Shto te të preferuarat

Sëmundjet dhe parandalimi i tyre. Sëmundjet infektive - një grup sëmundjesh të shkaktuara nga mikroorganizma patogjene ose oportune, të karakterizuara nga një proces ciklik dhe formimi i imunitetit specifik.

Tema: "Sëmundjet infektive dhe parandalimi i tyre".

Përgatiti: Rashidova H.A.

Qëllimet e punës:

Njihuni me llojet kryesore të sëmundjeve infektive.

Detyrat:

1 . Për të identifikuar mekanizmat e transmetimit të sëmundjeve infektive.

2. Të studiohen masat për parandalimin e sëmundjeve të zakonshme infektive.

I .Prezantimi. Urgjenca e problemit.

Edhe në kohët e lashta, infeksione të ndryshme tmerruan njerëzimin, epidemitë e sëmundjeve të ndryshme kositnin qytete, vende, miliona njerëz vdiqën. Popuj të tërë ishin në prag të zhdukjes, e ashtuquajtura "murtaja" konsiderohej si një nga dënimet më të tmerrshme në të gjithë botën, dhe masat për ta luftuar atë ndonjëherë ishin vendimtare dhe të pamëshirshme. Ndonjëherë territore të mëdha me të gjithë njerëzit dhe pronat digjeshin për të parandaluar përhapjen e mëtejshme të një sëmundjeje vdekjeprurëse. Në botën moderne, mjekësia ka mësuar të luftojë dhe të parandalojë shumë nga ato infeksione të tmerrshme që në mesjetë u bënë plagë e shoqërisë, e cila shkaktoi një eufori që përfshiu njerëzimin në mesin e shekullit të njëzetë. Por gëzimi i suksesit në luftën kundër sëmundjeve të vjetra ishte disi i parakohshëm, pasi ato u zëvendësuan dhe vazhdojnë të vijnë nga gjithnjë e më shumë sëmundje infektive, potencialisht të afta për të shkatërruar një numër të konsiderueshëm njerëzish.

Gjatë gjithë historisë së parashikueshme, plaga më e madhe për njerëzimin ka qenë murtaja, lija, kolera dhe ethet e verdha, të cilat kanë marrë jetën e një numri të madh njerëzish.

Megjithatë, beteja kundër agjentëve infektivë është ende në vazhdim dhe e vetmja sëmundje infektive që është zhdukur me sukses në botë është lija.

Çrrënjosja e sëmundjeve të tjera si tetanozi, fruthi, kolla e mirë, difteria dhe poliomieliti, për të cilat imunizimi efektiv është i pranueshëm në shkallë globale, tashmë është arritur me më shumë se 90%.

Imigrimi i lartë i popullsisë nga vendet e "Botës së Tretë" ka çuar në vendet e industrializuara në një rritje të mprehtë të numrit të njerëzve që vuajnë nga sëmundjet infektive.

Ndërsa njerëzimi arriti të mësonte se si të menaxhonte epidemitë e vjetra, u shfaqën të reja. Vlen të përmendet epidemia e vazhdueshme e infeksionit të virusit të mungesës së imunitetit të njeriut (HIV), me pasoja shkatërruese jo vetëm në Afrikë dhe Azi, por edhe në Evropë dhe Amerikën e Veriut.

Megjithë përmirësimin e kushteve të jetesës në vendet e zhvilluara ekonomikisht, praktikën e përhapur të vaksinimit dhe disponueshmërinë e antibiotikëve efektivë, sëmundjet infektive ende zënë një vend të rëndësishëm në strukturën e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë njerëzore dhe janë të dytat pas sëmundjeve të sistemit kardiovaskular dhe malinje. sëmundjet onkologjike. Shumica e vdekjeve te fëmijët janë sëmundje infektive të sistemit të frymëmarrjes, zorrëve, të shkaktuara nga viruset dhe bakteret.

Hepatiti A është një sëmundje infektive e përhapur e shkaktuar nga virusi i hepatitit A. Rritjet periodike të incidencës janë tipike, veçanërisht në muajt e verës dhe të vjeshtës.Sëmundjet infektive, ashtu si vitet e kaluara, vazhdojnë të zënë një nga vendet kryesore në mesin e sëmundjeve njerëzore. Problemet e hepatitit viral dhe infeksioneve akute të zorrëve mbeten të rëndësishme. Difteria e harruar prej kohësh është rikthyer nga vitet e kaluara, infeksionet e reja të shkaktuara nga herpesviruset, borrelia, klamidia etj. janë përhapur në tuberkuloz dhe SIDA përbën një kërcënim për njerëzimin. Në kontekstin e ndërrimeve socio-ekonomike që çuan në shtresimin e shoqërisë, shfaqjen e një numri të madh njerëzish të pambrojtur socialisht, shumë sëmundje infektive janë bërë të rënda, shpesh fatale. Gripi dhe SARS mbeten një nga problemet më urgjente mjekësore dhe socio-ekonomike, dhe një shembull i kësaj është situata epidemiologjike në qytetin tonë dhe në rajonin e Saratovit në periudhën janar-mars të këtij viti. Shkova në poliklinikën nr.3 dhe mora të dhëna për SARS-in dhe gripin për periudhën 4-18 shkurt dhe zbulova se numri i rasteve gjatë kësaj periudhe ishte 6884 persona, nga të cilët 3749 fëmijë. Zgjodha temën “Sëmundjet infektive” sepse e konsideroj këtë problem shumë të rëndësishëm dhe të pazgjidhshëm. Pasi shqyrtova dhe lexova një sasi të madhe literaturë për sëmundjet infektive, vendosa t'ju tregoj për to, si dhe për parandalimin e tyre.

II . Pjesa kryesore.

2.1 Çfarë janë sëmundjet infektive?

Sëmundjet infektive - ky është një grup sëmundjesh të shkaktuara nga depërtimi i mikroorganizmave patogjenë (patogjenë) në organizëm.Me qëllim që mikrobi patogjen të shkaktojëinfeksioni , ai duhet të ketëvirulencës , domethënë aftësia për të kapërcyer rezistencën e trupit dhe për të shfaqur një efekt toksik. Disa agjentë patogjenë shkaktojnë helmim të trupit nga ekzotoksinat që sekretojnë gjatë aktivitetit të tyre jetësor (tetanus, difteria), të tjerët lëshojnë toksina (endotoksina) kur trupi i tyre shkatërrohet (kolera, ethet tifoide).

Në fundXVIIIShkencëtari francez i shekullit Louis Pasteur hodhi poshtë teorinë e gjenerimit spontan të mikroorganizmave. Ai veçoi agjentët shkaktarë të antraksit, rubeolës, tërbimit dhe propozoi një metodë për dezinfektimin e produkteve ushqimore (pasterizimi). L. Pasteur konsiderohet me të drejtë themeluesi i mikrobiologjisë dhe imunologjisë moderne.

Edhe Hipokrati tërhoqi vëmendjen për faktin se sëmundjeve u paraprijnë kushte të caktuara mjedisore dhe gjendja e shëndetit të njeriut. Sëmundjet infektive mund të ndodhin në prani të tre komponentëve, kur ka:

burimi i agjentëve infektivë (personi ose kafshë e infektuar);

një faktor që siguron transmetimin e patogjenëve nga një organizëm i infektuar në një të shëndetshëm;

njerëz të ndjeshëm ndaj infeksionit.

Aftësia për të shkaktuar sëmundje në mikroorganizma të ndryshëm nuk është e njëjtë. Ai përcakton aftësinë e patogjenëve për të pushtuar organe dhe inde të caktuara, të shumohen në to dhe të lëshojnë substanca toksike.

2.2 Situata sanitare dhe epidemiologjike në Federatën Ruse dhe në qytetin e Balakovo.

Shekulli i 20-të krijoi një optimizëm të pajustifikuar se sëmundjet infektive do të zhdukeshin së shpejti. Megjithatë, ngjarjet e dekadave të fundit kanë treguar se infeksione të tilla si tuberkulozi, malaria, të cilat po bëhen shkaku kryesor i vdekjeve, janë intensifikuar ndjeshëm në botë; si në Rusi ashtu edhe në vendet e tjera, difteria rishfaqet. Situata epidemiologjike e krijuar vitet e fundit mbetet e tensionuar. Nga 33 deri në 44 milionë raste të sëmundjeve infektive regjistrohen çdo vit në Federatën Ruse. Gripi dhe ARVI mbeten një nga problemet më urgjente mjekësore dhe socio-ekonomike. Në periudhën nga janari deri në mars 2013 në rajonin e Saratovit dhe në territorin e BIS, ka pasur një tejkalim të shkallës mesatare vjetore të incidencës së SARS dhe gripit me 35%.

Hepatiti viral vazhdon të jetë një problem serioz shëndetësor, duke dëmtuar si shëndetin e popullatës ashtu edhe ekonominë e vendit.Në territorin e rrethit komunal Balakovo që nga gushti 2012. ka një përkeqësim të situatës epidemiologjike në incidencën e hepatitit akut viral A

Hepatiti A është një sëmundje infektive e përhapur e shkaktuar nga virusi i hepatitit A. Rritjet periodike të incidencës janë tipike, veçanërisht në muajt e verës dhe të vjeshtës. Për 8 muajt e vitit 2012, në territorin e BIS janë regjistruar 46 raste me hepatit A, që është 4.3 herë më e lartë se incidenca e hepatitit A në të njëjtën periudhë të vitit të kaluar. Sipas të dhënave operative, situata me incidencën e këtij infeksioni është bërë më e ndërlikuar. Deri më 18 tetor 2012 janë zbuluar edhe 22 raste të tjera. Çdo ditë regjistrohen 2-3 raste të reja me këtë sëmundje.

Situata është veçanërisht e vështirë për sëmundjet e kushtëzuara nga shoqëria. Që nga viti 1992, vendi filloi të rrisë incidencën e tuberkulozit me një rritje vjetore prej 10-15%.

Sipas mbulimit të popullsisë me ekzaminime parandaluese për tuberkuloz në vitin 2012. shifra ishte 75.5%. Për të luftuar këtë sëmundje të tmerrshme, u miratuan programe federale dhe rajonale, të cilat bënë të mundur uljen e ndjeshme të prevalencës së kësaj sëmundjeje.

Incidenca e tuberkulozit (në rajonin e Saratovit - 61,5 raste për 100 mijë të popullsisë, në rajonin Balakovo dhe Balakovo 55,9. Krahasuar me 2011, kemi parë një rritje të incidencës.

Rritja e shpejtë e shkallës së pandemisë së sëmundjes së shkaktuar nga virusi i mungesës së imunitetit (HIV) në botë, mungesa e mjeteve të besueshme të parandalimit dhe trajtimit bën të mundur klasifikimin e këtij problemi si një nga më akute. Deri në vitin 1996, Rusia ishte ndër vendet me nivel të ulët të infektimit me HIV. Që nga viti 1996, incidenca e këtij infeksioni filloi të rritet ndjeshëm. Rritja e theksuar vjen kryesisht nga infektimi i personave që përdorin drogë. Siguria dhe cilësia e produkteve ushqimore dhe lëndëve të para ushqimore është një nga faktorët kryesorë që përcaktojnë shëndetin e popullatës dhe ruajtjen e gjeneve të saj. Më shumë se 5% e produkteve nuk plotësojnë kërkesat higjienike për përmbajtjen e antibiotikëve.

2.3 Shkaqet e sëmundjeve infektive dhe veçoritë e tyre.

Pavarësisht se sa domethënëse janë arritjet e mjekësisë moderne në studimin e sëmundjeve të ndryshme infektive, në kohën tonë ka një numër infeksionesh potencialisht të rrezikshme që mund të shkaktojnë dëm të konsiderueshëm në trupin e njeriut, dhe në përgjithësi, janë vdekjeprurëse për të. Deri më sot, mjekët janë në dijeni të rreth 1200 infeksioneve të ndryshme, pak a shumë të rrezikshme, pasi jo të gjitha janë studiuar deri në fund dhe jo të gjithë kanë një mjet shpëtimi. Ka sëmundje të tilla infektive, shkaqet e të cilave nuk janë plotësisht të qarta dhe trajtimi është i ndërlikuar nga fakti se kura për sëmundjen nuk është krijuar ende.

Një tipar karakteristik i të gjitha sëmundjeve infektive është periudha e inkubacionit - periudha midis kohës së infektimit dhe shfaqjes së shenjave të para. Në varësi të llojit të patogjenit, si dhe nga mënyra se si ndodhi infeksioni, kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit mund të jetë e ndryshme. Nga momenti i infektimit deri në simptomat e para, mund të zgjasin disa orë dhe, në raste të rralla, edhe disa vite.

Mikroorganizmat patogjenë mund të hyjnë në trup në mënyra të ndryshme, dhe secila specie mund të ketë mënyrat e veta. Mekanizmat e transmetimit mund të ndryshojnë gjithashtu në lloje të ndryshme infeksionesh, dhe aftësia e patogjenit për të ekzistuar në mjedisin e jashtëm jashtë organizmit të infektuar luan një rol të rëndësishëm këtu. Pikërisht gjatë periudhës kur organizmat patogjenë ndodhen në mjedisin e jashtëm, janë më të prekshëm, shumë prej tyre vdesin nga tharja, rrezet e diellit etj. Në të njëjtën kohë, duke qenë jashtë burimit të infeksionit, agjentët infektivë përbëjnë rrezik për njerëzit e shëndetshëm. veçanërisht pasi shumë prej tyre mikroorganizma ruajnë aftësinë për të mbijetuar në një mjedis të favorshëm për ta për një kohë të gjatë.

2.4 Mënyrat e transmetimit të infeksionit.

Sëmundjet infektive mund të transmetohen në mënyra të ndryshme, shkaqet e një sëmundjeje te një person mund të jenë të ndryshme, trajtimi i një infeksioni përfshin kërkimin e detyrueshëm të burimit të infeksionit, konstatimin e rrethanave të shfaqjes së sëmundjes, për të parandaluar përhapjen e mëtejshme të saj.

1. Transmetimi i infeksionit përmes mbulesës së jashtme. Në këtë rast, agjenti shkaktar i infeksionit transmetohet duke prekur pacientin me një person të shëndetshëm. Kontakti mund të jetë i drejtpërdrejtë dhe i tërthortë (nëpërmjet sendeve shtëpiake).

2. Fekalo-oraleMënyra e transmetimit: patogjeni ekskretohet së bashku me fecesin e një personi të infektuar, dhe transmetimi tek një person i shëndetshëm ndodh përmes gojës.

3. Mekanizmi i ujittransmetimi ndodh përmes ujit të ndotur.

4. Rruga ajrorendodh në infeksionet, kryesisht të rrugëve të frymëmarrjes. Disa patogjenë transmetohen me pika të mukusit, mikrobe të tjera hyjnë në trup me grimca pluhuri.

5. Ndër të tjera, patogjenët mund të transmetohen nga insektet, ndonjëherë ky mekanizëm transmetimi quhet të transmetueshme .

2. 5 Nozogjeografia e sëmundjeve infektive.

Gjeografia e sëmundjeve përcaktohet kryesisht nga ndikimi i natyrës (klima, prania ose mungesa e disa elementeve kimike në ujë, tokë dhe, rrjedhimisht, në produktet ushqimore, etj.) dhe sociale (kushtet materiale të jetesës, niveli kulturor i popullsia, lloji tradicional i ushqimit etj.) e) faktorët. Kjo gjeografi quhet nosogjeografi. Ajo është e lidhur ngushtë me gjeografinë epidemiologjike (d.m.th., gjeografinë e sëmundjeve infektive), mikrobiologjinë, higjienën, patologjinë, etj.

Prej kohësh është vërejtur se shumë sëmundje njerëzore gjenden vetëm në pjesë të caktuara të globit: për shembull, ethet e verdha - në vendet e Amerikës së Jugut. dhe Afrika, kolera - më shpesh në Indi dhe vendet fqinje aziatike, leishmanioza - kryesisht në vendet e thata, etj. Dhe në kushtet e ish-BRSS, shumë sëmundje kishin një karakter rajonal mjaft të qartë. Pra, Ufa ishte "e njohur" nga kolecistiti, në Tagil dhe Taganrog sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes ishin më të zakonshme; Kineshma karakterizohej nga pielonefriti kronik; në Salavat vuante nga sëmundje kronike dhe reumatike të zemrës; në qytetet e mëdha, ka më shumë sëmundje gastrointestinale; në qytetet portuale - veneriane etj. Jo vetëm qytetet, por edhe rajone të tëra të ish-Bashkimit Sovjetik ishin "të njohur" nga sëmundjet karakteristike. Në Veriun e Largët, mungesat e vitaminave janë të zakonshme; Lindja e Largët është e rrezikshme me encefalitin e lindur nga rriqrat; në Ukrainë dhe Bjellorusi, një rritje e incidencës së astmës bronkiale; në Dagestan, anemia e mungesës së hekurit u regjistrua më shpesh; në rajonet e Karelia, Kazakistan, Buryatia, Astrakhan dhe Murmansk, mbizotëron kanceri i ezofagut etj.

2.6 Klasifikimi i sëmundjeve infektive.

Infeksionet e zorrëve
- infeksione të lëkurës dhe mukozave
- infeksionet respiratore
- infeksionet e gjakut.

Në secilin grup ekziston një mënyrë individuale e transmetimit të infeksionit dhe mënyrat e veta të transmetimit të mikroorganizmave.

Agjenti shkaktar i infeksioneve të zorrëve (dizenteria, kolera, tifoja, hepatiti infektiv, botulizmi) lirohet në mjedis me feçe, të vjella. Agjenti shkaktar i infeksioneve të zorrëve hyn në organizmat e njerëzve të shëndetshëm me ujë dhe ushqim të kontaminuar, me duar të palara ose me ndihmën e mizave.

Agjenti shkaktar i infeksioneve të rrugëve të frymëmarrjes (kolla e mirë, difteria, fruthi, SARS) lëshohet në mjedisin e jashtëm kur kolliten, kur derdhet sputum, kur teshtihet dhe thjesht me ajër të nxjerrë. Në organizmat e njerëzve të shëndetshëm, infeksioni hyn me ajër dhe pluhur të kontaminuar.

Gripi është sëmundja infektive më e zakonshme. Shkaktohet nga shtame të ndryshme të virusit të gripit dhe meqenëse ka një lloj të ndryshëm pothuajse çdo vit, nuk mund të zhvillohet një vaksinë efektive. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Rruga e transmetimit është ajrore. Nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e simptomave të sëmundjes kalojnë 1-3 ditë.
Gripi manifestohet me temperaturë ose temperaturë me të dridhura, dhimbje koke, ndjenjë dobësie të përgjithshme, shpesh dhimbje kyçesh dhe muskujsh. Paralelisht, madje edhe disi më herët, ka një ndjenjë karakteristike të dhimbjes së fytit, kollës së thatë, të shoqëruar me dhimbje në trake. Kjo zakonisht shoqërohet me djegie dhe skuqje të konjuktivës së syve; shumica e pacientëve kanë rrufë.
Diagnoza e gripit është mjaft e thjeshtë. Numri i sëmundjeve në Poloni po rritet gradualisht. Numri vjetor i rasteve në Poloni varion nga 1.5 në 6 milion njerëz.

Gripi shpesh merret lehtë, dhe kjo është e gabuar. Gripi mund të jetë shumë i rrezikshëm për njerëzit me sëmundje të tjera ekzistuese ose ata që marrin mjekim rregullisht, si dhe për të moshuarit. Komplikacioni më i zakonshëm është pneumonia. Fëmijët e vegjël dhe të moshuarit duhet të monitorohen nga mjeku nëse kanë grip.

Agjenti shkaktar i infeksioneve të gjakut (leishmanioza, ethet flebotomike, malaria, encefaliti (i shkaktuar nga rriqrat dhe mushkonjat), murtaja, ethet, tifoja) jeton në gjakun e artropodëve. Një person i shëndetshëm infektohet nga pickimi i artropodëve: rriqrat, mushkonjat, mizat e kalit, pleshtat, morrat, mizat, mishkat dhe mishkat.

Agjenti shkaktar i infeksioneve të lëkurës dhe mukozave (sëmundjet veneriane, antraksi, erizipela, zgjebe, trakoma) hyn në trupin e një personi të shëndetshëm përmes plagëve dhe lezioneve të tjera të lëkurës. Dhe gjithashtu përmes mukozave. Një person i shëndetshëm infektohet me këto infeksione përmes kontaktit seksual me njerëz të sëmurë, kontakteve shtëpiake (duke përdorur peshqirë dhe shtroje, liri), pështymë dhe pickime nga kafshët e infektuara, gërvishtjet dhe gërvishtjet, dhe kontakti me zonat e dëmtuara të lëkurës së tokës së kontaminuar.
Nëse zbulohet një sëmundje infektive, pacienti duhet të izolohet menjëherë. Është e nevojshme të identifikohen të gjithë personat që kanë qenë në kontakt me pacientin dhe, nëse është e mundur, të izolohen gjatë periudhës së inkubacionit të sëmundjes. Masa të tilla po merren për të parandaluar një epidemi të një infeksioni të rrezikshëm.

Sepse Në qytetin tonë janë evidentuar një numër i madh i sëmundjeve të hepatitit A, e konsideroj të nevojshme të bëj një përshkrim më të detajuar të kësaj sëmundjeje dhe të flasim për parandalimin e saj.

Hepatiti viral A është një sëmundje infektive e njeriut, e karakterizuar nga një lezion mbizotërues i mëlçisë, në raste tipike manifestohet me keqtrajtim të përgjithshëm, lodhje, anoreksi, të përziera, të vjella dhe nganjëherë verdhëz (urinë e errët, jashtëqitje me ngjyrë, zverdhje të sklerës dhe lëkurë). Periudha e inkubacionit varion nga 7 deri në 50 ditë, më shpesh 25 deri në 30 ditë. Faktorët e transmetimit janë uji, produktet ushqimore (zakonisht që nuk i nënshtrohen trajtimit termik) dhe sendet shtëpiake. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Mënyra e infektimit me këtë sëmundje është e njëjtë si me infeksionet e zorrëve. Duhet të theksohet se dy rrethana kontribuojnë në përhapjen e gjerë të hepatitit A.

Së pari, Virusi i hepatitit A është shumë më rezistent ndaj rrezeve të diellit, dezinfektuesve dhe zierjes sesa patogjenët e infeksioneve të tjera të zorrëve, kështu që mund të qëndrojë në mjedisin e jashtëm për një kohë të gjatë.

Së dyti, më i rrezikshmi për ata që e rrethojnë pacientin para shfaqjes së verdhëzës. Gjatë kësaj periudhe ai lëshon numrin më të madh të viruseve, ndonëse shfaqen simptoma dispeptike ose fenomene të ngjashme me gripin: ethe, dhimbje koke, letargji, rrufë, kollë. Pacientët me forma anikterike dhe asimptomatikeparaqesin rrezikun më të madh për të tjerët. Kështu, një person i jashtëm i shëndetshëm mund të shërbejë si burim rreziku për të tjerët. Përqendrimi më i lartë i patogjenit në fecesin e burimit të infeksionit vërehet në 7-10 ditët e fundit të periudhës së inkubacionit dhe në ditët e para të sëmundjes.

Parandalimi i hepatitit A:

1. Respektimi i rregullave të higjienës personale.

2. Kontrolli i cilësisë së ujit të pijshëm dhe ushqimit.

3. Imunoprofilaksia e hepatitit A përfshin futjen e një vaksine ose imunoglobuline.

Problem jo më pak i mprehtë i qytetit tonë mbetet edhe sëmundja infektive SIDA.sindromi i mungesës së imunitetit të fituar.

