Shapiro tehnika: jedinstvena metoda za rješavanje psiholoških problema. Terapija napadaja panike pomoću dpdg

Jednostavna, ali prilično učinkovita tehnika Francine Shapiro, EMDH metoda (desensitization through eye movement), u početku je dobro funkcionirala u psihoterapiji posttraumatskog stresnog poremećaja. Ponekad se EMDR tehnika koristi samostalno kao metoda brisanja emocionalnih sjećanja koja osobi donose duševnu patnju.

Kao što se može vidjeti sa slike, metoda EMDR-a, desenzibilizacija i obrada psihotraume pokretom očiju, nalikuje principima NLP-a (Neurolingvističkog programiranja), gdje je svaki pokret oka (smjer pogleda) izravno povezan s ljudskim prikaznim sustavima ( vid, sluh, kinestetika). Međutim, Shapiro metoda (DPG) ne fokusira se na ljudske senzore (osjetilne organe).

Kako sami EMDR metodom obraditi psihotraumu, teški stres iz prošlosti

Ozbiljni stresovi doživljeni u prošlosti, emocionalna iskustva, psihotraume, poput, na primjer, silovanja, vojnih operacija, prirodnih nepogoda, nesreća i katastrofa, ostavljaju dubok trag na ljudskoj psihi. EMDR metoda pomoći će vam da sami izbrišete emotivna, traumatična sjećanja, procesirajući ih pokretom očiju u nešto neutralno, pa čak i pozitivno.

EMPG se samostalno koristi u onim slučajevima kada ste jasno svjesni da je uzrok vaših trenutnih (ovdje i sada) iskustava, reakcija na stres, strahove i fobije.., drugih neurotičnih stanja psihotrauma, doživljeni teški stres iz prošlosti.

Samostalno korištenje DPG tehnike - upute korak po korak

Dakle, da biste sami koristili DPG tehniku, morate se udobno smjestiti ispred slobodnog zida. Možete uključiti opuštajuću glazbu (vidi glazbenu terapiju), rasvjeta ne bi trebala biti jaka, za bolje opuštanje, možete malo duboko udahnuti u trbuh.

Prstima uzmite malu baterijsku svjetiljku ili laserski pokazivač kojim ćete voziti po suprotnom zidu.
Unaprijed pripremite svoje traumatsko sjećanje koje želite obraditi pokretom očiju („visite“ u traumi, kako biste izbjegli aktiviranje snažnih iskustava, ne još, samo znajte s čime ćete raditi).

Ukupno će biti tri koraka, čijom izvođenjem ćete moći samostalno procesuirati svoje psiho-traumatske događaje iz prošlosti i time poboljšati svoje psiho-emocionalno stanje u sadašnjosti.

1. korak: Opušteno i usmjerivši svjetleći pokazivač (baterijsku svjetiljku) u suprotni zid, laganim pokretom jednog prsta (ne cijele šake) lagano pomičite zraku po zidu lijevo-desno (direktan pogled), fiksirajte pogled svjetlosnu točku i pomičite ih zajedno sa snopom - lijevo i desno .

   Pogled vam je usmjeren na svjetlosnu točku - ovo je prednji plan. Istovremeno pokušajte vidjeti u pozadini, gledajući kao kroz zid, što vam se dogodilo u prošlosti. U isto vrijeme, obrada psihotraumatskih informacija, zamišljanje nečeg neutralnog ili pozitivnog u fantaziji.

   Nastavite raditi EMDR 3-5-10 minuta dok ne osjetite da se negativna prošlost postupno raspršuje, pretvarajući se u nešto normalno.

   Naglo duboko udahnite i izdahnite i osvrnite se po sobi, naizmjenično usmjeravajući pažnju na različite predmete. Ocijenite svoje emocionalno stanje na ljestvici od 100%: 0 - uopće nema negativnih emocija - 100% - snažne emocije.

   Možete prijeći na sljedeći korak nakon odmora ili sljedeći dan, ovisno o vašoj energiji i emocionalnosti.

2. korak: Sve radite isto, samo pomicanje svjetiljke i s njom očiju - u obliku ležeće osmice (znak beskonačnosti).
3. korak: Ista EMDR tehnika, ali pokreti očiju sada su kružni (u smjeru suprotnom od kazaljke na satu).

Budući da ćete sami koristiti metodu desenzibilizacije pokreta očiju, prvi put možda neće biti moguće u potpunosti obraditi traumu i izbrisati negativna emocionalna sjećanja. Naravno da će biti napretka, ali za potpunu obradu stresa iz prošlosti vrijedi još jednom ponoviti EMPG tehniku.

Također, možete zamoliti voljenu osobu da umjesto vas usmjeri snop svjetiljke iza vas, izvan vidokruga, čime vas oslobađa nepotrebnih psihoenergetskih troškova.

Pažnja! Ako imate nekoliko psihičkih trauma u prošlosti, tada prije obrade emocija morate napraviti popis problema u obliku hijerarhije. I počnite raditi s najjednostavnijim stresnim situacijama utisnutim u psihu.

(Terapija desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta očiju, EMDR) razvio je Amerikanac Francine Shapiro te se vrlo uspješno koristi u liječenju PTSP-a. Godine 1987. dok je hodala primijetila je da pokreti očiju smanjuju stresna sjećanja.

Metoda se temelji na shvaćanju da svaka traumatična informacija se nesvjesno obrađuje i apsorbira u mozgu tijekom sna- V REM spavanje(drugi nazivi: spavanje s brzim pokretima očiju, REM spavanje, REM spavanje - brzo kretanje očiju). Upravo tijekom ove faze sna vidimo snove. Teška trauma remeti prirodni proces obrade informacija, što dovodi do ponovljenih noćnih mora s buđenjem i, naravno, do poremećaja REM faze sna. Liječenje sa ponovljeni niz pokreta očiju deblokira i ubrzava procesuiranje traumatskog iskustva.

Provodi se od 1-2 do 6-16 tretmana u trajanju od 1-1,5 sat. Prosječna učestalost je 1-2 puta tjedno.

Standard postupak desenzibilizacije i obrade sadrži pokrete očiju 8 faza.

1) Procjena sigurnosti

Psihoterapeut analizira cjelokupnu kliničku sliku i ističe ciljeve liječenja. EMDR metodu treba koristiti samo kod onih pacijenata koji se mogu nositi s mogućom visokom razinom tjeskobe tijekom sesije. Zbog toga psihoterapeut prvo pomaže u suočavanju s trenutnim problemima, a tek onda preuzima stare psihotraume. Na kraju, budućnost se također razrađuje stvaranjem i fiksiranjem u mašti pacijenta" dobar primjer" ponašanje.

U ovoj fazi i pacijenti naučite smanjiti stres pomoću:

• mašta sigurno mjesto,
• tehnologija svjetlosni tok(zamišljajući ljekovitu zraku svjetlosti koja prodire kroz tijelo),
• nezavisna pomoću pokreta očiju ili neuromuskularne relaksacije.

2) Priprema

Uspostavite produktivan odnos povjerenja s pacijentom, objasniti bit metode desenzibilizacije i obrade pokretima očiju. Saznajte koje su vrste pokreta očima od predloženih najugodniji su za pacijenta. Pojava boli u očima pri izvođenju pokreta zahtijeva hitan prekid liječenja uz konzultaciju oftalmologa kako bi se razjasnile moguće kontraindikacije za opterećenja okulomotornih mišića.

Za testiranje psihoterapeut pokazuje 2 dodirujuća prsta svoje ruke na udaljenosti od 30-35 cm od pacijentovog lica, a zatim postupnim ubrzanjem pomiče prste lijevo-desno do ruba vidnog polja. Odabiru optimalnu udaljenost do prstiju, visinu ruke, brzinu kretanja (potrebno je maksimalno, ali bez nelagode). Ako bolesnik ne prati prste ili dođe do poremećaja u radu (zaustavljanje, nevoljni pokreti očiju), obično je dovoljno da bolesnik pritisne prstima zatvorene oči. Provjerite učinkovitost drugih pokreta očiju - u krug, dijagonalno, osmica. Vertikalni pokreti očiju (gore-dolje) smiruju i smanjuju tjeskobu, suzbijaju vrtoglavicu i mučninu.

Jedan pokret okom je potpuni ciklus naprijed-natrag. U tehnici desenzibilizacije i obrade pokretima očiju, serija od 24 stavka, čiji se broj može povećati na 36 ili više.

Ako pokreti očiju nisu mogući ili su vam neugodni, koristite alternativne metode stimulacije:

• zauzvrat kuckanje na dlanovima bolesnika koji leži na koljenima i gleda prema gore,
• zauzvrat doktor pucketa prstima blizu ušiju.

Poučavanje pacijenata kako smanjiti anksioznost tehnika "Sigurno mjesto". Predlaže se sjetiti mirnog mjesta gdje se osjećao potpuno sigurno i usredotočiti se na ovu sliku. Slika se pojačava sugestijom psihoterapeuta, kao i 4-6 serija pokreta očiju. U budućnosti, ako je potrebno, pacijent može na svome vratiti se u mašti na sigurno mjesto.

Također objasnite pacijentu da on može prekinuti proces u bilo kojem trenutku, podizanjem ruke ili davanjem drugog unaprijed dogovorenog znaka. To služi kao dodatni čimbenik sigurnosti pacijenata.

3) Definicija objekta utjecaja

Terapeut definira svrhu izlaganja. Kod PTSP-a ciljevi izlaganja mogu biti traumatski događaj, noćne more i druga iskustva.

Nakon odabira cilja izlaganja, pacijentu se nudi odaberite sliku koja odražava najneugodniji dio traumatskog događaja, a zatim je zamoljen da verbalizira bolna slika o sebi(u sadašnjem vremenu i u svoje ime), na primjer: " ja sam ništa», « učinio sam nešto loše», « ne mogu vjerovati sebi», « Ne zaslužujem poštovanje" i tako dalje.

Dalje, trebate definirati pozitivan pogled- kakav pacijent želi biti u sadašnjem trenutku kada se prisjeća traumatske situacije: “ Ja sam dobar takav kakav jesam», « mogu vjerovati sebi», « kontroliram se», « učinio sam najbolje što sam mogao», « mogu to srediti". Ovaj pozitivni prikaz se koristi kasnije, u 5. fazi (instalacija). Pozitivna slika o sebi olakšava ispravnu procjenu događaja i doprinosi adekvatnijem odnosu prema njima. Adekvatnost takve samoreprezentacije nudi se pacijentu na intuitivnu procjenu na skali od 7 stupnjeva (SSP). Ako je postignut 1 (minimalni) rezultat, što znači " potpuni nesklad s pravom slikom o sebi”, terapeut mora odvagnuti realističnost želja pacijenta.

Nakon toga bolesnik glasno doziva negativne emocije koji nastaju kada se fokusira na psihotraume i bolne slike o sebi, a također procjenjuje razinu anksioznosti po Skala subjektivne anksioznosti(SSB) od 0 (potpuni odmor) do 10 bodova (maksimalna anksioznost).

4) Desenzitizacija

Cilj je smanjiti razinu anksioznosti pacijenta.

U ovoj fazi pacijent bi trebao pratiti pokrete prstiju psihoterapeuta, istovremeno se prisjećajući najneugodnijeg dijela traumatičnog događaja i ujedno ponavljajući u sebi (ne naglas) bolne ideje poput “ ja sam ništa», « učinio sam nešto loše". Nakon svake serije pokreta očima, pacijentu se kaže: Sad se odmori. Udahnite i izdahnite. Neka sve ide kako ide". Zatim pitaju postoje li promjene u vizualnim slikama, mislima, emocijama i fizičkim senzacijama (to su pokazatelji unutarnje obrade psihotraume).

Obično izmjena takvih nizova pokreta očiju s odmorom dovodi do smanjenja emocionalne i fizičke napetosti, a sjećanja postaju ugodnija. Svrha faze desenzibilizacije je smanjiti pacijentovu razinu tjeskobe kada se prisjeća traume na minimalnu razinu od 0 ili 1 na BSS (subjektivnoj ljestvici tjeskobe).

U procesu liječenja metodom desenzibilizacije i obrade pokretima očiju moguće je kratkotrajno povećanje negativnih emocija ili reakcija (oslobađanje od psihičke tenzije). Međutim, odgovor je malo drugačiji nego kod hipnoza jer pacijent zadržava dvostruki fokus(na psihotraumi i na osjećaju sigurnosti u sadašnjosti) za razliku od potpunog uranjanja u hipnozu. Tijekom EMPG sesije dolazi do prilagodbe 4-5 puta brže od transa. Ako je reaktivna počela, terapeut povećava broj pokreta očiju na 36 ili više kako bi se reaktivna što više dovršila tijekom tekuće serije.

Ako nakon 2 uzastopne serije pokreta očima pacijent ne osjeti nikakve promjene u mislima i emocijama, trebate promijeniti smjer pokreta očiju. Neučinkovitost promjene 2-3 smjera kretanja očiju ukazuje na blokiranu obradu (dodatne strategije.

Dodatne strategije za blokirano recikliranje:

1) Promjena smjera, trajanja, brzine ili dometa pokreti očiju. Najbolji način je kombinirati ove metode.

2) Tijekom odabira pokreta očiju, pacijent se pita usredotočite se samo na osjete u tijelu(bez slike psihotraume i pozitivnog samoprikazivanja).

3) Stimulacija pacijenata otvoreno izražavati potisnute emocije i kretati se slobodno. Istodobno se provode pokreti očiju.

4) Pritisak pacijenta (prst, šaka) na mjesto nelagode, dok se negativni osjećaji smanjuju ili se pojavljuju asocijativne slike, koje su pogođene u budućnosti.

5) Fokusiranje na drugi aspekt događaja(smislite drugu sliku psihotraume, promijenite svjetlinu prezentacije, prebojite je u crno-bijelo). Ili se usredotočite na zvučni podražaj koji najviše uznemirava.

6) Kognitivno preplitanje- kombinirati misli i osjećaje pacijenta s pomoćnim informacijama psihoterapeuta. Postoje različite mogućnosti kognitivnog preplitanja:

1. psihoterapeut objašnjava pacijentu ispravno razumijevanje prošlih događaja i njegovu ulogu. Pacijent razmišlja o onome što je rečeno tijekom niza pokreta očiju.
2. redefiniranje traumatske situacije kroz kontaktiranje osoba koje su pacijentu važne. Na primjer, sudionik neprijateljstava osjećao se krivim što njegov najbolji prijatelj u borbi nije poslušao zapovjednikovu naredbu da se sagne i poginuo je, dok se sam pacijent sagnuo i ostao živ. Psihoterapeut mi je savjetovao da razmislim o tome što bi pacijentica naredila da je 16-godišnji sin pacijentice na mjestu prijatelja. Nakon odgovora "čučni!" i niza pokreta očiju, osjećaj krivnje je značajno smanjen, a obrada situacije završena.
3. korištenje prikladne analogije(metafore) u obliku parabola, priča ili primjera iz života. Terapeut povlači paralele sa situacijom pacijenta i daje skrivene tragove za rješavanje problema. To se može učiniti i tijekom niza pokreta očiju, i prije njega s prijedlogom za razmišljanje tijekom niza.
4. Sokratski dijalog(nazvan po starogrčkom filozofu Sokratu). Tijekom razgovora terapeut dosljedno postavlja pitanja, dovodeći pacijenta do određenog logičnog zaključka. Nakon prijedloga za razmišljanje, izvodi se niz pokreta očima.

Tijekom obrade glavne psihotraume u umu pacijenta, dodatna negativna sjećanja. Oni bi trebali biti fokus sljedeće serije pokreta očiju. Tijekom tretmana PTSP-a kod boraca potrebno je obraditi sav asocijativni materijal (borbene epizode, sjećanja, zvukovi, senzacije i dr.).

Kada se sve asocijacije obrade, trebali biste se vratiti do prvobitnog cilja(psihotrauma) za izvođenje dodatnih serija pokreta očima. Ako se unutar 2-3 serije ne pojave nova sjećanja, a razina anksioznosti prema SSB-u nije viša od 1 boda od 10 (idealno 0 bodova), tada se prelazi na sljedeću (5.) fazu - instalaciju.

5) montaža

Cilj je povećati i učvrstiti pacijentovo samopouzdanje povezivanjem pozitivne slike o sebi s psihotraumom.

Nakon desenzibilizacije (stadij 4), od pacijenta se traži da se prisjeti svojeg pozitivan pogled(kako se želio vidjeti u 3. fazi) i pitati je li sada prikladno. Mnogi pacijenti poboljšaju ili čak promijene sliku o sebi koja im je značajna.

Zatim se ponudi bolesnik razmišljati o psihotraumi uzimajući u obzir izraženu pozitivnu sliku o sebi i odgovoriti u kojoj mjeri ona odgovara istini. Od pacijenta se traži da se prisjeti traume iz pozicije pozitivne slike o sebi, dok psihoterapeut izvodi određeni broj serija pokreta očima potrebnih za konsolidaciju učinka.

Ako je pojačanje bilo potpuni uspjeh (7 bodova na subjektivnih 7 bodova Skala korespondencije reprezentacije), zatim prijeđite na fazu skeniranja tijela (6. faza). Ako se zbog nepotpune obrade dodatnih sjećanja i negativnih uvjerenja ne može postići željena (maksimalna) razina konsolidacije, tada se tretman DPDH odgađa za sljedeću seansu, a ova se dovršava (faza 7 - završetak).

6) skeniranje tijela

Cilj je otkloniti zaostalu nelagodu u tijelu.

Ako je fiksacija u fazi instalacije bila uspješna (6-7 bodova na subjektivnoj skali od 7 točaka), izvodi se skeniranje. Od pacijenta se traži da zatvori oči i, zamišljajući traumu i pozitivnu sliku o sebi, mentalno idite na sve dijelove vašeg tijela od glave do pete.

Treba prijaviti sva područja nelagode ili neobičnih osjeta. Ako se negdje otkrije nelagoda, ona se razrađuje uz pomoć novog niza pokreta očiju. Ako uopće nema osjeta, izvodi se niz pokreta očima. Kada se pojave ugodni osjećaji, oni se pojačavaju dodatnom serijom DPDH. Ponekad se morate vratiti nekoliko faza unazad kako biste obradili nova negativna sjećanja koja su isplivala na površinu.

7) Završetak

Cilj je postići emocionalnu ravnotežu pacijenta, bez obzira na dovršenost obrade psihotraume.

Da bi to učinio, terapeut koristi hipnoza ili tehnika "Sigurnog mjesta".(opisano u fazi 2). Ako obrada nije dovršena, tada je nakon sesije vjerojatan nesvjestan nastavak obrade. U takvim slučajevima pacijentu se savjetuje da zapiše (prisjeti se) uznemirujućih misli, sjećanja i snova. Oni mogu postati nove mete za izlaganje DPG sesijama.

8〉 Revalorizacija

Cilj je ispitati učinak prethodnog tretmana.

Ponovna procjena se provodi prije svake nove sesije desenzibilizacije i obrade pokreta očiju. Psihoterapeut procjenjuje odgovor pacijenta na prethodno obrađene ciljeve. Nove ciljeve moguće je obraditi tek nakon potpune obrade i asimilacije prethodnih.

Značajke DPDH metode u liječenju boraca

Mnogi veterani vojnih sukoba pate od bolnih osjećaje samooptuživanja u vezi s njihovim djelovanjem tijekom neprijateljstava. Treba objasniti pacijentu:

1. kad bi pacijent doista bio tako loša osoba kao što misli, onda ne bi toliko patio. Savjest ne muči loše ljude desetljećima.
2. već pate mrtvima nema pomoći, ali će uvelike ometati puni život preživjelih.
3. bolni simptomi PTSP-a posljedica su zadržavanja psihotraume u neuralnim mrežama mozga, a liječenje će pomoći da se riješite "zaglavljenog" negativnog. Važno je napomenuti da će stečeno borbeno iskustvo ostati u sjećanju, jer je tretman usmjeren samo na oslobađanje od patnje i osjećaja, a ne na gubljenje sjećanja na vojne događaje. Liječenje će vam pomoći da živite ispunjenijim životom, pružit će vam više prilika za odavanje počasti uspomeni na mrtve i pomoći bivšim kolegama u teškim vremenima.

Osim osjećaja samooptuživanja, veliki problem je izljevi nekontroliranog bijesa. Mogu dovesti do raspada obitelji i problema sa zakonom. Tretman kod psihoterapeuta pomoći će vam da bolje kontrolirate svoje ponašanje. Dodatno pacijenti su obučeni:

• tehnika "Sigurno mjesto",
• vježbe opuštanja,
• samostalna uporaba pokreta očiju za smirivanje.

Liječenje bolesnika s PTSP-om metodom EMDH vrlo je učinkovito i može u potpunosti ukloniti neugodne simptome. Moguće je kombinirati DPDH s drugim psihoterapijskim metodama, kao i s lijekovima.

Primjena DPDH metode u liječenju seksualnih poremećaja

Minimalno 11% bivši borci trebaju seksološku pomoć. Kod prisutnosti PTSP-a ta je razina još veća, no većina se iz različitih razloga ne obrati seksologu. Najčešće sljedeće probleme:

• tjeskobno iščekivanje seksualnog neuspjeha (psihogena erektilna disfunkcija),
• posljedice zlouporabe alkohola
• problemi u vezi zbog simptoma PTSP-a.

Na pozadini seksualnih neuspjeha, takvi ljudi se povećavaju ljubomora, A izljevi bijesa postati destruktivniji i nepredvidljiviji. Slijedom navedenog, liječenje seksualnih poremećaja nužno mora biti uključeno u program rehabilitacije osoba s PTSP-om, što će im omogućiti povećanje samopoštovanja, postizanje psihičke ugode i harmonizaciju bračnih odnosa.

Možete pomoći pacijentima koji:

• ne mogu zaboraviti svoje neuspjehe u krevetu,
• dobili negativne informacije o njihovoj potenciji,
• imaju lažna uvjerenja o seksualnosti,
• prisjetite se svih događaja koji izazivaju tjeskobu i strah od spolnog odnosa.

Provode se 2-6 sesija s učestalošću od 1-2 tjedno. Trajanje svakog 1-1,5 sati.

DDG

EMDR - Desenzibilizacija i obrada kretanja očiju(Engleski EMDR (Engleski) ruski Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju je psihoterapija koju je razvila Francine Shapiro za liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) uzrokovanog iskustvom stresnih događaja kao što je nasilje ili sudjelovanje u neprijateljstvima. Prema Shapirovoj teoriji, kada osoba doživi traumatično iskustvo ili nevolju, to iskustvo može "nadjačati" sposobnost njezinih normalnih kognitivnih i neuroloških mehanizama suočavanja, a sjećanje i podražaji povezani s događajem procesuiraju se neprikladno i nefunkcionalno pohranjuju u izoliranu memoriju mreže. Cilj EMDR terapije je obraditi ta uznemirujuća sjećanja, smanjiti njihov inhibitorni utjecaj i omogućiti klijentu da razvije prilagodljivije mehanizme suočavanja.

O metodi

EMDR integrira elemente psihodinamike, pristupa izloženosti, kognitivne, interpersonalne, iskustvene i tjelesno orijentirane psihoterapije, ali sadrži jedinstveni element bilateralne stimulacije (pokreti očiju, zvučna i taktilna stimulacija) u svakoj sesiji.

EMDR koristi strukturirani pristup od osam faza (vidi dolje) koji se bavi prošlim, sadašnjim i budućim aspektima traumatskih iskustava i disfunkcionalno pohranjenih sjećanja na stres. Tijekom faze obrade EMDR-a, klijent se fokusira na uznemirujuća sjećanja u kratkim setovima od 15-30 sekundi. Klijent se istovremeno usredotočuje na alternativnu stimulaciju (npr. pokrete očiju vođene od strane terapeuta, pljesak rukama ili bilateralne slušne podražaje)

U svakom skupu ove dvostruke pozornosti, klijent se pita o asocijativnim informacijama koje se pojavljuju tijekom postupka. Novi materijal obično postaje fokus sljedećeg seta. Proces zadržavanja dvostruke pažnje na alternativnom podražaju i osobnim asocijacijama ponavlja se mnogo puta tijekom sesije. Kada se aktivira mreža sjećanja na traumu, klijent može ponovno proživjeti aspekte izvornog događaja, često uzrokujući neprikladne pretjerane reakcije. Ovo objašnjava zašto ljudi koji su doživjeli ili svjedočili traumatičnom incidentu mogu iskusiti ponavljajuće osjetne povratke, misli, uvjerenja ili snove. Neobrađena sjećanja na traumatski događaj mogu doseći visoku razinu osjetilnog ili emocionalnog intenziteta čak i mnogo godina nakon događaja.

U teoriji, EMDR radi izravno s memorijskim mrežama i poboljšava obradu informacija stvaranjem asocijacija između problematičnih sjećanja i prilagodljivijih informacija pohranjenih u drugim semantičkim memorijskim mrežama. Predlaže se da se tužna sjećanja transformiraju kada se nove veze povežu s pozitivnijim i realističnijim informacijama. To dovodi do transformacije emocionalnih, osjetilnih i kognitivnih komponenti pamćenja; kada se pristupi memoriji, osoba više nije u nevolji. Umjesto toga, on/ona se sjeća događaja iz nove perspektive, novog uvida, razrješenja kognitivnih distorzija, smanjenja emocionalnog stresa i otpuštanja fiziološkog uzbuđenja povezanog s pamćenjem.

Kada je uznemirujući ili traumatski događaj izoliran ili se dogodi samo jedna pojava (npr. prometna nesreća), potrebna su otprilike tri tretmana za kompletan tretman. Ako osoba doživi višestruke traumatične događaje koji dovode do zdravstvenih problema - kao što su fizičko, seksualno ili emocionalno zlostavljanje, roditeljsko zanemarivanje, teška bolest, nesreća, ozbiljna ozljeda ili oštećenje koje dovodi do kroničnog narušavanja zdravlja i dobrobiti te ratna trauma, liječenje može biti duga i složena, višestruka trauma može zahtijevati više sesija za dovršenje izlječenja i trajne rezultate.

Postoje dva mišljenja o mehanizmima DPDH terapije. Shapiro kaže da unatoč različitim procesima koji čine EMDR, pokreti očiju doprinose učinkovitosti pokrećući neurološke i fiziološke promjene koje olakšavaju obradu traumatskih sjećanja u terapiji. Drugo gledište je da pokret očiju nije nužna komponenta, već epifenomen, nusprodukt, a EMDR je jednostavno oblik desenzibilizacije.

Proces terapije

Proces i postupci terapije prema Shapiru (2001.)

• Faza 1

Na prvoj sesiji raspravlja se o pacijentovoj povijesti i planu liječenja. Tijekom procesa, terapeut identificira i pojašnjava ciljeve EMAP-a. Cilj (ili cilj) odnosi se na uznemirujuće teme, događaje, osjećaje ili sjećanja i koristi se kao početni fokus EMAP-a. Također se identificiraju neprilagodljiva uvjerenja (npr. "Ne mogu vjerovati ljudima" ili "Ne mogu se zaštititi").

• Faza 2

Prije početka EMDR-a po prvi put, preporučuje se da klijent odabere "sigurno mjesto" - sliku ili sjećanje koje izaziva osjećaj ugode i pozitivnu sliku o sebi. Ovo "sigurno mjesto" može se koristiti kasnije za završetak nedovršene sesije ili za pomoć klijentu da podnese teške epizode sesije.

• Faza 3

Prije nego što počnu pokreti očiju, prilikom postavljanja cilja za obradu, pronalazi se slika događaja koja predstavlja cilj i tjeskobu povezanu s njim. Ova slika se koristi za fokusiranje na cilj i identificiranje negativne kognicije (NC) – negativnog suda o sebi koji se čini najistinitijim kada se klijent usredotoči na sliku događaja. Definirana je i pozitivna kognicija (PC) – pozitivna izjava o sebi, preferirana od negativne.

• Faza 4

Terapeut traži od klijenta da se istovremeno usredotoči na sliku, negativnu spoznaju i uznemirujuću emociju ili osjet u tijelu. Nakon toga, terapeut traži od klijenta da svojim očima prati objekt koji se kreće, pri čemu se objekt naizmjenično kreće s jedne na drugu stranu na takav način da se i oči klijenta pomiču s jedne na drugu stranu. Nakon niza pokreta očima, od klijenta se traži da ukratko opiše što promatra: to mogu biti misli, osjećaji, fizički osjećaji, slika, sjećanje ili promjena u gore navedenom. U početnim uputama klijenta, terapeut traži od klijenta da se usredotoči na tu misao i započinje novu seriju pokreta očima. Pod određenim uvjetima, međutim, terapeut usmjerava klijentovu pozornost na izvorno ciljano sjećanje ili na druge slike, misli, osjećaje, fantazije, fizičke senzacije ili sjećanja. S vremena na vrijeme, terapeut može zamoliti klijenta da ocijeni svoju trenutnu razinu distresa. Faza spuštanja završava kada rezultat na Skali subjektivne anksioznosti dosegne 0 ili 1.

• Faza 5

„Faza instalacije“: Terapeut traži od klijenta da se okrene pozitivnoj spoznaji ako mu je još uvijek relevantna. Nakon Faze 4, klijentova perspektiva o događaju/početnoj slici koja predstavlja događaj može se dramatično promijeniti i može biti potrebna drugačija pozitivna spoznaja (izjava o sebi). Zatim se od klijenta traži da zadrži i sliku događaja i novu pozitivnu spoznaju. Terapeut također pita koliko se ova izjava čini autentičnom na ljestvici od 1 do 7. Zatim se započinje s novim nizom pokreta očima.

• Faza 6

Skeniranje tijela: Terapeut pita postoji li osjećaj boli, nelagode ili stresa u tijelu klijenta. Ako je tako, od klijenta se traži da se usredotoči na te novonastale osjete i pokreće se novi set bilateralne stimulacije.

• Faza 7

Debriefing: Terapeut daje potrebne informacije i podršku.

• Faza 8

Ponovna procjena: Na početku sljedeće sesije, klijent pregledava protekli tjedan, bilježeći sve senzacije ili iskustva. Procjenjuje se razina anksioznosti koja proizlazi iz iskustava povezanih sa svrhom rada u prethodnoj sesiji.

EMDR također koristi trofazni pristup koji se bavi prošlim, sadašnjim i budućim aspektima ciljnih sjećanja.

Mehanizam

Teorija iza liječenja EMDR-om sugerira da ovaj proces pomaže oboljelom potpunije obraditi uznemirujuća sjećanja, što smanjuje bol. EMDP se temelji na Adaptivnom modelu obrade informacija (AIP) koji sugerira da se simptomi javljaju kada se događaji ne obrađuju na odgovarajući način i mogu se ukloniti kada se memorija u potpunosti obradi. EMDH je integrativna terapija koja sintetizira elemente mnogih tradicionalnih psiholoških orijentacija, kao što su psihodinamičke, kognitivno bihevioralne, iskustvene, fiziološke ili interpersonalne terapije. Jedinstveni aspekt metode je komponenta bilateralne stimulacije mozga, kao što su pokreti očiju, bilateralni zvučni podražaji, taktilna stimulacija, u kombinaciji sa spoznajama, vizualnim slikama i osjetima u tijelu. EMAP također koristi dvostruko zadržavanje pažnje koje omogućuje osobi da se kreće u terapiji između traumatskog materijala i sigurnosti sadašnjeg trenutka. To pomaže u sprječavanju retraumatizacije uzrokovane prezentacijom (izlaganjem) uznemirujućih sjećanja.

U ovom trenutku ne postoji konačno objašnjenje kako GERB djeluje. Postoje empirijska istraživanja u vezi s različitim objašnjenjima kako vanjski podražaji poput pokreta očiju mogu olakšati obradu traumatskih sjećanja.

Empirijski dokazi i komparativne studije

Nedavne studije ocjenjuju EMDH kao učinkovitu opciju liječenja

EMDR (Desenzibilizacija i obrada pokreta očiju), u engleskoj verziji EMDR je tehnika koju je stvorila Francine Shapiro 1987. godine.

Izvorno je namijenjen liječenju posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) uzrokovanog iskustvom stresnih događaja kao što su:

• nasilje
• sudjelovanje u neprijateljstvima,
• dokaz katastrofe
• i bilo koja druga traumatična sjećanja.

Temelj tehnike su višesmjerni pokreti očiju klijenta (pacijenta).

U klasičnoj verziji, za izvođenje tehnike potreban vam je pomoćnik koji će pomicati prste ispred vaših očiju. Uz pomoć videa ispod možete i sami izvesti EMPG tehniku.

DPG tehnika omogućuje doslovno u 30 minuta:

• Oslobodite se stresa, emocionalnog umora
• Riješite se loših sjećanja
• Proraditi posljedice psihičke traume

Za izvođenje tehnike proširite video na cijeli zaslon i postavite monitor (laptop ili tablet) u razinu očiju.

1. Prisjetite se neugodnog iskustva (sjećanja) kojeg se želite riješiti i ocijenite na ljestvici od 0 do 10 (gdje je "0" potpuna ravnodušnost, a "10" najintenzivnije moguće iskustvo) koliko vam ono smeta.
2. Osjetite ovo iskustvo u svom tijelu. Osjetite gdje točno osjećate nelagodu, zamislite i opišite kakve su.
3. Prisjetite se (ako je moguće) riječi ili zvukova koji su vas pratili u trenutku nastanka ovog iskustva.
4. Zamislite, promatrajući osjete u svom tijelu, kakva se slika ("slika" situacije) pojavljuje pred vašim očima kada osjetite svoje iskustvo.
5. Postavite (prenesite u svoju maštu) ovu sliku iza monitora na kojem ćete gledati video. Uključite video snimanje prošireno na cijeli ekran, au prvom planu, promatrajući pokretnu bijelu točku na ekranu, u “pozadini” promatrajte sliku iza monitora, te svoje osjete u tijelu.

EMDR je jednostavna i učinkovita univerzalna tehnika. Na primjer, može se koristiti za preispitivanje neugodne situacije iz prošlosti, za promjenu stava prema osobi ili djelovanju, za uklanjanje strahova i neugodnih iskustava. Zbog svoje svestranosti, EMDR je sasvim prikladan za ulogu "svakodnevne opreme".

EMDR je kratica za "Eye Movement Desensitization and Reprocessing" - Desenzitizacija i obrada pokreta oka (EMDR). Doduše, naslov je pomalo varljiv. „Desenzibilizacija“ je način otklanjanja neugodne napetosti, straha i sl., no mogućnosti tehnologije mnogo su šire. "Kretanje očiju" također je donekle ograničeno - još uvijek možete koristiti ruke, noge, zvukove itd. Ali ime se zadržalo. Drugi naziv: "bilateralna stimulacija moždanih hemisfera".

Metodu je razvila Francine Shapiro, doktorica psihologije, 1987. godine. U početku se uglavnom koristio za rad s posttraumatskim poremećajima, a zatim se počeo aktivno koristiti u savjetovanju i coachingu. Sada postoje razni centri i udruge EMDR terapije. Jedna od mogućnosti integracije EMDR i NLP pristupa je WingWave tehnologija.

Tehnika se sastoji u sekvencijalnom "uključivanju" hemisfera s određenom frekvencijom. Istovremeno, osoba ulazi u neku vrstu transa u kojem sama može riješiti situaciju. Takve tehnike uključuju NLP New Code igre, mnoge Ericksonove tehnike hipnoze i tako dalje.

Opis EMDR-a u NLP formatu:

U EMDR-u se obično koriste tri metode za promjenu hemisfera:
- pomicanje očiju desno - lijevo;
- tapšanje rukama po ramenima (ruke po ramenima unakrsno);
- tapšanje dlanovima o bokove (ruke oslonjene na bokove).

Također možete koristiti animaciju - za to samo pratite kretanje narančastog kruga.

Potpuni pokret - oči desno-lijevo, oba pljeska dlanovima - u jednoj sekundi.
Može malo brže, ili malo sporije – vodite se sami.

Maksimalno vrijeme po sesiji je 30 sekundi. Nema smisla raditi više.
Ako osjetite nelagodu tijekom sesije, poput mučnine, vrtoglavice itd. - prekinuti sesiju. Rijetko, ali događa se. Obično na pokret očiju. Zatim pokušajte pljeskati rukom. Ako se i u ovom slučaju vrti u glavi, vrlo je moguće da EMDR nije za vas.

Uobičajena iskustva na kraju seanse su opuštanje i želja za dubokim udahom. Dok ste privučeni da udahnete - prestanite pomicati oči (tapkajte se po ramenima ili bokovima) i duboko udahnite.
Dobro je ako pri udisaju gledate gore, a pri izdisaju dolje.

U isto vrijeme, da bi se dobio rezultat, obično je potrebno napraviti nekoliko EMDR sesija - od tri do deset. Sa svakom seansom percepcija problema i osjećaji povezani s njim donekle se mijenjaju.

Što se koristi za:

Tehnika je vrlo svestrana i može se koristiti u različitim situacijama:
- promijeniti procjenu situacije;
- ukloniti snažnu emociju;
- promijeniti uvjerenje;
- napraviti izbor;
- definirati cilj;
- ukloniti fobiju;
- ukloniti opsesiju;
- premjestiti izvor iz jednog konteksta u drugi.

Zapravo, tehnika omogućuje nesvjesnom da napravi željenu promjenu, ali za to prvo treba dati odgovarajuću uputu.

PO KORACIMA:

1. Što mijenjamo
Odredite točno što želite promijeniti.

2. Usredotočite se na situaciju
Budite svjesni osjećaja koji je povezan s ovom procjenom i usredotočite se na nju. Definirajte njegove kinestetičke submodalitete:
- gdje se nalazi (najčešće u abdomenu ili prsima);
- koja je veličina ovog iskustva;
- intenzitet;
- kvaliteta: napetost, kompresija, širenje, hladnoća, vibracija, kretanje.

Na primjer:
- napadna situacija u prošlosti - pritisak u predjelu prsa;
- strah da ću zakasniti na posao - knedla u želucu;
- ljutnja zbog kašnjenja plaće - stezanje u grlu.

Također možete koristiti vizualnu sliku situacije. Ali tada je bolje koristiti ne pokret očima - teško je istovremeno držati sliku i pomicati oči - već pljeskati rukama. Pritom je poželjno definirati i vizualne submodalitete:
- mjesto slike;
- veličina;
- udaljenost;
- svjetlina;
- prisutnost kretanja;
- usredotočenost;
- asocijacija/razdvajanje;
i tako dalje.

Na isti način se možete koncentrirati na neki zvuk – na primjer, na glas osobe koja vas živcira. I, slično tome, razjašnjeni su slušni podmodaliteti:
- volumen;
- smjer zvuka;
- visina;
- mono/stereo;
- brzina.
Ukratko, moramo se usredotočiti na nešto što je povezano s onim što mijenjamo: osjećaj, sliku ili zvuk.

3. Obavite jednu EMDR sesiju
Odnosno, pomaknite oči / tapkajte se po ramenima rukama ukrštenim / lupkajte rukama po bedrima dok ne osjetite da udahnete. Ili dok ne prođe 30 sekundi.

4. Pratite kako se promijenila procjena situacije
Imajte na umu da se u EMDR-u proces promjene obično odvija kroz nekoliko "sesija": na primjer, osjećaj će se postupno nekako mijenjati ili slabiti dok ne nestane ili postane jedva primjetan. I slika će postati tamnija i udaljiti se. I glas će postati tiši.
Ili se u nekom trenutku jednostavno osjećate kao da je dosta.

Obično se rezultat dobije nakon 3-4, a ponekad i 7-9 sesija. Ali nakon svake sesije obično dođe do neke promjene. Dakle, morate pratiti kako se procjena promijenila i shvatiti što to točno sada znači:

Postojala je iritacija - osjećaj povlačenja od trbuha do prsa, sada je jednostavno smanjio intenzitet;

Postojao je strah - osjećaj uvijanja u donjem dijelu trbuha - sada je taj osjećaj oslabio i više liči na jak strah;

Prije je bilo uzbuđenja, osjećalo se kao pucanje u prsima, sada umjesto pucanja postoji vibracija i doživljava se više kao očekivanje ili upozorenje.

5. Obavite još jednu EMDR sesiju
Ako mislite da se isplati nastaviti, obavite još jednu EMDR sesiju. Ponavljajte korake 3 i 6 dok ne dobijete željenu promjenu ili dok ne osjetite da biste trebali prekinuti proces.

Ali ako mislite da ste zadovoljni novom procjenom ili ako se osjećaj nije promijenio nakon zadnje sesije, možete završiti.

6. Ispitivanje funkcije
Zamislite kako se sada ponašate u situaciji s kojom ste radili. Kako su se vaši osjećaji promijenili i kako se sada ponašate u ovoj situaciji?

PRIMJERI UPOTREBE

Neugodna situacija: usredotočite se na osjećaj/sliku/zvuk povezan sa situacijom i provodite EMDR sesije dok ne dobijete prihvatljiv rezultat.

Jaka emocija: usredotočite se na osjet, napravite onoliko EMDR sesija koliko je potrebno da smanjite doživljaj na prihvatljivu razinu.
Promjena uvjerenja: Navedite uvjerenje koje želite promijeniti. Vizualizirajte to. Napravite EMDR sesiju. Proučite dobivenu sliku i formulirajte kako to uvjerenje sada zvuči. Po potrebi ponovite postupak.

Prijenos resursa: odredite situaciju u kojoj trebate dodati resurs i što ćete točno dodati. Renderirajte resurs kao sliku. Dajte naredbu za dodavanje resursa u situaciju. Nastavite izvoditi EMDR sesiju(e) dok se resurs ne doda.

Izbor: vizualizirajte slike izbora i mentalno stavite te izbore ispred sebe. Obavite EMDR sesiju i pratite kako su se slike promijenile - obično jedna postaje svjetlija, bliža, jasnija, a druga se udaljava i blijedi. Ponavljajte dok razlika između slika ne postane dovoljna.

Postavljanje ciljeva: stvorite sliku svoje trenutne ideje o cilju i izgovorite njegov opis. Napravite EMDR sesiju. Pratite promjene na slici i formulirajte trenutni opis cilja. Ponavljajte dok ne odlučite da je ideja cilja najprikladnija za vas (jasna, precizna, definitivna, itd.)

Bilateralna stimulacija funkcionalne aktivnosti hemisfera velikog mozga, npr. metodom EMDR

Krajem 80-ih. Američka psihoterapeutkinja Francine Shapiro otkrila je i razvila neobičnu metodu liječenja posttraumatskog stresa. Prije 7 godina njemački časopis "SPIEGEL" je ovoj novoj njemačkoj EMDR metodi dao naziv "Wincke-Wincke-terapija" (*od njemačkog Wink - ljuljačka). Javnost je istovremeno oduševila i uznemirila ova nova ideja iz Amerike, koja je omogućila uklanjanje psihičkih blokada jednim pokretom prstiju. Doista, u praksi ove metode odlučujuću ulogu igraju brzi pokreti prstiju pred pacijentovim očima (u ovom slučaju pacijent prati pokrete prstiju očima). Nastali brzi pokreti očiju podsjećaju na REM fazu koja je tipična za sve ljude u snu: Rapid Eye Movement. Skraćenica EMDR označava Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju (Desenzibilizacija i regeneracija pokreta očiju).

Naravno, prije pojave EMDR tehnike bile su poznate neke tehnike terapeutske stimulacije pokretima očiju – ali njihova prevalencija nije bila tako brza kao u slučaju EMDR metode. U kineziologiji su, primjerice, prisiljeni očima pratiti fiksiranu metu, a poznate su i tehnike korištenja ručnog sata kao njihala (klasična hipnoza). I u jogi - s njezinim najstarijim fizioterapijskim metodama na svijetu - postoje brojne vježbe za oči. Čak iu tradicionalnim orijentalnim plesovima brzi pokreti očiju u različitim smjerovima također su od velike važnosti; uče se ciljano, poput plesnih koraka, a uz estetsku imaju i ljekovitu.

Sve više stručnjaka sugerira da je pozitivan učinak ovih tehnika stimulacije rezultat optimalne interakcije obje hemisfere i svih područja kore velikog mozga. Stoga se u EMDR metodi funkcionalna aktivnost mozga stimulira ne samo pokretima očiju, već se (kao i kod drugih metoda) koriste i slušni i taktilni impulsni učinci na lijevu/desnu hemisferu mozga. Ova metoda je podržana, primjerice, u raznim područjima kineziologije, gdje se koriste različite tehnike povezane s posebnim pokretima ruku i nogu za poboljšanje akademske uspješnosti. A sljedbenici neurolingvističkog programiranja znaju da se intervencija u moždanu aktivnost smatra uspješnom samo ako pacijent nakon seanse sjedi ili stoji u potpuno simetričnom položaju zbog djelovanja unutarnjeg impulsa - možda je to znak da nakon seanse svi dijelovi mozga odgovorni za potrebne promjene, počeli su optimalno djelovati.

Ovi dobro poznati preduvjeti činili su osnovu metodologije w ing w ave-coaching, koji objedinjuje sve poznate tehnike bilateralne stimulacije funkcionalne aktivnosti moždanih hemisfera. Klijent uvijek bira odgovarajuću tehniku ​​(vizualna, auditivna ili taktilna): trener uvijek radi tehnikom koja je imala najpozitivniji učinak na klijenta. Jer upravo ona jasno utječe na stvaranje briljantnih ideja, pridonoseći najboljoj interakciji klijenta s njegovim mentalnim resursima. Riječ "krilo" u tehnici w ing w ave coaching ističe da je svrhovit i siguran "let" moguć samo ako su "krila" - potporne površine - optimalno prilagođene jedna drugoj - na isti način na koji bi obje hemisfere mozga trebale funkcionirati usklađeno.

Unatoč prividnoj jednostavnosti primjene, EMDR tehnika danas se svrstava među najučinkovitije psihoterapijske metode liječenja posttraumatskih psihičkih poremećaja. Brojni pozitivni rezultati svjedoče o pozitivnom učinku metoda ciljane bilateralne stimulacije funkcionalne aktivnosti moždanih hemisfera kada se koriste u terapiji i coachingu. Geo magazin piše u svom izdanju od svibnja 2002.: "U međuvremenu, EMDR se smatra dobro istraženom posttraumatskom terapijom." Također, hamburška medicinska publikacija „Hamburger Ärzteblatt“ 10/01 ovu tehniku ​​svrstava u dobro proučene.

Klasični izvori su obje knjige F. Shapira, "EMDR - Fundamentals and Practice", Paderborn: Junfermann Publishers 1999., kao i: "EMDR na djelu" - Praktična primjena novog kratkog terapijskog tečaja, Paderborn: Junfermann Publishers 2001.

Opis EMDR metode (EMDR)

Sesiju možete voditi sami.

"Tehnika EMDR temelji se na nasumičnom promatranju koje je napravljeno u svibnju 1987. Jednog dana, dok sam šetao parkom, primijetio sam da su neke misli koje su me mučile odjednom nestale. Također sam primijetio da ako se tih misli prisjetim uma, više nemaju tako negativan učinak i ne doimaju se stvarnima kao prije.

Prethodno iskustvo govorilo mi je da sve uznemirujuće misli imaju tendenciju formiranja neke vrste začaranog kruga - kada se pojave, imaju tendenciju da se vraćaju iznova i iznova sve dok ne učinite svjestan napor da ih zaustavite ili promijenite njihov karakter. Međutim, ono što je privuklo moju pozornost tog dana je da su misli koje su me mučile nestale i promijenile svoj karakter bez ikakvog svjesnog truda s moje strane.

Zaprepašten time, počeo sam pozorno pratiti sve što se događa. Primijetio sam da bi mi se oči spontano brzo pomicale s jedne na drugu stranu i gore-dolje dijagonalno, kad bih imao uznemirujuće misli.

Tada su misli koje su me mučile nestale, a kad sam ih se namjerno pokušao sjetiti, pokazalo se da je negativni naboj svojstven tim mislima značajno smanjen.

Primijetivši to, počeo sam namjerno pokretati očima, koncentrirajući se na razne neugodne misli i sjećanja. Primijetio sam da su sve te misli također nestale i izgubile svoju negativnu emocionalnu boju.

Shvativši sve potencijalne prednosti takvog učinka, postao sam vrlo uzbuđen.

Nekoliko dana kasnije pokušao sam svoje otkriće primijeniti na druge ljude: prijatelje, kolege i sudionike psiholoških seminara koje sam tada pohađao. Imali su veliki broj najrazličitijih tegoba nepatološke prirode, kao vjerojatno i svi ljudi.

Kad sam pitao: “Na čemu biste željeli raditi?” ljudi su obično govorili o sjećanjima, idejama ili situacijama koje ih trenutno muče. U isto vrijeme, njihove su pritužbe varirale u širokom rasponu od raznih poniženja u ranom djetinjstvu do trenutno proživljenih pritužbi.

Zatim sam im pokazao kako brzo pomicati oči s jedne strane na drugu, sugerirajući im da te pokrete ponavljaju za mnom, fokusirajući se na svoje probleme.

Prije svega, otkrio sam da većina ljudi nema voljnu kontrolu nad mišićima odgovornim za pokrete očiju i ne može nastaviti s tim pokretima unedogled.

U namjeri da nastavim svoje istraživanje, predložio sam svojim poznanicima da svojim očima prate pokrete mog prsta, pomičući ruku s jedne na drugu stranu tako da se oči kreću približno istom brzinom i u istom smjeru kao tijekom mog prvog eksperimenta u park.

Pokazalo se da je ova metoda mnogo učinkovitija, ali primijetio sam da su se ljudi nakon takvog postupka očito počeli osjećati bolje, ali su i dalje ostali fiksirani na probleme koji su ih mučili. Kako bih prevladao tu fiksaciju, isprobao sam razne vrste pokreta očima (brže, sporije, u različitim smjerovima), sugerirajući da se usredotočim na različite stvari - na primjer, na različite aspekte svojih sjećanja ili na osjećaje koji su povezani s tim sjećanjima.

Zatim sam počeo istraživati ​​koji bi oblici rada dali najbolje rezultate, razvijajući standardne načine započinjanja i završetka sesija pokreta očima koje bi imale najpozitivniji učinak.

Nakon otprilike šest mjeseci razvio sam standardni postupak koji je jasno rezultirao s manje pritužbi. Budući da je moj fokus od samog početka bio na problemu redukcije anksioznosti (kao i iz vlastitog iskustva), a moja tadašnja teorijska orijentacija primarno se odnosila na bihevioralni pristup, postupak koji sam otkrio nazvao sam Eye Movement Desensitization (EMD).

Fragment sjednice DPG-a

Klijent se zove Eric, ima 39 godina, programer je.

Psihoterapeut: Za početak zamislimo lice osobe za koju mislite da je nesposoban zaposlenik. Pogledajte to lice i osjetite koliko je nesposobno. Kako biste ocijenili njegovu nesposobnost, od 0 do 10 bodova?

Eric: Sedam bodova.

[Klijent zamišlja lice zaposlenika i daje početnu ocjenu nekompetentnosti sedam na skali subjektivne jedinice anksioznosti.]

Psihoterapeut: Usredotočite se na ovaj osjećaj i očima pratite moj prst (klijent pravi niz pokreta očima pod vodstvom terapeuta). Fino. Nemojte sada o tome razmišljati; udahni i izdahni. Što sada osjećaš?

Eric: ne znam Mislim da se osjećam malo bolje. Prije nego sam došao ovdje, proradio sam neke stvari, a danas sam konačno shvatio na intelektualnoj razini... Ovo je posao... znaš, ne uklapam se u raspored, drugi ljudi su nezadovoljni, ali... to se uvijek događa ... mislim, u kompjuterskom poslu netko uvijek kasni. Pa sam počeo stvarati neke veze sa svim ovim...

[Ovo je prvi kanal informacija koji je otvoren tijekom EMDR sesije. Terapeut se tada odlučuje vratiti prvobitnom cilju.]

Psihoterapeut: Fino. Ako se ponovno sjetite lica zaposlenika, kako biste sada ocijenili njihov stupanj nekompetentnosti, od 0 do 10 bodova?

Eric: Mislim pet bodova.

Psihoterapeut: Zadržite ovu sliku (izvodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sad zaboravi na to, udahni i izdahni. Što se sada događa?

[Kao što ćemo vidjeti, novi kanal se otvorio upravo zato što se klijent vratio izvornoj meti. Drugi kanal ukazuje na lanac asocijativnog materijala povezanog idejom "osobnog prihvaćanja".]

Eric: Shvatio sam da je moja frustracija dijelom posljedica teškog odnosa sa šefom, koji nije u stanju cijeniti sposobnosti drugih ljudi. Mislim da sve ovo osjećam malo bolje od drugih. Ali mislim da bi to svi trebali razumjeti. I dok moj šef ne prepozna moje sposobnosti, vraćat ću se uvijek iznova na potrebu za osjećajem vlastite kompetentnosti, kao i potrebu da drugi ljudi prepoznaju moju kompetentnost.

Psihoterapeut: Razmislite o svemu ovome (radi sljedeći niz pokreta očima). Fino. Sada zaboravite na sve ovo, udahnite i izdahnite. Kako biste ocijenili kako se sada osjećate?

Eric: Vjerojatno četiri ili tri boda. Postupno dolazim do spoznaje da mi zapravo nije potrebno prihvaćanje drugih ljudi. Uostalom, prihvaćaju me oni koji su mi značajni. Ali moj je šef također jedan od tih značajnih ljudi i jednostavno ne osjećam prihvaćanje s njegove strane. Iako je to, u biti, njegov problem, a ne moj (smijeh).

[U ovom trenutku tradicionalni terapeut može biti u iskušenju da započne raspravu s klijentom o tome kako mu pomoći da promijeni svoj sustav odnosa. Međutim, u slučaju DPDH, to je kontraindicirano.

Terapeut treba zamoliti klijenta da ima na umu sve što je upravo rekao, a zatim mu dati još jednu seriju pokreta očima kako bi potaknuo daljnju obradu. Nakon toga klijent će ponuditi novu verziju onoga što mu se događa. Kao što ćemo vidjeti, klijent će tada dosegnuti novi plato i informacije će poprimiti prilagodljiviji oblik.]

Psihoterapeut: Fino. Razmisli o tome (radi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sad zaboravi na to, udahni i izdahni. Što ti se događa?

Eric: Valjda mi je dosta prihvaćanja toga. Ne treba mi više. Razumijem da me šef sada treba, pa neću ostati bez posla. Odgovara mi.

Psihoterapeut: Fino. Razmisli o tome (radi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Sada zaboravi sve i duboko udahni. Što sada osjećaš?

Eric:Čini mi se... da će za par mjeseci pritisak cijele ove situacije oko rada na završetku projekta popustiti, a on će jasno vidjeti...

Psihoterapeut: Fino. Imajte sve ovo na umu (izvodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sada zaboravite na sve, udahnite i izdahnite. Što ti se događa?

Eric: Otprilike isto.

[Kada klijent ne primjećuje nikakvu promjenu, a osjeća se relativno ugodno s njom, terapeut može zaključiti da je klijent potpuno “očistio” ovaj drugi kanal i da ga je potrebno ponovno vratiti na prvobitni cilj.]

Psihoterapeut: Fino. A što ako se opet vratite slici osobe koju doživljavate kao nesposobnu? Što sada osjećaš?

Eric: On me brine. Znam da ću u budućnosti možda opet doživjeti frustraciju zbog ovog lica, ali mislim da neće biti tako jaka.

[Imajte na umu da iako se klijentova razina anksioznosti smanjila, nije potpuno nestala. Tijekom sljedeće serije pokreta očiju, proces obrade je asocijativno stimulirao informaciju latentnu u trećem kanalu. Ovdje nalazimo utjecaj traumatičnog materijala povezanog s Vijetnamskim ratom: ako je netko bio nesposoban u Vijetnamu, to je značilo da će takvi ljudi umrijeti.]

Psihoterapeut: Sada ponovno zamislite njegovo lice i osjećate se nesposobno (izvodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sada zaboravite na sve ovo, udahnite i izdahnite. Što osjećaš?

Eric: Shvatio sam da u ovom slučaju ulozi, općenito, nisu tako veliki. Razumijem da sam u pravu, ali on je jednostavno nesposoban za ovo područje, pokušava se petljati u svoj posao i sve pokvari... (smijeh). Mislim da se sve ovo može pogledati i sa druge strane...

Psihoterapeut: Doista, u pravu ste. Imajte to na umu (izvodi još jedan niz pokreta očima). Fino. Sada zaboravite na sve ovo, udahnite i izdahnite. Što sada osjećaš?

Eric: Oh, tako je lijepo znati... lijepo je misliti da ulozi zapravo nisu tako visoki, i da su svi ti odnosi poput nekoliko računala povezanih zajedno... i da nitko neće umrijeti jer ti ne možeš vidi stvari s druge strane...

Psihoterapeut: Vrati se ovoj slici. Što osjećaš?

Eric: Komedija svega!

[Budući da su prethodne dvije vrste reakcija bile iste i da se klijent osjećao relativno ugodno, treći kanal se također može smatrati očišćenim. Nakon toga je ponovno pozvan izvorni cilj. Sada postaje očito da je reakcija klijenta na nekompetentnog zaposlenika postala potpuno drugačija. Tek nakon otpuštanja psihološkog pritiska traumatičnog iskustva Vijetnama, klijent je počeo smirenije reagirati na ono što se događa.]

Psihoterapeut: Da.

Eric: Shvatio sam da je taj zaposlenik općenito sjajan tip. Vrlo sposoban. I kada gledam greške koje radi, čine mi se smiješne i smiješne – svi smo mi u početku radili takve greške, pokušavajući raditi ovakav posao. Znate kako je kad se pojavi problem, a mali dio riješite. Problem je možda ogroman, ali vi hrabro kopajte: “Je li problem ogroman? Ništa, ja to mogu!”, jer ste zapravo vidjeli samo dio toga (smijeh). I budući da ste se toliko uzbudili kad ste pronašli ovaj komad, zaključili ste da je to cijeli problem... Drugi ljudi sve to jednako jasno vide i često se bolje snalaze s takvim stvarima. Sve je to prilično smiješno... Znate, "Što želite od njega na njegovoj razini?" Samo što drugi to lakše podnose, ali to svi razumiju, a kada čovjek vjeruje da može riješiti sve probleme svijeta, to je svojevrsno lukavstvo i zavaravanje samog sebe.

Psihoterapeut: Fino. Razmisli o tome (radi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Sada sve izbrišite, udahnite i izdahnite. Što sada osjećaš?

Eric: Otprilike isto.

Psihoterapeut: Predivno.

Eric: Da, osjećam se dobro. Ispostavilo se da je tako lijepo ne osjećati više ljutnju, ne biti ljut, kao što sam imao prošli tjedan. Tada se sve obrušilo na mene i osjetio sam svoju potpunu nemoć. Pokušao sam izaći, ali nisam mogao."

p.s. Možete samostalno pomicati prste udesno ulijevo ispred očiju, dok zamišljate traumatičnu situaciju.

Što je EMDR terapija (EMDR)?

Svi se ponekad osjećamo "izvan reda" iako imamo zadovoljavajuću fizičku kondiciju. Neki su još manje sretni: usamljenost, strah, apatija ili depresija odavno su utkani u njihov uobičajeni način života...

Ali već iz škole znamo da je izvor većine tih nevolja u psihi (duši) i njenom materijalnom supstratu – mozgu. I da je za liječenje duše i mozga čovječanstvo, osim religije i raznih duhovnih praksi, stvorilo čitavu granu znanstvenih spoznaja – psihoterapija.

Nedavno je nastala vrlo dobra psihoterapijska metoda: EMDR terapija, ili DDG. Pokušajmo saznati što je to.

EMDR - Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju

Povijest nastanka DPG-a

Kreatorica EMDR terapije, psihologinja Francine Shapiro, otkrila je 1987. godine (svojim osobnim primjerom) da ritmički pokreti očiju + fokusiranje na anksioznost smanjuju njen intenzitet(učinak desenzibilizacije).

U početku se pretpostavljalo da opseg ovog fenomena neće biti širok. Osim za smirivanje nekih klijenata koji doživljavaju akutni stres (umjesto tableta).

Da nije jedan zanimljiv detalj: neki "smireni" na ovaj način počeli su primjećivati ​​ne prolazno poboljšanje, već održiva remisija(čitaj - oporavak). Prethodno uznemirujuće misli, slike, sjećanja i tjelesni osjećaji ne samo da su izgubili svoj negativni karakter, već su se vrlo brzo pretvorili u neutralno obojeno iskustvo.

Ovi su se rezultati činili u najmanju ruku pretjeranima. Uostalom, poznato je da je za obradu psihičke traume potrebna duga, ponekad i godinama rastegnuta psihoterapija. (To mogu potvrditi kao praktičan psiholog i gestalt terapeut s iskustvom).

Ali prva klinička studija Francine Shapiro o učinku pokreta očiju pokazala je značajno smanjenje simptoma traume u skupini preživjelih seksualnih napada i veterana Vijetnamskog rata. Slični su rezultati dobiveni u kasnijim brojnim studijama.

Kako djeluje EMDR terapija?

Naravno, sve je zanimalo kako jednostavni pokreti očiju omogućuju čovjeku da se nevjerojatno brzo oporavi od posljedica stresa i psihičke traume? A što je spriječilo da se to postigne u drugim područjima psihoterapije?

Kao što znate, gotovo svaka informacija koju osoba percipira prvo se "taloži" u mozgu, a zatim se odvija neka vrsta "probave". To se temelji na vrlo složenom fiziološkom mehanizmu za stvaranje neuralnih veza između moždanih stanica – neurona.

Kada osoba doživi neki traumatski događaj, distres, informacija o tome se također pohranjuje u mozgu, obrađuje i pretvara u životno iskustvo.

Primjer. Nešto loše nam se dogodilo - recimo, nastala je ponižavajuća situacija na poslu. Zabrinuti smo zbog ovoga: razmišljamo o tome što se dogodilo, govorimo o tome, sanjamo o tome. Kako vrijeme prolazi, anksioznost se smanjuje i stječemo iskustvo: počinjemo bolje razumijevati što se dogodilo, učimo nove stvari o sebi i drugima, a također stječemo sposobnost da se u budućnosti učinkovitije nosimo sa sličnim situacijama.

Ali kakva šteta! Spomenuta obrada negativa se možda neće dogoditi. Najčešći razlozi za to su:

• traumatski događaj događa se u djetinjstvu, kada mozak nema dovoljno resursa za uspješnu obradu;
• traumatski događaj se ponavlja;
• traumatski događaj je previše bolan za tijelo.

A mozak, radi očuvanja mentalnog zdravlja, može "ići u ekstremne mjere": gurnuti negativne informacije kvragu, odbijajući ih obraditi.

Da, omogućuje vam da preživite u trenutku nevolje. No, prisutna je i nuspojava u obliku stalne ekscitacije pojedinih dijelova mozga (vidi sliku). Odatle dolaze noćne more, loša sjećanja ili nametljive misli – standardni simptomi PTSP-a. Šutim o tome kako se čovjek osjeća u situacijama koje barem malo sliče situaciji traume!

Svaka psihoterapija ima za cilj pomoći osobi:

a) "dobiti" postojeći negativ iz nesvjesnog;
b) reciklirajte ga.

Ali mozak je sve to "sakrio" ne za vlastitu zabavu. Stoga se klijent često mora suočiti s takozvanim "otporom": nevoljkošću mozga da potakne neugodna iskustva.

U tom smislu, tradicionalna područja psihoterapije: psihoanaliza, gestalt terapija itd., sliče liječenju kod stomatologa bez anestezije: oporavak je moguć, ali pacijent će morati puno "izdržati". Uzimanje lijekova (bez psihološke studije) je slično anesteziji, ali bez samog tretmana.

U EMDR terapiji ti nedostaci su minimizirani. DPDH pruža dovoljno desenzitizacija(smanjenje osjetljivosti), uslijed čega se mozak prestaje "bojati" ponovnog pokretanja urođenog mehanizma za recikliranje stresne, traumatične informacije.

A onda počinju informacije povezane s traumom sa svakom serijom pokreta očiju brza staza kretati se neurofiziološkim putovima dok se ne postigne njegovo bezbolno osvještavanje i “rastvaranje” – integracija s već postojećim pozitivnim informacijama. Uslijed toga ostaje sjećanje na događaje, ali se psihički poremećaj neutralizira.

Prednosti EMDR terapije

Glavne prednosti EMDH su kratkotrajno postizanje rezultata psihoterapije i njihova stabilnost. Molimo pogledajte neke nedavne rezultate kliničkih istraživanja:

Možda ćete pronaći još nekoliko zanimljivih činjenica:

• Nacionalno vijeće za mentalno zdravlje (Izrael) preporučuje EMDR (i 2 druge metode) za liječenje žrtava terorizma (2002.);
• Američka psihijatrijska udruga preporučuje EMDR kao učinkovito liječenje mentalnih trauma (2004.);
• Ministarstvo obrane SAD-a i Ministarstvo veterana SAD-a stavili su EMPG u najvišu kategoriju za liječenje teških trauma (2004.);
• Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (UK) od svih psihoterapijskih metoda priznao je samo KBT i EMDR kao empirijski dokazane za liječenje odraslih osoba s PTSP-om (2005.).

Indikacije za DPDH

Trenutno se EMDR terapija uspješno koristi u radu s različitim psihičkim problemima:

• sumnja u sebe, povećana tjeskoba, depresija, fobije i napadi panike, seksualni poremećaji, poremećaji prehrane;
• doživljavanje akutne tuge povezane s gubitkom ili bolešću voljene osobe, rastanak;
• disocijativni poremećaji;
• strahovi kod djece;
• PTSP kod žrtava napada, katastrofa i požara;
• i mnogo više.

Zaključak

Ne znam da li zbog toga biti sretan ili uznemiren, ali EMDR terapija nije pogodna za sve koji su se prijavili. Sa svakim trećim klijentom radim samo po dobrom starom Gestaltu.

Međutim, kada je EMDR metoda primjenjiva, ne prestajem biti zadivljen (kao i davne 2008. godine, kada sam je prvi put iskusio).

Ne, ništa se nadnaravno ne događa, sve je "kao i obično". Klijent prolazi kroz iste regularne faze iscjeljivanja, kao, recimo, u Gestalt terapiji. Iznenađujuće je promatrati promjenu ovih faza tijekom jedne sesije, a ne nekoliko mjeseci.

A što ćete izabrati: psihoterapiju od 10-20 seansi ili terapiju od 10-20 mjeseci? Vjerojatno prvi. Pogotovo ako vam dokažu da je vjerojatnost ostvarenja vaših ciljeva vrlo velika.

Možda je zato, unatoč obilju raznih psihoterapijskih škola, EMDR terapija ipak uspjela zauzeti mjesto koje joj pripada u svijetu psihologije.

Opis EMDR metode

EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Processing) je nova i jedinstvena psihoterapijska tehnika koja je izuzetno učinkovita u liječenju emocionalnih trauma. Psihoterapeuti diljem svijeta danas ga, osim klasičnih metoda, koriste u svom radu s osobama koje su doživjele emocionalne traume, budući da se uz pomoć EMDR-a psihički problemi rješavaju puno brže nego tradicionalnim oblicima psihoterapije.

Otvaranje metode:

Pojava EMDR tehnike povezana je s usputnim promatranjem umirujućeg učinka spontano ponavljajućih pokreta očiju na neugodne misli.

EMDR je kreirala psihoterapeutkinja Francine Shapiro 1987. Jednog dana, dok je šetala parkom, primijetila je da su misli koje su je mučile odjednom nestale. Francine je također primijetila da, kad bi se te misli vratile u sjećanje, više nisu imale tako negativan učinak i nisu se činile stvarnima kao prije. Primijetila je da bi joj se oči, kad bi se pojavile uznemirujuće misli, spontano brzo pomicale s jedne na drugu stranu i gore-dolje dijagonalno. Tada su uznemirujuće misli nestale, a kad ih se namjerno pokušala sjetiti, negativni naboj svojstven tim mislima znatno se smanjio.

Primijetivši to, Francine je počela namjerno pomicati oči, usredotočujući pozornost na razne neugodne misli i sjećanja. te su misli također nestale i izgubile svoju negativnu emocionalnu obojenost.

Shapiro je zamolila svoje prijatelje, kolege i sudionike seminara psihologije da naprave istu vježbu. Rezultati su bili zapanjujući: razina tjeskobe je smanjena i ljudi su mogli mirnije i realnije sagledati što ih muči.

Tako je slučajno otkrivena ova nova tehnika psihoterapije. U manje od 20 godina, Shapiro i njezini kolege specijalizirali su više od 25.000 psihoterapeuta iz raznih zemalja za područje EMDH, što je ovu metodu učinilo jednom od najbrže rastućih psihotehnologija u svijetu.

Sada Francine Shapiro radi na Institutu za istraživanje mozga u Palo Altu (SAD). Godine 2002. dobila je nagradu Sigmund Freud, najvažniju svjetsku nagradu u području psihoterapije.

Kako radi EMDR?

Svatko od nas ima urođeni fiziološki mehanizam obrade informacija koji održava naše mentalno zdravlje na optimalnoj razini. Naš prirodni unutarnji sustav obrade informacija organiziran je na takav način da mu omogućuje vraćanje mentalnog zdravlja na isti način na koji se tijelo prirodno oporavlja od ozljede. Tako, na primjer, ako posječete ruku, tada će sile tijela biti usmjerene na to da rana zacijeli. Ako nešto ometa ovo zacjeljivanje - neki vanjski predmet ili opetovana trauma - rana počinje gnojiti i uzrokuje bol. Ako se prepreka ukloni, zacjeljivanje će biti dovršeno.

Ravnoteža našeg prirodnog sustava obrade informacija na neurofiziološkoj razini može biti poremećena tijekom traume ili stresa koji se događa tijekom našeg života. Stoga je prirodna tendencija sustava za obradu informacija u mozgu da osigura stanje mentalnog zdravlja blokirana. Posljedica toga su razni psihički problemi, budući da su psihički problemi posljedica negativnih traumatskih informacija nakupljenih u živčanom sustavu. Ključ psihološke promjene je sposobnost proizvodnje potrebne obrade informacija.

EMDR To je metoda ubrzane obrade informacija. Tehnika se temelji na prirodnom procesu praćenja pokreta očiju koji aktiviraju unutarnji mehanizam za obradu traumatskih sjećanja u živčanom sustavu. Određeni pokreti očiju dovode do nehotičnog povezivanja s urođenim fiziološkim mehanizmom za obradu traumatskih informacija, što stvara psihoterapijski učinak. Kako se traumatske informacije transformiraju, dolazi do popratnih promjena u razmišljanju, ponašanju, emocijama, osjećajima i vizualnim slikama osobe. Metaforički govoreći, recikliranje možemo zamisliti kao proces "probavljanja" ili "metaboliziranja" informacija kako bi se mogle koristiti za liječenje i poboljšanje kvalitete života osobe.

Kroz EMDR tehniku ​​traumatske informacije postaju dostupne, obrađuju se i rješavaju na prilagodljiv način. Naše se negativne emocije obrađuju do postupnog smanjenja, uz svojevrsno učenje koje se odvija kako bi se te emocije integrirale i koristile u budućnosti.

Proces obrade može se odvijati ne samo pomoću pokreta očiju, već i uz pomoć drugih vanjskih podražaja, poput lupkanja dlana klijenta, bljeskova svjetla ili slušnih podražaja.

Nakon samo jedne seanse EMDR-a, osoba se može prisjetiti traumatičnog događaja na neutralniji način, bez pojave intenzivnih emocija. Ljudi počinju realnije i konstruktivnije percipirati ono što se dogodilo i pozitivnije se odnose prema sebi: „Učinio sam sve što sam mogao“, „Ono što se dogodilo je već prošlost. Sada sam na sigurnom”, “Uspjela sam spasiti život i to je najvažnije”. Osim takvih pozitivnih promjena u mislima i uvjerenjima, obično prestaju nametljive slike traumatskog događaja.

Primjena EMDR-a

EMDR je bio uspješan u liječenju sumnje u sebe, anksioznosti, depresije, fobija, napadaja panike, seksualnih poremećaja, ovisnosti, poremećaja prehrane - anoreksije, bulimije i kompulzivnog prejedanja.

EMDR pomaže u normalizaciji stanja žrtava napada, katastrofa i požara.

Smanjuje doživljaj pretjerane tuge povezane s gubitkom voljene osobe ili smrću drugih ljudi.

EMDR terapija može ciljati na rana negativna sjećanja iz djetinjstva, kasnije traumatične događaje ili trenutno postojeće bolne situacije.

EMDR potiče emocionalnu ravnotežu, formiranje odgovarajućeg samopoštovanja, samopoštovanja i samopouzdanja.

EMDR (EMDR) je brza i bezbolna metoda psihološke pomoći, zahvaljujući kojoj se jednostavno i pouzdano možete riješiti strahova, tjeskobe, posljedica trauma i negativnog stava prema životu. Učinkovitost EMDR znanstveno dokazano: kroz kliničke studije i studije o MRI(Magnetska rezonancija).

Osnova metode EMDR Stavlja se ideja bilateralne stimulacije:

• Pokreti očnih jabučica određenim tempom i prema određenom obrascu potiču naizmjenični rad različitih hemisfera mozga.
• Brzi pokreti očiju uzrokuju "uključivanje" jedne ili druge hemisfere.
• Takav naizmjenični rad pozitivno utječe na emocionalno stanje, eliminirajući i smanjujući negativan utjecaj traumatskih događaja, strahova i iskustava.

Smanjenje EMDR stoji za "Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju". Naslov na ruskom EMDR- metoda se prevodi kao desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju, ili ukratko - "DPDG".

Što je EMDR ili EMDR?

Kao i mnoga druga izvanredna znanstvena otkrića, EMDR (EMDR) otkrivena je slučajno. Klinička psihologinja Francine Shapiro (SAD) teško je podnijela posljedice kemoterapije: nije patilo samo njezino tijelo, već i duša. Amerikanac je bio jako nervozan, zabrinut i, naravno, uplašen. Međutim, Frances je primijetila da se njezina nervoza značajno smanjila, a strah se povukao ako je očne jabučice pomicala određenim redoslijedom. Psiholog se zainteresirao za ovaj fenomen i počeo ga pažljivo proučavati.

Tijekom znanstvenog istraživanja znanstvenici su objasnili fenomen pozitivnog psihološkog utjecaja posebnih pokreta očiju pomoću modela adaptivne obrade informacija.

Što je ovaj model?

Pretpostavimo da ste nenamjerno dotakli vruću tavu. To je bolno i neugodno. Sjećanje na ovaj događaj trebalo bi vam dobro doći: postat ćete točniji, razboritiji, oprezniji. Obično je to adaptivna, ispravna obrada informacija. Stres, malaksalost i drugi čimbenici smanjuju našu prilagodljivost, a zatim se informacije asimiliraju neadaptivno. Na primjer, počnemo se panično bojati svih tava, umjesto da prilagodimo svoje ponašanje na temelju iskustva.

Pamćenje je skup neuronskih veza. Vjeruje se da se sjećanje na traumatski događaj može "inkapsulirati": neuroni formiraju kapsulu, a izvan te kapsule ne djeluju međusobno. Ako je sjećanje inkapsulirano, dovoljan je i najmanji podsjetnik na traumatski događaj da izazove snažan, često destruktivan emocionalni odgovor. Takav se podsjetnik naziva "okidač", okidač koji nas vraća našem izvornom iskustvu boli, straha i gađenja.

Uzmimo drugi primjer. Padala je kiša, bilo je sklisko, čovjek je bio u žurbi, zbog čega se poskliznuo i pao te slomio nogu. Prijelom je dugo i uspješno zarastao, ali čim padne kiša, na čovjeka se prevrne val doživljaja: straha, jake boli, očaja i osjećaja bespomoćnosti. Možda je zbog neadaptivne obrade informacija nastala neuralna kapsula sjećanja na prijelom, a kiša je postala “okidač” koji je pokrenuo snažnu emocionalnu reakciju.

Posebno organizirani pokreti očiju osiguravaju sigurnu bilateralnu stimulaciju hemisfera velikog mozga, čime se razara neuralna memorijska kapsula u kojoj se nalazi informacija o tragičnom događaju ili teškom iskustvu. Neuralna memorijska kapsula, radi jednostavnosti, može se usporediti sa grčem u mišićima. EMDR pomaže u razgradnji ove neuralne kapsule, baš kao što dobra profesionalna masaža pomaže u opuštanju mišića koji je spazamiran. EMDR (EMDR)- ovo je vrsta wellness "masaže za dušu", koja uklanja bol i nelagodu.

Za koga je prikladan EMDR (EMDR)?

EMDR Izvrstan je za one koji su doživjeli traumu ili traumatski događaj, suočeni s neočekivanim bolnim iskustvom. Kad je ozljeda ostavila duboku, nezacijeljenu ranu - EMDR pomaže da se izliječi i ponovno počne živjeti. Ako traumatski događaj nije bio tako ozbiljan i ostavio je samo ogrebotinu koja malo boli - EMDR pomoći će joj da se povuče što je prije moguće, ukloniti negativne senzacije i bol. EMDR pomaže svima: onima koji su preživjeli teroristički napad i onima koji su doživjeli prometnu nesreću.

EMDR radi odlično sa:

• strahovi
• fobije
• opsesivna stanja
• Anksioznost

Što god se bojite EMDRće pomoći nadvladati ovaj strah:

• Strah od visine
• strah od pasa
• Strah od vožnje
• Strah od letenja
• i mnoge druge strahove

Ako imate napadaj panike u javnom prijevozu, ako se bojite vlasti (strah od državnih službenika, službenika, policajaca) ili se drhtavo bojite razgovarati sa šefom o problemima na poslu, EMDR je pravi izbor.

Što ćete dobiti od EMDR-a (EMDR)?

Kao rezultat sjednice EMDR tužan, strašan ili traumatičan događaj prestat će biti takav. Samo sjećanje na problemsku situaciju ili doživljaj neće nestati, ali će se njegova bol značajno smanjiti, nestati. Nećete više osjećati strah, tjeskobu, bol, tugu kada pomislite na ono što se dogodilo, kada se suočite s onim što je prije izazivalo jake negativne osjećaje.

Drugi učinak EMDR je rast neovisnosti, sloboda izbora. Zahvaljujući EMDR, umjesto da na okidač, odnosno na bolnu situaciju, reagirate na način na koji ste navikli, primjerice, suzama ili strahom, moći ćete birati svoju reakciju i svoje ponašanje. U situacijama koje podsjećaju na traumu, osjećat ćete se snažnije, samostalnije, jer lako kontrolirate svoje ponašanje i ponašate se onako kako sami želite, a ne kako trauma od vas “zahtijeva”.

Osim toga, dobit ćete jedinstveni alat za samoregulaciju. Pomoću EMDR naučit ćete kako se samostalno, bez pomoći psihologa, dovesti u snalažljivo stanje, lakše nositi s razornim djelovanjem stresa, iznenadnom panikom i osjećajem nemoći. Nakon seanse EMDR uvijek i svugdje možete se brzo osloniti na svoje snage, svoja sredstva i resurse, te odmah osjetiti nalet snage, energije, smirenosti i entuzijazma.

Sigurnosni EMDR (EMDR)

EMDR nije hipnoza ili neovlašteni utjecaj na psihu. Sve promjene odvijaju se pod strogom kontrolom klijenta, klijent je taj koji obavlja sav glavni posao na sebi. Psiholog, specijalist za EMDR, samo je vaš pomoćnik na ovom putu, stručnjak za aplikacije EMDR i igra sporednu ulogu. Možete prekinuti sesiju u bilo kojem trenutku EMDR ako smatrate potrebnim.

metoda EMDR (EMDR) korišten trideset godina. Njegovu učinkovitost potvrđuju kontrolirane kliničke studije i rezultati. MRI. Uz kognitivno-bihevioralnu terapiju, u SAD-u se EMDR metoda smatra najučinkovitijom u rješavanju posttraumatskog stresnog poremećaja.

Postupak prijave EMDR standardizirani, izbrušeni i dogovoreni od strane vodećih stručnjaka u području psihološkog savjetovanja. To daje dodatnu sigurnost i jamči rezultat - EMDR se primjenjuje prema protokolu, odnosno određenoj shemi koju svi psiholozi moraju slijediti.

Kako se odvija EMDR (EMDR) sesija?

Na početku sjednice EMDR radi se vježba opuštanja i fiksira se ugodno stanje, tako da se u bilo kojem trenutku možete brzo vratiti u njega. Zatim EMDR terapeut razgovara s klijentom o problemskoj situaciji, pomaže prisjetiti se kada su se ranije pojavili slični negativni osjećaji.

Pronađena je najranija traumatska situacija i počinje glavni posao. Radi se nekoliko serija, setova, tijekom svake klijent pomiče oči određenim tempom i prema određenom obrascu. Između setova EMDR- specijalist uz pomoć terapijskog razgovora Vam pomaže i kontrolira Vaše stanje. Kao rezultat toga, neuralna kapsula pamćenja počinje se otapati, napetost nestaje, oštrina reakcije nestaje, a odnos prema problemskoj situaciji se mijenja.

Na kraju sesije naučite se sami vratiti u ugodno, snalažljivo stanje. Ugodno stanje je stanje mira i ravnoteže, opuštenosti i harmonije. Svu njegovu snagu možete iskoristiti za svoje dobro u novom životu, bez nepotrebno teških iskustava i nekontroliranih emocionalnih reakcija.

Prednosti EMDR-a (EMDR)

Ako niste spremni podijeliti detalje svog problema, EMDRće i dalje biti učinkovit za vas. Kao rezultat EMDR- sama memorija sesije se ne briše, EMDR se ne fokusira na sadržaj, već na formu. Drugim riječima, EMDR ne radi s onim čega se sjećate, nego s načinom na koji se sjećate. Time, EMDR i omogućuje vam da proradite negativno iskustvo bez razgovora o njemu.

EMDR ne samo da uništava neuralnu kapsulu, pomaže vam smanjiti težinu negativnih iskustava i riješiti se strahova. Zahvaljujući EMDR počinje unutarnji rad, EMDR potiče povratak na adaptivnu obradu informacija, pokreće proces njihove normalizacije.

Nažalost, teška iskustva, teške situacije, strahovi i stresovi negativno utječu na našu percepciju sebe, naše samopoštovanje. Krivimo sebe za ono što se dogodilo, grdimo se, postupno se počinjemo lošije odnositi prema sebi. EMDR pomaže vratiti samopoštovanje, ojačati samopoštovanje i eliminirati negativne ideje o vlastitim sposobnostima i karakteru.

Još jedan plus EMDR- kratkotrajna je. Značajan rezultat može se postići vrlo brzo: dovoljna su dva do pet sesija. A ponekad čak i jedan.