Причини за повишен калций в кръвта. Какво е полезно да знае всеки, който ще си прави Ca тест?

Хиперкалциемията се определя като заболяване, характеризиращо се с висока концентрация на калций в кръвта, при която нивата му надвишават 2,6 mmol/l. Хиперкалцемия, чиито симптоми често могат да липсват напълно при пациента, се открива чрез кръвен тест. Що се отнася до основната причина за появата му, тя обикновено се определя въз основа на разпит на пациента относно лекарствата и храненето, които използва. Междувременно определянето на причините за хиперкалцемия се свежда главно до рентгенови изследвания и лабораторни изследвания.

общо описание

При наличие на злокачествени новообразувания хиперкалциемия може да възникне поради туморни метастази в костите, както и поради повишеното производство на туморни клетки, които провокират резорбция в костната тъкан. В допълнение, това заболяване може да възникне и поради паратироиден хормон, синтезиран от туморни клетки и под влияние на други конкретни причини. Хиперкалциемията провокира образуването на спазъм на аферентните артериоли и също така намалява нивото на бъбречния кръвен поток.

Намалява при заболяване гломерулна филтрация, протичащи в нефрона поотделно и в бъбрека като цяло, реабсорбцията на калий, магнезий и натрий в тубулите се потиска, докато реабсорбцията на бикарбонат се увеличава. Също така е важно да се отбележи, че при това заболяване се увеличава екскрецията (отстраняването от тялото) на водородни и калциеви йони. Със съпътстващото нарушение на бъбречната функция се обяснява значителна част от тези прояви, които по принцип са присъщи на хиперкалцемията.

Хиперкалцемия: симптоми

Ранните симптоми на заболяването се появяват при следните състояния:

• Загуба на апетит;
• гадене;
• повръщане;
• Стомашни болки;
• Прекомерно производство на урина от бъбреците ();
• Честото извеждане на течности от тялото, което води до дехидратация с характерните си симптоми.

IN остра формапроявите на хиперкалциемия се характеризират със следните симптоми:

• Функционални нарушения на мозъка (емоционални разстройства, объркване, халюцинации, делириум, кома);
• Слабост;
• полиурия;
• Гадене, повръщане;
• Повишаване на налягането с по-нататъшна промяна чрез развитие на дехидратация, хипотония и последващ колапс;
• Летаргия, ступор.

Хроничната хиперкалциемия се характеризира с по-леки неврологични симптоми. Става възможно (с калций в състава им). Полиурията, заедно с полидипсията, се развива поради намаляване на концентрационните способности на бъбреците поради нарушения в активния транспорт на натрий. Поради намаляването на обема на извънклетъчната течност се засилва реабсорбцията на бикарбонат, което допринася за развитието на метаболитна алкалоза, докато увеличаването на екскрецията и секрецията на калий води до хипокалиемия.

При тежка и продължителна хиперкалциемия в бъбреците протичат процеси с образуване на калциеви кристали, причиняващи сериозни необратими увреждания.

Хиперкалцемия: причини за заболяването

Развитието на хиперкалциемия може да бъде предизвикано от повишаване на нивото на абсорбция на калций в стомашно-чревния тракт, както и от излишък на калций, навлизащ в тялото. Развитието на заболяването често се наблюдава при хора, които приемат значителни количества калций (например по време на развитието си) и антиациди, които също съдържат калций. Допълнителен фактор е консумацията на големи количества мляко в диетата.

Той има собствен ефект върху повишаването на концентрацията на калций в кръвта и излишъка на витамин D, което в допълнение спомага за увеличаване на усвояването му през стомашно-чревния тракт.

Междувременно най-често хиперкалциемията възниква поради (прекомерно производство на паратироиден хормон от една или повече паращитовидни жлези). Около 90% от общ бройПациентите с диагноза първичен хиперпаратироидизъм са изправени пред откриването на доброкачествен тумор на една от тези жлези. За останалите 10% обикновеното увеличение на производството на хормона в излишък става актуално. Изключително рядко, но не и изключено явление е образуването на злокачествени тумори на паращитовидните жлези поради хиперпаратироидизъм.

Хиперпаратироидизмът се развива предимно при жени и възрастни хора, както и при пациенти, които са били подложени на лъчева терапия. цервикална област. В някои случаи хиперпаратироидизмът се среща рядко наследствено заболяванекато множествена ендокринна неоплазия.

Хиперкалциемията става доста често срещана при пациенти със съществуващи злокачествени тумори. По този начин злокачествените тумори, локализирани в белите дробове, яйчниците или бъбреците, започват да произвеждат протеин в излишни количества, което впоследствие засяга тялото подобно на паратироидния хормон. Това в крайна сметка формира паранеопластичен синдром. Възможно е разпространение (метастази) на злокачествен тумор в костите, което е придружено от разрушаване на костните клетки, като същевременно се насърчава освобождаването на калций в кръвта. Това протичане е характерно за тумори, които се образуват по-специално в белия дроб, гърдата и простатни жлези. Злокачественият тумор, засягащ костния мозък, може също да допринесе за разрушаване на костите заедно с хиперкалцемия.

По време на развитието на друг вид злокачествен тумор, повишаването на концентрацията на калций в кръвта в момента не може да бъде обяснено поради непълно проучване на този ход на патологията.

Заслужава да се отбележи, че хиперкалциемията може да бъде и спътник на много заболявания, при които настъпва разрушаване на костите или загуба на калций. Един такъв пример е: Нарушената подвижност също може да допринесе за развитието на хиперкалциемия, което е особено важно при парализа или продължителен престой на легло. Тези състояния също водят до загуба на калций от костната тъкан, тъй като той впоследствие преминава в кръвта.

Лечение на хиперкалцемия

Изборът на метод на лечение е пряко повлиян от концентрацията на калций в кръвта, както и от причините, които допринасят за повишаването му в него. Концентрациите на калций в диапазона до 2,9 mmol/l показват само необходимостта от отстраняване на основната причина. Ако има тенденция към хиперкалцемия, наред с нормалната бъбречна функция, основната препоръка е да се консумират значителни обеми течност. Тази мярка помага за предотвратяване на дехидратация, като същевременно премахва излишния калций през бъбреците.

При много високи концентрации, чиито нива надвишават 3,7 mmol/l, както и при нарушения във функциите на мозъка и нормална функциябъбреците, течността се прилага интравенозно. Също така, основата на лечението са диуретици (например фуроземид), чийто ефект увеличава отделянето на калций от бъбреците. Безопасен и ефективно лечениеДиализата се налага като опция, но тя се прилага предимно при тежки случаи на хиперкалциемия, при които никой друг метод не е имал желания ефект.

При хиперпаратиреоидизъм лечението се извършва главно чрез операция, при която се отстраняват една или повече паращитовидни жлези. В този случай хирургът премахва цялата тъкан на жлезата, която произвежда хормона в излишък. В някои случаи локализацията на допълнителната тъкан на паращитовидните жлези е концентрирана извън жлезата и затова тази точка е важно да се определи преди операцията. След завършването му, излекуване настъпва в 90% от общия брой случаи, което съответно елиминира хиперкалциемията.

Ако тези методи на лечение не са ефективни, се предписват хормонални лекарства (кортикостероиди, бифосфонати, калцитонин), чиято употреба забавя освобождаването на калций от костите.

Ако хиперкалцемията е провокирана от злокачествен тумор, тогава може да се твърди, че е трудно да се лекува това заболяване. При липса на контрол върху растежа на такъв тумор, хиперкалциемията често рецидивира, независимо от прилаганото лечение.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се свържете с вашия първичен лекар за диагностициране на хиперкалцемия.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Не е тайна, че в тялото на всеки човек микроорганизмите участват в различни процеси, включително храносмилането на храната. Дисбактериозата е заболяване, при което се нарушава съотношението и състава на микроорганизмите, обитаващи червата. Това може да доведе до сериозни проблеми с функционирането на стомаха и червата.

Попитан от: Ирина, Санкт Петербург

женски пол

Възраст: 46

Хронични болести:Аритмии - присъстват от 1 седмица до месец, по Холтер - брадикардия, тахикардия, ускорен ритъм, единични и чифтни суправентрикуларни и камерни екстазистоли. Общият брой за денонощие е 15600. ЕХО - лека хиперплазия на лявата камера. Мигрена - с гадене, световъртеж, главоболие, от 1 ден до 5 дни: ЯМР на шия - 4 кисти, подред от 0,1 до 0,45 мм, остеохондроза. Гастрит, езофагит - болка под лявото ребро, подуване на корема, рядка диария, почти постоянен запек. VSD

Здравейте, през пролетта за първи път откриха повишен калций в кръвта - общ 2,77, йонизация. 1.42. В тази връзка е направена ехография на жлезата и двукратно изследване на паратхормон. На ултразвук десният отвор и провлак са отстранени през 1997 г., паращитовидните жлези не се визуализират. Паратиреоидният хормон беше в норма и двата пъти. Свързах се с ендокринолог и получих отговор - всичко е наред! Сега отново се притеснявам за аритмии, отново си направих тестове по указание на лекаря - йонизация. 1.43, общо 2.75. Чувствам се зле, аритмии (екстрасистолия, брадикардия, пароксизъм. Тахихардия, джогинг), болки в стомаха, запек, болки в ставите, сутрин ставам като счупен (сякаш копаех картофи цяла седмица, без да се изправя), Започна да ми става много студено - не можех да се стопля с часове, депресия, тревожност. TSH 1.2, направен е и ултразвук коремна кухина- в норма, ЯМР на мозъка - в норма, гастроскопия на стомаха - в норма, поток - в норма, правя го веднъж на шест месеца, ехография на таза - миома, мамография - в норма. Отново се обърнах към ендокринолога - отговорът беше същият - всичко е наред! Кажи ми, моля, в целия мед. В литературата се казва, че хиперкалцемията е вредна за здравето и показва един от лошите процеси, включително тумор. Защо тогава съм добре и в същото време се чувствам зле и ми правят изследвания? Наистина не искам, разчитайки на опита на лекар, който казва, че всичко е прекрасно, след година да открия нещо фатално нелечимо. Все още не съм написал, че в общия кръвен тест всичко е нормално, с изключение на моноцитите, има 13,5% от тях с други добри показатели, това също продължава почти година.
от хронични болести: гастрит, мастна чернодробна хепатоза, цервикална и лумбална херния, цервикална мигрена със синдром на вертебралната артерия, глюкозен толеранс, висок холестерол(компенсирам с липримар до 5.0), паник атаки (рядко от 5 години)
Лекарства: L-тироксин 100 mg, приеман всеки ден от 1997 г., липримар 10 mg - дневно в продължение на 2 години, рядко използване на аналгин и фенозепам за облекчаване на мигрена и ПА (много рядко, около веднъж на 2-3 месеца). Нямам хипертония, не приемам диуретици, не приемам витамини, приемам Detrolex два пъти годишно на курсове. Диета - ниско съдържание на мазнини, малко въглехидрати, масло, заквасена сметана, майонеза, ядки и т.н. - Не съм ял изобщо от 20 години!
Благодаря ви много за отговора.

Но ако резултатите от вашите изследвания показват повишен калций в кръвта, какво означава това и причините за това явление? Колко опасно е за тялото ви? Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Ролята на калция в организма и неговото нормално съдържание

Почти целият калций, намиращ се в човешкото тялое в твърдо състояние. От него са изградени костната рамка, зъбите, ноктите и дори косата. В кръвта на здрав човек има не повече от 1% от общото количество калций, докато половината от него е в неактивно състояние, тъй като е свързан с протеини, и само около 0,5% от калция е в активно йонизирано състояние. форма. Тъй като тялото може да използва за своите нужди само калций, който е в свободно, несвързано състояние и определена частТози калций се отделя редовно от отделителните органи; за да се поддържа необходимия баланс, човек трябва да консумира поне 1 g от този важен минерал дневно. Ако всички системи на тялото функционират нормално, нормалното ниво на общ калций в кръвта не трябва да надвишава 2,55 mmol/L (10,3 mg/dL). Състояние, при което се откриват излишни нива на калций в кръвта, се нарича хиперкалцемия.

Повишен калций в кръвта какво означава и причини

Как хиперкалцемията може да застраши тялото ви? Е, първо, нека се опитаме да разберем защо се появява на първо място. Има няколко основни причини за това явление. Първият от тях е развитието на остеопороза, когато калцият започва интензивно да се измива от инертната тъкан. Най-често това заболяване започва да се развива при жени след менопаузата. В допълнение, повишеният калций в кръвта може да показва наличието на други заболявания в организма. Между тях:

• доброкачествени и злокачествени новообразувания на паращитовидните жлези;
• злокачествени тумори (с метастази на рак на белите дробове, гърдата, бъбреците; рак на щитовидната жлеза, яйчниците, матката);
• хемобластози (левкемия, лимфом, хематосаркома) – туморни заболяванияхемопоетична и лимфна тъкан;
• тиреотоксикоза;
• надбъбречна недостатъчност;
• бъбречно заболяване, остра бъбречна недостатъчност;
• саркоидоза;
• идиопатична хиперкалциемия (по-често се развива при деца от първата година от живота между 5-ия и 8-ия месец);
• болест на Уилямс;
• наследствена хиперкалцемия;
• хиперкалцемия, причинена от обездвижване по време на наранявания и заболявания.

Също така, излишъкът от витамин D в организма или предозирането на определени храни може да доведе до повишаване на нивата на калций. лекарства.

Тъй като калцият в тялото участва в много процеси, протичащи тук, кръвният тест за съдържанието на калций е важен диагностична стойност. Най-често се извършва при съмнение за следните заболявания:

• хипертиреоидизъм - нарушение на ендокринните жлези;
• сърдечна аритмия и други заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система;
• уролитиаза заболяване;
• язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• прекомерно отделяне на урина от тялото - полиурия;
• конвулсии;
• мускулна хипотония;
• злокачествени новообразувания на различни органи.

Какво да правите, ако имате висок калций в кръвта

Не бива да мислиш така повишено нивокалцият е опасен само защото е симптом на някакво заболяване. Разбира се, хиперкалциемията сама по себе си е достатъчна причина да се подложите допълнителен преглед. Но самото това състояние, ако не се лекува, може да доведе до много неприятни последици. В началния етап няма очевидни признаци за консултация с лекар със съмнение за повишени нива на калций. Въпреки това, ако хиперкалцемията вече е на определен етап, може да забележите следните симптоми:

• намален апетит;
• запек;
• редовно гадене;
• прекомерно производство на урина;
• болки в корема.

Тежките форми на хиперкалцемия могат да доведат до объркване и халюцинации; емоционални разстройства, делириум, сърдечна дисфункция. Дори смъртта е възможна.

Но, като правило, в по-голямата част от случаите повишеният калций се открива само след кръвен тест. Ето защо е толкова важно да се подлагате на редовни медицински прегледи, особено ако сте на възраст над 45 години. Не трябва да се опитвате сами да дешифрирате кръвния си тест и още повече да поставите диагноза сами - това трябва да се направи от опитен ендокринолог. На първо място е необходимо да се установи какво точно е причинило повишения калций в кръвта, дали е първичен хипертиреоидизъм или вторичен, едва след това може да се вземе решение как точно да се намали нивото на калций. Ако сами сте приемали някакви лекарства, например мултивитамини, съдържащи витамин D и A, литиеви препарати, диуретици, особено тези на основата на тиазиди, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това - това ще го улесни при диагностицирането, което в случай на повишен калций в кръвта често е много трудна задача.

Други статии по тази тема:

Оставете коментар:

ТОП 10 здравословни радости от живота. Понякога можете!

ТОП лекарства, които могат да удължат продължителността на живота ви

ТОП 10 метода за удължаване на младостта: най-добрите средства против стареене

Калций: роля, съдържание в кръвта, йонизиран и общ, причини за повишаване и намаляване

Калцият в организма е вътреклетъчен катион (Ca 2+), макроелемент, който по своето количество значително надвишава съдържанието на много други химични елементи, осигурявайки изпълнението на широк спектър от физиологични функционални задачи.

Калцият в кръвта е само 1% от общата концентрация на елемента в организма. По-голямата част (до 99%) се поема от костите и зъбния емайл, където калцият, заедно с фосфора, присъства в минерала хидроксиапатит - Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2.

Нормалното ниво на калций в кръвта е от 2,0 до 2,8 mmol/l (според редица източници от 2,15 до 2,5 mmol/l). Йонизираният Ca е наполовина по-малко - от 1,1 до 1,4 mmol/l. Всеки ден (на ден) от 0,1 до 0,4 грама от този химичен елемент се отделят през бъбреците на човек, който няма никакви заболявания.

Калций в кръвта

Калцият в кръвта е важен лабораторен показател. И причината за това е броят на задачите, решени от този химичен елемент, тъй като в тялото той всъщност изпълнява много физиологични функции:

• Участва в мускулната контракция;
• Заедно с магнезия се “грижи” за здравето нервна система(участва в предаването на сигнала), както и кръвоносните съдове и сърцето (регулира сърдечния ритъм);
• Активира работата на много ензими, участва в метаболизма на желязото;
• Заедно с фосфора укрепва скелетна система, осигурява здрави зъби;
• Въздейства на клетъчните мембрани, като регулира тяхната пропускливост;
• Без Ca йони реакцията на коагулация на кръвта и образуването на съсиреци не възниква (протромбин → тромбин);
• Активира дейността на определени ензими и хормони;
• Нормализира функционалната способност на отделните ендокринни жлези, например паращитовидната жлеза;
• Повлиява процеса на междуклетъчен обмен на информация (клетъчна рецепция);
• Помага за подобряване на съня и укрепва цялостното здраве.

Все пак трябва да се отбележи, че калцият прави всичко това, при условие че е в нормални нива в тялото. Въпреки това, следните таблици вероятно ще ви кажат по-добре за нивото на калций в кръвта и консумацията му в зависимост от възрастта:

Скоростта на прием на калций на ден зависи от възрастта, пола и състоянието на тялото:

Повишеният плазмен калций създава състояние на хиперкалцемия, при което съдържанието на фосфор в кръвта намалява, а ниското ниво води до развитие на хипокалцемия, придружена от повишаване на концентрацията на фосфат. И двете са лоши.

Последствията, произтичащи от тези условия, засягат работата на много жизненоважни важни системи, защото този елемент има много функции. Читателят ще научи за проблемите, които очакват човек, когато калцият намалее или се повиши малко по-късно, след като се запознае с механизмите за регулиране на калция в организма.

Как се регулират нивата на калций?

Концентрацията на калций в кръвта пряко зависи от неговия метаболизъм в костите, абсорбцията в стомашно-чревния тракт и реабсорбцията в бъбреците. Постоянността на Са в организма се регулира от други химични елементи (магнезий, фосфор), както и отделни биологично активни съединения (хормони на надбъбречната кора, щитовидната и паращитовидните жлези, полови хормони, активната форма на витамин D 3), но най-важните от тях се считат за:

регулиране на калция в организма

1. Паратиреоиден хормон или паратиреоиден хормон, който се синтезира интензивно от паращитовидните жлези в условия на повишено количество фосфор и чрез въздействието си върху костната тъкан (разрушава я), стомашно-чревния тракт и бъбреците, повишава съдържанието на елемента в серума;
2. Калцитонин - действието му е противоположно на паратироидния хормон, но не и антагонистично спрямо него (различни точки на приложение). Калцитонинът намалява нивата на калций в плазмата, премествайки го от кръвта в костната тъкан;
3. Активната форма на витамин D 3 или хормон, наречен калцитриол, произвеждан в бъбреците, изпълнява задачата да увеличи усвояването на елемента в червата.

Трябва да се отбележи, че калцият в кръвта се намира под формата на три форми, които са в равновесие (динамично) помежду си:

• Свободен или йонизиран калций (калциеви йони - Ca 2+) - заема дял близо до %;
• Ca се свързва с протеини, най-често с албумин - около 35 - 38% в серума;
• Сложен калций, той е около 10% в кръвта и се намира там под формата на калциеви соли - съединения на елемента с нискомолекулни аниони (фосфат - Ca 3 (PO 4) 2, бикарбонат - Ca (HCO 3), цитрат - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, лактат - 2 (C 3 H 5 O 3) Ca).

Общият Ca в кръвния серум е общото съдържание на всички негови видове: йонизирани + свързани форми. Междувременно метаболитната активност е характерна само за йонизирания калций, от който в кръвта има малко повече (или малко по-малко) половина. И само тази форма (свободен Са) може да се използва от тялото за неговите физиологични нужди. Но това не означава, че в лабораторната работа, за да се оцени правилно калциевият метаболизъм, е необходимо да се анализира йонизиран калций, което създава определени трудности при транспортирането и съхранението на кръвни проби.

В такива случаи, но при спазване на нормален протеинов метаболизъм, е достатъчно да се направи по-лесен и нетрудоемък тест - определяне на общия калций в кръвта, който е добър показател за концентрацията на йонизиран и свързан елемент (≈55% - свободен Ca).

В същото време, с намалено съдържание на протеин (предимно албумин), въпреки че може да няма признаци на намаляване на количеството Ca в плазмата, ще е необходимо да се използва техника за измерване на йонизиран калций, тъй като той, като в границите нормални стойности, грижи се за поддържане на общото ниво на елемента в нормални нива и предотвратява развитието на хипокалцемия. В този случай само съдържанието на свързания Ca ще бъде намалено - тази точка трябва да се вземе предвид при дешифрирането на кръвния тест.

