Shenjat e anemisë kronike. Anemi e lehtë, e moderuar dhe e rëndë

Sëmundjet e gjakut nuk janë të rralla në popullatë, por lider i padiskutueshëm, natyrisht, është anemia, e cila lehtë mund t'i atribuohet një sëmundjeje polietiologjike që shfaqet si rezultat i efekteve patogjene të faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm në përbërjen dhe gjendjen e gjaku. Çfarë është anemia dhe pse është e rrezikshme, cilat janë simptomat e sëmundjes, llojet dhe fazat, si ta trajtojmë aneminë dhe të parandalojmë zhvillimin e saj? Në këtë artikull, ne do të përpiqemi ta kuptojmë!

Çfarë është anemia?

Anemia është një sindromë klinike dhe hematologjike në të cilën vërehet një ulje e përqendrimit të hemoglobinës në gjak dhe numri i qelizave të kuqe të gjakut. Në popull, anemia shpesh quhet "anemi", sepse në prani të kësaj sëmundjeje ka një shkelje të furnizimit me gjak të organeve të brendshme, të cilat nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm për funksionimin e duhur dhe të plotë. Anemia - simptomat dhe trajtimi varen nga stadi dhe kualifikimi i sëmundjes. Gratë dhe fëmijët kanë shumë më tepër gjasa të përjetojnë këtë sëmundje sesa burrat. Në mushkëri, hemoglobina dhe eritrocitet pasurohen me oksigjen, pastaj së bashku me rrjedhjen e gjakut barten në të gjitha organet dhe indet e trupit.

Me zhvillimin e anemisë, proceset metabolike janë të shqetësuara, puna e organeve dhe sistemeve të brendshme, të cilat nuk marrin mjaftueshëm lëndë ushqyese dhe oksigjen.

Shkaqet dhe llojet e anemisë

Ka shumë arsye që mund të çojnë në zhvillimin e anemisë. Si një sëmundje e pavarur, anemia zhvillohet rrallë. Më shpesh, shkas për shfaqjen e kësaj sindrome janë sëmundje të ndryshme të organeve të brendshme ose faktorë të pafavorshëm që kanë ndikuar në përbërjen e gjakut. Anemia - shkaqet mund të jenë sëmundje të fituara ose gjenetike: artriti reumatoid, lupus eritematoz sistemik, dështimi i veshkave, infeksionet kronike. Mungesa e hekurit në trup mund të ndodhë me një mënyrë jetese të pahijshme, ushqim të dobët, humbje të mëdha gjaku, stres të tepruar fizik dhe psikologjik. Shumë shpesh, anemia ka një patogjenezë të përzier, gjë që e ndërlikon shumë diagnozën diferenciale.

Në mjekësi, ekzistojnë disa lloje të anemisë, secila prej të cilave ka shkaqet e veta:

Anemia nga mungesa e hekurit është lloji më i zakonshëm i anemisë, pasi diagnostikohet në 90% të pacientëve. Kjo lloj anemie mund të dështojë në kushte të pafavorshme të jetesës, pas operacionit ose lëndimeve në të cilat ka pasur një humbje të madhe gjaku.

Anemia pernicioze - zhvillohet në sfondin e mungesës së vitaminës B12. Shkaku është shpesh një paaftësi kongjenitale e zorrëve për të absorbuar vit. B12. Në të rriturit, sëmundja zhvillohet me atrofi të stomakut.

Anemia hemolitike – manifestohet si pasojë e paaftësisë së trurit për të prodhuar mjaftueshëm qeliza. Ndër shkaqet e anemisë mund të identifikohen: trashëgimia, sëmundjet infektive, stresi i vazhdueshëm, depresioni. Proceset e ngjashme me tumorin në trup, djegiet, presioni i lartë i gjakut mund të provokojnë këtë lloj sëmundjeje.

Anemia drapërocitare karakterizohet nga vdekja e qelizave të kuqe të gjakut. Kjo gjendje shkaktohet nga defekte gjenetike.

Talasemia është forma më e rëndë e anemisë, e cila i referohet anemisë trashëgimore që shfaqet në sfondin e çrregullimeve gjenetike.

Pavarësisht nga një numër i mjaftueshëm i shkaqeve të anemisë, llojeve të saj, në asnjë nga rastet, sëmundja nuk duhet të lihet pa vëmendjen e duhur. Përveç kësaj, çdo lloj anemie çon në urinë nga oksigjeni të organeve të brendshme, gjë që dëmton ndjeshëm funksionalitetin e tyre dhe mund të çojë në pasoja të pakthyeshme.

Pse është anemia e rrezikshme?

Anemia, si çdo sëmundje tjetër, mund të shkaktojë dëm serioz në shëndetin tonë. Me trajtimin e parakohshëm ose me cilësi të dobët të çdo lloj anemie, ekziston rreziku i zhvillimit të urisë me oksigjen të organeve dhe sistemeve të brendshme që jo vetëm që nuk marrin oksigjen, por edhe lëndë ushqyese. Komplikacioni më i frikshëm i anemisë është koma hipoksike, në 80% të rasteve ajo çon në vdekjen e një personi. Përveç kësaj, njerëzit që vuajnë nga anemia janë në rrezik për zhvillimin e patologjive kardiovaskulare, si dhe dështimin e frymëmarrjes. Tek gratë me anemi, cikli menstrual prishet dhe fëmijët bëhen të pavëmendshëm, nervozë dhe shpesh sëmuren.

Fazat e zhvillimit të anemisë

Anemia ka fazat e veta të zhvillimit:

1. Anemia e lehtë ose e shkallës 1 karakterizohet nga një ulje e hemoglobinës në 100-120 g/l. Në këtë fazë, nuk ka simptoma. Për të rritur hemoglobinën, mjafton të ushqeheni siç duhet, të konsumoni sa më shumë ushqime që përmbajnë hekur.

2. Anemia e mesme ose e fazës 2 shoqërohet me ulje të hemoglobinës në 70-80 g/l. Gjatë kësaj periudhe simptomat e anemisë janë mjaft të theksuara. Një person ndjen dobësi të përgjithshme, dhimbje koke të shpeshta, marramendje. Medikamentet dhe ushqimi i duhur do të ndihmojnë në rritjen e hemoglobinës.

3. E rëndë, ose faza 3 - kërcënuese për jetën. Sasia e hemoglobinës në gjak është nën 70 g/l. Në këtë fazë, pacienti ndjen shqetësime në punën e zemrës, gjendja e përgjithshme e personit përkeqësohet ndjeshëm.

Simptomat e anemisë

Shenjat klinike të anemisë janë të dukshme në fazën e dytë dhe të tretë të sëmundjes. Simptomat e zakonshme të anemisë janë kushtet e mëposhtme:

  • lodhje e shtuar;
  • lodhje kronike;
  • dridhje e gjymtyrëve;
  • marramendje;
  • gjendje të fikëti;
  • thatësi dhe zbehje e lëkurës;
  • gulçim i vazhdueshëm, edhe në mungesë të tendosjes fizike;
  • rrahjet e zemrës;
  • vëmendje e shpërqendruar;
  • humbja e kujtesës;
  • zhurma në vesh;
  • oreks i dobët;
  • rrathë nën sy;
  • "fluturon" para syve.

Simptomat e anemisë janë mjaft të theksuara, por mund të jenë të pranishme edhe në sëmundje apo çrregullime të tjera. Prandaj, nëse keni shenja të anemisë, nuk keni nevojë të diagnostikoni veten. Vendimi i vetëm i duhur do të jetë të vizitoni një mjek i cili, pas rezultateve të testeve laboratorike, do të jetë në gjendje të konfirmojë ose të hedhë poshtë supozimet tuaja.

Si të përcaktohet anemia?

Një numërim i plotë i gjakut do të ndihmojë në identifikimin e anemisë, e cila do të tregojë numrin e qelizave të kuqe të gjakut, madhësinë dhe formën e tyre, praninë ose mungesën e qelizave të papjekura të gjakut. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të përshkruajë studime shtesë: një test biokimik gjaku, birë të sternumit dhe studime të tjera.

Trajtimi i anemisë

Është e nevojshme për të trajtuar aneminë në mënyrë gjithëpërfshirëse, vetëm atëherë mund të arrini rezultatin e dëshiruar. Anemia e lehtë shpesh nuk kërkon trajtim mjekësor. Mjeku rekomandon të hani më shumë ushqime që përmbajnë hekur, proteina dhe vitamina dhe minerale të tjera. Terapia medikamentoze përshkruhet nga mjeku vetëm kur lloji, shkaku dhe ashpërsia e anemisë janë të qarta. Shumë shpesh, anemia nuk kërkon korrigjim mjekësor, veçanërisht kur eliminohet shkaku kundër të cilit u shfaq anemia.

Nëse, megjithatë, sëmundja kërkon trajtim mjekësor, atëherë mjeku përshkruan barna që do të lejojnë që palca e eshtrave të kompensojë shpejt mungesën e qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në gjak. Këto barna përfshijnë:

  • Preparate hekuri: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
  • Vitaminat: vit. B12, acid folik, komplekset e vitaminës B.

Në raste më të rënda, kur suplementet e hekurit nuk funksionojnë, mjeku juaj mund të përshkruajë hormone glukokortikoide, eritropoietina, steroid anabolikë, ilaçe kimioterapie dhe ilaçe të tjera që trajtohen në spital. Çdo lloj terapie me ilaçe duhet të kombinohet me ushqimin dhe stilin e duhur të jetesës. Pacienti duhet të ndalojë pirjen e duhanit dhe alkoolin.

Mjetet juridike popullore do të ndihmojnë në rritjen e hemoglobinës, të cilat në arsenalin e tyre kanë shumë receta për rritjen e nivelit të hemoglobinës në gjak. Konsideroni disa receta:

Receta 1. Për gatimin do t'ju nevojiten 150 ml lëng të freskët aloe + 250 g mjaltë dhe 350 ml verë Cahors. Përziejini gjithçka mirë dhe merrni 1 lugë 3 herë në ditë për 1 muaj.

Receta 2. Një efekt i mirë mund të merret nga infuzioni i mëposhtëm. Do t'ju duhen: kofshë trëndafili, luleshtrydhe të egra në pjesë të barabarta prej 10 gr. Hidhni frutat me ujë të valë, vendoseni në një banjë me ujë për 15 minuta, më pas ftohni, shtrydhni dhe merrni 1/2 filxhan 2 herë në ditë.

Receta 3. Gjethet e luleshtrydhes (2 luge gjelle) duhet te hidhen me uje te valuar, te kullohen dhe te merren 3 here ne dite, 2 luge gjelle.

Trajtimi i anemisë me mjete juridike popullore mund të shërbejë vetëm si një terapi shtesë ndaj trajtimit kryesor.

E rëndësishme në trajtimin e anemisë dhe rritjen e hemoglobinës është ushqimi. Personat e diagnostikuar me anemi duhet të konsumojnë ushqime me kalori të lartë në sasi të mjaftueshme: mish, mëlçi, peshk, gjalpë, qumësht. Drithërat duhet të jenë të pranishme në dietë: grurë, oriz, hikërror. Perimet dhe frutat duhet të jenë të pranishme në dietë. I gjithë ushqimi duhet të jetë i freskët, i zier në avull, i zier ose i pjekur në furrë. Me anemi, është rreptësisht e ndaluar të hani nga uria ose të mos hani në mëngjes. Një dietë e ekuilibruar, ushqim i shëndetshëm, do të ndihmojë në sigurimin e trupit me të gjitha substancat e nevojshme për të rritur hemoglobinën në gjak.

Parandalimi i anemisë

Parandalimi i anemisë qëndron në ushqimin e duhur dhe të shëndetshëm. Për të parandaluar zhvillimin e kësaj sëmundjeje, duhet t'i kushtoni vëmendje shëndetit tuaj në kohë, të trajtoni sëmundjet e brendshme dhe të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Çfarë është anemia?

Anemia- kjo është një gjendje patologjike e trupit, e cila karakterizohet nga një rënie e numrit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në një njësi gjaku.

Eritrocitet formohen në palcën e kuqe të eshtrave nga fraksionet e proteinave dhe përbërësit joproteinikë nën ndikimin e eritropoietinës (të sintetizuara nga veshkat). Për tre ditë, eritrocitet sigurojnë transport kryesisht të oksigjenit dhe dioksidit të karbonit, si dhe të lëndëve ushqyese dhe produkteve metabolike nga qelizat dhe indet. Jetëgjatësia e një eritrociti është njëqind e njëzet ditë, pas së cilës ai shkatërrohet. Eritrocitet e vjetra grumbullohen në shpretkë, ku përdoren fraksione jo proteinike dhe proteina hyn në palcën e kuqe të eshtrave, duke marrë pjesë në sintezën e eritrociteve të reja.

E gjithë zgavra e eritrocitit është e mbushur me proteina, hemoglobinë, e cila përfshin hekurin. Hemoglobina u jep qelizave të kuqe të gjakut ngjyrën e tyre të kuqe dhe gjithashtu i ndihmon ato të bartin oksigjen dhe dioksid karboni. Puna e tij fillon në mushkëri, ku qelizat e kuqe të gjakut hyjnë me qarkullimin e gjakut. Molekulat e hemoglobinës kapin oksigjenin, pas së cilës eritrocitet e pasuruara me oksigjen dërgohen fillimisht përmes enëve të mëdha, dhe më pas përmes kapilarëve të vegjël në secilin organ, duke u dhënë qelizave dhe indeve oksigjenin e nevojshëm për jetën dhe aktivitetin normal.

Anemia dobëson aftësinë e trupit për të shkëmbyer gazra; duke zvogëluar numrin e qelizave të kuqe të gjakut, transporti i oksigjenit dhe dioksidit të karbonit prishet. Si rezultat, një person mund të përjetojë shenja të tilla të anemisë si një ndjenjë e lodhjes së vazhdueshme, humbje të forcës, përgjumje, si dhe rritje të nervozizmit.

Anemia është një manifestim i sëmundjes themelore dhe nuk është një diagnozë e pavarur. Shumë sëmundje, duke përfshirë sëmundjet infektive, tumoret beninje ose malinje mund të shoqërohen me anemi. Kjo është arsyeja pse anemia është një simptomë e rëndësishme që kërkon hulumtimin e nevojshëm për të identifikuar shkakun themelor që çoi në zhvillimin e saj.

Format e rënda të anemisë për shkak të hipoksisë së indeve mund të çojnë në komplikime serioze, të tilla si gjendje shoku (për shembull, shoku hemorragjik), hipotension, pamjaftueshmëri koronare ose pulmonare.

Klasifikimi i anemisë

Anemitë klasifikohen:
  • sipas mekanizmit të zhvillimit;
  • sipas ashpërsisë;
  • sipas treguesit të ngjyrave;
  • mbi baza morfologjike;
  • mbi aftësinë e palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar.

Klasifikimi

Përshkrim

Llojet

Sipas mekanizmit të zhvillimit

Sipas patogjenezës, anemia mund të zhvillohet për shkak të humbjes së gjakut, formimit të dëmtuar të qelizave të kuqe të gjakut ose për shkak të shkatërrimit të tyre të theksuar.

Sipas mekanizmit të zhvillimit, dallohen:

  • anemi për shkak të humbjes akute ose kronike të gjakut;
  • anemi për shkak të formimit të dëmtuar të gjakut ( për shembull, mungesa e hekurit, anemia aplastike, renale, si dhe anemia e mungesës së B12 dhe folatit);
  • anemi për shkak të rritjes së shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut ( për shembull, anemi trashëgimore ose autoimune).

Sipas ashpërsisë

Në varësi të nivelit të uljes së hemoglobinës, dallohen tre shkallë të ashpërsisë së anemisë. Normalisht, niveli i hemoglobinës tek meshkujt është 130 - 160 g / l, dhe tek femrat 120 - 140 g / l.

Ka shkallët e mëposhtme të ashpërsisë së anemisë:

  • shkallë e lehtë, në të cilën ka një ulje të nivelit të hemoglobinës në raport me normën deri në 90 g / l;
  • shkallë mesatare, në të cilën niveli i hemoglobinës është 90 - 70 g / l;
  • shkallë e rëndë, në të cilën niveli i hemoglobinës është nën 70 g/l.

Sipas indeksit të ngjyrave

Treguesi i ngjyrës është shkalla e ngopjes së qelizave të kuqe të gjakut me hemoglobinë. Ai llogaritet në bazë të rezultateve të një testi gjaku si më poshtë. Numri tre duhet të shumëzohet me indeksin e hemoglobinës dhe të pjesëtohet me indeksin e qelizave të kuqe të gjakut ( presja hiqet).

Klasifikimi i anemisë sipas indeksit të ngjyrës:

  • anemia hipokromike (dobësimi i ngjyrës së qelizave të kuqe të gjakut) indeksi i ngjyrës më pak se 0,8;
  • anemia normokromike indeksi i ngjyrave është 0,80 - 1,05;
  • anemia hiperkromike (eritrocitet janë tepër të ngjyrosura) indeksi i ngjyrave më i madh se 1.05.

Sipas veçorive morfologjike

Me anemi, qelizat e kuqe të gjakut të madhësive të ndryshme mund të vërehen gjatë një testi gjaku. Normalisht, diametri i eritrociteve duhet të jetë nga 7.2 në 8.0 mikron ( mikrometër). RBC më të vogla ( mikrocitoza) mund të vërehet në aneminë e mungesës së hekurit. Madhësia normale mund të jetë e pranishme në aneminë posthemorragjike. Madhësia më e madhe ( makrocitoza), nga ana tjetër, mund të tregojë anemi të shoqëruar me mungesë të vitaminës B12 ose acidit folik.

Klasifikimi i anemisë sipas karakteristikave morfologjike:

  • anemia mikrocitare, në të cilën diametri i eritrociteve është më pak se 7.0 mikron;
  • anemia normocitare, në të cilën diametri i eritrociteve varion nga 7,2 në 8,0 mikron;
  • anemia makrocitare, në të cilën diametri i eritrociteve është më shumë se 8.0 mikron;
  • anemia megalocitare, në të cilën madhësia e eritrociteve është më shumë se 11 mikron.

Sipas aftësisë së palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar

Meqenëse formimi i qelizave të kuqe të gjakut ndodh në palcën e kuqe të kockave, shenja kryesore e rigjenerimit të palcës së eshtrave është rritja e nivelit të retikulociteve. prekursorët e eritrociteve) në gjak. Gjithashtu, niveli i tyre tregon se sa aktivisht vazhdon formimi i qelizave të kuqe të gjakut ( eritropoeza). Normalisht, në gjakun e njeriut, numri i retikulociteve nuk duhet të kalojë 1.2% të të gjitha qelizave të kuqe të gjakut.

Sipas aftësisë së palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar, dallohen këto forma:

  • formë rigjeneruese karakterizohet nga rigjenerimi normal i palcës së eshtrave ( numri i retikulociteve është 0,5 - 2%);
  • formë hipogjenerative karakterizohet nga një aftësi e reduktuar e palcës kockore për të rigjeneruar ( numri i retikulociteve është nën 0.5%);
  • formë hipergjenerative karakterizohet nga një aftësi e theksuar për të rigjeneruar ( numri i retikulociteve është më shumë se dy për qind);
  • formë aplastike karakterizohet nga një shtypje e mprehtë e proceseve të rigjenerimit ( numri i retikulociteve është më i vogël se 0.2%, ose vërehet mungesa e tyre).

Shkaqet e anemisë

Ekzistojnë tre shkaqe kryesore që çojnë në zhvillimin e anemisë:
  • humbje gjaku (gjakderdhje akute ose kronike);
  • rritja e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut (hemoliza);
  • reduktuar prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
Duhet të theksohet gjithashtu se në varësi të llojit të anemisë, shkaqet e shfaqjes së saj mund të ndryshojnë.

Faktorët që ndikojnë në zhvillimin e anemisë

Arsyet

faktori gjenetik

  • hemoglobinopati ( një ndryshim në strukturën e hemoglobinës vërehet me talasemi, anemi drapërocitare);
  • Anemia Fanconi zhvillohet për shkak të një defekti ekzistues në grupin e proteinave që janë përgjegjëse për riparimin e ADN-së);
  • defekte enzimatike në eritrocite;
  • defekte citoskeletore ( skela qelizore e vendosur në citoplazmën e një qelize) eritrociti;
  • anemi kongjenitale diseritropoetike ( karakterizohet nga formimi i dëmtuar i qelizave të kuqe të gjakut);
  • abetalipoproteinemia ose sindroma Bassen-Kornzweig ( karakterizohet nga mungesa e beta-lipoproteinës në qelizat e zorrëve, e cila çon në përthithje të dëmtuar të lëndëve ushqyese);
  • sferocitoza e trashëguar ose sëmundja Minkowski-Choffard ( për shkak të shkeljes së membranës qelizore, eritrocitet marrin një formë sferike).

Faktori ushqyes

  • mungesa e hekurit;
  • mungesa e vitaminës B12;
  • mungesa e acidit folik;
  • mungesa e acidit askorbik ( vitaminë C);
  • uria dhe kequshqyerja.

faktor fizik

Sëmundjet kronike dhe neoplazitë

  • sëmundje të veshkave ( p.sh tuberkulozi i mëlçisë, glomerulonefriti);
  • sëmundje të mëlçisë ( psh hepatiti, cirroza);
  • sëmundjet e traktit gastrointestinal ( p.sh ulçera gastrike dhe duodenale, gastriti atrofik, koliti ulceroz, sëmundja e Crohn);
  • sëmundjet vaskulare të kolagjenit ( p.sh., lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid);
  • tumoret beninje dhe malinje për shembull, fibroidet e mitrës, polipet në zorrë, kanceri i veshkave, mushkërive, zorrëve).

faktor infektiv

  • sëmundjet virale ( hepatiti, mononukleoza infektive, citomegalovirusi);
  • sëmundjet bakteriale ( tuberkulozi i mushkërive ose i veshkave, leptospiroza, bronkiti obstruktiv);
  • sëmundjet protozoale ( malaria, leishmanioza, toksoplazmoza).

Pesticidet dhe ilaçet

  • arsenik inorganik, benzinë;
  • rrezatimi;
  • citostatikët ( barnat e kimioterapisë që përdoren për trajtimin e kancerit);
  • barna antitiroide ( zvogëlojnë sintezën e hormoneve të tiroides);
  • barna antiepileptike.

Anemia nga mungesa e hekurit

Anemia nga mungesa e hekurit është anemia hipokromike, e cila karakterizohet nga një ulje e nivelit të hekurit në trup.

Anemia e mungesës së hekurit karakterizohet nga një rënie e qelizave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe indeksit të ngjyrës.

Hekuri është një element jetik i përfshirë në shumë procese metabolike në trup. Në një person që peshon shtatëdhjetë kilogramë, rezerva e hekurit në trup është afërsisht katër gram. Kjo sasi ruhet duke mbajtur një ekuilibër midis humbjes së rregullt të hekurit nga trupi dhe marrjes së tij. Për të ruajtur ekuilibrin, nevoja ditore për hekur është 20-25 mg. Pjesa më e madhe e hekurit që hyn në trup shpenzohet për nevojat e tij, pjesa tjetër depozitohet në formën e ferritinës ose hemosiderinës dhe, nëse është e nevojshme, konsumohet.

