Tema je pretilost. Pretilost

Pretilost je raširen i brzo rastući zdravstveni problem koji može pridonijeti raznim bolestima i skratiti životni vijek. Svjetska zdravstvena organizacija smatra prekomjernu težinu opasnom ako je indeks tjelesne mase veći od 30 (BMI=težina/visina m2; npr. 100kg/1,78=32kg/m2, dakle BMI=32

Klasifikacija prekomjerne težine i pretilosti

Uz BMI, debeli struk također je važan pokazatelj viška kilograma. Struk veći od 94 cm kod muškaraca i više od 80 cm kod žena može pridonijeti raznim bolestima.

Kao što znate, pretilost nije samo pretjerana zaobljenost oblika, koja ne može izazvati nikakvu nelagodu ili posebnu brigu za svog vlasnika, to je, što je vrlo važno, čitav niz problema koji imaju izuzetno negativan učinak na ljudsko zdravlje.

Problemi povezani s pretilošću:

• rizik od dijabetesa,
• kardiovaskularne bolesti,
• opasnost od zaraznih bolesti,
• srčani udar,
• maligni tumori,
• bolesti mišićno-koštanog sustava
• nesanica
• neplodnost
• povećava rizik od patologija trudnoće
• Rizici za zdravlje majke i djeteta povezani s porodom.

Pretilost je povezana s visokim rizikom od ozbiljnih komplikacija, raznih bolesti i vjerojatnosti prerane smrti. Uostalom, na njegovoj pozadini pate svi unutarnji organi i sustavi. Pošast našeg vremena je tzv. metabolički sindrom (sin.: sindrom X, sindrom inzulinske rezistencije), koji je skup metaboličkih, hormonalnih i kliničkih poremećaja, izraženih uglavnom u povećanju mase visceralne masti, smanjenju kod osjetljivosti tkiva na inzulin i hiperinzulinemije.

Osobe s ovim poremećajima češće obolijevaju od koronarne bolesti srca i arterijske hipertenzije te imaju veće izglede za infarkt miokarda ili ishemijski moždani udar. U posljednjih dvadesetak godina u cijelom svijetu bilježi se značajan porast prevalencije dijabetes melitusa tipa 2, što se povezuje upravo s povećanjem broja osoba s abdominalnim (intraabdominalnim) tipom nakupljanja masnog tkiva. tkivo. Osim toga, ova kategorija stanovništva ima puno veću vjerojatnost od opće populacije za razvoj venske staze, a posljedično i duboke venske tromboze i po život opasne plućne embolije. Veća je vjerojatnost da će doživjeti respiratornu disfunkciju, hipoventilacijski sindrom (to jest, nedovoljan protok zraka kroz pluća) i gušenje (opstruktivna apneja) tijekom spavanja.

Vrlo teška varijanta je Pickwickov sindrom, nazvan po liku iz djela Charlesa Dickensa, a uključuje tešku pretilost, pospanost, cijanozu, poremećaj ritma disanja, sekundarnu policitemiju (eritrocitozu) i poremećaj rada desne klijetke srca.

Iz probavnog trakta prekomjerna tjelesna težina prijeti nastankom gastroezofagealne refluksne bolesti, čiju pojavu posebno potencira povišeni intraabdominalni tlak, kolecistitisa, kolelitijaze (osobito u žena), pankreatitisa, nealkoholnog steatohepatitisa ili masne hepatoze.

Pretile osobe često imaju problema s crijevima, te hemoroide i kile. Također imaju veću vjerojatnost razvoja raka probavnih organa (jednjaka, gušterače, žučnog mjehura), bubrega, maternice, dojke kod žena i prostate kod muškaraca. Prekomjerna težina povećava opterećenje na zglobovima nogu, podvrgavajući ih degenerativno-distrofičnim promjenama (deformirajući osteoartritis), na kralježnici, krvnim žilama i, naravno, na srcu.

Pretilost utječe i na rad genitourinarnog sustava, smanjuje se libido, javlja se impotencija i neplodnost. I to nisu svi neugodni aspekti - u pozadini pretilosti cijelo tijelo pati, i somatski i psihički. Zato pitanje ne bi trebalo biti treba li smršaviti ili ne, već kojom metodom je to najbolje učiniti.

(495) 50-253-50 - besplatno savjetovanje o klinikama i specijalistima

• Problemi povezani s pretilošću

Tijekom ljudske povijesti dogodile su se iznimne promjene u percepciji pretilosti. U srednjem vijeku, primjerice, smatralo se vizualnim izrazom visokog društvenog statusa. Debela žena bila je uzor zdravlja i seksualnosti, a debljina je u ovom slučaju rijetko imala estetske probleme. U današnje vrijeme, međutim, zbog zdravstvenih rizika, pretilost se definira kao jedan od najtežih metaboličkih poremećaja. Pretilost kao problem modernog društva tema je razgovora današnjice.

0 138546

Fotogalerija: Pretilost kao problem suvremenog društva

Što je pretilost?

Pretilost se može definirati kao debljanje koje rezultira abnormalnim taloženjem triglicerida u masnom tkivu s izraženim negativnim učincima na tijelo. Odnosno, nije svaka pretilost pretilost. Budući da su za precizno mjerenje količine masti u tjelesnom tkivu potrebni skupi i teško dostupni testovi, u zdravstvu je usvojena opća metoda za određivanje stupnja pretilosti - tzv.Indeks tjelesne mase".Veza između težine osobe u kilogramima i visine u metrima na kvadrat, koju je 1896. opisao A. Quetelet, dala je poticaj stvaranju opće sheme za izračunavanje indeksa mase:

Mala tjelesna težina - manje od 18,5 kg/m2 2

Optimalna težina - 18,5 - 24,9 kg/m 2

Prekomjerna težina - 25 - 29,9 kg / m 2

Pretilost 1. stupanj - 30 - 34,9 kg/m 2

Pretilost 2. stupanj - 35 - 39,9 kg/m 2

Pretilost 3. stupanj - više od 40 kg/m2 2

Godine 1997. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) usvojila je standard za klasifikaciju težine prema ovoj shemi. Ali tada su znanstvenici primijetili da ovaj pokazatelj ne daje nikakve informacije o količini masti, i što je još važnije, gdje se ona nalazi u tijelu. Naime, radi se o temeljnom čimbeniku razvoja pretilosti. Regionalna distribucija masnog tkiva važan je aspekt za utvrđivanje stupnja pretilosti te utvrđivanje učestalosti i težine popratnih bolesti. Nakupljanje masnog tkiva u području trbuha, poznato kao android (centralni, muški tip), povezano je sa značajnim povećanjem zdravstvenih rizika, mnogo većim nego kod ženske pretilosti. Tako je uz određivanje indeksa tjelesne mase najčešće i mjerenje opsega struka. Utvrđeno je da je indeks tjelesne mase ≥ 25 kg/m2 2 u kombinaciji s opsegom struka ≥ 102 cm u muškaraca i ≥ 88 cm u žena, značajno povećava vjerojatnost komplikacija. Među njima su: arterijska hipertenzija, dislipidemija (poremećaj metabolizma lipida u krvi), ateroskleroza, inzulinska rezistencija, dijabetes melitus tipa 2, moždani udar i infarkt miokarda.

