Značajke pinealne žlijezde povezane s dobi. Imajte akciju na daljinu
Hipofiza
Hipofiza je ektodermalnog porijekla. Prednji i srednji (srednji) režanj formiraju se od epitela usne šupljine, neurohipofize (stražnji režanj) - od diencefalona. U djece su prednji i srednji režanj odvojeni jazom; s vremenom se zatvara i oba režnja su blizu jedan drugome.
Endokrine stanice prednjeg režnja diferenciraju se u embrionalnom razdoblju, a sa 7-9 tjedana već su sposobne sintetizirati hormone.
Masa hipofize u novorođenčadi je 100-150 mg, a veličina je 2,5-3 mm. U drugoj godini života počinje se povećavati, osobito u dobi od 4-5 godina. Nakon toga, do 11. godine života, rast hipofize se usporava, a od 11. godine ponovno se ubrzava. Do razdoblja puberteta, masa hipofize u prosjeku iznosi 200-350 mg, do 18-20 godina - 500-600 mg. Promjer hipofize doseže 10-15 mm do odrasle dobi.
Hormoni hipofize: funkcije i promjene vezane uz dob
Prednji režanj hipofize sintetizira hormone koji kontroliraju rad perifernih endokrinih žlijezda: štitnjaču, gonadotropni, adrenokortikotropni, kao i somatotropni hormon (hormon rasta) i prolaktin. Funkcionalna aktivnost adenohipofiza je potpuno regulirana neurohormonima, ne prima živčani utjecaji CNS.
Somatotropni hormon (somatotropin, hormon rasta) - hormon rasta određuje procese rasta u tijelu. Njegovo stvaranje regulira hipotalamički GH-oslobađajući faktor. Na taj proces utječu i hormoni gušterače i štitnjače, te hormoni nadbubrežnih žlijezda. Čimbenici koji povećavaju lučenje GH uključuju hipoglikemiju (snižavanje razine glukoze u krvi), gladovanje, određene vrste stresa, intenzivan fizički rad. Hormon se oslobađa i tijekom dubokog sna. Osim toga, hipofiza povremeno luči velike količine GH u nedostatku stimulacije. Biološki učinak GH posredovan je somatomedinom koji se proizvodi u jetri. STH receptori (tj. strukture s kojima hormon izravno komunicira) ugrađeni su u stanične membrane. Glavna uloga hormona rasta je stimulacija somatskog rasta. Njegova aktivnost povezana je s rastom koštani sustav, povećanje veličine i težine organa i tkiva, metabolizam proteina, ugljikohidrata i masti. GH djeluje na mnoge endokrine žlijezde, bubrege i na funkcije imunološki sustav. Kao stimulator rasta na razini tkiva, hormon rasta ubrzava rast i diobu stanica hrskavice, stvaranje koštanog tkiva, potiče stvaranje novih kapilara, te potiče rast epifizne hrskavice. Naknadnu zamjenu hrskavice koštanim tkivom osiguravaju hormoni štitnjače. Oba procesa se ubrzavaju pod utjecajem androgena, hormon rasta potiče sintezu RNK i proteina, kao i diobu stanica. Postoje spolne razlike u sadržaju hormona rasta i indeksima razvoja mišića, koštanog sustava i taloženja masti. Pretjerana količina hormona rasta remeti izmjena vode, smanjenje upotrebe glukoze periferna tkiva, te doprinosi razvoju dijabetesa. Kao i drugi hormoni hipofize, HGH potiče brzu mobilizaciju masti iz depoa i ulazak energetskog materijala u krv. Osim toga, može doći do zadržavanja izvanstanične vode, kalija i natrija, a metabolizam kalcija također može biti poremećen. Višak hormona dovodi do gigantizma (slika 3.20). Istodobno se ubrzava rast kostiju kostura, ali ga zaustavlja pojačano lučenje spolnih hormona ulaskom u pubertet. Pojačano lučenje hormona rasta moguće je i kod odraslih. U tom slučaju se uočava rast ekstremiteta tijela (uši, nos, brada, zubi, prsti itd.). Mogu se stvoriti koštane izrasline, a može se povećati i veličina probavnog organa (jezik, želudac, crijeva). Ova se patologija naziva akromegalija i često je popraćena razvojem dijabetesa.
Djeca s nedovoljnim lučenjem hormona rasta razvijaju se u patuljke "normalne" tjelesne građe (slika 3.21). Zastoj u rastu pojavljuje se nakon 2 godine, ali intelektualni razvoj međutim, obično se ne krši.
Hormon se određuje u hipofizi fetusa od 9 tjedana. Nakon toga se povećava količina hormona rasta u hipofizi i do kraja intrauterinog razdoblja povećava se 12.000 puta. GH se pojavljuje u krvi nakon 12 tjedana intrauterini razvoj, a kod fetusa od 5-8 mjeseci je otprilike 100 puta više nego kod odraslih. Koncentracija GH u krvi djece i dalje ostaje visoka, iako se tijekom prvog tjedna nakon rođenja smanjuje za više od 50%. Do 3-5 godine života razina hormona rasta je ista kao kod odraslih. U novorođenčadi, hormon rasta je uključen u imunološku obranu tijela, utječući na limfocite.
HGH osigurava normalan fizički razvoj djeteta. U fiziološkim uvjetima lučenje hormona je epizodično. U djece se GH izlučuje 3-4 puta tijekom dana. Ukupna količina koja se oslobađa tijekom dubokog noćnog sna znatno je veća nego kod odraslih. U vezi s tom činjenicom postaje očita potreba za adekvatnim snom za normalan razvoj djece. S godinama se lučenje GH smanjuje.
Stopa rasta u prenatalnom razdoblju je nekoliko puta veća nego u postnatalnom razdoblju, ali endokrine žlijezde ne utječu na taj proces. od odlučujuće važnosti. Smatra se da na rast fetusa uglavnom utječu hormoni placente, čimbenici majčinog tijela i da ovisi o genetskom programu razvoja. Do prestanka rasta dolazi vjerojatno zato što se opća hormonska situacija mijenja u vezi s postizanjem puberteta: estrogeni smanjuju aktivnost hormona rasta.
Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) regulira rad štitnjače prema potrebama organizma. Mehanizam djelovanja TSH na štitnjaču još nije u potpunosti razjašnjen, ali njegova primjena povećava masu organa i pojačava lučenje hormona štitnjače. Utjecaj TSH na metabolizam bjelančevina, masti, ugljikohidrata, minerala i vode ostvaruje se putem hormona štitnjače.
Stanice koje proizvode TSH pojavljuju se u embrijima od 8 tjedana. Tijekom cijelog intrauterinog razdoblja apsolutni sadržaj TSH u hipofizi raste i kod 4-mjesečnog fetusa je 3-5 puta veći nego kod odraslih. Ova razina traje do rođenja. TSH počinje utjecati na fetalnu štitnjaču u drugoj trećini trudnoće. no ovisnost rada štitnjače o TSH u fetusa je manje izražena nego u odraslih. Veza između hipotalamusa i hipofize uspostavlja se tek u posljednjim mjesecima intrauterinog razvoja.
U prvoj godini života djeteta povećava se koncentracija TSH u hipofizi. Značajno povećanje sinteze i sekrecije opaža se dva puta: neposredno nakon rođenja i u razdoblju koje prethodi pubertetu (predpubertet). Prvo povećanje lučenja TSH povezano je s prilagodbom novorođenčadi životnim uvjetima, drugo odgovara hormonalnim promjenama, uključujući povećanu funkciju spolnih žlijezda. Maksimalno lučenje hormona postiže se između 21. i 30. godine života, a u dobi od 51-85 godina njegova je vrijednost prepolovljena.
Adrenokortikotropni hormon (ACTH) djeluje neizravno na organizam potičući lučenje hormona nadbubrežne žlijezde. Osim toga, ACTH ima izravnu melanocitno-stimulirajuću i lipolitičku aktivnost, tako da povećanje ili smanjenje izlučivanja ACTH u djece prati složene disfunkcije mnogih organa i sustava.
Uz pojačano lučenje ACTH (Cushingova bolest), zastoj u rastu, pretilost (taloženje masnog tkiva uglavnom na trupu), mjesečevo lice, prijevremeni razvoj stidne dlake, osteoporoza, hipertenzija, dijabetes, trofični poremećaji kože (strije). Uz nedovoljnu sekreciju ACTH, otkrivaju se promjene karakteristične za nedostatak glukokortikoida.
