Преди хранене по време на хранене след хранене. Кога е най-доброто време за приемане на лекарства? Начин на приемане на лекарства

Как да приемате лекарството: преди или след хранене? Влияние химичен съставхрана за фармакологична активностлекарства. Лекарства, съдържащи захар (информация за пациенти с захарен диабет). Мога ли да приемам лекарството с чай или мляко?

Всяко лекарство, закупено в аптека, е придружено от специални инструкции за употреба. Но колко често обръщаме внимание на тази информация? Междувременно спазването (или неспазването) на правилата за приложение може да има голямо, ако не и решаващо въздействие върху ефекта на лекарството. За повечето лекарства това се дължи на процеси, протичащи в стомашно-чревния тракт. Храната, както и стомашният сок, храносмилателни ензимии жлъчката, които се отделят по време на храносмилането му, могат да взаимодействат с лекарствата и да променят техните свойства. Ето защо не е безразлично кога се приема лекарството: на празен стомах, по време или след хранене.

Инструкциите или препоръките на лекаря, съдържащи се в инструкциите за употреба на лекарството, се определят главно от известни фактифизиология на храносмилането. 4 часа след хранене или 30 минути преди това следваща срещахрана (този път се нарича „на празен стомах“) стомахът е празен, количеството на стомашния сок в него е минимално (буквално няколко супени лъжици). Стомашният сок по това време съдържа малко солна киселина. С наближаването на закуската, обяда или вечерята количеството на стомашния сок и солната киселина в него се увеличава, а с първите порции храна секрецията му става особено обилна. Тъй като храната навлиза в стомаха, киселинността на стомашния сок постепенно намалява поради неутрализирането му от храната (особено ако ядете яйца или пиете мляко). Въпреки това, в рамките на 1-2 часа след хранене, той се увеличава отново, тъй като стомахът по това време е празен от храна и секрецията на стомашен сок все още продължава. Тази вторична киселинност е особено изразена след консумация на мазни храни. пържено месоили черен хляб. Всеки, който познава стомашните киселини, може да потвърди това. Освен това при прием на мазни храни излизането му от стомаха се забавя и дори е възможно панкреатичният сок, произведен от панкреаса, да се върне обратно от стомаха. дванадесетопръстникав стомаха (т.нар. рефлукс).

Храната, смесена със стомашен сок, преминава в началния участък тънко черво- дванадесетопръстник. Жлъчката, произведена от черния дроб, и панкреатичният сок, секретиран от панкреаса, също започват да текат там. Поради съдържанието на голям брой храносмилателни ензими в панкреатичния сок и биологично активни веществаАктивният процес на смилане на храната започва в жлъчката. За разлика от панкреатичния сок, жлъчката се отделя постоянно, включително между храненията. Прекомерно количество жлъчка попада в жлъчния мехур, където се създава резерв за нуждите на организма.

Знаейки какво се случва с храната в стомаха и червата през деня, нека се опитаме да отговорим на въпроса кога е по-добре да приемаме лекарства: преди, по време или след хранене?

Ако няма други указания в инструкциите или в предписанието на лекаря, по-добре е да приемате лекарства на празен стомах, 30 минути преди хранене, тъй като взаимодействието с храна и храносмилателни сокове може да наруши механизма на абсорбция или да доведе до промени в свойствата на лекарствата.

Приемайте на празен стомах:

– всички тинктури, запарки, отвари и тях подобни лекарстванаправени от растителни материали. Те съдържат набор от активни вещества, някои от които под въздействието на солната киселина в стомаха могат да бъдат усвоени и превърнати в неактивни форми. В допълнение, под влияние на храната, абсорбцията може да бъде нарушена. отделни компонентитакива лекарства и в резултат на това недостатъчен или изкривен ефект;

– всички калциеви добавки, въпреки че някои от тях (напр. калциев хлорид) имат изразено дразнещ ефект. Факт е, че калцият, когато се свързва с мастни и други киселини, образува неразтворими съединения. Следователно, приемането на лекарства като калциев глицерофосфат, калциев хлорид, калциев глюконати други подобни по време или след хранене са най-малкото безполезни;

- лекарства, които въпреки че се абсорбират при прием с храна, по някаква причина имат неблагоприятен ефект върху храносмилането или отпускат гладката мускулатура. Пример за това е лекарство, което елиминира или отслабва спазмите на гладката мускулатура ( спазмолитично ) дротаверин(известен на всички като Но-шпа) и други;

Веднага след хранене е по-добре да приемате лекарства, които дразнят стомашната лигавица: индометацин , ацетилсалицилова киселина , стероиди , метронидазол , резерпини други. За да избегнете дразнещия ефект на тези лекарства и калциеви добавки, по-добре е да ги пиете с мляко, желе или оризова вода.

Специална група се състои от лекарства, които трябва да действат директно върху стомаха или върху самия процес на храносмилане. По този начин, лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок ( антиациди ), както и средства, които отслабват дразнещия ефект на храната върху възпаления стомах и предотвратяват обилно отделянестомашен сок, обикновено се приема 30 минути преди хранене.

10-15 минути преди хранене се препоръчва да се приемат лекарства, които стимулират секрецията на храносмилателните жлези (горчивина) и холеретични средства . Заместителите на стомашния сок се приемат с храната, а заместителите на жлъчката (напр. Алохол) в края или веднага след хранене. Лекарствата, които съдържат храносмилателни ензими и подпомагат смилането на храната, обикновено се приемат преди хранене, по време на хранене или веднага след хранене. Лекарства, които потискат отделянето на солна киселина в стомашния сок, като напр циметидинтрябва да се приемат веднага или скоро след хранене, в противен случай блокират храносмилането още в първия етап. всичко мултивитаминни препаратиприема се също по време на или веднага след хранене.

Разбира се, има лекарства, които действат независимо от приема на храна и това обикновено е посочено в инструкциите.

Въпреки това, не само наличието на хранителни маси в стомаха и червата влияе върху усвояването на лекарствата. Съставът на храната също може да промени този процес. Например, при диета, богата на мазнини, концентрацията на витамин А в кръвната плазма се увеличава (увеличава се скоростта и пълнотата на усвояването му в червата). Мазнините, особено растителните, намаляват секрецията на стомашен сок и забавят стомашните контракции. Под въздействието на храни, наситени с мазнини, усвояването и съответно ефективността на действие са значително намалени. антихелминтни лекарства , нитрофурани , сулфонамиди . В същото време се препоръчват храни, богати на мазнини, в случаите, когато е необходимо да се увеличи абсорбцията на мастноразтворими лекарства - антикоагуланти , витамини А, D и Е, метронидазол , транквиланти бензодиазепинова група. Въглехидратите също забавят изпразването на стомаха, което може да попречи на абсорбцията на сулфонамиди, антибиотици ( макролиди , цефалоспорини ). Млякото подобрява усвояването на витамин D, чийто излишък е опасен преди всичко за централната нервна система. Протеиново храненеили консумацията на мариновани, кисели и солени храни влошава усвояването на противотуберкулозни лекарства изониазид, а без протеин, напротив, подобрява.

От особено значение лекарства, съдържащ ас овкусителзахар (захароза, глюкоза). В допълнение към допълнителното въглехидратно натоварване (което, между другото, е малко, като се има предвид малкият обем на таблетката или лъжицата сироп), това е потенциален източник на опасност за хората с диабет. Информация за съдържанието на захар в лекарството се съдържа в листовката и/или е посочена върху опаковката на лекарството.

Промяна в киселинността на стомаха може да възникне при прием на лекарства с различни плодови и зеленчукови сокове, тонизиращи напитки и млечни продукти. Чаят съдържа танин, който образува съединения с неусвоими от организма азотсъдържащи лекарства: папаверин, кодеин, кофеин, аминофилин, амидопирин, антипирин, препарати от беладона, сърдечни гликозиди и др. Ако човек, страдащ от анемия, приема добавки с желязо и ги измива с чай, комплексът "танин + желязо" се утаява - следователно лекарството не се абсорбира. Не трябва да пиете успокоителни или приспивателничай, защото стимулира централната нервна система. Има обаче изключения: препаратите с витамин С могат да се приемат с чай, който сам по себе си - като всяко растение - съдържа витамин С. Тетрациклин, доксициклин, метациклин и други тетрациклинови антибиотици не могат да се приемат с мляко, тъй като съдържащият се в него калций, взаимодействащ с лекарството, намалява го Ефект. По същата причина при лечение с тетрациклини трябва да избягвате пушени меса и колбаси. Въпреки това, сулфатните лекарства се препоръчват да се приемат с алкален разтвор(например леко алкална минерална вода), за да се предотврати образуването на камъни в бъбреците.

И така, нека обобщим. Не може да се комбинира :

• антибиотици от тетрациклиновата група, линкомицин, препарати, съдържащи кофеин (аскофен, цитрамон, кафетин) - с мляко, кефир, извара;
• добавки с желязо - с чай, кафе, мляко, ядки, зърнени продукти;
• калциеви добавки – с газирани безалкохолни напитки и сокове, съдържащи лимонена киселина;
• еритромицин, ампицилин - с плодови и зеленчукови сокове;
• сулфадиметоксин, сулгин, бисептол, циметидин, теофилин - с месо, риба, сирене, бобови растения, съдържащи много протеини;
• аспирин и лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, фурагин, 5-NOK - с масло, заквасена сметана, мазни храни;
• парацетамол, сулфадиметоксин, бисептол, фуроземид, циметидин - със сини сливи, цвекло, сладки и брашно;
• сулфонамиди: бисептол, етазол, сулфален - с билки, спанак, мляко, черен дроб, зърнени продукти;
• баралгин, аналгин, панадол, спазган, парацетамол, максиган - с пушени колбаси.