Svjetska statistika pretilosti

Učestalost pretilosti u velikom je porastu diljem svijeta poprimajući epidemiološke razmjere. Pretilost je vrlo brzo postala problem modernog društva – u posljednjih nekoliko desetljeća. Prema službenim statistikama, trenutno 250 milijuna ljudi na planeti ima dijagnozu pretilosti, a 1,1 milijarda ima prekomjernu tjelesnu težinu. Taj će trend dovesti do toga da će se do 2015. te brojke povećati na 700 milijuna odnosno 2,3 milijarde ljudi. Najalarmantniji je podatak da je broj pretile djece do 5 godina u porastu - premašuje 5 milijuna u svijetu. Prevalencija morbidne pretilosti tipa 3 (≥ 40 kg/m2). 2 ) - povećao se gotovo 6 puta tijekom posljednjeg desetljeća.

Diljem Europe oko 50% stanovništva je pretilo i oko 20% ima prekomjernu tjelesnu težinu, a središnja i istočna Europa su najteže pogođena područja. U Rusiji je situacija izuzetno ozbiljna - oko 63% muškaraca i 46% žena ekonomski aktivne dobi ima prekomjernu tjelesnu težinu, a 17 odnosno 19% je pretilo. Država s najvećom stopom pretilosti u svijetu je Nauru (Oceanija) – 85% muškaraca i 93% žena.

Što dovodi do razvoja pretilosti

Pretilost je metabolički poremećaj kronične prirode koji nastaje kao posljedica složene interakcije endogenih (genetske karakteristike, hormonska ravnoteža) čimbenika i vanjskih uvjeta. Glavnim razlogom za njegov razvoj smatra se održavanje pozitivne energetske bilance povećanjem potrošnje energije, smanjenjem potrošnje energije ili kombinacijom oba čimbenika. Budući da su glavni izvor energije za čovjeka hranjive tvari, potrošnja energije prvenstveno je povezana s tjelesnom aktivnošću. Bez dovoljne aktivnosti, energija se slabo troši, tvari se ne apsorbiraju pravilno, što u konačnici dovodi do debljanja, pretilosti i razvoja popratnih bolesti.

Prehrana u etiologiji pretilosti

Ako su prije nekoliko desetljeća postojale sumnje o važnosti prehrane u etiologiji pretilosti, danas, u suvremenom društvu, dokazano je da je prehrana od iznimne važnosti. Praćenje prehrane pokazuje da se potrošnja energije po stanovniku povećala u posljednjih 30-40 godina, a taj će se problem nastaviti iu budućnosti. Osim toga, kvantitativne promjene prate i kvalitativne promjene u prehrani. Potrošnja masti naglo je porasla posljednjih godina jer su zdrave mono- i polinezasićene masne kiseline ustupile mjesto zasićenim masnim kiselinama. Istodobno se bilježi skok u konzumaciji jednostavnih šećera, a smanjena je konzumacija složenih ugljikohidrata i vlakana. Namirnice s visokim udjelom masti i jednostavnih ugljikohidrata poželjne su za konzumaciju zbog dobrog okusa. Međutim, oni imaju jako izražen učinak i povećanje gustoće energije (kalorija po jedinici težine) - čimbenici koji lako dovode do pozitivne energetske bilance i posljedične pretilosti.

Važnost tjelesne aktivnosti

Kontinuirani gospodarski rast i nasilne stope industrijalizacije i urbanizacije mogu umanjiti potrebu za fizički zahtjevnim aktivnostima. Naši preci nisu morali plaćati za fizički rad i stres. Na to ih je natjerao sam život. Mi, koji živimo u gradovima, trebamo platiti znatan iznos da bismo posjetili moderni fitness centar ili bazen, vježbali ili se podvrgli tretmanu. U međuvremenu, kretanje je važno za održavanje normalne strukture i funkcije gotovo svih organa i sustava u našem tijelu. Njegov nedostatak bez valjanog razloga prije ili kasnije će dovesti do patoloških promjena u organima i tkivima tijela, do općih zdravstvenih problema i preranog starenja.

Brojna epidemiološka istraživanja pokazala su da je sjedilački način života najčešće povezan s porastom metaboličkih poremećaja, posebice prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću. Zanimljiva je činjenica da je odnos smanjene tjelesne aktivnosti i pretilosti dvosmjeran, odnosno nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do debljanja, a osobe s prekomjernom tjelesnom težinom teže započinju tjelesnu aktivnost. Tako se nakupljanje viška kilograma pogoršava i dovodi do stvaranja svojevrsnog začaranog kruga. Upravo je povećana potrošnja energije i smanjena tjelesna aktivnost zaslužna za današnji skok prevalencije pretilosti. Smatra se da prehrana ima veći udio rizika jer njome lakše stvaramo pozitivnu energetsku bilancu nego da je kasnije nadoknađujemo tjelesnom aktivnošću.

Genetska pretilost i nasljeđe

Iako pretilost jasno ima nasljednu komponentu, točni mehanizmi koji leže u njenoj osnovi nisu dobro shvaćeni. Genetske “kodove” ljudske pretilosti teško je izolirati, jer vrlo velik broj genotipova propada pod utjecajem vanjskih čimbenika. Znanost poznaje slučajeve u kojima su cijele etničke skupine, pa čak i obitelji genetski determinirane znatno sklonije pretilosti, no ipak je teško reći da je to 100% nasljedno, budući da su pripadnici tih skupina jeli istu hranu i imali sličnu motoriku vještine.

Istraživanja provedena među velikim skupinama ljudi sa značajnim razlikama u indeksu tjelesne mase i tjelesnoj masnoći, kao i među blizancima, pokazuju da je između 40% i 70% individualnih razlika genetski uvjetovano. Osim toga, genetski čimbenici utječu uglavnom na energetski unos i apsorpciju hranjivih tvari. Trenutno je, unatoč znanstvenom i tehnološkom napretku, teško sa sigurnošću reći je li ovaj fenomen - pretilost - genetski uvjetovan.

