कभी-कभी ऐसे हालात होते हैं जब रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती क्या है, और यह किन मामलों में लागू होता है। अस्पताल में भर्ती निजी या राज्य के स्वामित्व वाले चिकित्सा संगठन के अस्पताल में एक मरीज की नियुक्ति है। रोगी के अस्पताल में प्रसव के तरीके और उसकी स्थिति के आधार पर, रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने के दो मुख्य प्रकार हैं:

• आपातकालीन अस्पताल में भर्ती- एक व्यक्ति एक गंभीर स्थिति में है, जो उसके स्वास्थ्य या जीवन के लिए गंभीर खतरा है।
• नियोजित अस्पताल में भर्ती- अस्पताल में प्रवेश की अवधि डॉक्टर के साथ पहले से सहमत है।

एक अस्पताल संस्थान में एक नागरिक के अस्पताल में भर्ती होने के तरीके:

• एम्बुलेंस: दुर्घटनाओं, चोटों, गंभीर बीमारियों और पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में।
• नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए एक आउट पेशेंट क्लिनिक की दिशा में। साथ ही, निर्देश एक चिकित्सा और पुनर्वास विशेषज्ञ आयोग या एक सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय द्वारा जारी किया जा सकता है।
• अस्पताल में भर्ती "गुरुत्वाकर्षण द्वारा" - रोगी के स्वास्थ्य के बिगड़ने की स्थिति में अस्पताल के आपातकालीन विभाग में स्वतंत्र उपचार के साथ।
• विशेष देखभाल या चिकित्सा संगठन के अस्थायी बंद होने की स्थिति में जहां रोगी पहले था, किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में स्थानांतरण।

अस्पताल में भर्ती और शर्तों के लिए संकेत

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती।

संकेत: तीव्र रोग, पुरानी बीमारियों का बढ़ना, गहन देखभाल की आवश्यकता वाली स्थितियां और चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण, अन्य स्थितियां जो रोगी के जीवन और स्वास्थ्य या दूसरों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं।

इ आपातकालीन इनपेशेंट चिकित्सा देखभाल बिना किसी देरी के प्रदान की जाती है - चौबीसों घंटे और बिना किसी बाधा के जिसे इसकी आवश्यकता होती है। आपातकालीन संकेतों के लिए अस्पताल में भर्ती किसी भी प्रकार के स्वामित्व (चिकित्सा गतिविधियों में लगे व्यक्तिगत उद्यमियों सहित) के चिकित्सा संगठनों के डॉक्टरों के निर्देश पर, पैरामेडिक्स-प्रसूति विशेषज्ञों, एम्बुलेंस टीमों (चिकित्सा, फेल्डशर) के निर्देश पर किया जाता है। ऐसे मामलों में एमएचआई नीति की आवश्यकता नहीं है(संघीय कानून 326-FZ "रूसी संघ में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर")। अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाने या अपने दम पर एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए पर्याप्त है।

नियोजित अस्पताल में भर्ती - निदान और उपचार के लिए चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। अस्पताल में इस प्रकार के उपचार से पहले विशेषज्ञों द्वारा जांच की जाती है, जिसमें परीक्षण, एक्स-रे, सीटी, एमआरआई आदि की डिलीवरी शामिल है।

चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य की गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर नियोजित अस्पताल में भर्ती किया जाता है, लेकिन अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल के उपस्थित चिकित्सक द्वारा जारी करने की तारीख से 30 दिनों से अधिक नहीं(उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के अपवाद के साथ, जिसके प्रावधान में शर्तों को पार किया जा सकता है)।

रोगी को जारी किए गए क्लिनिक की दिशा में, अस्पताल के डॉक्टर नियोजित अस्पताल में भर्ती होने की तारीख का संकेत देते हैं। यदि रोगी के पास निम्नलिखित दस्तावेज हैं तो नियोजित अस्पताल में भर्ती किया जाता है: एक पासपोर्ट या अन्य पहचान दस्तावेज, एक वैध अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए एक चिकित्सा संगठन से एक रेफरल, नैदानिक ​​​​अध्ययन के परिणाम जो एक पर किए जा सकते हैं बाह्य रोगी आधार।

एक रोगी के नियोजित अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, चिकित्सा देखभाल, रोगी प्रबंधन के प्रावधान के लिए अनुमोदित मानकों के अनुसार प्रवेश के दिन एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच के बाद उपचार और नैदानिक ​​उपायों का दायरा और समय निर्धारित किया जाता है। प्रोटोकॉल, और रोगी की स्थिति।

अस्पताल में भर्ती होने की शर्तों के उल्लंघन के मामले में

यदि निर्धारित प्रतीक्षा अवधि का पालन करना असंभव है, तो रोगी को सीएचआई प्रणाली में संचालित अन्य चिकित्सा संगठनों में आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।

यदि समय सीमा का उल्लंघन किया जाता है या यदि रोगी को पता नहीं है कि कितनी देर तक इंतजार करना है, तो, जैसा कि स्वास्थ्य मंत्रालय ने सलाह दी है, आपको तुरंत चिकित्सा बीमा संगठन के कर्मचारियों या क्षेत्रीय सीएचआई फंड से संपर्क करना चाहिए।

अस्पताल चयन

नियोजित अस्पताल में भर्ती के दौरान. अस्पताल में भर्ती होने के एक नियोजित रूप के साथ, उपस्थित चिकित्सक की दिशा में एक चिकित्सा संगठन का चुनाव किया जाता है। हालांकि, यदि प्रासंगिक प्रोफ़ाइल में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले कई चिकित्सा संगठन नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को सूचित करने के लिए बाध्य है कि सीएचआई प्रणाली में कौन से अस्पताल चल रहे हैं। आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करें। सहायता, और उस अस्पताल को एक रेफरल दें जिसे रोगी ने चुना है (संघीय कानून -323 "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा की मूल बातें")।

अस्पताल चुनने पर सलाह के लिए रोगी अपनी बीमा कंपनी से भी संपर्क कर सकता है। यदि डॉक्टर संभावित विकल्पों पर चर्चा नहीं करना चाहता है और आपकी पसंद के आधार पर एक रेफरल देना चाहता है, तो रोगी को विभाग के प्रमुख, पॉलीक्लिनिक के प्रमुख चिकित्सक, या उनकी बीमा कंपनी से संपर्क करना चाहिए।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के दौरान।अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में अस्पताल चुनने का अधिकार न केवल नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए मान्य है, बल्कि केवल तभी जब यह रोगी के जीवन के लिए खतरा न हो। जीवन-धमकी की स्थिति में, रोगी को आवश्यक प्रोफ़ाइल की सहायता प्रदान करते हुए जल्द से जल्द निकटतम अस्पताल ले जाना चाहिए।

अन्य सभी मामलों में, रोगी को चुनने का अधिकार है। रोगी को यह पूछने का अधिकार है कि उसे अस्पताल में भर्ती होने की योजना कहाँ है, उसे चुनने के अपने अधिकार की याद दिलाई जाए, और उसे कम से कम दो अस्पतालों के विकल्प की पेशकश की जानी चाहिए। हालांकि, एम्बुलेंस और आपातकालीन स्टेशन बस्तियों के कुछ क्षेत्रों की सेवा करते हैं। एम्बुलेंस डॉक्टर को शहर के दूसरी तरफ स्थित रोगी द्वारा विशेष रूप से नामित अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने के लिए रोगी की मांग को पूरा करने से इनकार करने का अधिकार है, जबकि आस-पास कई अस्पताल हैं जिनमें आवश्यक प्रोफ़ाइल के विभाग हैं।

एक अप्रत्याशित आपात स्थिति के परिणामस्वरूप, अस्पताल में उपचार जारी रखना अक्सर आवश्यक होता है। रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है। कई अन्य स्थितियों के लिए भी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा अल्पकालिक या दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

कुछ प्रक्रियाओं, चिकित्सा परीक्षणों, नियोजित सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता हो सकती है। लेकिन वास्तव में अस्पताल में भर्ती होने का क्या मतलब है?

अस्पताल में भर्ती विभाग

एक शब्द के रूप में, अस्पताल में भर्ती एक मरीज को अस्पताल में रेफर करने, भर्ती करने और समायोजित करने की प्रक्रिया को संदर्भित करता है। स्थिति के आधार पर, रोगियों को सबसे उपयुक्त विभाग में रखा जाता है।

उदाहरण के लिए, संक्रमण वाले बच्चों को विशेष रूप से संक्रामक रोगों के प्रसार को सीमित करने के लिए डिज़ाइन किए गए बच्चों (बाल रोग) के संक्रमण वार्ड में रखा जाता है।

एटियलजि और रोग के प्रकार के आधार पर, रोगियों को कार्डियोलॉजी विभाग (हृदय रोग), जठरांत्र विभाग (पाचन तंत्र के रोगों के लिए), नेफ्रोलॉजी (गुर्दे), फुफ्फुसीय विभाग (श्वसन रोगों के लिए) में अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है। रुधिर विज्ञान विभाग में ऐसे रोगी हैं जो रक्त और लसीका प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

