Женска стерилизация. Доброволна стерилизация на жени: плюсове и минуси на операцията, последствия, прегледи

Женска стерилизацияе доброволна хирургична процедура, която води до загуба на способността на жената да зачева и да ражда деца в бъдеще. Тази операция е високоефективен метод за контрацепция и не води до промени във физическото състояние или хормоналната система. Що се отнася до сексуалната активност, според многобройни проучвания тя често дори се увеличава.

В различни страни въпросът за възможността за такава намеса се разрешава на законодателно ниво. Ще се съсредоточим върху това защо жените във форумите активно обсъждат възможността за такава интервенция, кога е необходима и как протича операцията, за какво да внимаваме, противопоказания и др.

Методи за женска стерилизация

Методи за стерилизация

Самата стерилизация на жената предполага създаването на изкуствена обструкция на фалопиевите тръби. Понастоящем оклузията на фалопиевите тръби може да се извърши чрез:

• превръзки и разделения.Фалопиевите тръби първо се завързват (лигират) с помощта на специален материал за зашиване и след това част от тръбата се отрязва (разделя) или изрязва. В този случай оклузията може да се извърши по два метода: 1) според Pomeroy, когато фалопиевата тръба се сгъва, за да образува примка, след това се затяга с помощта на резорбируем конец и се изрязва близо до мястото на лигиране; 2) според Parkland, когато тръбата се завързва на две места и се отстранява малък вътрешен участък;
• блокиране с помощта на различни устройства.За такава механична оклузия на тръби се използват силиконови пръстени или скоби (Filshi, Halka-Wulf). Те се прилагат към провлака на тръбата на разстояние 1-2 см от матката. Скобите причиняват по-малко травма на тъканта на тръбата, което, ако е необходимо, улеснява възстановяването на плодовитостта на жената в бъдеще. способност за зачеване);
• коагулация (колапс).Използвайки топлинни енергийни ефекти (например лазер), фалопиевите тръби се блокират на разстояние 3 см от матката;
• блокиране с други методи.За да направите това, в тръбите може да се въведе подвижна тапа или течни химикали, които водят до образуване на структура на белег.

След някое от тези действия (технологии) оплождането е невъзможно, тъй като яйцеклетката и спермата са изолирани една от друга.

Важно е да разберете, че вързаните тръби не означава да се предпазите от полово предавани инфекции, включително ХИВ. Това е просто защита срещу непланирана бременност. В тази връзка, ако сте изложени на риск от заразяване с ППИ, трябва поне да използвате презерватив.

Обратимост на операцията

Операцията се счита за необратима

По принцип женската стерилизация се счита за необратима форма на контрацепция. В същото време трябва да разберете, че, разбира се, с някои технологии можем да говорим за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби. Теоретично това създава шанс за възстановяване на репродуктивната функция. Практиката обаче показва, че след стерилизация е много трудно да се възстанови проходимостта на тръбите.

Въпреки факта, че хирургическата контрацепция се извършва само доброволно, в практиката на хирурзите има случаи, когато жените търсят възстановяване на плодовитостта. Ето защо, преди да решите да се подложите на операция, трябва отново и отново да претегляте плюсовете и минусите.

Превързване на тръбите: медицински показания

Превързването на тръбите може да се извърши по различни медицински причини, когато носенето на плода представлява опасност за здравето или живота на жената и употребата на контрацептиви е противопоказана. Това са случаите:

• руптура на матката;
• левкемия;
• тежка форма на захарен диабет;
• хронични сърдечно-съдови заболявания;
• вродено сърдечно заболяване;
• злокачествени тумори;
• хирургично отстраняване на жизненоважни органи;
• множество цезарови сечения в присъствието на деца (предполага се лигиране на тръбите по време на цезарово сечение);
• сериозни психични заболявания, шизофрения и др.

Цезарово сечение: превръзка на тръбите

В Русия в 50% от случаите на жени, подложени на повторно цезарово сечение, се предлага стерилизация. В този случай вече има свободен достъп до фалопиевите тръби. Самата процедура обаче се извършва само с доброволно съгласие на жената, с писмено изявление. Преди това на пациента се обясняват подробно всички плюсове и минуси на процедурата.

Незаконната стерилизация води до наказателна отговорност.

Операция за стерилизация на жени

Най-често (с изключение на случаите на операция непосредствено след цезарово сечение) се извършва лапароскопска стерилизация на жени; това се счита за най-надеждният метод за хирургична контрацепция. Операцията включва въвеждане на тясна тръба (лапароскоп) в коремната кухина на пациента през малък разрез. В този случай се извършва ендоскопски контрол.