Značenje nekih hormon u razvoju pretilosti

Godine 1994. otkriveno je da je mast vrsta endokrinog organa. Oslobađanje hormona leptina (od grčkog Leptos - nizak) daje nadu u pronalazak lijeka za suzbijanje pretilosti. Mnogi su znanstvenici počeli tražiti slične peptide u prirodi kako bi ih umjetno opskrbili ljudsko tijelo.

• leptin -hormon masnog tkiva, koji je na vaskularnoj razini proporcionalan njegovoj količini. Leptin djeluje na specifične receptore smještene u hipotalamusu koji šalju signale sitosti u mozak. Omogućuje vam da znate kada je tijelo primilo dovoljno tvari iz hrane. Ponekad dolazi do mutacija u ovom genu, koji je odgovoran za proizvodnju leptina. Osobe koje pate od ove mutacije imaju niske vaskularne razine leptina i stalno osjećaju potrebu za upijanjem hrane. Ljudi stalno osjećaju glad i, pokušavajući dobiti dovoljno, sami izazivaju razvoj morbidne pretilosti. Vanjska opskrba leptinom izuzetno je važna za ove ljude. Međutim, pretili pacijenti često imaju višu razinu leptina u serumu, ali im je u isto vrijeme apetit znatno povećan. U takvim slučajevima rezistencija i nadomjesna terapija leptinom nemaju učinka.
• Grelinat -Ovo je hormon gastrointestinalnog trakta, čije djelovanje je slično djelovanju leptina. Definiran je kao hormon gladi. Njegova se razina povećava prije jela, a smanjuje neposredno nakon jela. Grelinat se koristi za razvoj cjepiva protiv pretilosti koje će ga spriječiti da dođe do receptora u središnjem živčanom sustavu i izazove glad. Često se kod pretilosti taj osjećaj pokaže lažnim, pa bi bilo bolje potpuno zaustaviti pristup hormona gladi mozgu. Ovo je šansa za pretilog pacijenta da počne voditi normalan život.
• Peptid YY -drugi hormon koji je uključen u stvaranje apetita. Proizveden u različitim dijelovima tankog i debelog crijeva nakon jela, ovaj hormon usporava pražnjenje želuca, čime se poboljšava probava i apsorpcija hranjivih tvari i povećava osjećaj sitosti. Ljudi koji su pretili imaju niže razine peptida YY. Utvrđeno je da konzumacija hrane i pića bogatih proteinima povećava izlučivanje peptida YY i produljuje osjećaj sitosti.
• adiponektin -drugi hormon proizveden u masnom tkivu koji ima potencijalni učinak na razvoj pretilosti. Iako njegova uloga u organizmu nije u potpunosti razjašnjena, jasno je dokazano da pacijenti koji pate od pretilosti imaju niske razine adiponektina i obrnuto - nakon gubitka težine njegova koncentracija raste. Pokusi provedeni na laboratorijskim miševima dokazali su brz gubitak težine nakon vanjske primjene adiponektina. Međutim, prije nego što počnu ispitivanja na ljudima, moraju se odgovoriti na mnoga pitanja.

Zašto je pretilost tako značajna bolest?

Društveni značaj pretilosti određen je ne samo alarmantnim razmjerima koje je poprimila među svjetskom populacijom, već i zdravstvenim rizicima koje predstavlja. Naravno, dokazana je veza između prekomjerne težine, pretilosti i prerane smrtnosti. Štoviše, pretilost je jedan od glavnih etioloških čimbenika u patogenezi velikog broja bolesti koje pogađaju ekonomski aktivno stanovništvo planeta i dovode do invaliditeta i gubitka radne sposobnosti. Prema službenim podacima, oko 7% ukupne zdravstvene potrošnje u nekim razvijenim zemljama izdvaja se za liječenje posljedica pretilosti. U stvarnosti, ta brojka može biti višestruko veća, budući da većina bolesti neizravno povezanih s pretilošću najvjerojatnije nije uključena u izračun. Evo nekih od najčešćih bolesti uzrokovanih pretilošću i opasnosti koje ona predstavlja za njihov razvoj:

Najčešće bolesti uzrokovane pretilošću su:

Značajno povećan rizik (Rizik > 3 puta)	Umjereni rizik (Rizik > 2 puta)	Blago povećan rizik (Rizik > 1 put)
Hipertenzija	Kardiovaskularne bolesti	Rak
Dislipidemija	Osteoartritis	Bol u leđima
Inzulinska rezistencija	Giht	Defekti u razvoju
Dijabetes melitus tip 2 Apneja za vrijeme spavanja Kolelitijaza	Astma

Pretilost je kronični metabolički poremećaj s vrlo ozbiljnim zdravstvenim posljedicama. I premda je njegov razvoj donekle genetski predodređen, čimbenici ponašanja, posebice prehrana i tjelesna aktivnost, igraju odlučujuću ulogu u etiologiji. Dakle pojava prekomjerne tjelesne težine ili čak pretilosti – sve će to prvenstveno ovisiti o nama samima, a sve ostalo su samo izgovori.

Problem pretilosti u suvremenom svijetu

Nijedna druga bolest ne pogađa ljude tako često kao pretilost. Prema posljednjim procjenama WHO-a, više od 1 milijarde ljudi u svijetu ima prekomjernu tjelesnu težinu. Ovaj problem je relevantan bez obzira na društvenu i profesionalnu pripadnost, područje stanovanja, dob i spol. U ekonomski razvijenim zemljama gotovo 50% stanovništva ima prekomjernu tjelesnu težinu, od čega je 30% pretilo. U Rusiji je u prosjeku 30% ljudi u radnoj dobi pretilo, a 25% ima prekomjernu težinu. Svake godine raste broj djece i adolescenata koji pate od pretilosti. WHO smatra pretilost globalnom epidemijom koja pogađa milijune ljudi.

Pretile osobe obolijevaju više od ljudi s normalnom tjelesnom težinom. Apsolutno je dokazana veza između pretilosti i po život opasnih bolesti kao što su dijabetes melitus tipa 2, arterijska hipertenzija, ateroskleroza, neke vrste malignih tumora, reproduktivni poremećaji, bolesti probavnog sustava i mišićno-koštanog sustava.

Uzroci pretilosti

Pretilost nastaje kao posljedica neravnoteže u energetskoj ravnoteži tijela, kada energetski unos hranom premašuje energetsku potrošnju organizma. Višak kalorija iz onoga što jedete koristi se za sintetiziranje masti, koja se pohranjuje u masnim depoima. Postupno se povećavaju depoi masti, tjelesna težina se stalno povećava.

Posljednjih desetljeća u mnogim je zemljama porastao životni standard, promijenila se struktura prehrane, povećala se konzumacija visokokalorične hrane s visokim udjelom masti i malo vlakana. Sve to pridonosi potrošnji viška energije, a time i širenju pretilosti među sve većim brojem ljudi.

Beznačajne, na prvi pogled, "male slabosti" koje si osoba dopusti mogu dovesti do značajnog debljanja. Na primjer, ako svaki dan jedete dodatnu suhu hranu, dobitak na težini bit će 1,1 kg godišnje, 1 žlica majoneze - 4,8 kg godišnje.

Težina ne ovisi samo o tome što i kako osoba jede, već io tome koliko aktivan način života vodi. U pravilu, moderni ljudi vode uglavnom sjedilački način života: umjesto hodanja putuju prijevozom; koristi pokretne stepenice i dizalo čak iu slučajevima kada se bez njih može; obavlja rad sjedeći; Provodi puno vremena ispred TV-a i za računalom, što pridonosi povećanju tjelesne težine i razvoju pretilosti.

Klinička slika

Kada govorimo o kliničkim manifestacijama pretilosti, mislimo na one znakove utjecaja koje bolest ima na ljudske organe i sustave. Simptomi pretilosti su:

• arterijska hipertenzija;
• srčana ishemija;
• kardiomegalija, zatajenje srca;
• tromboflebitis i tromboembolijske komplikacije;
• alveolarna hipoventilacija;
• dijabetes;
• hiperlipidemija;
• žučni kamenci;
• ciroza jetre;
• tromboza bubrežne vene;
• menstrualne nepravilnosti;
• artroza zglobova (zglobovi kralježnice, kuka, koljena);
• smanjeni stanični imunološki odgovor i ograničena fagocitna aktivnost granulocita;
• slabo zacjeljivanje rana.

Ali glavni znak pretilosti je prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u tijelu.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje pretilosti potrebno je razmotriti:

• dob u kojoj su se pojavili prvi znakovi bolesti;
• nedavne promjene tjelesne težine;
• obiteljska i profesionalna povijest;
• prehrambene navike;
• psihička vježba;
• loše navike;
• nedavni pokušaji gubitka težine;
• psihosocijalni čimbenici;
• korištenje raznih lijekova (laksativi, diuretici, hormoni, dodaci prehrani).

Za postavljanje dijagnoze provode se sljedeće studije:

• određivanje indeksa tjelesne mase (ITM) u svrhu procjene i klasifikacije pretilosti prema težini (za osobe od 18-65 godina);
• određivanje omjera opsega struka i bokova kako bi se odredila priroda raspodjele masnog tkiva u tijelu (tj. Odredila vrsta pretilosti).

Da biste izračunali BMI, trebate izmjeriti svoju visinu (u metrima, na primjer -1,64 m) i težinu (u kilogramima - 80 kg) i zamijeniti dobivene vrijednosti u formulu:

BMI također pokazuje je li pacijent u opasnosti od razvoja komorbiditeta.

Podjela i vrste pretilosti

Pretilost se klasificira prema težini bolesti: BMI u rasponu od 18,5-24,9 odgovara normalnoj tjelesnoj težini. S takvim pokazateljima BMI uočava se najniži morbiditet i mortalitet;

BMI u rasponu od 25,0-29,9 ukazuje na prekomjernu težinu ili pred-debljinu;

BMI veći od 30 ukazuje na pretilost i izravnu prijetnju zdravlju. U tom slučaju potrebno je konzultirati liječnika radi pregleda i izrade individualnog programa liječenja (tablica).

Klasifikacija pretilosti prema BMI (WHO, 1997.)

Tip tjelesne težine	BMI, kg/m2	Rizik od komorbiditeta
Pothranjenost		Nizak (povećan rizik od drugih bolesti)
Normalna tjelesna težina		Obični
Prekomjerna tjelesna težina (pre-debljina)		Povišen
Pretilost I stupnja		visoko
Pretilost II stupnja		Vrlo visoka
Pretilost III stupnja		Izuzetno visoko

Kod različitih ljudi masno tkivo se različito taloži, pa se razlikuje tri tipa pretilosti .

• Trbušni (od lat. abdomen - trbuh), ili android (od grč. andros - čovjek), odnosno gornji tip pretilosti karakterizira prekomjerno taloženje masnog tkiva u abdomenu i gornjem dijelu torza. Figura postaje poput jabuke. Pretilost u obliku jabuke češća je kod muškaraca i najopasnija je za zdravlje. Kod ovog tipa češće se razvijaju bolesti kao što su dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, srčani i moždani udar.
• Femoroglutealni , ili niži tip pretilosti karakterizira razvoj masnog tkiva uglavnom na stražnjici i bedrima. Figura je u obliku kruške. Pretilost u obliku kruške česta je kod žena i obično je praćena razvojem bolesti kralježnice, zglobova i vena donjih ekstremiteta.
• Mješoviti , ili srednji tip pretilosti, karakterizira ravnomjerna raspodjela masti po cijelom tijelu.

Da biste odredili vrstu pretilosti, potrebno je izmjeriti opseg struka i bokova te izračunati njihov omjer.

S abdominalnom pretilošću ovaj omjer kod muškaraca prelazi 1,0; za žene - 0,85.

Jednostavnija mjera abdominalne pretilosti je opseg struka. Ako struk kod muškaraca prelazi 102 cm, a kod žena -88 cm, to je abdominalna pretilost i ozbiljan razlog za zabrinutost. S obujmom struka većim od 94 cm kod muškaraca i 82 cm kod žena, vrijedi razmišljati o pravilnoj prehrani i povećanju tjelesne aktivnosti.

Program mršavljenja

Pretilost može dovesti do ozbiljnih bolesti. A gubitak tjelesne težine uvijek je koristan za tijelo, jer ga uvijek prati:

• poboljšanje funkcioniranja kardiovaskularnog sustava;
• smanjenje kratkoće daha i oteklina;
• poboljšanje metabolizma ugljikohidrata i masti;
• smanjenje bolova u kralježnici i zglobovima;
• poboljšanje općeg blagostanja.

Riješiti se suvišnih kilograma istovremeno je jednostavno i vrlo teško. S jedne strane, sve preporuke su uobičajene, s druge strane, teško ih je slijediti. Da biste postigli bilo kakav rezultat, prije svega morate postaviti realne, ostvarive ciljeve i shvatiti da ne možete žuriti. Za mršavljenje bez štete po zdravlje potrebno je vrijeme. Nagli gubitak tjelesne težine ubrzo će dovesti do ponovnog debljanja. Težinu treba smanjivati ​​postupno: 0,5-1,0 kg tjedno, ne brže od 3-4 kg mjesečno. Takav polagani, postupni gubitak težine, za oko 10-15% tijekom 3 mjeseca liječenja (primjer: ako imate 100 kg, tada možete izgubiti 10-15 kg), ne samo da će poboljšati vaše blagostanje, već i pomoći da zadržite postignuti rezultat dugo vremena.