एक भड़काऊ, अपक्षयी, अज्ञातहेतुक, स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति के साथ तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली चोटों की उपस्थिति में, रोगियों को न्यूरोलॉजिकल विभाग में भेजा जाता है। नियोजित पूर्व-संचालन या तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार के लिए, रोगियों को शल्य चिकित्सा विभाग में रखा जाता है। लक्षणों का इलाज करने और रोगियों की मानसिक और भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किए गए मनोरोग वार्डों और विशेष क्लीनिकों में अस्पताल में भर्ती होना भी संभव है।

अस्पताल में भर्ती होने का उद्देश्य

अस्पताल में भर्ती होने का मुख्य उद्देश्य रोगी की जरूरतों को पूरा करना और शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से इष्टतम स्वास्थ्य, उपचार और वसूली को बनाए रखना है। आपकी विशिष्ट स्थिति और जरूरतों के आधार पर, आपको आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी।

अस्पताल में, डॉक्टरों (आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञ) के अलावा, आप नर्सों से भी मिलेंगे (शायद अस्पताल की दहलीज पार करते समय आपके सामने आने वाले पहले चिकित्सा कर्मचारी)।

वे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा की उचित खुराक के नियत समय पर ध्यान रखेंगे (चाहे मौखिक या इंजेक्शन के उपयोग के लिए), आवश्यक जोड़तोड़ के लिए उपयुक्त प्रयोगशालाओं और कमरों में आपका साथ देंगे।

कई अस्पतालों में नर्सों के अलावा, आप अभ्यास के लिए तैयारी कर रहे मेडिकल छात्रों, चिकित्सा विशेषज्ञों और अन्य लोगों से भी मिलेंगे। डॉक्टरों और नर्सों के अलावा, आपकी देखभाल करने वाली कोर टीम में फिजियोथेरेपिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक शामिल हो सकते हैं। और दूसरे।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत कई हैं और रोगी की जरूरतों के आधार पर भिन्न होते हैं (एक विशिष्ट बीमारी का निदान करना, आवश्यक अध्ययन करना, उपचार प्रदान करना आवश्यक है)।

अस्पताल में भर्ती होने के रूप

सामान्य तौर पर, रोगी की वर्तमान स्थिति के आधार पर, अस्पताल में भर्ती होना अत्यावश्यक और नियोजित हो सकता है:

• आपातकालीन अस्पताल में भर्ती: ऐसी स्थितियों में होता है जो संभावित रूप से जीवन-धमकी दे सकती हैं, तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, या जब रोगी की सामान्य स्थिति गंभीर होती है, जिसमें बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों की हार्डवेयर निगरानी की आवश्यकता होती है। किसी मरीज को आपातकालीन अस्पताल में भर्ती करने का आदेश आमतौर पर ड्यूटी पर या आपातकालीन कक्ष में एम्बुलेंस टीम द्वारा दिया जाता है। आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के उदाहरणों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एडिसोनियन संकट, एनाफिलेक्टिक शॉक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, फेफड़े का पतन, एक्लम्पसिया, तीव्र एपेंडिसाइटिस, और अन्य।
• नियोजित अस्पताल में भर्ती: आपको अस्पताल में प्रवेश के दिन को निर्दिष्ट करने की अनुमति देता है। यह वैकल्पिक सर्जरी, पुरानी बीमारियों, अनुसंधान करने, आवधिक रक्त आधान, हेमोडायलिसिस करने के लिए आवश्यक है। अस्पताल में भर्ती के लिए प्रलेखन में एक उपयुक्त रेफरल शामिल है, जिसके अनुसार नियोजित अस्पताल में रहने के लिए अक्सर एक विशेषज्ञ द्वारा जारी किया जाता है या संबंधित पुरानी बीमारी का इलाज किया जाता है। रोगी के पास तैयार करने का समय है (वस्तुओं का आवश्यक सेट, सामान, प्रलेखन, साथ ही विशुद्ध रूप से मानसिक और भावनात्मक तैयारी के लिए समय) और सही दिन चुनें। नियोजित अस्पताल में भर्ती, उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा के सर्जिकल उपचार, सोरायसिस की प्रगति, क्रोनिक नेफ्रैटिस सिंड्रोम, क्रोनिक रीनल फेल्योर और अन्य के लिए उपयोग किया जाता है।

तत्काल या नियोजित अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता संबंधित चिकित्सक द्वारा मानकीकृत आहार के साथ निर्धारित की जाती है।

एक मनोरोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती

उदाहरण के लिए, मानसिक बीमारी वाले रोगियों में, अस्पताल में भर्ती होने के कुछ मुख्य संकेतों में शामिल हैं:

• आत्मघाती विचार और प्रयोग
• दृश्य या श्रवण मतिभ्रम
• भ्रम (उन बातों पर विश्वास करना जो सत्य नहीं हैं)
• कुछ व्यसनों (शराब, ड्रग्स) के साथ समस्याएं
• मरीज न खाएं, 5 दिन से ज्यादा न सोएं
• बीमार अपनी देखभाल करने में असमर्थ हैं (या उनकी देखभाल करने वाला कोई नहीं है)

रोगी के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर अस्पताल में भर्ती स्वैच्छिक या अनैच्छिक हो सकता है।

अस्पताल में भर्ती होने के कुछ मुख्य संकेतों में मधुमेह की जानलेवा तीव्र चयापचय संबंधी जटिलताएँ, बच्चों और किशोरों में नव निदान मधुमेह, गहन देखभाल की आवश्यकता वाली गंभीर पुरानी जटिलताएँ, गर्भावस्था के दौरान नव निदान या अनियंत्रित मधुमेह, और अन्य शामिल हैं।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेतों को भी इसमें विभाजित किया जा सकता है:

• चिकित्सा: रोगी का निदान, रोग का चरण, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, सामान्य स्थिति
• सामाजिक: रोगी की स्थिति घरेलू उपचार की भी अनुमति देती है, लेकिन दवा खरीदने में असमर्थता और उसकी देखभाल करने के लिए एक व्यक्ति की कमी के कारण, उसे अस्पताल में भर्ती होना चाहिए और अस्पताल में उसकी देखभाल करनी चाहिए।

अस्पताल में भर्ती होने का कारण चाहे जो भी हो, आगामी अस्पताल में रहना (विशेषकर पहली बार अस्पताल में भर्ती होने के लिए) रोगियों के लिए कई प्रश्न, अनिश्चितताएं और चिंताएं छुपाता है।

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान अस्पताल में क्या ले जाना है

आगामी नियोजित अस्पताल में भर्ती होने और अस्पताल में रहने की तैयारी कैसे करें?

नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, रोगी के पास अपने सामान की देखभाल करने और अस्पताल में रहने की सुविधा के लिए आवश्यक सभी चीजें प्रदान करने के साथ-साथ प्रशासनिक दृष्टिकोण से आवश्यक दस्तावेज तैयार करने का समय होता है।

अस्पताल में भर्ती होने पर, आपको आवश्यकता होगी:

• कुछ दस्तावेज: आईडी कार्ड, प्रिस्क्रिप्शन बुकलेट (पुरानी बीमारियों के लिए), अस्पताल में भर्ती होने के लिए रेफरल, एपिक्रिसिस और पिछले अस्पताल में भर्ती होने वाले दस्तावेज, हाल के शोध परिणाम;
• नकदी की छोटी राशि: आपको सलाह दी जाती है कि आप अपने साथ बड़ी मात्रा में नकदी न लाएं क्योंकि कुछ अन्य रोगी विशेष रूप से अनुकूल नहीं हो सकते हैं और कार्ड से भुगतान हमेशा संभव नहीं होता है। आपके पास अस्पताल में भोजन है, लेकिन आपको कॉफी, चाय, भोजन, समाचार पत्रों और पत्रिकाओं आदि के लिए थोड़े से पैसे की आवश्यकता हो सकती है।
• कपड़े: आपको नाइटगाउन, ड्रेसिंग कपड़े, अंडरवियर, चप्पल लेने की जरूरत है,
  चश्मा पढ़ना (यदि आपको इसकी आवश्यकता हो)
• एक पेन और एक छोटी नोटबुक: यदि आपके पास अपने स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के लिए प्रश्न हैं, तो आप उन्हें सहेज सकते हैं और आपको एक पेन की आवश्यकता हो सकती है, और यदि आपको क्रॉसवर्ड पहेलियाँ पसंद हैं
• प्रसाधन सामग्री: टूथपेस्ट और टूथब्रश, साबुन, दुर्गन्ध, शैम्पू, कंघी या हेयर ब्रश, और दैनिक स्वच्छता बनाए रखने के लिए आवश्यक सभी चीजें
• बोरियत के खिलाफ: अस्पताल में रहने के दौरान, आपके पास बहुत खाली समय होगा, इसलिए अपनी पसंदीदा किताबें, पत्रिकाएं लेकर पहले से बोरियत से बचने का तरीका ढूंढना अच्छा है, और कुछ मामलों में, आप उठा सकते हैं और बुनाई कर सकते हैं अपना समय भरने के लिए।
  भावुक मूल्य की तस्वीरें या छोटी व्यक्तिगत वस्तुएं: अक्सर अपना घर छोड़ना, विशेष रूप से लंबी अवधि के लिए, आप अकेला और अलग-थलग महसूस कर सकते हैं, सूची लगभग समान है (एक प्रसिद्ध और आरामदायक घर, पसंदीदा खिलौने, मनोरंजक खेल को फिर से बनाने के लिए चीजें ली जाती हैं) .

