अवसाद का छिपा हुआ नरक। सामान्य शौक में रुचि का नुकसान

रेनाटा रविचो

डिप्रेशन अब इतना आम हो गया है कि इसे मानसिक बीमारियों में सामान्य "जुकाम" कहा जाता है। लेकिन सर्दी की तरह, इससे और भी अधिक हो सकता है गंभीर परिणाम. अवसाद न तो उम्र पर निर्भर करता है, न धन के स्तर पर, न ही शिक्षा के स्तर पर। यह ज्ञात है कि बच्चों, विशेषकर किशोरों में अवसाद आम है; सबसे समृद्ध, प्रतिभाशाली और प्रसिद्ध लोगों के बीच अवसाद अप्रत्याशित रूप से आ सकता है। उदाहरण के लिए, लिंकन ने लिखा: "अगर मुझे लगता है कि सभी लोगों के बीच समान रूप से विभाजित किया गया था, तो दुनिया में एक भी मुस्कुराता हुआ चेहरा नहीं होगा।"

शोधकर्ता अभी तक इस स्थिति के सभी कारणों को नहीं जानते हैं, लेकिन अस्थायी थकान और नैदानिक ​​अवसाद के बीच का अंतर स्पष्ट रूप से ज्ञात है। अवसाद की व्यापकता के बावजूद और एक बड़ी संख्या कीवैज्ञानिक अध्ययन, जनता आमतौर पर उपेक्षा करती है और इस बीमारी की गंभीरता को नहीं समझती है। अवसाद हमेशा एक छिपी हुई बीमारी है, और इसके शिकार अपने निजी, छिपे हुए "नरक" के लिए बर्बाद होते हैं और अपने लक्षणों से शर्मिंदा होते हैं।

नैदानिक ​​अवसाद- ये केवल ओवरलोड, घरेलू परेशानियों, मौसम या थकान के आधार पर मिजाज नहीं हैं, बल्कि ऐसा उदास मिजाज और उदास मिजाज जब आपके पास कपड़े पहनने और काम पर जाने की ताकत भी नहीं होती है। एक उदास व्यक्ति स्वयं को घृणा की हद तक असहाय, दोषी महसूस कर सकता है, कभी-कभी छह महीने या उससे अधिक के लिए। वह अपने आप में वापस आ जाता है, सभी मामलों से हट जाता है, भोजन, अन्य लोगों, सेक्स आदि में रुचि खो देता है।

अक्सर, हालांकि, डॉक्टरों के लिए अवसाद को पहचानना मुश्किल होता है क्योंकि यह अन्य बीमारियों की आड़ में छिप जाता है और खुद को शुद्ध रूप में प्रकट करता है। दैहिक लक्षण, तथाकथित "अवसाद का दैहिक मुखौटा"। ये हैं थकान, पेट में दर्द, सीने में दर्द, दिल में दर्द। कभी-कभी आपको यह स्पष्ट करने से पहले लंबा और जटिल शोध करना पड़ता है कि वास्तव में खराब स्वास्थ्य का कारण क्या है। उदाहरण के लिए, चर्चिल ने अपने अवसाद को "काले कुत्ते" के रूप में संदर्भित किया।

मन की शांति बहाल करने के लिए पहला कदम इस तथ्य का अहसास है कि एक व्यक्ति अवसाद से पीड़ित है। एक थकी हुई गृहिणी, एक ऊबी हुई किशोरी, एक सदा हारे हुए व्यक्ति - वे भी अवसाद से पीड़ित हो सकते हैं, जैसे कि तीव्र आत्महत्या की स्थिति में एक व्यक्ति या कोई व्यक्ति जो बिस्तर से बाहर निकलने के लिए खुद को नहीं ला सकता है।

दरअसल, आप डिप्रेशन को एक ही बीमारी नहीं कह सकते। बहुत अलग लक्षणों के साथ कई प्रकार होते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर उन्हें कई प्रकार के अवसाद के तहत समूहीकृत किया जा सकता है।

जेट अवसाद

यह समझने में सबसे आसान अवसाद है, क्योंकि यह किसी व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण किसी भी गंभीर नुकसान के बाद प्रकट होता है: प्रियजनों की मृत्यु, तलाक, बर्बादी, बर्खास्तगी, आदि - यह सब इस व्यक्ति की मूल्य प्रणाली पर निर्भर करता है। एक अभिनेत्री के लिए, यह एक अनुबंध में विराम हो सकता है, एक बच्चे के लिए, दूसरे शहर में जाना, एक वैज्ञानिक के लिए, एक असफल प्रयोग, आदि। अवसाद के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता नुकसान की भावना है, मानसिक गुणऔर वास्तविकता की भावना बरकरार रहती है, नुकसान की भावना उस नुकसान पर क्रोध की भावनाओं से जुड़ी हो सकती है।

नुकसान की सबसे मजबूत भावना किसी प्रियजन की मृत्यु से जुड़ी हो सकती है। अवसाद और शोक के लक्षण एक जैसे होते हैं, लेकिन यह ज्ञात है कि मानसिक और शारीरिक रूप से स्वस्थ आदमीलगभग नौ महीने के शोक के कारण हानि का अनुभव करता है। यदि यह अधिक समय तक रहता है, तो यह केवल शोक की बात नहीं है, प्रत्येक समाज में व्यवहार के स्वीकृत मानदंड और शोक की अवधि होती है। एक लंबा अवसाद मनोरोग संबंधी जटिलताओं का संकेत दे सकता है, एक छोटा अवसाद परिवार के अन्य सदस्यों को संदेहास्पद बना सकता है।

अक्सर अवसाद के सही कारण अशिक्षित लोगों के लिए पूरी तरह से समझ से बाहर हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, परिवार में छिपे हुए संघर्ष, उनकी रचनात्मक योजनाओं के कार्यान्वयन में विफलता, आत्म-सम्मान की हानि), लेकिन वास्तविक नुकसान होने पर भी, रोगी नुकसान के बारे में पता है या इससे डरता है।

कुछ मनोचिकित्सकों का मानना ​​​​है कि अधिकांश अवसाद वास्तविक या काल्पनिक हानि से संबंधित हैं, और इस नुकसान से उत्पन्न क्रोध स्वयं पर निर्देशित है - यह अवसाद का एक उत्कृष्ट मामला है। अवसाद के इस मनोवैज्ञानिक मॉडल का कुछ नैदानिक ​​​​मूल्य है, लेकिन सभी मामलों में नहीं। जब नुकसान की पुष्टि नहीं की जा सकती, तो रोगी दूसरे प्रकार के अवसाद से ग्रस्त हो जाता है।

प्रभावी पागलपन

यह निदान अवसाद और/या आंदोलन के वैकल्पिक राज्यों द्वारा विशेषता है। अवसाद का कोई दूसरा नहीं है विशिष्ठ सुविधाओंसिवाय इसके कि वह लौट आती है। उन्मत्त अवस्था के दौरान, एक व्यक्ति को जंगली उत्तेजना, अनिद्रा, अपने मामलों के पुनर्गठन या वैश्विक स्तर पर भव्य योजनाओं के फटने की विशेषता होती है। कभी-कभी अवसाद की अवधि अचानक शुरू होती है, कभी-कभी धीरे-धीरे। अक्सर रोगी के व्यवहार को दोहराया जाता है: वही शब्द और वही क्रियाएं जो अवसाद के पिछले दौर के दौरान हुई थीं। समय के साथ, परिवार के सदस्य इतने सूक्ष्म पर्यवेक्षक बन सकते हैं कि वे स्वयं अवसाद की शुरुआत को नोटिस करते हैं: यदि आप शुरुआत में ही उपचार शुरू कर देते हैं, तो आप अवसाद की लंबी और कठिन अवधि से बच सकते हैं।

एक उदाहरण अवसाद की शुरुआत का दिया जाता है जब एक महिला, आमतौर पर एक ऊर्जावान और सुंदर गृहिणी, अचानक अपने पति से पूछना शुरू करती है: "आप रात के खाने के लिए क्या चाहते हैं?" परिवार के लिए, यह सामान्य प्रतीत होने वाला प्रश्न एक संकेत था कि उसकी सोच प्रक्रिया धीमी होने लगी थी, अनिर्णय प्रकट हुआ, जो धीरे-धीरे गंभीर अवसाद में विकसित हुआ, और हर बार हमले की शुरुआत इसी वाक्यांश की विशेषता थी।

प्रसवोत्तर अवसाद

अक्सर बच्चे के जन्म के बाद डिप्रेशन हो जाता है और मां न सिर्फ बच्चे की ठीक से देखभाल कर पाती है, बल्कि अपना ख्याल भी रख पाती है। कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं: एक अवांछित बच्चा, सामग्री या पारिवारिक कठिनाइयाँ, जैव रासायनिक परिवर्तन, आदि। लक्षण कम मूड से लेकर हो सकते हैं, जहां मां बच्चे की देखभाल के कर्तव्यों को पूरा करने, उदासीनता और वापसी को पूरा करने के लिए खुद को मजबूर कर सकती है। ऐसे मामलों में, आगे गर्भधारण के मुद्दे पर विशेष ध्यान देना चाहिए, जिससे अवसाद की स्थिति और खराब हो सकती है।

जलवायु और वरिष्ठ अवसाद

किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान निश्चित समय पर, अवसादग्रस्तता की स्थिति हो सकती है: रजोनिवृत्ति और अवसाद के पुराने रूप उदाहरण हैं। महिलाओं में, रजोनिवृत्ति अवसाद 45 से 55 वर्ष की आयु के बीच हो सकता है, पुरुषों में - थोड़ी देर बाद। आमतौर पर, ऐसे व्यक्ति को अतीत में कभी भी अवसाद नहीं हुआ है।

यहां रोगी का चिकित्सा इतिहास बहुत मददगार हो सकता है, क्योंकि इस मामले में अतीत में अवसाद की उम्र और अनुपस्थिति ठीक रजोनिवृत्ति के अवसाद की ओर इशारा करती है। इस तरह के अवसाद की शुरुआत धीरे-धीरे होती है: रुचियों, दोस्तों, परिवार से पीछे हटना। इस तरह के अवसाद का एक रूप है अपने आप में वैराग्य और वापसी, दूसरा रूप - इसके विपरीत, मजबूत उत्तेजना, अपने लिए जगह खोजने में असमर्थता और पांच मिनट से अधिक समय तक किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना। ऐसा रोगी उत्तेजित दृष्टि से, मुड़ा हुआ माथा, उन्मादी रूप से इशारा करते हुए और अपने हाथों को सिकोड़ते हुए, आगे-पीछे दौड़ता है। दोस्तों और रिश्तेदारों के पूर्ण विस्मय के लिए, वह एक वैरागी बन जाता है, लगातार खुद को चबाता है और आत्म-ध्वज में लगा रहता है और अपने अतीत में गलतियों की तलाश करता है, जिसे उसने केवल उदास स्वरों में चित्रित किया है।

बुढ़ापा अवसाद, वृद्ध लोगों की विशेषता: स्मृति चूक दिखाई देती है, विशेष रूप से हाल के दिनों की घटनाओं के लिए, जबकि बचपन और युवावस्था की घटनाएं, इसके विपरीत, ज्वलंत हो जाती हैं और सतह पर तैरने लगती हैं। ऐसा रोगी पूरी तरह से तुच्छ विवरण याद रखता है, लेकिन वह भूल जाता है जो पांच मिनट पहले कहा गया था। व्यक्तिगत परिवर्तन शुरू होते हैं, बुद्धि कमजोर होती है, तार्किक रूप से सोचने की क्षमता। स्थिति में उतार-चढ़ाव हो सकता है, कभी-कभी सामान्य तर्क और सामान्य व्यवहार की वापसी की झूठी उम्मीदें होती हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि, बहुत गंभीर मामलों को छोड़कर, इस स्थिति को नियंत्रण में रखा जा सकता है।

स्किज़ोफ्रेनिया के साथ संबद्ध अवसाद

सिज़ोफ्रेनिया से जुड़े दो मुख्य प्रकार के अवसाद हैं। एक है डिप्रेशन का एक रूप, जो सिज़ोफ्रेनिया का मुख्य लक्षण है। दूसरा अवसाद है, जो सिज़ोफ्रेनिया के कुछ अधिक तीव्र लक्षणों में सुधार के बाद होता है। यदि पहले मामले में अवसाद जैव रासायनिक या भौतिक प्रकृति का है, तो दूसरे में यह मनोवैज्ञानिक है।

शास्त्रीय चिकित्सा के मनोचिकित्सकों के दृष्टिकोण से, सिज़ोफ्रेनिया जैव रासायनिक विकृति की स्थिति है, जिससे किसी भी भावना और विचारों, भावनाओं और व्यवहार में गड़बड़ी की विकृति होती है। इस बीमारी को समझने के लिए केंद्रीय, जो आमतौर पर किशोरावस्था या किशोरावस्था में शुरू होती है, संवेदी विकृतियां हैं। हम सभी अपनी इंद्रियों के माध्यम से दुनिया को देखते हैं: हम सुनते हैं, सूंघते हैं, स्पर्श करते हैं, स्वाद लेते हैं, हम एक जगह का एहसास करते हैं। डॉ. दलन कोट्ट, प्रसिद्ध मनोचिकित्सक, समय की इस भावना में जोड़ा गया। एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी को इनमें से किसी भी संवेदना में मामूली से गंभीर विकृतियां हो सकती हैं।

श्रवण विकृति

1. श्रवण मतिभ्रम (मानव)

2. सभी ध्वनियों को अतिरंजित किया जा सकता है

निमी और बहुत जोर से लग रहा है, सुन रहा है

इतना संवेदनशील हो जाता है

जिससे कोई व्यक्ति बातचीत सुन सकता है

एक और कमरा।

गंध विकृतियां

गंध से जुड़े मतिभ्रम हो सकते हैं (गैर-मौजूद सुगंध की गंध)। रोगी को गली से, पड़ोसियों से, कुछ विशिष्ट (गैर-मौजूद) कारों से आने वाली जहरीली गंध की शिकायत हो सकती है।

दृश्य विकृति

1. दृश्य मतिभ्रम (देखें

चीजें जो मौजूद नहीं हैं)।

2. रंग बहुत चमकीले हो जाते हैं।

3. प्रकाश बहुत तेज हो जाता है।

4. पग . होने पर चेहरे विकृत हो सकते हैं

साइंट उन्हें देखता है।

5. दूरी का ठीक-ठीक निर्धारण करना कठिन है

लेकिन कभी-कभी चीजें बहुत करीब लगती हैं

किमी, कभी-कभी - इसके विपरीत, भी हाँ

स्पर्श का भ्रम

स्पर्शनीय मतिभ्रम (रोगी उन चीजों को महसूस करता है जो मौजूद नहीं हैं)। रोगी अक्सर संवेदनाओं का वर्णन करते हैं जैसे कि त्वचा के नीचे कुछ रेंग रहा हो। उन्हें अपने शरीर में कहीं दबाव महसूस हो सकता है।

भ्रम पैदा करें

किसी की स्थिति की भावना इतनी विकृत है कि पृथ्वी झुकी हुई प्रतीत होती है। कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपके पैरों तले जमीन खिसक रही है।

स्वाद विकृतियां

स्वाद के विकृत होने से यह महसूस हो सकता है कि भोजन अखाद्य है या वास्तविक नहीं है।

समय के अर्थ में विकृतियां

समय की भावना इतनी विकृत हो सकती है कि परिणामस्वरूप सब कुछ तुरंत उड़ जाता है और एक घंटा एक मिनट जैसा लगता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, मिनट इतनी धीमी गति से चलता है कि यह एक अंतहीन घंटे की तरह लगता है।

यह सूची किसी भी तरह से संपूर्ण और निश्चित नहीं है, लेकिन केवल यह दर्शाती है कि सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति किस तरह की विकृतियों का अनुभव करता है।

अन्य लक्षण

विचारों, मनोदशाओं या व्यवहार में विकृतियाँ, जैसे:

1. 18 साल का लड़का बहुत परेशान है

चेन अपने साहसी साबित करने के लिए

तथ्य यह है कि वह हमेशा खतरे में है,

क्योंकि वह हमेशा भड़काना चाहता है

लड़ाई। उसे सुनने की दुर्बलता है

उस पर चिल्लाते हुए, "चूसने वाला!"

2. एक युवती प्लग इन पहनती है

कान ("ईयरप्लग"), क्योंकि ka . की आवाज़

उसे इतना जोर से डराओ कि वह

इसे सहन करना कठिन है।

3. तीन कार दुर्घटनाओं के बाद

एक महिला अपने डर को दूर नहीं कर सकती

कार चलाने से पहले। हर बार वह

सामने एक कार से टकरा गया

उसकी। उसे ऐसा लग रहा था कि वस्तुएं हैं

खैर, उसने दूरी की भावना खो दी है।

4. रोगी पहनता है धूप का चश्मादोपहर और

रात में - उसकी विशेषता विकृत है

नोट: रोशनी बहुत तेज है।

5. एक जवान औरत हमेशा निचोड़ रही है।

चलते समय माँ का हाथ। उसका मुकदमा

दृष्टि: उसे ऐसा लगता है कि पृथ्वी हर समय है

पैर के नीचे चल रहा है।

6. - युवक अपने कमरे में बैठता है और

किसी से बहुत देर तक बात करना। बाद में

vii पता चलता है कि उसके पास श्रवण पित्त है-

आकर्षण और उसे ऐसा लगता है कि कमरे में एक काल्पनिक व्यक्ति है।

संवेदी विकृतियों से सिज़ोफ्रेनिक में व्यवहार संबंधी विकृतियाँ होती हैं। वह उन वस्तुओं को "देखता है" जो उसे डराती हैं और भागना चाहती हैं। कुछ स्किज़ोफ्रेनिक्स पूरे दिन सोते हुए और रात में मौन में जागते हुए भयावह विकृतियों से बचने की आदत विकसित करते हैं, जब उनकी इंद्रियां उनके परिवेश से कम उत्तेजित होती हैं। कुछ लोगों के लिए, लोगों से बचने की प्रवृत्ति आम है, क्योंकि जब वे आईने में देखते हैं, तो वे खुद को विकृत देखते हैं और खुद को एक राक्षसी विचित्र लगते हैं।

कुछ सिज़ोफ्रेनिक रोगियों के मतिभ्रम को उनकी विकृत धारणाओं के प्रकाश में समझा जा सकता है। अक्सर यह होता है विशिष्ट अभिव्यक्तिव्यामोह, जब रोगियों को यह महसूस होता है कि कोई या कुछ उनका पीछा कर रहा है या उनका दुरुपयोग करना चाहता है। उदाहरण के लिए, स्वाद विकृतियों की उपस्थिति संवेदनाओं की विकृति की ओर ले जाती है: ऐसा लगता है कि कोई उन्हें जहर देना चाहता है। केवल निदान किया जा सकता है योग्य विशेषज्ञ, लेकिन ऐसी चीजें हैं जो एक गैर-पेशेवर अलग कर सकता है। उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति जैसा हो सकता है। लेकिन बाद के साथ, संवेदी विकृतियों और सिज़ोफ्रेनिया के अन्य लक्षणों के बिना, रोगी की सोच स्पष्ट है।

सिज़ोफ्रेनिया के तीव्र लक्षणों के गायब होने के बाद एक निश्चित नियमितता के साथ स्किज़ोफ्रेनिया में अक्सर अवसाद होता है। अक्सर, मतिभ्रम और उनके गायब होने के संकेतों के उपचार के बाद, रोगी पूरी निराशा की भावना के साथ, उदास, बाधित, जीवन के हितों, दोस्तों और रिश्तेदारों से अलग होकर क्लिनिक से घर लौटता है। जी. रॉस के अनुसार, यह अवसाद प्रकृति में मनोवैज्ञानिक है। उसके साथ जो हुआ उससे रोगी भयभीत है, और यद्यपि अतीत की यादें उसकी स्मृति से मिटा दी जा सकती हैं, फिर भी ऐसा लगता है कि आपके पास एक बुरा सपना था और, डरावने पसीने से ठंडे पसीने में जागते हुए, आप आश्वस्त हैं कि यह वास्तविकता है .