Литература

1. Аничков С.В., Беленки М.Л. Учебник по фармакология. – Асоциация МЕДГИЗ Ленинград, 1955 г.
2. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клинична фармакология и фармакотерапия: Ръководство за лекари. – М.: Универсум, 1993. – 398 с.
3. Каркишченко Н.Н. Фармакологична основатерапия: Ръководство и справочник за лекари и студенти. – М.: ИМП-Медицина, 1996. – 560 с.
4. Основни и клинична фармакология/ Ед. Бертрам Г. Кацунг; пер. от английски редактиран от док. пчелен мед. науки, проф. Е.Е. Zwartau: В 2 тома. – М. – Санкт Петербург: Бином – Невски диалект, 1998. – Т. 1, 2.
5. Крилов Ю.Ф., Бобирев В.М. Фармакология. – М.: VUNMC Министерство на здравеопазването на Руската федерация, 1999. – 352 с.
6. Кудрин А.Н., Пономарев В.Д., Макаров В.А. Рационално използване на лекарствата: серия "Медицина". – М.: Знание, 1977.
7. Модерен медицинска енциклопедия. / Ед. Р. Беркоу, М. Бирса, Р. Богин, Е. Флетчър. пер. от английски под общ ред G.B. Федосеева. – СПб.: Норинт, 2001 – 1264 с.: ил.
8. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 6-то изд., преработено. и допълнителни – М.: GEOTAR МЕДИЦИНА, 1999. – 664 с.
9. ЧЕРВЕНА КНИГА и Друд Теми. – 106-то изд. – Thomson Medical Economics, 2000. – 840 p.
10. Материали от сайта www.AIF.ru.

В крайна сметка, когато предписва определени лекарства, лекарят очаква те да бъдат използвани правилно.

Правило 1. Множеството е всичко

Когато предписват приема на хапчета няколко пъти на ден, повечето лекари имат предвид ден - не часовете, в които обикновено сме будни, а всичките 24. Тъй като сърцето, черният дроб и бъбреците работят денонощно и следователно микробите работят без прекъсване обяд и сън. Следователно, приемането на таблетки трябва да бъде разделено на равни интервали, доколкото е възможно, това се отнася особено за антимикробните средства.

Тоест при двукратен прием интервалът между приема на всяка доза трябва да бъде 12 часа, трикратен - 8, четирикратен - 6. Това обаче не означава, че пациентите трябва да скачат от леглото всяка вечер. Няма толкова много лекарства, чиято точност на приложение се изчислява до минута, и обикновено не се предписват под формата на таблетки. Но въпреки това, 2, 3, 4 пъти на ден - това не е, когато е удобно за пациента („сега и след час, защото забравих да пия сутринта“), а на определени интервали. За да се избегнат тълкувания при прием два пъти на ден, например, е оправдано да се предпишат конкретни часове за приемане на таблетката: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00 часа. По-удобно е за пациента и е невъзможно да се разбере и по двата начина.

Правило 2. Съответствие или ангажимент за приемане

При кратки курсове на хапчета нещата са повече или по-малко нормални: обикновено не забравяме да ги вземем за няколко дни. Влошава се при дълги курсове. Защото бързаме, защото сме стресирани, защото просто ни се изплъзна от ума. Има и друга страна на монетата: понякога хората приемат лекарство механично, полузаспали, след което забравят за него и приемат повече. И е добре, ако не е силно лекарство.

Сред лекарите, преди да мърморят за това на пациентите, те предлагат да проведете експеримент върху себе си: вземете тъмен стъклен буркан с 60 безвредни таблетки(глюкоза, калциев глюконат и др.) и приемайте по една дневно. Имаше много експериментатори, но имаше само няколко от тези, които след два месеца имаха от 2 до 5-6 „допълнителни“ таблетки.

Всеки избира начини за борба с такава „склероза“ за себе си: някой поставя лекарства на видно място, отметките в календара помагат на педантите, а будилниците и напомнянията помагат на тези, които са особено забравливи. мобилен телефони така нататък. Фармацевтичните компании дори произвеждат специални календари, където можете да отбележите всяка среща. Не толкова отдавна (макар че, както обикновено, не в Русия) се появиха хибридни будилници и мини-комплекти за първа помощ, които звънят и раздават таблетка на определено време.

Правило 3. Преди или след хранене - това е важно

Според връзката им с храненето всички таблетки се разделят на групи: „все пак”, „преди”, „след” и „по време на хранене”. Освен това, в съзнанието на лекаря, пациентът се храни стриктно по график, не похапва по време на почивките и не пие чай. Но в съзнанието на пациента ябълка, банан и бонбони не са храна, а храната е борш с котлет и компот с пайове. За съжаление, тези идеи също допринасят неправилно приеманелекарства.

"Преди ядене". Като начало е добра идея да разберете какво има предвид лекарят, когато казва „приемайте 30 минути преди хранене“. Това означава ли, че след приема на хапчето трябва да ядете много, или лекарството се приема само на празен стомах?

В повечето случаи, когато предписва лекарства „преди хранене“, лекарят има предвид:

• че не сте яли нищо (съвсем нищо!) преди да вземете хапчето;
• че поне за посочения период след приема на лекарството също няма да ядете нищо.

Тоест, този таблет трябва да влезе празен стомах, където няма да бъде обезпокоявана от стомашен сок, хранителни компоненти и др. От собствената ни практика можем да кажем, че това трябва да се обяснява многократно. Защото, например, активните съставки на лекарствата от групата на макролидите се разрушават от кисела среда. В този случай яденето на бонбони или пиенето на чаша сок два часа преди приема на лекарството или час след това може драматично да повлияе на резултата от лечението. Същото важи и за много други лекарства и не става въпрос само за стомашния сок, но и за времето на навлизане на лекарството от стомаха в червата, нарушенията на абсорбцията и просто химическата реакция на компонентите на лекарството с храната.

Има, разбира се, изключения от това правило, когато трябва да ядете точно в определения период след приема. Например при стомашно-чревни заболявания или ендокринопатии. Ето защо, за ваше удобство, по-добре е да изясните какво точно е имал предвид лекарят, когато предписва лекарството „преди хранене“.

„По време на хранене“: тук всичко е ясно. Просто отново проверете какво да правите и колко да ядете с хапчето, особено ако храненето ви е организирано на принципа „понеделник-сряда-петък”.

“След хранене” се приема значително по-малко количество лекарства. Като правило те включват лекарства, които дразнят стомашната лигавица или помагат за нормализиране на храносмилането. „Храна“ в този случай често не означава промяна от три курса, особено ако лекарството трябва да се приема 4-5-6 пъти на ден. Ограничено количество храна ще бъде достатъчно.

Правило 4. Не всички таблетки могат да се приемат заедно

Повечето таблетки трябва да се приемат поотделно, освен ако приемането на "насипна партида" не е изрично одобрено от Вашия лекар. Това не е много удобно, но е невъзможно да се проведат изследвания за взаимодействието на всички лекарства в света и чрез поглъщане на таблетки с шепа е лесно да се получи непредсказуем ефект вече начална фаза. Освен ако не е посочено друго, между дозите различни лекарстватрябва да минат поне 30 минути.

Сега относно съвместимостта. Пациентите често обичат да влагат собствената си креативност в лечението. Например: „Взимам лекарството, предписано от лекаря, и тъй като вероятно е вредно, е добра идея да приемате витамини или нещо друго по същото време.“ И фактът, че витамините могат да неутрализират лекарството или да доведат до непредсказуеми последствиядокато приемате основното лекарство, не се взема предвид.

Хепаторопротектори, витамини, комбинирани средстваза настинки и билките, препоръчани от любимата ви баба, могат да се приемат по време на лечението само след консултация с вашия лекар. Ако се лекувате от няколко специалисти по различни причини, те трябва да знаят за предписанията на другия.

Правило 5. Не всички таблетки имат частични дози

Има различни таблетки и не всички от тях могат да бъдат счупени, за да се разделят на няколко дози. Освен това, някои таблетки са покрити, увреждането им може да повлияе на свойствата на лекарството. Следователно липсата на „разделителна лента“ трябва да бъде тревожна - най-често такава таблетка не може да бъде разделена. И дозировките от една четвърт или дори една осма от таблетката също предизвикват въпроси - в такива случаи е почти невъзможно да се измери правилно. Ако такова предписание е направено от лекар, можете да го попитате какви са последствията. Е, да не говорим отново за самолечение.

Правило 6. Лекарствата, с редки изключения, се приемат само с вода.

Не чай или кафе, не сок, не, не дай Боже, сладка сода, а с номинална вода - най-обикновена и негазирана. Дори има отделни изследвания, посветени на този въпрос.

Вярно е, че има определени групи лекарства, които се приемат с кисели напитки, мляко, алкална минерална вода и други отделно посочени напитки. Но това са изключения и те определено ще бъдат споменати при предписване и в инструкциите.

Правило 7. Таблетките за дъвчене се дъвчат, дражетата не се натрошават.

Директни забрани, както и указания за специални начиниупотреба, появяват се с причина. За дъвчене или таблетка за смучене, който сте погълнали цели, ще подейства след различно време или изобщо няма да подейства.

Формата на освобождаване на лекарството също не е избрана случайно. Ако таблетката има специално покритие, тя не трябва да се мачка, чупи или хапе. Защото това покритие предпазва нещо от нещо: активното вещество на таблетката от стомашни киселини, стомаха от активно вещество, хранопровода или зъбния емайлот увреждане и т.н. Капсулната форма на освобождаване също казва, че активното вещество трябва да се абсорбира само в червата и за определено време. Поради това капсулите могат да се отварят само според предписанието на лекар, като се спазват инструкциите.

