लेकिन स्पा लक्षण. इस दवा को कैसे लें? चिकित्सा की कुछ विशेषताएं

मायोट्रोपिक, वैसोडिलेटिंग प्रभाव वाली एक एंटीस्पास्मोडिक दवा, जिसे हर कोई "नो-शपा" या "ड्रोटावेरिन" के नाम से जानता है, पहले से लोकप्रिय "पापावेरिन" का एक दवा विकल्प है। किसी भी फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के कैप्सूल, टैबलेट या इंजेक्शन समाधान के रूप में बेचा जाता है। पित्त पथ और मूत्र प्रणाली, अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर तीव्र एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है जठरांत्र पथ. लेकिन सुरक्षित नो-स्पा भी मरीज की मौत का कारण बन सकता है। और इसके बारे में कम ही लोग जानते हैं. आँकड़ों के अनुसार विश्व संगठनदवाएँ लेने से मृत्यु के पंजीकृत मामलों में स्वास्थ्य देखभाल, नोशपा के उपचार के बाद ओवरडोज़ के कारण 0.1% रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

उपयोग के संकेत

आसानी से उपलब्ध दवाओं को अत्यधिक सावधानी से खरीदा जाना चाहिए। बेहतर होगा कि पहले ही किसी योग्य डॉक्टर से सलाह ले लें या निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन कर लें। मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक "नो-शपा" के उपयोग के संकेत क्या हैं:

• चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, सिकुड़ा हुआ ऊतक। गुर्दे, पित्त प्रणाली, पेट और आंतें;
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या स्पास्टिक कोलाइटिस;
• पाइलिटिस। सूजन प्रक्रिया, जो वृक्क श्रोणि में देखा जाता है;
• प्रोक्टाइटिस बृहदान्त्र म्यूकोसा की सूजन;
• टेनसमस। बड़ी आंत के तंत्रिका जाल में जलन, जिसके कारण होता है झूठे आग्रहख़ाली करने के लिए;
• पाइलोरोस्पाज्म। ग्रहणी और पेट के बीच स्फिंक्टर का संकुचन। पित्त मिश्रित उल्टी के साथ और खट्टी गंध, कब्ज़;
• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस बीमारी प्रकृति में सूजनजो पेट, ग्रहणी के क्षेत्र में देखा जाता है;
• क्षेत्र में अल्सरेटिव घाव ग्रहणी;
• अंतःस्रावीशोथ परिसंचरण संबंधी विकार. धमनी विकृति से संबद्ध;
• मासिक - धर्म में दर्द।

आप गर्भावस्था के दौरान नो-शपा ले सकती हैं। दवा नहीं है नकारात्मक प्रभावभ्रूण पर, केंद्रीय तंत्रिका और स्वायत्त प्रणालीमाँ। यदि सहज गर्भपात का खतरा हो और बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय को एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक निर्धारित किया जाता है। दौरान श्रम गतिविधि"नो-स्पा" गर्भाशय ग्रसनी के उद्घाटन को बढ़ावा देता है, सुविधा प्रदान करता है दर्द सिंड्रोमऔर कम कर देता है असहजताप्रसवोत्तर संकुचन के कारण।

नो-शपा कैसे लें?

एक सुरक्षित एंटीस्पास्मोडिक दवा की बच्चों और वयस्कों के लिए अलग-अलग खुराक होती है। दवाई लेने का तरीकानो-शपा का उपयोग करने के तरीकों की विविधता भी निर्धारित करता है: मौखिक, अंतःशिरा, इंट्रा-धमनी, चमड़े के नीचे।

वयस्कों के लिए नो-शपा की अनुशंसित दैनिक खुराक 40-90 मिलीग्राम 3 बार है। इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन में दिन में 1 से 3 बार 40-80 मिलीग्राम का उपयोग शामिल होता है। यकृत और के साथ गुर्दे पेट का दर्दसक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन की समान मात्रा का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित है। इंट्रा-धमनी विधि - परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के लिए।

इस बात का कोई सटीक संकेत नहीं है कि किस उम्र में बच्चे को नो-शपा दिया जा सकता है। लेकिन डॉक्टर 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा को बदलने की कोशिश कर रहे हैं। वन टाइम दैनिक खुराक 3 से 6 साल के बच्चों के लिए "नो-शपी" - 10-20 मिलीग्राम। अनुमेय अधिकतम सेवन 120 मिलीग्राम है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन खुराक 20 मिलीग्राम है। दवा की मात्रा 200 मिलीग्राम तक बढ़ाई जा सकती है।

नो-शपा के दुष्प्रभाव

यद्यपि दवा के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि एंटीस्पास्मोडिक केंद्रीय तंत्रिका या स्वायत्त प्रणालियों को प्रभावित नहीं करता है, इसे बिल्कुल हानिरहित दवा नहीं कहा जा सकता है। मानव शरीर पर पड़ता है नकारात्मक प्रभाव दुष्प्रभाव"नो-शपा" के बाद रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है:

1. माइग्रेन, चक्कर आना;
2. रक्तचाप कम करना;
3. कार्डियोपालमस;
4. साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का निषेध, एकाग्रता और मानसिक गतिविधि में गिरावट;
5. पसीना बढ़ जाना;
6. एलर्जी।

ये संकेत भार के कारण शरीर में विषाक्तता का भी संकेत दे सकते हैं। और जब कमजोर प्रतिरक्षाऔर समय पर प्रावधान का अभाव चिकित्सा देखभाल, नो-स्पा लेने के बाद के परिणाम किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक हो सकते हैं: शरीर का नशा, हृदय गति रुकना और यहाँ तक कि मृत्यु भी।

मतभेद

ड्रग थेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और योग्य विशेषज्ञ. और यह उन दवाओं पर भी लागू होता है जो फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं। नो-स्पा जैसी दवा लेने के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, सभी संभावित मतभेदों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें:

1. कम रक्तचाप;
2. एथेरोस्क्लेरोसिस या कोरोनरी धमनियों को नुकसान;
3. हृदय प्रणाली के पुराने रोग;
4. हृदयजनित सदमे। बाएं वेंट्रिकल के अपर्याप्त काम की विशेषता, सक्रिय मायोकार्डियल संकुचन में कमी;
5. यकृत, वृक्कीय विफलता;
6. एवी ब्लॉक. ब्रेकिंग फ़ंक्शन तंत्रिका संचरणहृदय में आवेग;
7. गर्भावस्था की पहली तिमाही. गर्भाशय की टोन कम होने से गर्भपात हो सकता है;
8. स्तनपान की अवधि;
9. सौम्य शिक्षा प्रोस्टेट ग्रंथि;
10. कोण-बंद मोतियाबिंद. बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव के कारण दृष्टि में गिरावट।

नो-शपा को ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीरियथमिक्स के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है दवाइयाँगंभीर रूप से पीड़ित लोगों के लिए "क्विनिडाइन" और "प्रोकेनामाइड"। धमनी का उच्च रक्तचाप. शायद तेज़ गिरावटदबाव। नो-शपा और लेवोडोपा की परस्पर क्रिया, पार्किंसंस रोग के खिलाफ एक दवा है अप्रभावी उपचारतंत्रिका संबंधी रोग.

"नो-स्पॉय" का ओवरडोज़

दवा के साथ आने वाले निर्देश अधिकतम स्वीकार्य सीमा का संकेत नहीं देते हैं दैनिक मानदंडवयस्कों के लिए प्रतिदिन सक्रिय संघटक ड्रोटावेरिन। इसीलिए "नो-शपा" की अधिक मात्रा अक्सर देखी जाती है, जो विशिष्ट लक्षणों से निर्धारित होती है:

• एट्रियोवेंट्रिकुलर, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। अटरिया और निलय के बीच तंत्रिका आवेगों का बिगड़ा हुआ संचालन;
• अतालता. हृदय गति में परिवर्तन;
• उल्टी, मतली;
• दस्त या कब्ज;
• श्वसन केंद्र का अवसाद;
• श्वासावरोध। श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण दम घुटना, ऑक्सीजन की कमी।

एंटीस्पास्मोडिक्स के अनियंत्रित उपयोग के परिणाम मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं। नोशपा दवा के तथाकथित ओवरडोज़ से मृत्यु पहले के 2 घंटे के भीतर नहीं होती है स्पष्ट लक्षण. नो-शपा की अधिक मात्रा और विषाक्तता पतन की स्थिति का कारण बनती है, जो रक्तचाप में तेज कमी, बिगड़ा हुआ परिसंचरण और मस्तिष्क को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति से प्रकट होती है। हृदय में शिरापरक प्रवाह कम हो जाता है, जिससे हृदय गति रुक ​​जाती है।

"नो-शपा" से मौत

दवा की संरचना और इसके सक्रिय घटक ड्रोटावेरिन को कम न समझें, जो आंतों की उत्सर्जन क्षमता को कम करता है और रक्त वाहिकाओं को तेजी से फैलाता है। आय में कमी के बाद आवश्यक कैल्शियम, जो चयापचय और रक्त के थक्के जमने की प्रक्रियाओं में शामिल होता है, शरीर दवा को खत्म करने की क्षमता खो देता है, और आप नो-शपा से मर सकते हैं।

दुर्भाग्य से, निर्देशों में इसका बहुत अधिक संकेत नहीं दिया गया है महत्वपूर्णएलडी50, घातक खुराक, जो नो-शपा में मानव शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 135 मिलीग्राम से मेल खाता है। ओवरडोज़ और आत्महत्या के प्रयास के मामले में मौत 1000 में से 1 मामले में होता है। कब मौखिक रूप सेसे मृत्यु बड़ी मात्रा"नो-शपी" 2 घंटे के भीतर किया जा सकता है अंतःशिरा प्रशासन 30 मिनट में हो जाएगी मौत

दर्द हमें बताता है कि शरीर में कोई समस्या है, कुछ गड़बड़ है। और अगर दर्द तेज़, तेज है और लगातार शरीर के एक ही क्षेत्र में दिखाई देता है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की ज़रूरत है जो एक परीक्षा आयोजित करेगा। अब लोकप्रिय दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स में से एक नो-शपा है - लोग अक्सर फार्मेसी में इसके बारे में पूछते हैं। मिर्सोवेटोव पाठकों को यह जानकारी देना चाहता है ताकि आप इस दवा से अधिक परिचित हो सकें।

नो-शपे के बारे में सामान्य जानकारी

यह दवा हंगेरियन कंपनी द्वारा निर्मित है। यह सब पिछली सदी के साठ के दशक में शुरू हुआ था। फिर हिनोइन संयंत्र के वैज्ञानिकों ने एंटीस्पास्मोडिक दवा पापावेरिन के साथ प्रयोग करना शुरू किया, जो उन वर्षों में लोकप्रिय थी। सभी शोधों के परिणामस्वरूप, वैज्ञानिक ज़ोल्टन मेस्ज़ारोस और पीटर सजेंटमिक्लोसी एक ऐसे पदार्थ की खोज करने में कामयाब रहे, जो इसके प्रभाव और अवधि की ताकत के संदर्भ में उपचारात्मक प्रभावपैपावरिन से कहीं आगे। उन वर्षों में बनाई गई दवा का मुख्य सक्रिय घटक - नो-शपा, और यह पदार्थ बन गया रासायनिक नामजिनमें से ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड है। और नो-शपा का 1962 में पेटेंट कराया गया व्यापरिक नाम, साथ जो लैटिन भाषाइसका अनुवाद "कोई ऐंठन नहीं" के रूप में किया जा सकता है। यह दवा पिछली सदी के सत्तर के दशक में यूएसएसआर में फार्मेसियों में दिखाई दी। कई रूपों में उपलब्ध:

• 40 मिलीग्राम की गोलियाँ, 20 टुकड़ों में फफोले में और फिर डिब्बों में पैक की गईं;
• 40 मिलीग्राम की गोलियाँ, पॉलीप्रोपाइलीन बोतलों में 100 टुकड़ों में पैक की गईं;
• 40 मिलीग्राम की गोलियाँ, डोजिंग कंटेनरों में 60 टुकड़ों में रखी गईं;
• गोलियाँ 80 मिलीग्राम, प्रति पैकेज 20 टुकड़े (फोर्टे);
• 40 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन के 25 ampoules के पैकेज में 2 मिलीलीटर की ampoules।

गोलियों के निर्माण में उपयोग किए जाने वाले सहायक पदार्थ: टैल्क, पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट। नो-स्पा (40 मिलीग्राम) है गोल गोलियाँ, उनका आकार उभयलिंगी है, उनका रंग पीला है, थोड़ा हरा या नारंगी रंग के साथ। एक तरफ "स्पा" का निशान है (इस तरह निर्माता यह स्पष्ट करते हैं कि यह नकली नहीं है)।

नो-शपा फोर्टे (80 मिलीग्राम प्रत्येक) आयताकार, उत्तल गोलियां हैं, जिनका रंग भी हरे या नारंगी रंग के साथ पीला है, लेकिन उनके एक तरफ "एनओएसपीए" अंकित है और दूसरी तरफ एक रेखा का निशान है।

नो-शपा एक दवा है जिसका उपयोग चिकित्सा में कई बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है कार्यात्मक अवस्थाएँऔर दर्दजो ऐंठन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ चिकनी पेशी.

ड्रोटावेरिन में एंटीस्पास्मोडिक, मायोट्रोपिक, हाइपोटेंशन और वासोडिलेटिंग प्रभाव होते हैं।

एक बार शरीर में, नो-स्पा न केवल चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने वाले कैल्शियम आयनों की मात्रा को कम करता है, बल्कि चिकनी मांसपेशियों की टोन को भी कम करता है। आंतरिक अंग(गर्भाशय, आंत, मूत्र और पित्त नलिकाएं), लेकिन धीमा कर देता है, उन्हें रोकता है मोटर गतिविधि, मदद करता है रक्त वाहिकाएंबढ़ाना। दवा केंद्रीय तंत्रिका और स्वायत्त प्रणालियों को प्रभावित नहीं करती है।

यदि दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव 2 मिनट के भीतर दिखाई देना शुरू हो जाता है, और इसकी अधिकतम सीमा 30 मिनट के बाद प्राप्त होती है। गोली ले लीअपना दिखा देंगे उपचारात्मक प्रभावसिर्फ 15 मिनट में. मिर्सोवेटोव याद दिलाते हैं कि नो-शपा के पास एक लंबा और है मजबूत प्रभावपापावेरिन की तुलना में. इस दवा का उपयोग प्रोस्टेट एडेनोमा, कोण-बंद होने की बीमारियों के मामलों में सावधानी के साथ किया जा सकता है जब एम-एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग वर्जित होता है।

नो-शपा कब निर्धारित है?

यह उपाय, जिसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, निम्नलिखित मामलों में उपयोग किया जाता है:

1. कोलेंजाइटिस, कोलेसीस्टोलिथियासिस, कोलेंजियोलिथियासिस (दूसरे शब्दों में, के साथ) के साथ होने वाली चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से निपटने के लिए यकृत शूल), पेरीकोलेसीस्टाइटिस, पैपिलिटिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम।
2. मूत्र प्रणाली की ऐंठन के लिए, अर्थात् पाइलिटिस, नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे का दर्द), यूरेथ्रोलिथियासिस।
3. मस्तिष्क वाहिकाओं और परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन।
4. तनाव से जुड़े कष्टदायी सिरदर्द से राहत पाने के लिए।
5. स्त्री रोग में - मासिक धर्म के दौरान (और उससे पहले) दर्द के लिए महत्वपूर्ण दिन), गर्भाशय के संकुचन को कमजोर करने के लिए, प्रसव के दौरान दर्द से राहत और गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन से राहत, गर्भपात का खतरा या।
6. पृष्ठभूमि में ऐंठन, या ग्रहणी; एंटरोकोलाइटिस, स्पास्टिक, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, प्रोक्टाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ।

इस दवा को कैसे लें?

नो-शपु को गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है, और ampoule समाधान को नस, मांसपेशी या त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। वयस्कों को प्रति दिन 1-2 गोलियाँ लेने की अनुमति है, प्रति दिन खुराक की संख्या तीन है। बच्चों के लिए खुराक उम्र और उन कारणों पर निर्भर करती है जिनके लिए दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

नो-शपु फोर्ट, जिसकी एक गोली में 80 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है, वयस्क 1 गोली दिन में दो या तीन बार लेते हैं। यदि दवा को नस में डाला जाता है, तो रोगी को अंदर होना चाहिए क्षैतिज स्थिति. आपको उपचार के दिनों में गाड़ी नहीं चलानी चाहिए वाहनों, उन गतिविधियों में संलग्न रहें जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

डिक्लोफेनाक के साथ संयोजन में नो-स्पा उनके एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है।

हृदय की गिरफ्तारी और श्वसन प्रणाली के पक्षाघात से बचने के लिए, दवा को लेवोडोपा के साथ नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि इसका चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान नो-शपा

यह दवा उन उपचारों में से एक है जिनका उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है। अगर बढ़ जाए तो यह उपायइस अंग की मांसपेशियों में तनाव को कम कर सकता है जिसमें बच्चे का जन्म होता है। कई अध्ययनों से साबित हुआ है कि दवा का भ्रूण के विकास पर दुष्प्रभाव नहीं पड़ता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि अगर महिलाओं को पेट के क्षेत्र में तनाव और दर्द हो तो वे नो-शपी टैबलेट (प्रति दिन 6 टुकड़े से अधिक नहीं) लें। लेकिन उससे पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह जरूर लेनी चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिकअगले निरीक्षण के दौरान. इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए दवा नहीं ली जानी चाहिए। शोध से पता चलता है कि यदि गर्भवती महिला नो-श्पू लेती है, तो यह भ्रूण के हृदय की गतिविधि को सामान्य करने में मदद करती है। यदि गर्भ में बच्चे का निदान किया जाता है, तो महिला को मांसपेशियों में नो-शपा का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसके बाद टैचीकार्डिया दूर हो जाता है।

क्या कोई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं?

यह प्रभावी औषधिइसके साथ नहीं लिया जा सकता:

• जिगर या गुर्दे की विफलता की गंभीर अभिव्यक्तियाँ;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• कम कार्डियक आउटपुट;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• दवा में लैक्टोज होता है, इसलिए इसे लैक्टेज की कमी या गैलेक्टोज असहिष्णुता के मामलों में नहीं लिया जाना चाहिए;
• स्तनपान के दौरान.

कभी-कभी नो-शपा के प्रयोग के बाद व्यक्ति का विकास हो जाता है दुष्प्रभाव, उदाहरण के लिए:

• एलर्जी;
• हृदयजनित सदमे;
• चक्कर आना;
• कार्डियोपालमस;
• गर्मी की अनुभूति;
• पसीना बढ़ जाना;
• , उल्टी पलटा, कब्ज़।

इस दवा के निर्माताओं का दावा है कि यदि उनके द्वारा उत्पादित सभी नो-शपा गोलियों को एक श्रृंखला में रखा जाए, तो ऐसी श्रृंखला पूरे विश्व को चार बार घेर सकती है। ये सभी गणनाएँ स्पष्ट रूप से दर्शाती हैं कि नो-शपा आबादी के बीच बहुत लोकप्रिय है विभिन्न देशशांति। छोटे वाले पीली गोलियाँलोगों ने 50 से अधिक वर्षों से भरोसा किया है, वे लगभग हर में हैं घरेलू दवा कैबिनेट- यदि आपको अचानक दर्द या ऐंठन से छुटकारा पाना पड़े।

व्यापरिक नाम: NO-SHPA®

अंतर्राष्ट्रीय (गैरमालिकाना) नाम: ड्रोटावेरिन

दवाई लेने का तरीका: गोलियाँ

मिश्रण:

सक्रिय पदार्थ:ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड - 40 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ:मैग्नीशियम स्टीयरेट - 3 मिलीग्राम, टैल्क - 4 मिलीग्राम, पोविडोन - 6 मिलीग्राम,

मकई स्टार्च - 35 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 52 मिलीग्राम।

विवरण

गोल उभयलिंगी गोलियाँ, हरे या नारंगी रंग के साथ पीली, एक तरफ स्पा उत्कीर्णन के साथ।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

ऐंठनरोधी.

एटीएक्स कोड: A03A D02

औषधीय गुण :

फार्माकोडायनामिक्स

ड्रोटावेरिन एक आइसोक्विनोलिन व्युत्पन्न है जो एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ (पीडीई) के निषेध के कारण चिकनी मांसपेशियों पर एक शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव प्रदर्शित करता है। एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) से एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (एएमपी) के हाइड्रोलिसिस के लिए आवश्यक है। फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम के निषेध से सीएमपी की सांद्रता में वृद्धि होती है; जो निम्नलिखित कैस्केड प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है: उच्च सांद्रतासीएमपी मायोसिन प्रकाश श्रृंखला किनेज (एमएलसीके) के सीएमपी-निर्भर फॉस्फोराइलेशन को सक्रिय करता है। एमएलसीके के फास्फोराइलेशन से सीए 2+ -कैल्मोडुलिन कॉम्प्लेक्स के लिए इसकी आत्मीयता में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप एमएलसीके का निष्क्रिय रूप बना रहता है। मांसपेशियों में आराम. सीएमपी बाह्य कोशिकीय स्थान और सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम में सीए 2+ के परिवहन को उत्तेजित करके सीए 2+ आयन की साइटोसोलिक सांद्रता को भी प्रभावित करता है। सीएमपी के माध्यम से ड्रोटावेरिन के सीए 2+ आयन एकाग्रता प्रभाव को कम करने से सीए 2+ के प्रति ड्रोटावेरिन के विरोधी प्रभाव की व्याख्या होती है।

इन विट्रो में, ड्रोटावेरिन पीडीई III और पीडीईवी आइसोनिजाइम को बाधित किए बिना पीडीई IV आइसोनिजाइम को रोकता है। इसलिए, ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता ऊतकों में पीडीई IV की एकाग्रता पर निर्भर करती है, जिसकी सामग्री विभिन्न ऊतकों में भिन्न होती है। दमन के लिए पीडीई IV सबसे महत्वपूर्ण है संकुचनशील गतिविधिचिकनी मांसपेशियाँ, और इसलिए PDE IV का चयनात्मक निषेध हाइपरकिनेटिक डिस्केनेसिया के उपचार के लिए उपयोगी हो सकता है और विभिन्न रोगजठरांत्र संबंधी मार्ग की एक स्पास्टिक स्थिति के साथ।

मायोकार्डियम और संवहनी चिकनी मांसपेशियों में सीएमपी का हाइड्रोलिसिस मुख्य रूप से पीडीई III आइसोन्ज़ाइम की मदद से होता है, जो इस तथ्य की व्याख्या करता है कि उच्च एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि के साथ, ड्रोटावेरिन का हृदय और रक्त वाहिकाओं पर कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होता है और न ही कोई स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। हृदय प्रणाली।

ड्रोटावेरिन न्यूरोजेनिक और मांसपेशियों दोनों मूल की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के खिलाफ प्रभावी है। प्रकार की परवाह किए बिना स्वायत्त संरक्षणड्रोटावेरिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त पथ और जेनिटोरिनरी सिस्टम की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण:

मौखिक प्रशासन के बाद, ड्रोटावेरिन जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। पहले मेटाबोलिज्म पास करने के बाद प्रणालीगत रक्त प्रवाह 65% आता है खुराक ली गईड्रोटावेरिन अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (सीमैक्स) 45-60 मिनट के बाद पहुंच जाती है।

वितरण

इन विट्रो में, ड्रोटावेरिन में उच्च प्लाज्मा बाइंडिंग (95-98%) होती है, विशेष रूप से एल्ब्यूमिन γ और β-ग्लोब्यूमिन के साथ।

ड्रोटावेरिन पूरे ऊतकों में समान रूप से वितरित होता है और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदता नहीं है। ड्रोटावेरिन और/या इसके मेटाबोलाइट्स प्लेसेंटल बाधा को थोड़ा भेद सकते हैं।

उपापचय

मनुष्यों में, ड्रोटावेरिन लगभग पूरी तरह से ओ-डीसिथाइलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। इसके मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ जल्दी से संयुग्मित हो जाते हैं। मुख्य मेटाबोलाइट 4"-डीसिथाइलड्रोटावेरिन है, इसके अलावा 6-डीसिथाइलड्रोटावेरिन और 4"-डीसिथाइलड्रोटावेराल्डिन की पहचान की गई है।

निष्कासन

मनुष्यों में, ड्रोटावेरिन के फार्माकोकाइनेटिक्स का मूल्यांकन करने के लिए दो-कक्षीय परीक्षण का उपयोग किया गया था। गणित का मॉडल. प्लाज्मा रेडियोधर्मिता का अंतिम आधा जीवन 16 घंटे था।

72 घंटों के भीतर, ड्रोटावेरिन शरीर से लगभग पूरी तरह समाप्त हो जाता है। ड्रोटावेरिन का 50% से अधिक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है और लगभग 30% जठरांत्र पथ (पित्त में उत्सर्जन) के माध्यम से उत्सर्जित होता है। ड्रोटावेरिन मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है; मूत्र में अपरिवर्तित ड्रोटावेरिन का पता नहीं लगाया जाता है।

उपयोग के संकेत

• पित्त पथ के रोगों से जुड़ी चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन: कोलेसीस्टोलिथियासिस, कोलेंजियोलिथियासिस, कोलेसीस्टाइटिस, पेरीकोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस, पैपिलिटिस।
• मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन: नेफ्रोलिथियासिस, यूरेथ्रोलिथियासिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्राशय टेनसमस।

जैसा सहायक थेरेपी :

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए: पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, गैस्ट्रिटिस, कार्डिया और पाइलोरस की ऐंठन, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, स्पास्टिक, कब्ज के साथ कोलाइटिस और सिंड्रोम द्वारा प्रकट रोगों को छोड़कर पेट फूलने के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम " तीव्र उदर"(एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, अल्सर वेध, एक्यूट पैंक्रियाटिटीजऔर आदि।)।
• तनाव सिरदर्द के लिए.
• कष्टार्तव के लिए.

मतभेद

• संवेदनशीलता में वृद्धिको सक्रिय पदार्थया किसी को भी excipientsदवाई
• गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता
• गंभीर हृदय विफलता (कम हृदयी निर्गम)
• बचपन 6 वर्ष तक
• स्तनपान की अवधि (कोई नैदानिक ​​डेटा नहीं)।
• दुर्लभ वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी और ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम (दवा में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण)।

सावधानी से:

धमनी हाइपोटेंशन के लिए.

बच्चों में (की कमी) नैदानिक ​​अनुभवअनुप्रयोग)।

गर्भवती महिलाओं में (अनुभाग "गर्भावस्था और स्तनपान" देखें)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

वयस्कों

आमतौर पर, वयस्कों में औसत दैनिक खुराक 120-240 मिलीग्राम है (दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है)। अधिकतम एक खुराक 80 मिलीग्राम है. अधिकतम दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम है।

बच्चे

बच्चों में ड्रोटावेरिन के उपयोग पर कोई नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है।

बच्चों को ड्रोटावेरिन निर्धारित करने के मामले में:

6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 160 मिलीग्राम है, जिसे 2-4 खुराक में विभाजित किया गया है। डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि

डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेने पर, दवा लेने की अनुशंसित अवधि आमतौर पर 1-2 दिन होती है। यदि इस अवधि के दौरान दर्द कम नहीं होता है, तो रोगी को निदान को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार बदलना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां ड्रोटावेरिन का उपयोग सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है, डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि लंबी (2-3 दिन) हो सकती है।

प्रदर्शन मूल्यांकन पद्धति

यदि रोगी आसानी से अपने रोग के लक्षणों का स्वतंत्र रूप से निदान कर सकता है, क्योंकि वे उसे अच्छी तरह से ज्ञात हैं, तो उपचार की प्रभावशीलता, अर्थात् दर्द का गायब होना, का आकलन भी रोगी द्वारा आसानी से किया जा सकता है। यदि अधिकतम एकल खुराक लेने के बाद कुछ घंटों के भीतर दर्द में मामूली कमी होती है या दर्द में कोई कमी नहीं होती है, या यदि अधिकतम खुराक लेने के बाद दर्द में उल्लेखनीय कमी नहीं होती है रोज की खुराक, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

खराब असर

निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ देखी गई हैं नैदानिक ​​अध्ययन, सिस्टम, अंगों द्वारा विभाजित, निम्नलिखित ग्रेडेशन के अनुसार उनकी घटना की आवृत्ति को दर्शाता है: बहुत बार (≥ 10%), लगातार (≥1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

हृदय प्रणाली से

दुर्लभ - हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में कमी।

तंत्रिका तंत्र से

दुर्लभ - सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से

दुर्लभ: मतली, कब्ज.

प्रतिरक्षा प्रणाली से

दुर्लभ - एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा, पित्ती; दाने, खुजली) (अनुभाग "मतभेद" देखें)।

जरूरत से ज्यादा

नशीली दवाओं के ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है।

ओवरडोज़ के मामले में, रोगियों को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें शरीर के बुनियादी कार्यों को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार प्राप्त करना चाहिए, जिसमें उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना शामिल है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

लेवोडोपा के साथ

पैपावेरिन जैसे फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक लेवोडोपा के एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव को कम करते हैं। जब लेवोडोपा के साथ ड्रोटावेरिन निर्धारित किया जाता है, तो कठोरता और कंपकंपी बढ़ सकती है। एम-एंटीकोलिनर्जिक्स सहित अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ, एंटीस्पास्मोडिक कार्रवाई की पारस्परिक वृद्धि।

ऐसी दवाएं जो प्लाज्मा प्रोटीन से महत्वपूर्ण रूप से बंधी होती हैं (80% से अधिक)

ड्रोटावेरिन प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन, से महत्वपूर्ण रूप से बंधता है।

γ और β-ग्लोबुलिन (अनुभाग "फार्माकोकाइनेटिक्स" देखें)। ड्रोटावेरिन की परस्पर क्रिया पर कोई डेटा नहीं है। ऐसी दवाओं के साथ जो प्लाज्मा प्रोटीन से काफी हद तक बंधी होती हैं, हालांकि, प्रोटीन बाइंडिंग के स्तर पर ड्रोटावेरिन के साथ उनकी बातचीत की एक काल्पनिक संभावना है (प्रोटीन बाइंडिंग से एक दवा का दूसरे द्वारा विस्थापन और मुक्त अंश की एकाग्रता में वृद्धि) कम मजबूत प्रोटीन बाइंडिंग वाली दवा के रक्त में), जो काल्पनिक रूप से इस दवा के फार्माकोडायनामिक और/या विषाक्त दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है।

विशेष निर्देश

नो-शपा® 40 मिलीग्राम टैबलेट में 52 मिलीग्राम लैक्टोज होता है। इससे लैक्टोज असहिष्णु व्यक्तियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संबंधी शिकायतें हो सकती हैं। यह फॉर्म लैक्टोज की कमी, गैलेक्टोसिमिया या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज/गैलेक्टोज अवशोषण सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों के लिए अस्वीकार्य है (अनुभाग "मतभेद" देखें)।

गर्भावस्था और स्तनपान

जैसा कि पशु प्रजनन प्रयोगों और नैदानिक ​​​​डेटा के पूर्वव्यापी अध्ययनों से पता चला है, गर्भावस्था के दौरान ड्रोटावेरिन के उपयोग से टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। हालाँकि, लाभ और जोखिम के संतुलन को सावधानीपूर्वक तौलने के बाद ही दवा के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
आवश्यक नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण, इसे स्तनपान के दौरान निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कार और अन्य तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

जब चिकित्सीय खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो ड्रोटावेरिन कार चलाने या काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिसके लिए अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो ड्राइविंग और मशीनरी के संचालन के मुद्दे पर व्यक्तिगत रूप से विचार करने की आवश्यकता होती है। यदि दवा लेने के बाद चक्कर आते हैं, तो आपको संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जैसे कार चलाना या मशीनरी चलाना।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 40 मि.ग्रा.

एक पीवीसी/एल्यूमीनियम ब्लिस्टर में 6, 10 या 20 गोलियाँ।

एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 6 गोलियों के 1, 2,4 या 5 छाले।

एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ प्रत्येक 10 गोलियों के 3 छाले।

कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 20 गोलियों का 1 ब्लिस्टर।

10 गोलियाँ प्रति ब्लिस्टर एल्युमीनियम/एल्युमीनियम (पॉलीमर से लैमिनेटेड)।

एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 2 छाले।

पॉलीथीन स्टॉपर के साथ पॉलीप्रोपाइलीन बोतल में 60 या 64 गोलियाँ,

एक पीस डिस्पेंसर से सुसज्जित।

पॉलीथीन स्टॉपर के साथ पॉलीप्रोपाइलीन बोतल में 100 गोलियाँ।

कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 बोतल।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

एल्युमीनियम/एल्युमीनियम ब्लिस्टर में गोलियों के लिए: 5 वर्ष। पीवीसी/एल्यूमीनियम ब्लिस्टर में गोलियों के लिए: 3 वर्ष।

बोतलों में गोलियों के लिए: 5 वर्ष.

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।

जमा करने की अवस्था

एल्युमीनियम/एल्युमीनियम ब्लिस्टर में गोलियों के लिए: 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर न करें।

पीवीसी/एल्यूमीनियम ब्लिस्टर में गोलियों के लिए: 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर न करें। शीशियों में गोलियों के लिए: 15°C से 25°C के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर रखें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना पर्ची का

उत्पादक
हिनोइन फार्मास्युटिकल एंड केमिकल प्रोडक्ट्स प्लांट जेएससी, हंगरी सेंट। लेवे 5,2112 वेरेसेगीहाज़, हंगरी।

उपभोक्ता शिकायतें रूस में निम्नलिखित पते पर भेजी जानी चाहिए:

115035, मॉस्को, सेंट। सदोव्निचेस्काया, 82, भवन 2।

नो-स्पा एक अक्सर विज्ञापित और व्यापक दवा है। यह घरेलू दवा कैबिनेट में हमेशा उपलब्ध रहता है, और कई लोग मतभेदों और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में सोचे बिना, इसे सभी प्रकार के दर्द के लिए रामबाण मानते हैं। इसे लेने से होने वाले अप्रिय परिणामों से बचने के लिए आपको इस दवा के मूल गुणों को याद रखना चाहिए।

औषधीय प्रभाव

मजबूत एंटीस्पास्मोडिक। दवा अंगों और संचार प्रणाली की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है, टोन को हटा देती है, जिससे मांसपेशियों को आराम मिलता है। रक्त वाहिकाएं फैलती हैं, अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करती हैं। परिणामस्वरूप, मांसपेशियों की ऐंठन कम हो जाती है या गायब हो जाती है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

मुख्य सक्रिय घटक ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (लैटिन में - ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोरिडम) है। दवा दो रूपों में वितरित की जाती है: आंतरिक उपयोग के लिए गोल या अंडाकार गोलियां और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान के साथ ampoules।

इंजेक्शन

घोल एक स्पष्ट हरा-पीला तरल है। तरल रूप में, यह घोल गहरे रंग के कांच की शीशियों में उपलब्ध होता है, जिसमें तोड़ने के लिए निशान होते हैं। इनमें से 5 ampoules प्लास्टिक पैलेट में होते हैं, जिन्हें 1-5 टुकड़ों की मात्रा में एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।

एक एम्पुल (2 मिली) में शामिल हैं:

• ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड - 40 मिलीग्राम;
• सोडियम डाइसल्फ़ाइट - 2 मिलीग्राम;
• एथिल अल्कोहल 96% - 132 मिलीग्राम;
• इंजेक्शन के लिए पानी - 2 मिली तक।

गोलियाँ

गोलियाँ पीली, गोल, उभयलिंगी हैं, जिनके एक तरफ "स्पा" लिखा हुआ है। ब्लिस्टर पैक में 6, 10, 12, 20 या 24 गोलियाँ होती हैं। एक कार्डबोर्ड पैक में 10 पीस के 3 ब्लिस्टर, या 12 पीस के 2 ब्लिस्टर, या 20 या 24 पीस का 1 ब्लिस्टर होता है। निम्नलिखित पैकेजिंग विकल्प भी आम हैं: ढक्कन के साथ पॉलीप्रोपाइलीन बोतल, जिसमें 60, 64, 100 पीसी होती हैं; एक पीस डिस्पेंसर के साथ 60 गोलियों के लिए पॉलीप्रोपाइलीन की बोतल।

1 टैबलेट में शामिल हैं:

यह कब निर्धारित है?

टेबलेट वाली दवा इसके लिए निर्धारित है:

• पित्त पथ के रोगों में चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन (कोलेजांगाइटिस, कोलेसीस्टाइटिस, पैपिलिटिस, कोलेसीस्टोलिथियासिस, पेरीकोलेसीस्टाइटिस, कोलेंजियोलिथियासिस);
• चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन (पाइलिटिस, सिस्टिटिस, नेफ्रोलिथियासिस, यूरेथ्रोलिथियासिस, मूत्राशय की ऐंठन);
• पाचन तंत्र की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन (पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस, पेट फूलना, गैर-संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस, गैस्ट्रिटिस, कार्डिया और पाइलोरस की ऐंठन);
• तनाव सिरदर्द;
• मासिक धर्म का दर्द (कष्टार्तव)।

बवासीर संबंधी जटिलताओं के लिए अपने जोखिम स्तर का पता लगाएं

अनुभवी प्रोक्टोलॉजिस्ट से निःशुल्क ऑनलाइन परीक्षा लें

परीक्षण का समय 2 मिनट से अधिक नहीं

7 सरल
प्रशन

94% सटीकता
परीक्षा

10 हजार सफल
परिक्षण

बवासीर के लिए नो-स्पा

सबसे आम हैं रक्तस्राव, जलन और, विशेष रूप से, गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन के कारण मलाशय में दर्द। लक्षणों को कम करने के लिए, रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाता है।

बवासीर के लिए दवाएँ हमेशा एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इनका उपयोग केवल बीमारी के शुरुआती चरण में ही किया जा सकता है, जब बवासीर का कोई जटिल कोर्स न हो। लेकिन अगर दर्द के साथ गंभीर ऊतक सूजन, रक्तस्राव या बवासीर नसों में लंबे समय तक चुभन हो, तो ड्रोटावेरिन बेकार हो जाएगा। स्थानीय चिकित्सा और सूजनरोधी दवाओं के संयोजन में दवा का व्यापक रूप से उपयोग करना सबसे अच्छा है।

नो-शपा कैसे लें?

गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 6 गोलियाँ (240 मिलीग्राम) है। खुराक: 1-2 गोलियाँ दिन में 2-3 बार।

6-12 वर्ष के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 2 गोलियाँ (80 मिलीग्राम) है। खुराक: 1 गोली दिन में 1-2 बार।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 4 गोलियाँ (160 मिलीग्राम) है। खुराक: 1 गोली दिन में 1-4 बार या 2 गोलियाँ दिन में 1-2 बार।

डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेते समय, दवा को लगातार 1-2 दिनों से अधिक नहीं लेने की सलाह दी जाती है। सहायक चिकित्सा के साथ उपचार की अवधि 2-3 दिनों से अधिक नहीं है। यदि दर्द बिगड़ जाए तो तुरंत चिकित्सक से परामर्श लें।

दवा के तरल रूप का उपयोग करते समय, दैनिक सेवन 40-240 मिलीग्राम (प्रति दिन 1-3 खुराक) तक सीमित है। तीव्र गुर्दे की शूल या पित्त पथ की शूल के लिए, 40-80 मिलीग्राम अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (धीमी प्रशासन - लगभग 30 सेकंड)।

1. एंटीस्पास्मोडिक्स इलाज नहीं करता है, लेकिन दर्द के लक्षणों से राहत देता है। गंभीर दर्द ट्यूमर के विकास, संक्रमण या किसी खतरनाक बीमारी के प्रारंभिक चरण का संकेत हो सकता है; इसलिए, किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना दवा का उपयोग लगातार दो दिनों से अधिक नहीं किया जाना चाहिए।
2. ड्रोटावेरिन पर आधारित एंटीस्पास्मोडिक्स भोजन से पहले नहीं लिया जाना चाहिए। आपको निश्चित रूप से कुछ न कुछ खाना चाहिए, क्योंकि... भरे पेट के साथ, पदार्थ बहुत बेहतर अवशोषित होगा और दुष्प्रभाव नहीं दिखाएगा।
3. यदि कमजोरी, चक्कर आना या मतली होती है, तो आपको आगे दवा लेना बंद कर देना चाहिए। यदि लगाने के 20-30 मिनट बाद भी दर्द कम नहीं हुआ है तो इसे बाहर कर देना चाहिए।
4. कुछ फेनोबार्बिटल युक्त दवाएं (उदाहरण के लिए, ल्यूमिनल) और अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स दवा के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, लेकिन विभिन्न दवाओं का समानांतर उपयोग हमेशा उपस्थित चिकित्सक की देखरेख और सिफारिशों के साथ होना चाहिए।

नो-शपा कितने समय तक रहता है?

उपयोग के लिए मतभेद

दवा उपयोग के लिए निषिद्ध है:

• 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गंभीर हृदय विफलता के साथ;
• मुख्य घटक या किसी सहायक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में;
• गंभीर गुर्दे या हृदय विफलता के साथ;
• स्तनपान की अवधि के लिए;
• गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी और ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम के साथ;
• यदि सोडियम डाइसल्फ़ाइट (समाधान के लिए) के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।

यदि उच्च रक्तचाप के लिए लगभग बिना किसी प्रतिबंध के इसकी सिफारिश की जाती है, तो निम्न रक्तचाप के लिए दवा का उपयोग सावधानी के साथ और किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में किया जाता है।

नो-शपा दवा के दुष्प्रभाव

दवा के नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि वयस्क रोगियों में दवा के प्रभाव के कारण निम्नलिखित संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

विशेष निर्देश

जब चिकित्सीय उपचार किया जाता है और संकेतित खुराक में लिया जाता है, तो दवा को वाहनों और अन्य उपकरणों के संचालन को प्रभावित नहीं करना चाहिए। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे ध्यान में कमी, तो उपकरण के साथ काम करने के मुद्दे पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाना चाहिए।

सोडियम डाइसल्फ़ाइट, जो इंजेक्शन समाधान का हिस्सा है, अस्थमा या पुरानी एलर्जी रोगों वाले रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। यदि आप डाइसल्फ़ाइट के प्रति अतिसंवेदनशील हैं, तो नो-शपा से बचना चाहिए।

दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करते समय, निम्न रक्तचाप वाले रोगी को पतन के विकास से बचने के लिए क्षैतिज रूप से लेटना चाहिए।

शराब के साथ दवा की अनुकूलता खराब है। शराब पीने से आंतों पर भार बढ़ जाता है और ड्रोटावेरिन शरीर से जल्दी खत्म हो जाता है। इसके अलावा, शरीर पर उनकी कार्रवाई का सिद्धांत समान है, जो तेजी से थकान और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान का कारण बनता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास पर ड्रोटावेरिन के टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं दिखाया है। लेकिन यदि आवश्यक हो, तो दवा सावधानी से तभी ली जानी चाहिए जब मां के शरीर को होने वाला लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो। दवा के इंजेक्शन फॉर्म को निर्धारित करने से बचना बेहतर है।

वहीं, डॉक्टर इसे गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में लेने की सलाह देते हैं: ड्रोटावेरिन रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करता है, और ऑक्सीजन पूरे शरीर में समान रूप से वितरित होती है। प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय की टोन और ऐंठन संबंधी दर्द के लिए इसकी सलाह देते हैं, लेकिन अक्सर नहीं।

स्तनपान के दौरान दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके अलावा, संभावित प्रसवोत्तर रक्तस्राव से बचने के लिए बच्चे के जन्म के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बचपन में प्रयोग करें

आधिकारिक निर्देश केवल 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक का संकेत देते हैं। ड्रोटावेरिन, दवा का मुख्य सक्रिय घटक, एक प्राकृतिक घटक नहीं है। इस उम्र से कम उम्र के बच्चों में दर्द के लक्षणों का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक के अनुसार ही होना चाहिए।

यह निम्नलिखित मामलों में बच्चों के लिए निर्धारित है:

• सफ़ेद बुखार: ठंडे अंगों के साथ उच्च तापमान;
• मांसपेशियों में ऐंठन के कारण स्टेनोसिस या ब्रोंकाइटिस के कारण खांसी;
• मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाला सिरदर्द;
• जठरशोथ या बृहदांत्रशोथ के कारण ऐंठन;
• गुर्दे या आंतों का शूल;
• पेट फूलने की अत्यधिक दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ;
• पाइलिटिस या सिस्टिटिस के साथ चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन।

बच्चों को नहीं दी जानी चाहिए दवा:

• एक वर्ष से कम आयु का;
• निम्न रक्तचाप पर;
• ड्रोटावेरिन के प्रति असहिष्णुता के साथ;
• ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए;
• यदि अपेंडिसाइटिस का संदेह हो;
• जिगर या गुर्दे की विफलता के साथ;
• संवहनी रोगों (एथेरोस्क्लेरोसिस) के लिए;
• यदि आपको आंतों में रुकावट का संदेह है।

सफेद बुखार या तीव्र ऐंठन दर्द के लिए, कुछ मामलों में डॉक्टर एक वर्ष तक के शिशु को दवा के तरल रूप की कुछ बूँदें देने की सलाह दे सकते हैं।

बच्चों में लेने पर विशिष्ट दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

1. एलर्जी. छींकने या त्वचा पर चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।
2. निम्न रक्तचाप के कारण तचीकार्डिया या सुस्ती। विरले ही होते हैं.
3. अपच: मतली, कभी-कभी उल्टी के साथ। गैस उत्पादन में वृद्धि, कब्ज और पेट खराब भी हो सकता है।
4. सोने में कठिनाई या अनिद्रा.

यदि दुष्प्रभाव हो तो उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

अन्य दवाओं के साथ संयोजन का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक "लिटिक मिश्रण" बनाने के लिए - एक एनाल्जेसिक एंटीपीयरेटिक (एनलगिन), एक एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन या डीफेनहाइड्रामाइन) और एक एंटीस्पास्मोडिक का संयोजन। यह मिश्रण बच्चों में भी बुखार को जल्दी और प्रभावी ढंग से कम करता है।

एक अन्य प्रभावी संयोजन - पेरासिटामोल के साथ - वयस्कों के लिए अधिक उपयुक्त है। पेरासिटामोल तापमान को कम करेगा, दर्द से राहत देगा और शरीर में सूजन-रोधी प्रक्रियाओं को ट्रिगर करेगा, और ड्रोटावेरिन मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देगा और रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करेगा।

अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संगतता - पैपावेरिन, बेंडाज़ोल, आदि। - दवा के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव को बढ़ाता है।

फेनोबार्बिटल मांसपेशियों पर ड्रोटावेरिन के आराम प्रभाव को बढ़ाएगा।

एनालॉग

दवा की गोलियों के एक पैकेज की कीमत 200 रूबल से अधिक है, जो हमेशा खरीदारों के लिए वहनीय नहीं होता है। फार्मेसियों में अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स भी हैं, कभी-कभी कई गुना सस्ते, लेकिन समान रूप से प्रभावी।

सभी एंटीस्पास्मोडिक्स एक समान कार्य नहीं करते हैं। दर्द निवारक दवा चुनने के लिए, आपको दर्द की उत्पत्ति और प्रकृति और दवा की क्रिया की विशेषताओं को जानना होगा। उदाहरण के लिए, ड्रोटावेरिन पर आधारित दवाएं मांसपेशियों की ऐंठन या संवहनी ऐंठन के लिए प्रभावी हैं, लेकिन सिरदर्द और माइग्रेन के लिए बेकार हैं। ऐसे मामलों में, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं - पेरासिटामोल या एनलगिन।

सूजन प्रक्रियाओं के कारण होने वाले दर्द से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं - पेंटलगिन या इबुप्रोफेन द्वारा सबसे अच्छा राहत मिलती है। केटोप्रोफेन दांत दर्द से राहत दिलाएगा। लेकिन हमेशा किसी विशेषज्ञ के साथ प्रतिस्थापन का समन्वय करना बेहतर होता है।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

दवा को बच्चों से दूर 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर भंडारण की आवश्यकता होती है। गोलियाँ 3 साल तक संग्रहीत की जा सकती हैं, समाधान के साथ ampoules - 5 साल। समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ड्रोटावेरिन

नो-स्पा एक काफी सामान्य दवा है जिसका प्रयोग अक्सर चिकित्सा पद्धति में किया जाता है। यह उपाय विभिन्न दर्दों के लिए निर्धारित है। अक्सर, नो-शपा का उपयोग चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण पेरिटोनियल अंगों में होने वाले स्पास्टिक दर्द से राहत के लिए किया जाता है।

नो-स्पा एक दवा है जो ऐंठन से राहत दिला सकती है और दर्द से राहत दिला सकती है। यह दवा गोलियों या इंजेक्शन के रूप में मौखिक रूप से ली जाती है। इस लेख में हम देखेंगे कि नो-शपा क्या है, यह कैसे काम करता है और विभिन्न ऐंठन दर्द के लिए इसे किस खुराक में लिया जाना चाहिए।

नो-शपू को एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, एक दवा जो ऐंठन से राहत देती है। वो क्या है? ऐंठन एक अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन है जो शारीरिक या रोग संबंधी कारणों से होता है। ऐंठन कुछ बीमारियों का लक्षण है। यह किसी न किसी बीमारी को भी भड़का सकता है, क्योंकि यह मांसपेशियों के ऊतकों में रक्त परिसंचरण को बाधित करता है।

कार्रवाई के तंत्र के आधार पर एंटीस्पास्मोडिक्स को आमतौर पर 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. न्यूरोट्रोपिक. ऐसी दवाओं का उद्देश्य मस्तिष्क में आवेगों के संचरण को बाधित करने के लिए तंत्रिका अंत को प्रभावित करना है।
2. मायोट्रोपिक। ये दवाएं कोशिकाओं में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में भाग लेकर मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन से राहत दिलाती हैं। मायोट्रोपिक दवाएं (न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के विपरीत) मानव तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करती हैं।

नो-शपू को विशेष रूप से मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसकी क्रिया का तंत्र सक्रिय घटक - ड्रोटावेरिन की गतिविधि से निर्धारित होता है। इसके मुख्य गुण:

• मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों का सेवन कम हो गया;
• आंतरिक अंगों की रक्त वाहिकाओं का महत्वपूर्ण विस्तार;
• रक्तचाप में कमी;
• कार्डियक आउटपुट में वृद्धि.

ड्रोटावेरिन आइसोक्विनोलिन का व्युत्पन्न है, एक रासायनिक तत्व जो एक विशेष एंजाइम - फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोक सकता है। यह एंजाइम चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के हाइड्रोलिसिस में शामिल होता है, जिससे रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है।

इससे मांसपेशियों की कोशिकाओं में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है जो सक्रिय कैल्शियम की एकाग्रता को कम कर देती है। यह मांसपेशियों के ऊतकों की सिकुड़ा गतिविधि के दमन को भड़काता है। ड्रोटावेरिन विक्षिप्त और मियोटिक मूल की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, जिससे आंतरिक अंगों की मांसपेशियों को आराम मिलता है।

अंतर्ग्रहण के बाद, ड्रोटावेरिन पूरी तरह से अवशोषित और चयापचय हो जाता है। इसकी अधिकतम सांद्रता प्रशासन के 40 मिनट बाद देखी जाती है। यह चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं में समान रूप से वितरित होता है।

इसमें रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदने की क्षमता नहीं है, लेकिन कम मात्रा में प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकता है। ड्रोटावेरिन के पूर्ण उन्मूलन की अवधि लगभग 4 दिनों तक रहती है। वहीं, इसका आधा हिस्सा किडनी द्वारा मूत्र के साथ और 30% पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।

ड्रोटावेरिन के अलावा, नो-शपा में सहायक पदार्थ होते हैं, जिनकी उपस्थिति दवा की रिहाई के रूप के आधार पर कुछ भिन्न होती है:

दवा के एक या दूसरे औषधीय रूप का उपयोग रोगी की सामान्य स्थिति, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता, साथ ही उसके किसी भी मतभेद पर निर्भर करता है। उपचार की खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

दवा कैसे और कब लेनी है?

नो-स्पा एक व्यापक रूप से ज्ञात और सस्ती दवा है। हालाँकि, यह याद रखने योग्य है कि इसका उपयोग हमेशा संभव और प्रभावी नहीं होता है। कुछ मामलों में, दवा शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है। खुराक की गणना किसी विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है।

उद्देश्य

जब इसके उपयोग की सलाह दी जाती है तो विशेष संकेत होते हैं। उनमें से:

दवा में कई मतभेद भी हैं जिन्हें इसका उपयोग करने से पहले ध्यान में रखा जाना चाहिए। निम्नलिखित घटनाओं के लिए नो-शपू का उपयोग करना निषिद्ध है:

• ड्रोटावेरिन या दवा के अन्य घटकों से एलर्जी;
• एक या अधिक पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता जो नो-शपा का हिस्सा हैं (उदाहरण के लिए, लैक्टोज़);
• हृदय प्रणाली की गंभीर विकृति (हृदय विफलता, कोरोनरी रोग);
• बच्चों की उम्र (7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दृढ़ता से अनुशंसित नहीं);
• स्तनपान की अवधि.

गर्भवती महिलाओं (विशेष रूप से पहली तिमाही में), धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों और स्कूल जाने वाले बच्चों में स्पास्टिक दर्द के इलाज के लिए दवा का अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और खुराक के रूप और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। छोटे बच्चों के इलाज के लिए इंजेक्शन के घोल का उपयोग नहीं किया जाता है।

एक वयस्क के लिए, एक समय में अधिकतम खुराक एक या दो गोलियाँ है; प्रति दिन 240 मिलीग्राम से अधिक ड्रोटावेरिन नहीं दी जा सकती है।

गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए हैं, और उन्हें पूरा निगलकर और तरल के साथ धोकर पिया जाता है। गोलियों में नो-शपा की खुराक इस प्रकार है:

• वयस्क 3 खुराक में 3-6 गोलियाँ पीते हैं (एक समय में दो से अधिक गोलियाँ पीने और सक्रिय संघटक की अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है);
• (से 12 वर्ष तक) के बच्चे दिन में दो बार एक गोली लें;
• किशोर प्रति दिन 4 गोलियाँ ले सकते हैं।

दुष्प्रभाव

निर्देशों में बताई गई या डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक से अधिक न लें। इससे अधिक मात्रा और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। निम्नलिखित नकारात्मक घटनाओं की पहचान की गई है:

एहतियाती उपाय

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए। उनमें से:

चिकित्सा की कुछ विशेषताएं

दवा का उपयोग और इसकी खुराक कुछ संकेतों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, नो-शपा अक्सर सिरदर्द से राहत के लिए निर्धारित की जाती है। लेकिन यह ऐसे दर्द सिंड्रोम के लिए हमेशा प्रभावी नहीं होता है, क्योंकि सिरदर्द कई बीमारियों का एक लक्षण है जिसका इलाज विशेष साधनों की मदद से किया जाना चाहिए।

नो-स्पा केवल मस्तिष्क संवहनी ऐंठन से राहत देता है। इसलिए, यह केवल तनाव सिरदर्द के लिए निर्धारित है।दवा का उपयोग अक्सर अन्य दर्द के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, दांत, यकृत, आदि।

सिरदर्द के लिए

स्पास्टिक प्रकृति के दर्द के लिए, नो-स्पा का उपयोग गोलियों में या इंजेक्शन समाधान के रूप में किया जाता है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में आसानी से अवशोषित हो जाता है और पूरे शरीर में समान रूप से वितरित हो जाता है, जिससे इसका प्रभाव सही जगह पर पड़ता है। दवा लेते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है:

यदि आवश्यक हो, तो तनाव सिरदर्द वाले रोगी को प्रभाव को तेज करने के लिए दवा का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निर्धारित किया जा सकता है। एक समय में 2 से अधिक ampoules देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ऐलेना आर.: “मैं एक कॉल सेंटर ऑपरेटर के रूप में काम करती हूं। काम घबराहट वाला है. मेरी शिफ्ट के बाद मेरा सिर फट रहा है। मैं नो-शपा की 2 गोलियाँ लेता हूँ और सब कुछ ठीक हो जाता है। बढ़िया उपकरण।"

अन्य प्रकार के दर्द के लिए

गर्भावस्था और गर्भावस्था के दौरान

क्या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नो-शपा का उपयोग करना संभव है? गर्भवती महिलाओं को स्पास्टिक दर्द के लिए नो-शपा पीने से मना नहीं किया जाता है। ड्रोटावेरिन कम मात्रा में नाल को पार करता है और भ्रूण के लिए एनालगिन या एस्पिरिन जैसा खतरा पैदा नहीं करता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के इलाज में इसकी अनुमति है। लेकिन साथ ही, गर्भवती माताओं को यह याद रखना चाहिए:

• आपको सावधान रहना चाहिए और नो-शपा को अनियंत्रित रूप से नहीं पीना चाहिए, ताकि देर से विषाक्तता न हो;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए;
• उपयोग करने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए जो गर्भावस्था के दौरान का आकलन करेगा।

अलीना ई., युवा मां:“जब मैं गर्भवती थी, मुझे सिस्टिटिस हो गया। मूत्राशय और पेट क्षेत्र में दर्द को खत्म करने के लिए, डॉक्टर ने नो-शपा निर्धारित किया। मुझे संदेह था कि क्या यह दवा मेरी स्थिति में संभव है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे आश्वस्त किया कि मेरे पास कोई विरोधाभास नहीं है, और नो-शपा एनालगिन से अधिक सुरक्षित है।

ड्रोटावेरिन स्तन के दूध में पारित हो सकता है, और बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव के जोखिम को खत्म करने के लिए, आपको स्तनपान के दौरान नो-शपा का उपयोग करने से बचना चाहिए।

नो-स्पा एक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट है जो आंतरिक अंगों और मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है। उचित संकेत होने पर ही इसे लेने की सलाह दी जाती है। अन्य मामलों में, यह मदद नहीं करेगा या मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।