Turkina, Natalia Viktorovna - Infermieria e përgjithshme: një libër shkollor për studentët e mjekësisë. Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social Kërkim i përafërt i fjalëve
Për të ngushtuar rezultatet e kërkimit, ju mund të rafinoni pyetjen duke specifikuar fushat për të kërkuar. Lista e fushave është paraqitur më sipër. Për shembull:
Mund të kërkoni në shumë fusha në të njëjtën kohë:
operatorët logjikë
Operatori i paracaktuar është DHE.
Operatori DHE do të thotë që dokumenti duhet të përputhet me të gjithë elementët në grup:
zhvillimin e kërkimit
Operatori OSE do të thotë që dokumenti duhet të përputhet me një nga vlerat në grup:
studim OSE zhvillimin
Operatori JO përjashton dokumentet që përmbajnë këtë element:
studim JO zhvillimin
Lloji i kërkimit
Kur shkruani një pyetje, mund të specifikoni mënyrën në të cilën do të kërkohet fraza. Katër metoda mbështeten: kërkimi i bazuar në morfologji, pa morfologji, kërkimi për një parashtesë, kërkimi për një frazë.
Si parazgjedhje, kërkimi bazohet në morfologji.
Për të kërkuar pa morfologji, mjafton të vendosni shenjën "dollar" përpara fjalëve në frazën:
$ studim $ zhvillimin
Për të kërkuar një parashtesë, duhet të vendosni një yll pas pyetjes:
studim *
Për të kërkuar një frazë, duhet ta mbyllni pyetjen në thonjëza të dyfishta:
" kërkimin dhe zhvillimin "
Kërko sipas sinonimeve
Për të përfshirë sinonimet e një fjale në rezultatet e kërkimit, vendosni një shenjë hash " #
" para një fjale ose para një shprehjeje në kllapa.
Kur aplikohet për një fjalë, do të gjenden deri në tre sinonime për të.
Kur aplikohet në një shprehje me kllapa, një sinonim do t'i shtohet secilës fjalë nëse gjendet.
Nuk përputhet me kërkimet pa morfologji, parashtesa ose fraza.
# studim
grupimi
Kllapat përdoren për të grupuar frazat e kërkimit. Kjo ju lejon të kontrolloni logjikën boolean të kërkesës.
Për shembull, duhet të bëni një kërkesë: gjeni dokumente, autori i të cilave është Ivanov ose Petrov, dhe titulli përmban fjalët kërkim ose zhvillim:
Kërkimi i përafërt i fjalëve
Për një kërkim të përafërt, duhet të vendosni një tildë " ~ " në fund të një fjale në një frazë. Për shembull:
bromin ~
Kërkimi do të gjejë fjalë të tilla si "brom", "rum", "prom", etj.
Mund të specifikoni në mënyrë opsionale numrin maksimal të modifikimeve të mundshme: 0, 1 ose 2. Për shembull:
bromin ~1
Parazgjedhja është 2 modifikime.
Kriteri i afërsisë
Për të kërkuar nga afërsia, duhet të vendosni një tildë " ~ " në fund të një fraze. Për shembull, për të gjetur dokumente me fjalët kërkim dhe zhvillim brenda 2 fjalëve, përdorni pyetjen e mëposhtme:
" zhvillimin e kërkimit "~2
Rëndësia e shprehjes
Për të ndryshuar rëndësinë e shprehjeve individuale në kërkim, përdorni shenjën " ^
" në fund të një shprehjeje dhe më pas tregoni nivelin e rëndësisë së kësaj shprehjeje në raport me të tjerat.
Sa më i lartë të jetë niveli, aq më e rëndësishme është shprehja e dhënë.
Për shembull, në këtë shprehje, fjala "hulumtim" është katër herë më e rëndësishme se fjala "zhvillim":
studim ^4 zhvillimin
Si parazgjedhje, niveli është 1. Vlerat e vlefshme janë një numër real pozitiv.
Kërkoni brenda një intervali
Për të specifikuar intervalin në të cilin duhet të jetë vlera e disa fushave, duhet të specifikoni vlerat kufitare në kllapa, të ndara nga operatori TE.
Do të kryhet një renditje leksikografike.
Një pyetje e tillë do të kthejë rezultate me autorin duke filluar nga Ivanov dhe duke përfunduar me Petrov, por Ivanov dhe Petrov nuk do të përfshihen në rezultat.
Për të përfshirë një vlerë në një interval, përdorni kllapa katrore. Përdorni mbajtëset kaçurrelë për t'i shpëtuar një vlere.
Kujdesi i përgjithshëm i pacientit. Turkina N.V., Filenko A.B.
Kujdesi i përgjithshëm i pacientit. Libër mësuesi. Turkina N.V., Filenko A.B. Në përputhje me programin e miratuar nga Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse, teksti diskuton çështjet kryesore të kujdesit të përgjithshëm të pacientit, ngre çështjet e nevojshme të asepsis dhe antisepsis, desmurgjisë, kushteve emergjente, duke përfshirë gjakderdhjen dhe metodat për ndalimin e tij. Janë përshkruar parimet bazë të kujdesit ndaj pacientit në klinikat kirurgjikale dhe terapeutike. Çështjet e kryerjes së manipulimeve të ndryshme janë përshkruar në detaje: të gjitha llojet e injeksioneve, kateterizimi, matja e presionit të gjakut duke përdorur të gjitha pajisjet moderne dhe karakteristikat e tyre të detajuara, termometria duke përdorur të gjithë termometrat modernë, algoritmi për vendosjen e kavanozëve, suva me mustardë dhe shumë më tepër. Algoritmet e veprimeve jepen gjatë kryerjes së manipulimeve të ndryshme, si dhe grupi i nevojshëm i mjeteve dhe materialit për zbatimin e tyre.
Teksti shkollor është i ilustruar me foto, diagrame, tabela. Gjatë prezantimit të materialit, autorët u fokusuan në rezultatet e zhvillimeve moderne shkencore dhe teknologjive të reja.
Libri shkollor u krijua në kuadër të projektit ROXY. Projektuar për studentët e instituteve mjekësore dhe fakulteteve mjekësore të universiteteve.
pjesë e përbashkët
1. Llojet e institucioneve mjekësore
2. Struktura e spitalit
2.1. Departamenti i pritjes
2.1.1. Përgjegjësitë e një infermiere të pranimeve
2.1.2. Teknologjia e trajtimit të pedikulozës dhe antipedikulozës
2.2. Struktura e departamentit mjekësor
2.2.1. Pajisjet e stacionit të infermierisë
2.2.2. Mënyra terapeutike dhe mbrojtëse e departamentit
2.2.3. Infermiere reparti (roje).
2.3. Struktura e bllokut operativ
2.3.1. Kërkesat e përgjithshme për hartimin e një njësie funksionale moderne
3. Kërkesat për higjenizimin e instrumenteve dhe pajisjeve në institucionet mjekësore
3.1. Metodat bazë të sterilizimit
3.1.1. Shembuj të dezinfektuesve dhe sterlantëve të nivelit të lartë
3.2. Kërkesat për dezinfektimin e sipërfaqeve
3.3. Kërkesat për dezinfektimin e duarve të personelit mjekësor
3.3.1. Dezinfektues kirurgjikal i duarve
3.3.2. Teknika kirurgjikale e antisepsës së duarve
3.3.3. Efekti i antiseptikëve në lëkurë
4. Mbetjet mjekësore
4.1. Klasifikimi i mbetjeve
4.2. Procedura e përgjithshme për dezinfektimin e mbeturinave dhe pajisjeve të ripërdorshme
4.3. Metodat e depozitimit të mbetjeve
5. Metoda e ekzaminimit të përgjithshëm të pacientit
5.1. Ekzaminimi i pacientit
5.1.1. Vlerësimi i aktivitetit motorik (pozicionit) të pacientit
5.1.2. Rezultati fizik
5.1.3. Metodologjia e zbatimit të shërbimit mjekësor "matja e lartësisë"
5.1.4. Lëkura
5.1.5. Vlerësimi i ndërgjegjes
5.1.6. Ekzaminimi dhe vlerësimi i funksioneve jetësore
5.1.7. Presioni arterial
5.1.8. Frymëmarrje
5.1.9. Përcaktimi i ashpërsisë së pacientit
6. Ethet
6.1. termorregullimi
6.2. Rregullat e matjes së temperaturës
6.2.1. Matja e temperaturës me elektrotermometër
6.2.2. Metodat për matjen e temperaturës së trupit me një termometër kristal të lëngët
6.3. Llojet e etheve
6.3.1. Natyra e kurbës së temperaturës
6.3.2. Efekti i temperaturës në trupin e njeriut
6.4. Fazat e etheve
6.5. Disa variante të etheve të hasura në praktikë
6.6. Terapia e kushteve febrile. Barnat antipiretike
7. Krijimi i gjendjes së rehatisë për pacientin gjatë vëzhgimit të pushimit në shtrat
7.1. Ndërrimi i çarçafëve
7.1.1. Ndërrimi i lirit për një pacient të shtrirë në shtrat që lejohet të kthehet në shtrat
7.1.2. Ndërrimi i lirit për një pacient të shtrirë në shtrat të cilit i ndalohet të kthehet në shtrat
7.2. Ndërrimi i të brendshmeve
7.3. Ndihma me defekimin për një pacient të sëmurë rëndë
8. Procedurat bazë të higjienës
8.1. Përkujdesje lëkure
8.1.1. Kryerja e një dushi higjienik
8.1.2. Kryerja e një banje higjienike
8.1.3. Kujdesi i lëkurës së sëmurë rëndë
8.1.4. Larja e këmbëve në shtrat
8.1.5. Larja e të sëmurëve
8.2. kujdesi oral
8.2.1. Trajtim oral
8.2.2. Ujitje orale
8.3. Kujdesi për veshët
8.3.1. Heqja e papastërtisë dhe prizës së squfurit
8.3.2. Vendosja e pomadës në vesh
8.3.3. Pika në vesh
8.4. Kujdesi për hundën
8.4.1. Përpunimi i hundës
8.4.2. Instilimi i pikave në hundë
8.4.3. Ndihmoni me gjakderdhjen nga hunda
8.5. Kujdesi për sytë
8.5.1. Fërkimi i syve
8.5.2. Larja e syve
8.5.3. Procedura të tjera të kujdesit për sytë
8.5.4. Djegiet kimike të syve
8.5.5. Djegiet termike të syrit
9. Transporti dhe zhvendosja e pacientit
9.1. Transporti me karrige me rrota
9.2. Transportimi i pacientit në departament me karrige me rrota
9.3. Transporti me barelë
9.4. Zhvendosja e pacientit
10. Organizimi i ushqyerjes së pacientëve
10.1. Dietat terapeutike
10.2. Dietat e shkarkimit
10.3. Organizimi i vakteve për pacientët në departament
10.4. të ushqyerit artificial
10.4.1. Ushqimi artificial përmes një tubi gastrik
10.4.2. Ushqimi artificial nëpërmjet gastrostomisë
10.4.3. të ushqyerit parenteral
11. Procedurat më të thjeshta të fizioterapisë në organizimin e kujdesit ndaj pacientit
11.1. Terapia e refleksit segmental
11.2. suva sinapi
11.2.1. Mekanizmi i veprimit të mustardës
11.2.2. Përdorimi i suvave me mustardë
11.2.3. Banjat dhe mbështjelljet me mustardë
11.3. Bankat mjekësore
11.4. Mbushëse ngrohje mjekësore
11.4.1. Varietetet e jastëkëve të ngrohjes mjekësore
11.4.2. Përdorimi i jastëkëve të ngrohjes mjekësore
11.5. Aplikimi i një pako akulli
11.6. Kompresat
11.7. Hirudoterapia
11.7.1. Struktura anatomike e shushunjeve mjekësore
11.7.2. Mekanizmi i veprimit terapeutik të shushunjave
Manipulimi bazë
12. Injeksione
12.1. Shiringë
12.1.1. Informacione të përgjithshme rreth shiringave mjekësore
12.1.2. Skema e strukturës së një shiringe të disponueshme
12.2. Gjilpëra mjekësore
12.2.1. gjilpëra për injeksion
12.2.2. Forca e shpimit
12.2.3. Paketimi me gjilpërë
12.3. Manipulime të sigurta (injeksione)
12.4. Injeksione
12.4.1. Përgatitja për një injeksion
12.4.2. Injeksione intradermale
12.4.3. Injeksione nënlëkurore
12.4.4. Injeksione intramuskulare
12.4.5. Injeksione intravenoze
12.4.6. Kujdesi për kateterin
13. Klizma
13.1. Klizma pastrues
13.2. Klizmat sifonike
13.3. Klizmat hipertonike
13.4. Klizma vajore
13.5. Klizma emulsioni
13.6. Klizma medicinale
13.7. klizmat me niseshte
13.8. Klizma me hidrat klorali
13.9. Klizma me pika
13.10. Klizma me lëndë ushqyese
14. Lavazh gastrik
14.1. Lavazh gastrik me metodën probe
14.1.1. Matja e gjatësisë së sondës
14.2. Futja e një tubi nazogastrik
15. Kateterizimi uretral
15.1. Teknika e kateterizimit tek meshkujt
15.1.1. Karakteristikat e kateterizimit me një kateter fleksibël Foley
15.1.2. Karakteristikat e kateterizimit me një kateter metalik
15.1.3. Disa teknika për kateterizimin e vështirë tek meshkujt
15.2. Teknika e kateterizimit tek femrat
15.3. Komplikimet e mundshme dhe eliminimi i tyre
16. Futja e tubit të gazit
17. Futja e supozitorëve
18. Plagët e shtratit
18.1. Formimi i plagëve të shtratit
Pjesë e veçantë
19. Kujdesi për pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular
19.1. rrahjet e zemrës
19.2. Dhimbje në rajonin e zemrës
19.3. Dispnea
19.4. Edema
19.5. Infarkti akut i miokardit
19.6. Dështimi kronik i zemrës
19.7. Rritja e presionit të gjakut
19.8. Uljen e presionit të gjakut
20. Kujdesi për pacientët me sëmundje të sistemit të frymëmarrjes
20.1. Dispnea
20.2. Dështim të frymëmarrjes
20.3. terapia me oksigjen
20.4. Kollë
20.5. Hemoptiza dhe hemorragjia pulmonare
20.6. Parimet themelore të kujdesit për një pacient me dhimbje gjoksi
20.7. Parimet themelore të kujdesit të pacientit për të dridhura dhe ethe
21. Kujdesi i të sëmurëve me sëmundje të sistemit tretës
21.1. Dhimbje stomaku
21.2. Çrregullime dispeptike
21.3. Studimi laboratorik i feces
21.3.1. Treguesit kryesorë normalë të një studimi laboratorik të feces
21.3.2. Rregullat e mbledhjes së stolit
21.4. Përgatitja e pacientëve për ekzaminime me rreze X, endoskopike dhe ultratinguj të organeve të tretjes
22. Kujdesi i të sëmurëve me sëmundje të sistemit nervor
22.1. Shenjat e dëmtimit të sistemit nervor
22.2. Goditja në tru
22.3. Lëndimi traumatik i trurit
23. Kujdesi i të sëmurëve me sëmundje të veshkave dhe traktit urinar
23.1. Simptomat e sëmundjeve urologjike
23.1.1. dhimbje
23.1.2. çrregullime urinare
23.1.3. Ndryshimet në sasinë dhe cilësinë e urinës
23.2. Mbledhja e urinës për kërkime
23.2.1. Përcaktimi i prodhimit ditor të urinës
23.2.2. Përcaktimi i funksionit të përqendrimit të veshkave
23.3. Karakteristikat e vëzhgimit, trajtimit dhe kujdesit të pacientëve me sëmundje të caktuara të veshkave
23.3.1. dështimi i veshkave
23.3.2. Mbajtja akute e urinës
23.3.3. Kolika renale
23.3.4. Vëzhgimi dhe metodat e trajtimit të pacientëve me mosmbajtje urinare
23.3.5. Kujdesi për pacientët me inkontinencë urinare
23.4. Përgatitja e pacientëve për studime instrumentale të sistemit urinar
24. Kujdesi për pacientët e operuar
24.1. Klasifikimi i komplikimeve postoperative
24.2. Kujdesi dhe monitorimi i plagëve pas operacionit
24.3. Kujdesi për kullimin
24.3.1. Kullimi dhe kujdesi i plagëve
24.3.2. Kujdesi për drenazhin pleural
24.3.3. Kujdesi i drenazheve në repartin e urologjisë
24.4. Kujdesi i pacientëve me fistula të organeve të ndryshme
24.4.1. ezofagostomia e qafës së mitrës
24.4.2. gastrostomi
24.4.3. Enterostomia
24.4.4. Kolecistostomia
24.4.5. Kolostomia
24.4.6. anus artificial
24.4.7. Trakeostomia
24.4.8. Kujdesi i pacientëve me epicistostomy
24.4.9. Vëzhgimi i funksioneve të sistemit të frymëmarrjes
24.4.10. Monitorimi i funksioneve të sistemit kardiovaskular
24.4.11. Klasifikimi TELA
24.4.12. Vëzhgimi i funksioneve të sistemit të tretjes
24.4.13. Vëzhgimi i funksionit të sistemit urinar
24.4.14. Shkelje e metabolizmit të karbohidrateve
25. Hemostaza
25.1. Llojet e gjakderdhjes
25.2. Mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen
25.2.1. Ndalimi i përkohshëm i gjakderdhjes
25.2.2. Ndalimi i gjakderdhjes duke aplikuar turnikën e Esmarch
25.2.3. Ndalimi i gjakderdhjes me një fashë presioni
25.2.4. Ndaloni gjakderdhjen me përkulje maksimale të gjymtyrëve
25.2.5. Ndalimi i gjakderdhjes me tamponadë
25.2.6. Ndaloni gjakderdhjen duke e shtrydhur enën për
25.2.7. Ndalimi i gjakderdhjes duke aplikuar një kapëse në një enë gjakderdhjeje
26. Imobilizimi i transportit
26.1. Fashë gipsi
26.2. Parimet e imobilizimit të transportit
26.3. Imobilizimi i transportit në rast dëmtimi të qafës
26.4. Imobilizimi i transportit në rast të dëmtimit të shtyllës kurrizore
26.5. Imobilizimi i transportit në rast të dëmtimit të brezit të shpatullave
26.6. Imobilizimi i transportit në rast të dëmtimit të gjymtyrëve të sipërme
26.6.1. Imobilizim me shkalle dhe hekurudhe kompensate
26.6.2. Kur imobilizohet me mjete të improvizuara
26.6.3. Lëndimet në parakrah
26.6.4. Dëmtime të kyçit të dorës dhe gishtave
26.7. Imobilizimi i transportit në rast të dëmtimit të legenit
26.8. Imobilizimi i transportit për lëndimet e ekstremiteteve të poshtme
26.8.1. Imobilizimi me autobus Dieterichs
26.8.2. Imobilizimi me splint shkalle
26.9. Imobilizimi transportues i këmbës së poshtme
27. Desmurgjia
27.1. Materialet e veshjes
27.2. Klasifikimi i veshjeve sipas llojit të materialit të veshjes
27.3. Klasifikimi i veshjeve sipas qëllimit të tyre
27.4. Klasifikimi i veshjeve sipas metodës së fiksimit të materialit të veshjes
27.4.1. fasha pa fashë
27.4.2. fasho fashë
27.5. Shirita koke
27.5.1. "Kapak" fashë
27.5.2. Beanie, "Kapela e Hipokratit"
27.5.3. Fashë për njërin dhe të dy sytë
27.5.4. Fashë në formë kryqi ose tetë
27.6. Fasha në zonën e gjoksit
27.6.1. Fashë kryq në gjoks
27.6.2. Fashë Deso
27.6.3. Fashë Velpo
27.6.4. Fashë në gjëndrën e qumështit
27.7. Fasha për gjymtyrët
27.7.1. Fashë me thumba në zonën e shpatullave
27.7.2. Fashë konvergjente "Turtle" në nyjet e bërrylit dhe gjurit
27.7.3. Fashë kyçin e këmbës
27.7.4. Fashë spirale në një gisht
27.7.5. Fashë "doreza * në furçë
27.7.6. Fashë me thumba në gishtin e parë të dorës
27.8. Fasha me shall dhe kravatë
27.8.1. Fasha të gjymtyrëve të sipërme
27.8.2. Fasha në gjymtyrën e poshtme
27.8.3. Shirita koke
27.8.4. Fasha në trup
28. Shtetet terminale
28.1. djegiet
28.1.1. Djegiet termike
28.1.2. Djegiet kimike
28.2. lëndim elektrik
28.3. kafshimet
28.3.1. Kafshimet e kafshëve
28.3.2. kafshimet e gjarpërinjve
28.4. Sindroma e shtypjes së gjatë
28.5. Ngricat dhe hipotermia
28.6. Ftohje e përgjithshme (ngrirje)
28.7. Duke u mbytur
28.7.1. Llojet e mbytjes
28.7.2. Kujdesi urgjent
28.8. Helmimi akut
28.8.1. Diagnoza e helmimit
28.8.2. Parimet e përgjithshme për trajtimin e helmimit akut
29. Masat e ringjalljes
29.1. Fazat e fundit të jetës
29.1.1. Gjendja paraagonale
29.1.2. Agoni
29.1.3. vdekje klinike
29.1.4. Arrestimi i qarkullimit të gjakut
29.2. reanimimi
29.2.1. Reanimimi primar
29.2.2. Reanimimi bazë
29.2.3. Reanimim i zgjatur
29.2.4. Fundi i reanimacionit
29.2.5. Reanimimi kardiopulmonar në pediatri
29.2.6. Baza Ligjore për Ndërprerjen dhe Refuzimin e CPR
29.3. Rreth deklaratës së vdekjes biologjike
Emri: Infermieri e përgjithshme
Turkina N.V., Filenko A.B.
Viti i botimit: 2007
Permasa: 33.2 MB
Formati: djvu
Gjuhe: rusisht
Manuali i trajnimit "Infermieria e Përgjithshme" i redaktuar nga Turkina N.V., et al., merr në konsideratë metodën e ekzaminimit të përgjithshëm të pacientit, parimet e dezinfektimit në departamente të ndryshme mjekësore: profilet kirurgjikale dhe terapeutike. Prezantohen parimet e qëndrimit të rehatshëm të pacientit në kushtet e trajtimit spitalor me regjim shtrati. Përshkruhen parimet e kujdesit infermieror për pacientët në spitale të ndryshme me patologji të ndryshme. Prezantohen manipulimet kryesore higjienike të kryera në klinikën spitalore për pacientët. Përshkruhen teknikat kryesore për kryerjen e manipulimeve mjekësore nga motrat: injeksione, lavazh stomaku, kateterizimi uretral, imobilizimi i transportit.
Emri: Infermieria në kozmetologji
Kostyukova E.O.
Viti i botimit: 2017
Permasa: 10.46 MB
Formati: pdf
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Teksti shkollor "Infermieria në kozmetologji", redaktuar nga Kostyukova E.O., merr në konsideratë sigurinë infektive në industrinë e bukurisë, si dhe rregullat dhe masat paraprake të sigurisë në kozmetologji. Ndriçues ... Shkarkoni librin falas
Emri: Manipulimet mjekësore dhe aftësitë në pediatri
Paramonova N.S.
Viti i botimit: 2015
Permasa: 54,38 MB
Formati: pdf
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Udhëzuesi praktik "Manipulimet mjekësore dhe aftësitë në pediatri", redaktuar nga Paramonova N.S., shqyrton algoritmet për kryerjen e aftësive themelore praktike në praktikën pediatrike. Illuminated ... Shkarkoni librin falas
Emri: Bazat e ndihmës së parë.
Morozov M.A.
Viti i botimit: 2013
Permasa: 11.38 MB
Formati: fb2
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Manuali i paraqitur i trajnimit "Bazat e ndihmës së parë" trajton çështjet themelore që lidhen me ofrimin e kujdesit për pacientët. Në libër, me rastin e paraqitjes së kritereve diagnostikuese klinike, gjithashtu ... Shkarkoni librin falas
Emri: Manual i infermierëve operativë dhe veshjes. Edicioni i 4-të.
Vasilenko V.A.
Viti i botimit: 2014
Permasa: 27,09 MB
Formati: pdf
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Libri i prezantuar "Manual i sallës së operacionit dhe infermierit të veshjes" në nivelin aktual shqyrton çështjet themelore të infermierisë në praktikën kirurgjikale, ku pasqyrohen çështje të tilla si... Shkarkoni librin falas
Emri: Bazat e reanimacionit dhe anesteziologjisë
Zaryanskaya V.G.
Viti i botimit: 2015
Permasa: 4.07 MB
Formati: djvu
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Libri shkollor "Bazat e ringjalljes dhe anesteziologjisë", botuar nga Zaryanskaya V.G., merr në konsideratë organizimin e shërbimit të anesteziologjisë dhe ringjalljes, parimet e ringjalljes kardiopulmonare. Bazat janë të përshkruara ... Shkarkoni librin falas
Emri: Kujdesi për pacientin në një klinikë mjekësore
Shishkin A.N., Slepykh L.A., Sheveleva M.A.
Viti i botimit: 2003
Permasa: 2.42 MB
Formati: djvu
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Teksti shkollor "Kujdesi për pacientin në një klinikë terapeutike", redaktuar nga Shishkin A.N., et al., merr në konsideratë parimet e ekzaminimit të përgjithshëm të pacientit, ushqimin e tij, kujdesin. Janë të përshkruara metodat parenteral ... Shkarkoni librin falas
Emri: Bazat e Infermierisë
Abyasov I.Kh.
Viti i botimit: 2007
Permasa: 3,87 MB
Formati: pdf
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Libri shkollor "Bazat e infermierisë" nën redaktimin e Abbyasova I.Kh., shqyrton çështjet e patologjisë së organeve të brendshme. Algoritmi për studimin nga infermierja e pacientit, lista e veprimeve dhe ... Shkarkoni librin falas
Emri: Infermieria në Pediatri
Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M.
Viti i botimit: 2015
Permasa: 6.5 MB
Formati: pdf
Gjuhe: rusisht
Përshkrim: Udhëzuesi praktik "Infermieria në Pediatri" ed., Tulchinskaya V.D., et al., merr në konsideratë metodat moderne të ekzaminimit infermieror, sëmundjet e organeve të brendshme (sëmundjet tek fëmijët ...
Federata Ruse
N.V. Turkina A.B. Filenko
Kujdes i përgjithshëm
NËN BOTIMIN E PËRGJITHSHËM
Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore I.N. Denisova
Anëtar korrespondent i Akademisë së Shkencave të Shkollës së Lartë N.V. Turkina
Prezantimi
pjesë e përbashkët
Llojet e institucioneve mjekësore
Struktura e spitalit
Departamenti i pritjes
Teknologjia e trajtimit të pedikulozës dhe antipedikulozës
Struktura e departamentit mjekësor
Mënyra terapeutike dhe mbrojtëse e departamentit
Struktura e bllokut operativ
Metoda e ekzaminimit të përgjithshëm të pacientit
Ethe
Rregullat e matjes së temperaturës
Llojet e etheve
Natyra e kurbës së temperaturës
Fazat e etheve
Terapia e kushteve febrile. Barnat antipiretike
Krijimi i një gjendje rehati për pacientin gjatë vëzhgimit të pushimit në shtrat
Ndërrimi i çarçafëve
Ndërrimi i të brendshmeve
Dorëzimi i anijes tek një pacient i shtrirë në shtrat
Procedurat bazë të higjienës
Përkujdesje lëkure
Kryerja e një dushi higjienik
Kryerja e një banje higjienike
Kujdesi i lëkurës së sëmurë rëndë
Larja e këmbëve në shtrat
Larja e të sëmurëve
kujdesi oral
Kujdesi për veshët
Kujdesi për hundën
Kujdesi për sytë
Transporti dhe zhvendosja e pacientit
Organizimi i të ushqyerit të pacientëve
terapi diete
Organizimi i vakteve për pacientët në departament.
të ushqyerit artificial
Procedurat më të thjeshta të fizioterapisë në organizimin e kujdesit ndaj pacientit
Terapia e refleksit segmental
suva sinapi
Bankat mjekësore
Përdorimi i një shtrese ngrohjeje mjekësore
Aplikimi i një pako akulli
Kompresat
Hirudoterapia
Manipulimi bazë
Injeksione
Karakteristikat e shiringave
Karakteristikat e gjilpërës
Algoritmi për kryerjen e manipulimit
Një grup zgjidhjesh medicinale nga një ampulë
Injeksione intradermale
Injeksione nënlëkurore
Injeksione intramuskulare
Injeksione intravenoze
Vendosja e klizmave
Lavazh gastrik
Kateterizimi uretral
Futja e tubit të gazit
Futja e supozitorëve
plagët e shtratit
Pjesë e veçantë
Kujdesi për pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular
Kujdesi për pacientët me sëmundje të sistemit nervor.
Kujdesi për pacientët me sëmundje të veshkave dhe traktit urinar
Kujdesi për pacientët e operuar
Hemostaza
Llojet e gjakderdhjes
Mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen
Imobilizimi i transportit
Shtetet terminale
lëndim elektrik
Kafshimet e kafshëve
kafshimet e gjarpërinjve
Sindroma e shtypjes së gjatë
Ngricat dhe hipotermia
Ftohje e përgjithshme (ngrirje)
Duke u mbytur
Helmimi akut.
Masat e ringjalljes
Aplikacionet
NJË PJESË E PËRBASHKËT
Llojet e institucioneve mjekësore
Në Rusi, për të ofruar kujdes mjekësor për popullatën, është krijuar një rrjet i gjerë i institucioneve mjekësore dhe parandaluese (MPU). Ekzistojnë llojet e mëposhtme të institucioneve mjekësore:
stacionare
ambulatore
sanatorium-resort
spitalet ata kryesisht ofrojnë kujdes mjekësor për punonjësit aktualë dhe ish-punonjësit e departamenteve të "pushtetit", veteranët e luftës, si dhe për personat e lënduar si pasojë e armiqësive.
Klinika(spitali klinik) - një institucion i palëvizshëm në të cilin, përveç punës mjekësore, kryhen pa dështuar kërkimet shkencore dhe trajnohen studentë dhe specialistë.
Përveç ambienteve të shtrimit, ka edhe ambiente ambulatore, ambiente sanatorium-resort dhe stacione ambulancash.
Funksionet e objekteve ambulatore janë të ndryshme.
Dispanseritë të kryejë kujdes mjekësor dhe parandalues për grupe të caktuara të pacientëve (dispansere reumatologjike, dermatovenerologjike, psikoneurologjike, antituberkulozike, onkologjike dhe të tjera). Qëllimi i kësaj ndihme përfshin: identifikimin aktiv të pacientëve të profilit në popullatë; monitorimi aktiv sistematik i pacientëve të identifikuar (patronazh); ofrimi i kujdesit të specializuar mjekësor; masat parandaluese. Përveç kësaj, dispanseri kryen një studim të sëmundshmërisë dhe punës sanitare dhe edukative midis popullatës dhe pacientëve.
Poliklinikat – objektet mjekësore dhe parandaluese multidisiplinare (HCI) – të krijuara për të ofruar kujdes mjekësor (përfshirë të specializuar) dhe ekzaminim të pacientëve sipas parimit territorial-rrethor.
klinikat ambulatore - këto janë objekte të kujdesit shëndetësor, ndryshe nga poliklinikat, që ofrojnë kujdes të specializuar mjekësor në një vëllim më të vogël. Mjekët kryejnë takime vetëm në specialitetet kryesore. Parimi i funksionimit të klinikave ambulatore është gjithashtu territorial-rrethor, por ato ndodhen kryesisht në zonat rurale, jo shumë larg stacioneve feldsher-obstetrike.
Stacioni Feldsher-obstetrik ( FAP)- një klinikë ambulatore në zonat rurale. Organizohet në zonat rurale, nëse vendbanimi është më shumë se 4-6 kilometra larg institucioneve të tjera mjekësore. Punon në bazë rrethi. Është pjesë e një spitali rrethor rural ose qendror. Si rregull, personeli i FAP-së: ndihmës mjek - mami - infermiere. Stafi i FAP ofron ndihmën e parë në një takim ambulator dhe në shtëpi. Atij i është besuar përmbushja e përshkrimeve të mjekut, përfshirja e banorëve të vendit për ekzaminimet e planifikuara, pjesëmarrja në kryerjen e ekzaminimeve mjekësore të popullatës dhe zbatimi i masave parandaluese. Një pjesë e rëndësishme e punës së FAP është ofrimi i kujdesit mjekësor gjatë shtatzënisë dhe lindjes, kujdesi obstetrik, monitorimi i puerperave në shtëpi, pas daljes së tyre nga spitali, monitorimi i fëmijëve nën moshën 3 vjeç, kujdesi mjekësor për parashkollorët. institucionet dhe shkollat në territorin e kantierit. Punonjësit e FAP sigurojnë zbulimin e hershëm të pacientëve infektivë, kryejnë masa anti-epidemike, mbikëqyrje sanitare të territorit të zonave të banuara, ambienteve industriale, furnizimit me ujë, hotelierisë publike, tregtisë, objekteve komunale. Stafi i FAP ofron ndihmën e parë urgjente dhe emergjente. Struktura e FAP ofron shtretër për shtrimin në spital të grave në lindje, si dhe për izolimin e përkohshëm të pacientëve infektivë. Duhet të ketë një farmaci për shitjen e barnave të gatshme dhe sendeve sanitare e higjienike.
qendrat shëndetësore zakonisht ato nuk janë institucione të pavarura shëndetësore dhe janë ose pjesë e poliklinikave ose e njësive mjekësore. Zakonisht ndodhen pranë vendit të punës të kontingjentit të servisuar (punishte e madhe, kantier etj.) dhe janë dy llojesh: mjekësore dhe paramjekësore. Ofrojnë ndihmën para-mjekësore dhe të parë mjekësore për lëndime, helmime, sëmundje të papritura. Stafi i qendrave shëndetësore është i përfshirë në mënyrë aktive në ekzaminimet mjekësore dhe punë sanitare-edukative.
Objektet ambulatore përfshijnë gjithashtu konsultat e grave . Funksionet e tyre përfshijnë zbulimin e hershëm, trajtimin dhe ekzaminimin klinik të pacientëve me sëmundje gjinekologjike; vëzhgimi mjekësor dhe, nëse është e nevojshme, trajtimi i grave shtatzëna. Një vend të rëndësishëm në punën e tyre i jepet edukimit shëndetësor dhe aftësimit të grave shtatzëna në aftësitë e nevojshme për kujdesin ndaj të porsalindurve.
Njësia mjekësore (MSCh)- Ky është një kompleks i objekteve të kujdesit shëndetësor të krijuar për kujdesin mjekësor të punëtorëve dhe punonjësve të ndërmarrjeve dhe organizatave industriale. Funksionon në parimin e ndarjes së dyqaneve dhe është sa më afër vendit të punës së punëtorëve dhe punonjësve. MSU mund të përfshijë: një poliklinikë, një spital, qendra shëndetësore, një dispanseri, etj. Funksionet e njësisë mjekësore: ofrimi i kujdesit mjekësor ambulator dhe spitalor, kryerja e ekzaminimeve profesionale, zhvillimi i një sërë masash parandaluese që synojnë përmirësimin e kushteve të punës, identifikimin dhe monitorimin e rreziqeve në punë.
Shoqata Mjekësore Territoriale (TMO), si dhe njësia mjekësore, është një kompleks i objekteve të kujdesit shëndetësor, megjithatë, TMO ofron kujdes mjekësor jo në bazë prodhimi, por në bazë territori.
Stacionet e ambulancës - institucionet mjekësore që ofrojnë kujdes urgjent mjekësor gjatë gjithë ditës për popullatën (në rast të lëndimeve, helmimeve, plagëve, sëmundjeve të papritura kërcënuese për jetën) në fazën paraspitalore, si dhe gjatë lindjes së fëmijëve dhe shtrimin në spital të pacientëve në nevojë. të trajtimit spitalor, apo të grave në lindje në maternitete. Në qytetet e mëdha ka nënstacione lineare të ambulancave dhe të specializuara, si p.sh. kardiologjike, reanimacionale, psikiatrike etj.
Tek institucionet sanatorium
Ky lloj përfshin sanatoriume, dispansere dhe institucione të tjera, aktivitetet e të cilave bazohen në përdorimin e faktorëve shërues kryesisht natyrorë (klima, balta shëruese, burime minerale, etj.) për trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve, si dhe terapi diete, fizioterapi dhe ushtrime. terapi.
Spitali përfshin një departament pritjeje, departamente mjekësore dhe diagnostike, blloqe administrative dhe shërbime.
Hospitalizimi - vendosja në një spital të një institucioni mjekësor të personave që kanë nevojë për ekzaminim, trajtim ose kujdes obstetrik. Shtrimi në spital mund të jetë i dy llojeve - urgjent dhe i planifikuar.
Shtrimi urgjent në spital (si rregull, me dërgimin e pacientit në spital nga ekipe lineare dhe të specializuara të ambulancës dhe urgjencës) kryhet në rastet kur gjendja e pacientit kërkon kujdes urgjent mjekësor të kualifikuar ose të specializuar në një mjedis spitalor (pacientë me lëndime, djegiet, akute ose përkeqësimet e sëmundjeve kronike).
Gjatë shtrimit të planifikuar, pacienti shtrohet në drejtimin e mjekut të një klinike ambulatore, në rastet kur masat e vazhdueshme diagnostikuese dhe kuruese nuk janë efektive ose nuk mund të kryhen në shtëpi. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit, moshës së tij, faktorëve të familjes, ai mund të dërgohet në urgjencë me mjete sanitare ose të vijë vetë: me transferim nga një spital tjetër pas konsultimeve paraprake të specialistëve, marrëveshjes dhe pëlqimit të pacientit dhe administrimin e këtyre institucioneve mjekësore.
Në disa raste, pacienti mund të transferohet nga një spital tjetër.
Pacienti mund të kërkojë ndihmë edhe pa rekomandim, në rastet kur, për shembull, ka ndodhur një aksident afër spitalit ose një person nuk është ndjerë mirë dhe i është drejtuar në mënyrë të pavarur spitalit më të afërt.
Struktura e spitalit
Të gjitha departamentet e spitalit mund të ndahen në 2 grupe të mëdha:
Terapeutike dhe diagnostikuese;
administrative dhe ekonomike.
departamenti i pritjes;
departamente të specializuara mjekësore (terapeutike, kirurgjikale, gjinekologjike, etj.);
operblock;
laboratorët diagnostikues (klinik, biokimik, citologjik, imunologjik, etj.);
departamentet dhe zyrat diagnostike.
zyrat e mjekut kryesor dhe zëvendësve të tij,
zyrë;
Kontabiliteti;
departamenti i hotelierisë;
lavanderi;
farmaci;
departamenti i sterilizimit;
departamenti i transfuzionit të gjakut;
dhomë bojler.
Departamenti i pritjes
Zona e pritjes përbëhet nga dhomat e mëposhtme:
Lobi (dhoma e pritjes për të afërmit dhe personat shoqërues);
Posta dërguese (regjistrimi);
Dhomat e provimit, përfshirë. e specializuar (gjinekologjike, kirurgjikale, traumatologjike, etj.);
Leje sanitare;
Izolatorë për pacientë infektivë dhe të rrezikshëm social;
dhomat procedurale dhe të zhveshjes;
Salla e reanimacionit (reparti "shoku");
Laborator dhe dhomë me rreze X;
Tualete;
Objektet ndihmëse (dhoma të personelit, qilar, depo për pacientët e shtruar etj.).
Funksionet e recepsionistit
Ofrimi i kujdesit emergjent dhe terapisë kundër goditjes;
Regjistrimi i pacientëve;
Diagnoza primare;
Renditja dhe depistimi i pacientëve infektivë dhe jo-thelbësorë;
Marrja e testeve;
Sanitizimi (i plotë ose i pjesshëm);
Organizimi i transportit të pacientit në departamente.
Sekuenca e punës së departamentit të pritjes:
Regjistrimi i pacientit;
Një ekzaminim i plotë për të identifikuar shenjat e jashtme të sëmundjeve akute infektive dhe pedikulozës;
Ekzaminimi i pacientit nga mjeku kujdestar dhe vendosja e një diagnoze paraprake (në rast shtrimi jo sipas profilit - refuzim për shtrimin në spital, ose transferim në një spital të specializuar);
Mjeku përcakton llojin e sanimit dhe transportit (në këmbë, në karrocë, në karrocë);
kryhet dezinfektimi;
Pacienti transportohet i shoqëruar nga një infermiere në repartin e specializuar të spitalit.
Përgjegjësitë e një infermiere të pranimeve
Regjistron pacientët në "Ditarin e pranimit të pacientëve dhe refuzimeve për shtrimin në spital" (formulari nr. 001/v), duke verifikuar të dhënat e pasaportës dhe të dhënat e referimit për shtrimin në spital:
mbiemri, emri dhe patronimi i pacientit;
viti i lindjes së tij;
adresa e shtepise;
ku dhe nga kush është dorëzuar pacienti (lloji i shtrimit në spital);
diagnoza e institucionit referues.
Plotëson pjesën e pasaportës së "Procesverbalit mjekësor të spitalit" (formulari 003 / y), duke përsëritur shënimet e bëra në "Ditarin e pranimeve të pacientëve dhe refuzimeve të shtrimit në spital". Ajo gjithashtu fut informacione për vendin e punës dhe profesionin, numrin e telefonit: shtëpinë ose të afërmit (miqtë), nëse pacienti është një person i vetmuar. Kërkohet informacion për paaftësinë ekzistuese. Ka indikacione për shtrimin në spital (urgjencë, e planifikuar, transferim nga një spital tjetër, "nga graviteti"). Në rast shtrimi urgjent në spital, shënohet koha pas së cilës pacienti është dorëzuar me ambulancë.
Më pas infermierja plotëson pjesën e pasaportës dhe anën e majtë të "Kartës statistikore të të larguarve nga spitali" (formulari nr. 066/v).
Harton një akt për paratë, sendet me vlerë, rrobat dhe sendet personale të pacientëve të pranuar për ruajtje, duke plotësuar një faturë - një fletë të rendit të vendosur. Dokumentet e pranuara dhe gjërat me vlerë të pacientit transferohen në administratën e spitalit dhe ruhen atje në një kasafortë.
Në dhomën e ekzaminimit, infermierja mat temperaturën e pacientit, mat presionin e gjakut, bën matje antropometrike, shënon rezultatet në historinë mjekësore.
Ekzaminon me kujdes pjesët leshore të trupit dhe kokën e pacientit për të zbuluar pedikulozën, dhe lëkurën dhe mukozën - elementë të skuqjes;
Ofron ndihmën e parë pacientëve, përmbush caktimin e mjekut kujdestar; nëse është e nevojshme, thërret mjekë - specialistë dhe laborantë, promovon punën e tyre.
Pas ekzaminimit të mjekut kujdestar dhe të dhënat e tij, infermieri plotëson regjistrimin në “Ditarin e Regjistrimit dhe Pranimit të Pacientëve dhe Refuzimeve në Hospitali” (formulari nr. 003/y) shih Fig.). Ajo regjistron:
diagnoza e mjekut të departamentit të pranimit pas pranimit;
departamenti ku është referuar pacienti.
Në pranim
pacientët nën moshën 16 vjeç pa të afërm të rritur
pacientët në gjendje të pavetëdijshme ose në gjendje që kërcënon drejtpërdrejt jetën e tij, si dhe në rast të vdekjes së tij në urgjencë, infermieri është i detyruar t'u japë një mesazh telefonik të afërmve të tij (nëse dihet numri i telefonit). duke bërë një hyrje në "Regjistrin e telefonit". Përveç këtyre rasteve, mesazhi telefonik u transmetohet të afërmve nëse pacienti transferohet nga urgjenca në një spital tjetër.
Organizon dhe mbikëqyr trajtimin sanitar të pacientëve;
Organizon dhe kontrollon transportin e pacientëve në departamente;
Mbështet regjimin sanitar dhe epidemiologjik të departamentit të urgjencës.
Në rastet kur gjendja e pacientit është kritike, ai mund të shkojë direkt në repartin e terapisë intensive, duke anashkaluar urgjencën. Më pas bëhet regjistrimi i të gjithë dokumentacionit mjekësor nga infermierja e reanimacionit.
Në rastet kur pas ekzaminimit, vëzhgimit nga mjeku kujdestar i një pacienti që është shtruar në urgjencë me referim për shtrimin në spital, konstatohet se nuk ka indikacione për shtrimin në spital, pacienti mund të dërgohet në shtëpi. Infermierja bën një shënim në lidhje me këtë në "Ditarin e pranimeve të pacientëve dhe refuzimeve nga shtrimi në spital" (formulari "001 / y). Nëse pacienti ka hyrë me “gravitet”, dhe pas ekzaminimit nga mjeku konstatohet se nuk ka nevojë për shtrimin në spital, atëherë asistohet si ambulator. Ai lirohet në shtëpi, për të cilin infermierja duhet të bëjë një regjistrim në "Regjistrin e pacientëve ambulatorë" (formulari 074 / y).
Gabimet në hartimin e një historie mjekësore, një karte statistikore, një "Regjistri i regjistrimit", një "Regjistri i telefonografisë", një regjistër për shërbimin e referencës spitalore, shkeljet në hartimin e tyre mund të bëhen burim problemesh mendore, morale dhe ligjore për pacientit dhe personelit mjekësor. Infermierja e departamentit të pranimit duhet të jetë shumë e kujdesshme gjatë plotësimit dhe mbajtjes së kartelave mjekësore, një inventar të marrjes së dokumenteve dhe sendeve me vlerë nga pacienti, të cilat janë dokumente ligjore dhe mund të kërkohen nga organizatat e sigurimit, organet e rendit dhe organet e drejtësisë.
Federata Ruse
N.V. Turkina A.B. Filenko
Kujdes i përgjithshëm
NËN BOTIMIN E PËRGJITHSHËM
Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore I.N. Denisova
Anëtar korrespondent i Akademisë së Shkencave të Shkollës së Lartë N.V. Turkina
Shën Petersburg
Prezantimi
pjesë e përbashkët
Llojet e institucioneve mjekësore
Struktura e spitalit
Departamenti i pritjes
Teknologjia e trajtimit të pedikulozës dhe antipedikulozës
Struktura e departamentit mjekësor
Mënyra terapeutike dhe mbrojtëse e departamentit
Struktura e bllokut operativ
Metoda e ekzaminimit të përgjithshëm të pacientit
Ethe
Rregullat e matjes së temperaturës
Llojet e etheve
Natyra e kurbës së temperaturës
Fazat e etheve
Terapia e kushteve febrile. Barnat antipiretike
Krijimi i një gjendje rehati për pacientin gjatë vëzhgimit të pushimit në shtrat
Ndërrimi i çarçafëve
Ndërrimi i të brendshmeve
Dorëzimi i anijes tek një pacient i shtrirë në shtrat
Procedurat bazë të higjienës
Përkujdesje lëkure
Kryerja e një dushi higjienik
Kryerja e një banje higjienike
Kujdesi i lëkurës së sëmurë rëndë
Larja e këmbëve në shtrat
Larja e të sëmurëve
kujdesi oral
Kujdesi për veshët
Kujdesi për hundën
Kujdesi për sytë
Transporti dhe zhvendosja e pacientit
Organizimi i të ushqyerit të pacientëve
terapi diete
Organizimi i vakteve për pacientët në departament.
të ushqyerit artificial
Procedurat më të thjeshta të fizioterapisë në organizimin e kujdesit ndaj pacientit
Terapia e refleksit segmental
suva sinapi
Bankat mjekësore
Përdorimi i një shtrese ngrohjeje mjekësore
Aplikimi i një pako akulli
Kompresat
Hirudoterapia
Manipulimi bazë
Injeksione
Karakteristikat e shiringave
Karakteristikat e gjilpërës
Algoritmi për kryerjen e manipulimit
Një grup zgjidhjesh medicinale nga një ampulë
Injeksione intradermale
Injeksione nënlëkurore
Injeksione intramuskulare
Injeksione intravenoze
Vendosja e klizmave
Lavazh gastrik
Kateterizimi uretral
Futja e tubit të gazit
Futja e supozitorëve
plagët e shtratit
Pjesë e veçantë
Kujdesi për pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular
Kujdesi për pacientët me sëmundje të sistemit nervor.
Kujdesi për pacientët me sëmundje të veshkave dhe traktit urinar
Kujdesi për pacientët e operuar
Hemostaza
Llojet e gjakderdhjes
Mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen
Imobilizimi i transportit
Shtetet terminale
lëndim elektrik
Kafshimet e kafshëve
kafshimet e gjarpërinjve
Sindroma e shtypjes së gjatë
Ngricat dhe hipotermia
Ftohje e përgjithshme (ngrirje)
Duke u mbytur
Helmimi akut.
Masat e ringjalljes
Aplikacionet
pjesë e përbashkët
Llojet e institucioneve mjekësore
Në Rusi, për të ofruar kujdes mjekësor për popullatën, është krijuar një rrjet i gjerë i institucioneve mjekësore dhe parandaluese (MPU). Ekzistojnë llojet e mëposhtme të institucioneve mjekësore:
stacionare
ambulatore
sanatorium-resort
te stacionare(HCF) janë spitalet dhe spitalet. Ato janë krijuar për të ofruar kujdes mjekësor urgjent, si dhe trajtim të planifikuar, për të kryer procedura dhe studime diagnostikuese komplekse dhe të gjera në rastet kur kjo nuk është e mundur në baza ambulatore për arsye mjekësore ose për arsye teknike. Ka monoprofile, d.m.th. spitale të specializuara që janë krijuar për të trajtuar pacientë me ndonjë sëmundje të vetme dhe multidisiplinare. Një spital multidisiplinar përfshin disa departamente, për shembull, kirurgji, terapeutik, gjinekologjik, etj. Institucionet spitalore përfshijnë gjithashtu materniteti, funksionet e të cilit përfshijnë kujdesin obstetrik, trajtimin e grave shtatzëna, puerperat.
spitalet ata kryesisht ofrojnë kujdes mjekësor për punonjësit aktualë dhe ish-punonjësit e departamenteve të "pushtetit", veteranët e luftës, si dhe për personat e lënduar si pasojë e armiqësive.
Klinika(spitali klinik) - një institucion i palëvizshëm në të cilin, përveç punës mjekësore, kryhen pa dështuar kërkimet shkencore dhe trajnohen studentë dhe specialistë.
Përveç ambienteve të shtrimit, ka edhe ambiente ambulatore, ambiente sanatorium-resort dhe stacione ambulancash.
Funksionet e objekteve ambulatore janë të ndryshme.
Dispanseritë të kryejë kujdes mjekësor dhe parandalues për grupe të caktuara të pacientëve (dispansere reumatologjike, dermatovenerologjike, psikoneurologjike, antituberkulozike, onkologjike dhe të tjera). Qëllimi i kësaj ndihme përfshin: identifikimin aktiv të pacientëve të profilit në popullatë; monitorimi aktiv sistematik i pacientëve të identifikuar (patronazh); ofrimi i kujdesit të specializuar mjekësor; masat parandaluese. Përveç kësaj, dispanseri kryen një studim të sëmundshmërisë dhe punës sanitare dhe edukative midis popullatës dhe pacientëve.
Poliklinikat – objektet mjekësore dhe parandaluese multidisiplinare (HCI) – të krijuara për të ofruar kujdes mjekësor (përfshirë të specializuar) dhe ekzaminim të pacientëve sipas parimit territorial-rrethor.
klinikat ambulatore - këto janë objekte të kujdesit shëndetësor, ndryshe nga poliklinikat, që ofrojnë kujdes të specializuar mjekësor në një vëllim më të vogël. Mjekët kryejnë takime vetëm në specialitetet kryesore. Parimi i funksionimit të klinikave ambulatore është gjithashtu territorial-rrethor, por ato ndodhen kryesisht në zonat rurale, jo shumë larg stacioneve feldsher-obstetrike.
Stacioni Feldsher-obstetrik ( FAP)- një klinikë ambulatore në zonat rurale. Organizohet në zonat rurale, nëse vendbanimi është më shumë se 4-6 kilometra larg institucioneve të tjera mjekësore. Punon në bazë rrethi. Është pjesë e një spitali rrethor rural ose qendror. Si rregull, personeli i FAP-së: ndihmës mjek - mami - infermiere. Stafi i FAP ofron ndihmën e parë në një takim ambulator dhe në shtëpi. Atij i është besuar përmbushja e përshkrimeve të mjekut, përfshirja e banorëve të vendit për ekzaminimet e planifikuara, pjesëmarrja në kryerjen e ekzaminimeve mjekësore të popullatës dhe zbatimi i masave parandaluese. Një pjesë e rëndësishme e punës së FAP është ofrimi i kujdesit mjekësor gjatë shtatzënisë dhe lindjes, kujdesi obstetrik, monitorimi i puerperave në shtëpi, pas daljes së tyre nga spitali, monitorimi i fëmijëve nën moshën 3 vjeç, kujdesi mjekësor për parashkollorët. institucionet dhe shkollat në territorin e kantierit. Punonjësit e FAP sigurojnë zbulimin e hershëm të pacientëve infektivë, kryejnë masa anti-epidemike, mbikëqyrje sanitare të territorit të zonave të banuara, ambienteve industriale, furnizimit me ujë, hotelierisë publike, tregtisë, objekteve komunale. Stafi i FAP ofron ndihmën e parë urgjente dhe emergjente. Struktura e FAP ofron shtretër për shtrimin në spital të grave në lindje, si dhe për izolimin e përkohshëm të pacientëve infektivë. Duhet të ketë një farmaci për shitjen e barnave të gatshme dhe sendeve sanitare e higjienike.
qendrat shëndetësore zakonisht ato nuk janë institucione të pavarura shëndetësore dhe janë ose pjesë e poliklinikave ose e njësive mjekësore. Zakonisht ndodhen pranë vendit të punës të kontingjentit të servisuar (punishte e madhe, kantier etj.) dhe janë dy llojesh: mjekësore dhe paramjekësore. Ofrojnë ndihmën para-mjekësore dhe të parë mjekësore për lëndime, helmime, sëmundje të papritura. Stafi i qendrave shëndetësore është i përfshirë në mënyrë aktive në ekzaminimet mjekësore dhe punë sanitare-edukative.
Objektet ambulatore përfshijnë gjithashtu konsultat e grave . Funksionet e tyre përfshijnë zbulimin e hershëm, trajtimin dhe ekzaminimin klinik të pacientëve me sëmundje gjinekologjike; vëzhgimi mjekësor dhe, nëse është e nevojshme, trajtimi i grave shtatzëna. Një vend të rëndësishëm në punën e tyre i jepet edukimit shëndetësor dhe aftësimit të grave shtatzëna në aftësitë e nevojshme për kujdesin ndaj të porsalindurve.
Njësia mjekësore (MSCh)- Ky është një kompleks i objekteve të kujdesit shëndetësor të krijuar për kujdesin mjekësor të punëtorëve dhe punonjësve të ndërmarrjeve dhe organizatave industriale. Funksionon në parimin e ndarjes së dyqaneve dhe është sa më afër vendit të punës së punëtorëve dhe punonjësve. MSU mund të përfshijë: një poliklinikë, një spital, qendra shëndetësore, një dispanseri, etj. Funksionet e njësisë mjekësore: ofrimi i kujdesit mjekësor ambulator dhe spitalor, kryerja e ekzaminimeve profesionale, zhvillimi i një sërë masash parandaluese që synojnë përmirësimin e kushteve të punës, identifikimin dhe monitorimin e rreziqeve në punë.
Shoqata Mjekësore Territoriale (TMO), si dhe njësia mjekësore, është një kompleks i objekteve të kujdesit shëndetësor, megjithatë, TMO ofron kujdes mjekësor jo në bazë prodhimi, por në bazë territori.
Stacionet e ambulancës - institucionet mjekësore që ofrojnë kujdes urgjent mjekësor gjatë gjithë ditës për popullatën (në rast të lëndimeve, helmimeve, plagëve, sëmundjeve të papritura kërcënuese për jetën) në fazën paraspitalore, si dhe gjatë lindjes së fëmijëve dhe shtrimin në spital të pacientëve në nevojë. të trajtimit spitalor, apo të grave në lindje në maternitete. Në qytetet e mëdha ka nënstacione lineare të ambulancave dhe të specializuara, si p.sh. kardiologjike, reanimacionale, psikiatrike etj.
Tek institucionet sanatorium Ky lloj përfshin sanatoriume, dispansere dhe institucione të tjera, aktivitetet e të cilave bazohen në përdorimin e faktorëve shërues kryesisht natyrorë (klima, balta shëruese, burime minerale, etj.) për trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve, si dhe terapi diete, fizioterapi dhe ushtrime. terapi.
Spitali përfshin një departament pritjeje, departamente mjekësore dhe diagnostike, blloqe administrative dhe shërbime.
Hospitalizimi - vendosja në një spital të një institucioni mjekësor të personave që kanë nevojë për ekzaminim, trajtim ose kujdes obstetrik. Shtrimi në spital mund të jetë i dy llojeve - urgjent dhe i planifikuar.
Shtrimi urgjent në spital (si rregull, me dërgimin e pacientit në spital nga ekipe lineare dhe të specializuara të ambulancës dhe urgjencës) kryhet në rastet kur gjendja e pacientit kërkon kujdes urgjent mjekësor të kualifikuar ose të specializuar në një mjedis spitalor (pacientë me lëndime, djegiet, akute ose përkeqësimet e sëmundjeve kronike).
Gjatë shtrimit të planifikuar, pacienti shtrohet në drejtimin e mjekut të një klinike ambulatore, në rastet kur masat e vazhdueshme diagnostikuese dhe kuruese nuk janë efektive ose nuk mund të kryhen në shtëpi. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit, moshës së tij, faktorëve të familjes, ai mund të dërgohet në urgjencë me mjete sanitare ose të vijë vetë: me transferim nga një spital tjetër pas konsultimeve paraprake të specialistëve, marrëveshjes dhe pëlqimit të pacientit dhe administrimin e këtyre institucioneve mjekësore.
Në disa raste, pacienti mund të transferohet nga një spital tjetër.
Pacienti mund të kërkojë ndihmë edhe pa rekomandim, në rastet kur, për shembull, ka ndodhur një aksident afër spitalit ose një person nuk është ndjerë mirë dhe i është drejtuar në mënyrë të pavarur spitalit më të afërt.
Struktura e spitalit
Të gjitha departamentet e spitalit mund të ndahen në 2 grupe të mëdha:
Terapeutike dhe diagnostikuese;
administrative dhe ekonomike.
Pjesa mjekësore dhe diagnostike përfshin:
departamenti i pritjes;
departamente të specializuara mjekësore (terapeutike, kirurgjikale, gjinekologjike, etj.);
operblock;
laboratorët diagnostikues (klinik, biokimik, citologjik, imunologjik, etj.);
departamentet dhe zyrat diagnostike.
Pjesa administrative dhe ekonomike përfshin:
departamenti i sterilizimit;
departamenti i transfuzionit të gjakut;
dhomë bojler.
zyrat e mjekut kryesor dhe zëvendësve të tij,
zyrë;
Kontabiliteti;
departamenti i hotelierisë;
lavanderi;
Me pranimin në spital, në shumicën e rasteve pacienti kalon departamenti i pranimit . Puna e organizuar siç duhet dhe e ekzekutuar mirë e departamentit të pranimit përcakton në masë të madhe punën e spitalit në tërësi. Cilësia e kujdesit, korrektësia dhe shpejtësia e klasifikimit të pacientëve përbëjnë përshtypjen e tyre të parë (dhe shpesh kryesore) për spitalin dhe stafin e tij.
Departamenti i pritjes
Zona e pritjes përbëhet nga dhomat e mëposhtme:
Objektet ndihmëse (dhoma të personelit, qilar, depo për pacientët e shtruar etj.).
Lobi (dhoma e pritjes për të afërmit dhe personat shoqërues);
Posta dërguese (regjistrimi);
Dhomat e provimit, përfshirë. e specializuar (gjinekologjike, kirurgjikale, traumatologjike, etj.);
Leje sanitare;
Izolatorë për pacientë infektivë dhe të rrezikshëm social;
dhomat procedurale dhe të zhveshjes;
Salla e reanimacionit (reparti "shoku");
Laborator dhe dhomë me rreze X;
Funksionet e recepsionistit
Ofrimi i kujdesit emergjent dhe terapisë kundër goditjes;
Regjistrimi i pacientëve;
Diagnoza primare;
Renditja dhe depistimi i pacientëve infektivë dhe jo-thelbësorë;
Marrja e testeve;
Sanitizimi (i plotë ose i pjesshëm);
Organizimi i transportit të pacientit në departamente.
Sekuenca e punës së departamentit të pritjes:
Regjistrimi i pacientit;
Një ekzaminim i plotë për të identifikuar shenjat e jashtme të sëmundjeve akute infektive dhe pedikulozës;
Ekzaminimi i pacientit nga mjeku kujdestar dhe vendosja e një diagnoze paraprake (në rast shtrimi jo sipas profilit - refuzim për shtrimin në spital, ose transferim në një spital të specializuar);
Mjeku përcakton llojin e sanimit dhe transportit (në këmbë, në karrocë, në karrocë);
kryhet dezinfektimi;
Pacienti transportohet i shoqëruar nga një infermiere në repartin e specializuar të spitalit.
Në rastet që kërkojnë ndihmë urgjente, kjo sekuencë nuk ndiqet, qëndrimi i pacientit në urgjencë reduktohet në minimum, sanitizimi është ose minimal (i pjesshëm) ose nuk kryhet.
Përgjegjësitë e një infermiere të pranimeve
Regjistron pacientët në "Ditarin e pranimit të pacientëve dhe refuzimeve për shtrimin në spital" (formulari nr. 001/v), duke verifikuar të dhënat e pasaportës dhe të dhënat e referimit për shtrimin në spital:
mbiemri, emri dhe patronimi i pacientit;
viti i lindjes së tij;
adresa e shtepise;
ku dhe nga kush është dorëzuar pacienti (lloji i shtrimit në spital);
diagnoza e institucionit referues.
Në rast refuzimi të shtrimit në spital, tregoni arsyen e refuzimit dhe masat e marra (kujdesi ambulator i ofruar, dërguar në një spital tjetër);
Plotëson pjesën e pasaportës së "Procesverbalit mjekësor të spitalit" (formulari 003 / y), duke përsëritur shënimet e bëra në "Ditarin e pranimeve të pacientëve dhe refuzimeve të shtrimit në spital". Ajo gjithashtu fut informacione për vendin e punës dhe profesionin, numrin e telefonit: shtëpinë ose të afërmit (miqtë), nëse pacienti është një person i vetmuar. Kërkohet informacion për paaftësinë ekzistuese. Ka indikacione për shtrimin në spital (urgjencë, e planifikuar, transferim nga një spital tjetër, "nga graviteti"). Në rast shtrimi urgjent në spital, shënohet koha pas së cilës pacienti është dorëzuar me ambulancë.
Më pas infermierja plotëson pjesën e pasaportës dhe anën e majtë të "Kartës statistikore të të larguarve nga spitali" (formulari nr. 066/v).
Harton një akt për paratë, sendet me vlerë, rrobat dhe sendet personale të pacientëve të pranuar për ruajtje, duke plotësuar një faturë - një fletë të rendit të vendosur. Dokumentet e pranuara dhe gjërat me vlerë të pacientit transferohen në administratën e spitalit dhe ruhen atje në një kasafortë.
Në dhomën e ekzaminimit, infermierja mat temperaturën e pacientit, mat presionin e gjakut, bën matje antropometrike, shënon rezultatet në historinë mjekësore.
Ekzaminon me kujdes pjesët leshore të trupit dhe kokën e pacientit për të zbuluar pedikulozën, dhe lëkurën dhe mukozën - elementë të skuqjes;
Ofron ndihmën e parë pacientëve, përmbush caktimin e mjekut kujdestar; nëse është e nevojshme, thërret mjekë - specialistë dhe laborantë, promovon punën e tyre.
Pas ekzaminimit të mjekut kujdestar dhe të dhënat e tij, infermieri plotëson regjistrimin në “Ditarin e Regjistrimit dhe Pranimit të Pacientëve dhe Refuzimeve në Hospitali” (formulari nr. 003/y) shih Fig.). Ajo regjistron:
diagnoza e mjekut të departamentit të pranimit pas pranimit;
departamenti ku është referuar pacienti.
Në pranim
pacientët nën moshën 16 vjeç pa të afërm të rritur
pacientët në gjendje të pavetëdijshme ose në gjendje që kërcënon drejtpërdrejt jetën e tij, si dhe në rast të vdekjes së tij në urgjencë, infermieri është i detyruar t'u japë një mesazh telefonik të afërmve të tij (nëse dihet numri i telefonit). duke bërë një hyrje në "Regjistrin e telefonit". Përveç këtyre rasteve, mesazhi telefonik u transmetohet të afërmve nëse pacienti transferohet nga urgjenca në një spital tjetër.
Në rast të një lëndimi të natyrës kriminale, një dëmtimi i marrë si pasojë e një aksidenti dhe me pranimin për aksidente të adoleshentëve nën 16 vjeç, u jepet një mesazh telefonik organeve të punëve të brendshme (në detyrën e ATC). Infermierja jep edhe një mesazh telefonik kur pranohen pacientë të panjohur, duke treguar shenjat e të panjohurës: gjininë, moshën e përafërt, ngjyrën e flokëve, gjatësinë, fizikun, shenjat e veçanta - shenjat e lindjes, plagët dhe plagët; thirri rrobat që ka veshur. Infermierja duhet të shënojë në “Ditarin e Telefonografisë” përmbajtjen e mesazhit të saj telefonik, datën dhe orën e transmetimit të tij dhe nga kush është marrë në komisariat.
Organizon dhe mbikëqyr trajtimin sanitar të pacientëve;
Organizon dhe kontrollon transportin e pacientëve në departamente;
Mbështet regjimin sanitar dhe epidemiologjik të departamentit të urgjencës.
Në rastet kur gjendja e pacientit është kritike, ai mund të shkojë direkt në repartin e terapisë intensive, duke anashkaluar urgjencën. Më pas bëhet regjistrimi i të gjithë dokumentacionit mjekësor nga infermierja e reanimacionit.
Në rastet kur pas ekzaminimit, vëzhgimit nga mjeku kujdestar i një pacienti që është shtruar në urgjencë me referim për shtrimin në spital, konstatohet se nuk ka indikacione për shtrimin në spital, pacienti mund të dërgohet në shtëpi. Infermierja bën një shënim në lidhje me këtë në "Ditarin e pranimeve të pacientëve dhe refuzimeve nga shtrimi në spital" (formulari "001 / y). Nëse pacienti ka hyrë me “gravitet”, dhe pas ekzaminimit nga mjeku konstatohet se nuk ka nevojë për shtrimin në spital, atëherë asistohet si ambulator. Ai lirohet në shtëpi, për të cilin infermierja duhet të bëjë një regjistrim në "Regjistrin e pacientëve ambulatorë" (formulari 074 / y).
Gabimet në hartimin e një historie mjekësore, një karte statistikore, një "Journal of Records", "Journal of Telephone Messages", një ditar për shërbimin e referencës spitalore, shkeljet në hartimin e tyre mund të bëhen burim problemesh mendore, morale dhe ligjore. për pacientin dhe personelin mjekësor. Infermierja e departamentit të pranimit duhet të jetë shumë e kujdesshme gjatë plotësimit dhe mbajtjes së kartelave mjekësore, një inventar të marrjes së dokumenteve dhe sendeve me vlerë nga pacienti, të cilat janë dokumente ligjore dhe mund të kërkohen nga organizatat e sigurimit, organet e rendit dhe organet e drejtësisë.
Teknologjia e trajtimit të pedikulozës dhe antipedikulozës
