सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति को कैसे पहचानें। स्किज़ोफ्रेनिया को नर्वस ब्रेकडाउन से कैसे अलग करें

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यह याद रखना चाहिए कि ये संकेत मानसिक विकारअपूर्ण रूप से और अन्य के साथ हो सकता है मानसिक विकृति. या इसके विपरीत, सिज़ोफ्रेनिया के कुछ रूपों में, कोई अवधारणात्मक धोखे और भ्रम के लक्षण नहीं होते हैं, और केवल एपेटो-एबुलिक सिंड्रोम व्यक्त किया जाता है - इच्छाशक्ति की कमजोरी और भावनाओं की दुर्बलता। इसलिए, आंतरिक नियुक्ति पर केवल एक मनोचिकित्सक ही सही निदान कर सकता है। और सिज़ोफ्रेनिया के मामले में, आपको एक मनोरोग अस्पताल में दीर्घकालिक अवलोकन की आवश्यकता होती है।

सिज़ोफ्रेनिया खुद को कैसे प्रकट करता है?

इसके विकास के आरंभ, मध्य और अंत में सिज़ोफ्रेनिया अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। रूप के आधार पर, रोग विभिन्न तरीकों से शुरू हो सकता है। पैरानॉयड और कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया काफी हद तक एक तीव्र मानसिक विकार के घोषणापत्र के रूप में प्रकट हो सकते हैं युवा उम्र. सरल रूप में एक क्रमिक पाठ्यक्रम होता है और अक्सर पूर्ण अनुपस्थितिभ्रम के लक्षण और मतिभ्रम।

एक व्यक्ति धीरे-धीरे अपने आप में वापस आ जाता है, सामाजिक संपर्क खो देता है।

भ्रमपूर्ण विचारों की उपस्थिति में, बीमारी के मध्य तक, प्रलाप को व्यवस्थित किया जाता है - चित्र छवियों को किसी प्रकार के तर्क से जोड़ता है जो रोगी को समझ में आता है। रोग के अंत तक, जब राज्य की व्यावहारिक रूप से कोई आलोचना नहीं होती है और व्यक्तित्व में गिरावट के लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रलाप टूट जाता है, अर्थात। अव्यवस्थित। भ्रामक सामग्री की जटिलता सरल हो जाती है, मतिभ्रम अपनी चमक और ध्यान खो देते हैं। बाहरी दुनिया में रुचि की कमी आंतरिक दुनिया की दरिद्रता की ओर ले जाती है।

किसी भी प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया की प्रगति जल्दी या बाद में व्यक्तित्व के विनाश, लक्ष्यहीन अस्तित्व और रुचि की हानि की ओर ले जाती है, दोनों दुनिया में और अपने आप में। पहले यह शुरू हुआ दवा से इलाज, विषय अधिक संभावनाव्यक्तित्व बनाए रखना और इसके लिए प्रयास करना सामाजिक गतिविधि. PreobrazhenieCenter "क्लिनिक ट्रांसफ़िगरेशन" आउट पेशेंट प्रदान करता है और अस्पताल उपचारमास्को में। यदि आवश्यक हो, तो आप घर पर एक मनोचिकित्सक को बुला सकते हैं रोगी सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास समूहों में भाग ले सकते हैं और खुद को और बाहरी स्थान को समझना सीख सकते हैं।

मनुष्यों और जानवरों में सिज़ोफ्रेनिया की पहचान कैसे करें

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य अंतर्जात मानसिक बीमारीजानवरों में पूरी तरह से अनुपस्थित। यदि पालतू जानवरों को न्यूरोसिस है, तो अनुभव के बाद गंभीर तनावया लंबे समय तक बेचैनी रहती है, तो जंगली जानवरों को विक्षिप्त विकार भी नहीं होते हैं। यह क्या कहता है? तथ्य यह है कि जानवर अनुत्पादक मानसिक और शारीरिक गतिविधि के लिए प्रवण नहीं हैं।

एक जानवर का सभी व्यवहार रचनात्मक होता है और या तो अनुभव प्राप्त करने या उसकी महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए निर्देशित होता है। इसके अलावा, उच्च जानवरों में कारण और जटिल भावनाओं की उपस्थिति साबित हुई है। उनके पास गलत परवरिश, अनसुलझे संघर्ष या खोए हुए लोगों के बारे में शाश्वत दुख नहीं है। सभी प्रश्नों को हल किया जाता है और उनके तार्किक अंत तक लाया जाता है। अकेले कुत्सित जानवर या तो मर जाते हैं या एकान्त अस्तित्व के अभ्यस्त हो जाते हैं। दुखों को भुला दिया जाता है, घाव भर जाते हैं, हड्डियाँ एक साथ बढ़ती हैं - और जानवर फिर से जीवन के लिए सक्रिय हो जाता है।

सिज़ोफ्रेनिया परिभाषा

सिज़ोफ्रेनिया is गंभीर विकृतिव्यवहार-संज्ञानात्मक क्षेत्र, स्वयं और दुनिया के साथ संबंधों के गहरे उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। पीढ़ियों का परिवर्तन व्यवहार की एक निश्चित शैली को पीढ़ी से पीढ़ी तक स्थानांतरित करता है, इसे जीन स्तर पर ठीक करता है। सिज़ोफ्रेनिया में, सोच, ध्यान, भावनाओं और इरादों का क्षेत्र अपरिवर्तनीय रूप से बदल जाता है। लेकिन बदलावों को आसान बनाएं और अपना खुद का प्रबंधन करना सीखें मानसिक स्वास्थ्यलंबी और गहरी मनोचिकित्सा के साथ संभव है।

क्या जानवरों में सिज़ोफ्रेनिया होता है?

नहीं। और यह हमें समझ देता है कि नहीं संरचनात्मक परिवर्तनइस बीमारी में दिमाग तो नहीं होता, लेकिन खुद की और पर्यावरण की विकृत धारणा होती है। यह सिज़ोफ्रेनिया के इलाज की संभावना के लिए बोलता है। लेकिन एक व्यक्ति का जीवन हमेशा ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है जन्म रोग. लेकिन हर नए प्रयास के साथ, स्थिति स्थिर हो जाएगी, और रोग कम हो जाएगा।

