Shenjat e anemisë kronike. Anemi e lehtë, e moderuar dhe e rëndë

Sëmundjet e gjakut nuk janë të rralla në popullatë, por lider i padiskutueshëm, natyrisht, është anemia, e cila lehtë mund të klasifikohet si një sëmundje polietiologjike që shfaqet si rezultat i ndikimit patogjen të faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm në përbërjen dhe gjendjen e gjaku. Çfarë është anemia dhe pse është e rrezikshme, cilat janë simptomat e sëmundjes, llojet dhe fazat, si ta trajtojmë aneminë dhe të parandalojmë zhvillimin e saj? Në këtë artikull do të përpiqemi ta kuptojmë!

Çfarë është anemia?

Anemia është një sindromë klinike dhe hematologjike në të cilën vërehet një ulje e përqendrimit të hemoglobinës në gjak dhe numri i qelizave të kuqe të gjakut. Njerëzit shpesh e quajnë aneminë "anemi", pasi në prani të kësaj sëmundjeje ka një ndërprerje në furnizimin me gjak të organeve të brendshme, të cilat nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm për funksionimin e duhur dhe të plotë. Anemia - simptomat dhe trajtimi varen nga stadi dhe kualifikimet e sëmundjes. Gratë dhe fëmijët kanë shumë më tepër gjasa të përjetojnë këtë sëmundje sesa burrat. Në mushkëri, hemoglobina dhe qelizat e kuqe të gjakut pasurohen me oksigjen, pastaj së bashku me qarkullimin e gjakut shpërndahen në të gjitha organet dhe indet e trupit.

Me zhvillimin e anemisë, proceset metabolike janë ndërprerë, funksionimi i organeve dhe sistemeve të brendshme që nuk marrin lëndë ushqyese dhe oksigjen të mjaftueshëm është ndërprerë.

Shkaqet dhe llojet e anemisë

Ka mjaft arsye që mund të çojnë në zhvillimin e anemisë. Si një sëmundje e pavarur, anemia zhvillohet rrallë. Më shpesh, shkas për shfaqjen e kësaj sindrome janë sëmundje të ndryshme të organeve të brendshme ose faktorë të pafavorshëm që ndikojnë në përbërjen e gjakut. Anemia - shkaqet mund të jenë sëmundjet e fituara ose gjenetike: artriti reumatoid, lupus eritematoz sistemik, insuficienca renale, infeksionet kronike. Mungesa e hekurit në trup mund të ndodhë për shkak të një stili jetese të pashëndetshëm, ushqimit me cilësi të dobët, humbjeve të mëdha të gjakut dhe stresit të tepruar fizik dhe psikologjik. Shumë shpesh, anemia ka një patogjenezë të përzier, gjë që e ndërlikon shumë diagnozën diferenciale.

Në mjekësi, ekzistojnë disa lloje të anemisë, secila prej të cilave ka shkaqet e veta:

Anemia nga mungesa e hekurit është lloji më i zakonshëm i anemisë, pasi diagnostikohet në 90% të pacientëve. Kjo lloj anemie mund të shfaqet në kushte të pafavorshme jetese, pas operacionit ose lëndimeve në të cilat ka pasur humbje të madhe gjaku.

Anemia pernicioze - zhvillohet në sfondin e mungesës së vitaminës B12. Shkaku është shpesh paaftësia kongjenitale e zorrëve për të absorbuar vit. B12. Në të rriturit, sëmundja zhvillohet me atrofi gastrike.

Anemia hemolitike – paraqitet si pasojë e paaftësisë së trurit për të prodhuar qeliza në sasi të mjaftueshme. Ndër shkaqet e anemisë janë: trashëgimia, sëmundjet infektive, stresi i vazhdueshëm dhe depresioni. Kjo lloj sëmundje mund të provokohet nga proceset tumorale në trup, djegiet dhe presioni i lartë i gjakut.

Anemia drapërocitare karakterizohet nga vdekja e qelizave të kuqe të gjakut. Shkaku i kësaj gjendje janë defektet gjenetike.

Talasemia është forma më e rëndë e anemisë, e cila i referohet anemisë trashëgimore që shfaqet në sfondin e çrregullimeve gjenetike.

Pavarësisht numrit të mjaftueshëm të shkaqeve të anemisë, llojeve të saj, në çdo rast sëmundja nuk duhet të lihet pa vëmendjen e duhur. Përveç kësaj, çdo lloj anemie çon në urinë nga oksigjeni të organeve të brendshme, gjë që dëmton ndjeshëm funksionalitetin e tyre dhe mund të çojë në pasoja të pakthyeshme.

Pse është anemia e rrezikshme?

Anemia, si çdo sëmundje tjetër, mund të shkaktojë dëm serioz në shëndetin tonë. Me trajtimin e parakohshëm ose me cilësi të dobët të çdo lloj anemie, ekziston rreziku i zhvillimit të urisë me oksigjen të organeve dhe sistemeve të brendshme, të cilat jo vetëm që nuk marrin oksigjen, por edhe lëndë ushqyese. Komplikacioni më i rrezikshëm i anemisë është koma hipoksike, e cila në 80% të rasteve çon në vdekje. Përveç kësaj, njerëzit që vuajnë nga anemia janë në rrezik për zhvillimin e patologjive kardiovaskulare dhe dështimit të frymëmarrjes. Tek gratë me anemi, cikli menstrual prishet dhe fëmijët bëhen të pavëmendshëm, nervozë dhe shpesh sëmuren.

Fazat e zhvillimit të anemisë

Anemia ka fazat e veta të zhvillimit:

1. Anemia e lehtë ose e shkallës 1 karakterizohet nga një ulje e hemoglobinës në 100-120 g/l. Në këtë fazë nuk ka simptoma. Për të rritur hemoglobinën, mjafton të hani siç duhet dhe të konsumoni sa më shumë ushqime që përmbajnë hekur.

2. Faza e mesme ose e 2-të e anemisë shoqërohet me ulje të hemoglobinës në 70-80 g/l. Gjatë kësaj periudhe simptomat e anemisë janë mjaft të theksuara. Personi ndjen dobësi të përgjithshme, dhimbje koke të shpeshta dhe marramendje. Ilaçet dhe ushqimi i duhur do të ndihmojnë në rritjen e hemoglobinës.

3. E rëndë, ose faza 3 – kërcënuese për jetën. Sasia e hemoglobinës në gjak është nën 70 g/l. Në këtë fazë, pacienti ndjen shqetësime në funksionimin e zemrës dhe gjendja e përgjithshme e personit përkeqësohet ndjeshëm.

Simptomat e anemisë

Shenjat klinike të anemisë janë të dukshme në fazën e dytë dhe të tretë të sëmundjes. Simptomat e zakonshme të anemisë përfshijnë si më poshtë:

  • lodhje e shtuar;
  • lodhje kronike;
  • dridhje e gjymtyrëve;
  • marramendje;
  • kushtet e të fikëtit;
  • thatësi dhe zbehje e lëkurës;
  • gulçim i vazhdueshëm, edhe në mungesë të aktivitetit fizik;
  • rrahjet e zemrës;
  • vëmendje e pamenduar;
  • humbja e kujtesës;
  • zhurma në vesh;
  • oreks i dobët;
  • rrathë nën sy;
  • "lundron" para syve.

Simptomat e anemisë janë mjaft të rënda, por mund të jenë të pranishme edhe me sëmundje apo çrregullime të tjera. Prandaj, nëse keni shenja të anemisë, nuk keni nevojë të diagnostikoni veten. Vendimi i vetëm i saktë do të jetë të vizitoni një mjek, i cili, pas rezultateve laboratorike, do të jetë në gjendje të konfirmojë ose të hedhë poshtë supozimet tuaja.

Si të përcaktohet anemia?

Një analizë e përgjithshme gjaku do të ndihmojë në identifikimin e anemisë, e cila do të tregojë numrin e qelizave të kuqe të gjakut, madhësinë dhe formën e tyre dhe praninë ose mungesën e qelizave të papjekura të gjakut. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të përshkruajë teste shtesë: test biokimik gjaku, birë sternum dhe studime të tjera.

Trajtimi i anemisë

Anemia duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, vetëm atëherë mund të arrihet rezultati i dëshiruar. Anemia e lehtë shpesh nuk kërkon trajtim medikamentoz. Mjeku rekomandon të konsumoni më shumë ushqime që përmbajnë hekur, proteina dhe vitamina dhe minerale të tjera. Terapia medikamentoze përshkruhet nga mjeku vetëm kur lloji, shkaku dhe ashpërsia e anemisë janë të qarta. Nuk është e pazakontë që anemia të mos kërkojë korrigjim medikamentoz, veçanërisht kur shkaku që shkaktoi aneminë është eliminuar.

Sidoqoftë, nëse sëmundja kërkon trajtim me ilaçe, atëherë mjeku përshkruan barna që do të lejojnë palcën e eshtrave të plotësojë më shpejt mungesën e qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në gjak. Këto medikamente përfshijnë:

  • Preparate hekuri: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
  • Produkte vitaminike: vit. B12, acid folik, komplekset e vitaminës B.

Në rastet më të rënda, kur suplementet e hekurit nuk japin rezultat pozitiv, mjeku mund të përshkruajë hormone glukokortikoide, eritropoietina, steroid anabolikë, ilaçe kimioterapie dhe ilaçe të tjera që trajtohen në spital. Çdo lloj terapie me ilaçe duhet të kombinohet me ushqimin dhe stilin e duhur të jetesës. Pacienti duhet të ndalojë pirjen e duhanit dhe alkoolin.

Mjekimet popullore, të cilat kanë në arsenalin e tyre shumë receta për rritjen e nivelit të hemoglobinës në gjak, do të ndihmojnë në rritjen e hemoglobinës. Le të shohim disa receta:

Receta 1. Për përgatitjen do t'ju nevojiten 150 ml lëng të freskët aloe + 250 g mjaltë dhe 350 ml verë Cahors. Përziejini gjithçka mirë dhe merrni 1 lugë 3 herë në ditë për 1 muaj.

Receta 2. Një efekt i mirë mund të merret nga infuzioni i mëposhtëm. Do t'ju duhen: kofshë trëndafili, luleshtrydhe të egra në pjesë të barabarta, 10 gramë secila. Frutat duhet të derdhen me ujë të vluar, të vendosen në një banjë uji për 15 minuta, më pas të ftohet, të shtrydhen dhe të merren 1/2 filxhan 2 herë në ditë.

Receta 3. Gjethet e luleshtrydhes (2 lugë gjelle) duhet të hidhen me ujë të vluar, të kullohen dhe të merren 3 herë në ditë, 2 lugë gjelle.

Trajtimi i anemisë me mjete juridike popullore mund të shërbejë vetëm si një terapi ndihmëse për trajtimin kryesor.

Ushqimi është i rëndësishëm në trajtimin e anemisë dhe rritjen e hemoglobinës. Personat e diagnostikuar me anemi duhet të konsumojnë ushqime me kalori të lartë në sasi të mjaftueshme: mish, mëlçi, peshk, gjalpë, qumësht. Dieta duhet të përfshijë drithëra: grurë, oriz, hikërror. Perimet dhe frutat duhet të jenë të pranishme në dietë. I gjithë ushqimi duhet të jetë i freskët, i zier në avull, i zier ose i pjekur në furrë. Nëse keni anemi, është rreptësisht e ndaluar të jeni të uritur ose të mos hani në mëngjes. Një dietë e ekuilibruar, ushqim i shëndetshëm, do të ndihmojë në sigurimin e trupit me të gjitha substancat e nevojshme për të rritur hemoglobinën në gjak.

Parandalimi i anemisë

Parandalimi i anemisë konsiston në ushqimin e duhur dhe të shëndetshëm. Për të parandaluar zhvillimin e kësaj sëmundjeje, duhet t'i kushtoni vëmendje shëndetit tuaj në kohën e duhur, të trajtoni sëmundjet e brendshme dhe të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Çfarë është anemia?