बच्चों का अस्पताल में भर्ती

यह अनुशंसा की जाती है कि पहले बच्चे को अस्पताल की स्थिति से परिचित कराएं, उसे सरल शब्दों में समझाएं कि वह क्या सामना करेगा और क्या उम्मीद करेगा। आपको डरने की जरूरत नहीं है, आपको अपने डर और चिंताओं के बारे में बताने की जरूरत नहीं है।

कुछ बच्चे (ज्यादातर 3 से 6 साल की उम्र के बीच) अस्पताल में होने को अपने कुछ कार्यों के लिए सजा के रूप में देखते हैं। आपको उन्हें यह समझाने की जरूरत है कि अस्पताल में रहने की जरूरत सजा नहीं है, बल्कि फिर से स्वस्थ, ऊर्जावान, खेलने की इच्छा से भरपूर होने की जरूरत है। विद्रोह की इच्छा को रोकने और चिकित्सा प्रक्रियाओं में तोड़फोड़ करने के लिए किशोरों को एक उचित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम

अस्पताल में भर्ती कुछ जोखिमों को छिपाता नहीं है, खतरे जोड़-तोड़ की प्रकृति, अनुसंधान और चिकित्सीय रणनीतियों से जुड़े होते हैं।

अध्ययन के परिणामस्वरूप संभावित जटिलताएं (उदाहरण के लिए, रक्त लेते समय), किसी विशेष दवा के उपयोग या दवाओं के संयोजन से होने वाले अवांछनीय प्रभाव, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण या एक निश्चित शल्य प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव, नोसोकोमियल संक्रमण, और अन्य।

दवाओं सहित ज्ञात एलर्जी के जोखिम को कम करने के लिए सभी ज्ञात एलर्जी प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करें।

ज्यादातर मामलों में, प्रशासित दवाओं के साइड इफेक्ट का जोखिम रोगी को होने वाले लाभ से कम होता है, ज्यादातर हल्का, अनुमानित और सुधार के अधीन होता है।

अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने, उपचार से इनकार करने या कुछ जोड़तोड़ करने के मामले में रोगी के लिए जोखिम होता है। इस मामले में, रोगियों को स्वेच्छा से स्वास्थ्य में गंभीर गिरावट के अप्रत्याशित जोखिम का सामना करना पड़ता है। अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने के आवेदन को भरकर, मरीज खुले तौर पर इलाज के लिए अपनी अनिच्छा की घोषणा करते हैं, खुद को और अपने प्रियजनों को जोखिम में डालते हैं।

जब किसी रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो चिकित्सा संस्थान में रहने की अवधि की परवाह किए बिना, यदि आवश्यक हो, तो घरेलू उपचार, दवा-आधारित सेवन किया जाता है।

रोगी की छुट्टी की तारीख रोगी की स्थिति, चिकित्सा के बाद सुधार, प्रमुख संकेतक और अन्य कारकों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। रोगी को उसके स्वयं के अनुरोध पर समय से पहले लिखा जा सकता है, इस मामले में यह आवश्यक है कि वह उन जोखिमों से परिचित हो जाए जिनसे वह उजागर होता है।

यदि उसी या किसी अन्य अस्पताल में थोड़े समय (पुन: अस्पताल में भर्ती) के भीतर पुन: अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, तो उचित प्रक्रिया का पालन किया जाता है। देश में प्रवेश की उच्च संख्या स्वास्थ्य देखभाल की खराब गुणवत्ता का संकेत है (डिस्चार्ज होने के कुछ हफ़्ते बाद ही फिर से भर्ती किए जाने की आवश्यकता है जो खराब प्राथमिक देखभाल का सुझाव देता है)।

दुर्भाग्य से, कोई व्यक्ति अस्पतालों और डॉक्टरों से कितना भी डरता हो, देर-सबेर सभी को अस्पताल के वार्ड में जाना पड़ता है। यदि आपका डॉक्टर अनुशंसा करता है कि आप एक अस्पताल में एक परीक्षा और उपचार से गुजरें, तो इस अवसर को तुरंत अस्वीकार न करें। इसे अच्छी तरह से सोचना, इसे तौलना और शांत वातावरण में एक स्पष्ट और शांत दिमाग के साथ निर्णय लेना सबसे अच्छा है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

डॉक्टर उस मामले में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश कर सकते हैं जब रोगी के लिए आवश्यक चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रियाएं घर पर या निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में नहीं की जा सकती हैं। ऐसी प्रक्रियाओं में निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और चिकित्सा जोड़तोड़ की आवश्यकता शामिल है।

मामले में जब रोगी अकेला रहता है और स्वतंत्र रूप से डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने और अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करने में सक्षम नहीं होता है, तो एक चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती भी किया जाता है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए एक संकेत है, अन्यथा रोगी के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है।

सर्जरी और कार्डियक केयर भी हैं अस्पताल में भर्ती होने के संकेतबीमार। एक वायरल या जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति, जो रोगी के आसपास के लोगों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, रोगी को एक चिकित्सा संस्थान के एक विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का कारण हो सकता है।

नियोजित अस्पताल में भर्ती उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी की पूरी तरह से जांच करना और आगे की उपचार रणनीति निर्धारित करना आवश्यक होता है।

मनोरोग अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत

किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक अवस्था में गंभीर गड़बड़ी हैं अस्पताल में भर्ती होने के संकेतबीमार। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगी की सहमति से ही किसी व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने की अनुमति है। दुर्भाग्य से, किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य में गंभीर विचलन उसे वर्तमान स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने और सही निर्णय लेने का अवसर नहीं देता है।

मानसिक विकारों वाले रोगियों के लिए, एक कानूनी प्रतिनिधि या अदालत के फैसले द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक प्रक्रिया है, जिसके लिए रोगी या राज्य निकायों के रिश्तेदारों को अदालत में आवेदन करना होगा।

एक दिन के अस्पताल में भर्ती

यदि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति अनुमति देती है, तो एक चिकित्सा संस्थान या एक व्यावसायिक चिकित्सा क्लिनिक में एक दिन के अस्पताल में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जा सकती है। एक दिन के अस्पताल में, सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​परीक्षाएं और चिकित्सीय जोड़तोड़, पुनर्वास और स्वास्थ्य-सुधार उपचार का एक जटिल प्रदर्शन किया जा सकता है।

सर्जरी से पहले और बाद में, कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल वाले रोगियों और मनोवैज्ञानिक विकृति वाले रोगियों के लिए दिन के अस्पताल में रहना अस्वीकार्य है। संदिग्ध प्राकृतिक गर्भपात, पहचानी गई विकृति के साथ-साथ पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में गर्भवती महिलाओं को एक चिकित्सा संस्थान या प्रसूति अस्पताल के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

अस्पताल में भर्ती प्रक्रिया

नियोजित अस्पताल में भर्ती के हिस्से के रूप में, रोगी स्वतंत्र रूप से चिकित्सा सुविधा प्राप्त कर सकता है या एम्बुलेंस सेवा का उपयोग कर सकता है। राज्य चिकित्सा संस्थान में पंजीकरण करते समय, आपके पास पासपोर्ट, चिकित्सा बीमा पॉलिसी, डॉक्टर का रेफरल और पिछली परीक्षाओं के परिणाम होने की सिफारिश की जाती है।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, रोगी को दस्तावेज प्रस्तुत किए बिना पंजीकृत किया जाता है। एक चिकित्सा संस्थान में प्रवेश पर, रोगी को नैदानिक ​​अध्ययन के लिए रक्त और मूत्र लिया जाता है, एक्स-रे परीक्षा, अल्ट्रासाउंड और ईसीजी किया जाता है। भविष्य में, डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त अध्ययनों के लिए संदर्भित कर सकता है जो रोग का अधिक सटीक और सही निदान करेगा और प्रभावी उपचार करेगा। एक चिकित्सा संस्थान में रहने की अवधि रोग की गंभीरता और उपयोग किए गए उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

आप अस्पताल में भर्ती होने के कारणों, शहर के चिकित्सा संस्थानों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, एक परीक्षा से गुजर सकते हैं और हमारे चिकित्सा केंद्र में विशेषज्ञों से सलाह ले सकते हैं। हाई-टेक डायग्नोस्टिक उपकरण और हमारे डॉक्टरों के कई वर्षों के अनुभव का उपयोग हमें एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करने और आवश्यक उपचार का चयन करने की अनुमति देगा।

समस्याएं: नैदानिक, चिकित्सीय, नैतिक, कानूनी, आदि।

ई. यह एक डॉक्टर की योग्यता से निकटता से संबंधित है,

कुछ चिकित्सीय को लागू करने की संभावना

गतिविधि ।

इसमें कोई शक नहीं कि अस्पताल कितना भी शानदार क्यों न हो

वह थी, दोनों में सकारात्मक भावनाओं का कारण नहीं है

रोगी या उसके परिजन। प्राप्त करने वाली माँ की प्रतिक्रिया

डॉक्टर की जानकारी है कि उसके बच्चे का इलाज केवल में किया जा सकता है

अस्पताल की स्थापना, काफी अनुमानित और प्रसिद्ध

प्रत्येक स्वास्थ्य कर्मी को। कह रही है: "घर और दीवारें

मदद" - बहुत प्रासंगिक है, साथ ही, "घर" की उपस्थिति

दीवारें" अक्सर ठीक होने के लिए पर्याप्त स्थिति नहीं होती है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हमेशा विशिष्ट और ज्ञात होते हैं

बहुत अच्छा:

1. रोगी के लिए आवश्यक चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रियाएं

घर पर नहीं किया जा सकता।

2. कोई भी व्यक्ति प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं है

डॉक्टर का नुस्खा।

3. रोग प्रक्रिया की प्रकृति ऐसी है कि यह कर सकती है

आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता

अत्यधिक संभावित गिरावट।

4. रोगी महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार अलगाव के अधीन है।

इन संकेतों की गणना करके, इसे पूरा करना संभव होगा

यह अध्याय, लेकिन ... एक बच्चे को संदर्भित करने वाले डॉक्टर की कार्रवाई

अस्पताल, जो हो रहा है उसके सार की समझ से जुड़ा नहीं हो सकता है,

स्थिति की गंभीरता के साथ नहीं, बल्कि गतिविधियों के नियमन के साथ

बाल रोग विशेषज्ञ, शासी अधिकारियों से आ रहे हैं। इतना अजीब

हमें "संघर्ष" की लालसा, "अंतिम उन्मूलन" के लिए, के लिए

"ध्यान देने योग्य कमी", आदि। नेतृत्व किया और के उद्भव की ओर जाता है

बहुत ही संदिग्ध संकेतों का प्रकाश जैसे: "एक वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चे -

अस्पताल में भर्ती", "आंतों के संक्रमण के निदान के साथ -

अस्पताल में भर्ती", आदि।

कौन स्वतंत्रता लेगा और जोखिम से मेल खाने की कोशिश करेगा

पांच महीने के बच्चे में सार्स और नोसोकोमियल संक्रमण का खतरा?

प्रश्न सरल नहीं है, लेकिन निष्कर्ष स्पष्ट है: बच्चे की दिशा

अस्पताल, सबसे पहले, अनुपालन पर आधारित होना चाहिए

रोगी के हित में, न कि डॉक्टर के दण्डित होने के डर से!

अनुचित के कारण कोई भी प्रशासनिक उपाय

अस्पताल में भर्ती, लेकिन विपरीत क्रियाएं - कितने

जो भी हो। यह युक्ति अक्सर की ओर ले जाती है

डॉक्टर की भलाई और रोगी के हित अलग-अलग हैं

डंडे किसी भी तरह से जिम्मेदारी का स्थायी अस्वीकरण

पेशेवर विकास में योगदान नहीं देता है, जिससे समस्याएं नहीं होती हैं

नैतिक जितना चिकित्सा।

वायरल क्रुप के सिंड्रोम को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि

कि इस रोग को स्पष्ट रूप से एक शर्त के रूप में माना जाता है

जिसमें अस्पताल में भर्ती होने का बिल्कुल संकेत दिया गया है। विचित्र

क्रुप तेज गिरावट, बहुत बार तत्काल अपनाने की आवश्यकता होती है

पैमाने। यह निष्कर्ष निकालना आसान है कि बीमार बच्चे और डॉक्टर दोनों के लिए,

उच्चतम योग्यता भी, घर पर इलाज

है, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, अवांछनीय।

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के बारे में स्पष्ट निष्कर्ष के बावजूद,

