सिफलिस कहां है। रोग के चरण के आधार पर महिलाओं में उपदंश के लक्षण और लक्षण कैसे विकसित होते हैं? घरेलू उपदंश को रोकने के लिए यह आवश्यक है

ऊष्मायन अवधि लगभग 3-4 सप्ताह तक चलती है, जिससे रोग के वाहक को निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है, हालांकि, यदि कोई व्यक्ति किसी कारण से जीवाणुरोधी दवाएं लेता है, तो अवधि छह महीने तक की देरी हो सकती है या अन्यथा 2 सप्ताह तक कम हो सकती है।

महत्वपूर्ण बात यह है किसंक्रमण शरीर में सक्रिय रूप से विकसित हो सकता है, अभिव्यक्ति अभी तक दिखाई नहीं दे रही है और प्रयोगशाला अनुसंधानप्राथमिक माहवारी शुरू होने के 2-4 सप्ताह के भीतर बीमारी का पता नहीं लगा सकता है। इसके आधार पर, संक्रमण के बाद सभी यौन साझेदारों के भी संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है और उन्हें एक अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

बीमारी को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, पाठ्यपुस्तकों या इंटरनेट से तस्वीरें उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि एक शुरुआती चेंक्र एक बड़े दाना के साथ भ्रमित करना आसान है या एलर्जिक रैश, लेकिन आप अपने आप में कितनी जल्दी बीमारी का पता लगाते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार प्रक्रिया कैसे होगी। हम आपको सलाह देते हैं कि बीमारी के पहले लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें, जो सटीक निदान कर सकता है।

उपदंश की अवधि

• चुनने से पहले उचित उपचारउपदंश - यह जानने योग्य है कि रोग किस अवस्था में विकसित होता है।
• रोग के पाठ्यक्रम के 4 चरण हैं - हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
• बीमारी का उपचार इसके प्रत्येक चरण में संभव है, आखिरी को छोड़कर, जब सभी अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं और उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है - केवल अंतर ही पाठ्यक्रम की अवधि और तीव्रता है।

उद्भवन

इसके ऊष्मायन, अव्यक्त अवधि में सिफलिस के लक्षण स्वयं को प्रकट नहीं करते हैं - इस मामले में, रोग का निदान इसकी बाहरी अभिव्यक्तियों से नहीं, बल्कि पीसीआर तकनीक का उपयोग करके किए गए विश्लेषणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 2-4 सप्ताह है, जिसके बाद रोग प्राथमिक उपदंश के चरण में चला जाता है।

सिफिलिटिक एनजाइना

एनजाइना के विकास के कारणों में से एक - सिफलिस, या पेल ट्रेपोनिमा के संक्रमण की बाहरी अभिव्यक्तियों में से एक, एनजाइना के लक्षण लक्षण हैं, लेकिन कुछ अंतरों के साथ।

इसलिए, उदाहरण के लिए, गले में खराश, बढ़े हुए टॉन्सिल, लिम्फ नोड्स और शुष्क मुंह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों को अनुभव होगा निम्नलिखित संकेतसंक्रमण: केवल एक टॉन्सिल पर भड़काऊ प्रक्रिया, मध्यम आकार के लाल घावों के बाद के संक्रमण के साथ क्षरण की अभिव्यक्ति, तापमान की अनुपस्थिति, दर्द रहितता लसीकापर्व, ग्रे कोटिंग in मुंहऔर एक या एक से अधिक बड़े, चिकने किनारों वाले अल्सर की उपस्थिति।

• इसके अलावा, पहले लक्षणों में से एक है कि यह ट्रेपोनिमा था जो एनजाइना के समान रोगी की स्थिति का कारण बना, रोग पाठ्यक्रम की अवधि है, जो इस मामले में सामान्य एनजाइना की तुलना में कई गुना अधिक समय तक रहता है।
• सिफिलिटिक गले में खराश की पहली अभिव्यक्तियाँ केवल उन लोगों में देखी जा सकती हैं जो मुख मैथुन करते हैं, क्योंकि, सबसे पहले, पीला ट्रेपोनिमा प्रवेश द्वार के स्थल पर ही प्रकट होता है।
• संक्रमण का एक अन्य तरीका मौखिक स्वच्छता के लिए रोगी के व्यक्तिगत सामान का उपयोग है।

उपदंश की गंध

महिलाओं में अक्सर संक्रमण के लक्षण देखे जा सकते हैं, जैसे बुरा गंधस्राव यह रोग की दूसरी अवधि के लिए विशेष रूप से सच है, जब शत्रुतापूर्ण माइक्रोफ्लोरा की मात्रा सबसे बड़ी होती है।

इसलिए, यदि किसी महिला के डिस्चार्ज में बिना किसी स्पष्ट कारण के तीखी गंध आने लगे, उदाहरण के लिए, बुनियादी व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना, जिससे वसामय ग्रंथियों, गर्भाशय बलगम और योनि स्राव के स्राव का मिश्रण होता है, तो दाद, हल्का चैंक्र या उपदंश का संदेह होने लगता है, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है।

• इस मामले में, अप्रिय गंध के अलावा, निर्वहन की स्थिरता में भी बदलाव होगा, उनके रंग में बदलाव होगा।
• इस तरह के निर्वहन से दर्द, जलन और दाद हो सकता है।
• हालांकि, ट्रेपोनिमा के साथ संक्रमण हमेशा रोग के इन सभी बाहरी अभिव्यक्तियों के संयोजन की ओर नहीं ले जाता है, इसलिए कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक अप्रिय गंध के अलावा, कौन से लक्षण देखे जाते हैं, सलाह और समय पर पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या वायरोलॉजिस्ट से संपर्क करना उचित है। संक्रमण का।

दर्द

दर्द दुर्लभ है, विशेष रूप से रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरण में। पहले दर्द की उपस्थिति आमतौर पर पहली अवधि से दूसरी अवधि में रोग के संक्रमण का संकेत है। इस मामले में, स्पाइरोकेट्स के साथ संक्रमण की दूसरी अवधि के पहले लक्षणों के एक सप्ताह पहले एपिसोडिक सिरदर्द और जोड़ों का दर्द दिखाई देता है। संक्रमण के बाद के चरणों में, दर्द आमतौर पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर मसूड़ों के अल्सरेशन से जुड़ा होता है। आंतरिक अंग.

• अगर हम मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के दर्द के बारे में बात कर रहे हैं, तो पहली अभिव्यक्तियाँ संक्रमण की प्राथमिक अवधि में रात में दर्द के रूप में देखी जा सकती हैं और दोपहर के बाद का समय, जिसकी आमतौर पर गठिया से पीड़ित लोग शिकायत करते हैं।
• दूसरी अवधि में, हड्डी की क्षति कपाल या टिबिअल तिरछा के पेरीओस्टाइटिस के रूप में हो सकती है।
• संक्रमण के बाद समान जोड़ों की हार, हालांकि ऐसा होता है, लेकिन आमतौर पर इससे दर्द नहीं होता है।

दूसरे चरण में संक्रमण का संकेत वृद्धि को शांत किया जा सकता है ट्यूबलर हड्डियांरेंटजेनोग्राम पर, लेकिन केवल रोग के बार-बार आवर्तक विकास के मामले में। प्राथमिक संक्रमण के साथ, एक्स-रे पर ऐसा कोई परिवर्तन नहीं होता है।

रोग परिभाषा

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि संक्रमण के बाद पहला सही निदान होने तक कितना समय बीत चुका है। हालाँकि, समस्या बनी हुई है - सिफलिस का निर्धारण कैसे करें? परिभाषा की समस्या न केवल प्रारंभिक और अन्य चरणों में लक्षणों की विविधता से जुड़ी है, बल्कि संक्रमण के पाठ्यक्रम की आवृत्ति के साथ-साथ कई नागरिकों की डॉक्टर के पास जाने के बजाय स्वयं-औषधि की प्रवृत्ति के साथ भी जुड़ी हुई है। अन्य बीमारियों की पहचान करना आसान है, और पेल ट्रेपोनिमा के संक्रमण के साथ, सब कुछ इतना सरल नहीं है।

• प्रकट होने के बाद, पहले लक्षण अदृश्य रह सकते हैं, और किसी अन्य बीमारी के लिए गलत हो सकते हैं।
• दूसरे मामले में, स्व-उपचार आमतौर पर शुरू होता है, दृश्यमान परिणामजो रोग के बाहरी लक्षणों का गायब होना है, जिसे उपचार से नहीं, बल्कि रोगजनकों के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जोड़ा जाना चाहिए।
• आदमी, में होने के नाते पूरा भरोसाइसमें इसका सही ढंग से इलाज किया गया था, यह शांत हो जाता है, और जब कुछ समय बाद अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे अब एक कठोर चांसर से जुड़े नहीं होते हैं।
• इसलिए इसे समझने की कोशिश न करें त्वचा में संक्रमणअपने आप पर, किसी गंभीर संक्रमण की शुरुआत को याद न करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है।

उपदंश के साथ खुजली

यह भी विचार करने योग्य है कि कौन से लक्षण स्पाइरोकेट्स के संक्रमण की विशेषता नहीं हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी संदर्भ पुस्तक की सहायता से स्वतंत्र रूप से किए गए "निदान" के आधार पर या "न्यूरा के पड़ोसी" के आधिकारिक बयान के बाद, यह स्थापित किया गया था कि दाने का कारण माध्यमिक सिफलिस है, तो आपको जल्दी नहीं करना चाहिए दहशत में सूटकेस और चीजों को इकट्ठा करते हैं यौन औषधालय. पहली बात यह है कि किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें, उसके सवालों का जवाब दें और यदि आवश्यक हो, तो उपयुक्त परीक्षण पास करें।

और इससे पहले, आप शांत हो सकते हैं और सोच सकते हैं कि क्या सभी अभिव्यक्तियाँ और उनकी प्रकृति स्पाइरोकेट्स के संक्रमण से मेल खाती है।

इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को खुजली वाली दाने हैं, तो आपको यह सोचना चाहिए कि क्या उपदंश में खुजली होती है?

और इस मुद्दे पर अधिक विस्तृत जानकारी की खोज करने के बाद, पता करें कि स्पाइरोकेट्स के कारण होने वाले चकत्ते खुजली के साथ नहीं हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि खुजली शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की अनुपस्थिति का एक स्पष्ट संकेत है।

इसलिए, यदि "सिफलिस खुजली" करता है, तो यह सिफलिस नहीं है और आप शांत हो सकते हैं।

सिफलिस के साथ लिम्फ नोड्स

उपदंश के पहले लक्षण प्रवेश द्वार के स्थान पर एक कठोर चेंक्र के गठन तक सीमित नहीं हैं। इसके बाद, लिम्फ नोड्स की क्षेत्रीय सूजन दिखाई देनी चाहिए। इस मामले में लिम्फ नोड्स लगभग हमेशा सूजन और बढ़ जाते हैं, जबकि मोबाइल और दर्द रहित रहते हैं।

• उनका आकार एक बड़े अखरोट तक पहुंच सकता है।
• उपदंश के पहले लक्षणों के रूप में, सूजन वाले लिम्फ नोड्स की तस्वीरें एक व्यक्ति को एक बड़ी टक्कर के साथ दिखाएगी, जो संक्रमण की साइट से दूर नहीं होगी, जबकि नोड्स के ऊपर के क्षेत्र में त्वचा अपना रंग नहीं बदलेगी।
• लिम्फ नोड्स में इस तरह के परिवर्तन उनमें स्पाइरोकेट्स के प्रजनन के फॉसी से जुड़े होते हैं।

सभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि या उनकी व्यथा एक अलग प्रकार के संक्रमण को इंगित करती है, जो पेल ट्रेपोनिमा से जुड़ी नहीं है।

मध्य युग के बाद से सिफलिस के मुख्य लक्षणों के लिए बुबोज़ या सूजन वाले लिम्फ नोड्स को जिम्मेदार ठहराया गया है, जब यह माना जाता था कि वे बस एक दूसरे के बिना मौजूद नहीं हो सकते। हालांकि, लोगों की स्वीकृति के कारण विभिन्न दवाएंपिछले दशक में, ऐसे मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है जिनमें शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की उपस्थिति क्षेत्रीय लिम्फोडर्माटाइटिस के साथ नहीं थी।

उपदंश का पता लगाना

• उपदंश के लिए परीक्षा निदान, उपचार की गुणवत्ता नियंत्रण, साथ ही सफल चिकित्सा के बाद कई वर्षों तक अनिवार्य नियमित निगरानी में एक महत्वपूर्ण कदम है।
• यह देखते हुए कि एक रोगी में सिफलिस के पहले लक्षण क्या हो सकते हैं और वे अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान कैसे हैं, यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी डॉक्टर भी एक परीक्षा से गुजरने के बिना निदान करने में सक्षम नहीं होगा, जिसका उद्देश्य पेल ट्रेपोनिमा का पता लगाना है।
• दिखाई देने वाले लक्षणों के कारणों की पहचान करने के क्रम में, जो डॉक्टर को संदिग्ध और असामान्य लग रहा था, एनामनेसिस के संग्रह द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो यौन साझेदारों की संख्या, संक्रमण के संभावित समय, साथ ही साथ स्पष्ट करेगी। ऐसे कारकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के रूप में जो किसी रोगी की जांच करते समय गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

चूंकि ट्रेपोनिमा संक्रमण का निदान और उपचार एक गंभीर कार्य है, कई अध्ययन आमतौर पर एक साथ किए जाते हैं, अन्य परीक्षणों के डेटा को पूरक और सत्यापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उपचार के दौरान, बार-बार अध्ययन चिकित्सा की सफलता को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और यदि आवश्यक हो, तो बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे समायोजित करें।
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प्राथमिक उपदंश के लक्षण

प्राथमिक उपदंश के निम्नलिखित लक्षणों को पहचाना जा सकता है:

सामान्य तौर पर प्राथमिक सिफलिस ट्रेपोनिमा के शरीर में प्रवेश करने के तीन से चार दिन बाद प्रकट होता है। यह चरण औसतन पांच से छह सप्ताह तक रहता है।

वर्तमान में, वेनेरोलॉजिस्ट प्राथमिक सिफलिस के दौरान परिवर्तनों पर ध्यान देते हैं। यदि वर्षों पहले रोगी के शरीर पर एक ही कठोर चैंकर के माध्यम से उपदंश प्रकट होता था, तो अब शरीर पर ऐसे दो या अधिक घाव हो गए हैं। इसके अलावा, यदि पहले कठोर चांसर की स्पष्ट रूप से परिभाषित मुहर महसूस करना संभव था, तो अब यह मुहर प्रकट नहीं हो सकती है।

मुख्य

स्वाभाविक रूप से, सबसे पहले, लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि सिफलिस के पहले लक्षण क्या हैं। यह जानकारी वास्तव में महत्वपूर्ण है, क्योंकि जितनी जल्दी आप अपने शरीर में परिवर्तन देखेंगे, उतनी ही जल्दी आप डॉक्टर से परामर्श लेंगे और उचित सहायता प्राप्त करेंगे।

• वास्तव में, एक निश्चित योजना है जिसके अनुसार ज्यादातर मामलों में सिफलिस विकसित होता है। रोग के चरण इस प्रकार हैं: रोग का प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक रूप, जो एक के बाद एक का पालन करता है। इसके अलावा, इनमें से प्रत्येक चरण की एक बहुत ही विशेषता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर साथ अद्वितीय सेटलक्षण।
• सबसे पहले, ट्रेपोनिमा शरीर में प्रवेश करता है और लिम्फ नोड्स में स्थानांतरित हो जाता है, जहां यह सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। एक नियम के रूप में, सिफलिस की पहली अभिव्यक्ति संक्रमण के चार सप्ताह बाद होती है - यह वह समय है जो ऊष्मायन अवधि है। सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के स्थल पर, एक तथाकथित कठोर चेंक्र बनता है, जो कि जैसे ही रोग विकसित होता है, खुलता है, एक छोटा सा घाव बनाता है। उसी समय, दर्द व्यावहारिक रूप से एक बीमार व्यक्ति को परेशान नहीं करता है।
• सबसे अधिक बार, चेंक वल्वा में दिखाई देता है। उदाहरण के लिए, पुरुषों में, यह अक्सर लिंग के सिर पर स्थित होता है। फिर भी, कभी-कभी जांघों, पेट की त्वचा पर, कभी-कभी बगल में घाव पाया जा सकता है गुदा. यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी मलाशय, गर्भाशय ग्रीवा, या यहां तक ​​​​कि टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर एक चांसर बनता है - ऐसी जगहों पर इसे स्वयं पहचानना लगभग असंभव है, इसलिए संक्रमित लोग बस डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं .

कुछ समय बाद, आप चेंक्र के बगल में लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा को बदल सकते हैं - सबसे अधिक बार संक्रमण स्थित नोड्स में जड़ लेता है वंक्षण क्षेत्र. ज्यादातर मामलों में, व्यक्ति स्वयं एक बढ़े हुए नोड का पता लगा सकता है, जिसे आमतौर पर स्पर्श करना मुश्किल होता है। कुछ मामलों में, लसीका के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, लेबिया की सूजन, चमड़ी, अंडकोश, टॉन्सिल दिखाई देते हैं (संक्रमण की साइट के आधार पर)।

रोग का यह चरण लगभग 2-3 महीने तक रहता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो चेंक्रे गायब हो जाता है। बेशक, यह ठीक होने का संकेत नहीं देता है - रोग एक नए, अधिक खतरनाक स्तर पर चला जाता है।

माध्यमिक उपदंश के पहले लक्षण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माध्यमिक सिफलिस कई किस्मों के हो सकते हैं:

• ताज़ा- इस प्रकार का उपदंश प्राथमिक रूप का परिणाम है। लक्षण - छोटे बहुरूपी दाने और कठोर चेंक्रे;
• छुपे हुए- उपदंश की ऊष्मायन अवधि भी बाहरी रूप से प्रकट नहीं होती है, लेकिन सीरोलॉजिकल अध्ययनों के माध्यम से इसका पता लगाया जा सकता है;
• आवर्तक- द्वितीयक उपदंश के इस रूप के साथ, बारी-बारी से पुनरावृत्ति होती है, प्रत्येक विश्राम के दौरान शरीर पर एक दाने दिखाई देता है। लेकिन ताजा सिफलिस के विपरीत, रिलैप्स के दौरान दाने कम प्रचुर मात्रा में होते हैं, धब्बे बड़े होते हैं, और चकत्ते के फॉसी का पता लगाया जा सकता है।

रोग का द्वितीयक रूप: उपदंश के मुख्य लक्षण

रोग का यह चरण लगभग 2 से 5 वर्ष तक रहता है। यह एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है - उपदंश के लक्षण या तो प्रकट होते हैं या गायब हो जाते हैं। इस स्तर पर मुख्य लक्षणों में एक दाने की उपस्थिति शामिल है। त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों पर चकत्ते बन सकते हैं, जिसमें धड़, पैर, हाथ और यहां तक ​​कि चेहरे भी शामिल हैं।

वैसे, इस मामले में दाने अलग हो सकते हैं।

• अधिकतर यह स्पष्ट किनारों के साथ लाल या गुलाबी रंग के छोटे धब्बे जैसा दिखता है। यह पपल्स या पस्ट्यूल का निर्माण भी संभव है।
• कभी-कभी एक और जीवाणु संक्रमण उपदंश में शामिल हो जाता है - ऐसे मामलों में, त्वचा पर pustules बन सकते हैं।
• किसी भी मामले में, दाने आमतौर पर शारीरिक परेशानी का कारण नहीं बनते हैं - कोई खुजली नहीं होती है, कोई दर्द नहीं होता है, कोई बुखार नहीं होता है।
• इसलिए, बीमार लोग शायद ही कभी किसी विशेषज्ञ की मदद लेते हैं, जो स्वाभाविक रूप से, बीमारी को और आगे बढ़ना संभव बनाता है।

अन्य लक्षणों के लिए, जब खोपड़ी पर दाने दिखाई देते हैं, तो आंशिक खालित्य विकसित होता है - इन क्षेत्रों में बाल झड़ते हैं। इसके अलावा, रोगी कुछ लिम्फ नोड्स में वृद्धि देख सकता है।

वैसे, कुछ रोगियों में, शरीर पर दाने केवल प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देते हैं - इस दौरान अगले सालउन्हें कोई नहीं मिला दृश्य संकेतउपदंश इसी समय, अन्य रोगी लगातार रिलैप्स से पीड़ित होते हैं - चकत्ते दिखाई देते हैं और गायब हो जाते हैं। ऐसा माना जाता है कि का कमजोर होना प्रतिरक्षा तंत्र, बार-बार तनाव, हाइपोथर्मिया, शरीर की थकावट, आदि।

तृतीयक उपदंश

• रोग का तीसरा चरण आमतौर पर संक्रमण के 3 से 10 साल बाद शुरू होता है। यह तथाकथित गमास की उपस्थिति के साथ है। ये आंतरिक अंगों के ऊतकों पर बनने वाली स्पष्ट सीमाओं के साथ घुसपैठ करने वाले ट्यूबरकल हैं। वे सड़ने और झुलसने के लिए प्रवण हैं।
• वास्तव में, गम्मा लगभग किसी भी अंग प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, जिसके कारण खतरनाक जटिलताएं. उदाहरण के लिए, यदि ऐसे ट्यूबरकल "बढ़ते" हैं हड्डी का ऊतक, तो व्यक्ति गठिया, पेरीओस्टाइटिस, या कोई अन्य बीमारी विकसित करता है।
• इंट्रा-पेट के लिम्फ नोड्स की हार से मेसाडेनाइटिस का विकास होता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गम्मा कम खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि उनकी उपस्थिति अक्सर मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचाती है और व्यक्तित्व का क्रमिक पतन होता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो उपदंश घातक है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो तृतीयक उपदंश माध्यमिक उपदंश वाले 30% लोगों में विकसित होता है। संक्रमित लोगों में से एक चौथाई तृतीयक उपदंश से मर जाते हैं। कम से कम इस स्तर पर महिलाओं और पुरुषों में सिफलिस के लक्षणों को पहचानना बेहद जरूरी है।

तृतीयक उपदंश के लक्षण:

• पुरुषों में, तृतीयक उपदंश का निदान ट्यूबरकल और मसूड़ों की उपस्थिति के माध्यम से किया जाता है। ट्यूबरकल आकार में काफी छोटे होते हैं और उनमें से काफी शरीर पर बनते हैं। गुम्मा एकल, बल्कि बड़े और ऊतकों में गहरे होते हैं। इन संरचनाओं में इतनी बड़ी संख्या में ट्रेपोनिमा नहीं होते हैं, इसलिए दूसरे व्यक्ति को संक्रमित करने का जोखिम माध्यमिक सिफलिस की तुलना में बहुत कम होता है।
• तृतीयक रूप में, महिलाओं में सिफलिस के पहले लक्षण पुरुषों की तरह धक्कों और मसूड़े होते हैं। ट्यूबरकल और मसूड़े दोनों ही अंततः अल्सर में बदल जाते हैं, जिसके ठीक होने के बाद निशान रह जाते हैं। ये निशान अंगों और ऊतकों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, उन्हें गंभीर रूप से विकृत करते हैं। धीरे-धीरे, अंगों के कार्यों का उल्लंघन होता है, जो अंततः मृत्यु का कारण बन सकता है। यदि यौन साथी से सिफलिस का संक्रमण हुआ है, तो दाने मुख्य रूप से जननांग क्षेत्र (योनि पर, आदि) में होंगे।
• बच्चों में तृतीयक उपदंश प्रभावित करता है त्वचा को ढंकना, आंतरिक अंग और विशेष ट्यूबरकल के साथ तंत्रिका तंत्र - उपदंश। सिफिलाइड्स विकास के कारण बनते हैं अतिसंवेदनशीलताबच्चे के शरीर से ट्रेपोनिमा तक, जो बच्चे के शरीर में अधिक मात्रा में पाए जाते हैं।

तृतीयक उपदंश दशकों तक रह सकता है। रोगी मानसिक विक्षिप्तता, बहरापन, दृष्टि की हानि, विभिन्न आंतरिक अंगों के पक्षाघात के विकास से पीड़ित हो सकता है। में से एक सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएंतृतीयक रूप के उपदंश - ये रोगी के मानस में महत्वपूर्ण परिवर्तन हैं।

यदि पहले कोई व्यक्ति काफी शांत था, तो शरीर पर सिफलिस के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति घबराना शुरू कर देता है, व्यामोह से पीड़ित होता है, क्रोध और अवसाद के दौरे पड़ते हैं, जो कि उत्साह की अवधि से बदल जाते हैं।

अक्सर रोग के विकास के इस स्तर पर, रोगी मतिभ्रम का अनुभव करता है - यह मस्तिष्क के ऊतकों के विनाश के परिणामस्वरूप होता है।

रोग का जन्मजात रूप

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, संक्रमण गर्भावस्था के दौरान भी हो सकता है, क्योंकि बैक्टीरिया आसानी से प्लेसेंटल परिसंचरण के माध्यम से भ्रूण के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, रोगज़नक़ का संचरण पहली तिमाही के अंत के बाद होता है। इसीलिए गर्भवती महिलाओं को सिफलिस की जांच कराने की जोरदार सलाह दी जाती है। जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाएगा, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरे को खत्म करना उतना ही आसान होगा।

बेशक, संक्रमण से उल्लंघन हो सकता है सामान्य विकासभ्रूण - कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भपात के बारे में परामर्श भी लेते हैं। दूसरी ओर, एक बच्चा काफी व्यवहार्य पैदा हो सकता है। जन्मजात उपदंश को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• रोग का प्रारंभिक रूप, एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन के पहले दो महीनों में ही प्रकट होता है। उपदंश के पहले लक्षण एक पपुलर दाने के गठन के साथ-साथ नाक के श्लेष्म को नुकसान पहुंचाते हैं। अधिक गंभीर जटिलताओं में नाक सेप्टम का आंशिक या पूर्ण विनाश, हाइड्रोसिफ़लस, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, मानसिक और शारीरिक मंदता शामिल है।
• जन्मजात उपदंश का देर से रूप तथाकथित गेटचिन्सन ट्रायड द्वारा विशेषता है। इन बच्चों में कॉर्नियल घाव, दंत विकृति, और भूलभुलैया बहरापन है।

कुछ मामलों में, बच्चों में उपदंश अत्यंत गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, जब तक घातक परिणाम. हालांकि, यदि संक्रमण की उपस्थिति समय पर निर्धारित की जाती है और पर्याप्त उपचार शुरू किया जाता है, तो बच्चे के लिए रोग का निदान अनुकूल हो सकता है। इसलिए, किसी भी स्थिति में आपको लक्षणों या स्व-दवा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में उपदंश के लक्षण: विभिन्न प्रकार के उपदंश कैसे प्रकट होते हैं

सिफलिस अपनी अभिव्यक्तियों में काफी विविध है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, ट्रेपोनिमा से प्रभावित व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति से लेकर शरीर में प्रवेश करने वाले सिफलिस रोगजनकों की संख्या तक।

पहचान कर सकते है निम्नलिखित प्रकारपुरुषों और महिलाओं में उपदंश और उनके लक्षण:

असामान्य उपदंशएक असामान्य कठोर चांसर के रूप में प्रकट होता है। ये इंडुरेटिव एडिमा, चेंक्रापनारिट्सिया, टॉन्सिल पर चेंक्रे और पैराफिमोसिस हो सकते हैं। इंडुरेटिव एडिमा को लेबिया और प्रीपुटियल थैली के क्षेत्र में विकास की विशेषता है, और इस तरह की एडिमा दर्दनाक संवेदनाओं के साथ नहीं होती है। चेंक्रे एक बड़े अल्सर की तरह दिखता है, जो घना होने पर घना होता है।

• त्वचा एक बैंगनी रंग की हो जाती है। पुरुषों और महिलाओं में एक असामान्य रूप में उपदंश का एक और संकेत एक चेंक्र पैनारिटियम है, जो उंगलियों पर नाखून के फालानक्स के पास पाया जा सकता है।
• उसी समय, अल्सर दांतेदार किनारे, बनाया है दर्दप्रभावित फालानक्स पर। इसी समय, कोहनी में लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं, लेकिन चोट नहीं करते हैं। टॉन्सिल पर एक कठोर चैंक्र के प्रकट होने के साथ, कटाव और अल्सर होते हैं, टॉन्सिल आकार में बढ़ जाता है।
• मरीजों को टॉन्सिल पर घावों से दर्द का अनुभव नहीं होता है। पैराफिमोसिस के साथ असामान्य उपदंश- यह प्रीपुटियल थैली की सूजन है, जो लिंग के सिर के उजागर होने पर विकसित होती है। उचित उपचार के बिना पैराफिमोसिस के लंबे समय तक चलने से सिर का परिगलन हो सकता है।

जन्मजात उपदंश

जन्मजात उपदंश- एक ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिटेड डिजीज, यानी मां के खून के जरिए भ्रूण का सिफलिस से संक्रमण। यह रोग दो रूपों में प्रतिष्ठित है - जल्दी और देर से। जन्मजात उपदंश का प्रारंभिक रूप भ्रूण के विकास से शुरू होता है और बचपन तक जारी रहता है। देर से जन्मजात उपदंश बच्चे के 15 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद प्रकट होता है, और इससे पहले यह माना जा सकता है कि बच्चा स्वस्थ है - रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।

यदि सिफलिस भ्रूण को प्रभावित करता है (आमतौर पर गर्भावस्था के पांचवें महीने में होता है), तो ट्रेपोनिमा बच्चे के आंतरिक अंगों और कंकाल प्रणाली को नष्ट करना शुरू कर देता है। ऐसे बच्चे के बचने की संभावना न के बराबर होती है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, यदि एक गर्भवती महिला माध्यमिक उपदंश से बीमार है, तो 90% गर्भावस्था जन्म के साथ समाप्त हो जाएगी। मृत बच्चाया भ्रूण की मृत्यु।

• भ्रूण में जन्मजात उपदंश के लक्षणों का निदान किया जाता है: वे नाल का एक बढ़ा हुआ द्रव्यमान हो सकता है (आदर्श 1:6 के बजाय 1:3), और नाल अपने आप आकार में बढ़ जाती है और आसानी से फट जाती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है। भ्रूण के अंग और ऊतक प्रभावित होते हैं।
• यदि उपदंश से ग्रसित बच्चा पैदा हुआ और जीवित रहा, तो नवजात शिशु में परतदार और झुर्रीदार त्वचा (बूढ़ी त्वचा के समान), शरीर का अनुपात (बढ़े हुए सिर), विशिष्ट राइनाइटिस और अन्य बीमारियों का विकास होगा। जन्मजात सिफलिस वाले बच्चे विकास में अपने साथियों से पिछड़ जाते हैं।

उपदंश की किस्मों में से एक, जब मस्तिष्क के ऊतक, इसकी झिल्ली और रक्त वाहिकाएं मसूड़ों को प्रभावित करती हैं। न्यूरोसाइफिलिस अव्यक्त हो सकता है (केवल इसके माध्यम से निदान किया जा सकता है विशेष अध्ययन, कोई बाहरी संकेत नहीं देखा जाता है), जल्दी (प्राथमिक या माध्यमिक सिफलिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, मस्तिष्क के जहाजों और झिल्ली को प्रभावित करता है, सिफिलिटिक मेनिनजाइटिस और मेनिंगोमाइलाइटिस के साथ), देर से (ट्रेपोनिमा के संक्रमण के सात साल बाद होता है और इसके खिलाफ विकसित होता है) तृतीयक उपदंश की पृष्ठभूमि, पृष्ठीय टैब, प्रगतिशील पक्षाघात और मस्तिष्क के उपदंश के साथ)।

न्यूरोसाइफिलिस निम्नलिखित लक्षणों के माध्यम से प्रकट होता है:

• सिफिलिटिक मेनिन्जाइटिस - सिफलिस मेनिन्जियल लक्षणों के साथ होता है (गंभीर सिरदर्द, प्रकाश की नापसंदगी, मतली और उल्टी, तेज बुखार);
• सिफिलिटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - वास्तव में, यह सिफिलिटिक मेनिन्जाइटिस है, जो मानसिक विकारों के साथ होता है (मतिभ्रम हो सकता है);
• पृष्ठीय टैब - इस अभिव्यक्ति के साथ, न्यूरोसाइफिलिस रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है, इसलिए रोगी अंगों की संवेदनशीलता खो देता है, खराब देखता है, पेशाब और शौच के साथ समस्या महसूस करता है;
• प्रगतिशील पक्षाघात - न्यूरोसाइफिलिस के साथ, पक्षाघात वाला रोगी पढ़ने और लिखने का कौशल खो देता है, मनोभ्रंश विकसित होता है और व्यक्तित्व का पूर्ण विघटन होता है।

गुप्त उपदंश

गुप्त उपदंश- एक प्रकार का उपदंश, जब रोग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होता है। इस तरह के सिफलिस का पता केवल प्रयोगशाला परीक्षणों से ही लगाया जा सकता है। गुप्त उपदंश का निदान काफी जटिल है - यह उपदंश के लिए शरीर की विशिष्ट प्रतिक्रियाओं के आधार पर प्रक्रियाओं का एक समूह है।

वेनेरोलॉजिस्ट का सुझाव है कि दुनिया में गुप्त उपदंश का विकास और प्रसार एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग से जुड़ा है: रोगी एक अन्य यौन संचारित रोग के संकेतों के लिए उपदंश के लक्षण लेते हैं और इसे एंटीबायोटिक के साथ ठीक करने का प्रयास करते हैं। दवा उपदंश के लक्षणों को खत्म कर देती है, और रोग स्पर्शोन्मुख होने लगता है।

गुप्त उपदंश जल्दी और देर से हो सकता है। जल्दी गुप्त उपदंश- यह प्राथमिक से माध्यमिक उपदंश की अवधि है, जो आमतौर पर दो साल से मेल खाती है।

• इस तथ्य के बावजूद कि अव्यक्त उपदंश बाहरी रूप से प्रकट नहीं होता है, एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक होता है।
• ट्रेपोनिमा के संक्रमण के दो साल से अधिक समय बाद अव्यक्त उपदंश का निदान किया जाता है। ऐसे मरीज दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होते।
• अक्सर में मेडिकल अभ्यास करनाअव्यक्त उपदंश अनिर्दिष्ट है - रोगी को उपदंश से संक्रमण की अनुमानित तिथि के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

घरेलू उपदंश

घरेलू उपदंशगैर-यौन रूप से प्राप्त किया जा सकता है। यह आमतौर पर अपर्याप्त या व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी के परिणामस्वरूप होता है। एक व्यक्ति के लिए किसी और के तौलिया या टूथब्रश का उपयोग करना, किसी और के गिलास से पानी पीना - और ट्रेपोनिमा शरीर में प्रवेश करता है। सामान्य तौर पर, ट्रेपोनिमा केवल तभी काफी कठिन होता है जब कम तामपान- इसकी संक्रमित करने की क्षमता कई सालों तक बनी रह सकती है। हालांकि, 45-50 डिग्री से ऊपर के तापमान पर ट्रेपोनिमा मर जाता है।

यौन रूप से अधिग्रहित उपदंश के संकेतों के अनुरूप, अंतर केवल एक संक्रमित व्यक्ति के शरीर पर एक कठोर चैंक्र के स्थान में होता है: यौन संक्रमण के साथ, चेंकेर सबसे अधिक बार जननांग क्षेत्र में प्रकट होता है, और घरेलू संक्रमण के साथ यह हो सकता है शरीर के किसी अन्य भाग पर पाया जाता है।

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अन्य प्रकार के रोग

आज चिकित्सा में इस रोग के कई रूप हैं। रोग की क्लासिक किस्म को नोटिस करना आसान है और, तदनुसार, इलाज के लिए। लेकिन सिफलिस के और भी खतरनाक प्रकार हैं जिनके बारे में आपको भी जानना जरूरी है।

• गुप्त उपदंश को आज वेनेरोलॉजी में मुख्य समस्याओं में से एक माना जाता है। क्यों? तथ्य यह है कि कुछ लोगों में, शरीर में प्रवेश के बाद पेल ट्रेपोनिमा कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देता है। 90% मामलों में दिया गया रूपउदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच या स्क्रीनिंग के दौरान, सिफलिस का पता दुर्घटनावश ही चल जाता है। वहीं संक्रमित व्यक्ति को अपनी समस्या का पता भी नहीं चलता, जिसके परिणामस्वरूप वह अपने आसपास के सभी लोगों के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों का स्रोत बन जाता है।
• एक और बीमारी की कोई कम खतरनाक किस्म नहीं है - यह सेरोरेसिस्टेंट सिफलिस है। एक समान रूप उन मामलों में बोला जाता है, जहां उपचार के बाद, विश्लेषण में ट्रेपोनिमा अभी भी मौजूद है। समान निदान वाले मरीजों को एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक अतिरिक्त पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, संक्रमण के प्रतिरोधी रूप को ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। और कुछ मामलों में संक्रमित व्यक्ति की हैसियत जीवन भर व्यक्ति के पास रहती है।

निदान के तरीके

आज तक, ऐसे कई अध्ययन हैं जिनमें मानव शरीर में ट्रेपोनिमा की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए। बाद में दृश्य निरीक्षणवेनेरोलॉजिस्ट तय करेगा कि किन परीक्षणों की आवश्यकता होगी।

प्राथमिक उपदंश में, एक नियम के रूप में, बैक्टीरियोस्कोपिक तरीके सूचनात्मक होते हैं, जिसके लिए लिम्फ नोड से प्राप्त चेंक्र या बायोप्सी से प्राप्त तरल का परीक्षण नमूने के रूप में उपयोग किया जाता है। उपदंश के लिए सीरोलॉजिकल विश्लेषण को कम सटीक नहीं माना जाता है, जिसके दौरान शरीर में एक विशिष्ट आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। लेकिन यह विचार करने योग्य है कि ये परीक्षण रोग के प्राथमिक चरण में ही किए जाते हैं।

• माध्यमिक और तृतीयक उपदंश के लिए अन्य अध्ययनों की आवश्यकता होती है।
• विशेष रूप से, वासरमैन परीक्षण (आरडब्ल्यू विश्लेषण) सबसे लोकप्रिय है - यह वह परीक्षण है जिसका उपयोग क्लीनिक में रोगियों की सामूहिक जांच के लिए किया जाता है।
• इस तरह के परीक्षण से रोग के किसी भी स्तर पर बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाना संभव हो जाता है।
• हालांकि, गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक परिणाम की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

आज सबसे सटीक तरीका इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन (आरआईएफ) है। यह विधि आपको रोग के छिपे हुए रूपों की भी पहचान करने की अनुमति देती है। स्वाभाविक रूप से, प्रयोगशाला अनुसंधान के अन्य तरीके हैं। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में पाने के लिए अतिरिक्त जानकारीडॉक्टर रोगी को पंचर के लिए निर्देशित करता है मेरुदण्ड, जिसके बाद मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं।

चिकित्सा के आधुनिक तरीके

उपदंश का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। एक समय में संक्रमण को खत्म करने के लिए एक ही इंजेक्शन का इस्तेमाल किया जाता था। बड़ी खुराकपेनिसिलिन अब ऐसी चिकित्सा पद्धति को गलत माना जाता है।

रोगी के लिए दवाओं का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। इसके अलावा, एक बीमार व्यक्ति किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करने और प्रवेश की अनुसूची का लगातार पालन करने के लिए बाध्य है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के संक्रमण की उपस्थिति के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है - इस उद्देश्य के लिए अक्सर पेनिसिलिन पदार्थ (पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) का उपयोग किया जाता है। जिन मरीजों को इन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है, उन्हें अन्य एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

• चूंकि इस मामले में दवाओं की खुराक वास्तव में बड़ी है, इसलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि उपदंश का उपचार किया जाए स्थिर स्थितियांचिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में।
• एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• एक दाने की उपस्थिति में, डॉक्टर एक विशेष मरहम लिख सकता है जो उपचार प्रक्रिया को गति देता है।
• माइक्रोफ्लोरा की रक्षा के लिए, लाभकारी सूक्ष्मजीवों के जीवित उपभेदों वाले उत्पादों को लेने की सिफारिश की जाती है।

यदि यौन साथी में से एक में उपदंश पाया जाता है, तो दूसरे का भी परीक्षण और गुजरना आवश्यक है पूरा पाठ्यक्रमइलाज। यहां तक ​​​​कि अगर शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की महत्वपूर्ण गतिविधि के कोई संकेत नहीं पाए गए, तो तथाकथित निवारक चिकित्सा की जाती है। इस शर्त के अनुपालन से पुन: संक्रमण से बचने में मदद मिलती है।

प्राथमिक और माध्यमिक उपदंश का इलाज, एक नियम के रूप में, 1.5 - 3 महीनों में किया जाता है। रोग के तृतीयक चरण में लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जो अक्सर एक वर्ष से अधिक समय तक चलती है।

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स

उपचार के दौरान, प्रत्येक रोगी, पुरुष और महिला, को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है - इस संक्रामक रोग का प्रेरक एजेंट उनके प्रति संवेदनशील होता है। तो दवा ही, इसके प्रशासन और खुराक की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है, सभी परीक्षणों और रोगी की परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखते हुए।

रोग दवाओं के ऐसे समूहों के प्रति संवेदनशील है:

• पेनिसिलिन युक्त तैयारी।
• मैक्रोलाइड्स और एंटीबायोटिक Ceftriaxone।

तो उनकी संरचना में पेनिसिलिन युक्त एंटीबायोटिक्स उपचार के दौरान बहुत प्रभावी होते हैं, पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। प्राथमिक उपदंश का निदान करते समय, वे उपचार की उत्कृष्ट गतिशीलता देते हैं। आज, त्वचा विशेषज्ञ पहले की तकनीक का अभ्यास नहीं करते हैं सदमे की खुराकपेनिसिलिन का प्रशासन - हर 3 घंटे के अंतराल के साथ दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का एक अधिक प्रभावी तरीका, जो शरीर में इसकी निरंतर एकाग्रता सुनिश्चित करता है।

पेनिसिलिन (कुछ सांचों से मध्यम)

तो पेनिसिलिन युक्त तैयारी पूरी तरह से न्यूरोसाइफिलिस के शुरुआती चरणों के खिलाफ लड़ाई में मदद करती है, लेकिन अभी तक तंत्रिका तंत्र ने अपने काम में अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं किया है, साथ ही शरीर को सिफलिस क्षति की जन्मजात प्रकृति में भी।

यदि उपदंश के पाठ्यक्रम के तीसरे चरण का निदान किया जाता है, तो पेनिसिलिन लेने से पहले टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन जैसी दवाओं के साथ 2 सप्ताह की चिकित्सा से गुजरना उचित है।

एज़िथ्रोमाइसिन - एक नई पीढ़ी की दवा

सिफलिस और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ इसका उपचार, एक नई पीढ़ी की एक दवा (एंटीबायोटिक), मैक्रोलाइड्स भी पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से नीच नहीं, उनकी प्रभावशीलता में अच्छे परिणाम दिखाते हैं। साथ ही, पक्ष नकारात्मक परिणामदवा से न्यूनतम हैं।

• एज़िथ्रोमाइसिन की नियुक्ति के लिए एकमात्र सीमा एक रोगी में एचआईवी संक्रमण का निदान है।
• दैनिक सेवन 2 जीआर . एज़िथ्रोमाइसिन आपको छह महीने के उपचार के लिए उपदंश के देर के रूपों को भी ठीक करने की अनुमति देता है, लेकिन इस दवा के साथ रोग के जन्मजात रूप का इलाज नहीं किया जाता है।

Ceftriaxone जैसी दवा के साथ सिफलिस का उपचार भी इसके सकारात्मक परिणाम और गतिशीलता देता है - यह गर्भवती महिलाओं और विशेष रूप से उन्नत मामलों में भी निर्धारित है। सभी यौगिकों में शामिल हैं यह दवाविभाजन के आंतरिक संश्लेषण और पेल ट्रेपोनिमा की कोशिकाओं के विकास को दबाते हैं। उपचार आहार सरल है - प्रति दिन 1 इंजेक्शन, उपचार का कोर्स कम से कम छह महीने है। केवल सीमा यह है कि डॉक्टर इस दवा के साथ उपदंश के जन्मजात रूप का इलाज नहीं करते हैं।

यदि डॉक्टर उपदंश के पाठ्यक्रम के एक अव्यक्त रूप का निदान करता है, तो उपचार आहार और दवाएं समान होती हैं, जो इम्यूनोस्टिमुलेंट्स और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को लेने के एक कोर्स द्वारा पूरक होती हैं।

आज तक, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने अभी तक विशेष टीकों का आविष्कार नहीं किया है जो कार्य करते हैं प्रभावी रोकथामउपदंश यदि रोगी को पहले यह हो चुका है जननांग संक्रमण- वह संक्रमित हो सकता है और फिर से बीमार हो सकता है। परिणामस्वरूप, केवल निवारक उपायसंक्रमण से बचने में मदद करते हैं और इस तरह आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को नुकसान से बचाते हैं।

• सबसे पहले, एक असत्यापित साथी के साथ संभोग को बाहर करना आवश्यक है, खासकर बिना कंडोम के। यदि ऐसा कोई यौन संबंध था, तो तुरंत एक एंटीसेप्टिक के साथ जननांगों का इलाज करें और डॉक्टर से मिलें निवारक परीक्षाऔर सर्वेक्षण।
• यह समझने के लिए पर्याप्त है कि प्रत्येक व्यक्ति यह नहीं जानता कि वह वर्तमान में संक्रमण का वाहक है और यदि रोगी का नियमित यौन जीवन है, तो डॉक्टर अत्यधिक विशिष्ट डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से एसटीडी के लिए परीक्षण करने की सलाह देते हैं, जिससे रोग का पता लगाया जा सके। इसके प्रारंभिक चरण

रोग प्रतिरक्षण

दुर्भाग्य से, आज तक, ऐसी कोई टीका नहीं है जो इस तरह की बीमारी से स्थायी रूप से रक्षा कर सके। जिन लोगों को सिफलिस हुआ है, वे फिर से इससे संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, एकमात्र प्रभावी उपायरोकथाम संक्रमण की रोकथाम है। इसका मतलब है कि आपको विशेष रूप से कंडोम के उपयोग के बिना, संभोग से बचना चाहिए। यदि असुरक्षित यौन संबंध हुआ है, तो यह जननांगों के इलाज के लायक है एंटीसेप्टिक समाधानऔर डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें।

यह समझा जाना चाहिए कि संक्रमण के सभी वाहक अपनी समस्या से अवगत नहीं हैं। इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि जो लोग यौन रूप से सक्रिय हैं वे नियमित रूप से एसटीडी के लिए परीक्षण करवाते हैं, क्योंकि इससे प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने में मदद मिलती है और तदनुसार, संक्रमण फैलने की संभावना को बाहर कर दिया जाता है। इसके अलावा, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का इलाज करना बहुत आसान है।
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एक कठिन चांसर क्या है?

उपदंश के साथ चेंक्रे एक विशिष्ट है स्थानीय प्रतिक्रियापेल ट्रेपोनिमा के प्रवेश के लिए जीव। यह सब स्पष्ट किनारों के साथ एक मामूली लाली के साथ शुरू होता है, जिसके स्थान पर एक दर्द रहित पपड़ीदार पपुल (गांठ) दिखाई देता है, और बाद में एक कटाव या अल्सर (एक गहरा दोष) बनता है, यह चेंक्र है (इस तरह अल्सर कहा जाता था) पुराने दिनों में)।

एक कठोर चेंक्रे में कई विशेषताएं होती हैं: यह चोट नहीं करता है, इसमें घने आधार, चिकने किनारे, ढलान वाली दीवारें (वे एक तश्तरी के समान होती हैं), और एक लाल चमकदार सतह होती है। चेंक्र का आकार परिवर्तनशील है - मिलीमीटर से सेंटीमीटर तक, गठन का आकार (गोल, अंडाकार, एक दरार जैसा) भी भिन्न हो सकता है।

प्राथमिक उपदंश आमतौर पर शरीर पर कई हफ्तों तक बना रहता है। फिर इसके ठीक होने की प्रक्रिया शुरू होती है, और बिना किसी इलाज के। उपचार की विशेषताएं चेंक्रे के प्रकार पर निर्भर करती हैं। तो, क्षरण के बाद, निशान नहीं रह सकते हैं, लेकिन एक अल्सर हमेशा एक निशान छोड़ देता है।

• प्राथमिक उपदंश का गायब होना बिल्कुल भी ठीक होने का संकेत नहीं देता है।
• बस बीमारी चलती है अगला पड़ाव, अर्थात्, द्वितीयक उपदंश विकसित होता है, जिसके दौरान संक्रमण आंतरिक अंगों में फैलता है।

प्राथमिक उपदंश के असामान्य रूप

एक कठिन चांसर है विशिष्ट अभिव्यक्तिउपदंश हालांकि, अन्य हैं नैदानिक ​​रूपप्राथमिक उपदंश। इसमे शामिल है:

1. चेंक्रे पैनारिटियम - उंगली के चरम फालानक्स की सूजन।
2. प्रेरक शोफ - जननांगों की घनी सूजन।
3. Chancre-amygdalite - एक पैलेटिन टॉन्सिल की वृद्धि और संघनन, जबकि लसीका गठन पर कोई अल्सर, कटाव या जमा नहीं होता है।

सिफलिस की ये अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अलग प्रकृति के रोगों के समान हैं, इसलिए डॉक्टरों को सही निदान करने में कठिनाई होती है। उन्हें ऐसी स्थितियों, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस में उपदंश के विचार की ओर ले जाता है।

इसके अलावा, प्रारंभिक चरणों में सिफलिस स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है, या इसमें एक चिकनी नैदानिक ​​​​तस्वीर और लंबी ऊष्मायन अवधि हो सकती है (उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति एंटीबायोटिक्स ले रहा है)। इसलिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला हमेशा की जाती है।

उपदंश के लक्षण इतने विविध होते हैं कि चलते-फिरते उन्हें समझना काफी मुश्किल होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अभिव्यक्तियाँ मौलिक रूप से बदल जाती हैं: से दर्द रहित अल्सरकरने के लिए पहले चरण में गंभीर विकारएक उपेक्षित रूप में मानस। एक ही संकेत अलग-अलग रोगियों में प्रतिरक्षा, उत्पत्ति के स्थान या यहां तक ​​कि व्यक्ति के लिंग के आधार पर भिन्न होता है।

इस तथ्य से अभी भी जटिल है कि प्रत्येक लक्षण को अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है: सिफलिस के अध्ययन में मेडिकल छात्रों के अध्ययन में, विभेदक निदान से जुड़ा हिस्सा पाठ्यक्रम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

संक्रमण जितना अधिक समय तक शरीर में रहता है, वह उतनी ही गहराई में प्रवेश करता है और उससे होने वाले नुकसान को और अधिक गंभीर बनाता है। बाद के चरणों में, रोग के परिणाम अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। यह जानकर कि उपदंश कैसे प्रकट होता है, आप स्वयं रोगी और उसके प्रियजनों दोनों की जान बचा सकते हैं।

लेख की सामग्री:

अवधि के अनुसार लक्षणों का विकास: क्या, कहाँ और कब प्रकट होता है

संक्रमण और उपदंश के पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय व्यक्ति की प्रतिरोधक क्षमता और बैक्टीरिया के संचरित होने के तरीके पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, यह एक महीने के बाद होता है, लेकिन अभिव्यक्तियों को पहले या बाद में या पूरी तरह से अनुपस्थित होने का संकेत दिया जा सकता है।

पहला दिखाई देने वाला लक्षणउपदंश - एक अल्सर जो उस स्थान पर प्रकट होता है जहां सिफिलिटिक बैक्टीरिया ने आक्रमण किया है। समानांतर में, पास में स्थित लिम्फ नोड सूजन हो जाता है, और इसके पीछे लसीका वाहिका। चिकित्सकों में, यह चरण प्राथमिक अवधि में बाहर खड़ा होता है।

6-7 सप्ताह के बादअल्सर दूर हो जाता है, लेकिन सूजन सभी लिम्फ नोड्स में फैल जाती है, और एक दाने दिखाई देता है। इस प्रकार दूसरी अवधि शुरू होती है। यह 2 से 4 साल तक रहता है।

जननांगों पर कठोर चांसर

इस समय के दौरान, सिफलिस की सक्रिय अभिव्यक्तियों के साथ अवधि बिना लक्षणों के एक गुप्त पाठ्यक्रम के साथ वैकल्पिक होती है। रोगी के चेहरे और शरीर पर कई बार विभिन्न प्रकार और रूपों के चकत्ते दिखाई देते हैं और गायब हो जाते हैं, सभी लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, और कुछ आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं। यदि इन अभिव्यक्तियों को अभी भी अनदेखा किया जाता है, और व्यक्ति को उपचार नहीं मिलता है, तो सिफलिस अंतिम चरण - तृतीयक में प्रवाहित होता है।

तृतीयक अवस्था मेंप्रतिरक्षा प्रणाली का पुनर्निर्माण किया जा रहा है: पेल ट्रेपोनिमा की थोड़ी मात्रा भी एक हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनती है: शरीर बैक्टीरिया को संयोजी ऊतक से घेर लेता है। नतीजतन, कैप्सूल बनते हैं - ट्यूबरकल और मसूड़े - सिफलिस के सबसे विनाशकारी लक्षण। पिछले चरण के दाने के विपरीत, वे अब बिना किसी निशान के गुजरते हैं। पुराने चुटकुलों से नाक का गिरना सिर्फ वह गम है जो चेहरे पर उठी और नाक के कार्टिलाजिनस टिश्यू को नष्ट कर दिया। मसूड़े शरीर के बाहर और अंदर दोनों जगह होते हैं, जिसके कारण कई अंग प्रणालियाँ पीड़ित होती हैं: हृदय, मस्कुलोस्केलेटल और अन्य। यदि रोग का प्रेरक एजेंट तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, तो न्यूरोसाइफिलिस विकसित होता है, जो पहले मस्तिष्क के जहाजों की सूजन से प्रकट होता है, फिर मानसिक विकारों और प्रगतिशील पक्षाघात द्वारा।

लेकिन हमेशा शास्त्रीय परिदृश्य के अनुसार रोग विकसित नहीं होता है। उदाहरण के लिए, यदि सिफलिस बैक्टीरिया त्वचा की बाधा को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो लक्षण तुरंत माध्यमिक अवधि से शुरू होते हैं। बहुत कम ही, लेकिन ऐसा होता है कि रोग की एकमात्र अभिव्यक्ति तुरंत सबसे भयानक रूप बन जाती है - तंत्रिका तंत्र का गहरा घाव। प्रत्येक चरण की विशेषताओं और रोग के शास्त्रीय विकास से संभावित विचलन पर विचार करें।

प्राथमिक अवधि

उपदंश के प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर होते हैं शास्त्रीय त्रय": एक विशिष्ट अल्सर (कठोर चेंक्र), लिम्फ नोड (लिम्फैडेनाइटिस) और लसीका वाहिका (लिम्फैन्जाइटिस) की सूजन। लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस बहुत हिंसक हो सकते हैं, और मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

एक कठोर चेंक्र आमतौर पर रोगियों में अधिक चिंता का कारण नहीं बनता है: यह दर्द रहित, एकान्त, छोटा होता है, और डेढ़ से दो महीने के बाद यह अपने आप ही गायब हो जाता है। यह पहले एक गांठ के रूप में प्रकट होता है, और फिर एक अल्सर में बदल जाता है। यह कुछ मिलीमीटर से लेकर एक या दो सेंटीमीटर तक किसी भी आकार का हो सकता है। बाह्य रूप से, इसकी स्पष्ट सीमाएं हैं, एक गोल या अंडाकार आकार, लाल रंग (कच्चे मांस का रंग) और कम निर्वहन के साथ एक चिकना, चमकदार तल।

चांसरे पाया जा सकता है:

• जननांगों पर: लिंग, योनी, भगशेफ, गर्भाशय ग्रीवा, शायद ही कभी - योनि की दीवारें
• पेरिनेम की त्वचा पर, पेट, जांघों पर, गुदा के पास, छाती और निपल्स पर
• होठों, जीभ, तालू पर
• उंगलियों, पैर की उंगलियों पर - यदि संक्रमण घरेलू तरीके से हुआ हो।

लेकिन किसी भी नियम के अपवाद हैं: कठोर चांस कई होते हैं (यदि संक्रमण के समय संक्रमण त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर कई घावों के माध्यम से होता है), तो वे चोट पहुंचा सकते हैं (यदि वे गुदा या मूत्रमार्ग में, टॉन्सिल या उंगलियों पर स्थित हैं) , या यदि वे किसी अन्य संक्रमण में शामिल हो गए हैं), तो उनके आकार विशाल (बच्चे की हथेली के आकार) या छोटे (कई मिलीमीटर) होते हैं।

यदि चैंकर प्रकट नहीं होता है या किसी का ध्यान नहीं जाता है, तो प्राथमिक स्तर पर रोग का संदेह केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं में) द्वारा या स्वास्थ्य के प्रति सतर्क रवैये के साथ किया जा सकता है। चिंता होनी चाहिए:

प्राथमिक उपदंश के मामले कठोर चांसर के बिना होते हैं

• एकतरफा दर्द रहित एनजाइना,
• दर्द रहित सूजन और लेबिया की लालिमा,
• पेरियुंगुअल बेड की सूजन,
• मुंह के कोनों और इंटरडिजिटल स्पेस में दरारें।

यह सब उपदंश की प्राथमिक अभिव्यक्ति हो सकती है।

प्राथमिक माहवारी की शुरुआत से लगभग डेढ़ महीने में, रोगी में सभी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, हड्डियों, जोड़ों में दर्द, कमजोरी और अस्वस्थता दिखाई देती है। यह स्थिति तब शुरू होती है जब कई पेल ट्रेपोनिमा एक ही बार में रक्त में प्रवेश कर जाते हैं। इसके तुरंत बाद, एक व्यापक दाने दिखाई देता है। यह द्वितीयक काल है

माध्यमिक अवधि

इस अवधि का सबसे विशिष्ट लक्षण पूरे शरीर में एक दाने है। इसके कई रूप और अभिव्यक्तियाँ हैं। सबसे आम रूप छोटा है गुलाबी धब्बेया लाल-भूरे/गुलाबी पिंड। स्पॉट और नोड्यूल छोटे होते हैं: 1 मिलीमीटर से 1 सेंटीमीटर तक। नोड्यूल्स आमतौर पर स्वस्थ त्वचा से स्पष्ट रूप से अलग होते हैं और अक्सर परतदार होते हैं, जैसे सोरायसिस। धब्बे विलीन हो सकते हैं और उनकी स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं।

चकत्ते पूरे शरीर में स्थित हो सकते हैं। पीठ, छाती, पेट और हाथ-पैर आमतौर पर प्रभावित होते हैं। हथेलियों, गर्दन, नासोलैबियल त्रिकोण और खोपड़ी पर गांठदार चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। अंतिम स्थान पर, वे seborrhea से मिलते जुलते हैं।

आमतौर पर दाने की पहली उपस्थिति सबसे चमकदार और सबसे विपुल होती है। चकत्ते के बाद के हमले (द्वितीयक अवधि के पुनरुत्थान) अधिक अल्प होते हैं, अक्सर नोड्यूल, गंजापन और पीले धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं। उपदंश के साथ अल्सर और अल्सर तभी प्रकट होते हैं जब रोग गंभीर हो - उदाहरण के लिए, दुर्बल रोगियों में। कैसे कमजोर प्रतिरक्षा- अभिव्यक्तियाँ जितनी गंभीर होंगी।

द्वितीयक काल में सभी प्रकार के चकत्तों को चिकित्सकों द्वारा सामान्य नाम से संयोजित किया गया था उपदंश.

द्वितीयक अवधि के उपदंश के लक्षण द्वितीयक अवधि के उपदंश के लक्षण द्वितीयक अवधि के उपदंश के लक्षण द्वितीयक अवधि के उपदंश के लक्षण

दूसरे दाने के अलावा महत्वपूर्ण लक्षणहै सभी लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को आपकी उंगलियों से आसानी से महसूस किया जा सकता है: वे चोट नहीं करते हैं, एक दूसरे से या त्वचा को नहीं मिलाते हैं।

एक सामान्य दाने के अलावा, उपदंश स्वयं प्रकट हो सकता है:

• गुदा, मुंह, बगल, या में नरम वृद्धि (कॉन्डिलोमास लता) त्वचा की परतें. आकार बवासीर या मौसा जैसा दिखता है।
• त्वचा के पुष्ठीय घाव। यह दुर्लभ है, ज्यादातर दुर्बल लोगों में। यह रोग फुरुनकुलोसिस या इम्पेटिगो के समान है।
• गंजापन जो रोग के दूसरे वर्ष में होता है। यह कुछ महीनों के बाद अचानक शुरुआत, तेजी से प्रगति और पूर्ण वसूली की विशेषता है। शायद पूरे सिर पर और पूरे शरीर पर, और संभवतः क्षेत्रों में बालों का पतला होना: सिर के पीछे, मंदिरों, भौहों या पलकों पर।
• शुक्र हार। यह रोग के दूसरे वर्ष में भी प्रकट होता है, ज्यादातर महिलाओं में। आप इस "हार" को फोटो से पहचान सकते हैं: यह गर्दन पर गोल पीले या सफेद धब्बों के समूह जैसा दिखता है, जिसका आकार एक सेंटीमीटर तक होता है। यह हमेशा एक हार की तरह नहीं दिखता है, और यह पीठ, छाती या पेट पर भी स्थित हो सकता है। उपदंश का यह लक्षण उपचार के तुरंत बाद दूर नहीं होता है और कई महीनों तक रहता है।
• धब्बे या पिंड के रूप में श्लेष्म झिल्ली की हार, आकार में एक सेंटीमीटर तक, एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किया जाता है और अक्सर छोटे घावों के समान होता है।

आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं, हालांकि यह काफी दुर्लभ है। तब व्यक्ति इस बारे में चिंतित हो सकता है:

• रात में हड्डी में दर्द टिबिअया खोपड़ी)
• जोड़ों की सूजन और दर्द;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• आंखों और त्वचा का पीला पड़ना (यकृत की क्षति के साथ);
• पेट के ऊपरी मध्य भाग में दर्द (पेट को नुकसान के साथ);
• दिल में दर्द और उसके काम में रुकावट (मायोकार्डिटिस के विकास के साथ)।

माध्यमिक अवधि में आंतरिक अंगों के घाव अक्सर जटिलताओं के बिना आगे बढ़ते हैं और उपचार के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।

माध्यमिक अवधि में, यह दुर्लभ है, लेकिन तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान होता है: मस्तिष्क के जहाजों और झिल्लियों की सूजन। इस दौरान डॉक्टर को उस पर शक हो सकता है स्नायविक परीक्षा, और पुष्टि करने के लिए - मस्तिष्कमेरु द्रव के एक पंचर के बाद।

पहले चरण के बहुत ही विशिष्ट अल्सर के विपरीत, माध्यमिक अवधि में सिफलिस के लक्षण काफी व्यापक होते हैं और संक्रामक और ऑटोइम्यून दोनों बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं। संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए, वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त दान करना आवश्यक है: इस विश्लेषण के परिणाम रोग के इस स्तर पर ही तेजी से सकारात्मक हो जाते हैं।

तृतीयक अवधि

तृतीयक उपदंश के लक्षण धक्कों और मसूड़े हैं। वे चेहरे, धड़, अंगों और आंतरिक अंगों पर दिखाई देते हैं। अल्सर को नष्ट और बदल कर, वे किसी न किसी निशान को पीछे छोड़ देते हैं, किसी व्यक्ति की उपस्थिति को खराब कर देते हैं और उसे अंदर से नष्ट कर सकते हैं। तृतीयक अवधि के सभी गठन उपदंश कहलाते हैं। उनके गोल और अपेक्षाकृत बड़े आकार के कारण उन्हें यह नाम मिला: "सिफलिस" = सिफलिस (सिफलिस) + ओमा (ट्यूमर)। उनका ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं से कोई संबंध नहीं है - ये भड़काऊ वृद्धि हैं संयोजी ऊतक, जो केवल बाहरी रूप से एक ट्यूमर जैसा दिखता है।

आंतरिक अंगों के घावों में, सबसे गंभीर हैं हृदय, हड्डी और तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम

सबसे अधिक प्रभावित महाधमनी और महाधमनी वाल्व हैं। महाधमनी में, दीवार पतली हो जाती है और एक धमनीविस्फार बनता है - दीवार का एक पवित्र फलाव। यह खतरनाक है क्योंकि किसी भी समय एन्यूरिज्म फट सकता है और मृत्यु हो सकती है। एन्यूरिज्म दिखाई देता है सामान्य कमज़ोरी, चक्कर आना, सिर में दर्द।

महाधमनी वाल्व की हार इसके वाल्वों को पूरी तरह से बंद करने की अनुमति नहीं देती है - उनका आकार विकृत हो जाता है। एक व्यक्ति दिल की विफलता विकसित करता है। वाल्व की क्षति गर्दन में वाहिकाओं के स्पंदन से प्रकट होती है, इस धड़कन की धड़कन के लिए सिर का हिलना, सांस की तकलीफ और एक "कूद" नाड़ी।

• हड्डी

तृतीयक काल में यह त्वचा की तरह मसूढ़ों से प्रभावित होता है। गुम्मा हड्डी के विनाश और उसमें गुहाओं के निर्माण का कारण बनता है। हड्डियां भंगुर हो जाती हैं और फ्रैक्चर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

• तंत्रिका तंत्र को नुकसान

तृतीयक अवधि में, यह दो रोगों के साथ प्रकट होता है: पृष्ठीय टैब और प्रगतिशील पक्षाघात। दोनों रोग हैं गंभीर कोर्स- अंगों की संवेदनशीलता, जोड़ों का काम गड़बड़ा जाता है, दृष्टि और श्रवण प्रभावित होता है, विभिन्न मानसिक बीमारियां विकसित होती हैं।

क्या बिना लक्षणों के सिफलिस हो सकता है?

सिफलिस को एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है: सक्रिय अभिव्यक्तियों के हमलों को लक्षणों के बिना अवधियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जल्दी (द्वितीयक अवधि में) और देर से (तृतीयक में) गुप्त उपदंश आवंटित करें। पाठ्यक्रम के इस प्रकार के साथ, शांत समय के दौरान, उपदंश के बाहरी लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

इसके अलावा, शास्त्रीय पाठ्यक्रम के अलावा, जब एक अवधि दूसरे की जगह लेती है, तो सिफलिस बिना किसी लक्षण के हो सकता है। यह दुर्लभ है और प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है, तो यह संक्रमण को "चूक" देती है और इससे बचाव करने की कोशिश नहीं करती है। एक व्यक्ति सीखता है कि वह बीमार है, या तो परीक्षा के दौरान, या पहले से ही बाद के चरणों में।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि उपदंश के कोई "गैर-गंभीर" या "गैर-खतरनाक" रूप नहीं हैं। स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम प्रकट एक से बेहतर नहीं है। किसी भी मामले में, बीमारी बहुत खतरनाक है और इसका इलाज किया जाना चाहिए! रोगज़नक़ शरीर में जितने लंबे समय तक मौजूद रहेगा, आंतरिक घाव उतने ही गंभीर होंगे।

यदि उपदंश के लक्षण गायब हो गए हैं, तो इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि व्यक्ति ठीक हो गया है! उपचार के बिना, अभिव्यक्तियाँ वापस आ जाएँगी, और सामान्य स्थितिस्वास्थ्य बिगड़ता रहेगा

उपदंश की प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय अभिव्यक्तियाँ

लगभगप्राथमिक और माध्यमिक चरणों में शरीर में होने वाले सभी परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं, भले ही वे आंतरिक अंगों से संबंधित हों। लेकिन यदि उपचार में देरी हो जाती है, तो रोग देर से चरण में जा सकता है, जिस पर इसकी सभी अभिव्यक्तियाँ एक गंभीर समस्या बन जाती हैं और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

प्रतिवर्ती अभिव्यक्तियाँ

इनमें प्राथमिक उपदंश के लक्षण शामिल हैं - फोड़ा, साथ ही माध्यमिक का हिस्सा - चित्तीदार और गांठदार चकत्ते, गंजापन, शुक्र हार. ये सभी अभिव्यक्तियाँ - उनके स्थान की परवाह किए बिना - आमतौर पर उपचार के बाद गायब हो जाती हैं और अक्सर निशान नहीं छोड़ती हैं। यहां तक ​​कि शुरुआती न्यूरोसाइफिलिस के मेनिनजाइटिस को भी ठीक किया जा सकता है।

अपरिवर्तनीय अभिव्यक्तियाँ

इनमें माध्यमिक उपदंश की शुद्ध अभिव्यक्तियाँ, साथ ही तृतीयक के सभी लक्षण शामिल हैं। पुरुलेंट घावआकार और गहराई में भिन्न - छोटे pustules से लेकर महत्वपूर्ण आकार के अल्सर तक।

जब अल्सर गुजरते हैं, तो वे एक ही आकार के निशान छोड़ देते हैं। ट्यूबरकल और गमास - अधिक खतरनाक संरचनाएं. नष्ट होने पर, वे आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं, रोगी को विकृत कर देते हैं और यहां तक ​​कि उसे अक्षम भी कर सकते हैं।

सिफलिस को अन्य बीमारियों के साथ कैसे भ्रमित न करें

सिफलिस कई अन्य बीमारियों की आड़ में होता है - और यह इस संक्रमण का एक और खतरा है। हर स्तर पर - देर से भी - कपटी यौन रोगकुछ और होने का दिखावा कर सकता है।

यहाँ उपदंश के समान रोगों की सूची दी गई है। लेकिन ध्यान दें कि यह किसी भी तरह से पूर्ण नहीं है। क्रमानुसार रोग का निदानसिफलिस (यानी इसे अन्य बीमारियों से अलग करने के तरीके) एक मुश्किल काम है। इस रोगी के लिए, उनका विस्तार से साक्षात्कार किया जाता है, पूरी तरह से जांच की जाती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

एक तस्वीर या अभिव्यक्तियों के विवरण से अपने दम पर निदान करना असंभव है। किसी भी संदेह के लिए एक वेनेरोलॉजिस्ट को देखने की जरूरत हैआप इसे इन दिनों गुमनाम रूप से कर सकते हैं।

हार्ड चेंक्रे समान है:

	रोग के लक्षण
षैण्क्रोइड	बाह्य रूप से अपने ठोस "भाई" के समान, लेकिन एक अन्य यौन रोग के कारण होता है। काफी दुर्लभ बीमारी।
जननांग परिसर्प	छोटे मल्टीपल चांसर्स के समान। लेकिन साथ ही, खुजली लगभग हमेशा देखी जाती है, जो सिफिलिटिक अल्सर में नहीं होती है।
वेनेरियल लिम्फोग्रानुलोमा	हार्ड चेंक्रे के समान अभिव्यक्तियाँ, लेकिन सिफलिस की तुलना में बहुत कम आम हैं
फुंसी	जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो कठोर चेंक्रे दब जाता है और सामान्य फोड़े की तरह लग सकता है
जननांग आघात	दिखने में अल्सर जैसा दिखता है और त्वचा की परतों में होने पर सिफिलिटिक अल्सर जैसा दिखता है	महिलाओं में बार्थोलिनिटिस	लेबिया की सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होता है। प्राथमिक उपदंश के विपरीत - दर्दनाक	पुरुषों में बालनोपोस्टहाइटिस या फिमोसिस	अभिव्यक्तियाँ अल्सर और चकत्ते के समान होती हैं जो चमड़ी पर दिखाई देती हैं। यह मामला दर्द रहित पाठ्यक्रम में प्राथमिक उपदंश से भिन्न होता है।	आम पैनारिटियम	प्राथमिक उपदंश की अधिकांश अभिव्यक्तियों के विपरीत, चैंक्रॉइड पैनारिटियम दर्दनाक होता है और इसे साधारण पैनारिटियम से अलग करना बहुत मुश्किल होता है।	एनजाइना	एकतरफा दर्द रहित पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता

माध्यमिक सिफलिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है:

	रोग के लक्षण
पूरे शरीर में व्यापक दाने	एलर्जी और संक्रामक प्रक्रियाएं (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर और अन्य)
सोरायसिस	पूरे शरीर में व्यापक स्केली प्लेक, एक ऑटोम्यून्यून वंशानुगत (संक्रामक नहीं) रोग
लाइकेन प्लानस	सोरायसिस के समान ही, यह भी एक गैर-संक्रामक रोग है
चौड़े मस्से	जननांग मौसा जैसा दिखता है विषाणुजनित रोग) और बवासीर
पुष्ठीय उपदंश घाव	आम मुँहासे या पायोडर्मा जैसा दिखता है	खालित्य या खालित्य	बहुक्रियात्मक रोग, अक्सर वंशानुगत (बाद के मामले में, यह उम्र के साथ विकसित होता है, धीरे-धीरे और अपने आप ठीक नहीं होता है)	एनजाइना	टॉन्सिल की हार में उपदंश की अभिव्यक्ति (द्विपक्षीय घाव)	कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस	छोटे घावों के विकास के साथ मौखिक श्लेष्मा को नुकसान, माध्यमिक उपदंश का प्रकटन हो सकता है	कोनों में कीड़े	एक जीवाणु, वायरल या कवकीय उपस्थिति का कारण है, और यह भी माध्यमिक उपदंश का एक तत्व है	आवाज की कर्कशता	स्वरयंत्रशोथ की क्लासिक अभिव्यक्ति, मुखर रस्सियों को नुकसान के साथ माध्यमिक उपदंश के साथ प्रकट हो सकती है

तृतीयक उपदंश इस प्रकार है:

उपदंश के अन्य लक्षणों के बारे में लोकप्रिय प्रश्न:

पीड़ित के शरीर में उपदंश और क्या कर सकता है या नहीं? आइए वास्तविक तथ्यों से मिथकों को "फ़िल्टर" करने का प्रयास करें।

— क्या सिफलिस बालों को प्रभावित करता है?

हाँ, ऐसा होता है, लेकिन हमेशा नहीं। बाल रोग के दूसरे वर्ष में, एक नियम के रूप में, पीड़ित होते हैं, जब बार-बार चकत्ते विकसित होते हैं। बालों का झड़ना कई प्रकार के गंजेपन से प्रकट होता है। सबसे विशेषता "छोटा-फोकल" गंजापन है - एक गोल या के छोटे क्षेत्रों (foci) के रूप में अनियमित आकारपश्चकपाल या पार्श्विका-अस्थायी क्षेत्र पर। इसी समय, इन क्षेत्रों में बाल पूरी तरह से नहीं झड़ते हैं, और समग्र चित्र "पतंगों द्वारा खाया गया फर" जैसा दिखता है।

सिफलिस के साथ दूसरे प्रकार का गंजापन "फैलाना" गंजापन है, जो पूरे खोपड़ी का एक समान घाव है। यह संकेत न केवल उपदंश में पाया जाता है, बल्कि कई अन्य बीमारियों (खोपड़ी का पायोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सेबोरिया और अन्य) में भी पाया जाता है।

इसके अलावा, खालित्य के संयुक्त रूप हैं, जिसमें एक ही समय में फैलाना और छोटे फोकल प्रकार शामिल हैं।

इसके अलावा, खोपड़ी पर चकत्ते अक्सर एक चिकना परत से ढके होते हैं और सेबोरिया के समान दिखते हैं।

उपदंश के प्रकट होने के कारण होने वाले सभी बाल परिवर्तन अस्थायी होते हैं और उपचार के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।

— क्या भौहें या पलकें सिफलिस से प्रभावित हो सकती हैं?

- हाँ वे कर सकते हैं। माध्यमिक अवधि के दौरान भौहें और पलकें, साथ ही सिर पर बाल गिर सकते हैं। उनका विकास धीरे-धीरे ठीक हो रहा है, लेकिन यह असमान रूप से होता है। नतीजतन, बालों की अलग-अलग लंबाई एक चरणबद्ध रेखा बनाती है। चिकित्सा में इस घटना को "पिंकस लक्षण" कहा जाता है।

— क्या दांत उपदंश से प्रभावित हैं?

- उपदंश के लिए दांतों को नुकसान विशिष्ट नहीं है, लेकिन यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति जन्म से ही इससे बीमार रहा हो। दांतों की असामान्य स्थिति जन्मजात उपदंशपूर्वकाल incenders के विरूपण द्वारा प्रकट: चबाने वाले किनारे पतले हो जाते हैं और एक अर्धचंद्राकार पायदान बनाते हैं। ऐसे दांतों को हचिंसन कहा जाता है, और एक नियम के रूप में, जन्मजात अंधापन और बहरेपन के साथ संयुक्त होते हैं।

माध्यमिक उपदंश के मामले एक गुलाबी दाने के रूप में होते हैं

— क्या मुंहासे सिफलिस का लक्षण हो सकते हैं??

- वे कर सकते हैं। माध्यमिक अवधि के चकत्ते के रूपों में से एक pustules के रूप में प्रकट होता है, जो सामान्य युवा मुँहासे की बहुत याद दिलाता है। उन्हें मुंहासे जैसा पुष्ठीय उपदंश कहा जाता है। इस तरह के "मुँहासे" एक नियम के रूप में, माथे, गर्दन, पीठ और कंधों पर स्थित होते हैं।

उन्हें साधारण मुंहासों से अलग करना काफी मुश्किल होता है।

संदिग्ध उपदंश यदि:

• चकत्ते मालिक की उम्र के अनुरूप नहीं होते हैं - अर्थात। ये युवा चकत्ते नहीं हैं;
• वे समय-समय पर प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं (द्वितीयक उपदंश के पुनरुत्थान);
• रोगी अक्सर अन्य संक्रामक रोगों को प्रकट करता है - कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में, एक नियम के रूप में, पुष्ठीय उपदंश दिखाई देते हैं।

— क्या जननांग पथ से उपदंश के साथ निर्वहन होता है?

- नहीं, वे नहीं करते। असामान्य निर्वहनजननांग पथ से - यह एक संकेत है कि शरीर में कोई अन्य संक्रमण है: कैंडिडिआसिस, गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य। ये रोग उपदंश में शामिल हो सकते हैं, और स्वतंत्र रूप से हो सकते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में सिफलिस कैसे प्रकट होता है: लिंग अंतर

इतनी सारी विशेषताएं नहीं हैं जो किसी व्यक्ति के लिंग पर निर्भर करती हैं। लिंग भेद निम्न से संबंधित हो सकते हैं:

• पता लगाने के समय के साथ;
• संक्रमण के जोखिम के साथ;
• रोग की विशेषताएं ही;
• जटिलताओं के साथ;
• साथ ही प्रत्येक लिंग में रोग के विभिन्न सामाजिक महत्व के साथ।

सिफलिस किस समय के बाद प्रकट होगा, यह लिंग पर नहीं, बल्कि किसी व्यक्ति विशेष के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। लेकिन महिलाओं में बीमारी का निदान अक्सर बाद में किया जाता है - पहले से ही माध्यमिक अवधि में, संक्रमण के लगभग 3 महीने या उससे अधिक समय बाद। ऐसा इसलिए है क्योंकि योनि में या गर्भाशय ग्रीवा पर एक कठोर चैंक्र की उपस्थिति आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

हम प्रत्येक लिंग के लिए पाठ्यक्रम की विशेषताओं, जटिलताओं और सामाजिक महत्व पर अलग से विचार करेंगे।

महिलाओं में उपदंश की अभिव्यक्तियाँ असामान्य हैं। रोगी को हार्ड चेंक्रे से जुड़ी जटिलताएं शुरू हो सकती हैं। प्राथमिक उपदंश की महिला जटिलताओं:

• लेबिया की सूजन - घना, दर्द रहित, उस क्षेत्र में होता है जहां एक कठोर चैंक्र बनता है;
• vulvitis, vulvovaginitis - महिलाओं में बाहरी जननांग की सूजन; तब होता है जब कोई अन्य संक्रमण हार्ड चैंक्र में प्रवेश करता है;
• बार्थोलिनिटिस - बार्थोलिन ग्रंथियों की सूजन; तब शुरू होता है जब उनके बगल में एक कठोर चैंकर होता है और दूसरा संक्रमण उसमें हो जाता है।

महिलाओं में सेकेंडरी सिफलिस के लक्षण बहुत अलग नहीं होते हैं। पहली अभिव्यक्ति पूरे शरीर में उज्ज्वल और विपुल चकत्ते हैं, जो बिना निशान छोड़े गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ महीनों के बाद फिर से प्रकट होते हैं। "ब्रेक" के बाद निम्नलिखित चकत्ते पहले से ही कम उज्ज्वल और व्यापक हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में होने की संभावना अधिक होती है विशेष लक्षणसिफलिस शुक्र का हार है। ये गर्दन और कंधों में पीले धब्बे होते हैं, जो तंत्रिका तंत्र के सिफिलिटिक घाव का संकेत हो सकते हैं।

अगर हम सामाजिक महत्व की बात करें तो आंकड़ों के अनुसार यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए अधिक है। इसका मतलब यह है कि महिलाओं को सिफलिस होने पर समग्र रूप से समाज अधिक पीड़ित होता है। यह स्थिति महिलाओं की मातृ भूमिका से संबंधित है। यदि गर्भवती महिला संक्रमित होती है, तो प्राथमिक या माध्यमिक अवधियों में, बच्चे को रोग के संचरण की संभावना काफी अधिक होती है। और जन्मजात उपदंश अक्सर कम उम्र में बच्चों की विकलांगता और मृत्यु का कारण बनता है।

पुरुषों में सिफलिस के लक्षण

पुरुषों में सिफलिस के पहले लक्षण संक्रमण के लगभग एक महीने बाद दिखाई देते हैं। पुरुषों में "मानक" प्राथमिक उपदंश सुविधाओं के बिना प्रकट होता है। लेकिन पुरुषों में प्राथमिक सिफलिस के जटिल पाठ्यक्रम की अपनी बारीकियां हैं।

प्राथमिक उपदंश की पुरुष जटिलताओं:

• अंडकोश की सूजन;
• चमड़ी की सूजन;
• बैलेनाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस (सिर और चमड़ी की सूजन, यदि कोई अन्य संक्रमण चेंकेर में प्रवेश कर गया हो);
• फिमोसिस (लिंग के सिर को उजागर करने में असमर्थता - बालनोपोस्टहाइटिस की जटिलता);
• पैराफिमोसिस (सूजन और सूजन होने पर) चमड़ीलिंग के सिर को निचोड़ता है)।

लिंग और अंडकोश पर उपदंश की जटिलताओं का सीधा संबंध हार्ड चैंक्र से होता है। सूजन और सूजन या तो होती है कोई अनावश्यकट्रेपोनिमा के आक्रमण के लिए जीव, या इस तथ्य के कारण कि अन्य बैक्टीरिया सिफिलिटिक अल्सर में प्रवेश करते हैं। पुरुषों में जो जटिल उपदंश दिखता है उसे दाईं ओर देखा जा सकता है - छिपी हुई फोटो गैलरी में।

जहां तक ​​पुरुषों में उपदंश के सामाजिक महत्व का सवाल है, यह महिलाओं में उपदंश के महत्व जितना ऊंचा नहीं है। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई भी व्यक्ति जो यौन संचारित संक्रमण बन सकता है, वह अन्य लोगों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है।

सिफलिस एक बीमारी है संक्रामक रूप, जिसे एक वेनेरल के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस बीमारी के मुख्य लक्षण त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों, साथ ही हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों, तंत्रिका तंत्र और विकास के चरण में एक सख्त विभाजन में क्षति और परिवर्तन हैं।

एटियलजि

ट्रेपोनिमा पैलिडम, या पीला ट्रेपोनिमा- यह रोग का मुख्य और एकमात्र प्रेरक एजेंट है, जो सिफलिस की घटना और विकास को भड़काता है।

यह काफी लंबा, पतला, जीआर- (गैर-चने-धुंधला) स्पाइरोचेट है जिसमें 8 से 14 व्होरल होते हैं। इसकी लंबाई 8 से 20 माइक्रोन, व्यास - 0.20-0.40 माइक्रोन तक होती है। शारीरिक रूप से, इसमें एक एक्सिलरी बॉडी और फ्लैगेला होता है। यह ट्रेपोनिमा अपने शरीर को सिकोड़कर स्वतंत्र गति करने में सक्षम है।

इस ट्रेपोनिमा का पता केवल रोमानोव्स्की-गिमेसा धुंधला विधि का उपयोग करके लगाया जाता है, जब यह हल्का गुलाबी रंग प्राप्त करता है (इसलिए इसका नाम - पीला ट्रेपोनिमा)। इसके अलावा, डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी, फ्लोरोसेंस, चरण-विपरीत माइक्रोस्कोपी जैसे सूक्ष्म निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

चूंकि पेल ट्रेपोनिमा वास्तव में एकमात्र संभावित रोगज़नक़ है, उपदंश का उपचार ठीक इसके उन्मूलन (विनाश) के उद्देश्य से है।

संचरण मार्ग

हम सलाह देते हैं!कमजोर शक्ति, शिथिल लिंग, कमी लंबा निर्माण- पुरुष के यौन जीवन के लिए सजा नहीं, बल्कि एक संकेत है कि शरीर को मदद की जरूरत है और पुरुष शक्ति कमजोर हो रही है। बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो एक आदमी को सेक्स के लिए एक स्थिर निर्माण प्राप्त करने में मदद करती हैं, लेकिन उन सभी में उनकी कमियां और मतभेद हैं, खासकर अगर आदमी पहले से ही 30-40 वर्ष का हो। न केवल यहां और अभी इरेक्शन प्राप्त करने में मदद करें, बल्कि रोकथाम और संचय के रूप में कार्य करें पुरुष शक्ति, एक आदमी को कई सालों तक यौन सक्रिय रहने की इजाजत देता है!

सिफलिस के संचरण का तंत्र पूरी तरह से ट्रेपोनिमा पैलिडम की जैविक विशेषताओं के कारण होता है, अर्थात् आवश्यक तापमान की स्थिति, एक निश्चित आर्द्रता और अवायवीयता। इस वजह से वह ज्यादा समय तक अपने आप में नहीं रह पाती है। बाहरी वातावरण.

ट्रेपोनिमा के लिए संक्रमण का सबसे अनुकूल मार्ग यौन संपर्क है। यौन संचारित होने पर, उपदंश मुख्य रूप से योनि, मलाशय और मुंह को प्रभावित करता है।

बहुत कम बार, उपदंश रक्त आधान (रक्त आधान) के दौरान, और प्रत्यारोपण (गर्भ में मां से बच्चे तक) के दौरान फैलता है। संक्रमण का घरेलू मार्ग काफी दुर्लभ है, क्योंकि इसके लिए तृतीयक उपदंश विकसित करने वाले रोगी के सीधे सीधे संपर्क की आवश्यकता होती है।

ऊष्मायन अवधि 4-6 दिनों से 4-6 सप्ताह तक और औसत 25 दिनों तक रहता है। उसके बाद, एक नियम के रूप में, उपदंश के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, उपदंश के नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं और रोगी उपचार की तलाश करते हैं।

रोग के बारे में अधिक

विभिन्न रूपों के उपदंश के लक्षण

पेल ट्रेपोनिमा मानव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद सक्रिय प्रजनन की प्रक्रिया शुरू करता है, एंडोटॉक्सिन भी जारी करता है। इस अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है, और इसकी अवधि निर्भर करती है रक्षात्मक बलजीव, ट्रेपोनिमा की संख्या जो प्रवेश कर चुकी है, या अन्य बीमारियों के उपचार में जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस)।

ऊष्मायन अवधि के लिए आवश्यक समय के बाद, रोग का पहला नैदानिक ​​लक्षण पहले से ही उपदंश के साथ प्राथमिक संक्रमण के स्थल पर पता लगाया जा सकता है।

इस विकृति विज्ञान के आगे के शास्त्रीय विकास में, सिफलिस के 3 रूपों (वे विकास के चरण भी हैं) को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• मुख्य।
• माध्यमिक।
• तृतीयक।

सिफलिस की पहली अभिव्यक्ति, एक नियम के रूप में, एक कठिन चैंक्र बन जाती है। इसके अलावा, 4-8 दिनों के बाद, अन्य प्रारंभिक संकेतउपदंश: क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी (स्थानीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा) और लिम्फैंगाइटिस (लसीका वाहिकाओं की सूजन), और स्क्लेराडेनाइटिस (बुबो) धीरे-धीरे बनता है।

प्राथमिक उपदंश का मुख्य लक्षण, एक कठोर चेंक्र, घनी स्थिरता का एक अल्सर है, जो आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाता है, जो बढ़ने की प्रवृत्ति नहीं दिखाता है। एक नियम के रूप में, यह प्राथमिक संक्रमण के स्थल पर होता है।

क्लासिक चांसरे के अलावा, हो सकता है:

• एकाधिक चांसर। दो या दो से अधिक संरचनाओं की घटना।
• चेंक्रे एमिग्डालाइट। यह मौखिक गुहा में विकसित होता है और तालु टॉन्सिल में से एक में वृद्धि के साथ होता है। साथ ही, यह गले में उगता है, निगलने में बाधा डालता है और पैदा करता है दर्द. मुझे एक गले में खराश क्लिनिक की याद दिलाता है।
• चेंक्रे गुंडागर्दी। चिकित्सा रूप। दाहिने हाथ की 1-3 अंगुलियों पर होता है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण एक विशिष्ट पैनारिटियम जैसा दिखता है।
• आगमनात्मक शोफ। यह अंडकोश और लेबिया में भारी वृद्धि के साथ-साथ स्थानीय घोड़े के आवरण के रंग में बदलाव की विशेषता है - सायनोसिस होता है।

उपदंश का प्राथमिक रूप निदान के लिए महत्वपूर्ण दो अवधियों में विभाजित है:

• सेरोनगेटिव। पहले 3-4 सप्ताह तक रहता है। इस समय मे मानक तरीकेडायग्नोस्टिक्स (आरडब्ल्यू - वासरमैन प्रतिक्रिया और एलिसा - एंजाइम इम्यूनोसे) नकारात्मक हैं।
• सेरोपोसिटिव। इस चरण में संक्रमण प्राथमिक उपदंश की शुरुआत के बाद होता है। इसमें, सभी निदान विधियां सकारात्मक हो जाती हैं और रोग की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

उपदंश के प्राथमिक रूप की कुल अवधि 6 से 8 सप्ताह है।

यह प्रारंभिक संक्रमण के 2.5-3.5 महीने बाद होता है। माध्यमिक चरण में, हेमटोजेनस (रक्तप्रवाह के माध्यम से) पूरे शरीर में ट्रेपोनिमा का प्रसार होता है। इस मामले में, उपदंश के नए लक्षण दिखाई देते हैं - त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर चकत्ते, सीएनएस क्षति के लक्षण (शुरुआती न्यूरोसाइफिलिस)।

इस फॉर्म में कई अवधियाँ भी हैं:

• जल्दी या ताजा।
• वापसी या आवर्तक।
• छुपे हुए।

उपदंश के द्वितीयक रूप में संक्रमण के पहले लक्षण विशिष्ट त्वचा पर चकत्ते हैं, जो गुलाबी, पपुलर या पुष्ठीय हो सकते हैं। इसी तरह की अभिव्यक्ति पेल ट्रेपोनिमा के एंजियोपैरालिटिक एंडोटॉक्सिन की प्रचुर मात्रा में रिलीज के परिणामस्वरूप होती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं। 1-2 सप्ताह के बाद, शरीर ऐसी स्थितियों के अनुकूल हो जाता है, और दाने गायब हो जाते हैं, और रोग अव्यक्त हो जाता है।

चकत्ते की उपस्थिति आमतौर पर साथ होती है सबफ़ेब्राइल तापमान(37.0-37.5 ओएस), सामान्य अस्वस्थता। इसके अतिरिक्त, हो सकता है गैर विशिष्ट लक्षणउपदंश: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी, बहती नाक।

समय के साथ, जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो एक विश्राम होता है - यह फिर से प्रकट होता है त्वचा के लाल चकत्ते. उपदंश की ऐसी अभिव्यक्तियाँ कई हो सकती हैं, फिर वे आवर्तक उपदंश के बारे में बात करते हैं।

रिलैप्स के साथ, सिफलिस के लक्षण हर बार अधिक से अधिक तीव्रता से प्रकट होते हैं: दाने के तत्वों की संख्या बढ़ जाती है, उनके लिए foci में संयोजित होने की प्रवृत्ति होती है।

दूसरा चरण औसतन रहता है2-5 दिनकुछ मामलों में - 2 सप्ताह तक।

तृतीयक रूप अपर्याप्त उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के मामले में होता है। इसी समय, उपदंश, शरीर के प्रतिरोध में एक मजबूत कमी के कारण, धीरे-धीरे सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है, जिसके बाद प्रभावित ऊतकों के कार्य में सकल विकृति और परिवर्तन होते हैं। तृतीयक रूप की एक विशिष्ट विशेषता सिफिलिटिक गम है।

सिफिलिटिक गम्मा या डीप सिफिलाइड एक नोड है जो प्रभावित अंग के ऊतकों में बनता है और ऊतकों की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है, जिसके बाद निशान बनते हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह एक गोल या अंडाकार आकार का एक छोटा ट्यूमर होता है, जिसका व्यास 3-4 सेंटीमीटर होता है, जिसकी बनावट घनी और लोचदार होती है और इसे आसपास के ऊतकों में नहीं मिलाया जाता है। धीरे-धीरे, यह बढ़ता है, अपनी गतिशीलता खो देता है, और इसके ऊपर की त्वचा गुलाबी हो जाती है। जैसे-जैसे गम्मा विकसित होता है, इसकी सतह पर दर्दनाक छाले दिखाई देते हैं, और फिर निशान पड़ जाते हैं।

सबसे आम गमास:

1. नाक का गोंद।नाक पट के पूर्ण विनाश और नासिका शंख की विकृति का कारण बनता है। यह तालू की अखंडता को बाधित कर सकता है और भोजन को नाक गुहा में प्रवेश करने के लिए उकसा सकता है।
2. गुम्मा कोमल तालु. अपने क्रमिक विकास के साथ, आकाश धीरे-धीरे अपनी गतिशीलता खो देता है, मोटा हो जाता है और अपने गुलाबी रंग को गहरे लाल रंग में बदल देता है। आगे की प्रगति के साथ, यह एक साथ 2-3 स्थानों पर "टूटता है", अल्सर का निर्माण करता है।
3. गुम्मा भाषा।उपदंश के साथ जीभ की हार के लिए दो विकल्प हैं:
   • ह्यूमस ग्लोसिटिस। पर बड़ी संख्या में छोटे अल्सर का बनना ऊपरी सतहभाषा: हिन्दी।
   • स्क्लेरोज़िंग ग्लोसिटिस। उसी समय, जीभ मोटी हो जाती है, अपनी सामान्य गतिशीलता खो देती है, जिसके बाद यह सिकुड़ जाती है और समाप्त हो जाती है (एट्रोफी)। इस तरह के रोग परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति धीरे-धीरे बोलने, चबाने और निगलने की क्षमता खो देता है।
4. गुम्मा गला. यह निगलने, आवाज विकारों और गले में "भारीपन" की भावना के उल्लंघन की विशेषता है।

तृतीयक अवस्था में, उपदंश एक निश्चित चक्रीयता के साथ होता है। उभरते हुए एक्ससेर्बेशन, एक नियम के रूप में, उन कारकों के प्रभाव से जुड़े होते हैं जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं: संक्रामक रोग, तनाव, आघात, खराब पोषण, आदि।

उपदंश के लिए उचित उपचार के अभाव में, लगभग सभी अंगों और प्रणालियों का उल्लंघन 5-20 वर्षों में विकसित होता है।

सबसे अधिक बार, सिफलिस प्रभावित करता है:

• सीएनएस - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी।
• मुख्य जहाजों, सहित। महाधमनी।
• हड्डी और मांसपेशी प्रणाली के ऊतक।
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।

शास्त्रीय उपदंश के मुख्य रूपों के अलावा, इसका एक अन्य प्रकार जो बच्चों में होता है, वह भी संभव है - जन्मजात उपदंश।

जन्मजात सिफलिस खुद को दो रूपों में प्रकट कर सकता है:

• जल्दी। ऐसे में सिफलिस के लक्षण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। उनमें शामिल हैं: खोपड़ी की हड्डियों का विरूपण, बच्चे का लगातार रोना, थकावट, त्वचा का भूरा रंग।
• स्वर्गीय। यह गेटचिन्सन ट्रायड द्वारा विशेषता है: दांतों की अर्धचंद्र विकृति, भूलभुलैया के लक्षण (बहरापन, चक्कर आना), केराटाइटिस।

उपदंश के प्रकार

पुरुषों और महिलाओं में उपदंश के लक्षण, रोग का निदान

नर और मादा राज्यों के प्रतिनिधियों में माध्यमिक और तृतीयक चरणों के सिफलिस के लक्षण बिल्कुल समान हैं। उपदंश के लक्षणों में कुछ लिंग भेद प्राथमिक रूप के निदान में उत्पन्न होते हैं। वे मुख्य रूप से पुरुष और महिला जननांग अंगों के बीच शारीरिक अंतर के कारण होते हैं।

पुरुषों के लिए:

• मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के लुमेन में चांसर। प्रकट खूनी स्राव, लिंग के सीमित क्षेत्र और वंक्षण बूबो का एक महत्वपूर्ण संघनन।
• लिंग की त्वचा पर गैंग्रीनस चांसर। उपदंश के लिए उचित उपचार के अभाव में, लिंग के एक हिस्से के मनमाने ढंग से आत्म-विच्छेदन का जोखिम बढ़ जाता है।

महिलाओं में:

• गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर चेंक्रे। सिफलिस के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। अधिकांश मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा के दौरान "सिफलिस" का निदान स्थापित किया जाता है।
• जननांग अंगों के प्रेरक शोफ के लिए महान प्रवृत्ति।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में मुख्य निदान न केवल उपदंश के नैदानिक ​​लक्षणों पर आधारित है, बल्कि प्रयोगशाला निदान विधियों पर भी आधारित है। उनमें से सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: आरडब्ल्यू (वासरमैन प्रतिक्रिया) और एलिसा (एंजाइमी इम्युनोसे)।

आरडब्ल्यू।यह एक विशिष्ट पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया है। यह रोगी के रक्त सीरम के lipoid उच्च रक्तचाप और reagin का उपयोग करता है। परिणामी एजी-एटी कॉम्प्लेक्स का पता हेमोलिटिक सिस्टम का उपयोग करके लगाया जाता है, जिसमें शामिल हैं: भेड़ एरिथ्रोसाइट्स और हेमोलिटिक सीरम। आरडब्ल्यू के परिणाम का मूल्यांकन "प्लस" में किया जाता है: नकारात्मक - "-", कमजोर सकारात्मक - "+" या "++", सकारात्मक - "+++" और तेजी से सकारात्मक - "++++"।

एलिसा. विधि का सार रोगी के रक्त सीरम के एजी के साथ, उपदंश के एजी (एंटीजन) के बंधन में निहित है। सिफलिस का प्रतिजन स्वयं एक ठोस-चरण वाहक पर अवशोषित (अवशोषित) होता है। प्रतिक्रिया का उद्देश्य आवश्यक एंजाइम के साथ लेबल किए गए प्रतिरक्षा सीरम का उपयोग करके एक विशिष्ट एजी-एटी कॉम्प्लेक्स (एंटीजन-एंटीबॉडी) की पहचान करना है। प्रतिक्रिया परिणामों का मूल्यांकन आरडब्ल्यू के समान ही किया जाता है।

वैकल्पिक या अतिरिक्त अध्ययनों के रूप में, "सिफलिस" के प्राथमिक निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• आरआईबीटी
• आरपीजीए।

निदान

उपदंश का उपचार, संभावित परिणाम और रोकथाम

उपदंश का उपचार केवल एक विशेष, त्वचा और यौन औषधालय के अस्पताल में किया जाता है। प्राथमिक रूप की चिकित्सा का कोर्स निरंतर उपचार के 2 से 4 महीने तक रहता है, माध्यमिक के साथ - 2.5 वर्ष तक।

ड्रग थेरेपी में मुख्य रूप से जीवाणुरोधी एजेंट होते हैं. पेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के कई वर्षों के उपयोग के बावजूद, पेल ट्रेपोनिमा अभी भी उनके प्रति संवेदनशील है। पसंद की दवा बिसिलिन -5 है, वयस्कों के लिए एक खुराक पर - प्रति दिन 1.5 मिलियन यूनिट (एक्शन यूनिट), और बच्चों के लिए - 0.8-1.2 मिलियन / दिन।

मैक्रोलाइड रेंज (एरिथ्रोमाइसिन), सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन), या टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है यदि रोगी इस दवा के लिए प्रतिरोधी है या एलर्जी की प्रतिक्रिया है।

इम्यूनोथेरेपी।इसके समान इस्तेमाल किया अतिरिक्त उपचारअव्यक्त रूपों या गंभीर सहवर्ती विकृति के साथ, रोग के परिणाम के लिए प्रतिकूल रोग का निदान वाले रोगियों में। इस मामले में, उपदंश का उपचार बायोजेनिक उत्तेजक (मुसब्बर निकालने या प्लेसेंटा) के साथ 1.0 की खुराक पर किया जाता है जब इसे सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है।

फिजियोथेरेपी उपचार अप्रभावी हैं, सिफिलिस विकसित होने का मुख्य कारण - पेल ट्रेपोनिमा - उनके प्रति प्रतिरक्षित है। कुछ विधियों का उपयोग रोगसूचक चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है, लेकिन उन्हें बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपदंश का उपचार सख्त वर्जित है, क्योंकि। वैकल्पिक दवाईपेल ट्रेपोनिमा पर आवश्यक प्रभाव डालने में असमर्थ। इसके अलावा, उपदंश के व्यक्तिगत लक्षणों को समाप्त करके, रोग के पाठ्यक्रम को काफी जटिल करना और आगे निदान और देरी करना संभव है आवश्यक उपचारअपरिभाषित अवधि के लिए।

पहला नोटिस संभावित संकेतउपदंश, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

सिफलिस लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है, इसलिए संभावित परिणामों की सूची काफी बड़ी है:

• हृदय प्रणाली:
  • धमनी हाइपोटेंशन।
  • एनजाइना।
  • रोधगलन।
• सीएनएस:
  • मस्तिष्कावरण शोथ।
  • जलशीर्ष।
  • इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।
  • वाणी विकार।
  • मिरगी के दौरे।
• दृष्टि और श्रवण के अंग:
  • बहरापन।
  • विद्यार्थियों की संरचना में विसंगतियाँ।
  • पिगमेंटरी रेटिनाइटिस।
  • ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन और शोष।
• हाड़ पिंजर प्रणाली:
  • पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
• श्वसन प्रणाली:
  • ब्रोंकाइटिस।
  • न्यूमोनिया।
• पाचन नाल:
  • पीला यकृत शोष।
  • जठरशोथ।

व्यक्तिगत निवारक कार्रवाईउपदंश के संबंध में ऐसे कारक शामिल हैं:

• विवाहेतर यौन संबंधों को पूरी तरह से बाहर कर दें।
• गर्भ निरोधकों का उपयोग और बाद में स्वच्छता प्रक्रियाएंमामले में किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संपर्क था जिसके बारे में आप निश्चित नहीं हैं।
• संभावित खतरनाक संभोग के बाद पहले कुछ घंटों में रोकथाम के बिंदु पर अपील करें।

एसटीडी सिफलिस मुख्य रूप से यौन संचरण के साथ संक्रामक रोगों के एक समूह से संबंधित है। यह सभी अंगों और प्रणालियों को धीरे-धीरे नुकसान के साथ एक पुरानी लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है।

शास्त्रीय उपदंश में 4 अवधियाँ शामिल हैं: ऊष्मायन (3-6 सप्ताह), प्राथमिक उपदंश (6-7 सप्ताह), रोग के द्वितीयक रूप (2-4 वर्ष), तृतीयक अवधि (संक्रमण के कई वर्ष बाद)।

रोग पेल ट्रेपोनिमा के कारण होता है - एक सर्पिल आकार का एक सूक्ष्म जीव, जो सक्षम है सक्रिय आंदोलनऔर कमरे के तापमान पर नम वातावरण में अच्छी तरह से संरक्षित।

संक्रमण का स्रोत वह व्यक्ति होता है जिसमें किसी भी अवस्था के उपदंश के लक्षण होते हैं, जबकि सभी खतरनाक होते हैं जैविक तरल पदार्थरोगी - लार, रक्त, मूत्र, वीर्य।

सबसे द्वारा बार-बार रास्तामहिलाओं के संक्रमण को बीमार साथी के साथ यौन संपर्क माना जाता है, हालांकि, एक ही सिगरेट या हुक्का धूम्रपान करते समय चुंबन, स्वच्छता वस्तुओं, व्यंजन और प्रसाधन के सामान्य उपयोग के माध्यम से संक्रमण संभव है।

एक बीमार महिला अपने बच्चे को गर्भ में या स्तनपान के दौरान उसकी देखभाल करते समय संक्रमित कर सकती है।

उपदंश संक्रमण के पहले लक्षण

महिलाओं में सिफलिस से संक्रमित होने पर, पहले लक्षण शरीर में ट्रेपोनिमा की शुरूआत के स्थल पर दिखाई देते हैं: योनि, गर्भाशय ग्रीवा, निपल्स, मुंह या मलाशय की दीवारों पर एक कठोर चैंक्र दिखाई देता है, जो घने गोल अल्सरेटिव त्वचा दोष जैसा दिखता है। .

चेंक्र किसी भी व्यक्तिपरक असुविधा का कारण नहीं बनता है (कोई दर्द, जलन या रोना नहीं)। उपदंश वाली महिलाओं में योनि स्राव एक अप्रिय गंध के साथ गाढ़ा, चिपचिपा हो सकता है।

कभी-कभी लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, सामान्य अस्वस्थता प्रकट होती है।

ये सभी लक्षण बिना इलाज के अपने आप गायब हो जाते हैं, लेकिन इसे ठीक नहीं माना जा सकता, यह बीमारी का प्राथमिक से अगले चरण में संक्रमण है।

रोग की द्वितीयक अवधि पूरे शरीर में त्वचा पर सिफिलाइड्स (धब्बे, पिंड, पुस्ट्यूल के रूप में विभिन्न चकत्ते) के चक्रीय रूप और लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। दाने कई हफ्तों तक रहता है, फिर अनायास गायब हो जाता है।

कई वर्षों तक चकत्ते के एपिसोड एक स्पर्शोन्मुख अवस्था के साथ वैकल्पिक होते हैं।

ताजा प्रक्रिया छीलने के बिना एक उज्ज्वल, छोटे, सममित, प्रचुर मात्रा में दाने द्वारा प्रकट होती है। रिलैप्स के साथ, उपदंश गहरे, बड़े, विषम होते हैं, त्वचा पर पैटर्न के गठन के साथ विलय करने के लिए प्रवण होते हैं, किनारों के साथ छीलने के संकेत के साथ।

दूसरे चरण के लगातार संकेत - प्रकटन वर्णक उपदंश"शुक्र के हार" के रूप में, जिसके गायब होने के बाद सफेद गोल धब्बे रह जाते हैं। माध्यमिक उपदंश में चकत्ते में बड़ी संख्या में सक्रिय ट्रेपोनिमा होते हैं, इसलिए, इस अवधि के दौरान, रोगी बहुत संक्रामक होते हैं।

तृतीयक उपदंश की अभिव्यक्तियाँ

संक्रमण के लगभग 4 वर्ष बाद, 40% मामलों में तृतीयक उपदंश के लक्षण विकसित होते हैं।

इस चरण के लिए विशिष्ट लक्षणसिफिलिटिक ट्यूबरकल और नोड्स (गम्मा) हैं, जो त्वचा और आंतरिक अंगों की गहरी परतों में स्थित होते हैं।

उनके क्षय के दौरान, गमास ऊतकों को विकृत करते हैं, खराब उपचार वाले अल्सर और बड़े स्टार के आकार के निशान बनाते हैं जो अंगों के कामकाज को खराब करते हैं।

तृतीयक उपदंश में कुछ ट्रेपोनिमा होते हैं, इसलिए ऐसे रोगी दूसरों के लिए बहुत कम संक्रामक होते हैं।

रोग की जटिलताओं

उपचार के बिना एक सिफिलिटिक संक्रमण का दीर्घकालिक कोर्स होता है और विभिन्न अंगों में विनाशकारी प्रक्रियाओं की ओर जाता है।

न्यूरोसाइफिलिस पैरेसिस और पक्षाघात, दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि, मेनिन्जाइटिस के विकास के साथ मेनिन्जेस को नुकसान के साथ समाप्त होता है।

जब जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उल्लंघन होता है मोटर फंक्शनअंग। उपदंश सभी प्रमुख महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों पर बन सकता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

उपदंश का निदान

उपदंश के लिए एक परीक्षा आयोजित करने के लिए, आपको एक डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है - स्त्री रोग विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ इस बात से अच्छी तरह वाकिफ हैं कि सिफलिस जननांगों पर कैसे प्रकट होता है, इसलिए नैदानिक ​​​​परीक्षा के चरण में निदान अक्सर संभव होता है।

स्क्रैपिंग को संदिग्ध त्वचा तत्वों से लिया जाता है, जिसे बाद में एक अंधेरे क्षेत्र में एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए विशेष मीडिया पर बोया जाता है।

सबसे द्वारा आधुनिक निदान पद्धतिऐसा माना जाता है कि यह आपको किसी भी स्तर पर बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है, लेकिन यह सभी चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध नहीं है।

इसलिए, उपदंश के बड़े पैमाने पर निदान में पहला स्थान रक्त में उपदंश के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है (वासरमैन प्रतिक्रिया - आरडब्ल्यू), जो रोग की शुरुआत से 3-4 सप्ताह में सकारात्मक हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में सिफलिस

के लिये समय पर पता लगानागर्भवती महिलाओं में सिफलिस, आरडब्ल्यू के लिए तीन बार रक्त परीक्षण प्रदान किया जाता है: 8-12, 30 और 38-40 सप्ताह में। गर्भावस्था के किसी भी चरण में संक्रमण को समाप्ति का संकेत नहीं माना जाता है, लेकिन यदि संक्रमण का पता चलता है, तो उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स प्रारंभिक रूप 1-2 तिमाही में सिफलिस आपको बच्चे के संक्रमण को पूरी तरह से रोकने की अनुमति देता है।

गर्भवती महिला में तृतीयक रूप की उपस्थिति या अंतिम तिमाही में संक्रमण भ्रूण की सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता: इसके बाद भी सफल इलाजऐसे बच्चों को समय पर पता लगाने के लिए जीवन के पहले वर्षों में चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए विभिन्न अभिव्यक्तियाँरोग का जन्मजात रूप।

गर्भवती महिलाओं में उपदंश के उपचार की तैयारी को पूरी तरह से हानिरहित नहीं माना जा सकता है, लेकिन उनका चयन भ्रूण को कम से कम विषाक्तता पर आधारित होता है (सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स की सिफारिश की जाती है)।

उपचार के बिना, उपदंश से पीड़ित माताओं के 10 में से केवल 1 बच्चा ही अपेक्षाकृत स्वस्थ होगा। बाकी चौथे महीने के बाद जन्म के पूर्व का विकाससंक्रमण के लक्षण प्रकट होते हैं: यकृत, गुर्दे, कंकाल प्रणाली और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन होते हैं।

आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता की ओर ले जाती है, और ऐसी गर्भावस्था देर से गर्भपात या मृत जन्म में समाप्त होती है।

हर एक विशिष्ट स्थितिरोग के रूप, गंभीरता, किए गए उपचार की मात्रा, प्रक्रिया की अवधि को ध्यान में रखते हुए अलग से विचार किया जाना चाहिए।

आदर्श रूप से, एक महिला को गर्भाधान के चरण में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आना चाहिए, ताकि डॉक्टर शरीर की सभी विशेषताओं का मूल्यांकन कर सके और पिछली बीमारीऔर तय किया कि क्या मरीज जन्म दे सकता है स्वस्थ बच्चाउपदंश के बाद।

आंकड़े बताते हैं कि जिन महिलाओं का गर्भावस्था से पहले प्राथमिक और माध्यमिक उपदंश का सफलतापूर्वक इलाज किया गया है, वे पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।

तृतीयक उपदंश के उपचार के बाद, गर्भाधान के क्षण से पहले कई साल बीतने चाहिए, और संक्रमण के पुनर्सक्रियन को बाहर करने के लिए स्वास्थ्य निगरानी आवश्यक है।

प्राप्त होने पर अच्छा परिणाम 3-4 वर्षों के भीतर, डॉक्टर आमतौर पर गर्भावस्था के लिए आगे बढ़ जाते हैं, क्योंकि भ्रूण के संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है।

महिलाओं और पुरुषों में उपदंश का उपचार

रोग के प्रारंभिक चरण में इलाज किया जा सकता है आउट पेशेंट सेटिंग्स- 1 महीने के भीतर, रोगियों को सप्ताह में कई बार बाइसिलिन के इंजेक्शन मिलते हैं (यह पेनिसिलिन श्रृंखला का एक दीर्घकालिक प्रभाव वाला एंटीबायोटिक है)।

स्थिर स्थितियों में, उपदंश (प्राथमिक और माध्यमिक रूपों) के लिए मानक उपचार आहार में बाइसिलिन, एंटीहिस्टामाइन के संयोजन में 14-28 दिनों के लिए पेनिसिलिन 6 आर / दिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल हैं।

स्थानीय तत्वों की उपस्थिति में, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ उनका उपचार दिखाया गया है।

रोग के देर से या अव्यक्त रूपों में, पहले 10-14 दिनों के लिए बिस्मथ की तैयारी (बायोक्विनॉल) की मदद से तैयारी की जाती है, फिर उन्हें पेनिसिलिन थेरेपी (कम से कम 28 दिन) और बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सामान्य कार्यपेल ट्रेपोनिमा (हेपेटोप्रोटेक्टर्स, कार्डियोटोनिक्स, नॉट्रोपिक्स) से प्रभावित आंतरिक अंग।

किसी भी स्तर पर उपदंश के उपचार का कोर्स शरीर की अपनी सुरक्षा को बढ़ाने के लिए इम्युनोस्टिमुलेंट्स (रिटारपेन, एलो, एक्स्टेंसिलिन, स्प्लेनिन) की नियुक्ति के साथ समाप्त होता है।

उपचार के बाद, रोगी 3-6 महीने तक चिकित्सकीय देखरेख में रहते हैं। (प्राथमिक उपदंश के साथ) तीन साल तक (जटिल रूपों के साथ)।

उपदंश के लिए आधुनिक योग्य चिकित्सा ज्यादातर मामलों में इस बीमारी के लिए रोग का निदान बहुत अनुकूल है, इसलिए आपको इस बीमारी की जांच के लिए डॉक्टरों से संपर्क करने के लिए आत्म-औषधि नहीं करनी चाहिए और शर्मिंदा होना चाहिए।

अनुदेश

उपदंश के साथ, शरीर के सभी तरल पदार्थ प्रभावित होते हैं। इसलिए, संक्रमण न केवल संभोग के दौरान, बल्कि मुख मैथुन के दौरान भी हो सकता है और यहां तक ​​​​कि, खासकर अगर त्वचा पर माइक्रोक्रैक हैं। और ज्यादातर मामलों में लक्षण उपदंश(हार्ड चेंक्रे) रोग के प्रेरक एजेंट - पेल स्पाइरोचेट के प्रवेश के बिंदु पर ठीक दिखाई देते हैं।

दूसरों के विपरीत उपदंशएक लंबी ऊष्मायन अवधि की विशेषता। यही कारण है कि इसके पहले लक्षण संदेह पैदा नहीं कर सकते हैं और उचित उपचार के बिना रह सकते हैं। और इस बीच यह हो रहा है आगामी विकाशबीमारी।

सबसे अधिक बार, पहले लक्षण उपदंशसंक्रमण के 40 दिन बाद दिखाई देते हैं। संक्रमण की जगह पर दिखाई देता है सख्त मुहर- चेंक्र - स्पष्ट सीमाओं और कोमल किनारों वाला एक अल्सर, एक घना आधार और एक नीला-लाल रंग। यह बाहरी जननांग या गर्भाशय ग्रीवा () पर बन सकता है। और फिर भी एकमात्र संकेत उपदंशइस अवधि के दौरान केवल लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है। इसीलिए रोग के चरण पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

एक कठोर चेंक्र की उपस्थिति अस्वस्थता के साथ होती है, उच्च तापमान, सिरदर्द, मांसपेशियों और हड्डी और जोड़ों में दर्द (मुख्य रूप से), साथ ही अनिद्रा और एनीमिया। यदि रोग के इन संकेतों को पूरी तरह से अलग अर्थ दिया जाता है, और बिना ध्यान दिए छोड़ दिया जाता है, तो सिफलिस सफलतापूर्वक दूसरे लेख में चला जाएगा, जो कि दाने की प्रासंगिक उपस्थिति की विशेषता है।

दूसरे चरण के लिए उपदंशएक लंबे पाठ्यक्रम (4 साल या उससे अधिक तक) द्वारा विशेषता। रोग आवधिक अस्वस्थता से प्रकट होता है, मजबूत नतीजाबाल (गंजे धब्बे तक) और त्वचा पर दाने, श्लेष्मा झिल्ली, और कभी-कभी पैरों के तलवों पर। इसके अलावा, वे आकार में बदलते हैं और धब्बे, pustules, विलय सजीले टुकड़े के रूप में दिखाई देते हैं। इस चरण की एक विशिष्ट विशेषता "शुक्र का हार" है - गर्दन पर एक कॉलर की तरह। इसकी उपस्थिति तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देती है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग एक गुप्त रूप में चला जाता है और बिना किसी विशेष अभिव्यक्ति के वर्षों तक रहता है। और दृश्यमान संकेतों की कमी के बावजूद उपदंश, ऑस्टियोआर्टिकुलर, मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र को धीरे-धीरे नुकसान होता है, और 5 साल बाद सिफलिस अंतिम चरण में चला जाता है।

तीसरे चरण में, सिफलिस सभी अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है। तंत्रिका तंत्र विशेष रूप से प्रभावित होता है। और, इस तथ्य के बावजूद कि इस अवधि के दौरान रोग, प्रभावित अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे विकलांगता या विकृति हो जाती है। और इसलिए विनाश उपास्थि ऊतक, अंतिम चरण का एक स्पष्ट संकेत उपदंशनाक की अनुपस्थिति है - इसका कार्टिलाजिनस भाग।

संदिग्ध लक्षणों के साथ - सूजन लिम्फ नोड्स, एक दाने या घावों की उपस्थिति, तुरंत एक प्रयोगशाला परीक्षण से गुजरना बेहतर होता है। यह उपदंश को बाहर निकालने या पुष्टि करने में मदद करेगा। सबसे आम निदान विधि उपदंशआरवी (वासरमैन प्रतिक्रिया) के लिए एक रक्त परीक्षण है, जिसमें रक्त क्यूबिटल नस से लिया जाता है। सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण कोई कम आम नहीं है।

पर एक सकारात्मक परिणाम, पुष्टि करने के लिए उपदंश, पेल ट्रेपोनिमा के स्थिरीकरण की प्रतिक्रिया करें। पर दुर्लभ मामलेपर स्पष्ट संकेत उपदंश, लेकिन एक नकारात्मक विश्लेषण के साथ, वे लिख सकते हैं परिकलित टोमोग्राफी.

स्रोत:

• कैसे पता चलेगा कि आपको सिफलिस है

यौन संचारित संक्रमणों को यौन रोग कहा जाता है (इन्हें एसटीआई या एसटीडी भी कहा जा सकता है)। आज तक, वेनेरोलॉजी में बीस से अधिक ऐसी बीमारियां हैं। वे प्रोटोजोआ, बैक्टीरिया, वायरस के कारण हो सकते हैं, खमीर मशरूमऔर आर्थ्रोपोड।

अनुदेश

सभी यौन संचारित रोगों के लिए, विभिन्न पाठ्यक्रमों (अव्यक्त, पुरानी या स्पर्शोन्मुख) का एक संयोजन विशेषता है। मंचन के लिए सटीक निदानऔर उपचार का सही तरीका चुनना, कई प्रयोगशाला अध्ययन करना आवश्यक होगा, और संक्रामक प्रक्रिया की निगरानी के सभी चरणों में (आपको प्रारंभिक परीक्षा और रोग के पाठ्यक्रम की गतिशीलता और प्रभावशीलता का निर्धारण करने की आवश्यकता होगी) उपचार के)।
इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि विकास के शुरुआती चरण में कोई भी बीमारी आसान होती है। इसका मतलब है कि संक्रमण के किसी भी संदेह के मामले में, आपको तुरंत एक वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए और जांच करनी चाहिए।

संदेह निम्नलिखित का कारण हो सकता है: खुजली, बेचैनी, मूत्रमार्ग में दर्द और दर्द की भावना, योनि में खुजली, मूत्र अंगों की उपस्थिति (किसी भी) की उपस्थिति, चकत्ते की उपस्थिति