Liječenje mastitisa sternuma kod žena. Tradicionalni recepti za liječenje mastitisa

Mastitis (bolest koja se naziva i "dojenje") najčešće se razvija kod žena tijekom razdoblja laktacije. Međutim, događa se da ljudi boluju od mastitisa nerotkinje, au rijetkim slučajevima - čak i muškarci. Ova bolest karakteriziran upalnim procesom u mliječnoj žlijezdi. Ako se mjere liječenja ne poduzmu odmah, možete pričekati do operacije.

U 90% slučajeva mastitis se dijagnosticira kod dojilja. Statistike pokazuju da se bolest javlja kod 16% novopečenih majki i 74% prvorotkinja. Da biste izbjegli pad u ovu brojku, morate znati o metodama prevencije mastitisa. Pogledajmo pobliže što je to bolest i što treba učiniti kako bismo je izbjegli.

Uzroci mastitisa

Laktacijski mastitis je češći. Svaka žena treba znati o etiologiji, liječenju i prevenciji ove bolesti. Najčešći uzrok upale dojke je infekcija. U 90% slučajeva uzročnik je Staphylococcus aureus, također uzrokuju streptokokni mastitis, coli. Uzročnik lako prodire u mliječnu žlijezdu kroz pukotine na bradavicama, kao i kroz lezije koje su prisutne kod tonzilitisa. kronični oblik ili pijelonefritis. Sa zdravim imunološki sustav Tijelo se lako nosi s manjim infekcijama. Međutim, sa smanjenjem imuniteta, nema snage za borbu protiv patogena. Porod za tijelo je teški stres, svi napori usmjereni su na oporavak. Nije ni čudo da vrlo često nakon poroda žene dobiju mastitis, kada i najmanji prodor uzročnika izaziva upalu. Prevenciju i liječenje mastitisa vrlo je važno provesti na vrijeme kako ne bi došlo do komplikacija.

Infekcija koja je ušla izvana širi se kroz mliječnu žlijezdu, limfni kanali. Postoji mogućnost ulaska patogena s limfom i krvlju iz udaljenih zaraznih žarišta, na primjer onih lokaliziranih u organima genitourinarnog sustava.

Za razvoj bolesti u mliječnoj žlijezdi, vrlo često povoljni uvjeti, posebno se to događa kada dođe do stagnacije mlijeka - laktostaze. Ustajalo mlijeko u dojnim kanalima izvrsno je tlo za razmnožavanje bakterija jer sadrži toliko hranjivih tvari.

U kojim slučajevima se javlja laktostaza? Ako beba ne isiše sve mlijeko iz dojke, a majka ga ne izdaje, ono stagnira, kao rezultat toga, tijekom 3-4 dana, sazrijeva povoljno okruženje za razvoj patogene mikroflore i mastitis. počinje. Žene s bradavicama imaju veću vjerojatnost da će dobiti bolest nepravilnog oblika, kao i onima koji ne održavaju higijenu i zanemaruju prevenciju mastitisa.

Bolest koju razmatramo često prati pretilost, dijabetes melitus, zarazne bolesti, teško razdoblje oporavka nakon poroda.

Laktacijski mastitis

Laktacijski mastitis, koji se javlja kod dojilja, ima nekoliko faza, a jedna može prijeći u drugu. Da biste to izbjegli, morate pravodobno spriječiti i liječiti mastitis.

Prva faza - serozni. Tjelesna temperatura žene naglo raste, grudi se značajno povećavaju i nateknu. Prilikom dodira javlja se bol. Ako se ne započne pravodobno liječenje, bolest će se razviti u akutni oblik. Tada temperatura doseže 39 stupnjeva, postoji teške zimice, postoje znakovi intoksikacije ( glavobolja, malaksalost). Grudi su teške, koža postaje crvena, žena je mučena stalna bol. Izdojanje mlijeka donosi jaka nelagoda, ali postupak ne donosi olakšanje.

Ako se razvoj bolesti ne zaustavi, ona se razvija u infiltrativni. U ovoj fazi bolesnik ima povišenu tjelesnu temperaturu, prsa još više nabreknu, a bolovi ne prestaju, čak i ako ne dodirnete prsa. Stanje tijela je vrlo ozbiljno. Žena pati od nesanice, nedostatka apetita, glavobolje se pogoršavaju, opća slabost još izraženije. Analiza krvi otkriva povećana razina leukocita. Prisutni su i bolovi u pazuhu (u limfni čvorovi). Evo što čeka one koji prevenciju ne shvate ozbiljno laktacijski mastitis. Tijekom infiltrativnog stadija potrebno je prestati hraniti dijete, jer se u mlijeku može nakupiti gnoj.

Treća faza mastitisa - gnojni. Temperature mogu doseći 40-41 stupanj. Pojavljuje se znojenje, apetit je potpuno odsutan. Prsa postaju još više natečena i bolna. Izdajanje postaje vrlo bolno, a mlijeko izlazi u minimalnim količinama pomiješano s gnojem.

Jedino što je gore od ove situacije je apscesiranje mastitis. Počinju apsces, halos i furunculosis, na prsima se stvaraju gnojne šupljine.

Mastitis se također može razviti u flegmonoznu fazu, kada se tkivo dojke doslovno topi i zahvaćaju susjedna tkiva. U ovoj fazi često se javlja septički šok.

Da biste izbjegli takve manifestacije, potrebno je poduzeti pravovremene mjere potrebne mjere. Dijagnostika i prevencija mastitisa igrati važnu ulogu u očuvanju zdravlja žene.

Mastitis bez laktacije

Ova vrsta bolesti je prilično rijetka - samo u 5% slučajeva. Uzrok mastitisa bez laktacije može biti ozljeda, kompresija mliječnih žlijezda ili bilo koji hormonalni poremećaj koji se dogodio u tijelu. Bolest je, pak, podijeljena na fibrocističnu, plazma-staničnu i akutnu ne-laktacijsku. Prevencija mastitisa u tim će se slučajevima razlikovati od mjera koje se poduzimaju tijekom dojenja.

plazma stanica Mastitis se dijagnosticira vrlo rijetko. Češće se može primijetiti kod žena koje su puno rodile. Simptomi nalikuju raku dojke, ali nema gnojenja.

Fibrocelularni Mastitis se javlja kod žena između 30. i 60. godine života. Glavni uzrok bolesti je kvar endokrini sustav. Bolovi se osjećaju u obje mliječne žlijezde, a upala je rijetka.

Akutni ne laktacijski Mastitis može biti uzrokovan oštećenjem masnog tkiva dojke. Ponekad se bolest razvija kod žena koje su iznenada promijenile klimatske uvjete.

Hitne mjere kada se otkrije mastitis

Često se upalni procesi u dojkama javljaju zbog zastoja mlijeka, pa je prva radnja u prevenciji i liječenju mastitisa izdajanje do posljednje kapi. Ako imate laktostazu, ne biste trebali prestati dojiti, to pomaže odljev iz mliječnih žlijezda, a također smanjuje volumen stagnacije. Ako nema infekcije, stagnacija će se riješiti nakon ispumpavanja. Žena osjeća olakšanje početni simptomi mastitis nestaje.

Ako dođe do infekcije, bolest treba liječiti samo pod nadzorom liječnika; konvencionalna prevencija mastitisa neće biti dovoljna. Samo kirurg može razlikovati mastitis od laktostaze i odrediti gnojni oblik. Najčešće se ženi propisuju antibiotici, tečaj fizioterapije i dojenje morati prekinuti. Ako se identificira gnojni oblik mastitis, fizioterapijske postupke treba otkazati. Hitno je potrebna operacija. Apsces se otvori, očisti i opere. U budućnosti se tretira kao otvorena gnojna rana. Za sprječavanje slične nevolje, puno je lakše saznati koje mjere za prevenciju mastitisa postoje i slijediti sve preporuke.

Liječenje lijekovima

Mastitis je prilično ozbiljna bolest, ali unatoč tome, uz pravovremenu intervenciju, liječenje je vrlo uspješno i brzo. Prevencija mastitisa pomoći će vam da izbjegnete bolest, ali ako ipak primijetite prve znakove bolesti, odmah se obratite liječniku - on će odlučiti o metodama liječenja.

Dijagnostika uključuje kulturu mlijeka radi provjere sterilnosti i opća analiza krv. Liječenje započinje bez čekanja rezultata pretraga (oni će pomoći u daljnjim aktivnostima). Do potpuni oporavak Bolje je odustati od dojenja neko vrijeme, jer uzročnici infekcije, kao i komponente lijeka, mogu ući u tijelo djeteta s mlijekom.

Osnova u liječenju bilo kojeg mastitisa je antibakterijska terapija. Liječnik mora odabrati točno lijek koji ima najnegativniji učinak na patogen. Koncentracija djelatna tvar u tkivima treba biti visoka, tada će liječenje biti najučinkovitije. Lijekovi se mogu davati intravenozno, intramuskularno ili je prihvatljiva uporaba tableta. Ovisno o stadiju i obliku bolesti, tijek liječenja može trajati od 5 do 14 dana. Za to vrijeme mlijeko se mora izdajati svaka tri sata. Pomoći će lijekovi koji smanjuju laktaciju. Liječenje mastitisa i prevencija bolesti vrlo brzo donose pozitivne rezultate. Ako simptomi nestanu prije prolaska puni tečaj, nemojte prestati uzimati lijek, inače je moguć povratak. Ako terapija ne donese olakšanje i mastitis napreduje u složeniju fazu, može biti potrebna kirurška intervencija.

Prevencija postpartalnog mastitisa

Izbjegavanje podmuklog mastitisa nije tako težak zadatak. Prije svega, svaka žena tijekom trudnoće i dojenja mora se pridržavati osnovnih higijenskih pravila. Preventivne mjere također uključuju:

• redovito pumpanje tijekom dojenja (važno je ne dopustiti da mlijeko stagnira u kanalima);
• hitno liječenje ozljeda koje se pojave na prsima, posebnu pozornost dano bradavicama;
• hitno se obratite liječniku ako sumnjate na mastitis;
• dovoljan san i uravnotežena prehrana;
• izbjegavanje stresne situacije, nemir koji negativno utječe obrambene reakcije tijelo, imunitet.

Prevencija mastitisa u postporođajno razdoblje- osnova zdravlja dojilje.

Na prvim simptomima, lijekovi će pomoći u ublažavanju stanja tradicionalna medicina, ali ne odgađajte odlazak liječniku. Ovisno o stadiju bolesti, borba protiv mastitisa neće trajati više od 1-2 tjedna.

Higijena

Glavne mjere za sprječavanje postporođajnog laktacijskog mastitisa uglavnom se svode na sprječavanje stvaranja raznih pukotina u bradavicama, pravodobno liječenje mikrotraume Vrlo je važno potpuno izdajati mlijeko na vrijeme i pridržavati se pravila osobne higijene. Neophodno je pravilno prati dojke svaki dan, za to morate koristiti toplu vodu i sapun. Preporuča se brisanje areole i bradavica otopinom sode (1 čajna žličica na čašu prokuhane vode).

Kako bi spriječili mikroorganizme da uđu u tijelo bebe, prve kapi mlijeka moraju se izdajati.

Također, prevencija postpartalnog mastitisa uključuje korištenje različitih zaštitnih sredstava. Obavezno njima namažite bradavice nakon svakog hranjenja - to će spriječiti razvoj rana i pukotina. Prije hranjenja sa dječji sapun i vodu zaštitno sredstvo mora se pažljivo ukloniti. Može se koristiti narodni lijekovi, koji pomažu brzo zacjeljivanje ispucalih bradavica.

Pravilno hranjenje i pumpanje

U prevenciji mastitisa veliki se naglasak stavlja na pravilan proces dojenja. Tako da se proces hranjenja odvija onoliko koliko je djetetu potrebno, bez izazivanja nelagoda, promijenite položaj bebe. Potrebno je osigurati da je pritisak na areolu i bradavicu ravnomjerno raspoređen, sva područja su uključena. Pravilno pričvrstite bebu na grudi. Ako nakon hranjenja dijete ne otpusti dojku i pritisne, možete ga lagano stisnuti za nos - izgurat će bradavicu.

Zatim, slijedeći zahtjeve za prevenciju mastitisa nakon poroda, morate izdajati preostalo mlijeko do posljednje kapi. Ako su žlijezde otvrdnute, preporuča se koristiti pumpicu za grudi.

Kako pravilno ručno izdajati mlijeko

Ruke se moraju prati dječjim sapunom. Stavite na vrh areole palac, ispod - prsten i indeks, povlačeći se približno 3 cm od bradavice. Samouvjerenim, ali opreznim pokretima, morate stisnuti dojku prstima, malo je pritisnuti prema unutra, a zatim usmjeriti prste prema naprijed, prema bradavici. U ovom trenutku treba se pojaviti mlijeko. Ponavljajte ove pokrete do potpunog olakšanja u mliječnoj žlijezdi. Nema potrebe da se sažalijevate, samouvjereno stisnite prsa. Po prvi put moguće bolne senzacije. Ako se proces odvija pravilno, mlijeko prska u mlazovima umjesto da se ispušta u kapljicama. Pazite na tehniku ​​pokreta; prsti ne bi trebali stisnuti bradavicu - to će je ozlijediti. Ako koža postane jako mokra, obrišite je suhom pelenom ili salvetom. O tehnici pumpanja liječnik bi trebao reći svakoj mladoj majci u rodilištu. Ako i dalje imate pitanja, ne ustručavajte se pitati svog ginekologa.

Izdajanje pumpicom za grudi

Moderne pumpe za grudi izvrsni su pomagači mladim majkama. Uz njihovu pomoć lako i jednostavno možete izdajati višak mlijeka iz dojke. Na tržištu postoji mnogo modela; odabir pravog za vas neće biti težak. Priprema za postupak bit će ista kao i za ručno izražavanje. Uređaj mora biti sterilan. Svaka pumpa za grudi uvijek dolazi s uputama za uporabu.

Koja će biti osnovna pravila za tehniku ​​pumpanja? Lijevak uređaja treba uvijek biti postavljen tako da je bradavica u sredini. Koža mora biti suha kako bi se osigurao stvaranje vakuuma tijekom čvrstog zatvaranja. Daljnje radnje ovise o modelu uređaja: morate pritisnuti ručicu klipa, stisnuti žarulju ili pumpu (u ručnim pumpama za grudi) ili uključiti gumb (u električnom uređaju). Pri upravljanju ručnim modelima potreban je stalni mehanički rad - ritmičko pritiskanje pumpe, olovke ili žarulje. Električni uređaji sami pumpaju mlijeko, ali ovdje morate kontrolirati proces i prilagoditi uređaj kako vama odgovara. Mlijeko mora biti aktivno i ravnomjerno.

Na kraju pumpanja, potok se postupno pretvara u kapljice. Prsa bi trebala postati lagana i prazna. Sam proces pumpanja ne bi trebao uzrokovati nelagodu. To je moguće samo u prvim minutama kada se koristi mehanička žarulja ili pumpa. Nakon izdajanja obavezno odmah sterilizirajte pumpicu za grudi.

Ostavite dojku otvorenu neko vrijeme i pustite da se preostalo mlijeko osuši na zraku. Svakodnevno mijenjajte donje rublje i koristite jastučiće za dojenje koji stanu u grudnjak. Ako osjetite zatezanje u grudima, nježno izmasirajte grudi i “rastjerajte”.

Čuvajte svoje grudi!

Kako ne biste postali žrtva postpartalnog mastitisa, potrebno je provoditi prevenciju i strogo se pridržavati svih pravila. Obavezno držite prsa toplima. Uz mastitis i laktostazu, čak i blaga hipotermija pridonosi razvoju raznih komplikacija. Ne preporučuje se stezanje ili bandažiranje prsa. Uz otežanu cirkulaciju krvi, zagušenje se samo povećava. Moderni liječnici kažu da bebu ne trebate hraniti po satu, bolje je to učiniti na zahtjev. Na taj način značajno se smanjuju rizici od laktostaze i mastitisa. Kod hranjenja po satu mlijeko stagnira u kanalićima. Besplatno hranjenje poboljšava kvalitetu života majke i djeteta. Mama je zdrava, a beba je uvijek mirna i dobro hranjena. Slijedeći preporuke za prevenciju mastitisa kod žena, možete izbjeći podmukla bolest i uživajte u majčinstvu i prilici da nahranite zdravo dijete.

Tradicionalni recepti za liječenje mastitisa

Ako se mastitis ili laktostaza počnu manifestirati, narodni lijekovi pomoći će ublažiti simptome bolesti. Međutim, to vas ne oslobađa od odlaska liječniku; sami bakini lijekovi to ne mogu učiniti; uzročnik se mora uništiti.

Koje su lijekove i narodne recepte koristili naši preci za ove patologije? Nabrojimo najpopularnije metode:

• Medeni kolači olakšavaju stanje bolesnika s laktostazom i mastitisom. Pripremaju se od jednakih omjera meda i brašna. Pomažu u otapanju pečata.
• Svježi list kupusa, čička ili podbjela smanjit će vrućinu i ublažiti stanje. Lišće se najprije mora preliti kipućom vodom. Možete nanijeti med ili kiselo vrhnje. Nakon toga pričvrstite oblog na prsa čvrstim zavojem; ne preporučuje se korištenje filma. Upaljeno područje mora disati.
• Preporuča se nanijeti kombuchu na bolno mjesto i pokriti vrh papirom. Oblog treba raditi prije spavanja tjedan dana.
• Protiv mastitisa pomaže pečeni luk s medom; stavlja se i kao oblog. Možete koristiti smokve: prije upotrebe ih poparite u mlijeku.
• Za trljanje prsa pripremite tinkturu od japanska Sophora: Bobice biljke prelijte votkom u omjeru ½. Morate inzistirati na tri dana na tamnom mjestu. Procijedite tinkturu, spremna je za upotrebu.
• Kaša od rižinog škroba olakšat će stanje. Snažno miješajući, razrijedite škrob u vodi dok ne postigne konzistenciju kiselog vrhnja. Proizvod se nanosi na gazu i nanosi se na zahvaćeno područje tri sata. Također možete koristiti pastu od krumpirov škrob i biljno ulje.
• Jabuku naribati, omekšati maslac. Nanesite smjesu na prsa i pokrijte gazom.
• Namočite običnu gazu presavijenu u nekoliko slojeva Kalanchoe sok i nanesite na bolno mjesto.
• Pomaže mast od suhog celandina i ghee. Pomiješajte žličicu nasjeckanog bilja s dvije žlice ulja.
• Za oblog možete koristiti pulpu bundeve. Kuha se u mlijeku. Kad se smjesa zgusne, od nje napravite oblog, posipajte ga šećerom i pokrijte salvetom.

"Bakini recepti" samo će pomoći u ublažavanju stanja, ali neće riješiti problem, morate to zapamtiti. Pri najmanjoj sumnji na mastitis, trebate se posavjetovati s liječnikom i započeti liječenje lijekovima!

Simptomi mastitisa dojke

Mastitis dojke često se razvija kod dojilja, posebno kod prvorođaca. U razvoju mastitisa važnu ulogu igraju mikroorganizmi, uglavnom stafilokoki, koji prodiru kroz pukotinu bradavice u laktirajuću žlijezdu. Mastitis se manifestira naglim porastom tjelesne temperature na 38,5-39C, bolovima u mliječnoj žlijezdi. Konture mliječne žlijezde su očuvane, koža iznad nje nije promijenjena.

U slučaju površnog mastitisa, kada se uočava crvenilo i bolnost pojedinih dijelova kože, a pri palpaciji žlijezde u njezinoj dubini nema gusto formiranog žarišta upale, dojenje Možete nastaviti stavljanjem bebe na zdravu dojku. Mlijeko iz bolne dojke potrebno je izdajati, ali ne davati djetetu zbog mogućnosti kontaminacije bakterijskom infekcijom.

U slučaju daljnji razvoj mastitis, kada se u mliječnoj žlijezdi počne identificirati vrlo bolno područje zbijanja, dojenje se mora privremeno prekinuti, jer u mlijeku iz bolesne žlijezde otkriva se primjesa gnoja; uzročnik može prodrijeti i u mlijeko iz zdrave dojke. Dopušteno je nastaviti dojenje (ako je mlijeko sačuvano) nakon potpunog oporavka, po mogućnosti nakon bakteriološka istraživanja mlijeka, čime će se ustanoviti odsutnost bakterijske flore u njemu.

Svakodnevna samomasaža žlijezda sprječava stagnaciju mlijeka. Najlakši način za izvođenje samomasaže je sljedeći dijagram: dlan desne podignute ruke spušten je na glavu; prelazi se dlanom lijeve ruke uz lagani pritisak unutarnja površina desno rame, aksila, zatim duž bočne površine prsa, bliže bazi žlijezde i ispod dojke, podižući njen vrh. Zatim se dlan pomakne iznad prsa, pritisne ispod ključne kosti i povuče u luku duž lijeve strane mliječna žlijezda. Područje bradavica se ne masira. Na isti način, mijenjajući položaj ruku, izvodi se samo-masaža druge mliječne žlijezde.

Zakašnjelo ili nepravilno liječenje mastitisa doprinosi napredovanju procesa. Mliječna žlijezda se povećava, koža preko lezije postaje crvena. Primjećuju se glavobolje, nesanica, zimica, slabost i groznica do 39-40C.

Ako liječenje ne donese pozitivan rezultat, razvija se apsces. U tom slučaju, stanje se naglo pogoršava, temperatura raste na 38-40 ° C, jezik i usne su suhi. Javlja se nesanica, glavobolja, gubitak apetita, blijeda koža i povećanje mliječnih žlijezda. Koža iznad lezije postaje crvena, a ponekad ima plavkastu nijansu. Bradavica je obično uvučena vene safene proširena.

Kronični mastitis dojke je rijedak. Javlja se nakon dužeg vremena lokalno liječenje injekcije penicilina, često za gnojni mastitis. Stanje bolesnika često je zadovoljavajuće, tjelesna temperatura nije viša od 37,5-37,8C ili normalna. Kvržica je palpabilna u mliječnoj žlijezdi, nije srasla s kožom i nije bolna.

