Kronična hipoksija novorođenog plavog djeteta. Kako izbjeći ozbiljne posljedice hipoksije u novorođenčadi. Liječenje hipoksije u novorođenčadi
Trudnoća je tako dugo očekivani i sretan događaj u životu žene. Istovremeno, ovo je vrlo odgovorno razdoblje. Zdravlje i dobrobit majke i nerođenog djeteta ovisi o tome kako će proći ovih 9 mjeseci.
U nekim slučajevima postoji mogućnost pojave neugodnih okolnosti koje mogu pomračiti svijetle osjećaje i prve radosti majčinstva. Uglavnom su takve situacije povezane sa zdravstvenim problemima djeteta.
Ako je hipoksija napredovala do trajne ozljede mozga, s kognitivnim nedostatkom, cerebralnom paralizom ili drugim posljedicama, tada se liječenje usredotočuje na kombinaciju lijekova i dugotrajne terapije. Ne postoji lijek za trajnu traumatsku ozljedu mozga uzrokovanu uznapredovalom hipoksijom, pa je liječenje obavezno doživotno. Cjeloživotni troškovi bioloških i psiholoških terapija često su previsoki. Obitelji također mogu trebati neki oblik psihološka terapija pomoći nositi se s emocionalnim i financijskim teretom s kojim se suočavaju.
Što je hipoksija
Hipoksija je jedna od najčešćih patologija o kojoj roditelji bebe mogu saznati prije rođenja ili unutar zidova rodilišta. Ovo stanje karakterizira nedostatak kisika tijekom gestacije ili neposredno tijekom poroda.
tkanine, unutarnji organi, središnji živčani sustav i mozak, zbog slabe opskrbe kisikom, oštećeni su i ne mogu u potpunosti funkcionirati, u nekim stanicama dolazi do nepovratnih procesa. Ova situacija predstavlja ozbiljna prijetnja Za normalan razvoj fetus Teški slučajevi mogu dovesti do invaliditeta, pa čak i prijetnje životu djeteta.
Liječnički nemar i pravni lijekovi. U slučajevima hipoksije, ozljeda je brza, ali se može spriječiti, što znači da kada ispravne radnje trajni invaliditet se često može izbjeći. S obzirom na napredak postignut u prepoznavanju i liječenju hipoksije u posljednjih petnaest godina, hipoksija koja napreduje kao rezultat dugotrajne traume može biti rezultat medicinskog nemara od strane liječnika ili drugih zdravstvenih radnika. Prema tome, medicinski radnici moraju se pridržavati utvrđenih standarda kako bi se osiguralo da se svaki problem identificira i odmah riješi.
Uzroci hipoksije
Hipoksija se može pojaviti kao posljedica patologije intrauterinog i postporođajno razdoblje, kao i izravno tijekom procesa rođenja.
Ovisno o temeljnom uzroku ovog stanja, razlikuju se kronični i akutni oblik hipoksija. Kronični oblik razvija se tijekom cijele trudnoće. Razmatraju se glavni razlozi njegove pojave:
Uzroci hipoksije u novorođenčadi
Ako liječnik ne ispuni ove standarde i dijete je zbog toga trajno ozlijeđeno, liječnik može biti odgovoran za liječničku grešku. Dobijte besplatnu pravnu procjenu vašeg zahtjeva za ozljede pri porodu. Nakon djetetove ozljede, svi roditelji žele razmišljati o tome kako pomoći svom djetetu. Nakon što dobijete informacije, liječenje i podršku koju trebate od svog liječnika, sljedeći korak može biti dobivanje pravne pomoći koja vam je potrebna. Ako vjerujete da je ozljeda vašeg djeteta možda uzrokovana nemarom pružatelja usluga medicinske usluge, možete započeti s odvjetnikom.
Razni teške patologije i bolesti rodilje. kao što su:
- Leukemija.
- Poremećaj srčanog mišića.
- Intoksikacija.
- Astma.
- Anemija.
- Infekcije genitourinarnog sustava.
- Bolesti endokrinog sustava.
Ozbiljan rizik od poremećenog razvoja djeteta javlja se kod žena koje puše, zlorabe alkohol i opojne droge. U opasnosti su i trudnice mlađe od 18 i starije od 27 godina.
Liječenje hipoksije u novorođenčadi
Hipoksija je stanje u kojem kisik ne može doći do tkiva, a perinatalno olakšanje nastupa neposredno prije i nakon rođenja. Dok izravni prijevod perinatalne hipoksije znači nedostatak kisika u tkivu prije i nakon rođenja, ona je nešto više od toga.
Kako nastaje perinatalna hipoksija?
Perinatalna hipoksija je nedostatak kisika za bebu i može postojati niz razloga zašto beba ne prima potreban iznos kisik. Najčešći razlozi zbog kojih dojenčad doživljava perinatalnu hipoksiju uključuju.
Patologije trudnoće:
- u slučajevima ozbiljnih trofičkih poremećaja u posteljici (abrupcija, predležaj, prerano starenje i stanjivanje),
- Preeklampsija.
- Oligohidramnij/polihidramnion.
- Rhesus sukob.
- Patologije i genetske bolesti fetus
- Višeplodna trudnoća.
- Infekcija intrauterinih vodenjaka.
Akutni oblik hipoksije razvija se u slučaju:
Pušenje majke Traumatske ozljede mozak Magnezijeva anemija Slušanje o asfiksiji Neadekvatno praćenje fetusa. Do perinatalne hipoksije može doći i kada postoji problem s pupkovinom ili. Sva ova stanja treba dijagnosticirati liječnik tijekom trudnoće jer mogu dovesti do komplikacija pri porodu, carskog reza hitna pomoć itd.
Što može dovesti do perinatalne hipoksije?
Perinatalna hipoksija može dovesti do niza ozbiljnih medicinska stanja, poput hipoksije ishemijska encefalopatija i ozljede mozga povezane s asfiksijom pri rođenju. Sve tri ove ozljede su ozbiljne ozljede mozga koje mogu dovesti do paralize i ozbiljnog oštećenja mozga. Obično se ove tri ozljede razviju unutar 48 sati od perinatalne hipoksije, pa ako se beba odmah liječi, neke od ozbiljnih posljedica nakon toga mogu se značajno smanjiti.
- Brzo rođenje.
- Dugotrajni trudovi.
- Prijevremeni porod.
- Kad se ispreplete s pupkovinom.
- Prilikom vađenja ploda primjenom pinceta.
Hipoksija u postporođajnom razdoblju može se pojaviti zbog:
- Anemija novorođenčeta.
- Kongenitalna malformacija pluća ili srca.
- Kao rezultat opsežnog gubitka krvi.
- U slučaju predoziranja anestezijom ili lijekovima.
- U slučaju traume rođenja.
znaci i simptomi
Najčešće nema poteškoća u određivanju prisutnosti ili odsutnosti hipoksije u novorođenčeta, jer ovo stanje ima jasne i izražene simptome.
Kakav tretman treba slijediti za perinatalnu hipoksiju?
ostalo medicinska stanja povezani s perinatalnom hipoksijom uključuju. Cerebralna paraliza Teški napadi Kognitivni hendikep Poremećaji u ponašanju. Hipotermija je medicinski izraz, što u biti znači smrzavanje do smrti, ali je oblik liječenja koji se učinkovito koristi nakon perinatalne hipoksije. Kada se hipotermički tretman započne unutar 6 sati od rođenja, rezultati pokazuju da je smrtnost i dugoročna neurološki poremećaji može se prepoloviti.
Glavni znakovi hipoksije uključuju: tahikardiju, bradikardiju, aritmiju, šumove na srcu, hipovolemiju, krvne ugruške, krvarenja u tkivu, prisutnost mekonija u analizi amnionske tekućine.
Ovisno o tome koliko potpuno funkcionira djetetovo tijelo, koristeći Apgar ljestvicu, stručnjaci razlikuju 4 stupnja ozbiljnosti gladovanje kisikom:
Kontrolirana klinička neonatalna terapijska hipotermija djeluje jer tijekom porođaja tijelo prelazi u hitni način rada, ponekad započinju lanac događaja koji dovode do napadaja, koji pak dovode do oštećenja mozga. Kada bebu hladite ledenim pokrivačima ili posebnom ledenom kapom, usporavaju se stanične reakcije, dopuštajući više vrijeme da liječnici koncentriraju više kisika na dijete. Razina kisika tada se vraća na prirodnu razinu.