U prenatalnom razdoblju izlučivanje ACTH u embriju počinje od 9. tjedna, a u 7. mjesecu njegov sadržaj u hipofizi doseže visoka razina. U tom razdoblju nadbubrežne žlijezde fetusa reagiraju na ACTH - u njima se povećava stopa stvaranja hodrokortizona i testosterona. U drugoj polovici intrauterinog razvoja počinju djelovati ne samo izravne, već i povratne veze između hipofize i nadbubrežnih žlijezda fetusa.U novorođenčadi funkcioniraju svi dijelovi sustava hipotalamus-hipofiza-kora nadbubrežne žlijezde.Od prve sati nakon rođenja, djeca već reagiraju na stresne podražaje (povezane, na primjer, s dugotrajni trudovi, kirurške intervencije itd.) povećanje sadržaja kortikosteroida u urinu.Međutim, ove reakcije su manje izražene nego kod odraslih, zbog niske osjetljivosti hipotadamičnih struktura na promjene u unutarnjem i vanjskom okruženju tijela. Povećava se utjecaj jezgri hipotalamusa na funkciju adenohipofize. što je u uvjetima stresa praćeno povećanjem lučenja ACTH. U starijoj dobi ponovno se smanjuje osjetljivost jezgri hipotalamusa, što je povezano s manje izraženim adaptacijskim sindromom u starijoj dobi.
Gonadotropini (gonadotropini) nazivaju se folikulostimulirajući i luteinizirajući hormoni
Folikulostimulirajući hormon (FSH) u ženskom tijelu uzrokuje rast folikula jajnika i potiče stvaranje estrogena u njima. U muškom tijelu utječe na spermatogenezu u testisima. Otpuštanje FSH ovisi o stadiju i dobi
Luteinizirajući hormon (LH) uzrokuje ovulaciju, potiče stvaranje žuto tijelo u jajnicima žensko tijelo, a u muškom tijelu potiče rast sjemenih mjehurića i prostatna žlijezda, kao i proizvodnju androgena u testisima.
Stanice koje proizvode FSH i LH razvijaju se u hipofizi do 8. tjedna intrauterinog razvoja, kada se u njima pojavljuje LH. au 10. tjednu - FSH. Gonadotropini se pojavljuju u krvi fetusa od 3 mjeseca starosti. U krvi ženskog fetusa, osobito u zadnjoj trećini intrauterinog razvoja, njihova je koncentracija veća nego u muškog.Maksimalna koncentracija oba hormona javlja se u razdoblju od 4,5-6,5 mjeseci. prenatalno razdoblje Značaj ove činjenice još uvijek nije u potpunosti shvaćen
Gonadotropni hormoni stimuliraju endokrina sekrecija spolne žlijezde ploda, ali ne kontroliraju njihovu spolnu diferencijaciju.U drugoj polovici intrauterinog razdoblja stvara se veza između hipotalamusa, gonadotropne funkcije hipofize i hormona spolnih žlijezda. To se događa nakon diferencijacije spola fetusa pod utjecajem testosterona.
U novorođenčadi je koncentracija LH u krvi vrlo visoka, ali tijekom prvog tjedna nakon rođenja opada i ostaje niska do 7-8 godine života. Tijekom puberteta povećava se lučenje gonadotropina, do 14. godine života povećava se 2-2,5 puta. Kod djevojčica gonadotropni hormoni uzrokuju rast i razvoj jajnika, javlja se cikličko lučenje FSH i LH, što uzrokuje početak novih spolnih ciklusa. Do dobi od 18 godina razine FSH i LH dosežu vrijednosti za odrasle.
Prolaktin ili luteotropni hormon (LTP. stimulira funkciju žutog tijela i potiče laktaciju, tj. stvaranje i izlučivanje mlijeka. Stvaranje hormona regulirano je prolaktin inhibicijskim faktorom hipotalamusa, estrogenima i tireotropin-oslobađajućim hormonom (TRH) hipotalamusa. Zadnja dva hormona djeluju stimulativno na izlučivanje hormona. Povećanje koncentracije prolaktina dovodi do povećanja oslobađanja dopamina od strane stanica hipotalamusa, što inhibira izlučivanje Ovaj mehanizam djeluje tijekom izostanka laktacije; višak dopamina inhibira aktivnost stanica koje stvaraju prolaktin.
Izlučivanje prolaktina počinje od 4. mjeseca intrauterinog razvoja i značajno se povećava u posljednjim mjesecima trudnoće, a smatra se da je uključen i u regulaciju metabolizma u fetusu. Na kraju trudnoće, razine prolaktina postaju visoke i u majčinoj krvi i u amnionskoj tekućini. U novorođenčadi je koncentracija prolaktina u krvi visoka. Smanjuje se tijekom prve godine života. a povećava se tijekom puberteta. a jača je kod djevojčica nego kod dječaka. Kod dječaka u tinejdžerskoj dobi prolaktin stimulira rast prostate i sjemenih mjehurića.
Srednji režanj hipofize utječe na procese stvaranja hormona u adenohipofizi. Uključen je u lučenje melanostimulirajućeg hormona (MSH) (melanotropin) i ACTH. MSH je važan za pigmentaciju kože i kose. U krvi trudnica njegov sadržaj je povećan, pa se na koži pojavljuju pigmentne mrlje.Kod fetusa hormon počinje sintetizirati u 10-11 tjedana. ali njegova funkcija u razvoju još uvijek nije potpuno jasna.
Stražnji režanj hipofize zajedno s hipotalamusom funkcionalno čini jedinstvenu cjelinu.Hormoni sintetizirani u jezgrama hipotalamusa - vazopresin i oksitocin - transportiraju se u stražnji režanj hipofize i tamo se pohranjuju dok se ne otpuste u krv
Vazopresin ili antidiuretski hormon (ADH). Ciljni organ ADH su bubrezi. Epitel bubrežnih sabirnih kanalića postaje propustan za vodu tek pod utjecajem ADH. koji osigurava pasivnu reapsorpciju vode. U uvjetima povećane koncentracije soli u krvi, povećava se koncentracija ADH, posljedično, urin postaje koncentriraniji, a gubitak vode minimalan. Kada se smanji koncentracija soli u krvi, smanjuje se izlučivanje ADH. Konzumacija alkohola dodatno smanjuje lučenje ADH, što objašnjava značajnu diurezu nakon pijenja tekućine s alkoholom.
Kada se umetne velike količine ADH u krvi jasno pokazuje sužavanje arterija zbog stimulacije glatkih mišića krvnih žila ovim hormonom, što rezultira povećanim krvni tlak(vazopresorni učinak hormona). Nagli pad krvnog tlaka zbog gubitka krvi ili šoka naglo povećava lučenje ADH. Kao rezultat, krvni tlak raste. Bolest koja se javlja kada je poremećeno lučenje ADH. naziva se dijabetes insipidus. Ovo stvara veliki broj urin s normalnim sadržajem šećera
Antidiuretski hormon hipofize počinje se oslobađati u 4. mjesecu embrionalnog razvoja, maksimum njegovog oslobađanja javlja se krajem prve godine života, tada antidiuretička aktivnost neurohipofize počinje padati na prilično niske vrijednosti, a u dobi od 55 godina otprilike 2 puta manje nego u jednogodišnjeg djeteta .
Ciljni organ za oksitocin je mišićni sloj maternice i mioepitelnih stanica mliječne žlijezde. U fiziološkim uvjetima, mliječne žlijezde počinju lučiti mlijeko prvog dana nakon rođenja, au to vrijeme beba već može sisati. Čin sisanja služi kao snažan podražaj za taktilne receptore bradavice. Od ovih receptora, impulsi se prenose duž živčanih putova do neurona hipotalamusa, koji su također sekretorne stanice koje proizvode oksitocin, koji se krvlju transportira do mioepitelnih stanica. oblaže mliječnu žlijezdu. Mioepitelne stanice nalaze se oko alveola žlijezde, a tijekom kontrakcije mlijeko se istiskuje u kanaliće. Dakle, za izvlačenje mlijeka iz žlijezde, beba ne zahtijeva aktivno sisanje, jer mu pomaže refleks "izbacivanja mlijeka".
Aktivacija trudova također je povezana s oksitocinom. Uz mehaničku iritaciju rodnog kanala živčanih impulsa, koji ulaze u neurosekretorne stanice hipotalamusa, uzrokujući otpuštanje oksitocina u krv. Pred kraj trudnoće, pod utjecajem ženskih spolnih hormona estrogena, naglo se povećava osjetljivost mišića maternice (miometrija) na oksitocin. Na početku porođaja pojačava se lučenje oksitocina, što uzrokuje slabe kontrakcije maternice, potiskujući plod prema grliću maternice i rodnici, a istezanjem tih tkiva dolazi do ekscitacije brojnih mehanoreceptora u njima. Iz kojeg se signal prenosi u hipotalamus. Neurosekretorne oznake hipotalamusa reagiraju otpuštanjem novih porcija oksitocina, zbog čega se pojačavaju kontrakcije maternice. Ovaj proces na kraju napreduje do poroda, tijekom kojeg se fetus i posteljica izbacuju. Nakon ekspulzije fetusa prestaje iritacija mehanoreceptora i oslobađanje oksitocina.