Në vitin 1981, një sëmundje e re e panjohur u raportua në Shtetet e Bashkuara, e cila shpesh përfundonte me vdekje. Si rezultat i hulumtimit, u zbulua se kjo sëmundje është e natyrës virale, ajo u quajt Sindroma e Imunodefiçencës (AIDS). Virusi që shkakton sëmundjen quhet HIV (Human Immunodeficiency Virus). Ky virus infekton ato qeliza të trupit të njeriut që janë krijuar për të luftuar sistemin viral, ky virus depërton në limfocitet - qelizat e gjakut. Në ekran ju shihni -Qelizë limfocitare të shëndetshme”.

Virusi HIV hyn në limfocitet - qelizat e gjakut që sigurojnë mbrojtje imune të trupit të njeriut, shumohen në to dhe shkaktojnë vdekjen e tyre.Viruset e reja infektojnë qelizat e reja , por përpara se numri i limfociteve të ulet në atë masë sa të zhvillohet imunodefiçenca, mund të duhen vite (zakonisht 4-6 vjet), gjatë të cilave bartësi i virusit është burim infeksioni për njerëzit e tjerë.Mungesa e mbrojtjes imune tek një person i sëmurë çon në një ndjeshmëri më të madhe ndaj infeksioneve të ndryshme.

Simptomat e zhvillimit të sëmundjes:

infeksione dytësore të natyrës bakteriale, kërpudhore, virale (ka një rritje të gjëndrave limfatike, pneumoni, diarre të zgjatur, ethe, humbje peshe)

sëmundjet e kancerit

dëmtimi i sistemit nervor qendror (dobësim i kujtesës, inteligjencës, koordinim i dëmtuar i lëvizjeve).

Mënyrat e transmetimit të HIV

përmes gjakut dhe produkteve të gjakut,

nga nëna tek fëmija i porsalindur.

Parandalimi i SIDA-s

përdorimi i shiringave dhe gjilpërave të disponueshme.

përdorni sende të higjienës personale.

dezinfektimi i mjeteve të manikyrës.

shmangni trajtimin e akupunkturës jashtë objekteve mjekësore,

Shmangni tatuazhet dhe shpimet e veshëve me instrumente jo sterile.

III . konkluzioni. Parandalimi i sëmundjeve infektive.

Sëmundjet infektive janë dukuri natyrore në historinë e njerëzimit, të cilat formohen dhe rilindin bashkë me të. Disa infeksione zëvendësojnë të tjerat dhe bashkë me to vijnë edhe probleme të reja. parandalimi . Deri më sot, incidenca e sëmundjeve infektive mbetet shumë e lartë dhe prevalenca mbulon të gjithë botën. Dhjetëra miliona sëmundje infektive regjistrohen çdo vit.

Ilaçet moderne ofrojnë trajtim për pacientin, duke marrë parasysh karakteristikat e tij individuale dhe specifikat e rrjedhës së sëmundjes. Kujdesi i duhur i pacientit dhe ushqimi racional janë të një rëndësie të madhe. Për të shmangur infeksionin, duhet të vëzhgoni dhe aplikonimasat parandaluese .

parandalimi i sëmundjeve infektive të zorrëve , kur zbulohet ky infeksion, bëhet izolimi dhe trajtimi i pacientëve. Respektoni rregullat për ruajtjen, përgatitjen dhe transportin e ushqimit. Lani duart me sapun dhe ujë para se të hani dhe pasi të shkoni në tualet. Lani mirë perimet dhe frutat, zieni qumështin dhe pini vetëm ujë të zier.

parandalimi i infeksioneve të gjakut , kur zbulohet ky infeksion, të sëmurët izolohen, monitorohen

parandalimi i sëmundjeve infektive të pjesës së jashtme , kur zbulohet ky infeksion, pacienti izolohet dhe trajtohet. Regjimi i higjienës duhet të respektohet rreptësisht. Për qëllime parandaluese, përdoren vaksinat parandaluese.

Sot, ka një sërë infeksionesh nga të cilat vetëm vaksinimi mund të ndihmojë në mbrojtjen. Pse është i nevojshëm vaksinimi? Vaksinimiimunoprofilaksia e sëmundjeve infektive , krijon imunitet aktiv ndaj infeksioneve. Ri-vaksinimi duhet bërë për të ruajtur imunitetin e besueshëm. Parandalimi i sëmundjeve infektive të fëmijërisë kryhet kryesisht me fëmijët e dobësuar dhe shpesh të sëmurë, pasi ata janë më të rrezikuar për t'u prekur nga sëmundjet infektive që shfaqen në formën e tyre të rëndë.

Para se të bëni një vaksinim parandalues, duhet të shikoni përreth terapistit ose pediatrit dhe të siguroheni që nuk ka kundërindikacione. Pasi të jeni vaksinuar do të siguroheni që të mos kapni ndonjë infeksion.

Si të parandaloni një sëmundje infektive?

Të gjithë duhet të dinë se nëse zbulohen shenja të një sëmundjeje infektive, një nevojë urgjente për të kërkuar ndihmë mjekësore. Në asnjë rast nuk duhet ta fshehni, një shpërthim i një sëmundjeje infektive mund të dëmtojë të afërmit dhe të gjithë ekipin në punë. Kur pacienti izolohet, ai do të pushojë së qeni burim infeksioni në ekip. Mënyra më e besueshme për të mbrojtur veten nga një sëmundje infektive ështëparandalimi i sëmundjeve infektive , që është imunizimi në kohë. Është e nevojshme të rritet rezistenca karakteristike e organizmit ndaj patogjenëve të ndryshëm, domethënë të ndikohet në sistemin imunitar. Për të parandaluar disa sëmundje infektive, kryhet përdorimi profilaktik i barnave të kimioterapisë dhe antibiotikëve.

Për parandalimin e SARS dhe gripit

Temperatura e lartë, të dridhurat dhe dhimbja e kokës janë shoqërues të domosdoshëm të SARS-it dhe gripit. Por edhe në periudhën më të rrezikshme, ftohja mund të shmanget. Për të parandaluar që një infeksion i ftohtë të pushtojë ju dhe fëmijët tuaj, ndiqni masa të thjeshta parandaluese.
Një nga mjetet më të zakonshme dhe më të përballueshme për parandalimin e gripit është maska. Duhet të mbahet si nga i sëmuri ashtu edhe nga ata që janë në kontakt me të.
Mos harroni se infeksioni transmetohet lehtësisht përmes duarve të pista, kështu që për periudhën e epidemive është më mirë të refuzoni shtrëngimet e duarve. Duart gjithashtu duhen larë shpesh, veçanërisht kur jeni të sëmurë ose kur kujdeseni për të sëmurët.
Gjatë epidemisë rekomandohet shmangia e udhëtimeve me transport publik dhe mos vizita.
Ju mund të merrni acid askorbik dhe multivitamina. Vitamina C përdoret nga goja në 0,5-1 g 1-2 herë në ditë. Një sasi e madhe e vitaminës C gjendet gjithashtu në lëngun e lakër turshi, si dhe në kivi dhe frutat agrume - limon, mandarina, portokall, grejpfrut.
Për parandalim gjatë epidemive të gripit dhe ftohjes, duhet të hani hudhër, 2-3 thelpinj në ditë. Mjafton të përtypni një thelpi hudhër për disa minuta për të pastruar plotësisht zgavrën me gojë nga bakteret. Qepa gjithashtu ka një efekt pozitiv.
Prania e përditshme e perimeve dhe frutave të freskëta në dietë do të rrisë imunitetin e përgjithshëm.
Mos harroni për tualetin e hundës - lani pjesët e përparme të hundës me sapun 2 herë në ditë. Në të njëjtën kohë, strukturat e huaja që kanë hyrë në zgavrën e hundës me ajër të thithur hiqen mekanikisht.
Tepër të ftohur? Bëni një banjë të ngrohtë me mustardë (5-10 minuta) dhe vishni çorape leshi.
Ju duhet të ecni sa më shumë që të jetë e mundur. Është pothuajse e pamundur të marrësh SARS dhe grip në ajër të pastër!
Në simptomat e para të sëmundjes qëndroni në shtëpi dhe telefononi një mjek!!!

Pezullimi i procesit arsimor në shkollat në Saratov ka ulur incidencën e infeksioneve virale respiratore akute dhe gripit te nxënësit me 25%, por shkalla e incidencës tek fëmijët e moshës 7-14 vjeç mbetet mbi pragun e parashikuar epidemik me 91,9%. Në këtë drejtim, u vendos që të zgjaten pushimet e jashtëzakonshme për nxënësit deri më 23 shkurt 2013.

Rëndësia teorike dhe praktike e punës së kryer.

Unë rekomandoj përdorimin e kësaj pune në orët e mësimit për të parandaluar sëmundjet infektive, në mësimet e biologjisë kur studioni temën "Imuniteti". Meqenëse në territorin e BIS u zbulua një shpërthim i hepatitit A, u zbuluan raste të personave të infektuar me HIV dhe u regjistruan epidemi të infeksioneve virale akute të frymëmarrjes dhe gripit, unë dhashë një përshkrim të këtyre sëmundjeve dhe parandalimin e tyre.

Shëndeti ynë është në duart tona!

Tema: SËMUNDJET INFEKTIVE DHE PARANDALIMI I TYRE

proces infektiv.
procesi epidemik.
Ligji Federal "Për imunoprofilaksinë e sëmundjeve infektive".
Koncepti i imunitetit dhe llojet e tij.
Parimet e përgjithshme për parandalimin e sëmundjeve infektive.

PROCESI INFEKTIVE

Infeksioni do të thotë në latinisht infeksioni.

Sëmundjet infektive përfshijnë ato që zhvillohen si përgjigje e trupit ndaj futjes dhe riprodhimit të patogjenëve. Një tipar karakteristik dhe dallues i një sëmundjeje infektive është aftësia e patogjenit për t'u përhapur në mjedisin e të sëmurit dhe për të shkaktuar raste të reja sëmundjesh. Prandaj, sëmundjet infektive quhen ngjitëse.

Natyra e një sëmundjeje infektive është procesi infektiv është rezultat i konfrontimit midis trupit të pacientit dhe mikroorganizmave pushtues. Gjatë zhvillimit të procesit infektiv, ka shkelje të strukturës dhe funksionit të organeve dhe sistemeve të prekura të trupit, gjë që çon në çrregullime në funksionimin normal të një personi. Natyra e zhvillimit të procesit infektiv, karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes dhe rezultati i sëmundjes përcaktohen nga faktorët e mëposhtëm:

1. Vetitë patogjene (patogjeniciteti) i patogjenit: a) virulenca e tij (aftësia për të depërtuar në barrierat mbrojtëse të trupit të njeriut); b) riprodhimi i tij (aftësia për t'u shumuar intensivisht në indet e një organizmi të infektuar); c) toksigjeniteti i tij (aftësia për të çliruar helme ose toksina bakteriale).

2. Potenciali mbrojtës i trupit të njeriut ose ndjeshmëria e tij në një fillim infektiv, i cili varet nga: a) rezistenca ose imuniteti ndaj infeksionit si rezultat i imunitetit të lindur ose të fituar; b) reaktiviteti, gjendja e sistemit mbrojtës të organizmit.

3. Kushtet e habitatit, përcaktimi i mundësisë së ndërveprimit ndërmjet makro- dhe mikroorganizmit. Patogjenët që mund të shkaktojnë një proces infektiv quhen patogjenë dhe kjo veti quhet patogjenitet. Shkalla e patogjenitetit të një patogjeni të caktuar vlerësohet si virulencës. Ata flasin për virulencë të lartë ose të ulët të mikrobeve patogjene. Agjentët shkaktarë të sëmundjeve infektive janë bakteret, viruset, rikecia (tifo), kërpudhat mikroskopike dhe protozoarët.

Për të treguar gjendjen e infeksionit të trupit me protozoa, termi " pushtim"(nga lat. Invasion - pushtim, pushtim).

porta e hyrjes agjenti shkaktar (vendi i depërtimit të parimit infektiv në trupin e njeriut):

Lëkurë,

- membranat mukoze,

Bajamet.

doza infektive. Që një person të sëmuret, pra të ndodhë një proces infektiv, duhet një dozë e përshtatshme infektive, e cila është e ndryshme për patogjenë të ndryshëm dhe e ndryshme për çdo person. Për shembull, doza minimale për tulareminë janë 15 shkopinj të gjallë, antraksi - 6000, dizenteria - 500 milionë qeliza mikrobike. .

Specifikimi i procesit infektiv. Procesi infektiv është gjithmonë specifik, domethënë varet nga lloji i patogjenit. Vibrio cholerae mund të çojë vetëm në zhvillimin e kolerës, virusi i influencës shkakton gripin, bacili i dizenterisë shkakton dizenteri, virusi i fruthit shkakton fruthin, etj.

Në procesin e zhvillimit dinamik të pothuajse çdo sëmundje infektive, karakteristike periudhat:

1. Periudha e inkubacionit ose latente (e fshehur) e sëmundjes, e cila zgjat nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e shenjave të para të sëmundjes (grip - nga disa orë deri në 3 ditë, SIDA - vjet);

2. Periudha prodromale e sëmundjes (paralajmëruesit). Gjatë kësaj periudhe mbizotërojnë simptoma të përbashkëta për të gjitha sëmundjet: keqtrajtim i përgjithshëm, ethe, dhimbje koke, dobësi e përgjithshme dhe gjendje parehatie. Në fund të periudhës prodromale, në disa sëmundje infektive shfaqen simptoma specifike (skuqje me lëvozhgë ose ethe të kuqe të ndezur);

3. Periudha klinike e sëmundjes (lartësia e sëmundjes), kur simptomat e sëmundjes janë përhapur plotësisht dhe shenjat specifike të sëmundjes shfaqen më qartë ; apogjeu i procesit infektiv;

4. Rezultati i një sëmundje infektive: a) shërimi, b) vdekja, c) forma kronike, d) shërimi me efekte reziduale të sëmundjes ose ndërlikimet e saj, e) bakteriobartës.

Format e rrjedhës së procesit infektiv. Sipas ashpërsisë së kursit, sëmundjet infektive ndahen në 1) akute: gripi, fruthi, skarlatina, lija e dhenve etj.; 2) kronike: malaria, tuberkulozi etj.. Shumë infeksione kanë forma akute dhe kronike: dizenteri, brucelozë etj. Ka edhe kurs i fshehtë (i fshehur). , kur patogjeni, duke u shumuar, ndodhet në trup për një kohë të gjatë dhe nuk shkakton simptoma klinike të sëmundjes. Ndonjëherë kjo formë e sëmundjes quhet infeksion asimptomatik.

Bakter bartës- një formë e veçantë e marrëdhënies midis një mikroorganizmi dhe një personi. Më shpesh vërehet në periudhën pas shërimit nga infeksioni. Është karakteristikë se në organizëm ka një mikrob, por nuk ka shenja të sëmundjes. Një bartës i shëndetshëm bakterial është kur nuk shfaqen fare shenja të sëmundjes, pavarësisht nga futja e një patogjeni.

infeksion i përzier- ky është një infeksion me disa patogjenë (fruthi dhe skarlatina, dizenteria dhe ethet tifoide).

infeksion dytësor- kjo është kur, për shembull, pas një infeksioni viral (grip), zhvillohet inflamacioni i mushkërive i shkaktuar nga flora bakteriale.

Infeksion fokal- për shembull, një furunkulë, një ulçerë sifilitike, tuberkulozi mund të lokalizohet. Nëse infeksioni përhapet në të gjithë trupin, ata flasin për përgjithësimi i procesit(për shembull, sepsis shfaqet nga një çiban).

Superinfeksioni - ri-infeksion me të njëjtin patogjen, kur sëmundja nuk ka përfunduar ende. Për shembull, pa u shëruar nga gripi, pacienti mund të marrë një "pjesë" shtesë të viruseve nga një burim tjetër infeksioni. Ecuria e sëmundjes përkeqësohet.

riinfeksioni- riinfeksion me të njëjtin lloj mikrobi, por pas shërimit të plotë nga infeksioni i mëparshëm. Ecuria e sëmundjes është më e lehtë, pasi ka imunitet.

rikthim- ky është një rikthim i sëmundjes, një përkeqësim në ecurinë e saj kronike.

Remisioni- një periudhë e mirëqenies relative në rrjedhën kronike të sëmundjes midis recidivave.

Secila nga format e procesit infektiv ka rëndësinë e vet klinike dhe epidemiologjike. Për shembull, infeksioni latent (i fshehur) dhe transporti i shëndetshëm bakterial kanë një rëndësi jashtëzakonisht të rëndësishme epidemiologjike, pasi në këto raste pacientët zakonisht nuk kërkojnë trajtim dhe shërbejnë si burim aktiv infeksioni për njerëzit e shëndetshëm për një kohë të gjatë. Një person që ka pasur një sëmundje infektive gjatë periudhës së rikuperimit quhet shërues.

Shkaqet e përkeqësimeve dhe rikthimit të sëmundjes:

Shkelja e regjimit ose dietës së përshkruar nga mjeku;

Aktivizimi i patogjenit që shkaktoi sëmundjen themelore (riinfeksionin) për shkak të uljes së rezistencës së trupit;

Infeksion i ri me një lloj tjetër të patogjenit të kësaj sëmundjeje (superinfeksion) gjatë komunikimit me persona të infektuar me këtë sëmundje infektive;

Shtresimi i florës mikrobiale të jashtme (infeksioni dytësor) për shkak të shkeljes së kërkesave të higjienës gjatë kujdesit për pacientët;

Tension i pamjaftueshëm i imunitetit të formuar pas një infeksioni të mëparshëm.

Si rrjedha e procesit infektiv ashtu edhe ashpërsia e manifestimeve kryesore të sëmundjes ndikohen nga format e përhapjes së patogjenit në trup:

1. Bakteremia dhe viremia- procesi i përhapjes së patogjenit me rrjedhjen e gjakut nëpër organe dhe inde, ose përgjithësimi i infeksionit. Ky proces mund të çojë në sepsë;

2. Septicemia (sepsis)- mbushja me mikrobe të shumë organeve dhe indeve (antraks, koke piogjene). Sepsis karakterizohet nga e njëjta pamje klinike me mikrobe të ndryshme. Komponenti septik gjatë një sëmundjeje infektive mund të përkeqësojë ndjeshëm rrjedhën dhe prognozën, për shembull, të infeksioneve salmonelë, stafilokoke dhe meningokokale.

3. Septikopemia- kjo është sepsë, që çon në formimin e vatrave purulente në organe dhe inde të ndryshme.

4. Toksinemiaçon në helmimin e trupit me toksina që prodhon patogjeni dhe zhvillimin e simptomave të dehjes. Shenjat klinike të intoksikimit shkaktohen nga dëmtimi toksik i sistemit nervor qendror (dhimbje koke, marramendje, nauze, të vjella, konvulsione, humbje e vetëdijes, etj.), Sistemi i frymëmarrjes (gulçim, mbytje, ndalim i frymëmarrjes), qarkullimi i gjakut (takikardi). , bradikardi, rritje ose ulje e presionit të gjakut, kolaps), rrjedhje (poliuria, anuria, dispepsi, etj.). Komponenti toksik përcakton ashpërsinë e tetanozit, botulizmit, gripit, difterisë dhe sëmundjeve të tjera infektive.

Makroorganizmi ka një seri të tërë mekanizmash mbrojtës kundër efekteve të agjentëve të dëmshëm, të cilët janë të bashkuar me një term të përbashkët - reaktiviteti dhe si pasojë - rezistencës, që është stabiliteti.

rezistencës luan një rol vendimtar në shfaqjen, ecurinë dhe përfundimin e një sëmundjeje infektive. Rezistenca ulet nga uria, mungesa e vitaminave, puna e tepërt fizike dhe mendore, ftohja etj., dhe rritet si rezultat i eliminimit të faktorëve të dëmshëm të punës, organizimit të pushimit dhe jetës, imunitetit të trashëguar dhe të fituar.

Kështu, shfaqja e një procesi infektiv dhe forma e rrjedhës së tij në secilin rast specifik përcaktohen nga rezultati i konfrontimit midis agjentit patogjen dhe trupit të njeriut. Pasojat e kësaj përballjeje mund të jenë: a) vdekja e patogjenit, b) shfaqja e një procesi infektiv (sëmundje); c) përshtatja e ndërsjellë ("bartës i baktereve të shëndetshme").

PROCESI EPIDEMIK

Procesi epidemik ky është procesi i transmetimit të një parimi infektiv nga një burim infeksioni në një organizëm të ndjeshëm (përhapja e infeksionit nga një person i sëmurë në një të shëndoshë). Ai përfshin 3 lidhje:

1. Burimi i infeksionit që lëshon patogjenin në mjedis (njerëz, kafshë),

2. Faktorët e transmetimit të patogjenit,

3. Organizëm i prekshëm, pra një person që nuk ka imunitet ndaj këtij infeksioni.

Burimet e infeksionit:

1 person. Sëmundjet infektive që prekin vetëm njerëzit quhen antroponoza (nga greqishtja anthropos - një person, hundët - një sëmundje). Për shembull, vetëm njerëzit sëmuren me ethe tifoide, fruth, kollë të mirë, dizenteri, kolerë.

2. Kafshët. Një grup i madh sëmundjesh infektive dhe invazive të njeriut janë zoonozat (nga kopshtet zoologjike greke - kafshë), në të cilat lloje të ndryshme të kafshëve dhe shpendëve shtëpiake dhe të egra shërbejnë si burim infeksioni. Zoonozat përfshijnë brucelozën, antraksin, gjëndrat, sëmundjet e këmbëve dhe gojës, etj.

Ekziston edhe një grup infeksionesh zooatroponoze, në të cilat si kafshët ashtu edhe njerëzit mund të shërbejnë si burim infeksioni (murtaja, tuberkulozi, salmoneloza).

Faktorët e transmetimit. Patogjenët transmetohen te njerëzit e shëndetshëm me një ose më shumë nga rrugët e mëposhtme:

1. Ajri- gripi, fruthi transmetohet vetëm përmes ajrit, për infeksionet e tjera, ajri është faktori kryesor (difteria, skarlatina), dhe për të tjerët - një faktor i mundshëm në transmetimin e patogjenit (murtaja, tularemia);

2. Uji - ethet tifoide, dizenteria, kolera, tularemia, bruceloza, gjendrat, antraksi etj.;

3. Dheu- anaerobet (tetanoz, botulizëm, gangrenë gazi), antraks, infeksione të zorrëve, krimba etj.;

4. Produktet ushqimore- të gjitha infeksionet e zorrëve. Me ushqim mund të transmetohen edhe patogjenët e difterisë, skarlatinës, tularemisë, murtajës etj.;

5. Artikujt e punës dhe sendet shtëpiake, i infektuar me një kafshë ose person të sëmurë, mund të shërbejë si faktor në transmetimin e një fillimi infektiv te njerëzit e shëndetshëm;

6. Artropodët- janë shpesh bartës të patogjenëve të sëmundjeve infektive. Rriqrat transmetojnë viruse, baktere dhe rikeci; morrat - tifoja dhe ethet e përsëritura; pleshtat - murtaja dhe tifoja e minjve; mizat - infeksionet e zorrëve dhe krimbat; mushkonjat - malaria; rriqrat - encefaliti; midges - tularemia; mushkonjat - leishmanioza etj.;

7. Lëngjet biologjike ( gjaku, sekrecionet nazofaringeale, feçet, urina, sperma, lëngu amniotik) - SIDA, sifilizi, hepatiti, infeksionet e zorrëve etj.

Karakteristikat kryesore epidemiologjike të shfaqjes dhe përhapjes së një sëmundjeje infektive përcaktohen nga shpejtësia e përhapjes, gjerësia e territorit të epidemisë dhe mbulimi masiv i sëmundjes në popullatë.

Opsionet për zhvillimin e procesit epidemik:

1. sporadia(incidenca sporadike). Ka raste të vetme, të palidhura të sëmundjeve infektive që nuk marrin një përhapje të dukshme në popullatë. Vetia e një sëmundjeje infektive për t'u përhapur në mjedisin e të sëmurit shprehet në mënyrë minimale (për shembull, sëmundja e Botkinit).

2. Endemike- flash grupi. Ndodh, si rregull, në një ekip të organizuar, në kushte të komunikimit të vazhdueshëm dhe të ngushtë midis njerëzve. Sëmundja zhvillohet nga një burim i zakonshëm infeksioni dhe në një kohë të shkurtër mbulon deri në 10 ose më shumë njerëz (një shpërthim i shytave në një grup kopshtesh).

3. Shpërthimi epidemik. Përhapja masive e një sëmundjeje infektive që shfaqet nga një sërë shpërthimesh grupore dhe që mbulon një ose më shumë grupe të organizuara me një numër total prej 100 ose më shumë të sëmurësh (infeksionet e zorrëve dhe helmimet nga ushqimi).

4. Epidemi. Sëmundshmëria masive e popullsisë, e përhapur në një kohë të shkurtër në një territor të gjerë, duke përfshirë qytetin, rrethin, rajonin dhe një sërë rajonesh të shtetit. Një epidemi zhvillohet nga shumë shpërthime epidemike. Numri i rasteve llogaritet në dhjetëra e qindra mijëra njerëz (epidemi të gripit, kolerës, murtajës).

5. Pandemia. Përhapja globale e sëmundshmërisë epidemike midis njerëzve. Epidemia mbulon territore të gjera të shteteve të ndryshme në shumë kontinente të globit (pandemitë e gripit, infeksioni HIV).

Vatra natyrore e sëmundjeve infektive- përhapja e sëmundjes brenda zonave të caktuara territoriale.

Një fenomen i tillë, kur një sëmundje regjistrohet me qëndrueshmëri të madhe në një zonë të caktuar, quhet endemike. Në mënyrë tipike, kjo është zoonotike infeksionet që përhapen në vatrat përkatëse territoriale midis kafshëve, me ndihmën e insekteve që mbartin agjentin infektiv. Doktrina e vatrave natyrore të sëmundjeve infektive u formulua në 1939 nga Akademiku E.N. Pavlovsky. Vatra natyrore të sëmundjeve infektive quhen nozoareale, kurse sëmundjet infektive karakteristike të territoreve quhen infeksione fokale natyrore (ethet hemorragjike, encefaliti i lindur nga rriqrat, murtaja, tularemia, etj.).

Ato mund të quhen sëmundje të kushtëzuara nga mjedisi, pasi shkaku i endemisë janë faktorët natyrorë që favorizojnë përhapjen e këtyre sëmundjeve: prania e kafshëve - burime infeksioni dhe insektet gjakpirëse që veprojnë si bartës të infeksionit përkatës. Nosoareal i kolerës është India dhe Pakistani. Një person nuk është një faktor që mund të mbështesë ekzistencën e një fokusi të infeksionit natyror, pasi vatra të tilla u formuan shumë kohë përpara shfaqjes së njerëzve në këto territore. Vatra të tilla vazhdojnë të ekzistojnë edhe pas largimit të njerëzve (pas përfundimit të kërkimit, rrugës dhe punëve të tjera të përkohshme). Prioriteti i padyshimtë në zbulimin dhe studimin e fenomenit të vatrave natyrore të sëmundjeve infektive u takon shkencëtarëve vendas - Akademik E.N. Pavlovsky dhe Akademiku A.A. Smorodintsev.

Fokusi epidemik. Objekti ose territori ku zhvillohet procesi i epidemisë quhet fokusi epidemik. Fokusi i epidemisë mund të kufizohet në banesën ku jeton i sëmuri, mund të mbulojë territorin e një institucioni parashkollor, shkollës, universitetit, të përfshijë territorin e një vendbanimi, rajoni. Numri i rasteve në fokus mund të ndryshojë nga një ose dy në shumë qindra e mijëra raste.

Elementet e një fokusi epidemik:

1. Njerëzit e sëmurë dhe bartësit e baktereve të shëndetshme janë burim infeksioni për njerëzit përreth tyre;

2. Personat që kanë qenë në kontakt me persona të sëmurë (“kontakte”), të cilët, nëse zhvillojnë një sëmundje, bëhen burim infeksioni;

3. Njerëz të shëndetshëm, të cilët për nga natyra e punës së tyre përfaqësojnë një grup me rrezik të shtuar të përhapjes së infeksionit - “grupi i deklaruar i popullsisë” (punonjës të objekteve të hotelierisë publike, ujësjellës, punonjës mjekësorë, mësues, etj. );

4. Dhoma në të cilën ndodhet ose ishte një person i sëmurë, duke përfshirë orenditë dhe sendet e përditshme në të që kontribuojnë në transmetimin e një parimi infektiv te njerëzit e prekshëm;

5. Faktorët mjedisorë, veçanërisht në zonat rurale, që mund të kontribuojnë në përhapjen e infeksionit (burimet e përdorimit të ujit dhe furnizimit me ushqim, prania e brejtësve dhe insekteve, vendet e grumbullimit të mbetjeve dhe ujërave të zeza);

6. Popullata e shëndoshë në territorin e fokusit, e cila nuk ka pasur kontakt me pacientë dhe bartës të baktereve, si kontigjent i ndjeshëm ndaj infeksionit, jo imun ndaj infeksionit të mundshëm në një fokus epidemie.

Të gjithë elementët e listuar të fokusit të epidemisë pasqyrojnë tre hallkat kryesore të procesit epidemik: burimi i infeksionit - rruga e transmetimit (mekanizmi i infeksionit) - kontigjenti i prekshëm.

Masat e duhura anti-epidemike duhet t'i drejtohen të gjithë elementëve të fokusit të epidemisë në mënyrë që të zgjidhen sa më shpejt dhe në mënyrë efektive dy detyra të ndërlidhura: 1) lokalizimi i rreptë i fokusit brenda kufijve të tij,

për të parandaluar "përhapjen" e kufijve të fokusit; 2) për të siguruar eliminimin e shpejtë të vetë fokusit për të parandaluar një sëmundje masive të popullatës.

Mekanizmi i transmetimit përbëhet nga 3 faza:

2) prania e patogjenit në mjedisin e jashtëm,

3) futja e patogjenit në një organizëm të ri.

Me mekanizëm ajri Infeksioni mund të transmetohet si nga pikat ajrore, kështu që ajër-pluhur. Agjentët shkaktarë të sëmundjeve infektive lëshohen në ajër nga nazofaringu i një personi të sëmurë kur merr frymë, kur flet, por veçanërisht intensivisht kur teshtin dhe kollitet, duke u përhapur me pika të pështymës dhe mukusit nazofaringeal disa metra larg një personi të sëmurë. Kështu po përhapen infeksionet virale respiratore akute (ARVI), kolla e mirë, difteria, shytat, skarlatina etj. Rruga e pluhurit të ajrit Përhapja e infeksionit, kur patogjenët me rryma ajri janë në gjendje të përhapen në distanca të konsiderueshme nga një person i sëmurë, është karakteristikë e infeksioneve virale "të paqëndrueshme" (lia e dhenve, fruthi, rubeola, etj.). Me rrugë ajrore të infeksionit, patogjeni hyn në trup, kryesisht përmes mukozave të traktit të sipërm respirator (nëpërmjet traktit respirator), pastaj përhapet në të gjithë trupin.

Mekanizmi fekalo-oral Infeksioni karakterizohet nga fakti se në këtë rast agjentët shkaktarë të infeksionit, duke u çliruar nga trupi i një personi të sëmurë ose një bartës bakterial me përmbajtjen e tij të zorrëve, hyjnë në mjedis. Më pas, përmes ujit të kontaminuar, ushqimit, tokës, duarve të pista, sendeve shtëpiake, patogjeni hyn në trupin e një personi të shëndetshëm përmes traktit gastrointestinal (dizenteri, kolera, salmoneloza, etj.).

mekanizmi i gjakut Infeksioni ndryshon në atë që faktori kryesor në përhapjen e infeksionit në raste të tilla është gjaku i infektuar, i cili depërton në qarkullimin e gjakut të një personi të shëndetshëm në mënyra të ndryshme. Infeksioni mund të ndodhë gjatë transfuzionit të gjakut, si rezultat i përdorimit të pakualifikuar të instrumenteve mjekësore të ripërdorshme, in utero nga një grua shtatzënë tek fetusi i saj (infeksioni HIV, hepatiti viral, sifilizi). Ky grup sëmundjesh përfshin transmetuese infeksionet që përhapen nëpërmjet pickimeve të insekteve gjakpirëse (malaria, encefaliti i lindur nga rriqrat, borelioza e shkaktuar nga rriqrat, murtaja, tularemia, ethet hemorragjike, etj.).

mekanizmi i kontaktit Infeksioni mund të kryhet si me kontakt të drejtpërdrejtë ashtu edhe me kontakt indirekt (indirekt) - përmes sendeve të infektuara të përditshme (sëmundje të ndryshme të lëkurës dhe sëmundje seksualisht të transmetueshme - STD).

Disa sëmundje infektive karakterizohen me sezonalitet të theksuar (infeksionet e zorrëve gjatë stinës së nxehtë).

Një numër sëmundjesh infektive janë specifike për moshën, për shembull, infeksionet e fëmijërisë (kolla e mirë).

Drejtimet kryesore të masave kundër epidemisë

Siç u përmend, procesi epidemik lind dhe mbahet vetëm në prani të tre lidhjeve: burimi i infeksionit, mekanizmi i transmetimit të patogjenit dhe popullata e ndjeshme. Për rrjedhojë, eliminimi i njërës prej hallkave do të çojë në mënyrë të pashmangshme në përfundimin e procesit epidemik.

Masat kryesore kundër epidemisë përfshijnë:

1. Masat që synojnë eliminimin e burimit të infeksionit: identifikimi i pacientëve, bartësve të baktereve, izolimi dhe trajtimi i tyre; zbulimin e personave që kanë qenë në kontakt me të sëmurët, për monitorimin e mëvonshëm të shëndetit të tyre, me qëllim identifikimin në kohë të rasteve të reja të sëmundjeve dhe izolimin në kohë të personave të sëmurë.

2. Masat që synojnë parandalimin e përhapjes së infeksionit dhe për të parandaluar zgjerimin e kufijve të shpërthimit:

a) masat kufizuese të regjimit- vëzhgim dhe karantinë. Vrojtim- Monitorimi mjekësor i organizuar posaçërisht i popullatës në fokusin e infeksionit, duke përfshirë një sërë masash që synojnë zbulimin dhe izolimin në kohë të pacientëve për të parandaluar përhapjen e epidemisë. Në të njëjtën kohë, me ndihmën e antibiotikëve, ata kryejnë profilaksinë emergjente, bëjnë vaksinimet e nevojshme, monitorojnë zbatimin e rreptë të rregullave të higjienës personale dhe publike. Periudha e vëzhgimit përcaktohet nga kohëzgjatja e periudhës maksimale të inkubacionit për një sëmundje të caktuar dhe llogaritet nga momenti i izolimit të pacientit të fundit dhe përfundimi i dezinfektimit në shpërthim. Karantinë- ky është një sistem i masave më të rrepta izoluese dhe kufizuese anti-epidemike të marra për të parandaluar përhapjen e sëmundjeve infektive;

b) masat e dezinfektimit, duke përfshirë jo vetëm dezinfektimin, por edhe dezinfektimin, deratizimin (shkatërrimin e insekteve dhe brejtësve);

3. Masat që synojnë rritjen e rezistencës së popullatës ndaj infeksionit, ndër të cilat më të rëndësishmet janë metodat e parandalimit emergjent të shfaqjes së sëmundjes:

a) imunizimi i popullatës sipas indikacioneve epidemike;

b) përdorimi parandalues i antimikrobikëve(bakteriofagë, interferone, antibiotikë).

Këto masa anti-epidemike në kushtet e një fokusi epidemik plotësohen domosdoshmërisht nga një sërë masash organizative që synojnë kufizimin e kontakteve midis popullatës. Në grupe të organizuara kryhen punë sanitare-edukative dhe edukative, përfshihen mediat. Rëndësi të madhe ka puna edukative dhe sanitare-edukative e mësuesve me nxënësit.

Metodat e dezinfektimit në një shpërthim epidemik. Dezinfektimi është një grup masash që synojnë shkatërrimin e patogjenëve dhe eliminimin e burimeve të infeksionit, si dhe parandalimin e përhapjes së mëtejshme. Masat e dezinfektimit përfshijnë:

1) dezinfektimi(metodat për shkatërrimin e patogjenëve),

2) kontrolli i dëmtuesve(metodat e shkatërrimit të insekteve - bartës të patogjenëve të sëmundjeve infektive),

3) deratizimi(metodat e shkatërrimit të brejtësve - burimet dhe përhapësit e infeksionit).

Përveç dezinfektimit, ka mënyra të tjera për të shkatërruar mikroorganizmat: 1) sterilizimi(zierja e instrumenteve për 45 minuta parandalon infeksionin me hepatit epidemik), 2) pasterizimi- ngrohja e lëngjeve në 50-60 gradë për t'i dezinfektuar ato (për shembull, qumështi). Brenda 15-30 minutash, format vegjetative të Escherichia coli vdesin.

Metodat e dezinfektimit. Për dezinfektim përdoren metoda fizike dhe kimike të dezinfektimit. te metodat fizike përfshijnë zierjen, autoklavimin, trajtimin termik në furrat e thata, në dhomat e dezinfektimit, rrezatimin ultravjollcë. Metodat Kimike dezinfektimi kryhet duke përdorur kimikate me aktivitet të lartë baktericid (klor, kloraminë, hipoklorite të kalciumit dhe natriumit, lisol, formalinë, acid karbolik). Sapunët dhe detergjentët sintetikë kanë gjithashtu një efekt dezinfektues. metodat biologjike dezinfektimi është shkatërrimi i mikroorganizmave me anë të një natyre biologjike (për shembull, me ndihmën e mikrobeve antagoniste). Përdoret për dezinfektimin e ujërave të zeza, mbeturinave dhe mbeturinave.

Për dezinfektimin e rrymës fokale dhe përfundimtare në vatrat e infeksioneve të zorrëve, përdoret një zgjidhje 0.5% e dezinfektuesve që përmbajnë klor, me infeksione ajrore - 1.0%, në vatra të tuberkulozit aktiv - 5.0%. Kur punoni me dezinfektues, duhet pasur kujdes (përdorni veshje mbrojtëse, syze, maskë, doreza).

LIGJI FEDERAL "MBI IMUNOPROFILAKSIN E SËMUNDJEVE INFEKTIVE" datë 17 shtator 1998 Nr. 157-FZ.

Konceptet bazë(ekstrakte nga neni 1):

Imunoprofilaksia e sëmundjeve infektive- një sistem masash të marra për parandalimin, kufizimin e përhapjes dhe eliminimin e sëmundjeve infektive nëpërmjet vaksinimeve parandaluese.

Vaksinimet parandaluese- futja e preparateve mjekësore imunobiologjike në trupin e njeriut për të krijuar imunitet specifik ndaj sëmundjeve infektive.

Preparate mjekësore imunobiologjike- vaksinat, toksoidet, imunoglobulinat dhe barnat e tjera të krijuara për të krijuar imunitet specifik ndaj sëmundjeve infektive.

- një akt normativ që përcakton kushtet dhe procedurën për kryerjen e vaksinimeve parandaluese për qytetarët.

Komplikimet pas vaksinimit shkaktuar nga vaksinimet parandaluese të përfshira në kalendarin kombëtar të vaksinimeve parandaluese, dhe vaksinimet parandaluese sipas indikacioneve epidemike - çrregullime të rënda dhe të vazhdueshme shëndetësore për shkak të vaksinimeve parandaluese.

Certifikata e vaksinave parandaluese- një dokument në të cilin regjistrohen vaksinimet parandaluese të qytetarëve.

Politika shtetërore në fushën e imunoprofilaksisë(ekstrakte nga neni 4).

1. Politika shtetërore në fushën e imunoprofilaksisë ka për qëllim parandalimin, kufizimin e përhapjes dhe eliminimin e sëmundjeve infektive.

Në fushën e imunoprofilaksisë shteti garanton:

disponueshmëria e vaksinave parandaluese për qytetarët;
kryerja falas e vaksinimeve parandaluese të përfshira në kalendarin kombëtar të vaksinimeve parandaluese dhe vaksinimeve parandaluese sipas indikacioneve epidemike në organizatat e sistemit shëndetësor shtetëror dhe komunal;
mbrojtja sociale e qytetarëve në rast të komplikimeve pas vaksinimit;
përdorimi për zbatimin e imunoprofilaksisë së preparateve efektive mjekësore imunobiologjike.

Të drejtat dhe detyrimet e qytetarëve në zbatimin e imunoprofilaksisë(ekstrakte nga neni 5):

1. Qytetarët në zbatimin e imunoprofilaksisë kanë të drejtë:

marrjen e informacionit të plotë dhe objektiv nga punonjësit e mjekësisë për nevojën e vaksinimeve parandaluese, pasojat e refuzimit të tyre dhe komplikimet e mundshme pas vaksinimit;
zgjedhja e organizatave shtetërore, komunale ose private të kujdesit shëndetësor ose qytetarëve të angazhuar në praktikë private;
vaksinimet parandaluese falas të përfshira në kalendarin kombëtar të vaksinimeve parandaluese dhe vaksinimet parandaluese sipas indikacioneve epidemike në organizatat e sistemeve shëndetësore shtetërore dhe komunale;
ekzaminim mjekësor falas dhe, nëse është e nevojshme, një ekzaminim mjekësor para vaksinimeve parandaluese në organizatat shtetërore dhe komunale të kujdesit shëndetësor;
trajtim falas në organizatat shëndetësore shtetërore dhe komunale në rast të komplikimeve pas vaksinimit;
mbrojtje sociale në rast të komplikimeve pas vaksinimit;
refuzimi i vaksinimeve parandaluese.

2. Mungesa e vaksinimeve parandaluese sjell:

ndalimi i qytetarëve për të udhëtuar në vendet ku qëndrimi në përputhje me rregulloret ndërkombëtare shëndetësore ose traktatet ndërkombëtare të Federatës Ruse kërkon vaksinime specifike parandaluese;
refuzimi i përkohshëm për të pranuar qytetarët në institucionet arsimore dhe shëndetësore në rast të sëmundjeve infektive masive ose kërcënimit të epidemive;
refuzimi i marrjes në punë të qytetarëve ose pezullimi nga puna, kryerja e të cilave shoqërohet me rrezik të lartë për t'u prekur nga sëmundje infektive.

3. Gjatë zbatimit të imunoprofilaksisë, qytetarët janë të detyruar që:

respektoni udhëzimet e punonjësve mjekësorë;
konfirmoni me shkrim refuzimin e vaksinimeve parandaluese.

Kalendari kombëtar i vaksinimeve parandaluese përfshin vaksinat profilaktike kundër hepatitit B, difterisë, kollës së mirë, fruthit, rubeolës, poliomielitit, tetanozit, tuberkulozit, shytave.

Këto vaksina parandaluese kryhen për të gjithë qytetarët e Federatës Ruse brenda afateve kohore të përcaktuara nga Kalendari Kombëtar i Imunizimeve Parandaluese. (Ekstrakt nga neni 9).

Kalendari i imunizimit(Përpiluar në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të datës 18 dhjetor 1997 Nr. 375 "Për kalendarin e vaksinimit"

KONCEPTI PËR IMUNITETIN DHE LLOJET E TIJ

Imuniteti(nga latinishtja Immunities - çlirimi nga diçka) - çlirimi (mbrojtja) e trupit nga organizmat dhe substancat gjenetikisht të huaja (fizike, biologjike, kimike). Në patologjinë infektive, imuniteti është imuniteti i trupit ndaj mikrobeve patogjene dhe helmeve të tyre. Themeluesit e doktrinës së imunitetit janë Louis Pasteur, Ilya Mechnikov dhe Erlich. L. Pasteur zhvilloi parimet e krijimit të vaksinave, I. Mechnikov krijoi teorinë qelizore (fagocitare) të imunitetit. Ehrlich zbuloi antitrupat dhe zhvilloi teorinë humorale të imunitetit. Limfociti është njësia bazë strukturore dhe funksionale e sistemit imunitar.

Organet e sistemit imunitar:

· qendrore: palca e kockave dhe timusi (gjëndra e timusit);

· periferike: akumulimet e indeve limfoide në zorrët, mushkëritë, sistemin gjenitourinar (bajamet, njollat e Peyer-it), nyjet limfatike, shpretkën. Organet periferike të sistemit imunitar, si kullat e vrojtimit, ndodhen në rrugën e avancimit të mundshëm të substancave gjenetikisht të huaja.

Faktorët mbrojtës ndahen në jospecifik dhe specifik.

Mekanizmat jospecifik të imunitetit Këta janë faktorë të përgjithshëm dhe përshtatje mbrojtëse të trupit. Këto përfshijnë: papërshkueshmërinë e lëkurës dhe mukozave të shëndetshme;

papërshkueshmëria e barrierave histo-hematologjike; prania e substancave baktericide në lëngjet biologjike (pështymë, lot, gjak, lëng cerebrospinal); ekskretimi i viruseve nga veshkat; sistemi fagocitar; funksioni pengues i indit limfoid; enzimat hidrolitike; interferone; limfokinat; sistemi i komplementit etj.

Lëkura e paprekur dhe mukozat e syve, traktit respirator, traktit gastrointestinal dhe organeve gjenitale janë të papërshkueshme nga shumica e mikrobeve. Sekretet e gjëndrave dhjamore dhe të djersës kanë një efekt baktericid kundër shumë infeksioneve (përveç kokëve piogjenë).

Qërimi i lëkurës - rinovimi i vazhdueshëm i shtresës së sipërme - është një mekanizëm i rëndësishëm për vetë-pastrimin e saj nga mikrobet dhe ndotësit e tjerë. Pështyma përmban lizozimë, e cila ka një efekt antimikrobik. Refleksi vezullues i syve, lëvizja e qerpikëve të epitelit të traktit respirator në kombinim me refleksin e kollës, lëvizshmërinë e zorrëve - e gjithë kjo kontribuon në heqjen e mikrobeve dhe toksinave. Kështu, lëkura dhe mukoza e paprekur janë barriera e parë mbrojtëse për mikroorganizmat.

Nëse ndodh një zbulim i infeksionit (trauma, djegie, ngrica), atëherë del linja tjetër e mbrojtjes - pengesë e dytë - një reaksion inflamator në vendin e futjes së mikroorganizmave.

Roli kryesor në këtë proces i përket fagocitozës (faktorët e imunitetit qelizor). Fagocitoza, e studiuar për herë të parë nga I.I. Mechnikov, është thithja dhe tretja enzimatike nga makro- dhe mikrofagët - qeliza me origjinë mezodermale - mikrobet ose grimcat e tjera, që rezulton në çlirimin e trupit nga substanca të huaja të dëmshme. Qelizat retikulare dhe endoteliale të nyjeve limfatike, shpretkës, palcës kockore, qelizat Kupffer të mëlçisë, histiocitet, monocitet, poliblastet, neutrofilet, eozinofilet, bazofilet kanë aktivitet fagocitar.

Secili prej këtyre faktorëve dhe përshtatjeve drejtohet kundër të gjithë mikrobeve. Faktorët mbrojtës jospecifik neutralizojnë edhe ato substanca që trupi nuk i ka hasur më parë. Sistemi mbrojtës i trupit është shumë i prekshëm. Faktorët kryesorë që reduktojnë mbrojtjen e trupit përfshijnë: alkoolizmin, duhanin, drogën, stresin psiko-emocional, pasivitetin fizik, mungesën e gjumit, mbipeshën. Ndjeshmëria e një personi ndaj infeksionit varet nga karakteristikat e tij individuale biologjike, nga ndikimi i trashëgimisë, nga karakteristikat e strukturës njerëzore, nga gjendja e metabolizmit të tij, nga rregullimi neuroendokrin i funksioneve të mbështetjes së jetës dhe rezervave të tyre funksionale; mbi natyrën e të ushqyerit, furnizimin me vitamina të organizmit, mbi faktorët klimatikë dhe stinën e vitit, mbi ndotjen e mjedisit, kushtet e jetës dhe veprimtarisë së tij, mbi mënyrën e jetesës që bën njeriu.

Mekanizmat specifikë të imunitetit- ky është formimi i antitrupave në nyjet limfatike, shpretkë, mëlçi dhe palcën e eshtrave. Antitrupat specifikë prodhohen nga trupi në përgjigje të një futjeje artificiale të një antigjeni (vaksinimi) ose si rezultat i një takimi natyror me një mikroorganizëm (sëmundje infektive).

Antigjenet- substanca që mbartin një shenjë të huaj (proteina, baktere, toksina, viruse, elementë qelizor). Këto substanca janë në gjendje: a) të shkaktojnë formimin e antitrupave, b) të ndërveprojnë me to.

Antitrupat- proteinat që mund të lidhen me antigjenet dhe t'i neutralizojnë ato. Ato janë rreptësisht specifike, domethënë veprojnë vetëm kundër atyre mikroorganizmave ose toksinave, në përgjigje të futjes së të cilave janë zhvilluar. Ndër antitrupat dallohen: antitoksinat (neutralizojnë toksinat mikrobike), aglutininat (ngjisin qelizat mikrobike), precipitinat (precipitojnë molekulat e proteinave), opsoninat (tresin qelizat mikrobike), antitrupat neutralizues të viruseve etj. Të gjitha antitrupat janë globulina ose imunoglobulina të ndryshuara. (Ig), substanca mbrojtëse, elementë të imunitetit humoral. 80-90% e antitrupave janë në gama globulinat. Pra, IgG dhe IgM mbrojnë kundër viruseve dhe baktereve, IgA mbron mukozën e sistemit tretës, të frymëmarrjes, urinimit dhe riprodhimit, IgE përfshihet në reaksione alergjike. Përqendrimi i Ig M rritet gjatë proceseve inflamatore akute, Ig G - gjatë përkeqësimit të sëmundjeve kronike. Faktorët e imunitetit humoral përfshijnë interferonet dhe interleukinat, të cilat sekretohen nga një limfocitet kur një infeksion viral hyn në trup.

Trupi i njeriut është në gjendje të përgjigjet me formimin e antitrupave në të njëjtën kohë ndaj 30 ose më shumë antigjeneve. Kjo veti përdoret për të bërë vaksina të kombinuara.

Reagimi "antigjen + antitrup" ndodh si në trupin e njeriut ose të kafshëve ashtu edhe në një epruvetë nëse serumi i gjakut i pacientit përzihet me një pezullim të mikrobeve ose toksinave përkatëse. Këto reaksione përdoren për të diagnostikuar shumë sëmundje infektive: reaksioni Vidal në ethet tifoide etj.

Vaksinat, serumet. Edhe në kohët e lashta, njerëzit, duke përshkruar epideminë, theksonin: "kush e vuante sëmundjen ishte tashmë i sigurt, sepse askush nuk u sëmur dy herë". Shumë kohë përpara qytetërimit, indianët fërkonin kore nga pacientët me lisë në lëkurën e fëmijëve të tyre për qëllime profilaktike. Në këtë rast, lija zakonisht ishte e lehtë. Arsyetimi shkencor i kësaj çështjeje u dha për herë të parë nga mjeku anglez E. Jenner (1749 - 1823), i cili përgatiti vaksinën e lisë tek viçat. Pas botimit të punës së tij në 1798, vaksinimi i lisë filloi të përhapet shpejt në të gjithë botën. Në Rusi, Katerina II ishte e para që u vaksinua kundër lisë. Që nga viti 1980, vaksinimi i detyrueshëm kundër lisë në Rusi është anuluar për shkak të eliminimit të plotë të kësaj sëmundjeje në vend. Aktualisht, një numër i madh i vaksinave dhe serumeve janë në dispozicion për të parandaluar sëmundjet infektive duke krijuar artificialisht imunitetin e njeriut.

Vaksina- Janë preparate nga qelizat mikrobike ose toksinat e tyre, përdorimi i të cilave quhet vaksinim. Antitrupat shfaqen në trupin e njeriut 1-2 javë pas futjes së vaksinave.

Vaksinimi- qëllimi kryesor praktik i vaksinave. Përgatitjet moderne të vaksinave ndahen në 5 grupe:

1. Vaksinat e gjalla me virulencë të dobësuar (kundër lisë, antraksit, tërbimit, tuberkulozit, murtajës, fruthit, shytave etj.). Këto janë vaksinat më efektive. Ato krijojnë një imunitet të gjatë (për disa vite) dhe intensiv. Patogjeni i gjallë i futur i dobësuar shumohet në trup, i cili krijon një sasi të mjaftueshme antigjeni për prodhimin e antitrupave.

2. Vaksinat e mikrobeve të vrarë përgatitet kundër tifos, kolerës, kollës së mirë, poliomielitit etj. Kohëzgjatja e imunitetit është 6-12 muaj.

3. Vaksinat kimike - këto janë preparate jo nga qeliza të tëra mikrobike, por nga komplekset kimike të strukturave të tyre sipërfaqësore (kundër tifos, paratifoit A dhe B, tetanozit).

4. Anatoksina të përgatitura nga ekzotoksinat e patogjenëve përkatës (difteria, tetanozi, stafilokoku, gangrena gazore, etj.).

5. Vaksinat shoqëruese, domethënë të kombinuara (për shembull, DTP - vaksina e lidhur me pertusis-difteria-tetanus).

Serumet me shpesh përdoret për mjekim (seroterapia) e pacientëve infektivë dhe më rrallë për parandalimin (seroprofilaksinë) e sëmundjeve infektive. Sa më herët të administrohet serumi, aq më efektiv është efekti i tij terapeutik dhe profilaktik. Kohëzgjatja e veprimit mbrojtës të serumeve është 1-2 javë. Serumet përgatiten nga gjaku i njerëzve që janë shëruar nga një sëmundje infektive ose duke infektuar artificialisht kafshët me mikrobe (kuaj, lopë, gomarë). Llojet kryesore:

1. Serume antitoksike neutralizon helmet e mikrobeve (anti-difteria, antitetanoz, kundër gjarpërinjve etj.).

2. Serume antimikrobiale inaktivizojnë qelizat bakteriale dhe viruset, përdoren kundër një sërë sëmundjesh, më shpesh në formën e gama globulinave.

Gama globulinat nga gjaku i njeriut disponohen kundër fruthit, poliomielitit, hepatitit infektiv etj. Këto janë barna të sigurta, pasi nuk përmbajnë patogjenë, substanca të panevojshme çakëll. Gama globulinat përgatiten edhe nga gjaku i kuajve të hiperimunizuar kundër antraksit, murtajës, lisë, tërbimit etj. Këto barna mund të shkaktojnë reaksione alergjike.

Serumet imune përmbajnë antitrupa të gatshëm dhe veprojnë që në minutat e para pas administrimit.

Interferoni zë një pozicion të ndërmjetëm midis mekanizmave të përgjithshëm dhe specifikë të imunitetit, pasi, duke u formuar me futjen e një virusi të një lloji në trup, ai është aktiv edhe kundër viruseve të tjerë.

imuniteti specifik të ndara në të lindura (lloje) dhe të fituara .

imuniteti i lindur e natyrshme në një person që nga lindja, e trashëguar nga prindërit. Substancat imune kalojnë përmes placentës nga nëna tek fetusi. Një rast i veçantë i imunitetit të lindur mund të konsiderohet imuniteti i marrë nga i porsalinduri me qumështin e nënës.

Imuniteti i fituar lind (i fituar) në procesin e jetës dhe ndahet në natyror dhe artificial.

Imuniteti i fituar natyral ndodh pas transferimit të një sëmundjeje infektive: pas shërimit, antitrupat ndaj agjentit shkaktar të kësaj sëmundjeje mbeten në gjak. Shpesh, njerëzit që kanë qenë të sëmurë në fëmijëri, për shembull, nga fruthi ose lija e dhenve, më vonë ose nuk sëmuren fare nga kjo sëmundje, ose sëmuren përsëri në një formë të lehtë, të fshirë.

Imuniteti artificial zhvillohet me masa të veçanta mjekësore dhe mund të jetë aktiv dhe pasiv.

Imuniteti artificial aktiv ndodh si rezultat i vaksinimeve mbrojtëse, kur një vaksinë futet në trup - ose patogjenë të dobësuar të një sëmundjeje të caktuar (vaksina "e gjallë"), ose toksina - produkte të mbeturinave të mikroorganizmave patogjenë (vaksina "e vdekur"). Në përgjigje të prezantimit të vaksinës, një person, si të thuash, sëmuret me këtë sëmundje, por në një formë shumë të butë, pothuajse të padukshme. Trupi i tij prodhon në mënyrë aktive antitrupa mbrojtës. Dhe megjithëse imuniteti artificial aktiv nuk shfaqet menjëherë pas futjes së vaksinës (duhet një kohë e caktuar për të prodhuar antitrupa), ai është mjaft i fortë dhe zgjat për shumë vite, ndonjëherë edhe për jetën. Sa më afër të jetë imunopërgatitja e vaksinës me agjentin shkaktar natyror të infeksionit, aq më të larta janë vetitë imunogjene të tij dhe aq më i fortë është imuniteti pas vaksinimit.

Vaksinimi me një vaksinë të gjallë, si rregull, siguron imunitet të plotë ndaj infeksionit përkatës për 5-6 vjet, vaksinimi me një vaksinë të inaktivizuar krijon imunitet për 2-3 vitet e ardhshme, dhe futja e një vaksine kimike dhe toksoid siguron mbrojtje për trupi për 1-1,5 vjet. Në të njëjtën kohë, sa më e pastruar të jetë vaksina, aq më pak ka gjasa që ajo të shkaktojë reaksione të padëshiruara, negative ndaj futjes së saj në trupin e njeriut. Si shembull i imunitetit aktiv, mund të përmendim vaksinat kundër poliomielitit, difterisë, kollës së mirë.

Imuniteti artificial pasiv ndodh si rezultat i futjes në trup të serumit - plazmës së gjakut të defibrinuar, që tashmë përmban antitrupa ndaj një sëmundjeje të caktuar. Serumi përgatitet ose nga gjaku i njerëzve që janë shëruar nga kjo sëmundje, ose, më shpesh, nga gjaku i kafshëve që janë vaksinuar posaçërisht me këtë sëmundje dhe në gjakun e të cilëve formohen antitrupa specifikë. Imuniteti artificial pasiv ndodh pothuajse menjëherë pas futjes së serumit, por meqenëse antitrupat e futur janë në thelb të huaj, d.m.th. posedojnë veti antigjenike, me kalimin e kohës, trupi e shtyp aktivitetin e tyre.

Prandaj, imuniteti pasiv është relativisht i paqëndrueshëm. Serumi imunitar dhe imunoglobulina, kur futen në trup, sigurojnë imunitet pasiv artificial që ruan një efekt mbrojtës për një kohë të shkurtër (4-6 javë). Shembulli më karakteristik i imunitetit pasiv është serumi kundër tetanozit dhe tërbimit. Pjesa më e madhe e vaksinimeve kryhen në moshën parashkollore. Në moshën shkollore, kryhet rivaksinimi, me qëllim ruajtjen e nivelit të duhur të imunitetit. Orari i imunizimit është një sekuencë e përcaktuar nga rregulla e vaksinimeve me një vaksinë të caktuar, e cila tregon moshën e fëmijës që do të vaksinohet, përshkruan numrin e vaksinimeve të nevojshme kundër një infeksioni të caktuar dhe rekomandon intervale të caktuara kohore ndërmjet vaksinimeve. Ekziston një kalendar i veçantë, i miratuar ligjërisht për imunizimin për fëmijët dhe adoleshentët (orari i përgjithshëm i skemave të imunizimit). Administrimi i serumeve përdoret në rastet kur gjasat për një sëmundje janë të larta, si dhe në fazat e hershme të sëmundjes, për të ndihmuar trupin të përballojë sëmundjen. Për shembull, vaksinimet kundër gripit në rast të një kërcënimi epidemik, vaksinimet kundër encefalitit të shkaktuar nga rriqrat para se të niseni për praktikë në terren, pas pickimit nga një kafshë e tërbuar, etj.

Reagimet e vaksinimit. Në përgjigje të futjes së një vaksine në trup, mund të zhvillohet një reaksion i përgjithshëm, lokal ose alergjik (shoku anafilaktik, sëmundja e serumit). Reagimi i përgjithshëm karakterizohet nga të dridhura, ethe, dobësi e përgjithshme, dhimbje trupi dhe dhimbje koke. Një reaksion lokal zakonisht vërehet në vendin e injektimit ose inokulimit të barit imunologjik dhe manifestohet me skuqje të lëkurës, ënjtje dhe dhimbje në vendin e vaksinës. Shpesh kjo shoqërohet me kruajtje. Zakonisht reagimet e vaksinimit janë të lehta dhe janë jetëshkurtër. Reagimet e rënda ndaj vaksinës, që kërkojnë shtrimin në spital dhe mbikëqyrjen e veçantë mjekësore, janë mjaft të rralla. Reaksionet alergjike ndaj vaksinave manifestohen me skuqje me kruajtje, ënjtje të indit nënlëkuror, dhimbje kyçesh, reaksion të temperaturës, më rrallë me vështirësi në frymëmarrje. Vaksinimi i personave që më parë kanë pasur reaksione alergjike lejohet vetëm në kushte të mbikëqyrjes speciale mjekësore.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për imunizimin. Treguesi kryesor për imunoprofilaksinë e planifikuar, të paplanifikuar dhe të kryer urgjentisht të sëmundjeve infektive është nevoja për të krijuar imunitet ndaj infeksionit duke stimuluar prodhimin e imunitetit specifik nga sistemi imunitar i trupit.

Kundërindikimet janë:

1. Reaksionet alergjike ndaj vaksinimeve të mëparshme. Vendimi për vaksinimin në këtë rast merret nga mjeku dhe kryhet në një spital alergologjik;

2. Reaksione të tjera alergjike: alergji respiratore, alergji ndaj ushqimit dhe insekteve. Vaksinimet kryhen nën mbikëqyrjen e një alergologu;

3. Sëmundjet kronike që shfaqen me shkelje të funksioneve jetësore të organizmit; frymëmarrjen, qarkullimin, mëlçinë, veshkat, sistemin nervor qendror dhe endokrin;

4. Çdo sëmundje akute (grip, bajame, sëmundje akute të frymëmarrjes në periudhën akute dhe brenda 1 muaji pas shërimit).

Nëse në disa fëmijë identifikohen kundërindikacione, të cilat shkaktojnë tërheqje nga vaksinimi për arsye shëndetësore (tërheqje mjekësore), çështja e mundësisë së vaksinimit vendoset nga mjekët specialistë kolektivisht. Pjesa tjetër e fëmijëve duhet të vaksinohen, përndryshe një sëmundje infektive në një institucion fëmijësh mund të përhapet gjerësisht.

PARIMET E PËRGJITHSHME PËR PARANDALIMIN E SËMUNDJEVE INFEKTIVE

Në parandalimin e sëmundjeve infektive mund të dallohen edhe tre drejtime: parësore, dytësore dhe terciare.

Parandalimi parësor përfshin këto aktivitete: higjienën personale, forcimin, mbikëqyrjen sanitare parandaluese dhe të vazhdueshme, promovimin e njohurive për sëmundjet infektive dhe metodat për parandalimin e tyre, vaksinimet parandaluese dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.

Parandalimi dytësor është zbulimi i hershëm i rasteve dhe monitorimi i personave që kanë qenë në kontakt me pacientët (pra njohja e shenjave të sëmundjes), masat kufizuese të regjimit (karantina, vëzhgimi), izolimi i pacientëve.

Masat e parandalimit terciar përfshijnë trajtim në kohë, adekuat dhe efektiv.

Vështirë se ka një person që të paktën një herë në jetën e tij nuk ka hasur në një problem të tillë si sëmundjet infektive. Lista e këtyre patologjive është e madhe dhe përfshin gripin dhe ftohjet e njohura, shpërthime të të cilave regjistrohen çdo vit në një rajon të caktuar.

Infeksionet mund të jenë të rrezikshme, veçanërisht nëse personit nuk i është dhënë trajtimi adekuat ose nuk ka kërkuar fare ndihmë. Kjo është arsyeja pse ia vlen të mësoni më shumë për llojet e sëmundjeve infektive, veçoritë e tyre, simptomat kryesore, metodat e diagnostikimit dhe terapisë.

Sëmundjet infektive: lista dhe klasifikimi

Sëmundjet infektive e kanë shoqëruar njerëzimin gjatë gjithë historisë. Mbetet vetëm të kujtojmë epidemitë e murtajës që shkatërruan më shumë se 50% të popullsisë së Evropës. Sot, mjekësia, natyrisht, ka mësuar të përballet me një numër të madh infeksionesh, shumë prej të cilave konsideroheshin fatale edhe disa shekuj më parë.

Ekzistojnë disa sisteme për klasifikimin e sëmundjeve infektive. Për shembull, ata dallojnë sëmundjet e zorrëve dhe sëmundjet e gjakut, lezionet e traktit respirator dhe lëkurës. Por më shpesh, patologjitë klasifikohen në varësi të natyrës së patogjenit:

prion (pagjumësi fatale familjare, kuru);
bakteriale (salmoneloza, kolera, antraksi);
virale (gripi, fruthi, parotiti, infeksioni HIV, hepatiti);
fungale, ose mykotike (mëllenjë);
protozoar (malaria, amebiaza).

Rrugët e transmetimit dhe faktorët e rrezikut

Agjentët infektivë mund të hyjnë në trup në mënyra të ndryshme. Ka mënyra të tilla të infeksionit:

Rruga ushqimore, në të cilën patogjenët hyjnë në trup përmes traktit tretës (për shembull, së bashku me ushqimin e palarë, ujin e kontaminuar, për shkak të duarve të pista).
Transmetimi në ajër, në të cilin patogjenët futen përmes sistemit të frymëmarrjes. Për shembull, patogjenët mund të gjenden në pluhur. Përveç kësaj, mikroorganizmat lëshohen në mjedisin e jashtëm së bashku me mukozën gjatë kollitjes dhe teshtitjes.
Infeksioni i kontaktit ndodh kur ndani sende shtëpiake ose lodra, kontakt të drejtpërdrejtë me lëkurën e një personi të sëmurë. Kur bëhet fjalë për sëmundjet seksualisht të transmetueshme, transmetimi i infeksionit ndodh gjatë marrëdhënieve seksuale.
Mikroorganizmat patogjenë shpesh transmetohen nga personi në person së bashku me gjakun. Infeksioni mund të ndodhë gjatë transfuzionit të gjakut, si pasojë e përdorimit të instrumenteve josterile dhe jo vetëm mjekësore. Për shembull, ju mund të kapni një infeksion ndërsa bëni një manikyr. Shpesh, mikroorganizmat patogjenë transmetohen nga një nënë e sëmurë tek një fëmijë gjatë shtatzënisë ose lindjes. Insektet gjithashtu mund të jenë bartës.

Është e pamundur të përjashtohet plotësisht mundësia e infeksionit në trup. Por disa njerëz janë më të prirur për këtë lloj sëmundjeje dhe sëmundje të tilla janë shumë më të vështira për ta. Pse? Kur agjentët infektues përhapen në të gjithë trupin, gjendja e sistemit imunitar ka një rëndësi të madhe. Disbakterioza, anemia, beriberi, imuniteti i dobësuar - e gjithë kjo krijon kushte ideale për riprodhimin e shpejtë të patogjenëve.

Faktorët e rrezikut përfshijnë hipoterminë e rëndë, një mënyrë jetese sedentare, dietë jo të shëndetshme, zakone të këqija, ndërprerje hormonale, stres të vazhdueshëm dhe higjienë të dobët personale.

Llojet e sëmundjeve virale

Ka një numër të madh të infeksioneve virale. Këtu janë vetëm disa prej tyre:

Të gjitha llojet e gripit, ftohjes (në veçanti infeksioni me rinovirus), të cilat shoqërohen me dobësi të përgjithshme, temperaturë, rrjedhje hundësh, kollë, dhimbje të fytit.
Vlen të përmenden të ashtuquajturat infeksione të fëmijërisë. Ky grup përfshin rubeolën, e shoqëruar me dëmtime të lëkurës, rrugëve të frymëmarrjes, nyjave limfatike të qafës së mitrës. Shytat (i njohur si shyta) është gjithashtu një sëmundje virale që prek gjëndrat e pështymës dhe nyjet limfatike. Lista e infeksioneve të tilla përfshin fruthin, linë e dhenve.
Hepatiti është një sëmundje që shkakton inflamacion të mëlçisë. Në shumicën e rasteve, virusi transmetohet përmes gjakut (llojet C dhe D). Por ka edhe shtame që përhapen nga rrugët shtëpiake dhe ushqimore (hepatiti A dhe B). Në disa raste, sëmundja çon në zhvillimin e dështimit të mëlçisë.
Pneumonia është një inflamacion i mushkërive që mund të ketë pasoja shumë të rënda. Roli i agjentit shkaktar mund të jetë adenoviruset, citomegaloviruset, viruset e gripit dhe parainfluenza. Nga rruga, procesi inflamator mund të shkaktohet edhe nga bakteret, por simptomat në këtë rast janë të ndryshme. Shenjat e pneumonisë virale - ethe, rrjedhje hundësh, dobësi e përgjithshme, kollë joproduktive, gulçim. Format virale të inflamacionit karakterizohen nga një ecuri më e shpejtë.
Mononukleoza infektive konsiderohet mjaft e zakonshme. Simptomat, trajtimi dhe pasojat e kësaj sëmundjeje janë me interes për shumë lexues. Agjenti shkaktar është virusi Epstein-Barr, i cili transmetohet nga një person i infektuar nga pikat ajrore, më së shpeshti me pështymë (nga rruga, kjo është arsyeja pse sëmundja shpesh quhet "sëmundja e puthjes"). Infeksioni prek indet e faringut, nyjet limfatike, mëlçinë dhe shpretkën. Në sfondin e sëmundjes, vërehet një ndryshim në përbërjen e gjakut - qelizat mononukleare atipike shfaqen në të. Aktualisht, nuk ka një regjim trajtimi të zhvilluar posaçërisht. Mjekët ofrojnë trajtim simptomatik.

Sëmundjet prion dhe tiparet e tyre

Prionët janë agjentë infektivë mjaft specifikë. Në fakt, ato janë një proteinë me një strukturë terciare jonormale. Ndryshe nga viruset, prionët nuk përmbajnë acide nukleike. Megjithatë, ato mund të rrisin numrin e tyre (të riprodhohen) duke përdorur qelizat e gjalla të trupit.

Më shpesh, sëmundjet infektive me prion diagnostikohen te kafshët. Lista e tyre nuk është aq e madhe. Në lopët, në sfondin e infeksionit, mund të zhvillohet e ashtuquajtura sëmundja e lopës së çmendur ose encefalopatia spongiforme. Prionët ndikojnë në sistemin nervor të maceve, antilopave, strucit dhe disa kafshëve të tjera.

Një person është gjithashtu i ndjeshëm ndaj këtij lloji të infeksionit. Në sfondin e aktivitetit të prionit, njerëzit zhvillojnë sëmundjen Creutzfeldt-Jakob, sindromën Gerstmann, pagjumësi familjare fatale.

Infeksionet bakteriale

Numri i organizmave bakterialë që mund të çojnë në zhvillimin e një sëmundjeje kur ajo hyn në trupin e njeriut është i madh. Le të hedhim një vështrim në disa nga infeksionet.

Salmoneloza. Ky term bashkon një grup të tërë sëmundjesh infektive akute që prekin traktin tretës të njeriut. Mikroorganizmat bakterialë të gjinisë Salmonella veprojnë si patogjenë. Periudha e inkubacionit zgjat nga 6 orë në 8 ditë. Simptomat e para janë dhimbje barku. Ndërsa sëmundja përparon, agjentët patogjenë mund të prekin organet e sistemit nervor qendror dhe sistemin kardiovaskular.

Botulizmi. Një sëmundje tjetër nga grupi i infeksioneve të zorrëve. Agjenti shkaktar është bakteri Clostridium botulinum. Ky mikroorganizëm, duke depërtuar në murin e traktit tretës, fillon të lëshojë toksinë botulinum, e cila është e rrezikshme për njerëzit. Shenjat e botulizmit janë dhimbje të forta abdominale, dobësi, të vjella, diarre dhe ethe. Nga rruga, më shpesh patogjeni hyn në trup me ushqim.

Dizenteriaështë një infeksion akut i zorrëve i shkaktuar nga një bakter i gjinisë Shigella. Sëmundja fillon me një sëmundje të thjeshtë dhe një rritje të lehtë të temperaturës, por më pas shfaqen çrregullime të tjera, veçanërisht diarre të rënda. Sëmundja është e rrezikshme, pasi mund të çojë në dëmtim të mukozës së zorrëve dhe dehidrim.

antraksitështë një sëmundje shumë e rrezikshme. Fillon në mënyrë akute dhe zhvillohet shumë shpejt. Cilat janë simptomat e sëmundjes? Antraksi karakterizohet nga inflamacioni seroz-hemorragjik i lëkurës, lezione serioze të organeve të brendshme dhe nyjeve limfatike. Sëmundja shpesh përfundon me vdekjen e pacientit, edhe me terapi të administruar siç duhet.

Sëmundja Lyme. Simptomat e sëmundjes janë ethe, lodhje, skuqje të lëkurës, dhimbje koke. Agjentët shkaktarë janë bakteret e gjinisë Borrelia. Infeksioni bartet nga rriqrat ixodid. Ndonjëherë, në sfondin e infeksionit, vërehet një lezion inflamator i zemrës, nyjeve dhe sistemit nervor.

Sëmundjet veneriane. Për të mos përmendur infeksionet seksualisht të transmetueshme. Sëmundjet bakteriale përfshijnë gonorre, ureaplazmozë, klamidia, mykoplazmozë. Sifilizi seksual është gjithashtu i rrezikshëm. Në fazat fillestare, kjo sëmundje trajtohet lehtësisht, por nëse nuk trajtohet, patogjeni prek pothuajse të gjitha organet, përfshirë trurin.

Mjaft të zakonshme janë sëmundjet e shkaktuara nga meningokokët. Këta patogjenë përhapen nga pikat ajrore. Format infeksion meningokokal mund të jenë të ndryshme. Në sfondin e infeksionit të trupit, zhvillohet pneumonia, meningjiti, meningoencefaliti. Shumë më rrallë, pacientët diagnostikohen me endokardit dhe artrit.

Mikozat: infeksionet mykotike të trupit

Mikozat janë sëmundje infektive të shkaktuara nga depërtimi i kërpudhave patogjene në trupin e njeriut.

Ndoshta sëmundja më e zakonshme dhe më e njohur e këtij grupi është kandidiaza(mëllenjë). Infeksioni prek mukozën e organeve gjenitale, zgavrën me gojë, më rrallë lëkurën në palosjet natyrale të trupit. Një tipar karakteristik është formimi i një pllake të bardhë djathi me një erë të thartë.

Onikomikoza- një grup sëmundjesh të zakonshme, agjentët shkaktarë të të cilave janë kërpudhat dermatofite. Mikroorganizmat infektojnë thonjtë në duar dhe këmbë, duke shkatërruar gradualisht pllakën e thonjve.

Sëmundje të tjera kërpudhore përfshijnë seborrhea, pityriasis versicolor, ringworm, sporotrichosis dhe shumë të tjera.

Sëmundjet protozoale

Malaria Një sëmundje e shkaktuar nga plazmodiumi. Sëmundja shoqërohet nga zhvillimi i anemisë, periudhat e përsëritura të etheve, një rritje në madhësinë e shpretkës. Agjenti shkaktar i malaries hyn në trup përmes pickimit të një mushkonja malarie. Këto protozoa janë të zakonshëm në disa vende të Afrikës, Azisë dhe Amerikës së Jugut.

Në grupin e sëmundjeve protozoare bëjnë pjesë edhe amebiaza(patogjen - ameba), leishmanioza(agjenti shkaktar është leishmania, e cila hyn në trupin e njeriut përmes pickimit të mushkonjave), sarkocistoza, toksoplazmoza, trikomoniaza, sëmundja e gjumit, giardiaza(shoqërohet me dëmtim të aparatit tretës dhe lëkurës).

Shenjat e zakonshme të sëmundjeve infektive

Ka një numër të madh simptomash që mund të shoqërojnë sëmundjet infektive. Lista e tyre mund të diskutohet pafund, sepse çdo sëmundje ka karakteristikat e veta unike. Megjithatë, ka një sërë shenjash të zakonshme që janë të pranishme në çdo sëmundje infektive:

Një rritje e temperaturës së trupit vërehet pothuajse në çdo lezion infektiv të trupit.
Vlen të përmenden simptomat e dehjes - këto janë dhimbje koke, dhimbje trupi, dhimbje muskulore, dobësi, përgjumje, lodhje.
Kolla, rrjedhja e hundës, dhimbja e fytit shfaqen kur trakti respirator është i infektuar (për shembull, një infeksion rinovirus mund të çojë në shfaqjen e simptomave të tilla).
Shfaqja e një skuqjeje dhe skuqjeje në lëkurë që nuk zhduket me përdorimin e antihistamines.
Çrregullime gastrointestinale, duke përfshirë dhimbje barku, çrregullime të jashtëqitjes, nauze dhe të vjella. Me dëmtimin e mëlçisë, ngjyra e lëkurës dhe sklerës së syve ndryshon (kështu zhvillohet hepatiti A).

Sigurisht, çdo sëmundje ka karakteristikat e veta. Një shembull është sëmundja Lyme, simptomat e së cilës janë shfaqja e skuqjes së unazës migratore në lëkurë, ethe, dëmtimi i sistemit nervor me zhvillimin e mëtejshëm të gjendjeve depresive.

Diagnoza e sëmundjeve infektive

Siç mund ta shihni, sëmundjet infektive janë shumë të ndryshme. Natyrisht, për trajtimin e duhur është jashtëzakonisht e rëndësishme të përcaktohet në kohë natyra e patogjenit. Kjo mund të bëhet përmes hulumtimeve laboratorike. Ato mund të ndahen në tre grupe:

Metodat e drejtpërdrejta të diagnostikimit

Qëllimi i hulumtimit është identifikimi i saktë i patogjenit. Deri vonë, mënyra e vetme për të kryer një analizë të tillë ishte vaksinimi i mostrave të marra nga një pacient në një medium të veçantë. Kultivimi i mëtejshëm i kulturës së mikroorganizmave bëri të mundur identifikimin e patogjenit dhe madje vlerësimin e shkallës së ndjeshmërisë së tij ndaj barnave të caktuara. Kjo teknikë përdoret edhe sot e kësaj dite, por kërkon shumë kohë (ndonjëherë 10 ditë).

Një metodë më e shpejtë është diagnostikimi PCR, që synon identifikimin e fragmenteve të caktuara të patogjenit (zakonisht ADN ose ARN) në gjakun e pacientit. Kjo teknikë është veçanërisht efektive në sëmundjet virale.

Metodat indirekte të diagnostikimit

Ky grup përfshin studime laboratorike në të cilat ata studiojnë jo patogjenët, por reagimin e trupit të njeriut ndaj tyre. Kur një infeksion hyn, sistemi imunitar fillon të prodhojë antigjene, në veçanti imunoglobulina. Këto janë proteina specifike. Në varësi të strukturës së antitrupave të pranishëm në gjak, mjeku mund të gjykojë zhvillimin e një sëmundjeje të veçantë infektive.

Metodat paraklinike

Kjo përfshin studime që mund të ndihmojnë në përcaktimin e simptomave të sëmundjes dhe shkallës së dëmtimit të trupit. Për shembull, një test gjaku konfirmon praninë e një procesi inflamator në trup. Dëmtimi infektiv i veshkave ndikon në funksionimin e sistemit ekskretues - çdo dështim mund të zbulohet duke ekzaminuar mostrat e urinës. Të njëjtat metoda përfshijnë ultratinguj, rreze X, MRI dhe studime të tjera instrumentale.

Nga çfarë varet trajtimi?

Si trajtohen sëmundjet infektive? Lista e tyre është e madhe, dhe regjimet e trajtimit janë të ndryshme. Në këtë rast, gjithçka varet nga natyra e patogjenit, gjendja e përgjithshme e pacientit, ashpërsia e sëmundjes dhe faktorë të tjerë.

Për shembull, për infeksionet bakteriale, përdoren antibiotikë me spektër të gjerë. Këto barna do të jenë të padobishme për sëmundjet virale, sepse në raste të tilla pacienti duhet të marrë ilaçe antivirale, interferon dhe imunomodulues. Prania e mykozave është një tregues për marrjen e agjentëve antifungale.

Sigurisht, kryhet edhe terapi simptomatike. Në varësi të simptomave, ai përfshin marrjen e antiinflamatorëve, antipiretikëve, qetësuesve dhe antihistamines. Një infeksion rinovirus, për shembull, do të pastrohet më lehtë me pika speciale në hundë. Me lezione të sistemit të frymëmarrjes, të shoqëruara me kollë, specialistët përshkruajnë shurupe ekspektorante dhe ilaçe antitusive.

Duhet të kuptohet se vetë-mjekimi është i pamundur në çdo rast. Për shembull, nëse gjeni shenja të botulizmit në veten tuaj, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, pasi kjo është një sëmundje e rëndë - në mungesë të terapisë, janë të mundshme pasoja të rënda, veçanërisht kur bëhet fjalë për trupin e një fëmije.

Veprimet parandaluese

Është shumë më e lehtë për të parandaluar një infeksion sesa për ta trajtuar atë më vonë. Parandalimi i sëmundjeve infektive duhet të jetë gjithëpërfshirës. Një person është vazhdimisht në kontakt me mikroorganizmat patogjenë - ata janë të pranishëm në ajër dhe në ujë, futen në ushqim, vendosen në dorezat e dyerve dhe sendet shtëpiake. Prandaj, është e rëndësishme të forconi trupin.

Një sistem i fortë imunitar është në gjendje të shtypë riprodhimin e mikrobeve patogjene që tashmë kanë hyrë në trupin e njeriut. Ushqimi i duhur, aktiviteti i rregullt fizik, shëtitjet në natyrë, forcimi, gjumi dhe pushimi i duhur, mungesa e stresit - e gjithë kjo ndihmon në rritjen e mbrojtjes së trupit.

Mos hiqni dorë nga vaksinat. Vaksinimi në kohë mund të mbrojë kundër patogjenëve si shytat, poliomielitin dhe hepatitin, etj. Përgatitjet e përdorura për vaksinat përmbajnë mostra të një patogjeni të vdekur ose të dobësuar të një sëmundjeje të caktuar - ato nuk mund të shkaktojnë dëm serioz në trup, por ndihmojnë në zhvillimin e imunitetit të fortë.

Shumë njerëz i drejtohen mjekëve pas udhëtimit. Fakti është se në disa rajone të planetit sëmundje të ndryshme infektive janë të shfrenuara. Për shembull, agjenti shkaktar i malaries (Plasmodium) hyn në gjakun e njeriut vetëm kur pickohet nga një mushkonjë malaries, e cila jeton vetëm në rajone të caktuara të Afrikës, Azisë dhe Amerikës së Jugut. Nëse do të kaloni ca kohë në një vend të caktuar (veçanërisht nëse po flasim për vende me klimë tropikale), sigurohuni që të pyesni për nivelin e përhapjes së një infeksioni të veçantë - është mjaft e mundur që është më mirë të merrni vaksinuar ose rezervuar me ilaçe para udhëtimit.

Sigurisht, është shumë e rëndësishme të respektoni standardet e higjienës, të blini ushqime me cilësi të lartë, t'i lani para përdorimit dhe t'i gatuani siç duhet. Gjatë shpërthimeve epidemike të gripit ose ftohjeve të tjera, ia vlen të shmangni vendet e mbushura me njerëz, të merrni ilaçe speciale për të forcuar imunitetin (për shembull, Aflubin). Për t'u mbrojtur nga infeksionet seksuale gjatë marrëdhënieve seksuale, është e domosdoshme përdorimi i prezervativit.

Sëmundjet infektive (ngjitëse) zënë një vend të veçantë ndër sëmundjet e tjera të njeriut. Tipari më i rëndësishëm i sëmundjeve infektive është ngjitja e tyre, pra mundësia e transmetimit nga një person ose kafshë e sëmurë në një të shëndoshë. Shumë nga këto sëmundje, si gripi, janë të afta për përhapje masive (epidemike), duke mbuluar, në kushte të përshtatshme, të gjithë fshatin, qytetin, rajonin, vendin etj. kontinentet.

Një nga arsyet e përhapjes masive të sëmundjeve infektive është kultura e ulët sanitare e popullatës, mosrespektimi i rregullave të ndryshme sanitare dhe higjienike. Në këtë drejtim, ekipet sanitare me trajnime të përshtatshme mund të luajnë një rol të rëndësishëm në ngritjen e kulturës sanitare te popullata, në rrënjosjen e aftësive higjienike në të. Për më tepër, është e rëndësishme të kryhen një sërë masash anti-epidemike, si mbikëqyrja sanitare e objekteve të hotelierisë, gjendja e banesave dhe vendeve publike. Punonjësit e kujdesit shëndetësor mund të jenë një ndihmë e madhe në këtë drejtim. Me përhapjen masive të sëmundjeve infektive, sidomos kur armiku përdor armë bakteriologjike (biologjike), skuadrat sanitare mund të përfshihen edhe në shumë masa të tjera kundër epidemisë.

Sëmundjet infektive shkaktohen nga mikrobet (mikroorganizmat) me përmasa shumë të vogla; Mikroorganizmat studiohen me mikroskop. Një mikroskop elektronik modern jep një zmadhim prej 200,000 herë ose më shumë. Madhësia e mikrobeve zakonisht shprehet në të mijtët e milimetrit - mikronë. Bota e mikrobeve është jashtëzakonisht e madhe dhe e larmishme. Mikroorganizmat gjenden në një numër të madh në tokë, ujë dhe ajër. Pa pjesëmarrjen e mikroorganizmave, cikli i substancave në natyrë është i pamundur. Mikroorganizmat marrin pjesë në pasurimin e tokës me përbërje minerale dhe azot, zbërthejnë kufomat dhe bimët (kalbet) dhe marrin pjesë në shumë reaksione kimike. Me ndihmën e disa mikrobeve (majasë) përftohet vera, kefiri, qumështi i gjizë dhe shumë produkte të tjera. Lloje të shumta mikrobesh banojnë në zorrët e kafshëve njerëzore, jetojnë në lëkurë dhe në zgavrën me gojë.

Agjentë të tillë terapeutikë të përhapur si antibiotikët (penicilina, streptomicina, kloramfenikoli, tetraciklina, gramicidina) janë produkte të prodhuara nga mikroorganizmat.

Krahas mikroorganizmave të dobishëm, ka edhe të dëmshëm. Disa prej tyre janë agjentë shkaktarë të sëmundjeve ngjitëse (infektive) të njerëzve, kafshëve dhe bimëve bujqësore. Këto mikrobe janë patogjene.

Ekzistojnë grupet kryesore të mëposhtme të mikroorganizmave.

1. Bakteret janë organizma njëqelizorë që riprodhohen me ndarje të thjeshtë (Fig. 30).

Disa baktere, si antraksi dhe tetanusi, në kushte të pafavorshme formojnë spore me një guaskë të dendur, të cilat janë shumë rezistente ndaj tharjes, nxehtësisë, rrezet e diellit dhe kimikateve.

2. Kërpudhat kanë një strukturë më komplekse. Në pjesën më të madhe, kërpudhat janë organizma shumëqelizorë, qelizat e të cilave kanë një formë të zgjatur që i ngjan fijeve.

3. Organizmat më të thjeshtë - njëqelizorë me origjinë shtazore, në të cilat ka protoplazmë dhe. bërthamë e përcaktuar mirë. Disa protozoa kanë vakuola që kryejnë funksionet e tretjes, sekretimit, etj.

Mikrobet patogjene prodhojnë substanca të veçanta - toksina me veti toksike. Toksinat e sekretuara nga mikrobet gjatë jetës së tyre quhen ekzotoksina. Endotoksinat çlirohen vetëm pas vdekjes dhe shkatërrimit të qelizës mikrobike dhe janë të pranishme në të gjitha mikrobet patogjene. Ekzotoksinat prodhohen vetëm nga disa prej tyre (tetani, difteria, botulizmi dhe një sërë patogjenësh të tjerë) dhe janë helme të forta që veprojnë kryesisht në sistemin nervor dhe kardiovaskular të trupit.

Shkaku i drejtpërdrejtë i sëmundjes është futja e një mikroorganizmi patogjen në trupin e njeriut ose helmimi i tij me një toksinë.

Agjentët shkaktarë të sëmundjeve infektive transmetohen nga i sëmuri tek i shëndetshmi në mënyra të ndryshme. Përhapja e sëmundjeve infektive në ekipin njerëzor quhet proces epidemik. . Ky proces është një fenomen kompleks, i cili, përveç vetive të patogjenit dhe gjendjes së trupit të njeriut, ndikohet shumë edhe nga faktorë social: gjendja materiale dhe dendësia e popullsisë, natyra e të ushqyerit dhe furnizimi me ujë, disponueshmëria e kujdesit mjekësor, shkalla e kulturës sanitare, etj.

Në procesin e përhapjes së sëmundjeve infektive dallohen tre hallka: 1) burimi i agjentit infektiv; 2) mekanizmi i transmetimit; 3) ndjeshmëria e popullsisë. Pa këto lidhje, apo faktorë, nuk mund të ndodhin infeksione të reja.

Burimi i agjentit infektiv. Në shumicën e sëmundjeve, burimi i agjentit infektiv është një person i sëmurë ose një kafshë e sëmurë, nga trupi i së cilës patogjeni ekskretohet me teshtitje, kollë, urinim, të vjella, jashtëqitje. Ndonjëherë, edhe pas shërimit, një person mund të sekretojë mikrobe patogjene për një kohë të gjatë. Njerëz të tillë quhen bartës të baktereve (ekskretuesit e baktereve) Përveç kësaj, ekzistojnë të ashtuquajturat bartës të baktereve të shëndetshme - njerëz që vetë ose nuk u sëmurën ose e pësuan sëmundjen në formën më të lehtë (dhe për këtë arsye ajo mbeti e panjohur), por u bënë baktere. transportuesit. Ndonjëherë bartësit e baktereve në mënyrë periodike sekretojnë patogjenë në mjedisin e jashtëm për shumë vite. Bakteriobartës vërehet te difteria, ethet tifoide, dizenteria dhe disa sëmundje të tjera.

Nëse burimi kryesor i agjentit infektiv janë kafshët nga të cilat ndodh infeksioni i njeriut, sëmundje të tilla quhen zoonoza. Një person mund të infektohet nga një kafshë e sëmurë jo vetëm nga kontakti i drejtpërdrejtë me të (kafshimi nga një kafshë e tërbuar, heqja manuale e placentës gjatë pjelljes, përpunimi i kufomave etj.), por edhe duke ngrënë mish dhe qumësht të marrë nga kafshët e sëmura.

Burimi i agjentit shkaktar të infeksionit mund të jetë jo vetëm kafshët shtëpiake, por edhe brejtësit. Minjtë, llojet e ndryshme të minjve, marmotat, ketrat e tokës, tarbaganët, etj., janë ruajtës (rezervuar) natyralë të patogjenëve të shumë sëmundjeve infektive të njeriut (murtaja, tularemia, leptospiroza, encefaliti, leishmanioza, ethet e përsëritura nga rriqrat, etj.).

mekanizmi i transmetimit të patogjenit.Pas lëshimit të patogjenit nga burimi (organizmi i infektuar) në mjedisin e jashtëm, ai mund të vdesë, por mund të qëndrojë në të për një kohë të gjatë derisa të arrijë tek një person i shëndetshëm. Koha e mbijetesës së patogjenit varet si nga kushtet mjedisore ashtu edhe nga vetitë e vetë patogjenit. Në produktet ushqimore, për shembull, në mish, qumësht, kremra të ndryshëm, agjentët shkaktarë të shumë sëmundjeve infektive mund të jetojnë për një kohë të gjatë dhe madje të shumohen.

Transmetimi i patogjenëve përfshin ujin, ajrin, ushqimin, tokën, etj.

ushqimiRruga e transmetimit të agjentëve infektivëlesne është një nga më të zakonshmet. Agjentët shkaktarë të tifos, kolerës, dizenterisë, brucelozës, sëmundjes së Botkinit, poliomielitit etj.. Në këtë rast, shkaktarët e këtyre sëmundjeve mund të hyjnë në produkte ushqimore në mënyra të ndryshme. Kjo mund të ndodhë si nga një person i sëmurë ose një bartës i baktereve, ashtu edhe nga njerëzit përreth tij që nuk respektojnë rregullat e higjienës personale. Nëse duart e tyre janë të kontaminuara me feçe të pacientit ose transportuesit që përmbajnë patogjenë, ata mund t'i transferojnë ato në ushqime të përpunuara. Prandaj, sëmundjet infektive të zorrëve nganjëherë quhen "sëmundja e duarve të pista".

Një rol të caktuar në përhapjen e patogjenëve të sëmundjeve infektive të zorrëve i takon mizave. Të ulur mbi tabaka të ndotura, jashtëqitje, ujëra të ndryshme të zeza, mizat ndotin putrat e tyre dhe thithin bakteret patogjene në tubin e tyre të zorrëve, dhe më pas i transferojnë ato në produktet ushqimore dhe enët.

Patogjenët e kolerës, tifos dhe paratifos, dizenterisë, tularemisë, brucelozës, leptospirozës, etj., mund të transmetohen përmes ujit të kontaminuar me feces. Transmetimi i patogjenëve ndodh si kur pini ujë të kontaminuar, ashtu edhe kur lani ushqimin me të, ashtu edhe gjatë larjes. në të. Transmetimi i patogjenit përmes ajrit ndodh kur flasim, nxjerrim, puthim, por më shpesh kur kolliteni dhe teshtini me pika të mukusit ("transmetimi i patogjenit me pika"). Disa mikrobe mund të transmetohen edhe nga grimcat e pluhurit (rruga e pluhurit).

Shumë patogjenë të sëmundjeve infektive transmetohen nga vektorët e artropodëve që thithin gjak. Duke thithur gjakun e një personi të sëmurë ose kafshësh që përmban patogjenë, transportuesi bëhet ngjitës. Duke sulmuar më pas një person të shëndetshëm, transportuesi e infekton atë. Në këtë mënyrë pleshtat transmetojnë shkaktarin e murtajës, morrat - tifos dhe etheve të përsëritura, mushkonjat - malaries, rriqrat - encefalitin etj.

Në rastet kur patogjenët transmetohen nëpërmjet kontaktit të pacientit ose sekrecioneve të tij me një person të shëndetshëm, flitet për një rrugë transmetimi kontakt-familje.

Ndjeshmëria e popullsisë. Të gjithë e dinë se ndjeshmëria e njerëzve ndaj patogjenëve të ndryshëm të sëmundjeve infektive nuk është e njëjtë. Ka patogjenë ndaj të cilëve të gjithë njerëzit janë të ndjeshëm (lija, fruthi, gripi, etj.). Përkundrazi, ndaj patogjenëve të tjerë, ndjeshmëria është shumë e ulët. Ndjeshmëria e popullatës - mund të reduktohet ndjeshëm duke kryer vaksinime parandaluese që synojnë rritjen e imunitetit specifik (imunitetin).

Imuniteti është një veti e trupit që siguron imunitetin e tij ndaj sëmundjeve infektive ose helmeve.

Trupi i njeriut ka një numër pajisjesh mbrojtëse që parandalojnë depërtimin e mikrobeve patogjene ose për shkak të të cilave ato vdesin në trup. Para së gjithash, është e nevojshme të theksohet roli i madh mbrojtës i lëkurës dhe mukozave. Pështyma, lotët, lëngu i stomakut dhe i zorrëve kanë veti antimikrobike. Përhapja e mëtejshme e mikrobeve parandalohet nga nyjet limfatike, në të cilat mikrobet qëndrojnë dhe më pas vdesin.

Themeluesi i doktrinës së imunitetit, shkencëtari i madh rus I. I. Mechnikov (1845-1916), zbuloi se qelizat e bardha të gjakut - leukocitet janë në gjendje të kapin mikrobet patogjene të gjalla dhe t'i shkatërrojnë ato. Ky fenomen u quajt nga I. I. Mechnikov fagocitozë. Së bashku me fagocitet, për gjendjen e imunitetit të trupit, janë të rëndësishme substanca të veçanta - antitrupat, të cilët ndodhen kryesisht në gjak, limfë dhe shumë inde.

Shumë antitrupa grumbullohen në gjakun e kafshëve (për shembull, kuajt) nëse ato injektohen në mënyrë të përsëritur nënlëkurore me mikrobe të vrarë ose toksina të neutralizuara. Nga gjaku i kuajve të tillë përgatiten serume specifike terapeutike.

Imuniteti ndaj sëmundjeve infektive manifestohet në disa forma.

Imuniteti natyror lind natyrshëm, pa ndërhyrje të vetëdijshme njerëzore, për shembull, si rezultat i një sëmundjeje infektive. Pas disa sëmundjeve infektive (lija natyrale, fruthi, ethet tifoide etj.), imuniteti vazhdon për një kohë të gjatë, ndonjëherë për gjithë jetën, pas të tjerave (grip) - për një kohë të shkurtër. Imuniteti natyral ndaj disa sëmundjeve (fruthi, skarlatina, difteria) vërehet edhe tek fëmijët në muajt e parë të jetës, i cili shoqërohet me ruajtjen e trupave mbrojtës që merrnin nga nënat që kishin pasur këto sëmundje në të kaluarën.

Imuniteti artificial krijohet nga futja e vaksinave ose serumeve për të parandaluar një sëmundje të caktuar. Përgatitjet me të cilat mund të krijoni artificialisht imunitetin e trupit, pra imunitetin quhen vaksina dhe toksoidë. Aktualisht, janë duke u prodhuar një shumëllojshmëri vaksinash: 1) nga patogjenë të gjallë të atenuar; 2) nga mikrobet e vrarë; 3) vaksinat kimike të përgatitura nga produktet e zbërthimit kimik të qelizave mikrobike; 4) toksoidet, të cilat janë toksina të neutralizuara.

Imuniteti pas futjes së vaksinave të vrara është më i shkurtër (deri në 1 vit) sesa pas futjes së vaksinave të gjalla, në të cilat imuniteti ndonjëherë vazhdon për 3-5 vjet. Pas periudhës së specifikuar, kryhet rivaksinimi (rivaksinimi).

Në BRSS, vaksinat kundër lisë, difterisë, tuberkulozit, poliomielitit dhe disa sëmundjeve të tjera janë të detyrueshme dhe kryhen për të gjithë fëmijët, si dhe vaksinat kundër lisë për të rriturit. Përveç kësaj, ekzistojnë vaksina të kombinuara; pas vaksinimit me një vaksinë të tillë, lind imuniteti ndaj disa sëmundjeve.

Përdorimi i përhapur i vaksinimeve parandaluese është provuar të jetë një metodë shumë efektive për të luftuar sëmundjet infektive. Mjafton të kujtojmë se zbatimi i vaksinimit të detyrueshëm kundër lisë, i vendosur në vendin tonë në vitin 1919 me një dekret të Këshillit të Komisarëve Popullorë të nënshkruar nga V. I. Lenin, siguroi sukses në luftën kundër lisë, kësaj sëmundjeje të rëndë, të eliminuar plotësisht në territor. të Bashkimit Sovjetik.

Duhet theksuar se baza për parandalimin e sëmundjeve infektive është zbatimi i masave të gjera sanitaro-higjienike dhe të përgjithshme anti-epidemike dhe përdorimi i vaksinave profilaktike është i një rëndësie dytësore. Para së gjithash, suksesi sigurohet nga masat e përgjithshme sanitare, të cilat kryhen pavarësisht nga prania e sëmundjeve. Këto janë kontrolli sanitar mbi ndërmarrjet e furnizimit me ujë dhe ushqimit, pastrimi i zonave të banuara nga ujërat e zeza, luftimi i mbarështimit të mizave, kullimi i kënetave, futja e tubacioneve dhe kanalizimeve të ujit, etj. Masat e përgjithshme sanitare luajnë një rol vendimtar, veçanërisht në parandalimin e infektimit të zorrëve. sëmundjet. Zbulimi i hershëm dhe izolimi i pacientëve infektivë ka një rëndësi të madhe në parandalimin e transmetimit të mëtejshëm të agjentit infektiv. Në shumicën e rasteve shtrohen në reparte ose spitale të specializuara infektive dhe vetëm për disa sëmundje infektive (skarlatatina, fruthi, gripi, në disa raste dizenteria) lejohet izolimi në shtëpi. Në këto raste merren të gjitha masat e mundshme në këto kushte për të izoluar pacientin nga të tjerët: ai vendoset në një dhomë të veçantë ose, në raste ekstreme, pas ekranit, neutralizohen jashtëqitjet e pacientit etj. Pacientët infektivë ndalohen rreptësisht të vizitoni vende publike, duke përfshirë një klinikë ambulatore dhe një klinikë.

Pacientët infektivë transportohen me transport special. Pas çdo pacienti, makina i nënshtrohet përpunimit (dezinfektim, dezinsektim).

Një vend të rëndësishëm në parandalimin gjithëpërfshirës të sëmundjeve infektive i takon promovimit të aftësive higjienike dhe kulturore në mesin e popullatës. Luftëtari sanitar duhet të jetë një ndihmës aktiv i mjekut dhe infermierit në kryerjen e punës sanitare dhe edukative dhe të jetë shembull në respektimin e aftësive higjienike dhe kulturore. Në një bisedë, ajo mund të flasë për burimin e një infeksioni të veçantë, mënyrat e përhapjes së tij, të mësojë të tjerët për masat më të thjeshta parandaluese: izolimin e pacientit, ventilimin e dhomës, neutralizimin e enëve dhe sendeve shtëpiake me zierje, etj.

Nëse është e nevojshme, luftëtarët sanitarë mund të përfshihen në raunde shtëpi më shtëpi, qëllimi i të cilave është identifikimi i të gjithë pacientëve febrilë gjatë një shpërthimi epidemik të sëmundjeve të caktuara për shtrimin në spital të mëvonshëm.

Dezinfektimi, dezinsektimi dhe deratizimi luajnë një rol të madh në parandalimin e transmetimit të mëtejshëm të agjentit infektiv;

Dezinfektim - dezinfektim. Në praktikën e dezinfektimit dallohen dy lloje të tij: fokale dhe profilaktike.

Dezinfektimi parandalues kryhet me qëllim të përmirësimit të shëndetit të zonave të banuara dhe parandalimit të shfaqjes së sëmundjeve, pavarësisht nga prania e tyre. Ky është ajrimi i dhomave, dhomat e pastrimit të lagësht, larja e duarve para ngrënies, pastrimi dhe klorimi i ujit të rubinetit në një stacion pompimi uji, pasterizimi dhe zierja e qumështit, konservimi i ushqimit, etj.

Dezinfektimi fokal bëhet në ato raste kur bëhet e ditur për shfaqjen e një sëmundjeje në familje, bujtinë, institucion fëmijësh, pra në fokus epidemik.Në varësi të fazës në të cilën kryhet dezinfektimi, aktuale dhe dallohet dezinfektimi përfundimtar.

Dezinfektimi aktual kryhet në fokusin e infeksionit në mënyrë që të shkatërrohen patogjenët menjëherë pasi ato janë izoluar nga trupi i pacientit. Për këtë qëllim neutralizohet çdo pjesë e feces dhe e urinës, nëse bëhet fjalë për infeksione të zorrëve, pështymë të të sëmurëve me tuberkuloz etj.

Dezinfektoni edhe objektet e përdorura nga pacienti, rrobat e tij, pasi mund të jenë të kontaminuara me feces që përmbajnë patogjenë. Ata lajnë sistematikisht muret, dyshemetë, shtretërit, komodinat me solucione dezinfektuese, lajnë me sapun, ziejnë lodra, liri, enët.

Një nga pikat më të rëndësishme të dezinfektimit aktual është respektimi i rreptë i rregullave të higjienës personale dhe zhvillimi i aftësive të duhura nga të gjithë personat që kujdesen për të sëmurët.

Dezinfektimi përfundimtar kryhet nga dezinfektues të trajnuar posaçërisht pasi pacienti është shtruar në spital, shërohet, transferohet në një dhomë tjetër ose ka vdekur.

Dezinfektimi kryhet duke përdorur mjete fizike dhe kimike. Një nga metodat e pastrimit fizik të ujit të rubinetit është filtrimi. Drita e drejtpërdrejtë e diellit gjithashtu ka një efekt të dëmshëm në shumë mikrobe patogjene.

Rrezet ultravjollcë janë shumë baktericid. Për marrjen e tyre përdoren llambat merkuri-kuarc dhe uviol, të cilat përdoren për dezinfektimin e ajrit dhe sipërfaqeve të sendeve të ndryshme të brendshme.

Enët, pantallonat, pështymat, instrumentet kirurgjikale, shiringat, gjilpërat, furçat etj dezinfektohen në ujë të vluar për të paktën 45 minuta. Liri gjithashtu shpesh dezinfektohet me zierje.

Metodat kimike të dezinfektimit janë më të zakonshmet. Për dezinfektim përdoren kimikate të ndryshme: fenoli, kresolet, lisolet, alkoolet, alkalet dhe acidet e ndryshme, zbardhuesi etj. Dezinfektimi kryhet sipas udhëzimeve të veçanta të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë e BRSS.

Më i përdoruri është zbardhuesi, nga i cili, gjatë zbërthimit të tij, lirohet oksigjen i lirë dhe klor i lirë, të cilët kanë një efekt të dëmshëm në aktivitetin jetësor të qelizës mikrobike. Gëlqerja klorike përdoret për dezinfektimin e sekrecioneve nga infeksionet e zorrëve (ethet tifoide, paratifoja, dizenteria, kolera etj.), sëmundjet e frymëmarrjes (difteria, tuberkulozi), murtaja, antraksi etj., si dhe dezinfektimi i lirit dhe enëve.

Për dezinfektimin e veshjeve të sipërme, shtratit, librave dhe sendeve të tjera, formalin përdoret gjerësisht - një zgjidhje ujore 40% e formaldehidit. Dezinfektimi kryhet në dhoma të veçanta dezinfektimi.

Së bashku me kamerat e palëvizshme, ka edhe instalime të lëvizshme në një makinë. Kështu, dhoma e lëvizshme me avull-formalinë APKD (Fig. 31) ka dy dhoma dhe një pajisje që lejon larjen e njerëzve nën dush njëkohësisht me dezinfektimin e gjërave. Dhomat e lëvizshme lejojnë dezinfektimin në terren dhe në vendbanime të vogla.

Dezinfektimi i sipërfaqeve të dhomës (dyshemesë, mureve) dhe objekteve në to që nuk mund të dërgohen në dhomën e dezinfektimit kryhet me solucione spërkatës.

dezinfektues me presion të lartë nga pompa speciale dhe panele hidraulike (Fig. 32).

Dezinfektimi - çlirimi nga insektet dhe artropodët e tjerë - është një nënspecie e dezinfektimit. Përveç dezinfektimit, dezinfektimi kryhet duke përdorur mjete fizike, kimike dhe biologjike.

Metodat fizike të dezinfektimit janë në thelb të njëjta me dezinfektimin. Ky është pastrimi mekanik i gjërave me furça, trokitje, thithja me fshesë me korrent, djegia e sendeve me vlerë të ulët. Për shkatërrimin e insekteve përdoren gjerësisht masa ngjitëse dhe kurthe të ndryshme. Morrat dhe thërrimet në liri mund të shkatërrohen duke hekurosur me kujdes me një hekur të nxehtë. Artikujt e veshur dhe pajisjet e buta (dyshekë, batanije, etj.) i nënshtrohen dezinfektimit në dhomat me ajër të nxehtë. Pajisja e kamerave të tilla është shumë e thjeshtë. Në mungesë të një dhome të veçantë, mund të përdoret një sobë ruse.

Metodat kimike të kontrollit të dëmtuesve bazohen në aftësinë e kimikateve të caktuara për të pasur një efekt toksik mbi artropodët. Më të përdorurat janë zarzavatet pariziane, DDT (diklorodifeniltrikloretani), heksaklorocikloheksani (HCCH, heksaklorani), klorofos etj. Duhet të mbahet mend se pothuajse të gjitha këto barna janë toksike për njerëzit. Prandaj, është e domosdoshme të punohet me pluhura ose aerosole (grimcat më të vogla të një substance të pezulluar në ajër) në një maskë respirator, me solucione dhe emulsione - në doreza gome dhe veshje që mbron lëkurën, dhe të merren masa për mbrojtjen e ushqimit dhe ujë nga insekticidet ( të ashtuquajturat kimikate që kanë një efekt të dëmshëm mbi artropodët). Si një mjet për mbrojtje personale kundër sulmit të insekteve që thithin gjak, përdoren repelentë - substanca që largojnë artropodët: dimetilftalati, dietiltoluamide (DET), kyuzol, etj. Agjentët kundër insekteve përfshihen në pomadat, kremrat, locionet e rekomanduara për përdorim personal. mbrojtje kundër sulmeve të insekteve në taiga, tundra.

Deratizimi - çlirimi nga brejtësit - ka për qëllim eliminimin e burimit të agjentit infektiv, i cili në shumë sëmundje janë brejtësit. Masat e shfarosjes kryhen duke përdorur metoda biologjike, kimike dhe mekanike.

Metodat kimike të deratizimit konsistojnë në përdorimin e helmeve të ndryshme, zakonisht të përziera me karremin (bukë, drithëra, perime, etj.). Për lloje të ndryshme brejtësish përdoren helme dhe karrem të ndryshëm: ratsid, fosfid zinku, zookumarina etj.

Metodat biologjike për shkatërrimin e brejtësve reduktohen në përdorimin e maceve, kurtheve të minjve, etj., Mekanike - në përdorimin e kurtheve dhe kurtheve.

Burimi ---

Libër mësuesi për luftëtarët sanitarë. M.: Mjekësi, 1972.- 192 f.

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Postuar ne http://www.allbest.ru/

SËMUNDJET INFEKTIVE DHE PARANDALIMI I TYRE

1. Doktrina e infeksionit dhe procesi infektiv

3. Formimi i imunitetit

vaksinimi i imunitetit të sëmundjes infektive

1. Sëmundjet infektive - një grup sëmundjesh të shkaktuara nga mikroorganizma patogjenë ose oportunistë, të karakterizuara nga një proces ciklik dhe nga formimi i imunitetit specifik.

Procesi infektiv është rezultat i ndërveprimit të mikro- dhe makro-organizmave nën ndikimin e mjedisit të jashtëm. Nëse, si rezultat i një ndërveprimi të tillë, zhvillohet një proces patologjik me simptoma të caktuara klinike, kjo do të thotë se ka lindur një sëmundje infektive.

Shkaku i një sëmundjeje infektive është futja e një patogjeni në trup. Infeksioni shkakton zhvillimin e një procesi infektiv, i cili jo gjithmonë çon në zhvillimin e sëmundjes. Rëndësi të madhe në shfaqjen dhe ecurinë e sëmundjes infektive kanë faktorët e mëposhtëm: socio-ekonomik (ushqimi, kushtet e jetesës dhe punës, organizimi i kujdesit mjekësor), mosha, klima dhe gjendja e sistemit imunitar. Sëmundjet infektive kanë një sërë veçorish: ngjitshmëri (ngjitshmëri), specifikë (çdo sëmundje infektive shkaktohet nga një patogjen specifik, ka karakteristika klinike karakteristike), ciklik, d.m.th. prania e periudhave (cikleve) të caktuara të rrjedhës së sëmundjes: inkubacioni, prodromal, kulmi i sëmundjes, zhdukja, periudha e rikuperimit, zhvillimi i imunitetit në trup pas sëmundjes.

Për shembull, toksina e tetanozit ndikon në neuronet motorike të brirëve të përparmë të palcës kurrizore, toksinat e bacilit të difterisë - qelizat epiteliale, qelizat e muskujve të zemrës. Meqenëse ekzotoksinat janë proteina, ato shkatërrohen kur ekspozohen ndaj temperaturës së lartë. Përdoret në parandalimin e botulizmit. Nëse besohet se kërpudhat e konservuara përmbajnë toksinë botulinum, atëherë kërpudhat e tilla zihen, ndërsa ekzotoksina botulinum shkatërrohet dhe produkti mund të hahet. Me një përpunim të caktuar, ekzotoksinat mund të humbasin vetitë e tyre toksike, por të ruajnë vetitë e tyre imunogjene (aftësia për të prodhuar antitrupa - antitoksina kur futen në trup). Preparatet e neutralizuara të toksinave quhen antitoksina dhe përdoren në imunizimin kundër difterisë, tetanozit etj.

Endotoksinat prodhohen nga bakteret gram-negative, formohen më shpesh gjatë shkatërrimit të qelizave, kanë natyrë lipopolisakaride, janë të qëndrueshme termike. Endotoksinat nuk kanë një specifikë të theksuar; nën ndikimin e tyre aktivizohen faktorët jospecifik të imunitetit dhe zhvillohen simptomat e dehjes (dobësi, vjellje, dhimbje koke, dhimbje muskujsh dhe shpine), gjithashtu rritet temperatura.

Ndërveprimi i mikro- dhe makroorganizmave nuk përfundon gjithmonë në zhvillimin e sëmundjes. Në rastet kur, me një ndërveprim të tillë, procesi patologjik nuk zhvillohet, nuk ka simptoma klinike të sëmundjes dhe patogjeni është në trup, ata flasin për një karrocë të shëndetshme.

Mikrobet hyjnë në trup në mënyra të ndryshme: përmes lëkurës, mukozave, traktit respirator, traktit tretës. Vendi i futjes së mikrobit quhet "porta e hyrjes". Nga vendi i futjes fillestare, mikrobet përhapen në të gjithë trupin. Ato gjithashtu ekskretohen nga trupi i pacientit në mënyra të ndryshme - me feces, urinë, sputum.

Sipas kohëzgjatjes së lëshimit të patogjenit, dallohen transporti akut dhe kronik. Në disa sëmundje, ka një tendencë për të formuar një gjendje mbartëse (ethet tifoide, salmoneloza, dizenteria, difteria), në sëmundje të tjera kjo formë mungon (lisë, murtaja, gripi, gjëndrat). Meqenëse bartësit e agjentit shkaktar të sëmundjes më shpesh nuk dinë për lëshimin e mikrobeve patogjene në mjedis dhe për këtë arsye nuk respektojnë regjimin e nevojshëm sanitar, rreziku i tyre për të tjerët tejkalon rrezikun e paraqitur nga të sëmurët me praninë e simptomat klinike të sëmundjes. Çlirimi masiv i patogjenëve fillon në fund të periudhës së inkubacionit, arrin maksimumin gjatë kulmit të sëmundjes dhe zvogëlohet gjatë periudhës së rikuperimit. Në shumicën e rasteve, izolimi i baktereve zgjat jo më shumë se tre muaj (bakteret akute), por ndonjëherë vazhdon për jetën (bakteret kronike). Ekskretuesit kronikë të baktereve dhe pacientët që vuajnë nga forma të fshira dhe të lehta të sëmundjes janë burimet kryesore të infeksionit.

Shumë sëmundje infektive mund të marrin karakter masiv dhe të përhapen në rajone të tëra. Ato quhen epidemi. Nëse epidemia shtrihet përtej kufijve të vendit dhe mbulon zona të mëdha, quhet pandemi; Gripi është një pandemi tipike në dekadat e fundit. Rastet e izoluara të sëmundjeve ngjitëse që përsëriten nga viti në vit në një zonë të veçantë dhe të kufizuar quhen endemike. Infeksionet e transmetuara nga kafshët te njerëzit quhen zoonoza.

Urgjenca e luftës kundër sëmundjeve infektive dhe kompleksiteti i saj shërbeu si arsye për të veçuar një shkencë të pavarur - epidemiologji, detyra e së cilës është të identifikojë burimet e infeksionit, të studiojë mekanizmat e infeksionit, modelet e shfaqjes dhe mënyrat e përhapjes dhe zhdukjes. të sëmundjeve epidemike masive, si dhe zhvillimin e masave për luftimin e tyre.

2. Veçoritë e sëmundjeve infektive

Përveç veçorisë kryesore të sëmundjeve infektive - aftësisë për t'u transmetuar nga të sëmurët tek ata të shëndetshëm - ka veçori në shfaqjen dhe rrjedhën e këtyre sëmundjeve. Ata, si rregull, janë febrile akute, ndodhin me një rritje të temperaturës së trupit dhe dallohen nga një rrjedhë ciklike e sëmundjes me periudha të theksuara individuale.

Periudha e parë, latente ose e inkubacionit të sëmundjes fillon që nga momenti kur patogjeni hyn në trup deri në shfaqjen e simptomave të para klinike të sëmundjes tek pacienti. Ai mbulon kohën që u duhet mikrobeve që të shumohen dhe të zhvillojnë aftësinë e tyre për të shkaktuar sëmundje. Kohëzgjatja e kësaj periudhe është e ndryshme për sëmundje të ndryshme. Për shembull, me kolerë - disa orë, me grip - mesatarisht 2 ditë, me difteri - 5 ditë, me tetanoz - 7-10 ditë, me tifo - 14 ditë, etj. Nëse mikrobet hyjnë në trup në numër të madh ose kanë virulencë të lartë (veti toksigjene), periudha e inkubacionit mund të jetë më e shkurtër. Ndodh gjithashtu kur një person dobësohet dhe trupi i tij nuk ofron rezistencë të mjaftueshme ndaj infeksionit. Me një numër infeksionesh, për shembull, fruthi, difteria, tashmë në periudhën e parë, një person bëhet i rrezikshëm për të tjerët.

E dyta, e ashtuquajtura periudha prodromale, që është periudha e pararendësve të sëmundjes, karakterizohet nga shfaqja e simptomave të para jo specifike (sëmundje, dobësi e përgjithshme, dhimbje koke, humbje oreksi, shpesh temperaturë). Zgjat nga disa orë (ethet e kuqe, murtaja) deri në disa ditë (lija, fruthi, ethet tifoide). Në disa forma të sëmundjes, periudha prodromale mund të mungojë.

Pastaj vjen periudha e tretë - periudha e lartësisë së sëmundjes. Karakterizohet nga simptomat jospecifike më të theksuara, si dhe shfaqja e simptomave specifike që janë karakteristike vetëm për këtë sëmundje (verdhëza në hepatitin viral, diarre në kolerë etj.). Kohëzgjatja e periudhës varet nga karakteristikat e një sëmundjeje të veçantë.

Më në fund, nëse pacienti e përballoi sëmundjen, fillon periudha e katërt - periudha e rikuperimit. Të gjitha simptomat klinike gradualisht zhduken, struktura dhe funksionet e organeve të prekura janë restauruar. Në disa raste, simptomat e sëmundjes zhduken gradualisht, në të tjerat shpejt - si një krizë.

Sëmundjet infektive zakonisht ndahen në forma tipike dhe atipike të sëmundjes. Format atipike quhen forma të sëmundjes që shfaqen me mungesën e një numri simptomash tipike. Ndër format atipike dallohen format e fshira dhe inaparat (nënklinike). Forma joaktive është një formë e sëmundjes që nuk shfaqet klinikisht, por diagnostikohet me analiza laboratorike. Superinfeksioni është shtresimi i një patogjeni të një lloji të ndryshëm infeksioni në një sëmundje infektive tashmë ekzistuese. Riinfeksioni është një sëmundje infektive e përsëritur e shkaktuar nga i njëjti patogjen. Një përkeqësim është një rikthim i simptomave të lartësisë së sëmundjes në një pacient që ende nuk është shëruar plotësisht. Rikthimi është rikthimi i simptomave kryesore të sëmundjes tek një person që është në fazën e shërimit të plotë nga një sëmundje infektive.

Për sa i përket kohëzgjatjes, ecuria e sëmundjes infektive mund të jetë akute (nga 1 deri në 3 muaj), e zgjatur (nga 4 në 6 muaj) dhe kronike (mbi 6 muaj). Në varësi të mënyrave dhe mjeteve të transmetimit të infeksionit dhe lokalizimit të procesit infektiv, sëmundjet infektive ndahen në 5 grupe: 1) infeksionet e zorrëve; 2) infeksionet ajrore (infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes); 3) infeksionet e gjakut (hematogjene); 4) infeksionet e mbulesës së jashtme; 5) infeksionet zoonotike (të transmetuara nga kafshët te njerëzit).

3. Formimi i imunitetit

Në procesin e zhvillimit të një sëmundjeje infektive, një person formohet një imunitet specifik.

Imuniteti është një nga format e mbrojtjes së organizmit nga substancat apo organizmat e tjerë që kanë një të huaj gjenetike.

I huaji ose antigjeniteti gjenetik është në fund të fundit për shkak të karakteristikave biokimike të faktorit ndikues (antigjenit) dhe gjithmonë shkakton formimin e proteinave të veçanta (antitrupave) në trup që lidhin dhe neutralizojnë veprimin e antigjenit. Vetitë antigjenike zotërohen nga viruset, bakteret, shumë protozoa, helminte dhe patogjenë të tjerë që prodhojnë substanca të dëmshme për organizmin në të cilin hyjnë gjatë aktivitetit të tyre jetësor. Antigjeniteti është gjithashtu karakteristik për qelizat e ndryshme të organizmit pritës në rastin kur këto qeliza rigjenerohen (për shembull, në kancer, qelizat tumorale janë gjenetikisht të ndryshme nga qelizat e indit fqinj).

Imuniteti ndahet në jo specifik dhe specifik. Imuniteti jospecifik (rezistenca jospecifike) është një sistem masash mbrojtëse kundër patogjenëve, i cili nuk varet nga lloji i patogjenit dhe ka të njëjtin lloj, pavarësisht nga lloji i patogjenit. Barrierat e rezistencës jospecifike përfshijnë: gjendjen e sistemit neuroendokrin, reaksionin e temperaturës. Integriteti i lëkurës dhe mukozave, peristaltika, mikroflora normale e lëkurës dhe mukozave, aciditeti i lëngut gastrik.

Kur dëmtohen pengesat e imunitetit jospecifik, rezistenca e trupit ndaj patogjenëve zvogëlohet. Pra, te pacientët me gastrit kronik rritet në mënyrë dramatike mundësia e infektimit me infeksione të zorrëve. Ekziston një probabilitet i lartë për të zhvilluar sepsë në një pacient me djegie të mëdha. Një pacient që po trajtohet në spital i nënshtrohet manipulimeve dhe injeksioneve të ndryshme. Në këto raste, nëse nuk respektohen rregullat e asepsis dhe antisepsis, krijohen kushte për infeksion spitalor, gjë që lehtësohet edhe nga një ulje e mbrojtjes jospecifike për shkak të dëmtimit të barrierës mekanike (shkelja e integritetit të lëkurës).

Nën ndikimin e një patogjeni, së bashku me imunitetin jospecifik, zhvillohet imuniteti specifik, i cili ndahet në qelizor dhe humoral.

Imuniteti humoral ndërmjetësohet nga limfocitet B dhe rezultati i veprimit të tij është prodhimi i antitrupave specifikë. Qëllimi i prodhimit të antitrupave është formimi i një kompleksi antigjen-antitrup, i cili më pas shkatërrohet. Kështu, patogjeni hiqet nga trupi.

Paralelisht me imunitetin humoral specifik, zhvillohet imuniteti qelizor. Imuniteti qelizor ndërmjetësohet nga limfocitet T, të cilët kanë specifika të ndryshme.

Imuniteti mund të jetë i lindur, i marrë nga nëna. Imuniteti i lindur (lloji, imuniteti trashëgues, natyror, kushtetues) është i natyrshëm në një ose një lloj tjetër të kafshëve dhe është i trashëguar, si tiparet e tjera gjenetike. Pra, njerëzit janë të imunizuar ndaj dëmtuesve, qentë, nga ana tjetër, kafshët janë imun ndaj agjentit shkaktar të fruthit, meningjitit dhe disa sëmundjeve të tjera nga të cilat vuajnë njerëzit.

Ekziston një ashpërsi e ndryshme e imunitetit të lindur - nga rezistenca absolute ndaj çdo mikroorganizmi, i cili vërehet rrallë, tek imuniteti relativ, i cili mund të kapërcehet si rezultat i ndikimeve të ndryshme (rritja e dozës së një agjenti infektues, dobësimi i përgjithshëm i trupit, për shembull, me një ulje të temperaturës).

Imuniteti i fituar ndodh si rezultat i një sëmundjeje infektive të fituar ose pas vaksinimit dhe nuk trashëgohet. Një nga tiparet kryesore të imunitetit të fituar është specifika e tij strikte: prodhohet vetëm ndaj një mikroorganizmi (antigjen) të caktuar që ka hyrë ose futur në trup.

Dalloni midis imunitetit të fituar aktiv dhe pasiv. Imuniteti aktiv i fituar mund të rezultojë nga transmetimi i një sëmundjeje ose nëpërmjet vaksinimit. Imuniteti i fituar në mënyrë aktive krijohet 1-2 javë pas fillimit të sëmundjes dhe vazhdon për një kohë relativisht të gjatë - për vite ose dhjetëra vjet. Për shembull, pas fruthit mbetet për jetë. Në infeksione të tjera, siç është gripi, imuniteti i fituar në mënyrë aktive nuk zgjat shumë.

Imuniteti i fituar në mënyrë pasive ndodh tek fetusi për faktin se ai merr antitrupa nga nëna përmes placentës, kështu që të porsalindurit mbeten imun ndaj disa sëmundjeve infektive, si fruthi, për një kohë të caktuar. Imuniteti i fituar në mënyrë pasive mund të krijohet gjithashtu artificialisht duke futur në trup antitrupa të marra nga njerëz ose kafshë të rikuperuara ose të vaksinuara. Imuniteti i fituar në mënyrë pasive krijohet shpejt - disa orë pas futjes së imunoglobulinës dhe vazhdon për një kohë të shkurtër (brenda 3-4 javësh).

Kështu, veprimi i përbashkët i rezistencës jospecifike, imunitetit specifik humoral dhe qelizor ka për qëllim mbrojtjen e trupit nga patogjenët e sëmundjeve infektive, madje edhe në rastin e zhvillimit të sëmundjes, siguron ecurinë ciklike të rrjedhës së saj me shërim.

Mirëpo, ndonjëherë në procesin e zhvillimit të imunitetit zhvillohen edhe reaksione imunopatologjike dhe më pas imuniteti në vend të funksionit mbrojtës bart funksionin e dëmtimit.

Një nga opsionet për kushte të tilla imunopatologjike është zhvillimi i alergjive.

4. Kushtet për zhvillimin e sëmundjeve infektive

Për shfaqjen e një sëmundjeje infektive nuk mjafton një depërtim në organizmin e shkaktarit të kësaj sëmundjeje. Gjithashtu, prania e disa pacientëve nuk mjafton që të zhvillohet një epidemi. Në të dyja rastet, është i nevojshëm një kombinim i një sërë faktorësh të jashtëm dhe të brendshëm që mund të kontribuojnë në shfaqjen dhe zhvillimin e sëmundjeve epidemike.

Procesi i epidemisë përfshin lidhjet e mëposhtme:

1. Burimi i infeksionit.

2. Mekanizmat e transmetimit të patogjenëve.

3. Ndjeshmëria e popullatës (grupet në rrezik për një sëmundje të veçantë infektive).

burim infeksioni. Burimi i infeksionit në shumicën e rasteve është një person me një formë të fshirë ose tipike të një sëmundjeje infektive, ose një bartës bakterial. Agjenti shkaktar mund të çlirohet gjatë kollitjes, të ashtuquajturat infeksione ajrore (grip, SARS). Në infeksionet e zorrëve, patogjeni ekskretohet gjatë defekimit me feces. Në disa të ashtuquajtura infeksione të gjakut (tifos), patogjeni ndodhet në gjak dhe transmetohet nga insektet dhe artropodët që thithin gjak. Sëmundjet infektive që përhapen vetëm te njerëzit quhen antroponotike. Në rastet kur burimi i sëmundjes është një kafshë e sëmurë dhe parimi infektiv transmetohet prej saj te njerëzit, flasim për një sëmundje infektive zoonotike ose zoonotike.

Në sëmundjet infektive zoonotike, kafsha ndonjëherë është burimi i vetëm i infeksionit, në infeksione të tjera (murtaja) burim mund të jetë një person dhe një kafshë. Një person infektohet nga një kafshë si nga kontakti i drejtpërdrejtë (kafshimi i një kafshe të tërbuar, ndarja manuale e placentës në brucelozë), ashtu edhe në mënyrë indirekte (përmes konsumimit të produkteve të infektuara: mishit, qumështit). Incidenca e zoonozave është natyrisht më e zakonshme tek banorët ruralë; Popullatat urbane mund të infektohen duke ngrënë produkte shtazore. Burimi ose rezervuari i infeksionit mund të jenë jo vetëm kafshët shtëpiake, por edhe kafshët e egra (derrat me trikinozë) dhe brejtësit (minjtë, minjtë, ketrat e tokës, etj.).

Në trupin e njeriut, patogjeni shumëfishohet në organe dhe sisteme të ndryshme: a) në aparatin tretës; b) organet e frymëmarrjes; c) mëlçisë; d) sistemi i qarkullimit të gjakut dhe shpretka; e) veshkat; f) lëkura dhe shtojcat e saj, duke përfshirë mukozën. Pasi patogjeni është lëshuar në mjedisin e jashtëm (tokë, ujë, ajër), kohëzgjatja e qëndrimit dhe aftësia për të ekzistuar në të ka rëndësi. Shumë patogjenë janë të dëmshëm për rrezet e diellit, duke u tharë. Të tjerat janë mjaft të qëndrueshme në mjedisin e jashtëm (virusi i hepatitit B), veçanërisht ato me spore (shkaktues i tetanozit, botulizmit, etj.).

Shumë shpejt, brenda pak minutash, patogjenët e gripit, infeksionit meningokokal, gonorresë vdesin. mikroorganizmave të tjerë. Përshtatur për të mbijetuar jashtë trupit. Agjentët shkaktarë të antraksit, tetanozit dhe botulizmit formojnë spore dhe mund të vazhdojnë në tokë për dekada. Në produktet ushqimore. Për shembull, në qumësht, agjentët shkaktarë të shumë sëmundjeve infektive jetojnë për një kohë të gjatë dhe madje shumohen. Shkalla e stabilitetit të patogjenit në mjedisin e jashtëm ka një rëndësi të madhe në epidemiologji, veçanërisht në zgjedhjen dhe zhvillimin e një sërë masash anti-epidemike. Në transmetimin e parimit infektiv përfshihen faktorë të ndryshëm mjedisorë (uji, ajri, toka, ushqimet, sendet shtëpiake, insektet), të cilët përcaktojnë mënyrat e transmetimit të infeksionit.

Transmetimi i kontaktit ndodh kur pacienti bie në kontakt me një person të shëndetshëm. Kontakti mund të jetë i drejtpërdrejtë në kontakt të drejtpërdrejtë me pacientin ose sekrecionet e tij dhe indirekt, indirekt, nëpërmjet sendeve shtëpiake (lodra, enët, etj.) dhe qëllime industriale.

Infeksionet e zorrëve më së shpeshti transmetohen me ushqim. Pacientët ose transportuesit infektojnë ushqimin në mënyra të ndryshme. Rëndësi të veçantë ka ndotja e duarve me patogjenë dhe më pas futja e infeksionit nëpërmjet ushqimit në organizëm, prandaj infeksionet e zorrëve quhen “sëmundjet e duarve të pista”. Përhapja e infeksioneve aktualisht ndodh më shpesh përmes qumështit dhe produkteve të qumështit, mishit të marrë nga kafshët me zoonoza. Duhet theksuar se produktet ushqimore mund të shërbejnë si lëndë ushqyese për grumbullimin dhe riprodhimin e mikrobeve (salmonelës, bacilit të dizenterisë etj.).

Roli i mizave në përhapjen e sëmundjeve infektive në kohën tonë është i papërfillshëm. Disa autorë në transmetimin e infeksioneve të zorrëve i kushtojnë rëndësi buburrecave.

Mënyra ujore e transmetimit të sëmundjeve infektive është tipike për sëmundjet e zorrëve (kolera, tifoja, dizenteria, salmoneloza etj.), kur burimet e ujit janë të kontaminuara me feçe. Pastaj një person sëmuret duke ngrënë ujë të papërpunuar ose duke u larë në burime të kontaminuara nga patogjenët.

Infeksionet transmetohen nga ajri, patogjenët e të cilëve lokalizohen në traktin respirator (infeksioni meningokokal, gripi, SARS, murtaja, etj.). Këto infeksione formojnë një rrugë transmetimi në ajër, dhe në infeksionet patogjenët e të cilëve janë rezistent ndaj dëgjimit (antraks, tularemia, etj.), është e mundur një rrugë transmetimi me grimca pluhuri - në ajër.

Rruga e transmetueshme e transmetimit funksionon kur fillimi infektiv përhapet nga insektet dhe artropodët që thithin gjak. Në të njëjtën kohë, disa insekte janë bartës mekanikë të infeksionit (mizat, buburrecat), të tjerët janë një mikpritës i ndërmjetëm, pasi riprodhimi dhe akumulimi i patogjenit ndodh në trupin e tyre (morrat me tifo, rriqrat me encefalit, mushkonjat me malarie).

Ndjeshmëria e popullsisë. Ndjeshmëria është veti e një organizmi dhe indeve të tij që të jenë mjedisi optimal për zhvillimin dhe riprodhimin e mikrobeve. Është hallka e tretë dhe shumë e rëndësishme në zinxhirin e epidemisë. Ndjeshmëria ndaj sëmundjeve infektive ndryshon midis grupeve të ndryshme të popullsisë. Është i lartë për viruset veçanërisht të rrezikshme dhe viruset e gripit, dhe më i ulët për infeksionet e tjera. Infeksione veçanërisht të rrezikshme janë edhe sëmundjet në të cilat vërehet një incidencë e lartë e një personi, d.m.th. nga 100 persona që komunikojnë me pacientin, 98% sëmuren (kolera, murtaja).Në natyrën e ndjeshmërisë rol të rëndësishëm luajnë faktorët social, mosha, ushqimi, gjendja e imunitetit natyror dhe artificial.

Fokusi epidemik - vendndodhja e burimit të infeksionit me territorin që e rrethon, brenda të cilit është i mundur transmetimi i një fillimi infektiv. Alternimi i një sërë vatrash epidemike, që dalin nga njëra-tjetra dhe të ndërlidhura, krijon një proces epidemik. Incidenca përcaktohet nga numri i rasteve të këtij infeksioni për 100 mijë njerëz. Një epidemi është një rritje e ndjeshme e incidencës në një zonë të caktuar (3-10 herë më shumë se niveli i zakonshëm).

Zhvillimi i procesit epidemik ndikohet nga kushtet natyrore. Për disa sëmundje infektive, rezervuarët natyrorë të infeksionit, të shkaktuara nga përhapja e brejtësve, rriqrave dhe artropodëve të tjerë të infektuar me patogjenin (bakter ose virus), luajnë një rol të rëndësishëm në zonë. Sëmundje të tilla quhen endemike (encefaliti i lindur nga rriqrat, murtaja, tularemia, ethet hemorragjike, etj.).

Me rëndësi të madhe në zhvillimin e procesit epidemik janë kushtet sociale të jetës së njerëzve (prania dhe gjendja e kanalizimeve, furnizimit me ujë), si dhe faktorë të tjerë social: kullimi i kënetave, përmirësimi i vendbanimeve, aftësitë kulturore dhe kultura sanitare e Popullsia.

Kështu, procesi epidemik mund të zhvillohet vetëm në prani të tre faktorëve: burimi i infeksionit, mekanizmi i transmetimit të tij dhe ndjeshmëria e organizmit. Duke ndikuar në këto lidhje, është e mundur të parandalohet dhe madje të eliminohet procesi epidemik që tashmë është shfaqur.

5. Luftimi i sëmundjeve infektive

Ndër masat kundër epidemisë duhet të veçohen masat e përgjithshme sanitare: kontrolli sanitar i furnizimit me ujë dhe masat ushqimore, pastrimi i zonave të banuara, higjiena personale, edukimi sanitar dhe identifikimi në kohë i burimeve të infeksionit. Këtu përfshihen edhe masat që synojnë përmirësimin e punës dhe jetës dhe forcimin e shëndetit të popullatës, ushqimin racional, forcimin, përdorimin e kulturës fizike dhe sporteve si faktorë jospecifik për rritjen e imunitetit, mënyrën e duhur të punës dhe pushimit.

Grupi i dytë përbëhet nga masa parandaluese që synojnë parandalimin e përhapjes masive të infeksioneve të caktuara nëpërmjet vaksinimeve parandaluese.

Grupi i tretë përfshin masa të veçanta anti-epidemike, të cilat parashikojnë masa të veçanta për të luftuar patogjenët e sëmundjeve të caktuara përgjatë rrugëve të transmetimit të tyre te njerëzit e shëndetshëm etj.

Masat për neutralizimin e burimeve të infeksionit. Lufta kundër burimit të infeksionit fillon menjëherë kur dyshohet për një sëmundje infektive ose pasi vendoset një diagnozë. Në të njëjtën kohë, përhapja e sëmundjes sa më herët është një detyrë parësore, pasi lejon miratimin në kohë të masave të duhura anti-epidemike. Para së gjithash, është e nevojshme të identifikohet një pacient infektiv, të izolohet për të gjithë periudhën e rrezikshme në kuptimin epidemik dhe të sigurohet ndihma e nevojshme terapeutike. Në shumicën e rasteve, pacientët shtrohen në reparte ose spitale të sëmundjeve infektive dhe vetëm për disa sëmundje infektive (ethet e kuqe, fruthi, gripi, ndonjëherë dizenteria) lejohet izolimi në shtëpi. Në këtë rast, pacienti vendoset në një dhomë të veçantë, shkarkimi i tij dezinfektohet. Pacientët infektivë janë rreptësisht të ndaluar të vizitojnë vendet publike, duke përfshirë klinikat ambulatore dhe klinikat. Pacientët infektivë duhet të transportohen me transport të posaçëm, pas së cilës makina përpunohet (dezinfektim, dezinsektim).

Tashmë në momentin e shtrimit në spital, për të luftuar infeksionet e mundshme spitalore, sigurohet një ndarje strikte e pacientëve sipas formave nozologjike të sëmundjes, duke marrë parasysh mekanizmin e transmetimit të infeksionit. Kur shkarkohen nga pacientët infektivë, merren parasysh jo vetëm të dhënat klinike, por edhe epidemiologjike. Në disa sëmundje (ethet tifoide, dizenteria), pacientët shkarkohen vetëm pas rezultateve negative të studimeve bakteriologjike. Për sëmundje të tjera infektive (grip), duhet të respektohet një periudhë e caktuar, pas së cilës pacienti nuk është më i rrezikshëm për të tjerët.

Masat në lidhje me bartësit e baktereve reduktohen në zbulimin e tyre dhe, nëse është e mundur, në izolim. Bartësit e baktereve identifikohen nga studimet bakteriologjike të kryera midis personave në kontakt me pacientin, sekrecionet e tij ose sendet shtëpiake, si dhe në studimet masive të popullatës (për shembull, në vatrat e kolerës). Sigurohuni që të ekzaminoni të gjithë aplikantët për punë në ndërmarrjet ushqimore, institucionet e fëmijëve, spitalet, sanatoriumet, shtëpitë e pushimit. Bartësit e baktereve janë pezulluar nga puna për kohëzgjatjen e transportuesit ose edhe përgjithmonë. Bartësit e baktereve duhet shpjeguar se çfarë rreziku paraqesin për të tjerët. Si dhe pse duhet të respektojnë një regjim të rreptë higjienike.

Masat në lidhje me kafshët - burimet e infeksionit reduktohen në raste të rrezikshme deri në shkatërrimin e tyre. Në raste të tjera, punëtorët vendosin karantinë dhe kryejnë trajtimin e duhur të kafshëve.

Në fokusin e një sëmundjeje infektive, të gjithë ata që kanë pasur kontakt me pacientin i nënshtrohen vëzhgimit, ndonjëherë marrin materiale për studime bakteriologjike, duke identifikuar kështu bartësit e baktereve. Kushtet e vëzhgimit përcaktohen nga epidemiologu në varësi të kohëzgjatjes maksimale të periudhës së inkubacionit të sëmundjes. Në rast të një sërë sëmundjesh (murtaja, kolera, lija), personat që kanë komunikuar me pacientin izolohen plotësisht në departamente të veçanta, për ta vendoset mbikëqyrja mjekësore. Persona. Atyre që tashmë janë infektuar ose kanë qenë në fokusin e infeksionit u injektohen preparate që përmbajnë antitrupa të gatshëm (serume imune, gama globulina, bakteriofagë).

Dezinfektimi. Ai parashikon neutralizimin dhe shkatërrimin e patogjenëve të sëmundjeve infektive në mjedis, si dhe bartësve të këtyre sëmundjeve (insektet dhe brejtësit). Përfshin dezinfektimin, dezinfektimin dhe deratizimin aktual.

Kur bëhet fjalë për dezinfektimin aktual, bëhet dallimi midis dezinfektimit parandalues, aktual dhe përfundimtar.

Dezinfektimi aktual kryhet vazhdimisht rreth pacientit në fokusin e një sëmundjeje infektive. Shkarkimi i pacientit, sendet shtëpiake, të brendshmet dhe rrobat e tij i nënshtrohen dezinfektimit.

Dezinfektimi aktual luan një rol të rëndësishëm në sëmundjet infektive të zorrëve. Qëllimi i dezinfektimit aktual është të zvogëlojë ndotjen e objekteve që rrethojnë pacientin me mikroorganizma patogjenë. Në rastet e infeksioneve ajrore, një metodë efektive e dezinfektimit është rrezatimi ultravjollcë me llamba kuarci të dhomave dhe reparteve, pastrimi i lagësht i dhomave ku ndodhet pacienti.

Dezinfektimi përfundimtar kryhet një herë në shpërthim pasi pacienti është shtruar në spital pasi pacienti shërohet ose vdes.

Dezinfektimi parandalues kryhet për të parandaluar shfaqjen dhe përhapjen e sëmundjeve infektive (për shembull, ujë të valë). Për çdo lloj dezinfektimi përdoren metoda fizike, kimike dhe biologjike.

Metodat fizike të dezinfektimit janë më të thjeshtat dhe më të përballueshmet. Një metodë e zakonshme është heqja mekanike e parimit infektiv me larje, pastrim, shkundje, filtrim, ventilim, etj. Larje efektive dy dhe tre herë të mureve me bikarbonat natriumi ose detergjentë të tjerë. Rrezet UV dhe llambat speciale baktericid kanë një efekt baktericid.

Një efekt i mirë arrihet gjatë dezinfektimit me përdorimin e temperaturave të larta, duke përfshirë kalcinimin e objekteve në flakë (dezinfektimi i lakut në praktikën mikrobiologjike, piskatore dhe bisturi). Kufomat e kafshëve të sëmura të ngordhura dhe sendet me vlerë të ulët të përdorura nga një pacient infektiv duhet të digjen.

Metoda tjetër e dezinfektimit është zierja. Instrumentet kirurgjikale, furçat, enët përpunohen në ujë të vluar me shtimin e tretësirës bikarbonat natriumi 1-2%. Nëse dezinfektimi me zierje nuk është i mundur, enët trajtohen kimikisht. Liri i infektuar mund të njomet paraprakisht për 6-12 orë në ujë, të cilit i shtohet një zgjidhje 0,5-1% e sodës dhe të zihet për 1-1,5 orë. Dezinfektimi me një përzierje avulli-ajër kryhet në dhoma të veçanta dezinfektimi. Përpunimi në to kryhet si në presion normal ashtu edhe në presion atmosferik të ngritur. Leshi, lëkura dhe disa sende me ngjyra nuk mund të dezinfektohen në dhomat e avullit për shkak të mundësisë së dëmtimit.

Metodat kimike të dezinfektimit janë më të zakonshmet. Për dezinfektim në këto raste përdoren kimikate të ndryshme: fenol, alkoole, alkale dhe acide, kloraminë, zbardhues etj.

Disa kushte janë të nevojshme për të siguruar dezinfektimin kimik: 1) përdorimi i dezinfektantëve në formë të lëngshme (në formën e tretësirave ose emulsioneve), 2) përdorimi i përqendrimeve optimale të dezinfektuesve në formë të lëngshme, 3) disponueshmëria e sasisë së kërkuar të dezinfektues për trajtimin e objektit, 4) mbajtjen e veprimeve kohore (ekspozimit) të dezinfektuesve.

Tretësirat ujore dezinfektuese kanë efektin më të mirë në qelizën patogjene. Zbardhuesi i thatë përdoret për dezinfektimin e feçeve të pacientëve (200 ml zbardhues kërkohet për 1 litër feces të dezinfektuar të pacientëve). Për infeksione të ndryshme përdoren ekspozime të ndryshme: për infeksionet e zorrëve, hepatitin viral, ethet tifoide - 60 minuta, për antraksin dhe murtajën - 120 minuta.

Gëlqereja klorike është pak e tretshme në ujë, kështu që prej saj përgatiten zgjidhje pune në formën e "qumështit" 10-20% klorur-gëlqere. Veglat e dezinfektimit (pështymat, tenxhere, tepsi etj.) dezinfektohen me to me një kohë ekspozimi prej 30 minutash për shumicën e infeksioneve. Për përpunimin e enëve dhe sendeve të tjera, përdoret një zgjidhje 1% e kloraminës (kloramina përmban 28% klor aktiv dhe është shumë e tretshme në ujë me një ekspozim prej 30 minutash).

Për dezinfektimin e lirit, trajtimin e mureve, dyshemeve, përdoret një zgjidhje 3-10% sapun-fenolike e lisolit. Përdoret i ngrohtë. Sipërfaqet e objekteve trajtohen duke fshirë, larë ose spërkatur dezinfektues kimikë.

Dezinfektimi përfshihet në konceptin e dezinfektimit dhe konsiston në shkatërrimin e insekteve. Rëndësi e madhe i kushtohet kontrollit të dëmtuesve shtëpiake, ndërsa insektet shkatërrohen sistematikisht dhe vazhdimisht në ambiente. Dezinfektimi, si dezinfektimi, kryhet me metoda fizike, kimike dhe biologjike.

Kontrolli fizik i dëmtuesve kryhet me ndihmën e pastrimit mekanik të sendeve me furça, trokitjes, thithjes me fshesë me korrent, shkatërrimit të sendeve me vlerë të ulët. Metodat biologjike përdoren për malarinë duke mbarështuar peshqit gambusia në trupat ujorë, të cilët hanë larvat e mushkonjave. Metodat kimike të dezinfektimit bazohen në aftësinë e disa insekticideve për të pasur një efekt të dëmshëm mbi artropodët. Disa insekticide aplikohen në gjendje të gaztë ose avullore dhe hyjnë në trup përmes rrugëve të frymëmarrjes. Të tjerët tregojnë veprimin e tyre në zorrët e artropodëve. Insekticidet e kontaktit depërtojnë në trupin e insekteve përmes mbulesave të jashtme. Disa nga insekticidet janë helmuese për njerëzit dhe gjithashtu shkatërrojnë insektet e dobishme së bashku me dëmtuesit.

Si pajisje mbrojtëse personale, përdoren repelentë - substanca që largojnë artropodët që thithin gjak. Janë pjesë e pomadave, kremrave, kremrave. Përdorimi i repelentëve zvogëlon rrezikun e infeksioneve të transmetuara nga vektorët.

Deratizimi është shfarosja e brejtësve. Qëllimi i tij nuk është vetëm të ndërpresë transmetimin e sëmundjeve infektive, por edhe të eliminojë, eliminojë burimet ose rezervuarët e një sërë sëmundjesh. Si rrjedhojë krijohen kushte të pafavorshme për ekzistencën e brejtësve. Për deratizimin përdorni të njëjtat metoda si për dezinfektimin.

Për kontrollin kimik të brejtësve, përdoren karrema dhe helme. I shtroj pranë vrimave të vrimave. Metodat biologjike - mbajtja e maceve dhe kafshëve të tjera - janë të njohura që nga kohërat e lashta. Metodat mekanike - përdorimi i kurtheve të minjve, kurtheve të miut, kurtheve.

Masat për rritjen e rezistencës së popullatës ndaj sëmundjeve infektive zbresin në promovimin e një stili jetese të shëndetshëm në shoqëri dhe formimin e stereotipeve të përshtatshme të sjelljes. Vaksinimet profilaktike shërbejnë për krijimin e imunitetit individual të popullatës.

Parandalimi dhe kontrolli i sëmundjeve infektive përfshin një sërë masash që synojnë eliminimin e burimeve të infeksionit, eliminimin e mekanizmave të transmetimit të tyre dhe rritjen e reaktivitetit (vetitë mbrojtëse të trupit) të popullatës së ndjeshme ndaj infeksionit. Këto masa reduktohen në shtrimin në spital dhe trajtimin në kohë të pacientëve infektivë (burimi kryesor i procesit infektiv) në spital. Masat e dezinfektimit zvogëlojnë mundësinë e përhapjes së infeksionit. Me disa infeksione “gjaku”, si tifoja, një masë e rëndësishme është lufta kundër morrave (dezinsektimi), duke ndërprerë kështu zinxhirin e transmetimit të infeksionit: burrë-morra-njeri.

Masat si karantina dhe vëzhgimi kontribuojnë në parandalimin e përhapjes së infeksionit. Karantina është një kompleks masash kufizuese mjekësore, sanitare dhe administrative që synojnë parandalimin e futjes dhe përhapjes së sëmundjeve infektive të karantinës (murtaja, kolera, etj.). Individë, familje, grupe të organizuara (kopsht fëmijësh, shkollë, anije etj.) mund të karantinohen. Gjatë periudhës së karantinës, merren masa sanitare dhe epidemike për t'u zbatuar në rast të infeksionit për të cilin është paralajmëruar. Në të njëjtën kohë, ndalohet lëvizja jashtë zonës së karantinës së personave dhe grupeve të popullsisë pa vëzhgim paraprak.

Data e përfundimit të karantinës llogaritet nga momenti i izolimit të pacientit të fundit dhe dezinfektimit përfundimtar, pas së cilës vazhdon për kohën maksimale të periudhës së inkubacionit (të fshehur): me murtajë - 6 ditë, me kolerë - 5 ditë.

Termi karantinë gjithashtu keqpërdoret shpesh për t'iu referuar masave kufizuese kundër epidemisë në spitale, kopshte etj. gjatë përhapjes së gripit, fruthit etj.

Vëzhgimi - vëzhgimi mjekësor i njerëzve të shëndetshëm të izoluar në dhoma të përshtatura posaçërisht, të cilët kanë qenë në kontakt me pacientë me infeksione karantine (murtaja, kolera), ose persona që udhëtojnë jashtë zonës së karantinës para përfundimit të periudhës së saj. Nëse është e nevojshme, mund të bëhet vëzhgimi për sëmundje të tjera infektive. Kohëzgjatja e vëzhgimit përcaktohet nga kohëzgjatja maksimale e periudhës latente të sëmundjes, për të cilën kryhet.

6. Vaksinimi si metodë e krijimit të imunitetit aktiv artificial

Për të rritur reaktivitetin e organizmit ndaj sëmundjeve infektive, janë të rëndësishme vaksinimet (vaksinimet) e popullatës. Vaksinimi - futja e një vaksine në trup - një metodë e përdorur për të krijuar imunitet aktiv artificial.

Vaksinat janë preparate të marra nga mikrobet, viruset dhe produktet e tyre metabolike dhe përdoren për imunizimin aktiv të njerëzve dhe kafshëve për qëllime parandaluese dhe terapeutike. Vaksinat ndahen në të gjalla, të vrara, toksoid dhe kimike. Për përgatitjen e vaksinave të gjalla përdoren shtame mikrobesh patogjene me virulencë të dobësuar, d.m.th. të privuar nga aftësia për të shkaktuar një sëmundje, por duke ruajtur aftësinë për t'u shumuar në trupin e të vaksinuarit dhe për të shkaktuar një proces beninj vaksinal (BCG - vaksina kundër tuberkulozit, vaksina e brucelozës, kundër hepatitit viral A, etj.). Vaksinat e gjalla sigurojnë imunitet të përhershëm. Metodat e administrimit të vaksinave të tilla janë të ndryshme: nënlëkurore (shumica e vaksinave), dermale ose intradermale (vaksina e tularemisë, BCG, etj.), enterale (BCG), e kombinuar (BCG, kundër brucelozës).

Vaksinat e vrara merren duke ngrohur bakteret dhe viruset, ndikimet e tjera fizike (fenol, solucione alkoolike, formalinë). Vaksinat e vrara më së shpeshti administrohen në mënyrë subkutane ose intramuskulare (kundër infeksioneve të zorrëve, kollës së mirë, vaksinës terapeutike kundër brucelozës). Vaksinat kimike përgatiten duke nxjerrë nga trupat mikrobialë antigjenët kryesorë me veti imunogjene (polivaksina është një preparat kompleks për imunizimin kundër etheve tifoide, dizenterisë, kolerës dhe tetanozit, si dhe imunogjen kundër dizenterisë).

Anatoksina është një toksinë e neutralizuar, e cila, megjithatë, mund të shkaktojë imunitet aktiv toksoid. Një shembull është vaksina kundër difterisë, tetanozit dhe kollës së mirë (DTP - përmban dy toksoidë dhe një vaksinë kundër kollës së mirë).

Përveç vaksinave, imunoglobulinat përdoren për parandalim dhe trajtim specifik emergjent. Ato përmbajnë antitrupa në formë të koncentruar, të cilat stimulojnë rezistencën jo specifike të organizmit.

Serumet specifike antitoksike merren nga gjaku i kuajve, të cilët më parë janë hiperimunizuar me toksina specifike të dobësuara.

Vaksinimi i parë kryhet për të parandaluar sëmundjet infektive dhe sipas indikacioneve epidemike në fokusin e një sëmundjeje infektive. Orari i miratuar i vaksinimit fillon në maternitetin. Të porsalindurve u jepet vaksina BCG kundër tuberkulozit, më pas bëhet rivaksinimi: në 2 vjeç, në 7 vjeç dhe çdo 3-4 vjet deri në moshën 16 vjeç. Nga mosha tre mujore femija vaksinohet me DTP tre here me intervale 30-40 ditore dhe me pas rivaksinohet pas 6-9 muajsh. Faza tjetër është rivaksinimi i lidhur me moshën çdo 3-4 vjet. Për të rriturit - DS çdo 5 vjet.

Rëndësi jo të vogël në parandalimin e sëmundjeve infektive kanë edhe vaksinimet që kryhen sipas indikacioneve epidemiologjike (kundër tetanozit, kolerës, murtajës, encefalitit të shkaktuar nga rriqrat).

Rezultati i imunizimit artificial varet jo vetëm nga cilësia e preparateve bakteriale, por edhe nga përzgjedhja e saktë e kontingjenteve të popullsisë që do të vaksinohen, nga respektimi i kohës së imunizimit dhe dozës së barit.

Literatura kryesore

1. Baran V.M., Klyuchareva A.A., Karpov I.A., Khamitskaya A.M. Sëmundjet infektive me bazat e epidemiologjisë: Uch. kompensim për shkollat e mjekësisë. - Minsk: "Universitetskaya", 1998.

2. Dhjetë E.E. Bazat e njohurive mjekësore: Libër mësuesi. - M.: Mjeshtëri, 2002.

literaturë shtesë

1. Laptev A.P., Minkh A.A. Higjiena e kulturës fizike dhe sporteve: Libër mësuesi për institutet e kulturës fizike dhe sporteve. - M .: "Kultura fizike dhe sporti", 1979.

2. Tonkova-Yampolskaya R.V., Chertok T.Ya., Alferova I.N. Bazat e njohurive mjekësore: Uch. kompensim për shkollat pedagogjike. - M.: Iluminizmi, 1993.

3. Bazat e njohurive mjekësore. / Ed. M.I. Gogolev: Prob. uch. kompensim për mesataren. uch. menaxher - M.: Iluminizmi, 1991.

4. Manuali i Infermierit të Infermierisë. / Ed. N.R. Paleev. -M .: SH.PK "Shtëpia Botuese Firma AST", 1999.

5. Ndihma e parë. Udhëzues i plotë. - M.: Shtëpia Botuese Eksmo, 2003.

Organizuar në Allbest.ru

...

Dokumente të ngjashme

Konceptet "infeksion" dhe "parandalim". Historia e çështjes së parandalimit të sëmundjeve infektive. Klasifikimi i parandalimit. Vaksinimi dhe llojet e tij. Krahasimi i mjeteve për parandalimin e gripit. Parandalimi specifik dhe jospecifik i sëmundjeve infektive.

abstrakt, shtuar 23.10.2008

Karakteristikat e shkaqeve të infeksioneve. Studimi i klasifikimit të sëmundjeve kryesore infektive të njeriut sipas mekanizmit të transmetimit dhe burimit të agjentit infektiv. Simptomat e një sëmundjeje infektive dhe ndihma e parë. Parandalimi dhe metodat e trajtimit.

abstrakt, shtuar më 20.11.2014

Simptomat e infeksionit enterovirus, mënyrat e infeksionit, llojet e patogjenëve. Karakteristikat e pasqyrës klinike të sëmundjes. Diagnoza, trajtimi, prognoza për mielitin dhe encefalitin. Natyra e imunitetit lokal ose qelizor. Parandalimi i sëmundjeve infektive.

prezantim, shtuar 16.11.2015

Njohja me shenjat e përgjithshme karakteristike të sëmundjeve. Depërtimi i mikrobeve në trupin e njeriut. Karakteristikat e sëmundjeve infektive. Parandalimi jospecifik i tërbimit, botulizmit, transmetimit seksual të infeksionit HIV. Rregullat e higjienës personale.

puna e kontrollit, shtuar 06/03/2009

Politika shtetërore në fushën e imunoprofilaksisë së sëmundjeve infektive. Rregullimi i pëlqimit vullnetar për vaksinimin parandalues të fëmijëve ose refuzimin e tyre. Zgjerimi i listës së sëmundjeve infektive. Hetimi i komplikimeve pas vaksinimit.

test, shtuar 13.08.2015

Studimi i shkaqeve të sëmundjeve infektive. Mënyrat e transmetimit të infeksioneve. Karakteristikat krahasuese të infeksioneve ajrore. Parandalimi i infeksioneve virale respiratore akute në institucionet parashkollore. Vaksinimi i fëmijëve parashkollorë.

abstrakt, shtuar 24.02.2015

Shenjat kryesore të sëmundjeve infektive. Ulja e imunitetit lokal dhe të përgjithshëm, depërtimi i mikrobeve thellë në inde gjatë lëndimit, shkelje e ekuilibrit të tyre simbiotik. Sëmundjet e mukozës së gojës. Trajtimi dhe parandalimi i stomatitit.

prezantim, shtuar 06/03/2013

Rëndësia e sëmundjeve infektive. Lidhjet e procesit infektiv. Klasifikimi i sëmundjeve infektive sipas Gromashevsky dhe Koltypin. Koncepti i imunitetit. Koncepti i rikthimit, përkeqësimit të sëmundjes. Ndërveprimi i patogjenit dhe makroorganizmit.

prezantim, shtuar 12/01/2015

Thelbi dhe qëllimi i vaksinimit. Rëndësia e natyrës fiziko-kimike të antigjenit të injektuar dhe dozës së barit për krijimin e imunitetit pas vaksinimit. Metodat e administrimit të preparateve mjekësore imunobiologjike. Reagimet e përgjithshme dhe lokale ndaj vaksinimit.

abstrakt, shtuar 11/11/2012

Karakteristikat e tuberkulozit si një sëmundje infektive e shkaktuar nga një mikrobakter tuberkuloz. Përshkrimi i masave për parandalimin sanitar dhe klinik të tuberkulozit. Vaksinimi i fëmijëve dhe formimi i imunitetit të tyre si një parandalim specifik i sëmundjes.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

ekografia e barkut

ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Ne e kuptojmë se sa fiton Putin
	Agresioni verbal dhe presioni psikologjik: si të luftoni kundër një bori ose një manipulues Karakteristikat e sjelljes në një situatë presioni psikologjik
	Si të gjeni një sponsor dhe pse japin para
	shabllon i marrëveshjes së qirasë
	Teknika psikologjike për të ndikuar tek bashkëbiseduesi Teknika për tërheqjen e vëmendjes në një prezantim gojor

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut

Sëmundjet dhe parandalimi i tyre. Sëmundjet infektive - një grup sëmundjesh të shkaktuara nga mikroorganizma patogjene ose oportune, të karakterizuara nga një proces ciklik dhe formimi i imunitetit specifik.

Sëmundjet infektive: lista dhe klasifikimi

Rrugët e transmetimit dhe faktorët e rrezikut

Llojet e sëmundjeve virale

Sëmundjet prion dhe tiparet e tyre

Infeksionet bakteriale

Mikozat: infeksionet mykotike të trupit

Sëmundjet protozoale

Shenjat e zakonshme të sëmundjeve infektive

Diagnoza e sëmundjeve infektive

Nga çfarë varet trajtimi?

Veprimet parandaluese

Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

SËMUNDJET INFEKTIVE DHE PARANDALIMI I TYRE

1. Doktrina e infeksionit dhe procesi infektiv

3. Formimi i imunitetit

vaksinimi i imunitetit të sëmundjes infektive

1. Sëmundjet infektive - një grup sëmundjesh të shkaktuara nga mikroorganizma patogjenë ose oportunistë, të karakterizuara nga një proces ciklik dhe nga formimi i imunitetit specifik.

Procesi infektiv është rezultat i ndërveprimit të mikro- dhe makro-organizmave nën ndikimin e mjedisit të jashtëm. Nëse, si rezultat i një ndërveprimi të tillë, zhvillohet një proces patologjik me simptoma të caktuara klinike, kjo do të thotë se ka lindur një sëmundje infektive.

Ndërveprimi i mikro- dhe makroorganizmave nuk përfundon gjithmonë në zhvillimin e sëmundjes. Në rastet kur, me një ndërveprim të tillë, procesi patologjik nuk zhvillohet, nuk ka simptoma klinike të sëmundjes dhe patogjeni është në trup, ata flasin për një karrocë të shëndetshme.

2. Veçoritë e sëmundjeve infektive

Dezinfektimi përfundimtar kryhet një herë në shpërthim pasi pacienti është shtruar në spital pasi pacienti shërohet ose vdes.

Dezinfektimi parandalues ​​kryhet për të parandaluar shfaqjen dhe përhapjen e sëmundjeve infektive (për shembull, ujë të valë). Për çdo lloj dezinfektimi përdoren metoda fizike, kimike dhe biologjike.

Metodat kimike të dezinfektimit janë më të zakonshmet. Për dezinfektim në këto raste përdoren kimikate të ndryshme: fenol, alkoole, alkale dhe acide, kloraminë, zbardhues etj.

Dokumente të ngjashme

Dezinfektimi parandalues kryhet për të parandaluar shfaqjen dhe përhapjen e sëmundjeve infektive (për shembull, ujë të valë). Për çdo lloj dezinfektimi përdoren metoda fizike, kimike dhe biologjike.