Si të bëni saktë testet e alergjisë. Testet e lëkurës për alergji - si t'i merrni ato, kundërindikacionet

Në trajtimin e suksesshëm të alergjive të fëmijërisë, një rol vendimtar luan identifikimi në kohë i substancave provokuese, efektet e të cilave shkaktojnë reagime negative në organizëm. Më shpesh, fëmijët testohen për alergji duke aplikuar alergjenë në lëkurë. Testet e lëkurës janë më të thjeshtat, plotësisht të sigurta, mjaft informuese dhe relativisht metoda të lira diagnostifikimit Ato bëjnë të mundur që të sqarohet se për cilat substanca trupi është tepër i ndjeshëm dhe çfarë sasie është kritike. Kjo bën të mundur përjashtimin e kontaktit të fëmijës me alergenet, si dhe zgjedhjen e planit të duhur të trajtimit.

Testet e lëkurës i përshkruhen një fëmije për të diagnostikuar një lloj specifik të alergjisë nëse ai ka sëmundjet e mëposhtme:

• reaksione alergjike sezonale ndaj bimëve të lulëzuara;
• rinitit, konjuktivitit;
• , bronkospazma;
• dermatit alergjik.

Përveç kësaj, testet e alergjisë janë efektive në rastet e mëposhtme:

• shfaqja e alergjive ushqimore;
• zhvillimi i shokut anafilaktik;
• reagimi negativ i trupit ndaj vaksinave;
• nevoja për anestezi.

E rëndësishme! Testet për alergenet tek fëmijët duhet të kryhen nga një alergolog në një institucion të specializuar. Kjo është për shkak jo vetëm të garancisë për të marrë më shumë rezultate të besueshme, por edhe mundësinë për të ofruar ndihmë të kualifikuar në rast të komplikimeve të papritura.

Testet e lëkurës mund të kryhen vetëm 30 ditë pas shfaqjes së simptomave të para të një reaksioni alergjik.

Si të testoni për alergji tek fëmijët

Thelbi i një testi alergjie është të aplikoni një sasi të vogël të një substance provokuese në lëkurën e fëmijës dhe të vlerësoni reagimin e trupit ndaj ndikimit të tij. Në varësi të qëllimit të studimit dhe substancës së përdorur, mostrat ndahen në llojet e mëposhtme:

• direkt ose indirekt - i pari përfshin aplikimin e alergjenit të pastër, i dyti kryhet duke përdorur serumin e gjakut të një personi që vuan nga alergjitë;
• cilësore dhe sasiore - në rastin e parë, përcaktohet irrituesi ndaj të cilit është alergjik, në të dytën - sasia e tij që mund të shkaktojë një reaksion.

Për më tepër, testet e lëkurës për alergjenët tek fëmijët dallohen sipas metodës së aplikimit:

• pikoj;
• aplikacion;
• teste me shpim ose shpim;
• intradermale;
• testet e të ftohtit dhe të nxehtësisë.

Para se të bëni teste alergjike tek fëmijët, të detyrueshme të kryejë një sërë aktivitetesh paraprake që synojnë studimin e informacionit në lidhje me rrjedhën e sëmundjes dhe përcaktimin e një liste të alergjenëve të mundshëm. Kjo është e nevojshme për të krahasuar rezultatet e marra me foto klinike, si dhe të zvogëlojë numrin e substancave ndaj të cilave duhet të testohen reaksionet. Interpretimi i rezultateve të marra është i njëjtë për të gjitha llojet e mostrave, vetëm mënyra e prodhimit është e ndryshme.

Pikim

Më e lehtë për t'u kryer janë testet e rënies. Ato janë absolutisht jo-traumatike, por për shkak të efektit të tyre tepër sipërfaqësor në lëkurë konsiderohen më pak të besueshmet. Teknika është që solucioni i provës, histamina dhe substancat irrituese thjesht hidhen në lëkurën e fëmijës në zonën e parakrahut ose tehut të shpatullave.

Kjo metodë diagnostike zakonisht përdoret për të identifikuar një reaksion sistemi i imunitetit fëmija ndaj polenit dhe alergeneve shtëpiake, kafshëve shtëpiake dhe zogjve. Në raste të rralla, testohen substanca medicinale dhe ushqyese.

Aplikim

Në këtë rast, të gjitha përbërjet e përdorura për testim aplikohen në lëkurë duke aplikuar shtupë pambuku ose garzë të njomur në to, të cilat mbulohen me një film dhe fiksohen me një suva ngjitëse. Falë kësaj metode, gjithçka substancave të nevojshme depërtojnë në lëkurë në mënyrë më aktive dhe prodhojnë shpejt rezultatet e duhura.

Për diagnozën më së shpeshti përshkruhen teste patch për alergenet tek fëmijët dermatiti i kontaktit. Ato janë më informuese sesa mostrat e lëshuara.

Skarifikimi (test me shpim)

Në këtë test alergjie, alergjenët dhe lëngjet e kontrollit aplikohen si në testet e rënies, dhe më pas kryhet irritimi në çdo vend aplikimi. lëkurën:

• me metodën e skarifikimit, gërvishtjet sipërfaqësore bëhen me një skarifikues;
• gjatë testit të shpimit - shpime të lehta me një gjilpërë (1 mm e thellë).

Kur kryhen teste të tilla te fëmijët, mund të përdoren vetëm 1-2 substanca në të njëjtën kohë. Fëmijët mbi 12 vjeç lejohen të përdorin deri në 15 stimuj. Testet na lejojnë të identifikojmë alergjenët që ndikojnë në shfaqjen e simptomave specifike drejtpërdrejt tek fëmija që ekzaminohet. Një test me shpim konsiderohet i preferueshëm se një test gërvishtjeje sepse ju lejon të kontrolloni shkallën e dëmtimit të lëkurës dhe nuk njollos rënien, prandaj është më pak traumatik dhe më i besueshëm.

Intradermale

Mostrat e injektuara metoda e injektimit, quhen intradermale. Ato përdoren për të përcaktuar ndjeshmëri të lartë ndaj baktereve ose kërpudhave - reagimi i Mantoux, Pirquet, Casoni dhe të tjerë.

Për të injektuar alergjenin përdoren shiringa dhe gjilpëra të veçanta. Menjëherë pas administrimit, në lëkurë formohet një infiltrat, gjendja e të cilit më pas përcakton reagimin e trupit ndaj substancës irrituese.

Termike

Për test i ftohtë një copë të vogël akulli ose një epruvetë me ujë akull. Një tregues i një reaksioni alergjik të trupit në këtë rast është zhvillimi i një flluskë, e cila tregon një tendencë për urtikarie të ftohtë.

Gjatë një testi termik, një epruvetë me ujë të nxehtë (jo më shumë se 42 ° C) fiksohet në parakrah. Rezultat pozitiv shprehet edhe me formimin e një flluske në pikën e kontaktit, e cila vërteton se fëmija ka sensibilizimin ndaj faktorit të temperaturës.

Si të lexoni rezultatin

• negativ
• e dyshimtë
• dobët pozitiv
• pozitive.

Përfundimi varet nga sa i theksuar doli të ishte reagimi. Më shpesh, testi konfirmon praninë e patologjisë nëse zona e trajtuar bëhet e kuqe dhe mbi të formohet ënjtje.

Përgatitja për mostra

Kryerja e një testi të lëkurës për alergji tek fëmijët është një procedurë krejtësisht e thjeshtë që nuk kërkon masa të veçanta përgatitore. Duhet të plotësohen vetëm disa kushte:

• përjashtoni rritjen e stresit fizik dhe psiko-emocional në prag dhe në ditën e testimit;
• anuloni paraprakisht të gjitha medikamentet kundër alergjisë;
• përgatiteni fëmijën për atë që do të ndodhë në mënyrë që të mos ketë frikë.

Zakonisht, me qëndrimin e duhur moral, fëmijët 5 vjeç e lart i perceptojnë teste të tilla plotësisht me qetësi.

Kundërindikimet

Janë 2 faktorë që duhet të merren parasysh kur përshkruani një test alergjie për fëmijët - në cilën moshë lejohen teste të tilla dhe si përparon sëmundja tek një fëmijë i caktuar. Në varësi të kësaj, ekzistojnë 2 kufizime në kryerjen e testeve të alergjisë së lëkurës:

• ato nuk kryhen deri në moshën 5 vjeçare;
• Në mungesë të komplikimeve të sëmundjes, rekomandohet të refuzoni studimin.

Kjo shpjegohet me faktin se tek fëmijët e vegjël ndjeshmëria ndaj substancave të ndryshme irrituese ndryshon periodikisht. Për më tepër, kur futet një alergjen, sistemi imunitar i fëmijës mund të reagojë ndaj tij në mënyrë krejtësisht të papritur, kështu që nuk ka nevojë të ndërmerrni rreziqe përveç rasteve kur është absolutisht e nevojshme.

Gjithashtu është kundërindikuar marrja e testeve të lëkurës për alergenet tek fëmijët nëse:

• periudha akute e alergjisë;
• përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
• çdo ftohje;
• marrja e barnave antialergjike të të gjitha grupeve;
• prania e sulmeve konvulsive;
• problemet onkologjike.

Nëse është e nevojshme të testoni një fëmijë për alergji në prani të këtyre kundërindikacioneve, çështja konsiderohet nga mjeku që merr pjesë në baza individuale.

Efekte anësore

Futja e një substance irrituese mund të çojë në reaksione negative tek fëmijët:

• kruajtje dhe skuqje në të gjithë trupin;
• rritja e acarimit të zonës së lëkurës në të cilën janë kryer testet;
• shenjat e rinitit, kollës, gudulisjes;
• ndjenja e shtrydhjes në gjoks;
• siklet në traktin e tretjes;
• rritje të presionit, marramendje, humbje të vetëdijes.

Simptomat e sensibilizimit mund të shfaqen pas disa orësh dhe të vazhdojnë gjatë gjithë ditës. Në raste të rënda, një përkeqësim serioz i mirëqenies së fëmijës, përfshirë vdekjen, është i mundur.

Tek disa fëmijë vërehet situata e kundërt, kur ka mungesë të plotë të reagimi i lëkurës. Për më tepër, për shkak të gabimeve teknike ose karakteristikave individuale të fëmijës, rezultatet e testit mund të jenë të gabuara, kështu që testet e lëkurës nuk konsiderohen absolutisht të besueshme. Meqenëse testet provokuese shtesë nuk janë të përshkruara për fëmijët, nëse shfaqen mospërputhje me pamjen klinike, përdoret diagnostikimi duke përdorur një test gjaku.

Shfaqja e një reaksioni alergjik shoqërohet gjithmonë nga shumë simptoma të pakëndshme, ndër të cilat më të padëmshmet janë rrjedhja e hundës, lotimi i syve, skuqja e të bardhës së syve. Disa manifestime të alergjive të çdo natyre mund të përkeqësohen shumë shëndetit të përgjithshëm, ndikojnë negativisht në kontaktet sociale dhe madje çojnë në pasoja të rënda në mungesë të efektit të nevojshëm medicinal.