Sinteza hormona stražnjeg režnja hipofize počinje u jezgrama hipotalamusa u 3.-4. mjesecu intrauterinog razdoblja, au 4.-5. mjesecu nalaze se u hipofizi. Sadržaj ovih hormona u hipofizi i njihova koncentracija u krvi postupno raste do rođenja djeteta. Kod djece u prvim mjesecima života antidiuretski učinak vazopresina nema značajniju ulogu, tek s godinama raste njegova važnost u zadržavanju vode u organizmu. U djece se očituje samo antidiuretski učinak oksitocina, ostale njegove funkcije su slabo izražene. Maternica i mliječne žlijezde počinju reagirati na oksitocin tek nakon završetka puberteta, odnosno nakon produljenog djelovanja na maternicu spolnih hormona estrogena i progesterona, a na mliječnu žlijezdu - hormona hipofize prolaktina.
Endokrini sustav ljudskog tijela Predstavljaju ga žlijezde s unutarnjim izlučivanjem koje proizvode određene spojeve (hormone) i otpuštaju ih izravno (bez izlaznih kanala) u krv. U tome se žlijezde s unutarnjim izlučivanjem razlikuju od ostalih (egzokrinih) žlijezda, produkt njihove aktivnosti ispušta se u vanjsku sredinu samo kroz posebne kanale ili bez njih. Egzokrine žlijezde su npr. pljuvačne, želučane, znojnica itd. U tijelu postoje i mješovite žlijezde, koje su egzokrine i endokrine. Mješovite žlijezde uključuju gušteraču i spolne žlijezde.
Hormoni endokrinih žlijezda prenose se krvotokom po cijelom tijelu i obavljaju važne regulacijske funkcije: utječu, reguliraju staničnu aktivnost, rast i razvoj organizma, uzrokuju promjene u dobi, utječu na rad dišnog, cirkulacijskog, probavnog, organa za izlučivanje i razmnožavanje. Pod utjecajem i kontrolom hormona (u optimalnom vanjski uvjeti) provodi se i cijeli genetski program ljudskog života.
Žlijezde su smještene na različitim mjestima u tijelu u skladu s topografijom: u području glave nalaze se hipofiza i epifiza, u vratu i prsa Smještena je štitnjača, parna štitnjača i timus (timus). U abdomenu su nadbubrežne žlijezde i gušterača, u području zdjelice su spolne žlijezde. U različitim dijelovima tijela, uglavnom duž velikih krvnih žila, nalaze se mali analozi endokrinih žlijezda - paragangliji.
Značajke endokrinih žlijezda u različitim dobima
Funkcije i struktura endokrinih žlijezda značajno se mijenjaju s godinama.
Hipofiza se smatra žlijezdom svih žlijezda budući da njegovi hormoni utječu na rad mnogih od njih. Ova se žlijezda nalazi u bazi mozga u udubljenju sele turcike klinaste (glavne) kosti lubanje. U novorođenčadi, masa hipofize je 0,1-0,2 g, u 10 godina doseže masu od 0,3 g, a kod odraslih - 0,7-0,9 g. Tijekom trudnoće u žena, masa hipofize može doseći 1,65 g . Žlijezda se konvencionalno dijeli na tri dijela: prednji (adenohipofiza), stražnji (ne-girogipofiza) i srednji. U području adenohipofize i intermedijarnog dijela hipofize sintetizira se većina hormona žlijezde, i to somatotropni hormon (hormon rasta), kao i adrenokortikotropni (ACTA), tireotropni (THG), gonadotropni ( GTG), luteotropnih (LTG) hormona i prolaktina. U području neurohipofize stječu aktivni oblik hormoni hipotalamusa: oksitocin, vazopresin, melanotropin i faktor Mizin.
Hipofiza je usko povezana neuralnim strukturama s hipotalamusom diencefalona, zbog čega se provodi interakcija i koordinacija živčanog i endokrinog regulatornog sustava. Hipotalamo-hipofiza neuralni put (žica koja povezuje hipofizu s hipotalamusom) ima do 100 tisuća živčanih procesa hipotalamičkih neurona, koji su sposobni stvoriti neurosekreciju (transmiter) ekscitatorne ili inhibitorne prirode. Procesi neurona hipotalamusa imaju terminalne završetke (sinapse) na površini krvnih kapilara stražnji režanj hipofize (neurohipofiza). Nakon što uđe u krv, posrednik se dalje prenosi u prednji režanj hipofize (adenohipofiza). Krvne žile u razini adenohipofize ponovno se dijele na kapilare, optječu oko otočića sekretornih stanica i tako preko krvi utječu na aktivnost stvaranja hormona (ubrzavaju ili usporavaju). Prema shemi koja je opisana, točno se ostvaruje odnos u radu živčanog i endokrinog regulatornog sustava. Osim komunikacije s hipotalamusom, hipofiza prima neuronske procese iz sivog tuberkula prednjeg dijela moždane hemisfere, iz stanica talamusa, koji se nalazi na dnu 111. klijetke moždanog debla i iz Solarni pleksus autonomnog živčanog sustava, koji su također sposobni utjecati na aktivnost stvaranja hormona hipofize.
Glavni hormon hipofize je somatotropni, koji regulira rast kostiju, povećanje tjelesne dužine i težine. Na nedovoljne količine hormon rasta (hipofunkcija žlijezde), opaža se patuljasti rast (duljina tijela do 90-100 ohma, mala tjelesna težina, iako se mentalni razvoj može odvijati normalno). Višak somatotropnih hormona u djetinjstvo(hiperfunkcija žlijezde) dovodi do gigantizma hipofize (duljina tijela može doseći 2,5 metra ili više, mentalni razvoj često pati). Hipofiza proizvodi, kao što je gore spomenuto, adrenokortikotropni hormon (ACTH), gonadotropne hormone (GTH) i hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Veća ili manja količina navedenih hormona (reguliranih živčanim sustavom) putem krvi utječe na rad nadbubrežnih žlijezda, odnosno spolnih žlijezda i štitnjače, mijenjajući njihovu hormonalnu aktivnost, a samim tim utječu i na aktivnost tih procesa.koji su regulirani. Hipofiza proizvodi i hormon melanofor koji utječe na boju kože, kose i drugih struktura tijela, vazopresin koji regulira krvni tlak i metabolizam vode te oksitocin koji utječe na procese lučenja mlijeka, tonus stijenke maternice itd.
Hormoni hipofize. U pubertetu su posebno aktivni gonadotropni hormoni hipofize koji utječu na razvoj spolnih žlijezda. Pojava spolnih hormona u krvi, zauzvrat, inhibira aktivnost hipofize ( Povratne informacije). Funkcija hipofize se stabilizira u postpubertetskom razdoblju (16 - 18 godina). Ako aktivnost somatotropnih hormona traje i nakon završetka tjelesnog rasta (nakon 20-24 godine), dolazi do razvoja akromegalije, kada pojedini dijelovi tijela u kojima još nisu završeni procesi okoštavanja postaju nesrazmjerno veliki (npr. ruke, noge, glava, uši postaju značajno povećani i drugi dijelovi tijela). Tijekom razdoblja rasta djeteta, hipofiza udvostruči težinu (od 0,3 do 0,7 g).
Epifiza (težine do OD g) najaktivnije funkcionira do 7. godine života, a zatim degenerira u neaktivan oblik. Epifiza se smatra žlijezdom djetinjstva, jer proizvodi hormon GnRH, koji do određenog vremena koči razvoj spolnih žlijezda. Osim toga, epifiza regulira metabolizam vode i soli, tvoreći tvari slične hormonima: melatonin, serotonin, norepinefrin, histamin. Postoji određena cikličnost u stvaranju hormona epifize tijekom dana: melatonin se sintetizira noću, a serotonin se sintetizira noću. Zbog toga se vjeruje da epifiza djeluje kao svojevrsni kronometar tijela, regulirajući promjene životni ciklusi, a također osigurava odnos između vlastitih bioritmova osobe i ritmova okoline.
Štitna žlijezda (težine do 30 grama) nalazi se ispred grkljana u vratu. Glavni hormoni ove žlijezde su tiroksin, trijodtironin, koji utječu na metabolizam vode i minerali, na putu oksidativni procesi, na procese sagorijevanja masti, na visinu, tjelesnu težinu, na fizički i psihički razvoj čovjeka. Žlijezda najaktivnije radi u dobi od 5-7 i 13-15 godina. Žlijezda također proizvodi hormon Thyrocalcitonin, koji regulira izmjenu kalcija i fosfora u kostima (spriječava njihovo ispiranje iz kostiju i smanjuje količinu kalcija u krvi). Kod hipofunkcije štitnjače djeca zaostaju u rastu, opada im kosa, stradaju zubi, dolazi do poremećaja psihe i mentalnog razvoja (razvija se bolest miksedem), gubi se razum (razvija se kretenizam). Kada je štitnjača preaktivna, javlja se Gušavostčiji su znakovi povećana štitnjača, povučeni pogledi, nagli gubitak tjelesne težine i niz autonomnih poremećaja ( povećan broj otkucaja srca, znojenje itd.). Bolest je također popraćena povećanom razdražljivošću, umorom, smanjenom radnom snagom itd.