- 8-10 bodova - stanje bez znakova poremećaja tjelesnih funkcija.
- 7-6 bodova - 1. stupanj hipoksije, lagani oblik. U ovom slučaju, oporavak normalan život tijelo se javlja bez vanjske intervencije unutar nekoliko minuta nakon rođenja.
- 5-4 boda – 2. stupanj, srednjeg oblika(umjereno). Za potpuni oporavak trajat će od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
- 3-0 bodova - 3. stupanj, teški oblik (). Za poboljšanje stanja djeteta potrebno ga je reanimirati. Nakon toga, potrebna je obnova takve bebe puni tretman i ozbiljnu brigu.
Brižni roditelji mogu bez golog oka utvrditi da je kronično intrauterino gladovanje kisikom dovelo do razvoja bolesti kao što je encefalopatija.
Dok neposredno prije ili tijekom trudova i porođaja, deprivacija kisika fetusu naziva se fetalna hipoksija ili intraoralna hiperaksija. Sva tri pojma odnose se na stanje u kojem bebina tkiva primaju nedovoljno kisika, što dovodi do mogućeg ozbiljne komplikacije, uključujući hipoksičko oštećenje mozga. Neonatalna asfiksija se koristi za opisivanje bebe odmah nakon rođenja koja ne počinje disati ili čije disanje ne osigurava dovoljno kisika tijelu.
Simptomi Prije rođenja može se posumnjati na fetalnu hipoksiju ako postoje fetalni znakovi. Informacije s ovih monitora prikazuju se na traci za fetalni monitor koju mogu koristiti opstetričar, srednja medicinska sestra ili porodničarke da vide kako beba reagira na svaku kontrakciju i na učinak općenito. Niska frekvencija srčani ritam fetusa ili neuobičajena usporavanja brzina otkucaja srca beba može biti znak fetusa. Osim toga, neobičan obrazac varijabilnosti otkucaja srca fetusa može biti znak traumatske ozljede mozga ili prijeteće ozljede mozga ili središnjeg živčanog sustava djeteta.
U tom slučaju beba može doživjeti kršenje termoregulacije. Ponaša se nemirno, često (brada mu drhti dok plače, teško ga je smiriti). Nastaje stalna slabost i pospanost. Dijete drhti tijekom sna (). Uz bilo kakav zvuk ili taktilni utjecaj, beba drhti i uplaši se.
Hipoksija može dovesti do razvoja takvih ozbiljne bolesti, kao što su: usporeni psihomotorni razvoj, hiperaktivnost, vegetativno-vaskularna distonija, epilepsija, oštećenje kranijalnih živaca, poremećaji mentalni razvoj, hidroencefalopatija.
Ako postoje fetalni znakovi i porođaj je dovoljno uznapredovao, liječnik ili medicinska sestra srednje supruge mogu uzeti uzorak pH iz bebine glave kako bi vidjeli postoji li nedostatak kisika. Beba bez kisika prije rođenja može imati poteškoće s disanjem nakon rođenja, imati previše kiseline u tjelesnim tekućinama, imati oštećenje ili poremećaje mozga ili oštećene organe. Ako dođe do nedostatka kisika tijekom cijelog procesa poroda, beba može biti plava pri rođenju, ne diše, ne plače, jadna tonus mišića ili nizak broj otkucaja srca.
Metode liječenja i oporavka od hipoksije
U slučaju akutne hipoksije, prije svega dišni putovi djeteta su očišćeni od sluzi i mekonija. Zatim, pomoću maske za disanje ili umjetna ventilacija pluća osigurava odgovarajuću razinu kisika koji ulazi u tijelo. Nakon čega je potrebno stabilizirati tjelesnu temperaturu i arterijski tlak dijete.
