Kako se zaštititi tijekom dojenja. Pravila učinkovitosti za laktacijsku amenoreju

Danas je planiranje obitelji jedan od prioriteta u ginekološku praksu pogotovo ako postoji obitelj dijete. Nisu sve obitelji moralno i financijski spremne za rođenje vremena, a pobačaj za ženu koja je nedavno rodila dijete i doji također je negativan utjecaj na zdravlje. Stoga, kontracepcija nakon poroda na pozadini dojenja, nakon početka intimne odnose između supružnika postaje jedna od najvažnijih zadaća.

Kontracepcija nakon poroda

Danas postoje mnoge metode zaštite od neželjena trudnoća, ali njihova učinkovitost varira, postoje i relativno pouzdane i nepouzdane metode. U pozadini laktacije nakon poroda, ostaje relativno dugo razdoblje amenoreja, nedostatak menstruacije zbog blokiranja rada jajnika za sazrijevanje jajašca na pozadini laktacije. Ovaj fenomen koriste mnogi bračni parovi prakticiranjem metode LAM prevencije (metoda laktacijske amenoreje). Osim toga, postoji i bračni kalendar, ovo je izračun sigurni dani, kao i prekinut spolni odnos, pri kojem sperma ne ulazi u ženinu vaginu. Postoje također zaprečna sredstva zaštita - kondomi i vaginalne kapice i membrane, preparati za oralnu hormonsku kontracepciju i intrauterine naprave. Najradikalnija metoda zaštite je metoda rezanja ili podvezivanja jajovoda kod žena ili sjemenovoda kod muškaraca.

Kada razmisliti o kontracepciji

Zapravo, s početkom intimnosti već bi se trebalo postaviti pitanje kontracepcije, jer čak i uz intenzivno dojenje LLA možda neće djelovati, jer njegova učinkovitost doseže 95-96%, odnosno čisto teoretski 4-5% žena može postati trudna. Zato, počevši od 8-10 tjedana nakon rođenja, kada je iscjedak prestao ili s početkom redovite menstruacije, trudnoća je vrlo vjerojatna, te je potrebno odlučiti kako se zaštititi. Svaka od metoda ima svoje neosporne prednosti i nedostatke, a najpouzdanija i neosporna metoda je samo apstinencija.

Preporučujemo čitanje:

MLA tijekom dojenja

LAM je metoda laktacijske amenoreje koju prakticiraju mnoge dojilje. U skladu sa svim pravilima ove metode, njegova učinkovitost doseže 96%, u vezi s kojim je pogodan za mnoge parove u prvom vremenu nakon poroda.

Nedvojbena prednost je njegova prirodnost, jednostavnost korištenja i besplatnost. Značajan nedostatak je stupanj pouzdanosti, koji značajno ovisi o strogom poštivanju uvjeta za poštivanje svih pravila u dojenju.

Slična se metoda može prakticirati ako dojenje ne dopušta dude, dohranu i vodu za piće, primjenu isključivo na zahtjev, uključujući noću, dijete aktivno siše, a majka nema menstruaciju.

Obično se prakticira prije djece kada već gubi učinkovitost i stupanj zaštite. U pozadini aktivnog i punog dojenja bez prekida, obično nema menstruacije, ovulacija je potisnuta zbog aktivnog oslobađanja hormona laktacije i ne dolazi do začeća. Obično ovu metodu prakticiraju oni parovi koji ne brinu o mogućem udaru u 4-5% onih koji mogu zatrudnjeti.

Kalendarska metoda za HB

Jedna od metoda prirodna zaštita od trudnoće je održavanje bračnog kalendara (često uz mjerenje bazalne temperature). Učinkovitost metode za HB je niska, budući da se začeće često može dogoditi prije prve menstruacije, a ovom metodom vode se vremenom menstruacije.

Bilješka

Duge hormonalne promjene dani ovulacije mogu se pomaknuti, odnosno, kao i "zalutali" i sigurni dani.

U odnosu na HB, može se koristiti samo u drugoj godini hranjenja, kada je menstruacija već uspostavljena, njezini termini su stabilni i hormonalni utjecaji na reproduktivne funkcije nisu tako velike. Učinkovitost se kreće od 40 do 65%, ovisno o tome da li redoviti ciklus ili ne.

Prednosti ove metode:

• Besplatno
• Prirodno

Loše strane ove metode:

Koitus interruptus s GV

Mnogi parovi prakticiraju PAP (pullout) kao metodu sprječavanja neželjene trudnoće. Njegova bit leži u činjenici da muškarac prije početka ejakulacije tijekom intimnosti uklanja penis iz ženske vagine, odnosno sperma ne ulazi u vaginu.

Teško je ovu metodu nazvati pouzdanom zbog činjenice da se neki od aktivnih spermija nalaze u izlučevinama koje se oslobađaju prije ejakulacije, a ponekad muškarac u naletu strasti jednostavno nema vremena "izaći", što uzrokuje zatajenje paljenja. .

Prednosti ove metode:

• Besplatno
• Prirodno

Loše strane ove metode:

Barijerne metode kontracepcije za HB

Zaštitna kontracepcija uključuje kondome koji se stavljaju na penis muškarca tijekom intimnog kontakta ili kapice (membrane) koje se stavljaju ili stavljaju na ženinu vaginu. Zbog tih proizvoda spermatozoidi, a time i muške zametne stanice ne mogu ući u cervikalni dio i jajovodi gdje se događa začeće. Kapice i membrane nisu dobile veliku distribuciju kod HB, kao ni kod drugih intimnih kontakata, zbog poteškoća s njihovom upotrebom i niske pouzdanosti. Stoga ćemo govoriti o kondomima kao jednoj od najpopularnijih metoda.

Kondom se stavlja na penis u erekcijskom stanju neposredno prije intimnosti i zbog toga spermatozoidi jednostavno fizički ne mogu ući u puteve ženinog srca, ostajući unutar kondoma. Učinkovitost slična metoda doseže 95-98% na ispravan odabir i koristiti.

Prednosti metode:

• Jednostavno, ne zahtijeva posebne vještine
• Pouzdan kada je odgovarajuće veličine
• Štiti od SPI

Nedostaci metode:

• Kondom može otpasti, potrgati se ili neće pristajati
• Može biti alergen (mast, lateks)
• Svaki intimni susret zahtijeva novi kondom, što je financijski osjetljivo (kvalitetni proizvodi su skupi).

Podvezivanje (rezanje) cijevi tijekom HB

Odnosi se na radikalne metode kontracepcija, kod koje je, zbog umjetno stvorenih prepreka, nemoguće začeće u jajovodima. Koristi se samo za one žene koje su navršile 35 godina, imaju 2 ili više djece ili medicinske indikacije trudnoća je opasna za ženu. Učinkovitost doseže 99-100%.

Prednosti metode:

• Besplatno
• Učinkovito

Nedostaci metode:

• Ne štiti od spolno prenosivih bolesti
• Zahtijeva operaciju ako previjanje nije učinjeno u porodu s.

Ligacija (transekcija) vas deferensa

Slična je ovoj metodi kod žena, ali se izvodi kod muškaraca. Indiciran je kada muškarac navrši 35 godina i više i ima 2 ili više djece. Metoda može biti i reverzibilna i radikalna. Prilikom podvezivanja vrpci ili postavljanja posebnog čepa, plodnost se može vratiti, kada se presječe - tek nakon operacije, i to ne uvijek uspješno.

Prednosti metode:

• Besplatno
• Učinkovito

Nedostaci metode:

• Radikalno, daljnje začeće moguće je tek nakon kirurška intervencija
• Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijske pilule za dojilje

Na dojenje samo čisti gestageni kontraceptivi (mini-pilule) prihvatljivi su za upotrebu, budući da kombinirani (COC) dovode do kršenja proizvodnje mlijeka, a također utječu na dijete.

Uzimanje mini-pilule daje ispravna primjena učinkovitost do 98%, ali zahtijeva pedantnost u promatranju vremena uzimanja tableta.

Prednosti metode:

• Učinkovito
• Ne utječe na kvalitetu mlijeka
• Koristi se sa rani datumi nakon poroda, moguće od 8-12 tjedana nakon poroda

Tijekom dojenja postoji rizik od trudnoće nakon poroda, pa je kontracepcija za HB važna u tom razdoblju. Jer brza trudnoća nakon poroda je nepoželjan za oslabljeno žensko tijelo. Brojni liječnici tvrde da nakon poroda, kada žena doji i nema menstruacije, dolazi do prirodne obrane organizma od neželjene trudnoće. Unatoč tome, bilo je slučajeva kada su žene ostale trudne čak i bez menstruacije, budući da je ovulacija ipak nastupila. Stoga je također potrebno voditi računa o kontracepciji tijekom razdoblja laktacije.

Kriteriji izbora

Najbolja opcija- razmislite o tome kako se zaštititi tijekom dojenja, čak i tijekom trudnoće, nakon savjetovanja s ginekologom. Ako to nije bilo moguće učiniti ranije, uvijek se možete obratiti ženskom odjelu klinike.

Takve mjere povezane su s činjenicom da žena doji. Nikakva radnja ne smije biti usmjerena na potkopavanje zdravlja bebe koja raste. Često se tijekom dojenja kombiniraju metode kontracepcije.

dojenje važno ne samo za malo djete ali i za svoju majku. Pridonosi brz oporavak reproduktivni sustavžene, jer u vrijeme hranjenja postoji prirodna kontrakcija maternice. Osim toga, dojenje je prirodna kontracepcija protiv trudnoće. Stoga se postavlja pitanje začeća kod žena čije je dijete na umjetno hranjenje. I izbor metode kontracepcije u ovom slučaju je neprincipijelan.

Pregled kontracepcijskih metoda za dojenje

Sljedeće metode kontraceptivi prikladni za dojenje:

1. apstinencija(apsolutno spolna apstinencija) - naravno da je ova metoda najučinkovitija i ni na koji način ne šteti dojenju, ali je većina parova ne prakticira, već je koriste kao međumjeru.
2. laktacijska amenoreja(nedostatak menstruacije tijekom dojenja). U ovom slučaju možemo reći da se sama priroda pobrinula za sigurnost majke i djeteta u tako ključnom razdoblju. Prolaktin je poseban hormon koji se proizvodi nakon poroda, potiče stvaranje mlijeka mliječne žlijezde i inhibira proces ovulacije.
3. Korištenje kondoma. Koristeći ih, možete se zaštititi ne samo od neželjenih rana trudnoća, ali i od razne patologije koji se spolno prenose. Ova metoda neće ni na koji način utjecati na zdravlje majke i djeteta, kao ni na proizvodnju majčinog mlijeka. Nedostaci kondoma uključuju alergijska reakcija gume, ali to je izuzetno rijetko.
4. Vaginalni čepići uništavaju spermatozoide nakon što uđu u vaginu. Aktivni sastojci čepića ne mogu prodrijeti u mlijeko i u krvotokžene. Osim toga, oni su u stanju zaštititi od određenih vrsta genitalnih infekcija.
5. Zaštita intrauterinim uloškom. Metoda je vrlo učinkovita. Spiralu možete postaviti odmah nakon poroda ili nakon nekog vremena. Nedostatak ove metode kontracepcije može biti netočan instalirana spirala, to dovodi do upalni procesi. I također s bolestima genitalnog područja, bolnim i obilne menstruacije. Prilikom ugradnje intrauterinog uloška žena mora biti pregledana svakih šest mjeseci, jer se spirala može pomicati unutar maternice, što dovodi do daljnjih komplikacija.
6. Subdermalni implantati tijekom razdoblja laktacije imaju isti učinak kao kontracepcijske pilule. Ampula se ušiva ispod kože u području ramena. Izračun se provodi tijekom nekoliko godina.
7. Prekid spolnog odnosa. Metoda nije uvijek učinkovita, ali mnogi je parovi koriste jer ne uključuje upotrebu kemikalija za trudnoću.

oralna kontracepcija

Kako se tijekom dojenja zaštititi oralnim kontraceptivima?

Postoje 2 vrste kontracepcijske pilule:

1. Sadrži gestagene, koji ne utječu na aktivnost jajnika i, sukladno tome, na proizvodnju mlijeka. Zbog niskog sadržaja hormona u takvim tabletama, u narodu su ih prozvali mini-pićima.
2. Sredstva na bazi gestagena i estrogena. Oni su usmjereni na blokiranje ovulacije utječući na rad jajnika. Ne koriste se tijekom dojenja, jer ti lijekovi negativno utječu na količinu i kvalitetu proizvedenog mlijeka.

Stoga, kako ne biste naštetili sebi i svom djetetu, prije nego što odaberete kontracepcijsku metodu s tabletama, trebate posjetiti ginekologa i posavjetovati se s njim. Pripreme skupine progesterona stvaraju nepovoljne uvjete za daljnje napredovanje spermija.

U vivo cerviks je prekriven malom količinom sluzi, to je neophodno za zaštitu od infekcija. Kad žena uzme kontracepcijska sredstva, sluz postaje viskoznija i gušća. Spermatozoidi ne mogu proći kroz njega i oploditi jajnu stanicu.

Najčešće korišteni lijekovi sljedeća vrsta: Mercilon, Fermulen, Charosetta itd. Progestagenski hormon sadržan u ovim lijekovima ne može prodrijeti u majčino mlijeko.

Ostale prednosti ovih kontracepcijskih pilula uključuju:

1. Nuspojave rijetko se razvijaju.
2. Mlijeko ne mijenja okus.
3. Razvoj laktacije provodi se kao i uvijek.
4. Borite se protiv upale ili pružite preventivna akcija u ovom smjeru.
5. Sastav krvi se ne mijenja, stvaranje trombocita je normalno.
6. nesposoban smanjiti spolni nagonžene.
7. Ako prestanete uzimati kontraceptive progesteronskog tipa, sposobnost začeća se brzo vraća.

Kontraindikacije i nedostaci tableta

Tijekom dojenja, tablete za trudnoću mogu biti kontraindicirane zbog sljedećih razloga:

1. Ako se dijagnosticira rak dojke.
2. Bolesti jetre, kao što su onkologija, kronične bolesti u akutnoj fazi, ciroza.
3. Rakovi u bubrezima.
4. Bolesti krvnih žila mozga.
5. Epilepsija i druge bolesti za koje se koriste antikonvulzivi.
6. Krvarenje iz genitalija žene, uzrokovano nepoznatim uzrokom.

Čak i ako su sve te patologije odsutne, još uvijek ne možete sami uzimati tablete protiv začeća bez savjetovanja s liječnikom.

Hormonska kontracepcija tijekom dojenja treba koristiti u skladu sa sljedećim pravilima:

1. Tablete se koriste strogo prema shemi, preskakanje prijema nije dopušteno.
2. Ovi lijekovi se propisuju najranije nakon 1,5-2 mjeseca, prva 2-3 tjedna morat će se zaštititi nakon poroda na druge načine.
3. Tablete morate uzimati u isto vrijeme.

Glavni nedostaci takvih mini-pilula su da ne štite ženu od spolno prenosivih bolesti i nisu tako pouzdani kao gestageni i estrogenski lijekovi. Ako planirate brzu trudnoću nakon poroda, trebali biste prestati uzimati kontracepcijske pilule.

sterilizacija žena

Najčešće se sterilizacija nakon poroda ili pobačaja koristi prema indikacijama. Na primjer, ako druga trudnoća može ugroziti zdravlje ili čak život žene. Metoda se provodi podvezivanjem jajovoda.

Žena može samostalno izraziti želju za sterilizacijom. To se obično radi ako već ima djecu i starija je od 35 godina. Ali vrijedi to zapamtiti plemenska aktivnost više se ne oporaviti. Stoga, prije korištenja ove metode kontracepcije, trebali biste razmisliti o svom koraku.

Video

U našem videu na većinu odgovora daje ginekolog opstetričar Pitanja o kontracepciji nakon poroda.

Postoji prilično uobičajeno mišljenje da žena ne može zatrudnjeti dok doji. Zapravo, to se ne događa uvijek. U ovom ćemo članku govoriti o slučajevima kada dojenje doista može poslužiti kao metoda kontracepcija.

Malo fiziologije

Postporođajno razdoblje jedno je od prekretniceživot žene. U to vrijeme se u njenom tijelu obnavljaju sve promjene uzrokovane trudnoćom u genitalijama, endokrinom, živčanom, kardiovaskularnom i drugim sustavima. Rizik od trudnoće povećava se 6 mjeseci nakon poroda, bez obzira na to doji li žena ili ne. U 7-8 tjednu završava obnova sluznice maternice. Već 6 tjedana nakon rođenja, 15% žena koje ne doje i 5% dojilja ima ovulaciju - izlazak jajne stanice iz jajnika. Izvan trudnoće, ovulacija se događa sredinom svakog menstrualnog ciklusa.

Jajna stanica sazrela u jajniku otpušta se u trbušne šupljine a zatim ulazi u jajovod. Tamo se može susresti sa spermatozoidom - u ovome slučaj će se dogoditi oplodnja. To jest, ovulacija je jedna od glavnih točaka koja određuje mogućnost začeća u određenom menstrualnom ciklusu.

Tijekom trudnoće i nekoliko mjeseci nakon poroda ne dolazi do ovulacije. Najviše rana ovulacija registriran 4. tjedan nakon rođenja. Dakle, do 3. mjeseca nakon poroda žena je potencijalno sposobna zatrudnjeti. Do tog vremena obnavlja se proizvodnja hormona, osiguravajući cikličke promjene u tijelu žene tijekom menstrualnog ciklusa.

Tijekom trudnoće povećava se proizvodnja prolaktina (proizvodi ga žlijezda smještena u mozgu), jednog od hormona koji sudjeluje u blokiranju sazrijevanja jajne stanice u jajnicima. Prolaktin priprema mliječne žlijezde za laktaciju. Do kraja trudnoće, s početkom poroda, razina hormona oksitocina raste. Oba ova hormona - prolaktin i oksitocin - osiguravaju laktaciju (od latinskog lacto "hranim se mlijekom") - stvaranje mlijeka u mliječnim žlijezdama i njegovo periodično izlučivanje. Mehanizam izravne i Povratne informacije između intenziteta i trajanja dojenja te stvaranja prolaktina i oksitocina. S jedne strane, veliki broj prolaktin osigurava stvaranje laktacije, a s druge strane održavanje laktacije doprinosi očuvanju visoka razina prolaktin. Kao rezultat toga, kod žena koje doje na zahtjev, stvaraju se uvjeti za suzbijanje ovulacije, produžuju razdoblje oporavka za menstruaciju. Razdoblje dojenja i izostanka menstruacije naziva se laktacijska amenoreja.

Kako "radi" MLA?

Metoda laktacijske amenoreje (LAM) je prirodna metoda prevencija trudnoće, tk. dojenje se koristi za sprječavanje trudnoće.

Dojenje osiguravaju laktacijski refleksi, koji su regulirani višim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Kompleks bradavica-areola (peripapilarni krug) opskrbljen je velikim brojem živčanih receptora, čija se osjetljivost povećava s trajanjem trudnoće i doseže maksimum u prvim danima nakon poroda. Iritacija ovih receptora tijekom sisanja izaziva refleksni mehanizmišto dovodi do stvaranja oksitocina i prolaktina – hormona koji reguliraju laktaciju.

Refleks proizvodnje mlijeka (prolaktinski refleks) povezan je sa stvaranjem hormona prolaktina tijekom sisanja dojke, a prolaktin, pak, potiče stvaranje mlijeka u mliječnoj žlijezdi. Kako duža beba doji, proizvodi se više mlijeka. Proizvodnja prolaktina ima određeni dnevni ritam. Njegova najviša razina bilježi se noću, 2-3 sata nakon što zaspi, najniža - od 10 do 14 sati dana. Stoga bi dojenje trebalo biti najmanje svaka 4 sata danju i svakih 6 sati noću. Prolaktin potiskuje aktivnost jajnika, odgađa ovulaciju, pa dojenje noću i danju štiti od nova trudnoća u 98% slučajeva. Kroz prolaktinski refleks, mliječna žlijezda proizvodi dovoljno mlijeko za uspješno dojenje.

Ništa manje neophodan za zadovoljstvo djeteta je oksitocinski refleks, odnosno refleks izbacivanja mlijeka. U procesu sisanja, kao odgovor na iritaciju bradavice, u stražnjoj hipofizi se proizvodi hormon oksitocin, koji uzrokuje izbacivanje mlijeka prema van. Oksitocin se naziva "hormon ljubavi": majka je sretna kada joj mlijeko dobro teče i beba je zadovoljna. Pun ljubavi misli o djetetu, pogled na dijete pojačavaju refleks, a stres, bol, uzbuđenje potiskuju refleks oksitocina. Majčino mlijeko sadrži tvari (inhibitore) koje smanjuju njegovu proizvodnju. Ako se tijekom sisanja ili izdajanja iz mliječnih žlijezda odstrani majčino mlijeko, uklanjaju se i te tvari, a tada mliječna žlijezda proizvodi više mlijeka. Stoga, ako beba privremeno ne doji, mlijeko se mora izdajati kako se ne bi zaustavilo njegovo stvaranje. Pražnjenje mliječne žlijezde je najjači stimulator njenog rada.

U ranom postporođajnom razdoblju laktacijski refleksi osiguravaju formiranje normalna laktacija Stoga je za naknadno uspješno dojenje prvu aplikaciju poželjno provesti u prvom satu nakon poroda, kada su refleksi djeteta i osjetljivost kompleksa bradavica-areola najviši.

Samo potpuno isključivo dojenje smanjuje mogućnost trudnoće u prvih 6 mjeseci nakon poroda.

Što je dojenje intenzivnije (češće, na zahtjev djeteta, prianjanje na dojku do 10 puta, hranjenje i danju i noću s noćnim prekidima od najviše 6 sati, hranjenje s obje mliječne žlijezde), to je razdoblje dulje. nemogućnost oplodnje i što rjeđe dolazi do trudnoće prije početka menstruacije.

Kada MLA prestaje djelovati?

Iako s velikom učestalošću isključivog dojenja, sposobnost oplodnje nakon menstrualno krvarenje još uvijek značajno potisnuto, pojava menstruacije ostaje najviše pouzdan znak obnova plodnosti.

Kako se broj mjeseci nakon poroda povećava, rizik od ovulacije postupno raste sve dok se menstruacija ne nastavi. Nakon šest mjeseci, upotreba samo metode laktacijske amenoreje kao kontracepcije je neprihvatljiva. Šestomjesečna prekretnica također je odabrana jer se do tog vremena majkama preporučuje da nahrane dijete. Počinje se odbijati od dojenja, što dovodi do povećanja razmaka između podoja, što znači povećanje rizika od nove trudnoće.

LLA kao metoda kontracepcije razlikuje se po tome što se o njezinoj pouzdanosti može govoriti samo pod određenim uvjetima: izostanak menstruacije, isključivo dojenje, dob djeteta mlađa od 6 mjeseci. Pearl Index (broj neplaniranih trudnoća na 100 žena koje koriste ovu metodu tijekom godine) u ovom slučaju iznosi 2. Za usporedbu: kod korištenja kondoma iznosi 14. Čak i uz korištenje hormonskog lijeka, čisto progestagenske "mini-pilule", preporučene u postporođajnom razdoblju, Pearlov indeks je 5 Ako nakon korištenja LLA tijekom 6 mjeseci nakon poroda, žena i dalje ima amenoreju i nastavi dojiti prije svakog podoja, tada postaje moguće produžiti LLA na 9-12 mjeseci. Pearl indeks u tim slučajevima je 3-6.

Nedostaci metode

1. U slučaju da bilo koji od tri potrebne uvjete ne provodi se primjena LLA (dolazi do ponovne menstruacije, dojenja je neredovito ili dijete starije od 6 mjeseci), potrebno je pravovremeno prijeći na druge metode kontracepcije koje ne utječu na laktaciju i razvoj djeteta.
2. Trajanje zaštite je ograničeno na 6 mjeseci.
3. Ne postoji zaštita od spolno prenosivih infekcija.
4. Pouzdanost metode ovisi o pridržavanju pravila dojenja. Danas se promijenio socio-biološki status žene, povećala se njezina uloga u društvu, politici i poslovanju. Načela isključivog dojenja nisu uvijek primjenjiva ako majka radi ili studira.

Kada mogu nastaviti seksualni život?

Tijekom prvih 6-8 tjedana nakon poroda seksualni život treba ograničiti, jer se u to vrijeme tijelo žene oporavlja nakon poroda. U maternici - u području mjesta za koje je posteljica bila pričvršćena, nalazi se opsežna površina rane, tzv. izdvajaju se iz genitalnog trakta. Cerviks, tijelo maternice postupno se smanjuju, ne dobivaju odmah prenatalne dimenzije. Neposredno nakon poroda, grlić maternice ostaje prilično kratak, cervikalni kanal koji vodi do šupljine maternice je otvoren. Sva ova stanja su predisponirajući faktor za infekciju maternice u postporođajnom razdoblju. Stoga, nakon prestanka postporođajnog iscjedka (to se događa tek nakon 6-8 tjedana), trebate se posavjetovati s liječnikom. Tek nakon pregleda možete dobiti dopuštenje za nastavak spolne aktivnosti.

Prednosti metode

1. Korištenje MLA kontrolira žena, ova se metoda ne može pripisati tipičnoj medicinski postupak, ne zahtijeva liječnički nadzor.
2. MLA je učinkovita metoda kontracepcija koja se koristi nakon poroda, što ne samo da poboljšava dojenje, već također omogućuje pravovremeni prijelaz tijekom dojenja na korištenje drugih kontraceptiva.
3. Metoda povoljno utječe na zdravlje majke i djeteta. Djeca koja su dobivala isključivo majčino mlijeko rjeđe će oboljeti u djetinjstvu, au odrasloj su dobi manje osjetljiva kronična bolest, rak, bolesti krvi.
4. Majka ima smanjeni rizik od postporođaja upalne bolesti maternice, dojenje je sredstvo za prevenciju raka dojke.

Dakle, kao što vidimo, metoda laktacijske amenoreje može se koristiti kao sredstvo kontracepcije samo od 1. do 6. mjeseca postpartalnog razdoblja, uz pažljivo poštivanje pravila dojenja "na zahtjev". U ostalim slučajevima potrebno je koristiti druge metode kontracepcije.

Ljudmila Petrova
Opstetričar-ginekolog najviše kategorije,
menadžer rodiljni odjel rodilište br. 16,
Sankt Peterburg
Članak iz časopisa "9 mjeseci" broj 7 2006

Ne planira svaka mlada majka odmah nakon poroda sljedeća trudnoća. Osim toga, u bliskoj budućnosti trudnoća je nepoželjna za zdravlje žene. Stoga postaje očita potreba za kontrolom spolnog života i kontracepcije.

Potreba za kontracepcijom nakon poroda

Nakon rođenja dugo očekivane bebe, mnoge su majke potpuno uronjene u atmosferu kućanskih poslova i brige za dijete, ponekad zaboravljajući na kontracepciju. Ali početak nove trudnoće u postporođajno razdoblje mlade obitelji najčešće ne planiraju. Da, i ginekolozi preporučuju suzdržavanje od nove trudnoće 2-3 godine nakon poroda. Tek nakon tog razdoblja tijelo žene će se potpuno oporaviti i moći će lako izdržati sljedeću trudnoću bez ikakvih komplikacija za sebe ili plod.

Mlada majka možda neće primijetiti početak trudnoće, jer tijekom dojenja nema menstruacije. Tako se rađaju vremenska djeca. Prema stručnjacima, više od 85% takvih trudnoća u Rusiji rezultat je neznanja ili nemara odnosa obitelji prema zaštiti u postporođajnom razdoblju.

Ponekad se dogodi da se zbog neplanirane trudnoće žena odluči na pobačaj, što negativno utječe na njezino zdravlje. Novopečeni roditelji trebali bi više pažnje posvetiti kontracepciji nakon poroda. Međutim, nisu svi kontraceptivi prikladni za dojilje, jer neki dospijevaju u mlijeko i utječu na njegovu količinu ili mogu naštetiti djetetu.

laktacijska amenoreja

Mnoge majke su sigurne da je nemoguće zatrudnjeti tijekom dojenja. No, ginekolozi upozoravaju na potrebu kontracepcije kod dojenja neposredno nakon početka spolne aktivnosti. Tijelo svake žene je individualno. I doista, metoda laktacijske amenoreje djeluje u 99% slučajeva u prvih šest mjeseci dojenja.

Metoda laktacijske amenoreje je prirodan način zaštita od trudnoće, koja se temelji na odsutnosti ovulacije kod žene tijekom dojenja.

Beba od 6 mjeseci počinje uvoditi dohranu, što znači da je podoja sve manje. Razina hormona odgovornih za ovulaciju kod žena postupno raste, šansa zatrudnjeti postaje nekoliko puta veća. Metodu laktacijske amenoreje preporučuje se koristiti samo dok dijete ne navrši 6-7 mjeseci starosti i pod sljedećim uvjetima:

• odbijanje dodataka i komplementarne hrane;
• noćno dojenje;
• hranjenje na zahtjev;
• izostanak menstruacije.

Čak i uz sva pravila, dojenje se ne može smatrati 100% kontracepcijska metoda u postporođajnom razdoblju. Njegovo kontracepcijski učinak svakim mjesecom sve manji. Vjerojatnost trudnoće u budućnosti ovisi o karakteristikama tijela svake pojedine žene.

Metode kontracepcije nakon poroda

Glavno pravilo pri odabiru kontracepcijskih sredstava je da ne smiju prodrijeti u mlijeko velike količine i utjecati na dijete. Neki od njih također nisu sigurni za žensko tijelo koje nije snažno nakon poroda. Upoznati se sa razne metode kontracepcije, još uvijek vrijedi konzultirati se sa stručnjakom. Ginekolog će pomoći dojilji odabrati opciju koja će biti sigurna za nju, pristupačna i prikladna.

Hormonske metode kontracepcije

Hormonalni lijekovi za trudnoću djeluju na endokrilni sustavžene, isključujući mogućnost začeća.

Subkutani implantat

Kontracepcijsko sredstvo unosi se ženi pod kožu u nadlakticu. Ova manipulacija je jednostavna - provodi je liječnik u roku od nekoliko minuta. Veličina implantata je cca 4 cm. Hormonski implantat radi otprilike tri godine i daje jamstvo zaštite od 99-100%. Njegovo djelovanje temelji se na svakodnevnom ravnomjernom ubrizgavanju umjetno stvorenih hormona u krv žene. One blokiraju oslobađanje jajnih stanica iz jajnika. Ovaj kontracepcijsko sredstvo može se postaviti 3 tjedna nakon rođenja djeteta. Ako je nakon poroda prošlo više vremena, potrebno je sedam dana nakon ugradnje hormonskog implantata koristiti druga sredstva zaštite od trudnoće (maternične kapice, čepiće). Kontracepcijsko sredstvo ne utječe negativno na količinu i kvalitetu mlijeka, stoga ga mogu koristiti dojilje.

Implantat štiti od neplanirane trudnoće oko 3 godine

Kontracepcijske injekcije

Počinju djelovati nakon jedne injekcije. Učinak se nastavlja za tri mjeseca. Zatim se postupak mora ponoviti.

Većina žena u Rusiji još se nije susrela s kontracepcijskim injekcijama, dok su u inozemstvu već stekle veliku popularnost. Tijekom proteklih 15 godina, više od 8 milijuna ljudi diljem svijeta iskoristilo je takve injekcije.

Djelovanje injekcija temelji se na uvođenju ženi tvari dobivene iz prirodni hormon progesteron. Hormon potiskuje ovulaciju, uzrokuje zadebljanje vrata maternice i povećava količinu cervikalne sluzi, što ometa kretanje spermija. Injekcija ima visoka efikasnost te štiti od neželjene trudnoće 99-100%. Kontracepcijska injekcija se daje ženi u zdravstvena ustanova jednom svaka tri mjeseca petog dana mjesečni ciklus. Lijek se ubrizgava intramuskularno u stražnjicu ili rame. Ne sadrži estrogen, što znači da nema negativan utjecaj za laktaciju.

Kontracepcijska injekcija treba se dati jednom svaka tri mjeseca

Intrauterini uložak (IUD)

Ovo je mali plastični uređaj, u obliku slova T ili neki drugi, koji sadrži hormone ili bakar. Spriječava ulazak spermija u jajnu stanicu i skraćuje njezin životni vijek, au slučaju oplodnje onemogućuje pričvršćivanje zigote za stijenke maternice.

Intrauterini uložak ima abortivni učinak, odnosno u mnogim slučajevima dolazi do oplodnje, ali zbog prisutnosti spirale jajna stanica se ne može smjestiti u maternicu i umire. IUD se ugrađuje samo ginekološki zdrave žene s urednim menstrualnim ciklusom. Samo ginekolog može staviti ili ukloniti. S odsutnošću štetni simptomi ili nelagoda kod žene, spirala može obavljati svoju funkciju od 5 do 7 godina. Za dojilje, instalacija takvog kontraceptiva moguća je 5-6 tjedana nakon poroda. Za žene koje su prošle Carski rez, potrebno je odgoditi ugradnju spirale do 6. mjeseca nakon poroda. Ova metoda zaštite od neželjene trudnoće ne utječe na laktaciju.

Intrauterini uložak može služiti od 5 do 7 godina

mini pili

Mini pilule su hormonalne pilule koje sadrže malu količinu progestina (300-500 mikrograma). Progestin također služi kao alternativa progesteronu koji proizvode ženski jajnici. Međutim, mini pilule se razlikuju od kombiniranih pilula. oralna kontracepcija(COC) mala doza aktivni sastojak i jednokomponentni. Oni su nježniji prema tijelu, ne sadrže estrogene. Aktivna tvar tableta u maloj količini ulazi u dijete s majčinim mlijekom, ali nema nikakvog učinka na njega. Također, takvi kontraceptivi ne utječu na količinu proizvedenog mlijeka.

Djelovanje mini-pilule temelji se na sposobnosti sredstva da promijeni konzistenciju cervikalne sluzi. Sekret postaje gušći i viskozniji, čime se sprječava prodor spermija u maternicu. Također, lijek smanjuje sposobnost kretanja jajne stanice kroz jajovode prema spermiju. Tvari sadržane u mini-pilima doprinose promjenama u endometriju: čak i ako je došlo do oplodnje, zigota se ne može pričvrstiti za zidove maternice. Ali najčešće se ovaj učinak postiže samo uzimanjem mini-pilule nekoliko mjeseci.

Mini pilule ne utječu na laktaciju

Mini pilule uključuju:

Kombinirani oralni kontraceptivi (COC)

KOK, za razliku od mini pilula, sadrže estrogen. Njihova uporaba nakon poroda dopuštena je samo u nekoliko slučajeva:

• ako u početku nije bilo laktacije;
• ako je laktacija već završena.

Kombinirani kontraceptivi imaju dvokomponentni sastav i, osim što štite od začeća, mogu liječiti bilo koju ginekološke bolestižene. Ne možete sami donijeti odluku o uzimanju KOK-a. Mora proći puni pregled, nakon čega će liječnik moći propisati kontracepcijska sredstva koja Vama odgovaraju. Svakodnevnim uzimanjem pravilno odabranih kombiniranih oralnih kontraceptiva, pridržavajući se uputa, može se postići 99-100% kontracepcijski učinak.

Hitna kontracepcija tijekom dojenja

Hitna zaštita od neželjene trudnoće koristi se rijetko, jer sadrži ogromnu dozu hormona i ima snažan učinak na tijelo. Tablete se mogu koristiti u za tri dana nakon spolnog odnosa, kada druge metode zaštite (svijeće, kondomi, kape i sl.) nisu korištene ili nisu pomogle. U tom razdoblju preporučljivo je konzultirati ginekologa.

Hitna kontracepcija nakon spolnog odnosa kontraindicirana je u žena koje doje. To je zbog činjenice da takvi lijekovi sadrže vrlo veliku količinu tvari koje utječu na kvalitetu mlijeka i s njim se slažu s bebom. U hitne situacije Postinor 2 može biti relativno siguran za dojilje, ali nakon uzimanja potrebno je prekinuti hranjenje 10 sati.

Prema studijama provedenim s dojiljama, utvrđeno je da maksimalan iznos aktivni sastojak Postinora 2 se postiže tri sata nakon uzimanja. Poluživot pokazuje drugačije vrijeme: 10 do 48 sati.

Djelatna tvar Postinora 2 je levonorgestrel. Ima sljedeće karakteristike:

• inhibira rast endometrija, koji ne dopušta zigoti da dobije uporište u maternici;
• doprinosi inhibiciji ovulacije, zbog čega zrelo jaje ne ulazi u jajovod;
• potiče zadebljanje cervikalna sluz koji onemogućuje spermijima da dođu do jajašca.

Lijek nije prikladan za redovita uporaba. Česta uporaba Postinora 2 može izazvati bol i krvarenje kod žene. Također za drogu hitna kontracepcija uključuju:

Kao glavna kontracepcija, hitna kontracepcija nije prikladna, jer nosi veliko opterećenje na tijelu. Ovi lijekovi imaju abortivni učinak, ali je vrijeme prekida dojenja za svaki lijek različito:

• Escapel, prema nekim stručnjacima, apsolutno je siguran za dojenčad. Sadrži levonorgestrol koji se brzo izlučuje iz tijela. Ako dijete ne pričvrstite na dojku 5-7 sati, tvar će ući u nju dječje tijelo u sigurnoj količini. Escapelle se uzima 1 tableta prije isteka 3 dana nakon nezaštićenog odnosa.
• Kontraceptivi Genale i Ginepriston su vrlo jaki hormonski pripravci, čiji ulazak u tijelo bebe može izazvati ozbiljne povrede u funkcioniranju njegova tijela. Stoga je nakon uzimanja takvih kontraceptiva potrebno prekinuti dojenje 14 dana.
• Kada uzimate Miropristone, stručnjaci preporučuju ukidanje dojenja tri dana.

Fotogalerija: lijekovi za hitnu kontracepciju

Aktivna tvar Ginepristona - mifepriston Escapel brzo se izlučuje iz tijela žene.
Nakon uzimanja Genale potrebno je prekinuti dojenje na dva tjedna.
Ako ste morali uzeti Miropriston, tada se zbog sigurnosti djeteta laktacija preporuča prekinuti tri dana.Nakon uzimanja Postinora 2 preporuča se prekinuti dojenje najmanje 10 sati

barijerna metoda

Metode barijere kontracepcije uključuju kondome i silikonske kapice. Ova sredstva zaštite od neželjene trudnoće mehanički sprječavaju spermu da dođe do maternice, gdje može doći do oplodnje.

kondomi

Kondom se stavlja neposredno prije samog spolnog odnosa na muški spolni organ u erekciji. On zadržava muško sjeme u sebi i ne dopušta mu da uđe unutra žensko tijelo. Učinkovitost zaštite od neželjene trudnoće je 96-99%. Nedostatak - mogućnost puknuća kada snažan utjecaj na njega. Za razliku od mnogih drugih kontracepcijskih sredstava, kondom štiti i ženu i muškarca od razne bolesti spolno prenosive. Kondom je najjednostavniji i dostupna metoda zaštita od trudnoće, koja nema kontraindikacija kada se koristi tijekom dojenja.

Kapica maternice

Najčešće je izrađen od silikona ili lateksa, ima oblik šalice ili polukugle. Kapa je alat za višekratnu upotrebu, čiji vijek trajanja može doseći od jedne do dvije godine. Kontracepcijsku kapicu žena sama nosi na grliću maternice i zatvara prolaz spermatozoidima. Ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Učinak zaštite od trudnoće kapice ovisi o ispravnosti njezina odabira i uvođenja unutra.

Kontracepcijska kapica može se koristiti više puta

Bez štete po zdravlje, kontracepcijska kapica može se ostaviti unutra 35-45 sati, nakon tog vremena može se pojaviti neugodan miris.

Prije umetanja kapice u vaginu, potrebno je provjeriti ima li pukotina i poderotina, zatim temeljito oprati ruke. Za najveći učinak preporuča se koristiti spermicidni gel, koji ispuni čep nešto manje od polovice. Kontracepcijsko sredstvo se zatim umeće duboko u vaginu, gdje se pričvršćuje za cerviks. Najprikladnije je to učiniti s srednjim ili kažiprstčučeći ili ležeći na krevetu.

Prednost kape je mogućnost za višekratnu upotrebu. Nakon snošaja, ostavite poklopac unutra još najmanje šest sati: brzo uklanjanje može omogućiti preostalim spermatozoidima da uđu u maternicu. Kapu također morate izvaditi prethodno opranim rukama, zauzevši položaj koji vam je udoban. Nakon uklanjanja kontraceptiva, temeljito isperite i osušite. Kapica maternice nema kontraindikacija za upotrebu tijekom dojenja, ne utječe negativno na stanje majke i djeteta. Međutim, nakon poroda, trebali biste se suzdržati od korištenja takvog lijeka najmanje 4 mjeseca, dok cerviks ne poprimi trajni oblik.

Kapu je potrebno stavljati i uklanjati prethodno opranim rukama.

Sterilizacija

Sterilizacija je kirurška, u 99% slučajeva nepovratna metoda kontracepcije. Njegova suština leži u mehaničko djelovanje na jajovodima, uslijed čega nastaje njihova opstrukcija. Učinite to na jedan od četiri načina:

1. Uklanjanje dijela jajovoda.
2. Moksibustija jajovodi uz pomoć struje, zbog čega se u cijevi pojavljuju ožiljci koji sprječavaju kretanje jajne stanice i spermija jedan prema drugom.
3. Podvezivanje jajovoda - podvezivanje jajovoda i fiksiranje stezaljkom, koja se kasnije sama riješi.
4. Stezanje cijevi - preklapanje cijevi uz pomoć stezaljki. Prednost ove metode je da se kasnije takve stezaljke mogu ukloniti.

Uz pravilno izvedenu operaciju zaštita od trudnoće je 100% zajamčena. Budući da je u većini slučajeva takav učinak nepovratan, žena mora odvagnuti prednosti i nedostatke ovog postupka prije nego što ga upotrijebi. Obično se operacija izvodi na ženama koje već imaju i ne žele imati više djece. Također je indiciran u slučajevima kada trudnoća može biti štetna za zdravlje. Ženu je potrebno konzultirati o načinima sterilizacije i dati joj objašnjenje o nepovratnosti metode, nakon čega ona mora potpisati dokumente o pristanku na sterilizaciju.

Ako je potrebno, pomoću operacije, stezaljka se može ukloniti s cijevi

Uvjeti za sterilizaciju:

• kompletan pregled fizioloških i psihološko stanježene;
• odsutnost zdravstvenih kontraindikacija za kiruršku intervenciju, na primjer, spolno prenosive bolesti, onkologija, psihička nestabilnost itd.;
• žena je starija od 18 godina;
• zdrava žena treba imati barem jedno dijete;
• žena ne smije biti trudna;
• pismeni pristanak žene na operaciju.

Prirodne metode planiranja obitelji

Kalendarski način planiranja obitelji najjeftiniji je i najprirodniji način izbjegavanja neželjene trudnoće. Sastoji se od kontrole menstrualnog ciklusa i izračunavanja dana kada je moguće začeće djeteta i kada je isključeno. U danima kada žena ne može zatrudnjeti, moguć je spolni odnos bez zaštite. U dane ovulacije ili dane koji su joj najbliži trudnoću je moguće izbjeći isključivanjem spolnih odnosa ili korištenjem kontracepcije. Ova metoda zaštite nije kontraindicirana za dojilje, već je prikladna samo za žene koje imaju redovite i stabilan ciklus, inače izračuni nisu plodni dani bit će netočna. Za ispravan izračun sigurnih dana pomoći će ovulacijski kalendar.

Osim kalendara ovulacije, signali tijela kao što su:

• dnevna očitanja tjelesne temperature povećavaju se za 0,4 - 0,6 stupnjeva;
• dnevni iscjedak iz vagine postaje vrlo obilan, ponekad može biti jednokratan mala selekcija krv;
• povećan libido;
• bol donji dio trbuha;
• prolaps i otvaranje cerviksa;
• osjetljivost grudi.

Važno je voditi se kalendarom ovulacije i tjelesnim simptomima kako bi prirodna metoda planiranja obitelji radila 99 i 100%. S obzirom na to da ljudi mogu pogriješiti, biti zaboravni ili nepažljivi, prirodno planiranje obitelji pruža samo 75-80% zaštite od neželjene trudnoće.

PPA metoda, ili coitus interruptus - druga vrsta prirodna kontracepcija. Njegova bit leži u činjenici da muškarac uspijeva izvući penis iz ženine vagine prije trenutka ejakulacije. Ova metoda je nepouzdana. Liječnici ne preporučuju njegovu upotrebu, jer se često spermatozoidi nalaze u sekretu čak i prije trenutka ejakulacije, ili muškarac možda neće imati vremena ukloniti penis. Naravno, bolje je koristiti takvu metodu nego ne koristiti nijednu. Međutim, vrijedi znati da osim nepouzdanosti kontracepcije može donijeti psihološka nelagoda oba partnera i strah da muškarac neće imati vremena dobiti penis prije ejakulacije.

Kemijska kontracepcija

DO kemikalije zaštita od trudnoće uključuje gelove, čepiće, kreme i aerosole. Takva kontracepcijska sredstva, zbog svoje djelatne tvari, uništavaju spermatozoide, bakterije i viruse. Kemijski kontraceptivi su nehormonska kontracepcijska sredstva, njihovo se djelovanje temelji na razaranju spermija i povećanju viskoznosti cervikalne sluzi, čime se sprječava prolaz oštećenih spermija u maternicu. Kemijska kontracepcija smije se koristiti samo prije spolnog odnosa. Uvođenje čepića ili kreme nakon seksa nema smisla, budući da su spermatozoidi već uspjeli prodrijeti u maternicu.

Kemijska kontracepcija uključuje:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynecoteks.

Kontracepcijski čepići i kreme nisu 100% zaštita od trudnoće. Poželjno je kombinirati takve kontraceptive s drugim sredstvima zaštite (kondomi, kapice). Korištenje samo kemijskih kontraceptiva osigurava zaštitu od neželjene trudnoće za 75-90%. Stoga bi žene koje su spolno aktivne trebale odabrati druge načine zaštite.

Budući da su kontracepcijski čepići i kreme nehormonska sredstva, prikazati lokalno djelovanje i ne prelaze u majčino mlijeko, njihova je primjena moguća tijekom dojenja. Prikladni su za žene u slučaju:

• rijetki spolni odnos, u slučaju da je ugradnja spirale ili prijem hormonalne tablete nema smisla;
• dojenje;
• prisutnost kontraindikacija za korištenje hormonskih tableta ili ugradnju spirale;
• perimenopauza (razdoblje prije menopauze, kada se proizvodnja spolnih hormona postupno smanjuje);
• dodatna zaštita pri korištenju kapice maternice ili preskakanju hormonske kontracepcijske pilule.

Kako bi se postigla 100% zaštita od trudnoće, kontracepcijske čepiće treba kombinirati s drugim kontraceptivima.

Potrebno je uvesti svijeću 10-20 minuta prije seksualnog kontakta udoban položaj(ležeći ili čučeći). Za to vrijeme ona će imati vremena da se otopi, ravnomjerno rasporedi po vagini i počne svoje djelovanje. Unutar 3 sata nakon upotrebe svijeće ne smijete se prati sapunom, jer sapun može neutralizirati spermicid i njegovo djelovanje će biti neučinkovito.

Kontracepcijske kreme, gelovi i aerosoli imaju ista svojstva i parametre zaštite kao i svijeća. Njihova bitna razlika jedna od druge je samo u obliku otpuštanja.

Najčešće uz kremu dolazi tuba s posebnim vrhom. Također je potrebno uvesti kremu unaprijed - 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Čestom uporabom može izazvati suhoću vagine i dovesti do disbakterioze, stoga se redovita uporaba kreme ne preporučuje. Još jedan nedostatak kreme je da se u interakciji s vodom i sapunom gube njegova zaštitna svojstva. Pranje neposredno nakon snošaja ili seksa u bazenu može neutralizirati njegov učinak.

Kontraceptivi Pharmatex dostupni su u obliku kreme, tableta, čepića.

Medicinski izraz "laktacijska amenoreja" odnosi se na prirodno kašnjenje menstrualnog ciklusa tijekom dojenja, u narodu se ovaj proces naziva "zamjena".

Što je laktacijska amenoreja

Kada žena doji svoje dijete, tijelo intenzivno proizvodi hormon prolaktin, koji sprječava proizvodnju hormona koji stimuliraju folikule. Posljedično, folikuli ne sazrijevaju i ne dolazi do ovulacije.

Važno je znati! Ako se beba iz nekog razloga hrani isključivo smjesama, prva menstruacija trebala bi doći najkasnije 8 tjedana kasnije. Kašnjenje duže od tri mjeseca je razlog za kontakt ženska konzultacija.

Kada se pitaju je li moguće zatrudnjeti tijekom dojenja, žene se često suočavaju s raznim pretpostavkama prijatelja i rodbine. Razdoblje laktacijske amenoreje može biti različito: od 2 do 14 mjeseci.

Promjene u tijelu mogu biti uzrokovane utjecajem različitih čimbenika, kako bi se izbjegla nagla obnova menstrualnog ciklusa pomoći će u skladu s pravilima za učinkovitost laktacijske amenoreje.

Pravila učinkovitosti za laktacijsku amenoreju

Postoji niz pravila za poboljšanje učinkovitosti laktacijske amenoreje. jasno razumijevanje biološki procesi u tijelu omogućit će ženi da ih bolje kontrolira.

Produžite zamjenu tijekom dojenja i smanjite mogućnost zatrudnjevanja moguće predmetom jednostavna pravila, ali svaka majka sama odlučuje hoće li ih promatrati:

• hraniti novorođenče prema svakom njegovom zahtjevu, a ne prema standardnom rasporedu sati;
• skratiti intervale između hranjenja na minimumu, noćna pauza ne bi trebala prelaziti 5 - 6 sati;
• odbiti od uvođenja bilo koje komplementarne hrane u djetetovu prehranu, također je preporučljivo napustiti dudu. Čak je i pijenje bebe isključeno.

Je li moguće zatrudnjeti tijekom dojenja

Je li moguće neplanirano zatrudnjeti tijekom dojenja ili je to iznimno i rijetki slučajevi, stručnjaci ženskih konzultacija znaju iz prve ruke. Ovo pitanje je obavijeno masom mitova, za potpuno razumijevanje potrebno je obratiti se znanstvenim i medicinskim podacima.

Je li moguće zatrudnjeti tijekom dojenja - ovo pitanje često zanima mlade majke

Tijekom laktacijske amenoreje oplodnja jajašca je nemoguća, stoga postoji zabluda da je nemoguće zatrudnjeti tijekom hranjenja novorođenčeta. Ova se činjenica ne može poreći, ali još uvijek nema apsolutnog jamstva.

Bit fenomena je prilično jednostavna: kada žena počne uvesti komplementarnu hranu ili ne slijedi druga pravila učinkovitosti u laktacijskoj amenoreji, proizvodnja prolaktina se smanjuje.

Menstrualni ciklus se počinje oporavljati i dolazi do ovulacije. Ove promjene gotovo je nemoguće fizički osjetiti, ali tijelo je već potpuno spremno za sljedeće začeće.

Kao što znate, ovulacija prethodi prvoj menstruaciji u kratkom vremenskom razdoblju. Prilično je teško utvrditi je li zamjena prestala tijekom dojenja ili ne, au tom je razdoblju sasvim moguće zatrudnjeti.

Nakon toga se u tijelu počinju odvijati drugi procesi, menstrualnog ciklusa ponovno obustavljena za vrijeme trajanja trudnoće, što se pogrešno percipira kao nastavak laktacijske amenoreje.

Je li dojenje kompatibilno s menstruacijom

Dolazak menstruacije tijekom laktacije uobičajena je i prirodna pojava. Kao što je već spomenuto, povećanje intervala između hranjenja djeteta ili uvođenja komplementarne hrane dovodi do proizvodnje hormona jajnika, što završava ovulacijom i dolaskom prve menstruacije.

Obnova ciklusa, u pravilu, pada na 6. - 7. mjesec laktacije. Obično se do tog vremena u bebinu prehranu uvode razne suhe mješavine. Ali to su uvjetni pojmovi, za svaku ženu proces se odvija pojedinačno, što je u velikoj mjeri pod utjecajem razine učinkovitosti laktacijske amenoreje.

Važno je znati! Suprotno oprečnim mišljenjima, dolazak menstruacije ne utječe na okus i nutritivna svojstva mlijeko. Prema znanstvenicima i liječnicima, menstruacija nije razlog za prestanak dojenja.

Često se prva menstruacija brka s poslijeporođajni iscjedak . Nema razloga za brigu, maternica se čisti i obnavlja unutar dva mjeseca nakon poroda. Česta pojava kada krvava pitanja prestanite do 7. tjedna, ali nastavite na kraju 8. tjedna - tako maternica završava čišćenje.

Upravo te procese žene često brkaju s menstruacijom, očekujući njihovo ponovno pojavljivanje za mjesec dana. Nerazumijevanje prirode iscjetka može dovesti do nerazumijevanja ili straha u vezi zdravstvenog stanja.

Simptomi trudnoće tijekom dojenja

Imajući na umu da prva ovulacija nakon poroda dolazi gotovo nezapaženo, korisno je znati prve znakove trudnoće tijekom dojenja. Dešava se da mnoge žene saznaju za dijete već sredinom termina, kada se beba počne micati.

Zatrudnjeti tijekom dojenja je u redu stvari, je li moguće saznati o tome određenim simptomima, odgovorit će medicinska praksa. Stručnjaci su identificirali niz uobičajenih simptoma.	Uobičajeni simptomi trudnoće koji se opažaju kod žena također mogu biti prisutni.
Promjene u konzistenciji i okusu mlijeka, ako je dijete počelo odbijati hranjenje bez vidljivog razloga	Mučnina ili jutarnja mučnina
Smanjenje proizvodnje mlijeka također ukazuje na to da tijelo štedi svoje resurse zbog trudnoće.	Učestalo mokrenje do toaleta
Ako kontrakcije maternice postanu intenzivnije i učestalije	Gubitak apetita, promjena okusa
Otok na prsima, bol (ako nema ozljeda).	Bol u donjem dijelu leđa
—	Kašnjenje menstruacije

Ako se žena odluči na ranu trudnoću, hranjenje prvog djeteta treba prekinuti 1,5 - 2 mjeseca prije sljedećeg poroda.

Trudnoća odmah nakon poroda – za ili protiv?

Je li moguće zatrudnjeti tijekom dojenja, koliko je to sigurno za trudnicu - to su ključna pitanja koja bi žena trebala postaviti nakon poroda. Ako je ranije malo ljudi razmišljalo o tome, sada se sve promijenilo, a mladi roditelji su postali ozbiljniji u vezi s djecom.

Trudnoća nakon poroda, točnije, nakon normalizacije menstrualnog ciklusa, složeno je pitanje koje zahtijeva analizu. S jedne strane stručnjaci preporučuju odmor i dopuštanje tijelu da u potpunosti obnovi snagu. Osim toga, novorođenče u prvim mjesecima treba brigu, pažnju i pravovremenu njegu.

S druge strane, roditelji se na takav korak mogu odlučiti sasvim svjesno, zbog godina ili drugih čimbenika. Priroda u tom pogledu također ne postavlja određena ograničenja: dovoljno je uvesti komplementarnu hranu bebi i hormonska pozadinažene će se početi mijenjati, a menstrualni ciklus će se početi oporavljati.

Osim ogromnog opterećenja svih tjelesnih sustava, trudnoća nakon poroda često postaje ozbiljan stres za majku - to se mora uzeti u obzir.

U tome teško pitanje više “protiv” nego “za”, ali zadnju riječ trebaju imati liječnici antenatalne klinike. Ako je još uvijek moguće boriti se i prevladati živčana opterećenja, onda je nedostatak fizičko zdravlje može dovesti do štetnih posljedica.

Postoji još jedan mit kojeg se žene često boje: laktacija izaziva prijevremeni porod. Ovo mišljenje ima prilično jaku potvrdu - u ovom trenutku tijelo proizvodi hormon oksitocin, koji utječe na proizvodnju mlijeka. Ali prema podacima medicinska praksa,nije zabilježen niti jedan slučaj pobačaja zbog dojenja.

Sigurne metode zaštite tijekom dojenja

Ako hitna trudnoća nije uključeno u planove roditelja, morate se okrenuti odobrenim kontraceptivima. Razdoblje laktacije, iako sigurno u tom pogledu, ne daje potpuno jamstvo, stoga se laktacijska amenoreja ne može koristiti kao pouzdana metoda zaštite.

Mnoge sigurne mogućnosti kontracepcije dostupne su dojiljama:

• oralna kontracepcija, koji ne uključuju hormonski estrogen, na primjer, Charosetta;
• kondomi - standardna i najjednostavnija metoda kontracepcije protiv neželjene trudnoće;
• intrauterini uređaj;
• razni spermicidi: kreme, čepići ili tablete.

Obično, prije početka spolne aktivnosti nakon poroda, mlada majka treba posjetiti antenatalnu kliniku i posavjetujte se s liječnikom. On će obaviti pregled, utvrditi jesu li se genitalije oporavile i svakako će preporučiti odgovarajuće mjere opreza. Ako specijalist ne određene savjete, treba ih samoinicijativno razjasniti, jer je ovaj trenutak vrlo ozbiljan.

Možemo malo sažeti: trudnoća tijekom dojenja po redu stvari, dokazano je od znanstvena točka vizija. Mlada majka može djelomično kontrolirati ovaj proces, ali ne treba gubiti oprez ako drugo dijete nije uključeno u planove mladih roditelja. Vrijedno je napomenuti da rana trudnoća nakon poroda ne podrazumijeva uvijek ozbiljnih problema sa zdravljem.

Video o vjerojatnosti trudnoće tijekom dojenja

Trudnoća tijekom dojenja - značajke u ovom videu:

Za informacije o tome je li moguće zatrudnjeti tijekom dojenja pogledajte ovaj video:

Je li moguće zatrudnjeti tijekom dojenja, odgovor stručnjaka pogledajte ovdje: