Ženska i muška kontracepcija. Prirodne vrste i metode kontracepcije

Ima puno kontracepcijskih sredstava. Za navigaciju njihovim izborom potrebno je detaljno razmotriti vrste ovog raspona.

Glavne skupine kontraceptiva:

• hormonska kontracepcija;
• spirale;
• svijeće;
• zaprečna sredstva;
• prirodnim metodama.

Hormonska sredstva smatraju se najučinkovitijim.

Hormonska kontracepcijska sredstva dijele se na sljedeće vrste:

• vaginalni prsten;
• zakrpa;
• injekcije;
• tablete.

svi hormonski pripravci sadrže spolne hormone: estrogene i gestagene. Ovi hormoni inhibiraju ovulaciju i zgušnjavaju prirodnu tekućinu koju izlučuje cerviks. Kao rezultat toga, spermatozoidima je teško ući u šupljinu maternice.

Osim toga, unos novih spolnih hormona u tijelo usporava proizvodnju vlastitih. Zbog toga jajna stanica ne sazrijeva, što znači da do trudnoće neće doći.

Ni u kojem slučaju ne smijete na svoju ruku uzimati ove lijekove. Hormonski pripravci sadrže mnoge kontraindikacije. Tek nakon liječnički pregled, liječnik će propisati jedan ili drugi lijek.

Nova Ring vaginalni prsten je moderno kontracepcijsko sredstvo za žene. To je prozirni elastični prsten koji se umeće u rodnicu.

Potrebno je početi koristiti prsten od prvog dana menstrualnog ciklusa. Kontracepcijsko sredstvo oslobađa određenu količinu hormona tijekom 3 tjedna. Nakon toga žena mora ukloniti kontracepcijsko sredstvo bez pomoći ginekologa. Nakon 7 dana, prsten se ponovno postavlja kako je predviđeno.

Nuspojave: migrene, mučnina, iscjedak iz rodnice. Ako takve manifestacije postanu učestale, potrebno je konzultirati liječnika.

Ovaj alat izgleda kao obična zakrpa. Lijepi se na bilo koji dio kože, osim na prsima. Princip njegovog djelovanja je da flaster aktivno oslobađa hormone koji se apsorbiraju kroz kožu.

Hormoni inhibiraju sazrijevanje jajašca i povećavaju viskoznost tekućine koja se nakuplja na cerviksu.

Zalijepite prvi flaster od početka menstrualnog ciklusa. Djelovanje jednog flastera je 1 tjedan. Dakle, u jednom menstrualnom ciklusu potrebno je koristiti 3 flastera, a zatim napraviti pauzu od 7 dana.

IUD je intrauterini uložak koji se etablirao kao vrlo učinkovita kontracepcija. Ne preporučuje se korištenje ove metode za djevojke mlađe od 23 godine. Unatoč učinkovitosti (99%), spirala može izazvati komplikacije, uključujući neplodnost.

Spiral se umetne u samu maternicu. To radi ginekolog nakon temeljitog liječničkog pregleda. Rok trajanja ovog uređaja je do 5 godina.

Događa se hormonska spirala(Mirena) i nehormonski - od plastike i bakra. Bakrena spirala je učinkovit alat i ima mnogo manje kontraindikacija. Može se koristiti čak i tijekom dojenja. Međutim, bakreni IUD ne može se koristiti ako postoji kronična bolest reproduktivni sustav i upale.

Hormonska spirala maternice najpopularnija je među ženama. Ovaj lijek oslobađa određene doze hormona levonorgesterola u šupljinu maternice, što sprječava trudnoću.

Prednosti hormonske spirale:

• smanjuje iscjedak tijekom menstruacije;
• dugotrajno djelovanje - do 5 godina;
• 99% učinkovitosti.

Nedostaci spirale:

• dobna granica (od 25 godina);
• kršenje menstruacije;
• kontraindikacije za bolesti jetre i srca.

Kontracepcijske injekcije

Ova metoda sastoji se u činjenici da se ženi intramuskularno ubrizgava posebna tvar koja zaustavlja proces ovulacije, a također mijenja sastav sluzi u maternici. Kao rezultat toga, gotovo je nemoguće zatrudnjeti. Trajanje injekcije je 3 mjeseca.

Međutim, nije sve tako jednostavno. Ova kontracepcija može uzrokovati krvarenje, glavobolju, smanjeni libido. Dugotrajna upotreba ovu metodu može nepovoljno utjecati na integritet kosti.

Dakle, hormonski kontraceptivi su prilično učinkoviti, ali imaju niz nuspojave na tijelu. Kako biti? Ako žena ima zdravstvenih problema i liječnik ne preporučuje uzimanje hormonskih lijekova, tada možete koristiti nehormonske kontraceptive u obliku čepića.

Kontracepcijski čepići su kemikalije od spermicida. Svijeća se stavlja u vaginu prije početka spolnog odnosa i pod utjecajem tjelesne temperature tamo se topi, stvarajući unutra zaštitnu membranu. Dakle, spermatozoidi su zadržani ovom tvari i ne prodiru u maternicu.

Trajanje svijeće je do 5 sati. Ovaj alat štiti ne samo od trudnoće, već i od prodiranja infekcija i genitalnih virusa. Glavni nedostatak svijeća je njihovo redovito unošenje prije svakog spolnog odnosa. Također nepoželjno dugotrajnu upotrebučepiće, jer spermicid može poremetiti unutarnju mikrofloru vagine.

Nakon spolnog odnosa uz korištenje svijeće, ne biste se trebali prati sapunom, jer lužina neutralizira kemikaliju koja čini svijeću. Stoga je bolje prati samo toplom vodom.

Sigurna kontrola rađanja

Dakle, proučavajući navedene metode kontracepcije, možemo zaključiti da imaju nuspojave jer sadrže hormone ili kemikalije. Zar doista nema drugih metoda koje su sigurnije za zdravlje? Ovo pitanje je posebno važno za mlade žene koje nisu rađale, koje teško mogu zatrudnjeti nakon uzimanja kontraceptiva.

Alternativne metode kontracepcije:

• prekinut spolni odnos;
• kondom;
• kalendarska metoda;
• temperaturna metoda;
• ispiranje.

Alternativne metode nisu štetne za zdravlje, ali njihova je učinkovitost niska.

Koitus interruptus prilično je popularna metoda među parovi. Međutim, njegova učinkovitost je 70-75%. Sastoji se od toga da muškarac prije ejakulacije izvadi penis iz vagine. Učinkovitost metode smanjena je činjenicom da se tijekom spolnog odnosa još uvijek oslobađa mala količina spermija uz prirodno podmazivanje. I ne može se svaki muškarac kontrolirati tijekom seksa.

Kondom- najviše pouzdano sredstvo ne samo iz neželjena trudnoća ali i od spolnih bolesti. To posebno vrijedi za one koji nemaju stalnog partnera.

kalendarska metoda- najjednostavnije. Uključuje izračunavanje faze ovulacije prema kalendaru. Da biste to učinili, morate znati trajanje ženskog ciklusa i prvi i označiti prvi dan menstruacije u kalendaru. Od ovog dana računajte 10-11 dana - početak ovulacije. Ovulacija traje otprilike 7-9 dana. U tom razdoblju treba se suzdržati od seksualnih odnosa, jer je u to vrijeme najviše veliki rizik zatrudnjeti.

temperaturna metoda uključuje mjerenje bazalne temperature kod žena u različiti dani ciklus. Nakon ovulacije raste za 0,2 ° C, što ukazuje na sigurnost zatrudnjevanja. Ova metoda je prilično mukotrpna - zahtijeva svakodnevno fiksiranje temperature.

ispiranje je ispiranje vagine razna rješenja odmah nakon snošaja. Za ovo se možete pripremiti slabo rješenje morska sol ili izvarak bilja. Ali ova je metoda također vrlo upitna - uostalom, uvijek će biti "aktivnih" spermija koje "imaju vremena" prodrijeti u šupljinu maternice.

Koje kontracepcijske pilule je bolje odabrati

Oralni kontraceptivi se dijele u dvije skupine:

1. Kombinirani koji sadrži estrogen i gestagen.
2. Mini-drank, u kojem postoji samo jedan hormon - gestagen.

Kako uzeti kontracepciju? Ne postoji jedinstvena shema uzimanja oralnih kontraceptiva, jer svaka od njih sadrži različita doza hormona i propisuje se pojedinačno.

Želite li nešto zanimljivo?

Kontraindikacije za uzimanje oralnih kontraceptiva:

• dijabetes;
• proširene vene;
• hipertenzija;
• bolesti srca;
• migrena;
• metabolička bolest;
• višak težine;
• maligni tumori;
• visok kolesterol;
• trudnoća i dojenje;
• dob preko 40 godina.

Vrste kontracepcijskih pilula

Jedna od najpopularnijih kontracepcijskih sredstava našeg vremena su Yarinove kontracepcijske pilule. Oni dobro stabiliziraju ciklus, ne daju debljanje, savršeno ispunjavaju svoju namjenu - spriječiti trudnoću.

Ali ovaj lijek ima nuspojave: dugotrajna uporaba uzrokuje česte glavobolje.

Ako su takve bolesti prisutne, onda se ove tablete ne smiju piti. Osim toga, "Yarina" daje niz drugih komplikacija: vegetativno-vaskularnu distoniju i glavobolje.

Kontracepcijske pilule Jess je kombinirani lijek antiandrogeno djelovanje. Ovaj lijek ima dobar kontracepcijsko djelovanje, liječi akne i otklanja predmenstrualni sindrom.

Pakiranje sadrži 28 tableta koje se uzimaju 1 dnevno. Osim toga, u paket je uključen poseban kalendar u kojem je prikladno označiti dane uzimanja tableta.

Nuspojave lijeka:

• mučnina;
• povraćanje;
• krvarenje;
• glavobolja.

Lijek je kontraindiciran u dojenju.

Kontraceptiv Regulon ima nekoliko područja primjene:

• štiti od neželjene trudnoće;
• liječi disfunkciju krvarenja maternice;
• stabilizira ciklus;
• liječi dismenoreju;
• uklanja bolove tijekom menstruacije;
• liječi fibrome maternice;
• rješava ciste na jajnicima.

Dakle, Regulon - veliki lijek od ženskih bolesti. Za razliku od prethodnih lijekova, Regulon se obično propisuje ženama starijim od 40 godina. Pomaže u sprječavanju pobačaja i njegovih negativnih posljedica.

Kontracepcijsko sredstvo Lindinet - hormonalne tablete, koji pomažu u sprječavanju trudnoće i također stabiliziraju menstrualni ciklus. Tablete također sprječavaju nastanak izvanmaternične trudnoće, smanjuje rizik od tumora u mliječnim žlijezdama. Lindinet savršeno liječi akne na koži.

Kontraindikacije:

• hepatitis;
• pankreatitis;
• otoskleroza;
• pušenje;
• trudnoća i dojenje;
• tromboza;
• genitalni tumori.

Postoje kontracepcijske pilule nakon čina, koje su hitna kontracepcija. Ova metoda je "hitna pomoć" za nezaštićeni odnos. Oni su hormonalni i trebaju se uzeti odmah nakon spolnog odnosa.

Najpopularniji lijekovi u ovoj seriji: Miniziston, Femoden, Marvelon. Ovi kontraceptivi su široko dostupni i dostupni su u ljekarnama bez recepta.

Oralni kontraceptivi su monofazni, dvofazni i trofazni. Doze hormona u svakom pripravku su različite. Međutim, pravila uzimanja tableta su u većini slučajeva ista.

Pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula:

1. Prije početka uzimanja tableta potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
2. Tablete treba uzimati u isto vrijeme (najbolje navečer ili uz obrok).
3. U pravilu, u 1 pakiranju - 21 tableta, koju treba uzimati svaki dan od početka ciklusa, a zatim napraviti pauzu od 1 tjedna.
4. Nakon završetka pauze, 8. dana, trebali biste nastaviti uzimanje tableta već s novo pakiranje ako trudnoća nije planirana.
5. Ako je jedna tableta propuštena u 1. i 2. tjednu, treba je uzeti odmah, a zatim sljedeću nakon 12 sati. Sutradan – prema uobičajenom rasporedu.
6. Ako su u trećem tjednu propuštene 1-3 tablete, bolje je prestati uzimati prije početka menstruacije. I nakon menstruacije - nastavite tečaj.

Kada prestati uzimati tablete:

1. Početak trudnoće.
2. Česte glavobolje.
3. Oštar porast tjelesne težine.
4. Sve veći pritisak.
5. Kršenje vida.
6. Promjena glasa.
7. Pojava ginekoloških bolesti.
8. 3 tjedna prije operacije.

Trudnoća nakon kontracepcijskih pilula

Mnoge žene su zabrinute oko pitanja: je li moguće zatrudnjeti nakon dugotrajnu upotrebu kontracepcijska sredstva?

Odgovor je jednostavan: možete! Sve upute za kontracepciju ukazuju na to da trudnoća može nastupiti u sljedećem ciklusu nakon prekida uzimanja kontraceptiva.

Ali je li sve tako jasno?

Uostalom, ako je žena dugo vremena uzimala kontraceptive, onda sve funkcionira reproduktivni sustav bili potlačeni. Nakon prestanka uzimanja tableta ženskih organa postupno se početi vraćati na prethodni posao, ponekad čak i s pojačanim učinkom. Upravo tu činjenicu ginekolozi često koriste u liječenju neplodnosti. Ženi koja ne može zatrudnjeti prepisuju se kontraceptivi 2-4 mjeseca, a zatim se prekidaju kako bi se reproduktivni sustav "pogurao" da dvostruko bolje radi. U većini slučajeva ova metoda pomaže. Ali ponekad morate proći 2-3 tečaja takve terapije.

Menstruacije tijekom uzimanja kontraceptiva su prilično oskudne. To je zbog činjenice da hormonski lijekovi potiskuju biološki procesižensko tijelo. Međutim, ovaj slučaj ima svoje prednosti. Prvo: menstruacija tijekom uzimanja kontraceptiva prolazi vrlo brzo i praktički je bezbolna. Drugo, postoji jasno mjesečni ciklus- 28 dana.

Postoje slučajevi kada žena želi umjetno "odgoditi" menstruaciju. Na primjer, kada putujete na more. U tom slučaju, ona to ne čini tjedna pauze uzima tablete, ali ih nastavlja piti. Tada ne dolazi do menstruacije. Ali to se ne smije zloupotrijebiti! Uostalom, menstrualni ciklus može biti poremećen ili će se pojaviti međumenstrualno krvarenje.

Dobra kontracepcija je ona koja odgovara ženi pojedinačno. To znači da kontracepcijsko sredstvo treba odabrati ginekolog, uzimajući u obzir sve karakteristike tijela. pojedinačna osoba. A uzimati ili ne uzimati kontracepciju je osobna stvar svakoga.

Glavna stvar koju treba zapamtiti: djecu treba željeti i rađati na vrijeme. Uostalom, nema ništa gore od nevoljenog i napuštenog djeteta.

Kontracepcija je pojam koji vuče korijene iz latinski a dolazi od dvije riječi: "contra" - "protiv" i "conceptio" - "koncepcija, percepcija". Stoga koncept kontracepcijska sredstva” je “kontracepcijska sredstva”.

Kontracepcijske metode

Metode kontracepcije vrlo su raznolike i dijele se na sljedeće vrste:

• kirurški,
• prepreka,
• biološki,
• fiziološki,
• intrauterina i oralna kontracepcija.

Vrijedno je napomenuti da je podjela u skupine gore navedenih vrsta kontracepcijskih mjera relativna. Konkretno, sterilizacija, tj. podvezivanje cjevčica i sjemenovoda, koji su operativne metode kontracepcija, može se pripisati barijeri.

Kirurška kontracepcija (sterilizacija)

Ponekad se koristi kirurška sterilizacija (u nekoj literaturi možete pronaći izraz "defertilizacija"). stroge indikacije u prisutnosti mentalne patologije(npr. shizofrenija) urođene bolesti i drugi razlozi. Kirurška sterilizacija žena provodi se uz pomoć obloga jajovodi, muškarci - sjemenski kanali.

Kirurška sterilizacija žena

Do danas su se u medicini pojavile poboljšane metode kirurške sterilizacije žena, posebno se provodi laparoskopska dijatermokoagulacija jajovoda. Ova intervencija je jednakog trajanja kao i tradicionalna. kirurška intervencija, ali je razdoblje hospitalizacije znatno skraćeno. Nakon toga može se provesti sterilizacija laparoskopijom i dijatermija jajovoda inducirani pobačaj i u postporođajno razdoblje već treći dan.

Prihvatljiva metoda sterilizacije može biti histeroskopska okluzija jajovoda s izravnim vizualnim pregledom.

Kirurška muška sterilizacija

Kirurška sterilizacija kod muškaraca previjanjem sjemena vrpca, uzrokuje začepljenje puta za spermatozoide i stoga osigurava muška neplodnost. Operacija sterilizacije može se sastojati od ligacije, kauterizacije, kombinacije ligature i kauterizacije, kombinacije spajalica i kauterizacije, interpozicije fascije. Vjerojatnost kvara je 0,2-0,4%; komplikacije nakon operacije su 2% (hematomi, infekcije, epididimitis).

Biološka metoda kontracepcije

Biološka kontracepcija je vrsta kontracepcijske mjere za sprječavanje trudnoće, koja se temelji na prekidu spolni odnos i suzdržavanje od snošaja.

Fiziološka metoda kontracepcije

Fiziološka metoda sprječavanja trudnoće koja se temelji na tvrdnji da je žena u nekim trenucima menstrualnog ciklusa neplodna, odnosno "fiziološki sterilna".

Ključ učinkovitosti ove metode je poznavanje vremena ovulacije. Najprikladniji za praktična aplikacijažena sama mjerenjem temperature u rektumu (bazalne temperature) određuje vrijeme ovulacije.

Druga sorta fiziološka metoda kontracepcija, koja se također odnosi na biološku, je coitus interruptus. Mnogi muškarci, ne želeći dovesti ženu u opasnost da ostane trudna, prekidaju spolni odnos prije ejakulacije sjemena. To često dovodi do štetni učinci i za zdravlje žena i muškaraca.

Kongestija u zdjeličnim organima povezana s prekidom spolnog odnosa može dovesti do menstrualnih poremećaja, povećanog gubitka krvi tijekom menstruacije, pojave brljanje iz maternice izvan menstruacije. Ovi fenomeni također su povezani s poremećajem funkcije jajnika, koji također pati od stagnacije krvi, limfe i poremećene aktivnosti središnjeg živčani sustav. Koitus interruptus ima loš utjecaj na zdravlje muškaraca, a prije svega na stanje njihova središnjeg živčanog sustava.

Zaštitne metode kontracepcije

Kod lokalne mehaničke kontracepcije koriste se muški kondomi (kondomi), kao i ženski kondomi koji se dijele na tzv.

1. vaginalni kondomi,
2. kape oko vrata,
3. spužve,
4. tamponi.

Vaginalni kondomi, inače poznati kao vaginalne kapice ili dijafragme. Najčešći i najprikladniji cervikalni vaginalni kondom je CR kapica. Od cervikalnih kapica najviše česta uporaba dobio Kafkine kape.

Kemijska kontracepcija

Lokalni kemijski kontraceptivi imaju spermicidni učinak i stoga se često nazivaju spermicidi. Kemijska kontracepcija koristi se unošenjem u rodnicu u obliku tableta, kuglica, pasta, želea, krema, masti pomoću štrcaljki, tuba, spužvi, tampona itd. Često se provodi mješovita kemijsko-mehanička lokalna kontracepcija.

Ima ih mnogo kemijske tvari koji ometaju spermatogenezu ili uništavaju tkiva u kojima se javlja. Međutim, ti spojevi, u pravilu, uzrokuju niz nepoželjnih, ponekad opasne komplikacije. Osim toga, u slučaju da nije moguće spriječiti kontakt jajašca s takvim spermijem, može postojati opasnost od teratogeneze.

Intrauterina i oralna kontracepcija

Zajedno s lokalnom kontracepcijom široku upotrebu primala još dvije vrste prevencije trudnoće - intrauterinu i oralnu kontracepciju. Prema WHO-u, u svijetu 100 milijuna žena koristi oralne kontraceptive, a oko 60 milijuna koristi intrauterine kontraceptive.

Suvremene metode kontracepcije

Do danas, raspon modernim metodama kontracepcija, osobito u odnosu na oralne hormonske i spermicidne agense, u stalnom je porastu. Postoje novi pokušaji provedbe neobičnih oblika uvođenje hormonskih kontraceptiva u tijelo. Dio su uređaja za vaginalni prsten, modernih intrauterinih uložaka. Studije učinkovitosti u tijeku supkutana metoda primjena kapsula koje sadrže progestin. Lijek je obično zatvoren u polimernoj matrici, koja, postupno se razgrađuje, oslobađa jedan ili drugi progestin koji ima kontracepcijski učinak. Ispituju se kapsule koje sadrže levonorgestrel, noretisteron i druge steroide. Proučavanje mehanizma djelovanja ovih oblika suvremenih metoda kontracepcije ukazuje da se ono temelji na potiskivanju ovulacije.

Imunološka metoda

Među novim metodama kontracepcije može se pripisati imunološka metoda. U razvoju je. Poznato je da imunološka nekompatibilnost koja se temelji na stvaranju antispermatozoida uzrokuje neplodnost. Kao što je poznato, izvori koji najviše obećavaju antigenski materijal su hormoni sperme i placente. U inozemstvu se pokušalo imunizirati osobu korionski gonadotropin, odnosno hormon koji se javlja tijekom trudnoće i neophodan je za njeno očuvanje. Kako bi se izbjegle križne reakcije s drugim hormonima, samo se fragment navedenog hormona smatra manje opasnim za upotrebu. Međutim, mora se priznati da razvoj imunološka metoda kontracepcija je još daleko od potpune, a sama metoda vjerojatno neće biti obećavajuća.

Pokušava se stvoriti sredstvo muške kontracepcije. S tim u vezi, u tijeku je potraga za kontraceptivima koji inhibirajuće djeluju na sazrijevanje spermija ili dovode do gubitka sposobnosti spermija da oplode jajnu stanicu. Među raznim antihormonima koji utječu na mušku plodnost, jedino antitijela koja stimuliraju folikule mogu poslužiti kao najjača učinkovit alat blokiranje proizvodnje sperme. U pokusu na majmunima (makaki) uvođenje anti-FSH antitijela značajno je smanjilo proizvodnju spermija, broj živih oblika i njihovu pokretljivost. Primjena anti-LH protutijela rezultirala je disfunkcijom Leydigovih stanica, smanjenom razinom testosterona i blokadom spermatogeneze.

Progestinska kontracepcija

U U zadnje vrijeme ispituje se kontracepcijska učinkovitost i podnošljivost raznih prstenastih vaginalnih pomagala izrađenih od plastičnih materijala koji sadrže progestine (norgestrel i dr.) koji se polagano oslobađaju kroz određeno vrijeme. Provedena je studija o intravaginalnoj primjeni sintetskog progestina (pripravak RU2323) i drugih sredstava uključenih u središte Silastic prstena. Ovaj uređaj se stavlja u vaginu nakon završetka menstruacije. U procesu korištenja prstena određen je sadržaj sintetskog progestina, kao i estradiola i progesterona u krvi. Koncentracija lijeka kretala se od 1 do 3 ng/ml. Nakon skidanja prstena, brzo se smanjuje na nulu. Sadržaj estradiola i progesterona tijekom cijelog ciklusa odgovarao je ranoj folikularnoj fazi, što očito ukazuje na inhibitorni učinak lijeka na ovulaciju.

Nova generacija hormonskih kontraceptiva

Novi pristup kontroli rađanja je vaginalna primjena hormonski kontraceptivi nove generacije, koji imaju oblik mikrokapsula, koji, prodirući u šupljinu maternice, biorazgrađuju, oslobađajući progesteron.

Također treba istaknuti pokušaje korištenja prostaglandina u svrhu kontrole rađanja. Iznesena je ideja o stvaranju "prostaglandinskog pesara" - male pilule dizajnirane za umetanje u vaginu svaki mjesec tijekom očekivane menstruacije. Kliničko ispitivanje ovog lijeka za izazivanje redovitog mjesečnog krvarenja, neovisno o prisutnosti ili odsutnosti trudnoće, pokazalo je da dovodi do manifestacije neželjenih nuspojava.

Sažimajući gore navedene podatke, možemo zaključiti koji su kontraceptivi bolji i koji učinkovite metode Kontraceptivi trenutno postoje:

• oralne hormonske kontraceptive (pilule),
• injekcijski hormoni,
• intrauterini uložak,
• sterilizacija žena i muškaraca.

U isto vrijeme, manje učinkovite metode također su često korištene metode kontracepcije:

• periodična apstinencija,
• muški kondomi,
• sredstva za žensku mehaničku i kemijsku lokalnu kontracepciju,
• prekinuti koitus.

Danas postoji veliki izbor kontracepcijskih metoda za žene koje će pomoći u sprječavanju neželjene trudnoće i održavanju žene Zdravlje rađati zdravu djecu.

Prema statistikama, oko polovice djevojaka izgubi nevinost prije nego navrši dvadesetu godinu. Štoviše, u većini slučajeva djevojke nisu udane. Dvije trećine svoju prvu trudnoću umjetno prekine prije sedamnaeste godine. Statistike su, naravno, depresivne. Za sve se može kriviti sloboda morala, uvoditi kojekakve zabrane i tako dalje. Međutim, ništa nije učinkovitije od osnovnog znanja o metodama kontracepcije, koje svaka djevojka mora imati, ne može biti. Samo znanje pomoći će smanjiti broj pobačaja među djevojkama i mladim ženama koje još nisu upoznale radosti majčinstva, koje nose razne bolesti ginekološko svojstvo, neplodnost i posljedičnu nemogućnost iznošenja trudnoće. Prema istraživanju američki stručnjaci u području onkološke bolesti, to je prvi pobačaj koji izaziva razvoj onkoloških bolesti mliječnih žlijezda i maternice.

Pitanje kontracepcije trebalo bi biti na prvom mjestu kod spolno aktivnih mladih djevojaka i žena koje su barem malo zabrinute za svoju budućnost. Dakle, što trebate znati o kontracepciji i koje metode postoje?

Kontracepcija je sprječavanje neplanirane trudnoće tijekom slučajne veze ili redovitu seksualnu aktivnost. Svaka žena može izabrati najviše za sebe najbolja metoda. U ovom slučaju treba uzeti u obzir neke nijanse, među kojima su odsutnost patološkog učinka na tijelo, visoka kontracepcijska pouzdanost i sigurnost metode, reverzibilnost procesa (to jest, na kraju njihovog djelovanja nema prepreke trudnoći), biti dostupni i jednostavni za korištenje. Učinkovitost bilo kojeg kontracepcijsko sredstvo izražen Pearl indeksom koji se određuje brojem trudnoća kod 100 žena koje su koristile ovu metodu kontracepcije tijekom godine.

Kontracepcijske metode za žene podijeljene su u skupine:
Grupa 1 - predviđa potpunu apstinenciju od seksualne aktivnosti. Ova metoda je apsolutno učinkovita.

Grupa 2 - uključuje metode kontracepcije s niskom učinkovitošću, ali u isto vrijeme ne pruža niti korisne niti štetni učinci na žensko tijelo(ritmička metoda (suzdržavanje od spolnog odnosa u razdoblju ovulacije ili korištenje u tom razdoblju) dodatna sredstva kontracepcija), povremeni spolni odnosi, metoda laktacijske amenoreje, temperaturna metoda, kalendarska metoda).

Skupina 3 - metode kontracepcije niske učinkovitosti, koje nemaju štetan učinak, ali istodobno pokazuju neke zaštitna svojstva za tijelo žene (kondom, vaginalna dijafragma). Njihova prednost je što sprječavaju mogućnost infekcije. spolno prenosive bolesti, STD, AIDS.

Grupa 4 - visoko učinkovite metode kontracepcije (hormonska kontracepcija).

Skupina 5 - visoko učinkovite metode kontracepcije, ali s rizikom od razvoja niza komplikacija (intrauterina kontracepcija, kirurška sterilizacija žena ili muškaraca).

Kontracepcijske metode dijele se na:

• hormonska;
• intrauterini;
• prepreka;
• kirurški;
• postkoitalni.

Hormonska metoda kontracepcije.
Ova metoda uključuje: kombinirane (estrogen-progestin) oralne kontraceptive (COC), koji se dijele na monofazne oralne lijekove s konstantnom dozom estrogena i progestagena, dvofazne (prvih 10 tableta sadrži estrogen, a preostalih jedanaest su kombinirani), trofazne (uključuju tri vrste tableta, njihov unos obnavlja lučenje estrogena i progestagena tijekom menstrualnog ciklusa), vaginalni prstenovi i transdermalni kontracepcijski sustav (Evra kontracepcijski flaster), gestagenski oralni kontraceptivi (mil-drank), dugodjelujući injektibilni kontraceptivi, implantabilni kontracepcijska sredstva (hormonski implantat).

Oralni kontraceptivi danas su najčešća i najpopularnija metoda kontracepcije. Ova skupina kontraceptiva odabire se za svaku ženu pojedinačno, uzimajući u obzir njezine karakteristike. fiziološko svojstvo, Države hormonska pozadina i postojeće bolesti. Kontracepcijske pilule treće generacije rekreiraju normalan menstrualni ciklus žene gotovo bez nuspojava. Njihovo djelovanje usmjereno je na obuzdavanje procesa proizvodnje hormona koji potiču ovulaciju. Pod njihovim utjecajem dolazi do nekih promjena u endometriju, zbog kojih se oplođeno jajašce ne može implantirati. Osim, ovu grupu kontracepcija smanjuje trajanje menstruacije, volumen gubitka krvi u istom razdoblju, smanjuje bol a također smanjuje rizik od upalnih bolesti.

Kombinirano oralna kontracepcija imaju svoje nedostatke. Uglavnom, kada se uzimaju, može doći do mučnine, vrtoglavice, glavobolje, razdražljivosti i promjena raspoloženja.

Glavne prednosti ove metode kontracepcije uključuju visoka efikasnost, pozitivan utjecaj na tijelu žene, uključujući rađajuća funkcija, jednostavnost korištenja, promet procesa. Dokazano je da se kod žena koje redovito koriste ovu metodu kontracepcije dvije godine smanjuje učestalost onkoloških bolesti reproduktivnog sustava i mastopatije.

COC ima neke kontraindikacije, uključujući tromboflebitis, trudnoću, vaskularnu hipertenziju, moždani udar, bolesti jetre ili poremećaje njezinih funkcija, tumore ovisne o hormonima, pretilost, onkologiju, krvarenje nepoznate etiologije. Osim toga, COC se ne mogu koristiti žene koje puše stariji od 35 godina.

Gestageni oralni kontraceptivi u svom sastavu sadrže samo progestine. Ove kontraceptive najbolje koriste žene srednje godine. U pravilu, njihov prijem propisan je ženama s obilnim i bolne mjesečnice, mastalgija, PMS ( predmenstrualni sindrom). Kontraceptivi ove skupine mogu se koristiti čak i tijekom dojenja, a ni na koji način ne utječu na kvalitetu i količinu mlijeka.

Dovoljno dugotrajnu zaštitu od neželjene trudnoće pružaju injekciona kontracepcijska sredstva ili potkožni implantati. Ova sredstva dozirana stalno izlučuju posebne hormone koji sprječavaju nastanak trudnoće. Pri korištenju ove skupine kontraceptiva javljaju se iste nuspojave kao i kod primjene oralna sredstva kontracepcija.

Intrauterina kontracepcija (IUD).
Među sredstvima intrauterina kontracepcija najčešća je spirala. Izrađena od plastike ili bakra, spirala se brzo i bezbolno ugrađuje u ženinu maternicu na dvije ili pet godina. Moderno intrauterine naprave izlučuju doze hormona koji sprječavaju oplodnju jajašca. Njegovo djelovanje je usmjereno na smanjenje vitalnosti spermija, pojačavanje spermicidnih svojstava endometrija, smanjenje održivosti jajne stanice, a također stvara začepljenje jajovoda i pojačava kontraktilna funkcija maternice, zbog čega, čak i kao rezultat oplodnje, neće doći do trudnoće.

Ova metoda kontracepcije također ima svoje kontraindikacije. Glavni su trudnoća, onkologija maternice ili njenog grlića maternice, krvarenje iz maternice, infekcije reproduktivnog sustava.

Barijerne metode kontracepcije i spermicidi.
To uključuje: muške kondome, vaginalne dijafragme, cervikalne kapice i spermicide.

Ova metoda kontracepcije mehanički stvara prepreke na putu spermija u rodnicu (kondom), grlić maternice (čepice, dijafragme), a također blokira aktivnost spermija (spermicidi). Učinkovitost ove metode kontracepcije izravno ovisi o pravilnoj uporabi.

Kirurška metoda kontracepcije.
Ova metoda kontracepcije široko se koristi u cijelom svijetu. Njegova učinkovitost je apsolutna, jer ne dolazi do oplodnje. Kirurška kontracepcija ili sterilizacija se koriste ako bračni par odlučili da više ne bi trebali imati djece. Ova metoda nema učinka na spolna funkcija. sterilizacija žena provodi se okluzijom jajovoda pomoću laparoskopske kirurgije, muški - podvezivanjem vas deferensa. Nakon sterilizacije nemoguće je vratiti sposobnost rađanja.

Postkoitalna kontracepcija ili hitna metoda kontracepcija.
Hitna kontracepcija je skupni pojam koji objedinjuje različite metode kontracepcije, čijom se primjenom u prva 1-3 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa sprječava nastanak neplanirane trudnoće. hitna kontracepcija Koristi se u slučajevima kada je došlo do spolnog odnosa koji nije zaštićen drugim sredstvima, kao iu slučajevima kada trudnoća može predstavljati prijetnju životu buduće majke. Hitna ili postkoitalna kontracepcija preporuča se ženama koje su bile silovane, ako je oštećena cjelovitost kondoma, ako je intrauterini kontraceptiv potpuno ili nepotpuno odlučan, tijekom prekinutog spolnog odnosa, kada je ranije izvršena ejakulacija, kao i ženama s neredovit seksualni život. Ovaj tip kontracepcija nije namijenjena trajnoj uporabi, ne može se smatrati kontracepcijskim sredstvom.

Ova vrsta kontracepcije uključuje: visoke doze gestagenog lijeka Postinor. Uzima se odmah nakon spolnog odnosa i nakon 12 sati, 2 tablete, oralni kontraceptivi, koji sadrže 50 mcg estrogena (2 tablete 2 puta u razmaku od 12 sati) - Danazol 400 mg 3 puta u razmacima od 12 sati, Mifepristone 600 mg jednom ili 200 mg na dan tijekom 5 dana u 2. fazi menstrualnog ciklusa.

Svaka od navedenih metoda kontracepcije sa sobom nosi ozbiljne smetnje u funkcionalno stanje reproduktivni sustav žene, čije kršenje može uzrokovati daljnji razvoj disfunkcije jajnika.

Temperatura i kalendarske metode kontracepcija.
Mogu se koristiti samo metode temperature i kalendara zdrave žene s urednim menstrualnim ciklusom. U isto vrijeme, ove metode nisu učinkovite i inferiorne modernim sredstvima. Najčešće, kada koriste ove metode, žene griješe u izračunima.

Temperaturna metoda temelji se na identifikaciji razdoblja u kojem fizioloških razloga začeće nije moguće. Tijekom menstrualnog ciklusa, žena svakodnevno ujutro odmah nakon buđenja mjeri bazalna tjelesna temperatura umetanjem toplomjera u rektum. S povećanjem temperature za 0,4-0,5 stupnjeva dolazi do ovulacije. Nakon 2-3 dana slijede nepovoljni dani za začeće. Mogućnost oplodnje javlja se 4-5 dana prije sljedeće ovulacije.

Kalendarska metoda kontracepcije predviđa mjesečno bilježenje datuma početka i završetka menstruacije kako bi se identificirali loši dani za začeće.

Prekinuti snošaj.
Najpopularnija, ali ne i pouzdana metoda kontracepcije je prekid spolnog odnosa, u kojem muškarac vadi penis iz vagine prije ejakulacije. U procesu spolnog odnosa muškarac se mora stalno kontrolirati, što je psihički teško. Osim toga, tijekom odnosa kod muškaraca dolazi do oslobađanja kapljica sperme, što je potpuno nemoguće kontrolirati. Ova kapljica je dovoljna da dođe do oplodnje.

Odabir ove ili one metode kontracepcije mora se provesti zajedno s ginekologom, koji, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike i zdravstveno stanje će vam reći najbolju opciju za vas.