Shkaqet e anemisë nga mungesa e hekurit

Arsyet

Përshkrim

Shkelja e marrjes së hekurit në trup

  • vegjetarianizmi për shkak të mungesës së proteinave shtazore ( mish, peshk, vezë, produkte qumështi);
  • komponenti socio-ekonomik ( për shembull, nuk ka para të mjaftueshme për ushqim të mirë).

Absorbimi i dëmtuar i hekurit

Thithja e hekurit ndodh në nivelin e mukozës së stomakut, prandaj, sëmundjet e stomakut si gastriti, ulçera peptike ose rezeksioni i stomakut çojnë në përthithje të dëmtuar të hekurit.

Rritja e nevojës së trupit për hekur

  • shtatzënia, përfshirë shtatzëninë e shumëfishtë;
  • periudha e laktacionit;
  • adoleshenca ( për shkak të rritjes së shpejtë);
  • sëmundjet kronike të shoqëruara me hipoksi ( psh bronkiti kronik, defekte në zemër);
  • sëmundjet kronike qelbësore ( p.sh., abscese kronike, bronkektazi, sepsë).

Humbja e hekurit nga trupi

  • gjakderdhje pulmonare ( p.sh kanceri i mushkërive, tuberkulozi);
  • gjakderdhje gastrointestinale ( për shembull, ulçera gastrike dhe duodenale, kanceri i stomakut, kanceri i zorrëve, venat me variçe të ezofagut dhe rektumit, koliti ulceroz, pushtimet helmintike);
  • gjakderdhje e mitrës ( p.sh. shkëputja e placentës, këputja e mitrës, kanceri i mitrës ose i qafës së mitrës, shtatzënia ektopike e ndërprerë, fibroidet e mitrës);
  • gjakderdhje në veshka ( p.sh. kanceri i veshkave, tuberkulozi i veshkave).

Simptomat e anemisë së mungesës së hekurit

Figura klinike e anemisë së mungesës së hekurit bazohet në zhvillimin e dy sindromave në një pacient:
  • sindromi anemik;
  • sindromi sideropenik.
Sindroma e anemisë karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
  • dobësi e përgjithshme e rëndë;
  • lodhje e shtuar;
  • deficiti i vëmendjes;
  • keqtrajtim;
  • përgjumje;
  • jashtëqitje e zezë (me gjakderdhje gastrointestinale);
  • rrahjet e zemrës;
Sindroma sideropenike karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
  • shtrembërim i shijes (për shembull, pacientët hanë shkumës, mish të papërpunuar);
  • perversioni i erës (për shembull, pacientët nuhasin aceton, benzinë, bojëra);
  • skajet e brishtë, të shurdhër, të ndarë;
  • shfaqen njolla të bardha në thonjtë;
  • lëkura është e zbehtë, lëkura është e krisur;
  • cheilitis (kafshimet) mund të shfaqen në qoshet e gojës.
Gjithashtu, pacienti mund të ankohet për zhvillimin e ngërçeve në këmbë, për shembull, kur ngjit shkallët.

Diagnoza e anemisë së mungesës së hekurit

Në ekzaminimin fizik, pacienti ka:
  • çarje në qoshet e gojës;
  • gjuhë "me shkëlqim";
  • në raste të rënda, një rritje në madhësinë e shpretkës.
  • mikrocitoza (eritrocite të vogla);
  • hipokromia e eritrociteve (ngjyra e dobët e eritrociteve);
  • poikilocitoza (eritrocite të formave të ndryshme).
Në analizën biokimike të gjakut, vërehen ndryshimet e mëposhtme:
  • ulje e nivelit të ferritinës;
  • hekuri i serumit është reduktuar;
  • Kapaciteti lidhës i hekurit në serum është rritur.
Metodat e kërkimit instrumental
Për të identifikuar shkakun që çoi në zhvillimin e anemisë, pacientit mund t'i përshkruhen studimet instrumentale të mëposhtme:
  • fibrogastroduodenoskopi (për ekzaminimin e ezofagut, stomakut dhe duodenit);
  • Ultratinguj (për ekzaminimin e veshkave, mëlçisë, organeve gjenitale femërore);
  • kolonoskopi (për të ekzaminuar zorrën e trashë);
  • tomografi e kompjuterizuar (për shembull, për të ekzaminuar mushkëritë, veshkat);
  • rrezet X të dritës.

Trajtimi i anemisë nga mungesa e hekurit

Të ushqyerit për aneminë
Në ushqim, hekuri ndahet në:
  • heme, e cila hyn në trup me produkte me origjinë shtazore;
  • jo-heme, e cila hyn në trup me produkte bimore.
Duhet të theksohet se hekuri hem përthithet në trup shumë më mirë se hekuri johem.

Ushqimi

Emrat e produkteve

Ushqimi
kafshë
origjinën

  • mëlçisë;
  • gjuhë viçi;
  • mish lepuri;
  • gjeldeti;
  • mish pate;
  • mish viçi;
  • peshku.
  • 9 mg;
  • 5 mg;
  • 4.4 mg;
  • 4 mg;
  • 3 mg;
  • 2.8 mg;
  • 2.3 mg.

  • kërpudha të thata;
  • bizele të freskëta;
  • hikërror;
  • Hercules;
  • kërpudha të freskëta;
  • kajsi;
  • dardhë;
  • mollët;
  • kumbulla;
  • qershi e ëmbël;
  • panxhari.
  • 35 mg;
  • 11,5 mg;
  • 7.8 mg;
  • 7.8 mg;
  • 5.2 mg;
  • 4.1 mg;
  • 2.3 mg;
  • 2.2 mg;
  • 2.1 mg;
  • 1.8 mg;
  • 1.4 mg.

Gjatë dietës, duhet gjithashtu të rrisni marrjen e ushqimeve që përmbajnë vitaminë C, si dhe proteinat e mishit (ato rrisin përthithjen e hekurit në trup) dhe të reduktoni marrjen e vezëve, kripës, kafeinës dhe kalciumit (ato zvogëlojnë përthithjen e hekurit. ).

Trajtim mjekësor
Në trajtimin e anemisë nga mungesa e hekurit, pacientit i përshkruhen suplemente hekuri paralelisht me dietën. Këto barna janë krijuar për të kompensuar mungesën e hekurit në trup. Ato janë të disponueshme në formën e kapsulave, drazheve, injeksioneve, shurupeve dhe tabletave.

Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit zgjidhen individualisht në varësi të treguesve të mëposhtëm:

  • mosha e pacientit;
  • ashpërsia e sëmundjes;
  • shkaqet e anemisë së mungesës së hekurit;
  • bazuar në rezultatet e analizave.
Suplementet e hekurit merren një orë para vaktit ose dy orë pas vaktit. Këto barna nuk duhet të merren me çaj ose kafe, pasi përthithja e hekurit zvogëlohet, prandaj rekomandohet pirja e tyre me ujë ose lëng.

Përgatitjet e hekurit në formë injeksionesh (intramuskulare ose intravenoze) përdoren në rastet e mëposhtme:

  • me anemi të rëndë;
  • nëse anemia përparon pavarësisht marrjes së dozave të hekurit në formë tabletash, kapsulash ose shurupi;
  • nëse pacienti ka sëmundje të traktit gastrointestinal (për shembull, ulçera gastrike dhe duodenale, koliti ulceroz, sëmundja e Crohn), pasi suplementi i hekurit i marrë mund të përkeqësojë sëmundjen ekzistuese;
  • para ndërhyrjeve kirurgjikale për të përshpejtuar ngopjen e trupit me hekur;
  • nëse pacienti ka intolerancë ndaj preparateve të hekurit kur ato merren nga goja.
Kirurgjia
Operacioni kryhet nëse pacienti ka gjakderdhje akute ose kronike. Kështu, për shembull, me gjakderdhje gastrointestinale, fibrogastroduodenoskopia ose kolonoskopia mund të përdoret për të identifikuar zonën e gjakderdhjes dhe më pas për ta ndalur atë (për shembull, hiqet një polip gjakderdhje, koagulohet ulçera e stomakut dhe duodenale). Me gjakderdhje të mitrës, si dhe me gjakderdhje në organet e vendosura në zgavrën e barkut, mund të përdoret laparoskopia.

Nëse është e nevojshme, pacientit mund t'i caktohet një transfuzion i qelizave të kuqe të gjakut për të rimbushur vëllimin e gjakut qarkullues.

B12 - anemi e mungesës

Kjo anemi është për shkak të mungesës së vitaminës B12 (dhe ndoshta acidit folik). Karakterizohet nga tipi megaloblastik (numri i shtuar i megaloblasteve, qelizat paraardhëse të eritrociteve) të hematopoiezës dhe paraqet anemi hiperkromike.

Normalisht, vitamina B12 hyn në trup me ushqim. Në nivelin e stomakut, B12 lidhet me një proteinë të prodhuar në të, gastromukoproteinën (faktori i brendshëm i Castle). Kjo proteinë mbron vitaminën që ka hyrë në trup nga efektet negative të mikroflorës së zorrëve dhe gjithashtu nxit përthithjen e saj.

Kompleksi i gastromukoproteinës dhe vitaminës B12 arrin në zorrën e hollë distale (të poshtme), ku shpërbëhet ky kompleks, përthithja e vitaminës B12 në mukozën e zorrëve dhe futja e saj e mëtejshme në gjak.

Nga qarkullimi i gjakut, kjo vitaminë vjen:

  • në palcën e kuqe të eshtrave për të marrë pjesë në sintezën e qelizave të kuqe të gjakut;
  • në mëlçi, ku depozitohet;
  • në sistemin nervor qendror për sintezën e mbështjellësit të mielinës (mbulon aksonet e neuroneve).

Shkaqet e anemisë së mungesës së B12

Ka arsyet e mëposhtme për zhvillimin e anemisë së mungesës së B12:
  • marrja e pamjaftueshme e vitaminës B12 me ushqim;
  • shkelje e sintezës së faktorit të brendshëm Kalaja për shkak të, për shembull, gastritit atrofik, rezeksionit të stomakut, kancerit të stomakut;
  • dëmtimi i zorrëve, për shembull, dysbiosis, helminthiasis, infeksionet e zorrëve;
  • rritja e nevojave të trupit për vitaminë B12 (rritje e shpejtë, sporte aktive, shtatzëni e shumëfishtë);
  • shkelje e depozitimit të vitaminave për shkak të cirrozës së mëlçisë.

Simptomat e anemisë së mungesës së B12

Figura klinike e anemisë së mungesës së B12 dhe folatit bazohet në zhvillimin e sindromave të mëposhtme tek pacienti:
  • sindromi anemik;
  • sindromi gastrointestinal;
  • sindromi nevralgjik.

Emri i sindromës

Simptomat

Sindroma e anemisë

  • dobësi;
  • lodhje e shtuar;
  • dhimbje koke dhe marramendje;
  • shtresat e lëkurës janë të zbehta me një nuancë ikterike ( për shkak të dëmtimit të mëlçisë);
  • miza vezulluese para syve;
  • dispnea;
  • rrahjet e zemrës;
  • me këtë anemi, ka një rritje të presionit të gjakut;

Sindromi gastrointestinal

  • gjuha është me shkëlqim, e kuqe e ndezur, pacienti ndjen një ndjesi djegieje të gjuhës;
  • prania e ulcerave në zgavrën me gojë ( stomatiti aftoz);
  • humbja e oreksit ose ulja e tij;
  • ndjenja e rëndimit në stomak pas ngrënies;
  • humbje peshe;
  • mund të ketë dhimbje në rektum;
  • çrregullimi i jashtëqitjes kapsllëk);
  • zmadhimi i mëlçisë ( hepatomegalia).

Këto simptoma zhvillohen për shkak të ndryshimeve atrofike në shtresën mukoze të zgavrës me gojë, stomakut dhe zorrëve.

Sindroma nevralgjike

  • ndjenja e dobësisë në këmbë kur ecni për një kohë të gjatë ose kur ngjiteni lart);
  • ndjenja e mpirjes dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë;
  • shkelje e ndjeshmërisë periferike;
  • ndryshime atrofike në muskujt e ekstremiteteve të poshtme;
  • konvulsione.

Diagnoza e anemisë së mungesës së B12

Në testin e përgjithshëm të gjakut, vërehen ndryshimet e mëposhtme:
  • ulje e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
  • hiperkromi (ngjyra e theksuar e eritrociteve);
  • makrocitoza (rritja e madhësisë së qelizave të kuqe të gjakut);
  • poikilocitosis (një formë e ndryshme e qelizave të kuqe të gjakut);
  • mikroskopi i eritrociteve zbulon unaza Kebot dhe trupa Jolly;
  • retikulocitet janë të reduktuara ose normale;
  • një rënie në nivelin e qelizave të bardha të gjakut (leukopenia);
  • nivele të rritura të limfociteve (limfocitoza);
  • ulje e numrit të trombociteve (trombocitopeni).
Në analizën biokimike të gjakut vihet re hiperbilirubinemia, si dhe ulje e nivelit të vitaminës B12.

Një shpim i palcës së eshtrave të kuqe zbuloi një rritje të megaloblasteve.

Pacientit mund t'i caktohen studimet instrumentale të mëposhtme:

  • studimi i stomakut (fibrogastroduodenoskopi, biopsi);
  • ekzaminimi i zorrëve (kolonoskopia, irrigoskopia);
  • ekzaminimi me ultratinguj i mëlçisë.
Këto studime ndihmojnë në identifikimin e ndryshimeve atrofike në mukozën e stomakut dhe zorrëve, si dhe në zbulimin e sëmundjeve që çuan në zhvillimin e anemisë së mungesës së B12 (për shembull, tumoret malinje, cirroza e mëlçisë).

Trajtimi i anemisë së mungesës së B12

Të gjithë pacientët janë të shtruar në repartin e hematologjisë, ku i nënshtrohen trajtimit të duhur.

Ushqyerja për aneminë e mungesës së B12
Është përshkruar terapi diete, në të cilën rritet konsumi i ushqimeve të pasura me vitaminë B12.

Kërkesa ditore për vitaminë B12 është tre mikrogramë.

Trajtim mjekësor
Trajtimi i drogës i përshkruhet pacientit sipas skemës së mëposhtme:

  • Për dy javë, pacienti merr 1000 mcg cianokobalaminë në mënyrë intramuskulare çdo ditë. Brenda dy javësh, simptomat neurologjike të pacientit zhduken.
  • Gjatë katër deri në tetë javët e ardhshme, pacienti merr 500 mcg në ditë në mënyrë intramuskulare për të ngopur depon e vitaminës B12 në trup.
  • Më pas, pacienti për jetën merr injeksione intramuskulare një herë në javë, 500 mcg.
Gjatë trajtimit, njëkohësisht me cianokobalaminë, pacientit mund t'i përshkruhet acid folik.

Një pacient me anemi të mungesës së B12 duhet të vëzhgohet gjatë gjithë jetës nga mjeku hematolog, gastrologu dhe mjeku i familjes.

anemia e mungesës së folatit

Anemia e mungesës së folatit është një anemi hiperkromike e karakterizuar nga mungesa e acidit folik në trup.

Acidi folik (vitamina B9) është një vitaminë e tretshme në ujë që prodhohet pjesërisht nga qelizat e zorrëve, por kryesisht duhet të vijë nga jashtë për të plotësuar nevojat e trupit. Marrja ditore e acidit folik është 200-400 mikrogramë.

Në ushqime, si dhe në qelizat e trupit, acidi folik është në formën e folateve (poliglutamateve).

Acidi folik luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut:

  • merr pjesë në zhvillimin e trupit në periudhën prenatale (kontribuon në formimin e përçueshmërisë nervore të indeve, sistemit të qarkullimit të gjakut të fetusit, parandalon zhvillimin e disa keqformimeve);
  • merr pjesë në rritjen e fëmijës (për shembull, në vitin e parë të jetës, gjatë pubertetit);
  • ndikon në proceset e hematopoiezës;
  • së bashku me vitaminën B12 është i përfshirë në sintezën e ADN-së;
  • parandalon formimin e mpiksjes së gjakut në trup;
  • përmirëson proceset e rigjenerimit të organeve dhe indeve;
  • merr pjesë në rinovimin e indeve (për shembull, lëkurës).
Thithja (thithja) e folatit në trup kryhet në duodenum dhe në pjesën e sipërme të zorrës së hollë.

Shkaqet e anemisë së mungesës së folatit

Ka arsyet e mëposhtme për zhvillimin e anemisë së mungesës së folatit:
  • marrja e pamjaftueshme e acidit folik nga ushqimi;
  • humbje e shtuar e acidit folik nga trupi (për shembull, me cirrozë të mëlçisë);
  • përthithja e dëmtuar e acidit folik në zorrën e vogël (për shembull, me sëmundjen celiac, kur merrni medikamente të caktuara, me dehje kronike nga alkooli);
  • rritja e nevojave të trupit për acid folik (për shembull, gjatë shtatzënisë, tumoret malinje).

Simptomat e anemisë së mungesës së folatit

Me anemi të mungesës së folatit, pacienti ka një sindromë anemike (simptoma të tilla si lodhje e shtuar, palpitacione, zbehje e lëkurës, ulje e performancës). Sindroma neurologjike, si dhe ndryshimet atrofike në mukozën e zgavrës së gojës, stomakut dhe zorrëve, mungojnë në këtë lloj anemie.

Gjithashtu, pacienti mund të përjetojë një rritje në madhësinë e shpretkës.

Diagnoza e anemisë së mungesës së folatit

Në një test të përgjithshëm gjaku, vërehen ndryshimet e mëposhtme:
  • hiperkromi;
  • ulje e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
  • makrocitoza;
  • leukopenia;
  • trombocitopeni.
Në rezultatet e një testi biokimik të gjakut, vërehet një ulje e nivelit të acidit folik (më pak se 3 mg / ml), si dhe një rritje e bilirubinës indirekte.

Gjatë kryerjes së një mielogrami, zbulohet një përmbajtje e shtuar e megaloblasteve dhe neutrofileve të hipersegmentuar.

Trajtimi i anemisë së mungesës së folatit

Ushqyerja në aneminë e mungesës së folatit luan një rol të madh, pacienti duhet të konsumojë çdo ditë ushqime të pasura me acid folik.

Duhet të theksohet se me çdo përpunim kulinar të produkteve, folatet shkatërrohen me afërsisht pesëdhjetë përqind ose më shumë. Prandaj, për t'i siguruar trupit normën e nevojshme ditore, rekomandohet konsumimi i produkteve të freskëta (perime dhe fruta).

Ushqimi Emri i produkteve Sasia e hekurit për njëqind miligramë
Ushqim me origjinë shtazore
  • viçi dhe mëlçia e pulës;
  • mëlçi derri;
  • zemra dhe veshkat;
  • gjizë yndyrore dhe djathë;
  • merluc;
  • gjalpë;
  • salcë kosi;
  • mish viçi;
  • mish lepuri;
  • vezë pule;
  • pulë;
  • mish deleje.
  • 240 mg;
  • 225 mg;
  • 56 mg;
  • 35 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 8,5 mg;
  • 7.7 mg;
  • 7 mg;
  • 4.3 mg;
  • 4.1 mg;
Ushqimet me origjinë bimore
  • asparagus;
  • kikirikë;
  • thjerrëzat;
  • fasule;
  • majdanoz;
  • spinaq;
  • arra;
  • Drithë gruri;
  • kërpudha të bardha të freskëta;
  • kokrra hikërror dhe elbi;
  • grurë, bukë me grurë;
  • patëllxhan;
  • qepe te njoma;
  • Piper i kuq ( e embel);
  • bizele;
  • domate;
  • Lakra e bardhë;
  • karrota;
  • portokallet.
  • 262 mg;
  • 240 mg;
  • 180 mg;
  • 160 mg;
  • 117 mg;
  • 80 mg;
  • 77 mg;
  • 40 mg;
  • 40 mg;
  • 32 mg;
  • 30 mg;
  • 18,5 mg;
  • 18 mg;
  • 17 mg;
  • 16 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 9 mg;
  • 5 mg.

Trajtimi medikamentoz i anemisë së mungesës së acidit folik përfshin marrjen e acidit folik në një sasi prej pesë deri në pesëmbëdhjetë miligramë në ditë. Doza e kërkuar përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, në varësi të moshës së pacientit, ashpërsisë së rrjedhës së anemisë dhe rezultateve të studimeve.

Doza profilaktike përfshin marrjen e një deri në pesë miligramë të vitaminës në ditë.

anemi aplastike

Anemia aplastike karakterizohet nga hipoplazia e palcës së eshtrave dhe pancitopenia (ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut, rruazave të bardha të gjakut, limfociteve dhe trombociteve). Zhvillimi i anemisë aplastike ndodh nën ndikimin e faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm, si dhe për shkak të ndryshimeve cilësore dhe sasiore në qelizat staminale dhe mikro-mjedisin e tyre.

Anemia aplastike mund të jetë e lindur ose e fituar.

Shkaqet e anemisë aplastike

Anemia aplastike mund të zhvillohet për shkak të:
  • defekt i qelizave staminale
  • shtypja e hematopoiezës (formimi i gjakut);
  • reagimet imune;
  • mungesa e faktorëve që stimulojnë hematopoezën;
  • mospërdorimi i indit hematopoietik të elementëve të rëndësishëm për organizmin, si hekuri dhe vitamina B12.
Ka arsyet e mëposhtme për zhvillimin e anemisë aplastike:
  • faktori trashëgues (për shembull, anemia Fanconi, anemia Diamond-Blackfan);
  • barna (p.sh. barna anti-inflamatore jo-steroide, antibiotikë, citostatikë);
  • kimikate (p.sh. arseniku inorganik, benzili);
  • infeksionet virale (p.sh., infeksioni parvovirus, virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV));
  • sëmundjet autoimune (p.sh., lupus eritematoz sistemik);
  • mangësi të rënda ushqyese (p.sh. vitaminë B12, acid folik).
Duhet të theksohet se në gjysmën e rasteve shkaku i sëmundjes nuk mund të identifikohet.

Simptomat e anemisë aplastike

Manifestimet klinike të anemisë aplastike varen nga ashpërsia e pancitopenisë.

Me anemi aplastike, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

  • zbehje e lëkurës dhe mukozave;
  • dhimbje koke;
  • dispnea;
  • lodhje e shtuar;
  • gjakderdhje gingivale (për shkak të uljes së nivelit të trombociteve në gjak);
  • skuqje petekiale (njolla të kuqe në lëkurë të përmasave të vogla), mavijosje në lëkurë;
  • infeksione akute ose kronike (për shkak të uljes së nivelit të leukociteve në gjak);
  • ulçera e zonës orofaringeale (preket mukoza e gojës, gjuha, faqet, mishrat dhe faringu);
  • zverdhja e lëkurës (simptomë e dëmtimit të mëlçisë).

Diagnoza e anemisë aplastike

Në testin e përgjithshëm të gjakut, vërehen ndryshimet e mëposhtme:
  • ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut;
  • ulje e nivelit të hemoglobinës;
  • ulje e numrit të leukociteve dhe trombociteve;
  • ulje e retikulociteve.
Indeksi i ngjyrës, si dhe përqendrimi i hemoglobinës në eritrocitet, mbeten normale.

Në një test biokimik të gjakut, vërehen sa vijon:

  • rritja e hekurit në serum;
  • ngopja e transferinës (një proteinë që mbart hekur) me hekur me 100%;
  • rritje e bilirubinës;
  • rritje e laktat dehidrogjenazës.
Punksioni i trurit të kuq dhe ekzaminimi histologjik pasues zbuloi:
  • moszhvillimi i të gjithë mikrobeve (eritrocitare, granulocitare, limfocitare, monocitare dhe makrofage);
  • zëvendësimi i palcës së eshtrave me yndyrë (palca e verdhë).
Ndër metodat instrumentale të hulumtimit, pacientit mund të caktohet:
  • ekzaminimi me ultratinguj i organeve parenkimale;
  • elektrokardiografi (EKG) dhe ekokardiografi;
  • fibrogastroduodenoskopi;
  • kolonoskopia;
  • CT scan.

Trajtimi i anemisë aplastike

Me trajtimin e duhur mbështetës, gjendja e pacientëve me anemi aplastike përmirësohet ndjeshëm.

Në trajtimin e anemisë aplastike, pacientit i përshkruhet:

  • droga imunosupresive (për shembull, ciklosporina, metotreksat);
  • glukokortikosteroidet (për shembull, metilprednizoloni);
  • imunoglobulina antilimfocitare dhe antitrombocitare;
  • antimetabolitë (p.sh., fludarabina);
  • eritropoietin (stimulon formimin e qelizave të kuqe të gjakut dhe qelizave staminale).
Trajtimi jo medikamentoz përfshin:
  • transplantimi i palcës së eshtrave (nga një donator i pajtueshëm);
  • transfuzioni i përbërësve të gjakut (eritrocitet, trombocitet);
  • plazmafereza (pastrimi mekanik i gjakut);
  • respektimi i rregullave të asepsis dhe antisepsis për të parandaluar zhvillimin e infeksionit.
Gjithashtu, në rastet e rënda të anemisë aplastike, pacienti mund të ketë nevojë për trajtim kirurgjik, në të cilin hiqet shpretka (splenektomia).

Në varësi të efektivitetit të trajtimit, një pacient me anemi aplastike mund të përjetojë:

  • falje e plotë (zbutje ose zhdukje e plotë e simptomave);
  • falje e pjesshme;
  • përmirësim klinik;
  • asnjë efekt trajtimi.

Efektiviteti i trajtimit

Treguesit

Remision i plotë

  • indeksi i hemoglobinës më shumë se njëqind gram për litër;
  • indeksi i granulociteve është më shumë se 1,5 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • numri i trombociteve më shumë se 100 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • nuk ka nevojë për transfuzion gjaku.

Remision i pjesshëm

  • indeksi i hemoglobinës më shumë se tetëdhjetë gram për litër;
  • indeksi i granulociteve më shumë se 0,5 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • numri i trombociteve më shumë se 20 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • nuk ka nevojë për transfuzion gjaku.

Përmirësimi Klinik

  • përmirësim në numërimin e gjakut;
  • duke reduktuar nevojën për transfuzion gjaku për qëllime zëvendësimi për dy muaj ose më shumë.

Nuk ka efekt terapeutik

  • nuk ka përmirësim në numërimin e gjakut;
  • ka nevojë për transfuzion gjaku.

Anemia hemolitike

Hemoliza është shkatërrimi i parakohshëm i qelizave të kuqe të gjakut. Anemia hemolitike zhvillohet kur aktiviteti i palcës së eshtrave nuk është në gjendje të kompensojë humbjen e qelizave të kuqe të gjakut. Ashpërsia e anemisë varet nëse hemoliza e qelizave të kuqe të gjakut filloi gradualisht ose papritur. Hemoliza graduale mund të jetë asimptomatike, ndërsa anemia në hemolizë të rëndë mund të jetë kërcënuese për jetën e pacientit dhe të shkaktojë anginë pectoris, si dhe dekompensim kardiopulmonar.

Anemia hemolitike mund të zhvillohet për shkak të sëmundjeve të trashëguara ose të fituara.

Sipas lokalizimit, hemoliza mund të jetë:

  • ndërqelizore (për shembull, anemia hemolitike autoimune);
  • intravaskulare (p.sh. transfuzioni i gjakut të papajtueshëm, koagulimi intravaskular i shpërndarë).
Në pacientët me hemolizë të lehtë, niveli i hemoglobinës mund të jetë normal nëse prodhimi i qelizave të kuqe të gjakut përputhet me shkallën e shkatërrimit të tyre.

Shkaqet e anemisë hemolitike

Shkatërrimi i parakohshëm i qelizave të kuqe të gjakut mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme:
  • defekte të membranës së brendshme të eritrociteve;
  • defekte në strukturën dhe sintezën e proteinës së hemoglobinës;
  • defekte enzimatike në eritrocitet;
  • hipersplenomegalia (zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës).
Sëmundjet trashëgimore mund të shkaktojnë hemolizë si rezultat i anomalive të membranës së qelizave të kuqe të gjakut, defekteve enzimatike dhe anomalive të hemoglobinës.

Ekzistojnë anemitë hemolitike të trashëguara në vijim:

  • enzimopatitë (anemia, në të cilën ka mungesë të enzimës, mungesë e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës);
  • sferocitoza trashëgimore ose sëmundja Minkowski-Choffard (eritrocitet me formë të parregullt sferike);
  • talasemia (shkelje e sintezës së zinxhirëve polipeptidë që janë pjesë e strukturës së hemoglobinës normale);
  • anemia e qelizave drapërore (një ndryshim në strukturën e hemoglobinës çon në faktin që qelizat e kuqe të gjakut marrin një formë drapëri).
Shkaqet e fituara të anemisë hemolitike përfshijnë çrregullime imune dhe jo-imune.

Çrregullimet imune karakterizohen nga anemia hemolitike autoimune.

Çrregullimet jo-imune mund të shkaktohen nga:

  • pesticide (për shembull, pesticide, benzinë);
  • ilaçe (për shembull, antivirale, antibiotikë);
  • dëmtim fizik;
  • infeksionet (p.sh. malaria).
Anemia mikroangiopatike hemolitike rezulton në prodhimin e rruazave të kuqe të fragmentuara dhe mund të shkaktohet nga:
  • valvula artificiale e zemrës me defekt;
  • koagulimi intravaskular i shpërndarë;
  • sindromi hemolitik uremik;

Simptomat e anemisë hemolitike

Simptomat dhe manifestimet e anemisë hemolitike janë të ndryshme dhe varen nga lloji i anemisë, shkalla e kompensimit dhe gjithashtu nga trajtimi që ka marrë pacienti.

Duhet të theksohet se anemia hemolitike mund të jetë asimptomatike dhe hemoliza mund të zbulohet rastësisht gjatë testeve rutinë laboratorike.

Simptomat e anemisë hemolitike përfshijnë:

  • zbehje e lëkurës dhe mukozave;
  • brishtësia e thonjve;
  • takikardi;
  • rritje e lëvizjeve të frymëmarrjes;
  • uljen e presionit të gjakut;
  • zverdhja e lëkurës (për shkak të rritjes së nivelit të bilirubinës);
  • ulcerat mund të shfaqen në këmbë;
  • hiperpigmentimi i lëkurës;
  • manifestimet gastrointestinale (p.sh. dhimbje barku, shqetësime të jashtëqitjes, të përziera).
Duhet theksuar se me hemolizën intravaskulare, pacienti ka mungesë hekuri për shkak të hemoglobinurisë kronike (prania e hemoglobinës në urinë). Për shkak të urisë nga oksigjeni, funksioni i zemrës është i dëmtuar, gjë që çon në zhvillimin e simptomave të pacientit si dobësi, takikardi, gulçim dhe anginë pectoris (me anemi të rëndë). Për shkak të hemoglobinurisë, pacienti ka edhe urinë të errët.

Hemoliza e zgjatur mund të çojë në zhvillimin e gurëve të tëmthit për shkak të dëmtimit të metabolizmit të bilirubinës. Në të njëjtën kohë, pacientët mund të ankohen për dhimbje barku dhe ngjyrë bronzi të lëkurës.

Diagnoza e anemisë hemolitike

Në analizën e përgjithshme të gjakut vërehet:
  • ulje e nivelit të hemoglobinës;
  • ulje e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut;
  • rritje e retikulociteve.
Mikroskopi i eritrociteve zbulon formën e tyre gjysmëhënës, si dhe unazat e Kabotit dhe trupat Jolly.

Në një analizë biokimike gjaku vërehet një rritje e nivelit të bilirubinës, si dhe hemoglobinemi (rritje e hemoglobinës së lirë në plazmën e gjakut).

Tek fëmijët, nënat e të cilëve vuanin nga anemia gjatë shtatzënisë, mungesa e hekurit gjithashtu konstatohet shpesh në vitin e parë të jetës.

Simptomat e anemisë shpesh përfshijnë:

  • ndjenja e lodhjes;
  • çrregullimi i gjumit;
  • marramendje;
  • nauze;
  • dispnea;
  • dobësi;
  • brishtësia e thonjve dhe flokëve, si dhe humbja e flokëve;
  • zbehje dhe thatësi e lëkurës;
  • shtrembërim i shijes (për shembull, dëshira për të ngrënë shkumës, mish të papërpunuar) dhe erë (dëshira për të nuhatur lëngje me erë të athët).
Në raste të rralla, një grua shtatzënë mund të pësojë të fikët.

Duhet të theksohet se një formë e lehtë e anemisë mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, ndaj është shumë e rëndësishme që të bëhen rregullisht analizat e gjakut për të përcaktuar nivelin e rruazave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe ferritinës në gjak.

Gjatë shtatzënisë, norma e hemoglobinës konsiderohet të jetë 110 g / l dhe më lart. Një rënie nën normale konsiderohet një shenjë e anemisë.

Dieta luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e anemisë. Nga perimet dhe frutat, hekuri absorbohet shumë më keq sesa nga produktet e mishit. Prandaj, dieta e një gruaje shtatzënë duhet të jetë e pasur me mish (për shembull, viçi, mëlçi, mish lepuri) dhe peshk.

Kërkesa ditore për hekur është:

  • në tremujorin e parë të shtatzënisë - 15 - 18 mg;
  • në tremujorin e dytë të shtatzënisë - 20 - 30 mg;
  • në tremujorin e tretë të shtatzënisë - 33 - 35 mg.
Sidoqoftë, është e pamundur të eliminohet anemia vetëm me ndihmën e një diete, kështu që një grua do të duhet gjithashtu të marrë preparate që përmbajnë hekur të përshkruara nga një mjek.

Emri i barit

Substanca aktive

Mënyra e aplikimit

Sorbifer

Sulfati i hekurit dhe acidi askorbik.

Si masë parandaluese për zhvillimin e anemisë, është e nevojshme të merret një tabletë në ditë. Për qëllime terapeutike, duhet të merren dy tableta në ditë në mëngjes dhe në mbrëmje.

Maltofer

hidroksid hekuri.

Në trajtimin e anemisë nga mungesa e hekurit, duhet të merren dy deri në tre tableta ( 200 - 300 mg) në ditë. Për qëllime profilaktike, ilaçi merret një tabletë në të njëjtën kohë ( 100 mg) në një ditë.

Ferretab

Fumarat hekuri dhe acidi folik.

Është e nevojshme të merret një tabletë në ditë, nëse tregohet, doza mund të rritet në dy deri në tre tableta në ditë.

Tardyferon

Sulfat hekuri.

Për qëllime profilaktike, merrni ilaçin, duke filluar nga muaji i katërt i shtatzënisë, një tabletë në ditë ose çdo ditë tjetër. Për qëllime terapeutike, merrni dy tableta në ditë, në mëngjes dhe në mbrëmje.


Përveç hekurit, këto preparate mund të përmbajnë gjithashtu acid askorbik ose folik, si dhe cisteinë, pasi ato kontribuojnë në përthithjen më të mirë të hekurit në trup. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Në ditët e sotme, shumë gra vuajnë nga anemia, por as që dinë për të. Ata injorojnë simptomat, kështu që trajtimi vonohet. Tek gratë e rritura, kjo sëmundje është e zakonshme për shumë arsye.

Ekologji e keqe, mungesë vitaminash, sëmundje gjinekologjike me gjakderdhje të rëndë. E gjithë kjo herët a vonë çon në një ulje të hemoglobinës.

Çfarë është anemia

Anemia është një sëmundje në të cilën hemoglobina është nën normale. Hemoglobina është një proteinë që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut. Ai dërgon oksigjen në qelizat e trupit. Për shkak të mungesës së oksigjenit, organet fillojnë të punojnë më keq. Prandaj, shfaqen simptoma të ndryshme.

Është e qartë se në këtë rast, diagnoza dhe trajtimi i menjëhershëm janë të nevojshëm. Të gjithë e dinë që jeta e femrave të rritura është plot me probleme, shqetësime etj. Por, megjithatë, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek në rast të sëmundjes.

Kjo sëmundje ndahet në:

  • mungesa e hekurit;
  • Hipoplastike;
  • hemolitik;
  • Posthemorragjike;
  • Mungesa folike;
  • Mungesa e B12.

Cilat janë shenjat që tregojnë se ekziston anemia? Këto janë simptomat e mëposhtme:

  • Dobësi;
  • Cardiopalmus;
  • Lëkura e zbehtë e fytyrës;
  • Marramendje;
  • Fluturat e ndezura para syve dhe turbullira në sy;
  • Presion i ulët.

Llojet e ndryshme të kësaj sëmundje kërkojnë trajtim të veçantë. Në gratë e rritura, shenjat e kësaj sëmundjeje ndonjëherë manifestohen dobët.

Rënia e flokëve, lodhja i “shkruhen” moshës, lodhjes. Prandaj, pak njerëz nxitojnë për të parë një mjek, por përpiqen të përshkruajnë në mënyrë të pavarur ilaçe të ndryshme, komplekse vitaminash, etj. Ndërkohë në këto raste kërkohet ekzaminim dhe terapi e kujdesshme.

Pse ndodh

Anemia shfaqet në rastet e mëposhtme:

Vlen të merret në konsideratë çdo lloj i kësaj sëmundjeje.

Me aneminë e mungesës së hekurit, shfaqen simptomat e mëposhtme që kërkojnë një ekzaminim dhe trajtim urgjent mjekësor:

Anemia nga mungesa e hekurit është forma më e zakonshme e kësaj sëmundjeje. Simptomat e saj shfaqen tek gratë shtatzëna dhe në periudhën pas lindjes.

Trajtimi konsiston në rimbushjen e hekurit në organizëm, sepse tek femrat e rritura ndodh kjo lloj anemie, shkaktohet nga mungesa e hekurit.

Anemia posthemorragjike ka simptomat e mëposhtme:

  • Ulje e temperaturës së trupit;
  • Dobësi;
  • Zbehje;
  • Djerse te ftohta;
  • Takikardi;
  • Nauze dhe të vjella;
  • djersitje;
  • Refuzimi për të ngrënë;
  • Thonjtë e brishtë;
  • Lëkurë të thatë.

Kjo kërkon trajtim urgjent sepse kjo lloj anemie shkaktohet nga një humbje e madhe gjaku (për shembull, periodat e rënda tek gratë e rritura).

Anemia hipoplastike është një lloj sëmundjeje e rrallë. Ndodh kur qelizat e trurit vdesin. Ajo manifestohet me simptomat e mëposhtme:

  • Ulçera në gojë dhe hundë;
  • të fikët;
  • marramendje;
  • Lëkurë shumë e ndjeshme.

Anemia hemolitike ndodh kur sasia e bilirubinës në gjak rritet në mënyrë dramatike. Sëmundja mund të jetë e trashëguar ose e fituar. Ndodh kur prodhimi i qelizave të kuqe të gjakut është i ndërprerë. Ata vdesin më shpejt sesa mund të formohen të reja. Në të njëjtën kohë, shfaqet verdhëza, mëlçia dhe shpretka rriten në madhësi, urina errësohet dhe feçet marrin ngjyrë të lehtë.

Nëse ka mungesë të vitaminës B12 në trup, atëherë zhvillohet një lloj i veçantë i anemisë. Në të njëjtën kohë, kujtesa, koordinimi i lëvizjeve janë të shqetësuar, gjymtyrët mpihen, aciditeti rritet, lëkura bëhet e verdhë dhe ka probleme me gëlltitjen.

Kur nuk ka acid folik të mjaftueshëm, mund të zhvillohet anemia e mungesës së acidit folik. Në këtë rast janë të pranishme simptomat e mëposhtme: prishje e traktit gastrointestinal dhe përthithje e dobët e acidit folik. Prandaj, trajtimi do të shoqërohet me ngritjen e sistemit të tretjes dhe plotësimin e mungesës së acidit folik. Më shpesh, sëmundja shfaqet tek gratë e rritura.

Nëse një person ka shenja të çfarëdo lloji të anemisë, është e nevojshme, natyrisht, që menjëherë të konsultohet me një mjek. Ai do të ekzaminojë pacientin, do të dëgjojë ankesat dhe do ta referojë për ekzaminim. Ai do të përfshijë testimin. Në analizën e përgjithshme të gjakut për këtë sëmundje do të ketë një sasi të reduktuar të hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut. Nëse anemia është hemolitike, një test kimik i gjakut (i cili merret nga një venë) do të tregojë një sasi të lartë bilirubine. Nëse anemia është mungesë hekuri, atëherë sasia e hekurit në serum do të jetë nën normale.

Edhe pamja e pacientit thotë shumë për specialistin. Lëkura është e zbehtë, pulsi është i shpeshtë, ndonjëherë del djersë e ftohtë, gjymtyrët janë të ftohta dhe të plogësht. Presioni është ulur. Me anemi hemolitike dhe mungesë folate, ngjyra e lëkurës së pacientit është e verdhë. Sklera e verdhë.

Me palpim, mëlçia dhe shpretka mund të zmadhohen. Sipas ekzaminimit dhe rezultateve të analizave, mjeku përshkruan trajtimin.

Nëse nuk kërkoni ndihmë mjekësore në kohë, pasojat mund të jenë të tmerrshme:

  • Funksionimi i zvogëluar i sistemit imunitar;
  • Pagjumësia;
  • Inflamacion i mukozës;
  • Prishje nervore;
  • Shkelja e sistemit kardiovaskular;
  • Sëmundje të mëlçisë;
  • ënjtje;
  • Sëmundjet e sistemit të tretjes;
  • uria nga oksigjeni;
  • të fikët;
  • Ethe;
  • Mospërmbajtje urinare;
  • Përkeqësimi në pamje.

Trajtimi i anemisë

Nëse forma e sëmundjes është e lehtë, atëherë mjeku do të përshkruajë dietën e duhur, të pasur me proteina dhe komplekse vitamina-minerale. Me aneminë e mungesës së hekurit përshkruhen medikamente me përmbajtje hekuri (Sorbifer, Ferroplex, Ferrofolgamma etj.) Preferohet të merren gjatë ose menjëherë pas vaktit për të neutralizuar efektin e tyre në mukozën e stomakut.

Në tableta, hekuri përthithet më mirë sesa në injeksione. Por nëse marrja e pilulave nuk është e mundur ose humbja e gjakut është shumë e madhe, atëherë zgjidhen injeksionet. Preparatet që përmbajnë hekur zakonisht kombinohen me marrjen e acidit folik, vitaminës B6, acidit askorbik.

Me mungesë të acidit folik, përshkruhen preparate të acidit folik. Nëse anemia shkaktohet nga gjakderdhja femërore, kërkohet një konsultë me një gjinekolog.

Nëse anemia është hipoplastike, hemolitike ose posthemorragjike, trajtimi është shumë më i rëndë. Zakonisht në raste të tilla caktohen:

  • steroid anabolik;
  • Glukokortikosteroidet;
  • Citostatikët;
  • Eritropoietin;
  • Androgjenet.

Vetë-mjekimi në këto raste është jashtëzakonisht i papranueshëm! Ajo rrezikon të jetë fatale.

Nëse anemia është posthemorragjike, atëherë ndonjëherë kërkohet një transfuzion gjaku. Ndonjëherë zinku dhe bakri përshkruhen paralelisht me përgatitjet e hekurit.

Anemia është e zakonshme gjatë shtatzënisë. Prandaj, një grua duhet të regjistrohet tek një gjinekolog për shtatzëni sa më shpejt që të jetë e mundur, të bëjë shpesh analiza dhe të ndjekë të gjitha rekomandimet e tij. Për gratë shtatzëna, ekzistojnë komplekse të veçanta për parandalimin dhe trajtimin e anemisë.

Së bashku me terapinë me ilaçe, ndonjëherë përdoret trajtimi me mjete juridike popullore. Recetat e mëposhtme do të ndihmojnë:

  • Trëndafili ndihmon me aneminë. Është e nevojshme që frutat e tij të zihen dhe të pihen si çaj (sidomos gjatë shtatzënisë).
  • Aronia e rrit mirë hemoglobinën.
  • Hithra thumbuese zë vendin krenar në trajtimin e sëmundjeve femërore, gjakderdhjes dhe anemisë. Zihet dhe pihet.

Ushqyerja për aneminë duhet të jetë e plotë. Vegjetarianizmi do të duhet të braktiset. Dieta duhet të ketë shumë mish të kuq (viçi, viçi, mëlçi). Sigurohuni që të hani vezë pule, gjalpë, gjizë, hikërror. Shega dhe lëngu i shegës janë të mira për rritjen e hemoglobinës. Mollët, rrush pa fara e zezë, karotat duhet të jenë në tryezën e pacientëve me anemi dhe grave shtatzëna.

Ushqimi i mirë ndonjëherë ndihmon për të shmangur këtë sëmundje. Është gjithashtu e dobishme të jesh më shpesh jashtë. Në të njëjtën kohë, qelizat e trurit ushqehen mirë me oksigjen.

Anemia është një gjendje e rëndë e trupit, e karakterizuar nga një rënie e ndjeshme e sasisë së hemoglobinës në gjak. Kjo shkakton shfaqjen e shqetësimeve në punën e organeve të brendshme, përkeqësim të gjendjes së përgjithshme dhe pamjes. Trajtimi i anemisë tek të rriturit përfshin përdorimin e barnave dhe ushqimin e duhur. Në mungesë të kundërindikacioneve, përdorimi i mjeteve juridike popullore lejohet, por vetëm si një terapi komplekse.

Anemia mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë për një kohë të gjatë, ndërsa në trupin e pacientit mund të vërehet humbje e madhe e gjakut. Gjendje të tilla zakonisht regjistrohen tek gratë gjatë menstruacioneve, si dhe te të dy gjinitë në prani të vatrave kronike erozive. Përveç kësaj, sëmundja mund të shkaktohet nga prania e kancereve dhe një rënie e fortë e nivelit të hekurit në gjak. Vetëm mjeku që merr pjesë mund të përcaktojë shkakun e saktë të patologjisë. Pavarësisht nga faktori që provokoi shkeljen, problemet e mëposhtme do të shfaqen gradualisht tek pacientët:

  • lodhje e shpejtë fizike dhe intelektuale;
  • gjumë i dobët, mund të fillojnë makthet;
  • mund të shfaqet gulçim i rëndë, pulsi do të bëhet i shpeshtë edhe në pushim;
  • bëhet e vështirë për t'u përqendruar;
  • kujtesa afatshkurtër përkeqësohet;
  • oreksi mund të ulet ndjeshëm;
  • lëkura do të bëhet e zbehtë, nën sy mund të shfaqen rrathë blu ose gri;
  • për shkak të mungesës së hemoglobinës, lëkura thahet, mund të shfaqen plagë të vogla;
  • flokët dhe thonjtë bëhen të zbehtë, të shurdhër dhe të brishtë.

Shenja të tilla do të rriten duke marrë parasysh ndërlikimin e gjendjes së pacientit. Në nivele kritike të hemoglobinës, pacientët mund të fillojnë të humbasin vetëdijen për shkak të një rënie të fortë të presionit të gjakut.

Kujdes! Gratë duhet të monitorojnë me kujdes periodat e tyre. Nëse gjakderdhja rritet dhe kohëzgjatja e menstruacioneve i kalon shtatë ditë, kërkohet një test gjaku për të zbuluar aneminë.

Trajtimi medikamentoz i anemisë tek të rriturit

Sorbifer Durules

Ilaçi i gjeneratës së fundit për trajtimin e anemisë tek të rriturit. Rrallë shkakton efekte anësore. Nuk përdoret për anemi të llojeve të plumbit dhe sideroblastike. Për masa parandaluese, mjafton të merrni 1-2 tableta një herë në ditë. Me nivele kritike të hemoglobinës, përshkruhen deri në 4 tableta, të ndara në dy përdorime. Kohëzgjatja e marrjes së Sorbifer Durules varet nga kompleksiteti i gjendjes së pacientit dhe mund të zgjasë për 16 javë, gjë që do të plotësojë ekuilibrin e hekurit.

Piracetam

Ky medikament përdoret në prani të anemisë drapërocitare. Në të njëjtën kohë, mund të përmirësojë ndjeshëm përqendrimin dhe kujtesën. Duke marrë parasysh ashpërsinë e pacientit, ilaçi mund të përdoret në një dozë prej 30 deri në 160 mg / kg. Doza ditore ndahet në katër përdorime, me një minimum prej dy përdorimesh. Në raste të rënda, Piracetam administrohet në mënyrë intravenoze. Kohëzgjatja e terapisë mund të jetë dy muaj.

Fenyuls 100

Ilaçi përdoret në trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit. Merrni ilaçin rreptësisht para ngrënies një herë në ditë për 1-2 doza. Në rastet e rënda të patologjisë, marrja kryhet dy herë në ditë, ndërsa pacientët këshillohen të marrin dy tableta në mëngjes dhe në mbrëmje. Fenyuls 100 është rreptësisht e ndaluar të ndahet dhe të shpërndahet, tabletat gëlltiten të tëra. Për përthithje më të mirë, është e nevojshme të pini ilaçin me ujë. Terapia vazhdon për 1-4 muaj.

Ferrum Lek

Ky medikament duhet të përdoret vetëm në prani të një lloji latente të anemisë dhe në llojin e sëmundjes me mungesë hekuri. Trajtimi me Ferrum Lek mund të vazhdojë për 5 muaj, nëse e kërkon gjendja e pacientit. Ilaçi është në dispozicion në formën e shurupit dhe tabletave të përtypshme. Të rriturit me anemi duhet të marrin 1-3 tableta ose 10-30 ml shurup 1-2 herë në ditë.

Përdorimi i këtij ilaçi në prani të anemisë duhet të jetë vetëm nëse shkaktohet nga marrja e barnave të caktuara ose rrezatimi. Në këtë rast, pacienti pas moshës 16 vjeç duhet të marrë 5 mg të substancës aktive. Terapia me acid folik mund të vazhdojë për disa javë.

Metipred

Ilaçi ndihmon me disa lloje të anemisë, ndër të cilat ka nënspecie të tilla si hemolitike, hipoplastike dhe kongjenitale. Doza e Metipred zgjidhet duke marrë parasysh peshën dhe kompleksitetin e rrjedhës së sëmundjes vetëm nga mjeku që merr pjesë. Nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, ilaçi shkakton një numër të madh efektesh anësore nga të gjitha sistemet e trupit. Liofilizati administrohet ekskluzivisht në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Maltofer

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave ose shurupit të përtypur. Të rriturit mund të marrin të dyja format e mjekimit. Doza e Maltofer duhet të zgjidhet nga mjeku që merr pjesë. Maltofer merret vetëm në prani të një lloji latente të anemisë dhe me një shkallë të theksuar të anemisë me mungesë hekuri. Trajtimi mund të zgjasë deri në disa muaj.

Prednizoloni

Ilaçi përdoret vetëm në prani të anemisë hemolitike autoimune të fituar dhe aplastike kongjenitale. Doza e Prednizolonit përcaktohet individualisht për çdo pacient. Mund të variojë nga 5 deri në 60 mg të substancës aktive në ditë. Tabletat e Prednizolonit merren një herë në ditë. Terapia vazhdon individualisht, duke marrë parasysh ecurinë e anemisë.

Në tabelë mund të shihni koston e barnave të mësipërme.

Një drogëImazhiÇmimi në Rusi në rublaÇmimi në Bjellorusi në rublaÇmimi në Ukrainë në UAH
Sorbifer Durules 400 13 164
Piracetam 30 1,2 12,3
Fenyuls 100 500 16 205
Ferrum Lek 300 10 123
30 1,2 12,3
Metipred 200 6,6 82
Maltofer 300 10 123
Prednizoloni 100 3,3 41

Kujdes! Disa preparate që përmbajnë hekur kërkojnë përdorimin edhe pas normalizimit të niveleve të hemoglobinës. Kjo kërkohet për të krijuar të ashtuquajturën depo hekuri. Ndihmon për të shmangur përsëritjen në të ardhmen.

Video - Anemia

Metodat alternative të trajtimit të anemisë tek të rriturit

Hikërror në fushë

Ju mund ta përdorni këtë trajtim edhe me leuçemi. Për të përgatitur ilaçin, duhet të merrni një lugë çaji me lëndë të para vegjetale dhe të derdhni mbi të 0,2 litra ujë të valë. Përzierja injektohet për dy orë, pas së cilës filtrohet përmes garzës. Merrni një infuzion të gatshëm për një të tretën e një gote tre herë në ditë. Terapia vazhdon për katër javë, pas së cilës është e nevojshme të bëni një pushim për 21 ditë.

Coltsfoot

Për efektin më të mirë nga trajtimi, është e dëshirueshme që përbërësi kryesor të përzihet me elecampane dhe plantain officinalis, kjo do të përmirësojë efektin e kërpudhave. Përziejini përbërësit në përmasa të barabarta dhe përzieni plotësisht. Pas kësaj, duhet të merrni një lugë gjelle nga përzierja medicinale dhe ta derdhni me 0,2 litra ujë të valë dhe të insistoni për gjysmë ore. Merreni mjekimin tri herë në ditë një orë para vaktit kryesor, 1/3 filxhan.

karota të freskëta

Për trajtim, duhet të merrni vetëm fruta të freskëta, të cilat fillimisht fërkohen në rende më të vogël. Është më mirë të përdorni një blender ose një shtypje. Pas kësaj, është e nevojshme të ndani 100 g lëndë të para dhe ta përzieni me 15 ml vaj vegjetal ose salcë kosi. Hani karota vetëm me stomak bosh 20 minuta para mëngjesit.

Arra jeshile

Një ilaç i tillë jo vetëm që rrit hemoglobinën, por gjithashtu përmirëson ndjeshëm imunitetin. Frutat jeshile kalohen në një mulli mishi dhe derdhen me mjaltë. Arrat dhe mjalti merren në përmasa të barabarta. Përbërësit duhet të vendosen në një enë qelqi dhe të mbulohen fort me kapak. Mbushni enën në një vend të errët për katër javë. Pas kësaj, ju duhet të merrni ilaçin dy lugë gjelle 30 minuta para vaktit kryesor dy herë në ditë. Trajtimi vazhdon për një muaj. Mund të kryhen tre kurse trajtimi në vit.

Video - Si ta trajtoni aneminë me mjete juridike popullore

hudhër të freskët

Për trajtimin e anemisë, ju mund të përgatisni tinkturë hudhre, e cila do të përmirësojë ndjeshëm imunitetin dhe do të rrisë funksionin e zemrës. Për trajtim, merrni 300 g hudhër dhe kaloni në një shtypës. Masa që rezulton derdhet në 1 litër alkool dhe futet në një shishe qelqi për 21 ditë. Pas kësaj, ju duhet të merrni 5 ml të përzierjes tri herë në ditë për një muaj. Për efekt më të mirë, rekomandohet të pini tretësirë ​​hudhre me qumësht.

Kujdes! Kur kombinoni mjetet juridike popullore me ilaçet, duhet të siguroheni që ato të jenë të pajtueshme. Ndonjëherë dy përbërës të sigurt shkaktojnë një reaksion alergjik kur përzihen.

Ushqyerja për aneminë tek të rriturit

Për një rezultat më të shpejtë nga terapia, duhet të përfshini ushqime të pasura me hekur dhe minerale në dietën tuaj.

  1. Marule me gjethe mund të hahet si një pjatë e pavarur dhe të përzihet me të tjera. Ndihmon në përmirësimin e ndjeshëm të përbërjes së gjakut, normalizimin e sfondit psiko-emocional. Duhet të hahet me vajra bimore.
  2. Manaferrat si luleshtrydhet e kopshtit, manaferrat dhe qershitë do të normalizojnë presionin e gjakut dhe do të largojnë aneminë. Frutat mund t'i përdorni si reçel, lëng dhe të freskëta.
  3. Të njohura për të gjitha bananet gjithashtu ju lejojnë të rivendosni përbërjen e gjakut. Është e dëshirueshme t'i hani ato me gjizë dhe produkte të tjera të qumështit të fermentuar.
  4. Në mëngjes me stomak bosh, mund të merrni maja birre. Ato ndihmojnë në mënyrë të përkryer me trajtimin kompleks të anemisë dhe lehtësojnë manifestimet e jashtme të anemisë.

Gjatë trajtimit, duhet të hiqni qafe produkte të tilla të dëmshme si alkooli, mielli dhe produktet e pasura. Ato nuk lejojnë thithjen normale të mineraleve nga pjatat e shëndetshme. Është e dëshirueshme të diversifikoni dietën tuaj me mish të bardhë dhe të kuq, por është mirë që ta zieni ose piqni.

Nuk duhet të harrojmë produkte të tilla si hikërror, rrush pa fara dhe bukë me drithëra të plota. Ato përmbajnë shumë acid folik, i cili përmirëson përbërjen e gjakut. Mollët jeshile dhe lëngu prej tyre do të jenë një faktor i shkëlqyer stimulues për rikuperim për imunitet të reduktuar kundër anemisë.

Kujdes! Duke qenë se gratë janë më të prirura ndaj problemeve me nivelet e hemoglobinës për shkak të menstruacioneve të vazhdueshme dhe lindjes, gjatë periudhës së gjakderdhjes, duhet të pasuroni më tej dietën tuaj me ushqime që përmbajnë hekur dhe, nëse është e nevojshme, të merrni medikamente.

Parandalimi i anemisë tek të rriturit

Për të zvogëluar gjasat e zhvillimit të anemisë, këshillohet t'i përmbahen masave të rekomanduara:

  • bëni të paktën një herë në dy ditë një orë ecje në ajër të pastër;
  • relaksohuni pas një dite të vështirë, ndërsa është e dëshirueshme ta bëni këtë në një atmosferë të relaksuar;
  • hani siç duhet, duke përfshirë vazhdimisht ushqime dhe pije që përmbajnë hekur në dietën tuaj;
  • një herë në vit për të pirë preparate që përmbajnë hekur;
  • mos lejoni pushtimin helminthic;
  • shmangni kontaktin e shpeshtë me kimikate dhe toksina;
  • kur mbushni makinën me karburant, mos lejoni thithjen e avujve të karburantit;
  • ruajnë formën optimale fizike.

Kujdes! Meqenëse masat parandaluese jo gjithmonë japin rezultatin e dëshiruar, rekomandohet që dy herë në vit të bëni një test të përgjithshëm gjaku për nivelin e hemoglobinës. Nëse më parë keni pasur probleme me numërimin e rruazave të kuqe të gjakut, këshillohet që të bëni ekzaminime të tilla çdo tre muaj.

Anemia është në shumicën e rasteve rezultat i dietës dhe mënyrës së jetesës së keqe. Vetëm në një përqindje të vogël të rasteve, një gjendje e tillë është për shkak të pranisë së patologjive serioze që mund të çojnë në anemi. Të bësh dietën e duhur, të marrësh multivitamina dhe të kujdesesh për shëndetin tënd është çelësi i jetëgjatësisë dhe mungesës së problemeve me nivelet e hemoglobinës.

Anemia duhet të konsiderohet si një sëmundje mjaft e rëndë që çon në lodhje të shtuar, rrahje të përshpejtuara të zemrës, gulçim me sforcimet më të vogla fizike dhe manifestime të tjera patologjike. Anemia e rëndë dhe e moderuar mund të shkaktohet nga kequshqyerja, sëmundjet e gjakut, kontakti i rregullt me ​​kimikate të dëmshme. Ekziston edhe mundësia e marrjes së sëmundjes me trashëgimi negative.

Shkaqet e anemisë

Anemia - çfarë është ajo? Për të kuptuar natyrën e sëmundjes, është e nevojshme të merren parasysh shkaqet e shfaqjes së saj.

Parakushtet për një ulje të përmbajtjes së hemoglobinës në gjak, së bashku me një ulje të numrit të eritrociteve, janë mjaft të ndryshme. Megjithatë, ka disa arsye kryesore që janë më shpesh shkaku kryesor i zhvillimit të sëmundjes:

  • Çrregullime në palcën e eshtrave që shkaktojnë vështirësi në riprodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
  • Shkatërrimi i parakohshëm dhe reduktimi i "jetës" së eritrociteve (kohëzgjatja mesatare e funksionimit të eritrociteve në gjak është rreth 4 muaj).
  • Prania e gjakderdhjes kronike ose akute.
  • Infeksionet kronike - absceset e mushkërive, tuberkulozi, mykoza, bruceloza, endokardit bakterial, pielonefrit, bronkektazi etj.
  • Çrregullime të indit lidhor: artriti reumatoid, sëmundja Hortonai, poliarteriti nodos.
  • Pjesëmarrja e rregullt në procedurat e donatorëve.

E para nga arsyet e mësipërme është një rënie progresive e riprodhimit të qelizave të kuqe të gjakut, në bazë të së cilës mund të zhvillohet anemia. Cfare eshte? Shpesh, shkelja manifestohet në prani të pamjaftueshmërisë renale dhe endokrine, tumoreve malinje, infeksioneve kronike.

Zhvillimi i anemisë mund të shkaktohet edhe nga ngopja e pamjaftueshme e trupit me vitamina të kategorive C dhe B12, piridoksinë, hekur dhe elementë të tjerë të rëndësishëm që përfshihen në proceset metabolike.

Ndër agjentët e tjerë shkaktarë të sëmundjes, ia vlen t'i kushtohet vëmendje hemolizës - prania e defekteve në qelizat e kuqe të gjakut të prodhuara nga trupi. Anemia akute çon në shkatërrimin e shpejtë të kësaj të fundit. Nuk është e pazakontë që hemoliza të shkaktojë shqetësime në funksionimin e shpretkës. Parandalimi në kohë i sëmundjeve të shpretkës, pajtueshmëria me dietën e duhur, mungesa e kontaktit me substanca të dëmshme ndihmon për të shmangur pasojat e pakëndshme në formën e anemisë.

anemi nga mungesa e hekurit

Ka forma të ndryshme të anemisë, por më e përhapura në mesin e popullsisë së botës është natyra e sëmundjes me mungesë hekuri. Arsyeja kryesore e zhvillimit të kësaj forme të anemisë qëndron në humbjen e gjakut nga trupi. Në rrezik janë njerëzit që vuajnë nga gastriti, sëmundjet e ulçerës peptike, natyrës onkologjike.

Të rriturit më së shpeshti vuajnë nga anemia e mungesës së hekurit kur ka një problem me përthithjen e hekurit ose marrjen e pamjaftueshme të ushqimit të pasur me elementë gjakformues.

Për sa i përket përhapjes së sëmundjes tek fëmijët, rreziku i shfaqjes së saj ka të bëjë kryesisht me foshnjat të cilave u mungon një shumëllojshmëri ushqimesh dhe ushqehen kryesisht me qumështin e gjirit të nënës.

Një formë malinje e anemisë

Anemia pernicioze - çfarë është ajo? Sëmundja është për shkak të mungesës së mekanizmave natyrorë që trupi të asimilojë vitaminat B12, prania e të cilave luan një rol vendimtar në formimin e rruazave të kuqe të gjakut. Mungesa e trajtimit në kohë të anemisë pernicioze shkakton jo vetëm anomali fizike, por edhe mendore.

Është mjaft e vështirë të identifikohet kjo formë e sëmundjes, sepse trupi i njeriut ka aftësinë të grumbullojë dhe të konsumojë ngadalë vitaminën B12. Nëse flasim për trajtim, atëherë thelbi i tij qëndron në përdorimin e përjetshëm të një kompleksi të tërë injeksionesh që përmbajnë vitamina.

formë drapërqelizore e anemisë

Sëmundja është e trashëgueshme në natyrë, dhe më së shpeshti prek popullatën e zezë të planetit. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, qelizat e gjakut ndryshojnë formën e tyre të shëndetshme - të rrumbullakosura - gjysmëhënës, duke e bërë të vështirë lëvizjen e gjakut në sfondin e një rritje të densitetit të tij. Rezultati është zhvillimi i trombozës dhe shfaqja e një numri të konsiderueshëm mpiksjesh të vogla gjaku që shkaktojnë dhimbje torturuese në pjesë të caktuara të trupit.

Forma e sëmundjes i përket manifestimeve të pashërueshme të anemisë, megjithatë, trajtimi medikamentoz me injeksione intravenoze dhe qetësues i përballon me sukses rastet e rënda të saj.

talasemia madhore

Sëmundja i përket një forme tjetër të anemisë trashëgimore, e cila është e zakonshme tek banorët e rajonit të Mesdheut. Në këtë rast, anemia tek të rriturit shkakton një tolerancë të dobët ndaj oksigjenit të qelizave të kuqe të gjakut. Terapia konsiston në transfuzionet e rregullta të gjakut të dhuruesve të shëndetshëm.

Forma aplastike e anemisë

Manifestohet kur pengohet prodhimi i rruazave të kuqe të gjakut nga palca e eshtrave. Rezultati i rrjedhës së sëmundjes është një rritje e rrezikut të marrjes së sëmundjeve infektive. Lëkura e pacientëve me anemi aplastike shpesh mbulohet me mavijosje të rënda, gjakderdhja si pasojë e lëndimeve ndonjëherë është e vështirë të ndalet.

Shkaku kryesor i anemisë aplastike konsiderohet të jetë ekspozimi i zgjatur ndaj substancave toksike në trup, duke marrë një dozë të shtuar të rrezeve X ose ekspozimit radioaktiv.

Diagnostifikimi

Ka një sërë procedurash efektive diagnostikuese në të cilat diagnostikohet anemia. Ajo që është e rrezikshme për sëmundjen është mungesa e barnave specifike që mund të përballojnë të gjitha format e saj.

Procedurat që synojnë konfirmimin e diagnozës përfshijnë hapat e mëposhtëm:

  • identifikimi i mekanizmave që çojnë në një ulje të nivelit të hemoglobinës dhe eritrociteve;
  • përcaktimi i shkakut kryesor të zhvillimit të sëmundjes brenda sindromës së anemisë;
  • kryerja e studimeve objektive laboratorike, interpretimi i të dhënave të marra gjatë analizës.

Diagnoza e problemit kërkon zbatimin e një sërë aktivitetesh ambulatore:

  1. Përcaktimi i nivelit të hemoglobinës duke marrë gjak nga gishti.
  2. Analiza e gjendjes së palcës së eshtrave bazuar në përcaktimin e treguesve të ngjyrës së gjakut.
  3. Studim biokimik i përbërjes së gjakut venoz, i cili ndihmon në identifikimin e nivelit të hekurit dhe bilirubinës.
  4. Analiza e gjendjes së traktit gastrointestinal (ekzaminimi i stomakut, rektumit, duodenit, zorrëve të mëdha dhe të vogla).
  5. Analizat gjinekologjike, ekografia e legenit të një gruaje, duke përjashtuar praninë e një kisti ovarian ose fibroidet e mitrës.
  6. Marrja e këshillave nga një hematolog me përvojë i cili është në gjendje të diagnostikojë patologjitë e sistemit të qarkullimit të gjakut.

Mjekimi

Kursi i terapisë kur zbulohet një sëmundje varet kryesisht nga shkaqet dhe forma e sëmundjes, si dhe nga ashpërsia e saj. Së bashku me terapinë me ilaçe, një zgjidhje efektive mund të jetë trajtimi i anemisë me mjete juridike popullore. Sa i përket vetë-trajtimit, këtu lejohet marrja e shtesave dietike, substancave që përmbajnë hekur, por vetëm për qëllime parandaluese dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Vitet e fundit, një metodë kaq e njohur si transfuzioni i gjakut është dëshmuar në mënyrë efektive, me ndihmën e së cilës anemia trajtohet me mjaft sukses. Cfare eshte? Këtu përdoret një gamë e tërë procedurash, në veçanti: transplantimi i palcës së eshtrave, terapia me hormone glukokortikoide dhe anabolike, e kështu me radhë.

Një pacient me anemi duhet të jetë i sigurt për të ndjekur një dietë të shëndetshme, bazuar në marrjen e një shumëllojshmërie të plotë të ushqimeve të pasura me hekur, proteina dhe vitamina.

Anemia e lehtë trajtohet me sukses me suplemente hekuri. Nëse është e nevojshme, praktikohet administrimi i tyre intravenoz ose intramuskular. Megjithatë, varianti i fundit i terapisë shoqërohet shpesh me shfaqjen e reaksioneve alergjike. Prandaj, për të ulur dozën e medikamenteve, mund të praktikohet trajtimi i anemisë me mjete popullore. Në fund të fundit, plotësimi i hekurit kërkon një qasje të kujdesshme ndaj trajtimit për të shmangur probleme të mëtejshme.

Parandalimi i sëmundjeve

Ekziston një gamë e gjerë masash parandaluese që synojnë zvogëlimin e rrezikut të manifestimeve të caktuara të anemisë. Ndër metodat më të arritshme të parandalimit janë:

  • konsumi i rregullt i produkteve që përmbajnë hekur në një formë natyrale;
  • ruajtja e funksionimit të shëndetshëm të sistemit të tretjes për të siguruar thithjen efikase të mikronutrientëve përmes zorrës së hollë;
  • marrja e ushqimit të pasur me proteina shtazore të cilësisë së lartë;
  • administrimi profilaktik i barnave që përmbajnë acid folik dhe kompleks vitaminë B12, i cili kontribuon në rigjenerimin produktiv të qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave;
  • mbajtja e një stili jetese të shëndetshme, ruajtja e gjumit dhe pushimit, forcimi i sistemit imunitar;
  • trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive dhe eliminimi i proceseve inflamatore.
KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut