Terapia antibakteriale në trajtimin kompleks dhe parandalimin e komplikimeve infektive në djegiet. Menaxhimi i pacientëve me lëndime të lehta djegieje

Antibiotikët për djegiet janë të përshkruara për shërim të shpejtë pa komplikime. Qëllimi i veprimit të tyre është eliminimi dhe parandalimi i infeksioneve në sipërfaqen e plagës. Falë kësaj, inflamacioni përjashtohet, indet shërohen më shpejt, plagët dhe plagët mungojnë.

Kur përshkruhen antibiotikët?

Mjetet e jashtme konsiderohen të detyrueshme për lëndimet e shkallës së dytë. Këto barna janë të përshkruara për të thellë sipërfaqet e plagës, sipërfaqja e së cilës kalon 10% të trupit.

Antibiotikët për djegiet ofrohen në rastet e mëposhtme:

  • Lëndim (goditje) elektrike.
  • Dëmtime nga avulli, objekte të nxehta, djegie me ujë të valë, vaj.
  • Plagët e marra kimikatet: acide, alkale, produkte pastrimi, suva me mustardë, jod etj.

Antibiotikët për djegiet e shkallës së 2-të përshkruhen domosdoshmërisht kur shfaqen flluska, plagë të hapura. Për të parandaluar riprodhimin e një infeksioni bakterial, ose për të luftuar inflamacionin që rezulton.

Nuk ka nevojë të aplikoni agjentë antibakterialë për dëmtimet e shkallës I, kur integriteti i lëkurës nuk prishet.

Një antibiotik për djegiet duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga një mjek, bazuar në ekzaminim gjithëpërfshirës. Në këtë rast, terapisti që merr parasysh:

  • Thellësia dhe zona e dëmtimit.
  • Faza e zhvillimit të lëndimit.
  • Shfaqja e komplikimeve.
  • Mosha dhe treguesit klinik viktimë.
  • Patologjitë e lidhura të lëkurës.
  • Ndjeshmëria dhe prania e alergjive.

Përdorimi i barnave

Antibiotikët për djegiet shtypin proceset infektive patologjike në lëndime të thella dhe të gjera. Kjo kontribuon në përmirësimin, rigjenerimin e shpejtë të lëkurës, eliminimin e inflamacionit.

Është mirë të pyesni mjekun tuaj se cilat antibiotikë duhet të merrni, veçanërisht nëse zonat e djegura janë të gjera dhe të thella. Në varësi të indikacioneve mjekësore, komoditeti, ilaçet mund të përdoren në formën e pomadave, tabletave, veshjeve speciale.

Përdorimi i jashtëm

Më Efektive medikamente me plagë termike, në formën e aerosoleve, pomadave, kremrave që kanë efekt antimikrobik, anestetik.

Ndër antibiotikët më efektivë janë:

  1. Pomadat e zhvilluara në bazë të sulfadiazinës së argjendit: Dermazin, Silvederm.
  2. Kremrat antibakterialë "Levomekol", "Kloromikol", ndihmojnë në pastrim plagët e acaruara dhe shërimin e tyre të shpejtë.
  3. Pomadë Levosin, aerosol Olazol, përveç antibiotikëve, këto barna përfshijnë përbërës analgjezik me veti anestezike lokale, të cilat janë thelbësore për lëndime të thella dhe të gjera.
  4. Antibiotikët më të përballueshëm dhe më efektivë për djegiet janë xheli Levomicetin dhe pomada Tetraciklin, ato janë barna me spektër të gjerë që janë aktivë kundër shumë mikroorganizmave patogjene. Shumica agjentë antibakterialë, të rekomanduara për përdorim pas një djegieje të thellë, bazohen në këta përbërës aktivë, por kanë emra të ndryshëm tregtarë dhe kompanitë farmaceutike prodhuesi.
  5. Për të eliminuar simptomat e para zhvillimi i infeksionit(kur shfaqen flluska) përdorni "Dioxidin", "pomadë Gentamicin", "Streptonitol".


Ilaçe për përdorim të brendshëm

Për të rritur efektin e vajrave antibiotikë, përshkruhet një kurs i përshtatshëm tabletash. Kur ndodhin djegie të epidermës së ashpërsisë III-IV, temperatura e trupit rritet, shfaqen nauze, të vjella dhe një dobësim i mprehtë i sistemit imunitar, trupi nuk është në gjendje të përballojë infeksione të ndryshme. Për shkak të kësaj, shërimi është i ngadaltë, plagët shërohen për një kohë të gjatë. Ilaçet antibakteriale me simptoma të tilla mund të parandalojnë ose eliminojnë inflamacionin, të përshpejtojnë shërimin.

Antibiotikët më efektivë për djegiet për shkallë të ndryshme lezione të lëkurës:

  1. Barnat e përshkruara për II- Faza III plagët, me toksicemi - "Ceclor", "Cefazolin". Ilaçet kanë një nivel minimal të toksicitetit, nuk kanë kufizime në përdorim, përdoren për djegie të thella të më shumë se 10-15% të sipërfaqes totale të trupit.
  2. Për eliminimin cilësor të infeksionit që në fillim, nevojiten preparate të bazuara në penicilinë, për shembull, "Bicillin". Ky ilaç është efektiv në simptomat e inflamacionit: ënjtje, skuqje, dhimbje, eksudat.
  3. Për të përmirësuar vetitë e rigjenerimit të lëkurës, caktoni "Amoxicycline", "Ampicillin".
  4. Për lëndimet e djegura shkalla III barna të tilla si Ceftriaxone, Cefixime janë më të përshtatshme.
  5. Për të parandaluar dhe përjashtuar komplikimet, zhvillimi i një infeksioni bakterial është i përshtatshëm për Nystatin, Fluconazole, Metronidazole.

Çdo antibiotik për djegiet e lëkurës duhet të përshkruhet nga një mjek, aplikim i pavarur mund të sjellë Pasojat negative. Veçanërisht të kujdesshëm duhet të jenë grupet e ndjeshme të pacientëve: të moshuarit, fëmijët, gratë shtatzëna dhe gjatë ushqyerjes me gji.

E rëndësishme! Nuk ka nevojë të përdorni antibiotikë brenda për djegiet e shkallës së 2-të. Me simptoma të tilla, aplikimi i jashtëm i një agjenti antibakterial është i mjaftueshëm për të parandaluar infeksionin.

Aplikime kundër djegies

Ofrohen në shitje veshje të gatshme me përbërës anestezikë, antibakterialë, të cilët përshpejtojnë ndjeshëm procesin e shërimit dhe parandalojnë shenjat:

  • Fashë "Branolind" përfshin balsam peruan, për shkak të të cilit ka një të fortë veprim antiseptik, përdoren shpesh si antibiotikë lokalë për djegiet me ujë të valë, avull.
  • Rrjeta Voskopran me pomadën Levomekol me bazë dylli blete garanton shërim të shpejtë dhe dalje me cilësi të lartë të eksudatit.
  • Materiali i veshjes antibakteriale "Activtex", ka karakteristika të larta analgjezike. Një veshje e tillë mbron nga komplikimet infektive në rast djegieje për 72 orë.

Përdorimi i veshjeve speciale për trajtimin e infeksionit nuk rekomandohet, në shumicën e rasteve ato janë krijuar për të parandaluar riprodhimin e mikroflorës patogjene. Ato duhet të zgjidhen duke marrë parasysh kundërindikacionet dhe mbindjeshmërinë ndaj përbërësve, sipas udhëzimeve.

Kundërindikimet

Përdorimi i antibiotikëve për djegiet mund të shmangë komplikime serioze. Këto janë efektive dhe droga të forta, të cilat kanë disa kufizime në pritje. Ata do t'ju ndihmojnë të telefononi efekte anësore, mbidozë.

  • Mos përdorni antibiotikë për djegiet e shkallës së parë. Kur integriteti i lëkurës nuk prishet, nuk ka flluska dhe plagë të hapura mjafton të përdorni një ilaç të specializuar, për shembull, Panthenol.
  • Mos përdorni kremra dhe vajra me yndyrë për të trajtuar shtresën e djegur të lëkurës.
  • Mos shtypni flluska, mos i hapni në kushte josanitare.
  • Nuk rekomandohet përdorimi i asnjë ilaçi për fëmijët nën 3 vjeç pa u konsultuar me një pediatër.

Përdorimi i antibiotikëve në terapi komplekse një djegie bën të mundur uljen e ashpërsisë së rrjedhës së simptomave, për të parandaluar komplikimet. Cilët antibiotikë për të marrë për djegiet zgjidhet nga mjeku që merr pjesë pas diagnozës, në varësi të nivelit të dëmtimit.

