Symptómy vaskulárneho kolapsu. Cievny kolaps - príčiny, symptómy, liečba

V živote ženy existuje niekoľko období, ktoré sa vyznačujú určitým vekom
anatomické a fyziologické vlastnosti. Medzi obdobiami nie je jasná hranica, jedno obdobie plynule prechádza
ďalší. Vekové hranice sa môžu mierne líšiť v závislosti od klimatických podmienok,
zdravotný stav orgánov a systémov, stav psychickej stability, charakteristika biologických a
sociálne faktory.

Puberta

Začína vo veku 8-9 rokov a končí vo veku 17-18 rokov. Počas tohto obdobia sa aktivujú pohlavné žľazy, ďalej
pri vývoji pohlavných orgánov sa objavujú sekundárne pohlavné znaky, ako sú zväčšenie mliečnych žliaz,
rast vlasov ženského typu, zmena vzhľadu. V tomto období prichádza prvá menštruácia a
je stanovená cyklickosť menštruačného cyklu. Na konci puberty telo
dievčatá sú anatomicky a funkčne pripravené na plodenie. Puberta ktoré poskytujú ženy
pohlavné hormóny, ktoré sú produkované vo vaječníku, a ich produkcia, podľa poradia, podlieha cyklickému
kolísanie hormónov hypofýzy a hypotalamu. Obdobie puberty je najzodpovednejším obdobím v
život ženy, pretože od toho bude závisieť jej ďalšie fyzické a reprodukčné zdravie
zavedený menštruačný cyklus. Počas tohto obdobia je dievčenské telo obzvlášť citlivé na rôzne
faktory, ako sú nutričné ​​chyby, časté infekcie, intoxikácia, nadmerné fyzické cvičenie atď.
Na základe toho sú v tomto období kladené určité požiadavky na rodičov, školské, zdravotné a
sociálni pracovníci. Kompletná, vyvážená strava, otužovanie a sanitácia sú veľmi dôležité
chronické ložiská infekcie, udržiavanie psychickej rovnováhy, prevencia zlé návyky.
Mimoriadne veľká zodpovednosť padá na rodičov, najmä na matku dievčaťa, ktorá musí okrem toho
všetko ostatné, pripravte dievča psychologicky na prvú menštruáciu, objavenie sa sexuálnych pocitov a
zodpovednosť za budúcnosť.

Puberta - reprodukčné obdobie

Jeho trvanie sa líši od človeka k človeku, v priemere trvá až 40-45 rokov. Toto obdobie je charakteristické
zrelosť všetkých špecifických funkcií ženské telo, z ktorých najdôležitejšia je schopnosť
pôrodu. Aktívne fungujúce vaječníky vylučujú ženské pohlavné hormóny, ktoré majú ochranný účinok
vlastnosti na činnosť najdôležitejších orgánov a systémov – kardiovaskulárny, centrálny nervový systém, minerálny metabolizmus a
Toto je obdobie fyzickej, tvorivej činnosti žien. Najdôležitejšie faktory zachovanie reprodukčného systému
zdravie sú všeobecná hygiena sexuálna hygiena, plánované rodičovstvo a somatické zachovanie
zdravie. Zdravie žien v tomto veku ovplyvňuje priebeh a výsledok tehotenstva, ako aj zdravie
budúcej generácie.

Menopauza

Ide o prirodzené, fyziologické obdobie zastavenia funkcie nosenia dieťaťa. Delí sa na sodíkové fázy:

• premenopauza(2-5 rokov pred ukončením menštruácie). Dochádza k postupnému poklesu funkcie vaječníkov,
  menštruácia sa stáva nepravidelnou;
• menopauza- skutočné zastavenie menštruácie;
• postmenopauza(5 rokov po ukončení menštruácie). Počas tohto obdobia je ženské telo úplne
  je prestavaný tak, aby existoval v novej kapacite, začína obdobie odpočinku.

Obdobie menopauzy kladie na ženský organizmus zvýšené nároky, keďže klesá
produkcia ženských pohlavných hormónov je sprevádzaná zmenami pohody, nálady a vzhľadu
menopauzálne symptómy, ktoré často nadobúdajú patologický priebeh.

Nedostatok estrogénu možno považovať za prirodzený fyziologický proces. Ale vzhľad
menopauzálne symptómy, ako sú metabolicko-endokrinné, psycho-emocionálne, kardiovaskulárne,
urogenitálny, výrazne zhoršuje kvalitu života žien. Zmeňte situáciu, zlepšite svoju pohodu
Zmena životného štýlu ženy pomôže. Je potrebné zmeniť stravu, aby sa znížil príjem tukov a
uhľohydráty, zvýšenie podielu fermentovaných mliečnych výrobkov, rýb, chudého mäsa, zeleniny a ovocia, zeleniny
tuky a vitamíny. Odporúča sa zvýšiť čo najviac motorická aktivita viac chodiť a plávať.
V tomto ťažkom období žene pomôžu aktivity podľa jej predstáv, záľuby a záujmové krúžky. Hlavná vec nie je
zostaňte sami, nenechajte sa chytiť do zmien súvisiacich s vekom, nepodliehajte depresii.

N.V. Migileva, lekárka v Biolit LLC

Počas celého života si žena musí udržiavať zdravie, pretože len zdravá žena môže byť krásna a milovaná. Každý vek, každé obdobie života ženy má svoje vlastné charakteristiky. Ako ušetriť ženy Zdravie pre život?

Často so zaľúbením sledujeme, ako sa malé dievčatká hrajú s bábikami. S akou hrdosťou váľajú po dvore detský kočík, s akou nehou a starostlivosťou prebaľujú a ukladajú svojho miláčika do postele. Za touto jednoduchou aktivitou sa skrýva nielen hra, ale aj príprava dieťaťa na budúcu sociálnu rolu – rolu matky.

Darovať život je jedným z najdôležitejších cieľov ženy na Zemi, bez toho nielen jej vlastný život, ale ohrozená je aj existencia celých krajín. Materstvo je veľké šťastie, no nie všetky ženy ho môžu zažiť.

IN V poslednej dobe Demografický problém v našej krajine je veľmi naliehavý. Nie je žiadnym tajomstvom, že pôrodnosť v Rusku nemôže prekročiť úmrtnosť. Žiaľ, počet žien schopných porodiť dieťa z roka na rok klesá. Dôvodom je podľa odborníkov nielen ekonomická nestabilita, ale aj zhoršenie reprodukčného zdravia žien. Výskyt u novorodencov sa zvýšil 12-krát. Gynekologické ochorenia u trojročných dievčat tvoria 3 % (v štruktúre ochorení) a potom exponenciálne stúpajú do 17. roku života a dosahujú 75 %. Z toho: 26 % sú odchýlky sexuálneho vývoja (predčasný alebo oneskorený vývin); 30% - zápalové ochorenia; 45% - menštruačná dysfunkcia. Podľa predpovedí bude do roku 2015 v Rusku 25 % neplodných dievčat. To znamená, že každé štvrté dievča nebude schopné otehotnieť a donosiť tehotenstvo do termínu!

DAROVAŤ ŽIVOT JE JEDNÝM Z NAJDÔLEŽITEJŠÍCH ÚČELOV ŽENY NA ZEMI, BEZ TOTO STRATÍ ZMYSLU NIELEN JEJ VLASTNÝ ŽIVOT, ALE JE OHROZENÁ AJ EXISTENCIA CELÝCH KRAJÍN

Pokles reprodukčného zdravia moderných detí a dospievajúcich môže byť spôsobený rôznych faktorov. Patria sem nepriaznivá ekológia, prírodné a klimatické podmienky (najmä v našom regióne - krátke leto a studená zima), poruchy príjmu potravy vedúce k obezite alebo dystrofii, prirodzený nedostatok jódu, nízka fyzická aktivita, bezmyšlienkovité dodržiavanie módy (tesné nohavice, krátke topy, syntetické tkaniny atď.). Rozšírený výskyt zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu a drog) medzi dospievajúcimi a mladými ženami je dôvodom na obavy.

Zníženie reprodukčného zdravia dospievajúcich tak prispieva k vytvoreniu začarovaného kruhu: choré dievča - chorá žena - chorá matka - choré dieťa. A aby nastávajúca matka mohla porodiť zdravé dieťa, musí sa o to postarať od prvých dní narodenia dievčaťa. Na dlhej ceste rozvoja reprodukčného zdravia mladého tvora sú veľmi dôležité etapy. Toto je čas, keď by rodičia mali brať zdravie dievčaťa obzvlášť vážne.

V sexuálnom vývoji dievčat sa rozlišuje niekoľko období: vnútromaternicové, novorodenecké, „neutrálne“ (od 1 roka do 7 rokov), predpubertálne (od 8 rokov do prvej menštruácie), pubertálne (od prvej menštruácie do 14 rokov) a dospievajúci (15-17 rokov). Každé obdobie má svoje vlastné anatomické a fyziologické charakteristiky.

V INTRAuterinnom období sa hlavné časti reprodukčného systému intenzívne vyvíjajú a už začínajú fungovať. Vývoj ženských pohlavných žliaz u plodu a tvorba ženských pohlavných orgánov sú určené súborom pohlavných chromozómov vytvorených po oplodnení vajíčka. Už pred narodením sa u dievčaťa vytvára hormonálne pozadie budúca žena a určuje sa, koľkokrát sa môže stať matkou, koľko vajíčok (folikulov) jej telo vyprodukuje a do akého veku bude správne fungovať reprodukčný systém. Už v 8. týždni sa vytvára špeciálna štruktúra mozgu - hypotalamo-hypofyzárny systém, ktorý bude následne regulovať takmer celé fungovanie endokrinného systému vrátane tvorby pohlavných hormónov. Kým sa dievča narodí, vo vaječníkoch sa nakladie 500-700 tisíc vajíčok. Toto prvé obdobie života je veľmi dôležité pre reprodukčné zdravie budúceho dievčaťa. Komplikácie tehotenstva u matky, ako je hrozba potratu, hypoxia plodu, prechladnutie, prítomnosť somatických ochorení, najmä fajčenie a pitie alkoholu počas tehotenstva Negatívny vplyv na správnu tvorbu pohlavných orgánov a ich následné plnohodnotné fungovanie u bábätka.