Paratiroidne žlijezde (težine do 0,5 g). Hormon ovih žlijezda je paratireoidni hormon koji održava količinu kalcija u krvi na konstantnoj razini (čak po potrebi i ispiranjem iz kostiju), a zajedno s vitaminom D utječe na izmjenu kalcija i fosfora u kostima, naime, potiče nakupljanje tih tvari u tkivu. Hiperfunkcija žlijezde dovodi do superjake mineralizacije kostiju i okoštavanja, kao i povećane ekscitabilnosti moždanih hemisfera. Uz hipofunkciju, opaža se tetanija (konvulzije) i kosti omekšavaju. Endokrini sustav ljudskog tijela sadrži mnogo važnih žlijezda, a ovo je jedna od njih.
Timusna žlijezda (timus), kao i koštana srž, središnji je organ imunogeneze. Pojedinačne matične stanice crvene koštane srži krvotokom ulaze u timus iu strukturama žlijezde prolaze faze sazrijevanja i diferencijacije, pretvarajući se u T-limfocite (limfociti ovisni o timusu). Potonji ponovno ulaze u krvotok i šire se tijelom te stvaraju zone ovisne o timusu u perifernim organima imunogeneze (slezena, limfni čvorovi itd.).. Timus također stvara niz tvari (timozin, timopoetin, timusni humoralni faktor i dr.), koji najvjerojatnije utječu na procese diferencijacije G-limfocita. Procesi imunogeneze detaljno su opisani u odjeljku 4.9.
Timus se nalazi u prsnoj kosti i ima dva odjeljka prekrivena vezivnim tkivom. Stroma (tijelo) timusa ima retikularnu mrežnicu u čijim se petljama nalaze timusni limfociti (timociti) i plazma stanice (leukociti, makrofagi itd.) Tijelo žlijezde konvencionalno se dijeli na tamniju (kortikalnu ) i medularni dio. Na granici korteksa i dijelovi mozga izoliraju se velike stanice s visokom aktivnošću diobe (limfoblasti), koje se smatraju germinativnim točkama, jer tu sazrijevaju matične stanice.
Timusna žlijezda endokrinog sustava aktivna je u dobi od 13-15 godina- u ovom trenutku ima najveću masu (37-39g). Nakon puberteta, masa timusa postupno se smanjuje: u dobi od 20 godina prosječno iznosi 25 g, u dobi od 21-35 godina - 22 g (V. M. Zholobov, 1963), a u dobi od 50-90 godina - samo 13 g (W. Kroeman, 1976). Potpuno limfoidno tkivo timusa ne nestaje do starosti, ali ga veći dio zamjenjuje vezivnim (masnim) tkivom: ako se kod novorođenčeta vezivno tkivočini do 7% mase žlijezde, zatim u 20 godina doseže do 40%, a nakon 50 godina - 90%. Timusna žlijezda je također sposobna privremeno obuzdati razvoj spolnih žlijezda kod djece, a sami hormoni spolnih žlijezda, pak, mogu uzrokovati smanjenje timusa.
Nadbubrežne žlijezde nalaze se iznad bubrega i pri rođenju teže 6-8 g., a kod odraslih - do 15 g svaki. Ove žlijezde najaktivnije rastu tijekom puberteta, a konačno sazrijevaju s 20-25 godina. Svaka nadbubrežna žlijezda ima dva sloja tkiva: vanjski (korteks) i unutarnji (medula). Ove žlijezde proizvode mnoge hormone koji reguliraju različite procese u tijelu. U korteksu žlijezda nastaju kortikosteroidi: mineralokortikoidi i glukokortikoidi, koji reguliraju metabolizam proteina, ugljikohidrata, minerala i vodeno-soli, utječu na brzinu reprodukcije stanica, reguliraju aktivaciju metabolizma tijekom mišićne aktivnosti i reguliraju sastav krvnih stanica ( leukociti). Također se proizvode gonadokortikosteroidi (analozi androgena i estrogena) koji utječu na aktivnost spolne funkcije i razvoj sekundarnih spolnih karakteristika (osobito u djetinjstvu i starost). Medula nadbubrežne žlijezde proizvodi hormone adrenalin i norepinefrin, koji mogu aktivirati funkcioniranje cijelog tijela (slično djelovanju simpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava). Ovi hormoni su isključivo važno mobilizirati fizičke rezerve tijela tijekom stresa, pri izvođenju psihička vježba, posebno tijekom razdoblja napornog rada, intenzivnog sportski trening ili natjecanja. Kod pretjeranog uzbuđenja tijekom sportskih nastupa kod djece ponekad može doći do slabljenja mišića, inhibicije refleksa za održavanje položaja tijela, zbog prenadraženosti simpatičkog živčanog sustava, kao i zbog prekomjernog oslobađanja adrenalina u krv. U tim se okolnostima također može primijetiti povećanje plastičnog tonusa mišića, praćeno utrnulošću tih mišića ili čak utrnulošću položaja u prostoru (fenomen katalepsije).
Važna je ravnoteža stvaranja GCS-a i mineralokortikoida. Kada se proizvodi nedovoljno glukokortikoida, tada hormonska ravnoteža pomiče se prema mineralokortikoidima i to, usput, može smanjiti otpornost organizma na razvoj reumatske upale u srcu i zglobovima, na razvoj Bronhijalna astma. Višak glukokortikoida suzbija upalne procese, ali ako je taj višak značajan, može pridonijeti porastu krvnog tlaka, šećera u krvi (nastanak tzv. steroidnog dijabetesa), a može čak doprinijeti i razaranju mišićnog tkiva srca, pojava čira na stijenkama želuca itd.
. Ova se žlijezda, poput spolnih žlijezda, smatra mješovitom, budući da obavlja egzogene (proizvodnja probavnih enzima) i endogene funkcije. Kao endogena žlijezda, gušterača proizvodi uglavnom hormone glukagon i inzulin koji utječu na metabolizam ugljikohidrata u tijelu. Inzulin snižava šećer u krvi, potiče sintezu glikogena u jetri i mišićima, pospješuje apsorpciju glukoze u mišićima, zadržava vodu u tkivima, aktivira sintezu proteina i smanjuje stvaranje ugljikohidrata iz proteina i masti. Inzulin također inhibira stvaranje hormona glukagona. Uloga glukagona je suprotna djelovanju inzulina, naime: glukagon povećava šećer u krvi, uključujući i zbog pretvaranja glikogena tkiva u glukozu. S hipofunkcijom žlijezde, proizvodnja inzulina se smanjuje i to može uzrokovati opasna bolest- šećerna bolest. Razvoj funkcije gušterače nastavlja se do otprilike 12. godine života u djece i tako urođeni poremećaji u njenom radu često se pojavljuju upravo u tom razdoblju. Od ostalih hormona gušterače treba istaknuti lipokain (pospješuje iskorištavanje masti), vagotonin (aktivira parasimpatički dio autonomnog živčanog sustava, potiče stvaranje crvenih krvnih zrnaca), centropein (pospješuje korištenje kisika u tjelesnim stanicama). .
U ljudskom tijelu, zasebni otoci žljezdanih stanica mogu se naći u različitim dijelovima tijela, tvoreći analoge endokrinihžlijezde i zovu se paragangliji. Ove žlijezde obično proizvode lokalne hormone koji utječu na tijek određenih funkcionalnih procesa. Na primjer, enteroenzimske stanice zidova želuca proizvode hormone (hormone) gastrin, sekretin, kolecistokinin, koji reguliraju procese probave hrane; endokard srca proizvodi hormon atriopeptid, koji djeluje na smanjenje volumena i tlaka krvi. U stjenkama bubrega stvaraju se hormoni eritropoetin (potiče stvaranje crvenih krvnih zrnaca) i renin (utječe na krvni tlak i izmjenu vode i soli).
Endokrini sustav ima vrlo važnu ulogu u ljudskom tijelu. Ona je odgovorna za rast i razvoj mentalne sposobnosti, kontrolira rad organa. Međutim, hormonski sustav ne funkcionira jednako kod odraslih i djece.
Razmotrimo značajke endokrinog sustava povezane s dobi
Formiranje žlijezda i njihov rad počinje tijekom intrauterinog razvoja. Endokrini sustav je odgovoran za rast embrija i fetusa. Tijekom formiranja tijela nastaju veze između žlijezda. Nakon rođenja djeteta, oni postaju jači.
Od trenutka rođenja do početka puberteta najveća je važnost štitnjača, hipofiza, nadbubrežne žlijezde. U pubertetu se povećava uloga spolnih hormona. U razdoblju od 10-12 do 15-17 godina aktiviraju se mnoge žlijezde. U budućnosti će se njihov rad stabilizirati. Podložno prava slikaživota i odsutnosti bolesti, nema značajnih poremećaja u radu endokrinog sustava. Jedina iznimka su spolni hormoni.
Najveći značaj u procesu ljudskog razvoja pridaje se hipofiza
Odgovoran je za rad štitnjače, nadbubrežne žlijezde i drugih perifernih dijelova sustava. Masa hipofize u novorođenčeta je 0,1-0,2 grama. U dobi od 10 godina njegova težina doseže 0,3 grama. Masa žlijezde kod odrasle osobe je 0,7-0,9 grama. Veličina hipofize može se povećati kod žena tijekom trudnoće. Dok dijete čeka, njegova težina može doseći 1,65 grama.