Kryerja e testeve të alergjisë së lëkurës ju lejon të identifikoni menjëherë shkaqet e alergjive të shfaqura dhe të ngushtoni rrethin e "të dyshuarve" - ​​faktorë provokues që mund të bëhen pika fillestare për shfaqjen e kësaj gjendje të pakëndshme. Kjo analizë e thjeshtë është veçanërisht e rëndësishme për manifestimet natyrës alergjike V fëmijërinë kur fëmija nuk është ende në gjendje të përshkruajë plotësisht ndjenjat e tij dhe kërkohet trajtim për të lehtësuar simptomat sa më shpejt të jetë e mundur. Ky artikull do t'ju tregojë në detaje se ku mund të bëni dhe si bëhen testet e alergjisë së lëkurës për fëmijët dhe të rriturit, në çfarë moshe dhe çfarë lloje të testeve të alergjisë ekzistojnë.

Cilat janë testet e alergjisë së lëkurës?

Testet e alergjisë së lëkurës janë një grup manipulimesh që mund të zbulojnë ndjeshmërinë e veçantë të trupit ndaj substancave të caktuara me origjinë kimike ose natyrore. Në këtë rast, ju mund të shihni se çfarë situatash apo edhe në cilën kohë të vitit simptomat alergjike mund të jenë më të theksuara. Falë një analize të tillë, bëhet e mundur shmangia e efekteve negative të alergjenëve (substanca që kanë efekt negativ kur hyjnë në trupin e njeriut).

Metodat moderne të kryerjes së testeve të alergjisë së lëkurës bëjnë të mundur shmangien parehati, kryhen ne nje kohe te shkurter dhe sigurojne maksimumin informacion të saktë për substancat me efekte negative në organizëm. Në të njëjtën kohë, kostoja e këtij manipulimi është mjaft e përballueshme, gjë që lejon pothuajse të gjithë të marrin pamjen më të plotë të shëndetit të tyre.

Një mjek nga një nga klinikat e njohura do t'ju tregojë se cilat janë testet e alergjisë në këtë video:

Kujt i janë përshkruar ato?

Testet e alergjisë së lëkurës përshkruhen nga një alergolog për të identifikuar shkaqet e alergjive. Zakonisht paralelisht me këtë studim kryhen edhe një sërë analizash të gjakut dhe urinës, të cilat synojnë edhe identifikimin e alergjenëve. Falë testeve të alergjisë, bëhet e mundur përpilimi i më së shumti trajtim efektiv, e cila do të lehtësojë manifestimet alergjike dhe do të stabilizojë mirëqenien.

Testet e alergjisë së lëkurës mund të përdoren si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Kjo është kundërindikuar procedurë diagnostike nuk ka.

Pse është e nevojshme procedura?

Një test alergjie në lëkurë kryhet për të përcaktuar të gjitha llojet e alergeneve që shkaktojnë alergji te njerëzit. Mund të përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• në dukuri të shpeshta alergjitë dhe acarimet e tyre sezonale;
• kur manifestimet alergjike shfaqen pa ndonjë arsye të dukshme;
• në rrjedhje e shpeshtë e hundës dhe shfaqja e lakrimimit pa ndonjë arsye të dukshme;
• për mbytje, vështirësi në frymëmarrje, kollë dhe bronkospazmë;
• kur shfaqet ënjtja e lëkurës;
• sytë shpesh kruhen, shkarkimi i bollshëm i hundës shfaqet pa simptoma të ftohjes;
• Alergjia ka të ngjarë të ndodhë pas manifestimeve alergjike ndaj gëzofit të kafshëve ose kafshimit të kafshëve.

Çrregullime të zakonshme sistemi i tretjes në formën e diarresë dhe kapsllëkut, shfaqja e skuqjes në lëkurë, dëshira për të vjella - këto janë gjithashtu arsye për të bërë analizat e lëkurës. Kjo kërkohet nga nutricionistët të cilët shpesh hasin manifestime të ngjashme të alergjive ushqimore.

Llojet e saj

Sot, institucionet mjekësore ofrojnë disa lloje të kësaj procedure, të cilat bëjnë të mundur përcaktimin e ndjeshmërisë së trupit ndaj shumë llojeve të alergeneve më të zakonshme në të njëjtën kohë.

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të testeve të alergjisë së lëkurës, të përshkruara kur trupi është i prirur ndaj manifestimet patologjike për asnjë arsye të dukshme:

• cilësia;
• sasiore;
• provokuese.

Secili prej llojeve të listuara ka një numër nënllojesh, të cilat ndryshojnë në metodën e kryerjes së kësaj procedure dhe metodën e kryerjes së testeve të alergjisë.

Kështu që, pamje cilësore Testet e alergjisë së lëkurës ndahen në:

• nënlëkurës,
• pikoj,
• kryhet me gërvishtje,
• injeksione,
• si dhe aplikimi dhe indirekt.

Testet sasiore të alergjisë ju lejojnë të përcaktoni jo vetëm praninë e një alergjie ndaj një substance të caktuar, por edhe mundësinë (prirjen e trupit) për të shfaqur reaksione alergjike.

Testet provokuese të alergjisë ndahen në nëntipet e mëposhtme:

• leukocitopenike;
• trombocitopenike;
• termike;
• ftohtë;
• inhalimi;
• hundës;
• ekspozuese.

Opsionet e listuara ndryshojnë në metodën e zbatimit, por të gjitha ato bëjnë të mundur përcaktimin e llojit të alergjenit ndaj të cilit trupi është më i ndjeshëm, si dhe parandalimin e manifestimeve të mundshme serioze negative kur merrni medikamente (për shembull, para operacionit për të përjashtuar shoku alergjik ndaj ilaçit të injektuar) dhe gjatë testimit të produkteve kozmetike.

Indikacionet për testim

Testimi i alergjisë së lëkurës zakonisht tregohet për ata që ose kanë një tendencë për të zhvilluar reaksione alergjike ose tashmë kanë alergji. Nëse keni ndonjë lloj alergjie ndaj pothuajse çdo substance, natyrale ose origjinë kimike një person ka një tendencë të konsiderueshme për të zhvilluar lloje të tjera të reaksioneve alergjike.

Kështu, testet e alergjisë janë veçanërisht të përshkruara për:

• koshere:
  • kolinergjike,
  • angioedema,
  • akuagjenik,
  • ftohtë,
  • termike etj.,
• erozioni në lëkurë,
• dermatiti alergjik i kontaktit,
• ekinokokoza.

Një tendencë për të zhvilluar një reaksion alergjik mund të vërehet tek fëmijët, prindërit e të cilëve gjithashtu kishin një lloj alergjie. Prandaj, në këtë rast, mjeku mund të përshkruajë një test alergjie si masë parandaluese dhe për të përjashtuar kontaktin me një alergjen të caktuar.

Një specialist do t'ju tregojë se kur është më mirë t'i nënshtroheni testeve të alergjisë në këtë video:

Kundërindikimet për përdorim

Ka një sërë situatash kur kjo procedurë diagnostike mund të kundërindikohet. Këto përfshijnë sa vijon:

• periudha e përkeqësimit të alergjive, si dhe koha e faljes pas një përkeqësimi është më pak se 10 ditë - gjatë kësaj kohe trupi po rikuperohet në mënyrë aktive, dhe ekspozimi shtesë ndaj tij në formën e një doze alergjeni është kundërindikuar;
• mosha e vjetër - më shumë se 60 vjet;
• periudha e shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji;
• kur merrni ilaçe glukosterodine. Pas periudhës së përdorimit të tyre, duhet të kalojnë të paktën dy javë;
• gjatë marrjes së çdo lloj antihistamine, pasi në këtë rast efektiviteti i testit të alergjisë zvogëlohet ndjeshëm;
• gjatë acarimit të ndonjë sëmundjeje kronike.

A është procedura e sigurt?

Siguria e kësaj procedure të identifikimit të alergjenit është vërtetuar nga eksperimente të shumta praktike. Sidoqoftë, prania e kundërindikacioneve duhet të merret parasysh përpara se të kryhet ky manipulim diagnostik.

Për shembull, në fëmijërinë e hershme, kryerja e testeve të alergjisë së lëkurës mund të shkaktojë dëme të caktuara në trupin e një fëmije që ende nuk është forcuar plotësisht, pasi deri në moshën tre vjeç, imuniteti i njeriut konsiderohet se nuk është formuar ende plotësisht. Gjithashtu i pasigurt këtë procedurë me rritjen e ndjeshmërisë së trupit ndaj një lloji të caktuar të alergjenit: në këtë rast, manifestimet ekstreme janë të mundshme pasoja të padëshirueshme futja e një substance alergjike.

Në çdo rast, testet e alergjisë së lëkurës kryhen vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe në një institucion mjekësor. Më pas, ne do t'ju tregojmë se si të përgatiteni për testet e alergjisë.

Përgatitja për ekzaminim

Pra, a ka ndonjë veçori të veçantë kur përgatiteni për testet e alergjisë për fëmijët dhe të rriturit?

• Para kryerjes së kësaj procedure, kërkesa kryesore është mungesa e stresit të konsiderueshëm: fizik dhe psikologjik, në mënyrë që të eliminohen pasojat e mundshme negative.
• Menjëherë para vetë procedurës, lëkura në vendin e injektimit trajtohet me çdo lloj antiseptik.

Ne do t'ju tregojmë më tej se si bëhen testet e alergjisë për fëmijët dhe të rriturit.

Si po shkon

Injeksioni zakonisht kryhet në zonën e përkuljes së parakrahut, por nëse është e nevojshme, një dozë e alergjenit mund të administrohet edhe në zonën e shpinës. Mostrat e alergeneve aplikohen në sipërfaqen e trajtuar me një antiseptik, pastaj injektohet lëkura, depërtimi me gjilpërë bëhet në një thellësi prej të paktën 1 mm.

Ndjesitë me veçanërisht të theksuara manifestime negative nuk vihet re, pasi thellësia e injektimit të lëkurës është minimale. Rezultati vlerësohet brenda 20 minutave pas aplikimit të alergeneve.

Dekodimi i rezultateve

Procesi i deshifrimit të rezultateve të një testi alergjik kryhet vetëm nga një specialist që ka përvojën dhe të dhënat për këtë.

Formimi i skuqjes në vendin e injektimit tregon shkallën e alergjisë ndaj një lloji të caktuar alergjeni:

1. Shfaqja e skuqjes së theksuar në sekondat e ardhshme pas procedurës tregon një reagim pozitiv ndaj këtij testi alergjik.
2. Shfaqja e skuqjes së lëkurës në zonën e injektimit brenda 20 minutave të përcaktuara tregon një reagim të menjëhershëm ndaj alergjenit.
3. Nëse skuqja e lëkurës vërehet vetëm brenda 24-48 orëve të ardhshme, atëherë mund të flasim për një reagim të vonuar ndaj alergjenit.