Anemiaështë një gjendje patologjike e organizmit, e cila karakterizohet nga një rënie e numrit të rruazave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës për njësi gjaku.

Qelizat e kuqe të gjakut formohen në palcën e kuqe të eshtrave nga fraksionet e proteinave dhe përbërësit joproteinikë nën ndikimin e eritropoietinës (të sintetizuara nga veshkat). Për tre ditë, qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë transport, kryesisht të oksigjenit dhe dioksidit të karbonit, si dhe të lëndëve ushqyese dhe produkteve metabolike nga qelizat dhe indet. Jetëgjatësia e një qelize të kuqe të gjakut është njëqind e njëzet ditë, pas së cilës ajo shkatërrohet. Qelizat e vjetra të kuqe të gjakut grumbullohen në shpretkë, ku përdoren fraksione jo proteinike dhe fraksionet e proteinave hyjnë në palcën e kuqe të eshtrave, duke marrë pjesë në sintezën e qelizave të reja të kuqe të gjakut.

E gjithë zgavra e qelizave të kuqe të gjakut është e mbushur me proteina, hemoglobinë, e cila përfshin hekurin. Hemoglobina i jep qelizave të kuqe të gjakut ngjyrën e kuqe dhe gjithashtu e ndihmon atë të transportojë oksigjen dhe dioksid karboni. Puna e tij fillon në mushkëri, ku qelizat e kuqe të gjakut hyjnë në qarkullimin e gjakut. Molekulat e hemoglobinës kapin oksigjenin, pas së cilës qelizat e kuqe të gjakut të pasuruara me oksigjen dërgohen fillimisht përmes enëve të mëdha, dhe më pas përmes kapilarëve të vegjël në secilin organ, duke u dhënë qelizave dhe indeve oksigjenin e nevojshëm për jetën dhe aktivitetin normal.

Anemia dobëson aftësinë e trupit për të shkëmbyer gazra; për shkak të zvogëlimit të numrit të qelizave të kuqe të gjakut, transporti i oksigjenit dhe dioksidit të karbonit ndërpritet. Si rezultat, një person mund të përjetojë shenja të tilla të anemisë si një ndjenjë e lodhjes së vazhdueshme, humbje e forcës, përgjumje dhe rritje të nervozizmit.

Anemia është një manifestim i sëmundjes themelore dhe nuk është një diagnozë e pavarur. Shumë sëmundje, duke përfshirë sëmundjet infektive dhe tumoret beninje dhe malinje, mund të shoqërohen me anemi. Kjo është arsyeja pse anemia është një simptomë e rëndësishme që kërkon hulumtimin e nevojshëm për të identifikuar shkakun themelor që çoi në zhvillimin e saj.

Format e rënda të anemisë për shkak të hipoksisë së indeve mund të çojnë në komplikime serioze si gjendje shoku (p.sh. shoku hemorragjik), hipotension, insuficiencë koronare ose pulmonare.

Klasifikimi i anemisë

Anemitë klasifikohen:
  • nga mekanizmi i zhvillimit;
  • sipas ashpërsisë;
  • sipas treguesit të ngjyrave;
  • sipas karakteristikave morfologjike;
  • mbi aftësinë e palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar.

Klasifikimi

Përshkrim

Llojet

Sipas mekanizmit të zhvillimit

Sipas patogjenezës, anemia mund të zhvillohet për shkak të humbjes së gjakut, formimit të dëmtuar të qelizave të kuqe të gjakut ose për shkak të shkatërrimit të tyre të theksuar.

Sipas mekanizmit të zhvillimit, ekzistojnë:

  • anemi për shkak të humbjes akute ose kronike të gjakut;
  • anemi për shkak të formimit të dëmtuar të gjakut ( për shembull, mungesa e hekurit, anemia aplastike, renale, si dhe anemia e mungesës së B12 dhe folatit);
  • anemi për shkak të rritjes së shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut ( për shembull, anemi trashëgimore ose autoimune).

Sipas ashpërsisë

Në varësi të nivelit të uljes së hemoglobinës, dallohen tre shkallë të ashpërsisë së anemisë. Nivelet normale të hemoglobinës tek meshkujt janë 130-160 g/l dhe tek femrat 120-140 g/l.

Ekzistojnë shkallët e mëposhtme të ashpërsisë së anemisë:

  • shkallë e lehtë, në të cilën ka një ulje të nivelit të hemoglobinës në raport me normën në 90 g/l;
  • shkallë mesatare, në të cilën niveli i hemoglobinës është 90 – 70 g/l;
  • të rënda, në të cilat niveli i hemoglobinës është nën 70 g/l.

Sipas indeksit të ngjyrave

Indeksi i ngjyrës është shkalla e ngopjes së qelizave të kuqe të gjakut me hemoglobinë. Ai llogaritet në bazë të rezultateve të një testi gjaku si më poshtë. Numri tre duhet të shumëzohet me indeksin e hemoglobinës dhe të pjesëtohet me indeksin e qelizave të kuqe të gjakut ( presja hiqet).

Klasifikimi i anemisë sipas treguesit të ngjyrës:

  • anemia hipokromike (dobësimi i ngjyrës së qelizave të kuqe të gjakut) indeksi i ngjyrës më pak se 0,8;
  • anemia normokromike indeksi i ngjyrave është 0,80 – 1,05;
  • anemia hiperkromike (qelizat e kuqe të gjakut janë tepër të ngjyrosura) indeksi i ngjyrave më shumë se 1.05.

Sipas karakteristikave morfologjike

Në rast anemie, qelizat e kuqe të gjakut të madhësive të ndryshme mund të vërehen gjatë një analize gjaku. Normalisht, diametri i qelizave të kuqe të gjakut duhet të jetë nga 7.2 në 8.0 mikron ( mikrometër). Madhësia më e vogël e qelizave të kuqe të gjakut ( mikrocitoza) mund të vërehet në aneminë e mungesës së hekurit. Madhësia normale mund të jetë e pranishme në aneminë posthemorragjike. Madhësia më e madhe ( makrocitoza), nga ana tjetër, mund të tregojë anemi të shoqëruar me mungesë të vitaminës B12 ose acidit folik.

Klasifikimi i anemisë sipas karakteristikave morfologjike:

  • anemia mikrocitare, në të cilën diametri i rruazave të kuqe të gjakut është më pak se 7.0 mikron;
  • anemia normocitare, në të cilën diametri i eritrociteve varion nga 7,2 në 8,0 μm;
  • anemia makrocitare, në të cilën diametri i eritrociteve është më shumë se 8.0 mikron;
  • anemia megalocitare, në të cilën madhësia e qelizave të kuqe të gjakut është më shumë se 11 mikron.

Sipas aftësisë së palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar

Meqenëse formimi i qelizave të kuqe të gjakut ndodh në palcën e kuqe të kockave, shenja kryesore e rigjenerimit të palcës së eshtrave është rritja e nivelit të retikulociteve. prekursorët e qelizave të kuqe të gjakut) në gjak. Niveli i tyre tregon gjithashtu se sa aktivisht ndodh formimi i qelizave të kuqe të gjakut ( eritropoeza). Normalisht, në gjakun e njeriut numri i retikulociteve nuk duhet të kalojë 1.2% të të gjitha qelizave të kuqe të gjakut.

Në bazë të aftësisë së palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar, dallohen format e mëposhtme:

  • formë rigjeneruese karakterizohet nga rigjenerimi normal i palcës së eshtrave ( numri i retikulociteve është 0,5 – 2%);
  • formë hipogjenerative karakterizohet nga një aftësi e reduktuar e palcës kockore për të rigjeneruar ( numri i retikulociteve është nën 0.5%);
  • formë hipergjenerative karakterizohet nga një aftësi e theksuar për të rigjeneruar ( numri i retikulociteve është më shumë se dy përqind);
  • formë aplastike karakterizohet nga një shtypje e mprehtë e proceseve të rigjenerimit ( numri i retikulociteve është më i vogël se 0.2%, ose vërehet mungesa e tyre).

Shkaqet e anemisë

Ekzistojnë tre arsye kryesore që çojnë në zhvillimin e anemisë:
  • humbje gjaku (gjakderdhje akute ose kronike);
  • rritja e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut (hemoliza);
  • ulje e prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut.
Duhet të theksohet gjithashtu se në varësi të llojit të anemisë, shkaqet e shfaqjes së saj mund të ndryshojnë.

Faktorët që ndikojnë në zhvillimin e anemisë

Shkaqet

Faktori gjenetik

  • hemoglobinopati ( ndryshime në strukturën e hemoglobinës vërehen në talasemi, anemi drapërocitare);
  • Anemia Fanconi ( zhvillohet për shkak të një defekti ekzistues në një grup proteinash që janë përgjegjëse për riparimin e ADN-së);
  • defekte enzimatike në qelizat e kuqe të gjakut;
  • defekte citoskeletore ( kuadri qelizor i vendosur në citoplazmën e qelizës) qelizat e kuqe të gjakut;
  • anemi kongjenitale diseritropoetike ( karakterizohet nga dëmtimi i formimit të qelizave të kuqe të gjakut);
  • abetalipoproteinemia ose sindroma Bassen-Kornzweig ( karakterizohet nga mungesa e beta-lipoproteinës në qelizat e zorrëve, e cila çon në përthithje të dëmtuar të lëndëve ushqyese);
  • sferocitoza e trashëguar ose sëmundja Minkowski-Choffard ( për shkak të prishjes së membranës qelizore, qelizat e kuqe të gjakut marrin një formë sferike).

Faktori ushqyes

  • mungesa e hekurit;
  • mungesa e vitaminës B12;
  • mungesa e acidit folik;
  • mungesa e acidit askorbik ( vitaminë C);
  • uria dhe kequshqyerja.

Faktori fizik

Sëmundjet kronike dhe neoplazitë

  • sëmundjet e veshkave ( për shembull, tuberkulozi i mëlçisë, glomerulonefriti);
  • sëmundjet e mëlçisë ( psh hepatiti, cirroza);
  • sëmundjet e traktit gastrointestinal ( për shembull, ulçera gastrike dhe duodenale, gastriti atrofik, koliti ulceroz, sëmundja e Crohn);
  • sëmundjet vaskulare të kolagjenit ( p.sh., lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid);
  • tumoret beninje dhe malinje ( për shembull, fibroidet e mitrës, polipet e zorrëve, veshkat, mushkëritë, kanceri i zorrëve).

Faktor infektiv

  • sëmundjet virale ( hepatiti, mononukleoza infektive, citomegalovirusi);
  • sëmundjet bakteriale ( tuberkulozi pulmonar ose i veshkave, leptospiroza, bronkiti obstruktiv);
  • sëmundjet protozoale ( malaria, leishmanioza, toksoplazmoza).

Pesticidet dhe medikamentet

  • arsenik inorganik, benzinë;
  • rrezatimi;
  • citostatikët ( barnat e kimioterapisë që përdoren për trajtimin e sëmundjeve tumorale);
  • barna antitiroide ( zvogëlojnë sintezën e hormoneve të tiroides);
  • barna antiepileptike.

Anemia nga mungesa e hekurit

Anemia nga mungesa e hekurit është anemia hipokromike, e cila karakterizohet nga një ulje e nivelit të hekurit në trup.

Anemia e mungesës së hekurit karakterizohet nga një rënie e qelizave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe indeksit të ngjyrës.

Hekuri është një element jetik i përfshirë në shumë procese metabolike në trup. Një person që peshon shtatëdhjetë kilogramë ka një rezervë hekuri në trup prej rreth katër gramë. Kjo sasi ruhet duke mbajtur një ekuilibër midis humbjes së rregullt të hekurit nga trupi dhe marrjes së tij. Për të ruajtur ekuilibrin, nevoja ditore për hekur është 20-25 mg. Pjesa më e madhe e hekurit që hyn në organizëm shpenzohet për nevojat e tij, pjesa tjetër depozitohet në formën e ferritinës ose hemosiderinës dhe, nëse është e nevojshme, konsumohet.