Правило 8. Има специални случаи, но те трябва да бъдат оценени от лекар

Различните лекари имат свои собствени схеми на лечение, които са тествани от години и понякога дозировката и методът на приемане на лекарства може да се различават за различни групипациенти. По същия начин, ако има характеристики на пациента (съпътстващи заболявания, индивидуални реакции и т.н.), рецептата може да бъде коригирана специално за този случай. В същото време изборът на лекарство и методът на неговото използване се влияят от фактори, които не винаги са очевидни за човек без медицинско образованиефактори. Следователно, ако вашият дядо с хипертония е приемал същите лекарства по различна схема, предписана от най-добрия лекар в света, това не е причина да ги приемате по същия начин. Трябва да приемате хапчета, както всички други лекарства, без да правите нищо сами и абсолютно всякакви нововъведения, които не са съгласувани с Вашия лекар, са излишни.

Леонид Шчеботански, Олеся Сосницкая

Възможно ли е да се приемат хапчета от шепа? И защо?

Това означава, че лекарят е предписал няколко различни лекарстваи според правилата за приемането им излиза, че накрая приемаш няколко таблетки наведнъж, а те са 4-6. Трябва ли да го взема наведнъж или не?

Трябва да се приемат различни таблетки при различно време, освен ако не е посочено друго. Тоест, ако лекарят е предписал хапчета за яма 3 пъти на ден след хранене, тогава трябва да го пиете по този начин. Той може да предпише прием на някои таблетки преди хранене, други след хранене и трети по време на хранене. всичко това трябва да се спазва. Ако лекарят не е посочил или записал времето за приемане на лекарствата, тогава те трябва да се приемат, както е написано в инструкциите към таблетките. Например, таблетки като аспирин и диклофенак не трябва да се приемат на празен стомах, тъй като можете да развалите стомаха и да получите язва. Някои таблетки трябва да се приемат половин час преди хранене, тъй като за да имат желания ефект, те трябва да попаднат и да се абсорбират в червата.

Що се отнася до 4-6 таблетки наведнъж, това не е много, преди това, с белодробна туберкулоза, пациентите приемаха таблетки Pask на парче наведнъж

Как да приемате лекарства правилно?

Независимо дали приемате таблетка аналгин веднъж на шест месеца или поглъщате цяла шепа хапчета три пъти на ден, важно е да спазвате правилата за приемане на лекарства. В крайна сметка качеството на лечението и липсата на странични ефекти. И често оплакванията, че лекарството не помага, са свързани именно с нарушаване на правилата за приемане на лекарства. Следователно, трябва не само да имате добре оформен домашен комплект за първа помощ(сайтът „Моите години” вече е описал как да направите това), но също така приемайте правилно предписаните лекарства.

Прием на лекарства: основни правила

Според статистиката не повече от 20% от всички пациенти приемат лекарства правилно, а останалите или забравят за препоръките на лекаря, или просто не им обръщат внимание.

Инструкциите винаги пишат колко често трябва да приемате лекарството. Много е препоръчително да приемате лекарства стриктно на час, това ви позволява да поддържате желаната концентрация лекарствено веществов кръвта постоянно. Това е важно за много лекарства, например антихипертензивни, антибиотици, хипогликемични лекарства и хормонални лекарства.

Ако е написано, че таблетките трябва да се приемат два пъти на ден, това означава 24 часа, т.е. лекарството е необходимо на всеки 12 часа. Например в 8 сутринта и следобед.

Изключение се прави за лекарствата незабавна помощ: приемат се при нужда, без график.

За много лекарства времето на деня също е важно - това се дължи на биоритмите на тялото. Такива функции също ще бъдат написани в инструкциите или лекарят ще ви каже за това.

Например антихистамините се приемат вечер. Вечер се приемат и болкоуспокояващи, защото през нощта болката винаги се усилва. През първата половина на деня се приемат тонизиращи лекарства, а през втората - успокоителни.

Ако има няколко лекарства и те трябва да се приемат в определено време, тогава трябва да организирате процеса възможно най-удобно. Поставка за таблет ще ви помогне, където можете да поставите всичко необходими лекарствапо време и ден от седмицата. Можете също да зададете аларма или напомняне на телефона си. Това ще помогне не само на възрастните хора, защото в суматохата на деня всеки може да забрави за необходимото хапче.

Можете да разпечатате схемата за прием на лекарства и да я закачите на видно място, като не забравяте да отбележите взето хапчеи време.

Между другото, записването на времето на приложение и дозата е много полезно, ако ние говорим заза лекарства за незабавно облекчение. Например, в случай на антихипертензивни лекарства, антипиретик и аналгетик. Това ще предпази от случайно предозиране, тъй като много от тези лекарства могат да се приемат само след определено време. Тези записи ще помогнат и на лекарите. Ако трябваше да се обадиш линейка, ще можете ясно да кажете на лекаря кога и какво сте приели.

Ако има много лекарства и трябва да ги приемате няколко пъти на ден, има смисъл да си купите удобна кутия за хапчета

Какво да направите, ако сте забравили да вземете лекарството навреме?

Ако е минало малко време, просто изпийте лекарството. И ако времето за следващата доза вече наближава, изчакайте я и вземете обичайната доза. Никога не трябва да приемате двойна доза от лекарството вместо пропуснатата!

3. Без „лечебни коктейли“

Това се отнася за тези, които са принудени да приемат няколко лекарства едновременно. Това често се случва при наличието на някои хронични заболявания.

Какво да направите в този случай? Разбира се, по-лесно е да поглъщате всички хапчета с един замах, но не можете да направите това. Всяко лекарство се приема отделно с интервал от 30 минути.

Ако приемате адсорбенти, например Polysorb, Enterosgel, Активен въглен, смекта и други подобни, тогава определено трябва да направите почивка между това лекарство и други лекарства, тъй като в противен случай сорбентът ще се свърже и ще премахне лекарството от тялото. Това винаги го пише в инструкциите. Обикновено се препоръчва да изчакате между 30 минути и 1,5 часа.

Лекарствата винаги идват във форма, която ги насърчава по-добро усвояване. Следователно, ако инструкциите казват „дъвчете“, „натрошете“ или „поставете под езика, докато се разтвори напълно“, трябва да направите точно това. Например, по-добре е да дъвчете или да натрошите обикновения аспирин, така че да влезе в кръвта по-бързо и да причини по-малко травма на стомаха.

Пастилите не трябва да се поглъщат или измиват.

Таблетките с покритие не могат да бъдат смачкани, тъй като покритието предпазва съдържанието от стомашния сок.

Капсулите също не се отварят, тъй като желатиновата обвивка гарантира безопасността на лекарството и неговото продължително действие.

Естествено, ефервесцентните таблетки трябва да се разтворят във вода и да се използва количеството, посочено в инструкциите.

Таблетките, които могат да се разделят, са оборудвани със специални прорези.

Не поглъщайте таблетки в легнало положение - това може да доведе до гадене, повръщане или киселини.

Да, наистина има значение. Има няколко причини за това: някои лекарства дразнят стомашната лигавица и, като ги приемате на празен стомах, можете да си причините гастрит или язва. Друга причина: степента на усвояване на лекарството. Съдържанието на стомаха може значително да намали ефективността на хапчето, което приемате.

А какво да кажем за взаимодействието? лекарствас различни продуктии напитки - това е отделна тема за обсъждане.

Не всички лекарства показват връзка с приема на храна. Ако лекарят не даде специални инструкции, тогава е по-добре да пиете лекарството половин час преди хранене, тогава степента на абсорбция ще бъде висока.

Много хора се чудят какво означава това: преди, след и по време на хранене.

Преди хранене - обикновено максимум 30 минути преди хранене

След хранене - след максимум 60 минути

На гладно - една минута преди хранене

Ако схемата на приема на лекарства не съвпада с диетата и лекарството трябва да се приема след или по време на хранене, това може да се реши просто: можете да пиете кефир, кисело мляко, мляко или да ядете нещо малко. Основното е, че лекарството не отива на празен стомах.

Обща препоръка: най-добре е да приемате всички таблетки с вода, при това с чиста вода. Например, варени, утаени или филтрирани. Има и изключения от тези правила, но те обикновено са написани в анотацията на лекарството и лекарят също може да ви каже за това.

Всичко за медицината

популярни за медицината и здравето

Всички лекарства трябва да се приемат само според предписанието на лекар. Но дори и с правилната рецепта, трябва да знаете как да приемате хапчетата правилно, разберете Общи правилаприемане на лекарства.

На първо място, трябва да запомните това различни таблеткиПрепоръчително е да се приемат поотделно, поне с кратка почивка, а не наведнъж, по шепа. Факт е, че взети наведнъж, те могат не само да действат по-лошо, но и да имат нежелан ефект.

Лекарствата трябва да са съвместими. Ако различни лекарствапредписани от един лекар, той със сигурност ще се увери, че те не си противоречат. Но ако например терапевт ви е предписал някои лекарства, невролог - други и ендокринолог - други, тогава не забравяйте да се върнете при терапевта или да се консултирате с фармацевт, който ще ви обясни как да приемате хапчетата правилно. Възможно е някои лекарства да трябва да бъдат заменени с безопасни аналози.

Не разчитайте на бърз резултати не увеличавайте сами дозата на лекарството, без да изчакате желания ефект. Повечето таблетки започват да действат след минути.

Не приемайте лекарства в легнало положение. Те могат да се задържат в хранопровода, причинявайки киселини, гадене и повръщане.

Не дъвчете лекарствата на капсули. Обвивка, изработена от желатин, агар или други вещества, осигурява доставянето на лекарството в стомаха, където се разтваря без следа. В допълнение, много капсули са лекарства с продължително действие, които не е необходимо да се приемат няколко пъти на ден. Черупката осигурява постепенно освобождаване на съдържанието и не може да бъде повредена.

За много лекарства има значение кога да се приемат – преди или след хранене. Обикновено лекарят, който предписва лекарството, определя времето на приемане. Опаковката от таблетки съдържа инструкции, които показват времето за приемане на лекарството и как да приемате таблетките правилно. Ето примери за прием на някои лекарства.

Ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Тези лекарства трябва да се приемат само след хранене. Разтворимите таблетки е по-добре да не се поглъщат цели, а да се разтворят в количеството вода, посочено в инструкциите; обикновените таблетки трябва да се натрошат или дъвчат и да се измият с мляко или негазирана минерална вода - тогава те навлизат в кръвта по-бързо и не дразнят лигавиците. Ако количеството течност не е посочено, не забравяйте, че една таблетка трябва да се приема с поне половин чаша вода.

По-добре е да приемате тези лекарства само с вода, а не с мляко или чай с мляко. Калцият, който се съдържа в млякото, реагира с антибиотици (особено тетрациклин) и образува трудно разтворими съединения.

Измийте го с чаша минерална вода без газ. Тези лекарства често причиняват проблеми с бъбреците и алкална напиткакоригира този проблем.

Вземете под езика, разтваряйте до пълно разтваряне, без да пиете нищо.

Тези таблетки не трябва да се приемат с никакъв вид чай, кафе, какао, кока-кола или пепси-кола. Ако това не се направи, възникват хиперактивност и безсъние, тъй като контрацептивите намаляват способността на организма да разгражда кофеина. Най-добре е да ги пиете с чиста вода.

Чиста вода със стайна температура или трапезна минерална вода без газ – най-добрата течностза измиване на повечето таблетки. Но има хора, които обичат да пият лекарството си с нещо вкусно. Специални препоръки за тях.

На първо място, не забравяйте, че в кисела среда повечето лекарства губят свойствата си или са значително отслабени. Така че вземете хапчетата кисели соковене си заслужава.

Сокът от грейпфрут не е съвместим с лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, имуносупресори, еритромицин, орални контрацептиви, някои противотуморни лекарства, Виагра и нейните аналози. В допълнение към всичко изброено по-горе, сокът от грейпфрут намалява ефекта на антибиотиците и не премахва лекарствата от тялото, което често води до предозиране.

Сокът от червена боровинка не е съвместим с антикоагуланти, ако едновременно приложениеМоже да се появи стомашно-чревно кървене.

Инструкциите за повечето лекарства съдържат предупреждение за несъвместимост с алкохол. Не се опитвайте да го игнорирате. Смесване на алкохол с антихистамини, инсулин, транквиланти и антихипертензивни средства, води до повишена сънливост. Антибиотиците с алкохол причиняват прилив на кръв в главата, виене на свят и гадене. Нитроглицеринът под въздействието на алкохол променя ефекта си и не осигурява необходимото намаляване на сърдечната болка. Антипиретичните таблетки се дават заедно с алкохол плъзнетепо стомашната лигавица.

Относно това как да приемате правилно хапчетата в зависимост от времето на хранене. Ензимните препарати, които подобряват храносмилането, като популярния мезим, трябва да се приемат директно с храната.

Пикантни храни и цитрусови плодове не трябва да се приемат един час преди или след приема на хапчетата, за да не се раздразни стомаха и червата.

По-добре е да приемате антидепресанти с диета, която не съдържа сирене, соев сос, мая, хайвер или авокадо. В противен случай ще ви бъде гарантирана силна сънливост и високо кръвно налягане за целия ден.

Хормоналните лекарства трябва да се приемат с протеинови храни.

Знаейки как да приемате хапчета правилно, можете да помогнете на здравето си и да подобрите здравето на вашето семейство и приятели.

Как да приемате няколко таблетки

Когато напуснете терапевт, който току-що ви е предписал курс на лечение, включващ няколко лекарства, напълно ли забравяте как и кога да ги приемате? Ако сте забравили, не сте сами. Това са мнозинството. Резултат: лекарствата не помагат и дори вредят. Ако искате хапчетата да осигурят ползи за здравето, приемайте ги правилно.

1. Вземете различни хапчета поотделно, а не всички наведнъж. По този начин ще избегнете много странични ефекти.

2. Проверете лекарствата за съвместимост. Например, ако терапевт ви е предписал едно лекарство, уролог е предписал друго, кардиолог е предписал трето, а гастроентеролог е предписал четвърто, не забравяйте да се върнете при терапевта или да се консултирате с фармацевт. По този начин ще предотвратите тяхното противоречиво взаимодействие, като замените лекарството с безопасен аналог.

3. Не очаквайте незабавни резултати от лекарствата и не вземайте двойна доза без да чакате. Повечето таблетки започват да действат след минути.

4. Не поглъщайте лекарства в легнало положение. В противен случай те могат да започнат да се разлагат в хранопровода, което води до киселини, гадене и повръщане.

5. Не дъвчете и не усуквайте капсулите. Желатиновата обвивка осигурява "доставянето" на лекарството по предназначение - до стомашно-чревния тракт. Освен това много от капсулите са така наречените продукти с удължено освобождаване, които вече не трябва да се приемат няколко пъти на ден. Обвивката осигурява бавно освобождаване на лекарството и не трябва да се поврежда.

Предупреждения за всяко лекарство

Аспирин. Това лекарство трябва да се приема само след хранене. Потопете разтворимата таблетка в точно количеството вода, посочено в листовката, като е по-добре да натрошите или сдъвчете обикновена таблетка и да я изпиете с мляко или минерална вода: тогава тя ще навлезе по-бързо в кръвта и няма да дразни ненужно лигавиците стомашно-чревния тракт.

Сулфонамиди. Те трябва да се измият с чаша минерална вода. Тези лекарства често причиняват проблеми с бъбреците и пиенето на много алкална течност ще облекчи проблемите.

Орални контрацептиви. Тези хапчета не трябва да се приемат с чай, кафе или кока-кола. Ако тази препоръка не се спазва, може да се появи хиперактивност и безсъние, тъй като контрацептивите намаляват способността на организма да разгражда кофеина.

антибиотици. Те трябва да се приемат половин час преди хранене. И ги измийте по-добра вода, а не млякото, тъй като съдържащият се в млякото калций реагира с антибиотици (особено тетрациклин) и образува трудно разтворими съединения.

Нитроглицерин, глицин. Те трябва да се разтворят, без да се пие нищо.

Как да приемате хапчетата си

Преварената вода със стайна температура е най-добрата напитка за повечето таблетки.

Грейпфрутов сок. Не може да се комбинира с лекарства, които понижават холестерола в кръвта, имуносупресори, еритромицин, орални контрацептиви, някои противотуморни лекарства, виагра (и нейните аналози). Сокът от грейпфрут не премахва лекарствата от тялото. Резултатът е предозиране.

Сок от червена боровинка. Не могат да се комбинират с него антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. В противен случай може да се появи кървене в стомашно-чревния тракт.

алкохол. Анотацията за много таблетки съдържа предупреждение за несъвместимост с алкохол. Така комбинацията от алкохол с антихистамини, инсулин, транквиланти и таблетки, които понижават кръвно налягане, ще доведе до повишена сънливост, което е особено опасно за шофьорите. Антибиотиците, когато се смесят с алкохол, ще предизвикат прилив на кръв в главата, замайване и гадене. Нитроглицеринът под въздействието на алкохол променя ефекта си и няма да донесе така необходимото облекчение на сърцето. Антипиретичните таблетки, комбинирани с алкохол, ще причинят масивен удар върху лигавиците на стомаха.

Как да приемате лекарства

Ензимните препарати, които подобряват храносмилането, трябва да се приемат директно по време на хранене.

Не смесвайте аспирин с пикантни хрании цитрусови плодове час преди и след приема на хапчетата, за да не дразнят стомаха и червата.

По-добре е да приемате антидепресанти на диета, която изключва храни като сирене, мая, соев сос, рибен хайвер и авокадо. В противен случай тежката сънливост и високото кръвно ще провалят деня ви.

Хормоналните лекарства изискват задължителна близост до протеинови храни. Витамини за добра абсорбцияса необходими мазнини.

Лекарства, които регулират храносмилането, напротив, с Вредни хранине съвпадат.

Време е да вземете лекарства

Лекарствата за сърце и астма се приемат по-близо до полунощ.

Лекарства за язва - рано сутрин и късно вечер за предотвратяване на гладни болки.

Разбира се, вие сами знаете много добре за всичко това. Но... забравиха. Отпечатайте тази листовка, ако приемате редовно някакви лекарства за хронично заболяване. И не е нужно да си правите труда да си спомняте.

Как да приемате хапчета правилно

Какво означава „да приемате хапчетата правилно“? Това означава да ги приемате, както е посочено в приложените инструкции. Лекарят дава същите препоръки, когато предписва лекарства. Неспазването на тези инструкции може да доведе до липса на терапевтичен ефект на таблетките или дори до увреждане на тялото.

Когато приемате лекарства, трябва да обърнете внимание на следните точки:

Връзка между лекарствата и приема на храна;

Възможност за "частични" дози;

Течност за измиване;

Лекарствата трябва да се приемат от пациента на определени интервали. Ако лекарят е предписал приема на хапчета 2 пъти на ден, тогава прекъсването между дозите трябва да бъде 12 часа; 3 пъти на ден – 8 часа, 4 пъти на ден – 6 часа. Тези. дозите на лекарството трябва да се разпределят равномерно през целия ден, а не само през периода на будност. Това се отнася особено за приема на антибиотици.

Връзка между лекарствата и приема на храна

Някои таблетки могат да се приемат независимо от времето на хранене; това е много удобно за пациента. Но, за съжаление, няма толкова много такива таблетки.

Лекарството, предписано "преди хранене", трябва да се приема на празен стомах или най-малко 4 часа след предишното хранене. Стомахът трябва да е свободен от храна и стомашен сок, т.к в кисела среда тези лекарства просто се унищожават.

Приемането на лекарството "с храна" е просто и ясно.

„След хранене“ се предписват таблетки, които нормализират храносмилането или дразнят стомашната лигавица.

Между другото, дори малко количество храна (ябълка, банан, чаша компот) се счита за „храна“, а не непременно за пълноценно хранене. Закуска или вечеря.

Ако ви предписват няколко лекарства едновременно, трябва да разберете от вашия лекар дали можете да вземете всички тези хапчета наведнъж или да направите някаква почивка между приема им. Взаимодействието на лекарствата едно с друго не е проучено за всички лекарства и ако лекарят не ви позволи да вземете всички предписани таблетки наведнъж, „по шепа“, тогава трябва да изчакате половин час между приема на различни лекарства .

Възможност за "частични" дози

Понякога за пациента е по-евтино да си купи хапчета по-висока доза, отколкото му е предписано, и ги вземете, като ги разделите на 2 или дори 4 части. Но това не може да се направи с всички таблети. Таблетките с покритие изобщо не могат да се смачкват. Ако таблетката има разделителна лента, такава таблетка може да се счупи. Липсата на такава лента означава, че няма гаранция, че когато счупите таблетката, ще получите необходимата доза.

Течност за измиване

С редки изключения можете да приемате само хапчета сварена водастайна температура. Нито чай, нито кафе, нито сок са подходящи за измиване на лекарства.

Някои лекарства трябва да се приемат с алкална минерална вода, мляко или кисели напитки, но това са изключения и винаги ги пише в инструкциите.

Някои таблетки трябва да се дъвчат, те се наричат ​​" таблетки за дъвчене" Има таблетки, които трябва да се разтворят в устата. Лекарствата под формата на таблетки трябва да се поглъщат цели, без да се хапят. Тези инструкции трябва да се спазват, в противен случай терапевтичен ефектХапчетата няма да подействат или ще подействат много по-късно.

Следвайте инструкциите на вашия лекар и внимателно прочетете инструкциите, които идват с вашите лекарства, за да можете да приемате хапчетата си правилно.

МЕДИМАРИ

"Вашето здраве е във вашите ръце"

Как да приемате хапчета правилно

От детството ние свързваме лечението на заболявания с приема на хапчета. Най-често не мислим много за тях. Лекарят го предписа, взе курса, възстанови се и забрави. Но с възрастта все по-често прибягваме до тяхната помощ. И тогава разбираме, че лекарствата не само лекуват, но и „осакатяват“. Но, за съжаление, не можете без тях. Време е да разберете дали има тънкости в реда за прием различни лекарства. Интересуваме се от следните въпроси:

1. По кое време на деня е най-добре да приемате хапчетата?
2. Какво означава: „пийте на празен стомах, по време или след хранене“?
3. Как хапчето, което ни е предписано, взаимодейства с храната и другите лекарства?

С редки изключения, в анотациите към лекарствата няма точни и подробни отговори на тези въпроси. И много лекари, които предписват лечение, обикновено забравят да говорят за особеностите на приема на определени хапчета.

Фармакологичните компании не са задължени да посочват такива нюанси и лекарите научават за това само ако има такива спешни случаии едва тогава могат да предупредят пациента, че трябва да внимава, например да не приема лекарства със сокове, особено от цитрусови плодове.

Характеристики на лекарствените взаимодействия

При пациенти с хронични болестиЧесто възниква проблем поради предписването на лекарства от лекари от различни специалности. Например, терапевтът предписа аспирин, а неврологът предписа Нурофен. И двете лекарства са от една и съща противовъзпалителна група НСПВС. Приемайки и двете таблетки, получаваме излишно количество от активното вещество. Ето защо трябва да кажете на всеки лекар какви лекарства приемате в момента, за да може той да вземе предвид тяхното взаимодействие и да изчисли дозата.

• Съвет: Запишете на лист наименованията и дозите на лекарствата, които приемате редовно, както и тези, към които сте алергични. Това е необходимо, за да не правите грешки в имената и да не забравяте нищо.

И не бъдете мързеливи, въпреки че е трудно да видите малкия шрифт на анотациите, въоръжете се с лупа и го прочетете. Обърнете специално внимание на разделите, наречени „Състав“ и „Взаимодействие с лекарства“, „Употреба“ и „Противопоказания“. Ако лекарствата, които приемате, съдържат едни и същи съставки, има риск да удвоите дозата си.

Трябва да се има предвид, че много лекарства взаимодействат лошо с млечни продукти, мазни продукти, кисели краставички, маринати и шоколад.

Следните лекарства се считат за непредвидими в комбинация с други вещества:

• антибиотици
• противогъбични
• Антиалергични
• Приспивателни
• Антидепресанти
• парацетамол
• статини
• Нестероидни (диклофенак, циклоспарин)
• Антикоагуланти (варфарин)

Обикновено таблетките се измиват с вода, но има изключения, които трябва да бъдат посочени в анотацията. Някои лекарства се измиват с мляко, кисели напитки и алкална минерална вода.

Водоразтворимите витамини от група В и витамин С се приемат преди или по време на хранене. Мастноразтворими витамини като D, A, K, E - след хранене. Витаминни комплексиприема се веднага след хранене.

По-добре е да приемате лекарства за високо кръвно преди лягане.

Сърдечно болните приемат аспирин вечер, тъй като през нощта е най-вероятно да се образуват кръвни съсиреци в съдовете.

Лекарствата за артрит и артроза се приемат през деня, както обикновено синдром на болкавечер се засилва.

• Вземете хапчетата грейпфрутов сок, причинява предозиране на наркотици
• Приемайте лекарства с топли напитки
• Алкохолът и лекарствата са несъвместими, особено парацетамолът и сърдечните гликозиди
• Чаят потиска усвояването на желязото. Има ефект върху папаверин, аминофилин, кофеин и сърдечни лекарства.
• Кафето и лекарствата за намаляване на киселинността и някои антибиотици могат да причинят гърчове
• Тетрациклиновите антибиотици не само не трябва да се приемат с мляко, но е още по-добре да се изключи от диетата по време на лечението
• Не можете да приемате витамини и ензими едновременно
• Билковите лекарства са лекарства. Те или засилват, или намаляват ефекта на таблетките. Трябва да се консултирате с лекар.
• Ако таблетката няма разделителна лента, тогава намаляването на дозата й чрез счупване е неправилно. Някои таблетки имат покритие, което влияе върху свойствата на лекарството, предпазва стомаха, хранопровода, зъбния емайл от активното вещество или, обратно, активното вещество от стомашния сок. И е просто невъзможно точно да се поддържа по-ниска доза. Капсулите показват, че активното вещество трябва да влезе в червата, без да засяга други вътрешни органи.
• Ако пропуснете приема на лекарството по график, не трябва да приемате двойна доза.

Правила за приемане на лекарства

1. Ако не знаете за взаимодействията на предписаните ви лекарства, тогава е по-добре да ги приемате отделно, поне с интервал от 20-30 минути.
2. Антимикробни, антибактериални, хормонални и сърдечни лекарства се приемат строго на равни интервали.
3. Ако се предписва веднъж на ден, това означава 24 часа. Тоест, лекарството трябва да се приема на всеки 24 часа. Ако 2 пъти на ден, след това на всеки 12 часа. Ако 3 пъти на ден, тогава на всеки 8.
4. За да сте сигурни дали сте взели хапчето или не, удобно е да използвате:
   • Органайзери или кутии за хапчета;
   • задайте будилник (напомняне) на телефона си;
   • създайте календар с контролен списък, подобен на този, който сестрите поддържат в болниците, и поставете отметка до името на приетото хапче

„На празен стомах, преди, по време, след хранене“ - какво означава това?

Термините „на гладно“ и „преди хранене“ най-често означават, че в този моментв стомаха не трябва да има храна, докато киселинността на стомашния сок е ниска и стомашният сок не пречи на действието на лекарството. Това важи не само пълна закускаили обяд и не трябва да се яде нито ябълка, нито бонбон, нито сок. Обикновено по това време се приемат сърдечни антиаритмични лекарства, противоязвени лекарства, антиациди и други.

Ако лекарството трябва да се приема "по време на хранене", това означава, че имате организирана диета. И е по-добре да попитате Вашия лекар кога е най-добре да приемате това лекарство: по време на закуска, обяд или вечеря. И посочете какви храни не трябва да присъстват в диетата, докато приемате хапчето. Обикновено ензими, лаксативи и някои диуретици се приемат по време на хранене.

„След хранене“ се предписват таблетки, които дразнят стомашната лигавица. Това са диуретици, противовъзпалителни лекарства, сърдечни гликозиди, сулфонамиди и лекарства, съдържащи жлъчка.

1. По-добре е да приемате лекарството час преди или след хранене
2. пийте само чиста, негазирана вода със стайна температура, в изправено, седнало или полуседнало положение
3. За една таблетка е необходима поне половин чаша вода
4. те пият желираните зърна и не ги хапят
5. Таблетките за дъвчене трябва да се дъвчат без да се пие
6. Таблетките за смучене не е необходимо да се поглъщат, те терапевтичен ефектсвързани с резорбцията на таблетката
7. разтворими таблетки - разтварят се във вода
8. съоръжения спешна помощвзети без спазване на графика
9. Хомеопатичните лекарства се приемат отделно от другите лекарства. При приемането им от диетата трябва да се изключат маринати, алкохол, чай и кафе.
10. По-добре е да приемате еритромицин, аспирин с алкална минерална вода
11. индометацин, диклофенак, нурофен, измити с мляко

Не трябва да забравяме това опитни лекариимат доказани схеми на лечение и ги прилагат изключително към всеки пациент, като се съобразяват с неговия индивидуални характеристики. Ето защо най-добрият вариант, когато лекарят обяснява спецификата на предписване и приемане на определени лекарства, но пациентът може също така да изясни правилността на предписанието на лекаря. Не се срамувайте, запишете препоръките на вашия лекар. Прочетете листовките за лекарства. Ако не е ясно, моля, пояснете. Вашето здраве зависи от това.

На страниците на сайта на МЕДИМАРИ ще намерите много интересни и полезни неща. Предлагам ви да разгледате страницата: „Карта на сайта“

4 коментара

Когато трябва да отидете на лекар поради заболявания, това вече е факт на неспазване на изискванията за здравословен начин на живот. За съжаление, броят на пациентите на опашки за лекари не намалява и съветите от предложената статия за това как да приемате хапчета са точно това, от което се нуждае тази категория граждани. Много необходима информация. Благодаря ти.

Благодаря ви много за тези важни подробности. Но понякога, в бързината, го измивате с каквото искате.

Толкова много полезни съветии наблюдения! Особено правилна идея„за една таблетка се нуждаете от поне половин чаша вода“ - но повечето хора не се придържат към това, те са толкова несвикнали да пият обикновена вода, че измиват шепа таблетки с една или две глътки вода, просто да се плъзне в стомаха, но това е грешно!

Основното нещо е да следвате правилата, предписани от Вашия лекар. пийте повече водаи плодови напитки Бъдете здрави!

Как да приемате хапчетата правилно, така че да работят?

Често в анотацията към лекарството можете да прочетете „приемайте след хранене“ или „половин час преди хранене“, или в инструкциите изобщо няма препоръки. Освен това лекарят дава съвети, когато предписва лекарството - пийте го два или три пъти на ден, или веднъж през нощта и т.н. Защо са тези инструкции, какво променят в действието на таблетките, трябва ли да се спазват стриктно или не е важно? Влияят ли храната, времето на деня и сънят върху действието на лекарствата? Нека да го разберем.

Правилно приемане на хапчета

Основното правило за приемане на всякакви хапчета е честотата на употребата им. Когато лекарят предписва прием на лекарства няколко пъти на ден, повечето специалисти имат предвид целия ден, а не времето за събуждане, което е около час (минус времето, което пациентът прекарва в сън от деня).

Това се дължи на факта, че въпреки съня на пациента, тялото му продължава да работи - сърцето се свива, черният дроб активно преработва лекарствата, а бъбреците отделят остатъците им с урината. Съответно микробите или вирусите също атакуват тялото денонощно и болестите не спят със своя собственик. Ето защо е важно хапчетата да се разпределят равномерно на равни интервали от време (ако е възможно), особено ако са антивирусни лекарства, антибиотици или други лекарства.

Съответно, ако таблетките трябва да се приемат два пъти на ден, интервалът между употребата им трябва да бъде приблизително 12 часа. Тоест, те могат да се вземат например в 8.00 и 20.00 часа. Ако това е трикратна доза, интервалът се намалява на 8 часа, можете да направите схема така - 6.00, 14.00 и 20.00 часа.

Колебанията в интервала на приемане на лекарството от 1-2 часа са допустими и за да вземете хапчето, не е необходимо да скачате на будилника час по-рано от очакваното, можете да коригирате графика според вашите нужди. Приемането му три пъти на ден обаче не означава хаотична употреба - без спазване на интервали от време, както е удобно за пациента, ако е забравил да вземе лекарството навреме. Тоест не можете да вземете лекарството сутрин, след това вечер и две хапчета наведнъж, след като изчакате 2-3 часа, защото нямаше време на работа през деня. За да се избегне объркване, много експерти посочват приблизително времеприемане на лекарството, когато е предписано.

Пълно спазване на продължителността на приема на лекарства

Кратките курсове на лечение често са по-лесни за следване. Обикновено първите няколко дни пациентът е по-педантичен относно лечението си, особено ако се чувства зле. Но тъй като става по-лесно или ако курсът е дълъг, хапчетата се приемат все по-малко отговорно - и това е много лошо! Често причината за пропускането на лекарства или спирането им е бързане, стрес или забравяне. Това води до факта, че лечението не дава очаквания ефект поради непълния си курс. Има и друг вариант: хората пият хапчета в полусън или забравят, че вече са ги взели, и след това повтарят дозата, която вече е твърде голяма. Ако лекарството има силна ефективни ефектитова може да завърши тъжно.

За борба с този проблем се предлага различни опции: поставяне на хапчета на видно място, графика на стената с отметки при приемане на хапчета, напомняния по телефона или будилници. По този начин, за оралните контрацептиви, производителите отдавна са започнали да отбелязват дните от седмицата или датите от месеца върху самия блистер, така че жените да не забравят да вземат хапчето. Също така има мобилни приложенияза да ви помогне да спазвате графика си на лечение. А напоследък се появиха и хибриди - будилник-аптечка, програмируем и издаващ порция от лекарството при звънене.

Връзка с храненето: преди или след хранене?

Човешкото хранене може значително да повлияе на активността на лекарствата и скоростта на тяхното усвояване от червата в кръвта. Ако разделим всички лекарства по отношение на връзката им с храненето, има няколко групи:

• Средства, които не зависят от храненето
• Лекарства, които трябва да се приемат строго преди хранене
• Лекарства, приемани след хранене
• Лекарства, които се приемат с храна.

Освен това, според предположението на пациента, храненето се отнася до редовни хранения под формата на закуска, която след това е последвана от пълен обяд и същата вечеря. Въпреки това, лекарите казват, че честите и непълни закуски също са хранене, дори яденето на банан, чай с бисквити или кисело мляко е хранене. Но според пациента те не се считат за нормални ястия. Това означава, че приемането на лекарства без тези закуски, а само основните хранения, ще бъде неправилно от гледна точка на пълното усвояване на лекарствата.

Специфика на лекарствата във връзка с храненето

Лекарствата, които изискват прием „преди хранене“, предполагат, че когато приемате хапчето, вие сте гладни, не сте яли нищо и няма да ядете нищо за периода, посочен в инструкциите (обикновено 30 минути). По този начин лекарството влиза в празния стомах, в който няма да бъде нарушено от хранителните компоненти, смесени със стомашния сок. Това се дължи на факта, че действието на лекарствата, ако пациентът си позволи само един бонбон или чаша сок, може да бъде нарушено почти до нула, абсорбцията в червата ще пострада или лекарството просто ще бъде унищожено.

Има изключения от правилата, особено по отношение на лечението храносмилателни разстройстваили ендокринни патологии. Ето защо винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар как да приемате лекарството правилно - строго на празен стомах или след като изчакате няколко часа след хранене.

С лекарствата от групата „по време на хранене“ е най-ясно, въпреки че си струва да се консултирате с Вашия лекар колко голямо трябва да бъде храненето и от какви компоненти трябва да се състои диетата, особено ако имате изключително нередовна диета.

Приемането на лекарства „след хранене“ не е обичайно. Обикновено това са средства за нормализиране храносмилателни функции, стимулиращи секрецията на стомашен сок или някои други. Също така е важно да изясните с Вашия лекар какво се разбира под хранене в този случай - всякакви закуски или обилно, обилно хранене.

Ситуацията е най-проста с лекарства, които по никакъв начин не зависят от приема на храна, за тях се определя само интервалът от време за приема им.

Съгласно правилата за регистрация всяко лекарство трябва да бъде доставено в аптеката заедно с инструкции, съдържащи кратка информацияза него и правилата за приемането му. Времевият натиск на съвременния живот обаче оставя своя отпечатък: отърваваме се от този лист хартия, изхвърляме лекарската рецепта или просто забравяме всички препоръки на фармацевта. Това поведение показва липса на разбиране основни постулатиупотреба на наркотици. Ако вземете хапче в неподходящ момент или го измиете с нещо различно от вода, то може не само да не подейства, но и да причини вреда.

Текст: Татяна Лапшина, фармацевт, учител по биохимия (Москва)

От каквото и заболяване да страдате, когато предписва лекарство, лекарят винаги се ръководи от един от основните принципи на предписанието - поддържане на количеството лекарство в кръвта, необходимо за терапевтичния ефект. На медицински жаргон това явлениесе нарича терапевтична ширина. Дозировка, честота на приложение, съвместно използване, консумация преди или след хранене - всички тези точки се основават на този принцип. Как обикновен човек може да разбере това? Лесно! Нека да разгледаме примерите.

Честота на приемане

Използването на лекарството няколко пъти на ден ви позволява да поддържате количеството или, научно казано, концентрацията на активното вещество в кръвта на правилното ниво. В противен случай лекарството или няма да действа, или употребата ще бъде придружена от тежки странични ефекти.

Най-често срещаният пример е употребата на антибиотици, които трябва да избавят тялото ни от бушуващи патогенни бактерии. Забравихте да вземете хапчето си? Микроорганизмът няма да пренебрегне този момент, тъй като за него малки количества антибиотик са не само възможност за оцеляване, но и възможност за развитие на резистентност към лекарството. Ако това се случи, лекарството вече няма да действа и ще трябва да бъде заменено.

В резултат на това се оказва, че лекарството трябва да се приема в строго определено време, за да не загуби своята ефективност и да освободи човека от болестта.

Храна и лекарства - опасен тандем?

Пътят на лекарственото вещество до кръвта е цяло пътуване, в което има много клопки, които могат да сложат край на предоставянето на терапевтичен ефект.

Стомахът е първата опасна транзитна точка, тъй като неговото киселинно съдържание може да инактивира лекарството. Храната, влизаща в стомаха, предизвиква отговор от тялото: се задейства секрецията на солна киселина - при такива условия лекарството просто няма да работи. Освен това лекарството може да се загуби в хранителния болус и просто да напусне тялото. естествено. Резултатът от такава ситуация е, че концентрацията на лекарството в кръвта пада и не получаваме никакъв ефект.

Важно: тук има изключения. Например, ензимни препарати, влияещи върху функционирането на стомашно-чревния тракт, трябва да се консумират по време на хранене.

За да избегнете неприятности, приемайте лекарствата си според предписанията. Ако пише „преди хранене“, тогава не забравяйте да се въздържате да ядете поне един час.

Нищо за пиене?

Не можете просто да погълнете таблетка или капсула – това изисква помощта на течност. Но дали ще бъде правилното решение да го пиете със сок, чай, мляко или сода? Темата стои отделно споделяне, съвместно използване, например, също заплашват неприятна изненада. Като цяло учените са провели много изследвания по тази тема и тяхната присъда е сурова: ако режимът не е изрично посочен в инструкциите, лекарствата могат да се приемат само с вода. В противен случай напитката и лекарството могат да попаднат химическа реакцияс непредсказуем ефект. Ако това се случи, тогава отново няма да постигнем необходимото количество от веществото в кръвта и вече знаете за последствията.

Заедно е по-забавно

„Изписаха ми много хапчета, ще ги пия с шепи“, решавате вие? Веднага ще кажа, че такава мисъл просто не трябва да възниква в главата ви, тъй като комбинираната употреба може да засили ефекта на едно лекарство или да сведе до минимум ефекта на друго.

Само лекар или фармацевт може да вземе такова решение, в противен случай ефектът ще бъде просто непредсказуем. Приемът на лекарства не е най-доброто поле за експерименти.

Снимка pressfoto.ru

прав ли си приемане на лекарства? В крайна сметка 80% от хората не четат инструкциите за употреба на лекарството. В резултат на това лекарството не действа според очакванията или не действа според очакванията.

Как да приемате лекарства на час

Ако лекарствата са предписани да се приемат няколко пъти на ден, тогава интервалът между дозите трябва да се изчисли въз основа на 24 часа. В крайна сметка микробите не прекъсват дейността си, за да спят. Ако лекарството трябва да се приема 2 пъти на ден, тогава интервалът между дозите ще бъде 12 часа (например в 8 сутринта и 20 часа), ако 3 пъти - тогава 8 часа, ако се приема четири пъти, интервалът ще бъде 6 часа. Интервалите трябва да се спазват особено внимателно при прием на антибиотици. Ако антибиотичната схема не се приема, микробите могат да развият резистентност към лекарството и лечението ще трябва да се промени.
Ако не сте имали време да приемате лекарствои сте закъснели повече от 2 часа, след това изчакайте до следващата си доза, за да избегнете предозиране.

Вземете пълния курс на лечение

Дори ако има подобрение по време на лечението, вземете курса на лекарствата, предписани от Вашия лекар, до края. Прекъсването на курса на лечение може да направи заболяването хронично.

Когато се предписва лечение, обикновено се уточнява как да се приемат лекарствата във връзка с храненето. Ако инструкциите за употреба на лекарството не показват кога да приемате таблетките, тогава можете да ги приемате по всяко време, но все пак е по-добре 20-40 минути преди хранене.

Как да приемате хапчета преди хранене

Повечето лекарства се приемат 30-40 минути преди хранене. По този начин те се усвояват по-добре, хранителните компоненти и стомашният сок не пречат на усвояването на лекарството. Избягвайте да ядете между храненията и не яжте 30 до 40 минути след приема на лекарството.

Преди хранене приемат лекарства: пробиотици (хилак-форте, лактобактерин, линекс), противоязвени и антиацидни лекарства (маалокс, алмагел, гастал), гастропротектори (денол, сукралфат), антиаритмични средства (папангин, пулснорма, кордарон). , холеретични средства, добавки с желязо и калций, противовъзпалителни лекарства, много лекарства за сърце. Антивирусно лекарствоАрбидол се препоръчва да се приема 30 минути преди хранене.

Как да приемате хапчета по време на хранене

Киселинността на стомашния сок по време на хранене е много висока и това влияе върху усвояването на лекарствата в кръвта.

По време на хранене приемайте храносмилателни ензими като мезим, фестал, креон, панкреатин (тъй като те помагат на стомаха да смила храната), някои диуретици и мастноразтворими витамини (A, D, E). Препоръчително е да приемате лаксативи с храна, която може да се смила (кора от зърнастец, сена, корен от ревен).

Как да приемате хапчета след хранене

Малка част от лекарствата се приемат след хранене. Това, като правило, са лекарства, които дразнят стомашната лигавица. Те включват таблетки за главоболие, антипиретици, аспирин, фурагин, фурадонин, метронидазол, антибактериални лекарства(например бисептол). След хранене е наложително да се вземат лекарства, които са компоненти на жлъчката (Allahol, Cholenzym).

Как да приемате хапчета независимо от храната

Независимо от приема на храна, повечето антибиотици и лекарства се приемат за подобряване мозъчно кръвообращение(глицин, кавинтон, ноотропил), лекарства, които понижават кръвното налягане, както и лекарства, които трябва да се абсорбират (валидол, нитроглицерин). Вземете спешни лекарства (антипиретици и болкоуспокояващи) независимо от времето на хранене.

Лечение с множество лекарства

Повечето лекарства трябва да се приемат отделно, защото е невъзможно да се предвиди как ще си взаимодействат. Между срещите различни таблеткиТрябва да има интервал от поне 30 минути. Ако ви е предписано лечение, например от офталмолог или терапевт, трябва да ги информирате за предписаните ви лекарства.

Начин на приемане на лекарства

Не забравяйте да проверите инструкциите за това как да приемате таблетките: поглъщайте, дъвчете или разтваряйте. Ако таблетката трябва да се разтвори, тя не трябва да се дъвче; ако е посочено, че трябва да се дъвче, тогава таблетката не трябва да се поглъща. Ако инструкциите не включват специални инструкцииКак да приемате хапчетата, след това не се колебайте да ги поглъщате с вода.

Ако таблетът няма разделителна лента, най-вероятно той не може да бъде счупен. В противен случай, ако черупката е повредена, свойствата на лекарството могат да се променят.

Как да приемате хапчета

Почти всички лекарства трябва да се приемат с негазирана вода.

Не трябва да приемате таблетките с чай, тъй като чаят може да промени ефекта им: от увеличаване или намаляване на страничните ефекти до интоксикация. Особено не трябва да пиете чай с лекарства, които съдържат билкови съставки (коделак, папаверин и др.), успокоителни, понижаващи кръвното налягане, лекарства за лечение на сърдечни заболявания, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, орални контрацептиви, добавки с желязо и антибиотици.

Млякото забавя усвояването на много лекарства. Например, абсорбцията на антибиотици, когато се измие с мляко, се намалява с 80%.

Не можете да приемате таблетките със сокове, кока-кола или кафе. Соковете, особено сокът от грейпфрут, влошават отстраняването на токсичните лекарствени продукти от тялото. Това води до повишени странични ефекти и предозиране.

Не можете да комбинирате лекарства с алкохол. Например, приемането на парацетамол дори с малка доза алкохол може да причини бъбречна недостатъчност. Комбинацията от алкохол и антибиотици предизвиква гадене, световъртеж и прилив на кръв в главата.

И най-важното, слушайте тялото си. Ако лекарството ви кара да се чувствате по-зле, спрете пийте хапчетаи незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Дата на публикуване или актуализация 01/02/2017

Преди или след хранене?

„Уважаеми докторе – обръща се към мен един от читателите, – прочетох в една статия на професор А. Н. Кудрин, че е по-добре да приемате аспирин на празен стомах, а списание „Работница“ пише, че по време на хранене. Кой е прав?

Нека поставим въпроса по-широко.

Има ли значение времето на приемане на лекарствата за ефективността и безопасността на лекарствата?

Без съмнение. Но има ли правила тук?

И има правила и много изключения.

Да започнем с общи модели. Древният принцип „не вреди“ стана особено актуален за лекарите във връзка с появата на високоефективни лекарства, тъй като те имат по-големи възможности за активна намеса в хода на заболяването и се стремят да извлекат максимума от лекарствата, така че да действайте възможно най-бързо и мощно. Това винаги ли е оправдано? Познавайки приложената доза от лекарството и записвайки навлизането му в кръвта, може да се определи степента на абсорбция или, както сега се казва, бионаличността на лекарството. Естествено, при някои условия може да се доближи до 100 процента, а при други - до 0.

На здрави доброволци е дадена същата доза тетрациклин на празен стомах. Едната половина от тях бяха помолени да приемат лекарството с мляко, другата половина с вода. При първата група изследвани бионаличността на антибиотика рязко спада - той образува неразтворимо съединение с млечния протеин.

Сега си представете, че лекарството се приема по време на обяд. Първо, второ ястие, трето. Или, например, традиционната испанска кухня grandkulinar.ru, която е много разнообразна и богата на уникални кулинарни традиции, чието разнообразие се е развило на базата на уникален географско местоположение, и кулинарни изкушения от отделните региони на страната.

Протеини, мазнини, въглехидрати, соли, киселини, метали, нехранителни добавки, които са задължителни в наше време, различни консерванти, антиоксиданти, стабилизатори, оцветители. Сред всички тези вещества има едно, което или ще свърже, или ще унищожи лекарството. Вероятно това се дължи и на факта, че те взаимодействат в стомашно-киселините и чревните алкални сокове. Освен това има много различни ензими, които ускоряват всички тези реакции.

Много лекарства влияят неблагоприятно на храносмилането и усвояването на храната.

Аспиринът, между другото, е едно от първите такива лекарства.

Лекарствата могат да потискат активността на ензимите, да стимулират секрецията на солна киселина и слуз, да предотвратяват пролиферацията на микроби, участващи в храносмилането на храната и т.н. Те, в допълнение към аспирина, включват бромиди, лаксативи, хипнотици, антисклеротични лекарства, сулфонамиди, антибиотици, антиконвулсанти, сърдечни гликозиди и много диуретици.

Така че всички аргументи са в полза на приема на лекарства на празен стомах. Но когато става въпрос за всяко конкретно лекарство, всичко става по-сложно.

Да се ​​върнем на злополучния аспирин. За съжаление има някои много неприятни свойства. Първо, той дразни лигавиците, което лесно се вижда от усещането за парене, което остава в устата след дъвчене на таблетката.

На второ място - и това е основното - има специален "язвообразуващ" ефект, който се проявява главно в стомаха. Една от основните причини тук е, че аспиринът повишава секрецията на солна киселина и в същото време потиска образуването на защитна слуз.

Ето защо е съвсем естествено да се препоръча да се пие аспирин с алкална минерална вода (Боржоми, Есентуки № 4, Смирновская, Славяновская и други) или друг неутрализатор, използван при висока киселинност. Изследвано е как аспиринът влиза в кръвта на тестовите субекти, ако се приема обикновена таблетка, таблетка с добавка на буферна смес от магнезий и алуминиев оксид и разтвор на аспирин, неутрализиран със сода. Оказа се, че най-добрият вариант е последният. И можете да предотвратите дразненето на лигавиците от аспирин с всеки лигавичен отвара, желе или каша без масло. Това е елементарен лубрикант, който изобщо не стимулира апетита, но се усвоява без затруднения. Хроничните пациенти трябва от време на време да заменят содата с други неутрализатори, да речем магнезиев трисиликат или мляко.

След абсорбиране в стомаха аспиринът се появява отново в стомаха след около половин час, но вече с кръвния поток. И отново провокира повишена секреция на солна киселина. Тук е време за хранене, като не забравяме, че храната не трябва да дразни.

При някои хора, както отбелязват служители на Института по ревматизъм на Академията на медицинските науки на СССР, когато продължителна употребаАспиринът, дори и в препоръчания начин, пак предизвиква стомашно дразнене.

Не можете да направите нищо по въпроса; трябва да пожертвате както пълнотата на лекарството, така и пълнотата на храносмилането му и да преминете към приемането му с храна. Напълно се запазва изискването таблетката да не се поглъща цяла, а първо да се натроши в лъжица или чаша, като се добави малко вода. Освен това е полезно да правите това, докато приемате някакви хапчета. Въпреки това, с някои изключения.

Не разтваряйте, дъвчете или дори хапете обвити таблетки.

Те са приготвени само за да предпазят стомаха от хапчето и хапчето от стомаха.

Таблетките, състоящи се от малки капсули, като sustak и nitrong, също се поглъщат цели. Тези лекарства са предназначени да се открояват от масата си активни принципипостепенно, разтваряйки една капсула след друга. Таблетките с покритие могат да се приемат по време на хранене, но дозировката на празен стомах ще бъде по-точна.

За съжаление се случва, особено при хронични пациенти, да се наложи да се премине към прием по време на хранене при лечение с хинидин, новокаинамид, тиазидни диуретици, аминофилин, ентеросептол, хлорамфеникол, нитрофуранови антисептици (фурадонин, например) и др.

Някои лекарства трябва да се приемат на празен стомах, не защото е по-изгодно, а защото иначе не може.

Например еритромицинът и пеницилинът се разрушават в киселата среда на стомаха.

Калциевите добавки, приемани след хранене, могат да образуват неразтворими утайки с хранителни киселини. Неомицин, нистатин и полимиксин образуват същите преципитати с жлъчката. Препаратите от момина сълза и строфант са много чувствителни към храносмилателни сокове- приети с храната, те се усвояват заедно с нея.

Всички таблетки трябва да се измият. Топлата вода е най-добра. Но не винаги. Аспиринът, за който се говори толкова много, еритромицинът и фенобарбиталът трябва да се измият с алкални минерални води или мляко. Гризеофулвин, индометацин и резерпин - за предпочитане с мляко, тъй като са мастноразтворими. Кофеин, теобромин и теофилин - с кисели сокове, а лекарства, съдържащи желязо (дори алое с желязо) - със солна киселина.

В същото време калциевите добавки, амидопирин (пирамидон) и еритромицин не трябва да се приемат с кисели сокове, а тетрациклинът, както вече беше споменато, не трябва да се приема с мляко. Силният чай съдържа танин, възпитателенутайка с много алкалоиди: кодеин, стрихнин и др.

Поради това дори се използва като противоотрова. Сега обаче тези лекарства се използват все по-рядко. На практика трябва да се справите само с папаверин, теобромин, аминофилин и дори амидопирин.

Лекарството, прието на празен стомах, не само се усвоява по-добре, но и действа по-бързо и по-„остро“. Отзад кратко времесе постига много висока, понякога прекомерна концентрация на веществото в кръвта. Това е много важно при спешна помощ, но може да не е желателно при лечението на хронични заболявания.

В днешно време хипертонията рядко се лекува с лекарства, блокиращи ганглия (диколин, димеколин, пирилен), но те продължават да се използват при лечението на други заболявания, както и за облекчаване на неочаквани скокове кръвно налягане. Същността на тяхното действие е, че те сякаш прекъсват нервни импулси, идващи от мозъка към изпълнителните органи, по-специално към съдовете. Когато предписва такова лекарство, лекарят определено ще предупреди пациента, че може да причини прекомерно понижаване на кръвното налягане и дори припадък. Естествено, нежелано действиетолкова по-вероятно е, ако приемате лекарството на празен стомах.

Има много лекарства, чието действие е пряко свързано с различните фази на храносмилането.

За тях, разбира се, е установено строго определено приемно време.

При гастрит комбинираните обвиващи и антиацидни средства са много популярни и ефективни: алмагел и фосфалюгел.

Приемайте ги половин час преди хранене (вж. „Наука и живот” № 7, 1982 г.). Могат да се използват и като антиациди, като в този случай трябва да се приемат след хранене.

Можете да увеличите апетита си с различни билки с горчив вкус. И. П. Павлов, който започна своя научна дейносткато фармаколог той показа, че горчивината предизвиква специални рефлекси, свързващи устната кухина със стомаха и червата. Ето защо, когато вземете това лекарство в устата си, не бързайте да го поглъщате.

Трябва да се вкуси и да се пие на малки глътки.

Това трябва да се направи пет до десет минути преди хранене.

Рефлексът ще увеличи отделянето на храносмилателни сокове и ще увеличи двигателната активност на целия стомашно-чревен тракт. Тези лекарства включват инфузия на столетник, екстракт и инфузия от пелин, инфузия и чай от корен на глухарче, инфузия на билки от риган и вкусна колекция.

Както знаете, жлъчката постоянно се образува в черния дроб и постепенно се натрупва в жлъчния мехур. Съдържанието му се излива в червата точно в момента, в който пристигне първата порция храна и създава специфична, активно смилаема среда.

Следователно холеретичните лекарства трябва да се приемат преди хранене. Те се нуждаят от време, за да попаднат в червата.

Въздействайки върху стената му и използвайки рефлекса, свързващ дванадесетопръстника с жлъчен мехур, те трябва да осигурят освобождаването на жлъчката своевременно.

Такива холеретични лекарства включват магнезиев сулфат (обикновено се приема като част от минерална вода), холецин, циклалон и берберин бисулфат, както и препарати от цветя на безсмъртниче и царевични близалца. Всички те се приемат 10-30 минути преди хранене.

Тези лекарства не трябва да се бъркат с тези, които сами по себе си са жлъчни препарати. Например алохол, лиобил или холензим.

Тъй като действат незабавно, трябва да се приемат веднага след хранене. Дехидрохоловата киселина действа както самостоятелно, така и като стимулатор на жлъчната секреция. Поради това може да се приема до един час след хранене.

Заедно с холеретичните лекарства, панкреатинът, панкреатичен ензим, също се приема преди хранене. Въпросът е не само, че той трябва да стигне до мястото си навреме, но най-важното е, че трябва да избягва неблагоприятно влияниестомашен сок. Той трябва да премине през стомаха си, преди да започне да се „готви“.

Има група лекарства, които се приемат директно по време на хранене. Те помагат на стомаха да смила храната. Това са самият стомашен сок и неговите заместители (ацидин-пепсин, конски) и препарати, съдържащи част от сока - линетолът е ценен именно като мазнина - той не се състои от прости мастни киселини, които се намират в храната, а от ненаситени такива. Това свойство му дава способността да забавя развитието на склероза. Лекарството линетол е известно като витамин F. (ненаситен мастни киселиниХранителните растителни масла също са богати.) Линетол се приема 15 минути след хранене. Има дразнещ ефект, а за усвояването му са необходими не само ензими, но и жлъчка, която се излива напълно едва в края на храносмилането.

Доста трудно е да се осигури пълното усвояване на мастноразтворимите лекарства, например витамини A, D, E и K. Тук са необходими едновременно мазнини и жлъчка. Те се разтварят в мазнините, а жлъчката превръща получения разтвор в малки капчици - емулсия. Такива капчици могат да проникнат не само в чревната стена, но и в кръвта. Витамините се приемат след мазни храни.

Витамините А и D обикновено се съдържат в животинските мазнини и месото, така че за да си ги набавите, просто трябва да се храните нормално. А за каротина - предшественик на витамин А, който се съдържа в морковите, тиквата, витамин Е - в овесените ядки и елдата, витамин К - в зелето, спанака и доматите, са необходими мазнини и масла.

В допълнение към мастноразтворимите витамини, те също се нуждаят от мазнини за своята дейност и летливи масла, които лекуват възпаление на горната респираторен тракт. Това е терпентин, анасон, евкалиптово масло, камфор.

Има така наречените антиациди (антиациди), чието приложение трябва да бъде насрочено така, че да съвпадне с момента, когато стомахът е празен и солна киселинапродължава да се освобождава, тоест час или два след приключване на храненето.