Kronična hipoksija novorođenčeta plave bebe. Kako izbjeći ozbiljne posljedice hipoksije u novorođenčadi. Liječenje hipoksije u novorođenčadi
Trudnoća je tako dugo očekivani i sretan događaj u životu žene. Ujedno, ovo je vrlo važno razdoblje. O tome kako će ovih 9 mjeseci proći ovisi zdravlje i dobrobit majke i nerođenog djeteta.
U nekim slučajevima postoji mogućnost neugodnih okolnosti koje mogu zasjeniti svijetle osjećaje i prve radosti majčinstva. U osnovi, takve situacije su povezane sa zdravstvenim problemima djeteta.
Ako je hipoksija napredovala do trajne ozljede mozga, s kognitivnim nedostacima, cerebralnom paralizom ili drugim ishodima, tada se liječenje usredotočuje na kombinaciju lijekova i dugotrajne terapije. Ne postoji lijek za trajnu traumatsku ozljedu mozga uzrokovanu dugotrajnom hipoksijom, pa je liječenje obavezno doživotno. Cjeloživotni troškovi biološke i psihološke terapije često su previsoki. Obitelji također mogu trebati neki oblik psihološka terapija pomoći nositi se s emocionalnim i financijskim teretom s kojim se suočavaju.
Što je hipoksija
Hipoksija je jedna od najčešćih patologija o kojoj roditelji bebe mogu saznati čak i prije rođenja ili unutar zidova rodilišta. Ovo stanje karakterizira nedostatak kisika u razdoblju gestacije ili neposredno u procesu poroda.
tkanine, unutarnji organi, središnji živčani sustav i mozak, u pozadini slabe opskrbe kisikom, oštećeni su i ne mogu u potpunosti funkcionirati, u nekim stanicama dolazi do nepovratnih procesa. Ova situacija predstavlja ozbiljna prijetnja za normalan razvoj fetus. Teški slučajevi mogu dovesti do invaliditeta, pa čak i prijetnje životu djeteta.
Medicinska greška i pravni lijekovi. U slučajevima hipoksije, ozljeda je brza, ali se može spriječiti, što znači da kada pravo djelovanje trajne nesposobnosti često se mogu izbjeći. S obzirom na napredak postignut u otkrivanju i liječenju hipoksije u posljednjih petnaest godina, hipoksija koja napreduje kao posljedica trajne ozljede može biti rezultat medicinskog nemara od strane liječnika ili drugih zdravstvenih radnika. Prema tome, medicinski radnici moraju se pridržavati utvrđenih standarda kako bi se osiguralo da se svaka nevolja identificira i odmah riješi.
Uzroci hipoksije
Hipoksija se može pojaviti kao posljedica intrauterine patologije i postporođajno razdoblje, kao i izravno u procesu poroda.
Ovisno o temeljnom uzroku ovog stanja, razlikuje se kronični i akutni oblik hipoksija. Kronični oblik razvija se tijekom cijele trudnoće. Glavni razlozi za njegovu pojavu su:
Uzroci hipoksije u novorođenčadi
Ako liječnik ne uspije ispuniti ove standarde i dijete je zbog toga kontinuirano ozlijeđeno, liječnik može biti odgovoran za liječničku nesavjesnost. Dobijte besplatnu pravnu procjenu pritužbe na ozljedu pri porodu. Nakon djetetove ozljede, svi roditelji žele razmišljati o tome kako pomoći svom djetetu. Nakon što dobijete informacije, liječenje i podršku koju trebate od svog liječnika, sljedeći korak može biti dobivanje pravne pomoći koja vam je potrebna. Ako vjerujete da je ozljeda vašeg djeteta možda uzrokovana nemarom pružatelja usluga medicinske usluge možete početi tako da nađete odvjetnika.
Razni teške patologije i bolesti majke. kao što su:
- Leukemija.
- Kršenje srčanog mišića.
- Intoksikacija.
- Astma.
- Anemija.
- Infekcije genitourinarnog sustava.
- Bolesti endokrinog sustava.
