Какво да направите, ако ви боли коремът по средата. Коремна болка в долния ляв квадрант

Ако човек никога не е изпитвал болка в корема, отдолу или отгоре, тогава той може да бъде включен в Червената книга като застрашен екземпляр. Такава болка присъства в живота на всеки. Може да се появи дори при напълно здрав човек. Понякога може да бъде придружено от гадене, повръщане, диария и други симптоми.

Причини за болка в горната и долната част на корема

Според статистиката повече от половината пациенти годишно посещават гинеколог с постоянни оплаквания от постоянна или повтаряща се болка. Броят им може да бъде по-голям, но не всяка жена смята такава болка за сериозен проблем. В повечето случаи дискомфортът в долната част на корема се причинява от гинекологични заболявания или заболявания на пикочната система.

Малко по-рядко мъжете се оплакват от болка в горната или долната част на корема. В някои случаи причината за болката може да бъде заболяване на червата, както и на стомаха, черния дроб, панкреаса и дори бъбреците.

Причини за болка в горната част на корема

Болката в горната част на корема се появява при чести стомашно-чревни заболявания. чревния тракт, като гастрит, дисфункция на жлъчния мехур, стомашни спазми. Ако стомахът ви боли в някоя област, не трябва да го масажирате, тъй като това може да причини кървене.

Понякога болката може да бъде причинена от банално преяждане. Нашата храна може да съдържа много мазнини и да засили процеса на образуване на газове. Тялото може да не приеме лактозата, съдържаща се в млечните продукти. Всичко това може да причини и временна болка, която обикновено изчезва след няколко часа.

Болката може да причини повече тежки заболяванияжизненоважни органи, разположени в тази област. Да се ​​определи какво точно боли е доста трудно, тъй като болката може да мигрира. Освен това болката може да се излъчва към коремната област от органи, разположени извън коремната кухина, като например при пневмония.

Ако болката е широко разпространена около пъпа, това може да е свързано с чревно разстройство или възпаление на апендикса. Възпалението на апендикса може да възникне при застой на изпражненията в ректума. Ако подутият апендикс не потърси медицинска помощ, той може да се спука и да причини перитонит, което е сериозна инфекция, която се развива в коремната кухина и може да бъде животозастрашаваща.

Ако болката се простира малко над пъпа, тогава това определено е болка в стомаха. Причината може да е гастрит или стомашна язва. Повишената стомашна киселинност също може да причини дискомфортв горната част на корема.

Ако болката е постоянна, тогава можете да подозирате проблеми с дванадесетопръстника, както и с панкреаса и жлъчния мехур.

Ако болката е в горната част на корема вляво, тогава тя сигнализира за промени в дебелото черво, а също и в стомаха и панкреаса.

Ако болката е в горната част на корема вдясно и е особено силна, най-вероятно това е възпалителен процес в жлъчния мехур. Тя може да дава и на гърба.

Панкреатит - заболяване на панкреаса или нарушения на дванадесетопръстника също причинява болка в горната част на корема.

При поява на силна, остра и продължителна болка в горната част на корема е наложително да се потърси квалифицирана помощ от официалната медицина.

Причини за болка в долната част на корема

Гинекологични заболявания. Възпалителни процеси, протичащи във вътрешните полови органи, генитална ендометриоза, сраствания, маточни фиброиди, генитална туберкулоза и други заболявания.

Различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Съдови заболявания.

Заболявания на опорно-двигателния апарат.

Болести на отделителната система.

Патологии на периферната нервна система.

Психично заболяване от различен характер.

Това са само основните групи заболявания, които причиняват дискомфорт и болка в долната част на корема. Абсолютно ясно е, че е абсолютно невъзможно самостоятелно да се диагностицира такава болка. Ако почувствате болка в долната част на корема, трябва категорично да се свържете квалифициран специалистЗа правилна настройкадиагностика, и назначаване на адекватно, успешно лечение на възникващия проблем.

Причини за болка в долната част на корема при жените

Болката в долната част на корема се разделя на 3 групи:

Това болка в таза. Неприятни усещания, болка или дискомфорт дълбоко в корема, които преследват жената постоянно или особено се проявяват след или по време на физическа активност. Те могат да възникнат и в резултат на хипотермия.

Дисменореята е обичайната болка в долната част на корема по време на менструация, която изпитва почти всяка жена.

Диспареунията е болка, която се появява в долната част на корема по време на полов акт.

Причина за остра болка в долната част на корема като симптом на заболяване

Лекарите, когато преглеждат пациенти с оплаквания от остра болка в долната част на корема, трябва да вземат предвид възприемането на болката от пациента, както и да вземат предвид праговете за възприемане на болка на индивидуална основа.

Когато се появи болка при пациенти, трябва да се вземе предвид какво е било началото (остро или постепенно), къде е „центърът“ на болката, какви други симптоми са налице (гадене, втрисане, треска, повръщане, кървене). Също така е важно незабавно да се определи дали болката е свързана с предстоящ менструален синдром или бременност.

Много честа причина за остра болка в долната част на корема е обикновен цистит. В този случай често се наблюдава често уриниране, болка при ходене до тоалетната и кръв в урината. Ако няма такива симптоми, тогава може би причината е друга - може да е възпаление на придатъците, чревни проблеми и много други заболявания, които изискват професионален подход и специфично лечение.

Кървене от половите органи – най-често проблемът е в заболявания на репродуктивната система

Втрисане и треска – възпаление и инфекции на тазовите органи

Повръщане и гадене - най-често показват заболявания на чревния тракт

Припадък и шок - най-често тези симптоми показват наличието на интраабдоминално кървене

Болезнено уриниране– заболявания на пикочните пътища

Трябва да се отбележи, че симптомите на заболяването могат да бъдат напълно различни и обединени само от локализацията на болката и нейния вид: опасваща, дърпаща, остра, режеща, киселинна парене, дискомфорт, свързан със запек или диария.

Както отбелязахме по-горе, причините за коремна болка могат да бъдат различни. Това са всякакви разстройства, напрежение храносмилателен трактсвързани със стреса, лошо храносмилане, киселини, камъни в жлъчката, пептични язви, непоносимост към лактоза, синдром на раздразнените черва, хранително отравяне. Могат да се появят и спазми, които са свързани с мускулите, включително тези, разположени в стените на храносмилателния тракт. И в последния случай такива болезнени контракцииможе лесно да се обърка с коремна болка.

Какво да направите, ако имате болка в горната или долната част на корема?

Най-глупавото нещо би било да си седите вкъщи и да се чудите защо е възникнала болката или да се ровите в интернет, представяйки си опитен лекар. Трябва да си запишете час при гинеколог и хирург и да преминете през тях пълен преглед. Ако тези лекари не са успели да идентифицират видими причини за болка, можете да се консултирате с лекар остеопат; може би причините за вашата болка се появяват мускулни спазмиили спазми в връзките, които свързват вътрешните органи.

Това е най-честата болест, показваща болка, която се среща в практиката на гинеколозите. В същото време такава остра болка в долната част на корема е много неспецифична, тъй като може да се появи в случай на различни заболявания. Например, както е известно, в областта на таза концентрацията нервни окончанияе малък и следователно тези болки, които идват от тазовите органи, не са много добре диференцирани в централната нервна система. В този случай болката често изглежда излъчваща и някои жени, дори след отстраняване на причината за болката, често продължават да я чувстват; това явление се нарича "фантомна болка".

Какво да правим с остра болка в долната част на корема?

Ако имате остра и остра болка в долната част на корема, тогава това състояние най-често е симптом на кървене, разкъсвания и други остри патологиии процеси, протичащи в тялото. Освен това остра болка може да се появи и при остри инфекциозни заболявания на репродуктивната система и колики в пикочните пътища.

Болката може да бъде постоянно дърпаща в областта на слабините, може да се движи отляво надясно, може да се засили и обратно. Много е трудно да се определи какво причинява болката и какво да се направи с нея. Изключение може да бъде лесно диагностицирано възпаление на апендицит, стомашна язва или проблеми в тазовата област. Болката в долната част на корема се появява и при остри или изострени хронични процеси в отдели на храносмилателния тракт, като пептична язва, колит, гастрит.

Съветът на лекарите е да не се самолекувате при болка, тъй като това може да доведе до много грешки и да влоши ситуацията. В никакъв случай не трябва да се подлагате на лечение в санаториуми или да се подлагате на физически процедури до получаване на резултатите от изследването.

Самостоятелна употребаантибиотиците могат да доведат до усложнения в други органи, да доведат до факта, че микробите ще бъдат устойчиви на това лекарствои дори неговите аналози. Също така не можете самостоятелно да намалите дозата на лекарството или дори да прекъснете предписания курс на лечение. Необходимо е да се придържате към точния режим на лечение и тактика, определени от лекуващия лекар.

Какво да правят жените, ако имат болка в долната или горната част на корема?

Що се отнася до жените, те могат да изпитват болка поради възпаление на тазовите органи. Хроничните заболявания се появяват в резултат на хипотермия, вирусни заболявания и отслабен имунитет. Повечето жени страдат подобни проблеми. По принцип възпалителните процеси на яйчниците и матката могат да бъдат прогресивни. Ако почувствате болка в долната част на корема, какво трябва да направите, когато тези болки са болки и излъчват към ректума, понякога в долната част на гърба, тогава можете незабавно да изключите апендицит и да се консултирате с гинеколог.

Опасен симптом може да бъде болка по време на бременност. Необходима е хоспитализация, ако има извънматочна бременност, матката се е увеличила, плацентата се е отделила, има заплаха от спонтанен аборт. За да избегнете бъдещи здравословни проблеми, консултирайте се с лекар. Естествената болка включва особеностите на развитието на плода, в резултат на натиск върху стените на червата или стомаха и разтегнати връзки в областта на матката. Тук ще помогне гимнастиката за бременни и правилното хранене. В случай на остра болка се свържете само с линейка и лекар. Диагнозата на синдромите на хронична болка е трудна, така че е по-добре да бъдете прегледани от добър специалист.

Кога трябва да отидете на лекар, ако имате болки в корема?

Ако започнете да имате болки в корема, това не означава, че трябва незабавно да отидете на лекар и да започнете да се паникьосвате. Ще говорим за тази болка и нейните симптоми. В този случай е необходима консултация с лекар.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако болката е много силна, не можете да се наведете и всяко движение я влошава, в случаите, когато болката може да бъде придружена и от гадене, което продължава няколко дни.

Болката в корема е придружена и от други промени: диария, запек, зацапване, и всичко това също е придружено от повишаване на температурата

Горната част на корема боли, урината става тъмна, кожата и бялото на очите стават жълто

Спазмите продължават повече от половин час и не спират

Болката е придружена и от повръщане, изпотяване, вътрешно стягане и затруднено дишане. Тук трябва да можете да разграничите, защото такава болка лесно може да бъде объркана с миокарден инфаркт, когато е необходима най-спешна медицинска помощ.

Какво да направите, ако стомашната болка е причинена от хапчета?

Освен това болката може да бъде причинена и от приема на лекарства. Ако болката се появи едновременно с началото на лечението или малко след хранене, най-добре е да се консултирате с лекар относно възможността за откриване алтернативни лекарстваи диагностика на алергии.

Стомашни дразнители, причинявайки болка:

хапчета за стимулиране

нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват при навяхвания

стимулиращи таблетки (при зъбобол, главоболие, настинка) - Аспирин, Напроксен.

Болката в горната част на корема е опасен симптом, който е предвестник на много опасни заболявания. Причини за възникване подобно състояниемного. Неприятните усещания могат да ви обхванат внезапно и бързо да отминат или да ви дразнят дълго време.

Въпреки интензивността и свързани симптоми, всички здравословни проблеми трябва да бъдат решени. може да бъде индикатор за различни състояния, които ще разгледаме по-долу.

Гастроентеролог ще ви помогне да се върнете към активен живот.

Неприятните усещания в горната част на корема могат да възникнат по различни причини. Това може да е красноречиво доказателство за наличието на патология вътрешни органи.

Проблеми със стомаха и червата също могат да причинят болка. Човек страда от спазми, изгаряне, рисуване или притискаща болка. Контактът ще ви помогне да се върнете към активен живот.

Възможни са неприятни усещания поради разтягане на капсулата на органа, която прилича на плътна черупка, павирана съединителната тъкан. Тумор, нараняване или възпаление може да бъде отключващ фактор, който кара капсулата да се разтяга. Тежестта на симптомите може да варира от умерена до силна болка.

Ако капсулата се спука, състоянието на пациента се влошава. Лошото кръвообращение също може да причини тези състояния. Атеросклеротичната лезия, запушването на кръвен съсирек е отговорна за влошаването на състоянието.

При стомашна язва здравето ви се влошава 15-45 минути след хранене. Увреждането на дванадесетопръстника се характеризира със забавени симптоми, които се усещат след 1-1,5 часа. При наличие на язви се появяват неприятни симптоми на празен стомах и преди лягане се усеща дискомфорт в лопатките.

Човек развива признаци на подуване на корема и движенията на червата са нарушени. При проблеми със стомашно-чревния тракт подобрява състоянието на пациента, докато симптомите на проблеми с други части на тялото не зависят от това действие. Ако внезапно почувствате остри остри болки, по-добре е да се обадите на специалист, тъй като язвите не бива да се шегуват. Правилната тактика на лечение ще ви помогне бързо да се възстановите.

Усещате ли оригване, парене и болка зад гръдната кост? Необходимо е да се изключи възпаление на хранопровода. Други симптоми, които потвърждават наличието на ГЕРБ, включват повишени симптоми при легнало положение, навеждане и физическа активност.

Проблеми с черния дроб

При холелитиаза пациентите описват наличието на избухваща болка.

Болка в мускулите

За да се разбере дали са свързани болезнени състоянияс мускулно напрежение, струва си да се повдигне долните крайници. Ако отговорът е положителен, болката ще се засили. Болката в мускулната тъкан е отговор на хипертоничност; Често се диагностицират мускулни разтежения, придружени от вътрешни микротравми.

Причината може да е физическо претоварване, спортна подготовкаи физическа работа. Най-лошият вариант е разкъсване на коремните връзки, което се случва при интензивен прекомерен стрес върху атрофиралите мускули.

Видеото ще ви разкаже повече за болката в горната част на стомаха:

Проблеми в неврологията

При остеохондроза се получава компресия на корените гръбначен мозък. Появява се болка, концентрирана в гръбначния стълб. Нарушаването на нервните корени води до нарушено нервно захранване на далака и червата.

Човекът започва да се оплаква от режещи и пробождащи усещания. Появяват се и други невротични симптоми, които сигнализират, че е време да се погрижите за себе си. Масаж, физиотерапия и специални лекарстваще се забави прогресияпопулярна днес болест и значително ще подобри състоянието.

Появата на херния

При притискане на органи се образува херния. Човекът усеща болка около образуванието. При натиск кръглото образувание изчезва. Пациентите с хиатална херния са изправени пред всички проблеми, произтичащи от проблеми със стомашно-чревния тракт.

Увеличението води до разширяване на портата и разтягане на структурите около дефекта на коремната стена. За опасно явление се счита навлизането на органи в коремната торбичка, което също е съпроводено с болка. Могат да се диагностицират локални усещания или болка в целия корем.

Метаболитни нарушения

Ако се появи кетоацидоза и тиреотоксиченкриза се дразнят перитонеалните рецептори. Острата болка е придружена от напрежение в перитонеума. За да се изясни диагнозата, пациент с изброените симптоми се изпраща в болницата.

Правила за поведение при болки в корема

Само когато почувствате остра болка, човек започва да обръща внимание на проблемите в тялото.

Независимо от интензивността и характеристиките на болката е необходима консултация с a лечебно заведениеза предотвратяване сериозни усложненияи влошаване на състоянието.

Струва си да се опитате да не приемате хапчета преди първоначалната консултация, за да може лекарят да постави най-точната диагноза.

