Riniti alergjik do të thotë gjenerata e fundit. Karakteristikat e trajtimit të rinitit alergjik

Riniti alergjik shpesh nuk perceptohet si problem serioz, duke kërkuar trajtim të veçantë. Në fakt, ky është një manifestim i një mosfunksionimi kompleks sistemi i imunitetit, e cila është aktualisht Organizata Botërore kujdesi shëndetësor konsideron një nga faktorët e shfaqjes astma bronkiale. Dhe cilësia e jetës tek njerëzit me rinitit alergjik po përkeqësohet ndjeshëm. Prandaj, kur zbulohet riniti alergjik (këtë e quajnë mjekët kjo patologji) trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe i gjithanshëm.

Diagnostifikimi

Një pikë e rëndësishme në diagnostikimin e rinitit alergjik është identifikimi i një alergjeni shkaktar - një substancë që duke shkaktuar një reagim mbindjeshmëria në ky person. Prandaj, ekzaminimi i një pacienti me rrufë kryhet nga një ORL së bashku me një alergolog.

Testet e lëkurës. Testet e lëkurës alergjike për rinitin janë një vlerësim reagim lokal në zonën e alergjenit. Në lëkurën e parakrahut bëhen disa prerje (gërvishtje), mbi të cilat hidhet një sasi e vogël solucionesh provë me alergjenë të ndryshëm. Teste të tilla nuk mund të kryhen gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, tek fëmijët nën 1 vjeç, gjatë një acarimi rinitit alergjik dhe sëmundje të tjera origjinë alergjike. Të paktën 5 ditë para ekzaminimit, duhet të ndaloni marrjen e barnave antialergjike, pavarësisht nga simptomat e rinitit.

Testi i gjakut për imunoglobulina specifike. Testi i gjakut për antitrupa specifikë të prodhuar në trup (imunoglobulina) - mënyrë të sigurt përcaktoni se çfarë saktësisht shkakton një rinitit alergjik. Nuk ka kufizime, analiza mund të merret në çdo moshë, gjatë një përkeqësimi të rinitit dhe gjatë shtatzënisë. Por e mundur rezultate false pozitive Prandaj, të dyja metodat diagnostikuese shpesh kombinohen. Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan një radiografi shtesë sinuset paranazale hundë, shtupë hundësh për të sqaruar natyrën e rinitit.

Çfarë ndikon në zgjedhjen e metodës së trajtimit

Kur shfaqen simptomat e një riniti alergjik, trajtimi mund të kryhet me disa metoda. Përdoren ilaçe grupe të ndryshme dhe metodat jo medikamentoze. Kur vendos se si të trajtojë rinitin alergjik, mjeku merr parasysh një sërë faktorësh:

• ashpërsia e simptomave të sëmundjes;
• numri i acarimeve gjatë vitit, prania e sezonalitetit, shpeshtësia e manifestimeve të rinitit gjatë javës;
• prania e sëmundjeve shoqëruese dhe të lidhura me rinitin (polipoza e hundës, astma bronkiale, ekzemë atopike, sinusit);
• mosha e pacientit;
• lloji i alergjenëve të identifikuar;
• qëndrimi i pacientit ndaj metodave të propozuara të trajtimit të rinitit;
• efektet anësore të ilaçeve të ftohjes që janë potencialisht të mundshme në këtë pacient.

Bazuar në të gjithë këta faktorë, mjeku bën rekomandimet e tij.

Si ta trajtoni vetë rinitin alergjik

Kufizoni kontaktin me alergjen. Me rinitin alergjik, është e rëndësishme jo vetëm të ndikoni në simptomat e sëmundjes, por edhe të përpiqeni të kufizoni sa më shumë kontaktin me alergjenin.

• Për alergjitë ndaj polenit. Këshillohet që personat me mbindjeshmëri ndaj polenit të largohen në një rajon tjetër gjatë sezonit të lulëzimit, për të shmangur udhëtimet në fshat. Frymëmarrësit, maskat dhe pastruesit e ajrit do të ndihmojnë në uljen e sasisë së substancave që hyjnë në mukozën e hundës. Me një të ftohtë, duhet t'i përmbaheni dietë hipoallergjike, hiqni dorë nga ilaçet dhe kozmetika bimore.
• Me alergji ndaj kërpudhave. Me rrjedhjen e hundës që shoqërohet me një reagim ndaj kërpudhave, duhet të shmangni dhomat me lagështi të lartë (bodrume, bodrume), të mos bini në kontakt me sanë, gjethe të rënë dhe bar të kositur. Për të parandaluar zhvillimin e rinitit nga dieta, është e dëshirueshme të përjashtoni djathin, birrën, produktet e brumit të majave, produkte turshi, ëmbëlsues.
• Me rinitin alergjik shtëpiake. Mjekët rekomandojnë heqjen e shtratit me pupla dhe leshi nga shtëpia, ndërrimin e shpeshtë të lirit dhe pastrimin e lagësht.

Ruani pastërtinë në dhomë. Përbërja dhe cilësia e ajrit në dhomën e ndenjes dhe në vendin e punës ndikojnë drejtpërdrejt në gjendjen e të gjithë organizmit dhe ashpërsinë e rinitit alergjik. pluhur shtëpiak përmban një numër të madh të mikroorganizmave që janë alergjenë të mundshëm. Në periudhën pranverë-verë, atij i shtohet poleni i bimëve. Pluhuri mund të grumbullohet në tapiceri, qilima dhe lodra të buta, në poret e letër-muri dhe në raftet e librave. Prandaj, me rrjedhjen e hundës, këshillohet që rregullisht të kryhet pastrim i lagësht, të zvogëlohet numri i grumbulluesve të pluhurit, të përdoren pastruesit e ajrit dhe lagështuesit me filtra të veçantë.

Kryeni ujitje të hundës. Me rinitin alergjik sezonal, këshillohet pastrimi i shpeshtë i mukozës së hundës duke u larë me kripë, uji i detit, speciale tretësirat e kripura. Mund të përdorni sprej.

Terapia me ilaçe për rinitin alergjik

Antihistamines. Zakonisht, regjimi i trajtimit për rinitin alergjik përfshin antihistamine me veprim lokal dhe sistemik. Ato përdoren në formën e tabletave ose formave të hundës (pika, sprej). Veçanërisht për trajtimin e rinitit alergjik është zhvilluar TIZIN ® Alergy. substancë aktive e cila është levokabastina. Ai bllokon receptorët H1-histamine dhe ndihmon në reduktimin e simptomave kryesore të ftohjes së zakonshme. TIZIN ® Alergy është përshkruar për trajtimin e rinitit alergjik, rinokonjuktivitit dhe etheve të barit. Përdorimi i tij ju lejon të përballoni rinorrenë, kruajtjen në hundë, teshtitjen tek fëmijët nga 6 vjeç dhe të rriturit.

Derivatet e kromoglikatit të natriumit. Spërkatjet e hundës nga ftohja e zakonshme e këtij grupi fillojnë të veprojnë pas 5-10 ditësh përdorim të rregullt. Droga të tilla përdoren për të trajtuar rinitin alergjik të butë deri të moderuar tek fëmijët dhe të rriturit.

Pika vazokonstriktor. ilaçe për rinitin efekt vazokonstriktor nuk janë mjekësore. Ato reduktojnë përkohësisht ënjtjen e mukozës në hundë dhe sasinë e sekrecioneve mukoze, duke lehtësuar kështu frymëmarrjen. Me rrufë, ato nuk duhet të përdoren shpesh dhe për më shumë se 5 ditë.

Preparate hormonale. Ilaçet glukokortikosteroide për rinitin alergjik përdoren në formën e spërkatjeve intranazale. Ato janë të përshkruara nga një mjek kurs i rëndë rinitit dhe mungesës së efektivitetit antihistamines. Të tillë preparate hormonale kryesisht veprim lokal, megjithëse me trajtim të zgjatur dhe në rast mbidozimi, ato mund të përthithen në gjak. Kjo do të çojë në një prishje graduale proceset metabolike dhe funksionimin e sistemit imunitar. E mundshme çrregullime endokrine me shtypjen dhe zhvillimin e veshkave diabetit. Spërkatjet hormonale nga riniti janë të padëshirueshme për fëmijët dhe të moshuarit.

Terapia specifike për alergjen

Kjo metodë e trajtimit të rinitit alergjik është në gjendje të shpëtojë pacientin nga të gjitha simptomat e sëmundjes, sepse si rezultat i një kompleksi procedurash zhvillohet rezistenca (toleranca) e trupit. Terapia specifike për alergjen për rinitin kryhet vetëm në spital. Në këtë rast, doza në rritje të një alergjeni të caktuar futen në trup, duke shkaktuar një reaksion mbindjeshmërie.

Gjatë identifikimit patologji shoqëruese Organet e ENT ndonjëherë ka nevojë për trajtim kirurgjik rinitit.

Rrjedhja e hundës (rinitit) - proces inflamator, që lindin në mukozën e hundës, orofaringut, të shkaktuara nga reaksionet e mbindjeshmërisë së trupit ndaj disa substancave, mikroorganizmave, aromave. Çdo vit, riniti bëhet një problem gjithnjë e më i zakonshëm që shfaqet kur sëmundje të ndryshme dhe si sëmundje e izoluar.

Sipas statistikave, deri në një e katërta e popullsisë, si në Rusi ashtu edhe në vendet e tjera të botës, u drejtohen mjekëve për rinitin alergjik.

Arsyeja kryesore për zhvillimin e kësaj sëmundjeje është një shkelje e reagimit të sistemit imunitar të trupit. Riniti akut zhvillohet sipas parimit të reaksionit të mbindjeshmërisë ndaj një stimuli. Në rast kontakti me mukozën traktit respirator alergjen, pas disa sekondash ose minutash fillon reaksion alergjik lloj i menjëhershëm.

Alergjenët më të zakonshëm që shkaktojnë rinitin janë:

Në zhvillimin e rinitit alergjik rëndësi të madhe Ajo ka predispozicion trashëgues ndaj këtij shqetësimi.

Manifestimet e rinitit alergjik fillojnë papritmas me zhvillimin e:

• ënjtja e mukozës së hundës me ekskretim i bollshëm mukus i holluar me ujë;
• teshtitje paroksizmale;
• vështirësi në frymëmarrje;
• ndjesi kruajtjeje në nazofaringë;
• skuqje e sklerës dhe mukozave të syrit, lakrimim, kruajtje.

Sulmi mund të zgjasë disa minuta, orë, madje edhe ditë, pas përfundimit të tij, në shumicën e rasteve, ankesat largohen pa pasoja.

Riniti alergjik është shpesh sezonal. Në rastin e një procesi kronik, ai shfaqet në çdo kohë të vitit dhe zgjat disa muaj apo edhe vite. Sëmundja prek si të rriturit ashtu edhe fëmijët.

Ka tre shkallë të ashpërsisë së bronkitit alergjik (i lehtë, i moderuar dhe i rëndë).

Në disa pacientë, riniti alergjik shoqërohet nga një komponent psikogjen që intensifikon ose provokon fillimin e një ataku.

Si të përcaktohet riniti alergjik, diagnoza e sëmundjes

Përkufizimi i sëmundjes nuk është i vështirë. Diagnoza vendoset në bazë të ekzaminimit të pacientit, mbledhjes ankesat karakteristike, të dhëna analiza klinike gjaku, të dhënat imunologjike, kryerja e testeve specifike të alergjisë.

Trajtimi bëhet më së miri me terapi imune desensibilizuese, pasi shumica e barnave janë toksike në fëmijëri.

Në mungesë të trajtimit të rinitit alergjik, patologjia tek fëmijët mund të përparojë dhe të çojë në komplikime - gjakderdhje, humbje të nuhatjes dhe shijes, inflamacion të traktit të sipërm respirator, kronik dhe djersitje në orofaring.

Nuk ka dieta specifike për këtë sëmundje, megjithatë, ia vlen t'i përmbahen disa këshilla të dobishme. Natyrisht, nëse, atëherë duhet të përjashtohet nga dieta. Ju duhet të përmbaheni nga ushqimet e skuqura, një bollëk erëzash, alkooli dhe pjatat ekzotike.

Në shtëpi, është e nevojshme të bëni pastrim të lagësht dhe të pastroni vendet më shpesh se zakonisht përqendrimi më i madh pluhurosni me një fshesë me korrent. Në përgjithësi, është e dëshirueshme të mos blini qilima, mobilje me një shtresë toksike gjatë gjithë jetës, për të minimizuar sipërfaqet plastike, të cilat janë përdorur gjerësisht në Kohët e fundit. Banesa duhet të ajroset shpesh, të mbajë një ekuilibër të temperaturës dhe regjimit të lagështisë. Efektive për heqjen e pluhurit filtra shtëpiake ajri. Pacientët me rinit alergjik nuk duhet të kenë kafshë shtëpiake.

Prognoza dhe parandalimi në rinitin alergjik

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

Prognoza për jetën dhe shërimin është e favorshme. Trajtimi dhe mënyra e jetesës së organizuar siç duhet mund të shpëtojnë plotësisht nga manifestimet e rinitit alergjik ose të zvogëlojnë ndjeshëm numrin e rikthimeve. Profilaksia specifike mungon.

Pacienti duhet të shmangë kontaktin me substancën kryesore alergjike, edhe gjatë faljes.

Lotin Alexander, kolumnist mjekësor

Riniti alergjik është përgjigje joadekuate nga ana e imunitetit për shkak të gëlltitjes së substancave të huaja dhe stimuj të jashtëm. Një problem mund të lindë për shkak të një numri të madh faktorësh, duke përfshirë pickimin e insekteve, aroma të athta, detergjentët dhe të tjerët. Si rezultat i ekspozimit ndaj stimujve, një person fillon të vuajë për shkak të rrjedhje e vazhdueshme e hundës, e cila mund të çojë edhe në edemë të tipit Quincke. Këshillohet që të trajtoni rinitin alergjik së bashku me mjekun tuaj në mënyrë që të ndaloni një sulm të rrezikshëm sa më shpejt dhe përgjithmonë.

Simptomat e alergjisë fillojnë të shfaqen pas kontaktit të drejtpërdrejtë ose të tërthortë me një ngacmues, i cili shkakton një sërë simptomash karakteristike:

• kruajtje në zgavrën e hundës dhe në gojë, dhe në zgavrën e gojës lokalizohet më afër fytit;
• gradualisht ka kongjestion nazal dhe prodhim aktiv të pështymës, i cili madje është i vështirë të ndalet pika vazokonstriktor;
• V formë kronike riniti alergjik ka një humbje graduale të nuhatjes, pacienti nuk dallon shijen e ushqimit;
• disa pacientë zhvillojnë një rinit alergjik, i cili në forma të rënda sëmundja shndërrohet në astmë bronkiale;
• pothuajse në të gjitha rastet, vërehet lakrimim i rëndë, mukoza e syrit bëhet e përflakur;
• shumë pacientë shfaqin ënjtje të fytyrës, dhe veçanërisht vendet poshtë syve dhe hundët fryhen;
• në disa raste, zhvillohet bajamet dhe faringjit;
• gjatë analizat biokimike pacienti ka një shumë nivel të lartë imunoglobulina E;
• në forma të rënda të rrjedhës së sëmundjes, ajo mund të përkeqësohet ndjeshëm gjendjen e përgjithshme shëndeti, i cili do të çojë në probleme me gjumin dhe punën.

Kujdes! Ndonjëherë kur shfaqen shenja të rinitit alergjik, ato mund të kthehen menjëherë në stadi akute, gjë që mund të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit dhe të çojë në ënjtje të laringut. Në shumicën e rasteve, mund të kërkohet shtrimi urgjent në spital.

Pika antihistamine dhe spërkat kundër rinitit

Nazareli

Fuqia e këtij ilaçi është aftësia e tij për të ekskretuar shpejt nga trupi, ndërsa substanca aktive nuk depërton fare në qarkullimin e gjakut. Kjo ju lejon të përdorni ilaçin nën mbikëqyrjen e një terapisti gjatë periudhës së lindjes së një fëmije. Lejohet aplikimi i Nazarel 2 herë me një interval prej 12 orësh, por në shumicën e rasteve alergologu rekomandon përdorimin e ilaçit vetëm në mëngjes. Pacienti duhet të bëjë 2 injeksione në çdo pasazh të hundës. Në raste të komplikuara, trajtimi përsëritet në mbrëmje para gjumit. Përdorimi i Nazarel më shumë se dy doza në 24 orë është rreptësisht i ndaluar. Kohëzgjatja e trajtimit është rreptësisht individuale.

Allergodil

Ilaçi gjithashtu nuk depërton në qarkullimin e gjakut, gjë që parandalon formimin e shumicës së proceseve të padëshiruara për shkak të efekteve agresive. Një tipar i sprejit është mundësia e përdorimit të tij për 2 muaj. Spraji përdoret dy herë në çdo pasazh të hundës dy herë në ditë. Allergodil duhet të përdoret në intervale të rregullta në mënyrë që të mos zvogëlohet përqendrimi i substancës kryesore.

Fliksonaza

Spërkatja me kortikosteroide, duhet të përdoret vetëm me këshillën e një profesionisti të kujdesit shëndetësor. Pacientët këshillohen të përdorin Flixonase dy doza në çdo sinus çdo ditë. Me rinitin alergjik të komplikuar, ilaçi duhet të përdoret dy herë në ditë çdo 12 orë. Kohëzgjatja e terapisë - sipas udhëzimeve të mjekut alergolog.

Vibrocil

Pikat kanë një efekt të butë, nuk thajnë mukozën e hundës dhe lehtësojnë ndjeshëm gjendjen e një personi alergjik. Për të eliminuar shenjat e patologjisë, pacientët e rritur duhet të futin 3 pika në secilën sinusi i hundës jo më shumë se katër herë në 24 orë. Procedura e fundit duhet të kryhet rreptësisht para se të shkoni në shtrat për të siguruar gjumë të qetë dhe pushoni.

Kujdes! Droga të tilla mund të jenë hormonale dhe jo hormonale në natyrë, të cilat duhet të merren parasysh në trajtim. Kortikosteroidet japin shumë rezultat i shpejtë, por në të njëjtën kohë shkaktojnë sindromën e tërheqjes dhe një sërë efektesh anësore.

Tableta dhe shurupe antihistaminike kundër rinitit

Zyrtec

Një ilaç modern që është në dispozicion në formën e pikave për pritje e brendshme dhe tableta. Në trajtimin e rinitit alergjik, të rriturit mund të rekomandojnë njësoj dy forma produkt medicinal. Nëse shfaqen shenja alergjie, merrni 10 mg ose 20 pika substancë aktive, doza mund të merret në një kohë ose të ndahet në dy përdorime me një interval prej 12 orësh. Kohëzgjatja e trajtimit me përdorimin e Zirtek mund të zgjasë deri në 14 ditë, lejohet të përshkruhen doza dhe modele individuale të përdorimit.

Parlazin

Një antihistamin që rekomandohet të merret para gjumit, pasi mund të shkaktojë përgjumje dhe probleme të vogla me përqendrimin. Pacientët pas moshës 12 vjeç duhet të pinë 1 tabletë Parlazin, e cila është e barabartë me 10 mg të substancës kryesore. Pacientët mbi 65 vjeç këshillohen të marrin vetëm tableta 5 mg. NË pa dështuar duhet të marrë mjekim sasi e madhe ujë për të përmirësuar përthithjen. Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet individualisht.

Tsetrin

Lëshuar përgatitje mjekësore në dy forma - tableta dhe shurupe. Të rriturit janë të përshtatshëm për të dyja format e mjekimit. Kur shfaqet riniti alergjik, duhet të pini 1 tabletë Cetrin ose 10 ml shurup. Ilaçi përdoret çdo ditë. Kohëzgjatja e trajtimit zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh numrin e simptomave. Është gjithashtu e mundur të ndahet doza e perditshme në dy doza, nëse sulmi është i moderuar dhe i rëndë.

Kujdes! Nuk duhet të merrni tableta dhe pika antihistamine në të njëjtën kohë, pasi kjo mund të rrisë ndjeshëm simptomat e rinitit alergjik për shkak të mbidozimit dhe efekteve anësore.

Barna vazokonstriktorë për rinitin alergjik

Otrivin

Një ilaç modern për trajtimin e çdo lloj riniti. Otrivin thahen ndjeshëm sinuset, gjë që zvogëlon gradualisht sasinë e shkarkimit. Por një ekspozim i tillë mund të çojë në formimin e mikroçarjeve dhe acarimit rreth hundës. Spërkatni një injeksion në çdo sinus. Rekomandohet të përdorni ilaçin deri në tre herë në ditë. Shumica e pacientëve këshillohen të futin Otrivin vetëm 30 minuta para gjumit.

Xymelin

Ilaçi përdoret në formën e pikave në një dozë prej 2 pikash në secilën vrimë të hundës. Numri i dozave ditore varion nga një në tre, kjo ndikohet nga diagnoza e saktë e pacientit, kompleksiteti i rrjedhës së rinitit alergjik dhe prania semundje kronike. Mos përdorni pika për më shumë se shtatë ditë, edhe në rastet e rënda të alergjive.

Nazol

Spërkatja përdoret vetëm dy herë në ditë në mëngjes dhe koha e mbrëmjes, është e dëshirueshme të kufizohet vetëm me rinitin alergjik përdorim në mbrëmje. Pacientëve të rritur rekomandohet të bëjnë dy injeksione në secilën vrimë të hundës. Në rastet e rënda të alergjive, mund të jepen tre spërkatje në çdo pasazh të hundës. Kohëzgjatja e terapisë nuk është më shumë se shtatë ditë.

Kujdes! Barnat e këtij grupi për rinitin alergjik mund të përdoren vetëm për pesë ditë, pasi ato ndikojnë negativisht. enët e gjakut dhe mund të bëhet i varur me kalimin e kohës.

Enterosorbentë kundër rinitit alergjik

Smecta

Ilaçi largon mirë toksinat nga trupi, por vetëm nëse respektohet doza. Pacientët e rritur këshillohen të marrin ilaçin tri herë në ditë, një qese. Çdo dozë shpërndahet në 150 ml ujë të ngrohtë. Smecta duhet të merret midis vakteve. Përveç kësaj, ilaçi përmirëson tretjen, mbron mukozën e stomakut dhe zorrëve. Për rinitin alergjik, Smecta duhet të përdoret brenda tre ditëve.

Enterosgel

Produkti është në dispozicion në formën e një pluhuri, i cili duhet të merret 30 minuta para vaktit kryesor. Enterosgel shpërndahet në 100 ml ujë të ngrohtë. Ilaçi duhet të merret në gllënjka të vogla. NË raste të rralla kur përdorni Enterosgel, u zhvilluan reaksione alergjike në formën e të përzierave dhe të vjellave. Kohëzgjatja e terapisë me pluhur për rinitin alergjik është 3-5 ditë.

Kujdes! Këto ilaçe kontribuojnë në grumbullimin e alergeneve në trup, toksinave dhe substancave të dëmshme, pas së cilës ato ekskretohen së bashku me feces dhe urinë.

Video - Riniti alergjik. Nga vjen?

Kostoja e barnave kundër rinitit alergjik

Një drogë	Imazhi	Çmimi në Rusi	Çmimi në Bjellorusi	Çmimi në Ukrainë
Tabletat Zyrtec		310 rubla	9,9 rubla	127 hryvnia
Zyrtec bie		350 rubla	11.2 rubla	143 hryvnia
Tableta Parlazin		300 rubla	9,6 rubla	123 hryvnia
Tableta Cetrine		250 rubla	8 rubla	102 hryvnia
Shurup Cetrin		400 rubla	12.8 rubla	164 hryvnia
Nazareli		390 rubla	12.4 rubla	162 hryvnia
Allergodil		600 rubla	19.2 rubla	246 hryvnia
Fliksonaza		400 rubla	12.8 rubla	164 hryvnia
Pikat e vibrocilit		300 rubla	9,6 rubla	123 hryvnia
Otrivin		250 rubla	8 rubla	102 hryvnia
Pikat e ksimelinës		100 rubla	3.2 rubla	41 hryvnia
Nazol		250 rubla	8 rubla	102 hryvnia
Smecta për 10 thasë		170 rubla	5.4 rubla	70 hryvnia
Enterosgel për 10 thasë		400 rubla	12.8 rubla	164 hryvnia

Kujdes! Çmimi barna mund të ndryshojnë deri në 20% në të ndryshme zinxhirët e farmacive që janë paraqitur në tabelë.