Ozbiljan rizik od poremećenog razvoja djeteta javlja se kod žena koje puše, zlorabe alkohol i droge. U opasnosti su i trudnice mlađe od 18 i starije od 27 godina.
Liječenje hipoksije u novorođenčadi
Hipoksija je stanje u kojem kisik ne može dospjeti u tkivo i perinatalni lijek se javlja neposredno prije i nakon rođenja. Dok izravni prijevod perinatalne hipoksije znači nedostatak kisika u tkivima prije i nakon rođenja, to je malo više od toga.
Kako nastaje perinatalna hipoksija?
Perinatalna hipoksija je nedostatak kisika za dojenče, a može postojati niz razloga zašto dojenče ne prima potreban iznos kisik. Najčešći razlozi zbog kojih dojenčad doživljava perinatalnu hipoksiju uključuju.
Patologije trudnoće:
- u slučajevima ozbiljnih trofičkih poremećaja u posteljici (apstrakcija, prezentacija, prerano starenje i stanjivanje)
- Preeklampsija.
- Niska voda / polihidramnion.
- Rhesus sukob.
- Patologija i genetske bolesti fetus.
- Višeplodna trudnoća.
- Infekcija intrauterinih vodenjaka.
Akutni oblik hipoksije razvija se u slučaju:
pušenje majke Traumatske ozljede mozga Magnezijeva anemija Sluh asfiksije Neodgovarajuće praćenje fetusa. Do perinatalne hipoksije može doći i kada postoji problem s pupkovinom ili. Sva ova stanja treba dijagnosticirati liječnik tijekom trudnoće jer mogu dovesti do komplikacija poroda, carskog reza hitna pomoć itd.
Što može dovesti do perinatalne hipoksije?
Perinatalna hipoksija može dovesti do niza ozbiljnih medicinska stanja kao što su hipoksični ishemijska encefalopatija i ozljede mozga povezane s asfiksijom pri rođenju. Sve tri ove ozljede su ozbiljne ozljede mozga koje mogu dovesti do paralize i ozbiljnog oštećenja mozga. Obično se ove tri lezije razviju unutar 48 sati od perinatalne hipoksije, pa ako se dijete odmah liječi, neke od ozbiljnih posljedica nakon toga mogu biti značajno smanjene.
- Brzi porod.
- Dugotrajni porod.
- prijevremeni porod.
- Kada se zaplete s pupkovinom.
- Kod ekstrakcije fetusa primjenom pinceta.
Postporođajna hipoksija može se pojaviti zbog:
- Anemija novorođenčeta.
- Kongenitalna malformacija pluća ili srca.
- Kao rezultat opsežnog gubitka krvi.
- Uz predoziranje anestezijom ili lijekovima.
- S traumom rođenja.
znaci i simptomi
Najčešće nema poteškoća u određivanju prisutnosti ili odsutnosti hipoksije u novorođenčeta, jer dato stanje ima jasnu i izraženu simptomatologiju.
Kakav tretman treba primijeniti za perinatalnu hipoksiju?
ostalo medicinska stanja povezani s perinatalnom hipoksijom uključuju. Cerebralna paraliza teške napadaje Kognitivni hendikep Poremećaji u ponašanju. Hipotermija je medicinski izraz, što u biti znači smrzavanje do smrti, ali je oblik liječenja koji se učinkovito koristi nakon perinatalne hipoksije. Kada se hipotermički tretman započne unutar 6 sati od rođenja, rezultati pokazuju da je smrtnost i dugoročna neurološki poremećaji može se prepoloviti.
Glavni znakovi hipoksije uključuju: tahikardiju, bradikardiju, aritmiju, šumove na srcu, hipovolemiju, krvne ugruške, krvarenja u tkivu, prisutnost mekonija u analizi amnionske tekućine.
Ovisno o tome koliko potpuno funkcionira djetetovo tijelo, koristeći Apgar ljestvicu, stručnjaci razlikuju 4 stupnja ozbiljnosti. gladovanje kisikom:
Kontrolirana klinička neonatalna terapijska hipotermija djeluje jer se tijekom poroda tijelo prebacuje u hitni način rada, ponekad započinju lanac događaja koji dovode do napadaja, što zauzvrat dovodi do oštećenja mozga. Kada bebu hladite ledenim pokrivačima ili posebnom ledenom kapom, usporavaju se stanične reakcije, dopuštajući više vrijeme je da liječnici koncentriraju više kisika na bebu. Razina kisika tada se vraća na prirodnu razinu.
