مخملک چه کاری باید یک پرستار انجام دهد. مراقبت و تغذیه چیست

در پاسخ به این سوال که آیا فرزندم را با مخملک به مهد کودک ببرم؟ به عوامل مختلفی بستگی دارد که از جمله مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها و موارد اولیه اشاره کرد حالت عمومیکودک قبل از بیماری

عوامل اصلی که حضور کودک مبتلا به مخملک در مهدکودک را محدود می‌کند عبارتند از:

• کودک بیمار مبتلا به مخملک منبع عفونت اطرافیان است. بنابراین، او را به مهد کودک نمی برند تا دیگر کودکان و مراقبان را مبتلا نکند.


• برای کودک مبتلا به مخملک، هر استرپتوکوک دیگری خطرناک است که دیگران می توانند او را با آن آلوده کنند. علاوه بر این، در شرایط عادی، این استرپتوکوک هیچ بیماری در کودک ایجاد نمی کند، اما در بیمار مبتلا به مخملک می تواند عوارض جدی و تهدید کننده زندگی را ایجاد کند.

بنابراین ممنوعیت مراجعه کودک مبتلا به مخملک به مهدکودک از یک سو به دلیل احتمال ابتلا به سایر کودکان و از سوی دیگر به دلیل خطر برای خود اوست. با این حال، اگر هر دو به طور بالقوه عوامل خطرناک، سپس کودک مبتلا به مخملک می تواند به مهدکودک برود.

برای از بین بردن خطر انتقال عفونت به افراد دیگر، شروع درمان آنتی بیوتیکی برای کودک مبتلا به مخملک ضروری است. با توجه به داده ها تحقیق علمییک روز پس از شروع استفاده از آنتی بیوتیک ها برای درمان مخملک، کودک دیگر به دیگران سرایت نمی کند. یعنی دقیقاً 24 ساعت پس از مصرف اولین دوز آنتی بیوتیک، کودک مبتلا به مخملک دیگر به دیگران سرایت نمی کند و بنابراین می تواند به مهدکودک برود. در اروپا و ایالات متحده، بزرگسالان و کودکان مبتلا به مخملک مجازند دقیقا یک روز پس از شروع مصرف آنتی بیوتیک به تیم بازگردند.

بنابراین، می توان مسری بودن کودک را برای دیگران از بین برد، اما تقریبا غیرممکن است که افراد را برای بیمار مبتلا به مخملک خطرناک جلوه دهد. از این گذشته ، والدین نمی توانند از انتقال استرپتوکوک از افراد دیگر جلوگیری کنند ، زیرا هر فرد این میکروارگانیسم ها را روی پوست دارد و آنها بخشی از میکرو فلور طبیعی هستند. بنابراین، اگر کودکی قبل از مخملک از سلامت خوبی برخوردار بود، می توان او را یک روز پس از شروع آنتی بیوتیک ها به مهد کودک برد، زیرا بدن او با بار باکتریایی "اضافی" مقابله می کند. اما اگر کودک قبل از مخملک ایمنی خیلی قوی نداشت (مثلاً او اغلب مریض بود، دچار عفونت های شدید و غیره می شد)، پس بهتر است تا 10 روز بعد از آن او را به مهد کودک نبرید. بهبودی کامل، زیرا در این مورد، عفونت با یک نوع "اضافی" استرپتوکوک می تواند منجر به شکل گیری شدید شود. بیماری های آلرژیکو عوارض سپتیک

ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید

کار خوببه سایت">

دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

میزبانی شده در http://www.allbest.ru/

معرفی

1. اتیولوژی و پاتوژنز

2. تصویر بالینی

3. عوارض

4. درمان

5. زمانی که بیمار مبتلا به مخملک تشخیص داده می شود، در گروه DDU اندازه گیری می شود. شرایط قرنطینه

نتیجه

ادبیات

معرفی

مخملک - حاد عفونتکه از خصوصیات بارز آن بثورات پوستی یاسی مایل به قرمز نقطه‌ای، التهاب لوزه‌ها، حرارت.

نام "تب مخملک" - از کلمه ایتالیایی Scarlatto - زرشکی، بنفش، عنوان انگلیسی- مخملک - تب ارغوانی.

مخملک مدت‌هاست که شناخته شده است، اما اغلب با بیماری‌های دیگر همراه با راش مخلوط می‌شد. اولین گزارش‌ها از مخملک توسط پزشک سیسیلی Ingrassias ارائه شد که در اوایل سال 1554 بثوراتی به نام Rossania را توصیف کرد و آن را از سرخک متمایز کرد.

مخملک اغلب کودکان 3 تا 8 ساله را مبتلا می کند. این بیماری که گاهی در ابتدا خفیف است، ممکن است در هفته دوم و سوم یک سری عوارض شدید ایجاد کند. بیماران مبتلا به مخملک نیاز به مراقبت بسیار دقیق دارند.

منبع عفونت یک کودک بیمار یا کودکی است که به تازگی از مخملک بهبود یافته است و همچنین بزرگسالانی که از التهاب لوزه رنج می برند که در تماس با بیمار مبتلا به مخملک رخ می دهد. روی چیزهایی که بیمار لمس کرده است، ممکن است عوامل ایجاد کننده مخملک وجود داشته باشد.

بیماری 12-1 روز پس از عفونت شروع می شود. گاهی اوقات کودک بی حال، دمدمی مزاج می شود، حتی قبل از ظاهر شدن از بازی امتناع می کند نشانه های آشکاربیماری. سپس دما افزایش می یابد، استفراغ، گلودرد و بثورات ظاهر می شود.

1. اتیولوژی و پاتوژنز

عوامل ایجاد کننده مخملک، استرپتوکوک های سمی گروه A هستند، یعنی سویه هایی از میکروارگانیسم هایی که قادر به تولید اگزوتوکسین هستند (همراه - سم دیک، سم اسکارلاتینال). علاوه بر سویه‌های غیرسمی این میکروارگانیسم‌ها، پاتوژن‌های مخملک حاوی اسیدهای گلوکورونیک و لیپوتیکوئیک، پروتئین‌های M، T و R، لیپوپروتئیناز، پلی‌ساکارید گروهی، پپتیدوگلوکان در دیواره سلولی هستند و در فرآیند زندگی استرپتولیزین تولید می‌کنند. -O و -S، گلوکورونیداز و برخی مواد دیگر که قادر به اعمال هستند عمل بیولوژیکیبه ماکرو ارگانیسم

منبع عفونت اغلب بیماران مبتلا به مخملک است، کمتر - آنژین صدری و ناقلان سویه های سمی استرپتوکوک (سالم یا نقاهت پس از بیماری های استرپتوکوک).

راه اصلی انتشار استرپتوکوک ها از طریق هوا است. در درجه دوم عفونت از طریق تماس (از طریق وسایل خانه، مراقبت، پانسمان) و با غذا است.

دروازه های ورودی غشای مخاطی اوروفارنکس یا سطح زخم (سوختگی) است، در برخی موارد - ریه ها. هنگامی که از طریق غشای مخاطی اوروفارنکس آلوده می شود، حلق ایجاد می شود و زمانی که از طریق آن آلوده می شود. سطح زخمو ریه ها - اشکال خارج حلقی (خارج حلقی) مخملک.

2. تصویر بالینی

مطابق با طبقه بندی مدرنمخملک، بین اشکال حلقی و خارج حلقی بیماری تمایز قائل می شود. هر یک از آنها می تواند معمولی و غیر معمول باشد.

در مخملک معمولی، خفیف، متوسط ​​و فرم شدید فرآیند عفونی. مخملک شدید، به نوبه خود، می تواند با غلبه اجزای سمی، سپتیک یا سمی-عفونی رخ دهد.

مخملک آتیپیک در اشکال تحت بالینی (پاک شده) و ابتدایی رخ می دهد. دوره نفهتگیبا مخملک از 1 تا 12 روز (اغلب 1-3 روز) طول می کشد.

شروع بیماری حاد است. در میان تندرستی کامل، لرز، ضعف عمومی، سردرد، گلودرد هنگام بلع ظاهر می شود، اشتها مختل می شود و دمای بدن در عرض چند ساعت افزایش می یابد (تا 38.0-39.0 درجه سانتیگراد). متعاقباً علائم مسمومیت ظاهر شده قبلی افزایش می یابد (ضعف عمومی و افزایش سردرد، از بین رفتن اشتها، تهوع و استفراغ در کودکان می پیوندد) و لوزه حاد(گلودرد هنگام بلع، پرخونی غشای مخاطی اوروفارنکس، افزایش و درد فک بالا. گره های لنفاوی). در همان زمان، تجمع سلول های لنفاوی کام نرم متورم می شود. آنها به شکل غده های قرمز روشن به قطر 1-1.5 میلی متر هستند. پس از 6-12 ساعت از لحظه بیماری، اگزانتما روی پوست بیمار ظاهر می شود. در ابتدا، در گردن، بالاتنه، اندام های پروگزیمال شدیدتر است و در ناحیه مثلث نازولبیال وجود ندارد.

Syنوشیدنی با مخملکبثورات متشکل از بسیاری از عناصر خال‌خالی به هم پیوسته است که بر روی یک پس‌زمینه پرخون قرار دارند. از این نظر بدن بیمار مبتلا به مخملک شبیه فردی است که با قلم مو با رنگ قرمز رنگ آمیزی شده است. شدیدترین اگزانتما از نظر شدت و تعداد عناصر روی پوست مشاهده می شود. سطوح داخلیران، پایین شکم و نواحی زیر بغل. ضخیم شدن مشخص بثورات در چین های طبیعی نواحی زیر بغل و حفره های کوبیتال (علامت پاستا) مشاهده می شود.

شدت بثورات نیز در فرم شدید بیماری بیشتر از نوع خفیف و متوسط ​​است. با تب مخملک سمی، اغلب یک ویژگی خونریزی دهنده پیدا می کند.

بثورات تقریباً همیشه با خارش همراه است و بنابراین پوست بیماران اغلب دچار خراش می شود. اگزانتما معمولاً در روز 2-3 بیماری به حداکثر شدت خود می رسد و سپس تا پایان هفته به تدریج محو می شود. در جای خود، لایه برداری پوست ظاهر می شود که شدت آن با شدت عناصر بثورات مطابقت دارد. در بدن، لایه برداری پیتریازیس است و در کف دست، پا و نوک انگشتان دست و پا ماهیت لایه ای دارد.

باید در نظر داشت که بثورات با مخملک همیشه وجود ندارد تظاهرات معمولی. در برخی موارد ماهیت مرضی دارد. گاهی اوقات روی گردن، قفسه سینه، شکم، اگزانتما با ظاهر شدن حباب های کوچک پر از محتویات شفاف همراه است. با مخملک، پوست سفید تقریباً همیشه مورد توجه قرار می گیرد.

یکی از علائم رایج مخملک است لوزه حاد. تونسیلیت با پرخونی و تورم غشای مخاطی اوروفارنکس و لوزه ها مشخص می شود. در تمام موارد بیماری، لوزه ها پرخون، ادماتیک، حاوی مقدار زیادی اگزودای سروزی در سطح به نظر می رسند.

در بیشتر موارد، التهاب لوزه ماهیت کاتارال دارد و به ندرت - چرکی. در دوره شدیدآسیب بیماری به لوزه ها همراه است تغییرات نکروزه. در این بیماران، فرآیند نکروز اغلب به بافت های مجاور لوزه ها گسترش می یابد.

تقریباً همه اشکال لوزه فرآیند التهابیدر اوروفارنکس از همین نوع است. این خود را به صورت پرخونی قرمز روشن بافت ها نشان می دهد که با کام نرم مشخص می شود که معمولاً با درخشش مقایسه می شود و به آن "گلوی شعله ور" می گویند.

ناپدید شدن پدیده فارنژیت تا حد زیادی با پویایی عناصر اگزانتما مرتبط است. فقط دانه بندی غشای مخاطی اوروفارنکس برای مدت طولانی تری باقی می ماند. از روز 3-4 بیماری، نوک زبان از پلاک پاک می شود و سطح دانه ای "زبان تمشک" با مخملک پیدا می کند. (زبان "زرشکی"). این تغییرات برای 7-10 روز باقی می ماند.

که در خون محیطیبا مخملک، لکوسیتوز نوتروفیل و ESR بالا. از روز 5-7 بیماری، ائوزینوفیلی می پیوندد.

شکل خفیف مخملک با افزایش متوسط ​​​​در دمای بدن (تا 38.0-38.5 درجه سانتیگراد)، کمی مشخص می شود. نشانه های تلفظ شدهمسمومیت و عناصر بثورات، تونسیلیت کاتارال و مدت زمان کوتاه (4-5 روز) از تظاهرات اصلی بیماری است.

شکل متوسط ​​مخملک همراه با تب تب دار (38.6-39.5 C) است. ضعف عمومی، سردرد، کمبود اشتها، در کودکان - استفراغ کوتاه مدت (1-3 بار) و همچنین تاکی کاردی (130-140 ضربه در دقیقه)، اگزانتما تلفظ شده، کاتارال یا لوزه چرکی، به مدت 6-8 روز ماندگاری دارد.

سنگین مخملک سمیبا تب هایپر تب (39.6-41.0C)، بی اشتهایی، اختلال رخ می دهد وضعیت روانی(هیجان یا بی حالی)، در کودکان - با استفراغ مکرر، گاهی اوقات با تشنج، علائم مننژو از دست دادن هوشیاری، تاکی کاردی در محدوده 140-160 ضربه در دقیقه، افت فشار خون شریانیاگزانتمای خونریزی دهنده نقطه ای، لوزه های کاتارال-چرکی و توسعه مکررشوک عفونی-سمی

مخملک شدید سپتیک با شکل سمی شدید بیماری با غلبه در تصویر بیماری جزء غیر سمی و آسپتیک فرآیند عفونی متفاوت است - پدیده لوزه نکروز با گسترش فرآیند نکروز از لوزه ها. به آسمان نرمغشای مخاطی اوروفارنکس و نازوفارنکس، لنفادنیت فک بالا با درگیری مکرر فرآیند پاتولوژیکبافت اطراف آن (پریادنیت) و احتمال چروک غدد لنفاوی آسیب دیده (آدنوفلگمون).

با مخملک خارج حلقی، بافت های اوروفارنکس و غدد لنفاوی ماگزیلاری دست نخورده هستند. با این حال، لنفادنیت منطقه ای به دروازه عفونت و سایر تظاهرات مشخصه این بیماری وجود دارد.

شکل تحت بالینی (پاک شده) مخملک در مواردی تشخیص داده می شود که تظاهرات فردی معمولی آن وجود نداشته باشد یا کمی مشخص باشد. مخملک ابتدایی با علائم خفیف و کوتاه مدت (در عرض 1-2 روز) بیماری رخ می دهد. سپس تمام علائم مخملک به وضوح بیان نمی شود: درجه حرارت پایین است، بثورات رنگ پریده است و فقط چند ساعت طول می کشد، گلودرد به سختی قابل توجه است. کودک احساس خوبی دارد و از چیزی شکایت نمی کند. چنین شکل "پاک شده" مخملک به دو دلیل خطرناک است: اول اینکه ممکن است ناشناخته بماند و بیمار با ادامه ملاقات با کودکان دیگر آنها را آلوده کند. ثانیا، چنین مخملک به ظاهر بی ضرری می تواند ایجاد کند عوارض شدید.

3. عوارض

به عنوان یک قاعده، عوارض پس از ناپدید شدن تب، بثورات و التهاب لوزه، در هفته 2-3 بیماری ایجاد می شود. آنها بسته به سن کودک، وضعیت سلامتی او قبل از بیماری و در نهایت به شرایطی که کودک در طول بیماری در آن قرار دارد، متفاوت عمل می کنند.

شدیدترین عوارض مخملک - سپسیس استرپتوکوک، آدنوفلگمون و ماستوئیدیت از زمان استفاده از بنزیل پنی سیلین به عنوان یک عامل اتیوتروپیک عملا ناپدید شده است.

در حال حاضر فقط اوتیت میانی و سینوزیت رخ می دهد. علاوه بر آنها پس از بیماری گذشتهممکن است بیماری های پس از استرپتوکوک رخ دهد - میوکاردیت عفونی - آلرژیک (سمی) و نفریت. میوکاردیت در اوایل دوران نقاهت ایجاد می شود. مشخص می شود دمای زیر تببدن، تعریق، ضعف عمومی، تاکی کاردی یا ناتوانی نبض، افت فشار خون شریانی، لکوسیتوز متوسط، افزایش ESRو همچنین تغییرات در الکتروکاردیوگرام - کاهش موج T، تغییر شکل دندان های مجتمع بطنی.

نفریت همراه با مخملک در روز 8-14 بیماری ایجاد می شود. که در شرایط مدرنمعمولا اجرا می شود فرم نهفته، فقط مشخص می شود سندرم ادراری: پروتئینوری با بیان متوسط، لکوسیتوری، اریتروسیتوری و سیلندروریا.

4. رفتار

اهمیت زیادی در زنجیره پیچیده اقدامات درمانی به سازماندهی شرایط بستری در بیمارستان بیماران مبتلا به مخملک داده می شود. با توجه به اینکه در پاتوژنز عوارض مخملک و طول دوره عفونی پراهمیتدارای عفونت متقاطع است، بهتر است بخش های مخملک شامل بخش های 2-3 نفره باشد. پر کردن این بخش ها با بیماران باید به طور همزمان طی 1-2 روز انجام شود.

بیماران در یک بخش نباید با بیماران در بخش دیگر تماس داشته باشند. تخت بیمار به مدت 5-6 روز. غذا باید مناسب سن و حاوی تمام مواد مغذی لازم باشد. بسته به شدت وضعیت بیمار (درجه حرارت بالا، درد هنگام بلع)، می توان در روزهای اول رژیم غذایی با شیر و سبزیجات داد که از نظر مکانیکی کم است. با کاهش دما و از بین رفتن درد هنگام بلع، کودک را می توان به یک میز مشترک منتقل کرد. بیماران با خفیفنوعی از مخملک از روز اول بیماری می تواند یک جدول مشترک دریافت کند.

آنتی بیوتیک درمانی با توجه به اینکه حتی سه فرم خفیفمخملک، همیشه احتمال عارضه وجود دارد و همچنین اینکه تحت تاثیر آنتی بیوتیک ها پس از 1-3 روز از شروع درمان، استرپتوکوک از بدن ناپدید می شود، توصیه می شود بدون توجه به شدت بیماری از آنها استفاده شود. .

این امر باعث توانبخشی سریع بیمار و کاهش دوره عفونی می شود که بسیار مهم است و باعث می شود مدت اقامت بیمار در بیمارستان به 7-10 روز بدون خطر برای دیگران کاهش یابد. ضمناً در شرایط جذب همزمان بخش ها با بیماران، درمان همه آنها به صورت همزمان با آنتی بیوتیک، احتمال عفونت متقاطع با استرپتوکوک کاملاً منتفی است و در نتیجه از احتمال بروز عوارض نیز جلوگیری می شود.

استفاده زودهنگام از آنتی بیوتیک ها در شرایطی که عفونت متقاطع را حذف می کند نیز به کاهش شدید کمک می کند عکس العمل های آلرژیتیکاز آنجایی که ناپدید شدن سریع استرپتوکوک از ایجاد حساسیت و آلرژی در بدن جلوگیری می کند.

5. هنگامی که بیمار مبتلا به مخملک تشخیص داده می شود، در گروه DDU اندازه گیری می شود. شرایط قرنطینه

بیماری عفونی پاتوژنز مخملک

برای جلوگیری از عفونت با مخملک، بیمار باید به شدت از کودکان سالم جدا شود. کودکانی که با بیمار مبتلا به مخملک در تماس بوده اند و به آن مبتلا نشده اند به مدت 7 روز قرنطینه می شوند. در صورت ادامه تماس با بیمار، قرنطینه 10+7 روز طول می کشد. کودکان 9 سال و بزرگتر که با بیمار مبتلا به مخملک در تماس بوده اند مشمول قرنطینه نمی شوند.

هر مورد مخملک مشروط به ثبت و حسابداری در محل تشخیص است. اطلاعات مربوط به هر مورد تشخیص داده شده مخملک (صرف نظر از محل سکونت بیمار) کارکنان پزشکیظرف 2 ساعت از لحظه تشخیص از طریق تلفن به مرکز منطقه ای نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولتی منتقل می شود. اطلاعیه اضطراریفرم تعیین شده ظرف 12 ساعت ارسال می شود.

با ضدعفونی فعلی اماکن و اثاثیه در کانون های مخملک، محلول 5% لیزول، محلول 1-3% کلرامین و غیره استفاده می شود. ضد عفونی کننده ها. ظروف، کتانی و اسباب بازی های لاستیکی با جوشاندن ضد عفونی می شوند. ضدعفونی نهایی در کانون های مخملک در سال های گذشتهانجام نشده است.

معرفی گاما گلوبولین به کسانی که با بیمار در ارتباط بودند و از مخملک رنج نمی بردند موجه است. این دارو در دوزهای 3-6 میلی لیتر استفاده می شود. استفاده از گاما گلوبولین می تواند بروز را 5-6 برابر کاهش دهد.

فعالیت ها در کانون اپیدمی

مراحل پذیرش بیماران مبتلا به مخملک و التهاب لوزه در موسسات کودکان:

بیماران مبتلا به آنژین از کانون مخملک (کودکان و بزرگسالان) که ظرف 7 روز از تاریخ ثبت آخرین مورد مخملک شناسایی شده اند، در مدت 22 روز از شروع بیماری خود اجازه حضور در موسسات ذکر شده در بالا را ندارند. و همچنین بیماران مبتلا به مخملک).

مشاهده داروخانه از بیماران مبتلا به مخملک، صرف نظر از وجود تاییدیه آزمایشگاهی، ظرف یک ماه پس از ترخیص از بیمارستان ایجاد می شود. بعد از 7 - 10 روز صرف معاینه بالینیو کنترل آزمایش ادرار و خون، با توجه به نشانه - ECG. در صورت عدم وجود انحراف از هنجار، معاینه پس از 3 هفته تکرار می شود و پس از آن از پرونده داروخانه حذف می شود.

در صورت وجود آسیب شناسی، بسته به ماهیت آن، فرد بیمار تحت نظر متخصص مناسب (روماتولوژیست، نفرولوژیست و ...) منتقل می شود.

اقدامات برای تماس در شیوع مخملک:

هنگام ثبت بیماری با مخملک در یک موسسه آموزشی پیش دبستانی، گروهی که بیمار در آن شناسایی می شود به مدت 7 روز از لحظه ایزوله شدن آخرین بیمار مبتلا به مخملک قرنطینه می شود.

در طول قرنطینه، پذیرش کودکان جدید و موقتاً غایب که قبلاً به مخملک مبتلا نشده اند، متوقف می شود. برقراری ارتباط با کودکان سایر گروه های مؤسسه کودکان مجاز نیست.

گروه قرنطینه در بدون شکستانجام معاینه حلق و پوست کودکان و کارکنان با دماسنج صبحگاهی بلافاصله پس از شناسایی بیمار حداقل 2 بار در روز. توجه ویژهدر همان زمان، آنها را به کودکان از محیط اطراف فرد بیمار در اتاق خواب، آموزشی و بازی (تخت همسایه، میز و غیره) داده می شود.

اگر مخملک در کانون هر یک از کودکان تشخیص داده شود درجه حرارت بالایا علائم بیماری حاد تنفسی فوقانی، از دیگران جدا شده و انجام می شود بازرسی اجباریمتخصص اطفال؛

بهبود یافتگان بیماری های حاد دستگاه تنفسی فوقانی از کانون های مخملک پس از بهبودی کامل بالینی با گواهی پزشک اطفال در تیم بستری می شوند و تا 15 روز از شروع بیماری روزانه از نظر وجود لایه برداری پوست معاینه می شوند. (برای روشن شدن گذشته نگر ویژگی های کانون)؛

تمام افرادی که با فرد بیمار در تماس بوده اند و همچنین افراد مزمن ضایعات التهابینازوفارنکس در حال ضدعفونی شدن است. برای استفاده توانبخشی، به عنوان مثال، تومیسید یا سایر داروهای مشابه که برای استفاده برای این اهداف به روش تجویز شده تأیید شده است.

کارکنان موسسه کودکان حداکثر 2 روز پس از شیوع مخملک در معرض ازمایش پزشکیبا مشارکت یک متخصص گوش و حلق و بینی برای شناسایی و ضدعفونی افراد مبتلا به التهاب لوزه، لوزه، فارنژیت.

کودکان شرکت کننده در گروه های پیش دبستانی و دو پایه اول مدرسه که مبتلا به مخملک نبوده و قبل از بستری شدن با بیمار مبتلا به مخملک در خانواده (آپارتمان) ارتباط برقرار کرده اند، مجاز نیستند. موسسه کودکانظرف 7 روز از تاریخ آخرین تماس با بیمار. در صورت عدم بستری شدن بیمار در بیمارستان، کودکانی که با وی در ارتباط هستند، به مدت 17 روز از شروع تماس و پس از اجباری، اجازه ورود به این موسسه کودکان را ندارند. ازمایش پزشکی(حلق، پوست و غیره)؛

بزرگسالانی که قبل از بستری شدن در بیمارستان با بیمار تعامل داشتند و در پیش دبستانی کار می کردند موسسات آموزشیمجاز به کار است، اما در مدت 7 روز پس از ایزوله شدن فرد بیمار تحت نظارت پزشکی قرار می گیرد تا تشخیص به موقعمخملک و التهاب لوزه؛

کودکانی که قبلاً از مخملک رنج می بردند و بزرگسالانی که در موسسات آموزشی پیش دبستانی شاغل بودند و در تمام مدت بیماری با بیمار ارتباط داشتند، اجازه ورود به موسسات کودکان و کار را دارند. پشت سر آنها مجموعه روزانه نظارت پزشکیظرف 17 روز از شروع بیماری؛

هنگامی که مخملک در مدرسه ظاهر می شود، اقدامات قرنطینه انجام نمی شود.

در کلاس های 1 تا 3 که مخملک ثبت شده است، حلق، پوشش های پوستی در کودکان بلافاصله پس از شناسایی بیمار و روزانه به مدت 7 روز پس از جداسازی معاینه می شود. کودکان با ضایعات حاد تنفسی (لوزه، فارنژیت و غیره) از نظر وجود بثورات معاینه می شوند و با اطلاع پزشک محلی از کلاس ها معلق می شوند. کسانی که روزانه تا پانزدهمین روز از شروع بیماری گلودرد داشته اند از نظر وجود لایه برداری پوست معاینه می شوند. آنها پس از بهبودی و ارائه گواهی از پزشک محلی اجازه ورود به تیم را دارند. کودکان با لوزه مزمنبهداشت را انجام دهید، به عنوان مثال، قتل عام یا موارد دیگر داروی مشابهبرای استفاده برای این اهداف به روش مقرر تأیید شده است.

اقدامات برای افراد تماس: قرنطینه به مدت 7 روز در گروه مهدکودک برقرار است (کودکان جدید را نمی پذیرند، کودکان را از گروهی به گروه دیگر منتقل نمی کنند). آنها هر روز تمیز کردن مرطوب را انجام می دهند و اتاق را کوارتز می کنند.

ضدعفونی فعلی در کانون های مخملک مشروط به موارد زیر است: ظروف، اسباب بازی ها و وسایل بهداشت شخصی. ظروف را به مدت 1 ساعت با محلول 1٪ کلرامین ریخته و سپس می جوشانند. ضدعفونی نهایی در طغیان عفونت استرپتوکوکیانجام ندهید. اتاق های گروه حداقل چهار بار در روز تهویه می شوند

برگزاری ممنوع است واکسیناسیون های پیشگیرانهدر دوران قرنطینه همه پرسنل برای سایر اشکال عفونت استرپتوکوک غربالگری می شوند.

نتیجه

مخملک یک بیماری عفونی حاد است که با تب، مسمومیت، التهاب لوزه حاد و بثورات نقطه‌ای فراوان مشخص می‌شود. دوره کمون از چند ساعت تا 12 روز و اغلب 2-7 روز است.

در درمان سرپایی- بیمارستان در منزل درمان آنتی بیوتیکی به مدت 10 روز. تجزیه و تحلیل ادرار - در 2 روز اول، در روز 10، در روز 21. آزمایش خون در روز دهم، در صورت عدم تغییر، تکرار نمی شود. توصیه می شود افراد نقاهت توسط متخصص قلب معاینه شوند.

اقدامات پیشگیرانه عمومی به تشخیص زودهنگام و جداسازی منبع مخملک کاهش می یابد. کودکان مبتلا به مخملک به مدت 7 تا 10 روز از لحظه بیماری در بیمارستان بستری یا ایزوله می شوند.

کودکانی که به شکل شدید مخملک مبتلا هستند، مشمول بستری شدن اجباری در بیمارستان هستند و در مواردی که جداسازی کودک در خانه و ارائه مراقبت های مناسب غیرممکن باشد. ترخیص از بیمارستان است نشانه های بالینیو در صورت عدم وجود عوارض و پدیده های التهابیدر نازوفارنکس

پس از ترخیص از بیمارستان یا گوشه گیری در منزل، کودکان تا 12 روز دیگر اجازه ورود به مراکز پیش دبستانی و کلاس های اول و دوم مدرسه را ندارند. جداسازی تماس : کودکانی که مبتلا به مخملک، حضور در مهدکودک ها و دو پایه اول مدارس نشده اند، از لحظه ایزوله شدن بیمار به مدت 7 روز اجازه ورود به این موسسات را ندارند.

معاینه بالینی - ظرف 1 ماه پس از ترخیص از بیمارستان انجام می شود. 7-10 روز پس از ترخیص، معاینه بالینی انجام می شود: تحلیل کلیخون و ادرار، با توجه به نشانه ها - ECG. بعد از 3 هفته معاینه مجدد انجام می شود. در صورت عدم وجود عوارض - لغو ثبت نام.

ادبیات

1. مسائل موضوعیاپیدمیولوژی و بیماری های عفونی. / Semina N. A .. - M .: Medicine, 1999 - 216s

2. بیماری های کودکان. کتاب درسی / ویرایش. N.P. شابالوف. سن پترزبورگ: سوتیس، 1993. - 567 ص.

3. عفونت های کودکان Minina T.D. ناشر: همه، 1997 - 78s

4. موری دی. بیماری های عفونیدر کودکان. ناشر: Practice, 2006-358s.

5. فهرست راهنمای پزشک اطفال منطقه / اد. پروفسور I.N. Usova. - مینسک: بلاروس، 1998 - 639 ص.

میزبانی شده در Allbest.ru

اسناد مشابه

بررسی مشکلات تشخیص و درمان پاتولوژی دستگاه تنفسی فوقانی. مطالعه اتیولوژی، پاتوژنز و تصویر بالینیحاد و رینیت مزمنسینوزیت، پولیپ و جوش بینی. مشخصات انواع تغییر شکل تیغه بینی.

چکیده، اضافه شده در 1391/02/17


ویژگی های عمومیو شناسایی ویژگی های آنژین به عنوان یک بیماری عفونی حاد، همراه با التهاب تشکیلات لنفاوی حلقه اطراف حلق. تشخیص های افتراقی، عوارض، ویژگی های پیشگیری و درمان آنژین.

چکیده، اضافه شده در 2011/09/29


در حال مطالعه آسم برونش، مزمن بیماری التهابیدستگاه تنفسی که با برگشت پذیر مشخص می شود انسداد برونشبرونش ها بررسی علت، پاتوژنز، تصویر بالینی و روش ها درمان پیچیدهبیماری ها

ارائه، اضافه شده در 12/21/2011


مطالعه ویژگی های جریان پیلونفریت حاد، سنگین عفونتکلیه ها که در غیاب درمان پیش آگهی بدی دارند. تجزیه و تحلیل تصویر بالینی، تشخیص ابزاری، پیشگیری و درمان بیماری.

چکیده، اضافه شده در 2012/04/05


انواع آنفولانزا - یک بیماری عفونی حاد دستگاه تنفسی. ساختار و توزیع ویروس آنفولانزا، تاریخچه اپیدمی های بیماری، پاتوژنز آن، تصویر بالینی، عوارض احتمالی. پیشگیری و روش های موجوددرمان آنفولانزا

مقاله ترم، اضافه شده در 11/10/2011


بررسی شکایات بیماران پس از پذیرش در بیمارستان. مطالعات گوارشی، تنفسی، ادراری، عروقی، عصبی، سیستم غدد درون ریز. روش های درمانی تونسیلیت لاکوناراتیولوژی باکتریایی و ویروسی، تست های آزمایشگاهیبیمار، پیش آگهی

تاریخچه پرونده، اضافه شده در 12/23/2012


شرح بیماری مزمن عروق از نوع الاستیک و عضلانی-الاستیک. آمار آترواسکلروز بررسی علت، پاتوژنز، تصویر بالینی و پیشگیری از بیماری. بررسی ویژگی های ایجاد پلاک آترواسکلروتیک.

چکیده، اضافه شده در 2015/08/06


مطالعه تاریخچه بیماری، تنوع و واکسیناسیون. ویژگی های علت، تصویر بالینی و پاتوژنز، ویژگی های عامل ایجاد کننده آبله. بررسی عوارض پس از بیماری، تشخیص، پیشگیری و روشهای اساسی درمان آبله مرغان.

چکیده، اضافه شده در 1390/10/17


جنبه های نظریتجزیه و تحلیل بیماری های دستگاه گوارش. درد در ناحیه شکم و بیماری های مری. بررسی علت، پاتوژنز، تصویر بالینی دیسکینزی صفراوی. ویژگی های تشخیص و روش های اصلی درمان بیماری در کودکان.

چکیده، اضافه شده در 1393/11/14


مفهوم آنژین به عنوان یک بیماری عفونی - آلرژیک، ماهیت و ویژگی های آن، علل و مکان های ممکنوقوع اشکال آنژین، علائم آن و روش های سنتیدرمان، تشخیص روش های غیر سنتیدرمان آنژین

صبح، مثل همیشه، بچه را به باغ آوردی، و یک اعلامیه بود: "گروه قرنطینه است." در اینجا سؤالات زیادی مطرح می شود: مخملک، مهد کودک، چه باید کرد، چه مدت در خانه بمانیم، چگونه آلوده نشویم، و آیا تماس وجود داشته است؟ امروز به آنها پاسخ خواهیم داد.

مخملک به بیماری های دوران کودکی اشاره دارد، زیرا خرده ها اغلب در سنین پیش دبستانی، گاهی اوقات دانش آموزان مدرسه، آلوده می شوند. مخملک یک عفونت باکتریایی است.

و از یک طرف، این خبر خوبی است، زیرا می توان آن را با آنتی بیوتیک ها و با موفقیت درمان کرد. از طرفی اگر درمان یا خوددرمانی صحیح نباشد.

این بیماری توسط باکتری های جنس استرپتوکوک (گروه A) ایجاد می شود. زمان از لحظه آلودگی تا اولین علائم بیماری (دوره کمون) از 12 ساعت تا 7 روز طول می کشد.

در تظاهرات، شبیه گلودرد است که اغلب والدین بی تجربه را که شروع به درمان خود می کنند، گیج می کند. علاوه بر گلودرد، درجه حرارت بالا اغلب افزایش می یابد، یکی از ویژگی های آن "زبان خزدار تمشکی" و بثورات روی بدن و به دنبال آن لایه برداری است. تمام علائم مخملک را در مقاله بخوانید.

شروع به موقع آنتی بیوتیک درمانی برای جلوگیری از عوارض مهم است. به هر حال، باکتری استرپتوکوک سموم را در بدن آزاد می کند و هر چه زودتر شروع به درمان کنید، تأثیر آنها بر بدن کاهش می یابد. عوارض ممکن است باشد نوع متفاوت: شروع از مشکلات قلبی، آرتریت و پایان دادن به آسیب به سیستم عصبی.

مخملک در باغچه، چه باید کرد؟

اگر در مهد کودکحداقل یک کودک مبتلا به مخملک شد، به این معنی که قرنطینه اجباری وجود خواهد داشت. این اقدامات برای کل مهدکودک اعمال نمی شود، بلکه برای گروهی که نوزاد در آن بیمار شده است، اعمال می شود. اقدامات قرنطینه می تواند دو نوع باشد. ابتدا گروه برای تمام مدت تا رفع قرنطینه بسته است.

در این مدت، کودکان از راه رفتن در اطراف مهد کودک منع می شوند، آنها بیرون نمی روند، کلاس های موسیقی و دقایق تربیت بدنی برگزار نمی کنند و اگر برنامه ریزی شده بود، به احتمال زیاد لغو می شود. تمامی کلاس ها و بازی ها به صورت انحصاری در گروه برگزار می شود.

اگر در زمانی که نوزاد در گروه بیمار شد، به هر دلیلی به مهدکودک نرفتید، تا زمانی که اقدامات قرنطینه به طور کامل لغو نشود، اجازه ورود به گروه را نخواهید داشت.

تکلیف کودکی که بیمار است چه می شود؟

یک نوزاد بیمار درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، آنها در خانه درمان می شوند. اما در صورت وجود عوارض به بیمارستان اعزام می شوند.

در خانه، تمام سطوح با محلول ضد عفونی کننده درمان می شوند. تمام اسباب بازی ها و ملافه ها شسته شده اند. بیمار نیاز به لیوان، بشقاب، قاشق و حوله شخصی جداگانه دارد. تمیز کردن مرطوب دو بار در روز انجام می شود. بهتر است کودک را در یک اتاق جداگانه قرار دهید.

کودک 21 روز در خانه بوده است. از این تعداد 10 روز اول و روزهای بعد قرنطینه است. سپس توصیه می شود که مراجعه نکنید مکان های عمومیظرف دو ماه برای بازگرداندن ایمنی.

تماس با بیمار مبتلا به مخملک وجود داشت، آیا فرزند شما بیمار می شود؟

مخملک به ندرت به یک اپیدمی تبدیل می شود. احتمال ابتلا وجود دارد اما با رعایت اصول بهداشت فردی تا 50 درصد کاهش می یابد.

آیا باید فرزندتان را به مهد کودک ببرید؟

اگر کودک شما در مهدکودک بوده و ممکن است با بیمار مبتلا به مخملک تماس داشته باشد، بهتر است به مهدکودک مراجعه کنید. واقعیت این است که یک پرستار یا یک پزشک در باغ به طور مداوم کودکان را معاینه می کند، به این معنی که آنها در همان ابتدا عفونت را تشخیص می دهند و قطعاً در صورت بیماری از عوارض جلوگیری می کنید.

با این حال، اگر به باغ نرفتید و اکنون متوجه شدید که قرنطینه چنین است، برای ورود به گروه خود عجله نکنید. بهتر است این بار در خانه منتظر بمانید.

در خانه چه کاری می توانید انجام دهید؟

مهم است که با کودک در مورد روش های بهداشت فردی صحبت کنید.

خیلی مهم:

• شستن دست ها با صابون چند بار در روز، پس از پیاده روی، استفاده از وسایل نقلیه عمومی؛
• اتاق را تهویه کنید، تمیز کردن مرطوب را با محلول ضد عفونی کننده انجام دهید، فرش ها را بردارید و اسباب بازی های پر شده;
• اقدامات برای تقویت ایمنی: پذیرش مجتمع های ویتامین، سخت شدن

اقدامات پیشگیرانه در مهدکودک برای مخملک؟

مربیان، پرستاران و یک پرستار به خوبی در مورد نحوه رفتار با مخملک آگاه هستند.

• اولین کاری که انجام می دهند این است که کل گروه را با مواد ضدعفونی کننده مخصوص شستشو می دهند. تمام اسباب بازی ها، ظروف نیز پردازش می شوند.
• در طول قرنطینه، تمام اسباب بازی های نرم و فرش ها (در صورت وجود) برداشته می شوند.
• تمیز کردن مرطوب چندین بار در روز انجام می شود.
• درمان کوارتز استفاده می شود: درمان اتاق با یک لامپ مخصوص برای حذف کاملهمه میکروب ها این کار صبح قبل از ورود بچه ها یا عصر بعد از خروج آنها از مهدکودک انجام می شود.
• پرستار صبح و عصر گلو را معاینه می کند و درجه حرارت را بررسی می کند.
• گاهی اوقات گلو با یک محلول ضد عفونی کننده خاص درمان می شود.
• کارکنان باغ همچنین تحت معاینه پزشکی در گوش و حلق و بینی قرار می گیرند و در حین گرفتن سواب از گلو و شمارش کامل خون.

قرنطینه برای مخملک در مهدکودک چقدر طول می کشد؟

اگر یک کودک بیمار شود، قرنطینه در مهدکودک 21 روز طول می کشد. با این حال، اگر عفونت دوم یا سوم ظاهر شود، اقدامات قرنطینه تمدید می شود. امکان بستن کامل باغ برای ضدعفونی وجود دارد.

به روز رسانی: اکتبر 2018

مخملک یک بیماری عفونی بسیار مسری است که با علائم مسمومیت عمومی شروع می شود. گلو درد مشخصهو بثورات پوستی. اغلب فقط کودکان 2-10 ساله از این بیماری رنج می برند. در واقع، مخملک تماس اولیه با استرپتوکوک است. بنابراین، علاوه بر گلودرد، بثورات نیز وجود دارد، به عنوان یک آلرژی اولیه به استرپتوکوک. امروزه فراوانی ضد عفونی کننده ها در زندگی روزمره باعث کاهش بروز آن در دوران کودکی و انتقال آن به سنین بالاتر شده است.

عامل ایجاد کننده مخملک S. pyogenes است که یک استرپتوکوک همولیتیک گروه A سمی است.
سموم باعث رشد می شوند آسیب سمیمیوکارد، مغز، جدا شدن اپیدرم و علائم مسمومیت (تب، میالژی، درد مفاصل، سردردضعف، کاهش توانایی کار). جزء آلرژیک- این واکنش بدن به استرپتوکوک است. بنابراین، در ابتدای بیماری یک بثورات وجود دارد، و مراحل بعدی می تواند پیچیده شود.

مخملک - چگونه منتقل می شود؟

مخملک اغلب در جمعیت مناطق معتدل آب و هوا، در دوره پاییز و بهار رخ می دهد. عامل ایجاد کننده مخملک از طریق غشاهای مخاطی نازوفارنکس، پوست آسیب دیده، کمتر از طریق غشاهای مخاطی اندام های تناسلی نفوذ می کند. بنابراین، اعتقاد بر این است که راه اصلی انتقال پاتوژن از طریق هوا است، اما روش تماسی-خانگی برای انتقال مخملک مستثنی نیست.

نحوه انتقال بیماری:

• هوابرد - یعنی هنگام عطسه و سرفه.
• با تماس نزدیک و طولانی مدت، میکروارگانیسم ها نیز می توانند از طریق آن منتقل شوند دست های کثیف، اشیاء آلوده، اسباب بازی، لباس، ظروف.
• در تماس نزدیک با پوست بیمار

منبع مخملک نه تنها کودکان بیمار، بلکه ناقلین عفونت نیز می تواند باشد. حمل این گروه از استرپتوکوک ها گسترده است - حدود 20٪ از جمعیت سالم است و بسیاری از ناقلان عامل ایجاد کننده مخملک را کاملاً ترشح می کنند. یک دوره طولانی- از چند ماه تا یک سال.

اگر کودک یا بزرگسالی به مخملک مبتلا شود، بدن ابتدا با استرپتوکوک مواجه می‌شود، اگر عفونت برای بار دوم اتفاق بیفتد، مخملک همراه با بثورات پوستی رخ نمی‌دهد، بلکه صرفاً التهاب لوزه استرپتوکوکی (یا روماتیسم یا گلومرولنفریت) است. واقعیت این است که ایمنی ضد سمی برای هر استرپتوکوک ایجاد می شود و ایمنی میکروبی فقط برای این سروتیپ (نوع استرپتوکوک) ایجاد می شود. بنابراین، می توانید با ابتلا به سروتیپ دیگری دچار گلودرد شوید، اما دیگر مخملک همراه با راش نخواهد بود.

دوره کمون برای مخملک

دوره کمون این بیماری از چند ساعت تا 12 روز است. بیشتر اوقات 2-7 روز است. اعتقاد بر این است که یک فرد بیمار از زمانی که اولین علائم اصلی ظاهر می شود می تواند دیگران را آلوده کند. اما این اتفاق می افتد که ممکن است کودک هنوز به طور کامل بهبود نیافته باشد، اما دیگر برای دیگران خطرناک نباشد و بالعکس، پس از بهبودی، ممکن است برای مدت طولانی عامل بیماری زا را ترشح کند و به مخملک سرایت کند. دوره کمون زمانی است که عامل بیماری زا قبلا وارد بدن شده است، اما بیماری هنوز شروع نشده است. این دوره زمانی به پایان می رسد که اولین علائم مشخصه. دوره های مخملک را می توان به 4 مرحله تقسیم کرد:

• دوره نهفته - انکوباسیون از 2-7 روز
• شروع بیماری یک روز است
• ارتفاع بیماری - 4-5 روز
• دوره نقاهت از 1 تا 3 هفته است.

مخملک - قرنطینه

اقدامات اصلی برای جلوگیری از مخملک عبارتند از تشخیص زود هنگامبیمار و قرنطینه - جداسازی منابع عفونت، یعنی بیماران. آنها بدون توجه به شدت دوره مخملک از زمان اولین علائم به مدت 10 روز جدا می شوند، در حالی که قرنطینه در موسسات پیش دبستانی باید انجام شود. 2-3 هفته.فقط بیماران مبتلا به انواع متوسط ​​و شدید بیماری در بیمارستان بستری می شوند. کودکانی که پس از تماس با بیمار و قبلاً مبتلا به مخملک نبوده اند، اجازه ورود به کلاس 1.2 مدرسه و در موسسات پیش دبستانیظرف 17 روز از زمان ایزوله شدن بیمار. کودکان کانون این بیماری که قبلاً از مخملک بهبود یافته اند، مجاز به حضور در مهدکودک ها هستند، اما تحت نظارت روزانه پزشک برای یک دوره طولانی به مدت 17 روزاز شروع جداسازی یک بیمار عفونی. در آپارتمانی که بیمار مبتلا به مخملک زندگی می کند، ضدعفونی فعلی باید انجام شود.

قرنطینه برای مخملک نیز باید در خانواده یک کودک بیمار باشد:

• یک کودک بیمار باید در یک اتاق جداگانه باشد
• او باید ظروف جداگانه، محصولات بهداشتی داشته باشد
• وسایل کودک نباید همراه با وسایل اعضای خانواده شسته شود
• اسباب بازی ها باید به دقت پردازش شوند. راه حل
• یکی از اعضای خانواده باید از بیمار مراقبت کند
• از تماس کودک بیمار با سایر فرزندان خانواده جلوگیری کنید

مخملک بسیار است بیماری مسریکه به سرعت از فرد بیمار به فرد سالم منتقل می شود. این عفونت بیشتر کودکان خردسال را مبتلا می کند، اگرچه در نوجوانان و بزرگسالان نیز رخ می دهد. این بیماری به سرعت در نقاطی گسترش می یابد خوشه بزرگکودکان، به عنوان مثال، در مهدکودک ها، مدارس، آسایشگاه ها و اردوگاه های بهداشتی.

قرنطینه مخملک در مهدکودک شامل تعدادی از اقدامات است که با هدف جلوگیری از گسترش این بیماری عفونی انجام می شود.

چگونه می توان به مخملک مبتلا شد؟

شما می توانید مستقیماً از طریق تماس با یک فرد بیمار به این بیماری عفونی مبتلا شوید. توسط قطرات معلق در هوااز طریق وسایل منزل و همچنین از طریق پوست در صورت آسیب دیدن. شایان ذکر است که با تماس مستقیم با فرد مبتلا به مخملک، احتمال ابتلا به بیماری کمتر از ابتلای بیمار مبتلا به آبله مرغان است. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که در بسیاری از افراد استرپتوکوک گروه A به طور مداوم در بدن زندگی می کند و وارد می شود. میکرو فلور طبیعی. بنابراین، اگر یکی از کودکان در گروه مهد کودک مبتلا به آبله مرغان شود، به احتمال زیاد، کل ترکیب بیمار خواهد بود. مخملک در کودکان محدود است موارد جدا شدهعفونت ها

فرد مبتلا به مخملک به خصوص در طول هفته مسری تلقی می شود. او قبل از شروع پذیرایی خطر خاصی برای دیگران ایجاد می کند. داروهای ضد باکتریو سه روز پس از شروع درمان. پس از درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک که باید حداقل 10 روز باشد، فرد دیگر مسری نیست و هیچ خطری برای دیگران ندارد.

عفونت با این عفونت نه تنها از فردی که به مخملک مبتلا شده است امکان پذیر است. این بیماری توسط همان عوامل بیماری زا ایجاد می شود که التهاب لوزه، اوتیت میانی، فارنژیت، پنومونی، اریسیپلاسو استرپتودرما این بدان معناست که افرادی که چنین بیماری هایی دارند می توانند به منبع عفونت تبدیل شوند.

که در عمل پزشکیمواردی از خود عفونت با مخملک وجود دارد که به دلیل کاهش ایمنی، تولید مثل فعال استرپتوکوک ها شروع می شود.

قرنطینه چند روزه

بچه ها سن پیش دبستانیسریعتر از کودکان بزرگتر آلوده می شوند. والدین اغلب کودکان خود را با آبریزش بینی و سرفه خفیف به مهدکودک می برند، زیرا کسی نیست که آنها را در خانه بگذارد. چنین کودکانی در مهدکودک به سرعت عفونت را دریافت می کنند و حتی بدون اینکه بدانند مسری می شوند.

قرنطینه مخملک در مهدکودک به محض تشخیص بیماری در کودکی از گروه معرفی می شود. 21 روز طول می کشد و تنها در روز 22 از شروع بیماری، کودک می تواند به تیم کودکان . چنین دوره طولانی با این واقعیت توضیح داده می شود که با درمان نادرست سازماندهی شده، کودک می تواند حتی پس از ناپدید شدن همه علائم بیماری مسری باقی بماند. دوره قرنطینه برای مخملک با مفاد SanPin تعیین می شود، گاهی اوقات اگر مهد کودک زمان لازم برای ضدعفونی کامل محل را نداشته باشد، ممکن است این دوره زمانی کمی افزایش یابد.

در مدارس نیز مدت قرنطینه باید 21 روز باشد اما در چنین مواردی موسسات آموزشیممکن است طولانی تر باشد این به طور مستقیم به تعداد دانش آموزان بستگی دارد که در هر صورت مرتبه ای بزرگتر از مهدکودک است. در مدرسه، قرنطینه می تواند تا یک ماه ادامه یابد.

چرا پزشکان دقیقا 21 روز قرنطینه می کنند؟ مجتمع ابزار قرنطینهبا مخملک، بلافاصله به محض کشف اولین بیمار انجام می شود. ولی فرد برای مدتی به ترشح پاتوژن ادامه می دهد محیط . به همین دلیل قرنطینه پس از بهبودی کامل حدود یک هفته و نیم ادامه دارد.

کودکان زیر یک سال که در شیر دادن، تقریباً هرگز با مخملک بیمار نمی شوید، زیرا آنتی بادی ها از شیر مادر به دست می آیند.

اقدامات پیشگیرانه

قرنطینه مجموعه ای از اقدامات است که از گسترش عفونت جلوگیری می کند و کانون عفونت را از بین می برد. اگر موردی از مخملک در یک مهدکودک ثبت شود، قرنطینه برای کل گروهی که کودک از آن بازدید می کند اعمال می شود. مسئولیت رعایت کلیه قوانین کاملاً بر عهده مدیر است.

برخی از فعالیت ها در مهدکودک برای جلوگیری از ابتلا به بیماری در بین سایر کودکان انجام می شود:

• تا 21 روز قرنطینه در مهدکودک معرفی شده است. در این زمان افراد تازه وارد در گروه پذیرفته نمی شوند و تمام بچه هایی که می آیند در حین اندازه گیری دما توسط پرستار معاینه می شوند. اگر یکی از کودکان تب، قرمزی گلو یا راش داشته باشد پوست، پس از آن کودک در مهد کودک پذیرفته نمی شود.
• کارمندانی که مستقیماً درگیر کودکان هستند، باید توسط یک پزشک گوش و حلق و بینی با سواب‌هایی که از گلو گرفته شده است، تحت معاینه برنامه‌ریزی نشده قرار گیرند.
• تمام سطوح به صورت گروهی با استفاده از محلول ضدعفونی کننده به خوبی شسته می شوند. توجه ویژه ای به اسباب بازی ها، ظروف، حوله ها و ملحفه ها می شود. این چیزها شسته و شسته می شوند آب گرمبا افزودن مواد شوینده
• در دوران قرنطینه، فرش ها از روی زمین و اسباب بازی های نرم از گروه خارج می شوند. آنها از قبل با یک برس مرطوب شده با محلول ضد عفونی کننده درمان می شوند.

فرش ها و اسباب بازی ها را می توان خشک شویی کرد، اما باید به کارکنان هشدار داد تا اقدامات احتیاطی را انجام دهند.

• چندین بار در روز، گروه پخش می شود، پخش باید طبق برنامه مصوب انجام شود. در این هنگام بچه ها را به اتاق دیگری می برند.

هنوز واکسنی برای مخملک وجود ندارد.، و انجام این کار بسیار مشکل خواهد بود، زیرا تعداد زیادی استرپتوکوک گروه A وجود دارد. بنابراین، برای اینکه بیمار نشوید، قبل از هر چیز باید مراقب سلامتی خود باشید.

قرنطینه در خانه

اگر کودک مبتلا به مخملک باشد، لازم است اقدامات پیشگیرانه را در خانه رعایت کنید:

• نوزاد در یک اتاق جداگانه جدا شده است، در حالی که استراحت در رختخوابحداقل 5 روز.
• اتاق اغلب تهویه می شود و تمام سطوح با محلول ضد عفونی کننده پاک می شوند. توصیه می شود حوله ها و ملحفه ها را هر روز عوض کنید، آنها را در آب گرم بشویید.
• رژیم غذایی کودک باید از طبیعی و مواد غذایی تازه. منو باید دارای مقدار زیادی میوه، سبزیجات و گیاهان باشد.
• از کودک باید یک نفر مراقبت کند، ترجیحاً فردی که قبلاً مخملک داشته است.

لباس های فردی که از کودک بیمار مراقبت می کند باید مرتباً شسته شود. دست ها و صورت پس از برقراری ارتباط با بیمار با آب روان با صابون بچه شسته می شود.

ایمنی قوی برای مخملک ایجاد می شود. فردی که یک بار به این عفونت مبتلا شده است دیگر بیمار نمی شود. با تماس مکرر با بیمار، ممکن است آنژین وجود داشته باشد.

چگونه از بیماری جلوگیری کنیم

اغلب کودکان و بزرگسالانی که سیستم ایمنی بدنشان به طور مداوم کاهش یافته است، بیمار می شوند.. این به دلیل بیماری های تنفسی مکرر یا بیماری های مزمن. برای کاهش خطر عفونت، می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

• به تدریج سفت می شوند.
• سازمان دادن رژیم غذایی متعادلتغذیه.
• قوانین بهداشتی را به شدت رعایت کنید.
• رطوبت را در محل نظارت کنید، اغلب تمیز کردن مرطوب را انجام دهید.
• مراقب دندان های خود باشید و حفره دهانبطور کلی.

مخملک یک بیماری عفونی است که به راحتی قابل انتقال است. با درمان به موقع آنتی بیوتیک، پیش آگهی خوب است. رعایت توصیه های پزشک معالج برای جلوگیری از عوارض مهم است.. قرنطینه در مهدکودک برای مخملک از عفونت جلوگیری می کند تعداد زیادیفرزندان.