मनोचिकित्सा कार्य के तरीके। रचनात्मक आत्म अभिव्यक्ति के साथ मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा रोगी के इलाज के लिए मनोवैज्ञानिक प्रभाव के तरीकों का उपयोग है, जिससे ग्राहक की मनोवैज्ञानिक भलाई की भावना में सुधार हो सके।

पारंपरिक मनोचिकित्सा विधियों को तर्कसंगत और विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा में विभाजित किया गया है।

तर्कसंगत और व्याख्यात्मक मनोचिकित्सा सबसे आम मनोचिकित्सा विधियां हैं। व्याख्यात्मक मनोचिकित्सा, एक नियम के रूप में, रोगी के साथ बातचीत के रूप में की जाती है। मनोचिकित्सा की यह विधि 1913 में पी. डुबोइस द्वारा प्रस्तावित की गई थी। अन्य प्रकार की मनोचिकित्सा के विपरीत, यह सुझाव पर आधारित नहीं है, बल्कि तार्किक तर्क पर आधारित है। बीमार सुलभ रूपबीमारी के कारणों के बारे में बताता है, अनुनय की मदद से, उसका गलत रवैया उत्पन्न होता है दर्दनाक स्थितिऔर साइकोट्रॉमा।

एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक के काम में, मनोवैज्ञानिक सहायता की एक समान विधि को व्यक्तित्व-उन्मुख (पुनर्रचनात्मक) मनोचिकित्सा कहा जाता है। इसका उद्देश्य है:

1) रोगी के व्यक्तित्व, उसकी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, संबंधों का अध्ययन, विक्षिप्त अवस्था के उद्भव और संरक्षण के कारणों की पहचान करना;

2) रोगी को जागरूक होने में मदद करें मनोवैज्ञानिक कारणरोग, एक दर्दनाक स्थिति के प्रति दृष्टिकोण बदलने में;

3) अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं और व्यवहार के रूपों का सुधार।

एक मनोचिकित्सात्मक बातचीत के दौरान, रोगी से प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रश्न पूछे जाते हैं, रोगी के साथ उसकी स्थिति के संबंध में रोगी के साथ चर्चा की जाती है। विभिन्न परिस्थितियाँजीवन, इसके संबंधों की प्रणाली की विशेषताएं।

मनोचिकित्सा की यह विधि अक्सर रोगियों के समूह के साथ की जाती है। बातचीत का मुख्य रूप एक समूह चर्चा है। समूह के सदस्यों की जीवन समस्याओं पर चर्चा की जाती है। इस मामले में, चिकित्सक या चिकित्सा मनोवैज्ञानिक की निरंतर देखरेख में समूह के प्रत्येक सदस्य पर रोगियों के एक समूह द्वारा मनोचिकित्सात्मक प्रभाव किया जाता है। समूह मनोचिकित्सा का उद्देश्य तार्किक अनुनय, आश्वासन, स्पष्टीकरण है। चालू सामूहिक कार्यमनोचिकित्सा के अन्य तरीकों का भी उपयोग किया जाता है: रोल-प्लेइंग, साइको-जिम्नास्टिक, ड्राइंग के तरीके और संगीत चिकित्सा।

सुझावात्मक मनोचिकित्सा मौखिक सुझाव के माध्यम से रोगी के अनुभवों पर प्रभाव है। जाग्रत अवस्था में सुझाव जितना अधिक प्रभावी होता है, रोगी उतना ही अधिक सुग्राही होता है। अर्ध-अंधेरे कमरे में विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा की जाती है। मरीज अंदर है आरामदायक आसनबैठना या लेटना, आराम से, बंद आँखों से बेहतर। इस मामले में, रोगी को सकारात्मक दृष्टिकोण रखना चाहिए और केवल मनोचिकित्सक की बात सुननी चाहिए।

न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों के उपचार के सभी तरीकों में, हिप्नोथेरेपी सबसे पहले दिखाई दी। शब्द "सम्मोहन", जिसका ग्रीक में अर्थ है "नींद", 1841 में अंग्रेजी सर्जन जेम्स ब्रैड द्वारा प्रस्तावित किया गया था। इस प्रकार, सम्मोहन की स्थिति को स्वप्न जैसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया था। 1866 में, एम्ब्रोस लिबेउल्ट की पुस्तक "स्लीप एंड समान स्थितियां ..." लेखक भी सम्मोहन को एक प्रकार की नींद मानता है - एक सुझाया हुआ सपना। XIX सदी के 70 के दशक के उत्तरार्ध से, प्रसिद्ध न्यूरोपैथोलॉजिस्ट जीन मार्टिन चारकोट ने हिस्टीरिया से पीड़ित रोगियों पर सम्मोहन के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया।

सम्मोहन की स्थिति में सुझाव अधिक प्रभावी होता है, क्योंकि इसकी क्रिया चेतना से "आलोचना" से बाधित नहीं होती है, जो एक कृत्रिम निद्रावस्था में बड़े पैमाने पर बंद हो जाती है। निषेध, जो अधिकांश सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होता है, शेष निर्जन बिंदु की उत्तेजना को बढ़ाता है, जहां सम्मोहनकर्ता के शब्दों को संबोधित किया जाता है। शब्दों की क्रिया विशेष रूप से प्रभावी हो जाती है। उसी समय, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी सम्मोहन का विरोध नहीं करता है, निष्क्रिय है और प्रस्तुत करने के लिए इच्छुक है, सो जाने की आवश्यकता के विचार में ट्यून किया गया है। उपचार का प्रभाव रोगी की सलाह पर निर्भर करता है। अभ्यास ने साबित कर दिया है कि सम्मोहन की स्थिति में किया गया सुझाव सबसे प्रभावी है और लंबे समय तक रहता है। सम्मोहन में सुझाव की शक्ति इतनी अधिक है कि इसे केवल विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सकों या नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों द्वारा उचित संकेतों के साथ और बड़ी सावधानी से किया जाना चाहिए।

आराम सत्र (न्यूरोमस्कुलर विश्राम) अक्सर उपचार प्रक्रिया में सहायता के रूप में उपयोग किया जाता है। विश्राम कक्षाओं का मुख्य लक्ष्य प्राप्त करना है पूर्ण विश्राममांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र, जो भावनात्मक और वनस्पति कार्यों के नियमन में योगदान देता है, न्यूरोसाइकिक तनाव और व्यक्तिगत चिंता को कम करता है। विशेष रूप से डिज़ाइन की गई प्रशिक्षण प्रणालियाँ हैं जो अधिक सफल विश्राम में योगदान करती हैं। जैकबसन की प्रोग्रेसिव मसल रिलैक्सेशन तकनीक और गिरडानो और एवरली की एक्टिव न्यूरोमस्कुलर रिलैक्सेशन तकनीक सबसे प्रसिद्ध हैं। चिकित्सा मनोवैज्ञानिकलोगों को विश्राम करना सिखाएं ताकि वे चिंता और अत्यधिक तनाव से बेहतर ढंग से निपट सकें।

मनोवैज्ञानिक अभ्यास में ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह एक व्यक्ति द्वारा आत्म-सम्मोहन तकनीकों का उपयोग है। 1932 में जर्मन मनोचिकित्सक आई. जी. द्वारा अपने अंतिम रूप में ऑटोजेनिक प्रशिक्षण प्रस्तावित किया गया था। शुल्त्स। हमारे देश में, यह 1970-80 के दशक में ही व्यापक हो गया। मनोविश्लेषक उपचारात्मक प्रभावऑटो-ट्रेनिंग आत्म-सम्मोहन से जुड़ा है, जो मांसपेशियों में छूट के दौरान किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग कुछ विचारों और अवस्थाओं के आत्म-सम्मोहन के लिए न्यूरोसाइकिक तनाव, भावनात्मक आत्म-नियमन, मनोवैज्ञानिक समायोजन को दूर करने के लिए किया जा सकता है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण और विश्राम को मनोचिकित्सा का सबसे सुलभ तरीका माना जाता है।

मनोविश्लेषण दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली मनोचिकित्सा की एक विधि है। हालाँकि, रूस में इसे अभी तक व्यापक वितरण नहीं मिला है। मनोविश्लेषण की खोज ऑस्ट्रियाई चिकित्सक सिगमंड फ्रायड ने की थी। मनोविश्लेषण को मानसिक जीवन का सिद्धांत कहा जाता था, साथ ही उनके द्वारा विकसित आत्मा को ठीक करने की विधि भी। उपचार की प्रक्रिया में, मनोविश्लेषक रोगी को चेतना से छिपे विचारों और अनुभवों को भेदने में मदद करता है। वह रोगी के लक्षणों को दूर करने की कोशिश करता है, उसे अनावश्यक संदेहों, अपराध की अनुचित भावनाओं, दर्दनाक आत्म-आरोपों, झूठे निर्णयों और अनुचित आवेगों से मुक्त करता है। मनोविश्लेषण का पूरा कोर्स हमेशा एक लंबी प्रक्रिया होती है, आमतौर पर मनोविश्लेषक के साथ नियमित बैठकों के साथ कम से कम एक वर्ष तक चलती है (सप्ताह में तीन से छह सत्र, प्रत्येक एक घंटे तक चलने वाला)।

मनोविश्लेषण का उपयोग मुख्य रूप से न्यूरोसिस के उपचार के लिए किया जाता है, हालांकि इसका उपयोग हल करने के लिए भी किया जा सकता है जीवन की समस्याएंसामान्य लोग। हाल के दशकों में, मनोविश्लेषण व्यापक हो गया है। उसी समय, इसकी कई शाखाएँ उत्पन्न हुईं, जो "गहराई मनोविज्ञान" की अवधारणा से एकजुट थीं।

आजकल लगभग सभी मनोविश्लेषक डॉक्टर हैं। सबसे बड़ा खतराएक ऐसे रोगी का इलाज करना है जो मनोविकृति के कगार पर है, अगर विश्लेषक उसकी वास्तविक स्थिति से अवगत नहीं है। विश्लेषक को मस्तिष्क के कुछ रोगों और हार्मोनल विकारों से न्यूरोसिस को अलग करने में भी सावधानी बरतनी चाहिए, ताकि केवल इलाज न किया जा सके मनोवैज्ञानिक तरीकेजिन मरीजों को जरूरत है शल्य चिकित्साया विशेष दवाएं। ऐसी त्रुटियों से बचने के लिए, मनोविश्लेषकों को चिकित्सा मनोरोग में गहन प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। गैर-चिकित्सकीय मनोविश्लेषक परामर्शदाताओं को काम पर रखकर और उपचार शुरू करने से पहले रोगी की पूरी तरह से चिकित्सा जांच की आवश्यकता के द्वारा इस समस्या का समाधान करते हैं।

मनोविश्लेषण अब पश्चिमी यूरोप और अमेरिका में समाज द्वारा व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त है, विश्वविद्यालयों में शैक्षणिक संस्थान और संकाय हैं जो मनोविश्लेषकों के लिए पूर्णकालिक पेशेवर प्रशिक्षण प्रदान करते हैं। कई दशकों से एक अंतर्राष्ट्रीय मनोविश्लेषण संघ रहा है, और मनोविश्लेषकों के राष्ट्रीय संघ भी स्थापित किए गए हैं। मनोविश्लेषण ने संयुक्त राज्य अमेरिका और जर्मनी में विशेष अधिकार प्राप्त किया। जर्मनी में, उदाहरण के लिए, मनोविश्लेषण चिकित्सा को आधिकारिक तौर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा संगठनों द्वारा मान्यता प्राप्त है, और इस प्रकार विश्लेषक को उनके काम के लिए एक निश्चित दर पैमाने के अनुसार पारिश्रमिक दिया जाता है (थोम और काहेले, 1996, पृष्ठ 12)।

रोगियों के साथ काम करने में मनोचिकित्सा के कई अन्य तरीकों का भी उपयोग किया जाता है: सामूहिक और समूह मनोचिकित्सा, व्यवहार, खेल, मनोनाट्य, कला चिकित्सा, संगीत चिकित्सा, पारिवारिक मनोचिकित्सा, लेन-देन संबंधी विश्लेषण, जेस्टाल्ट थेरेपी (रोज़्नोव (एड।), 1979; कारवासार्स्की, 1998 ) . इनमें से प्रत्येक विधि में महारत हासिल करने के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। कुल मिलाकर, वर्तमान में मनोचिकित्सा के 400 से अधिक स्वतंत्र तरीके हैं (करवासार्स्की (जनरल एड।), 1998, पृष्ठ 449)।

मनोचिकित्सक को विभिन्न मनोचिकित्सा विद्यालयों में निर्मित मनोचिकित्सात्मक विचारों और कार्य के तरीकों को जानना चाहिए। मुख्य हैं: मनोविश्लेषण, विश्लेषणात्मक मनोविज्ञान के.जी. जंग, ए। एडलर का व्यक्तिगत मनोविज्ञान, डब्ल्यू। रीच का शरीर मनोविज्ञान, एफ। पर्ल्स का जेस्टाल्ट थेरेपी, बी। स्किनर का व्यवहारवाद, सी। रोजर्स का मानवतावादी दृष्टिकोण, एस। ग्रोफ और के। विल्बर का ट्रांसपर्सनल मनोविज्ञान।

प्रत्येक मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण मनोविकृति विज्ञान के लगभग सभी क्षेत्रों के उपचार में प्रभावी होने का दावा करता है। मनोचिकित्सा के बारे में स्थिति, जो व्यावहारिक स्वास्थ्य प्रणाली के लिए अद्वितीय है, यह है कि रोगी मदद के लिए डॉक्टर के पास जाता है, और चिकित्सा का विकल्प रोगी की स्थिति के निदान या अन्य उद्देश्य विशेषताओं पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन मनोचिकित्सा के किस स्कूल पर निर्भर करता है डॉक्टर खुद को मानता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि मनोचिकित्सक अपने काम में विभिन्न मनोचिकित्सा विद्यालयों में विकसित विचारों और विधियों पर भरोसा करने में सक्षम हों, या उन्हें स्वयं चुनने या संयोजित करने में सक्षम हों।

मनोचिकित्सा के तरीके

मनोचिकित्सा के तरीके

शराब और नशीली दवाओं के आदी लोगों के उपचार और पुनर्वास के दौरान मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप की आवश्यकता रोग की प्रकृति के कारण होती है, जो सभी स्तरों पर और जीवन के सभी क्षेत्रों - शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, आध्यात्मिक, सामाजिक में गंभीर विकारों का कारण बनती है।
यदि ड्रग थेरेपी का उद्देश्य शराब और नशीली दवाओं पर शारीरिक निर्भरता का इलाज करना है, तो मानसिक निर्भरता का इलाज करने के लिए मनोचिकित्सा रोगी के व्यक्तित्व को प्रभावित करती है। इसके अलावा, डॉक्टर, मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक उपचार जारी रखने के लिए एक व्यक्ति के दृष्टिकोण को मजबूत करते हैं और ड्रग्स और अल्कोहल का उपयोग करने से पूरी तरह से परहेज करते हैं, उसे इसके लिए तैयार करते हैं। संभावित कठिनाइयाँसामाजिक-मनोवैज्ञानिक अनुकूलन और उन्हें दूर करने के तरीकों के बारे में बात करना।

शरीर उन्मुख मनोचिकित्सा

शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा आपको प्रक्रियाओं के माध्यम से रोगी की समस्याओं ("जमे हुए" भावनाओं का एक सिंड्रोम, मनो-भावनात्मक तनाव) के साथ काम करने की अनुमति देता है शारीरिक संपर्क. शरीर अचेतन के लिए सबसे छोटा रास्ता है, और इसलिए समस्याओं की उत्पत्ति के लिए। शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा का एक कोर्स पूरा करने के बाद, रोगी अपने आत्मविश्वास और आत्म-सम्मान को बढ़ाते हैं। क्रियाओं और भावनाओं के बीच एक प्रकार का पुल बन रहा है। एक व्यक्ति अधिक खुला, मिलनसार, तनाव-प्रतिरोधी बन जाता है।

शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा रोगियों को उनके व्यक्तित्व के कामुक हिस्से को बेहतर ढंग से समझने की अनुमति देती है, आत्म-नियंत्रण के आवश्यक कौशल में महारत हासिल करने और एक शांत जीवन के बुनियादी सिद्धांतों और लाभों को समझने का अवसर प्रदान करती है। इसके अलावा, अनसुलझे भावनात्मक समस्याओं के कारण होने वाले मनोदैहिक विकारों के उपचार में उपयोग की जाने वाली विधियाँ प्रासंगिक हो सकती हैं। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह एक चिकित्सीय चिकित्सा मालिश नहीं है, जहां मुख्य रूप से दर्द और मांसपेशियों में तनाव से राहत मिलती है, जहां मालिश चिकित्सक "हाथ लगाता है", और नहीं हाथ से किया गया उपचार, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और मस्कुलोस्केलेटल कोर्सेट के साथ काम करने के उद्देश्य से। यह एक पूरी तरह से स्वतंत्र तकनीक है, जिसमें शरीर पर गैर-संपर्क प्रभाव शामिल है ( साँस लेने की प्रथाएँ, शारीरिक व्यायाम)।

शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा के लिए कोई सख्त मतभेद नहीं हैं। लेकिन, अन्य तरीकों की तरह, इस तकनीक में मनोरोग रोगी की उपस्थिति में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