- 8-10 bodova - stanje bez znakova poremećaja tjelesnih funkcija.
- 7-6 bodova - 1. stupanj hipoksije, blagi oblik. U ovom slučaju, oporavak normalan život tijelo se javlja bez vanjske intervencije unutar nekoliko minuta nakon rođenja.
- 5-4 boda - 2. stupanj, srednji oblik(umjereno). Za potpuni oporavak trajat će od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
- 3-0 bodova - 3. stupanj, teški oblik (). Za poboljšanje stanja djeteta potrebno ga je reanimirati. Naknadno, oporavak takve bebe zahtijeva puni tretman i ozbiljnu brigu.
Brižni roditelji golim okom mogu utvrditi da je kronično intrauterino gladovanje kisikom dovelo do razvoja takve bolesti kao što je encefalopatija.
Neposredno prije ili tijekom trudova i porođaja, nedostatak kisika u fetusu naziva se fetalna hipoksija ili hiperaksija intraoralne bolesti. Sva tri pojma odnose se na stanje u kojem bebina tkiva primaju nedovoljno kisika, što dovodi do mogućeg ozbiljne komplikacije uključujući hipoksičnu ozljedu mozga. Neonatalna asfiksija se koristi za opisivanje bebe odmah nakon rođenja koja ne počinje disati ili čije disanje ne osigurava dovoljno kisika tijelu.
Simptomi Prije rođenja može se posumnjati na fetalnu hipoksiju ako postoje fetalni znakovi. Informacije s ovih monitora prikazuju se na traci za fetalni monitor koju mogu koristiti opstetričar, medicinska sestra primalja ili medicinske sestre primalje kako bi vidjeli kako beba reagira na svaku kontrakciju i na cijeli posao. niska frekvencija srčani ritam fetusa ili neuobičajeno usporavanje brzina otkucaja srca beba može biti znak fetusa. Osim toga, neobičan obrazac varijabilnosti fetalnog otkucaja srca može biti znak traumatske ozljede mozga ili nadolazeće ozljede mozga ili središnjeg živčanog sustava djeteta.
U tom slučaju beba može doživjeti kršenje termoregulacije. Ponaša se nemirno, često i (za vrijeme plača drhti mu brada, teško ga je umiriti). Nastaje stalna slabost i pospanost. Dijete drhti tijekom sna (). Uz bilo kakav zvuk ili taktilni udar, beba drhti i uplaši se.
Hipoksija može dovesti do razvoja takvih ozbiljne bolesti kao što su: psihomotorna retardacija, hiperaktivnost, vegetativno-vaskularna distonija, epilepsija, oštećenje kranijalnih živaca, poremećaji mentalni razvoj, hidroencefalopatija.
Ako postoje znakovi fetusa i trudovi su dovoljno razvijeni, liječnik ili medicinska sestra srednje supruge mogu uzeti uzorak pH iz bebine glave kako bi vidjeli postoji li nedostatak kisika. Beba bez kisika prije rođenja može imati poteškoće s disanjem nakon rođenja, imati previše kiseline u tjelesnim tekućinama, imati oštećenje ili poremećaje mozga ili oštećene organe. Ako je došlo do nedostatka kisika tijekom cijelog procesa poroda, beba može biti plava pri rođenju, neće disati, neće plakati, loše tonus mišića ili nizak broj otkucaja srca.
Metode liječenja i oporavka od hipoksije
U slučaju akutne hipoksije, prije svega riješite se sluzi i mekonija iz dišnih puteva djeteta. Zatim uz masku disanja odn umjetna ventilacija pluća osiguravaju odgovarajuću razinu opskrbe tijela kisikom. Nakon toga potrebno je stabilizirati tjelesnu temperaturu i arterijski tlak dijete.
Nakon rođenja, beba se može razviti sindrom respiratornog distresa. Neposredno nakon rođenja beba može biti ružičasta, s dobrim plačem, dobrim tonusom mišića i normalan ritam srca. Kod nedonoščadi to se može dogoditi jer fetalna pluća još nisu sazrela. Ako se to dogodi, djetetu će možda trebati dodatni kisik kroz masku ili će ga možda trebati intubirati pomoću endotrahealne cijevi za mehaničku ventilaciju kako bi se djetetu pomoglo disanje. Obnavljanje isporuke kisika naziva se "reanimacija" bebe.
U slučaju gubitka krvi provodi se postupak transfuzije krvi ili plazme. Nakon svega potrebne procedure dijete je pod stalni nadzor(prati se puls, tlak, tjelesna temperatura, otkucaji srca). Ako je potrebno, uvode se lijekovi za poboljšanje stanja novorođenčeta.
Ova respiratorna acidoza povećava rizik da beba razvije cerebralno krvarenje, također poznato kao intraventrikularno krvarenje. Ako se reanimacijom ne osigura dovoljno kisika za dijete, dijete također može razviti metaboličku acidozu, što se očituje niskim razinama pH u djetetovoj krvi. Niska razina kisik može uzrokovati anoksično ili hipoksično oštećenje djetetovog mozga, što dovodi do periventrikularne leukomalacije i cerebralne paralize.
Simptomi hipoksije u novorođenčadi
Bez obzira na to postoje li znakovi nedostatka kisika u maternici ili nakon rođenja, potrebna je brza intervencija i postupci oživljavanja kako bi se osiguralo da dijete ima odgovarajuću opskrbu kisikom kako bi se spriječila hipoksija, oštećenje mozga ili smrt.
Kada ozbiljne povrede imenovani terapija lijekovima, što može uključivati lijekove koji poboljšavaju dotok krvi u mozak, uklanjajući iz njega viška tekućine, vazokonstriktori, te korektivna popratna stanja.
Ne zaboravite da dijete čije je tijelo u određenoj mjeri patilo od gladovanja kisikom, zahtijeva pojačana pozornost . Za poboljšanje njegovog stanja, prije svega, potrebno je osigurati njegu. Važnu ulogu igra dobra prehrana.
Neki čimbenici rizika za gestacijsku hipoksiju fetusa uključuju. Bebe su izložene veći rizik asfiksija tijekom porođaja i porođaj kada je majka pod utjecajem bilo kojeg lijeka, osobito anestetika ili sedativi jer prije nego što se beba rodi, majka dijeli s fetusom sve tvari koje se nalaze u njenom krvotoku. Na primjer, narkotički lijekovi protiv bolova koji se daju ženi tijekom poroda mogu imati respiratorni učinak na bebu pri porodu.
Stoga bi pružatelji zdravstvenih usluga trebali biti svjesni da takav lijek može uzrokovati depresiju disanja kod djeteta i nedostatak kisika ako se ne korigira. Prerano rođene bebe možda nemaju potpuno razvijen dišni sustav koji bi im bio potreban dovoljno kisik. Dakle, ako prijevremeni porod neizbježan, pružatelji zdravstvenih usluga trebaju biti svjesni potrebe davanja steroida za zrelost fetusa. Osim, medicinsko osoblje trebaju biti svjesni moguće potrebe za PAS-om u nedonoščadi.
Pozitivan rezultat daje obuka sa stručnjacima rehabilitacijskih centara, redovite masaže i razvojne tjelesne vježbe.
Svi postupci moraju se provoditi strogo u skladu s preporukama liječnika. Što prije započne proces rehabilitacije i što se nastava bude redovitija, veće su šanse za potpuni oporavak i oporavak djeteta.
Što je hipoksija u novorođenčadi?
Porod i porođaj koji je produljen ili problematičan može izložiti fetus riziku od stanja kao što je prolaps ili kompromitirana pupkovina koja lišava fetus odgovarajuće opskrbe kisikom. Dugotrajni trudovi također mogu koristiti zalihe kisika za bebu, ostavljajući bebu osjetljivijom na hipoksiju završna faza porođaj.
