Trajtimi i një infeksioni viral tek një fëmijë 1 vjeç. ARI tek fëmijët: simptomat dhe trajtimi

Përmbledhje: Këshilla pediatër. Trajtimi i ftohjes tek fëmijët. Si të trajtohet ftohja tek fëmijët. Ftohjet tek fëmijët nën një vjeç. Fëmija ishte i sëmurë me SARS. Fëmija ka grip. Trajtimi i infeksioneve virale tek fëmijët. Simptomat e infeksionit viral tek fëmijët. Infeksion viral se sa për të trajtuar. Infeksion bakterial tek fëmijët. Simptomat e infeksionit bakterial. Infeksion bakterial i fytit.

Kujdes! Ky artikull është vetëm për qëllime informative. Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj.

Nëse një fëmijë ka një infeksion akut të frymëmarrjes (ARI), atëherë pyetja nëse sëmundja shkaktohet nga viruse apo baktere është thelbësore. Fakti është se pediatrit e të ashtuquajturës "shkollë e vjetër", pra ata që u diplomuan nga instituti në vitet 1970-1980, preferojnë të përshkruajnë antibiotikë për çdo rritje të temperaturës. Motivi për emërime të tilla - "çfarëdo që të ndodhë" - nuk mban ujë. Njëra anë, viruset që shkaktojnë shumicën e infeksioneve akute të frymëmarrjes janë krejtësisht indiferentë ndaj antibiotikëve , me nje tjeter - Për disa infeksione virale, antibiotikët mund të çojnë në komplikime të rënda , pranë së cilës komplikimet tradicionale të terapisë me antibiotikë – disbakterioza e zorrëve dhe alergjitë nga medikamentet – do të duken si detyrë për klasën e parë të shkollës së mesme.

Ekziston vetëm një rrugëdalje nga kjo situatë, një shumë efektive, megjithëse mjaft e mundimshme - për të vlerësuar dhe gjendja e fëmijës dhe recetë nga mjeku që merr pjesë. Po, sigurisht, madje pediatër rrethi, i cili është zakon vetëm të qortojë, dhe ai është i armatosur me një diplomë universiteti, për të mos përmendur shefin e pediatrisë në të njëjtën klinikë rrethi dhe aq më tepër për kandidatin e shkencave, tek i cili e çoni fëmijën tuaj çdo gjashtë muaj për të përshkruar ose anuluar vaksinat parandaluese. Megjithatë, asnjë nga këta mjekë, ndryshe nga ju, nuk ka aftësia fizike shikoni fëmijën tuaj çdo ditë dhe çdo orë.

Ndërkohë, të dhënat e një vëzhgimi të tillë mbi gjuha mjekësore quhet anamnezë dhe pikërisht mbi to mjekët ndërtojnë të ashtuquajturën diagnozë primare. Çdo gjë tjetër - ekzaminimi, analizat dhe studimet me rreze X - shërben vetëm për të sqaruar diagnozën aktuale të bërë tashmë. Pra, të mos mësoni të vlerësoni vërtet gjendjen e fëmijës tuaj, të cilin e shihni çdo ditë, thjesht nuk është mirë.

Le të përpiqemi - patjetër do të kemi sukses.

Për të dalluar ARI të shkaktuar nga viruse nga i njëjti ARI, por i shkaktuar nga bakteret, ju dhe unë kemi nevojë vetëm për njohuri minimale se si vazhdojnë këto sëmundje. Të dhënat se sa shpesh një fëmijë ka qenë i sëmurë kohët e fundit në vit, kush dhe çfarë është i sëmurë në ekipin e fëmijëve dhe, ndoshta, si është sjellë fëmija juaj gjatë pesë deri në shtatë ditëve të fundit para se të sëmuret, do të jenë gjithashtu shumë të dobishme. Është e gjitha.

Infeksionet virale të frymëmarrjes (ARVI)

Nuk ka aq shumë infeksione virale të frymëmarrjes në natyrë - këto janë gripi i njohur, parainfluenza, infeksion adenovirus, infeksion sincicial respirator dhe rinovirus. Sigurisht, në manualet e trasha mjekësore rekomandohet të bëhen teste shumë të shtrenjta dhe të gjata për të dalluar një infeksion nga tjetri, por secili prej tyre ka "kartën e thirrjes" të tij, me anë të së cilës mund të njihet tashmë në shtratin e pacientit. Sidoqoftë, ju dhe unë nuk kemi nevojë për njohuri kaq të thella - është shumë më e rëndësishme të mësoni të dalloni sëmundjet e listuara nga infeksionet bakteriale të traktit të sipërm respirator. E gjithë kjo është e nevojshme në mënyrë që mjeku juaj lokal të mos ju përshkruajë antibiotikë pa arsye ose, Zoti na ruajt, të mos harrojë t'i përshkruajë ato - nëse antibiotikët janë vërtet të nevojshëm.

Periudhë inkubacioni

Të gjitha infeksionet virale të frymëmarrjes (në tekstin e mëtejmë - ARVI) kanë një periudhë shumë të shkurtër inkubacioni - nga 1 deri në 5 ditë. Besohet se kjo është koha gjatë së cilës virusi, pasi ka hyrë në trup, është në gjendje të shumëzohet në sasinë që tashmë manifestohet nga kolla, rrjedhja e hundës dhe temperatura. Prandaj, nëse fëmija ende sëmuret, duhet të mbani mend se kur e ka vizituar për herë të fundit më parë, për shembull, ekipi i fëmijëve dhe sa fëmijë dukeshin të sëmurë. Nëse nga një moment i tillë deri në fillimin e sëmundjes kanë kaluar më pak se pesë ditë, ky është një argument në favor të natyrë virale sëmundjet. Megjithatë, vetëm një argument nuk do të na mjaftojë.

Prodromi

Pas përfundimit të periudhës së inkubacionit, fillon i ashtuquajturi prodrom - një periudhë kur virusi tashmë është shpalosur me të gjitha fuqitë e tij dhe trupi i fëmijës, veçanërisht sistemi i tij imunitar, nuk ka filluar ende t'i përgjigjet në mënyrë adekuate kundërshtarit.

Është e mundur të dyshohet se diçka nuk ishte në rregull tashmë gjatë kësaj periudhe: sjellja e fëmijës ndryshon në mënyrë dramatike. Ai (ajo) bëhet kapriçioz, kapriçioz më shumë se zakonisht, letargjik ose, anasjelltas, jashtëzakonisht aktiv, shfaqet një shkëlqim karakteristik në sy. Fëmijët mund të ankohen për etje: ky është një rinit viral, dhe shkarkimi, megjithëse nuk është shumë, nuk rrjedh nëpër vrimat e hundës, por në nazofaringë, duke irrituar mukozën e fytit. Nëse fëmija më pak se një vit, gjumi ndryshon, para së gjithash: fëmija ose fle për një kohë jashtëzakonisht të gjatë, ose nuk fle fare.

Çfarë duhet bërë : Është gjatë periudhës prodromale që të gjitha barnat antivirale të njohura për ne janë më efektive - nga Oscillococcinum homeopatik dhe EDAS në rimantadinë (efektive vetëm gjatë një epidemie gripi) dhe viferon. Meqenëse të gjitha barnat e listuara ose nuk kanë fare efekte anësore, ose këto efekte janë minimale (si me rimantadinën), ato mund të fillojnë tashmë gjatë kësaj periudhe. Nëse fëmija është më i vjetër se dy vjeç, SARS mund të përfundojë pa filluar dhe ju mund të dilni me një frikë të lehtë.

Çfarë NUK duhet bërë : Nuk duhet të filloni trajtimin me antipiretikë (për shembull, me efferalgan) ose me ilaçe të reklamuara për ftohjen si coldrex ose fervex, të cilat në thelb janë vetëm një përzierje e të njëjtit efferalgan (paracetamol) me ilaçe antialergjike, të aromatizuara me një sasi të vogël vitamine. C. Një koktej i tillë jo vetëm që do të mjegullojë pamjen e sëmundjes (le të shpresojmë akoma në kompetencën e mjekut), por gjithashtu do të parandalojë që trupi i fëmijës të përgjigjet në mënyrë cilësore ndaj një infeksioni viral.

Fillimi i sëmundjes

Si rregull, ARVI fillon ashpër dhe me shkëlqim: temperatura e trupit hidhet në 38-39 ° C, shfaqen të dridhura, dhimbje koke, ndonjëherë dhimbje të fytit, kollë dhe rrufë. Megjithatë, këto simptoma mund të mos jenë - fillimi i një të rrallë infeksion viral të shënuara me simptoma lokale. Sidoqoftë, nëse gjërat ende arrijnë në një rritje të tillë të temperaturës, duhet të pajtoheni me faktin se sëmundja do të zvarritet për 5-7 ditë dhe ende telefononi një mjek. Nga ky moment mund të filloni trajtimin tradicional (paracetamol, pije të rënda, suprastin). Por nga barnat antivirale të presim rezultate të shpejta tani nuk ia vlen: tani e tutje, ata janë në gjendje vetëm të përmbajnë virusin.

Është shumë e rëndësishme të mbani mend se pas 3-5 ditësh, një fëmijë tashmë pothuajse i shëruar mund të përkeqësohet përsëri papritmas, siç thonë mjekët. Viruset janë gjithashtu të rrezikshëm, sepse ata janë në gjendje të tërheqin një infeksion bakterial së bashku me ta - me të gjitha pasojat që pasojnë.

E rëndësishme! Një virus që infekton traktin e sipërm respirator gjithmonë shkakton një reaksion alergjik, edhe nëse fëmija nuk është alergjik. Për më tepër, në një temperaturë të lartë, një fëmijë mund të ketë reaksione alergjike (në formën, për shembull, të urtikarisë) ndaj ushqimit ose pijeve të zakonshme. Kjo është arsyeja pse me ARVI është shumë e rëndësishme të keni në dorë barna antialergjike (suprastin, tavegil, claritin ose zirtek). Nga rruga, riniti, i cili manifestohet nga kongjestion i hundës dhe sekrecione ujore dhe konjuktiviti (sytë me shkëlqim ose të skuqur te një fëmijë i sëmurë) - simptoma karakteristike një infeksion viral. Me dëmtimin bakterial të traktit respirator, të dyja janë jashtëzakonisht të rralla.

Infeksionet bakteriale të rrugëve të frymëmarrjes

Zgjedhja e baktereve që shkaktojnë lezione infektive të traktit respirator të sipërm (dhe të poshtëm - domethënë bronkeve dhe mushkërive) është disi më e pasur se zgjedhja e viruseve. Këtu janë korinbakteret, Haemophilus influenzae dhe Moraxella. Dhe ka edhe patogjenë të pertusisit, meningokok, pneumokok, klamidia (jo ato me të cilat venerologët merren në mënyrë të pamatur, por të transmetuara nga pikat ajrore), mikoplazmat dhe streptokoket. Unë do të them menjëherë: manifestimet klinike aktiviteti jetësor i të gjithë këtyre mikroorganizmave të pakëndshëm kërkon që mjekët të përshkruajnë menjëherë antibiotikë - pa filluar në kohë terapi me antibiotikë efektet infeksion bakterial trakti respirator mund të jetë plotësisht katastrofik. Aq sa është më mirë të mos e përmendim. Gjëja kryesore është të kuptojmë në kohë se antibiotikët janë vërtet të nevojshëm.

Nga rruga, shoqëria e baktereve të rrezikshme ose thjesht të pakëndshme që duan të vendosen në traktin respirator nuk përfshin Staphylococcus aureus. Po, po, pikërisht ai që mbillet kaq pamatur nga trakti i sipërm respirator dhe më pas helmohet me antibiotikë nga disa mjekë veçanërisht të avancuar. Staphylococcus aureus është një banor i yni normal me ju lëkurën; ne traktin respirator eshte i ftuar aksidental dhe me beso qe edhe pa antibiotike eshte shume i parehatshem aty. Megjithatë, le të kthehemi te infeksionet bakteriale.

Periudhë inkubacioni

Dallimi kryesor midis një infeksioni bakterial të traktit respirator dhe atij viral është më i gjatë periudhë inkubacioni- nga 2 deri në 14 ditë. Vërtetë, në rastin e një infeksioni bakterial, do të jetë e nevojshme të merret parasysh jo vetëm dhe jo aq koha e parashikuar e kontaktit me pacientët (kujtoni se si ishte në rastin e SARS?), por edhe puna e tepërt e fëmija, stresi, hipotermia dhe së fundi, momentet kur foshnja hante borë në mënyrë të pakontrolluar ose ju lag këmbët. Fakti është se disa mikroorganizma (meningokokët, pneumokokët, moraxela, klamidia, streptokokët) janë në gjendje të jetojnë në traktin respirator me vite pa u shfaqur. për të jetë aktive ato mund të shkaktohen nga vetë streset dhe hipotermia, madje edhe nga një infeksion viral.

Meqë ra fjala, është e kotë të merren njollat ​​e florës nga trakti respirator në mënyrë që të merren masa paraprakisht. Në mediat standarde, të cilat përdoren më shpesh në laboratorë, mund të rriten meningokokët, streptokokët dhe Staphylococcus aureus i përmendur tashmë. Ajo rritet më shpejt nga të gjitha, duke bllokuar, si barërat e këqija, rritjen e mikrobeve që vërtet ia vlen të kërkohen. Rastësisht, në listën e arritjeve"Klamidia e pa mbjellë përfshin një të katërtën e të gjithë bajameve kronike, pneumoninë intersticiale (shumë keq të diagnostikuar) dhe përveç kësaj, artritin reaktiv (për shkak të tyre, në kombinim me bajamet klamidiale, një fëmijë mund të humbasë lehtësisht bajamet).

Prodromi

Më shpesh, infeksionet bakteriale nuk kanë një periudhë të dukshme prodromale - infeksioni fillon si një ndërlikim i infeksioneve virale akute të frymëmarrjes (otitis media i shkaktuar nga Haemophilus influenzae ose pneumokok; sinusit, me origjinë nga i njëjti pneumokok ose moraxella). Dhe nëse ARVI fillon si një përkeqësim i përgjithshëm në gjendje pa ndonjë manifestim lokal (ato shfaqen më vonë dhe jo gjithmonë), atëherë infeksionet bakteriale kanë gjithmonë një "pikë aplikimi" të qartë.

Fatkeqësisht, nuk janë vetëm otiti media akut ose sinusiti (sinusiti ose etmoiditi), të cilat janë relativisht të lehta për t'u kuruar. Tonsiliti streptokoksik nuk është aspak i padëmshëm, megjithëse tashmë është pa asnjë trajtim (përveç shpëlarje me sodë dhe qumështi i nxehtë, të cilin asnjë nënë e kujdesshme nuk do të dështojë ta përdorë) zhduket vetvetiu në 5 ditë. Fakti është se angina streptokokale shkaktohet nga i njëjti streptokok beta-hemolitik, i cili përfshin të përmendurat tashmë. tonsiliti kronik, por ato, për fat të keq, mund të çojnë në reumatizëm dhe defekte të fituara të zemrës. (Meqë ra fjala, tonsiliti shkaktohet edhe nga klamidia dhe viruset, si adenovirusi ose Virusi Epstein-Barr. Vërtetë, as njëra as tjetra, ndryshe nga streptokoku, nuk çojnë kurrë në reumatizëm. Por ne do të flasim për këtë pak më vonë.) Streptokoku i lartpërmendur nuk zhduket askund pas shërimit nga dhimbja e fytit - ai vendoset në bajamet dhe sillet mjaft mirë për një kohë mjaft të gjatë.

Tonsiliti streptokoksik ka periudhën më të shkurtër të inkubacionit midis infeksioneve bakteriale - 3-5 ditë. Nëse nuk ka kollë ose rrjedhje hundësh me anginë, nëse fëmija mban një zë të zhurmshëm dhe nuk ka skuqje të syve, kjo është pothuajse me siguri anginë streptokoke. Në këtë rast, nëse mjeku rekomandon antibiotikë, është më mirë të bini dakord - lënia e streptokokut beta-hemolitik në trupin e fëmijës mund të jetë më e shtrenjtë. Për më tepër, kur hyn për herë të parë në trup, streptokoku nuk është ende i ngurtësuar në luftën për mbijetesën e tij dhe çdo kontakt me antibiotikët është fatal për të. Mjekët amerikanë që nuk mund të bëjnë asnjë hap pa të analiza të ndryshme, zbuloi se tashmë në ditën e dytë të marrjes së antibiotikëve për bajamet streptokoksik, streptokoku i keq zhduket plotësisht nga trupi - të paktën deri në takimin tjetër.

Përveç tonsiliti streptokoksik, komplikime nga të cilat ose do të vijnë ose jo, ka edhe infeksione të tjera, rezultatet e të cilave shfaqen shumë më shpejt dhe mund të çojnë në pasoja shumë më të këqija.

Mikrobi që shkakton nazofaringit në dukje të padëmshëm quhet absolutisht jo rastësisht meningokok - në rrethana të favorshme, meningokoku mund të shkaktojë meningjit purulent dhe sepsë të emrit të vet. Meqë ra fjala, shkaktari i dytë më i zakonshëm i meningjitit purulent është gjithashtu, në shikim të parë, një Haemophilus influenzae i padëmshëm; megjithatë, më së shpeshti manifestohet me të njëjtin otitis media, sinusit dhe bronkit. Shumë e ngjashme me bronkitin dhe pneumoninë e shkaktuar nga Haemophilus influenzae (zakonisht që ndodhin si komplikime të SARS), mund të shkaktojë edhe pneumokoku. I njëjti pneumokok shkakton sinusit dhe otitis media. Dhe duke qenë se si Haemophilus influenzae ashtu edhe pneumococcus janë të ndjeshëm ndaj të njëjtëve antibiotikë, mjekët nuk e kuptojnë vërtet se kush është saktësisht përballë tyre. Në njërin dhe tjetrin rast, ju mund të shpëtoni nga një kundërshtar i shqetësuar me ndihmën e penicilinës më të zakonshme - shumë kohë përpara se pneumokoku të shkaktojë probleme serioze në formën e pneumonisë ose meningjitit te një pacient i vogël.