Подгряващата подложка не трябва да се използва, докато не бъде издадена първоначалната присъда. За да облекчите някак си състоянието, можете да използвате лед. Трябва да внимавате, ако се появи повръщане или треска.

Тези допълнителни симптоми могат да показват сериозността на ситуацията. Нередовната болка с умерена интензивност, появяваща се от време на време, дава надежда за щастлив изход. Струва си да се свържете с специалист, ако болката стане по-честа и пречи на нормалния живот.

Важно е да разкажете на лекаря подробно за природата, интензивността на болката и събитията, предшестващи влошаването на състоянието. Лечението трябва да е насочено към премахване на основната причина, която причинява подобни състояния. Модерен човекживее в специален ритъм. Трудно му е да отдели време и да се вслуша в собственото си тяло.

Болезнените болки често се пренебрегват, а неразположението се приписва на некачествена храна. Само когато изпитва остра болка, човек започва да обръща внимание на проблемите в собственото си тяло. Използват се болкоуспокояващи, въпреки че правилната стъпка би била да се обадите на лекар и да посетите специалист.

Събраните анализи, прегледи и диагностични процедури помагат да се установи точна такава, тъй като болките в корема могат да бъдат причина за много заболявания, които изискват лечение с лекарстваили операция. Важно е да се обърне внимание на допълнителни симптоми: наличие на повръщане, разстройство на изпражненията, болка в хипохондриума. Точното писане на симптомите помага бързо да се открие основната причина и да се започне борба с нея развиваща се болест.

Кажи на приятелите си!Кажете на приятелите си за тази статия във вашия любим социална мрежаизползване на социални бутони. Благодаря ти!

Болката винаги ни изненадва. Неприятните усещания в горната част на корема могат да развалят всички планове и да доведат до истинско страдание. Както знаете, горната част на корема е зоната, където се намират няколко жизненоважни органа болезнени усещанияна това място може да означава редица патологии - от до.

Забележка: ако болката продължава повече от половин час, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като приемането на аналгетици само временно ще облекчи симптомите, но няма да премахне причината за заболяването.

Преяждане и болки в стомаха

Преяждането е едно от най-честите и относително безопасни причиниболка в корема. В особено трудни случаи може да доведе до хронична болка и нарушаване на храносмилателния тракт. Честата консумация на други продукти, съдържащи лактоза, може да доведе до непоносимост към продукти, съдържащи лактоза.

Обичам да Вредни хранисъщо може да причини тежест. Такава храна провокира повишено образуване на газ, което често води до увреждане на вътрешните органи и проблеми с изпражненията. Болката в корема, свързана с преяждане, е остра и може да продължи 3-5 часа, след което постепенно отшумява.

Болка в горната част на корема: какво показват?

Най-често болката под гърдите показва дисфункция на стомашно-чревния тракт.

Забележка! Силата и интензивността на неприятните усещания в тази област могат пряко да зависят от местоположението на нервните окончания в увредения орган.

За да разберете по-добре как се образува и разпространява болката на това място, трябва да се запознаете с различни зоникоремна кухина. Те включват:

• епигастрална или епигастрална зона - обхваща областта от гръдната кост до пъпа;
• наляво и десен хипохондриум– разположени отстрани на епигастралната зона;
• мезогастриум - областта около пъпа;
• странични области - разположени от двете страни на мезогастриума;
• супрапубисна зона - покрива долната част на корема до мястото, където се свързват срамните кости;
• илиачна ямка - лява и дясна супрапубисна област.

Болката в епигастричния регион не е непременно свързана с органи, разположени в горната част на корема, тя може да се разпространи тук и от други области. Често става трудно да се определи неговият източник.

Естеството на болката в горната част на корема при заболявания на хранопровода

Ако причината за болката е дисфункция на хранопровода, тогава патологиите най-вероятно засягат перитонеалната му част. Дължината му е от 1 до 3 см и заема областта между стомаха и диафрагмата.

Друга причина за болка е нарушаването на сфинктера - мускулът между хранопровода и стомаха.

Когато има неизправност на сфинктера, често се усеща болка горна зонакорема 1-2 пръста вляво от центъра. За други патологии на хранопровода - в долната част на гръдната кост, зад нея, в горната част на коремната кухина. Понякога те удря в гърба.

Стомахът е една от причините за болка в горната част на корема

Отгоре и вдясно стомахът е в контакт с черния дроб, а панкреасът е разположен отзад. Някои части на органа са разположени в близост до далака, червата и оментума. Заслужава да се отбележи, че размерът на стомаха, както и връзката му със съседните органи, се променят в зависимост от това дали е празен или пълен.

Стомахът е свързан от всяка страна с листове перитонеум, така че дори и най-малките спазми на този орган са придружени от силна болка в горната част на корема.

Болката, дължаща се на спазъм и стеноза на стомашния пилор (патологии на сфинктера), се характеризира с:

• влошени от преяждане, след хранене, особено твърди храни ( обикновено след 1,5-2 часа);
• локализация малко по-ниско и вдясно от епигастриума;
• средна интензивност и честота;
• с кисело съдържание (обикновено след обилно хранене);
• оригване и...

Тъй като повърхността на стомаха е покрита с лигавица отвътре и мускулните влакна са разположени между външния и вътрешния слой, спазмите могат да бъдат доказателство за патологии на външния слой на стомаха и възпаление на самата лигавица.

Стомашната лигавица съдържа голяма сумаклетки, които са отговорни за нормалното функциониране на органа. Най-важната роляПо време на храносмилателния процес клетките произвеждат солна киселина, която е необходима за разграждането на храната. При нормално функциониране на органа киселината не уврежда стените на стомаха, а смущения киселинен балансчесто води до възпаление на стомашните стени -. В този случай пациентът се оплаква от умерена, продължителна болка в горната част на корема (под стомаха). Характеризира се с гладни болки, които отшумяват след малко хранене.

По време на разработката разрушителни промении появата на дефект в лигавицата - болката се появява или на празен стомах, или половин час до час след хранене. В същото време гладните болки се засилват само с хранене. Пациентът може да изпита киселини, повръщане на киселинно съдържание, чувство на тежест в корема,.

Когато язвата е усложнена от кървене, типичната картина на болката не се променя, но изпражненията стават черни и течни, а повръщаното прилича на утайка от кафе.

Перфорацията на стомашната лигавица води до силно напрежение в коремната стена и подуване на горната част на корема. Болката е непоносима, кинжална.

Как боли в горната част на корема, ако са засегнати дебелото и тънкото черво?

Тънкото черво започва след стомашния участък, стените му са изградени от гладка мускулна тъкан. Основната задача на тази система е да продължи смилането на храната и впоследствие да изтласка нейните остатъци през храносмилателния тракт.

спазъм тънко червоможе да причини болка в корема, която се нарича. В този случай се появява спазматична болка. Най-често - в средата на корема, понякога се излъчват (отдават) към горните части на коремната кухина. В някои случаи болката в горната част на корема е доказателство за възпаление на чревната лигавица, нейните язви и други патологии на органа.

Що се отнася до дебелото черво, по-голямата част от него се намира много по-ниско в коремната кухина. В този случай болката в горната част на корема често се свързва с патологии на напречното дебело черво, разположено под стомаха. Това могат да бъдат различни дисфункции, причинени от разтягане на стените и онкологични патологии.

Чернодробни заболявания, които могат да причинят болка в горната част на корема

Черният дроб се намира в горната дясна част на перитонеума. Тя изпълнява сериал важни функции– отстраняване на токсични вещества, образуване на жлъчка и протеини, натрупване на гликоген и др. се развиват поради различни причинии могат да се проявят по различни начини.

Неприятните усещания често са свързани с увеличен орган, тъй като той вътрешна повърхносте лишен от нервни окончания, а разрушаването на чернодробния паренхим е безболезнено. Въпреки това тъканта, която заобикаля органа, е доста чувствителна, така че при умерено увеличение на органа болката е незначителна - под формата на дискомфорт в десния хипохондриум. Засилването му се наблюдава при навеждане, резки завои и физическа активност.

Силното уголемяване на черния дроб може да доведе до силна болка. Друга причина, поради която черният дроб боли е гнойно натрупване(абсцес), засягащ външната капсула.

Патологии на далака

Далакът се намира в областта на левия хипохондриум. Този орган е отговорен за имунния контрол на кръвта - натрупване кръвни клетки, осигуряване на защита на тялото и др. Като се има предвид, че далакът е покрит с листове перитонеум от всяка страна, пациентът обикновено чувства лек дискомфорт в левия хипохондриум, причинен от увеличаване на размера на органа. Рядко се наблюдава остра силна болка.

Осезаема болка може да се наблюдава при такива патологии като:

Болка в горната част на корема поради патологии на панкреаса

Панкреасът се намира зад стомаха почти изцяло вляво от средната линия на корема. Той влиза в контакт с перитонеума само с предната стена, така че болезнените усещания се усещат точно в тази област. Почти цялата жлеза се състои от алвеоли, вътре в които се синтезира храносмилателен ензим, който активира жлъчката.

При остро възпалениепанкреас () болката е внезапна и интензивна от първите минути на появата си, усилва се при движение и дълбок дъх. Основната локализация е епигастралната и пъпната област, болката често се излъчва към гърба и хипохондриума. Болката често е придружена от повтаряща се болка.

Хроничният панкреатит се характеризира с по-лека болка, често по-лоша след хранене и продължаваща няколко часа или дори дни.

Ако жлъчката попадне в алвеолите, това може да причини некроза на стените на жлезата, което води до силна непоносима болка в горната лява част на корема.

Други причини, водещи до болка в горната част на корема

Ако коремът боли в горната част, това може да е реакцията на тялото към всякакви дразнители - навлизане на чуждо тяло, клетъчна некроза, нарушения на изтичането на кръв. Естеството на болката и нейната интензивност пряко зависи от органа или системата, където се развива възпалението. Това може да се диагностицира следните патологии:

• . Болката под гръдната кост е нетипична локализация за такова заболяване. Не е придружено от други симптоми на стомашно-чревни нарушения, но се наблюдава бледност кожата, промени в кръвното налягане, сърдечната честота и ритъм, повишено изпотяване.
• Механични наранявания на корема. Характерът и интензивността на болката зависи от местоположението на нараняването, неговата интензивност и степента на увреждане на засегнатите органи.
• Диафрагмална херния. Разширение прекъсванедиафрагмата може да бъде асимптомна, понякога с леко усещане за дискомфорт зад гръдната кост или лека болка след хранене в горната част на корема. Когато храната излезе извън диафрагмата и такава херния се удуши, възниква остра болка, което показва заплаха за живота на пациента.
• . В някои случаи появата на болка се наблюдава не в илиачната ямка вдясно, а в епигастричния регион. Болката е умерена и едва след 30-60 минути преминава директно към мястото вермиформен придатъки става интензивен.

Болка в горната част на корема при бременни жени: какво я причинява?

Бременността е не само прекрасно време за чакане на бебе, но и дълги месецистрахове, притеснения и тревоги. В този момент здраве очаквана майкаизисква специално внимание, така че появата дори на най-малката болка- това вече е сериозна причина да посетите лекар.

Най-често по време на бременност жената чувства остри болки, които бързо преминават. Те обикновено придружават разтягане на матката, което притиска перитонеума, причинявайки дискомфорт. Този вид болка в горната част на корема при бременна жена може да се засили при кихане или внезапна промяна на позицията. В този случай не трябва веднага да приемате болкоуспокояващи - просто се успокойте и приемете факта, че тялото се променя в очакване на раждането на бебето.

За съжаление понякога е и заплашително. По този начин острият дискомфорт в ранните етапи може да означава заплаха от спонтанен аборт, както и гинекологични проблеми. В този случай бременната жена боли стомаха и изглежда, че започват контракции.

важно! Болка в различни отделикорема може да показва

Жените доста често се сблъскват с различни заболявания. Най-популярната причина пациентите да посещават гинеколог е болката в долната част на корема (в средата). При жените тези усещания могат да се появят периодично или да бъдат постоянни. Можете да научите за причините за такъв дискомфорт от статията по-долу.

Нормално ли е жените да имат болки в долната част на корема (средата)?

Когато пациентът дойде при гинеколог, тя преди всичко се интересува дали такива усещания са нормални или това е патология. Лекарят няма да може да отговори веднага на този въпрос. За да разберете какво го е причинило (в средата) при жените, е необходимо да се проведе известно изследване. Обикновено включва вземане на цитонамазка и извършване на ултразвукова диагностика. Въз основа на получените резултати лекарят може да предпише допълнителни изследвания. Те включват колпоскопия, хистероскопия, ядрено-магнитен резонанс, лапароскопия и др.

В зависимост от това какво е причинило болката в долната част на корема (в средата), на жените се поставя диагноза. Струва си да се отбележи, че подобни усещания не винаги са симптом на патология. Понякога това може да е абсолютна норма или физиологична особеност. Нека да разгледаме основните причини и симптоми на болки в долната част на корема при жените.

Чревни проблеми

Болката в долната част на корема (в средата) при жените може да се появи поради чревни патологии. Така че, най-често това е задържане на изпражнения или Обикновено такива симптоми се появяват поради лошо хранене. Въпреки това, те могат да бъдат причинени от повече сериозни проблеми, като възпаление или дисбиоза.

Ако дискомфортът възниква поради проблеми в червата, тогава нежният пол често забелязва други симптоми. Те включват повишено образуване на газове, липса на апетит, гадене и т.н. Ако имате проблеми с червата, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да получите квалифицирана помощ.

Начало на бременността: имплантация

Може да се появи болка в долната част на корема (в средата) при жените.Така че след сливането на мъжкия и женска полова клеткаклетките започват активно да се делят и постепенно се спускат в маточната кухина. Тук се случва имплантирането на мембраните в стената на органа. Този процес е придружен от леко увреждане на малки капиляри и болка.

Струва си да се отбележи, че не всички жени изпитват такъв дискомфорт. В повече от половината от случаите имплантирането протича безсимптомно. Всичко се обяснява с факта, че тази болкамного незначителен. Понякога имплантирането на плода в матката е придружено от кратко еднодневно кървене. Само след една седмица жената може да си направи домашен тест за бременност и да получи положителен отговор.

Менструация

Болката в долната част на корема при жените преди менструация е много често срещано явление. Приблизително 80 процента от всички представителки на нежния пол изпитват този дискомфорт. Понякога това се обяснява с физиологична особеност и ниска праг на болка. В други случаи се открива патология.

Болезнените усещания могат да започнат няколко часа преди началото на кървенето и да продължат през първите няколко дни. За да облекчите състоянието си, опитайте се да не се занимавате с физическа активност през този период, а по-добре почивайте повече. Също така си струва да посетите гинеколог и да разберете дали това е нормална реакция на тялото към месечно кървене.

овулация

По време на освобождаването на яйцеклетката от яйчника, стените на фоликула се разтягат и разкъсват. Това може да причини лека болка. Струва си да се отбележи, че такъв дискомфорт е много краткотраен и най-често не се повтаря всеки цикъл. Болката по време на овулация се разпространява в средната част на корема и излъчва на една страна.

Бременност и заплаха от прекъсване

Тъпа болка в долната част на корема при жените (в средата) може да се появи по време на бременност. В този случай трябва незабавно да оставите настрана бизнеса си и да посетите лекар или още по-добре да се обадите на линейка. В същото време могат да се появят симптоми като кървене от гениталния тракт, намаляване на силата на токсикозата и т.н.

Нормалното състояние на матката по време на бременност се поддържа от хормон, наречен прогестерон. Той гарантира, че репродуктивният орган е в отпуснато състояние и не се опитва да изтласка плода. Ако количеството на това вещество намалее, започват контракции, което води до подобна болка.

Причината за болката е неоплазма

Неприятна болка в долната част на корема (в средата) при жените понякога е симптом на тумор. Често това е доброкачествено функционално образувание, нараснало поради лек хормонален дисбаланс. Такива кисти на яйчниците преминават през няколко цикъла и не причиняват никаква вреда на здравето на жената. Въпреки това, понякога туморът все още може да има същата доброкачествена природа, но да не функционира. В този случай тя започва да расте по някаква причина, засяга съседни органи и причинява усещане за тежест, болка и дискомфорт в долната част на корема в средата.

Злокачествените тумори са много по-рядко срещани. Обикновено се появяват при възрастни жени. Такива неоплазми трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро. За коригиране на състоянието се извършва операцияи последващия ход на възстановяване на тялото.

Ендометриозата е коварен враг

Болката в долната част на корема (в средата) при жените може да има хормонални причини. Често това е развитието на ендометриоза. Струва си да се отбележи, че лекарите все още не могат да разберат основната причина за развитието на патологията. Някои казват, че сексът по време на менструация води до ендометриоза. Други твърдят, че това е чисто хормонално заболяване. Както и да е, при тази патология пациентът може да почувства доста силна болка в долната част на перитонеума. Те се засилват по време на менструация и леко намаляват към средата на цикъла. Кървенето е по-обилно с наличие на съсиреци с шоколадов цвят.

При ендометриоза съдържанието на вътрешния слой на матката нараства там, където това не трябва да се случва. Най-честата патология на яйчниците е фалопиевите тръби, коремна кухина и др. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. След корекция болката в средата на корема при жените преминава без следа.

Патологии на пикочния мехур

Често болката в долната част на корема в средата се появява при цистит. В случая говорим за възпалителен процес V пикочен мехур. Често една жена също се оплаква от често желаниедо уриниране, по време на което се появява болка, парене и сърбеж.

Циститът трябва да се лекува с антимикробни и диуретични лекарства. Преди това обаче трябва да се подложите на тестове, които ще ви помогнат да идентифицирате чувствителността на микроорганизмите към определени лекарства. След корекцията патологията изчезва, а заедно с това се премахва болката и дискомфорта в корема в средата.

и неговите придатъци

Болката, която се появява в долната част на корема при жените и е локализирана в средата, може да показва възпалителен процес. Лекарите го наричат ​​метрит, ендометрит и използват други термини. Възпалението често е резултат от нелекувана инфекция, придобита чрез сексуален контакт. При остра формаПо време на заболяването жените отбелязват повишаване на телесната температура, слабост, главоболие и т.н. Кога става възпаление хронична форма, можем да говорим за добавяне на селекции необичаен цвятс неприятна миризма, усещане за болка по време на полов акт и др.

Лечението на възпалението отнема доста време с помощта на множество лекарства. Въпреки това, след корекцията болката изчезва и вече не притеснява пациента. Струва си да се отбележи, че жените, които са имали възпаление, са изложени на риск. Често патологията се повтаря и симптомите се появяват отново.

Обобщаване

Вече знаете какво може да причини болка в долната част на корема при жените. Не забравяйте, че ако се появят симптоми, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Много жени се спасяват от заболяване със спазмолитици. Тези лекарства обаче не решават проблема, а само заглушават симптомите. Това може да доведе до катастрофални последици и различни усложнения. Преглеждайте редовно гинеколог и бъдете винаги здрави!

Диана пита:

Какво показва болката в горната част на корема?

Клинично значение на симптома болка в горната част на корема

Когато се появи болка в горната част на корема, първо трябва да помислите за коремните органи, които се издават върху горната част на предната стена на корема, като например:

• стомаха;


• дванадесетопръстника;


• черен дроб;


• жлъчен мехур;


• панкреас;


• далак.

Все пак трябва да се помни, че болката в горната част на корема може също да показва заболявания на органите на гръдната кухина, разположени в непосредствена близост до диафрагмата (подвижната мускулно-сухожилна преграда, разделяща гръдна кухинаот корема). Така например болката в епигастриума (под стомаха) може да показва инфаркт на миокарда, а болката в десния хипохондриум може да показва дясностранна пневмония.

В допълнение, болката в горната част на корема се появява и при много доста различни заболявания, като:

• заболявания гръбначен стълб(гастралгична форма на остеохондроза);


• патология на предната коремна стена (херния на бялата линия на корема);


• развитие на възпалителни процеси в коремната кухина (субфреничен абсцес).

Както можете да видите, поставянето на диагноза, когато се появи болка в горната част на корема, е доста трудна задача. Затова категорично съветваме всички читатели на нашия сайт да не се самолекуват, а своевременно да потърсят медицински грижи.

За да направят правилна диагноза, лекарите преди всичко се опитват да установят точното местоположение на болката (в епигастриума, в десния или левия хипохондриум).

Така нареченият детайл е от голямо значение синдром на болка, по време на които на пациента ще бъдат задавани въпроси относно силата на болката, нейния интензитет, характер (пробождаща, режеща, спазматична болка и др.), ирадиация (къде отива болката), фактори, които усилват и отслабват болката.

Какво означава внезапно появила се остра болка в горната част на корема (в кои случаи е необходимо да се потърси спешна медицинска помощ)

Остра болка в горната част на корема поради перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника

Болката в горната част на корема при перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника има бодежен характер. Синдромът на болката има изключително висока интензивност, така че от първите минути на заболяването пациентите често заемат принудителна позиция с колене, притиснати към корема.

Такава силна болка доста често води до развитие на клиниката болезнен шок: сърдечната честота се увеличава (до 100 удара в минута и повече), кръвното налягане се понижава ( систолно налягане 100 mmHg и по-долу), пациентите се покриват със студена, лепкава пот и са в прострация.

Болката в горната част на корема при перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника е придружена от прибиране на предната коремна стена в епигастриума (скафоиден корем) и малко по-късно силно защитно напрежение на мускулите на предната коремна стена (скафоидален корем) се развива.

Тази характерна картина на заболяването се дължи на факта, че когато язвата перфорира през получената дупка в свободната коремна кухинаИзлива се стомашно съдържимо, смесено със солна киселина и ензима пепсин, разтварящ протеините. В резултат на това се развива така нареченият химичен перитонит - възпаление в коремната кухина, свързано с агресивното въздействие на стомашното съдържимо.

По правило перфорацията на язва се случва по време на обостряне на заболяването, но понякога по този начин за първи път се появяват така наречените „тихи язви“. Средна възрастпациенти с перфорирана стомашна или дуоденална язва - 40 години. При мъжете това тежко усложнение се среща 7-8 пъти по-често, отколкото при жените.

При съмнение за перфорирана стомашна язва е показана спешна хоспитализация. отделение по хирургияболница. Лечението на тази патология е изключително хирургично.

Остра болка в горната част на корема по време на инфаркт на миокарда

Остра болка в горната част на корема възниква при така наречената гастралгична форма на миокарден инфаркт. Такива клинична картинахарактерен за некроза на задната стена на лявата камера и междукамерна преграда. Тези части на сърцето са в непосредствена близост до диафрагмата, което причинява характерна локализациясиндром на болка.

В такива случаи болката в горната част на корема е придружена от признаци на нарушения на храносмилателния тракт, като гадене и повръщане (обикновено еднократно).

Инфарктът на миокарда в гастралгична форма може да се разпознае по наличието на симптоми, характерни за сърдечно увреждане, като:

Съмнението за инфаркт на миокарда е индикация за спешна хоспитализация в интензивното отделение на болницата. Необходими са интензивни грижи, за да се спаси животът на пациента.

Остра болка в горната част на корема при остър панкреатит

Болката в горната част на корема при остър панкреатит има опасен характер. Болезнена атака, като правило, се развива внезапно след тежко нарушение на диетата (най-често има прекомерна консумация на мазни и сладки храни в комбинация с алкохол).

При остър панкреатит болката в горната част на корема има широка област на облъчване - излъчва се отпред към дясно и ляво над- и подключични пространства и отзад под двете лопатки, към гръбначния стълб и към долната обратно.

Синдромът на болката е придружен от гадене и многократно повръщане, което не носи облекчение на пациента. Често след следващото изпразване на стомаха болката се засилва.

Панкреатичната жлеза обикновено отделя протеолитични ензими в стомашно-чревния тракт; когато е възпалена, тези ензими разяждат тъканта на жлезата (в тежки случаи е възможна пълна некроза на органа) и навлизат в кръвта, причинявайки обща интоксикация на тялото.

Това е комбинацията от болка в горната част на корема с признаци на панкреатогенна токсемия, която прави възможно точното диагностициране на остър панкреатит дори преди лабораторни изследвания. Признаците на интоксикация с жлезисти ензими включват следните симптоми:

• цианоза (посиняване) на лицето, тялото и (по-рядко) крайниците;


• екхимози (кръвоизливи под формата на петна неправилна форма) на страничните повърхности на корема;


• петехии (точковидни кръвоизливи) около пъпа и по задните части.

Ако подозирате остър панкреатит, трябва незабавно да се обадите на линейка. лечение тази патологияпредимно консервативни методив интензивно отделение. Хирургията е показана в случай на масивна некроза на панкреаса и / или с развитието на гнойни усложнения. Прогнозата в такива случаи винаги е сериозна.

Остра болка в горната част на корема с чернодробна колика и остър холецистит

Чернодробни коликие специфичен болков синдром, свързан с нарушена проходимост на жлъчните пътища. Най-честата причина за чернодробни колики е холелитиазата (запушване на жлъчните пътища с камък и/или рефлекторен спазъм на гладката мускулатура на жлъчните пътища в отговор на дразнене от изходящия камък).

Болката по време на чернодробна колика е локализирана в десния хипохондриум и има спазмен характер. Болката се излъчва нагоре, под дясната ключица и назад, под дясната лопатка.

Болката в горната част на корема с чернодробна колика се комбинира с гадене и повръщане, обикновено еднократно, което не носи облекчение на пациента. В типичните случаи атаката лесно се купира чрез приемане на стандартни спазмолитици (No-spa и др.).

В случаите, когато приемането на спазмолитици носи само краткотрайно облекчение, атаката продължава няколко часа и се комбинира с повишаване на телесната температура с втрисане и появата на симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, главоболие), трябва да помислите за остър холецистит.

По това време кръвта постепенно се натрупва под капсулата, разтягайки я. След това капсулата се разкъсва, клинично изявено остра болкав горната част на корема, влошаване в легнало положение и признаци на вътрешно кървене.

Продължителността на светлинния интервал зависи от интензивността на кървенето и може да варира от няколко часа до няколко дни (описани са случаи, когато остро вътрешно кървене се развива 2-3 седмици след нараняване).

Двустепенната руптура на черния дроб е изключително опасно усложнение, което често води до фатален изход. Ето защо при всякакви наранявания на корема, гръдния кош и долната част на гърба, придружени с болка в горната част на корема, най-добре е да се направи своевременен ултразвук на коремните органи.

Остра болка в горната част на корема при травматични и спонтанни разкъсвания на далака

Травматичните разкъсвания на интактния далак са много по-рядко срещани от травматичните разкъсвания на черния дроб, което се обяснява с по-малкия размер на далака и по-благоприятното му анатомично разположение.

Клиничната картина на травматичните разкъсвания на далака, с изключение на локализацията на болката, е подобна на клиничната картина на разкъсванията на черния дроб. Болката при тежко увреждане на далака е локализирана в горната част на корема вляво и излъчва до лява ключицаи под лявата лопатка.

Точно както в случая на субкапсуларни руптури на черния дроб, е доста трудно да се диагностицира субкапсуларна руптура на далака без използването на подходящо оборудване.

Особено опасни са спонтанните (спонтанни) разкъсвания на далака, които често усложняват заболявания, придружени от значително увеличение на органа (туберкулоза, левкемия, малария и др.).

В такива случаи разкъсването на далака може да предизвика лек тласък към левия хипохондриум, джапанкапациент в леглото, кашля, смее се, киха и др.
Ако болката в горната лява част на корема се появи след нараняване или при пациенти с риск от спонтанно разкъсване на далака, тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

При спонтанни разкъсвания, както и при тежки травматични увреждания на далака се извършва спешно отстраняване на органа. Малките разкъсвания се зашиват. Прогнозата с навременна помощ е благоприятна, човек може да живее без далак за неопределено дълго време.

Остра болка в горната част на корема при дясностранна пневмония и плеврит

Острата болка в горната част на корема може да показва увреждане на дихателната система. По-специално, такава локализация на болката често се случва, когато дясностранна пневмония.

Какво може да означава болка в горната част на корема от време на време (с кой лекар трябва да се консултирате редовно)

Болка в горната част на корема с хронични болестистомаха и дванадесетопръстника

Болката в горната част на корема при хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника е локализирана в епигастриума ("под стомаха") и има постоянен или пароксизмален характер.

Като правило, по време на обостряне на заболявания, постоянна тъпа болезнена болка, които се засилват известно време след хранене (при възпалителни процеси в стомаха 30-60 минути след хранене, при възпаление на дуоденалната лигавица след 1-1,5 часа).

Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника, напротив, причинява склонност към продължителен запек, което е свързано с нарушена двигателна функция на червата.

При възпалителни процеси в стомашната лигавица, протичащи с повишена секреция стомашен сок, както и за пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника специфични са киселините и киселото оригване. Апетитът обикновено се повишава.

Всички заболявания на стомаха и дванадесетопръстника се характеризират с гадене и повръщане, което носи значително облекчение. При гастрит с повишена киселинностповръщането често се появява рано сутрин, на празен стомах, поради нощна хиперсекреция на стомашен сок. Този симптом е особено често срещан при хроничните алкохолици.

При гастрит с намалена киселинност гаденето се появява известно време след хранене, а пептичните язви на стомаха и дванадесетопръстника се характеризират с „гладно“ киселинно повръщане, което се появява в разгара на пристъп на болка и облекчава болката.

Ракът на стомаха най-често се развива на фона на гастрит с намалена киселинност, по-рядко се среща злокачествена дегенерация на стомашни язви (язва-рак). Понякога раквъзниква на фона на относително здраве (като правило, в такива случаи говорим за маглинизация (злокачествено заболяване) на доброкачествени стомашни полипи).

Болката в горната част на корема при рак на стомаха обикновено се появява в по-късните стадии на заболяването. Болковият синдром в такива случаи не е свързан с приема на храна и най-често е постоянен. Когато туморът расте в стената на стомаха, болката става разяждаща и притеснява пациента най-често през нощта.
Какви тестове и изследвания може да предпише лекарят при съмнение за гастрит или пептична язва?

Болка в горната част на корема при хроничен холецистит

Болката в горната част на корема с хроничен холецистит е локализирана вдясно. В този случай епицентърът на болката се усеща на границата между вътрешната и средна третаребрена дъга (местоположение на проекцията на жлъчния мехур).

По правило болката при хроничен холецистит е свързана с грешки в диетата (болният жлъчен мехур особено не обича мазни пържени храни) и често има пробождащ или спазмен характер. Болката се излъчва нагоре, към дясната ключица и назад, под дясната лопатка.

Различават се калкулозен и акалкулозен хроничен холецистит. И двата вида са значително по-чести при жените. Калкулозният холецистит е вид усложнение на холелитиазата и представлява до 90-95% от случаите хроничен холецистит.

Това е калкулозният холецистит, който най-често протича с характерни пристъпи на чернодробни колики. Все пак трябва да се отбележи, че не винаги е възможно клинично да се установи вида на холецистита, тъй като характерните пристъпи на спазми на болката могат да бъдат причинени не само от камъни (жлъчни камъни), но и от спазми на жлъчните пътища. Следователно, на етап точна диагнозаизвършвам цяла линия допълнителни изследвания(изследване на жлъчка, ултразвук и др.).

В периода между атаките пациентите са обезпокоени от тъпа болка в десния хипохондриум, която се засилва след нарушение на диетата, психо-емоционален стрес, физическа активност или неравномерно шофиране.

Болката в горната част на корема при хроничен холецистит се комбинира с диспептични симптоми, като оригване на въздух, нестабилен стол, киселини и усещане за горчивина в устата, метеоризъм.

Често хроничният холецистит се усложнява от обструктивна жълтеница - характерен синдром, която се базира на механична повредапреминаване на жлъчката през жлъчните пътища.

В такива случаи жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника, което води до обезцветяване на изпражненията и се абсорбира в кръвта, придавайки характерен зеленикаво-жълт оттенък на кожата и бялото на очите. Част от пигментните вещества, които изграждат жлъчката, се отделят с урината, която в резултат придобива цвета на тъмна бира.

Обструктивната жълтеница е придружена от болезнен сърбеж по кожата, свързан с токсичния ефект на веществата, които изграждат жлъчката и оцветяват кожата.

С течение на времето се развиват пациенти с хроничен холецистит астеничен синдром, характеризиращ се с такива характеристики като:

• слабост;


• бърза уморяемост;


• намалена функция на паметта и вниманието;



• лабилност на настроението с тенденция към депресия;


• главоболие;


• нарушения на съня.

При продължителен ход на хроничен холецистит могат да се развият различни усложнения от близките органи, като:

• остър и хроничен холангит (възпаление на интрахепаталните жлъчни пътища);


• пикантен и хроничен панкреатит(възпаление на панкреаса);


• вторична билиарна цироза на черния дроб.

Ето защо, ако имате болка в горната част на корема, подозрителна за хроничен холецистит, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Лечението на безкалкулен хроничен холецистит обикновено е консервативно. В случай на калкулозен холецистит лекарите най-често препоръчват операция (отстраняване на жлъчния мехур, пълен с камъни).
Какви тестове и изследвания може да предпише лекарят при съмнение за холецистит?

Болка в горната част на корема при хроничен панкреатит

Болката в горната част на корема по време на хроничен панкреатит се локализира в зависимост от засегнатата област на панкреаса. Факт е, че тази жлеза е в съседство с задна стенакоремната кухина и се навежда над гръбначния стълб, така че главата му да е навътре дясна половинакоремна кухина, а тялото и опашката са вляво.

Следователно, при възпалителни процеси, локализирани в главата на панкреаса, болката се усеща в горната част на корема вдясно и в епигастриума, а когато са засегнати тялото и опашката, болката се усеща вляво и в епигастриума.

При тотално увреждане на жлезата болката придобива опасен характер, силно напомнящ пристъп на остър панкреатит.

Интензивността на болката при хроничен панкреатит обикновено е доста висока. Болката се усеща като режеща, разкъсваща, пробиваща или прострелваща. В този случай болката се излъчва към гръбначния стълб, ключиците и под лопатките от съответните страни.

Болката в горната част на корема се засилва хоризонтално положениеи е леко облекчен в седнало положение, наведен напред, така че при силна болка пациентите заемат принудителна позиция: седнете в леглото, притискайки краката си, свити в коленете, към стомаха.

Хроничният панкреатит се характеризира със специален дневен ритъм на болка: като правило, пациентите се чувстват най-добре сутрин, болката се появява или засилва следобед и се усилва вечер и отшумява през нощта. Гладът облекчава болката, така че пациентите често се опитват по всякакъв начин да се ограничат в храната.

Болковият синдром при хроничен панкреатит се комбинира с други признаци на стомашно-чревна дисфункция, като:

• повишено слюноотделяне;


• оригване на въздух или изядена храна;


• гадене, повръщане;


• метеоризъм;


• отвращение към мазни храни;


• намален апетит.

Много характерна особеностХроничният панкреатит е комбинация от болка в горната част на корема със склонност към диария. Факт е, че при дългосрочен възпалителен процес в панкреаса се развива неговата секреторна недостатъчност. В резултат на това той навлиза в червата недостатъчно количествоензими, необходими за разграждането и нормалното усвояване хранителни вещества.

Клинично това се проявява чрез особена промяна в характера на изпражненията - стеаторея (букв. мазни изпражнения). Изпражненията придобиват сивкав цвят и кашава консистенция, на повърхността им се виждат капчици мазнина и влакна от несмляна храна.

Защото високо съдържаниемазни изпражнения при хроничен панкреатит се придържат към стените на тоалетната и се измиват лошо - това често е първият знак, на който пациентите обръщат внимание.

Друг специфичен симптомхроничен панкреатит - значителна загуба на тегло (понякога до 15-25 кг). Такава загуба на тегло е свързана както с принудителни ограничения на храната по време на болезнени атаки, така и с нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата.

При дълъг курс на хроничен панкреатит са възможни следните усложнения:

• кахексия (изтощение);



• нарушена проходимост на дванадесетопръстника (компресия от увеличената глава на жлезата);


• запушване на проходимостта на общия жлъчен канал с развитието на усложнения от черния дроб.

За да възстановите здравето си и да избегнете животозастрашаващи усложнения, ако имате болка в горната част на корема, подозрителна за хроничен панкреатит, трябва да потърсите помощ от гастроентеролог. Лечението на това заболяване е комплексно консервативно (диета, заместителна терапия на панкреатични ензими, повишаване на възстановителни процесилекарства в жлезата, Балнеолечение, физиотерапия и др.).
Какви тестове и изследвания може да предпише лекарят при съмнение за хроничен панкреатит?

Болка в горната част на корема при рак на панкреаса

Болката в горната част на корема при рак на панкреаса обикновено се появява вече при късен стадийзаболявания. Клиниката на патологията до голяма степен зависи от местоположението на тумора в панкреаса.

Появяват се сравнително рано клинични симптомизаболявания със злокачествена дегенерация на главата на панкреаса. Факт е, че в такива случаи, дори при относително малки размери на тумора, често се нарушава проходимостта на общия жлъчен канал, в който се вливат каналите на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур.

В резултат на това се развиват пристъпи на чернодробна колика и са продължителни обструктивна жълтеница, който с течение на времето придава на кожата на пациента нюанс на черен бронз.

Когато се намира злокачествено новообразуваниев тялото или опашката на жлезата, болката в горната част на корема се появява много по-късно. Често появата на болка се предшества от неспецифични признаци на смущения в стомашно-чревния тракт, като чувство на тежест в горната част на корема, гадене, загуба на апетит, оригване на въздух, метеоризъм и др.

Болковият синдром при рак на панкреаса като правило има много висока интензивност, което е свързано с растежа на тумора в слънчевия сплит. Болката е от скучен или разяждащ характер, излъчва се към гръбначния стълб и долната част на гърба и най-често притеснява пациентите през нощта.

Ако подозирате злокачествен тумор на панкреаса, свържете се с онколог. Лечението и прогнозата до голяма степен зависят от стадия на заболяването.
Какви тестове и изследвания може да предпише лекар, ако подозира рак на панкреаса?

Болка в горната част на корема поради чернодробно заболяване

Болката в горната част на корема рядко е основният симптом на чернодробно увреждане. Факт е, че чернодробният паренхим няма нервни окончания, толкова дори значителни патологични променив органа може да не е придружено от силна болка.

Значителното увеличаване на размера на органа неизбежно води до разтягане на чернодробната капсула, която съдържа голям брой нервни рецептори. По този начин се развива синдром на болка, чиято тежест ще зависи от скоростта на увеличаване на обема на черния дроб: от интензивна избухваща болка до чувство на дискомфорт и тежест в десния хипохондриум.

Друг механизъм за възникване на болка в горната част на корема при чернодробни заболявания е свързан с нарушение на изхвърлянето на жлъчката през интрахепаталните и екстрахепаталните канали. В такива случаи болката се локализира в десния хипохондриум, достига висока интензивност и има пробождащ, режещ или спазмен характер, често напомнящ пристъпи на чернодробна колика. Такава болка е специфична, например, за остра алкохолен хепатит, което по правило се появява на фона на холестаза (стагнация на жлъчката), за остри и хроничен холангит, за вторична билиарна цироза.

И накрая, болка в горната част на корема с чернодробни заболявания може да възникне поради развитието съпътстваща патологияв съседни органи, с които черният дроб е свързан функционално (панкреас, жлъчен мехур, дванадесетопръстник) или поради характеристиките на кръвоносната система (далак).

Черният дроб е многофункционален орган, следователно, със сериозно увреждане на него, в допълнение към болката в горната част на корема се развиват признаци на системни нарушения, наричани заедно „основни чернодробни симптоми“, като:

Разбира се, в такива случаи болестта е много трудна за лечение. Ето защо, ако периодично се появява болка или дискомфорт в горната част на корема вдясно, никога не трябва да се самолекувате. Навременното търсене на специализирана медицинска помощ е най-добрият начин за поддържане и възстановяване на здравето.
Какви тестове и прегледи може да предпише лекарят, ако подозира чернодробно заболяване?

Болка в горната част на корема с лезии на далака

Болката в горната част на корема при увреждане на далака най-често се развива поради разтягане на богато инервираната му капсула, което се наблюдава при увеличаване на органа. Много по-рядко болката възниква, когато възпалението се премести в перитонеума (периспленит), както се случва например при абсцеси или инфаркти на далака.

Интензивността на болката в горната част на корема, свързана с увеличения далак, обикновено не е висока. Доста често болката с увеличен далак се усеща като усещане за тежест в левия хипохондриум или дискомфорт в лявата половина на корема.

Всички случаи на увеличен далак могат да бъдат разделени на няколко големи групи. Доста често причината за увеличения далак е работна хипертрофияорган. Трябва да се каже, че далакът е важен орган имунна системадоста гигантски лимфен възел, филтрира кръвта, така че увеличаването на нейната тъкан възниква в такива случаи като:

• остри и хронични инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза, малария, сепсис, туберкулоза и др.);


• системна автоимунна агресия в организма (системен лупус еритематозус, серумна болест).

В допълнение, далакът е „гробище на червени кръвни клетки“, така че размерът му се увеличава при заболявания, придружени от масивна хемолиза на червени кръвни клетки (вродена и придобита хемолитична анемия, хронична хемодиализа).

Друга доста често срещана причина за появата тъпа болкав горната част на корема вляво - повишаване на налягането в системата на порталната вена, което води до отлагане на кръв в далака и стагниращо увеличениеорган. Това развитие на събитията е типично за цироза на черния дроб.

В допълнение, увеличаване на далака се получава, когато злокачествена пролиферация (възпроизвеждане) на хематопоетични клеткисерия лимфоцити. Така например далакът се увеличава значително при лимфоми, а при хронична лимфоцитна левкемия може да достигне гигантски размери.

Тъй като далакът играе хемопоетична роля по време на ембриогенезата, тази функция може да бъде патологично възстановена при определени условия. злокачествени туморикръв, като хронична миелоидна левкемия.

Дългосрочното уголемяване на далака води до развитие на хиперспленизъм, синдром, чиито основни прояви са намаляване на броя на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити и тромбоцити).

Клинично панцитопенията (намаляване на броя на клетъчните елементи на кръвта) се проявява със симптоми на анемия (слабост, замаяност, задух при леко физическо натоварване, бледност на кожата и видимите лигавици), левкопения (чувствителност към инфекциозни заболявания). ), тромбоцитопения (кървене от венците, кървене от носа, подкожни кръвоизливи) и с напредване на процеса може да доведе до опасни усложнения (сепсис, вътрешни кръвоизливи).

Ето защо, ако се появи болка или дискомфорт в горната лява част на корема, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар за първична помощ. В бъдеще, в зависимост от причината за увеличения далак, може да се нуждаете от помощта на специалист по инфекциозни заболявания, ревматолог, имунолог, гастроентеролог, хематолог или онколог.

Лечението на синдрома на хиперспленизъм обикновено е радикално - отстраняване на далака. Прогнозата зависи от причината за развитието на патологията.

Болка в горната част на корема с епигастрална херния на бялата линия на корема

Болка в горната част на корема може да се появи и при епигастрална херния на бялата линия на корема. Linea alba е сплит от сухожилни снопове на три чифтни широки коремни мускули, който се простира от мечовидния процес на гръдната кост надолу до срамната става.

Между влакната на linea alba има прорезни пространства, през които преминават кръвоносни съдове и нерви. Чрез тези „слаби места“ се появяват хернии, а епигастралната (епигастрална) област е любимото място за появата на херния на бялата линия на корема.

В началните етапи на образуване на херния част от преперитонеалната мастна тъкан прониква през дефекта в разминаването на влакната на бялата линия на корема, образувайки така наречената "преперитонеална липома".

Преперитонеалната тъкан, компресирана в херниалния отвор, може да съдържа нервни влакна, Свързани слънчев сплит. Следователно клиничната картина на все още невидимата за окото херниална издатина може да наподобява симптомите на заболявания на горните коремни органи, като стомашни язви, холецистит и др.

Известна помощ при диагностицирането може да бъде предоставена от факта, че болката в горната част на корема с епигастрална херния не е свързана с хранене, но може да се засили след физическо натоварване на корема, както и след кашлица, смях, напрежение и др.

Тъй като хернията е постоянно прогресиращо заболяване, празнината в linea alba на корема постепенно ще се увеличи и с течение на времето част от перитонеума с херниално съдържание ще проникне там и ще се образува херния.

Епигастралните хернии на бялата линия на корема изключително рядко достигат големи размери, поради което при хора със затлъстяване те често се откриват само с такова доста често срещано усложнение за този тип херния като удушена херния.

Хернията е удушена по следния начин: с рязко повишаване на интраабдоминалното налягане (напрежение, кашлицаи т.н.) чрез дефект в бялата линия на корема (херниален отвор), значително количество вътрешности излиза под кожата, след това интраабдоминалното налягане пада и херниалният отвор се стеснява и някои от вътрешностите нямат време да се плъзне обратно в коремната кухина и да се заклещи в херниалния отвор.

Най-често при епигастрална херния оментумът е удушен, но понякога в такъв капан могат да попаднат и по-важни вътрешни органи (стомашна стена, тънко или дебело черво, жлъчен мехур).

Клинично удушената херния се проявява с повишена болка в горната част на корема и силна болка при палпация в областта на хернията, която в такива случаи обикновено се определя визуално.

Удушената херния е доста опасно усложнение, тъй като кръвообращението в удушените органи е нарушено и може да се развие некроза.

Ето защо, ако се появи болка в горната част на корема в средата, подозрителна за епигастрална херния, трябва незабавно да се свържете с хирург. Лечението на това заболяване е изключително хирургично. Прогнозата за навременно лечение е доста благоприятна.
Какви тестове и прегледи може да предпише лекар, ако има съмнение за херния на бялата линия на корема?

Болка в горната част на корема при остеохондроза на гръдния кош

Болка в горната част на корема може да възникне и при остеохондроза, заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се със системно дегенеративни промени V междупрешленни дискове, в резултат на което се нарушава стабилността на гръбначния стълб и се развиват усложнения от нервната система.

По този начин, при остеохондроза на гръдните прешлени, нервите, идващи от гръбначния мозък, се компресират, което често причинява симптоми на увреждане на вътрешните органи на горния етаж на коремната кухина.

Доста често срещано гастралгичен синдром, което възниква при увреждане на гръбначния стълб в горната и средната част на гръдния кош. В такива случаи се появяват хронична болкав горната част на корема в средата, напомняща болка поради гастрит.

Значителна помощ при диагностицирането може да окаже фактът, че тези болки нямат връзка с приема на храна, не зависят от качеството на консумираната храна, но се засилват след физическа работа. Специфичен признак на болка в горната част на корема с остеохондроза е увеличаването на болката следобед и утихването след нощна почивка.

В допълнение, в такива случаи, като правило, се изразяват други признаци на остеохондроза, като:

Форма за добавяне на въпрос или обратна връзка:

Сервизът ни работи в през деня, в работно време. Но нашите възможности ни позволяват ефективно да обработваме само ограничен брой от вашите приложения.
Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече от 60 000 отговора). Много въпроси вече са отговорени.