Antibiotikët për djegiet duhet të përdoren nëse është e nevojshme për të shtypur pushtimin mikrobik që ngadalëson procesin e shërimit dhe nxit dhëmbëzat e tepërta. Një djegie mund të përbëjë një kërcënim të madh për shëndetin e njeriut.

Terapia antibakteriale kap pozicionet kryesore në strukturën e aktiviteteve që synojnë shërimin dhe parandalimin. lloj te ndryshme infeksionet që përparojnë në plagë pas djegieve.

Kush ka nevojë për terapi me antibiotikë

Dëmtimi në shkallë të gjerë pas një djegieje sjell shumë patologji serioze. Në këtë rast, plaga e djegur kontribuon në zhvillimin e infeksionit në të, i cili është baza për fillimin e antibiotikëve. Si rezultat i plagëve të djegura, një zonë e gjerë e lëkurës humbet, viktima ka një shkelje proceset metabolike dhe dëmtim nervor.

Përdorimi i barnave antibakteriale për trajtimin e djegieve të shkallës 2 dhe 3, si dhe plagë të rënda me një sipërfaqe prej jo më shumë se 10% të sipërfaqes së trupit, konsiderohet i pajustifikuar. Përjashtimet e vetme janë pacientët e mëposhtëm:

  • personat në moshë pensioni;
  • pacientët me infeksion ose ata që janë të sëmurë diabetit;
  • njerëzit që kërkojnë ndihmë në fazat e fundit me një infeksion që përparon në mënyrë aktive.

Për viktimat e tjera, mjeku përshkruan terapi baktericid për djegiet, e cila përfshin aplikimin e veshjeve me jodopiron 1%. Përveç kësaj, viktima duhet të përdorë pomada që përmbajnë kloramfenikol ose dioksidinë. Një efekt i jashtëzakonshëm jepet nga veshjet artificiale që përmbajnë elementë baktericid. Në trajtimin e viktimave, duhet të kryhet trajtimi i përditshëm i vendeve të djegies me substancën jodovidon ose jodopiron.

Mjeku që merr pjesë përshkruan antibiotikë për plagët e djegura bazuar në rezultatet e një komplete ekzaminim mjekësor dhe gjendjen e përgjithshme pacienti, përveç kësaj, mjeku merr parasysh disa parametra:

  • shkalla e lezionit dhe thellësia e tij;
  • komplikimet ekzistuese;
  • imuniteti dhe kriteri i moshës;
  • gjendje e shoqëruar proceset patologjike;
  • ndjeshmëria ndaj barnave të përshkruara.

Kur të përshkruani antibiotikë për djegiet

Në procesin inflamator në plagën e djegies, përshkruhen disa antibiotikë. Ky trajtim konsiderohet i përshtatshëm kur zona të mëdha të dermës janë të dëmtuara. Terapia antibakteriale është gjithashtu e nevojshme për qëllime parandaluese, për të hequr infeksionin dhe për të shëruar plagët. Këto ilaçe ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve infektive pas një djegieje. Fillimisht në rast djegieje duhet kryer imunoterapi dhe imunoprofilaksë.

Rezultat efektiv jep aplikimi aktual antibiotikët. Është e rëndësishme të theksohet se përveç medikamenteve të përdorura, duhet të përdorni shtratin kundër djegies Clinitron dhe të qëndroni në dhomat e izolimit antibakterial. Një efekt pozitiv në shëndetin e pacientit do të ofrohet nga terapia me lazer, terapia me ozon dhe rrezatimi ultravjollcë(UFO). Këto procedura pas kalimit të tyre kompleks do të ndihmojnë në uljen e shqetësimit, parandalimin e procesit të infeksionit dhe rivendosjen e shtresës së djegur të lëkurës. Në përgjithësi, trajtimet ndahen në llojet e mëposhtme:

Blej antibiotikët e nevojshëm mundeni vetëm me recetë, sepse ato ndryshojnë në varësi të nivelit të dëmtimit ose shkallës së ndjeshmërisë ndaj një ilaçi të caktuar.

Cilat ilaçe përdoren për të trajtuar djegiet?

janë të ndryshme. Kompanitë farmaceutike ofrojnë një gamë të madhe trajtimesh të djegies. Droga të tilla kanë formë të rehatshme dhe ndihmojnë për të hequr të gjitha pasojat ekzistuese nga djegiet. Natyrisht, nëse këto janë plagë të djegura të thella me praninë e një procesi inflamator në to, atëherë në këtë rast përshkruhet një grup antibakterial i barnave, duke përfshirë antibiotikë dhe antiseptikë.

Një ilaç i shkëlqyer për djegiet është panthenoli, i disponueshëm në formën e një vaji, kremi ose xheli. Përdoret për djegie të vogla të shkallës së parë në formë xheli. Panthenol aplikohet në lëkurën e prekur. Pas aplikimit të xhelit, formohet një shkumë e qëndrueshme, e cila ka një strukturë të lehtë. Për shkak të aftësive të tij rigjeneruese, xheli përthithet shpejt në lëkurë dhe rikthen origjinalin strukturën e lëkurës. Pomadë me bazë panthenol rekomandohet për shërimin aktiv të plagëve në lëkurë dhe për eliminimin e çarjeve dhe dëmtimeve të tjera nga shtresa e dermës.

Një ilaç tjetër që përdoret për djegiet është actovegin. Shitet si pomadë, xhel ose krem. Me ndihmën e vetive të tij siguron shërim efektiv të plagëve dhe mbrojtje të plagës nga hyrja e llojeve të ndryshme të infeksioneve në të. Përdorimi i pomadave ose xhelit rekomandohet vetëm në fazat fillestare të djegies. Në procesin e shërimit të plagëve, këshillohet që fillimisht të aplikoni xhelin, dhe pas një kohe të caktuar, pomadën.

Një agjent që përdoret për të eliminuar mikrobet nga djegiet, si dhe që ka një efekt analgjezik, quhet dioksizol. Ky mjet ka veti baktericid. Përbërja e këtyre fondeve përfshin anestetikë të caktuar veprim lokal që ndihmojnë në uljen e dhimbjes.

Një djegie konsiderohet të jetë një nga llojet e lëndimeve shtëpiake që mund t'i ndodhë absolutisht çdo personi. Është e nevojshme të dini se si të jepni ndihmën e parë në këtë situatë, prandaj, fondet për çdo djegie duhet të jenë në çantën e ndihmës së parë të secilës familje. Këto mund të jenë xhel, pomada ose kremra. Nëse situata është më serioze, atëherë është e nevojshme të përdoren antibiotikë, kursi dhe përshkrimi i të cilave duhet të merret nga mjeku që merr pjesë. Pas një djegie të thellë, plagët e pakëndshme mund të mbeten në lëkurë. Prania e tyre sugjeron se një infeksion ka hyrë në lëkurë gjatë shërimit të plagës.

Barnat antibakteriale

Qëllimi kryesor i trajtimit lokal me ilaçe është luftimi i mikroflorës patogjene të vendit të djegies.

Për të arritur këtë qëllim, aplikoni mjete të ndryshme me forma të ndryshme dozimi. Përveç kësaj, të gjitha barnat kanë një mekanizëm individual të veprimit.

Sot ka shumë klasifikime të antimikrobikëve, të dalluar sipas karakteristikave të tyre struktura kimike, koha e ekspozimit ndaj trupit dhe faktorë të tjerë. Gama e barnave dhe e tyre trajtat e shumësit e bëjnë të vështirë klasifikimin e tyre. Deri më sot, ju mund të blini një numër të madh të barnave të kombinuara vetitë medicinale.

Ilaçet që kanë vetitë antibakteriale, dhe ka antibiotikë, si dhe antiseptikë ose agjentë kimioterapeutikë. Ato përdoren si mjet terapi lokale me djegie. Sipas përbërjes së tyre individuale, ato mund të ndahen në klasa të shumta. komponimet kimike. Duhet të theksohet se terapi lokale nuk nënkupton vetëm substanca që kanë aktivitet antimikrobik. Shumë prej tyre përdoren për të trajtuar plagët pas djegieve. Është e nevojshme të zgjidhni një ilaç specifik që është i përshtatshëm për viktimën, duke marrë parasysh të gjitha informacionet e nevojshme në lidhje me gjendjen e mikroflorës së plagës së djegur dhe ndjeshmërinë e saj ndaj substancave të caktuara antibakteriale. Për më tepër, zgjedhja e barnave duhet të bëhet duke marrë parasysh fazën e procesit të plagës.

I perdorur medikament terapeutik duhet të jetë e përshtatshme në fazën e procesit të plagës. Në fazat fillestare rekomandohet përdorimi i solucioneve medicinale dhe pomadave të kombinuara që kanë bazë hidrofile. Në fazën e dytë ose të tretë të djegies, duhet të përdorni gjithashtu produkte me bazë yndyre.

