ब्रैकियोसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग। ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, या संक्षिप्त यूएसडीएस बीसीए, कैरोटिड और कशेरुक वाहिकाओं सहित वाहिकाओं के निदान के लिए एक आधुनिक अल्ट्रासाउंड विधि है, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है, और सबक्लेवियन धमनियां।

सबसे पहले, जिस व्यक्ति को इस अध्ययन के लिए निर्धारित किया गया है उसके मन में यह प्रश्न हो सकता है: ब्राचियोसेफेलिक धमनियां क्या हैं और वे कहाँ स्थित हैं।

ब्रैकियोसेफेलिक वाहिकाएँ सबसे बड़ी धमनियाँ और नसें हैं जो सिर, मस्तिष्क और के ऊतकों में रक्त के प्रवाह के लिए जिम्मेदार होती हैं। ऊपरी छोर. इन्हें मुख्य रेखाएँ भी कहा जाता है।

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों में कैरोटिड, सबक्लेवियन, कशेरुक और उनके जंक्शन शामिल हैं, जो ब्रैकियोसेफेलिक ट्रंक का निर्माण करता है। सूचीबद्ध वाहिकाएं और मस्तिष्क के आधार के पास मौजूद कुछ अन्य वाहिकाएं वेलिस सर्कल बनाती हैं, जो मस्तिष्क के सभी हिस्सों में रक्त प्रवाह के वितरण के लिए जिम्मेदार है।

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग क्या है और यह विधि किस पर आधारित है?

बीसीए की जांच के लिए उपकरण आधारित है इकोलोकेशन के सिद्धांतों पर आधारित. कामकाजी सतह उत्सर्जन करती है और फिर अल्ट्रासोनिक पल्स उठाती है। सूचना को डिजिटल सिग्नल में बदल दिया जाता है। मॉनीटर पर छवि इस प्रकार दिखाई देती है.

यह विधि मिलन पर आधारित है बी-मोड के लाभ- रक्त वाहिकाओं और आसन्न ऊतकों की स्थिति की दृश्य व्याख्या और डॉपलरोस्कोपी - रक्त प्रवाह के गुणात्मक और मात्रात्मक गुण। डॉपलर स्पेक्ट्रम को कलर मैपिंग के साथ भी पूरक किया जा सकता है।

बीसीए का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या दिखाता है?

बीसीए की अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग से पता चलता है:

• रक्त वाहिकाओं का लुमेन;
• रक्त के थक्के, सजीले टुकड़े, टुकड़े;
• स्टेनोसिस, दीवार का विस्तार;
• टूटना, विकृतियाँ।

अल्ट्रासाउंड बीसीए का उपयोग करना निदान किया जा सकता है:

• संवहनी विकृति;
• वीएसडी के दौरान दीवार टोन का उल्लंघन;
• धमनी धमनीविस्फार;
• वाहिकाओं के बीच नालव्रण;
• एंजियोपैथी;
• घनास्त्रता;
• संवहनी चोटें;
• वैरिकाज - वेंस।

मस्तिष्क वाहिकाएँ जटिल होती हैं व्यवस्थित प्रणाली, जो स्व-नियमन और रखरखाव में सक्षम है मस्तिष्क रक्त प्रवाह. केवल व्यापक निदान, जिसमें अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, सीटी, एमआरआई शामिल है, आपको सटीक और समय पर उपचार का चयन करने और फिर इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग रक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना का आकलन करने, रक्त प्रवाह की विशेषताओं को निर्धारित करने और दीवारों और लुमेन की स्थिति का आकलन करने में मदद करती है। इस तरह आप निदान कर सकते हैं प्राथमिक अवस्थाएथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, रक्त के थक्के, धमनियों की वक्रता और उनके विच्छेदन की घटना।

peculiarities

एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रारंभिक संकेत, जो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा दिखा सकता है, एक पट्टिका भी नहीं है, लेकिन कैरोटिड धमनी की दीवार का केवल एक मिलीमीटर के एक अंश तक मोटा होना. डुप्लेक्स स्कैनिंग के साथ, यह सूचक अच्छी तरह से निर्धारित होता है। इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स की मोटाई (तथाकथित आईएमएम) भी कहा जाता है। उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए आईएमटी को ध्यान में रखा जाता है।

आईएमटी में 1 मिमी से अधिक की वृद्धि अक्सर जुड़ी होती हैजोखिम कारकों के साथ जैसे: धूम्रपान, धमनी का उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आदि।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, प्लाक बनने लगते हैं। आमतौर पर वे तथाकथित में स्थानीयकृत होते हैं। कैरोटिड द्विभाजन सामान्य कैरोटिड धमनी के आंतरिक और बाह्य में विभाजन का स्थान है। इस खंड में एक पट्टिका की उपस्थिति है स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन के लिए एक गंभीर जोखिम कारक. इसलिए, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों की तुरंत पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है प्रारम्भिक चरण.

डुप्लेक्स स्कैनिंग से प्लाक के स्थान, साथ ही इसके आकार, आकार, संरचना और स्टेनोसिस (लुमेन का संकुचन) की डिग्री का पता चलता है। जब लुमेन पहले से ही पूरी तरह से बंद है - यह रोड़ा है.

जांच के दौरान अक्सर बीसीए का पता चलता है धमनियों के लम्बे होने के कारण उनमें टेढ़ापन आना. एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण धमनियां लंबी और बढ़ जाती हैं रक्तचाप. टेढ़ा-मेढ़ापन कशेरुका धमनियाँआमतौर पर दोषों के कारण ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी। यदि टेढ़ापन लुमेन के संपीड़न की ओर ले जाता है, तो इससे मस्तिष्क रक्त प्रवाह में व्यवधान हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का भी उपयोग किया जाता है रोगियों की जांच के लिए गहरा ज़ख्मजहाजों: दीवार का प्रदूषण या समान। इस बीमारी का मुख्य लक्षण गंभीर है सिरदर्दजिसे पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं से कम नहीं किया जा सकता है।

बीसीए अल्ट्रासाउंड के फायदे हैं:

1. उच्च सूचना सामग्री;
2. अनुसंधान की दक्षता;
3. सुरक्षा और बार-बार कार्यान्वयन की संभावना;
4. प्रक्रिया की दर्द रहितता.

मॉनिटर पर परीक्षा के दौरान पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के समान एक छवि बनती है, लेकिन इसकी पृष्ठभूमि में पोत स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जिसमें रक्त प्रवाह बनता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के फायदों के कारण, बीसीए को पैथोलॉजी के निदान के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है। समय पर संवहनी अल्ट्रासाउंड जीवन बचा सकता है और संभावित विकलांगता को रोक सकता है।

उपयोग के संकेत

बीसीए की डुप्लेक्स स्कैनिंग निर्धारित करने के संकेत हैं:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• आंदोलन समन्वय का उल्लंघन;
• रक्तचाप की समस्या;
• बेहोशी;
• ऊंचा कोलेस्ट्रॉल स्तर;
• अंगों की बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता (सुन्नता);
• धुंधली दृष्टि;
• आँखों में टिमटिमाते धब्बे;
• स्मृति हानि और एकाग्रता में कमी;
• प्रीऑपरेटिव परीक्षा.

अध्ययन के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं निम्नलिखित विकृति:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• उच्च रक्तचाप;
• हृदय रोगविज्ञान;
• गर्दन की चोटें;
• धमनियों और शिराओं का संपीड़न और अन्य संवहनी चोटें;
• वाहिकाशोथ;
• रक्त रोग;
• स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा।

तैयारी

अध्ययन से पहले की तैयारी में मेनू से उन खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को बाहर करना शामिल है जो रक्त वाहिकाओं के स्वर और भरने को प्रभावित कर सकते हैं, जो अध्ययन के परिणामों को विकृत कर देंगे।

अध्ययन के दिन, आपको चाय, कॉफी, ऊर्जा पेय, कोका-कोला, शराब नहीं पीना चाहिए और अधिक मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए। बीसीए की अल्ट्रासाउंड जांच से ठीक पहले, आपको भरे हुए या धुएँ वाले कमरे में नहीं रहना चाहिए, क्योंकि इससे वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह भी बदल सकता है। अध्ययन से एक दिन पहले विटामिन और नॉट्रोपिक्स लेने से बचना बेहतर है।

डिवाइस का उपयोग बिल्कुल है हानिरहित और शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ताव्यक्ति।

इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?

रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता हैमशीन के पास सोफे पर, डॉक्टर उसकी गर्दन के नीचे एक तकिया रखता है। सिर को उपकरण के विपरीत दिशा में घुमाना चाहिए। डॉक्टर त्वचा की सतह को एक जेल से चिकनाई देता है जो अल्ट्रासाउंड सिग्नल के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है।

सेंसर का उपयोग करते हुए, डॉक्टर मॉनिटर पर सिग्नल में बदलाव को देखते हुए, खंड दर खंड जांच करेगा। वह सेंसर को जहाजों पर हल्के से दबा सकता है या मांग सकता है छोटी अवधिसाँस लेना बन्द करो।

कोई नहीं परीक्षा के दौरान कोई असुविधा नहीं होती है: यह प्रक्रिया हर किसी के परिचित नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन से अलग नहीं लगती। अध्ययन 20-30 मिनट तक चलता है।

शोध परिणामों को डिकोड करना

स्कैनर आवश्यक संकेतक रिकॉर्ड करेगा, और डॉक्टर उन्हें स्कैनिंग प्रोटोकॉल में दर्ज करेगा। डॉपलर स्पेक्ट्रम और रक्त प्रवाह चार्ट को डिकोड करने में लगेगा 10 मिनट से अधिक नहीं, जिसके बाद आपको एक प्रतिलेख प्राप्त होगा।

स्कैन का परिणाम प्राप्त जानकारी की एक प्रतिलिपि है, जो जांच किए गए जहाजों की सूची और उनके आकार और स्थिति के विवरण के साथ मुद्रित होती है। डिकोडिंग देता है यह निर्धारित करने की क्षमता कि क्या वाहिकाएँ शारीरिक मानदंडों के अनुरूप हैं, क्या कोई विकृति है, आदि। प्रतिलेख के आधार पर, आपका उपस्थित चिकित्सक, यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित करता है।

संकेतकों की तुलना करके डिकोडिंग की जाती है:

1. रक्त प्रवाह की प्रकृति;
2. इसकी गति: सिस्टोलिक (अधिकतम) और डायस्टोलिक (न्यूनतम);
3. दीवार की मोटाई;
4. पल्सेटर इंडेक्स (तथाकथित पीआई) अधिकतम और न्यूनतम गति और औसत के बीच अंतर का अनुपात है (अधिकतम गति और दो मिनट का योग, तीन से विभाजित);
5. प्रतिरोधक सूचकांक (तथाकथित आरआई) अधिकतम और न्यूनतम गति और न्यूनतम के बीच अंतर का अनुपात है;
6. सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात: अधिकतम गति न्यूनतम से विभाजित।

अंतिम 3 सूचकांकों के आधार पर, पोत की धैर्यता का आकलन किया जाता है।

रक्त प्रवाह का मूल्यांकन बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों, सामान्य (ईसीए और आईसीए, सीसीए), सुप्राट्रोक्लियर (एसबीए), मुख्य (ओए), कशेरुक (वीए) और इसके खंडों में किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक का अपना पदनाम होता है, उदाहरण के लिए , वीओ, वी1, वी3 आदि।

आगे, पीछे, बीच में भी मस्तिष्क धमनियाँ(एसीए, पीसीए, एमसीए), सबक्लेवियन (आरसीए), पूर्वकाल और पश्च संचारी (एसीए, पीसीए) धमनियां। संकेतकों में परिवर्तन का आकलन क्षैतिज और के साथ भी किया जा सकता है ऊर्ध्वाधर स्थितिशव.

संक्षेप में कहा जा सकता है कि बीसीए की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग वाहिकाओं का एक विशेष प्रकार का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स है जो मस्तिष्क और सिर, गर्दन और ऊपरी अंग के अन्य अंगों को पोषण प्रदान करता है।

यह एक सुलभ, सुरक्षित, विस्तृत और जानकारीपूर्ण अध्ययन है, जो दस मिनट के भीतर रक्त वाहिकाओं की स्थिति दिखा सकता है और कुछ कारणों की पहचान कर सकता है। अप्रिय लक्षण. एक वार्षिक परीक्षा आपको सेरेब्रल स्ट्रोक के विकास की 90% भविष्यवाणी करने की अनुमति देगी।

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड के फायदों के बीच, यह उच्च सूचना सामग्री, सुरक्षा और अनुपस्थिति पर ध्यान देने योग्य है दर्द. इसके अलावा, ऐसे निदान के लिए रोगी से विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया नहीं है दुष्प्रभावऔर जटिलताएँ, इसलिए रोगी की उम्र पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

परिचालन सिद्धांत

यह शोध पद्धति डॉपलर प्रभाव पर आधारित है। वाहिकाओं से परावर्तित अल्ट्रासाउंड, इसकी आवृत्ति को बदल देता है। यह आपको प्राप्त सिग्नल का कोण निर्धारित करने की अनुमति देता है। डॉपलर शिफ्ट को प्रवाह के साथ चलने के रूप में एन्कोड किया जा सकता है अलग-अलग गति से. प्रत्येक सूचक को अपना विशिष्ट रंग निर्दिष्ट किया गया है। इसे मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित मोनोक्रोम चित्र की पृष्ठभूमि में आसानी से देखा जा सकता है। रक्त प्रवाह संपार्श्विक या मुख्य हो सकता है। पहले को कम गति की विशेषता है, दूसरे को - सामान्य की।

अध्ययन के लिए संकेत

चरम सीमाओं की धमनियों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग वाहिकाओं के व्यास और रक्त आंदोलन की प्रकृति की जांच करती है। इसे अक्सर कार्यात्मक परीक्षणों के साथ पूरक किया जाता है। ये अध्ययन काम में असामान्यताओं का निदान करने में मदद करते हैं नाड़ी तंत्र, साथ ही शरीर में सामान्य विकारों की उपस्थिति। इसके अलावा, ऐसे परीक्षण हथियारों और पैरों की गति के लिए जिम्मेदार तंत्र का अध्ययन करना संभव बनाते हैं। इस प्रकार, एक स्वस्थ अंग में, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिससे रक्त प्रवाह की दर काफी बढ़ जाती है। अंगों के तंत्र में गड़बड़ी अक्सर रक्त वाहिकाओं की खराबी का कारण बनती है। इस तरह के अध्ययन करने के लिए, रोगी को थोड़ी मात्रा में रखा जाता है शारीरिक गतिविधि. इसके बाद डॉक्टर रक्त प्रवाह दर को मापता है और प्रक्रिया से पहले दर्ज की गई दर से उनकी तुलना करता है। इस डेटा में परिवर्तन 40% से अधिक नहीं होना चाहिए.

कभी-कभी अंगों के तनाव से जुड़े परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, अध्ययन से पहले और बाद में लिया गया डेटा भी दर्ज किया जाता है। विशेषज्ञ कभी-कभी नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करके परीक्षण भी लिखते हैं। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को आराम देने के लिए पदार्थ की संपत्ति का उपयोग किया जाता है।

धमनी क्षति के पहले लक्षण असमान, मोटी या असंतुलित आंतरिक परतें हैं। ये लक्षण धमनियों के कामकाज में गंभीर असामान्यताओं की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। डॉपलर स्कैनिंग का उपयोग करके उनका पता लगाया जा सकता है। इस पद्धति के उपयोग से जहाजों को अच्छी तरह से देखना और उनके बारे में जानकारी प्रदान करना संभव हो जाता है संभावित विचलनउनके काम में आदर्श से.

यह अध्ययन आपको उन वाहिकाओं की भी स्पष्ट रूप से जांच करने की अनुमति देता है जिनका मानक अल्ट्रासाउंड से पता नहीं लगाया जा सका। इस प्रकार, खोपड़ी की डुप्लेक्स स्कैनिंग को कुछ प्रकार के निदानों में से एक माना जाता है जो मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों का पता लगा सकता है। इसका उपयोग करके, आप धमनियों के स्थान का सटीक निर्धारण कर सकते हैं और उनके कार्य का विश्लेषण कर सकते हैं।

में आधुनिक दवाईसंवहनी विकृति विज्ञान के क्षेत्र में कई भिन्न हैं उपचारात्मक तकनीकें. हालाँकि, किसी भी बीमारी के इलाज के लिए संपूर्ण और की आवश्यकता होती है गहन परीक्षा. रक्त वाहिकाओं का निदान प्रभावी ढंग से उपयोग करके किया जाता है अल्ट्रासोनिक तरीकेशोध के अनुसार, यह रक्त वाहिकाओं की संरचना और संरचना के कारण है। अल्ट्रासाउंड की अवधारणा अब कई लोगों के लिए नई नहीं है।

अल्ट्रासाउंड जांच डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडी), डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग (यूएसडीएस), और कलर डॉपलर मैपिंग (सीडीसी) का उपयोग करके की जा सकती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग कर निदान

सबसे सरल में से एक और उपलब्ध तरीकेशिरापरक और धमनी धैर्य का अध्ययन डॉपलर अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग डॉपलर प्रभाव पर आधारित होती है, यानी आवश्यक डेटा प्राप्त करने के लिए परावर्तित छवियों में परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं। ध्वनि तरंगेंगतिमान रक्त कोशिकाओं से. अल्ट्रासाउंड तब निर्धारित किया जाता है जब संवहनी धैर्य निर्धारित करना आवश्यक होता है, या तो रक्त प्रवाह का आकलन प्राप्त करने के लिए, या शिरापरक वाल्व की विकृति की पहचान करने के लिए।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड करते समय, नसें और धमनियां दिखाई नहीं देती हैं; प्राप्त डॉपलर प्रभाव मूल्यों के आधार पर रक्त प्रवाह वेग और धैर्य का आकलन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के आधार पर, सिरदर्द का सफलतापूर्वक निदान किया जाता है, हाइपरटोनिक रोग, . लेकिन अगर बिगड़ा हुआ संवहनी धैर्य की पहचान करना आसान है, तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ऐसी विकृति के कारणों को स्थापित करना बहुत मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह निदान पद्धति संवहनी दीवारों और उनके संभावित वक्रता के दृश्य की अनुमति नहीं देती है, जो रक्त प्रवाह की गति और गुणवत्ता को प्रभावित करती है।

प्रारंभ में, अल्ट्रासाउंड उपकरण द्वारा दिखाए गए चित्र जांच किए जा रहे अंग के एक सपाट और पतले प्रक्षेपण में बनाए गए थे। आधुनिक नैदानिक ​​चिकित्सा ऐसे उपकरणों का उपयोग करती है जो वास्तविक समय और गति में अंगों की त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

डॉप्लरोग्राफी रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता निर्धारित करने और रक्त प्रवाह विशेषताओं को प्राप्त करने के लिए निर्धारित है

अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग द्वारा निदान

अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग - अधिक जटिल निदान तकनीक, बी-मोड और डॉपलर प्रभाव के संयोजन से अलग है। बी-मोड का उपयोग आपको अध्ययन की जा रही नसों और धमनियों की कल्पना करने और आसपास के ऊतकों की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देता है। वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का अध्ययन डॉपलर विधि या वर्णक्रमीय विश्लेषण तकनीकों का उपयोग करके रंग मानचित्रण का उपयोग करके किया जाता है।

अध्ययन और डेटा के बाद के कंप्यूटर प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप, डॉपलर स्पेक्ट्रम या रक्त प्रवाह के रंगीन कार्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत रीडिंग प्राप्त करना संभव है। कार्टोग्राम विभिन्न रंग मानचित्रण तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है और वास्तव में, यह अध्ययन के तहत पोत के क्रॉस सेक्शन का एक "कास्ट" है। रक्त वाहिकाओं के दौरान, मॉनिटर स्क्रीन पर पोत की एक छवि प्रदर्शित होती है, जो आपको नस या धमनी की सहनशीलता का एक दृश्य मूल्यांकन करने और उस कारण का पता लगाने की अनुमति देती है जिसके कारण रक्त प्रवाह की गति में कमी आई है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके, निम्नलिखित रोग संबंधी संवहनी स्थितियों की पहचान की जा सकती है:

• संवहनी स्टेनोसिस का विकास, संवहनी दीवारों का मोटा होना;
• ऊतक के माध्यम से रक्त वाहिकाओं के पारित होने के दौरान विभिन्न विसंगतियों की घटना;
• नसों और धमनियों में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े और रक्त के थक्के;
• ऑपरेशन के बाद संवहनी जंक्शन।

अंतर द्वैध अध्ययनऔर डॉपलर अल्ट्रासाउंड यह है कि अल्ट्रासाउंड दो शोध कार्यों को जोड़ता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति विशेषताओं का आकलन करने की अनुमति देता है, और बी-मोड इसे पहचानना संभव बनाता है शारीरिक विशेषताएंमॉनिटर पर वाहिका के दृश्य के कारण नस या धमनी की संरचना।

यूएसडीएस तकनीक के लाभ

अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग का उपयोग करके, आप आसानी से अधिकांश निर्धारित कर सकते हैं पैथोलॉजिकल असामान्यताएंरक्त वाहिकाओं के सामान्य प्रवाह में, उदाहरण के लिए, टेढ़ापन या विकृति। इसके अलावा, यह संवहनी लुमेन में परिवर्तन का अध्ययन करने, उपस्थिति का निर्धारण करने की मुख्य विधि है कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेऔर रक्त के थक्के. इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड पूरे संवहनी तंत्र की रक्त प्रवाह विशेषताओं का दृश्य और मूल्यांकन प्रदान कर सकता है, जिसमें बड़े मुख्य ट्रंक और छोटे अंग उपचर्म वाहिकाएं शामिल हैं।

अल्ट्रासाउंड की खोज बड़ी नसेंऔर धमनियों, रोग के विकास के पहले चरण में संवहनी दीवारों की मौजूदा संरचनात्मक विकृति की एक स्पष्ट और विश्वसनीय तस्वीर बनाना संभव है। इस प्रकार, गैर-स्टेनोटिक एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह एंजियोपैथी. इंट्राल्यूमिनल के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं संवहनी घाव, जो धैर्य को ख़राब करते हैं या रक्त प्रवाह की गति को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के और सजीले टुकड़े, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए भी कठिनाइयों का कारण नहीं बनते हैं।

डुप्लेक्स स्कैनिंगदो शोध विधियों को जोड़ती है और आपको अधिकांश की पहचान करने की अनुमति देती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजहाजों में

रंग प्रवाह विधि का उपयोग कर निदान

ट्रिपलएक्स स्कैनिंग करते समय, उपर्युक्त तकनीकों को अंजाम दिया जाता है और वाहिकाओं और उनमें रक्त प्रवाह का रंग दृश्य जोड़ा जाता है। इस तरह से स्कैन करने से अधिक जानकारीपूर्ण जांच की अनुमति मिलती है, जिसमें उच्च सटीकता के साथ संवहनी धैर्य और रक्त वाहिकाओं को स्टेनोटिक क्षति की डिग्री निर्धारित की जाती है। दूसरे शब्दों में, सीडीके डॉपलर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और डुप्लेक्स स्कैनिंग का एक संयोजन है अतिरिक्त शोधरंग दृश्य मोड में आंतरिक संवहनी लुमेन।

निदान के लिए संकेत

कुछ लक्षणों की उपस्थिति अक्सर अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करने का कारण बन जाती है:

• सिरदर्द और चक्कर आना;
• वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता;
• सिर में भारीपन महसूस होना;
• आंखों के सामने टिन्निटस और चमकते काले बिंदुओं की उपस्थिति;
• चेतना की अकारण हानि;
• वैरिकाज़ नस रोग;
• ऊपरी हिस्से की सूजन का विकास और निचले अंग;
• बार-बार दौरे पड़ना;
• दृष्टि में तीव्र कमी.

हाथ-पैरों की सूजन का विकास डॉपलर परीक्षण या रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग निर्धारित करने का एक अच्छा कारण है

पैथोलॉजिकल स्थितियाँमानव संवहनी प्रणाली, जिसमें अनिवार्यदिखाया अल्ट्रासाउंड निदाननिम्नलिखित तरीकों में से एक:

• प्रमस्तिष्कीय उत्स्फार;
• बीमारियों दीर्घकालिकसंवहनी अपर्याप्तता के विकास के साथ;
• ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट और सिर की चोटें;
• शिरापरक रोग;
• स्ट्रोक की स्थिति;
• फिर से बनाने का शल्य चिकित्सारीढ़ पर;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की स्थिति;
• एथेरोस्क्लोरोटिक घाव;
• ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस.

पारंपरिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करता है जिन्हें माना नहीं जाता है मानव कान. के साथ बातचीत करते समय आंतरिक अंग, तरंगें एक विशेष अल्ट्रासोनिक सेंसर द्वारा परावर्तित और कैप्चर की जाती हैं। अल्ट्रासोनिक तरंगों के परावर्तन की तीव्रता जांच किए जा रहे अंग के घनत्व और उसकी संरचना पर निर्भर करती है। सेंसर परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगों को पकड़ने के बाद, कंप्यूटर उन्हें संसाधित करता है और उन्हें एक काले और सफेद दो-आयामी छवि में परिवर्तित करता है।

डुप्लेक्स स्कैनिंग के साथ, पारंपरिक अल्ट्रासोनोग्राफीडॉप्लरोग्राफी द्वारा पूरक है, जो चलती वस्तुओं से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब को मापने पर आधारित एक अध्ययन है।

अल्ट्रासाउंड तरंगों की एक किरण रक्त प्रवाह के साथ चलती हुई लाल रक्त कोशिकाओं से परावर्तित होती है और एक विशेष सेंसर द्वारा इसका मूल्यांकन किया जाता है, और प्रतिबिंब की गति रक्त गति की गति पर निर्भर करती है। इस प्रकार, नियमित अल्ट्रासाउंड में डॉपलर स्कैनिंग जोड़ने से न केवल जांच किए जा रहे ऊतक की संरचना का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है, बल्कि इसके भीतर रक्त प्रवाह की दिशा, गति और तीव्रता का भी मूल्यांकन करना संभव हो जाता है। रक्त की गति मॉनिटर पर लाल-नीली चमक के रूप में दिखाई देती है, जिसकी तीव्रता और दिशा का आकलन निदानकर्ता द्वारा किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग: जांच के लिए संकेत

डॉपलर सोनोग्राफी के साथ संयोजन में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है मेडिकल अभ्यास करना, इसकी दर्द रहितता और सरलता के कारण। ऐसे शोध का नुकसान यह है कि उपकरण काफी महंगे हैं; सभी नहीं चिकित्सा संस्थानइसे ख़रीद सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग आपको ऐसे संकेतकों का विश्वसनीय मूल्यांकन करने की अनुमति देती है:

• संवहनी रक्त प्रवाह की तीव्रता और गति;
• मोटाई संवहनी दीवार;
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्कों या सजीले टुकड़े की उपस्थिति;
• जहाज की संरचना, उसकी चौड़ाई, लंबाई, टेढ़ापन की डिग्री।

अध्ययन के दौरान प्राप्त परिणामों की गुणवत्ता सीधे उपकरण की गुणवत्ता और निदानकर्ता की योग्यता पर निर्भर करती है। निम्नलिखित विकृति के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की जाती है:

• कैरोटिड धमनियों का अवरोध;
• निचले छोरों का एथेरोस्क्लेरोसिस;
• किसी भी स्थान का घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• धमनी धमनीविस्फार;
• महाधमनी रोग;
• कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस;
• वैरिकाज - वेंस;
• रेनॉड की बीमारी;
• मस्तिष्क संचार संबंधी विकार.

अल्ट्रासाउंड जांच की तैयारी

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के लिए रोगी से किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, एकमात्र अपवाद पेट की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग है ( उदर क्षेत्रमहाधमनी)।

उदर महाधमनी की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के लिए अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:

1. एनीमा से आंत्र की सफाई;
2. 8 घंटे का उपवास.

तैयारी के उपाय संबंधित हैं भौतिक विशेषताऐंअल्ट्रासोनिक तरंगें पारित करना जो आंतों की गैसों से गुजरने में सक्षम नहीं हैं।

अल्ट्रासोनिक डुप्लेक्स स्कैनिंग तकनीक

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग एक गैर-आक्रामक और दर्द रहित शोध पद्धति है जिसमें कोई मतभेद नहीं है। प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, रोगी को सिर के सिरे को ऊंचा करके एक विशेष सोफे पर रखा जाता है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड सेंसर पर एक विशेष जेल लगाता है और स्लाइडिंग मूवमेंट के साथ आवश्यक संवहनी क्षेत्र की जांच करना शुरू करता है।

पारंपरिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अध्ययन के तहत अंग की संरचना की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के बाद, निदानकर्ता डॉपलर अल्ट्रासाउंड मोड पर स्विच करता है, जो संवहनी रक्त प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग के लिए डिवाइस का मॉनिटर सेंसर से प्राप्त जानकारी को फॉर्म में प्रदर्शित करता है काले और सफेद चित्ररंगीन चमक के साथ, यह रंगीन चमक है जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को दर्शाती है।

निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग

निचले छोरों की नसों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग सबसे अधिक में से एक है सटीक तरीकेशिरापरक बिस्तर की स्थिति का आकलन, अनुमति:

1. शिराओं की शिरापरक संरचना और धैर्य का आकलन करें;
2. शिरापरक वाहिकाओं के अत्यधिक संकुचन या विस्तार की पहचान करना;
3. उपलब्धता स्थापित करें हिरापरक थ्रॉम्बोसिसया एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े;
4. शिरापरक रक्त प्रवाह की गति और तीव्रता को मापें;
5. शिरापरक बिस्तर में वाल्वों की स्थिति का आकलन करें;
6. उपचार की गतिशीलता की निगरानी करें।

निचले छोरों की नसों की डॉपलर स्कैनिंग से इसकी उपस्थिति का पता चलता है संवहनी रोगविज्ञानशुरुआती दौर में, जब नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअभी कोई बीमारी नहीं. करने के लिए धन्यवाद जल्दी पता लगाने केरक्त प्रवाह संबंधी विकारों के लिए उपचार प्रारंभिक चरण में ही शुरू हो जाता है, जिससे इसे कम किया जा सकता है प्रतिकूल परिणामरोगी के लिए.

40 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों के लिए इस अध्ययन के नियमित आचरण का संकेत दिया गया है। अनिवार्य रूप से अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड नियुक्तिनसें:

• पैरों में सूजन और दर्द;
• संवहनी दबाव में वृद्धि;
• मधुमेह;
• दृश्यमान वैरिकाज - वेंसनसें;
• धूम्रपान;
• मोटापा;
• ठीक न होने वाले घाव और मलिनकिरण त्वचानिचला सिरा।

अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन फ़्लेबोलॉजिस्ट, सर्जन या चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग

विकारों का आकलन करने के लिए एक्स्ट्राक्रैनियल (गर्दन वाहिकाओं) और इंट्राक्रैनियल (सिर वाहिकाओं) धमनियों और नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है मस्तिष्क परिसंचरण. व्यापक उपयोगप्राप्त ये अध्ययनबड़े मस्तिष्क और कैरोटिड धमनियों की स्थिति का आकलन करने के लिए। विधि अनुमति देती है:

1. गर्दन और सिर की धमनियों और शिराओं में संवहनी रक्त प्रवाह की गति का आकलन करें;
2. एथेरोस्क्लोरोटिक संरचनाओं की उपस्थिति और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति पर उनके प्रभाव की डिग्री निर्धारित करें;
3. विकास के जोखिम का आकलन करें संवहनी जटिलताएँ(इस्किमिक हमले, स्ट्रोक);
4. संवहनी धमनीविस्फार और धमनी संकुचन की पहचान कर सकेंगे;
5. मस्तिष्क के हेमोडायनामिक्स का आकलन करें;
6. मस्तिष्क परिसंचरण की आरक्षित क्षमता का आकलन करें;
7. शिरापरक बहिर्वाह में गड़बड़ी की पहचान करें।

डुप्लेक्स अध्ययन का उपयोग करके प्राप्त मस्तिष्क और गर्दन की धमनियों और नसों की स्थिति का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन, सही उपचार का चयन करने, इसकी प्रभावशीलता की निगरानी करने और वसूली के लिए एक व्यक्तिगत पूर्वानुमान बनाने में मदद करता है। निम्नलिखित स्थितियों के लिए सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का संकेत दिया गया है:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना और सिर में भारीपन;
• कानों में शोर;
• चेतना की आवधिक हानि;
• चाल में परिवर्तन और समन्वय की हानि;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• दृश्य हानि;
• हाथों का सुन्न होना और कमजोरी।

संवहनी रक्त प्रवाह की हानि की डिग्री का आकलन करने के लिए, ग्रीवा रीढ़ की विकृति के मामले में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा गर्दन के जहाजों की जांच निर्धारित की जा सकती है। आप मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच के तरीकों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

ब्रैकियोसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग

ब्रैकीसेफेलिक धमनियां, या बीसीए - गर्दन की वाहिकाएं और सबक्लेवियन क्षेत्रजो मस्तिष्क को पोषण प्रदान करते हैं, अर्थात् कशेरुकी, कैरोटिड, सबक्लेवियन धमनियाँ. ब्रैकीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग से मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की तीव्रता का आकलन करने के साथ-साथ एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति मिलती है।

अक्सर, बीसीए की डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने और आकार का निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका.

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग से प्रारंभिक चरण में, धमनी की दीवार के मोटे होने के चरण में और पूर्ण विकसित एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की उपस्थिति से बहुत पहले ब्रैचिसेफलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगाना संभव हो जाता है। बीसीए की दीवारों की मोटाई का आकलन इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स और या आईएमटी की मोटाई से किया जाता है। इस सूचक में मानक से एक मिलीमीटर ऊपर भी वृद्धि एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए एक प्रतिकूल मानदंड है।

निम्नलिखित लक्षणों वाले रोगियों के लिए डुप्लेक्स बीसीए परीक्षा का संकेत दिया गया है:

• चक्कर आना, सिरदर्द, सिर में शोर;
• उच्च रक्तचाप;
• दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• हाथों में रोंगटे खड़े होने और सुन्नता की अनुभूति।

गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकृत स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगियों के साथ-साथ रोगियों के लिए ब्रैकियोसेफेलिक धमनियों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग अनिवार्य है। कोरोनरी रोग, या मधुमेह.

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग एक गैर-आक्रामक अध्ययन है जो गुणों पर आधारित है अल्ट्रासोनिक तरंग, वाहिका में घूमने वाली लाल रक्त कोशिकाओं से परावर्तित होकर, इस वाहिका की एक छवि बनाती है। इस प्रकार का निदान आपको आसपास के ऊतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रत्येक पोत की कल्पना करने की अनुमति देता है।

अध्ययन के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है, यह पूरी तरह से दर्द रहित और सुरक्षित है, और इसमें कोई मतभेद नहीं है। प्रक्रिया पूरी होते ही रिजल्ट जारी कर दिया जाता है।

रक्त वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड निदान के प्रकार

पेट और त्वचा के नीचे से गुजरने वाली दोनों वाहिकाओं के किसी भी अध्ययन को इसके आविष्कारक के नाम पर डॉपलर भी कहा जाता है।

इस मामले में, अल्ट्रासाउंड न केवल ऊतक से होकर गुजरता है, बल्कि रक्त के तरल भाग में तैरती कोशिकाओं से प्रतिबिंबित होकर, स्क्रीन पर पोत की एक छवि या ग्राफ भेजता है। इसके आधार पर, डॉक्टर इसकी सहनशीलता और संकुचन की डिग्री का आकलन करता है।

डॉपलर कई प्रकार के होते हैं:

1. अल्ट्रासाउंड डॉपलरोग्राफी (डॉपलर अल्ट्रासाउंड)। यह गर्दन, सिर, मस्तिष्क या अन्य अंगों की वाहिकाओं का अध्ययन है। जो केवल एक ही कार्य करता है: पोत की धैर्यता निर्धारित करना. यह जहाजों के अध्ययन से प्राप्त ग्राफ के आधार पर किया जाता है (अर्थात, जहाज का कोई प्रत्यक्ष दृश्य नहीं है)। इसके अलावा, इस प्रकार के निदान में, सेंसर को उनके प्रक्षेपण के अनुमानित बिंदुओं पर "आँख बंद करके" रखा जाता है।
2. दोहरा अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग. इसे ऐसा इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह दो कार्यों को जोड़ता है: रक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना का अध्ययन और उनके रक्त प्रवाह की गति का आकलन। इस मामले में, पोत पहले से ही मॉनिटर पर दिखाई दे रहा है, इसके चारों ओर ऊतक की एक छवि प्राप्त की जाती है, जैसे कि नियमित अल्ट्रासाउंड. यह पता चला है कि यह विधि, डॉपलर अल्ट्रासाउंड के विपरीत, खराब वाहिका धैर्य के कारण का निदान करने में मदद करती है। वह प्लाक, रक्त के थक्के, रक्त वाहिकाओं की वक्रता और उनकी दीवारों के मोटे होने की कल्पना करने में मदद करता है।
3. ट्रिपलएक्स स्कैनिंग डुप्लेक्स स्कैनिंग से भी बेहतर है। इस मामले में, पोत मॉनिटर पर उन ऊतकों की छवि की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी दिखाई देता है जिनके माध्यम से यह गुजरता है। केवल बर्तन को ही रंगा जाता है अलग - अलग रंग(मैपिंग) इसमें रक्त प्रवाह की गति पर निर्भर करता है।

अध्ययन क्या जानकारी प्रदान करता है?

डुप्लेक्स स्कैनिंग मोड में डॉपलर निम्नलिखित जानकारी प्रदान करता है:

• सिर और गर्दन में रक्त वाहिकाओं की दीवारों की लोच की विशेषताएं
• रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत की स्थिति
• संवहनी दीवार की अखंडता का उल्लंघन
• सिर और गर्दन की धमनी या शिरा के लुमेन के अंदर संरचनाओं की उपस्थिति
• संवहनी शरीर रचना: असामान्य वक्रता, अधिक स्राव छोटा जहाजकिसी असामान्य स्थान पर, धमनी या शिरा के मार्ग में परिवर्तन।

डॉपलर सोनोग्राफी किन बीमारियों का पता लगा सकती है?

1. रक्त वाहिकाओं के स्थान, मार्ग या शाखाओं की जन्मजात विसंगतियाँ
2. atherosclerosis
3. किसी धमनी या शिरा पर चोट
4. धमनियों और केशिकाओं की दीवारों में सूजन संबंधी परिवर्तन (वास्कुलाइटिस)
5. मधुमेह, उच्च रक्तचाप, विषाक्त एंजियोपैथी
6. मस्तिष्क विकृति
7. वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

और गर्दन समझने में मदद करती है:

• बार-बार होने वाले क्षणिक इस्केमिक हमलों, स्ट्रोक के कारण
• मेटाबॉलिक या एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के कारण इन विशेष धमनियों को होने वाली क्षति की डिग्री
• एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस और धूम्रपान के कारण धमनी बिस्तर में रक्त वाहिकाओं की धैर्य की हानि की डिग्री।

डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करके प्राप्त अतिरिक्त और इंट्राक्रैनियल धमनियों और नसों की स्थिति का ज्ञान, निर्धारित करने में मदद करता है उचित उपचार, इसकी प्रभावशीलता की वस्तुनिष्ठ निगरानी, ​​एक व्यक्तिगत पूर्वानुमान तैयार करना।

मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच करने की आवश्यकता किसे है

ऐसी शिकायतों के मामलों में इंट्राक्रैनियल धमनियों और नसों (यानी कपाल गुहा में स्थित) की डुप्लेक्स स्कैनिंग (या कम से कम अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग) का संकेत दिया जाता है:

1. सिरदर्द
2. कान या सिर में शोर
3. सिर में भारीपन
4. चक्कर आना
5. दृश्य हानि
6. क्षीण चेतना के हमले जैसे बेहोशी या अपर्याप्तता
7. चाल की अस्थिरता
8. तालमेल की कमी
9. भाषण उत्पादन या समझ की हानि
10. अंग की कमजोरी
11. हाथों का सुन्न होना.

यदि विकृति का पता चलता है तो परीक्षा भी की जाती है रक्त वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंडगर्दन, जब सीटी, स्किंटिग्राफी, एमआरआई (उदाहरण के लिए, में वृद्धि) का उपयोग करके गर्दन के अंगों की विकृति की पहचान की जाती है थाइरॉयड ग्रंथि). इस मामले में, न्यूरोलॉजिस्ट निर्धारित करने के लिए पर्याप्त चिकित्सायह जानना आवश्यक है कि ये सभी बीमारियाँ मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करती हैं, और क्या इसका पोषण इससे प्रभावित हो सकता है।

सिर और गर्दन के संवहनी बिस्तर की जांच के लिए संकेत

उन धमनियों और नसों की अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं, लेकिन गर्दन में स्थित होती हैं (अर्थात, एक्स्ट्राक्रैनियल - कपाल गुहा के बाहर) निम्नलिखित मामलों में की जानी चाहिए:

• सिरदर्द
• चक्कर आना
• चाल की अस्थिरता
• बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान
• समन्वय की समस्याएँ
• रक्त वाहिकाओं और हृदय की मांसपेशियों पर ऑपरेशन की योजना बनाते समय
• गर्दन के अंगों की विकृति की पहचान करते समय, जिसके कारण वहां से गुजरने वाली वाहिकाएं संकुचित हो सकती हैं
• हृदय की रक्त वाहिकाओं का संकुचन दिखाई देना।

रूटीन डॉपलर सोनोग्राफी कब आवश्यक है?

नियमित अध्ययन के रूप में अतिरिक्त और इंट्राक्रैनियल दोनों धमनियों और नसों का डॉपलर वर्ष में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए (किसी भी शिकायत के प्रकट होने से पहले भी):

• 45 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाएं
• 40 वर्ष से अधिक उम्र के सभी पुरुष
• जिनके करीबी रिश्तेदार उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोरोनरी धमनी रोग से पीड़ित हैं
• मधुमेह के लिए
• धूम्रपान
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
• ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए
• चयापचयी लक्षण
• धमनी का उच्च रक्तचाप
• यदि आपको स्ट्रोक हुआ है या क्षणिक अशांतिमस्तिष्क परिसंचरण
• यदि कोई व्यक्ति लय गड़बड़ी से पीड़ित है (बाद के स्ट्रोक के साथ सेरेब्रल थ्रोम्बोम्बोलिज्म की संभावना बढ़ जाती है)
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर (एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण)
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क पर सर्जरी हुई हो
• पहले नियोजित संचालनदिल पर.

रिसर्च की तैयारी कैसे करें

दोनों डुप्लेक्स स्कैनिंग और धमनियों का डॉपलर अल्ट्रासाउंडऔर सिर और गर्दन की नसों का ऑपरेशन बिना विशेष तैयारी के किया जाता है। अध्ययन के दिन, उन पदार्थों को शरीर में लेना बंद करना आवश्यक है जो संवहनी स्वर को प्रभावित करते हैं:

• निकोटीन
• ऊर्जा प्रदान करने वाले पेय।

सवाल यह है कि क्या ऐसी दवाएं जो अल्ट्रासाउंड छवि को विकृत कर सकती हैं, बंद कर देनी चाहिए ( उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ, "बीटासेर्क", "विनपोसेटिन", "सिनारिज़िन", "फ़ेज़म" और अन्य), आपको सीधे न्यूरोलॉजिस्ट से पूछना होगा, जो फिर उपचार लिखेगा।

इसके अलावा, अध्ययन से पहले, आपको अपने सिर और गर्दन से सभी गहने हटाने होंगे और प्रक्रिया के बाद अपने बाल धोने होंगे।

परीक्षा कैसे की जाती है?

डॉपलरोग्राफी, चाहे वह डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड हो या अल्ट्रासाउंड, सामान्य सिद्धांत के अनुसार किया जाता है।

रोगी पीठ के बल सोफे पर लेट जाता है। उसके सिर के नीचे एक सख्त तकिया या कुशन रखा जाता है। वह जांच के लिए अपनी गर्दन को मुक्त करता है और सेंसर के विपरीत दिशा में अपना सिर घुमाता है। डॉक्टर त्वचा पर थोड़ा सा जेल लगाता है, जिसके साथ वह ट्रांसड्यूसर को घुमाएगा, प्रत्येक धमनी और शिरा को देखेगा, उनमें माप लेगा।

खोपड़ी की हड्डियों के माध्यम से मस्तिष्क की वाहिकाओं की जांच की जाती है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर सेंसर को सिर के निम्नलिखित क्षेत्रों में रखता है:

• दोनों तरफ अस्थायी क्षेत्र
• सुपरऑर्बिटल क्षेत्र
• संबंध बिंदु खोपड़ी के पीछे की हड्डीरीढ़ की हड्डी के साथ
• पश्चकपाल हड्डी का क्षेत्र.

इन स्थानों पर पानी में घुलनशील जेल भी लगाया जाएगा, जो सेंसर के नीचे से हवा निकालकर आपको अधिक प्राप्त करने की अनुमति देगा सटीक परिणामअल्ट्रासाउंड डॉपलर.

सिर और गर्दन की धमनियों और नसों की एक साधारण जांच के अलावा, डॉक्टर कुछ निश्चित उपाय भी करते हैं कार्यात्मक परीक्षण(उदाहरण के लिए, आपको अपनी सांस रोकने के लिए कहता है) ताकि डॉपलर का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जा सके कि स्वायत्त विनियमन ख़राब है या नहीं।

अनुसंधान डेटा को डिकोड करना

परीक्षा परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रक्त प्रवाह (इसकी गति और प्रकार), रक्त वाहिकाओं के भरने में दोषों पर डेटा प्राप्त करता है।

शिरापरक बिस्तर की डॉप्लरोग्राफी किसी को शरीर रचना, टेढ़ापन, धैर्य, व्यास, बहिर्वाह वेग और इंट्राल्यूमिनल संरचनाओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। साथ ही, मस्तिष्क वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड स्कैन के निष्कर्ष में लगभग कोई संख्या नहीं होती है।

डॉपलर धमनी वाहिकाएँआयोजित डिजिटल विश्लेषण, अर्थात्, विभिन्न मापों के माध्यम से प्राप्त आंकड़ों की तुलना मानदंडों से की जाती है। उदाहरण के लिए, सामान्य संकेतकआंतरिक और सामान्य मन्या धमनियोंऐसा:

• अधिकतम सिस्टोलिक गति: 0.9 से कम
• डायस्टोल में चरम वेग: 0.5 से कम
• स्टेनोसिस का प्रतिशत: 0%
• लुमेन के अंदर कोई संरचना नहीं होनी चाहिए
• धमनी दीवार की मोटाई: 0.9-1.1.

संवहनी विकृति के लक्षण

1. यदि डॉपलर संवहनी दीवार की मोटाई में वृद्धि, इकोोजेनेसिटी में असमान परिवर्तन का खुलासा करता है, जबकि धमनी की संकीर्णता 20% से कम है, तो यह इस धमनी के गैर-स्टेनोटिक एथेरोस्क्लेरोसिस को इंगित करता है।
2. यदि संवहनी दीवार में परिवर्तन होते हैं, तो इसकी इकोोजेनेसिटी बदल जाती है, दीवार की परतों का विभेदन ख़राब हो जाता है, यह वास्कुलिटिस के पक्ष में बोलता है।
3. धमनियों में प्लाक जिन्हें "पतली रिम के साथ हाइपोइकोइक" के रूप में वर्णित किया गया है या जिनमें "इकोोजेनेसिटी कम है लेकिन प्लाक के भीतर ही कुछ इकोोजेनिक सामग्री है" रोगी के लक्षणों का कारण हो सकती है।
4. 50% से अधिक किसी भी मस्तिष्क धमनी का स्टेनोसिस अनिवार्य उपचार के लिए एक संकेत है।