Месец след раждането ме боли срамната кост. Защо срамната кост боли и се подува след раждането?

Ортопед-травматолог, хирург първа категория, НИИ, 2009 г

Бременността винаги е огромна тежест за тялото на жената. Особено се увеличава през третия триместър, когато бебето расте и оказва натиск върху почти всичко. вътрешни органи. Раждането обаче може да бъде и сериозно предизвикателство.

Според статистиката повече от половината майки се оплакват, че ги болят тазовите кости след раждането. Този синдром може да показва сериозни проблемив тялото на жената и следователно няма смисъл да отлагате посещението при лекар. Занимава се с подобни проблеми тесен специалист– вертебролог, който няма да пренебрегне болката в тазобедрената става след раждането, ще предпише сериозен преглед и след получаване на резултатите от него ще даде препоръки за лечение.

Разочароващите статистики показват, че тазовите кости болят след раждане не само при жени, предразположени към заболявания на таза и гръбначния стълб. Дори доста здрави млади дамиче водят пасивен образживот, движат се малко, хранят се лошо и работят със заседнала работа и могат да се оплакват от болки в бедрата след раждането. Липсата на движение значително отслабва тялото на бъдещата майка, това се отнася както за тазовите кости, така и за мускулите. След доставката естественотакива жени могат да се оплакват неприятни симптоми, включително на:

• Дърпане и тъпа болка, което може да бъде постоянно и да се влоши по време на движения или дори по време на сън;
• Усещане за стягане в мускулите;
• Ограничено движение;
• Мускулен спазъм, който дълго времене минава.

Веднага след появата на тези симптоми трябва да се консултирате с лекар. Той ще проведе преглед, ще предпише диагноза и ще открие основната причина за болката.

Характеристики и нужди на диагностиката

Болката в таза след раждане е състояние, което при патология почти никога не преминава от само себе си. С течение на времето неприятните усещания могат само да се увеличат и затова не можете да отлагате, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще реши какви изследвания ще са необходими, за да се установи причината за болка в таза след раждането. Сред използваните методи:

След необходим прегледМожете да поставите диагноза и да установите причината за възникващата болка. Пациентът може да бъде диагностициран със симфизит, чиято тежест ще зависи от разстоянието между тазовите кости. Различават се няколко стадии на заболяването: I – до 1 cm, II – до 1,99 cm, III – 2,0 cm или повече.Ако се открие третият етап, лекарят може да постави друга диагноза - „разкъсване на пубисната симфиза“.

Причини за синдром на болка

Ако след раждането ви боли кракът в областта на бедрото и таза, ще е необходим преглед. Може да разкрие изместване на тазовите кости по време на раждане. В някои случаи опашната кост и тазовите кости също могат да се изместят. Това е необходимо, за да се освободи плодът да премине родовия канал. Природата е предвидила този процес да бъде практически безболезнен, тъй като тялото на жената се подготвя за това дълго време. И докато жената може да не забележи самото изместване, процесът на връщане е доста забележим и следователно може да донесе много страдания. Често младите майки се оплакват, че бедрата ги болят след раждането. Това може да означава, че:

• В организма има недостиг на калций - по време на бременността и по време на раждането калцият просто се измива от тялото и следователно тялото няма ресурси, което се показва от болкови синдроми.
• Настъпило е размекване на тъканите – това е естествен процес, което се дължи на увеличение определен хормон, който се отделя от организма за успокояване на родилката. Тъй като тъканите не могат да изпълняват възложените им функции, това води до болка.
• Изкълчените връзки и мускули са състояние, което също може да причини дискомфорт.
• Травмата при раждане е това, което най-често обяснява защо тазобедрената става боли след раждането. Разместване, фрактура на костите, разкъсване на тъкани - всичко това може да причини силна болка. Липсата на своевременно посещение при лекар може да доведе до неправилно зарастване на костите. И това вече ще доведе до промяна в походката.

Ролята на калция в състоянието на майката

Още на 30-34 седмици можете да забележите, че бременната жена започва неволно да накланя тялото си назад, опитвайки се да премести теглото си. Природата е предвидила и нещо друго - промяна на походката до „патешка“, когато жената се премества от единия крак на другия. Но до този момент бъдеща мамаВече има време да свикне с неприятното разтягане в лумбалната област, дори и с болката. Може да са провокирани недостатъчно количествокалций. Това причинява развитието на симфизиопатия, поради което лекарят, който наблюдава бременната жена, задължително предписва калций.

Лекарствата укрепват костите и намаляват болката. Въпреки това, не бива да го приемате ревностно - дозировката се спазва стриктно, за да се избегне негативни последици, което включва образуването на камъни в бъбреците. Правилният подходза решаване на този проблем изключва болезнени усещанияи след раждане.

симфиза

Ако тазът боли след раждане, причината може да е промяна в структурата на меките тъкани - плътен хрущял и симфиза, разположени в областта на пубиса и тазовата кост. Разминаване костна тъканслед раждането вече не е необичайно и това състояние може да доведе до остра и силна болка, която често не изчезва от само себе си, а само се засилва. Болезнено състояниеможе да бъде толкова силен, че за жената да е трудно да ходи или стои нормално.

Лечение на симфизит

Какво да направите, ако ви боли тазът след раждане? Свържете се с вертербролог или друг лекар, който ще прегледа пациента и ще вземе рационално решениеза необходимостта от лечение. Понякога тялото се справя самостоятелно, но това е в случай на минимални щети. Ако болката продължи дълго време след раждането, ще е необходимо сериозно лечение. Лекарят решава дали е необходимо:

Доста често лекарите съветват комбиниране почивка на леглос гимнастика. Не трябва сами да избирате упражнения, с пациента трябва да работи остеопат. Той също така оценява състоянието и взема решение за възможността/невъзможността за изпълнение на група упражнения.

Предпазни мерки

За предотвратяване на наранявания по време на раждане, както и на развитието патологични състояния, следва:

По време на бременност и раждане мускулно-скелетна системажените преживяват значителни трансформации. За да се улесни преминаването на новороденото през родовия канал последни датиТазовите кости започват да се разминават, хрущялната тъкан омеква. След раждането настъпват обратни промени, които могат да бъдат придружени от значителна болка. Най-често болката се локализира в областта на срамната кост. Защо се случва това и как да го намалим синдром на болка?

Какво причинява болка?

Тазовите кости са свързани отпред чрез пубисната симфиза. Симфизата е срамната артикулация на тазовите кости, заобиколена от всички страни от връзки. Ширината му не надвишава 1 см и има много ограничени двигателни възможности. По време на бременността пубисната става придобива известна подвижност и се разтяга. Това се случва под въздействието на хормона релаксин, секретиран от плацентата и яйчниците, който помага за омекотяване на хрущяла и връзките на кръстовището на срамните кости, за да се улесни преминаването на детето през родовия канал.

В последните етапи на бременността релаксинът се произвежда все по-интензивно, което води до появата на празнини в ставите, подуване на хрущялната тъкан, увеличаване на подвижността на тазовите стави и разстоянията между тазовите кости. Пубисната симфиза също се увеличава, обикновено с 5–6 mm. Много често подобни промени в мускулно-скелетна системапридружени от неприятни усещания. Почти всички жени изпитват лека болка преди раждането срамна кости това се счита за норма.

Въпреки това, в някои случаи омекването на пубисната става става твърде много, което води до хипермобилност на костите и подуване на пубиса. Това състояние се нарича симфизиопатия, съпроводено е със силна болка и изисква консултация с лекар. Жените с тази патология развиват характерна "патешка" походка. Ако тазовите кости болят много при ходене или обръщане от една страна на друга по време на сън, лекарят предписва ултразвуково изследване на жената, както и консултация с гинеколог и хирург, за да се определи причината за болката.

Раждането на бебе е едно от най-щастливите събития в живота на една жена. То е и най-болезнено. В крайна сметка процесът на раждане не винаги е спокоен и бърз. То включва сложни механизмиработата на репродуктивната система, чиито компоненти са разминаването на тазовите кости. Тялото на жената се подготвя предварително за този процес, който е придружен от значителен дискомфорт и болка. Кога след раждането тазовите кости се връщат в правилното си положение? естествена позиция? Какви са характеристиките на този процес?

Относно времето на сближаване на тазовите кости

Периодът след раждането е време, не по-малко важно от самата бременност. Ето защо много специалисти го наричат ​​десетия месец. За девет месеца женско тялоактивно подготвена за раждането на бебето, съобразена с нуждите му и издържана на дискомфорт. Ето защо не е изненадващо, че периодът на възстановяване след раждането не може да бъде бърз. Само да се възстанови репродуктивна система, отнема поне 6-8 седмици, след което жената трябва да се прегледа от гинеколог.

Основни промени в женско тялоПри носене на дете те възникват поради действието на хормоните. По време на бременност те се произвеждат активно, което е необходимо за здравословното развитие на плода, подготовката на връзките и костите за предстоящо раждане. След като бебето се появи, тялото на жената отново се подлага хормонални промени. Тези хормони, които са отговорни за развитието на детето, изчезват на заден план; хормонът пролактин, необходим за производството на кърма. Процесът на възстановяване на тялото на жената след раждането се нарича инволюция. Той също така осигурява конвергенцията на тазовите кости.

Какво се случи с тях преди бебето да се роди? Акушер-гинеколозите твърдят, че разминаването на тазовите кости се случва непосредствено преди раждането. По същество това е омекотяване хрущялна тъканв областта на пубисната симфиза разминаването на костите не надвишава един и половина до два сантиметра. След раждането не може да има светкавично връщане към първоначалното им състояние. Дори раждането да е било лесно и бързо, костите ще се върнат в естествената си позиция за дълго време. Често това отнема всичко следродилен период, тоест 6-8 седмици.

За гимнастиката след раждане

Специалистите препоръчват на родилките да не отлагат завършването специални упражненияследродилна гимнастика. Веднага щом здравето ви позволява, трябва да започнете. Основната цел на такава гимнастика е да се предотвратят негативните последици от раждането в областта на таза, например уринарна инконтиненция или симфизит или пролапс на матката.

След раждането на бебето тазовите кости се връщат на мястото си след известно време, но някои майки са сигурни, че обемът на бедрата им се увеличава по време на раждането, но това не е така.

Благодарение на възстановителната гимнастика мускулите се укрепват тазовото дъно, подобряване контрактилна дейностматката и тя се връща към първоначалния си размер. Така че трябва да започнете да правите следните упражнения:

1. Прибиране на корема.Трябва да легнете по гръб, да огънете коленете си и да натиснете краката си на пода. Дланите ви трябва да са на корема. Трябва да се дръпне много силно, докато издишвате и задръжте тази позиция, първо за 3-4 секунди, след това 6-10. Упражнението се повтаря след дълбоко и бавно вдишване.
2. Мост.Изходната позиция на тялото е същата. След издишване трябва да повдигнете таза, да стегнете задните части и да издърпате корема си. В същото време главата се повдига и брадичката се притиска към гърдите. Това е трудно упражнение, броят на повторенията трябва да се увеличава постепенно.
3. Повдигане на краката.Лежейки по гръб с изправени крака, трябва бавно да повдигнете всеки от тях на свой ред. В този случай трябва да издърпате чорапа към себе си. Упражненията трябва да се изпълняват с бавно темпо.
4. коткаУпражнението се изпълнява от позиция на четири крака. Трябва да огънете гърба си и да го закръглите с колело, докато изтегляте стомаха си. Упражнението стяга мускулите на корема, гърба и задните части.
5. Клякове.Изпълнява се бавно от изправено положение. Трябва да клекнете, така че бедрата ви да образуват прав ъгъл с пода. В същото време правите ръце са изпънати напред. В края на изпълнението можете да пружинирате на свити крака, увеличавайки статичното натоварване и напрягайки корема.

Така че извършването на следродилна гимнастика ще помогне на жената да възвърне формата си и тазовите кости бързо ще се върнат в първоначалното си положение.

Носенето на дете е свързано с натоварване на цялото тяло на бъдещата майка, включително тазобедрените стави.

Понякога болката в таза се появява през последния триместър и продължава след раждането и такава патология може дори да засегне здрави жени.

Ефект на бременността върху костите

Хормоните, произведени по време на бременност, имат следните ефекти върху костите на скелета:

1. Скоро след оплождането настъпва вазодилатация костни ставии съдържанието на течност в тях се увеличава. Това насърчава постепенното разширяване на обема на тазовите кости, което позволява на плода да се развива удобно.
2. Увеличаването на нивата на хормоните продължава до 35 седмици.
3. Към момента на раждането настъпват резки промени в нивата на хормоните, което допринася за ускореното разширяване на таза.

Често на фона на тези процеси жените се оплакват от появата на болка в областта на таза.

Основни причини

Тазовите кости болят след раждането поради следните причини:

1. по време и след раждането. Костните структури се изместват, предоставяйки по-добри начиниза насърчаване на бебето по време на раждане. Първоначалната промяна в позицията на костите практически не се усеща от бременната жена, но връщането им в първоначалното им положение след раждането е свързано със силна болка.
2. Липсата на калций също води до болка в областта на таза. Това се дължи на факта, че този микроелемент се отмива активно както по време на бременност, така и след раждането.
3. Разтягане на мускулите или съединителнотъканните образувания, които свързват костите на скелета. Това се случва по време на бременност и след раждането разтегнатите връзки губят функционалност, така че те се опитват да компенсират това костни структури, които физиологично не са предназначени за това.
4. Травма, получена по време на раждане. Това може да е изкълчване или нарушаване на целостта на тазовите кости. И ако родилката е била под анестезия, тогава наличието на фрактура няма да бъде известно веднага. Жените с такива наранявания често се оплакват от силна болка след раждането, а също така съществува риск от неправилно зарастване на костите.

В допълнение, сред причините за болка в областта на таза има и: промени в хормоналните нива на бременна жена, наднормено тегло, обостряне скрити заболявания.

Симптоми

Лечение

Често жените се интересуват какво да правят, ако тазът им боли след раждането. Преди да предприемете някакви терапевтични мерки, е необходимо да разберете точна причинапоявата на болка след раждане. Но дори преди да се изясни диагнозата, би било правилно да се ограничи физическата активност.

Освен това родилката трябва да носи превръзка, както и тя зона за спанетрябва да бъдат правилно организирани. За да възстанови калциевия баланс след раждането, жената трябва да приема мултивитаминен и минерален комплекс, който съдържа калций в лесно смилаема форма.

Ако на фона на болка в тазобедрените стави след раждане прегледът разкри инфекциозна патология, тогава може да се наложи употребата на антибиотици. Перорални и парентерални болкоуспокояващи също могат да бъдат предписани на родилката.Освен това, ако симптомите са изразени, ръчните техники ще облекчат болката.

Физиотерапия

Упражняващата терапия за симфизит след раждане е насочена към укрепване или увеличаване мускулен тонустаза и перинеума. Ако тренирате няколко пъти на ден, синдромът на болката ще стане по-слабо изразен с времето.Трябва обаче да се помни, че физическата активност с тази патология трябва да бъде строго контролирана и всякаква терапевтични упражненияНа начална фазатрябва да се извършва под наблюдението на ортопед.

Народни средства

Една от най-популярните рецепти е отвара от здравец, която се използва по време на къпане.

За да приготвите отварата, вземете 4 г сухи натрошени листа от здравец и ги залейте с 800 мл вряща вода, след което ги оставете на слаб огън за 10 минути. След това бульонът се влива в продължение на около половин час, филтрира се и се излива във ваната.

Освен това жената трябва да преразгледа хранителните си навици. Трябва да пие повече ферментирали млечни продуктии други храни, които съдържат много калций (сушени плодове, банани). Тя също трябва да се откаже от мазни, пържени и пикантни храни.

Профилактика по време на бременност

До известна степен избягвайте болка в тазаслед доставката те ще помогнат превантивни препоръки:

Освен това, голямо значениеТо има общо състояниездраве, така че бременната жена трябва своевременно да лекува всичко съпътстващи патологии, което може да повлияе на калциевия метаболизъм или хормоналните нива.

Раждането е сложен процес, включващ много системи на тялото. След раждането на дете родилката се чувства слаба, уморена и понякога болезнени усещания. Така 50% от жените имат болки в тазовите кости след раждане, които им създават дискомфорт и им пречат да живеят пълноценно и да се грижат за детето си.

Причини за болка

Причини за дискомфорт в тазови костинякои. Те са свързани с промени, които позволяват на тялото да се адаптира към бременността и осигуряват преминаването на детето през родовия канал.

Теглене или остра болка със стрелкане в областта на таза е причина да се консултирате с лекар за преглед и лечение.

Възможни заболявания

Много бременни жени изпитват заболяване като симфизит. Срамните кости са свързани помежду си чрез фиброхрущялен диск, наречен симфиза. Под въздействието на хормони и фетален натиск симфизата се разтяга с 5-6 mm или повече. Тъй като това несъответствие се увеличава и се присъединява възпаление, се диагностицира симфизит.

Симфизитът се характеризира с болезнени усещания при ходене, промяна на позицията на тялото и физическа активност. Походката се променя (става подобна на тази на патица), появява се дискомфорт при уриниране и дефекация.

Заболяването се диагностицира чрез палпация. При натиск върху симфизата в срамната областвъзниква остра болка. Използва се и за диагностика ехография, което обаче позволява малки грешки. Най-точната степен на симфизит ви позволява да определите рентгеново изследване. Ако несъответствието е повече от 1 см, лекарите могат да решат да ви насочат за цезарово сечение.

Разкъсването на симфизата по време на раждане е рядко явление, което изисква хирургична интервенцияи продължителна почивка на легло в продължение на няколко месеца.

Възстановяването след раждането включва редица мерки за свързване на отделените части на пубисната симфиза и ограничаване на тяхното движение:

1. Почивка на легло и намаляване физическа дейност. През първото време след раждането жените трябва да намалят натоварването си и, ако е възможно, да поверят грижите за детето на своите близки.
2. Превръзка. Разработени са специални превръзки, които се увиват около бедрата и ограничават подвижността. тазобедрените ставии срамните кости.
3. Посещение на остеопат. Когато състоянието Ви се подобри, Вашият лекар ще Ви предпише набор от физиотерапевтични упражнения.
4. Възстановяване на витаминно-минералния баланс за укрепване на костите и съединителната тъкан.
5. Противовъзпалителна терапия и физиотерапия в дневна болница.

Курсът на лечение се определя индивидуално след преглед и консултация с терапевт, гинеколог, остеопат и хирург. В някои случаи се предписва операция с въвеждането на стоманени носещи конструкции.

Как да облекчите болката

Силната болка в опашната кост и срамната област се облекчава с болкоуспокояващи, условно разрешени за кърмене: Ибупрофен, Парацетамол. При изкуствено храненеМожете да приемате всякакви ефективни болкоуспокояващи, за които раждащата майка няма индивидуални противопоказания: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случва се стресът и нестабилните хормонални нива да потискат централната нервна система и да променят възприемането на болката. В този случай се препоръчва да се вземат успокоителни, които са относително безопасни по време на кърмене: глицин, валериан, таблетки Motherwort.

Предпазни мерки

Предотвратяването на симфизит по време на бременност помага да се избегнат усложнения след раждането.

1. Препоръчва се да се направи специална гимнастика, разтягане и укрепване на мускулите на тазовото дъно.
2. По време на неусложнена бременност трябва да ходите много, да ходите на разходки свеж въздух. Ходенето помага за укрепване на опорно-двигателния апарат и ултравиолетови лъчизасилват производството на витамин D, необходим за усвояването на калций.
3. Необходимо е да се приема витаминно-минерален комплекс, който включва калций и фосфор, които спомагат за укрепването на костите и съединителната тъкан.
4. Правилното хранене съчетано с умерено физическа дейностпомага за поддържане на нормален баланс полезни вещества, осигуряване уелнеси функционирането на телесните системи, които ще участват в раждането.

Много бременни и родилки изпитват болка в тазовите кости. Това се дължи на променените хормонални нива, повишено натоварване и е вариант на нормата. Обръщането на внимание към себе си, наблюдението на вашите усещания, редовните прегледи и спазването на препоръките на лекаря ще ви помогнат да избегнете наранявания и бързо да се възстановите след раждането на детето.