Osnovni, temeljni Smatra se da funkcija hipofize kontrolira rast tijela. Izvodi se kroz proizvodnju hormona rasta (somatotropno). Ako hipofiza ne radi ispravno u ranoj dobi, to može dovesti do prekomjernog povećanja tjelesne težine i veličine ili, obrnuto, do male veličine.
Žlijezda značajno utječe na funkcije i ulogu endokrinog sustava, dakle, kada ona kvar Proizvodnja hormona štitnjače i nadbubrežnih žlijezda provodi se pogrešno.
U ranoj adolescenciji (16-18 godina), hipofiza počinje raditi stabilno. Ako se njegova aktivnost ne vrati u normalu, i somatotropnih hormona se proizvode čak i nakon što je tjelesni rast završen (20-24 godine), to može dovesti do akromegalije. Ova se bolest manifestira prekomjernim povećanjem dijelova tijela.
Epifiza– žlijezda koja najaktivnije funkcionira do osnovnoškolske dobi (7 godina). Njegova težina kod novorođenčeta je 7 mg, kod odrasle osobe - 200 mg. Žlijezda proizvodi hormone koji inhibiraju spolni razvoj. Do dobi od 3-7 godina smanjuje se aktivnost epifize. U pubertetu se broj proizvedenih hormona značajno smanjuje. Zahvaljujući pinealnoj žlijezdi održavaju se ljudski bioritmovi.
Još jedna važna žlijezda u ljudskom tijelu je štitnjača. Počinje se razvijati jedan od prvih u endokrinom sustavu. Do trenutka rođenja, težina žlijezde je 1-5 grama. U dobi od 15-16 godina njegova se težina smatra maksimalnom. Ima 14-15 grama. Najveća aktivnost ovog dijela endokrinog sustava opažena je u dobi od 5-7 i 13-14 godina. Nakon 21. godine pa do 30. godine aktivnost štitnjače opada.
Paratiroidne žlijezde počinju se stvarati u 2. mjesecu trudnoće (5-6 tjedana). Nakon rođenja djeteta, njihova težina je 5 mg. Tijekom života težina joj se poveća 15-17 puta. Najveća aktivnost paratireoidne žlijezde opaža se u prve 2 godine života. Zatim se do dobi od 7 godina održava na prilično visokoj razini.
Thymus žlijezda ili timus najaktivniji je u pubertetu (13-15 godina). U ovom trenutku njegova težina je 37-39 grama. Njegova se masa s godinama smanjuje. U dobi od 20 godina težina je oko 25 grama, u dobi od 21-35 - 22 grama.
Endokrini sustav kod starijih osoba radi manje intenzivno, zbog čega se timus smanjuje u veličini na 13 grama. Kako razvoj napreduje, limfoidno tkivo timusa zamjenjuje se masnim tkivom.
Nadbubrežne žlijezde Pri rođenju svaka beba teži otprilike 6-8 grama. Kako rastu, težina im se povećava na 15 grama. Formiranje žlijezda događa se do 25-30 godina. Najveća aktivnost i rast nadbubrežnih žlijezda opaža se u 1-3 godine, kao i tijekom puberteta. Zahvaljujući hormonima koje žlijezda proizvodi, čovjek može kontrolirati stres. Također utječu na proces obnove stanica, reguliraju metabolizam, spolne i druge funkcije.
Razvoj gušterača javlja prije 12 godine. Poremećaji u njegovom funkcioniranju otkrivaju se uglavnom u razdoblju prije početka puberteta.
Ženske i muške spolne žlijezde nastaju tijekom intrauterinog razvoja. Međutim, nakon rođenja djeteta, njihova aktivnost je ograničena do 10-12 godina, odnosno do početka pubertetske krize.
Muške spolne žlijezde - testisi. Pri rođenju njihova težina je otprilike 0,3 grama. Od 12-13 godina žlijezda počinje aktivnije raditi pod utjecajem gonadoliberina.
Kod dječaka se ubrzava rast i javljaju se sekundarna spolna obilježja. U dobi od 15 godina aktivira se spermatogeneza. Do dobi od 16-17 godina završava proces razvoja muških spolnih žlijezda i one počinju raditi na isti način kao kod odrasle osobe.
Ženske spolne žlijezde - jajnici. Njihova težina pri rođenju je 5-6 grama. Težina jajnika kod odraslih žena je 6-8 grama. Razvoj spolnih žlijezda odvija se u 3 faze. Od rođenja do 6-7 godina promatra se neutralna faza. Tijekom tog razdoblja formira se hipotalamus ženskog tipa. Predpubertetsko razdoblje traje od 8 godina do početka adolescencije. Od prve menstruacije do početka menopauze promatra se pubertet. U ovoj fazi dolazi do aktivnog rasta, razvoja sekundarnih spolnih karakteristika i formiranja menstrualnog ciklusa.
Endokrini sustav kod djece je aktivniji u usporedbi s odraslima. Glavne promjene na žlijezdama javljaju se u ranoj dobi, mlađoj i starijoj školske dobi.
Kako bi se formiranje i funkcioniranje žlijezda odvijalo pravilno, vrlo je važno spriječiti poremećaje u njihovom radu. Simulator TDI-01 "Treći vjetar" može pomoći u tome. Ovaj uređaj možete koristiti od 4. godine pa tijekom cijelog života. Uz njegovu pomoć osoba svladava tehniku endogenog disanja. Zahvaljujući tome ima sposobnost održavanja zdravlja cijelog tijela, uključujući i endokrini sustav.
Hormonska ravnoteža u ljudskom tijelu ima veliki utjecaj na prirodu njegovih viših živčana aktivnost. Ne postoji niti jedna funkcija u tijelu koja nije pod utjecajem endokrinog sustava, dok su u isto vrijeme same endokrine žlijezde pod utjecajem živčanog sustava. Dakle, u tijelu postoji jedinstvena neuro-hormonska regulacija njegovih vitalnih funkcija.
Suvremeni fiziološki podaci pokazuju da je većina hormona sposobna promijeniti funkcionalno stanje živčanih stanica u svim dijelovima živčanog sustava. Na primjer, hormoni nadbubrežne žlijezde značajno mijenjaju snagu neuralnih procesa. Uklanjanje nekih dijelova nadbubrežnih žlijezda kod životinja popraćeno je slabljenjem procesa unutarnje inhibicije i procesa ekscitacije, što uzrokuje duboke poremećaje u svim višim živčanim aktivnostima. Hormoni hipofize u malim dozama pojačavaju višu živčanu aktivnost, a u velikim je inhibiraju. Hormoni štitnjače u malim dozama pojačavaju procese inhibicije i ekscitacije, a u velikim dozama slabe osnovne živčane procese. Također je poznato da hiper- ili hipofunkcija štitnjače uzrokuje velike poremećaje u višoj živčanoj aktivnosti čovjeka.
Značajan utjecaj na procese ekscitacije i inhibicije a na rad živčanih stanica utječu spolni hormoni. Uklanjanje spolnih žlijezda kod osobe ili njihova patološka nerazvijenost uzrokuje slabljenje živčanih procesa i značajne mentalne poremećaje. Kastracija u djetinjstvu često dovodi do mentalnog invaliditeta. Pokazalo se da su kod djevojčica, tijekom početka menstruacije, procesi unutarnje inhibicije oslabljeni, formiranje uvjetovanih refleksa pogoršava, a razina opće uspješnosti i uspješnosti u školi značajno se smanjuje. Klinika pruža posebno brojne primjere utjecaja endokrine sfere na mentalnu aktivnost djece i adolescenata. Do oštećenja hipotalamo-hipofiznog sustava i poremećaja njegovih funkcija najčešće dolazi kod mladost a karakterizirani su poremećajima emocionalno-voljne sfere i moralno-etičkim devijacijama. Tinejdžeri postaju grubi, ljuti, sa sklonošću krađi i skitnji; Često se opaža povećana seksualnost (L. O. Badalyan, 1975).
Sve navedeno ukazuje na ogromnu ulogu hormona u ljudskom životu. Neznatna količina njih već je u stanju promijeniti naše raspoloženje, pamćenje, performanse itd. Uz povoljnu hormonalnu pozadinu, “osoba koja je prije izgledala letargično, depresivno, bezrečno, žalila se na svoju slabost i nesposobnost razmišljanja...” napisala je. V. početkom našeg stoljeća M. Bekhterev, “postaje veseo i živahan, puno radi, stvara razne planove za svoje nadolazeće aktivnosti, izjavljujući svoje izvrsno zdravlje i slično.”
Dakle, povezanost živčanog i endokrinog regulacijskog sustava, njihovo skladno jedinstvo nužan su uvjet za normalan fizički i mentalni razvoj djece i adolescenata.