Faze mastitisa

Ovisno o stupnju razvoja, razlikuju se tri razdoblja mastitisa: serozni, infiltracijski i gnojni. Serozni stadij mastitisa očituje se velikim porastom temperature i pogoršanjem općeg stanja. Mliječna žlijezda postaje gušća, povećava se u volumenu, a bolovi u njoj se povećavaju, osobito tijekom hranjenja i izdajanja.

U slučaju odgođenog liječenja serozni mastitis unutar 1-3 dana ulazi u infiltrativni stadij. Da se to ne bi dogodilo, potrebno je na prve znakove zastoja mlijeka, nabubrenja mliječne žlijezde i pojave zbijenosti, staviti ledeni oblog na žlijezdu i po mogućnosti izdajati mlijeko. Kada se koristi hladno, protok mlijeka je olakšan i grudica se otapa. Možete koristiti masažu grudi, koja se provodi od ruba do bradavice.

Za poboljšanje protoka mlijeka, osim hladnim oblozima i ledom, mliječnu žlijezdu prije izdajanja možete omotati svježim listovima johe ili metvice. Ako nema svježih listova, možete koristiti suhe, zamotane u gazu i prethodno natopljene 1-2 minute u kipućoj vodi.

Prevencija mastitisa dojke

Prevencija mastitisa svodi se na sprječavanje stvaranja pukotina i ogrebotina bradavica, njihovo pravovremeno liječenje, kao i sprječavanje stagnacije mlijeka. Majka koja doji treba posebno pažljivo pridržavati se pravila osobne higijene. Da biste to učinili, morate svakodnevno prati dojke. tople vode sapunom. Operite bradavicu i okolno područje 2% otopinom sode (jedna čajna žličica na čašu prokuhane vode) ili samo prokuhanom vodom. Bolje je izdajati prvih nekoliko kapi mlijeka. Ovo čisti vanjske dijelove izvodnih kanala mliječnih žlijezda od mikroba koji su tamo ušli.

• Nakon podoja dobro operite bradavicu i namažite je smjesom koja se sastoji od jednake količine votke i bjelance. Sušiti dok se ne stvori film. Prije hranjenja, bez obzira na proizvod koji se koristi za liječenje pukotina, dojke se moraju temeljito oprati dječjim sapunom.
• Kod pukotina i rana na bradavicama kod žena preporuča se bradavica namazati sokom od mrkve i posuti prahom od cvijeta divizme.
• Za liječenje ispucalih bradavica preporučuje se njihovo podmazivanje ulje krkavine, prašinu s bijelim streptocidom ili škrobom.

Kako bi se spriječio mastitis, također je potrebno pažljivo slijediti pravila hranjenja. Hranjenje djeteta obično je vrlo ugodno iskustvo za majke. I nehotice ga pokušavaju produžiti; ova okolnost može dovesti do iritacije kože bradavice, pojave suza i malih, vrlo bolnih pukotina u bradavici. Pukotine su ulazna kapija za infekciju koja može uzrokovati mastitis. Stoga, kako bi se izbjegla pojava pukotina, potrebno je:

• Promijenite položaj bebe na dojci tijekom hranjenja tako da različita područja bradavice budu izložena pritisku tijekom sisanja;
• Nakon hranjenja treba izvaditi bradavicu iz djetetovih usta. Ako ga ne pusti unutra, samo lagano stisnite bebin nos i ono će izgurati bradavicu;
• Nakon hranjenja i izdajanja preostalog mlijeka potrebno je osušiti bradavicu držeći je otvorenu na zraku 5 minuta;
• Preostalo mlijeko nakon hranjenja treba izdajati do potpuno pražnjenje grudi Mlijeko treba izdajati laganim pokretima, bez dodirivanja bradavice. Kada se napuha mliječne žlijezde Preporučljivo je koristiti pumpu za grudi;
• Svakodnevno mijenjajte donje rublje, grudnjake temeljito prokuhajte i ispeglajte.

Liječenje mastitisa narodnim lijekovima

Preporučuje se za liječenje mastitisa

Ako se ne može postići resorpcija kvržice, stanje žene se pogoršava, bolovi u mliječnoj žlijezdi se pojačavaju i može se napipati gusta, bolna kvržica. Istodobno dolazi do povećanja limfnih čvorova u pazuhu. Ako se pečat ne riješi, dolazi do gnojenja. U tom slučaju, za liječenje mastitisa, morate se posavjetovati s liječnikom i prestati

Mastitis je upalni proces u tkivima mliječne žlijezde. Manifestira se kao jaka pucajuća bol u prsima, oticanje, zadebljanje, crvenilo kože žlijezde, nagli porast tjelesne temperature i zimica. Mastitis se dijagnosticira kada vizualni pregled mamolog; dodatno je moguće napraviti ultrazvuk dojke. Bolest može dovesti do stvaranja apscesa, apscesa, flegmona, nekroze u mliječnoj žlijezdi, razvoja sepse, pa čak i smrti. U slučaju kontaminacije mlijeka mikrobima, dojenje će se morati prekinuti. Dugoročno može doći do deformacije mliječne žlijezde, što povećava rizik od razvoja mastopatije i raka dojke.

Simptomi mastitisa

ljuto postporođajni mastitis- ovo je najčešće upalna komplikacija laktostaza kod dojilja. Ponekad se razvija bez prethodnika izraženi znakovi stagnacija mlijeka. Očituje se izgledom bolna kvržica u mliječnoj žlijezdi, crvenilo i povišena temperatura kože u području otvrdnuća, groznica i opći simptomi intoksikacija. Kako bol napreduje, bol se pojačava, dojke se povećavaju i postaju vruće na dodir. Hranjenje i izdajanje su izuzetno bolni; u mlijeku se mogu naći krv i gnoj. Supurativni mastitis često napreduje s razvojem apscesa dojke.

Mastitis plazma stanica je rijetka bolest, koji se razvija kod starijih žena koje su više puta rađale nakon prestanka laktacije. Karakterizira ga infiltracija plazma stanica u tkiva ispod bradavice i hiperplazija epitela izvodnih kanala. Ova vrsta mastitisa se ne gnoji i ima neke zajedničke vanjske karakteristike s rakom dojke.

Neonatalni mastitis je prilično česta bolest kod djece oba spola, koja se očituje oticanjem mliječnih žlijezda i iscjetkom pri pritisku na njih (obično rezultat rezidualnog učinka majčinih spolnih hormona). S razvojem akutne gnojne upale i stvaranjem apscesa, provodi se kirurška sanacija gnojnog žarišta, ali najčešće se simptomi povlače nakon tri do četiri dana.

Dijagnoza mastitisa

Izvor upale u mliječnoj žlijezdi određuje se palpacijom. Postoji i povećanje (ponekad umjerena bol na palpaciju) pazušni limfni čvorovi sa strane zahvaćene dojke. Suppuration je karakteriziran određivanjem simptoma fluktuacije.

Kada se mastitis otkrije u fazi serozna upala ili infiltracije, provodi se konzervativno liječenje mastitisa. Antibiotska terapija propisana je korištenjem jakih postojeća sredstva širok raspon akcije. Serozni mastitis, u pravilu, nestaje za 2-3 dana; može proći do 7 dana da se infiltrat riješi. Ako je upala popraćena teškom općom intoksikacijom, provode se mjere detoksikacije (infuzija otopina elektrolita, glukoze). U slučaju jakog prekomjernog laktiranja, propisuju se lijekovi za njegovo suzbijanje.

Gnojni oblici mastitisa obično zahtijevaju kiruršku intervenciju. Razvijeni apsces dojke indikacija je za hitan kirurški debridman: otvaranje mastitisa i dreniranje gnojnog žarišta.

Progresivni mastitis, bez obzira na stadij, kontraindikacija je za daljnje hranjenje (uključujući zdrave grudi), jer majčino mlijeko, u pravilu, je zaražen i sadrži otrovne proizvode razgradnje tkiva. Za dijete, patološki promijenjeno majčino mlijeko može uzrokovati razvoj disbioze i poremećaja funkcionalno stanje probavni sustav. Budući da liječenje mastitisa uključuje antibiotike, hranjenje u tom razdoblju također nije sigurno za bebu. Antibiotici mogu značajno oštetiti normalan razvoj i rast organa i tkiva. Tijekom liječenja mastitisa mlijeko možete izdajati, pasterizirati i tek onda dati djetetu.

Indikacije za suzbijanje laktacije: nedostatak dinamike seroznog i infiltrativnog mastitisa unutar tri dana antibiotske terapije, razvoj gnojnog oblika, koncentracija upalnog žarišta neposredno ispod bradavice, postojeći gnojni mastitis u anamnezi majke, popratne patologije organa i sustava koji se značajno pogoršavaju opće zdravlje majka.

Prevencija mastitisa

Mjere za sprječavanje mastitisa podudaraju se s mjerama za sprječavanje laktostaze, budući da je ovo stanje preteča mastitisa u velikoj većini slučajeva.

Kako bi se spriječila stagnacija mlijeka, potrebno je potpuno i temeljito pražnjenje mliječnih žlijezda: redovito hranjenje i naknadno izdajanje preostalog mlijeka. Ako je dijete puno mlijeka iz jedne dojke, sljedeće hranjenje prvo se nanosi na žlijezdu koja je zadnji put bila netaknuta.

Ne biste smjeli dopustiti svojoj bebi da jednostavno siše dojku radi udobnosti, a da ne isiše mlijeko. Pukotine na bradavicama pridonose razvoju upale mliječne žlijezde, stoga je potrebno pripremiti bradavice za hranjenje i pažljivo se pridržavati higijenskih pravila ( čiste ruke, dojke), pravilno prislonite bebu na dojku (beba treba ustima obuhvatiti cijelu bradavicu, zajedno s areolom).

Jedna od preventivnih mjera za razvoj mastitisa može se nazvati pravovremena identifikacija i sanacija žarišta infekcije u tijelu, međutim, vrijedi zapamtiti da je opća antibakterijska terapija tijekom dojenja kontraindicirana.

Tijelo žene podložno je stalnim promjenama. Periodičnost menstrualni ciklusi, restrukturiranje tijela tijekom začeća, nošenja i nakon rođenja djeteta. Razni faktori može, od koje žena obično ne pati. Mastitis se često javlja kod žena koje doje svoju bebu, iako postoje slučajevi pojave kod onih predstavnica koje nisu rodile u u posljednje vrijeme..

Što je mastitis?

Ako osjećate bol u prsima, možda je riječ o mastitisu. Što je to? Ovo je upala mliječne žlijezde koja se nalazi u prsima žene. Češće se javlja kod žena tijekom laktacije (dojenja). Međutim, ponekad se javlja kod novorođenčadi, pa čak i muškaraca. Često zahvaća samo jednu mliječnu žlijezdu, iako je moguće obostrano zahvaćanje.

Klasifikacija:

1. Po obrascu:
   • ljuto;
   • Kronično.
2. Prema stupnjevima razvoja dijele se na vrste:
   • Početna faza je serozni mastitis - prodor i razmnožavanje bakterija u dojkama;
   • Druga faza je infiltrativni mastitis - upalna žarišta se spajaju, javlja se opće oticanje dojke;
   • Treća faza je gnojni mastitis - gnojni sadržaj infiltrata. On je, pak, podijeljen na vrste:

• Apsces – ograničeno gnojno žarište (apsces);
• Flegmonous - širenje gnoja kroz tkivo;
• Gangrenozna – masivna pojava nekroze. Često se liječi uklanjanjem dojke.

• Postoji i patološka laktostaza (ili latentni, laktacijski mastitis), koja se manifestira kod dojilja kada mlijeko stagnira u dojci.

Idiopatski plazmocitni tip (granulomatozni) - uzroci su nepoznati, kasni razvoj mastitisa očekuje se nakon davnog poroda i dojenja.

Plazma stanice - razvijaju se kod višerotkinja nakon razdoblja laktacije.

Mastitis novorođenčadi.

Periduktalni - razvija se kod žena u dobi od 20-30 godina s upalom ili pucanjem bradavica, kao i piercingom, ženama koje puše.

Fibrocistična - pojavljuje se kod žena i muškaraca. Razlozi: klimatske promjene, ozljede, hormonska neravnoteža, dijabetes.

Uzroci mastitisa dojke

Glavni razlog za razvoj mastitisa mliječne žlijezde je prodiranje infekcije (bakterija ili virusa). Ovo uključuje:

1. streptokoki,
2. Mycobacterium tuberculosis,
3. stafilokoki,
4. coli.

Infekcija pronalazi svoj put kroz rane i ogrebotine na bradavicama, kao i kroz izvodne kanale. Može se prenijeti putem limfe ili krvi iz drugih organa koji su zahvaćeni infekcijom.

Bez čimbenika koji doprinose, tijelo se može boriti protiv infekcije. Međutim, njihova prisutnost pogoršava situaciju žene. Koji su to faktori?

• Ozljeda dojke. Infekcija prodire kroz rane;
• Stagnacija mlijeka, što je povoljno okruženje za rast bakterija;
• Hipotermija;
• Slabost imuniteta;
• Hormonski poremećaji koji proširuju izvodne kanale mliječne žlijezde i otvaraju put infekcijama.

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi mastitisa su:

• Pogoršanje stanja: groznica, zimica, slabost, glavobolja;
• Bol i povećanje grudi;
• Crvenilo kože prsa;
• Opipljivo zbijanje tkiva u području dojke.

Znakovi latentnog mastitisa:

1. Lagano povećanje temperature na 37,5ºS;
2. Bolni osjećaji pri pritisku;
3. Induracija mliječnih žlijezda.

Znakovi seroznog mastitisa:

1. Zimica;
2. Podizanje temperature na 38,5ºS;
3. Mučna bol koja se pojačava tijekom dojenja;
4. Slabost;
5. Bol u glavi;
6. Crvenilo prsa;
7. Smanjen apetit;
8. Opipljive kvržice na dojkama.

Simptomi infiltrativnog mastitisa:

1. Visoka temperatura;
2. Neaktivna kvržica dojke;
3. Jaka bol u prsima;
4. Povećani limfni čvorovi ispod pazuha s odgovarajućim simptomima, kao kod limfadenitisa, na strani zahvaćene dojke.

Uz gnojni mastitis, simptomi se pojačavaju:

1. Groznica do 39,5ºS;
2. Koža prsa je crvena i vruća;
3. Zimica;
4. Promjene u obrisu i obliku mliječne žlijezde, oticanje;
5. Jaka pulsirajuća bol;
6. Aksilarni limfadenitis je izražen.

Žena koja ne doji pokazuje iste simptome i faze razvoja mastitisa kao i žena koja doji, samo što nema latentnog stadija.

Kada se formira apsces (apscesni mastitis), pojavljuju se simptomi:

1. Stalna bolna oteklina;
2. Gnojni iscjedak iz bradavice;
3. Trajna groznica, unatoč svim poduzetim antipireticima i mjerama za uklanjanje bolesti.

Mastitis kod djece

Unatoč činjenici da mastitis najčešće pogađa dojilje, može se pojaviti i kod novorođenčadi. Razlog za to je prodiranje infekcija kroz majku. U tom slučaju djetetove dojke mogu privremeno oteći, bez obzira radi li se o dječaku ili djevojčici. Tipično, fiziološka oteklina nestaje sama od sebe. Međutim, bolje je konzultirati pedijatra koji će, ako je potrebno liječenje, propisati antibiotike i protuupalne lijekove koji će brzo eliminirati patologiju.

Mastitis kod odraslih

Mastitis kod odraslih javlja se uglavnom kod žena: češće tijekom dojenja, ali slučajevi se javljaju i kod žena koje ne doje. Kod muškaraca se bolest javlja vrlo rijetko zbog prodiranja infekcije kroz limfu, krv ili oštećene bradavice.

Dijagnostika

Dijagnoza upale mliječne žlijezde provodi se prvo kada se žena požali liječniku (mamologu, kirurgu), što je izazvalo sumnju na razvoj bolesti. Prije koliko su se vremena pojavili, od čega je žena patila prije ili tijekom toga, koliko se jasno manifestiraju? Liječnik obavlja opći pregled i palpaciju dojki kako bi potvrdio sumnju na mastitis. Bez instrumentala i laboratorijska istraživanja nije postavljena dijagnoza:

• Test krvi;
• Mikrobiološka analiza izlučenog sadržaja iz mliječne žlijezde;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
• Provjera za druge upalne bolesti u drugim organima.

Liječenje

Liječenje mastitisa ovisi o stadiju bolesti, jer se metode koje se koriste u svakoj fazi značajno razlikuju:

1. U fazi laktostaze:
   • Izdojanje mlijeka;
   • Češće prislanjanje djeteta na dojku;
   • Masaža žlijezda;
   • Suho zagrijavanje prsnog koša (s grijačom);
   • Zavoj ili poseban grudnjak koji drži grudi.
2. U fazi seroznih i infiltrativnih manifestacija:

• Fizioterapija je propisana: UHF, mikrovalovi, ultraljubičasto zračenje, ultrazvuk.
• Propisuju se lijekovi: antibiotici, imunoglobulini, adaptogeni, lijekovi protiv bolova, vitamini.
• Propisuju se ibuprofen (ublažava bol) i paracetamol.

1. U fazi gnojne manifestacije:

• Otvaraju gnoj kirurški i izbrisati sadržaj;
• Gnojna šupljina se ispere lijekovima protiv truljenja (antiseptici);
• Postavlja se drenaža kako bi se omogućilo otjecanje sadržaja dok traje cijeljenje.

Infuzijska terapija se dobro pokazala - primjena kapanjem intravenske otopine glukoze i fiziološke otopine.

Kako se liječi gnojna lezija cijelog tkiva dojke? Samo potpunim odstranjivanjem dojke – mastektomijom. S vremenom je dopuštena plastična kirurgija za vraćanje oblika dojke.

Mastitis se ne može liječiti kod kuće. Međutim, oni su dopušteni preventivne mjere, koji pomažu u ranim fazama razvoja, kao i nakon oporavka:

• Nošenje pravog grudnjaka koji ne pritišće i ne steže grudi;
• Održavanje pravilne tehnike dojenja;
• Održavanje osobne higijene;
• Pravovremeno izdajanje mlijeka koje beba ne pije;
• Nema hipotermije;
• Liječenje svih zaraznih bolesti koje se javljaju u drugim dijelovima tijela;
• Posjetite liječnika na prvim manifestacijama mastitisa;
• Odmor;
• Topli oblozi na prsa.

Mastitis plazma stanica liječi se rendgenskim zrakama ili, ako to ne pomogne, ekscizijom zahvaćenog područja.

Tijekom liječenja nije propisana dijeta. Budući da žena doji, njezina prehrana u potpunosti ovisi o ovom razdoblju. Beba bi trebala dobiti sve nutritivni vitamini i tvari koje mu pomažu da bude jak i zdrav.

Životna prognoza

Iako je mastitis zarazna bolest, on ni na koji način ne pogoršava prognozu života žene. Ako počnete s liječenjem na vrijeme, tada možete izbjeći bilo koji negativne posljedice. Koliko dugo žene žive s mastitisom? Sve ovisi o komplikacijama, ako govorimo o tome da se pacijent ne liječi:

• Uništavanje tkiva dojke.
• Deformacija dojke.
• Gubitak sposobnosti dojke da proizvodi mlijeko, što rezultira nemogućnošću dojenja.
• Širenje infekcije na susjedna tkiva, na primjer, uzrokujući limfadenitis.
• Sepsa je prodor gnoja i infekcije u krv, čime se uzročnici šire po tijelu.

Mastitis je upala parenhimskog sloja mliječne žlijezde koja nastaje iz više razloga. Oblik, dimenzije i anatomske značajke Grudi su individualne, pa je raspon normi prilično širok. Ženska grudi ima lobularnu strukturu. Svi režnjevi su veliki, međusobno zglobljeni razmacima od vezivno tkivo s alveolarnom strukturom. Alveola je obložena tankim epitelnim slojem s izvodnim kanalom. Višestruki mali kanali spajaju se u velike, gdje se nakupljaju kolostrum i mlijeko. Sve smetnje povezane s istjecanjem mlijeka i začepljenjem mogu potaknuti razvoj mastitisa.

Šifra prema MBK 10: 091-092

što je ovo

Mastitis kod dojilja je upala mliječnih žlijezda u području parenhima dojke. Bolest se dijagnosticira u samo 5% svih dojilja. Sa svakim desetljećem sve je manje poraznih statistika koje govore o pismenosti ženske populacije o dojenju. Mastitis je češći kod ruralna područja, gdje nema kvalificirane savjetodavne i medicinske pomoći u vezi s pitanjima ostvarenog majčinstva. Bolest se registrira uglavnom 2-3 tjedna nakon rođenja, ali u nekim slučajevima može se javiti i kasnije. Postoje dvije glavne vrste mastitisa:

dojenje(povezano s dojenjem kod žena);

ne laktacijski kod žena i muškaraca(povezano s drugim razlozima).

Kod većine žena zahvaćena je samo jedna žlijezda, pri čemu je lijeva češća od desne. To je zbog lakoće izdajanja mlijeka. desna ruka lijeva mliječna žlijezda. Tijekom prva 3 dana nakon poroda žena proizvodi kolostrum koji po sastavu više podsjeća na sirutku. Tvar je obogaćena mastima i proteinima. Potrebna količina mlijeka sazrijeva do 12. dana bebinog života. Stabilizacija volumena događa se do 6. mjeseca djetetova života. Prosječno trajanje Razdoblje dojenja traje od 6 do 24 mjeseca, što ovisi o mogućnostima i željama žene.

Glavni uvjet za razvoj mastitisa je stvaranje zagušenja u kanalima mliječnih žlijezda. Kada dođe do infekcije dolazi do mastitisa zarazne prirode, u nedostatku jednog - neinfektivnog. Rizična skupina uključuje prvorodne žene zbog slabog razvoja žljezdano tkivo. Danas postoje mnoge metode za pričvršćivanje djeteta na grudi, a moderne su i pumpice za brzo pražnjenje mliječnih žlijezda.

Razlozi

Upalni fokus mastitisa kod žena nastaje pod uvjetom patogene aktivnosti Staphylococcus aureusa. Piogene bakterije uzrokuju ozbiljne bolesti iz gnojna lezija kože, prije bolesti unutarnjih organa i tkiva (osteomijelitis kostiju, meningealne infekcije, upala pluća). Nedavno je identificirana kombinirana patogena aktivnost Staphylococcus aureusa i Gram-negativne Escherichie coli.

Uzroci laktacijskog mastitisa

Uzrok tipičnog postporođajnog mastitisa često leži u bolničkoj infekciji (nedovoljna asepsa, cimeri, gužva rodbine). Infekcija se može dogoditi kontaktom u kućanstvu. U rijetkim slučajevima, mastitis uzrokuje samo novorođenče, zaraženo stafilokoknom bakterijom. To se može dogoditi s pupčanom sepsom, pustularnim lezijama kože. Za patološku aktivnost stafilokoka u tijelu zdrava žena moraju se spojiti mnogi faktori. Glavni uzroci laktacijskog mastitisa su sljedeći:

ožiljci i ožiljci na mliječnim žlijezdama;

anatomski nedostaci dojke (oblik bradavice i areole);

povijest mastopatije kod žene;

patološka trudnoća, komplicirani porod;

poslijeporođajna groznica;

emocionalni i psihički poremećaji nakon poroda;

pogoršanje postojećih kroničnih bolesti.

Nesanica, oslabljen imunitet, gubitak energije, nedostatak sna - sve to može doprinijeti razvoju stafilokokna infekcija. Treba imati na umu da je Staphylococcus aureus prisutan u okruženje sveprisutna i oportunistička je bakterija. Kada se stvori povoljno okruženje za rast i razvoj kokalnih kolonija, nastaju upalna žarišta različitih lokalizacija.

Uzroci nelaktacijskog mastitisa

Nelaktacijski mastitis može se pojaviti kod muškaraca i žena kao posljedica smanjenog imuniteta, traume, prekomjerne težine i hormonalni poremećaj. Drugi razlozi nelaktacijski mastitis su sljedeći:

hipotermija;

emocionalni poremećaji, mentalne bolesti;

pustularne kožne bolesti u području prsa;

oštećenja bilo koje prirode.

Smanjeni imunitet u mnogim je slučajevima glavni razlog za razvoj patogene mikroflore u ljudsko tijelo. Težina uznapredovalih oblika laktacijskog i nedoječnog mastitisa je jednaka, kao i stupanj štetnosti za ljudsko zdravlje.

Simptomi

Simptome mastitisa prilično je lako razlikovati od klasične laktostaze. U oba slučaja zabilježena je kongestija, bol i napetost u prsima, ali postoje 3 glavne značajke koje omogućuju određivanje laktostaze:

jaka bol prilikom pumpanja;

odsutnost groznice, slabosti;

u jednom ili više režnjeva mliječne žlijezde palpira se pokretna zbijenost s jasnim granicama.

Obično laktostaza nestaje sama od sebe s pravilnim ispumpavanjem ili intenzivnim hranjenjem bebe. Ako se tijekom nekoliko dana zbijenost u području zahvaćene dojke ne smanji, a temperatura poraste na 37 C°, tada se može posumnjati na početak mastitisa.

Serozni oblik

Serozni mastitis je početni oblik gnojni mastitis. Zahvaćena tkiva postaju zasićena seroznim eksudatom, što može rezultirati upalnim procesom. Glavni simptomi su:

lagana slabost;

oticanje dojke;

bol prilikom pražnjenja žlijezde;

porast temperature.

Ponekad kada serozni oblikŽena se sama oporavi, ali ako se stanje pogorša, temperatura poraste do visokih vrijednosti, tada dolazi do daljnje progresije mastitisa.

Infiltrativni oblik

Bolest u fazi formiranja infiltracije (izraženo zbijanje) je druga faza formiranja mastitisa. Glavni simptomi infiltrativnog oblika su:

osjetljivost zahvaćene dojke;

blago crvenilo;

porast temperature na 37-38 ° C.

Tkiva ostaju nepromijenjena, nema otoka. Povećanje temperature povezano je s ulaskom mlijeka u krvotok kroz oštećene kanale. Ako se ne liječi, nakon 5 dana nastaje gnojni oblik mastitisa.

Destruktivni ili gnojni oblik

U ovoj fazi razvoja patologije, zdravlje pacijenta naglo se pogoršava zbog simptoma opijenosti tijela. Mučnina i malaksalost se pojačavaju, temperatura doseže 40 C°. Tkivo dojke podsjeća na saće natopljeno gnojni eksudat. Uključeni su i drugi znakovi:

crvenilo dojke;

oticanje bradavice, areole;

povećanje zahvaćene dojke;

jaka bol tijekom palpacije i pumpanja;

povećanje i osjetljivost aksilarnih limfnih čvorova.

Purulentni oblik je opasan zbog širenja gnoja kroz krvotok, infekcije unutarnjih organa ili sustava, osobito u prisutnosti kroničnih bolesti.

Infiltrativno-apscesirajući oblik

Apscesni mastitis karakterizira stvaranje cističnih šupljina s gnojnim eksudatom. Pri palpaciji infiltrata primjećuje se omekšavanje, granice postaju nejasne. Gotovo sve žene doživljavaju sindrom fluktuacije (transfuzija tekućine u šupljinama) kada se palpiraju. U ovoj fazi formiraju se gnojna žarišta različite lokalizacije:

u blizini bradavice (subalveolarni);

unutar mliječne žlijezde (intramamarno);

subkutano (u potkožnom masnom tkivu):

iza mliječne žlijezde (retromamarno).

Kako bolest napreduje, infiltrat nalikuje skupini višestrukih apscesa različitih veličina. S obzirom na malu veličinu apscesa unutar plombe, infiltrat može lažno izgledati homogen i nalikovati infiltrativnom obliku mastitisa. Sindrom fluktuacije opažen je samo u 10% žena.

Flegmonski oblik

Flegmonozni mastitis izražava se potpunim povećanjem i oticanjem mliječne žlijezde. Koža u zahvaćenom području je crvena, ponekad plavkastocrvena, bradavica je blago uvučena. Na palpaciju pacijenti osjećaju jaku bol, sindrom fluktuacije je jasno izražen, uključujući gotovo 3-4 kvadranta u procesu žljezdana struktura. Također su povrijeđeni pokazatelji kliničkih i laboratorijskih istraživanja:

promjena razine proteina u mokraći;

leukocitarna formula s pomakom ulijevo (povećani leukociti i upala);

smanjenje hemoglobina u krvi.

Treba napomenuti da se flegmonozna faza javlja već 7-10 nakon početne faze mastitisa. U nedostatku odgovarajućeg liječenja dolazi do posljednje faze patološka lezija mliječna žlijezda.

Gangrenozni oblik

U patološki proces uključen je vaskularni sustav. Stvaranje krvnih ugrušaka sprječava odgovarajuću opskrbu tkiva krvlju, što dovodi do njihove nekroze. Na površini nekrotično promijenjenih dijelova kože pojavljuju se mjehurići sa krvavim sadržajem. Zahvaćena dojka poprima plavkastu ili ljubičasto-plavu nijansu u svim kvadrantima mliječne žlijezde. Bolesnik se ozbiljno razboli kliničko stanje sa smanjenim krvni tlak, nitasti puls, zbunjenost. Liječenje ovog oblika mastitisa je samo kirurško.

Kako bi se uklonili rizici od brzog napredovanja mastitisa, posebno kod žena koje se nalaze daleko od medicinskih centara, svaka kvržica koja se kreće u bol smatra se početnim stadijem mastitisa. Već na početku laktostaze, trebali biste se pripremiti za konzultacije sa stručnjacima.

Dijagnostika

Kom liječniku da se obratim za mastitis? Ako sumnjate na bilo kakvu kvržicu ili bol, trebate se posavjetovati s kirurgom ili mamologom. U nedostatku ovih stručnjaka, možete pribjeći pomoći liječnika opće prakse koji može u početku odrediti patološke promjene. Dijagnoza mastitisa ne predstavlja posebne poteškoće, a sve mjere svode se na sljedeće:

proučavanje pacijentovih pritužbi i kliničke povijesti;

vizualni pregled mliječnih žlijezda (priroda iscjedka, stanje bradavice i kože, anatomske značajke);

palpacija mliječnih žlijezda (određivanje kvržica, intenzitet boli);

prikupljanje testova urina i krvi;

bakteriološki pregled mlijeka;

citologija mlijeka i određivanje pH;

ultrazvuk mliječnih žlijezda (za destruktivne promjene u strukturama žlijezda);

punkcija infiltrata za proučavanje gnoja i identifikaciju patogena.

U kontroverznim situacijama pribjegavaju rendgenskom pregledu dojke. U slučaju kroničnog mastitisa važno je provesti diferencijalnu dijagnozu u odnosu na rak dojke. U takvim slučajevima radi se biopsija i histološki pregled biološki materijal.

Liječenje mastitisa

Liječenje mastitisa može se provoditi kod kuće i kod kuće stacionarnim uvjetima. U ranoj fazi mastitisa, žene ne moraju prekidati dojenje, naprotiv, potrebno je potpuno pražnjenje mliječnih žlijezda. Što učiniti kada početne faze mastitis?

Rana faza

S laktostazom i serozni mastitis liječenje je konzervativno. Terapeutska taktika uključuje intenzivno pumpanje i masažu mliječnih žlijezda. Aktivnosti su dopuštene ako:

stanje traje ne više od 3 dana;

opće stanje ostaje stabilno;

nema temperature;

krvni testovi su normalni;

nema znakova upalne prirode.

Izdajanje se vrši svaka 2-3 sata. Počinju izdajati ili hraniti bebu prvo iz zdrave dojke, a zatim iz zahvaćene dojke. Ako beba nije završila s jelom, preporučuje se potpuno izdajanje i kvalitetna masaža.

Terapija desenzibilizacije

Desenzibilizirajuća terapija usmjerena je na poboljšanje proizvodnje mlijeka, sprječavanje razvoja mastitisa, uklanjanje i rješavanje infiltrata.

Glavni lijekovi za liječenje laktostaze (rani stadij mastitisa) su sljedeći:

Magnezija. Magnezijev sulfat se koristi kao izražen antispazmodik, hipotenziv i koleretik. Naširoko se koristi u klinička praksa, zahvaljujući svojim blagotvornim svojstvima.

dimeksid. Lijek za laktostazu koristi se kao vodljivo sredstvo koje stimulira protok mlijeka. Dimeksid ima protuupalni i antimikrobni učinak.

Oksitocin. Hormonski lijek za poticanje laktacije, proces rođenja. Lijek selektivno utječe na glatke mišiće, vaskularni sustav i mliječnih kanala.

No-shpa. Antispazmodik je namijenjen kao pomoćna terapija za laktostazu. Lijek ima izražen miotropni učinak, koji ima stimulirajući učinak na lučenje mlijeka.

Amoksiklav. Lijek za etiotropnu terapiju za upalni procesi, spada u skupinu kombiniranih antibiotika. Koristi se tijekom očuvane laktacije bez štete po zdravlje djeteta.

Malavit. Koristi se kao ljekoviti oblozi istodobno s drugim lijekovima. Ima dezinfekcijska svojstva i potiče normalan protok mlijeka kroz mliječne kanale.

Progestogel. Gel za liječenje laktostaze, široko korišten u kliničkoj praksi. Lijek ima specifični učinak na tkivo dojke, prodire duboko u stanice, smanjuje propusnost vaskularne stijenke. Tijekom liječenja smanjuje se otok, normalizira protok mlijeka i nestaje infiltrat.

Sve lijekove propisuje liječnik na temelju općih klinička slika bolesti. Ako se simptomi brzo povećavaju zbog progresije patologije, terapija se propisuje kratko vrijeme.

Kasne faze

Konzervativna terapija traje oko 4 dana, u odsutnosti terapeutski učinak nemoj nastaviti. Ako konzervativna terapija nije dalo rezultate, tada je propisano liječenje lijekovima:

antispazmodici (Drotaverin, No-shpa);

nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Ketoprofen);

antibiotici skupine cefalosporina, makrolidi.

Istodobno se provodi UHF terapija, ultrazvuk i elektroforeza kako bi se riješio infiltrat i normalizirao rad mliječne žlijezde. Ako se žena liječi ambulantno, tada su potrebni stalni pregledi žene najmanje svakih 48 sati. Ako nema pozitivne dinamike za oporavak, žena je hospitalizirana.

Kirurška intervencija

Operacija se izvodi u bolnici u općoj anesteziji. Glavni aspekti učinkovitog kirurško liječenje Sljedeće se smatra laktacijskim mastitisom:

važnost estetske komponente reza (mjesto ožiljka, njegova duljina);

postoperativna drenaža kanala rane i stalno pranje;

radikalno liječenje otvorene gnojne lezije.

Gangrenozna i flegmonozna faza patologije zahtijeva punu kiruršku intervenciju u cijelosti. Nakon toga može biti potrebna plastična operacija zahvaćene dojke. Ugradnja sustava odvodnje provodi se kada su zahvaćena 2 ili više kvadranta žljezdane strukture. Ispiranje kap po kap površina rane provodi se gotovo 2 tjedna od trenutka operacije do potpunog oporavka žene. Čestice epitela, gnoja, sluznice i krvi trebaju potpuno nestati iz vode za pranje.

U ranom postoperativnom razdoblju propisana je intenzivna antibiotska terapija. Antibiotici za mastitis nakon operacije sprječavaju ponavljanje patologije. Češće se prakticira intramuskularna primjena cefalosporinskog antibiotika (Ceftriakson, Cefazolin, Cefaleksin, Cefoksitin). U težim slučajevima mastitisa propisuje se antibiotik Tienam.

Dojenje s flegmonous i destruktivni oblik preporuča se prestati. Crpanje je također zabranjeno zbog bolne senzacije, trajna traumatizacija rane. Terapija lijekovima, također negativno utječe na stanje žene i djeteta. Obično se laktacija zaustavlja lijekovima, uz dvostruku primjenu lijeka Bromokriptin. Druge metode zaustavljanja laktacije (zatezanje ili podvezivanje mliječnih žlijezda) su zabranjene.

mastitis - ozbiljna komplikacija tipična laktostaza, stoga, ako postoji bilo kakva sumnja na razvoj zbijanja i poteškoće u odljevu mlijeka, trebate se obratiti kirurgu, mamologu ili terapeutu.

Pravilno dojenje obično eliminira rizik od razvoja zagušenja, stoga je važno kompetentno savjetovanje sa stručnjacima. Za prevenciju, žene trebaju odmah liječiti sve zarazne bolesti, karijesne zube, gnojne formacije na koži, pratiti prehranu djeteta i potpuno isprazniti dojke. Pravovremena reakcija očuvat će ne samo zdravlje, već i mogućnost održavanja dojenja.