सिज़ोफ्रेनिया को कैसे परिभाषित करें

सिज़ोफ्रेनिया लगभग सभी क्षेत्रों को प्रभावित करता है मानसिक गतिविधिव्यक्ति।

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सिज़ोफ्रेनिक को कैसे परिभाषित करें? सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति को निम्नलिखित मापदंडों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• अपने और बाहरी दुनिया के प्रति एक उदासीन रवैया नासमझी और कपड़ों की एक अजीब शैली, आत्म-देखभाल की कमी में प्रकट होता है। मरीजों को अक्सर गंदे बालों से मुंडाया जाता है। काम में रुचि का नुकसान, पूर्व हितों का गायब होना, नए अनुभव और अध्ययन को प्राप्त करने की ताकत और इच्छा नहीं होना।
• एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी लोगों के साथ संवाद करना बंद कर देता है। दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ अधिक ठंडा हो जाता है, वह लोगों पर भरोसा नहीं करता है। अपने भ्रमपूर्ण तर्क में, उसे एक वार्ताकार की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।
• सोच टूट जाती है और भाषण असंगत हो जाता है; वाक्यांश, हालांकि उनके पास औपचारिक सही निर्माणशब्द - कहानी का सार ही गायब है; नवविज्ञान का आविष्कार किया गया - नए शब्द जो पूरी तरह से अर्थ से रहित हैं।
• भावनाएं या तो विरोधाभासी हैं और स्थिति के लिए अपर्याप्त हैं, या चपटी हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में, उत्तेजना के समय, असामान्य स्थिति में लुप्त होने की स्थिति संभव है। मानसिक और बेचैनी. अक्सर आक्रामकता के क्षणों को अच्छे स्वभाव और अधीनता की अवधि से बदल दिया जाता है। स्थितियों को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण चिंता नींद में खलल और सामान्य चिंता की ओर ले जाती है। सिज़ोफ्रेनिया में अवसाद का कोई कारण नहीं होता है और यह आमतौर पर बाहरी रूप से सूक्ष्म होता है।
• व्यवहार में परिवर्तन असामान्य शौक, सनकीपन और दिखावा, प्रारंभिक शराब के साथ असामाजिकता, स्कूल से भागना, चोरी करना प्रकट करते हैं। मतिभ्रम का अनुभव करने वाले रोगी कुछ सुनते हैं, छिप जाते हैं, शंकालु हो जाते हैं।

यह समझना कि सिज़ोफ्रेनिक को दूसरों के बीच में कैसे पहचाना जाए, यह बहुत महत्वपूर्ण है। और इस व्यक्ति से बचने या उसका मजाक बनाने के लिए बिल्कुल नहीं। सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक विकार है जो चेतना को बहुत बदल सकता है और यहां तक ​​​​कि किसी व्यक्ति को ऐसे कार्य करने के लिए मजबूर कर सकता है जो उसकी विशेषता नहीं हैं, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा। यह निर्धारित करके कि क्या किसी व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण हैं, आप उसे समय पर उपचार प्रदान कर सकते हैं योग्य निदान, एक मनोवैज्ञानिक या चिकित्सा सहायता द्वारा अवलोकन।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई व्यक्ति स्किज़ोफ्रेनिक है, आपको यह जानना होगा कि सिज़ोफ्रेनिया कैसे प्रकट होता है। लेकिन यहां एक बारीकियां है। इस बीमारी के अधिकांश लक्षण स्वस्थ लोगों के व्यवहार में उल्लेखनीय वृद्धि हैं। आखिरकार, प्रत्येक व्यक्ति को चिंता या आक्रामकता की विशेषता होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में इस प्रकार का व्यवहार सामान्य होता है। एक स्किज़ोफ्रेनिक में, वे या तो आदर्श की सीमा से परे जाते हैं, यानी उनके पास है रोग प्रकृति, या अपर्याप्त रूप से प्रकट होना, स्थिति के अनुरूप नहीं होना।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि सिज़ोफ्रेनिया एक निदान है, परिभाषा नहीं। अजीब लोग. इसलिए किसी भी मामले में किसी व्यक्ति को सिजोफ्रेनिक कहने की जिम्मेदारी नहीं लेनी चाहिए। यह केवल एक डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है। इस मामले में एक अक्षम व्यक्ति केवल एक बीमारी की उपस्थिति मान सकता है और किसी विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश कर सकता है।

यह जानने के लिए कि सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति स्वस्थ लोगों से कैसे भिन्न होता है, वयस्कों और बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया के मुख्य लक्षणों को निर्धारित करना आवश्यक है। चूंकि किसी व्यक्ति के साथ दृश्य संपर्क द्वारा सटीक निदान नहीं किया जा सकता है, इसलिए रोग की सबसे हड़ताली अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना चाहिए।

सिज़ोफ्रेनिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

सिज़ोफ्रेनिया की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक व्यक्ति में मतिभ्रम की उपस्थिति है। वे न केवल दृश्य हो सकते हैं, बल्कि श्रवण भी हो सकते हैं। इसके अलावा, दूसरा विकल्प बहुत अधिक सामान्य है। मरीजों को अक्सर उनके सिर में आवाजें या संवाद सुनाई देते हैं। आमतौर पर वे अतार्किक होते हैं और किसी व्यक्ति को उसके लिए जल्दबाजी और गैर-मानक कार्य करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं।

जब ऐसा कोई लक्षण प्रकट होता है, तो स्किज़ोफ्रेनिक्स आमतौर पर इन आवाज़ों की वास्तविक प्रकृति से अनजान होते हैं। उनका मानना ​​है कि वे बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, एलियंस या देवताओं से। वे उन सभी कार्यों की शुद्धता में विश्वास रखते हैं जो उन पर थोपे जाते हैं, भले ही वह छत से कूदना हो, आदि।

सिज़ोफ्रेनिया में मतिभ्रम के साथ बेतुके और भ्रमित विचार भी हो सकते हैं, तथाकथित भ्रम। यह अतार्किक बयानों की उपस्थिति का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें सिज़ोफ्रेनिक स्पष्ट रूप से तैयार किए गए विचारों को देखता है। कभी-कभी ऐसे भ्रम प्रकृति में पागल हो सकते हैं। इस मामले में, रोगी को ऐसा लगता है कि उसका पीछा किया जा रहा है, वे उसे मारना चाहते हैं या उसे उसके द्वारा आविष्कार की गई किसी दुनिया में ले जाना चाहते हैं।

प्रलाप के लिए एक अन्य विकल्प स्वयं का या पर्यावरण से किसी का उत्थान हो सकता है। सिज़ोफ्रेनिक दुनिया को बचाने वाला संदेशवाहक होने के बारे में उत्साह से बात कर सकता है, या गुप्त एजेंटदूसरे ग्रह से। ये सभी कहानियाँ एक जुनूनी प्रकृति की होंगी, और यदि आसपास के लोग इन विचारों के प्रति अविश्वास प्रकट करते हैं, तो रोगी तीव्र आक्रामकता दिखा सकता है।

इसके अलावा, प्रलाप खुद को ईर्ष्या के रूप में प्रकट कर सकता है। इस लक्षण के होने पर, स्किज़ोफ्रेनिक अपने साथी से पैथोलॉजिकल रूप से ईर्ष्या करेगा। वह एक पड़ोसी, चौकीदार, निकटतम स्टोर के विक्रेता आदि के साथ अपनी आत्मा के साथी के प्रेम संबंधों के बारे में आत्मविश्वास से बात करेगा। ऐसे व्यक्ति को विपरीत के बारे में समझाना अक्सर असंभव होता है।

सिज़ोफ्रेनिया का एक लक्षण एक अति-महत्वपूर्ण व्यक्तित्व के इस रोग से पीड़ित व्यक्ति द्वारा चयन भी हो सकता है। वह न केवल परिवार की सदस्य या परिचित हो सकती है। यह हो सकता था अजनबी, जिसे सिज़ोफ्रेनिक अपना गुरु, गुरु मानेगा। वह उनकी धार्मिकता पर विश्वास करते हुए निर्विवाद रूप से उनके निर्देशों का पालन करने के लिए तैयार रहेगा। इस वजह से, रोगी बहुत कमजोर हो सकता है और दूसरों के प्रभाव में आ सकता है।

