बच्चों में स्कार्लेट ज्वर: लक्षण, रूप, उपचार, अन्य बीमारियों से अंतर। एंटीबायोटिक्स की महान शक्ति

बच्चे अक्सर स्वच्छता नियमों का पालन करना भूल जाते हैं, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी ताकत से काम नहीं करती है, इसलिए विभिन्न संक्रामक रोग अक्सर उत्पन्न होते हैं। आज हम बात करेंगे कि स्कार्लेट ज्वर क्यों होता है और यह बच्चों में कैसे होता है, संक्रमण के दौरान क्या लक्षण दिखाई देते हैं और क्या इस बीमारी को रोका जा सकता है।

स्कार्लेट ज्वर एक संक्रामक जीवाणु विकृति है जो तीव्र रूप में होती है, जिसमें गंभीर नशा, दाने, बुखार, जीभ की लाली और ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली होती है। अधिकतर, इस बीमारी का निदान 2-10 वर्ष की आयु के बच्चों में किया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर के प्रेरक एजेंट समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी हैं, जो अक्सर हवाई बूंदों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। लेकिन मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, ये बैक्टीरिया रोग के विकास को भड़काने में सक्षम नहीं हैं, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंतब होता है जब सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकी न केवल हवा के माध्यम से फैलता है; आप किसी बीमार व्यक्ति के साथ घरेलू सामान और बिस्तर साझा करने से भी संक्रमित हो सकते हैं। यदि चिकित्सा उपकरणों को कीटाणुरहित करने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो कभी-कभी बैक्टीरिया त्वचा पर कट और खरोंच के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण

ऊष्मायन अवधि 1-10 दिन है, जिसमें रोग की कोई विशेष अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं। पहले लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 3-5 दिन बाद दिखाई देते हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीव कई विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं, इसलिए उनके प्रवेश स्थल पर एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है - गला लाल हो जाता है, टॉन्सिल सूज जाते हैं, जीभ लाल हो जाती है, पैपिला सतह पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, और कभी-कभी जड़ के पास एक सफेद कोटिंग दिखाई देती है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण:

• तापमान में 38.5 डिग्री या उससे अधिक की तेज वृद्धि, संकेतक 3-5 दिनों के बाद कम होने लगते हैं;
• कमजोरी, उदासीनता या बढ़ी हुई उत्तेजना;
• रोग के 1-3 दिनों में श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं;
• बढ़ी हृदय की दर;
• उल्टी, पेट दर्द;
• ऑरोफरीनक्स की सभी श्लेष्मा झिल्ली गहरे लाल रंग की हो जाती है, गले में खराश विकसित हो जाती है;
• बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।

स्कार्लेट ज्वर के दाने छोटे, लाल या चमकीले होते हैं गुलाबी रंग, ऊपर से नीचे तक फैलता है, जबकि नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में कोई चकत्ते नहीं होते हैं, इस क्षेत्र में त्वचा पीली होती है। अनेक पुटिकाएँ, पपुल्स, मामूली रक्तस्रावमें देखा जा सकता है बगल, जोड़ों का मुड़ना, त्वचा की सिलवटें।

यदि आप हल्के से दबाते हैं, तो वे स्पष्ट हो जाते हैं, लेकिन मजबूत दबाव से वे गायब हो जाते हैं, और त्वचा का रंग पीला हो जाता है।

7 दिनों के बाद, दाने चले जाते हैं, लेकिन त्वचा बहुत शुष्क हो जाती है, छिलने लगती है, और पैरों और हथेलियों की त्वचा बड़ी परतों में छूट जाती है।

दुर्लभ मामलों में, स्कार्लेट ज्वर, दाने और अन्य के असामान्य पाठ्यक्रम के साथ स्पष्ट संकेतअनुपस्थित।

निदान

यदि स्कार्लेट ज्वर के लक्षण दिखाई दें, तो घर पर डॉक्टर को बुलाएँ, क्योंकि यह रोग अत्यधिक संक्रामक है। जांच के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ निदान की पुष्टि करने और पैथोलॉजी की गंभीरता निर्धारित करने के लिए परीक्षण लिखेंगे।

मुख्य शोध विधियाँ:

• नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• नाक और ऑरोफरीन्जियल स्वाब, थूक की जीवाणु संस्कृति;

7-10 दिनों के बाद, आपको फिर से डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत है; आमतौर पर यह समय बच्चे को दूसरों से संक्रामक होने से रोकने के लिए पर्याप्त होता है।

लेकिन डॉ. कोमारोव्स्की ठीक होने के 3 सप्ताह बाद स्कूल या किंडरगार्टन जाना शुरू करने की सलाह देते हैं, क्योंकि यदि स्ट्रेप्टोकोकी कमजोर शरीर में फिर से प्रवेश करता है, तो एलर्जी हो सकती है, गंभीर जटिलताएँ.

स्कार्लेट ज्वर का इलाज कैसे करें

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चे के लिए संकेतित पूर्ण आराम 1.5 सप्ताह तक - रोगजनक रोगाणुओं से लड़ने के लिए शरीर को बहुत अधिक ताकत की आवश्यकता होती है।

रोगी को अलग बर्तन उपलब्ध कराएं, कमरे को नियमित रूप से हवादार बनाना और गीली सफाई करना न भूलें। उपचार अक्सर घर पर ही किया जाता है, बशर्ते कि कोई जटिलता न हो।

स्कार्लेट ज्वर के उपचार के लिए औषधियाँ:

1. एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिसिलिन, सेफ़ाज़ोलिन, इन दवाओं को लेना आवश्यक है, क्योंकि स्कार्लेट ज्वर एक जीवाणु रोग है। पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है; उपचार को पहले बाधित नहीं किया जा सकता है, भले ही रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए हों।
2. ज्वरनाशक - पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, इन्हें केवल तभी दिया जाना चाहिए जब रीडिंग 38.5 डिग्री से ऊपर हो।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर - इम्यूनल, इमुडॉन, एस्कॉर्बिक एसिड।
4. प्रोबायोटिक्स - लाइनक्स, एसिपोल - आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
5. एंटरोसॉर्बेंट्स - एंटरोसजेल, एटॉक्सिल - शरीर से बैक्टीरिया के विषाक्त अपशिष्ट उत्पादों को हटा दें।
6. एंटीहिस्टामाइन - सुप्रास्टिन, ज़ोडक, खुजली को खत्म करते हैं, शक्तिशाली दवाओं से होने वाली एलर्जी की घटना को रोकते हैं।

पुनर्प्राप्ति और विषहरण की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, अपने बीमार बच्चे को अधिक बार भोजन दें - फल पेय, कॉम्पोट्स, गुलाब का काढ़ा, रास्पबेरी चाय। तरल की न्यूनतम मात्रा 2 लीटर प्रति दिन है।

पूरी तरह ठीक होने तक, बच्चे के आहार से वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मिठाइयाँ और कार्बोनेटेड पेय को बाहर कर दें। मेनू का आधार हल्का सूप, तरल दलिया, सब्जियां और फल और किण्वित दूध उत्पाद होना चाहिए।

स्कार्लेट ज्वर के दौरान तैरना न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है, जल प्रक्रियाएं खुजली को खत्म करने में मदद करती हैं। यदि कोई तापमान नहीं है, तो आप बच्चे को नहला सकते हैं गर्म पानी, लेकिन त्वचा को वॉशक्लॉथ से रगड़ने की कोई ज़रूरत नहीं है। यदि आपको बुखार है तो नहाने की जगह रगड़कर स्नान करें।

ठीक होने के बाद, आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, इसलिए यदि आपको बचपन में स्कार्लेट ज्वर था, तो आप बच्चे से संक्रमित नहीं हो सकते, बशर्ते कि आपकी प्रतिरक्षा ठीक हो। बीमार मां से नवजात शिशु में एंटीबॉडी स्थानांतरित होती हैं, इसलिए 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर का निदान शायद ही कभी किया जाता है।

क्या पारंपरिक तरीकों से स्कार्लेट ज्वर का इलाज संभव है?

वैकल्पिक चिकित्सा रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगी, लेकिन उनका उपयोग केवल दवाओं के संयोजन में ही किया जा सकता है।

गरारे करने के उपाय:

• 200 मिलीलीटर उबलते पानी 1 बड़ा चम्मच डालें। एल कटा हुआ ऋषि, एक घंटे के एक चौथाई के लिए एक सीलबंद कंटेनर में छोड़ दें, तनाव;
• 50 मिलीलीटर पानी में 5-7 बूंदें मिलाएं ताज़ा रसमुसब्बर;
• 30 ग्राम साइट्रिक एसिड को 70 मिली पानी में घोलें।

आपको हर 2-3 घंटे में गरारे करने होंगे, हर बार घोल का एक नया भाग तैयार करना होगा।

स्कार्लेट ज्वर खतरनाक क्यों है?

उचित और समय पर उपचार के बिना, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थ पूरे शरीर में फैल जाते हैं, घुस जाते हैं आंतरिक अंग, जो गंभीर सहवर्ती रोगों के विकास का कारण बनता है।

स्कार्लेट ज्वर के संभावित परिणाम:

• प्युलुलेंट या नेक्रोटिक प्रकृति का लिम्फैडेनाइटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• मध्यकर्णशोथ;
• हृदय संबंधी विकृति - पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• गठिया, संधिशोथ;
• रक्त - विषाक्तता;
• वास्कुलिटिस, एरिसिपेलस।

लेकिन ऐसी जटिलताएँ शायद ही कभी होती हैं, अधिकतर इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों या गंभीर पुरानी बीमारियों वाले बच्चों में।

रोकथाम के तरीके

सबसे ज्यादा वायरल और जीवाण्विक संक्रमणवे मजबूत प्रतिरक्षा वाले बच्चों के लिए डरावने नहीं हैं, इसलिए आपका काम शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को नियमित रूप से मजबूत करना है।

अपने बच्चे को स्कार्लेट ज्वर से कैसे बचाएं:

• बाहर अधिक समय बिताएं, नियमित रूप से शंकुधारी जंगल, समुद्र की यात्रा करने की सलाह दी जाती है;
• पूरा करना स्वस्थ आहारएक बच्चे के लिए - सभी अस्वास्थ्यकर और भारी खाद्य पदार्थ पाचन तंत्र के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है;
• दैनिक दिनचर्या का पालन करें, अपने बच्चे के साथ एक ऐसा खेल खोजें जिसे करने में उसकी रुचि हो;
• अपने बच्चों को बंडल न बनाएं, हमेशा अपने बच्चे को मौसम के अनुसार कपड़े पहनाएं;
• कमरे में तापमान 20-22 डिग्री, आर्द्रता - 50-70% होना चाहिए;
• साल में दो बार विटामिन कॉम्प्लेक्स लें।

स्कार्लेट ज्वर के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है; अब विशेषज्ञ समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ एक टीका के आविष्कार पर भी काम नहीं कर रहे हैं, क्योंकि अधिकांश बच्चे इस बीमारी को आसानी से सहन कर लेते हैं; उचित उपचार के साथ, कुछ दिनों के भीतर सभी नकारात्मक लक्षण गायब हो जाते हैं।

निष्कर्ष

स्कार्लेट ज्वर - आम, लेकिन सबसे ज्यादा नहीं खतरनाक बीमारीबच्चों में। उचित उपचार से 10 दिनों के भीतर बच्चा पूरी तरह स्वस्थ हो जाएगा और अप्रिय लक्षण पहले भी गायब हो जाएंगे।

इस प्रश्न पर: लोग कब तक स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित रहते हैं? कृपया लेखक द्वारा दिए गए रोग का विस्तृत विवरण दें रोशनीसबसे अच्छा उत्तर है स्कार्लेट ज्वर (स्कार्लाटिना; इटालियन स्कारिएटिना, लेट लैटिन स्कार्लेटम चमकीले लाल रंग से) एक तीव्र संक्रामक रोग है जो नशा, गले में खराश और त्वचा पर चकत्ते के रूप में पहचाना जाता है; स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के रूपों में से एक। मुख्य रूप से ठंडे और समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में वितरित।
एटियलजि. स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक एजेंट - समूह ए बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस - एक गोलाकार या अंडाकार आकार होता है, विभिन्न लंबाई की श्रृंखला बनाता है, और ग्राम दाग होता है। एम-प्रोटीन टाइपिंग के अनुसार, समूह ए बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के 80 से अधिक सेरोवर प्रतिष्ठित हैं.
महामारी विज्ञान। संक्रामक एजेंट के स्रोत स्कार्लेट ज्वर या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के किसी अन्य नैदानिक ​​रूप से पीड़ित रोगी और बैक्टीरिया वाहक हैं। 3-10 वर्ष की आयु के बच्चे जो नर्सरी में जाते हैं उनके बीमार होने की संभावना अधिक होती है। पूर्वस्कूली संस्थाएँऔर स्कूल. जीवन के पहले वर्ष में बच्चों (विशेषकर वर्ष की पहली छमाही) और वयस्कों को शायद ही कभी स्कार्लेट ज्वर होता है।
संक्रामक एजेंट के संचरण का मुख्य मार्ग हवाई बूंदें हैं। संक्रमण तब होता है जब किसी बीमार व्यक्ति या बैक्टीरिया वाहक के साथ 3 मीटर से अधिक की दूरी पर संचार नहीं किया जाता है। घर के अंदर बच्चों की भीड़ से बीमारी के फैलने में मदद मिलती है। तीसरे पक्ष और देखभाल वस्तुओं के माध्यम से संक्रामक एजेंट का संचरण द्वितीयक महत्व का है।
नैदानिक ​​तस्वीर। ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 2-7 दिनों तक चलती है; इसे कई घंटों तक छोटा किया जा सकता है और 12 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। विशिष्ट स्कार्लेट ज्वर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है। अस्वस्थता, भूख न लगना, निगलते समय गले में खराश, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता और उल्टी अक्सर देखी जाती है। रोग की शुरुआत के कुछ घंटों बाद, हाइपरमिक त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गालों, धड़ और अंगों के क्षेत्र में गुलाबी बिंदीदार दाने दिखाई देते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण की त्वचा पीली और दाने से मुक्त रहती है। दाने त्वचा की प्राकृतिक परतों, शरीर के किनारों और पेट के निचले हिस्से में अधिक तीव्र होते हैं। कभी-कभी, पिनपॉइंट तत्वों के अलावा, स्पष्ट या बादल वाले तरल से भरे छोटे (1-2 मिमी व्यास वाले) बुलबुले के रूप में चकत्ते भी हो सकते हैं। कुछ मामलों में, दाने रक्तस्रावी होते हैं। इसकी विशेषता खुजली वाली त्वचा, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली और सफेद त्वचाविज्ञान है। दाने आमतौर पर 3-7 दिनों तक रहते हैं; फिर फीका पड़ जाता है, कोई रंजकता नहीं बचती। दाने गायब होने के बाद, त्वचा छीलने लगती है: हथेलियों और पैरों के क्षेत्र में यह उंगलियों की युक्तियों से शुरू होकर बड़ी-प्लेट होती है; शरीर पर, गर्दन पर, कानट्यूबलर छीलना.

इस साइट में स्कार्लेट ज्वर के उपचार का विवरण है।
स्रोत: //

उत्तर से लेडीरोज़[गुरु]
स्कार्लेट ज्वर किसके कारण होने वाली बीमारी है? एक निश्चित प्रकारस्ट्रेप्टोकोकस (एक प्रकार का रोगजनक बैक्टीरिया)। एक नियम के रूप में, केवल बच्चे ही स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित होते हैं, क्योंकि सभी वयस्कों में इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता होती है। यह रोग न केवल स्कार्लेट ज्वर और स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों से फैलता है, बल्कि इस प्रकार के सूक्ष्म जीव के वाहक से भी फैलता है, जिनमें संक्रमण की कोई अभिव्यक्ति नहीं हो सकती है, साथ ही विभिन्न वस्तुओं, व्यंजनों, उत्पादों (जो सूक्ष्म जीव हो सकते हैं) के माध्यम से भी फैलता है। मिल गए हैं)। ऊष्मायन अवधि (संक्रमण के क्षण से लक्षणों के विकास तक का समय) 7 दिन (न्यूनतम 2 घंटे) से अधिक नहीं है।
दाने का एक चरित्र होता है सबसे छोटे बिंदु, जो त्वचा की परतों (कमर, कोहनी की परतों) में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, रोग के दौरान दाने के नए तत्व प्रकट नहीं होते हैं। त्वचा न केवल चकत्ते से ढकी होती है, बल्कि स्वयं लाल होती है, जिससे दाने के अलग-अलग बिंदुओं को देखना अक्सर बहुत मुश्किल होता है। यह विशेषता है कि नाक और ऊपरी होंठ के बीच की त्वचा का क्षेत्र हमेशा दाने से मुक्त रहता है। दाने गायब होने के बाद, हथेलियों और तलवों की त्वचा छिलने लगती है।
दाने के अलावा, एक विशिष्ट लक्षण गले में खराश है। गला और टॉन्सिल लाल होते हैं (टॉन्सिल पर सफेद या पीली परत या अलग-अलग सफेद-पीले बिंदु हो सकते हैं)। एक सामान्य लक्षण गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हैं।
लोहित ज्बर - गंभीर रोग, जटिलताओं से भरा है, इसलिए अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है।

उत्तर से लाइका[गुरु]
ऊष्मायन अवधि 21 दिन है, यानी इस अवधि के दौरान अन्य बच्चे संक्रमित हो सकते हैं। पहला संकेत6 यह है कि बाजुओं की त्वचा छिल रही है।

उत्तर से लीना[गुरु]
स्कार्लेट ज्वर एक तीव्र संक्रामक रोग है जो तब फैलता है जब तापमान तेजी से बढ़ता है, अक्सर 39° तक, उसी समय बच्चा निगलते समय दर्द की शिकायत करता है। तथ्य यह है कि यह स्कार्लेट ज्वर है, न कि कोई अन्य बीमारी, आमतौर पर, जैसा कि वे कहते हैं, चेहरे पर लिखा होता है: लाल रंग के गाल और पीली त्वचा इसके विपरीत दिखाई देती है। नासोलैबियल त्रिकोण. बीमारी के पहले दो दिनों में, जीभ बुरी तरह जल जाती है, फिर यह किनारों और सिरे से साफ हो जाती है और स्पष्ट पैपिला के साथ लाल रंग की हो जाती है। बच्चे के चेहरे और शरीर की त्वचा शुष्क होती है और वह अक्सर खुजली से परेशान रहता है। बीमारी के पहले या दूसरे दिन, स्कार्लेट ज्वर के दाने दिखाई देते हैं: पिनपॉइंट गुलाबी - गर्दन, छाती, हाथ और पैरों पर, मोटे - त्वचा की परतों (कोहनी, पॉप्लिटियल और ग्रोइन क्षेत्र) में फ्लेक्सर सतहों पर।
यदि कोई बच्चा अपना मुंह चौड़ा खोलता है, तो आप आसानी से गले में चमकदार लालिमा देख सकते हैं - नरम तालू, टॉन्सिल और मेहराब पर। तथाकथित "गले में जलन" भी स्कार्लेट ज्वर की विशेषताओं में से एक है: यह कोई संयोग नहीं है कि अंग्रेजी शब्द "स्कार्लेट" का रूसी में अनुवाद "क्रिमसन-रेड" के रूप में किया गया है। अधिक के साथ गंभीर रूपउल्टी हो सकती है.
यदि आपके द्वारा बुलाया गया डॉक्टर "स्कार्लेट ज्वर" का निदान करता है और, स्थिति की गंभीरता के आधार पर, बच्चे के लिए उपचार और आहार निर्धारित करता है, तो सफल पुनर्प्राप्ति के लिए इन सभी निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
एक बीमार बच्चे को दूसरों से, विशेषकर बच्चों से अलग रखना चाहिए। इसे एक अलग कमरे में रखना और व्यक्तिगत व्यंजनों को उजागर करना सबसे अच्छा है। बार-बार पीना बहुत फायदेमंद है - कॉम्पोट्स, क्रैनबेरी जूस, नींबू वाली चाय, गुलाब का काढ़ा, साथ ही विटामिन सी युक्त फल (खट्टे फल, कीवी, काले करंट)।
पहले सप्ताह में भोजन डेयरी-सब्जी (केफिर, दही, पनीर, दलिया) होना चाहिए। यह अच्छा है अगर बीमार बच्चे की देखभाल करने वाली माँ उसके साथ संवाद करते समय मास्क पहनती है ( गॉज़ पट्टी), गरारे करें, एस्कॉर्बिक एसिड लें - ये सभी निवारक उपाय संक्रमण को स्वयं ही रोक देंगे।
जहाँ तक दवाओं के उपयोग का प्रश्न है, बहुत से सौम्य रूपस्कार्लेट ज्वर के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स नहीं लिख सकते हैं। लेकिन यह तब भी बेहतर है अगर बच्चे को पहले या दूसरे दिन से या तो पेनिसिलिन इंजेक्शन, या पेनिसिलिन या एरिथ्रोमाइसिन की गोलियाँ मिलें - इस तरह वह जल्दी से स्ट्रेप्टोकोकस से मुक्त हो जाता है और दूसरों के लिए खतरनाक नहीं हो जाता है।
उचित इलाज और देखभाल से मरीज 7-10 दिन में ठीक हो जाता है। हालाँकि, कोई बच्चा ठीक होने के 12 दिन बाद, यानी बीमारी की शुरुआत से 21 दिन बाद ही किंडरगार्टन या स्कूल जा सकता है। डिस्चार्ज से पहले आपको ये करना होगा सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र परीक्षण, जो अवांछनीय परिणामों की पहचान करने में मदद करेगा।
स्कार्लेट ज्वर की विशेषताएँ जटिलताएँ हैं शुद्ध सूजनमध्य कान, लिम्फ नोड्स की सूजन, स्टामाटाइटिस, एलर्जी संबंधी गुर्दे की बीमारी - नेफ्रैटिस, जोड़ों की सूजन - गठिया। यह हवाई बूंदों द्वारा फैलता है।

उत्तर से वैस[गुरु]
स्कार्लेट ज्वर स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग है। संक्रमण खांसने, बात करने से हवाई बूंदों के साथ-साथ बर्तन, खिलौने और किताबों के माध्यम से फैलता है। लक्षण: तापमान 39-40 डिग्री और उससे ऊपर तक बढ़ जाता है। रोग की शुरुआत में - गंभीर उल्टी, सिरदर्द, कभी-कभी प्रलाप और आक्षेप। गले में जलन होती है और निगलने में कठिनाई होती है। निचले जबड़े के नीचे की ग्रंथियां सूज जाती हैं, मुंह खोलने में दर्द होता है। बीमारी के पहले दिन के अंत तक, एक दाने दिखाई देने लगता है। उपचार मुख्यतः एंटीबायोटिक दवाओं से होता है।

उत्तर से परी[गुरु]
लगभग 2.5 सप्ताह. स्कार्लेट ज्वर एक संक्रामक रोग है जो समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के विषैले तनाव के कारण होता है। इसकी विशेषता शरीर के तापमान में वृद्धि, टॉन्सिल की सूजन और मुख्य रूप से त्वचा की परतों में, फ्लेक्सर सतहों पर दाने का दिखना है। अंग, एक चमकदार लाल, नुकीले दाने। जीभ चमकीली लाल हो जाती है (इसलिए इसका नाम स्कार्लेट-स्कार्लेट है), और इसका इलाज पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

उत्तर से भाड़ में जाओ मोइशे[गुरु]
यह एक संक्रामक रोग है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति बुखार, गले में खराश, त्वचा के चकत्ते. यह रोग अचानक बुखार, सिरदर्द, कमजोरी और पसीने के साथ शुरू होता है। उल्टी हो सकती है। गले में खराश की शिकायत दिखाई देती है; जांच करने पर, ग्रसनी और टॉन्सिल का चमकीला हाइपरिमिया, तालु पर पंचर एनेंथेमा और सूखे, चमकीले रंग के होंठ सामने आते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, लगभग इन लक्षणों के साथ-साथ, पूरे शरीर में एक पिनपॉइंट दाने दिखाई देते हैं

उत्तर से इरीना[गुरु]
मैं बचपन में बीमार था और अस्पताल में था। बहुत तेज़ दाने थे...
छात्रों को मुझसे मिलने ले गए...
मुख्य बात यह है कि बाद में जटिलताएँ न हों। विटामिन बहुत जरूरी हैं, अच्छे हैं। ज्यादा ठंड मत लगाओ.

में बचपनकिसी व्यक्ति को ऐसी बीमारियाँ हो सकती हैं जो केवल बच्चों में होती हैं, लेकिन वयस्कों के लिए वे खतरनाक नहीं होती हैं। स्कार्लेट ज्वर इन्हीं बीमारियों में से एक माना जाता है। एक अधिकारी का कहना है कि इसे कैसे पहचानें, इसे अन्य संक्रमणों से कैसे अलग करें और अपने बच्चे के लिए उपचार की उचित व्यवस्था कैसे करें बच्चों का चिकित्सक, बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में पुस्तकों, लेखों और टेलीविजन कार्यक्रमों के लेखक एवगेनी कोमारोव्स्की।

यह क्या है

स्कार्लेट ज्वर एक संक्रामक रोग है जो समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।

एक बच्चा इन हेमोलिटिक रोगाणुओं से एक ही तरीके से संक्रमित हो सकता है - एक व्यक्ति से:

1. यदि बच्चा किसी के संपर्क में रहा होजिनके गले में खराश या स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ है, विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में,
2. यदि उसने किसी व्यक्ति से संवाद किया हो,जो अभी कुछ ही समय पहले स्कार्लेट ज्वर से ठीक हुआ था - उसे ठीक हुए अभी तीन सप्ताह भी नहीं हुए थे।

इसके अलावा, वयस्कों सहित पूरी तरह से स्वस्थ लोग हैं, जो स्ट्रेप्टोकोकस ए के वाहक हैं। उन्हें इसके बारे में पता भी नहीं होगा, क्योंकि वे खुद बीमार नहीं पड़ते हैं, लेकिन वे नियमित रूप से मल त्याग करते हैं। पर्यावरणरोगाणुओं ऐसे लोग उतने कम नहीं हैं जितने दिखते हैं। संक्रामक रोग विशेषज्ञों के अनुसार, ग्रह पर कुल वयस्क आबादी का लगभग 15% स्ट्रेप्टोकोकस ए के वाहक हैं।

बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमताएक वयस्क की तुलना में कमजोर, यही कारण है कि वयस्कों को स्कार्लेट ज्वर नहीं होता है, क्योंकि उन्होंने स्ट्रेप्टोकोक्की के प्रति प्रतिरक्षा हासिल कर ली है। बच्चे को ऐसी सुरक्षा नहीं मिलती. एकमात्र अपवाद एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं - उनमें जन्मजात, अपनी माँ से प्राप्त विष-विरोधी प्रतिरक्षा होती है। इसलिए, जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में स्कार्लेट ज्वर एक अत्यंत दुर्लभ घटना है।

16 वर्ष तक की आयु के शेष बच्चों को भी ख़तरा है। उपरोक्त समूहों (ठीक हो चुके, बीमार या वाहक) में से किसी के साथ संचार करते समय, खिलौने, घरेलू सामान साझा करते समय, हवाई बूंदों या संपर्क के माध्यम से संक्रमण होता है।

यह यह कपटी सूक्ष्म जीव है (इसे सभी स्ट्रेप्टोकोकी के साथ भ्रमित न करें, क्योंकि उनमें से कई हैं), जब बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह एरिथ्रोटॉक्सिन नामक एक मजबूत जहर का स्राव करना शुरू कर देता है। शरीर इस पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है, जिससे रोग के लक्षण उत्पन्न होते हैं। ऊष्मायन अवधि एक दिन से 12 दिनों तक रहती है।स्ट्रेप्टोकोकस ए टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली को रहने और प्रजनन करने के लिए चुनता है।

एरिथ्रोटॉक्सिन के कारण, जो टॉन्सिल को चमकदार लाल कर देता है, इस बीमारी का दूसरा नाम है - बैंगनी बुखार।

लक्षण

स्कार्लेट ज्वर हमेशा तीव्र रूप से शुरू होता है:

• शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है;
• गले में तेज दर्द प्रकट होता है;
• टॉन्सिल, स्वरयंत्र और जीभ का रंग लाल होता है चमकीले रंग. टॉन्सिल पर टुकड़े देखे जा सकते हैं प्युलुलेंट पट्टिका. 3-4वें दिन, जीभ पर दानेदार संरचनाएँ ध्यान देने योग्य हो जाती हैं;
• शरीर स्ट्रेप्टोकोकस ए द्वारा उत्पादित शक्तिशाली विष के प्रति दाने के साथ प्रतिक्रिया करता है। यह रोग की शुरुआत के लगभग तुरंत बाद प्रकट होता है।

यह अंतिम चिन्ह सबसे अधिक विशिष्ट माना जाता है। आपको इसके बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करनी चाहिए। पहले से ही लाल हो चुकी त्वचा पर छोटे लाल बिंदु दिखाई देते हैं, जो रंग की तीव्रता के मामले में अधिक चमकीले होते हैं और सभी विवरणों में देखना मुश्किल नहीं होता है। दाने तेजी से फैलते हैं जब तक कि यह बच्चे के पूरे शरीर को कवर नहीं कर लेते।अधिकांश लाल धब्बे बाजूओं, बाजुओं और पैरों के मोड़ों पर होते हैं। स्पर्श करने पर त्वचा शुष्क और खुरदुरी हो जाती है, जैसे बनावट वाले कार्डबोर्ड।

बच्चे के चेहरे पर एक नज़र डालने पर भी स्कार्लेट ज्वर का संदेह करना मुश्किल नहीं है: चकत्ते के साथ चमकदार लाल गाल, वही माथा। इसी समय, नासोलैबियल त्रिकोण पूरी तरह से साफ और पीला है। 7-10 दिनों के बाद, दाने से प्रभावित त्वचा गंभीर रूप से छिलने लगती है। बीमारी के पहले सप्ताह के बाद, दाने आमतौर पर गायब होने लगते हैं; यह त्वचा पर निशान, उम्र के धब्बे या निशान नहीं छोड़ते हैं। रोग की शुरुआत के 14 दिन बाद आमतौर पर त्वचा का छिलना बंद हो जाता है।

इलाज

इस तथ्य के बावजूद कि स्कार्लेट ज्वर के बारे में डॉक्टर बहुत लंबे समय से जानते हैं, प्राचीन समय में डॉक्टर अक्सर इसे खसरा और रूबेला समझ लेते थे। लेकिन अगर वायरल रूबेला और खसरा किसी विशेष में नहीं है दवा से इलाजआवश्यकता नहीं है, तो स्कार्लेट ज्वर के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। इसलिए, जीवाणुरोधी एजेंटों के आगमन से पहले, स्कार्लेट ज्वर अक्सर घातक होता था।

आज, डॉक्टर दो "शिविरों" में विभाजित हैं: कुछ का मानना ​​​​है कि स्कार्लेट ज्वर के उपचार में सफल पूर्वानुमान एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार के कारण संभव हो गए, दूसरों का दावा है कि बच्चों के जीवन की गुणवत्ता और पोषण में सामान्य सुधार ने एक भूमिका निभाई। एवगेनी कोमारोव्स्की को विश्वास है कि दोनों कारणों से स्कार्लेट ज्वर से होने वाली मौतों में कमी आई है।

स्ट्रेप्टोकोकस ए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बहुत संवेदनशील है, इसलिए इससे निपटना काफी आसान है। उपचार आमतौर पर घर पर निर्धारित किया जाता है; केवल 2-3 वर्ष से कम उम्र के बहुत छोटे रोगियों और स्कार्लेट ज्वर के जटिल रूप वाले बच्चों को, जब हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा आंतरिक अंगों को नुकसान होने का खतरा होता है, संक्रामक रोग अस्पताल भेजा जा सकता है .

सामान्य नियमउपचार इस तरह दिखते हैं:

• तापमान गिरने और नशे के लक्षण गायब होने तक बिस्तर पर आराम करें;
• खूब गर्म पेय (जूस, चाय, फल पेय, कॉम्पोट्स)। दूध देने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• आहार (पेवज़नर की विधि के अनुसार, तथाकथित तालिका संख्या 2)। भोजन शुद्ध, गूदेदार अवस्था में दिया जाना चाहिए; सूप और अर्ध-तरल प्यूरी का स्वागत है;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा.

अक्सर, बच्चों को पेनिसिलिन समूह के जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। ये एंटीबायोटिक्स स्कार्लेट ज्वर के प्रेरक एजेंट के खिलाफ उत्कृष्ट काम करते हैं, और दवा लेना शुरू करने के 12 घंटे (अधिकतम 24 घंटे) के भीतर, बच्चा काफी बेहतर हो जाता है। यदि बच्चा पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णु है, तो उसके लिए अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं - इन दवाओं के लगभग सभी मौजूदा समूह स्ट्रेप्टोकोकस ए के खिलाफ काफी प्रभावी हैं।

कोमारोव्स्की का कहना है कि आपके बच्चे को इंजेक्शन देना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; एंटीबायोटिक गोलियों का एक कोर्स लेना ही काफी है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं "एमोक्सिसिलिन"और "रिटारपेन". यदि अस्पताल में बीमारी गंभीर रूप से बढ़ती है, तो नशे को कम करने के लिए बच्चे को हेमोडेसिस के साथ आईवी ड्रिप भी दी जाएगी।

एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि एंटीबायोटिक दवाओं के समय पर उपयोग से, गंभीर जटिलताओं के बिना स्कार्लेट ज्वर को लगभग हमेशा दूर किया जा सकता है। पर्याप्त इलाज के अभाव में या माता-पिता द्वारा बच्चे के इलाज के प्रयास के अभाव में लोक उपचारगंभीर जटिलताएँ लगभग हमेशा होती हैं, जैसे हृदय का गठिया, गुर्दे की क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।

रोकथाम

आम तौर पर, आपको जीवन में दो या तीन बार स्कार्लेट ज्वर नहीं हो सकता। संक्रमण के बाद, शरीर एक विशिष्ट प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा बाद में किसी अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से बीमार नहीं हो सकता है।

बार-बार होने वाला स्कार्लेट ज्वर एक दुर्लभ घटना है। यह आमतौर पर तब संभव हो जाता है जब एंटीबायोटिक्स पहली बीमारी के इलाज में बहुत तेजी से काम करते हैं; प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी बनाने से पहले ही सूक्ष्म जीव को नष्ट कर दिया गया था। इसके अलावा, गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में बीमारी की पुनरावृत्ति हो सकती है। द्वितीयक संक्रमण का इलाज प्राथमिक संक्रमण की तरह ही किया जाना चाहिए, हालाँकि डॉक्टर को इसके लिए एक अलग एंटीबायोटिक चुनना होगा।

स्कार्लेट ज्वर के विरुद्ध कोई टीका नहीं है। बीमार बच्चे की हुई पहचान बच्चों की टीम 7 दिनों के लिए क्वारंटाइन की घोषणा की गई है।

1. सुधार के पहले लक्षणों पर उपचार बंद नहीं किया जाना चाहिए. उपचार के पाठ्यक्रम का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए और अंत तक पूरा किया जाना चाहिए;
2. स्कार्लेट ज्वर संक्रामक है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के समय पर उपयोग से, एंटीबायोटिक चिकित्सा के 2-3वें दिन से ही बच्चा दूसरों के लिए खतरनाक होना बंद कर देता है। आमतौर पर मरीज को कम से कम 10 दिनों के लिए अलग रखा जाता है। इसके बाद आप घूमने जा सकते हैं, लेकिन इसके लिए ऐसी जगहों का चुनाव करना बेहतर है जहां बच्चा दूसरे बच्चों से संपर्क नहीं कर पाएगा। रोग की शुरुआत के बाद कम से कम 3 सप्ताह तक ऐसा प्रतिबंध बनाए रखा जाना चाहिए। किंडरगार्टन के लिए - 22 दिनों में;
3. यदि किसी परिवार में कई बच्चे हैं और उनमें से एक स्कार्लेट ज्वर से बीमार पड़ जाता है, तो बाकी को क्लिनिक में ले जाना चाहिए और सूक्ष्म जीव की उपस्थिति के लिए गले का कल्चर लेना चाहिए। यदि इसका पता नहीं चलता है, तो बच्चे अपने किंडरगार्टन और स्कूलों में जा सकते हैं। यदि पता चला तो उनके लिए भी इलाज और क्वारेंटाइन निर्धारित किया जाएगा। किसी भी स्थिति में, एक बीमार बच्चे को उसके भाइयों और बहनों से अलग रखा जाना चाहिए।

नीचे दिए गए वीडियो में, डॉ. कोमारोव्स्की इस बीमारी के कुछ विवरण बताते हैं।

• लक्षण एवं उपचार
• डॉक्टर कोमारोव्स्की

बचपन में आपको एक संक्रामक रोग हो सकता है - बिना दाने वाला स्कार्लेट ज्वर। यह बीमारी के प्रकार, लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ और बीमारी से निपटने के तरीकों पर विचार करने लायक है।

विशेषता

एक तीव्र संक्रामक रोग बिना दाने वाला स्कार्लेट ज्वर है। इसके प्रकट होने के दौरान व्यक्ति अप्रिय लक्षणों से पीड़ित होता है। जीभ सहित शरीर पर चकत्ते पड़ जाते हैं और गला लाल हो जाता है।

विकास का प्रमुख कारण इस बीमारी काशरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रवेश में निहित है। संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से हो सकता है। द्वितीयक कारणरोग के विकास को कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली माना जाता है।

अधिकतर बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। 2 से 10 साल के बच्चों को खतरा है।

संक्रमण

यह बीमारी छींकने, खांसने या किसी संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क जैसे चुंबन से फैलती है। इससे पूरे शरीर में चकत्ते फैल जाते हैं।

सर्दियों में भी किसी कमरे या परिसर को नियमित रूप से हवादार बनाना उचित है। आख़िरकार, लोगों की बड़ी भीड़ वाली जगहों पर संक्रमण का ख़तरा काफी अधिक होता है।

संक्रमण का दूसरा कारण घरेलू संपर्क है। इसका कारण संक्रमित व्यक्ति के साथ एक ही बर्तन और बिस्तर की चादर साझा करना है। हाथ मिलाने से भी बीमारी का विकास हो सकता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक मरीज निम्नलिखित तरीकों से संक्रमित हो सकता है:

• हवाई धूल। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, गीली सफाई;
• जब कट लगता है, तो संक्रमण मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है;
• यौन संपर्क के माध्यम से भी संक्रमित होना संभव है;
• जांच या इलाज के दौरान जब इसके लिए गंदे उपकरणों का इस्तेमाल किया जाता था.

लक्षण

रोगजनक जीव ऑरोफरीनक्स या नासोफरीनक्स में प्रवेश करते हैं। पहली रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ 24 घंटे से 10 दिनों तक देखी जाती हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि सूजन प्रक्रिया विकसित होने लगती है। रोगी को लाली हो जाती है और टॉन्सिल में सूजन आ जाती है। कभी-कभी जड़ पर सफेद परत दिखाई देती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि शरीर पर दाने के बिना स्कार्लेट ज्वर काफी तेजी से बढ़ता है। आप अपनी सेहत में पहला बदलाव या कोई बाहरी अभिव्यक्ति देख सकते हैं जो बीमारी के विकास का संकेत देती है।

प्रारंभिक चरण में, जब कोई संक्रमण रोगी के शरीर में प्रवेश कर चुका होता है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• रोगी सामान्य थकान से पीड़ित है, पूरे शरीर में कमजोरी है, प्रदर्शन काफी कम हो गया है;
• व्यक्ति काफी मजबूत महसूस करता है सिरदर्द;
• तापमान तेजी से बढ़ता है, 39 डिग्री तक पहुंच जाता है;
• शरीर के ऊपरी भाग पर दाने निकल आते हैं।

• मुख्य तक रोगसूचक अभिव्यक्तियाँटैचीकार्डिया शामिल करें;
• एक व्यक्ति अत्यधिक उत्तेजना या उदासीनता को नोटिस करता है;
• इस मामले में, मतली और उल्टी के हमले संभव हैं;
• सामान्य लक्षण गले में खराश, श्लेष्मा झिल्ली हैं मुंहलाल, रंग की तीव्रता अधिक स्पष्ट है;
• एक सफेद, थोड़ा भूरे रंग का लेप दिखाई देता है। कुछ दिनों के बाद यह लक्षणगुजरता है, लाल या लाल रंग में परिवर्तन;
• रक्तचाप थोड़ा बढ़ जाता है;
• पिनपॉइंट रक्तस्राव की उपस्थिति संभव है;
• दाने अक्सर त्वचा की सिलवटों या प्राकृतिक सिलवटों वाले क्षेत्रों में दिखाई देते हैं। ऐसी जगहें हैं कोहनियां, बांहों के नीचे का क्षेत्र, कमर;
• जब दाने चले जाते हैं, तो डेढ़ हफ्ते के बाद त्वचा से जुड़े बदलाव देखे जाते हैं। यह काफी शुष्क हो जाता है और परतों में छिल भी सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि बीमारी का कोर्स हमेशा विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है। कुछ मामलों में कोई दाने नहीं हो सकते हैं।

वयस्कों में यह रोग कम स्पष्ट होता है। उन्हें बुखार, हल्की लालिमा और संभवतः मतली का अनुभव होता है। यदि संक्रमण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि में विकसित होता है, तो बाद का उपचार काफी कठिन होगा।

जटिलताओं

यदि बच्चों को बिना चकत्ते के स्कार्लेट ज्वर हो, तो जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। यह प्युलुलेंट या नेक्रोटाइज़िंग लिम्फैडेनाइटिस की घटना से संबंधित है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, हृदय की दीवारों के क्षेत्र में एक सूजन प्रक्रिया भी संभव है।

मरीज़ कभी-कभी हृदय की दीवारों की सूजन से पीड़ित होते हैं। दुर्लभ मामलों में, आवाज की हानि, एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति और कई अन्य बीमारियों की घटना संभव है।

निदान उपाय

रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, कई परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

विशेषज्ञ रोगी को सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए संदर्भित करता है। मौखिक और नाक गुहाओं से लिए गए थूक और स्मीयरों की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति भी आवश्यक है।

रोगी को एक अध्ययन से गुजरना होगा - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। प्रक्रिया के लिए मुख्य सामग्री मुंह और नाक से एक नमूना, रक्त, साथ ही रोगी की त्वचा से स्क्रैपिंग है।

चिकित्सा का कोर्स

अक्सर इस बीमारी का इलाज घर पर ही हो जाता है। केवल गंभीर जटिलताओं, बीमारी के गंभीर रूप की स्थिति में ही अस्पताल में भर्ती होना संभव है।

रोगी के ठीक होने के लिए आवश्यक मुख्य बिंदुओं पर विचार करना आवश्यक है।

1. मरीज को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इस समय, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनना चाहिए और लड़ने के लिए ताकत जमा करनी चाहिए रोगजनक जीव. बिस्तर पर आराम 10 दिनों तक रहता है। जिस कमरे में रोगी स्थित है, उस कमरे को नियमित रूप से हवादार बनाना आवश्यक है।
2. उपचार का अगला घटक दवाएँ लेना है। इनका इस्तेमाल शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, क्योंकि ये दवाएं संक्रमण को रोकने में मदद करती हैं। इस प्रकार, यह आगे फैलने से रोकता है। दवाएं बैक्टीरिया पर असर करती हैं, जिससे वह नष्ट हो जाता है।

ऐसी दवाओं में रेटारपेन और सेफ़ाज़ोलिन शामिल हैं। दवाएँ लेना 10 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

रखरखाव उपचार का भी अक्सर उपयोग किया जाता है। इसमें इम्यूनोस्टिमुलेंट की मदद से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है। उदाहरण के लिए, आप इमुडॉन या लिज़ोबैक्ट का उपयोग कर सकते हैं। प्राकृतिक स्रोतविटामिन विबर्नम, क्रैनबेरी और नींबू हैं।

आपको आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना चाहिए; इसके लिए प्रोबायोटिक्स एसिपोल, साथ ही लाइनएक्स का उपयोग करें।

डिटॉक्स करना याद रखें. आपको खूब सारे तरल पदार्थ पीने की जरूरत है साफ पानी, विशेष घोल से ऑरोफरीनक्स और नासोफरीनक्स को धोएं।

आहार

अलग से, यह आपके सामान्य आहार को बदलने के महत्व पर ध्यान देने योग्य है। उपचार के दौरान आहार का पालन करना आवश्यक है। अस्वास्थ्यकर, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें। स्मोक्ड मीट भी प्रतिबंधित है। ये सभी उत्पाद शरीर पर और भी अधिक तनाव डालते हैं।

हल्का सूप, शोरबा और तरल दलिया खाना सबसे अच्छा है। पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थ खाने से आपकी सेहत पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। उदाहरण के लिए, रोगी के आहार में ताज़ी सब्जियाँ और फल शामिल करें। इस प्रकार, आप स्वाभाविक रूप से विटामिन की आवश्यक आपूर्ति प्रदान करेंगे।

आप उपचार के लिए लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, रोगी अक्सर साइट्रिक एसिड, वेलेरियन, देवदार और अजमोद का उपयोग करते हैं।

एंटीसेप्टिक जड़ी-बूटियों - कैमोमाइल, कैलेंडुला और ऋषि का उपयोग करके कई व्यंजन प्रस्तुत किए जाते हैं। हर तीन घंटे में इस घोल से ऑरोफरीनक्स को धोना आवश्यक है।

निष्कर्ष

किसी भी बीमारी का लंबे समय तक इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। ऐसा करने के लिए, निवारक उपायों का उपयोग करें।

उदाहरण के लिए, किसी संक्रामक रोग के फैलने के दौरान, बच्चे को स्रोत से बचाना आवश्यक है। आपको अपने बच्चे को किंडरगार्टन या स्कूल नहीं भेजना चाहिए; उसे एक दिन की छुट्टी दें।

विटामिन लें, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की आवश्यकता को याद रखें। स्वच्छता के नियमों का पालन करने और ताजी हवा में चलने से लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

विशेषज्ञ अधिक स्थानांतरित करने, कम से कम न्यूनतम कार्य करने की आवश्यकता पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं शारीरिक व्यायाम, अधिक आराम करें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

और निदान के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, बाद में, बच्चे की उंगलियाँ छिलने लगती हैं (स्कार्लेट ज्वर का संकेत!), गुर्दे में अचानक सूजन हो सकती है (पायलोनेफ्राइटिस), और लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है और दर्द होने लगता है। पहले लक्षणों पर, तत्काल एक डॉक्टर को बुलाना जरूरी है, जो उसी दिन बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने के लिए बाध्य है।

क्या आपके पूरे शरीर पर दाने के बिना स्कार्लेट ज्वर हो सकता है?

नमस्ते! बच्चा 4 साल का है, किंडरगार्टन समूह में रूबेला का मामला है, हालाँकि मुझे व्यक्तिगत रूप से रोज़ोला पर संदेह है। पहले दिन हमारा टी-आरए 38.5 था (यह 37.3 से आसानी से बढ़ गया), नूरोफेन 4 घंटे के लिए पर्याप्त था और टी-आरए बढ़कर 39.6 हो गया, पेरासिटामोल ने 5 घंटे तक प्रभाव डाला। दूसरे दिन यह 38.4 था, यह धीरे-धीरे बढ़ा, मैंने इसे सोने से पहले पेरासिटामोल के साथ कम किया, सोने से पहले 37.8, और बस मामले में नूरोफेन दिया। दूसरे दिन गालों पर दाने निकल आए और गाल खुद ही सुर्ख लाल हो गए, बाकी कहीं कोई दाने नहीं थे। इलाज का तीसरा दिन, 7 मुझे किसी बात से परेशानी नहीं हुई, गालों पर दाने हैं, लेकिन गाल अपने आप सफेद हो जाते हैं, फिर लाल हो जाते हैं, फिर धब्बों में लाल हो जाते हैं। पहले और दूसरे दिन सिरदर्द और ललाट क्षेत्र में शिकायत। और पश्चकपाल क्षेत्र में, क्षेत्र में दर्द। गर्दन, बाईं ओर ग्रीवा लिम्फ नोड बड़ा हो गया है, ठोस भोजन निगलते समय गले में हल्की खराश होती है, जीभ पर सफेद परत होती है। तीसरे दिन, प्लाक चला गया, और स्पष्ट पैपिला के साथ जीभ चमकीली गुलाबी हो गई और ग्रसनी पूरी तरह से लाल हो गई, गले में खराश की शिकायत तेज हो गई, लेकिन फिर से, ठोस भोजन निगलते समय, वह सामान्य रूप से पीता है और गला अपने आप नहीं सूखता आहत। हमारी नाक बह रही है, लेकिन यह समस्या हमें पहले भी थी। सवाल यह है:

क्या यह हल्का स्कार्लेट ज्वर हो सकता है? क्या स्कार्लेट ज्वर में ऐसा होता है कि तीसरे दिन तापमान सामान्य हो जाता है और शरीर पर कोई दाने नहीं पड़ते? और क्या मुझे एंटीबायोटिक्स लेने की ज़रूरत है?

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चिपोलिनो

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चिपोलिनो

और दूसरा कारण, अगर हम मान लें कि यह अभी भी रूबेला का हल्का रूप है, क्योंकि बच्चे को टीका लगाया गया है, तो मैं उन गर्भवती महिलाओं को संक्रमित नहीं करना चाहूंगा जो प्रयोगशालाओं में भी जाती हैं। मुझे इस सवाल का जवाब नहीं मिल रहा है कि हल्का रूबेला कैसे होता है? हमारा टी-आरए बहुत अधिक था, हल्के रूप में, और दाने केवल गालों पर थे।

पेंसिल

मुझे बिल्कुल समझ नहीं आया, क्या आपने किसी डॉक्टर को दिखाया? सिरदर्द के साथ दाने निकलना एक ऐसा लक्षण है जिसके लिए पूर्णकालिक डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है।

स्कार्लेट ज्वर बिना दाने के होता है

यदि हां, तो यह कैसे निर्धारित किया गया कि यह स्कार्लेट ज्वर था?

नहीं विशेष कारणडॉक्टर पर भरोसा मत करो, वह हमारे पास जन्म से ही है, यानी। नौवें वर्ष, लेकिन मेरी बेटी को एक दिन के लिए बुखार था और वह तेज़ नहीं था, उसका गला, हाँ, बहुत खराब था और उसके लिम्फ नोड्स बहुत बढ़े हुए थे, लेकिन न तो दाने थे और न ही लाल जीभ थी। एक एंटीबायोटिक तुरंत निर्धारित किया गया था, बच्चा संगरोध में है, डॉक्टर ने इसे दो बार देखा, वह कहती है कि यह 100 प्रतिशत नहीं है, लेकिन मौजूदा स्कार्लेट ज्वर को छोड़ने की तुलना में गैर-मौजूद स्कार्लेट ज्वर का इलाज करना बेहतर है। मैं दुखी हूं, मुझे ऐसा लग रहा है कि हम गौरैया पर तोप चला रहे हैं, 10 दिन की एंटीबायोटिक्स, 21 दिन का क्वारैंटाइन, हम चूक गए और अभी भी बहुत कुछ चूकेंगे महत्वपूर्ण घटनाएँ, बीमारी के दूसरे दिन से बच्चा खुश और खुश है, अपनी अतिरिक्त छुट्टियों का आनंद ले रहा है, लेकिन मैं खुश नहीं हूं।

1. निदान की पुष्टि के लिए गले का स्वैब निर्धारित किया जाता है।

2. ऐसे हल्के रूप के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं किया जा सकता है। बस रोग प्रतिरोधक क्षमता बन जाएगी। और पहले से ही 10 दिन।

3. लिम्फ नोड्स बिल्कुल भी विषय नहीं हैं।

दरअसल, स्कार्लेट ज्वर विभिन्न रूपों में आता है।

बीमार बच्चे के सभी माता-पिता बीमार क्यों नहीं पड़ते?

डॉक्टर ने मुझे स्मीयर के बारे में बताया, और बाद में मुझे विभिन्न स्रोतों से पुष्टि मिली कि गले के स्मीयर को तैयार होने में न केवल कई दिन लगते हैं, बल्कि यह 100% यह भी संकेत नहीं देता है कि आपको स्कार्लेट ज्वर है या नहीं। स्कार्लेट ज्वर के साथ लिम्फ नोड्स दर्दनाक और बढ़े हुए होते हैं, जहां तक ​​​​एंटीबायोटिक दवाओं का सवाल है, वे हर जगह लिखते दिखते हैं कि वे मिटाए गए रूप के लिए आवश्यक हैं, पेनिसिलिन श्रृंखला के भी।

यदि मेरे बच्चे को स्कार्लेट ज्वर है, तो मैं उपचार से पूरी तरह सहमत हूँ। लेकिन क्या यह स्कार्लेट ज्वर है? जाहिर तौर पर आपको आराम करने, एंटीबायोटिक ख़त्म करने, बताए गए सभी परीक्षण और ईसीजी लेने की ज़रूरत है, और बस इतना ही।

मैंने डॉक्टर को केवल इसलिए बुलाया क्योंकि मुझे पास के लिए प्रमाण पत्र की आवश्यकता थी, मेरे गले में दर्द था और तापमान ने मुझे घर बुलाने की अनुमति दी, मुझे यकीन था कि मुझे एआरवीआई है, सभी प्रकार के कुल्ला निर्धारित किए जाएंगे, हमेशा की तरह, और आर्बिडोल-जैसे, ए अधिकतम सप्ताह घर पर और स्वस्थ। और यहाँ तुम जाओ.

मैंने अपने लिए फैसला किया कि बच्चे की एंटीबायोटिक खत्म हो जाएगी, हम परीक्षण और ईसीजी भी करेंगे, जैसा कि उन्होंने कहा, हम बच्चों की पूर्ण संतुष्टि के लिए संगरोध खत्म करेंगे और हम मानेंगे कि हम इस तरह के दोषपूर्ण स्कार्लेट से पीड़ित थे। बुखार। मुझे वास्तव में अभी भी उम्मीद है कि मेरे हाथों से त्वचा उतर जाएगी, ताकि मैं विश्वास कर सकूं कि सब कुछ व्यर्थ नहीं था। लेकिन अगर ऐसा नहीं होता तो अफ़सोस.

और हल्की सी ठंड लग रही थी.

एक स्मीयर लें, एंटीबायोटिक के बाद यह अब संकेतक नहीं रहेगा।

क्या स्कार्लेट ज्वर बच्चों में बिना चकत्ते के होता है या यह क्या हो सकता है?

बीमारी के पहले दिनों में तेज बुखार होता है, गला लाल हो जाता है, जीभ सफेद लेप से ढक जाती है, गले के गहन उपचार के एक सप्ताह बाद भी गला लाल रहता है, जीभ लाल हो जाती है, कोई दाने नहीं होते और कोई दाने नहीं है, लेकिन किसी तरह गला लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, डॉक्टर किसी भी लक्षण के लिए सामान्य रूप से तीव्र श्वसन संक्रमण का निदान करते हैं।

मेरे बेटे को स्कार्लेट ज्वर था, लेकिन शरीर पर रूबेला जैसे लाल चकत्ते के बावजूद, हमें गले में खराश का पता चला, और हम बहुत आश्वस्त थे। जब तीव्र अवधि समाप्त हो गई, तो मेरी हथेलियों की त्वचा बुरी तरह से छिलने लगी, जैसे कि मैंने पीवीए गोंद लगा दिया हो और उसे छील दिया हो! मुझे याद है कि हम क्लिनिक गए थे, अपने हाथों को नेल फाइल से साफ किया था और उन पर क्रीम लगाई थी। डॉक्टर को स्कार्लेट ज्वर के निर्विवाद साक्ष्य प्रस्तुत किए गए, और उसके बाद ही हमें कार्ड पर सही निदान दिया गया।

तो उपचार वही है (गले में खराश, तीव्र श्वसन संक्रमण या स्कार्लेट ज्वर के रूप में), और जब बच्चा ठीक हो जाता है, तो यह उसके हाथों की हथेलियों में देखा जा सकता है, यदि त्वचा उतर जाती है, तो इसका मतलब स्कार्लेट ज्वर है।

बिना दाने वाला स्कार्लेट ज्वर होता है। और इतना भी दुर्लभ नहीं. आमतौर पर, डॉक्टर सबसे पहले निदान करता है: "एनजाइना"। और निदान के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, बाद में, बच्चे की उंगलियाँ छिलने लगती हैं (स्कार्लेट ज्वर का संकेत!), गुर्दे में अचानक सूजन हो सकती है (पायलोनेफ्राइटिस), और लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है और दर्द होने लगता है। पहले लक्षणों पर, तत्काल एक डॉक्टर को बुलाना जरूरी है, जो उसी दिन बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने के लिए बाध्य है।

प्रश्न संख्या 14 - क्या बिना बुखार व लक्षण वाला स्कार्लेट ज्वर होता है?

तुला की ल्यूडमिला पर्म्याकोवा की रुचि इसमें है:

मेरी बेटी को स्कार्लेट ज्वर का पता चला था। हालाँकि, वह ठीक महसूस कर रही थी और उसे कोई बुखार नहीं था। त्वचा पर चकत्ते के कारण मुझे डॉक्टर को दिखाना पड़ा। तो मैं सोच रहा हूँ, क्या स्कार्लेट ज्वर बिना बुखार और बिना लक्षण के हो सकता है? या डॉक्टर से गलती हुई?

हमारे विशेषज्ञ का उत्तर:

स्कार्लेट ज्वर एक अत्यधिक संक्रामक रोग है जो एक प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। संक्रमण वाहक के साथ थोड़े से संपर्क में, हवाई बूंदों के माध्यम से, घरेलू संपर्क के माध्यम से होता है। पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है, और कम बार - वयस्कों जो बचपन में बीमार नहीं थे। एक बार किसी बीमारी से पीड़ित होने पर व्यक्ति हमेशा के लिए उसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता हासिल कर लेता है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 3-4 से 12 दिनों तक रहती है। रोग अपने आप को तीव्रता से, तीव्रता से महसूस करता है। पहला संकेत है बुखार, बुखार, जो अक्सर 40 डिग्री तक बढ़ जाता है।

स्कार्लेट ज्वर में निहित लक्षण:

• नशे के लक्षण;
• गले में ख़राश, लाली;
• विशिष्ट त्वचा लाल चकत्ते;
• रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद रास्पबेरी जीभ;
• ताकत का अचानक नुकसान;
• त्वचा का छिलना - अंतिम चरण में।

तीन प्रमुख लक्षण हैं: बुखार, त्वचा पर लाल चकत्ते, गले में खराश। इस सवाल के संबंध में कि क्या स्कार्लेट ज्वर बिना बुखार और बिना लक्षण के हो सकता है हाल ही मेंतथाकथित हल्के रूप के मामले अधिक बार हो गए हैं।

इस मामले में, इसके लक्षण एआरवीआई की अधिक याद दिलाते हैं: गले में खराश हल्की होती है, स्थिति थोड़ी खराब हो जाती है। कभी-कभी रोग की प्रारंभिक अवस्था में उल्टियाँ होने लगती हैं। और तापमान या तो सामान्य रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है - 38 डिग्री से अधिक नहीं।

हल्के मामलों में, रोग का निदान दाने से होता है - यह संकेत हमेशा बना रहता है। लेकिन खतरा यह है कि दाने हल्के भी हो सकते हैं; माता-पिता अक्सर इसे एलर्जी या एलर्जी संबंधी जलन का संकेत समझ लेते हैं और गलत तरीके से इसका इलाज स्वयं करने की कोशिश करते हैं।

अक्सर बच्चे की हथेलियों की त्वचा छिलने लगती है, जो पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान होती है, जिससे हमें यह निर्धारित करने की अनुमति मिलती है कि यह विशेष संक्रमण था। गलत इलाजया इसकी अनुपस्थिति जटिलताओं को जन्म देती है, इसलिए इसका सही और समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है।

इसलिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए, डॉक्टर से सलाह लेने के बाद माता-पिता पूरी तरह आश्वस्त हो जाएंगे कि बच्चे को एलर्जी, एआरवीआई या कुछ और है।

स्कार्लेट ज्वर का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है, इस प्रकार की बीमारी के मामले अधिक बार हो गए हैं, यह तथ्य चिकित्सा को जटिल बनाता है और स्थिति को गतिरोध की ओर ले जाता है।

एसिम्प्टोमैटिक स्कार्लेट ज्वर के उपचार के दौरान व्यक्ति के आहार पर ध्यान देना चाहिए, जिन खाद्य पदार्थों से एलर्जी हो सकती है, उन्हें हटा देना चाहिए। यह सावधानी समस्याओं से बचने में मदद करेगी। एलर्जी के साथ होने वाले दाने व्यक्ति के स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचाएंगे।

बच्चों का स्वास्थ्य

डॉक्टर ने कल गले में खराश का निदान किया क्योंकि कोई दाने नहीं थे। उसने मुझे देखने के लिए कहा. फिलहाल हम बिना एंटीबायोटिक्स के इलाज कर रहे हैं।' लेकिन स्कार्लेट ज्वर के हल्के रूपों के बारे में पढ़कर मैं चिंतित हो गया। अगर यह वह है तो क्या होगा?

आज बीमारी का चौथा दिन है, तेज बुखार के बिना पहला दिन, मेरा गला ठीक हो रहा है। लेकिन यह अभी भी डरावना है. क्या स्मीयर परीक्षण लेने में बहुत देर हो चुकी है? हम गिवेलेक्स से गले पर स्प्रे करते हैं, शायद तस्वीर पहले से ही धुंधली है?

स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया 1.0x10*4

आपको अपना स्मीयर परीक्षण कहाँ मिला?

अगर ऐसा हुआ तो मैं फिर भी स्मीयर टेस्ट कराऊंगा।

औरत को प्यार करने के लिए बनाया गया है, उसे समझने के लिए नहीं।

दो अनंत चीजें हैं - ब्रह्मांड और मानव मूर्खता। हालाँकि, मैं ब्रह्माण्ड के बारे में निश्चित नहीं हूँ।

आज रक्त परीक्षण का परिणाम वापस आ गया।

मोनोसाइट्स 13%, और निरपेक्ष मूल्य 1.35x10*9/ली अर्थात अभी भी ऊंचा है. और लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

लेकिन जिस चीज़ ने मुझे सबसे ज़्यादा प्रभावित किया वह था ईएसआर-41।

सच है, पिछले साल हमारे पास पहले से ही ऐसा संकेतक था, हमने बीमारी के दौरान भी परीक्षण किया था। एक सप्ताह बाद वह सामान्य हो गया। लेकिन मुझे याद नहीं कि तब हमने इलाज के लिए क्या इस्तेमाल किया था।

औरत को प्यार करने के लिए बनाया गया है, उसे समझने के लिए नहीं।ओ. वाइल्ड

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और हमारी लार के पीसीआर ने एपस्टीन बर्र को प्रकट नहीं किया, यानी। हमारे डॉक्टर की धारणा की पुष्टि नहीं हुई थी। मैं अभी भी बैक्टीरियल कल्चर विश्लेषण का इंतजार कर रहा हूं और फिर हम ईएनटी विशेषज्ञ के पास जाएंगे। बहती नाक कभी ख़त्म नहीं होगी.

संयोगों की सहायता से ईश्वर गुमनामी बनाए रखता है।

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इसलिए मुझे आज आश्चर्य नहीं होना चाहिए था; निजी क्लीनिक भी आंकड़ों के लिए लड़ने वाले हैं।

यह अकेलापन लगता है

रास्ते में किसी की जरूरत थी

जब जिंदगी लगे तो उदास मत होना

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अगर हम तस्वीरों की तुलना करें तो हमारे गले का हाल तो और भी बुरा है. हमारे टॉन्सिल पर प्लग हैं, हमारे होंठ लाल हैं और कोनों पर फटे हुए हैं। एक स्पंज पर एक दाना दिखाई दिया (यह टॉन्सिल पर प्लग जैसा लग रहा था)।

वैसे, डॉक्टर ने संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की संभावित पुनरावृत्ति के बारे में भी बात की।

जब जिंदगी लगे तो उदास मत होना

यह अकेलापन लगता है

रास्ते में किसी की जरूरत थी

ईएनटी ने कहा, यह होठों पर दाद नहीं है, बल्कि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होता है।

लेकिन अभी तक बैक्टीरियल कल्चर का नतीजा नहीं आया है.

स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने हमेशा नहीं होते हैं।

संयोगों की सहायता से ईश्वर गुमनामी बनाए रखता है।

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मैंने अभी हाल ही में रोवामाइसिन लिया है।

तो यह बिना किसी दाने के होता है।

क्या हमें दोबारा फोन करके एंटीबायोटिक देनी चाहिए? हाँ?

संयोगों की सहायता से ईश्वर गुमनामी बनाए रखता है।

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मजबूत वह नहीं है जो गिरा नहीं, बल्कि वह है जो गिरकर उठ गया।

गर्भावस्था और प्रसव

जन्म से एक वर्ष तक

1 से 6 वर्ष तक

6 से 16 वर्ष तक

परिवार

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स्कार्लेट ज्वर दाने

दाने का दिखना बचपन के संक्रमण के सामान्य लक्षणों में से एक है और यह इसके कारण भी हो सकता है गैर-संक्रामक कारण. हालाँकि, कुछ प्रकार के दाने होते हैं विशिष्ट उपस्थितिजो किसी विशेष बीमारी का निदान करने की अनुमति देता है। स्कार्लेट ज्वर से जुड़े दाने में भी यह विशेषता होती है। समान दाने वाले बच्चे की जांच करने और अन्य विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ उच्च संभावनानिदान स्थापित करता है और सही उपचार निर्धारित करता है।

यह क्या है?

स्कार्लेट ज्वर संक्रामक रोगों में से एक है जिसका निदान अक्सर 2-10 वर्ष के बच्चों में होता है; इसका प्रेरक एजेंट समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी है, और सभी लक्षण एरिथ्रोटॉक्सिन के संपर्क में आने के कारण होते हैं, जिसे ये बैक्टीरिया स्रावित करते हैं।

यह रोग बीमार बच्चों दोनों से फैलता है (बच्चा प्रकट होने के क्षण से ही संक्रामक होता है)। नैदानिक ​​लक्षण) या हाल ही में बीमार बच्चे (ठीक होने के तीन सप्ताह बाद तक बैक्टीरिया निकलते हैं), और स्ट्रेप्टोकोकी के वाहक से। संचरण हवाई बूंदों और रोगी या बैक्टीरिया के वाहक द्वारा उपयोग की जाने वाली वस्तुओं दोनों के माध्यम से होता है।

ऊष्मायन अवधि केवल कुछ घंटे या 12 दिनों तक हो सकती है, लेकिन अक्सर बच्चे के रोगज़नक़ के संपर्क में आने के 2-3 दिन बाद रोग प्रकट होना शुरू हो जाता है। स्कार्लेट ज्वर की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है, और पहले लक्षण बुखार और गंभीर गले में खराश होते हैं। ज्यादातर मामलों में, जिस बच्चे को स्कार्लेट ज्वर होता है, उसमें मजबूत प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

दाने कब प्रकट होते हैं?

कई बच्चों में, स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत के पहले दिन (6-12 घंटों के बाद) चकत्ते दिखाई देते हैं। हालाँकि, सामान्य स्थिति बिगड़ने के दूसरे या तीसरे दिन बीमार बच्चे की त्वचा पर दाने बन सकते हैं। दाने से ढकी त्वचा छूने पर रेगमाल जैसी लगती है। जितना अधिक गंभीर स्कार्लेट ज्वर होगा, चकत्ते उतने ही अधिक प्रचुर और चमकीले होंगे।

और क्या लक्षण हैं?

अगर किसी बच्चे का विकास होता है विशिष्ट आकारस्कार्लेट ज्वर, तो दाने के अलावा यह स्वयं प्रकट होगा:

• नशे के लक्षण, जिसमें शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, सिरदर्द, उल्टी शामिल है। घबराहट उत्तेजनाया सुस्ती, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, हृदय गति में वृद्धि।
• टॉन्सिल की सूजन. यह गले की गंभीर लालिमा ("ज्वलंत ग्रसनी"), खराश और प्यूरुलेंट पट्टिका की उपस्थिति से प्रकट होता है।
• भाषा में परिवर्तन. रोग के पहले दिनों में, यह एक लेप से ढक जाता है, लेकिन 2-4वें दिन से जीभ दानेदार और चमकदार लाल ("लाल") हो जाती है।

दाने कैसा दिखता है?

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चे में, लाल त्वचा पर 1-2 मिमी आकार के चमकीले गुलाबी या लाल बिंदु दिखाई देते हैं, और हल्के दबाव से दाने का रंग तेज हो जाता है। यदि आप दाने पर अपनी हथेली से जोर से दबाते हैं, तो दाने गायब हो जाएंगे, और डॉक्टर को केवल पीली या पीली त्वचा दिखाई देगी। स्कार्लेट ज्वर के इस चिन्ह को "हथेली चिन्ह" कहा जाता है।

स्थानीयकरण

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चों में, दाने पहले चेहरे को ढकते हैं और फिर हाथ और पैर की लचीली सतहों, कमर क्षेत्र और धड़ के किनारों तक फैल जाते हैं।

चेहरे पर दाने मुख्य रूप से गालों पर स्थित होते हैं और माथे तक भी फैल सकते हैं, लेकिन नासोलैबियल त्रिकोण नामक क्षेत्र में स्कार्लेट ज्वर के दाने नहीं होते हैं। चेहरे का यह क्षेत्र पीला रहता है और स्कार्लेट ज्वर के इस विशिष्ट लक्षण को फिलाटोव का लक्षण कहा जाता है।

इसके अलावा, स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चों में, पेस्टिया के लक्षण का पता लगाया जाता है, जो कि प्राकृतिक सिलवटों में - बगल के नीचे, घुटनों के नीचे, कोहनी में दाने के घने स्थित तत्वों से गहरे लाल धारियों के गठन द्वारा दर्शाया जाता है।

क्या इसमें खुजली होती है?

कई अन्य दाने स्थितियों की तरह, स्कार्लेट ज्वर के दाने में खुजली हो सकती है। खुजली हल्की या काफी गंभीर हो सकती है, जिससे बच्चे की त्वचा पर खरोंचें बन जाती हैं। कुछ बच्चों को खुजली का अनुभव नहीं होता।

यह कब गायब हो जाता है?

इसके दिखने के तीन से सात दिन बाद दाने गायब होने लगते हैं। रोग की शुरुआत के एक से दो सप्ताह बाद, इसे छीलने से बदल दिया जाता है। बच्चे के पैरों और हथेलियों की उंगलियों से लेकर त्वचा के बड़े-बड़े हिस्से छिलने लगते हैं और शरीर पर छिलने ठीक-ठाक होते हैं (पिटिरियासिस जैसा)। स्कार्लेट ज्वर के दाने रंजकता नहीं छोड़ते।

क्या आपको बिना चकत्ते के स्कार्लेट ज्वर हो सकता है?

कुछ बच्चों में, संक्रमण वास्तव में बिना किसी दाने के भी हो सकता है। इसी समय, बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के अन्य लक्षण (और गले में खराश, और नशे के लक्षण) मौजूद होते हैं।

क्या करें?

यदि किसी बच्चे को बुखार हो जाता है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, गले में खराश हो जाती है, और फिर उसी दिन या 1-3 दिन बाद शरीर पर दाने निकल आते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए और रोगी को अलग करना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञ स्कार्लेट ज्वर की पुष्टि करेंगे और बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेंगे, क्योंकि स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक एजेंट कई रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति बहुत संवेदनशील है, विशेष रूप से पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स. उन्हें 7-10 दिनों तक चलने वाला एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसे बाधित नहीं किया जाना चाहिए, भले ही बच्चे की सामान्य स्थिति संतोषजनक हो गई हो और दाने गायब हो गए हों। इसके अतिरिक्त, बच्चों को एलर्जी की दवाएँ, विटामिन की खुराक और अन्य दवाएँ दी जाती हैं जिनके लिए संकेत हैं।

• बच्चे को बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान तापमान गिरने तक बिस्तर पर ही रहना चाहिए।
• स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चे को भोजन तरल या अर्ध-तरल दिया जाना चाहिए ताकि गले में खराश न हो। प्रोटीन उत्पादथोड़ा सीमित.
• अपने बच्चे को भरपूर मात्रा में गर्म पेय उपलब्ध कराना महत्वपूर्ण है।
• स्कार्लेट ज्वर के चकत्तों का अक्सर इलाज नहीं किया जाता है।
• दाने के साथ तैरना निषिद्ध नहीं है, लेकिन इसके विपरीत, यह खुजली से राहत दिलाने में मदद करेगा। हालाँकि, नहाते समय पानी गर्म होना चाहिए और त्वचा को वॉशक्लॉथ से रगड़ने और तौलिये से सुखाने की सलाह नहीं दी जाती है। बच्चे को करछुल से डालना और फिर उसे डायपर में लपेटना बेहतर है।
• बच्चे को परिवार के उन सदस्यों से अलग रखा जाना चाहिए जिन्हें अभी तक स्कार्लेट ज्वर नहीं हुआ है। अपने बच्चे की देखभाल करते समय, आप एक धुंध मास्क का उपयोग कर सकते हैं, और बर्तन, तौलिये, खिलौने और अन्य वस्तुओं को अलग रखा जाना चाहिए और अन्य लोगों द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, जिस कमरे में रोगी स्थित है, उस कमरे में बार-बार वेंटिलेशन और गीली सफाई की सिफारिश की जाती है।

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बिना दाने वाले बच्चों में स्कार्लेट ज्वर

स्कार्लेट ज्वर के रूप

रोग का यह नैदानिक ​​रूप लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला द्वारा प्रकट होता है। रोग की शुरुआत तीव्र होती है: तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि होती है, और कुछ दिनों में 40 डिग्री सेल्सियस तक भी, सिरदर्द, अस्वस्थता, भूख न लगना, हृदय गति 140-160 बीट/मिनट तक बढ़ जाती है। , और कभी-कभी रात में प्रलाप। अक्सर, प्रारंभिक उल्टी देखी जाती है, कभी-कभी कई बार। गले में खराश प्रतिश्यायी प्रकार के अनुसार विकसित होती है: ग्रसनी की स्पष्ट लालिमा और निगलने पर गले में खराश का पता चलता है। दुर्लभ मामलों में, तालु टॉन्सिल के लैकुने में पट्टिका या यहां तक ​​कि छोटी परिगलन भी पाई जाती है। सामान्य समय में, चमकीले, प्रचुर मात्रा में स्कार्लेट ज्वर के दाने दिखाई देते हैं। बीमारी के मध्यम रूपों में "स्कार्लेट हार्ट" का लक्षण, एक नियम के रूप में, विकसित नहीं होता है।

7-8वें दिन तक शरीर का तापमान संकेतक सामान्य हो जाता है। साथ ही रोग के शुरुआती लक्षण भी गायब हो जाते हैं। रोग के हल्के रूप की तुलना में जटिलताएँ बहुत अधिक बार होती हैं, और प्रारंभिक और दोनों में देखी जाती हैं देर की अवधि.

स्कार्लेट ज्वर का गंभीर विषैला रूप

रोग का यह नैदानिक ​​रूप बहुत दुर्लभ है। रोग की शुरुआत हिंसक और अचानक होती है। रोगी को शरीर के तापमान में 40-41 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, गंभीर उत्तेजना या, इसके विपरीत, अवसाद, ब्लैकआउट, प्रलाप, कभी-कभी आक्षेप और मेनिन्जियल घटना का अनुभव होता है (देखें " मेनिंगोकोकल संक्रमण"). बार-बार उल्टी देखी जाती है, अक्सर दस्त के साथ, जो बीमारी के दूसरे और कभी-कभी तीसरे दिन भी जारी रह सकती है। ग्रसनी में प्रतिश्यायी प्रकृति के गंभीर गले में खराश के लक्षण प्रकट होते हैं, कुछ मामलों में टॉन्सिल पर छोटी-छोटी पट्टिकाएँ पाई जाती हैं। सूखे होठों पर ध्यान दिया जाता है। स्कार्लेट ज्वर के चकत्ते प्रचुर मात्रा में और चमकीले होते हैं। रोगियों में, हृदय गति में 160 बीट/मिनट या उससे अधिक की वृद्धि और रक्तचाप में कमी का पता लगाया जाता है।

गंभीर विषाक्तता के मामलों में, चेतना का लगभग पूर्ण नुकसान, लाल रंग के दाने का धुंधलापन और त्वचा का नीलापन देखा जाता है। बच्चे के अंग ठंडे हो जाते हैं, नाड़ी सूज जाती है।

रोग का शीघ्र निदान और तर्कसंगतता के साथ समय पर इलाजनशे के लक्षण अपेक्षाकृत जल्दी दूर हो जाते हैं।

स्कार्लेट ज्वर का गंभीर सेप्टिक रूप

रोग का यह नैदानिक ​​रूप अत्यंत दुर्लभ है और मुख्य रूप से नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस के विकास की विशेषता है, जो हिंसक अभिव्यक्ति है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाक्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और अत्यधिक आवृत्ति से सेप्टिक जटिलताएँ. इस मामले में, नशे की घटना पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती है।

रोग की शुरुआत तापमान में तेज वृद्धि, महत्वपूर्ण गड़बड़ी से होती है सबकी भलाई, अस्वस्थता, सुस्ती (यहाँ तक कि बच्चा स्थिर न हो जाए)। हालाँकि, अक्सर यह बीमारी शुरू में मध्यम स्कार्लेट ज्वर के समान लक्षणों के एक जटिल रूप में प्रकट होती है, और दूसरों के बीच कोई विशेष चिंता का कारण नहीं बनती है।

2-4 दिनों के बाद, रोगी की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है, तापमान 40 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तक बढ़ जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं, सघन हो जाते हैं और छूने पर दर्द होता है; स्कार्लेट ज्वर के इस रूप के साथ, आसपास के ऊतक सूजन प्रक्रिया (पेरियाडेनाइटिस, एडेनोफ्लेग्मोन) में शामिल हो सकते हैं।

तालु टॉन्सिल पर एक नेक्रोटिक प्रक्रिया विकसित होती है, जो तेजी से नरम तालू, ग्रसनी और नासोफरीनक्स तक फैल जाती है। निगलने पर दर्द तेजी से बढ़ जाता है: बच्चा खाने-पीने से इंकार कर देता है। जीभ सूखी और परतदार होती है और होठों पर दरारें दिखाई देती हैं। प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज बनने के कारण नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है। गले से फैलने पर संक्रामक प्रक्रियाविभिन्न प्युलुलेंट जटिलताएँ विकसित होती हैं (साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया)। मरीजों को "स्कार्लेट ज्वर" का लक्षण अनुभव होता है।

आमतौर पर बीमारी लंबी खिंच जाती है और मरीज बहुत धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। बीमारी के 7-10वें दिन मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, गंभीर प्युलुलेंट जटिलताओं या सेप्टिकोपाइमिया के विकास के कारण 2-4 सप्ताह में मौतें दर्ज की जाती हैं।

गंभीर विषाक्त-सेप्टिक, या मिश्रित, स्कार्लेट ज्वर का रूप

रोग का यह नैदानिक ​​रूप स्कार्लेट ज्वर के विषाक्त और सेप्टिक दोनों गंभीर रूपों के लक्षणों के संयोजन के कारण होता है। आमतौर पर इसकी शुरुआत ऐसे होती है विषाक्त स्कार्लेट ज्वर, और 3-5वें दिन से सेप्टिक रूप की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ जुड़ जाती हैं।

हाइपरटॉक्सिक, या फुलमिनेंट, स्कार्लेट ज्वर का रूप

रोग का यह नैदानिक ​​रूप अत्यंत दुर्लभ है। यह गंभीर नशा की अभिव्यक्तियों में भयावह रूप से तेजी से वृद्धि के रूप में प्रकट होता है: उच्च तापमान (40-41 डिग्री सेल्सियस), गंभीर आंदोलन या, इसके विपरीत, अवसाद, ब्लैकआउट, प्रलाप, बार-बार उल्टी, आक्षेप, हृदय गति में तेज वृद्धि, आदि। .बच्चा आमतौर पर बेहोशी की स्थिति में आ जाता है और पहले दिनों या कुछ घंटों के भीतर ही उसकी मृत्यु हो सकती है। साथ ही, स्कार्लेट ज्वर (गले में खराश, दाने) के मुख्य लक्षण रोगी की त्वचा के पूर्ण नीलेपन की पृष्ठभूमि के विरुद्ध पहचाने नहीं जा सकते हैं, जिसके कारण गलत निदानरोग।

इससे भी अधिक दुर्लभ एक प्रकार का हाइपरटॉक्सिक रूप है, जिसे रक्तस्रावी स्कार्लेट ज्वर के नाम से वर्णित किया गया है। रोग के इस रूप में, गंभीर नशा के लक्षणों के अलावा, रोगी को त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में व्यापक रक्तस्राव का अनुभव होता है ( रक्तस्रावी दाने). नियमानुसार ऐसे मामलों में मौत दर्ज की जाती है।

स्कार्लेट ज्वर के मिटे हुए रूप

इस समूह में स्कार्लेट ज्वर रोग शामिल हैं, जिसमें या तो व्यक्तिगत मुख्य लक्षणों का पूर्ण अभाव होता है, या नगण्य गंभीरता और रोग के सभी लक्षणों का तेजी से गायब होना होता है। रोग के मिटाए गए रूपों वाले मरीज़ सबसे खतरनाक होते हैं, क्योंकि ऐसे मामलों में निदान करने में कठिनाइयों के कारण वे स्कार्लेट ज्वर संक्रमण को नष्ट कर देते हैं। जाहिर है, स्कार्लेट ज्वर के मिटाए गए रूप पहचाने जाने की तुलना में कहीं अधिक सामान्य हैं।

गंभीरता के अनुसार अलग-अलग नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग, स्कार्लेट ज्वर के सभी मिटाए गए रूपों को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: अल्पविकसित रूप, बिना दाने वाला स्कार्लेट ज्वर और स्कार्लेट ज्वर।

स्कार्लेट ज्वर का अवशेषी रूप

स्कार्लेट ज्वर का प्रारंभिक रूप सबसे हल्का होता है और रोग के मुख्य लक्षण बहुत हल्के ढंग से व्यक्त होते हैं। 1-2 दिनों के भीतर तापमान निम्न-श्रेणी के स्तर तक बढ़ सकता है या बीमारी के दौरान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है। रोगियों की भलाई परेशान नहीं होती है; एक नियम के रूप में, वे बीमारी को "अपने पैरों पर" सहन करते हैं और अक्सर, यदि वे नीचे नहीं हैं चिकित्सा पर्यवेक्षणमहामारी विज्ञान के संकेतों के मुताबिक वे खुद को स्वस्थ मानते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, एक नियम के रूप में, अपरिवर्तित या थोड़े बढ़े हुए होते हैं। हृदय गति में मध्यम वृद्धि का पता चला है, जो बीमारी के 4-5वें दिन, इसके विपरीत, मंदी से बदल जाती है।

मौखिक गुहा की जांच करने पर, ग्रसनी की धब्बेदार तीव्र लालिमा का पता चलता है; कभी-कभी मरीज़ निगलते समय गले में मध्यम दर्द महसूस करते हैं।

अल्पविकसित दाने के साथ

स्कार्लेट ज्वर के प्रकार इस बीमारी के लिए एक विशिष्ट रूप हैं, हालांकि, वे रंग और कमी में पीलेपन से भिन्न होते हैं।

कुछ मामलों में, दाने केवल रोगी के शरीर के कुछ क्षेत्रों में ही स्थानीयकृत होते हैं: पेट, आंतरिक जांघों और अंगों के मोड़ पर। ज्यादातर मामलों में, संयुक्त लचीलेपन की त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच से विशिष्ट पिनपॉइंट रक्तस्राव का पता चलता है। नासोलैबियल त्रिकोण का पीलापन थोड़ा व्यक्त या पूरी तरह से अनुपस्थित है।

स्कार्लेट ज्वर के प्रारंभिक रूप में रोग के प्रारंभिक लक्षण जल्दी ही ख़त्म हो जाते हैं। दाने एक दिन या कुछ घंटों के बाद भी गायब हो सकते हैं। स्कारलेटिनल छीलने या तो पूरी तरह से अनुपस्थित है या विलंबित और कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है।

कुछ मामलों में, स्कार्लेट ज्वर के अल्पविकसित रूप से पीड़ित होने के बाद, बाद की अवधि में जटिलताएँ विकसित होती हैं (नेफ्रैटिस, ओटिटिस, आदि)।

बिना दाने वाला स्कार्लेट ज्वर

दाने के बिना स्कार्लेट ज्वर सबसे महत्वपूर्ण बुनियादी की अनुपस्थिति से प्रकट होता है लक्षण - दाने- स्कार्लेट ज्वर की अन्य विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (एनजाइना, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में सूजन, जीभ में परिवर्तन, आदि) की उपस्थिति में। स्कार्लेट ज्वर के इस रूप के साथ, कभी-कभी अल्पकालिक, छोटे चकत्ते दिखाई देते हैं, जिन्हें उनकी महत्वहीनता के कारण आसानी से देखा जा सकता है। दाने के बिना स्कार्लेट ज्वर एक विशिष्ट नेक्रोटाइज़िंग गले में खराश के विकास के साथ गंभीर हो सकता है और प्रारंभिक प्युलुलेंट जटिलताओं के साथ हो सकता है। स्कार्लेट ज्वर से गले में खराश स्कार्लेट ज्वर से गले में खराश का लक्षण सामान्य गले में खराश जैसा होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के गले में खराश की स्कार्लेट ज्वर प्रकृति का संदेह केवल तभी प्रकट होता है जब इस संक्रमण के रोगियों के साथ संबंध को ध्यान में रखा जाता है: जब बीमारी का पता परिवार के सदस्यों या बच्चों के समूह में लगाया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, रोगी की गहन जांच के बाद, स्कार्लेट ज्वर की विशेषता वाली व्यक्तिगत विशेषताओं की पहचान करना अभी भी संभव है। बाद में त्वचा का छिलना और स्कार्लेट ज्वर की दूसरी अवधि की जटिलताएँ रोग के इस रूप में दुर्लभ हैं।

एक्स्ट्राफरीन्जियल, या एक्स्ट्राब्यूकल, स्कार्लेट ज्वर का रूप

स्कार्लेट ज्वर का यह नैदानिक ​​रूप रोग के सभी मामलों में से लगभग 1-2% में होता है और दूसरों से इस मायने में भिन्न होता है कि संक्रमण का प्रवेश बिंदु ग्रसनी नहीं है, बल्कि विभिन्न क्षेत्रों की क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली है। रोगज़नक़ घाव की सतह के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। स्कार्लेट ज्वर के एक्स्ट्राफेरीन्जियल रूप से पीड़ित रोगी बात करते या छींकते समय हवाई बूंदों के माध्यम से संक्रमण नहीं फैलाता है, इसलिए वह दूसरों के लिए अपेक्षाकृत कम संक्रामक होता है।

प्रकृति प्रवेश द्वारसंक्रमण और संक्रमण के तंत्र के आधार पर, एक्स्ट्राफेरीन्जियल स्कार्लेट ज्वर के निम्नलिखित प्रकारों को अलग करना प्रथागत है: जलन (द्वितीय और तृतीय डिग्री के जलने के लिए); घाव या दर्दनाक; ऑपरेशन के बाद घाव; प्रसवोत्तर; त्वचा में विभिन्न खुले प्युलुलेंट फॉसी को जटिल बनाना।

स्कार्लेट ज्वर के इस रूप की ऊष्मायन अवधि काफी कम हो जाती है (कभी-कभी एक दिन या कई घंटों तक), इसलिए इसे हमेशा स्थापित नहीं किया जा सकता है।

एक्स्ट्राफेरीन्जियल स्कार्लेट ज्वर की नैदानिक ​​तस्वीर में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं। तो, यह गले में खराश (गले में दर्द और लालिमा, पट्टिका, आदि) के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति की विशेषता है। इसके अलावा, सूजन संबंधी परिवर्तन ग्रीवा लिम्फ नोड्स में नहीं, बल्कि संक्रमण के प्रवेश द्वार के पास स्थित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं। स्कार्लेट ज्वर के दाने भी सबसे पहले संक्रमण के प्रवेश द्वार के पास दिखाई देते हैं।

रोग के इस रूप के साथ, सामान्य स्कार्लेट ज्वर जटिलताएँ ("स्कार्लेट ज्वर", नेफ्रैटिस, ओटिटिस) होती हैं।

छोटे बच्चों में रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

विशेषकर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे बचपन, सेप्टिक प्रकार की बीमारी के प्रति विशेष झुकाव रखते हैं, जबकि उनके नशे के लक्षण आमतौर पर अपेक्षाकृत हल्के होते हैं। कुछ मामलों में, रोगियों में स्कार्लेट ज्वर के प्रारंभिक लक्षण हल्के होते हैं: हल्का बुखार, हल्का गले में खराश, और हल्के, हल्के दाने। अन्य बच्चों में गंभीर नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस और नासॉफिरिन्जाइटिस और कई प्युलुलेंट-नेक्रोटिक जटिलताओं के साथ स्कार्लेट ज्वर का गंभीर सेप्टिक कोर्स होता है। छोटे बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, नेफ्रैटिस, सिनोवाइटिस, "स्कार्लेट ज्वर" दुर्लभ हैं।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर: लक्षण, उपचार और रोकथाम

एक अनुभवी डॉक्टर बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों को निम्न प्रकार से अलग करता है: दृश्य निरीक्षणविशिष्ट दाने और "गले में जलन" के कारण। इस रोग का कारण क्या है? अनिवार्य रूप से, स्कार्लेट ज्वर एक विशेष प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस - समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक सूक्ष्मजीव - के साथ पहली बातचीत पर शरीर की प्रतिक्रिया है। यह एरिथ्रोटॉक्सिन ("लाल विष") नामक एक अत्यधिक विषाक्त पदार्थ को स्रावित करता है। शरीर में इस छिपे हुए संघर्ष के परिणाम श्लेष्म झिल्ली की लाली के रूप में विशिष्ट लक्षण पैदा करते हैं सटीक दानेशरीर पर। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर एक ऐसी बीमारी है जो चिकनपॉक्स, खसरा और रूबेला जितनी तेजी से फैलती है। यह अक्सर बच्चों के समूहों में महामारी में समाप्त होता है।

संक्रमण के मार्ग

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसे फैलता है? रोग का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का वाहक है। किसी व्यक्ति को बीमारी के पहले घंटों से ही संक्रामक माना जाता है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। जब कोई बीमार बच्चा छींकता या खांसता है तो रोगज़नक़ हवा में प्रवेश कर जाता है। संचार, चुंबन, निकट संपर्क या किसी बीमार व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में रहने के दौरान भी संक्रमण फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण घरेलू संपर्क के माध्यम से होता है: व्यंजन, सामान्य वस्तुओं, गंदे हाथों, खिलौनों और स्ट्रेप्टोकोकस से दूषित खाद्य उत्पादों के माध्यम से भी।

उद्भवन

स्कार्लेट ज्वर सिर्फ संक्रामक नहीं है, बल्कि एक बहुत ही संक्रामक संक्रमण है। किसी रोगी या वाहक के संपर्क में आने पर, संक्रमण अक्सर तब होता है जब कोई एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा नहीं होती है। लगभग 20% आबादी समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस का वाहक है, और रोगज़नक़ पूरे वर्ष पर्यावरण में जारी किया जा सकता है। ऊष्मायन अवधि एक से बारह दिनों तक रह सकती है। रोगज़नक़ नासॉफरीनक्स और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, मुख्य रूप से टॉन्सिल पर बस जाता है। औसतन छिपा हुआ उद्भवन 2-7 दिनों तक रहता है. तब लक्षण तीव्र रूप से (या, इसके विपरीत, अकथनीय रूप से) प्रकट होते हैं। औसतन, बीमारी की तीव्र अवधि लगभग 5 दिनों तक रहती है, जिसके बाद रिकवरी होती है, जिसमें एक से तीन सप्ताह तक का समय लग सकता है। बच्चों को अक्सर स्कार्लेट ज्वर हो जाता है पूर्वस्कूली उम्रजो किंडरगार्टन में जाते हैं। लेकिन प्राथमिक स्कूली बच्चे, किशोर और वयस्क जिन्हें बचपन में स्कार्लेट ज्वर नहीं था, वे भी स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित हो सकते हैं।

स्कार्लेट ज्वर कैसे प्रकट होता है?

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षण क्या हैं?

• तापमान और गंभीर नशा के लक्षण। तापमान में तेज वृद्धि होती है, साथ ही बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, मतली और उल्टी संभव है।
• गले में दर्द, लाली, प्लाक। जांच करने पर, डॉक्टर को टॉन्सिलिटिस के विशिष्ट लक्षणों का पता चलता है: चमकदार लालिमा ("गले में जलन", "ग्रसनी में जलन"), टॉन्सिल की सूजन, पट्टिका, जो अक्सर शुद्ध प्रकृति की होती है। बच्चा खा नहीं सकता, गले में खराश की शिकायत करता है, जो निगलने पर तेजी से बढ़ जाता है।
• श्वसन संबंधी लक्षण. में प्रारम्भिक कालयह संक्रमण एक विशिष्ट तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान हो सकता है। स्कार्लेट ज्वर के साथ, बच्चों को बलगम उत्पादन के बिना सूखी खांसी होती है। इसका कारण गले में खराश, सूखापन है।

ऐसे मामले होते हैं जब स्ट्रेप्टोकोकस गले में नहीं, बल्कि त्वचा (खरोंच, घर्षण, घाव) पर बस जाता है। इस मामले में, "लाल गले" का लक्षण अनुपस्थित हो सकता है, लेकिन स्कार्लेट ज्वर का इलाज उसी नियम के अनुसार किया जाना चाहिए।

स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षणों को गले में खराश या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की शुरुआत के रूप में देखा जा सकता है। लेकिन इस बीमारी के कुछ खास लक्षण भी होते हैं जो बाद में सामने आते हैं। इसका अर्थ क्या है?

• खरोंच। बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन प्रकट होता है। लेकिन पहला दाने बुखार के कुछ घंटों बाद भी संभव है। दाने एरिथ्रोटॉक्सिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है, जो स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा निर्मित होता है। त्वचा की सामान्य पृष्ठभूमि लाल होती है, जिस पर छोटे लाल बिंदु दिखाई देते हैं। दाने पूरे शरीर में फैल जाते हैं, लेकिन अधिक चकत्ते शरीर के किनारों, हाथों और पैरों की सिलवटों पर दिखाई देते हैं। स्कार्लेट ज्वर के साथ, गाल लाल हो जाते हैं, लेकिन नाक और मुंह के आसपास का क्षेत्र पीला रहता है। जब आप अपनी हथेली को त्वचा पर दबाते हैं, तो दाने और लालिमा अस्थायी रूप से गायब हो जाती है। यह उन तरीकों में से एक है जिसके द्वारा डॉक्टर स्कार्लेट ज्वर के दाने को खसरा और रूबेला के दाने से अलग करते हैं। स्कार्लेट ज्वर के चकत्ते लगभग एक सप्ताह तक रहते हैं, बिना किसी निशान के, बिना रंजकता या त्वचा को नुकसान पहुंचाए गायब हो जाते हैं।
• रास्पबेरी जीभ. रोग की शुरुआत में जीभ सूखी और सफेद परत वाली होती है। लेकिन कुछ दिनों बाद यह चमकीला लाल हो जाता है। इसमें बढ़े हुए पपीली होते हैं, जो दिखने में रास्पबेरी के आकार के समान होते हैं।
• त्वचा पर छिलना। ठीक होने के एक या दो सप्ताह बाद त्वचा पर पपड़ी पड़ने लगती है। इसका कारण एरिथ्रोटॉक्सिन द्वारा त्वचा की ऊपरी परत को होने वाली क्षति है। अधिकतर हथेलियाँ और पैर छिल जाते हैं। कोई नहीं विशिष्ट सत्कारआवश्यक नहीं। यह लक्षण अपने आप दूर हो जाता है।

रोग हल्के रूप में कैसे बढ़ता है?

हाल ही में और भी अधिक घटनाएँ हुई हैं हल्के मामलेस्कार्लेट ज्वर के रूप, जो बिना बुखार के या निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ, गंभीर नशे के बिना भी होते हैं। बच्चे को हल्की असुविधा की शिकायत हो सकती है, लेकिन उसमें सामान्य लक्षण नहीं होते हैं: लालिमा और गले में खराश। मिट जाने पर दाने व्यक्त नहीं होते। केवल एक डॉक्टर ही बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण उसके विशिष्ट दाने के आधार पर निर्धारित कर सकता है। माता-पिता अक्सर चकत्ते को एलर्जी समझ लेते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, क्योंकि कोई अन्य लक्षण या शिकायत नहीं होती है। हथेलियों और तलवों पर विशेष रूप से छीलने और डॉक्टर से संपर्क करने के बाद ही स्कार्लेट ज्वर को इस तथ्य के बाद निदान के रूप में स्थापित किया जाता है। दुर्भाग्य से, स्कार्लेट ज्वर का मिटाया हुआ रूप जटिलताओं का कारण बन सकता है, क्योंकि इसका किसी भी तरह से इलाज नहीं किया गया है। डॉक्टर जांच कराने और कराने की सलाह देंगे अतिरिक्त परीक्षाएंखतरनाक परिणामों से बचने के लिए.

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर

अक्सर, 2-3 साल की उम्र से लेकर बच्चों के समूहों में शामिल होने वाले बच्चे स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित हो जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे दुर्लभ मामलों में बीमार पड़ते हैं, क्योंकि उनमें अभी भी अपनी माँ से प्रतिरक्षा होती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसे प्रकट होता है?

• एआरवीआई के लक्षण. बच्चे को बुखार, नाक बहना और नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, लेकिन गले में लालिमा और सूजन अधिक स्पष्ट नहीं होती है। सभी लक्षण एआरवीआई के समान हैं।
• कोई दाने नहीं. आपके बच्चे की त्वचा लाल हो सकती है, लेकिन आमतौर पर कोई दाने नहीं होते हैं। इससे निदान कठिन हो जाता है। कोई दाने क्यों नहीं है? शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी विकसित हो रही है; यह रक्त में एरिथ्रोटॉक्सिन के प्रति इतनी तीव्र प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है।

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर हल्का होता है, लेकिन इसका निदान करना मुश्किल होता है। केवल एक विशेष परीक्षण (गले का स्वाब) श्लेष्म झिल्ली पर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की पुष्टि कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस उम्र में स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित लोगों में आजीवन प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। ऐसी संभावना है कि बच्चा अधिक उम्र में फिर से बीमार हो जाएगा।

स्कार्लेट ज्वर के खतरनाक परिणाम होते हैं। लेकिन अगर उपचार तुरंत और सही तरीके से निर्धारित किया जाए, तो सुधार जल्दी होता है, और ठीक होने के बाद कोई जटिलताएं नहीं होती हैं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाए, दाने को देखा जाए और उसकी प्रकृति का निर्धारण किया जाए। आमतौर पर, एक विशिष्ट स्कार्लेट ज्वर दाने, "रास्पबेरी जीभ" और गले में खराश डॉक्टर को "स्कार्लेट ज्वर" का निदान करने का कारण देते हैं। किसी भी स्थिति में आपको जीवाणुरोधी चिकित्सा और उपचार की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए गला खराब होनाकेवल धोने और अन्य लोक तरीकों से।

स्कार्लेट ज्वर का उपचार

स्कार्लेट ज्वर और गंभीर नशा के गंभीर रूपों में, डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दे सकते हैं। लेकिन बीमारी के हल्के और मध्यम रूपों का डॉक्टर की देखरेख में घर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

• सख्त बिस्तर पर आराम. बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान बच्चे को बिस्तर पर ही रहना चाहिए। सुधार होने पर शारीरिक गतिविधि की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• पीने का शासन। पर उच्च तापमानऔर नशा का संकेत मिलता है बहुत सारे तरल पदार्थ पीनाशरीर में पानी की कमी को रोकने के लिए. पेय गर्म और गैर-अम्लीय होना चाहिए।
• आहार। गले की खराश के लिए मुलायम, मसला हुआ, तरल भोजन खाने की सलाह दी जाती है। चेरी जेली, जो टॉन्सिल और गले को ढक लेती है, निगलने पर दर्द से राहत देती है।
• एंटीबायोटिक दवाओं से बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का उपचार। एंटीबायोटिक्स लेने के बाद, सुधार तेजी से होता है, आमतौर पर अगले दिन के भीतर। स्ट्रेप्टोकोकस अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील है, मुख्य रूप से पेनिसिलिन के प्रति। लेकिन पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में मैक्रोलाइड या सेफलोस्पोरिन दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लिए एंटीबायोटिक्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार सख्ती से नियमित अंतराल पर ली जाती हैं। आमतौर पर कोर्स लंबा होता है - 10 दिनों तक। यदि सुधार होता है, तो उपचार बंद नहीं किया जाना चाहिए। ऐसे दुर्लभ मामले होते हैं जब एंटीबायोटिक इतनी तेजी से काम करता है (या समय से पहले दिया जाता है) कि स्ट्रेप्टोकोकस बहुत जल्दी मर जाता है। शरीर के पास एरिथ्रोटॉक्सिन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करने का समय नहीं है। इसका कारण हो सकता है पुनः संक्रमणलोहित ज्बर। हालाँकि, पुनः संक्रमण बहुत आसान है।
• स्थानीय सहायक थेरेपी. गले में खराश के लिए डॉक्टर स्थानीय उपचार लिखते हैं। यह हो सकता है स्थानीय एंटीबायोटिक्स(उदाहरण के लिए, "बायोपरॉक्स"), एंटीसेप्टिक समाधानऔर स्प्रे, सोडा, नमकीन घोल, कैमोमाइल, नीलगिरी या कैलेंडुला के काढ़े से गरारे करना। हमारे अन्य लेख में बच्चों में गले की खराश के उपचार के बारे में और पढ़ें।
• एंटीथिस्टेमाइंस। श्लेष्म झिल्ली की सूजन, दर्द, खुजली से राहत के लिए निर्धारित।

डॉक्टर शरीर को बहाल करने के लिए विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स, सूक्ष्म तत्वों और विटामिन से समृद्ध आहार भी लिख सकते हैं।

संगरोध और अन्य निवारक उपाय

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चा कितने दिनों तक संक्रामक रहता है? रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से 24 घंटे पहले और लक्षण प्रकट होने के कई दिनों बाद तक। संक्रमित होने की सबसे बड़ी संभावना जल्दबाजी के दौरान किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से होती है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब कब काठीक होने के बाद भी व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक बना रहता है। बच्चे को दस दिन तक घर पर ही रहना होगा। इसके बाद, आप बाहर टहलने जा सकते हैं, लेकिन बीमारी की शुरुआत से तीन सप्ताह तक बच्चों के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है। यह न केवल बच्चों में स्कार्लेट ज्वर को रोकने के लिए किया जाता है। जिस बच्चे को यह बीमारी हुई है उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और वह आसानी से दूसरे संक्रमण की चपेट में आ सकता है। शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस का दोबारा प्रवेश विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। इससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

संगरोध के अलावा और क्या निवारक उपाय हो सकते हैं? स्कार्लेट ज्वर के विरुद्ध कोई टीका नहीं है। संक्रमण के बाद आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता बनी रहती है। केवल दुर्लभ मामलों में ही दोबारा संक्रमण होता है, लेकिन यह हल्के रूप में होता है। बच्चे की देखभाल करते समय निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• परिवार के अन्य सदस्यों (विशेषकर अन्य बच्चों) से अलग रहना;
• बच्चा एक अलग कमरे में होना चाहिए;
• बर्तन, खिलौने, घरेलू सामान कीटाणुरहित करें;
• कपड़े और बिस्तर लिनन को अलग से धोना चाहिए;
• परिवार के किसी एक सदस्य को रोगी की देखभाल करनी चाहिए।

खतरनाक परिणाम

स्कार्लेट ज्वर किन जटिलताओं का कारण बन सकता है?

ये सभी जटिलताएँ उस संक्रमण के तुरंत बाद हो सकती हैं जिसका इलाज बिल्कुल नहीं किया गया था या गलत तरीके से इलाज किया गया था। लेकिन कई अन्य परिणाम भी हैं जो एक महीने या उससे अधिक समय के बाद सामने आ सकते हैं। कौन सी बीमारियाँ हो सकती हैं?

• गंभीर गुर्दे की बीमारी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।
• जोड़ों की सूजन (गठिया और अन्य रोग)।
• लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन)।
• हृदय की समस्याएं (मायोकार्डिटिस)।

स्कार्लेट ज्वर के बाद, गले में खराश के बाद, निम्नलिखित परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है: संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए ईसीजी, मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण, हृदय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड। यदि कोई बच्चा मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, छाती क्षेत्र में असुविधा या सांस लेने में तकलीफ की शिकायत करता है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। यदि जीवाणुरोधी चिकित्सा बिल्कुल नहीं की गई या असामयिक और अपर्याप्त थी, तो स्कार्लेट ज्वर खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है। इस बीमारी का इलाज जड़ी-बूटियों, गरारे और एंटीसेप्टिक्स से नहीं किया जा सकता।

स्कार्लेट ज्वर के कारण दाने निकल आते हैं

स्कार्लेट ज्वर के दाने आमतौर पर पहला लक्षण होते हैं।

सभी रोगियों को यह याद रखने की आवश्यकता है कि आप जिन लक्षणों की तलाश कर रहे हैं, उन्हें जानकर आपको स्वयं का निदान करने की आवश्यकता नहीं है। बीमारी के पहले लक्षणों पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

स्कार्लेट ज्वर सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक है जो हवाई बूंदों द्वारा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक फैलता है। स्कार्लेट ज्वर जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है।

स्कार्लेट ज्वर के अलावा, स्ट्रेप्टोकोकस अन्य संक्रामक रोगों, जैसे टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियों को भड़का सकता है।

स्कार्लेट ज्वर संक्रमण के सबसे पहले लक्षणों में से एक दाने होगा। यह रोगी के रोग से संक्रमित होने के पहले दिन ही प्रकट हो सकता है।

इस बीमारी से संक्रमित मरीजों को यह याद रखने की जरूरत है कि दाने न केवल संक्रमण के पहले दिन दिखाई दे सकते हैं, बल्कि बहुत बाद में (संक्रमण के दूसरे या तीसरे दिन) भी दिखाई दे सकते हैं।

स्कार्लेट ज्वर दाने कैसा दिखता है?

रोगी के शरीर पर पाए जाने वाले दाने से रोग की गंभीरता का पता लगाया जा सकता है। यदि रोग तीव्र नहीं है, तो दाने कम चमकीले होंगे और शरीर पर बार-बार नहीं पड़ेंगे।

यदि रोग अधिक गंभीर है तो रोगी के पूरे शरीर में काफी चकत्ते पड़ जायेंगे। संपूर्ण दाने रोगी के शरीर के अधिकांश भाग को ढक लेंगे। स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित रोगी के शरीर पर दाने की पहचान इस प्रकार की जा सकती है:

• रोगी के शरीर पर बार-बार धब्बे पड़ना;
• धब्बों का रंग चमकीले, संतृप्त से लेकर लाल रंग की हल्की छाया तक भिन्न हो सकता है;
• प्रत्येक स्थान का व्यास 2-3 मिमी से अधिक नहीं हो सकता;
• तेज़ दबाव से दाने गायब हो सकते हैं।

लाल चकत्ते, जो स्कार्लेट ज्वर संक्रमण के कारण प्रकट होते हैं, सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं के फैलाव के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं।

बाद में, रक्त वाहिकाओं के फैलाव के परिणामस्वरूप, त्वचा की ऊपरी परत में सूजन आ जाती है, जिससे नई जीवन गतिविधि की शुरुआत के लिए एक निश्चित वातावरण का विकास होता है।

कुछ मामलों में, दाने वाले स्थानों में एक अपारदर्शी तरल पदार्थ हो सकता है। इस तरल को निचोड़ना या छोड़ना सख्त वर्जित है! ऐसा करने से शरीर को और भी गंभीर नुकसान हो सकता है।

पूरे शरीर में संरचनाओं का स्थानीयकरण

स्कार्लेट ज्वर के दाने संक्रमित व्यक्ति के शरीर के सबसे गर्म स्थानों पर दिखाई देते हैं। शरीर के इन हिस्सों में शामिल हैं: कोहनी और घुटनों के मोड़, बगल, उरोस्थि का ऊपरी हिस्सा और शरीर के सिलवटों के अन्य हिस्से।

ऊपर वर्णित क्षेत्रों में पहले दाने दिखाई देने के बाद, चेहरे पर धब्बे बन सकते हैं।

बच्चों में ज्यादातर मामलों में चेहरे का हिस्सा प्रभावित होता है। हालाँकि, स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित सभी रोगियों में नासोलैबियल क्षेत्र हमेशा अछूता रहता है।

रोगी के श्लेष्म झिल्ली पर एक छोटा सा दाने भी दिखाई दे सकता है: जीभ, गला, टॉन्सिल। कोहनियों, बगलों या घुटनों के गड्ढों पर भी लाल धारियां बन सकती हैं, जो इस बीमारी का संकेत भी देती हैं।

ये धारियाँ दाने के एक बड़े संग्रह से अधिक कुछ नहीं होंगी। अन्य बातों के अलावा, दाने गर्दन, गाल और कमर के क्षेत्र पर दिखाई दे सकते हैं।

चकत्ते किस दिन दिखाई देते हैं?

स्कार्लेट ज्वर के किस दिन शरीर पर दाने निकलते हैं?

जिस समय दाने दिखाई देते हैं वह सभी रोगियों में काफी भिन्न हो सकता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, संक्रमण के पहले दिन ही दाने बन जाते हैं। कई दिनों तक, रोगी के शरीर पर दाने हमेशा बने रहेंगे, चाहे बीमारी कुछ भी हो।

तीन दिनों से थोड़ा अधिक समय के बाद, बीमारी का चरम बीत चुका माना जा सकता है।

यह बात चकत्तों पर भी लागू होती है; धब्बे अधिक फीके और कम तीव्र होने लगेंगे।

श्लेष्म झिल्ली (जीभ, टॉन्सिल और गले) पर धब्बे और चकत्ते शरीर पर चकत्ते की तुलना में अधिक समय तक रहते हैं। यदि बीमारी के दसवें दिन के आसपास ही शरीर दाने से पूरी तरह छुटकारा पाना शुरू कर देता है, तो श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाएगी और कई दिनों तक दाने से ढकी रहेगी।

दाने धीरे-धीरे दूर होने के बाद, शरीर पर छिलका देखा जा सकता है। छीलने की तीव्रता उस दाने की गंभीरता पर निर्भर करती है जो रोगी के शरीर पर पहले था।

क्या बिना चकत्ते के रोग का होना संभव है?

रोग ने कौन सा रूप धारण किया, इसके आधार पर, रोगियों के संक्रमण के दौरान, डॉक्टरों को हल्के रूप में स्कार्लेट ज्वर के मामले सामने आए।

हल्के रूप में क्या वर्गीकृत किया जा सकता है: रोगी को दाने या बुखार नहीं है। हालाँकि, यहाँ यह उल्लेखनीय है कि कुछ लक्षणों की अनुपस्थिति में, रोगी में अन्य लक्षण भी प्रदर्शित हो सकते हैं।

यदि रोगी के शरीर पर कोई दाने नहीं हैं, तो कुछ दिनों के बाद छिलका दिखाई दे सकता है। पैर और हथेलियाँ छिल सकती हैं।

यदि स्पष्ट रूप से स्कार्लेट ज्वर (चकत्ते) के कोई लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं कि रोगी उचित परीक्षण कराए जो निदान की पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगा।

यदि मरीज के पास नहीं है उच्च तापमानशरीर, मुंह और गले की श्लेष्मा सतह घावों से ढकी हो सकती है या बस सूज सकती है।

सभी रोगियों को पता होना चाहिए कि कोई भी विशेषज्ञ स्कार्लेट ज्वर जैसी बीमारी की सटीक भविष्यवाणी नहीं कर सकता है।

विषय पर उपयोगी वीडियो

जीभ रोग के उपचार के तरीके

जीभ पर स्कार्लेट ज्वर के दाने क्या हैं? जिस समय रोगी स्कार्लेट ज्वर से बीमार पड़ा, उस समय जीभ की स्थिति का वर्णन इस प्रकार किया जा सकता है: पूरी सतह दाने से ढकी हो सकती है, जीभ का रंग चमकीले लाल से लेकर लाल रंग के सभी रंगों तक होता है।

यह ध्यान दिया जा सकता है कि जीभ के चमकीले लाल रंग को मुंह की श्लेष्म सतहों पर स्ट्रेप्टोकोकल वायरस के प्रभाव से समझाया जा सकता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति की जीभ पर एक सुरक्षात्मक फिल्म होती है। यही जीभ को छोटे-छोटे रोगाणुओं और विषाणुओं से बचाता है। स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित होने पर, सुरक्षात्मक फिल्म कमजोर हो जाती है, और रोगी भोजन और पेय का स्वाद नहीं ले पाता है।

वायरस, रोगी के शरीर में प्रवेश करके, सक्रिय क्रियाएं शुरू कर देता है, जिससे शरीर में किसी व्यक्ति की सुरक्षात्मक बाधाएं नष्ट हो जाती हैं।

वैसे तो, जीभ पर स्कार्लेट ज्वर के चकत्तों का कोई इलाज नहीं है। दाने के प्रति यह रवैया काफी समझ में आता है - सभी दाने अपने आप ठीक हो जाते हैं और डॉक्टरों के हस्तक्षेप की वस्तुतः कोई आवश्यकता नहीं होती है।

हालाँकि, आपको अभी भी मौखिक गुहा की सिंचाई करनी होगी। इसका कारण मुंह में सूखापन या जलन का होना होगा। स्कार्लेट ज्वर का निरंतर साथी एनजाइना भी खुद को याद दिलाएगा और रोगी से कार्रवाई की मांग करेगा।

कम से कम, रोगी को खाने के बाद अपना मुँह कुल्ला करने की सलाह दी जा सकती है। यह साधारण उबले ठंडे पानी से किया जा सकता है। डॉक्टर कुल्ला करने के अलावा विभिन्न कीटाणुनाशक घोलों से मौखिक गुहा की सिंचाई करने की भी सलाह देते हैं। धोने के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान जीवाणुरोधी, एंटीसेप्टिक या विरोधी भड़काऊ एजेंट हो सकते हैं जैसे:

औषधियाँ और औषधियाँ

स्कार्लेट ज्वर के लिए मुख्य उपचारों में से एक एंटीबायोटिक्स है। बीमारी के इलाज और जटिलताओं को रोकने में त्वरित सहायक के रूप में, किसी पुष्ट बीमारी के पहले लक्षणों पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए।

एंटीबायोटिक्स रोगी में स्कार्लेट ज्वर के अधिक तीव्र रूप से बचने में भी मदद करेंगे।

एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय महत्वपूर्ण नियमों में से एक यह है कि आपको उनके उपयोग का विरोध करने या उपचार के पाठ्यक्रम को स्वयं रोकने की आवश्यकता नहीं है। उपयुक्त एंटीबायोटिक का चुनाव डॉक्टर के कंधों पर निर्भर करता है।

यह डॉक्टर ही है जो व्यक्तिगत रूप से सबसे उपयुक्त प्रकार की दवा की गणना कर सकता है जो किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त होगी।

स्कार्लेट ज्वर के उपचार में सर्वश्रेष्ठ में से, निश्चित रूप से, पेनिसिलिन वर्ग के एंटीबायोटिक्स हैं। यह इस पदार्थ के आधार पर है कि अधिकांश रोगियों को दवा दी जाएगी।

पेनिसिलिन-आधारित दवाओं में शामिल हैं:

यदि किसी मरीज को पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो मैक्रोलाइड समूह की दवाएं एक उत्कृष्ट प्रतिस्थापन होंगी: मैक्रोपेन, सुमामेड और अन्य।

पारंपरिक उपचार कैसा दिखता है?

जैसा कि लोग जानते हैं, ऐसे बहुत से उपचार हैं जो कई बीमारियों से निपटने में मदद करेंगे। स्कार्लेट ज्वर कोई अपवाद नहीं होगा।

नीचे वर्णित तरीके बीमारी पर काबू पाने में मदद कर सकते हैं:

1. स्कार्लेट ज्वर से गरारे करने के लिए आप साइट्रिक एसिड के घोल का उपयोग कर सकते हैं। को PERCENTAGEपदार्थ कम से कम 30% होना चाहिए। नींबू का फल ऐसे साइट्रिक एसिड की जगह ले सकता है। ऐसा करने के लिए नियमित अंतराल पर नींबू को चूसते रहें।
2. अजमोद आसव. घोल बनाने के लिए, आपको कुचले हुए पौधे की जड़ों (एक बड़ा चम्मच) की आवश्यकता होगी, जिसे एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है। आपको दिन में 3-4 बार एक बड़ा चम्मच पीने की ज़रूरत है।
3. यदि आपको स्कार्लेट ज्वर है, तो आप गर्म क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी या नींबू का रस छोटे घूंट में पी सकते हैं। आप बस इन्हीं रसों से गरारे कर सकते हैं।
4. ऋषि जलसेक गरारे करने में मदद करेगा।
5. स्कार्लेट ज्वर के लिए सूखी वेलेरियन जड़ भी खाई जा सकती है। ऐसा दिन में 3-4 बार करना चाहिए, एक खुराक 2 ग्राम सूखे पाउडर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
6. जीवाणुरोधी प्रभाव के लिए, आप मधुमक्खी पालन उत्पादों का सहारा ले सकते हैं। एक गिलास दूध में एक चम्मच प्रोपोलिस मिलाएं और पानी के स्नान में 15 मिनट तक गर्म करें। परिणामी मिश्रण को सोने से पहले छोटे घूंट में पियें।
7. सप्ताह के दौरान, आप निम्नलिखित मिश्रण ले सकते हैं: एक बड़ा चम्मच तरल शहद में दो बड़े चम्मच जैतून का तेल मिलाएं, एक चम्मच आटा डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। परिणामी सजातीय द्रव्यमान में आपको दो ताजे अंडे की जर्दी मिलानी होगी।

लोक उपचार में रुचि रखने वाले सभी रोगियों को किसी भी उपचार पद्धति का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

इसमें अन्य मुख्य बिंदु लोग दवाएंहो जाएगा व्यक्तिगत असहिष्णुताघटकों में से एक. एलर्जी की प्रतिक्रिया का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, इसे सुरक्षित रखना और त्वचा के एक अलग क्षेत्र, आमतौर पर कलाई पर उत्पाद का परीक्षण करना बेहतर होता है।

किसी बीमारी के बाद दाने का दिखना

दुर्भाग्य से, स्कार्लेट ज्वर के कुछ रोगियों में बीमारी ठीक होने के बाद भी दाने विकसित हो सकते हैं। इस सूचक का मतलब केवल यह हो सकता है कि रोगी के शरीर में कुछ परिवर्तन हो रहे हैं। ऐसे परिवर्तनों का कारण केवल उपस्थित चिकित्सक ही निर्धारित कर सकता है।

आप धब्बों की प्रकृति या संरचना और अन्य संबंधित लक्षणों के आधार पर दाने का कारण समझ सकते हैं। स्कार्लेट ज्वर के बाद दाने के कुछ संभावित कारण हो सकते हैं:

• शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया;
• किसी बीमारी के बाद जटिलताएँ;
• स्कार्लेट ज्वर के दौरान दवाओं का देर से नुस्खा;
• रोगी के लिए निर्धारित आहार का अनुपालन न करना।

स्थापित करना सटीक कारणसमय पर संपर्क से मदद मिलेगी चिकित्सा संस्थान. यदि बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के बाद दाने निकलते हैं, तो यह महत्वपूर्ण नियमों में से एक होगा समय पर पता लगानानये चकत्ते.

केवल एक डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि स्कार्लेट ज्वर के बाद दिखाई देने वाले दाने का इलाज कैसे किया जाए। सही इलाजदाने का निदान रोगी की गहन जांच और नुस्खे के आधार पर एक विशिष्ट निदान पर आधारित होना चाहिए अतिरिक्त प्रक्रियाएँ, यदि आवश्यक हुआ।

यदि स्कार्लेट ज्वर के बाद दाने किसी एलर्जी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होते हैं, तो रोगी से सावधानीपूर्वक पूछताछ की जाती है और उसके बाद ही एलर्जी के संभावित स्रोत का पता लगाने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है।

यदि स्कार्लेट ज्वर के बाद लक्षण दिखाई देने पर जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह डॉक्टर ही है जो स्कार्लेट ज्वर की चल रही जटिलता के लिए उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

ऐसे दुर्लभ मामले होते हैं जब बीमारी दोबारा हो सकती है। ऐसा कई कारणों से हो सकता है, जिसमें यह भी शामिल है कि यदि रोगी संक्रमण के वाहक के समान क्षेत्र में है। उपचार व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए।

बिना बुखार के लाल रंग के दाने

शरीर पर कोई भी दाने जो शरीर के तापमान में वृद्धि की उपस्थिति के बिना दिखाई देते हैं, उनकी उचित जांच की जानी चाहिए। द्वारा बाहरी संकेतदाने विभिन्न त्वचा अभिव्यक्तियों (धब्बे, छाले, छाले, गांठें और अन्य) के रूप में हो सकते हैं।

नवजात शिशुओं में, बुखार के बिना दाने का कारण घमौरियां, मुँहासे या न्यूरोडर्माेटाइटिस हो सकता है। इसके अलावा, दवाएँ लेने, खाना खाने या कीड़े के काटने के बाद शिशुओं को सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है।

त्वचा पर चकत्ते गंभीर भी हो सकते हैं।

बुखार के बिना, स्यूडोरूबेला अच्छी तरह से प्रकट हो सकता है। इस रोग को रोजोला भी कहा जाता है।

रोग का कारण हर्पीस टाइप छह है। आम तौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, रोग कुछ ही दिनों में अपने आप कम हो जाएगा।

खुजली के साथ, चकत्ते या धब्बों का समूह संचय संभव है। प्रगति पर है इससे आगे का विकासरोगी को खुजली का अनुभव हो सकता है, मुख्यतः रात में।

पायोडर्मा स्कार्लेट ज्वर जैसे धब्बे या चकत्ते के रूप में प्रकट होता है। इस तरह के दाने के अंदर अक्सर शुद्ध, अपारदर्शी तरल पदार्थ होता है।

तरल पदार्थ का बुलबुला फूटने के बाद त्वचा पर पपड़ी बन जाती है। पहले लक्षणों पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

स्कार्लेट ज्वर को रोकने के लिए, सभी बच्चों और वयस्कों को सलाह दी जाती है: अधिक फल और सब्जियां खाएं (वे विटामिन का मुख्य स्रोत होंगे), अक्सर ताजी हवा में चलें और सख्त प्रक्रियाएं करें।

स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला व्यक्ति स्कार्लेट ज्वर जैसी बीमारी से बच नहीं पाएगा।

उपरोक्त सभी के निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के अंत में, सभी रोगियों को उनके स्वास्थ्य की स्थिति की बाद की निगरानी के साथ-साथ उपस्थित चिकित्सक द्वारा निवारक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस नियम का पालन करके आप मरीज को इससे बचा सकते हैं संभावित जटिलताएँलोहित ज्बर।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों का विकास: लक्षणों का क्रम, उनकी विशिष्टता

आंकड़ों के अनुसार, स्कार्लेट ज्वर के 80% मामलों का निदान 10 वर्ष से कम आयु के रोगियों में किया जाता है। इसके अलावा, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे जोखिम समूह से बाहर हैं, शिशुओं के संक्रमण के मामले व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं। वयस्कों में, ऐसी बीमारी शायद ही कभी विकसित होती है: उदाहरण के लिए, उन लोगों में जो रोगी के संपर्क में हैं और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, ऑटोइम्यून विकार। इसलिए, इस बीमारी को अक्सर गलती से विशेष रूप से "बच्चों का" माना जाता है।

रोगजनक, वायरल रोग के विकास का तंत्र

स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक एजेंट हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है, जो शरीर में प्रवेश करने पर सक्रिय रूप से विकसित होता है। एरिथ्रोटॉक्सिन उत्पन्न होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। ये सूक्ष्मजीव तीव्र रोग उत्पन्न करते हैं सूजन प्रक्रियाएँ लसीका तंत्र, ऊपरी श्वांस नलकी। स्ट्रेप्टोकोकी का यह समूह तापमान परिवर्तन के प्रति प्रतिरोधी है और खुली हवा में नहीं मरता है। उन्हें केवल पराबैंगनी प्रकाश, उबालने या फार्मास्युटिकल एंटीसेप्टिक्स द्वारा ही नष्ट किया जा सकता है।

बैक्टीरिया दो प्रकार के विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं, जिनमें से एक रक्त कोशिकाओं के उत्परिवर्तन का कारण बनता है और श्लेष्म झिल्ली को नष्ट कर देता है, और दूसरा गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं पैदा करता है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। यदि किसी बच्चे या वयस्क को पर्याप्त उपचार नहीं मिलता है, तो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में जटिलताएं या हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी होने की अत्यधिक संभावना है।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण ऊष्मायन अवधि के बाद ही प्रकट होते हैं, जो 3 दिन से एक सप्ताह तक होता है:

• सबसे आम रहता है एयरबोर्नसंक्रमण का फैलाव.
• संपर्क-घरेलू विकल्प भी संभव है - रोगी की देखभाल के बाद, हाथों और घरेलू वस्तुओं को साफ करना एक उचित कदम होगा।
• कभी-कभी पोषण संबंधी विधि प्रासंगिक होती है: उदाहरण के लिए, दूषित भोजन खाना या शराब पीना।

स्कार्लेट ज्वर एक मौसमी बीमारी है जिसका चरम शरद ऋतु के अंत में होता है। पहले, यह माना जाता था कि जिन लोगों को यह बीमारी हुई है, उनमें विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित होती हैं और दोबारा संक्रमण नहीं होता है। आधुनिक चिकित्सा के पास अन्य डेटा भी हैं: कब स्वप्रतिरक्षी विकृतिपुनरावृत्ति संभव है, हालाँकि ऐसे मामले कुल मामलों का केवल 10 प्रतिशत या उससे कम होते हैं। वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण अक्सर धुंधले होते हैं और शायद ही कभी हिंसक हो सकते हैं, लेकिन बीमार व्यक्ति बीमारी की शुरुआत के पहले घंटों में ही संक्रामक होता है।

स्कार्लेट ज्वर: रोग की शुरुआत के सशर्त चरण

डॉक्टर स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों के प्रकट होने के कई चरणों की पहचान करते हैं:

• एक सुस्त ऊष्मायन अवधि, जो औसतन 3 दिन होती है, लेकिन कुछ मामलों में केवल 1 दिन या पूरे सप्ताह तक रह सकती है। यह अंतर प्रत्येक बच्चे या वयस्क के शरीर की विशेषताओं के कारण होता है। इस दौरान अक्सर थकान और उनींदापन बढ़ जाता है।
• प्रारंभिक चरण: रोग के पहले लक्षणों का प्रकट होना। अक्सर, ये एआरवीआई के सामान्य लक्षण होते हैं: बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, गले में खराश की शिकायत, सब्लिंगुअल क्षेत्र में सूजन लिम्फ नोड्स।
• सक्रिय अवधि: त्वचा पर दाने का तेजी से फैलना। त्वचा संबंधी घटनाओं के साथ-साथ, यह तेजी से विकसित होता है शुद्ध गले में खराशउपलब्धता के साथ बड़ी मात्रारिसना टॉन्सिल की सूजन क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस के साथ होती है।

शुरुआत में जीभ पर आसानी से हटाने योग्य सफेद कोटिंग देखी जाती है, और कुछ दिनों के बाद इसकी सतह लाल रंग की हो जाती है। यह रंग 10-14 दिन तक नहीं जाता। इसके अलावा, उचित उपचार के साथ, लक्षण "क्षीण" हो जाते हैं और पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

बीमारी की शुरुआत में, निश्चित निदान शायद ही कभी किया जाता है। आमतौर पर, स्कार्लेट ज्वर का संकेत सीधे तौर पर एक विशिष्ट दाने जैसे लक्षण से होता है। लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर रोग की अन्य अभिव्यक्तियों पर भी ध्यान देते हैं।

क्या स्कार्लेट ज्वर बिना चकत्ते के हो सकता है? असामान्य रोग के लक्षण

वयस्कों या बच्चों में विशेष रूप से गंभीर मामलों में स्कार्लेट ज्वर कम या बिना किसी चकत्ते के हो सकता है। सेप्टिक और विषाक्त रूप त्वचा की परतों, चेहरे या गर्दन पर छोटे-छोटे पिनपॉइंट अभिव्यक्तियों की उपस्थिति का सुझाव देते हैं, जबकि मिटाया हुआ रूप पूरी तरह से धुंधला होता है: दाने जल्दी से गायब हो जाते हैं या लगभग अदृश्य हो जाते हैं। दाने हल्के हो सकते हैं और एक या दो स्थानों पर स्थानीयकृत हो सकते हैं; ऐसे मामलों में छीलने में देरी होती है।

चकत्ते के बिना स्कार्लेट ज्वर टॉन्सिल और ग्रसनी की सामान्य स्थिति से निर्धारित होता है; पहले कुछ दिनों के दौरान लिम्फ नोड्स में केवल मामूली बदलाव दिखाई देते हैं। केवल प्लाक ही विशेषता रहता है, और फिर जीभ का रंग और गले में मध्यम दर्द। रोग के इस रूप का तुरंत निदान नहीं किया जाता है, और रोगी हमेशा समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करता है। इसलिए, स्कार्लेट ज्वर के समान पाठ्यक्रम के साथ, जटिलताएं अधिक आम हैं: 20% तक मामले अतिरिक्त देते हैं पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित होने के बाद, साइनसाइटिस या ओटिटिस बदतर हो सकता है; सबसे जटिल परिणाम स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस और एडेनोफ्लेग्मोन हैं।

इस मामले में विशेष भूमिकानिदान के दौरान, प्रयोगशाला परीक्षण रोगज़नक़ की पहचान करने, सही निदान करने और इष्टतम उपचार आहार चुनने में मदद करने के लिए समर्पित होते हैं।

एक विशेष प्रकार का स्कार्लेट ज्वर एक्स्ट्राफेरीन्जियल होता है। स्ट्रेप्टोकोक्की उपकला और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाकर शरीर में प्रवेश करती है। इस प्रकार की विशेषता मानक चकत्ते की उपस्थिति है, लेकिन गले में खराश के लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति है। ऐसे बच्चे दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होते.

रोग के दुर्लभ असामान्य रूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाली श्रेणियों में पाए जाते हैं। वास्तव में, बच्चों में स्कार्लेट ज्वर एक विशेष प्रकार का गले में खराश है, जो जटिलताओं के साथ होता है एलर्जी संबंधी दानेऔर लिम्फ नोड्स की सूजन।

रोग के लक्षण विभिन्न चरण, दाने का स्थानीयकरण

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षण गले में खराश के विकास के समान होते हैं:

• तापमान बढ़ जाता है.
• गले की खराश बदतर हो जाती है।
• बच्चे को सामान्य कमजोरी महसूस होती है, मांसपेशियों में परेशानी होती है, सिरदर्द की शिकायत होती है और बुखार हो जाता है।
• स्वीकार्य: मतली, क्षिप्रहृदयता, पेट दर्द।

इसलिए, इस अवधि के दौरान, वयस्कों का मानना ​​​​है कि गले में खराश होगी और उन्हें संदेह नहीं है कि स्कार्लेट ज्वर शुरू हो रहा है।

लेकिन फिर गाढ़ापन, विस्तार और गंभीर दर्द आता है। अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स. और बीमारी के पहले दिन के अंत तक या दूसरे दिन तक, छोटे दाने- बिंदु, शरीर की पूरी सतह पर बिखरा हुआ। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर ग्रसनी म्यूकोसा की लालिमा और कई सपाट धब्बेदार रक्तस्राव - पेटीचिया की उपस्थिति के साथ होता है।

रोग के प्रत्येक चरण में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण काफी भिन्न होते हैं। सबसे पहले दाने गर्दन और आसपास दिखाई देते हैं ऊपरी तीसरास्तनों गाल गुलाबी हो जाते हैं और होंठ सूज जाते हैं। चेहरे पर त्वचा के सामान्य लाल रंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ नासोलैबियल त्रिकोण विशेष रूप से पीला दिखता है - इस पर कोई दाने नहीं हैं।

फिर दाने पूरी त्वचा पर फैल जाते हैं। वे विशेष रूप से कोहनियों, घुटनों के नीचे और त्वचा की अन्य परतों पर तीव्र होते हैं। दाने पेट की हल्की रेखा के साथ, छाती के किनारों पर भी स्थानीयकृत होते हैं। छूने पर त्वचा खुरदरी लगती है। यदि आप गुलाबी धब्बों पर अपनी उंगली फिराते हैं, तो कुछ सेकंड के लिए एक सफेद रेखा दिखाई देगी; जब त्वचा खिंचती है, तो दाने "गायब हो जाते हैं", लेकिन एक पल के बाद यह फिर से दिखाई देते हैं। आमतौर पर दाने 3-5 दिनों तक रहते हैं, फिर पीले पड़ जाते हैं और गायब हो जाते हैं। त्वचा छिलने लगती है; हाथों और पैरों पर, यह कई हफ्तों में विशेष रूप से तीव्रता से छूटती है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण हमेशा वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। और दाने अधिकांश धड़ और अंगों को ढक लेते हैं। बिंदु बहुत छोटे होते हैं और त्वचा के बड़े क्षेत्रों को कवर करते हैं, इसलिए दूर से और फोटो में वे सामान्य लाल धब्बों के रूप में दिखाई दे सकते हैं। चूंकि रोग एपिडर्मिस की महत्वपूर्ण जलन के साथ होता है, इसलिए गंभीर खुजली संभव है। असुविधा से राहत के लिए, डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन लिखते हैं।

निदान एवं उपचार

स्कार्लेट ज्वर के विकास के लक्षणों के लिए प्रयोगशाला स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को गले का स्मीयर और सामान्य रक्त परीक्षण अवश्य लिखना चाहिए। बढ़ा हुआ ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस और मानक में बदलाव ल्यूकोसाइट सूत्रबाईं ओर: न्यूट्रोफिल न केवल अधिक संख्या में हैं, बल्कि कई अपरिपक्व कोशिकाओं द्वारा भी दर्शाए जाते हैं।

एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ रक्त सीरम में मौजूद होता है - एक विशेष एंटीबॉडी जो वायरस से लड़ सकता है, स्कार्लेट ज्वर का कारण. स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए यह परीक्षण आवश्यक है।

स्कार्लेट ज्वर का इलाज डॉक्टर की देखरेख में घर पर ही किया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है: जोखिम समूह के बच्चों - कार्डियोपैथी, अन्य दैहिक रोगों के साथ-साथ 11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों वाले परिवारों के बच्चे जो अभी तक इस बीमारी से पीड़ित नहीं हुए हैं - को संक्रामक रोगों में भेजा जाता है। विभाग।

बीमारी के सामान्य पाठ्यक्रम में, बच्चों को तीव्र रूप की अवधि के लिए बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है - 7 से 10 दिनों तक। गर्म तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाना सुनिश्चित करें; यदि आवश्यक हो, तो आप ज्वरनाशक सस्पेंशन या गोलियाँ पी सकते हैं; आप उपयोग कर सकते हैं रेक्टल सपोसिटरीज़समान घटकों के साथ.

रोगसूचक उपचार में हर्बल काढ़े - कैमोमाइल, सेज या एंटीसेप्टिक्स - फुरेट्सिलिन, क्लोरहेक्सेडिन के घोल से गरारे करना शामिल है। बच्चों के इलाज के लिए, आप एरोसोल का उपयोग कर सकते हैं: इनगालिप्ट, हेक्सोरल, "एम्बुलेंस" बाम।

स्कार्लेट ज्वर के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लिखना आवश्यक है। इससे बचने में मदद मिलेगी गंभीर पाठ्यक्रमबीमारी और जटिलताओं का विकास। परंपरागत रूप से प्रभावी पेनिसिलिन समूह- उदाहरण के लिए, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन। यदि ये दवाएं अस्वीकार्य हैं, तो दवाएं सक्रिय पदार्थएज़िथ्रोमाइसिन। उपचार का अनुशंसित कोर्स रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन आमतौर पर 10 दिन का होता है।

सहायक औषधियाँ - एंटिहिस्टामाइन्स, असुविधा को कम करने, सूजन से राहत देने और कोक्सी के प्रति शरीर की तीव्र प्रतिक्रियाओं को रोकने, हिंसक लक्षणों से राहत देने की अनुमति देता है।

बीमारी के बाद, संगरोध बनाए रखा जाता है - आमतौर पर 12 दिन, और उसके बाद ही बच्चे को किंडरगार्टन या स्कूल में जाने की अनुमति दी जाती है। यदि बच्चों के समूह में कोई बीमार व्यक्ति है, तो संभावित ऊष्मायन अवधि समाप्त होने तक शासन प्रतिबंध एक सप्ताह के लिए वैध हैं।