Къде е сифилисът. Как се развиват симптомите и признаците на сифилис при жените в зависимост от стадия на заболяването? За да се предотврати домашен сифилис, е необходимо

Инкубационният период продължава около 3-4 седмици, което затруднява определянето на носителя на болестта, но ако човек по някаква причина приема антибактериални лекарства, периодът може да се забави до шест месеца или да се намали до 2 седмици в противен случай.

Важният момент е, чече инфекцията може активно да се развива в тялото, проявите все още не са видими и лабораторни изследванияне може да открие заболяването в рамките на 2-4 седмици след началото на първичния период. Въз основа на това всички сексуални партньори след заразяване имат голям шанс също да се заразят и трябва да преминат задължително лабораторно изследване.

За точно определяне на заболяването снимки от учебници или интернет не са подходящи, тъй като начинаещият шанкър е лесно да се обърка с голяма пъпка или алергичен обрив, но колко скоро ще откриете болестта в себе си зависи от това как ще протече процесът на лечение. Съветваме ви незабавно да се консултирате с лекар при първите признаци на заболяване, който може да постави точна диагноза.

Периоди на сифилис

• Преди бране правилно лечениесифилис - струва си да знаете на какъв етап от курса се развива болестта.
• Самото заболяване има 4 етапа на протичане - ще ги разгледаме по-подробно.
• Лечението на заболяването е напълно възможно на всеки от неговите етапи, с изключение на последния, когато всички органи и системи са засегнати и не могат да бъдат възстановени - единствената разлика е продължителността и интензивността на курса.

Инкубационен период

Симптомите на сифилис в неговия инкубационен, латентен период, не се проявяват като такива - в този случай заболяването се диагностицира не чрез външните му прояви, а въз основа на резултатите от анализите, извършени с помощта на PCR техника. Продължителността на инкубационния период е 2-4 седмици, след което заболяването преминава в стадия на първичен сифилис.

Сифилитична ангина

Една от причините за развитието на ангина - сифилис, или по-скоро една от външните прояви на инфекция с бледа трепонема, са симптоми, характерни за ангина, но с определени разлики.

Така например, на фона на болки в гърлото, уголемени сливици, лимфни възли и сухота в устата, пациентите ще изпитат следните знациинфекция: възпалителен процес само на една сливица, проява на ерозия с последващо преминаване в средно големи червени рани, липса на температура, безболезненост лимфни възли, сиво покритие в устната кухинаи наличието на една или повече големи язви с гладки ръбове.

• В допълнение, един от първите признаци, че именно трепонемите са причинили състоянието на пациента, подобно на ангина, е продължителността на хода на заболяването, която в този случай продължава няколко пъти по-дълго от обикновената ангина.
• Първите прояви на сифилитично възпалено гърло могат да се наблюдават само при хора, които правят орален секс, тъй като на първо място бледа трепонема се проявява на мястото на входната врата.
• Друг начин на заразяване е използването на лични вещи на пациента за хигиена на устната кухина.

Миризмата на сифилис

При жените често може да се наблюдава признак на инфекция, като напр лоша миризмасекрети. Това важи особено за втория период на заболяването, когато количеството на враждебната микрофлора е най-голямо.

Ето защо, ако изхвърлянето на жената започна да има остра миризма без видима причина, например неспазване на елементарна лична хигиена, което води до смесване на секрецията на мастните жлези, маточната слуз и вагиналното течение, тогава херпес, лек шанкър или започва да се подозира сифилис, който възпалява тъканите.

• В този случай, в допълнение към неприятната миризма, ще има и промяна в консистенцията на самия секрет, промяна в цвета им.
• Такова отделяне може да причини болка, парене и херпес.
• Въпреки това, инфекцията с трепонема не винаги води до комбинация от всички тези външни прояви на заболяването, така че независимо какви признаци, в допълнение към неприятната миризма, се наблюдават, струва си да се свържете с гинеколог или вирусолог за съвет и своевременно откриване на инфекция.

болка

Болката е рядка, особено в ранните стадии на прогресиране на заболяването. Появата на първата болка обикновено е знак за прехода на заболяването от първия период към втория. В този случай епизодичните главоболия и болки в ставите се появяват седмица преди първите признаци на втория период на инфекция със спирохети. В по-късните стадии на инфекция болката обикновено се свързва с увреждане на мускулно-скелетната система и разязвяване на венците по кожата и лигавиците. вътрешни органи.

• Ако говорим за болката на опорно-двигателния апарат, тогава първите прояви могат да се наблюдават в първичния период на инфекция под формата на болки през нощта и вечерно време, от които обикновено се оплакват хората с ревматизъм.
• През втория период може да възникне костно увреждане под формата на периостит на косите краниални или тибиални кости.
• Поражението на същите стави след инфекция, въпреки че се случва, но обикновено не води до болка.

Признак за инфекция във втория етап могат да бъдат калцирани образувания тръбести костина рентгенограмата, но само в случай на повторно рецидивиращо развитие на заболяването. При първична инфекция няма такива промени на рентгеновите лъчи.

Определение на болестта

Тежестта на хода на заболяването зависи от това колко време е минало след заразяването до първата правилна диагноза. Въпреки това, проблемът остава - как да се определи сифилис? Проблемът с дефиницията е свързан не само с разнообразието от симптоми в началния и други етапи, но и с честотата на протичане на инфекцията, както и склонността на много граждани да се самолекуват, вместо да отидат на лекар. По-лесно е да се идентифицират други заболявания, а при инфекция с бледа трепонема не всичко е толкова просто.

• След като се появят, първите признаци могат да останат невидими и да бъдат объркани с друго заболяване.
• Във втория случай обикновено започва самолечението, видим резултаткоето е изчезването на външни признаци на заболяването, което трябва да се свързва не с изцеление, а с имунния отговор на организма към патогени.
• Човекът, намирайки се в пълна увереносттъй като е бил лекуван правилно, той се успокоява и когато след известно време се появят други признаци, те вече не са свързани с твърд шанкър.
• Така че не се опитвайте да го разберете кожни инфекциисами, по-добре е незабавно да се свържете с специалист, за да не пропуснете началото на сериозна инфекция.

Сърбеж със сифилис

Също така си струва да се обмисли какви признаци не са характерни за инфекция със спирохети. Например, ако въз основа на „диагноза“, направена самостоятелно с помощта на справочник или след авторитетно изявление на „съседа на Нюра“, се установи, че причината за обрива е вторичен сифилис, не трябва да бързате куфарите в паника и събирайте нещата венерически диспансер. Първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете със специалист, да отговорите на въпросите му и, ако е необходимо, да преминете съответните тестове.

И преди това можете да се успокоите и да помислите дали всички прояви и тяхната природа съответстват на инфекция със спирохети.

Така че, ако човек има сърбящ обрив, трябва да помислите дали сифилисът сърби?

И след като потърсихте по-подробна информация по този въпрос, разберете, че обривите, причинени от спирохети, не могат да бъдат придружени от сърбеж, което означава, че сърбежът е ясен знак за липсата на бледа трепонема в тялото.

Следователно, ако „сифилисът сърби“, това не е сифилис и можете да се успокоите.

Лимфни възли със сифилис

Първите признаци на сифилис не се ограничават до образуването на твърд шанкър на мястото на входната врата. След това трябва да се появи регионално възпаление на лимфните възли. Лимфните възли в този случай почти винаги се възпаляват и увеличават, като същевременно остават подвижни и безболезнени.

• Размерът им може да достигне голям орех.
• Като първи признаци на сифилис снимките на възпалени лимфни възли ще покажат лице с голяма издатина, недалеч от мястото на инфекцията, докато кожата в областта над възлите няма да промени цвета си.
• Такива промени в лимфните възли са свързани с огнища на размножаване на спирохети в тях.

Увеличаването на всички лимфни възли или тяхната болезненост показва различен тип инфекция, която не е свързана с бледа трепонема.

Бубоните или възпалените лимфни възли се приписват на основните признаци на сифилис от Средновековието, когато се смяташе, че те просто не могат да съществуват един без друг. Въпреки това, поради приемането на хората различни лекарствапрез последното десетилетие се е увеличил броят на случаите, при които наличието на бледа трепонема в тялото не е придружено от регионален лимфодерматит.

Откриване на сифилис

• Изследването за сифилис е важна стъпка в диагностиката, контрола на качеството на лечението, както и задължителното редовно наблюдение в продължение на няколко години след успешна терапия.
• Като се има предвид какви могат да бъдат първите признаци на сифилис при пациент и колко подобни са те на проявите на други заболявания, дори опитен лекар няма да може да постави диагноза, без да се подложи на преглед, насочен към откриване на бледа трепонема.
• В процеса на идентифициране на причините за появилите се симптоми, които изглеждат подозрителни и нетипични за лекаря, важна роля играе събирането на анамнеза, която ще изясни броя на сексуалните партньори, възможното време на инфекцията, както и като наличие или отсъствие на фактори, които биха могли да дадат фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат при изследване на пациент.

Тъй като диагностицирането и лечението на инфекция с трепонема е сериозна задача, обикновено се провеждат няколко изследвания наведнъж, предназначени да допълнят и проверят данните от други тестове.

В хода на лечението се правят повторни изследвания, за да се определи успехът на терапията и, ако е необходимо, да се коригира, за да се получи по-добър резултат.
zppp.saharniy-diabet.com

Признаци на първичен сифилис

Могат да се разграничат следните признаци на първичен сифилис:

Първичният сифилис в обичайния курс се проявява три до четири дни след навлизането на трепонема в тялото. Този етап продължава средно пет до шест седмици.

В момента венеролозите отбелязват промени в хода на първичния сифилис. Ако години по-рано сифилисът се проявяваше чрез един твърд шанкър върху тялото на пациента, сега има две или повече такива рани по тялото. Освен това, ако по-рано беше възможно да се усети ясно изразено уплътнение на твърд шанкър, сега това уплътнение може да не се появи.

Първичен

Естествено, на първо място, хората се интересуват от въпроса какви са първите признаци на сифилис. Тази информация е наистина важна, защото колкото по-рано забележите промени в собственото си тяло, толкова по-скоро ще се консултирате с лекар и ще получите подходяща помощ.

• Всъщност има определена схема, според която сифилисът се развива в повечето случаи. Стадиите на заболяването са както следва: първична, вторична и третична форма на заболяването, които следват един след друг. Освен това всеки от тези етапи има много характеристики клинична картинаи придружен уникален комплектсимптоми.
• Първо, трепонема навлиза в тялото и мигрира към лимфните възли, където започва активно да се размножава. По правило първата проява на сифилис се появява четири седмици след заразяването - това е времето, което е инкубационният период. На мястото на въвеждане на микроорганизми се образува така нареченият твърд шанкър, който с развитието на болестта се отваря, образувайки малка рана. В същото време болката практически не притеснява болен човек.
• Най-често шанкърът се появява във вулвата. Например при мъжете често се намира на главата на пениса. Въпреки това, раната може да се открие по кожата на бедрата, корема, понякога до анус. Струва си да се отбележи, че понякога шанкърът се образува върху лигавицата на ректума, шийката на матката или дори върху сливиците - на такива места е почти невъзможно да го откриете сами, така че заразените хора просто не отиват на лекар .

След известно време можете да замените разширението на лимфните възли до шанкъра - най-често инфекцията се вкоренява в възлите, разположени в ингвинална област. В повечето случаи самият човек може да открие разширен възел, който обикновено е твърд на пипане. В някои случаи, поради нарушение на изтичането на лимфа, се появява подуване на срамните устни, препуциума, скротума, сливиците (в зависимост от мястото на инфекцията).

Този стадий на заболяването продължава около 2-3 месеца. Ако не се лекува, шанкърът изчезва. Разбира се, това не означава възстановяване - болестта преминава на ново, по-опасно ниво.

Първите признаци на вторичен сифилис

Трябва да се отбележи, че вторичният сифилис може да бъде от няколко разновидности:

• Свежо- този вид сифилис е следствие от първичната форма. Симптоми - дребен полиморфен обрив и твърд шанкър;
• Скрити- дори инкубационният период на сифилис не се проявява външно, но може да бъде открит чрез серологични изследвания;
• Повтарящи се- с тази форма на вторичен сифилис, рецидивите се редуват, по време на всеки рецидив се появява обрив по тялото. Но за разлика от пресния сифилис, обривът по време на рецидивите е по-малко изобилен, петната са по-големи и могат да бъдат открити огнища на обриви.

Вторична форма на заболяването: основните симптоми на сифилис

Този стадий на заболяването продължава около 2 до 5 години. Характеризира се с вълнообразен ход - симптомите на сифилис се появяват или изчезват. Основните признаци на този етап включват появата на обрив. Обриви могат да се образуват на различни участъци от кожата, включително тялото, краката, ръцете и дори лицето.

Между другото, обривът в този случай може да бъде различен.

• Най-често изглежда като малки петна от червен или розов цвят с ясни ръбове. Възможно е също образуването на папули или пустули.
• Понякога друга бактериална инфекция се присъединява към сифилис - в такива случаи могат да се образуват пустули по кожата.
• Във всеки случай обривът обикновено не причинява физически дискомфорт - няма сърбеж, няма болезненост, няма температура.
• Поради това болните хора рядко търсят помощ от специалист, което естествено прави възможно по-нататъшното прогресиране на болестта.

Що се отнася до другите признаци, когато се появи обрив по скалпа, се развива частична алопеция - косата в тези области пада. В допълнение, пациентът може да забележи увеличение на определени лимфни възли.

Между другото, при някои пациенти обривът по тялото се появява само в началния етап - по време на следващите годините не намират никакви видими знацисифилис. В същото време други пациенти страдат от рецидиви постоянно - обриви се появяват и изчезват. Смята се, че отслабването на имунна система, чест стрес, хипотермия, изтощение на тялото и др.

Третичен сифилис

• Третият стадий на заболяването обикновено започва 3 до 10 години след заразяването. Придружава се от появата на така наречените гуми. Това са инфилтративни туберкули с ясни граници, образувани върху тъканите на вътрешните органи. Те са склонни към гниене и образуване на белези.
• Всъщност гумите могат да засегнат почти всяка органна система, което води до опасни усложнения. Например, ако такива туберкули "растат" на костна тъкан, тогава човекът развива артрит, периостит или друго заболяване.
• Поражението на интраабдоминалните лимфни възли води до развитие на мезаденит, който е придружен от силна болка.
• Не по-малко опасни са гумите в централната нервна система, тъй като появата им често води до увреждане на определени части на мозъка и постепенна дегенерация на личността.

Ако не се лекува, сифилисът е фатален.

Ако не се лекува, третичният сифилис се развива при 30% от хората с вторичен сифилис. Една четвърт от заразените умират от третичен сифилис. Изключително важно е да разпознаете признаците на сифилис при жените и мъжете поне на този етап.

Признаци на третичен сифилис:

• При мъжете третичният сифилис се диагностицира чрез появата на туберкули и венци. Туберкулите са доста малки по размер и доста от тях се образуват по тялото. Гумите са единични, доста големи и дълбоко в тъканите. Тези образувания не съдържат толкова голям брой трепонеми, така че рискът от заразяване на друг човек е много по-нисък, отколкото при вторичен сифилис.
• При третичната форма първите признаци на сифилис при жените са подутини и венци като при мъжете. И туберкулите, и гумите в крайна сметка се превръщат в язви, от които остават белези след излекуване. Тези белези влияят неблагоприятно на състоянието на органите и тъканите, като ги деформират силно. Постепенно функциите на органите се нарушават, което в крайна сметка може да доведе до смърт. Ако инфекцията със сифилис е възникнала от сексуален партньор, тогава обривът ще бъде предимно в областта на гениталиите (върху влагалището и др.).
• При децата третичният сифилис засяга кожна покривка, вътрешните органи и нервната система със специални туберкули - сифилиди. Сифилидите се образуват поради развитието свръхчувствителносттялото на детето до трепонема, които се намират в излишък в тялото на детето.

Третичният сифилис може да продължи десетилетия. Пациентът може да страда от развитие на умствена лудост, глухота, загуба на зрение, парализа на различни вътрешни органи. Един от най-важните характеристикисифилис на третична форма - това са значителни промени в психиката на пациента.

Ако по-рано човек беше доста спокоен, тогава в резултат на продължително излагане на сифилис върху тялото, човек започва да изпада в паника, страда от параноя, пристъпи на ярост и депресия, които се заменят с периоди на еуфория.

Често на този етап от развитието на заболяването пациентът изпитва халюцинации - това се случва в резултат на разрушаването на мозъчната тъкан.

вродена форма на заболяването

Както вече споменахме, инфекция може да възникне и по време на бременност, тъй като бактериите могат лесно да проникнат в тъканите на плода чрез плацентарното кръвообращение. По правило предаването на патогена става след края на първия триместър. Ето защо бременните жени силно се препоръчват да се изследват за сифилис. Колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-лесно ще бъде да се премахне заплахата за здравето на детето.

Разбира се, инфекцията може да доведе до нарушение нормално развитиеплода - в някои случаи лекарите дори събират консултация за аборт. От друга страна, едно дете може да се роди доста жизнеспособно. Вроденият сифилис може да бъде разделен на няколко вида:

• Ранната форма на заболяването, като правило, се проявява още през първите два месеца от живота на бебето. Първите признаци на сифилис са образуването на папулозен обрив, както и увреждане на носната лигавица. По-сериозните усложнения включват частично или пълно разрушаване на носната преграда, хидроцефалия, хепатоспленомегалия, умствена и физическа изостаналост.
• Късната форма на вроден сифилис се характеризира с така наречената триада на Getchinson. Тези деца имат лезии на роговицата, патология на зъбите и лабиринтна глухота.

В някои случаи сифилисът при деца причинява изключително тежки усложнения, до летален изход. Въпреки това, ако наличието на инфекция се установи навреме и се започне адекватно лечение, прогнозата за детето може да бъде благоприятна. Ето защо в никакъв случай не трябва да пренебрегвате симптомите или да се самолекувате.

Признаци на сифилис при мъже, жени и деца: как се проявяват различните видове сифилис

Сифилисът е доста разнообразен в своите прояви. Зависи от редица фактори, вариращи от имунния статус на лицето, засегнато от трепонема, до броя на патогените на сифилис, влизащи в тялото.

Може да се разграничи следните видовесифилис и техните признаци при мъже и жени:

Атипичен сифилиссе проявява под формата на атипичен твърд шанкър. Това може да бъде индуративен оток, шанкрапанариция, шанкър на сливиците и парафимоза. Индуративният оток се характеризира с развитие в областта на срамните устни и препуциалния сак, като такъв оток не е придружен от болезнени усещания. Шанкърът изглежда като доста голяма язва, плътна при палпиране.

• Кожата придобива лилав оттенък. Друг признак на сифилис при мъже и жени в атипична форма е шанкър панарициум, който може да се намери близо до нокътната фаланга на пръстите.
• В същото време язвата назъбени ръбове, се създават болкавърху засегнатата фаланга. В същото време лимфните възли на лактите се увеличават, но не болят. С проявата на твърд шанкър върху сливиците се появяват ерозии и язви, сливиците се увеличават по размер.
• Пациентите не изпитват болка от рани по сливиците. Парафимоза с атипичен сифилис- това е възпаление на препуциалния сак, което се развива при оголване на главата на пениса. Продължителният курс на парафимоза без подходящо лечение може да доведе до некроза на главата.

вроден сифилис

вроден сифилис- трансплацентарно предавано заболяване, тоест инфекция на плода със сифилис чрез кръвта на майката. Това заболяване се различава в две форми - ранна и късна. Ранната форма на вроден сифилис започва с развитието на плода и продължава в ранна детска възраст. Късният вроден сифилис се проявява след като детето навърши 15 години, а преди това може да се приеме, че детето е здраво - болестта не се проявява по никакъв начин.

Ако сифилисът засяга плода (обикновено се проявява в петия месец от бременността), тогава трепонема започва да унищожава вътрешните органи на детето и костната система. Шансовете такова дете да оцелее са нищожни. Според официалната статистика, ако една бременна жена е болна от вторичен сифилис, тогава в 90% от бременността ще завърши с раждане мъртво детеили смърт на плода.

• Признаците на вроден сифилис се диагностицират при плода: те могат да бъдат увеличена маса на плацентата (1: 3 вместо нормата 1: 6), а самата плацента се увеличава по размер и лесно се разкъсва. Количеството на амниотичната течност намалява. Засягат се органите и тъканите на плода.
• Ако се роди и оцелее дете със сифилис, тогава новороденото ще има отпусната и набръчкана кожа (подобно на старческа кожа), ще се развие диспропорция на тялото (уголемена глава), специфичен ринит и други заболявания. Децата с вроден сифилис изостават в развитието си от връстниците си.

Една от разновидностите на сифилис, когато тъканите на мозъка, неговите мембрани и кръвоносните съдове засягат венците. Невросифилисът може да бъде латентен (диагностициран само чрез специални изследвания, не се наблюдават външни признаци), ранен (развива се на фона на първичен или вторичен сифилис, засяга съдовете и мембраните на мозъка, придружен от сифилитичен менингит и менингомиелит), късен (настъпва седем години след инфекцията с трепонема и се развива срещу на фона на третичен сифилис, придружен от дорзални табуси, прогресивна парализа и сифилитична гума на мозъка).

Невросифилисът се проявява чрез следните симптоми:

• сифилитичен менингит - сифилисът е придружен от менингеални симптоми (силно главоболие, неприязън към светлина, гадене и повръщане, висока температура);
• сифилитичен менингоенцефалит - всъщност това е сифилитичен менингит, който е придружен от психични разстройства (може да се появят халюцинации);
• гръбначен табес - с тази проява невросифилисът засяга гръбначния мозък, така че пациентът губи чувствителността на крайниците, вижда лошо, чувства проблеми с уринирането и дефекацията;
• прогресивна парализа - при невросифилис пациентът с парализа губи умения за четене и писане, развива се деменция и пълно разпадане на личността.

Латентен сифилис

Латентен сифилис- вид сифилис, когато заболяването е напълно безсимптомно. Такъв сифилис може да бъде открит само чрез лабораторни изследвания. Диагностиката на латентния сифилис е доста сложна - това е набор от процедури, базирани на специфичните реакции на организма към сифилис.

Венеролозите предполагат, че развитието и разпространението на латентен сифилис в света е свързано с широкото използване на антибиотици: пациентите приемат симптомите на сифилис за признаци на друго полово предавано заболяване и се опитват да го излекуват с антибиотик. Лекарството заглушава симптомите на сифилис и болестта започва да протича безсимптомно.

Латентният сифилис може да бъде ранен и късен. Рано латентен сифилис- това е периодът от първичен до вторичен сифилис, който обикновено съответства на две години.

• Въпреки факта, че латентният сифилис не се проявява външно, заразеният човек е опасен за другите.
• Късният латентен сифилис се диагностицира повече от две години след инфекцията с трепонема. Такива пациенти не са опасни за другите.
• Най-често в медицинска практикалатентен сифилис е неуточнен - ​​пациентът няма информация за предполагаемата дата на заразяване със сифилис.

Битов сифилис

Битов сифилисможе да се получи несексуално. Това обикновено се случва в резултат на неадекватна или неспазване на личната хигиена. Достатъчно е човек да използва чужда кърпа или четка за зъби, да пие вода от чужда чаша - и трепонема влиза в тялото. Като цяло трепонема е доста упорита само когато ниски температури- способността му да заразява може да продължи няколко години. Въпреки това, при температури над 45-50 градуса трепонема умира.

Съответстват на признаците на сифилис, придобит по полов път, разликите са само в местоположението на твърдия шанкър върху тялото на заразен човек: при сексуална инфекция шанкърът най-често се проявява в гениталната област, а при домашна инфекция може да бъде намерени на всяка друга част на тялото.

impotencija.net

Други видове заболявания

Днес в медицината има няколко форми на това заболяване. Класическата разновидност на болестта е лесна за забелязване и съответно за излекуване. Но има и по-опасни видове сифилис, за които също трябва да знаете.

• Латентният сифилис днес се счита за един от основните проблеми на венерологията. Защо? Факт е, че при някои хора бледа трепонема след проникване в тялото не предизвиква никакви видими симптоми. В 90% от случаите дадена формасифилис се открива съвсем случайно, например по време на рутинен преглед или скрининг по време на бременност. В същото време заразеният човек дори не осъзнава проблема си, в резултат на което се превръща в източник на патогенни микроорганизми за всички около него.
• Има и друга, не по-малко опасна разновидност на болестта - това е серорезистентен сифилис. За подобна форма се говори в случаите, когато след курса на лечение трепонема все още присъства в анализите. Пациентите с подобна диагноза изискват допълнителен курс на антибиотична терапия. За съжаление, не винаги е възможно да се излекува резистентна форма на инфекция. И в някои случаи статусът на заразено лице остава с човек през целия му живот.

Диагностични методи

Към днешна дата има много изследвания, в които е възможно да се определи наличието на трепонема в човешкото тяло. Когато се появят първите симптоми, трябва да отидете на лекар. След визуална инспекцияВенерологът ще реши какви изследвания ще са необходими.

При първичен сифилис, като правило, бактериоскопските методи са информативни, за които като тестова проба се използва течност от шанкра или биопсия, получена от лимфен възел. Серологичният анализ за сифилис се счита за не по-малко точен, по време на който може да се открие наличието на специфичен IgM имуноглобулин в тялото. Но си струва да се има предвид, че тези тестове се провеждат само в началния стадий на заболяването.

• Вторичният и третичният сифилис изисква други изследвания.
• По-специално, тестът на Васерман (RW анализ) е най-популярен - именно този тест се използва в клиниките за масово изследване на пациенти.
• Такова изследване позволява да се определи наличието на бактерии на всеки етап от заболяването.
• Не може обаче да се изключи възможността за фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат.

Най-точният метод днес е имунофлуоресцентната реакция (RIF). Този метод ви позволява да идентифицирате дори скрити форми на заболяването. Естествено, има и други методи за лабораторно изследване. Например, в някои случаи да получите Допълнителна информациялекарят насочва пациента за пункция гръбначен мозък, след което проби от цереброспиналната течност се изпращат в лабораторията.

Съвременни методи на лечение

Лечението на сифилис е дълъг процес. Едно време се използва една инжекция за елиминиране на инфекцията. големи дозипеницилин. Сега такава схема на терапия се счита за неправилна.

Лекарствата за пациента могат да бъдат избрани само от лекуващия лекар. Освен това, болен човек е длъжен да следва всички препоръки на специалист и стриктно да спазва графика на прием. В повечето случаи наличието на такава инфекция изисква прилагането на доста големи дози антибиотици - най-често за тази цел се използват пеницилинови вещества (пеницилин, еритромицин, тетрациклин). Пациентите, които са алергични към тези антибиотици, получават други антибиотици.

• Тъй като дозите на лекарствата в този случай са наистина големи, изключително важно е лечението на сифилис да става в стационарни условияпод постоянното наблюдение на медицинския персонал.
• В допълнение към антибиотиците се използват имуномодулиращи лекарства.
• При наличие на обрив лекарят може да предпише специален мехлем, който ускорява лечебния процес.
• За защита на микрофлората се препоръчва прием на продукти, съдържащи живи щамове полезни микроорганизми.

Ако се открие сифилис в един от сексуалните партньори, вторият също трябва да бъде тестван и подложен на пълен курслечение. Дори в случай, че в тялото не са открити признаци на жизнена активност на бледа трепонема, се провежда така наречената превантивна терапия. Спазването на това условие помага да се избегне повторно заразяване.

Първичният и вторичният сифилис се лекува, като правило, за 1,5 - 3 месеца. Третичният стадий на заболяването изисква по-продължителна терапия, която често продължава повече от година.

курс на антибиотично лечение

По време на лечението на всеки пациент, мъж и жена, се предписват антибиотици - причинителят на това инфекциозно заболяване е чувствителен към тях. Така че самото лекарство, продължителността на приема му и дозировката се предписват от лекаря индивидуално, като се вземат предвид всички тестове и резултатите от прегледа на пациента.

Заболяването е чувствително към такива групи лекарства:

• препарати, съдържащи пеницилин.
• макролиди и антибиотик цефтриаксон.

Така че антибиотиците, съдържащи пеницилин в състава си, са много ефективни по време на лечението, като влияят неблагоприятно на причинителя на патологията. При диагностициране на първичен сифилис те дават отлична динамика на лечението. Днес дерматовенеролозите не практикуват техниката на първия ударна дозаприложение на пеницилин - по-ефективен метод за интрамускулно приложение на лекарството с интервал от всеки 3 часа, което осигурява постоянната му концентрация в тялото.

ПЕНИЦИЛИН (СРЕДА ОТ НЯКОИ ПЛЕСЕНИ)

Така че препаратите, съдържащи пеницилин, отлично помагат в борбата с ранните етапи на хода на невросифилиса, но досега нервната система не е претърпяла необратими промени в работата си, както и в вродената природа на сифилисното увреждане на тялото.

Ако се диагностицира третият етап от хода на сифилис, струва си да преминете през 2-седмична терапия с лекарства като тетрациклин или еритромицин, преди да приемете пеницилин.

АЗИТРОМИЦИН - ЛЕКАРСТВО ОТ НОВО ПОКОЛЕНИЕ

Сифилисът и лечението му с азитромицин, лекарство (антибиотик) от ново поколение, макролидите също показват добри резултати, по своята ефективност не отстъпват на антибиотиците от групата на пеницилина. В същото време, страна Отрицателни последициот лекарството са минимални.

• Единственото ограничение за назначаването на азитромицин е диагностицирането на HIV инфекция при пациент.
• Дневен прием 2 гр . азитромицинът ви позволява да излекувате дори късни форми на сифилис за шестмесечен курс на лечение, но вродената форма на заболяването не се лекува с това лекарство.

Лечението на сифилис с такова лекарство като цефтриаксон също дава своите положителни резултати и динамика - предписва се дори на бременни жени и в особено напреднали случаи. Всички съединения, включени в това лекарствопотискат вътрешния синтез на делене и растеж на клетки от бледа трепонема. Режимът на лечение е прост - 1 инжекция на ден, курсът на лечение е най-малко шест месеца. Единственото ограничение е, че лекарите не лекуват вродената форма на сифилис с това лекарство.

Ако лекарят диагностицира латентна форма на курса на сифилис, режимът на лечение и лекарствата са подобни, допълнени от курс на приемане на имуностимуланти и физиотерапевтични процедури.

Към днешна дата лекарите и учените все още не са измислили специални ваксини, които действат ефективна профилактикасифилис. Ако пациентът е имал това преди венерическа инфекция- Може да се зарази и да се разболее отново. Като следствие само предпазни меркипомагат за избягване на инфекция и по този начин предотвратяват увреждане на вътрешните органи и телесни системи.

• На първо място, е необходимо да се изключи безразборната връзка с непроверен партньор, особено без презерватив. Ако е имало такъв секс, незабавно третирайте гениталиите с антисептик и посетете лекар за профилактичен прегледи проучвания.
• Достатъчно е да се разбере, че не всеки човек знае, че в момента е носител на инфекцията и ако пациентът има редовен сексуален живот, лекарите препоръчват редовно да се подлагат на прегледи от високоспециализирани лекари, да се тестват за полово предавани болести, като по този начин откриват заболяването в ранните му етапи. currents.tvojajbolit.ru

Предотвратяване на заболявания

За съжаление към днешна дата няма ваксина, която да предпазва трайно от подобно заболяване. Хората, които са имали сифилис, могат да се заразят отново с него. Следователно единственият ефективна мяркапревенцията е предотвратяване на инфекция. Това означава, че трябва да избягвате безразборния полов акт, особено без използването на презервативи. Ако е имало незащитен секс, струва си да лекувате гениталиите антисептичен разтвори си запишете час при лекар.

Трябва да се разбере, че не всички носители на инфекцията са наясно със собствения си проблем. Ето защо лекарите препоръчват на хората, които водят сексуален живот, редовно да се изследват за полово предавани болести, тъй като това помага да се идентифицира болестта в ранните етапи и съответно да се изключи възможността за разпространение на инфекцията. В допълнение, болестта е много по-лесна за лечение в ранните етапи.
syl.ru

Какво е твърд шанкър?

Шанкърът със сифилис е специфичен локална реакцияорганизъм до проникване на бледа трепонема. Всичко започва с леко зачервяване с ясни ръбове, на мястото на което се появява безболезнена люспеста папула (нодул), а по-късно се образува ерозия или язва (по-дълбок дефект), това е шанкърът (така се наричат ​​язвите в старите дни).

Твърдият шанкър има редица характеристики: не боли, има плътна основа, гладки ръбове, наклонени стени (те приличат на чинийка) и червена лъскава повърхност. Размерът на шанкъра е променлив - от милиметри до сантиметри, формата на образуванието (кръгла, овална, наподобяваща пукнатина) също може да бъде различна.

Първичният сифилом обикновено персистира върху тялото в продължение на няколко седмици. Тогава започва процесът на нейното заздравяване и то без никакво лечение. Характеристиките на лечението зависят от вида на шанкра. Така че след ерозия може да не останат следи, но язвата винаги оставя белег.

• Изчезването на първичния сифилом изобщо не означава възстановяване.
• Просто болестта продължава следващ етап, тоест се развива вторичен сифилис, по време на който инфекцията се разпространява във вътрешните органи.

Атипични форми на първични сифиломи

Твърд шанкър е типично проявлениесифилис. Има обаче и други клинични формипървичен сифилом. Те включват:

1. Chancre panaritium - възпаление на крайната фаланга на пръста.
2. Индуративен оток - плътен оток на гениталиите.
3. Chancre-amygdalite - увеличение и уплътняване на една палатинна сливица, докато няма язви, ерозии или отлагания върху лимфната формация.

Тези прояви на сифилис са много подобни на заболявания от съвсем различно естество, така че лекарите трудно правят правилната диагноза. Води ги до идеята за сифилис в такива ситуации, регионален лимфаденит.

В допълнение, сифилисът в началните етапи може изобщо да не се прояви или може да има изгладена клинична картина и по-дълъг инкубационен период (например, ако човек приема антибиотици). Следователно, за да се изясни диагнозата, винаги се провеждат редица лабораторни изследвания.

Симптомите на сифилис са толкова разнообразни, че е доста трудно да ги разберете в движение. С напредване на заболяването проявите се променят коренно: от безболезнена язвав първия етап до тежки нарушенияпсихика в занемарен вид. Същият признак се различава при различните пациенти в зависимост от имунитета, мястото на произход или дори пола на лицето.

Усложнява се още от факта, че всеки симптом може лесно да бъде объркан с прояви на други заболявания: в изследването на студентите по медицина при изучаването на сифилис частта, свързана с диференциалната диагноза, заема значителна част от курса.

Колкото по-дълго е инфекцията в тялото, толкова по-дълбоко прониква и толкова по-сериозни щети причинява. В по-късните етапи последствията от заболяването стават необратими. Знаейки как се проявява сифилисът, можете да спасите живота както на самия пациент, така и на неговите близки.

Съдържанието на статията:

Развитието на симптомите по период: какво, къде и кога се проявява

Времето между заразяването и появата на първите признаци на сифилис зависи от имунитета на човека и от начина, по който са предадени бактериите. По правило това се случва след месец, но проявите могат да се появят по-рано или по-късно или да отсъстват напълно.

Първият видим симптомсифилис - язва, която се проявява на мястото, където са нахлули сифилитичните бактерии. Успоредно с това лимфният възел, разположен наблизо, се възпалява, а зад него - лимфният съд. При лекарите този етап се откроява в първичния период.

След 6-7 седмициязвата изчезва, но възпалението се разпространява във всички лимфни възли и се появява обрив. Така започва вторият период. Продължава от 2 до 4 години.

Твърд шанкър на гениталиите

През това време периодите с активни прояви на сифилис се редуват с латентен курс без симптоми. Обриви от различни видове и форми се появяват и изчезват няколко пъти по лицето и тялото на пациента, всички лимфни възли се възпаляват, засягат се някои вътрешни органи. Ако тези прояви все още се игнорират и лицето не получава лечение, тогава сифилисът преминава в последния етап - третичния.

В третичен стадийимунната система се възстановява: дори малко количество бледа трепонема предизвиква бурна реакция: тялото обгражда бактериите със съединителна тъкан. В резултат на това се образуват капсули - туберкули и венци - най-разрушителните симптоми на сифилис. За разлика от обрива на предишния етап, те вече не преминават без следа. Падащият нос от старите вицове е просто дъвката, която се появи на лицето и разруши хрущялната тъкан на носа. Гумите се появяват както извън, така и вътре в тялото, поради което страдат много органи и системи: сърдечно-съдови, мускулно-скелетни и др. Ако причинителят на заболяването проникне в нервната система, се развива невросифилис, проявяващ се първо с възпаление на мозъчните съдове, след това с психични разстройства и прогресивна парализа.

Но не винаги заболяването се развива според класическия сценарий. Например, ако бактерията на сифилис навлезе в кръвта, заобикаляйки кожната бариера, симптомите започват веднага от вторичния период. Много рядко, но се случва, че единствената проява на болестта веднага става най-ужасната форма - дълбоко увреждане на нервната система. Обмислете характеристиките на всеки етап и възможните отклонения от класическото развитие на заболяването.

Първичен период

Първоначалните симптоми на сифилис обикновено са класическа триада": специфична язва (твърд шанкър), възпаление на лимфен възел (лимфаденит) и лимфен съд (лимфангит). Лимфангитът и лимфаденитът могат да бъдат много силни и могат да бъдат едва забележими.

Твърдият шанкър обикновено не предизвиква много безпокойство у пациентите: той е безболезнен, единичен, малък и след един и половина до два месеца изчезва сам. Първо се появява като възел, а след това се превръща в язва. Тя може да бъде с всякакъв размер от няколко милиметра до един или два сантиметра. Външно има ясни граници, кръгла или овална форма, червен цвят (цвят на сурово месо) и гладко, лъскаво дъно с оскъден секрет.

Шанкър може да се намери:

• по гениталиите: пенис, вулва, клитор, шийка на матката, рядко - вагинални стени
• върху кожата на перинеума, корема, бедрата, близо до ануса, върху гърдите и зърната
• на устните, езика, небцето
• на пръстите на ръцете, краката - ако инфекцията е настъпила по домашен начин.

Но всяко правило има изключения: твърдите шанкри са множество (ако по време на инфекцията инфекцията е преминала през няколко рани по кожата или лигавицата), те могат да наранят (ако са разположени в ануса или уретрата, на сливиците или пръстите , или ако към тях се присъедини друга инфекция), размерите им са гигантски (колкото детска длан) или миниатюрни (няколко милиметра).

Ако шанкърът не се появи или остане незабелязан, тогава на първичния етап заболяването може да се подозира само при преглед от гинеколог (при жени) или с бдително отношение към здравето. Загрижеността трябва да бъде:

случаите на първичен сифилис протичат без твърд шанкър

• едностранна безболезнена ангина,
• безболезнено подуване и зачервяване на срамните устни,
• възпаление на околонокътното легло,
• пукнатини в ъглите на устата и между пръстите.

Всичко това може да бъде първичната проява на сифилис.

Приблизително месец и половина от началото на първичния период, всички лимфни възли се увеличават при пациента, телесната температура се повишава, появяват се болки в костите, ставите, слабост и неразположение. Това състояние започва, когато много бледи трепонеми навлязат в кръвта наведнъж. Малко след това се появява широко разпространен обрив. Това е вторичният период

Вторичен период

Най-характерният симптом за този период е обривът по цялото тяло. Има много форми и проявления. Най-често срещаната форма е малка розови петнаили червено-кафяви/розови възли. Петната и възлите са малки: от 1 милиметър до 1 сантиметър. Възлите обикновено са ясно отделени от здравата кожа и често са люспести, наподобяващи псориазис. Петната могат да се слеят и да нямат ясни граници.

Обривите могат да бъдат разположени по цялото тяло. Обикновено се засягат гърба, гърдите, корема и крайниците. Нодуларни обриви могат да се появят по дланите, шията, назолабиалния триъгълник и скалпа. На последно място те приличат на себорея.

Обикновено първата поява на обрива е най-ярка и обилна. Последващите атаки на обриви (рецидиви на вторичния период) са по-слаби, често се появяват под формата на възли, плешивост и бледи петна. Язви и язви със сифилис се появяват само ако заболяването е тежко - например при отслабени пациенти. как по-слаб имунитет- толкова по-сериозни ще бъдат проявите.

Всички видове обриви във вторичния период са комбинирани от лекарите под общото име сифилиди.

Признаци на сифилис от вторичния период Признаци на сифилис от вторичния период Признаци на сифилис от вторичния период Признаци на сифилис от вторичния период

В допълнение към обрива втори важен симптоме увеличаване на всички лимфни възли. Увеличените лимфни възли могат лесно да се напипат с пръсти: те не болят, не са споени един с друг или с кожата.

В допълнение към обикновения обрив, сифилисът може да се прояви:

• Меки израстъци (condylomas lata) в ануса, устата, подмишниците или кожни гънки. Формата наподобява хемороиди или брадавици.
• Пустулозни лезии на кожата. Среща се рядко, предимно при отслабени хора. Заболяването е подобно на фурункулоза или импетиго.
• Плешивост, която се появява през втората година от заболяването. Характеризира се с внезапно начало, бърза прогресия и пълно възстановяване след няколко месеца. Може би изтъняване на косата по цялата глава и по цялото тяло и вероятно в области: на гърба на главата, слепоочията, веждите или миглите.
• Венера колие. Проявява се и през втората година от заболяването, най-често при жени. Можете да разпознаете това „огърлица“ от снимката: изглежда като група заоблени жълти или бели петна по шията с размер до сантиметър. Не винаги изглежда като огърлица и може да се намира на гърба, гърдите или дори стомаха. Този симптом на сифилис не изчезва веднага след лечението и продължава още няколко месеца.
• Поражението на лигавиците под формата на петна или възли с размер до сантиметър, покрити с белезникаво покритие и често подобни на малки рани.

Вътрешните органи също могат да бъдат засегнати, въпреки че това е доста рядко. Тогава човекът може да се тревожи за:

• нощна болка в костите пищялили череп)
• подуване и болезненост на ставите;
• болка в десния хипохондриум;
• пожълтяване на очите и кожата (с увреждане на черния дроб);
• болка в горната средна част на корема (с увреждане на стомаха);
• болка в сърцето и прекъсвания в работата му (с развитието на миокардит).

Лезиите на вътрешните органи във вторичния период най-често протичат без усложнения и бързо изчезват след лечението.

Във вторичния период е рядко, но има и увреждане на нервната система: възпаление на съдовете и мембраните на мозъка. Лекарят може да го подозира по време на неврологичен преглед, а за потвърждение - след пункция на ликвор.

За разлика от много характерната язва на първия етап, признаците на сифилис във вторичния период са доста обширни и лесно могат да бъдат объркани с други заболявания, както инфекциозни, така и автоимунни. За да потвърдите или опровергаете подозренията, е необходимо да дарите кръв за реакцията на Васерман: резултатите от този анализ стават рязко положителни точно на този етап от заболяването.

Третичен период

Симптомите на третичен сифилис са подутини и венци. Те се появяват по лицето, тялото, крайниците и вътрешните органи. Разрушавайки и превръщайки се в язви, те оставят груби белези, обезобразяват външния вид на човека и могат да го унищожат отвътре. Всички образувания от третичния период се наричат ​​сифиломи. Те получиха това име поради кръглите си и сравнително големи размери: „сифилома“ = сифилис (сифилис) + ома (тумор). Те нямат връзка с онкологични образувания - това са възпалителни образувания съединителната тъкан, които само външно приличат на тумор.

Сред пораженията на вътрешните органи най-сериозни са уврежданията на сърдечно-съдовата, костната и нервната системи.

• Сърдечно-съдовата система

Най-често се засягат аортата и аортната клапа. В аортата стената изтънява и се образува аневризма - торбовидна издатина на стената. Опасно е, защото всеки момент може да се спука аневризма и да настъпи смърт. Появява се аневризма обща слабост, световъртеж, болка в главата.

Поражението на аортната клапа не позволява нейните клапи да се затворят напълно - формата им е изкривена. Човек развива сърдечна недостатъчност. Увреждането на клапата се проявява чрез пулсиране на съдовете на шията, поклащане на главата в ритъма на тази пулсация, задух и "скачащ" пулс.

• Костен

В третичния период тя, подобно на кожата, е засегната от венците. Gummas води до разрушаване на костта и образуване на кухини в нея. Костите стават крехки и рискът от счупвания се увеличава значително.

• Увреждане на нервната система

В третичния период се проявява с две заболявания: дорзален табес и прогресивна парализа. И двете заболявания са тежко протичане- нарушена е чувствителността на крайниците, работата на ставите, страдат зрението и слуха, развиват се различни психични заболявания.

Може ли сифилисът да протича без симптоми?

Сифилисът се характеризира с вълнообразен ход: атаките на активни прояви се заменят с периоди без симптоми. Различават ранен (във вторичния период) и късен (в третичния) латентен сифилис. При този вариант на курса, по време на спокойствие, външните признаци на сифилис напълно липсват.

Освен това, в допълнение към класическия курс, когато една менструация замени друга, сифилисът може да протече без никакви симптоми. Това е рядко и зависи от състоянието на имунитета. Ако имунната система е много отслабена, тя "пропуска" инфекцията и не се опитва да се защити от нея. Човек научава, че е болен, или случайно по време на прегледа, или вече в по-късните етапи.

Много е важно да се разбере, че няма "несериозни" или "безопасни" форми на сифилис. Безсимптомното протичане не е по-добро от манифестираното. Във всеки случай болестта е много опасна и трябва да се лекува! Колкото по-дълго патогенът присъства в тялото, толкова по-сериозни ще бъдат вътрешните лезии.

Ако симптомите на сифилис са изчезнали, това изобщо не означава, че човекът се е възстановил! Без лечение проявите ще се върнат и общо състояниездравето ще продължи да се влошава

Обратими и необратими прояви на сифилис

почтивсички промени, настъпващи в тялото на първичния и вторичния етап, са обратими, дори ако засягат вътрешните органи. Но ако лечението се забави, болестта може да премине в късен стадий, при който всичките му прояви се превръщат в сериозен проблем и могат да доведат до смъртта на пациента.

Обратими прояви

Те включват симптоми на първичен сифилис - шанкър, както и част от вторичните - петнисти и нодуларни обриви, плешивост, огърлица Венера. Всички тези прояви - независимо от тяхната локализация - обикновено изчезват след лечението и най-често не оставят следи. Дори менингитът на ранен невросифилис може да бъде излекуван.

Необратими прояви

Те включват гнойни прояви на вторичен сифилис, както и всички симптоми на третичен. Гнойни лезиисе различават по размер и дълбочина - от малки пустули до значителни размери на язви.

Когато язвите преминат, те оставят белези със същия размер. Грудки и гуми - повече опасни образувания. При унищожаване те увреждат околната тъкан, обезобразяват пациента и дори могат да го направят инвалид.

Как да не бъркаме сифилиса с други заболявания

Сифилисът възниква под прикритието на много други заболявания - и това е друга опасност от тази инфекция. На всеки етап – дори късен – коварното венерическа болестможе да се преструва на нещо друго.

Ето списък на болестите, които са най-сходни със сифилиса. Но имайте предвид, че в никакъв случай не е завършен. Диференциална диагнозасифилис (т.е. начини за разграничаването му от други заболявания) е трудна задача. За този пациент се провеждат подробни интервюта, извършва се задълбочен преглед и най-важното - предписват се лабораторни изследвания.

Невъзможно е сами да поставите диагноза по снимка или описание на проявите. За всяко подозрение трябва да посетите венерологТези дни можете да го направите анонимно.

Твърдият шанкър е подобен на:

	Характеристики на заболяването
Шанкроид	външно подобен на твърдия си "брат", но се причинява от друг венерически патоген. Доста рядко заболяване.
генитален херпес	подобни на малки множествени шанкъри. Но в същото време почти винаги се наблюдава сърбеж, който не се среща при сифилитични язви.
Венерически лимфогранулом	подобни прояви на твърдия шанкър, но много по-рядко срещани от сифилиса
фурункул	когато се присъедини вторична инфекция, твърдият шанкър се нагноява и може да изглежда като нормален цирей
Нараняване на гениталиите	изглежда като язва на външен вид и прилича на сифилитична язва, ако е в гънките на кожата	Бартолинит при жените	се проявява под формата на подуване и зачервяване на срамните устни. За разлика от първичния сифилис - болезнено	Баланопостит или фимоза при мъжете	проявите са подобни на язви и обриви, които се появяват на препуциума. Този случай се различава от първичния сифилис в безболезнено протичане.	обикновен панарициум	за разлика от повечето прояви на първичен сифилис, шанкроидният панарициум е болезнен и много труден за разграничаване от обикновения панарициум	Ангина	характеризиращ се с едностранен безболезнен ход

Вторичният сифилис може да бъде объркан с:

	Характеристики на заболяването
Широко разпространен обрив по цялото тяло	алергични и инфекциозни процеси (инфекциозна мононуклеоза, морбили, рубеола, скарлатина и др.)
Псориазис	широко разпространени люспести плаки по цялото тяло, автоимунно наследствено (незаразно) заболяване
Лихен планус	много подобен на псориазис, също е незаразно заболяване
Широки брадавици	приличат на генитални брадавици вирусно заболяване) и хемороиди
Пустулозни сифилитични лезии	наподобяват обикновено акне или пиодермия	Алопеция или алопеция	мултифакторно заболяване, често наследствено (в последния случай се развива с възрастта, постепенно и не се възстановява самостоятелно)	Ангина	проява на сифилис при поражението на сливиците (двустранна лезия)	Афтозен стоматит	увреждане на устната лигавица с развитието на малки рани, може да бъде проява на вторичен сифилис	Буболечки в ъглите	имат бактериална, вирусна или гъбична причина за появата и също са елемент на вторичен сифилис	Дрезгавост на гласа	класическа проява на ларингит, може да се появи с вторичен сифилис с увреждане на гласните струни

Третичният сифилис е като:

Популярни въпроси за други признаци на сифилис:

Какво друго може или не може да направи сифилисът в тялото на жертвата? Нека се опитаме да "филтрираме" митовете от реалните факти.

— Сифилисът засяга ли косата?

Да, така е, но не винаги. Косата страда, като правило, през втората година от заболяването, когато се развиват повтарящи се обриви. Увреждането на косата се проявява с няколко вида плешивост. Най-характерно е "дребноогнищното" оплешивяване - под формата на малки зони (огнища) на кръгла или неправилна формавърху тилната или париетално-темпоралната област. В същото време косата в тези зони не пада напълно и общата картина прилича на "козина, изядена от молци".

Вторият тип плешивост със сифилис е "дифузна" плешивост, т.е. еднакво увреждане на целия скалп. Този признак се среща не само при сифилис, но и при много други заболявания (пиодермия на скалпа, системен лупус еритематозус, себорея и др.).

Също така има комбинирани варианти на алопеция, включително дифузен и малък фокален тип едновременно.

В допълнение, обривите по скалпа често са покрити с мазна кора и изглеждат много подобни на себорея.

Всички промени в косата, причинени от проявата на сифилис, са временни и бързо изчезват след лечение.

— Могат ли веждите или миглите да бъдат засегнати от сифилис?

- Да те могат. През вторичния период могат да опаднат веждите и миглите, както и косата на главата. Растежът им постепенно се възстановява, но се случва неравномерно. В резултат на това различните по дължина косми образуват стъпаловидна линия. Това явление в медицината се нарича "симптом на Pincus".

— Зъбите са засегнати от сифилис?

- Увреждането на зъбите при сифилис не е типично, но може да възникне, ако човек е болен от него от раждането. Ненормално състояние на зъбите вроден сифилиспроявява се чрез деформация на предните резци: дъвкателните ръбове стават по-тънки и образуват полулунен прорез. Такива зъби се наричат ​​Hutchinson's и обикновено се комбинират с вродена слепота и глухота.

случаи на вторичен сифилис се проявява под формата на розеолен обрив

— Може ли акнето да е симптом на сифилис??

- Те могат. Една от формите на обриви от вторичния период се проявява под формата на пустули, които много напомнят на обикновеното младежко акне. Те се наричат ​​акне-подобни пустуларни сифилиди. Такива "пъпки" се намират, като правило, на челото, шията, гърба и раменете.

Те са доста трудни за разграничаване от обикновеното акне.

Съмнение за сифилис, ако:

• обриви не отговарят на възрастта на собственика - т.е. това не са младежки обриви;
• периодично се появяват и изчезват (рецидиви на вторичен сифилис);
• пациентът често проявява други инфекциозни заболявания - пустулозен сифилид се появява, като правило, при лица с отслабен имунитет.

— Има ли изхвърляния със сифилис от гениталния тракт?

- Не, не го правят. необичайно изпусканеот гениталния тракт - това е признак, че в организма има някаква друга инфекция: кандидоза, гонорея, хламидия, трихомониаза и др. Тези заболявания могат да се присъединят към сифилис и могат да се появят независимо от него.

Как се проявява сифилисът при мъжете и жените: различия между половете

Няма толкова много характеристики, които зависят от пола на човек. Половите разлики може да са свързани с:

• с времето на откриване;
• с риск от инфекция;
• особености на самата болест;
• с усложнения;
• както и с различна социална значимост на заболяването при всеки пол.

След колко време ще се появи сифилис, не зависи от пола, а от характеристиките на тялото на конкретен човек. Но заболяването при жените често се диагностицира по-късно - вече във вторичния период, приблизително 3 месеца или повече след инфекцията. Това е така, защото появата на твърд шанкър във влагалището или на шийката на матката обикновено остава незабелязана.

Ще разгледаме особеностите на курса, усложненията и социалната значимост за всеки пол поотделно.

Проявите на сифилис при жените са необичайни. Пациентът може да започне усложнения, свързани с твърдия шанкър. Женски усложнения на първичен сифилис:

• подуване на срамните устни - плътно, безболезнено, възниква в областта, където се е образувал твърд шанкър;
• вулвит, вулвовагинит - възпаление на външните полови органи при жените; възникват, ако друга инфекция навлезе в твърдия шанкър;
• бартолинит - възпаление на бартолиновите жлези; започва, ако до тях се появи твърд шанкър и в него попадне друга инфекция.

Симптомите на вторичния сифилис при жените не са много различни. Първите прояви са ярки и обилни обриви по цялото тяло, които изчезват без следи, но се появяват отново след няколко месеца. Следващите обриви след "паузата" вече са по-малко ярки и обширни.

Жените са по-склонни от мъжете да имат особен симптомсифилисът е огърлицата на Венера. Това са бледи петна по шията и раменете, които могат да бъдат признак на сифилитично увреждане на нервната система.

Ако говорим за социална значимост, то според статистиката тя е по-висока при жените, отколкото при мъжете. Това означава, че обществото като цяло страда повече, ако жените се разболеят от сифилис. Тази ситуация е свързана с майчинската роля на жената. Ако бременна жена е заразена, тогава в първичния или вторичния период вероятността от предаване на болестта на детето е доста висока. А вроденият сифилис често води до увреждане и смърт на децата в ранна възраст.

Симптоми на сифилис при мъжете

Първите симптоми на сифилис при мъжете се появяват около месец след заразяването. "Стандартният" първичен сифилис при мъжете се появява без особености. Но сложният ход на първичния сифилис при мъжете има свои собствени нюанси.

Мъжки усложнения на първичен сифилис:

• подуване на скротума;
• подуване на препуциума;
• баланит и баланопостит (възпаление на главата и препуциума, ако друга инфекция е навлязла в шанкра);
• фимоза (невъзможност за разкриване на главата на пениса - усложнение на баланопостита);
• парафимоза (когато е подута и възпалена препуциумапритиска главичката на пениса).

Усложненията на сифилис върху пениса и скротума са пряко свързани с твърдия шанкър. Подуване и възпаление възникват или като свръхреакцияорганизъм до инвазията на самите трепонема или поради факта, че други бактерии навлизат в сифилитичната язва. Как изглежда сложният сифилис при мъжете може да видите вдясно - в скритата фотогалерия.

Що се отнася до социалното значение на сифилиса при мъжете, то не е толкова високо, колкото значението на сифилиса при жените. Но е важно да се разбере, че всеки човек, който може да се зарази с полово предавана инфекция, е отговорен за здравето на другите хора.

Сифилисът е болест инфекциозна форма, което се класифицира като венерическо. Основните признаци на това заболяване са увреждане и промени в кожата, лигавиците, вътрешните органи, както и костната и мускулната тъкан, нервната система и строго разделение на етапа на развитие.

Етиология

Treponema pallidum или бледа трепонема- това е основният и единствен причинител на заболяването, провокиращ появата и развитието на сифилис.

Това е сравнително дълга, тънка, Gr- (неоцветена по Грам) спирохета с 8 до 14 спирали. Дължината му е от 8 до 20 микрона, диаметър - 0,20-0,40 микрона. Анатомично се състои от аксиларно тяло и флагели. Тази трепонема е способна на независимо движение чрез свиване на собственото си тяло.

Тази трепонема се открива само с помощта на метода на оцветяване на Романовски-Гимза, когато придобие светло розов цвят (оттук и името му - бледа трепонема). Освен това могат да се използват такива микроскопски диагностични методи като микроскопия в тъмно поле, флуоресценция, фазово-контрастна микроскопия.

Тъй като бледа трепонема всъщност е единственият възможен патоген, лечението на сифилис е насочено именно към неговото ликвидиране (унищожаване).

Пътища на предаване

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слаба потентност, отпуснат пенис, липса на дълга ерекция- не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат своите недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превенция и натрупване мъжка сила, което позволява на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

Механизмите на предаване на сифилис се дължат изцяло на биологичните характеристики на Treponema pallidum, а именно необходимите температурни условия, определена влажност и анаеробност. Поради това тя не може да остане сама за дълго време. външна среда.

Най-благоприятният начин за заразяване с трепонема е сексуалният контакт. Когато се предава по полов път, сифилисът засяга предимно вагината, ректума и устата.

Много по-рядко сифилисът се предава по време на кръвопреливане (кръвопреливане) и трансплацентарно (от майка на дете в утробата). Домашният път на инфекция е доста рядък, тъй като изисква директен директен контакт с пациент, който развива третичен сифилис.

Инкубационният период продължава от 4-6 дни до 4-6 седмици и е средно 25 дни. След това, като правило, се появяват признаци на сифилис, появяват се клинични симптоми на сифилис и пациентите търсят лечение.

Повече за болестта

Симптоми на различни форми на сифилис

Бледата трепонема започва процеса на активно възпроизвеждане веднага след като влезе в човешкото тяло, като също отделя ендотоксини. Този период се нарича инкубационен период и неговата продължителност зависи от отбранителни силиорганизъм, броят на трепонемите, които са проникнали, или използването на антибактериални средства при лечението на други заболявания (например тонзилит).

След времето, необходимо за инкубационния период, първият клиничен симптом на заболяването вече може да бъде открит на мястото на първичната инфекция със сифилис.

В по-нататъшното класическо развитие на тази патология могат да се разграничат 3 форми (те също са етапи на развитие) на сифилис:

• Първичен.
• Втори.
• Третичен.

Първата проява на сифилис, като правило, става твърд шанкър. След това, след 4-8 дни, др ранни признацисифилис: постепенно се образува регионална лимфаденопатия (увеличаване на локалните лимфни възли) и лимфангит (възпаление на лимфните съдове), както и склераденит (бубо).

Основният признак на първичен сифилис, твърд шанкър, е язва с плътна консистенция, която не е споена с околните тъкани, която не показва тенденция към растеж. По правило се появява на мястото на първичната инфекция.

В допълнение към класическия шанкър може да има:

• Множествен шанкър. Появата на две или повече образувания.
• Шанкър амигдалит. Развива се в устната кухина и се придружава от увеличаване на една от палатинните сливици. В същото време се издува в гърлото, нарушава преглъщането и причинява болка. Напомня ми за клиника за болно гърло.
• Шанкър престъпник. Медицински формуляр. Среща се на 1-3 пръста на дясната ръка. В повечето случаи симптомите наподобяват типичен панарициум.
• Индуктивен оток. Характеризира се с масивно увеличение на скротума и срамните устни, както и промяна в цвета на местните конски покривки - появява се цианоза.

Първичната форма на сифилис се разделя на два периода, важни за диагностицирането:

• Сероотрицателни. Издържа първите 3-4 седмици. През този период стандартни методидиагностика (RW - реакция на Васерман и ELISA - ензимен имуноанализ) са отрицателни.
• Серопозитивен. Преходът към този етап се извършва след появата на първичен сифилом. При него всички диагностични методи стават положителни и показват наличието на заболяването.

Общата продължителност на първичната форма на сифилис е от 6 до 8 седмици.

Настъпва 2,5-3,5 месеца след първоначалното заразяване. Във вторичния стадий настъпва хематогенно (чрез кръвния поток) разпространение на трепонема в тялото. В този случай се появяват нови признаци на сифилис - кожен обрив, обриви по лигавиците, симптоми на увреждане на ЦНС (ранен невросифилис).

Тази форма също има няколко периода:

• Рано или прясно.
• Връщане или повтаряне.
• Скрити.

Първите признаци на прехода на сифилис към вторична форма са специфични кожни обриви, които могат да бъдат розеолови, папулозни или пустуларни. Подобна проява възниква в резултат на обилното освобождаване на ангиопаралитични ендотоксини от бледа трепонема, които се унищожават под въздействието на имунната система. След 1-2 седмици тялото се адаптира към такива условия и обривът изчезва, а заболяването става латентно.

Наличието на обриви обикновено е придружено от субфебрилна температура(37.0-37.5 OS), общо неразположение. Освен това може да има неспецифични симптомисифилис: конюнктивит, кашлица, хрема.

С течение на времето, когато имунитетът на човек отслабва, настъпва рецидив - появява се отново кожен обрив. Такива прояви на сифилис могат да бъдат многократни, тогава те говорят за рецидивиращ сифилис.

При рецидиви симптомите на сифилис се проявяват всеки път все по-интензивно: броят на елементите на обрива се увеличава, има тенденция те да се комбинират в огнища.

Вторият етап продължава средно2-5 днив някои случаи - до 2 седмици.

Третичната форма възниква при неадекватно лечение или пълното му отсъствие. В същото време сифилисът, поради силно намаляване на съпротивителните сили на организма, постепенно засяга всички органи и системи, след което настъпват груби деформации и промени във функцията на засегнатите тъкани. Характерна особеност на третичната форма е сифилистичната гума.

Сифилитична гума или дълбок сифилид е възел, който се образува в тъканите на засегнатия орган и причинява необратими промени в структурата на тъканите, последвани от образуване на белези. Клинично представлява малък тумор с кръгла или овална форма с диаметър 3-4 cm, който има плътна и еластична консистенция и не е споен с околните тъкани. Постепенно тя се увеличава, губи подвижността си, а кожата над нея става розова. С развитието на гумата на повърхността й се появяват болезнени язви, а след това и белези.

Най-често срещаните гуми:

1. Дъвка за нос.Предизвиква пълно разрушаване на носната преграда и деформация на носната раковина. Може да наруши целостта на небцето и да провокира навлизането на храна в носната кухина.
2. Гума меко небце. С постепенното си развитие небето постепенно губи своята подвижност, удебелява се и променя розовия си цвят до тъмночервен. При по-нататъшно прогресиране, той едновременно "пробива" на 2-3 места, образувайки язви.
3. Език гума.Има два варианта за поражение на езика със сифилис:
   • Хумозен глосит. Образуването на голям брой малки язви върху горна повърхностезик.
   • Склерозиращ глосит. В същото време езикът се удебелява, губи нормалната си подвижност, след което се свива и изтощава (атрофира). В резултат на такива патологични промени човек постепенно губи способността да говори, дъвче и преглъща.
4. Gumma гърла. Характеризира се с нарушение на преглъщането, гласови нарушения и усещане за "тежест" в гърлото.

В третичния стадий сифилисът протича с определена цикличност. Възникващите обостряния, като правило, са свързани с влиянието на фактори, които намаляват имунитета: инфекциозни заболявания, стрес, травма, лошо хранене и др.

При липса на подходящо лечение на сифилис, нарушенията на почти всички органи и системи се развиват в продължение на 5-20 години.

Най-често сифилисът засяга:

• ЦНС - главен и гръбначен мозък.
• Основни съдове, вкл. аорта.
• Тъкани на костно-мускулната система.
• Кожа и лигавици.

В допълнение към основните форми на класическия сифилис е възможен и друг негов вид, който се среща при деца - вроден сифилис.

Вроденият сифилис може да се прояви в две форми:

• Рано. В този случай симптомите на сифилис се появяват веднага след раждането. Те включват: деформация на костите на черепа, постоянен плач на детето, изтощение, кафеникав цвят на кожата.
• Късен. Характеризира се с триадата на Getchinson: полулунна деформация на зъбите, признаци на лабиринтит (глухота, световъртеж), кератит.

Видове сифилис

Признаци на сифилис при мъже и жени, диагностика на заболяването

Признаците на сифилис на вторичния и третичния етап при представителите на мъжките и женските държави са абсолютно еднакви. Някои полови различия в симптомите на сифилис възникват при диагностицирането на първичната форма. Те се дължат главно на анатомичните различия между мъжките и женските полови органи.

За мъже:

• Шанкър в лумена на уретрата (уретрата). Проявени кървави секрети, значително уплътняване на ограничен участък от пениса и ингвинален бубон.
• Гангренозен шанкър върху кожата на пениса. При липса на подходящо лечение на сифилис рискът от произволна самоампутация на част от пениса се увеличава.

Сред жените:

• Шанкър върху лигавицата на шийката на матката. Симптомите на сифилис практически липсват. В по-голямата част от случаите диагнозата "сифилис" се установява по време на рутинен преглед от гинеколог.
• Голяма склонност към индуративен оток на половите органи.

Основната диагноза, както при мъжете, така и при жените, се основава не само на клиничните признаци на сифилис, но и на лабораторните диагностични методи. Най-използваните сред тях са: RW (реакция на Васерман) и ELISA (ензимен имуноанализ).

RW.Това е специфична реакция на свързване на комплемента. Използва липоидна хипертония и реагин от кръвния серум на пациента. Полученият AG-AT комплекс се открива с помощта на хемолитична система, която се състои от: овчи еритроцити и хемолитичен серум. Резултатът от RW се оценява в "плюси": отрицателен - "-", слабо положителен - "+" или "++", положителен - "+++" и рязко положителен - "++++".

ELISA. Същността на метода се състои в свързването на AG (антиген) на сифилис с AG на кръвния серум на пациента. Самият антиген на сифилис се сорбира (абсорбира) върху твърдофазен носител. Целта на реакцията е да се идентифицира специфичен AG-AT комплекс (антиген-антитяло) с помощта на имунен серум, белязан с необходимия ензим. Резултатите от реакцията се оценяват подобно на RW.

Като алтернативни или допълнителни изследвания, за потвърждаване на първичната диагноза "Сифилис", може да се използва следното:

• РЕБРА.
• RPGA.

Диагностика

Лечение на сифилис, възможни последствия и превенция

Лечението на сифилис се извършва само в болницата на специализиран, кожен и венерически диспансер. Курсът на терапия на първичната форма продължава от 2 до 4 месеца непрекъснато лечение, с вторичната - до 2,5 години.

Лекарствената терапия се състои предимно от антибактериални средства. Въпреки многогодишната употреба на антибиотици от групата на пеницилина, бледа трепонема все още е чувствителна към тях. Лекарството по избор е Bicillin-5, в доза за възрастни - 1,5 милиона единици (единици на действие) на ден, а за деца - 0,8-1,2 милиона / ден.

Антибиотици от групата на макролидите (еритромицин), цефалоспорини (цефтриаксон) или тетрациклини (доксициклин) се използват, ако пациентът е резистентен към това лекарство или има алергична реакция.

Имунотерапия.използван като допълнително лечениепри пациенти с неблагоприятна прогноза за изхода на заболяването, с латентни форми или тежки съпътстващи патологии. В този случай сифилисът се лекува с биогенни стимуланти (екстракт от алое или плацента) в доза 1,0 при подкожно приложение.

Физиотерапевтичните процедури са неефективни, тъй като основната причина за развитието на сифилис - бледа трепонема - е имунизирана срещу тях. Някои методи могат да се използват като симптоматична терапия, но те се предписват изключително рядко.

Лечението на сифилис с народни средства е строго забранено, т.к. Алтернативна медицинанеспособни да упражнят необходимото влияние върху бледа трепонема. Освен това, чрез елиминиране на отделни симптоми на сифилис, е възможно значително да се усложни хода на заболяването и по-нататъшната диагноза и забавяне необходимо лечениеЗа неопределен период.

Забелязвайки първото вероятни знацисифилис, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Сифилисът може да засегне почти всички органи и системи, така че списъкът с възможни последствия е доста голям:

• Сърдечно-съдовата система:
  • Артериална хипотония.
  • Ангина.
  • Инфаркт на миокарда.
• ЦНС:
  • Менингит.
  • Хидроцефалия.
  • Повишено вътречерепно налягане.
  • Разстройство на говора.
  • епилептични припадъци.
• Органи на зрението и слуха:
  • Загуба на слуха.
  • Аномалии в структурата на зениците.
  • Пигментен ретинит.
  • Възпаление и атрофия на зрителния нерв.
• Мускулно-скелетна система:
  • Остеоартрит.
• Дихателната система:
  • Бронхит.
  • Пневмония.
• Храносмилателен тракт:
  • Жълта чернодробна атрофия.
  • Гастрит.

Индивидуален превантивни действиявъв връзка със сифилис включват такива фактори:

• Изключете напълно безразборния извънбрачен секс.
• Използване на контрацептиви и последващи хигиенни процедурив случай, че е имало сексуален контакт с лице, в което не сте сигурни.
• Обжалване на точката на превенция в първите няколко часа след потенциално опасен полов акт.

Полово предавани болести Сифилисът принадлежи към групата на инфекциозните заболявания с предимно полов път. Характеризира се с хронично вълнообразно протичане с постепенно увреждане на всички органи и системи.

Класическият сифилис включва 4 периода: инкубационен (3-6 седмици), първичен сифилис (6-7 седмици), вторични форми на заболяването (2-4 години), третичен период (много години след заразяването).

Заболяването се причинява от бледа трепонема - микроб със спираловидна форма, способен на активно движениеи добре запазени във влажна среда при стайна температура.

Източникът на инфекция е човек, който има симптоми на сифилис на всеки етап, докато всички са опасни биологични течностипациент - слюнка, кръв, урина, сперма.

от най-много чест начинИнфекцията на жените се счита за сексуален контакт с болен партньор, но инфекцията е възможна чрез целувка, обща употреба на хигиенни предмети, съдове и тоалетни принадлежности, докато пушите една и съща цигара или наргиле.

Болната жена може да зарази детето си вътреутробно или докато се грижи за него, докато кърми.

Първите признаци на инфекция със сифилис

Когато жените са заразени със сифилис, първите признаци се появяват на мястото на въвеждане на трепонема в тялото: по стените на вагината, шийката на матката, зърната, устата или ректума се появява твърд шанкър, който прилича на плътен заоблен язвен дефект на кожата .

Chancre не причинява субективен дискомфорт (без болка, парене или сълзене). Вагиналното течение при жени със сифилис може да стане по-гъсто, вискозно, с неприятна миризма.

Понякога лимфните възли могат да се увеличат, телесната температура леко се повишава, появява се общо неразположение.

Всички тези симптоми изчезват сами без лечение, но това не може да се счита за възстановяване, това е преходът на заболяването от първичния към следващия етап.

Вторичният период на заболяването се характеризира с циклична поява на сифилиди (различни обриви под формата на петна, възли, пустули) по кожата по цялото тяло и увеличаване на лимфните възли. Обривът продължава няколко седмици, след което спонтанно изчезва.

Епизодите на обриви в продължение на няколко години се редуват с асимптоматичен стадий.

Свежият процес се проявява с ярък, малък, симетричен, обилен обрив без пилинг. При рецидив сифилидите са по-тъмни, по-големи, асиметрични, склонни да се сливат с образуването на шарки върху кожата, с признаци на пилинг по ръбовете.

Чести признаци на 2-ри етап - появата пигментен сифилиспод формата на "огърлица на Венера", след изчезването на която остават бели заоблени петна. Обривите при вторичен сифилис съдържат голям брой активни трепонеми, поради което през този период пациентите са много заразни.

Прояви на третичен сифилис

Приблизително 4 години след заразяването, 40% от случаите развиват признаци на третичен сифилис.

За този етап характерни симптомиса сифилитични туберкули и възли (гуми), които се намират в дълбоките слоеве на кожата и вътрешните органи.

По време на разпадането си гумите деформират тъканите, образуват лошо заздравяващи язви и големи звездовидни белези, които нарушават функционирането на органите.

Третичните сифилиди съдържат малко трепонеми, така че такива пациенти са малко заразни за другите.

Усложнения на заболяването

Сифилитичната инфекция без лечение има продължителен курс и води до деструктивни процеси в различни органи.

Невросифилисът завършва с пареза и парализа, частична или пълна загуба на зрение, увреждане на менингите с развитие на менингит.

При увреждане на ставите има нарушение двигателна функциякрайници. Сифилидите могат да се образуват върху всички основни жизненоважни вътрешни органи, което води до смърт.

Диагностика на сифилис

За да проведете изследване за сифилис, трябва да се свържете с лекар - гинеколозите и дерматовенеролозите са добре запознати с това как се проявява сифилисът върху гениталиите, така че диагнозата често е възможна още на етапа на клиничен преглед.

Остъргването се взема от подозрителни кожни елементи, които след това се изследват под микроскоп в тъмно поле и се засяват върху специална среда, за да се определи чувствителността на микроба към антибиотици.

от най-много модерен диагностичен методсчита се, че ви позволява да идентифицирате заболяването на всеки етап, но не е налично във всички лечебни заведения.

Следователно, първото място в масовата диагностика на сифилис принадлежи на откриването на антитела срещу сифилис в кръвта (реакция на Васерман - RW), което става положително на 3-4 седмица от началото на заболяването.

Сифилис при бременни жени

За своевременно откриванесифилис при бременни жени, се предоставя трикратен кръвен тест за RW: на 8-12, 30 и 38-40 седмици. Инфекцията на който и да е етап от бременността не се счита за индикация за прекъсване, но ако се открие инфекция, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

курс на антибиотична терапия за начални формисифилис в 1-2 триместър ви позволява напълно да предотвратите инфекцията на детето.

Наличието на третична форма при бременна жена или инфекция през последния триместър не може да гарантира безопасността на плода: дори след успешно лечениетакива деца трябва да бъдат под медицинско наблюдение през първите години от живота си за своевременно откриване различни проявивродена форма на заболяването.

Препаратите за лечение на сифилис при бременни жени не могат да се считат за напълно безвредни, но техният избор се основава на най-малкото токсичност за плода (препоръчват се цефалоспорини и макролиди).

Без лечение само 1 от 10 деца на майки със сифилис ще бъдат относително здрави. Останалите след четвъртия месец пренатално развитиепоявяват се симптоми на инфекция: настъпват промени в черния дроб, бъбреците, скелетната система и лигавиците.

Тежкото увреждане на вътрешните органи води до нежизнеспособност на плода и такава бременност завършва с късен спонтанен аборт или мъртво раждане.

Всеки конкретна ситуациятрябва да се разглежда отделно, като се вземе предвид формата на заболяването, тежестта, количеството на извършеното лечение, продължителността на процеса.

В идеалния случай жената трябва да дойде при гинеколог на етапа на зачеването, така че лекарят да оцени всички характеристики на тялото и минало заболяванеи реши дали пациентката може да роди здраво детеслед сифилис.

Статистиката показва, че жени, които са били успешно лекувани от първичен и вторичен сифилис преди бременността, раждат напълно здрави деца.

След лечение на третичен сифилис трябва да минат няколко години преди момента на зачеването и е необходимо наблюдение на здравето, за да се изключи повторно активиране на инфекцията.

При получаване добри резултатив рамките на 3-4 години лекарите обикновено дават зелена светлина за бременност, тъй като няма риск от инфекция на плода.

Лечение на сифилис при жени и мъже

Ранните стадии на заболяването могат да бъдат лекувани амбулаторни настройки- в рамките на 1 месец пациентите получават инжекции бицилин (това е антибиотик от пеницилиновата серия с дългосрочен ефект) няколко пъти седмично.

В стационарни условия стандартният режим на лечение на сифилис (първични и вторични форми) включва интрамускулни инжекции на пеницилин 6 r / ден за 14-28 дни в комбинация с бицилин, антихистамини.

При наличие на локални елементи е показано тяхното лечение с антисептични разтвори.

При късни или латентни форми на заболяването подготовката първо се извършва с помощта на бисмутови препарати (биохинол) в продължение на 10-14 дни, след което се предписва пеницилинова терапия (най-малко 28 дни) и лекарства за поддържане нормална функциявътрешни органи, засегнати от бледа трепонема (хепатопротектори, кардиотоници, ноотропи).

Курсът на лечение на сифилис на всеки етап завършва с назначаването на имуностимуланти (ретарпен, алое, екстенцилин, спленин) за повишаване на защитните сили на организма.

След лечението пациентите са под лекарско наблюдение в продължение на 3-6 месеца. (с първичен сифилис) до три години (с усложнени форми).

Съвременната квалифицирана терапия за сифилис в повечето случаи прави прогнозата за това заболяване много благоприятна, така че не трябва да се самолекувате и да се притеснявате да се свържете с лекари за преглед за това заболяване.

Инструкция

При сифилис всички телесни течности са засегнати. Следователно инфекцията може да възникне не само по време на полов акт, но и по време на орален секс и дори, особено ако има микропукнатини по кожата. И в повечето случаи симптомите сифилис(твърд шанкър) се появяват точно на мястото на проникване на бледата спирохета - причинителят на заболяването.

За разлика от другите за сифилисхарактеризиращ се с дълъг инкубационен период. Ето защо първите му признаци може да не предизвикат подозрение и да останат без подходящо лечение. А междувременно се случва по-нататъчно развитиеболест.

Най-често първите симптоми сифилиссе появяват 40 дни след заразяването. Появява се на мястото на инфекцията твърдо уплътнение- шанкър - язва с ясни граници и нежни ръбове, плътна основа и синкаво-червен цвят. Може да се образува върху външните гениталии или върху шийката на матката (). И все пак единственият знак сифилиспрез този период може да има само увеличение на лимфните възли. Ето защо стадият на заболяването може да остане незабелязан.

Появата на твърд шанкър е придружена от неразположение, повишена температура, главоболие, болки в мускулите и костите и ставите (главно), както и безсъние и анемия. Ако тези признаци на заболяването се придадат съвсем различно значение и се оставят без необходимото внимание, тогава сифилисът успешно ще се премести в друга статия, която се характеризира с епизодична поява на обрив.

За втория етап сифилисхарактеризиращ се с дълъг курс (до 4 години или повече). Болестта се проявява с периодично неразположение, силно паданекоса (до плешиви петна) и обрив по кожата, лигавиците, а понякога и по стъпалата на краката. Освен това те променят формата си и се появяват под формата на петна, пустули, сливащи се плаки. Характерна особеност на този етап е "огърлицата на Венера" ​​- на врата като яка. Появата му показва увреждане на нервната система.

Ако не се лекува, болестта преминава в латентна форма и продължава години без особени прояви. И въпреки липсата на видими знаци сифилис, има постепенно увреждане на костно-ставната, мускулната и нервната система и след 5 години сифилисът преминава в последния стадий.

В третия стадий сифилисът засяга всички органи и тъкани. Особено засегната е нервната система. И въпреки факта, че през този период на заболяването, настъпват необратими промени в засегнатите органи, което води до увреждане или деформация. И така унищожение хрущялна тъкан, ясен знак за последния етап сифилисе липсата на нос – хрущялната му част.

При подозрителни симптоми - подути лимфни възли, поява на обрив или рани, по-добре е незабавно да се подложите на лабораторен тест. Това ще помогне да се изключи или потвърди сифилис. Най-често срещаният диагностичен метод сифилисе кръвен тест за RV (реакция на Васерман), при който се взема кръв от кубиталната вена. Не по-малко разпространен е серологичният кръвен тест.

При положителен резултат, за да потвърдите сифилис, направи реакцията на обездвижване на бледа трепонема. IN редки случаипри очевидни признаци сифилис, но с отрицателен анализ те могат да предпишат компютърна томография.

източници:

• как да разберете дали имате сифилис

Инфекциите, предавани по полов път, се наричат ​​венерически болести (може също да се наричат ​​ППИ или ППБ). Към днешна дата венерологията има повече от двадесет такива заболявания. Те могат да бъдат причинени от протозои, бактерии, вируси, дрожди гъбии членестоноги.

Инструкция

За всички болести, предавани по полов път, е характерна комбинация от различни курсове (латентни, хронични или асимптоматични). За постановка точна диагнозаи избора на правилния курс на лечение, ще е необходимо да се проведат множество лабораторни изследвания и на всички етапи на наблюдение на инфекциозния процес (ще ви е необходим както първоначален преглед, така и динамиката на хода на заболяването и определяне на ефективността на лечение).
Освен това не трябва да забравяме, че всяка болест е по-лесна в много ранен стадий на развитие. Това означава, че при всяко подозрение за инфекция трябва незабавно да се свържете с венеролог и да проведете преглед.

Съмнението може да причини следното: сърбеж, дискомфорт, усещане за болка и болка в уретрата, сърбеж във влагалището, наличие на (някои) от пикочните органи, поява на обриви