Fiziologija ljudskog kardiovaskularnog sustava. Opis

Predavanje 7.

Sistemska cirkulacija

Plućna cirkulacija

Srce.

endokarda miokarda epikarda Perikardijum

bikuspidalni zalistak trikuspidalni zalistak . Ventil aorta plućni zalistak

sistola (smanjenje) i dijastola (opuštanje

Tijekom dijastola atrija atrijalna sistola. Na kraju ventrikularna sistola

Miokard

Ekscitabilnost.

Provodljivost.

Kontraktilnost.

Upornost.

automatizam -

Atipični miokard

1. sinoatrijski čvor

2.

3. Purkinjeova vlakna .

Normalno, atrioventrikularni čvor i Hisov snop samo su prijenosnici ekscitacije od vodećeg čvora do srčanog mišića. Automatizam u njima očituje se samo u onim slučajevima kada ne primaju impulse iz sinoatrijalnog čvora.

Pokazatelji srčane aktivnosti.

Udarni ili sistolički volumen srca- količina krvi koju ventrikul srca izbacuje u odgovarajuće žile sa svakom kontrakcijom. U zdrave odrasle osobe u relativnom mirovanju sistolički volumen svake klijetke iznosi približno 70-80 ml . Dakle, kada se ventrikuli kontrahiraju, 140-160 ml krvi ulazi u arterijski sustav.

Minutni volumen- količina krvi koju izbaci srčana komora u 1 minuti. Minutni volumen srca umnožak je udarnog volumena i brzine otkucaja srca u minuti. U prosjeku, minutni volumen je 3-5l/min . Minutni volumen srca može se povećati zbog povećanja udarnog volumena i brzine otkucaja srca.

Srčani indeks– omjer minutnog volumena krvi u l/min i površine tijela u m². Za “standardnog” čovjeka to je 3 l/min m².

Elektrokardiogram.

U srcu koje kuca stvaraju se uvjeti za stvaranje električne struje. Tijekom sistole, pretklijetke postaju elektronegativne u odnosu na klijetke, koje su u to vrijeme u dijastoli. Dakle, kada srce radi, nastaje potencijalna razlika. Biopotencijali srca snimljeni elektrokardiografom nazivaju se elektrokardiogrami.

Za registraciju biostruja srca koriste standardni vodi, za koje se biraju područja na površini tijela koja daju najveću potencijalnu razliku. Koriste se tri klasična standardna odvoda u kojima su elektrode ojačane: I - na unutarnjoj površini podlaktica obje ruke; II - na desnoj ruci iu području mišića potkoljenice lijeve noge; III – na lijevim udovima. Koriste se i prsa.

Normalan EKG sastoji se od niza valova i intervala između njih. Pri analizi EKG-a uzimaju se u obzir visina, širina, smjer, oblik zubaca, kao i trajanje zubaca i intervali između njih, koji odražavaju brzinu impulsa u srcu. EKG ima tri prema gore (pozitivna) zupca - P, R, T i dva negativna zupca, čiji su vrhovi okrenuti prema dolje - Q i S .

P val– karakterizira pojavu i širenje ekscitacije u atriju.

Q val– odražava ekscitaciju interventrikularnog septuma

R val– odgovara razdoblju ekscitacije pokrivenosti obje klijetke

S val– karakterizira završetak širenja ekscitacije u ventrikulima.

T val– odražava proces repolarizacije u klijetkama. Njegova visina karakterizira stanje metaboličkih procesa koji se odvijaju u srčanom mišiću.

Živčana regulacija.

Srce je, kao i svi unutarnji organi, inervirano autonomnim živčanim sustavom.

Parasimpatički živci su vlakna živca vagusa. Središnji neuroni simpatičkih živaca leže u bočnim rogovima leđne moždine na razini I-IV torakalnih kralježaka; procesi ovih neurona usmjereni su prema srcu, gdje inerviraju miokard ventrikula i atrija, tvoreći provodni sustav.

Centri živaca koji inerviraju srce uvijek su u stanju umjerene uzbuđenosti. Zbog toga živčani impulsi stalno teku u srce. Tonus neurona održavaju impulsi koji ulaze u središnji živčani sustav iz receptora ugrađenih u krvožilni sustav. Ti se receptori nalaze u obliku nakupine stanica i nazivaju se refleksogena zona kardio-vaskularnog sustava. Najvažnije refleksogene zone nalaze se u području karotidnog sinusa i u području luka aorte.

Živac vagus i simpatički živci imaju suprotne učinke na rad srca u 5 smjerova:

1. kronotropni (mijenja otkucaje srca);

2. inotropni (mijenja snagu srčanih kontrakcija);

3. batmotropni (utječu na ekscitabilnost);

4. dromotropni (mijenja sposobnost provođenja);

5. tonotropni (regulira tonus i intenzitet metaboličkih procesa).

Parasimpatički živčani sustav djeluje negativno u svih pet smjerova, a simpatički živčani sustav pozitivno.

Tako, uz stimulaciju živaca vagusa dolazi do smanjenja učestalosti i jačine srčanih kontrakcija, smanjenja ekscitabilnosti i vodljivosti miokarda te do smanjenja intenziteta metaboličkih procesa u srčanom mišiću.

Kada su simpatički živci stimulirani dolazi do povećanja učestalosti i jačine srčanih kontrakcija, povećanja ekscitabilnosti i vodljivosti miokarda te stimulacije metaboličkih procesa.

Krvne žile.

Prema karakteristikama funkcioniranja, postoji 5 vrsta krvnih žila:

1. Deblo- najveće arterije u kojima se ritmički pulsirajući protok krvi pretvara u ravnomjerniji i glatkiji. To izglađuje oštre fluktuacije tlaka, što pridonosi nesmetanoj opskrbi organa i tkiva krvlju. Stijenke ovih žila sadrže malo glatkih mišićnih elemenata i mnogo elastičnih vlakana.

2. Otporan(rezistentne žile) - uključuju prekapilarne (male arterije, arteriole) i postkapilarne (venule i male vene) otporne žile. Odnos između tonusa pre- i postkapilarnih žila određuje razinu hidrostatskog tlaka u kapilarama, veličinu filtracijskog tlaka i intenzitet izmjene tekućine.

3. prave kapilare(metaboličke žile) – najvažniji odjel kardiovaskularnog sustava. Kroz tanke stijenke kapilara dolazi do razmjene između krvi i tkiva.

4. kapacitivne posude- venski odjel KCK. Oni sadrže oko 70-80% sve krvi.

5. Shunt plovila– arteriovenske anastomoze, osiguravajući izravnu vezu između malih arterija i vena, zaobilazeći kapilarni krevet.

Osnovni hemodinamski zakon: količina krvi koja u jedinici vremena protječe kroz krvožilni sustav to je veća što je veća razlika tlakova na njegovim arterijskim i venskim krajevima i što je manji otpor protoku krvi.

Tijekom sistole, srce pumpa krv u krvne žile, čija se elastična stijenka rasteže. Tijekom dijastole, stijenka se vraća u prvobitno stanje, jer nema izbacivanja krvi. Kao rezultat, energija rastezanja pretvara se u kinetičku energiju, što osigurava daljnje kretanje krvi kroz krvne žile.

Arterijski puls.

Arterijski puls– periodično širenje i produljenje arterijskih stijenki, uzrokovano protokom krvi u aortu tijekom sistole lijeve klijetke.

Puls karakteriziraju sljedeći znakovi: frekvencija - broj udaraca u 1 minuti, ritam – pravilna izmjena otkucaja pulsa, punjenje – stupanj promjene arterijskog volumena, određen jačinom otkucaja pulsa, napon - karakterizira sila koja se mora primijeniti da se arterija stisne sve dok puls potpuno ne nestane.

Krivulja dobivena snimanjem oscilacija pulsa stijenke arterije naziva se sfigmogram.

Glatki mišićni elementi stijenke krvnih žila stalno su u stanju umjerene napetosti - vaskularni tonus . Postoje tri mehanizma za regulaciju vaskularnog tonusa:

1. autoregulacija

2. neuralna regulacija

3. humoralna regulacija.

Autoregulacija osigurava promjenu tonusa glatkih mišićnih stanica pod utjecajem lokalne ekscitacije. Miogena regulacija povezana je s promjenama u stanju vaskularnih glatkih mišićnih stanica ovisno o stupnju njihovog istezanja - Ostroumov-Beilisov učinak. Kada se krvni tlak poveća, glatke mišićne stanice u stjenkama krvnih žila reagiraju kontrahiranjem kako bi se istegnule i opuštanjem kako bi se smanjio tlak u krvnim žilama. Značenje: održavanje konstantne razine volumena krvi koja ulazi u organ (najizraženiji mehanizam je u bubrezima, jetri, plućima i mozgu).

Živčana regulacija vaskularni tonus provodi autonomni živčani sustav, koji ima vazokonstriktorni i vazodilatacijski učinak.

Simpatički živci su vazokonstriktori (sužavaju krvne žile) za žile kože, sluznice, gastrointestinalni trakt i vazodilatatori (šire krvne žile) za žile mozga, pluća, srca i mišiće koji rade. Parasimpatički dio živčanog sustava ima dilatacijski učinak na krvne žile.

Humoralna regulacija provodi se tvarima sistemskog i lokalnog djelovanja. Sustavne tvari uključuju ione kalcija, kalija, natrija i hormone. Ioni kalcija uzrokuju vazokonstrikciju, dok ioni kalija imaju dilatacijski učinak.

Akcijski hormoni na vaskularni tonus:

1. vazopresin – povećava tonus glatkih mišićnih stanica arteriola, izazivajući vazokonstrikciju;

2. adrenalin ima i stežući i šireći učinak, djelujući na alfa1-adrenergičke receptore i beta1-adrenergičke receptore, stoga se pri niskim koncentracijama adrenalina krvne žile šire, a pri visokim koncentracijama sužavaju;

3. tiroksin - potiče energetske procese i uzrokuje sužavanje krvnih žila;

4. renin – proizvode ga stanice jukstaglomerularnog aparata i ulazi u krvotok, utječući na protein angiotenzinogen, koji se pretvara u angiotezin II, uzrokujući vazokonstrikciju.

Metaboliti (ugljični dioksid, pirogrožđana kiselina, mliječna kiselina, vodikovi ioni) utječu na kemoreceptore kardiovaskularnog sustava, dovodeći do refleksnog suženja lumena krvnih žila.

Na tvari lokalni utjecaj odnositi se:

1. medijatori simpatičkog živčanog sustava - vazokonstriktor, parasimpatički (acetilkolin) - dilatirajući;

2. biološki aktivne tvari – histamin širi krvne žile, a serotonin sužava;

3. kinini – bradikinin, kalidin – djeluju ekspandirajuće;

4. prostaglandini A1, A2, E1 šire krvne žile, a F2α sužavaju.

Preraspodjela krvi.

Preraspodjela krvi u krvožilnom krevetu dovodi do povećanja opskrbe krvlju nekih organa i smanjenja u drugima. Preraspodjela krvi događa se uglavnom između krvnih žila mišićnog sustava i unutarnjih organa, osobito trbušnih organa i kože. Tijekom fizičkog rada povećana količina krvi u žilama skeletnih mišića osigurava njihov učinkovit rad. Istodobno se smanjuje dotok krvi u organe probavnog sustava.

Tijekom procesa probave, žile organa probavnog sustava se šire, povećava se njihova prokrvljenost, što stvara optimalne uvjete za fizikalnu i kemijsku obradu sadržaja gastrointestinalnog trakta. Tijekom tog razdoblja sužavaju se žile skeletnih mišića i smanjuje se njihova opskrba krvlju.

Fiziologija mikrocirkulacije.

Potiče normalan metabolizam procesi mikrocirkulacije– usmjereno kretanje tjelesnih tekućina: krvi, limfe, tkiva i likvora te izlučevina endokrinih žlijezda. Skup struktura koje osiguravaju to kretanje naziva se mikrocirkulacijski krevet. Glavne strukturne i funkcionalne jedinice mikrovaskulature su krvne i limfne kapilare koje zajedno s okolnim tkivima tvore tri karike mikrocirkulacijskog korita Ključne riječi: kapilarna cirkulacija, limfna cirkulacija i tkivni transport.

Stijenka kapilara je savršeno prilagođena za obavljanje metaboličkih funkcija. U većini slučajeva sastoji se od jednog sloja endotelnih stanica, između kojih postoje uski razmaci.

Procesi izmjene u kapilarama osiguravaju dva glavna mehanizma: difuziju i filtraciju. Pokretačka sila difuzije je koncentracijski gradijent iona i kretanje otapala koje slijedi ione. Proces difuzije u krvnim kapilarama je toliko aktivan da se tijekom prolaska krvi kroz kapilare plazma voda ima vremena izmijeniti do 40 puta s tekućinom međustaničnog prostora. U stanju fiziološkog mirovanja kroz stijenke svih kapilara u 1 minuti prođe do 60 litara vode. Naravno, koliko vode izađe iz krvi, toliko se i vrati.

Krvne kapilare i susjedne stanice su strukturni elementi histohematske barijere između krvi i okolnih tkiva svih unutarnjih organa bez iznimke. Ove barijere reguliraju dotok hranjivih, plastičnih i biološki aktivnih tvari iz krvi u tkiva, provode odljev produkata stanične razmjene tvari, pridonoseći tako očuvanju organske i stanične homeostaze, te, konačno, sprječavaju dotok stranih i toksičnih tvari. tvari, toksini, mikroorganizmi, neke ljekovite tvari.

Transkapilarna izmjena. Najvažnija funkcija histohematskih barijera je transkapilarna izmjena. Kretanje tekućine kroz stijenku kapilara nastaje zbog razlike u hidrostatskom tlaku krvi i hidrostatskom tlaku okolnih tkiva, kao i pod utjecajem razlike u osmoonkotskom tlaku krvi i međustanične tekućine. .

Transport tkiva. Stijenka kapilare je morfološki i funkcionalno usko povezana s rahlim vezivnim tkivom koje je okružuje. Potonji prenosi tekućinu koja dolazi iz lumena kapilare s tvarima otopljenim u njoj i kisikom do ostalih struktura tkiva.

Limfa i limfna cirkulacija.

Limfni sustav čine kapilare, žile, limfni čvorovi, torakalni i desni limfni kanali iz kojih limfa ulazi u venski sustav. Limfne žile su drenažni sustav kroz koji tkivna tekućina teče u krvotok.

U odraslog čovjeka u uvjetima relativnog mirovanja svake minute iz prsnog kanala u venu subklaviju otječe oko 1 ml limfe, od 1,2 do 1,6 litara dnevno.

Limfa je tekućina sadržana u limfnim čvorovima i žilama. Brzina kretanja limfe kroz limfne žile je 0,4-0,5 m/s.

Po kemijskom sastavu limfna i krvna plazma vrlo su slične. Glavna razlika je u tome što limfa sadrži znatno manje proteina od krvne plazme.

Izvor limfe je tkivna tekućina. Tkivna tekućina nastaje iz krvi u kapilarama. Ispunjava međustanične prostore svih tkiva. Tkivna tekućina je međumedij između krvi i tjelesnih stanica. Putem tkivne tekućine stanice dobivaju sve hranjive tvari i kisik potrebne za život, au nju se oslobađaju produkti metabolizma, uključujući ugljični dioksid.

Konstantan protok limfe osigurava kontinuirano stvaranje tkivne tekućine i njezin prijelaz iz intersticijskih prostora u limfne žile.

Za kretanje limfe bitni su rad organa i kontraktilnost limfnih žila. Limfne žile sadrže mišićne elemente, zbog kojih imaju sposobnost aktivnog kontrahiranja. Prisutnost ventila u limfnim kapilarama osigurava kretanje limfe u jednom smjeru (do torakalnih i desnih limfnih kanala).

Pomoćni čimbenici koji potiču kretanje limfe uključuju: kontraktilnu aktivnost poprečno-prugastih i glatkih mišića, negativan tlak u velikim venama i prsnoj šupljini, povećanje volumena prsnog koša tijekom udisaja, što uzrokuje apsorpciju limfe iz limfnih žila.

Glavni funkcije limfne kapilare su drenažne, usisne, transportno-eliminativne, zaštitne i fagocitozne.

Funkcija odvodnje provodi se u odnosu na filtrat plazme s koloidima, kristaloidima i metabolitima otopljenim u njemu. Apsorpciju emulzija masti, proteina i drugih koloida provode uglavnom limfne kapilare resica tankog crijeva.

Transportno eliminativan- ovo je prijenos limfocita, mikroorganizama u limfne kanale, kao i uklanjanje metabolita, toksina, staničnih ostataka, malih stranih čestica iz tkiva.

Zaštitna funkcija Limfni sustav provode svojevrsni biološki i mehanički filteri – limfni čvorovi.

Fagocitoza sastoji se od hvatanja bakterija i stranih čestica.

Limfni čvorovi. Limfa u svom kretanju od kapilara do središnjih žila i kanala prolazi kroz limfne čvorove. Odrasla osoba ima 500-1000 limfnih čvorova različite veličine - od glavice pribadače do malog zrna graha.

Limfni čvorovi obavljaju niz važnih funkcija funkcije : hematopoetski, imunopoetski (plazma stanice koje proizvode antitijela nastaju u limfnim čvorovima, tu su smješteni i T- i B-limfociti odgovorni za imunitet), zaštitno-filtracijski, izmjenski i rezervoarski. Limfni sustav kao cjelina osigurava odljev limfe iz tkiva i njen ulazak u vaskularni krevet.

Koronarna cirkulacija.

Krv teče do srca kroz dvije koronarne arterije. Protok krvi u koronarnim arterijama događa se prvenstveno tijekom dijastole.

Protok krvi u koronarnim arterijama ovisi o kardijalnim i ekstrakardijalnim čimbenicima:

Srčani faktori: intenzitet metaboličkih procesa u miokardu, tonus koronarnih žila, tlak u aorti, broj otkucaja srca. Najbolji uvjeti za koronarnu cirkulaciju stvaraju se kada je krvni tlak odrasle osobe 110-140 mm Hg.

Ekstrakardijalni faktori: utjecaj simpatičkih i parasimpatičkih živaca koji inerviraju koronarne žile, kao i humoralni čimbenici. Adrenalin, norepinefrin u dozama koje ne utječu na rad srca i krvni tlak, doprinose širenju koronarnih arterija i povećanju koronarnog protoka krvi. Živci vagus proširuju koronarne žile. Nikotin, prenaprezanje živčanog sustava, negativne emocije, loša prehrana i nedostatak stalnog fizičkog treninga oštro pogoršavaju koronarnu cirkulaciju.

Plućna cirkulacija.

Pluća su organi u kojima krvotok, uz trofičku, obavlja i specifičnu funkciju - izmjenu plinova. Ovo posljednje je funkcija plućne cirkulacije. Trofičnost plućnog tkiva osiguravaju žile sistemske cirkulacije. Arteriole, prekapilare i naknadne kapilare blisko su povezane s alveolarnim parenhimom. Kada isprepletu alveole, tvore tako gustu mrežu da je pod intravitalnom mikroskopijom teško odrediti granice između pojedinih žila. Zahvaljujući tome, u plućima krv ispire alveole u gotovo neprekidnom neprekidnom toku.

Jetrena cirkulacija.

Jetra ima dvije mreže kapilara. Jedna mreža kapilara osigurava rad probavnih organa, apsorpciju produkata probave hrane i njihov transport iz crijeva u jetru. Druga mreža kapilara nalazi se izravno u tkivu jetre. Pomaže jetri u obavljanju funkcija povezanih s metaboličkim procesima i procesima izlučivanja.

Krv koja ulazi u venski sustav i srce prvo mora proći kroz jetru. Ovo je značajka portalne cirkulacije, koja osigurava da jetra obavlja svoju neutralizirajuću funkciju.

Cerebralna cirkulacija.

Mozak ima jedinstvenu značajku cirkulacije krvi: ona se odvija u zatvorenom prostoru lubanje i povezana je s cirkulacijom krvi leđne moždine i kretanjem cerebrospinalne tekućine.

Kroz žile mozga u 1 minuti prođe do 750 ml krvi, što je oko 13% IOC-a, s masom mozga od oko 2-2,5% tjelesne težine. Krv teče u mozak kroz četiri glavne žile – dvije unutarnje karotidne i dvije vertebralne, te teče kroz dvije jugularne vene.

Jedna od najkarakterističnijih značajki cerebralnog krvotoka je njegova relativna postojanost, autonomija. Ukupni volumetrijski protok krvi malo ovisi o promjenama u središnjoj hemodinamici. Protok krvi u žilama mozga može se promijeniti samo s izraženim odstupanjima središnje hemodinamike od normalnih uvjeta. S druge strane, povećanje funkcionalne aktivnosti mozga u pravilu ne utječe na središnju hemodinamiku i volumen krvi koja teče u mozak.

Relativna postojanost cirkulacije krvi u mozgu određena je potrebom stvaranja homeostatskih uvjeta za funkcioniranje neurona. U mozgu nema rezervi kisika, a rezerve glavnog oksidacijskog metabolita, glukoze, su minimalne, pa je neophodna njihova stalna opskrba krvlju. Osim toga, postojanost uvjeta mikrocirkulacije osigurava postojanost izmjene vode između moždanog tkiva i krvi, krvi i cerebrospinalne tekućine. Povećana proizvodnja cerebrospinalne tekućine i međustanične vode može dovesti do kompresije mozga zatvorenog u zatvorenoj lubanji.

1. Građa srca. Uloga ventilnog aparata

2. Svojstva srčanog mišića

3. Srčani provodni sustav

4. Pokazatelji i metode proučavanja srčane aktivnosti

5. Regulacija srčane aktivnosti

6. Vrste krvnih žila

7. Krvni tlak i puls

8. Regulacija vaskularnog tonusa

9. Fiziologija mikrocirkulacije

10. Limfa i limfna cirkulacija

11. Aktivnost kardiovaskularnog sustava tijekom tjelesne aktivnosti

12. Značajke regionalne cirkulacije krvi.

1. Funkcije krvnog sustava

2. Sastav krvi

3. Osmotski i onkotski krvni tlak

4. Reakcija krvi

5. Krvne grupe i Rh faktor

6. Crvena krvna zrnca

7. Leukociti

8. Trombociti

9. Hemostaza.

1. Tri dijela disanja

2. Mehanizam udisaja i izdisaja

3. Plimni volumeni

4. Prijenos plinova krvlju

5. Regulacija disanja

6. Disanje tijekom tjelesne aktivnosti.

Fiziologija kardiovaskularnog sustava.

Predavanje 7.

Krvožilni sustav sastoji se od srca, žila (krvnih i limfnih), organa za skladištenje krvi i mehanizama za regulaciju krvožilnog sustava. Njegova glavna funkcija je osigurati stalno kretanje krvi kroz krvne žile.

Krv u ljudskom tijelu kruži u dva cirkulacijska kruga.

Sistemska cirkulacija Počinje aortom, koja izlazi iz lijeve klijetke, a završava gornjom i donjom šupljom venom, koje se ulijevaju u desni atrij. Iz aorte izlaze velike, srednje i male arterije. Arterije postaju arteriole koje završavaju kapilarama. Kapilare prožimaju sve organe i tkiva u tijelu u širokoj mreži. U kapilarama krv tkivima daje kisik i hranjive tvari, a iz njih metabolički produkti, uključujući ugljični dioksid, ulaze u krv. Kapilare prelaze u venule, iz kojih krv ulazi u male, srednje i velike vene. Krv iz gornjeg dijela tijela ulazi u gornju šuplju venu, s dna - u donju šuplju venu. Obje ove vene ulijevaju se u desni atrij, gdje završava sistemska cirkulacija.

Plućna cirkulacija(plućni) počinje plućnim trupom, koji nastaje iz desne klijetke i nosi vensku krv u pluća. Plućno deblo se grana u dvije grane koje idu u lijevo i desno plućno krilo. U plućima se plućne arterije dijele na manje arterije, arteriole i kapilare. U kapilarama krv oslobađa ugljični dioksid i obogaćuje se kisikom. Plućne kapilare postaju venule, koje zatim formiraju vene. Četiri plućne vene nose arterijsku krv u lijevi atrij.

Srce.

Ljudsko srce je šuplji mišićni organ. Čvrsti okomiti septum dijeli srce na lijevu i desnu polovicu ( koje kod odrasle zdrave osobe međusobno ne komuniciraju). Horizontalni septum, zajedno s okomitim septumom, dijeli srce na četiri komore. Gornje komore su atrije, donje komore su ventrikuli.

Stijenka srca sastoji se od tri sloja. Unutarnji sloj ( endokarda ) predstavljena je endotelnom membranom. Srednji sloj ( miokarda ) sastoji se od poprečno-prugastih mišića. Vanjska površina srca prekrivena je seroznom membranom ( epikarda ), koji je unutarnji sloj perikardijalne vrećice - perikard. Perikardijum (košulja srca) okružuje srce poput vrećice i osigurava njegovo slobodno kretanje.

Unutar srca nalazi se ventilski aparat koji je dizajniran za regulaciju protoka krvi.

Lijevi atrij je odvojen od lijeve klijetke bikuspidalni zalistak . Na granici između desnog atrija i desnog ventrikula je trikuspidalni zalistak . Ventil aorta odvaja ga od lijeve klijetke, i plućni zalistak odvaja ga od desne komore.

Ventilni aparat srca osigurava kretanje krvi u šupljinama srca u jednom smjeru. Otvaranje i zatvaranje srčanih zalistaka povezano je s promjenama tlaka u srčanim šupljinama.

Ciklus srčane aktivnosti traje 0,8 - 0,86 sekundi i sastoji se od dvije faze - sistola (smanjenje) i dijastola (opuštanje). Sistola atrija traje 0,1 s, dijastola 0,7 s. Ventrikularna sistola jača je od sistole atrija i traje oko 0,3-0,36 s, dijastola - 0,5 s. Ukupna pauza (istovremena dijastola atrija i ventrikula) traje 0,4 s. U tom razdoblju srce se odmara.

Tijekom dijastola atrija atrioventrikularni zalisci su otvoreni i krv koja dolazi iz odgovarajućih žila ispunjava ne samo njihove šupljine, već i ventrikule. Tijekom atrijalna sistola ventrikuli su potpuno ispunjeni krvlju . Na kraju ventrikularna sistola tlak u njima postaje veći od tlaka u aorti i plućnom trupu. To potiče otvaranje polumjesečnih ventila aorte i plućnog debla, a krv iz ventrikula ulazi u odgovarajuće žile.

Miokard Predstavlja ga prugasto mišićno tkivo, koje se sastoji od pojedinačnih kardiomiocita, koji su međusobno povezani posebnim kontaktima i tvore mišićno vlakno. Kao rezultat toga, miokard je anatomski kontinuiran i radi kao cjelina. Zahvaljujući ovoj funkcionalnoj strukturi, osiguran je brzi prijenos uzbude iz jedne stanice u drugu. Na temelju karakteristika njihova funkcioniranja razlikuju se radni (kontrahirajući) miokard i atipični mišići.

Osnovna fiziološka svojstva srčanog mišića.

Ekscitabilnost. Srčani mišić manje je ekscitabilan od skeletnog mišića.

Provodljivost. Uzbuda putuje kroz vlakna srčanog mišića manjom brzinom nego kroz vlakna skeletnog mišića.

Kontraktilnost. Srce se, za razliku od skeletnih mišića, pokorava zakonu sve ili ništa. Srčani mišić se kontrahira što je više moguće i na prag i na jaču stimulaciju.

na fiziološke karakteristike srčanog mišića uključuju produljeno refraktorno razdoblje i automatizam

Upornost. Srce ima značajno izražen i produljen refraktorni period. Karakterizira ga naglo smanjenje ekscitabilnosti tkiva tijekom razdoblja njegove aktivnosti. Zbog izraženog refraktornog perioda, koji traje duže od perioda sistole, srčani mišić nije sposoban za tetaničnu (dugotrajnu) kontrakciju i svoj rad obavlja kao jednokratna mišićna kontrakcija.

automatizam - sposobnost srca da se ritmički kontrahira pod utjecajem impulsa koji nastaju unutar njega.

Atipični miokard formira provodni sustav srca i osigurava stvaranje i provođenje živčanih impulsa. U srcu, atipična mišićna vlakna tvore čvorove i snopove, koji se kombiniraju u provodni sustav koji se sastoji od sljedećih dijelova:

1. sinoatrijski čvor , koji se nalazi na stražnjoj stijenci desnog atrija na spoju gornje šuplje vene;

2. atrioventrikularni čvor (atrioventrikularni čvor), smješten u stijenci desnog atrija blizu septuma između atrija i ventrikula;

3. atrioventrikularni snop (Hisov snop), koji se proteže od atrioventrikularnog čvora u jednom deblu. Njegov snop, prolazeći kroz septum između atrija i ventrikula, dijeli se na dvije noge koje idu do desne i lijeve klijetke. Hisov snop završava u debljem mišiću Purkinjeova vlakna .

Sinoatrijski čvor je vodeći u aktivnosti srca (pacemaker), u njemu nastaju impulsi koji određuju učestalost i ritam srčanih kontrakcija. Normalno, atrioventrikularni čvor i Hisov snop su samo prijenosnici ekscitacija iz vodećih

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.site/

MINISTARSTVO OBRAZOVANJA I ZNANOSTI

DRŽAVNO HUMANISTIČKO SVEUČILIŠTE MURMANSK

ODJEL ZA SIGURNOST ŽIVOTA I OSNOVE MEDICINSKIH ZNANJA

Tečajni rad

Disciplina: Anatomija i fiziologija starosti

Na temu: " Fiziologija kardiovaskularnog sustava»

Izvedena:

student 1. godine

Fakultet PPI, Grupa 1-PPO

Rogozhina L.V.

Provjereno:

k. ped. sc., izvanredni profesor Sivkov E.P.

Murmansk 2011

Plan

Uvod

1.1 Anatomska građa srca. Srčani ciklus. Vrijednost ventilnog aparata

1.2 Osnovna fiziološka svojstva srčanog mišića

1.3 Srčani ritam. Pokazatelji rada srca

1.4 Vanjske manifestacije srčane aktivnosti

1.5 Regulacija srčane aktivnosti

II. Krvne žile

2.1 Vrste krvnih žila, značajke njihove strukture

2.2 Krvni tlak u različitim dijelovima vaskularnog korita. Kretanje krvi kroz krvne žile

III. Značajke cirkulacijskog sustava povezane s dobi. Kardiovaskularna higijena

Zaključak

Popis korištene literature

Uvod

Iz osnova biologije znam da se svi živi organizmi sastoje od stanica, stanice se pak spajaju u tkiva, tkiva tvore razne organe. A anatomski homogeni organi koji pružaju bilo kakve složene radnje kombiniraju se u fiziološke sustave. U ljudskom tijelu postoje sustavi: krvotok, krvotok i limfni optok, probava, koštano-mišićni, disanje i izlučivanje, endokrine žlijezde, odnosno endokrine, te živčani sustav. Detaljnije ću razmotriti strukturu i fiziologiju kardiovaskularnog sustava.

jaSrce

1. 1 Anatomskistruktura srca. Srčani ciklusl. Vrijednost ventilnog aparata

Ljudsko srce je šuplji mišićni organ. Čvrsta okomita pregrada dijeli srce na dvije polovice: lijevu i desnu. Drugi septum, koji ide vodoravno, formira četiri šupljine u srcu: gornje šupljine su atrije, donje šupljine su klijetke. Prosječna težina srca novorođenčeta je 20 g. Težina srca odrasle osobe je 0,425-0,570 kg. Duljina srca kod odrasle osobe doseže 12-15 cm, poprečna veličina je 8-10 cm, anteroposteriorna veličina je 5-8 cm. Težina i veličina srca povećavaju se kod određenih bolesti (srčane mane), kao i kao i kod ljudi koji se dugo bave teškim fizičkim radom ili sportom .

Stijenka srca sastoji se od tri sloja: unutarnjeg, srednjeg i vanjskog. Unutarnji sloj predstavlja endotelna membrana (endokardij), koja oblaže unutarnju površinu srca. Srednji sloj (miokard) sastoji se od poprečno-prugastih mišića. Muskulatura atrija je odvojena od muskulature ventrikula vezivnotkivnim septumom, koji se sastoji od gustih fibroznih vlakana - fibroznog prstena. Mišićni sloj atrija mnogo je manje razvijen od mišićnog sloja ventrikula, što je zbog osobitosti funkcija koje svaki dio srca obavlja. Vanjska površina srca prekrivena je seroznom membranom (epikardom), koja je unutarnji sloj perikardijalne vrećice. Pod serozom su najveće koronarne arterije i vene, koje osiguravaju opskrbu krvlju tkiva srca, kao i velika nakupina živčanih stanica i živčanih vlakana koja inerviraju srce.

Perikard i njegov značaj. Perikard (srčana vrećica) poput vrećice okružuje srce i osigurava mu slobodno kretanje. Perikard se sastoji od dva sloja: unutarnjeg (epikarda) i vanjskog, okrenutog prema organima prsnog koša. Između slojeva perikarda nalazi se praznina ispunjena seroznom tekućinom. Tekućina smanjuje trenje perikardijalnih slojeva. Perikard ograničava rastezanje srca ispunjavajući ga krvlju i pruža potporu koronarnim žilama.

U srcu postoje dvije vrste zalistaka: atrioventrikularni (atrioventrikularni) i semilunarni. Atrioventrikularni zalisci nalaze se između atrija i odgovarajućih ventrikula. Lijevi atrij je odvojen od lijeve klijetke bikuspidalnim zaliskom. Na granici između desnog atrija i desnog ventrikula nalazi se trikuspidalni zalistak. Rubovi zalistaka povezani su s papilarnim mišićima ventrikula tankim i jakim tetivnim nitima koje vise u njihovu šupljinu.

Semilunarni zalisci odvajaju aortu od lijeve klijetke i plućno deblo od desne klijetke. Svaki polumjesečni zalistak sastoji se od tri zaliska (džepića), u središtu kojih se nalaze zadebljanja - kvržice. Ove kvržice, jedna uz drugu, osiguravaju potpuno brtvljenje pri zatvaranju semilunarnih ventila.

Srčani ciklus i njegove faze. Aktivnost srca može se podijeliti u dvije faze: sistola (kontrakcija) i dijastola (opuštanje). Atrijska sistola je slabija i kraća od ventrikularne sistole: u ljudskom srcu traje 0,1 s, a ventrikularna sistola 0,3 s. Dijastola atrija traje 0,7 s, a dijastola ventrikula - 0,5 s. Opća pauza (istodobna dijastola atrija i ventrikula) srca traje 0,4 s. Cijeli srčani ciklus traje 0,8 s. Trajanje različitih faza srčanog ciklusa ovisi o brzini otkucaja srca. Učestalijim otkucajima srca smanjuje se aktivnost svake faze, a osobito dijastole.

Već sam spomenuo prisutnost zalistaka u srcu. Zadržat ću se malo detaljnije na važnosti zalistaka u kretanju krvi kroz srčane komore.

Važnost ventilnog aparata u kretanju krvi kroz srčane komore. Tijekom dijastole atrija atrioventrikularni zalisci su otvoreni i krv koja dolazi iz odgovarajućih žila ispunjava ne samo njihove šupljine, već i klijetke. Tijekom sistole atrija klijetke su potpuno ispunjene krvlju. Time se sprječava obrnuto kretanje krvi u venu cavu i plućne vene. To je zbog činjenice da se prvi skupljaju mišići atrija, koji tvore ušća vena. Kako se šupljine ventrikula pune krvlju, listići atrioventrikularnih zalistaka se čvrsto zatvaraju i odvajaju šupljinu atrija od ventrikula. Kao rezultat kontrakcije papilarnih mišića ventrikula u vrijeme njihove sistole, tetivne niti atrioventrikularnih zalistaka su istegnute i ne dopuštaju im da se okrenu prema atriju. Pred kraj sistole ventrikula tlak u njima postaje veći od tlaka u aorti i plućnom trupu.

To potiče otvaranje semilunarnih ventila, a krv iz ventrikula ulazi u odgovarajuće žile. Tijekom dijastole ventrikula, tlak u njima naglo pada, što stvara uvjete za obrnuto kretanje krvi prema ventrikulima. U tom slučaju krv ispunjava džepove polumjesečevih zalistaka i uzrokuje njihovo zatvaranje.

Dakle, otvaranje i zatvaranje srčanih zalistaka povezano je s promjenama tlaka u šupljinama srca.

Sada želim govoriti o osnovnim fiziološkim svojstvima srčanog mišića.

1. 2 Osnovna fiziološka svojstva srčanog mišića

Srčani mišić, kao i skeletni mišić, ima ekscitabilnost, sposobnost provođenja ekscitacije i kontraktilnost.

Ekscitabilnost srčanog mišića. Srčani mišić manje je ekscitabilan od skeletnog mišića. Da bi došlo do ekscitacije u srčanom mišiću, potrebno je primijeniti jači podražaj nego kod skeletnog mišića. Utvrđeno je da veličina reakcije srčanog mišića ne ovisi o jačini primijenjenog podražaja (električnog, mehaničkog, kemijskog itd.). Srčani mišić se kontrahira što je više moguće i na prag i na jaču stimulaciju.

Provodljivost. Valovi pobude se nejednakom brzinom prenose vlaknima srčanog mišića i tzv. posebnim srčanim tkivom. Ekscitacija se širi kroz vlakna mišića atrija brzinom od 0,8-1,0 m / s, kroz vlakna ventrikularnih mišića - 0,8-0,9 m / s, kroz posebno srčano tkivo - 2,0-4,2 m / s .

Kontraktilnost. Kontraktilnost srčanog mišića ima svoje karakteristike. Prvo se kontrahiraju mišići atrija, zatim papilarni mišići i subendokardijalni sloj mišića ventrikula. Nakon toga, kontrakcija također pokriva unutarnji sloj ventrikula, čime se osigurava kretanje krvi iz šupljina ventrikula u aortu i plućno deblo.

Fiziološka obilježja srčanog mišića su produženi refraktorni period i automatizam. Sada o njima detaljnije.

Vatrostalnog razdoblje. U srcu, za razliku od drugih ekscitabilnih tkiva, postoji značajno izražen i produžen refraktorni period. Karakterizira ga oštro smanjenje ekscitabilnosti tkiva tijekom njegove aktivnosti. Odredite apsolutni i relativni refraktorni period (rp). Tijekom apsolutnog r.p. Koliko god silom djelovao srčani mišić, on na nju ne odgovara ekscitacijom i kontrakcijom. Vremenski odgovara sistoli i početku dijastole atrija i ventrikula. Tijekom relativnog r.p. ekscitabilnost srčanog mišića postupno se vraća na prvobitnu razinu. U tom razdoblju mišić može odgovoriti na podražaj jači od praga. Otkriva se tijekom dijastole atrija i ventrikula.

Kontrakcija miokarda traje oko 0,3 s, vremenski približno podudarajući se s refraktornom fazom. Posljedično, tijekom razdoblja kontrakcije, srce nije u stanju odgovoriti na podražaje. Zbog izraženog r.p.r., koji traje dulje od perioda sistole, srčani mišić nije sposoban za titansku (dugotrajnu) kontrakciju i svoj rad obavlja kao jednokratna mišićna kontrakcija.

Automatizam srca. Izvan tijela, pod određenim uvjetima, srce se može stezati i opuštati, održavajući pravilan ritam. Dakle, uzrok kontrakcija izoliranog srca leži u njemu samom. Sposobnost srca da se ritmički kontrahira pod utjecajem impulsa koji nastaju unutar njega naziva se automatizmom.

U srcu se razlikuju radni mišići, koje predstavlja poprečno-prugasti mišić, i atipično ili posebno tkivo u kojem se javlja i provodi uzbuđenje.

Kod ljudi se atipično tkivo sastoji od:

Sinoaurikularni čvor, smješten na stražnjoj stijenci desnog atrija na ušću šuplje vene;

Atrioventrikularni (atrioventrikularni) čvor smješten u desnom atriju blizu septuma između atrija i ventrikula;

Hisov snop (atrioventrikularni snop), koji se proteže od atrioventrikularnog čvora u jednom deblu.

Hisov snop, koji prolazi kroz septum između atrija i ventrikula, podijeljen je na dvije noge koje idu do desne i lijeve klijetke. Hisov snop završava u debljini mišića s Purkinjeovim vlaknima. Hisov snop jedini je mišićni most koji povezuje pretklijetke s ventrikulima.

Sinoaurikularni čvor je vodeći u aktivnosti srca (pacemaker), u njemu nastaju impulsi koji određuju učestalost srčanih kontrakcija. Normalno, atrioventrikularni čvor i Hisov snop samo su prijenosnici ekscitacije od vodećeg čvora do srčanog mišića. Međutim, oni imaju inherentnu sposobnost automatizma, samo što je izražena u manjoj mjeri nego u sinoaurikularnom čvoru i manifestira se samo u patološkim stanjima.

Atipično tkivo sastoji se od slabo diferenciranih mišićnih vlakana. U području sinoaurikularnog čvora pronađen je značajan broj živčanih stanica, živčanih vlakana i njihovih završetaka koji ovdje tvore živčanu mrežu. Čvorovima atipičnog tkiva pristupaju živčana vlakna iz živaca vagusa i simpatikusa.

1. 3 Srčani ritam. Pokazatelji rada srca

Srčani ritam i čimbenici koji na njega utječu. Srčani ritam, odnosno broj kontrakcija u minuti, ovisi uglavnom o funkcionalnom stanju živaca vagusa i simpatikusa. Kada su simpatički živci stimulirani, broj otkucaja srca se povećava. Taj se fenomen naziva tahikardija. Kod podražaja živaca vagusa dolazi do smanjenja broja otkucaja srca – bradikardija.

Stanje cerebralnog korteksa također utječe na srčani ritam: s povećanom inhibicijom, srčani ritam se usporava, s pojačanim ekscitacijskim procesom se stimulira.

Ritam srca može se promijeniti pod utjecajem humoralnih utjecaja, posebno temperature krvi koja teče u srce. Eksperimenti su pokazali da lokalna iritacija područja desne pretklijetke toplinom (lokalizacija vodećeg čvora) dovodi do povećanja broja otkucaja srca, a kod hlađenja ovog područja srca opaža se suprotan učinak. Lokalni nadražaj toplinom ili hladnoćom drugih dijelova srca ne utječe na rad srca. Međutim, može promijeniti brzinu podražaja kroz provodni sustav srca i utjecati na snagu srčanih kontrakcija.

Broj otkucaja srca kod zdrave osobe ovisi o dobi. Ovi podaci prikazani su u tablici.

Pokazatelji srčane aktivnosti. Pokazatelji rada srca su sistolički i minutni volumen srca.

Sistolički ili udarni volumen srca je količina krvi koju srce pumpa u odgovarajuće žile sa svakom kontrakcijom. Veličina sistoličkog volumena ovisi o veličini srca, stanju miokarda i tijelu. U zdrave odrasle osobe u relativnom mirovanju sistolički volumen svake klijetke iznosi približno 70-80 ml. Dakle, kada se ventrikuli kontrahiraju, 120-160 ml krvi ulazi u arterijski sustav.

Minutni volumen srca je količina krvi koju srce pumpa u plućno deblo i aortu u 1 minuti. Minutni volumen srca umnožak je sistoličkog volumena i brzine otkucaja srca u minuti. U prosjeku, minutni volumen je 3-5 litara.

Sistolički i minutni volumen karakteriziraju aktivnost cijelog cirkulacijskog sustava.

1. 4 Vanjske manifestacije aktivnosti srca

Kako možete odrediti rad srca bez posebne opreme?

Postoje podaci prema kojima liječnik prosuđuje rad srca prema vanjskim manifestacijama njegove aktivnosti, što uključuje apikalni impuls, srčane zvukove. Više detalja o ovim podacima:

Apex impuls. Tijekom ventrikularne sistole, srce izvodi rotacijski pokret, okrećući se slijeva nadesno. Vrh srca se diže i pritišće prsa u području petog međurebarnog prostora. Tijekom sistole srce postaje jako zgusnuto, pa se može uočiti pritisak srčanog vrha na međurebarni prostor (ispupčenje, izbočenje), osobito kod mršavih osoba. Apikalni impuls se može napipati (palpirati) i time odrediti njegove granice i snagu.

Srčani zvuci su zvučni fenomeni koji se javljaju u otkucaju srca. Postoje dva tona: I - sistolički i II - dijastolički.

Sistolički ton. Atrioventrikularni zalisci su uglavnom uključeni u nastanak ovog tona. Tijekom ventrikularne sistole, atrioventrikularni zalisci se zatvaraju, a vibracije njihovih zalistaka i tetivnih niti koje su na njih pričvršćene uzrokuju prvi zvuk. Osim toga, zvučni fenomeni koji se javljaju tijekom kontrakcije ventrikularnih mišića sudjeluju u nastanku prvog tona. Po zvučnim karakteristikama prvi ton je otegnut i nizak.

Dijastolički zvuk javlja se na početku ventrikularne dijastole tijekom protodijastoličke faze, kada se semilunarni zalisci zatvore. Vibracija klapni ventila izvor je zvučnih pojava. Prema zvučnim karakteristikama II ton je kratak i visok.

Također, o radu srca može se suditi po električnim pojavama koje se u njemu događaju. Zovu se srčani biopotencijali i dobivaju se pomoću elektrokardiografa. Zovu se elektrokardiogrami.

1. 5 Reguluscija srčane aktivnosti

Svaka aktivnost organa, tkiva, stanice regulirana je neurohumoralnim putevima. Aktivnost srca nije iznimka. U nastavku ću vam reći više o svakom od ovih putova.

Živčana regulacija srčane aktivnosti. Utjecaj živčanog sustava na aktivnost srca je zbog živaca vagusa i simpatikusa. Ovi živci pripadaju autonomnom živčanom sustavu. Živci vagus idu do srca iz jezgri koje se nalaze u produženoj moždini na dnu četvrte klijetke. Simpatički živci pristupaju srcu iz jezgri lokaliziranih u bočnim rogovima leđne moždine (I-V torakalni segmenti). Nervus vagus i simpatički živac završavaju u sinoaurikularnom i atrioventrikularnom čvoru, kao i u muskulaturi srca. Kao rezultat toga, kada su ti živci uzbuđeni, uočavaju se promjene u automatizaciji sinoaurikularnog čvora, brzini ekscitacije kroz provodni sustav srca i intenzitetu srčanih kontrakcija.

Slabi nadražaji vagusnih živaca dovode do usporavanja otkucaja srca, dok jaki uzrokuju prestanak srčanih kontrakcija. Nakon prestanka iritacije vagusnih živaca, rad srca se može ponovno uspostaviti.

Kod nadraženosti simpatičkih živaca ubrzava se broj otkucaja srca i povećava se snaga kontrakcija srca, povećava se podražljivost i tonus srčanog mišića, kao i brzina podražaja.

Tonus centara srčanih živaca. Centri srčane aktivnosti, predstavljeni jezgrama vagusa i simpatičkih živaca, uvijek su u stanju tonusa, koji se može ojačati ili oslabiti ovisno o uvjetima postojanja organizma.

Tonus središta srčanih živaca ovisi o aferentnim utjecajima koji dolaze iz mehano- i kemoreceptora srca i krvnih žila, unutarnjih organa, receptora kože i sluznice. Humoralni čimbenici također utječu na tonus centara srčanih živaca.

Postoje i određene značajke u funkcioniranju srčanih živaca. Jedan od razloga je taj što se s povećanjem podražljivosti neurona vagusnih živaca smanjuje podražljivost jezgri simpatičkih živaca. Takvi funkcionalno povezani odnosi između središta srčanih živaca pridonose boljem prilagođavanju aktivnosti srca uvjetima postojanja tijela.

Refleks utječe na rad srca. Te sam utjecaje uvjetno podijelio na: one koji se provode iz srca; provodi se kroz autonomni živčani sustav. Sada detaljnije o svakom:

Refleksni utjecaji na rad srca vrše se iz samog srca. Intrakardijalni refleksni utjecaji očituju se u promjenama jačine srčanih kontrakcija. Tako je utvrđeno da rastezanje miokarda jednog od dijelova srca dovodi do promjene snage kontrakcije miokarda drugog njegovog dijela, koji je hemodinamski od njega odvojen. Na primjer, kada se rasteže miokard desnog atrija, opaža se pojačan rad lijeve klijetke. Ovaj učinak može biti samo rezultat refleksnih intrakardijalnih utjecaja.

Opsežne veze srca s različitim dijelovima živčanog sustava stvaraju uvjete za različite refleksne učinke na rad srca, koji se provode putem autonomnog živčanog sustava.

Stijenke krvnih žila sadrže brojne receptore koji se mogu pobuditi pri promjeni krvnog tlaka i kemijskog sastava krvi. Posebno mnogo receptora ima u području luka aorte i karotidnih sinusa (blago širenje, izbočenje stijenke krvnog suda na unutarnjoj karotidnoj arteriji). Također se nazivaju i vaskularne refleksogene zone.

Kada se krvni tlak smanjuje, ovi receptori su uzbuđeni, a impulsi iz njih ulaze u medulu oblongatu do jezgri vagusnih živaca. Pod utjecajem živčanih impulsa smanjuje se ekscitabilnost neurona u jezgrama vagusnih živaca, što povećava utjecaj simpatičkih živaca na srce (o ovoj značajci sam već govorio gore). Kao rezultat utjecaja simpatičkih živaca, srčani ritam i snaga srčanih kontrakcija se povećavaju, krvne žile se sužavaju, što je jedan od razloga normalizacije krvnog tlaka.

S povećanjem krvnog tlaka, živčani impulsi generirani u receptorima luka aorte i karotidnih sinusa povećavaju aktivnost neurona u jezgrama vagusnog živca. Otkriva se utjecaj živaca vagusa na srce, srčani ritam se usporava, srčane kontrakcije slabe, krvne žile se šire, što je također jedan od razloga za vraćanje na prvobitnu razinu krvnog tlaka.

Dakle, refleksni utjecaji na aktivnost srca, koji se provode od receptora u području luka aorte i karotidnih sinusa, trebaju biti klasificirani kao samoregulacijski mehanizmi koji se manifestiraju kao odgovor na promjene krvnog tlaka.

Ekscitacija receptora unutarnjih organa, ako je dovoljno jaka, može promijeniti rad srca.

Naravno, potrebno je napomenuti utjecaj kore velikog mozga na rad srca. Utjecaj kore velikog mozga na rad srca. Cerebralni korteks regulira i ispravlja rad srca putem živaca vagusa i simpatikusa. Dokaz utjecaja moždane kore na aktivnost srca je mogućnost stvaranja uvjetovanih refleksa. Uvjetni refleksi na srce vrlo se lako stvaraju kod ljudi, kao i kod životinja.

Možete dati primjer iskustva sa psom. Pas je stvorio uvjetni refleks na srce, koristeći bljesak svjetla ili zvučnu stimulaciju kao uvjetni signal. Bezuvjetni podražaj bile su farmakološke tvari (npr. morfin), koje tipično mijenjaju rad srca. Pomaci u radu srca praćeni su snimanjem EKG-a. Ispostavilo se da nakon 20-30 injekcija morfija, kompleks iritacija povezanih s primjenom ovog lijeka (bljesak svjetla, laboratorijsko okruženje, itd.) dovodi do uvjetovane refleksne bradikardije. Usporenje otkucaja srca također je primijećeno kada je životinji davana izotonična otopina natrijevog klorida umjesto morfija.

Kod čovjeka različita emocionalna stanja (uzbuđenje, strah, ljutnja, ljutnja, radost) prate odgovarajuće promjene u radu srca. To također ukazuje na utjecaj kore velikog mozga na rad srca.

Humoralni utjecaji na rad srca. Humoralni utjecaj na rad srca ostvaruju hormoni, neki elektroliti i druge visokoaktivne tvari koje ulaze u krv i predstavljaju otpadne produkte mnogih organa i tkiva u tijelu.

Postoji mnogo ovih tvari, pogledat ću neke od njih:

Acetilkolin i norepinefrin - medijatori živčanog sustava - imaju izražen učinak na rad srca. Djelovanje acetilkolina neodvojivo je od funkcija parasimpatičkih živaca, budući da se sintetizira u njihovim završecima. Acetilkolin smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića i snagu njegovih kontrakcija.

Kateholamini, koji uključuju norepinefrin (transmiter) i adrenalin (hormon), važni su za regulaciju rada srca. Kateholamini imaju učinke na srce slične onima simpatičkih živaca. Kateholamini potiču metaboličke procese u srcu, povećavaju potrošnju energije i time povećavaju potrebu miokarda za kisikom. Adrenalin istovremeno uzrokuje širenje koronarnih žila, što poboljšava prehranu srca.

Posebno važnu ulogu u regulaciji rada srca imaju hormoni kore nadbubrežne žlijezde i štitnjače. Hormoni kore nadbubrežne žlijezde - mineralokortikoidi - povećavaju snagu srčanih kontrakcija miokarda. Hormon štitnjače - tiroksin - pojačava metaboličke procese u srcu i povećava njegovu osjetljivost na djelovanje simpatičkih živaca.

Gore sam napomenuo da se krvožilni sustav sastoji od srca i krvnih žila. Ispitao sam građu, funkcije i regulaciju srca. Sada se vrijedi usredotočiti na krvne žile.

II. Krvne žile

2. 1 Vrste krvnih žila, značajke njihove strukture

krvotok srčanih žila

U krvožilnom sustavu postoji nekoliko vrsta krvnih žila: glavne, otporne, prave kapilare, kapacitivne i shunt.

Velike krvne žile su najveće arterije u kojima se ritmički pulsirajući, promjenjivi protok krvi pretvara u ravnomjerniji i glatkiji. Krv u njima kreće iz srca. Stijenke ovih žila sadrže malo glatkih mišićnih elemenata i mnogo elastičnih vlakana.

Žile otpora (žile otpora) uključuju prekapilarne (male arterije, arteriole) i postkapilarne (venule i male vene) žile otpora.

Prave kapilare (izmjenjivačke žile) najvažniji su dio kardiovaskularnog sustava. Preko tankih stijenki kapilara odvija se izmjena između krvi i tkiva (transkapilarna izmjena). Zidovi kapilara ne sadrže glatke mišićne elemente, formiraju ih jedan sloj stanica, izvan kojih se nalazi tanka membrana vezivnog tkiva.

Kapacitivne žile su venski dio kardiovaskularnog sustava. Stijenke su im tanje i mekše od stijenki arterija, a imaju i zaliske u lumenu krvnih žila. Krv u njima kreće se od organa i tkiva do srca. Te se žile nazivaju kapacitivnima jer drže otprilike 70-80% sve krvi.

Shunt žile su arteriovenske anastomoze koje omogućuju izravnu vezu između malih arterija i vena, zaobilazeći kapilarni krevet.

2. 2 Krvni tlak u različitimpojedini dijelovi vaskularnog korita. Kretanje krvi kroz krvne žile

Krvni tlak u različitim dijelovima krvožilnog korita nije isti: u arterijskom sustavu je viši, u venskom je niži.

Krvni tlak je pritisak krvi na stijenke krvnih žila. Normalan krvni tlak neophodan je za prokrvljenost i pravilnu prokrvljenost organa i tkiva, za stvaranje tkivne tekućine u kapilarama, kao i za procese sekrecije i izlučivanja.

Visina krvnog tlaka ovisi o tri glavna čimbenika: učestalosti i snazi ​​srčanih kontrakcija; vrijednost perifernog otpora, tj. tonus stijenki krvnih žila, uglavnom arteriola i kapilara; volumen cirkulirajuće krvi.

Razlikuju se arterijski, venski i kapilarni krvni tlak.

Arterijski krvni tlak. Vrijednost krvnog tlaka u zdrave osobe prilično je konstantna, ali je uvijek podložna blagim fluktuacijama ovisno o fazama rada srca i disanja.

Razlikuju se sistolički, dijastolički, pulsni i srednji arterijski tlak.

Sistolički (maksimalni) tlak odražava stanje miokarda lijeve klijetke srca. Njegova vrijednost je 100-120 mm Hg. Umjetnost.

Dijastolički (minimalni) tlak karakterizira stupanj tonusa arterijskih stijenki. Jednako je 60-80 mm Hg. Umjetnost.

Pulsni tlak je razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Pulsni tlak je neophodan za otvaranje polumjesečevih zalistaka tijekom ventrikularne sistole. Normalni pulsni tlak je 35-55 mmHg. Umjetnost. Ako sistolički tlak postane jednak dijastoličkom tlaku, kretanje krvi bit će nemoguće i nastupit će smrt.

Srednji arterijski tlak jednak je zbroju dijastoličkog i 1/3 pulsnog tlaka.

Na vrijednost krvnog tlaka utječu različiti čimbenici: dob, doba dana, stanje organizma, središnji živčani sustav itd.

S godinama maksimalni tlak raste u većoj mjeri od minimalnog.

Tijekom dana postoji fluktuacija tlaka: danju je viši nego noću.

Značajno povećanje maksimalnog krvnog tlaka može se uočiti tijekom teške tjelesne aktivnosti, tijekom sportskih natjecanja itd. Nakon prestanka rada ili završetka natjecanja, krvni se tlak brzo vraća na prvobitne vrijednosti.

Visok krvni tlak naziva se hipertenzija. Smanjenje krvnog tlaka naziva se hipotenzija. Do hipotenzije može doći zbog trovanja lijekovima, teških ozljeda, opsežnih opeklina ili velikih gubitaka krvi.

Arterijski puls. To su periodična proširenja i produljenja stijenki arterija, uzrokovana protokom krvi u aortu tijekom sistole lijeve klijetke. Puls karakteriziraju brojne kvalitete koje se određuju palpacijom, najčešće radijalne arterije u donjoj trećini podlaktice, gdje se nalazi najpovršnije;

Sljedeće kvalitete pulsa određuju se palpacijom: frekvencija - broj otkucaja u minuti, ritam - pravilna izmjena otkucaja pulsa, punjenje - stupanj promjene volumena arterije, određen jačinom otkucaja pulsa. , napetost - karakterizirana silom koja se mora primijeniti da se stisne arterija sve dok puls potpuno ne nestane.

Protok krvi u kapilarama. Te žile leže u međustaničnim prostorima, usko uz stanice organa i tkiva tijela. Ukupan broj kapilara je ogroman. Ukupna duljina svih ljudskih kapilara je oko 100.000 km, odnosno nit koja bi mogla 3 puta okružiti zemaljsku kuglu duž ekvatora.

Brzina protoka krvi u kapilarama je mala i iznosi 0,5-1 mm/s. Dakle, svaka čestica krvi ostaje u kapilari otprilike 1 s. Mala debljina ovog sloja i njegov bliski kontakt sa stanicama organa i tkiva, kao i stalna izmjena krvi u kapilarama, pružaju mogućnost izmjene tvari između krvi i međustanične tekućine.

Postoje dvije vrste funkcionalnih kapilara. Neki od njih čine najkraći put između arteriola i venula (glavnih kapilara). Druge su bočne grane od prve; izlaze iz arterijskog kraja glavnih kapilara i ulijevaju se u njihov venski kraj. Ove bočne grane tvore kapilarne mreže. Kapilare trupa imaju važnu ulogu u distribuciji krvi u kapilarnim mrežama.

U svakom organu, krv teče samo u "pripravnim" kapilarama. Neke kapilare su isključene iz krvotoka. U razdobljima intenzivne aktivnosti organa (na primjer, tijekom kontrakcije mišića ili sekretorne aktivnosti žlijezda), kada se metabolizam u njima povećava, broj funkcionalnih kapilara značajno se povećava. Istodobno u kapilarama počinje cirkulirati krv bogata crvenim krvnim zrncima, nositeljima kisika.

Regulacija kapilarne cirkulacije od strane živčanog sustava i utjecaj na njega fiziološki aktivnih tvari - hormona i metabolita - provodi se djelovanjem na arterije i arteriole. Njihovim sužavanjem ili širenjem mijenja se broj funkcionalnih kapilara, raspored krvi u razgranatoj kapilarnoj mreži, mijenja se i sastav krvi koja teče kroz kapilare, odnosno omjer crvenih krvnih stanica i plazme.

Visina tlaka u kapilarama usko je povezana sa stanjem organa (mirovanje i aktivnost) i funkcijama koje on obavlja.

Arteriovenske anastomoze. U nekim dijelovima tijela, poput kože, pluća i bubrega, postoje izravne veze između arteriola i vena - arteriovenske anastomoze. Ovo je najkraći put između arteriola i vena. U normalnim uvjetima anastomoze su zatvorene i krv teče kroz kapilarnu mrežu. Ako se anastomoze otvore, dio krvi može teći u vene, zaobilazeći kapilare.

Dakle, arteriovenske anastomoze igraju ulogu šantova koji reguliraju kapilarnu cirkulaciju krvi. Primjer za to je promjena kapilarnog optoka kože s porastom (preko 35 °C) ili sniženjem (ispod 15 °C) vanjske temperature. Otvaraju se anastomoze u koži i uspostavlja se protok krvi iz arteriola izravno u vene, što ima važnu ulogu u procesima termoregulacije.

Kretanje krvi u venama. Krv iz mikrovaskulature (venule, male vene) ulazi u venski sustav. Krvni tlak u venama je nizak. Ako je na početku arterijskog korita krvni tlak 140 mm Hg. Art., Tada je u venulama 10-15 mm Hg. Umjetnost. U završnom dijelu venskog korita krvni tlak se približava nuli, a može čak biti i ispod atmosferskog tlaka.

Niz čimbenika pridonosi kretanju krvi kroz vene. Naime: rad srca, ventilni aparat vena, kontrakcija skeletnih mišića, usisna funkcija prsnog koša.

Rad srca stvara razliku krvnog tlaka u arterijskom sustavu i desnom atriju. Time se osigurava venski povrat krvi u srce. Prisutnost ventila u venama potiče kretanje krvi u jednom smjeru - prema srcu. Naizmjenična kontrakcija i opuštanje mišića važan je čimbenik u promicanju kretanja krvi kroz vene. Kada se mišići stežu, tanke stijenke vena se sabijaju i krv kreće prema srcu. Opuštanje skeletnih mišića potiče protok krvi iz arterijskog sustava u vene. Ovo pumpanje mišića naziva se mišićna pumpa, koja je pomoćnik glavne pumpe - srca. Sasvim je jasno da je kretanje krvi kroz vene olakšano tijekom hodanja, kada mišićna pumpa donjih ekstremiteta ritmički radi.

Negativan intratorakalni tlak, osobito tijekom faze udisaja, potiče venski povrat krvi u srce. Intratorakalni negativni tlak uzrokuje širenje venskih žila u vratnoj i prsnoj šupljini, koje imaju tanke i savitljive stijenke. Tlak u venama se smanjuje, što olakšava protok krvi prema srcu.

U malim i srednjim venama nema fluktuacija pulsa u krvnom tlaku. U velikim venama u blizini srca opažaju se fluktuacije pulsa - venski puls, koji ima drugačije podrijetlo od arterijskog pulsa. Uzrokuje ga poteškoća u protoku krvi iz vena u srce tijekom sistole atrija i ventrikula. Tijekom sistole ovih dijelova srca povećava se pritisak unutar vena i njihove stijenke vibriraju.

III. Starosne osedobrobiti krvožilnog sustava.Kardiovaskularna higijena

Ljudsko tijelo ima svoj individualni razvoj od trenutka oplodnje do prirodnog kraja života. To se razdoblje naziva ontogeneza. Razlikuje dva neovisna stadija: prenatalni (od trenutka začeća do trenutka rođenja) i postnatalni (od trenutka rođenja do smrti osobe). Svaka od ovih faza ima svoje karakteristike u strukturi i funkcioniranju krvožilnog sustava. Pogledajmo neke od njih:

Dobne karakteristike u prenatalnoj fazi. Formiranje embrionalnog srca počinje od 2. tjedna prenatalnog razvoja, a njegov razvoj uglavnom završava do kraja 3. tjedna. Optok krvi fetusa ima svoje karakteristike, prvenstveno povezane s činjenicom da prije rođenja kisik ulazi u tijelo fetusa kroz posteljicu i takozvanu pupčanu venu. Pupčana vena grana se u dvije žile, jedna opskrbljuje jetru, a druga se povezuje s donjom šupljom venom. Kao rezultat toga, u donjoj šupljoj veni, krv bogata kisikom se miješa s krvlju koja je prošla kroz jetru i sadrži metaboličke proizvode. Krv ulazi u desni atrij kroz donju šuplju venu. Zatim krv prolazi u desnu klijetku i potom se gura u plućnu arteriju; manji dio krvi dotječe u pluća, a veći dio kroz ductus botalli ulazi u aortu. Prisutnost ductus botallusa koji povezuje arteriju s aortom druga je specifična značajka u fetalnoj cirkulaciji. Kao rezultat veze plućne arterije i aorte, obje srčane klijetke pumpaju krv u sustavnu cirkulaciju. Krv s metaboličkim produktima vraća se u majčino tijelo kroz pupčane arterije i placentu.

Dakle, cirkulacija miješane krvi u tijelu fetusa, njezina povezanost preko posteljice s krvožilnim sustavom majke i prisutnost ductus botallusa glavna su obilježja cirkulacije fetusa.

Značajke povezane s dobi u postnatalnoj fazi. Kod novorođenčeta prestaje veza s majčinim tijelom i vlastiti krvožilni sustav preuzima sve potrebne funkcije. Duktus botallus gubi svoj funkcionalni značaj i ubrzo biva obrastao vezivnim tkivom. U djece je relativna masa srca i ukupni lumen krvnih žila veći nego u odraslih, što znatno olakšava procese cirkulacije krvi.

Postoje li uzorci u rastu srca? Može se primijetiti da je rast srca usko povezan s ukupnim rastom tijela. Najintenzivniji rast srca opaža se u prvim godinama razvoja i na kraju adolescencije.

Mijenja se i oblik i položaj srca u prsima. U novorođenčadi, srce je sferično i nalazi se mnogo više nego u odrasle osobe. Te se razlike eliminiraju tek do 10. godine.

Funkcionalne razlike u kardiovaskularnom sustavu djece i adolescenata traju do 12 godina. Otkucaji srca kod djece su veći nego kod odraslih. Otkucaji srca kod djece su osjetljiviji na vanjske utjecaje: tjelesne vježbe, emocionalni stres itd. Krvni tlak u djece niži je nego u odraslih. Udarni volumen u djece znatno je manji nego u odraslih. S godinama se povećava minutni volumen krvi, što srcu daje sposobnost prilagodbe tjelesnoj aktivnosti.

Tijekom puberteta, brzi procesi rasta i razvoja koji se odvijaju u tijelu utječu na unutarnje organe, a posebno na kardiovaskularni sustav. U ovoj dobi postoji nesklad između veličine srca i promjera krvnih žila. S brzim rastom srca, krvne žile rastu sporije, njihov lumen nije dovoljno širok, pa srce adolescenta nosi dodatno opterećenje, gurajući krv kroz uske žile. Iz istog razloga, tinejdžer može imati privremeni poremećaj u ishrani srčanog mišića, povećan umor, blagu otežano disanje i nelagodu u predjelu srca.

Još jedna značajka kardiovaskularnog sustava adolescenta je da srce adolescenta raste vrlo brzo, a razvoj živčanog sustava koji regulira rad srca ne ide u korak s njim. Kao rezultat toga, tinejdžeri ponekad imaju lupanje srca, nepravilan srčani ritam itd. Sve ove promjene su privremene i nastaju zbog karakteristika rasta i razvoja, a ne kao posljedica bolesti.

Higijena kardiovaskularnog sustava. Za normalan razvoj srca i njegovu aktivnost iznimno je važno eliminirati prekomjerno tjelesno i psihičko naprezanje koje remeti normalan rad srca, kao i osigurati njegovo treniranje racionalnim i djeci pristupačnim tjelesnim vježbama.

Postupno treniranje srčane aktivnosti osigurava poboljšanje kontraktilnih i elastičnih svojstava mišićnih vlakana srca.

Kardiovaskularni trening se postiže svakodnevnim tjelesnim vježbama, sportskim aktivnostima i umjerenim tjelesnim radom, posebice kada se provode na svježem zraku.

Higijena krvožilnog sustava kod djece postavlja određene zahtjeve na njihovu odjeću. Uska odjeća i uske haljine stisnu prsa. Uski ovratnici stisnu krvne žile vrata, što utječe na cirkulaciju krvi u mozgu. Uski pojasevi stišću krvne žile trbušne šupljine i time otežavaju cirkulaciju krvi u krvožilnim organima. Tijesne cipele nepovoljno utječu na cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima.

Zaključak

Stanice višestaničnih organizama gube neposredan kontakt s vanjskom okolinom i nalaze se u okolnom tekućem mediju – međustaničnom, odnosno tkivnom fluidu, odakle crpe potrebne tvari i gdje izlučuju produkte metabolizma.

Sastav tkivne tekućine stalno se ažurira zbog činjenice da je ova tekućina u bliskom kontaktu s krvlju koja se neprestano kreće, a koja obavlja niz svojih inherentnih funkcija. Kisik i druge tvari potrebne stanicama prodiru iz krvi u tkivnu tekućinu; proizvodi staničnog metabolizma ulaze u krv koja teče iz tkiva.

Različite funkcije krvi mogu se obavljati samo njezinim kontinuiranim kretanjem u krvnim žilama, tj. u prisutnosti cirkulacije krvi. Krv se kreće kroz krvne žile zbog povremenih kontrakcija srca. Kada srce stane, nastupa smrt jer prestaje dopremanje kisika i hranjivih tvari u tkiva, kao i oslobađanje tkiva od produkata metabolizma.

Stoga je krvožilni sustav jedan od najvažnijih sustava u tijelu.

Spopis korištene literature

1. S.A. Georgieva i dr. Fiziologija. - M.: Medicina, 1981.

2. E.B. Babsky, G.I. Kositsky, A.B. Kogan i dr. Ljudska fiziologija. - M.: Medicina, 1984.

3. Yu.A. Ermolaev Dobna fiziologija. - M.: Viši. škola, 1985

4. S.E. Sovetov, B.I. Volkov i dr. Školska higijena. - M.: Obrazovanje, 1967

Objavljeno na stranici

Slični dokumenti

Povijest razvoja cirkulatorne fiziologije. Opće karakteristike kardiovaskularnog sustava. Cirkulacija, krvni tlak, limfni i krvožilni sustav. Značajke cirkulacije krvi u venama. Rad srca, uloga srčanih zalistaka.

prezentacija, dodano 25.11.2014


Građa i glavne funkcije srca. Kretanje krvi kroz žile, krugove i mehanizam cirkulacije krvi. Struktura kardiovaskularnog sustava, dobne karakteristike njegovog odgovora na tjelesnu aktivnost. Prevencija kardiovaskularnih bolesti u školske djece.

sažetak, dodan 18.11.2014


Građa srca, sustav srčanog automatizma. Glavna važnost kardiovaskularnog sustava. Krv teče kroz srce samo u jednom smjeru. Glavni krvni sudovi. Uzbuđenje koje nastaje u sinoatrijalnom čvoru. Regulacija srčane aktivnosti.

prezentacija, dodano 25.10.2015


Opći pojam i sastav kardiovaskularnog sustava. Opis krvnih žila: arterije, vene i kapilare. Glavne funkcije sistemske i plućne cirkulacije. Građa komora atrija i ventrikula. Razmatranje principa rada srčanih zalistaka.

sažetak, dodan 16.11.2011


Građa srca: endokard, miokard i epikard. Ventili srca i velikih krvnih žila. Topografija i fiziologija srca. Ciklus srčane aktivnosti. Razlozi za nastanak srčanih tonova. Sistolički i minutni volumen srca. Svojstva srčanog mišića.

tutorial, dodano 24.03.2010


Građa srca i funkcije ljudskog kardiovaskularnog sustava. Kretanje krvi kroz vene, sustavnu i plućnu cirkulaciju. Građa i funkcioniranje limfnog sustava. Promjene u protoku krvi u različitim dijelovima tijela tijekom rada mišića.

prezentacija, dodano 20.04.2011


Klasifikacija različitih regulacijskih mehanizama kardiovaskularnog sustava. Utjecaj autonomnog (vegetativnog) živčanog sustava na srce. Humoralna regulacija srca. Stimulacija adrenergičkih receptora kateholaminima. Čimbenici koji utječu na vaskularni tonus.

prezentacija, dodano 01.08.2014


Proučavanje strukture srca, karakteristike njegovog rasta u djetinjstvu. Neravnomjerno formiranje odjela. Funkcije krvnih žila. Arterije i mikrovaskulatura. Vene sistemske cirkulacije. Regulacija funkcija kardiovaskularnog sustava.

prezentacija, dodano 24.10.2013


Značajke veličine i oblika ljudskog srca. Građa desne i lijeve klijetke. Položaj srca kod djece. Živčana regulacija kardiovaskularnog sustava i stanje krvnih žila u dječjoj dobi. Kongenitalne bolesti srca u novorođenčadi.

prezentacija, dodano 04.12.2015


Glavne varijante i anomalije (malformacije) srca, velikih arterija i vena. Utjecaj nepovoljnih okolišnih čimbenika na razvoj kardiovaskularnog sustava. Građa i funkcije III i IV i VI para kranijalnih živaca. Grane, zone inervacije.

Građa i funkcije kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav- fiziološki sustav, uključujući srce, krvne žile, limfne žile, limfne čvorove, limfu, regulacijske mehanizme (lokalni mehanizmi: periferni živci i živčani centri, posebno vazomotorni centar i centar za regulaciju aktivnosti srca).

Dakle, kardiovaskularni sustav je kombinacija 2 podsustava: krvožilnog sustava i limfnog optoka. Srce je glavna komponenta oba podsustava.

Krvne žile tvore 2 kruga cirkulacije krvi: mali i veliki.

Plućna cirkulacija - 1553 Servetus - počinje u desnoj klijetki s plućnim trupom, koji nosi vensku krv. Ova krv ulazi u pluća, gdje se regenerira sastav plina. Završetak plućne cirkulacije nalazi se u lijevom atriju s četiri plućne vene, kojima arterijska krv teče prema srcu.

Sistemska cirkulacija - 1628 Harvey - počinje u lijevoj klijetki s aortom i završava u desnom atriju s venama: v.v.cava superior et interior. Funkcije kardiovaskularnog sustava: kretanje krvi kroz žilu, budući da krv i limfa obavljaju svoje funkcije tijekom kretanja.

Čimbenici koji osiguravaju kretanje krvi kroz krvne žile

• Glavni čimbenik koji osigurava kretanje krvi kroz krvne žile: rad srca kao pumpe.


• Čimbenici podrške:


• zatvorenost kardiovaskularnog sustava;


• razlika tlaka u aorti i veni cavi;


• elastičnost vaskularnog zida (transformacija pulsirajućeg otpuštanja krvi iz srca u kontinuirani protok krvi);


• ventilski aparat srca i krvnih žila, osiguravajući jednosmjerno kretanje krvi;


• prisutnost intratorakalnog tlaka je "usisna" akcija koja osigurava venski povratak krvi u srce.


• Rad mišića - potiskivanje krvi i refleksno povećanje aktivnosti srca i krvnih žila kao posljedica aktivacije simpatičkog živčanog sustava.


• Aktivnost dišnog sustava: što je disanje češće i dublje, to je usisni učinak prsnog koša izraženiji.

Morfološke karakteristike srca. Faze srčane aktivnosti

1. Glavne morfološke značajke srca

Osoba ima 4-komorno srce, ali s fiziološke točke gledišta, 6-komorno: dodatne komore su ušne školjke, jer se kontrahiraju 0,03-0,04 s prije atrija. Zbog njihovih kontrakcija pretklijetke su potpuno ispunjene krvlju. Veličina i težina srca proporcionalne su ukupnoj veličini tijela.

Kod odrasle osobe, volumen šupljine je 0,5-0,7 l; težina srca jednaka je 0,4% tjelesne težine.

Stijenka srca sastoji se od 3 sloja.

Endokard je tanki sloj vezivnog tkiva koji prelazi u tuniku intimu krvnih žila. Omogućuje nekvašenje stijenke srca, olakšavajući intravaskularnu hemodinamiku.

Miokard – atrijski miokard odvojen je fibroznim prstenom od ventrikularnog miokarda.

Epikard - sastoji se od 2 sloja - fibroznog (vanjski) i srčanog (unutarnjeg). Vlaknasti list okružuje srce izvana - obavlja zaštitnu funkciju i štiti srce od rastezanja. Srčani list se sastoji od 2 dijela:

Visceralni (epikard);

Parietalni, koji se stapa s vlaknastim slojem.

Između visceralnog i parijetalnog sloja nalazi se šupljina ispunjena tekućinom (smanjuje ozljede).

Značenje perikarda:

Zaštita od mehaničkih oštećenja;

Zaštita od prekomjernog istezanja.

Optimalna razina srčane kontrakcije postiže se kada se duljina mišićnih vlakana poveća za ne više od 30-40% početne vrijednosti. Omogućuje optimalnu razinu funkcioniranja stanica sinsatrijskog čvora. Kada je srce prenapregnuto, proces stvaranja živčanih impulsa je poremećen. Potpora velikim žilama (sprječava kolaps šuplje vene).

Faze srčane aktivnosti i rad aparata srčanih zalistaka u različitim fazama srčanog ciklusa

Cijeli srčani ciklus traje 0,8-0,86 s.

Dvije glavne faze srčanog ciklusa:

Sistola je izbacivanje krvi iz srčanih šupljina kao rezultat kontrakcije;

Dijastola - opuštanje, odmor i prehrana miokarda, punjenje šupljina krvlju.

Ove glavne faze podijeljene su na:

Atrijalna sistola - 0,1 s - krv ulazi u ventrikule;

Dijastola atrija - 0,7 s;

Ventrikularna sistola - 0,3 s - krv ulazi u aortu i plućno deblo;

Ventrikularna dijastola - 0,5 s;

Ukupna srčana pauza je 0,4 s. Ventrikuli i atrije u dijastoli. Srce se odmara, hrani, pretklijetke se pune krvlju, a klijetke su 2/3 pune.

Srčani ciklus počinje sistolom atrija. Ventrikularna sistola počinje istodobno s dijastolom atrija.

Ventrikularni ciklus (Chauveau i Morely (1861)) – sastoji se od sistole i dijastole komore.

Ventrikularna sistola: razdoblje kontrakcije i razdoblje izbacivanja.

Razdoblje kontrakcije provodi se u 2 faze:

1) asinkrona kontrakcija (0,04 s) - neravnomjerna kontrakcija ventrikula. Kontrakcija mišića interventrikularnog septuma i papilarnih mišića. Ova faza završava potpunim zatvaranjem atrioventrikularne valvule.

2) faza izometrijske kontrakcije - počinje od trenutka zatvaranja atrioventrikularnog zaliska i nastavlja se kada se zatvore svi zalisci. Budući da je krv nestlačiva, tijekom ove faze duljina mišićnih vlakana se ne mijenja, ali se povećava njihova napetost. Zbog toga se povećava tlak u klijetkama. Rezultat je otvaranje semilunarnih zalistaka.

Period izgona (0,25 s) - sastoji se od 2 faze:

1) faza brzog izgona (0,12 s);

2) spora faza izgona (0,13 s);

Glavni čimbenik je razlika tlaka, koja potiče oslobađanje krvi. U tom razdoblju dolazi do izotonične kontrakcije miokarda.

Ventrikularna dijastola.

Sastoji se od sljedećih faza.

Protodijastoličko razdoblje je vremenski interval od kraja sistole do zatvaranja semilunarnih zalistaka (0,04 s). Zbog razlike u tlaku krv se vraća u klijetke, ali ispunjavajući džepove polumjesečevih zalistaka one se zatvaraju.

Izometrijska faza opuštanja (0,25 s) - provodi se s potpuno zatvorenim ventilima. Duljina mišićnih vlakana je konstantna, mijenja se njihova napetost i smanjuje se tlak u klijetkama. Kao rezultat toga otvaraju se atrioventrikularni zalisci.

Faza punjenja se provodi tijekom općeg zastoja srca. Prvo brzo punjenje, zatim sporo - srce je ispunjeno 2/3.

Presistola je punjenje ventrikula krvlju zahvaljujući sustavu atrija (1/3 volumena). Promjenom tlaka u različitim šupljinama srca osigurava se razlika tlaka s obje strane ventila, što osigurava funkcioniranje valvularnog aparata srca.

FIZIOLOGIJA KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA

DioI. OPĆI PLAN GRAĐE KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA. FIZIOLOGIJA SRCA

1. Opći plan strukture i funkcionalnog značaja kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav, zajedno s respiratornim, je ključni sustav održavanja života u tijelu jer pruža kontinuirana cirkulacija krvi kroz zatvoreni vaskularni krevet. Krv, samo u stalnom kretanju, može obavljati svoje brojne funkcije, od kojih je glavna transportna, koja predodređuje niz drugih. Stalna cirkulacija krvi kroz krvožilni sloj omogućuje njegov kontinuirani kontakt sa svim organima tijela, što osigurava, s jedne strane, održavanje postojanosti sastava i fizikalno-kemijskih svojstava međustanične (tkivne) tekućine (stvarno unutarnje okruženje). za stanice tkiva), a s druge strane, očuvanje homeostaze same krvi.

S funkcionalnog stajališta, kardiovaskularni sustav dijelimo na:

Ø srce - pumpa periodičkog ritmičkog tipa radnje

Ø posude- putevi cirkulacije krvi.

Srce osigurava ritmičko periodično pumpanje dijelova krvi u vaskularni krevet, dajući im energiju potrebnu za daljnje kretanje krvi kroz krvne žile. Ritmički rad srca je zalog kontinuirana cirkulacija krvi u vaskularnom krevetu. Štoviše, krv u vaskularnom krevetu se pasivno kreće duž gradijenta tlaka: od područja gdje je viši do područja gdje je niži (od arterija do vena); minimalni je tlak u venama koje vraćaju krv u srce. Krvne žile prisutne su u gotovo svim tkivima. Nema ih samo u epitelu, noktima, hrskavici, zubnoj caklini, u nekim područjima srčanih zalistaka i u nizu drugih područja koja se hrane difuzijom potrebnih tvari iz krvi (na primjer, stanice unutarnje stijenke velike krvne žile).

Kod sisavaca i ljudi srce četverokomorni(sastoji se od dva atrija i dva ventrikula), kardiovaskularni sustav je zatvoren, postoje dva neovisna kruga cirkulacije krvi - velik(sustav) i mali(plućni). Cirkulacijski krugovi početi u komore s arterijskim tipom žila (aorte i plućnog trupa ), i završavaju u vene atrija (gornju i donju šuplju venu i plućne vene ). Arterije- žile koje nose krv iz srca, i vene- vraćanje krvi u srce.

Sustavna (sustavna) cirkulacija počinje u lijevoj klijetki s aortom, a završava u desnom atriju s gornjom i donjom šupljom venom. Krv koja teče iz lijeve klijetke u aortu je arterijska. Krećući se kroz krvne žile sistemske cirkulacije, na kraju dolazi do mikrocirkulacijskog korita svih organa i struktura tijela (uključujući srce i pluća), na čijoj razini izmjenjuje tvari i plinove s tkivnom tekućinom. Kao rezultat transkapilarne izmjene, krv postaje venska: zasićena je ugljičnim dioksidom, krajnjim i međuproduktima metabolizma, može primiti neke hormone ili druge humoralne čimbenike, dijelom daje kisik, hranjive tvari (glukozu, aminokiseline, masne kiseline), vitamini i dr. Venska krv koja teče iz različitih tkiva tijela kroz sustav vena vraća se u srce (naime, kroz gornju i donju šuplju venu - u desnu pretklijetku).

Mala (plućna) cirkulacija počinje u desnom ventrikulu s plućnim trupom, koji se grana u dvije plućne arterije, koje dovode vensku krv u mikrovaskulaturu koja okružuje respiratorni dio pluća (respiratorne bronhiole, alveolarne kanale i alveole). Na razini ove mikrovaskulature događa se transkapilarna izmjena između venske krvi koja teče u pluća i alveolarnog zraka. Kao rezultat ove izmjene, krv je zasićena kisikom, djelomično oslobađa ugljični dioksid i pretvara se u arterijsku krv. Kroz sustav plućnih vena (dvije iz svakog pluća), arterijska krv koja teče iz pluća vraća se u srce (u lijevi atrij).

Dakle, u lijevoj polovici srca krv je arterijska, ulazi u krvne žile sistemske cirkulacije i isporučuje se u sve organe i tkiva tijela, osiguravajući njihovu opskrbu.

Krajnji produkt" href="/text/category/konechnij_produkt/" rel="bookmark"> krajnji produkti metabolizma. U desnoj polovici srca nalazi se venska krv koja se izbacuje u plućnu cirkulaciju i na razini pluća pretvara u arterijsku krv.

2. Morfofunkcionalne karakteristike vaskularnog korita

Ukupna duljina ljudskog krvožilnog korita je oko 100 000 km. kilometri; obično ih je većina prazna, a intenzivno se opskrbljuju samo intenzivno i stalno radeći organi (srce, mozak, bubrezi, dišni mišići i neki drugi). Vaskularni krevet počinje velike arterije izvodeći krv iz srca. Arterije se duž svog toka granaju dajući arterije manjeg kalibra (srednje i male arterije). Ulaskom u organ za opskrbu krvlju, arterije se granaju mnogo puta do arteriole , koje su najmanje posude arterijskog tipa (promjer - 15-70 mikrona). Iz arteriola se pak pod pravim kutom pružaju metarteroili (završne arteriole), iz kojih polaze prave kapilare , formiranje neto. Na mjestima gdje se kapilare odvajaju od metarterola nalaze se prekapilarni sfinkteri koji kontroliraju lokalni volumen krvi koja prolazi kroz prave kapilare. Kapilare predstavljati najmanje posude u vaskularnom krevetu (d = 5-7 µm, duljina - 0,5-1,1 mm), njihova stijenka ne sadrži mišićno tkivo, već se formira samo jedan sloj endotelnih stanica i okolna bazalna membrana. Osoba ima 100-160 milijardi. kapilare, njihova ukupna duljina je 60-80 tisuća. kilometara, a ukupna površina iznosi 1500 m2. Krv iz kapilara sekvencijalno ulazi u postkapilarne (promjera do 30 µm), sabirne i mišićne (promjera do 100 µm) venule, a zatim u male vene. Male vene se spajaju jedna s drugom u srednje i velike vene.

Arteriole, metarteriole, prekapilarni sfinkteri, kapilare i venule šminka mikrovaskulatura, što je put lokalnog protoka krvi organa, na čijoj se razini odvija izmjena između krvi i tkivne tekućine. Štoviše, ova se izmjena najučinkovitije odvija u kapilarama. Venule, kao niti jedna druga krvna žila, izravno su povezane s tijekom upalnih reakcija u tkivima, jer kroz njihovu stijenku mase leukocita i plazme prolaze kroz upalu.

Coll" href="/text/category/koll/" rel="bookmark">kolateralne žile jedne arterije koje se povezuju s granama drugih arterija ili intrasistemske arterijske anastomoze između različitih grana iste arterije)

Ø venski(spojne žile između različitih vena ili ogranaka iste vene)

Ø arteriovenski(anastomoze između malih arterija i vena, omogućujući protok krvi zaobilazeći kapilarni krevet).

Funkcionalna svrha arterijskih i venskih anastomoza je povećati pouzdanost prokrvljenosti organa, dok je arteriovenskih osigurati mogućnost kretanja krvi mimo kapilarnog korita (nalaze se u velikim količinama u koži, kretanje krvi uz koje se smanjuje gubitak topline s površine tijela).

zid svatko posude, isključujući kapilare , sadrži tri školjke:

Ø unutarnja ljuska, obrazovan endotel, bazalna membrana i subendotelni sloj(sloj rastresitog fibroznog vezivnog tkiva); ova ljuska je odvojena od srednje ljuske unutarnja elastična membrana;

Ø srednja ljuska, koje uključuje glatke mišićne stanice i gusto fibrozno vezivno tkivo, čija međustanična tvar sadrži elastična i kolagena vlakna; odvojen od vanjske ljuske vanjska elastična membrana;

Ø vanjska ljuska(adventitia), formiran rastresito fibrozno vezivno tkivo, hranjenje stijenke posude; posebno male žile prolaze kroz ovu membranu, osiguravajući prehranu stanicama same vaskularne stijenke (tzv. vaskularne žile).

U posudama raznih vrsta, debljina i morfologija ovih ljuski ima svoje karakteristike. Dakle, stijenke arterija su puno deblje od stijenki vena, a njihov srednji sloj se najviše razlikuje u debljini između arterija i vena, zbog čega su stijenke arterija elastičnije od stijenki vena. Pritom je vanjska ovojnica stijenke vena deblja od arterija, a one u pravilu imaju veći promjer u odnosu na istoimene arterije. Male, srednje i neke velike vene imaju venski zalisci , koji su semilunarni nabori njihove unutarnje ljuske i sprječavaju obrnuti protok krvi u venama. Vene donjih ekstremiteta imaju najveći broj zalistaka, dok obje šuplje vene, vene glave i vrata, renalne vene, portalna i plućna vena nemaju zaliske. Stijenke velikih, srednjih i malih arterija, kao i arteriola, karakteriziraju neke strukturne značajke koje se odnose na njihovu srednju ljusku. Konkretno, u stijenkama velikih i nekih arterija srednje veličine (žile elastičnog tipa) elastična i kolagena vlakna prevladavaju nad glatkim mišićnim stanicama, zbog čega su takve žile vrlo elastične, što je potrebno za pretvorbu pulsirajuće krvi. teći u stalni. Stjenke malih arterija i arteriola, naprotiv, karakteriziraju prevlast glatkih mišićnih vlakana nad vezivnim tkivom, što im omogućuje promjenu promjera lumena u prilično širokom rasponu i na taj način reguliraju razinu punjenja kapilarne krvi. Kapilare, koje nemaju srednju i vanjsku ljusku u svojim stijenkama, ne mogu aktivno mijenjati svoj lumen: mijenja se pasivno ovisno o stupnju njihove opskrbe krvlju, što ovisi o veličini lumena arteriola.