Shkaqet e anemisë nga mungesa e hekurit

Shkaqet

Përshkrim

Marrja e dëmtuar e hekurit në trup

  • vegjetarianizmi për shkak të moskonsumimit të proteinave shtazore ( mish, peshk, vezë, produkte qumështi);
  • komponenti socio-ekonomik ( për shembull, nuk ka para të mjaftueshme për ushqimin e duhur).

Absorbimi i dëmtuar i hekurit

Thithja e hekurit ndodh në nivelin e mukozës së stomakut, kështu që sëmundjet e stomakut si gastriti, ulçera peptike ose rezeksioni i stomakut çojnë në përthithje të dëmtuar të hekurit.

Rritja e nevojës së trupit për hekur

  • shtatzënia, përfshirë shtatzëninë e shumëfishtë;
  • periudha e laktacionit;
  • adoleshenca ( për shkak të rritjes së shpejtë);
  • sëmundjet kronike të shoqëruara me hipoksi ( për shembull, bronkit kronik, defekte të zemrës);
  • sëmundjet kronike qelbësore ( p.sh., abscese kronike, bronkektazi, sepsë).

Humbja e hekurit nga trupi

  • hemorragjitë pulmonare ( për shembull, për kancerin e mushkërive, tuberkulozin);
  • gjakderdhje gastrointestinale ( për shembull, ulçera stomaku dhe duodenale, kanceri i stomakut, kanceri i zorrëve, venat me variçe të ezofagut dhe rektumit, koliti ulceroz, infektimet helmintike);
  • gjakderdhje e mitrës ( për shembull, shkëputja e parakohshme e placentës, këputja e mitrës, kanceri i mitrës ose i qafës së mitrës, këputja e shtatzënisë ektopike, fibroidet e mitrës);
  • gjakderdhje renale ( p.sh. kanceri i veshkave, tuberkulozi i veshkave).

Simptomat e anemisë së mungesës së hekurit

Figura klinike e anemisë së mungesës së hekurit bazohet në zhvillimin e dy sindromave tek pacienti:
  • sindromi anemik;
  • sindromi sideropenik.
Sindroma anemike karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
  • dobësi e rëndë e përgjithshme;
  • lodhje e shtuar;
  • deficiti i vëmendjes;
  • keqtrajtim;
  • përgjumje;
  • jashtëqitje e zezë (me gjakderdhje gastrointestinale);
  • rrahjet e zemrës;
Sindroma sideropenike karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
  • perversion i shijes (për shembull, pacientët hanë shkumës, mish të papërpunuar);
  • perversion i shqisës së nuhatjes (për shembull, pacientët nuhasin aceton, benzinë, bojëra);
  • flokët janë të brishtë, të shurdhër, skajet e ndara;
  • shfaqen njolla të bardha në thonjtë;
  • lëkura është e zbehtë, lëkura është e krisur;
  • Cheilitis (farat) mund të shfaqen në qoshet e gojës.
Pacienti gjithashtu mund të ankohet për shfaqjen e ngërçeve në këmbë, për shembull, kur ngjitet në shkallët.

Diagnoza e anemisë së mungesës së hekurit

Gjatë një ekzaminimi mjekësor, pacienti ka:
  • çarje në qoshet e gojës;
  • gjuhë "me shkëlqim";
  • në raste të rënda, një rritje në madhësinë e shpretkës.
  • mikrocitoza (qeliza të vogla të kuqe të gjakut);
  • hipokromia e eritrociteve (ngjyrosja e dobët e eritrociteve);
  • poikilocitosis (qelizat e kuqe të gjakut të formave të ndryshme).
Ndryshimet e mëposhtme vërehen në testin biokimik të gjakut:
  • ulje e niveleve të ferritinës;
  • hekuri i serumit është reduktuar;
  • Kapaciteti lidhës i hekurit i serumit është rritur.
Metodat e kërkimit instrumental
Për të identifikuar shkakun që çoi në zhvillimin e anemisë, pacientit mund t'i përshkruhen studimet instrumentale të mëposhtme:
  • fibrogastroduodenoskopi (për ekzaminimin e ezofagut, stomakut dhe duodenit);
  • Ultratinguj (për ekzaminimin e veshkave, mëlçisë, organeve gjenitale femërore);
  • kolonoskopi (për të ekzaminuar zorrën e trashë);
  • tomografi e kompjuterizuar (për shembull, për të studiuar mushkëritë, veshkat);
  • rrezet X të dritës.

Trajtimi i anemisë nga mungesa e hekurit

Të ushqyerit për aneminë
Në ushqim, hekuri ndahet në:
  • heme, e cila hyn në trup me produkte me origjinë shtazore;
  • joheme, e cila hyn në organizëm me produkte me origjinë bimore.
Duhet të theksohet se hekuri hem përthithet në trup shumë më mirë se hekuri johem.

Ushqimi

Emrat e produkteve

Ushqimi
kafshë
origjinën

  • mëlçisë;
  • gjuhë viçi;
  • mish lepuri;
  • gjeldeti;
  • mish pate;
  • mish viçi;
  • peshku.
  • 9 mg;
  • 5 mg;
  • 4.4 mg;
  • 4 mg;
  • 3 mg;
  • 2.8 mg;
  • 2.3 mg.

  • kërpudha të thata;
  • bizele të freskëta;
  • hikërror;
  • Hercules;
  • kërpudha të freskëta;
  • kajsi;
  • dardhë;
  • mollët;
  • kumbulla;
  • qershi;
  • panxhari.
  • 35 mg;
  • 11,5 mg;
  • 7.8 mg;
  • 7.8 mg;
  • 5.2 mg;
  • 4.1 mg;
  • 2.3 mg;
  • 2.2 mg;
  • 2.1 mg;
  • 1.8 mg;
  • 1.4 mg.

Gjatë ndjekjes së dietës, duhet gjithashtu të rrisni konsumin e ushqimeve që përmbajnë vitaminë C, si dhe proteinat e mishit (ato rrisin përthithjen e hekurit në trup) dhe të reduktoni konsumin e vezëve, kripës, kafeinës dhe kalciumit (ato zvogëlojnë përthithjen prej hekuri).

Trajtimi medikamentoz
Gjatë trajtimit të anemisë së mungesës së hekurit, pacientit i përshkruhen suplemente hekuri paralelisht me dietën. Këto medikamente synojnë të plotësojnë mungesën e hekurit në trup. Ato janë të disponueshme në formën e kapsulave, drazheve, injeksioneve, shurupeve dhe tabletave.

Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit zgjidhen individualisht në varësi të treguesve të mëposhtëm:

  • mosha e pacientit;
  • ashpërsia e sëmundjes;
  • arsyet që shkaktuan aneminë e mungesës së hekurit;
  • bazuar në rezultatet e testit.
Suplementet e hekurit merren një orë para ngrënies ose dy orë pas ngrënies. Këto medikamente nuk duhet të merren me çaj ose kafe, pasi përthithja e hekurit zvogëlohet, prandaj rekomandohet marrja e tyre me ujë ose lëng.

Përgatitjet e hekurit në formë injeksionesh (intramuskulare ose intravenoze) përdoren në rastet e mëposhtme:

  • me anemi të rëndë;
  • nëse anemia përparon pavarësisht marrjes së dozave të hekurit në formë tabletash, kapsulash ose shurupi;
  • nëse pacienti ka sëmundje të traktit gastrointestinal (për shembull, ulçera gastrike dhe duodenale, koliti ulceroz, sëmundja e Crohn), pasi suplementi i hekurit i marrë mund të përkeqësojë sëmundjen ekzistuese;
  • para ndërhyrjeve kirurgjikale për të përshpejtuar ngopjen e trupit me hekur;
  • nëse pacienti ka intolerancë ndaj preparateve të hekurit kur merren nga goja.
Kirurgjia
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet nëse pacienti ka gjakderdhje akute ose kronike. Për shembull, në rast të gjakderdhjes gastrointestinale, fibrogastroduodenoskopia ose kolonoskopia mund të përdoret për të identifikuar zonën e gjakderdhjes dhe më pas për ta ndaluar atë (për shembull, hiqet një polip gjakderdhje, koagulohet ulçera gastrike dhe duodenale). Për gjakderdhjen e mitrës, si dhe për gjakderdhjen në organet e vendosura në zgavrën e barkut, mund të përdoret laparoskopia.

Nëse është e nevojshme, pacientit mund t'i përshkruhet një transfuzion i qelizave të kuqe të gjakut për të rimbushur vëllimin e gjakut qarkullues.

B12 – anemi e mungesës

Kjo anemi shkaktohet nga mungesa e vitaminës B12 (dhe ndoshta acidit folik). Karakterizohet nga tipi megaloblastik (numri i shtuar i megaloblasteve, qelizat pararendëse të eritrociteve) të hematopoiezës dhe është anemi hiperkromike.

Normalisht, vitamina B12 hyn në trup me ushqim. Në nivelin e stomakut, B12 lidhet me një proteinë të prodhuar në të, gastromukoproteinën (faktori i brendshëm i Kalasë). Kjo proteinë mbron vitaminën që hyn në trup nga efektet negative të mikroflorës së zorrëve, dhe gjithashtu nxit përthithjen e saj.

Kompleksi i gastromukoproteinave dhe vitaminës B12 arrin në seksionin distal (seksionin e poshtëm) të zorrës së hollë, ku ky kompleks shpërbëhet, vitamina B12 përthithet në mukozën e zorrëve dhe më pas hyn në gjak.

Kjo vitaminë vjen nga qarkullimi i gjakut:

  • në palcën e kuqe të eshtrave për të marrë pjesë në sintezën e qelizave të kuqe të gjakut;
  • në mëlçi, ku depozitohet;
  • në sistemin nervor qendror për sintezën e mbështjellësit të mielinës (mbulon aksonet e neuroneve).

Shkaqet e anemisë së mungesës së B12

Ka arsyet e mëposhtme për zhvillimin e anemisë së mungesës së B12:
  • marrja e pamjaftueshme e vitaminës B12 nga ushqimi;
  • ndërprerja e sintezës së faktorit të brendshëm Kalaja për shkak të, për shembull, gastritit atrofik, gastrektomisë, kancerit të stomakut;
  • dëmtimi i zorrëve, për shembull, dysbiosis, helminthiasis, infeksionet e zorrëve;
  • rritja e nevojave të trupit për vitaminë B12 (rritje e shpejtë, sporte aktive, shtatzëni e shumëfishtë);
  • depozitimi i dëmtuar i vitaminave për shkak të cirrozës së mëlçisë.

Simptomat e anemisë së mungesës së B12

Figura klinike e anemisë së mungesës së B12 dhe folatit bazohet në zhvillimin e sindromave të mëposhtme tek pacienti:
  • sindromi anemik;
  • sindromi gastrointestinal;
  • sindromi nevralgjik.

Emri i sindromës

Simptomat

Sindroma anemike

  • dobësi;
  • lodhje e shtuar;
  • dhimbje koke dhe marramendje;
  • lëkura është e zbehtë me një nuancë të verdhë ( për shkak të dëmtimit të mëlçisë);
  • dridhje e mizave para syve;
  • dispnea;
  • rrahjet e zemrës;
  • Me këtë anemi vërehet një rritje e presionit të gjakut;

Sindromi gastrointestinal

  • gjuha është me shkëlqim, e kuqe e ndezur, pacienti ndjen një ndjesi djegieje të gjuhës;
  • prania e ulcerave në gojë ( stomatiti aftoz);
  • humbje e oreksit ose ulje e oreksit;
  • ndjenja e rëndimit në stomak pas ngrënies;
  • humbje peshe;
  • mund të ketë dhimbje në zonën e rektumit;
  • çrregullimi i zorrëve ( kapsllëk);
  • rritje në madhësinë e mëlçisë ( hepatomegalia).

