घाव का कौन सा तत्व क्षरण है? मौखिल श्लेष्मल झिल्ली

घाव के प्राथमिक तत्व 1 पृष्ठ

स्पॉट (मैक्युला)- बदरंग मौखिक म्यूकोसा का एक सीमित क्षेत्र। सूजन और गैर-इंफ्लेमेटरी मूल के धब्बे होते हैं। धब्बों की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि उन्हें छूने पर महसूस नहीं किया जाता है। 1.5 सेमी तक व्यास वाले सूजन वाले स्थान को रोजोला के रूप में परिभाषित किया गया है, 1.5 सेमी से अधिक को एरिथेमा के रूप में परिभाषित किया गया है। धब्बे जलने, चोट लगने या सामान्य बीमारियों की अभिव्यक्ति के परिणामस्वरूप होते हैं - खसरा, स्कार्लेट ज्वर, हाइपोविटामिनोसिस बी 12। गैर-भड़काऊ उत्पत्ति के धब्बे: मेलेनिन जमाव (श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्रों का जन्मजात धुंधलापन) के परिणामस्वरूप वर्णक धब्बे, सेवन दवाइयाँबिस्मथ और सीसा युक्त.

नोड्यूल (पपुला)- यह 5 मिमी आकार तक सूजन मूल का एक गुहा-मुक्त तत्व है, जो श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर उठता है, श्लेष्म झिल्ली के उपकला और सतह परतों पर कब्जा कर लेता है। छोटी कोशिका घुसपैठ, हाइपरकेराटोसिस और एकैन्थोसिस रूपात्मक रूप से निर्धारित होते हैं। मौखिक श्लेष्मा पर पपल्स का एक विशिष्ट उदाहरण लाल है लाइकेन प्लानस. विलीन पपल्स, यदि उनका आकार 5 मिमी या उससे अधिक तक पहुँच जाता है, तो 1 पट्टिका बनाते हैं।

नोड- अपने बड़े आकार और सूजन प्रक्रिया में श्लेष्म झिल्ली की सभी परतों की भागीदारी में एक नोड्यूल से भिन्न होता है। नोड्स का गठन एक परिणाम हो सकता है सूजन प्रक्रिया(तपेदिक, उपदंश, कुष्ठ रोग, आदि), ट्यूमर का बढ़ना(सौम्य और घातक दोनों), और ऊतकों की मोटाई में कैल्शियम, कोलेस्ट्रॉल आदि के जमाव का परिणाम है। बीमारी के आधार पर, नोड बनाने वाली घुसपैठ हल हो जाती है, नेक्रोटिक हो जाती है, या शुद्ध रूप से पिघल जाती है। गांठों की जगह पर बने अल्सर एक निशान के साथ ठीक हो जाते हैं।

ट्यूबरकुलम- गुलाबी-लाल, नीले-बैंगनी रंग का एक मटर के आकार तक का घुसपैठिया, गुहा रहित, अर्धगोलाकार गोल तत्व है, जो आसपास की सतह से ऊपर उठता है। स्पर्श करने पर यह घना होता है, दर्द होता है, श्लेष्मा झिल्ली अतिशयोक्तिपूर्ण और सूजी हुई होती है। हिस्टोलॉजिकली, ट्यूबरकल एक संक्रामक ग्रैनुलोमा का प्रतिनिधित्व करते हैं। अल्सर बनने के साथ ट्यूबरकल के सड़ने का खतरा होता है। जब उपचार होता है, तो एक निशान बन जाता है। ट्यूबरकल्स का निर्माण तपेदिक, सिफलिस, कुष्ठ रोग आदि के दौरान होता है।

छाला (यूर्टिका)- पेस्टी स्थिरता का एक गुहा रहित, चपटा खुजलीदार गठन है, जो आसपास की त्वचा से ऊपर उठता है: काफी तेजी से सीमित होता है, जो डर्मिस की तीव्र सीमित सूजन के परिणामस्वरूप होता है। यह एलर्जी की प्रतिक्रिया (क्विन्के की एडिमा) आदि के दौरान देखा जाता है। यह अचानक होता है, और कुछ समय बाद (दस मिनट से 2-3 घंटे तक) बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। यह मौखिक म्यूकोसा पर बहुत ही कम होता है।

वेसिकुला- यह एक गुहा गठन है गोलाकार(5 मिमी तक), श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर फैला हुआ और सीरस या रक्तस्रावी सामग्री से भरा हुआ। यह अंतःउपकला में स्थित होता है और आसानी से खुल जाता है। आमतौर पर पुटिका में सीरस सामग्री होती है। इसके बाद, बुलबुले फूट जाते हैं और उनके स्थान पर एक छोटा क्षरण बनता है, जो स्पिनस या दानेदार परत के ऊपरी भाग के स्तर पर स्थित होता है। छाले गुब्बारों और वेक्यूलर अध:पतन और स्पोंजियोसिस के परिणामस्वरूप बनते हैं। तब होता है जब वायरल घाव: हरपीज ज़ोस्टर, पैर और मुंह की बीमारी, हर्पीज़।

बुलबुला- बुलबुले से भिन्न बड़े आकार, उपकला कोशिकाओं (उदाहरण के लिए, एसेंथोलिटिक पेम्फिगस के साथ) और उप-उपकला कोशिकाओं के स्तरीकरण (एसेंथोलिसिस) के परिणामस्वरूप अंतःउपकला में स्थित हो सकता है, जब उपकला परत का पृथक्करण होता है (मल्टीफॉर्म पेम्फिगस के साथ)। एक्सयूडेटिव इरिथेमा, एलर्जी, आदि)। बुलबुले में एक टायर, एक पेंदी और सामग्री होती है। मूत्राशय की सामग्री आमतौर पर सीरस होती है, कम अक्सर रक्तस्रावी होती है। मौखिक गुहा में, छाले बहुत कम (लगभग दिखाई देने वाले) देखे जाते हैं, क्योंकि वे खुल जाते हैं और उनके स्थान पर कटाव बन जाता है। अक्सर, कटाव के किनारों पर एक बुलबुला टायर देखा जाता है।

पस्टुला- छाले के समान, लेकिन शुद्ध सामग्री के साथ, त्वचा और होठों की लाल सीमा पर देखा जाता है। संक्रमण के प्रभाव में उपकला कोशिकाओं की मृत्यु के परिणामस्वरूप एपिडर्मिस की मोटाई में एक फोड़ा बन जाता है।

पुटीएक गुहा गठन है जिसमें एक उपकला अस्तर और एक संयोजी ऊतक झिल्ली होती है।

घाव के द्वितीयक तत्व

पिग्मेंटेशन और डिपिग्मेंटेशन (पिग्मेंटेशन, डिपिग्मेंटेशन)- किसी भी तत्व के स्थान पर वर्णक - मेलेनिन के अस्थायी संचय या गायब होने के परिणामस्वरूप बन सकता है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त होने पर त्वचा में हेमोसाइडरिन के जमाव के परिणामस्वरूप रंजकता हो सकती है।

कटाव (इरोसियो)- उपकला के भीतर श्लेष्मा झिल्ली को क्षति, जो पुटिका, छाले के खुलने के बाद होती है, या पप्यूले, पट्टिका के स्थान पर विकसित होती है, या चोट के परिणामस्वरूप होती है। बिना दाग बने ठीक हो जाता है।

अफ़्टा- कटाव अंडाकार आकार, फ़ाइब्रिनस प्लाक से ढका हुआ और हाइपरमिक रिम से घिरा हुआ।

व्रण (अल्कस)- एक दोष जिसमें मौखिक म्यूकोसा की सभी परतें शामिल होती हैं। क्षरण के विपरीत, अल्सर में एक तल और दीवारें होती हैं। अल्सर चोट, तपेदिक, सिफलिस या रसौली के विघटन के कारण होता है, ठीक होने के बाद घाव का निशान बन जाता है।

क्रैक (रागडेस)एक रैखिक दोष है जो तब होता है जब ऊतक लोच खो देता है।

स्केल (स्क्वामा)- ये स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोशिकाओं की ऊपरी पंक्तियाँ हैं जिन्हें खारिज कर दिया जाता है (मौखिक गुहा में - केवल ल्यूकोप्लाकिया के साथ); हाइपर- और पैराकेराटोसिस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है; जब परतों में तराजू को खारिज कर दिया जाता है, तो वे एक्सफ़ोलीएटिव छीलने की बात करते हैं; सुलझने वाले या उभरते हुए धब्बों, पपल्स, ट्यूबरकल आदि के स्थानों पर बनते हैं।

क्रस्ट (क्रिस्टा)- यह सूखा हुआ द्रव्य है; फफोले की सामग्री के सूखने के साथ-साथ कटाव और अल्सर की सतह के परिणामस्वरूप गठित; पपड़ी का रंग स्राव की प्रकृति पर निर्भर करता है; पपड़ी की मोटाई रोग प्रक्रिया की प्रकृति और पपड़ी के अस्तित्व की अवधि से निर्धारित होती है; मौखिक म्यूकोसा पर पपड़ी के बराबर फाइब्रिनस या प्यूरुलेंट-फाइब्रिनस पट्टिका होती है, कुछ रोगों में कटाव और अल्सर की सतह पर बनता है।

ट्राइप (सिकाट्रिक्स)- म्यूकोसल दोष का प्रतिस्थापन संयोजी ऊतक; इसमें मुख्य रूप से कोलेजन फाइबर होते हैं, कोई लोचदार फाइबर नहीं होते हैं; निशान का आकार ऊतक क्षति के क्षेत्र से निर्धारित होता है; यदि घावों के पूर्व अल्सरेशन के बिना हल होने पर निशान ऊतक बनता है, तो वे बोलते हैं निशान शोष.

रंजकता- मेलेनिन या अन्य रंगद्रव्य के जमाव के कारण रोग प्रक्रिया के स्थल पर श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा के रंग में परिवर्तन।

शारीरिक - दक्षिण के निवासियों के बीच,

पैथोलॉजिकल - जब भारी धातुओं (सीसा, बिस्मथ) के लवण शरीर में प्रवेश करते हैं, जब रक्तस्राव के कारण हेमोसाइडरिन जमा हो जाता है।

वनस्पति (वनस्पति) -उपकला की स्पिनस परत, विशेष रूप से इंटरपैपिलरी उपकला प्रक्रियाओं के एक साथ मोटे होने के साथ त्वचीय पैपिला के प्रसार के परिणामस्वरूप होता है; मैक्रोस्कोपिक रूप से: गांठदार, कॉक्सकॉम्ब जैसी मुलायम वृद्धि या फूलगोभी, सतह आमतौर पर घिसी हुई, लाल होती है, अक्सर बड़ी मात्रा में सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट अलग करती है; अक्सर कटाव और पपल्स की सतह पर बनते हैं, लेकिन मुख्य रूप से (जननांग मस्से) भी हो सकते हैं।

लाइकेनीकरण, या लाइकेनीकरण (Lichenificatio)- एसेंथोसिस के विकास के साथ-साथ ऊपरी डर्मिस की पुरानी सूजन घुसपैठ के साथ संयोजन में पैपिला के एक साथ बढ़ाव के साथ जुड़े होंठों की त्वचा और लाल सीमा में परिवर्तन; यह या तो मुख्य रूप से खरोंचने के दौरान लंबे समय तक त्वचा की जलन के प्रभाव में विकसित होता है, या फिर विभिन्न सूजन संबंधी घुसपैठ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

मौखिक म्यूकोसा के रोगों का वर्गीकरण

(ई.वी. बोरोस्की, ए.एल. मैशकिलिसन, 1984)

मैं। दर्दनाक घाव यांत्रिक कारकों, उच्च और निम्न तापमान, विकिरण, प्रतिकूल मौसम संबंधी कारकों (मौसम संबंधी चीलिटिस, फटे होंठ), रासायनिक पदार्थों आदि की कार्रवाई के कारण। अभिव्यक्ति का रूप: हाइपरमिया, क्षरण, अल्सर, हाइपरकेराटोसिस (ल्यूकोप्लाकिया)।

द्वितीय. संक्रामक रोग:

ए. तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोगों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर,) में मौखिक श्लेष्मा के घाव छोटी माता, तपेदिक, सिफलिस, कुष्ठ रोग, आदि);

1) वायरल (दाद, मस्सा, आदि);

2) फ्यूसोस्पिरोकेटोसिस;

3) जीवाणु (स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोकोकल, गोनोरियाल, आदि);

4) फंगल (कैंडिडिआसिस, एक्टिनोमायकोसिस, आदि)।

तृतीय. एलर्जी और विषाक्त-एलर्जी रोग:

1)संपर्क करें एलर्जिक स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, ग्लोसिटिस, चेलाइटिस (दवाओं, प्लास्टिक और दंत चिकित्सा में प्रयुक्त अन्य सामग्री, रंग, टूथपेस्ट, अमृत और श्लेष्म झिल्ली या होठों की लाल सीमा के संपर्क में आने वाले अन्य रसायनों से, पराबैंगनी किरण);

2) निश्चित और व्यापक विषाक्त-एलर्जी घाव (दवाओं से, पोषक तत्वऔर अन्य एलर्जी विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश कर रहे हैं);

3) विषाक्त-एलर्जी मूल के मौखिक म्यूकोसा को नुकसान के साथ त्वचा रोग (एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सुडेटिव, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम, प्राथमिक प्रणालीगत वास्कुलिटिस, वेगेनर सिंड्रोम सहित)।

आईवाई. रोगजनन के एक ऑटोइम्यून घटक वाले रोग:

1) आवर्ती कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, स्कारिंग एफ़्थे सहित;

2) बेहसेट सिंड्रोम, जिसमें टौरेन का प्रमुख एफ्थोसिस भी शामिल है;

3) स्जोग्रेन सिंड्रोम;

4) मौखिक म्यूकोसा (पेम्फिगस, पेम्फिगॉइड, डुह्रिंग रोग, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा) को नुकसान के साथ त्वचा रोग।

वाई म्यूकोक्यूटेनियस प्रतिक्रिया - लाइकेन प्लेनस.

यी। बहिर्जात नशा के दौरान मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन.

YII. शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों की विकृति और चयापचय संबंधी विकारों के कारण मुंह की श्लेष्मा झिल्ली और होठों की लाल सीमा में परिवर्तन:

1) आंत के साथ और अंतःस्रावी रोगविज्ञान;

2) हाइपो- और एविटामिनोसिस के साथ;

3) रक्त रोगों के लिए और हेमेटोपोएटिक अंग;

4) तंत्रिका तंत्र की विकृति के साथ;

5) गर्भावस्था के दौरान.

Yiii. जन्मजात और आनुवंशिक रूप से निर्धारित रोग:

1) नेवी और एपिथेलियल डिस्प्लेसिया: संवहनी नेवी, जिसमें स्टर्ज-वेबर सिंड्रोम, मस्सा और रंजित नेवी, एपिडर्मॉइड सिस्ट, फोर्डिस रोग, सफेद स्पंजी नेवस (मुलायम ल्यूकोप्लाकिया, "गाल काटना", आदि), वंशानुगत सौम्य इंट्रापीथेलियल डिस्केरटोसिस;

2) मुड़ा हुआ और रॉमबॉइड ग्लोसिटिस;

3) ग्रंथि संबंधी चीलाइटिस;

4) मुंह और होठों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान के साथ त्वचा रोग, एपिडर्मोलिसिस बुलोसा, एटोपिक डर्मेटाइटिस (चीलाइटिस), सोरायसिस, इचिथोसिस, डेरियर रोग, प्यूट्ज़-जेगर्स-टौरेन सिंड्रोम, जन्मजात पैरोनीचिया, एनहाइड्रोटिक एपिथेलियल डिसप्लेसिया।

नौवीं. कैंसर पूर्व रोग, सौम्य और प्राणघातक सूजन:

1) ओब्लिगेट प्रीकैंसर: बोवेन रोग, मस्से का प्रीकैंसर, होंठों की लाल सीमा का सीमित हाइपरकेराटोसिस, मैंगनोटी का अपघर्षक प्रीकैंसरस चेइलाइटिस;

2) वैकल्पिक प्रीकैंसर: ल्यूकोप्लाकिया, केराटिनाइजिंग पेपिलोमा और पेपिलोमाटोसिस, केराटोकेन्थोमा, त्वचीय सींगऔर आदि;

3) सौम्य नियोप्लाज्म;

मौखिक म्यूकोसा के ट्यूमर-पूर्व रोग

कैंडिडिआसिस

यह रोग जीनस कैंडिडा के यीस्ट जैसे कवक के कारण होता है; यह एक अवसरवादी रोगज़नक़, एक एरोब है, जो व्यापक रूप से वितरित होता है पर्यावरण(यह सतह पर पाया जाता है स्वस्थ त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली, स्राव में मानव शरीर). बच्चे जीवन के पहले दिनों से ही कैंडिडिआसिस से पीड़ित होते हैं, और वयस्क, आमतौर पर बुजुर्ग और कमजोर, ज्यादातर महिलाएं। कैंडिडिआसिस होने के दो तरीके हैं - कैंडिडिआसिस वाले रोगी से संक्रमण और कवक के विकास के लिए अनुकूल कारकों के प्रभाव में किसी के स्वयं के अवसरवादी कवक का रोगजनक में संक्रमण। कैंडिडिआसिस के विकास में, विशेष रूप से क्रोनिक, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: सेलुलर प्रतिरक्षा में दोष, अंतःस्रावी तंत्र के रोग, गंभीर दुर्बल रोग, तपेदिक, एनासिड गैस्ट्रिटिस, दीर्घकालिक हाइपोविटामिनोसिस, विशेष रूप से समूह बी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स लेना, एंटीबायोटिक्स, मौखिक श्लेष्मा की तीव्र और पुरानी चोटें।

एन.डी. शेलाकोव द्वारा वर्गीकरण: 1) त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और नाखूनों की सतही कैंडिडिआसिस; 2) बच्चों में क्रोनिक सामान्यीकृत (ग्रैनुलोमेटस) कैंडिडिआसिस; 3) आंत (प्रणालीगत) कैंडिडिआसिस।

जब मौखिक गुहा और होंठ प्रभावित होते हैं, तो उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है: पाठ्यक्रम के अनुसार - कैंडिडिआसिस के तीव्र और जीर्ण रूप; स्थानीयकरण द्वारा - स्टामाटाइटिस, चेइलाइटिस, ग्लोसिटिस, स्टोल्स, दौरे।

तीव्र कैंडिडिआसिस(कैंडिडोसिस एक्यूटा-सूर)थ्रश (तीव्र स्यूडोमेम्ब्रानस कैंडिडिआसिस) या तीव्र एट्रोफिक कैंडिडिआसिस के रूप में होता है। मैक्रोस्कोपिक रूप से: जीभ, गाल, होंठ और तालु की अपरिवर्तित या अधिक बार हाइपरमिक श्लेष्मा झिल्ली पर, बिंदीदार सफेद जमाव दिखाई देते हैं, जो बढ़कर दही वाले दूध या पनीर जैसी सफेद फिल्में बनाते हैं। सबसे पहले, प्लाक आसानी से हटा दिया जाता है, लेकिन बाद में रोगज़नक़ उपकला में प्रवेश करता है, और फिर प्लाक को कठिनाई से हटाया जाता है, जिससे एक क्षरित रक्तस्राव सतह उजागर हो जाती है।

जब जा रहा हूँ जीर्ण रूपक्रोनिक हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस या क्रोनिक एट्रोफिक कैंडिडिआसिस.

क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस (कैंडिडोसिस क्रोनिका हाइपरप्लास्टिका)।हाइपरेमिक श्लेष्मा झिल्ली पर बड़े सफेद धब्बे या पपल्स दिखाई देते हैं, जो प्लाक में विलीन हो सकते हैं; प्लाक केवल आंशिक रूप से हटाया जाता है। स्थानीयकरण: मुंह के कोनों के पास, जीभ के पीछे और तालु के पीछे गालों की श्लेष्मा झिल्ली। तालु पर यह पैपिलरी हाइपरप्लासिया जैसा दिखता है। यह एक कैंसर पूर्व बीमारी है.

क्रोनिक एट्रोफिक कैंडिडिआसिस (कैंडिडोसिस क्रोनिका एट्रोफिका) -हटाने योग्य प्लास्टिक डेन्चर पहनने पर कृत्रिम बिस्तर की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। त्रय विशिष्ट है: 1) कृत्रिम अंग के नीचे कठोर तालू को नुकसान (हाइपरमिया, क्षरण, अक्सर पैपिलोमाटोसिस); 2) जीभ की क्षति (हाइपरमिया, पैपिलरी शोष, पैपिलोमाटोसिस) और 3) जाम। कभी-कभी होंठ के अलग-अलग क्षेत्र (कैंडिडल चेइलाइटिस), मुंह के कोने (जाम), और जीभ (कैंडिडल ग्लोसिटिस) प्रभावित होते हैं।

अपघर्षक प्रीकैंसरस चाइलिटिस मैंगनोटी - 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में अधिक आम, मुख्य रूप से निचले होंठ की लाल सीमा पर स्थानीयकृत; पाठ्यक्रम धीमा है, वर्षों से, पुनरावृत्ति की घटना के साथ समय-समय पर सहज उपचार देखा जाता है। यह एक विशिष्ट बाध्य प्रीकैंसर है।

स्थूल दृष्टि सेहोंठ की लाल सीमा पर, आमतौर पर मध्य रेखा के किनारे, एक चिकनी लाल सतह के साथ एक अनियमित आकार का क्षरण दिखाई देता है, जिसमें रक्तस्राव नहीं होता है, दर्द रहित होता है, इसका आधार बिना किसी संकुचन के होता है। समय के साथ, कटाव की सतह पर पपड़ी दिखाई देने लगती है, जिसे हटाने से रक्तस्राव होता है। कभी-कभी अनेक क्षरण बन जाते हैं। वे अनायास उपकलाकरण कर सकते हैं, फिर लाल सीमा भूरे-गुलाबी रंग का हो जाती है। 1-3 सप्ताह के बाद, कटाव फिर से हो सकता है, कभी-कभी लाल सीमा के एक अलग क्षेत्र में भी। धीरे-धीरे आकार में वृद्धि होने पर कटाव अधिकांश लाल सीमा को ढक सकता है।

सूक्ष्मएक उपकला दोष निर्धारित किया जाता है, जिसके निचले भाग में पुरानी उत्पादक सूजन की तस्वीर होती है। पूर्णांक बहुपरत स्क्वैमस एपिथेलियम में दोष के किनारों के साथ शोष होता है, कुछ स्थानों पर - एसेंथोसिस, पैरा- और हाइपरकेराटोसिस और डिसप्लेसिया के क्षेत्रों के साथ बेसल और स्पिनस परतों की कोशिकाओं का हाइपरप्लासिया।

इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शीयह प्रक्रिया बेसमेंट झिल्ली और उपकला की बेसल परत के विघटन की विशेषता है।

श्वेतशल्कता

ल्यूकोप्लाकिया - पुरानी बीमारीश्लेष्म झिल्ली, उपकला के केराटिनाइजेशन द्वारा विशेषता। प्रमुख स्थानीयकरण होठों और श्लेष्मा झिल्ली की लाल सीमा है। यह रोग मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में होता है, मुख्य रूप से पुरुषों में, जो स्पष्ट रूप से उनमें उच्च प्रसार के कारण होता है बुरी आदतें, मुख्य रूप से धूम्रपान। ल्यूकोप्लाकिया एक वैकल्पिक प्रीकैंसर है।

ल्यूकोप्लाकिया की घटना में स्थानीय उत्तेजनाएँ प्रमुख भूमिका निभाती हैं। उपकला का केराटिनाइजेशन श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में होता है। सामान्य बीमारियाँ और संविधान ल्यूकोप्लाकिया के विकास की पृष्ठभूमि बनाते हैं। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है: धूम्रपान तम्बाकू, बहुत गर्म या मसालेदार भोजन की प्रवृत्ति, मजबूत मादक पेय, चबाने वाले तम्बाकू, नास पीना, प्रतिकूल मौसम संबंधी स्थितियां (ठंड, हवा, मजबूत सूर्यातप), दीर्घकालिक हल्के यांत्रिक चोटें, पेशेवर कारक (एनिलिन पेंट और वार्निश, पिच वाष्प और धूल, कोयला, कोयला टार, फिनोल, फॉर्मेल्डिहाइड, गैसोलीन वाष्प, कुछ बेंजीन यौगिक, आदि के शुष्क आसवन के उत्पाद)। अंतर्जात कारक एक पृष्ठभूमि, एक पूर्ववृत्ति बनाते हैं। आनुवंशिक कारक, हाइपोविटामिनोसिस ए और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग महत्वपूर्ण हैं। कुछ रोगियों में स्पष्ट कारणकोई ल्यूकोप्लाकिया नहीं है.