Prandaj, në kohën më të hershme të mundshme pas marrjes së një djegieje, këshillohet të zgjidhni ilaçin e duhur të nevojshëm në këtë situatë dhe pajtueshmërinë veprim terapeutik këtë mjet fazat e procesit të djegies. Duhet mbajtur mend se nuk duhet të filloni asnjë lloj djegieje, sepse faza fillestare e një plage të djegur është shumë më e lehtë për t'u kuruar sesa ajo përfundimtare, ndërsa përdorni agjentë që kanë një efekt antimikrobik.

Specialistët dallojnë 4 shkallë djegieje sipas karakteristikave të klinikës, taktikave të menaxhimit. Nuk ka një klasifikim të standardizuar. Çdo vend zgjedh diplomimin optimal për mjekët.

Sipërfaqja e djegur e shkallës së parë trajtohet në shtëpi. Nuk kërkon aktivitete komplekse. Trajtimi i mjaftueshëm i vendeve të lëndimit me pomada shëruese të plagëve, kompresa nga barërat antiinflamatore.

Në shkallën 2 shfaqen flluska të mbushura me lëng. Nëse përpunohen në mënyrë jo të duhur, ato infektohen, bëhen burim i një defekti afatgjatë jo shërues.

Trajtimi 3, 4 gradë kryhet nga kirurgët. Mjekët hapin flluska të dendura me ruajtjen e kores, pastrojnë fokusin nga indet e vdekura dhe kryejnë pastrim antiseptik.

Shkallët kryesore të djegieve - Klasifikimi rus

Gradimi sipas klasifikimit rus ju lejon të përcaktoni taktikat e djegies. Baza e klasifikimit është shkalla e dëmtimit të shtresës germinale të epidermës, sistemit të qarkullimit të gjakut. Me humbjen e këtyre lidhjeve anatomike, vetë-shërimi i lëkurës është i pamundur. Edhe pas ndërhyrje kirurgjikale probabiliteti i shërimit të defektit me një mbresë, zgjebe mbetet.

Fazat e djegies:

  • 1 shkallë - lezione sipërfaqësore me skuqje, ënjtje, dhimbje të lehtë;
  • Shkalla 2 - në sfondin e hiperemisë së lëkurës, shfaqen fshikëza, fshikëza me përmbajtje të verdhë. Kur kapilarët dëmtohen, përmbajtja e brendshme ngjyroset me ngjyrë të kuqe. Shtresa e rritjes ruhet, kështu që shërimi ndodh pa dhëmbëza;
  • Shkalla 3 - thellësia e lezionit arrin shtresën e embrionit. Lëkura shkatërrohet me formimin e një kore të zezë (nekrozë);
  • Klasa 4 - karbonizimi i të gjithë trashësisë së indeve në rrugën e faktorit termik. Epiderma, muskujt, strukturat e kockave dhe kyçeve janë të prekura.

Një gradim i ngjashëm zbatohet në botë me disa dallime në vende të ndryshme. Megjithatë, ata që janë të aftë në art i ruajnë hapat e përshkruar më sipër pasi ato janë të përshtatshme për përcaktimin e trajtimeve.

Një mjek i kualifikuar do të jetë në gjendje të vlerësojë ashpërsinë e lezioneve vetëm të nesërmen pas dëmtimit të lëkurës. Kur ka një dallim midis indeve të vdekura dhe të shëndetshme, ashpërsia e patologjisë është e dukshme. Ndihma e parë duhet të jepet menjëherë pas ekspozimit ndaj nxehtësisë, diellit, faktor kimik.

Djegiet e shkallës së parë: simptomat kryesore

Nuk ka dëmtime nga djegiet e shkallës së parë ind i thellë, pra rreziku i plagëve ose komplikime të rrezikshme minimale. Shkaqet e zakonshme nozologji:

  • Qëndrim i shkurtër nën rrezet e diellit;
  • Prekja e metalit të nxehtë;
  • Kontakti i instalimeve elektrike.

Antibiotikët për djegiet duhet të përdoren nëse është e nevojshme për të shtypur pushtimin mikrobik, i cili ngadalëson procesin e shërimit të plagës së djegur dhe kontribuon në dhëmbëza të tepërta. Një djegie mund të përbëjë një kërcënim të madh për shëndetin e njeriut.

Terapia antibakteriale kap pozicionet kryesore në strukturën e masave që synojnë shërimin dhe parandalimin e infeksioneve të ndryshme që përparojnë në plagët pas djegieve.

Kush ka nevojë për terapi me antibiotikë

Dëmtimi në shkallë të gjerë pas një djegieje sjell shumë patologji serioze. Në këtë rast, plaga e djegur kontribuon në zhvillimin e infeksionit në të, i cili është baza për fillimin e antibiotikëve. Si rezultat i plagëve të djegura, një zonë e gjerë e lëkurës humbet, viktima pëson shqetësime metabolike dhe dëmtime nervore.

Përdorimi i barnave antibakteriale për trajtimin e djegieve të shkallës 2 dhe 3, si dhe plagë të rënda me një sipërfaqe prej jo më shumë se 10% të sipërfaqes së trupit, konsiderohet i pajustifikuar. Përjashtimet e vetme janë pacientët e mëposhtëm:

  • personat në moshë pensioni;
  • pacientët me infeksion ose persona me diabet mellitus;
  • njerëzit që kërkojnë ndihmë në fazat e fundit me një infeksion që përparon në mënyrë aktive.

Për viktimat e tjera, mjeku përshkruan terapi baktericid për djegiet, e cila përfshin aplikimin e veshjeve me jodopiron 1%. Përveç kësaj, viktima duhet të përdorë pomada që përmbajnë kloramfenikol ose dioksidinë. Një efekt i jashtëzakonshëm jepet nga veshjet artificiale që përmbajnë elementë baktericid. Në trajtimin e viktimave, duhet të kryhet trajtimi i përditshëm i vendeve të djegies me substancën jodovidon ose jodopiron.

Mjeku që merr pjesë përshkruan antibiotikë për plagët e djegura bazuar në rezultatet e një ekzaminimi të plotë mjekësor dhe gjendjen e përgjithshme të pacientit, përveç kësaj, mjeku merr parasysh disa parametra:

  • shkalla e lezionit dhe thellësia e tij;
  • komplikimet ekzistuese;
  • imuniteti dhe kriteri i moshës;
  • gjendja e proceseve patologjike shoqëruese;
  • ndjeshmëria ndaj barnave të përshkruara.

Kur të përshkruani antibiotikë për djegiet

Në procesin inflamator në plagën e djegies, përshkruhen disa antibiotikë. Ky trajtim konsiderohet i përshtatshëm kur zona të mëdha të dermës janë të dëmtuara. Terapia antibakteriale është gjithashtu e nevojshme për qëllime parandaluese, për të hequr infeksionin dhe për të shëruar plagët. Këto ilaçe ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve infektive pas një djegieje. Fillimisht në rast djegieje duhet kryer imunoterapi dhe imunoprofilaksë.

Rezultati efektiv jep aplikimin lokal të antibiotikëve. Është e rëndësishme të theksohet se përveç medikamenteve të përdorura, duhet të përdorni shtratin kundër djegies Clinitron dhe të qëndroni në dhomat e izolimit antibakterial. Terapia me laser, terapia me ozon dhe rrezatimi ultravjollcë (UVR) do të kenë një efekt pozitiv në shëndetin e pacientit. Këto procedura pas kalimit të tyre kompleks do të ndihmojnë në uljen e shqetësimit, parandalimin e procesit të infeksionit dhe rivendosjen e shtresës së djegur të lëkurës. Në përgjithësi, metodat e trajtimit ndahen në llojet e mëposhtme:

  • terapi sistemike baktericid;
  • përdorimi lokal i antibiotikëve.

Antibiotikët e nevojshëm mund t'i blini vetëm me recetë, sepse ato ndryshojnë në varësi të nivelit të dëmtimit ose shkallës së ndjeshmërisë ndaj një ilaçi të caktuar.

Cilat ilaçe përdoren për të trajtuar djegiet?

Medikamentet për trajtimin e djegieve janë të ndryshme. Kompanitë farmaceutike ofrojnë një gamë të madhe trajtimesh të djegies. Preparate të tilla kanë një formë të përshtatshme dhe ndihmojnë për të hequr të gjitha pasojat e djegieve. Natyrisht, nëse këto janë plagë të djegura të thella me praninë e një procesi inflamator në to, atëherë në këtë rast përshkruhet një grup antibakterial i barnave, duke përfshirë antibiotikë dhe antiseptikë.