Këto simptoma zhvillohen për shkak të ndryshimeve atrofike në shtresën mukoze të zgavrës me gojë, stomakut dhe zorrëve.

Sindroma nevralgjike

  • ndjenja e dobësisë në këmbë ( kur ecni për një kohë të gjatë ose kur ngjiteni lart);
  • ndjenja e mpirjes dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë;
  • ndjeshmëri e dëmtuar periferike;
  • ndryshime atrofike në muskujt e ekstremiteteve të poshtme;
  • konvulsione.

Diagnoza e anemisë së mungesës së B12

Ndryshimet e mëposhtme vërehen në testin e përgjithshëm të gjakut:
  • ulje e niveleve të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
  • hiperkromi (ngjyrosje e theksuar e rruazave të kuqe të gjakut);
  • makrocitoza (rritja e madhësisë së qelizave të kuqe të gjakut);
  • poikilocitosis (forma të ndryshme të qelizave të kuqe të gjakut);
  • mikroskopi i eritrociteve zbulon unaza Kabot dhe trupa Jolly;
  • retikulocitet janë të reduktuara ose normale;
  • ulje e nivelit të qelizave të bardha të gjakut (leukopenia);
  • nivele të rritura të limfociteve (limfocitoza);
  • ulje e niveleve të trombociteve (trombocitopeni).
Në një analizë biokimike gjaku vërehet hiperbilirubinemia, si dhe ulje e nivelit të vitaminës B12.

Punksioni i palcës së eshtrave të kuqe zbulon një rritje të megaloblasteve.

Pacientit mund t'i përshkruhen studimet e mëposhtme instrumentale:

  • ekzaminimi i stomakut (fibrogastroduodenoskopi, biopsi);
  • ekzaminimi i zorrëve (kolonoskopia, irrigoskopia);
  • Ekzaminimi me ultratinguj i mëlçisë.
Këto studime ndihmojnë në identifikimin e ndryshimeve atrofike në mukozën e stomakut dhe zorrëve, si dhe në zbulimin e sëmundjeve që çuan në zhvillimin e anemisë së mungesës së B12 (për shembull, sëmundjet malinje, cirroza e mëlçisë).

Trajtimi i anemisë së mungesës së B12

Të gjithë pacientët janë të shtruar në repartin e hematologjisë, ku i nënshtrohen trajtimit të duhur.

Ushqyerja për aneminë e mungesës së B12
Është përshkruar terapi diete, në të cilën rritet konsumi i ushqimeve të pasura me vitaminë B12.

Kërkesa ditore për vitaminë B12 është tre mikrogramë.

Trajtimi medikamentoz
Trajtimi i drogës i përshkruhet pacientit sipas skemës së mëposhtme:

  • Për dy javë, pacienti merr 1000 mcg cianokobalaminë në mënyrë intramuskulare çdo ditë. Brenda dy javësh, simptomat neurologjike të pacientit zhduken.
  • Gjatë katër deri në tetë javët e ardhshme, pacienti merr 500 mcg në ditë në mënyrë intramuskulare për të ngopur depon e vitaminës B12 në trup.
  • Më pas, pacienti merr injeksione intramuskulare prej 500 mcg një herë në javë gjatë gjithë jetës.
Gjatë trajtimit, pacientit mund t'i përshkruhet acid folik së bashku me cianokobalaminë.

Pacienti me anemi të mungesës së B12 duhet të monitorohet gjatë gjithë jetës nga hematologu, gastrologu dhe mjeku i familjes.

Anemia e mungesës së folatit

Anemia e mungesës së folatit është një anemi hiperkromike e karakterizuar nga mungesa e acidit folik në trup.

Acidi folik (vitamina B9) është një vitaminë e tretshme në ujë që prodhohet pjesërisht nga qelizat e zorrëve, por kryesisht duhet të vijë nga jashtë për të plotësuar kërkesat e trupit. Marrja ditore e acidit folik është 200 - 400 mcg.

Në ushqime dhe në qelizat e trupit, acidi folik gjendet në formën e folateve (poliglutamateve).

Acidi folik luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut:

  • merr pjesë në zhvillimin e trupit në periudhën prenatale (promovon formimin e përçueshmërisë nervore të indeve, sistemin e qarkullimit të gjakut të fetusit, parandalon zhvillimin e keqformimeve të caktuara);
  • merr pjesë në rritjen e fëmijës (për shembull, në vitin e parë të jetës, gjatë pubertetit);
  • ndikon në proceset hematopoietike;
  • së bashku me vitaminën B12, merr pjesë në sintezën e ADN-së;
  • parandalon formimin e mpiksjes së gjakut në trup;
  • përmirëson proceset e rigjenerimit të organeve dhe indeve;
  • merr pjesë në rinovimin e indeve (për shembull, lëkurës).
Thithja (përthithja) e folateve në trup ndodh në duodenum dhe në pjesën e sipërme të zorrës së hollë.

Shkaqet e anemisë së mungesës së folatit

Ka arsyet e mëposhtme për zhvillimin e anemisë së mungesës së folatit:
  • marrja e pamjaftueshme e acidit folik nga ushqimi;
  • humbje e shtuar e acidit folik nga trupi (për shembull, me cirrozë të mëlçisë);
  • përthithja e dëmtuar e acidit folik në zorrën e vogël (për shembull, me sëmundjen celiac, kur merrni medikamente të caktuara, me dehje kronike nga alkooli);
  • rritja e nevojave të trupit për acid folik (për shembull, gjatë shtatzënisë, tumoret malinje).

Simptomat e anemisë së mungesës së folatit

Me aneminë e mungesës së folatit, pacienti përjeton sindromën anemike (simptoma të tilla si lodhje e shtuar, palpitacione, lëkurë të zbehtë, ulje të performancës). Sindroma neurologjike, si dhe ndryshimet atrofike në mukozën e zgavrës me gojë, stomakut dhe zorrëve mungojnë me këtë lloj anemie.

Pacienti gjithashtu mund të përjetojë një rritje në madhësinë e shpretkës.

Diagnoza e anemisë së mungesës së folatit

Gjatë një testi të përgjithshëm të gjakut, vërehen ndryshimet e mëposhtme:
  • hiperkromi;
  • ulje e niveleve të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
  • makrocitoza;
  • leukopenia;
  • trombocitopeni.
Rezultatet e analizës biokimike të gjakut tregojnë ulje të nivelit të acidit folik (më pak se 3 mg/ml), si dhe rritje të bilirubinës indirekte.

Një mielogram zbulon një përmbajtje të shtuar të megaloblasteve dhe neutrofileve të hipersegmentuar.

Trajtimi i anemisë së mungesës së folatit

Ushqyerja luan një rol të rëndësishëm në aneminë e mungesës së folatit; pacienti duhet të konsumojë çdo ditë ushqime të pasura me acid folik.

Duhet të theksohet se gjatë çdo gatimi, folatet shkatërrohen përafërsisht pesëdhjetë për qind ose më shumë. Prandaj, për të siguruar trupin me marrjen e nevojshme ditore, rekomandohet konsumimi i ushqimeve të freskëta (perime dhe fruta).

Ushqimi Emri i produktit Sasia e hekurit për njëqind miligramë
Ushqim me origjinë shtazore
  • viçi dhe mëlçia e pulës;
  • mëlçi derri;
  • zemra dhe veshkat;
  • gjizë yndyrore dhe djathë feta;
  • merluc;
  • gjalpë;
  • salcë kosi;
  • mish viçi;
  • mish lepuri;
  • vezë pule;
  • pulë;
  • mish deleje.
  • 240 mg;
  • 225 mg;
  • 56 mg;
  • 35 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 8,5 mg;
  • 7.7 mg;
  • 7 mg;
  • 4.3 mg;
  • 4.1 mg;
Produkte ushqimore me origjinë bimore
  • asparagus;
  • kikirikë;
  • thjerrëzat;
  • fasule;
  • majdanoz;
  • spinaq;
  • arra;
  • Drithë gruri;
  • kërpudha të bardha të freskëta;
  • drithëra hikërror dhe elbi;
  • grurë, bukë me grurë;
  • patëllxhan;
  • qepe te njoma;
  • piper i kuq ( e embel);
  • bizele;
  • domate;
  • Lakra e bardhë;
  • karrota;
  • portokallet.
  • 262 mg;
  • 240 mg;
  • 180 mg;
  • 160 mg;
  • 117 mg;
  • 80 mg;
  • 77 mg;
  • 40 mg;
  • 40 mg;
  • 32 mg;
  • 30 mg;
  • 18,5 mg;
  • 18 mg;
  • 17 mg;
  • 16 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 9 mg;
  • 5 mg.

Trajtimi medikamentoz për aneminë e mungesës së folatit përfshin marrjen e acidit folik në sasi prej pesë deri në pesëmbëdhjetë miligramë në ditë. Doza e kërkuar përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në varësi të moshës së pacientit, ashpërsisë së anemisë dhe rezultateve të hulumtimit.

Një dozë parandaluese përfshin marrjen e një deri në pesë miligramë të vitaminës në ditë.

Anemia aplastike

Anemia aplastike karakterizohet nga hipoplazia e palcës së eshtrave dhe pancitopenia (zvogëlimi i numrit të qelizave të kuqe të gjakut, rruazave të bardha të gjakut, limfociteve dhe trombociteve). Zhvillimi i anemisë aplastike ndodh nën ndikimin e faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm, si dhe për shkak të ndryshimeve cilësore dhe sasiore në qelizat staminale dhe mikromjedisin e tyre.

Anemia aplastike mund të jetë e lindur ose e fituar.

Shkaqet e anemisë aplastike

Anemia aplastike mund të zhvillohet për shkak të:
  • defekt i qelizave staminale;
  • shtypja e hematopoiezës (formimi i gjakut);
  • reagimet imune;
  • mungesa e faktorëve që stimulojnë hematopoezën;
  • indi hematopoietik nuk përdor elementë të rëndësishëm për organizmin, si hekuri dhe vitamina B12.
Ka arsyet e mëposhtme për zhvillimin e anemisë aplastike:
  • faktori trashëgues (për shembull, anemia Fanconi, anemia Diamond-Blackfan);
  • medikamente (për shembull, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, antibiotikë, citostatikë);
  • kimikate (p.sh., arseniku inorganik, benzili);
  • infeksionet virale (p.sh., infeksioni parvovirus, virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV));
  • sëmundjet autoimune (për shembull, lupus eritematoz sistemik);
  • mangësi serioze ushqyese (p.sh. vitaminë B12, acid folik).
Duhet të theksohet se në gjysmën e rasteve shkaku i sëmundjes nuk mund të identifikohet.

Simptomat e anemisë aplastike

Manifestimet klinike të anemisë aplastike varen nga ashpërsia e pancitopenisë.

Me anemi aplastike, pacienti përjeton simptomat e mëposhtme:

  • zbehje e lëkurës dhe mukozave;
  • dhimbje koke;
  • dispnea;
  • lodhje e shtuar;
  • gjakderdhja e mishrave të dhëmbëve (për shkak të uljes së nivelit të trombociteve në gjak);
  • skuqje petekiale (njolla të vogla të kuqe në lëkurë), mavijosje në lëkurë;
  • infeksione akute ose kronike (për shkak të uljes së nivelit të leukociteve në gjak);
  • ulçera e zonës orofaringeale (preket mukoza e gojës, gjuha, faqet, mishrat dhe faringu);
  • zverdhja e lëkurës (simptomë e dëmtimit të mëlçisë).

Diagnoza e anemisë aplastike

Ndryshimet e mëposhtme vërehen në testin e përgjithshëm të gjakut:
  • ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut;
  • ulje e niveleve të hemoglobinës;
  • ulje e numrit të leukociteve dhe trombociteve;
  • ulje e retikulociteve.
Indeksi i ngjyrës, si dhe përqendrimi i hemoglobinës në eritrocitet, mbeten normale.