Potrepštine koje koriste opstetrički instrumenti, kao što je vakuum ekstraktor ili hvataljka, imaju više visokog rizika ozljeda dojenčeta i može dovesti do stanja koja ograničavaju dotok kisika u mozak i druge organe. Postherentni fetusi imaju veću vjerojatnost da će izbaciti mekonij prije rođenja i izloženi su riziku od aspiracije ljepljive tvari koja može blokirati dišne putove. Svako drugo stanje koje uzrokuje rađanje djeteta s "teškim". dišne poteškoće”, može dovesti do hipoksije ako se disanje ne uspostavi dovoljno brzo.
Hipoksija u novorođenčadi je, nažalost, prilično često stanje, koje je popraćeno nedostatkom kisika u djetetovom tijelu. to opasno kršenje, koji, u odsutnosti medicinska pomoć može dovesti do razvoja niza komplikacija ili smrtonosni ishod.
Hipoksija u novorođenčadi: uzroci razvoja i sorte.
Danas postoje mnogi čimbenici koji, kao rezultat, dovode do nedostatka kisika, koji je jednostavno neophodan za normalna operacija ljudsko tijelo.
Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno. urođeni poremećaji razvijaju se tijekom trudnoće, u maternici. Razlog može biti stanje majčinog tijela. Na primjer, primijećeno je da žene s dijabetesom imaju problema s endokrilni sustav, kao i dugotrajna anemija, kronična bolest dišni put mnogo češće se bebe rađaju u ovakvom stanju.
Osim toga, nedostatak ovog plina u tijelu fetusa može biti posljedica Rh sukoba između majke i djeteta. Visoko važnost također ima životni stil trudnice, jer pothranjenost, mana svježi zrak i sjedilačka slikaživot može dovesti do takvih posljedica.
Stečena hipoksija u dojenčadi razvija se izravno tijekom poroda. Uzrok može biti trauma tijekom prolaska kroz porođajni kanal, kao i vrat djeteta omotan oko pupkovine. Osim toga, neusklađenost u veličini može dovesti do istog rezultata. žensko tijelo i dijete. Hipoksija se također često dijagnosticira kod, ili obrnuto, s predugom trudnoćom.
Hipoksija u novorođenčadi: simptomi.
U stvari, vrlo je jednostavno odrediti takvo stanje - njegova koža dobiva plavkastu nijansu, a beba ne proizvodi nikakve zvukove pri rođenju. U ovom slučaju, očajnički mu je potreban medicinska pomoć To je jedini način da mu se spasi život.
Hipoksija u novorođenčadi: posljedice.
Treba napomenuti da je kisik vrlo važan za normalno funkcioniranje ljudsko tijelo. I kod nedovoljno od tog plina u krvi prije svega strada mozak, koji regulira sve ostale funkcije djetetovo tijelo. Što dulje fetalni mozak nije, to su posljedice teže i nepovratnije.
Takvu djecu u pravilu redovito prati pedijatar. Moguće zatajenje srca i vaskularni sustav kao i kašnjenja u razvoju, slabost mišića i drhtanje, au težim slučajevima i konvulzije.
Čak i ako je razvoj bebe normalan, vrlo su vjerojatna odstupanja od razvoja u budućnosti - to može biti, na primjer, kašnjenje govora, letargija ili, obrnuto, pretjerana aktivnost.
Hipoksija u novorođenčadi: metode liječenja.
U budućnosti, nakon temeljitog pregleda, liječnici propisuju određene droge, s kojim možete normalizirati aktivnost živčani sustav i ispraviti druge prekršaje. Paket tretmana uključuje i masaže, fizioterapija i metode fizioterapije.
Hipoksija u novorođenčadi: kako to izbjeći?
Zapravo, sve metode prevencije treba provoditi žena tijekom trudnoće. Buduće majke trebaju zapamtiti pravilna prehrana, uzimanje vitamina, redoviti posjeti liječniku i uzimanje testova koji pomažu identificirati prisutnost određenih bolesti. Nemojte zanemariti šetnje na otvorenom.