अवसाद का दूसरा रूप उन युवा स्किज़ोफ्रेनिक्स में है जो कई वर्षों से बीमार हैं और ठीक हो गए हैं। वे घर लौटते हैं और देखते हैं कि कोई पेशा नहीं, कोई शिल्प नहीं, कोई नौकरी नहीं, कोई दोस्त नहीं, कोई परिवार नहीं है, तो वे अपने साथियों से कितने पीछे हैं। यह स्वाभाविक रूप से उन्हें गंभीर अवसाद का कारण बनता है। पूर्ण निराशा की भावना उन्हें कुचल देती है।

स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर का काम अवसाद के रूप को निर्धारित करना और इसका इलाज कैसे करना है। रिश्तेदार बहुत मदद कर सकते हैं।

डिप्रेशन से कैसे निपटें

औसतन, मनोरोग सहायता प्राप्त करने वाले सभी रोगियों में से एक तिहाई में अवसाद होता है। यह एक कठिन अनुभव है, बीमारी नष्ट कर देती है पारिवारिक जीवनऔर गंभीर मामलों में मरीज की आत्महत्या तक हो सकती है।

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि आप डिप्रेशन को कैसे देखते हैं। जैसे तीन अंधे हाथी का वर्णन अलग-अलग तरह से करते हैं, वैसे ही अवसाद को अलग तरह से देखा और समझा जाता है - डॉक्टर, मरीज खुद और उसके रिश्तेदार। रोगी वह है जो उदासी, वैराग्य, वापसी, अशांति, निराशा, योग्य आत्म-सम्मान की हानि और निरंतर आत्म-ध्वज का प्रदर्शन करता है, ये सभी रोग की विशेषता हैं।

उदास व्यक्ति के करीबी लोगों का बहुत अलग प्रभाव होता है। अगर परिजन समझ जाएं कि यह एक बीमारी है, तो वे मरीज की ज्यादा मदद कर सकते हैं और उसकी पीड़ा को कम कर सकते हैं। लेकिन अक्सर परिवार अवसाद को एक बीमारी के रूप में पहचानने से इंकार कर देता है: वे या तो गलत सलाह देते हैं या रोगी के साथ अवमानना ​​करते हैं।

एक बीमार व्यक्ति पर ये हमले उसके अस्तित्व की असहायता और लक्ष्यहीनता की भावना को और भी खराब कर देते हैं। रोगी पर तीसरा दृष्टिकोण डॉक्टर से आता है। वह न केवल बीमारी को पहचानने में रुचि रखता है, बल्कि अधिक सटीक उपचार निर्धारित करने के लिए निदान को स्पष्ट करना चाहता है। यह स्पष्ट है कि विभिन्न रूपअवसाद के लिए विभिन्न उपचारों की आवश्यकता होती है। अक्सर डॉक्टर आहार को समायोजित करके और उपचार के लिए मेगाविटामिन थेरेपी का उपयोग करके इस स्थिति से निपटने का प्रबंधन करते हैं। अन्य मामलों में, अधिक गंभीर उपायों की आवश्यकता है।

निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोगी के साथ, उसके रिश्तेदारों के साथ बात करने, मनोवैज्ञानिक परीक्षण करने और प्रयोगशाला परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। उपचार कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं (महत्व के क्रम में): ऑर्थोमोलेक्यूलर साइकियाट्री (मेगाविटामिन थेरेपी), मनोचिकित्सा, साइकोट्रोपिक ड्रग्स, शॉक थेरेपी, लिथियम का उपयोग (एक विशेष ट्रेस तत्व)।

डॉक्टर को अवसाद के सबसे विविध रूपों का निरीक्षण करना होता है। सौभाग्य से, अधिकांश रूप इलाज योग्य हैं, और लोग सामान्य जीवन में लौट आते हैं। कभी-कभी, दुर्भाग्य से, आत्म-विनाश की प्रवृत्ति जीत जाती है, और व्यक्ति आत्महत्या कर लेता है।

नैदानिक ​​अवसाद सिर्फ एक उदास मनोदशा है, निराशा की भावना के साथ अनिवार्य रूप से जुड़ा हुआ है। अवसाद की स्थिति में व्यक्ति को ऐसा लगता है कि उसके मामले हमेशा के लिए खराब हैं, उसे यह आभास होता है कि उसके जीवन में कुछ भी अच्छा नहीं होगा, सब कुछ केवल बुरा और दुखद है। उसे भविष्य की कोई आशा नहीं है।

अवसाद की विभिन्न डिग्री के साथ, प्रतिक्रिया अलग होती है। कुछ लोग जानते हैं कि निराशा की भावना भावनात्मक होती है, जबकि बौद्धिक रूप से वे समझते हैं कि निराशा की भावना उनकी बीमारी का परिणाम है। ये लोग कुछ हद तक अपनी स्थिति के सार में प्रवेश करते हैं। अन्य इतने भाग्यशाली नहीं हैं: मन और हृदय दोनों उन्हें बताते हैं कि उनका मामला निराशाजनक है।

एक उदास व्यक्ति में मन और हृदय के पहलुओं का निर्धारण करना डॉक्टर को सही ढंग से उपचार की योजना बनाने में मदद करने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। निराशा की गंभीरता इस बात पर भी निर्भर करती है कि निराशा की भावना में मन और हृदय कितना शामिल है। अवसाद के सबसे गंभीर रूप ठीक वैसे ही होते हैं जब कोई व्यक्ति मन और हृदय दोनों से आश्वस्त हो जाता है कि उसे कोई आशा नहीं है। ये वास्तव में सबसे गंभीर मामले हैं, और यह इस समूह में है कि आत्महत्या सबसे बड़ा खतरा है।

यह समझना आसान है कि एक व्यक्ति जिसने अपने जीवन में सभी आशाओं को त्याग दिया है और जिसने खुद को निरंतर दुःख की निंदा की है, बिना खुशी की एक भी चमक के, आत्महत्या को एकमात्र समाधान के रूप में ढूंढ सकता है। अवसाद का भावनात्मक दर्द, निराशा की भावना जो आती और जाती है, व्यक्ति के मन में बीमारी के लक्षण के रूप में पहचानी जाती है, वास्तविकता नहीं, लेकिन सबसे गंभीर मामलों में ऐसा नहीं है।

उदासी और निराशा की भावना की कई बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं। उदासी, उदाहरण के लिए, हास्य की भावना के अभाव में प्रकट होती है, सब कुछ भारी, दमनकारी और उदास हो जाता है। साधारण दुखद घटनाएँ निराशाजनक लगती हैं। अन्य घटनाओं को या तो उनके दुख को बढ़ा-चढ़ाकर दिखाने की दिशा में विकृत कर दिया जाता है, या उनकी उपेक्षा कर दी जाती है। कहीं से कोई हर्षित चमक नहीं दिखती, हर स्थिति में केवल दर्दनाक दुखद पहलू ही नजर आते हैं।

उदास व्यक्ति खोजने के लिए अपना आपा नहीं खोता नकारात्मक अंकमेरे जीवन में। उसकी सोच स्वाभाविक लगती है, मानो उसने जादू का चश्मा पहना हो जो हर घटना के सभी नकारात्मक पहलुओं को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करता है और सभी सकारात्मक को नष्ट कर देता है।

एक उदास व्यक्ति के अलावा अन्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं बाहरी संकेतनिरंतर उदासी। इन परिवर्तनों में से अधिकांश को अलगाव, अलगाव और सभी गतिविधियों, लोगों और घटनाओं से हटाने की विशेषता है। यदि अवसाद बहुत मजबूत नहीं है, तब भी वह खुद को काम पर जाने या किसी तरह की सामाजिक बैठक में शामिल होने के लिए मजबूर कर सकता है, लेकिन घर पर - उसके पास अब लोगों के साथ संवाद करने की ताकत नहीं है: जब भी संभव हो, वह अपने कमरे में छिप जाता है।

अवसाद की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ भी हैं। आमतौर पर भूख तेजी से घटती है और उसी के अनुसार व्यक्ति का वजन कम होने लगता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, भूख बढ़ जाती है, और व्यक्ति का वजन अचानक बढ़ने लगता है। नींद बेचैन हो जाती है, आमतौर पर अनिद्रा हो जाती है, या व्यक्ति बहुत जल्दी जाग जाता है और वापस सो नहीं पाता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, एक व्यक्ति सपने के पीछे छिप जाता है और ज्यादातर समय सोता है। यहां तक ​​कि आंतों का काम भी गड़बड़ा सकता है और कब्ज की शिकायत होने लगती है।

अक्सर, अवसाद कई शारीरिक बीमारियों का कारण बनता है: पेट दर्द, पीठ दर्द, सिरदर्द, आदि। हालांकि, कोई भी अध्ययन शारीरिक विकृति की उपस्थिति की पुष्टि नहीं करता है। कभी-कभी ये शारीरिक अभिव्यक्तियाँ ही हो सकती हैं बाहरी लक्षणअवसाद के कुछ रूप। इसलिए, डॉक्टर को पता होना चाहिए कि शारीरिक बीमारियों की बार-बार, अकथनीय शिकायतों के साथ, कारण अवसाद में हो सकता है। बुरा अनुभवहाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) से भी जुड़ा हो सकता है, जिसके बारे में हम बाद में चर्चा करेंगे।

रोगी के दृष्टिकोण से

जब उदासी और निराशा को मिला दिया जाता है, तो इन भावनाओं का योग व्यक्तिगत रूप से इन दोनों में से किसी एक से अधिक होता है, और यह अवसाद को बहुत बढ़ा देता है। जीवन में उदासी अपने आप में एक सामान्य और काफी सामान्य घटना है। अगर यह भावना हो कि यह उदासी कभी नहीं बदलेगी, तो एक और आयाम प्रकट होता है।

आप एक उदास व्यक्ति की हताशा की कल्पना कर सकते हैं यदि आप अपने जीवन में पीछे मुड़कर देखते हैं और सबसे कठिन क्षण को याद करते हैं जब सब कुछ उदास और निराशाजनक लग रहा था और परिवार में, काम पर, दोस्तों के साथ सब कुछ बहुत बुरी तरह से खराब हो गया था। एक उदास व्यक्ति हर समय इस मनःस्थिति में रहता है, खासकर जब वह उम्मीद खो देता है कि कम से कम किसी दिन चीजें बेहतर होंगी। जितना गहरा अवसाद होता जाता है, उतनी ही गहरी उदासी और निराशा शरीर के हर विचार और हर कोशिका में प्रवेश करती है, आत्महत्या का विचार उतना ही मजबूत होता है, रोगी को पकड़ लेता है और इसे अंजाम देने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

अवसाद से पीड़ित व्यक्ति अपने सामान्य सक्रिय जीवन से अधिकाधिक दूर होता जाता है। वह न केवल अन्य लोगों के साथ असहज और अपर्याप्त महसूस करता है, बल्कि पहले जो उसके लिए महत्वपूर्ण था, उसमें रुचि खो देता है। कभी-कभी वह खुद को काम पर नहीं ला पाता, परिवार और दोस्तों की उपेक्षा करता है और उनसे दूर रहने की कोशिश करता है। अवसाद के गहरे रूपों के साथ, एक व्यक्ति अपनी उपस्थिति की देखभाल करने की उपेक्षा करना शुरू कर देता है और स्वच्छता के नियमों का पालन करना बंद कर देता है।

कुछ भी हो, वह सब कुछ देखता है और सबसे गहरी निराशावाद के साथ प्रतिक्रिया करता है। डिप्रेशन से पीड़ित व्यक्ति के लिए किसी भी चीज में सकारात्मक पल ढूंढ़ना बहुत मुश्किल होता है। कभी-कभी, यह परिवार के सदस्यों को गुस्सा दिलाता है, जो दिन-ब-दिन इस तरह की प्रतिक्रिया का सामना करते हैं।

अन्य बातों के अलावा, शारीरिक परिवर्तन नोट किए जाते हैं: भूख न लगना और, तदनुसार, वजन, या, इसके विपरीत, भोजन की लालसा और वजन बढ़ना। अनिद्रा पहले संकेतों में से एक है कि कुछ गलत है। नींद की गड़बड़ी कई रूप ले सकती है: एक व्यक्ति सो नहीं सकता है, या अक्सर रात के मध्य में जागता है, या बहुत जल्दी उठता है और वापस सोने के लिए नहीं जा सकता। नींद की गड़बड़ी गंभीर रूप से खतरनाक है, क्योंकि एक व्यक्ति को रात के दौरान मानस और शरीर को बहाल करने की आवश्यकता होती है, और यदि कोई व्यक्ति नहीं सोता है, तो वह पूरी तरह से अपने निराशाजनक विचारों में डूब जाता है, जो उसकी अवसाद की स्थिति को और गहरा करता है।

रोगी की यौन संबंधों में रुचि कम हो सकती है। सेक्स के प्रति उदासीनता, रोगी के दृष्टिकोण से, उसे नपुंसकता का एक गहरा और अंतिम लक्षण लगता है और एक स्पष्ट अभिव्यक्ति के रूप में पहचाना नहीं जाता है। अत्यधिक तनाव, और कुछ में अवसाद की स्थिति दिन के दौरान बिगड़ जाती है, दूसरों में - रात में।

एक उदास व्यक्ति आमतौर पर अपनी स्थिति की अतिशयोक्ति और गलत व्याख्या के कारण खुद को कई पीड़ाओं के लिए निंदा करता है, जैसे कि यौन हितों के एक अस्थायी नुकसान को उसके द्वारा शक्ति के एक निराशाजनक और अंतिम नुकसान के रूप में माना जाता है, जिसे अनुचित महत्व दिया जाता है। इसी तरह, रोगी अपने पूरे जीवन के अनुभव को अपनी बेकारता के प्रमाण के रूप में गलत तरीके से व्याख्या करता है, जो आत्म-दोष और आत्म-ध्वज की ओर जाता है। वह न केवल अपने जीवन में होने वाली हर चीज के केवल काले पक्षों की खेती करता है, वह अतीत में यह भी खोजता है कि उसकी संवेदनहीनता, आत्म-आरोप आदि की "पुष्टि" क्या है।

दूर के अतीत में तथ्यों की तलाश करना जिसे गलत तरीके से गैर-मौजूद द्वेषपूर्ण साजिशों और व्यक्ति के बुरे गुणों की पुष्टि के रूप में वर्णित किया जा सकता है, अवसाद के कुछ रूपों की विशेषता है। अवसाद से पीड़ित सभी लोगों में बेकार की भावना और निरंतर आत्म-दोष की भावना होती है। यह महत्वपूर्ण है कि प्रियजन यह समझें कि रोगी के ऐसे बयान और भावनाएं उसकी बीमारी के लक्षण हैं, और रोगी क्या कहता है उस पर ध्यान केंद्रित न करें।

अक्सर, एक उदास व्यक्ति में एक विशिष्ट स्मृति दोष होता है। यह निराशा की भावना है जो न केवल पूरे अतीत तक, बल्कि पूरे भविष्य तक फैली हुई है। वह अतीत में किसी भी खुशी को नहीं पहचानता है। कोई भी यादें उदासी और उदासी के रंग में रंग जाती हैं, मानो उनके जीवन में कोई खुशियाँ ही न हों। जैसे-जैसे उसकी स्थिति में सुधार होता है, अतीत के प्रति उसकी प्रतिक्रिया बदलने लगती है, फिर काले और उज्ज्वल दिनों का प्रत्यावर्तन शुरू हो जाता है। अंधेरे के दिनों में, एक व्यक्ति यह भी भूल जाता है कि एक दिन पहले वह बेहतर था और अच्छे मूड और स्थिति के दौर थे। अतीत और वर्तमान दोनों के सुखद क्षण पूरी तरह से अवरुद्ध हैं।

तीन महत्वपूर्ण चीजें हैं जो एक उदास व्यक्ति अपने लिए कर सकता है:

पहचानें कि आत्म-ध्वज और आत्म-यातना और सभी संबंधित शारीरिक लक्षणउसकी स्थिति के साथ, ये वास्तव में उसके रोग के लक्षण हैं;

मान्यता है कि अन्य बीमारियों की तरह इस बीमारी का भी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

उदास मत हो!

