کاربرد عملی ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده. مواد ضدعفونی کننده چیست؟ نقش عوامل باکتری کش

AT عمل پزشکیمرتبط ترین و متداول ترین اقدام ضدعفونی اتاق ها، ابزار جراحی و مستقیماً قسمت های جداگانه است بدن انسان. این شامل استفاده از ابزارهای خاص است. در این مقاله ارائه خواهیم داد اطلاعات دقیقدر مورد اینکه ضد عفونی کننده چیست

تعریف اقدامات با استفاده از عوامل ضد میکروبی

روش های عقیم سازی و ضد عفونی نقش اساسی در انجام دستکاری های مختلف پزشکی دارند. دانش در این مورد بخش های اصلی آموزش هنگام دریافت را تشکیل می دهد آموزش پزشکی. برای اینکه بفهمید یک ضد عفونی کننده چیست، ابتدا باید بفهمید که ضد عفونی کننده و آسپسیس چیست.

• آسپسیس یک ترکیب است اقدامات پیشگیرانهجلوگیری از ظهور میکروارگانیسم های بیماری زا. با تشکر از آنها، بیمار دریافت می کند حفاظت قابل اعتماداز ورود پاتوژن های عفونی به زخم های باز و همچنین اندام ها، بافت ها و سایر حفره های بدن. آسپسیس برای تشخیص، جراحی و مطالعات میکروبیولوژیکی اجباری است.
• ضد عفونی کننده یک سرکوب یا تخریب پیچیده موجودات زنده است خطر بالقوهبرای سلامتی بیمار، روی غشاهای مخاطی، پوست آسیب دیده و حفره ها.

دو منبع عفونت وجود دارد:

• برون زا. دلیل نفوذ میکروب ها می باشد عوامل خارجی. وقتی پاتوژن ها از بیرون وارد می شوند کارکنان پزشکیمتوسل شدن به آسپسیس
• درون زا. عفونت در بدن انسان است. در این مورد، نقش اصلی به ضد عفونی کننده ها داده می شود.

ضد عفونی کننده ها

از آنجایی که ما قصد داریم در مورد روش هایی که درمان با هدف از بین بردن باکتری ها انجام می شود صحبت کنیم، مناسب است که در مورد انواع ضد عفونی کننده ها یاد بگیریم.

پیشگیرانه این شامل اجرای اقدامات زیر است:

• درمان زخم های باز تازه.
• پردازش بهداشتی دست
• ضد عفونی سطح عمل.
• اقدامات پیشگیرانه در نوزادان، به عنوان مثال، درمان زخم ناف.
• پردازش دست جراحان قبل از جراحی
• ضد عفونی کننده غشاهای مخاطی و عفونت های پوستی.

درمانی. ضد عفونی کننده ها در پزشکی برای هدف مورد نظر خود استفاده می شوند. برای هر نوع رویداد پزشکیمنابع خود را دارند. در اینجا لیست آنها است:

• بیولوژیکی (ابزارهایی که بر اساس باکتری های آنتاگونیست و باکتریوفاژها ایجاد شده اند).
• ضد عفونی کننده های شیمیایی (فرآورده های باکتریواستاتیک و باکتری کش).
• ضد عفونی کننده مکانیکی (استفاده از محلول ها برای پردازش اولیهزخم ها و پس از برداشتن نواحی بافت عفونی).
• روش فیزیکی (جذب، زهکشی، درمان جراحی).
• ترکیب شده.

نوع ضد عفونی کننده که در آخر ذکر شد، بیشتر در عمل پزشکی استفاده می شود، زیرا یک روش درمانی کافی نیست. ضد عفونی کننده در سنگدانه چیست؟ بیایید ببینیم که چگونه این اتفاق می افتد، با استفاده از مثال درمان یک زخم تازه.

همراه با تکنیک های جراحی (شیمیایی و مکانیکی) ضد عفونی کننده بیولوژیکی. برای تأثیر مستقیم بر پاتوژن، توکسوئید کزاز یا آنتی بیوتیک تجویز می شود. پس از کمک های اولیه، بلافاصله یک ضد عفونی کننده فیزیکی تجویز می شود که شامل مراحل فیزیوتراپی است.

نقش عوامل باکتری کش

منطقی است که برای انجام درمان های ضد باکتری، موادی که قادر به شکست دادن باکتری های مضر هستند، پیدا شوند. ضد عفونی کننده وسیله ای است که از فرآیندهای تجزیه جلوگیری می کند و میکروارگانیسم های پوسیده را از بین می برد. آماده سازی های تولید شده برای این منظور بر اساس اقدامات درمانی طبقه بندی می شوند:

• باکتریواستاتیک رشد پاتوژن های عفونی را مهار می کند.
• میکروب کش پاتوژن ها را از بین می برد.
• میکروب کش ها به تخریب ذرات ویروسی کمک می کنند.
• عوامل آنتی باکتریال از رشد باکتری ها جلوگیری می کنند.

عملکرد عوامل ضد میکروبی

چنین موادی به دیواره سلول های باکتریایی نفوذ می کنند، غشای سلولی آنها را تحت تأثیر قرار می دهند. این یا فرآیندهای متابولیک میکروارگانیسم ها را مهار می کند یا نفوذپذیری دیواره سلولی آنها را تغییر می دهد. آنتی سپتیک ها برای مهار یا اصلاح رشد میکروب های بیماری زا در نواحی بافت زنده طراحی شده اند. به لطف آنها، خطر عفونت و ایجاد عفونت در انسان و حیوانات کاهش می یابد.

هنگام تجویز یک داروی ضد میکروبی، بیمار از عامل بیماری نمونه برداری می کند و حساسیت آن را به عامل بررسی می کند. هنگام انتخاب یک ضد عفونی کننده خارجی، واکنش طبیعی میکروب ها در محل استفاده از مایع ضد باکتری تشخیص داده می شود.

تعلق آنتی سپتیک ها به یک گروه شیمیایی

مواد معدنی شامل قلیایی ها، اسیدها، پراکسیدها هستند. عناصر جداگانه نیز در اینجا استفاده می شود: کلر، نقره، مس، ید، روی، برم، جیوه.

گروه آلی مواد مصنوعی شامل مشتقات فنل ها و الکل ها، کینولین ها، قلیایی ها، آلدژین ها، اسیدها، نیتروفوران ها و رنگ ها می باشد.

آنتی سپتیک های بیورگانیک محصولاتی هستند که از اشیاء طبیعی به دست می آیند. گلسنگ ها، قارچ ها و برخی از گیاهان می توانند به عنوان مواد خام بیولوژیکی استفاده شوند.

فرآورده های نفتی، اسانس ها، قطران و نمک های طبیعی نیز ضد عفونی کننده موثری هستند.

تمامی مواد شیمیایی فوق و مواد بیولوژیکیبه عنوان دارو عمل می کند و می تواند در خانه استفاده شود.

مواد شیمیایی محبوب در پزشکی

• فنل رایج ترین عاملی است که پیش از این برای درمان دست جراحان استفاده می شد مداخله جراحی. در دیگر گنجانده شده است داروهای ضد باکتری. این ابزار قادر به شکست دادن ویروس ها است و برای شستشو تجویز می شود حفره دهانو گلو فنل به شکل پودر برای درمان ناف در نوزادان استفاده می شود. علاوه بر این، اثر ضد درد نیز دارد.
• ترکیبات حاوی فلز ویژگی متمایزاین مواد - انتخابی و اقدام خاص. روی باکتری هایی که دارند اثر سمی، و بر بدن انسان - صرفه جویی. به دلیل این خواص، از آنها برای درمان اندام های حساس استفاده می شود. اکسی سیانید جیوه به عنوان یک ضد عفونی کننده عمل می کند. ابزارهای نوری با محلول آن درمان می شوند. چشم ها و غشاهای مخاطی را با نیترات نقره بشویید.
• هالیدها تنتور الکلید به عنوان یک ضد عفونی کننده برای پوست قبل از جراحی و رگ گیری استفاده می شود. یدوپیرون و یدونات نیز به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند. کلرامین یک ضد عفونی کننده موثر زخم است زیرا حاوی کلر فعال است. محلول هیپوکلریت سدیم آبیاری شده و با کانون های باز آلوده شسته می شود.
• قلیایی ها از این گروه محلول آمونیاک (10%)، بورات سدیم و آمونیاکبرای پردازش در فضای باز
• اکسید کننده ها زخم های چرکی در حین پانسمان با پراکسید هیدروژن شسته می شوند و لوسیون ها و شستشو نیز ساخته می شوند. محلول به بافت ها نفوذ نمی کند، از آن برای تجزیه استفاده می شود تومورهای سرطانیو خونریزی مخاطی
• رنگ ها. سبز درخشان دارای یک برجسته است عمل ضد میکروبی. در پزشکی، یک ضد عفونی کننده برای مبارزه با سودوموناس آئروژینوزا و استافیلوکوکوس اورئوس استفاده می شود. Zelenka به خوبی ضایعات پوستی چرکی، خراشیدگی، مخاط دهان، زخم های سطحی را تمیز می کند.
• ترکیبات آلدهیدی محلول آبی فرمالین (40٪) برای ضد عفونی ابزار پزشکی، دستکش و فاضلاب استفاده می شود. یک راه حل ضعیف (4٪)، موارد را برای مراقبت از بیمار درمان کنید. برای عقیم سازی ابزارهای نوریاز پودر فرمالدئید خشک استفاده کنید. این می تواند باکتری ها و هاگ های آنها را در عرض 5 ساعت از بین ببرد.
• اسیدها راه حل اسید بوریکاز رشد و تولید مثل بسیاری از انواع باکتری ها جلوگیری می کند. برای درمان زخم، زخم و شستشوی دهان استفاده می شود.

بهترین درمان

در طول بحث متوجه شدیم که پزشکان و بیمارانشان داروهای زیادی در اختیار دارند که هر کدام اثر خاصی روی باکتری ها دارند. نمی توان گفت که هیچ یک از آنها مؤثرترین هستند. ما سعی خواهیم کرد چندین معیار را برجسته کنیم که بهترین ضد عفونی کننده با توجه به کیفیت آن تعیین می شود. اولاً ، یک داروی ارزشمند یا دارای اثر ضد باکتریایی خوب است که با هدف مرگ میکروارگانیسم ها انجام می شود ، یا باکتریواستاتیک است که به توقف تولید مثل آنها کمک می کند. ثانیاً باید سازگار با محیط زیست باشد و نه اثرات جانبیروی بدن انسان ثالثاً دارو در صورت داشتن کیفیت بالا محسوب می شود دامنه ی وسیعمثبت اقدامات درمانی. همچنین باید در نظر گرفت که آیا ضد عفونی کننده در لیپیدها حل می شود یا خیر. فعالیت ضد میکروبی دارو نباید در طول دوره مقاومت بدن کاهش یابد، به عنوان مثال، در حضور بسترهای فیزیولوژیکی و پاتولوژیک.

فاکتورهای مهم در انتخاب یک محصول قیمت و تضمین ایمنی خواص ضد باکتریایی آن است.

آماده سازی

استفاده از اسپری ها بسیار آسان است. ضد عفونی کننده های این نوع هنگام استفاده مشکلات غیر ضروری ایجاد نمی کنند. برخی از آماده سازی ها به صورت تجاری در ظروف بزرگ موجود است که امکان استفاده از بطری اسپری را فراهم می کند. رایج ترین داروها شامل موارد زیر است: "Chemetic"، "Panthenol"، "Eco Breeze"، "Octenisept"، "BioLong"، "Desisprey"، "Combi Liquid"، "Medonika".

ضد عفونی کننده ها به شکل پماد ارائه می شوند داروهای زیر: "Hexicon"، "Rescuer"، "Betadine"، "Levomikol". و همچنین پمادها: سالیسیلیک روی، بوریک، تتراسایکلین و ایکتیول.

مهم است بدانید که بسیاری از ضد عفونی کننده های خارجی حاوی آنتی بیوتیک هایی هستند که می توانند آلرژی ایجاد کنند. این باید در هنگام انتخاب دارو در نظر گرفته شود.

ضد عفونی کننده های طبیعی

بسیاری از آنها اثر ضد عفونی کنندگی دارند. گیاهان شفابخش. خواص باکتری کش خوب با یک سری متمایز می شود، روغن نارنگی، آلوئه ورا، گره، آهک، آویشن. در استفاده می شوند طب سنتیو در توسعه داروها.

• تنتور داروخانه: گل همیشه بهار، بابونه، برگ اکالیپتوس.
• روغن ها: ارس، کندر، اکالیپتوس، لیموترش و درخت چای.

جوشانده خولان به درمان کورک و اگزما کمک می کند. دانه کتان برای زخم های دهان استفاده می شود.

برنامه های کاربردی دیگر

مشخص شد که در زمان های اخیر باکتری ها با آن سازگار شده اند روش های سنتیضد عفونی و تولید مثل آنها به طور قابل توجهی تسریع شده است. برای جلوگیری از عفونت توسط قارچ ها و عفونت های ویروسی، در آرایشگاه ها از مواد شیمیایی با کیفیت بالا استفاده می شود. زیر است توضیح کوتاهبرخی از آنها

اسپری ضد عفونی کننده "Bacillon AF" در برابر ویروس های استاندارد فعال است. برای پردازش سریع سطوح و ابزار استفاده می شود. از این دارو با احتیاط استفاده کنید، زیرا پوست را خشک می کند و باعث لایه برداری می شود. ترکیبات: اتانول (4.7%)، پروپانول-1 (45%)، گلوترونیک آلدئید (45%)، پروپانول-2 (25%).

"Aerodesin". اسپری حاوی الکل برای یک روش پردازش سریع در نظر گرفته شده است. پس از آبیاری اجسام، محصول حدود 30 ثانیه روی سطح باقی می ماند. در استفاده طولانی مدتپلاک روی سازها ظاهر می شود رنگ خاکستری. ترکیبات: کلرید دیسیلد متیل آمونیوم (0.25%)، پروتانول-1 (32.5%)، اتانول (18%). طبق دستورالعمل، ضد عفونی کننده های ذکر شده در بالا برای پردازش ابزار پزشکی استفاده نمی شوند.

آخرین نوآوری، ضدعفونی کننده های دست قابل پاشیدن است. آنها را می توان در هر مورد استفاده کرد در مکان های عمومیو در خیابان به عنوان یک قاعده، آنها در بطری هایی با یک تلگراف موجود هستند که حمل آن آسان است.

استفاده گسترده از ضد عفونی کننده ها در ساخت و ساز مشاهده می شود. آنها از سازه های چوبی در برابر ظاهر آبی، ترک ها، حشرات محافظت می کنند و به عنوان لایه اصلی برای نقاشی عمل می کنند. عوامل ضد عفونی کننده به چوب نفوذ می کنند و لایه ای را روی سطح تشکیل می دهند که از آسیب های بعدی محافظت می کند.

داروهای دارای فعالیت ضد میکروبی به 2 گروه تقسیم می شوند:

1- اثر ضد میکروبی انتخابی ندارند، بر اکثر میکروارگانیسم ها (ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها) اثر مخرب دارند.

2- داروهای ضد میکروبی اقدام انتخاباتی(عوامل شیمی درمانی).

ضدعفونی‌کننده‌ها و ضدعفونی‌کننده‌ها گروهی از داروها هستند که می‌توانند از رشد، نمو یا مرگ میکروارگانیسم‌ها در محیط یا سطح بدن بیمار جلوگیری کنند.

ضد عفونی کننده ها -(ضد علیه؛ سپتیک - پوسیدگی). این گروه داروهاکه برای از بین بردن میکروب های بیماری زا در زخم (پوست، غشاهای مخاطی) در دستگاه گوارش و مجاری ادراری. بسته به غلظت، بسته به غلظت، اثر باکتریواستاتیک یا باکتری کش دارند.

مواد ضد عفونی کننده - برای ضد عفونی ابزار پزشکی، ظروف، محل، تجهیزات و غیره استفاده می شود. ضد عفونی – این مجموعه ای از اقدامات با هدف جلوگیری از ورود عفونت به زخم، به کل بدن یا جلوگیری از گسترش عفونت است.

همیشه نمی توان مرز مشخصی بین ضدعفونی کننده ها و ضدعفونی کننده ها ترسیم کرد. بسیاری از مواد در غلظت های پایین به عنوان ضد عفونی کننده و در غلظت های بالاتر برای ضد عفونی استفاده می شوند.

الزامات برای ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها.

باید طیف وسیعی از عمل داشته باشد؛

باید یک دوره عمل نهفته کوچک داشته باشد.

باید خیلی فعال باشه

باید از نظر شیمیایی مقاوم باشد؛

در دسترس بودن و هزینه کم؛

بدون اثر تحریک کننده یا حساسیت زا موضعی بر روی بافت ها.

حداقل جذب از محل کاربرد آنها؛

سمیت کم

طبقه بندی بر اساس ساختار شیمیایی

1. ترکیبات معدنی:

· هالوژن ها و ترکیبات هالوژنه

کلرامین B;

کلرهگزین بی گلوکونات؛

محلول ید الکلی؛

یودیسیرین.

· اکسید کننده ها

پتاسیم پرمنگنات؛

آب اکسیژنه.

· اسیدها و قلیاها

اسید بوریک؛

محلول آمونیاک

· نمک فلزات سنگین

سولفات روی؛

سولفات مس؛

نیترات نقره.

ترکیبات آلی

· ترکیبات معطر:

· گروه فنل

قطران توس؛

· مشتقات نیتروفوران

فوراسیلین

· رنگ ها

سبز درخشان؛

اتاکریدین لاکت.

· ترکیبات آلیفاتیک:

· آلدهیدها

فرمالدئید

· الکل ها

اتانول

· مواد شوینده (سورفکتانت)

زریگل.

فارماکودینامیک.

ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها می توانند اثرات باکتریواستاتیک و باکتری کشی داشته باشند. فعالیت دارو به عوامل زیادی بستگی دارد:

از حساسیت پاتوژن؛

از غلظت دارو؛

از زمان قرار گرفتن در معرض؛

از وجود پروتئین در محیط.

به عنوان یک قاعده، افزایش غلظت نیز فعالیت ضد میکروبی را افزایش می دهد، اما اتیل الکل یک استثنا است - افزایش غلظت الکل به 70٪ فعالیت ضد میکروبی را افزایش می دهد، اما افزایش بیشتر غلظت در حضور پروتئین، برعکس، فعالیت را کاهش می دهد. - این به دلیل انعقاد سریع پروتئین ها، تشکیل یک فیلم محافظ است که از نفوذ الکل به لایه های عمیق پوست، جایی که میکروارگانیسم ها را می توان یافت، جلوگیری می کند.

افزایش زمان قرار گرفتن در معرض، فعالیت ضد میکروبی را افزایش می دهد - بنابراین سابلیمیت (دی کلرید جیوه) در قرار گرفتن در معرض 30 دقیقه 40 برابر بیشتر از 2.5 دقیقه فعال است.

افزایش دما تا 10 0 درجه سانتیگراد منجر به افزایش فعالیت فنل 7 برابر، تصعید - 3 برابر می شود. وجود پروتئین باعث کاهش فعالیت داروهای این گروه می شود. بنابراین سرم انسانی 10 درصد از فعالیت فنل و 90 درصد تصعید را مهار می کند زیرا. فرآیند اتصال دارو به پروتئین ها

مواد شوینده (صابون)- مکانیسم اثر ضد میکروبی با توانایی آنها در کاهش کشش سطحی در فصل مشترک بین فازهای آب و چربی مرتبط است. در نتیجه ساختار و نفوذپذیری پوسته میکروارگانیسم ها و همچنین تعادل اسمزی، نیتروژن و متابولیسم فسفرآنزیم های اکسیداتیو مسدود شده و آنزیم های پروتئولیتیک فعال می شوند، لیز و مرگ سلول باکتری رخ می دهد. استفاده گسترده در عمل پزشکی به عنوان ضد عفونی کننده L.S. دارای مواد شوینده کاتیونی - tserigel، rokal. Zerigel از ستیل پریدینیم کلرید، پلی وینیل بوتیرال و اتیل الکل تشکیل شده است. هنگامی که سرژل روی پوست اعمال می شود، یک فیلم تشکیل می دهد. از فعالیت ضد میکروبی این دارو برای درمان دست استفاده می شود کادر پزشکیقبل از عمل های جراحی. شوینده های کاتیونی در برابر اشکال رویشی میکروارگانیسم ها اعم از گرم مثبت و گرم منفی کاملاً مؤثر هستند. شوینده های آنیونی فقط بر میکروارگانیسم های گرم مثبت (صابون سبز، الکل صابون) تأثیر می گذارند. از مواد شوینده آمفوتریک، آمفولان استفاده می شود.

مشتقات نیتروفوران- طیف عمل گسترده ای دارند، سویه های گرم منفی و گرم مثبت و همچنین تک یاخته ها حساس هستند. آماده سازی - furatsilin، furaplast، lifusol. مکانیسم اثر با کاهش گروه نیترو به گروه آمینه مرتبط است. به عنوان پذیرنده هیدروژن، نیتروفوران ها با گیرنده های هیدروژن سلول میکروبی رقابت می کنند. در نتیجه متابولیت های فعالی تشکیل می شوند که فعالیت آنزیم ها را مهار می کنند و عملکرد زنجیره انتقال الکترون تنفسی سلول میکروبی را مختل می کنند. همچنین اشاره شد آسیب غیر قابل برگشتساختارهای DNA (پارگی مارپیچ)، که منجر به مهار رشد، تولید مثل و مرگ میکروب ها می شود.

گروه فنل– فعالیت ضد میکروبی فنل معیاری برای تعیین فعالیت سایرین است عوامل ضد میکروبی. رقت (1:400 - 1:800) به صورت باکتریواستاتیک عمل می کند - نفوذپذیری غشای سلولی میکروبی را نقض می کند، فعالیت دهیدروژنازها را مسدود می کند. در غلظت 1٪ -5٪، آن را ضد باکتری عمل می کند، tk. باعث دناتوره شدن پروتئین سیتوپلاسم میکروارگانیسم ها می شود که دارای طیف وسیعی از عمل است، اما بر هاگ ها و ویروس ها تأثیر نمی گذارد.

ترکیبات هالوژن- نشان داده شده توسط آماده سازی حاوی کلر و ید. سازوکار عمل باکتری کشیکلر با برهمکنش آن با پروتئین های سیتوپلاسم میکروارگانیسم ها مرتبط است. در مولکول پروتئین، کلر جایگزین اتم هیدروژن می شود که به اتم نیتروژن متصل می شود که منجر به اختلال در تشکیل پیوندهای هیدروژنی می شود که در نتیجه ساختار ثانویه پروتئین مختل می شود. علاوه بر این، هنگام تعامل کلر با آب، اکسیژن اتمی آزاد می شود که آنزیم های حیاتی میکروارگانیسم ها را اکسید می کند.

Cl 2 + H 2 O \u003d HCl + HClO \u003d (HCl؛ O)

آماده سازی ید حاوی ید آزادو همچنین ترکیبات ید جزئی آلی به عنوان ضد عفونی کننده فعال استفاده می شود. مکانیسم اثر ضد میکروبی دناتوره شدن پروتئین در نتیجه برهمکنش ید با گروه های نیترو مولکول های پروتئین است. یک اثر قارچ کش وجود دارد، یک موضعی دارد اثر تحریک کنندهو حواس پرتی آماده سازی: محلول الکل ید، ioddicerin، iodovidone. بسته به فرم دوزبرای سوختگی ها، زخم ها، زخم های پوستی، سرمازدگی، پاراپروکتیت، بیماری های زنان و زایمان استفاده می شود.

ترکیبات فلزی- مکانیسم اثر آنها با مسدود کردن گروه های سولفیدریل، کربوکسیل و آمینو آنزیم ها و پروتئین های میکروارگانیسم ها. یون‌های فلزی که در حین تفکیک نمک‌ها تشکیل می‌شوند، در تعامل با این گروه‌های فعال زیست‌سوبسترا، باعث دناتوره شدن آنها می‌شوند. آلبومینات های حاصل می توانند متراکم و شل باشند. در حالت اول، یک فیلم تشکیل می شود، بافت فشرده و کاهش می یابد فرآیند التهابی. این یک عمل قابض است. با نفوذ عمیق تر ماده به بافت، تحریک سلولی رخ می دهد و پایانه های عصبیو تجلی شدید آن اثر سوزاندن نمک های فلزی است. با توجه به حلالیت آلبومینات ها در محیط های بیولوژیکی، فلزات را می توان در آنها مرتب کرد ردیف بعدی: سرب، … آل، روی، مس، نقره، … جیوه. فعالیت ضد میکروبی نیز در همان توالی افزایش می یابد. به عنوان ضد عفونی کننده، نمک های فلزی در سمت راست سری بیشترین علاقه را دارند.

اکسید کننده ها- پراکسید هیدروژن و پرمنگنات پتاسیم دارای اثر ضد عفونی کننده و خوشبو کننده هستند. اصل عمل هر دو دارو آزادسازی اکسیژن است.

1) H 2 O 2 \u003d 2H + O 2 (اکسیژن مولکولی تشکیل می شود).

2) 2KMnO 4 + H 2 O = 2KOH + 2MnO 2 + 3O 2 (اکسیژن اتمی تشکیل می شود).

فعالیت ضد میکروبی اکسیژن مولکولی بسیار کمتر از اکسیژن اتمی است، بنابراین H 2 O 2 عمدتا برای پاکسازی مکانیکی زخم استفاده می شود، زیرا کف و حباب تشکیل می شود. برای درمان غشاهای مخاطی و سطوح را بسوزانید.

KMnO 4 همراه با فعالیت ضد میکروبیدارای دئودورانت و عمل قابضبه دلیل تشکیل اکسید منگنز این دارو برای شستشو، دوش، شستشوی زخم ها، درمان سطوح سوختگی، شستشوی معده استفاده می شود.

آلدهیدها و الکل ها- با اتیل الکل و فرمالدئید نشان داده شده است. هر دو دارو باعث دناتوره شدن پروتئین، کم آبی بافت، ضخیم شدن بافت، تنگ شدن عرق و مجاری دفعی می شوند. غدد چربی، که نفوذ اتانول به لایه های عمیق پوست را پیچیده می کند و از مرگ میکروب ها در آنجا جلوگیری می کند. برای اثر ضد میکروبی، 70٪ اتیل الکل استفاده می شود، و برای دباغی چرم - 90٪.

فرمالدئید برای درمان پوست با تعریق به عنوان یک ضد عفونی کننده استفاده می شود.

اسیدها و قلیاهاباعث دناتوره شدن پروتئین های میکروبی می شود. عبور کنید دیواره های سلولیبه شکل جدا نشده، و تجزیه آنها در داخل سلول میکروبی انجام می شود، جایی که باعث دناتوره شدن اجزای پروتئین می شوند.

رنگ -عمدتاً روی کوکسی ها و قارچ های گرم مثبت پیوژنیک (کاندیدا) عمل می کند. کاتیون‌های رنگی، پروتون هیدروژن را از ترکیبات فعال بیولوژیکی میکروارگانیسم‌ها جابجا می‌کنند و کمپلکس‌هایی را با گروه‌های کربوکسیل اسیدهای آمینه تشکیل می‌دهند که به سختی تفکیک می‌شوند و آنها را از فرآیندهای متابولیک حذف می‌کنند.

سبز درخشان -به طور موثر عامل ایجاد کننده دیفتری را سرکوب می کند، در حضور ترکیبات آلی اسیدهای فنولیک، فعالیت کاهش می یابد. برای درمان زخم های چرکی، با ضایعات پوستی، بلفاریت استفاده می شود.

لاکتات اتاکریتید -موثر در عفونت های استرپتوکوک، در حضور ترکیبات آلی، ضریب فنل کاهش نمی یابد. برای شستشوی حفره ها، به شکل تامپون، در قطره های چشمی، برای بیماری های پوستی استفاده می شود.

متیلن آبی -ضد میکروبی دارد و عمل ضد قارچی. پذیرنده و دهنده پروتون هیدروژن است. هموگلوبین را به متهموگلوبین تبدیل می کند که به طور فعال با سیانیدها ترکیب می شود و بنابراین به عنوان کمک اولیه برای مسمومیت با ترکیبات سیانید استفاده می شود.

فیتونسیدها و اسانس ها(اسانس نعناع، ​​تنتور کالاندولا، کلروفیلپت) - برای آبیاری گلو و حلق استفاده می شود. منتول تحریک کننده است.

تفاوت بین ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده چیست؟

هم ضد عفونی کننده ها و هم ضدعفونی کننده ها مواد پاک کننده هستند. آنها به طور گسترده ای نه تنها در بیمارستان ها و سایر موارد استفاده می شوند موسسات پزشکیبلکه در خانه اگرچه اصطلاحاتی که برای توصیف آنها استفاده می شود به جای یکدیگر استفاده می شود، مهم است که بدانید بین آنها تفاوت وجود دارد. این مقاله به مقایسه ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها می پردازد.

باید به یاد آورد

استفاده بیش از حد از محصولات آنتی باکتریال مانند ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها منجر به ظهور سویه های باکتری مقاوم به چند دارو می شود. اگر یک محصولات مشابهبرای مقاصد پزشکی خاص استفاده نمی شود، اما برای مصارف خانگی، رعایت اصول بهداشت فردی و خانگی همیشه ارجحیت دارد (استفاده صابون معمولی, آب گرمو یک ماده تمیز کننده ساده).

ضد عفونی کننده ها چیست؟

آنتی سپتیک ها مواد شیمیایی هستند که برای استفاده در بافت های زنده مانند پوست برای کشتن یا مهار رشد پاتوژن ها طراحی شده اند. آنها به کاهش کمک می کنند خطر احتمالیعفونت، سپسیس یا سایر بیماری ها. علاوه بر این، از مواد ضد عفونی کننده برای پاکسازی پوست قبل از برش برای اهداف جراحی استفاده می شود. این مواد همچنین برای درمان بریدگی ها یا خراش ها برای از بین بردن میکروب هایی که ممکن است قبلاً وارد زخم شده باشند استفاده می شود. آنها همچنین می توانند به عنوان خدمت کنند عامل آنتی باکتریالجایی که شستن دست ها امکان پذیر نیست. ضد عفونی کننده ها معمولا در محصولات دهان شویه یافت می شوند. کرم های داروییو غیره. برخی از نمونه های ضد عفونی کننده عبارتند از: الکل مالشی، ید، اسید بوریک و پراکسید هیدروژن.

ضدعفونی کننده ها چیست؟

ضدعفونی‌کننده‌ها مواد شیمیایی هستند که به منظور از بین بردن یا کنترل رشد میکروارگانیسم‌های موجود بر روی اشیاء یا سطوح بی‌جان استفاده می‌شوند. ضدعفونی کننده ها می توانند سمی باشند و هرگز نباید روی بافت زنده یا پوست استفاده شوند. آنها به طور گسترده ای در تمیز کردن خانه ها، حمام ها، آشپزخانه ها و اتاق های عمل، شستن کانترها، کف ها و غیره استفاده می شوند. برخی از ضد عفونی کننده های محبوب عبارتند از الکل های مختلفسفید کننده خانگی، آلدئیدها و اکسید کننده ها. بسیاری از مواد ضدعفونی کننده دیگر مانند ید، نقره و غیره وجود دارند که در دسترس هستند. اشعه ماوراء بنفش نیز به عنوان یک ماده ضدعفونی کننده در نظر گرفته می شود و زمانی استفاده می شود که مرطوب کردن سطوح غیرقابل قبول باشد. همچنین در مواردی که نیاز به ضدعفونی مکرر است نیز مفید است. به طور کلی، ضدعفونی کننده ها باید سطوح را استریل کنند، اما اشاره شده است که گاهی اوقات میکروارگانیسم ها در برابر آنها مقاومت ایجاد می کنند و استفاده از آنها فقط می تواند وضعیت را تشدید کند. این اغلب نیاز به استفاده از گونه های بسیار متمرکزتر دارد.

نکته: همانطور که می بینید ید و همچنین برخی مواد شیمیایی دیگر هم به عنوان ضد عفونی کننده و هم به عنوان ضدعفونی کننده استفاده می شود. اختصاص دادن آن به گروه ضد عفونی کننده ها یا ضدعفونی کننده ها بستگی به غلظتی دارد که در آن استفاده می شود. بنابراین، یک محلول ضعیف ید می تواند به عنوان یک ضد عفونی کننده و یک محلول غلیظ تر به عنوان یک ضد عفونی کننده استفاده شود.

حالت عمل

مشخص است که هر دو این نوع عوامل ضد میکروبی به روشی مشابه عمل می کنند. آنها با نفوذ به دیواره سلولی، آسیب رساندن به غشای سلولی، تداخل در متابولیسم آنها یا تغییر نفوذپذیری دیواره سلولی، باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها را از بین می برند.

تفاوت

ضد عفونی کننده ها	ضد عفونی کننده ها
محل درخواست
برای بافت های زنده مانند پوست اعمال می شود.	برای اشیاء یا سطوح بی جان اعمال می شود.
عمل
مهار یا کنترل رشد پاتوژن ها در بافت های زنده. بنابراین، آنها خطر ابتلا به عفونت ها و سایر بیماری هایی را که در انسان یا حیوانات ایجاد می شود کاهش می دهند.	از بین بردن میکروارگانیسم هایی که در سطوح مختلف و اجسام بی جان وجود دارند. بنابراین، اشیایی که می توانند به عنوان وسیله ای برای انتقال میکروب ها عمل کنند، ضد عفونی می شوند.
سمیت
کمتر سمی و تهاجمی است برای استفاده در بافت های زنده ایمن است، باعث آسیب آنها نمی شود.	بسیار سمی و تهاجمی استفاده از بافت های زنده غیرقابل قبول است، آنها می توانند آسیب جدی ایجاد کنند.
فعل و انفعالات
در تعامل با دیگران وسایل پزشکیگزارش نشده. با این حال، نباید همراه با سایر کرم‌ها، پمادها یا محلول‌های موضعی استفاده شود.	ممکن است با سایر مواد شیمیایی رایج خانگی واکنش نشان دهد. مواد ضد عفونی کننده مانند سفید کننده می توانند با آمونیاک یا سرکه واکنش داده و گازهای سمی ایجاد کنند.
تمرکز
غلظت کم استفاده شده است راه حل های ضعیف مواد شیمیایی. تاثیر نسبتا کمی دارند.	غلظت بالا محلول های غلیظ تر از مواد شیمیایی استفاده می شود. آنها تأثیر نسبتاً قوی دارند.
کاربرد
به طور گسترده در تولید دهان شویه، شستشوی دست و چشم، کرم های ضد عفونت های قارچی، به عنوان محصولات کمک های اولیه و غیره استفاده می شود.	به طور گسترده در ساخت پاک کننده های پزشکی و خانگی برای آشپزخانه، حمام، اتاق بیمارستان و کف و سایر سطوحی که ممکن است میکروب وجود داشته باشد استفاده می شود.

هنگام در نظر گرفتن موارد فوق جدول مقایسهمشخص می شود که تفاوت اصلی بین این دو نوع از عوامل ضد میکروبی محل کاربرد آنهاست. این نکته را باید در نظر داشت، زیرا ضدعفونی کننده هایی که به اشتباه بر روی بافت های زنده یا پوست استفاده می شوند، می توانند اثرات مخربی بر روی آن ها داشته باشند.

ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده

ایرینا کوچما، KhMAPE

ضد عفونی کننده ها برای پیشگیری و درمان بیماری های عفونی موضعی (زخم های چرکی، سوختگی، زخم بستر، زخم، کورک و غیره) از زمان های قدیم استفاده می شده است. بقراط و ابن سینا، پاراسلسوس و جالینوس از پمادهای بالزامیک، شراب و سرکه سیب، آهک، اسید فرمیک و الکل های مختلف.

اصطلاح "ضد عفونی کننده" (ضد ضد، پوسیدگی سپسیس) اولین بار توسط دانشمند انگلیسی I. Pringle در سال 1750 برای نشان دادن اثر ضد پوسیدگی اسیدهای معدنی استفاده شد.

روش های ضد عفونی کننده برای درمان به طور علمی اثبات شده، توسعه یافته و اجرا شده است بیماری های چرکیو پیشگیری از سپسیس، متخصص زنان و زایمان آلمانی I.F. Semmelweis، جراح روسی N.I. Pirogov و جراح انگلیسی J. Lister. Semmelweis از سفید کننده برای ضد عفونی دست ها استفاده کرد (1847)، N.I. Pirogov از محلول های نیترات نقره، ید، الکل اتیلیک (18471856) برای ضد عفونی زخم ها استفاده کرد. جی لیستر با کار خود "در روش جدید درمان شکستگی ها و آبسه ها" انقلابی در جراحی ایجاد کرد. با اظهار نظر در مورد علل خفقان "(1867). بر اساس آموزه های لویی پاستور در منشا میکروبیفرآیندهای چرکی و پوسیدگی، لیستر برای از بین بردن میکروارگانیسم ها، هوا را با اسپری محلول اسید کربولیک در اتاق عمل ضد عفونی کرد. دست‌ها، ابزار و محل عمل جراح نیز با محلول‌های ۲۵ درصد اسید کربولیک ضدعفونی شد. این روش تعداد را به شدت کاهش داده است خفگی بعد از عملو سپسیس طبق تعریف لیستر، ضدعفونی‌کننده‌ها اقداماتی هستند که با کمک مواد شیمیایی، عوامل بیماری‌زای بیماری‌های چرکی در زخم‌ها، اشیاء محیط خارجی و داخلی را که در تماس با زخم هستند، از بین می‌برند.

در حال حاضر، داروهای ضد عفونی کننده اثر ضد میکروبی بر روی میکروارگانیسم هایی که روی پوست و غشاهای مخاطی هستند، در نظر گرفته می شود.

عوامل ضد میکروبی که اشیاء محیطی را ضد عفونی می کنند، ضدعفونی کننده نامیده می شوند.

ظهور داروهای شیمی درمانی ضد میکروبی سیستمیک در آغاز قرن بیستم برای استفاده داخلیو در دهه 40 آنتی بیوتیک ها غوغایی باورنکردنی ایجاد کردند. به نظر می رسید که "گلوله طلایی" که میکروارگانیسم را می کشد و به سلول های بدن آسیب نمی رساند پیدا شده است. و همانطور که اغلب در زندگی اتفاق می افتد، فقدان حس نسبت، ادای احترام به مد و بی اعتمادی به قدیمی ها وسیله آزمایش شدهدامنه کاربرد ضد عفونی کننده ها را به طور غیر منطقی محدود کرد.

استفاده گسترده و نه همیشه منطقی از آنتی بیوتیک ها منجر به گسترش آن شده است عفونت های بیمارستانی، افزایش شدید عفونت زخم و عوارض بعد از عمل. غلظت کم مواد ضد میکروبی فعال، دوره های طولانی درمان آنتی بیوتیکی و غیره منجر به گسترش گونه های متعدد میکروارگانیسم های مقاوم به آنتی بیوتیک شده است.

در مقایسه با آنتی بیوتیک ها، آنتی سپتیک ها، به عنوان یک قاعده، طیف وسیع تری از اثر (از جمله قارچ کش و ویروس کش) دارند و مقاومت میکروارگانیسم ها به آنها کندتر توسعه می یابد.

پوست و غشاهای مخاطی در مقایسه با اثرات مخرب داروهای ضد عفونی کننده مقاومت بیشتری دارند. محیط داخلیارگانیسم، بنابراین برای ضد عفونی آنها می توان از بیش از غلظت های بالاعوامل ضد عفونی کننده

بیماری های عفونی پوست، چشم، نازوفارنکس، خارجی کانال گوشاندام تناسلی زنانه، راست روده و غیره. در بیشتر موارد، آنها با عوامل خارجی ضد عفونی کننده بدون استفاده از آنتی بیوتیک ها با موفقیت درمان می شوند.

بسته به هدف، مرسوم است که دسته های ضد عفونی کننده زیر را تشخیص دهید:

• ضد عفونی کننده دستی بهداشتی پیشگیرانه، ضد عفونی کننده دست جراحی، ضد عفونی کننده پوست قبل از عمل، غشاهای مخاطی، زخم ها؛ ضد عفونی کننده پیشگیرانه زخم های تروماتولوژیک، عملیاتی، سوختگی تازه؛
• تخریب درمانی و سرکوب جمعیت های بیماری زا و میکروارگانیسم های بیماری زا مشروطبا فرآیندهای عفونی در پوست، بافت های نرم، حفره های مخاطی و سروزی به منظور جلوگیری از تعمیم روند.

ضد عفونی تخریب میکروارگانیسم ها در طول محیط خارجی: ضدعفونی اقلام مراقبت از بیمار، ترخیص بیماران، کتانی، ظروف، تجهیزات پزشکی، ابزار؛ ضدعفونی بخش ها، اتاق های عمل و سایر اماکن بیمارستان، ضدعفونی کانون عفونت، هوا، خاک، شبکه های آب و فاضلاب و همچنین ضدعفونی محل های پزشکی، دارویی، آرایشی و بهداشتی و ... صنایع غذایی; موسسات عمومی، مهدکودک ها، مدارس، سالن های ورزشی و غیره.

ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها به دو دسته تقسیم می شوند:

• عناصر شیمیایی و مشتقات معدنی آنها (ید، کلر، برم، نقره، روی، مس، جیوه و غیره)، اسیدها، قلیاها، پراکسیدها؛
• ترکیبات بیورگانیک (گرامیسیدین، میکروسید، اکتریکید، کلروفیلپت، لیزوزیم و غیره)؛
• مواد آلی با طبیعت بیوژنیک (مشتقات الکل ها، فنل ها، آلدئیدها، اسیدها، قلیایی ها، مواد فعال سطحی (سورفکتانت ها)، رنگ ها، مشتقات نیتروفوران، کینوکسالین، کینولین و غیره).

کلاس های اصلی ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها

الکل ها و فنل ها

خواص ضد عفونی کننده الکل ها از دیرباز در عمل پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است. الکل ها منجر به دناتوره شدن پروتئین های ساختاری و آنزیمی سلول های میکروبی، قارچ ها و ویروس ها می شوند. بیشترین فعالیت ضد عفونی کننده 76 درصد اتانول است. معایب الکل ها عبارتند از: عدم وجود اثر اسپور کشی، توانایی رفع آلاینده های آلی، کاهش سریع غلظت به دلیل تبخیر. این کاستی ها از محصولات ترکیبی مدرن مبتنی بر الکل های sterillium، octeniderm، octenisept، sagrosept محروم هستند.

فنل ها ترکیبات پیچیده ای را با پلی ساکاریدهای دیواره سلولی میکروارگانیسم ها تشکیل می دهند و خواص آن را نقض می کنند.

آماده سازی فنل: رزورسینول (فنل دی هیدریک)؛ فوکورسین، فرزول، تری کرزول، پلی کرسولن (واگوتیل)؛ تیمول آماده سازی فنل در حال حاضر به طور گسترده در عمل استفاده نمی شود. فنل (اسید کربولیک) به عنوان یک ضد عفونی کننده به دلیل سمی بودن و بوی مداوم، استفاده از آن ممنوع است.

آلدهیدها

آلدهیدها ترکیبات بسیار فعال، عوامل کاهنده قوی، پروتئین ها و اسیدهای نوکلئیک را به طور برگشت ناپذیر متصل می کنند. فرآورده های حاوی آلدئید: فرمالدئید، لیزوفرم، سیترال، سایمزول، سیمینال برای زخم های چرکی، بلغم، سوختگی های 12 درجه، زخم های تروفیک، برای دوش در زنان، سیدیپول (سیمینال + دایمکساید + پلی اتیلن اکسید) برای درمان 40 مورد استفاده قرار می گیرد. اندام تناسلی برای پیشگیری و درمان سیفلیس، سوزاک و تریکومونیازیس. فرمالدئید (فرمالدئید) به شکل محلول آبی 40% (فرمالین) سال هاست که با موفقیت برای استریل کردن اجسام حساس به حرارت استفاده می شود. هدف پزشکی(سیستوسکوپ، کاتتر، لاپاراسکوپ، آندوسکوپ، تشخیص همودی و غیره) در دستگاه های ضدعفونی کننده گاز با استفاده از "روش سرد"، برای ضدعفونی اشیا، کتانی، تشک ها و غیره در اتاق های بخار-فرمالین و همچنین در سردخانه ها و ایستگاه های پزشکی قانونی برای پردازش مواد جسد

ضدعفونی کننده های حاوی آلدئیدها: gigasept FF، deconex 50 FF، desoform، lysoformin 3000، septodor forte، sideks به طور گسترده ای برای انواع مختلفضدعفونی و استریل کردن تجهیزات پزشکی

اسیدها و مشتقات آنها

ضدعفونی کننده های Pervomur، Deoxon-O، Odoxon، Divosan-Forte حاوی اسیدهای فرمیک و استیک هستند. آنها دارای یک اثر ضد باکتری (از جمله اسپور کش)، قارچ کش و ویروس کش هستند. معایب آنها عبارتند از بوی قوی، نیاز به کار در ماسک ها و همچنین خاصیت خورندگی.

گروهی از هالوژن ها و ترکیبات هالوژنه کلر، ید و برم

در پزشکی از مدت ها قبل از خواص باکتری کشی هالوژن ها استفاده می شود که بیشترین اکسید شدن را دارند ساختارهای مختلفسلول های میکروبی، در درجه اول گروه های سولفیدریل آزاد (-SH).

فرآورده های حاوی کلر: کلرامین B (25 درصد کلر موجود)، کلرامین D (50 درصد کلر موجود)، کلرسپت، استرین، آکواتابس، دی کلرانتین، کلرانتوئین، داکتین، سپتودور، لیزوفرمین ویژه، نئوکلر، کلرهگزیدین.

ضدعفونی کننده های مدرن حاوی کلر کلورسپت، استرین، نئوکلر، کلرانتوئین و غیره بوی تحریک کننده و اثر شدیدی بر روی پوست ندارند، بسیار موثر بوده و برای انواع ضدعفونی استفاده می شوند. Aquatabs عمدتا برای ضدعفونی آب در استخرها استفاده می شود. Aquasept و pantocide برای ضد عفونی کردن آب آشامیدنی استفاده می شود.

دزام (حاوی 50٪ کلرامین B و 5٪ اسید اگزالیک) برای ضدعفونی فعلی و نهایی استفاده می شود.

آماده سازی ید: محلول ید الکل 5٪، یدوفورم، یدینول (ید + پلی وینیل الکل) برای تمیز کردن و ضد عفونی کردن پوست، دست های جراح، درمان زخم ها، زخم های تروفیک و واریسی استفاده می شود.

محلول های الکلی ید دارای یک اثر باکتری کش و اسپور کش هستند، اما دارای معایبی هستند: آنها پوست را تحریک می کنند، می توانند باعث سوختگی و واکنش های آلرژیک شوند.

AT سال های گذشتهبیشتر و بیشتر کاربرد گستردهیدوفورها ترکیبات پیچیده ید را با سورفکتانت ها یا پلیمرها پیدا کنید. یدوفورها اثر تحریک کننده و آلرژیک ندارند، فعالیت باکتری کشی بالایی را در حضور مواد آلیپروتئین، خون، چرک

فرآورده های یدوفور عبارتند از: یدونات ( محلول آبمجموعه ای از سورفکتانت ها با ید) به طور گسترده برای ضد عفونی استفاده می شود میدان عملیاتی; یدوپیرون (مخلوطی از یدوپلی وینیل پیرولیدون ید با یدید پتاسیم) به شکل محلول برای درمان دست های جراح، زخم های چرکی، به شکل پماد برای درمان سلولیت، آبسه، زخم بستر، فیستول استفاده می شود. سولیدوپیرون (یدوپیرون + سورفکتانت) برای ضد عفونی ناحیه جراحی، دست جراح، برای ضد عفونی کردن حمام به صورت محلول 50٪ در بیماران مبتلا به سوختگی گسترده. پلی وینیل پیرولیدون ید با نام "بتادین" به شکل پماد برای درمان درماتیت و زخم ها به شکل شیاف برای درمان واژینوز باکتریایی، قارچی و تریکوموناس به شکل محلول هایی برای شستشوی دهان تولید می شود. تمیز کردن و ضد عفونی کردن پوست اوکراین داروی polyvinylpyrrolidone iodine iodovidone را برای درمان پیچیدهزخم ها و پردازش ناحیه جراحی و دست های جراح.

اکسید کننده ها

اکسید کننده ها باعث تخریب می شوند غشای سلولیباکتری ها

پراکسید هیدروژن یک ماده ضدعفونی کننده و ضد عفونی کننده موثر و مقرون به صرفه باقی می ماند که از معایب اصلی آن می توان به ناپایداری محلول های آبی و مدت زمان کوتاه اثر اشاره کرد. محلول های 3% و 6% پراکسید هیدروژن در ترکیب با مواد شویندهبه طور گسترده ای برای ضد عفونی محل، مبلمان، ظروف، عسل استفاده می شود. محصولات ساخته شده از فلزات، پلیمرها، لاستیک، شیشه. این محلول ها بی بو هستند و به مبلمان و فلز آسیب نمی رسانند. محلول آبی 3٪ پراکسید هیدروژن برای درمان زخم های چرکی، غشاهای مخاطی با التهاب لوزه، استوماتیت، بیماری های زنان استفاده می شود.

هیدروپریت (محلول آبی 35 درصد پراکسید هیدروژن + اوره) به صورت رقیق شده با آب برای شستشوی زخم ها، غرغره کردن و شستشوی دهان استفاده می شود.

در عمل، آماده سازی های پیچیده مبتنی بر پراکسید هیدروژن به طور گسترده ای استفاده می شود:

• pervomur (مخلوطی از پراکسید و اسید پرفورمیک) برای درمان میدان جراحی، دست‌های جراح، برای استریل کردن محصولات ساخته شده از پلیمرها، شیشه، ابزارهای نوری استفاده می‌شود.
• پرستریل (10% محلول پراکسیدمحلول 40% اسید پرمیک و محلول 1% اسید سولفوریک) برای انواع ضدعفونی استفاده می شود. در محلول 1% پرستریل، همه میکروارگانیسم های طبیعی و هاگ آنها می میرند.
• deoxon-1 (محلول پراکسید 10٪، محلول 15٪). استیک اسید+ تثبیت کننده ها) همچنین برای اکثر انواع ضد عفونی استفاده می شود.

اثر خود را به عنوان یک ضد عفونی کننده پرمنگنات پتاسیم از دست نداده است. برای درمان زخم‌ها، سوختگی‌ها، فرسایش‌ها، شستشوی معده، دوش‌ها و شستشوها در عمل زنان و اورولوژی استفاده می‌شود.

مشتقات کینولین و کینوکسالین

دی اکسیدین، دیوکسیکل، chinosol، quinifuril برای درمان بیماری های چرکی-التهابی پوست، بافت های نرم، استئومیلیت و غیره استفاده می شود.

مشتقات نیتروفوران در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های Gr+ و Gr-، Trichomonas، Giardia فعال هستند. برای آنها، مقاومت میکروارگانیسم ها به آرامی در حال توسعه است. فوراگین، فورازولین، نیفوسین، ضد عفونی کننده های موثری برای درمان زخم های چرکی، استوماتیت، اوتیت، دوش و شستشو هستند.

سورفکتانت ها (مواد شوینده)

در حال حاضر برای پردازش سطوح زخمدر زمینه جراحی، دست‌های جراح بیشتر از سایر ضد عفونی‌کننده‌ها از سورفکتانت‌ها استفاده می‌کنند که شامل ترکیباتی است که کشش سطحی را در مرز فاز تغییر می‌دهد. این مواد دارای یا مثبت هستند شارژ الکتریکی(سورفکتانت های کاتیونی)، یا منفی (سورفکتانت های آنیونی). نفوذپذیری را می شکنند غشای سیتوپلاسمیسلول های میکروبی، آنزیم های متصل به غشاء را مهار می کنند، به طور غیر قابل برگشتی عملکرد سلول میکروبی را مختل می کنند.

این گروه شامل ترکیبات آمونیوم چهارتایی (QAC)، مشتقات گوانیدین، نمک های آمین، یدوفورها، صابون ها می باشد.

ضد عفونی کننده های گروه QAC به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند، دارای طیف اثر گسترده، سمیت کم و اثر آلرژی زا کم هستند، پوست و غشاهای مخاطی را تحریک نمی کنند. این شامل:

• دکامتوکسین و داروهای مبتنی بر آن: اوریسان (قطره گوش)، اوتادک ( قطره چشمبرای درمان ورم ملتحمه مختلف، از جمله ماهیت کلامیدیا، پیشگیری از بلنوره در نوزادان و درمان لنزهای تماسی؛ پماد پالیزپت (برای درمان بیماری های پریودنتال، بیماری های پوستی پوستی و قارچی)، آموسپت (0.5%) محلول الکلبرای ضدعفونی دستکش های جراحی، دکاسان (ضد عفونی کننده وسیع)، شیاف دسپتول (برای درمان تریکومونا، قارچ و ... بیماری های باکتریاییاندام تناسلی زنانه، پروستاتیت، هموروئید)، اتونیوم علاوه بر اثر ضد باکتری، توانایی خنثی کردن اگزوتوکسین استافیلوکوک، فعالیت بی حس کننده موضعی، تحریک بهبود زخم را دارد.
• برای درمان دست های جراح از دگمین و دگم کش استفاده می شود.
• دیرامیستین دارای طیف گسترده ای از عمل است، استافیلوکوک ها و استرپتوکوک های چند مقاوم را از بین می برد. برای درمان خارجی عفونت های چرکی-التهابی، از جمله برای درمان و پیشگیری از عفونت های مقاربتی استفاده می شود.

ضد عفونی کننده های گروه QAC (Mikrobak Forte، Bio-Clean، Hexaquart C، Deconex 51 DR، Blanisol، Septodor) دارای فعالیت ضد باکتریایی بالایی هستند، علاوه بر این، خوب هستند. خواص شوینده، سمیت کم، بدون بوی تند. آنها رنگ پارچه ها را تغییر نمی دهند، باعث خوردگی نمی شوند. آنها برای ضد عفونی محل، کتانی، لوله کشی و تجهیزات پزشکی ساخته شده از شیشه، فلز و پلاستیک استفاده می شود.

از معایب این داروها می توان به فعالیت ضد ویروسی کم و عدم وجود اثر اسپور کش اشاره کرد. برای گسترش طیف اثر، الکل ها، آلدئیدها و سایر اجزایی که بر روی ویروس ها، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و هاگ های باکتری اثر می گذارند به آنها اضافه می شود.

به آماده سازی ترکیبیشامل: sanitary-128، septodor-forte، terralin، sentabik، virkon.

کلرهگزیدین مشتق از گوانیدین دارای فعالیت باکتری کش، قارچ کش و ویروس کش (از جمله در برابر HIV و ویروس هپاتیت B) است، یک ضد عفونی کننده موثر برای درمان زمینه جراحی، دست های جراح، عسل است. ابزار و غیره بر اساس آن، بسیاری از ترکیب ضد میکروبی ها: plivasept و plivasept-N برای درمان دست های جراح، محلول سیتیال (کلرهگزیدین + هگزامیدین + کلرکرزول) برای درمان پیچیده عفونت های باکتریایی، قارچی و تریکوموناس پوست و غشاهای مخاطی، محلول ارودریل (کلرهگزیدین + کلروبوتانول) علاوه بر ضد التهابی باکتری و اثر ضد دردسبیدین (کلرهگزیدین + ویتامین سی) برای عفونت های دهان، بیماری التهابی لثه استفاده می شود، اسید اسکوربیک را افزایش می دهد مصونیت موضعیبافت ها، از بیماری های پریودنتال محافظت می کند.

نمک های فلزی

نمک های فلزی (جیوه، نقره، مس، روی، بیسموت، سرب) به طور غیرقابل برگشتی گروه های سولفیدریل آنزیم های سلول میکروبی را مسدود می کنند.

آماده سازی جیوه در حال حاضر به دلیل سمیت بالا استفاده نمی شود.

اخیراً علاقه به فرآورده های نقره افزایش یافته است (نیترات نقره: پروتارگول (حاوی 8٪ نقره)، کولارگول (70٪ نقره)، درمازین) که علاوه بر اثر ضد باکتریایی برجسته، بازسازی بافت را تحریک می کند، عوارض جانبی ندارد.

سولفات مس، سولفات روی برای ورم ملتحمه، اورتریت، واژینیت، لارنژیت استفاده می شود.

فرآورده های بیسموت گزروفرم، درماتول و غیره دارای خواص ضد عفونی کننده، قابض و خشک کننده هستند، بخشی از پمادهای مختلفو پودر

فرآورده های گیاهی و حیوانی

فعالیت ضد میکروبی گیاهان به دلیل وجود اسیدهای آلی، فنل ها، اسانس ها، رزین ها، کومارین ها، آنتراکینون ها در ترکیب آنها می باشد. خواص ضد عفونی کنندهگیاهان زیادی دارند: سلندین، سنت وندهیل، پماد کالاندولا، پماد آلتان، اسانس درختان سوزنی برگ، آویشن و غیره هیچ عارضه ای ندارند، خاصیت ضد میکروبی را با ضد التهاب و بازسازی کننده ترکیب می کنند.

محصولات زنبورداری (بره موم، آپیلاک و غیره)، مومیو دارای اثر ضد میکروبی چند جانبه و التیام زخم هستند.

رنگ ها

رنگ هایی که به دلیل مسدود شدن گروه های فسفات نوکلئوپروتئین ها دارای خاصیت مهار رشد باکتری ها هستند، ارتباط خود را از دست نداده اند: متیلن بلو، سبز درخشان، اتاکریدین (ریوانول) و غیره.

زرادخانه ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده بسیار زیاد است. متأسفانه ضد عفونی کننده هایی که موسسات پزشکی و بهداشتی ما به آنها مجهز هستند، برآورده نمی شود الزامات مدرن. در "فهرست ملی داروهای ضروری و فرآورده های پزشکی" گروه ضد عفونی کننده ها شامل: آماده سازی اسید بوریک، ید، پراکسید هیدروژن، پرمنگنات پتاسیم، اتانول، سبز درخشان، کلرهگزیدین بی گلوکونات، یعنی عمدتاً آن دسته از داروهایی است که مصرف شده اند. هنوز در زمان لیستر استفاده شده است. تاکنون بسیاری از موسسات پزشکی از فوراسیلین استفاده می‌کنند که نه تنها در برابر بسیاری از میکروارگانیسم‌ها فعال نیست، بلکه بستر مناسبی برای رشد برخی باکتری‌های بیماری‌زا و فرصت‌طلب است.

مسائل مربوط به تهیه آماده سازی کلر فعال تا حد زیادی حل شده است. در اوکراین داروهایی مانند داکتین، نئوکلور، کلرانتوئین تولید می شود. با این حال، نیاز فوری به تولید وجود دارد وسایل مدرنبر اساس QAC، آلدئیدها، گوانیدین ها.

با این حال، در دهه گذشته از اوکراین صنعت داروسازیانواع ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده موثر مدرن توسعه و معرفی شده اند: میرامیستین، دکامتوکسین، اتونیوم، کلرفیلیپت، کلرهگزیدین، بیوموی، ویتاسپت، گامبر، دئوکسون-O، اودوکسون. مسائل مربوط به تهیه آماده سازی کلر فعال تا حد زیادی حل شده است.

روند توسعه روش های ضد عفونی در جهان در جهت گسترش استفاده از آماده سازی های پیچیده است. ضدعفونی کننده های ترکیبی مدرن: استرادین (یدوپلکس + سورفکتانت + اسید فسفریک)، ترالین (کلر + پروپانول + سورفکتانت)، سپتودور فورته (گلوتارآلدئید + ترکیبات آمونیوم چهارتایی)، ساگروسپت (پروپانول + اسید لاکتیک)، دکوتکس، استریلیوم و غیره کم هستند. ، استفاده آسان و فعالیت بالایی در برابر ویروس ها، میکروب ها و قارچ ها دارد.

در حالت ایده آل استفاده منطقیضد عفونی کننده ها، آنتی سپتیک ها و آنتی بیوتیک ها باید تعداد عوارض بعد از عمل، موارد عفونت بیمارستانی و سپسیس را به حداقل برسانند.

ادبیات

1. ضد عفونی. در 3 قسمت. قسمت 1. ضد عفونی و ضد عفونی / A. M. Zaritsky Zhytomyr: PP "Ruta"، 2001. 384 p.
2. ضد عفونی کننده ها در پیشگیری و درمان عفونت ها / Paliy G. K. Kyiv: Health, 1997. 195 p.
3. کتاب مرجع یک پزشک عمومی / N. P. Bochkov, V. A. Nasonov, N. R. Paleeva. در 2 جلد. مسکو: Eksmo-Press، 2002.
4. میکروبیولوژی پزشکی / Pokrovsky V.I. Moscow: Botar Meditsina، 1998. 1183 p.

ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده

ضد عفونی کننده ها- طراحی شده برای از بین بردن پاتوژن در محیط خارجی، برای ضد عفونی اتاق ها، لباس های بیمار، اقلام مراقبتی، ترشحات، ابزار پزشکی استفاده می شود.

ضد عفونی کننده ها- برای از بین بردن پاتوژن در سطح بدن انسان (پوست، غشاهای مخاطی، سطوح زخم) استفاده می شود.

ویژگی های ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها:

مکانیسم اثر عمدتاً مربوط به انعقاد پروتئین است

ماهیت عمل باکتری کش

طیف گسترده ضد میکروبی، عدم انتخاب برای میکرو فلور خاص

عادت کردن میکرو فلورا رخ نمی دهد

سمیت زیاد است، بنابراین کاربرد اصلی موضعی است (به ندرت با اهداف جذبی)

الف) آماده سازی کلر

در محلول های آبی، اسید هیپوکلرو (HClO) را تشکیل می دهند که در یک محیط اسیدی و خنثی تجزیه می شود و اکسیژن و کلر اتمی را تشکیل می دهد. اکسیژن پروتئین های سلول میکروبی را اکسید و منعقد می کند و کلر جایگزین H + در گروه آمینه می شود و پروتئین کلردار را تشکیل می دهد که منجر به اختلال در تشکیل پیوندهای H بین زنجیره های پلی پپتیدی و اختلال در ساختار ثانویه پروتئین می شود. در یک محیط قلیایی، اسید هیپوکلریت تجزیه می شود و یک یون هیپوکلریت (ClO -) ایجاد می کند، که همچنین دارای خواص یک عامل اکسید کننده است، اما فعالیت ضد میکروبی آن کمتر از O و Cl اتمی است. بنابراین با افزایش PH، اثر ضد عفونی کننده های حاوی کلر کاهش می یابد. فعالیت ضد میکروبی داروها با حضور کلر فعال تعیین می شود.

کلرامین B- یک ضد عفونی کننده خوب با اثر خوشبو کننده. حاوی ۲۵ تا ۲۸ درصد کلر فعال است. پوست را تحریک نمی کند. استفاده شده:

محلول 0.5 - 1٪ - درمان دست ها، زخم های عفونی

2-3٪ - پردازش اقلام مراقبتی، ترشحات بیمار

5% - درمان ترشحات بیمار سل

ب) آماده سازی ید

ید عنصری دارای یک فعالیت باکتری کش قوی است، پروتئین ها را منعقد می کند و یک اثر بازسازی کننده قوی را ارائه می دهد.

اثرات فارماکولوژیک ید:

ضد عفونی کننده

ضد سیفلیس

ضد قارچ

خلط آور

ضد اسکلروتیک (متابولیسم چربی را بهبود می بخشد)

ضد تیروئید

قابل جذب

محلول الکل یددر درمان خراش، خراش استفاده می شود.

یدینولبه صورت خارجی در لوزه مزمن، اوتیت میانی چرکی، زخم های تروفیک استفاده می شود.

بیگوانیدها

کلرهگزیدینروی باکتری ها، قارچ های جنس کاندیدا، تریکوموناس تأثیر می گذارد. روی اختلافات کار نمی کند. مورد استفاده در محلول های درمان دست های جراح و زمینه عمل - محلول الکل 0.5٪. با التهاب لثه، استوماتیت، عفونت زخم، عمل زنان و زایمان- محلول آبی 0.05٪؛ برای شستشو مثانه- محلول آبی 0.02 درصد

اکسید کننده ها:

آب اکسیژنه- در تماس با بافت ها به دو صورت تجزیه می شود:

1. H 2 O 2 پراکسیداز H 2 O + O (عمل ضد میکروبی (اکسیداسیون))

2. H 2 O 2 کاتالاز H 2 + O 2 (پاکسازی مکانیکی زخم ها)

به عنوان یک ضد عفونی کننده، دارو خیلی فعال نیست، اثر پاک کنندگی عمدتاً به دلیل کف کردن بیان می شود. برای درمان زخم های آلوده و چرکی، برای شستشوی دهان با استوماتیت، ورم لوزه استفاده می شود. اثر هموستاتیک دارد (به دلیل فعال شدن ترومبوپلاستین و انسداد مکانیکی عروق کوچک؛ شستشوی حفره ها (رحم، مثانه) به دلیل احتمال آمبولی خطرناک است). آماده سازی: محلول پراکسید هیدروژن رقیق (3٪)، پرهیدرول (محلول غلیظ).

پتاسیم پرمنگنات- به عنوان یک ضد عفونی کننده، فعال تر از پراکسید هیدروژن است، زیرا. هنگامی که تجزیه می شود، اکسیژن اتمی آزاد می شود. همچنین خاصیت خوشبو کنندگی دارد. محلول های دارو

(0.01-0.1%) برای شستشوی زخم ها، شستشوی دهان و گلو، برای دوش، شستشوی مجرای ادرار استفاده می شود. آلکالوئیدها و برخی از سموم را اکسید می کند، بنابراین برای شستشوی معده در صورت مسمومیت با آلکالوئید استفاده می شود. مسمومیت غذایی. به دلیل داشتن اکسید منگنز دارای اثر قابض و سوزاننده است که برای درمان زخم و سوختگی (محلول 5-2 درصد) استفاده می شود.

ترکیبات فلزی: اینها سموم سلولی عمومی هستند، گروه های تیول (گروه های SH) آنزیم ها را متصل می کنند و با پروتئین ها آلبومینات تشکیل می دهند. اگر آلبومینات متراکم باشد، اثر قابض و باکتریواستاتیک است، اگر شل باشد، عمل سوزاننده و باکتری کش است.

بر اساس میزان حلالیت آلبومینات ها، فلزات به صورت زیر قرار می گیرند:

سریال اشمیدبرگ

السرب رویمسAgHG

انحلال پذیری

عمل ضد میکروبی

نیترات نقره- غلظت های پایین (تا 2٪) اثر ضد میکروبی دارد، در غلظت های بالاتر (5-10٪) به عنوان یک عامل سوزاننده عمل می کند. در غلظت های کم استفاده می شود بیماری های عفونیچشم (تراخم، ورم ملتحمه)، و در موارد بالاتر - در درمان زخم های پوستی، فرسایش، ترک ها، و همچنین برای از بین بردن دانه های اضافی، زگیل.

پروتارگل، یقه- آماده سازی ارگانیک نقره.

سولفات رویو سولفات مسبه عنوان یک ضد عفونی کننده و قابض هادر محلول های 0.1-0.25٪ برای ورم ملتحمه، لارنژیت، اورتریت استفاده می شود.

دی کلرید جیوه(کلرید جیوه) در محلول های 1:1000 برای ضد عفونی کتانی، اقلام مراقبت از بیمار استفاده می شود. بسیار سمی

اکسید جیوه زرد- کمتر سمی است، به عنوان یک ضد عفونی کننده برای ملتحمه، بلفاریت استفاده می شود.

اسیدها و قلیاها: برهمکنش با پروتئین ها، ماهیت عمل بستگی به غلظت ماده دارد.

اسیدهای ضعیف دارای اثر قابض برگشت پذیر هستند (در لایه های سطحی ژل تشکیل می دهند). اسیدهای قوی پروتئین ها را عمیقاً تغییر شکل می دهند، اثر سوزاننده دارند، بافت ها را کم آب می کنند (نکروز خشک - انعقاد).

قلیاهای ضعیف اپیدرم را نرم می کنند، مخاط را حل می کنند، ویسکوزیته آن را کاهش می دهند. قلیاهای قوی با مایع شدن خود باعث نکروز بافت می شوند (نکروز برخوردی)، به عمق بافت ها نفوذ می کنند (سوختگی عمیق).

اسید بوریکدر قالب یک محلول 2٪ در عمل چشم استفاده می شود، 3٪ - برای درماتیت، پیودرما.

محلول آمونیاک(آمونیاک) خاصیت ضد عفونی کنندگی و شوینده دارد. برای شستن دست های پرسنل پزشکی، برای محل های پردازش استفاده می شود.

آلدهیدها و الکل ها:

فرمالدئید- به صورت محلول 40 درصد (فرمالین) استفاده می شود. روی باکتری ها، قارچ ها، ویروس ها تاثیر می گذارد. پروتئین ها را منعقد می کند، اثر ضد میکروبی قوی دارد. این خاصیت برنزه کننده دارد، آب را از لایه های سطحی پارچه می گیرد. برای درمان دست ها، ضد عفونی ابزارها، با تعریق بیش از حد (محلول 0.5 - 1٪)، برای حفظ بافت ها، آماده سازی بافت شناسی، بخار فرمالین - برای ضد عفونی لباس استفاده می شود.

اتانول 70-95% پروتئین ها را دناتوره می کند و اثر باکتری کشی دارد. در غلظت 70 درصد برای درمان دست جراح و پوست بیمار استفاده می شود. در این غلظت، الکل اتیلیک اثر ضد عفونی کننده عمیق تری روی پوست دارد (به مجرای غدد چربی و عرق نفوذ می کند). در غلظت های 90-95٪ آنها برای ضد عفونی - ضد عفونی استفاده می شود وسایل جراحی.

مواد شوینده:اینها صابون های کاتیونی هستند، موادی با فعالیت سطحی بالا. آنها بر روی غشای سلولی یک میکروارگانیسم تجمع می یابند، کشش سطحی را تغییر می دهند، نفوذپذیری را افزایش می دهند، که منجر به تورم و مرگ میکروارگانیسم می شود.

ستیل پیریدینیم کلریددر آماده سازی "زریگل"برای درمان دست استفاده می شود.

ضد عفونی کننده های معطر:

فنل(اسید کربولیک) - قدیمی ترین ضد عفونی کننده، معیاری برای ارزیابی فعالیت ضد عفونی کننده سایر داروها (ضریب فنل).

فنل در دوزهای کم اثر باکتریواستاتیک دارد، در دوزهای زیاد اثر باکتری کشی دارد. باعث دناتوره شدن عمیق پروتئین سیتوپلاسمی سلول میکروبی می شود. این عمدتا بر روی اشکال رویشی باکتری ها، قارچ ها و کمی روی هاگ ها عمل می کند. هنگام تعامل با پروتئین ها، پیوند قوی تشکیل نمی دهد و می تواند با چندین مولکول پروتئین واکنش دهد، به عنوان مثال. وجود پروتئین ها فعالیت ضد عفونی کننده فنل را کاهش نمی دهد، بنابراین استفاده از آن برای درمان ترشحات بیمار منطقی است. این به شکل محلول های 1-3٪ برای ضد عفونی کتانی، وسایل مراقبتی، ابزار استفاده می شود. این یک اثر تحریک کننده و بی حس کننده موضعی مشخص دارد. در غلظت 2٪ و بالاتر - اثر سوزاندن. مسمومیت احتمالی با جذب از طریق پوست.

قیر توسحاوی فنل و مشتقات آن است. دارای اثرات ضد عفونی کننده، حشره کش، کراتوپلاستیک و کراتولیتیک است. برای درمان تعدادی از بیماری های پوستی و گال استفاده می شود.

رنگزا:متیلن بلو، سبز درخشان، لاکتات اتاکریدین. آنها به طور عمده بر فلور گرم مثبت تأثیر می گذارند، خواص آنزیمی میکروارگانیسم ها را نقض می کنند.

سبز درخشان- فعال ترین رنگ، که به شکل محلول های آبی یا الکلی 1-2٪ برای روان کردن پوست با پیودرما و لبه های پلک با بلفاریت استفاده می شود.

متیلن بلو- به عنوان یک ضد عفونی کننده پایین تر از رنگ های دیگر. برای سیستیت، اورتریت - 0.02٪، استوماتیت اولسراتیو - 0.5-1٪ محلول آبی، برای پیودرما، سوختگی - 1-3٪ محلول الکل استفاده می شود. برای مطالعه توانایی های عملکردی کلیه ها استفاده می شود. از نظر سم شناسی جالب است - دارای خواص ردوکس قوی است، می تواند نقش گیرنده و دهنده H + را بازی کند، به عنوان پادزهر برای مسمومیت با سیانید و نیتریت (محلول آبی 1٪ داخل وریدی) استفاده می شود.

اتاکریدین(ریوانول) در محلول های 0.05-0.1٪ برای درمان زخم ها، شستشوی حفره ها در طی فرآیندهای چرکی استفاده می شود. برای درمان بیماری های پوستی از پماد 3 درصد استفاده می شود.

نیتروفوران ها

به عنوان ضد عفونی کننده استفاده می شود فوراتسیلینموثر در برابر باکتری های گرم مثبت و گرم منفی محلول آبی فوراسیلین 0.02٪ برای شستشوی دهان و گلو با استوماتیت، التهاب لوزه ها، برای شستن زخم های چرکی استفاده می شود.