Pubertet Za djevojčice počinje s 8-9 godina, a za dječake s 10-11 godina, a završava s 16-17 odnosno 17-18 godina. Njegov se početak pojavljuje u pojačan rast genitalije. Stupanj spolnog razvoja lako se određuje skupom sekundarnih spolnih obilježja: razvoj stidne dlakavosti i aksilarnom području, kod mladih muškaraca - također na licu; osim toga, kod djevojčica - razvojem mliječnih žlijezda i vremenom pojave menstruacije.
Spolni razvoj djevojčica. Kod djevojčica pubertet počinje u osnovnoškolskoj dobi, od 8-9 godine. Spolni hormoni koji se proizvode u ženskim spolnim žlijezdama - jajnicima - važni su za regulaciju procesa puberteta (vidi odjeljak 3.4.3). Do dobi od 10 godina težina jednog jajnika doseže 2 g, a do 14-15 godina - 4-6 g, tj. praktički doseže težinu jajnika. odrasla žena(5-6 g). Sukladno tome, pojačava se stvaranje ženskih spolnih hormona u jajnicima, koji imaju opći i specifični učinak na tijelo djevojke. Opći učinak povezan je s utjecajem hormona na metabolizam i razvojne procese općenito. Pod njihovim utjecajem ubrzava se rast tijela, dolazi do razvoja koštanog i mišićnog sustava, unutarnji organi i dr. Specifično djelovanje spolnih hormona usmjereno je na razvoj spolnih organa i sekundarnih spolnih obilježja, u koja spadaju: anatomske osobine tijela, osobine linije kose, osobine glasa, razvoj mliječnih žlijezda, seksualna želja suprotnom spolu, ponašanju i mentalnim karakteristikama.
Kod djevojčica povećanje mliječnih žlijezda počinje u dobi od 10-11 godina, a njihov razvoj završava u dobi od 14-15 godina. Drugi znak spolnog razvoja je proces rasta stidne dlake, koji se javlja u 11-12 godini života, a svoj konačni razvoj postiže u 14-15 godini života. Treći glavni znak spolnog razvoja - dlakavost ispod pazuha - javlja se u dobi od 12-13 godina, a svoj maksimalni razvoj postiže u dobi od 15-16 godina. Konačno, prva menstruacija, odnosno mjesečno krvarenje, počinje u djevojčica u prosjeku s 13 godina. Menstrualno krvarenje predstavlja završnu fazu ciklusa razvoja jajne stanice u jajnicima i njezinog kasnijeg uklanjanja iz organizma. Obično je ovaj ciklus 28 dana, ali postoje menstrualni ciklusi drugog trajanja: 21, 32 dana, itd. Redoviti mjesečni ciklusi u 17-20% djevojaka ne uspostavljaju se odmah, ponekad se ovaj proces oduži i do godinu dana. pola ili više, što nije prekršaj i ne zahtijeva liječničku intervenciju. Ozbiljna kršenja uključuju izostanak menstruacije do 15 godina u prisutnosti viška kose ili potpuna odsutnost znakove spolnog razvoja, kao i iznenadno i jako krvarenje koje traje više od 7 dana.
S početkom menstruacije, stopa rasta duljine tijela kod djevojčica naglo se smanjuje. Sljedećih godina do 15-16 godine prolaze konačnog formiranja sekundarnih spolnih obilježja i razvoja ženskog tipa tijela, rast tijela u dužinu praktički prestaje.
Spolni razvoj dječaka. Pubertet kod dječaka nastupa 1-2 godine kasnije nego kod djevojčica. Intenzivan razvoj njihovih spolnih organa i sekundarnih spolnih obilježja počinje u dobi od 10-11 godina. Prije svega, brzo se povećava veličina testisa, parnih muških spolnih žlijezda, u kojima dolazi do stvaranja muških spolnih hormona, koji također imaju opće i specifično djelovanje.
Kod dječaka, prvi znak koji ukazuje na početak spolnog razvoja treba smatrati "lomljenje glasa" (mutacija), što se najčešće opaža od 11-12 do 15-16 godina. Manifestacija drugog znaka puberteta - stidne dlake - opaža se od 12-13 godina. Treći znak - povećanje tiroidne hrskavice grkljana (Adamove jabučice) - pojavljuje se od 13 do 17 godina. I konačno, na kraju, od 14 do 17 godina, dlake se pojavljuju u pazuhu i licu. Kod nekih adolescenata u dobi od 17 godina sekundarna spolna obilježja još nisu dosegla svoj konačni razvoj, a to se nastavlja iu narednim godinama.
U dobi od 13-15 godina u muškim spolnim žlijezdama dječaka počinju se stvarati muške spolne stanice - spermiji, čije se sazrijevanje, za razliku od periodičnog sazrijevanja jajašca, odvija kontinuirano. U ovoj dobi većina dječaka doživljava mokre snove – spontanu ejakulaciju, što je normalna fiziološka pojava.
S pojavom mokrih snova, dječaci doživljavaju nagli porast stope rasta - "treće razdoblje elongacije" - koji se usporava od 15-16 godina. Oko godinu dana nakon skoka rasta dolazi do maksimalnog povećanja mišićne snage.
Problem spolnog odgoja djece i adolescenata. Ulaskom u pubertet kod dječaka i djevojčica, svim poteškoćama adolescencije dodaje se još jedna - problem njihovog spolnog odgoja. Naravno, ono bi trebalo započeti već u osnovnoškolskoj dobi i predstavljati samo sastavni dio jedinstvenog obrazovnog procesa. Izvanredni učitelj A. S. Makarenko napisao je ovom prilikom da pitanje spolnog odgoja postaje teško tek kada se o njemu promatra zasebno i kada mu se pridaje previše pažnje. veliki značaj, izdvajajući ga iz opće mase drugih obrazovnih pitanja. Kod djece i adolescenata potrebno je formirati ispravne predodžbe o suštini procesa spolnog razvoja, njegovati međusobno poštovanje između dječaka i djevojčica i njihove ispravne odnose. Kod adolescenata je važno formirati ispravne predodžbe o ljubavi i braku, o obitelji, te upoznati ih s higijenom i fiziologijom spolnog života.
Nažalost, mnogi učitelji i roditelji pokušavaju se “odmaknuti” od pitanja spolnog odgoja. Tu činjenicu potvrđuju i pedagoška istraživanja prema kojima više od polovice djece i adolescenata o mnogim „delikatnim“ pitanjima svog spolnog razvoja saznaje od svojih starijih prijatelja i prijateljica, oko 20% od roditelja, a samo 9% od učitelja i odgajatelja. .
Tako, spolni odgoj djece i adolescenata treba biti obvezna sastavni dio njihov odgoj u obitelji. Pasivnost škole i roditelja po ovom pitanju, njihova uzajamna nada jednih u druge može dovesti samo do pojave loše navike i pogrešne predodžbe o fiziologiji spolnog razvoja i odnosa između muškaraca i žena. Moguće je da će mnoge od naknadnih poteškoća obiteljski život mladenci su uzrokovani nedostacima u netočnom spolnom odgoju ili njegovom potpunom izostanku. Istovremeno, sve poteškoće ove „delikatne“ teme koja od učitelja, odgajatelja i roditelja zahtijeva da posebna znanja, pedagoški i roditeljski takt te određene pedagoške vještine. Kako bi se učitelji i roditelji opremili svim potrebnim arsenalom sredstava za spolni odgoj, u našoj se zemlji izdaje specijalna pedagoška i znanstveno-popularna literatura.
Paratiroidne (paratiroidne) žlijezde. To su četiri najmanje endokrine žlijezde. Njihovo Totalna tezina iznosi samo 0,1 g. Nalaze se u neposrednoj blizini štitnjače, a ponekad i u njenom tkivu.
Paratiroidni hormon- hormon paratiroidne žlijezde ima posebno važnu ulogu u razvoju kostura, jer regulira taloženje kalcija u kostima i razinu njegove koncentracije u krvi. Smanjenje kalcija u krvi, povezano s hipofunkcijom žlijezda, uzrokuje povećanu razdražljivost živčanog sustava, mnoge poremećaje vegetativne funkcije i formiranje skeleta. Rijetko, hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda uzrokuje dekalcifikaciju kostura ("omekšavanje kostiju") i deformaciju.
Thymus (timusna) žlijezda. Timusna žlijezda sastoji se od dva režnja smještena iza prsne kosti. Njegova se morfofunkcionalna svojstva značajno mijenjaju s godinama. Od rođenja do puberteta, njegova težina se povećava i doseže 35-40 g. Tada počinje proces degeneracije timusne žlijezde u masnog tkiva. Na primjer, do 70. godine njegova težina ne prelazi 6 g.
Pripadnost timusne žlijezde endokrinom sustavu još uvijek je sporna, jer njen hormon nije izoliran. Međutim, većina znanstvenika pretpostavlja njegovo postojanje i vjeruje da ovaj hormon utječe na procese rasta tijela, formiranje kostura i imunološka svojstva tijela. Postoje i dokazi o utjecaju timusa na spolni razvoj adolescenata. Njegovo uklanjanje potiče pubertet, budući da očito ima inhibitorni učinak na spolni razvoj. Dokazana je i povezanost timusa s radom nadbubrežnih žlijezda i štitnjače.
Nadbubrežne žlijezde. To su parne žlijezde težine oko 4-7 g svaka, smještene na gornjim polovima bubrega. Morfološki i funkcionalno razlikuju se dva kvalitativno različita dijela nadbubrežnih žlijezda. Gornji, kortikalni sloj, kora nadbubrežne žlijezde, sintetizira oko osam fiziološki aktivnih hormona- kortikosteroidi: glukokortikoidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni - androgeni (muški hormoni) i estrogeni (ženski hormoni).
Glukokortikoidi u organizmu reguliraju metabolizam bjelančevina, masti, a posebno ugljikohidrata, djeluju protuupalno, povećavaju imunološku otpornost organizma. Kako je pokazao rad kanadskog patofiziologa G. Selyea, glukokortikoidi su važni u osiguravanju otpornosti organizma na stres. Njihov se broj posebno povećava u fazi otpornosti organizma, odnosno njegove prilagodbe na stresne faktore. S tim u vezi, može se pretpostaviti da glukokortikoidi igraju važnu ulogu u osiguravanju pune prilagodbe djece i adolescenata na „školu“. stresne situacije(dolazak u 1. razred, preseljenje u novu školu, ispiti, testni radovi itd.).
Mineralokortikoidi sudjeluju u regulaciji metabolizma minerala i vode, a među tim hormonima posebno je važan aldosteron.
Androgeni i estrogeni po djelovanju su bliski spolnim hormonima sintetiziranim u spolnim žlijezdama – testisima i jajnicima, ali im je aktivnost znatno manja. Međutim, u razdoblju prije početka punog sazrijevanja testisa i jajnika, androgeni i estrogeni imaju odlučujuću ulogu u hormonskoj regulaciji spolnog razvoja.
Unutarnji, medulalni sloj nadbubrežnih žlijezda sintetizira iznimno važan hormon- adrenalin, koji stimulativno djeluje na većinu tjelesnih funkcija. Njegovo djelovanje vrlo je blisko djelovanju simpatičkog živčanog sustava: ubrzava i pojačava rad srca, potiče energetske transformacije u tijelu, povećava ekscitabilnost mnogih receptora itd. Sve te funkcionalne promjene pomažu povećanju ukupnog performanse tijela, posebno u "hitnim" situacijama.
Dakle, hormoni nadbubrežne žlijezde uvelike određuju tijek puberteta u djece i adolescenata, osiguravaju potrebna imunološka svojstva dječjeg i odraslog organizma, sudjeluju u reakcijama na stres, reguliraju proteine, masti, ugljikohidrate, vodu i metabolizam minerala. Adrenalin posebno snažno djeluje na funkcioniranje organizma. Zanimljiva je činjenica da sadržaj mnogih hormona nadbubrežne žlijezde ovisi o fizičkoj pripremljenosti djetetovog organizma. Pronađena je pozitivna korelacija između nadbubrežne aktivnosti i tjelesni razvoj djeca i tinejdžeri. Tjelesna aktivnost značajno povećava sadržaj hormona koji osiguravaju zaštitne funkcije tijela, te time doprinosi optimalnom razvoju.
Normalno funkcioniranje organizma moguće je samo uz optimalan omjer koncentracija različitih hormona nadbubrežne žlijezde u krvi, koji reguliraju hipofiza i živčani sustav. Značajno povećanje ili smanjenje njihove koncentracije u patološkim situacijama karakteriziraju poremećaji mnogih tjelesnih funkcija.
Epifiza Otkriven je utjecaj hormona ove žlijezde, također smještene u blizini hipotalamusa, na spolni razvoj djece i adolescenata. Njegovo oštećenje uzrokuje preuranjeni pubertet. Pretpostavlja se da se inhibicijski učinak pinealne žlijezde na spolni razvoj događa blokiranjem stvaranja gonadotropnih hormona u hipofizi. U odrasloj osobi ova žlijezda praktički ne radi. Međutim, postoji hipoteza da je epifiza povezana s regulacijom " biološki ritmovi" ljudsko tijelo.
Gušterača. Ova se žlijezda nalazi uz želudac i dvanaesnik. Spada u mješovite žlijezde: tu se stvara sok gušterače koji ima važnu ulogu u probavi, a tu se vrši i izlučivanje hormona koji sudjeluju u regulaciji metabolizma ugljikohidrata (inzulin i glukagon). Jedan od endokrine bolesti- dijabetes melitus - povezan s hipofunkcijom gušterače. Dijabetes melitus karakterizira smanjenje razine hormona inzulina u krvi, što dovodi do poremećaja u apsorpciji šećera u tijelu i povećanja njegove koncentracije u krvi. U djece se manifestacija ove bolesti najčešće javlja od 6 do 12 godina. U razvoju dijabetes melitusa značajna je nasljedna sklonost i provocirajući čimbenici okoline: zarazne bolesti, živčano prenaprezanje i prejedanje. Glukagon, naprotiv, pomaže povećati razinu šećera u krvi i stoga je antagonist inzulina.
Spolne žlijezde. Mješovite su i spolne žlijezde. Ovdje nastaju spolni hormoni kao reproduktivne stanice. U muškim spolnim žlijezdama – testisima – stvaraju se muški spolni hormoni – androgeni. Ovdje se stvara i mala količina ženskih spolnih hormona – estrogena. U ženskim spolnim žlijezdama – jajnicima – stvaraju se ženski spolni hormoni i manji dio muških hormona.
Spolni hormoni uvelike određuju specifičnosti metabolizma kod žena i muški organizmi te razvoj primarnih i sekundarnih spolnih obilježja u djece i adolescenata.
Hipofiza. Hipofiza je najvažnija endokrina žlijezda. Nalazi se u neposrednoj blizini diencefalona i ima brojne bilateralne veze s njim. Otkriveno je do 100 tisuća živčanih vlakana koja povezuju hipofizu i diencefalon (hipotalamus). Ova neposredna blizina hipofize i mozga povoljan je faktor za kombiniranje "napora" živčanog i endokrinog sustava u regulaciji vitalnih funkcija tijela.
U odrasloj osobi, hipofiza teži približno 0,5 g. Pri rođenju njegova težina ne prelazi 0,1 g, ali do dobi od 10 godina povećava se na 0,3 g i dostiže razinu odrasle osobe u adolescenciji. U hipofizi se nalaze uglavnom dva režnja: prednji, adenohipofiza, koji zauzima oko 75% veličine cijele hipofize, i stražnji, hipofiza, na koji otpada oko 18-23%. U djece se također razlikuje srednji režanj hipofize, ali u odraslih je praktički odsutan (samo 1-2%).
Poznato je oko 22 hormona koji se proizvode uglavnom u adenohipofizi. Ovi hormoni - trostruki hormoni - imaju regulacijski učinak na funkcije drugih endokrinih žlijezda: štitnjače, paratireoideje, gušterače, reproduktivne i nadbubrežne žlijezde. Također utječu na sve aspekte metabolizma i energije, procese rasta i razvoja djece i adolescenata. Konkretno, hormon rasta (somatotropni hormon) sintetiziran je u prednjem režnju hipofize, koji regulira procese rasta djece i adolescenata. U tom smislu, hiperfunkcija hipofize može dovesti do naglog povećanja rasta djece, uzrokujući hormonski gigantizam, a hipofunkcija, naprotiv, dovodi do značajnog usporavanja rasta. Mentalni razvoj je istovremeno očuvan normalna razina. Tonadotropni hormoni hipofize (folikulostimulirajući hormon - FSH, luteinizirajući hormon - LH, prolaktin) reguliraju razvoj i funkciju spolnih žlijezda, stoga pojačano lučenje uzrokuje ubrzanje puberteta u djece i adolescenata, a hipofunkcija hipofize uzrokuje odgođeni spolni razvoj. Konkretno, FSH regulira sazrijevanje jajnih stanica u jajnicima kod žena, te spermatogenezu kod muškaraca. LH potiče razvoj jajnika i testisa te stvaranje spolnih hormona u njima. Prolaktin je važan u regulaciji procesa laktacije kod dojilja. Prestanak gonadotropne funkcije hipofize zbog patoloških procesa može dovesti do potpunog zaustavljanja spolnog razvoja.
Hipofiza sintetizira niz hormona koji reguliraju rad drugih endokrinih žlijezda, na primjer adrenokortikotropni hormon (ACTH), koji pojačava lučenje glukokortikoida, ili hormon koji stimulira štitnjaču, koji pojačava lučenje hormona štitnjače.
Ranije se vjerovalo da neurohipofiza proizvodi hormone vazopresin, koji regulira cirkulaciju krvi i metabolizam vode, te oksitocin, koji pojačava kontrakcije maternice tijekom poroda. Međutim, najnoviji endokrinološki podaci pokazuju da su ovi hormoni produkt neurosekrecije hipotalamusa, odatle ulaze u neurohipofizu, koja ima ulogu depoa, a zatim u krv.