Nakon rođenja, beba se može razviti sindrom respiratornog distresa. Neposredno nakon rođenja beba može biti ružičasta, s dobrim plačem, dobrim tonusom mišića i normalan ritam srca. U nedonoščadi to se može dogoditi jer fetalna pluća još nisu sazrela. Ako se to dogodi, bebi će možda trebati dodatni kisik putem maske ili će je možda trebati intubirati endotrahealnom cijevi za mehaničku ventilaciju kako bi se bebi pomoglo disanje. Ponovno uspostavljanje isporuke kisika naziva se "oživljavanje" bebe.
U slučaju gubitka krvi provodi se postupak transfuzije krvi ili plazme. Nakon svega potrebne procedure dijete je pod stalno praćenje(prati se puls, tlak, tjelesna temperatura, otkucaji srca). Ako je potrebno, daju se lijekovi za poboljšanje stanja novorođenčeta.
Ova respiratorna acidoza povećava rizik da će beba razviti krvarenje u mozgu, također poznato kao intraventrikularno krvarenje. Ako reanimacija ne osigura dovoljno kisika bebi, beba također može razviti metaboličku acidozu, na što ukazuju niske razine pH u bebinoj krvi. Niska razina kisik može uzrokovati anoksično ili hipoksično oštećenje djetetovog mozga, što dovodi do periventrikularne leukomalacije i cerebralne paralize.
Simptomi hipoksije u novorođenčadi
Bez obzira na to postoje li znakovi nedostatka kisika u maternici ili nakon rođenja, potrebna je pravovremena intervencija i postupci oživljavanja kako bi se osigurala dovoljna opskrba djeteta kisikom kako bi se spriječila hipoksija, oštećenje mozga ili smrt.
Kada ozbiljne povrede imenovani terapija lijekovima, što može uključivati lijekove koji poboljšavaju dotok krvi u mozak, uklanjajući iz njega viška tekućine, vazokonstriktori, te korektivna popratna stanja.
Nemojte zaboraviti da dijete čije je tijelo u jednom ili drugom stupnju patilo od nedostatka kisika zahtijeva povećana pozornost . Za poboljšanje njegovog stanja, prije svega, potrebno je osigurati njegu. Važnu ulogu igra dobra prehrana.
Neki gestacijski čimbenici rizika za fetalnu hipoksiju uključuju. Bebe su izložene veći rizik asfiksija tijekom trudova i poroda kada je majka pod utjecajem bilo kojeg lijeka, posebno anestetika ili sedativi, jer prije nego što se beba rodi, majka dijeli s fetusom sve tvari koje se nalaze u njenom krvotoku. Na primjer, narkotički lijekovi protiv bolova koji se daju ženi tijekom poroda mogu imati respiratorne učinke na bebu pri porodu.
Stoga bi pružatelji zdravstvenih usluga trebali biti svjesni da takav lijek može uzrokovati depresiju disanja kod djeteta i nedostatak kisika ako se ne korigira. Bebe rođene prije vremena možda nemaju potpuno razvijen dišni sustav koji može opskrbiti njihovo tijelo dovoljna količina kisik. Dakle, ako prijevremeni porod neizbježan, pružatelji zdravstvenih usluga trebaju biti svjesni potrebe davanja steroida za zrelost fetusa. Osim, medicinsko osoblje treba biti svjestan moguće potrebe za surfaktantima u nedonoščadi.
Pozitivni rezultati dolaze iz obuke sa stručnjacima rehabilitacijskih centara, redovite masaže i razvojne tjelesne vježbe.
Svi postupci moraju se provoditi strogo u skladu s preporukama liječnika. Što prije započne proces rehabilitacije i što se nastava bude redovitija, veće su šanse za potpuni oporavak i ozdravljenje djeteta.
Što je hipoksija u novorođenčadi?
Porod i porođaj koji je produljen ili problematičan može izložiti fetus riziku od stanja kao što je ispadanje ili oštećenje pupkovine, što lišava fetus odgovarajuće opskrbe kisikom. Dugotrajni porođaj također može potrošiti bebine zalihe kisika, ostavljajući bebu osjetljivijom na hipoksiju za završna faza porođaj
Zalihe u kojima se koriste opstetrički instrumenti, kao što je vakuum ekstraktor ili hvataljka, imaju više visokog rizika ozljeda djeteta i može dovesti do stanja koja ograničavaju dotok kisika u mozak i druge organe. Postgestacijski fetusi imaju veću vjerojatnost da će izlučiti mekonij prije rođenja i izloženi su riziku od aspiracije ljepljive tvari, koja može blokirati dišne putove. Svako drugo stanje koje uzrokuje da se dijete rodi s "teškim". dišne poteškoće", može dovesti do hipoksije ako se disanje ne uspostavi dovoljno brzo.
Hipoksija u novorođenčadi je, nažalost, prilično često stanje, koje je popraćeno nedostatkom kisika u djetetovom tijelu. Ovaj opasno kršenje, koji, u odsutnosti medicinska pomoć, može dovesti do razvoja niza komplikacija ili smrtni ishod.
Hipoksija u novorođenčadi: uzroci razvoja i vrste.
Danas postoje mnogi čimbenici koji rezultiraju nedostatkom kisika, koji je jednostavno neophodan za normalna operacija ljudsko tijelo.
Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno. Kongenitalni poremećaji razvijaju se tijekom trudnoće, u maternici. Razlog može biti stanje majčinog tijela. Na primjer, uočeno je da žene koje boluju od dijabetesa imaju problema s endokrilni sustav, kao i dugotrajna anemija, kronična bolest dišni put Mnogo je češće da se bebe rađaju u ovom stanju.
Osim toga, nedostatak ovog plina u tijelu fetusa može biti posljedica Rh sukoba između organizma majke i djeteta. Vrlo važno ima životni stil trudnice, jer loša prehrana, mana svježi zrak I sjedilački način životaživot može dovesti do ovakvih posljedica.
Stečena hipoksija u dojenčadi razvija se odmah tijekom poroda. Uzrok može biti trauma tijekom prolaska kroz porođajni kanal, kao i djetetov vrat omotan pupkovinom. Osim toga, neusklađenost veličine može dovesti do istog rezultata. žensko tijelo i dijete. Hipoksija se također često dijagnosticira među, ili obrnuto, kada je fetus predugo gestiran.
Hipoksija u novorođenčadi: simptomi.
Zapravo, vrlo je jednostavno odrediti ovo stanje - koža dobiva plavkastu nijansu, a dijete ne proizvodi nikakve zvukove pri rođenju. U ovom slučaju, očajnički mu je potreban medicinska pomoć- Ovo je jedini način da mu spasimo život.
Hipoksija u novorođenčadi: posljedice.
Vrijedno je napomenuti da je kisik vrlo važan za normalno funkcioniranje ljudsko tijelo. I kada nedovoljne količine Ovaj plin u krvi prvenstveno utječe na mozak, koji regulira sve ostale funkcije djetetovo tijelo. Što je dulji mozak fetusa, to su teže i nepovratnije posljedice.
Takvu djecu u pravilu redovito prati pedijatar. Moguća srčana disfunkcija i vaskularni sustav, kao i kašnjenja u razvoju, slabost mišića i drhtanje, au težim slučajevima i konvulzije.
Čak i ako je bebin razvoj normalan, vrlo su vjerojatna odstupanja od razvoja u budućnosti - to može biti, na primjer, kašnjenje govora, letargija ili, obrnuto, pretjerana aktivnost.
Hipoksija u novorođenčadi: metode liječenja.
Naknadno, nakon temeljitog pregleda, liječnici propisuju određene droge, s kojim možete normalizirati aktivnosti živčani sustav, kao i otkloniti druga kršenja. Paket tretmana uključuje i masaže, fizioterapija i fizioterapijske metode.
Hipoksija u novorođenčadi: kako to izbjeći?
Zapravo, sve metode prevencije treba provoditi žena tijekom trudnoće. Buduće majke moraju zapamtiti pravilna prehrana, uzimanje vitamina, redovito posjećivanje liječnika i dobivanje testova koji pomažu identificirati prisutnost određenih bolesti. Nemojte zanemariti šetnje na svježem zraku.