Metode liječenja

Sve metode liječenja pretilosti usmjerene su na smanjenje unosa energije i/ili povećanje potrošnje energije. U sadašnjoj fazi postoji nekoliko metoda borbe protiv viška kilograma:

• nemedicinski;
• ljekovito;
• kirurški (bandiranje, želučana premosnica).

Tretmani bez lijekova

Uspostava pravilne prehrane zauzima središnje, odlučujuće mjesto u liječenju pretilosti. Samo postupna, dugotrajna promjena prirode prehrane i ustaljenih prehrambenih navika, a ne privremeno ograničavanje konzumacije pojedinih namirnica, može dovesti do uspješnog mršavljenja.

Da biste smršavili, morate unijeti manje kalorija nego što je vaše tijelo prethodno potrošilo.

Vrlo je važno ograničiti unos masti. Masnoća je najkaloričnija komponenta hrane koja pridonosi prejedanju jer hrani daje ugodan okus i izaziva slab osjećaj sitosti. Kada jedete previše masne hrane, vaše tijelo postaje preopterećeno kalorijama.

Potrebno je isključiti ili svesti na najmanju moguću mjeru konzumaciju namirnica s visokim udjelom masnoće (majoneza, vrhnje, orašasti plodovi, sjemenke, kobasice, kolači, peciva, čips itd.) i koristiti hranu s niskim udjelom masnoće (nemasno meso i riba, nemasni mliječni proizvodi proizvodi).

Osnovu prehrane trebaju činiti teško probavljivi ugljikohidrati - integralni kruh, žitarice, tjestenina, povrće, mahunarke, voće.

Od namirnica bogatih bjelančevinama prednost se daje nemasnom mesu, ribi i sirevima, bijelom peradi, nemasnim mliječnim proizvodima, mahunarkama i gljivama.

Kako biste u potpunosti ostvarili svoj potencijal za skidanje suvišnih kilograma, morate povećati tjelesnu aktivnost kako biste povećali potrošnju energije.

Njegova se važnost u borbi protiv viška kilograma prečesto zanemaruje. To je zbog dvije zablude. Jedan je da većina tjelesne aktivnosti navodno uključuje samo vrlo malo utroška energije, a drugi je da povećanu tjelesnu aktivnost navodno uvijek prati povećanje konzumacije hrane, što poništava njezin učinak. Prva zabluda može se lako otkloniti čitanjem tablice troškova energije za različite vrste tjelesne aktivnosti. Za sat vremena hodanja, primjerice, osoba teška oko 70 kg, ovisno o brzini, potroši od 150 do 400 kalorija iznad normale. Pri trčanju ista osoba sagorijeva od 800 do 1000 kalorija na sat, pri vožnji bicikla od 200 do 600, a pri veslanju do 1200 kalorija po satu. Štoviše, pretila osoba troši više energije na istu vrstu tjelesne aktivnosti nego osoba normalne težine.

Druga zabluda, prema kojoj povećanje tjelesne aktivnosti povlači za sobom povećanje potrošnje hrane, temelji se na krivom tumačenju poznatih činjenica. Dapače, dodatno opterećenje tjelesno aktivne osobe zahtijeva odgovarajuće povećanje unosa kalorija, inače dolazi do progresivne iscrpljenosti, a može doći i do smrti uslijed pothranjenosti. Međutim, istraživanje znanstvenika pokazalo je da kod osoba koje vode sjedilački način života takva ovisnost ne postoji. Počevši od određene razine tjelesne aktivnosti, njezino daljnje smanjenje nije popraćeno smanjenjem potrošnje hrane, te stoga dovodi do povećanja tjelesne težine.

Najjednostavnija, najpristupačnija i najučinkovitija vrsta tjelesne aktivnosti je hodanje 30-40 minuta dnevno, 4-5 puta tjedno, i što je najvažnije - redovito.

Iako dodatni sat šetnje košta samo 200-300 kalorija, dnevni troškovi se zbrajaju. Tijekom godine, primjerice, svakodnevne šetnje od sat vremena osigurat će gubitak količine kalorija koja odgovara 7-14 kg.

Kad god je moguće (u nedostatku medicinskih kontraindikacija), pretile osobe trebale bi redovito vježbati, osobito djeca, koja se ne smiju držati na striktnim dijetama jer to može utjecati na rast tijela i imati neželjene psihičke posljedice.

No, ako osoba ima srčanu bolest, dijabetes, arterijsku hipertenziju, bolest zglobova ili druge bolesti, program vježbanja svakako dogovorite s liječnikom.

Liječenje lijekovima

Kompetentna terapija lijekovima za pretilost je potrebna na isti način kao i za bilo koju drugu kroničnu bolest. Pomoći će u učinkovitom smanjenju tjelesne težine, pridržavanju prehrambenih preporuka, sprječavanju ponovnog debljanja i poboljšanju metaboličkih parametara.

Terapija lijekovima se ne primjenjuje kod djece, tijekom trudnoće i dojenja te kod osoba starijih od 65 godina.

Pretilost je kronična, recidivirajuća bolest koja dovodi do brojnih bolesti i zahtijeva dugotrajno, doživotno liječenje. Međutim, mnogi ljudi i dalje smatraju prekomjernu tjelesnu težinu i pretilost osobnim problemom koji se može samostalno riješiti te se bave samoliječenjem. Ovo je opasna zabluda. Uspješno i kompetentno liječenje pretilosti moguće je samo pod nadzorom kvalificiranog medicinskog stručnjaka.

Poznato je da pretilost je proces postupnog nakupljanja masti u tijelu, što često dovodi do prekomjerne tjelesne težine. U tom slučaju mast se taloži u posebnim “masnim depoima”: potkožnom masnom tkivu i oko unutarnjih organa.

A višak tjelesne težine već svom vlasniku stvara brojne probleme. Dakle, većina pretilih ljudi obično ima nisko samopoštovanje, depresiju, emocionalni stres i druge psihičke probleme zbog predrasuda koje prema njima postoje u društvu.

No pretilost nije samo psihički problem. Prekomjerna težina također je uzrok mnogih ozbiljnih bolesti jetre, bubrega, kardiovaskularnog sustava, a također izaziva razvoj dijabetesa i nekih vrsta malignih tumora. Kod pretilih osoba ove se bolesti javljaju 6-9 puta češće nego kod osoba normalne građe.

Štoviše, pretilost, čak iu maloj mjeri, smanjuje životni vijek u prosjeku za 4-5 godina; ako je izražena, tada se život skraćuje za 10-15 godina. Na primjer, podaci američkog Nacionalnog centra za prevenciju i zdravlje kroničnih bolesti pokazuju da oko 300 tisuća Amerikanaca godišnje umre od bolesti uzrokovanih pretilošću.

Općenito, medicinska statistika pokazuje da je u prosjeku 60-70% smrti povezano s bolestima koje se temelje na poremećaju metabolizma masti i pretilosti.

No, u svijetu, prema podacima iz 2014., više od 1,9 milijardi odraslih osoba u dobi od 18 godina i više ima prekomjernu tjelesnu težinu. Od tog broja preko 600 milijuna ljudi je pretilo.

Što se tiče pojedinih regija svijeta, primjerice, u gotovo svim europskim zemljama 15-25% odrasle populacije je pretilo.

Štoviše, u razvijenim zemljama broj ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom je, prema različitim procjenama, od 35 do 55%, au nekim zemljama (Kanada, SAD, Australija, Velika Britanija, Novi Zeland i Grčka) - 60-70%. Udio žena s prekomjernom težinom u ovoj statistici iznosi približno 52%, udio muškaraca je 48%.

Najpretilije zemlje prema podacima WHO-a iz 2013.

Treba napomenuti da na popisu najdebljih nacija Rusija zauzima daleko od vodećeg mjesta, iako više od 30% radnog stanovništva zemlje pati od prekomjerne težine i pretilosti. Istovremeno, u Rusiji je 24% žena i 10% muškaraca podložno pretilosti.

Stručnjake zabrinjava i činjenica da je udio ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom u svijetu u stalnom porastu. Tako se u Ujedinjenom Kraljevstvu u posljednjih 25 godina broj ljudi sklonih pretilosti povećao približno 5 puta.

Posebno su zabrinjavajući dokazi da se broj djece i adolescenata s prekomjernom tjelesnom težinom posljednjih godina globalno povećava. Tako u razvijenim zemljama 25% mlađe generacije ima prekomjernu tjelesnu težinu, dok je 15% pretilo. Zemlje koje su najviše pogođene pretilošću djece su Sjedinjene Države, Južnoafrička Republika i Italija.

I odavno je dokazano da je višak kilograma u djetinjstvu velika vjerojatnost pretilosti u odrasloj dobi. U najmanju ruku, statistike pokazuju da 50% djece koja imaju prekomjernu težinu u dobi od 6 godina počinju dobivati ​​na težini kako stare, a prekomjerna težina tijekom adolescencije povećava tu vjerojatnost na 80%.

S obzirom na te činjenice, WHO u svojim dokumentima priznaje da je pretilost već postala globalna epidemija, odnosno pandemija.

Budući da je pretilost metabolička bolest, kao i svaka bolest, predstavlja određeno opterećenje za gospodarstvo. Na primjer, stručnjaci WHO-a procjenjuju da u razvijenim zemljama troškovi povezani s pretilošću dosežu 7% ukupnog budžeta za zdravstvo.

Iako se pretpostavlja da je ta brojka puno veća. Na primjer, Sjedinjene Države troše oko 150 milijardi dolara godišnje na liječenje pretilosti. Toj brojci treba dodati i gubitke od smanjene produktivnosti rada, gubitka radne sposobnosti i sl. Kao rezultat toga, trošak se povećava na 270 milijardi dolara godišnje.

A izvješće UN-a iz 2012. pokazalo je da, zbog širenja pretilosti diljem svijeta, produktivnost opada, a troškovi zdravstvenog osiguranja rastu na 3,5 trilijuna dolara godišnje, što je 5% globalnog BDP-a. Prema statistikama, 1995. godine ta je brojka bila 2 puta manja.

Naravno, za borbu protiv pretilosti na globalnoj ili nacionalnoj razini potrebno je barem poznavati uzroke ove pojave. Naravno, težina osobe u određenoj je mjeri određena nasljeđem. Međutim, sama genetika ne može objasniti sve veći postotak ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom na globalnoj razini.

Stoga liječnici smatraju da je glavni razlog ljudske pretilosti (95-97%) nesklad između količine konzumirane hrane i potrošene energije. Istodobno, neki se stručnjaci usredotočuju na sve veći sadržaj kalorija u hrani, dok se drugi fokusiraju na smanjenje tjelesne aktivnosti modernih ljudi.

U biti, i jedni i drugi su u pravu. Tako je s jedne strane kuhanje postalo jednostavnije i brže, a sami proizvodi relativno jeftini, s druge strane fizički rad zamijenjen je raznim mehanizmima, a mnoga su zanimanja postala “uredska”.

Dob također igra važnu ulogu u razvoju pretilosti. Činjenica je da s godinama dolazi do poremećaja u radu centra za apetit. A da bi suzbili osjećaj gladi, mnogi stariji ljudi počinju jesti sve više i više hrane, odnosno, drugim riječima, prejedati se.

Osim toga, na debljanje u starijoj dobi utječe i smanjenje aktivnosti štitnjače koja sintetizira hormone koji sudjeluju u metabolizmu.

Međutim, osim ovih čimbenika koji dovode do pretilosti, istraživači navode i druge. Na primjer, mnogi stručnjaci vjeruju da postoji snažna veza između prekomjerne težine i obrazovanja. Ovo se gledište temelji na pretpostavci da s niskim primanjima i malom težinom osoba ima tendenciju povećati svoju težinu čim prihodi počnu rasti. A onda, polazeći od određene razine težine i prihoda, javlja se suprotna želja - održati ili smršaviti.

Možda u tim teorijama postoji racionalno zrnce. No, najvjerojatnije je pretilost posljedica činjenice da su ljudi sve više počeli jesti hranu koja sadrži mnoge aditive koji utječu na biokemijske procese u tijelu.

Uostalom, prije, dok je stanovništvo jelo uglavnom prirodnu hranu, bilo je mnogo manje ljudi s prekomjernom težinom nego u modernom dobu.

Pretilost je bolest koju karakterizira prekomjerno nakupljanje suvišnih kilograma i povećana razina tjelesne masti. Danas se problem pretilih ljudi smatra najhitnijim u svijetu. Prema WHO-u, više od 600 milijuna ljudi na planeti pati od ove patologije. Koje su mjere najučinkovitije u prevenciji pretilosti?

Što je pretilost?

Prije nego što prijeđemo na prevenciju, potrebno je razumjeti odakle dolazi ovo stanje. Pretilost je bolest koju karakterizira prekomjerna tjelesna težina i nakupljanje masnog tkiva.

S medicinskog stajališta, ovo stanje karakterizira povećanje tjelesne težine za 20% iznad normale, zbog rasta masnih naslaga. Ova bolest ne samo da donosi psihičku nelagodu, već može dovesti i do poremećaja u radu mnogih organa. Osoba je u opasnosti od takvih opasnih patologija kao što su srčani udari, moždani udar itd. Sve ove bolesti mogu pogoršati njegovu kvalitetu života i dovesti do invaliditeta.

Prevencija pretilosti usmjerena na održavanje zdravog načina života može smanjiti rizik od razvoja takvih bolesti.

Klasifikacija pretilosti

Kod osoba koje imaju genetsku predispoziciju za pretilost uočava se nutritivna pretilost. Pojavljuje se kada sadržaj kalorija u hrani premašuje potrošnju energije tijela, što se opaža kod nekih članova iste obitelji. Prilikom razgovora s pacijentima o njihovoj prehrani ispada da se stalno prejedaju. Masne naslage su ravnomjerno raspoređene ispod kože.

Hipotalamusna pretilost razvija se kod osoba koje razviju bolesti živčanog sustava s oštećenjem hipotalamusa (zbog tumora, ozljeda). Masne naslage nalaze se na bedrima, trbuhu i stražnjici.

Endokrina pretilost javlja se kod hipotireoze. Masne naslage po tijelu su neravnomjerno raspoređene, a vidljivi su i drugi znakovi hormonalnih poremećaja.

Stupnjevi pretilosti klasificirani su prema sljedećoj shemi:

1. Pred-debljina. Ovaj stupanj karakterizira pojava 25-29,9% viška težine u odnosu na normalu.
2. Pretilost 1. stupanj. Karakterizira ga 30-34,9% viška kilograma. Ne smatra se patologijom, već kozmetičkim nedostatkom.
3. Pretilost 2 stupnja. Pojava 35-39,9% viška težine. U ovom slučaju uočljive su ozbiljne masne naslage.
4. Pretilost 3 stupnja. Karakterizira ga prekomjerna tjelesna težina od 40% ili više. Ovaj stupanj je vidljiv u izgledu i zahtijeva hitan tretman.

Prevencija pretilosti trebala bi biti usmjerena na suzbijanje viška kilograma, ali najprije saznajte razloge njezina nastanka.

Simptomi pretilosti

Glavni simptomi ove patologije su:

• pojava viška kilograma;
• pospanost, smanjena izvedba;
• otežano disanje, oteklina;
• povećano znojenje;
• strije, koje se nalaze na mjestima gdje se nakuplja višak masnoće;
• zatvor;
• bol u kralježnici i zglobovima;
• poremećaj srca i krvnih žila, dišnog i probavnog sustava;
• smanjen seksualni nagon;
• nervoza;
• nisko samopouzdanje.

Uzroci pretilosti

Razmotrimo koji su uzroci i prevencija pretilosti? U početku se razvoj patologije javlja zbog neravnoteže, koju karakterizira količina energije primljene iz hrane i njezina potrošnja od strane tijela. Višak kalorija, koji nije u potpunosti prerađen, pretvara se u mast. Počinje se nakupljati u trbušnoj stijenci, unutarnjim organima, potkožnom tkivu itd. Nakupljanje masnoće dovodi do pojave viška kilograma i poremećaja funkcija mnogih ljudskih organa. U 90% slučajeva pretilost je uzrokovana prejedanjem, a samo u 5% slučajeva metaboličkim poremećajima.

Razmotrimo koji uzroci metaboličkih poremećaja postoje. Na njima se treba temeljiti prevencija pretilosti, pa ona može biti vrlo različita za različite kategorije pretilih osoba.

Sljedeći čimbenici dovode do prekomjerne težine:

1. Tjelesna neaktivnost.
2. Smanjena tjelesna aktivnost.
3. Genetska predispozicija.
4. Bolesti endokrinog sustava.
5. Neuravnotežena prehrana.
6. Fiziološka stanja (trudnoća, menopauza, dojenje).
7. Stresne situacije.
8. Promjene u tijelu povezane s dobi.

Pretilost je multifaktorska bolest. Na to utječu i genetska predispozicija i način života.

Pretilost, koja je uzrokovana endokrinim poremećajima, može se razviti nakon operacije (uklanjanje maternice kod žena), kao i tijekom terapije hormonskim lijekovima.

Ponekad se višak kilograma pojavljuje u tijelu žena tijekom trudnoće ili dojenja. Prema statistikama, oni imaju 2 puta veću vjerojatnost da će biti pretili od muškaraca.

Uzroci pretilosti u djece

Ovisno o čimbenicima koji uzrokuju prekomjernu težinu, pretilost se može podijeliti na:

• prehrambeni, koji se javlja zbog neuravnotežene prehrane i sjedilačkog načina života;
• endokrini - pojavljuje se kod djece i adolescenata s različitim bolestima endokrinog sustava.

Uzroke pretilosti u adolescenata i male djece utvrđuje specijalist nakon pregleda bolesnika, potrebnih istraživanja i razgovora s roditeljima.

Ako dijete ima prekomjernu težinu, a roditelji su također pretili, a prehrana sadrži visokokaloričnu hranu s visokim udjelom ugljikohidrata i masti, tada najvjerojatnije beba pati od nutritivne pretilosti.

Višak kilograma nastaje zbog neusklađenosti između potrošnje i potrošnje energije. To je zbog povećanog kalorijskog sadržaja prehrane i sjedilačkog načina života, što rezultira nakupljanjem masti.

Pretilost u dječjoj dobi nastaje zbog energetske neravnoteže koja se očituje povećanim unosom i smanjenom potrošnjom energije.

Dokazano je da ako roditelji imaju pretilost, tada je rizik da se ona razvije kod djeteta 80%. Ako samo mama ima višak kilograma - 50%, samo tata ima višak kilograma - 38%.

Rizična su djeca koja su imala veliku porođajnu težinu (preko 4 kg) ili su se znatno povećala na težini tijekom hranjenja na bočicu. Kod dojenčadi mlađe od godinu dana može doći do pretilosti zbog prekomjernog hranjenja umjetnom formulom ili nepravilnog uvođenja komplementarne hrane.

Kod mnoge djece do gubitka težine dolazi zbog neuravnotežene prehrane i niske razine tjelesne aktivnosti. Prehrana pretile djece obično uključuje: brzu hranu, slatka gazirana pića, slatkiše, ali nema hrane koja sadrži proteine ​​i vlakna u dovoljnim količinama.

Mnoga djeca sve svoje slobodno vrijeme posvećuju gledanju televizije ili računala, ali se uopće ne bave sportom.

Ponekad se pretilost kod djeteta ne pojavljuje kao posljedica nasljedne predispozicije, već zbog ozbiljnih patoloških stanja (Downova bolest, Cohenova bolest, meningitis, encefalitis, tumori mozga itd.).

Kod djece se pretilost može pojaviti zbog psihičkih trauma (gubitak voljenih osoba, nesreće i sl.).

Preventivne mjere pretilosti kod odraslih

Važno je spriječiti pretilost kod odraslih starijih od 40 godina ako vode sjedilački način života. Ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu moraju se odreći suvišne prehrane od rane dobi. Svoju prehranu ne mogu proširiti ni na praznike.

Da biste održali svoju težinu stabilnom, morate se u svakodnevnom životu neprestano baviti sportom i posebnim tjelesnim vježbama. Ograničenje prehrane i hodanje od 40 minuta pomoći će u održavanju stabilne težine.

U većoj mjeri, povećanje tjelesne težine događa se uz stalnu konzumaciju alkohola. U tom slučaju poboljšava se apetit i povećava se unos visokokalorične hrane. Za mnoge one koji piju, sve dodatne kalorije koje pojedu idu na skladištenje masti. U bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom treba u potpunosti izbjegavati bilo kakvu količinu alkohola.

Zbog različitih situacija kod osobe se stvaraju preduvjeti za razvoj pretilosti (trudnoća, dojenje, menopauza i dr.). Smanjenje metabolizma nakon 40-45 godina može dovesti do prekomjerne težine. Takva razdoblja su kritična i na njih morate znati ispravno reagirati. Primarna prevencija pretilosti pomoći će vam da točno prilagodite prehranu i tjelesnu aktivnost kako biste izbjegli pojavu pretilosti. Starije osobe, koje zbog svoje dobi nisu u mogućnosti obavljati pojačanu tjelesnu aktivnost, trebale bi kao pravilo uzeti šetnju, primjerice, parkom, a također bi trebale preispitati svoju prehranu.

Slatkiši, proizvodi od brašna, voće, povrće, koji sadrže lako probavljive ugljikohidrate, dovode do brzog debljanja. Najbolja prevencija pretilosti je domaća hrana, jer je pripremljena bez upotrebe konzervansa i bilo kakvih “kemikalija” kojih ima u izobilju u proizvodima poput čipsa, krekera i grickalica.

Liječnici koji se bave problemom pretilosti svojim pacijentima zabranjuju odlazak u krevet odmah nakon jela i preporučuju im malo hodanja. U ovom slučaju možete riješiti problem ne samo prekomjerne težine, već i popratnih bolesti. To uključuje bolesti srca, krvnih žila, jetre, zglobova itd.

Konzultacije i preventivni pregledi s nutricionistom pomoći će identificirati rano povećanje tjelesne težine i započeti rano liječenje.

Prevencija pretilosti kod adolescenata i djece

Prevencija pretilosti kod djece zahtijeva pažljiv pristup. Ako se postavi dijagnoza, tada se za terapiju koriste dvije komponente - vježbanje i pravilna prehrana. Cijeli budući život tinejdžera temeljit će se na tim načelima. Liječenje lijekovima propisano je samo u slučaju popratnih bolesti.

Dijetu priprema nutricionist, koji mora ispravno izračunati potrebe rastućeg organizma za bjelančevinama, mastima i ugljikohidratima. Jelovnik bi trebao sadržavati proteinske proizvode (riba i meso s niskim udjelom masti, svježi sir, jaja, mlijeko).

Iz prehrane je potrebno isključiti: brzu hranu, slatkiše, margarin, hidrogenizirane masti, tjesteninu i slastice.

Dijeta treba sadržavati povrće i voće bogato ugljikohidratima. Iz prehrane je bolje ukloniti namirnice i jela koja povećavaju apetit (bogate juhe, dimljeno meso, začini, začinjena jela).

Pretila djeca zadržavaju tekućinu u tijelu pa moraju smanjiti unos soli. Između doručka, ručka i večere djetetu ne smijete davati ništa za piće.

Dnevnu prehranu treba rasporediti na takav način da se glavni obrok dogodi u prvoj polovici dana, kada se dijete više kreće i, sukladno tome, troši puno energije. Večera bi trebala biti najkasnije 2-3 sata prije spavanja.

Jedan od važnih aspekata prevencije pretilosti kod adolescenata je bavljenje sportom. Uostalom, tjelesna aktivnost omogućit će vam da potrošite energiju dobivenu hranom, a ne da se pretvorite u masne naslage.

Pretilost u dječjoj dobi liječi se brže od pretilosti u odrasloj dobi. Stoga, kada se pojavi patologija, roditelji moraju početi djelovati hitno.

Komplikacije pretilosti

Osim psihičkih problema, pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom imaju mnoge ozbiljne bolesti, među kojima su dijabetes, moždani udar, angina pektoris, artritis, artroza, smanjena plodnost, menstrualne nepravilnosti itd.

Pretile osobe izložene su velikom riziku od iznenadne smrti od postojećih bolesti. Stopa smrtnosti kod muškaraca u dobi od 15 do 69 godina koji imaju 20% iznad svoje idealne tjelesne težine za trećinu je viša nego kod osoba normalne težine.

U dalekoj prošlosti gomilanje težine omogućavalo je čovjeku da preživi tijekom razdoblja prisilnog gladovanja. Debele žene služile su kao simbol plodnosti i zdravlja.

U zapisima indijske, grčke i rimske kulture višak kilograma javlja se kao porok. Hipokrat je primijetio da ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom žive kratko, a žene s prekomjernom tjelesnom težinom su neplodne.

Mnogo ljudi u svijetu pati od genijalnog izuma prirode – masnih naslaga. U europskim zemljama 25% stanovništva je pretilo. Diljem svijeta bilježi se porast prekomjerne tjelesne težine kod djece i adolescenata.

Pretilost postaje hitna prijetnja i društvena opasnost. Patologija uzrokuje invaliditet kod mladih sposobnih ljudi zbog razvoja opasnih popratnih bolesti (dijabetes melitus, ateroskleroza, neplodnost kod žena, kolelitijaza).

Problem dobrobiti pretilih osoba u suvremenom društvu postaje aktualan i društveno značajan. Društvo konzumacijom visokokalorične hrane nenamjerno uzrokuje prekomjernu težinu svojih građana, a tehnološki napredak potiče sjedilački način života.

Prevencija pretilosti u mnogim zemljama ostavlja mnogo toga za poželjeti. Liječnici imaju ideju da je pretilost problem same osobe, koji proizlazi iz loše prehrane i nedostatka kretanja.

Stoga je glavni cilj terapije prekomjerne tjelesne težine ne samo vratiti tjelesnu težinu u normalu, već i kontrolirati metabolizam te spriječiti razvoj ozbiljnih bolesti koje se javljaju kod pretilih pacijenata.

Konačno

Pretilost je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravi pristup liječenju. Obraćanje stručnjacima omogućit će vam da smanjite težinu bez ponovnog dobivanja nakon završetka terapije i bez štete tijelu, a produljit će životni vijek pacijenta.