सरल ल्यूकोप्लाकिया (ल्यूकोप्लाकिया प्लाना)सबसे अधिक बार होता है. मैक्रोस्कोपिक रूप से: एक स्थान जो काफी स्पष्ट किनारों के साथ उपकला का असमान अपारदर्शिता है। यह धब्बा श्लेष्म झिल्ली के आसपास के क्षेत्रों के स्तर से ऊपर नहीं फैला है। इनमें से एक या अधिक सफेद या भूरे-सफेद धब्बे स्पष्ट रूप से अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होते हैं। सपाट ल्यूकोप्लाकिया के क्षेत्र लैपिस बर्न या पतले टिशू पेपर जैसे चिपके हुए दिखते हैं जिन्हें खुरच कर हटाया नहीं जा सकता।

वेरुकस ल्यूकोप्लाकिया (ल्यूकोप्लाकिया वेरुकोसा)समतल रूप से विकसित होता है। यह स्थानीय उत्तेजनाओं द्वारा सुगम बनाया गया है। केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया तेज हो जाती है, स्ट्रेटम कॉर्नियम गाढ़ा हो जाता है। ल्यूकोप्लाकिया का क्षेत्र श्लेष्म झिल्ली के स्तर से काफी ऊपर निकलना शुरू हो जाता है और आसपास के ऊतकों से रंग में तेजी से भिन्न होता है। वेरूकस ल्यूकोप्लाकिया एक असमान सतह (प्लाक फॉर्म) के साथ सीमित सफेद प्लाक के रूप में या घने सफेद मस्सा वृद्धि (मस्सा फॉर्म) के रूप में होता है।

क्षरणकारी रूप . आघात के प्रभाव में समतल या गोलाकार आकृति की पृष्ठभूमि में क्षरण और दरारें होती हैं। ल्यूकोप्लाकिया का सबसे अधिक नष्ट होने वाला फॉसी मुंह के कोनों, होंठों और जीभ की पार्श्व सतहों पर होता है।

सूक्ष्मदर्शी रूप से: फैलाना जीर्ण सूजनइसके ऊपरी भाग में लिम्फोसाइट्स और हिस्टियोसाइट्स द्वारा घुसपैठ के साथ। ल्यूकोप्लाकिया के वर्रुकस रूप के साथ उपकला परतों की संख्या तेजी से बढ़ जाती है। उपकला का केराटिनाइजेशन, पैराकेराटोसिस विकसित होता है, और एकैन्थोसिस अक्सर होता है।

लाइकेन प्लानस

लाइकेन प्लेनस (लाइकेन रूबर प्लेनस) त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की एक सूजन वाली बीमारी है, जो छोटे केराटाइनाइज्ड पपल्स के दाने की विशेषता है। यह रोग मुख्य रूप से 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होता है, और अक्सर धीरे-धीरे, कम अक्सर तीव्र रूप से विकसित होता है। 40% रोगियों में, त्वचा के साथ-साथ मौखिक श्लेष्मा भी प्रभावित होती है। श्लेष्म झिल्ली के पृथक घाव काफी आम हैं। लाइकेन प्लेनस मौखिक म्यूकोसा की सबसे आम बीमारियों में से एक है, लेकिन इसे अन्य श्लेष्म झिल्ली पर भी स्थानीयकृत किया जा सकता है: जननांग, गुदा, कंजाक्तिवा, अन्नप्रणाली, पेट, मूत्रमार्ग। कभी-कभी नाखून प्रभावित होते हैं। एटियलजि स्पष्ट नहीं है. मौजूदा न्यूरोजेनिक, वायरल और टॉक्सिक-एलर्जी सिद्धांतों को अभी तक पर्याप्त ठोस सबूत नहीं मिले हैं। लाइकेन प्लैनस को आमतौर पर पुरानी बीमारियों के साथ जोड़ा जाता है जो कमजोर कर देती हैं सुरक्षात्मक गुणशरीर (जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, मधुमेह, हाइपरटोनिक रोग, न्यूरोसिस, आदि)। वे लाइकेन प्लेनस की गंभीरता को प्रभावित करते हैं। अधिकांश रोगियों में, सामान्य गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशीलता कम हो जाती है, पारगम्यता बढ़ जाती है संवहनी दीवारें. मौखिक श्लेष्मा पर रोग की गंभीरता और संभवतः इसकी घटना में स्थानीय आघात महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

घाव का मुख्य रूपात्मक तत्व 0.2-5 मिमी मापने वाला एक गोल या बहुभुज आकार का केराटाइनाइज्ड पप्यूल है। त्वचा पर, लाइकेन प्लैनस चकत्ते सबसे अधिक बार स्थानीयकृत होते हैं आंतरिक सतहेंअग्रभाग, क्षेत्र में कलाई के जोड़, पैर, त्रिकास्थि, जननांग। त्वचा पर पपल्स का रंग गुलाबी-बैंगनी और एक विशेष मोमी चमक होती है; सूजन हल्की होती है। त्वचा पर लाइकेन प्लैनस चकत्ते आमतौर पर खुजली के साथ होते हैं या स्पर्शोन्मुख होते हैं। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, लाइकेन प्लेनस के पपल्स, लगातार धब्बों के कारण, एक सफेद-गुलाबी या सफेद-भूरे रंग के होते हैं, जो सामान्य या हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़े होते हैं। इसलिए, कई विदेशी लेखक इस बीमारी को लाइकेन प्लेनस कहते हैं। लाइकेन प्लैनस की एक विशिष्ट विशेषता पपल्स की फीता जाल, एक विचित्र पौधे पैटर्न, कभी-कभी छल्ले, धारियों जैसे पैटर्न के रूप में विलय करने की प्रवृत्ति है। पपल्स श्लेष्म झिल्ली के स्तर से थोड़ा ऊपर उठते हैं, जिससे यह खुरदरा हो जाता है। जीभ पर, लाइकेन प्लेनस के क्षेत्र ल्यूकोप्लाकिया से मिलते जुलते हैं, घावों में पैपिला को चिकना कर दिया जाता है। धूम्रपान करने वालों में, दाने मोटे, मोटे दिखते हैं और अक्सर ल्यूकोप्लाकिया धब्बों से ढके होते हैं। लाइकेन प्लेनस मौखिक गुहा में मुख्य रूप से गालों पर दाढ़ों के जंक्शन पर संक्रमणकालीन सिलवटों के कब्जे के साथ और जीभ की पार्श्व सतहों पर, पीछे की ओर संक्रमण के साथ स्थानीयकृत होता है। निचली सतहदाढ़ क्षेत्र में. होंठ, मसूड़े, तालु और मुंह का तल आमतौर पर कम प्रभावित होते हैं। होठों की लाल सीमा और श्लेष्मा झिल्ली पर लाइकेन प्लैनस अक्सर माध्यमिक ग्रंथि संबंधी चीलाइटिस का कारण बनता है।

अंतर करना 5 नैदानिक ​​रूपमौखिक म्यूकोसा और होठों की लाल सीमा पर लाइकेन प्लेनस: ठेठ, एक्सयूडेटिव-हाइपरमिक, इरोसिव-अल्सरेटिव, बुलस और हाइपरकेराटोटिक।

विशिष्ट आकार. अत्यन्त साधारण। पपल्स स्पष्ट रूप से अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होते हैं। अक्सर यह बीमारी स्पर्शोन्मुख होती है और इसका पता दुर्घटनावश या डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान चलता है।

एक्सयूडेटिव-हाइपरमिक रूप. यह सामान्य रूप की तुलना में कम बार देखा जाता है। पपल्स सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होते हैं, इसका रंग चमकीला लाल होता है। पर गंभीर सूजनपपल्स का पैटर्न अपनी रूपरेखा की स्पष्टता खो सकता है और आंशिक रूप से गायब भी हो सकता है। विपरीत विकास की प्रक्रिया में, जब सूजन और हाइपरमिया कम हो जाते हैं, तो पैटर्न फिर से प्रकट होता है।

इरोसिव-अल्सरेटिव रूप. यह सभी रूपों में सबसे गंभीर है, जो घावों के केंद्र में कटाव की उपस्थिति, कम अक्सर अनियमित आकार के अल्सर की विशेषता है। कटाव रेशेदार पट्टिका या "नग्न" से ढके होते हैं। सूजन की प्रक्रिया गंभीर होती है, क्षरण और अल्सर मौखिक वनस्पतियों से संक्रमित होते हैं, बेहद दर्दनाक होते हैं, और आसानी से खून बहता है। इनके चारों ओर लाइकेन प्लेनस का विशिष्ट पैटर्न बना रहता है। आघात क्षरण और अल्सर की घटना में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। इस तरह के क्षरण और अल्सर लंबे समय तक रहते हैं, कभी-कभी महीनों, यहां तक ​​कि वर्षों तक, और अक्सर पुनरावृत्ति होती है, खासकर अपर्याप्त उपचार के साथ। इस रूप के साथ, पेरिफोकल सबएपिथेलियल डिटेचमेंट का लक्षण कभी-कभी हो सकता है। कटाव और अल्सर के लंबे समय तक अस्तित्व से श्लेष्मा झिल्ली का शोष और सतही घाव हो सकता है।

बुलबुल रूप. ऐसा बहुत ही कम देखने को मिलता है. उसकी बानगी- लाइकेन प्लेनस के क्षेत्रों में या उसके आस-पास 1-10 मिमी व्यास वाले पुटिकाओं या फफोले की उपस्थिति। सीरस या रक्तस्रावी सामग्री वाले छाले जल्दी फूट जाते हैं। इरोसिव-अल्सरेटिव रूप के विपरीत, बुलस रूप में क्षरण जल्दी से उपकलाकृत हो जाता है।

हाइपरकेराटोटिक रूप. यह भी दुर्लभ है. यह गंभीर हाइपरकेराटोसिस की विशेषता है, जब पपल्स बड़े प्लाक में विलीन हो जाते हैं जो श्लेष्म झिल्ली के स्तर से काफी ऊपर उठते हैं। पट्टिकाओं की सीमाएँ नुकीली होती हैं और मुड़े हुए सींगदार द्रव्यमान से ढकी होती हैं। अक्सर, लाइकेन प्लेनस का यह रूप गालों की श्लेष्मा झिल्ली और जीभ के पिछले हिस्से पर स्थानीयकृत होता है। हाइपरकेराटोटिक घावों के आसपास, लाइकेन प्लेनस के विशिष्ट पपुलर चकत्ते पाए जा सकते हैं।

लाल लाइकेन का रूपों में यह विभाजन मनमाना है; एक रूप दूसरे में बदल सकता है। विभिन्न नैदानिक ​​पाठ्यक्रमइस रोग का बढ़ना न केवल सामान्य, बल्कि रोग को बढ़ाने वाले स्थानीय कारकों पर भी निर्भर करता है। दाँतों और डेन्चर के नुकीले किनारे, मिश्रण भराव, असमान धातुएँ, दंत विसंगतियाँऔर विकृतियाँ, मौखिक गुहा के अन्य रोग (पीरियडोंटाइटिस, क्षय और इसकी जटिलताएँ, टॉन्सिलिटिस) लाइकेन प्लेनस के पाठ्यक्रम को खराब करते हैं और विशिष्ट रूप से अधिक गंभीर रूप में इसके संक्रमण में योगदान करते हैं।

लाइकेन प्लैनस एक दीर्घकालिक दीर्घकालिक बीमारी है जो प्रक्रिया के सक्रियण और स्थिरीकरण के साथ कई वर्षों, दशकों तक रह सकती है। प्रगतिशील अवधि में, स्थानीय चोटें पपल्स या कटाव और अल्सर (सकारात्मक कोबनेर का संकेत) की उपस्थिति को भड़का सकती हैं। गंभीर सामान्य बीमारियाँ और नशा लाइकेन प्लैनस के पाठ्यक्रम को खराब कर देते हैं। मौखिक गुहा में लाइकेन प्लैनस की घातकता लगभग 1% मामलों में देखी जाती है, अधिक बार बुजुर्ग लोगों में जो लंबे समय से रोग के इरोसिव-अल्सरेटिव या हाइपरकेराटोटिक रूप से पीड़ित हैं। दुर्दमता के लक्षण केराटिनाइजेशन में तेज वृद्धि, किनारों या घाव के आधार के संकुचन की उपस्थिति हैं।

ऊतक विज्ञान। उपकला में, एकैन्थोसिस आमतौर पर हाइपरकेराटोसिस और पैराकेराटोसिस होता है; आधे मामलों में ग्रैनुलोसिस देखा जाता है। एडेमा स्ट्रोमा में पाया जाता है, सीधे उपकला के नीचे फैलता है सूजन संबंधी घुसपैठ(मुख्य रूप से लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं से), जिनमें से कोशिकाएं प्रवेश करती हैं तहखाना झिल्लीउपकला (एक्सोसाइटोसिस) में, जिसके परिणामस्वरूप बेसल परत और संयोजी ऊतक के बीच की सीमा स्पष्ट रूप से अलग नहीं होती है। हाइपरकेराटोटिक रूप में, हाइपरकेराटोसिस स्पष्ट होता है। इरोसिव-अल्सरेटिव रूप में, दोष के स्थल पर एक पुरानी गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रिया की तस्वीर का पता लगाया जाता है। बुलस रूप में, छाले उपउपकला में स्थित होते हैं, जिनके नीचे एक विशाल गोल कोशिका घुसपैठ होती है। अंतिम दो रूपों में, लाइकेन प्लेनस की पैथोहिस्टोलॉजिकल तस्वीर विशेषता कटाव या छाले की सीमा वाले क्षेत्रों में निर्धारित की जाती है।

एरिथ्रोप्लाकिया - यह शायद ही कभी होता है, मुख्यतः अलग-अलग उम्र के पुरुषों में।

स्थूल चित्र- मखमली सतह के साथ चमकीले लाल रंग का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित फोकस, जिस पर भूरे-सफेद कोटिंग के रूप में बादल के क्षेत्र होते हैं। लंबे समय तक अस्तित्व में रहने से, श्लेष्म झिल्ली का शोष विकसित होता है, और एरिथ्रोप्लाकिया का फोकस डूबने लगता है। प्रभावित क्षेत्र आकार में अनियमित है, स्पर्श करने पर दर्द रहित होता है, अंतर्निहित ऊतक संकुचित नहीं होते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ते नहीं हैं। कोई सहज प्रतिगमन नहीं देखा जाता है. आमतौर पर, एरिथ्रोप्लाकिया के घाव को परेशान करने वाले स्थानीय कारकों को खत्म करके ठीक नहीं किया जा सकता है। रोग एक निश्चित समय के लिए स्थिर हो सकता है, फिर सतह पर कटाव और अल्सर दिखाई देते हैं, अंतर्निहित ऊतकों में घुसपैठ हो जाती है और प्रक्रिया घातक हो जाती है।

मौखिक म्यूकोसा के ट्यूमर

स्क्वैमस सेल पैपिलोमा – अर्बुद, मौखिक म्यूकोसा पर एक सफेद विलस सतह के साथ डंठल पर एकल गठन के रूप में दिखाई देता है, जो कभी-कभी फूलगोभी की याद दिलाता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है और दर्द नहीं होता। यह अक्सर घायल हो जाता है और सूजन हो जाता है, फिर आकार में बढ़ जाता है और दर्दनाक हो जाता है।

सूक्ष्मइसमें प्रोलिफ़ेरिंग एपिथेलियम होता है, जो संयोजी ऊतक डंठल पर स्थित होता है, हाइपरकेराटोसिस के लक्षणों के साथ एपिथेलियम की सतह परत। इनवर्टिंग पेपिलोमा में, ट्यूमर एपिथेलियम को एंडोफाइटिक एपिथेलियल प्रक्रियाओं के गहरे विसर्जन की विशेषता होती है, और हाइपरकेराटोसिस सतह पर निर्धारित होता है।

मौखिक श्लेष्मा का कैंसर - एक नियम के रूप में, यह कैंसर पूर्व घाव के आधार पर विकसित होता है, मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में होता है, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है।

घाव का स्थानीयकरण करते समय, निचला होंठ पहले स्थान पर होता है, जीभ दूसरे स्थान पर होती है, मुंह का तल तीसरे स्थान पर होता है, फिर गालों, तालु, जबड़े आदि की श्लेष्मा झिल्ली होती है।

हिस्टोलॉजिकल चित्र के अनुसार, मौखिक कैंसर के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं: इंट्रापीथेलियल कैंसर, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और इसकी किस्में - वर्रुकस कार्सिनोमा, स्पिंडल सेल और लिम्फोएपिथेलियोमा।

के लिए अंतःउपकला कैंसरसंरक्षित बेसमेंट झिल्ली के साथ उपकला की घातकता के लक्षण।

त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमासूक्ष्मदर्शी रूप से अंतर्निहित संयोजी ऊतक में घुसपैठ करने वाले घातक उपकला कोशिकाओं के संचय का प्रतिनिधित्व करता है।

के लिए लिम्फोएपिथेलिओमासलिम्फोइड स्ट्रोमा, स्थानीयकरण द्वारा विशेषता - मुख्य रूप से पश्च भागजीभ और टॉन्सिल, सबसे खराब पूर्वानुमान है।

मौखिक म्यूकोसा के कैंसर की विशेषता इसकी विशेषता है क्लिनिकोपैथोलॉजिकल विशेषताएंरोग के परिणाम को प्रभावित करना। तो, जब ट्यूमर स्थानीयकृत होता है पूर्वकाल भागसमान हिस्टोलॉजिकल प्रकार के बावजूद, मुंह के पिछले हिस्से में घावों की तुलना में मुंह में अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम देखा जाता है। घाव की सीमा महत्वपूर्ण है: 1 सेमी तक व्यास वाला एक नियोप्लाज्म बड़े आकार की तुलना में कम खतरनाक होता है।

चिकित्सकीय रूप से, मौखिक कैंसर स्वयं प्रकट होता है एंडोफाइटिक रूपअल्सर के प्रकार से, घुसपैठ और एक्सोफाइटिक, बाहर की ओर बढ़ रहा है। एंडोफाइटिक ट्यूमर का कोर्स सबसे घातक होता है।

घातकता का हिस्टोलॉजिकल ग्रेडट्यूमर भी रोग के पूर्वानुमान में भूमिका निभाते हैं। I, II और हैं तृतीय डिग्रीदुर्दमता. पर पहली डिग्री II और III की तुलना में अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम देखा गया है। यह कोशिका प्रसार और विभेदन की अलग-अलग गंभीरता पर निर्भर करता है। यह ज्ञात है कि तेजी से असामान्य प्रसार की विशेषता हाइपरक्रोमैटोसिस, असंख्य माइटोज़, सेलुलर और परमाणु बहुरूपता है। कोशिका विभेदन की डिग्री अंतरकोशिकीय पुलों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और केराटिन के उत्पादन से प्रकट होती है।

मौखिक श्लेष्मा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंइन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सूजन संबंधी घाव और ट्यूमर।

सूजन- किसी उत्तेजक पदार्थ की क्रिया के प्रति शरीर की सुरक्षात्मक संवहनी-ऊतक प्रतिक्रिया। आकृति विज्ञान के अनुसार, सूजन के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं: परिवर्तनशील, एक्सयूडेटिव और प्रोलिफ़ेरेटिव। प्रवाह के अनुसार, सूजन तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी हो सकती है। पर तीव्र पाठ्यक्रमवैकल्पिक और एक्सयूडेटिव परिवर्तन प्रबल होते हैं, और पुराने मामलों में - प्रसारात्मक।

सूजन का वैकल्पिक चरणकोशिकाओं, रेशेदार संरचनाओं और म्यूकोसा के अंतरालीय पदार्थ में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की प्रबलता द्वारा विशेषता।

सूजन का एक्सयूडेटिव चरणहाइपरिमिया, एडिमा और घुसपैठ की प्रबलता की विशेषता। केशिकाओं के लुमेन के अल्पकालिक प्रतिवर्त संकुचन के बाद, उनका लगातार विस्तार होता है। रक्त प्रवाह धीमा होने से म्यूकोसल वाहिकाओं में ठहराव और घनास्त्रता हो जाती है। रक्त वाहिकाओं की टोन कम हो जाती है और उनकी दीवारों की पारगम्यता ख़राब हो जाती है। रक्त प्लाज्मा (एक्सुडीशन) और आकार के तत्वरक्त (उत्प्रवास)।

संवहनी पारगम्यता का उल्लंघन रिहाई के कारण होता है बड़ी मात्राकोशिका लसीका के परिणामस्वरूप जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (एसिटाइलकोलाइन, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, किनिन)। इस मामले में, मौखिक श्लेष्मा के रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक की दीवारों में सूजन और घुसपैठ देखी जाती है। घुसपैठ ल्यूकोसाइट, लिम्फोइड, प्लाज्मा कोशिकाएं और एरिथ्रोसाइट्स की प्रबलता के साथ हो सकती है।

सूजन का प्रसार चरणकोशिका प्रजनन और परिवर्तन की प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता। संयोजी ऊतक कोशिकाओं का प्रसार दानेदार ऊतक के निर्माण का आधार है। फ़ाइब्रोब्लास्टिक प्रसार की प्रक्रिया के दौरान, नियोप्लाज्म होता है संयोजी तंतु. यह एक गंभीर प्रक्रिया का परिणाम है.

जीर्ण सूजनश्लेष्म झिल्ली को संयोजी ऊतक कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं, फ़ाइब्रोब्लास्ट, आदि) के प्रसार की विशेषता है। फिर युवा, कोशिका-समृद्ध दानेदार ऊतक बनता है। उत्पादक सूजन का परिणाम परिपक्व संयोजी ऊतक का निर्माण होता है, अर्थात। स्केलेरोसिस और फाइब्रोसिस का विकास।

न्यूरोवास्कुलर विकारों के परिणामस्वरूप, म्यूकोसा के संयोजी ऊतक संरचनाओं में फोकल नेक्रोसिस अक्सर दिखाई देता है। सतह दोष - क्षरण - केवल की अखंडता से बनते हैं सतह की परतेंउपकला. यदि संयोजी ऊतक परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो उपचार के परिणामस्वरूप एक निशान बन जाता है।

पुरानी प्रक्रिया के तेज होने के साथ, यह जुड़ जाता है तीव्र विकारश्लेष्म झिल्ली की संयोजी ऊतक परत में पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की रिहाई के साथ संवहनी पारगम्यता।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंमौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन का कारण बनता है, विशेष रूप से उपकला में केराटिनाइजेशन की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी।

झुनझुनाहट- बेसल और स्पिनस कोशिकाओं के प्रसार के कारण श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत का मोटा होना। एकैन्थोसिस का परिणाम एक गांठ, गांठ और लाइकेनीकरण की उपस्थिति है।

• लाइकेन प्लानस;
• ल्यूकोप्लाकिया;
• नरम ल्यूकोप्लाकिया;
• हाइपो- और विटामिन की कमी;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• प्रीकैंसरस चेलाइटिस मैंगनोटी;
• एटोपिक चेलाइटिस;
• एक्टिनोमाइकोसिस;
• अंतःस्रावी विकारों के कारण म्यूकोसा में परिवर्तन।

Parakeratosis- स्पिनस परत की सतही कोशिकाओं का अधूरा केराटिनाइजेशन, जबकि उनमें चपटा लम्बा नाभिक बना रहता है। इस प्रक्रिया में, केराटोहयालिन और एलीडिन का निर्माण चरण समाप्त हो जाता है, इसलिए दानेदार और चमकदार परतें अनुपस्थित होती हैं। चिपकने वाला पदार्थ, केराटिन, स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोशिकाओं से गायब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एपिडर्मिस स्पष्ट रूप से छिल जाता है। परिणामी तराजू आसानी से फट जाते हैं।

इस रोग प्रक्रिया के साथ होने वाले रोग:

• ल्यूकोप्लाकिया;
• हाइपो- और एविटामिनोसिस ए, सी, बी;
• लाइकेन प्लानस;
• एक्सफ़ोलीएटिव चेलाइटिस का सूखा रूप;
• एटोपिक चेलाइटिस;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

पैराकेराटोसिस का परिणाम एक धब्बे, लाइकेनीकरण, वनस्पति, नोड, नोड्यूल की उपस्थिति है। पैराकेराटोसिस के क्षेत्र सफेद रंग के होते हैं और इन्हें हटाया नहीं जा सकता।

डिस्केरेटोसिस- अनियमित केराटिनाइजेशन का एक रूप, जो व्यक्तिगत उपकला कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन द्वारा विशेषता है।

कोशिकाएँ बड़ी, गोलाकार हो जाती हैं, साइटोप्लाज्म में ग्रैन्युलैरिटी होती है - "डेरियर बॉडीज़", फिर छोटे पिक्टोनिक नाभिक के साथ सजातीय एसिडोफिलिक संरचनाओं में बदल जाती हैं, जिन्हें अनाज कहा जाता है और में स्थित होता है परत corneum. डिस्केरटोसिस उम्र बढ़ने के साथ होता है। घातक डिस्केरटोसिस बोवेन रोग, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की विशेषता है।

hyperkeratosis- उपकला के स्ट्रेटम कॉर्नियम का अत्यधिक मोटा होना। यह अत्यधिक केराटिन गठन के परिणामस्वरूप या उपकला के विलंबित विलुप्त होने के कारण विकसित हो सकता है। हाइपरकेराटोसिस उपकला कोशिकाओं (पुरानी जलन या चयापचय संबंधी विकारों) की बढ़ी हुई कार्यात्मक गतिविधि के परिणामस्वरूप केराटिन के गहन संश्लेषण पर आधारित है।

यह प्रक्रिया निम्नलिखित बीमारियों के साथ होती है:

1. एक्सफ़ोलीएटिव चेलाइटिस का सूखा रूप;
2. ल्यूकोप्लाकिया;
3. लाइकेन प्लानस;
4. पारा, सीसा, बिस्मथ, एल्यूमीनियम, जस्ता, आदि के साथ नशा;
5. ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
6. एक्टिनोमाइकोसिस.

पैपिलोमैटोसिस- श्लेष्म झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया की पैपिलरी परत का प्रसार और उपकला में इसका अंतर्ग्रहण। यह प्रक्रिया प्लेट कृत्रिम अंग और अन्य पुरानी चोटों के साथ तालु के श्लेष्म झिल्ली के पुराने आघात में देखी जाती है।

वैक्युलर डिस्ट्रोफी- कोशिका द्रव्य में रिक्तिका की उपस्थिति के साथ उपकला कोशिकाओं की अंतःकोशिकीय सूजन जो कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। कभी-कभी रसधानी लगभग पूरी कोशिका पर कब्जा कर लेती है और केन्द्रक को परिधि की ओर धकेल देती है। इस मामले में, कोर एक काठी का आकार ले लेता है।

• पेंफिगस वलगरिस;
• हर्पीज सिंप्लेक्स;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• अंतःस्रावी रोगों (गर्भवती महिलाओं में मसूड़े की सूजन, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, आदि) के कारण म्यूकोसा में परिवर्तन।

स्पंजियोसिस- स्पिनस परत की कोशिकाओं के बीच द्रव का संचय। अंतरकोशिकीय स्थान विस्तारित होते हैं, द्रव से भरे होते हैं, और साइटोप्लाज्मिक प्रोट्रूशियंस लम्बे होते हैं। यह प्रक्रिया अंतरकोशिकीय नलिकाओं के विस्तार से शुरू होती है, जो संयोजी ऊतक से आने वाले एक्सयूडेट से भरी होती हैं। यह द्रव फैलता है और फिर अंतरकोशिकीय संबंधों को तोड़ देता है, जिससे एक गुहा बन जाती है। परिणामी गुहा में, सीरस सामग्री और उपकला कोशिकाएं पाई जाती हैं जिनका उपकला से संपर्क टूट गया है। इस प्रक्रिया का परिणाम छाला, छाला या बुलबुला हो सकता है।

स्पोंजियोसिस निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:

• हर्पीज सिंप्लेक्स;
• पेंफिगस वलगरिस;
• लाइकेन प्लैनस (बुलस रूप);
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस; एक्जिमा.

बैलूनिंग डिस्ट्रोफी- स्पिनस परत की कोशिकाओं के बीच कनेक्शन का विघटन, जिसके परिणामस्वरूप गुब्बारे के रूप में परिणामी पुटिकाओं के उत्सर्जन में व्यक्तिगत कोशिकाओं या उनके समूहों की मुक्त व्यवस्था होती है। यह उपकला के कुछ मोटे होने से पहले होता है, अमिटोटिक परमाणु विभाजन के परिणामस्वरूप गठित विशाल उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति, लेकिन कोशिका स्वयं विभाजित नहीं होती है। कोशिका आकार में बढ़ जाती है (गेंद, गुब्बारा) और तरल में तैरती है। यह रोग प्रक्रिया हर्पीस सिम्प्लेक्स, एक्जिमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सुडेटिव और लाइकेन प्लेनस में प्रकट होती है।

एकैन्थोलिसिस- स्पिनस परत में अंतरकोशिकीय पुलों का पिघलना, जिससे उपकला कोशिकाओं के बीच कनेक्शन का नुकसान होता है। उपकला में दरारें और इंट्रापीथेलियल छाले और पुटिकाएं बनती हैं। यह प्रक्रिया पर आधारित है प्रतिरक्षा तंत्र. इस मामले में, काँटेदार कोशिकाएँ गोल हो जाती हैं, आकार में थोड़ी कमी आ जाती है और केन्द्रक बड़ा हो जाता है। इन कोशिकाओं को तज़ंका कोशिकाएँ कहा जाता है। कोशिकाएं मूत्राशय की सामग्री में स्वतंत्र रूप से तैरती हैं और इसके निचले हिस्से में भी रेखा बनाती हैं। यह प्रक्रिया पेम्फिगस वुल्गारिस और हर्पीस सिम्प्लेक्स में होती है।

ट्यूमर (ब्लास्टोमास)- संभावित असीमित कोशिका विभाजन के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल ऊतक प्रसार। ब्लास्टोमा को सौम्य (परिपक्व) और घातक (अपरिपक्व) में विभाजित किया गया है। उनकी उत्पत्ति के आधार पर, उन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: उपकला, संयोजी, संवहनी, ग्रंथियों, मांसपेशी और तंत्रिका ऊतक से ट्यूमर, साथ ही मिश्रित ट्यूमर।

मौखिक म्यूकोसा के सौम्य ट्यूमर मूल ऊतक की संरचना के समान विभेदित कोशिकाओं से बने होते हैं। ऊतक एटिपिया मनाया जाता है। ये ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, स्पष्ट रूप से सीमित होते हैं, आसपास के ऊतकों में कभी नहीं बढ़ते हैं, और मेटास्टेसिस नहीं करते हैं।

घातक ट्यूमर- ख़राब और अविभाजित कोशिकाओं से निर्मित और मातृ ऊतक से बहुत कम समानता रखता है। न केवल ऊतक बल्कि सेलुलर एटिपिया भी विशेषता है: कोशिका आकार में परिवर्तन, नाभिक का विस्तार, बहुरूपता, विशाल कोशिकाओं की उपस्थिति। घातक ट्यूमर तेजी से बढ़ते हैं और मेटास्टेसिस और दोबारा होने का खतरा होता है। दुर्दमता का मानदंड क्लासिक त्रय है: एटिपिया, बहुरूपता, आक्रामक विकास।

पराजय के तत्व

अंतर करना घाव के प्राथमिक तत्व और माध्यमिक, प्राथमिक से विकसित हो रहा है।

को प्राथमिकस्पॉट, नोड्यूल (पैप्यूल), नोड, ट्यूबरकल, वेसिकल, बुलबुला, फोड़ा, सिस्ट, ब्लिस्टर, फोड़ा शामिल करें।

द्वितीयक तत्वकटाव, एफ़्थे, अल्सर, दरार, निशान, पट्टिका, स्केल, पपड़ी हैं।

स्थान- एक सीमित क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली के रंग में परिवर्तन। सूजन वाले और गैर-भड़काऊ धब्बे होते हैं। रास्योला- 1.5 सेमी व्यास तक सीमित हाइपरमिया। पर्विल- श्लेष्मा झिल्ली की फैली हुई लालिमा। गैर-भड़काऊ धब्बों में रक्तस्रावी धब्बे शामिल हैं: petechiae(बिंदु रक्तस्राव) और एक्चिमोज़(व्यापक गोल रक्तस्राव)। वर्णक धब्बे बहिर्जात और के जमाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली संरचनाएँ हैं अंतर्जात उत्पत्ति(मेलेनिन जमा होना, बिस्मथ या सीसा युक्त दवाएँ लेना)।

नोड्यूल (पप्यूले)- आकार में 5 मिमी तक सूजन मूल का एक गुहा रहित गठन, श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर फैला हुआ और उपकला और श्लेष्म झिल्ली की सतह परत को शामिल करता है। रूपात्मक रूप से, छोटी कोशिका घुसपैठ, हाइपरकेराटोसिस और एकैन्थोसिस निर्धारित की जाती हैं। लाइकेन प्लेनस मौखिक म्यूकोसा पर पपल्स की अभिव्यक्ति का एक विशिष्ट उदाहरण है। पर उलटा विकासपपल्स का कोई निशान नहीं रहता। फलक- मर्ज किए गए पपल्स।

गांठ- सबम्यूकोसा में उत्पन्न होने वाली घनी, थोड़ी दर्दनाक, गोलाकार घुसपैठ। गांठ से बहुत बड़ा. एक्टिनोमायकोसिस के साथ, यह फिस्टुला के गठन के साथ दब सकता है। सिफिलिटिक गुम्मा के साथ, नोड में अल्सर हो सकता है। नोड का निर्माण सूजन प्रक्रिया, ट्यूमर के विकास आदि के परिणामस्वरूप होता है।

ट्यूबरकल- घुसपैठ गुहा-मुक्त गठन 5-7 मिमी, मौखिक श्लेष्मा की सभी परतों को कवर करता है और इसकी सतह से ऊपर उठता है। ट्यूबरकल तपेदिक, तृतीयक उपदंश और कुष्ठ रोग के दौरान बनते हैं। वे अल्सर के गठन के साथ जल्दी ही नष्ट हो जाते हैं। उनके ठीक होने के बाद एक निशान बन जाता है।

बुलबुला- यह 5 मिमी व्यास तक का एक गुहा तत्व है, जो द्रव (एक्सयूडेट, रक्त) के सीमित संचय से उत्पन्न होता है। यह स्पिनस परत (इंट्रापीथेलियल) में स्थित होता है और जल्दी से खुलता है, जिससे क्षरण होता है। बुलबुले वायरल संक्रमण के कारण होते हैं।

बुलबुला- एक गठन जो सीरस या रक्तस्रावी एक्सयूडेट के साथ अपने बड़े आकार (5 मिमी से अधिक) में पुटिका से भिन्न होता है। यह अंतःउपकला (एकैंथोलिसिस के परिणामस्वरूप एसेंथोलिटिक पेम्फिगस के साथ) और उपउपकला (एक्स्यूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एलर्जी, आदि के साथ) में स्थित हो सकता है।

दाना- प्युलुलेंट एक्सयूडेट के साथ गुहा का गठन; होठों की त्वचा और लाल सीमा पर पाया जाता है।

पुटी- एक गुहा गठन जिसमें एक उपकला अस्तर के साथ एक संयोजी ऊतक कैप्सूल होता है।

छाला- पैपिलरी परत की तीव्र सीमित सूजन के कारण 2 सेमी तक एकैवेटरी गठन। इसका एक उदाहरण क्विन्के की सूजन है।

फोड़ा- मवाद से भरी सीमित गुहा गठन; रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतक के विघटन या फुंसियों के संलयन के कारण होता है।

कटाव- चोट के परिणामस्वरूप, पुटिका के खुलने के बाद, पप्यूले की साइट पर होने वाली उपकला की अखंडता का उल्लंघन। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है। त्वकछेद- दर्दनाक उत्पत्ति का क्षरण.

एफ्था- 3-5 मिमी के गोल आकार के उपकला का एक सतही दोष, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिक क्षेत्र पर स्थित, रेशेदार पट्टिका से ढका हुआ और एक चमकदार लाल रिम से घिरा हुआ। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है। इसका एक उदाहरण क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस है।

व्रण- एक दोष जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सभी परतें शामिल होती हैं। अल्सर में, नीचे और किनारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। निशान बनने के साथ ही उपचार होता है। अल्सर चोट, तपेदिक, सिफलिस या ट्यूमर के क्षय के कारण होता है।

दरारऊतक लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप होने वाला एक रैखिक दोष है। सतही दरारें उपकला के भीतर स्थानीयकृत होती हैं, गहरी दरारें लैमिना प्रोप्रिया में प्रवेश करती हैं और बिना किसी निशान के ठीक हो जाती हैं।

निशान- रेशेदार संरचनाओं की उच्च सामग्री के साथ संयोजी ऊतक के साथ दोष का प्रतिस्थापन। चोट के बाद हाइपरट्रॉफिक (केलोइड) निशान होते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप. तपेदिक, सिफलिस और ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तत्वों के ठीक होने के बाद एट्रोफिक निशान बनते हैं। इनकी विशेषता अनियमित आकार और अत्यधिक गहराई है।

छापा- सूक्ष्मजीवों, रेशेदार फिल्म या अस्वीकृत उपकला की परतों से युक्त एक गठन।

परत- केराटाइनाइज्ड उपकला कोशिकाओं की एक गिरती हुई पतली प्लेट, जो पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन के परिणामस्वरूप होती है, विशेष रूप से, कुछ चीलाइटिस के साथ।

पपड़ी- बुलबुले, दरार, कटाव के स्थान पर सूखा हुआ द्रव्य। पपड़ी का रंग एक्सयूडेट (सीरस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी) की प्रकृति पर निर्भर करता है।

एफ़्थे - 0.3-0.5 सेमी व्यास वाली उपकला परत का एक सतही दोष, जो फाइब्रिन फिल्म से भरा होता है। सूजन के अंत में, लैमिना प्रोप्रिया में निशान के गठन के बिना दोष को उपकलाकृत किया जाता है।

कटाव (इरोसियो) –उपकला परत का एक सतही दोष, जिसका लैमिना प्रोप्रिया फाइब्रिन और नेक्रोटिक उपकला कोशिकाओं से भरे गड्ढे के आकार के दोष के नीचे होता है। जब गुहा के प्राथमिक तत्व खुलते हैं तो कटाव बनता है (ऊपर देखें)।

अल्सर (अल्कस) –उपकला परत और श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया का दोष। अल्सर का निचला भाग फ़ाइब्रिनस-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से ढका होता है। जैसे ही अल्सर ठीक हो जाता है, एक निशान बन जाता है।

क्रैक (रागडेस) –श्लेष्मा झिल्ली का गहरा रैखिक दोष, एक प्रकार का अल्सर।

ट्रिप (सिकाट्रिक्स) –लैमिना प्रोप्रिया के संयोजी ऊतक और मौखिक म्यूकोसा की उपकला परत की सबम्यूकोसल परत का अधूरा पुनर्जनन।

छीलना (स्क्वामा)-हाइपरकेराटोसिस के स्थानों में उपकला परत की केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं की अस्वीकृति जो प्राथमिक गैर-गुहा तत्वों के ऊपर उत्पन्न हुई है।

पपड़ी (क्रस्टा) –सूखा (जमा हुआ) एक्सयूडेट (सीरस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी), उपकला परत की सतही परतों में स्थित होता है और क्षतिग्रस्त उपकला के साथ खारिज कर दिया जाता है।

छापा –ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरिया, कवक और क्षतिग्रस्त उपकला युक्त फाइब्रिनस एक्सयूडेट का सतही अनुप्रयोग। जीभ की श्लेष्मा झिल्ली का कैंडिडिआसिस एक सफेद कोटिंग के गठन से प्रकट हो सकता है, जिसे थ्रश (सूअर) कहा जाता है।

काम का अंत -

यह विषय अनुभाग से संबंधित है:

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

जीओयू वीपीओ केमेरोवो राज्य चिकित्सा अकादमी। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी.. सिर और गर्दन का ओरोफेशियल क्षेत्र..

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दाँत के कठोर ऊतकों को गंभीर क्षति
क्षय (जीआर से। क्षय - सड़न) दांतों के फटने के बाद होने वाली एक व्यापक बीमारी है, जो दोषों के निर्माण के साथ उनके कठोर ऊतकों के विखनिजीकरण और नरम होने से प्रकट होती है।

कुछ प्रकार के दंत क्षय की विशेषताएं
वृत्ताकार क्षरण. बच्चों में प्राथमिक दांतों का क्षय, जो विकसित होता है ऊपरी कृन्तक, दांत की गर्दन से शुरू होकर। दांत के चारों ओर गोलाकार रूप से और तेजी से फैलता है; स्पष्टता की कमी

दाँतों के गैर-हिंसक घाव
गैर-क्षयकारी दंत घावों में फ्लोरोसिस शामिल है, पच्चर के आकार के दोष, दाँत का क्षरण, इनेमल और डेंटिन को एसिड क्षति, दाँत के कठोर ऊतकों का घर्षण, यांत्रिक क्षतिदांत और विरासत

पल्पाइटिस
पल्पिटिस विभिन्न कारकों से होने वाली क्षति के जवाब में पल्प की सूजन है। हानिकारक कारक हो सकते हैं: 1) रोगजनक रोगाणु; 2) रसायन

periodontitis
पेरियोडोंटाइटिस, पेरियोडोंटियम, मुख्य रूप से पेरियोडोंटल लिगामेंट की सूजन है। वे बचपन और किशोरावस्था में अधिक बार बीमार पड़ते हैं। पेरियोडोंटाइटिस के एटियलजि में, संक्रमण एक अग्रणी स्थान रखता है।

विषय की शब्दावली
डेंस, डेंटिस - दांत, मौखिक गुहा का अंग, पाचन तंत्र का एक अभिन्न अंग। कोरोना डेंटिस - दांत का शीर्ष दांत का वह हिस्सा होता है जो इनेमल से ढका होता है।

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें. 001. दंत क्षय के रोगजनन को निर्दिष्ट करें: 1) भोजन के अवशेषों का वाइन किण्वन, 2) भोजन के अवशेषों का लैक्टिक एसिड किण्वन, 3)

मसूड़ों और पीरियडोंटियम की संरचना के बारे में कुछ जानकारी
पेरियोडोंटल संरचना की शारीरिक विशेषताएं पेरियोडोन्टोपैथियों के विकास और नैदानिक ​​​​और रूपात्मक अभिव्यक्तियों को समझने में बहुत महत्वपूर्ण हैं। पेरियोडोंटियम ऊतकों का एक जटिल है

मसूड़े की सूजन
मसूड़े की सूजन एक नोसोलॉजिकल इकाई है जो पीरियडोंटल जंक्शन के विघटन के बिना मसूड़ों की सूजन पर आधारित है। मसूड़े की सूजन संक्रमण, रसायन या किसी अन्य कारण से हो सकती है

periodontitis
पेरियोडोंटाइटिस पेरियोडोंटियम की सूजन है, जो पेरियोडोंटल विनाश के साथ होती है, हड्डी का ऊतकइंटरडेंटल सेप्टा और पेरियोडॉन्टल पॉकेट का निर्माण। पेरियोडोंटाइटिस अधिक बार होता है

डेस्मोडोंटोसिस
डेस्मोडोंटोसिस या इडियोपैथिक पेरियोडॉन्टल लसीका, पेरियोडोंटल ऊतक का एक डिस्ट्रोफिक विनाश है, जिसमें डेस्मोडोंटियम (दांत का लिगामेंटस उपकरण) को प्रमुख क्षति होती है। एटियलजि अज्ञात

पेरियोडोंटोमास
पेरियोडोंटल ट्यूमर का हिस्टोजेनेसिस स्पष्ट नहीं है। पेरियोडोंटल ऊतक के सभी ट्यूमर और ट्यूमर जैसी वृद्धि को पेरियोडॉन्टल ट्यूमर माना जाता है। एपुलिस (सुप्राजिंगिवल्स) और फाइब्रोमैटोसिस डी के रूप में पेरियोडोंटोमा होते हैं

विषय की शब्दावली
पेरोडोंटोपैथिया - पेरियोडोंटोपैथी, रोग और पेरियोडोंटियम की रोग प्रक्रियाएं। मसूड़े की सूजन (मसूड़े-मसूड़े) एक्यूटा, सेउ क्रोनिका –

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें. 001. मसूड़े की सूजन है... 1) पेरियोडोंटल जंक्शन में व्यवधान के बिना मसूड़ों की सूजन, 2) मसूड़ों की सूजन

जबड़े की शारीरिक और ऊतकीय संरचना पर कुछ डेटा
निचले और ऊपरी जबड़े की हड्डियाँ कंकाल तंत्र का हिस्सा बनती हैं मैक्सिलोफ़ेशियल क्षेत्र. नीचला जबड़ाएकमात्र चल हड्डी चेहरे का कंकालऔर टेम्पोरल हड्डी के साथ एक जोड़ बनाता है। Verkhnya

सूजन प्रकृति के जबड़े की विकृति
ओस्टाइटिस दांत के पेरियोडोंटियम के बाहर जबड़े की हड्डी की सूजन है। जबड़े की हड्डी का संक्रमण तब होता है जब संक्रमण न्यूरोवस्कुलर पथ के साथ रूट कैनाल से प्रवेश करता है

जबड़े के ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर
ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर दुर्लभ हैं; वे जबड़े के अंदर बढ़ते हैं, जिससे उनकी विकृति और विनाश होता है। हिस्टोजेनेसिस के अनुसार, ट्यूमर को ओडोन्टोजेनिक एपिथेलियम से, मेसेनकाइमल को ऊतक से अलग किया जाता है

ओडोन्टोमास
ओडोन्टोम्स कठोर दंत ऊतकों की अजीब ट्यूमर जैसी वृद्धि को दर्शाते हैं जो दांतों के निर्माण की प्रक्रिया में अनियमितताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। जटिल और जटिल हैं

गैर-ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर और जबड़े की ट्यूमर जैसी संरचनाएं
सिमेंटो - ओस्सिफाइंग फ़ाइब्रोमा - बचपन और युवा लोगों का एक ट्यूमर। इसमें एक कैप्सूल होता है और इसमें रेशेदार ऊतक होते हैं, जिसमें ऑस्टियोइड बार और सीमेंटिकल जैसी संरचनाएं शामिल होती हैं,

जबड़े के सिस्ट
जबड़े की विकृति में, एक महत्वपूर्ण अनुपात गैर-ट्यूमर सिस्टिक घावों द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जिन्हें गैर-उपकला और उपकला सिस्ट के रूप में नामित किया जाता है। नॉनपिथेलियल सिस्ट

विषय की शब्दावली
ओस, ओसिस (लैटिन); ऑस्टियन (ग्र.)-हड्डी। ओस्टाइटिस एक्यूटा, सेउ क्रोनिका - तीव्र या जीर्ण ओस्टाइटिस, हड्डी की तीव्र या जीर्ण सूजन।

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001. जबड़े का ओस्टाइटिस है... 1) डिस्ट्रोफी, 2) डिसप्लेसिया, 3) पेरियोडोंटियम के बाहर सूजन, 4) सूजन

प्रमुख लार ग्रंथियाँ
पैरोटिड लार ग्रंथि (ग्लैंडुला पैरोटिस) में एक वायुकोशीय-ट्यूबलर संरचना, प्रोटीनयुक्त (सीरस) प्रकार होती है। एक अच्छी तरह से परिभाषित संयोजी ऊतक कैप्सूल है; इस ग्रंथि की विशेषता

सियालाडेनाइटिस
सियालाडेनाइटिस एक सूजन है लार ग्रंथियां. क्षति के जवाब में होने वाली किसी भी सूजन के साथ, अंग या टी के संवहनी-स्ट्रोमल संगठन

लार पथरी रोग
सियालोलिथियासिस लार ग्रंथियों की एक बीमारी है, जो नलिकाओं और एसिनी में पत्थर के गठन पर आधारित है। इस विकृति को कवर करने वाले विभिन्न साहित्यिक स्रोतों के अनुसार, लार की पथरी

लार ग्रंथि विकृति विज्ञान के नामांकित सिंड्रोम
स्जोग्रेन सिंड्रोम (बीमारी) (सिक्का सिंड्रोम, ज़ेरोडर्मेटोसिस, गुज़ेरोट-स्जोग्रेन सिंड्रोम, प्रेडटेकेंस्की - गुज़ेरोट - स्जोग्रेन सिंड्रोम) - मुख्य अभिव्यक्तियाँ: ज़ेरोस्टोमिया, केराटोकोनजक्टिवाइटिस, पी

लार ग्रंथियों के ट्यूमर
लार ग्रंथियों के ट्यूमर मनुष्यों में सभी ट्यूमर का लगभग 2% ही होते हैं। डब्ल्यूएचओ नामकरण के अनुसार, लार ग्रंथियों के ट्यूमर को तीन समूहों में विभाजित किया गया है: उपकला, गैर-उपकला

लार ग्रंथि सिस्ट
लार ग्रंथियों के सिस्ट को स्यूडोट्यूमर स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। छोटी लार ग्रंथियों के सिस्ट (सभी सिस्ट का लगभग 56%) को प्रमुख लार ग्रंथियों के सिस्ट में विभाजित किया जाता है। मूल रूप से, सिस्ट जन्मजात हो सकते हैं

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001। प्राथमिक सियालाडेनाइटिस निर्दिष्ट करें 1) ट्यूबरकुलस पैरोटाइटिस, 2) डैक्रियोएडेनाइटिस, 3) कण्ठमाला, 4

मौखिल श्लेष्मल झिल्ली
मौखिक गुहा और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध होती है। श्लेष्मा झिल्ली वायुकोशीय प्रक्रियाएं, तालु की श्रेष्ठता और कठोर तालु का पूर्वकाल तीसरा भाग सघन और गतिहीन होता है। वह

सूजन के प्रति मौखिक श्लेष्मा के उपकला की प्रतिक्रिया के रूपात्मक संकेत
रूपात्मक विशेषताएँमौखिक म्यूकोसा के उपकला की प्रतिक्रियाओं को अकाटोसिस, पेपिलोमाटोसिस, हाइपरकेराटोसिस, पैराकेराटोसिस, डिस्केरटोसिस, एकेंथोलिसिस, ल्यूकोप्लाकिया, रिक्तिका द्वारा दर्शाया जाता है।

मौखिक म्यूकोसा को क्षति के प्राथमिक रूपात्मक तत्व
स्पॉट (मैक्युला) – फोकल हाइपरिमियासूजन संबंधी उत्पत्ति; सीमित स्थान (व्यास 10 मिमी तक) - रोज़ोला (रोज़ेओला), फैलाना हाइपरमिया - एरिथेमा (एरिथेमा)।

स्टामाटाइटिस
संपूर्ण मौखिक म्यूकोसा के रोग, जिनकी रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ सूजन पर आधारित होती हैं, स्टामाटाइटिस कहलाते हैं। मसूड़ों पर सूजन की स्थानीय अभिव्यक्ति के मामलों में इसे कहा जाता है

वायरल स्टामाटाइटिस
मसालेदार हर्पेटिक स्टामाटाइटिस- प्राथमिक हर्पेटिक संक्रमणमौखिल श्लेष्मल झिल्ली। प्रेरक एजेंट हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस है। वयस्कों और बच्चों में होता है

क्रोनिक स्टामाटाइटिस
क्रोनिक आवर्ती एफ्थस स्टामाटाइटिस। बार-बार एफ्थस चकत्ते के साथ एक लंबा कोर्स होता है। कामोत्तेजक चकत्ते पृथक घाव हैं

माइकोटिक संक्रमण
कैंडिडिआसिस। जीनस कैंडिडा के रोगजनक यीस्ट कवक के कारण होता है। रूपात्मक रूप से, यह सफेद ढीले सजीले टुकड़े के गठन के साथ मौखिक श्लेष्मा के हाइपरिमिया द्वारा प्रकट होता है, जो हो सकता है

भारी धातु लवण के साथ विषाक्तता के कारण मौखिक गुहा में परिवर्तन
भारी धातुएँ शक्तिशाली होती हैं जहरीला पदार्थ. वाष्प, एरोसोल और महीन धूल कणों के रूप में श्वसन तंत्र और जठरांत्र पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करें

एलर्जी के कारण मौखिक गुहा में परिवर्तन
बेह्सेट की बीमारी। तुर्की डॉक्टर बेह्सेट ने एक ऐसी बीमारी का वर्णन किया है जिसमें क्रोनिक रीलैप्सिंग कोर्स होता है, जिसके प्रमुख लक्षण मौखिक म्यूकोसा का बार-बार होने वाला एफ़्थे और

Cheilites
चीलाइटिस होठों की लाल सीमा, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सूजन है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में और अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति के रूप में होता है (लाइकेन सिम्प्लेक्स, लाइकेन प्लेनस,

जिह्वा की सूजन
ग्लोसिटिस जीभ की सूजन है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है, आमतौर पर अन्य बीमारियों के साथ होती है या किसी बीमारी का संकेत है। जी

जीभ में परिवर्तन जो प्रकृति में भड़काऊ नहीं हैं
काली (बालों वाली) जीभ (लिंगुआ विलोसा नाइग्रा) को फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के हाइपरकेराटोसिस द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बाल खड़े हो जाते हैं। समय के साथ परिवर्तित पैपिला परिवर्तन

मौखिक म्यूकोसा की प्रीट्यूमर स्थितियाँ
प्रीकैंसरस स्थितियों और प्रक्रियाओं की एक अलग प्रकृति (डिस्ट्रोफिक, सूजन) होती है और इन्हें परंपरागत रूप से बाध्यकारी और ऐच्छिक प्रीकैंसर में विभाजित किया जाता है। ओब्लिगेट प्रीकैंसर (आवश्यक)

मुँह के ट्यूमर
लार ग्रंथियों और दानेदार कोशिका मायोब्लास्टोमा के अंग-विशिष्ट ट्यूमर को छोड़कर, मौखिक गुहा के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं किसी भी अन्य स्थान से बहुत कम भिन्न होती हैं।

जीभ के ट्यूमर
जीभ की सूजन लगभग हमेशा सतही रूप से होती है, अक्सर ल्यूकोप्लाकिया के कारण, दर्दनाक अल्सरया सिफिलिटिक विदर. यह मुख्य रूप से 50 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में विकसित होता है। पास होना

मौखिक गुहा की ट्यूमर जैसी संरचनाएं और सिस्ट
मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली और नरम ऊतकों में स्थितियां या प्रक्रियाएं, चिकित्सकीय और रूपात्मक रूप से बड़े पैमाने पर प्रकट होती हैं, आमतौर पर ट्यूमर जैसी संरचनाओं के रूप में मानी जाती हैं। इसमे शामिल है

विषय की शब्दावली
स्टामाटाइटिस एक्यूटा, सेउ क्रोनिका - तीव्र या क्रोनिक स्टामाटाइटिस, मौखिक श्लेष्मा की फैली हुई सूजन। स्टामाटाइटिस गैंग्रेनोसा (नोमा) - गिरोह

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001. मौखिक म्यूकोसा को क्षति के प्राथमिक तत्व। 1) मैक्युला, 2) पपुला, नोडस, 3

सिर और गर्दन की विकृति
विषय की प्रेरक विशेषताएँ। रोगों की रूपात्मक अभिव्यक्तियों का ज्ञान और पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंई के सफल और उच्च गुणवत्ता वाले अवशोषण के लिए चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतक आवश्यक हैं

त्वचा के शारीरिक और ऊतकीय गुणों पर कुछ डेटा
चमड़ा बहुत माना जाता है जटिल अंग, जो शरीर के साथ संपर्क करता है बाहरी वातावरण. त्वचा में एपिडर्मिस और डर्मिस (त्वचा ही) होती है। एपिडर्मिस

चेहरे और गर्दन के दोष
जन्म दोषचेहरों पर अक्सर दरारें दिखाई देती हैं, जिन्हें भ्रूण के ऊतकों के संलयन के उल्लंघन का परिणाम माना जाता है। चेहरे की सभी दरारों में से, सबसे आम

चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के सूजन संबंधी घाव
संक्रमण के स्रोतों को ध्यान में रखते हुए, चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के सूजन संबंधी घावों को पारंपरिक रूप से गैर-ओडोन्टोजेनिक और ओडोन्टोजेनिक में विभाजित किया जाता है। चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के गैर-ओडोन्टोजेनिक सूजन संबंधी घावों के लिए

चेहरे की त्वचा के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
चेहरे की त्वचा का सबसे आम एपिडर्मल ट्यूमर है बैसल सेल कर्सिनोमा(बेसल सेल कार्सिनोमा)। यह वृद्ध और वृद्ध दोनों लिंगों के लोगों में होता है। फोडा

चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के ट्यूमर
चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के ट्यूमर संयोजी, वसायुक्त ऊतकों, मांसपेशियों, रक्त और लसीका वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से विकसित होते हैं। संरचना में वे अन्य देशों में समान नाम के ट्यूमर से भिन्न नहीं होते हैं।

गर्दन के लिम्फ नोड्स के गैर-ट्यूमर और ट्यूमर घाव
गर्दन के अंगों को दो समूह प्रदान किये गये हैं लसीकापर्व: ए) सतही, गले की नसों के साथ बाहरी प्रावरणी पर स्थित; बी) गहरा, गर्दन के अंगों के बगल में पड़ा हुआ। गर्दन के लिम्फ नोड्स

गर्दन के लिम्फ नोड्स के प्राथमिक ट्यूमर
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (हॉजकिन रोग) एक घातक लिंफोमा है जिसमें गर्दन के सतही लिम्फ नोड्स के प्रारंभिक घाव होते हैं, जो अक्सर होता है दाहिनी ओर. अधिकतर बच्चे और युवा प्रभावित होते हैं।

मेलेनिन बनाने वाले ऊतकों से ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
नेवी चेहरे की त्वचा के साथ-साथ अन्य स्थानों पर ट्यूमर जैसी संरचनाएं हैं, और जन्मजात हो सकती हैं या जन्म के बाद दिखाई दे सकती हैं। नेवी का विकास एपिडर्मल मेलानोसाइट्स से होता है

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक सही उत्तर चुनें. 001. आम जन्मजात चेहरे के दोष: 1) चेहरे का तिरछा फांक, 2) सीधे चेहरे का फांक, 3) कटे होंठ,

बायोप्सी अनुसंधान के लिए सामग्री भेजने के नियम
1. बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री लेने के तुरंत बाद पैथोलॉजी विभाग में पहुंचा दी जाती है। 2. यदि सामग्री को समय पर पहुंचाना असंभव हो तो उसे एक में रखा जाना चाहिए

सर्जिकल बायोप्सी सामग्री के अध्ययन के परिणामों का नैदानिक ​​​​और शारीरिक विश्लेषण
सामग्री की जांच करने वाला एक रोगविज्ञानी आवश्यकतानुसार विभिन्न शोध विधियों का उपयोग करके इसकी स्थूल और सूक्ष्म विशेषताएं बताता है। परिणामों के सही मूल्यांकन के लिए

बायोप्सी परीक्षण के नैदानिक-शारीरिक विश्लेषण पर समस्याओं का समाधान
प्रस्तावित समस्याओं को क्रमिक रूप से हल करें, और अपने उत्तरों को मानकों के साथ जांचें। समस्या नंबर 1 (वी.वी. सेरोव एट अल, 1987, पृष्ठ 270) एक 22 वर्षीय मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया गया था

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक सही उत्तर चुनें. 001. बायोप्सी इंट्रावाइटल के लिए सामग्री को हटाना है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाउद्देश्य के लिए... 1) उपचार, 2) निदान,

1. कटाव(एरोसिया)। उपकला की सतह परत की अखंडता का उल्लंघन। यह चोट के परिणामस्वरूप या, अधिक बार, प्राथमिक तत्व के प्रतिकूल विकास के कारण होता है। बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है (चित्र 8)।

2. एफ्था(अफ़्ता). उपकला के परिगलन का एक सीमित क्षेत्र पीले-भूरे, गोल या अंडाकार आकार का होता है, जिसकी माप 0.5X0.3 सेमी या उससे कम होती है। यह चमकीले लाल सूजन वाले किनारे से घिरा हुआ है, जो इससे थोड़ा ऊपर उठा हुआ है। एफ़्थे श्लेष्म झिल्ली की पूरी सतह पर स्थित होते हैं (क्रोनिक आवर्तक एफ़्थस स्टामाटाइटिस)। बिना किसी घाव के ठीक हो जाता है।

3. व्रण(अल्कस)। ऊतक परिगलन, श्लेष्म झिल्ली की सभी परतों में एक दोष बनता है। अल्सर में नीचे और किनारे होते हैं। नीचे एक चिपचिपी नेक्रोटिक कोटिंग के साथ कवर किया जा सकता है, जो मोटे या महीन दाने वाले कणों के साथ पंक्तिबद्ध है, या वार्निश की तरह चमकदार है। किनारे मुड़े हुए या कमज़ोर हो सकते हैं। निशान बनने के साथ उपचार (चित्र 9)।

4. निशान(सिकाट्रिक्स)। विभेदित ऊतकों का संयोजी ऊतक से प्रतिस्थापन। यह कुछ प्राथमिक या द्वितीयक तत्वों के स्थान पर होता है और आसपास के ऊतकों से रंग में भिन्न होता है (चित्र 10)।

5. परत(स्क्वामा)। केराटाइनाइज्ड उपकला कोशिकाओं को अलग करना। होठों की लाल सीमा (एक्सफ़ोलीएटिव चीलाइटिस) के कुछ रोगों में, पैराकेराटोटिक तराजू केंद्र में तय अभ्रक पारभासी प्लेटों की तरह दिखते हैं (चित्र 11)।

6. पपड़ी(क्रस्टा). पुटिका, कटाव, अल्सर की सामग्री का सूखा स्राव। रंग द्रव की प्रकृति (सीरस द्रव, मवाद, रक्त) पर निर्भर करता है। पपड़ी आमतौर पर होठों पर और उसके पास स्थित होती हैं।

7. दरार(रगड़े)। एक रैखिक दोष जो तब होता है जब ऊतक लोच खो देता है। परिणाम स्वरूप देखा गया यांत्रिक प्रभाव(सामान्य और सूजन वाले ऊतकों की अलग-अलग विस्तारशीलता)। मुंह के कोनों में, होठों की लाल सीमा के बीच में या उसके पास स्थानीयकृत। दरारें अक्सर वर्रुकस ल्यूकोप्लाकिया के साथ दिखाई देती हैं (चित्र 12)।

8. फोड़ा(फोड़ा)। एक शुद्ध फोकस जो पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक के अपघटन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। गुहा मवाद से भरी हुई. इसकी दीवार रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतक है। फोड़ा खुल कर फिस्टुला बना सकता है, जिससे मवाद निकलता है।

9.शोष(एट्रोफ़िया)। श्लेष्म झिल्ली के पतले होने से यह चिकनी, चमकदार, आसानी से मुड़ने वाली होती है। गहराई में स्थित वाहिकाओं की रूपरेखा सामान्य म्यूकोसा की तुलना में अधिक स्पष्ट होती है। पीड़ा के बाद लाइकेन प्लैनस (असामान्य रूप), ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ शोष होता है विकिरण चिकित्साऔर अन्य (चित्र 13)।

10. रंजकता(पिग्मेंटेशन)। ऊतक के रंग में परिवर्तन जो पिछले सूजन परिवर्तनों के आधार पर होता है जिसमें ऊतक में रक्तस्राव हुआ था।

यह याद रखना चाहिए कि रूपात्मक तत्वों का निर्धारण करके रोग का निश्चित रूप से निदान करना असंभव है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में प्राथमिक तत्व पैथोग्नोमोनिक नहीं होते हैं। साथ ही, किसी बीमार व्यक्ति के जटिल अध्ययन में, घाव के तत्वों की स्थापना निदान को स्पष्ट करने में एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त कारक के रूप में कार्य करती है।

प्रश्नों पर नियंत्रण रखें

• 1. कुर्सी पर मरीज की स्थिति, डॉक्टर की स्थिति।
• 2. रोगी से साक्षात्कार की योजना. दांतों और मौखिक श्लेष्मा के रोगों के लिए सर्वेक्षण की विशेषताएं।
• 3. मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के रोगों के निदान में दर्द के लक्षणों का महत्व। दर्द के लक्षण.
• 4. रोगी की बाहरी जांच. परिवर्तन की प्रकृति सामान्य बीमारियों और मौखिक गुहा में परिवर्तन पर निर्भर करती है।
• 5. श्लेष्म झिल्ली में अपक्षयी परिवर्तन: स्पोंजियोसिस, बैलूनिंग डीजनरेशन, एकैन्थोलिसिस, एकैन्थोसिस, हाइपरकेराटोसिस, पैराकेराटोसिस, पेपिलोमाटोसिस।
• 6. मौखिक श्लेष्मा को नुकसान के तत्व (प्राथमिक, माध्यमिक)।

मौखिक श्लेष्मा को क्षति के प्राथमिक रूपात्मक तत्व:

स्थान-एक सीमित क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली के रंग में परिवर्तन। सूजन वाले और गैर-भड़काऊ धब्बे होते हैं। रोज़ोला - 1.5 सेमी व्यास तक सीमित हाइपरमिया। एरीथेमा श्लेष्मा झिल्ली की फैली हुई लालिमा है। गैर-भड़काऊ धब्बों में रक्तस्रावी धब्बे शामिल हैं: पेटीचिया (बिंदु रक्तस्राव) और एक्चिमोसेस (व्यापक गोल रक्तस्राव)।
वर्णक धब्बे बहिर्जात और अंतर्जात मूल (मेलेनिन जमा, बिस्मथ या सीसा युक्त दवाएं लेने) के रंगीन पदार्थों के जमाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली संरचनाएं हैं।

गांठ(पप्यूले) - आकार में 5 मिमी तक सूजन मूल का एक गुहा रहित गठन, श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर फैला हुआ और उपकला और श्लेष्म झिल्ली की सतह परत को शामिल करता है। रूपात्मक रूप से, छोटी कोशिका घुसपैठ, हाइपरकेराटोसिस और एकैन्थोसिस निर्धारित की जाती हैं।

गांठ- सबम्यूकोसा में उत्पन्न होने वाली घनी, थोड़ी दर्दनाक गोल घुसपैठ। गांठ से बहुत बड़ा. सिफिलिटिक गुम्मा के साथ, नोड में अल्सर हो सकता है। नोड का निर्माण सूजन प्रक्रिया, ट्यूमर के विकास आदि के परिणामस्वरूप होता है।

ट्यूबरकल- घुसपैठ गुहा-मुक्त गठन 5-7 मिमी, मौखिक श्लेष्मा की सभी परतों को कवर करता है और इसकी सतह से ऊपर उठता है। ट्यूबरकल तपेदिक, तृतीयक उपदंश और कुष्ठ रोग के दौरान बनते हैं।
वे अल्सर के गठन के साथ जल्दी ही नष्ट हो जाते हैं। उनके ठीक होने के बाद एक निशान बन जाता है।

बुलबुला- यह 5 मिमी व्यास तक का एक गुहा तत्व है, जो द्रव (एक्सयूडेट, रक्त) के सीमित संचय से उत्पन्न होता है। यह स्पिनस परत (इंट्रापीथेलियल) में स्थित होता है और जल्दी से खुलता है, जिससे क्षरण होता है। वायरल संक्रमण के दौरान बुलबुले बनते हैं।

बुलबुला- एक गठन जो सीरस या रक्तस्रावी एक्सयूडेट के साथ अपने बड़े आकार (5 मिमी से अधिक) में पुटिका से भिन्न होता है। यह अंतःउपकला (एकैंथोलिसिस के परिणामस्वरूप एसेंथोलिटिक पेम्फिगस के साथ) और उपउपकला (एक्स्यूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एलर्जी, आदि के साथ) में स्थित हो सकता है।

दाना- प्युलुलेंट एक्सयूडेट के साथ गुहा का गठन; होठों की त्वचा और लाल सीमा पर पाया जाता है।

पुटी- एक गुहा गठन जिसमें एक उपकला अस्तर के साथ एक संयोजी ऊतक कैप्सूल होता है।

छाला- पैपिलरी परत की तीव्र सीमित सूजन के कारण 2 सेमी तक एकैवेटरी गठन।
इसका एक उदाहरण क्विन्के की सूजन है।

फोड़ा- मवाद से भरी सीमित गुहा गठन; रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतक के विघटन या फुंसियों के संलयन के कारण होता है।

कटाव- चोट के परिणामस्वरूप, पुटिका के खुलने के बाद, पप्यूले की साइट पर होने वाली उपकला की अखंडता का उल्लंघन। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है। उच्छेदन दर्दनाक उत्पत्ति का क्षरण है।

एफ्था- 3-5 मिमी के गोल आकार के उपकला का एक सतही दोष, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिक क्षेत्र पर स्थित, रेशेदार पट्टिका से ढका हुआ और एक चमकदार लाल रिम से घिरा हुआ। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है। इसका एक उदाहरण क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस है।

व्रण- एक दोष जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सभी परतें शामिल होती हैं। अल्सर में, नीचे और किनारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। निशान बनने के साथ ही उपचार होता है। अल्सर चोट, तपेदिक, सिफलिस या ट्यूमर के क्षय के कारण होता है।

दरारऊतक लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप होने वाला एक रैखिक दोष है। सतही दरारें उपकला के भीतर स्थानीयकृत होती हैं, गहरी दरारें लैमिना प्रोप्रिया में प्रवेश करती हैं और बिना किसी निशान के ठीक हो जाती हैं।

निशान- रेशेदार संरचनाओं की उच्च सामग्री के साथ संयोजी ऊतक के साथ दोष का प्रतिस्थापन।
चोट या सर्जरी के बाद हाइपरट्रॉफिक (केलॉइड) निशान पड़ जाते हैं।
तपेदिक, सिफलिस और ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तत्वों के ठीक होने के बाद एट्रोफिक निशान बनते हैं। इनकी विशेषता अनियमित आकार और अत्यधिक गहराई है।

मंत्र- सूक्ष्मजीवों, रेशेदार फिल्म या अस्वीकृत उपकला की परतों से युक्त एक गठन।

परत- केराटाइनाइज्ड उपकला कोशिकाओं की एक गिरती हुई पतली प्लेट, जो पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन के परिणामस्वरूप होती है, विशेष रूप से, कुछ चीलाइटिस के साथ।

पपड़ी- बुलबुले, दरार, कटाव के स्थान पर सूखा हुआ द्रव्य। पपड़ी का रंग एक्सयूडेट (सीरस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी) की प्रकृति पर निर्भर करता है।