Në përfundim të hit paradës së infeksioneve bakteriale të traktit respirator janë klamidia dhe mikoplazma - mikroorganizmat më të vegjël që, si viruset, mund të jetojnë vetëm brenda qelizave të viktimave të tyre. Këto mikrobe nuk janë në gjendje të shkaktojnë as otitis media dhe as sinusit. Karta e vizitës së këtyre infeksioneve është e ashtuquajtura pneumoni intersticiale tek fëmijët më të rritur. Për fat të keq, pneumonia intersticiale ndryshon nga ajo e zakonshme vetëm në atë që nuk mund të zbulohet as me anë të dëgjimit dhe as me goditje të mushkërive - vetëm në rreze x. Për shkak të kësaj, mjekët e bëjnë diagnozën e një pneumonie të tillë mjaft vonë - dhe, nga rruga, pneumonia intersticiale nuk vazhdon më mirë se çdo tjetër. Për fat të mirë, mikoplazmat dhe klamidia janë shumë të ndjeshme ndaj eritromicinës dhe antibiotikëve të ngjashëm, kështu që pneumonia që ato shkaktojnë (nëse diagnostikohet) i përgjigjet shumë mirë trajtimit.

E rëndësishme! Nëse pediatri juaj lokal nuk është shumë kompetent, është e rëndësishme të dyshoni për pneumoni intersticiale klamidiale ose mikoplazmale para tij - nëse vetëm për t'i lënë të kuptohet mjekut se nuk keni problem të bëni një radiografi të mushkërive.

Simptoma kryesore e infeksioneve klamidiale dhe mikoplazmale është mosha e fëmijëve që janë të sëmurë me to. Pneumonitë intersticiale klamidiale dhe mikoplazmale më së shpeshti prekin nxënësit e shkollës; sëmundja e një fëmije të vogël është një gjë e rrallë.

Shenja të tjera të pneumonisë intersticiale janë një kollë e zgjatur (nganjëherë me pështymë) dhe ankesa të rënda për dehje dhe gulçim kur, siç shprehet tekstet e mjekësisë, "të dhëna shumë të rralla të ekzaminimit fizik." E përkthyer në rusisht normale, kjo do të thotë që përkundër të gjitha ankesave tuaja, mjeku nuk sheh dhe dëgjon asnjë problem.

Të dhënat për fillimin e sëmundjes mund të ndihmojnë pak - me një infeksion klamidial, gjithçka fillon me një rritje të temperaturës, e cila shoqërohet me të përziera dhe dhimbje koke. Me infeksionin e mikoplazmës, temperatura mund të mos jetë fare, por e njëjtë kollë e zgjatur shoqëruar me mukozë. Unë nuk gjeta asnjë simptomë të kuptueshme të pneumonisë mikoplazmatike në asnjë manual rus për pediatri; por në manualin "Pediatria sipas Rudolfit", i cili ka mbijetuar në SHBA, meqë ra fjala, botimi i 21-të, rekomandohet që në sfondin e frymëmarrjes së thellë, ta shtypni fëmijën në sternum (në mes të gjoksit. ). Nëse kjo provokon një kollë, atëherë me shumë mundësi keni të bëni me pneumoni intersticiale.

SARS është sëmundja virale më e zakonshme. Pothuajse të gjithë njerëzit e vuajnë atë disa herë në vit në një formë të lehtë ose subklinike. ARVI është veçanërisht i zakonshëm tek fëmijët e moshës 1 deri në 6 vjeç.

Të porsalindurit rrallë infektohen me virusin, pasi kanë imunitet pasiv të marrë nga nëna e tyre.

ARVI zakonisht fillon me rrjedhje të hundës

Pse fëmijët marrin SARS kaq shpesh?

Sipas statistikave, normalisht një fëmijë mund të marrë ARVI nga një deri në tetë herë në vit. Kjo shpjegohet me faktin se imuniteti që prodhon trupi i fëmijës ndaj një agjenti infektiv është i pafuqishëm ndaj një tjetri. Dhe ka shumë viruse që shkaktojnë sëmundjen.

Fëmijët që shkojnë në kopshtin e fëmijëve janë veçanërisht të shpeshtë të infektuar. Disa prej tyre vuajnë nga simptomat SARS deri në 15 herë në vit. Ata klasifikohen si FBR ("shpesh fëmijë i sëmurë").

Incidenca e lartë e SARS është një problem serioz pediatrik. Në fund të fundit, një sëmundje e shumëfishtë e përsëritur ndikon në masë të madhe fizike dhe zhvillimin mendor bebe. Imuniteti i tij zvogëlohet, madje mund të krijohen sëmundje kronike në trup. vatra infektive. Disa fëmijë zhvillojnë bronkit, astmë, patologji të ndryshme fyt dhe hundë.

Shkaqet e SARS në një fëmijë

Ndër shkaqet kryesore të ARVI, mjekët dallojnë:

• hipotermia e përgjithshme e trupit;
• kontakt i ngushtë me njerëz të infektuar (zakonisht miq të ftohtë në kopshtin e fëmijëve);
• jashtë sezonit kur ka ndërrime të papritura moti, imuniteti është dobësuar;
• anemia, mungesa e vitaminave dhe mineraleve;
• aktivitet fizik i pamjaftueshëm;
• mbajtje analfabete e ngjarjeve forcuese.

Për të shmangur hipoterminë e trupit të fëmijës, ai duhet të vishet sipas motit.

Këta faktorë ndikojnë negativisht në mbrojtjen imune dhe kontribuojnë në krijimin e kushteve optimale për përhapjen dhe riprodhimin e agjentëve viralë.

Simptomat e SARS në një fëmijë

Pavarësisht nga agjenti infektiv që provokoi fillimin e SARS, simptomat kryesore të sëmundjes janë:

• inflamacion i sistemit të frymëmarrjes (rrufë, dhimbje të fytit, djersitje, kollë);
• dëmtimi i mukozës, duke provokuar shfaqjen e lakrimimit, konjuktivitit;
• rritja e temperaturës së trupit.

Gjithashtu, me ARVI, shpesh vërehet e ashtuquajtura sindroma e përgjithshme infektive. Me këtë term, pediatër nënkuptojnë një gjendje kur pacienti vuan nga dhimbje në muskuj dhe kyçe, nyjet limfatike të tij inflamohen dhe fryhen.

ARVI gjithmonë fillon papritur - thërrimet kanë një sindromë të përgjithshme infektive. Nëse shkaktari është një adenovirus, atëherë organet e frymëmarrjes janë të parat që preken. Por në disa fëmijë, ARVI shfaqet në një formë të fshirë. Atëherë prindërit nuk mund ta kuptojnë se foshnja është e sëmurë. Ai bëhet më kapriçioz, por nuk ka simptoma të infeksionit.

Temperatura e lartë me SARS mund të vazhdojë për 3-4 ditë

Kur të telefononi pediatrin

Për të shmangur komplikimet, është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor me simptomat e mëposhtme:

• temperatura mbahet në rreth 38 ° C ose më e lartë, nuk humbet;
• fëmija është shumë letargjik, nuk kupton se çfarë i thuhet, humbet vetëdijen;
• kollitja e pështymës së gjelbër ose të kuqërremtë;
• vërehet ënjtje e pjesëve individuale të trupit ose gjymtyrëve;
• foshnja vuan nga konvulsione;
• dhimbja shfaqet në gjoks;
• frymëmarrja është e vështirë;
• në lëkurë vërehen venat merimangë.

Vetë-mjekimi nëse është i pranishëm të paktën një nga këto shenja është i papranueshëm.

Trajtimi i SARS tek fëmijët

Trajtimi i infeksioneve virale respiratore akute te fëmijët nën një vjeç dhe në moshë më të madhe mund të kryhet në shtëpi nëse mjeku ka diagnostikuar të lehta ose formë e mesme sëmundje. Një pediatër shkruan një referim në një spital për një fëmijë nëse:

• ai nuk është 1 vjeç;
• ekziston një formë e rëndë e një infeksioni viral, e mbushur me komplikime.

Para së gjithash, me ARVI, dehja hiqet gjithmonë. Pacientit i jepet nje numer i madh i pije e ngrohtë. Nëse trajtimi është në kushtet stacionare, vendosen pikatore.

Në një spital me një kurs të rëndë të SARS, një fëmije mund t'i jepen pikatore

Nëse fëmija ka temperaturë, atij i përshkruhet një antipiretik - shurup, tableta, supozitorët rektal. Forma e ilaçit zgjidhet gjithmonë duke marrë parasysh moshën. Nëse është e nevojshme, ilaçi mund të administrohet në mënyrë intramuskulare.

Kur kolliteni, përdoren bronkodilatorët. Nëse dëgjohet fishkëllima, temperatura është mbi 38.5 ° C, mund të lindë pyetja për zgjedhjen e antibiotikëve. Paralelisht me to, këshillohet pirja e antihistamines në mënyrë që të minimizohet rreziku i zhvillimit të një reaksioni alergjik.

Nëse laringu fryhet, jepen antispazmatikë, bëhen injeksione me hidrokortizon (në rastet më të rënda).

Ilaçe për eliminimin e simptomave të SARS tek fëmijët

Meqenëse ARVI është një infeksion viral, një fëmijë i sëmurë tregohet duke marrë një ilaç antiviral. Duke marrë parasysh ashpërsinë e simptomave, gjendjen sistemi i imunitetit dhe mosha pak durim mjeku mund të përshkruajë:

• përbërje homeopatike;
• interferone, stimulues për prodhimin e interferoneve;
• një agjent antiviral që shkatërron veprimin ndaj agjentëve infektivë;
• ilaçe për të forcuar sistemin imunitar

Aflubin - ndihmë me SARS

Ndër antiviralët homeopatikë më të njohur janë:

• Oscillococcinum;
• Aflubina;
• Vibrukol.

Ilaçet e interferonit përfshijnë:

• Viferon;
• Grippferon;
• Kipferon;
• Amiksin;
• Cikloferoni;
• Neovir.

• Ribavirin;
• Arbidol (Arpetol);
• Tamiflu;
• Rimantadina.

Forconi dhe mbështesni sistemin imunitar të fëmijëve:

• Imunale;
• Imudon;
• Riboksina;
• IRS-19.

ethe me grip

Fëmijët nuk i durojnë mirë temperaturat e larta. Disa madje kanë kriza. Për t'i shmangur ato, është e nevojshme të jepet një antipiretik kur termometri tregon 38-38,5 o C.

Nëse temperatura është nën 38 ° C, ajo nuk duhet të rrëzohet - trupi ka nevojë për të për të shkatërruar agjentët viralë.

Është e rëndësishme që prindërit të mos bëjnë panik, të bëjnë matje një herë në orë. Me SARS, periudha e etheve, si rregull, zgjat jo më shumë se 4 ditë.

Kollë në një fëmijë me SARS

Kolla me SARS zakonisht shoqërohet me rrjedhje hundësh, temperaturë, dhimbje gjatë gëlltitjes. Mund të thahet në fillim dhe më pas të laget, ose anasjelltas. Nëse kolla është joproduktive - sputum nuk largohet - gjumi i fëmijës është i shqetësuar, oreksi përkeqësohet.

Me SARS, pështyma fillon të dalë në pah pas 3-4 ditësh. Nese nje për një kohë të gjatë kolla e thatë vazhdon, është e nevojshme që mjeku të dëgjojë mushkëritë e një pacienti të vogël, pasi ekziston një probabilitet i lartë i bronkitit obstruktiv.

Në kollë e fortë duhet të vizitoni pediatrin shtesë

Dhimbje barku dhe të vjella nga një infeksion viral i frymëmarrjes

Me SARS, disa fëmijë kanë dhimbje barku. Për shkak të kësaj, prindërit fillojnë të mendojnë se fëmija çrregullimi i zorrëve. Ngrihet këtë simptomë për shkak të dehjes së përgjithshme të trupit. Por inflamacioni i apendiksit nuk mund të përjashtohet kurrë. Prandaj, nëse dhimbja është e fortë, fëmija po qan, duhet të telefononi menjëherë një ekip të ambulancës.

Sa i përket të vjellave, me ARVI, ndodh për shkak të:

• kollë e fortë e thatë sputum viskoze irriton fytin, punon refleks i të vjellave);
• dehje;
• intolerancës barna që i janë caktuar fëmijës.

Skuqje e lëkurës në trup

Një skuqje në lëkurën e një fëmije të infektuar me SARS është rezultat i:

• zhvillimi i alergjive ndaj ilaçeve, ushqimit;
• ethe (nëse ngrohjes jetëgjatësi, përshkueshmëri enët e gjakut rritet, pastaj në lëkurë formohen hemorragji me pika të vogla që i ngjajnë një skuqjeje);
• komplikimet e infeksionit meningokokal SARS.

Konjuktiviti në SARS në fëmijëri

Dëmtimi i mukozës së syve në SARS

Në sfondin e SARS, mund të vërehet konjuktiviti. Në fillim, njëri sy bëhet i kuq dhe fillon të acarohet, nëse nuk merret masat e nevojshme, infeksioni kalon tek i dyti. Fëmija ankohet për një ndjenjë rëre, dhimbje, lakrimim. Ai hedh sytë, pa mundur të shikojë me qetësi dritën.

Me konjuktivitin, është e nevojshme të futet pika antibakteriale të tilla si Tobrex, Gentamicin sulfate. Në të njëjtën kohë, dy sy duhet të trajtohen menjëherë, edhe nëse sëmundja deri më tani ka prekur vetëm njërin prej tyre.

Dietë për SARS në një fëmijë

Me SARS, fëmijët duhet të ndjekin një dietë të kursyer. Prindërit nuk duhet t'i ushqejnë me forcë. Kjo është normale nëse oreksi zhduket gjatë sëmundjes - trupi fokuson të gjithë forcën e tij në shkatërrimin e agjentëve infektivë.

Është e nevojshme t'i ofroni foshnjës shumë lëngje, supa të lëmuara, drithëra. Pijet e frutave të manave dhe frutave janë shumë të dobishme, produktet e qumështit. Baza e dietës duhet të jenë ushqimet e pasura me proteina. Nëse pacienti është tashmë 3 vjeç, atij mund t'i jepet peshk - purtekë pike, merluc.

Ju nuk keni nevojë të blini rreziqe të shijshme për fëmijën tuaj, vetëm për ta ushqyer të paktën diçka. Nga përdorimi i kifleve, patatinave, pijeve të gazuara, jogurteve të lira, trupi i tij nuk do të ketë asnjë përfitim.

Sa mund të zgjasë SARS tek një fëmijë 1-6 vjeç

ARVI më së shpeshti zgjidhet në 5-7 ditë. Në rastet më të rënda, kur sistemi imunitar është shumë i dobësuar, simptomat e sëmundjes mund të vazhdojnë për 10 ditë.

Besohet se pacienti bëhet ngjitës që nga shfaqja e shenjave të para të sëmundjes. Sa më shumë kohë të ketë kaluar nga ai moment, aq më pak ka gjasa që të tjerët të sëmuren për shkak të tij. Ndodh gjithashtu që një fëmijë të duket i shëndetshëm nga jashtë, por tashmë është ngjitës, për shembull, nëse një infeksion viral shfaqet në një formë të fshirë.

forcim - parandalimi më i mirë SARS

Parandalimi i SARS tek fëmijët e vegjël

Për të mos u sëmurur me SARS, është e nevojshme të rritet imuniteti. Për ta bërë këtë, pediatër rekomandojnë:

• bëni më shpesh shëtitje në ajër të pastër, luani lojëra në natyrë me fëmijën në rrugë;
• kushtojini vëmendje maksimale ushqyerjen e duhur;
• fle të paktën 10 orë në ditë;
• ndiqni rutinën e përditshme

Nëse një fëmijë përfshihet në grupin e FBI-së, në prag të sezonit të ftohtë, duhet t'i jepet një imunomodulator i zgjedhur nga një imunolog, një kompleks vitaminash-minerale.

Pasojat e SARS tek fëmijët

Çdo i pesti fëmijë që ka pasur ARVI ka komplikime. Ajo mund të jetë:

• pneumoni, bronkit;
• skuqje të shumta në të gjithë trupin;
• artriti reaktiv(shfaqet me dhimbje në kyçe);
• sinusit;
• otitis, humbje dëgjimi.

Prandaj, nuk është e nevojshme të trajtohet një infeksion viral si një sëmundje që nuk kërkon vëmendje. Trajtimi i saj duhet të jetë gjithmonë kompetent dhe në kohë.

Infeksionet virale akute të frymëmarrjes me shkurtesën ARVI të njohur për të gjithë janë një diagnozë që mund të shihet shumë më shpesh se kushdo tjetër në faqet e kartës mjekësore të fëmijëve. Për shkak të lehtësisë së transmetimit të patogjenëve të këtyre infeksioneve me anë të pikave ajrore dhe kontaktit shtëpiak, fëmijët e moshës parashkollore dhe fëmijët më të vegjël janë më të ndjeshëm ndaj tyre. mosha shkollore ndjekja e kopshteve, shkollave ose klubeve. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më shpesh sëmuret, gjë që shoqërohet me shkallën ende të pamjaftueshme të zhvillimit të imunitetit të tij të fituar.

Përmbajtja:

Patogjenët e ARVI

Agjentët shkaktarë të ARVI janë viruse që përmbajnë ADN ose ARN, të cilët, kur gëlltiten, shkaktojnë procese inflamatore në mukozën e traktit respirator ose në nyjet limfatike dhe indet e tyre përreth. Në total, ka më shumë se 200 serotipe të viruseve të tillë që i përkasin grupeve të mëposhtme:

• viruset e gripit;
• virusi i parainfluenzës;
• adenoviruset;
• reoviruset;
• rinoviruset;
• koronaviruse;
• viruset scincial të frymëmarrjes (RS) dhe të tjerë.

Ato janë shumë ngjitëse, transmetohen lehtësisht nga një fëmijë i sëmurë ose i rritur tek një i shëndetshëm me anë të pikave ajrore dhe më rrallë nga kontakti me shtëpinë (nëpërmjet lodrave, enëve, peshqirëve, dorezave të derës). Incidenca maksimale e SARS ndodh nga mesi i vjeshtës deri në mes të pranverës. Faktorët që rrisin mundësinë e infeksionit përfshijnë hipoterminë, një rënie të përgjithshme të imunitetit, patologjitë e zhvillimit perinatal, alergjitë, semundje kronike, ekologji e keqe dhe të tjera.

Patogjeneza e ARVI zhvillohet pas depërtimit të patogjenëve në qelizat epiteliale të mukozave të hundës dhe fytit dhe fillimit të riprodhimit të tyre aktiv, gjë që çon në shfaqjen e ndryshimeve karakteristike patologjike dhe një rritje të simptomat klinike. Çdo patogjen prek në një masë më të madhe vetëm pjesë të caktuara të traktit respirator, në të cilin ka një tropizëm. Kështu, virusi i parainfluenzës shkakton proces inflamator në laring, adenovirus - në nazofaringë, formacione limfoide dhe konjuktivë të syve, virus scincial respirator - në bronke, rinovirus - në zgavrën e hundës.

Simptomat dhe diagnoza e SARS

SARS karakterizohen zhvillim akut me pasqyrë të theksuar klinike. Në faza fillestare sëmundje në një fëmijë, vërehet dehje e përgjithshme, e cila manifestohet në formën e letargjisë, përgjumjes, dhimbjes së kokës, dhimbjes dhe dobësi e muskujve, nauze, humbje oreksi. Ndoshta një rritje e temperaturës së trupit në vlerat subfebrile dhe më lart, ethe, të dridhura.

Objektivi kryesor i viruseve që shkaktojnë SARS janë mukozat e rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes (hundë, nazofaringë, fyt, trake, bronke). Megjithatë, në varësi të natyrës së një patogjeni të caktuar, mund të preken edhe organe të tjera: zemra, trakti gastrointestinal, veshkat, mëlçia dhe truri.

Sëmundja shfaqet në formën e rinitit, faringjitit, laringitit, nazofaringitit, trakeitit, konjuktivitit. Simptomat klasike të SARS tek fëmijët, të cilat janë rezultat i inflamacionit dhe ënjtjes së mukozave, përfshijnë:

• teshtitjes
• rrjedhje e hundës, e cila në ditën e parë është më shpesh e bollshme përzgjedhje transparente konsistenca e lëngshme;
• lotim i syve;
• acarim, djersitje dhe dhimbje të fytit;

Shumica kurs i rëndë nga të gjitha ARVI të karakterizuara nga gripi. Prek mukozën e rrugëve të frymëmarrjes, kryesisht trakenë, sistemi nervor dhe enët. Sëmundja fillon me temperaturë të lartë (39-40°C), të dridhura, dhimbje koke të forta, dobësi, vjellje, skuqje të fytyrës së fëmijës, të mundshme. hemorragji të vogla në sklera.

Me ARVI, patogjeni që shkaktoi sëmundjen zakonisht nuk identifikohet, pasi kjo nuk ndryshon rrënjësisht taktikat e trajtimit. Diagnoza përfshin një bisedë me prindërit, marrjen e një anamneze, vlerësimin e pamjes klinike, kalimin analizat e përgjithshme gjaku dhe urina, ekzaminimi i fytit dhe hundës së pacientit, auskultimi i mushkërive me stetoskop. Ndonjëherë përshkruhet një studim i një njollë të marrë nga një mukozë e përflakur e fytit ose hundës. Vlera e madhe për vendosjen e saktë Diagnoza merr parasysh situatën e përgjithshme epidemiologjike në rajonin ku jeton fëmija në kohën e sëmundjes.

Karakteristikat e SARS tek foshnjat deri në një vit

Foshnjat nën një vjeç janë më pak të ndjeshëm ndaj ARVI. ushqyerja me gji. Kjo për faktin se trupi i tyre gjatë kësaj periudhe është ende nën mbrojtje e besueshme imuniteti i nënës. Për më tepër, ato praktikisht nuk ndodhin në vendet e mbipopullimit masiv të njerëzve në një hapësirë ​​të mbyllur. Por nëse ata kanë vëllezër ose motra më të mëdhenj që ndjekin kopshte apo shkolla, atëherë rreziqet e infektimit rriten ndjeshëm.

Prindërit mund të dyshojnë për SARS tek foshnjat nga shenjat e mëposhtme:

• shqetësimi i gjumit;
• Ulje e oreksit dhe refuzim për të ushqyer me gji ose shishe formula
• humor i tepruar dhe ankthi;
• përlotje;
• skuqje e syve;
• gulçim, gulçim;
• çrregullime të jashtëqitjes, dhimbje barku.

Kur simptoma të ngjashme në një fëmijë nën moshën një vjeç, prindërit duhet të thërrasin urgjentisht një mjek në shtëpi.

Mjekimi

Trajtimi i SARS zakonisht bëhet në shtëpi nën mbikëqyrjen e një pediatri. Përjashtim bëjnë format e rënda dhe të komplikuara të sëmundjes, të sapolindurit dhe foshnjat e parakohshme, fëmijët me sëmundje kronike. komorbiditetet sistemet e frymëmarrjes, veshkave, nervore dhe kardiovaskulare.

Në trajtimin e SARS, terapi simptomatike, domethënë, të gjitha masat e marra dhe barnat synojnë vetëm zbutjen e simptomave shqetësuese të sëmundjes. Me të lehta dhe shkallë mesatare ashpërsia e barnave që synojnë të shkatërrojnë vetë patogjenin nuk përdoren, pasi sistemi imunitar do ta përballojë vetë atë. Përmirësim i dukshëm gjendja e fëmijës me ARVI ndodh brenda 3-4 ditëve, dhe shërim të plotë brenda 7-10 ditëve.

Antivirale

Sot ekzistuese në treg agjentë antiviralë mund të ndahen në dy grupe:

1. Ilaçet shumë specifike veprojnë vetëm mbi një virus specifik, i cili fillimisht duhet të identifikohet me saktësi (arbidol, rimantadine, ribavirin, Tamiflu).
2. Droga, veprimi i të cilave synon aktivizimin e përgjithshëm të sistemit imunitar. Për shembull, inovative ilaç antiviral Ingavirin, i cili ka një mekanizëm unik veprimi dhe një gamë të gjerë Aktiviteti antiviral ndaj patogjenëve të gripit dhe ARVI. Përdorimi në kohë i ilaçit në dy ditët e para të sëmundjes mund të lehtësojë simptomat e pakëndshme dhe të zvogëlojë ngarkesën virale në trup. Kjo redukton dehjen dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve. Kjo përfshin gjithashtu preparate aflubin, proteflazid, viburkol, anaferon dhe interferon - viferon, kipferon, laferobion.

Si rregull, ato nuk janë të përshkruara për trajtimin e fëmijëve ose përshkruhen vetëm nëse sëmundja është e rëndë.

Antipiretikë

Është e nevojshme të ulni temperaturën me antipiretikë vetëm nëse tejkalon 38,5 ° C. Për këtë, në varësi të moshës së pacientit, përdoren tableta, shurupe, supozitorë me bazë ibuprofeni ose paracetamol. Nëse temperatura e fëmijës nuk mund të ulet me ndihmën e antipiretikëve, prindërit duhet të telefonojnë një ambulancë. Temperatura e lartë afatgjatë, veçanërisht tek foshnjat, është e mbushur me zhvillim të shpejtë dehidratim, që është rrezik serioz për shëndet të mirë.

Lehtësimi i simptomave

Si një mjet për lehtësimin e simptomave të SARS, mund të përdorni:

• solucione të kripura për larjen e hundës (aquamaris, hyumer, pa kripë, salin, quicks);
• pika vazokonstriktor për të lehtësuar kongjestionin e hundës dhe për të rivendosur frymëmarrjen nazale (nazivin, nazol, naphthyzinum, farmazolin, otrivin);
• për të eliminuar dhimbjen e fytit - tableta lysobact, septefril, strepsils lollipops, Dr. Mom, spray tantum verde, hexoral, inhalipt), shpëlarje me furatsilin, infuzion me kamomil, eukalipt ose sherebelë;
• antihistamines (diazolin, suprastin, erius, loratadine, fenistil) për të reduktuar ënjtjen e mukozave dhe kongjestionin e hundës;
• ekspektorantë dhe mukolitikë për kollën (bronkolitinë, mukaltin, ambroxol, ACC, shurupe të bazuara në ekstrakte bimët medicinale Dr. Mami, eucabal, gedelix, herbion).

Rregulla të përgjithshme

Me rëndësi të madhe për ARVI tek një fëmijë janë regjimi i saktë i pirjes, niveli i lagështisë dhe temperaturës në dhomën ku ndodhet pacienti, i cili mund të sigurohet si më poshtë:

• shpesh ajrosni dhomën ku ndodhet i sëmuri;
• ruajtja e temperaturës në apartament ose shtëpi në një nivel jo më të madh se 20 ° C;
• sigurohuni që lagështia në dhomë të jetë në intervalin nga 55 në 70%, nëse është më e ulët, atëherë përdoren lagështues të veçantë për ta rritur atë ose thjesht vendosni peshqirë ose çarçafë të lagur në bateri;
• pastrimi i lagësht i përditshëm;
• mos përdorni ngrohës të brendshëm që dehumidojnë fuqishëm ajrin;
• Sigurojini fëmijës një regjim pije të bollshme, shpesh ofroni çajra të ngrohtë, komposto, pije frutash, solucione rihidratimi ose thjesht ujë të zier ose të filtruar.