Gjatë kryerjes së një testi biokimik të gjakut, vërehen sa vijon:

  • rritje e hekurit në serum;
  • ngopja e transferrinës (proteina transportuese e hekurit) me hekur me 100%;
  • rritje e bilirubinës;
  • rritje e laktat dehidrogjenazës.
Punksioni i trurit të kuq dhe ekzaminimi histologjik pasues zbulon:
  • moszhvillimi i të gjithë mikrobeve (eritrociteve, granulociteve, limfociteve, monociteve dhe makrofagëve);
  • zëvendësimi i palcës së eshtrave me yndyrë (palca e kockave e verdhë).
Ndër metodat instrumentale të kërkimit, pacientit mund të përshkruhen:
  • ekzaminimi me ultratinguj i organeve parenkimale;
  • elektrokardiografi (EKG) dhe ekokardiografi;
  • fibrogastroduodenoskopi;
  • kolonoskopia;
  • CT scan.

Trajtimi i anemisë aplastike

Me trajtimin e mirëmbajtjes të zgjedhur siç duhet, gjendja e pacientëve me anemi aplastike përmirësohet ndjeshëm.

Gjatë trajtimit të anemisë aplastike, pacientit i përshkruhet:

  • droga imunosupresive (për shembull, ciklosporina, metotreksat);
  • glukokortikosteroidet (për shembull, Methylprednisolone);
  • imunoglobulina antilimfocitare dhe antitrombocitare;
  • antimetabolitë (për shembull, Fludarabine);
  • eritropoietin (stimulon formimin e qelizave të kuqe të gjakut dhe qelizave staminale).
Trajtimi jo medikamentoz përfshin:
  • transplantimi i palcës së eshtrave (nga një donator i pajtueshëm);
  • transfuzioni i përbërësve të gjakut (eritrocitet, trombocitet);
  • plazmafereza (pastrimi mekanik i gjakut);
  • respektimi i rregullave të asepsis dhe antisepsis për të parandaluar zhvillimin e infeksionit.
Gjithashtu, në rastet e rënda të anemisë aplastike, pacienti mund të ketë nevojë për trajtim kirurgjik, i cili përfshin heqjen e shpretkës (splenectomy).

Në varësi të efektivitetit të trajtimit, një pacient me anemi aplastike mund të përjetojë:

  • falje e plotë (zbutje ose zhdukje e plotë e simptomave);
  • falje e pjesshme;
  • përmirësim klinik;
  • mungesa e efektit nga trajtimi.

Efektiviteti i trajtimit

Treguesit

Remision i plotë

  • niveli i hemoglobinës është më shumë se njëqind gram për litër;
  • numri i granulociteve më shumë se 1,5 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • numri i trombociteve më shumë se 100 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • nuk ka nevojë për transfuzion gjaku.

Remision i pjesshëm

  • niveli i hemoglobinës është më shumë se tetëdhjetë gram për litër;
  • numri i granulociteve më shumë se 0,5 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • numri i trombociteve më shumë se 20 x 10 deri në fuqinë e nëntë për litër;
  • nuk ka nevojë për transfuzion gjaku.

Përmirësimi klinik

  • përmirësimi i numërimit të gjakut;
  • duke reduktuar nevojën për transfuzion gjaku për qëllime zëvendësimi për dy muaj ose më shumë.

Mungesa e efektit terapeutik

  • nuk ka përmirësim në numërimin e gjakut;
  • ka nevojë për transfuzion gjaku.

Anemia hemolitike

Hemoliza është shkatërrimi i parakohshëm i qelizave të kuqe të gjakut. Anemia hemolitike zhvillohet kur aktiviteti i palcës kockore nuk është në gjendje të kompensojë humbjen e qelizave të kuqe të gjakut. Ashpërsia e anemisë varet nëse hemoliza e qelizave të kuqe të gjakut filloi gradualisht ose papritur. Hemoliza graduale mund të jetë asimptomatike, ndërsa anemia me hemolizë të rëndë mund të jetë kërcënuese për jetën dhe të shkaktojë anginë pectoris, si dhe dekompensim kardiopulmonar.

Anemia hemolitike mund të zhvillohet për shkak të sëmundjeve të trashëguara ose të fituara.

Sipas lokalizimit, hemoliza mund të jetë:

  • ndërqelizore (për shembull, anemia hemolitike autoimune);
  • intravaskulare (për shembull, transfuzioni i gjakut të papajtueshëm, koagulimi intravaskular i shpërndarë).
Në pacientët me hemolizë të lehtë, nivelet e hemoglobinës mund të jenë normale nëse prodhimi i qelizave të kuqe të gjakut përputhet me shkallën e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut.

Shkaqet e anemisë hemolitike

Shkatërrimi i parakohshëm i qelizave të kuqe të gjakut mund të jetë për shkak të arsyeve të mëposhtme:
  • defekte të brendshme të membranës së qelizave të kuqe të gjakut;
  • defekte në strukturën dhe sintezën e proteinës së hemoglobinës;
  • defekte enzimatike në eritrocitet;
  • hipersplenomegalia (rritje në madhësinë e mëlçisë dhe shpretkës).
Sëmundjet e trashëguara mund të shkaktojnë hemolizë si rezultat i anomalive të membranës së qelizave të kuqe të gjakut, defekteve enzimatike dhe anomalive të hemoglobinës.

Ekzistojnë anemitë e mëposhtme hemolitike trashëgimore:

  • enzimopatitë (anemia në të cilën ka mungesë të enzimës, mungesë e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës);
  • sferocitoza trashëgimore ose sëmundja Minkowski-Choffard (eritrocitet me formë sferike të çrregullt);
  • talasemia (sinteza e dëmtuar e zinxhirëve polipeptidë të përfshirë në strukturën e hemoglobinës normale);
  • anemia drapërqelizore (një ndryshim në strukturën e hemoglobinës çon në marrjen e qelizave të kuqe të gjakut në formë drapëri).
Shkaqet e fituara të anemisë hemolitike përfshijnë çrregullime imune dhe jo-imune.

Çrregullimet imune karakterizohen nga anemia hemolitike autoimune.

Çrregullimet jo-imune mund të shkaktohen nga:

  • pesticide (për shembull, pesticide, benzinë);
  • medikamente (për shembull, ilaçe antivirale, antibiotikë);
  • dëmtim fizik;
  • infeksionet (për shembull, malaria).
Anemia mikroangiopatike hemolitike rezulton në prodhimin e qelizave të kuqe të fragmentuara të gjakut dhe mund të shkaktohet nga:
  • valvula artificiale e zemrës me defekt;
  • koagulimi intravaskular i shpërndarë;
  • sindromi hemolitik uremik;

Simptomat e anemisë hemolitike

Simptomat dhe manifestimet e anemisë hemolitike janë të ndryshme dhe varen nga lloji i anemisë, shkalla e kompensimit dhe gjithashtu nga trajtimi që ka marrë pacienti.

Duhet të theksohet se anemia hemolitike mund të jetë asimptomatike dhe hemoliza mund të zbulohet rastësisht gjatë testeve rutinë laboratorike.

Me anemi hemolitike mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:

  • zbehje e lëkurës dhe mukozave;
  • thonjtë e brishtë;
  • takikardi;
  • rritje e lëvizjeve të frymëmarrjes;
  • ulje e presionit të gjakut;
  • zverdhja e lëkurës (për shkak të rritjes së niveleve të bilirubinës);
  • ulcerat mund të vërehen në këmbë;
  • hiperpigmentimi i lëkurës;
  • manifestimet gastrointestinale (p.sh. dhimbje barku, çrregullime të jashtëqitjes, vjellje).
Duhet theksuar se me hemolizën intravaskulare, pacienti përjeton mungesë hekuri për shkak të hemoglobinurisë kronike (prania e hemoglobinës në urinë). Për shkak të urisë nga oksigjeni, funksioni i zemrës dëmtohet, gjë që çon në zhvillimin e simptomave te pacienti si dobësi, takikardi, gulçim dhe anginë pectoris (në anemi të rëndë). Për shkak të hemoglobinurisë, pacienti ka edhe urinë të errët.

Hemoliza e zgjatur mund të çojë në zhvillimin e gurëve të tëmthit për shkak të dëmtimit të metabolizmit të bilirubinës. Në këtë rast, pacientët mund të ankohen për dhimbje barku dhe ngjyrë bronzi të lëkurës.

Diagnoza e anemisë hemolitike

Në një test të përgjithshëm të gjakut, vërehen sa vijon:
  • ulje e niveleve të hemoglobinës;
  • ulje e niveleve të qelizave të kuqe të gjakut;
  • rritja e retikulociteve.
Mikroskopi i eritrociteve zbulon formën e tyre drapër, si dhe unazat e Kabotit dhe trupat Jolly.

Në një analizë biokimike të gjakut, vërehet një rritje e niveleve të bilirubinës, si dhe hemoglobinemia (rritje e hemoglobinës së lirë në plazmën e gjakut).

Fëmijët, nënat e të cilëve vuanin nga anemia gjatë shtatzënisë, gjithashtu shpesh zhvillojnë mungesë hekuri në vitin e parë të jetës.

Manifestimet e anemisë shpesh përfshijnë:

  • ndjenja e lodhjes;
  • çrregullimi i gjumit;
  • marramendje;
  • nauze;
  • dispnea;
  • dobësi;
  • thonjtë dhe flokët e brishtë, si dhe rënia e flokëve;
  • lëkurë e zbehtë dhe e thatë;
  • shtrembërim i shijes (për shembull, dëshira për të ngrënë shkumës, mish të papërpunuar) dhe erë (dëshira për të nuhatur lëngje me erë të athët).
Në raste të rralla, një grua shtatzënë mund të pësojë të fikët.

Duhet të theksohet se një formë e lehtë e anemisë mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, ndaj është shumë e rëndësishme që të bëhen rregullisht analizat e gjakut për të përcaktuar nivelin e rruazave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe ferritinës në gjak.

Gjatë shtatzënisë, niveli normal i hemoglobinës është 110 g/l ose më i lartë. Një rënie nën normale konsiderohet një shenjë e anemisë.

Dieta luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e anemisë. Hekuri absorbohet nga perimet dhe frutat shumë më keq sesa nga produktet e mishit. Prandaj, dieta e një gruaje shtatzënë duhet të jetë e pasur me mish (për shembull, viçi, mëlçi, lepuri) dhe peshk.

Kërkesa ditore për hekur është:

  • në tremujorin e parë të shtatzënisë – 15 – 18 mg;
  • në tremujorin e dytë të shtatzënisë – 20 – 30 mg;
  • në tremujorin e tretë të shtatzënisë – 33 – 35 mg.
Megjithatë, është e pamundur të eliminohet anemia vetëm me dietë, kështu që gruas do t'i duhet gjithashtu të marrë medikamente që përmbajnë hekur të përshkruara nga mjeku.

Emri i barit

Substanca aktive

Mënyra e aplikimit

Sorbifer

Sulfati i hekurit dhe acidi askorbik.

Për të parandaluar zhvillimin e anemisë, duhet të merrni një tabletë në ditë. Për qëllime terapeutike, duhet të merrni dy tableta në ditë, në mëngjes dhe në mbrëmje.

Maltofer

Hidroksid hekuri.

Kur trajtoni aneminë nga mungesa e hekurit, duhet të merrni dy deri në tre tableta ( 200 – 300 mg) në ditë. Për qëllime profilaktike, ilaçi merret një tabletë ( 100 mg) në një ditë.

Ferretab

Fumarat hekuri dhe acidi folik.

Ju duhet të merrni një tabletë në ditë; nëse tregohet, doza mund të rritet në dy deri në tre tableta në ditë.

Tardiferon

Sulfati i hekurit.

Për qëllime parandaluese, merrni ilaçin duke filluar nga muaji i katërt i shtatzënisë, një tabletë në ditë ose çdo ditë tjetër. Për qëllime terapeutike, ju duhet të merrni dy tableta në ditë, në mëngjes dhe në mbrëmje.


Përveç hekurit, këto preparate mund të përmbajnë gjithashtu acid askorbik ose folik, si dhe cisteinë, pasi ato nxisin përthithjen më të mirë të hekurit në trup. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Në ditët e sotme, shumë gra vuajnë nga anemia, por as që e kuptojnë këtë. Ata injorojnë simptomat, prandaj trajtimi vonohet. Kjo sëmundje shfaqet shpesh tek gratë e rritura për shumë arsye.

Mjedis i keq, mungesë vitaminash, sëmundje gjinekologjike me gjakderdhje të rëndë. E gjithë kjo herët a vonë çon në një ulje të hemoglobinës.

Çfarë është anemia

Anemia është një sëmundje në të cilën hemoglobina është më e ulët se normalja. Hemoglobina është një proteinë që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut. Ai dërgon oksigjen në qelizat e trupit. Për shkak të mungesës së oksigjenit, organet fillojnë të punojnë më keq. Prandaj, shfaqen simptoma të ndryshme.

Është e qartë se në këtë rast, diagnoza dhe trajtimi i menjëhershëm janë të nevojshëm. Të gjithë e dinë se jeta e femrave të rritura është plot me probleme, shqetësime etj. Por, megjithatë, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun nëse nuk ndiheni mirë.

Kjo sëmundje ndahet në:

  • mungesa e hekurit;
  • Hipoplastike;
  • Hemolitik;
  • Posthemorragjike;
  • Mungesa e folatit;
  • Mungesa e B12.

Cilat shenja mund të përdoren për të përcaktuar se ekziston anemia? Këto janë simptomat e mëposhtme:

  • Dobësi;
  • Cardiopalmus;
  • Zbehja e lëkurës së fytyrës;
  • Marramendje;
  • Ndriçimi i njollave para syve dhe shikimi i paqartë;
  • Presion i ulët.

Llojet e ndryshme të kësaj sëmundje kërkojnë trajtim të veçantë. Gratë e rritura ndonjëherë shfaqin shenja të lehta të kësaj sëmundjeje.

Rënia e flokëve dhe lodhja i “atribuohen” moshës dhe lodhjes. Prandaj, pak nxitojnë për të parë një mjek, por përpiqen të përshkruajnë në mënyrë të pavarur medikamente të ndryshme, komplekse vitaminash, etj. Ndërkohë, këto raste kërkojnë ekzaminim dhe terapi të kujdesshme.

Pse ndodh

Anemia shfaqet në rastet e mëposhtme:

Vlen të merret në konsideratë çdo lloj i kësaj sëmundjeje.

Me aneminë e mungesës së hekurit, shfaqen simptomat e mëposhtme që kërkojnë ekzaminim dhe trajtim urgjent mjekësor:

Anemia nga mungesa e hekurit është lloji më i zakonshëm i kësaj sëmundjeje. Simptomat e saj shfaqen tek gratë shtatzëna dhe në periudhën pas lindjes.

Mjekimi konsiston në rimbushjen e hekurit në organizëm, sepse kjo lloj anemie shfaqet tek femrat e rritura dhe shkaktohet pikërisht nga mungesa e hekurit.

Anemia posthemorragjike ka simptomat e mëposhtme:

  • Temperatura e reduktuar e trupit;
  • Dobësi;
  • Zbehje;
  • Djerse te ftohta;
  • Takikardi;
  • Nauze dhe të vjella;
  • Djersitje;
  • Refuzimi për të ngrënë;
  • Thonjtë e brishtë;
  • Lëkurë të thatë.

Kjo kërkon trajtim urgjent, sepse kjo lloj anemie shkaktohet nga humbja e madhe e gjakut (për shembull, me perioda të rënda tek gratë e rritura).

Anemia hipoplastike është një lloj sëmundjeje e rrallë. Ndodh kur qelizat e trurit vdesin. Manifestohet me simptomat e mëposhtme:

  • Ulçera në gojë dhe hundë;
  • të fikët;
  • Marramendje;
  • Lëkurë shumë e ndjeshme.

Anemia hemolitike ndodh kur sasia e bilirubinës në gjak rritet ndjeshëm. Sëmundja mund të jetë e trashëguar ose e fituar. Ndodh kur prodhimi i qelizave të kuqe të gjakut është i ndërprerë. Ata vdesin më shpejt sesa mund të formohen të reja. Në këtë rast shfaqet verdhëza, mëlçia dhe shpretka rriten në madhësi, urina errësohet dhe feçet marrin ngjyrë të çelur.

Nëse ka mungesë të vitaminës B12 në trup, zhvillohet një lloj i veçantë i anemisë. Në këtë rast, kujtesa dhe koordinimi i lëvizjeve dëmtohen, gjymtyrët mpihen, aciditeti rritet, lëkura bëhet e verdhë dhe shfaqen probleme me gëlltitjen.

Kur nuk ka acid folik të mjaftueshëm, mund të zhvillohet anemia e mungesës së folatit. Në këtë rast janë të pranishme simptomat e mëposhtme: prishje e traktit gastrointestinal dhe përthithje e dobët e acidit folik. Prandaj, trajtimi do të shoqërohet me përmirësimin e funksionimit të organeve të tretjes dhe plotësimin e mungesës së acidit folik. Më shpesh, sëmundja shfaqet tek gratë e rritura.

Nëse një person ka shenja të çfarëdo lloji të anemisë, sigurisht që duhet të konsultohet menjëherë me një mjek. Ai do të ekzaminojë pacientin, do të dëgjojë ankesat dhe do ta referojë për ekzaminim. Kjo do të përfshijë marrjen e testeve. Një test i përgjithshëm i gjakut me këtë sëmundje do të tregojë një sasi të reduktuar të hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut. Nëse anemia është hemolitike, testi kimik i gjakut (i cili merret nga një venë) do të tregojë një sasi të lartë bilirubine. Nëse anemia është mungesë hekuri, atëherë sasia e hekurit në serum do të jetë nën normale.

Për specialistin flet shumë edhe pamja e pacientit. Lëkura është e zbehtë, pulsi është i shpeshtë, ndonjëherë shfaqet djersa e ftohtë, gjymtyrët janë të ftohta dhe të dobëta. Presioni është i ulët. Me anemi hemolitike dhe mungesë folate, ngjyra e lëkurës së pacientit është e verdhë. Sklera është e verdhë.

Me palpim, mëlçia dhe shpretka mund të zmadhohen. Sipas rezultateve të ekzaminimit dhe testit, mjeku përshkruan trajtimin.

Nëse nuk kërkoni ndihmë mjekësore në kohë, pasojat mund të jenë katastrofike:

  • Funksionimi i zvogëluar i sistemit imunitar;
  • Pagjumësia;
  • Inflamacion i mukozës;
  • Prishje nervore;
  • Shkelja e sistemit kardiovaskular;
  • Sëmundjet e mëlçisë;
  • Edema;
  • Sëmundjet e sistemit të tretjes;
  • uria nga oksigjeni;
  • të fikët;
  • Ethe;
  • Mospërmbajtje urinare;
  • Përkeqësimi në pamje.

Trajtimi i anemisë

Nëse forma e sëmundjes është e lehtë, mjeku do të përshkruajë dietën e duhur, të pasur me proteina dhe komplekse vitamino-minerale. Për aneminë e mungesës së hekurit përshkruhen medikamente me përmbajtje hekuri (Sorbifer, Ferroplex, Ferrofolgamma etj.) Preferohet të merren gjatë ose menjëherë pas ngrënies për të neutralizuar efektin e tyre në mukozën e stomakut.

Hekuri përthithet më mirë në tableta sesa në injeksione. Por nëse marrja e pilulave nuk është e mundur ose humbja e gjakut është shumë e konsiderueshme, atëherë zgjidhen injeksione. Preparatet që përmbajnë hekur zakonisht kombinohen me marrjen e acidit folik, vitaminës B6 dhe acidit askorbik.

Për mungesën e folatit, përshkruhen suplemente të acidit folik. Nëse anemia shkaktohet nga gjakderdhja e femrës, kërkohet konsultimi me një gjinekolog.

Nëse anemia është hipoplastike, hemolitike ose post-hemorragjike, trajtimi është shumë më serioz. Zakonisht në raste të tilla përshkruhen si më poshtë:

  • steroid anabolik;
  • Glukokortikosteroidet;
  • Citostatikët;
  • Eritropoietin;
  • Androgjenet.

Vetë-mjekimi në këto raste është jashtëzakonisht i papranueshëm! Ajo rrezikon të jetë fatale.

Nëse anemia është posthemorragjike, ndonjëherë kërkohet një transfuzion gjaku. Ndonjëherë zinku dhe bakri përshkruhen paralelisht me suplementet e hekurit.

Anemia është e zakonshme gjatë shtatzënisë. Prandaj, një grua duhet të regjistrohet tek një gjinekolog për shtatzëni sa më shpejt të jetë e mundur, t'i nënshtrohet analizave të shpeshta dhe të ndjekë të gjitha rekomandimet e tij. Për gratë shtatzëna, ekzistojnë komplekse të veçanta për parandalimin dhe trajtimin e anemisë.

Së bashku me terapinë me ilaçe, ndonjëherë përdoren mjete juridike popullore. Recetat e mëposhtme do të ndihmojnë:

  • Trëndafili ndihmon me aneminë. Frutat e tij duhet t'i zieni dhe t'i pini si çaj (sidomos gjatë shtatzënisë).
  • Aronia e rrit mirë hemoglobinën.
  • Hithra thumbuese zë vendin krenar në trajtimin e sëmundjeve femërore, gjakderdhjes dhe anemisë. Zihet dhe pihet.

Ushqyerja për aneminë duhet të jetë e plotë. Vegjetarianizmi do të duhet të braktiset. Dieta duhet të përmbajë shumë mish të kuq (viçi, viçi, mëlçi). Sigurohuni që të hani vezë pule, gjalpë, gjizë, hikërror. Shega dhe lëngu i shegës janë të mira për rritjen e hemoglobinës. Mollët, rrush pa fara e zezë dhe karotat duhet të jenë në tryezën e pacientëve me anemi dhe grave shtatzëna.

Ushqimi i mirë ndonjëherë mund të ndihmojë në parandalimin e kësaj sëmundjeje. Është gjithashtu e dobishme të jesh më shpesh jashtë. Në të njëjtën kohë, qelizat e trurit ushqehen mirë me oksigjen.

Anemia është një gjendje e rëndë e trupit që karakterizohet nga një rënie e konsiderueshme e sasisë së hemoglobinës në gjak. Kjo shkakton shqetësime në funksionimin e organeve të brendshme, përkeqësim të gjendjes së përgjithshme dhe pamjes. Trajtimi i anemisë tek të rriturit përfshin përdorimin e medikamenteve dhe ushqimin e duhur. Në mungesë të kundërindikacioneve, lejohet përdorimi i mjeteve juridike popullore, por vetëm si terapi komplekse.

Anemia mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë për një kohë të gjatë dhe pacienti mund të përjetojë humbje të rënda gjaku. Gjendje të tilla zakonisht regjistrohen tek gratë gjatë menstruacioneve, si dhe tek të dy gjinitë në prani të lezioneve kronike erozive. Përveç kësaj, sëmundja mund të shkaktohet nga prania e kancerit dhe një rënie e rëndë e niveleve të hekurit në gjak. Vetëm mjeku që merr pjesë mund të përcaktojë shkakun e saktë të patologjisë. Pavarësisht nga faktori që provokoi çrregullimin, pacientët gradualisht do të zhvillojnë problemet e mëposhtme:

  • lodhje e shpejtë fizike dhe intelektuale;
  • gjumë i dobët, mund të fillojnë makthet;
  • Mund të shfaqet gulçim i rëndë, pulsi do të bëhet i shpejtë edhe në një gjendje të qetë;
  • do të bëhet e vështirë për t'u përqendruar;
  • kujtesa afatshkurtër do të përkeqësohet;
  • Oreksi mund të ulet ndjeshëm;
  • lëkura do të bëhet e zbehtë, nën sy mund të shfaqen rrathë blu ose gri;
  • për shkak të mungesës së hemoglobinës, lëkura bëhet e thatë dhe mund të shfaqen plagë të vogla;
  • flokët dhe thonjtë bëhen të zbehtë, të shurdhër dhe të brishtë.

Shenja të tilla do të intensifikohen duke marrë parasysh ndërlikimin e gjendjes së pacientit. Në nivele kritike të hemoglobinës, pacientët mund të fillojnë të humbasin vetëdijen për shkak të një rënie të fortë të presionit të gjakut.

Kujdes! Gratë duhet të monitorojnë nga afër periodat e tyre. Nëse gjakderdhja juaj rritet dhe periudha juaj zgjat më shumë se shtatë ditë, mund t'ju duhet të bëni një test gjaku për të kontrolluar aneminë.

Trajtimi medikamentoz i anemisë tek të rriturit

Sorbifer Durules

Ilaçi i gjeneratës së fundit për trajtimin e anemisë tek të rriturit. Rrallë shkakton efekte anësore. Nuk përdoret për aneminë e plumbit dhe sideroblastike. Për masa parandaluese, mjafton të merrni 1-2 tableta një herë në ditë. Për nivele kritike të hemoglobinës, përshkruhen deri në 4 tableta, të ndara në dy përdorime. Kohëzgjatja e marrjes së Sorbifer Durules varet nga kompleksiteti i gjendjes së pacientit dhe mund të zgjasë për 16 javë, gjë që do të plotësojë ekuilibrin e hekurit.

Piracetam

Ky ilaç përdoret në prani të anemisë drapërocitare. Në të njëjtën kohë, mund të përmirësojë ndjeshëm përqendrimin dhe kujtesën. Duke marrë parasysh ashpërsinë e pacientit, ilaçi mund të përdoret në një dozë prej 30 deri në 160 mg/kg. Doza ditore ndahet në katër përdorime, me një sasi minimale prej dy përdorimesh. Në raste të rënda, Piracetam administrohet në mënyrë intravenoze. Kohëzgjatja e terapisë mund të jetë dy muaj.

Fenyuls 100

Ilaçi përdoret në trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit. Merreni mjekimin rreptësisht para ngrënies, një herë në ditë, 1-2 doza. Në rastet e rënda të patologjisë, administrimi kryhet dy herë në ditë, ndërsa pacientëve u rekomandohet marrja e dy tabletave në mëngjes dhe në mbrëmje. Fenyuls 100 është rreptësisht e ndaluar të ndahet dhe shpërndahet; tabletat duhet të gëlltiten të tëra. Për përthithje më të mirë, duhet ta merrni ilaçin me ujë. Terapia vazhdon për 1-4 muaj.

Ferrum Lek

Ky medikament duhet të përdoret vetëm në prani të një lloji latente të anemisë dhe në llojin e sëmundjes me mungesë hekuri. Trajtimi me Ferrum Lek mund të vazhdojë për 5 muaj nëse e kërkon gjendja e pacientit. Ilaçi është në dispozicion në formën e shurupit dhe tabletave të përtypshme. Të rriturit me anemi duhet të marrin 1-3 tableta ose 10-30 ml shurup 1-2 herë në ditë.

Ky medikament duhet të përdoret vetëm nëse keni anemi nëse shkaktohet nga medikamente të caktuara ose rrezatimi. Në këtë rast, pacienti pas moshës 16 vjeç duhet të marrë 5 mg të substancës aktive. Terapia me acid folik mund të vazhdojë për disa javë.

Metipred

Ilaçi ndihmon në disa lloje të anemisë, ndër të cilat dallohen nëntipe si hemolitike, hipoplastike dhe kongjenitale. Doza e Metipred zgjidhet duke marrë parasysh peshën dhe kompleksitetin e sëmundjes vetëm nga mjeku që merr pjesë. Nëse përdoret në mënyrë të gabuar, ilaçi shkakton një numër të madh efektesh anësore nga të gjitha sistemet e trupit. Liofilizati administrohet ekskluzivisht në një mjedis spitalor nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Maltofer

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave ose shurupit të përtypur. Të rriturit mund të marrin të dyja format e mjekimit. Doza e Maltofer duhet të zgjidhet nga mjeku që merr pjesë. Maltofer merret vetëm në prani të një lloji latent të anemisë dhe në rastet e anemisë së rëndë të mungesës së hekurit. Trajtimi mund të zgjasë deri në disa muaj.

Prednizoloni

Ilaçi përdoret vetëm në prani të anemisë hemolitike autoimune të fituar dhe aplastike kongjenitale. Doza e Prednizolonit përcaktohet individualisht për çdo pacient. Mund të variojë nga 5 deri në 60 mg substancë aktive në ditë. Tabletat e Prednizolonit merren një herë në ditë. Terapia vazhdon individualisht, duke marrë parasysh ecurinë e anemisë.

Në tabelë mund të shihni koston e barnave të listuara.

Një drogëImazhiÇmimi në Rusi në rublaÇmimi në Bjellorusi në rublaÇmimi në Ukrainë në hryvnia
Sorbifer Durules 400 13 164
Piracetam 30 1,2 12,3
Fenyuls 100 500 16 205
Ferrum Lek 300 10 123
30 1,2 12,3
Metipred 200 6,6 82
Maltofer 300 10 123
Prednizoloni 100 3,3 41

Kujdes! Disa barna që përmbajnë hekur kërkojnë përdorim edhe pas normalizimit të niveleve të hemoglobinës. Kjo kërkohet për të krijuar të ashtuquajturën depo hekuri. Ndihmon në shmangien e rikthimit në të ardhmen.

Video - Anemia

Metodat tradicionale të trajtimit të anemisë tek të rriturit

Hikërror në fushë

Ky trajtim mund të përdoret edhe për leuçeminë. Për të përgatitur ilaçin, merrni një lugë çaji me material bimor dhe hidhni mbi të 0,2 litra ujë të valë. Lyejeni përzierjen për dy orë, pas së cilës filtrohet me napë. Merrni infuzionin e përgatitur, një të tretën e gotës tri herë në ditë. Terapia vazhdon për katër javë, pas së cilës është e nevojshme të bëni një pushim për 21 ditë.

Coltsfoot

Për efektin më të mirë të trajtimit, këshillohet që përbërësi kryesor të përzihet me elekampane dhe gjethe delli, kjo do të rrisë efektin e mëlçisë. Përziejini përbërësit në përmasa të barabarta dhe përzieni plotësisht. Pas kësaj, duhet të merrni një lugë gjelle nga përzierja medicinale dhe të hidhni mbi të 0,2 litra ujë të vluar dhe ta lini për gjysmë ore. Merreni mjekimin tri herë në ditë, një orë para vaktit kryesor, 1/3 filxhan.

Karota të freskëta

Për trajtim, duhet të merrni vetëm fruta të freskëta, të cilat janë grirë paraprakisht në rende më të imët. Është më mirë të përdorni një blender ose shtypje. Pas kësaj, duhet të ndani 100 g lëndë të parë dhe ta përzieni me 15 ml vaj vegjetal ose salcë kosi. Hani karota vetëm me stomak bosh 20 minuta para mëngjesit.

Arra jeshile

Ky ilaç jo vetëm që rrit hemoglobinën, por gjithashtu përmirëson ndjeshëm imunitetin. Frutat jeshile kalohen në një mulli mishi dhe derdhen me mjaltë. Arrat dhe mjalti merren në përmasa të barabarta. Përbërësit duhet të vendosen në një enë qelqi dhe të mbulohen fort me kapak. Lëreni enën në një vend të errët për katër javë. Pas kësaj, ilaçi duhet të merret dy lugë gjelle 30 minuta para vaktit kryesor dy herë në ditë. Trajtimi vazhdon për një muaj. Mund të kryhen tre kurse trajtimi në vit.

Video - Si ta trajtoni aneminë me mjete juridike popullore

Hudhra e freskët

Për të trajtuar aneminë, mund të përgatisni një tretësirë ​​hudhre, e cila gjithashtu do të përmirësojë ndjeshëm imunitetin dhe do të rrisë funksionin e zemrës. Për trajtim, merrni 300 g hudhër dhe kaloni në një shtypës. Masa që rezulton derdhet në 1 litër alkool dhe futet në një shishe qelqi për 21 ditë. Pas kësaj, ju duhet të merrni 5 ml të përzierjes tri herë në ditë për një muaj. Për efekt më të mirë, rekomandohet pirja e tretësirës së hudhrës me qumësht.

Kujdes! Kur kombinoni mjetet juridike popullore me ilaçet, duhet të siguroni përputhshmërinë e tyre. Ndonjëherë dy përbërës të sigurt mund të shkaktojnë një reaksion alergjik kur përzihen.

Ushqyerja për aneminë tek të rriturit

Për rezultate më të shpejta nga terapia, duhet të përfshini në dietën tuaj ushqime të pasura me hekur dhe minerale.

  1. Marule mund të hahet si një pjatë e pavarur ose të përzier me të tjera. Ndihmon në përmirësimin e ndjeshëm të përbërjes së gjakut dhe normalizimin e sfondit psiko-emocional. Duhet të hahet me vajra bimore.
  2. Manaferrat si luleshtrydhet e kopshtit, manaferrat dhe qershitë do të ndihmojnë në normalizimin e presionit të gjakut dhe lehtësimin e anemisë. Frutat mund të konsumohen si reçel, lëng dhe të freskëta.
  3. Bananet, të njohura për të gjithë, gjithashtu ndihmojnë në rivendosjen e përbërjes së gjakut. Këshillohet t'i hani ato me gjizë dhe produkte të tjera të qumështit të fermentuar.
  4. Mund ta merrni majanë e birrës në mëngjes me stomak bosh. Janë të shkëlqyera në trajtimin kompleks të anemisë dhe lehtësojnë manifestimet e jashtme të anemisë.

Gjatë trajtimit, ju duhet të hiqni qafe ushqimet e dëmshme si alkooli, mielli dhe produktet e pjekura. Ato parandalojnë që mineralet nga ushqimet e shëndetshme të përthithen normalisht. Këshillohet që të diversifikoni dietën tuaj me mish të bardhë dhe të kuq, por më së miri është ta zieni ose ta piqni.

Nuk duhet të harrojmë produkte të tilla si hikërror, rrush pa fara dhe bukë me drithëra të plota. Ato përmbajnë shumë acid folik, i cili përmirëson përbërjen e gjakut. Mollët jeshile dhe lëngu prej tyre do të jenë një faktor i shkëlqyer stimulues për rikuperim për imunitetin e reduktuar për shkak të anemisë.

Kujdes! Meqenëse gratë kanë më shumë gjasa të kenë probleme me nivelet e hemoglobinës për shkak të menstruacioneve dhe lindjes së vazhdueshme, gjatë periudhës së gjakderdhjes, duhet të pasuroni gjithashtu dietën tuaj me ushqime që përmbajnë hekur dhe, nëse është e nevojshme, të merrni medikamente.

Parandalimi i anemisë tek të rriturit

Për të zvogëluar gjasat e zhvillimit të anemisë, këshillohet t'i përmbahen masave të rekomanduara:

  • bëni një shëtitje një orëshe në ajër të pastër të paktën një herë në dy ditë;
  • relaksohuni pas një dite të vështirë dhe këshillohet ta bëni këtë në një mjedis të qetë;
  • hani siç duhet, duke përfshirë vazhdimisht ushqime dhe pije që përmbajnë hekur në dietën tuaj;
  • merrni suplemente hekuri një herë në vit;
  • mos lejoni infektimin helmintik;
  • shmangni kontaktin e shpeshtë me kimikate dhe toksina;
  • Kur mbushni makinën me karburant, mos thithni avujt e karburantit;
  • ruajnë gjendjen fizike optimale.

Kujdes! Meqenëse masat parandaluese jo gjithmonë japin rezultatin e dëshiruar, rekomandohet që të bëhet një test i përgjithshëm gjaku për të kontrolluar nivelet e hemoglobinës dy herë në vit. Nëse më parë keni pasur probleme me numrin e qelizave të kuqe të gjakut, këshillohet që t'i nënshtroheni ekzaminimeve të tilla çdo tre muaj.

Anemia është në shumicën e rasteve rezultat i dietës dhe mënyrës së jetesës së keqe. Vetëm në një përqindje të vogël të rasteve kjo gjendje shkaktohet nga prania e patologjive të rënda që mund të çojnë në anemi. Përgatitja e dietës së duhur, marrja e multivitaminave dhe kujdesi për shëndetin tuaj është çelësi i jetëgjatësisë dhe mungesës së problemeve me nivelet e hemoglobinës.

Anemia duhet të konsiderohet si një sëmundje mjaft e rëndë që çon në lodhje të shtuar, rrahje të përshpejtuara të zemrës, gulçim me sforcimet më të vogla fizike dhe manifestime të tjera patologjike. Anemia e rëndë dhe e moderuar mund të shkaktohet nga dieta e dobët, sëmundjet e gjakut dhe kontakti i rregullt me ​​kimikate të dëmshme. Ekziston edhe mundësia e marrjes së sëmundjes për shkak të trashëgimisë negative.

Shkaqet e anemisë

Anemia - çfarë është ajo? Për të kuptuar natyrën e sëmundjes, është e nevojshme të merren parasysh shkaqet e shfaqjes së saj.

Parakushtet për një ulje të përmbajtjes së hemoglobinës në gjak së bashku me një ulje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut janë mjaft të ndryshme. Megjithatë, ka disa arsye kryesore që janë më shpesh shkaku kryesor i zhvillimit të sëmundjes:

  • Çrregullime në palcën e eshtrave që shkaktojnë vështirësi në riprodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
  • Shkatërrimi i parakohshëm dhe shkurtimi i "jetës" së rruazave të kuqe të gjakut (jetëgjatësia mesatare e qelizave të kuqe të gjakut në gjak është rreth 4 muaj).
  • Prania e gjakderdhjes kronike ose akute.
  • Infeksionet kronike - abscese të lehta, tuberkulozi, mykoza, bruceloza, endokardit bakterial, pielonefrit, bronkektazi etj.
  • Çrregullime të strukturës së indit lidhor: artriti reumatoid, sëmundja Hortonai, poliarteriti nodos.
  • Pjesëmarrja e rregullt në procedurat e donatorëve.

E para nga arsyet e mësipërme përfshin një rënie progresive të riprodhimit të qelizave të kuqe të gjakut, në bazë të të cilave mund të zhvillohet anemia. Cfare eshte? Shpesh, çrregullimi manifestohet në prani të dështimit të veshkave dhe endokrine, tumoreve malinje dhe infeksioneve kronike.

Zhvillimi i anemisë mund të shkaktohet edhe nga ngopja e pamjaftueshme e trupit me vitamina C dhe B12, piridoksinë, hekur dhe elementë të tjerë të rëndësishëm që marrin pjesë në proceset metabolike.

Ndër patogjenët e tjerë, ia vlen t'i kushtohet vëmendje hemolizës - prania e defekteve në qelizat e kuqe të gjakut të prodhuara nga trupi. Anemia akute çon në shkatërrimin e shpejtë të kësaj të fundit. Shpesh ka raste kur hemoliza shkaktohet nga çrregullime në funksionimin e shpretkës. Parandalimi në kohë i sëmundjeve të shpretkës, respektimi i një diete të duhur dhe mungesa e kontaktit me substanca të dëmshme ju lejon të shmangni pasoja të pakëndshme siç është zhvillimi i anemisë.

Forma e anemisë nga mungesa e hekurit

Ka forma të ndryshme të anemisë, por më e përhapura në mesin e popullsisë së botës është mungesa e hekurit. Arsyeja kryesore e zhvillimit të kësaj forme të anemisë qëndron në humbjen e gjakut nga trupi. Njerëzit që vuajnë nga gastriti, sëmundjet ulceroze dhe kanceri janë në rrezik.

Të rriturit më së shpeshti vuajnë nga anemia e mungesës së hekurit kur kanë probleme me përthithjen e hekurit ose kur nuk hanë mjaftueshëm ushqime të pasura me elementë të formimit të gjakut.

Për sa i përket përhapjes së sëmundjes tek fëmijët, rreziku i shfaqjes së saj ka të bëjë kryesisht me foshnjat që nuk kanë dieta të ndryshme dhe ushqehen kryesisht me qumështin e gjirit të nënës së tyre.

Forma malinje e anemisë

Anemia pernicioze - çfarë është ajo? Sëmundja shkaktohet nga mungesa e mekanizmave natyralë që organizmi të thithë vitaminat B12, prania e të cilave luan një rol vendimtar në formimin e rruazave të kuqe të gjakut. Mungesa e trajtimit në kohë të anemisë së dëmshme shkakton jo vetëm çrregullime fizike, por edhe mendore.

Është mjaft e vështirë të identifikohet kjo formë e sëmundjes, sepse trupi i njeriut ka aftësinë të grumbullojë dhe të konsumojë ngadalë vitaminën B12. Nëse flasim për trajtimin, thelbi i tij qëndron në përdorimin e përjetshëm të një kompleksi të tërë injeksionesh që përmbajnë vitamina.

Anemia drapërocitare

Sëmundja është e trashëgueshme dhe më së shpeshti prek popullatën e zezë të planetit. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, qelizat e gjakut ndryshojnë formën e tyre të shëndetshme të rrumbullakët në formën e drapërit, duke e bërë të vështirë lëvizjen e gjakut me rritjen e densitetit të tij. Rezultati është zhvillimi i trombozës dhe shfaqja e një numri të konsiderueshëm të mpiksjeve të vogla të gjakut, duke shkaktuar dhimbje torturuese në pjesë të caktuara të trupit.

Forma e sëmundjes është një manifestim i pashërueshëm i anemisë, por rastet e rënda mund të trajtohen me sukses me ilaçe duke përdorur injeksione intravenoze dhe qetësues.

Talasemia madhore

Sëmundja është një formë tjetër e anemisë trashëgimore, e cila është e zakonshme tek banorët e rajonit të Mesdheut. Në këtë rast, anemia tek të rriturit shkakton tolerancë të dobët ndaj oksigjenit të qelizave të kuqe të gjakut. Terapia konsiston në transfuzione të rregullta të gjakut të dhuruesve të shëndetshëm.

Forma aplastike e anemisë

Shfaqet kur prodhimi i qelizave të kuqe të gjakut nga palca e eshtrave është i vështirë. Ecuria e sëmundjes çon në një rrezik të shtuar të marrjes së sëmundjeve infektive. Lëkura e pacientëve me anemi aplastike shpesh mbulohet me mavijosje të rënda dhe gjakderdhja si pasojë e lëndimeve ndonjëherë është e vështirë të ndalet.

Shkaku kryesor i anemisë aplastike konsiderohet të jetë ekspozimi i zgjatur ndaj substancave toksike në trup, duke marrë një dozë të shtuar të rrezeve X ose rrezatimit radioaktiv.

Diagnostifikimi

Ekzistojnë një sërë procedurash efektive diagnostikuese që diagnostikojnë aneminë. Ajo që e bën sëmundjen të rrezikshme është mungesa e barnave specifike që mund të përballojnë të gjitha format e saj.

Procedurat që synojnë konfirmimin e diagnozës kërkojnë respektimin e hapave të mëposhtëm:

  • identifikimi i mekanizmave që çojnë në një ulje të nivelit të hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut;
  • përcaktimi i shkakut kryesor të zhvillimit të sëmundjes brenda sindromës së anemisë;
  • kryerja e testeve objektive laboratorike, interpretimi i të dhënave të marra gjatë analizës.

Diagnoza e problemit kërkon një sërë aktivitetesh ambulatore:

  1. Përcaktimi i nivelit të hemoglobinës duke përdorur mostrën e gjakut nga gishti.
  2. Analiza e gjendjes së palcës së eshtrave bazuar në përcaktimin e parametrave të ngjyrës së gjakut.
  3. Studim biokimik i përbërjes së gjakut venoz, i cili ndihmon në identifikimin e nivelit të hekurit dhe bilirubinës.
  4. Analiza e gjendjes së traktit gastrointestinal (ekzaminimi i stomakut, rektumit, duodenit, zorrëve të mëdha dhe të vogla).
  5. Analizat gjinekologjike, ekografia e legenit të gruas, duke përjashtuar praninë e një kisti ovarian ose fibroideve të mitrës.
  6. Marrja e konsultave me një hematolog me përvojë i cili është në gjendje të diagnostikojë patologjitë e sistemit të qarkullimit të gjakut.

Mjekimi

Kursi i terapisë kur zbulohet një sëmundje varet kryesisht nga shkaqet dhe forma e sëmundjes, si dhe nga shkalla e ashpërsisë së saj. Së bashku me terapinë me ilaçe, trajtimi i anemisë me mjete juridike popullore mund të jetë një zgjidhje efektive. Sa i përket vetë-mjekimi, lejohet marrja e suplementeve dietike dhe substancave që përmbajnë hekur, por vetëm për qëllime parandaluese dhe nën mbikëqyrjen e mjekut.

Vitet e fundit, një metodë kaq e njohur si transfuzioni i gjakut është dëshmuar të jetë efektive, me ndihmën e së cilës anemia trajtohet me mjaft sukses. Cfare eshte? Këtu përdoret një gamë e tërë procedurash, në veçanti: transplantimi i palcës së eshtrave, terapia me hormone glukokortikoide dhe anabolike, etj.

Një pacient me anemi duhet të ndjekë një dietë të shëndetshme, të bazuar në marrjen e ushqimeve ushqyese, të larmishme të pasura me hekur, proteina dhe vitamina.

Anemia e lehtë mund të trajtohet me sukses duke marrë suplemente hekuri. Nëse është e nevojshme, praktikohet administrimi i tyre intravenoz ose intramuskular. Megjithatë, opsioni i fundit i trajtimit shoqërohet shpesh me shfaqjen e reaksioneve alergjike. Prandaj, për të ulur dozën e barnave, mund të praktikohet trajtimi i anemisë me mjete juridike popullore. Në fund të fundit, marrja e suplementeve të hekurit kërkon një qasje të kujdesshme për të shmangur probleme shtesë.

Parandalimi i sëmundjeve

Ekziston një listë e gjerë e masave parandaluese që synojnë zvogëlimin e rrezikut të manifestimeve të caktuara të anemisë. Ndër metodat më të arritshme të parandalimit janë:

  • konsumimi i rregullt i ushqimeve që përmbajnë hekur në formë natyrale;
  • ruajtja e funksionimit të shëndetshëm të sistemit të tretjes për të siguruar thithjen efektive të mikroelementeve përmes zorrës së hollë;
  • ngrënia e ushqimit të pasur me proteina të plota shtazore;
  • marrja parandaluese e barnave që përmbajnë acid folik dhe kompleks vitaminë B12, i cili promovon rigjenerimin produktiv të qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave;
  • mbajtja e një stili jetese të shëndetshme, ruajtja e modeleve të gjumit dhe pushimit, forcimi i sistemit imunitar;
  • trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive dhe eliminimi i proceseve inflamatore.
KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut