تجزیه و تحلیل برای سویا چه چیزی هنجار است. اگر ESR بالاتر از حد نرمال باشد، چه دلایلی برای افزایش وجود دارد و چگونه می توان نرخ را برای بزرگسالان و کودکان کاهش داد؟ افزایش سطح ESR در کودک

مخفف "ESR" مخفف "سرعت رسوب گلبول قرمز" است. این یک شاخص آزمایشگاهی غیر اختصاصی است که توسط بیمار تعیین می شود.

ESR به روش های تشخیص اولیه اشاره دارد. تفسیر صحیح به شما امکان می دهد الگوریتم اقدامات بعدی پزشک را تعیین کنید.

تاریخچه و ماهیت روش

در سال 1918، مشخص شد که ESR در زنان در دوران بارداری تغییر می کند. بعداً مشخص شد که تغییر در شاخص در بیماری های التهابی مشاهده می شود. یکی از روش‌های تعیین شاخص، که هنوز به طور گسترده در عمل بالینی استفاده می‌شود، توسط Westergren در سال 1928 توسعه یافت.

تراکم گلبول های قرمز بیشتر از تراکم پلاسما است و در صورت عدم انعقاد خون، گلبول های قرمز با وزن خود به تدریج به ته لوله آزمایشگاهی فرو می روند.

اطلاع:برای جلوگیری از لخته شدن خون، یک ماده ضد انعقاد - سیترات سدیم (محلول 5٪ یا 3.8٪) قبل از مطالعه به ظرف اضافه می شود.

عامل اصلی موثر بر سرعت رسوب، تجمع گلبول های قرمز (یعنی چسبندگی آنها به یکدیگر) است. ذرات غیرقابل تقسیم تشکیل شده به نام «ستون‌های سکه» نسبت مساحت به حجم کمتری دارند، بنابراین بر مقاومت سیال (پلاسما) راحت‌تر غلبه می‌کنند و سریع‌تر می‌نشینند. هر چه اندازه و تعداد سنگدانه ها بزرگتر باشد، ESR بالاتر است.

تجمع تحت تأثیر ترکیب پروتئین پلاسما و پتانسیل سطحی گلبول های قرمز قرار می گیرد. با توسعه آسیب شناسی پیدایش عفونی و التهابی، ترکیب الکتروشیمیایی خون تغییر می کند. دلیل اصلی افزایش تجمع وجود در خون به اصطلاح است. "پروتئین های فاز حاد" - ایمونوگلوبولین ها، فیبرینوژن، سرولوپلاسمین و پروتئین واکنشی C. معمولاً از آگلوتیناسیون توسط بار منفی گلبول‌های قرمز جلوگیری می‌شود، اما زمانی که آنتی‌بادی‌ها و فیبرینوژن فاز حاد متصل می‌شوند، تغییر می‌کند.

توجه داشته باشید:بار الکتریکی تغییر یافته و افزایش تمایل به تجمع مشخصه اشکال غیر معمول گلبول های قرمز است.

کاهش جزئی در محتوای آلبومین عملاً تأثیری بر سرعت ته نشینی ندارد، اما کاهش قابل توجه غلظت باعث کاهش ویسکوزیته سرم و افزایش شاخص می شود.

تحقیق به روش پانچنکوف

برای ارزیابی ESR با استفاده از این روش، از یک رگ آزمایشگاهی ویژه استفاده می شود - به اصطلاح. مویرگ پانچنکوف. ابتدا سیترات سدیم تا علامت "P" به آن اضافه می شود و ماده ضد انعقاد به شیشه منتقل می شود. سپس، خون آزمایش دو بار متوالی تا علامت "K" گرفته می شود و با سیترات ترکیب می شود. خون سیترات شده دوباره به داخل مویرگ کشیده می شود که در حالت عمودی ثابت می شود. ESR بعد از 60 دقیقه تعیین می شود. یا بعد از 24 ساعت؛ شاخص در میلی متر بیان می شود. این روش که در کشور ما بیشتر مورد استفاده پزشکان قرار می گیرد، دقت بالایی در مطالعات تک می دهد. عیب اصلی آن این است که تجزیه و تحلیل زمان نسبتاً طولانی می برد.

تحقیق به روش وسترگرن

روش اروپایی نسبت به افزایش ESR تا حدودی حساس تر است. برای تجزیه و تحلیل از لوله های وسترگرن با قطر 2.5 میلی متر و درجه بندی 200 میلی متر استفاده می شود. ماده برای تحقیق، خون وریدی مخلوط با سیترات سدیم (3.8٪) به نسبت 4:1 است. ممکن است یک معرف مانند اتیلن دی آمین تترا استیک اسید (EDTA) به خون اضافه شود. نشانگر بر حسب میلی متر در ساعت بیان می شود.

مهم:مطالعات بر اساس پانچنکوف و وسترگرن می توانند اعداد مختلفی را ارائه دهند و هر چه ESR بالاتر باشد، تفاوت احتمالی بیشتر است. بنابراین در رمزگشایی تحلیل باید مشخص شود که آنالیز با چه روشی انجام شده است. اگر نتایج را در آزمایشگاهی دریافت کردید که ESR را طبق استانداردهای بین المللی تعیین می کند، حتما بررسی کنید که آیا نتایج به استانداردهای شاخص پانچنکوف رسیده است یا خیر.

تفسیر نتایج: ESR طبیعی در بزرگسالان و کودکان

مقادیر نرمال ESR بسته به جنس، سن و برخی ویژگی های فردی سوژه متفاوت است.

محدودیت های هنجار برای بزرگسالان:

• برای مردان - 2-12 میلی متر در ساعت؛
• برای زنان - 3-20 میلی متر در ساعت.

مهم:با افزایش سن، این شاخص افزایش می یابد و به طور قابل توجهی از محدوده طبیعی فراتر می رود. در افراد مسن می توان سرعت 40-50 میلی متر در ساعت را تعیین کرد و این همیشه نشانه عفونت، التهاب یا آسیب شناسی دیگر نیست. برای زنان بالای 60 سال، اعداد در محدوده 2-30 میلی متر در ساعت هنجار در نظر گرفته می شود و برای مردان در همان سن - 2-20 میلی متر در ساعت.

محدودیت های هنجار برای کودکان در سنین مختلف (در میلی متر در ساعت):

• نوزادان - تا 2؛
• از 2 تا 12 ماه - 2-7؛
• از 2 تا 5 سال - 5-11؛
• از 5 تا 12 سال - 4-17؛
• پسران بالای 12 سال 2 تا 15 سال؛
• دختران بالای 12 سال - 2-12.

رایج ترین انحرافات در جهت افزایش اعداد است. عدم دقت تجزیه و تحلیل ممکن است به دلیل نقض قوانین انجام باشد. خون برای ESR باید با معده خالی در صبح گرفته شود. اگر سوژه روز قبل گرسنه بود یا برعکس، شام را خیلی فشرده خورده بود، نتایج مخدوش می شوند. در چنین شرایطی، توصیه می شود پس از 1-2 روز آنالیز را دوباره انجام دهید. نتیجه ESR تحت تأثیر شرایط ذخیره سازی مواد بیولوژیکی قبل از مطالعه است.

افزایش ESR به چه معناست؟

تجزیه و تحلیل ESR به دلیل سادگی و هزینه کم آن مشهور است، اما تفسیر نتایج اغلب مشکلات خاصی را ایجاد می کند. ارقام در محدوده طبیعی همیشه نشان دهنده عدم وجود یک فرآیند پاتولوژیک فعال نیست.

مشخص شده است که در تعدادی از بیماران مبتلا به بیماری های بدخیم تشخیص داده شده، این شاخص کمتر از 20 میلی متر در ساعت است. در مورد بیماران سرطانی، افزایش قابل توجهی در میزان رسوب گلبول های قرمز برای افراد مبتلا به تومورهای انفرادی بیشتر از بیماران مبتلا به بیماری های بدخیم خون است.

در برخی موارد، هیچ بیماری در افراد با ESR 100 میلی متر در ساعت و بالاتر تشخیص داده نمی شود.

دلایل اصلی افزایش ESR:

• عفونت های باکتریایی حاد و مزمن (بیماری های عفونی سیستم تنفسی و ادراری و همچنین)؛
• عفونت های ویروسی (از جمله)؛
• عفونت های قارچی (کاندیدیازیس سیستمیک)؛
• بیماری های بدخیم (نئوپلاسم های توموری، لنفوم ها و مولتیپل میلوما)؛
• بیماری های روماتولوژیک؛
• بیماری کلیوی.

افزایش ESR همچنین مشخصه برخی بیماری ها و شرایط دیگر است، از جمله:

• کم خونی؛
• پریودنتیت گرانولوماتوز مزمن؛
• التهاب اندام های لگنی (به عنوان مثال، غده پروستات یا زائده ها)؛
• انتروکولیت؛
• فلبیت؛
• صدمات قابل توجه (از جمله کبودی و)؛
• تنش شدید؛
• شرایط بعد از عمل

مهم:افزایش سرعت رسوب گلبول قرمز بیش از 100 میلی متر در ساعت اغلب با یک فرآیند عفونی فعال (از جمله)، تومورهای بدخیم، بیماری های انکوهماتولوژیک، ضایعات سیستمیک بافت همبند و بیماری های کلیوی شناسایی می شود.

افزایش ESR لزوماً نشان دهنده وجود پاتولوژی نیست. در طی 20-30 میلی متر در ساعت، در زنان باردار، در طول قاعدگی، و همچنین در برابر پس زمینه مصرف برخی داروهای دارویی - به ویژه سالیسیلات ها (اسید استیل سالیسیلیک)، مجتمع های حاوی افزایش می یابد.

نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) شاخصی است که سرعت و شدت آگلوتیناسیون گلبول قرمز را در فرآیندهای پاتولوژیک خاص تعیین می کند. این تجزیه و تحلیل یکی از مقادیر اجباری آزمایش خون عمومی است، قبلاً آنالیز ROE نامیده می شد و واکنش رسوب گلبول های قرمز را تعیین می کرد.

تغییرات و انحراف از هنجار نشان دهنده التهاب و توسعه بیماری است. به همین دلیل است که برای تثبیت ESR، بیماری در ابتدا درمان می شود و به طور مصنوعی سعی نمی شود با کمک داروها به هنجار برسد.

به عنوان یک قاعده، بیش از حد هنجار نشان دهنده نقض ساختار الکتروشیمیایی خون است، در نتیجه پروتئین های پاتولوژیک (فیبرینوژن ها) به گلبول های قرمز متصل می شوند. ظهور چنین عناصری در پس زمینه ضایعات باکتریایی، ویروسی، عفونی و قارچی، فرآیندهای التهابی رخ می دهد.

نشانه ها

مهم! ESR یک شاخص غیر اختصاصی است. این بدان معنی است که جدا از سایر داده ها، تنها بر اساس ESR، تشخیص غیرممکن است. انحراف در سرعت رسوب گلبول های قرمز فقط وجود تغییرات پاتولوژیک را نشان می دهد.

تجزیه و تحلیل ESR یک مرحله ضروری در تشخیص ساختار خون است که در مراحل اولیه بیماری امکان تعیین وجود فرآیندهای التهابی در بدن را فراهم می کند.

به همین دلیل است که ESR برای آسیب شناسی های مشکوک با طبیعت مختلف تجویز می شود:

• بیماری های التهابی؛
• عفونی؛
• تشکیلات خوش خیم و بدخیم.

علاوه بر این، غربالگری در معاینات پزشکی سالانه انجام می شود.

ESR در مجموعه تجزیه و تحلیل بالینی (عمومی) استفاده می شود. پس از آن، لازم است از سایر روش های تشخیصی نیز استفاده شود.

حتی انحرافات جزئی از هنجار باید به طور مشروط پاتولوژیک در نظر گرفته شود که نیاز به بررسی اضافی دارد.

اگر آسیب شناسی سیستم خونساز مشکوک باشد، تجزیه و تحلیل ESR ارزش تشخیصی اصلی می شود.

هنجارهای ESR

سرعت رسوب گلبول قرمز بر حسب میلی متر در ساعت اندازه گیری می شود.

ESR طبق وسترگرن، میکروروش ESR - خون وریدی بررسی می شود

ESR طبق پانچنکوف - خون مویرگی بررسی می شود (از انگشت)

بسته به نوع، شکل دوره (حاد، مزمن، عود کننده) و مرحله توسعه بیماری، ESR می تواند به طور چشمگیری تغییر کند. برای به دست آوردن یک تصویر کامل، مطالعه دوم پس از 5 روز انجام می شود.

ESR بالاتر از حد نرمال

مهم!افزایش فیزیولوژیکی ESR را می توان در زنان در طول قاعدگی، در دوران بارداری و در دوره پس از زایمان مشاهده کرد.

به عنوان یک قاعده، میزان رسوب گلبول های قرمز در بیماری های زیر از حد معمول فراتر می رود:

• فرآیندهای التهابی با علل مختلف. این شاخص در نتیجه افزایش تولید گلوبولین ها و فیبرینوژن ها در مرحله حاد التهاب افزایش می یابد.
• پوسیدگی، مرگ بافت، فرآیندهای نکروزه در سلول ها. در نتیجه تجزیه، محصولات پروتئینی وارد جریان خون می شوند و باعث سپسیس و فرآیندهای چرکی می شوند. این گروه شامل آسیب شناسی های انکولوژیک، سل، حملات قلبی (مغز، میوکارد، ریه ها، روده ها) و غیره است.
• اختلالات متابولیک - کم کاری و پرکاری تیروئید، دیابت در تمام مراحل و غیره؛
• سندرم نفروتیک و هیپوآلبومینمی، آسیب شناسی کبد، از دست دادن شدید خون، خستگی؛
• کم خونی (کم خونی)، همولیز، از دست دادن خون و سایر آسیب شناسی های سیستم گردش خون. در نتیجه بیماری، تعداد گلبول های قرمز در بدن کاهش می یابد.
• واسکولیت، بیماری های بافت همبند: آرتریت، پری آرتریت، اسکلرودرمی، روماتیسم، لوپوس و بسیاری دیگر.
• هموبلاستوز در همه انواع (لوسمی، بیماری والدنستروم، لنفوگرانولوماتوز و غیره)؛
• تغییرات هورمونی دوره ای در بدن زن (قاعدگی، زایمان و زایمان، شروع یائسگی).

ESR زیر نرمال

ثبت نام در موارد زیر:

• اختلالات سیستم گردش خون مرتبط با تولید گلبول های قرمز (اریترمی، اریتروسیتوز و غیره)، تغییر شکل آنها (هموگلوبینوپاتی، اسفروسیتوز، کم خونی داسی شکل و غیره).
• روزه طولانی مدت، کم آبی بدن؛
• نارسایی گردش خون مادرزادی یا ارثی؛
• نقض سیستم عصبی: صرع، استرس، روان رنجوری، و همچنین اختلالات روانی.
• مصرف منظم برخی داروها: کلرید کلسیم، سالیسیلات ها، آماده سازی های حاوی جیوه.

پس از دریافت نتایج ESR، باید با یک درمانگر تماس بگیرید که آنها را رمزگشایی می کند و آنها را به یک پزشک بسیار متخصص (متخصص بیماری های عفونی، هماتولوژیست، انکولوژیست، ایمونولوژیست و دیگران) ارجاع می دهد.

خود درمانی و تلاش برای تثبیت مصنوعی سطح ESR نتیجه ای به همراه نخواهد داشت، اما تصویر را برای تحقیقات بیشتر و درمان شایسته تار می کند.

چگونه برای این روش آماده شویم

یک آزمایش خون عمومی (که در آن ESR تشخیص داده می شود) صبح با معده خالی انجام می شود. یعنی بین آخرین میان وعده و روش خون گیری حدود 8-10 ساعت باید بگذرد.

1-2 روز قبل از اهدای خون، لازم است الکل، غذای "سنگین" (سرخ شده، چرب، دودی)، ادویه های گرم را کنار بگذارید.

چند ساعت قبل از عمل، باید از کشیدن سیگار (سیگار، قلیان، پیپ، سیگار الکترونیکی و غیره) خودداری کنید.

استرس شدید، استرس روانی، فعالیت بدنی (دویدن، بالا رفتن از پله ها، حمل وزنه) نیز می تواند بر سطح گلبول های قرمز تأثیر بگذارد. بلافاصله قبل از دستکاری، باید 30-60 دقیقه استراحت کنید.

همچنین باید به پزشک خود در مورد داروهایی که به طور منظم یا در صورت نیاز مصرف می کنید، اطلاع دهید. مواد فعال آنها می تواند بر نتیجه تجزیه و تحلیل تأثیر بگذارد.

به خاطر داشته باشید که هر آزمایشگاه از روش های مختلفی برای آزمایش ESR و واحدهای اندازه گیری استفاده می کند. بنابراین، لازم است تجزیه و تحلیل انجام شود، معاینه (مکرر) بیشتر و درمان در همان بیمارستان انجام شود.

نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) شاخصی است که امروزه هنوز برای تشخیص بدن مهم است. تعریف ESR به طور فعال برای تشخیص بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. چنین تجزیه و تحلیل توصیه می شود یک بار در سال و در سنین بالا - هر شش ماه یک بار انجام شود.

افزایش یا کاهش تعداد اجسام در خون (گلبول‌های قرمز، لکوسیت‌ها، پلاکت‌ها و غیره) نشان‌دهنده برخی بیماری‌ها یا فرآیندهای التهابی است. به خصوص اغلب، اگر سطح اجزای اندازه گیری شده بالا باشد، بیماری ها تعیین می شوند.

در این مقاله، به این خواهیم پرداخت که چرا ESR در آزمایش خون افزایش می‌یابد و این در هر مورد در زنان یا مردان به چه معناست.

ESR - چیست؟

ESR میزان رسوب گلبول های قرمز خون است که تحت تأثیر داروهای ضد انعقاد برای مدتی در انتهای لوله آزمایش پزشکی یا مویرگی قرار می گیرند.

زمان ته نشینی از ارتفاع لایه پلاسما به دست آمده در نتیجه آنالیز، بر حسب میلی متر در ساعت تخمین زده می شود. ESR بسیار حساس است، اگرچه به شاخص های غیر اختصاصی اشاره دارد.

چه مفهومی داره؟ تغییر در میزان رسوب گلبول قرمز ممکن است نشان دهنده ایجاد یک آسیب شناسی خاص با ماهیت متفاوت باشد، علاوه بر این، حتی قبل از شروع تظاهرات علائم واضح بیماری.

با این تحلیل قابل تشخیص است:

1. پاسخ بدن به درمان تجویز شده. به عنوان مثال، با سل، لوپوس اریتماتوز، التهاب بافت همبند (آرتریت روماتوئید) یا لنفوم هوچکین (لنفوگرانولوماتوز).
2. تشخیص را به دقت تشخیص دهید: حمله قلبی، آپاندیسیت حاد، علائم حاملگی خارج رحمی یا آرتروز.
3. اشکال پنهان بیماری را در بدن انسان مشخص کنید.

اگر تجزیه و تحلیل طبیعی باشد، معاینه و آزمایشات اضافی همچنان تجویز می شود، زیرا سطح نرمال ESR یک بیماری جدی در بدن انسان یا وجود نئوپلاسم های بدخیم را رد نمی کند.

شاخص های هنجار

هنجار برای مردان 1-10 میلی متر در ساعت، برای زنان به طور متوسط ​​- 3-15 میلی متر در ساعت است. پس از 50 سال، این رقم می تواند افزایش یابد. در دوران بارداری، گاهی اوقات این میزان می تواند به 25 میلی متر در ساعت برسد. چنین ارقامی با این واقعیت توضیح داده می شود که یک زن باردار کم خونی دارد و خون او رقیق می شود. در کودکان، بسته به سن - 0-2 میلی متر در ساعت (در نوزادان)، 12-17 میلی متر در ساعت (تا 6 ماه).

افزایش و همچنین کاهش میزان رسوب گلبول های قرمز برای افراد در سنین و جنس های مختلف به عوامل بسیاری بستگی دارد. بدن انسان در طول زندگی در معرض انواع بیماری های عفونی و ویروسی قرار می گیرد به همین دلیل افزایش تعداد لکوسیت ها، آنتی بادی ها و گلبول های قرمز مشاهده می شود.

چرا ESR در خون بالاتر از حد طبیعی است: علل

بنابراین، چرا افزایش ESR در آزمایش خون تشخیص داده می شود و این به چه معناست؟ شایع ترین علت ESR بالا، ایجاد فرآیندهای التهابی در اندام ها و بافت ها است، به همین دلیل است که بسیاری این واکنش را خاص می دانند.

به طور کلی، گروه های زیر از بیماری ها را می توان تشخیص داد که در آنها میزان رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد:

1. عفونت ها ESR بالا تقریباً با تمام عفونت‌های باکتریایی دستگاه تنفسی و دستگاه تناسلی ادراری و همچنین سایر موارد موضعی همراه است. این معمولاً به دلیل لکوسیتوز است که بر ویژگی های تجمع تأثیر می گذارد. اگر لکوسیت ها طبیعی باشند، باید سایر بیماری ها را حذف کرد. در صورت وجود علائم عفونت، احتمالاً ماهیت ویروسی یا قارچی دارد.
2. بیماری ها، که در آن نه تنها یک فرآیند التهابی، بلکه پوسیدگی (نکروز) بافت ها نیز وجود دارد، سلول های خونی و ورود محصولات تجزیه پروتئین به جریان خون: بیماری های چرکی و سپتیک. نئوپلاسم های بدخیم؛ ، ریه ها، مغز، روده ها و غیره
3. ESR به شدت افزایش می یابد و برای مدت طولانی در سطح بالایی باقی می ماند با بیماری های خود ایمنی. اینها شامل انواع پورپورای ترومبوسیتوپنیک، روماتیسمی و اسکلرودرمی است. چنین واکنش نشانگر به این دلیل است که همه این بیماری ها خواص پلاسمای خون را به قدری تغییر می دهند که با کمپلکس های ایمنی بیش از حد اشباع می شود و خون را معیوب می کند.
4. بیماری های کلیه. البته، با یک فرآیند التهابی که بر پارانشیم کلیه تأثیر می گذارد، مقدار ESR بالاتر از حد طبیعی خواهد بود. با این حال، اغلب افزایش در شاخص توصیف شده به دلیل کاهش سطح پروتئین در خون رخ می دهد، که در غلظت بالا به دلیل آسیب به عروق کلیوی وارد ادرار می شود.
5. آسیب شناسی ها متابولیسم و ​​حوزه غدد درون ریز- تیروتوکسیکوز
6. تولد مجدد بدخیممغز استخوان، که در آن گلبول‌های قرمز وارد جریان خون می‌شوند و برای انجام وظایف خود آماده نیستند.
7. هموبلاستوز (لوسمی، لنفوگرانولوماتوز و غیره) و هموبلاستوزهای پاراپروتئینمیک (مولتیپل میلوم، بیماری والدنستروم).

این علل با میزان بالای رسوب گلبول های قرمز شایع هستند. علاوه بر این، هنگام گذراندن آنالیز، تمام قوانین برای انجام آزمون باید رعایت شود. اگر فردی حتی یک سرماخوردگی خفیف داشته باشد، میزان آن افزایش می یابد.

زنان به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی در طول چرخه قاعدگی، بارداری، زایمان، شیردهی و یائسگی، بیشتر دچار تغییرات کمی و کیفی در محتوای باقی مانده های خشک خون می شوند. این دلایل می تواند باعث افزایش ESR در خون در زنان تا 20-25 میلی متر در ساعت شود.

همانطور که می بینید، دلایل زیادی وجود دارد که ESR بالاتر از حد معمول است، و درک این که تنها از یک تجزیه و تحلیل به چه معناست مشکل است. بنابراین، ارزیابی این شاخص را فقط می توان به یک متخصص واقعاً آگاه سپرد. شما نباید خودتان کاری را انجام دهید که نمی توان آن را به درستی با قطعیت تعیین کرد.

علل فیزیولوژیکی افزایش ESR

بسیاری از مردم می دانند که افزایش این شاخص، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده نوعی واکنش التهابی است. اما این یک قانون طلایی نیست. اگر افزایش ESR در خون یافت شود، علل می توانند کاملاً بی خطر باشند و نیازی به درمان ندارند:

• وعده غذایی متراکم قبل از آزمایش؛
• روزه گرفتن، رژیم غذایی سخت؛
• قاعدگی، بارداری و دوره پس از زایمان در زنان؛
• واکنش های آلرژیک، که در آن نوسانات در ابتدا افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز
• به ما اجازه می دهد درمان ضد آلرژیک صحیح را قضاوت کنیم - اگر دارو کار کند، شاخص به تدریج کاهش می یابد.

بدون شک، تعیین معنای این موضوع فقط با انحراف یک شاخص از هنجار بسیار دشوار است. یک پزشک با تجربه و یک معاینه اضافی به درک این کمک می کند.

ارتفاع بالای 100 میلی متر در ساعت

این شاخص در فرآیندهای عفونی حاد از سطح 100 متر در ساعت فراتر می رود:

• آنفولانزا؛
• پنومونی؛
• بیماری سل؛
• هپاتیت ویروسی؛
• عفونت های قارچی؛
• تشکیلات بدخیم

افزایش قابل توجهی در هنجار بلافاصله رخ نمی دهد، ESR 2-3 روز قبل از رسیدن به سطح 100 میلی متر در ساعت رشد می کند.

افزایش کاذب ESR

در برخی شرایط، تغییرات در شاخص ها نشان دهنده یک روند پاتولوژیک نیست، بلکه برخی از شرایط مزمن است. سطح ESR می تواند با چاقی، یک فرآیند التهابی حاد، افزایش یابد. همچنین، تغییرات کاذب در ESR مشاهده می شود:

1. در .
2. به دلیل استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی.
3. واکسیناسیون بعدی علیه هپاتیت B.
4. با استفاده طولانی مدت از ویتامین ها که شامل مقدار زیادی ویتامین A است.

مطالعات پزشکی نشان می دهد که اغلب بدون دلیل ESR می تواند در زنان افزایش یابد. پزشکان چنین تغییراتی را به اختلالات هورمونی نسبت می دهند.

افزایش ESR در کودک: علل

افزایش سویا در خون کودک اغلب ناشی از علل التهابی است. همچنین می توانید عواملی را که منجر به افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز در کودکان می شود شناسایی کنید:

• بیماری متابولیک؛
• مجروح شدن؛
• مسمومیت حاد؛
• بیماری های خود ایمنی؛
• حالت استرس زا؛
• واکنش های آلرژیک؛
• وجود کرم ها یا بیماری های عفونی کند.

در یک کودک، افزایش سرعت رسوب گلبول قرمز در صورت دندان درآوردن، تغذیه نامتعادل، کمبود ویتامین ها قابل مشاهده است. اگر کودکان از ضعف شکایت دارند، در این مورد، باید با پزشک مشورت کنید و یک معاینه جامع انجام دهید، پزشک تعیین می کند که چرا تجزیه و تحلیل ESR افزایش می یابد، پس از آن تنها درمان صحیح تجویز می شود.

چه باید کرد

توصیه نمی شود که درمان با افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز در خون تجویز شود، زیرا این شاخص یک بیماری نیست.

بنابراین، برای اطمینان از اینکه هیچ آسیب شناسی در بدن انسان وجود ندارد (یا برعکس، آنها رخ می دهند)، لازم است یک معاینه جامع را برنامه ریزی کنید که به این سوال پاسخ دهد.

اغلب در کلینیک می توانید بشنوید که باید یک تجزیه و تحلیل برای ESR در خون انجام دهید. این شاخص چیست و چه نقشی در تشخیص بیماری های مختلف دارد؟ این مخفف مخفف عبارت erythrocyte sedimentation rate است. این شاخص ممکن است در آسیب شناسی های مختلف از هنجار منحرف شود. تجزیه و تحلیل اولین مرحله تشخیصی در صورت درمان بیمارستانی یا نیاز به جراحی است.

شرح تجزیه و تحلیل

SOE چیست؟ شاخص ESR میزان رسوب گلبول های قرمز را نشان می دهد. در طی آنالیز آزمایشگاهی، خون جمع‌آوری‌شده از بیمار برای مدت معینی در یک لوله آزمایش عمودی باقی می‌ماند. گلبول‌های قرمز سنگین‌تر از پلاسما هستند، بنابراین پس از مدتی معین در ته نشست می‌شوند و یک رسوب قرمز را تشکیل می‌دهند. این زمان است که متخصصان برای ارزیابی ESR تشخیص می دهند. سرعت به مدت 1 ساعت بر حسب میلی متر نشان داده می شود.

ROE چیست؟ اخیراً این نام تجزیه و تحلیل آشنای ESR بود. پزشکان آن را ROE نامیدند - واکنش رسوب گلبول قرمز. امروزه هنوز هم می توانید این نام را در قالب آزمایشگاه های فردی پیدا کنید.

هنجارهای شاخص ها

اگر فرمی با نشانگر ROE دریافت کرده اید، اکنون می دانید که این فرم همان ESR است. میزان ROE در خون به جنسیت و سن بیمار بستگی دارد. امروزه شاخص های زیر باید به عنوان هنجارهای زمان رسوب گلبول های قرمز در نظر گرفته شوند:

شاخص ROE می تواند با عدم تعادل پروتئین در بدن افزایش یابد. دلایل اصلی افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز، افزایش سطح گلوبولین ها و فیبرینوژن است. امروزه پزشکان از دو روش اصلی برای تعیین ESR در خون استفاده می کنند.

روش های تشخیصی

پزشکان مدرن از روش های زیر برای تعیین ESR استفاده می کنند. ROE در خون با دو روش تعیین می شود. دقیق ترین روش وسترگرن است. تفاوت اصلی این روش در این است که میزان رسوب گلبول های قرمز در خون در مقیاس دقیق تری تخمین زده می شود. علاوه بر این، خون بیمار از ورید گرفته می شود. خون در یک لوله آزمایش با یک ضد انعقاد مخلوط می شود. اندازه گیری دقیقاً یک ساعت بعد انجام می شود که ته نشینی صحیح را بر حسب میلی متر در ساعت می دهد.

اما با وجود دقت روش قبلی در کشور ما، روش تعیین میزان رسوب گلبول قرمز ESR Panchinkov از محبوبیت بیشتری برخوردار است. تعیین ESR با این روش مستلزم گرفتن خون از انگشت بیمار است.

واکنش رسوب گلبول قرمز در یک لوله مخصوص انجام می شود که با مقیاس میلی متر مشخص شده است.

یک ماده ضد انعقاد روی شیشه مخصوص به خون اضافه می شود و پس از آن خون به داخل لوله کشیده می شود. پس از یک ساعت، شاخص ارزیابی شده و با میلی متر در ساعت نشان داده می شود. فرمول ESR بسیار ساده است و نیازی به متخصصان برای استفاده از تجهیزات اضافی ندارد. پس از همه، ESR ROE چیست؟ این فقط میزان رسوب سلول های خونی است.

ته نشین شدن گلبول های قرمز با این روش در چند مرحله انجام می شود:

1. در اولین دقایق پس از افزودن یک ضد انعقاد به خون، ستون های عمودی گلبول های قرمز تشکیل می شود. به آنها ستون سکه می گویند.
2. علاوه بر این، در عرض 40 دقیقه، گلبول های قرمز ته نشین می شوند.
3. پس از این مدت مرحله فشردگی سلولی آغاز می شود. 10 دقیقه طول می کشد.

بنابراین، زمان مکانیسم ESR 1 ساعت طول می کشد. این نام را به واحدهای اندازه گیری ESR mm / h داد. این روش برای ارزیابی ESR در همه جای کشور ما استفاده می شود. تجزیه و تحلیل را می توان در هر کلینیک انجام داد، نتایج معمولاً روز بعد آماده است.

انحراف از هنجار در جهت افزایش

فوراً باید توجه داشت که هماتولوژی ESR ممکن است به دلایل فیزیولوژیکی از هنجار منحرف شود. این امر به ویژه در مورد زنان صادق است. در جنس منصف تر، شاخص های ESR ممکن است در دوره پس از زایمان و در روزهای قاعدگی افزایش یابد. به همین دلیل این روزها بهتر است تحلیل را نگیرید. همچنین افرادی هستند که ESR آنها از بدو تولد افزایش یافته است. این یک آسیب شناسی محسوب نمی شود و می توانند سال ها با آن زندگی کنند و در عین حال کاملاً سالم باشند. اما بیش از 5 درصد از این افراد در این سیاره وجود ندارند. علاوه بر این، محتوای گلبول قرمز در خون بر سرعت رسوب تأثیر می گذارد. با کم خونی از طبیعت مختلف، میزان افزایش می یابد.

اگر مقدار ESR به دلایل فیزیولوژیکی افزایش نیابد، وجود آسیب شناسی های زیر در بدن را می توان فرض کرد:

• بیماری های التهابی.
• مسمومیت بدن
• بیماری های عفونی.
• بیماری حاد قلبی.
• صدمات با ماهیت متفاوت
• بیماری های انکولوژیک
• آسیب شناسی کلیه ها.
• کم خونی.

بنابراین، می توان گفت که هر آسیب شناسی جدی در بدن با یک ESR تسریع شده همراه است. علاوه بر این، درمان دارویی با داروهای خاص می تواند ESR را تسریع کند.

انحراف رو به پایین از هنجارها

اگر ارزش بالینی شما پاسخ بسیار آهسته نشان دهد، ممکن است به دلیل یک رژیم غذایی نامتعادل یا نامناسب باشد. از علل پاتولوژیک، کم آبی بدن و دیستروفی عضلانی قابل تشخیص است. علاوه بر این، سرعت رسوب گلبول های قرمز می تواند تحت تأثیر شکل آنها باشد. این الگو در گلبول های قرمز هلالی و ستاره ای مشاهده می شود.

نحوه انجام تحلیل

تنظیم ESR به اقدامات آماده سازی خاصی از بیمار نیاز ندارد آماده سازی برای تجزیه و تحلیل شامل امتناع استاندارد از غذا خوردن به مدت 8 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل، ممنوعیت نوشیدن الکل به مدت یک هفته و کاهش فعالیت بدنی یک روز قبل از نمونه گیری خون است. به یاد داشته باشید که ESR و ROE یکسان هستند، بنابراین اگر فرم شما حاوی نام ROE است، اشتباه نگیرید و بدانید که این یک واکنش رسوب گلبول قرمز است.

چگونه نرخ را کاهش دهیم

درمان ESR تسریع شده به سادگی در خانه امکان پذیر نیست. هیچ دارو یا روش عامیانه ای برای کاهش این نرخ ها وجود ندارد. بالاخره افزایش عملکرد نشان دهنده چیست؟ فقط می گوید که برخی از فرآیندهای پاتولوژیک در بدن در حال انجام است که توسعه می یابد و نیاز به درمان دارد. فقط یک پزشک می تواند تعیین کند که به چه دلایلی تجزیه و تحلیل شما انحراف از هنجار را نشان می دهد.

با کمک تشخیص های پیچیده و رمزگشایی تمام شاخص های خون شما، متخصص بیماری را شناسایی کرده و درمان کافی را تجویز می کند.

امروزه پزشکان می گویند که رسوب گلبول های قرمز اغلب به دلایل مختلف فیزیولوژیکی و شخص ثالث از هنجار منحرف می شود. دقیقاً به دلیل بی ثباتی این شاخص است که همیشه نمی توان در مورد وجود یک بیماری وحشتناک در بدن صحبت کرد. بنابراین، به عنوان مثال، در کودکان، افزایش ESR، این چه می گوید؟ اگر کودک سالم باشد، ممکن است رویش دندان‌های معمولی را نشان دهد.

ارتفاع در بزرگسالان به چه معناست؟ اغلب، در بزرگسالان، شاخص های تجزیه و تحلیل ناشی از مصرف داروها، رژیم های غذایی، کمبود ویتامین ها و سایر عوامل شخص ثالث افزایش می یابد. به همین دلیل، تجزیه و تحلیل ESR یک روش تشخیصی دقیق نیست و در صورت انحراف شاخص ها از هنجار، تشخیص های اضافی ضروری است.

اگر علت انحراف مشخص نشد چه باید کرد؟

بالا بودن ESR بدون دلیل مشخص، به چه معناست؟ اغلب، بیماران افزایش ESR دارند، اما پزشکان نمی توانند علت این انحراف را تعیین کنند. در این مورد، انحرافات را نباید به خطای آزمایشگاهی یا عوامل فیزیولوژیکی نسبت داد. بهترین راه حل در این شرایط انجام معاینه کامل بدن به منظور جلوگیری از حضور فرآیندهای پاتولوژیک پنهان است. اغلب، ESR می تواند با انکولوژی افزایش یابد، که هنوز خود را نشان نمی دهد. پزشکان توصیه می کنند از تشخیص های اضافی خودداری نکنید، زیرا بیماری هایی که در مراحل اولیه شناسایی می شوند می توانند با موفقیت درمان شوند.

با این حال، مواقعی وجود دارد که علت افزایش مزمن ESR برای پزشک و بیمار یک راز باقی می ماند. در این مورد، هیچ درمانی انجام نمی شود، زیرا اگر علت شناسایی نشود، به سادگی چیزی برای درمان وجود ندارد. برای چنین بیمارانی، پزشکان توصیه می کنند که به طور منظم به پزشک مراجعه کنند، آزمایش ها را انجام دهند و سطح ESR را حداقل 2 بار در سال کنترل کنند.

اگر متوجه افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز شده اید، نیازی به وحشت نیست. اغلب، انحراف در سطح ESR نشانه بیماری های کشنده نیست. و همچنین سایر شاخص های خونی، این تجزیه و تحلیل می تواند به دلایل مختلف، نه همیشه پاتولوژیک، انحراف ایجاد کند. واقعیت این است که خون بسیار سریع به هر تغییر خارجی و داخلی واکنش نشان می دهد. حتی تغییر در آب و هوا منجر به این واقعیت می شود که ممکن است برخی از تغییرات در تجزیه و تحلیل شناسایی شود.

در تماس با

تجزیه و تحلیل عمومی خونتقریباً برای همه بیماری ها، در دوران بارداری و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای تشخیص بیماری ها تجویز می شود. آزمایش خون عمومی از انگشت گرفته می شود.

تجزیه و تحلیل عمومی خونشامل تعیین غلظت هموگلوبین، تعداد گلبول های قرمز، لکوسیت ها و پلاکت ها، هماتوکریت و شاخص های گلبول قرمز (MCV، MCH، MCHC) می باشد.

نشانه های آزمایش خون عمومی و ESR

شمارش کامل خون همراه با فرمول لکوسیت، به عنوان یکی از مهم ترین روش های معاینه برای اکثر بیماری ها به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد. تغییراتی که در خون محیطی رخ می دهد غیر اختصاصی هستند، اما در عین حال منعکس کننده تغییراتی هستند که در کل ارگانیسم رخ می دهد.

مطالعه فرمول لکوسیت در تشخیص بیماری های هماتولوژیک، عفونی، التهابی و همچنین در ارزیابی شدت بیماری و اثربخشی درمان از اهمیت بالایی برخوردار است. در عین حال، تغییرات در فرمول لکوسیت ها خاص نیستند - ممکن است در بیماری های مختلف شخصیت مشابهی داشته باشند یا برعکس، ممکن است تغییرات متفاوتی در همان آسیب شناسی در بیماران مختلف رخ دهد. فرمول لکوسیت دارای ویژگی های خاص سنی است، بنابراین تغییرات آن باید از موقعیت هنجار سنی ارزیابی شود (این به ویژه هنگام معاینه کودکان مهم است).

نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR):

بیماری های التهابی.
عفونت ها
تومورها
معاینه غربالگری در معاینات پیشگیرانه

اندازه گیری ESR باید به عنوان یک آزمایش غربالگری در نظر گرفته شود که مختص هیچ بیماری خاصی نیست. ESR معمولاً در مجموعه شمارش کامل خون استفاده می شود.

آمادگی برای آزمایش خون عمومی و ESR

آزمایش خون عمومی با معده خالی انجام می شود.بین آخرین وعده غذایی و اهدای خون برای تجزیه و تحلیل عمومی، حداقل 8 ساعت باید بگذرد. توصیه می شود 1-2 روز قبل از معاینه، چربی، سرخ شده و الکل را از رژیم غذایی حذف کنید. یک ساعت قبل از گرفتن خون، باید از کشیدن سیگار خودداری کنید.

لازم است عوامل مؤثر بر نتایج تحقیق را حذف کرد: استرس فیزیکی (دویدن، بالا رفتن از پله ها)، برانگیختگی عاطفی. قبل از عمل، شما باید 10-15 دقیقه استراحت کنید، آرام باشید.

در مورد مصرف داروها حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

پس از انجام عکسبرداری با اشعه ایکس، معاینات مقعدی یا فیزیوتراپی نباید خون اهدا کرد.

آزمایشگاه‌های مختلف ممکن است از روش‌های آزمایش و واحدهای اندازه‌گیری متفاوتی استفاده کنند. برای اینکه ارزیابی نتایج صحیح باشد، توصیه می کنیم همزمان در همان آزمایشگاه مطالعاتی را انجام دهید. مقایسه چنین نتایجی قابل مقایسه خواهد بود.

رمزگشایی آزمایش خون عمومی

آنالایزرهای هماتولوژیک مدرن به دست آوردن ویژگی های دقیق و بسیار آموزنده سلول های خونی را ممکن می سازد.

هرگونه تغییر در آزمایش خون عمومی و انحراف از هنجار به عنوان پاتولوژیک تفسیر می شود و نیاز به معاینه کامل بیمار دارد. تغییرات هموگرام در بسیاری از بیماری ها می تواند غیر اختصاصی باشد. در این مورد از آنها برای مانیتورینگ پویا بیمار و از نظر ارزیابی پیش آگهی استفاده می شود.

در بیماری های سیستم خون ساز، مطالعه شمارش کامل خون از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردار است. استراتژی بعدی برای معاینه بیمار با انتخاب بعدی رژیم درمانی را تعیین می کند و برای نظارت بر درمان در حال انجام ضروری است.

در آنالایزرهای هماتولوژی از تولید کنندگان مختلف، شمارش طبیعی خون بسته به استانداردهای مورد استفاده در یک کشور خاص می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. موارد زیر شمارش طبیعی خون محیطی در بزرگسالان طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه است.

هنجارهای پارامترهای خون

شاخص خون	مقادیر نرمال
هموگلوبین، گرم در لیتر مردان زنان	130,0-160,0 120,0-140,0
گلبول های قرمز (RBC)، *1012/l مردان زنان	4,0-5,0 3,9-4,7
هماتوکریت، % مردان زنان	40-48 36-42
میانگین محتوای هموگلوبین در یک گلبول قرمز (MCH)، pg	27,0-31,0
میانگین حجم گلبول قرمز (MCV)، fl، میکرومتر3	80,0-100,0
میانگین غلظت هموگلوبین گلبول قرمز (MCHC)، گرم در دسی لیتر	30,0-38,0
عرض توزیع گلبول های قرمز بر حسب حجم (RDW-CV)، %	11,5-14,5
رتیکولوسیت ها، ‰ (یا %)	2,0-12,0 (0,2-1,2)
لکوسیت ها، *109/l	4,0-9,0
نوتروفیل، % (109/l) چاقو زدن بخش بندی شده	1,0-6,0 (0,04-0,30) 47,0-72,0 (2,0-5,5)
ائوزینوفیل ها	0,5-5,0 (0,02-0,3)
بازوفیل ها	0-1,0 (0-0,065)
لنفوسیت ها	19,0-37,0 (1,2-3,0)
مونوسیت ها	3,0-11,0 (0,09-0,6)
پلاکت، *109/l	180,0-320,0
میانگین حجم پلاکت (MPV)، fl	7,4-10,4
عرض توزیع پلاکت بر حسب حجم، (PDW)، %	10-20
ترومبوکریت (PCT)، ٪	0,15-0,40
ESR، میلی متر در ساعت	2,0-20,0

شاخص های گلبول قرمز (پارامترهای) خون

• سلول های قرمز خون
• اریتروسیتوز
• هموگلوبین
• هماتوکریت
• متوسط ​​حجم گلبول قرمز
• میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول قرمز
• میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول قرمز
• نشانگر آنیزوسیتوز (ناهمگنی) گلبول های قرمز (RDW - عرض توزیع گلبول قرمز)
• مورفولوژی گلبول های قرمز
• رتیکولوسیت ها
• سرعت رسوب گلبول قرمز (سطح ESR)

پارامترهای خون پلاکتی

• پلاکت (PLT - پلاکت)
• ترومبوسیتوز
• ترومبوسیتوپنی
• میانگین حجم پلاکت (MPV - حجم متوسط ​​پلاکت)
• عرض توزیع پلاکت (PDW)
• ترومبوکریت (PCT - کریت پلاکتی)

پارامترهای لکوسیت خون

• شمارش گلبول های سفید
• نوتروفیل ها
• ائوزینوفیل ها
• بازوفیل ها
• مونوسیت ها
• لنفوسیت ها
• سلول های پلاسما
• سلول های تک هسته ای آتیپیک

فرمول لکوسیت درصد انواع مختلف لکوسیت ها (نوتروفیل ها، لنفوسیت ها، ائوزینوفیل ها، مونوسیت ها، بازوفیل ها) است. فرمول لکوسیت شامل تعیین (در درصد) نوتروفیل ها، لنفوسیت ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها، مونوسیت ها است.

سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)

سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)یک شاخص غیر اختصاصی التهاب است.

ESR نشانگر میزان جداسازی خون در یک لوله آزمایش با ضد انعقاد اضافه شده در 2 لایه است: بالا (پلاسمای شفاف) و پایین (گلبول های قرمز ته نشین شده). سرعت رسوب گلبول قرمز با ارتفاع لایه پلاسمایی تشکیل شده (بر حسب میلی متر) به مدت 1 ساعت تخمین زده می شود. وزن مخصوص گلبول های قرمز بالاتر از وزن مخصوص پلاسما است، بنابراین در لوله آزمایش در حضور یک ماده ضد انعقاد (سیترات سدیم)، تحت تأثیر گرانش، گلبول های قرمز به ته نشست می شوند.

فرآیند ته نشینی (رسوب) گلبول های قرمز را می توان به 3 مرحله تقسیم کرد که با سرعت های متفاوتی اتفاق می افتد. در ابتدا گلبول های قرمز به آرامی در سلول های جداگانه ته نشین می شوند. سپس آنها را تشکیل می دهند - "ستون های سکه"، و ته نشین شدن سریعتر اتفاق می افتد. در مرحله سوم، تعداد زیادی از گلبول های قرمز تشکیل می شود، رسوب آنها ابتدا کند می شود و سپس به تدریج متوقف می شود.

شاخص ESR بسته به بسیاری از عوامل فیزیولوژیکی و پاتولوژیک متفاوت است. مقادیر ESR در زنان کمی بیشتر از مردان است. تغییرات در ترکیب پروتئین خون در دوران بارداری منجر به افزایش ESR در این دوره می شود.

کاهش محتوای گلبول های قرمز (کم خونی) در خون منجر به تسریع ESR می شود و برعکس، افزایش محتوای گلبول های قرمز در خون سرعت رسوب را کاهش می دهد. در طول روز، نوسانات در مقادیر ممکن است، حداکثر سطح در طول روز ذکر شده است. عامل اصلی موثر بر تشکیل "ستون های سکه" در طول رسوب گلبول های قرمز، ترکیب پروتئینی پلاسمای خون است. پروتئین های فاز حاد که در سطح گلبول های قرمز جذب می شوند، بار و دافعه آنها را از یکدیگر کاهش می دهند، به تشکیل "ستون های سکه" و تسریع رسوب گلبول های قرمز کمک می کنند.

افزایش پروتئین های فاز حاد، به عنوان مثال، پروتئین واکنشی C، هاپتوگلوبین، آلفا-1 آنتی تریپسین، در التهاب حاد منجر به افزایش ESR می شود. در فرآیندهای التهابی و عفونی حاد، 24 ساعت پس از افزایش دما و افزایش تعداد لکوسیت ها، تغییر در میزان رسوب گلبول قرمز مشاهده می شود. در التهاب مزمن، افزایش ESR به دلیل افزایش غلظت فیبرینوژن و ایمونوگلوبولین ها است.

روش وسترگرنبا روش رایج برای تعیین ESR در متفاوت است دستگاه پانچنکوفویژگی های لوله های مورد استفاده و مقیاس نتایج کالیبره شده بر اساس روش Westergren. نتایج به دست آمده توسط این دو روش در محدوده مقادیر نرمال منطبق است، هر دو روش مقادیر مرجع یکسانی دارند. روش وسترگرن نسبت به افزایش ESR حساسیت بیشتری دارد و نتایج در ناحیه مقادیر بالا که با روش وسترگرن به دست می‌آید بیشتر از نتایج به‌دست‌آمده با روش پانچنکوف است.

تعیین ESR در دینامیک، در ترکیب با سایر آزمایش‌ها، برای نظارت بر اثربخشی درمان بیماری‌های التهابی و عفونی استفاده می‌شود.