मनोचिकित्सा सहायता

मनोचिकित्सक सहायता के हिस्से के रूप में, मनोवैज्ञानिक उपयोग करने से इंकार करने के लिए रोगी के आंतरिक व्यक्तिगत दृष्टिकोण को निर्धारित करने के लिए साक्षात्कार आयोजित करते हैं साइकोएक्टिव पदार्थ; उपयोग के मुख्य कारणों और ट्रिगर्स की पहचान करना; रोगी के "झूठे" दृष्टिकोण और विश्वासों को प्रकट करना जो उसके नशे की लत के व्यवहार को जारी रखने में योगदान देता है, या संयम की लंबी अवधि के बाद उपयोग को फिर से शुरू करता है। इस समय, अंतर-पारिवारिक संबंधों के मुद्दों पर चर्चा की जाती है, क्योंकि परिवार के सदस्य शराब और नशीली दवाओं के उपयोग के अनजाने में "उत्तेजक" हो सकते हैं, आदि।

पुनर्वास कार्य

पुनर्वास कार्य के दौरान, सबसे प्रभावी मनोचिकित्सा में उदार दृष्टिकोण है, i। संयोजन विभिन्न तरीकेमनोचिकित्सा सहायता।

व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक

उपचार के दौरान प्रत्येक रोगी के साथ एक निजी मनोवैज्ञानिक होता है जो अपने वार्ड को चिंता के सभी मुद्दों पर सलाह देता है। समूह कक्षाएं एक व्यक्ति को यह समझने में मदद करती हैं कि उसके साथ जो कुछ भी होता है (उसका डर, एक असहज स्थिति) आदर्श है और आपको इसे जीवित रहने की आवश्यकता है। और एक मनोवैज्ञानिक के साथ एक व्यक्तिगत बातचीत में, एक व्यक्ति उन समस्याओं का पता लगाता है जो उसे उपयोग करने के लिए प्रेरित करती हैं, जो उसे जीवन का आनंद लेने से रोकती हैं। अक्सर रोगी को खुद ही नहीं पता होता है कि वास्तव में उसे और केवल क्या चिंता है अनुभवी विशेषज्ञउसका पता लगाने में मदद कर सकता है।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण उपचार की एक मनोचिकित्सा पद्धति है जो आत्म-सम्मोहन के तत्वों और बिगड़ा हुआ शरीर कार्यों के आत्म-नियमन को जोड़ती है। इसका उपयोग साइकोएक्टिव पदार्थों के व्यसनों के उपचार में सक्रिय स्व-नियमन के लिए किया जाता है, इसका उद्देश्य भावनात्मक ओवरस्ट्रेन का मुकाबला करना और स्वायत्त विकारों को बहाल करना है।

कला चिकित्सा

कला चिकित्सा दृश्य कला के उपयोग पर आधारित मनोचिकित्सा की एक दिशा है। कला चिकित्सा विधियों को व्यक्तित्व के स्वस्थ भाग को संबोधित किया जाता है; इसकी लाक्षणिक, आलंकारिक प्रकृति के कारण, कला चिकित्सा आपको अपनी समस्याओं को व्यक्त करने में मौखिक कठिनाइयों को दूर करने की अनुमति देती है, आपको धीरे-धीरे लेकिन प्रभावी ढंग से अपने अनुभवों के साथ काम करने की अनुमति देती है, और न केवल उन्हें साझा करती है, उन्हें देखती है, बल्कि महसूस करती है और उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बनाती है . रोगियों द्वारा कक्षाएं आसानी से स्वीकार की जाती हैं, "सबक" में उपयोग की जाने वाली मनोचिकित्सा के तरीके किसी के आंतरिक जीवन में रुचि बढ़ाने, सकारात्मक आत्म-सम्मान का निर्माण, रचनात्मक क्षमताओं का विकास, सामाजिक समस्याओं को हल करने की क्षमता, एक नियम के रूप में योगदान करते हैं। , जिसका कोई स्पष्ट समाधान नहीं है, जो किसी भी प्रकार के व्यसनों के साथ काम करने में उत्पादक है।

विचारोत्तेजक चिकित्सा

सुझाव चिकित्सा शराब और नशीली दवाओं के उपयोग पर रोक लगाने के उद्देश्य से सुझाव और अनुनय के सिद्धांतों पर आधारित है। रोगी के लिए अपरिहार्य गंभीर और गंभीर परिणामों का एक स्थिर भय पैदा करके निषेध तय किया जाता है, जो रोगी द्वारा इस निषेध का उल्लंघन करने पर निश्चित रूप से उत्पन्न होगा।

संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा

संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी का उद्देश्य जीवन मूल्यों, व्यवहार संबंधी रूढ़िवादिता, आदतन भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को बदलना है। आसपास की वास्तविकता और आत्म-छवि के अधिक पर्याप्त विचारों के आधार पर मनोचिकित्सा के तरीकों का इस्तेमाल रोगी की नई विश्वदृष्टि का निर्माण करता है। सीधे उपचार की प्रक्रिया में, रोगी तर्कसंगत सोच सीखता है।

गेस्टाल्ट थेरेपी

गेस्टाल्ट थेरेपी का लक्ष्य रोगी में अधिक विकसित करना है आसान पहुंचअपनी जरूरतों, भावनाओं और अनुभवों के लिए, विनाशकारी भावनाओं (भय, अपराध, आक्रोश, आक्रामकता, आदि) को प्रबंधित करने की क्षमता विकसित करना, और अवांछित संपर्कों को बाधित करने की क्षमता, एक महत्वपूर्ण वस्तु के साथ संघर्ष में संबंध बनाए रखने की क्षमता को बहाल करना, वगैरह।

समूह मनोचिकित्सा की विधि

मनोचिकित्सा विधियों के प्रभाव की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, समूह मनोचिकित्सा की पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। समूह वर्गों का मुख्य लाभ है - समूहों में इसके किसी भी सदस्य के लिए किसी के उपयोग को सही ठहराने के प्रयासों का विरोध करना अधिक प्रभावी होता है। साइकोएक्टिव पदार्थ के उपयोग के रूप में एक आम समस्या रोगियों के हितों और लक्ष्यों को जोड़ती है। इस मामले में, समूह मनोचिकित्सा में प्रत्येक प्रतिभागी के लिए अपनी कठिनाइयों, समस्याओं पर बात करना और चर्चा करना, प्रश्न पूछना और उत्तर और सलाह प्राप्त करना बहुत आसान हो जाता है। इस प्रकार, रोगियों को खुद को और उनकी समस्याओं को "बाहर से" देखने का अवसर मिलता है, न कि उनके अकेलेपन और शक्तिहीनता को महसूस करने के लिए। सहयोगऊपर कई मामलेऔर जीवन के पहलू समूह चिकित्सा सत्रों में भाग लेने वाले रोगियों को अपने व्यवहार को देखने के लिए खुद को अलग तरह से आंकने में मदद करते हैं। भरोसे और आपसी सम्मान का एक विशेष वातावरण प्राप्त करना एक अलग जीवन शैली के विकास में योगदान देता है, जिसमें सुधार के प्रति कुछ दृष्टिकोण होते हैं। ऐसी आकांक्षाएं आपको खुद पर और अपनी क्षमताओं पर विश्वास करने की अनुमति देती हैं।

फिल्म थेरेपी

फिल्म थेरेपी एक प्रकार की समूह मनोचिकित्सा है। यह विधि आपको कला और मनोविज्ञान को आत्म-ज्ञान और के लिए एक शक्तिशाली उपकरण में संयोजित करने की अनुमति देती है व्यक्तिगत विकास. ऐसा होता है कि एक व्यक्ति अपनी समस्याओं और अपने बारे में बात करने में असहज होता है, लेकिन वह फिल्म के नायकों के बारे में काफी शांति और ईमानदारी से बात कर सकता है - उनके साथ सहानुभूति रखें, उनका पक्ष लें या इसके विपरीत - उनके निर्णयों और कार्यों को गलत मानें . दूसरे शब्दों में, मनोचिकित्सा के अन्य तरीकों के विपरीत, जिसमें पहले व्यक्ति में आवाज की समस्याओं की आवश्यकता होती है, यहां आप दूसरों के कार्यों पर आसानी से चर्चा कर सकते हैं। एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक इस "दर्पण" में किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत समस्याओं को देखता है और उन्हें बोलने में मदद करता है।

पारिवारिक मनोचिकित्सा

शराब और नशीली दवाओं के व्यसनों के उपचार में परिवार मनोचिकित्सा के तरीकों पर अधिक ध्यान दिया जाता है, जिनमें से मुख्य कार्य हैं: पति-पत्नी के मुख्य संघर्षों की पहचान करना, पारिवारिक संबंधों का पुनर्निर्माण करना, सह-निर्भरता के साथ काम करना, परिवार को संयम से पालना, रोगी की स्थिति को मजबूत करना संयम आदि के प्रति दृष्टिकोण

मनोचिकित्सा पद्धतियों के माध्यम से हमारे रोगियों के साथ क्या होता है?

रोगी का अपने और अपनी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण बदल जाता है;
रोगी को ठीक होने में अर्थ दिखाई देने लगता है;
जीवन शैली को बदलने के लिए एक स्पष्ट प्रेरणा है;
दवाओं और शराब के लिए पैथोलॉजिकल लालसा गायब हो जाती है;
रोगी परिवार में माहौल में सुधार करते हैं।

चिकित्सा मनोविज्ञान मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक विकारों के निदान से संबंधित है, हालांकि, न केवल रोगी की मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, बल्कि उन्हें उनसे निपटने में मदद करना भी महत्वपूर्ण है। यह मनोचिकित्सा तकनीकों की मदद से और साइकोट्रोपिक दवाओं को निर्धारित करके किया जा सकता है। किसी भी डॉक्टर को न केवल इन दो तरीकों को जानना चाहिए, बल्कि उन्हें इस्तेमाल करने के लिए भी तैयार रहना चाहिए।

कभी-कभी, दुर्भाग्य से, अपने रोगियों में मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों को देखते हुए, डॉक्टर ने नोटिस किया कि उन्होंने खुद को एक से अधिक बार ऐसी ही स्थितियों में पाया है और वे बिना किसी बाहरी मदद के सभी समस्याओं को दूर करने में कामयाब रहे। यह विचार डॉक्टर को शांत करता है और उसे कुछ नहीं करने देता।

वास्तव में, कुछ रोगी तनाव के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं और बिना किसी विशेष मनोवैज्ञानिक सुधार के इसे दूर कर लेते हैं, लेकिन जब रोगी को उसके समर्थन और सहानुभूति की आवश्यकता होती है तो यह डॉक्टर की निष्क्रियता और सुस्ती को सही नहीं ठहरा सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक नैदानिक ​​मनोविज्ञानमनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान है। यह स्वस्थ लोगों (ग्राहकों) के लिए संकट की स्थितियों में रोजमर्रा की विभिन्न समस्याओं के साथ-साथ विभिन्न दैहिक और मानसिक बीमारियों वाले रोगियों (रोगियों) के लिए आवश्यक है, मनोवैज्ञानिक समस्याएं, विक्षिप्त और मनोदैहिक विकार, साथ ही चारित्रिक और व्यक्तित्व विचलन।

परंपरागत रूप से, तीन प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता होती है:

मनोवैज्ञानिक परामर्श,

मनोसुधार,

मनोचिकित्सा।

वे व्यक्तित्व के विभिन्न पहलुओं पर प्रभाव का प्रतिनिधित्व करते हैं और उनके अलग-अलग उद्देश्य और तरीके हैं, अलग-अलग और संयोजन में उपयोग किए जा सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक परामर्श का मुख्य लक्ष्य ग्राहक (रोगी) को उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में सूचित करना है ताकि एक व्यक्तिगत स्थिति, विश्वदृष्टि और जीवन पर दृष्टिकोण बनाया जा सके। परामर्श व्यक्ति को स्वयं कार्य करने, नया व्यवहार सीखने, व्यक्तित्व विकास को बढ़ावा देने में मदद करता है।

पर मनोवैज्ञानिक परामर्शमनोवैज्ञानिक निदान (परीक्षण, प्रयोग) के विभिन्न तरीकों का उपयोग करके ग्राहक (या रोगी) की मानसिक स्थिति का विश्लेषण किया जाता है। उन्हें उनके परिणामों की व्याख्या प्रदान की जाती है, जो किसी व्यक्ति के सामने आने वाली मनोवैज्ञानिक समस्याओं के समाधान में योगदान करती है, इन समस्याओं को हल करने के लिए नए दृष्टिकोणों का निर्माण करती है, साथ ही साथ उसकी सामान्य मनोवैज्ञानिक संस्कृति और व्यक्तिगत विकास का विस्तार करती है।

मनोवैज्ञानिक सुधार का कार्य उनका सुधार (समायोजन) है व्यक्तिगत खासियतेंजो ग्राहक (रोगी) के लिए इष्टतम नहीं हैं, व्यक्तिगत और प्रभावी मानसिक गतिविधि के लिए पर्याप्त कौशल का विकास और स्वामित्व जो व्यक्तिगत विकास और समाज में किसी व्यक्ति के अनुकूलन में योगदान देता है।

मनोवैज्ञानिक सुधार परामर्श पर आधारित है और इसमें ग्राहक (या रोगी) पर लक्षित मनोवैज्ञानिक प्रभाव शामिल है, एक पर्याप्त मानसिक स्थिति का निर्माण, मानसिक आराम, सामाजिक परिवेश के साथ उसके संबंधों का सामंजस्य।

मनोचिकित्सा मनोरोग संबंधी लक्षणों को रोकने का मुख्य कार्य निर्धारित करता है, जिसके माध्यम से व्यक्तित्व के आंतरिक और बाहरी सामंजस्य को प्राप्त करना माना जाता है। मनोचिकित्सा एक रोगी पर उसके स्वास्थ्य में सुधार और तनाव के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए (शब्दों, भावनात्मक संबंधों, संयुक्त गतिविधियों के माध्यम से) पर उद्देश्यपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभाव के तरीकों की एक प्रणाली है।

मनोचिकित्सा शब्द के संकीर्ण अर्थ में दर्द से राहत का तात्पर्य है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएक रोगी में जो संकट, हताशा, तनाव या मानसिक बीमारी की स्थिति में है।

व्यापक अर्थ में, शब्द "मनोचिकित्सा" व्यक्ति पर सभी प्रकार के लक्षित मनोवैज्ञानिक प्रभाव (परामर्श, सुधार और चिकित्सा) को संदर्भित करता है।

यह माना जाता है कि मनोचिकित्सा एक मनोचिकित्सक की गतिविधि के क्षेत्र से संबंधित है, क्योंकि मनोचिकित्सक को विशेषताओं की एक पूरी श्रृंखला को ध्यान में रखना चाहिए - रोगी की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं से लेकर उसकी दैहिक स्थिति तक, अनिवार्य संकेत और मतभेद को ध्यान में रखना चाहिए। मनोचिकित्सा। परामर्श के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं, और मनो-सुधार परामर्श और मनोचिकित्सा (स्वयं शब्द) के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है मनोवैज्ञानिक सुधार XX सदी के 70 के दशक में उत्पन्न हुआ, जब मनोवैज्ञानिकों ने समूह मनोचिकित्सा के क्षेत्र में सक्रिय रूप से काम करना शुरू किया। चूंकि मनोचिकित्सा एक चिकित्सा पद्धति है, इसलिए मनोविश्लेषण शब्द का प्रसार इस स्थिति पर काबू पाने के उद्देश्य से किया गया था: चिकित्सक मनोचिकित्सा में लगा हुआ है, और नैदानिक ​​मनोविज्ञानी- मनोवैज्ञानिक सुधार)।

बुनियादी मनोचिकित्सा तकनीक

हम कह सकते हैं कि मनोचिकित्सा तब तक मौजूद है जब तक यह मौजूद है मानव सभ्यता. शमां आधुनिक मनोचिकित्सकों के प्रोटोटाइप थे। मनोचिकित्सा विशेष रूप से 19वीं सदी के अंत और 20वीं सदी की शुरुआत में तेजी से विकसित हुई। बड़ी संख्या में मनोचिकित्सा के नए तरीके प्रस्तावित किए गए हैं, और शायद ही कोई विशेषज्ञ होगा जो इन सभी तरीकों से परिचित होगा। अधिकांश सभ्य देशों में, मनोचिकित्सा को चिकित्सा और मनोविज्ञान के सबसे जटिल क्षेत्रों में से एक माना जाता है।

मनोचिकित्सा में केंद्रीय आंकड़ा रोगी है, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं, अपूर्ण आवश्यकताओं, उसकी अनूठी जीवन स्थिति और विशिष्ट वातावरण (परिवार, मित्र, सहकर्मी) के साथ। डॉक्टर को यह कभी नहीं भूलना चाहिए कि उसे रोगी को उस दिशा में आगे बढ़ने में मदद करनी चाहिए जिसे व्यक्ति ने अपनी मर्जी से चुना है। आप रोगी के साथ एक अंधे, असहाय बिल्ली के बच्चे की तरह व्यवहार नहीं कर सकते, जिसे जीवन सिखाने की आवश्यकता है। रोगी के व्यक्तित्व के हितों की उपेक्षा करना असंभव है, उनके साथ अहंकारपूर्ण व्यवहार करें ...

