Τα αντισώματα προκαλούν την ανάπτυξη της υπογονιμότητας. Ανοσολογική υπογονιμότητα, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της

αυτοάνοση υπογονιμότητα- ένα από τα είδη της έλλειψης παιδιών ασαφής αιτιολογίαπου σχετίζονται με αστοχίες στη λειτουργία των προστατευτικών μηχανισμών. Ταυτόχρονα, η ανοσία των ασθενών αρχίζει να αντιδρά στα σπερματοζωάρια, ως προς τα εχθρικά ξένα κύτταρα, καταστρέφοντάς τα. Η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Η θεραπεία στις γυναίκες θα μειωθεί σε μείωση της ευαισθησίας στους αρσενικούς γαμέτες, στους άνδρες - στην εξάλειψη των βασικών αιτιών της παθολογίας.

Ο αυτοάνοσος παράγοντας επηρεάζει όχι μόνο την πιθανότητα γονιμοποίησης. Είναι η ανοσοποιητική υπογονιμότητα που προκαλεί πολλές αποβολές πρώιμες ημερομηνίες, και μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι υπήρξε σύλληψη.

Είναι δυνατόν να γίνει διάγνωση μόνο μετά από ένα χρόνο ανεπιτυχών προσπαθειών απόκτησης παιδιού, καθώς οι γυναίκες συνήθως έχουν αρκετούς κύκλους ανωορρηξίας.

Οι λόγοι

Αυτός ο παράγοντας υπογονιμότητας εμφανίζεται και στα δύο φύλα. Στις γυναίκες, το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά του σπέρματος εάν η εκσπερμάτιση, ειδικά που περιέχει AsAt, έρθει σε επαφή με αίμα και φυσιολογικά μέσα, κάτι που συμβαίνει παρουσία φλεγμονής του αναπαραγωγικού συστήματος και άλλων διαταραχών.

Ένας άνδρας δεν μπορεί να συλλάβει όταν, λόγω τραυματισμών στη βουβωνική χώρα, η ανοσία του αρχίζει να αντιλαμβάνεται τα γεννητικά του κύτταρα ως ξένους σχηματισμούς.

Όμως αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ανοσοποιητική υπογονιμότηταδεν εξαντλούνται.

Ανοσολογική υπογονιμότητα στις γυναίκες

Τα AaAbs βρίσκονται στο αίμα και/ή αυχενική βλένναγυναίκες ασθενείς. Σε μικρές ποσότητες, εξαλείφουν τα αδύναμα, μη βιώσιμα σπερματοζωάρια. Εάν αυξηθεί ο αριθμός των αντισωμάτων, το αυχενικό υγρό δεν επιτρέπει στους αρσενικούς γαμέτες να φτάσουν στο ωάριο και με τη σύλληψη που έχει συμβεί, αναπτύσσεται αποβολή, καθώς το έμβρυο γίνεται αντιληπτό από το γυναικείο σώμα ως ξένο σχηματισμό.

Συναφείς αιτίες:

• καλοήθεις όγκοι στις ωοθήκες,
• δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας,
• χρόνια φλεγμονή στη λεκάνη,
• μηχανική βλάβη στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων,
• σεξουαλικές λοιμώξεις,
• άλλα αυτοάνοσο νόσημα (τοξική βρογχοκήλη, Διαβήτης),
• παθογόνος μικροχλωρίδα στη μήτρα, αποτρέποντας την καταπίεση τοπική ανοσίαστην προεμφυτευτική φάση
• αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στην εκσπερμάτιση και άλλες διαταραχές της σύνθεσης του σπέρματος.

Γιατί είναι επικίνδυνα τα αντισώματα;

Συνήθως, τα σπερματοζωάρια δεν βγαίνουν έξω από τα γεννητικά όργανα, αλλά εάν συμβεί αυτό και το σπέρμα με αντισώματα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, οι ανοσοποιητικές διεργασίες «ενεργοποιούνται». Ιδιαίτερα επικίνδυνα από αυτή την άποψη είναι τα αντισώματα της κατηγορίας IgA.

Εάν το AsAt βρεθεί όχι μόνο στην βλέννα του τραχήλου της μήτρας, αλλά και στο αίμα μιας γυναίκας, οι πιθανότητες σύλληψης πέφτουν απότομα, γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις ακόμη και η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν θα βοηθήσει - τα αντισώματα θα εμποδίσουν την εμφύτευση του εμβρύου και την περαιτέρω ανάπτυξή του.

Εκτός από το AsAt, αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα που παραβιάζουν πλακουντιακή κυκλοφορίακαι αυξάνουν την πήξη του αίματος, καθώς και τη σύγκρουση Rh με ένα έμβρυο που φέρει συγκεκριμένα πατρικά αντιγόνα που απουσιάζουν από τη μητέρα.

Αιτίες ανοσοποιητικής ανδρικής υπογονιμότητας

Οι πιο συνηθισμένοι προκλητικοί παράγοντες:

• τραυματισμός των όρχεων, τραυματισμός πέους,
• υπάρχοντα ανεπιτυχείς επεμβάσειςστη βουβωνική χώρα
• ουρογεννητικές λοιμώξεις,
• φλεγμονή των όρχεων (ορχίτιδα) και των σπερματικών πόρων κ.λπ.
• κιρσόκηλη,
• κληρονομικότητα,
• αυτοάνοσο νόσημα.

Οποιοσδήποτε λόγος που οδηγεί στη διείσδυση γαμετών στο αίμα προκαλεί την παραγωγή AsAt, η οποία στη συνέχεια διαταράσσει τη σπερματογένεση τόσο στους κατεστραμμένους όσο και στους υγιείς όρχεις. Το σπέρμα γίνεται ληθαργικό, κολλάει μεταξύ τους και ως εκ τούτου δεν μπορεί να ξεπεράσει το φράγμα της τραχηλικής βλέννας στο δρόμο προς τη μήτρα και ακόμη και να γονιμοποιήσει ένα ωάριο σε δοκιμαστικό σωλήνα.

Η αυτοάνοση προοδευτική επίκτητη ανδρική υπογονιμότητα χωρίς έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρης παραβίασηγονιμότητα παντρεμένο ζευγάρι.

Διαγνωστικά

Ο μηχανισμός με τον οποίο εμφανίζονται οι ανοσολογικές αποκρίσεις είναι πολύπλοκος και ακόμη δεν είναι πλήρως κατανοητός. Επομένως, οι γιατροί δεν καθορίζουν πάντα αυτοάνοσο αίτιοάτεκνη, κατατάσσοντάς την ως στειρότητα άγνωστης προέλευσης.

Σε αυτή την περίπτωση, οι άνδρες πρέπει να ξαναπάρουν σπερμογράφημα για σύνθετη ανάλυση. Εάν αποδειχθεί ότι από το 50% ή περισσότερο των σπερματοζωαρίων φέρουν AsAt, τότε ο λόγος είναι ακριβώς στον αυτοάνοσο ανδρικό παράγοντα.

Φροντίστε να εξεταστείτε για την παρουσία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, οι οποίες συχνά προκαλούν δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Και οι δύο εταίροι πρέπει να υποβληθούν σε γονότυπο HLA.

Διάγνωση ασθενών

Για τη διάγνωση του AsAt, οι γυναίκες υποβάλλονται σε εξέταση μετά τη συνουσία, η οποία τους επιτρέπει να ανιχνεύσουν τη διαδικασία επιβίωσης του σπέρματος στην τραχηλική βλέννα λίγες ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή.

Επιπλέον, οι γυναίκες δίνουν αίμα και βλέννα του τραχήλου της μήτρας για την άμεση ανίχνευση αντισπερματοειδών αντισωμάτων.

Εάν υπάρχει ιστορικό επαναλαμβανόμενων πρώιμων αποβολών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει καρυότυπο. Ίσως ο λόγος να είναι ότι το έμβρυο φέρει γενετικούς κόκκους σόγιας, οπότε ο οργανισμός της μητέρας την απαλλάσσει.

Όπως ένας σύντροφος, είναι απαραίτητο να ελέγχεται για σεξουαλικές, ουρογεννητικές λοιμώξεις που προκαλούν δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα και να εξετάζεται για χρόνια φλεγμονή.

Σε περίπτωση αποβολής, κάντε εξετάσεις για APS και αντισώματα στους παράγοντες του θυρεοειδούς. Δεν θα είναι περιττό να προσδιοριστεί το επίπεδο των ορμονών, η δυναμική της βήτα-hCG, η προγεστερόνη.

Θεραπεία στις γυναίκες

Συνιστάται στις γυναίκες να απέχουν από κάθε είδους σεξ χωρίς προστασία για τουλάχιστον έξι μήνες έως ένα χρόνο, εκτός από τις ημέρες της ωορρηξίας. Αυτή είναι μια απαραίτητη προϋπόθεση για την αποκατάσταση. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επαφή με το σπέρμα μέχρι να σταματήσουν να παράγονται αντισώματα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι χειρουργικές και με φαρμακευτική αγωγή φλεγμονώδεις διεργασίες, γεννητικών οργάνων, λοιμώξεων και όγκων των γεννητικών οργάνων.

Από βοηθήματαδιόρθωση της ανοσίας, εμφανίζεται η λήψη ανοσοτροποποιητών.

Ταυτόχρονα, ο σεξουαλικός σύντροφος πρέπει επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία για να μην προκαλέσει ανταπόκριση στον σύντροφο. ανοσολογική απόκρισησε κατεστραμμένα σπερματοζωάρια. Εάν οι μέθοδοι αντισύλληψη φραγμούδεν θα βοηθήσει στην εξάλειψη της εμφάνισης του AsAt στις γυναίκες, μπορείτε να δοκιμάσετε να λάβετε μια πορεία ορμονοθεραπείας για να καταστείλετε την υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Με την παρουσία μικροθρόμβων, δεν συνιστώνται προβλήματα με την παροχή αίματος στον πλακούντα μεγάλες δόσειςηπαρίνη, ασπιρίνη, στεροειδή.

Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, μην παραμελείτε τη θεραπεία συντήρησης.

Πριν προγραμματίσετε μια σύλληψη, απαιτείται ένα στάδιο προετοιμασίας, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίησης του επιπέδου AsAt στο σώμα, της ψυχολογικής αποκατάστασης.

Θεραπεία για άνδρες

Η θεραπεία του ανδρικού αυτοάνοσου παράγοντα είναι αιτιολογική, με στόχο την εξάλειψη της βασικής αιτίας.

Θα μπορούσε να είναι αντιβιοτική θεραπείαφλεγμονή, αποκατάσταση της ακεραιότητας των σπερματοζωαρίων και τοπική κυκλοφορίαμε χειρουργική επέμβαση, αποτρέποντας περαιτέρω τραυματισμό ή μόλυνση των εξαρτημάτων.

Επίσης αποτελεσματική είναι η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών (για παράδειγμα, "Prednisolone") για τη μείωση της σύνθεσης του AsAt στα γεννητικά όργανα.

Η φυσιοθεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη των αντισωμάτων από την επιφάνεια του υγιούς σπέρματος.

Τα βοηθητικά μέτρα αποκατάστασης περιλαμβάνουν βιταμινοθεραπεία και άλλους τρόπους ενεργοποίησης της σπερματογένεσης.

Εφαρμογή τεχνολογιών αναπαραγωγής

Εκτός παραδοσιακές μεθόδους, οι αναπαραγωγολόγοι συνιστούν τη χρήση ART: IVF, ICSI, IUI.

Έτσι, εάν μια γυναίκα δεν έχει προβλήματα με την εμφύτευση του εμβρύου, και η αιτία της ατεκνίας είναι χαμηλή ποιότητασπέρμα συζύγου, ASAT στην εκσπερμάτιση, IVF + ICSI δίνει καλό αποτέλεσμα. Το σπέρμα φιλτράρεται, επιλέγεται το καλύτερο υγιές σπέρμα, που γονιμοποιεί ένα ωάριο σε δοκιμαστικό σωλήνα. Στη συνέχεια, το έμβρυο εμφυτεύεται απευθείας στη μήτρα. Αυτό αποκλείει την επαφή των ανδρικών γεννητικών κυττάρων με το επιθετικό περιβάλλον του κόλπου και της τραχηλικής βλέννας.

VMI, ενδομήτρια γονιμοποίηση, σε αντίθεση με την in vitro σπερματέγχυση, περιλαμβάνει την εισαγωγή της εκσπερμάτισης απευθείας στη μήτρα, η οποία σας επιτρέπει επίσης να βελτιώσετε εκ των προτέρων την ποιότητα του σπέρματος και να αποφύγετε τη διέλευση του από τον αυχενικό σωλήνα.

Οι τεχνολογίες ART έχουν ένα μειονέκτημα - δεν είναι φθηνές, αλλά δεν παρέχουν 100% εγγύηση.

Λαϊκές θεραπείες

Μέθοδοι παραδοσιακό φάρμακομπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σύνθετη θεραπείαυπογονιμότητα για την αύξηση της γονιμότητας, αλλά πώς ανεξάρτητη μέθοδοςείναι αναποτελεσματικές σε αυτή την περίπτωση.

Πιείτε φασκόμηλο, knotweed, psyllium, linden, aloe, adonis, βασίλισσα ή κόκκινη βούρτσα, προϊόντα μέλισσας, εάν υπάρχουν συνοδευτικές ασθένειεςαπό το οποίο φαίνονται αυτά τα βότανα. Ρωτήστε πρώτα το γιατρό σας, γιατί δεν είναι όλα τα φυτά συμβατά με φάρμακα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέλη, αφεψήματα, βάμματα μέσα ή να χρησιμοποιήσετε φυτικά φάρμακα για τοπικές ντους, λοσιόν, κατασκευή κολπικών και ορθικών υπόθετων.

Οι άνδρες παρουσιάζονται πρωτεΐνη και δίαιτα βιταμινώνγια τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος.

Πρόληψη

Αποφύγετε οποιουσδήποτε παράγοντες που προκαλούν την επαφή του σπέρματος με το αίμα, τόσο στο ανδρικό όσο και στο γυναικείο σώμα: υποθερμία που οδηγεί σε φλεγμονή, χρόνιες λοιμώξεις, τραυματισμοί. Να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, ανδρολόγο για έγκαιρη ανίχνευση πιθανά προβλήματα. Για να αποφύγετε την υποτροπή, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά τις ημέρες που αποκλείεται η πιθανότητα σύλληψης.

Εμφανίζεται συχνότερα από ό,τι στις γυναίκες. Αυτή η παθολογίαείναι αποτέλεσμα παραβίασης αμυντικές δυνάμειςοργανισμό, ενώ τα αντισπερματικά σώματα (ASAT) αρχίζουν να συντίθενται στον οργανισμό σε μεγάλες ποσότητες. Το ACAT αναστέλλει την παραγωγή σπερματοζωαρίων, με αποτέλεσμα τη μείωση της δραστηριότητάς τους και την ικανότητα γονιμοποίησης ενός ωαρίου. Επίσης εμποδίζει την παραγωγή σπερματοζωαρίων, θεωρώντας τα ως ξένο οργανισμό. Το ACAT μπορεί να βρεθεί στο αίμα ή στο σπέρμα.

Μηχανισμός, αιτίες και συμπτώματα

Το ανδρικό σώμα παράγει ανοσοσφαιρίνες που εμπλέκονται στο σχηματισμό ανοσολογικής υπογονιμότητας. Συνδέονται με το σπερματοζωάριο, μειώνοντας τη δραστηριότητά τους: IgA και IgG (προσκολλημένα στην ουρά και κεφαλή του σπερματοζωαρίου), IgM (προσκολλημένα στην ουρά). Οι ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες είναι προσαρτημένες στην κεφαλή του σπερματοζωαρίου και μπορούν να κολλήσουν τα σπερματοζωάρια μεταξύ τους, να καταστρέψουν ή να μειώσουν τη δραστηριότητά τους, έχουν την πιο αρνητική επίδραση.

Όλες οι ανοσοσφαιρίνες βρίσκονται στο σπέρμα ενός άνδρα και, ελλείψει δυσλειτουργιών στο ανοσοποιητικό σύστημα, προστατεύονται από τον μηχανισμό καταστολής της ανοσολογικής απόκρισης. Η λειτουργία αυτού του μηχανισμού μπορεί να διαταραχθεί υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων:

1. Τραυματισμός όρχεων, ρήξη σπερματοζωαρίων.
2. Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα και στο όσχεο.
3. Παθολογίες της δομής των ανδρικών γεννητικών οργάνων (μη κατερχόμενος όρχι, διεσταλμένες φλέβες σπερματική χορδή) και παθολογικά νεοπλάσματα ( βουβωνοκήληκαι κύστη ή υδρωπικία του σπερματοζωαρίου).
4. λοιμώξεις ουρογεννητικό σύστημα(χλαμύδια, έρπης, θηλώματα, γονόρροια).
5. Παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος (φλεγμονή του προστάτη, των όρχεων).
6. Χημικά αντισυλληπτικά.

Λόγω της επίδρασης αυτών των παραγόντων, τα σπερματοζωάρια ρίχνονται στο αίμα, προκαλώντας αύξηση της σύνθεσης του ACAT. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σπερματοζωάρια για το αρσενικό και για το γυναικείο σώμα είναι ξένα κύτταρα.

Το σπερμογράφημα είναι η βασική μελέτη για την ανοσολογική υπογονιμότητα

1. Το τεστ μετά τη συνουσία παρέχει πληροφορίες σχετικά με την αντίδραση των σπερματοζωαρίων στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας. Μια μελέτη πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά την επαφή χωρίς προστασία, πριν από την ωορρηξία. Πραγματοποιείται με δύο τρόπους:

• Τεστ Shuvarsky - εξετάζεται ο τράχηλος και ο κόλπος μιας γυναίκας.
• Δοκιμή Kurzrock-Miller - εξετάζονται οι βλεννογόνοι του τραχήλου της μήτρας μιας γυναίκας και το σπέρμα ενός άνδρα.

1. Η δοκιμή ανοσοσφαιριδίων γίνεται ταυτόχρονα με τη δοκιμή MAR και είναι παρόμοια. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μπορεί συχνά να είναι ασυνεπή καθώς οι αναλύσεις δείχνουν διαφορετικά φάσματα.
2. Η συγκόλληση με λατέξ βοηθά στην εγκαθίδρυση του ACAT στην εκσπερμάτιση, το αίμα ή τη βλέννα. Πλεονέκτημα στην υψηλή ευαισθησία.

Θεραπευτική αγωγή

Σε σχέση με την ασυμπτωματική πορεία της νόσου και την πολυπλοκότητα της διάγνωσης, τίθεται το ερώτημα: αντιμετωπίζεται ή όχι η ανοσολογική υπογονιμότητα στους άνδρες;

Η υπογονιμότητα αυτοάνοσης προέλευσης μπορεί να διορθωθεί, ωστόσο, είναι μακρά και δύσκολη διαδικασία. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με την αιτία, η οποία οδήγησε σε δυσλειτουργίες στο έργο της ανδρικής ανοσίας και έγινε η αιτία της ανοσολογικής υπογονιμότητας.

Η υπογονιμότητα αυτοάνοσης προέλευσης μπορεί να διορθωθεί, ωστόσο, αυτή είναι μια μακρά και πολύπλοκη διαδικασία.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ομαλοποιηθούμε ανοσολογική κατάστασηκαι για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος, για αυτό, συνταγογραφείται η λήψη φαρμάκων που μειώνουν την απόκριση του σώματος στην ισταμίνη, βοηθούν στην ανακούφιση του οιδήματος των ιστών και μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα. Με την ανοσοποιητική υπογονιμότητα, τα ανδρογόνα συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της σύνθεσης της τεστοστερόνης και.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων που αναστέλλουν τη σύνθεση. Υπάρχουν δύο επιλογές για τη λήψη γλυκοκορτικοειδών: δύο έως τρεις μήνες σε μικρές δόσεις ή μια εβδομάδα δόσεων φόρτισης.

Όταν η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας ήταν η μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Η χρήση αντιβιοτικών όχι μόνο θεραπεύει την ασθένεια, αλλά βοηθά επίσης στη μείωση των σωμάτων αντισπερματοζωαρίων ανδρικό σώμα.

Σε περίπτωση απουσίας θετικά αποτελέσματαμετά την εφαρμογή συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής:

1. Τεχνητή γονιμοποίηση (ICSI), κατά την οποία ένα υψηλής ποιότητας σπερματοζωάριο επιλέγεται από έναν άνδρα και εγχέεται ενδοσκοπικά σε ένα θηλυκό ωάριο.
2. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια τεχνολογία με την οποία η γονιμοποίηση πραγματοποιείται εκτός του γυναικείου σώματος. Αυτή η μέθοδοςχρησιμοποιείται εάν ένας άνδρας έχει τουλάχιστον ένα σπερματοζωάριο υψηλής ποιότητας που είναι ικανό να γονιμοποιηθεί, αλλά έχει χάσει τη δραστηριότητα του.
3. Προεμφυτευτική γενετική διάγνωση, με τη βοήθεια του οποίου εξετάζεται το έμβρυο, επιλέγεται το φύλο του και προσδιορίζονται πιθανά κληρονομικά νοσήματα.
4. Λήψη σπερματοζωαρίων με βιοψία ή δότη.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με φάρμακαμόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό. Εναλλακτική θεραπείαπου παράγονται από βότανα και προϊόντα μέλισσας, με βάση τα οποία παρασκευάζονται αφεψήματα, τσάγια, λουτρά. Βοηθούν στην ενίσχυση του σώματος, στην αύξηση της ισχύος, στη βελτίωση της στύσης.

Το φασκόμηλο χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της υπογονιμότητας. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, είναι απαραίτητο να ρίξετε τους σπόρους φασκόμηλου με βραστό νερό και να επιμείνετε. Για βελτίωση νοστιμάδαμπορείτε να εμποτίσετε σανό με τίλιο και να προσθέσετε μέλι.

Για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος στα πυελικά όργανα, συνιστάται η καθημερινή κατανάλωση γύρης, που συλλέγονται από τις μέλισσεςκαι γεμάτη με μέλι.

Η αύξηση της δραστηριότητας των σπερματοζωαρίων θα βοηθήσει στην έγχυση των σπόρων psyllium

Ένα έγχυμα από σπόρους plantain θα βοηθήσει στην αύξηση. Μπορείτε να ετοιμάσετε ένα έγχυμα από 1 κ.σ. μεγάλο. plantain και ένα ποτήρι βραστό νερό. Λαμβάνετε καθημερινά 10 g 4 φορές την ημέρα.

Ένα θεραπευτικό λουτρό θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, θα ανακουφίσει το πρήξιμο και θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται φασκόμηλο και φασκόμηλο, με βάση τα οποία παρασκευάζονται αφεψήματα και προστίθενται στο λουτρό. Πρέπει να λαμβάνεται μόνο πριν τον ύπνο, για δύο εβδομάδες.

Ολοκληρώστε το μάθημα λαϊκή θεραπείαμπορείτε να χρησιμοποιήσετε το cinquefoil χήνας (2 κουταλιές της σούπας ανά 400 ml βραστό νερό) και τη μούμια (πάρτε λιγότερο από ένα γραμμάριο). Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται με άδειο στομάχι το πρωί και το βράδυ.

Ανοσολογική υπογονιμότηταστους άνδρες, είναι συνέπεια παραβίασης του ανοσοποιητικού συστήματος ή τραυματισμού των γεννητικών οργάνων. Αυτοί οι λόγοι οδηγούν σε αύξηση των σωμάτων αντισπερματοζωαρίων στο αίμα, τα οποία μειώνουν τη δραστηριότητα ή οδηγούν στο θάνατο των σπερματοζωαρίων. Η παθολογία στις μισές περιπτώσεις είναι ιάσιμη και απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια.

Έχετε σοβαρά προβλήματα με το POTENTITY;

Έχετε ήδη δοκιμάσει πολλές θεραπείες και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε εσάς από πρώτο χέρι:

• υποτονική στύση?
• έλλειψη επιθυμίας?
• σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε ριζοσπαστικές μεθόδους. Είναι ΠΙΘΑΝΟ να αυξηθεί η ισχύς! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς οι ειδικοί συνιστούν τη θεραπεία...

Αδυναμία να γίνουν γονείς για λόγους δυσλειτουργίας ανοσοποιητικό σύστημαείναι ένα πρόβλημα που αφορά τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες. Η ανοσολογική υπογονιμότητα (στειρότητα) εμφανίζεται λόγω της παραγωγής από τον οργανισμό ενός εκ των συζύγων, ή και των δύο συντρόφων ενός συγκεκριμένου μυστικού που ονομάζεται αντισπερμικά αντισώματα - ACAT. Αυτή είναι μια σοβαρή δυσεπίλυτη παθολογία. Μέθοδοι αντιμετώπισης προβλημάτων - ορμονοθεραπεία, εξωσωματική γονιμοποίηση, άλλες επιλογές για την αναπαραγωγική ιατρική.

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί η ανοσολογική υπογονιμότητα ανδρών ή γυναικών χρησιμοποιώντας τεχνολογίες υλικού, βιοδοκιμές και αναλύσεις εκσπερμάτισης. Η θεραπεία της ανοσολογικής υπογονιμότητας στις γυναίκες πραγματοποιείται από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Οι γυναίκες με ανοσολογική υπογονιμότητα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γυναικολόγο, οι άνδρες - έναν ουρολόγο-ανδρολόγο. Η ανοσολογική κατάσταση σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης προσδιορίζεται από τις αναλύσεις και των δύο συντρόφων, που διορίζονται από τον ενδοκρινολόγο.

Πολλοί άνδρες δεν γνωρίζουν τη δική τους ανοσοποιητική υπογονιμότητα. Δεν εμφανίζεται σωματικά. Οι άνδρες παραμένουν ενεργοί σεξουαλικοί σύντροφοι με ισχυρή σεξουαλική σύσταση, αλλά η σύζυγος δεν συλλαμβάνει. Η ανοσολογική ανεπάρκεια, ως ένας από τους παράγοντες που προκαλούν στειρότητα, δεν επηρεάζει την ποσότητα του σπέρματος, στυτική λειτουργία, διάρκεια σεξουαλικής επαφής.

σημάδια ανδρική υπογονιμότηταέμμεσος:

• απουσία εγκυμοσύνης στη σύζυγο για περισσότερο από ένα χρόνο.
• Το γυναικολογικό υπερηχογράφημα δεν αποκάλυψε την απόφραξη των σωλήνων μιας γυναίκας, την παθολογία της ανάπτυξης της μήτρας.
• υγιές γυναικείο σώμα.

Μια γυναίκα είναι η πρώτη που εξετάζεται όταν δεν υπάρχει επιθυμητή σύλληψη. Επομένως, αυτοί οι παράγοντες εντοπίζονται έγκαιρα. Το επόμενο βήμα είναι η εξέταση του συντρόφου για ανοσολογική υπογονιμότητα.

Τα σημάδια της ένεσης αντισωμάτων κατά του σπέρματος (ASAT) στις γυναίκες εκφράζονται σε ένα ελάττωμα στην εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Με το ASAT, το έμβρυο αναπτύσσεται με διαταραχές, πεθαίνει και απορρίπτεται. Η γυναίκα δεν το παρατηρεί αυτό, γιατί οι όροι εγκυμοσύνης είναι αμελητέοι. Η εγρήγορση προκαλεί την αδυναμία να μείνετε έγκυος με μια ενεργή σεξουαλική ζωή, έναν κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο.

Διάγνωση μιας ανωμαλίας

Πώς γίνεται η διάγνωση της ανοσοποιητικής υπογονιμότητας; Δοκιμές: μελέτες σπερμογράμματος, βιοϋλικού, ορμονικές εξετάσεις. Ο γιατρός συνιστά να εξεταστούν και οι δύο σύντροφοι, καθώς η ανοσολογική φύση της αναπαραγωγικής ανωμαλίας εξαρτάται από την υγεία τόσο του ανδρικού όσο και του γυναικείου σώματος.

Η ανοσολογική φύση της αποτυχίας σύλληψης εμφανίζεται στο 20% των ζευγαριών από όλες τις υπογόνιμες οικογένειες.

Στις γυναίκες, αυτή η ανωμαλία εμφανίζεται τρεις φορές περισσότερο από ότι στους άνδρες. Ποιος είναι ο λόγος εδώ; Οι γιατροί το εξηγούν από τη στενή εξάρτηση του ανοσοποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος στο ασθενέστερο φύλο. οδηγεί σε γυναικολογικές παθήσεις, επηρεάζοντας τις διαδικασίες ωρίμανσης ωαρίων, γονιμοποίησης, κύησης.

Μέθοδοι διαγνωστικός ορισμόςΗ ανοσολογική υπογονιμότητα περιλαμβάνει:

• Εργαστήριο αναλυτική μελέτησπέρμα, που δείχνει δυνατότητα γονιμοποίησης.
• Μετασυντροφική Τεστ Shuvarsky, σχεδιασμένο να αναγνωρίζει την ποιότητα των εκκρίσεων της μήτρας και του κόλπου, μετρώντας τα σπερματοζωάρια που μπορούν να γονιμοποιηθούν μετά από επαφή που έχουν διεισδύσει στον αυχενικό σωλήνα.
• Δοκιμές Kurzrock-Miller- μελέτη παρόμοια με τη μέθοδο Shuvar, που πραγματοποιήθηκε για την παρακολούθηση βιώσιμων σπερματοζωαρίων σε περιβάλλον που δημιουργήθηκε στο εργαστήριο.
• Δοκιμή MARσχετικά με τη γονιμοποιητική ικανότητα του σπέρματος, με δείκτη αντισωμάτων κατηγορίας Igg άνω του 50%, γίνεται διάγνωση ανδρικής ανοσολογικής υπογονιμότητας.
• Δοκιμή 1Wπου δείχνει την ποσότητα των αντισωμάτων που συνδέονται με το σπερματοζωάριο.
• Ανίχνευση διαθεσιμότητας αντισπερματικά αντισώματαστο πλάσμα.

Επιπλέον, ανιχνεύεται το φάσμα και τα ποσοτικά χαρακτηριστικά των αντισωμάτων στο σπερματοζωάριο, η ανάλυση PCR για ασθένειες που επηρεάζουν την αναπαραγωγική λειτουργία.

Σπουδαίος!Η λεπτομερής διάγνωση περιλαμβάνει τη διαφοροποίηση της ανοσολογικής από άλλες μορφές υπογονιμότητας.

ASAT - αντισπερματικά αντισώματα

Πώς αντιδρά το ανθρώπινο σώμα στην πρωτεΐνη που βρίσκεται στα σπερματοζωάρια; Παραδόξως για αυτόν, αυτό είναι ένα ξένο στοιχείο, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται αναπτύσσοντας ειδικές ανοσοσφαιρίνες- αντισώματα κατά του σπέρματος. Προσκολλώνται στα σπερματοζωάρια, βρίσκονται στο αίμα και στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας και στο περιτόναιο. Κανονικός ASAT στο αίμα έως 60 μονάδες. Εάν η συγκέντρωση είναι μεγαλύτερη, τότε η ποιότητα των σπερματοζωαρίων αλλάζει, η ικανότητα γονιμοποίησης μειώνεται ή γίνεται ίση με το μηδέν.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Η συγκέντρωση του ASAT που υπερβαίνει τις 60 μονάδες οδηγεί σε μείωση της γονιμότητας.

Μηχανισμός βλάβης των σπερματοζωαρίων από αντισώματα

Ποια είναι η ουσία μιας τέτοιας επίδρασης στα σπερματοζωάρια; Η δραστηριότητά τους μειώνεται, κολλάνε μεταξύ τους, διαλύονται στις αυχενικές και κολπικές εκκρίσεις. Η πιθανότητα γονιμοποίησης του γεννητικού κυττάρου μειώνεται, επομένως ο παράγοντας έναρξης και εξέλιξης της εγκυμοσύνης είναι αμφίβολος.

Η βλάβη του σπέρματος συμβαίνει στις ακόλουθες κατευθύνσεις:

• απώλεια της κινητικής δραστηριότητας.
• παραβίαση της αλληλεπίδρασης σπέρματος / ωαρίου.
• μειωμένη βατότητα των σπερματικών αγγείων και των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• επιδείνωση της ικανότητας διείσδυσης στο αυγό.
• κατωτερότητα του εμβρύου, μείωση της ικανότητας εμφύτευσης του.

Η εξέταση αποκαλύπτει αντισώματα κατά του σπέρματος, ταξινομημένα σε τύπους:

• Κατηγορία IgG;
• Κατηγορία IgA;
• Κατηγορία IgM.

Η παρουσία τους ανιχνεύεται σε έναν ή και στους δύο συζύγους σε βλέννα αυχενικό κανάλι, μήτρα, υγρό περιτοναϊκό, ωοθυλακικό μέσο, ​​στον σπόρο. Τα σπερματοζωάρια καταστρέφονται υπό την επιρροή τους, το σπερμογράφημα δείχνει τη χαμηλή ποιότητα της εκσπερμάτισης.

Σπουδαίος!Όσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση του ASAT, τόσο πιο πυκνά τυλίγουν τα σπερματοζωάρια και τα εμποδίζουν να εκτελέσουν τη λειτουργία της γονιμοποίησης.

Συμπέρασμα - υψηλή συγκέντρωσηΤο ACAT προκαλεί δύο ή τρεις ή περισσότερους επιβλαβείς παράγοντες. Τα αντισώματα ξεπερνιούνται προστατευτικά εμπόδιαγεννητικά κύτταρα των συντρόφων, γεγονός που οδηγεί σε ανοσολογική υπογονιμότητα.

Αιτίες ανοσολογικής αυτοάνοσης υπογονιμότητας στους άνδρες

Το ανοσοποιητικό σύστημα εργάζεται για να καταστρέψει τα ξένα αντιγόνα. Για το ανδρικό και το γυναικείο σώμα, αυτή είναι η πρωτεΐνη του σπέρματος. Τα αντισπερματικά αντισώματα το εξουδετερώνουν, βλάπτοντας το αναπαραγωγικό σύστημα. Είναι μια φυσική αλυσίδα εργασίας μηχανισμός άμυνας. Αν όμως υπάρχουν επιπλέον παθολογικές ανωμαλίες, τότε η απειλή να γίνεις για πάντα άγονος γίνεται πραγματικότητα.

1. Τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσειςστα γεννητικά όργανα.
2. Φλεγμονή των γεννητικών οργάνων - όσχεο, φαλλό, ουρήθρα, προστάτη.
3. - χλαμύδια, ιός έρπητα, γονόκοκκοι.
4. Φυσικές ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων - συστροφή όρχεων, κιρσοκήλη, κρυψορχία.
5. Ογκολογία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αυτοί είναι παράγοντες ανοσολογικής υπογονιμότητας στους άνδρες, που διεισδύουν στον προστατευτικό αιματο-όρχι φραγμό (HTB), παρέχοντας αύξηση στην παραγωγή ASAT.

Αιτίες ανοσολογικής αυτοάνοσης υπογονιμότητας στις γυναίκες: απόφραξη και ένεση ASAT

Η ανοσολογική στειρότητα στις περισσότερες γυναίκες εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών που οδηγούν στην απώλεια της ανεκτικής ικανότητας της γεννητικής οδού. Οι λοιμώξεις οδηγούν σε αλλαγή της δεκτικότητας της μήτρας στο γονιμοποιημένο ωάριο. Η μείωση της ανοχής προκαλεί απότομη αύξηση στην παραγωγή ASAT. Το αποτέλεσμα είναι μια παραβίαση της εμφύτευσης και η καταστροφή του εμβρύου τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Δεύτερος κοινή κατάστασηΟι γιατροί ανοσολογικής υπογονιμότητας καλούν την επαφή με σπερματοζωάρια που φέρουν αντισώματα. Για να ρίξουμε την κρίσιμη μάζα του ACAT, μια τέτοια αλληλεπίδραση αρκεί. Εκτός από αυτούς τους λόγους, η απειλή για την αναπαραγωγική λειτουργία ανοσολογικής φύσης είναι:

• εύρεση σπέρματος στο στομάχι, τα έντερα κατά τη διάρκεια μη παραδοσιακού σεξ.
• χημικά αντισυλληπτικά?
• γυναικολογικές παθήσεις?
• ορμονική ανισορροπία στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η εξάλειψη των συνθηκών υπερβολικής εκκριτικής δραστηριότητας σημαίνει μείωση προχωρημένο επίπεδο ASAT σε όλα τα περιβάλλοντα. Χρησιμοποιείται η φαρμακευτική διόρθωση της συγκέντρωσης αντισωμάτων, παράλληλα, εξαλείφονται οι παράγοντες δυσλειτουργίας στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, οι ανωμαλίες. ορμονικό υπόβαθρο, αντιμετωπίζονται λοιμώξεις που επηρεάζουν την εμφάνιση ανοσολογικής υπογονιμότητας.

Θεραπευτική αγωγή

Είναι δυνατή η θεραπεία; Η ανοσολογική υπογονιμότητα δεν είναι πρόταση, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Για ένα παντρεμένο ζευγάρι, οι γιατροί επιλέγουν ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας ή βοηθητικές τεχνικέςγονιμοποίηση. Η εξέταση καθενός από τους συζύγους είναι υποχρεωτική.

Θεραπεία στους άνδρες

Η ανδρική ανοσολογική υπογονιμότητα αντιμετωπίζεται με την εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν το σχηματισμό του ASAT. Η παθολογία του υποβάθρου εξαλείφεται χειρουργική επέμβασημε ελαττώματα στα γεννητικά όργανα, ή θεραπευτικές μεθόδους. Σε έναν άνδρα συνταγογραφούνται φάρμακα που αποκαθιστούν την υγεία της γεννητικής περιοχής. Το καθήκον είναι να διορθωθούν οι αναπαραγωγικές ανωμαλίες. Χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή, πρωτεολυτικά ένζυμα, κυτταροστατικά.

Εκτός από τη θεραπεία, χρησιμοποιείται θεραπεία με βότανα με πλατανό, φασκόμηλο, τσίνκουλα χήνας.

Συνταγή με plantain για τόνωση της κινητικότητας του σπέρματος:
Το έγχυμα παρασκευάζεται από τους σπόρους του φυτού. Λαμβάνεται μια γεμάτη κουταλιά σπόρους, επιμένοντας σε βραστό νερό για 2 ώρες. Σχέδιο υποδοχής - 10 g πριν από τα γεύματα για 25 λεπτά.

Συνταγή με φασκόμηλο για αύξηση της ισχύος:
Γίνεται έγχυση σπόρων σε αναλογία 20 g ξηρών πρώτων υλών και 200 ​​ml βραστό νερό. Παρασκευάζεται σαν τσάι, εγχύεται για 2,5 ώρες, καταναλώνεται σε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για λουτρά. Μισό ποτήρι έγχυμα σπόρων χύνεται στο προετοιμασμένο νερό. χρόνος επεξεργασία νερού- 15-20 λεπτά. Τα διαλύματα χρησιμοποιούνται για την τόνωση της ροής του αίματος στο PO. Συνιστώνται λαϊκές θεραπείες ως πρόσθετος τρόποςενίσχυση της δράσης των φαρμάκων.

Θεραπεία στις γυναίκες

Η γυναικεία ανοσοποιητική υπογονιμότητα περιλαμβάνει τη σταθεροποίηση της ανοσολογικής ισορροπίας με τη βοήθεια κορτικοστεροειδών. Συνταγογραφούνται μακροχρόνια μαθήματα λήψης φαρμάκων ή συμπλεγμάτων θεραπείας σοκ. Επιπλέον, αντιβιοτικά αντιισταμινικά. Με αυτοάνοσες ανωμαλίες, συνταγογραφούνται Ασπιρίνη, Ηπαρίνη.

Για την εξάλειψη της επαφής με ανοσογόνα σπερματοζωάρια, συνιστάται η αντισύλληψη με προφυλακτικά. Για έξι μήνες μειώνεται η ευαισθητοποίηση του γυναικείου σώματος. Βοηθά στην εξάλειψη της ανοσολογικής υπογονιμότητας ένεση αλλογενών λεμφοκυττάρων από έναν δότη ή σύζυγο, την εισαγωγή της Υ-σφαιρίνης.

Ελλείψει αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καταφύγετε σε ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ. ECO-πρόγραμμα - διοχετεύει το σπέρμα στην κοιλότητα της μήτρας, ενώ διαθέτει ένα τμήμα κινητών σπερματοζωαρίων ικανό να γονιμοποιήσει το κύτταρο. Η μέθοδος ICSI χρησιμοποιείται όταν οι γονιμοποιητικές ιδιότητες του σπέρματος είναι αμελητέες. Μερικές φορές συνιστάται αλλαγή συντρόφου.

Κατάρρευση

Επί του παρόντος, έχουν εντοπιστεί πολλές αιτίες υπογονιμότητας και αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να βοηθούν περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικά τους ασθενείς με αυτή τη διάγνωση. Η ανοσολογική υπογονιμότητα στις γυναίκες δεν είναι πολύ συχνή πάθηση (δεν είναι ο κύριος λόγος για την αδυναμία σύλληψης), αλλά είναι πολύ γνωστή στους γιατρούς και αντιμετωπίζεται σχετικά επιτυχώς, ειδικά με την έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας από έναν ειδικό. Τι είναι αυτή η ασθένεια, πώς να την αναγνωρίσουμε και γιατί εμφανίζεται;

Ορισμός

Η ανοσολογική υπογονιμότητα είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπερδραστήριο. Τόσο ενεργό που αρχίζει να αναγνωρίζει τα σπερματοζωάρια ως ξένους οργανισμούς, ενώ στον οργανισμό παράγονται ειδικά αντισπερματικά αντισώματα. Δρουν στα σπερματοζωάρια, μειώνοντας τη δραστηριότητά τους και εμποδίζοντας την περαιτέρω προώθηση στο ωάριο και τη σύντηξη με αυτό. Αυτά τα αντισώματα βρίσκονται στην έκκριση του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια ειδικής εξέτασης που γίνεται μετά την επαφή.

ΣΤΟ κανονική κατάστασητέτοια σώματα μπορούν να βρεθούν σε εκκρίσεις και δεν οδηγούν πάντα σε στειρότητα. Αλλά όταν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά, συγκεντρώνονται στις μεμβράνες των σπερματοζωαρίων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πιθανότητας εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι αυτές οι ενώσεις όχι μόνο μειώνουν την κινητικότητα του σπέρματος, αλλά είναι επίσης σε θέση να μπλοκάρουν τους μηχανισμούς της ίδιας της γονιμοποίησης και την κυτταρική προετοιμασία για αυτήν.

Ακόμα κι αν σε υψηλή περιεκτικότητα ASAT στις γυναίκες, η σύλληψη εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε η ποιότητα του εμβρύου είναι πολύ χαμηλή. Δεν μπορεί να προσκολληθεί στον βλεννογόνο, απορρίπτεται γρήγορα. Η ποιότητα του εμβρύου είναι τόσο χαμηλή που δεν υπάρχει σχηματισμός της εμβρυϊκής μεμβράνης κλπ. Ως αποτέλεσμα, η αυτόματη αποβολή σε μια τέτοια εγκυμοσύνη συμβαίνει σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Είναι ενδιαφέρον ότι αυτός ο τύπος υπογονιμότητας εμφανίζεται όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Μερικές φορές αυτά τα αντισώματα (ASAT) μπορούν να σχηματιστούν στο ανδρικό σώμα. Ωστόσο, βρίσκονται στο σπερματικό υγρό και εμποδίζουν τη γονιμοποίηση.

Περιστατικό

Ο επιπολασμός αυτής της αιτίας της υπογονιμότητας δεν είναι αρκετά υψηλός σε σύγκριση με άλλες αιτίες, προκαλώντας παθολογία. Για το λόγο αυτό, το 5-20% των ζευγαριών δεν μπορεί να κάνει παιδί σύμφωνα με τα αποτελέσματα διάφορες μελέτες. Ταυτόχρονα, όλες οι περιπτώσεις υποδεικνύονται στον υπολογισμό, ανεξάρτητα από το αν η μέλλουσα μητέρα, ο μελλοντικός πατέρας ή και οι δύο σύντροφοι έχουν τέτοια ασυλία. Οι στατιστικές λαμβάνουν υπόψη ζευγάρια συντρόφων μόνο έως 40 ετών.

Γιατί εμφανίζεται;

Γιατί αναπτύσσεται αυτή η κατάσταση στις γυναίκες; Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των σπερματοζωαρίων. Αυστηρά μιλώντας, είναι εξωγήινοι, άνδρες και γυναίκες. γυναικείο σώμα. Γι' αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε αυτά. Αλλά κανονικά, αυτή η αντίδραση είναι ασήμαντη και δεν εμποδίζει τη σύλληψη, αφού υπάρχουν μηχανισμοί για την καταστολή της ανοσίας σε αυτά τα σώματα. Σε περίπτωση αστοχίας αυτών των μηχανισμών, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα έρχεται σε επαφή με σπερματοζωάρια, εμφανίζεται υπογονιμότητα.

Γιατί μπορεί να συμβεί μια τέτοια αποτυχία; Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

1. Ασθένειες ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑκαι γεννητικά όργανα φλεγμονώδους ή μολυσματικής φύσης·
2. Διαθεσιμότητα αυξημένο ποσόστο σπερματικό υγρό των λευκοκυττάρων (για παράδειγμα, με προστατίτιδα) οδηγεί στην ενεργοποίηση της τοπικής ανοσίας σε μια γυναίκα.
3. Παρουσία συνεργατών σπερματοζωαρίων που είναι ήδη συνδεδεμένα με τα αντισώματά του.
4. Χρήση φάρμακααντισύλληψη, εσφαλμένα επιλεγμένη και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Καυτηριασμός της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας στο παρελθόν.
6. Τραυματισμοί και ορμονικές ανισορροπίεςπου προκύπτει από μια προσπάθεια τεχνητή γονιμοποίηση;
7. Τραυματισμός στην ανάκτηση ωαρίων.
8. Κάθε τραυματισμός που προκύπτει από ιατρική γυναικολογική παρέμβαση.

Επίσης, σταδιακά, αυτή η κατάσταση μπορεί να σχηματίσει την είσοδο του σπέρματος στο γαστρεντερικό σωλήνα μιας γυναίκας (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της στοματικής και πρωκτικής σεξουαλικής επαφής). Μερικές φορές οι λόγοι είναι έμμεσοι - για παράδειγμα, η παραγωγή αντισωμάτων αυτού του τύπου διεγείρεται από ισοαντιγόνα (ένζυμα στο σπέρμα), καθώς και άλλες ασυμβατότητες των συντρόφων σε κυτταρικό επίπεδο που εμποδίζει τη γονιμοποίηση.

σημάδια

Πότε είναι δυνατόν να μιλήσουμε για υπογονιμότητα; Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο εάν η ασθενής έχει συνεχείς σεξουαλικές επαφές, συμπεριλαμβανομένης της ωρίμανσης του ωαρίου, χωρίς τη χρήση χημικής αντισύλληψης ή φραγμού, και η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται για περισσότερο από ενάμιση έως δύο χρόνια. Ανοσολογική υπογονιμότητα μπορεί να υποψιαστεί εάν δεν έχουν βρεθεί άλλες αιτίες υπογονιμότητας είτε στη γυναίκα είτε στον άνδρα. Μια σίγουρη διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση τα αποτελέσματα της μετασυνουσιακής εξέτασης.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που να χαρακτηρίζουν αυτή την κατάσταση. Αν και μερικές φορές οι γυναίκες μπορεί να βιώσουν τακτικές διεργασίες θανάτου εμβρύων και αποβολών τις πρώτες εβδομάδες ή και μέρες. Συχνά όμως περνούν απαρατήρητα ακόμη και από την ίδια την ασθενή.

Καθιέρωση διάγνωσης

Αρμόδια και έγκαιρη θεραπείαΗ ανοσολογική υπογονιμότητα είναι δυνατή μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση. Ταυτόχρονα, η μελέτη πρέπει να ολοκληρωθεί και από τους δύο συντρόφους, αφού το πρόβλημα μπορεί να είναι κοινό και να έγκειται στην ασυμβατότητά τους. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα (γενικά):

• Διαβούλευση με γυναικολόγο για μια γυναίκα, διαβούλευση με ανδρολόγο για άνδρες, κοινή διαβούλευση με ειδικό αναπαραγωγικό - εάν είναι επιθυμητό.
• Εργαστηριακή έρευνα του σπέρματος για τους άνδρες και της τραχηλικής βλέννας - για τις γυναίκες, αυτό θα βοηθήσει να διαπιστωθεί η παρουσία των ίδιων των ειδικών αντισωμάτων κατά του σπέρματος.
• Τεστ μετά τη συνουσία για τον προσδιορισμό του τρόπου δράσης των σπερματοζωαρίων στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας και στη μικροχλωρίδα του κόλπου.
• Εξέταση του πλάσματος για τον προσδιορισμό της παρουσίας ASAT σε αυτό.

Μερικές φορές πραγματοποιούνται και άλλες μελέτες. Σημαντικό ορόσημοπριν από τη διάγνωση αυτού του τύπου, είναι να επιβεβαιωθεί η απουσία άλλων αιτιών της πάθησης.

Βασίζεται στα αποτελέσματα υπέρηχος, ανάλυση για ορμόνες κ.λπ. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τόσο σε αυτό το στάδιο όσο και στο πραγματικό διαγνωστικό στάδιο, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε ορμονικά φάρμακαεάν δεν διοριστούν για λόγους υγείας.

Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας είναι δύσκολη. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ειδική φύση της πάθησης. Εξάλλου, τα αντισώματα παράγονται μόνο στο σπέρμα ενός συγκεκριμένου άνδρα. Δηλαδή, είναι πολύ πιθανό να μείνετε έγκυος από άλλο σύντροφο.

Για να ξεπεραστεί αυτή η κατάσταση, στον ασθενή συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις κορτικοστεροειδών, καθώς και αντιισταμινικά και αντιβακτηριακούς παράγοντες. Δηλαδή, η θεραπεία μοιάζει με τη θεραπεία για τις αλλεργίες, καθώς καταστέλλει επίσης τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε μια αυτοάνοση διαδικασία, συνταγογραφείται επίσης ασπιρίνη ή ηπαρίνη.

Ένα καλό αποτέλεσμα δίνει η χρήση προφυλακτικών για 6-8 μήνες. Ο αποκλεισμός της άμεσης επαφής με τα σπερματοζωάρια οδηγεί στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μειώνει τη δραστηριότητα απουσία απειλής. Ως αποτέλεσμα, μετά την κατάργηση αυτής της μεθόδου, είναι δυνατή η εγκυμοσύνη.

Όσο για την πρόβλεψη, είναι αρκετά ευνοϊκή. Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορεί σχεδόν πάντα να θεραπευτεί. Γενικά η καταστολή των τοπικών ειδική ανοσίαοδηγεί σε αύξηση της πιθανότητας σύλληψης κατά 50%.

←Προηγούμενο άρθρο Επόμενο άρθρο →

Όλα τα ανθρώπινα συστήματα και όργανα εμπλέκονται στη ζωή του σώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την προστασία του σώματος από ξένα κύτταρα. Ωστόσο, μερικές φορές συμβαίνουν αποτυχίες στο ανοσοποιητικό σύστημα και αρχίζει να προστατεύει ενεργά το σώμα από το σπέρμα, θεωρώντας το ως ξένα κύτταρα. Αυτή η κατάσταση δεν συμβαίνει μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες και μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα. Τι είναι η ανοσολογική υπογονιμότητα και πώς να την αντιμετωπίσουμε - θα καταλάβουμε.

Ανοσολογική υπογονιμότητα σε άνδρες και γυναίκες

Συμβαίνει ένα νεαρό ζευγάρι, όσο και να προσπαθεί, να μην μπορεί να συλλάβει παιδί. για πολύ καιρό. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν εμφανείς παραβιάσεις στο έργο του ουρογεννητικού συστήματος σε κάθε έναν από τους εταίρους. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της μη εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η ανοσολογική υπογονιμότητα.

Η ανοσολογική υπογονιμότητα είναι παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας και των δύο φύλων, που σχετίζεται με τη δράση των αντισπερματοζωαρίων (ASAT) στο σώμα που βλάπτουν τα ανδρικά γεννητικά κύτταρα ή μειώνουν την ικανότητά τους να κινούνται ενεργά. Από όλους τους παράγοντες των διαταραχών γονιμότητας σε γυναίκες και άνδρες, η αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος αντιπροσωπεύει το 15 έως 20%. Ωστόσο, η συχνότητα του ASAT στο αίμα και τα γεννητικά υγρά μιας γυναίκας είναι περίπου δύο φορές υψηλότερη από αυτή ενός άνδρα. Αν και παλαιότερα πίστευαν γενικά ότι αντισώματα που δεν είναι φιλικά προς το σπέρμα μπορούν να υπάρχουν μόνο σε μια γυναίκα.

Το ASAT εμφανίζεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες

Τα αντισπερματικά αντισώματα μπορεί να υπάρχουν στο αίμα, στην κολπική βλέννα, στο ενδοκοιλιακό υγρό μιας γυναίκας, στο αίμα και στο σπέρμα ενός άνδρα. Με την παρουσία ανοσοποιητικής υπογονιμότητας, τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα στο σώμα του ενός ή του άλλου φύλου θεωρούνται ως αρνητικοί σχηματισμοί. Η ανθρώπινη ανοσία αυξάνεται για να προστατεύσει το σώμα και το ACAT, που είναι τριών τύπων, αρχίζει να λειτουργεί:

• IgM - προσκολλάται στην ουρά του σπέρματος, επιβραδύνοντας ή σταματώντας την κίνησή του.
• IgA - αλλαγή της μορφολογίας του γεννητικού κυττάρου.
• IgG - προσκολλάται στην κεφαλή του σπέρματος, εμποδίζοντάς το να διεισδύσει στο ωάριο.

Οι ανοσοσφαιρίνες IgM, IgA και IgG μπορούν να βρεθούν σε μικρές ποσότητες σε οποιοδήποτε άτομο, ωστόσο, στη στειρότητα, ο αριθμός τέτοιων κυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα.

Αιτίες ανοσολογικής υπογονιμότητας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανοσολογική υπογονιμότητα. Χωρίζονται σε αρσενικά και θηλυκά.

Αιτίες ανοσοποιητικής υπογονιμότητας στους άνδρες:

• φλεγμονώδεις ασθένειες ανδρικά όργανα(επιδιδυμίτιδα, ουρηθρίτιδα);
• λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής (σύφιλη, τριχομονάση και άλλες).
• αλλαγές στη μορφολογία των ανδρικών γεννητικών οργάνων (φίμωση, στρέψη των όρχεων και άλλα).
• τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις ανδρικών οργάνων.

Αιτίες ανοσοποιητικής υπογονιμότητας στις γυναίκες:

• λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής (τριχομονίαση, σύφιλη, χλαμύδια και άλλα).
• φλεγμονώδεις ασθένειες γυναικεία όργανα(κολπίτιδα, τραχηλίτιδα);
• χημικά μέσα προστασίας (κεριά, κρέμες, τζελ).
• ενδομητρίωση?
• ανεπιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση νωρίτερα.
• αλλεργίες.

Με κάθε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, μια γυναίκα εισέρχεται στον κόλπο και τη μήτρα μεγάλο ποσόαρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα. Το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας αντιλαμβάνεται το σπέρμα ως ξένα κύτταρακαι αρχίζει να τους επιτίθεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα προστατευτικά κύτταρα επηρεάζουν μόνο τα αδύναμα και ανενεργά σπερματοζωάρια, ενώ τα περισσότερα αρσενικά κύτταραεξακολουθούν να παραμένουν βιώσιμες και να κινούνται προς τον στόχο τους. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, δημιουργείται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τα σπερματοζωάρια στα γυναικεία γεννητικά όργανα (αυξάνεται η ποσότητα της τραχηλικής βλέννας, ο τράχηλος ανεβαίνει ψηλά και ανοίγει ελαφρά - συντομεύοντας τη διαδρομή προς τη μήτρα) και λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα καταστολής. Με την ανοσολογική υπογονιμότητα, το σύστημα ανοσοκαταστολής δεν λειτουργεί, και οι γυναίκες κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματοςενεργά και επιτυχώς καταπολεμούν όλα τα σπερματοζωάρια.

Σημάδια ανοσολογικής ατεκνίας

Είναι δυνατόν να παραδεχτούμε την ύπαρξη προβλημάτων με το ανοσοποιητικό σύστημα που εμποδίζουν την απόκτηση παιδιού εάν υπάρχουν οι παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω, ειδικά εάν οι παράγοντες κινδύνου είναι και στους δύο συντρόφους.

Ωστόσο, το μόνο σύμπτωμα του ένας μεγάλος αριθμός ASAT, είναι η μακροχρόνια αδυναμία σύλληψης παιδιού σε ζευγάρια, με σχετικά υγιές αναπαραγωγικό σύστημα και των δύο συντρόφων. Η απουσία εγκυμοσύνης μπορεί να παρατηρηθεί για ένα έτος ή περισσότερο της σεξουαλικής ζωής χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών. Μερικές φορές η υπογονιμότητα μπορεί να εκφραστεί σε τυχαίες αποβολές στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση ανοσολογικής υπογονιμότητας

Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να συμμετάσχουν και τα δύο μέλη ενός παντρεμένου ζευγαριού που ονειρεύονται να συλλάβουν ένα παιδί. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τη διάγνωση της ανοσολογικής υπογονιμότητας, μετά τη διεξαγωγή πολλών τύπων μελετών. Άνδρες δίνουν αίμα και σπέρμα για έλεγχο παρουσίας ASAT. Επιπλέον, και τα δύο μέλη του ζευγαριού ελέγχονται για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Μια γυναίκα χρειάζεται να δώσει αίμα και τραχηλικό επίχρισμα. Η ολοκλήρωση της μελέτης θα πρέπει να είναι μια ανάλυση της συμβατότητας των εταίρων. Για τη διάρκεια του διαγνωστικές εξετάσειςλήψη ορμονικών ή άλλων φάρμακαπρέπει να ακυρωθεί.
Εάν υπάρχει υποψία ανοσολογικής υπογονιμότητας, θα πρέπει να ελέγχονται και οι δύο σύντροφοι

Εξετάσεις αίματος για φλεγμονή και αντισώματα

Για να ελέγξετε το αίμα για την παρουσία αντισπερματικών αντισωμάτων σε αυτό, εμπλέκονται ένας άνδρας και μια γυναίκα. Το αίμα χορηγείται συνήθως νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι. Ένας μικρός όγκος αίματος που λαμβάνεται από τον ασθενή τοποθετείται σε μια πλάκα που είναι επικαλυμμένη με πρωτεΐνες ευαίσθητες στο ACAT. Μέσα σε λίγα λεπτά, οι ανοσοσφαιρίνες IgG, IgA και IgM αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με τις πρωτεΐνες και να προσκολλώνται σε αυτές. Μετά από αυτό, μετράται η ποσότητα των αντισπερματοειδών αντισωμάτων στο δείγμα δοκιμής.

Το αποτέλεσμα θεωρείται φυσιολογικό από 0 έως 60 U / ml. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν αντισπερματικά αντισώματα στο δείγμα δοκιμής ή η ποσότητα τους είναι ασήμαντη και δεν μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα σύλληψης. Η μέση τιμή είναι το αποτέλεσμα από 61 έως 100 U / ml. Αυξημένα επίπεδα ACAT στο αίμα - περισσότερα από 101 U / ml.

Μέσος όρος και αυξημένο περιεχόμενοΟι ανοσοσφαιρίνες στο αίμα μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα σύλληψης. Ο γιατρός θα μπορεί να ερμηνεύει με ακρίβεια τα αποτελέσματα της έρευνας, με βάση την ευημερία του ασθενούς, το φύλο, την ηλικία και το ιστορικό του.

Ανάλυση βιολογικού υλικού

Ένα σπερμογράφημα χρησιμοποιείται για τη μελέτη του βιολογικού υλικού ενός άνδρα. Σπερμογράφημα - ανάλυση της γονιμότητας του σπέρματος, με βάση τον αριθμό, το μέγεθος, τη μορφολογία, τη δραστηριότητα του σπέρματος και άλλα σημάδια. Η μελέτη του σπέρματος πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της γονιμότητας ενός άνδρα, καθώς και πριν από τις διαδικασίες εξωσωματικής γονιμοποίησης και ICSI. Το σπέρμα συλλέγεται από έναν άνδρα μόνος του σε ειδικό εργαστηριακό δοκιμαστικό σωλήνα. Πριν περάσετε την εκσπερμάτιση, πρέπει να απέχετε από το σεξ για 2-3 ημέρες. Η εξέταση σπέρματος περιλαμβάνει αξιολόγηση φυσικούς δείκτες(οσμή, χρώμα, σύσταση) και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σε 1 ml σπέρματος και στον συνολικό όγκο του. Επιπλέον, η δραστηριότητα των ανδρικών γεννητικών κυττάρων, το σχήμα τους, η παρουσία κόλλησης του σπέρματος μεταξύ τους ή άλλων συστατικών του σπέρματος, η παρουσία βλέννας και λευκού κύτταρα του αίματος(λευκοκύτταρα), οξεοβασική ισορροπία.

Δείκτες σπέρματος που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μιλήσουν για τη γονιμότητά της και την παρουσία ανοσοσφαιρινών σε αυτό:

• αδράνεια ή ακινησία του σπέρματος.
• χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων?
• η παρουσία παθολογικών μορφών αρσενικών γεννητικών κυττάρων.
• η παρουσία μεγάλου αριθμού νεκρών κυττάρων.
• σύνδεση των σπερματοζωαρίων μεταξύ τους.
• μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων.
• εκκρεμές κίνηση των κυττάρων, αντί για σωστή κίνηση"προς τα εμπρός".

Η παρουσία του ASAT στο σπέρμα μπορεί να υποδηλωθεί από την απουσία ζωντανών σπερματοζωαρίων ή την ακινησία τους.

Η αλλαγή στη μορφολογία, δηλαδή η εμφάνιση παθολογικών σπερματοζωαρίων, επηρεάζεται από IgA ανοσοσφαιρίνες, ειδικά στην περίπτωση που ο αριθμός τους ξεπερνιέται σημαντικά. Το ASAT των κατηγοριών IgG και IgM αυξάνει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο σπέρμα, συμβάλλοντας στην πάχυνσή του, επιπλέον, τα αντισώματα στο ανδρικό σεξουαλικό υγρό σκοτώνουν το σπέρμα ακόμη και στην επιδιδυμίδα.

Δοκιμή συμβατότητας συνεργατών

Για να επιβεβαιώσετε μια γυναικεία «αλλεργική» αντίδραση στην εκσπερμάτιση του συντρόφου, υπάρχουν οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Τεστ Shuvarsky;
• Δοκιμή Kurzrock-Miller.

Για τη μελέτη του βιολογικού υλικού μιας γυναίκας για την παρουσία ASAT, πραγματοποιείται μετασυνεδριακός έλεγχος ή δοκιμή Shuvarsky. Η μεταγεννητική εξέταση πραγματοποιείται μετά την εξέταση του άνδρα, καθώς και μετά τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος της γυναίκας, οι οποίες μπορούν να αποτρέψουν την έναρξη της εγκυμοσύνης. Η δοκιμή Shuvarsky εκτελείται κατά τη διάρκεια της αναμενόμενης ωορρηξίας - τις ημέρες 12-14 εμμηνορρυσιακός κύκλος. 3-4 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία, το ζευγάρι πρέπει να σταματήσει σεξουαλικές σχέσεις. Η αυχενική βλέννα μιας γυναίκας λαμβάνεται συνήθως 3-4 ώρες (αλλά όχι περισσότερο από 24 ώρες) μετά τη σεξουαλική επαφή.

Η αυχενική βλέννα μιας γυναίκας αξιολογείται για το περιεχόμενο και τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων σε αυτήν. Το αποτέλεσμα της δοκιμής αξιολογείται:

• ως θετικό (δηλαδή, η απουσία κυήσεων δεν σχετίζεται με την παρουσία ACAT στην τραχηλική βλέννα) εάν υπάρχουν τουλάχιστον 15 κινητά αρσενικά κύτταρα στο μελετημένο υλικό.
• αμφίβολο - εάν υπάρχουν σπερματοζωάρια στη βλέννα, αλλά ο αριθμός τους είναι μικρότερος από 15, τα σπερματοζωάρια είναι ακίνητα ή οι κινήσεις τους είναι σαν εκκρεμές.
• κακό αποτέλεσμα της εξέτασης (ασυμβατότητα) - εάν βρεθούν πολλά ακινητοποιημένα σπερματοζωάρια στο μελετημένο υλικό.
• αρνητικό αποτέλεσμα - απουσία σπερματοζωαρίων στο προτεινόμενο υλικό. Μπορεί να υποδηλώνει λανθασμένο τεστ.

Ένα ζευγάρι διαγιγνώσκεται με στειρότητα μόνο αφού λάβει πολλά διαδοχικά ασύμβατα (κακά) αποτελέσματα της μεταγεννητικής εξέτασης

Όταν είναι αμφίβολο, κακό ή αρνητικό αποτέλεσματο τεστ προγραμματίζεται για δεύτερη μελέτη μετά από 2-3 μήνες. Μόνο μετά τη διεξαγωγή τουλάχιστον τριών δοκιμών Shuvarsky με κακό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη στειρότητα.

Η δοκιμή Kurzrock-Miller πραγματοποιείται επίσης για τη μελέτη της συμβατότητας των συνεργατών. Είναι πολύ παρόμοιο με το τεστ μετά τη συνουσία, που πραγματοποιείται επίσης μετά από σεξουαλική αποχή, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας σε μια γυναίκα. Ωστόσο, σε αντίθεση με το μεταγενέστερο τεστ, με το τεστ Kurzrock-Miller, εκτός από την αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης του βιοϋλικού ενός παντρεμένου ζευγαριού, η αλληλεπίδραση του βιοϋλικού καθενός από τα μέλη του ζευγαριού με το βιοϋλικό των δωρητών που έχουν παιδιά είναι αξιολογούνται επίσης. Έτσι, στο τεστ Kurzrock-Miller χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι έρευνας:

• άμεση - η μελέτη της αλληλεπίδρασης του βιοϋλικού των συζύγων.
• αλληλεπίδραση του βιοϋλικού κάθε μέλους του ζευγαριού με το βιοϋλικό των δωρητών.

Με τη μέθοδο cross έρευνας, την ημέρα της ανάλυσης, η αυχενική βλέννα μιας γυναίκας λαμβάνεται για έρευνα και τοποθετείται ανάμεσα σε δύο ποτήρια. Στη συνέχεια, το σπέρμα του συντρόφου της και το σπέρμα του δότη προστίθενται στη βλέννα της γυναίκας, μετά την οποία τα βιοϋλικά αλληλεπιδρούν σε θερμοκρασία 37°C για 5-7 ώρες. Με τον ίδιο τρόπο, το σπέρμα του συζύγου ελέγχεται για αλληλεπίδραση με τη βλέννα της συζύγου και με τη βλέννα του δότη.

Αποτελέσματα της δοκιμής Kurzrock-Miller:

1. Θετικό (καλό) αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, αποκαλύπτεται το ποσοστό επιβίωσης και η δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων του συζύγου στο αυχενικό υγρό της συζύγου του. Η πιθανότητα ενός ανεξάρτητου πραγματική εγκυμοσύνηένα τέτοιο ζευγάρι έχει και είναι αρκετά μεγάλο.
2. Ασθενές θετικό αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα της δοκιμής, αποκαλύπτεται η δραστηριότητα και η σκόπιμη κίνηση «εμπρός» περίπου των μισών σπερματοζωαρίων. Η πιθανότητα μιας φυσικής εγκυμοσύνης σε αυτή την οικογένεια υπάρχει, αλλά μπορεί να απαιτείται σύλληψη μια μακρά περίοδο. Μερικές φορές σε τέτοιες οικογένειες μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή για την τόνωση της δραστηριότητας του σπέρματος.
3. Αρνητικό αποτέλεσμα. Πιθανότατα σημαίνει ανοσολογική υπογονιμότητα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, αποκαλύπτεται ότι το σπέρμα ενός άνδρα δεν μπορεί να διεισδύσει στο αυχενικό υγρό της συντρόφου του. πιθανότητες να ανεξάρτητη εγκυμοσύνημε αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής είναι πολύ μικρό.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία της ανοσοποιητικής έλλειψης παιδιών είναι μια μακρά διαδικασία, καθώς συνδέεται με έναν πολύπλοκο μηχανισμό - την ανάγκη μείωσης της προστατευτικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του ίδιου του ατόμου.

Η θεραπεία της έλλειψης παιδιών σε άνδρες και γυναίκες συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών, αντιαλλεργικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Επίσης, παράλληλα με τη λήψη φαρμάκων, παντρεμένο ζευγάριπρέπει να προστατεύονται με προφυλακτικά για 7-9 μήνες. Η μακροχρόνια απόφραξη της επαφής του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος με τα σπερματοζωάρια μπορεί να μειώσει προστατευτική λειτουργίαανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού.

Χωρίς αποτέλεσμα συντηρητική θεραπείαΜε τη βοήθεια φαρμάκων, ένα ζευγάρι που επιθυμεί να αποκτήσει παιδί μπορεί να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) ή ενδοκυτταρική έγχυση σπέρματος (ICSI).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στους άνδρες

Για την επίλυση του ζητήματος που σχετίζεται με τη στειρότητα, ένας άνδρας συνταγογραφείται μια πορεία λήψης ορμονικών φαρμάκων. Ρεσεψιόν ορμονικά φάρμακασχετίζεται με την ανάγκη αύξησης του επιπέδου της ορμόνης τεστοστερόνης. Η τεστοστερόνη είναι μια ανδρική σεξουαλική ορμόνη που αυξάνει τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων και ως εκ τούτου την ικανότητα του σπερματικού υγρού να γονιμοποιεί.

Επίσης, η θεραπεία της ανοσολογικής ανδρικής υπογονιμότητας μπορεί να συσχετιστεί με μια χειρουργική επέμβαση με στόχο την εξάλειψη της παθολογίας που οδήγησε στον σχηματισμό αντισπερματοζωαρίων. Είναι αποδεκτό να συνταγογραφούνται ορμόνες των επινεφριδίων ή αντικαρκινικά φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στις γυναίκες

Θεραπευτική αγωγή γυναικεία υπογονιμότητασχετίζεται κυρίως με την καταστολή της ευαισθησίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Για αυτό, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, όπως Tavegil, Loratadin, Zirtek. Αντιισταμινικάχρησιμοποιείται για την απευαισθητοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος

Επίσης, η ανοσολογική κατάσταση επηρεάζεται από την παρατεταμένη λήψη ορμονών των επινεφριδίων ή την πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων.

Στην περίπτωση αυτοάνοσων διεργασιών, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με ασπιρίνη. Για τη θεραπεία της ανοσοποιητικής ατεκνίας, ένα αντιβακτηριδιακό και αντιικό φάρμακο- γ-σφαιρίνη. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ακριβή και ως εκ τούτου δεν είναι πολύ δημοφιλής. Το φθηνότερο μέσο θεραπείας για τις ανοσοσφαιρίνες είναι η εισαγωγή λεμφοκυττάρων του συζύγου στο αίμα μιας γυναίκας για ανοσοποίηση. Τέτοιες ενέσεις εγχέονται στο αίμα μιας κυρίας από 3 έως 6 μήνες. Επίσης, για τη μείωση της αντίστασης της ανοσίας στα σπερματοζωάρια, η χρήση προφυλακτικών είναι εξαιρετική, γεγονός που αποκλείει την είσοδο αρσενικό υγρόστα γυναικεία γεννητικά όργανα. Η χρήση τέτοιων μεθόδων προστασίας για 7-9 μήνες θα εξασθενήσει ανοσοποιητική άμυνασώμα γυναίκας από σπέρμα. Τέτοιες θεραπείες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης έως και 60%, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου του κάθε ζευγαριού ξεχωριστά. Αν συντηρητικές μεθόδουςοι θεραπείες δεν οδηγούν στην επιθυμητή εγκυμοσύνη, συνιστάται στο ζευγάρι να υποβληθεί σε ICSI ή εξωσωματική γονιμοποίηση.

IVF και ICSI για επιτυχημένη εγκυμοσύνη

Το νεότερο και αποτελεσματικά μέσαγια να απαλλαγούμε από την έλλειψη παιδιών είναι η μέθοδος ICSI (ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος). Κατά τη χρήση της μεθόδου ICSI, καθώς και με την εξωσωματική γονιμοποίηση, η γονιμοποίηση γίνεται τεχνητά. Ωστόσο, η κύρια διαφορά μεταξύ της ενδοκυτταροπλασματικής έγχυσης σπέρματος και της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι ότι μόνο ένα σπερματοζωάριο επιλέγεται για ICSI, το οποίο εγχέεται στο ωάριο χρησιμοποιώντας μικροβελόνα.

Το σπερματοζωάριο επιλέγεται το πιο δραστήριο, πλήρως ώριμο, έχοντας τη δομή και το σχήμα που αντιστοιχεί στον κανόνα. Το αυγό πρέπει επίσης να είναι πλήρως ώριμο και υγιές.

Η γονιμοποίηση πραγματοποιείται την ημέρα της ωοληψίας. Ένας έμπειρος αναπαραγωγολόγος, χρησιμοποιώντας συγκεκριμένα όργανα, εμφυτεύει το αρσενικό σεξουαλικό κύτταροστο κυτταρόπλασμα του ωαρίου. Μετά την επιτυχή γονιμοποίηση, το έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα. Η διαδικασία ICSI είναι πολύ περίπλοκη και δαπανηρή. Η εφαρμογή του απαιτεί εξελιγμένο εξοπλισμό, ειδικά σετ αντιδραστηρίων, μικροσκόπια, καθώς και έμπειρους γιατρούς γονιμότητας - αφού η διαδικασία της γονιμοποίησης είναι πολύπλοκη, σχεδόν φιλιγκράν. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι πολύ υψηλή. Η γονιμοποίηση του ωαρίου συμβαίνει σε περισσότερο από το 85% των περιπτώσεων και η εγκυμοσύνη στο 45-65% των περιπτώσεων. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου ICSI δεν φτάνει ακόμη το 100%, καθώς υπάρχουν καταστάσεις με βλάβη στο ωάριο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η παρουσία γενετικές ανωμαλίεςσπέρμα, γυναικεία κύτταρα ή μη επιβίωση του τελικού εμβρύου στο σώμα της μήτρας.
Το ICSI, σε αντίθεση με την εξωσωματική γονιμοποίηση, χρησιμοποιεί μόνο ένα υγιές σπέρμα και ένα ωάριο