С помощта на лапароскоп хирургът поставя специални скоби върху фалопиевите тръби. Смята се, че такава операция е обратима, въпреки че, както бе споменато по-горе, възстановяването на плодовитостта е трудна задача.

Методът на конвенционалната хирургия, когато достъпът до фалопиевите тръби се организира чрез разрез в супрапубисната област, днес се практикува доста рядко, тъй като оставя белези. По време на лапароскопия ще има само малки убождания по кожата.

Прочетете също за хирургическата контрацепция за мъже:

Рехабилитация след лигиране на тръбите

Както при всяка хирургична интервенция, след превръзка на тръбите трябва да сте под лекарско наблюдение за определено време. Ако възникнат усложнения (температура, гнойно възпаление, кървене, силна коремна болка и др.), трябва незабавно да съобщите за това. Трябва също да посетите специалист, ако подозирате, че сте бременна. Между другото, неуспешните процедури, когато проходимостта на тръбите се самовъзстановява, са изключително редки.

Както преди, така и след хирургическата контрацепция, рискът от извънматочна бременност остава. Това е възможно поради лекарски грешки по време на стерилизация или поради структурните особености на женското тяло.

Променя ли се нещо в тялото?

Менструалният цикъл не се променя

Лигирането на тръбите при жените не води до никакви негативни последици за тялото. В края на периода на възстановяване (един месец при липса на усложнения) жената ще може да се върне към интимния живот. Операцията не води до никакви физиологични промени нито във външния вид, нито в сексуалния живот.

Всички жени, които се интересуват от стерилизация, се интересуват много от следния въпрос: „Променят ли се хормоналните нива след операцията? По-конкретно, няма ли да доведе до ранна менопауза или смущения в менструалния цикъл?“ Отговорът на експертите на този въпрос е недвусмислен: „Не“.

По време на стерилизацията се манипулират само фалопиевите тръби и те не произвеждат хормони. В това отношение няма нужда да се страхувате от хормонален дисбаланс. Яйчниците произвеждат хормони, само чрез намеса в тяхната работа са възможни хормонални промени.

За да обобщим, нито овулацията, нито менструацията изчезват. Освен това, тъй като яйцеклетките продължават да се освобождават, жената може да забременее чрез изкуствено осеменяване.

Психологически аспект

За съжаление, по отношение на емоционалното състояние на пациента е невъзможно да се каже недвусмислено, че последствията са невъзможни. Това е особено вярно в случаите, когато това решение е взето не от нея, а от нейния съпруг. Ето например преглед след операцията на една от жените, на която са превързани фалопиевите тръби:

Съпругът ми настоя за стерилизацията ми. Тъй като вече имаме две деца, той ме убеди, че не можем повече, няма да можем да ги изправим на крака. Той е категорично против абортите, а аз вече не мога да пия хапчета. Операцията мина добре, но сега се чувствам някак празен. Трудно ми е да приема мисълта, че никога повече няма да мога да имам деца, НИКОГА!

И все пак в повечето случаи жените съзнателно предприемат тази стъпка и са щастливи, че могат да живеят пълноценен полов живот без ограничения и необходимост от контрацепция.

Противопоказания

Медицински противопоказания за такава интервенция са:

• бременност;
• остри възпалителни заболявания в гинекологията;
• полово предавани болести в активна форма;
• адхезивна болест;
• пъпна херния;
• лошо съсирване на кръвта;
• захарен диабет;
• затлъстяване и др.

Женска стерилизация: прегледи

Както беше отбелязано по-горе, повечето прегледи на жените са положителни:

Сама поисках превръзка на тръбите, когато третото ми раждане завърши със спешно цезарово сечение. Все още не планирах да имам повече от три деца, но забременях лесно. Радвам се, че се оперирах.

Преди година и половина имах превръзка на тръбите по медицински причини след второто раждане. Но дори и този метод не дава 100% гаранция. Например до мен в отделението беше една родилка, претърпяла такава операция преди повече от две години.

От повече от 10 години съм с вързани тръби, това беше абсолютно съзнателно решение. Забременях лесно и не планирах да правя няколко аборта. Що се отнася до цикъла, той е същият, какъвто е бил винаги. През това време напълнях, но не мисля, че е от операцията, просто възрастта си казва думата.

Направих процедурата преди три години и нямаше никакви негативни последици.

Сега разбирам всичко, но защо ни важи всичко това, жените? И носете, и раждайте, а сега и стерилизация. Нека мъжете си правят вазектомия. Има локална анестезия и не е необходимо да оставате в болницата. Прерязват семенната връв и това е. Само как да убеждавам.

Всеки гинеколог знае, че след такава операция няма ефект върху хормоналните нива. Влияят се от яйчниците, а също и от неправилен начин на живот и гени.

Операцията е извършена през 2013 г. по медицински причини. Доволна съм от всичко: не напълнявам, искам съпруга си дори повече от преди. За себе си реших, че ако наистина искам четвърто дете, мога да направя IVF.

Женска стерилизация: цена

Цената на операцията (лапароскопия, коагулация, поставяне на пръстени) в Москва варира от 9 000 до 80 000 рубли. Ако стерилизацията се извършва заедно с цезарово сечение, цената на хирургическата интервенция е от 22 500 до 54 000 рубли.

Женската стерилизация е постоянен метод на контрацепция, който премахва завинаги възможността за забременяване и раждане на дете. Обикновено се използва от жени, които вече са родили и вече не искат да имат деца. Операцията включва действия, насочени към предотвратяване на оплождането на яйцеклетка от сперма. Чрез операция се създава изкуствена обструкция. Ефективността на тази операция е 99 процента.

Показания за стерилизация

На стерилизация може да се подложи всяка жена над 35 години, която има поне едно дете. Въпреки това трябва да се подходи отговорно към въпроса за извършването на операцията. Ако няма сигурност, че една жена няма да иска да има деца в бъдеще, по-добре е да прибягвате до други, по-малко радикални методи за контрацепция.

Индикация за стерилизация може да бъде фактът, че жената е противопоказана за забременяване, както и наличието на риск от предаване на наследствени дефекти, заболявания или аномалии в развитието, които са несъвместими с живота.

Принцип на действие на стерилизацията

По време на овулацията яйцеклетката се освобождава от яйчника и се придвижва по фалопиевата тръба към спермата за по-нататъшно оплождане. Стерилизацията създава изкуствено запушване на тръбите, което прави невъзможно зачеването и бременността.

Видове

Има два вида стерилизация за жени:

• Блокиране на проходимостта на фалопиевите тръби с помощта на методи за затягане, лигиране и ексцизия.
• Инсталиране на специален имплант (хистероскопска стерилизация)

Методи

Стерилизацията при жените се извършва по три начина.

• Лапаротомия. Извършва се през разрез в коремната кухина. Обикновено се извършва заедно с други коремни операции, като цезарово сечение.
• Лапароскопия. По-малко инвазивен и най-разпространен метод. Извършва се през няколко малки разреза около пъпа.
• Мини-лапаротомия. Извършва се през малък разрез точно над линията на срамното окосмяване. Най-често се извършва при жени с анамнеза за операции на тазовите органи, възпалителни процеси или страдащи от затлъстяване.

Провеждане на операцията

По време на операция за създаване на изкуствена обструкция с помощта на скоби, пръстени или лигиране на тръбите, хирургът прави няколко малки разреза в корема. С помощта на лапароскоп той поставя пластмасови или титаниеви скоби или силиконови пръстени върху фалопиевите тръби, превързва ги, изрязва ги или ги каутеризира. Този метод на стерилизация обикновено се извършва под обща анестезия. Стерилизирането на жените отнема около половин час. След няколко часа пациентът може да бъде изпратен у дома.

Ако фалопиевите тръби са неуспешно блокирани с предишния метод, се извършва салпингектомия - пълно отстраняване.

Имплантите се монтират през вагината с помощта на локална анестезия. Също така е възможно да се използват успокоителни. С помощта на хистероскоп се поставят титаниеви импланти във всяка от фалопиевите тръби. Запушването се създава от образуването на белег.

След стерилизация

След хирургична стерилизация жените трябва да избягват интензивни упражнения за една седмица. Ако се появи болка, можете да вземете болкоуспокояващи. Но ако дискомфортът се увеличи, трябва да се консултирате с Вашия лекар. При поява на гнойно течение, повръщане, което продължава повече от 24 часа, температура над 38 градуса или чувство на дискомфорт при уриниране, също трябва да посетите специалист за лична консултация.

Можете да се върнете на работа след няколко дни. Сексуалният живот може да се възобнови, след като се почувствате по-добре. След 10 дни трябва да отидете на хирург за премахване на конците, а след 6 седмици на преглед.

На теория женската стерилизация има незабавен контрацептивен ефект. Но все пак се препоръчва да се използват комбинирани хормонални контрацептиви, като перорални таблетки, в продължение на една седмица след стерилизацията.

Ефектът от хистероскопската стерилизация настъпва след 3 месеца. Поради това трябва да се използва допълнителен метод на контрацепция през целия период след операцията. Можете да откажете защита само след ултразвук или рентгенова снимка, за да потвърдите правилната инсталация на имплантите.