Riniti alergjik (rrjedhja e hundëve) është një sëmundje mjaft e zakonshme që i drejtohet një specialisti. Kjo sëmundje nuk është absolutisht ngjitëse dhe shkaktohet nga inflamacioni i mukozës së hundës si pasojë e një reaksioni alergjik. Konsideroni se si të trajtoni rinitin alergjik, çfarë e shkakton sëmundjen dhe si diagnostikohet.

Sipas statistikave, rreth 20% e popullsisë vuan nga riniti alergjik në Rusi. Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes është një reaksion alergjik, më saktë, mbindjeshmëri e tipit të menjëhershëm.

Një mekanizëm i tillë ka shumë procese alergjike, shenjat e të cilave formohen nga disa sekonda deri në 20 minuta nga momenti i ndërveprimit me alergjen.

Alergjenët që më së shpeshti provokojnë një rinitit alergjik:

• insekte;
• polen bimore;
• marimangat që jetojnë në pluhurin e shtëpisë;
• kërpudha maja dhe myku;
• disa ushqime;
• biblioteka dhe pluhur shtëpie;
• barna.

Predispozita trashëgimore rrit mundësinë e zhvillimit të sëmundjes.

Simptomat

Teshtitja nuk tregon domosdoshmërisht infeksion viral, në shumë raste është një nga manifestimet e rinitit alergjik.

Simptomat kryesore të rinitit alergjik janë:

1. Teshtitje, shpesh paroksizmale;
2. Vështirësi frymëmarrje hundore vërehet rrallë dhe shfaqet, zakonisht në forma të rënda. Kongjestioni i hundës më keq gjatë natës;
3. Kruarje në hundë.

tipike pamjen pacienti në momentin e përkeqësimit të rinitit alergjik. Ka një ënjtje të lehtë të fytyrës, frymëmarrja përmes hundës është e ndërlikuar, personi merr frymë kryesisht përmes gojës. Sytë janë shpesh të kuq, ndoshta lacrimacion. Ndonjëherë shfaqen nën sy qarqe të errëta. Njerëzit që vuajnë nga riniti alergjik mund të fërkojnë në mënyrë të pavullnetshme dhe mjaft shpesh majën e hundës me pëllëmbët e tyre.

Riniti alergjik më së shpeshti ndihet për herë të parë në fëmijëri ose adoleshencë. Duke pasur parasysh intensitetin e simptomave të rinitit alergjik, ka të lehta, të moderuara dhe shkallë e rëndë. Kur shenjat e sëmundjes nuk shqetësojnë gjumin dhe nuk ulin aktivitetin e përditshëm, flasin për shkallë e lehtë graviteti; kur performanca ulet pak dhe gjumi është i shqetësuar, ata flasin për shkallë mesatare ashpërsia, dhe me manifestime të gjalla të të gjitha simptomave - një shkallë e rëndë e rinitit alergjik.

Nëse simptomat shfaqen vetëm gjatë periudhës pranverë-verë, atëherë ky është rinitit sezonal, ka edhe një formë gjatë gjithë vitit. Riniti alergjik sezonal zakonisht shkaktohet nga një alergji ndaj polenit të bimëve.

Ndonjëherë pacientët mund të vërejnë vetë agjentë provokues. Për shembull, pastrimi i shtëpisë, kontakti me një mace, ecja jashtë në një ditë pranvere, etj.

Përdorimi fillestar i antihistamines jep gjithmonë lehtësim të përkohshëm. Ndodh që bashkohet me të ftohtin e zakonshëm. Të gjitha këto simptoma mund të jenë pararojë e zhvillimit të astmës bronkiale.

Pothuajse të gjithë rinitit kanë manifestime të ngjashme, përveç disa dallimeve, dhe ka shumë prej tyre (rinitit profesional, infektiv, të shkaktuar nga medikamentet, atrofike, psikogjenike, hormonale etj.). Secili prej tyre ka nevojë për ndërhyrjet e veta mjekësore dhe qasjen personale. Prandaj, diagnoza ende duhet t'i lihet një specialisti.

Shumica e njerëzve e përdorin atë për një kohë të gjatë vazokonstriktorët për hundën, dhe si rezultat i abuzimit me barna të tilla, ecuria e sëmundjes mund të përkeqësohet. Pacientët me rinitit alergjik shpesh kanë mbindjeshmëria ndaj irrituesve si kimikatet, tymi i duhanit dhe aroma të forta.

Diagnostifikimi

• Sa më shpejt të jetë e mundur, shkoni në një takim me një alergolog-imunolog dhe një otolaringolog. Sigurohuni që të vizitoni saktësisht dy specialistë për skenë diagnozë të saktë dhe përjashtimi i një problemi të kombinuar (në veçanti, rinitit alergjik dhe).
• Një tampon nazal për eozinofilet (më shumë se 5%) ose një test gjaku për totalin e IgE (më shumë se 100 IU) konfirmojnë karakter alergjik rrjedhje e hundës.
• Për të identifikuar shkakun e sëmundjes, përdoren 2 lloje të diagnostikimit:
  a) Testimi i lëkurës. Në lëkurë bëhen disa “gërvishtje” dhe mbi to aplikohen alergjenë të ndryshëm në formë solucionesh, presin gjysmë ore dhe vlerësojnë rezultatin. Kundërindikuar tek gratë shtatzëna dhe laktuese dhe gjatë një përkeqësimi. Një javë para se të anulohet manipulimi antihistamines.
  b) Testi i gjakut për IgE-specifike. Kjo metodë nuk ka kundërindikacione, por, për fat të keq, është mjaft e shtrenjtë dhe relativisht shpesh jep rezultate false.
• Disa klinika mund t'ju këshillojnë të dhuroni gjak për një reaksion leukolize me produkte ushqimore. Kjo diagnozë është me siguri të ulët.
• Një test klinik gjaku, rinomanometri, një shtupë nga hunda, një radiografi e sinuseve kryhet sipas gjykimit të mjekut.

Mjekimi

Nëse antihistaminet nuk janë mjaftueshëm efektivë, pacientit do t'i përshkruhen kortikosteroide nazale.

Antihistaminet merren pothuajse gjithmonë nga goja për të trajtuar rinitin alergjik. Rekomandohet përdorimi i barnave të gjeneratës së dytë (Zodak, Cetrin, Claritin) dhe të tretë (Zirtek, Erius, Telfast). Kohëzgjatja e terapisë përcaktohet nga një specialist, por rrallë më pak se 2 javë. Këto barna mund të kenë ndikim negativ në zemër dhe kapaciteti mendor prandaj është e nevojshme konsulta me mjekun.

Edhe me një të ftohtë, ilaçet janë të përshkruara aplikimi lokal p.sh., kromoglinë, kromoheksal, kromosol. Këto spërkatje janë efektive kur përdoren tek fëmijët ose kur sëmundja është e lehtë. Këto barna mund të përdoren për të parandaluar gjatë gjithë vitit. Kohët e fundit, një llak është përdorur me sukses - Nazaval. Formon një film në mukozën e hundës që mbron nga kontakti me alergjen. Me ashpërsi të rëndë të sëmundjes, përdoren kortikosteroidet e hundës (nasobek, nasonex, beconase, flixonase, nazarel, benorin, aldecine).

Mos harroni, mos abuzoni me pika vazokonstriktor (naftizin). Nëse trajtim medikamentoz nuk ndihmon ose ka kundërindikacione për të, është e mundur të përshkruhet imunoterapia specifike për alergjen. Ajo kryhet gjatë një periudhe të faljes së vazhdueshme të sëmundjes. Kirurgjia për rinitin alergjik kryhet rrallë dhe vetëm në prani të patologjisë paralele të ORL.

Parandalimi

Parandalimi special, për fat të keq, nuk është zhvilluar. Në prani të një sëmundjeje, është thjesht e nevojshme të eliminoni kontaktin me alergjen nëse është e mundur.

Me cilin mjek të kontaktoni

Riniti alergjik trajtohet nga një alergolog. Për më tepër, do të jetë e dobishme të konsultoheni me një mjek ORL dhe një imunolog, dhe nëse ka episode të frymëmarrjes ose një kollë të pashpjegueshme tek fëmijët, një pulmonolog. Pas konsultimit me një nutricionist, mund të zbuloni se cilat ushqime përjashtohen më mirë nga dieta gjatë një përkeqësimi të sëmundjeve alergjike.

Në trupin e njeriut kur nxirret përmes mukozës së zgavrës së hundës. Alergjeni është poleni i bimëve, pluhuri i shtëpisë, në numër të madh të përfshira në qilima, libra dhe vende të tjera. Kjo sëmundje është një nga më të zakonshmet në botë, për shembull, në Rusi, sipas statistikave, nga 11 deri në 24% e popullsisë vuan nga një origjinë alergjike.

Faktorët Kryesor Që shkaktojnë rinitin alergjik janë alergeneve ajrore. Zakonisht ato ndahen në tre grupe:

• aeroalergenet mjedisi i jashtëm- poleni i bimëve;
• aeroalergjenët shtëpiak - marimangat që përmbahen në pluhurin e shtëpisë ose qimet e kafshëve, insektet, alergjenët e mykut dhe majasë, disa bimë shtëpiake dhe ushqime;
• alergeneve profesionale.

Pikat e fillimit mund të jenë: Ushqim pikant, situata stresuese, mbingarkesë emocionale. Shpesh shkaku mund të jetë një predispozitë gjenetike.
Sipas formës Riniti alergjik ndahet në tre klasa:

• rinitit alergjik sezonal (me ndërprerje) - deri në shfaqjen e polenit në ajër bimët me lule dhe pemëve. Meqenëse poleni mund të shpërndahet nga era në distanca shumë të gjata, është e pamundur të shmangni plotësisht kontaktin me të, ekziston një shans për të zvogëluar rrezikun.
• rinitit alergjik shumëvjeçar (i vazhdueshëm) - mund të ndodhë gjatë gjithë vitit. Arsyeja është pluhuri i shtëpisë, ose më mirë, marimangat mikroskopike që jetojnë në pluhurin ose flokët e disa kafshëve. Manifestimet e rinitit alergjik gjatë gjithë vitit janë zakonisht disi më të dobëta se ato sezonale.
• riniti profesional ndaj irrituesve alergjikë - shfaqet tek njerëzit gjatë punës në kushte të caktuara, mund të shfaqet edhe nga pluhuri, por natyra e saktë e shfaqjes së tij nuk është studiuar.

Nga manifestimet klinike ndani:

• formë e lehtë, e cila është e parëndësishme dhe pacienti mund të bëjë pa trajtim;
• ashpërsia e moderuar - në këtë rast, simptomat e rinitit alergjik mund të dëmtojnë ndjeshëm cilësinë e jetës dhe të ndërhyjnë me pacientin;
• formë e rëndë - pacienti është në gjendje e rëndë, nuk mund të jetojë normalisht dhe plotësisht të punojë apo të studiojë, sëmundja prish gjumin.

Simptomat e rinitit alergjik

Para së gjithash, duke folur për simptomat e rinitit alergjik, duhet të rendisim shenjat të cilat nuk duhet të anashkalohen dhe duhet të shkoni te mjeku:

• kruajtje e shpeshtë në hundë gjatë ditës;
• , shpesh me natyrë paroksizmale;
• kongjestion i hundës, rrjedhje e hundës, më keq gjatë natës;
• rrjedhje ujore nga hunda, në rast infeksioni, mund të marrë karakter mukopurulent;
• ënjtje e nazofaringit, humbje e nuhatjes;
• kollë paroksizmale dhe dhimbje të fytit;
• skuqje e syve dhe mbytje, ndonjëherë ka rrathë ose ënjtje nën sy.

Marrja e antihistamines zakonisht lehtëson gjendjen e pacientit.

Këto simptoma të rinitit alergjik nuk janë unike për kjo sëmundje. Të gjithë rinitit kanë shenja të ngjashme, secila prej të cilave kërkon trajtim të caktuar, dhe për këtë arsye është e leverdishme të kryhet diagnozë të saktë specialist alergolog.

Për të konfirmuar diagnozën e rinitit alergjik, është e nevojshme të analizohet një shtupë nga hunda për. Prania e eozinofileve në njollë tregon më shumë se 5% të të gjitha qelizave të zbuluara shkaktar alergjik kongjestion i hundës.

Në të ardhmen, për të sqaruar diagnozën, është e nevojshme të identifikohet substanca që shkakton simptoma dhe është shkaku i rinitit alergjik - një alergjen i rëndësishëm shkakësor.

Ka dy lloje: teste të lëkurës dhe një test të veçantë gjaku.

Vendosja e testeve të lëkurës. Kushti i kërkuar- në 5 ditë, marrja e çdo antihistamine anulohet dhe mosha e pacientit është nga 4 deri në 50 vjeç. Në parakrah bëhen disa prerje të vogla, në të cilat hidhen 1-2 pika të një alergjeni të caktuar. Pas njëfarë kohe (15-30 minuta) bëhet ekzaminimi dhe matet flluska që shfaqet. testi i lëkurës- një nga llojet më të besueshme, të zakonshme dhe ekonomike të diagnostikimit të alergjive. Testi nuk kryhet për gratë shtatzëna ose ato që ushqejnë fëmijën me gji.

Test i përgjithshëm i gjakut për specifik Imunoglobulina specifike për IgE . Niveli IgE totale në momentin e lindjes së një personi është rreth zero dhe gradualisht rritet me rritjen e moshës. Në një të rritur, një tregues mbi 100-150 U / l konsiderohet i ngritur. Metoda nuk është veçanërisht e zakonshme për shkak të kostos së lartë të studimit, kostoja e panelit të alergjenit arrin 16 mijë rubla. Një tjetër disavantazh është mosbesueshmëria, shpesh duke dhënë rezultate false pozitive.

Me ato alergenet që dhanë një pozitiv reagimi i lëkurës, kryhet në mënyrë plotësuese një test provokues intranazal. Një diagnozë e tillë e rinitit alergjik është të provokojë trupin në një reagim. Për ta bërë këtë, 2-3 pika ujë të distiluar injektohen në një vrimë hunde, pastaj përqendrimi i alergjenit të testuar rritet gradualisht: 1:100, 1:10 dhe e gjithë solucioni. Nëse pas 15-20 minutash shfaqet një reagim - kongjestion, teshtitje, djegie, rrjedhje hundësh, testi konsiderohet pozitiv.

Është e mundur të kryhen studime duke përdorur metoda radioalergosorbente, radioimune, enzimë imunologjike ose kimilumineshente, megjithatë, për shkak të kosto e larte, këto metoda nuk përdoren gjerësisht.

Trajtimi i rinitit alergjik

Trajtimi është për të hequr inflamacion alergjik membranat mukoze dhe përçueshmëria terapi specifike për alergjen.

Me të lehta dhe format e mesme rinitit alergjik, përdoret terapi antihistaminike, mundësisht me barna të dytë ( , ) ose e treta ( ,