MATERSTVO JE VEĽKÉ ŠŤASTIE, ALE NIE VŠETKY ŽENY TO MUSIA ZAŽIŤ

Druhé obdobie je NOVORODENEC (od narodenia do jedného roka). Novorodené dievčatko má vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány vytvorené podľa ženského typu. Tento prvý rok života dievčatka je dôležitý pre správny hormonálny vývoj aj napriek tomu, že hormonálna aktivita vaječníkov je v tomto období minimálna. Faktom je, že bunkový aparát dievčenského vaječníka počas tohto obdobia stráca až 10% bunky, ktoré majú produkovať hormóny. Ide o normálny fyziologický proces, ale straty by nemali prekročiť normu! Medzi hlavné faktory, ktoré zvyšujú smrť buniek produkujúcich hormóny patria umelé kŕmenie, časté ochorenia dýchacie cesty a gastrointestinálny trakt, alergické stavy. Ak odumrie veľké množstvo ovariálneho tkaniva, dochádza k hormonálnemu deficitu, ktorý následne ovplyvní ďalší sexuálny vývoj dieťaťa. To môže viesť k oneskorenému sexuálnemu vývoju a následne ovplyvniť priebeh tehotenstva, pôrodu, dokonca môže vzniknúť neplodnosť. Preto je veľmi dôležité zachovať ovariálne bunky nastávajúca matka. Ak to chcete urobiť, musíte vylúčiť nepriaznivé faktory, teda dieťa by malo vyrastať zdravo, chodiť častejšie na prechádzky čerstvý vzduch, byť dojčené, otužovacie a hygienické procedúry, mala by sa vykonávať masáž primeraná veku. Počas tohto obdobia možno rodičom odporučiť, aby posilnili zdravie dieťaťa prípravkom FLORENTA. FLORENTA - extrakt z mladých výhonkov jedľových stehien - pomôže detskému organizmu nielen rýchlo sa prispôsobiť novým životným podmienkam, ale aj primerane odolávať infekciám a stresovým faktorom vonkajšieho sveta. Vodný extrakt jedľa obsahuje široké spektrum mikroelementov a vitamínové komplexy, ktorý je dôležitý pre správnu krvotvorbu a tvorbu primeranej imunity. Pravidelné užívanie FLORENTY podporuje správne fungovanie centrálneho nervového systému a tvorbu adekvátnych reflexov (nezabudnite, že FLORENTA preukázala svoj stabilizačný účinok na nervový systém v r. klinické štúdie u detí s perinatálna lézia CNS). Užívanie FLORENTY v takom útlom veku sa vypočítava na základe hmotnosti, 1 kvapka na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa na dávku. Toto množstvo extraktu sa pridá do prevarená voda na pitie alebo do odsatého materského mlieka.

MAMY A BABIČKY BY SVOJIM DIEVČATÁM NEMAJÚ PORADOVAŤ, ABY „TRPEZLIVOSŤ“. JE NUTNÉ KONTAKTOVAŤ DETSKÉHO GYNEKOLÓGA, KEĎŽE BOLESTIVÁ MENŠTRUÁCIA MÔŽE BYŤ JEDNÝM ZO PRÍZNAKOV VÁŽNYCH GYNEKOLOGICKÝCH OCHORENÍ.

PREPUBERTÁTNE OBDOBIE (od 8 rokov do prvej menštruácie). V gynekológii detstva predpubertálne obdobie sa považuje za 1. fázu puberty (1. fáza puberty). Predpubertálne obdobie začína rozvojom sekundárnych sexuálnych charakteristík a končí nástupom prvej menštruácie (menarché). Od nástupu sekundárnych sexuálnych charakteristík po menarché uplynú v priemere 1-3 roky. Podľa odborníkov na začiatok menštruácie musí dievča dosiahnuť minimálnu hmotnosť 45-46 kg. V čase puberty zostáva vo vaječníkoch dievčaťa približne 250 - 300 000 vajíčok. Počas tohto obdobia dochádza k významným zmenám v pohlavných orgánoch v dôsledku aktivácie hypotalamo-hypofýzovej oblasti, vaječníkov a nadobličiek. Hormonálna explózia spôsobuje rýchly rast dieťaťa, ktorý sa môže prejaviť bolesťami svalov a kostí. Na zmiernenie tohto stavu je dobré urobiť si večer relaxačnú masáž krémom FLORENTA alebo gélom ARCTIC. V tomto období sa začínajú objavovať sekundárne pohlavné znaky: zväčšenie prsných žliaz, rast ochlpenia na ohanbí a podpazuší. Objavujú sa prvé zmeny postavy: boky sú zaoblené, začína sa rast panvových kostí. V tomto štádiu je telo dievčaťa dosť citlivé na účinky rôznych vonkajších faktorov (časté prechladnutia, chronická tonzilitída, traumatické poranenia mozgu, chirurgické zákroky v panve (apendektómia), porušenie denného režimu atď. Dievčenská výživa počas tohto obdobia by mala byť úplná, vrátane maximálneho rozsahu vitamínov a mikroelementov. A tu opäť prichádza na pomoc VITAMIX, ktorý obsahuje výťažky zo srvátky a ovocia a bobúľ. Obsahuje všetko, čo rastúce telo potrebuje. Uistite sa, že počas tohto obdobia dievča nenosí tesné nohavice, môže to viesť k nesprávnemu rastu a tvorbe panvových kostí. Sledujte stav imunitného systému, gastrointestinálneho traktu a iných systémov tela.

PUBERTY - 2. fáza puberty (od prvej menštruácie do 14 rokov). V tomto období je centrálny nervový systém, ktorý sa podieľa na tvorbe a regulácii menštruačnej funkcie, labilný a zraniteľný. Urýchľuje sa dozrievanie hypotalamických štruktúr a vytvára sa úzke spojenie medzi bunkami, ktoré vylučujú rôzne hormóny a kontrolné faktory. Postupne zavedené cirkadiánny rytmus uvoľňovanie hormónov. Zvyšuje sa počet receptorov pre pohlavné steroidy v bunkách všetkých orgánov reprodukčného systému, vrátane hypotalamu a hypofýzy. Ich citlivosť na estrogén sa mení. 20 % dievčat zažije anovulačné cykly v prvých 2 rokoch puberty. Pravidelná menštruácia u niektorých dievčat je zavedená iba v prvých 2 rokoch puberty. V tomto čase sa sekundárne pohlavné znaky úplne rozvinú. Na konci puberty sa formovanie ženského typu končí v dôsledku expanzie panvových kostí a rozvoja podkožného tukového tkaniva. Mení sa zafarbenie hlasu, vytvárajú sa psychologické črty charakteristické pre ženu (plachosť, túžba páčiť sa, zvýšený záujem o svoj vzhľad). Pre správny vývoj organizmu je potrebné dodržiavať denný režim, normálny spánok aspoň deväť hodín, pobyt na vzduchu aspoň dve hodiny, telesné cvičenie, dodržiavanie osobnej hygieny a správna výživa. Počas tohto obdobia si môžete všimnúť akékoľvek odchýlky vo vývoji hormonálneho zdravia dievčaťa. V prvom rade ide o poruchy menštruačného cyklu. Pre moderné dospievajúce dievčatá je typickejší hypomenštruačný syndróm, keď sa interval medzi menštruáciami zvyšuje, ich intenzita a trvanie sa znižuje. Extrémnym prejavom tohto syndrómu je amenorea: primárna - pri absencii menštruácie vo veku 15-16 rokov, sekundárna - oneskorenie menštruácie na 6 mesiacov alebo viac. Existuje ďalší problém, ktorému čelia mladé dievčatá - bolestivé pocity počas menštruácie. rôznou intenzitou: od fňukania nepohodlie v podbrušku k vysiľujúcej bolesti, sprevádzanej nevoľnosťou, vracaním a výrazným znížením výkonnosti. Matky a staré mamy by nemali radiť svojim dievčatám, aby „boli trpezlivé“. Potrebujete kontaktovať detský gynekológ, pretože bolestivá menštruácia môže byť jedným z príznakov vážneho gynekologické ochorenia. A po konzultácii doplniť terapeutické opatrenia recepcia CLIMATON. Áno, áno... nemýlili sme sa. Hovoríme o fytokomplexoch CLIMATON a CLIMATON-PLUS, ktoré boli pôvodne vyvinuté na zmiernenie príznakov menopauzy u žien. Dlhoročné skúsenosti s používaním a klinické pozorovania však dokázali, že KLIMATONY obsahujú hormónom podobné látky z manžetovej byliny (fytoestrogény). pomáhajú normalizovať hormonálne hladiny a vyrovnávajú menštruačný cyklus v rastúcom tele. Materina dúška, ktorá je súčasťou CLIMATONES, uvoľní napätie a upokojí nervový systém, normalizuje cievny tonus a ľubovník bodkovaný ako prírodné antidepresívum navráti radostný pocit zo života. Okrem toho majú CLIMATON a CLIMATON-PLUS protizápalové a spazmolytické účinky. Nezabudnite, že CLIMATON-PLUS je určený pre dievčatá so sklonom k ​​hypotenzii a CLIMATON - pre dievčatá so sklonom k ​​hypertenzii. Ak dievča trápi bolesť, opuch alebo nepohodlie v dôsledku intenzívneho rastu tkaniva mliečnej žľazy a reakcie na hormonálne zmeny, môžete použiť “MAMAVIT” gél, ktorý uvoľní napätie a bolesť, zvýši elasticitu pokožky a normalizuje kapilárne prekrvenie v prsnom tkanive. Samozrejme netreba zabúdať ani na ostatné systémy. Je potrebné podporovať správna práca pečeň, pretože v nej dochádza k spracovaniu všetkých pohlavných hormónov a tu naozajstný priateľ a GEPATOSOL sa stane vaším pomocníkom.

OBDOBIE MLÁDEŽE začína vo veku 15 rokov. Dochádza k výraznej aktivácii reprodukčného systému ako v centrálnej (hypofýza), tak v periférnej (vaječníky). Tvorba zrelého fungovania reprodukčného systému končí prechodom na ovulačné menštruačné cykly. Počas tohto obdobia sa vytvára stabilný hodinový rytmus sekrécie hormónov, končí sa tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík, vytvára sa stereotyp menštruačnej funkcie a telo dievčaťa je úplne pripravené na tehotenstvo. Často sa mladé dievčatá začínajú obávať o svoje príliš zaoblené postavy a začínajú zneužívať diéty. To je plné následkov. Prudký úbytok hmotnosti môže spôsobiť pretrvávajúce menštruačné nepravidelnosti a niekedy aj úplnú absenciu menštruácie. IN denná strava Dievčatá by mali určite jesť potraviny obsahujúce vitamín D, fosfor a vápnik. Správny metabolizmus vápnika je nevyhnutný pre tvorbu panvy, ktorá je zase veľmi dôležitá pre nosenie plodu a bezpečný pôrod. V tomto období sa okrem vyššie uvedených produktov oplatí venovať pozornosť aj novinkám firmy Biolit z radu marine, a to CALCIUM-BIOLIT. Dostatočný obsah vápnika a fosforu s vysokou biologickou dostupnosťou nám umožňuje odporučiť tento terapeutický a profylaktický prostriedok pre správnu tvorbu kostného skeletu a väzivového aparátu, ako aj pre zlepšenie stavu pokožky, vlasov a nechtov.

CHUDNUTIE MÔŽE SPÔSOBIŤ PRETRVÁVAJÚCE PORUŠENIE MENŠTRUAČNÉHO CYKLU, NIEKEDY AJ ÚPLNÚ NEPRÍPADNUTIE MENŠTRUÁCIE.

Mladá žena vstupuje do PUBERTY, ktorá trvá v priemere 30-35 rokov. Hormonálne pozadie ženy je to, čo do značnej miery určuje celý jej život. A všeobecným hormónom je tu estrogén. Ak je jeho množstvo v tele v norme, žena sa bude cítiť skvele a bude vyzerať oveľa mladšie ako jej rovesníčky. Pri nedostatku estrogénu sa žena necíti dobre a nevyzerá príliš dobre. Zdá sa, že na to, aby sa človek vždy cítil dobre, sa musí snažiť zvýšiť množstvo ženských hormónov. Toto je však dvojsečná zbraň. Na jednej strane vyzerá žena po rokoch mladistvo, na druhej strane nadbytok estrogénu vedie k neplodnosti, menštruačnej dysfunkcii a tvorbe nádorové procesy. Ďalší ženský hormón, produkovaný vaječníkmi - progesterón - je zodpovedný za stabilitu nálady, predovšetkým v druhej polovici menštruačného cyklu. Ak sú hladiny progesterónu nízke, ženy pociťujú bolesť v mliečnych žľazách a menštruácia je bolestivá. Takéto ženy sú náchylnejšie na zmeny nálady, depresie a podráždenosť v druhej fáze menštruačného cyklu. Ak je progesterónu nedostatok, otehotnenie buď nenastane, alebo sa skončí potratom. Bohužiaľ, každý rok otázka hormonálne poruchy v strednom veku ženy a - žiaľ! - aj mladosť. Porušenie produkcie estrogénu v tele mladej ženy môže byť spôsobené mnohými dôvodmi: napr. vážnych chorôb vnútorné orgány(pečeň, obličky, štítna žľaza, vaječníky), predĺžená sexuálna abstinencia, ťažký alebo skorý pôrod, zápalové procesy v reprodukčnom systéme a jednoducho silný stres. Táto porucha sa môže prejaviť ako chronická únava, apatia, depresia, nedostatok sexuálnej túžby, obezita alebo naopak náhla strata hmotnosti, bolesti hlavy, suchá a ochabnutá koža, bolestivá menštruácia a rozvoj mastopatie. Pri nedostatku ženských pohlavných hormónov „zaberajú“ mužské hormóny a vzniká tzv. hyperandrogenizmus, ktorý sa prejavuje zvýšený rast ochlpenie na rukách, nohách, hrudi, chrbte, vzhľad fúzov a brady, nepravidelná menštruácia, sklon k akné.

Mnoho žien sa sťažuje na predmenštruačné napätie alebo predmenštruačný syndróm. PMS nie je len podráždenosť, zlá nálada alebo sklon k slzám, ale celý komplex príznakov ako bolesť hlavy, kĺbov, alergické prejavy, roztržitá pozornosť, neznášanlivosť a agresivita, pocit, že celý svet je proti vám, neobratnosť v pohyboch a sklon k zraneniam, priberanie, nespavosť. Asi 70 % žien vo fertilnom veku je náchylných na PMS a asi 10 % z nich trpí PDD (predmenštruačná dystrofická porucha).

A opäť prichádzajú na pomoc KLIMATY! So všetkými týmito problémami CLIMATON a CLIMATON-PLUS v zložení komplexná terapia výrazne zmierniť stav žien a prispieť k viac rýchle zotavenie normálne hormonálne hladiny. Komplex bylinných extraktov týchto liečiv pomôže telu vyrovnať sa so stresovou situáciou, rýchlo a primerane reagovať na zmeny vonkajšieho sveta a vnútorné výkyvy. REISHI-KAN sa môže stať pre ženu dobrým priateľom. Extrakt z legendárnej huby Reishi má silný imunomodulačný účinok, predovšetkým obnovuje protinádorový štít organizmu. V podmienkach moderný život to je veľmi dôležité – napokon podľa štatistík viac ako 60 % moderné ženy máte novotvary orgánov reprodukčného systému (mastopatia, myómy, cystické útvary atď.). REISHI-KAN normalizuje funkcie endokrinného systému (predovšetkým štítnej žľazy a gonád), obnovuje krvný tlak a tonus srdcového svalu, chráni pečeň a zlepšuje funkciu obličiek. Extrakt z huby Reishi obsahuje unikátne ubichinóny pre ich anti-aging efekt, u nás známejší pod názvom koenzým Q10! REISHI-KAN je zdrojom vitamínov, mikro- a makroprvkov a tiež zdrojom dobrej nálady, vynikajúceho výkonu a dobrý spánok! Ak je žena diagnostikovaná s chorobami, ako je mastopatia alebo fibroidy, ktorých vývoj je tiež spojený hormonálna nerovnováha Ku komplexnej terapii sa pridáva gél „MAMAVIT“ a TOXIDONT-MAI. Ich použitie je opodstatnené aj na prevenciu týchto ochorení. Produkty Biolit už niekoľko desaťročí pomáhajú chrániť ženu v najaktívnejšom období jej života.

Nasleduje pomerne krátke obdobie – KLIMATERIKA. Jeho trvanie sa pohybuje od šiestich mesiacov do 2-3 rokov. Potom prichádza čas od pretrvávajúceho vymiznutia menštruácie do 53-55 rokov, ktorý sa zvyčajne nazýva menopauza. A potom žena vstúpi do postmenopauzálneho obdobia. Menopauza nie je patológia, nie choroba vyžadujúca liečbu. Toto je absolútne fyziologický proces, ďalší „krok“ v živote ženy. Proces sa vyskytuje mnoho rokov - menštruačné a reprodukčné funkcie sa znižujú a nakoniec zmiznú. V tejto dobe žena zažíva vážne hormonálne zmeny. Dôsledkom sú zmeny vo všetkých orgánoch ženského tela. Najviac typické prejavy menopauza sú „návaly horúčavy“, ktoré sa môžu objaviť po 40 rokoch. Okrem toho je menopauza sprevádzaná mnohými nepríjemnými príznakmi: bolesti hlavy a závraty, tras (trasenie), nespavosť, chronická únava, ako aj poruchy nervového systému, v dôsledku ktorých sa žena stáva podráždenou, kňučajúcou a depresívnou. V tomto období je potrebné dodržiavať pracovno-kľudový režim, udržiavať fyzická aktivita, vyhýbajte sa stresu. Dnes spoločnosť Biolit vyvinula terapeutické a profylaktické prostriedky, ktoré pomáhajú, ak nie úplne zbaviť nežiaduce prejavy menopauze, potom ich výrazne obmedziť. Všetko sú to rovnaké KLIMATÓNY! Tieto dva nehormonálne bylinné prípravky boli vyvinuté práve preto, aby zafarbili jeseň života ženy pestrými farbami a dodali jej slnečné lúče. CLIMATON a CLIMATON-PLUS môžu výrazne znížiť a pri pravidelnom užívaní úplne vyhladzovať neurovegetatívne prejavy menopauzy. V tomto období života je riziko vzniku ženy hypertenzia, ateroskleróza, cukrovka, ochorenia štítnej žľazy a urogenitálneho systému. Aby ste predišli osteoporóze, pravidelne používajte CALCIUM-BIOLIT. Nezabudnite na terapeutický a profylaktický liek REISHI-KAN, ktorý predĺži mladosť tela a poradí si s hroziacimi problémami.

KLIMAKTERICKÉ OBDOBIE NIE JE PATOLÓGIA, ANI CHOROBA VYŽADUJÚCA LIEČBU. TOTO JE ABSOLÚTNE FYZIOLOGICKÝ PROCES, ĎALŠÍ „JEDEN KROK“ V ŽIVOTE ŽENY.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené na http://www.allbest.ru/

Fyziologické obdobia v živote ženy. Plánovanie tehotenstva

Úvod

1.2 Puberta

1.3 Menopauza

2. Menštruačný cyklus

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

3.2 Plánovanie počatia

Záver

Úvod

Počas života ženy rozlišujú niekoľko období. Vyznačujú sa určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom. Ide o nasledujúce obdobia:

1) detstvo;

2) puberta;

3) puberta;

4) klimaktérium.

Stratégia modernej medicíny - preventívna medicína, stratégiou moderného pôrodníctva je plánované, pripravené tehotenstvo. Teraz je to propagovaná stratégia, dobrá forma, móda a čoraz menej ľudí sa odvoláva na svojich predkov, ktorí porodili bez akejkoľvek prípravy a stále viac ľudí sa obracia na lekárov o pomoc v situácii, ktorá ešte neexistuje, s plánovaním budúce tehotenstvo.

Už dávno je dokázané, že väčšine komplikácií, ktoré sa vyvinú počas tehotenstva, sa dá predísť. správna príprava, a to doplnenie nedostatku vitamínov, vyšetrenie, diagnostika možné choroby, podmienky, predispozície a ich náprava.

Existujú stavy, ktorých škodlivé účinky je možné úplne eliminovať, ak sú vopred identifikované: napríklad nedostatok imunity voči rubeole. Existujú stavy, ktoré sa nedajú úplne odstrániť, ale ich diagnostika pred otehotnením umožňuje ošetrujúcemu lekárovi predvídať možné očakávané komplikácie, byť na ne pripravený a včas predpísať ich nápravu – doslova od prvých dní meškania, ešte pred kontaktovaním lekára. žena začne užívať lieky, ktoré jej umožňujú udržať tehotenstvo v počiatočných štádiách. Charakteristiky ženského tela a jeho reprodukčná funkcia sú teda veľmi zaujímavé a dôležité na štúdium. Účelom našej práce je študovať fyziologické obdobia v živote ženy a rysy plánovania tehotenstva.

1. Obdobia života ženy spojené s reprodukčnou funkciou

1.1 Puberta dievčaťa

počatie tehotenstvo menopauza menštruačný

Puberta trvá asi 10 rokov. Jeho veková hranica je 7(8)--17(18) rokov. Počas tejto doby sa okrem dozrievania reprodukčného systému končí aj fyzický vývoj ženského tela: rast tela do dĺžky, formovanie postavy a rozloženie tukového a svalového tkaniva podľa ženského typu. Fyziologické obdobie puberty sa vyskytuje v prísne určitú postupnosť. V období puberty (7-9 rokov) sa pozoruje rastový skok, objavujú sa prvé známky ženskej postavy: zaguľatujú sa boky, začína sa formovať ženská panva a zhrubne pošvová sliznica. V 1. fáze puberty (10-13 rokov) sa začínajú zväčšovať mliečne žľazy a začína rásť pubické ochlpenie. Toto obdobie končí prvou menštruáciou – menarché (asi v 13. roku života), ktorá sa zhoduje s koncom r. rýchly rast telesná výška. V 2. fáze puberty (14-17 rokov) dokončujú svoj vývoj mliečne žľazy a pohlavné ochlpenie, ako posledné končia ochlpenie v podpazuší, ktoré začína vo veku 13 rokov. Menštruačný cyklus sa stáva normálnym (dvojfázový), telesný rast sa zastaví do dĺžky a konečne sa formuje ženská panva William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny - M.: Mir, 1998. - S.24-42..

Pri poruchách menštruačného cyklu u detí a dospievajúcich je potrebné povinné kontaktujte špeciálnych detských gynekológov a pediatrov. Včasné kvalifikované ošetrenie bude vo väčšine prípadov normalizovať menštruačný cyklus a tým zabezpečiť normálny reprodukčná funkcia. Puberta nastáva medzi 16. a 18. rokom života, kedy je celé telo ženy plne formované a pripravené na počatie, tehotenstvo, pôrod a kŕmenie novorodenca.

1.2 Puberta

Puberta alebo reprodukčné obdobie trvá asi 30 rokov --s 16--18 až 45 rokov. V tomto období má žena dvojfázový menštruačný cyklus. Jeho fyziologický mechanizmus je veľmi zložitý. V zjednodušenej forme ho možno znázorniť nasledujúcim spôsobom. V subkortikálnej zóne mozgu dochádza k pulzujúcej sekrécii špeciálnych chemikálií (neurosecrets), ktoré sa cez obehový systém dostávajú do prednej hypofýzy. Špeciálne bunky tejto žľazy vnútorná sekrécia Produkujú sa dva typy takzvaných gonadotropných hormónov: luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Tieto hormóny, ktoré vstupujú do krvi, pôsobia na vaječník, stimulujú rast folikulu, v ktorom sa začínajú produkovať pohlavné hormóny (estrogény) a dochádza k dozrievaniu vajíčka. Zvýšenie produkcie LH a FSH uprostred menštruačného cyklu (2. - 15. deň) vedie k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka do brušnej dutiny (1. fáza cyklu). Na mieste folikulu; Objaví sa žlté teliesko, v ktorom začína produkcia hormónu žltého telieska progesterónu (2. fáza cyklu). Vplyvom estrogénnych hormónov v sliznici maternice dochádza k obnove a rastu epitelových buniek funkčnej vrstvy sliznice maternice (1. fáza cyklu). Po ovulácii a spustení produkcie hormónu žltého telieska (progesterónu) sa v sliznici maternice objavia žľazy, ktoré sú naplnené sekrétmi (2. fáza cyklu, 15-28 dní).

Ak nedôjde k oplodneniu, potom žlté teliesko vädne, klesá a potom sa zastaví produkcia progesterónu. To vedie k smrti funkčnej vrstvy sliznice maternice a začína sa odmietať - začína menštruácia. V tomto čase v dôsledku zmien koncentrácie ovariálnych pohlavných hormónov v krvi prebieha ďalší proces tvorby neurosekrétov v prednom laloku hypofýzy, vývoj nového folikulu a dozrievanie ďalšieho vajíčka v r. vaječník začína znova. Všetky tieto zložité procesy sa v tele vyskytujú pravidelne zdravá žena počas celého obdobia puberty. Menštruačný cyklus sú cyklické zmeny v reprodukčnom systéme ženy od 1. dňa predchádzajúcej menštruácie do 1. dňa nasledujúcej menštruácie. Normálne trvanie menštruačného cyklu je 21-35 dní. Menštruácia je výtok krvi z pohlavného traktu na konci každého dvojfázového menštruačného cyklu. Normálne trvanie menštruácie je 2-7 dní.

1.3 Menopauza

V súčasnosti sú namiesto výrazov „menopauza“ a „menopauza“ akceptované tieto výrazy:

obdobie pred menopauzou - od 45 rokov do začiatku menopauzy;

menopauza je obdobie absencie menštruácie. Posledná menštruácia nastáva v priemere vo veku 50,8 rokov;

perimenopauzálne obdobie -- postmenopauzálne obdobie a 2 roky po menopauze;

Postmenopauzálne obdobie začína po menopauze a trvá až do konca života.

Vo veku 45 rokov klesá reprodukčná schopnosť ženy a vo veku 55 rokov - hormonálna funkcia reprodukčný systém.

Premenopauzálne obdobie života sa vyznačuje vysokým spoločenská aktivitaženy, podmienené nahromadenými životnými skúsenosťami, vedomosťami a pod. Zároveň sa v tomto veku znižuje obranyschopnosť tela, zvyšuje sa neinfekčná chorobnosť a telesná hmotnosť sa postupne zvyšuje na pozadí výrazných zmien v reprodukčnom systéme. Začína sa postupné znižovanie hormonálnej funkcie vaječníkov, ktoré je charakteristické nástupom menopauzy. V dôsledku dysfunkcie vaječníkov dochádza ku krvácaniu zo zmenenej sliznice maternice.

V postmenopauze pokračuje progresívny pokles ovariálnych hormonálnych funkcií. Súčasne sa involučné procesy vyskytujú nielen v orgánoch reprodukčného systému, ale aj vo všetkých ostatných orgánoch a systémoch. Maternica sa zmenšuje, vaginálna sliznica sa stenčuje, zmenšuje sa skladanie a objavuje sa vaginálna suchosť. Deje sa atrofické zmeny V močového mechúra, močová trubica, svaly panvového dna. To vedie k stresovej inkontinencii moču, prolapsu stien vagíny a maternice. Metabolizmus sa výrazne mení pri nadmernom ukladaní podkožného tuku. Zvyšuje sa zrážanlivosť krvi v dôsledku zníženia produkcie estrogénových hormónov, začína sa úbytok kostnej hmoty vápnika a úbytok kostnej hmoty. To všetko vedie k ťažké následky: osteochondróza, zlomeniny tubulárne kosti a najnebezpečnejšia z nich je zlomenina krčka stehennej kosti. Pri rôznych komplikáciách menopauzálneho obdobia, ako aj na účely ich prevencie je potrebné kontaktovať pôrodníka-gynekológa. Moderná medicína disponuje vysoko účinnými prostriedkami, ktoré dokážu spoľahlivo predchádzať vyššie uvedeným komplikáciám a zabezpečiť vysokú kvalitu života žien pred a po menopauze.

2. Menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus je fyziologický proces cyklických zmien funkcií ženského reprodukčného systému, ktoré sa navonok prejavujú pravidelným krvácaním z maternice (menštruácia, v bežnej reči - menštruácia) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny - M.: Mir, 1998. - S.54-59..

Počas menštruačného cyklu sa ženské telo pripravuje na počatie a tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, tento proces sa znova opakuje.

Prvá menštruácia (menarché) sa u dievčat objavuje v období puberty. Menštruácia sa zastaví s nástupom menopauzy, ako aj počas tehotenstva a niektorých chorôb.

Trvanie menštruačného cyklu sa určuje od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúceho a je 21-36 dní, zvyčajne 28 dní. Menštruácia (krvácanie z maternice) trvá od 3 do 6 dní.

Vedúca úloha v regulácii menštruačného cyklu patrí centrálnemu nervovému systému (mozgová kôra, hypofýza, hypotalamus a ďalšie štruktúry).

Vo vaječníkoch počas prvej fázy menštruačného cyklu (v prvých 14 dňoch 28-dňového cyklu) folikul rastie a dozrieva. Rastúca vezikula uvoľňuje estrogény (ženské pohlavné hormóny). Vplyvom estrogénov dochádza aj k rastu (proliferácii) sliznice maternice. V dňoch 14-16 folikul praskne a z jeho dutiny sa objaví zrelé vajíčko schopné oplodnenia, to znamená, že dôjde k ovulácii.

K ovulácii dochádza pod vplyvom gonadotropných hormónov hypofýzy a estrogénov. Keďže počas prvej fázy, teda pred ovuláciou, folikul dozrieva, nazýva sa folikulárny. Vzhľadom k tomu, rastúce folikuly vylučujú veľké množstvo estrogén, táto fáza sa nazýva aj estrogénna fáza. A keďže vplyvom estrogénov dochádza k proliferácii sliznice maternice, pre prvú fázu sa používa aj termín proliferatívny.

Počas každého cyklu dozrieva mnoho tisíc folikulov, ale iba jeden z nich dosiahne ovuláciu. V každom menštruačnom cykle je teda spravidla k dispozícii jedno vajíčko na oplodnenie. V priemere však v jednom z 200 cyklov dozrievajú dva folikuly súčasne, takže môžu byť oplodnené dve vajíčka, výsledkom čoho sú dvojčatá.

Vajíčko migruje z vaječníka do brušnej dutiny a je vedené fimbriami periférnej časti vajíčkovodu do jeho lúmenu. Vplyvom peristaltických pohybov vajíčkovodu od brušného konca ku koncu maternice (podobne ako peristaltika čriev) sa vajíčko presúva vo vajíčkovode do dutiny maternice. Ak sú v lumen vajíčkovodu spermie, dôjde k oplodneniu vajíčka.

Medzitým prasknutý folikul skolabuje, v jeho prázdnote zostane malá krvná zrazenina a miesto prasknutia sa uzavrie. Z luteálnych buniek zrnitej vrstvy folikulu, ktoré majú žltá, vzniká dočasná žľaza s vnútornou sekréciou – žlté teliesko. Luteálne bunky sa intenzívne množia a uvoľňuje sa hormón žltého telieska progesterón. Žlté teliesko zvyčajne funguje 14 dní, teda v druhej polovici menštruačného cyklu.

Ovplyvnený vyšší level progesterónu po ovulácii sa v sliznici maternice vyvinú kryptoidné žľazy. V tomto stave je maternica najviac pripravená na tehotenstvo.

Progesterón pôsobí na centrá regulácie telesnej teploty, čo spôsobuje zvýšenie bazálnej teploty približne o 0,5 oC. S ukončením fungovania corpus luteum sa bazálna teplota znižuje.

V prípade oplodnenia vajíčka sa rozlišuje žlté teliesko menštruačné a žlté teliesko tehotenstva. S nástupom tehotenstva funguje žlté teliesko počas tehotenstva (žlté teliesko) a počas celého obdobia laktácie (žlté teliesko laktácie).

Takže druhá fáza menštruačného cyklu, ktorá je spojená s tvorbou žltého telieska vo vaječníkoch a žľazách v maternici, sa nazýva luteálna alebo sekrečná.

Ak k oplodneniu nedošlo, žlté teliesko je v štádiu spätný vývoj, začína dozrievanie nového folikulu a v maternici nastáva odvrhnutie sliznice a s tým spojené krvácanie (menštruácia).

Počas menštruačného cyklu dochádza k cyklickým zmenám na krčku maternice (v prvej fáze sa pozoruje rast buniek a zvyšuje sekrécia hlienu, v druhej fáze sa znižuje), vo vagíne (v prvej fáze rastú epitelové bunky, v 2. fáze dochádza k ich exfoliácii), v mliečnych žľazách (v prvej fáze vývoj tubulárneho systému a expanzia lalokov žľazy, v druhej fáze tvorba lalokov, zväčšenie objemu žľazy).

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

Plánovanie sa zvyčajne chápe nie ako jednoduché stanovenie formálnych termínov, ale ako príprava, realizácia množstva aktivít a ďalšie sledovanie ich plnenia. Keďže v našom prípade nie je v pláne vydávať žiadne produkty, ale splodiť potomstvo, je potrebné zahrnúť aj stav emocionálnej a motivačnej sféry rodičovského páru Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993. - S.72-89..

Stav spoločnosti v uplynulom storočí prispel k začleneniu žien do aktívnych sociálnych a profesionálny život. Väčšina žien na Západe je zaneprázdnená budovaním kariéry a rozvíjaním finančnej nezávislosti od muža, čo zase viedlo k posunu v načasovaní prvého tehotenstva ženy na 30 rokov.

Čoraz častejšie manželské páry, kde je hlavný zdroj príjmov sústredený v rukách žien a odchodom na materskú dovolenku hrozí zhoršenie ich finančnej situácie. Často žena odďaľuje počatie dieťaťa z dôvodu neochoty kaziť si vzťahy s vyšším manažmentom, ktorý má záujem o zamestnanca na plný úväzok, alebo pod hrozbou straty zamestnania je nútená odísť z materskej dovolenky oveľa skôr, ako je stanovený termín. podľa zákona.

Aby sa žena chránila navonok aj vnútorne, aby sa vyhla nepríjemnostiam spojeným s prestavbou životných hodnôt, časových a priestorových zdrojov, je žena nútená plánovať počatie dieťaťa. Plánovanie by však nemalo nahradiť skutočné rozhodnutie mať dieťa. Materské hodnoty dnes do značnej miery stratili pôdu pod nohami a čoraz častejšie sa ozývajú hlasy dospelých, ktorí deklarujú svoju nevôľu mať dieťa.

Otehotneniu sa možno vyhnúť zdržaním sa pohlavného styku počas obdobia menštruačného cyklu, keď žena môže otehotnieť. Pri tejto metóde antikoncepcie nie je potrebné používať lieky, a teda žiadne vedľajšie účinky, okrem tehotenstva, ktoré sa v tomto prípade môže vyskytnúť v 10 - 15% prípadov.

Výhody prirodzenej antikoncepcie:

žiadne zdravotné riziko;

žiadne vedľajšie účinky;

zapojenie mužov do plánovania rodiny;

Možnosť využitia pri plánovaní tehotenstva.

Ťažkosti, ktorým budete musieť čeliť:

nízka antikoncepčná účinnosť (9-25 tehotenstiev na 100 žien počas 1. roku užívania);

účinnosť antikoncepcie závisí od motivácie páru a ochoty riadiť sa pokynmi;

potreba zdržať sa počas plodnej fázy, aby sa zabránilo počatiu;

Vyžaduje sa denné vedenie záznamov;

prítomnosť vaginálnej infekcie môže sťažiť interpretáciu zmien cervikálneho hlienu;

pre niektoré metódy je potrebný teplomer;

nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, vr. HIV infekcia AIDS.

Kto by nemal používať prirodzené metódy plánovania rodičovstva:

ženy, ktorých vek, počet pôrodov alebo zdravotný stav spôsobujú, že tehotenstvo nie je bezpečné;

ženy s nestabilným menštruačným cyklom (dojčenie, bezprostredne po potrate);

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom;

ženy, ktorých partner sa v určité dni cyklu nechce zdržať pohlavného styku.

Typy prirodzených metód plánovaného rodičovstva:

kalendárna (rytmická) metóda je najmenej účinná;

metóda bazálnej telesnej teploty;

metóda cervikálneho hlienu;

symptotermálna metóda (kombinácia dvoch vyššie uvedených metód) je najúčinnejšia.

Kalendárová metóda plánovania rodiny. Aby ste sa vyhli otehotneniu, zdržte sa sexu počas plodného obdobia (obdobie, počas ktorého žena môže otehotnieť). Ak naopak chcete počať dieťa, práve plodné obdobie je obdobím, kedy je počatie najpravdepodobnejšie (v 10 - 20 % prípadov môže nastať aj inokedy).

Menštruačný cyklus má tri fázy:

absolútna sterilita;

relatívna sterilita (počatie môže alebo nemusí nastať);

plodnosť (najpriaznivejšia fáza pre počatie).

Fáza relatívnej sterility trvá od posledného dňa menštruácie až do ovulácie. K ovulácii dochádza približne dva týždne od začiatku cyklu (zvyčajne 11., 12. alebo 13. deň 28-dňového cyklu). Malo by sa pamätať na to, že pri 28-dňovom cykle je ovulácia možná medzi 8. a 20. dňom.

Plodná fáza začína od okamihu ovulácie a končí 48 hodín po nej. Z praktických dôvodov sa predpokladá, že plodná fáza trvá 6 - 8 dní (+ kvôli nepresnosti výpočtov, pretože spermie, ktoré sa dostali do hlienu krčka maternice, sú schopné oplodnenia do 5 dní).

Fáza absolútnej sterility začína 48 hodín po ovulácii a pokračuje až do konca menštruácie.

Chemické antikoncepčné prostriedky (spermicídy). Spermicídy sú látky, ktoré neutralizujú spermie a zabraňujú vstupu spermií do maternice. Hlavnou požiadavkou spermicídov je schopnosť zničiť spermie v priebehu niekoľkých sekúnd. Spermicídy sú dostupné vo forme krémov, želé, penových aerosólov, tavných čapíkov, penivých čapíkov a tabliet. Niektoré ženy používajú ako antikoncepciu sprchovanie po pohlavnom styku roztokmi, ktoré majú spermicídny účinok: kyselina octová, boritá alebo mliečna, citrónová šťava, zmiešané s vodou. Vzhľadom na údaje, že 90 sekúnd po pohlavnom styku sú vo vajcovodoch detekované spermie, nemožno sprchovanie spermicídnym liekom považovať za spoľahlivú metódu antikoncepcie. rodinné lekárstvo/ Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194..

Spermicídy možno použiť s kondómami, membránami, čiapkami alebo samostatne. Spermicídy sa vstrekujú do hornej časti vagíny 10-15 minút pred pohlavným stykom. Na jeden sexuálny akt stačí jedno použitie drogy. Pri každom ďalšom pohlavnom styku je to nevyhnutné dodatočný úvod spermicíd.

Keďže spermicídy pôsobia veľmi krátko a neovplyvňujú schopnosť ženy otehotnieť, oplodnenie po ich použití je možné už pri ďalšom pohlavnom styku. Ak počas používania spermicídov dôjde k otehotneniu, môže to viesť k tvorbe malformácií. rôzne systémy a orgánov plodu z dôvodu možného prieniku spermií poškodených spermicídmi do vajíčka. Tu je potrebné poznamenať, že na zvýšenie spoľahlivosti spermicídov sa odporúča ich použitie v kombinácii s inými prostriedkami bariérovej antikoncepcie.

Intrauterinná antikoncepcia (IUC). Mechanizmus účinku vnútromaternicových kontraceptív je nasledovný: vplyvom IUD dochádza k traumatizácii endometria (vnútornej výstelky maternice), zvyšuje sa tonus svaloviny maternice, čo vedie k vypudeniu embrya do skoré štádia implantácia IUD zvyšuje kontrakcie vajcovodov a maternice, takže oplodnené vajíčko vstúpi do maternice predčasne. Endometrium nie je pripravené prijať oplodnené vajíčko, v dôsledku čoho je pripojenie oplodneného vajíčka na stenu maternice nemožné. IUD ako cudzie teleso spôsobuje takzvané aseptické zápalové zmeny v endometriu (bez účasti baktérií, v dôsledku poškodenia vnútornej vrstvy maternice špirálou), ktoré bránia uchyteniu a ďalšiemu vývoju embrya. . Takýto zápal po odstránení IUD zmizne bez stopy. Pridanie medi a striebra do IUD zvyšuje spermatotoxický účinok (účinok deštrukcie spermií).

IUD je optimálny prostriedok antikoncepcie pre zdravé ženy, ktoré rodili, majú stáleho partnera a netrpia žiadnym zápalové ochorenia genitálie, teda s najväčšou pravdepodobnosťou práve s pomocou tejto metódy antikoncepcie plánuje rodina druhé dieťa.

Po odstránení IUD sa zvyčajne veľmi rýchlo obnoví schopnosť otehotnieť, ale odporúča sa zdržať sa počatia na 2-3 cykly, aby sa obnovila funkcia maternice a vajíčkovodov, a tým sa znížilo riziko spontánneho potratu a mimomaternicové tehotenstvo.

Pred plánovaním odstránenia IUD musíte kontaktovať gynekológa 2-3 týždne vopred, aby ste sa otestovali na určenie stupňa čistoty vagíny. V tomto prípade budete mať čas na vykonanie protizápalovej liečby pred odstránením IUD. Samotné odstránenie IUD sa vykonáva na 2. – 3. deň menštruácie, keď je krčok maternice mierne otvorený a odstránenie IUD je maximálne bezbolestné. Počas procedúry je krčka maternice obnažená v špeciálnych gynekologických zrkadlách, rovnaké nástroje používa lekár aj pri rutinnom vyšetrení. IUD, ktoré má závity, sa zvyčajne odstráni potiahnutím závitov. Ak vlákna nie sú z jedného alebo druhého dôvodu viditeľné, potom je na odstránenie IUD potrebná hospitalizácia. Tehotenstvo nastáva po odstránení IUD do jedného roka u 90% žien.

Ak dôjde k otehotneniu počas používania IUD a žena si želá pokračovať v tehotenstve s prítomnosťou závitov, IUD sa má odstrániť. Ak sa nedetegujú závity IUD a je diagnostikované tehotenstvo, IUD sa neodstráni. Treba poznamenať, že nedošlo k žiadnemu zvýšeniu výskytu malformácií alebo akémukoľvek poškodeniu plodu, ak sa tehotenstvo prenesie do termínu s ICH.

Hormonálna antikoncepcia. Hormonálna antikoncepcia je založená na použití syntetických analógov prirodzených ovariálnych hormónov a je vysoko účinný prostriedok nápravy prevencia tehotenstva.

V závislosti od zloženia a spôsobu užívania sa hormonálna antikoncepcia delí na niekoľko typov.

Kombinované lieky sú najbežnejšími perorálnymi kontraceptívami kvôli ich vysokej spoľahlivosti, reverzibilite účinku, primeraným nákladom a dobrej znášanlivosti. Takéto lieky obsahujú dva typy ženských pohlavných hormónov - estrogény a gestagény. Mechanizmus akcie orálne antikoncepčné prostriedky(OK) je založená na blokáde ovulácie, implantácii, zmenách pohybu spermií a funkcie žltého telieska, ktoré zostáva vo vaječníku v mieste uvoľneného vajíčka a normálne zabezpečuje normálny vývoj oplodnené vajíčko.

Po ukončení užívania OK sa ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka uprostred každého menštruačného cyklu) rýchlo obnoví a viac ako 90 % žien je schopných otehotnieť do dvoch rokov. Za zmienku stojí komplikácia, ktorá sa zriedkavo vyskytuje po užívaní perorálnych kontraceptív. Ide o takzvanú „post-pilulkovú“ amenoreu – absenciu menštruácie a možnosť otehotnenia 6 mesiacov po ukončení užívania OK. Takáto amenorea sa vyskytuje približne u 2 % žien a je charakteristická najmä pre skoré a neskoré reprodukčné obdobia (to znamená, že sa vyskytuje u mladých dievčat alebo premenopauzálnych žien) alebo u žien, ktoré majú skrytú patológiu, ktorej prejav bol vyvolaný užívaním OC.

Je spoľahlivo dokázané, že hormonálna antikoncepcia, bez ohľadu na dĺžku jej užívania, neovplyvňuje plodnosť ženy (schopnosť rodiť deti) a nespôsobuje neplodnosť. Po ukončení užívania OK väčšina žien pomerne rýchlo obnoví schopnosť otehotnieť.

* vo väčšine prípadov sa plodnosť obnoví po 2-3 mesiacoch;

* Dostupnosť pravidelný cyklus uľahčí výpočet správneho gestačného veku;

* hormóny obsiahnuté v hormonálnej antikoncepcii menia vitamínovú a minerálnu rovnováhu v tele, bránia napríklad vstrebávaniu vitamínu C, niektorých stopových prvkov a kyseliny listovej a zároveň podporujú nadmerné vstrebávanie vitamínu A, čo môže negatívne ovplyvniť vývoj nenarodeného dieťaťa.

Z vyššie uvedeného však nevyplýva, že ak dôjde k otehotneniu bezprostredne po užití perorálnych kontraceptív alebo ak sa dokonca užili počas cyklu počatia, zvyšuje sa riziko tehotenskej patológie alebo vrodených chýb. Preto takéto prípady nie sú indikáciou na prerušenie tehotenstva. Ženy, ktoré užívali OK, nezaznamenali zvýšený výskyt spontánneho potratu, mimomaternicového tehotenstva alebo abnormalít plodu. V týchto v ojedinelých prípadoch Keď žena náhodne užila OC počas skorého tehotenstva, ich škodlivý účinok na plod tiež nebol odhalený. Okrem toho sa ukázalo, že užívanie OK u žien so zníženou plodnosťou zvyšuje pravdepodobnosť počatia ihneď po ich vysadení.

Minitabletky obsahujú 300-500 mcg gestagénov v jednej tablete a výrazne neobmedzujú funkciu vaječníkov. Mechanizmus antikoncepčného účinku minitabletky spočíva v tom, že zmeny v množstve a kvalite hlienu obsiahnutého v krčku maternice, zvýšenie jeho viskozity, zníženie penetračnej schopnosti spermií, znižujú pravdepodobnosť vstupu spermií do maternice, zmeny v endometriu, ktoré vylúčiť implantáciu a inhibíciu motility vajíčkovodov. Príjem začína prvým dňom menštruačného cyklu a vykonáva sa nepretržite denne.

Užívanie minitabletiek, ako aj kombinovaných perorálnych kontraceptív sa má ukončiť 2-3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom.

Dlhodobo pôsobiace lieky obsahujú iba gestagény (príkladom takéhoto lieku je Depoprovera). Injekcie liekov sa podávajú raz za 1-5 mesiacov. Subkutánne implantáty sú kapsuly, ktoré sa vkladajú subkutánne do nadlaktia a denne uvoľňujú hormóny, čím poskytujú antikoncepciu po dobu 5 rokov. Príkladom je Norplant, ktorý pozostáva zo 6 valcových kapsúl, ktoré sa v lokálnej anestézii vstrekujú subkutánne do predlaktia ľavej ruky. V tyčinke sú vnútromaternicové kontraceptíva s obsahom levonorgestrelu, ktorý sa uvoľňuje denne počas celého roka (príkladom takéhoto lieku je Mirena).

Obnovenie schopnosti otehotnieť po vysadení dlhodobo pôsobiacich antikoncepčných prostriedkov môže nastať až po niekoľkých mesiacoch (do 1,5 roka). Preto sa tieto antikoncepčné prostriedky odporúčajú len ženám, ktoré v blízkej budúcnosti neplánujú tehotenstvo.

Bariérové ​​metódy. Takéto antikoncepčné prostriedky sú mechanickou bariérou pre spermie (kondómy, čiapky, membrány).

Bariérové ​​antikoncepčné metódy sú menej účinné ako väčšina perorálnych kontraceptív a vnútromaternicových teliesok; Pre niektorých pacientov je ich použitie nemožné z dôvodu alergie na gumu, latex alebo polyuretán.

Vaginálna bránica a cervikálny uzáver sa používajú na antikoncepciu samostatne alebo v kombinácii so spermicídmi. Membrána je kupolovitá gumená čiapočka s pružným lemom, ktorá sa vkladá do vagíny pred pohlavným stykom tak, aby bol zadný lem v zadný fornix vagíny, predná časť by sa dotýkala lonovej kosti a kupola by zakryla krčok maternice. Princíp fungovania bariérové ​​antikoncepčné prostriedky spočíva v blokovaní prieniku spermií do hlienu krčka maternice. Aplikujú sa a pôsobia iba lokálne, bez toho, aby spôsobovali zmeny v tele; preto je možné tieto metódy antikoncepcie vysadiť bezprostredne pred plánovaným počatím.

Bariérové ​​činidlá žiadnym spôsobom neovplyvňujú plodnosť. Preto ako optimálne antikoncepcia V čase, ktorý by mal podľa odporúčaní lekárov uplynúť medzi ukončením používania niektorej z vyššie opísaných antikoncepčných prostriedkov a počatím, sa odporúča používať bariérovú antikoncepciu.

Dobrovoľný chirurgická antikoncepcia(sterilizácia). Ženská sterilizácia je chirurgické blokovanie priechodnosti vajcovodov, aby sa zabránilo splynutiu spermie s vajíčkom. To sa dosiahne podviazaním, použitím špeciálnych svoriek alebo krúžkov alebo elektrokoaguláciou vajíčkovodov.

Mužská sterilizácia alebo vazektómia zahŕňa zablokovanie vas deferens, aby sa zabránilo prechodu spermií.

Po chirurgickej sterilizácii je tehotenstvo možné len s použitím pomocných látok reprodukčných technológií, ako je oplodnenie in vitro atď.

3.2 Plánovanie počatia

Teraz sa pokúsme zistiť, ako prebieha primerané plánovanie v rodine, ktorá chce mať dieťa a urobila vhodné rozhodnutie. Po prvé, stojí za to pochopiť, že nikdy nebude najlepší čas mať dieťa, takže je najlepšie jednoducho sa uspokojiť s „dosť vhodnými“. Je vhodné nenechať sa viesť stereotypmi, ktoré v hojnosti ponúkajú iní, a neprispôsobovať sa nikomu (priateľkám, sestrám, iným príbuzným). Ale je potrebné vziať do úvahy informácie o vlastnom zdraví, ktoré dostanete od svojho lekára. Okamih počatia dieťaťa je rozhodnutím dvoch dospelých, ktorí sú psychicky pripravení mať dieťa a môžu byť zodpovední za jeho blaho Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Rech, 2001. - S.147-152..

Prvá etapa plánovania tehotenstva teda zahŕňa oboznámenie sa so zdravotným stavom oboch rodičov a elimináciu tých chorôb, ktoré môžu viesť k nepriaznivému vývoju plodu. Jednoduché a zrejmé, no v praxi niekedy prevažujú výnimky nad pravidlom. Stojí za to dať účet sebe a svojmu duševnému stavu, pretože tehotenstvo je stresujúci stav tak pre telo, ako aj pre psychiku, čo môže zhoršiť problémy, s ktorými sa predtým darilo zvládať.

Ďalej je dôležitou súčasťou určenie potrebných zdrojov. Toto štádium prežívajú rodičia veľmi odlišne. Pre niekoho príjemná zábava, pre iného ťažké bremeno. Vo všeobecnosti sa oplatí urobiť si z toho dovolenku, pretože je to jedinečná príležitosť zažiť radostné chvíle vlastnenia niečoho, o čo ste mohli byť v detstve a detstve ukrátení, čo sa prejavuje identifikáciou s vaším nenarodeným dieťaťom.

Keď už hovoríme o zdrojoch, v prvom rade treba vyriešiť otázku času a priestoru. Mama by mala mať na svoje dieťa vždy dostatok času a dieťa by malo mať svoje miesto, svoj priestor. Toto je tiež pravidlo, ktoré nie je obzvlášť ťažké implementovať vo fáze plánovania. Vyčlenenie miesta pre dieťa a jeho vybavenie sa môže stať priestorom pre spoločné sny rodičovského páru a možno aj spomienky na ich vlastné detstvo.

Druhou dôležitou etapou je lekárske vyšetrenie. Niekedy ženy nechcú byť vyšetrené s odôvodnením, že ich nič netrápi a cítia sa dobre. Problém je však v tom, že väčšina tehotenských komplikácií sa stáva komplikáciami tehotenstva a pred ním, aj keď existujú vo forme odchýlok v testoch, sa subjektívne neprejavia. Napríklad protilátky proti Rh faktoru, ktoré sa tvoria u Rh negatívnych žien po tehotenstve s Rh pozitívnym plodom. Dozviete sa o nich iba testom, nemôžu vás nijako obťažovať.

Niektorí nedodržujú pokyny a vstupujú do tehotenstva s počiatočným nedostatkom potrebné látky. Užívanie vitamínov v tehotenstve je samozrejme nevyhnutné, no ak prvé, najdôležitejšie týždne vývoja embrya nastanú v stave nedostatku týchto látok, ich ďalší príjem nepomôže eliminovať vzniknuté komplikácie.

Po prvé, pred počatím musíte vykonať vyšetrenie:

1. Ísť k zubárovi alebo terapeutovi

2. Vyšetrenie u gynekológa, kolposkopia

3. Krvná skupina, Rh faktor pre oboch manželov

Ak žena pozitívny Rh faktor, žiaden problém. Ak žena negatívny Rh faktor- protilátky proti Rh faktoru (aj keď je muž tiež negatívny). Ak sú pozitívne, tehotenstvo je momentálne nemožné a je potrebné ho upraviť.

4.komplex TORCH. Protilátky proti rubeole, toxoplazme, herpesu, CMV, chlamýdiám - kvantitatívna analýza (s titrom). Dostupnosť IgG protilátky znamená imunitu voči týmto infekciám a nie je prekážkou tehotenstva. Prítomnosť IgM naznačuje akútne štádium, plánovanie v tomto prípade musí byť odložené až do zotavenia. Ak neexistujú protilátky IgG proti rubeole, musíte sa dať zaočkovať a potom sa chrániť ďalšie 3 mesiace.

5. Testy na infekcie: pravidelný náter, PCR na latentné infekcie – na oboje.

6. Ultrazvuk panvových orgánov - najmenej 2 krát za cyklus: po menštruácii a pred menštruáciou. Prvýkrát sa hodnotí celkový stav panvových orgánov, po druhé prítomnosť žltého telieska a transformácia endometria, čo naznačuje, že došlo k ovulácii. Ideálny je medziľahlý tretí ultrazvuk v predvečer očakávanej ovulácie – na zistenie dominantný folikul pripravený na ovuláciu.

7. Tabuľka bazálnej teploty. Od 6:00 do 7:00 v rovnakom čase bez toho, aby ste vstali z postele, ortuťový teplomer 5 minút v konečníku. Všetky odchýlky od tohto režimu a zvláštne okolnosti (lieky, choroby, poruchy spánku, menštruácia, sexuálny život, poruchy vyprázdňovania a pod.) treba zaznamenať do osobitnej kolónky.

8. Hemostasiogram, koagulogram - znaky zrážania krvi

9. Stanovenie lupus antikoagulancia, protilátky proti ľudskému choriovému gonadotropínu, protilátky proti fosfolipidom - faktory skorého potratu.

10. Všeobecné klinická analýza krv (hemoglobín, červené krvinky, leukocyty, krvné doštičky, ESR, farebný index, leukocytový vzorec). Krv z prsta.

11. Všeobecná analýza moču.

Záver

Obdobie detstva u dievčat trvá od narodenia do 7-8 rokov. Nazýva sa to „neutrálna“ alebo „doba odpočinku“. V tomto období však dochádza v reprodukčnom systéme k určitým zmenám, ktoré poukazujú na jeho, hoci nízku, ale určitú funkčnú aktivitu. V detstve je nízky obsah pohlavných hormónov a neexistujú žiadne sekundárne pohlavné znaky.

Obdobie puberty trvá asi 10 rokov, za vekovú hranicu sa považuje 7 (8) - 16 (17) rokov. Obdobie puberty je charakterizované aktiváciou pohlavných žliaz, ďalším vývojom pohlavných orgánov, tvorbou sekundárnych pohlavných znakov (zväčšenie mliečnych žliaz, objavením sa ochlpenia na ohanbí a podpazuší), nástupom menštruácie (menarché) a tvorbou menštruačná funkcia.

Prvá ovulácia je vrcholom puberty, ale ešte neznamená pubertu. Dospelosť nastáva okolo 16. – 17. roku života, keď sa konečne sformuje nielen reprodukčný systém, ale aj celé telo, ktoré je schopné otehotnieť, vynosiť tehotenstvo, porodiť a kŕmiť novorodenca.

Obdobie puberty (plodné alebo reprodukčné) trvá asi 30 rokov - od 16-17 do 45 rokov. Vyznačuje sa najvyššou aktivitou špecifických funkcií reprodukčného systému zameraných na plodnosť.

Hlavnou zárukou úspešného plánovania tehotenstva je nepremeniť túto činnosť na prácu, na dlh, na doteraz nesplnenú úlohu, na nerealizovanú oblasť života, na zodpovednosť za rodinu, na snahu vtesnať sa do nejakého času, veku, zverokruhu. interval, do problému. Narodenie dieťaťa je v každom prípade zázrak, ktorý človek nemôže ovplyvniť, a tak by sa k nemu malo aj pristupovať.

Zoznam použitej literatúry

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Rech, 2001.

3. Všeobecné praktické a rodinné lekárstvo / Ed. M. Cohen. -- Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny - M.: Mir, 1998.

Uverejnené na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Anatomické a fyziologické znaky fungovania ženských pohlavných orgánov v rôznych vekových obdobiach. Funkčná štruktúra reprodukčného systému. Obdobia života ženy. Úrovne systému menštruačného cyklu. Klasifikácia jeho porušení.

prezentácia, pridané 06.04.2015


Pojem a význam menštruačného cyklu v živote ženy, spôsoby a úrovne regulácie, prepojenie s hormonálnym systémom. Hlavné fázy menštruačného cyklu, mechanizmus oplodnenia vajíčka. Vnútromaternicový vývoj, obdobia: embryonálne, fetálne.

prezentácia, pridaná 1.10.2014


Známky tehotenstva, maternica a prsia, krvný obeh, dýchanie, trávenie, močenie. Multivitamíny, fyzická aktivita počas tehotenstva. Budúca matka a domáce práce. Nevyhnutnosť aktívny obrázokživota. Zoznam užitočných pohybových aktivít.

test, pridané 01.06.2014


Epidemiológia arteriálnej hypertenzie počas tehotenstva. Fyziologické zmeny v tele ženy počas tehotenstva. Manažment tehotenstva a pôrodu s hypertenziou. Príznaky predávkovania síranom horečnatým. Prvá pomoc pri záchvatoch.

prezentácia, pridané 28.02.2016


Definícia tehotenstva, znaky jeho priebehu. Komplikácie, ktoré vznikajú počas tehotenstva, spôsoby, ako to naplánovať. Problémy tehotenstva v tínedžerskom veku. Príčiny mimomaternicového tehotenstva, diagnostika a metódy liečby. Neskoré tehotenstvo.

abstrakt, pridaný 11.2.2011


Fyziologický a psychický stav ženy počas tehotenstva. Potrebné zložky v strave nastávajúcej matky: bielkoviny, sacharidy, tuky. Vitamíny, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie biochemických a fyziologických procesov v tele.

abstrakt, pridaný 03.01.2015


Hlavná úloha antikoncepcie u dospievajúcich. Body dopadu hormonálna antikoncepcia. Použitie bariérových metód. Základné požiadavky na antikoncepciu počas premenopauzy. Ochrana pred nechcené tehotenstvo v popôrodnom období.

prezentácia, pridané 28.05.2015


Hlavné zmeny v ženskom tele počas tehotenstva: nervový, respiračný, genitourinárny, tráviaci systém. Rozvrh motorického rozvrhu tehotnej ženy a jej odpočinku. Popis fyzických cvičení. Výživa a hygiena tehotnej ženy.

kurzová práca, pridané 02.07.2011


Prevencia samovoľného potratu. Princípy racionálna výživa tehotná žena, vytvorenie vyváženej stravy, potreby bielkovín v rôznych obdobiach. Hygiena tehotnej ženy, úloha pohybu a športu.

abstrakt, pridaný 21.11.2013


Základné pravidlá pre výživu ženy počas tehotenstva. Železo počas tehotenstva. Jód v tele. Chronický nedostatok jódu v tele. Vitamín D, horčík a vitamíny počas tehotenstva. Kyselina listová. Prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Diéta pre nastávajúce mamičky.

Sú uvedené charakteristiky ženského reprodukčného systému, znaky jeho fungovania v závislosti od času ontogenézy. Zvažujú sa možné odchýlky a komplikácie v reprodukčnom systéme, ich patogenéza v rôzne obdobiaživota. Prezentovaná je dynamika ženskej populácie vo všeobecnosti a v jednotlivých oblastiach. vekových skupín, jej vplyv na demografickú situáciu v republike.

Ľudské telo je komplex fyziologických systémov, ktorej bežná prevádzka zabezpečuje jeho existenciu ako jednotlivca. V súčasnosti existuje v ľudskom tele 12 systémov: centrálny nervový, reprodukčný, endokrinný, pohybový, lymfatický, imunitný a periférny nervový, dýchací, obehový, krvotvorný, tráviaci, vylučovací a kožný. Všetky systémy pozostávajú z rôznych orgánov, navzájom funkčne prepojených a predstavujú jeden celok, ktorý existuje v neustále sa meniacich podmienkach životné prostredie, vykonávajúci všetky životné funkcie, ktorých kvalita určuje úroveň zdravia ľudského tela. Normálna operácia Tieto systémy zabezpečujú existenciu jednotlivca a jeho životnú aktivitu. Okrem toho príroda obdarila ľudské telo jedinečným mechanizmom samoregulácie a samoliečby, nazýva sa aj prirodzeným samoorganizačným systémom ľudského tela. Princíp samoregulácie spočíva v tom, že telo pomocou vlastných mechanizmov mení intenzitu fungovania orgánov a systémov podľa svojich potrieb v rôznych životných podmienkach. Vďaka tomu je človek schopný vydržať značné zaťaženie a obnoviť svoje zdravie.

Pri poruche niektorého z telesných systémov dochádza k poruchám, ktoré sú často nezlučiteľné so životom. Existuje však systém, ktorý nie je zapojený do procesov podpory života, ale jeho význam je mimoriadne veľký - zabezpečuje pokračovanie ľudskej rasy. Toto je reprodukčný systém. Rovnako ako všetky telesné systémy, reprodukčný systém je vytvorený a začína sa rozvíjať počas vývoja plodu. Tento systém je jedinečný: ak sú všetky ostatné životne dôležité systémy vytvorené a fungujú od okamihu narodenia až po smrť, potom reprodukčný systém funguje iba počas určitého časového obdobia - počas rozkvetu všetkých vitalita. Geneticky je toto obdobie naprogramované na vek 15-49 rokov.

Uvažuje sa o optimálnom veku na realizáciu základných funkcií reprodukčného systému 20-40 rokov, keď je ženské telo plne pripravené na počatie, nosenie, pôrod a kŕmenie dieťaťa.

Normálne fungovanie tohto mechanizmu závisí od koordinovanej interakcie hypotalamu, hypofýzy, vaječníkov a endometria, ktorá zabezpečuje pravidelnosť menštruácie každých 21-35 dní, čo umožňuje posúdiť pravidelnosť ovulácie a vo všeobecnosti funkčnú životaschopnosť reprodukčného systému. Akékoľvek ochorenie tkanív a orgánov reprodukčného systému alebo orgánov endokrinného systému môže spôsobiť poruchy alebo absenciu ovulácie, čo sa prejavuje nepravidelným krvácaním z maternice.

Funkčne sú všetky orgány a systémy ženského tela úzko prepojené: aktivácia činnosti jedného telesného systému nevyhnutne znamená aktiváciu činnosti iných. Napríklad počas tehotenstva všetky orgány a systémy tela matky pracujú so zvýšenou záťažou, ktorej množstvo a kvalita sa zvyšuje s dĺžkou tehotenstva, čo zabezpečuje jeho normálny priebeh, vývoj plodu a pripravuje telo ženy na pôrod a laktáciu. Prekročenie funkčných možností organizmu matky vedie k patologickému priebehu tehotenstva alebo k jeho ukončeniu. Na druhej strane moderné tradičná medicína nemôže úplne vyliečiť mnohé choroby, pretože nie je možné okamžite ovplyvniť všetky telesné systémy. Napríklad nie sú dobre známe optimálne podmienky na udržanie tehotenstva, preto ak hrozí predčasné prerušenie, využívajú sa štandardné metódy procedúry stanovené protokolom, bez korekcie iných telesných systémov, ktorých funkcia sa spravidla vo väčšej alebo menšej miere podieľa. V dôsledku toho liečba nemusí byť účinná. Preto je pre presnú diagnózu a vývoj správnej taktiky liečby potrebné jasne pochopiť funkčný stav reprodukčného systému a iných orgánov a systémov.

Ženský reprodukčný systém je reprezentovaný anatomickým a funkčným systémom, ktorý zabezpečuje reprodukciu tela. Anatomicky ide o súbor vnútorných a vonkajších ženských pohlavných orgánov umiestnených v oblasti panvy, medzi konečníkom a močovým mechúrom v podbrušku. Vnútorné ženské pohlavné orgány sú: vaječníky, vajíčkovodov, maternica a pošva, vonkajšia - pubis, veľké a malé pysky ohanbia, predsieň pošvy, klitoris, veľké žľazy predsiene pošvy, panenská blana. Ženský reprodukčný systém je charakterizovaný štyrmi špecifickými funkciami: menštruačná, sexuálna, reprodukčná a sekrečná, ktorých normálna implementácia zabezpečuje pokračovanie ľudskej rasy.

Funkčný stav ženského reprodukčného systému je do značnej miery určený anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom, v závislosti od toho, od ktorých sa rozlišujú. nasledujúce obdobiaživot ženy: predpôrodné obdobie, detstvo, puberta, puberta, menopauza (premenopauza, menopauza, perimenopauza a postmenopauza). Hranice medzi obdobiami sú veľmi ľubovoľné a líšia sa v závislosti od individuálnych vývojových podmienok, dedičných, biologických a sociálnych faktorov. Moderná interpretácia existujúcich vekom podmienených problémov reprodukcie, stanovenie príčinno-následkových vzťahov pri formovaní somatického, reprodukčného zdravia a kvality života v období puberty, reprodukčného obdobia a menopauzy umožňuje vypracovať stratégiu riadenia ženy. od jej vnútromaternicového vývoja až po starobu. Korekcia zistených porúch založená na určení vzťahov medzi telesnými systémami zodpovednými za reprodukčný systém nám umožňuje znovu si predstaviť patogenézu mnohých chorôb a porúch reprodukčného systému, zlepšiť jeho stav v rôznych vekových obdobiach a znížiť reprodukčné straty. .

Práve som sa vrátil z veľkého medzinárodného fóra lekárov a vedcov, ktoré sa konalo v Petrohrade. Diskutovalo sa o otázkach zlepšenia diagnostiky a liečby chronickej myeloidnej leukémie. Teraz sme dosiahli, že dĺžka života takýchto pacientov sa štvornásobne predĺžila, ľudia vyliečení z tohto závažného ochorenia už žijú, užívajú si život a pracujú v Rusku... Spolu s domácimi klinikmi vystúpili na konferencii hematológovia z Houstonu (USA) a Turína. fórum (Taliansko), Mannheim (Nemecko).

Pamätám si svoje rozhovory s chorými učiteľmi liečebný ústav, profesori. Čo môžem povedať, je ťažké s nimi pracovať! Je ťažké s nimi hovoriť a konať, ako so všetkými ostatnými pacientmi... Čo je ešte charakteristické pre chorého lekára po psychickej stránke? Často takýto pacient úplne zabudne nielen na účinok liekov, ale aj na čas ich užívania, hoci sám si ich niekoľkokrát v živote naordinoval.

Pri kontrole tiež v prvom rade venujeme pozornosť Osobitná pozornosť koža. Normálna koža a jej zmeny pri rôznych ochoreniach sú pomerne podrobne prezentované v učebniciach a monografiách. Tu by som len rád uviedol niekoľko informácií, ktoré budú zaujímať lekárov rôznych špecializácií a umožnia im pochopiť, prečo koža prechádza zmenami. Je známe, že koža je plnohodnotný orgán, ktorý dopĺňa a duplikuje funkcie rôznych vnútorných orgánov. Aktívne sa podieľa na procese dýchania, vylučovania a metabolizmu.

Nikdy neukončím výsluch alebo rozhovor s pacientom bez toho, aby som zistil aspoň približne stav vzťahov v rodine. Polyfarmácia je metlou modernej medicíny a kliniky vnútorného lekárstva. Na kolotočoch často vidíme, ako sa pacientom predpisuje 13 – 16 liekov, často s navzájom sa vylučujúcimi farmakologickými vlastnosťami.

Po preštudovaní stoviek diagnostických chýb sa náš tím presvedčil, že počas diagnostického procesu praktizujúci lekári porušujú aj tie najzákladnejšie pravidlá logiky. Napríklad nesprávne používajú metódy analógie, indukcie a dedukcie.

A teraz, ako na klinikách, tak aj v nemocniciach, som sám počul od zdravotníckych pracovníkov (a dokonca aj študentov, ktorí si berú príklad od svojich starších!!!) také „úctivé a milé“ príhovory ako „miláčik“, „babička“, "miláčik", "miláčik", "miláčik", "babička", "dedko", "dedko", "žena", "muž", "starý muž", "ocko", "matka", "otec", „matka“, „mladá dáma“, „muž“, „teta“, „strýko“ atď. Mnohé z týchto slov sú pre pacientov urážlivé, plné pohŕdania a spravidla zraňujú hrdosť pacientov a ich príbuzných. .

Málokedy si vypočul koniec správy o pacientovi, často si hneď kládol otázky objasňujúce povahu priebehu choroby a charakteristiky života. Je úžasné, že mohol nahlas povedať: „Niečo mi tu nie je jasné. V anamnéze niečo chýba." A sám začal zbierať a zisťovať tieto „chýbajúce odkazy“.

V živote ženy môžeme rozlíšiť obdobia, ktoré sa vyznačujú určitými anatomickými a fyziologickými charakteristikami súvisiacimi s vekom: 1) detstvo; 2) puberta; 3) obdobie puberty; 4) menopauza; 5) menopauza a 6) postmenopauzálne obdobie. Detstvo je obdobie života do 8 rokov, v ktorom sa neprejavujú špecifické funkcie vaječníkov, hoci sa syntetizujú estrogény. Maternica je malá. Krčka maternice je dlhšia a hrubšia ako veľkosť maternice; vajíčkovody sú kľukaté, tenké, s úzkym lúmenom; pošva je úzka, krátka, do 7 rokov je pošvová sliznica tenká, epitel predstavujú bazálne a parabazálne bunky. Vonkajšie pohlavné orgány sú vytvorené, ale vlasová línia neprítomný. Počas prvého roku života sa veľkosť maternice zmenšuje (do konca 1. roka je hmotnosť maternice 2,3 g, jej dĺžka je 2,5 cm). Následne sa hmotnosť maternice zvyšuje a o 6 rokov váži 4,0 g. Pomer dĺžky krčka maternice k telu maternice na konci 1. roku je 2:1, o 5 rokov - 1,5: 1, vo veku 8 rokov - 1, 4:1. Hormón uvoľňujúci gonadotropín (GT-RH) sa tvorí v hypotalame vo veľmi malých množstvách. Hypofýza produkuje a uvoľňuje FSH a LH. Začína sa postupné vzdelávanie spätná väzba. Systém hypotalamus-hypofýza-vaječníky sa však vyznačuje nezrelosťou. Nezrelosť jadier hypotalamu sa prejavuje vysokou citlivosťou prednej hypofýzy a neurosekrečných jadier mediobazálneho hypotalamu na estradiol. Je 5-10 krát vyššia ako u žien reprodukčný vek a preto malé dávky estradiolu inhibujú uvoľňovanie gonadotropínov adenohypofýzou. Do 8. roku života (koniec detstva) má dievča vytvorených všetkých 5 úrovní hypotalamo-hypofýzovo-ovariálneho (HPT) systému, ktorého činnosť je regulovaná len mechanizmom negatívnej spätnej väzby. Estradiol sa uvoľňuje vo veľmi malých množstvách, dozrievanie folikulov sa vyskytuje zriedkavo a nesystematicky. Uvoľňovanie GT-RG je epizodické, synaptické spojenia medzi adrenergnými a dopamínergnými neurónmi nie sú vyvinuté a sekrécia neurotransmiterov je nevýznamná. Uvoľňovanie LH a FSH adenohypofýzou má charakter jednotlivých acyklických emisií.

Obdobie puberty (puberty) trvá od 8 do 17-18 rokov. V tomto období dozrieva reprodukčný systém a končí sa fyzický vývoj ženského tela. Zväčšenie maternice začína vo veku 8 rokov. Vo veku 12-13 rokov sa medzi telom a krčkom maternice objaví uhol, ktorý je dopredu otvorený (anteflexio) a maternica zaujme fyziologickú polohu v panve, ktorá sa odchyľuje dopredu od drôtenej osi panvy (anteversio). Pomer dĺžky tela k krčku maternice je 3:1.

V prvej fáze puberty (10-13 rokov) začína zväčšovanie mliečnych žliaz (thelarche), ktoré je ukončené o 14-17 rokov. Do tejto doby rast vlasov (stydká, podpazušie), ktorá začala vo veku 11-12 rokov. Vo vaginálnom epiteli sa zvyšuje počet vrstiev, bunky povrchovej vrstvy sa objavujú s pyknózou jadier. Mení sa pošvová mikroflóra, objavujú sa laktobacily. Prebieha proces dozrievania hypotalamických štruktúr, vzniká úzke synaptické spojenie medzi bunkami vylučujúcimi liberíny (GT-RH, somatoliberín, kortikoliberín, tyroliberín) a neurotransmitermi. Ustanovuje sa cirkadiánny (denný) rytmus sekrécie GT-RG, zosilňuje sa syntéza gonadotropínov, ich uvoľňovanie sa stáva rytmickým Zvýšenie sekrécie LH a FSH stimuluje syntézu estrogénov vo vaječníkoch, počet receptorov citlivých na pohlavných steroidných hormónov vo všetkých orgánoch reprodukčného systému sa zvyšuje. Úspech vysoký stupeň estradiol v krvi stimuluje uvoľňovanie gonadotropínov. Ten dokončuje dozrievanie folikulu a proces ovulácie. Toto obdobie končí nástupom prvej menštruácie – menarché.

Vo fáze II puberty (14-17 rokov) je ukončené dozrievanie hypotalamických štruktúr, ktoré regulujú funkciu reprodukčného systému. Nastavuje sa cirhorálny (hodinový) rytmus sekrécie GT-RG, zvyšuje sa sekrécia LH a FSH adenohypofýzou a zvyšuje sa syntéza estradiolu vo vaječníkoch. Vytvára sa mechanizmus pozitívnej spätnej väzby. Menštruačný cyklus sa stáva ovulačným. Načasovanie a priebeh puberty ovplyvňujú vnútorné a vonkajšie faktory. TO vnútorné faktory zahŕňajú dedičné a ústavné faktory, zdravotný stav, telesnú hmotnosť; vonkajším - klimatickým podmienkam (osvetlenie, geografická poloha, nadmorská výška), výžive (obsah bielkovín, vitamínov, tukov, sacharidov, mikroprvkov v potravinách).

Obdobie puberty (reprodukčné obdobie) trvá od 16-17 do 45 rokov. Funkcia reprodukčného systému je zameraná na reguláciu ovulačného menštruačného cyklu. Do 45. roku života dochádza k zániku reprodukčného systému a do 55. roku života hormonálnej činnosti reprodukčného systému. Takže trvanie funkčná činnosť Reprodukčný systém je geneticky zakódovaný pre vek, ktorý je optimálny na počatie, nosenie a kŕmenie dieťaťa.

Obdobie menopauzy (premenopauza) - od 45 rokov do začiatku menopauzy. Podľa hypotézy predloženej v roku 1958 V. M. Dilmanom a rozvinutej v jeho nasledujúcich prácach (1968-1983) sa v tomto období pozoruje starnutie hypotalamu, čo sa prejavuje zvýšením prahu jeho citlivosti na estrogény, postupné vyraďovanie pulzujúca rytmická syntéza a uvoľňovanie GT-RG. Mechanizmus negatívnej spätnej väzby je narušený, zvyšuje sa uvoľňovanie gonadotropínov (zvýšená hladina FSH od 40. roku života, LH od 25. roku života). Poruchy funkcie hypotalamu zhoršujú poruchy gonadotropnej funkcie hypofýzy, folikulogenézy a steroidogenézy vo vaječníkoch. Zvyšuje sa tvorba katecholamínov v mozgovom tkanive. Pravdepodobne sa v receptorovom aparáte vyskytujú zmeny súvisiace s vekom - pokles estradiolových receptorov v hypotalame, hypofýze a cieľových tkanivách. Zhoršený prenos nervových impulzov je spojený s vekom degeneratívne zmeny v zakončeniach dopamínových a serotonergných neurónov hypotalamu a suprahypotalamických štruktúr. Zrýchľuje sa proces odumierania oocytov a atrézie primordiálnych folikulov, znižuje sa počet vrstiev buniek granulózy a buniek theca. Pokles tvorby estradiolu vo vaječníkoch narúša ovulačné uvoľňovanie LH a FSH, nedochádza k ovulácii a netvorí sa žlté teliesko. Hormonálna funkcia vaječníkov postupne klesá a nastáva menopauza.

Menopauza je posledná menštruácia, ktorý sa vyskytuje v priemere vo veku 50,8 rokov.

Postmenopauzálne obdobie začína po menopauze a trvá až do smrti ženy. V postmenopauzálnom období sa hladina LH zvyšuje 3-krát a FSH 14-krát v porovnaní so sekréciou počas reprodukčného obdobia. V hlbokej postmenopauze sa znižuje tvorba dopamínu, serotonínu a norepinefrínu. Hlavná cesta syntézy estrogénu sa stáva extraovariálnou (z androgénov) a estrón sa stáva hlavným estrogénom: 98 % sa tvorí z androstendiónu, ktorý sa vylučuje do ovariálnej strómy. Následne sa vo vaječníkoch tvorí len 30 % estrogénov, v nadobličkách 70 %. 5 rokov po menopauze sa vo vaječníkoch nachádzajú jednotlivé folikuly; hmotnosť vaječníkov a maternice klesá. Do 60. roku života sa hmotnosť vaječníkov znižuje na 5,0 g a objem na 3 cm3 (v reprodukčnom veku je objem vaječníkov v priemere 8,2 cm3).

Literatúra

Pôrodníctvo: Učebnica pre lekárske fakulty. 4. vydanie, dodatok/E. K. Aylamazyan