Странични ефекти

След операция за стерилизация жената може да изпита дискомфорт, изразен в следните симптоми:

• болка и гадене през първите четири до осем часа;
• конвулсии през първия ден;
• повръщане;
• температура.

Плюсове на стерилизацията

Женската стерилизация, както всяка друга операция, има плюсове и минуси. В допълнение към постоянната контрацепция и увереността в липсата на риск от нежелана бременност, при извършването на тази операция са налице следните положителни фактори:

• бързо възстановяване;
• повечето жени могат да се върнат към нормални дейности в рамките на един ден;
• процедурата не отнема много време;
• Няма нужда да ходите в болница, процедурата може да се извърши амбулаторно.

Последици от женската стерилизация

След операция при жени, в зависимост от използваните методи, съществува риск от следните усложнения.

• инфекции;
• наранявания на пикочния мехур;
• кървене на големи кръвоносни съдове;
• чревна перфорация;
• коремни инфекции;
• анестезия;
• увреждане на близките органи като червата или уретера;
• възпаление и болка;
• инфекция на раната или една от фалопиевите тръби;
• извънматочна бременност, която се развива във фалопиевите тръби, а не в матката;
• нередовни и продължителни менструални цикли;
• менструална болка;
• увеличен менструален поток;
• ерозия на шийката на матката;
• повишени предменструални симптоми;
• риск от рак на маточната шийка;
• тумори на яйчниците.

Освен всички усложнения и рискове, основният недостатък на женската стерилизация е нейната 99 процента ефективност. Има по-малко от един процент шанс да настъпи бременност и най-вероятно ще бъде извънматочна. Единствените 100% гарантирани методи за контрацепция са стерилизация и въздържание.

Противопоказания за стерилизация

• Съмнения относно взетото решение относно операцията.
• Бременност
• Алергия към никел, силикон.
• Раждане, аборт, спонтанен аборт преди по-малко от 6 седмици.
• Скорошни възпалителни или инфекциозни заболявания на тазовите органи.
• неизвестен произход.
• Злокачествени гинекологични процеси.

Процедурата се извършва както обикновено, но с допълнителна подготовка в следните случаи:

• ранна възраст;
• затлъстяване;
• извършване на операция по време на цезарово сечение;
• високо кръвно налягане;
• анамнеза за исхемия, инсулт, неусложнени и вродени сърдечни заболявания;
• епилепсия;
• депресия;
• диабет:
• миома на матката;
• Желязодефицитна анемия;
• компенсирана цироза;
• рак на млечната жлеза;
• чернодробни тумори.

Алтернативни методи за контрацепция

В допълнение към стерилизацията на жените има по-малко радикални методи за дългосрочна контрацепция, например използването на подкожни импланти, инсталиране на вътрематочно хормонално или нехормонално устройство. За разлика от хирургията, тези методи имат и някои предимства, като липсата на хирургични рискове и обратимостта.

Наред с женската стерилизация съществува и мъжка стерилизация – вазектомия. Това включва лигиране или отстраняване на семенните канали. Тази операция носи много по-малко рискове и усложнения от хирургическата стерилизация на жени.

В допълнение към дългосрочната контрацепция могат да се използват комбинирани орални контрацептиви, различни вагинални кремове или супозитории, пръстени или лепенки за предпазване от нежелана бременност. Най-простият и достъпен е бариерният метод - мъжки и женски презервативи.

Стерилизация на жени. Отзиви

Не всеки ще може да вземе решение за такъв радикален метод на контрацепция като стерилизация. Обикновено жените идват да вземат такива решения след настъпването на непланирана бременност, например поради липса на менструация след скорошно раждане. Има и ситуации, когато един или друг метод на контрацепция не работи. Често, след като е изпробвала почти всички налични методи за предотвратяване на нежелана бременност, жената няма друг избор, освен да прибегне до стерилизация.

Според статистиката след операция много жени изпитват болка и гадене, които могат да бъдат облекчени с лекарства. След няколко дни всичко се нормализира.

Някои жени, които се подлагат на стерилизация, по-късно съжаляват за решението си.

Основни аспекти

Стерилизацията при жените е почти 100% метод на контрацепция. Той обаче не предпазва от инфекции, предавани по полов път. Ето защо, ако жената няма доверие в сексуалния си партньор, тя трябва да използва бариерен метод на контрацепция - презервативи.

Стерилизацията при жените не причинява менопауза, нито засяга сексуалното желание на жените или удоволствието от секса. След операцията яйчниците ще продължат да работят както обикновено и менструацията ще настъпи както преди.

Стерилизацията при жените е изцяло доброволна.

Накрая

Каквито и да са ползите от стерилизирането на жени, струва си да претеглите плюсовете и минусите, преди да вземете такова важно решение. Важно е да запомните, че този метод е необратим. Последваща бременност е възможна само при използване на репродуктивни технологии (оплождане ин витро) или създаване на изкуствени фалопиеви тръби. Не трябва да решавате да се подложите на стерилизация, ако жената е в депресия, особено след скорошен спонтанен аборт, аборт или раждане. Преди да извършите доброволна стерилизация на жени, трябва да се запознаете с всички предимства, недостатъци на операцията, рисковете и възможните усложнения след нея.

Стерилизирането се използва, за да се лиши човек от способността да се възпроизвежда. Хирургическата стерилизация, като най-ефективният метод на контрацепция, се използва при лечението на различни заболявания, за контрол на раждаемостта, а също и като задължителна мярка за наказание за извършени престъпления.

Повече жени по света използват тубарна стерилизация и вазектомия, отколкото други методи за контрацепция.

Въпреки че тубната стерилизация е много ефективен метод, все още има рискове бременност, в зависимост от възрастта на човека.

Редовната употреба на противозачатъчни има неблагоприятен ефект върху женското тяло.

Днес се счита за най-ефективният метод за контрол на раждаемостта лигиране на тръбите, тъй като след успешното приключване на тази процедура жената практически не може да забременее отново.

Стерилизацията на жените се извършва предимно под обща анестезиявъпреки това, в зависимост от използвания метод, може да се извърши и под местна анестезия.

Хирургията включва запечатване или блокиране на фалопиевите тръби, свързващи яйчниците с матката.

Последици: след като спермата достигне женската яйцеклетка, оплождането става невъзможно.

1. Ефективността на женската стерилизация в повечето случаи е 99% и само в един случай от 200 е възможна бременност, дори и да се направи операция.

2. Не си заслужавамислете за това всеки ден, всеки път по време на секс, тъй като стерилизацията не може да прекъсне или да повлияе на сексуалния живот на партньорите.

3. Процедурата може да се извърши дори по време на мензис. Не влияе на хормоналните нива.

4. Стерилизирането не води до нарушаване на менструалния цикъл.

5. Във всеки случай след операцията няма да е необходимо да използвате контрацептиви: нито до следващата менструация, нито три месеца след нея. Това зависи от вида на стерилизацията.

6. По време на операцията могат да възникнат различни усложнения: инфекциозензаболявания, вътрешен кръвоизлив или увреждане на съседни органи.

7. Има и рискче операцията няма да даде резултат: фалопиевите тръби може да се възстановят незабавно или след години.

8. След неуспешна операция рискът се увеличава извънматочнабременност, когато оплодената яйцеклетка е извън матката.

9. Операцията по стерилизация е трудна за обръщане обратен.

10. Женска стерилизация не защитаваот различни полово предавани инфекциозни заболявания. Ето защо, за да защитите себе си и здравето на партньора си, трябва да използвате презерватив по време на интимност.

Принцип на действие на стерилизацията

Женската стерилизация е предназначена да предотврати преминаването на яйцеклетките по фалопиевите тръби. Това означава, че спермата не може да се срещне с яйцеклетката, в резултат на което не настъпва оплождане.

Как се извършва женската стерилизация?

Съществуват двеОсновни видове женска стерилизация:

За много жени подобни операции са незначителни. Често се използва тубарна оклузия.

Тубарна оклузия

На първо място, хирургът трябва да извърши минилапаротомия или лапароскопия, за да прегледа и провери фалопиевите тръби. Мини-лапаротомията включва извършване на малък, по-малко 5 см(около два инча) подстригване, направено малко над пубисното окосмяване. Чрез разреза хирургът ще може да види фалопиевите тръби без никакви проблеми.

Лапароскопията е най-разпространеният метод за достъп до фалопиевите тръби. Хирургът прави малък разрез в коремната кухина близо до пъпа и вкарва малка гъвкава тръба, наречена лапароскоп, оборудвана с малка светлина и камера. Камерата показва изображение на вътрешността на тялото на телевизионен монитор. Това позволява на хирурга да види по-ясно фалопиевите тръби.

Лапароскопията е най-предпочитаният метод за женска стерилизация, тъй като е по-бърз от минилапаротомията. Последният тип стерилизация обаче се препоръчва за жени:

• които наскоро са били изложени на тазови или коремни операция
• страдащите излишентегло, тоест техният индекс на телесна маса надвишава 30 кг
• които са претърпели различни възпалителни заболяваниятазовите органи, тъй като инфекцията може да има неблагоприятен ефект не само върху фалопиевите тръби, но и върху самата матка

Блокиращи тръби

Фалопиевите тръби могат да бъдат блокирани по един от следните методи:

• специален титан или пластмаса клиповеизползвани за затягане на фалопиевите тръби
• използване пръстенивключва направата на малка примка на фалопиевата тръба, която се прекарва през нея
• връзванеили прерязване на фалопиевата тръба

Маточни импланти (хистероскопска стерилизация)

Националният университет по здравеопазване и социални грижи публикува насоки за хистероскопска стерилизация. В Обединеното кралство технологията Essure се използва за хистероскопия. Имплантите се монтират под местенанестезия. Заедно с това можете да вземете и успокоително.

Тясна тръба с телескоп в края, наречена хистероскоп, влиза във влагалището и шийката на матката. Използва се тел за вкарване на малко парче титан в хистероскопа и след това във всяка фалопиева тръба. По време на процедурата не е необходимо хирургът да прави разрез в тялото на жената.

Имплантът предизвиква образуване около фалопиевите тръби съединителна тъкан, което впоследствие ги блокира.

Трябва да се притеснявате за използването на контрацепция, докато няма визуално потвърждение, че вашите фалопиеви тръби са блокирани. Това може да стане с помощта на следните методи:

• хистеросалпингограма (HSG) - рентгеново изследване, при което се изследва маточната кухина. Този метод включва инжектиране на специална боя, за да се покажат фалопиевите тръби
• Контрастна хистеросалпингосонография – вид ултразвук, използващ инжектирани багрила във вашите фалопиеви тръби

Салпингектомия (отстраняване на фалопиеви тръби)

Неправилно извършената операция на фалопиевите тръби може да доведе до пълното им отстраняване. Тази процедура се нарича салпингектомия.

Жена преди операция

Преди да се извърши операция по стерилизация, жената трябва да се консултира с лекар.

Това ще даде възможност да се говори подробно за операцията, какви въпроси, съмнения и опасения най-често възникват по време на нея.

Ако жената се съгласи на стерилизация, лекарят я насочва за лечение в най-близкото лечебно заведение при гинеколог - специалист в областта на женската репродуктивна система.

Ако изберете стерилизация, ще бъдете помолени да използвате контрацепция преди и след операцията:

Стерилизацията може да се направи на всеки етап от менструалния ви цикъл.

Преди операцията ще трябва да направите тест за бременност, за да сте сигурни, че не сте бременна. Това е много важно, защото ако фалопиевите тръби са запушени, съществува голям риск бременността да е извънматочна.

Извънматочната бременност може да бъде животозастрашаваща, тъй като може да причини тежко вътрешно кървене.

Жена след операция

След като анестезията изчезне, трябва да си направите изследване на урината, да ядете малко и след това ще ви пуснат да се приберете. От лечебното заведение, в което е извършена операцията, ще Ви кажат какво да очаквате и как да се грижите за себе си след стерилизацията и ще Ви оставят телефон за връзка, за да можете да се обадите при проблеми или въпроси.

Предимства и недостатъци

Предимства:

• Стерилизация в 99% помага да се избегне нежелана бременност.
• Блокирането или премахването на тръби е ефективно веднага.
• Хистероскопската стерилизация е ефективна, като правило, след тримесеца.
• Не предоставявлияние върху здравето на жената, нейните ерогенни зони и самия полов акт.
• Не влияедо хормонални нива.

недостатъци:

• Не предпазва от болести, предавани по полов път.
• Трудно е да се възстановят запушените фалопиеви тръби.

Странични ефекти и последствия

1. Ако фалопиевите тръби са запушени, има риск от усложнения - инфекции, вътрешно кървене и увреждане на други органи.

2. След стерилизация може да възникне неизправност: фалопиевите тръби ще се свържат и вие ще можете отновода забременееш.

3. Ако забременеете след операция, има риск това да стане извънматочна.

Стерилизацията е хирургична процедура, която премахва възможността за раждане на деца. Има разлика между мъжка и женска стерилизация.

Вазектомия

Мъжката стерилизация (вазектомия) е операция за лигиране на семепровода в тестисите. Процедурата не повлиява сексуалното желание, еректилната функция или хормоналните нива. Поради факта, че тестисите напълно запазват своята физиологична функция, мъжката репродуктивна функция може да бъде възстановена след 3-5 години.
Стерилизацията при мъжете се извършва в хирургичното отделение под местна или обща анестезия. Урологът прави микроразрез, отрязва малко парче тъкан от семепровода и зашива краищата на канала. В резултат на тази корекция сперматозоидите не могат да достигнат до еякулата и да излязат, а семенната течност вече не е в състояние да оплоди яйцеклетката.

Женска стерилизация

Женската стерилизационна хирургия (FSS) води до пълна липса на репродуктивна функция без възможност за възстановяване. Хирургическата корекция се извършва под обща анестезия в болнични условия.
Днес московските клиники предлагат три метода на DHS: издърпване (легиране), прищипване с пръстени или скоби и запечатване на фалопиевите тръби. В зависимост от решението на жената и медицинските показания, акушер-гинекологът извършва стерилизация през влагалището, директно при цезарово сечение или чрез микроскопични разрези в долната част на корема.

Къде в Москва се извършва стерилизация?

На уебсайта на информационния портал Zoon ще намерите координатите на клиниките по репродуктивна медицина, лечебни и диагностични центрове, урологични и гинекологични отделения на държавни болници и други медицински институции в Москва. Нашата база данни съдържа и профили на водещи специалисти в областта на пикочно-половата система: уролози, акушер-гинеколози, хирурзи. За да улесни избора ви, проектът Zoon предлага да се запознаете с оценките на лекарите, прегледите на пациентите и цените за мъжка и женска стерилизация в московските клиники.

Контрацепцията в нашия свят е много важна, защото съвременната жена е не само майка и домакиня, но и развиваща се личност. Предотвратяването на нежелана бременност помага за запазване на сексуалните отношения между партньорите, но в същото време предотвратява зачеването.

Има няколко начина за предпазване от нежелана бременност, като използване на презервативи, хормонални контрацептиви и поставяне на вътрематочни устройства. Всички тези методи са временна контрацепция; те не изключват бъдеща бременност. Друг метод за предотвратяване на бременност е запушването на тръбите; нека го разгледаме по-подробно.

На първо място, трябва да разберете какво представлява стерилизацията при жените. Медицинска женска стерилизация или тубарна оклузия е метод на контрацепция, който включва хирургично създаване на запушване на фалопиевите тръби; този метод на контрацепция е необратим. Доброволната хирургична стерилизация на жени в гинекологията (VSS) се използва в страни с висока раждаемост, както и по желание на жени по света.

Схематично представяне на стерилизация при жени. Източник: ntsanswerkey.com

Доброволната стерилизация е показана за жени над 35 години, които имат деца и не планират да имат дете в бъдеще, но желаят да водят активен полов живот. DHS също се препоръчва, ако поради възрастта жената не може да използва хормонални контрацептиви или маточно устройство, тогава стерилизацията става алтернатива. Процедурата се препоръчва при пациенти с тежки наследствени заболявания, при които раждането на здраво дете е почти невъзможно.

Има такова нещо като принудителна стерилизация на жени. Понастоящем тази процедура е забранена, тъй като нарушава човешките права. Но преди няколко години в Китай беше извършена компания, в която беше извършена принудителна стерилизация на граждани, нарушили държавната програма за семейно планиране. Освен това процедурата все още се извършва незаконно дори в Русия в някои психиатрични клиники, за което лекарите носят отговорност.

Предимства и недостатъци

Преди да отидете на стерилизация, трябва да проучите плюсовете и минусите и да научите за последствията от процедурата. Нека да разгледаме плюсовете и минусите на женската стерилизация.

Предимства:

• женската стерилизация ви позволява да се отървете от проблемите с контрацепцията завинаги, не е необходимо постоянно да купувате хапчета, презервативи или други контрацептиви;
• рискът от възпаление на придатъците е намален, тъй като оклузията на тръбите не позволява на инфекцията да проникне;
• за разлика от хормоналните маточни устройства и хапчета, операцията не може да провокира хормонален дисбаланс, тъй като фалопиевите тръби не влияят по никакъв начин на хормоналните нива;
• процедурата не прави жената напълно безплодна, овулацията се поддържа, ако желаете, можете да се подложите на IVF и да забременеете;
• Процедурата се извършва еднократно и не изисква повторни разходи.

недостатъци:

• Запушването на тръбите няма да предпази от инфекции, предавани по полов път, така че сексът без презерватив е разрешен само с редовен и здрав партньор, в противен случай е необходимо да се използват презервативи.
• Друг недостатък е необратимостта на процедурата; жената никога няма да може да забременее по естествен път. Ако искате да имате дете, ще трябва да се подложите на IVF, а такава процедура е скъпа и резултатът не винаги идва от първия път.
• Медицинската стерилизация на жени е хирургична операция, след която могат да се появят различни усложнения, като сърдечни проблеми поради упойка, кървене и инфекция в гениталната област.

Поради наличието на значителни недостатъци, процедурата не се препоръчва за млади жени, които нямат деца. Не трябва да избирате DHS, ако вашият партньор го желае поради трудности с контрацепцията. Струва си да запомните, че много неща могат да се променят в живота, така че не трябва да бързате и да вземете решение за запушване на тръбите, ако имате някакви съмнения.

Противопоказания

Медицинската женска стерилизация е операция, която има редица противопоказания:

• Период на бременност;
• Гинекологични патологии в острия стадий;
• Инфекциозни заболявания;
• Диабет;
• Сраствания в таза, при които процедурата е невъзможна;
• Пъпна херния;
• Патологии на сърдечно-съдовата система;
• Патологии на дихателната система;
• Непоносимост към анестезия;
• онкология;
• Проблеми с кръвоносната система.

Преди процедурата жената трябва да премине медицински преглед, за да се увери, че е здрава. Ако пренебрегнете този съвет и отидете на операция с болно сърце или съдова патология, можете значително да подкопаете здравето си.

Подготовка

Преди процедурата жената трябва да посети терапевт и да се подложи на медицински преглед; в предродилната клиника се предписват ултразвук, намазки, изследвания на кръв и урина. Тези диагностични методи позволяват да се оцени състоянието на жената и да се изключат онкологични и инфекциозни заболявания. Ако се открие някаква патология, първо трябва да се излекува, едва след това ще се извърши операция или лекарят ще избере друг метод на контрацепция.

Ако няма противопоказания, тогава на пациента се назначава ден на операцията; необходимо е да се подготви за процедурата:

• 12 часа преди операцията не трябва да ядете;
• лекарят спира някои лекарства, които жената може да приема, така че е много важно да ги докладвате;
• Една седмица преди операцията не трябва да пиете алкохолни напитки;
• Необходимо е напълно да се изключи бременността, така че е по-добре да се въздържате от секс.

Операция

Нека да видим как се стерилизират жените. На първо място, заслужава да се отбележи, че операцията се извършва под анестезия, така че пациентът няма да почувства болка по време на процедурата.

Преди това стерилизацията на жените се извършваше по класическия метод. Лекарят направи голям разрез в долната част на корема, около 20 см, извърши ръчно превързване на тръбите, след което разрезът беше зашит. След такава операция остана голям белег, шевът заздравя дълго време и причини известно неудобство на жената.

В момента този метод на DHS се използва изключително рядко, освен по време на цезарово сечение, ако жената не планира да има повече деца. Сега операцията се извършва с помощта на лапароскопия - това е минимално инвазивен метод, при който лекарят извършва всички манипулации през 3 малки дупки с размер не повече от 1 см.

Процедурата се извършва с помощта на малка камера и хирургически инструменти, които се вкарват в дупките. След процедурата не остават видими белези, рехабилитационният период е бърз и безболезнен.

Запушването на фалопиевите тръби се извършва по два метода: или лекарят ще инсталира скоба, която ще запуши фалопиевите тръби, или ще направи изкуствени сраствания с помощта на електрокоагулация. Вторият метод е по-надежден, тъй като има случаи, когато скобата е излетяла и фалопиевата тръба е възстановена.

Много хора се интересуват от въпроса как да стерилизират жена безплатно; това е възможно само по време на цезарово сечение или друга гинекологична операция. В този случай трябва да информирате лекаря за решението си и процедурата ще бъде извършена. DHS се извършва с помощта на метода на лапароскопия само срещу заплащане; такава операция не е включена в списъка на услугите, предоставяни по полица за задължително медицинско осигуряване в Русия.

Рехабилитация

След операцията пациентите обикновено се препоръчват да останат в болницата за два до три дни. През първите 2-3 седмици е забранено да се вдигат тежести, така че шевовете да не се разпаднат и жената може да се движи в рамките на няколко часа по време на лапароскопия или ден след пълноценна операция.

На пациентката е забранено да взема душ през първите три дни, след това тя трябва да се измие внимателно, за да не намокри раните; Забранено е да се къпете, докато шевовете не зараснат напълно.

Последствия

Всяка жена, която мисли за медицинска стерилизация, със сигурност се чуди какви негативни последици може да има и как да ги предотврати. Тъй като процедурата е хирургическа интервенция и е необратима, една жена във всяка клиника трябва да проведе разговор, където лекарят трябва да предупреди за възможните последствия:

• невъзможност за естествено зачеване е много трудно да се възстанови репродуктивната функция след запушване на тръбите;
• усложнения след операция;
• болка в първите дни след процедурата;
• има малък риск от извънматочна бременност.

Струва си да се отбележи, че тази операция е доста сериозна, така че трябва да се извърши от квалифициран лекар в болнична обстановка. В противен случай вътрешните органи могат да се заразят, да настъпи кървене и дори смърт. Ето защо в никакъв случай не трябва да се съгласявате на операция у дома или ако не сте уверени в професионализма на хирурга.

За стерилизацията (видео)