Osobito važna u životu tijela u bilo kojoj dobi je međusobno povezana aktivnost hipotalamusa, hipofize i nadbubrežnih žlijezda, tvoreći jedinstveni funkcionalni sustav - hipotalamo-hipofizno-nadbubrežni sustav, funkcionalna vrijednostšto je povezano s procesima prilagodbe organizma na stresore.
Kao što je prikazano posebne studije G. Selye (1936), Otpor tijela na djelovanje nepovoljni faktori prvenstveno ovisi o funkcionalnom stanju hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava. Ona je ta koja osigurava mobilizaciju zaštitne sile organizma u stresnim situacijama, što se očituje razvojem tzv. općeg adaptacijskog sindroma.
Trenutačno postoje tri faze ili stupnja općeg adaptacijskog sindroma: "tjeskoba", "otpor" i "iscrpljenost". Stadij anksioznosti karakterizira aktivacija hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava te je praćen pojačanim lučenjem ACTH, adrenalina i adaptivnih hormona (glukokortikoida), što dovodi do mobilizacije svih energetskih rezervi organizma. Tijekom faze rezistencije dolazi do povećanja otpornosti tijela na štetne učinke, što je povezano s prijelazom hitnih adaptivnih promjena u dugotrajne, popraćene funkcionalnim i strukturnim transformacijama u tkivima i organima. Kao rezultat toga, otpornost tijela na faktore stresa osigurava se ne povećanim lučenjem glukokortikoida i adrenalina, već povećanjem otpornosti tkiva. Konkretno, sportaši doživljavaju takvu dugotrajnu prilagodbu na tešku tjelesnu aktivnost tijekom treninga. Uz dugotrajnu ili čestu ponavljanu izloženost faktorima stresa moguć je razvoj treće faze, faze iscrpljenosti. Ovu fazu karakterizira nagli pad otpornosti tijela na stres, što je povezano s poremećajima u aktivnosti hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava. Funkcionalni status tijelo u ovoj fazi propada, a daljnja izloženost nepovoljnim čimbenicima može dovesti do njegove smrti.
Zanimljivo je napomenuti da funkcionalno formiranje hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava u procesu ontogeneze uvelike ovisi o motorna aktivnost djeca i tinejdžeri. U tom smislu, potrebno je zapamtiti da tjelesni odgoj i sport doprinose razvoju adaptivnih sposobnosti djetetovog tijela i važan faktor očuvanje i jačanje zdravlja mlađeg naraštaja.
Endokrine žlijezde. Endokrini sustav ima važnu ulogu u regulaciji tjelesnih funkcija. Organi ovog sustava su endokrine žlijezde– izlučuju posebne tvari koje imaju značajan i specijalizirani učinak na metabolizam, strukturu i funkciju organa i tkiva. Endokrine žlijezde razlikuju se od drugih žlijezda koje imaju izvodne kanale (egzokrine žlijezde) po tome što izlučuju tvari koje proizvode izravno u krv. Zato se i zovu endokrinižlijezde (grč. endon - iznutra, krinein - lučiti).
Žlijezde s unutarnjim izlučivanjem uključuju hipofizu, epifizu, gušteraču, štitnjaču, nadbubrežne žlijezde, reproduktivne žlijezde, paratireoidne ili paratireoidne žlijezde i timusnu žlijezdu.
Gušterača i spolne žlijezde – mješoviti, budući da neke od njihovih stanica obavljaju egzokrinu funkciju, drugi dio - intrasekretornu funkciju. Spolne žlijezde proizvode ne samo spolne hormone, već i spolne stanice (jajne stanice i spermije). Neke stanice gušterače proizvode hormon inzulin i glukagon, dok druge stanice proizvode probavni sok i sok gušterače.
Endokrine žlijezde ljudi su male veličine, imaju vrlo malu masu (od djelića grama do nekoliko grama), bogati su krvne žile. Krv im donosi potreban građevni materijal i odnosi kemijski aktivne izlučevine.
DO endokrine žlijezde približava se opsežna mreža živčanih vlakana, njihovu aktivnost stalno kontrolira živčani sustav.
Žlijezde s unutarnjim izlučivanjem međusobno su tijesno povezane, a oštećenje jedne žlijezde uzrokuje poremećaj rada drugih žlijezda.
Štitnjača. Tijekom ontogeneze, masa štitnjače značajno se povećava - od 1 g u razdoblju novorođenčadi do 10 g do dobi od 10 godina. S početkom puberteta, rast žlijezde je posebno intenzivan, u istom razdoblju povećava se funkcionalna napetost štitnjače, što dokazuje značajno povećanje sadržaja ukupnih proteina, koji su dio hormona štitnjače. Sadržaj tireotropina u krvi brzo raste do 7. godine života.
Povećanje sadržaja hormona štitnjače bilježi se u dobi od 10 godina iu završnoj fazi puberteta (15-16 godina). U dobi od 5-6 do 9-10 godina odnos hipofiza-štitnjača kvalitativno se mijenja; osjetljivost štitnjače na tiroidne tropne hormone se smanjuje, čija je najveća osjetljivost zabilježena u 5-6 godina. To ukazuje da je štitnjača posebno važna za razvoj organizma u ranoj dobi.
Nedostatak funkcije štitnjače u djetinjstvu dovodi do kretenizma. Istodobno dolazi do usporenog rasta i poremećaja tjelesnih proporcija, odgođenog spolnog razvoja i zaostajanja mentalnog razvoja. Rano otkrivanje hipofunkcija štitnjače i odgovarajuće liječenje imaju značajan pozitivan učinak.
Nadbubrežne žlijezde. Od prvih tjedana života nadbubrežne žlijezde karakteriziraju brze strukturne transformacije. Razvoj nadbubrežnih ospica intenzivno se javlja u prvim godinama života djeteta. Do dobi od 7 godina njegova širina doseže 881 mikrona, sa 14 godina je 1003,6 mikrona. Pri rođenju se srž nadbubrežne žlijezde sastoji od nezrelih živčanih stanica. Tijekom prvih godina života brzo se diferenciraju u zrele stanice koje se nazivaju kromofilne stanice, budući da se razlikuju po svojoj sposobnosti bojenja žuta boja kromove soli. Ove stanice sintetiziraju hormone čije djelovanje ima mnogo zajedničkog sa simpatičkim živcem sustav – kateholamini(adrenalin i norepinefrin). Sintetizirani kateholamini sadržani su u meduli u obliku granula, iz kojih se oslobađaju pod utjecajem odgovarajućih podražaja i ulaze u vensku krv koja teče iz kore nadbubrežne žlijezde i prolazi kroz medulu. Podražaji za ulazak kateholamina u krv su uzbuđenje, nadražaj simpatičkih živaca, tjelesna aktivnost, hlađenje i dr. Glavni hormon medule je adrenalin,čini otprilike 80% hormona sintetiziranih u ovom dijelu nadbubrežnih žlijezda. Adrenalin je poznat kao jedan od najbrže djelujućih hormona. Ubrzava cirkulaciju krvi, jača i ubrzava rad srca; poboljšava plućno disanje, širi bronhije; povećava razgradnju glikogena u jetri, otpuštanje šećera u krv; pojačava kontrakciju mišića, smanjuje umor itd. Svi ti učinci adrenalina vode jednom ukupni rezultat– mobilizacija svih tjelesnih snaga za obavljanje teškog rada.
Pojačano lučenje adrenalina je jedan od najvažnijih mehanizama restrukturiranja u funkcioniranju organizma u ekstremnim situacijama, kada emocionalni stres, iznenadni fizički napor, tijekom hlađenja.
Bliska veza kromofilnih stanica nadbubrežne žlijezde sa simpatičkim živčanim sustavom određuje brzo oslobađanje adrenalina u svim slučajevima kada se u životu osobe pojave okolnosti koje od njega zahtijevaju hitno naprezanje snage. Značajno povećanje funkcionalne napetosti nadbubrežnih žlijezda opaža se u dobi od 6 godina i tijekom puberteta. Istodobno se značajno povećava sadržaj steroidnih hormona i kateholamina u krvi.
Gušterača. U novorođenčadi intrasekretorno tkivo gušterače prevladava nad egzokrinim tkivom. Langerhansovi otočići značajno se povećavaju s godinama. Otoci velikog promjera (200-240 µm), karakteristični za odrasle, otkrivaju se nakon 10 godina. Također je utvrđeno povećanje razine inzulina u krvi u razdoblju od 10 do 11 godina. Nezrelost hormonske funkcije gušterače može biti jedan od razloga što se dijabetes melitus u djece najčešće otkriva u dobi od 6 do 12 godina, osobito nakon akutnih bolesti. zarazne bolesti(ospice, vodene kozice, zaušnjaci). Uočeno je da razvoj bolesti pogoduje prejedanje, osobito prekomjerno bogat ugljikohidratima hrana.
