Симптоми на съдов колапс. Съдов колапс - причини, симптоми, лечение

В живота на жената се разграничават няколко периода, които се характеризират с определена възраст
анатомични и физиологични особености. Няма ясна граница между периодите, един период плавно преминава в
друг. Възрастовите граници могат леко да варират в зависимост от климатичните условия,
здравословното състояние на органите и системите, състоянието на психологическата стабилност, характеристиките на биологичните и
социални фактори.

пубертет

Започва на 8-9 години, завършва на 17-18 години. В този период се случва активирането на половите жлези, по-нататък
развитие на гениталните органи, появяват се вторични полови белези, като уголемяване на млечните жлези,
растеж на косата според женския тип, промяна във външния вид. През този период идва първата менструация и
установява се цикличността на менструалния цикъл. В края на пубертета тялото
момичетата са анатомично и функционално готови за потомство. Пубертетпредоставени от жени
полови хормони, които се произвеждат в яйчника, а производството им от своя страна е обект на цикличност
колебания в хормоните на хипофизата и хипоталамуса. Периодът на пубертета е най-отговорният в
живота на жената, тъй като от това ще зависи нейното по-нататъшно физическо и репродуктивно здраве
установен менструален цикъл. През този период тялото на момичето е особено чувствително към различни
фактори като хранителни грешки, чести инфекции, интоксикации, прекомерна физически упражненияи т.н.
Въз основа на това през този период се налагат определени изисквания към родителите, училището, медицинските и
социални работници. От голямо значение са пълноценното, балансирано хранене, втвърдяването, хигиената
хронични огнища на инфекция, поддържане на психологически баланс, профилактика лоши навици.
Особено голяма отговорност пада върху родителите, по-специално върху майката на момичето, която трябва, в допълнение към
преди всичко подгответе момичето психологически за първата менструация, появата на сексуални чувства и
отговорност за бъдещето.

Пубертет - репродуктивен период

Продължителността му е индивидуална, средно продължава до 40-45 години. Този период се характеризира
зрялост на всички специфични функции женско тяло, най-важното от които е способността да
раждане на дете. Активно функциониращите яйчници отделят женски полови хормони, които имат защитно действие
свойства върху дейността на най-важните органи и системи - сърдечно-съдова, централна нервна система, минерална обмяна и
и т.н. Това е период на физическа, творческа активност на жените. Най-важните факторирепродуктивен
здравето са обща хигиена, хигиена на половия живот, семейно планиране и запазване на сомат
здраве. Здравето на жените в тази възраст влияе върху хода и изхода на бременността, както и върху здравето
бъдещото поколение.

Менопауза

Това е естествен, физиологичен период на спиране на детеродната функция. Тя е разделена на три фази:

• пременопауза(2-5 години преди спиране на менструацията). Има постепенно намаляване на функцията на яйчниците,
  менструацията става нередовна;
• менопаузата- действителното спиране на менструацията;
• постменопауза(5 години след спиране на менструацията). През този период тялото на жената е напълно
  се възстановява за съществуване в ново качество, започва период на почивка.

Климактеричният период предявява повишени изисквания към тялото на жената, тъй като намалява
производството на женски полови хормони е придружено от промяна в благосъстоянието, настроението, външния вид
климактерични симптоми, които често придобиват патологичен ход.

Дефицитът на естроген може да се разглежда като естествен физиологичен процес. Но външният вид
менопаузални симптоми, като метаболитно-ендокринни, психо-емоционални, сърдечно-съдови,
урогенитален, значително влошава качеството на живот на жените. Променете ситуацията, подобрете благосъстоянието
преструктурирането на начина на живот на жената ще помогне. Необходимо е да се промени диетата, за да се намали приема на мазнини и
въглехидрати, увеличаване на дела на млечни продукти, риба, постно месо, зеленчуци и плодове, зеленчуци
мазнини и витамини. Препоръчително е да се увеличи двигателна активност, повече ходене, плуване.
Една жена ще бъде подпомогната в този труден период от класове „по неин вкус“, хобита, клубове по интереси. Основното нещо не е
да остане сам, да не се изолира от промените, свързани с възрастта, да не се поддава на депресия.

Н.В. Мигилева, лекар-консултант на Biolit LLC

През целия си живот жената трябва да поддържа здравето си, защото само здравата жена може да бъде красива и обичана. Всяка възраст, всеки период от живота на жената има свои собствени характеристики. Как да спасим жени Здраведо живот?

Често гледаме с нежност как малките момичета си играят с кукли. С каква гордост търкалят количка-играчка из двора, с каква нежност и грижа преобличат и слагат домашния си любимец да спи. Зад това изобретателно занимание се крие не само игра, но и подготовка на детето за бъдеща социална роля - ролята на майка.

Да даряваш живот е една от най-важните мисии на една жена на Земята, без това не само тя собствен животно и застраши съществуването на цели държави. Майчинството е голямо щастие, но не всички жени го изпитат.

IN напоследъкДемографският проблем у нас е много остър. Не е тайна, че раждаемостта в Русия никога не може да надвиши смъртността. За съжаление броят на жените, способни да родят дете, намалява от година на година. Според експертите причината не е само в икономическата нестабилност, но и във факта, че репродуктивното здраве на жените се влошава. Заболеваемостта сред новородените момичета се е увеличила 12 пъти. Гинекологичните заболявания при тригодишните момичета представляват 3% (в структурата на заболяванията), а след това се увеличават лавинообразно до 17-годишна възраст, достигайки 75%. От тях: 26% е отклонение в половото развитие (преждевременно или забавяне на развитието); 30% - възпалителни заболявания; 45% - менструална дисфункция. Според прогнозите до 2015 г. в Русия ще има 25% безплодни момичета. Тоест всяко четвърто момиче няма да може да зачене и да забременее!

ДА ДАВАШ ЖИВОТ Е ЕДНА ОТ НАЙ-ОСНОВНИТЕ ЦЕЛИ НА ЖЕНАТА НА ЗЕМЯТА, БЕЗ ТОВА НЕ САМО СОБСТВЕНИЯТ Й ЖИВОТ ГУБИ СМИСЪЛ, НО И СЪЩЕСТВУВАНЕТО НА ЦЕЛИ ДЪРЖАВИ Е В РИСК

Намаляването на репродуктивното здраве на днешните деца и юноши може да допринесе за различни фактори. Те включват неблагоприятна екология, природни и климатични условия (по-специално в нашия регион - кратко лятои студени зими), хранителни разстройства, водещи до затлъстяване или дистрофия, естествен йоден дефицит, ниска физическа активност, необмислена мода (тесни панталони, къси горнища, синтетични тъкани и др.). Съществува загриженост относно широко разпространените вредни навици (тютюнопушене, употреба на алкохол и наркотици) сред подрастващите и младите жени.

По този начин влошаването на репродуктивното здраве на подрастващите допринася за образуването на порочен кръг: болно момиче - болна жена - болна майка - болно дете. И за да може бъдещата майка да роди здраво дете, е необходимо да се погрижите за това от първите дни на раждането на момичето. Има много важни етапи по дългия път на формиране на репродуктивното здраве на едно младо същество. Това е времето, когато родителите трябва да бъдат особено отговорни за здравето на момичето.

В сексуалното развитие на момичетата се разграничават няколко периода: вътрематочен, неонатален период, "неутрален" (от 1 година до 7 години), предпубертетен (от 8 години до първата менструация), пубертет (от първата менструация до 14 години) и младежки (15-17 години). Всеки период има свои анатомични и физиологични особености.

По време на ВЪТРЕМАТОЧНИЯ ПЕРИОД основните връзки на репродуктивната система се развиват интензивно и вече започват да функционират. Развитието на женските полови жлези в плода и полагането на женските полови органи се дължи на набора от полови хромозоми, които се образуват след оплождането на яйцеклетката. Още преди раждането се формира хормоналния фон на момичето. бъдеща женаи се определя колко пъти може да стане майка, колко яйцеклетки (фоликули) ще бъдат произведени от тялото й и до каква възраст репродуктивната система ще работи правилно. Още на 8-та седмица се полага специална структура на мозъка - хипоталамо-хипофизната система, която в бъдеще ще регулира почти цялата работа на ендокринната система, включително производството на полови хормони. Докато се роди момиче, в яйчниците се снасят 500-700 хиляди яйцеклетки. Този първи период от живота е много важен за репродуктивното здраве на бъдещото момиче. Такива усложнения на бременността при майката, като заплаха от аборт, фетална хипоксия, настинки, наличие на соматични заболявания, особено тютюнопушене и пиене на алкохол по време на бременност, могат да имат Отрицателно влияниевърху правилното формиране на гениталните органи и последващото им пълно функциониране при бебето.

МАЙЧИНСТВОТО Е ГОЛЯМО ЩАСТИЕ, САМО ДА ИЗПИТВАТЕ НЕ Е ЗА ВСИЧКИ ЖЕНИ

Вторият период - НОВОРОДЕНИ (от раждането до една година). Новороденото момиче има вътрешни и външни гениталии, формирани по женски тип. Тази първа година от живота на момичето е важна за правилното хормонално развитие, въпреки факта, че хормоналната активност на яйчниците през този период е минимална. Факт е, че клетъчният апарат на яйчника на момичето през този период губи до 10% клетки, които трябва да произвеждат хормони. Това е нормален физиологичен процес, но загубите не трябва да надвишават нормата! Основните фактори, които увеличават смъртта на клетките, произвеждащи хормони, включват изкуствено хранене, чести заболяванияреспираторен и стомашно-чревен тракт, алергични състояния. В случай на смърт на голямо количество яйчникова тъкан възниква хормонален дефицит, който след това ще повлияе на по-нататъшното сексуално развитие на детето. Това може да доведе до забавяне на половото развитие и допълнително да повлияе на хода на бременността, раждането и дори може да се формира безплодие. Ето защо е много важно да се запазят клетките на яйчниците бъдеща майка. За да направите това, изключете неблагоприятни фактори, т.е. детето трябва да расте здраво, да ходи по-често свеж въздух, да се кърми, да се провеждат закалителни и хигиенни процедури, масаж според възрастта. През този период родителите могат да бъдат посъветвани да укрепят здравето на бебето с FLORENT. FLORENTA - екстракт от млади филизи на елхови крака - ще помогне на тялото на детето не само бързо да се адаптира към новите условия на живот, но и адекватно да устои на инфекции и стресови фактори на външния свят. Воден екстрактела съдържа широка гама от микроелементи и витаминни комплекси, което е важно за правилното кръвообразуване и формирането на адекватен имунитет. Редовният прием на FLORENTA допринася за правилното функциониране на централната нервна система и формирането на адекватни рефлекси (припомняме, че FLORENTA е доказала стабилизиращото си действие върху нервната система при клинични изследванияпри деца с перинатална лезияЦНС). Приемът на FLORENTA в такава крехка възраст се изчислява на базата на теглото, 1 капка на 1 kg телесно тегло на детето на прием. Това количество екстракт се добавя към сварена водаза пиене или в изцедена кърма.