इस मुद्दे का व्यावहारिक समाधान, जिले द्वारा किया गया

बाल रोग विशेषज्ञ और आपातकालीन चिकित्सक, यह बहुत, बहुत होता है

कठिन।

क्रुप सिंड्रोम का अति निदान एक पर्याप्त घटना है

सामान्य। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि

"लैरींगाइटिस" और "स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस" जैसी अवधारणाएं अक्सर नहीं होती हैं

अंतर करना। भेद करने के लिए सबसे सुलभ और सुविधाजनक

लक्षण स्टेनोटिक श्वास है। केवल जब वहाँ

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के लक्षण - भले ही अल्पकालिक, भले ही अस्पष्ट हों

उच्चारित - हम क्रुप सिंड्रोम के बारे में बात कर सकते हैं। संतुलित

खांसी और सार्स के अन्य लक्षण, किसी भी तरह से इसके लिए संकेत नहीं हैं

कम, बहुत कठिन, यदि केवल इसलिए कि स्वरयंत्रशोथ बहुत आम है

क्रुप का एक प्रोड्रोम है. यह स्थिति काफी हद तक सही ठहराती है

संभावित विभेदक निदान की पूरी तरह से व्याख्या करता है

एक और दबाव वाली समस्या माता-पिता का इनकार करना है

अस्पताल में भर्ती। मौलिक संभावना (या असंभव)

इसका निर्णय कारकों के दो समूहों पर निर्भर करता है:

1. डॉक्टर के व्यक्तिगत गुण - धीरज, चातुर्य, व्यावसायिकता,

सब के बाद उपस्थिति।

2. रोगी के रिश्तेदारों की बौद्धिक क्षमता: एक कारक

विशेष रूप से दिलचस्प यह देखते हुए कि दोनों बेहद कम और बहुत

माँ के विकास का उच्च स्तर, समान रूप से नहीं

पर्याप्त निर्णयों को अपनाने में योगदान देता है।

माता-पिता को कानूनी जिम्मेदारी सौंपकर, डॉक्टर

फिर भी, भावनाओं से बिल्कुल भी छुटकारा नहीं मिलेगा, अगर, पर आ गया

एम्बुलेंस को फिर से बुलाओ, बच्चे को ले जाओ

इंटेंसिव केयर यूनिट।

इस प्रकार, स्थितियों की गणना करने की आवश्यकता है,

जिसमें बच्चे को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए चाहे कुछ भी हो

1 बन गया 0 जब कोई भी तरीका अच्छा हो - चापलूसी से लेकर डराने-धमकाने तक,

जब "समय के दबाव" की अवधारणा को भुला दिया जाना चाहिए, जब

इस तथ्य के बारे में स्पष्ट जागरूकता की आवश्यकता है कि यदि बच्चा नहीं है

अपने माता-पिता के साथ भाग्यशाली है, तो वह बिल्कुल भी दोषी नहीं है।

तो, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है:

1. उप- और विघटित समूह।

2. क्रुप का एडेमेटस रूप।

3. शाम को क्रुप I डिग्री (आगे की रात!)।

4. "असामान्य उम्र" में क्रुप - 6 महीने और उससे अधिक उम्र तक

5. जीवाणु जटिलताओं की उपस्थिति।

6. ग्रसनी में कोई परिवर्तन, कम से कम कुछ हद तक

की याद ताजा:

ए) एनजाइना;

b) कोमल ऊतकों की सूजन (डिप्थीरिया???!!!)

कई अन्य महत्वपूर्ण बातों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है

कारक: रोगी के निवास स्थान से अस्पताल तक की दूरी,

आवश्यक दवाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति,

उनके अधिग्रहण की संभावना, चिकित्सा की गुणवत्ता

अवलोकन, माता-पिता की आयु, समूह का इतिहास - उनकी विशेषताएं

बेशक, पिछली चिकित्सा की प्रभावशीलता, आदि।

यह स्पष्ट है कि अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की इच्छा 1 सबसे पहले

क्रुप के रोगी बहुत संदिग्ध हैं, क्योंकि निदान, अपने आप में,

पूरे परिसर के संतुलित विश्लेषण को कभी भी प्रतिस्थापित नहीं कर सकता

इसके साथ आने वाली शर्तें।

स्वयं की क्षमताओं और वास्तविक का पर्याप्त मूल्यांकन

व्यावहारिक अनुभव - स्वीकृति के रास्ते पर मुख्य संकेतक