मनोचिकित्सा को केवल रोगी पर डॉक्टर के प्रभाव की प्रक्रिया के रूप में मानना ​​गलत है। एक वयस्क व्यक्तित्व को "फिर से शिक्षित" करना लगभग असंभव है, और रोगी की आंतरिक दुनिया में हस्तक्षेप करने का प्रयास अक्सर रोगी द्वारा आक्रामकता (मनोचिकित्सीय हस्तक्षेप) के रूप में माना जाता है और उसकी ओर से प्रतिरोध का कारण बनता है।

मनोचिकित्सा को डॉक्टर और रोगी के बीच बातचीत की प्रक्रिया के रूप में मानना ​​अधिक सही है। इस अर्थ में, मनोचिकित्सक के पास खोजने की क्षमता जैसे गुण होने चाहिए आपसी भाषादूसरों के साथ, भावनात्मक सहानुभूति की क्षमता, एक समृद्ध आंतरिक दुनिया, स्वयं का जीवन अनुभव।

साहित्य में बड़ी संख्या में मनोचिकित्सा के तरीके शामिल हैं।

मनोचिकित्सा विधियों का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। व्यावहारिक दृष्टिकोण से, कुछ मुख्य विशेषताओं को उजागर करना महत्वपूर्ण है जो एक प्रकार की मनोचिकित्सा को दूसरे से अलग करती हैं। सामान्य रूप से दवा के रूप में, उपचारों को वर्गीकृत करना आम बात है रोगसूचकऔर विकारी.

मनोचिकित्सा के रोगसूचक तरीके रोग के व्यक्तिगत लक्षणों को खत्म करने या कमजोर करने, शरीर के शारीरिक कार्यों के प्रबंधन और रोगी के व्यवहार के अनुकूलन पर केंद्रित हैं। इन विधियों में तर्कसंगत मनोचिकित्सा, विचारोत्तेजक तरीके (जागने की स्थिति में या सम्मोहन की स्थिति में), व्यवहार चिकित्सा के तरीके (बाढ़, प्रत्यारोपण, फैलाव, व्यवस्थित desensitization), विश्राम के तरीके (जैकबसेन, ऑटो-ट्रेनिंग के अनुसार न्यूरोमस्कुलर छूट) शामिल हैं। जैविक प्रतिक्रिया संचार के तरीके और कई अन्य निजी तरीके (कला चिकित्सा, मनो-जिम्नास्टिक, आदि)। रोगजनक मनोचिकित्सा में रोग के विकास के कारणों और तंत्र का उन्मूलन शामिल है। यह रोगसूचक की तुलना में अधिक प्रभावी माना जाता है, विशेष रूप से दीर्घकालिक परिणामों में। हालांकि, व्यक्तित्व की सामान्य संरचना और रोगों के रोगजनन पर सैद्धांतिक विचारों में अंतर से जुड़े लक्ष्यों और उपचार के तरीकों के बारे में मनोवैज्ञानिकों के विचारों में बड़े अंतर हैं।

मनोचिकित्सा के तरीकों को भी विभाजित किया जा सकता है अर्थपूर्ण(व्यक्त करने के लिए - व्यक्त, व्यक्त) और सहायक(समर्थन करना - समर्थन करना, बचाना)। ये अवधारणाएं रक्षा तंत्र की अवधारणा से निकटता से संबंधित हैं। अभिव्यंजक तरीके रोगी की बीमारी के अंतर्निहित अवचेतन तंत्र की पहचान करना और उसे उजागर करना संभव बनाते हैं, जो उसे आंतरिक संघर्ष से छुटकारा पाने से रोकता है। रोगी को कार्रवाई करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए अभिव्यंजक तरीकों की आवश्यकता होती है (एक ऑपरेशन के लिए सहमत होने के लिए, एक बोझिल विवाह को भंग करने के लिए, नौकरी को अधिक उपयुक्त में बदलने के लिए)। यह नहीं भूलना चाहिए कि सुरक्षात्मक तंत्रों का खुलना, टूटना बहुत दर्दनाक है, और देखभाल की जानी चाहिए और इस अतिरिक्त तनाव को सहन करने के लिए किसी व्यक्ति की वास्तविक संभावनाओं को तौला जाना चाहिए। सहायक तरीके, इसके विपरीत, किसी व्यक्ति में मौजूदा रक्षा प्रणालियों को मजबूत करते हैं, शांति बनाए रखने और सुरक्षा की भावना के लिए उसमें मौजूदा आत्म-धोखे का समर्थन करते हैं। ऐसे तरीकों का नुकसान यह है कि वे रोगी को वास्तविकता देखने से रोकते हैं, उससे दूर रखते हैं सक्रिय क्रिया. हालांकि, अगर डॉक्टर खुद स्थिति से बाहर का वास्तविक रास्ता नहीं देखते हैं (लाइलाज रोग, निष्क्रिय ट्यूमर, जीवन के साथ असंगत चोटें), केवल एक चीज जो वह कर सकता है वह रोगी और उसके प्रियजनों की शांति बनाए रखने का ध्यान रखना है।

मनोचिकित्सा विधियों का विभाजन सक्रियऔर विश्राम. सक्रिय (ऊर्जावान) तरीकों का उद्देश्य कार्रवाई, संघर्ष, आत्म-साक्षात्कार की इच्छा को बढ़ाना है (उदाहरण के लिए, चोट, दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की अवधि के दौरान, अक्सर रोगी की अधिक सक्रिय भागीदारी पर जोर देना पड़ता है। गतिविधियों में, विकलांग मोटर और मानसिक कौशल का प्रशिक्षण)। सुखदायक (विश्राम) विधियों का उद्देश्य आंतरिक तनाव और चिंता को दूर करना है। वे तनाव का अनुभव करने की तीव्र अवधि में विशेष रूप से उपयोगी होते हैं। उनका उपयोग आंतरिक तनाव से जुड़े रोगों के इलाज के लिए किया जाता है ( हाइपरटोनिक रोग, पेप्टिक अल्सर, अनिद्रा)।

इसके अलावा भेद करें आदेशऔर गैर दिशात्मकतरीके। निर्देशात्मक तरीके इस तथ्य में निहित हैं कि डॉक्टर सक्रिय रूप से स्थिति से बाहर अपने प्रस्तावित तरीके को लागू करता है, रोगी को अपनी राय व्यक्त करने की अनुमति नहीं देता है, अपने अधिकार की ऊंचाई से कार्य करता है। ज्यादातर मामलों में, अत्यधिक निर्देशन को मनोचिकित्सा की कमी के रूप में देखा जाता है, क्योंकि यह रोगी को वसूली के लिए जिम्मेदारी से मुक्त करता है, उसे डॉक्टर की इच्छा के अधीन करता है, और उसकी वास्तविक जरूरतों को अनदेखा कर सकता है। हालांकि, चरम स्थितियों में, जब अत्यधिक चिंता से रोगी का व्यवहार अव्यवस्थित हो जाता है ( आपातकालीन अस्पताल में भर्ती, सर्जरी की तैयारी, जीवन-धमकी की स्थिति), एक निर्देशात्मक दृष्टिकोण उपयोगी हो सकता है। पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास की प्रक्रिया में, गैर-निर्देशात्मक तरीके तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं, जो रोगी से पूछताछ, उसकी राय का अध्ययन, स्वतंत्र खोज और स्थिति से बाहर कई तरीकों की तुलना पर आधारित हैं। इस तरह के तरीकों से रोगी में स्वतंत्रता विकसित होती है, विश्वास होता है कि यदि आवश्यक हो तो वह स्वयं अपनी सहायता करने में सक्षम है।

मनोचिकित्सा हो सकती है व्यक्तिगत रूप सेया समूह में. समूह तकनीक के लिए उपयोगी हैं जटिल प्रभावरोगी के व्यक्तित्व पर, ऐसे लक्षण प्रकट करना जो समाज में अनुकूलन में बाधा डालते हैं और मनोदैहिक विकारों के स्रोत के रूप में काम करते हैं। समूह में, अपरिपक्वता, अहंकेंद्रवाद और जिम्मेदारी लेने का डर सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। व्यक्तिगत चिकित्सा आपको व्यक्तिगत लक्षणों पर अधिक ध्यान देने के लिए रोगी के साथ बहुत अंतरंग समस्याओं पर चर्चा करने की अनुमति देती है। यह उन बंद रोगियों के लिए भी अच्छा है जो संवाद करने के इच्छुक नहीं हैं।

स्पष्ट के अलावा प्रत्यक्षमनोचिकित्सात्मक प्रभाव के तरीके, वहाँ हैं अप्रत्यक्षएक चिकित्सा संस्थान के वातावरण के माध्यम से स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करने वाली विधियाँ, वार्ड में वातावरण, चिकित्सा टीम में संबंध, दवा प्रशासन का रूप, अतिरिक्त उपचार विधियाँ (फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा)।

मनोचिकित्सा की विशिष्ट पद्धति के बावजूद, वहाँ हैं सामान्य घटनाएंजो मनोचिकित्सा के अनिवार्य तत्व हैं।

संपर्क स्थापित करनाइस पर विचार किया जा सकता है आवश्यक शर्तमनोचिकित्सा में सफलता। यदि डॉक्टर रोगी के साथ एक भरोसेमंद, स्पष्ट संबंध स्थापित करने में सक्षम नहीं है, तो आगे के सभी प्रयास निष्फल होने की संभावना है। आपसी समझ और विश्वास के निर्माण में डॉक्टर और मरीज के बीच पहली मुलाकात के महत्व को कम आंकना मुश्किल है। डॉक्टर की व्यस्तता अक्सर उसे क्लिनिक में प्रवेश के दिन रोगी के साथ विस्तार से बात करने से रोकती है। यहां तक ​​​​कि अगर यह तुरंत नहीं किया जा सकता है, तो कम से कम अगले दिन रोगी को अधिक से अधिक ध्यान देना आवश्यक है। पहली बातचीत के दौरान, रोगी को अपने दम पर बोलने देना चाहिए, न कि उस पर सवालों से हमला करना चाहिए। आपको उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि विश्वास तुरन्त विकसित होगा, लेकिन वार्ताकार को सुनने की ईमानदार इच्छा धीरे-धीरे वांछित प्रभाव की ओर ले जाती है।

डॉक्टर और रोगी की अत्यधिक निकटता भी उपचार को नुकसान पहुंचा सकती है (यदि आप इसके अंदर हैं तो संघर्ष को सुलझाना अधिक कठिन है)। इसलिए, डॉक्टर को रोगी की समस्याओं के लिए एक निश्चित दूरी बनाए रखनी चाहिए। रोगी की सभी समस्याओं को अपने ऊपर लेने का अर्थ है एक देखभाल करने वाली माँ की स्थिति लेना, अर्थात रोगी से उसके ठीक होने की सारी ज़िम्मेदारी लेना। मनोचिकित्सा में, इसके विपरीत, कभी-कभी वे मौखिक या लिखित अनुबंध के रूप में पार्टियों के आपसी दायित्वों पर जोर देने की कोशिश करते हैं, जो उपचार की अवधि, रोगी और रोगी के दायित्वों और अधिकारों, के लक्ष्यों को निर्धारित करता है। उपचार, प्राप्त प्रभाव के संकेत।

सिगमंड फ्रायड इस घटना पर ध्यान देने वाले पहले व्यक्ति थे स्थानांतरणऔर प्रतिसंक्रमणमनोरोग में। स्थानांतरण (स्थानांतरण) दमित भावनाओं के डॉक्टर के लिए एक अनैच्छिक दिशा है जो रोगी ने उसके लिए महत्वपूर्ण व्यक्तियों (माता-पिता, परिवार के अन्य सदस्यों) के लिए अनुभव किया। यह अप्रत्याशित जलन, आक्रोश, या, इसके विपरीत, बचकाना स्नेह, विनम्रता, एक डॉक्टर के प्यार में पड़ने के संकेतों में व्यक्त किया गया है। ऐसी भावनाओं की अभिव्यक्ति रोगी को "प्रतिक्रिया" करने की अनुमति देती है, अर्थात, उसे पीड़ा देने वाले परिसरों से छुटकारा पाने के लिए। यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें डॉक्टर के प्रति एक सच्चे रवैये के रूप में न लिया जाए, धैर्य, सहानुभूति, समझ दिखाने के लिए और रोगी को उनके उचित विश्लेषण के लिए प्रोत्साहित करने के लिए भी। प्रतिसंक्रमण (प्रतिसंक्रमण) एक समान लेकिन विपरीत रूप से निर्देशित घटना है, जब चिकित्सक रोगी के लिए तर्कहीन भावनाओं का अनुभव करता है, जो उसके व्यक्तिगत (अक्सर बचपन) अनुभव से उत्पन्न होता है। ऐसी भावनाओं के उदाहरण आक्रोश, घृणा, दया, प्रशंसा, प्रेम हो सकते हैं। प्रतिसंक्रमण इस बात की पुष्टि करता है कि डॉक्टर भी एक इंसान है और कुछ भी इंसान उसके लिए पराया नहीं है। हालांकि, एक पेशेवर मनोचिकित्सक के रूप में, उसे अपने आप में अपरिपक्व परिसरों को सक्रिय रूप से दूर करना चाहिए और रोगी के प्रति उचित दृष्टिकोण के लिए प्रयास करना चाहिए (इसके लिए, फ्रायड ने मांग की कि सभी मनोविश्लेषक स्वयं मनोविश्लेषणात्मक चिकित्सा से गुजरते हैं)।

चूंकि मनोचिकित्सा को किसी व्यक्ति को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसलिए डॉक्टर के प्रयासों का सामना करना पड़ता है प्रतिरोध, अर्थात्, किसी व्यक्ति की सब कुछ वैसा ही रखने की अचेतन इच्छा जैसा वह पहले था। प्रतिरोध ध्यान देने योग्य है जिस तरह से रोगी तेजी से मनोवैज्ञानिक सुरक्षा का उपयोग करता है, समस्या के गहन विश्लेषण से दूर चला जाता है। कभी-कभी रोगी सक्रिय रूप से डॉक्टर से मिलने से बचता है, उससे छिपता है, नियुक्तियों को याद करता है, खुद को दर्दनाक विषयों पर चर्चा करने से बचाता है। प्रतिरोध के तथ्य की चर्चा ही सुधार के लिए सहायक हो सकती है।

प्रतिरोध यह निर्धारित करता है कि मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में पुनर्प्राप्ति की दिशा में आंदोलन कभी भी सहज और सुसंगत नहीं होता है। इसके विपरीत विशेषता है कूदताजब डॉक्टर ने जिस विचार को रोगी को निर्देशित किया वह उसके पास अंतर्दृष्टि (अंतर्दृष्टि - समझ, अंतर्दृष्टि) के रूप में आता है - एक अचानक अंतर्दृष्टि या अंतर्दृष्टि, सहज समझ।

मनोविज्ञान में, व्यक्तित्व के कई सिद्धांत हैं जो मानव व्यवहार की प्रकृति की विभिन्न तरीकों से व्याख्या और व्याख्या करते हैं। इनमें से प्रत्येक सिद्धांत कुछ चिकित्सीय विधियों से मेल खाता है। साहित्य कई मनोचिकित्सा विधियों का वर्णन करता है: मनोविश्लेषण, व्यवहारिक (व्यवहारिक) चिकित्सा, गेस्टाल्ट थेरेपी, साइकोड्रामा, सम्मोहन, न्यूरोलिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग, कला चिकित्सा, लेन-देन विश्लेषण, सकारात्मक चिकित्सा, आदि। विदेश में, तीन मनोचिकित्सा क्षेत्रों को सबसे बड़ी मान्यता और विकास प्राप्त हुआ है: मनो,मानवतावादीऔर व्यवहार, जिसमें हम प्रासंगिक मनोवैज्ञानिक सिद्धांत के आधार पर गेस्टाल्ट चिकित्सा और संज्ञानात्मक चिकित्सा को जोड़ सकते हैं।

मनोविज्ञान की दिशाएँ

वर्तमान में, मानव मानस के अध्ययन के लिए 5 मुख्य दृष्टिकोण (मॉडल, प्रतिमान) हैं:

व्यवहारवाद;

समष्टि मनोविज्ञान;

मनोविश्लेषण;

मानवतावादी मनोविज्ञान;

संज्ञानात्मक मनोविज्ञान।

आचरण

संस्थापक अमेरिकी मनोवैज्ञानिक जॉन वाटसन (जे.बी. वाटसन, 1878-1958) हैं। उनके द्वारा प्रस्तावित योजना S - R का अर्थ है कि प्रत्येक स्थिति (या उत्तेजना S) एक निश्चित व्यवहार (या प्रतिक्रिया R) से मेल खाती है। उनका मानना ​​था कि इस योजना की मदद से किसी भी मानवीय गतिविधि की व्याख्या की जा सकती है और चेतना से संबंधित अवधारणाओं को वैज्ञानिक मनोविज्ञान से बाहर रखा जाना चाहिए।

शीघ्र ही, व्यवहार की व्याख्या करने की इस योजना की सीमाएँ स्पष्ट हो गईं। एक नियम के रूप में, S और R इतने जटिल संबंध में हैं कि उनके बीच सीधा संबंध स्थापित नहीं किया जा सकता है। 1948 में, टॉल्मन ने एक मध्यवर्ती चर I (किसी दिए गए व्यक्ति की मानसिक प्रक्रिया, उसकी आनुवंशिकता, पिछले अनुभव और उत्तेजना की प्रकृति के आधार पर) की शुरुआत की और इस योजना को S-I-R में बदल दिया।

व्यवहारवाद के अनुयायी मानते हैं कि व्यवहार मुख्य रूप से वातानुकूलित प्रतिवर्त है और सीखने के परिणामस्वरूप बनता है, अर्थात कुछ उत्तेजनाओं के लिए कुछ प्रतिक्रियाओं को ठीक करना। नतीजतन, प्रोत्साहित कार्रवाई अधिक बार की जाती है, और दंडित - कम अक्सर। व्यवहारवाद है मनोवैज्ञानिक आधारव्यवहार मनोचिकित्सा। व्यवहार चिकित्सा का लक्ष्य समाप्त करना है पैथोलॉजिकल लक्षणसीखने की प्रक्रिया में गैर-अनुकूली व्यवहारों को अनुकूली व्यवहारों से बदलकर।

समष्टि मनोविज्ञान

"गेस्टाल्ट" शब्द का रूसी या में कोई सटीक समकक्ष नहीं है अंग्रेजी भाषा. बहुत मोटे तौर पर, इसका अर्थ, संदर्भ के आधार पर, "छवि", "रूप", "संरचना", "संगठित संपूर्ण" शब्दों द्वारा व्यक्त किया जा सकता है, इसलिए, मनोवैज्ञानिक ग्रंथों में, "गेस्टाल्ट" शब्द, एक नियम के रूप में, अनुवादित नहीं है।

गेस्टाल्ट मनोविज्ञान की मुख्य स्थिति यह है कि संपूर्ण घटना केवल उसके भागों का योग नहीं है। एक अकेला हिस्सा पूरे का कोई अंदाजा नहीं देता। मानव व्यवहार में टूट गया अलग - अलग घटक, अपना अर्थ खो देता है। गेस्टाल्ट मनोविज्ञान के अनुयायी व्यवहारवादियों को समझाने की कोशिश करते हैं कि व्यवहार का संरचनात्मक संगठन समग्र रूप से व्यक्तिगत कार्यों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

गेस्टाल्ट मनोविज्ञान की केंद्रीय अवधारणाओं में से एक आकृति और जमीन के बीच संबंध है। गेस्टाल्ट मनोविज्ञान की ये और अन्य अवधारणाएँ मनोवैज्ञानिक फ्रिट्ज पर्ल्स (F.S.Perls) द्वारा बनाई गई गेस्टाल्ट थेरेपी में परिलक्षित होती हैं।

पर्ल्स की समझ में, आंकड़ा एक प्रमुख आवश्यकता के रूप में कार्य करता है। एक आकृति (गेस्टाल्ट) के रूप में इच्छा, विचार, भावना हो सकती है जो इस समय प्रबल होती है। जैसे ही जरूरत पूरी होती है, गेस्टाल्ट समाप्त हो जाता है, अपना महत्व खो देता है, पृष्ठभूमि में पीछे हट जाता है - पृष्ठभूमि, एक नए गेस्टाल्ट को रास्ता देती है।

कभी-कभी जरूरत पूरी नहीं हो पाती। इस मामले में, गेस्टाल्ट अधूरा रहता है, और इसलिए प्रतिक्रिया नहीं की जा सकती है और दूसरे को रास्ता नहीं दे सकता है। भविष्य में यह कई समस्याओं का कारण बन जाता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति तुरंत अपने क्रोध या आक्रामकता को व्यक्त नहीं करता है, तो बाद में ये भावनाएँ गायब नहीं होंगी, बल्कि अन्य रूपों में प्रकट होंगी।

गेस्टाल्ट थेरेपी का लक्ष्य रोगी को उनकी आवश्यकता को पहचानने में मदद करना है, इसे स्पष्ट करना (एक गेस्टाल्ट बनाना) और अंततः इसे संतुष्ट करना (जेस्टाल्ट को पूरा करना) है। स्वयं होना, अपनी आवश्यकताओं को पूरा करना, बाहर से थोपा नहीं जाना, "यहाँ और अभी" जीना - यह एक स्वस्थ व्यक्ति का मार्ग है।

मनोविश्लेषण

मनोविज्ञान के किसी भी क्षेत्र ने मनोविश्लेषण के रूप में इतनी अधिक प्रसिद्धि प्राप्त नहीं की है। संस्थापक ऑस्ट्रियाई मनोचिकित्सक सिगमंड फ्रायड (एस फ्रायड) हैं।

मानसिक जीवन में, फ्रायड ने 3 स्तरों की पहचान की: चेतना, पूर्वचेतना और अचेतन। अचेतन और अचेतन को "सेंसरशिप" द्वारा चेतन से अलग किया जाता है, जो उन विचारों, भावनाओं, अवधारणाओं को बाहर निकालता है जो व्यक्ति को अचेतन में अस्वीकार्य हैं, और अचेतन का भी विरोध करता है, जो स्वयं को चेतना में प्रकट करना चाहता है।

अचेतन में कई प्रवृत्तियाँ शामिल हैं जो आम तौर पर चेतना के लिए दुर्गम हैं, और "सेंसरशिप" द्वारा भी इसे दबा दिया गया है। इन विचारों और भावनाओं को खोया नहीं जाता है, लेकिन उन्हें याद रखने की अनुमति नहीं दी जाती है और इसलिए सीधे मन में प्रकट नहीं होती है, लेकिन गोल चक्कर में - जीभ की फिसलन, जीभ की फिसलन, स्मृति त्रुटियों, सपनों में।

अचेतन अचेतन का वह हिस्सा है जो सचेत हो सकता है।

फ्रायड का मानना ​​था कि मानसिक जीवन का केवल 1/7 भाग सचेत है, और शेष 6/7 जुनून, अस्पष्ट चिंता, भय, सपने आदि में प्रकट होते हैं।

शब्द "मनोचिकित्सा" मानव भावनाओं का पता लगाने के लिए रोल-प्लेइंग या नृत्य जैसी तकनीकों का उपयोग करके एक-एक-एक बातचीत से चिकित्सा तक दृष्टिकोण और विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला को संदर्भित करता है। कुछ चिकित्सक जोड़ों, परिवारों या समूहों के साथ काम करते हैं जिनके सदस्यों को समान समस्याएं होती हैं। मनोचिकित्सा दोनों किशोरों और बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है।

कला चिकित्सा

आर्ट थेरेपी पेंटिंग, क्रेयॉन, पेंसिल और कभी-कभी मूर्तिकला के माध्यम से टॉकिंग थेरेपी और रचनात्मक अन्वेषण को जोड़ती है। तकनीकों में नाट्य प्रदर्शन, कठपुतली शो और आंदोलन भी शामिल हो सकते हैं। सैंड थेरेपी में ग्राहक ऐसे खिलौने चुनते हैं जो लोगों, जानवरों और इमारतों का प्रतिनिधित्व करते हैं और उन्हें आवंटित "थियेटर इन ए सैंडबॉक्स" स्थान में पंक्तिबद्ध करते हैं। एक कला चिकित्सक के पास रचनात्मक प्रक्रिया और की व्यापक मनोवैज्ञानिक समझ होती है भावनात्मक गुणविभिन्न कला सामग्री। इस मामले में कला हमारी आंतरिक भावनाओं की बाहरी अभिव्यक्ति है। उदाहरण के लिए, एक पेंटिंग में, आकार, आकार, रेखा, मुक्त स्थान, बनावट, रंग, छाया, रंग और दूरियों के संबंध ग्राहक की व्यक्तिपरक वास्तविकता को दर्शाते हैं।

कला चिकित्सा विशेष रूप से उन ग्राहकों के लिए उपयुक्त है जिन्हें मौखिक रूप से खुद को अभिव्यक्त करने में कठिनाई होती है। कला स्टूडियो और कार्यशालाओं जैसे गैर-नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में, बच्चों और किशोरों के साथ-साथ वयस्कों, जोड़ों, परिवारों, समूहों और समुदायों के साथ काम करते समय रचनात्मक विकास पर ध्यान देना विशेष रूप से सहायक हो सकता है।

कला चिकित्सा उन लोगों के लिए भी उपयुक्त है, जिन्होंने आघात का अनुभव किया है, जैसे कि शरणार्थी, और ऐसे लोग जिन्हें ज्ञान प्राप्त करने में कठिनाई होती है।

अटैचमेंट आधारित मनोचिकित्सा

अटैचमेंट-आधारित मनोचिकित्सा संबंधपरक मनोविश्लेषण का एक उपसमुच्चय है जो जन्म के बाद से संबंधित भावनात्मक जुड़ावों की पड़ताल करता है।

इस प्रकार की चिकित्सा एक ऐसे सिद्धांत पर आधारित है जो प्रारंभिक बचपन के विकास और शुरुआती जुड़ावों की पड़ताल करता है - सुरक्षित, चिंतित, परिहार, उभयभावी, या परेशान - यह समझने के लिए कि वयस्कता में बाद में समस्याग्रस्त अनुलग्नकों के शुरुआती जीवन के अनुभव कैसे प्रकट हुए।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

चिकित्सक के साथ लगाव के रिश्ते के माध्यम से काम करके, ग्राहकों को पिछले नुकसानों पर शोक करने और वर्तमान और अतीत में उनके जीवन पर महत्वपूर्ण संबंधों के प्रभाव पर विचार करने का अवसर मिलता है।

व्यवहार चिकित्सा

व्यवहार चिकित्सा इस सिद्धांत पर आधारित है कि असामान्य व्यवहार की व्याख्या पर ध्यान केंद्रित किए बिना पिछले अनुभवों के जवाब में सीखे गए व्यवहार को भुलाया या सुधारा जा सकता है।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

इस प्रकार की चिकित्सा से जुनूनी और बाध्यकारी विकार, भय, भय और व्यसनों वाले लोग लाभान्वित हो सकते हैं। ग्राहक के लक्ष्यों को प्राप्त करने और तनाव या चिंता जैसी समस्याओं के प्रति उनकी व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को बदलने पर जोर दिया जाता है।

शरीर चिकित्सा

बॉडी थेरेपी की एक श्रृंखला शामिल है एकीकृत दृष्टिकोण. इस प्रकार की चिकित्सा के संदर्भ में, यह माना जाता है कि मानव शरीर और जीवन के भावनात्मक, मानसिक, आध्यात्मिक, सामाजिक और व्यवहारिक पहलू एक दूसरे को कैसे प्रभावित करते हैं। मन और शरीर के बीच अंतर्संबंधों के पूरे परिसर को ध्यान में रखा गया है।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

शरीर चिकित्सा के विभिन्न प्रकार, जैसे अभिन्न शरीर मनोचिकित्सा, बायोएनर्जेटिक विश्लेषण, बायोडायनामिक मनोचिकित्सा या बायोडायनामिक मालिश, पर मुद्दों को हल करने में मदद करेंगे अलग - अलग स्तरशरीर, भावनाओं, मन और आत्मा सहित। कई मनोवैज्ञानिक समस्याओं (जैसे अवसाद, खाने के विकार, पैनिक अटैक और व्यसनों) का शरीर पर प्रभाव पड़ने के लिए जाना जाता है।

संक्षिप्त चिकित्सा

अल्पकालिक चिकित्सा के संदर्भ में, विभिन्न प्रकार की मनोचिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जाता है। यह अन्य चिकित्सीय दृष्टिकोणों से भिन्न है जिसमें यह एक विशिष्ट समस्या पर ध्यान केंद्रित करता है और इसमें ग्राहक के साथ त्वरित तरीके से काम करने वाले चिकित्सक का प्रत्यक्ष हस्तक्षेप शामिल होता है। सटीक अवलोकन पर जोर दिया जाता है, ग्राहक की प्रकृति का उपयोग किया जाता है, और अविश्वसनीय में विश्वास के अस्थायी समावेशन को नए दृष्टिकोणों और विभिन्न दृष्टिकोणों पर विचार करने की अनुमति देने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

प्राथमिक लक्ष्य ग्राहक को उनकी वर्तमान परिस्थितियों को व्यापक संदर्भ में देखने में मदद करना है। संक्षिप्त चिकित्सा को समाधान-उन्मुख माना जाता है, और चिकित्सक वर्तमान कारकों में अधिक रुचि रखते हैं जो समस्याओं के कारणों की तुलना में परिवर्तन को रोकते हैं। यह एक विशिष्ट विधि को लागू नहीं करता है, लेकिन अलग-अलग दृष्टिकोण, जो एक साथ या अलग-अलग अंतिम परिणाम दे सकते हैं। अल्पकालिक चिकित्सा थोड़े समय के लिए की जाती है, आमतौर पर सत्रों की निर्धारित संख्या में।

संज्ञानात्मक विश्लेषणात्मक थेरेपी

संज्ञानात्मक विश्लेषणात्मक चिकित्सा उन सिद्धांतों को एक साथ लाती है जो भाषा और विचार के साथ-साथ मानव क्रियाओं पर ऐतिहासिक, सांस्कृतिक और सामाजिक प्रभावों के बीच संबंधों का पता लगाते हैं। ग्राहकों को अपने स्वयं के संसाधनों का उपयोग करने और व्यवहार के विनाशकारी पैटर्न और सोच और अभिनय के नकारात्मक तरीकों को बदलने के लिए कौशल विकसित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

इस प्रकार की चिकित्सा अल्पकालिक (16 सप्ताह), संरचित और मार्गदर्शक होती है। उदाहरण के लिए, क्लाइंट को डायरी रखने या टास्क शेड्यूल का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है। चिकित्सक क्लाइंट के साथ मिलकर काम करता है, व्यवहार पैटर्न बदलने पर ध्यान केंद्रित करता है, और वैकल्पिक समस्या-समाधान रणनीतियों को सिखाता है। बचपन के व्यवहार, सामाजिक प्रभावों और एक वयस्क के रूप में सेवार्थी पर उनके प्रभाव के बीच संबंधों को समझने पर भी ध्यान दिया जाता है।

डांस मूवमेंट थेरेपी

डांस मूवमेंट थेरेपी मनोचिकित्सा का एक अभिव्यंजक रूप है जो इस विश्वास पर आधारित है कि शरीर और दिमाग आपस में जुड़े हुए हैं। आंदोलन और नृत्य के माध्यम से, ग्राहक को रचनात्मक रूप से भावनात्मक, संज्ञानात्मक, शारीरिक और सामाजिक सामंजस्य का पता लगाने का अवसर मिलता है।

चिकित्सक इस सिद्धांत पर काम करते हैं कि गति प्रत्येक व्यक्ति के सोचने और महसूस करने की प्रक्रिया को दर्शाती है। सेवार्थी की गतिविधियों को पहचानने और न्यायसंगत ठहराने के द्वारा, चिकित्सक उसे कुछ अनुकूली आंदोलनों के माध्यम से एक नया भावनात्मक अनुभव विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करता है जो मनोवैज्ञानिक समस्याओं के समाधान में योगदान देता है।

डांस मूवमेंट थेरेपी का अभ्यास एक चिकित्सक के साथ या एक समूह में व्यक्तिगत रूप से किया जा सकता है। इस प्रकार की चिकित्सा से लाभान्वित होने के लिए ग्राहक को प्रशिक्षित नर्तक होने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि गति हमारे अस्तित्व का एक अभिन्न अंग है।

नाटक चिकित्सा

नाटक चिकित्सा नाटकीय तकनीकों के जानबूझकर उपयोग को संदर्भित करती है जैसे भूमिका-खेल, नाटकीय खेल, पैंटोमाइम, कठपुतली, भाषण, मिथक, अनुष्ठान, कहानी कहने और अन्य सुधार-आधारित तकनीकें जो रचनात्मकता, कल्पना, सीखने के कौशल, सहज समझ और व्यक्तिगत को बढ़ावा देती हैं। विकास। यह अत्यंत बहुमुखी दृष्टिकोण चिकित्सा का एक अभिव्यंजक रूप प्रदान करता है जिसका उपयोग अस्पतालों, स्कूलों, मनोरोग क्लीनिकों, जेलों और संगठनों सहित विभिन्न प्रकार की सेटिंग्स में किया जा सकता है।

नाटक चिकित्सा व्यक्तियों या समूहों को एक रचनात्मक सेटिंग में व्यक्तिगत और / या सामुदायिक मुद्दों का पता लगाने, मौजूदा विश्वासों, दृष्टिकोणों और भावनाओं पर शांतिपूर्वक प्रतिबिंबित करने और खोजने के लिए अवसर प्रदान करती है। वैकल्पिक तरीकेकार्रवाई। चिकित्सक ग्राहकों को आत्मनिरीक्षण करने, प्रतिबिंबित करने और अपने और दूसरों के बारे में भावनाओं को व्यक्त करने के लिए प्रोत्साहित करता है।

अस्तित्वगत मनोचिकित्सा

अस्तित्वपरक मनोचिकित्सा सेवार्थी को इसका सामना करने की इच्छा और इससे जुड़ी समस्याओं के माध्यम से जीवन के अर्थ को महसूस करने में मदद करती है। अस्तित्वगत दृष्टिकोण से, जीवन में कोई आवश्यक या पूर्व निर्धारित अर्थ नहीं है, एक व्यक्ति पूरी तरह से स्वतंत्र है और हर चीज के लिए जिम्मेदार है, इसलिए अर्थ को खोजना या बनाना होगा। यह जीवन में अर्थहीनता की भावना पैदा कर सकता है, इसलिए इस प्रकार की चिकित्सा ग्राहक की मानवीय स्थिति के अनुभव की पड़ताल करती है और व्यक्ति की मूल्यों और विश्वासों की समझ को स्पष्ट करने की कोशिश करती है जो पहले अनकही थी। ग्राहक को मानव जीवन की सीमाओं और अंतर्विरोधों को स्वीकार करते हुए अधिक प्रामाणिक और उद्देश्यपूर्ण ढंग से जीने का अवसर दिया जाता है।

इस प्रकार की चिकित्सा को एक गंभीर अध्ययन माना जाता है कि एक व्यक्ति सामान्य रूप से क्या है, और अक्सर इसमें मानव जीवन के उन पहलुओं का सीधे सामना करने की एक दर्दनाक प्रक्रिया होती है जिससे लोग आमतौर पर बचने की कोशिश करते हैं।

पारिवारिक चिकित्सा

पारिवारिक चिकित्सा मनोचिकित्सा की एक शाखा है जो विशेष रूप से पारिवारिक संबंधों पर केंद्रित है। यह इस आधार पर बनाया गया है कि समस्या पूरे परिवार के भीतर है, न कि परिवार के भीतर व्यक्ति के भीतर। साथ ही, इस प्रकार की चिकित्सा में जोड़ों के लिए चिकित्सा और प्रणालीगत पारिवारिक उपचार शामिल हैं।

पारिवारिक चिकित्सा परिवर्तन और विकास को प्रोत्साहित करती है, साथ ही साथ पारिवारिक संघर्षों और समस्याओं का संयुक्त समाधान भी करती है। इस बात पर जोर दिया जाता है कि परिवार एक-दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं, एक मजबूत परिवार का महत्व मानसिक स्वास्थ्यऔर भलाई। इस बात की परवाह किए बिना कि समस्या का स्रोत क्या है या वास्तव में यह किससे संबंधित है, चिकित्सक पूरे परिवार को प्राप्त करने की प्रक्रिया में शामिल करना चाहता है सही निर्णयढूंढ रहा है रचनात्मक तरीकेप्रत्यक्ष भागीदारी के माध्यम से परिवार के सदस्य एक दूसरे का समर्थन कैसे कर सकते हैं। एक अनुभवी चिकित्सक संवादों के संचालन को इस तरह से प्रभावित करने में सक्षम है कि परिवार के व्यापक आर्थिक, सामाजिक, सांस्कृतिक, राजनीतिक और धार्मिक संदर्भ को ध्यान में रखते हुए परिवार की शक्ति और ज्ञान का सर्वोत्तम उपयोग किया जा सके। , और प्रत्येक व्यक्तिगत सदस्य के विभिन्न विचारों, विश्वासों, दृष्टिकोणों और व्यक्तिगत कहानियों को ध्यान में रखते हुए।

(इस मामले में, परिवार परिवार के भीतर दीर्घकालिक सक्रिय संबंधों को संदर्भित करता है, जिसके भीतर रक्त हो सकता है या नहीं भी हो सकता है)।

गेस्टाल्ट थेरेपी

गेस्टाल्ट एक जर्मन शब्द है जिसका अर्थ है संपूर्ण और सभी भागों का योग, एक प्रतीकात्मक रूप या तत्वों का संयोजन जो एक संपूर्ण बनाते हैं।

गेस्टाल्ट थेरेपी एक मनोचिकित्सा पद्धति है जो इस विश्वास पर आधारित है कि लोगों में स्वास्थ्य के लिए स्वाभाविक इच्छा होती है, लेकिन व्यवहार के पुराने पैटर्न और प्रमुख विचार रुकावट पैदा कर सकते हैं प्राकृतिक चक्र कल्याणजिससे दूसरों के साथ बातचीत होती है।

गेस्टाल्ट थेरेपी से तात्पर्य उस समय से है जो एक निश्चित समय में हो रहा है, एक व्यक्ति के स्वयं के विचार, उसकी प्रतिक्रियाओं और अन्य लोगों के साथ बातचीत को सचेत करता है। यह विश्वास कि पूरी तरह से यहां और अभी में होने से ग्राहक में आगे के अनुभव, उत्साह और जीवन को पूरी तरह से जीने का साहस पैदा होता है। इस पद्धति के साथ काम करने वाला चिकित्सक इस बात पर नज़र रखता है कि कैसे ग्राहक यहाँ और अभी के संपर्क से बचते हैं, कैसे वे परिवर्तनों और कुछ व्यवहारों या लक्षणों से बचते हैं जो ग्राहकों को अवांछनीय या असंतोषजनक लगते हैं। संचार की प्रक्रिया में, एक अनुभवी गेस्टाल्ट चिकित्सक प्रभावी संकेत देता है जो ग्राहक को न केवल यह जानने में मदद करता है कि क्या हो रहा है और कहा जा रहा है, बल्कि शरीर की भाषा क्या कह रही है और दमित भावनाओं को कैसे व्यक्त किया जाता है। गेस्टाल्ट तकनीकों में अक्सर अभिनय के परिदृश्य और डीब्रीफिंग सपने शामिल होते हैं।

समूह विश्लेषण

समूह विश्लेषण एक सामाजिक संदर्भ में पारस्परिक संपर्क के अध्ययन के साथ मनोविश्लेषणात्मक विश्लेषण के परिणामों को जोड़ता है। थेरेपी का लक्ष्य क्लाइंट के रिश्तों के नेटवर्क में, यानी परिवार, टीम और समाज में बेहतर एकीकरण हासिल करना है। समूह विश्लेषण का जोर व्यक्ति और शेष समूह के बीच संबंधों पर विशेष ध्यान देने के साथ है सामाजिक प्रकृतिएक इंटरैक्टिव दृष्टिकोण के माध्यम से मानव अनुभव। समूह विश्लेषण मानव संबंधों के कई क्षेत्रों में लागू किया जा सकता है, जैसे शिक्षण, सीखना और संगठनात्मक परामर्श।

सिद्धांत इस आधार पर आधारित है कि, सावधानी से चयनित समूह के भीतर, सामान्य रचनाजो सामाजिक मानदंडों को दर्शाता है, गहरा और स्थायी परिवर्तन हो सकता है। समूह विश्लेषण समूह को एक जैविक संपूर्ण के रूप में देखता है, और चिकित्सक की भूमिका सक्रिय भूमिका निभाने के बजाय समूह का समर्थन करना है। समूह एक गतिशील आत्मनिर्भर समग्र बन जाता है और सामाजिक-सांस्कृतिक संदर्भ के ढांचे के भीतर कार्य करता है, जो बदले में प्रक्रिया को प्रभावित करता है।

समूह मनोचिकित्सा

समूह मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा की एक शाखा है जो लोगों की मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई है जो जीवन की कठिनाइयों और समस्याओं से निपटने की अपनी क्षमता में सुधार करना चाहते हैं, लेकिन एक समूह की स्थिति में।

समूह चिकित्सा के संदर्भ में, एक या अधिक चिकित्सक एक ही समय में ग्राहकों के एक छोटे समूह के साथ काम करते हैं। जबकि यह समूह मूल रूप से लागत कम करने और उत्पादकता बढ़ाने के लक्ष्य के साथ बनाया गया था, प्रतिभागियों को जल्द ही सकारात्मक चिकित्सीय प्रभावों का एहसास होता है जो एक-एक चिकित्सक के साथ हासिल नहीं किया जा सकता। उदाहरण के लिए, पारस्परिक समस्याओं को समूह के भीतर अच्छी तरह से समझा जाता है। समूह चिकित्सा एक मनोचिकित्सीय सिद्धांत पर नहीं, बल्कि कई पर आधारित है, और अक्सर बातचीत के इर्द-गिर्द घूमती है। इसमें साइकोड्रामा, मूवमेंट वर्क, बॉडी साइकोथेरेपी या नक्षत्र जैसे अन्य दृष्टिकोण भी शामिल हो सकते हैं।

समूह मनोचिकित्सा का लक्ष्य भावनात्मक कठिनाइयों के समाधान का समर्थन करना और समूह के सदस्यों के व्यक्तिगत विकास को प्रोत्साहित करना है। चिकित्सीय समूह के बाहर पिछले अनुभवों और अनुभवों की समग्रता, साथ ही समूह के सदस्यों और चिकित्सक के बीच की बातचीत, उस सामग्री का निर्माण करती है जिस पर उपचार किया जाता है। जरूरी नहीं है कि इस तरह की बातचीत पूरी तरह से सकारात्मक हो, क्योंकि ग्राहकों की अपनी समस्याओं में रोजमर्रा की जिंदगी, समूह के भीतर संचार में अनिवार्य रूप से परिलक्षित होगा। हालाँकि, यह इन मुद्दों के माध्यम से एक चिकित्सीय सेटिंग में काम करने के लिए मूल्यवान अवसर प्रदान करता है जहाँ अनुभवों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है और फिर वास्तविक जीवन में व्याख्या की जा सकती है। एक अनुभवी चिकित्सक समूह प्रक्रिया का समर्थन करने के लिए सही समूह के सदस्यों का चयन करना जानता है।

मानवतावादी अभिन्न मनोचिकित्सा

मानवतावादी अभिन्न मनोचिकित्सा प्रभाव की एक पूरी श्रृंखला के साथ काम करती है जो एक व्यक्ति के विकास और अन्य लोगों और समाज के साथ उसके संबंधों में योगदान करती है।

मानवतावादी अभिन्न मनोचिकित्सा के कार्यान्वयन के दौरान, ग्राहक और मनोचिकित्सक दोनों परिणामों के मूल्यांकन, सुधार और विश्लेषण के लिए प्रक्रियाओं के निर्माण में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। यह दृष्टिकोण ग्राहक के महत्व पर ध्यान केंद्रित करता है जिसमें परिवर्तन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए आत्म-नियमन, आत्म-वास्तविकता, जिम्मेदारी और विकल्प की क्षमता होती है। चिकित्सक ग्राहक को उसकी क्षमता का एहसास कराने में मदद करता है। अनुभव के सामाजिक, सांस्कृतिक और राजनीतिक क्षेत्रों के महत्व का मूल्यांकन करते समय चिकित्सक ग्राहक की आंतरिक दुनिया पर बाहरी दुनिया के प्रभाव पर भी विचार करता है।

मानवतावादी एकात्म मनोचिकित्सा सार्वजनिक, निजी और स्वैच्छिक क्षेत्रों के विभिन्न क्षेत्रों में उपलब्ध है और इसके लिए उपयुक्त है व्यक्तिगत लोग, जोड़े, बच्चे, परिवार, समूह और संगठन।

सम्मोहन चिकित्सा

सम्मोहन चिकित्सा सम्मोहन का उपयोग विश्राम और परिवर्तित चेतना की गहरी स्थिति को प्रेरित करने के लिए करती है, जिसके दौरान अचेतन मन विशेष रूप से नई या वैकल्पिक संभावनाओं और विचारों को समझने में सक्षम होता है।

हिप्नोथेरेपी के क्षेत्र में, अचेतन को भलाई और रचनात्मकता के लिए एक संसाधन माना जाता है। सम्मोहन के माध्यम से मन के इस क्षेत्र का आकलन करते समय, शरीर में स्वास्थ्य उन्मुखीकरण के निर्माण के अवसर खुलते हैं।

हिप्नोथेरेपी का उपयोग क्लाइंट के व्यवहार, दृष्टिकोण और भावनाओं को बदलने के साथ-साथ दर्द, चिंता, तनाव से संबंधित बीमारियों और इलाज के लिए किया जा सकता है। बुरी आदतेंजो व्यक्तिगत विकास में सहायक होगा।

ब्रिटिश काउंसिल फॉर साइकोथेरेपी सम्मोहन चिकित्सा को सम्मोहन चिकित्सा का एक सबसेट मानती है। इसका मतलब यह है कि ब्रिटिश काउंसिल फॉर साइकोथेरेपी के साथ पंजीकृत कोई भी विशेषज्ञ सम्मोहन चिकित्सक की क्षमता के भीतर आने वाली समस्याओं के साथ काम करने के लिए योग्य है, लेकिन अधिक जटिल भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के साथ गहरे स्तर पर काम करने के लिए अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

जुंगियन विश्लेषण

जुंगियन विश्लेषण मनोचिकित्सा का एक विशेष रूप है जो अचेतन के साथ काम करता है। इस दिशा में काम करने वाले विश्लेषक और सेवार्थी मनोवैज्ञानिक संतुलन, सामंजस्य और पूर्णता की ओर बढ़ने के लिए सेवार्थी की चेतना का विस्तार करने के लिए मिलकर काम करते हैं। जुंगियन विश्लेषण ग्राहक के मानस, विचारों और कार्यों में गहरी प्रेरणाओं का आकलन करता है जो सचेत समझ से परे हैं। विश्लेषक ग्राहक के व्यक्तित्व में गहरा और अधिक स्थायी परिवर्तन प्राप्त करना चाहता है। वे ऐसा इस बात पर जोर देकर करते हैं कि सत्रों के दौरान और सेवार्थी के जीवन के आंतरिक और बाहरी अनुभव में क्या होता है। जुंगियन विश्लेषण नए मूल्यों के निर्माण और मनोवैज्ञानिक दर्द और पीड़ा से निपटने के लिए सचेत और अचेतन विचारों को सिंक्रनाइज़ करना चाहता है।

तंत्रिका भाषाई मनोचिकित्सा और परामर्श

न्यूरो-भाषाई मनोचिकित्सा को न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग से विकसित किया गया था। न्यूरोलिंग्विस्टिक मनोचिकित्सा सार्वभौमिक है और यह मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के कई क्षेत्रों पर आधारित है। यह सिद्धांत इस विश्वास पर आधारित है कि हम स्वयं अपने अनुभव के आधार पर अपनी वास्तविकता (दुनिया का एक व्यक्तिगत मानचित्र) का एक मॉडल बनाते हैं और हम इसकी कल्पना कैसे करते हैं। प्रत्येक व्यक्ति जीवन के माध्यम से स्वयं का मार्गदर्शन करने के लिए अपने स्वयं के मानचित्र का उपयोग करता है। उपयोग किए गए मॉडल परिवर्तन ला सकते हैं जो कार्यान्वयन और सफलता को बढ़ावा देते हैं, और अन्य समय में सीमित और पीछे हट सकते हैं।

न्यूरो-भाषाई मनोचिकित्सा समस्याओं या लक्ष्यों के पीछे विचार पैटर्न, विश्वासों, मूल्यों और अनुभवों की पड़ताल करती है। यह लोगों को उनकी दुनिया को पुनर्गठित करने के लिए उचित समायोजन करने में मदद करता है, जो सीमित विश्वासों और निर्णयों को कम करता है, भावनात्मक और व्यवहारिक लूपों को तोड़ने में मदद करता है, और मौजूदा कौशल आधार का विस्तार करके नए संसाधन उत्पन्न करता है। यह व्यक्ति को अधिक नियंत्रण की भावना देता है और इसके परिणामस्वरूप, अपनी इच्छानुसार जीवन बनाने की अधिक क्षमता होती है।

न्यूरो भाषाई मनोचिकित्सक साथ काम करते हैं एक विस्तृत श्रृंखलामनोवैज्ञानिक समस्याएं, और वे निर्धारित करते हैं कि एक अद्वितीय चिकित्सीय कार्यक्रम को एक साथ कैसे रखा जाएगा, चिकित्सा की एक व्यक्तिगत प्रणाली, जो अक्सर, यदि आवश्यक हो, चिकित्सा के परिणामों को बढ़ाने के लिए विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों को जोड़ती है।

वस्तु संबंध चिकित्सा

वस्तु संबंध चिकित्सा इस सिद्धांत पर आधारित है कि किसी का अहंकार केवल अन्य वस्तुओं, आंतरिक या बाह्य के संबंध में मौजूद होता है। वस्तु संबंधों में, स्वयं को स्व-विकासशील और रिश्तों के संदर्भ में विद्यमान देखा जाता है, मुख्य रूप से माता-पिता के साथ, लेकिन घर, कला, राजनीति, संस्कृति आदि के संबंध में भी। यह सिद्धांत इस विश्वास पर आधारित है कि मनुष्य एक सामाजिक प्राणी है। इसलिए, दूसरों के साथ संपर्क एक बुनियादी आवश्यकता है, और हमारी आंतरिक दुनिया एक परिवर्तनशील गतिशील प्रक्रिया है, जिसमें अपरिवर्तनीय और गतिशील मॉडल, चेतन और अचेतन शामिल हैं। ये गतिशीलता प्रभावित करती है कि हम वास्तविकता को कैसे देखते और अनुभव करते हैं।

इस क्षेत्र में काम कर रहे चिकित्सक सक्रिय रूप से ग्राहक के साथ बातचीत करते हैं, चिकित्सक और ग्राहक के बीच वास्तविक संबंधों को सक्रिय रूप से अनुभव करके तर्कहीन विचारों के विश्लेषण में उनका समर्थन करते हैं। यह नुकसान, अंतरंगता, नियंत्रण, निर्भरता, स्वतंत्रता और विश्वास जैसे आवश्यक संबंध मुद्दों पर फिर से विचार करने का अवसर प्रदान करता है। हालांकि हो सकता है विभिन्न व्याख्याएँऔर टकराव, मुख्य लक्ष्य ग्राहक की भावनात्मक दुनिया के प्रारंभिक तर्कहीन घटकों का पता लगाना है।

व्यक्तिगत परामर्श

व्यक्तिगत परामर्श इस धारणा पर आधारित है कि जो व्यक्ति किसी समस्या को हल करने में सहायता चाहता है वह एक चिकित्सक के साथ एक खुले संबंध में प्रवेश करता है जो ग्राहक को अपनी भावनाओं और भावनाओं को स्वतंत्र रूप से व्यक्त करने की अनुमति देता है। इस प्रकार की चिकित्सा को क्लाइंट-केंद्रित मनोचिकित्सा या रोजर्स चिकित्सा भी कहा जाता है।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

व्यक्तिगत परामर्श उन ग्राहकों के लिए उपयुक्त है जो विशिष्ट मनोवैज्ञानिक आदतों या विचारों के पैटर्न पर काम करना चाहते हैं। चिकित्सक मानता है कि ग्राहक अपने स्वयं के अनुभव का सबसे अच्छा न्यायाधीश है और इसलिए विकास और समस्या समाधान के लिए अपनी क्षमता हासिल करने में सक्षम है। व्यक्तिगत परामर्श के संदर्भ में काम करने वाला चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए एक सक्षम वातावरण प्रदान करता है कि यह क्षमता बिना शर्त सकारात्मक दृष्टिकोण और सहानुभूतिपूर्ण समझ के माध्यम से प्रकट होती है, जो ग्राहक को नकारात्मक भावनाओं के साथ आने और शक्ति और स्वतंत्रता के आंतरिक संसाधनों को खोलने में सक्षम बनाती है। आवश्यक परिवर्तन।

मनोविश्लेषण

मनोविश्लेषण मन के अध्ययन से संबंधित है, मानव व्यवहार के बारे में ज्ञान का एक व्यवस्थित निकाय और मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक बीमारियों के इलाज की एक विधि है।

नियमित मनोविश्लेषण सत्र एक ऐसा वातावरण बनाते हैं जिसमें अचेतन पैटर्न को संशोधित करने के लिए सचेत स्तर पर लाया जा सकता है। ग्राहक-विश्लेषक संबंध का ग्राहक के अचेतन व्यवहार पैटर्न पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और यह अपने आप में एक केंद्रीय फोकस बन जाता है जिसमें सत्रों के वास्तविक समय संबंध के संदर्भ में ग्राहक के व्यवहार पैटर्न को हाइलाइट किया जाता है।

फ्रायडियन मनोविश्लेषण है विशेष प्रकारमनोविश्लेषण, जिसमें मनोविश्लेषण के सत्र से गुजरने वाला व्यक्ति मुक्त साहचर्य, कल्पनाओं और सपनों जैसे तरीकों का उपयोग करके शब्दों में विचार व्यक्त करता है। विश्लेषक ग्राहक को ग्राहक के जीवन में महत्वपूर्ण मुद्दों और समस्याओं को हल करने का सही विचार देने के लिए उनकी व्याख्या करता है।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

फ्रायड का मानना ​​था कि अवांछित विचारों से बचपनअचेतन मन द्वारा दबा हुआ, लेकिन हमारी भावनाओं, विचारों, भावनाओं और व्यवहार को प्रभावित करना जारी रखता है। ये दमित भावनाएँ अक्सर वयस्कता में संघर्ष, अवसाद और इस तरह के साथ-साथ सपनों और रचनात्मक गतिविधियों के रूप में सामने आती हैं। इन अचेतन पहलुओं को सत्रों में विश्लेषक के हस्तक्षेप के माध्यम से खोजा जाता है, जो ग्राहक के दर्दनाक बचाव, इच्छाओं और अपराध के बारे में खुलकर बात करता है।

साइकोडायनामिक मनोचिकित्सा

साइकोडायनामिक मनोचिकित्सा एक शब्द है जिसमें एक विश्लेषणात्मक प्रकृति के उपचार शामिल हैं। संक्षेप में, यह गहन मनोविज्ञान का एक रूप है जो वर्तमान व्यवहार को निर्धारित करने के लिए अचेतन और पिछले अनुभवों पर केंद्रित है।

क्लाइंट को माता-पिता और अन्य महत्वपूर्ण लोगों के साथ अपने बचपन के संबंधों के बारे में बात करने के लिए कहा जाता है। मानसिक तनाव को कम करने के प्रयास में ग्राहक के मानस की अचेतन सामग्री के प्रकटीकरण पर मुख्य जोर दिया जाता है। चिकित्सक तस्वीर से अपने व्यक्तित्व को बाहर करने की कोशिश करता है, वास्तव में, एक खाली कैनवास बन जाता है जिस पर ग्राहक अपने, माता-पिता और अपने जीवन में अन्य महत्वपूर्ण पात्रों के बारे में गहरी भावनाओं को स्थानांतरित करता है और प्रोजेक्ट करता है। चिकित्सक ग्राहक और चिकित्सक के बीच गतिशीलता पर ध्यान केंद्रित करना जारी रखता है।

साइकोडायनामिक मनोचिकित्सा आमतौर पर मनोविश्लेषण की तुलना में कम तीव्र और कम होती है, और गहन मनोविज्ञान के अन्य रूपों की तुलना में ग्राहक और चिकित्सक के बीच पारस्परिक संबंधों पर अधिक निर्भर करती है। इस दिशा का उपयोग व्यक्तिगत मनोचिकित्सा, समूह मनोचिकित्सा, परिवार मनोचिकित्सा के साथ-साथ संगठनात्मक और कॉर्पोरेट वातावरण को समझने और काम करने के लिए किया जाता है।

मनोसंश्लेषण

मनोसंश्लेषण अपने स्वयं के "मैं" के जागरण के संदर्भ में अतीत की भागीदारी पर आधारित है। मनोसंश्लेषण को आध्यात्मिक लक्ष्यों और अवधारणाओं के साथ अस्तित्वगत मनोविज्ञान का एक रूप माना जाता है, और कभी-कभी इसे "आत्मा के मनोविज्ञान" के रूप में वर्णित किया जाता है।

मनोसंश्लेषण एक उच्च, आध्यात्मिक स्तर की चेतना को उस स्तर के साथ एकीकृत या संश्लेषित करना चाहता है जिस पर विचारों और भावनाओं का अनुभव होता है। ड्राइंग, मूवमेंट और अन्य तकनीकों के माध्यम से व्यक्तित्व के अन्य पहलुओं को प्रकट और अभिव्यक्त किया जाता है। असागियोली ने मानस के दायरे का वर्णन करने के लिए "अतिचेतन" शब्द का इस्तेमाल किया जिसमें हमारी सबसे बड़ी क्षमताएं हैं, जो हमारे व्यक्तिगत विकास पथ का स्रोत है। उनका मानना ​​​​था कि इस क्षमता का दमन मनोवैज्ञानिक विकारों को जन्म दे सकता है, बचपन के आघात के दमन के रूप में दर्दनाक। असगियोली ने जोर देकर कहा कि मनोविज्ञान की अनुभवात्मक समझ में मनोसंश्लेषण को शामिल किया जाना चाहिए और आध्यात्मिक अनुभव के एकीकरण के साथ-साथ तर्कसंगत और सचेत चिकित्सीय कार्यों के बीच संतुलन बनाए रखने की मांग की।

मनोचिकित्सा और रिश्तों का मनोविश्लेषण

संबंध चिकित्सा किसी व्यक्ति की प्रेरणा और चिकित्सा प्रक्रिया को समझने का एक व्यापक तरीका है। इस दृष्टिकोण का उपयोग करने वाले चिकित्सक समझते हैं कि पारस्परिक संबंध लोगों के लिए मुख्य प्रेरणाओं में से एक हैं, लेकिन परिणामस्वरूप, वे कई लोगों को चिकित्सा के लिए भी लाते हैं।

यह कहा जा सकता है कि चिकित्सक, विभिन्न तकनीकों का उपयोग करते हुए, एक संबंधपरक दृष्टिकोण के भीतर इलाज कर रहे हैं यदि वे अपने स्वयं के व्यक्तित्व को समझने के लिए काम करते समय प्राथमिकता देते हैं कि उनके ग्राहक दूसरों से कैसे संबंधित हैं। यह समझने के महत्व के अलावा कि पिछले रिश्तों ने वर्तमान को कैसे प्रभावित किया है, चिकित्सक संचार की ऐसी रेखा की वकालत करता है, जब चिकित्सक और ग्राहक के बीच संबंध के परिणामस्वरूप, एक स्थान बनाया जाता है जहां रिश्ते की गतिशीलता उत्पन्न होती है। , जिस पर आगे चर्चा, समझ और सुधार किया गया है। चिकित्सक ग्राहक के रिश्ते में गतिशीलता पर अधिक प्रकाश डालने के लिए चिकित्सीय संबंधों के भीतर अनायास उत्पन्न होने वाली गतिशीलता का उपयोग कर सकता है और इसलिए उसे खुद को बेहतर ढंग से समझने में मदद करता है। रिश्ते में अपनी स्थिति के बारे में चिकित्सक चिकित्सा में किस हद तक विश्वास करता है, यह उसके अपने व्यक्तित्व और योग्यता पर निर्भर करता है। हालाँकि, रिश्ते में विशेषाधिकार आमतौर पर ग्राहक को दिया जाता है।

संबंध परामर्श

रिलेशनशिप काउंसलिंग लोगों को मौजूदा रिश्तों के संदर्भ में परेशान करने वाले मतभेदों और पीड़ा के पुनरावर्ती पैटर्न को पहचानने और उनके माध्यम से काम करने या हल करने में मदद करती है। चिकित्सक ग्राहक की भावनाओं, मूल्यों और अपेक्षाओं को बातचीत में उलझाकर, समस्याओं के समाधान की चर्चा और वैकल्पिक और नई संभावनाओं पर विचार करके उनकी पड़ताल करता है।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

संबंध परामर्श परिवार के सदस्यों, जोड़ों, कर्मचारियों या कार्यस्थल में नियोक्ताओं, पेशेवरों और उनके ग्राहकों के लिए उपयुक्त है।

सॉल्यूशन फोकस्ड ब्रीफ थेरेपी

समाधान-केंद्रित संक्षिप्त चिकित्सा एक विशिष्ट समस्या से संबंधित है और समस्या या पिछली समस्याओं पर ध्यान देने के बजाय सकारात्मक परिवर्तन को बढ़ावा देती है। ग्राहकों को इस बात पर सकारात्मक ध्यान देने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है कि वे क्या अच्छा करते हैं, उनकी ताकत और संसाधन, और लक्ष्यों को निर्धारित करने और प्राप्त करने के लिए। यह पद्धति समस्याओं को हल करने के बजाय समाधान खोजने पर अधिक केंद्रित है। इस प्रकार की चिकित्सा अल्पकालिक है, केवल तीन या चार सत्र पर्याप्त हैं।

प्रणालीगत चिकित्सा

प्रणालीगत चिकित्सा एक दूसरे के संबंध में लोगों के साथ व्यवहार करने वाली चिकित्सा की शाखाओं, समूह की बातचीत, पैटर्न और गतिशीलता के लिए एक सामान्य शब्द है।

सिस्टेमिक थेरेपी की जड़ें फैमिली थेरेपी और सिस्टमिक फैमिली थेरेपी में हैं, लेकिन व्यावहारिक रूप से समस्याओं से निपटती हैं, विश्लेषणात्मक रूप से नहीं। यह कारण निर्धारित करने या निदान प्रदान करने की कोशिश नहीं करता है, बल्कि समूह या परिवार में व्यवहार के ossified पैटर्न की पहचान करने और उससे निपटने का प्रयास करता है। प्रणालीगत चिकित्सा में चिकित्सक की भूमिका अवचेतन आवेगों या बचपन के आघात जैसे कारणों का विश्लेषण करने के बजाय रिश्ते प्रणाली में परिवर्तन को बढ़ावा देने के लिए मौजूदा संबंधों के पैटर्न पर ध्यान देने के लिए रचनात्मक सुराग प्रदान करना है।

इस प्रकार की चिकित्सा के लिए कौन उपयुक्त है?

प्रणालीगत चिकित्सा का उपयोग कॉर्पोरेट सेटिंग्स में भी किया जा सकता है और वर्तमान में इसे शिक्षा, राजनीति, मनोरोग, सामाजिक कार्य और पारिवारिक चिकित्सा के क्षेत्र में व्यापक रूप से अपनाया जा रहा है।

लेनदेन संबंधी विश्लेषण

लेन-देन विश्लेषण दो अवधारणाओं के आधार पर मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा में एक अभिन्न दृष्टिकोण है। एरिक बर्न का मानना ​​था कि, सबसे पहले, हमारा व्यक्तित्व तीन भागों या तीन अहंकार अवस्थाओं में विभाजित है: बच्चा, वयस्क और माता-पिता। दूसरे, ये भाग लेन-देन (संचार की इकाइयाँ) में एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं, और प्रत्येक सामाजिक लेन-देन के भीतर एक भाग हावी होता है। इसलिए, इन भूमिकाओं को पहचान कर, ग्राहक यह चुन सकता है कि किस भाग का उपयोग किया जाए और इस प्रकार अपने व्यवहार को समायोजित किया जाए। चिकित्सा के एक रूप के रूप में बर्न का लेन-देन संबंधी विश्लेषण शब्द के साथ काम करता है " भीतर के बच्चा”बचपन से ही अपूर्ण जरूरतों का वर्णन करने के लिए।

ट्रांसपर्सनल मनोचिकित्सा

ट्रांसपर्सनल मनोचिकित्सा परामर्श या मनोचिकित्सा के किसी भी रूप को संदर्भित करता है जहां मानव अनुभव के ट्रांसपर्सनल, पारलौकिक या आध्यात्मिक पहलुओं पर जोर दिया जाता है। ट्रांसपर्सनल मनोचिकित्सा को अक्सर मनोविज्ञान के अन्य स्कूलों जैसे मनोविश्लेषण, व्यवहारवाद और मानवतावादी मनोविज्ञान में एक सहायक तकनीक के रूप में देखा जाता है।

ट्रांसपर्सनल मनोचिकित्सा आध्यात्मिक आत्म-विकास, रहस्यमय अनुभव, ट्रान्स अनुभव और जीवन में अन्य आध्यात्मिक अनुभवों जैसे पहलुओं पर केंद्रित है। जिस तरह मनोसंश्लेषण में, ट्रांसपर्सनल मनोचिकित्सा का मुख्य लक्ष्य न केवल पीड़ा को कम करना है, बल्कि ग्राहक की भलाई के शारीरिक, मानसिक और आध्यात्मिक पहलुओं को एकीकृत करना भी है। थेरेपी में क्लाइंट की क्षमता की खोज और जोर देना, आंतरिक संसाधनों और रचनात्मक क्षमताओं का विकास करना शामिल है।

मनोचिकित्सा में प्रभाव के मनोवैज्ञानिक तरीकों में शामिल हैं, सबसे पहले, भाषाई संचार, जो, एक नियम के रूप में, एक रोगी या रोगियों के समूह के साथ मनोचिकित्सक की विशेष रूप से आयोजित बैठक के दौरान महसूस किया जाता है।

गैर-मौखिक संचार के साधनों को भी बहुत महत्व दिया जाता है। सामान्य तौर पर, मनोचिकित्सा के मनोवैज्ञानिक साधनों में ऐसे साधन और प्रभाव के रूप शामिल होते हैं जो रोगी की बौद्धिक गतिविधि, उसकी भावनात्मक स्थिति और व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं।

अलेक्जेंड्रोविच के अनुसार मनोचिकित्सा के तरीकों का वर्गीकरण: 1) तकनीक की प्रकृति वाली विधियां; 2) विधियाँ जो उन स्थितियों को निर्धारित करती हैं जो मनोचिकित्सा के लक्ष्यों की उपलब्धि और अनुकूलन में योगदान करती हैं; 3) उपकरण के अर्थ में तरीके जो हम मनोचिकित्सा प्रक्रिया के दौरान उपयोग करते हैं; 4) चिकित्सीय हस्तक्षेप (हस्तक्षेप) के अर्थ में विधियाँ।

मनोचिकित्सा की ऐसी विधियाँ हैं जो संघर्षों के कारणों को प्रकट करती हैं, और ऐसी विधियाँ हैं जो उन्हें प्रकट नहीं करती हैं (अर्थात् अचेतन परिसरों और संघर्षों के बारे में मनोचिकित्सकों की विभिन्न स्थितियाँ)। संघर्ष के कारणों को प्रकट करने वाली विधियाँ मूल रूप से मनोविश्लेषण या मनोविश्लेषण की ओर उन्मुख विधियों के समान हैं; वे सुझाव देते हैं कि व्यक्तित्व का अचेतन घटक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

के लिए व्यावहारिक अनुप्रयोगमनोचिकित्सा की कुछ विधियों में, उनके लक्ष्यों के अनुसार उनका वर्गीकरण मायने रखता है। वाह्लबर्ग 3 प्रकार की मनोचिकित्सा में अंतर करते हैं: 1) सहायक मनोचिकित्सा, जिसका उद्देश्य रोगी की सुरक्षा को मजबूत करना और उसका समर्थन करना और मन की शांति बहाल करने के लिए व्यवहार के नए, बेहतर तरीके विकसित करना है; 2) मनोचिकित्सा को फिर से प्रशिक्षित करना, जिसका उद्देश्य व्यवहार के सकारात्मक रूपों का समर्थन और अनुमोदन करके और नकारात्मक लोगों को अस्वीकृत करके रोगी के व्यवहार को बदलना है। रोगी को उसके लिए उपलब्ध संभावनाओं और क्षमताओं का बेहतर उपयोग करना सीखना चाहिए, लेकिन इसका उद्देश्य वास्तव में अचेतन संघर्षों को हल करना नहीं है; 3) पुनर्निर्माण मनोचिकित्सा, जिसका उद्देश्य अंतःमनोवैज्ञानिक संघर्षों के बारे में जागरूकता है जो एक स्रोत के रूप में कार्य करता है व्यक्तित्व विकार, और चरित्र लक्षणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त करने और व्यक्ति के व्यक्तिगत और सामाजिक कामकाज के पूर्ण मूल्य को बहाल करने की इच्छा।

सबसे प्रसिद्ध और व्यापक मनोचिकित्सात्मक तरीके हैं: विचारोत्तेजक (सम्मोहन और सुझाव के अन्य रूप), मनोविश्लेषणात्मक (मनोगतिकी), व्यवहारिक, घटना-मानवतावादी (उदाहरण के लिए, जेस्टाल्ट थेरेपी) व्यक्तिगत, सामूहिक और समूह रूपों में उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा के मौखिक और गैर-मौखिक तरीके। यह विभाजन प्रमुख प्रकार के संचार और प्राप्त सामग्री की प्रकृति पर आधारित है। मौखिक तरीके मौखिक संचार पर आधारित होते हैं और मुख्य रूप से मौखिक सामग्री के विश्लेषण के उद्देश्य से होते हैं। गैर-मौखिक तरीके गैर-मौखिक गतिविधि, गैर-मौखिक संचार पर आधारित हैं और गैर-मौखिक उत्पादों के विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

समूह मनोचिकित्सा के मौखिक तरीकों में आमतौर पर समूह चर्चा और साइकोड्रामा शामिल होते हैं, गैर-मौखिक तरीकों में साइको-जिम्नास्टिक, प्रोजेक्टिव ड्राइंग, म्यूजिक थेरेपी, कोरियोथेरेपी आदि शामिल हैं।

औपचारिक रूप से, समूह मनोचिकित्सा विधियों का मौखिक और गैर-मौखिक में विभाजन उचित है, हालांकि, समूह में लगभग किसी भी बातचीत में मौखिक और गैर-मौखिक दोनों घटक शामिल होते हैं। मौखिक तरीकों (उदाहरण के लिए, समूह चर्चा) का उपयोग करने की प्रक्रिया में गैर-मौखिक व्यवहार और बातचीत का लेखा-जोखा और विश्लेषण आपको किसी विशेष मौखिक संचार की सामग्री को पूरी तरह से और पर्याप्त रूप से प्रकट करने की अनुमति देता है। मुख्य रूप से प्रत्यक्ष भावनात्मक अनुभवों पर आधारित मनोचिकित्सात्मक क्षेत्रों के विकास के संबंध में, "तर्कसंगत", "संज्ञानात्मक", "संज्ञानात्मक" और पिछली तीन अवधारणाओं के विरोध के साथ "मौखिक" शब्द की आंशिक पहचान हुई है। "गैर-मौखिक", "भावनात्मक", "अनुभवी (प्रत्यक्ष अनुभव के अर्थ में)।

समूह मनोचिकित्सा के तरीकों के बीच अंतर काफी हद तक सशर्त है और प्रारंभिक संचार के प्रमुख प्रकार के दृष्टिकोण से ही समीचीन है।

मनोचिकित्सीय अनुनय। रोगी के साथ संबंध बनाने के लिए सबसे अनुकूल तरीका उनके संबंधों की एक प्रणाली बनाता है जिसका गतिविधि के भावनात्मक पक्ष पर प्रभाव पड़ता है, रोगी की बुद्धि और व्यक्तित्व पर समग्र रूप से प्रभाव पड़ता है।

इस तरह का प्रभाव डॉक्टर द्वारा बोले गए शब्दों के बीच, रोगी के अनुभव के साथ, बीमारी के बारे में उनके विचारों, जीवन के दृष्टिकोण के बीच व्यापक संबंध प्रदान करता है और डॉक्टर द्वारा कही गई हर बात के उचित प्रसंस्करण के लिए उसे तैयार कर सकता है, आत्मसात करने में योगदान दे सकता है। डॉक्टर के शब्द। मनोचिकित्सा अनुनय की पद्धति का उपयोग करते हुए, चिकित्सक न केवल रोगी के विचारों और रोग पर विचारों को प्रभावित कर सकता है, बल्कि व्यक्तित्व लक्षणों को भी प्रभावित कर सकता है। इस प्रभाव में, चिकित्सक रोगी के व्यवहार की आलोचना, उसकी स्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन और अन्य का उपयोग कर सकता है, लेकिन इस आलोचना को रोगी को अपमानित और अपमानित नहीं करना चाहिए। उसे हमेशा यह महसूस होना चाहिए कि डॉक्टर रोगी की कठिनाइयों को समझता है, उसके प्रति सहानुभूति रखता है और उसका सम्मान करता है, मदद करने की इच्छा रखता है।

बीमारी के बारे में, दूसरों के साथ संबंधों के बारे में, व्यवहार के मानदंडों के बारे में एक व्यक्ति में वर्षों से गलत धारणाएं बनती हैं, और उन्हें बदलने के लिए कई बार मना करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर द्वारा दिए गए तर्क रोगी को स्पष्ट होने चाहिए। रोगी को वर्तमान स्थिति को बदलने के लिए राजी करते समय, उसकी वास्तविक संभावनाओं, दृष्टिकोणों, नैतिकता के बारे में विचारों आदि को ध्यान में रखना आवश्यक है। रोगी के साथ की गई बातचीत से उसमें भावनात्मक प्रतिक्रिया पैदा होनी चाहिए, सुझाव का एक तत्व होना चाहिए, चाहिए उसके व्यवहार के पुनर्गठन के लिए सक्रिय उत्तेजना के उद्देश्य से होना चाहिए।

इस पद्धति का उपयोग करते हुए, चिकित्सक रोगी के लिए सुलभ रूप में रोग के कारणों, घटना के तंत्र पर रिपोर्ट कर सकता है दर्दनाक लक्षण. स्पष्टता के लिए, डॉक्टर चित्रों, तालिकाओं, रेखांकन के प्रदर्शन का उपयोग कर सकते हैं, जीवन और साहित्य से उदाहरण दे सकते हैं, लेकिन उन्हें हमेशा रिपोर्ट किए गए तथ्यों के रोगी के लिए ताकत और पहुंच के सिद्धांत को ध्यान में रखना चाहिए।

यदि डॉक्टर एक अज्ञात शब्द का उपयोग करता है या समझ से बाहर पैटर्न की बात करता है, तो रोगी यह नहीं पूछ सकता कि इसका क्या मतलब है, अपनी निरक्षरता या संस्कृति की कमी दिखाने से डरता है। वार्तालाप जो रोगी द्वारा पर्याप्त रूप से समझ में नहीं आते हैं, लाभ के बजाय, आमतौर पर नुकसान पहुंचाते हैं, क्योंकि रोगी, जो अपनी बीमारी से प्रभावित होता है, डॉक्टर के समझ से बाहर के शब्दों का मूल्यांकन करता है जो उसके पक्ष में नहीं है।

सुझाव। बिना कथित जानकारी की प्रस्तुति सूक्ष्म समीक्षाऔर neuropsychic और दैहिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित करना। सुझाव के माध्यम से, संवेदनाएं, विचार, भावनात्मक स्थिति और अस्थिर आवेग पैदा होते हैं, और यह बिना स्वायत्त कार्यों को भी प्रभावित करता है सक्रिय साझेदारीव्यक्तित्व, कथित के तार्किक प्रसंस्करण के बिना। मुख्य साधन शब्द है, सुझाव देने वाले (सुझाव देने वाले) की वाणी। गैर-मौखिक कारक (हावभाव, चेहरे के भाव, क्रियाएं) आमतौर पर एक अतिरिक्त प्रभाव डालते हैं।

हेटरोसुजेशन (किसी अन्य व्यक्ति द्वारा दिया गया सुझाव) और ऑटोसजेशन (सेल्फ-हिप्नोसिस) के रूप में उपयोग किए जाने वाले सुझाव का उद्देश्य भावनात्मक विक्षिप्त लक्षणों से राहत देना है, संकट की अवधि के दौरान किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति को सामान्य करना, जोखिम के बाद मानसिक आघातऔर साइकोप्रोफिलैक्सिस के एक तरीके के रूप में। किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया के मनोवैज्ञानिक कुरूप प्रकारों को दूर करने के लिए मनोचिकित्सा के विचारोत्तेजक तरीकों का उपयोग करना प्रभावी है दैहिक रोग. सुझाव के अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष तरीकों का प्रयोग करें। एक अतिरिक्त उत्तेजना की मदद के लिए अप्रत्यक्ष सहारा के साथ।

सुझाव का वर्गीकरण: स्व-सम्मोहन के रूप में सुझाव; सुझाव प्रत्यक्ष या खुला, अप्रत्यक्ष या बंद; सुझाव संपर्क और दूर है।

चिकित्सा पद्धति में जाग्रत अवस्था में, प्राकृतिक, कृत्रिम निद्रावस्था तथा मादक निद्रा की अवस्था में सुझाव की उपयुक्त विधियों का प्रयोग किया जाता है।

जाग्रत अवस्था में सुझाव डॉक्टर और रोगी के बीच हर बातचीत में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में मौजूद होता है, लेकिन यह एक स्वतंत्र मनोचिकित्सीय प्रभाव के रूप में भी कार्य कर सकता है। रोगी की स्थिति और रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए सुझाव सूत्र आमतौर पर एक अनिवार्य स्वर में उच्चारित किए जाते हैं। इनका उपयोग सुधार के लिए किया जा सकता है सबकी भलाई(नींद, भूख, काम करने की क्षमता, आदि), और व्यक्तिगत विक्षिप्त लक्षणों का उन्मूलन। आमतौर पर वास्तविकता में सुझाव चिकित्सीय वी के सार के बारे में एक व्याख्यात्मक बातचीत से पहले होता है और इसकी प्रभावशीलता के बारे में रोगी का दृढ़ विश्वास होता है। सुझाव का प्रभाव जितना अधिक मजबूत होता है, रोगी की दृष्टि में डॉक्टर के सुझाव देने का अधिकार उतना ही अधिक होता है। सुझाव की प्राप्ति की डिग्री भी रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताओं, मनोदशा की गंभीरता, विज्ञान के लिए अज्ञात साधनों और विधियों की मदद से कुछ लोगों को प्रभावित करने की संभावना में विश्वास से निर्धारित होती है।

जाग्रत अवस्था में सुझाव। मनोचिकित्सात्मक प्रभाव की इस पद्धति में हमेशा अनुनय का एक तत्व होता है, लेकिन सुझाव एक निर्णायक भूमिका निभाता है। कुछ हिंसक विकारों के साथ, चिकित्सीय प्रभाव (एकल) प्राप्त किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक आदेश के रूप में एक सुझाव दिया जाता है: “अपनी आँखें खोलो! आप सब कुछ अच्छी तरह देख सकते हैं!" वगैरह।

विचारोत्तेजक तरीके। सुझाव देने वाले तरीकों में विभिन्न शामिल हैं मनोवैज्ञानिक प्रभावकिसी व्यक्ति पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष सुझाव, यानी मौखिक या गैर-मौखिक प्रभाव की मदद से उसमें एक निश्चित अवस्था बनाने या उसे कुछ कार्यों के लिए प्रेरित करने के लिए।

सुझाव रोगी की चेतना में बदलाव के साथ हो सकता है, मनोचिकित्सक की ओर से जानकारी की धारणा के लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण का निर्माण। एक विचारोत्तेजक प्रभाव के प्रावधान का अर्थ है कि किसी व्यक्ति में मानसिक गतिविधि के विशेष गुण हैं: सुझाव और सम्मोहित करने की क्षमता।

सुग्राह्यता अनालोचनात्मक रूप से (इच्छा की भागीदारी के बिना) प्राप्त जानकारी को समझने की क्षमता है और आसानी से अनुनय-विनय करती है, जो बढ़ी हुई भोलापन, भोलेपन और शिशुवाद की अन्य विशेषताओं के संकेतों के साथ मिलती है।

हिप्नोटिक क्षमता एक साइकोफिजियोलॉजिकल क्षमता (संवेदनशीलता) है जो आसानी से और स्वतंत्र रूप से सम्मोहन अवस्था में प्रवेश करती है, सम्मोहन के आगे झुक जाती है, अर्थात नींद और जागने के बीच संक्रमणकालीन अवस्थाओं के गठन के साथ चेतना के स्तर को बदलना। यह शब्द सम्मोहन प्रभाव के अधीन होने की व्यक्तिगत क्षमता को संदर्भित करता है, एक या दूसरी गहराई की एक कृत्रिम निद्रावस्था प्राप्त करने के लिए।

विभिन्न प्रकार के सुझावों के लिए संकेत निर्धारित करने के लिए रोगी की सम्मोहन क्षमता महत्वपूर्ण है। पी. आई. बुल (1974) वास्तविकता में रोगी की सुचना पर सम्मोहन की निर्भरता को नोट करता है, रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताएं, वह वातावरण जिसमें सम्मोहन चिकित्सा सत्र होता है, मनोचिकित्सक का अनुभव, उसका अधिकार और सम्मोहन तकनीक की निपुणता की डिग्री , साथ ही रोगी के "जादुई मूड" की डिग्री।

सम्मोहन चेतना की एक अस्थायी स्थिति है, इसकी मात्रा को कम करने और सुझाव की सामग्री पर एक तेज ध्यान देने की विशेषता है, जो व्यक्तिगत नियंत्रण और आत्म-जागरूकता के कार्य में बदलाव से जुड़ा है। सम्मोहन की स्थिति सम्मोहनकर्ता या उद्देश्यपूर्ण आत्म-सम्मोहन के विशेष प्रभावों के परिणामस्वरूप होती है।

फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जे। चारकोट ने एक कृत्रिम न्यूरोसिस की अभिव्यक्ति के रूप में कृत्रिम निद्रावस्था की घटनाओं की व्याख्या की, जो कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानस की बीमारी है। उनके हमवतन बर्नहेम ने तर्क दिया कि सम्मोहन एक प्रेरित सपना है।

सम्मोहन आंशिक नींद के रूप में माना जाता है, जो कॉर्टिकल कोशिकाओं में एक वातानुकूलित पलटा निरोधात्मक प्रक्रिया पर आधारित है। उसी समय, एक रिपोर्ट (डॉक्टर और रोगी के बीच मौखिक संचार) की सहायता से, सम्मोहन की स्थिति में किसी व्यक्ति के शरीर से विभिन्न प्रतिक्रियाओं को उत्पन्न करना संभव है। यह संभव है क्योंकि शब्द, एक वयस्क के पूरे पिछले जीवन के लिए धन्यवाद, सभी बाहरी और आंतरिक उत्तेजनाओं से जुड़ा हुआ है जो मस्तिष्क के बड़े गोलार्द्धों में आते हैं, उन सभी के बारे में संकेत देते हैं, उन सभी को बदल देते हैं, और इसलिए सभी का कारण बन सकते हैं वे क्रियाएं, शरीर की प्रतिक्रियाएं जो इन परेशानियों का कारण बनती हैं। नींद, संक्रमणकालीन अवस्थाओं और सम्मोहन के शारीरिक तंत्र का खुलासा करने के बाद, I. P. Pavlov ने उन सभी घटनाओं के लिए एक वैज्ञानिक व्याख्या दी, जिन्हें सदियों से रहस्यमय और गूढ़ माना जाता था। सिग्नल सिस्टम के बारे में आईपी पावलोव की शिक्षा, शब्दों की शारीरिक शक्ति और सुझाव वैज्ञानिक मनोचिकित्सा का आधार बन गए।

सम्मोहन के तीन चरण होते हैं: सुस्ती, कैटालेप्टिक और सोनामबुलिस्टिक। पहले एक के साथ, एक व्यक्ति उनींदापन का अनुभव करता है, दूसरे के साथ - उत्प्रेरक के लक्षण - मोमी लचीलापन, स्तब्धता (गतिहीनता), गूंगापन, तीसरे के साथ - वास्तविकता से पूरी तरह से अलग होना, नींद में चलना और सुझाई गई छवियां। हिस्टेरिकल न्यूरोटिक, डिसोसिएटिव (रूपांतरण) विकारों और हिस्टेरिकल व्यक्तित्व विकारों में हिप्नोथेरेपी का उपयोग उचित है।

तर्कसंगत मनोचिकित्सा एक ऐसी विधि है जो रोगी की तार्किक क्षमता की तुलना करने, निष्कर्ष निकालने और उनकी वैधता साबित करने के लिए उपयोग करती है।

इसमें तर्कसंगत मनोचिकित्सा सुझाव के विपरीत है, जो किसी व्यक्ति की आलोचनात्मकता को दरकिनार कर जानकारी, नए दृष्टिकोण, नुस्खे पेश करता है।

"तर्कसंगत मनोचिकित्सा मैं उसे कहता हूं जिसका लक्ष्य रोगी के विचारों की दुनिया पर सीधे और सटीक रूप से विश्वास दिलाने वाली द्वंद्वात्मकता के माध्यम से कार्य करना है" - यह है कि डबॉइस तर्कसंगत मनोचिकित्सा को कैसे परिभाषित करता है। तर्कसंगत मनोचिकित्सा के प्रभाव का उद्देश्य विकृत "रोग की आंतरिक तस्वीर" है, जो रोगी के लिए भावनात्मक अनुभवों का एक अतिरिक्त स्रोत बनाता है। अनिश्चितता को दूर करना, असंगति का सुधार, रोगी के विचारों में असंगति, मुख्य रूप से उसकी बीमारी से संबंधित, तर्कसंगत मनोचिकित्सा के प्रभाव में मुख्य कड़ी हैं।

रोगी की भ्रांतियों को बदलना कुछ पद्धतिगत तकनीकों द्वारा प्राप्त किया जाता है। तर्कसंगत मनोचिकित्सा का आवश्यक गुण तार्किक तर्क पर इसका निर्माण है, इसे इसके सभी संशोधनों में खोजा जा सकता है और इसे मनोचिकित्सा के अन्य तरीकों से अलग करता है।

अलग दिखना विभिन्न विकल्पतर्कसंगत मनोचिकित्सा। कुछ के साथ, रोगी को एक निश्चित क्रमादेशित परिणाम पर लाया जाता है, जबकि मनोचिकित्सक तर्क-वितर्क में अत्यधिक सक्रिय होता है, रोगी के गलत तर्कों का खंडन करता है, उसे आवश्यक निष्कर्ष तैयार करने के लिए प्रेरित करता है। ऐसी स्थिति में एक महत्वपूर्ण भूमिका सुकराती संवाद तकनीक द्वारा निभाई जा सकती है, जिसमें प्रश्न इस तरह से पूछे जाते हैं कि वे केवल सकारात्मक उत्तर सुझाते हैं, जिसके आधार पर रोगी स्वयं निष्कर्ष निकालता है। तर्कसंगत मनोचिकित्सा में, रोगी की तार्किक सोच के लिए भी अपील होती है, प्रतिक्रिया, व्यवहारिक शिक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका भी सौंपी जाती है।

तर्कसंगत मनोचिकित्सा के मुख्य रूप हैं:

1) स्पष्टीकरण और स्पष्टीकरण, रोग के सार की व्याख्या सहित, इसकी घटना के कारण, संभावित मनोदैहिक कनेक्शनों को ध्यान में रखते हुए, पहले, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा अनदेखा किया गया, "बीमारी की आंतरिक तस्वीर" में शामिल नहीं ; इस चरण के कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप, रोग की एक स्पष्ट, अधिक निश्चित तस्वीर प्राप्त की जाती है, जो चिंता के अतिरिक्त स्रोतों को हटा देती है और रोगी को स्वयं रोग को अधिक सक्रिय रूप से नियंत्रित करने का अवसर खोलती है; 2) अनुनय - न केवल संज्ञानात्मक, बल्कि रोग के प्रति दृष्टिकोण के भावनात्मक घटक का सुधार, रोगी के व्यक्तिगत दृष्टिकोण के संशोधन में संक्रमण में योगदान; 3) पुनर्संरचना - दृष्टिकोण में अधिक स्थिर परिवर्तन की उपलब्धि: रोगी, मुख्य रूप से रोग के प्रति अपने दृष्टिकोण में, अपने मूल्यों की प्रणाली में परिवर्तन से जुड़ा हुआ है और उसे रोग की सीमा से परे ले जा रहा है; 4) मनोविज्ञान - एक व्यापक योजना का पुनरोद्धार, रोग के बाहर रोगी के लिए सकारात्मक संभावनाएं पैदा करना।

सम्मोहन चिकित्सा। मनोचिकित्सा की एक विधि जो उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए कृत्रिम निद्रावस्था का उपयोग करती है। हिप्नोथेरेपी का व्यापक उपयोग विभिन्न रोगों में इसकी चिकित्सीय प्रभावशीलता को दर्शाता है।

सम्मोहन की मुख्य जटिलताओं में तालमेल का नुकसान होता है, हिस्टीरिकल फिट बैठता है, सहज नींद में चलने की क्रिया, गहरी नींद में चलने वाली सम्मोहन का सम्मोहन में संक्रमण।

उपचार की सफलता रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताओं पर निर्भर करती है, साथ ही बढ़ी हुई सुझावशीलता, इस तरह की बातचीत के लिए उसकी तत्परता, डॉक्टर के अधिकार पर, उस पर रोगी के विश्वास पर।

प्रलाप के समय से लेकर वर्तमान तक सम्मोहन चिकित्सा, कृत्रिम निद्रावस्था की नींद को प्रेरित करने के लिए, मौखिक सुझाव की विधि का उपयोग करती है और कभी-कभी किसी चमकदार वस्तु पर टकटकी लगाकर, बाद में, अधिक प्रभाव के लिए, वे नीरस नीरस उत्तेजनाओं का उपयोग करने लगीं जो दृश्य, श्रवण और को प्रभावित करती हैं। स्पर्श विश्लेषक।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण। मनोचिकित्सा, साइकोप्रोफिलैक्सिस और साइकोहाइजीन की एक सक्रिय विधि, जिसका उद्देश्य मानव शरीर के होमोस्टैटिक स्व-विनियमन तंत्र की प्रणाली के गतिशील संतुलन को बहाल करना है, जो तनाव के परिणामस्वरूप परेशान है। कार्यप्रणाली के मुख्य तत्व मांसपेशी विश्राम प्रशिक्षण, आत्म-सम्मोहन और आत्म-शिक्षा (ऑटोडिडैक्टिक्स) हैं। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की गतिविधि कुछ का विरोध करती है नकारात्मक पहलुअपने शास्त्रीय मॉडल में हिप्नोथेरेपी - उपचार प्रक्रिया के लिए रोगी का निष्क्रिय रवैया, डॉक्टर पर निर्भरता।

एक चिकित्सीय पद्धति के रूप में, 1932 में शुल्त्स द्वारा न्यूरोस के उपचार के लिए ऑटोजेनिक प्रशिक्षण प्रस्तावित किया गया था। हमारे देश में, इसका उपयोग 50 के दशक के अंत में किया जाने लगा। छूट के परिणामस्वरूप ट्रॉफोट्रोपिक प्रतिक्रिया के विकास के साथ-साथ ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का चिकित्सीय प्रभाव, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन के स्वर में वृद्धि और तटस्थता में योगदान की विशेषता है। तनावपूर्ण स्थिति, लिम्बिक और हाइपोथैलेमिक क्षेत्रों की गतिविधि के कमजोर होने पर भी आधारित है, जो सामान्य चिंता में कमी और प्रशिक्षुओं में तनाव-विरोधी प्रवृत्ति के विकास के साथ है (लोबज़िन वी.एस., 1974)।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के दो चरण हैं (शुल्त्स के अनुसार): 1) निम्नतम चरण - व्यायाम की मदद से विश्राम प्रशिक्षण, जिसका उद्देश्य भारीपन, गर्मी, हृदय गतिविधि और श्वास की लय में महारत हासिल करना है; 2) उच्चतम चरण - ऑटोजेनिक ध्यान - विभिन्न स्तरों के ट्रान्स स्टेट्स का निर्माण।

निम्नतम स्तर, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण में छह मानक अभ्यास होते हैं जो रोगियों द्वारा तीन मुद्राओं में से एक में किए जाते हैं: 1) बैठने की स्थिति, "कोचमैन की स्थिति" - प्रशिक्षु अपने सिर को थोड़ा नीचे करके कुर्सी पर बैठता है, हाथ और अग्रभाग झूठ बोलते हैं। जांघों की सामने की सतह पर स्वतंत्र रूप से, पैरों को स्वतंत्र रूप से फैलाया जाता है; 2) लेटने की स्थिति - प्रशिक्षु अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसका सिर कम तकिये पर टिका होता है, उसकी बाहें, कोहनी के जोड़ पर थोड़ी मुड़ी हुई, हथेलियों के साथ शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लेटती हैं; 3) बैठने की स्थिति - प्रशिक्षु कुर्सी पर स्वतंत्र रूप से बैठता है, पीठ के बल झुक जाता है, हाथ जांघों की सामने की सतह पर या आर्मरेस्ट पर, पैर स्वतंत्र रूप से अलग हो जाते हैं। तीनों स्थितियों में पूर्ण विश्राम प्राप्त होता है, बेहतर एकाग्रता के लिए आंखें बंद कर ली जाती हैं।

कक्षाओं का संचालन सामूहिक हो सकता है, एक समूह में 4-10 लोग। प्रशिक्षण की शुरुआत से पहले, डॉक्टर एक व्याख्यात्मक बातचीत करता है, तंत्रिका की विशेषताओं के बारे में बात करता है वनस्पति प्रणालीमानव जीवन में इसकी भूमिका और अभिव्यक्तियों के बारे में। रोगी के लिए एक सुलभ रूप में, मूड के आधार पर, मोटर प्रतिक्रियाओं की विशेषताओं और विशेष रूप से मांसपेशियों की टोन की स्थिति के लिए एक स्पष्टीकरण दिया जाता है। विभिन्न के लिए मांसपेशियों में तनाव के उदाहरण दिए गए हैं भावनात्मक स्थिति. इसी समय, यह आवश्यक है कि रोगी स्पष्ट रूप से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और जानवर के कार्यों के बीच अंतर सीखे। उसे समझना चाहिए कि वह स्वेच्छा से चल सकता है और पेट या आंतों को नहीं चला सकता। उसे ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की प्रक्रिया में कुछ स्वायत्त कार्यों का प्रबंधन करना सीखना चाहिए।

रोगियों द्वारा प्रशिक्षण किया जाता है - लेटना, लेटना या बैठना। रोग के आधार पर, प्रशिक्षण आसन चुना जाता है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की आवश्यकता है लंबा कामरोगियों के साथ, क्योंकि एक व्यायाम का अभ्यास करने में दो सप्ताह लगते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर सप्ताह में दो बार रोगियों से मिलते हैं यह जांचने के लिए कि अभ्यास कैसे महारत हासिल कर रहे हैं, और नए बताते हैं। रोगी को स्वतंत्र रूप से प्रति दिन तीन सत्र आयोजित करने चाहिए। रोगी के निचले स्तर में महारत हासिल करने के बाद, व्यक्ति दर्दनाक विकारों के खिलाफ निर्देशित आत्म-सम्मोहन के लिए आगे बढ़ सकता है।

आमतौर पर प्रभाव कई महीनों के घरेलू प्रशिक्षण के बाद प्राप्त होता है। उच्चतम स्तरप्रशिक्षण रोगी को उनके भावनात्मक अनुभवों को प्रबंधित करने में मदद करता है।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण उन मामलों में दिखाया जा सकता है जिनमें कार्य क्षमता को बहाल करने, मानसिक तनाव को कम करने या दूर करने के लिए तेजी से थके हुए रोगी को पढ़ाना आवश्यक है, कार्यात्मक विकारआंतरिक अंग और उन मामलों में जब रोगी को खुद को नियंत्रित करना सिखाना आवश्यक होता है। यह हकलाने, neurodermatitis, यौन विकारों के लिए प्रयोग किया जाता है, श्रम दर्द से राहत के लिए, पूर्व और पश्चात की भावनात्मक परतों के उन्मूलन या शमन के लिए।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण मनोचिकित्सा को सक्रिय करने के लिए संदर्भित करता है, क्योंकि इसका उपयोग करते समय, व्यक्ति स्वयं सक्रिय होता है और अपनी क्षमताओं को सत्यापित करने का अवसर होता है।

समूह मनोचिकित्सा (सामूहिक)। एक मनोचिकित्सा पद्धति, जिसकी विशिष्टता समूह की गतिशीलता के उद्देश्यपूर्ण उपयोग में निहित है, अर्थात, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए समूह मनोचिकित्सक सहित समूह के सदस्यों के बीच उत्पन्न होने वाले संबंधों और अंतःक्रियाओं का पूरा सेट।

वी. एम. बेखटरेव द्वारा सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा प्रस्तावित की गई थी। सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा के साथ, पारस्परिक सुझाव और अनुकरण के माध्यम से सुझावशीलता को बढ़ाया जाता है। सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा के लिए एक समूह का चयन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह वांछनीय है कि रोगियों में अत्यधिक सम्मोहित करने वाले और स्वास्थ्य लाभ करने वाले हों, जिनका बाकी लोगों पर सकारात्मक प्रभाव पड़े। सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा का उपयोग एक सत्र के दौरान अधिकांश रोगियों के लिए चिकित्सीय सुझावों को लागू करना संभव बनाता है। इस प्रकार की मनोचिकित्सा का व्यापक रूप से आउट पेशेंट अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

मौलिक रूप से, समूह मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा में एक स्वतंत्र दिशा नहीं है, बल्कि केवल एक है विशिष्ट विधि, जिसका उपयोग करते समय मनोचिकित्सात्मक प्रभाव का मुख्य साधन रोगियों का एक समूह होता है, व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के विपरीत, जहां केवल एक मनोचिकित्सक ही ऐसा साधन होता है।

संगीतीय उपचार। एक मनोचिकित्सीय पद्धति जो संगीत को एक उपाय के रूप में उपयोग करती है।

मानव शरीर पर संगीत का चिकित्सीय प्रभाव प्राचीन काल से जाना जाता है। पहला प्रयास वैज्ञानिक व्याख्याइस घटना के 17 वीं शताब्दी के हैं, और व्यापक प्रायोगिक अध्ययन - 19 वीं के हैं। एस.एस. कोर्साकोव, वी.एम. बेखटरेव और अन्य प्रसिद्ध रूसी वैज्ञानिकों ने मानसिक रूप से बीमार लोगों के इलाज की प्रणाली में संगीत को बहुत महत्व दिया।

कला चिकित्सा मनोचिकित्सा की एक विधि है, जिसमें चिकित्सीय कारक के रूप में कला का उपयोग होता है। आधुनिक व्यक्ति के जीवन में कला की बढ़ती भूमिका के संबंध में विधि का मूल्य बढ़ता है: उच्च स्तर की शिक्षा और संस्कृति कला में रुचि निर्धारित करती है।

कला चिकित्सा व्यावसायिक चिकित्सा या मनोचिकित्सा से संबंधित है, यह सवाल विभिन्न लेखकों द्वारा अलग-अलग तरीके से तय किया गया है, क्योंकि विभिन्न प्रकार के चिकित्सीय प्रभाव कला चिकित्सा कक्षाओं में संयुक्त हैं।

कला चिकित्सा का उपयोग करते समय, रोगियों को विभिन्न प्रकार की कला और शिल्प गतिविधियों (लकड़ी की नक्काशी, पीछा करना, मॉडलिंग, जलाना, ड्राइंग करना, मोज़ाइक बनाना, सना हुआ ग्लास, फर, कपड़े आदि से बने सभी प्रकार के शिल्प) की पेशकश की जाती है।

ग्रंथ चिकित्सा - उपचारात्मक प्रभावकिताबें पढ़कर बीमार व्यक्ति के मानस पर। पढ़कर उपचार मनोचिकित्सा की प्रणाली में एक कड़ी के रूप में शामिल है। बिब्लियोथेरेपी की कार्यप्रणाली ग्रंथ सूची, मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा का एक जटिल संयोजन है - यह है कि वी। एन। मायाश्चेव ने इसे कैसे परिभाषित किया।

के साथ किताब पढ़ना शुरू करें चिकित्सीय उद्देश्यपिछली सदी से पहले की सदी को संदर्भित करता है, इस शब्द का इस्तेमाल 20 के दशक में किया जाने लगा। संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछली शताब्दी। यूएस हॉस्पिटल लाइब्रेरी एसोसिएशन द्वारा अपनाई गई परिभाषा में कहा गया है कि बिब्लियोथेरेपी "विशेष का उपयोग है

लेकिन निर्देशित पठन के माध्यम से व्यक्तिगत समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से सामान्य चिकित्सा और मनोचिकित्सा में एक चिकित्सीय उपकरण के रूप में पठन सामग्री का चयन किया।

कार्यात्मक प्रशिक्षण। यह जाग्रत अवस्था में मनोचिकित्सा का एक रूप है। रोगियों के उपचार में, उदाहरण के लिए, इस डर के कारण बाहर जाने से डरते हैं कि दिल को कुछ हो जाएगा या वे अचानक मर सकते हैं, प्रशिक्षण की एक जटिल प्रणाली का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, धीरे-धीरे उस क्षेत्र का विस्तार करके जिस पर रोगी चलने का फैसला करता है, डॉक्टर रोगी को उसके साथ चलने या पथ के एक निश्चित खंड पर चलने या ड्राइव करने का काम देकर आश्वस्त करता है। आगे के कार्य में, प्राप्त सफलताओं का उपयोग किया जाता है और कार्यों की जटिलता उन पर निर्मित होती है। इस प्रशिक्षण को एक सक्रिय और उत्तेजक मनोचिकित्सा के रूप में देखा जाना चाहिए। मनोचिकित्सा का मुख्य कार्य रोगी द्वारा खोई गई गतिविधि की बहाली है, उसे पूरा करने की क्षमता की बहाली सक्रिय जीवन, जो हमेशा किसी व्यक्ति की क्षमताओं के सही आकलन से जुड़ा होता है। मनोचिकित्सा प्रशिक्षण का अपना कार्य दोनों "तंत्रिका गतिकी पर सीधा प्रभाव पड़ता है, और प्रशिक्षित किए जा रहे कार्यों के प्रति रोगी के रवैये का पुनर्गठन, स्वयं के रूप में।

प्ले साइकोथेरेपी - अवलोकन, व्याख्या, संरचना आदि के माध्यम से बच्चों के खेल के अध्ययन ने बच्चे के अपने आसपास की दुनिया के साथ संवाद करने के तरीके की विशिष्टता को महसूस करना संभव बना दिया। इस प्रकार, खेल को भावनात्मक और के उपचार की पद्धति के आधार पर रखा गया था व्यवहार संबंधी विकारबच्चों में, प्ले साइकोथेरेपी कहा जाता है।

बच्चों में आवश्यक हद तक मौखिक या वैचारिक कौशल की कमी उनके संबंध में मनोचिकित्सा के प्रभावी उपयोग को रोकती है, लगभग पूरी तरह से उच्चारण पर आधारित है, जैसा कि वयस्क मनोचिकित्सा में होता है। बच्चे स्वतंत्र रूप से अपनी भावनाओं का वर्णन नहीं कर सकते, वे अपने अनुभवों, कठिनाइयों, जरूरतों और सपनों को अन्य तरीकों से व्यक्त करने में सक्षम होते हैं।