НЕ СИ СТРУВА МАЙКИ И БАБИ ДА СЪВЕТВАТ МОМИЧЕТАТА ВИ ДА "СТРАДАТ". НЕОБХОДИМА Е ДА СЕ КОНСУЛТИРАТЕ С ДЕТСКИ ГИНЕКОЛОГ, ТЪЙ КАТО БОЛЕЗНИТЕЛНИТЕ СПОМЕНАНИ МОГАТ ДА БЪДАТ ЕДИН ОТ СИМПТОМИТЕ НА СЕРИОЗНИ ГИНЕКОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ.

ПРЕПУБЕРТЕТЕН ПЕРИОД (от 8 години до първата менструация). В гинекологията детствопредпубертетният период се счита за 1-ва фаза на пубертета (1-ва фаза на пубертета). Предпубертетният период започва с развитието на вторичните полови белези и завършва с настъпването на първата менструация (менархе). От началото на появата на вторични полови белези до менархе минават средно 1-3 години. Според специалистите за началото на менструацията е необходимо момичето да достигне минимално тегло от 45-46 кг. До момента на пубертета в яйчниците на момичето остават приблизително 250-300 хиляди яйца. През този период настъпват значителни промени в половите органи в резултат на активирането на хипоталамо-хипофизната област, яйчниците и надбъбречните жлези. Хормоналната експлозия предизвиква бърз растеж на детето, което може да се прояви с болки в мускулите и костите. За облекчаване на това състояние е добре вечер да се прави релаксиращ масаж с крем ФЛОРЕНТА или гел АРКТИК. През този период започват да се появяват вторични полови белези: увеличаване на млечните жлези, окосмяване на пубиса и подмишниците. Появяват се първите промени във фигурата: бедрата са заоблени, започва растежът на тазовите кости. На този етап тялото на момичето е доста чувствително към въздействието на различни външни фактори (чести настинки, хроничен тонзилит, травматично увреждане на мозъка, хирургични интервенциив таза (апендектомия), нарушение на дневния режим и др.). Храненето на момичето през този период трябва да бъде пълноценно, да включва максимален набор от витамини и микроелементи. И тук отново идва на помощ VITAMIX, който включва суроватка и екстракти от плодове и горски плодове. Съдържа всичко необходимо на растящия организъм. Уверете се, че през този период момичето не носи тесни панталони, това може да доведе до неправилен растеж и образуване на тазови кости. Следете състоянието на имунитета, стомашно-чревния тракт и други системи на тялото.

ПУБЕРТЕТ - 2-ра фаза на пубертета (от първата менструация до 14 години). През този период централната нервна система, участваща във формирането и регулирането на менструалната функция, е лабилна и уязвима. Ускорява се узряването на хипоталамусните структури, образува се тясна връзка между клетките, които отделят различни хормони и контролни фактори. Постепенно установени циркаден ритъмосвобождаване на хормони. Броят на рецепторите за полови стероиди се увеличава в клетките на всички органи на репродуктивната система, включително хипоталамуса и хипофизната жлеза. Тяхната чувствителност към естроген се променя. При 20% от момичетата през първите 2 години от пубертета се наблюдават ановулаторни цикли. Редовна менструация при някои момичета се установява едва през първите 2 години от пубертета. По това време вторичните полови белези достигат своето пълно развитие. До края на пубертета формирането на женско телосложение завършва в резултат на разширяването на тазовите кости, развитието на подкожна мастна тъкан. Тембърът на гласа се променя, формират се психологически черти, характерни за жената (срамежливост, желание да се хареса, повишен интерес към външния вид). За правилното развитие на тялото е необходимо да се спазва дневният режим, нормален съннай-малко девет часа, излагане на въздух най-малко два часа, физически упражнения, лична хигиена и правилното хранене. Именно през този период можете да забележите всякакви отклонения в развитието на хормоналното здраве на момичето. На първо място, това са менструални нередности. За съвременните юноши е по-типичен хипоменструалният синдром, когато интервалът между менструациите се увеличава, а интензивността и продължителността им намаляват. Крайната проява на този синдром е аменорея: първична - при липса на менструация на 15-16 години, вторична - забавяне на менструацията за 6 месеца или повече. Има още един проблем, с който се сблъскват младите момичета - това са болезнени усещания по време на менструация. различна интензивност: от болка дискомфортв долната част на корема до изтощителна болка, придружена от гадене, повръщане, изразен спад в работоспособността. Не е необходимо майките и бабите да съветват своите момичета да „бъдат търпеливи“. Трябва да се свържете детски гинеколог, тъй като болезнена менструацияможе да е един от симптомите на сериозно гинекологични заболявания. И след консултация добавете към терапевтични меркикато КЛИМАТ. Да, да ... не сбъркахме. Става дума за фитокомплексите КЛИМАТОН и КЛИМАТОН-ПЛЮС, които първоначално са разработени за облекчаване на проявите на менопаузата при жените. Но дългогодишният опит в употребата и клиничните наблюдения доказват, че КЛИМАТОНС, съдържащ хормоноподобни вещества от билката маншет (фитоестрогени),. помагат за нормализиране на хормоналните нива и изравняване на менструалния цикъл в растящото тяло. Motherwort, който е част от CLIMATES, ще облекчи напрежението и ще успокои нервната система, ще нормализира съдовия тонус, а жълтият кантарион, като естествен антидепресант, ще върне радостното усещане за живот. Освен това КЛИМАТОН и КЛИМАТОН-ПЛЮС имат противовъзпалително и спазмолитично действие. Не забравяйте, че КЛИМАТОН-ПЛЮС е предназначен за момичета, предразположени към хипотония, а КЛИМАТОН - със склонност към хипертонични състояния. Ако момичето се тревожи за болка, подуване или дискомфорт поради интензивния растеж на гръдната тъкан и реакцията на хормонални промени, можете да използвате гела MAMAVIT, който ще облекчи напрежението и болката, ще повиши еластичността на кожата и ще нормализира капилярния кръвоток в гръдната тъкан. Разбира се, не трябва да забравяме и други системи. Нужда от подкрепа правилна работачерен дроб, тъй като в него се извършва обработката на всички полови хормони и тук Истински приятела ХЕПАТОСОЛ ще стане асистент.

ПЕРИОДЪТ НА МЛАДЕЖКАТА започва от 15 години. Има значително активиране на репродуктивната система както в централната (хипофизната жлеза), така и в периферната (яйчниците) връзка. Формирането на зрялото функциониране на репродуктивната система завършва с прехода към овулационни менструални цикли. През този период се установява стабилен почасов ритъм на секреция на хормони, завършва образуването на вторични полови белези, формира се стереотип на менструалната функция, тялото на момичето става напълно готово за бременност. Често младите момичета започват да се притесняват от твърде кръглата си фигура и започват да злоупотребяват с диети. Това е изпълнено с последствия. Силната загуба на тегло може да причини постоянни менструални нередности, а понякога и пълна липса на менструация. IN ежедневна диетамомичетата трябва да бъдат храни, съдържащи витамин D, фосфор и калций. Правилният калциев метаболизъм е необходим за формирането на таза, което от своя страна е много важно за бременността и безопасна доставка. През този период, в допълнение към горните средства, си струва да обърнете внимание на новите продукти на компанията Biolit от морската серия, а именно CALCIUM-BIOLIT. Достатъчното съдържание на калций и фосфор с висока бионаличност ни позволява да препоръчаме това терапевтично и профилактично средство за правилното формиране на костния скелет и лигаментния апарат, както и за подобряване на състоянието на кожата, косата и ноктите.

ЗАГУБАТА НА ТЕГЛО МОЖЕ ДА ПРИЧИНИ ТРАЙНИ МЕНСТРУАЛНИ НАРУШЕНИЯ, А ПОНЯКОГА И ПЪЛНА ЛИПСА НА МЕНСТРУАЦИЯ.

Младата жена навлиза в пубертета, който продължава средно 30-35 години. Хормоналният фон на една жена до голяма степен определя целия й живот. И общият хормон тук е естрогенът. Ако количеството му в тялото е нормално, една жена ще се чувства страхотно и ще изглежда много по-млада от своите връстници. При дефицит на естроген жената не се чувства добре и не изглежда много добре. Изглежда, че за да се чувствате винаги добре, трябва да се стремите да увеличите количеството на женските хормони. Това обаче е нож с две остриета. От една страна, жената изглежда млада на годините си, от друга страна, излишъкът от естроген води до безплодие, менструална дисфункция, образуване на туморни процеси. Друг женски хормонпроизвеждан от яйчниците - прогестерон - отговаря за стабилността на настроението, предимно през втората половина на менструалния цикъл. Ако нивото на прогестерона е ниско, тогава жените изпитват болка в млечните жлези, менструацията става болезнена. Такива жени са по-склонни към промени в настроението, депресия и раздразнителност във втората фаза на менструалния цикъл. При липса на прогестерон бременността или не настъпва, или завършва със спонтанен аборт. За съжаление всяка година въпросът за хормонални нарушенияпрез средната възраст на жената и - уви! - дори младостта. Нарушаването на производството на естроген в тялото на млада жена може да се дължи на много причини: напр. тежки заболявания вътрешни органи(черен дроб, бъбреци, щитовидна жлеза, яйчници), продължително сексуално въздържание, трудно или ранно раждане, възпалителни процеси в репродуктивната система и просто силен стрес. Такова нарушение може да се прояви като хронична умора, апатия, депресия, липса на сексуално желание, затлъстяване или, обратно, внезапна загуба на тегло, главоболие, сухота и отпуснатост на кожата, болезнени периоди и развитие на мастопатия. При недостиг на женски полови хормони, мъжките хормони „поемат“ и се развива така наречената хиперандрогения, която се проявява повишен растежокосмяване по ръцете, краката, гърдите, гърба, поява на мустаци и брада, нередовна менструация, склонност към акне.

Много жени се оплакват от предменструално напрежение или предменструален синдром. ПМС не е просто раздразнителност, лошо настроениеили склонност към плач, но цял комплекс от симптоми като главоболие, болки в ставите, алергични прояви, разпръснато внимание, нетолерантност и агресия, чувството, че целият свят е срещу теб, неловкост в движенията и склонност към нараняване, наддаване на тегло, безсъние. Около 70% от жените в детеродна възраст имат ПМС, а около 10% от тях имат ПДД (предменструално дистрофично разстройство).

И отново на помощ идват КЛИМАТИ! С всички тези проблеми CLIMATEN и CLIMATEN-PLUS като част от комплексна терапиязначително облекчават състоянието на жените и допринасят за повече бързо възстановяваненормално хормонален фон. Комплексът от билкови екстракти на тези продукти ще помогне на тялото да се справи със стресова ситуация, бързо и адекватно да реагира на промените във външния свят и вътрешните колебания. Добър приятел за една жена може да бъде РЕЙШИ-КАН. Екстрактът от легендарната гъба Рейши има мощен имуномодулиращ ефект, основно чрез възстановяване на антитуморния щит на организма. В условия модерен животТова е много важно - в крайна сметка, според статистиката, повече от 60% модерни жениимате неоплазми на органите на репродуктивната система (мастопатия, фиброиди, кистозни образуванияи т.н.). РЕЙШИ-КАН нормализира функциите на ендокринната система (преди всичко щитовидната жлеза и половите жлези), възстановява кръвното налягане и тонуса на сърдечния мускул, предпазва черния дроб и подобрява работата на бъбреците. Екстрактът от гъба Рейши съдържа уникални по своето подмладяващо действие убихинони, по-известни ни като коензим Q10! РЕЙШИ-КАН е източник на витамини, микро и макро елементи, както и източник на добро настроение, отлична работоспособност и добър сън! Ако една жена има заболявания като мастопатия или фиброиди, чието развитие също е свързано с хормонален дисбаланс, гел "МАМАВИТ" и ТОКСИДОНТ-МАЙ се включват в комплексната терапия. Използването им е оправдано и за профилактика на тези заболявания. В продължение на няколко десетилетия продуктите Biolit помагат за защитата на жената през най-активния период от нейния живот.

След това идва сравнително кратък период - климактериум. Продължителността му варира от шест месеца до 2-3 години. След това идва времето от упоритото изчезване на менструацията до 53-55 години, което обикновено се нарича менопауза. И тогава жената навлиза в постменопаузалния период. Менопаузата не е патология, не е заболяване, което изисква лечение. Това е абсолютно физиологичен процес, още една "една стъпка" в живота на жената. Процесът протича в продължение на много години - менструалната и родовата функция намаляват и накрая изчезват. По това време жената изпитва най-силните хормонални промени. Резултатът е промени във всички органи на женското тяло. от най-много типични проявименопаузата са "горещи вълни", които могат да се появят след 40 години. В допълнение, менопаузата е придружена от много неприятни симптоми: главоболие и световъртеж, тремор (треперене), безсъние, хронична умора, както и нарушения на нервната система, в резултат на което жената става раздразнителна, плачлива, депресивна. През този период е необходимо да се спазва режимът на работа и почивка, да се поддържа физическа дейност, избягвайте стреса. Към днешна дата компанията Biolit е разработила терапевтични и профилактични средства, които помагат, ако не и напълно да се отърват от нежелани проявименопауза, след което ги намалява значително. Това са все едни и същи КЛИМАТИ! Именно за да се оцвети есента на живота на жената с ярки цветове и да се добави слънчева светлина към нея, бяха разработени тези две нехормонални билкови лекарства. КЛИМАТОН и КЛИМАТОН-ПЛЮС значително намаляват, а при редовна употреба и напълно изглаждат нервно-вегетативните прояви на менопаузата. Именно през този период от живота на жената рискът от развитие хипертония, атеросклероза, диабет, заболявания на щитовидната жлеза и пикочно-половата система. За профилактика на остеопорозата използвайте периодично КАЛЦИУМ-БИОЛИТ. Не забравяйте да запомните за терапевтичния и профилактичен агент REISHI-KAN, който ще ви позволи да удължите младостта на тялото и да се справите с предстоящите проблеми.

КЛИМАКТЕРИЧНИЯТ ПЕРИОД НЕ Е ПАТОЛОГИЯ, НЕ Е ЗАБОЛЯВАНЕ, КОЕТО ИЗИСКВА ЛЕЧЕНИЕ. ТОВА Е АБСОЛЮТНО ФИЗИОЛОГИЧЕН ПРОЦЕС, ОЩЕ ЕДНА „ЕДНА СТЪПКА“ В ЖИВОТА НА ЖЕНАТА.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Хоствано на http://www.allbest.ru/

Физиологични периоди в живота на жената. Планиране на бременност

Въведение

1.2 Пубертет

1.3 Менопауза

2. Менструален цикъл

3. Планиране на бременност

3.1 Методи за контрацепция

3.2 Планиране на зачеването

Заключение

Въведение

В живота на жената има няколко периода. Те се характеризират с определени възрастови анатомични и физиологични особености. Това са периодите:

1) детството;

2) пубертет;

3) пубертет;

4) климактериум.

Стратегията на съвременната медицина - превантивно лекарство, стратегията на съвременното акушерство е планирана, подготвена бременност. Сега това е насърчавана стратегия, добър тон, мода и все по-малко хора се позовават на своите предци, които са родили без никаква подготовка, и все повече хора се обръщат към лекарите за помощ в ситуация, която все още не съществува, за планиране на бъдеща бременност .

Отдавна е доказано, че повечето от усложненията, които се развиват по време на бременност, могат да бъдат предотвратени. правилна подготовка, а именно попълване на недостиг на витамини, преглед, диагностика възможни заболявания, състояния, предразположения и тяхната корекция.

Има състояния, чийто вреден ефект може да бъде напълно елиминиран, ако се установи предварително: например липсата на имунитет срещу рубеола. Има състояния, които не могат да бъдат напълно елиминирани, но тяхната диагностика преди бременността позволява на лекуващия лекар да предвиди възможните очаквани усложнения, да бъде подготвен за тях и да предпише корекцията им навреме - буквално от първите дни на закъснението, преди да отидете на лекар, жената започва да приема лекарства, които ви позволяват да запазите бременността в ранните срокове. По този начин характеристиките на женското тяло, неговата репродуктивна функция е много интересно и важно за изучаване. Целта на нашата работа е да проучим физиологичните периоди в живота на жената и особеностите на планирането на бременността.

1. Периоди от живота на жената, свързани с репродуктивната функция

1.1 Пубертет на момиче

зачеване бременност менопауза менструален цикъл

Пубертетът отнема около 10 години. Възрастовите му граници са 7 (8) - 17 (18) години. През това време, освен съзряването на репродуктивната система, завършва и физическото развитие на женското тяло: растежът на тялото на дължина, формирането на телосложението и разпределението на мастната и мускулната тъкан според женския тип. Физиологичният период на пубертета протича строго определена последователност. В периода на пубертета (7-9 години) се отбелязва скок на растеж, появяват се първите признаци на женска фигура: бедрата са закръглени, женският таз започва да се оформя, вагиналната лигавица се удебелява. В 1-вата фаза на пубертета (10-13 години) започва увеличаване на млечните жлези, пубисното окосмяване. Този период завършва с първата менструация - менархе (на около 13 години), която съвпада с края бърз растежтялото по дължина. Във втората фаза на пубертета (14-17 години) завършват развитието на млечните жлези и половото окосмяване, последно завършва окосмяването на подмишниците, което започва на 13 години. Менструалният цикъл става нормален (двуфазен), растежът на тялото по дължина спира и женският таз окончателно се формира Уилям Г. Мастърс, Вирджиния Е. Джонсън, Робърт К. Колодни Основи на сексологията. пер. от английски. - М.: Мир, 1998. - С.24-42 ..

При менструални нарушения при деца и юноши е необходимо да се без провалсвържете се със специални детски гинеколози и педиатри. своевременно квалифицирано лечениеще позволи в повечето случаи да се нормализира менструалният цикъл и по този начин да се осигури нормално бъдеще детеродна функция. Пубертетът настъпва на възраст 16-18 години, когато цялото тяло на жената е окончателно оформено и готово за зачеване, бременност, раждане и хранене на новородено.