ये सभी लक्षण रोग के सबसे जटिल और गहरे रूप की विशेषता बताते हैं। उनकी अभिव्यक्ति इस संभावना के उच्च प्रतिशत का संकेत दे सकती है कि किसी व्यक्ति को कोई बीमारी है। लेकिन सिज़ोफ्रेनिया के अन्य प्रकार भी हैं, जो अन्य लक्षणों और लक्षणों में भिन्न होते हैं। आमतौर पर वे कम तीव्र दिखाई देते हैं। तो, सिज़ोफ्रेनिया के पहले चरण में, रोगियों को अक्सर चेतना के दृश्य विकारों के बिना अनुचित व्यवहार से अलग किया जाता है।

सिज़ोफ्रेनिक्स के व्यवहार की विशेषताएं

से पीड़ित लोगों के व्यवहार की मुख्य विशेषताओं के लिए सौम्य रूपसिज़ोफ्रेनिया में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अन्य लोगों और काम के प्रति उदासीनता;
• अलगाव और संवाद करने की अनिच्छा;
• आक्रामकता के तेज और अनुचित विस्फोट;
• कैटेटोनिया

यह सूची पूरी तरह से दूर है, क्योंकि सिज़ोफ्रेनिया में कई और व्यवहारिक परिवर्तन हैं। हालांकि, उनमें से कई आदर्श के इतने करीब हैं कि उनमें प्रकट होने के लिए रोग लक्षणलगभग असंभव।

सिज़ोफ्रेनिया की सबसे स्पष्ट अभिव्यक्तियों में से एक उदासीनता है। यह मानव जीवन के सभी क्षेत्रों को बिल्कुल प्रभावित कर सकता है। एक व्यक्ति अन्य लोगों के साथ संवाद करने के प्रति उदासीन हो सकता है, उन चीजों में रुचि खो सकता है जिनके बारे में वह पहले से भावुक था, काम करने या अध्ययन करने से इनकार कर सकता है। उसी समय, एक व्यक्ति को बाहरी दुनिया के साथ संवाद करने की आवश्यकता महसूस नहीं होती है, वह अपने आप में वापस आ जाता है और दिनों के लिए पूरी तरह से अकेले रहने के लिए तैयार होता है। ऐसी अवस्था उसे सहज लगती है।

सिज़ोफ्रेनिया के स्पष्ट संकेत

आक्रामक होना भी सिज़ोफ्रेनिया का संकेत हो सकता है। हालांकि, यह आमतौर पर सहज होता है और रोगी की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है। इस तरह की आक्रामकता को सिज़ोफ्रेनिक द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है। इस स्थिति में, वह आसानी से खुद को और दूसरों को नुकसान पहुंचा सकता है।

इसके बाद, उसे याद भी नहीं होगा कि उसके साथ क्या हुआ था। किसी तरह इन कार्यों को खुद को समझाने के लिए, सिज़ोफ्रेनिक्स उन्हें एक रक्षात्मक चरित्र देते हैं। उनका मानना ​​है कि बाहरी खतरों से खुद को बचाने का यही एकमात्र तरीका है। इसके अलावा, ये खतरे कभी-कभी बेतुके हो सकते हैं। रोगी को यह विश्वास हो सकता है कि कोई वस्तु या रंग भी उसे हानि पहुँचा रहा है। वह उसे हर संभव तरीके से टालेगा और उसे एक नश्वर खतरा मानते हुए उससे मिलने से डरेगा।

सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति के रूप में कैटेटोनिक अवस्था है आंदोलन विकार. इसे निरंतर आंदोलनों की विशेषता हो सकती है, जो विकसित हो सकती है जुनूनी अवस्था. इस लक्षण के होने पर, रोगी लगातार कोई भी हरकत करता है, जो अक्सर अर्थहीन होती है। वह कमरे के चारों ओर चक्कर लगा सकता है, मोतियों को उठा सकता है या हाथ धो सकता है।

एक अन्य विकल्प कैटेटोनिक स्तूप है। इस मामले में, सिज़ोफ्रेनिक किसी स्थिति में जम जाता है, जो बिल्कुल असहज और अप्राकृतिक हो सकता है। इस स्थिति में, रोगी कई घंटों तक रह सकता है, उसकी अपील का जवाब नहीं देता। बेशक, यह स्थिति तनाव का परिणाम भी हो सकती है, लेकिन अगर यह व्यवस्थित है, तो हम सिज़ोफ्रेनिया की उपस्थिति के बारे में बड़े आत्मविश्वास से बोल सकते हैं। यह लक्षण इस सवाल का जवाब देता है कि सिज़ोफ्रेनिया को कैसे पहचाना जाए।

ये सभी अभिव्यक्तियाँ और लक्षण किसी भी व्यक्ति के लिए यह समझना संभव बनाते हैं कि स्वस्थ लोगों में स्किज़ोफ्रेनिक को कैसे पहचाना जाए। हालांकि, वे अंतिम प्राधिकरण नहीं हैं जो आपको निदान करने की अनुमति देते हैं। वे केवल कुछ की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं मानसिक बीमारी, सिज़ोफ्रेनिया सहित, और एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए एक शर्त बन जाती है।

इन लक्षणों के पहले प्रकट होने पर, प्यारासलाह के लिए आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

इस प्रश्न में देरी करना असंभव है, क्योंकि स्थिति को बढ़ाना संभव है जब सिज़ोफ्रेनिया का पहला चरण एक लाइलाज विकृति में विकसित होता है।

सिज़ोफ्रेनिया अपनी अभिव्यक्तियों में एक ऐसी बहुआयामी बीमारी है कि कभी-कभी इसे समय पर पहचानना काफी मुश्किल होता है। पहले की उपस्थिति से पहले स्पष्ट संकेतरोग वर्षों में धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, और किसी व्यक्ति के व्यवहार में दिखाई देने वाली कुछ विषमताओं को कई लोगों द्वारा एक खराब चरित्र के लिए गलत माना जाता है या किशोर परिवर्तन. साथ ही, ऐसी विषमताओं को देखते हुए, लोग अक्सर मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के पास जाने के बजाय दादी-नानी के पास दौड़ते हैं या पारंपरिक चिकित्सकखराब होने को दूर करें, अंडों को रोल आउट करें, "जादू" जड़ी-बूटियाँ खरीदें, आदि। इस तरह की कार्रवाइयों से केवल रोगी की स्थिति बिगड़ती है और पेशेवर चिकित्सा में देरी होती है। लेकिन बिल्कुल शीघ्र निदानसिज़ोफ्रेनिया और समय पर इलाजआपको रोग के पूर्वानुमान में बहुत सुधार करने और इसके लिए उच्च अवसर प्राप्त करने की अनुमति देता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. कौन से संकेत रोग के दृष्टिकोण पर संदेह करना और सिज़ोफ्रेनिया की प्रवृत्ति को प्रकट करना संभव बनाते हैं?

प्रीमॉर्बिड अवस्था में सिज़ोफ्रेनिक विकार के लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया is अंतर्जात रोगऔर मस्तिष्क के जैव रासायनिक विकारों से जुड़ा है। और मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं किसी व्यक्ति के व्यवहार और सोच को प्रभावित नहीं कर सकती हैं। बचपन या किशोरावस्था में, एक व्यक्ति जो बाद में सिज़ोफ्रेनिया विकसित कर सकता है, वह बाकी लोगों से अलग नहीं होता है। हालांकि, कुछ संकेत अभी भी ध्यान देने योग्य हैं। ऐसे बच्चे आमतौर पर थोड़े पीछे हट जाते हैं, सीखने में कठिनाई का अनुभव कर सकते हैं। उनके पीछे, आप व्यवहार में कुछ विषमताएँ देख सकते हैं, उदाहरण के लिए, भी बार-बार धोनाहाथ, असामान्य शौक, जानवरों के प्रति शीतलता। बेशक, यह तथ्य कि बच्चा स्कूल में पीछे है और अंतर्मुखी व्यवहार करता है, इसका मतलब यह नहीं है कि वह भविष्य में सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होगा। बात बस इतनी है कि ऐसे बच्चे या किशोर को अधिक ध्यान से देखा जाना चाहिए। बाल मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

रोग की ऊष्मायन अवधि

जैसे-जैसे यह खराब होता जाता है रोग प्रक्रियासिज़ोफ्रेनिया में मस्तिष्क, मानस और सोच में परिवर्तन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। रोग का ऊष्मायन (प्रोड्रोमल) चरण औसतन लगभग तीन वर्षों तक रहता है। रिश्तेदार हमेशा रोगी के व्यवहार में धीरे-धीरे बढ़ती विषमताओं पर ध्यान नहीं देते हैं, खासकर अगर यह मेल खाता हो किशोरावस्था. इस स्तर पर रोग के लक्षण, जो आपको यह समझने की अनुमति देते हैं कि क्या किसी व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया है, इस प्रकार हो सकता है:

• अजीब व्यवहार प्रतिक्रियाएं;
• एकांत की इच्छा, पहल और ऊर्जा के स्तर में कमी;
• हस्तलेखन में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, हस्तलेखन पढ़ने योग्य नहीं हो सकता है या हस्तलेखन में अक्षरों का ढलान बदल जाता है);
• व्यक्तित्व लक्षणों में परिवर्तन (एक मेहनती और समय का पाबंद किशोर अचानक अनुपस्थित और लापरवाह हो जाता है);
• रचनात्मक, शैक्षिक या श्रम क्षमताओं में गिरावट;
• एपिसोडिक सरल मतिभ्रम या भ्रामक अभिव्यक्तियाँ;
• नए अतिरंजित शौक, उदाहरण के लिए, दर्शन, रहस्यवाद, धार्मिक विचार।

ग्राफोलॉजिस्ट मानते हैं कि यह समझना संभव है कि क्या किसी व्यक्ति की लिखावट से सिज़ोफ्रेनिया होने की संभावना है।

हस्तलेखन व्यक्तित्व और सोच पैटर्न के बारे में बहुत कुछ कह सकता है। हालांकि, अस्पष्ट और रुक-रुक कर लिखावट अपने आप में सिज़ोफ्रेनिया का संकेत नहीं देती है, कुछ और भी होनी चाहिए। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँबीमारी। यदि आप अपने या किसी प्रियजन में लिखावट और अन्य लक्षणों में बदलाव को नोटिस करना शुरू करते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक मनोचिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

स्वयम परीक्षण

सिज़ोफ्रेनिया का निदान है मुश्किल कार्ययहां तक ​​के लिए अनुभवी पेशेवर. ऐसे के अस्तित्व के बारे में पता लगाने की कोशिश के बारे में हम क्या कह सकते हैं? जटिल रोगअपने आप। विकार के रूप को निर्धारित करने के साथ एक सटीक निदान केवल परीक्षाओं की एक श्रृंखला, विभेदक निदान और डॉक्टर के साथ बातचीत के बाद ही किया जा सकता है। हालांकि, लोगों का अक्सर मतलब होता है नकारात्मक रवैयामनोरोग और रूढ़िवादी मान्यताओं के लिए एक मनोचिकित्सक की ओर मुड़ने से डरते हैं, यहां तक ​​​​कि खोज भी चेतावनी के संकेत. इसलिए, बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि मनोचिकित्सक की मदद के बिना अपने आप में सिज़ोफ्रेनिया का निर्धारण कैसे करें? आप कुछ स्व-निदान तकनीकों के साथ यह पता लगा सकते हैं कि क्या आपके पास सिज़ोफ्रेनिया के बारे में चिंतित होने का कोई कारण है।

आरंभ करने के लिए, निम्नलिखित कथनों को अपने ऊपर आज़माएँ:

• मेरे लिए हाल की घटनाओं को याद करना मुश्किल है, लेकिन बहुत समय पहले जो हुआ वह स्पष्ट रूप से याद किया जाता है;
• अधिकांश बातचीत से ऊब मुझ पर हमला करती है और नए परिचित मेरे लिए दिलचस्प नहीं हैं;
• कभी-कभी मेरे लिए दैनिक कर्तव्यों का पालन करना कठिन होता है;
• कभी-कभी मेरे मन में यह विचार आता है कि मैं अपनी इच्छा के विरुद्ध कार्य कर रहा हूँ;
• मेरे लिए छोटी-छोटी शिकायतों को भी भूलना मुश्किल हो सकता है;
• मैं अक्सर अपने आप को अंत के दिनों के लिए घर छोड़ने के लिए नहीं ला पाता हूँ;
• मुझ पर कभी-कभी स्तब्धता या आक्रामकता के साथ अचानक उत्तेजना का हमला होता है;
• मेरे विचार कभी-कभी धुंधले और भ्रमित होते हैं;
• मुझे यकीन है कि मेरे पास अद्वितीय क्षमताएं हैं;
• दूसरे लोग मेरी भावनाओं और विचारों को नियंत्रित करने की कोशिश करते हैं;
• मुझे किसी भी चीज़ में दिलचस्पी नहीं है, और मैं कुछ भी नहीं करना चाहता;
• मुझे लगता है कि मेरा परिवार खतरे में है;
• मेरा मुख्य सलाहकार मन की आवाज़मैं हमेशा उसके साथ परामर्श करता हूं;
• करीबी लोग मुझे अज्ञात कारणों से परेशान करते हैं;
• मैं अपने आप में कभी-कभी पर्यावरण की प्रदर्शित भावनाओं और अन्य लोगों की भावनाओं के बीच एक विसंगति देखता हूं;
• मैं अक्सर अपने आप में एक अनुचित भय का अनुभव करता हूँ;
• मेरे लिए कोमलता और प्रेम की भावना दिखाना मुश्किल है, मैं अक्सर अपने आप में डूबा रहता हूं।

इस बारे में सोचें कि प्रियजनों से आपको संबोधित निम्नलिखित कथनों को सुनना आपके लिए कितना सही होगा:

• आप अन्य लोगों या जानवरों की पीड़ा के बारे में बिल्कुल भी चिंतित नहीं हैं, आपका चेहरा करुणा की भावना को नहीं दर्शाता है;
• आप वार्ताकार की आँखों में नहीं देखते;
• आप कभी-कभी अपने आप से ज़ोर से बात करते हैं;
• आप सबसे अधिक अपने साथ अकेले समय बिताना पसंद करते हैं, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें और दूसरों का ध्यान आकर्षित करें;
• आप वह सुनते हैं जो वास्तव में वहां नहीं है, और जो दूसरे नहीं सुनते हैं;
• आपने अस्पष्ट रूप से बोलना शुरू किया (हकलाना, लिस्प);
• आपने बदतर लिखना शुरू किया, आपकी लिखावट किसी तरह अजीब और पढ़ने योग्य नहीं है;
• आपको थोड़ा सनकी माना जाता है, और आपके चेहरे पर अजीब भाव दिखाई देते हैं;
• आप निर्जीव वस्तुओं से ऐसे बात करते हैं जैसे वे जीवित हों;
• आप कभी-कभी बिना किसी कारण के हंसते या रोते हैं;
• आप व्यर्थ गतिविधियों के लिए काफी समय समर्पित करते हैं (घंटों तक झूठ बोलना, अपनी आंखों से छत पर घूरना)।

ऐसे परीक्षण का मूल्यांकन कैसे करें? उपरोक्त कथनों में से जितना अधिक आप पर लागू होता है, आपकी प्रवृत्ति और सिज़ोफ्रेनिया की प्रवृत्ति उतनी ही अधिक होती है और आपके लिए किसी विशेषज्ञ के पास जाना उतना ही महत्वपूर्ण होता है। ध्यान दें कि यह झुकाव है! क्योंकि, भले ही सभी कथन आपके समान हों, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको सिज़ोफ्रेनिक विकार है। केवल एक मनोचिकित्सक ही निदान कर सकता है।

यह समझने के लिए कि क्या आपको सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण हैं, आप इसका भी उपयोग कर सकते हैं दृश्य परीक्षण"चैपलिन का मुखौटा", ब्रिटिश न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट आर। ग्रेगरी द्वारा बनाया गया। रोगियों को देखने के अनुभव से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिया की एक विशिष्ट लिखावट एक व्यक्ति की दृश्य भ्रम की प्रतिरक्षा है।

यह परीक्षा देते समय तस्वीर से अपनी नज़रें न हटाएं। यदि सब कुछ आपके मानस के अनुरूप है, तो आप एक ऑप्टिकल भ्रम देखेंगे।

निदान और आईटीयू

सिज़ोफ्रेनिया में निदान और आईटीयू (चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा) की प्रक्रिया में काफी लंबा समय लग सकता है, क्योंकि रोग की अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं। विभेदक निदान मानसिक, दैहिक और को बाहर करने की अनुमति देता है स्नायविक विकृतिजिनमें सिजोफ्रेनिया जैसे लक्षण होते हैं। हालांकि, डाल सटीक निदानविभेदक निदान के तुरंत बाद भी हमेशा संभव नहीं होता है। कैसा गया नैदानिक ​​प्रक्रिया? सबसे पहले, मनोचिकित्सक बातचीत के दौरान रोगी की स्थिति का आकलन करता है। यह उत्पादक और की पहचान करता है नकारात्मक लक्षण, साथ ही संज्ञानात्मक हानि की डिग्री। अक्सर विभिन्न परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, आंखों की गति से सिज़ोफ्रेनिया का सटीक अनुमान लगाया जा सकता है।

इस विकृति वाला व्यक्ति अपनी आंखों से धीरे-धीरे चलने वाली वस्तु का आसानी से पालन नहीं कर सकता है। चित्रों को स्वतंत्र रूप से देखने पर स्किज़ोफ्रेनिक्स में एक विशिष्ट नेत्र गति भी देखी जाती है। एक अनुभवी चिकित्सक नेत्र गति में विकृति के लक्षणों को पहचानने में सक्षम होता है। ऐसे लोगों के लिए ज्यादा देर तक अपनी नजरें टिकाए रखना और किसी चीज पर नजर टिकाए रखना भी मुश्किल होता है। बातचीत के बाद, परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित की जाती है जो हमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं का आकलन करने, पहचानने की अनुमति देती है comorbiditiesऔर अंतःस्रावी व्यवधान। ईईजी, एमआरआई, टीडीएस (विशेष) जैसे अध्ययन अल्ट्रासाउंड स्कैनसेरेब्रल वाहिकाओं) आपको अधिक सटीक रूप से आचरण करने की अनुमति देते हैं क्रमानुसार रोग का निदानसिज़ोफ्रेनिया की गंभीरता का आकलन करें और सबसे प्रभावी दवाओं का चयन करें। सिज़ोफ्रेनिया में एमआरआई इनमें से एक है प्रभावी तरीकेसमस्या को हल करना - इसके स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति और किसी व्यक्ति की भलाई के बिगड़ने से पहले ही सिज़ोफ्रेनिया को कैसे पहचाना जाए। यह सिद्ध हो चुका है कि मस्तिष्क की संरचनाओं में परिवर्तन सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की शुरुआत से बहुत पहले शुरू हो जाते हैं।

उपचार की प्रक्रिया में, छूट के प्रत्येक चरण में, रोगी का MSE किया जाता है। यदि तीव्रता लंबी प्रकृति की है, तो हमले के दौरान एमएसई किया जा सकता है। आईटीयू में, अवधि और नैदानिक ​​रूपसिज़ोफ्रेनिया, गतिशीलता और नकारात्मक विकारों की प्रकृति, प्रकार और विशेषताएं मानसिक विकार. साथ ही आईटीयू की प्रक्रिया में यह आकलन करना जरूरी है कि मरीज अपनी स्थिति के लिए कितना गंभीर है। आईटीयू में, रोग के चरण, प्रमुख सिंड्रोम की प्रकृति और छूट की गुणवत्ता का आकलन किया जाता है। आईटीयू के परिणामों के आधार पर रोगी के विकलांगता समूह को निर्धारित करने के लिए यह सब आवश्यक है। विकलांगता का पहला समूह सबसे अधिक बार निरंतर होता है घातक रूपएक बीमारी जो जल्दी विकसित होती है और नकारात्मक विकारों में तेजी से वृद्धि का कारण बनती है।

सिज़ोफ्रेनिक्स को आमतौर पर ऐसे लोगों के रूप में संदर्भित किया जाता है जो असंतुलित या केवल निंदनीय होते हैं। वास्तव में, यह रोग एक निश्चित प्रकार के लोगों को प्रभावित करता है जिनका विवाद करने वालों से कोई लेना-देना नहीं है।

सिज़ोफ्रेनिया को अभी भी सबसे रहस्यमय मानसिक बीमारियों में से एक माना जाता है जो पूरे इतिहास में मानवता के साथ रही है। अभी तक वैज्ञानिक और डॉक्टर इस सवाल का जवाब नहीं दे पाए हैं कि इसका कारण क्या है।

यह केवल स्पष्ट है कि रोग विशेष रूप से के प्रभाव में विकसित होता है आतंरिक कारक. किसी व्यक्ति पर आए दुर्भाग्य में उसके कारणों की तलाश करना पूरी तरह से गलत है - प्रियजनों की मृत्यु, असफल प्रेम, मानसिक अधिभार और तनाव में।

वैज्ञानिकों का अनुमान है कि महत्वपूर्ण भूमिकामस्तिष्क जैव रसायन रोग के विकास में एक भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, डोपामाइन की कमी, आनंद का हार्मोन, जो स्वयं में विसर्जन की ओर ले जाता है, उदासी, दूसरों के संबंध में "असंवेदनशीलता", और कभी-कभी व्यवहार में अपव्यय के लिए।

सिज़ोफ्रेनिया के विकास में आनुवंशिकी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लेकिन यहां भी सब कुछ स्पष्ट नहीं है: यह ज्ञात है कि यहां तक ​​​​कि उन माता-पिता, जिनमें से दोनों बीमार हैं, अक्सर स्वस्थ बच्चे होते हैं।

रहस्यों में से एक: नैदानिक ​​​​सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में से कई प्रमुख लोग. वैज्ञानिक हैं, और कलाकार हैं, और लेखक हैं, और अन्य कलाकार हैं। ऐसा क्यों है कि वे इस बीमारी से प्रभावित हैं? यह माना जा सकता है कि एक उच्च विकसित मानस ने नाजुकता बढ़ा दी है: यह उपहार, प्रतिभा के लिए एक प्रतिशोध है।

नीचे"

वास्तविक स्किज़ोफ्रेनिया अक्सर अप्रशिक्षित आंखों के लिए अदृश्य होता है। यह धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, धीरे-धीरे व्यक्तित्व को नष्ट कर सकता है, लेकिन यह खुद को अचानक घोषित कर सकता है, कुछ हफ्तों में, या यहां तक ​​कि कुछ ही दिनों में, एक व्यक्ति को पहचानने योग्य नहीं बना सकता है। ऐसा तीखा हमलारोग को "फर कोट" कहा जाता है। यह शब्द से आता है जर्मन शब्द, जिसका अर्थ है एक पारी। इस अवस्था में, रोगी सबसे अधिक हताश करने में सक्षम होता है, लेकिन साथ ही साथ मूर्खतापूर्ण कार्य भी करता है। यदि आप उसके साथ चीजों को सुलझाने की कोशिश करते हैं, तो एक व्यक्ति ने जो किया है उसे अस्वीकार भी नहीं करेगा, लेकिन वह स्पष्टीकरण के लिए भी कृपालु नहीं होगा। और यह पहले से ही दुनिया की एक दर्दनाक धारणा का परिणाम है: सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी ने इसे समग्र रूप से देखने की क्षमता खो दी है। कोई आश्चर्य नहीं कि "सिज़ोफ्रेनिया" का अर्थ है "विभाजित मन।"

प्रत्येक दर्दनाक हमले के बाद, एक व्यक्ति अधिक से अधिक बदलता है, जैसे कि एक निश्चित सीढ़ी से उतर रहा हो।

स्किज़ोफ्रेनिया का एक विशिष्ट लक्षण छद्म मतिभ्रम के रूप में इस तरह का एक दर्दनाक विकार माना जा सकता है। "सच" मतिभ्रम व्यावहारिक रूप से अलग नहीं हैं वास्तविक संवेदनाएं. लेकिन छद्म मतिभ्रम कभी भी अन्य संवेदनाओं के साथ नहीं मिलते हैं। इन मतिभ्रम में तथाकथित आवाजें शामिल हैं जो सिर में बजती हैं। बाहर से आप देख सकते हैं कि एक बीमार व्यक्ति कुछ सुन रहा है, किसी से बहस कर रहा है, अपने कानों को अपनी उंगलियों, रुई से बंद कर रहा है।

हालांकि, मरीज खुद इसके बारे में बात नहीं करना पसंद करते हैं। एक चिकित्सा मजाक है: जब डॉक्टर का सवाल "क्या आपको आवाजें सुनाई देती हैं?" रोगी तुरंत एक सकारात्मक उत्तर देता है, तो आपके सामने एक सिम्युलेटर है।

प्रलाप प्रलाप - संघर्ष

दूसरा महत्वपूर्ण विशेषतासिज़ोफ्रेनिया एक भ्रम की स्थिति है। उत्पीड़न, आविष्कार, सुधारवाद का भ्रम हो सकता है, विशेष महत्व. एक बीमार आदमी दावा कर सकता है कि उसकी पत्नी उससे नफरत करती है क्योंकि दालान में उसकी चप्पलें उनके मोज़े के साथ खड़ी थीं विभिन्न पक्ष... या कि आप चाहते हैं कि उसे नुकसान हो क्योंकि आपने ग्रे सूट पहना है।

विशेष रूप से अक्सर नकारात्मक भावनाएंउसके करीबी लोगों की चिंता करें - और करीब और व्यक्ति अधिक महत्वपूर्ण हैजिसके लिए उन्हें निर्देशित किया जाता है, वे उतने ही मजबूत होते हैं। साथ ही, रोगी अपने विचारों की सच्चाई के बारे में गहराई से आश्वस्त होता है और तर्क के दृष्टिकोण से उनका खंडन करना कभी भी संभव नहीं होता है।

तथाकथित प्रतिक्रियाशील मनोविकृति, जिसमें बहुत समान अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, को सिज़ोफ्रेनिया से भ्रमित नहीं होना चाहिए। यह विकार खुद को बचपन में एक विश्राम के रूप में प्रकट कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक अनुभवी सैन्य व्यक्ति, गोलाबारी के बाद, अपने पिता द्वारा आलू के लिए दुकान में भेजे गए बच्चे की तरह महसूस करना शुरू कर देता है। और अब एक व्यक्ति चिंता से भर गया है, वह घर लौटने से डरता है, क्योंकि वह कुछ भी नहीं खरीद सका ... हालांकि, इस तरह के भ्रमपूर्ण निर्माणों में कुछ तर्क है: दुश्मन की गोलाबारी से पहले, एक व्यक्ति के रूप में रक्षाहीन है एक कठोर पिता के सामने बच्चा। इसी तरह के डर खेलते हैं सुरक्षात्मक भूमिका: वे जीवन-धमकी की स्थिति से "बंद" लगते हैं, वास्तविकता से कम डरावनी किसी चीज़ से डरने के लिए "मजबूर" करते हैं। प्रतिक्रियाशील मनोविकृति शुरू होते ही अचानक समाप्त हो जाती है।

सिज़ोफ्रेनिया और अंतर्जात अवसाद के समान, जब रोगी का मूड

तेजी से कम हो गया, विचार धीमा हो गया, उपस्थित हो सकता है असहजता, शरीर में एक प्रकार का पत्थर। कारण अंतर्जात अवसादभी अस्पष्ट हैं। हालांकि, उन्होंने दवाओं की मदद से इसे ठीक करना सीख लिया।

बहुत मुश्किल है

दुर्भाग्य से, आज स्किज़ोफ्रेनिया का उपचार बहुत सफल नहीं है: इस तरह के निदान वाले व्यक्ति को अपना पूरा जीवन व्यतीत करने के लिए मजबूर किया जाता है विशेष तैयारी. उनका रद्दीकरण बीमारी की सीढ़ी को और "लुढ़कने" का कारण बन सकता है।

यह भी जरूरी है नियमित उपचारएक अस्पताल में, जब एक मनोचिकित्सक की देखरेख में दवाएं ली जाती हैं, जो अपने आप में एक निश्चित कठिनाई प्रस्तुत करती है, क्योंकि ऐसे रोगी अक्सर खुद को स्वस्थ मानते हैं और उन्हें अस्पताल जाने के लिए राजी करना मुश्किल होता है। ऐसे मरीज के परिजनों के लिए काफी मुश्किल समय होता है। यह वांछनीय है कि वे एक मनोचिकित्सक की मदद का उपयोग करें जो उन्हें विशेष रूप से गंभीर परिस्थितियों का सामना करने में मदद करता है।

इस बीमारी की प्रवृत्ति के बारे में पता लगाने के लिए, डॉक्टर आपके व्यवहार का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने की सलाह देते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षणों की पहचान करना आसान है। मुख्य बात उन्हें अन्य बीमारियों के लक्षणों के साथ भ्रमित नहीं करना है।

जो लोग के लिए प्रवण हैं मानसिक विकार, कई व्यवहार कारकों द्वारा प्रतिष्ठित है।

1. सिज़ोफ्रेनिया का संकेत संचार का एक बदला हुआ तरीका है। यदि कोई व्यक्ति विशेष रूप से बोलता है छोटे वाक्यों में, अक्सर चुप रहता है या कठिनाई से शब्द ढूंढता है, जिसका अर्थ है कि उसका मानसिक स्थितिठीक नहीं।

2. यदि आपको वार्ताकारों की आंखों में देखना अधिक कठिन लगता है, और आप राहत के साथ दूर देखते हैं, तो बस, किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लें।

3. क्या अब आपको अपने पुराने शौक पसंद नहीं हैं? आपने जो शुरू किया था उसे पूरा नहीं कर सकते? शायद यह सिर्फ आलस्य और थकान नहीं है...

4. क्या आपके दिमाग में बहुत सारे महत्वपूर्ण विचार समाए हुए हैं जिन्हें आप अंत तक नहीं सोच सकते हैं? स्विच करने और कुछ आराम करने का प्रयास करें। यदि यह मदद नहीं करता है, तो आप अलार्म बजाना शुरू कर सकते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया एक सुस्त बीमारी है। रोग का पता लगाने और उसके गंभीर चरण की शुरुआत के बीच का अंतराल एक या दो साल का नहीं हो सकता है।

मानसिक बीमारी के निम्नलिखित लक्षण इसके अधिक गंभीर रूप को दर्शाते हैं:

1. मतिभ्रम। रोगी गैर-मौजूद पात्रों से बात करता है, उन चीजों के बारे में बात करता है जो कभी नहीं हुई, आदि।

2. उत्पीड़न का उन्माद (किसी के शत्रुओं का ठोसकरण)।

3. अस्वस्थता। एक स्किज़ोफ्रेनिक पीड़ित अपने अपार्टमेंट और खुद को कैसे दिखता है, इस बारे में गहराई से उदासीन हो जाता है।

4. अचानक परिवर्तनभावनाएँ।

यदि आप अभी भी अपने आप में सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण पाते हैं, तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए। उचित उपचार के साथ इस रोग में लंबे समय तक छूट मिलती है। जितना हो सके देरी करने के लिए गंभीर रूपबीमारियों से बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियांऔर दवा न लें।

16.10.2017 26.01.2019 एलेक्ज़ेंडर फ़िरत्सेव

सबसे ज्यादा सामयिक मुद्देपर मनोवैज्ञानिक परामर्शऔर इससे भी अधिक जब मनो- और सम्मोहन चिकित्सा का संचालन करते समय स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों की पहचान होती है प्रारंभिक चरणइलाज। यह स्पष्ट है कि काम के दौरान, एक मनोवैज्ञानिक सिज़ोफ्रेनिक पैथोलॉजी वाले रोगियों के साथ काम नहीं कर सकता है और नहीं करना चाहिए; मनोचिकित्सक इसमें विशेषज्ञ हैं।

यदि वह इस मामले को लेता है, तो वह न केवल अपने मुवक्किल के स्वास्थ्य के लिए, बल्कि अपने स्वयं के स्वास्थ्य को भी खतरे में डालता है। एक खुले भ्रम की साजिश के साथ एक रोगी, मतिभ्रम के साथ, सिज़ोफ्रेनिया के कुछ अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ, जो कि साहित्य में लिखे गए हैं, ज्यादातर कल्पना, को पहचानना काफी आसान है। लेकिन वास्तव में, सिज़ोफ्रेनिया का निदान ऐसे स्पष्ट रूप से नहीं किया जाता है, ज्वलंत लक्षण, लेकिन पूरी तरह से अलग। और सिज़ोफ्रेनिया के एक छिपे, सरल रूप की पहचान प्रारंभिक नियुक्ति, विशेष रूप से न्युरोसिस जैसा रूप, जो अक्सर न्युरोसिस के समान होता है, है वरीयतामनोवैज्ञानिक।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस लेख में दिए गए मानदंड किसी बीमारी के निदान के आधार के रूप में तभी कार्य कर सकते हैं जब उनका उपयोग संयोजन में किया जाता है, न कि किसी भी तरह से अलग से। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक को लक्षणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी में मानसिक लक्षण हैं, न कि विक्षिप्त।

तो सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए मानदंड क्या हैं?

सबसे पहले, यह द्विपक्षीयता और द्विपक्षीयता है, अर्थात, एक वस्तु (व्यक्ति या घटना) के संबंध में एक साथ विपरीत भावनाओं का अनुभव करने की क्षमता।

दूसरे, यह साहचर्य गतिविधि, सोच, रोगी के अलगाव, लोगों के डर का एक विकार है। साथ ही उदासीनता और अबुलिया। अबुलिया और उदासीनता को गैर-चिकित्सा भाषा में एक प्रकार के सार्वभौमिक आलस्य के रूप में अनुवाद करना सबसे आसान है: रोगी के लिए प्राथमिक चीजें करना मुश्किल है, और अपनी निष्क्रियता का बहाना खोजने के लिए, वह कभी-कभी ऐसे बहाने लेकर आता है जो काफी हैं एक स्वस्थ व्यक्ति की राय में हास्यास्पद। उदाहरण के लिए: "मैं आज काम पर नहीं जा रहा हूँ क्योंकि बारिश हो रही है" ऐसे रोगी की सोच का एक उत्कृष्ट उदाहरण है। साथ ही, मनोवैज्ञानिक के लिए इस तरह के "आलस्य" को . से अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है समान लक्षण विक्षिप्त अवसादया ।

अब आइए अभ्यास पर चलते हैं, प्रारंभिक नियुक्ति पर इस ज्ञान को कैसे लागू किया जाए। चूंकि रोगी की सोच परेशान है और, वह अतार्किक रूप से सोचता है, एक बहुत महत्वपूर्ण संकेत उसकी समय की पाबंदी की कमी है, या यों कहें, देर से आने के लिए उसका रवैया या इस तथ्य के लिए कि वह जल्दी आता है।

पहला संकेत: अंतर्जात रोगी आमतौर पर गलत समय पर रिसेप्शन पर आते हैं, अक्सर या तो देर से या देरी से; एक नियम के रूप में, पिछले प्रवेश द्वार से प्रवेश करें, न कि अस्पताल के सामने वाले दरवाजे से। इसके अलावा, वे अपनी अनुपस्थिति-दिमाग पर ध्यान नहीं देते हैं, उदाहरण के लिए, यदि कोई समय का पाबंद व्यक्ति सत्र से सत्र तक देर से आता है, लेकिन साथ ही वह बेतहाशा माफी मांगेगा, अपने लिए बहाने ढूंढेगा, या बस शर्मिंदा होगा , तो सिज़ोफ्रेनिक ऐसा नहीं करता है, वह बस अपनी अनुपस्थिति-दिमाग पर ध्यान नहीं देता है।

ध्यान देने वाली दूसरी बात यह है कि एक स्किज़ोफ्रेनिक आंखों में बिल्कुल भी नहीं देख सकता है। दूसरे तरीके से, इसे ऑक्यूलर ऑटिज़्म कहा जाता है, जब रोगी डॉक्टर की आँखों में नहीं देखता है, और यह सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में से एक है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि कुछ शर्मनाक या कुछ ऐसा जिसे आप छिपाना चाहते हैं, अपनी आँखें छिपाना एक सामान्य मानवीय प्रतिक्रिया है। लेकिन अगर पूरे सत्र के दौरान रोगी किसी विशेषज्ञ की निगाह से बचता है, तो यह पहले से ही एक गहन निदान का कारण है, जिसमें यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि लक्षण का परिणाम नहीं है गहरी भावनादोष या शर्म।

तीसरा बिंदु रोगी के कपड़े है, या बल्कि, इसकी अतार्किकता: शैलियों का मिश्रण, पुराने, जर्जर कपड़े पहने हुए, एक व्यक्ति को एक सामान्य, नया प्राप्त करने का अवसर दिया। यानी कुछ छोटी-मोटी विसंगतियां जिन्हें प्रत्यक्ष तर्क से समझाया नहीं जा सकता।

ध्यान देने वाली अगली बात यह है कि रोगी कैसे चलता है। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, कुछ कैटेलेप्टिक आंदोलन होता है - वे स्थिर हो जाते हैं, एक कुर्सी पर (असुविधाजनक) आसन करते हैं, जो स्वस्थ आदमीकभी स्वीकार नहीं करता। लेकिन सबसे खास बात यह है कि मरीज अक्सर अस्पताल में रहते हैं अजीब मुद्रा, या तो चिंता, या आराम की स्थिति, या उनके आसन के साथ प्रदर्शन को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं।

चौथा: भाषण की असंगति। रोगी में इस संकेत का पता लगाने के लिए पर्याप्त प्रशिक्षण और भाषण में कुछ गैर-तार्किक या पैरालॉजिकल, या निकट-तार्किक निर्माणों पर ध्यान देने की क्षमता की आवश्यकता होती है। यह परिभाषित है इस अनुसार: रोगी से कभी-कभी बहुत ही सरल, विशिष्ट प्रश्न पूछा जाता है, और रोगी या तो प्रश्न के निकट उत्तर देता है, या नहीं, या पहले प्रश्न का उत्तर देता है, और फिर दार्शनिकता में चला जाता है जो पूछे जाने वाले विषय से संबंधित नहीं है, करता है रोगी की वास्तविक शिकायतों से संबंधित नहीं है। यह भाषण की अतार्किकता का पता लगाने के तरीकों में से एक था। यह चेककई बार किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसा होता है कि रोगी केवल प्रश्न को नहीं समझता है, हालांकि प्रश्न को यथासंभव सटीक रूप से तैयार किया जाना चाहिए। इस तरह के प्रश्न का एक उदाहरण है: "आपने स्कूल में कितनी कक्षाएं समाप्त की?"

अगला क्षण: मनोविकृति की ताकत और शिकायत की भयावहता के बीच विसंगति। अक्सर विक्षिप्त प्रकार के ऐसे रोगी अपने मनोविकार को अपनी बीमारी का कारण मानते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि सिज़ोफ्रेनिया मनोविकृति का परिणाम नहीं है। और जब हम एक रोगी में मनोविकृति की तुलना में बहुत अधिक मनोविकृति देखते हैं, तो हमें निदान को और अधिक गहराई से जारी रखना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो एक मनोचिकित्सक की सिफारिश करें।

स्किज़ोफ्रेनिक के निदान में सबसे बड़ी गलती तब होती है जब उसका निदान करने वाला व्यक्ति उसके साथ सहानुभूति रखने लगता है। यह कैसे हो सकता है: रोगी के आत्मकेंद्रित और उदासीन लक्षणों के कारण, वह अक्सर अपनी नौकरी खो देता है, लेकिन उसके पास प्रत्येक नौकरी के नुकसान के लिए कुछ स्पष्टीकरण होता है, उदाहरण के लिए: वरिष्ठों के साथ संघर्ष, काम निर्बाध हो गया, प्रेरित महसूस करना बंद कर दिया, और इसलिए आदि पर यहां कहानी की वास्तविकता और रोगी जो कहता है, उसे सहसंबंधित करना महत्वपूर्ण है।

एक उदाहरण के रूप में: एक व्यक्ति जिसने किसी संस्थान से स्नातक की उपाधि प्राप्त की है, वहां एक अच्छा अकादमिक रिकॉर्ड है, उसे कई वर्षों तक नौकरी नहीं मिल रही है और उसके माता-पिता द्वारा समर्थित है, पहले से ही कुछ संदेह पैदा करता है।

इसकी भी आवश्यकता है विशेष ध्यान भावनात्मक क्षेत्रबीमार। उदासीनता, दूसरे शब्दों में, भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थता, केवल पर मौजूद है देर से चरणसिज़ोफ्रेनिक प्रक्रिया का विकास। पर प्रारंभिक चरणअशिष्टता और भावनात्मक असंगति है, ऐसा लगता है कि रोगी अपने बारे में ऐसे बात करता है जैसे किसी बुरे अभिनेता ने रोगी को चित्रित किया हो। यानी हम छोटी-छोटी भावनाओं को नहीं देखते हैं, जैसे हम उन छोटी-छोटी बातों, उन हरकतों को नहीं देखते हैं, कि भावनात्मक खेलजो एक सामान्य रोगी या ग्राहक के पास होता है।

शायद यही सब फैक्टर थे जिनके बारे में हम आपको बताना चाहते थे। एक बार फिर, एक अनुस्मारक के रूप में, मैं जोर देना चाहूंगा: उपरोक्त संकेतों में से कोई भी व्यक्तिगत रूप से सिज़ोफ्रेनिया का संकेतक नहीं माना जाता है, वे केवल संयोजन में ही हो सकते हैं।

यदि आपको किसी रोगी में इस निदान पर संदेह है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप एक गहरी या उथली न्यूरोसिस, या अवसाद से निपट नहीं रहे हैं, जो कि उदासीन-एबुलिक लक्षणों के रूप में प्रच्छन्न है, प्राथमिक मनो-निदान के कौशल में महारत हासिल करना उचित है।

सिज़ोफ्रेनिक विकारों और रोगों के निदान के लिए सबसे स्पष्ट परीक्षण हैं: बहिष्करण के लिए परीक्षण, वर्गीकरण के लिए परीक्षण। सोबचिक संशोधन में खेरसॉन्स्की संशोधन में चित्रलेख और लूशर रंग परीक्षण की सहायक भूमिका है।