Këto masa do të ndihmojnë në parandalimin e trashjes dhe akumulimit të mukusit në rrugët e frymëmarrjes dhe do t'i sigurojnë ato pastrim efektiv. Në shumë raste, kjo është e mjaftueshme për të mposhtur sëmundjen pa e ekspozuar trupin ndaj efekteve të barnave jo shumë të dobishme, për të cilat pediatri Komarovsky E.O. tërheq vëmendjen e prindërve.

Nëse në ditët e para të sëmundjes fëmija ndihet shumë keq, atëherë rekomandohet të kufizojë aktivitetin fizik dhe të vëzhgojë pushimin në shtrat.

Nëse fëmija nuk ka oreks, mos u përpiqni ta ushqeni me forcë, ushqimi duhet të jetë sipas kërkesës. Në të njëjtën kohë, ushqimet e pasura me karbohidrate janë më të dobishme, pasi yndyrat dhe proteinat e patretshme do të krijojnë një ngarkesë shtesë në trup, i cili është i angazhuar në mënyrë aktive në luftën kundër patogjenit dhe mund të ngadalësojë procesin e shërimit. Me një oreks të mirë tek një fëmijë, rekomandohet një regjim për të zvogëluar ngarkesën në traktin gastrointestinal. ushqyerja e pjesshme: Duhet të hani në porcione të vogla, por shpesh.

Video: Rekomandimet e pediatrit Komarovsky E. O. për trajtimin e infeksioneve akute të frymëmarrjes tek fëmijët

Komplikimet

Komplikacioni më i zakonshëm i SARS-it tek fëmijët është shtimi i një infeksioni bakterial në sistemin e frymëmarrjes. Aktivizimi i mikroflorës bakteriale patogjene bëhet i mundur për shkak të një rënie në funksionet mbrojtëse membranat mukoze të prekura nga virusi. Si rezultat, zhvillohet sinusiti bakterial, sinusiti, trakeiti, bronkiti, pneumonia dhe otitis media. Përveç kësaj, ka komplikime nga sistemi kardiovaskular, nervor, gjenitourinar, endokrin dhe. sistemet e tretjes, e cila shfaqet si:

• neuriti;
• radikuloneuriti;
• miokarditi;
• pankreatiti;
• encefalopati;
• cystitis;
• lodh.

Shumica komplikim i rrezikshëmështë meningjiti dhe meningoencefaliti.

Parandalimi

Parandalimi i infeksioneve virale respiratore akute te fëmijët është shmangia e kontaktit me pacientët, si dhe vendet e mbushura me njerëz gjatë shpërthimeve sezonale të sëmundjes. Me rëndësi të madhe është ngurtësimi i fëmijës dhe marrja e masave për forcimin e imunitetit të tij, që realizohet nëpërmjet:

• rutinën e duhur të përditshme;
• gjumë i plotë;
• të ushqyerit e ekuilibruar;
• duke mbajtur temperatura optimale dhe lagështia në apartament;
• duke bërë sport;
• respektimi i rregullave të higjienës personale;
• shëtitjet e përditshme në ajër të pastër.

Ju mund të vaksinoheni për të parandaluar gripin. Për shkak të shtameve të shumta të virusit të gripit dhe prirjes së tij për mutacion, vaksinimi nuk garanton 100% që fëmija nuk do të sëmuret, por përdorimi i tij ka disa përparësi. Për shembull, shkalla e incidencës zvogëlohet me 2,5-4 herë në krahasim me fëmijët e pavaksinuar. Edhe nëse një fëmijë i vaksinuar ende sëmuret me grip, sëmundja e tij është e lehtë.

Video: Dr. Komarovsky se çfarë të pini me SARS

19 shkurt 2015

ARVI është një nga grupet më të zakonshme të sëmundjeve virale, i cili përfshin adenovirusin, rinovirusin, infeksionet sinciciale të frymëmarrjes, si dhe gripin dhe parainfluenzën. Fëmijët preken më shpesh nga SARS dhe me kalimin e moshës numri i sëmundjeve zvogëlohet. Sëmundja shkaktohet nga 5 grupe viruse të ndryshme, me gjithsej rreth 300 nëntipe, dhe transmetohet kryesisht nga pikat ajrore, si dhe me puthje dhe transferim të infeksionit nga duart në mukozën. zgavrën e gojës, hunda, syte.

Simptomat e SARS tek fëmijët

Mesatarisht, periudha e inkubacionit varion nga disa orë deri në 3 ditë, pas së cilës shfaqen shenjat e para të sëmundjes. Në shumicën e rasteve, agjenti shkaktar i SARS-it fillimisht gjendet në mukozën e nazofaringit, duke shkaktuar kollitje, rrjedhje hundësh dhe teshtitje. Nëse infeksioni ka zbritur poshtë dhe ka arritur në mukozën bronkiale, atëherë me një kollë të thatë intensive tek fëmijët e vegjël, madje edhe të vjellat janë të mundshme. Gjatë kësaj periudhe, fëmijët mund të kenë skuqje të fytit, ënjtje të mukozave të hundës, ngjirurit e zërit. Manifestimet tipike SARS - rinitit, faringjit, trakeitit, laringitit.

• ethe, ethe, të dridhura;
• dobësi e përgjithshme, keqtrajtim, dhimbje koke;
• lodhje e shtuar.

Tek fëmijët në kategori moshe deri në 3 vjet (ose disi më të vjetër) gjatë kësaj periudhe mund të shfaqen trupa ketonikë në urinë dhe aroma e acetonit nga goja. Ndërsa virusi shkatërrohet nga qelizat e sistemit imunitar, temperatura gradualisht bie dhe fëmija fillon të shërohet: kolla bëhet produktive dhe gradualisht zhduket, temperatura e trupit kthehet në normale, gjendjen e përgjithshme përmirësohet ndjeshëm.

Për më tepër, simptomat e SARS varen nga lloji i patogjenit, për shembull:

1. Gripi. Karakterizohet nga shfaqja e temperaturës së lartë në radhë të parë, dobësi e përgjithshme, lodhje e shtuar dhe vetëm në ditën e 2-të ose të 3-të të infektimit, fyti skuqet, shfaqet rrufë dhe kollë.
2. Parainfluenza. Është më i lehtë se gripi, shpesh shkakton laringostenozë tek fëmijët e vegjël për shkak të ngushtimit të glotitit për shkak të ënjtjes së kordave vokale.
3. Infeksioni me rinovirus. Karakterizohet nga rrjedhje e madhe e hundës, lakrimim, kollë dhe në të njëjtën kohë praktikisht temperaturë normale trupi.
4. Infeksion sincicial i frymëmarrjes. Temperatura është normale ose rritet pak në sfondin e një dëmtimi mbizotërues të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, kollitjes dhe frymëmarrjes në mushkëri. Tek fëmijët e viteve të para të jetës, infeksioni me MS shpesh shkakton pneumoni intersticiale dhe bronkiolitit.
5. infeksion adenovirus. Në popull, ky lloj SARS shpesh quhet gripi i zorrëve sepse një “ftohje” e tillë shoqërohet çrregullime dispeptike të tilla si të vjella ose diarre.

Sa ditë qëndron temperatura me SARS?

Temperatura në SARS zakonisht vërehet jo më shumë se 3-5 ditë. Nëse zvarritet për një periudhë më të gjatë, atëherë është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi më të thelluar për të përjashtuar shtimin e një infeksioni bakterial dhe zhvillimin e komplikimeve.

Trajtimi i SARS tek fëmijët

Një protokoll tipik trajtimi përfshin pikat e mëposhtme:

1. Mjetet e terapisë bazë:

• pushimi në shtrat derisa temperatura e trupit të kthehet në normale;
• dietë vegjetariane me qumësht;
• pije të bollshme;
• tek fëmijët nën 6 muaj - futja e solucioneve të kripura në hundë, pas 6 muajsh - emërimi me rinit të rëndë pika vazokonstriktor për 1-3 ditë;
• thatë kollë joproduktive- barna antitusive;
• kollë e lagësht me pështymë e vështirë për t'u ndarë - agjentë mukolitikë që hollojnë sputumin dhe lehtësojnë nxjerrjen e tij;
• kur temperatura rritet mbi 38.5 ° C - ilaçe antipiretike. Në një temperaturë prej 38 ° C, antipiretikët tregohen për fëmijët nën 2 muajsh, si dhe me një histori konvulsionesh ose sëmundjesh të sistemit nervor, kardiovaskular. Zakonisht është paracetamol ose ibuprofen.

2. Terapia etiotropike:

• aerosolet dhe futja e pikave në hundë të preparateve të interferonit rekombinant;
• induktorët e interferonit endogjen;
• barna antivirale me veprim të drejtpërdrejtë (inosine, arbidol).

Antibiotikët përshkruhen kryesisht në rast të komplikimeve të shkaktuara nga infeksion bakterial, periudhë e gjatë temperaturë (38°C e lart për më shumë se 3 ditë), rritje e përsëritur e temperaturës pas normalizimit të saj, gulçim, gulçim i njëanshëm në mushkëri. Zakonisht përdoren penicilinat e mbrojtura, cefalosporinat dhe makrolidet.

Si të trajtoni SARS-in tek fëmijët deri në një vit

Nëse një fëmijë sëmuret me ARVI në vitin e parë të jetës, atëherë në shumicën e rasteve ai shtrohet në spital. Përjashtimet e vetme janë format shumë të lehta të sëmundjes, të cilat mund të trajtohen në shtëpi nën mbikëqyrje. personeli mjekësor. Shtrimi në spital është për faktin se tek fëmijët e kësaj Grupmosha komplikime serioze mund të zhvillohen shumë shpejt, të cilat mund të çojnë në vdekje.

Komplikimet me SARS

1. Meningizëm - rritje presioni intrakranial. Shfaqet me të vjella, të cilat nuk sjellin lehtësim, dhimbje koke të forta, simptoma meningeale, hiperestezi të përgjithshme.
2. Edemë cerebrale - dhimbje koke të forta, ndryshim i vetëdijes nga një gjendje marramendjeje në zhvillimin e komës, simptoma meningeale, bradikardi, rritje presionin e gjakut.
3. Shoku infektiv-toksik - ethe, e ndjekur nga një ulje e temperaturës, zbehje, mermerim i lëkurës, takikardi, rënie e mprehtë Presioni i gjakut, zhvillimi dështimi i veshkave(ulja e diurezës), sindroma hemorragjike.
4. Sindroma e shqetësimit të frymëmarrjes - frymëmarrja bëhet më e shpeshtë, gulçim, takikardi, ankth i fëmijës, e ndjekur nga apatia, rënie e presionit të gjakut, humbje e vetëdijes.

Ndër komplikime të tjera dallohen edhe zhvillimi i sinusitit bakterial, bronkitit, bajameve, pneumonisë, DIC etj.

Parandalimi i gripit dhe infeksioneve të tjera të frymëmarrjes

Për të parandaluar infeksionin me grip dhe infeksione të tjera të frymëmarrjes, ekspertët rekomandojnë marrjen barnat e mëposhtme në doza profilaktike:

• interferone;
• arbidol;
• preparate multivitamine;
• adaptogjenët e bimëve (echinacea, eleutherococcus, etj.).

Në kontakt me pacientët me grip si profilaktike mund të përdoret pomadë oksolinike. Në të njëjtën kohë, ata kufizojnë kontaktin me personin e sëmurë, veshin fashë garzë. Treguar gjithashtu larje të shpeshta duart, duke shpëlarë gojën dhe fytin. ilaç i mirë Parandalimi i gripit tek fëmijët dhe pacientët e dobësuar është vaksinimi.

ARVI është një grup sëmundjesh më të zakonshme tek fëmijët e moshës 3 deri në 10-12 vjeç. Më shpesh, një infeksion viral i frymëmarrjes tolerohet lehtësisht, por episodet e përsëritura të SARS predispozojnë zhvillimin e komplikimeve që janë të vështira për t'u trajtuar. Mundësia e një sëmundjeje zvogëlohet nëse respektohen një sërë masash parandaluese.

ARVI tek fëmijët konsiderohet sëmundja më e zakonshme me origjinë infektive me dëmtim të sistemit të frymëmarrjes. Agjentët shkaktarë të infeksionit viral akut të frymëmarrjes, duke u futur në mukozën e organeve të frymëmarrjes, fillojnë të zhvillohen dhe shumohen, gjë që çon në shfaqjen e ndryshimeve inflamatore dhe degjenerative.

Simptomat e SARS varen nga lloji i virusit dhe vendi i lidhjes së tij në sistemin e frymëmarrjes, gjendja e sistemit imunitar dhe mosha e fëmijës. Fëmijët e vegjël mosha e hershme Infeksioni i rrugëve të frymëmarrjes është më i rëndë dhe shpesh i ndërlikuar nga aktivizimi i baktereve, i cili përkeqëson rrjedhën e sëmundjes dhe mirëqenien e përgjithshme.

Patogjenët SARS jo vetëm që ndikojnë negativisht Sistemi i frymëmarrjes, por edhe depërtojnë në qarkullimin e gjakut duke shkaktuar intoksikim të përgjithshëm të organizmit. Fëmijët nga 3 deri në 8 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes, kjo për faktin se është në këtë kohë që fëmija fillon të vizitojë institucionet e fëmijëve dhe, në përputhje me rrethanat, bie në kontakt me fëmijët. sasi e madhe bashkëmoshatarët. Agjentët shkaktarë të sëmundjes janë ajror dhe mund të jenë në lodra dhe sende personale, kështu që mënyra kontakti-familjare e përhapjes së infeksionit në grupet e fëmijëve nuk është në vendin e fundit.

Arsyet

ARVI tek fëmijët shkaktohet nga një sërë virusesh, në total ka më shumë se dyqind prej tyre. Megjithatë, shkaku më i zakonshëm i sëmundjes janë viruset:

• Gripi dhe parainfluenza;
• Adenoviruset;
• Rinoviruset dhe reoviruset;
• Enteroviruset.

Simptomat e SARS, pavarësisht nga lloji i patogjenit, kanë simptoma të ngjashme. Por forma e sëmundjes përcaktohet kryesisht nga lloji i virusit:

• Rhinovirus preferon të vendoset në mukozën e pasazheve të hundës, gjë që çon në rinitit;
• Virusi i gripit infekton muret e trakesë, zhvillimi i tij në trup tregohet nga lehja;
• Shkaqet e adenovirusit tonsiliti akut, nazofaringit, shpesh i ndërlikuar nga purulent;
• Infeksioni i virusit RS prek traktin e poshtëm të frymëmarrjes, duke rezultuar në kollë paroksizmale, gulçim.

Infeksioni akut respirator mund të vazhdojë si rinit, nazofaringit, nazofaringit, trakeit. Më rrallë, viruset shkaktojnë.

Pamja klinike e SARS

• Epiteliotropizëm - dëmtim dhe shkatërrim i qelizave epiteliale, të cilat janë mukozat kryesore;
• Vazotropizëm - dëmtim i mureve vaskulare;
• Limfotropizmi është një efekt patologjik në indin limfoid.

Janë vetitë e viruseve të listuara më sipër ato që përcaktojnë dhe foto klinike SARS. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, dallohen disa faza:

• Inkubacioni. Zgjat nga 1 deri në 3-4 ditë. Në këtë kohë, mikroorganizmi që ka depërtuar në trup fiksohet në mukozën dhe fillon të shumohet. Simptomat e SARS në këtë fazë praktikisht mungojnë, megjithëse fëmija mund të jetë letargjik ose shumë i shqetësuar;
• stadi akute. Viruset fillojnë të shkatërrohen qelizat e shëndetshme dhe shumohen. Në këtë fazë shfaqen fillimisht dukuritë katarale - dhimbje të fytit, teshtitje, kollitje, lakrimim. Pas 1-2 ditësh, virusi hyn në qarkullimin e gjakut, gjë që çon në shfaqjen simptoma të zakonshme sëmundjet - nauze, dobësi, refuzim për të ngrënë, kapriçiozitet. Temperatura gjatë ARVI rritet në shumicën e rasteve dhe mund të qëndrojë në 37,5 - 39 gradë për 3-4 ditë. Në këtë kohë, është gjithashtu e mundur të rritet nyjet limfatike rajonale, submandibular, cervikal;
• Regresioni i simptomave dhe rikuperimi. Kohëzgjatja mesatare e rrymës faza akute SARS tek fëmijët - 3-5 ditë, pas së cilës të gjitha simptomat kryesore të sëmundjes fillojnë të ulen, fëmija ka një humor dhe. Rrjedhja e hundës dhe kolla e lagësht mund t'ju shqetësojnë për një kohë më të gjatë.

Fotografia tipike e SARS është përshkruar më sipër. Por ndonjëherë stadi akute Sëmundja ndërlikohet nga një infeksion bakterial ose virusi i organeve të brendshme, i cili manifestohet me përkeqësim të simptomave të sëmundjes, simptoma dispeptike, dhimbje koke, dobësi të rëndë.

Pasojat e një infeksioni respirator

Pas ARVI, puna e organeve të sistemit imunitar nuk rikthehet menjëherë. Trupi i fëmijës pas sëmundjes dobësohet, gjë që rrit mundësinë e zhvillimit të patologjive të organeve të ENT, lezione inflamatore sistemi gjenitourinar. Infeksionet e shpeshta virale të frymëmarrjes ngadalësojnë zhvillimin fizik dhe mendor, prishin funksionimin normal të sistemit nervor dhe mund të ndikojnë negativisht në funksionimin e zemrës.

Temperatura e lartë me SARS tek fëmijët e vegjël mund të çojë në febrile. Por ndërlikimet më të rënda të sëmundjes janë glomerulonefriti akut, reumatizma, stenozë e laringut, meningoencefalit. Për fat të mirë, komplikime të tilla janë jashtëzakonisht të rralla dhe ndihmon në parandalimin pothuajse plotësisht të tyre. trajtim në kohë SARS tek fëmijët dhe respektimi i masave parandaluese që zvogëlojnë shpeshtësinë e infeksionit me viruse.

Dallimet midis SARS dhe ftohjes së zakonshme

SARS I (akute sëmundje të frymëmarrjes ose ndryshe) shumica e njerëzve konsiderojnë terma të ndryshëm që tregojnë një patologji. Kjo është disi e gabuar. Koncepti i infeksioneve akute të frymëmarrjes përfshin një grup infeksionesh respiratore të shkaktuara nga tipe te ndryshme patogjenët - viruset, bakteret, protozoarët, kërpudhat. Ndërsa ARVI tregon një agjent specifik shkaktar të sëmundjes - një virus.

Kjo do të thotë, një fëmijë mund të ekspozohet ndaj infeksioneve akute të frymëmarrjes nëse mjeku dyshon në etiologjinë virale të ftohjes së zakonshme. Të dyja sëmundjet shfaqin simptoma të ngjashme, por trajtimi i tyre ndryshon, pasi bakteret janë të nevojshme për të vrarë bakteret. barna antibakteriale. Mjekët me përvojë dallojnë infeksionet akute të frymëmarrjes dhe infeksionet virale të frymëmarrjes akute sipas simptomave, shenjave subjektive dhe testet laboratorike ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës.

Gripi dhe SARS përfaqësojnë infeksion viral Prandaj, të dyja këto sëmundje trajtohen pothuajse në të njëjtën mënyrë. Megjithatë, gripi është më i rëndë, karakterizohet më shumë nga simptoma të dehjes dhe temperaturë të lartë, dhimbje dhe dhimbje të muskujve, dhe ndryshimet katarale janë të lehta.

Parimet e trajtimit

• Pajtueshmëria me pushimin në shtrat periudhë akute;
• Ajrimi i shpeshtë i dhomës dhe pastrimi i lagësht të paktën 2 herë në ditë;
• Pije e bollshme. Sëmundja ARVI rrallë çon në komplikime nëse fëmijës i jepet ujë sa më shpesh që të jetë e mundur që nga dita e parë e sëmundjes. më e mira për të dhënë uje i paster, pije frutash të tharta, komposto, zierje barishtesh. Pirja e bollshme e ujit ndihmon në largimin e viruseve nga mukozat dhe përshpejton eliminimin e toksinave të grumbulluara në trup;
• Përdorimi i antipiretikëve kur temperatura rritet mbi 38.5 gradë. Me tendencën e një fëmije për konvulsione, pediatër rekomandojnë fillimin nëse fillon t'i afrohet 37.5 gradë;
• Pritja antihistamines. Këto barna reduktojnë ënjtjen, kështu që përdorimi i tyre justifikohet nëse ARVI manifestohet me simptoma të laringitit dhe kongjestion të rëndë të hundës;
• Me rinitin (inflamacion i mureve mukoze të hundës), është e nevojshme të lani pasazhet e hundës me kripë. zgjidhje, AquaMaris, zierje kamomil. Pikat vazokonstriktor ndihmojnë në uljen e ënjtjes.

Trajtimi medikamentoz i ARVI për një fëmijë duhet të përshkruhet nga një mjek. Nëse shfaqet një kollë, nevojiten antitusivë dhe më pas ilaçe që ndihmojnë në zbutjen dhe heqjen e pështymës. Që në ditën e parë, rekomandohet përdorimi i barnave antivirale në formën e tabletave, supozitorët rektal, pika. Përdorimi i tyre parandalon riprodhimin e mëtejshëm të virusit dhe në këtë mënyrë zbut simptomat e infeksionit.

Me dhimbje të fytit, mund të përdorni spërkatje dhe aerosole me përbërës antiseptikë. Përdorimi i tyre redukton simptomat e pakëndshme dhe lehtëson gëlltitjen.

Trajtimi i SARS tek fëmijët nuk përfshin përdorimin e antibiotikëve. Nëse prindërit i japin fëmijës në mënyrë të pakontrolluar ilaçe nga ky grup, atëherë gjasat për komplikime do të rriten shumëfish.

Që në simptomat e para të një infeksioni akut viral, ju mund t'i jepni Doromarin, një kompleks unik vitaminash për fëmijët, i krijuar posaçërisht për të forcuar imunitetin dhe për të përmirësuar funksionimin e organeve të brendshme. Marrja e DoroMarine konsiderohet si parandalimi optimal i gripit dhe SARS, lehtëson rrjedhën e sëmundjes dhe zvogëlon nevojën për të marrë medikamente. Një mekanizëm i ngjashëm veprimi është për faktin se produkti terapeutik dhe profilaktik vepron në disa drejtime menjëherë:

• Rrit mbrojtjen e trupit;
• Normalizon reaksionet metabolike;
• Ai aktivizon prodhimin e imunoglobulinave të veta. Kjo çon në rezistencë më të madhe të mukozave të traktit respirator dhe organeve të tretjes ndaj efekteve patogjene të mikrobeve, përfshirë viruset;
• Pastron organet e brendshme nga toksinat dhe mbetjet e substancave medicinale;
• Përshpejton rigjenerimin e indeve.

Kursi DoroMarine rekomandohet jo vetëm për fëmijët e sëmurë shpesh, por edhe për foshnjat e shëndetshme si masë parandaluese. ftohjet. Kompleksi i vitaminave ka një efekt pozitiv në frymëmarrje dhe në zemër, organet urinare, sistemi nervor. Marrja e Doromarin përmirëson zhvillimin fizik dhe mendor të fëmijëve, parandalon zhvillimin e sëmundjeve serioze somatike dhe infektive.

Në periudhën akute, fëmija nuk ka oreks, nuk ia vlen të ushqehet foshnja me forcë. Pas uljes së simptomave të dehjes, është e dëshirueshme të jepet ushqim i lehtë dhe i fortifikuar, veçanërisht në rastet kur sëmundja shfaqet me dëmtime të organeve të tretjes. Pas SARS duhet të zvogëlojë gjasat riinfeksioni, kjo do të thotë që ju duhet të minimizoni kontaktin e fëmijës me fëmijët e tjerë për disa ditë dhe të mos e merrni me vete në vende me një turmë të madhe njerëzish. Por shëtitjet në ajër të pastër mund të rifillojnë sapo të stabilizohet temperatura.

Parandalimi

Parandalimi i gripit dhe SARS tek fëmijët është i thjeshtë, por masat parandaluese duhet të respektohen në çdo kohë. Kjo perfshin:

• Shëtitjet ditore në ajër të pastër që zgjasin nga 2 orë;
• Një mënyrë jetese aktive. Kjo do të thotë që fëmija duhet të lëvizë sa më shumë, të luajë lojëra në natyrë, të godasë topin në rrugë. Atij duhet t'i jepet sa më pak kohë për të parë filma vizatimorë;
• Pajtueshmëria me rutinën e përditshme. Gjumi i plotë- një nga komponentët e rëndësishëm të parandalimit të infeksioneve virale respiratore akute tek fëmijët e vegjël;
• Ruajtja e pastërtisë në dhomat e ndenjes;
• Ushqimi i duhur. Në dietën e foshnjës duhet të jetë më shumë produktet e acidit laktik, fruta, perime, drithëra, supa dhe sa më pak ëmbëlsira.

Me përsëritjen e shpeshtë të infeksioneve akute të frymëmarrjes, fëmija ka nevojë për marrje shtesë të komplekseve të vitaminave dhe imunomodulatorëve, këto të fundit duhet të përshkruhen nga një mjek. Shumë prindër vërejnë një rritje të imunitetit tek fëmija i tyre pas përdorimit të kursit të një produkti terapeutik dhe profilaktik të bazuar në përbërësit natyralë të Doromarin.

DoroMarine është plotësisht i sigurt për një fëmijë, nuk shkakton reaksione negative dhe alergjitë, mund të kombinohen me terapi medikamentoze. Pritja kompleks vitaminash lejohet nga mosha tre muajshe. Siguria e Doromarin konfirmohet nga përbërja e tij plotësisht natyrale, këto janë:

• , përmban linjë e tërë substanca biologjikisht aktive, , ;
• Ekstrakt nga. Vetitë e tij janë të ngjashme me efektet në trup vaj peshku;
• . Ndihmon në forcimin e indit kockor, përmirëson formimin e indeve dentare;
• . Përmban vitamina dhe i jep produktit një amëz të këndshme.

Doromarin ndihmon për të përballuar aneminë tek një fëmijë, lehtëson kapsllëkun, ndryshimet në anën më të mirë gjatë marrjes, ato shihen te fëmijët me paralizë cerebrale, reaksione alergjike, sëmundjet kronike të frymëmarrjes. DoroMarine preferohet të fillohet përpara se fëmija të fillojë shkollën ose kopshti i fëmijëve, një masë e tillë për parandalimin e gripit dhe SARS do të lejojë që foshnja të mos sëmuret edhe në stinën e ftohjes.

Si ta trajtojmë SARS-in tek fëmijët? - Doktor Komarovsky

Shqyrtime të vërteta të ftohta

Shqyrtime të njerëzve të vërtetë