Ako identifikovať alergiu na kravský proteín. Príznaky alergie na mliečnu bielkovinu u dojčiat

Alergia na bielkovinu kravského mlieka

Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ďalší dobrý článok)

Alergia na bielkovinu kravského mlieka sa vyskytuje u 2 - 6 % detí v prvom roku života. Neustále hľadanie optimálnych prístupov k diagnostike a liečbe tejto patológie vedie k tomu, že sa pravidelne objavujú nové recenzie, usmernenia (alebo príručky z anglického sprievodcu) a ďalšie publikácie. Toto usmernenie, venované vývoju jasného algoritmu na diagnostiku a liečbu alergie na kravské mlieko, bolo predložené v roku 2009. pracovná skupina v pediatrickej gastroenterológii pod vedením Emilia-Romagna.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka (CMP) postihuje 2 až 6 % detí do jedného roka. Asi 50 % detí sa zotaví z CMPA do prvého roku života. 80-90% - počas prvých piatich rokov.

Zároveň si treba uvedomiť, že rodičia začínajú mať u detí podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka približne 4-krát častejšie, ako sa v skutočnosti vyskytuje. Napríklad u mnohých detí majú rodičia podozrenie na CMPA na základe symptómov, ako sú kožné vyrážky, poruchy spánku, pretrvávajúce upchatie nosa, seboroická dermatitída, príp. pozitívne výsledky nešpecifický výskum. Navyše rodičia často svojim deťom predpisujú zbytočnú diétu bez dostatočného lekárskeho a diétneho dohľadu.

Tieto nesprávne stravovacie obmedzenia môžu spôsobiť nutričnú nerovnováhu najmä v prvom roku života dieťaťa. Preto presná diagnóza Alergia na bielkovinu kravského mlieka (CMP) je dôležitá nielen preto, aby sa zabránilo riziku rachitídy, zníženej rýchlosti mineralizácie, anémie, spomalenia rastu a hypoalbuminémie, ale aj kvôli okamžitým klinickým reakciám alebo závažnej gastroenteropatii vedúcej k malabsorpcii.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka: kedy máte podozrenie?

Pre deti s alergiou na bielkoviny kravského mlieka je charakteristická zaťažená atopická anamnéza.

U detí, ktoré majú tieto alergické reakcie, treba mať podozrenie na alergiu na kravské mlieko. bezprostredný typ ako: akútna žihľavka/angioedém, sipot, rinitída, suchý kašeľ, vracanie, laryngeálny edém, akútna astma s ťažkým respiračné zlyhanie, anafylaxia.

Alergické reakcie oneskoreného typu (alebo takzvané neskoré príznaky alergie), vyžadujúce diagnostikovať na CMPA - sú to: atopická dermatitída, chronická hnačka, krv v stolici, anémia z nedostatku železa, gastroezofageálny reflux (GERD), zápcha, chronické vracanie kolika, nízky prírastok hmotnosti (odmietanie jedla), syndróm enterokolitídy, enteropatia so stratou bielkovín s hypoalbuminémiou, eozinofilná ezofagogastroenteropatia.

Diagnóza „alergia na bielkoviny kravského mlieka“ je založená na podrobnom stanovení anamnestických znakov (obr. 1), výsledkoch kožného alergického testu (prick test) a detekcii sérových špecifických IgE na bielkoviny kravského mlieka, pozitívny efekt z eliminačnej diéty a reakcie na potravinovú výzvu.

Klinické prejavy alergie na bielkovinu kravského mlieka (CMP) možno rozdeliť na klinické reakcie sprostredkované IgE (príznaky sa objavia do 30 minút po požití kravského mlieka) a reakcie nesprostredkované IgE (nástup hodiny a dni po požití proteínu).kravské mlieko ), s prevládajúcou reakciou kože a gastrointestinálny trakt. Okamžité a oneskorené alergické reakcie sa však môžu kombinovať pri atopickej dermatitíde a eozinofilnej ezofagogastroenteritíde. (obr. 1)

Obrázok 1: Okamžité a oneskorené alergické reakcie u detí s CMPA

Alergické reakcie okamžitého typu: anafylaxie akútna urtikária pikantné angioedém(angioedém) sipot nádcha suchý kašeľ zvracať laryngeálny edém akútna astma s ťažkou dýchavičnosťou

Alergické reakcie oneskoreného typu: atopická dermatitída chronická hnačka, krv v stolici, anémia z nedostatku železa, zápcha, chronické vracanie, detská kolika spomalenie rastu (odmietanie jesť) enteropatia so stratou bielkovín s hypoalbuminémiou enterokolický syndróm eozinofilná ezofagogastroenteropatia potvrdená biopsiou

Alergia na bielkovinu kravského mlieka: prick testy a potravinová výzva

Prick testy (alergické kožné testy) sú jedny z najpresnejších laboratórne metódy potvrdenie/vylúčenie alergie na kravské mlieko: Približne 60 % detí s pozitívnym prick testom je skutočne alergických na bielkoviny kravského mlieka. Hodnota negatívnych výsledkov kožných testov sa považuje za ešte vyššiu: nad 95 %. Okrem toho je možné použiť prick test diagnostický liek z náhrady kravského mlieka.

U malej časti detí s negatívnymi výsledkami prick testov a sérových IgE sa však stále vyvinú klinické reakcie charakteristické pre alergiu na bielkoviny kravského mlieka. Preto je u takýchto pacientov, napriek negatívnemu IgE testu, so silným podozrením na alergiu na bielkovinu kravského mlieka potrebné vykonať potravinový provokačný test na preukázanie absencie klinickej alergie.

Potravinová výzva, otvorená alebo slepá, teda zostáva „zlatým štandardom“ overovania. potravinové alergie(vrátane alergie na bielkoviny kravského mlieka), ak je diagnóza pochybná. Potravinová provokačná dávka by sa mala vykonať pod dohľadom lekára na jednotke intenzívnej starostlivosti, najmä v prípade pozitívneho prick testu alebo sérového IgE na kravské mlieko a u dojčiat, kvôli riziku alergické reakcie bezprostredný typ.

Hydrolyzovaná výživa a iné náhrady mlieka: diéta pre CMPA

Na nahradenie kravského mlieka v strave detí s alergiou na jeho bielkoviny možno použiť zmesi na báze hydrolyzovanej bielkoviny, sóje, ryže a mlieka iných domácich zvierat. Bohužiaľ, ktorýkoľvek z uvedené produkty môže spôsobiť aj alergie.

Na zmesi pripravené na báze hydrolyzovaných bielkovín (tzv. hydrolyzované zmesi) teda reaguje asi 10 % detí s alergiou na bielkovinu kravského mlieka (CMP).

Ešte častejšie klinické prejavy alergií u detí do 6- jeden mesiac starý spôsobujú prípravky na báze sóje (u starších detí je výskyt alergických reakcií na hydrolyzovaný proteín a sójový proteín porovnateľný). Sójové zmesi vyvolávajú najmä gastrointestinálne symptómy.

Ryža je tiež pomerne alergénny produkt a podľa dostupných údajov od austrálskych vedcov často vyvoláva syndróm enterokolitídy u austrálskych dojčiat. Okrem Austrálie sa receptúry na báze ryže na kŕmenie detí alergických na kravské mlieko používali aj v Taliansku. Rozsiahly dlhodobý výskum sľubuje, že definitívne objasní otázku, či je možné použiť prípravky na báze ryže pri alergii na kravské mlieko ako životaschopnú alternatívu k tomuto produktu. K dnešnému dňu sa predpokladá, že ryžové zmesi sa môžu použiť v individuálnych prípadoch, berúc do úvahy chuť a cenu zmesi.

Mlieko iných cicavcov je nedostatočne diétne. Najmä kozie mlieko spôsobuje klinické reakcie u viac ako 90 % detí alergických na bielkoviny kravského mlieka. Oslie mlieko - 15% a má vysoké náklady.

Jedlo domáce varenie ako alternatívu mlieka možno povoliť deťom od 4 mesiacov.

Samostatne je potrebné poznamenať zmesi na báze aminokyselín. Zmesi na báze aminokyselín nespôsobujú alergie, ich použitie je však obmedzené kvôli vysokým nákladom a mimoriadne špecifickej chuti.

Algoritmus na diagnostiku a liečbu suspektnej alergie na bielkoviny kravského mlieka

Pri podozrení na alergiu na bielkoviny kravského mlieka sú pediatri a rodičia nútení riešiť problém nielen potvrdenia / vylúčenia tejto diagnózy, ale aj ďalšej výživy dieťa. Na uľahčenie tejto úlohy skupina Emilia-Romagna podľa symptómov a typu dojčenskej stravy navrhla tri rôzne algoritmy na diagnostiku a ďalší manažment pacientov. Odrážajú sa na obr. 2,3,4

Tieto prístupy sa vzťahujú na deti prvého roku života.

Deti s miernymi až stredne závažnými príznakmi alergie (kŕmenie kravským mliekom)

Ryža. 2. Dojčatá s miernymi až stredne závažnými príznakmi alergie (kŕmenie kravským mliekom)

Diagnostický a liečebný algoritmus pre podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka: vysvetlenie k obr.

Pediatr by mal mať podozrenie na alergiu na bielkovinu kravského mlieka na voľnej diéte len v najťažších prípadoch. Mierne alergické reakcie môžu byť ťažko interpretovateľné, pretože môžu byť výsledkom príčin nesúvisiacich s alergiou na bielkoviny kravského mlieka.

Pri relatívne neskorom nástupe gastrointestinálnych symptómov sa musí pred začatím testovania alergických reakcií vylúčiť iná patológia (t.j. infekcie). Pri stredne ťažkej atopickej dermatitíde nie je podozrenie na alergiu na bielkovinu kravského mlieka opodstatnené, keďže neexistuje jasný vzťah medzi spotrebou kravského mlieka a nástupom symptómov. Ak však niektorý z uvedených symptómov jednoznačne súvisí s formulou kravského mlieka, potom sa odporúča vylúčiť kravské mlieko zo stravy a dodržiavať postup pri závažných reakciách (obrázok 3).

U dojčiat s príznakmi alergických reakcií okamžitého typu (vracanie, angioedém, sipot, rinitída, suchý kašeľ) alebo oneskoreného typu (stredne ťažká/ťažká atopická dermatitída, hnačka, krv v stolici, anémia z nedostatku železa (IDA), gastroezofageálny reflux ( GERD), zápcha), možno predpokladať alergiu na bielkovinu kravského mlieka. Okrem toho by sa táto diagnóza mala zvážiť u dojčiat nereagujúcich na liečbu.

Pri podozrení na alergiu na bielkoviny kravského mlieka je dojčaťu predpísaná eliminačná diéta na 2-4 týždne s vylúčením bielkoviny kravského mlieka (na 4 týždne – pri gastrointestinálnych príznakoch). Dojčatá by mali byť kŕmené hydrolyzovanou mliečnou výživou alebo sójovou výživou (posledné odporúčanie je pre deti staršie ako 6 mesiacov pri absencii gastrointestinálnych príznakov).

Ak súčasne ustúpia aj prejavy alergie, je na overenie diagnózy nevyhnutný potravinový provokačný test (FPT) s bielkovinami kravského mlieka. Ak je PPP pozitívna, dieťa musí dodržiavať eliminačnú diétu, po ktorej je možné test po 6 mesiacoch zopakovať (pri GERD – viac ako krátke rozpätie), a v každom prípade po 9-12 mesiacoch veku. Ak je potravinový provokačný test negatívny, je predpísaná bezplatná diéta.

V prítomnosti vysoká pravdepodobnosť rozvoj reakcií sprostredkovaných IgE okamžitého typu, u dojčiat, ktoré nereagujú na terapiu zmesami na báze hydrolyzovaného proteínu (hydrolyzované prípravky) alebo sóje, je možné vykonať potravinový provokačný test po 14- denná strava zmesi aminokyselín.

U detí do 12 mesiacov sa používajú náhrady kravského mlieka. U starších detí alergických na bielkoviny kravského mlieka sú kvôli dostupnosti adekvátnej stravy len zriedka potrebné prípravky založené na hydrolyzovaných proteínoch alebo aminokyselinách.

Dojčenská kolika (viac ako 3 hodiny plaču denne, 3 dni po dobu troch týždňov) sa rozhodne nepovažuje za dôsledok alergie na kravské mlieko.

Deti so závažnou alergiou na bielkovinu kravského mlieka (výživa z kravského mlieka)

Ryža. 3. Deti s ťažkou alergiou na bielkovinu kravského mlieka (výživa z kravského mlieka)

Diagnostický a liečebný algoritmus pre potvrdenú alergiu na bielkoviny kravského mlieka: vysvetlivky k obr.

Okamžité alergické reakcie zahŕňajú: laryngeálny edém, akútnu dyspnoe so závažným respiračným zlyhaním, anafylaxiu.

Alergické reakcie oneskoreného typu: chronická hnačka alebo chronické vracanie s nízkym rastom, črevné krvácanie s anémia z nedostatku železa(IDA), proteín-stratujúca enteropatia s hypoalbuminémiou, biopsiou potvrdená eozinofilná gastroenteropatia.

Ak je niektorý z týchto príznakov spôsobený podozrením na alergiu na bielkoviny kravského mlieka, dojčaťu je nasadená eliminačná diéta bez mlieka. Ako náhradu sa môže použiť sójová výživa (u detí starších ako 6 mesiacov), hydrolyzovaná výživa alebo aminokyselinová výživa. Začatie liečby hydrolyzovanými alebo sójovými zmesami má byť pod lekárskym dohľadom kvôli možným klinickým reakciám. Ak sa používa umelá výživa s aminokyselinami, mala by sa používať 2 týždne, potom by sa malo dieťa prejsť na sójovú alebo hydrolyzovanú výživu.

U detí s neskorými závažnými príznakmi gastrointestinálne poruchy, pri nízkej výške/hmotnosti, anémii, hypoalbuminémii alebo eozinofilnej ezofagogastroenteropatii sa odporúča začať eliminačnú diétu zmesou aminokyselín a potom prejsť na hydrolyzovanú zmes. Účinok diéty je potrebné skontrolovať do 10 dní pri syndróme enterokolitídy, 1-3 týždňov pri enteropatii a 6 týždňov pri eozinofilnej ezofagogastroenteropatii.

U detí s anafylaxiou a potvrdenými pozitívnymi testami IgE alebo závažnými gastrointestinálnymi reakciami nie je na overenie diagnózy potrebná potravinová provokácia. Mala by sa vykonať najskôr 6-12 mesiacov od poslednej reakcie. Deti by mali dodržiavať eliminačnú diétu do veku 12 mesiacov a so syndrómom enterokolitídy - do 2-3 rokov.

Deti so závažnými alergickými príznakmi akéhokoľvek plánu by mali byť prijaté do špecializovanej nemocnice.

Hydrolyzovaný proteínový prípravok alebo aminokyselinový prípravok sa používa u detí mladších ako 12 mesiacov a u starších detí s gastrointestinálne symptómy. U detí starších ako 12 mesiacov s anafylaxiou nie vždy vzniká potreba používať náhradky kravského mlieka v strave.

Dojčené dieťa a podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka

(Obr. 4) Algoritmus na riešenie suspektných non-IgE sprostredkovaných reakcií na bielkoviny kravského mlieka u dojčených detí

Algoritmus diagnostiky a liečby dojčených detí s podozrením na alergiu na bielkoviny kravského mlieka: vysvetlenie k obr.

U detí, ktoré sú plne dojčené, príznaky alergie na bielkovinu kravského mlieka (atopická dermatitída, vracanie, hnačka, krv v stolici, GERD atď.) takmer vždy nie sú sprostredkované IgE. Preto sa pri miernych príznakoch týchto porúch neodporúča vylúčiť mlieko zo stravy matky. Doteraz neexistujú dôkazy o význame vylúčenia vajec alebo kravského mlieka zo stravy matky, napríklad u dojčiat s krvou v stolici (proktokolitída).

Zo stravy matiek, ktorých deti majú striedme závažné príznaky bielkoviny kravského mlieka, vajcia a iné potraviny by sa mali vylúčiť len vtedy, ak je zaznamenaná jasná klinická reakcia. Okrem toho musí byť dojča hospitalizované v špecializovanej nemocnici. Materská eliminačná diéta by mala trvať 4 týždne. Ak nedôjde k zlepšeniu, diétu treba prerušiť. Ak sa príznaky zlepšia, odporúča sa matke užívať veľké množstvo kravské mlieko na 1 týždeň. Ak sa príznaky vrátia, matka má pokračovať v eliminačnej diéte s dodatočným príjmom vápnika.

Dojča možno odstaviť podľa odporúčaní bežných u zdravých detí, kravskému mlieku sa však treba vyhýbať do 9-12 mesiacov veku, od začiatku diéty minimálne 6 mesiacov.

Ak je objem materského mlieka nedostatočný, potom sa na dokrmovanie používa zmes na báze hydrolyzovaných bielkovín alebo zmes na báze sóje (po 6. mesiaci života). Ak sa príznaky nezhoršia po tom, čo matka znovu nasadí kravské mlieko, vylúčené potraviny možno postupne zaradiť do stravy.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka u detí: zhrnutie

1. Definitívna diagnóza alergie na bielkovinu kravského mlieka je založená na potravinovom provokačnom teste vykonanom po 2-4 týždňovej eliminačnej diéte.
2. Diagnostická potravinová výzva (DPT) sa nevykonáva v prípade alergických reakcií okamžitého typu alebo alergických reakcií oneskoreného typu (gastrointestinálne symptómy s anémiou, zníženým rastom alebo hypoalbuminémiou), ak je zrejmá príčinná úloha kravského mlieka. Ak je potrebné vykonať potravinový provokačný test, možno ho vykonať najskôr 6-12 mesiacov po reakcii a najskôr 12-24 mesiacov života, podľa príznakov.
3. Diéty predpísané v detskej výžive (vrátane dojčenia matky) by mali byť vyvážené. Deťom, ktoré sú alergické na bielkovinu kravského mlieka, sa podáva dodatočný vápnik.
4. Deti s miernou atopickou dermatitídou a negatívnou anamnézou reakcií na kravské mlieko nevyžadujú diétu.
5. Sójové mlieko by sa nemalo používať u dojčiat mladších ako 6 mesiacov s alergickými príznakmi a starších dojčiat s gastrointestinálnymi príznakmi.
6. Deti s gastrointestinálnymi symptómami a anémiou, nízkym vzrastom a hypoalbuminémiou by mali dostávať prípravky na báze aminokyselín, po ktorých by mali prejsť na hydrolyzované prípravky.
7. U dojčiat vo veku do 12 mesiacov a u starších detí s ťažkými gastrointestinálnymi príznakmi sa používajú prípravky s hydrolyzovanými proteínmi a prípravky s obsahom aminokyselín.
8. U detí starších ako 12 mesiacov s anafylaxiou nie je vždy potrebné používať náhrady kravského mlieka.

Článok sa zaoberá problémom alergie na mlieko u detí. Popísané sú prejavy reakcie, možnosti liečby a diéty.

Alergia u detí je bežnou chorobou, o ktorej musí vedieť každá matka. Vzhľadom na to, že detský organizmus nefunguje úplne rovnako ako u dospelých, je problém alergií taký dôležitý a aktuálny.

Zvláštnosťou potravinových alergií u detí je, že je to spôsobené najmä nezrelosťou tráviaceho systému. V dôsledku nedostatočnej aktivity enzýmov a ich malého počtu, ako aj neformovanej črevnej biocenózy, alergény, ktoré vstupujú do žalúdka a čriev, aktívne ovplyvňujú telo.

Tento mechanizmus je základom vzniku potravinových alergií u detí. Avšak pri včasné odhalenie a liečbe, a ako dieťa rastie a dospieva, alergia môže časom vymiznúť.

Príčiny alergie na mlieko u detí

V tomto článku sa na väčšinu bližšie pozrieme častý pohľad potravinové alergie u detí - alergia na mlieko.

Alergia na kravské mlieko

Kravské mlieko je najviac alergénnym druhom mlieka. Iný názov pre takúto alergiu je alergia na mliečnu bielkovinu (bielkovinu kravského mlieka).

Foto: Potravinové alergie sa najčastejšie prejavujú ako rôzne vyrážky na tvári

Tento pojem je všeobecný a nešpecifický, keďže kravské mlieko obsahuje viac ako 20 bielkovín, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu. Najdôležitejším z nich je kazeín. (spôsobuje alergickú reakciu častejšie ako iné)α- a β-laktalbumíny.

alergia na kozie mlieko

Oveľa menej časté ako alergia na kravské mlieko v dôsledku nízky obsah alergénne proteíny. Kozie mlieko sa považuje za hypoalergénne a je súčasťou mnohých potravinových výrobkov pre alergikov, dojčenskej výživy.

Ak sa teda alergia u bábätka prejaví aj na kozie mlieko, treba si pozorne prečítať zloženie špecializovaných produktov a vylúčiť tie produkty, kde je obsiahnuté.

Alergia na materské mlieko

Pri alergii na materské mlieko nedochádza k reakcii na látky produkované telom matky, ale na alergény z jej stravy. Ak sa teda dodržiava hypoalergénna strava, materské mlieko tiež nebude obsahovať alergény a nespôsobí reakciu dieťaťa.

Viac detailné informácie o alergiách na materské mlieko – .

Je dôležité nezamieňať si alergiu na mlieko ako takú s intoleranciou laktózy (alebo iných zložiek mlieka).

Ak v prvom prípade rozprávame sa o imunitný mechanizmus vývoj reakcie, a prejavy môžu byť veľmi odlišné, od gastrointestinálneho až po kožu, potom v druhom hovoríme o enzymatickom deficite.

V tomto prípade budú prejavy iba jedlo. Samozrejme, alergie sa môžu vyskytnúť na pozadí nedostatku laktázy, ale nie vždy to tak je.

Alergia u starších detíčastejšie sa vyskytuje pri akomkoľvek konkrétnom produkte/látke a je spojená s pretrvávajúcou senzibilizáciou organizmu. Takáto alergia nemá nič spoločné s nezrelosťou tela a rovnako ako u dospelých bude pozorovaná zakaždým, keď budete vystavený alergénu.

Iné možný dôvod alergie na mliečnu bielkovinu u dieťaťa - dysbakterióza, pri ktorej sa znižuje počet „prospešných“ baktérií podieľajúcich sa na spracovaní alergénových bielkovín v tráviacom trakte. Dysbakterióza sa môže vyskytnúť po minulá infekcia, na pozadí oslabeného imunitného systému alebo po užívaní antibiotík.

Gastrointestinálne príznaky - častý prejav alergickej reakcie na mlieko

Liečba dysbakteriózy spočíva v užívaní probiotických liekov, ktoré obnovujú normálna mikroflóračrevá:

• Bifiform Baby,
• Linex pre deti,
• Acipol.

Alergia je v tomto prípade tiež dočasným konceptom a s obnovením mikroflóry zmizne.

Ak sú deti alergické na mlieko, musí sa nahradiť inými výrobkami obsahujúcimi dosť vápnik a ďalšie potrebné látky, bez ktorých detský organizmus nebude môcť plnohodnotne rásť a rozvíjať sa.

Ako sa prejavuje alergia na mlieko u detí?

U dojčiat sa alergia na mlieko prejavuje hlavne kožné príznaky a gastrointestinálne symptómy.

Foto: Červená vyrážka okolo úst ako príznak alergie na mlieko u dojčiat

Z gastrointestinálneho traktu:

• Najčastejšie je vracanie po kŕmení;
• Okrem toho sa prejavuje vo forme regurgitácie, koliky a porúch stolice.

Ďalším možným prejavom sú kožné zmeny:

• suchá koža;
• červená, svrbivá vyrážka okolo úst;
• ekzém, žihľavka.

Dieťa s alergiou sa správa nepokojne, veľa plače, zle spí. Okrem toho sa bezprostredne po konzumácii produktu môžu objaviť problémy s dýchaním.

Liečba a diagnostika alergie na mliečnu bielkovinu u detí

Vzhľadom k tomu, že Malé dieťa nám neprezradí, čo ho trápi a vzhľadom na podobnosť prejavov alergie a mnohých iných ochorení treba pri diagnostike alergie na mlieko u detí uprednostniť laboratórne metódy:

• kožné alergické testy,
• stanovenie špecifických imunoglobulínov IgE, IgG do kravského mlieka.

cena táto štúdia v rôznych laboratóriách sa pohybuje od 400 do 1000 r.

Pri potvrdení alergie treba dodržať dve dôležité oblasti terapie: hypoalergénnu diétu a liečbu samotnej alergickej reakcie.

Čo robiť, ak sa už alergia prejavila? Nemali by ste čakať, kým neprejde sám - s takouto taktikou sú možné komplikácie vo forme nebezpečnej systémovej alergickej reakcie (anafylaktický šok).

Pri prvých prejavoch alergie by sa malo dieťaťu podať antialergické (antihistaminikum) činidlo schválené na použitie vo vhodnom veku, napríklad:

• Suprastin- schválené na použitie u detí starších ako 1 mesiac (denná dávka - ¼ tablety).
• Fenistil(kvapky) - pre deti staršie ako 1 mesiac; denná dávka u detí 1-12 mesiacov - od 9 do 30 kvapiek, jednorazová dávka 3-10 kvapiek.
• Peritol(sirup) - pre deti staršie ako 6 mesiacov sa dávka vypočíta podľa návodu na základe hmotnosti dieťaťa.
• Zyrtec(kvapky) - pre deti staršie ako 6 mesiacov, dávkovanie - 5 kvapiek 1 krát denne.

Pozor!

Pre deti od narodenia do 1 mesiaca je možné vymenovanie antialergických liekov, ale opatrne a pod dohľadom lekára!

Ak od okamihu užitia produktu obsahujúceho alergén do prejavu alergie uplynulo malé množstvo času (do 1-2 hodín), enterosorbenty pomôžu zastaviť alebo spomaliť alergickú reakciu - lieky, ktoré viažu a odstraňujú škodlivé látky (vrátane alergénov) zo žalúdka a čriev.

Fotka: Možné prejavy alergia na kravské mlieko u dieťaťa

Na použitie deťmi od narodenia je povolené:

• Enterosgel- 2,5 g (0,5 čajovej lyžičky) lieku sa má rozmiešať v trojnásobnom objeme materského mlieka alebo vody a podávať pred každým kŕmením - 6-krát denne.
• Polysorb- s hmotnosťou dieťaťa do 10 kg - denná dávka 0,5-1,5 lyžičky
• Smecta- 1 vrecko denne.

Tiež v prítomnosti alergií je najdôležitejšie vylúčiť účinok alergénu na telo. Ak ste teda alergický na kravské mlieko, musíte dodržiavať hypoalergénnu diétu (čítajte nižšie) a nekonzumovať mlieko a všetky výrobky, ktoré ho obsahujú v zložení.

Zároveň nemusia byť pozorované alergie na kyslomliečne výrobky, pretože väčšina antigénov je pri ich výrobe deaktivovaná. V tomto prípade je prijateľné použitie jogurtu, kefíru, tvarohu, syra a iných fermentovaných mliečnych výrobkov.

Diétne jedlo pre alergikov

Strava pri alergii na kravské mlieko u dieťaťa by mala byť vyvážená a obsahovať dostatočné množstvo živiny, vitamíny, mikroelementy.

Prvé doplnkové potraviny pre deti s alergiou sa zavádzajú neskôr, od siedmeho mesiaca života, druhé - od ôsmeho. Podľa Tatyany Maksimychevovej, pediatričky, zamestnankyne Oddelenia výživy pre deti a dorast Ruska Lekárska akadémia Absolventské vzdelanie, bielkoviny fermentovaných mliečnych výrobkov sú oveľa menej agresívne av niektorých prípadoch sú takéto výrobky vhodné na kŕmenie detí s alergiami.

Vápnik pre deti s alergiou na kravské mlieko je veľmi dôležitou a často deficitnou mikroživinou a pri hypoalergénnej strave je potrebné zaradiť do stravy dostatočné množstvo potravín s obsahom vápnika.

Príklad diéty pri alergii na bielkovinu kravského mlieka uvádza na svojej stránke doktor Komarovsky.

Vzorové menu pri alergii na kravské mlieko:

Pokiaľ ide o deti starší ako tri roky je užitočné zahrnúť sušené slivky, figy, konzervované ryby s kosťami, fazuľa do menu pre alergie na mlieko. Je prijateľné použiť akékoľvek mäso, ale bez omáčok obsahujúcich mlieko.

Zakázané akékoľvek pekárenské výrobky, ktoré obsahujú mlieko: palacinky, šišky, palacinky, sušienky atď. Kakao sa pripravuje na vode, prípadne sa nahrádza inými nápojmi – čajom, ovocnými šťavami.

Nahradenie kravského mlieka mliekom iných zvierat

približné náklady 150 rubľov / liter.

Alergia na kozie mlieko je možná, ale extrémne zriedkavá kvôli nízkemu obsahu alergénov. Pri absencii alergickej reakcie na kozie mlieko sa odporúča zaviesť ho do stravy dieťaťa.

Obsahuje veľké množstvo živín, makro- a mikroprvkov a svojimi blahodarnými vlastnosťami predčí aj kravské mlieko.

Exotickejší produkt - hypoalergénny ťavie mlieko. Dá sa kúpiť na ťavích farmách, ktoré nie sú dostupné vo všetkých mestách našej krajiny, stoja asi 3 000 rubľov / liter.

Avšak doktor E.O. Komarovsky tvrdí, že ak má dieťa alergiu na kravské mlieko, s najväčšou pravdepodobnosťou sa rozvinie aj na kozie alebo ovčie mlieko, preto nie je vhodné jedno nahrádzať.

Prehľad príkrmov pre dieťa s alergiou na mlieko

Alergia na mlieko u dojčiat dôležitý problém, čo sa dá vyriešiť kŕmením dieťaťa hypoalergénnymi zmesami.

V súvislosti s prejavmi alergií u detí je často nevyhnutné použitie hypoalergénnych zmesí. Teraz existuje široká škála hypoalergénne produkty od rôznych výrobcov. V tomto článku sa bližšie pozrieme na najobľúbenejšie z nich a uvidíme, aké sú rozdiely.

Nutrilak Nutrilak Peptidi MCT

Hypoalergénna výživa pre deti od narodenia.

Podľa recenzií je zmes vhodná pre deti s alergiou na kozie mlieko a intoleranciou na iné hypoalergénne zmesi. Medzi nevýhody patrí špecifický zápach a horká chuť, preto niektoré deti tento produkt odmietajú.

Približné náklady - 780 r / 300 gr.

NUTRICIA Nutrilon Nutrilon Pepti MSC

Hypoalergénna výživa pre deti od 0 do 12 mesiacov.

Vďaka vysokému stupňu hydrolýzy bielkovín má nízku alergénnosť. Zmes je pre pomerne vysoký obsah glukózy chutnejšia, no zároveň ju zhoršuje. užitočné vlastnosti. Navyše zmes obsahuje celkom vysoký obsah maltóza a galaktóza, ktoré môžu spôsobiť alergie a intolerancie.

Pri použití tejto zmesi sa môže zmeniť farba stolice dieťaťa (získať zelenkastý odtieň).

Mnohí rodičia sú presvedčení o liečivej sile kravského mlieka. Veď aj to je určené na výživu, ako dojčenie. A je to pravda. Liečivé vlastnosti produkt sú nepopierateľné. Ale sú deti, ktoré vykazujú známky silnej alergie na toto liečivé jedlo. Prečo sa to deje a aké sú príznaky tohto ochorenia?

Symptómy

Mnoho ľudí si mýli intoleranciu a alergiu. Druhý by mal byť chápaný ako špecifická reakcia imunitného systému na proteín. A intolerancia na imunitu nema co robit. To je len vlastnosť tela, pre jeho nezrelosť je ťažké stráviť niektoré potraviny.

Alergie, zvyčajne vo veku 4 - 5 rokov, u mnohých detí vymiznú. Nenesie so sebou veľké nebezpečenstvo, ale stále si vyžaduje liečbu. Je potrebné zistiť všetky príčiny a choroby, proti ktorým sa takáto reakcia môže vyvinúť.

Symptómy u dieťaťa sa môžu objaviť dvoma spôsobmi: rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín a pomaly, v priebehu niekoľkých dní. Čo je typické:

• Zmeny na koži: začervenanie, vyrážky na lícach, predlaktiach, zadku.
• Práca dýchacieho systému je ťažká: výtok z nosa, kýchanie, kašeľ.
• Práca gastrointestinálneho traktu je narušená: plynatosť, kolika, vracanie, hnačka, nadúvanie.

Zmena pokožky je najzreteľnejším znakom toho, že dieťa má zdravotné problémy. Často začervenanie pripomína popáleniny žihľavy, ako na fotografii. Dieťa tiež vidí prítomnosť ekzému, to je vzhľad bublín, ktoré potom prasknú a pripomínajú eróziu. Na tejto fotografii je možné vidieť ekzém.

Je ťažké, keď sa takéto príznaky objavia u dieťaťa v prvých týždňoch života. Po vypití mlieka sa v stolici objaví hustý hlien ako na fotke. Bábätko sa správa nepokojne, začína plynatosť alebo kolika, znižuje sa chuť do jedla, spánok sa stáva rušivým. Ale keď ho prestanete kŕmiť kravským mliekom, tieto príznaky po 3 dňoch zmiznú. Ak budete pokračovať v kŕmení dieťaťa na pozadí spätnú reakciu, môže to viesť k zlým výsledkom. Okrem dermatitídy bude silné svrbenie a dieťa to bude česať. Česané oblasti, ako na fotografii, vyvolávajú opätovnú infekciu.

Najžalostnejšia je však anafylaxia u dojčiat. Keď sa do tela dostane bielkovina kravského mlieka, dieťa začne mať silný opuch hrdla, svaly hrtana, koža zbledne, ako na fotografii. Začínajú kŕče. Pomoc je potrebná okamžite.

Dôvody

Existuje asi 20 druhov bielkovín z kravského mlieka. Najbežnejší je kazeín. Pre porovnanie, hovädzí proteín varením stráca svoje vlastnosti. A bábätká alergické na hovädzie mäso konzumáciou vareného mäsa nič neriskujú. Ale mlieko pri varení nestráca svoje vlastnosti. Jeho bielkovina sa totiž nezrúti.

Príčin vzniku príznakov alergie je niekoľko. Tu je úplný zoznam:

1. Dedičstvo dieťaťa. Ak majú rodičia aspoň nejaké predispozície na akékoľvek alergické reakcie: bronchiálna astma, potravinové alergie, senná nádcha a iné.
2. Nesprávne riedenie zmesi. Každá krabica má návod na chov. Sú tam presné proporcie a je tam odmerka. Je potrebné prísne dodržiavať pomer vody a prášku, aby sa predišlo problémom.
3. Náhly prechod dieťaťa z dojčenia na umelé mlieko. Teraz väčšina výrobcov vyrába produkty na báze kravského mlieka, ktoré obsahuje príčinu problémov – bielkoviny. Pri ostrom prechode na takýto produkt môže nezrelý imunitný systém dieťaťa reagovať s výskytom vyrážky, ako na fotografii alebo výtokom z nosa. To isté s rýchlym zavádzaním nových doplnkových potravín. Musíte vstúpiť opatrne, v malých častiach a zvyšovať ich zo dňa na deň.
4. stresové situácie. Zavedenie doplnkových potravín, prechod na zmes by nemal spadať do obdobia choroby dieťaťa, očkovania, akejkoľvek situácie, ktorá spôsobuje stres. Ani správne a postupné zavádzanie doplnkových potravín by sa nemalo zhodovať s takýmito situáciami.
5. Laktáza. Nesprávne fungovanie imunitného systému môže vyvolať alergiu na bielkovinu kravského mlieka. Ale tento koncept musí byť zdieľaný s intoleranciou laktózy (intolerancia mliečny cukor). Príznaky sú podobné.

Len u 3 % detí je diagnostikovaná potravinová alergia. Najčastejšou príčinou je bielkovina kravského mlieka. Tento problém sa vyskytuje u 3 - 5 % detí do jedného roka, ktoré sú kŕmené z fľaše. U bábätiek na typ hrudníka výživy, ochorenie sa pozoruje iba v 0,5 - 1,5% prípadov. Našťastie u 85% detí táto vlastnosť zmizne do 3 rokov. Ale napriek takýmto číslam alergia na kravský proteín zostáva hlavným problémom v pediatrii. Okrem toho sa na tomto pozadí často vyskytuje citlivosť na iné alergény: prach, rastliny atď.

Diagnostika

Je dosť ťažké urobiť diagnózu sami. Príznaky môžu byť príčinou iných ochorení. Toto môže určiť iba lekár. K tomu je potrebné ukázať dieťaťu lekárovi počas prejavov alergickej reakcie. Venujte pozornosť dedičnému faktoru, ktorý veľmi často spôsobuje porušenie imunitného systému dieťaťa. Sklon rodičov k bronchiálnej astme alebo urtikárii bude významným dôvodom takýchto odchýlok v zdravotnom stave dieťaťa.

Uistite sa, že špecialista bude venovať pozornosť prírastku hmotnosti dieťaťa. Na presnú diagnózu sa vykoná prick test alebo sa odoberú alergické testy. Výsledkom takýchto štúdií je stanovenie prítomnosti imunoglobulínov E v krvi.

V určitých prípadoch sa vykonáva provokatívny test. Ale tento typ výskumu si vyžaduje prítomnosť v nemocnici a dohľad špecialistov.

Liečba

Jednou z metód liečby je úprava jedálneho lístka dieťaťa. Pri prirodzenom type kŕmenia by matka nemala konzumovať mliečne výrobky. Okrem toho je najlepšie vylúčiť ďalšie alergény: citrusové plody, čokoládu, vajcia. To platí najmä pre vrchol choroby. Keď je dieťa kŕmené fľašou, musíte zmeniť zmes. Niekedy dobrá možnosť je zavedenie kozieho mlieka do stravy. Ide o to, že s kravou má značné rozdiely.

Hlavný rozdiel je v jeho ľahkej stráviteľnosti. Vďaka tomu sa rýchlejšie trávi bez toho, aby spôsobil negatívnu reakciu. Existujú dokonca špeciálne jedlá na báze kozích surovín. Ale to je v prípade intolerancie na kravskú bielkovinu. Ak sú príčinou vyrážky vo všeobecnosti všetky mliečne výrobky, budete musieť odmietnuť aj jedlo na kozích surovinách. Alternatívou môže byť sójový alebo hypoalergénny prípravok.

Na liečbu sa používajú tieto lieky:

1. Enterosorbenty, ktoré pomáhajú najrýchlejšie a najefektívnejšie odstraňovať rôzne toxíny. Najznámejšie: Enterosgel, Laktofiltrum, Aktívne uhlie. Ale použitie iných liekov je prípustné nie menej ako 2,5 hodiny po užití enterosorbentov.
2. Antihistaminikum alebo antialergické, odstraňujúce príznaky alergie. Každé dieťa má svoj vlastný liek, ale najčastejšie používané sú: Zirtek, Zodak, Claritin.
3. Hormonálne činidlá používané v obzvlášť závažných prípadoch.
4. Často sa používajú masti, pretože kožné vyrážky nie sú pri ochorení nezvyčajné. Až do jedného roka nie je dieťa schopné pochopiť a vydržať svrbenie. Preto začína silné česanie, tvoria sa rany, ako na fotografii. Pre ich pokojné a rýchle hojenie sa odporúča Bepanten, Fenistil.

Z tradičnej medicíny sa používa kôprové semienko a povraz. Podráždená pokožka, ako na fotografii, svrbenie a opuch dokonale pomáha upokojiť sekvenciu. Odvary sa používajú zvonka, vyrábajú sa pleťové vody a pridávajú sa pri kúpaní vo vani. Okrem toho nie je zakázané požiť, počnúc niekoľkými kvapkami.

Semeno kôpru má priaznivý vplyv na vylučovanie nepríjemné príznaky gastrointestinálny trakt. Používa sa na hnačku, koliku, časté regurgitácie. Začnú dávať aj niekoľko kvapiek, pričom dávku postupne zvyšujú na čajovú lyžičku.

Je však potrebné pripomenúť, že používanie ľudových prostriedkov spolu s liekmi si vyžaduje povinná konzultácia s lekárom. Iba on môže urobiť presnú diagnózu a vykonať príslušné testy.

Výhody prírodného kravského mlieka a výrobkov z neho sú nepopierateľné, no zároveň je alergia na kravskú bielkovinu u dojčiat pomerne častým javom. Takáto reakcia značne komplikuje výber zmesí na kŕmenie dieťaťa a ďalšie zavádzanie doplnkových potravín. U väčšiny detí približne do 4-5 rokov alergia na kravskú bielkovinu úplne vymizne. Ale napriek tomu, keď sa objaví reakcia na mliečne výrobky, je nevyhnutné podstúpiť diagnostiku na identifikáciu chorôb, ktoré môžu zhoršiť priebeh alergií a spôsobiť veľa problémov.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka dnes postihuje asi 5 – 8 % všetkých dojčiat. Existuje alergia na tento proteín a jeho intolerancia. Prvý prípad je špeciálna reakcia imunitného systému, druhý je sťažené trávenie niektorých potravín a nemá nič spoločné s imunitným systémom.

Alergia na kravskú bielkovinu u dojčiat najčastejšie neohrozuje život a nepatrí medzi ťažké patológie, ale výrazne komplikuje život rodičov. U polovice detí takáto reakcia na kravské mlieko zmizne do jedného roka a po dosiahnutí piatich rokov sa tejto patológie zbaví takmer 90% detí. Celoživotná intolerancia kravského mlieka je veľmi zriedkavá.

Alergia na kravský proteín u dojčiat: príznaky

Príznaky alergie na hovädzí proteín u dojčiat sa môžu vyvinúť dvoma spôsobmi: okamžite - v priebehu niekoľkých hodín alebo oneskorene - počas niekoľkých dní. Príznaky takéhoto porušenia sú:

1. Sčervenanie a vyrážky na zadku, lícach a predlaktiach.
2. Upchatý nos, zrýchlené dýchanie, nádcha, kašeľ, kýchanie.
3. Zvracanie, kolika, grganie, hnačka s penou, plynatosť.

Obzvlášť závažné príznaky z tráviaceho systému sa pozorujú u detí v prvých týždňoch života. Po vypití mlieka môžu pociťovať vracanie, nadúvanie a hnačku so stopami hustý hlien. Okrem toho existuje rozmarnosť a podráždenosť dieťaťa, porušenie spánku a chuti do jedla. Ak nedôjde k opakovanému príjmu mlieka, všetky príznaky začnú miznúť po troch dňoch.

Pri pokračovaní kŕmenia dieťaťa mliečnymi výrobkami sa príznaky alergie zvýšia. Na koži sa objavujú svrbivé dermatózy, opuch a začervenanie. Od svrbenia alergická vyrážka veľmi silné, môže dôjsť k poškriabaniu a sekundárnej infekcii.

Jedným z najzávažnejších prejavov alergie na bielkovinu kravského mlieka je anafylaxia. Tento stav je charakterizovaný rýchlym náhlym nástupom a vývojom. Po užití mlieka pokožka dieťaťa zbledne, začne opuch hrdla a tváre a kŕče svalov hrtana. Paralelne s tým sa objavuje konvulzívny syndróm. Pri absencii naliehavého zdravotná starostlivosť následky môžu byť vážne.

Príčiny alergie na kravský proteín u dojčiat

Existuje až 20 druhov bielkovín kravského mlieka, najviac sú tu kazeíny. Najčastejšie je reakcia spôsobená niekoľkými typmi takýchto proteínov. U niektorých detí sa vyvinie aj alergia na hovädzie mäso. Avšak pri varení pri vysokých teplotách mäsový proteín sa stáva neaktívnym, ale mlieko - zachováva si svoju aktivitu aj pri varení.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj alergie na kravský proteín u dojčiat:

1. Genetická dedičná tendencia k výskytu alergických reakcií. Nezáleží na tom, aký druh reakcie majú príbuzní dieťaťa: potravinové alergie, senná nádcha, bronchiálna astma a ďalšie.
2. Umelé kŕmenie. Obzvlášť často sa alergia na mliečnu bielkovinu objavuje s rýchlym prechodom z materského mlieka na umelú výživu alebo s ostrým zavedením nového produktu do stravy.
3. Nesprávne riedenie dojčenskej výživy.
4. Choroby a stresové situácie. Prechod na nový vzorec alebo zavedenie mlieka (ako aj iných nových produktov) do stravy by sa nemalo zhodovať s očkovaním, prechladnutím, extrémnym teplom, dysbakteriózou a inými. stresové situácie v živote bábätka.
5. Laktáza. Príčinou alergie na kravskú bielkovinu u dojčiat je nesprávna reakcia imunitného systému na tento produkt. Táto patológia sa musí odlíšiť od nedostatku laktózy, sprevádzaného podobnými príznakmi.

Diagnóza alergie na bielkoviny u dojčiat

Ak chcete zistiť, či je dieťa alergické na kravský proteín, musíte navštíviť pediatra, ktorý predpíše komplex potrebné vyšetrenia. Dôležitú úlohu pri diagnostike alergie na bielkoviny u dojčiat zohrávajú také údaje, ako je prejav alergie u dieťaťa a prítomnosť určitých chorôb u jeho príbuzných ( atopická dermatitída, bronchiálna astma, senná nádcha, žihľavka atď.). Lekár si všíma aj to, ako dieťa priberá.

Na diagnostiku alergie na proteíny sa zvyčajne vykonáva prick test alebo test na alergiu. V dôsledku tejto štúdie sa odhalí prítomnosť proteínov imunoglobulínu E v krvi.

V niektorých prípadoch sa na pozadí neprítomnosti mliečnych výrobkov v strave vykonáva provokatívny test. Ale tento typ diagnózy si vyžaduje veľkú pozornosť lekárov a pobyt v nemocnici.

Liečba detí na alergiu na kravské bielkoviny

Väčšina dôležitý bod liečba dojčiat z alergie na kravskú bielkovinu je vylúčenie mlieka a jeho derivátov zo stravy, najmä v akútne obdobie choroba. Ak je dieťa kŕmené fľašou, potom potrebuje vyzdvihnúť špeciálne hypoalergénna zmes. Najčastejšie sa vyberajú zmesi na báze proteínových hydrolyzátov.

Niekedy sa alergia na kozie mlieko neobjaví. V tomto prípade sa môže zaviesť do stravy, ale len postupne a v malých množstvách, pričom sa starostlivo sleduje stav dieťaťa a možná reakcia.

Pri liečbe alergií na kravské bielkoviny u dojčiat sa používajú aj lieky:

1. Enterosorbenty. Pomáhajú rýchlo odstraňovať toxíny a produkty z tela, alergický. Používa sa Enterosgel, aktívne uhlie, Laktofiltrum a iné. Súčasne sa iné lieky môžu podávať iba 1,5-2 hodiny po užití enterosorbentov.
2. Antihistaminiká. Odstráňte prejavy alergií. Z tejto skupiny sa používajú deti: Claritin, Erius, Zirtek, Suprastinex.
3. Hormonálne lieky. Sú menovaní na ťažké formy alergie.
4. Masti. Pomáha rýchlo odstrániť kožné vyrážky. Nehormonálne masti používané u detí zahŕňajú Bepanten, Skin-Cap, Fenistil.

Okrem toho medikamentózna liečba, je bezpodmienečne nutné prehodnotiť stravu matky (pri dojčení) alebo zloženie zmesi (u umelých ľudí). Strava dojčiacej matky, ktorej dieťa je náchylné na alergie, vylučuje používanie potravín, ako sú orechy, vajcia, mlieko a jeho deriváty, čokoláda, citrusové plody atď.

Medzi ľudové lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s prejavmi alergií a posilňujú imunitný systém, patrí reťazec, kôprové semienko a iné. Z motúza sa pripravuje odvar. Kúpele a pleťové vody z neho pomáhajú zmierniť svrbenie, opuchy a kožné vyrážky. Takýto odvar sa môže podať dieťaťu na perorálne podanie, počnúc niekoľkými kvapkami. Čaj zo série svetlozlatej farby pomáha zmierniť príznaky alergie. Odvar z kôprových semien sa používa v rozpore s tráviacim procesom: kolika, regurgitácia, hnačka. Na jeho prípravu nalejte polovicu malej lyžice semienok do pohára vriacej vody. Spočiatku sú jednorazovou dávkou len 3-4 kvapky, ktoré sa dieťaťu podávajú niekoľkokrát denne. Postupne túto dávku zvyšujte na celú lyžicu.

Jedným z prvých alergénov, s ktorým sa novorodenec stretáva, je bielkovina kravského mlieka. Spôsobuje reakciu u každého dvadsiateho bábätka.

Existujú určité spôsoby, ako môžete zistiť, že dieťa trpí alergiou na kravské mlieko, a zlepšiť jeho pohodu.

Príčiny intolerancie

Alergia je imunitná odpoveď na cudzie látky.

Ale tráviaci systém dieťaťa je stále taký nezrelý, že niekedy nemá dostatok enzýmov na úplné rozloženie bielkovín. Vnímajú sa samostatné články proteínového reťazca imunitných buniek ako cudzinec, v dôsledku čoho sa u bábätka vyvinie alergia na bielkovinu kravského mlieka.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku intolerancie u novorodenca:

• dedičnosť;
• Nepriaznivá ekologická situácia;
• Komplikovaný priebeh tehotenstva (hrozba potratu, hypoxia plodu, preeklampsia atď.);
• Umelé kŕmenie;
• Povaha výživy dojčiacej matky.

Vo veku 2-3 rokov, keď je tráviaci systém dieťaťa dostatočne zrelý na to, aby odolal alergénom, u mnohých detí alergia na mliečnu bielkovinu prerastie. Niektorí z nich sú však alergickí na mliečne výrobky počas celého života.

Príznaky alergie na mlieko

Príznaky alergie na bielkovinu kravského mlieka u dojčiat sú rôznorodé.

Všetky prejavy alergie na mliečnu bielkovinu možno kombinovať do niekoľkých veľkých skupín:

1. Z gastrointestinálneho traktu: hnačka (niekedy rozptýlená krvou alebo hlienom), kolika, silná regurgitácia po jedle, zvýšená tvorba plynu, zaostávanie v hmotnosti od svojich rovesníkov, krvácanie, dehydratácia;
2. Na strane kože: mliečna chrasta (chrasty na hlave), atopická dermatitída, žihľavka, ekzém, Quinckeho edém;
3. Z dýchacieho systému: alergická rinitída, dýchavičnosť, kašeľ, sipot.

Pri ich výskyte dochádza k reálnemu ohrozeniu zdravia a života novorodenca a potrebuje neodkladnú pomoc lekárov.

Východ

Alergológ stanoví diagnózu po vyšetrení dieťaťa, rozhovore s matkou a získaní výsledkov testov. Na identifikáciu alergií je potrebné vykonať krvný test na alergény, test stolice a kožný prick test.

Stratégiu riešenia alergií určuje spôsob stravovania dieťaťa. Ak je dieťa dojčené, matke je predpísaná špeciálna strava.

Bude sa musieť vzdať nielen mlieka, ale aj všetkých výrobkov, ktoré ho obsahujú ( maslo, smotana, tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko, kondenzované mlieko atď.). Znateľné zlepšenie stavu novorodenca by malo nastať za 14-30 dní.

Ak je dieťa kŕmené upravenou zmesou, je potrebné vylúčiť bežné zmesi, ktoré sa vyrábajú na báze kravského mlieka. Bábätko sa prepne buď na umelú výživu s kozím mliekom (NANNIE, Kozie) alebo na umelú výživu s hydrolyzátom.

Kŕmenie umelou výživou z kozieho mlieka sa nedá na 100% zaručiť, že sa alergií zbavíte, pretože aj bábätko naň môže mať reakciu. Ďalšou nevýhodou týchto zmesí je ich vysoká cena v porovnaní s konvenčnými.

V hydrolyzátových zmesiach sú už molekuly bielkovín čiastočne rozložené, takže sú ľahšie stráviteľné. V závislosti od závažnosti prejavov alergie sa vyberie zmes s čiastočnou alebo hlbokou hydrolýzou proteínov.

Na obale takýchto zmesí je vždy označenie "hypoalergénne". Po šiestich mesiacoch ich používania môžete urobiť druhý pokus o návrat do normálu jedlo pre deti na báze kravského mlieka.

Záver

Hlavnou zbraňou v boji proti alergiám je správna diagnóza. Po identifikácii alergénu a jeho vylúčení zo stravy dieťaťa sa stav dieťaťa výrazne zlepší. Je vysoko pravdepodobné, že s vekom sa prejav takého faktora, akým je alergia na bielkovinu kravského mlieka u dojčiat, oslabí alebo úplne zmizne.

moditya.com

Alergia alebo nedostatok laktázy?

Správne sa zbaviť lokálne príznaky a eliminovať riziko sekundárnych potravinových alergií, musíte pochopiť, akým druhom ochorenia deti trpia. Deti do 4 rokov majú určité problémy so vstrebávaním mliečnych bielkovín a pri alergiách s miernymi prejavmi je to normálne. No okrem nedostatočnej fermentácie (to je dôvod, ktorý spôsobuje čiastočné trávenie mliečnych bielkovín) je ich viac vážny problém- nedostatok laktázy.

Ide o extrémnu intoleranciu mliečnych bielkovín. Organizmus 1 ročného a mladšieho dieťaťa s nedostatočnosťou nedokáže absorbovať nielen fermentované mliečne výrobky, ale ani ovčie, kravské, dokonca ani materské mlieko. Jednoducho v jeho gastrointestinálnom trakte nie sú enzýmy, ktoré by si poradili s rozkladom komplexného mliečneho peptidu, čo sa môže prejaviť zvracaním, hnačkami. Peptid je súčasťou proteínu, ktorý sa potom rozkladá na aminokyseliny. Okrem toho zloženie zmesí obsahuje mliečny cukor. Peptidy aj mliečny cukor sú pre dieťa s nedostatkom laktázy kontraindikované.

Strava bábätka s týmto problémom vylučuje všetky mliečne výrobky, dieťa sa prekladá z dojčenia na umelé. Prečítajte si viac o strave pre deti s laktázovou intoleranciou - nižšie.

Doktor Komarovský vo videu hovorí o kravskom mlieku:

Reakcia na materské mlieko

Pri dodržaní pravidiel dojčenia sa u dieťaťa nemôže vyvinúť alergia na materské mlieko. Keď sa objavia príznaky, je pravdepodobný vplyv dvoch dôvodov:

1. Do potravín sa pridávajú umelé prísady, zelenina alebo mliečne výrobky;
2. Dieťa neznáša laktózu.

Pri pridávaní do jedla doplnkové prvky mali by ste ich okamžite vylúčiť a požiadať o radu lekára. Ak ide o nedostatok laktázy, ktorý spôsobuje odmietnutie, dieťa je zaregistrované u miestneho pediatra a musí byť kŕmené špeciálnou stravou, pretože samotná choroba nezmizne.

Príznaky ochorenia

Alergia na bielkovinu kravského mlieka alebo iné mliečny výrobok sa prejavuje viacerými príznakmi rôzneho stupňa gravitácia. Patria sem ako kožné vyrážky, tak aj problémy s tráviacim systémom resp dýchacieho traktu. Ako sa prejavuje alergia na mlieko? Najľahšie si všimnúť kožné prejavy:

• červené vyrážky (atopická dermatitída);
• vyrážka s malé bodky(žihľavka);
• mliečna chrasta;
• opuch oblasti krku a hlavy (Quinckeho edém).

Quinckeho edém je najnebezpečnejší. Ide o okamžitú alergickú reakciu, ktorá sa rozvinie do pol hodiny až hodiny a môže byť smrteľná. Edém je primárne ovplyvnený dýchacími orgánmi. V prvých štádiách rastu nádoru je dýchací lúmen uzavretý, malý alergik nemá čo dýchať. Na zmiernenie opuchov, prevzdušnenie pľúc v čase vrcholiaceho opuchu a záchranu života dieťaťa s alergiou je potrebné zavolať záchranku. Nebezpečné sú aj početné kožné vyrážky. Môžu ľahko poškodiť ešte krehké telo dieťaťa, najmä ak nedosiahlo vek 1 roka.

Alergia na kravské, kozie či ovčie mlieko sa prejavuje aj v podobe špecifických dýchacích problémov:

• zúženie dýchacích ciest;
• chrapot pri dýchaní;
• kašeľ;
• výtok z nosa;
• spúta.

Väčšina z týchto príznakov predstavuje pre dieťa vážnu hrozbu. Ak mu príznaky, ktoré sa prejavujú ako alergia na mliečne výrobky, bránia získať dostatok kyslíka, Ambulancia je jediným riešením.

Je dôležité vedieť, ako sa alergia na kravskú bielkovinu prejavuje u dojčiat, príznaky pri postihnutí gastrointestinálneho traktu:

• hnačka;
• zápcha;
• zvracať;
• príliš časté pľuvanie;
• podváha (určená vývojovou tabuľkou a slovami lekára).

Problémy s trávením sú pre dieťa najviac neškodné, hlavné je, že každý odíde. Ale sú fakty, ktoré sú málokedy postrehnuteľné (možno ich neprezradí ani matka), ale oni vážna príležitosť navštívte lekára. Keď sa v stolici objavia krvné zrazeniny, so silnou podváhou, vyšetrenie u lekára je povinné.

Ako rozlíšiť alergie od iných telesných problémov

Alergia na kyslomliečne výrobky nie je nevyhnutným predpokladom negatívnych prejavov. Aby ste rozlíšili reakciu tela na alergén od chronického alebo dočasného ochorenia, musíte vedieť, ktorým symptómom ochorenia je podobný.

Pri problémoch dýchacieho typu nie je príčina spôsobená alergiou, ale prítomnosťou bronchitídy, astmy, či prechladnutia. Na rozlíšenie choroby je najlepšie poradiť sa s lekárom, ale doma sa môžete tiež pokúsiť oddeliť neduhy. infekčné a iné ochorenia dýchacích ciest charakterizované výskytom teploty, slabosti, výtoku z nosa u novorodencov.

Otrava alebo intoxikácia organizmu škodlivými látkami sa často môže zamieňať s reakciou na alergén. Len špecialista môže skontrolovať, čo presne je s dieťaťom.

Najjednoduchšie to má mamička, ktorá príkrmy bábätku zavádzala postupne. Novorodenec bez príznakov ochorenia začne zrazu kašľať – to znamená, že je na vine nové jedlo. Po určení jeho trvanlivosti a ďalších charakteristík je ľahké pochopiť, či ide o otravu alebo nesprávny prístup na alergény.

Vo videu hovorí alergológ-imunológ o alergii na mlieko:

Dôvody vzhľadu

Alergické reakcie tela sa zriedka objavujú len tak. Sú založené na oboch dedičná predispozícia alebo problematické životné prostredie.

Na vznik alergie vplýva najmä správanie matky a jej gény. Ak bola v rodine (aj zo strany otca) zaznamenaná alergia s reakciou na mliečnu bielkovinu, potom je choroba genetická a nevyliečiteľná. Môže sa kompenzovať iba symptomatickou liečbou. Ak sa alergia na mliečne výrobky vyvinula postupne, potom ide o príliš skoré doplnkové potraviny alebo výživu mokrej sestry. Ak konzumovala veľa sladkých mliečnych zložiek, morských plodov, potom sa zvyšuje riziko negatívnej reakcie na alergény.

Ak bolo dieťa odobraté matke skoro a prešlo na umelé kŕmenie, potom s pravdepodobnosťou 30% vyvinie alergickú predispozíciu.

S väčšou pravdepodobnosťou sa objaví alergia na pšenicu alebo iné problémy. Možná ďalšia negatívna reakcia na mlieko a vajcia. Program vyvinutý Komarovským pomôže znížiť riziko.

Škodlivý účinok mliečneho výrobku na dieťa môže byť spôsobený vniknutím chemikálií do neho. Stáva sa to pri liečbe zvieraťa, ktoré potom produkovalo mlieko. Kŕmenie obilnín, kefír, tvaroh umožňuje takýto dôvod.

Reakcia na mlieko u detí mladších ako jeden rok je často obzvlášť silná a zmizne, keď dosiahnu vek 4 rokov, ale môže sa zmeniť na iné prejavy: neznášanlivosť vajec atď. Nakoniec primárna alergia zmizne vo veku 5 rokov.

Čím nahradiť mlieko

Mliečne výrobky tvoria väčšinu stravy človeka v prvých 2 rokoch života. Ako nahradiť mlieko, napriek tomu nemôžete dať príliš veľa obilnín, mäsových a zeleninových výrobkov? Keď sa u dojčaťa prejaví negatívna reakcia na kravské mlieko, matkám sa zdá, že teraz bude veľmi ťažké doladiť výživu dieťaťa. Alergia na mlieko má však jednu zvláštnosť.

S výnimkou prípadov nedostatku laktázy nemôže byť dieťa vystavené krížová alergia na kravské mlieko, ovčie alebo kozie ihneď. Krížový stav sa vyznačuje tým, že človek má neznášanlivosť na niekoľko súvisiacich produktov. To sa nestane s mliekom a suchými zmesami, pretože každý živočíšny produkt obsahuje svoju vlastnú bielkovinu. U kráv je to kazeín a u kôz a oviec je to ďalšia látka. Pravdepodobné sú len reakcie na sušené mlieko, ktoré obsahuje kravskú bielkovinu.

Ak sa zistí alergia na kozie mlieko, potom je možnosť intolerancie na ovčie alebo kravské mlieko extrémne malá. Mlieko niektorých zvierat je jednoducho nahradené iným.

Ako kŕmiť dieťa s nedostatkom laktázy? Tu je ťažšie nájsť cestu von. Nedovoľuje vám jesť žiadne výrobky s mliečnymi zložkami. Alergia na mlieko u detí je šetrnejšia, no pre deti s nedostatočnosťou sa vyvíjajú špeciálne fermentované zmesi. V extrémnom štádiu vývoja ochorenia sa používa zmes s jedným z typov aminokyselín - konečný produkt rozkladu látky. Vylúčené pre každý prípad Pšeničná múka, čo môže byť aj alergén.

Pri zostavovaní jedálnička treba brať do úvahy, že zmesi nahrádzajú len časť mliečnych výrobkov. Nemôžu tvoriť základ iných fermentovaných mliečnych výrobkov. Potom treba dieťa rozptýliť inými druhmi jedla: zeleninové pyré, mäsové konzervy pre deti, ktoré sa po roku dajú ľahko. Hlavná vec je, že zloženie neobsahuje prevažne vaječný bielok.

Aby ste sa vyhli rozvoju alergií, musíte dodržiavať niekoľko jednoduché pravidlá kŕmenie dieťaťa a jeho presun na jedlo pre dospelých:

1. Maximálne dojčenie. Zvyčajne sa iné druhy potravín začínajú kŕmiť asi 4 mesiace, ale aby sa úplne eliminovala pravdepodobnosť získanej alergie, odborníci odporúčajú začať vstupovať až po 8 mesiacoch. Jedným z týchto špecialistov je alergológ Komarovsky. Neponúka liečbu alergií, ale hľadá spôsoby, ako zmierniť príznaky.
2. Pri prechode na novú stravu začnite s fermentovanými mliečnymi výrobkami alebo diétnymi zmesami. Vo svojom zložení zahŕňajú len čiastočne fermentované mliečne výrobky (peptidy a cukry). Takýto obsah je oveľa ľahšie stráviteľný a je nevyhnutný pre prechod na nové jedlo.
3. Musíte zadať iba jeden produkt naraz, je to lepšie - jedno nové jedlo za 3-4 dni. Potom bude jednoduchšie vystopovať, čo potravinovú alergiu spôsobilo a či ide o reakciu na iné druhy potravín.

Hlavným pravidlom je, ako to urobiť správna strava dieťa je starostlivosť a pozornosť matky. Kým dieťa nedosiahne vek 4 rokov, problém je obzvlášť nebezpečný.

Správne zavedenie doplnkových potravín a úplná kontrola dieťaťa na alergie - jediná cesta rozpoznať alergickú reakciu a znížiť riziko jej výskytu. Musíte pochopiť, že reakcia môže byť aj na mliečnu kašu. Čím neskôr je dieťatko odstavené od prsníka matky a prenesené na umelé resp fermentovaná mliečna výživa, tým lepšie.

Netreba zabúdať, že aj pri správnom vyvážení výživy, dojčenia a neustáleho dohľadu nad dieťaťom sa môže náhle prejaviť alergia. V tomto prípade nemôžete ignorovať príznaky, musíte naliehavo kontaktovať pediater a zavolajte sanitku.

po-detski.ru

Alergia na bielkovinu kravského mlieka dnes postihuje asi 5 – 8 % všetkých dojčiat. Existuje alergia na tento proteín a jeho intolerancia. Prvý prípad je špeciálna reakcia imunitného systému, druhý je sťažené trávenie niektorých potravín a nemá nič spoločné s imunitným systémom.

Alergia na kravskú bielkovinu u dojčiat najčastejšie neohrozuje život a nepatrí medzi ťažké patológie, ale výrazne komplikuje život rodičov. U polovice detí takáto reakcia na kravské mlieko zmizne do jedného roka a po dosiahnutí piatich rokov sa tejto patológie zbaví takmer 90% detí. Celoživotná intolerancia kravského mlieka je veľmi zriedkavá.

Alergia na kravský proteín u dojčiat: príznaky

Príznaky alergie na hovädzí proteín u dojčiat sa môžu vyvinúť dvoma spôsobmi: okamžite - v priebehu niekoľkých hodín alebo oneskorene - počas niekoľkých dní. Príznaky takéhoto porušenia sú:

1. Sčervenanie a vyrážky na zadku, lícach a predlaktiach.
2. Upchatý nos, zrýchlené dýchanie, nádcha, kašeľ, kýchanie.
3. Zvracanie, kolika, grganie, hnačka s penou, plynatosť.

Obzvlášť závažné príznaky z tráviaceho systému sa pozorujú u detí v prvých týždňoch života. Po vypití mlieka môžu pociťovať vracanie, nadúvanie a hnačku, pričom vo výkaloch sú prítomné stopy hustého hlienu. Okrem toho existuje rozmarnosť a podráždenosť dieťaťa, porušenie spánku a chuti do jedla. Ak nedôjde k opakovanému príjmu mlieka, všetky príznaky začnú miznúť po troch dňoch.

Pri pokračovaní kŕmenia dieťaťa mliečnymi výrobkami sa príznaky alergie zvýšia. Na koži sa objavujú svrbivé dermatózy, opuch a začervenanie. Keďže svrbenie s alergickou vyrážkou je veľmi silné, môže dôjsť k škrabaniu a sekundárnej infekcii.

Jedným z najzávažnejších prejavov alergie na bielkovinu kravského mlieka je anafylaxia. Tento stav je charakterizovaný rýchlym náhlym nástupom a vývojom. Po užití mlieka pokožka dieťaťa zbledne, začne opuch hrdla a tváre a kŕče svalov hrtana. Paralelne s tým sa objavuje konvulzívny syndróm. Pri absencii naliehavej lekárskej starostlivosti môžu byť následky vážne.

Príčiny alergie na kravský proteín u dojčiat

Existuje až 20 druhov bielkovín kravského mlieka, najviac sú tu kazeíny. Najčastejšie je reakcia spôsobená niekoľkými typmi takýchto proteínov. U niektorých detí sa vyvinie aj alergia na hovädzie mäso. Pri varení pri vysokých teplotách sa však mäsová bielkovina stáva neaktívnou, zatiaľ čo mliečna si zachováva svoju aktivitu aj pri varení.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj alergie na kravský proteín u dojčiat:

1. Genetická dedičná tendencia k výskytu alergických reakcií. Nezáleží na tom, aký druh reakcie majú príbuzní dieťaťa: potravinové alergie, senná nádcha, bronchiálna astma a ďalšie.
2. Umelé kŕmenie. Obzvlášť často sa alergia na mliečnu bielkovinu objavuje s rýchlym prechodom z materského mlieka na umelú výživu alebo s ostrým zavedením nového produktu do stravy.
3. Nesprávne riedenie dojčenskej výživy.
4. Choroby a stresové situácie. Prechod na novú zmes alebo zavedenie mlieka (ako aj iných nových produktov) do stravy by sa nemalo zhodovať s očkovaním, prechladnutím, extrémnym teplom, dysbakteriózou a inými stresovými situáciami v živote dieťaťa.
5. Laktáza. Príčinou alergie na kravskú bielkovinu u dojčiat je nesprávna reakcia imunitného systému na tento produkt. Táto patológia sa musí odlíšiť od nedostatku laktózy, sprevádzaného podobnými príznakmi.

Diagnóza alergie na bielkoviny u dojčiat

Ak chcete zistiť, či je dieťa alergické na kravskú bielkovinu, musíte navštíviť pediatra, ktorý vám predpíše súbor potrebných vyšetrení. Dôležitú úlohu pri diagnostike alergie na bielkoviny u dojčiat zohrávajú také údaje, ako je prejav alergie u dieťaťa a prítomnosť určitých chorôb u jeho príbuzných (atopická dermatitída, bronchiálna astma, senná nádcha, žihľavka a iné). Lekár si všíma aj to, ako dieťa priberá.

Na diagnostiku alergie na proteíny sa zvyčajne vykonáva prick test alebo test na alergiu. V dôsledku tejto štúdie sa odhalí prítomnosť proteínov imunoglobulínu E v krvi.

V niektorých prípadoch sa na pozadí neprítomnosti mliečnych výrobkov v strave vykonáva provokatívny test. Ale tento typ diagnózy si vyžaduje veľkú pozornosť lekárov a pobyt v nemocnici.

grudnichki.com

Príčiny alergie na mlieko

Existujú dva dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju alergií v detstve:

1. Úplný alebo relatívny nedostatok laktázy – tento stav vzniká v organizme tých detí, ktoré od narodenia nevytvárajú dostatok špeciálneho enzýmu laktázy, ktorý sa podieľa na rozklade mliečnej laktózy. V dôsledku takéhoto neúplného rozkladu živočíšnych bielkovín vznikajú látky, ktoré môže telo vnímať ako škodlivé (cudzie).
2. Intolerancia samotnej bielkoviny, obsiahnutej v kravskom (kozím, ovčom a pod.) mlieku.

Na umelé kŕmenie detí s touto patológiou by sa mali používať špeciálne zmesi pripravené na bezmliečnej báze alebo s použitím rastlinného mlieka (sójové, ryžové, ovsené, kokosové atď.).

Hlavné príznaky

Reakcia akéhokoľvek typu sa spravidla nevyvinie po jednom použití mliečneho výrobku. pravá alergia Neobjaví sa hneď, ale po opätovnom vstupe do tráviaceho systému kravského alebo iného mlieka. Proces alergizovania organizmu trvá minimálne 1 hodinu, u niektorých detí sa prvé príznaky potravinovej alergie môžu objaviť už po 1-2 dňoch. Toto treba brať do úvahy pri odbere anamnézy pri návšteve lekára.

Bežné príznaky alergie na mlieko u dojčiat sú:

1. Kožné prejavy - vyrážky, olupovanie, oblasti začervenania, plienková vyrážka, svrbenie.
2. Porušenie chuti do jedla - zníženie objemu alebo frekvencie kŕmenia, úplné odmietnutie dieťaťa jesť.
3. Dyspeptické poruchy - častá regurgitácia ihneď po kŕmení, periodické zvracanie.
4. Črevné príznaky – časté stolice s kyslý zápach, hnačka, črevná kolika, nadúvanie.
5. Zastavenie priberania, podváha.
6. Patológia dýchacieho systému - zvýšená produkcia nosohltanového hlienu, opuch dýchacích ciest, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním pre dieťa.
7. Zriedkavou formou alergie na mlieko je anafylaktická reakcia.

Diagnostika kazeínovej alergie

Rozpoznať príčinu alergie na vlastnú päsť je dosť ťažké bez toho, aby ste ju mali špeciálne znalosti. Pomoc s diagnózou príčinný faktor Môže len alergológ. Po zhromaždení všetkých sťažností, podrobnom vyšetrení dieťaťa, vykonaní ďalších štúdií a špecifických testoch bude môcť vyniesť konečný verdikt.

Bežnými príznakmi potravinových alergií sú kožné prejavy – vyrážka, podráždenie, suchosť niektorých častí tela. Na identifikáciu príčinných vzťahov medzi kožnými vyrážkami a alergiou na mlieko stačí vykonať stravovací denník, vylúčiť zo stravy dieťaťa mlieko a zmesi na ňom založené. Je to možné aj pre vyškolených lekársky personál„provokatívny test“.

Ak má dieťa iné príznaky (črevné, dýchacie), diagnostika medzi rôznymi typmi alergénov je možná len pomocou špeciálne prieskumy(kožné testy, stanovenie imunoglobulínu E rôznym prípravkom).

V prospech alergie na mlieko u dojčiat svedčí aj dedičná anamnéza. Väčšinu členov tej istej rodiny možno jednoznačne vysledovať potravinová intolerancia na mliečne výrobky resp rôzne druhy alergické reakcie pri ich používaní.

Zásady liečby potravinovej alergie na mlieko

Aby sa predišlo rozvoju alergických reakcií u malých detí, vyrába sa vysoko prispôsobená výživa na báze bez mliečnych výrobkov s použitím sóje alebo hydrolyzovaného proteínu.

Medzi preventívne zmesi patria: "Nutrilon hypoalergénny 1, 2", "NAS hypoalergénny 1, 2". Na terapeutické účely sa používajú vysoko prispôsobené zmesi: Alfare, Frisopep, Nutrilon-Pepti TSC atď. Bezlaktózové produkty na umelú výživu pomáhajú vyrovnať sa s nedostatkom laktázy.

S pribúdajúcim vekom dieťaťa a so zavádzaním doplnkových potravín sa treba vyhýbať výrobkom z mlieka a mliečnych zložiek. S oneskorením od zvyčajných termínov by sa tiež mali podávať zložky s vysokým percentom alergénnosti - vajcia, ryby, tvaroh, orechy.

Pri zjavných kožných vyrážkach a svrbení je rozumné používať vonkajšie masti, ktoré tieto prejavy zmierňujú, ako aj antihistaminiká. Uprednostniť by sa mali lieky s minimálnym účinkom na centrálny nervový systém (desloratadín).

Odstráňte bielkoviny z tráviaci trakt pomôcť sorbentom. Ich užívanie by nemalo presiahnuť 2-3 dni, aby u dieťaťa nevyvolali zápchu.

Predpoveď

V priebehu času môže alergia na mlieko u dieťaťa prejsť sama. V procese dospievania dieťatko postupne diferencuje a zlepšuje svoje tráviace orgány a enzýmy, imunitný systém, čo umožňuje telu úplne rozložiť mliečny cukor na glukózu a galaktózu. Plne strávený proteín nie je schopný stimulovať atypickú imunitnú odpoveď.

Relatívny nedostatok laktázy môže byť v určitých prípadoch kompenzovaný po puberte, ale úplná intolerancia laktózy zostáva dieťaťu po zvyšok jeho života. Takéto deti musia navyše dostávať doplnky vápnika, aby sa mohol plne rozvinúť kostrový systém.

mama66.ru

Čo spôsobuje rozvoj alergie na mlieko?

Asi 5% detí má intoleranciu na laktózu. Alergia na mliečny kazeín sa u malých detí vyvíja bez ohľadu na to, akým spôsobom sú kŕmené. Podľa štatistík však deti, ktoré dostávajú materské mlieko, oveľa menej trpia precitlivenosťou, navyše závažnosť klinických prejavov u dojčiat kŕmených zmesami je vyššia.

Alergická reakcia sa vyvíja ako reakcia na požitie v gastrointestinálnom trakte produkty na jedenie obsahujúcu cudzí proteín. Kravské mlieko obsahuje viac ako 25 druhov bielkovín, z ktorých najaktívnejšie sú kazeín, alfa- a beta-laktoglobulíny a albumín.

Vzhľadom k tomu, že v žalúdku malé dieťa niektoré skupiny enzýmov môžu chýbať, živočíšne bielkoviny, ktoré vstupujú do gastrointestinálneho traktu, sa nerozkladajú na monomérne zložky. V dôsledku toho sa užitočné látky nemôžu úplne absorbovať cez sliznicu. Detský organizmus ich vníma ako cudzie bunky a reaguje alergiou na bielkovinu.

Reakcie sú dvoch typov. Skutočná precitlivenosť vzniká už pri použití malého množstva mlieka v dôsledku nedostatku degradujúcich enzýmov. Pri nadmernej konzumácii prípravku dochádza k pseudoalergickej reakcii, kedy žalúdok nezvláda spracovanie takého množstva mlieka.

Alergia na kravský proteín u dojčiat sa objavuje v dvoch prípadoch:

• keď je dieťa dojčené a matka jedla mliečny výrobok;
• pri kŕmení formulou na báze sušeného mlieka.

Najlepšou potravou pre novorodenca v prvých šiestich mesiacoch života je materské mlieko, ktoré obsahuje všetko potrebné látky pre dieťa a tiež ľahko stráviteľné. Akékoľvek cudzie bielkoviny ľahko prenikajú cez nedostatočne vytvorenú sliznicu žalúdka a tenké črevo, preto môže u dojčiat viesť k alergii na mliečnu bielkovinu.

Pravdepodobnosť zvýšenej reakcie tela u dieťaťa sa zvyšuje v prítomnosti predisponujúcich faktorov:

• U jedného z rodičov sa pozoruje tendencia k alergiám.
• Počas vývoja plodu bolo dieťa vystavené nepriaznivý vplyvživotné prostredie alebo škodlivé látky.
• Matka mala patologické stavy pri nosení dieťaťa, ako je toxikóza, preeklampsia alebo hypoxia plodu.

Symptómy

Antigény sú prenášané v krvnom obehu rôzne telá, preto neexistujú jednoznačné známky toho, ako sa alergia u dojčiat na kravské mlieko prejavuje. Koniec koncov, patológia môže ovplyvniť kožu a prejaviť sa v dyspeptických poruchách.

Symptómy precitlivenosti sa môžu stať výraznejšími, keď sa vyskytne ARVI, oslabenie obranná reakcia, infekčná patológia a v stresových situáciách.

Pre alergiu na mlieko u dojčiat sú charakteristické špecifické príznaky z niektorých systémov:

• gastrointestinálny trakt;
• koža;
• dýchací systém.

Poruchy gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyskytujú ako reakcia na alergiu na kravské mlieko u dojčiat:

• Hnačka. Bábätko má riedku stolicu, v ktorej sú čiastočky potravy, ako aj zrazené mlieko.
• Zvracať. Vyzerá to ako výdatná regurgitácia sprevádzaná plačom a úzkosťou.
• Prímes krvi v výkaly naznačuje závažný priebeh príznakov alergie.
• Bolesť brucha. Bábätko signalizuje úzkosť, plač alebo rozmary z nepohodlia v črevách. Tento príznak sa musí odlíšiť od koliky.
• Deti po roku môžu naznačovať, že sú narušené nepríjemnými pocitmi v epigastriu. Tento stav je typický pre alergie, pretože pri kontakte s cudzorodým proteínom sa uvoľňuje histamín, čo vedie k hypersekrécii kyseliny chlorovodíkovej.

Ako inak sa u bábätka prejavuje alergia na mlieko?

Môže sa vyskytnúť na koža ktorý sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Atopická dermatitída - vyrážka v popliteálnej oblasti, na lakťoch, lícach, čele, brade.
• Mliečna chrasta – často sa objavuje u detí kŕmených umelým mliekom a prejavuje sa tvorbou hustých bielych chrastov na pokožke hlavy.

Respiračné príznaky sú zriedkavé. Môže sa prejaviť vylučovaním hlienu z nosových priechodov, kýchaním, kašľom, dýchavičnosťou. Vo výnimočných prípadoch sa vyvinie bronchiálna astma.

Diagnostika

Ako určiť alergiu na mlieko u dieťaťa? S takouto otázkou sa treba obrátiť na detského lekára. Po vyšetrení dieťaťa lekár položí niekoľko otázok o situáciách, keď sa vyskytne reakcia, a tiež sa opýta, či sú v rodine alergie.

Aby sa zistilo, či je alergia odpoveďou na príjem kravského alebo kozieho mlieka, mali by sa u dojčiat vykonať laboratórne a klinické testy:

• Fekálna analýza.
• Krvný test na obsah protilátok proti alergénom.
• Kožné testy.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka u dojčiat je podobná deficitu laktázy, jeho prítomnosť možno určiť pomocou analýzy na detekciu žalúdočných enzýmov.

Liečba

Kľúčom k tomu, aby sa neopakovala zvýšená reakcia organizmu na bielkovinu kravského mlieka, je špeciálna bezlaktózová diéta odporúčaná pri alergiách. Pri umelom kŕmení si dieťa musí vybrať zmes bez mliečnych výrobkov, ktorá je založená na hydrolyzátoch bielkovín.

Na boj s precitlivenosťou na kazeín a albumín sa tiež používajú lieky:

• antihistaminiká - odstraňujú vonkajšie príznaky reakcie, majú hyposenzibilizačný účinok (Suprastin, Loratadin);
• kortikosteroidy - predpísané pre ťažké závažné príznaky(hydrokortizón);
• enterosorbenty - účinné pri vývoji črevných porúch, odstraňujú toxíny (aktívne uhlie, Enterosgel).

Keď bábätko netoleruje bielkovinu laktózy, mamičky si kladú otázku, či môže byť dieťa alergické na kozie mlieko, či ho bude možné bábätku podávať a kompenzovať tak chýbajúce prospešné látky obsiahnuté v mliečnych výrobkoch. Precitlivenosť sa niekedy vyvinie na kozie mlieko, ale stáva sa to oveľa menej často.

Predpovede

Žiaľ, počet alergikov každým rokom pribúda. Avšak lekárskej diagnostiky umožňuje zistiť príčinu hyperreaktivity organizmu a zvoliť spôsoby, ako sa jej zbaviť.

Podľa štatistík sa do konca prvého roku života asi polovica detí trpiacich alergiou na mlieko úplne zbaví tohto problému. A do veku troch rokov patológia zostáva u nie viac ako 10-15% detí.

Dá sa alergiám predchádzať?

Aby sa predišlo výskytu alergie na kravskú bielkovinu u dojčiat, ako aj aby sa znížila závažnosť symptómov precitlivenosti, mali by sa dodržiavať niektoré pravidlá:

• Počas tehotenstva sledujte stravu, vzdajte sa potravín, ktoré môžu spôsobiť alergie.
• Pamätajte, že nikotín a alkohol nielenže majú negatívny vplyv na plod, ale môže spôsobiť aj precitlivenosť organizmu – zvýšenú citlivosť na niektoré látky.
• Pri dojčení počas prvých mesiacov by mala byť mladá matka vylúčená z jedálneho lístka s potravinami, pri ktorých sa môže vyvinúť alergia. Prečítajte si viac o výžive dojčiacej matky →
• Ak máte problémy s trávením mliečnych bielkovín u dojčaťa, prejdite na bezlaktózovú alebo fermentovanú mliečnu zmes.

Vyvíjajúca sa alergia na mliečnu bielkovinu negatívne ovplyvňuje stav tela, v dôsledku čoho môže dieťa pociťovať príznaky rôznych patológií zo strany vnútorné orgány. Pomerne často sa objavujú aj dermatologické problémy.

Ak sa hypersenzibilizácia neodstránila, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchiálnej astmy, ako aj potlačenie imunitného systému dojčaťa. Práve z tohto dôvodu je dôležité včas odhaliť alergiu a prijať opatrenia na jej odstránenie.