Mjeku gjithashtu vlerëson reagimin që rezulton në një shkallë të caktuar nga 0 në 4 pikë.

gidmed.com

Testet e lëkurës: cilat janë ato?

Teknika ju lejon të përcaktoni llojin e alergjenit dhe llojin e reagimit negativ:

• kur një alergjen bie në kontakt me lëkurën, ndodh ndërveprimi me qelizat mast;
• shenjat lokale alergjike ndodhin pas depërtimit të një irrituesi në një plagë në lëkurë, me çlirimin e serotoninës dhe histaminës;
• në zonën ku aplikohet një irritues i rrezikshëm për pacientin, epiderma bëhet e kuqe, kruhet, shfaqen shpesh papula, vendi i një gërvishtjeje, aplikimi ose injeksioni fryhet;
• Bazuar në rezultatet e shfaqjes së focive alergjike, mjekët përcaktojnë llojet e irrituesve, kontakti me të cilin do të duhet të përjashtohet.

Elementet e detyrueshme të testeve të lëkurës - zgjidhje dhe ekstrakte të alergeneve lloje te ndryshme. Mjekët përdorin glicerinë dhe histaminë për të përcaktuar nëse testi është i saktë. Një reagim ndaj histaminës ndodh në shumicën e rasteve; mungesa e një përgjigjeje të dobët në lëkurë tregon gabimet e mundshme testet e lëkurës Për të aplikuar irritues, përdorni një aplikues gjilpëre, lancet ose tamponi.

Zbuloni udhëzimet për përdorimin e Clarisens për sëmundjet alergjike.

Për simptomat karakteristike dhe metodat e trajtimit të alergjive respiratore lexoni në këtë adresë.

Në cilat raste përshkruhen studime?

Indikacionet për testet e lëkurës:

• ethet e barit (ethet e barit);
• dermatiti i një natyre alergjike;
• astma bronkiale;
• konjuktivit alergjik;
• intoleranca ndaj produkteve dhe substancave të caktuara në ushqim (laktozë, gluten);
• edema e Quincke;
• rrufë alergjike.

Kundërindikimet

Mjekët nuk kryejnë teste në rastet e mëposhtme:

• sëmundjet infektive me kurs i rëndë: bronkit, bajame, pneumoni;
• pacienti është diagnostikuar me SIDA ose patologji autoimune;
• rrezik i lartë i reaksioneve anafilaktike;
• periudha e laktacionit;
• faza e dekompensuar e sëmundjes astmatike;
• shtatzënia;
• është identifikuar një tumor malinj;
• përkeqësimi i simptomave alergjike;
• çrregullime mendore.

Llojet e testimit

Për të identifikuar alergjenët, mjekët kryejnë disa lloje testesh:

• testet e skarifikimit. Mjeku aplikon grimca irrituese në parakrah dhe bën gërvishtje të vogla me gjilpërë ose heshtje;
• testet e aplikimit. Mënyra e sigurt nuk kërkon as dëmtime minimale të epidermës: mjeku aplikon një tampon të lagur me një zgjidhje alergjen në trup;
• testet me shpim. Punonjësi i kujdesit shëndetësor vendos një pikë irrituesi në lëkurë, më pas përdor një gjilpërë të veçantë për të shpuar me kujdes zonën e testimit.

Cilat janë mostrat direkte dhe indirekte?

Alergologët kryejnë lloje të caktuara studimesh që përfshijnë shtresën e sipërme të epidermës në proces. Metodat janë efektive në diagnostikimin e sëmundjeve alergjike, duke sqaruar diagnozën ose llojin e irrituesit.

Karakteristikat e testeve të lëkurës:

• teste të drejtpërdrejta alergjike. Ekzaminimi kryhet për të diagnostikuar sëmundjet që zhvillohen për shkak të intolerancës ndaj substancave të caktuara. Gjatë testeve të drejtpërdrejta, alergjeni i mundshëm dhe epiderma janë në kontakt të ngushtë: kryhen aplikime, teste skarifikimi dhe teste me shpim;
• teste indirekte të lëkurës. Teknika është zhvilluar për të përcaktuar llojin e reaksionit alergjik. Së pari, kryhet një injeksion nënlëkuror i irrituesit të synuar, pas një periudhe të caktuar mjeku përshkruan një gardh. gjaku venoz për të zbuluar nivelet e antitrupave;
• teste provokuese. Teknologjia përdoret vetëm kur metodat e tjera kanë përmbajtje të ulët informacioni ose rezultate false pozitive/false negative të testit. Metoda ju lejon të sqaroni diagnozën nëse të dhënat nga testet e mëparshme dhe anamneza nuk përputhen. Reaksioni Prausnitz-Küstren është injektimi i serumit të gjakut nga një person alergjik tek një person i shëndetshëm. Një ditë më vonë, mjeku përcakton nivelin e antitrupave në epidermë, më pas e njëjta zonë trajtohet me një alergjen dhe vërehet reagimi.

Përgatitja për procedurën

• ndërprerja e glukokortikosteroideve dhe antihistamines 14 ditë para testimit;
• pajtueshmërisë dietë hipoallergjike të caktuar më parë. Rezultatet e testit të kryera në stomak bosh mund të jenë të pasakta.

Pacienti duhet të respektojë me përpikëri rregullat e përcaktuara nga mjeku. Rezultatet false-pozitive dhe false-negative të testeve të lëkurës janë të mundshme nëse nuk respektohen rekomandimet. Nëse fotografia është "e paqartë", do të duhet të përsërisni studimin përsëri, duke përdorur mikrodoza të alergeneve, gjë që krijon një shqetësim për pacientin. Për të sqaruar diagnozën, përshkruhen teste shtesë për alergenet, shumë prej të cilave janë të shtrenjta.

Si kryhet testimi i alergjenit?

Karakteristikat e testit të skarifikimit:

• para gërvishtjes, epiderma fshihet me 70% alkool;
• testimi tek fëmijët kryhet në pjesën e sipërme të shpinës, tek të rriturit - në zonën e parakrahut;
• në zonën e trajtuar të epidermës, mjeku bën gërvishtje të vogla, distanca midis tyre është nga 4 në 5 cm. Nëse procedura kryhet gabimisht (shenjat janë shumë afër), shpesh merren rezultate të pasakta);
• Duke përdorur një gjilpërë sterile ose hancetë, mjeku aplikon ekstrakte ose solucione të alergeneve. Për çdo lloj stimuli, specialisti merr një mjet të ri;
• për 15 minuta pacienti duhet të mbajë dorën pa lëvizur në mënyrë që pikat e irrituesve të mos përzihen, rezultati është i besueshëm;
• Bazuar në reagimin në sipërfaqen e epidermës në zonën e gërvishtjeve, mjeku arrin në përfundimin nëse kjo substancë është e rrezikshme për një person të caktuar apo jo. Papulat, skuqja, kruajtjet, ënjtja në një zonë të caktuar tregojnë një përgjigje negative ndaj këtij komponenti;
• Rezultati i testit është i dukshëm pas një çerek ore. Pas marrjes së matjeve dhe analizimit të situatës, mjeku heq pikat e mbetura të irrituesit nga gërvishtjet. Në një procedurë mund të aplikohen maksimumi njëzet alergjenë.

Rezultatet diagnostike

Testet e lëkurës janë një metodë shumë informuese që ju lejon të përcaktoni shkallën e rrezikut të një substance për një pacient të caktuar:

• rezultat i dukshëm pozitiv i testit- skuqje e theksuar, papulë me përmasa 10 mm ose më shumë;
• reagim pozitiv- skuqja është qartë e dukshme, papula arrin 5 mm;
• rezultat i dobët pozitiv- hiperemia e rëndë, papula me madhësi jo më shumë se 3 mm;
• rezultat i dyshimtë- nuk ka papulë, por lëkura është e kuqe. Për të sqaruar diagnozën, përshkruhet një test gjaku për krahasim me një panel alergjenësh ose një lloj tjetër studimi sipas gjykimit të mjekut;
• rezultat negativ- nuk ka reaksione të lëkurës në sipërfaqen e epidermës në zonën e gërvishtjeve.

Rezultatet e rreme: arsyet

Mjekët identifikojnë disa faktorë kundër të cilëve janë të mundshëm të dhënat e pasakta:

• duke marrë antihistamine ose të tjera barna, duke penguar zhvillimin e një reaksioni alergjik;
• procedurë e gabuar;
• ulje e reaksionit të lëkurës në një pacient të caktuar gjatë një periudhe të caktuar, më shpesh tek fëmijët dhe të moshuarit;
• ruajtja e ekstrakteve të alergjenit në kundërshtim me udhëzimet, gjë që çon në ndryshime në vetitë;
• testimi për një substancë që nuk është irrituesi kryesor;
• Përqendrimi i tretësirës së përgatitur nga infermierja është shumë i ulët.

Si të kuroni urtikarinë tek të rriturit me mjetet juridike popullore? Shikoni një përzgjedhje të recetave efektive.

Një listë e antihistamineve të gjeneratës së tretë për alergjitë e lëkurës mund të shihet në këtë artikull.

Shkoni në http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html dhe mësoni për simptomat e alergjive nga macet, si dhe trajtimin e patologjisë.

allergiinet.com

Testet e alergjisë janë mënyra të ndryshme për të diagnostikuar një sërë sëmundjesh alergjike. Kryerja e këtyre testeve ju lejon të përcaktoni me saktësi burimin e zhvillimit të një reaksioni alergjik duke përcaktuar mbindjeshmërinë e një personi ndaj alergjenëve të ndryshëm të futur gjatë testimit. Testet e alergjisë përfshijnë teste provokuese, teste alergjike indirekte dhe direkte, teste cilësore dhe sasiore të lëkurës. Të gjitha këto metoda diagnostikuese kanë të përbashkët që një ngacmues i mundshëm që shkakton një reaksion alergjik te një person futet në trupin e tij dhe më pas vlerësohet reagimi i trupit ndaj futjes së tij. Testet e alergjisë duhet të bëhen patjetër vetëm gjatë një periudhe faljeje të qëndrueshme, dhe për të qenë më të saktë, jo më herët se tridhjetë ditë pas përfundimit të acarimit. sëmundje alergjike.

Testi i alergjisë indikohet për sëmundjet e mëposhtme:

Astma bronkiale, duke shkaktuar gulçim, vështirësi në frymëmarrje dhe mbytje

Alergjia sezonale ndaj polenit, e cila shoqërohet me kruajtje të hundës, teshtitje të vazhdueshme, kongjestion nazal dhe rrjedhje hundësh

Dermatiti atopik, i manifestuar me skuqje të lëkurës

Riniti alergjik, duke shkaktuar rrjedhje të bollshme të hundës

Konjuktiviti alergjik, i manifestuar me skuqje të syve, kruajtje dhe lotim të syve

Alergjitë ushqimore të shoqëruara me skuqje të lëkurës me kruajtje

Testet e alergjisë janë të mjaftueshme metoda specifike diagnostifikimi, për të cilin ka vërtet sasi e madhe preparate të bëra nga pjalmi i barit, pemëve, zbokthi dhe qimet e kafshëve të ndryshme, pluhuri i koncentruar i shtëpisë etj. Gjithashtu në diagnostikim përdoren preparatet e bëra nga marimangat, kërpudhat, irrituesit bakterialë, ushqimorë dhe kimikë.

Testet e alergjisë mund të bëhen duke përdorur disa metoda:

Testet e skarifikimit. Alergjenë të ndryshëm aplikohen pika-pika në lëkurën e parapastruar të parakrahut sipas shenjave të veçanta të bëra paraprakisht, përmes të cilave bëhen gërvishtje të vogla me një skafier të disponueshëm.

Patch testet e lëkurës. Një shtupë pambuku e lagur paraprakisht në një zgjidhje alergjike aplikohet në zonën e padëmtuar të lëkurës.

Testet me shpim. Sipas sjelljes së tij këtë metodë shumë të ngjashme me testet e skarifikimit, me të vetmin ndryshim që në vend të gërvishtjes me skarifikues, bëhen injeksione të lehta e të cekëta përmes pikave të alergjenëve me gjilpëra të disponueshme.

Gjatë kryerjes së këtij lloji të diagnozës së alergjisë, nuk përdoren më shumë se pesëmbëdhjetë alergjenë në të njëjtën kohë. shpeshherë testet e alergjisë për fëmijët kryhet nga i njëjti alergjen, vetëm në përqëndrime të ndryshme. Nëse subjekti ka një reaksion alergjik ndaj një prej alergeneve të testuar, atëherë vendi i shpimit ose gërvishtja fillon të fryhet, bëhet i kuq dhe shfaqet përreth. skuqjet e lëkurës. Në praktikën e alergjive, testet e lëkurës janë metoda më e zakonshme diagnostikuese.

Vlerësimi i testeve të lëkurës alergjike fillon në varësi të alergjenit të përdorur. Nëse rezultatet e para të testit merren pas njëzet minutash nga momenti i kontaktit me alergjenin, atëherë ato të mëvonshmet vlerësohen jo më herët se pas një ose dy ditësh. Pas deshifrimit të të gjitha mostrave, pacienti merr një fletë me rezultatet e marra, në të cilën përballë çdo alergjeni të testuar mund të shfaqet mbishkrimi i mëposhtëm: dobët pozitiv, pozitiv, i dyshimtë, negativ.

Testet e alergjisë nuk kufizohen kurrë në testet e lëkurës. Bashkë me to, për çdo formë alergjie, indikohet edhe analiza e gjakut për të përcaktuar llojin e reaksionit alergjik.

Testet provokuese të alergjisë përshkruhen kur ka një mospërputhje të qartë midis testeve të alergjisë dermatologjike dhe të dhënave anamnestike. Një test dermatologjik indirekt konsiston në injektimin nënlëkuror të një personi me një irritues të caktuar, pas së cilës injektohet serumi i gjakut i një pacienti me këtë lloj alergjie. Sipas reagimit që rezulton, nxirret një përfundim në lidhje me rrezikun për njerëzit nga ky alergjen i veçantë.

Para se t'i nënshtrohet testit të alergjisë, çdo person duhet të përgatitet në përputhje me rrethanat. Prioriteti i parë është përcaktim i saktë nëse kanë kaluar të paktën tridhjetë ditë nga reaksioni i fundit alergjik. Për më tepër, gjatë procesit të testimit, duhet të përgatiteni për faktin se trupi mund të zhvillojë një reagim të papritur ndaj alergjenit të futur dhe, në përputhje me rrethanat, do të nevojitet kujdes urgjent mjekësor. Nga kjo rrjedh se çdo test alergjie duhet të kryhet vetëm në një institucion mjekësor nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku. Të paktën një ditë para fillimit të testit të alergjisë, duhet të ndaloni marrjen e ndonjë medikamenti antiallergjik. Duhet të keni një qëndrim pozitiv dhe të qetësoheni gjatë vetë procedurës, sepse... injeksione nënlëkurore absolutisht pa gjak dhe pa dhimbje.

Kundërindikimet për testimin e alergjisë: mosha mbi gjashtëdhjetë vjeç, shtatzënia, përkeqësimi i alergjive, ftohja, terapi afatgjatë droga hormonale, duke marrë ilaçe antialergjike gjatë kësaj periudhe.

vlanamed.com

Kur duhet të bëni teste të lëkurës për alergjen

Si rregull, indikacionet për këtë lloj manipulimi lindin në prani të sëmundjeve të mëposhtme:

• Alergjitë e shkaktuara nga produktet ushqimore dermatit alergjik shoqëruar me kruajtje dhe skuqje;
• Alergjitë ndaj drogës që provokuan edemën e Quincke, kruajtje, skuqje;
• Konjuktiviti alergjik, i cili shoqërohet me skuqje të syve, lakrimim, kruajtje;
• Riniti alergjik, duke shkaktuar rrjedhje të hundës;
• Astma bronkiale, e cila çoi në mbytje, gulçim dhe vështirësi në frymëmarrje;
• Ethet e barit janë një alergji sezonale, shkaqet e së cilës janë të fshehura polenit. Sëmundja shoqërohet me rrjedhje të hundës, kongjestion nazal, kruajtje në rrugët e hundës dhe teshtitje të vazhdueshme.

Cilat teste përdoren në alergologjinë moderne?

Ka teste të lëkurës dhe provokuese. Diagnoza e një testi alergjie duke përdorur metodën e lëkurës në mjekësi quhet titrim alergometrik.

Me ndihmën e një studimi të tillë, është e mundur të zbulohet niveli minimal i përqendrimit të irrituesit që sjell një reagim të dukshëm negativ nga trupi.

Metodat e mëposhtme përdoren për të kryer teste alergjike:

• Testet e lëkurës në formën e aplikacioneve. Një shtupë pambuku zhytet në një zgjidhje alergjike, më pas aplikohet në zona të shëndetshme të lëkurës;
• Skarifikimi - disa pika të irrituesve të ndryshëm aplikohen në lëkurën e parakrahut, dhe më pas bëhen gërvishtje me një gërvishtje të vogël të disponueshme (deri në 1 mm);
• Testet me shpim janë të ngjashme me ato të mëparshme. Ata ndryshojnë nga skarifikimi në atë që nuk bëjnë gërvishtje, por injeksione.

Testet e alergjenit të kryera në lëkurë ju lejojnë të vlerësoni gjendjen dhe të përcaktoni nivelin e zhvillimit të një reaksioni negativ. Ato ndahen në dy nëntipe: cilësore dhe sasiore. Testet cilësore bëjnë të mundur përcaktimin nëse një organizëm i caktuar është i ndjeshëm ndaj një substance të caktuar irrituese. Duhet të kryhen teste sasiore për të përcaktuar nivelin e kësaj ndjeshmërie. Cilësia, nga ana tjetër, mund të jetë e drejtpërdrejtë ose e tërthortë.

Mostrat direkte - alergjeni (në formën e pikave ose aplikimit) injektohet nga brenda dhe aplikohet nga jashtë. Së pari, bëhen gërvishtje në lëkurë ose bëhet një injeksion. Kur shfaqet një flluskë, skuqje ose inflamacion në vendin e injektimit/aplikimit, reagimi konsiderohet pozitiv. Nëse bëni një test të tillë, manifestimet e listuara mund të ndodhin pas 30 minutash, disa orësh apo edhe ditësh.

Mostrat indirekte - testi përfshin injektimin e serumit të gjakut të një personi të infektuar, dhe më pas, një ditë më vonë, nën lëkurë. person i shëndetshëm futet edhe një alergjen. Reagimi që rezulton tregon praninë e antitrupave në gjak.

Kur rezultatet e testeve të lëkurës nuk korrespondojnë me anamnezën e mbledhur më parë, përshkruhen teste provokuese. Në këtë situatë, irrituesit futen në indet ose organet që janë dëmtuar më shumë gjatë reaksionit alergjik të mëparshëm.

Testet provokuese

• Konjuktiva - një substancë irrituese futet në qesen konjuktivale. Nëse ka skuqje, kruajtje ose lakrimim, reagimi konsiderohet pozitiv;
• Hunda – kryhet për ethet alergjike të barit dhe rrjedhjen e hundës. Lëngu i kontrollit derdhet në njërin pasazh të hundës dhe alergjeni në tjetrin. Reagimi konsiderohet pozitiv nëse alergjeni shkakton vështirësi në frymëmarrje dhe kruajtje;
• Nxehtësia dhe të ftohtit - përdoren për të identifikuar llojet përkatëse të urtikarisë;
• Thithja - kryhet për të përcaktuar shkakun astma bronkiale. Pacienti thith tretësirën që përmban alergjen duke përdorur një nebulizator. Me një reagim pozitiv, kapaciteti i mushkërive zvogëlohet me 15%;
• Eliminimi - nëse keni një alergji ushqimore, pacienti nuk duhet të hajë ushqime potencialisht irrituese. Nëse një person ka një reagim negativ ndaj irrituesve të shtëpisë, atëherë ai vendoset në një repart pa alergjen për ca kohë;
• Ekspozimi - kryhet në mungesë të simptomave specifike të patologjisë. Kjo metodë përfshin kontakt të vazhdueshëm të një personi me një alergjen të mundshëm në mikroklimën që e rrethon vazhdimisht;
• Trombocitopenike dhe leukocitopenike - kryhen për të identifikuar vlerat ushqyese dhe lloji medicinal. Konsiston në futjen e alergeneve dhe monitorimin e trombociteve dhe leukociteve, përkatësisht.

Si të bëni siç duhet testet e lëkurës për alergjenët

Para se të bëni testin, duhet të përgatiteni. Një ngjarje e tillë mund të kryhet të paktën 30 ditë pas shfaqjes së një reaksioni alergjik të mëparshëm ndaj ndonjë irrituesi. Ju gjithashtu duhet të jeni të përgatitur për çdo reagim të trupit ndaj futjes së përbërësve alergjikë; mund të keni nevojë për kujdes mjekësor.

Prandaj, lind pyetja, ku mund të bëhen teste për alergjen tek fëmijët dhe të rriturit? Këto duhet të kryhen vetëm në specialistë institucionet mjekësore, ku mjeku që merr pjesë do të monitorojë vazhdimisht gjendjen e pacientit.

Përdorimi i medikamenteve qetësuese dhe antihistaminike ndikon në rezultatet e studimeve, sepse barna të tilla ndikojnë në reaktivitetin e lëkurës. Prandaj, barnat nga këto grupe duhet të ndërpriten një javë para analizave.

Para procedurës, duhet të qetësoheni dhe të përshtateni me një humor pozitiv. Të gjitha testet e lëkurës të përdorura, të cilat përfshijnë injeksione dhe procedura të ngjashme, janë praktikisht pa dhimbje.

Ka një sërë kundërindikacionesh që kontribuojnë në vonimin e manipulimit. Për shembull, këto përfshijnë ftohjet, trajtimin afatgjatë me barna hormonale për pacientët mbi 60 vjeç, një kurs me ilaçe antialergjike, shtatzëninë, si dhe një periudhë përkeqësimi të alergjive ose një sëmundje kronike.

Testet laboratorike të alergjisë për fëmijë dhe të rritur

Shumë më të njohura tani janë të ashtuquajturat studime invitro - duke përdorur serumin e gjakut të njeriut. Studime të tilla mund të kryhen pavarësisht nga përkeqësimi i sëmundjes dhe prania patologjitë shoqëruese, meqenëse nuk ka kontakt të drejtpërdrejtë me substanca irrituese, kështu që rreziku i zhvillimit të një reaksioni akut negativ të trupit eliminohet.

Gjaku duhet të dhurohet vetëm një herë, por ai ekzaminohet për alergji ndaj pothuajse të gjithë irrituesve të mundshëm. Rezultatet janë dhënë në formë sasiore dhe gjysmë sasiore ( Vlerësimi objektiv), e cila nga ana tjetër ju lejon të përcaktoni shkallën e ndjeshmërisë (sensibilizimit) ndaj alergjenëve të përdorur.

Diagnoza laboratorike është e domosdoshme për dëmtime të konsiderueshme të lëkurës, të cilat shpesh ndodhin me ekzemë, dermatit atopik dhe neurodermatit. Rekomandohen për rastet e rritjes së reaktivitetit (reagimit) alergjik të lëkurës, i cili mund të provokojë tregues fals-pozitiv dhe fals-negativ, për shembull, me mastocitozë, edemë Quincke dhe urtikari kronike.

Ato përdoren gjithashtu kur është e nevojshme të merren vazhdimisht medikamente antialergjike. Vlen të përmendet se testet e lëkurës për alergjenët tek të moshuarit dhe fëmijët mund të mos jenë informuese për shkak të ndryshimeve në reaktivitetin e lëkurës.

ju urojmë rezultate të mira testet tuaja të alergjisë dhe Shendet i mire!

mjusli.ru

Testimi i alergjisë është e vetmja metodë me cilësi të lartë për diagnostikimin dhe identifikimin e një alergjeni. Testet ndahen në direkte, indirekte dhe provokative.

Thelbi i një testi alergjie është se irrituesi ndaj të cilit një person mund të jetë alergjik është menyra te ndryshme futet në trup, pas së cilës vlerësohet reagimi i trupit ndaj alergjenit të futur.

Alergjen

Për të kryer një test alergjie, përdoret një gamë e gjerë alergjenësh të zakonshëm. Për të përcaktuar shkakun e alergjisë, pacientëve u jepen ilaçe të bëra nga poleni i bimëve, mikrogrimcat e qimeve të kafshëve dhe epidermës, pluhur shtëpiak, kërpudhat dhe insektet, nga alergenet kimike, ushqimore dhe bakteriale.

Në varësi të metodës së futjes së alergjenit, testi dhe analiza pasuese mund të zgjasin nga disa orë në disa ditë.

Teknologjia e testimit të alergjive

Para se të bëjë një test alergjie, mjeku studion informacione rreth zhvillimit të alergjive dhe identifikon një grup të mundshëm alergjenësh. Përgatitjet e provës me një irritues ose aplikohen në gërvishtjet e vogla të bëra paraprakisht në kyçin e dorës, ose jepet një injeksion nënlëkuror.

Shpesh një test për të njëjtin alergjen kryhet duke përdorur përqendrime të ndryshme të substancës irrituese. Skuqja, skuqja ose ënjtja që tregojnë një reaksion alergjik regjistrohet dhe analizohet.

Analiza e gjakut

Testi i gjakut për praninë e antitrupave është testi i parë i alergjisë që i bëhet pacientit. Me këtë test alergjie mund të përcaktoni llojin e alergjisë. Testet e gjakut nuk çojnë në zhvillimin e ndonjë reaksioni alergjik tek pacienti dhe për këtë arsye nuk kanë praktikisht asnjë kundërindikacion. Rekomandohen për çdo formë alergjie.

Testet e drejtpërdrejta të alergjisë së lëkurës

Alergjenët futen në mikrogërvishtje në lëkurën e pacientit. Zakonisht merren rreth njëzet mostra në të njëjtën kohë. Reagimi i lëkurës tregon se cili ngacmues e ka shkaktuar reaksionin. Ky test alergjie është mjaft i gjatë - ndonjëherë zgjat më shumë se një ditë, gjatë së cilës pacienti është në spital nën vëzhgim. Një reagim pozitiv ndaj një alergjeni konsiderohet të jetë skuqja, ënjtja ose qërimi i zonës ku është aplikuar alergjeni. Reagimi ndaj veshjes së tij duhet të kalojë 2 mm.

Testi indirekt i alergjisë së lëkurës

Gjatë kryerjes së një testi dermatologjik indirekt, një personi i jepet një injeksion nënlëkuror që përmban një irritues, dhe më pas injektohet një serum gjaku i ndjeshëm ndaj këtij lloji të alergjisë. Në bazë të reagimit ata konstatojnë se sa e rrezikshme është alergjen specifik për një person.

Test provokues

Një test alergjik provokues përshkruhet nëse ka një mospërputhje midis të dhënave për zhvillimin e alergjive dhe testeve dermatologjike. Testet provokuese përfshijnë testet konjuktive, hundore, nëse një person ka rinitit alergjik, dhe testet inhaluese, të cilat kryhen për astmën bronkiale te një pacient.

Testet e alergjisë tek fëmijët

Procedura e testimit për fëmijët nuk është e ndryshme nga ajo për të rriturit. Por ka kufizimet e moshës. Nuk lejohen teste direkte të lëkurës, indirekte dhe provokuese për fëmijët nën 3 vjeç. Shumë mjekë alergologë këmbëngulin që për alergjitë që përparojnë pa probleme, pa rikthime serioze, teste të tilla nuk duhen bërë para moshës 5 vjeçare, meqenëse rritet me shpejtësi. trupi i fëmijëve Ndoshta natyrshëm ndryshoni reagimin ndaj alergjenit.

Kushtet e testimit

Një parakusht për kryerjen e analizës është falje e qëndrueshme i sëmurë. Një test alergjie merret jo më herët se 30 ditë pas përkeqësimit të mëparshëm të reaksionit alergjik.

Gjatë një testi alergjie, mund të ndodhë çdo reagim. Në këtë drejtim, testet e alergjisë bëhen vetëm në institucione të specializuara mjekësore, ku në rast të përkeqësimit të reaksionit, mjekët mund të ofrojnë ndihmë urgjente.

Aktualisht, testet që përcaktojnë alergjitë janë mjaft të kërkuara, pasi frekuenca e sëmundjeve alergjike po rritet rregullisht. Ekspertët ia atribuojnë këtë shumë arsyeve, ndër të cilat jo më pak janë mjedisi i dobët dhe ushqimi me cilësi të dobët. Baza e reaksioneve alergjike tek të rriturit dhe fëmijët është rritja e ndjeshmërisë së trupit ndaj një substance të caktuar.

Ekzistojnë dy mënyra kryesore për të diagnostikuar alergjitë - përcaktimi i IgE në gjak dhe testet e alergjisë. Bëhet fjalë për metodën e dytë që do të fokusohet biseda jonë sot.

Cilat janë testet e alergjisë?

Ato përfaqësojnë një metodë diagnostike tradicionale, mjaft të besueshme. Ato mund të përbëhen nga një test prick (metoda e shpimit), teste skarifikimi (metoda gërvishtëse), si dhe teste intradermale.

Para se të diagnostikoni, kryeni ekzaminim i përgjithshëm trupi, i cili përfshin vizitën e një terapisti (pediatër), analiza e përgjithshme urina, analiza e përgjithshme e gjakut.

Qëllimi i testeve është identifikimi i alergeneve që ndikojnë në zhvillimin e manifestimeve alergjike. Disa nga këto substanca veçanërisht të zakonshme përfshijnë qimet e kafshëve shtëpiake, pluhuri, Push plepi, poleni i bimëve, disa ushqime, produkte kimikate shtëpiake etj.

Më shpesh, mostrat vendosen në lëkurë në zonën e sipërfaqes së brendshme të parakrahëve, afërsisht 3-4 cm nga kyçi i dorës. Nëse një person vuan nga një sëmundje alergjike e lëkurës, testi mund të vendoset në pjesë të tjera të trupit, shpesh në shpinë.

Indikacionet për studimin

Analiza kryhet me qëllim të diagnostikimit të sëmundjeve të një natyre alergjike. Për shembull, astma bronkiale, ethet e barit, dermatit atopik, ekzema. Me ndihmën e analizave, ushqimit, alergji ndaj drogës, alergji respiratore. Studimi gjithashtu përcakton natyrën alergjike të rinitit, sinusitit, laringitit, trakeitit, bronkitit dhe pneumonisë.

Si merren testet e alergjisë?

Një injeksion ose gërvishtje kryhet duke përdorur një skafier steril të disponueshëm. Pas kësaj, një pikë alergjeni diagnostikues aplikohet në këtë vend. Ose administrohet në mënyrë intradermale. Nëse më vonë kohë të caktuar Në vendin e ekspozimit shfaqet skuqje dhe ënjtje e lehtë, gjë që sugjeron një reaksion alergjik ndaj alergjenit të injektuar.

Në disa raste, diagnoza nuk kufizohet në identifikimin e alergjenit. Shpesh është e nevojshme të zbulohet shkalla e ndjeshmërisë ndaj tij. Prandaj, testet kryhen me alergjenë me përqendrime të ndryshme hollimi.

Në mënyrë tipike, rezultati i analizës ekzaminohet në dritë të ndritshme, 1-2 ditë pas analizës. Testi konsiderohet pozitiv kur papula që rezulton është më shumë se 2 mm në madhësi. Për më tepër, në një studim është e mundur të vlerësohen 15-20 mostra. Kjo është një metodë tradicionale, mjaft e saktë, e përdorur gjerësisht për diagnostikimin e alergjive.

Duhet të dini se disa ditë para testit, duhet të ndaloni marrjen e barnave antialergjike. Përndryshe, rezultatet mund të jenë jo të besueshme.

Bazuar në rezultatet e analizës, mjeku mund të rekomandojë imunoterapi specifike. Në këtë mënyrë, do të identifikohet shkaku i reagimit dhe do të duhet të eliminohet.

Për shembull, nëse jeni alergjik ndaj luleradhiqes, do t'ju duhet të shmangni kontaktin me këto bimë. Përveç kësaj, gjatë periudhës së faljes, kur nuk ka reaksione alergjike, do t'ju duhet të vazhdoni trajtim specifik të cilat do t'ju përshkruajë mjeku juaj. Metodat kryesore të terapisë përfshijnë përdorimin e antihistamines, si dhe vaksinimin. Fatkeqësisht, metodat e trajtimit mund ta kurojnë sëmundjen 100%.

Në përgjithësi, vaksinimi është një proces mjaft i gjatë - deri në 3 vjet. Kur futet një vaksinë, trupi fillimisht mësohet me të për një kohë të gjatë, pastaj gradualisht fillon të prodhojë substanca mbrojtëse. Injeksionet e para të vaksinës (38-40 injeksione) jepen çdo të dytën ditë, pastaj zgjaten intervalet. Më pas kalojnë në doza mbajtëse, kur injektohen një herë në muaj, derisa të arrihet një rezultat pozitiv.

Ilaçet përdoren vetëm gjatë periudhave të përkeqësimit të sëmundjes.

Kundërindikimet për testim:

Kjo metodë diagnostike ka kundërindikacione. Nuk mund të kryhet në rastet e mëposhtme:

- Kur ka histori shoku anafilaktik;

- në rast të përkeqësimit të një sëmundjeje alergjike ose të ndonjë sëmundjeje kronike, përfshirë sëmundjet mendore dhe çrregullimet nervore;

— Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji;

— Të gjithë pacientët që i janë nënshtruar terapisë hormonale afatgjatë.

Duhet të dini se gjatë testeve kur futen alergjenët, mund të ndodhë pothuajse çdo reaksion alergjik, ndonjëherë i paparashikueshëm dhe i rëndë. Prandaj, kjo metodë diagnostike duhet të kryhet vetëm nga një specialist në një institucion mjekësor. Ekzistojnë kushte të veçanta duke lejuar, nëse është e nevojshme, t'i sigurojë pacientit kujdesin e nevojshëm mjekësor. Ji i shendetdhem!

Kushdo që vuan nga reaksionet alergjike e kupton se sa e rëndësishme është të përcaktohet shkaku që i shkakton ato. Mënyra më e mirë për të identifikuar një alergjen është të bëni një test alergjie, i cili ju lejon të merrni parasysh karakteristikat individuale të pacientit dhe format e manifestimit të sëmundjes.

Vetëm me diagnozë të hershme është e mundur nëse jo shërim të plotë nga një sëmundje e pakëndshme, pastaj të paktën duke parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të saj.

Kryeni për të përcaktuar irrituesin ndaj të cilit trupi përgjigjet me një reaksion alergjik. Duke ditur irritues, pacienti do të jetë në gjendje të minimizojë kontaktet me të ose të paktën t'i zvogëlojë ato në një situatë ku nuk është e mundur të shmanget plotësisht ndërveprimi.

Me kontakt të zgjatur me një alergjen, një person rrezikon të marrë forma kronike sëmundje të tilla si astma ose dermatiti i pashërueshëm. Gjithashtu duhet të merret parasysh se marrja ditore antihistaminet janë të varur.

Testet kryhen nëse pacienti ka këto dhe manifestimet e tyre:

• Ethet e barit– një reagim ndaj polenit të bimëve, i manifestuar në teshtitje, rrjedhje hundësh, kongjestion nazal dhe ënjtje të mukozës. Në mënyrë tipike, ethet e barit janë sezonale.
• Astma bronkiale: shoqëruar me sulme mbytjeje, kollë, frymëmarrje të rënduar dhe të vështirë.
• Ushqimi dhe për disa lloje të produkteve ose barnave: ka forma të ndryshme manifestimet: skuqje të lëkurës, urtikarie, manifestime astmatike dhe madje.
• shoqëruar me kruajtje, me një shkak të panjohur të shfaqjes së tyre.
• Konjuktiviti, manifestohet me lakrimim, kruajtje dhe skuqje të syve.

Kundërindikimet

• Ka kufizime moshe si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Personat mbi 60 vjeç dhe fëmijët nën tre vjeç nuk mund t'i nënshtrohen testit të alergjisë. Ka kundërindikacione edhe për gratë.
• Testet nuk kryhen tek nënat shtatzëna dhe ato me gji, gjithashtu nuk duhet të vini për procedurën e identifikimit të alergjenit në ditët e para të menstruacioneve.
• Testimi nuk mund të kryhet nëse pacienti merr glukokortikosteroide ose barna të tjera hormonale. Rekomandohet të bëhen analiza 2-3 javë pas ndërprerjes së këtyre barnave.

Njerëzit që e kanë pasur të paktën një herë nuk testohen kurrë. Testimi nuk duhet të kryhet tek pacientët që vuajnë nga sëmundje të tilla si SIDA, diabeti, çrregullimet mendore dhe onkologjia.

Llojet e testeve të alergjisë

Para kryerjes së testeve, një alergolog duhet të analizojë reagimet e mëparshme të trupit dhe të përcaktojë grupin e alergeneve që do të përdoren për testim.

Procedura kryhet duke marrë parasysh moshën e pacientit, trashëgiminë dhe sezonalitetin e sëmundjes. Për popullatën e rritur merren parasysh edhe aktivitetet profesionale.

Të gjitha mostrat mund të ndahen në kategoritë e mëposhtme:

Testet e alergjisë me gjak

Gjaku nga një venë merret për analizë për të zbuluar se çfarë antitrupash janë të pranishëm tek një person. Zakonisht ata bëjnë një test për imunoglobulinat E dhe G. Kjo procedurë kryhet nëse testet e tjera alergjike nuk mund të bëhen për ndonjë arsye. Në këtë rast, duhet të përgatiteni për procedurën e marrjes së gjakut.

Ju duhet të kufizoni veten në aktivitetin fizik, të ndiqni një dietë për të paktën tre ditë, në të cilën ju ndalohet të hani ushqime të skuqura, të yndyrshme, si dhe ushqime që mund të shkaktojnë. E detyrueshme dështim i plotë nga alkooli dhe duhani. Analiza kryhet në stomak bosh.

Është përshkruar për sëmundjet e mëposhtme:

• dermatiti dhe ekzema;
• astma bronkiale.

Testet e lëkurës

Testet e lëkurës për alergji përfshijnë futjen e një doze të caktuar të një substance (irritues alergjik) që tregon ndjeshmërinë e trupit të njeriut ndaj saj.

Testimi mund të jetë cilësor (lloji i alergjenit përcaktohet) dhe sasior (tregon ndjeshmërinë e një personi ndaj dozës së marrë). Nuk duhet të kryhen më shumë se 15-20 teste alergjie në të njëjtën kohë. Për fëmijët e vegjël në moshën 5 vjeçare bëhen 2-3 analiza.

• Testi i skarifikimit, ose test me shpim, konsiderohet si metoda më e zakonshme e verifikimit. Alergjenët e dyshuar aplikohen në një dozë minimale në parakrah, i cili është pastruar paraprakisht dhe bëhen prerje të vogla në lëkurë në vendin e aplikimit duke përdorur pajisje speciale– scarifier. Rekomandohen testet e skarifikimit për manifestime të forta dermatiti, edema e Quincke, astma bronkiale. Saktësia e kësaj metode është 85%.
• Testi i lëkurës, ose aplikim, Më së shpeshti kryhet në anën e pasme dhe bëhet në formën e ngjitjes së shiritave me një alergjen të lëngshëm, i cili mbulohet me një film dhe sigurohet me një fasho. Ajo kryhet për lloje të ndryshme të dermatiteve. Rezultatet e reaksionit në lëkurë ekzaminohen pas 20 minutash, pas 5 orësh ekspozimi dhe gjithashtu pas 24 orësh.
• Testet intradermale bëhet në situata të rralla. Metoda konsiston në futjen e një irrituesi alergjik nën lëkurë. Ky test kryhet për të përcaktuar alergjitë me origjinë mykotike ose bakteriale.

Testet provokuese

Studimi i reaksioneve alergjike duke përdorur teste provokuese përfshin ndikimin e drejtpërdrejtë në organin që vuan më shumë nga simptomat negative.

Kjo teknikë për identifikimin e një alergjeni është më e saktë në krahasim me testet e lëkurës. Por kryhet jashtëzakonisht rrallë, vetëm kur irrituesi nuk mund të identifikohet me asnjë mjet tjetër.

• Testi i hundës kryhet duke përdorur një inhalator të veçantë. Ai përmban irrituesin e synuar. Ajo administrohet përmes rrugës së hundës duke spërkatur në mukozën. Nëse nuk vërehet asnjë reagim, atëherë procedura përsëritet me rritjen e përqendrimit të alergjenit. Përsëritja mund të kryhet deri në 10 herë. Nëse pas kësaj nuk zbulohet asnjë reagim, atëherë mostra konsiderohet negative.
• Testi i konjuktivës bazohet në futjen e lëngut fiziologjik në njërin sy, pas së cilës, pas 1/3 e orës, alergjeni hidhet në syrin e dytë me maksimum. doza e lejuar. Nëse zbulohet një reagim, kampioni llogaritet si pozitiv. Sjellja këtë test Nuk rekomandohet për inflamacion të mukozës së syrit ose inflamacion të qepallave.
• Testi i inhalimit kryhet rrallë. Përdorimi i tij bën të mundur identifikimin e alergjenit që ndikon në shfaqjen e bronkospazmave. Pacienti thith një aerosol me një dozë minimale të alergjenit. Procedura përsëritet 5 herë brenda një ore në intervale prej 10-15 minutash. Nëse nuk vërehet një reagim, atëherë testimi përsëritet me një dozë të shtuar të alergjenit.

Specifikat e testimit

Çdo test për të identifikuar një alergjen duhet t'i nënshtrohet kushteve të mëposhtme:

• Kryhet rreptësisht në stomak bosh.
• Testet duhet të kryhen në një institucion mjekësor dhe vetëm nga specialistë mjekësorë.
• Dhoma ku merren mostrat duhet të ketë ambiente në dispozicion për të ndihmuar me reagime të paparashikueshme. Aplikimi i mostrave duhet të bëhet në prani të mjekut. Edhe në doza minimale Alergjeni i injektuar mund të shkaktojë një përgjigje nga trupi në formën e edemës së Quincke.
• Testi mund të kryhet vetëm kur të kenë kaluar të paktën 2-3 javë nga acarimi i fundit. Gjithashtu, pacienti nuk duhet të vuajë nga ftohjet dhe sëmundjet infektive.
• Një ditë para testimit, duhet të ndaloni marrjen e ndonjë antihistamine në mënyrë që të merrni një rezultat të besueshëm.

Karakteristikat e testimit tek fëmijët

Para testimit, prindërit duhet të përgatisin fëmijën e tyre për këtë procedurë. Përpara testimit duhet të kaloni analiza klinike gjaku dhe urina.

Testimi për alergenet tek fëmijët ka karakteristikat e veta. Fëmijët shpesh vaksinohen kundër sëmundje të ndryshme. Testimi i alergjisë mund të bëhet vetëm 3 muaj pas vaksinimit të radhës.

Mjeku mund të përshkruajë teste alergjie për fëmijët si masë parandaluese. nëse anëtarët e afërt të familjes vuajnë nga një reaksion i rëndë alergjik. Kjo duhet të bëhet për të përcaktuar mundësinë e një reaksioni alergjik të trupit ndaj faza fillestare për të parandaluar zhvillimin e saj. Për shembull, nëse një nënë ka ethe sanë, gjasat që fëmija të vuajë nga e njëjta sëmundje rritet në 75%.

Një alergolog duhet të përcaktojë se çfarë forme alergjie ka fëmija. Zgjedhja e metodës së testimit do të varet nga kjo, si dhe në cilën moshë mund të bëhet kjo procedurë. Rekomandohet që fëmijët me formë pasive të testohen jo më herët se 5 vjeç, pasi në këtë fazë trupi mund të përballojë vetë alergjitë. Nga indikacione të veçanta Testet mund të përshkruhen në moshën 3-4 vjeç.

Tek fëmijët, alergjeni zakonisht zbulohet përmes testimit të lëkurës.

Vlerësimi i mostrës

Pas testimit, është e rëndësishme të vlerësohen saktë rezultatet e marra. Mjeku vlerëson mostrat në bazë të shpejtësisë së reagimit. Nëse gjatë orës së parë të ekzaminimit lëkura në vendin e injektimit të alergjenit skuqet, ka flluska ose fryhet, atëherë reagimi konsiderohet i menjëhershëm dhe testi rezulton pozitiv. Nëse një reagim ndaj alergjenit të injektuar ndodh brenda një dite, rezultati i testit konsiderohet dobët pozitiv.

Reagimi vlerësohet gjithashtu duke matur sasinë e skuqjes së lëkurës:

• nuk vërehen ndryshime - test negativ;
• deri në 3 mm - reagim i dyshimtë;
• mbi 3 mm - reagim pozitiv.

Më shpesh, alergjitë shoqërohen me çrregullime të sistemit imunitar. Prandaj, nëse zbulohet ndonjë lloj reaksioni alergjik, duhet të merren masa për të forcuar sistemin imunitar.

Ekzistojnë metoda të ndryshme për kryerjen e testeve të alergjisë. Një alergolog duhet të përcaktojë se cila metodë për identifikimin e alergjenit duhet të zgjidhet. Zgjedhja e metodës ndikohet nga faktorë të tillë si mosha, trashëgimia, lloji i reaksionit alergjik dhe sezonaliteti i manifestimit të tij. Pasi të identifikohet irrituesi, pacienti do të jetë në gjendje të shmangë kontaktin me të, gjë që do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit të tij.

Ju dyshoni se keni alergji sepse... Sytë ju lotojnë vazhdimisht, lëkura juaj po zhvishet, ka skuqje, kruajtje të pakëndshme, kongjestion nazal, teshtitje, por ju nuk e dini se cili është alergjeni dhe është e pamundur ta përcaktoni këtë në shtëpi? Më pas duhet të bëni teste alergjike. Testimi i alergjisë është një test që kryhet për çdo reaksion alergjik. Qëllimi është të identifikohet intoleranca individuale e trupit ndaj substancave të caktuara. Në mënyrë tipike kjo është 100% mënyrë përcaktimi i alergjenit. Nuk ka pse të kesh frikë nga kjo procedurë, sepse... Gjatë zbatimit të tij mund të ndjeni vetëm një ndjesi shpimi gjilpërash ose gërvishtjeje të lehtë pa dhimbje dhe pa gjak.

Në cilat raste është e nevojshme të bëhen teste alergjike?

1. Nëse keni astmë bronkiale të shoqëruar me frymëmarrje të rënduar, uria nga oksigjeni, gulçim.
2. Në prani të etheve kronike të sanës, si dhe sezonale, e cila shfaqet në formën e rrjedhjes së hundës, teshtitjes së vazhdueshme dhe kongjestionit të vazhdueshëm të hundës.
3. Për alergjitë ndaj ushqimeve dhe ilaçeve.
4. Në prani të rinitit alergjik, konjuktivitit.
5. Për dermatitin alergjik.

Cilat lloje të testeve të alergjisë ekzistojnë?

Ekzistojnë 3 mënyra kryesore për të kryer teste alergjike:

• Testi i lëkurës ose testi patch.
• Testi i skarifikimit.
• Test me shpim.

Si alergjenë përdoren tretësirat e bimëve të ndryshme, ushqimi, ilaçet, grimcat e lëkurës së kafshëve, helmi i insekteve, grimcat e leshit, kimikatet dhe preparatet shtëpiake.

Si bëhen testet e alergjisë?

Pra, si bëhen testet e alergjisë? Kryerja e testeve të aplikimit përfshin aplikimin e një tamponi garzë të njomur në një zgjidhje alergjeni në zonën e lëkurës së prekur nga alergjia.

Gjatë testit të gërvishtjes, disa pika të alergjenit aplikohen në një zonë të lëkurës nga dora në shpatull të trajtuar me alkool. Më pas në këtë vend bëhen gërvishtje të vogla me një skarifikues për përdorim një herë.

Gjatë kryerjes së një testi me shpim, disa pika të alergjenit aplikohen gjithashtu në lëkurën e trajtuar të parakrahut dhe në këtë vend bëhen shpime të vogla me gjilpëra sterile 1 milimetër të thellë.

Një lloj tjetër testi është provokues, të cilat ndahen në konjuktivale, hundore dhe inhaluese. Gjatë një testi konjuktival, alergjeni injektohet në sy. Nëse shfaqen lot dhe qepalla, rezultati për alergjenin e testit është pozitiv. Në një test nazal, alergjeni injektohet në hundë. Një tregues i një reagimi ndaj një alergjeni është bllokimi ose ënjtja e mukozës së hundës, teshtitja e vazhdueshme dhe kruarja. Duke përdorur një test inhalimi, mund të përcaktoni shfaqjen e astmës bronkiale.

Gjatë një vizite, vendosen jo më shumë se 15 mostra.

Cilat mund të jenë rezultatet pas një testi alergjie?

Rezultatet e hulumtimit nuk do t'ju tregojnë menjëherë. Ato mund të jenë gati ose pas 20 minutash (nëse është, për shembull), ose pas 1-2 ditësh (gjithçka varet nga lloji i alergjenit) dhe përmbajnë përgjigjet e mëposhtme: negative, dobët pozitive, pozitive dhe të dyshimta.

Skuqja dhe ënjtja më e madhe se 2 milimetra në zonën ku është aplikuar solucioni alergjen është rezultat i faktit se jeni alergjik ndaj kësaj substance të veçantë.

Si duhet të përgatiteni për testin e alergjisë?

Për të marrë rezultate më të sakta, duhet të ndaloni marrjen e barnave anti-alergjenike një ditë para testit. Këshillohet gjithashtu të kryhet një ekzaminim i përgjithshëm klinik: të bëni analizat e gjakut dhe urinës. Është mirë që testet e alergjisë të bëhen në dimër ose në vjeshtë, sepse... Në pranverë dhe verë, numri i alergeneve rritet.

Ku bëhen testet e alergjisë dhe kush e kontrollon këtë procedurë?

Shumë njerëz nuk e dinë se ku bëhen testet e alergjisë. Megjithatë, duhet të dini se testet e alergjisë duhet të kryhen dhe të monitorohen nga një alergolog në dhomën e trajtimit që ndodhet në departamentin e alergjive.

Si të diagnostikoni dhe identifikoni alergjitë nëse ka kundërindikacione për testim?

Nëse për ndonjë arsye të gjitha llojet e testeve janë kundërindikuar për ju, mund të diagnostikoni një alergji duke marrë një test gjaku nga një venë.

A ka ndonjë kundërindikacion për një test alergjie?

Kundërindikimet e mëposhtme mund të parandalojnë një test alergjie:

• alergji ekzistuese në kohën e studimit në fazën akute.
• infeksionet akute të frymëmarrjes.
• çdo sëmundje tjetër kronike ekzistuese që është ky momentështë në fazën akute.
• marrja e medikamenteve hormonale për një periudhë të gjatë.
• shtatzënia.
• aktualisht duke marrë antihistamine.
• mosha pas 60 vjetësh.

A është e mundur të kryhen teste alergjike tek fëmijët?

Testet e alergjisë tek fëmijët zakonisht kryhen në të njëjtën mënyrë si tek të rriturit, por me një kufi moshe deri në 3 vjet. Nëse alergjia e një fëmije shfaqet në mënyrë pasive, pa përkeqësime, atëherë testet nuk rekomandohen deri në moshën 5 vjeç, sepse Trupi i një fëmije në rritje mund të përballojë vetë një reaksion alergjik.

Cilat mund të jenë pasojat e një testi alergjie?

Pasojat e një testi alergjik janë shumë të rralla dhe manifestohen nga një reaksion alergjik i theksuar, ndonjëherë duke çuar në shoku anafilaktik. Prandaj, të gjitha testet e alergjisë duhet të kryhen në institucione të specializuara mjekësore dhe vetëm nën mbikëqyrjen e një alergologu, i cili, nëse është e nevojshme, mund të ofrojë ndihmë profesionale.

Diagnostifikimi në kohë i alergjive është kushti kryesor për të trajtim i suksesshëm dhe paralajmërime rikthimet e mundshme. Për ta kryer atë, kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​një komponent i rëndësishëm i të cilit është testimi i alergjisë. Para procedurës, mjeku shpjegon se çfarë janë testet e alergjenit, si bëhen dhe si të përgatiteni për to. Megjithatë, këshillohet që të studiohen më në detaje të gjitha informacionet e nevojshme për të marrë rezultatet më të sakta të testit dhe për të parandaluar shfaqjen e komplikimeve.

Testet e alergjisë po testojnë trupin për të përcaktuar intolerancën individuale ose mbindjeshmërinë ndaj substancave specifike irrituese (alergeneve). Një ekzaminim i tillë është i nevojshëm në rastet e mëposhtme:

• nëse ka një tendencë për reaksione alergjike, për të identifikuar shumicën e alergeneve të mundshëm;
• në dyshimin më të vogël të një alergjie përpara se të jepni anestezi, të përshkruani medikamente të reja, duke përdorur të panjohura kozmetike ose situata të tjera të ngjashme, veçanërisht te fëmijët;
• nëse keni nevojë të identifikoni një alergjen kur nuk dihet shkaku i përgjigjes së dhimbshme të sistemit imunitar ndaj pacientit.

Për më tepër, disa sëmundje janë indikacione për testim:

• astma bronkiale me çrregullime të rënda të frymëmarrjes;
• ethet e barit me simptoma të theksuara të manifestimit të saj klasik;
• alergji ndaj ushqimit dhe drogës;
• , konjuktivit, dermatit.

Testet e alergjisë ju lejojnë të merrni shpejt informacionin e nevojshëm se cila substancë shkakton ndjeshmëri e rritur. Për ta bërë këtë, trupi është i ekspozuar ndaj dozave të vogla të irrituesve të ndryshëm, dhe më pas rezultati vlerësohet nga natyra e reaksioneve.

Metodat diagnostikuese

Metoda më e besueshme për identifikimin e alergeneve është një diagnozë gjithëpërfshirëse e alergjisë duke përdorur një test gjaku. Kjo ju lejon të përcaktoni njëkohësisht ndjeshmërinë e trupit ndaj 40 alergjenëve më të zakonshëm. tipe te ndryshme. Kjo metodë mund të jetë opsioni i vetëm nëse ka kundërindikacione për testimin e lëkurës, por është shumë i shtrenjtë dhe jo-operativ.

Më të shpejta dhe më të aksesueshme janë testet e lëkurës dhe ato provokuese, me të cilat mund të kontrolloni reagimin e sistemit imunitar ndaj maksimumit 20 alergeneve.

Testet e alergjisë së lëkurës klasifikohen sipas disa kritereve.

Sipas rezultatit përfundimtar:

• cilësore - konfirmoni ose kundërshtoni praninë e një alergjie ndaj një substance specifike;
• sasiore - përcaktoni forcën e alergjenit dhe sasinë e tij kritike që mund të shkaktojë një reagim negativ të sistemit imunitar.

Sipas përbërjes së substancës provokuese të përdorur:

• direkt - kryhet duke aplikuar ose futur alergjen të pastër në lëkurë;
• indirekte (reagimi Praustnitz-Küstner) - subjektit i injektohet fillimisht serumi i gjakut i një personi që vuan nga alergjitë, dhe një ditë më vonë - alergjeni.

Sipas metodës së administrimit të alergjenit:

• aplikimi (patch teste) - për të përcaktuar shumicën e alergeneve ekzistuese;
• skarifikimi ose gjilpëra (testet me shpim) – kur alergjitë sezonale në bimë, edema e Quincke, dermatit atopik;
• intradermal (injeksion) - për të identifikuar kërpudhat ose bakteret që janë bërë agjenti shkaktar i alergjive.

Secili prej këtyre studimeve mund të përmbajë disa gabime për shkak të faktorët e jashtëm dhe karakteristikat e trupit. Për të sqaruar rezultatin nëse nuk përkon me simptomat e sëmundjes, testet provokuese janë të përshkruara shtesë. Ato përfshijnë ndikimin e drejtpërdrejtë të një substance provokuese në organin që është bërë vendi i reaksionit alergjik.

Testet më të përdorura janë:

• konjuktiva (për inflamacion alergjik të konjuktivës);
• hundës (për inflamacione të ngjashme të mukozës së hundës);
• inhalimi (për diagnostikimin e astmës bronkiale).

Mund të kryhen edhe teste të tjera provokuese alergjike - ekspozimi ose eliminimi (për alergjitë ushqimore), nxehtësia ose të ftohtit (për një skuqje termike përkatëse), etj.

Si bëhen testet e alergjenit?

Procedura kryhet nga një alergolog në një dhomë të pajisur posaçërisht. Ai gjithashtu vlerëson rezultatet e marra dhe bën një diagnozë të përshtatshme.

Testet e lëkurës

Testet alergjike të këtij lloji kryhen në zona të shëndetshme të lëkurës, më shpesh në zonën e parakrahut, më rrallë në shpinë. Secila nga procedurat e mësipërme kryhet në një mënyrë të veçantë:

1. Patch testet (patch tests) kryhen duke përdorur një garzë ose shtupë pambuku të njomur në një tretësirë ​​alergjeni, e cila është ngjitur në lëkurë duke përdorur një copë toke.
2. Skarifikimi ose testet me gjilpërë (testet me shpim) - përfshijnë aplikimin me pika të një lënde provokuese, e ndjekur nga dëmtime të vogla të shtresës sipërfaqësore të epidermës (gërvishtje të lehta me gërvishtje ose gjilpërë).
3. Testet intradermale (injeksionet) bazohen në administrimin e ilaçit me injeksion në një thellësi prej jo më shumë se 1 mm. Një flluskë e bardhë e dendur me një diametër prej rreth 5 mm formohet menjëherë në vendin e shpimit, e cila zgjidhet brenda 15 minutave.

Rezultatet vlerësohen sipas dy parametrave:

• shpejtësia e manifestimit të reagimit: në çast – pozitive; pas 20 minutash - menjëherë; pas 1-2 ditësh - ngadalë;
• madhësia e skuqjes ose ënjtjes që shfaqet: më shumë se 13 mm – hiperergjike; 8–12 mm - qartësisht pozitive; 3–7 mm – pozitive; 1–2 mm - e dyshimtë; asnjë ndryshim - negativ.

Reagimi i lëkurës vlerësohet në një shkallë nga 0 (“–”) në 4 (“++++”), e cila pasqyron shkallën e ndjeshmërisë së trupit ndaj alergjenit.

Testet provokuese

Metodologjia për kryerjen e studimeve të tilla varet nga vendndodhja e organit të prekur dhe mundësia e hyrjes në të:

1. Testi i konjuktivës - kryhet duke futur fillimisht një lëng kontrolli testues në njërin sy dhe nëse nuk ka ndryshime brenda 20 minutave, atëherë një përqendrim minimal i tretësirës së alergjenit hidhet në syrin tjetër. Nëse nuk ka reagim, pas 20 minutash, tretësira e alergjenit futet përsëri në të njëjtin sy, por me një përqendrim të dyfishuar. Studime të tilla vazhdojnë derisa të mos ketë reaksion alergjik, duke rritur vazhdimisht përqendrimin me 2 herë. Plotësoni testin me alergjen të paholluar.
2. Testi i thithjes - kryhet duke thithur një aerosol alergjen në një përqendrim minimal, më pas reagimi monitorohet për 1 orë (pas 5, 10, 20, 30, 40 dhe 60 minutash) Sistemi i frymëmarrjes. Nëse nuk ka ndryshime në ritmin, thellësinë dhe pastërtinë e frymëmarrjes, testi përsëritet me një përqendrim dy herë më të lartë të alergjenit dhe gjithashtu sillet në gjendjen e tij të paholluar.
3. Testi i hundës - kryhet në mënyrë të ngjashme, por lëngjet përkatëse futen në njërën dhe në gjysmën tjetër të hundës.

Një test ekspozimi përfshin ekspozimin e drejtpërdrejtë ndaj një irrituesi të mundshëm dhe kryhet në rastet kur nuk ka manifestime të theksuara të një reaksioni alergjik. Testet e eliminimit kryhen gjithashtu në mungesë të simptomave, por duke përdorur metodën e kundërt - duke refuzuar të konsumoni një produkt të mundshëm alergjen, duke ndryshuar mjedisin, duke anuluar produkt medicinal e kështu me radhë.

Kur zgjidhni një opsion të testit të alergjenit, është e nevojshme të merren parasysh të gjitha të mirat dhe të këqijat e secilit prej tyre. Testet e lëkurës janë mjaft të shpejta dhe të thjeshta, por janë të pasigurta pasi mund të përkeqësojnë alergjitë. Gjithashtu është e mundur të merren rezultate false, të cilat në masë të madhe varen nga gjendja e lëkurës, subjektiviteti i vlerësimit dhe gabimet teknike. Për më tepër, teste të tilla alergjike kanë një numër kundërindikacionesh.

Kundërindikimet për stadifikimin

Inskenim i të gjitha llojeve testet e alergjisë nuk kryhet në rastet e mëposhtme:

• përkeqësimi i alergjive dhe për 2-3 javë pas tij;
• marrja e antihistamines dhe barnave të tjera që shtypin prodhimin e histaminës dhe javën e parë pas tërheqjes së tyre;
• përdorimi i qetësuesve dhe të tjera qetësues që përmban barbiturate, brom dhe kripëra magnezi, dhe 7 ditë pas ndërprerjes së përdorimit;
• acarim semundje kronike, duke përfshirë çrregullime neuropsikiatrike, ose faza e rikuperimit;
• lindja dhe ushqyerja e një fëmije, menstruacionet - tek gratë;
• histori e mëparshme e shokut anafilaktik;
• pritje barna hormonale dhe 2 javë pas përfundimit të kursit;
• prania e infektive dhe proceset inflamatore në trup (frymëmarrje, sëmundjet virale, dhimbje të fytit, etj.), si dhe infeksione interkurente;
• kanceri, SIDA, diabeti;
• Disponueshmëria reaksion akut ndaj një alergjeni specifik;
• mosha deri në 3-5 dhe pas 60 vjetësh.

Nëse ka ndonjë kundërindikacion për testimin e lëkurës, diagnoza e alergjisë kryhet në bazë të një testi gjaku.

Komplikimet e testimit të alergjenit

Më së shumti komplikim serioz pas testimit të alergjisë mund të shkaktohet nga mbindjeshmëria e tipit të vonuar, e cila zhvillohet brenda 6-24 orëve pas testit. Manifestimet e tij mund të shprehen me simptomat e mëposhtme:

• përkeqësimi i shëndetit, shfaqja e shqetësimit;
• acarim dhe mos shërim të zgjatur të vendit të injektimit të alergjenit;
• zhvillimi i rritjes së sensibilizimit ndaj irrituesit ose një reaksion i ri alergjik.

Në disa raste, përkundrazi, nuk ka reaksion të lëkurës, gjë që nuk lejon identifikimin e një alergjeni specifik dhe marrjen e një rezultati specifik nga testi i kryer. Mund të shfaqet edhe mbindjeshmëri ndaj vetë testit, pasojat e të cilit mund të jenë të paparashikueshme dhe shumë të rrezikshme, duke përfshirë edhe vdekjen.

Si të përgatiteni për teste

Përgatitja për testimin për alergjenët duhet të fillojë me një analizë të kundërindikacioneve dhe përjashtimin e të gjithëve. faktorët e mundshëm që mund të shtrembërojë rezultatet e testit. Duhet gjithashtu të merret parasysh se testet mund të kryhen vetëm gjatë faljes së qëndrueshme, të paktën një muaj pas acarimit.

Për më tepër, faza përgatitore përfshin kufizimet e mëposhtme:

• 3 ditë para ekzaminimit duhet të reduktoni aktivitetin fizik;
• 1 ditë përpara - lini duhanin;
• në ditën e testimit - mos hani ushqim, pasi testet e lëkurës kryhen me stomak bosh ose të paktën 3 orë pas ngrënies.

Nëse jeni të prirur ndaj alergjive, duhet të bëni teste për alergjen të paktën një herë në jetë, siç bëjnë njerëzit që kujdesen për shëndetin e tyre. Është gjithmonë më e lehtë të parandalosh çdo sëmundje sesa të eliminosh më pas simptomat dhe pasojat e saj. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në rastet me reaksione alergjike. Në fund të fundit, ato mund të lindin nga irritues krejtësisht të papritur, duke ditur që, mund të shmangni kontaktin me ta dhe të jetoni tërë jetën tuaj pa alergji.