1.2 Пубертет

Периодът на пубертета или репродуктивният период отнема около 30 години години --оттогава 16--18 до 45 години. През този период жената има двуфазен менструален цикъл. Неговият физиологичен механизъм е много сложен. В опростена форма тя може да бъде представена по следния начин. В подкоровата зона на мозъка има пулсираща секреция на специални химикали (невросекрети), които навлизат в предната хипофизна жлеза чрез кръвоносната система. Специални клетки на тази жлеза вътрешна секрецияПроизвеждат се два вида така наречените гонадотропни хормони: лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH). Тези хормони, влизайки в кръвта, действат върху яйчника, стимулират растежа на фоликула, в който започват да се произвеждат полови хормони (естрогени) и яйцеклетката узрява. Увеличаването на производството на LH и FSH в средата на менструалния цикъл (II-15-ти ден) води до разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката в коремната кухина (1-ва фаза на цикъла). На мястото на фоликула; възниква жълто тяло, в което започва производството на хормона на жълтото тяло прогестерон (2-ра фаза на цикъла). Под действието на естрогенните хормони в маточната лигавица се възстановяват и растат епителните клетки на функционалния слой на маточната лигавица (1-ва фаза на цикъла). След овулацията и началото на производството на хормона на жълтото тяло (прогестерон) в лигавицата на матката се появяват жлези, които са пълни със секрети (2-ра фаза на цикъла, 15-28 дни).

Ако не настъпи оплождане, тогава жълтото тяло изсъхва, намалява и след това производството на прогестерон спира. Това води до некроза на функционалния слой на лигавицата на матката и тя започва да се отхвърля - започва менструация. По това време, в резултат на промяна в концентрацията на полови хормони на яйчника в кръвта, започва следващият процес на производство на невросекрети в предната хипофизна жлеза, развитието на нов фоликул и узряването на следващата яйцеклетка в яйчника. отново. Всички тези сложни процесисе появяват редовно в тялото здрава женапрез целия период на пубертета. Менструален цикъл - циклични промени в репродуктивната система на жената от 1-вия ден на предишната менструация до 1-вия ден на следващата менструация. Нормалната продължителност на менструалния цикъл е 21-35 дни. Менструацията е отделяне на кръв от гениталния тракт в края на всеки двуфазен менструален цикъл. Продължителността на менструацията обикновено е 2-7 дни.

1.3 Менопауза

В момента вместо термините "менопауза" и "менопауза" се приемат:

пременопаузен период - от 45 години до настъпването на менопаузата;

менопаузата е периодът на липса на менструация. Последната менструация настъпва средно на възраст 50,8 години;

перименопаузен период - постменопаузален период и 2 години след менопаузата;

Постменопаузалният период започва след менопаузата и продължава до края на живота.

До 45-годишна възраст раждаемостта на жената избледнява, а до 55-годишна възраст - хормонална функциярепродуктивна система.

Пременопаузалният период от живота се характеризира с високо социална дейностжени, поради натрупан житейски опит, знания и др. В същото време на тази възраст защитните сили на организма намаляват, неинфекциозната заболеваемост се увеличава, телесното тегло постепенно се увеличава на фона на изразени промени в репродуктивната система. Започва постепенно намаляване на хормоналната функция на яйчниците, което се характеризира с настъпването на менопаузата. В резултат на дисфункция на яйчниците се появява кървене от променената маточна лигавица.

В постменопаузата продължава прогресивното намаляване на хормоналната функция на яйчниците. В същото време процесите на инволюция протичат не само в органите на репродуктивната система, но и във всички други органи и системи. Матката намалява, лигавицата на влагалището изтънява, сгъването намалява и се появява сухота на влагалището. случва се атрофични промени V пикочен мехур, уретрата, мускулите тазовото дъно. Това води до стрес инконтиненция, пролапс на стените на вагината и матката. Метаболизмът се променя значително при прекомерно отлагане на подкожна мазнина. Съсирването на кръвта се увеличава поради намаляване на производството на естрогенни хормони, започва загуба на калций в костите и намаляване на костното вещество. Всичко това води до тежки последствия: остеохондроза, фрактури тръбести костии най-опасният от тях е счупване на шийката на бедрената кост. С различни усложнения на менопаузата, както и с цел тяхната превенция, е необходимо да се свържете с акушер-гинеколог. Съвременната медицина разполага с високоефективни средства, които могат надеждно да предотвратят горните усложнения и да осигурят високо качество на живот на жените преди и след менопаузата.

2. Менструален цикъл

Менструалният цикъл е физиологичен процес на циклични промени във функциите на репродуктивната система на жената, които външно се проявяват с редовно маточно кървене (менструация, разговорно - месечно) Уилям Г. Мастърс, Вирджиния Е. Джонсън, Робърт К. Колодни Основи на сексологията. пер. от английски. - М.: Мир, 1998. - С.54-59 ..

По време на менструалния цикъл тялото на жената се подготвя за зачеване и бременност. Ако зачеването не настъпи, този процес се повтаря отново.

Първата менструация (менархе) настъпва при момичетата през пубертета. Менструацията спира с настъпването на менопаузата, както и по време на бременност и при някои заболявания.

Продължителността на менструалния цикъл се определя от първия ден на менструацията до първия ден на следващата и е 21-36 дни, обикновено 28 дни. Менструацията (маточно кървене) продължава от 3 до 6 дни.

Водещата роля в регулацията на менструалния цикъл принадлежи на централната нервна система (мозъчна кора, хипофизна жлеза, хипоталамус и други структури).

В яйчниците по време на първата фаза на менструалния цикъл (през първите 14 дни при 28-дневен цикъл) се наблюдава растеж и узряване на фоликула. Издигащият се везикул освобождава естрогени (женски полови хормони). Под влияние на естрогените маточната лигавица също нараства (пролиферация). На 14-16-ия ден фоликулът се спуква и от кухината му излиза зряла яйцеклетка, способна на оплождане, т.е. настъпва овулация.

Овулацията настъпва под въздействието на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза и естроген. Тъй като по време на първата фаза, тоест преди овулацията, фоликулът узрява, той се нарича фоликуларен. Тъй като нарастващите фоликули секретират голям бройестроген, тази фаза се нарича още естрогенна. И тъй като под въздействието на естрогена има пролиферация на лигавицата на матката, терминът пролиферативна се използва и за първата фаза.

По време на всеки цикъл узряват много хиляди фоликули, но само един от тях достига овулация. Така във всеки менструален цикъл по правило има една яйцеклетка на разположение за оплождане. Въпреки това, средно при един от 200 цикъла, два фоликула узряват по едно и също време, така че две яйцеклетки могат да бъдат оплодени, което води до развитието на разнояйчни близнаци.

Яйцето мигрира от яйчника в коремната кухина, насочва се от фимбриите на периферната част на фалопиевата тръба в нейния лумен. Благодарение на перисталтичните движения на фалопиевата тръба от коремния край към матката (подобно на чревната перисталтика), яйцеклетката се придвижва по фалопиевата тръба в маточната кухина. Ако в лумена на фалопиевата тръба има сперматозоиди, яйцето е оплодено.

Междувременно спуканият фоликул се свива, в празнотата му остава малък кръвен съсирек, мястото на разкъсването се затваря. От лутеалните клетки на гранулирания слой на фоликула, които имат жълто, се развива временна жлеза с вътрешна секреция - жълто тяло. Лутеалните клетки се размножават интензивно, докато хормонът на жълтото тяло, прогестеронът, се освобождава. Жълтото тяло обикновено функционира в продължение на 14 дни, тоест втората половина на менструалния цикъл.

Повлиян напреднало нивопрогестерон след овулация, в маточната лигавица се развиват криптоидни жлези. В това състояние матката е най-подготвена за бременност.

Прогестеронът действа върху центровете за регулиране на температурата на тялото, което води до повишаване на базална телесна температураприблизително 0,5oC. С края на функционирането на жълтото тяло базалната температура намалява.

Правете разлика между жълтото тяло на менструацията и жълтото тяло на бременността в случай на оплождане на яйцеклетката. С настъпването на бременността жълтото тяло продължава да функционира през цялата бременност (жълто тяло на бременността) и целия период на кърмене (жълто тяло на кърменето).

Така втората фаза на менструалния цикъл, която е свързана с образуването на жълтото тяло в яйчниците и жлезите в матката, се нарича лутеална или секреторна.

Ако не е настъпило оплождане, жълтото тяло е в стадия обратно развитие, започва узряването на нов фоликул и настъпва отхвърляне на лигавицата в матката и свързаното с това кървене (менструация).

По време на менструалния цикъл настъпват циклични промени в шийката на матката (в първата фаза се наблюдава растеж на клетките и се увеличава секрецията на слуз, във втората тя намалява), във влагалището (в първата фаза нарастват епителните клетки, във втората ексфолират), в млечните жлези (в 1-ва фаза, развитието на тубулната система и разширяването на лобулите на жлезата, във 2-ра фаза, образуването на лобули, увеличаване на обема на жлезата).

3. Планиране на бременност

3.1 Методи за контрацепция

Планирането обикновено се разбира не като просто определяне на формални срокове, а като подготовка, изпълнение на редица дейности и по-нататъшен контрол върху тяхното изпълнение. Тъй като в нашия случай не се планира да се пускат продукти, а да се произвежда потомство, е необходимо да се включи състоянието на емоционалната и мотивационната сфера на родителската двойка Бандлер Р., Гриндер Дж., Сатир В. Семейна терапия. - Воронеж: НПО "МОДЕК", 1993. - С. 72-89 ..

През изминалия век състоянието на обществото е допринесло за включването на жените в активна социална и професионален живот. Повечето жени на Запад са заети с изграждането на кариера и формирането на финансова независимост от мъжа, което от своя страна доведе до изместване на времето за първа бременност на жената с 30 години.

Все по-често двойкикъдето основният източник на доходи е съсредоточен в ръцете на жената, а излизането в отпуск по майчинство заплашва да влоши финансовото й положение. Често една жена забавя зачеването на дете поради нежеланието си да разваля отношенията с висшето ръководство, което се интересува от пълноправен служител, или под заплахата да загуби работата си е принудена да напусне постановлението много по-рано от определения от закона срок.

За да се защити както външно, така и вътрешно, за да избегне дискомфорта, свързан с преструктурирането на жизнените ценности, времеви и пространствени ресурси, жената е принудена да планира концепцията за дете. Но планирането не трябва да замества действителното решение да имате бебе. Към днешна дата майчините ценности почти са загубили позициите си, все повече се чуват гласове на възрастни, които заявяват нежеланието си да имат дете.

Бременността може да се избегне чрез въздържане от полови контакти през периода на менструалния цикъл, когато жената може да забременее. Този метод на контрацепция не изисква използването на лекарства, и следователно няма странични ефекти, с изключение на бременността, която в този случай може да се появи в 10 - 15% от случаите.

Предимства на естествения метод на контрацепция:

без риск за здравето;

без странични ефекти;

участието на мъжете в семейното планиране;

възможността за използване за планиране на бременност.

Трудности, с които трябва да се сблъскате:

ниска контрацептивна ефикасност (9-25 бременности на 100 жени през първата година на употреба);

контрацептивната ефективност зависи от мотивацията и желанието на двойката да следва инструкциите;

необходимостта от въздържание по време на фертилната фаза, за да се избегне зачеването;

необходими са ежедневни записи;

наличието на вагинална инфекция може да затрудни тълкуването на промени в цервикалната слуз;

за някои методи е необходим термометър;

не предпазва от полово предавани болести, вкл. HIV инфекцияСПИН.

Кой не трябва да използва естествени методи за семейно планиране:

жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни състояния правят бременността опасна;

жени с нередовен менструален цикъл (кърмене, веднага след аборт);

жени с нередовен менструален цикъл;

жени, чийто партньор не желае да се въздържа от полов акт в определени дни от цикъла.

Разновидности на естествените методи за семейно планиране:

календарен (ритмичен) метод - най-малко ефективен;

метод на базалната температура;

метод на цервикална слуз;

симптотермалния метод (комбинация от двата метода, изброени по-горе) е най-ефективен.

Календарен метод на семейно планиране. За да избегнете забременяване, въздържайте се от полов акт по време на фертилния период (периодът от време, през който жената може да забременее). Ако, напротив, искате да заченете дете, фертилният период е периодът, когато зачеването е най-вероятно (в 10 - 20% от случаите може да се случи по друго време).

Има три фази в менструалния цикъл:

абсолютна стерилност;

относителен стерилитет (зачеването може или не може да настъпи);

плодовитост (най-благоприятната фаза за зачеване).

Фазата на относителен стерилитет продължава от последния ден на менструацията до овулацията. Овулацията настъпва приблизително две седмици след началото на цикъла (по-често на 11-ия, 12-ия или 13-ия ден от 28-дневния цикъл). Трябва да се помни, че при 28-дневен цикъл овулацията е възможна между 8-ия и 20-ия ден.

Фертилната фаза започва в момента на овулацията и завършва 48 часа след нея. По практически причини се смята, че фертилната фаза продължава 6-8 дни (+ поради неточност на изчисленията, поради факта, че сперматозоидите, които са попаднали в цервикалната слуз, са способни на оплождане в рамките на 5 дни).

Фазата на абсолютен стерилитет започва 48 часа след овулацията и продължава до края на менструацията.

Химически средства за контрацепция (спермициди). Спермицидите са вещества, които неутрализират сперматозоидите и предотвратяват навлизането на спермата в матката. Основното изискване за спермицидите е способността да унищожават сперматозоидите за няколко секунди. Спермицидите се предлагат под формата на кремове, желета, спрейове на пяна, супозитории за разтопяване, супозитории за разпенване и таблетки. Някои жени използват за контрацепция промиване след полов акт с разтвори, които имат спермициден ефект: оцетна, борна или млечна киселина, лимонов соксмесен с вода. Предвид доказателствата, че сперматозоидите се откриват във фалопиевите тръби 90 секунди след полов акт, промиването със спермициден препарат не може да се счита за надежден метод за контрацепция. семейна медицина/ Ед. М. Коен. - Минск, 1997. - S.188-194 ..

Спермицидите могат да се използват с презервативи, диафрагми, капачки и самостоятелно. Спермицидите се инжектират в горната част на влагалището 10-15 минути преди полов акт. За един полов акт е достатъчна еднократна употреба на лекарството. При всеки следващ полов акт се налага допълнително въведениеспермицид.

Тъй като спермицидите действат за много кратък период от време и не влияят на способността на жената да зачене, оплождането след тяхното използване е възможно още при следващия полов акт. Ако бременността настъпи на фона на употребата на спермициди, това може да доведе до образуване на малформации. различни системии органи в плода поради възможното проникване в яйцето на сперматозоиди, увредени от спермициди. Тук трябва да се отбележи, че за да се повиши надеждността на спермицидите, те се препоръчват да се използват в комбинация с други бариерни контрацептиви.

Вътрематочна контрацепция (ВМС). Механизмът на действие на вътрематочните контрацептиви е следният: под въздействието на спиралата, ендометриумът (вътрешната обвивка на матката) се травмира, тонусът на мускулите на матката се повишава, което води до експулсиране на ембриона до ранни стадииимплантиране. Спиралата увеличава контракциите на фалопиевите тръби и матката, така че оплодената яйцеклетка навлиза в матката преждевременно. Ендометриумът не е подготвен да приеме оплодена яйцеклетка, в резултат на което закрепването на феталното яйце към стената на матката е невъзможно. Спиралата, като чуждо тяло, причинява т. нар. асептични възпалителни промени в ендометриума (без участието на бактерии, поради увреждане на вътрешния слой на матката със спирала), които предотвратяват прикрепването и по-нататъшното развитие на ембрион. Такова възпаление изчезва без следа след отстраняването на спиралата. Добавянето на мед и сребро към IUD засилва сперматотоксичния ефект (ефектът на унищожаване на сперматозоидите).

Спиралата е оптималният метод за контрацепция за здрави родили жени, които имат постоянен партньор и не страдат от възпалителни заболяваниягениталиите, т.е. най-вероятно е с помощта на този метод на контрацепция семейството да планира да има второ дете.

След отстраняване на спиралата способността за зачеване се възстановява, като правило, много бързо, но се препоръчва да се въздържате от зачеване за 2-3 цикъла, за да възстановите функционирането на матката и фалопиевите тръби и следователно да намалите риск от спонтанен аборт и извънматочна бременност.

Преди да планирате премахването на спиралата, е необходимо да се свържете с гинеколог 2-3 седмици предварително, за да бъдете тествани за степента на чистота на вагината. В този случай ще имате време да проведете противовъзпалителна терапия, преди да премахнете спиралата. Действителното отстраняване на спиралата се извършва на 2-3-ия ден от менструацията, когато шийката на матката е отворена и отстраняването на спиралата е най-безболезнено. По време на процедурата шийката на матката се излага в специални гинекологични огледала, лекарят използва същите инструменти по време на рутинен преглед. ВМС, която има конци, обикновено се отстранява чрез издърпване на конците. Ако нишките не се виждат по една или друга причина, тогава е необходима хоспитализация за отстраняване на спиралата. Бременността настъпва след екстракцията на спиралата в рамките на една година при 90% от жените.

Ако бременността настъпи на фона на използването на спирала и желанието на жената да продължи бременността при наличие на нишки, спиралата трябва да бъде отстранена. Ако нишките на спиралата не се открият и се диагностицира бременност, спиралата не се отстранява. Трябва да се отбележи, че няма увеличение на случаите на малформации или увреждане на плода, ако бременността се извършва на фона на ICH.

Хормонална контрацепция. Хормоналната контрацепция се основава на използването на синтетични аналози на естествени хормони на яйчниците и е високоефективно средство за защитапредпазване от бременност.

В зависимост от състава и начина на приложение, хормоналните контрацептиви се разделят на няколко вида.

Комбинираните лекарства са най-разпространените орални контрацептиви поради тяхната висока надеждност, обратимост, разумна цена и добра поносимост. Такива препарати съдържат два вида женски полови хормони - естрогени и гестагени. Механизъм на действие орални контрацептиви(ОК) се основава на блокадата на овулацията, имплантацията, промените в движението на сперматозоидите и функцията на жълтото тяло, което остава в яйчника на мястото на освободената яйцеклетка и обикновено осигурява нормално развитиеоплодена яйцеклетка.

След спиране на ОК овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника в средата на всеки менструален цикъл) бързо се възстановява и повече от 90% от жените могат да забременеят в рамките на две години. Трябва да се спомене усложнение, което рядко възниква след приемане на орални контрацептиви. Това е така наречената "пост-хапческа" аменорея - липса на менструация и възможност за зачеване в рамките на 6 месеца след спиране на приема на ОК. Такава аменорея се среща при около 2% от жените и е особено характерна за ранните и късните репродуктивни периоди (т.е. среща се при млади момичета или жени в периода на пременопауза) или за жени, които имат основна патология, проявлението на която провокира използване на OK.

Надеждно е доказано, че хормоналните контрацептиви, независимо от продължителността на употребата им, не влияят върху фертилитета (плодовитостта) на жената и не причиняват безплодие. След спиране на употребата на ОК при повечето жени способността за зачеване се възстановява доста бързо.

* в повечето случаи плодовитостта се възстановява след 2-3 месеца;

* Наличност редовен цикълулесняват изчисляването на правилната гестационна възраст;

* Хормоните, които съставляват хормоналните контрацептиви, променят витаминно-минералния баланс в тялото, като предотвратяват например усвояването на витамин С, някои микроелементи и фолиева киселина и в същото време насърчават прекомерното усвояване на витамин А, което може влияят неблагоприятно върху развитието на нероденото дете.

От гореизложеното обаче не следва, че ако бременността е настъпила веднага след приема на ОК или дори ако са били приемани в цикъла на зачеване, това увеличава риска от патология на бременността или вродени малформации. Следователно такива случаи не са индикация за прекъсване на бременността. При жени, които са използвали ОК, честотата на спонтанни аборти, извънматочна бременност или нарушения на плода не се увеличава. В тези редки случаикогато една жена случайно е приела ОК по време на ранна бременност, техният увреждащ ефект върху плода също не е разкрит. Освен това е доказано, че приемът на ОК при жени с намален фертилитет повишава вероятността от зачеване веднага след спирането им.

Мини хапчетата съдържат 300-500 микрограма гестагени на таблетка, не ограничават значително функцията на яйчниците. Механизмът на контрацептивното действие на минихапчетата е, че промяната в количеството и качеството на слузта, съдържаща се в шийката на матката, увеличаването на нейния вискозитет, намаляването на проникващата способност на сперматозоидите намаляват вероятността сперматозоидите да навлязат в матката, промени в ендометриума, които изключват имплантацията, инхибиране на подвижността на фалопиевите тръби. Приемът започва от 1-вия ден на менструалния цикъл и се извършва ежедневно в постоянен режим.

Приемането на мини-хапчета, както и комбинирани ОК, трябва да се спре 2-3 месеца преди планираната бременност.

Продължителните лекарства съдържат само гестагени (пример за такова лекарство е depoprover). Инжекциите на лекарства се правят 1 път на 1-5 месеца. Подкожните импланти са капсули, които се поставят подкожно в горната част на ръката и отделят хормон ежедневно, осигурявайки контрацепция за 5 години. Пример е норплант, който представлява 6 цилиндрични капсули, които под местна упойка се инжектират подкожно в предмишницата на лявата ръка. Има вътрематочни контрацептиви, съдържащи левоноргестрел в пръчката, която се секретира ежедневно в продължение на една година (пример за такова лекарство е Мирена).

Възстановяването на способността за зачеване след премахването на дългодействащите контрацептиви може да настъпи само след няколко месеца (до 1,5 години). Ето защо тези контрацептиви се препоръчват само за жени, които не планират бременност в близко бъдеще.

бариерни методи. Такива контрацептиви са механична бариера за сперматозоидите (презервативи, капачки, диафрагми).

Бариерните методи са по-малко ефективни от повечето орални контрацептиви и вътрематочни устройства; при някои пациенти използването им е невъзможно поради алергия към каучук, латекс или полиуретан.

Вагиналната диафрагма и цервикалната капачка се използват за контрацепция самостоятелно или в комбинация със спермициди. Диафрагмата е куполообразна гумена капачка с гъвкав ръб, която се вкарва във влагалището преди полов акт, така че задният ръб да е в заден форниксвагината, предната ще се докосне срамна кост, а куполът ще покрива шийката на матката. Принцип на действие бариерни контрацептивие да блокира проникването на сперматозоидите в цервикалната слуз. Прилагат се и действат само локално, без да предизвикват изменения в организма; следователно тези методи на контрацепция могат да бъдат отменени непосредствено преди планираното зачеване.

Бариерните агенти не влияят по никакъв начин на способността за зачеване. Следователно като оптимален контрацептивза времето, което според препоръките на лекарите трябва да изтече между спирането на употребата на някой от описаните по-горе контрацептиви и зачеването, се препоръчва използването на бариерна контрацепция.

Доброволно хирургична контрацепция(стерилизация). женска стерилизацияпредставлява хирургично блокиране на проходимостта на фалопиевите тръби с цел предотвратяване на сливането на спермата с яйцеклетката. Това се постига чрез лигиране, използване на специални скоби или пръстени или електрокоагулация на фалопиевите тръби.

Мъжката стерилизация или вазектомия включва блокиране на семепровода, за да се предотврати преминаването на спермата.

След прилагане на хирургична стерилизация бременността е възможна само с използване на спомагателни средства репродуктивни технологиикато ин витро оплождане и др.

3.2 Планиране на зачеването

Сега нека се опитаме да разберем как се извършва адекватно планиране в семейство, което иска да има дете и е взело подходящо решение. Първо, струва си да разберете, че най-доброто време за раждане никога няма да дойде, така че е по-добре просто да спрете на „достатъчно подходящо“. Препоръчително е да не се ръководите от стереотипите, предлагани в изобилие от другите, и да не се адаптирате към никой друг (приятелки, сестри, други роднини). Но е необходимо да се вземе предвид информацията за състоянието на собственото здраве, получена от лекар. Моментът на зачеване на дете е решението на двама възрастни, които са психологически готови да имат дете и могат да бъдат отговорни за неговото благополучие Варга А.Я. Системна семейна психотерапия. - Санкт Петербург: Реч, 2001. - S.147-152 ..

По този начин първият етап от планирането на бременността включва запознаване със здравословното състояние на двамата родители и премахване на тези заболявания, които могат да доведат до неблагоприятно развитие на плода. Просто и очевидно, но на практика изключенията понякога надделяват над правилото. Струва си да дадете сметка на себе си и психическото си състояние, защото бременността е стресово състояниекакто за тялото, така и за психиката, способни да изострят проблемите, с които преди това е било възможно да се справят.

Следващият важен компонент е определянето на необходимите ресурси. Този етап се преживява от родителите по много различни начини. За някои това е приятно забавление, за други тежко бреме. Най-общо казано, заслужава си да си направите празник, защото това е уникална възможност да изживеете радостните моменти да имате това, от което може би сте били лишени в ранна детска възраст, което идва от идентификацията с нероденото дете.

Говорейки за ресурси, на първо място трябва да се реши въпросът с времето и пространството. Една майка винаги трябва да има достатъчно време за детето си и детето трябва да има свое собствено място, свое собствено пространство. Това също е правило, което не е трудно да се изпълни на етапа на планиране. Разпределянето на място за дете и неговото оборудване може да се превърне в пространство за общите мечти на родителска двойка и евентуално спомени от собственото им детство.

Вторият важен етап е медицински преглед. Понякога жените не искат да бъдат прегледани, като се позовават на факта, че нищо не ги притеснява и се чувстват добре. Но проблемът е, че повечето усложнения на бременността стават усложнения на бременността, а преди нея, дори и да съществуват под формата на отклонения от теста, те не се проявяват субективно. Например, антитела срещу Rh фактора, които се образуват при Rh-отрицателни жени след бременност с Rh-положителен плод. Можете да разберете за тях само като преминете анализа, те не могат да ви безпокоят по никакъв начин.

Някои не спазват предписанията и влизат в бременност с първоначален дефицит основни вещества. Приемът на витамини по време на бременност, разбира се, е необходим, но ако първите, най-важни седмици от развитието на плода протичат в състояние на дефицит на тези вещества, по-нататъшният им прием няма да помогне за премахване на усложненията, които са се развили.

Като начало, преди зачеването е необходимо да се проведе преглед:

1. Ходете на зъболекар, терапевт

2. Преглед от гинеколог, колпоскопия

3. Кръвна група, Rh фактор за двамата съпрузи

Ако една жена има положителен резус фактор, няма проблем. Ако една жена има отрицателен Rh фактор- антитела срещу Rh фактор (дори ако мъжът също е отрицателен). Ако те са положителни, бременността в момента не е възможна и трябва да се коригира.

4.ФАКЕЛ-комплекс. Антитела срещу рубеола, токсоплазма, херпес, CMV, хламидия - количествен анализ (с титър). Наличност IgG антителаозначава имунитет към тези инфекции и не е пречка за бременност. Наличието на IgM означава остър стадий, планирането в този случай трябва да бъде отложено до възстановяване. Ако няма IgG антитела срещу рубеола, е необходимо да бъдете ваксинирани и защитени още 3 месеца след това.

5. Изследвания за инфекции: обикновена цитонамазка, PCR за латентни инфекции - и двете.

6. Ехография на тазови органи - поне 2 пъти на цикъл: след менструация и преди менструация. За първи път се оценява общото състояние на тазовите органи, във втория - наличието на жълто тяло и трансформация на ендометриума, което показва, че е настъпила овулация. Идеален междинен трети ултразвук в навечерието на очакваната овулация - за откриване доминантен фоликулготови за овулация.

7. Графика на базалната температура. От 6 до 7 сутринта, по едно и също време, без да ставате от леглото, живачен термометър 5 минути в ректума. Всички отклонения от този режим и специални обстоятелства (лекарства, заболявания, нарушения на съня, менструация, сексуална активност, нарушения на изпражненията и др.) Трябва да бъдат отбелязани в специална колона.

8. Хемостазиограма, коагулограма - особености на кръвосъсирването

9. Определяне на лупусен антикоагулант, антитела към хорион гонадотропин, антитела към фосфолипиди - фактори за ранен спонтанен аборт.

10. Общи клиничен анализкръв (хемоглобин, еритроцити, левкоцити, тромбоцити, ESR, цветен индекс, левкоцитна формула). Кръв от пръстите.

11. Общ анализ на урината.

Заключение

Периодът на детството при момичетата продължава от момента на раждането до 7-8 години. Нарича се "неутрален" или "период на почивка". Въпреки това през този период настъпват определени промени в репродуктивната система, които показват нейната макар и ниска, но определена функционална активност. През детството има ниско съдържание на полови хормони, липсват вторични полови белези.

Периодът на пубертета отнема около 10 години, възрастовите му граници се считат за 7 (8) -16 (17) години. Периодът на пубертета се характеризира с активиране на половите жлези, по-нататъшно развитие на половите органи, формиране на вторични полови белези (уголемяване на млечните жлези, поява на срамни и аксиларни косми), настъпване на менструация (менархе) и формирането на менструалната функция.

Първата овулация е кулминацията на пубертета, но все още не показва пубертета. Зрелостта настъпва някъде към 16-17 годишна възраст, когато не само репродуктивната система, но и целият организъм е окончателно оформен и е способен за зачеване, бременност, раждане и хранене на новороденото.

Периодът на пубертета (детероден или репродуктивен) продължава около 30 години - от 16-17 до 45 години. Характеризира се с най-висока активност на специфичните функции на репродуктивната система, насочени към плодовитостта.

Основната гаранция за успешното планиране на бременността е това занимание да не се превръща в работа, в задължение, в задача, която не е изпълнена досега, в нереализирана област от живота, в семейно задължение, в опити за срещнете известно време, възраст, зодиакален интервал, в проблем. Във всеки случай раждането на дете е чудо, което не може да контролира човек и така трябва да се отнасяме към него.

Списък на използваната литература

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Семейна терапия. - Воронеж: НПО "МОДЕК", 1993 г.

2. Варга А.Я. Системна семейна психотерапия. - Санкт Петербург: Реч, 2001.

3. Обща практика и семейна медицина / Изд. М. Коен. - Минск, 1997 г.

4. Уилям Г. Мастърс, Вирджиния Е. Джонсън, Робърт К. Колодни Основи на сексологията. пер. от английски. -- М.: Мир, 1998.

Хоствано на Allbest.ru

Подобни документи

Анатомо-физиологични особености на функционирането на женските полови органи в различни възрастови периоди. Функционална структура на репродуктивната система. периоди от живота на жената. Нива на системата на менструалния цикъл. Класификация на неговите нарушения.

презентация, добавена на 04.06.2015 г


Концепцията и значението на менструалния цикъл в живота на жената, методи и нива на регулиране, връзка с хормоналната система. Основните етапи на менструалния цикъл, механизмът на оплождане на яйцеклетката. Вътрематочно развитие, периоди: ембрионален, фетален.

презентация, добавена на 01/10/2014


Признаци на бременност, матка и гърди, кръвообращение, дишане, храносмилане, уриниране. Мултивитамини, двигателен режим при бременност. Бъдеща майка и домакинска работа. Необходимост активно изображениеживот. Списък с полезни физически дейности.

тест, добавен на 01/06/2014


Епидемиология на артериалната хипертония по време на бременност. Физиологични променив тялото на жената по време на бременност. Водене на бременност и раждане при хипертония. Признаци на предозиране на магнезиев сулфат. Първа помощ по време на конвулсии.

презентация, добавена на 28.02.2016 г


Определение за бременност, характеристики на курса. Усложнения, произтичащи от хода на бременността, методи за нейното планиране. Проблеми на тийнейджърската бременност. Причини за извънматочна бременност, диагностика и лечение. късна бременност.

резюме, добавено на 02.11.2011


Физиологично и психологическо състояние на жената по време на бременност. Необходими компоненти в диетата на бъдещата майка: протеини, въглехидрати, мазнини. Витамини, които осигуряват нормалното протичане на биохимични и физиологични процеси в организма.

резюме, добавено на 01.03.2015 г


Основната задача на контрацепцията при юноши. Точки на въздействие хормонална контрацепция. Използване на бариерни методи. Основни изисквания за контрацепция в пременопаузалния период. защита от нежелана бременноств следродилния период.

презентация, добавена на 28.05.2015 г


Основните промени в тялото на жената по време на бременност са нервната, дихателната, пикочно-половата и храносмилателната системи. График на двигателния режим на бременна жена и нейната почивка. Описание на физическите упражнения. Хранене и хигиена на бременна жена.

курсова работа, добавена на 02/07/2011


Предотвратяване на спонтанен аборт. Принципи рационално храненебременна жена, съставяне на балансирана диета, необходимостта от протеини в различни периоди. Хигиена на бременна жена, ролята на упражненията и спорта.

резюме, добавено на 21.11.2013 г


Основни правила за хранене на жените по време на бременност. Желязо по време на бременност Йод в тялото. Хроничен йоден дефицит в организма. Витамин D, магнезий и витамини по време на бременност. Фолиева киселина. Наддаване на тегло по време на бременност. Диета за бъдещи майки.

Дадена е характеристика на репродуктивната система на жената, характеристиките на нейното функциониране в зависимост от времето на онтогенезата. Разглеждат се възможни отклоненияи усложнения в репродуктивната система, тяхната патогенеза в различни периодиживот. Динамиката на женското население като цяло и поотделно възрастови групии влиянието му върху демографската ситуация в републиката.

Човешкото тяло е комплекс физиологични системи, чието нормално функциониране осигурява съществуването му като индивид. Понастоящем в човешкото тяло са дефинирани 12 системи: централна нервна, репродуктивна, ендокринна, опорно-двигателен апарат, лимфна, имунна и периферна нервна система, дихателна, кръвоносна, хемопоетична, храносмилателна, отделителна и кожна система. Всички системи се състоят от различни органи, функционално свързани помежду си и представляват едно цяло, което съществува в постоянно променящи се условия. заобикаляща средакойто изпълнява всички жизненоважни функции, чието качество определя нивото на здраве на човешкото тяло. нормална операцияна тези системи осигурява съществуването на индивида, неговата жизнена дейност. В допълнение, природата е наградила човешкото тяло с уникален механизъм за саморегулация и самолечение, наричан още естествена система за самоорганизиране на човешкото тяло. Принципът на саморегулацията се състои в това, че тялото, използвайки свои собствени механизми, променя интензивността на функциониране на органите и системите в зависимост от нуждите си в различни условия на живот. Благодарение на това човек може да издържи значителни натоварвания и да възстанови здравето си.

При нарушаване на някоя от системите на тялото възникват нарушения, често несъвместими с живота. Но има система, която не участва в процесите на поддържане на живота, но нейното значение е изключително голямо - тя осигурява продължаването на човешкия род. Това е репродуктивната система. Както всички системи на тялото, репродуктивната система се залага и започва да се развива по време на вътреутробното развитие. Тази системае уникален: ако всички други жизненоважни системи се формират и функционират от момента на раждането до смъртта, тогава репродуктивната система работи само в определен период от време - по време на разцвета на всички жизненост. Генетично този период е програмиран за възрастта 15-49 години.

Разглежда се оптималната възраст за осъществяване на основните функции на репродуктивната система 20-40 годиникогато тялото на жената е напълно подготвено за зачеване, раждане, раждане и хранене на дете.

Нормалното функциониране на този механизъм зависи от координираното взаимодействие на хипоталамуса, хипофизната жлеза, яйчниците и ендометриума, което осигурява редовността на менструацията на всеки 21-35 дни, което позволява да се прецени редовната овулация и като цяло функционалната жизнеспособност на репродуктивната система. Всяко заболяване на тъканите и органите на репродуктивната система или органите на ендокринната система може да причини смущения или липса на овулация, което се проявява с нередовно маточно кървене.

Функционално всички органи и системи на тялото на жената са тясно свързани помежду си: активирането на дейността на една система на тялото непременно води до активиране на дейността на други. Например, по време на бременност всички органи и системи на тялото на майката работят с повишено натоварване, чието количество и качество нараства с продължителността на бременността, което осигурява нейното нормално протичане, развитието на плода и подготвя тялото на жената за раждане и кърмене. Превишаването на функционалните възможности на тялото на майката води до патологично протичане на бременността или нейното прекъсване. От друга страна, модерен народна медицинане може напълно да излекува много заболявания, тъй като не е възможно незабавно да засегне всички системи на тялото. Например, оптималните условия за поддържане на бременност не са добре известни, следователно, ако има заплаха от преждевременното й прекъсване, стандартни методилечение, предвидено в протокола, без корекция на други системи на тялото, чиято функция по правило е включена в по-голяма или по-малка степен. В резултат на това лечението може да не е ефективно. Ето защо, за точна диагноза и разработване на правилна тактика на лечение, е необходимо да имате ясна представа за функционалното състояние както на репродуктивната система, така и на други органи и системи.

Репродуктивната система на жената е представена от анатомична и функционална система, която осигурява възпроизводството на тялото. Анатомично това е съвкупност от женски вътрешни и външни полови органи, разположени в областта на таза, между ректума и пикочния мехур в долната част на корема. Вътрешните женски репродуктивни органи са: яйчници, фалопиевите тръби, матка и влагалище, външни - пубис, големи и малки срамни устни, вагинален вестибюл, клитор, големи жлези на влагалищния вестибюл, химен. Репродуктивната система на жената се характеризира с четири специфични функции: менструална, полова, репродуктивна и секреторна, чието нормално осъществяване осигурява продължаването на човешкия род.

Функционалното състояние на репродуктивната система на жената до голяма степен се определя от свързаните с възрастта анатомични и физиологични характеристики, в зависимост от които следващите периодиживот на жената: преди раждането, периоди на детството, пубертета, пубертета, менопауза (пременопауза, менопауза, перименопауза и постменопауза). Границите между периодите са твърде произволни и варират в зависимост от индивидуалните условия на развитие, наследствени, биологични и социални фактори. Съвременната интерпретация на съществуващите свързани с възрастта проблеми на репродукцията, установяването на причинно-следствени връзки при формирането на соматично, репродуктивно здраве и качество на живот в пубертета, репродуктивния и менопаузалния период позволява да се разработи стратегия за управление на жена от нейното вътрематочно развитие до дълбока старост. Корекцията на идентифицираните нарушения, основана на определяне на връзката на системите на тялото, отговорни за неговата репродуктивна система, ни позволява да преосмислим патогенезата на много заболявания и нарушения на репродуктивната система, да подобрим състоянието й в различни възрастови периоди и да намалим репродуктивните загуби.

Току-що се върнах от голям международен форум на лекари и учени, който се проведе в Санкт Петербург. На него бяха обсъдени проблемите за подобряване на диагностиката и лечението на хроничната миелоидна левкемия. Вече постигнахме, че продължителността на живота на такива пациенти се е увеличила четири пъти, в Русия хора, излекувани от това тежко заболяване, вече живеят, радват се на живота и работят ... На форума говориха хематолози от Хюстън (САЩ), Торино заедно с местни клиницисти (Италия), Манхайм (Германия).

Спомням си разговорите ми с пациенти – учители медицински институт, професори. Какво да кажа, трудно се работи с тях! Трудно е да се говори и действа с тях, както и с всички останали пациенти ... Какво друго е характерно за болния лекар в психологическо отношение? Често такъв пациент напълно забравя не само действието на лекарствата, но и времето на приема им, въпреки че самият той многократно ги е предписвал през живота си.

По време на проверката ние първо също плащаме Специално внимание кожата. Нормалната кожа и нейните промени при различни заболявания са представени доста подробно в учебници и монографии. Тук просто искам да дам малко информация, която ще бъде от интерес за лекари от различни специалности и ще помогне да се разбере защо кожата претърпява промени. Известно е, че кожата е пълноценен орган, който допълва и дублира функциите на различни вътрешни органи. Той участва активно в процеса на дишане, отделяне, метаболизъм.

Никога не завършвам разпитването-разговор с пациента, без да разбера поне приблизително състоянието на взаимоотношенията в семейството. Полифармацията е бичът на съвременната медицина, клиники по вътрешни болести. На обиколки често се вижда как на пациентите се предписват 13-16 лекарства, често с взаимно изключващи се фармакологични свойства.

Изследвайки стотици диагностични грешки, членовете на нашия екип са убедени, че по време на диагностичния процес практикуващите нарушават дори най-елементарните правила на логиката. Например неправилно прилагат методите на аналогията, индукцията, дедукцията.

И сега аз самият трябваше да чуя такива „уважителни и сладки“ призиви на медицински работници (и дори студенти, които вземат пример от старейшините си !!!) както в поликлиники, така и в болници, като „скъпа“, „баба“, „ сладък ”, „скъпа”, „скъпа”, „баба”, „дядо”, „дядо”, „жена”, „мъж”, „старец”, „татко”, „майка”, „баща”, „майка” ”, „дама”, „мъж”, „леля”, „чичо” и т.н. Много от тези думи за пациентите са обидни, пълни с презрение, като правило нараняват гордостта на пациентите и техните близки.

Той рядко изслушваше до края доклада за пациента, често веднага задаваше въпроси, изясняващи естеството на хода на заболяването, характеристиките на живота. Изненадващо, той успя да каже на глас: „Нещо тук не ми е ясно. Нещо липсва в медицинската история. И той сам започна да събира и открива тези „липсващи връзки“.

В живота на жената могат да се разграничат периоди, които се характеризират с определени възрастови анатомични и физиологични особености: 1) детството; 2) пубертет; 3) периодът на пубертета; 4) менопауза; 5) менопауза и 6) постменопаузен период. Детството е периодът от живота до 8 години, в който не се проявяват специфичните функции на яйчниците, въпреки че се синтезират естрогени. Матката е малка. Шийката на матката е по-дълга и по-дебела от размера на матката; фалопиевите тръби са извити, тънки, с тесен лумен; вагината е тясна, къса, лигавицата на влагалището до 7 години е тънка, епителът е представен от базални и парабазални клетки. Външните полови органи се формират, но линия на косатаотсъстващ. През първата година от живота размерът на матката намалява (до края на 1-вата година масата на матката е 2,3 g, дължината й е 2,5 cm). В бъдеще се наблюдава увеличаване на масата на матката и до 6-годишна възраст тя тежи 4,0 г. Съотношението на дължината на шийката на матката и тялото на матката в края на 1-вата година е 2: 1, на 5 години - 1,5:1, на 8 години - 1, 4:1. Гонадотропин-освобождаващият хормон (GT-RH) се произвежда в хипоталамуса в много малки количества. Хипофизната жлеза произвежда и освобождава FSH и LH. Започва постепенно обучение обратна връзка. Хипоталамо-хипофизно-овариалната система обаче се характеризира с незрялост. Незрелостта на ядрата на хипоталамуса се проявява чрез високата чувствителност на предната хипофизна жлеза и невросекреторните ядра на медиобазалния хипоталамус към естрадиол. Тя е 5-10 пъти по-висока, отколкото при жените в репродуктивна възраст, във връзка с което малки дози естрадиол инхибират освобождаването на гонадотропини от аденохипофизата. До 8-годишна възраст (края на детския период) момичето е формирало всичките 5 нива на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници (HTU), чиято дейност се регулира само от механизма на отрицателната обратна връзка. Естрадиолът се отделя в много малки количества, узряването на фоликулите е рядко и несистемно. Освобождаването на GT-RG е епизодично, синаптичните връзки между адренергичните и допаминергичните неврони не се развиват, секрецията на невротрансмитери е незначителна. Освобождаването на LH и FSH от аденохипофизата има характер на отделни ациклични емисии.

Периодът на пубертета (пубертета) продължава от 8 до 17-18 години. През този период настъпва съзряването на репродуктивната система, физическото развитие на женското тяло завършва. Уголемяването на матката започва на 8 години. До 12-13-годишна възраст се появява ъгъл между тялото и шийката на матката, отворен отпред (anteflexio), а матката заема физиологично положение в малкия таз, отклонявайки се отпред от телената ос на таза (anteversio). Съотношението на дължината на тялото и шийката става равно на 3:1.

В първата фаза на пубертета (10-13 години) започва увеличаване на млечните жлези (телархе), което завършва до 14-17-годишна възраст. По това време растежът на космите завършва (пубис, подмишници), която започва на 11-12 годишна възраст. В епитела на влагалището броят на слоевете се увеличава, клетките на повърхностния слой се появяват с пикноза на ядрата. Микрофлората на влагалището се променя, появяват се лактобацили. Има процес на узряване на хипоталамичните структури, образува се тясна синаптична връзка между клетките, които секретират либерини (GT-RG, соматолиберин, кортиколиберин, тиролиберин) и невротрансмитери. Установява се циркадният (дневен) ритъм на секреция на GT-RG, синтезът на гонадотропини се увеличава, тяхното освобождаване става ритмично.Увеличаването на освобождаването на LH и FSH стимулира синтеза на естрогени в яйчниците и броят на рецепторите, чувствителни към половите стероидни хормони във всички органи на репродуктивната система се повишават. постижение високо нивоестрадиолът в кръвта стимулира освобождаването на гонадотропини. Последният завършва узряването на фоликула и процеса на овулация. Този период завършва с настъпването на първата менструация - менархе.

Във втората фаза на пубертета (14-17 години) завършва съзряването на хипоталамичните структури, които регулират функцията на репродуктивната система. Установява се циркоралният (часов) ритъм на секреция на GT-RG, увеличава се освобождаването на LH и FSH от аденохипофизата и се увеличава синтезът на естрадиол в яйчниците. Формира се механизъм за положителна обратна връзка. Менструалният цикъл става овулационен. Времето на настъпване и протичането на пубертета се влияе от вътрешните и външни фактори. ДА СЕ вътрешни факторивключват наследствени и конституционални фактори, здравен статус, телесно тегло; към външни - климатични условия (осветеност, географско положение, надморска височина), хранене (съдържание на протеини, витамини, мазнини, въглехидрати, микроелементи в храната).

Периодът на пубертета (репродуктивен период) отнема период от време от 16-17 до 45 години. Функцията на репродуктивната система е насочена към регулиране на овулаторния менструален цикъл. До 45-годишна възраст репродуктивната система избледнява, а до 55-годишна възраст - хормоналната активност на репродуктивната система. Така че продължителността функционална дейностРепродуктивната система е генетично кодирана за възраст, която е оптимална за зачеване, раждане и хранене на дете.

Менопаузален период (пременопауза) - от 45 години до настъпването на менопаузата. Според хипотезата, изложена през 1958 г. от В. М. Дилман и развита в следващите му работи (1968-1983), през този период се наблюдава стареене на хипоталамуса, което се проявява чрез повишаване на прага на неговата чувствителност към естрогени, постепенно премахванепулсиращ ритмичен синтез и освобождаване на GT-RG. Механизмът на отрицателната обратна връзка е нарушен, освобождаването на гонадотропини се увеличава (увеличаване на съдържанието на FSH от 40-годишна възраст, LH от 25-годишна възраст). Дисфункцията на хипоталамуса изостря нарушенията на гонадотропната функция на хипофизната жлеза, фоликулите и стероидогенезата в яйчниците. Увеличава образуването на катехоламини в мозъчните тъкани. Вероятно има свързани с възрастта промени в рецепторния апарат - намаляване на рецепторите за естрадиол в хипоталамуса, хипофизната жлеза и целевите тъкани. Нарушаването на предаването на нервните импулси е свързано с възрастта дегенеративни променив окончанията на допаминовите и серотонинергичните неврони на хипоталамуса и супрахипоталамичните структури. Процесът на смърт на ооцити и атрезия на примордиалните фоликули се ускорява, броят на слоевете от гранулозни клетки и тека клетки намалява. Намаляването на образуването на естрадиол в яйчниците нарушава овулаторното освобождаване на LH и FSH, овулацията не настъпва и жълтото тяло не се образува. Постепенно хормоналната функция на яйчниците намалява и настъпва менопаузата.

Менопаузата е последен период, което се случва средно на възраст 50,8 години.

Постменопаузалният период започва след менопаузата и продължава до смъртта на жената. В постменопаузалния период нивото на LH се увеличава 3 пъти, а FSH - 14 пъти в сравнение със секрецията в репродуктивния период. В дълбока постменопауза образуването на допамин, серотонин и норепинефрин намалява. Основният път за синтеза на естроген става екстраовариален (от андрогени), а естронът се превръща в основен естроген: 98% от него се образува от андростендион, секретиран в стромата на яйчниците. В бъдеще само 30% от естрогена се образува в яйчниците и 70% в надбъбречните жлези. 5 години след менопаузата се откриват единични фоликули в яйчниците; теглото на яйчниците и матката намалява. До 60-годишна възраст масата на яйчниците намалява до 5,0 g, а обемът до 3 cm3 (в репродуктивна възраст средният обем на яйчниците е 8,2 cm3).

Литература

Акушерство: учебник за медицинските училища. 4-то изд., доп./Е. К. Айламазян