रिश्तेदारों और परिवार के दृष्टिकोण से

रोगी, रिश्तेदारों और दोस्तों के व्यवहार को देखने पर अक्सर अवसाद के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। वे घटनाएँ जो आनंद और आनंद का कारण बनती हैं, केवल अवसाद से पीड़ित रोगी को परेशान करती हैं, न तारीफ, न काम में सफलता, न मनोरंजन, न ही सामाजिक जीवन (यात्रा, यात्रा, थिएटर, आदि) - वह सब कुछ जो परिवार के सामान्य हितों को प्रभावित करता है , उदास व्यक्ति में कोई खुशी का कारण नहीं बनता है। वास्तव में, आनंद, आनंद, खुशी - यह सब रोगी के लिए मौजूद नहीं है। एक दादा जो उदास है वह अपने प्यारे पोते से बचता है, एक व्यापारी मुनाफे के प्रति उदासीन है, एक सुंदर लड़की अपने प्रशंसकों को जवाब नहीं देती है। ये अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाएं रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए स्पष्ट रूप से स्पष्ट हैं।

खुशी को उदासी और उदासी से बदल दिया जाता है, एक निराशावादी दृष्टिकोण अनिवार्य रूप से किसी को भी विकृत कर देता है ख़ुशी का मौक़ाभले ही कुछ अच्छा नकारा नहीं जा सकता। एक उदास व्यक्ति केवल इस बारे में सोचता है कि इससे भविष्य में क्या परेशानी होगी: उदाहरण के लिए, एक व्यवसायी जिसे अच्छा मुनाफा हुआ है, केवल इस बात की चिंता करता है कि भविष्य में उसके लिए क्या मुसीबतें हैं।

जब अवसाद तेज हो जाता है, तो रोगी कार्य करने की प्रेरणा खो देता है, वह जीवन के सभी प्रयासों को कम से कम करने की कोशिश करता है। सबसे पहले, वह परिवार के भीतर सभी संचार को समाप्त कर देता है, अधिक से अधिक समय अकेले बिताता है, खुद को प्रताड़ित करता है और प्रताड़ित करता है। तब सभी सामाजिक गतिविधि और धर्मनिरपेक्ष जीवन शून्य हो जाता है, धीरे-धीरे काम करना और अपने कर्तव्यों को पूरा करना अधिक कठिन हो जाता है। परिवार के सदस्य देखते हैं कि कैसे एक बीमार व्यक्ति अपने आप में गहराई तक जाना चाहता है। हालाँकि सार्वजनिक रूप से खुद को आकार में रखने के लिए अभी भी पर्याप्त ताकत है, घर पर, जहाँ आप दिखावा नहीं कर सकते, एक उदास व्यक्ति पूरी तरह से खुद को डुबो देता है और प्रियजनों के साथ संचार से हट जाता है।

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी के लिए क्या अधिक महत्वपूर्ण है और क्या कम महत्वपूर्ण है। वह काम पर खुद को आकार में रख सकता है, लेकिन घर में उदास हो सकता है और किसी में शामिल नहीं हो सकता है सामान्य समस्या. स्वाभाविक रूप से, परिवार दुखी है: "आप काम पर क्यों मुस्कुरा रहे हैं, लेकिन घर पर आप चुप हैं और इतने दुखी दिखते हैं?" लेकिन काम पर और अजनबियों के सामने ढोंग करना बहुत आसान है, लेकिन घर पर एक व्यक्ति आराम करना चाहता है और उसके पास अपनी उदास स्थिति को छिपाने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है।

लेकिन जैसे-जैसे हालत बिगड़ती जाती है, बीमार व्यक्ति के लिए अपने कर्तव्यों को पूरा करना और भी मुश्किल हो जाता है > वह अपने आंतरिक संसार में आत्म-ध्वज, आत्म-दोष की और अधिक से अधिक डूब जाता है और मौजूदा और गैर-अस्तित्व के लिए लगातार खुद को कुतरता है। गलतियाँ और अपराध। उदास रोगी अपने से अलग महसूस करता है, सोचता है और व्यवहार करता है: ऐसा लगता है कि जीवन की मशीन बंद हो गई है और कुछ भी कुशल तरीके से नहीं किया जा रहा है। यह सब परिवार और दोस्तों के लिए स्पष्ट है।

परिवार कैसे मदद कर सकता है

अवसाद अकेलेपन, अलगाव और अकेलेपन की भावना की बीमारी है। अस्वीकृति की भावना रोगी को सोचने के लिए प्रेरित करती है: "कोई मुझसे प्यार नहीं करता।" जब रोगी इस अवस्था में पहुँच जाता है, यहाँ तक कि एक प्यारे घर में भी, वह अन्यथा आश्वस्त नहीं हो सकता। एक तीखी अभिव्यक्तिप्रेम का विपरीत प्रभाव हो सकता है। उसकी सोच का वास्तविकता से संपर्क टूट गया है और यह एक और लक्षण है जो डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण है। अन्य समय में, वह अपने दुखों में इतना लीन रहता है कि यद्यपि वह स्वीकार करता है कि उसका एक प्यार करने वाला और देखभाल करने वाला परिवार है, वह कोमलता, देखभाल और स्नेह वापस करने में सक्षम नहीं है।

अवसादग्रस्त रोगी अपने प्रियजनों की कुंठाओं को महसूस करते हैं जो अपनी नकारात्मक भावनाओं की मोटाई से नहीं टूट सकते। यह आगे रोगी के पछतावे में योगदान देता है, और वह सोचने लगता है: "वाह, मैं अपने परिवार को कैसे प्रताड़ित करता हूं, वे मेरे बिना बेहतर होंगे।"

क्योंकि बहुत सारे हैं अलग - अलग रूपअवसाद, आप आसानी से कुछ मिनटों में इसका सामना नहीं कर सकते हैं, आपको रोगी की मदद करने के तरीके का आकलन करने के लिए निम्नलिखित कारकों को तौलना होगा:

अवसाद कितना गंभीर है और यह रोगी के काम, परिवार और दोस्तों के साथ कैसे हस्तक्षेप करता है;

रोगी कितनी समझदारी से न्याय करता है और अपने बारे में जानता है, क्या वह समझता है कि कुछ गलत है;

वह खुद कैसे मदद करने की कोशिश कर रहा है: क्या वह पक्ष में मदद की तलाश में है;

वह कितनी पर्याप्त और उपयुक्त सहायता को पहचानता है;

उसकी हालत बेहतर हो रही है या खराब हो रही है या वही बनी हुई है।

इन कारकों के विश्लेषण से परिवार को यह तय करने में मदद मिलेगी कि कितना हस्तक्षेप आवश्यक है और रोगी पर किस हद तक और कितना दबाव डाला जा सकता है।

अवसाद के स्पेक्ट्रम के एक छोर पर हम एक ऐसे रोगी को पाते हैं जिसकी अपेक्षाकृत हल्की उदासी की स्थिति होती है, निराशा के एपिसोड काफी दुर्लभ होते हैं, जो यह महसूस करता है कि उसकी स्थिति सामान्य नहीं है, दोस्तों और रिश्तेदारों से मदद लेता है और/या एक डॉक्टर को देखता है और सुधार के संकेत देने लगते हैं। स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर उदास आदमी, जो पूरी तरह से निराशा की भावना से अभिभूत है - इतना कि वह पूरे दिन बिस्तर पर पड़ा रहता है और खाने से इंकार कर देता है।

पहले मामले में, जब मरीज का इलाज चल रहा होता है और उचित रूप से मदद मांगता है, तो परिवार प्रेमपूर्ण सहायता प्रदान कर सकता है। दूसरे मामले में परिवार के प्रयास किसी की जान बचा सकते हैं।

जहां परिवार और दोस्त मरीज के ठीक होने में मदद करने को तैयार हों, उन्हें समाधान का हिस्सा होना चाहिए। रोगी डॉक्टर और स्वयं से मिलकर शून्य में नहीं रहता है, उसके आसपास के लोगों को पुनर्प्राप्ति योजना में शामिल किया जाना चाहिए। डॉक्टर और मरीज के परिवार के बीच खुला संवाद जरूरी है, जिससे उसे ठीक होने में काफी मदद मिलती है; यदि कोई डॉक्टर किसी मरीज का इलाज उसके तत्काल परिवेश पर ध्यान दिए बिना और उनकी मदद लिए बिना करता है, तो वह अपने सबसे महत्वपूर्ण संपर्कों में से एक को खो देता है।

प्रत्येक स्थिति के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऐसे मामले हैं, जब डॉक्टर के साथ परिवार के सदस्यों के संपर्क के बिना, रोगी का इलाज करना असंभव है; ऐसे मामले हैं जब रिश्तेदार, रोगी की स्थिति को नहीं समझते हैं, इस तरह से व्यवहार करते हैं कि केवल उसकी स्थिति खराब हो जाती है; ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब रोगी का प्रियजनों से संपर्क इतना टूट जाता है कि बेहतर है कि उनकी मदद का उपयोग बिल्कुल न करें।

अगर मरीज डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहता तो परिवार मदद कर सकता है। वे उसे समझा सकते हैं कि वह ठीक नहीं है और उस मदद की ज़रूरत है: यह एक शराबी की तरह है जो इलाज के लिए सहमत होता है और केवल तभी सफल हो सकता है जब उसे अंततः पता चलता है कि वह शराबी है। कुछ रोगी मनोचिकित्सक को देखने के लिए बेहद अनिच्छुक होते हैं; शायद उसके लिए बेहतर फिटचिकित्सक या पोषण विशेषज्ञ, टीके। एक चिकित्सा और/या आहार दृष्टिकोण कभी-कभी अवसाद के कुछ रूपों में मदद कर सकता है।

अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि मानसिक रूप से बीमार प्रत्येक व्यक्ति को प्राप्त करने का अधिकार चिकित्सा देखभाल. कुछ मामलों में, रोग के लक्षण भ्रम, अंतर्ज्ञान की कमी, भय, अविश्वास, विचारों और कार्यों में तर्क की कमी है, ताकि आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए रोगी की इच्छा के विरुद्ध कार्य करना पड़े।

हालांकि, डॉक्टरों की एक छोटी संख्या है जो मानते हैं कि किसी मरीज का उसकी इच्छा के बिना इलाज करना अस्वीकार्य है, कि यह उसके मानवाधिकारों का उल्लंघन है। यह व्यक्तिगत स्वतंत्रता की विकृत समझ है, डॉ. रॉस कहते हैं। एक रोगी जो पूरी तरह से अवसाद में डूबा हुआ है, उसकी एक विकृत धारणा और हर चीज पर एक विकृत दृष्टिकोण होता है। यह पता चला है कि एक सुधारात्मक आहार और सरल विटामिन थेरेपी, न्यूनतम चिकित्सीय सहायता के साथ, रोगी को जल्दी और काफी दर्द रहित तरीके से उत्पादक जीवन में वापस कर देगा। इस उपचार के बिना, उसका जीवन पूरी तरह से समाप्त हो सकता है।

अधिकतम हासिल करने की आवश्यकता के अलावा पेशेवर मददएक उदास रोगी के लिए, सबसे महत्वपूर्ण चीज जो एक परिवार मदद कर सकता है, वह है उनका दृष्टिकोण। पूरी बीमारी के दौरान, उदास रोगी के संबंध में एक भावना, एक विचार परिवार में प्रबल होना चाहिए: "हम समझते हैं कि आप अस्वस्थ हैं और आपकी मदद करने के लिए हमारी शक्ति में सब कुछ करने में खुशी होगी - सौभाग्य से, ऐसा अवसर है "

कुछ लोगों के पास अनुचित है शर्म की भावनाइस तथ्य से जुड़ा है कि रोग एक मानसिक प्रकृति का है। जहां तक ​​संभव हो, इस तरह की भावना से बचा जाना चाहिए, और डॉक्टर को इसमें रिश्तेदारों की मदद करने की कोशिश करनी चाहिए: अवसाद के कई रूप विशुद्ध रूप से चिकित्सा प्रकृति के होते हैं, और इसलिए उन्हें निमोनिया या एलर्जी से ज्यादा शर्म नहीं करनी चाहिए।

परिवार बहुत बड़ा बदलाव ला सकता है रोगी की देखभाल, उसे पूर्ण सुधारात्मक आहार प्रदान करना, यह सुनिश्चित करना कि वह समय पर विटामिन लेता है, धीरे-धीरे लेकिन हठपूर्वक योग्य सहायता की आवश्यकता पर जोर देता है। यह स्पष्ट है कि जो रोगी भोजन और परिवार की सभी सहायता से इनकार करता है, वह खुद को अधिक से अधिक खतरनाक जटिलताओं के लिए तैयार करता है। उचित पोषण के बिना, मस्तिष्क की समस्याओं से निपटने की क्षमता कमजोर हो जाती है, प्रतिकूल चिकित्सा स्थितियां विकसित हो सकती हैं, वजन कम होना और कमजोरी तस्वीर को और बढ़ा सकती है, और यह भी ज्ञात है कि कुछ सामान्य के पूर्ण कामकाज के लिए उचित प्रोटीन पाचन आवश्यक है। अवसादरोधी।

बीमार होने पर न केवल खुद रोगी, बल्कि उसके प्रियजन भी पीड़ित होते हैं। कहानी एक लड़की की है जो कॉलेज से स्नातक होने के एक महीने बाद बीमार पड़ गई: उसके पास मतिभ्रम और मूर्खतापूर्ण कर्मकांडों की दोहराव वाली हरकतें थीं। डॉक्टरों ने उसे सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया और वह बिना किसी सुधार के सात अलग-अलग अस्पतालों में गई। चिकित्सा केंद्र. अंत में, एक मनोचिकित्सक मिला जो मेगाविटामिन थेरेपी जानता था, यह पता चला कि रोगी विटामिन बी की कमी के कारण होने वाली बीमारी पेलाग्रा से पीड़ित था।

पता चला कि कॉलेज की परीक्षा की तैयारी में उसने भूख कम करने के लिए एक महीने तक दवा ली, क्योंकि। भोजन पर समय बर्बाद करने के लिए उसके पास "समय नहीं था"; उसने व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं खाया, चौबीसों घंटे काम किया और नाटकीय रूप से अपना वजन कम किया। इस अत्यधिक परिश्रम और उसके शरीर में विटामिन की कमी के परिणामस्वरूप, उसने पेलाग्रा विकसित किया। लेकिन इससे पहले कि यह पता चलता, परिवार को 230 हजार डॉलर खर्च करने पड़े, दिवालिया हो गए और बहुत दुखी हो गए। विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड), नियासिन और अन्य बी विटामिन की भारी खुराक के साथ संयुक्त रूप से चयनित आहार के परिणामस्वरूप पेलाग्रा और स्किज़ोइड लक्षण गायब हो गए।

कुछ परिवारों में, अच्छे इरादों के साथ, वे जोर देते हैं कि रोगी "बाहर टहलने जाएं", "उसे बेहतर महसूस कराने के लिए कुछ करें।" इस तरह की लगातार सलाह का तात्पर्य है कि रोग और उपचार पूरी तरह से रोगी के अपने नियंत्रण में हैं, और इससे उसका अपराध बोध और बढ़ जाता है कि वह खुद की मदद करने में असमर्थ है। रोगी को परिवार का भारीपन और हताशा भी महसूस होती है और इससे उसकी स्थिति और बढ़ जाती है।

कोई भी व्यक्ति जो कभी भी अवसाद से पीड़ित रहा हो, वह आपको बताएगा कि वे उदास नहीं होना चाहते थे। यदि वह इस अवस्था से बाहर निकलने के लिए कम से कम कुछ कर सकता है, तो वह करेगा, इसलिए सभी प्रकार की सलाह जैसे: "अपनी नाक ऊपर रखो", "खुद को ऊपर खींचो", "मुस्कुराओ", "व्यस्त हो जाओ", "सोचो अपने बारे में" - न केवल प्रभावी नहीं हैं, बल्कि, इसके विपरीत, एक अवसादग्रस्त रोगी की स्थिति को और भी खराब कर देते हैं।

एक परिवार किस प्रकार की सहायता प्रदान कर सकता है यह बीमारी के चरण पर निर्भर करता है। ऐसे तीन चरण हैं जब प्रियजन मदद कर सकते हैं: शुरुआत में, बीमारी के दौरान और ठीक होने के दौरान। हर कदम पर मदद की जरूरत है।

रोग की शुरुआत में

शुरुआत में आपको किसी पेशेवर की मदद लेने की जरूरत है। बेशक, जब कोई पिछला अनुभव नहीं होता है, तो यह जानना मुश्किल होता है कि कौन सा चरण प्रारंभिक है। एक व्यक्ति का अपने आप में धीरे-धीरे बंद होना, प्रियजनों से वैराग्य, उदासी और निराशा अवसाद की तस्वीर को स्पष्ट करना चाहिए। अवसाद के कुछ रूपों में दोहराए जाने वाले लक्षण, व्यवहार, हावभाव और शब्द होते हैं। जो डिप्रेशन के दौर में शुरूआती होते हैं। यह परिवार को एक अवसादग्रस्तता अवधि की शुरुआत को पहचानने और समय पर सहायता प्रदान करने में मदद करेगा।

बीमारी के दौरान

निराशा वह है जो रोगी को यह महसूस कराती है कि अवसाद की स्थिति हमेशा के लिए रहेगी, उसे यह महसूस होता है कि जीवन कभी नहीं था और कभी अलग नहीं होगा। परिवार और प्रियजनों को रोगी का समर्थन करना चाहिए, उसे आश्वस्त करना चाहिए कि यदि उसका इलाज किया जाता है तो वह जल्द ही ठीक हो जाएगा। पिछली उपलब्धियों और सकारात्मक संबंधों पर लगातार उन रोगियों पर जोर दिया जाना चाहिए जो जीवन के सकारात्मक पहलुओं को भूल गए हैं।

बीमारी के दौरान, परिवार की भूमिका न केवल परिवार में सकारात्मक माहौल बनाने में महत्वपूर्ण है, बल्कि विशुद्ध रूप से व्यावहारिक स्तर पर भी है - सभी "खाली" बेजान भोजन को खत्म करना आवश्यक है, विशेष रूप से परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को हटा दें; परिवार डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने के लिए बाध्य है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह आहार का अनुपालन करता है, विटामिन, दवाएं लेता है। कभी-कभी परिवार में यह राय होती है कि रोगी को स्वयं अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, अपनी दवाएँ लेनी चाहिए और जो डॉक्टर उसे करने के लिए कहते हैं वह करना चाहिए। बेशक, यदि रोगी स्वयं ऐसा करने में सक्षम है, तो उसे हर संभव तरीके से प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, लेकिन परिवार के सदस्यों को यह महसूस करना चाहिए कि कभी-कभी रोग ऐसे जिम्मेदार व्यवहार को रोकता है और उन्हें रोगी की मदद करनी चाहिए।

पुनर्प्राप्ति चरण में

जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो इसकी तुलना आकाश से की जा सकती है, जो अभी भी बादलों से ढका हुआ है, लेकिन धीरे-धीरे, असमान रूप से, बादल गायब हो जाते हैं और गहरे आकाश में एक अंतराल के साथ खुलते हैं। यह एक दोलन प्रक्रिया है, यह कभी-कभी बिगड़ सकती है, और फिर सुधार की ओर ले जा सकती है। रोगी को लगता है "जैसे कि एक पर्दा हटा दिया गया था"।

मुख्य बात यह है कि जिस गति से रोगी ठीक हो रहा है, उसे बढ़ा-चढ़ाकर पेश न करें, क्योंकि इससे रोगी को समय से पहले ही यह भ्रम हो सकता है कि वह पहले से ही पूरी तरह से स्वस्थ है और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना बंद कर सकता है, जिससे तत्काल गिरावट आएगी। . स्पष्ट प्रभुत्व प्राप्त करना आवश्यक है" नीला आकाश”, अवसाद के “काले बादलों” के ऊपर एक सामान्य अवस्था। रोगी में झूठे भ्रम पैदा करना असंभव है, क्योंकि पहले ही दिन जब वह खराब हो जाता है, तो वह अपनी नाक लटकाएगा: "मैं कभी ठीक नहीं होऊंगा।" वसूली में आशा और निराशा का चक्र स्वयं अवसाद से अधिक तनावपूर्ण हो सकता है।

इस तरह के उतार-चढ़ाव के कारण ही मरीज को परिवार और दोस्तों की मदद और समर्थन के बिना कभी नहीं छोड़ना चाहिए। फिर उसका मूड फिर से गिर जाता है। यह परिवार है जिसे उसे खुश करना चाहिए और इस बात पर जोर देना चाहिए कि अच्छे और बुरे मूड के इन विकल्पों के बिना वसूली की अवधि असंभव है और मुख्य बात यह है कि उपचार में बने रहना है। परिवार स्वयं रोगी की तुलना में गतिशीलता और पूरी तस्वीर को अधिक निष्पक्ष रूप से देख सकता है, और उनका सही मूल्यांकन और रोगी की स्थिति पर एक वास्तविक नज़र बहुत महत्वपूर्ण है।

इसलिए, परिवार हर समय अपने दृष्टिकोण के साथ रोगी का समर्थन करता है: करुणा, सहानुभूति, सहायता, सुरक्षा की भावना, सामान्य स्थिति में सुधार करने की इच्छा, देखभाल, ध्यान और प्रेम। इस अर्थ में, परिवार विशेष रूप से है महत्वपूर्ण पहलूउपचार, विशेष रूप से आहार, विटामिन, दवाओं और देखभाल के प्रावधान के संबंध में।

उपचार दृष्टिकोण

चिकित्सक का काम रोगी को ठीक करना है, लेकिन उपचार केवल लक्षणों की राहत नहीं है: दर्दनाक लक्षणसमाप्त किया जा सकता है, लेकिन व्यक्ति अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है। सिरदर्दएस्पिरिन लेने से राहत मिल सकती है, लेकिन सिरदर्द के कई कारण हैं जिन्हें पहचाना नहीं जा सकता है और इस प्रकार एस्पिरिन के साथ इलाज किया जा सकता है। ट्रैंक्विलाइज़र के साथ लगातार उल्टी से छुटकारा पाया जा सकता है, लेकिन उल्टी का कारण - एक अल्सर या संक्रमण - इस तरह से पहचाना और इलाज नहीं किया जा सकता है।

अवसाद के संबंध में, डॉक्टर को पहले रोग का निदान करना चाहिए, फिर रोगी को उपचार का वह तरीका देना चाहिए जो उसकी सबसे अच्छी मदद कर सके। यह स्पष्ट है कि यद्यपि अवसाद के कई रूपों की अभिव्यक्तियाँ काफी समान हैं, इसके कारण बहुत विविध हैं। डॉक्टर का कार्य सही कारणों की पहचान करना है।

निदान की स्थापना उसी तरह से शुरू होती है जैसे अन्य बीमारियों के साथ - बाहरी लक्षणों और अवसाद के लक्षणों का अध्ययन करने, रोगी के साथ बात करने और प्रयोगशाला परीक्षण एकत्र करने से। रोग के लक्षण रोगी द्वारा स्वयं अनुभव किए जाते हैं, और वे विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होते हैं। रोग के लक्षण - लक्षणों की अभिव्यक्ति - डॉक्टर यही अध्ययन करता है। रोगी की परीक्षा चिकित्सक को रोगी में रोग के लक्षणों की बाहरी अभिव्यक्तियों की अपनी टिप्पणियों की पुष्टि करने की अनुमति देती है। इस रोगी के प्रयोगशाला परीक्षणों की जांच करके, चिकित्सक पहली बार विचार कर सकता है कि अवसाद का यह विशेष रूप पोषण से कैसे संबंधित है और रोगी विटामिन की खुराक ले रहा है या नहीं, इसलिए चिकित्सक यह तय करता है कि मदद करने के लिए आहार समायोजन और विटामिन शामिल करना है या नहीं अन्य साइकोट्रोपिक दवाएं।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर के लिए यह स्पष्ट है कि अवसाद है, क्योंकि रोगी हर संभव तरीके से अपनी उपस्थिति और अपने शब्दों में इसकी पुष्टि करता है:

जीवन मुझे पूरी तरह से निराशाजनक लगता है;

मैं उदास और दुखी महसूस करता हूँ;

जब मुझे जल्दी से कार्य करना होता है, तो मेरे दिमाग में सब कुछ भ्रमित हो जाता है;

कभी-कभी दुनिया मुझे धुंधली और भ्रमित लगती है;

मैं हर समय काम कर रहा हूं और सब हिल रहा हूं;

मैं अक्सर से पीड़ित हूँ तंत्रिका थकावट;

मेरे दोस्त अक्सर मुझे परेशान करते हैं;

मुझे अपना काम समय पर करना मुश्किल लगता है;

अब मुझे कुछ भी दिलचस्पी नहीं है;

जीवन मुझे बेकार लगता है;

मुझे खुद को कुछ करने के लिए मजबूर करना पड़ता है;

काश मैं सो जाता और कभी नहीं उठता;

मैं अक्सर असुरक्षित महसूस करता हूँ;

मुझे शाम को सोना मुश्किल लगता है;

मेरा परिवार मुझे नहीं समझता;

मैं अक्सर थकान से थक जाता हूँ;

दिन असीम रूप से धीरे-धीरे गुजरते हैं;

मैं पार्टियों में हमेशा अकेला और उदास महसूस करता हूँ;

मैं कुछ भी तय नहीं कर सकता जो मेरे लिए पहले तय करना आसान था;

मेरा जीवन पूरी तरह से मेरे नियंत्रण से बाहर है।

ये बयान अवसादग्रस्त रोगियों की शिकायतों की विशेषता है। ऐसे में मरीज और उसके रिश्तेदारों को यह बताना अनावश्यक है कि उसे डिप्रेशन है, यह बात सभी जानते हैं। रोगी क्या जानना चाहता है कि इससे कैसे निपटा जाए। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, डॉक्टर को इलाज शुरू करने से पहले इस स्थिति के कारणों को समझना चाहिए।

यह सबसे कठिन हिस्सा है। क्षेत्र में काम कर रहे डॉक्टर मानसिक स्वास्थ्य, एक भी नहीं है आम रायअवसाद का कारण क्या है इसके बारे में। इसी तरह की विसंगतियां किसी भी अन्य मानसिक बीमारी पर लागू होती हैं।

मानसिक बीमारी की मनोवैज्ञानिक जड़ों का अध्ययन करने वाले केंद्रों में विशेषज्ञता रखने वाले चिकित्सक किसी दिए गए रोगी के लक्षणों में मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक पहलुओं की तलाश करेंगे। चिकित्सक जो प्राथमिकता देते हैं चिकित्सा पहलूइसके विपरीत, मनोवैज्ञानिक कारकों की उपेक्षा की जाएगी। वे विशेषज्ञ जो मुख्य रूप से पोषण और विटामिन से संबंधित पहलुओं का अध्ययन करते हैं, वे पहले अपने उपचार के तरीकों का प्रयास करेंगे, और फिर मैं अन्य उपायों का सहारा लूंगा।

कब निश्चित उपचारसफलता लाता है, अब विशेषज्ञों के बीच कोई विरोधाभास नहीं है। उपचार की बारीकियों के बारे में असहमति हो सकती है, लेकिन सही दृष्टिकोण के बारे में बहुत कम मतभेद हैं। दूसरी ओर, जब कोई एकल उपचार दृष्टिकोण सार्वभौमिक रूप से सफल नहीं होता है, तो यह पहचानना आसान हो जाता है कि कोई भी नहीं है आधुनिक स्कूलमनोरोग का पूर्ण उत्तर नहीं है।

इस तरह के टकराव की सबसे अधिक संभावना है मानसिक बीमारी. ऐसे कारक हैं जो बीमारी के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों कारणों में समान रूप से शामिल हैं। आदर्श रूप से, एक डॉक्टर जो ध्यान केंद्रित करता है दवा से इलाज, इस बीमारी से जुड़े मनोवैज्ञानिक पहलुओं के बारे में पता होना चाहिए और उन्हें ध्यान में रखना चाहिए। और दोनों शिविरों को इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि आहार समायोजन और विटामिन की खुराक की शुरूआत से संबंधित पहलू बहुत महत्वपूर्ण हैं और किसी भी मामले में इसकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

वास्तव में, तीनों विषयों के चिकित्सकों को एक दूसरे से सीखना चाहिए और उदास रोगी की मदद करने के लिए सेना में शामिल होना चाहिए। मानसिक बीमारी के कारण जटिल हैं, जिनमें मनोवैज्ञानिक और विशुद्ध रूप से चिकित्सा और आहार संबंधी पहलू शामिल हैं। उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, चिकित्सक को प्रत्येक पहलू के सापेक्ष महत्व का निर्धारण करना चाहिए।

क्या विचार करना महत्वपूर्ण है?

डॉक्टर को बिना किसी पूर्वाग्रह के रोगी के साथ बातचीत शुरू करनी चाहिए, अन्यथा उसके प्रश्न पहले से ही एक या दूसरे संकीर्ण दृष्टिकोण के लिए निर्धारित किए जाएंगे। बातचीत की तार्किक शुरुआत: "क्या परिवार में कोई त्रासदी है (किसी प्रियजन की मृत्यु, पतन, वित्तीय पतन, नौकरी छूटना, आदि), और क्या अवसाद इसका परिणाम है?" फिर डॉक्टर के निपटान में मनोवैज्ञानिक पहलुओं की प्रबलता के पक्ष में पर्याप्त कारक हैं जो अवसाद का कारण बने। बेशक, हम सभी के जीवन में समय-समय पर त्रासदी होती है, लेकिन शोक की एक निश्चित अवधि के बाद, हम ज्यादातर मामलों में उनका सामना करते हैं।

इस सवाल का जवाब कि कुछ लोग नुकसान का सामना क्यों करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं और तदनुसार, अवसाद में पड़ जाते हैं, रोगी के जीवन में मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा कारकों के इतिहास का अध्ययन करके प्राप्त किया जा सकता है। यह समझना दिलचस्प है कि क्या उम्र और लिंग अवसाद की शुरुआत के साथ जुड़े हुए हैं, क्या परिवार में वंशानुगत अवसाद था, क्या उत्तेजना के अपर्याप्त विस्फोट थे, जुड़े थे या नहीं सच्ची घटनाएँविभिन्न वंशानुगत कारक कैसे प्रभावित करते हैं, रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति क्या है, क्या थायरॉयड ग्रंथि सहित हार्मोनल विकारों की कोई अभिव्यक्ति है, रोगी कैसे खाता है, क्या उसके पास कोई विशेष भोजन की आदतें हैं, कोई "विचित्र"?

डॉक्टर को अन्य भौतिक या पर्यावरणीय कारकों का भी पता लगाना चाहिए जो रोगी की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं: रोगी की रहने की स्थिति क्या है, क्या वह अपनी या दूसरों की देखभाल कर रहा है, क्या वह गंभीर वित्तीय कठिनाइयों में है, क्या वह डॉक्टर के साथ सहयोग करने के लिए तैयार है , क्या कोई जीवन-धमकी देने वाले क्षण हैं (खाने से इनकार, आत्महत्या के प्रयास, यानी आत्महत्या करने का प्रयास)। इन सवालों के जवाब डॉक्टर को कार्रवाई का एक कार्यक्रम विकसित करने की अनुमति देते हैं: क्या उपचार घर पर होगा, क्लिनिक में होगा, या अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, और किस प्रकार का उपचार होना चाहिए। योग्य उपचार निश्चित रूप से डॉक्टर के अनुभव और कौशल पर निर्भर करता है। हे मानसिक रोगइतना कम ज्ञात है कि कोई भी चिकित्सक अपने दृष्टिकोण को संकीर्ण न करे। अवसाद के कई रूप हैं, और यह डॉक्टर का अनुभव है जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है सटीक निदानऔर किसी दिए गए, विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत मामले में सबसे उपयुक्त क्या है। रोगी को स्वयं निदान करने की आवश्यकता नहीं है, यह डॉक्टर की क्षमता के भीतर है। बेशक, यह अच्छा है जब रोगी और उसके रिश्तेदारों के पास डॉक्टर चुनने का अवसर होता है खुले दिमागऔर रोगी की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जरूरतों को ध्यान में रखते हुए उसके उपचार का निर्माण करने के लिए पर्याप्त अनुभव।

मेगाविटामाइन थेरेपी और सुधार आहार के बारे में

आधुनिक आहारस्वस्थ भूमि पर उगाए गए उन प्राकृतिक उत्पादों से बहुत दूर, खेत में संग्रहीत, वहीं रसोई में पकाया जाता है और ताजा खाया जाता है। आधुनिक जीवन में सबसे अधिक उगाए जाने वाले उत्पादों की एक बहुतायत की विशेषता है विभिन्न क्षेत्रजिन्हें दूर-दूर तक पहुंचाया जा रहा है। और बेहतर परिरक्षण के लिए इनका उपचार गैसों से किया जाता है; बहुत सारी डिब्बाबंद, परिष्कृत, नई तकनीकों की मदद से संसाधित, जमे हुए, फ्रीज-सूखे और अन्य खाद्य पदार्थ जो उन खाद्य पदार्थों के साथ बहुत कम हैं सुंदर चित्रजो पैकेज पर दिखाया गया है।

हालांकि, ये आहार परिवर्तन सार्वजनिक स्वास्थ्य और पोषण विशेषज्ञों के हितों के बजाय व्यापार और निवेश के हितों को दर्शाते हैं (हालांकि इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि हाल के वर्षों में, प्रचार के माध्यम से स्वस्थ भोजन और बीमारी की रोकथाम के मुद्दे स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और पौष्टिक भोजनरेडियो, टेलीविजन और अन्य मीडिया की मदद से आबादी की व्यापक जनता के बीच सर्वोपरि हो गई है)।

अर्द्ध-तैयार उत्पादों को संसाधित करने और तैयार करने के कई आधुनिक तरीके वास्तव में समय और प्रयास को बचाते हैं, लेकिन वे राष्ट्र के स्वास्थ्य और जीवन शक्ति में तेज नुकसान पहुंचाते हैं, प्राकृतिक भोजन अब शायद ही कभी सुपरमार्केट अलमारियों के लिए अपना रास्ता ढूंढता है, यह केवल पाया जा सकता है छोटे स्वास्थ्य खाद्य भंडार।

बेशक, कोई स्पष्ट रूप से यह नहीं कह सकता कि सभी आधुनिक बेजान खाली भोजन अवसाद और अन्य मानसिक बीमारियों का मुख्य कारण है, लेकिन ये सभी बक्से, जार, बैग आदि, चमकदार, चित्रित और मोहक पैकेज जो सुपरमार्केट भरते हैं, अपना प्रभावशाली योगदान देते हैं लोगों के मानसिक स्वास्थ्य को नष्ट करने के लिए। बेशक, किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य की तस्वीर में कई कारक शामिल होते हैं: सामान्य स्वास्थ्य, पर्यावरण, रोज़मर्रा का तनाव, आदि, लेकिन सामान्य रूप से मानसिक स्वास्थ्य प्राप्त करने और विशेष रूप से अवसाद को रोकने के लिए पोषण एक महत्वपूर्ण कुंजी है,

ब्रायन वीस ने साइकोलॉजी टुडे (1974) में लिखा है: "आप वही हैं जो आप खाते हैं। और यह आपके व्यवहार के साथ-साथ आपके शरीर को भी प्रभावित कर सकता है। आप जो खाते हैं वह वही हो सकता है जो आप खाते हैं। और छह बजे रात के खाने और सात बजे एक टेंट्रम के बीच संबंध आकस्मिक से अधिक कारण हो सकता है।

डॉ. वीस आगे कहते हैं कि भोजन अमीनो एसिड प्रदान करता है, प्रोटीन के टूटने वाले उत्पाद, जिससे मस्तिष्क कई न्यूरोट्रांसमीटर बनाता है। यह रासायनिक पदार्थ, जो सूचना को न्यूरॉन से न्यूरॉन (तंत्रिका कोशिका) तक ले जाता है, गति या मनोदशा पर कार्य करता है क्योंकि जानकारी एक ही समय में लाखों कोशिकाओं में जमा और क्रमबद्ध होती है। "मस्तिष्क में न्यूरोकेमिकल्स के उत्पादन को एक भोजन से दूसरे भोजन में अमीनो एसिड के अंतर्ग्रहण से अलग माना जाता था, लेकिन हाल के शोध से पता चला है कि आप जो खाते हैं वही आपको मिलता है, और शायद आप उसके अनुसार कार्य कर रहे हैं तुम क्या खाते हो। तुम्हें क्या मिलता है।"

मैसाचुसेट्स इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी में, कई वैज्ञानिकों ने पाया कि मस्तिष्क में दो अमीनो एसिड (ट्रायोसिन और ट्रिप्टोफैन) की उपस्थिति है एक महत्वपूर्ण कारकउस दर को निर्धारित करने में जिस पर चार न्यूरोट्रांसमीटर उत्पन्न होते हैं। खाने के एक घंटे के भीतर, इन रसायनों का स्तर इस पर निर्भर करता है कि रक्त में ट्रायोसिन और ट्रिप्टोफैन का स्तर बढ़ता है या गिरता है।

"ट्रायोसिन और ट्रिप्टोफैन को रक्त-से-मस्तिष्क पारगमन प्रणाली में सीमित स्थानों के लिए अन्य तीन अमीनो एसिड के साथ प्रतिस्पर्धा करनी चाहिए; जब इन अमीनो एसिड के बीच के अनुपात में उतार-चढ़ाव होता है, तो मस्तिष्क तक सीधी पहुंच की संभावना बदल जाती है। जब शोधकर्ताओं ने चूहों के एक समूह को ट्रिप्टोफैन में उच्च आहार दिया, लेकिन अमीनो एसिड की प्रतिस्पर्धा के बिना, न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और ट्रिप्टोफैन के मस्तिष्क का स्तर, जो इससे बना है, एक साथ बढ़ गया। प्रतिस्पर्धी अमीनो एसिड युक्त आहार खाने वाले चूहों ने मस्तिष्क में ट्रिप्टोफैन और सेरोटोनिन में कोई वृद्धि नहीं दिखाई: मस्तिष्क के लिए ट्रेन में पर्याप्त सीटें नहीं थीं।

सेरोटोनिन को न्यूरॉन्स से जुड़ा माना जाता है जो नींद, मनोदशा और शरीर के तापमान को नियंत्रित करते हैं: जब वे बहुत अधिक या बहुत कम काम करते हैं, तो वे व्यवहार में बदलाव ला सकते हैं, डॉ वीस कहते हैं।

"लंबे समय तक अपर्याप्त पोषण मस्तिष्क के न्यूरोट्रांसमीटर पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।" शोधकर्ताओं ने दिखाया कि चूहों के दिमाग में दो न्यूरोट्रांसमीटर की मात्रा में कमी थी, जिन्हें जन्म से ही स्तनपान बंद करने तक कम प्रोटीन वाला आहार दिया गया था। हालांकि सबूत जरूरी नहीं कि मनुष्यों में प्रत्यक्ष हो, शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि इसी तरह की कमी उन लोगों में होती है जिनमें प्रोटीन की कमी होती है, जो सुस्ती, वापसी और उदासीनता जैसे व्यवहार परिवर्तन के विशिष्ट लक्षणों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हो सकता है। "बेशक, इस समय अभी भी कई अनुत्तरित प्रश्न हैं, लेकिन मानव व्यवहार और मानव पोषण के बारे में हमारी समझ लगभग आधा दर्जन नए रसायनों की पहचान करने में प्रगति से जुड़ी हुई है, जिनके बारे में लगभग कोई नहीं जानता है।" ये डॉ. वीस के निष्कर्ष हैं।

उन चिकित्सकों के लिए जो ऑर्थोमोलेक्यूलर मनोचिकित्सा का उपयोग करते हैं - जिसे लेपर्सन को "मेगाविटामिन थेरेपी" के रूप में जाना जाता है - अवसाद और कई अन्य मानसिक बीमारियों के उपचार में, पोषण एक महत्वपूर्ण कारक है कि क्या चिकित्सा सफल है। जिस तरह अधिक उत्तेजित रोगी को शांत करने के लिए शामक की आवश्यकता होती है, उसी तरह हाइपोग्लाइसीमिया या अन्य पोषण संबंधी बीमारियों को ठीक करने के लिए एक विशिष्ट पोषण कार्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है। जब कोई रोगी स्वास्थ्य की अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति में होता है, तो मेगाविटामिन थेरेपी उसे देती है सबसे अच्छा मौकाअपने स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए - भावनात्मक और मानसिक दोनों।

पुरस्कार विजेता के लेख में नोबेल पुरुस्कार 19 अप्रैल, 1968 को विज्ञान में लिनुस पॉलिंग की "ऑर्थोमोलेक्युलर साइकियाट्री", चिकित्सा के इस रूप को "मस्तिष्क के लिए एक इष्टतम आणविक वातावरण प्रदान करके मानसिक बीमारी के उपचार के रूप में परिभाषित किया गया है, विशेष रूप से मानव शरीर में सामान्य रूप से पाए जाने वाले पदार्थों की एक इष्टतम एकाग्रता। "शरीर।" 50 के दशक की शुरुआत में, डॉक्टर ए। हॉफ़र और एच। ओसमंड, जो उस समय एक कनाडाई क्लिनिक में काम करते थे, ने अक्षमता में गंभीर निराशा महसूस की। आधुनिक तरीकेसिज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार: मजबूत शामक, शॉक थेरेपी, मनोचिकित्सा, और, अधिकांश क्रॉनिकलर्स के लिए, स्थायी अस्पताल में रहना, स्ट्रेटजैकेट, हिंसक बाँधने के लिए पट्टियाँ, ठंडे स्नान, और अन्य साधन जो रोगियों को अस्पताल के शासन के भीतर रख सकते हैं, लेकिन शायद ही घुसने में मदद करते हैं मामले के सार में और मानसिक रूप से बीमार का इलाज।

उन्होंने ऐसे रोगियों को बी विटामिन (नियासिन, या निकोटिनमाइड) और एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) की बड़ी खुराक (मेगाडोस) के साथ इलाज करने का सिद्धांत विकसित किया। उनके विचारों के अनुसार, एक सिज़ोफ्रेनिक के शरीर में एक जैव रासायनिक विकृति होती है, जिसके परिणामस्वरूप रसायन उत्पन्न होते हैं जो सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण पैदा करते हैं। जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की जांच करके, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि विटामिन बी और विटामिन सी की भारी खुराक का उपयोग करके, रोग संबंधी रासायनिक संचय को इस स्तर तक कम किया जा सकता है कि सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण प्रकट नहीं होंगे। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए, उन्होंने ऐसे मामलों को लिया जिन्हें पुरानी और निराशाजनक माना जाता था, इसलिए रोगियों की स्थिति में सकारात्मक परिवर्तनों ने आगे के शोध को प्रेरित किया।

जबकि पेशेवर संशय में रहे, ऐसे कई डॉक्टर थे जिन्होंने अभ्यास करने की कोशिश की नई विधिउपचार के अलावा जो उन्होंने पहले इस्तेमाल किया था। इस पद्धति का विकास 50 के दशक में हुआ, जब "मेगा" का मतलब किसी भी खुराक से था, सामान्य से थोड़ा अधिक।

लेकिन मनोचिकित्सक हॉफ़र और ओसमंड ने अपने उपचार कार्यक्रम में न केवल विटामिन शामिल किए, उन्होंने पाया कि कई रोगियों का रक्त शर्करा कम था और उन्हें कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार दिया गया था। इसके अलावा, न केवल विटामिन के लिए, बल्कि ट्रेस तत्वों और के लिए भी आवश्यकता पर ध्यान दिया गया था खनिज लवणउपचार प्रक्रिया में कभी-कभी कुछ अमीनो एसिड का उपयोग किया जाता था।

1968 के एक लेख में, डॉ. पॉलिंग ने मेगाविटामिन थेरेपी के विचारों को क्रिस्टलीकृत किया, जिसे अब ऑर्थोमोलेक्यूलर थेरेपी कहा जाता है, जिसमें डॉक्टरों ने मस्तिष्क के लिए एक इष्टतम आणविक वातावरण प्रदान करने की कोशिश की, विशेष रूप से शरीर में मौजूद पदार्थों का उपयोग करके। 1973 में, चिकित्सा पाठ्यपुस्तक "ऑर्थोमोलेक्युलर साइकियाट्री। सिज़ोफ्रेनिया का उपचार, डॉ. एल. पॉलिंग और डी. हॉकिन्स द्वारा संपादित, प्रमुख चिकित्सकमेगाविटामिन थेरेपी में विशेषज्ञता।

ऑर्थोमोलेक्यूलर मनोचिकित्सा के संबंध में पेशेवरों और गैर-पेशेवरों दोनों के बीच बहुत सी गलतफहमी और गलतफहमी है। सबसे स्पष्ट में से एक यह धारणा है कि पारंपरिक मनोचिकित्सा और ऑर्थोमोलेक्यूलर मनोचिकित्सा परस्पर अनन्य हैं। रॉस कहते हैं, यह एक गलती है।

उपचार का सार शरीर में उन पदार्थों को केंद्रित करने की कोशिश करना है जो सामान्य रूप से इसमें मौजूद हैं: विटामिन, अमीनो एसिड, आदि, और अन्य दवाओं का उपयोग केवल तभी करें जब आवश्यक हो और केवल जब तक आवश्यक हो। जब आवश्यक हो, मनोचिकित्सा जुड़ा हुआ है, और चिकित्सक उस दृष्टिकोण को चुनने का प्रयास करता है जो रोगी की बीमारी की इस अवधि के दौरान रोगी के लिए सबसे उपयुक्त है।

शायद मनोचिकित्सा के क्षेत्र में ही समझ का सबसे बड़ा अभाव था। संयुक्त राज्य अमेरिका में कई वर्षों तक, मनोविश्लेषण मनोचिकित्सा पर हावी रहा, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि तीव्र अवधिसिज़ोफ्रेनिया मनोविश्लेषक उपचार अप्रभावी है। दिलचस्प बात यह है कि मेगाविटामिन थेरेपी के उपयोग की आलोचना करने वालों ने मनोविश्लेषण की आलोचना करने वाले अध्ययनों पर ध्यान नहीं दिया - मनोचिकित्सा एक बहुत ही मूल्यवान उपकरण हो सकता है, लेकिन केवल तभी और केवल मनोचिकित्सा के ऐसे रूप में जो किसी दिए गए रोगी के लिए उसकी स्थिति के आधार पर इंगित किया जाता है। .

नैदानिक ​​​​अभ्यास में जी. रॉस को बार-बार आश्वस्त किया गया था कि प्रभावी मनोचिकित्सा को लागू करने के समय से पहले कभी-कभी ऑर्थोमोलेक्यूलर उपचार आवश्यक होता है। रोगी की मदद करने की सभी संभावनाओं का उपयोग करते हुए, रोगी के लिए एक उपचार आहार विकसित करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है। सफलता के अनुभव को नजरअंदाज करें सिज़ोफ्रेनिक्स की मदद करनाऑर्थोमोलेक्यूलर मनोरोग के समर्थकों द्वारा प्रस्तावित अत्यधिक अनुचित है। कई लेख और किताबें इस दृष्टिकोण की प्रभावशीलता के बारे में बात करती हैं, उदाहरण के लिए, ए। हॉफ़र और एच। ओसमंड की पुस्तक "हाउ टू लिव विद सिज़ोफ्रेनिया"।

शास्त्रीय मनोचिकित्सकों और ऑर्थोमोलेक्यूलर मनोचिकित्सा में विशेषज्ञता वाले मनोचिकित्सकों के लिए यह महसूस करने का समय आ गया है कि उनका एक सामान्य लक्ष्य है - रोगियों को अधिकतम सहायता। मनोरोग उपचार के कई प्रभावी तरीके हैं, और डॉक्टर का कर्तव्य केवल सब कुछ जानना नहीं है संभव तरीकेरोगी की मदद करना, बल्कि उस रोगी के लिए सही उपचार निर्धारित करना जो मानसिक स्वास्थ्य के विशेषज्ञ के रूप में उस पर भरोसा करता है। शॉक थेरेपी और मनोचिकित्सा दोनों ही हर रोगी के लिए अच्छे उपचार नहीं हैं, और न ही विटामिन सभी मानसिक प्रश्नों का एकमात्र उत्तर हैं। लेकिन मनोचिकित्सक, जी. रॉस के अनुसार, उन्हें पता होना चाहिए कि इस रोगी के लिए कौन सा उपचार उपयुक्त है और किस बिंदु पर। मानसिक समस्याओं को हल करने के लिए संकीर्ण दृष्टिकोण को समाप्त करने का समय आ गया है। मनोरोग का क्षेत्र बहुत व्यापक हो गया है: यह जबरदस्त गति से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है।

यद्यपि ऑर्थोमोलेक्यूलर मनोरोग का उपयोग पहले केवल सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए किया गया था, लेकिन इसका दृष्टिकोण बहुत व्यापक है। अवसाद और चिंता से पीड़ित रोगियों के लिए यह दिशा महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करती है। डॉ. डी. हॉकिन्स और अन्य लोगों ने शराबियों और नशीली दवाओं के व्यसनों के इलाज के लिए इन विधियों का बड़ी सफलता के साथ उपयोग किया है, डॉ एलन कोट्ट ने कठिन बच्चों, विशेष रूप से अति सक्रिय और सीखने की कठिनाइयों के इलाज के लिए मेगाविटामिन थेरेपी का बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग किया है।

एक ऑर्थोमोलेक्यूलर मनोचिकित्सक के अनुभव ने जी. रॉस को यह पता लगाने की अनुमति दी कि अवसाद से पीड़ित कई रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया है ( कम स्तरखून में शक्कर)। क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया बेहद आम है और इतनी परेशानी और गलतफहमी का कारण बनता है, वह सभी मामलों में रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना आवश्यक समझता है जब रोगी अवसाद से पीड़ित होता है। हाइपोग्लाइसीमिया अवसाद के लिए एक महत्वपूर्ण योगदान कारक हो सकता है, और कुछ मामलों में एक प्रमुख कारण भी हो सकता है।

अवसाद, इससे पीड़ित व्यक्ति और उसके प्रियजनों दोनों के जीवन में कितना जहर घोलता है। यह, काफी गंभीर मानसिक विकार, आमतौर पर कम मूड वाले अधिकांश लोगों के दिमाग में जुड़ा होता है, यही वजह है कि वे अक्सर अवसाद को अपनी भावनात्मक स्थिति का बिगड़ना कहते हैं। हालांकि, एक व्यक्ति जो एक वास्तविक अवसाद में डूब गया है, वह दर्दनाक स्थिति सिर्फ एक बुरे मूड की तुलना में बहुत अधिक गंभीर है।

अवसाद के विशिष्ट (मुख्य) लक्षणों में, हम शामिल कर सकते हैं निम्नलिखित लक्षण: मूड में उपर्युक्त कमी, चारों ओर होने वाली हर चीज का निराशावादी दृष्टिकोण, कम आत्मसम्मान, जीवन के लिए स्वाद का नुकसान, नकारात्मक निर्णय, शक्ति की हानि, बिगड़ा हुआ सोच, मोटर अवरोध। ये मुख्य लक्षण हैं, अतिरिक्त भी हैं, जिनका वर्णन नीचे किया जाएगा। हालांकि, उनके बिना भी, यह स्पष्ट है कि अवसाद में थोड़ा सुखद है, यह वास्तव में एक गंभीर मानसिक विकार है जिसे निश्चित रूप से उपचार की आवश्यकता होती है। आपको इस बीमारी की अनुमति नहीं देनी चाहिए, अपने जीवन या अपने प्रियजनों के जीवन को समाप्त कर देना चाहिए। अवसाद से पीड़ित व्यक्ति को निश्चित रूप से योग्य सहायता की आवश्यकता होती है, और इसे जितनी जल्दी प्रदान किया जाए, उतना ही अच्छा है। आखिरकार, अगर यह मदद समय पर नहीं दी जाती है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि अवसाद हो जाएगा दीर्घकालिक, जिसका अर्थ है कि भविष्य में इसका सामना करना और अधिक कठिन होगा। इसलिए, यदि आप स्वयं या आपके प्रियजन अवसाद से पीड़ित हैं, तो संकोच न करें, विशेषज्ञों से संपर्क करें और जितनी जल्दी हो सके इस संक्रमण से छुटकारा पाएं। डिप्रेशन किसी व्यक्ति की पूरी जिंदगी बर्बाद कर सकता है, उसका करियर, रिश्ते, सपने उसे बर्बाद कर सकते हैं और यहां तक ​​कि उससे उसकी जान भी ले सकते हैं। तुम समझते हो, जीवन मधुर नहीं है, तो उसे क्यों पकड़े रहो।

बेशक, आप अपने दम पर अवसाद का सामना कर सकते हैं, लेकिन लोगों के पास हमेशा इसके लिए आवश्यक ज्ञान और समय नहीं होता है, इसलिए उन्हें विशेषज्ञों, मनोवैज्ञानिकों की मदद लेने के लिए मजबूर किया जाता है, ताकि, सबसे पहले, सही ढंग से, और दूसरी बात, जितनी जल्दी हो सके। जितना हो सके डिप्रेशन से छुटकारा पाएं। हालाँकि, इस लेख में, मैं आपको, प्रिय पाठकों, अवसाद से निपटने के तरीके के बारे में कुछ सिफारिशें दूंगा, जिनका मैंने कई बार परीक्षण किया है, ताकि शायद आप खुद अपनी मदद कर सकें, या उन लोगों को जो अवसाद से पीड़ित हैं और जो आप सड़क पर हैं .

लेकिन पहले, आइए आपके साथ अवसाद के अतिरिक्त लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं। आखिरकार, इससे पहले कि आप किसी चीज का इलाज करें, आपको पहले यह समझना चाहिए कि क्या इलाज करना है, और क्या किसी चीज का इलाज करने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए अतिरिक्त लक्षणअवसाद के लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं: नींद की गड़बड़ी - अनिद्रा या अधिक नींद, अस्थिर भूख - वजन कम होना या बढ़ना, ध्यान केंद्रित करने और स्वतंत्र निर्णय लेने में असमर्थता, बेकार की भावना, चिंता, भय और अपराधबोध। अवसाद से पीड़ित लोग भी निराशावाद, ग्लाइकोगेसिया (बिना किसी कारण के मुंह में एक मीठे स्वाद की उपस्थिति, यानी बिना किसी उत्तेजना के) का अनुभव करते हैं, और सबसे बुरी बात यह है कि ऐसे लोगों में मृत्यु के विचार होते हैं, विशेष रूप से, के विचार आत्महत्या। मृत्यु के बारे में ये विचार विशेष रूप से खतरनाक हैं, क्योंकि, दुर्भाग्य से, अवसाद कभी-कभी पीड़ित व्यक्ति के लिए आत्महत्या में वास्तव में समाप्त होता है। इसलिए, मैं एक बार फिर दोहराता हूं - अवसाद का इलाज किया जाना चाहिए, या तो अपने दम पर, यदि आप जानते हैं कि क्या और कैसे करना है, या किसी विशेषज्ञ की मदद से। मानव जीवन सर्वोपरि है और कोई भी रोग इस जीवन को उससे छीन न ले!

लेकिन यह अवसाद आखिर क्यों होता है, इसे क्या उकसाता है? अवसाद के कारण बहुत अलग हो सकते हैं, अवसाद से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति के अपने कारण हो सकते हैं, जिसके कारण वह अवसाद में आ गया। मैं इस बीमारी की वंशानुगत प्रकृति के बारे में गंभीरता से बात नहीं करूंगा। न तो मेरा व्यक्तिगत अनुभव, न ही कई अन्य विशेषज्ञों का अनुभव हमें अनुमति देता है पूर्ण विश्वासतर्क देते हैं कि जिन लोगों के रिश्तेदार अवसाद से पीड़ित थे, वे उन लोगों की तुलना में अधिक प्रवण होते हैं जिनके रिश्तेदार अवसाद से पीड़ित नहीं थे। कभी-कभी ऐसा संबंध पाया जा सकता है, लेकिन केवल कभी-कभी, और हमेशा नहीं, इसलिए किसी को रिश्तेदारों के खिलाफ पाप नहीं करना चाहिए। एक व्यक्ति जो अवसाद से उबर चुका है, उसे इसके होने के कारणों की तलाश करनी चाहिए, सबसे पहले, उसे अपने जीवन और अपने विचारों से निपटना चाहिए। कुछ शोधकर्ताओं ने अवसाद को के क्षेत्र में एक विकार से जोड़ा है पारस्परिक सम्बन्ध, जो बचपन से ही घसीट सकता है, ऐसा व्यक्ति जिसे बचपन का आघात होता है वह लगातार अवसाद के कगार पर होता है। और जब उसके जीवन में कुछ बुरा होता है, कुछ परेशानियाँ, असफलताएँ, त्रासदियाँ जो उसे परेशान करती हैं, तो वह तुरंत अवसाद में पड़ जाता है। एक राय भी है जिससे मैं पूरी तरह सहमत हूं, जिसके अनुसार अवसाद मनोवैज्ञानिक और दोनों का परिणाम है जैविक समस्या. जब हमारे शरीर का सामंजस्यपूर्ण, संतुलित कार्य बाधित होता है, तो हम अनिवार्य रूप से बीमार होने लगते हैं। विभिन्न रोगअवसाद सहित।

एक साथ, उपरोक्त सभी कारण, साथ ही साथ कई अन्य कारण, एक व्यक्ति को अवसादग्रस्तता की स्थिति में ले जा सकते हैं। यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है, वास्तव में, किन कारणों ने अन्य कारणों से अधिक योगदान दिया, इस तथ्य में कि एक व्यक्ति अवसाद से बीमार पड़ गया, क्योंकि ये सभी कारण गौण महत्व के हैं। मुझे विश्वास है, और मेरे पास इसके कारण हैं, यही मुख्य कारण है अवसादग्रस्तता- यह एक व्यक्ति है, यह उसकी इस बीमारी की प्रवृत्ति है। और आपको क्या लगता है, प्रिय पाठकों, किस तरह का व्यक्ति सबसे अधिक अवसाद से ग्रस्त है? कमजोर व्यक्तिइसके प्रति अधिक झुकाव, आप कमजोर, नैतिक, आध्यात्मिक और शारीरिक रूप से देखते हैं। साथ ही डिप्रेशन का भी बहुत शिकार होता है अपर्याप्त लोग, जो जीवन को नहीं समझते, बादलों में उड़ते हुए, इस दुनिया को गुलाब के रंग के चश्मे से देखते हैं, जिसे सिद्धांत रूप में, हम उनकी कमजोरी का श्रेय दे सकते हैं। अपर्याप्तता एक कमजोरी है, क्योंकि भ्रम की दुनिया में रहने वाले लोग वास्तविक दुनिया के खिलाफ रक्षाहीन होते हैं, जो उन्हें एक ही समय में शांत और निराश करता है।

मैं यह क्यों कह रहा हूं कि अवसाद का मुख्य कारण ठीक उससे पीड़ित व्यक्ति है, लेकिन क्योंकि अवसाद मूल रूप से किसी बाहरी घटना, स्थिति के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया का परिणाम है। यह बाहरी उत्तेजना के लिए किसी व्यक्ति की आंतरिक प्रतिक्रिया है। इस अवसाद को प्रतिक्रियाशील अवसाद कहा जाता है। और हम अपने चरित्र, विश्वदृष्टि, बौद्धिक विकास के स्तर, इस या उस घटना के बारे में हमारी समझ या समझ के साथ-साथ हमारी तैयारी या इसके लिए तैयार न होने के आधार पर विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं, विभिन्न घटनाओं और स्थितियों पर अलग-अलग प्रतिक्रिया कर सकते हैं। कि एक अलग स्थिति। दूसरे शब्दों में कहें तो डिप्रेशन हर किसी के लिए एक जैसा नहीं होता है, हम इसे अलग-अलग तरीकों से अनुभव कर सकते हैं और उसी तरह हम इसे अलग-अलग तरीकों से ठीक भी कर सकते हैं। मजबूत चरित्र के लोगों की तुलना में कमजोर लोगों में अवसाद का खतरा अधिक होता है, और इसलिए उनके लिए समस्या उनके चरित्र की होती है, जिसे उन्हें मजबूत करने की आवश्यकता होती है, न कि कोई बाहरी घटना, जो उन्हें अवसाद का कारण बना। एक व्यक्ति के पास अवसाद के लिए मनोवैज्ञानिक प्रतिरक्षा होनी चाहिए, फिर कोई बाहरी उत्तेजना उसे इसमें नहीं डाल सकती है।

मैं इस प्रतिरक्षा को विकसित करने में आपकी मदद कर सकता हूं, लेकिन पहले आपका ध्यान अवसाद के अन्य कारणों की ओर लगाएं। एक तथाकथित मोनोमाइन सिद्धांत है, जिसके अनुसार अवसाद का विकास बायोजेनिक एमाइन की कमी से जुड़ा हो सकता है। यह सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन की कमी हो सकती है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग उज्ज्वल प्रकाश की कमी के कारण उदास हो सकते हैं, यदि वे लगातार अंधेरे कमरों में रहते हैं, या धूप रहित मौसम के कारण। इस तरह के अवसाद को मौसमी अवसाद भी कहा जाता है, शरद ऋतु और सर्दियों में यह विशेष रूप से अक्सर रोगियों में देखा जाता है। ऐसे मामलों में, मौसमी अवसाद से पीड़ित व्यक्ति को हल्की चिकित्सा और धूप के मौसम में नियमित सैर से मदद मिल सकती है।

अक्सर, कई दवाओं के दुष्प्रभाव अवसाद की ओर ले जाते हैं, उदाहरण के लिए, बेंजोडायजेपाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लेवोडोपास। ऐसा अवसाद आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है, कुछ समय बाद जब व्यक्ति उस दवा को लेना बंद कर देता है जिसके कारण यह होता है। शराब, कोकीन, शामक या नींद की गोलियां जैसे सभी प्रकार के मनो-उत्तेजक भी अवसाद का कारण बन सकते हैं, खासकर यदि उनका दुरुपयोग किया जाता है। ठीक है, जैसा कि आप समझते हैं, दोस्तों, बिना दवाएं और साइकोस्टिमुलेंट्स जो आपकी मनोवैज्ञानिक स्थिति के लिए हानिकारक हैं, आप उदास होने का जोखिम नहीं उठाते हैं, इसलिए देखें कि आप किस जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।

लेकिन मान लीजिए कि आप फिर भी इस अवसाद में पड़ गए हैं, या आपके प्रियजन इससे पीड़ित हैं, तो आप इस मामले में क्या कर सकते हैं, खुद को और दूसरों को इससे छुटकारा पाने में कैसे मदद करें? पहला कदम यह पता लगाना है कि अवसाद का कारण क्या है। इस समस्या के कारण को समझे बिना, इसके परिणाम, यानी समस्या से ही ठीक से निपटना असंभव है। माना कि मौत ही डिप्रेशन का कारण है प्यारा, या किसी व्यक्ति की नौकरी, धन, सामाजिक स्थिति का नुकसान। ऐसी घटनाओं के प्रति दृष्टिकोण भिन्न हो सकते हैं, और इसलिए, उनके प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया भी भिन्न हो सकती है। ऐसी घटनाओं पर प्रतिक्रिया करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, जो अक्सर कई लोगों के जीवन में होती हैं, बहुत दर्द होता है, भले ही पहली नज़र में ऐसा लगता है कि कुछ और नहीं बचा है, ऐसे मामलों में आंतरिक स्थिति एक निश्चित स्थिति में बनती है। अपने आप में, और हम इसे नियंत्रित करने में असमर्थ हैं। दरअसल ऐसा नहीं है। हम हर चीज को नियंत्रित करने में सक्षम हैं, जिसमें सभी प्रकार की बाहरी उत्तेजनाओं पर हमारी प्रतिक्रिया भी शामिल है। हमें केवल यह समझने की जरूरत है कि हमारी मान्यताएं क्या हैं, जो हमें कुछ घटनाओं पर किसी न किसी तरह से प्रतिक्रिया करने के लिए मजबूर करती हैं। या, किसी अन्य व्यक्ति की कौन सी मान्यताएं उसे इस या उस बाहरी उत्तेजना पर एक निश्चित तरीके से प्रतिक्रिया करने के लिए मजबूर करती हैं। क्या एक करीबी और बहुत प्रिय व्यक्ति मर गया? इसका अलग तरह से इलाज किया जा सकता है, आप मरने वाले पर दया कर सकते हैं, आप खुद पर दया कर सकते हैं कि मरने वाले को खो दिया है, या आप इस मौत को आदर्श के रूप में स्वीकार कर सकते हैं, क्योंकि लोग मर जाते हैं, कुछ पहले, अन्य बाद में, यह है इस दुनिया में एक प्राकृतिक घटना। कुछ संस्कृतियों में, किसी व्यक्ति की मृत्यु एक त्रासदी नहीं है, यह एक छुट्टी है, क्योंकि मृत्यु एक व्यक्ति के एक दुनिया से दूसरी दुनिया में संक्रमण का प्रतीक है, क्योंकि पुराने की मृत्यु एक नए का जन्म है। तो हम मृत्यु को इतनी पीड़ा से क्यों समझें, हम अपने गलत व्यवहार से खुद को और भी बदतर क्यों बना लेते हैं? क्योंकि हम चाहते हैं या क्योंकि यह प्रथागत है? इस मामले में, अवसाद किससे पैदा होता है - घटना से, स्थिति जो वास्तव में इसका कारण बनती है, या किसी व्यक्ति के जीवन के दृष्टिकोण और उनके द्वारा उत्पन्न प्रतिक्रियाओं से इस या उस घटना, स्थिति से? क्या आप समझते हैं कि कुत्ते को कहाँ दफनाया गया है? बेशक, बदले में, मैं यह भी समझता हूं कि कुछ चीजों पर किसी व्यक्ति के विचारों को बदलना आसान नहीं है, लेकिन जब हम ऐसा करते हैं, जब हम खुद को और अन्य लोगों को इस या उस घटना का अर्थ समझाते हैं, तो हम खुद को बहुत सरल करते हैं और उनके जीवन।

धन की हानि, नौकरी, सामाजिक स्थिति, किसी प्रियजन के साथ झगड़ा, विभिन्न शारीरिक चोट- यह सब डिप्रेशन में पड़ने का कारण नहीं है, इस वजह से आपको परेशान भी नहीं होना चाहिए। क्यों? हां, क्योंकि हमारे जीवन में कोई भी परिवर्तन न केवल स्वाभाविक है, बल्कि अनिवार्य भी है, वे हमें अपने लिए एक नई वास्तविकता की खोज करने के लिए प्रेरित करते हैं, न कि हमारे पुराने दलदल में सड़ने के लिए, स्थिरता को मनुष्य और समाज के लिए सर्वोच्च आशीर्वाद मानते हैं। इसलिए, हम केवल उस व्यक्ति के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जो वह वास्तव में बदल नहीं सकता है, अवसाद से छुटकारा पाने के अपेक्षाकृत सरल तरीके के रूप में और सामान्य तौर पर, किसी भी तरह के अनुभव के बारे में। हम कुछ प्रक्रियाओं को प्रभावित करने की क्षमता और कुछ बदलने के तरीकों के बारे में बात कर रहे हैं। हमें इस दुनिया को अपने लिए सही बनाने के लिए बदलने की जरूरत नहीं है, हमें यह समझने की जरूरत है कि हम इसे जिस तरह से देखते हैं उसे हम क्यों देखते हैं। जब हम किसी व्यक्ति विशेष में अवसाद का कारण बनने वाले कारणों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, तो हम स्वयं इस व्यक्ति का अध्ययन करते हैं, हम उसके चरित्र, उसकी विश्वदृष्टि, उसकी कमजोरियों का अध्ययन करते हैं। हम यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि जीवन पर उनके विचारों में क्या गलत है, वह अपने मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के लिए इतना हानिकारक क्यों है, इस या उस घटना को मानता है। अगर एक जवान आदमी उदास है क्योंकि उसकी प्रेमिका ने उसे छोड़ दिया है, तो हम समझते हैं कि हम बात कर रहे हेएक कमजोर इरादों वाले आदमी के बारे में, खुद के बारे में अनिश्चित और अपनी क्षमताओं को नहीं समझने वाला। यह उसकी गलतफहमी और उसके चरित्र की कमजोरी है - और उसकी अवसादग्रस्तता का असली कारण है। यह लड़की के बारे में नहीं है, यह लड़के के बारे में है, उसकी कमजोरी और आत्म-संदेह के बारे में है, और यह उसके व्यक्तिगत गुणों से निपटा जाना चाहिए, जिससे उसे अवसाद से मुक्त किया जा सके ताकि भविष्य में वह ऐसी चीजों पर इतनी दर्दनाक प्रतिक्रिया न करे।

अवसाद के बारे में बहुत कुछ कहा और लिखा गया है, बहुत कुछ उपयोगी और बेकार है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात जो मुझे लगता है कि हम सभी को समझनी चाहिए कि अवसाद मन की बीमारी है। और हमारा मन काफी हद तक हमारी वास्तविकता का प्रतिबिंब है, जो मेरे गहरे विश्वास में, अवसाद को भड़काता है। यह कुछ भी नहीं है कि यह, मानसिक बीमारी का सबसे आम सिंड्रोम (दर्दनाक अभिव्यक्तियों का एक सेट), कुछ लोगों द्वारा सभ्यता की बीमारी कहा जाता है, जो किसी व्यक्ति पर असहनीय मांग करता है, जिसके परिणामस्वरूप वह बस जलता है महत्वपूर्ण मनो-भावनात्मक अधिभार के प्रभाव में। मैं नहीं मानता कि अवसाद की समस्या सभ्यता में ही है, मेरा मानना ​​है कि यह इस सभ्यता की अपूर्णता में है, मुझे आशा है कि यह अस्थायी अपूर्णता है। लेकिन एक तरह से या किसी अन्य, हर चीज की अपनी कीमत होती है, जिसमें वह सभ्य जीवन शैली भी शामिल है जिसके हम सभी आदी हैं।

हमारा विश्वदृष्टि, निश्चित रूप से, उस दुनिया पर भी निर्भर करता है जो हमें घेरती है। और यह, बदले में, विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं और हमारे सिर में होने वाली विचार प्रक्रियाओं के प्रति हमारी प्रतिक्रियाओं का निर्माण करता है, जो अक्सर हमें एक अवसादग्रस्तता की स्थिति में ले जाता है। कुछ लोग एक बहुत ही सरल और बहुत ही सामान्य प्रश्न के कारण उदास हो जाते हैं जो वे खुद से पूछते हैं - जीवन का अर्थ क्या है? क्या यह अर्थ एक निश्चित परिदृश्य के अनुसार जीने में निहित है, जिस तरह से हर कोई रहता है, कैसे जीने की प्रथा है, कैसे जीना चाहिए, या सिर्फ जीने के लिए? या शायद कुछ और? इस प्रश्न के उत्तर पर बहुत कुछ निर्भर करता है, किसी व्यक्ति की अपने जीवन से संतुष्टि या असंतोष इस पर निर्भर करता है। वास्तविक जीवन और हमारे दिमाग में जो विसंगति है, वह हम में से कई लोगों के लिए एक बहुत बड़ी समस्या है। हमें लिपि के अनुसार जीना सिखाया जाता है, हमें बचपन से सिखाया जाता है कि क्या सही है और क्या गलत है, और फिर हम खुद को सही और गलत के ढांचे में निचोड़ लेते हैं, उनसे आगे जाने से डरते हैं। और साथ ही, हम जीवन के अर्थ के बारे में प्रश्न पूछते हैं जब इस जीवन के लिए कुछ भी खतरा नहीं है। लेकिन अगर आप सुबह से रात तक खेत में काम करते हैं, जैसे कि किसान अपना और अपने परिवार का पेट भरने के लिए काम करते थे, और मैं देखूंगा कि आपको किस तरह का अवसाद होगा, और क्या यह बिल्कुल भी होगा। या ऐसी परिस्थितियों में जीएं जब आपका जीवन लगातार खतरे में हो, जब अवसाद का समय न हो, जब आपको यह सोचने की जरूरत हो कि कैसे जीवित रहना है, न कि किसके लिए जीना है। सामान्य तौर पर, हम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं और जिस जीवन शैली का हम नेतृत्व करते हैं, और सभ्यता के साथ उसके संबंध के बीच निश्चित रूप से एक संबंध है। इसलिए, अवसाद से लड़ने के लिए, अपने जीवन सहित, कुछ करना, इसे किसी तरह बदलना, कुछ छोड़ना और कुछ नया और अधिक सही करने का प्रयास करना आवश्यक है। यदि ज्यादातर मामलों में अवसाद बाहरी दुनिया के प्रति हमारी प्रतिक्रिया के कारण होता है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि चूंकि यह बीमारी व्यापक है, इसलिए हमारी दुनिया ठीक नहीं है। हालाँकि, हम इसे बिना अवसाद के भी समझते हैं।

लेकिन आइए उस व्यक्ति के पास वापस आते हैं, जो कुछ भी कह सकता है, अभी भी मूल कारण है अवसादग्रस्तता विकार, जो स्पष्ट है, कोई व्यक्ति नहीं होगा - कोई अवसाद नहीं होगा, आप देखिए। इसलिए इंसान को मजबूत बनाने की जरूरत है। इसे करने की जरूरत है मजबूत मन, आत्मा और शरीर, ताकि वह अवसाद सहित किसी भी चीज़ से बीमार न हो। एक मजबूत व्यक्ति हमेशा अपने हितों की रक्षा कर सकता है, जिससे उसे आत्मविश्वास मिलता है खुद की सेना, वह अपनी सभी सहज जरूरतों को पूरा करने में सक्षम है, जिसकी हम सभी को जरूरत है और इसके लिए प्रयास करते हैं। एक मजबूत व्यक्ति की विश्वदृष्टि इस तरह से व्यवस्थित की जाती है कि वह हमेशा और हर जगह अवसरों की तलाश करता है, न कि अपनी विफलताओं के लिए औचित्य, वह उन समस्याओं के आगे नहीं झुकता है जो हमेशा रही हैं, हैं और हमेशा रहेंगी। एक मजबूत व्यक्ति किसी भी झटके, किसी भी असफलता, भाग्य के किसी भी प्रहार से बचने में सक्षम होता है। ऐसे व्यक्ति में अवसाद के लिए बस कोई जगह नहीं है, उसके पास अपने ऊर्जावान और उद्देश्यपूर्ण दिमाग से चिपके रहने के लिए कुछ भी नहीं होगा। मेरी पूरी साइट का लक्ष्य यही है, और मेरा परामर्शी और चिकित्सीय कार्य इस पर आता है - मैं लोगों को हर संभव तरीके से मजबूत बनाता हूं। मुझे पूरा यकीन है कि एक व्यक्ति की स्पष्ट, स्पष्ट समझ कि जीवन कैसे काम करता है और जिस दुनिया में हम रहते हैं, साथ ही निरंतर सीखने की उसकी प्रवृत्ति, उसे वास्तव में एक मजबूत व्यक्ति बनाती है। दिमागीपन और समझ सभी मानवीय शक्तियों का आधार है। मैं अपने आप से यह भी कह सकता हूं कि मैं जीवन में जितना अधिक समझता हूं, उतनी ही कम चिंताएं और चिंताएं होती हैं, मेरे अंदर किसी भी प्रकार के अवसाद की अनुपस्थिति का उल्लेख नहीं है। आप देखिए, हम सभी के पास जीवन का आनंद लेने के लिए और भी कई कारण हैं, दुखी न होने और अपने जीवन से घृणा करने के लिए, और इससे भी अधिक पूरी दुनिया से घृणा करने के लिए।

अवसाद अस्वस्थ, कमजोर दिमाग, कमजोर आत्माओं, उन लोगों पर हमला करता है जो नहीं जानते कि समस्याओं को ठीक से कैसे संभालना है और जीवन के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है। मुक्त करना, समझाना, प्रबुद्ध करना, किसी व्यक्ति को उसकी सभी क्षमताओं को समझने में मदद करना और उसे विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करना - लोगों के साथ काम करते समय यही मेरा मुख्य कार्य है। इसमें मुझे न केवल एक व्यक्ति को अवसाद से बचाने का एक तरीका दिखाई देता है, बल्कि सामान्य रूप से सभी से मनोवैज्ञानिक समस्याएंजो उसे प्रभावी ढंग से और खुशी से जीने से रोकता है। हम इस तथ्य के लिए दोषी नहीं हैं कि हम इस दुनिया को एक निश्चित तरीके से देखते हैं, जीवन के प्रति हमारे दृष्टिकोण में बहुत कुछ वास्तव में हमारा नहीं है - यह किसी और का है। लेकिन हमें यह समझना चाहिए कि हमें उन अवसरों का उपयोग करना चाहिए जो हममें से प्रत्येक के पास हैं और जो हमें एक मुरझाते पौधे से एक सक्रिय, हंसमुख और उद्देश्यपूर्ण व्यक्ति में बदल सकते हैं। अपनी दुर्बलता में लिप्त न हों, तो हम कम बीमार पड़ेंगे। अवसाद को प्राचीन काल में भी जाना जाता था, लेकिन मजबूत इरादों वाले लोग भी उन दिनों रहते थे, और यह था मजबूत लोग, बहादुर लोग, स्मार्ट लोग, बुद्धिमान लोग, सक्रिय लोग और उनके कार्य, इतिहास में बने रहे, यह उनके बारे में था कि मिथकों और किंवदंतियों की रचना की गई थी। तुम्हें पता है उसका मतलब क्या है? इसका मतलब है कि हम, लोग, ताकत का सम्मान करते हैं, और हमारे लिए मजबूत होना स्वाभाविक है, क्योंकि जीवन शक्ति में निहित है, ताकत प्रगति है, विकास है। और कमजोरी एक बीमारी है, यह गिरावट है, यह एक व्यक्ति के लिए एक अप्राकृतिक स्थिति है, जिससे लड़ा जा सकता है और होना चाहिए।

किसी भी व्यक्ति में कोई भी अवसाद ठीक हो सकता है! ऐसा करने के लिए, आपको बस एक लक्ष्य निर्धारित करने की आवश्यकता है - एक व्यक्ति को मजबूत बनाने के लिए। मेरे पास ऐसा नहीं था कि अवसाद ठीक न हो सके, केवल ऐसे लोग थे जो इसका सही इलाज नहीं करना चाहते थे, जिन्होंने केवल इसका इलाज करने की कोशिश की, लेकिन इसका इलाज नहीं किया। ऐसे लोगों की एक श्रेणी है जो चोट पहुँचाना और पीड़ित होना पसंद करते हैं, और उनमें से कुछ को इसका एहसास भी नहीं होता है। ऐसे लोगों की मदद करना मुश्किल होता है, क्योंकि वे खुद की मदद नहीं करना चाहते। लेकिन अगर कोई व्यक्ति मेरे द्वारा दिए जाने वाले उपचार में अंत तक जाता है, तो वह अवसाद से ठीक हो जाता है, चाहे वह कितना भी गंभीर क्यों न हो। जब हम दोस्त काम करते हैं, चाहे कोई भी समस्या हो, और मूर्ख न हों, हमें निश्चित रूप से वह परिणाम मिलेगा जिसकी हमें आवश्यकता है, देर-सबेर। इसलिए अवसाद के उपचार में भी, आपको चरित्र दिखाने की जरूरत है, एक व्यक्ति को अपनी कमजोरी से घृणा करनी चाहिए ताकि वह अपनी किसी भी समस्या को हल करने में सक्षम हो, यहां तक ​​कि बाहर की मदद से, यहां तक ​​कि अपने दम पर भी।

मैंने शायद ही कभी सफल लोगों में अवसाद देखा है और बहुत अधिक बार यह असफल लोगों में होता है। और आप जानते हैं क्यों? इसलिये सफल व्यक्ति- ये चरित्र वाले लोग हैं, जिनके कंधों पर सिर है, ये ऊर्जावान और उद्देश्यपूर्ण लोग हैं, एक शब्द में - वे मजबूत लोग हैं। और ऐसा ही हम सभी को होना चाहिए। बेशक, आप इस बीमारी पर मोटी किताबें लिखना जारी रख सकते हैं, अवसाद के अर्थ में, आखिरकार, अगर समस्या प्रासंगिक है, तो उसके चारों ओर इतना शोर क्यों न करें, इस दुनिया में एक समस्या वाला व्यक्ति किसी का है तेल के साथ रोटी। केवल अब, मुझे लगता है कि यह पूरी तरह से मानवीय नहीं है, हमारी सभ्य दुनिया के लिए, इसे भुनाना गंभीर समस्याएंलोगों की।

हमारी कमजोरी ही हमारा दुश्मन है दोस्तों। हमारी कमजोरी कई मानसिक बीमारियों के प्रति हमारी प्रतिरोधक क्षमता की कमी है और मनोवैज्ञानिक विकारसहित, ज़ाहिर है, अवसाद। आधुनिक सभ्यता एक व्यक्ति को नरम करती है, उसे "हॉथहाउस" बनाती है, जिसमें सभी प्रकार की समस्याओं और परिसरों का एक समूह होता है। मैं पालन-पोषण की बात भी नहीं कर रहा हूं जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं है, यह आम तौर पर किसी व्यक्ति को नष्ट करने में सक्षम है, यहां तक ​​कि उसे अपने आप में कम से कम कुछ ताकत महसूस करने का अवसर दिए बिना। खैर, एक कमजोर और अविकसित दिमाग के साथ-साथ एक कमजोर शरीर के लिए, विभिन्न रोग स्वाभाविक रूप से चिपक जाते हैं। डिप्रेशन उनमें से एक है।

बनना मजबूत दोस्त, विकसित करना, सीखना, स्मार्ट के साथ संवाद करना और ऊर्जावान लोग, अपना विश्वदृष्टि बदलें, यदि यह वास्तविकता के अनुरूप नहीं है, तो अपने आप को महत्वाकांक्षी लक्ष्य निर्धारित करें और कठिनाइयों पर काबू पाने के लिए उन्हें प्राप्त करें! और तब आप उदास नहीं होंगे, और आप भाग्य के किसी भी प्रहार को पर्याप्त रूप से सहन करेंगे, चाहे वे कितने भी कठिन क्यों न हों।

अवसाद से ग्रस्त लोग अलग-अलग प्रकृति और गंभीरता के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, और इन लक्षणों की संख्या भी भिन्न हो सकती है।

चार हैं सामान्य निर्देश, जिसमें अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की विशेषताएं शामिल हैं। यह क्रिया, ज्ञान, व्यवहार, शारीरिक क्रियाशीलता है।

नींद की लय में परिवर्तन बाधित रोजमर्रा की जिंदगीअवसाद से पीड़ित व्यक्ति। उनके साथ दैनिक भी दिखाई देते हैं मूड के झूलों. यह सुबह बहुत खराब होती है, दोपहर और शाम में बेहतर होती है। नींद न आने की समस्या और लगातार नींद की कमी (रात में जागना) रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

डिप्रेशन में डर

डर अवसाद का एक निरंतर लक्षण है। चिंता हो सकती है बदलती डिग्रियांगंभीरता (मामूली डर से लेकर पैनिक अटैक तक)। मरीजों को अक्सर दिल या पेट में "डर का अनुभव" होता है। कोई स्पष्ट कारण नहीं मिला है। बीमारी की पूरी अवधि के दौरान रोगियों के साथ।

अवसाद के कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• dysphoria(घटना काफी सामान्य है, अधीरता, जलन, क्रोध, अक्सर आत्म-नुकसान और आत्महत्या के प्रयासों का एक स्रोत द्वारा प्रकट होती है);
• तथाकथित "अवसादग्रस्तता निर्णय"- सोच विकारों से संबंधित हैं; अपने बारे में, अपने भविष्य, स्वास्थ्य और व्यवहार के बारे में नकारात्मक राय से प्रकट; रोगी अपनी वर्तमान स्थिति और जीवन में संभावनाओं दोनों के बारे में निराशावादी हैं;
• घुसपैठ विचारया क्रिया(रोगी की इच्छा के विरुद्ध लगातार विचार प्रकट होते हैं, और किसी भी क्रिया को दोहराने की इच्छा भी होती है);
• एक सामाजिक समूह में शिथिलता(परिवार, कार्यस्थल) - एक नियम के रूप में, बाहरी दुनिया में रुचि में कमी के कारण; वे पर्यावरण के संपर्क में पूर्ण विराम का कारण बन सकते हैं;
• भावना लगातार थकान.

अलग-अलग रोगियों में अवसाद की प्रक्रिया अलग तरह से आगे बढ़ती है। लक्षणों की गंभीरता रोगी से रोगी में काफी भिन्न होती है। उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: युवा लोगों में, अवसाद अक्सर सुचारू रूप से आगे बढ़ता है, और देर से उम्ररोग बढ़ रहा है। अवसादग्रस्तता प्रकरणअलग-अलग लंबाई तक रह सकता है - कई दिनों से लेकर कई हफ्तों, महीनों और सालों तक।

“मैं बिल्कुल सुबह बिस्तर से उठना नहीं चाहता। मैं काम पर नहीं जाना चाहता, मेरा मूड खराब है, मैं किसी के साथ संवाद नहीं करना चाहता"

"मैं कुछ भी नहीं खाना चाहता, मैंने अपना वजन कम कर लिया है, मुझे हर समय लगता है कि मैं हारा हुआ हूं। सहकर्मियों का कहना है कि मुझे काम पर सराहा जाता है, लेकिन मुझे यकीन है कि मुझे निकाल दिया जाने वाला है। ”

"अक्सर मेरे सिर में दर्द होता है, सब कुछ पूरी तरह से निर्बाध हो जाता है। मैं बुरी तरह सोने लगा।
मैं नहीं समझ सकता कि मेरे साथ क्या गलत है"

इन लोगों को क्या एकजुट करता है? ये सभी किसी न किसी रूप में अवसाद से ग्रसित हैं। अब यह शब्द बहुत बार सुना जा सकता है, लेकिन वास्तव में अवसाद क्या है?

अवसाद क्या है?

सबसे पहले तो डिप्रेशन एक बीमारी है। लेकिन आप सिर्फ खराब मूड से डिप्रेशन को कैसे अलग करते हैं?

अवसाद की स्थिति में व्यक्ति का मूड लंबे समय तक कम हो जाता है, जो सुखद और दिलचस्प हुआ करता था वह होना बंद हो जाता है। दिखाई पड़ना शारीरिक कमजोरी, नींद अक्सर परेशान होती है और भूख गायब हो जाती है, वजन कम हो जाता है। अपराध बोध के विचार उठते हैं, भविष्य अंधकारमय दिखता है, आत्मसम्मान और आत्मविश्वास कम होता है।

सभी मिजाज अवसाद नहीं होते हैं। निदान करने के लिए, यह स्थिति कम से कम 2 सप्ताह तक चलनी चाहिए। पर क्रोनिक कोर्सअवसाद की अवधि 6 महीने या उससे अधिक समय तक रह सकती है। कम मूड से लेकर गंभीर अवसाद तक, जिसमें एक व्यक्ति बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकता है, गंभीरता में अवसाद बहुत भिन्न होता है। अवसाद को अक्सर चिंता के साथ जोड़ा जाता है, यह तथाकथित चिंताजनक अवसाद है।

कभी-कभी एक व्यक्ति उदास मनोदशा का बिल्कुल भी अनुभव नहीं करता है, बल्कि शारीरिक लक्षणों की शिकायत करता है - दिल का दर्द, माइग्रेन, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति अपनी भावनाओं के साथ किसी स्थिति का जवाब देना नहीं जानता है।

डिप्रेशन का कारण क्या है?

"यह सब मेरे लिए बिना किसी कारण के शुरू हुआ, जैसे मेरे जीवन में सब कुछ सामान्य था, और अचानक अवसाद"

वास्तव में, अवसाद बिना कारण के नहीं होता है। यह सिर्फ इतना है कि कुछ मामलों में, इसके कारण स्पष्ट हैं - किसी प्रकार का गंभीर जीवन आघात (तलाक, किसी प्रियजन की हानि, नौकरी छूटना), जबकि अन्य में अवसाद एक स्पष्ट बाहरी कारण के बिना होता है। लेकिन इस मामले में भी कारण हैं।

वैज्ञानिक अब मानते हैं कि अवसाद कई कारकों के संयोजन के कारण होता है। अवसाद के कुछ रोगियों में, आनुवंशिक कारक एक भूमिका निभाते हैं, अर्थात। अवसाद की प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है। लेकिन यह स्वयं अवसाद नहीं है जो संचरित होता है, बल्कि केवल एक पूर्वाभास होता है। यदि आपके पास अवसाद की प्रवृत्ति है, तो इसका मतलब है कि यह केवल कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में ही प्रकट हो सकता है। अवसाद के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं मनोवैज्ञानिक कारक, विशेष रूप से पालन-पोषण, पारिवारिक वातावरण, बचपन के दौरान गंभीर तनाव (उदाहरण के लिए, माता-पिता से अलगाव)।

अवसाद के विकास में एक प्रमुख कारक सोच की एक विशेष शैली है जो अवसाद में योगदान करती है।

सोच पैटर्न जो अवसाद में योगदान करते हैं

"मैं अब 3 साल से कंपनी के साथ हूं। वह विभाग प्रमुख के पद तक पहुंचे। लेकिन मैं पूरी तरह से हारा हुआ महसूस कर रहा हूं, क्योंकि मैंने खुद को डिप्टी डायरेक्टर बनने का लक्ष्य निर्धारित किया है..."

"मैं साक्षात्कार में विफल रहा। मुझे ऐसा लगता है कि मेरे जैसे लोगों को काम पर नहीं रखा जाता है।"

आइए सोच की कुछ विशेषताओं पर करीब से नज़र डालें जो अवसाद का कारण बन सकती हैं।

• पूर्णतावाद। क्या आप सुनिश्चित हैं कि आपको हर चीज में ही हासिल करना चाहिए सर्वोत्तम परिणाम. उदास लोग शायद ही कभी अपने काम से संतुष्ट होते हैं क्योंकि वे अपने लिए बहुत उच्च मानक निर्धारित करते हैं। पूर्णतावाद उन्हें अत्यधिक परिश्रम के साथ काम करने का कारण बनता है, जिसके कारण गंभीर थकावटऔर परिणाम के बारे में लगातार चिंता।
• श्वेत और श्याम सोच। आप "सब या कुछ नहीं" के सिद्धांत पर सोचते हैं - "अगर मैंने कुछ आधा किया, तो मैंने कुछ नहीं किया", "या तो मैं जीता या मैं हार गया।" सोचने का यह तरीका बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह किसी व्यक्ति को घटनाओं के विकास के लिए मध्यवर्ती विकल्प देखने की अनुमति नहीं देता है।
• प्रलय। जब कोई छोटी-मोटी परेशानी होती है, तो आपको लगता है कि कोई आपदा आ गई है। "अगर मेरे बच्चे को स्कूल में ड्यूस मिला, तो इसका मतलब है कि वह पढ़ाई नहीं कर पाएगा!" विनाशकारी सोच बड़ी चिंता का कारण बनती है और बहुत अधिक ऊर्जा लेती है।
• "मुझे"। आप लगातार अपने आप से कहते हैं कि आपको: एक अच्छा पति/पत्नी, माता-पिता, कर्मचारी बनना चाहिए, हमेशा काम करना चाहिए, दूसरे लोगों पर पागल न हों... सूची अंतहीन है। तथाकथित "कर्तव्य का अत्याचार" किसी व्यक्ति को जीवन का आनंद लेने और अपने लिए समय निकालने की अनुमति नहीं देता है।

ये उन सभी विचारों से दूर हैं जो अवसाद के विकास में योगदान करते हैं। किसी भी व्यक्ति के पास उनमें से कई हैं, लेकिन अवसाद के रोगियों में वे ज्यादातर समय लेते हैं। मनोचिकित्सा आपको इन विचारों से निपटने में मदद कर सकती है और अधिक वास्तविक रूप से सोचना सीख सकती है।

डिप्रेशन का इलाज कैसे करें?

यदि आप अवसाद से पीड़ित हैं, तो सबसे पहले आपको एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। दुर्भाग्य से, हमारे देश में अक्सर लोग चिकित्सा विशेषज्ञों के बजाय मनोविज्ञान और ज्योतिषियों की ओर रुख करने के आदी हैं। केवल एक मनोचिकित्सक ही आपका ठीक से निदान कर सकता है और तय कर सकता है कि आप अवसाद से पीड़ित हैं या नहीं।

डिप्रेशन का इलाज के साथ किया जाता है मनोदैहिक दवाएं – एंटीडिप्रेसन्टएक चिकित्सक द्वारा निर्धारित, और मनोचिकित्सा की सहायता से (यह एक मनोचिकित्सक या नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जा सकता है)। गंभीर अवसाद में, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार नितांत आवश्यक है, क्योंकि। इस अवस्था में, आत्महत्या के विचार और आत्महत्या के प्रयास असामान्य नहीं हैं। यह सबसे अच्छा है जब एंटीडिप्रेसेंट उपचार मनोचिकित्सा के साथ होता है। हल्के रूपों में, अकेले मनोचिकित्सा से दूर किया जा सकता है।

"डॉक्टर ने मुझे एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया, लेकिन मैं उन्हें लेने से बहुत डरता हूं, मैंने सुना है कि वे ड्रग्स के आदी हैं, और वे आपको बहुत मोटा भी बनाते हैं"

अवसाद के लिए एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं। अब कई प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स हैं। आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट रोगियों द्वारा सहन करने में बहुत आसान होते हैं और इसके कम दुष्प्रभाव होते हैं। केवल एक मनोचिकित्सक को एंटीडिपेंटेंट्स को लिखना और रद्द करना चाहिए। वह आपको इन दवाओं के सेवन की विशेषताओं और प्रभावों के बारे में भी बताएगा।

यह धारणा कि एंटीडिपेंटेंट्स व्यसन का कारण बनते हैं, एक बड़ी गलत धारणा है। पर उचित उपचारएक मनोचिकित्सक की देखरेख में ऐसा नहीं होता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के साथ लगातार और नियमित संपर्क में रहें। अपने उपचार के बारे में, दवा कैसे काम करती है, और साइड इफेक्ट के बारे में सवाल पूछने से डरो मत। एंटीडिपेंटेंट्स के विभिन्न दुष्प्रभाव काफी आसानी से समाप्त हो जाते हैं और प्रतिवर्ती होते हैं।

"मैंने एंटीडिप्रेसेंट लेना शुरू कर दिया, मैंने तीन दिनों तक बिना किसी परिणाम के पिया - मैंने छोड़ दिया"
"जब मैं ठीक हो गया, तो मैंने गोलियां बंद कर दीं और सब कुछ फिर से शुरू हो गया," - यह अक्सर मरीजों से सुना जाता है। तथ्य यह है कि एंटीडिप्रेसेंट धीरे-धीरे कार्य करना शुरू करते हैं, शरीर में जमा होते हैं और पूर्ण प्रभावलगभग 2 सप्ताह के बाद दिखाई देता है। आप अपने दम पर एंटीडिप्रेसेंट को रद्द नहीं कर सकते हैं और खुराक को अपने दम पर बदल सकते हैं।

यह न सोचें कि आपको जीवन भर इन दवाओं का सेवन करना पड़ेगा। उचित उपचार के साथ, थोड़ी देर बाद आप उनके बिना कर पाएंगे। लेकिन साथ ही, आपको उपचार की एक लंबी प्रक्रिया को अपनाना चाहिए। यह समझना भी जरूरी है कि डिप्रेशन के इलाज में कुछ उतार-चढ़ाव हो सकते हैं। यदि आप एंटीडिप्रेसेंट और मनोचिकित्सा लेने के बावजूद कुछ समय के लिए बुरा महसूस करते हैं, तो निराश न हों। इस तरह की अवधि बाहरी परिस्थितियों और एंटीडिप्रेसेंट की व्यक्तिगत कार्रवाई दोनों से जुड़ी होती है। अपने चिकित्सक से संपर्क करें ताकि यदि आवश्यक हो तो वह उपचार के नियम को बदल सके। यदि आप मनोचिकित्सा से गुजर रहे हैं, तो आगे की रणनीति विकसित करने के लिए चिकित्सक को बिगड़ने के बारे में बताने से न डरें।

मनोचिकित्सा क्या है?

मनोचिकित्सा क्या है? सीधे शब्दों में कहें, मनोचिकित्सा एक शब्द के साथ एक उपचार है। एक मनोचिकित्सक एक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से यह समझने में मदद करता है कि उसकी भावनाओं और कार्यों को क्या निर्देशित करता है। ठीक अपने दम पर, क्योंकि बहुत से लोगों को एक मनोचिकित्सक के बारे में एक गलत धारणा है जो एक व्यक्ति के रूप में सही तरीके से जीने के बारे में विशिष्ट निर्देश देगा। वास्तव में, बहुत से लोग सलाह दे सकते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी जीवन को आसान बनाते हैं, क्योंकि वे अक्सर सलाहकार के अनुभव पर आधारित होते हैं। और एक मनोचिकित्सक की भूमिका पूरी तरह से अलग है - वह ऐसी स्थितियां बनाता है जिसमें व्यक्ति स्वयं निर्णय लेता है, बेहतर ढंग से समझने लगता है कि वास्तव में उसकी समस्याओं के पीछे क्या है।

दुनिया भर में सबसे अधिक मान्यता प्राप्त और व्यापक रूप से दो प्रकार की मनोचिकित्सा है - मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा और संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा।

मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा वर्तमान में उपयोग में आने वाली मनोचिकित्सा का सबसे पुराना रूप है। इस प्रकार की मनोचिकित्सा के मुख्य विचारों में से एक मानस के अचेतन क्षेत्र का अस्तित्व है। विचार और इच्छाएं जो हमारे लिए अस्वीकार्य हैं, अक्सर हमारे द्वारा महसूस नहीं की जाती हैं। उदाहरण के लिए, आप यह नहीं समझ सकते हैं कि बिना किसी स्पष्ट कारण के, आपको किसी के प्रति तीव्र नापसंदगी क्यों है। यह व्यक्ति आपको किसी महत्वपूर्ण व्यक्ति की याद दिला सकता है, लेकिन इस समानता का एहसास नहीं होता है। जब तक आपको याद नहीं होगा कि आप वास्तव में किससे नाराज हैं, तब तक जलन से छुटकारा पाना काफी मुश्किल होगा।

संबंध मनोविश्लेषणात्मक चिकित्सा का एक अन्य महत्वपूर्ण लक्ष्य हैं। अक्सर वे पिछले रिश्तों के अनुभव के आधार पर बनाए जाते हैं (बचपन का अनुभव विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है)। अक्सर वयस्कों में बचपन की यादें बहुत विकृत हो जाती हैं और वर्तमान संबंधों के साथ उनका संबंध स्पष्ट नहीं होता है। इसके अलावा, वयस्क संबंधों में कुछ आवर्ती रूढ़ियों को पहचानना बहुत मुश्किल है। उदाहरण के लिए, कुछ महिलाएं शराब से पीड़ित पुरुषों के साथ लगातार घनिष्ठ संबंधों में प्रवेश करती हैं। मनोचिकित्सा के दौरान, इन रूढ़ियों को महसूस किया जाता है और पिछले अनुभव के साथ उनका संबंध स्थापित किया जाता है।

मनोविश्लेषण चिकित्सा- लंबी प्रक्रिया। यह सप्ताह में दो से पांच बार आवृत्ति के साथ कई वर्षों तक चल सकता है। अपेक्षाकृत अल्पकालिक रूप हैं - कई महीनों से एक वर्ष तक प्रति सप्ताह 1-2 कक्षाएं।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार- मनोचिकित्सा में एक युवा प्रवृत्ति। सीबीटी का मुख्य विचार किसी व्यक्ति की भावनाओं और व्यवहार की उसके विचारों पर निर्भरता है।

सभी लोगों के पास तथाकथित स्वचालित विचार होते हैं। ये ऐसे विचार हैं जो हमारे दिमाग में अपने आप आते हैं और हमारे द्वारा चुनौती नहीं दी जाती है। उदाहरण के लिए, एक मरीज का कहना है कि उसके बॉस द्वारा उसकी ओर देखने के बाद उसका मूड बहुत खराब हो गया। इस स्थिति का विश्लेषण करने के बाद, यह पता चला कि उसके माध्यम से एक स्वचालित विचार कौंध गया: "अगर बॉस ने मुझे देखा, तो वह मुझसे खुश नहीं है!", और यह वह थी जिसने महिला का मूड खराब किया।

यदि आप इन विचारों को पकड़ना सीखते हैं, तो उनकी शुद्धता की जांच करें ("यह क्या कहता है कि मेरे मालिक मुझसे नाखुश हैं?"), और उन्हें चुनौती दें, तो आप अपनी भावनात्मक स्थिति को नियंत्रित करने का एक शक्तिशाली साधन प्राप्त कर सकते हैं। स्वचालित विचारों के पीछे अपने बारे में, लोगों के बारे में, अपने आस-पास की दुनिया के बारे में गहरी मान्यताएं होती हैं, जो बचपन में बनती हैं और अक्सर महसूस नहीं होती हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप उनके साथ काम कर सकते हैं, महसूस कर सकते हैं और बदल सकते हैं। सीबीटी गृहकार्य प्रणाली का व्यापक उपयोग करता है और व्यवहार अभ्यास. सीबीटी मनोविश्लेषण चिकित्सा (सप्ताह में एक बार 20-40 सत्र) की तुलना में कम अवधि का है।

क्या होता है अगर अवसाद का इलाज नहीं किया जाता है?

"बुरा मूड, आप सोचेंगे कि अब इसका इलाज हर छोटी चीज के लिए किया जा रहा है", "तुम एक आदमी हो, अपने आप को एक साथ खींचो, तुम क्या कर रहे हो?",- यह हर समय सुना जा सकता है। अवसाद से पीड़ित बहुत से लोग मदद नहीं लेते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि समस्याओं से खुद ही निपटना शर्मनाक है। यह बहुत बड़ी भूल है। क्यों?

• सबसे पहले, अपने दम पर अवसाद का सामना करना मुश्किल है, और खुद को एक साथ खींचने की सलाह यहां मदद नहीं करेगी। मदद मांगना कमजोरी नहीं है, इसके विपरीत, अपनी समस्याओं को स्वीकार करने और उनसे लड़ने के लिए बहुत साहस चाहिए। किसी विशेषज्ञ से मिलना ठीक होने की राह पर आपका पहला कदम है। किसी विशेषज्ञ की ओर मुड़ते हुए, आप स्वास्थ्य के पक्ष में एक सचेत चुनाव करते हैं।
• दूसरे, उपचार के बिना अवसाद गंभीर परिणाम देता है:
  • जो लोग कई वर्षों तक अवसाद का इलाज नहीं करवाते हैं वे अपनी नौकरी खो सकते हैं, दोस्तों को खो सकते हैं। परिवार के विनाश तक, उन्हें अक्सर पारिवारिक समस्याएं भी होती हैं।
  • यदि कोई व्यक्ति बिना किसी सहायता के कई वर्षों से अवसाद से पीड़ित है, तो उसका उपचार अधिक कठिन और लंबा हो सकता है।
  • उपचार के बिना अवसाद का एक खतरनाक परिणाम शराब हो सकता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, शराब से पीड़ित आधे से अधिक लोगों में अवसाद का निदान किया जाता है, लेकिन उन्हें कभी भी उचित उपचार नहीं मिला है। शराब का अल्पकालिक अवसादरोधी प्रभाव होता है। लेकिन समय के साथ, यह केवल अवसाद को बढ़ाता है, शराब पर निर्भरता के उद्भव का उल्लेख नहीं करने के लिए।
  • अंत में, उपचार के बिना अवसाद का सबसे खतरनाक परिणाम आत्महत्या के प्रयास हैं। यदि आपके मन में आत्महत्या के विचार आते हैं, तो तुरंत किसी मनोचिकित्सक से मिलें।

क्या आप अवसाद के इलाज के दौरान काम कर सकते हैं?

"डॉक्टरों ने मुझे अवसाद का निदान किया। मैंने काम नहीं करने का फैसला किया, क्योंकि अधिक काम, काम पर तनाव मेरे लिए हानिकारक है। मैं दो साल से घर पर बैठा हूं, नश्वर लालसा "

"मैंने अवसाद से लड़ने का फैसला किया। मैंने सोचा था कि अगर मैं ज्यादा काम करूंगा तो बकवास के बारे में सोचने का समय नहीं होगा। मैंने खुद को काम से भर दिया, लेकिन मुझे एहसास हुआ कि मैं सामना नहीं कर सकता"

तो आखिर क्या ज्यादा सही है - काम करना है या नहीं? वास्तव में, अवसाद से पीड़ित व्यक्ति के लिए, मध्यम गतिविधि बस आवश्यक है।

अपने आप को मनोरंजन करने की कोशिश करना, दुकान पर जाना, टहलने जाना, दोस्तों से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही यह पूर्व आनंद न लाए। निम्नलिखित विरोधाभासी सिद्धांत यहाँ महत्वपूर्ण है - "कुछ समय के लिए मुझे अवसाद के साथ रहना होगा।" इसका मतलब है कि आपको कुछ करने के लिए पूरी तरह से ठीक होने तक इंतजार करने की जरूरत नहीं है। कई मरीज कहते हैं: "जब मुझे लगेगा कि मैं ठीक हो गया हूं, तो मैं पहाड़ों को हिलाऊंगा, लेकिन अब मैं कुछ भी करने में सक्षम नहीं हूं।" यह सही नहीं है। आपको अवसाद की स्थिति में कुछ चीजें करने की कोशिश शुरू करने की जरूरत है।

यदि आप हल्के या मध्यम अवसाद के लिए इलाज कर रहे हैं, तो आप काम करने में सक्षम हो सकते हैं। लेकिन अपने काम के शेड्यूल को एडजस्ट करना बहुत जरूरी है। अवास्तविक समय सीमा और जल्दबाजी में काम करने से बचें। कोशिश करें कि ओवरटाइम काम न करें। खुद को डाउनलोड करके डिप्रेशन से निपटने की कोशिश न करें बड़ी मात्रामामले इससे तेजी से थकावट हो सकती है और आपकी स्थिति खराब हो सकती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि अवसाद बड़े बदलावों और निर्णयों का समय नहीं है। अपने आप को छोटे कदम उठाने की अनुमति दें।

यदि आप गंभीर अवसाद का इलाज करा रहे हैं और काम करने में असमर्थ हैं, तो निराश न हों। थोड़ी देर के लिए अपने इलाज को अपना काम बनने दें।

किसी भी मामले में, अपने चिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करें।

क्या आप अपनी मदद कर सकते हैं?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अवसाद विशेषज्ञों द्वारा इलाज की जाने वाली बीमारी है। और आपका पहला काम उन लोगों को ढूंढना है जो आपकी मदद करेंगे योग्य सहायता. लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि आपके प्रयासों के बिना, उपचार के परिणाम बहुत खराब होंगे या अधिक धीरे-धीरे दिखाई देंगे। तो आप अवसाद के इलाज में मदद के लिए क्या कर सकते हैं?

1. दिन की दिनचर्या का पालन करें
   • यह सुनने में अटपटा लगता है, लेकिन वास्तव में, आपकी स्थिति में सुधार के लिए सही नींद और आराम का आहार बहुत महत्वपूर्ण है। बिस्तर पर जाने और एक ही समय पर सुबह उठने की कोशिश करें।
   • स्व-प्रशासन से बचें नींद की गोलियां(उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश के बिना)। हालांकि नींद की गोलियां आपको जल्दी सो जाने में मदद करती हैं, लेकिन यह नींद आपके लिए अलग और कम फायदेमंद होती है। यदि आप नींद की गोलियां अनियंत्रित रूप से लेते हैं, खुराक बढ़ाते हैं, तो थोड़ी देर बाद आप उनके बिना नहीं कर पाएंगे।
   • बहुत जल्दी बिस्तर पर मत जाओ। यदि आप जीवन भर सुबह एक बजे बिस्तर पर जाते रहे हैं, तो 22.00 बजे सोने की कोशिश न करें।
   • कोशिश करें कि दिन में 20 मिनट से ज्यादा न सोएं, ताकि रात की नींद में खलल न पड़े।
2. व्यस्त हूँ दैनिक मामले

   अक्सर डिप्रेशन की स्थिति में लोग रोज़मर्रा की गतिविधियों को पूरी तरह से बंद कर देते हैं, यहाँ तक कि वे अपना ख्याल रखना बंद कर देते हैं। और जितनी देर वे अपनी दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों से दूर रहते हैं, उतना ही कम आत्मविश्वास उनमें होता है कि वे जीवन को संभाल सकते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अवसाद समाप्त होने की प्रतीक्षा किए बिना, छोटे कदम उठाना शुरू करें।

   • ऐसे काम करना शुरू करें जिनसे आपको खुशी मिले - पत्रिकाएं पढ़ें, सैर पर जाएं, अपने शौक खुद करें। एक महत्वपूर्ण सिद्धांत यह है कि इसे करें, भले ही आप इसे पहले जितना आनंद न लें।
   • अपना ख्याल। स्नान करें, कम से कम व्यायाम करें। कम से कम एक बार अपना खाना खुद बनाने की कोशिश करें। यहां तक ​​​​कि अगर आपको गंभीर अवसाद है, तो अपनी दैनिक गतिविधियों को करने से आपको यह महसूस करने में मदद मिलेगी कि आप उनका सामना करने में सक्षम हैं। एक महत्वपूर्ण सिद्धांत यह है कि आप अपने आप से बहुत अधिक मांग न करें।
3. संपर्क में रहना

   हां, जब कोई व्यक्ति उदास होता है, तो संवाद करना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, यदि आप लोगों के साथ संबंध बनाए रखते हैं, तो आपके ठीक होने की प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ेगी। आपको लगेगा कि आप अकेले नहीं हैं और आपको कोई ऐसा व्यक्ति मिल जाएगा जो आपको समझता हो।

   • प्रियजनों से यह न छिपाएं कि आप अवसाद से पीड़ित हैं। समर्थन के लिए उनसे संपर्क करने का प्रयास करें। स्थायी मुखौटा मूड अच्छा होऔर कमजोर दिखने का डर आपकी ताकत छीन लेता है और आपका डिप्रेशन बढ़ा देता है
   • अपने दोस्तों के संपर्क में रहने की कोशिश करें। पहले से ही उल्लेख किया गया सिद्धांत यहां भी महत्वपूर्ण है - इसे करें, भले ही यह अभी तक पूर्व आनंद न लाए। उनके जीवन में रुचि लेने की कोशिश करें, इससे आपको अपनी समस्याओं के निरंतर निर्धारण से दूर होने में मदद मिलेगी।
4. शराब, ड्रग्स और उत्तेजक पदार्थों से बचें

   जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शराब अस्थायी राहत लाती है, लेकिन बाद में केवल अवसाद को बढ़ाती है और आपके जीवन को बर्बाद कर देती है। वही बात, दवाओं के साथ केवल इतना ही। अपने कैफीन का सेवन सीमित करना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि अतिउत्तेजना तंत्रिका प्रणालीआगे अवसाद का कारण बन सकता है।

एक प्रसिद्ध मनोचिकित्सक ने एक मरीज से पूछा, "अवसाद से कौन उबरता है?" उसने उत्तर दिया: "जिसका इलाज किया जाता है वह ठीक हो जाता है।" इस सिद्धांत को याद रखें, और आप सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

कोचेतकोव वाईए, मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री
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