Ниските нива на албумин при пациенти с хронични заболявания (бъбречна и сърдечна патология) са най-честата причина за понижени серумни нива на Ca. Освен това концентрацията намалява на този елементс недостатъчен прием от храна или по време на бременност - и в тези два случая албуминът в кръвта обикновено също е нисък.

Нормалните стойности на общия и свободния калций в кръвта най-вероятно ще показват липсата на патологични промени в калциев метаболизъм.

обмяна на калций и други електролити в тялото

Причини за висок калций

Повишени нива на калций (което означава общо съдържаниеелемент в кръвта) се нарича хиперкалцемия. Сред причините за развитието на това състояние клиницистите идентифицират преди всичко две основни. Това:

1. Хиперпаратиреоидизъм, придружен от увеличение на паращитовидните жлези в резултат на развитието на доброкачествени тумори в тази област;
2. Развитие на злокачествени онкологични процеси, които формират състояние на хиперкалцемия.

Туморните образувания започват активно да отделят вещество, което по своите биологични свойства е подобно на паратироидния хормон - това води до увреждане на костите и освобождаване на елемента в кръвния поток.

Разбира се, има и други причини за хиперкалцемия, например:

• Повишен функционален капацитет на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм);
• Дисфункция на надбъбречната кора (повишена секреция на адренокортикотропен хормон (ACTH) - болест на Иценко-Кушинг, намален синтез на кортизол - болест на Адисон) или на хипофизата (излишно производство хормон на растежа(GH) – акромегалия, гигантизъм);
• Саркоидоза (болест на Бек) - въпреки че тази патология не засяга костите толкова често, тя може да причини хиперкалцемия;
• Туберкулозен процес, засягащ скелетната система (извънбелодробна туберкулоза);
• Принудителна неподвижност за дълго време;
• Прекомерен прием на витамин D (като правило, това се отнася за деца) в тялото, което създава условия за усвояване на Ca в кръвта и предотвратява отстраняването на елемента през бъбреците;
• Различни хематологични патологии (заболявания на лимфната тъкан - лимфоми, злокачествени тумори на плазмени клетки - миелом, неопластични заболявания на хемопоетичната система - левкемия, включително хемобластоза - еритремия или истинска полицитемия);

Кога се появяват ниски нива на калций?

Лекарите наричат ​​най-честата причина за ниски нива на елемента в кръвта - хипокалцемия - намаляване на нивото на протеините и на първо място на албумина. В този случай (както беше споменато по-горе) намалява само количеството на свързания Ca, докато йонизираният Ca не излиза от нормалните граници и поради това калциевият метаболизъм продължава да протича (регулиран от паратироидния хормон и калцитонин).

По други причини, предизвикващи развитиехипокалциемията включва:

1. Намалени функционални способности на паращитовидните жлези (хипопаратиреоидизъм) и производство на паратироиден хормон в кръвния поток;
2. Неумишлено отстраняване на паращитовидните жлези по време на операция на щитовидната жлеза или синтезът на паратироиден хормон е намален в резултат на други обстоятелства (операция поради аплазия на паращитовидните жлези или автоимунизация);
3. Недостиг на витамин D;
4. ХБН (хронична бъбречна недостатъчност) и други бъбречни заболявания (нефрит);
5. Рахит и рахитична тетания (спазмофилия) при деца;
6. Недостиг на магнезий (Mg) в организма (хипомагнезиемия);
7. Вродена липса на реакция към влиянието на паратироидния хормон, имунитет към неговото влияние (паратироидният хормон в такава ситуация губи способността си да осигури желания ефект);
8. Недостатъчен прием на Ca от храната;
9. Повишени нива на фосфати в кръвта;
10. диария;
11. Цироза на черния дроб;
12. Остеобластични метастази, поемащи целия калций, който след това осигурява туморен растеж в костите;
13. Остеомалация (недостатъчна минерализация на костите и тяхното омекване в резултат на това);
14. Хиперплазия (прекомерен тъканен растеж) на надбъбречните жлези (обикновено кората, а не медулата);
15. Влияние на лекарства, предназначени за лечение на епилепсия;
16. Остра алкалоза;
17. Хемотрансфузия на големи обеми кръв, приготвена с консервант, който съдържа цитрат (последният свързва калциевите йони в плазмата);
18. Остър възпалителен процес, локализиран в панкреаса ( остър панкреатит), спру (заболяване на тънките черва, което пречи на усвояването на храната), алкохолизъм - всички тези патологични състоянияпречат на нормалното производство на ензими и субстрати, което прави недостатъчно усвояването в стомашно-чревния тракт на вещества, толкова необходими за определени видове метаболизъм.

Симптоми, които ви карат да мислите за проблеми

Този кръвен тест се предписва и здрави хорас цел предварително определяне на състоянието на калциевия метаболизъм, например по време на рутинен медицински преглед. Тук обаче искам още веднъж да напомня на читателя, че ние говорим заотносно нивото на калций в кръвта. Може само да се спекулира и гадае какво се случва в костите.

Често такъв тест се използва за диагностични цели. Например, как да не провеждате лабораторен тест, ако се появят симптоми на патологични промени в тялото?

Например, при повишен калций в кръвта (хиперкалцемия), пациентите отбелязват, че:

• Загубен апетит;
• Няколко пъти на ден се появява гадене, което понякога води до повръщане;
• Проблеми с движението на червата (запек);
• В корема - дискомфорт и болка;
• Трябва да ставате през нощта, тъй като честите позиви за уриниране не ви позволяват да спите спокойно;
• Постоянно жаден;
• Костите болят и главоболието често се измъчва;
• Тялото се уморява бързо, дори минимално натоварване води до слабост и рязко намаляване на ефективността;
• Животът става сив, нищо не радва и не интересува (апатия).

Можете да мислите за намаляване на нивата на Ca в кръвния серум - хипокалцемия - ако се появят следните признаци на лошо здраве:

1. Коремни спазми и болки;
2. Треперене на пръстите на горните крайници;
3. Изтръпване, изтръпване на лицето (около устните), спазми на лицевите мускули;
4. Нарушение сърдечен ритъм;
5. Болезнени мускулни контракции, особено в ръцете и краката (карпопедален спазъм).

И дори ако човек няма никакви симптоми, показващи промяна в калциевия метаболизъм, но получените резултати са далеч от нормалните, тогава, за да се разсеят всички съмнения, на пациента се предписват допълнителни тестове:

• Йонизиран Ca;
• Съдържание на елемента в урината;
• Количеството фосфор, тъй като неговият метаболизъм е неразривно свързан с метаболизма на калция;
• Концентрация на магнезий;
• витамин D;
• Нивото на паратироидния хормон.

В други случаи количествените стойности на тези вещества може да са по-малко важни от тяхното съотношение, което може да разкрие причината за анормалните нива на калций в кръвта (или няма достатъчно от него в храната, или се екскретира прекомерно в урина).

Те целенасочено определят нивото на калций в кръвта на пациенти с бъбречни проблеми (остра бъбречна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност, тумор, бъбречна трансплантация), мултиплен миелом или промени в ЕКГ (скъсен ST сегмент), както и при диагностика и лечение на злокачествени процеси, локализирани в щитовидната и млечните жлези, белите дробове, мозъка, гърлото.

Какво е полезно да знае всеки, който ще си прави Ca тест?

При новородени, след 4 дни от живота, понякога се наблюдава физиологично увеличениекалций в кръвта, което между другото се случва и при недоносени бебета. В допълнение, някои възрастни реагират на терапия с определени лекарства чрез повишаване на серумните нива на този химикал и развитие на хиперкалцемия. Такива лекарства включват:

1. антиациди;
2. Фармацевтични форми на хормони (андрогени, прогестерон, паратироиден хормон);
3. Витамини А, D 2 (ергокалциферол), D 3;
4. Естрогенен антагонист – тамоксифен;
5. Препарати, съдържащи литиеви соли.

Други лекарства, напротив, могат да намалят концентрацията на калций в плазмата и да създадат състояние на хипокалцемия:

• калцитонин;
• гентамицин;
• антиконвулсанти;
• глюкокортикостероиди;
• Магнезиеви соли;
• лаксативи.

В допълнение, други фактори могат да повлияят на крайните резултати от изследването:

1. Хемолизиран серум (не можете да работите с него, така че кръвта ще трябва да бъде дарена отново);
2. Фалшиво повишени резултати от тестове поради дехидратация или повишени плазмени протеини;
3. Фалшиво ниски резултати от анализа поради хиперволемия (кръвта е силно разредена), която може да бъде създадена от големи обеми изотоничен разтвор (0,9% NaCl), инжектиран във вената.

И ето още нещо, което няма да навреди да знаят хората, които се интересуват от калциевия метаболизъм:

• При току-що родените деца и особено при преждевременно родените и с ниско тегло всеки ден се взема кръв за съдържанието на йонизиран калций. Това се прави, за да не се пропусне хипокалцемия, тъй като тя може бързо да се образува и да не се прояви с никакви симптоми, ако паращитовидните жлези на бебето все още не са завършили развитието си;
• Съдържанието на Ca в серума и урината не трябва да се приема като доказателство за общата концентрация на елемента в костната тъкан. За да се определи нивото му в костите, трябва да се прибегне до други методи на изследване - анализ на костната минерална плътност (денситометрия);
• Нивата на Ca в кръвта обикновено са по-високи в детска възраст, докато по време на бременност и при по-възрастни хора намаляват;
• Концентрацията на общото количество на елемента (свободен + свързан) в плазмата се увеличава, ако съдържанието на албумин се увеличи и намалява, ако нивото на този протеин се понижи. Концентрацията на албумин няма абсолютно никакъв ефект върху количеството йонизиран калций - свободна форма(Ca йони) остава непроменена.

Когато отива за анализ, пациентът трябва да помни, че трябва да се въздържа от ядене половин ден (12 часа) преди изследването, а също така да избягва тежка физическа активност половин час преди изследването, да не се изнервя и да не пуши.

Когато една техника не е достатъчна

Когато има промени в концентрацията на описания химичен елемент в кръвния серум и има признаци на нарушения в метаболизма на Ca, изследването на активността на калциевите йони с помощта на специални йон-селективни електроди става особено важно. Все пак трябва да се отбележи, че нивото на йонизиран Са обикновено се измерва при строги стойности pH стойност(рН = 7,40).

Калцият може да се определи и в урината. Този анализ ще покаже дали много или малко от елемента се отделя през бъбреците. Или отделянето му е в нормални граници. Количеството калций в урината се изследва, ако първоначално са открити отклонения в концентрацията на Ca от нормата в кръвта.

Защо високият калций в кръвта е опасен?

Към днешна дата учените са успели да идентифицират доста състояния, които могат да причинят хиперкалцемия - повишаване на нивата на калций в кръвта. Причините за това състояние все още се разследват. Това отклонение често е асимптоматично, поради което по правило се открива след преминаване на тестове.

Като се има предвид физиологията на калциевия метаболизъм, основната причина, поради която нивото на концентрация на калций може да се повиши, е повишената му мобилизация от костната тъкан в резултат на остеорезорбтивни процеси, протичащи в тялото. Също така причината за хиперкалцемия (йонизирана и общо нивоелементът се увеличава) може да бъде абсорбцията на калций в чревния тракт или прекомерната му реабсорбция от бъбреците.

Симптоми на висок калций в кръвта

Лекарят обикновено открива една от основните причини за това състояние при събиране на анамнеза - например диетата на пациента съдържа твърде много страхотно съдържаниепродукти, съдържащи калций, или пациентът приема фармакологични средства, които съдържат висока концентрация на калций. Най-ефективният и правилен методЗа да разберете дали човек наистина има висок калций, е общ кръвен тест. При диагностика се наблюдават два вида калций – йонизиран и общ.

Най-честите симптоми на хиперкалцемия от стомашно-чревния тракт:

Ако присъства в кръвта повишено съдържаниеот този елемент може да настъпи дехидратация. Симптомите на това състояние обикновено са силно изразени - световъртеж, загуба на съзнание, загуба на тегло.

• слабост;
• емоционална нестабилност;
• халюцинации;
• объркване;
• налудни състояния;
• кома.

Могат да се отбележат и симптоми като нарушения на сърдечния ритъм и тахикардия. В напреднали случаи настъпва смърт.

Съществува и състояние, при което нивото на Ca в кръвта на пациента е постоянно повишено - това е хронична хиперкалцемия. В този случай в бъбреците започват да се образуват камъни, които съдържат калций. Симптоми: силна болка в лумбалната област, подуване, задържане на урина.

Основен

В 80 процента от случаите повишените нива на калций са причинени от заболяване като първичен хиперпаратироидизъм. От своя страна това заболяване се наблюдава при 50 процента от хората, които страдат от рак. Най-често хиперпаратироидизмът се среща при жени, които са достигнали менопаузата.

Заболяването може да възникне в резултат на продължителна стимулация на паращитовидните жлези чрез намаляване на калция в кръвта. Следователно, за това заболяване, което в повечето случаи е свързано с бъбречна недостатъчност (често хронична), няма да се характеризира с повишени нива на калций, а с нормо- или хипокалцемия.

Най-честите причини за развитие на хиперкалцемия са:

• първичен, третичен, изолиран хиперпаратироидизъм;
• Лимфом на Ходжкин, Буркита;
• при жените – рак на гърдата;
• туберкулоза;
• злокачествено заболяванебели дробове;
• миелом;
• хипернефрома;
• грануломатоза;
• плоскоклетъчен карцином;
• саркоидоза;
• заболявания, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза, симптоми - хормонални нарушения;
• Нивата на витамин А и D се повишават;
• синдромът на алкално мляко може да бъде една от причините, поради които нивата на калций в кръвта са повишени;
• излишък на пролактин и соматотропин;
• тумори от злокачествен произход;
• обездвижване.

Всички горепосочени причини могат да бъдат комбинирани в някои случаи, така че нека разгледаме по-подробно причините и симптомите на повишен калций в кръвта.

Хематологични туморни заболявания

Лимфосаркома, миелом, лимфом засягат костната тъкан, което води до производството на цитокини. Те от своя страна стимулират остеокластите, като по този начин предизвикват резорбция на костната тъкан и допринасят за образуването на дифузна остеопения и остеолитични трансформации.

Злокачествени новообразувания

Повишеното ниво на този елемент в 50% от случаите е причинено от неоплазми на млечните жлези с наличие на метастази в костите. Такива пациенти са податливи на остеорезорбция в резултат на локален синтез на простагландини или разрушаване на костната тъкан.

Такива метастази обикновено могат да бъдат открити след специални прегледи– сцинтиграфия или рентген. Нивото на прегледите трябва да е високо, както и специализацията на лекаря.

В някои случаи повишени нива на калций се наблюдават и при пациенти, които имат злокачествени новообразувания, които не са придружени от тъканни метастази. Това състояние може да възникне при хора, които са податливи на плоскоклетъчен карцином, рак на яйчниците или гърдата. Благодарение на последните проучвания беше възможно да се установи, че неоплазмите, които са злокачествени по природа, са много в редки случаиможе да произвежда паратироиден хормон.

саркоидоза

Това заболяване може да причини повишен калций в кръвта в 20 процента от случаите, а с хиперкалциурия - в 40 процента. Тези симптоми са описани от специалисти и при други грануломатозни заболявания - например туберкулоза, кокцидиоидомикоза, берилиоза и др.

Болести, свързани с ендокринната система

Йонизиран повишен калций може да се наблюдава при акромегалия, тиреотоксикоза, феохромоцитом, излишък на пролактин, хипокортизолизъм и др. Причините за такива състояния са, че липсата на определени хормониводи до факта, че процесът на минерализация намалява и някои хормони са в състояние да стимулират активността на остеокластите, което причинява повишен калций.

Употреба на определени фармакологични лекарства

Тиазидните диуретици могат да подобрят калциевата реабсорбция, т.е. както йонизираният, така и общият калций в кръвта се увеличават.

Ефектите на литиевите препарати върху организма все още не са напълно проучени. Много експерти твърдят, че литият има способността да взаимодейства с рецепторите, като постепенно намалява тяхната чувствителност, причинявайки хиперплазия и хипертрофия при редовна употреба.

Ако причините, поради които общият калций е повишен, не са установени, в този случай лекарите препоръчват временно да се въздържат от употребата на лекарства на основата на литий. Друг установен факт: литият може да намали активността на хормоните на щитовидната жлеза, което води до хипотиреоидизъм. Това състояние може да свърже и хормонални механизмиповишаване на калция в кръвта.

Млечно-алкален синдром

Среща се при хора, които се стремят да премахнат симптомите на язва и гастрит чрез използване на алкализиращи лекарства или чрез прекомерно хранене. голяма сумакраве мляко. В този случай високото ниво на калций в кръвта е обратимо. Ако този конкретен фактор причинява това състояние, тогава трябва да забравите за лечението на язвата по подобни начини и да започнете друга терапия, след консултация с Вашия лекар.

Йонизираният калций трябва да присъства в тялото, но повишаването на концентрацията му в кръвта може да бъде придружено от сериозно увреждане на бъбречната функция.

Ятрогенни причини

Йонизираният калций може да се увеличи в резултат на продължително обездвижване (това явление означава, че изобщо няма натоварване на скелета). Нивото на калций в кръвта може да се повиши само няколко седмици след като е показана почивка на легло (например след операция и др.).

Тези състояния рядко се срещат при деца; възрастните хора са по-податливи на повишени нива на калций в кръвта. Йонизираният калций в кръвта на кърмачетата най-често е повишен в резултат на генетични аномалии.

Какво е нормалното ниво на калций в кръвта и защо трябва да се следи

Калцият в кръвта е много важен показател, тъй като самият елемент калций в човешкото тяло изпълнява не само добре познатите функции на образуване на кости, но също така участва в биохимията на клетките. Например, започнахте да чувствате мускулни крампи– това са проблеми с калция. Има и други прояви.

Поради важността му, когато е необходимо, трябва да се направи кръвен тест за калций. Например, нивото на калций в кръвта на жените по време на бременност и кърмене се различава от обичайната норма - това трябва да се наблюдава. Факт е, че повишените нива на калций в кръвта имат своите последствия.

Много хора задават въпроса: повишен калций в кръвта, какво означава това при възрастен - добре ли е или лошо? Освен това, за да се избегне уж крехкостта на костите (това е особено вярно за по-старото поколение), те се опитват с всички сили да увеличат този калций. Но повишеният показател може да сигнализира и за заболяване, включително рак. Това е нещо за размисъл.

Място на калция в човешкото тяло

Въпреки това, от това общо количество само 1% Ca се намира в кръвта; останалите 99% се намират в костната тъкан под формата на слабо разтворими хидроксиапатитни кристали. Кристалите съдържат и фосфорен оксид. Обикновено тялото на възрастен съдържа около 600 грама от този микроелемент, като 85% от фосфора се съдържа в костите, заедно с калций.

Хидроксиапатитните кристали и колагенът служат като основни структурни компоненти на костната тъкан. Ca и P съставляват около 65% от общата костна маса. Ето защо е невъзможно да се надценява ролята на тези микроелементи в организма.

Калций в кръвта

Целият калций в кръвта може да бъде разделен на три вида:

• йонизиран Ca;
• калций, в албумин-свързана форма;
• разположени в състава на анионни комплекси (бикарбонати, фосфати).

Обикновено възрастен има приблизително 350 милиграма калций, циркулиращ в кръвта, което е 8,7 mmol. Концентрацията на микроелемента в mmol/l е 2,5.

Около 45% от това количество е свързано с албумин, до пет процента са включени в анионни комплекси. Останалата част е йонизирана, тоест свободна (Ca2+).

Той е жизненоважна част от общото количество микроелемент в тялото, съдържащ се във всички клетки (nmol/L се използва за измерване на концентрацията в клетките). Важно е да запомните, че концентрацията на калций в клетките зависи пряко от концентрацията на калций в извънклетъчната течност.

Функции на Са в организма

Йонизираният калций в кръвта действа като кофактор, необходим за пълното функциониране на ензимите, участващи в поддържането на системата за хемостаза (т.е. калцият участва в процеса на коагулация на кръвта, улеснявайки прехода на протромбин към тромбин). В допълнение, йонизираният Ca служи като основен източник на калций, необходим за нормалните контракции. скелетни мускулии миокарда, провеждането на нервните импулси и др.

Калцият в кръвта участва в регулирането на нервната система, инхибира освобождаването на хистамин и нормализира съня (дефицитът на калций често води до безсъние).

Осигурява се нормално ниво на калций в кръвта работа на пълно работно времемного хормони.

Освен това калцият, фосфорът и колагенът са основните структурни компоненти на костната тъкан (кости и зъби). Ca участва активно в процеса на минерализация на зъбите и формирането на костите.

Калцият може да се натрупа в областите на увреждане на тъканите и да намали пропускливостта клетъчни мембрани, регулират функционирането на йонната помпа, поддържат киселинно-алкалния баланс на кръвта, участват в метаболизма на желязото.

Кога се прави калциев тест?

Включва:

• определяне на серумни концентрации на Ca и P;
• определяне на плазмени концентрации на Ca и P;
• активност на алкална фосфатаза;
• концентрация на албумин.

Най-честите причини за метаболитни костни заболявания са дисфункции на органи, участващи в регулацията на плазмените нива на калций (паращитовидни жлези, бъбреци, стомашно-чревен тракт). Заболяванията на тези органи изискват задължително проследяване на калция и фосфора в кръвта.

Също така, мониторинг на калция трябва да се извършва при всички тежко болни пациенти, пациенти с онкологични заболяванияи при преждевременно родени бебета с ниско тегло.

Тоест пациенти с:

• мускулна хипотония;
• конвулсии;
• нарушена чувствителност на кожата;
• пептична язва;
• бъбречни заболявания, полиурия;
• онкологични неоплазми;
• болка в костите;
• чести фрактури;
• костни деформации;
• уролитиаза;
• хипертиреоидизъм;
• хиперпаратироидизъм;
• заболявания на сърдечно-съдовата система (аритмии и др.).

Също така, подобен анализ е необходим за пациенти, приемащи калциеви добавки, антикоагуланти, бикарбонати и диуретици.

Как се регулира нивото

Паратиреоидният хормон и калицитриолът (витамин D3), както и калцитонинът, са отговорни за регулирането на тези процеси. Паратироидният хормон и витамин D3 повишават нивото на калций в кръвта, а калцитонинът, напротив, го намалява.

Поради действието на паратироидния хормон:

• осигурява повишаване на концентрацията на калций в плазмата;
• измиването му от костната тъкан се увеличава;
• стимулира превръщането на неактивния витамин D в активен калцитриол (D3) в бъбреците;
• осигурява се бъбречна реабсорбция на калций и екскреция на фосфор.

Съществува отрицателна връзка между паратироидния хормон и Ca Обратна връзка. Тоест, когато възникне хипокалциемия, се стимулира секрецията на паратиреоиден хормон, а при хиперкалциемия секрецията му, напротив, намалява.

Калцитонинът, който е негов физиологичен антагонист, е отговорен за стимулирането на усвояването на калций от организма.

Ниво на калций в кръвта

Правилата за подготовка за анализ са общи. Кръвта се взема на празен стомах (на гладно поне 14 часа). Пушенето и пиенето на алкохол са изключени (най-малко 24 часа) Също така е необходимо да се избягва физически и психически стрес.

Консумацията на мляко, кафе, ядки и др. може да доведе до завишени резултати.

За диагностика се използва венозна кръв. Мерните единици са mol/l.

При деца под десет дни от живота нормалното ниво на калций в кръвта варира от 1,9 до 2,6.

От десет дни до две години нормата е от 2,25 до 2,75.

От две до 12 години – от 2,2 до 2,7.

От дванадесет до шестдесет години нормалното ниво на калций в кръвта варира от 2,1 до 2,55.

От 60 до 90 години – от 2,2 до 2,55.

При пациенти над 90 години – от 2,05 до 2,4.

Причини за висок калций

• първичен хиперпаратироидизъм (хиперплазия, карцином или други лезии на паращитовидните жлези);
• онкологични неоплазми ( първична лезиякости, разпространение на метастази, карцином, засягащ бъбреците, яйчниците, матката, щитовидната жлеза);
• имобилизационна хиперкалцемия (обездвижване на крайник след нараняване и др.);
• тиреотоксикоза;
• хипервитаминоза на витамин D;
• прекомерен прием на калциеви добавки;
• остра бъбречна недостатъчности дългосрочни бъбречни заболявания;
• наследствена хипокалциурична хиперкалцемия;
• кръвни заболявания (миелом, левкемия и др.);
• надбъбречна недостатъчност;
• синдром на Уилямс;
• тежко предозиране на диуретици (тиазидни).

Когато нивото е ниско

Такива промени в анализа могат да се дължат на:

• първичен (наследствен) и вторичен (след операция, автоимунно увреждане на жлезите) хипопаратироидизъм,
• хипопаратиреоидизъм при новородени (свързан с хипопаратиреоидизъм на майката), хипомагнезиемия (дефицит на магнезий),
• дефицит на тъканни рецептори за паратиреоиден хормон (наследствено заболяване),
• хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност,
• хиповитаминоза на витамин D,
• дефицит на албумин (нефротичен синдром, чернодробна цироза),
• лечение с цитостатици,
• остра алкалоза.

Симптоми на нарушения на калциевия метаболизъм

• силна слабост,
• бързо физическо и емоционално изтощение,
• пациентите стават депресирани и сънливи,
• загуба на апетит,
• често уриниране,
• запек,
• изразена жажда,
• често повръщане,
• екстрасистолия,
• нарушение на ориентацията в пространството.

Хиперкалциемията може да доведе до:

• уролитиаза и холелитиаза,
• артериална хипертония,
• калцификация на кръвоносните съдове и сърдечните клапи,
• кератит,
• катаракта,
• гастроезофагеален рефлукс,
• пептична язва.

Намаляването на калция в кръвта се проявява:

• спазматична болка в мускулите и корема,
• мускулни спазми,
• тремор на крайниците,
• тетанични конвулсии (спазмофилия),
• изтръпване на ръцете,
• плешивост,
• чупливост и наслояване на ноктите,
• силна суха кожа,
• безсъние,
• загуба на паметта,
• нарушение на съсирването,
• чести алергии,
• остеопороза,
• болки в кръста,
• коронарна болест на сърцето,
• чести фрактури.

Важно е обаче да се разбере, че не всички бременни жени имат калциев дефицит, така че въпросът дали да се пие калций по време на бременност трябва да се решава индивидуално, въз основа на нивата на калций в кръвта.

При наблюдение от жена балансирана диета(достатъчна консумация на млечни продукти, зеленчуци и др.), липса фонови заболяванияводещи до хипокалциемия, както и при нормални резултати от изследванията, не се изисква допълнителен прием на калциеви добавки.

В резултат на това се нарушава абсорбцията на калций в червата. Заболяването се проявява с изпотяване, плешивост на тила, изоставане в развитието (физическо и умствено), късно никнене на зъби и костни деформации.

Дефицит на калций се наблюдава и при жени в менопауза и възрастни хора.

Какво да направите, ако се появят симптоми на хипер- или хипокалцемия

Като се има предвид, че промените в нивата на калций в кръвта могат да се дължат на много причини, предписването на комплексно лечениесе извършва след поставяне на окончателна диагноза.

За ятрогенни недостатъци, както и ако хипокалциемията е свързана с хормонален дисбаланспо време на менопаузата или поради възрастта на пациента се предписват лекарства, съдържащи Ca (Calcium D3 Nycomed, Vitrum Calcium).

Също така могат да се предписват балансирани мултивитаминови комплекси, съдържащи микроелементи (Vitrum Centuri - за пациенти над петдесет години, Menopace - за жени в менопаузалния период).

Приемът на лекарства трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар. Важно е да се разбере, че неконтролираната употреба на калциеви добавки може да доведе до хиперкалцемия и съпътстващите я усложнения.

Важен показател за естествения процес минерален метаболизъмв тялото е съдържанието на такъв елемент като йонизиран калций. Микроелементът има огромно влияние върху жизнените процеси, особено е необходим в периода на растеж и бременност. Ако йонизираният калций в кръвта е висок или нисък, това често показва патологични променив организма.

Значението на калция в организма

Нормалните нива на калций осигуряват образуването на костна тъкан, стабилно функциониране на кръвоносната и нервната системи и мускулите. Минералът участва в превръщането на протромбина в кръвта в тромбин, което води до естествено съсирване. В плазмата елементът се съдържа в няколко форми: 40% от калция се свързва с протеини, около 15% се свързва с минерали (например фосфор), от общото количество на минерала свободният йонизиран калций е около 45%.

Нивото на свободния минерал зависи от киселинността на кръвта. С увеличаването на индикатора в алкална посока количеството му се увеличава. Макроелементът, който се намира в плазмата, се филтрира от бъбреците. При условие, че минералният метаболизъм е нормален, по-голямата част от него се абсорбира обратно в кръвта.

Норма и отклонения на съдържанието на калций

Броят на йоните на елемента не е свързан със съдържанието на кръвни протеини, поради което при изследване на патологиите на минералния метаболизъм се взема предвид такъв показател като йонизиран калций. Скоростта на присъствие на елемента зависи от възрастта на човека. При новородено дете стойността на показателя е 1,03 - 1,37 (mol/l), при деца над една година и под 16 години - 1,29 - 1,31. Нормата за възрастен е определена в рамките на 1,17 - 1,29.

Тестът се провежда както за общ калций, така и за йонизиран калций. Първият е по-достъпен и може да се направи в почти всяка лаборатория. Но вторият е най-информативен. Повишените или намалени нива на общ калций не винаги са характерни за патологията на минералния метаболизъм. Правилна диагноза може да се постави чрез провеждане на йонизиран калциев тест и определяне на нивото на свободните йони в плазмата.

Причини за повишен калций в организма

Случаите на повишен калций се характеризират с развитие на ацидоза при пациента. При тази патология има рязка промяна киселинно-алкален баланс, нивото на pH намалява и нивата на киселинност се повишават в биологичната среда на тялото. Също така причините, показващи увеличение на елемента, могат да бъдат следните:

• В случай на прекомерен прием на витамин D, общият калций също се увеличава.
• Хиперпаратироидизмът се развива в резултат на ендокринологични патологии, които водят до излишък на паратироидни хормони. Има нарушение в обмяната на калций и фосфор. В резултат на това костите стават крехки и рискът от увреждане и фрактури се увеличава.
• Злокачествени тумори, тъй като туморът може да отделя секрети, които имат ефект, подобен на работата паратироидни хормони.
• Различни образувания в паращитовидните жлези.
• Метастазите, които се развиват в костите, могат да засегнат костната тъкан. В резултат на този процес в кръвта могат да се отделят калциеви йони.
• Нарушена функция на бъбреците и надбъбречната кора.
• Наследствена хиперкалцемия.
• Повишено усвояване на храни, съдържащи калций.

Излишък на калций: симптоми

Признаците за увеличаване на даден минерал в организма са подобни на неговия дефицит. Ето защо, дори и при изразени симптоми на хиперкалцемия, най-много точен начинЗа да се уверите, че йонизираният калций е повишен, трябва да извършите анализ.

Симптоми на излишен елемент:

• гадене и придружаващо повръщане, запек, загуба на апетит;
• аритмия и нарушения на сърдечната дейност;
• бъбречна дисфункция;
• разстройства умствена дейност, до халюцинации;
• умора и слабост.

Излишъкът на калций е доста рядък. Ако пациентът има изброените по-горе симптоми, тогава за изясняване на диагнозата е необходимо да се изследва кръвта за йонизиран калций, тъй като има възможност за развитие на други патологии.

Причини за ниско ниво на калций в организма

Ако йонизираният калций в кръвта е под нормата, тогава основата за тази патология е следната:

• Shift киселинно-алкален балансв посока на повишаване на pH се развива алкалоза (алкализиране).
• В резултат на кръвопреливане с прекомерно съдържание на цират.
• Обширни изгаряния и наранявания, хирургия, гнойно-септични инфекции (сепсис).
• Дисфункция на паращитовидните жлези, характеризираща се с намалена секреция на парахормон.
• Заболяване на панкреаса - панкреатит.
• Недостатъчни нива на витамин D или магнезий.

Дефицит на калций: симптоми

Липсата на калций в организма има изразени симптоми:

• болка и чупливост на костите;
• слабост и мускулни болки, крампи;
• промени в нокътната плоча;
• разрушаване на зъбния емайл, развитие на кариес;
• проблеми с косата, изразяващи се в прекомерна загуба на коса, бавен растеж, загуба на блясък, преждевременно побеляване;
• хипотония и умора;
• При недостиг на минерала се наблюдава рязко отслабване на защитните функции на организма.

Показания за лабораторно изследване

Пропорционалната стойност на общия и свободния калций обикновено е постоянна, но различни патологииможе да доведе до неговия дисбаланс. Тестът за общо съдържание на калций не е информативен, ако е необходимо да се провери минералния метаболизъм.

Важен диагностичен тест е тестът за йонизиран калций в кръвта. Нормалните нива на калций в кръвта зависят от възрастта на човека (описани са по-горе).

Основните показания за изследване за свободен калций са следните:

• Процедурата обикновено се извършва едновременно с теста за паратиреоиден хормон, който може да установи наличието на хипертиреоидизъм.
• Признаци на хиперкалцемия и хипокалцемия.
• По време на лечение, при което в тялото се въвеждат кръвозаместващи течности.
• При подготовка за операция, наранявания и изгаряния.
• За диагностика на онкология и остеопороза.

Чрез изследване на проба венозна кръвидентифицира се патологията на пациента или се изчислява нормата на йонизиран калций. Анализът се извършва сутрин на празен стомах. За надежден резултат е необходимо да се предприемат подготвителни мерки преди събирането на материала: в деня преди процедурата е забранено да се пие алкохол, мазни и пикантни храни, сутрин е позволено да се пие само чиста вода.

Ако се появят признаци на калциев дефицит, трябва да се консултирате със специалист за преглед, диагностика и лечение.

Често симптомите на хипокалцемия се елиминират чрез приемане на лекарства, богати на калций и витамин D. Препоръчително е да се ядат храни, които съдържат минерала в лесно смилаема форма. Най-полезни са изварата и млякото. Ако е възможно, трябва да се опитате да вземете слънчеви бани. При недостиг на калций се наблюдава намаляване на имунитета, така че е необходимо да се използва мултивитаминен комплекс. Предписва се и след операции, кръвозагуба, след наранявания, по време на хормонални промени, когато усвояването на елемента е нарушено.

Само специалист може да предпише необходимото лечение за отстраняване на излишния калций от тялото. Пациентът независимо има възможност да подобри здравето си благодарение на балансирана диета.

Минералът влиза в тялото с храната. Затова трябва да се избягват храни, съдържащи калций. Това са млечни и млечни продукти, ястия с ориз, сусам, ядки, шоколад, халва, хляб от пшенично брашно.

Дестилираната вода помага за намаляване на калция в кръвта. Има способността да разтваря микроелементите и да ги извежда от тялото. Тъй като дестилатът е напълно лишен от минерални елементи, е необходимо да се редува с преварена вода, като се заменя на всеки два месеца. Също така, при излишък на калций, оксаловата киселина има благоприятен ефект върху тялото.

Трябва да се помни, че в случай на отклонения в калциевия метаболизъм в организма, окончателната диагноза е компетентно лечениеи превантивните мерки могат да бъдат установени и предписани само от лекар.

Хипокалцемия: симптоми, причини, лечение

Хипокалциемията е заболяване, при което има необичайно ниско ниво на серумен калций. Патологията обикновено е придружена от нарушения в електрофизиологичните процеси. Може да се появи в остра или хронична форма.

Хипокалцемия. Какво е?

Хипокалциемията е патология, при която нивото на калций в кръвта е под 2,2 mmol/l. Това вещество в тялото се локализира главно в костите (около 99%) и кръвната плазма (около 1%). Когато има дефицит на калций в плазмата, той започва да се отделя от костите. По този начин се поддържа необходимия баланс.

Много е важно своевременно да се определи причината за патологията и да се започне пълно лечение. В противен случай липсата на калций може да повлияе негативно на функционирането на цялото тяло и на човешкото състояние. Специално вниманиетози синдром изисква при млади пациенти.

Хипокалциемия: причини

• Хипопаратироидизъм. В случай на продължителна исхемия на паращитовидните жлези или тяхната незабавна хипоплазия в кръвта настъпва рязко намаляване на паратироидния хормон, което е необходимо за поддържане на нормални нива на калциеви йони на физиологично ниво. В резултат на това веществото се екскретира от бъбреците в излишни количества.
• Чревни заболявания, при които е нарушено усвояването на калций от лигавицата на тънките черва.
• Ахолията е спиране на потока на жлъчката в тънките черва, което е необходимо за храносмилането в кухините.
• Хиповитаминоза D или резистентност към нейното действие.
• Синдром токсичен шок- това е още една причина.
• Може да има липса на калций в кръвта поради увреждане на панкреаса. Възпалението насърчава постепенното отлагане на соли на това вещество в зоните на мастна некроза.
• Метастази на големи тумори.
• Прием на определени групи лекарства (диуретици, антиконвулсанти, антибиотици).
• При децата патологията се развива в резултат на хранене краве млякоили смеси с високо съдържание на фосфор.

Клинична картина

Нисък калцийв кръвта може да не показва характерни признаци за много дълго време. След известен период от време патологията води до нарушена мозъчна функция и причинява неврологични симптоми: депресия, загуба на паметта, халюцинации, объркване. Ако състоянието може бързо да се нормализира, тези признаци са обратими.

Твърде ниските концентрации на калций в кръвта могат да причинят мускулни болки и изтръпване на устните и езика. В особено тежки случаи пациентите изпитват конвулсии, спазми на ларингеалните мускули и тетания.

Как иначе се проявява хипокалциемията? Симптомите могат да включват:

1. Хеморагичен/хипокоагулационен синдром. Това състояние е придружено от прекомерно кървене на венците поради нарушение на кръвосъсирването. Дефицитът на калций повишава пропускливостта на съдовите стени.
2. Дистрофични трансформации на тъкани. Те се проявяват под формата на повишена чупливост на ноктите и косата, различни зъбни дефекти и развитие на катаракта.
3. Нарушение на сърдечния ритъм.

Основни видове патология

Има две форми на заболяването: хронична и остра хипокалцемия. Симптомите на последното се характеризират с появата на синдром на масивна цитолиза. В този случай йонизираният калций бързо се отстранява от кръвта. Патологията се характеризира с бърза прогресия, ако цитолизата е придружена и от бъбречна недостатъчност.

Има и друга класификация на заболяването. Хипокалцемия възниква:

Характеристики на хипокалцемия при деца

Тази патология може да се диагностицира при деца на всяка възраст. Липсата на калций и фосфор и витамин D в диетата е най-честата причина, която обяснява появата на заболяване като хипокалцемия. Симптомите на това заболяване са най-изразени, ако детето има повишено физическо и умствено натоварване. Характеризира се със следните клинични признаци:

• Атипична тетания, която се проявява в тромавост по време на движения.
• Спазми на мускулите на прасеца.
• Упорита диария.
• Повишено вътречерепно налягане.
• Ларингоспазъм.

Хипокалциемията при деца е много сериозна патологияизискващи незабавно лечение. Невниманието към здравето на детето може да доведе до развитие на най-неочаквани усложнения.

Хипокалцемия след раждане

След раждането на дете това заболяване се диагностицира при жените много рядко. Протича в остра форма и се придружава от парализа на фаринкса, езика и стомаха. В особено тежки случаи жената изпада в кома. Следродилната хипокалциемия, чиито причини не са напълно изяснени, е заболяване с ендокринна природа.

Диагностични мерки

Обикновено това заболяване се открива случайно по време на профилактичен преглед. Ниско ниво на калций в кръвта се открива след кръвен тест. Ето защо патологията се диагностицира първо, а характерните симптоми се появяват по-късно. За да определи причината за неговото развитие, лекарят може допълнително да предпише серия от диагностични мерки(биохимичен кръвен тест, ЯМР вътрешни органи, рентгенография на костите, електрокардиография).

Какво лечение е необходимо?

При това заболяване е изключително важно не само да се попълни дефицитът на калций, но и да се премахнат възможните причини.

При хипопаратироидизъм се предписват пациенти заместителна терапияизползвайки хормонални лекарства. В този случай е важно да се елиминира основното заболяване възможно най-рано и да се предотврати хиперкалцемия (състояние, при което има повишен калций в кръвта). Ако пациентът няма проблеми с усвояването на лекарствата в тънко черво, такава терапия за кратък период от време може да доведе до положителни резултати, включително при тежки форми на заболяването.

По време на атаки на тетания се прилагат интравенозно разтвори на калциев хлорид. Трябва да се има предвид, че такива лекарства дразнят стените на вените. Следователно инжекциите се правят най-добре през централен катетър или в голяма вена.

За лечение на заболяването в хроничен стадийна пациентите се предписва витамин D (например калцитриол, ергокалциферол), както и калциеви добавки под формата на таблетки. Дозировка лекарствасе избира индивидуално, в зависимост от характеристиките на заболяването, наречено "хипокалцемия".

Лечението включва също спазване специална диета. Диетата трябва да бъде обогатена с храни с високо съдържание на магнезий и витамин D (мляко, сушени плодове, зеленчуци, различни зърнени култури). За целия период на терапията се препоръчва да се избягва прекомерното Вредни храни, пушени меса, печива и кисели краставички. Ястията трябва да са частични. Това означава, че можете да ядете често, но на малки порции. Тази диета има положителен ефект върху храносмилателен тракт, значително подобрява метаболитните процеси.

Възможни усложнения

Ниското или високото съдържание на калций в кръвта се отразява еднакво негативно на функционирането на целия организъм. Ако се появят симптоми на хипокалциемия, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар и да преминете препоръчания курс на лечение. В противен случай се увеличава вероятността от развитие на доста опасни за здравето усложнения. Те включват катаракта, неврит и едем на папилата. Освен това са известни случаи на сърдечна недостатъчност и тежка скелетна деформация.

Предпазни мерки

Как можете да предотвратите заболяване като хипокалцемия? Симптомите на тази патология влошават качеството на живот толкова много, че много пациенти неволно си задават този въпрос.

На първо място, експертите силно препоръчват да преразгледате своя ежедневна диета. По-добре е да премахнете всички вредни храни от него, да добавите повече здравословна и правилна храна. За да се предотврати развитието на болестта, лекарите съветват да се придържат към принципите правилното хранене: гответе на пара или печете на фурна, яжте често и на малки порции. Много е важно да разнообразите диетата си с храни с високо съдържание на магнезий и витамин D.

Препоръчва се да се ограничи употребата на лаксативи. Ако има проблеми с чревната подвижност, трябва да потърсите съвет от подходящ специалист. Той ще помогне да се разбере не само основната причина за запек, но и да избере най-ефективната терапия.

Как иначе можете да предотвратите заболяването? Причините за тази патология често се крият в неизправностСтомашно-чревния тракт. Въпреки това, навременното лечение на бъбречни и стомашно-чревни заболявания ви позволява да избегнете проблеми с дефицит на калций в кръвта.

Надяваме се, че цялата информация, представена в тази статия за такова често срещано заболяване днес, наистина ще ви бъде полезна. Бъдете здрави!

Какво е нормалното ниво на калций в човешката кръв?

Има една поговорка: „Можете да си купите лекарства, но никакви пари не могат да купят здраве“. Ние сме готови да направим много, за да го имаме. Ето защо през последните години превантивната медицина излезе на преден план, а не лечебната. За да се предотврати навреме заболяването, е необходимо периодично да се правят тестове, да се наблюдават нивата на микроелементите в организма, както и да се свържете с специалист при най-малкото отклонение.

Значението на калция в нашето тяло

Калцият играе важна роля в организма биологична роля, затова е важно да знаете какво е нормалното ниво на калций в кръвта. Основните му задачи са насочени към:

• метаболизъм на желязото;
• поддържане на нормален сърдечен ритъм и на сърдечно-съдовата система;
• кръвосъсирване, при което се активира добра пропускливост в клетъчните мембрани;
• регулиране на ензимната активност;
• нормализиране на функционирането на някои от ендокринните жлези;
• дентално здраве;
• здравина на костите;
• ритмично свиване на мускулите;
• нормализиране на централната нервна система;
• избавяне от безсънието.

Нормалното ниво на калций в кръвта помага на човек да се чувства активен, бодър и спокоен. В крайна сметка той участва в много системи и органи.

В какви химични процеси в тялото участва този елемент?

Калцият е много разпространен и жизненоважен необходим елементза човек. Те обръщат специално внимание на съдържанието му в тялото на детето, тъй като нивото на калций в кръвта на децата определя тяхното развитие. По-голямата част от калция се съдържа в костите, които са рамката на нашия скелет и го укрепват, също така е основата за растежа и развитието на зъбите, е част от ноктите и линия на косата. Високото съдържание на този микроелемент в костите се дължи на факта, че те играят ролята на резервоар за нас.

Калцият е незаменим, намира се в почти всяка клетка на човешкото тяло. В особено големи количества се намира в клетките на нервите, мускулите и сърцето. Микроелементът е необходим за предаване нервни импулсии следователно се съдържа навсякъде, където функционират невроните. Тези органи включват мозъка, както и нервните клетки с окончания (аксони и дендрити). Мускулите също използват калций, за да нормализират своята функция.

Калцият се намира във високи концентрации в кръвта, чрез него той навлиза в мускулите, костите или, обратно, напуска костите. По този начин осигурява нормално функциониранеоргани и тялото като цяло. Нормалното ниво на калций в кръвта е 2,50 mmol/l за възрастен.

Какви състояния показват проблеми с калция в организма?

При ниски и високи нива на този елемент в кръвта се наблюдават редица симптоми, проявяващи се по различен начин.

Хипокалцемия (недостатъчно калций в даден човек) може да причини някои патологични процеси, които са зов на организма за изследване и лечение.

Психичните симптоми са придружени от:

• главоболие, което често е подобно на мигрена;
• световъртеж.

От кожата и костите хипокалцемията може да се прояви:

• със суха кожа с последваща поява на пукнатини;
• при кариес на зъбите;
• с увреждане на нокътната плоча;
• с прекомерна загуба на коса;
• за остеопороза (нарушена костна плътност).

Нарушението на нервно-мускулната система се характеризира с:

• силна слабост;
• тетанични конвулсии след прекомерно засилени рефлекси.

• продължително съсирване на кръвта;
• повишен сърдечен ритъм;
• коронарна болест на сърцето.

Състоянията с хиперкалциемия са малко по-различни от предишните, което позволява на лекаря да разбере, че пациентът има калций в кръвта над нормата.

Нарушенията на централната нервна система и мускулите се характеризират с:

• главоболие;
• загуба на ориентация в пространството;
• повръщане, гадене;
• обща слабост на тялото;
• внезапна умора;
• увеличаване на интензивността и броя на рефлексните действия;
• в някои случаи неподвижност.

Нарушението на сърдечно-съдовата система включва:

• отлагане на калций по стените на кръвоносните съдове;
• повишена честота и ненавременност на сърдечната функция;
• недостатъчност на функциите на този орган.

Също така много често има липса на уриниране и в резултат на това бъбречна недостатъчност.

Какви хормони регулират производството на калций?

Производството на всякакви микроелементи в човешкото тяло се регулира от специални вещества, наречени хормони. Съдържанието на калций в кръвта (нормата е в рамките на 2,50 mmol/l) също е под техен контрол.

Калцитонинът помага за регулиране на калциевия метаболизъм. Произвежда се щитовидната жлеза, е един от основните информатори, който определя наличието на злокачествени новообразувания в организма.

Остеокалцин, появява се чрез образуването на костна тъкан от специални клетъчни структури.

Paratinin произвежда калциев обмен. Секретира се от клетките на паращитовидната жлеза.

Кортизолът е най активен хормонглюкокортикоиди. Той се произвежда от кората на надбъбречната жлеза, той поема контрола върху производството на други хормони и абсолютно всички процеси в тялото, свързани със синтеза.

Алдостерон. Осъществява водно-солевия метаболизъм: задържа натриевите соли и извежда от организма калиеви соли.

Соматотропният хормон е отговорен за растежа. Регулира основно растежа на костната тъкан, както и на органите и мускулите.

Функцията на адреногениталния хормон на надбъбречната кора е насочена към поддържане на състоянието на гениталните органи и развитието на отличителни характеристики.

Кортикотропинът се произвежда от предната хипофизна жлеза. Той активира производството на кортизол, регулира появата на хормони и нормализира метаболизма.

Анализ за определяне на количеството на този елемент в кръвта

Мускулни крампи, нервност, продължително безсъние, както и заболявания като кахексия, чернодробна недостатъчност, гръбначната туберкулоза са директни индикации за този калциев тест. Този ефективен тест позволява на лекарите да определят количеството калций и съдържанието му в кръвта. Калцият в кръвния тест, чиято норма винаги е написана като резултат, се определя с точност само ако се спазват правилата за подготовка за изследването. Провежда се сутрин (да не се яде храна 8-12 часа), за този период се изключва физическата активност, алкохолът не се консумира. Ако не е възможно да се вземе тестът сутрин, кръвта се взема след 6-часово гладуване и мазнините се изключват от сутрешното хранене. Строго е забранена консумацията на млечни продукти, зеле и ядки, тъй като те са основният източник на калций.

Нива на калций в кръвта на възрастни и деца

При възрастен човек този елемент заема само 1% от общото количество калций във всички органи, тъкани и системи. Следователно нивото на калций в кръвта (неговата норма) е в малък диапазон, само 2,15 - 2,50 mmol / l. Отклоненията от тези стойности вече се отразяват сериозно на тялото ни.

Индикаторите от проучванията при възрастни се различават от тези от анализите при деца. Тестът за нивата на калций в кръвта не е изключение. Нормата за новородени бебета е 1,75 mmol/l, за деца от първия месец 2,2-2,5 mmol/l. При юноши под 14 години съдържанието на този елемент е 2,3-2,87 mmol/l.

Разликата между общия калций и йонизирания калций

Общият калций се локализира главно в костната тъкан. Той активно взаимодейства с йоните на кръвния серум. Основната задача на общия калций е да елиминира неговите колебания в серума.

Йонизираният калций не е свързан по никакъв начин с протеините, поради което се нарича още свободен калций. Въпреки че се намира в по-малки количества в човешкото тяло, той действа много важни функции. Метаболизмът, секреторната функция, клетъчният растеж, мускулната контракция и много други се регулират от йонизиран калций в кръвта. Нормата на този елемент е толкова важна, колкото и общата.

Хипокалцемия, причини

1. Недостатъчно съдържание на витамин D в организма.
2. Минимален прием на калций от храната.
3. Патологични процеси, при които възниква малабсорбция. Те включват резекция на червата, панкреатична недостатъчност и честа диария.
4. Рахит.
5. Онкологични заболявания.
6. Хроничен сепсис.
7. Ниска подвижност (хиподинамия).
8. Алергични реакции.
9. Чернодробна дисфункция, причинена от увреждане на токсини (отравяне след пиене на алкохол или излагане на продукти от тежки метали).
10. Прием на лекарства (интерлевкини или кортикостероиди).
11. Повишени нива на естроген.

Ако такива състояния възникнат в живота на човек, тогава може да се направи тест за определяне на общия калций в кръвта. Нормата ще покаже, че органите и системите не са засегнати от патологичния процес.

Как можете да увеличите съдържанието на този микроелемент в тялото?

За да има нормално ниво на калций в кръвта на човек, е необходимо да се извършват определени действия. Първо, трябва да се свържете със специалист, тъй като вие сами няма да можете да определите причините за такова отклонение. Второ, ако няма сериозни причини за нисък калций (сложни заболявания или ракови тумори), нивото му може да се регулира с хранене.

Основните продукти, съдържащи калций, са твърдо сирене, извара, сусам и неговото масло, яйца, мляко, млечни продукти, билки и ядки. Средният човек трябва да приема между 800 и 1200 mg калций на ден.

Хиперкалциемия, защо се появява?

Докато хипокалциемията се лекува по-лесно и човек се възстановява по-бързо, състояние, при което калцият е значително по-висок от нормалното, не винаги може да бъде коригирано. Това се случва, защото причините за високия калций са тежки заболявания, като:

• сърдечна недостатъчност;
• левкемия;
• пневмония;
• Болест на Адисон;
• перитонит;
• пневмония;
• хепатит;
• хипертиреоидизъм.

Какво трябва да направите, за да не сте високи нивата на калций?

Един ефективен начин е да пиете мека вода. Трябва да се пие не повече от 2 месеца, тъй като заедно с калция могат да се отделят други важни елементи. Също така се прилага светлинна терапиячрез въвеждане на физиологичен разтвор в човешкото тяло. Но с всичко това е важно да се определят причините за повишеното ниво на калций, за да не се пропусне сериозно заболяване.

Какво да направите, ако калцият в кръвта е повече от три. онкологични метастази в костите

Хиперкалциемията може да бъде причинена от повишена абсорбция на калций в стомашно-чревния трактили прекомерният му прием в организма. Често се развива при хора, които приемат големи количества калций (напр. пептична язва), съдържащи калциеви антиациди, и също така пийте много мляко. Предозирането на витамин D също може да повлияе на концентрацията на калций в кръвта, като рязко увеличи абсорбцията му от стомашно-чревния тракт.

Въпреки това, най-честата причина за хиперкалциемия е хиперпаратироидизмът - прекомерно производство на паратироиден хормон от една или повече от четирите паращитовидни жлези. Приблизително 90% от хората с първичен хиперпаратироидизъм имат доброкачествен тумор(аденом) на една от тези малки жлези. В останалите 10% желязото просто се увеличава и произвежда твърде много от хормона. В редки случаи хиперпаратироидизмът се причинява от злокачествени тумори на паращитовидните жлези.

Хиперпаратиреоидизмът е по-често при жени, възрастни хора и при пациенти, които са получили лъчева терапия на шията. Понякога се проявява като проява на синдром на множествена ендокринна неоплазия, рядко наследствено заболяване.

Хиперкалцемия често се среща при пациенти със злокачествени тумори. Злокачествените тумори на бъбреците, белите дробове или яйчниците често произвеждат големи количества протеин, който действа като паратиреоиден хормон. Резултатът е паранеопластичен синдром. Злокачественият тумор може да се разпространи (метастазира) в костите, разрушавайки костните клетки и освобождавайки калций в кръвта. Това е характерно за злокачествените тумори на простатата, гърдата и белия дроб. Множественият миелом (рак, който засяга костния мозък) може също да доведе до разрушаване на костите и хиперкалцемия. При други злокачествени тумори концентрацията на калций в кръвта се повишава по причини, които все още не са напълно изяснени.

Хиперкалциемията може да придружава заболявания, при които костите се разрушават или губят калций, като болестта на Paget. Хиперкалцемия може да се развие с нарушена подвижност, като парализа или продължителна почивка на легло, тъй като костната тъкан при тези състояния губи калций и той преминава в кръвта

Gewer van lig

Една от най-честите причини за хиперкалцемия при възрастни са злокачествени новообразувания, локализирани извън паращитовидните жлези. В този случай хиперкалцемията може да бъде първата проява на заболяването. Има много други причини за хиперкалцемия, но те представляват не повече от 10% от случаите.

Непосредствените причини за паранеопластична хиперкалциемия са разрушаването на костите под въздействието на растежа на метастази на солидни тумори в костите (рак на гърдата, рак на белия дроб и др.), патологична секреция PTH-подобни пептиди и други вещества, които причиняват хиперкалцемия солидни тумори(тумори на белите дробове и бъбреците), хемобластози (миелом, лимфоми, лимфогрануломатоза, левкемия).
Паранеопластичната хиперкалциемия най-често се открива по време на преглед при съмнение за злокачествено заболяване; От момента на откриване на хиперкалциемия до смърт често минават по-малко от 6 месеца. Ако хиперкалциемията е безсимптомна в продължение на 1-2 години или се проявява само с уролитиаза, малко вероятно е тя да бъде свързана със злокачествена неоплазма.

Лечение на хиперкалцемия и хиперкалцемична криза.

Как да намалим нивата на калций в организма?

Инна Савелиева

Пийте сокове от червени боровинки и сливи, тъй като калциевите соли се разтварят по-добре в кисела среда, отколкото в алкална.
Опитайте се да ходите повече.
За да предотвратите пристъп на хиперкалциемия, спазвайте диета с ниско съдържаниекалций, пийте повече.

Алексей хорошев

Намалени нива на калций в организма

Наблюдава се при пиене на вода с малко количество калций (т.е. мека). Такава вода се абсорбира лесно от тъканите на тялото и добре измива тялото от излишния калций.
Дестилираната вода е идеална в това отношение. Той се усвоява перфектно от тялото и е добър разтворител за много отпадъчни продукти на тялото и всичко останало минерали, включително за калций. Отстранява излишния калций от тялото. Но трябва да се използва не повече от два месеца, тъй като необходимите вещества също могат да бъдат отстранени.
Можете да намалите твърдостта на водата у дома по следните начини: 1) чрез кипене на вода: в този случай съдържащият се във водата калциев бикарбонат се разлага: Ca (HCO3) 2 "-> CaCO3 + H2 O + CO2 2) чрез преминавайки водата през битови устройства за пречистване на вода ("Родничок", "Аквалон" и др.), твърдостта на водата се намалява с 30%.Соли на оксалова киселина (оксалати), фитин и баластни вещества спомагат за намаляване на усвояването на калций.По време на готвене и пържене, органичният калций, съдържащ се в продуктите, се превръща в неорганичен и повече от 60% от него не се усвояват от тялото.

Съвременната медицина познава много състояния и патологии, при които нивата на калций в кръвта се повишават, въпреки че са възможни причините това явлениевсе още се изучават днес. Хиперкалциемията, както се наричат ​​високи нива на калций в кръвта, обикновено няма ясно изразен тежки симптоми, следователно, като правило се диагностицира чрез лабораторно изследване на кръв, дарена за анализ.

Защо нивото на този химичен елемент в кръвта е повишено, какво означава това, защо е опасно, какво е лечението на това състояние, как да намалим калция? Нека поговорим за това на тази страница на уебсайта Popular About Health.

Форми на хиперкалцемия

Има три форми:

Светлина: до 2,0 mmol/l;
- средно: до 2,5 mmol/l;
- тежки: до 3,0 mmol/l.

Какво означава? Защо високият калций в кръвта е опасен??

Трябва да разберете, че ако съдържанието на калций надвишава 2,55 mmol / l, това е признак за развитие на хиперкалцемия. В този случай е много важно да се премине обстоен прегледза установяване на причината за увеличението.

Факт е, че когато човек е здрав, нивата на калций обикновено са в нормални граници. Ако нивото му не е нормално, т.е. започне да се увеличава, най-вероятно в тялото се развива патологичен процес.

И все пак повишаването на нивото му в кръвта на това вещество провокира развитието различни нарушенияработата на стомаха, бъбреците, както и сърцето и нервната система.

Причини за хиперкалцемия, които не са свързани с патология:

Много често това се случва, когато има прекомерен прием на калций от храната. По-специално със страстта към пълномасленото мляко и млечните продукти.

Калцият често е повишен при хора за дълго време, без медицински целиприемане на калциеви добавки. В този случай намаляването на нивото му не е трудно. Просто трябва да спрете приема на лекарството и това е.

Анормални нива на калций също ще бъдат открити поради дългосрочна употреба на лекарства, съдържащи литий и теофилин. И за тези, които приемат тиазидни диуретици и хормони на щитовидната жлеза.

Предозирането на витамин D активира и увеличава усвояването на калций от червата, което също повишава нивото му.

Принудителна неподвижност, особено в случай на фрактури, изгаряния, парализа, наранявания и заболявания, когато пациентът е показан дългосрочно почивка на легло, провокира постепенното разрушаване на костната тъкан. Костите губят калций и той преминава в кръвта. В резултат на това тестът за калций не е нормален.

Често описаното състояние се развива при възрастни хора и пациенти, които са претърпели лъчева терапия в областта на шията.

Повишеният калций като признак на развиваща се патология

Много често значително превишение на нормата при възрастни пациенти е първият симптом за развитието на злокачествен тумор, локализиран в областта на паращитовидните жлези. По-рядко това показва наличието на злокачествен тумор в областта на паращитовидната жлеза.

Като цяло много пациенти със злокачествени тумори са диагностицирани с хиперкалцемия. По-специално, той се открива при пациенти с онкология на бъбреците, белите дробове, яйчниците, както и простатата и гърдата.

В случай на поражение костен мозък(миелом) започва процесът на разрушаване на костната тъкан и в резултат на това се повишава нивото на калций в кръвта. Това е типично и за други патологии, които причиняват разрушаване на костите или когато костната тъкан губи калций, по-специално при болестта на Paget.

Методи за лечение

Ако се открие хиперкалцемия, пациентът се изпраща за преглед, въз основа на резултатите от който се предписва лечение на идентифицираното заболяване. Едновременно с това се предприемат мерки за намаляване на калция, а също и прочистване на организма от натрупания му излишък.

Ако нивото му е под 2,9 mmol / l, режимът на пиене на пациента се увеличава и се предписват диуретици, например: Furosemide, Hypothiazide или Torsemide. Въпреки това, мощните диуретици, по-специално фуроземид, се предписват с повишено внимание. При наличие на бъбречна или сърдечна недостатъчност употребата му е противопоказана.

Леката форма обикновено се лекува добре и бързо и нивата на калций скоро могат да бъдат намалени, тоест нивата му се нормализират.

Ако хиперкалциемията е по-тежка и „ненормалното ниво” варира в рамките на 3,7 mmol/l, пациентът се хоспитализира и др. сериозно лечение.

По-специално въвеждат физиологичен разтвор(капково), извършване на други процедури. Лекарствена терапияпредписани индивидуално за всеки пациент. Това зависи от тежестта на състоянието му, съществуващите заболявания, както и възможните странични ефекти от предписаното средство за защитаи наличието на противопоказания за употребата му.

Индивидуално се предписват и диуретици. Ако има нужда от запазване на калция в костите, се предписват кортикостероиди и бифосфонати. Вашият лекар може да препоръча прием на Калцитонин. Това лекарство подобрява отделянето на калций в урината.

При много тежки случаи е възможно оперативно лечение, при което се отстранява засегнатата тъкан на паращитовидните жлези. След операцията калцият се нормализира при по-голямата част от пациентите.

Хиперкалциемията при пациенти с рак се лекува много по-зле. Тъй като туморът се увеличава, медицинските мерки, насочени към намаляване на калция, са неефективни.

В заключение отбелязваме, че, разбира се, калцият е един от най важни елементи, жизненоважни за организма. Въпреки това, ако лабораторните резултати показват повишени нива на това вещество, не забравяйте да се подложите на пълен медицински прегледза да разберете причината.

Не забравяйте, че ранното откриване на патология и навременното лечение почти винаги гарантират пълно възстановяване. Ако някой показател не е нормален по време на кръвен тест, тогава трябва да разберете защо, а не да очаквате, че всичко ще се нормализира от само себе си.