Një ilaç i shkëlqyer për djegiet është panthenoli, i disponueshëm në formën e një vaji, kremi ose xheli. Përdoret për djegie të vogla të shkallës së parë në formë xheli. Panthenol aplikohet në lëkurën e prekur. Pas aplikimit të xhelit, formohet një shkumë e qëndrueshme, e cila ka një strukturë të lehtë. Për shkak të aftësive të tij rigjeneruese, xheli përthithet shpejt në lëkurë dhe rikthen strukturën origjinale të lëkurës. Pomadë me bazë panthenol rekomandohet për shërimin aktiv të plagëve në lëkurë dhe për eliminimin e çarjeve dhe dëmtimeve të tjera nga shtresa e dermës.

Një ilaç tjetër që përdoret për djegiet është actovegin. Shitet si pomadë, xhel ose krem. Me ndihmën e vetive të tij siguron shërim efektiv të plagëve dhe mbrojtje të plagës nga hyrja e llojeve të ndryshme të infeksioneve në të. Përdorimi i pomadave ose xhelit rekomandohet vetëm në fazat fillestare të djegies. Në procesin e shërimit të plagëve, këshillohet që fillimisht të aplikoni xhelin, dhe pas një kohe të caktuar, pomadën.

Një agjent që përdoret për të eliminuar mikrobet nga djegiet, si dhe që ka një efekt analgjezik, quhet dioksizol. Ky mjet ka veti baktericid. Përbërja e këtyre fondeve përfshin disa anestetikë lokalë, të cilët mund të zvogëlojnë dhimbjen.

Një djegie konsiderohet të jetë një nga llojet e lëndimeve shtëpiake që mund t'i ndodhë absolutisht çdo personi. Është e nevojshme të dini se si të jepni ndihmën e parë në këtë situatë, prandaj, fondet për çdo djegie duhet të jenë në çantën e ndihmës së parë të secilës familje. Këto mund të jenë xhel, pomada ose kremra. Nëse situata është më serioze, atëherë është e nevojshme të përdoren antibiotikë, kursi dhe përshkrimi i të cilave duhet të merret nga mjeku që merr pjesë. Pas një djegie të thellë, plagët e pakëndshme mund të mbeten në lëkurë. Prania e tyre sugjeron se një infeksion ka hyrë në lëkurë gjatë shërimit të plagës.

Barnat antibakteriale

Qëllimi kryesor i trajtimit lokal me ilaçe është luftimi i mikroflorës patogjene të vendit të djegies.

Për të arritur këtë qëllim, përdoren mjete të ndryshme me forma të ndryshme dozimi. Përveç kësaj, të gjitha barnat kanë një mekanizëm individual të veprimit.

Sot ka shumë klasifikime të barnave antimikrobiale, të dalluara sipas karakteristikave të strukturës së tyre kimike, kohës së ekspozimit ndaj organizmit dhe faktorëve të tjerë. Gama e barnave dhe format e tyre të shumta e bëjnë të vështirë klasifikimin e tyre. Deri më sot, ju mund të blini një numër të madh ilaçesh me veti të kombinuara medicinale.

Ilaçet që kanë veti antibakteriale janë antibiotikët, si dhe agjentët antiseptikë ose kimioterapeutikë. Ato përdoren si një mjet për terapi lokale për djegiet. Sipas përbërjes së tyre individuale, ato mund të ndahen në klasa të shumta të përbërjeve kimike. Duhet të theksohet se terapi lokale nuk nënkupton vetëm substanca që kanë aktivitet antimikrobik. Shumë prej tyre përdoren për të trajtuar plagët pas djegieve. Është e nevojshme të zgjidhni një ilaç specifik që është i përshtatshëm për viktimën, duke marrë parasysh të gjitha informacionet e nevojshme në lidhje me gjendjen e mikroflorës së plagës së djegur dhe ndjeshmërinë e saj ndaj substancave të caktuara antibakteriale. Për më tepër, zgjedhja e barnave duhet të bëhet duke marrë parasysh fazën e procesit të plagës.

Agjenti terapeutik i përdorur duhet të jetë i përshtatshëm në fazën e procesit të plagës. Në fazat fillestare rekomandohet përdorimi i solucioneve medicinale dhe pomadave të kombinuara që kanë bazë hidrofile. Në fazën e dytë ose të tretë të djegies, duhet të përdorni gjithashtu produkte me bazë yndyre.

Prandaj, në kohën më të hershme të mundshme pas marrjes së një djegieje, këshillohet të zgjidhni ilaçin e duhur që nevojitet në këtë situatë dhe të përputhet efekti terapeutik i këtij ilaçi me fazën e procesit të djegies. Duhet mbajtur mend se nuk duhet të filloni asnjë lloj djegieje, sepse faza fillestare e një plage të djegur është shumë më e lehtë për t'u kuruar sesa ajo përfundimtare, ndërsa përdorni agjentë që kanë një efekt antimikrobik.

Antibiotikët për shkallë të ndryshme djegieje: një rishikim i mjeteve juridike

Përgatitjet

Antibiotikët për djegiet janë ilaçe që përshkruhen për të shëruar zonat e prekura të lëkurës. Ato kanë për qëllim shtypjen e infeksionit në plagë. Përhapja e mikrobeve ngadalëson restaurimin e mbulesës së epidermës dhe çon në formimin e plagëve, të cilat më vonë mbeten të pandryshuara.

Si të përdorni antibiotikë për djegiet

Antibiotikët rekomandohen vetëm për lëndimet e djegies 1-2 gradë. Kjo metodë e trajtimit është e papërshtatshme për fazat 2-3, si dhe me lezione të thella, lokalizimi i të cilave kalon 10-15% në trup.

Në një spital, mjeku do të përcaktojë fazën e dëmtimit termik të epidermës dhe do të bëjë një trajtim gjithëpërfshirës.

Mjeku vendos nëse do të përshkruajë antibiotikë për djegie të shkallës së dytë bazuar në faktorët e mëposhtëm:

  • mosha;
  • sëmundjet kronike (diabeti), infeksionet;
  • shkalla e dëmtimit termik dhe zona e lokalizimit;
  • ndjeshmëria dhe prania e një alergjie ndaj një ilaçi të caktuar.

Karakteristikat e përdorimit për djegiet 2 dhe 3 gradë

Antibiotikët për djegie 2 dhe 3 gradë lejohen të përdoren nëse zona e prekur është e vogël. Për trajtimin në shtëpi, është e nevojshme të vëzhgoni sterilitetin, për të parandaluar infeksionin.

Në jetën e përditshme, antibiotikët përdoren për djegiet me ujë të valë. Incidentet e pakëndshme janë të zakonshme tek fëmijët e vegjël, më rrallë tek adoleshentët.

Antibiotikët ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar, luftojnë patogjenët. Nëse ato nuk përdoren, atëherë është e mundur të merrni komplikime në formën e pneumonisë, sepsës, limfadenitit.

Për shërimin e shpejtë të plagës, ata marrin së bashku pomada dhe kremra antibakterialë të jashtëm, tinktura shtëpiake, solucione.

Antibiotikë për përdorim të jashtëm

Antibiotikët lokalë (ato që kalojnë nëpër ezofag) veprim antimikrobik. Këtu është një listë e barnave më të njohura:

  1. Pomada që përmbajnë sulfadiazine argjendi. Këto përfshijnë barna të tilla si Sulfadiazine, Silvederm, Dermazin.
  2. Yodopirone dhe Yodovidone. Ata kanë një efekt forcues në sistemin imunitar, më shpesh zgjidhje të tilla përshkruhen me një përqendrim 1%. Aplikoni pas trajtimit të djegies nga dielli antiseptikët të tilla si Furacilin, Miramistin dhe Chlorhexidine.
  3. Ointments Levomekol, Levosin, Clormikol.
  4. Ilaçet që eliminojnë burimin e infeksionit kur flluskat e djegura fillojnë të shpërthejnë. Këto përfshijnë dioksidinën, streptonitolin (përmban nitazol) dhe pomadën e gentamicinës.

Të gjitha produktet janë të përshtatshme për përdorim të jashtëm në shtëpi. Para përdorimit, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për kundërindikacione dhe reaksione alergjike.

Preparate për përdorim sistemik

Përgatitjet për pritje e brendshme kanë një efekt më të fortë se trajtimet lokale.

Me djegiet, imuniteti i trupit ulet, si rezultat i të cilit shfaqen komplikime në formën e të përzierave dhe temperaturës së lartë, dhe plagët mund të mos shërohen për një kohë të gjatë. Antibiotikët përdorim të brendshëm janë të nevojshme për të normalizuar funksionet e sistemit imunitar. Ato përshkruhen nga një mjek në një ndarje me pomada dhe kremra antiseptikë.

Mjekësia ofron shumë ilaçe në formë tabletash. Ne nuk rekomandojmë marrjen e pilulave vetë, konsultohuni me mjekun tuaj.

Lista e antibiotikëve më efektivë për shkallë të ndryshme të dëmtimit termik dhe kimik të lëkurës:

  1. Ceclor, Cefuroxime, Cefazolin. Ilaçet nuk janë toksike dhe praktikisht nuk kanë kundërindikacione, ato përdoren në fazën e parë dhe të dytë, si dhe në rast toksikimi.
  2. Bicilinë. Vret rrënjën e infeksionit në plagë për shkak të përbërësit kryesor në përbërje - penicilinës. Lehtëson ënjtjen dhe kruajtjen.
  3. Amoksicilina dhe kripë dinatriumi, Ampicilina. Parandaloni zhvillimin e sepsës dhe nxisni shërim të shpejtë lëkurën e duarve dhe këmbëve.
  4. Aminoglikozidet, të cilat i përkasin gjeneratës së dytë, përmbajnë një substancë beta-laktam. Në një farmaci gjenden me emrin Unazin dhe Sulacillin.
  5. Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone. Trajtoni fazat e treta të lëndimeve të djegies.
  6. Nystatin, Flukonazol. Ato përdoren për komplikime pas shërimit, si për shembull infeksion mykotik.
  7. Klindamicina dhe Metronidazoli. Është përshkruar për një infeksion që përhapet shpejt në të gjithë trupin.

Kjo nuk është e gjithë lista e fondeve që janë të përshkruara për lëndimet e djegies. Më shpesh, mjeku rekomandon t'i nënshtrohet terapisë së kursit, e cila konsiston në marrjen e disa ilaçeve. Në fazën e tretë të djegieve, kur zona e lokalizimit të plagës është shumë e madhe, këshillohet shtrimi në spital. trajtim në shtëpi në raste të tilla do të jetë joefektive dhe kërcënuese për jetën.

Kundërindikimet

Nëse veproni gabimisht me lëndime të djegura, mund të shkaktoni dëm të pariparueshëm për shëndetin dhe pamjen. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, merrni parasysh disa kundërindikacione të përgjithshme:

  • është e ndaluar të lubrifikoni plagët me kremra ose vajra të yndyrshëm;
  • nuk rekomandohet aplikimi i kubeve të akullit në djegie, kjo mund të shkaktojë ngrirje të shtresave të indeve;
  • është e ndaluar të shtypni ose hapni në mënyrë të pavarur flluska në trup;
  • recetat nuk lejohen. mjekësi alternative pa miratimin e mjekut;
  • është e ndaluar përdorimi i mjeteve të jashtme për sytë, fytin dhe mukozën e tjera;
  • Nuk rekomandohet dhënia e antibiotikëve për një fëmijë nën tre vjeç.
Lidhja me postimin kryesor

Shkallët e djegieve, simptomat dhe taktikat e trajtimit sipas fazës

Sipërfaqja e djegur e shkallës së parë trajtohet në shtëpi. Nuk kërkon aktivitete komplekse. Trajtimi i mjaftueshëm i vendeve të lëndimit me pomada shëruese të plagëve, kompresa nga barërat antiinflamatore.

Në shkallën 2 shfaqen flluska të mbushura me lëng. Nëse përpunohen në mënyrë jo të duhur, ato infektohen, bëhen burim i një defekti afatgjatë jo shërues.

Trajtimi 3, 4 gradë kryhet nga kirurgët. Mjekët hapin flluska të dendura me ruajtjen e kores, pastrojnë fokusin nga indet e vdekura dhe kryejnë pastrim antiseptik.

Gradimi sipas klasifikimit rus ju lejon të përcaktoni taktikat e djegies. Baza e klasifikimit është shkalla e dëmtimit të shtresës germinale të epidermës, sistemit të qarkullimit të gjakut. Me humbjen e këtyre lidhjeve anatomike, vetë-shërimi i lëkurës është i pamundur. Edhe pas operacionit, mundësia e shërimit të defektit me një mbresë, zgjebe mbetet.

Fazat e djegies:

  • 1 shkallë - lezione sipërfaqësore me skuqje, ënjtje, dhimbje të lehtë;
  • Shkalla 2 - në sfondin e hiperemisë së lëkurës, shfaqen fshikëza, fshikëza me përmbajtje të verdhë. Kur kapilarët dëmtohen, përmbajtja e brendshme ngjyroset me ngjyrë të kuqe. Shtresa e rritjes ruhet, kështu që shërimi ndodh pa dhëmbëza;
  • Shkalla 3 - thellësia e lezionit arrin shtresën e embrionit. Lëkura shkatërrohet me formimin e një kore të zezë (nekrozë);
  • Klasa 4 - karbonizimi i të gjithë trashësisë së indeve në rrugën e faktorit termik. Epiderma, muskujt, strukturat e kockave dhe kyçeve janë të prekura.

Një gradim i ngjashëm përdoret në botë me disa dallime në vende të ndryshme. Megjithatë, ata që janë të aftë në art i ruajnë hapat e përshkruar më sipër pasi ato janë të përshtatshme për përcaktimin e trajtimeve.

Një mjek i kualifikuar do të jetë në gjendje të vlerësojë ashpërsinë e lezioneve vetëm të nesërmen pas dëmtimit të lëkurës. Kur ka një dallim midis indeve të vdekura dhe të shëndetshme, ashpërsia e patologjisë është e dukshme. Ndihma e parë duhet të jepet menjëherë pas ekspozimit ndaj faktorëve termikë, diellorë, kimikë.

Djegiet e shkallës së parë: simptomat kryesore

Djegiet e shkallës së parë nuk dëmtojnë indet e thella, kështu që rreziku i dhëmbëve ose komplikimeve të rrezikshme është minimal. Shkaqet e zakonshme të nozologjisë:

  • Ekspozimi i shkurtër në rrezet e diellit
  • Prekja e metalit të nxehtë;
  • Kontakti i instalimeve elektrike.

Rreziku është djegia e gjerë e shkallës së parë për shkak të rrezikut të dehidrimit, dehjes së gjakut me produkte toksike të prishjes së indeve. Simptomat klinike: skuqje, kruajtje, lëkurë.

Sipërfaqja e djegur shërohet për disa ditë. Pasojat - hiperpigmentim, peeling. Plagët nuk duken.

Simptomat klinike të djegieve të shkallës së dytë

Djegiet e shkallës së dytë karakterizohen nga fshikëza madhësive të ndryshme e mbushur me lëng seroz. Flluskat formohen në ditën e 1-2, gjë që e bën të vështirë verifikimin e hershëm të fazës së sëmundjes.

Arsyet kryesore:

  • Veprimi në lëkurë i acideve, alkaleve;
  • Tension i lartë elektrik;
  • Qëndroni në një ambient me temperaturë të lartë(mbi 70 gradë Celsius);
  • Kontakt me avull, zjarr.

Shërimi i sipërfaqes së djegur të shkallës së dytë zgjat 2-3 javë.

Shenjat e djegieve të shkallës së tretë

Shkalla e tretë ndahet në 2 lloje: IIIa, IIIb. Ndryshimet morfologjike në patologji ndodhin në një nga mënyrat e mëposhtme:

  1. nekroza koagulative;
  2. "Fiksimi" i ndryshimeve nën ndikimin e nxehtësisë së thatë;
  3. nekroza e lagësht.

Sipas parimit të nekrozës koagulative, në fazën e tretë të djegies, ndodh dëmtimi, i marrë nën veprimin e arsyet e mëposhtme:

  • kontakt me zjarrin;
  • Prekja e objekteve të nxehta;
  • jetëgjatëçift.

Simptomat klinike të gjendjes janë një ngjyrë e kuqe e errët e sipërfaqes së lëkurës me pika të zeza në zonën e vdekjes së epitelit. Rreth fokusit - një zonë hiperpigmentimi. Demorkimi bosht i vogël mund të gjurmohet në fund të 1, 2 muaj. Pasoja e ndryshimeve të tilla është epitelizimi për shkak të rritjes së epitelit me një skaj konveks, granulacione. Vetëshërimi karakterizohet nga djegiet me diametër jo më shumë se 2 cm.Nëse ndërpritet depërtimi i defektit parandalohet dehidrimi dhe dehja. Vetëm procedurat kirurgjikaleështë e mundur të pastroni lezionin, të trajtoni vendin me antiseptikë dhe të eliminoni shkeljen e mikroqarkullimit.

Vetë-shërimi i një sipërfaqe të djegur të thellë ndodh për shkak të rritjes së skajeve të plagës nga brenda. Shtresa e rritjes është e prekur, kështu që formohen plagë.

Nekroza e lagësht formohet kur rrobat digjen. Integumentet në vendet e humbjes janë edematoze në fillim, marrin ngjyrë të bardhë-rozë. Epiderma duket si "lecka". Pas pastrimit, formohet granulimi, por lezionet shpesh infektohen, gjë që zgjat kohën e shërimit.

“Fiksimi” i lëkurës ndodh nën ndikim rrezatimi infra të kuqe. Tre ditët e para, kur palpohet, mbulesa është e ftohtë, e zbehtë. Edema dhe hiperemia zhvillohen rreth vendit të lëndimit. Zgjebja e thatë formohet për 3-4 ditë. Më pas ndryshimet morfologjike e ngjashme me nekrozën koagulative.

Fatkeqësisht, pas fazave 3a, 3b, funksionaliteti i zonës së prekur humbet pjesërisht. Shkatërrimi i aparatit muskuloskeletor kufizon lëvizshmërinë e gjymtyrëve. Një mbresë e ashpër parandalon shtrirjen e shtresës së lëkurës. Me dëmtim të gjerë, dehja e trupit ndodh me produkte të kalbjes së indeve që thithen në gjak nga fokusi patologjik. Rreziku i gjendjes përcaktohet nga lloji dhe përqendrimi i toksinave. Me dëmtime të mëdha, vdekja e një personi është e mundur për shkak të shokut refleks (irritimi i receptorëve nga produktet toksike).

Një djegie e shkallës së 4-të shoqërohet me dëmtime jo vetëm të lëkurës, por edhe të sistemit musculoskeletal. Në patologji, ndodh një lezion organet e brendshme. Personi është në gjendje shoku. Trajtimi i formës është i vështirë për shkak të sipërfaqes së gjerë të djegies (më shumë se 60%), dehidrimit të rëndë dhe dehjes. Pacientët me stadin e katërt trajtohen në repartin e terapisë intensive.

Për të shpëtuar një jetë, një person duhet transplante të vështira organet e brendshme. Një trup i shpërfytyruar, lëvizshmëri e kufizuar e gjymtyrëve janë pasojat e një gjendjeje që kohe e gjate rregulluar kirurgët plastikë. Ndryshimet nekrotike në organet e brendshme shoqërohen me mbytje, gjë që rrit rrezikun e sepsës - infeksionit bakterial të gjakut.

mjekësia moderne të angazhuar në studimin e delikateve morfologjike, patofiziologjike, mekanizmat biokimikë që ndodhin në trup gjatë djegieve. Më shumë pacientë vdesin nga djegiet Fazat III-IV, kanë ndryshime të brendshme që janë të papajtueshme me jetën. Nëse formimi i toksinave parandalohet në kohën e duhur, parandalohet dehidrimi, reaksionet patologjike ndërqelizore ndërpriten, rezultati vdekjeprurës nuk do të ndodhë. Mjekësia nuk ka barna me veprim të shpejtë që ndikojnë niveli molekular Prandaj, metoda kryesore e trajtimit të lezioneve të djegies së thellë mbetet kirurgjikale.

Si ndodh nekroza e thellë?

Dëmtimi ind muskulor shoqëruar me lëshimin e toksinave në gjak që prishin funksionimin e veshkave dhe të mëlçisë. Lëkura kafe e errët, një zgjebe e ashpër në sipërfaqe janë manifestime specifike të vdekjes së indit të koagulimit.

Ndryshimet e theksuara karakterizohen nga formimi i një koreje rreth 1 cm të trashë, përmes së cilës mund të gjurmohen muskujt dhe tendinat e prekura. Kur gjendja është e pranishme, kirurgët kryejnë heqje të thellë për të parandaluar dehjen. Shpesh një rrugëdalje radikale është amputimi i gjymtyrëve.

Sa më e madhe të jetë zona e ekscizionit, aq më e lartë është mundësia e një infeksioni bakterial.

Aspektet mjekësore të trajtimit të djegieve

Ndryshimet lokale Për djegiet e shkallës së tretë:

  1. Eskar i butë sipërfaqësor;
  2. Ngjyra e lëkurës varet nga faktori provokues - gri ose i bardhë;
  3. Vezikulat me përmbajtje seroze të verdhë.

Ekzaminimi histologjik zbulon treguesit morfologjikë të mëposhtëm:

  • Deskuamimi i epitelit;
  • Nekroza e plotë e epitelit skuamoz;
  • Çorganizimi i shtresës papilare;
  • Ënjtje e fibrave të indit lidhës;
  • Fryrje, mbingarkesë enët e gjakut;
  • Pastoziteti i indit dhjamor.

Ndryshimet delikate morfologjike shoqërohen nga manifestimet e jashtme të mëposhtme:

  1. Ngjyrë gri ose e zezë;
  2. Papila rozë e kuqe;
  3. Granulimet në periferi të fokusit;
  4. Akumulimi i limfociteve, qelizave limfoide në periferi të fokusit;
  5. Vatra të shumta individuale të epitelizimit;
  6. Rritja e epitelit brenda fokusit të "flaps".

Studimet klinike tregojnë se me sipërfaqen e djegies së fazës IIIa, plaga nuk është një formacion i qëndrueshëm. Ajo tenton të thellohet, pavarësisht nga koha e shfaqjes. Aktivizimi i nekrozës ndodh për shkak të vazokonstrikcionit, dëmtimit të enëve të gjakut nga mpiksja e gjakut dhe edemës. Stagnimi i zgjatur çon në vdekje folikulat e flokëve, shtojcat e lëkurës. Në një situatë të tillë, është i mundur një thellim i shpejtë i zonës së nekrozës.

Rezervat e trupit janë aq të rëndësishme sa, sipas statistikave, rreth 1/3 e djegieve të shkallës së tretë shërohen vetë (nëse preket jo më shumë se 60% e lëkurës). Duhen rreth 3 muaj për të shëruar plagën. Riparimi në fazën e parë ose të dytë ndodh në 10-20 ditë. Dallimi është në natyrën e ndryshimeve. Shërimi i djegieve të thella nekrotike karakterizohet nga formimi i plagëve të vrazhda.

Sipërfaqja e djegur e fazës së parë, të dytë shërohet pa dhëmbëza. Ndryshime të dukshme, me përjashtim të peeling dhe hiperpigmentimit, nuk gjurmohet. Me vëllime të vogla lezionesh, vatrat shërohen vetë. Mjekët përshkruajnë vetëm trajtim simptomatik. Rezultat i favorshëm me patologjinë e fazës 2, është e mundur me ofrimin e saktë të ndihmës së parë.

Disa hulumtimet klinike konfirmoni se deformimet e mëdha, plagët koloidale janë formuar me përdorimin e paarsyeshëm të veshjeve me pomadë.

Detyra kryesore e terapisë lokale për sipërfaqen e djegies së fazës II, III është shmangia e ishemisë së indeve për të kufizuar zonën e nekrozës, për të parandaluar përparimin e saj. Kushtet optimale për shërimin lokal të plagëve krijohen si rezultat i terapisë anti-shok në kohë në mënyrë që të shërim të plotë mikroqarkullimi.

Thellimi i djegieve 2-3a ndodh kur përdorni kremra në sfondin e mbytjes së shtresave të brendshme me një infeksion bakterial. Gjendja shoqërohet me paqëndrueshmëri simptomat e jashtme të cilat rrisin rrezikun e gjeneralizimit të infeksionit. Lezionet shërohen pjesërisht. Pastaj prej tyre shfaqet një rrjedhje e gjelbër. Me lezione të gjera të shkallës 3b-4, procesi i shërimit mungon, pavarësisht trajtimit masiv. Specialist i kualifikuar me një pamje të ngjashme do të zbulohet një infeksion, i cili do të konfirmohet testet laboratorike.

Për trajtimin e djegieve termike, kimike, diellore, është më racionale të përdoret një qasje etiopatogjenetike që ju lejon të përcaktoni në mënyrë optimale taktikat e menaxhimit të një pacienti dhe të parandaloni thellimin e djegieve. Shkencëtarët po rishikojnë mundësinë e përdorimit të antibiotikëve për plagët e djegura në mënyrë që të reduktojnë numrin e ndërhyrjeve kirurgjikale.

Antibiotikët në trajtimin e djegieve 2-3a gradë

Për aplikimin e antibiotikëve (antiseptikëve), metoda e veshjes së mbyllur është optimale. Për administrim rekomandohen solucione të furacilinës, klorheksidinës, kloracilit, ethonisë, jodovidonit, jodonolit. Mjetet kanë një spektër të gjerë antibakterial. Me shkrirjen purulente të indeve, është më mirë të përdoret jodopirina (1%), e cila ka një veprim të drejtuar kundër Pseudomonas aeruginosa, Proteus dhe Staphylococcus aureus.

Pomada të kombinuara kundër djegieve me antibiotikë:

  • Dioksidinë;
  • Jodopironi;
  • Sulfamekol;
  • Dioksikol;
  • Levonorsin;
  • Levosin;
  • Levomekol.

Përbërja e preparateve, përveç antiseptikëve, është "pasuruar" me një rregullator metabolik, një anestetik, diokside polietileni me peshë molekulare 400, 1500. Bazuar në rezultatet e një vlerësimi morfologjik të trajtimit me pomada të tretshme në ujë. përcaktohet një rënie në numrin e neutrofileve, mastocitet, mikrobet në zonën e lezioneve të lëkurës. Fotografia tregon fillimin e restaurimit.

Dehidratim i rëndë (parandalimi i humbjes së lëngjeve), nekrolitik, veprim antimikrobik lejon që barnat të jenë një opsion në trajtimin e djegieve të shkallës së tretë.

Mjekët evropianë preferojnë të përdorin flamazin dhe sulfamilon për të ndaluar të gjitha pjesët patologjike të procesit të djegies.

Fasha mbrojtëse për djegiet

Me djegie të gjera kufitare të fazës së tretë, përdoret një salcë e gjerë:

Me interes janë studimet klinike për trajtimin e lëndimeve të djegura me një fashë të bazuar në lëkurën e derrit. Ilaçi ka një veti të mirë rigjeneruese. Studimi morfologjik i ndryshimeve te pacientët gjatë marrjes së barit u konfirmua veprim pozitiv. Citogramet tregojnë një ndryshim të qëndrueshëm lloj inflamator reagimet ndaj terapisë inflamatore-rigjeneruese në lëkurën e derrit. Vërtetë, kohëzgjatja e trajtimit dhe koha e shërimit kur përdorni ksenoskin nuk janë sqaruar.

Djegiet e shkallës së dytë mund të trajtohen me shirit amniotik. Sipas autorëve të ndryshëm, agjenti formon një mbështjellës mbrojtës mbi epitelin e dëmtuar, i cili eliminon ndikim shkatërrues faktorët agresivë mjedisi i jashtëm, zvogëlon numrin e veshjeve. Filmi amniotik nuk shkakton reaksione toksike dhe alergji, por ndonjëherë vërehen komplikime purulente.

Supuracionet vërehen te pacientët e trajtuar me veshje algipore. Studimet kanë treguar një rënie në funksionin e kullimit të epidermës gjatë përdorimit të produktit.

Faktet e mësipërme tregojnë për pamundësinë e krijimit të një veshjeje ideale për djegie pa pasoja me të mira efekt shërues.

vnormu.ru

(Pervostolnik.rf)

Djegia - dëmtimi i indeve i shkaktuar nga faktorë termikë, kimikatet, goditje elektrike, rrezet e diellit ose rrezatimi.

Një djegie e shkallës së parë prek vetëm shtresën e jashtme të lëkurës (epidermë). Një djegie e shkallës së dytë prek si epidermën ashtu edhe shtresat e poshtme të lëkurës. Me një djegie të shkallës së tretë, e gjithë lëkura dëmtohet ose shkatërrohet; përveç kësaj, të gjitha indet e poshtme janë të dëmtuara. Zona e djegur fryhet, mbi të krijohen flluska për shkak të rrjedhjes së plazmës nëpër muret e enëve të gjakut të dëmtuara.

Ekzistojnë këto lloje të djegieve: 1. Termike; 2. Kimike;

3. Rrezatimi, duke përfshirë djegien nga dielli, - si rezultat i rrezatimit ultravjollcë dhe llojeve të tjera.

Faktorët që kontribuojnë në marrjen e djegiet nga rrezatimi: 1. Ekspozimi i tepruar ndaj rrezeve të diellit direkte. 2. Lëkurë e lehtë me pigment të ulët. 3. Përdorimi i barnave fotosensibilizuese (sulfonamide; antibiotikë tetraciklin, etj.).

4. Ekspozimi ndaj burimeve industriale rrezatimi ultravjollcë.

Simptomat që kërkojnë referim te mjeku. 1. Me termike dhe djegiet kimike: - karbëzimi i lëkurës - djegie e shkallës së tretë (mundësisht pa dhimbje); - formimi i flluskave në një zonë të madhe të lëkurës (më shumë se 5 cm në diametër); - çdo djegie në një foshnjë ose fëmijë të vogël;

Djegia kimike e faringut, laringut, ezofagut.

2. Kur djegie nga dielli: - konfuzion i vetëdijes; - tharje e gojës, urinim i zvogëluar ose i munguar; - sy të mbytur; - lëkurë e rrudhosur ose e varur; - temperatura mbi 39 ° С; - formimi i flluskave në një zonë të madhe të lëkurës (më shumë se 5 cm në diametër);

Dhimbje të forta.

Trajtimi i plagëve të djegura.

[[Së pari kujdesit shëndetësor për djegiet]]

Lokalisht për djegiet rekomandohet ftohja e zonës së djegur, eliminimi i kontaktit të saj me veshje, kremra dhe pomada antiinflamatore. Si masat e përgjithshme aplikoni hyrjen një numër i madh lëngje (2-4 ml për çdo për qind të sipërfaqes së djegur), qetësues kundër dhimbjeve. Në raste të rënda, indikohet terapi antishok, heqje e menjëhershme indet nekrotike; masat që nxisin rigjenerimin e lëkurës; transplantim i lëkurës; vitamina që stimulojnë shërimin.

Specifikat e trajtimit të plagëve të djegura

Trajtimi lokal i plagëve të djegura varet nga lloji i tyre dhe ka disa dallime. Të thella, kufitare ose sipërfaqësore - të gjitha trajtohen ndryshe.

Djegie të pa infektuara të shkallës II: aplikoni veshje atraumatike, veshje me hidrogel, si dhe veshje për tharje të lagësht me solucione antibiotike ose antiseptike. Për trajtimin e këtyre djegieve përdoren edhe emulsione dhe pomada me efekt baktericid dhe analgjezik. Në veçanti, përdoren argosulfan, 1% sulfazinë argjendi, levomekol dhe levosin.

Djegie të gjera të shkallës IIIA: përdoren metoda për tharjen e sipërfaqes së djegies duke përdorur preparate që përmbajnë jod, në veçanti jodopiron, jodovidon dhe pomada të tretshme në ujë (pomadë dioksidine, levomekol). Për më tepër, pomadat rekomandohen të përdoren në kombinim me veshje me rrjetë atraumatike, si waxopran, parapran ose branolind H. Në rastin e shkarkimit të bollshëm të plagës, preferohet përdorimi i veshjeve branolindore H, pasi ato kanë një madhësi të mjaftueshme qelize. Kombinimi i veshjeve të filmit me preparate të bazuara në kripëra argjendi është optimale.

Një efekt të mirë jep edhe përdorimi i pomadës Ebermin, i cili ka aftësinë për të përshpejtuar shërimin e djegieve, veçanërisht të shkallës II dhe III, dhe ilaçi argosulfan. Ky i fundit, duke qenë një produkt që përmban 2% sulfathiazol argjendi dhe i prodhuar në formën e një kremi, është shumë efektiv kundër mikroorganizmave kryesorë patogjenë që zbulohen gjatë djegieve në një plagë të infektuar.

Djegiet e thella të shkallës IIIB - IV: trajtimi synon formimin e shpejtë të një koreje të djegur të thatë, si dhe parandalimin e thellimit të plagëve të djegura dhe infeksionit të tyre. Për këtë, përdoren preparate që përmbajnë jod (jodopiron ose jodovidon), si dhe pomada të bazuara në polietilen glikol të tretshëm në ujë.

Për të përshpejtuar pastrimin e plagëve të djegura, është e mundur të përdoren enzima proteolitike si tripsina, kimotripsina, proteolitina dhe streptokinaza. Ju gjithashtu mund të përdorni veshje të bazuara në daltextrypsin. Pas pastrimit të sipërfaqes së djegur nga zonat e vdekura, rekomandohet përdorimi i pomadave të tretshme në ujë që përmbajnë ilaçe antibakteriale. Rekomandohet gjithashtu alternimi i tyre zgjidhje antiseptike dhe veshje moderne sintetike.

Trajtimi konservativ lokal i këtij lloji të djegies kryhet në të vërtetë për të përgatitur viktimën për shartim të lirë të lëkurës. Trajtimi kirurgjik i djegieve kryhet me transplantim të lëkurës në klinika të specializuara në mbarë botën, për shembull këtu.

Dhe trajtimi i përgjithshëm në këtë rast përfshin futjen e antibiotikëve, nëse është e nevojshme, vitaminave, produkteve të gjakut, si dhe zëvendësuesve të gjakut dhe serumit të konvaleshentëve të djegies dhe antihistamines.

Rekomandimet e liderit. 1. Lagni zonën e djegur me ujë të ftohtë. 2. Lyejeni sipërfaqen e djegur me një krem ​​anti-inflamator (një herë). 3. Mos e prishni integritetin e flluskave të formuara, d.m.th. mos i shponi ose hapni ato. 4. Aplikoni një fashë sterile në zonat ku ka lezione depërtuese të lëkurës. 5. Për djegie të cekëta dhe jo të gjera, aplikoni pomada dhe pasta tharëse në zonat që qajnë. 6. Për të përshpejtuar shërimin, pasurojeni dietën me vitamina C, B, veçanërisht A dhe E (brenda dhe jashtë në formën e një pomadë, e cila ndihmon në shmangien e formimit të plagëve). 7. Mos përdorni vajra, pomada, aerosole dhe kremra që shkaktojnë anestezi lokale, pasi ato mund të ngadalësojnë rikuperimin ose të shkaktojnë reaksion alergjik. 8. Mbroni zonën e djegur nga ekspozimi në diell, ujë i nxehtë, substanca irrituese.

9. Në mot me diell përdorni kremra, pomada mbrojtëse, vishni kapelë dhe Syze dielli.

Barna pa recetë për djegiet. 1. Ilaçet e brendshme të dhimbjes: paracetamol, acid acetilsalicilik, ibuprofen, naproksen.

2. Pomadat, kremrat, pastat, xhel përdoren nga jashtë) - hidrokartizon, zink, ichthyol, kamagel. Djegiet nga dielli trajtohen me Betamethasone (Celestoderm).

Pervostolnik.rf

Pershendetje te dashur miq! A po merrni antibiotikë? Per cfare? Disa i drejtohen një trajtimi të tillë për çdo arsye më të vogël, duke bërë një gabim serioz.

Antibiotikët janë droga të rrezikshme, të varur dhe ka shumë efekte negative. Sa më shumë t'i pini, aq më pak ju ndihmojnë.

Duke ditur rrezikun e barnave të tilla, lind pyetja: pse atëherë përshkruhen antibiotikë për djegiet? Duket se një djegie është shpesh një dëmtim i vogël që nuk është kërcënues për jetën dhe kalon mjaft shpejt.

Pse, atëherë, ta trajtojmë atë me ilaçe kaq serioze? Përgjigjen e pyetjes do ta gjeni në artikull.

Ilaçet antibakteriale janë të destinuara për parandalimin dhe kontrollin e llojeve të ndryshme të infeksioneve. Infeksionet mund të hyjnë lehtësisht në trup përmes një plage të hapur.

I vdekur indet e buta të pranishëm në vendin e një dëmtimi të djegur shërbejnë si të ushqyerit ideal për mikrobet patogjene.

Pra, pse të injektoni antibiotikë pas djegieve? Për të parandaluar infeksionin e një plage të hapur.

Aktiviteti jetësor i mikrobeve patogjene ngadalëson shërimin e plagëve, kontribuon në dhëmbëza të tepërta dhe madje përbën një kërcënim për jetën.

A këshillohet përdorimi i preparateve antibiotike për të trajtuar të gjitha djegiet? Sigurisht që jo. Lëkura jonë ka funksione të fuqishme mbrojtëse.

Në shumicën e rasteve, ai është në gjendje të mbrohet vetë nga infeksionet. Unë sugjeroj që të njiheni me situatat në të cilat trajtimi antibakterial është vërtet i nevojshëm.

Kush ka të drejtë për terapi me antibiotikë?

Arsyeja për emërimin e një terapie të tillë janë lezione të thella dhe në shkallë të gjerë të lëkurës, mukozave, Sistemi i frymëmarrjes ose organeve të brendshme.

Gjatë humbjes së një zone të konsiderueshme të indeve të buta të mësipërme në trup, ndodh një shkelje e funksioneve më të rëndësishme metabolike. Në të njëjtën kohë, ata shkelin funksionet mbrojtëse imuniteti, veçanërisht anti-infektiv.

Antibiotikët janë të dobishëm: për djegiet termike; për dëmtime kimike.

Këto lloj lëndimesh konsiderohen më të zakonshmet. Përveç kësaj, djegiet bakteriale të dardhave, mollëve, kumbullave dhe bimëve të tjera të dobishme trajtohen me antibiotikë të një grupi të caktuar.

Lëndimet e djegies së shkallës 2 dhe 3 rrallë kërkojnë trajtim me antibiotikë. Përveç kësaj, antibiotikët nuk përdoren për:

  • plagë të thella por të kufizuara;
  • plagë, madhësia e të cilave është më pak se 10% e mbulesës së sipërfaqes;
  • djegiet e shkallës së parë (epidermale) tek fëmijët dhe të rriturit.

Përjashtim bëjnë një grup i caktuar viktimash, ku bëjnë pjesë: të moshuarit; pronarët infeksionet kronike; diabetikët; personat që shkaktuan dëmtimin dhe provokuan infeksionin në këtë mënyrë.

Kush i përshkruan antibiotikët dhe pse?

Trajtimi serioz mund të përshkruhet vetëm nga një traumatolog ose dermatolog. Dua të vërej edhe një herë se trajtimi i djegieve të shkallës së 2-të nuk kryhet në këtë mënyrë.

Nëse ashpërsia e dëmtimit është më e lartë, atëherë terapi me efekt antibakterial mund të emërojë, por vetëm pas ekzaminim të plotë viktimë. Gjatë studimit, përcaktohen faktorët e mëposhtëm:

  • thellësia dhe shtrirja e lëndimit;
  • shkallë;
  • prania e komplikimeve;
  • mosha dhe niveli i mbrojtjes imune të viktimës;
  • lloji dhe ashpërsia e komplikimeve;
  • ndjeshmëria ndaj barnave antibiotike.

Cilat ilaçe përdoren për djegiet?

Cilat ilaçe antibiotike përdoren për të trajtuar lëndimet e shkaktuara nga uji i valë, zjarri, avulli, acidi ose alkali? Vetëm specialisti që merr pjesë pas një ekzaminimi të plotë është në gjendje t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Unë fuqimisht nuk ju rekomandoj që të vetë-mjekoni!

Në shumicën e rasteve, ilaçet e bazuara në sulfadiazinën e argjendit përdoren pas një djegieje.

Përveç kësaj, trajtimi kryhet me ndihmën e barnave lokale (të jashtme): veshje me tretësira 1% të jodovidonit dhe jodopironit; pomada nga kloramfenikoli dhe dioksidina.

Përgatitjet për marrja nga goja dhe për administrim intramuskular/intravenoz u përshkruhen viktimave në raste të jashtëzakonshme, nëse plaga është e thellë dhe zë më shumë se 10% të sipërfaqes së lëkurës.

Nëse procesi shoqërues infektiv vazhdon lehtësisht, atëherë mjafton vetëm injeksione intramuskulare. Në rastet më të rënda, përshkruhen injeksione intravenoze.

Terapia sistemike me antibiotikë kryhet me ndihmën e barnave që kanë një gamë të gjerë veprimet. Këto barna përfshijnë:

  • cefoperazone dhe sulbactam (shpesh barnat kombinohen);
  • penicilina gjysmë sintetike;
  • Cefalosporinat e gjeneratës së tretë;
  • aminoglikozidet dhe fluorokinolonet.

Nëse plaga është përhapur në strukturat e kockave, atëherë përshkruhet linkomicina. Për trajtimin e infeksioneve mykotike të plagës, është zakon të përdoret flukonazoli ose nistatina.

Çfarë ndodh nëse refuzoni trajtimin me antibiotikë?

Proceset infektive që zhvillohen në një plagë të djegur nuk kalojnë kurrë pa gjurmë pa trajtim. Duke refuzuar antibiotikët e përshkruar nga specialisti që merr pjesë, mund të filloni situatën aq shumë sa të shfaqen komplikime serioze:

  • sepsë;
  • sëmundjet pulmonare dhe bronkiale;
  • artrit purulent;
  • infeksionet e sistemit gjenitourinar;
  • miokarditi;
  • limfadeniti.

Djegiet relativisht të lehta trajtohen me një antibiotik specifik. Disa medikamente antibiotike mund të përshkruhen vetëm nëse plaga tashmë është infektuar dhe sëmundja është e rëndë.

Kjo është e gjitha, të dashur lexues. Trajtimi me barna antibakteriale vërtet mund të përshkruhet për lëndimet e djegies.

Tani e dini se cilat janë të dehura dhe cilat përdoren për trajtim lokal për qëllime të ngjashme. Ju kujtoj se djegiet sipërfaqësore 1-3 gradë nuk trajtohen me barna kaq të rënda.

Kujdesuni për shëndetin tuaj, mos pini kot antibiotikë! Ndani atë që lexoni me miqtë tuaj në rrjetet sociale. rrjeteve dhe mos harroni të regjistroheni në përditësimet e faqes. Gjithe te mirat!

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut