Shapiro tehnika: jedinstvena metoda za rješavanje psiholoških problema. Terapija napadaja panike DPDH metodom

Jednostavna, ali prilično učinkovita tehnika Francine Shapiro, EMDR metoda (desensitizacija pokreta očiju), u početku je dobro funkcionirala u psihoterapiji posttraumatskog stresnog poremećaja. Ponekad se EMDR tehnika koristi samostalno kao metoda brisanja emocionalnih sjećanja koja čovjeku donose duševnu patnju.

Kao što se može vidjeti sa slike, metoda EMDR, desenzibilizacija i obrada psihičke traume pokretima očiju, nalikuje principima NLP-a (neurolingvističkog programiranja), gdje je svaki pokret oka (smjer pogleda) izravno povezan s ljudskim reprezentativnim sustavima ( vid, sluh, kinestetika). Međutim, Shapiro metoda (EMDR) ne fokusira se na ljudske senzore (osjetilne organe).

Kako sami EMDR metodom obraditi psihotraume i teške stresove iz prošlosti

Ozbiljni stresovi, emocionalna iskustva i psihičke traume proživljene u prošlosti, poput silovanja, vojnih operacija, prirodnih nepogoda, nesreća i katastrofa, ostavljaju dubok trag na ljudskoj psihi. EMDR metoda pomoći će vam da sami izbrišete emocionalna, traumatična sjećanja, procesirajući ih pokretima očiju u nešto neutralno ili čak pozitivno.

EMDR se koristi samostalno u slučajevima kada jasno shvaćate da je uzrok vaših trenutnih (ovdje i sada) iskustava, reakcija na stres, strahove i fobije..., drugih neurotičnih stanja psihotrauma, teški stres doživljen iz prošlosti.

Korištenje EMDR tehnike sami - upute korak po korak

Dakle, da biste sami koristili EMDR tehniku, morate se udobno smjestiti ispred slobodnog zida. Možete uključiti opuštajuću glazbu (vidi glazbenu terapiju), rasvjeta ne smije biti jaka, za bolje opuštanje možete malo duboko disati trbuhom.

Uzmite u prste malu baterijsku svjetiljku ili laserski pokazivač kojim ćete voditi duž suprotnog zida.
Unaprijed pripremite svoje traumatsko sjećanje koje želite obraditi pokretima očiju („visiti“ u psihotraumi, da biste izbjegli aktivaciju snažnih doživljaja, još nije potrebno, samo znajte s čime ćete raditi).

Postojat će ukupno tri EMDR koraka.čijom izvođenjem ćete moći samostalno procesuirati svoje traumatične događaje iz prošlosti i time poboljšati svoje psihoemocionalno stanje u sadašnjosti.

1. korak: Opušteno i usmjerivši svjetlosni pokazivač (baterijsku svjetiljku) u zid nasuprot, laganim pokretom samo prstiju (ne cijele šake) polako pomičite zraku duž zida lijevo-desno (direktan pogled), fiksirate oči. na svjetlosnu točku i pomičite ih zajedno sa snopom - lijevo i desno .

   Pogled vam je usmjeren na svjetlosnu točku - ovo je prednji plan. Istovremeno pokušajte vidjeti u pozadini, gledajući kao kroz zid, što vam se dogodilo u prošlosti. U isto vrijeme, obrada traumatskih informacija, zamišljanje nečeg neutralnog ili pozitivnog u mašti.

   Nastavite raditi EMDR 3-5-10 minuta dok ne osjetite da ta negativna prošlost postupno nestaje, pretvarajući se u nešto normalno.

   Oštro, duboko udahnite i osvrnite se po sobi, naizmjenično usmjeravajući pažnju na različite predmete. Ocijenite svoje emocionalno stanje na ljestvici od 100%: 0 - uopće nema negativnih emocija - 100% - snažne emocije.

   Na sljedeći korak možete prijeći nakon odmora ili sljedeći dan - ovisno o vašoj energiji i emocionalnosti.

2. korak: Napravite isto, samo pomaknite svjetiljku i s njom oko - u obliku ležeće osmice (znak beskonačnosti).
3. korak: Ista EMDR tehnika, ali pokreti očiju sada su kružni (u smjeru suprotnom od kazaljke na satu).

Budući da ćete sami koristiti metodu desenzibilizacije kroz pokrete očiju, možda prvi put nećete moći potpuno obraditi traumu i izbrisati negativna emocionalna sjećanja. Napredak će naravno biti, ali za potpunu obradu stresa iz prošlosti vrijedi još jednom ponoviti EMDR tehniku.

Također, možete zamoliti voljenu osobu da umjesto vas usmjeri snop svjetiljke iza vas, izvan vidokruga, čime vas oslobađa nepotrebnih psihoenergetskih troškova.

Pažnja! Ako ste u prošlosti imali nekoliko psihičkih trauma, tada prije obrade emocija morate napraviti popis problema u obliku hijerarhije. I počnite raditi s najjednostavnijim stresnim situacijama utisnutim u psihu.

(Terapija desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta očiju, EMDR) razvio je Amerikanac Francine Shapiro te se vrlo uspješno koristi u liječenju PTSP-a. Godine 1987. dok je hodala primijetila je da pokreti očiju smanjuju stresna sjećanja.

Metoda se temelji na ideji da svaka traumatična informacija se nesvjesno obrađuje i apsorbira u mozgu tijekom sna- V REM faza sna(drugi nazivi: faza spavanja brzih pokreta očiju, REM spavanje, REM faza od brzih pokreta očiju). U ovoj fazi sna sanjamo. Teška psihička trauma remeti prirodni proces obrade informacija, što dovodi do ponovljenih noćnih mora s buđenjem i, naravno, do poremećaja REM faze sna. Liječenje sa ponovljeni niz pokreta očiju deblokira i ubrzava procesuiranje traumatskih iskustava.

Provodi se od 1-2 do 6-16 tretmana u trajanju od 1-1,5 sati. Prosječna učestalost - 1-2 puta tjedno.

Standard postupak desenzibilizacije i ponovne obrade sadrži pokrete očiju 8 faza.

1) Sigurnosna procjena

Psihoterapeut analizira cjelokupnu kliničku sliku i utvrđuje ciljeve liječenja. EMDR metodu treba koristiti samo kod pacijenata koji se mogu nositi s mogućom visokom razinom tjeskobe tijekom sesije. Zbog toga psihoterapeut prvo pomaže u suočavanju s trenutnim problemima, a tek onda preuzima dugogodišnje psihičke traume. Na kraju, budućnost se također razrađuje stvaranjem i učvršćivanjem u mašti pacijenta” pozitivan primjer" ponašanje.

U ovoj fazi i pacijenti naučite smanjiti razinu stresa pomoću:

• mašta sigurno mjesto,
• tehnologija svjetlosni tok(zamišljajući ljekovitu zraku svjetlosti koja prodire kroz tijelo),
• nezavisna pomoću pokreta očiju ili neuromuskularne relaksacije.

2) Priprema

Uspostavite produktivan odnos povjerenja s pacijentom, objasniti bit metode desenzibilizacije i obrade pokretima očiju. Saznajte koje su vrste pokreta očima od predloženih najugodniji su za pacijenta. Pojava boli u očima pri izvođenju pokreta zahtijeva hitan prekid liječenja uz konzultaciju oftalmologa radi utvrđivanja mogućih kontraindikacija za stres ekstraokularnih mišića.

Za testiranje psihoterapeut pokazuje 2 dodirujuća prsta svoje ruke na udaljenosti od 30-35 cm od pacijentovog lica, a zatim postupnim ubrzanjem pomiče prste lijevo-desno do ruba vidnog polja. Odaberite optimalnu udaljenost do prstiju, visinu ruku, brzinu kretanja (potrebno je maksimalno, ali bez nelagode). Ako bolesnik ne može pratiti svoje prste ili dođe do poremećaja u radu (zaustavljanje, nevoljni pokreti očiju), obično je dovoljno da bolesnik pritisne svoje prste na zatvorene oči. Provjeravaju učinkovitost drugih pokreta očiju - u krug, dijagonalno, osmica. Vertikalni pokreti očiju (gore-dolje) smiruju i smanjuju tjeskobu, suzbijaju vrtoglavicu i mučninu.

Jedan pokret okom je potpuni ciklus naprijed-natrag. Korištenje tehnika desenzibilizacije pokreta očiju i ponovne obrade serija od 24 stavka, čiji se broj može povećati na 36 ili više.

Ako su pokreti očiju nemogući ili neugodni, koristite alternativne metode stimulacije:

• naizmjenično kuckanje na dlanovima pacijenta koji leži na koljenima i gleda prema gore,
• naizmjenično doktor pucketa prstima blizu ušiju.

Da bi se smanjila anksioznost, pacijent se podučava Tehnika "sigurnog mjesta".. Predlaže se sjetiti se mirnog mjesta gdje se osjećao potpuno sigurno i usredotočiti se na ovu sliku. Slika se pojačava sugestijom psihoterapeuta, kao i 4-6 serija pokreta očiju. U budućnosti, ako je potrebno, pacijent može na svome vratiti se na sigurno mjesto u svojoj mašti.

Također se pacijentu objašnjava da on može prekinuti postupak u bilo kojem trenutku podizanjem ruke ili davanjem nekog drugog uvjetovanog znaka. To služi kao dodatni faktor za sigurnost pacijenata.

3) Određivanje subjekta utjecaja

Psihoterapeut određuje meta utjecaja. Kod PTSP-a mete utjecaja mogu biti traumatski događaj, noćne more i druga iskustva.

Nakon odabira cilja liječenja, pacijentu se nudi odaberite sliku koja odražava najneugodniji dio traumatskog događaja, a zatim se traži da se izrazi riječima bolna slika o sebi(u sadašnjem vremenu i u svoje ime), na primjer: " ja sam ništa», « Učinio sam nešto loše», « Ne mogu vjerovati sebi», « Ne zaslužujem poštovanje" i tako dalje.

Zatim morate odrediti pozitivna prezentacija- što pacijent želi biti u sadašnjem trenutku, kada se prisjeća traumatične situacije: “ Ja sam dobar takav kakav jesam», « Mogu vjerovati sebi», « kontroliram se», « Učinio sam najbolje što sam mogao», « Mogu ovo podnijeti" Ovaj pozitivni prikaz koristi se kasnije, u fazi 5 (instalacija). Pozitivna slika o sebi olakšava ispravnu procjenu događaja i doprinosi adekvatnijem odnosu prema njima. Od pacijenta se traži da intuitivno procijeni primjerenost takve samoprezentacije pomoću skale od 7 točaka (SSP). Ako je postignut 1 (minimalni) bod, što znači " potpuni nesklad s pravom slikom o sebi“, terapeut mora odvagnuti izvedivost želja pacijenta.

Nakon toga pacijent glasno doziva negativne emocije koji nastaju pri fokusiranju na psihotraume i bolne ideje o sebi, a također procjenjuje razinu anksioznosti po Skala subjektivne anksioznosti(SHSB) od 0 (potpuni odmor) do 10 bodova (maksimalna anksioznost).

4) Desenzitizacija

Cilj je smanjiti razinu anksioznosti pacijenta.

U ovoj fazi pacijent treba očima prati pokrete prstiju psihoterapeuta, istovremeno se prisjećajući najneugodnijeg dijela traumatičnog događaja i u isto vrijeme ponavljajući u sebi (ne naglas) bolne ideje poput “ ja sam ništa», « Učinio sam nešto loše" Nakon svake serije pokreta očima, pacijentu se kaže: “ Sad se odmori. Udahnite i izdahnite. Neka sve ide kako ide" Zatim pitaju postoje li promjene u vizualnim slikama, mislima, emocijama i fizičkim senzacijama (to su pokazatelji unutarnje obrade psihičke traume).

Obično izmjena takvih nizova pokreta očiju s odmorom dovodi do smanjenja emocionalnog i fizičkog stresa, a sjećanja postaju ugodnija. Cilj faze desenzibilizacije je smanjiti pacijentovu razinu anksioznosti pri sjećanju na psihičku traumu na minimalnu razinu od 0 ili 1 bod na Skali subjektivne anksioznosti.

Tijekom liječenja metodom desenzibilizacije i obrade pokretima očiju moguće je kratkotrajno povećanje negativnih emocija ili reaktivnosti (oslobađanje od psihičke tenzije). Međutim, odgovor se događa malo drugačije nego kod hipnoza, jer pacijent zadržava dvostruko fokusiranje(o psihičkoj traumi i osjećaju sigurnosti u sadašnjosti) za razliku od potpunog uranjanja tijekom hipnoze. Tijekom EMDR sesije dolazi do regulacije 4-5 puta brže nego u transu. Ako je odgovor započeo, psihoterapeut povećava broj pokreta očiju na 36 ili više kako bi, ako je moguće, dovršio odgovor tijekom tekuće serije.

Ako nakon 2 uzastopne serije pokreta očima pacijent ne osjeti nikakve promjene u mislima i emocijama, potrebno je promijeniti smjer pokreta očiju. Neučinkovitost promjene 2-3 smjera kretanja očiju ukazuje na blokiranu obradu (dodatne strategije.

Dodatne strategije za blokiranu obradu:

1) Promjena smjera, trajanja, brzine ili opsega pokreti očiju. Najbolje je kombinirati ove tehnike.

2) Tijekom odabira pokreta očiju, pacijent se pita usredotočite se samo na osjete u svom tijelu(bez slike psihičke traume i pozitivne slike o sebi).

3) Stimulacija pacijenta otvoreno izražavati potisnute emocije i kretati se slobodno. Istodobno se izvode pokreti očima.

4) Pritisak pacijenta (prst, šaka) na mjesto nelagode, dok se negativni osjećaji smanjuju ili se pojavljuju asocijativne slike, koje se utječu u budućnosti.

5) Fokusiranje na drugačiji aspekt događaja(razmislite o drugačijoj slici psihotraume, promijenite svjetlinu slike, prebojite je u crno-bijelo). Ili se koncentrirajte na najuznemirujući zvučni podražaj.

6) Kognitivno preplitanje- kombinirati pacijentove misli i osjećaje s pomoćnim informacijama psihoterapeuta. Moguće su različite mogućnosti kognitivnog preplitanja:

1. psihoterapeut objašnjava pacijentu ispravno razumijevanje prošlih događaja i njegovu ulogu. Pacijent razmišlja o onome što je rekao dok izvodi niz pokreta očima.
2. redefiniranje traumatske situacije kroz kontaktiranje osoba značajnih za pacijenta. Na primjer, sudionik vojnih operacija osjećao je krivnju jer njegov najbolji prijatelj u borbi nije poslušao naredbu zapovjednika da se sagne i poginuo je, dok se sam pacijent sagnuo i ostao živ. Psihoterapeut mi je savjetovao da razmislim o tome što bi mi pacijent rekao da učinim da je pacijentov 16-godišnji sin na mjestu prijateljice. Nakon odgovora "Sagni se!" i nizom pokreta očima, osjećaj krivnje se značajno smanjio, a elaboracija situacije je završena.
3. korištenje prikladne analogije(metafore) u obliku parabola, priča ili primjera iz života. Psihoterapeut povlači paralele sa situacijom pacijenta i daje skrivene tragove za rješavanje problema. To se može učiniti i tijekom serije pokreta očiju i prije nje, uz prijedlog da razmišljate o tome tijekom serije.
4. Sokratski dijalog(nazvan po starogrčkom filozofu Sokratu). Tijekom razgovora psihoterapeut dosljedno postavlja pitanja, dovodeći pacijenta do određenog logičnog zaključka. Nakon poziva na razmišljanje, izvodi se niz pokreta očima.

Tijekom obrade glavne psihotraume u svijesti pacijenta, dodatna negativna sjećanja. Oni bi trebali biti predmet fokusa za sljedeći niz pokreta očiju. Tijekom tretmana PTSP-a kod boraca potrebno je obraditi sav asocijativni materijal (borbene epizode, sjećanja, zvukovi, senzacije i dr.).

Kada se sve asocijacije obrade, trebali biste se vratiti do početnog cilja(psihotrauma) za izvođenje dodatnih serija pokreta očima. Ako se unutar 2-3 epizode ne pojave nova sjećanja, a razina anksioznosti prema SSB-u nije viša od 1 boda od 10 (idealno 0 bodova), tada se prelazi na sljedeću (5.) fazu - instalaciju.

5) Montaža

Cilj je povećati i učvrstiti pacijentovo samopoštovanje povezujući pozitivnu sliku o sebi s psihotraumom.

Nakon desenzibilizacije (stadij 4), od pacijenta se traži da se prisjeti svojeg pozitivna prezentacija(kako se želio vidjeti u fazi 3) i pitajte je li sada prikladno. Mnogi pacijenti razjasne ili čak promijene sliku o sebi koja im je značajna.

Zatim se ponudi pacijentu razmišljati o psihotraumi uzimajući u obzir izraženu pozitivnu sliku o sebi i odgovorite koliko je ona istinita. Od pacijenta se traži da se prisjeti psihološke traume iz perspektive pozitivne slike o sebi, dok psihoterapeut izvodi određeni broj serija pokreta očima potrebnih za konsolidaciju učinka.

Ako je konsolidacija bila potpuno uspješna (7 bodova na subjektivnoj skali od 7 stupnjeva) Ljestvica korespondencije ideja), zatim prijeđite na fazu skeniranja tijela (6. faza). Ukoliko se zbog nepotpune obrade dodatnih sjećanja i negativnih uvjerenja ne može postići željena (maksimalna) razina konsolidacije, tada se EMDR tretman odgađa za sljedeću seansu, a ova se završava (faza 7 - završetak).

6) Skeniranje tijela

Cilj je otkloniti zaostalu nelagodu u tijelu.

Ako je konsolidacija u fazi instalacije uspješna (6-7 bodova na subjektivnoj skali od 7 točaka), provodi se skeniranje. Od pacijenta se traži da zatvori oči i, zamišljajući psihotraumu i pozitivnu sliku o sebi, mentalno hodati kroz sve dijelove tijela od glave do pete.

Treba prijaviti sva područja nelagode ili neuobičajene senzacije. Ako se negdje otkrije nelagoda, ona se prorađuje novim nizom pokreta očiju. Ako uopće nema osjeta, izvodi se niz pokreta očima. Kada se pojave ugodni osjećaji, oni se pojačavaju dodatnom serijom EMDR-a. Ponekad se morate vratiti nekoliko faza unatrag kako biste obradili nova negativna sjećanja koja su isplivala na površinu.

7) Završetak

Cilj je da pacijent postigne emocionalnu ravnotežu, bez obzira na dovršenost obrade psihotraume.

Da bi to učinio, psihoterapeut koristi hipnoza ili tehnika “Sigurnog mjesta”.(opisano u fazi 2). Ako obrada nije dovršena, tada će nakon sesije vjerojatno doći do nesvjesnog nastavka obrade. U takvim slučajevima pacijentu se savjetuje da zapiše (prisjeti se) uznemirujućih misli, sjećanja i snova. Oni mogu postati nove mete za intervencije u EMDR sesijama.

8〉 Revalorizacija

Cilj je provjeriti učinak prethodnog tretmana.

Ponovna procjena provodi se prije svake nove sesije desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta očiju. Psihoterapeut procjenjuje odgovor pacijenta na prethodno obrađene ciljeve. Novi ciljevi mogu se obrađivati ​​tek nakon što su prethodni u potpunosti obrađeni i asimilirani.

Značajke EMDR metode u liječenju boraca

Mnogi veterani vojnih sukoba pate od bolnih osjećaje samooptuživanja u vezi s njihovim djelovanjem tijekom neprijateljstava. Treba objasniti pacijentu:

1. kad bi pacijent doista bio tako loša osoba kao što vjeruje, onda Ne bih toliko patila. Loše ljude ne muči savjest desetljećima.
2. pateći već neće ni na koji način pomoći mrtvima, ali će uvelike ometati sposobnost preživjelih da žive u potpunosti.
3. bolni simptomi PTSP-a posljedica su zadržavanja psihotraume u neuralnim mrežama mozga, a tretman će vam pomoći da se riješite "zaglavljene" negativnosti. Važno je napomenuti da će stečeno borbeno iskustvo ostati u sjećanju, jer je liječenje usmjereno samo na oslobađanje od patnje i iskustava, a ne na gubitak sjećanja na vojne događaje. Liječenje će vam pomoći da živite ispunjenijim životom, pružit će vam više prilika da odate počast uspomeni na ubijene i pomognete bivšim kolegama u teškim vremenima.

Osim samooptuživanja, veliki problem je izljevi nekontroliranog bijesa. Mogu dovesti do raspada obitelji i problema sa zakonom. Tretman kod psihoterapeuta pomoći će vam da bolje kontrolirate svoje ponašanje. Dodatno pacijenti se podučavaju:

• Tehnika "sigurnog mjesta".
• vježbe opuštanja,
• samostalno korištenje pokreta očiju za smirivanje.

Liječenje bolesnika s PTSP-om EMDR metodom vrlo je učinkovito i može u potpunosti ukloniti neugodne simptome. Moguće je kombinirati EMDR s drugim psihoterapijskim tehnikama, kao i s lijekovima.

Primjena EMDR metode u liječenju seksualnih disfunkcija

Minimalno 11% bivši borci trebaju seksološku pomoć. Kod prisutnosti PTSP-a ta je razina još veća, no većina se iz različitih razloga ne obrati seksologu. Najčešće sljedeće probleme:

• tjeskobno iščekivanje seksualnog neuspjeha (psihogena erektilna disfunkcija),
• posljedice zlouporabe alkohola,
• problemi u odnosima s ljudima zbog simptoma PTSP-a.

Na pozadini seksualnih neuspjeha, takvi ljudi doživljavaju povećano ljubomora, A izljevi bijesa postajući sve destruktivniji i nepredvidljiviji. Slijedom navedenog, liječenje seksualnih poremećaja treba uključiti u program rehabilitacije osoba s PTSP-om, što će im omogućiti povećanje samopoštovanja, postizanje psihičke ugode i harmonizaciju bračnih odnosa.

Možete pomoći pacijentima koji:

• ne mogu zaboraviti svoje neuspjehe u krevetu,
• dobili negativne informacije o njihovoj potenciji,
• imaju lažna uvjerenja o seksualnosti,
• prisjetite se svih događaja koji izazivaju tjeskobu i strah od spolnog odnosa.

Provode se 2-6 sesija s učestalošću od 1-2 tjedno. Trajanje svakog je 1-1,5 sati.

EMDR

EMDR - Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju(Engleski EMDR (Engleski) ruski Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju psihoterapijska je metoda koju je razvila Francine Shapiro za liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) uzrokovanog doživljavanjem stresnih događaja, poput nasilja ili sudjelovanja u vojnim operacijama. Prema Shapirovoj teoriji, kada osoba doživi traumatično iskustvo ili nevolju, to iskustvo može nadjačati njegove normalne kognitivne i neurološke mehanizme suočavanja, a sjećanje i podražaji povezani s događajem neprikladno se obrađuju i nefunkcionalno pohranjuju u izoliranim memorijskim mrežama. Cilj EMDR terapije je obraditi ta uznemirujuća sjećanja, smanjiti njihov dugotrajni utjecaj i omogućiti klijentu da razvije prilagodljivije mehanizme suočavanja.

O metodi

EMDR integrira elemente psihodinamičke, izložene, kognitivne, interpersonalne, iskustvene i tjelesno orijentirane psihoterapije, ali sadrži jedinstveni element bilateralne stimulacije (pokreti očiju, slušna i taktilna stimulacija) u svakoj sesiji.

EMDR koristi strukturirani pristup od osam faza (vidi dolje) koji se bavi prošlim, sadašnjim i budućim aspektima traumatskih iskustava i nefunkcionalno pohranjenih stresnih sjećanja. Tijekom faze ponovne obrade EMDR-a, klijent se fokusira na uznemirujuća sjećanja u kratkim serijama od 15-30 sekundi. U ovom slučaju, klijent se istovremeno usredotočuje na alternativnu stimulaciju (na primjer, pokreti očiju usmjereni od strane terapeuta, tapkanje rukom ili bilateralni slušni podražaj)

U svakom skupu ove dvostruke pozornosti, klijent se pita o asocijativnim informacijama koje se pojavljuju tijekom postupka. Novi materijal obično postaje fokus sljedećeg seta. Proces održavanja dvostruke pažnje na alternativni podražaj i osobne asocijacije ponavlja se mnogo puta tijekom sesije. Kada se aktivira mreža traumatskog pamćenja, klijent može ponovno doživjeti aspekte izvornog događaja, često uzrokujući neprikladnu pretjeranu reakciju. Ovo objašnjava zašto ljudi koji su doživjeli ili promatrali traumatični incident mogu iskusiti ponavljajuće osjetne povratke, misli, uvjerenja ili snove. Neobrađena sjećanja na traumatski događaj mogu doseći visoku razinu osjetilnog ili emocionalnog intenziteta čak i mnogo godina nakon događaja.

U teoriji, EMDR radi izravno s memorijskim mrežama i poboljšava obradu informacija izgradnjom asocijacija između uznemirujućih sjećanja i prilagodljivijih informacija pohranjenih u drugim semantičkim memorijskim mrežama. Pretpostavlja se da se uznemirujuća sjećanja mijenjaju kada se nove veze povežu s pozitivnijim i realističnijim informacijama. To dovodi do transformacije emocionalnih, osjetilnih i kognitivnih komponenti pamćenja; nakon što se pristupi memoriji, osoba više nije uznemirena. Umjesto toga, on/ona se sjeća događaja iz nove perspektive, novog uvida, razrješenja kognitivnih distorzija, smanjenja emocionalnog stresa i otpuštanja fiziološkog uzbuđenja povezanog s pamćenjem.

Kada je uznemirenost ili traumatski događaj izoliran ili je riječ o jednom incidentu (npr. prometna nesreća), potrebna su otprilike tri tretmana za završetak tretmana. Ako osoba doživi višestruke traumatične događaje koji dovode do zdravstvenih problema - kao što su tjelesno, seksualno ili emocionalno zlostavljanje, roditeljsko zanemarivanje, teška bolest, nesreća, teška ozljeda ili oštećenje koje dovodi do kroničnog narušavanja zdravlja i dobrobiti te traume povezane s ratom, liječenje može biti dugotrajno i složeno, višestruke ozljede mogu zahtijevati više sesija za dovršetak zacjeljivanja i trajne rezultate.

Postoje dva mišljenja o mehanizmima EMDR terapije. Shapiro kaže da unatoč različitim procesima koji čine EMDR, pokreti očiju dodaju učinkovitost pokrećući neurološke i fiziološke promjene koje olakšavaju obradu traumatskih sjećanja u terapiji. Drugi je stav da pokret očiju nije nužna komponenta, već epifenomen, nusproizvod, a EMDR je jednostavno oblik desenzibilizacije.

Terapijski proces

Proces i postupci terapije prema Shapiru (2001.)

• Faza 1

Na prvoj sesiji raspravlja se o pacijentovoj povijesti i planu liječenja. Tijekom procesa, terapeut identificira i pojašnjava ciljeve EMDR-a. Cilj (ili cilj) odnosi se na uznemirujuće teme, događaje, osjećaje ili sjećanja i koristi se kao početni fokus EMDR-a. Također se identificiraju neprilagodljiva uvjerenja (npr. "Ne mogu vjerovati ljudima" ili "Ne mogu se zaštititi").

• Faza 2

Prije prvog započinjanja EMDR-a preporuča se da klijent odabere „sigurno mjesto“ – sliku ili sjećanje koje izaziva osjećaj ugode i pozitivnu sliku o sebi. Ovo "sigurno mjesto" može se koristiti kasnije za dovršetak nedovršene sesije ili za pomoć klijentu da podnese teške epizode sesije.

• Faza 3

Prije nego što počnu pokreti očiju, prilikom postavljanja cilja za obradu, postoji slika koja bilježi događaj koji predstavlja cilj i tjeskobu povezanu s njim. Ova slika se koristi za fokusiranje na cilj i identificiranje negativnih spoznaja (NC), negativne prosudbe o sebi koja se čini najistinitijom kada se klijent usredotoči na slike događaja. Definirana je i pozitivna kognicija (PC) – pozitivna izjava o sebi, poželjnija od negativne.

• Faza 4

Terapeut traži od klijenta da se istovremeno usredotoči na sliku, negativnu spoznaju i uznemirujuću emociju ili osjet u tijelu. Nakon toga, terapeut traži od klijenta da pogledom prati objekt koji se kreće, a objekt se naizmjence pomiče s jedne na drugu stranu na način da se i oči klijenta pomiču s jedne na drugu stranu. Nakon niza pokreta očima, od klijenta se traži da ukratko izvijesti o onome što opaža: to može biti misao, osjećaj, fizički osjet, slika, sjećanje ili promjena u gore navedenom. U početnim uputama klijenta, terapeut traži od klijenta da se usredotoči na tu misao i započinje novu seriju pokreta očima. Pod nekim uvjetima, međutim, terapeut usmjerava klijentovu pozornost na izvorno ciljano sjećanje ili na druge slike, misli, osjećaje, fantazije, fizičke senzacije ili sjećanja. S vremena na vrijeme, terapeut može zamoliti klijenta da ocijeni svoju trenutnu razinu distresa. Faza desenzibilizacije završava kada rezultati na skali jedinice subjektivne anksioznosti dosegnu 0 ili 1.

• Faza 5

“Faza instalacije”: Terapeut traži od klijenta da se pozabavi pozitivnom spoznajom ako mu je još uvijek relevantna. Nakon Faze 4, klijentov pogled na događaj/izvornu sliku koja predstavlja događaj može se uvelike promijeniti i može biti potrebna druga pozitivna spoznaja (samoizjava). Zatim se od klijenta traži da istovremeno zadrži sliku događaja i novu pozitivnu spoznaju. Terapeut također pita koliko se ova izjava čini autentičnom na ljestvici od 1 do 7. Zatim se pokreće novi niz pokreta očiju.

• Faza 6.

Skeniranje tijela: Terapeut pita ima li klijenta bilo kakve osjećaje boli, nelagode ili stresa u tijelu klijenta. Ako je tako, od klijenta se traži da se koncentrira na te novonastale osjete i započinje novi niz bilateralne stimulacije.

• Faza 7

Debrifing: Terapeut daje potrebne informacije i podršku.

• Faza 8

Ponovna procjena: Na početku sljedeće sesije, klijent pregledava protekli tjedan, bilježeći sve senzacije ili iskustva. Procjenjuje se razina anksioznosti koja proizlazi iz iskustava povezanih sa svrhom rada u prethodnoj sesiji.

EMDR također koristi pristup u tri faze, baveći se prošlim, sadašnjim i budućim aspektima ciljnih sjećanja.

Mehanizam

Teorija koja stoji iza liječenja EMDR-om sugerira da proces pomaže oboljelom u potpunijoj obradi uznemirujućih sjećanja, što smanjuje bol. EMDR se temelji na Adaptivnom modelu obrade informacija (API), koji sugerira da simptomi nastaju kada se događaji neadekvatno obrade, a mogu se ublažiti kada se memorija potpuno obradi. EMDR je integrativna terapija koja sintetizira elemente mnogih tradicionalnih psiholoških orijentacija, kao što su psihodinamske, kognitivno-bihevioralne, iskustvene, fiziološke ili interpersonalne terapije. Jedinstveni aspekt metode je komponenta bilateralne stimulacije mozga, kao što su pokreti očiju, bilateralni slušni podražaji, taktilna stimulacija u kombinaciji s kognicijom, vizualnim slikama i tjelesnim osjetima. EMDR također koristi dvostruku pažnju, što omogućuje osobi da se kreće u terapiji između traumatskog materijala i sigurnosti sadašnjeg trenutka. To pomaže u sprječavanju retraumatizacije uzrokovane zamišljanjem (izlaganjem) uznemirujućih sjećanja.

Trenutno ne postoji konačno objašnjenje kako EMDR radi. Postoje empirijska istraživanja u vezi s različitim objašnjenjima kako vanjski podražaji, poput pokreta očiju, mogu olakšati obradu traumatskih sjećanja.

Empirijski dokazi i komparativne studije

Nedavne studije ocjenjuju EMDR kao učinkovitu metodu liječenja

EMDR (Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju), u engleskoj verziji EMDR je tehnika koju je stvorila Francine Shapiro 1987. godine.

Izvorno je namijenjen liječenju posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP), uzrokovanog doživljavanjem stresnih događaja kao što su:

• nasilje
• sudjelovanje u neprijateljstvima,
• dokazi o katastrofama
• i bilo koja druga traumatična sjećanja.

Temelj tehnike su višesmjerni pokreti očiju klijenta (pacijenta).

U klasičnoj verziji, za izvođenje tehnike potreban vam je pomoćnik koji će pomicati prste ispred vaših očiju. Pomoću videa u nastavku možete sami izvesti EMDR tehniku.

EMDR tehnika vam omogućuje da: doslovno u 30 minuta:

• Oslobodite se stresa, emocionalnog umora
• Riješite se neugodnog sjećanja
• Proraditi posljedice psihičke traume

Za izvođenje tehnike proširite video na cijeli zaslon i postavite monitor (laptop ili tablet) u razinu očiju.

1. Prisjetite se neugodnog iskustva (sjećanja) kojeg se želite riješiti i ocijenite na ljestvici od 0 do 10 (gdje je "0" potpuna ravnodušnost, a "10" najintenzivnije moguće iskustvo) koliko vam ono smeta.
2. Osjetite ovo iskustvo u svom tijelu. Osjetite gdje točno osjećate neugodne osjećaje, zamislite i opišite kakvi su.
3. Zapamtite (ako je moguće) riječi ili zvukove koji su vas pratili u trenutku nastanka ovog iskustva.
4. Zamislite, promatrajući osjete u svom tijelu, kakva se slika ("slika" situacije) pojavljuje pred vašim očima kada osjetite svoje iskustvo.
5. Postavite (prenesite u mašti) ovu sliku iza monitora na kojem ćete gledati video. Uključite video preko cijelog ekrana i u prvom planu gledajte pokretnu bijelu točku na ekranu, u “pozadini” gledajte sliku iza monitora i svoje osjećaje u tijelu.

EMDR je jednostavna i učinkovita univerzalna tehnika. Na primjer, može se koristiti za preispitivanje neugodne situacije iz prošlosti, za promjenu stava prema osobi ili djelovanju, za uklanjanje strahova i neugodnih iskustava. Zbog svoje svestranosti, EMDR je sasvim prikladan za ulogu "svakodnevne tehnologije".

EMDR je kratica za Eye Movement Desensitization and Reprocessing. Istina, naziv pomalo vara. „Desenzibilizacija“ je način otklanjanja neugodne napetosti, straha i sl., ali su mogućnosti tehnike mnogo šire. "Kretanje očiju" također je donekle ograničeno - također možete koristiti ruke, noge, zvukove itd. Ali ime se zadržalo. Drugi naziv: "bilateralna stimulacija moždanih hemisfera".

Metodu je razvila doktorica psihologije Francine Shapiro 1987. godine. U početku se uglavnom koristio za rad s posttraumatskim poremećajima, a zatim se počeo aktivno koristiti u savjetovanju i coachingu. Sada postoje razni centri i udruge za EMDR terapiju. Jedna od mogućnosti integracije EMDR i NLP pristupa je WingWave tehnologija.

Tehnika se sastoji od sekvencijalnog "uključivanja" hemisfera na određenoj frekvenciji. U tom slučaju osoba ulazi u vrstu transa u kojoj sama može riješiti situaciju. Slične tehnike uključuju New Code NLP igre, mnoge Ericksonove tehnike hipnoze, itd.

Opis EMDR-a u NLP formatu:

U EMDR-u se obično koriste tri metode za promjenu hemisfera:
- pomicanje očiju desno - lijevo;
- tapšanje rukama po ramenima (ruke unakrst po ramenima);
- lupkajući se dlanovima po bedrima (ruke oslonjene na bokove).

Također možete koristiti animaciju - da biste to učinili, samo pratite kretanje narančastog kruga.

Potpuni pokret - oči lijevo i desno, obje ruke plješću - u jednoj sekundi.
Možete ići malo brže, ili malo sporije – vodite se sami.

Maksimalno vrijeme po sesiji je 30 sekundi. Nema smisla raditi više.
Ako tijekom sesije osjetite bilo kakve neugodne osjećaje, poput mučnine, vrtoglavice itd. – prekinuti sesiju. Rijetko, ali događa se. Obično pokretom očiju. Zatim pokušajte pljeskati rukom. Ako u tom slučaju osjećate vrtoglavicu, vrlo je moguće da EMDR nije za vas.

Uobičajeni osjećaji na kraju sesije su opuštenost i želja za dubokim udahom. Kada osjetite želju za udahom, prestanite pomicati očima (lupkati po ramenima ili bokovima) i duboko udahnite.
Dobro je ako gledate gore kada udišete, a dolje kada izdišete.

Međutim, da biste dobili rezultate, obično morate obaviti nekoliko EMDR sesija – od tri do deset. Sa svakom seansom percepcija problema i osjećaji povezani s njim lagano se mijenjaju.

Čemu služi:

Tehnika je prilično univerzalna i može se koristiti u različitim situacijama:
- promijeniti procjenu situacije;
- ukloniti jake emocije;
- promijeniti uvjerenja;
- napraviti izbor;
- odrediti cilj;
- ukloniti fobiju;
- ukloniti opsesiju;
- prijenos izvora iz jednog konteksta u drugi.

Zapravo, tehnika omogućuje nesvjesnom da napravi potrebnu promjenu, ali za to prvo trebate dati odgovarajuće upute.

PO KORAKU:

1. Što mijenjamo?
Odredite što točno želite promijeniti.

2. Usredotočite se na situaciju
Postanite svjesni osjećaja povezanog s ovom procjenom i koncentrirajte se na nju. Odredite njegove kinestetičke submodalitete:
- gdje se nalazi (najčešće u abdomenu ili prsima);
- koja je veličina ovog iskustva;
- intenzitet;
- kvaliteta: napetost, kompresija, širenje, hladnoća, vibracija, kretanje.

Na primjer:
- napadna situacija u prošlosti - pritisak u predjelu prsa;
- strah da ću zakasniti na posao - knedla u želucu;
- iritacija zbog kašnjenja plaće - stezanje u grlu.

Također možete koristiti vizualnu sliku situacije. Ali tada je bolje koristiti ne pokret očima - teško je istovremeno držati sliku i pomicati oči - već pljeskanje dlanovima. U ovom slučaju također je poželjno odrediti vizualne submodalitete:
- mjesto slike;
- veličina;
- udaljenost;
- svjetlina;
- prisutnost kretanja;
- usredotočenost;
- asocijacija/razdvajanje;
i tako dalje.

Na isti način se možete koncentrirati na neki zvuk – na primjer, na glas osobe koja vas živcira. I, slično, otkrivaju se slušni submodaliteti:
- volumen;
- smjer zvuka;
- visina;
- mono/stereo;
- brzina.
Ukratko, moramo se koncentrirati na nešto što je povezano s onim što mijenjamo: osjećaj, sliku ili zvuk.

3. Obavite jednu EMDR sesiju
Odnosno, pomičite oči/kucajte se rukama po ramenima križno/kucajte se rukama po bedrima dok ne poželite udahnuti. Ili dok ne prođe 30 sekundi.

4. Pratite kako se promijenila vaša procjena situacije
Imajte na umu da se u EMDR-u proces promjene obično događa tijekom nekoliko "sesija": na primjer, osjećaj će se postupno mijenjati ili slabiti na neki način dok ne nestane ili postane jedva primjetan. I slika će postati tamnija i udaljiti se. I glas će postati tiši.
Ili ćete u jednom trenutku jednostavno osjetiti da je dosta.

Obično se rezultat dobije nakon 3-4, a ponekad i 7-9 sesija. Ali nakon svake sesije obično dođe do neke promjene. Dakle, morate pratiti kako se rezultat promijenio i shvatiti što to točno sada znači:

Postojala je iritacija - osjećaj povlačenja od želuca do prsa, sada se njegov intenzitet jednostavno smanjio;

Postojao je strah - osjećaj uvijanja u donjem dijelu trbuha - sada je taj osjećaj oslabio i više podsjeća na jak strah;

Prije je bilo uzbuđenja, osjećalo se kao pucanje u prsima, sada umjesto pucanja postoji vibracija i doživljava se više kao očekivanje ili upozorenje.

5. Obavite još jednu EMDR sesiju
Ako mislite da se isplati nastaviti, obavite još jednu EMDR sesiju. Ponavljajte korake 3 i 6 dok ne dobijete željenu promjenu ili dok ne osjetite da je vrijedno završiti proces.

Ali ako mislite da ste zadovoljni novom procjenom ili ako se osjećaj nakon zadnje sesije nije promijenio, možete završiti.

6. Provjera funkcionalnosti
Zamislite kako se sada ponašate u situaciji s kojom ste radili. Kako su se vaši osjećaji promijenili i kako se sada ponašate u ovoj situaciji?

PRIMJERI UPOTREBE

Neugodna situacija: usredotočite se na osjećaj/sliku/zvuk povezan s tom situacijom i provodite EMDR sesije dok ne dobijete prihvatljivu ocjenu.

Jaka emocija: usredotočite se na osjet, napravite onoliko EMDR sesija koliko je potrebno da smanjite doživljaj na prihvatljivu razinu.
Promjena uvjerenja: Navedite uvjerenje koje želite promijeniti. Vizualizirajte to. Obavite EMDR sesiju. Proučite dobivenu sliku i formulirajte kako to uvjerenje sada zvuči. Po potrebi ponovite postupak.

Prijenos resursa: odredite situaciju u kojoj trebate dodati resurs i što ćete točno dodati. Vizualizirajte resurs kao sliku. Dajte naredbu za dodavanje resursa situaciji. Nastavite EMDR sesiju(e) dok se resurs ne doda.

Izbor: vizualizirajte slike izbora i mentalno stavite te izbore ispred sebe. Obavite EMDR sesiju i primijetite kako se slike mijenjaju - obično jedna postaje svjetlija, bliža, jasnija, a druga se udaljava i zatamnjuje. Ponavljajte dok razlike između slika ne budu dovoljne.

Postavljanje ciljeva: stvorite sliku svoje trenutne ideje o cilju i izgovorite njegov opis. Obavite EMDR sesiju. Pratite promjene na slici i formulirajte trenutni opis cilja. Ponavljajte dok ne odlučite da je ideja cilja najprikladnija za vas (jasna, jasna, definitivna, itd.)

Bilateralna stimulacija funkcionalne aktivnosti hemisfera velikog mozga, npr. EMDR metodom

Krajem 80-ih. Američka psihoterapeutkinja Francine Shapiro otkrila je i razvila neobičnu metodu liječenja posttraumatskog stresa. Prije 7 godina njemački časopis “SPIEGEL” je ovoj novoj EMDR metodi za Njemačku dao naziv “Winke-Winke terapija” (*od njemačkog Wink - val). Javnost je oduševila, a ujedno i uznemirila ova nova ideja koja je stigla iz Amerike, uz pomoć koje je jednim pokretom prstiju postalo moguće ukloniti mentalne blokade. Dapače, u praksi ove metode odlučujuću ulogu imaju brzi pokreti prstiju ispred pacijentovih očiju (dok pacijent svojim očima prati pokrete prstiju). Nastali brzi pokreti očiju nalikuju REM fazi, tipičnoj za sve ljude u snu: Rapid Eye Movement. Skraćenica EMDR označava Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju.

Naravno, i prije pojave EMDR-a bile su poznate neke tehnike terapeutske stimulacije pokretima očiju – ali njihova popularnost nije bila tako brza kao u slučaju EMDR metode. U kineziologiji, primjerice, tjeraju oči da prate nepomičnu metu, a poznate su i tehnike korištenja ručnog sata kao njihala (klasična hipnoza). I u jogi - s njezinim najstarijim fizioterapeutskim metodama na svijetu - postoje brojne vježbe za oči. Čak iu tradicionalnim orijentalnim plesovima, brzim pokretima očiju u različitim smjerovima također se pridaje važnost; uče se specifično, poput plesnih koraka, a uz estetsku funkciju imaju i zdravstvenu.

Sve više stručnjaka sugerira da su pozitivni učinci ovih tehnika stimulacije rezultat optimalne interakcije između obje hemisfere i svih područja kore velikog mozga. Stoga se u tehnici EMDR funkcionalna aktivnost mozga stimulira ne samo pokretima očiju, već se također koriste (kao i u drugim tehnikama) slušni i taktilni impulsi koji se vrše na lijevoj/desnoj hemisferi mozga. Ova metoda je podržana, primjerice, u raznim područjima kineziologije, gdje se koriste različite tehnike vezane uz posebne pokrete ruku i nogu za poboljšanje akademske uspješnosti. A sljedbenici neurolingvističkog programiranja znaju da se intervencija u moždanu aktivnost smatra uspješnom samo ako nakon seanse pacijent sjedi ili stoji u potpuno simetričnom položaju zbog djelovanja unutarnjeg impulsa - možda je to znak da su nakon seanse sva područja mozak odgovoran za potrebne promjene počeo je optimalno djelovati.

Ove dobro poznate premise poslužile su kao osnova za metodologiju w ing w ave-coaching, koji objedinjuje sve poznate tehnike bilateralne stimulacije funkcionalne aktivnosti hemisfera velikog mozga. Klijent uvijek odabire odgovarajuću tehniku ​​(vizualna, auditivna ili taktilna): trener uvijek radi tehnikom koja je imala najpozitivniji učinak na klijenta. Jer upravo to jasno utječe na stvaranje briljantnih ideja, promičući najbolju interakciju klijenta s njegovim mentalnim resursima. Riječ "krilo" u tehnici w ing w ave-coaching ukazuje na to da je svrhovit i siguran "let" moguć samo ako su "krila" - površine koje nose opterećenje - optimalno prilagođene jedna drugoj - slično kao što bi obje hemisfere mozga trebale funkcionirati usklađeno.

Unatoč prividnoj jednostavnosti primjene, EMDR tehnika danas se smatra jednom od najučinkovitijih psihoterapijskih metoda za liječenje posttraumatskih psihičkih poremećaja. Brojni pozitivni rezultati ukazuju na pozitivan učinak metoda ciljane bilateralne stimulacije funkcionalne aktivnosti moždanih hemisfera kada se koriste u terapiji i coachingu. Časopis Geo piše u svom broju iz svibnja 2002., "EMDR se, u međuvremenu, smatra dobro proučenom posttraumatskom terapijom." Također, hamburška medicinska publikacija „Hamburger Ärzteblatt“ 10/01 svrstava ovu tehniku ​​u dobro proučenu.

Klasični izvori su obje knjige F. Shapira, “EMDR – Fundamentals and Practice”, Paderborn: Junfermann Publishing House 1999, i također: “EMDR na djelu” – Praktična primjena novog tečaja kratkotrajne terapije, Paderborn: Junfermann Publishing Kuća 2001.

Opis EMDR metode (EMDR)

Seansu možete voditi sami.

"Tehnika EMDR temelji se na slučajnom opažanju koje je napravljeno u svibnju 1987. Jednog dana, dok sam šetao parkom, primijetio sam da su neke misli koje su me mučile odjednom nestale. Također sam primijetio da ako te misli ponovno iznesem u moj um, oni više nemaju tako negativan učinak i ne čine se stvarnima kao prije.

Prethodno me iskustvo naučilo da sve uznemirujuće misli imaju tendenciju formiranja neke vrste začaranog kruga - kada se jednom pojave, imaju tendenciju vraćati se iznova i iznova sve dok ne učinite svjestan napor da ih zaustavite ili promijenite njihov karakter. Međutim, ono što je privuklo moju pozornost tog dana je da su misli koje su me mučile nestale i promijenile svoj karakter bez ikakvog svjesnog napora s moje strane.

Zadivljen time, počeo sam pozorno pratiti sve što se događa. Primijetio sam da su mi se oči spontano počele brzo pomicati s jedne na drugu stranu i gore-dolje dijagonalno, kad su se pojavile uznemirujuće misli.

Tada su misli koje su me mučile nestale, a kad sam ih se namjerno pokušao sjetiti, negativni naboj svojstven tim mislima značajno se smanjio.

Primijetivši to, počeo sam činiti namjerne pokrete očima, koncentrirajući pažnju na razne neugodne misli i sjećanja. Primijetio sam da su sve te misli također nestale i izgubile svoju negativnu emocionalnu konotaciju.

Shvativši sve potencijalne prednosti ovog učinka, postao sam vrlo uzbuđen.

Nekoliko dana kasnije pokušao sam svoje otkriće primijeniti na druge ljude: prijatelje, kolege i sudionike psiholoških seminara koje sam tada pohađao. Imali su velik broj najrazličitijih nepatoloških tegoba, kao vjerojatno i svi ljudi.

Kad sam pitao: "Na čemu biste željeli raditi?", ljudi su obično govorili o sjećanjima, idejama ili situacijama koje ih trenutno muče. Štoviše, njihove su pritužbe bile u širokom rasponu od raznih poniženja u ranom djetinjstvu do pritužbi koje trenutno doživljavaju.

Zatim sam im pokazao kako brzo pomicati oči s jedne strane na drugu, tražeći od njih da ponove te pokrete za mnom, fokusirajući se na svoje probleme.

Prije svega, otkrio sam da većina ljudi nema voljnu kontrolu nad mišićima odgovornim za pokrete očiju i ne može nastaviti s tim pokretima unedogled.

U namjeri da nastavim svoje istraživanje, zamolio sam svoje prijatelje da svojim očima prate pokrete mog prsta, pomičući moju ruku s jedne na drugu stranu tako da su se oči kretale približno istom brzinom i u istom smjeru kao tijekom mog prvog eksperimenta u park.

Pokazalo se da je ova metoda mnogo učinkovitija, ali primijetio sam da su se ljudi nakon ovog postupka očito počeli osjećati bolje, ali su i dalje ostali fiksirani na probleme koji su ih mučili. Kako bih prevladao tu fiksaciju, isprobao sam različite vrste pokreta očima (brže, sporije, u različitim smjerovima), sugerirajući da se usredotočim na različite stvari - na primjer, različite aspekte svojih sjećanja ili osjećaje povezane s tim sjećanjima.

Zatim sam počeo proučavati koji bi oblici rada dali najbolje rezultate, razvijajući standardne načine započinjanja i završetka sesija pokreta očima koje bi imale najveći pozitivan učinak.

Nakon otprilike šest mjeseci razvio sam standardni postupak koji je jasno rezultirao s manje pritužbi. Budući da je moj fokus od samog početka bio na problemu smanjenja anksioznosti (kao što je i moje vlastito iskustvo), a moje tadašnje teorijsko usmjerenje bilo je prvenstveno vezano uz bihevioristički pristup, postupak koji sam otkrio nazvao sam Eye Movement Desensitization (EMD). ).

Fragment EMDR sesije

Klijent se zove Eric, ima 39 godina i programer je.

Psihoterapeut: Za početak zamislimo lice osobe koju smatrate nesposobnim zaposlenikom. Pogledajte to lice i osjetite koliko je nesposoban. Kako biste ocijenili njegovu nesposobnost, od 0 do 10 bodova?

Eric: Sedam bodova.

[Klijent zamišlja lice zaposlenika i daje početnu ocjenu od sedam bodova nekompetentnosti na skali subjektivnih jedinica zabrinutosti.]

Psihoterapeut: Usredotočite se na ovaj osjećaj i pogledom pratite moj prst (klijent, pod vodstvom terapeuta, čini niz pokreta očima). Fino. Nemojte sada o tome razmišljati; udahnite i izdahnite. Kako se sada osjećaš?

Eric: ne znam Mislim da se osjećam malo bolje. Prije nego što sam došao ovdje, razrađivao sam neke stvari, a danas sam konačno shvatio na intelektualnoj razini... Ovo je posao... znate, ne uklapam se u raspored, drugi ljudi su nezadovoljni, ali.. ...to se uvijek događa... Mislim, u kompjuterskom poslu netko uvijek kasni. Tako sam počeo povezivati ​​sve ovo...

[Ovo je prvi kanal informacija otvoren tijekom EMDR sesije. Terapeut se tada odlučuje vratiti prvobitnom cilju.]

Psihoterapeut: Fino. Ako se opet sjetite lica zaposlenika, kako biste sada odredili stupanj njegove nesposobnosti, od 0 do 10 bodova?

Eric: Mislim pet bodova.

Psihoterapeut: Zadržite ovu sliku (vodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sada zaboravite na to, udahnite i izdahnite. Što se sada događa?

[Kao što ćemo vidjeti, novi kanal se otvorio upravo zato što se klijent vratio izvornom cilju. Drugi kanal označava lanac asocijativnog materijala povezanog idejom “osobnog prihvaćanja.”]

Eric: Shvatio sam da je moja frustracija djelomično posljedica teškog odnosa s mojim šefom, koji nije znao cijeniti sposobnosti drugih ljudi. Mislim da se sve ovo osjećam malo bolje od drugih. Ali mislim da bi ovo svi trebali razumjeti. I sve dok moj šef ne prepozna moje sposobnosti, uvijek ću se iznova vraćati na potrebu da se osjećam kompetentnim, kao i na potrebu da drugi ljudi prepoznaju moju kompetentnost.

Psihoterapeut: Razmislite o svemu ovome (radi sljedeći niz pokreta očima). Fino. Sada zaboravite na sve ovo, udahnite i izdahnite. Kako biste ocijenili kako se sada osjećate?

Eric: Vjerojatno četiri ili tri boda. Postupno dolazim do spoznaje da mi zapravo nije potrebno prihvaćanje drugih ljudi. Uostalom, već sam prihvaćen od onih koji su mi važni. Ali moj je šef također jedan od tih značajnih ljudi i jednostavno ne osjećam prihvaćanje od njega. Iako je to, u biti, njegov problem, a ne moj (smijeh).

[U ovom trenutku tradicionalni terapeut može biti u iskušenju da se uključi u raspravu s klijentom o tome kako mu pomoći da promijeni svoj sustav odnosa. Međutim, u slučaju EMDR-a to je kontraindicirano.

Terapeut treba zamoliti klijenta da zadrži u umu sve što je upravo rekao, a zatim mu dati još jedan niz pokreta očima kako bi potaknuo daljnju obradu. Nakon toga klijent će ponuditi novu verziju onoga što mu se događa. Kao što ćemo vidjeti, klijent će dosegnuti novi plato i informacije će poprimiti prilagodljiviji oblik.]

Psihoterapeut: Fino. Razmislite o tome (vodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sada zaboravite na to, udahnite i izdahnite. Što ti se događa?

Eric: Mislim da mi je dosta prihvaćanja toga. Ne trebam više. Shvaćam da me šef treba sada, tako da neću ostati bez posla. Odgovara mi.

Psihoterapeut: Fino. Razmislite o tome (vodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Sada zaboravite na sve i dišite duboko. Kako se sada osjećaš?

Eric:Čini mi se... da će za par mjeseci pritisak cijele ove situacije oko završetka projekta popustiti, i on će jasno vidjeti...

Psihoterapeut: Fino. Imajte sve ovo u svom umu (vodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sad zaboravi na sve, udahni i izdahni. Što ti se događa?

Eric: Otprilike isto.

[Kada klijent ne primjećuje nikakve promjene i osjeća se relativno ugodno, terapeut može zaključiti da je klijent potpuno “očistio” ovaj drugi kanal i da ga treba vratiti na prvobitni cilj.]

Psihoterapeut: Fino. Što se događa ako ponovno upadnete u sliku osobe koju doživljavate kao nesposobnu? Kako se sada osjećaš?

Eric: On me brine. Znam da bih u budućnosti mogao ponovno doživjeti frustraciju s ovim licem, ali mislim da neće biti tako jaka.

[Imajte na umu da iako se klijentova razina anksioznosti smanjila, nije potpuno nestala. Tijekom sljedeće serije pokreta očiju, proces obrade stimulirao je informacije asocijativno skrivene u trećem kanalu. Ovdje nalazimo utjecaj traumatičnog materijala povezanog s Vijetnamskim ratom: ako bi se itko u Vijetnamu pokazao nesposobnim, onda je to značilo da su takvi ljudi bili predodređeni da umru.]

Psihoterapeut: Sada ponovno zamislite njegovo lice i osjetite nesposobnost (vodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Fino. Sada zaboravite na sve ovo, udahnite i izdahnite. Što osjećaš?

Eric: Shvatio sam da u ovom slučaju ulozi, općenito, nisu tako veliki. Razumijem da sam ja u pravu, a on je jednostavno nesposoban za ovo područje, gleda svoja posla i sve pokvari... (smijeh). Mislim da se sve ovo može pogledati s druge strane...

Psihoterapeut: Doista, u pravu ste. Držite ovo pri svijesti (izvodi još jedan niz pokreta očima). Fino. Sada zaboravite na sve ovo, udahnite i izdahnite. Kako se sada osjećaš?

Eric: Oh, tako je lijepo znati... tako je lijepo misliti da ulozi zapravo nisu tako visoki i da su svi ti odnosi poput nekoliko povezanih računala... i da kao rezultat svega toga nitko neće umrijeti jer ne možeš gledati što se događa s druge strane...

Psihoterapeut: Vrati se na ovu sliku. Što osjećaš?

Eric: Komedija svega!

[Budući da su prethodne dvije vrste reakcija bile iste i da se klijent osjećao relativno ugodno, treći kanal se može smatrati očišćenim. Nakon toga, izvorni cilj je ponovno pozvan. Sada postaje očito da je reakcija klijenta na nekompetentnog zaposlenika postala potpuno drugačija. Tek nakon što je oslobođen psihološkog pritiska traumatičnog iskustva povezanog s Vijetnamom, klijent je počeo smirenije reagirati na ono što se događa.]

Psihoterapeut: Da.

Eric: Shvatio sam da je taj zaposlenik generalno super tip. Vrlo sposoban. A kad pogledam greške koje radi, čine mi se smiješne i smiješne – svi smo mi u početku radili takve greške pokušavajući raditi sličan posao. Znate kako je kad se pojavi problem, a mali dio riješite. Problem je možda ogroman, ali vi hrabro kopajte: “Je li problem ogroman? U redu je, mogu ja to!”, jer ste zapravo vidjeli samo djelić toga (smijeh). I budući da ste toliko uzbuđeni što ćete pronaći taj komad, zaključite da je to cijeli problem... Drugi ljudi to mogu vidjeti jednako jasno, i često se bolje snalaze s tim stvarima. Sve je to dosta smiješno... Znate ono: “Što hoćete od njega na njegovoj razini?” Samo što drugi to lakše podnose, ali svi to razumiju, a kada čovjek vjeruje da može riješiti svaki problem na svijetu, to je svojevrsno lukavstvo i samozavaravanje.

Psihoterapeut: Fino. Razmislite o tome (vodi još jedan niz pokreta očima za klijenta). Sada sve izbrišite, udahnite i izdahnite. Kako se sada osjećaš?

Eric: Otprilike isto.

Psihoterapeut: Predivno.

Eric: Da, osjećam se dobro. Ispostavilo se da je tako lijepo ne osjećati se više ljutito, ne ljutiti se, kao što sam bio prošli tjedan. Tada se sve sručilo na mene i osjećala sam se potpuno nemoćno. Pokušao sam izaći, ali nisam mogao.”

p.s. Možete pomicati prste s desna na lijevo ispred očiju, dok zamišljate traumatičnu situaciju.

Što je EMDR terapija (EMDR)?

Svi se ponekad osjećamo “neu redu”, dok smo u zadovoljavajućoj fizičkoj kondiciji. Neki su još manje sretni: usamljenost, strah, apatija ili depresija odavno su utkani u njihov uobičajeni način života...

Ali već iz škole znamo da je izvor većine takvih nevolja u psihi (duši) i njenom materijalnom supstratu – mozgu. A da je za liječenje duše i mozga čovječanstvo, osim religije i raznih duhovnih praksi, stvorilo čitavu granu znanstvenih spoznaja - psihoterapija.

Nedavno je izašla na vidjelo jedna vrlo dobra psihoterapijska metoda: EMDR terapija, ili EMDR. Pokušajmo saznati što je to.

EMDR – Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ili na ruskom – EMDR – Desensitization and Reprocessing (trauma) by Eye Movements

Povijest EMDR-a

Kreatorica EMDR terapije, psihologinja Francine Shapiro, otkrila je 1987. godine (svojim osobnim primjerom) da ritmički pokreti očiju + fokusiranje na anksioznost smanjuju njen intenzitet(učinak desenzibilizacije).

U početku se pretpostavljalo da opseg ovog fenomena neće biti širok. Možda da pomogne nekim klijentima koji proživljavaju akutni stres da se malo smire (umjesto da piju tablete).

Da nije bilo jednog zanimljivog detalja: neki su se "smirili" na ovaj način počeli primjećivati ​​ne prolazno poboljšanje, već stabilna remisija(čitaj – oporavak). Prethodno uznemirujuće misli, slike, sjećanja i tjelesni osjećaji ne samo da su izgubili svoj negativni karakter, već su se vrlo brzo pretvorili u neutralno obojeno iskustvo.

Takvi rezultati djelovali su u najmanju ruku pretjerani. Uostalom, dobro je poznato da je za obradu psihičke traume potrebna dugotrajna psihoterapija, ponekad rastegnuta godinama. (Mogu to potvrditi kao praktički psiholog i iskusni gestalt terapeut).

Ali prva klinička studija Francine Shapiro o učinku pokreta očiju pokazala je značajno smanjenje simptoma traume u skupini preživjelih seksualnih napada i veterana Vijetnamskog rata. Slični rezultati dobiveni su u brojnim kasnijim studijama.

Kako djeluje EMDR terapija?

Naravno, sve je zanimalo kako jednostavni pokreti očiju omogućuju čovjeku da se nevjerojatno brzo oporavi od posljedica stresa i psihičke traume? A što je spriječilo da se to postigne u drugim područjima psihoterapije?

Kao što znate, gotovo svaka informacija koju osoba percipira prvo se "taloži" u mozgu, a zatim prolazi kroz neku vrstu "probave". To se temelji na vrlo složenom fiziološkom mehanizmu za stvaranje živčanih veza između moždanih stanica – neurona.

Kada osoba doživi određeni traumatski događaj, distres, informacija o tome se također pohranjuje u mozgu, obrađuje i pretvara u životno iskustvo.

Primjer. Nešto nam se loše dogodilo - recimo, nastala je ponižavajuća situacija na poslu. Zabrinuti smo zbog toga: razmišljamo o tome što se dogodilo, govorimo o tome, sanjamo o tome. S vremenom se anksioznost smanjuje, a mi stječemo iskustvo: počinjemo bolje razumijevati što se dogodilo, učimo nove stvari o sebi i drugima, a također stječemo sposobnost da se učinkovitije nosimo sa sličnim situacijama u budućnosti.

Ali kakva šteta! Spomenuta obrada negativnosti se možda neće dogoditi. Najčešći razlozi za to:

• traumatski događaj događa se u djetinjstvu, kada mozak nema dovoljno resursa za uspješnu obradu;
• traumatski događaj je ponavljajuće prirode;
• traumatski događaj je previše bolan za tijelo.

A mozak, radi očuvanja mentalnog zdravlja, može "ići u ekstremne mjere": odgurnuti negativne informacije daleko od sebe, odbijajući ih obraditi.

Da, omogućuje vam da preživite u teškim vremenima. No, prisutna je i nuspojava u obliku stalne ekscitacije pojedinih dijelova mozga (vidi sliku). To dovodi do noćnih mora, bolnih sjećanja ili nametljivih misli – standardnih simptoma PTSP-a. Šutim o tome kako se čovjek osjeća u situacijama koje barem malo sliče situaciji traume!

Svaka psihoterapija ima za cilj pomoći osobi:

a) "dobiti" postojeći negativ iz nesvjesnog;
b) reciklirajte ga.

Ali mozak je sve to "sakrio" ne za vlastitu zabavu. Stoga se klijent često mora suočiti s takozvanim "otporom": nevoljkošću mozga da potakne neugodna iskustva.

U tom smislu, tradicionalna područja psihoterapije: psihoanaliza, gestalt terapija itd. nalikuju liječenju kod stomatologa bez anestezije: oporavak je moguć, ali pacijent će morati mnogo "patiti". Uzimanje lijekova (bez psihološkog tretmana) je slično anesteziji, ali bez samog tretmana.

U EMDR terapiji ti su nedostaci svedeni na minimum. EMDR pruža dovoljno desenzitizacija(smanjena osjetljivost), zbog čega se mozak prestaje "bojati" ponovnog pokretanja urođenog mehanizma recikliranje stresne, traumatične informacije.

A onda počinju informacije vezane uz traumu sa svakom serijom pokreta očiju na ubrzani način kretati se neurofiziološkim putovima dok se ne postigne njegovo bezbolno osvještavanje i “rastvaranje” – integracija s već postojećim pozitivnim informacijama. Uslijed toga ostaje sjećanje na događaje, ali se psihički poremećaj neutralizira.

Prednosti EMDR terapije

Glavne prednosti EMDR-a su kratkotrajno postizanje psihoterapijskih rezultata i njihova stabilnost. Molimo pogledajte neke od rezultata nedavnih kliničkih studija:

Možda će vam biti zanimljivo još nekoliko činjenica:

• Nacionalno vijeće za mentalno zdravlje (Izrael) preporučuje EMDR (i 2 druge metode) za liječenje žrtava terorizma (2002.);
• Američka psihijatrijska udruga preporučuje EMDR kao učinkovito liječenje psihičke traume (2004.);
• Ministarstvo obrane SAD-a i Ministarstvo veterana SAD-a klasificirali su EMDR kao najvišu kategoriju za liječenje teških trauma (2004.);
• Od svih psihoterapijskih metoda, Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (UK) priznao je samo KBT i EMDR kao empirijski dokazane za liječenje odraslih osoba oboljelih od PTSP-a (2005.).

Indikacije za EMDR

Trenutno se EMDR terapija uspješno koristi u radu s različitim psihičkim problemima:

• nedostatak samopouzdanja, povećana tjeskoba, depresija, fobije i napadaji panike, seksualni poremećaji, poremećaji prehrane;
• doživljavanje akutne tuge povezane s gubitkom ili bolešću voljene osobe, odvajanjem;
• disocijativni poremećaji;
• strahovi kod djece;
• PTSP kod žrtava napada, katastrofa i požara;
• i mnogo više.

Zaključak

Ne znam da li zbog toga biti sretan ili tužan, ali EMDR terapija nije pogodna za sve koji se prijave. Sa svakim trećim klijentom radim samo po dobrom starom gestaltu.

Međutim, kada se koristi EMDR, i dalje ostajem zadivljen (kao i 2008. godine kada sam ga prvi put osobno iskusio).

Ne, ništa se nadnaravno ne događa, sve je "kao i obično". Klijent prolazi kroz iste prirodne faze ozdravljenja kao, recimo, u Gestalt terapiji. Iznenađujuće je promatrati promjenu ovih faza tijekom jedne sesije, a ne nekoliko mjeseci.

Što ćete izabrati: psihoterapiju od 10-20 seansi ili terapiju od 10-20 mjeseci? Vjerojatno prvi. Pogotovo ako vam dokažu da je vjerojatnost da ćete postići svoje ciljeve vrlo velika.

Možda je zato, unatoč obilju različitih psihoterapijskih škola, EMDR terapija ipak uspjela zauzeti mjesto koje joj pripada u svijetu psihologije.

Opis EMDR metode

EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Reprocessing) jedinstvena je nova psihoterapijska tehnika koja je izuzetno učinkovita u liječenju emocionalnih trauma. Psihoterapeuti diljem svijeta danas ga, osim klasičnih metoda, koriste u radu s osobama koje su doživjele emocionalnu traumu, budući da je uz pomoć EMDR-a psihičke probleme moguće riješiti mnogo brže nego tradicionalnim oblicima psihoterapije.

Način otvaranja:

Porijeklo EMDR tehnike proizlazi iz slučajnog promatranja umirujućih učinaka spontano ponavljanih pokreta očiju na neugodne misli.

EMDR je kreirala psihoterapeutkinja Francine Shapiro 1987. Jednog dana, dok je šetala parkom, primijetila je da su misli koje su je mučile odjednom nestale. Francine je također primijetila da, ako bi se te misli ponovno dovele u um, više nisu imale tako negativan učinak i nisu se činile stvarnima kao prije. Primijetila je da su joj se oči spontano počele brzo pomicati s jedne na drugu stranu i gore-dolje dijagonalno, kad su se pojavile uznemirujuće misli. Tada su uznemirujuće misli nestale, a kad ih se namjerno pokušala sjetiti, negativni naboj svojstven tim mislima znatno se smanjio.

Primijetivši to, Francine je počela raditi namjerne pokrete očima, koncentrirajući se na razne neugodne misli i sjećanja. te su misli također nestale i izgubile svoju negativnu emocionalnu konotaciju.

Shapiro je zamolila svoje prijatelje, kolege i sudionike psiholoških seminara da rade istu vježbu. Rezultati su bili zapanjujući: razina anksioznosti se smanjila, a ljudi su mogli mirnije i realnije sagledati što ih muči.

Tako je slučajno otkrivena ova nova tehnika psihoterapije. U manje od 20 godina Shapiro i njezini kolege specijalizirali su za područje EMDR-a preko 25.000 psihoterapeuta iz raznih zemalja, što je ovu metodu učinilo jednom od najbrže rastućih psihotehnologija u svijetu.

Sada Francine Shapiro radi na Institutu za istraživanje mozga u Palo Altu (SAD). Godine 2002. dobila je nagradu Sigmund Freud, najvažniju svjetsku nagradu u području psihoterapije.

Kako radi EMDR?

Svatko od nas ima urođeni fiziološki mehanizam za obradu informacija koji održava naše mentalno zdravlje na optimalnoj razini. Naš prirodni unutarnji sustav obrade informacija organiziran je na takav način da mu omogućuje vraćanje mentalnog zdravlja na isti način na koji se tijelo prirodno oporavlja od ozljede. Tako, na primjer, ako posječete ruku, sile tijela bit će usmjerene na to da rana zacijeli. Ako nešto spriječi ovo zacjeljivanje - neki vanjski predmet ili opetovana trauma - rana se počinje gnojiti i uzrokuje bol. Ako se prepreka ukloni, zacjeljivanje će biti dovršeno.

Ravnoteža našeg prirodnog sustava obrade informacija na neurofiziološkoj razini može biti poremećena tijekom trauma ili stresa koji se javljaju u našim životima. Stoga je blokirana prirodna tendencija sustava za obradu informacija u mozgu da osigura stanje mentalnog zdravlja. Posljedica toga su razni psihički problemi, budući da su psihički problemi posljedica negativnih traumatskih informacija nakupljenih u živčanom sustavu. Ključ psihološke promjene je sposobnost obavljanja potrebne obrade informacija.

EMDR- Ovo je metoda ubrzane obrade informacija. Tehnika se temelji na prirodnom procesu praćenja pokreta očiju koji aktiviraju unutarnji mehanizam za obradu traumatskih sjećanja u živčanom sustavu. Određeni pokreti očiju dovode do nehotičnog povezivanja s urođenim fiziološkim mehanizmom za obradu traumatskih informacija, što stvara psihoterapijski učinak. Kako se traumatske informacije transformiraju, dolazi do popratne promjene u razmišljanju, ponašanju, emocijama, osjećajima i vizualnim slikama osobe. Metaforički govoreći, mehanizam obrade možemo zamisliti kao proces neke vrste "probavljanja" ili "metaboliziranja" informacija kako bi se mogle koristiti za liječenje i poboljšanje kvalitete života osobe.

Uz pomoć EMDR tehnika, traumatske informacije su dostupne, obrađene i adaptivno razriješene. Naše se negativne emocije obrađuju sve dok postupno ne oslabe i dolazi do svojevrsnog učenja koje nam pomaže integrirati te emocije i koristiti ih u budućnosti.

Do ponovne obrade može doći ne samo pokretima očiju, već i drugim vanjskim podražajima, poput tapkanja po dlanu klijenta, bljeskova svjetla ili slušnih podražaja.

Nakon samo jedne sesije EMDR-a, osoba se može sjetiti traumatičnog događaja na neutralniji način, bez intenzivnih emocija. Ljudi počinju realnije i konstruktivnije percipirati ono što se dogodilo i imaju pozitivniji stav prema sebi: „Učinio sam sve što sam mogao“, „Što se dogodilo u prošlosti. Sada sam na sigurnom”, “Uspio sam spasiti život i to je najvažnije.” Osim ovih pozitivnih promjena u mislima i uvjerenjima, obično prestaju nametljive slike traumatskog događaja.

Primjene EMDR-a

EMDR uspješno pomaže kod sumnje u sebe, pojačane anksioznosti, depresije, fobija, napadaja panike, seksualnih poremećaja, ovisnosti, poremećaja prehrane – anoreksije, bulimije i kompulzivnog prejedanja.

EMDR pomaže u normalizaciji stanja žrtava napada, katastrofa i požara.

Smanjuje doživljaj pretjerane tuge povezane s gubitkom voljene osobe ili smrću drugih ljudi.

EMDR terapija može ciljati na rana negativna sjećanja iz djetinjstva, kasnije traumatične događaje ili trenutne bolne situacije.

EMDR potiče emocionalnu ravnotežu, formiranje odgovarajućeg samopoštovanja, samopoštovanja i samopouzdanja.

EMDR je brza i bezbolna metoda psihološke pomoći, zahvaljujući kojoj se jednostavno i pouzdano možete riješiti strahova, tjeskobe, posljedica ozljeda i negativnog stava prema životu. Učinkovitost EMDR znanstveno dokazano: kroz kliničke studije i studije o MRI(Magnetska rezonancija).

Osnova metode EMDR na temelju ideje bilateralne stimulacije:

• Pokreti očnih jabučica određenim tempom i prema određenom obrascu potiču naizmjenični rad različitih hemisfera mozga.
• Brzi pokreti očiju uzrokuju "uključivanje" jedne ili druge hemisfere.
• Ovaj naizmjenični rad pozitivno utječe na emocionalno stanje, otklanjajući i umanjujući negativan utjecaj traumatskih događaja, strahova i briga.

Smanjenje EMDR stoji za "Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta očiju". Naslov na ruskom EMDR- metoda se prevodi kao "desensitizacija pokreta očiju i ponovna obrada", ili ukratko - "EMDR".

Što je EMDR ili EMDR?

Kao i mnoga druga izvanredna znanstvena otkrića, EMDR otkrivena je slučajno. Klinička psihologinja Francine Shapiro (SAD) teško je proživljavala posljedice kemoterapije: nije patilo samo njezino tijelo, već i duša. Amerikanac je bio jako nervozan, zabrinut i, naravno, uplašen. Međutim, Frances je primijetila da se njezina nervoza značajno smanjila i da joj je strah nestao ako je pomicala očne jabučice određenim redoslijedom. Psiholog se zainteresirao za ovaj fenomen i počeo ga pažljivo proučavati.

Tijekom znanstvenog istraživanja znanstvenici su objasnili fenomen pozitivnog psihološkog utjecaja posebnih pokreta očiju pomoću modela adaptivne obrade informacija.

Koji je ovo model?

Recimo da nemarno dodirnete vruću tavu. To je bolno i neugodno. Sjećanje na ovaj događaj trebalo bi vam dobro doći: postat ćete pažljiviji, razboritiji, oprezniji. Obično je to adaptivna, ispravna obrada informacija. Stres, malaksalost i drugi čimbenici smanjuju našu prilagodljivost, a zatim se informacije apsorbiraju na neadaptivan način. Na primjer, počinjemo se bojati svih tava, umjesto da prilagodimo svoje ponašanje na temelju iskustva.

Pamćenje je skup neuronskih veza. Vjeruje se da se sjećanje na traumatski događaj može "inkapsulirati": neuroni formiraju kapsulu, a izvan te kapsule ne djeluju međusobno. Ako je sjećanje inkapsulirano, dovoljan je i najmanji podsjetnik na traumatski događaj da pokrene snažnu, često destruktivnu emocionalnu reakciju. Taj se podsjetnik naziva "okidač", okidač koji nas vraća u izvorno iskustvo boli, straha i gađenja.

Navedimo još jedan primjer. Padala je kiša, bilo je sklisko, čovjek je bio u žurbi, zbog čega se poskliznuo i pao te slomio nogu. Prijelom je odavno uspješno zarastao, ali čim počne padati kiša, na osobu zahvati val emocija: strah, jaka bol, očaj i osjećaj bespomoćnosti. Možda je zbog neadaptivne obrade informacija nastala neuralna memorijska kapsula prijeloma, a kiša je postala “okidač” koji je pokrenuo snažnu emocionalnu reakciju.

Posebno organizirani pokreti očiju osiguravaju sigurnu bilateralnu stimulaciju hemisfera mozga, zbog čega dolazi do razaranja neuralne memorijske kapsule koja sadrži informacije o tragičnom događaju ili teškom iskustvu. Radi jednostavnosti, neuralna memorijska kapsula može se usporediti sa mišićnim spazmom. EMDR pomaže razbiti ovu živčanu kapsulu, kao što dobra profesionalna masaža pomaže opustiti mišić koji je bio stisnut grčem. EMDR svojevrsna je ljekovita „masaža za dušu“ koja otklanja bol i nelagodu.

Za koga je EMDR prikladan?

EMDR Izvrstan za pomoć onima koji su doživjeli traumu ili traumatičan događaj ili su se susreli s neočekivanim bolnim iskustvom. Kada je ozljeda ostavila duboku ranu koja ne zacjeljuje - EMDR pomaže da se izliječi i ponovno počne živjeti. Ako traumatični događaj nije bio tako ozbiljan i ostavio je samo ogrebotinu koja je malo bolna - EMDR pomoći će bržem zacjeljivanju, ukloniti negativne osjećaje i bol. EMDR pomaže svima: i onima koji su preživjeli teroristički napad i onima koji su doživjeli prometnu nesreću.

EMDR dobro se nosi sa:

• Strahovi
• Fobije
• Opsesivna stanja
• Anksioznost

Čega god da se bojiš, EMDRće pomoći nadvladati ovaj strah:

• Strah od visine
• Strah od pasa
• Strah od vožnje
• Strah od letenja avionom
• i mnoge druge strahove

Ako imate napadaj panike u javnom prijevozu, ako osjećate strah od autoriteta (strah od državnih službenika, birokrata, policajaca) ili se užasno bojite razgovarati sa šefom o problemima na poslu, EMDR je pravi izbor.

Što ćete dobiti od EMDR-a (EMDR)?

Kao rezultat sjednice EMDR tužan, zastrašujući ili traumatičan događaj više neće biti takav. Samo sjećanje na problematičnu situaciju ili iskustvo neće nestati, ali će se njegova bolnost značajno smanjiti i nestati. Nećete više osjećati strah, tjeskobu, bol, tugu kada pomislite na ono što se dogodilo, kada se susretnete s nečim što je prije izazivalo jake negativne osjećaje.

Drugi učinak EMDR– ovo je povećanje neovisnosti, slobode izbora. Zahvaljujući EMDR, umjesto da na okidač, odnosno bolnu situaciju, reagirate na način na koji ste navikli, primjerice, suzama ili strahom, moći ćete birati svoju reakciju i svoje ponašanje. U situacijama koje vas podsjećaju na traumu, osjećat ćete se snažnije, samostalnije, jer ćete moći lako kontrolirati svoje ponašanje i ponašati se kako želite, a ne kako trauma od vas “traži”.

Osim toga, dobit ćete jedinstveni alat za samoregulaciju. Pomoću EMDR naučit ćete se sami, bez pomoći psihologa, dovesti u snalažljivo stanje, lakše se nositi s razornim utjecajem stresa, iznenadne panike i osjećaja nemoći. Nakon seanse EMDR uvijek i svugdje možete se brzo osloniti na svoje snage, svoja sredstva i resurse, te odmah osjetiti nalet snage, energije, smirenosti i entuzijazma.

EMDR sigurnost

EMDR nije hipnoza ili neovlašteni utjecaj na psihu. Sve promjene se odvijaju pod strogom kontrolom klijenta, klijent je taj koji na sebi obavlja sav glavni posao. Psiholog, specijalist EMDR, samo je vaš pomoćnik na ovom putu, stručnjak za aplikacije EMDR i igra sporednu ulogu. Možete prekinuti sesiju u bilo kojem trenutku EMDR, ako smatrate da je potrebno.

metoda EMDR koristi se trideset godina. Njegovu učinkovitost potvrđuju kontrolirane kliničke studije i rezultati MRI. Uz kognitivno bihevioralnu terapiju, u SAD-u se EMDR metoda smatra najučinkovitijom u radu s posttraumatskim sindromom.

Postupak prijave EMDR standardizirani, dorađeni i dogovoreni od strane vodećih stručnjaka u području psihološkog savjetovanja. To daje dodatnu sigurnost i jamči rezultate - EMDR se primjenjuje prema protokolu, odnosno određenoj shemi koju su svi psiholozi dužni slijediti.

Kako funkcionira EMDR (EMDR) sesija?

Na početku sjednice EMDR provodi se vježba opuštanja i uspostavlja se ugodno stanje u koje se možete brzo vratiti u bilo kojem trenutku. Zatim EMDR terapeut razgovara s klijentom o problematičnoj situaciji, pomaže prisjetiti se kada su se ranije pojavili slični negativni osjećaji.

Pronađena je najranija traumatska situacija i počinje glavni posao. Radi se nekoliko serija i serija, tijekom svake klijent pomiče oči određenim tempom i prema određenom obrascu. Između setova EMDR- specijalist Vam pomaže i prati Vaše stanje terapijskim razgovorom. Kao rezultat toga, neuralna memorijska kapsula počinje se otapati, napetost nestaje, težina reakcije blijedi, a stav prema problemskoj situaciji se mijenja.

Na kraju sesije naučite se samostalno vratiti u ugodno, snalažljivo stanje. Ugodno stanje je stanje mira i ravnoteže, opuštenosti i harmonije. Svu njegovu snagu možete iskoristiti za svoju dobrobit u novom životu, bez nepotrebno teških iskustava i nekontroliranih emocionalnih reakcija.

Prednosti EMDR-a

Ako niste spremni podijeliti detalje svog problema, EMDRće i dalje biti učinkovit za vas. Kao rezultat EMDR-sesije sama memorija se ne briše; EMDR se ne fokusira na sadržaj, već na formu. Drugim riječima, EMDR ne radi s onim čega se sjećate, nego s načinom na koji se sjećate. Time, EMDR i omogućuje vam da proradite negativno iskustvo bez razgovora o njemu.

EMDR ne samo da uništava neuralnu kapsulu, pomaže vam smanjiti težinu negativnih iskustava i riješiti se strahova. Zahvaljujući EMDR počinje unutarnji rad, EMDR potiče povratak adaptivnoj obradi informacija i pokreće proces njezine normalizacije.

Nažalost, teška iskustva, teške situacije, strahovi i stres negativno utječu na našu percepciju sebe, naše samopoštovanje. Krivimo sebe za ono što se dogodilo, grdimo se i postupno se počinjemo osjećati sve gore. EMDR pomaže vratiti samopoštovanje, ojačati samopoštovanje i eliminirati negativna uvjerenja o svojim sposobnostima i karakteru.

Još jedan plus EMDR- ovo je kratkoročnost. Značajni rezultati mogu se postići iznimno brzo: dovoljna su dva do pet tretmana. A ponekad i sama.