Duplexné vyšetrenie žíl. Duplexné skenovanie žíl dolných končatín, čo to je? Všetko o diagnostike

duplexné skenovanie zostáva jednou z najinformatívnejších metód na vyšetrenie prietoku krvi a stavu žíl a ciev. Niektorí ho nerozlišujú od alebo Dopplera, ale všetky tieto tri diagnostické metódy majú množstvo rozdielov.

Bezbolestné a bezpečné duplexné skenovanie umožňuje identifikovať cievne a žilové ochorenia na skoré štádia a identifikovať príčinu ich vzniku.

Ultrazvuk žíl dolných končatín: čo je toto vyšetrenie?

Duplexné skenovanie sa nazýva aj UZDS (ultrazvukové duplexné skenovanie). Táto metóda kombinuje ultrazvuk a dopplerografiu, čo z nej robí jednu z najinformatívnejších pri štúdiu žíl a krvných ciev.

Ako sa vykonáva duplexné skenovanie žíl? dolných končatínčo to je a kde sa to dá urobiť, nie každý vie. Pre pacienta podľa vnemov a vonkajšie vlastnosti postup nie je rozdiel medzi ultrazvukom, ultrazvukom a dopplerografiou.

Konvenčný ultrazvuk vám neumožňuje posúdiť stav ciev, pretože nie je určený na skúmanie pohybujúceho sa prietoku krvi. Ultrazvukom sa vyšetrujú len nehybné orgány. Pri ultrazvuku sa využíva schopnosť ultrazvuková vlna sa zhodujú so smerom pohybujúcich sa častíc, konkrétne jednotných jednotiek krvi v krvnom obehu. To vám umožní vyhodnotiť pohyb krvi cez cievy a žily.

Možnosti ultrazvuku sa využívajú v kardiológii, flebológii, neurológii.Pomocou ultrazvuku je možné posúdiť nielen priechodnosť ciev, ale aj rýchlosť prietoku krvi.Na rozdiel od Dopplerovho ultrazvuku ultrazvuk umožňuje nielen určiť plaky a krvné zrazeniny v cievach, ale aj identifikovať príčinu ich výskytu, určiť príčinu recidívy ochorenia.

Pomocou ultrazvuku môžete vidieť aj malé krvné zrazeniny v lúmene krvných ciev.

Ultrazvuk ukazuje prietok krvi v režime „online“, teda momentálne. Obrázok sa zobrazí vo svetle a umožňuje určiť plnosť nádoby, jej priechodnosť.Ak dopplerografia dokáže určiť iba poruchu priechodnosti, ultrazvuk určí, prečo je narušená: či existuje prekážka prietoku krvi, je zúžený lúmen, ako veľmi je zúžený a čo to spôsobilo.

Duplexné skenovanie pomáha nielen stanoviť diagnózu, ale aj určiť štádium ochorenia.Duplexné skenovanie je predpísané tak pre určité sťažnosti, ako aj ako preventívne opatrenie pre predstaviteľov "sedavých" a "stojacich" profesií: čašníkov, kaderníkov, kancelárskych pracovníkov.

Výhody a nevýhody metódy

Ultrazvuk je bezpečný, neinvazívny a informatívna metóda diagnostika

Obojstranné skenovanie má mnoho výhod. Keďže metóda je založená na ultrazvuku, považuje sa za bezpečnú pre tehotné ženy.

Jednoduchosť a nedostatok komplexnej prípravy robia ultrazvuk populárnym a cenovo dostupným. Cena za vyšetrenie závisí od zdravotného strediska, ale v porovnaní s nákladmi je oveľa nižšia.

Výhody ultrazvuku:

  1. Bezpečnosť. Ultrazvuk je absolútne bezpečná metóda vyšetrenia. Je založená na ultrazvukové vyšetrenie, ktorá žiadne neposkytuje negatívny vplyv na tele, nemá škodlivé žiarenie a nevedie k negatívne dôsledky. Ultrazvuk je bezpečný pre plod počas tehotenstva a pre detské telo. vedľajšie účinky a neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie. Žiadne sa nepoužívajú chemikálie spôsobujúce alergie.
  2. Vysoký informačný obsah. Ultrazvuk je prieskumná metóda s vysokým stupňom informačného obsahu. Presnosť štúdie je veľmi vysoká, umožňuje lekárovi správne diagnostikovať. Ak má lekár pochybnosti o diagnóze, predpíše ďalší ultrazvuk v inej ambulancii na objasnenie diagnózy.
  3. Bezbolestné a neinvazívne. Počas procedúry pacient nepociťuje žiadnu bolesť. Nerobia sa žiadne injekcie ani rezy koža. Jediný možné nepohodlie- chlad z gélu a senzora. Lekár robí jemný tlak senzorom, ktorý nespôsobuje bolesť.
  4. Rýchla a jednoduchá kontrola. Samotný postup netrvá dlhšie ako 30-45 minút. Za tento čas stihne lekár posúdiť stav žíl a ciev dolných končatín, rýchlosť prietoku krvi, zaznamenať všetky potrebné údaje a dať pacientovi výsledok na ruku. Nevykonávajú sa žiadne zložité manipulácie s pacientom. Plní požiadavky lekára na zmenu pozície.

Neboli zistené žiadne konkrétne nedostatky tejto metódy. Dá sa poznamenať, že obtiažnosť podobný postup v obciach, kde chýba prístrojové vybavenie, aj cena vyšetrenia, ktorá však zostáva pod cenou CT a MRI.



Duplexné skenovanie žíl dolných končatín spravidla predpisuje lekár (terapeut, flebológ). Ako preventívne opatrenie sa tento postup často nevykonáva, pretože pacienti zriedka chodia k lekárovi bez sťažností.

Pomocou ultrazvuku je možné zistiť mnohé choroby: trombózu, endarteriídu. Čím skôr sa ochorenie zistí, tým vyššia je účinnosť liečby.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorení žíl a krvných ciev, je potrebné poradiť sa s lekárom na vyšetrenie:

  • Bolesť v nohách. O chronická bolesť v nohách je zobrazené duplexné skenovanie žíl. Pri vaskulárnych a venóznych ochoreniach má bolesť zvyčajne bolestivý charakter, vyskytuje sa na konci dňa, ale môže sa objaviť aj s úplným odpočinkom.
  • Edém. Ak sa na nohách ráno alebo na konci dňa objavia viditeľné opuchy, topánky začnú silne tlačiť, mali by ste podstúpiť duplexné vyšetrenie žíl a skontrolovať fungovanie obličiek.
  • Ťažkosť a únava. Ťažkosti v nohách sú znakom začínajúcich kŕčových žíl. Často sa objavuje na konci pracovného dňa, ale môže sa vyskytnúť aj v neprítomnosti fyzická aktivita, napríklad pri dlhom sedení. Únava v nohách tiež nie vždy závisí od záťaže.
  • Vzhľad modrosti a pavúčie žily pešo. Vystúpenia modré škvrny, pavúčie žily sú znakom rodiacej sa kŕčové ochorenie. Ani malé kŕčové hviezdičky by sa nemali ignorovať.
  • Zmena farby kože nôh. Ak sa farba kože na nohách zmenila na modrú, stmavla, zbelela, objavila sa pigmentácia, mali by ste okamžite kontaktovať flebológa a podrobiť sa vyšetreniu.
  • Palpácia tuleňov. Počas palpácie končatín môže lekár odhaliť tesnenia v žilách a odporučiť vám, aby ste podstúpili duplexné skenovanie.

žiadne absolútne kontraindikácie ultrazvuk nie je dostupný, no v niektorých prípadoch môže byť vyšetrenie náročné. Napríklad, ak má pacient vysoký stupeň obezity alebo bolestivé vredy, ktoré vám neumožňujú dotknúť sa senzora.

Príprava a postup

Príprava pred ultrazvukovým postupom je potrebná iba počas vyšetrenia vnútorné orgány. V tomto prípade musíte 2-3 dni dodržiavať určitú diétu, užívať lieky na plynatosť.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín si nevyžaduje žiadnu prípravu. Pacient môže viesť zaužívaný obrazživot a nemeniť stravu. Jediné, čo sa od neho vyžaduje, je prísť s kupónom v určený čas do ultrazvukovej miestnosti.

Samotný postup je pomerne jednoduchý a nevyžaduje od pacienta zložité manipulácie:

  1. Pacient vstúpi do ordinácie a vyzlečie sa do pása. Spodná bielizeň možno ponechať, nohavice treba stiahnuť, sukňu a šaty jednoducho zdvihnúť.
  2. Počas vyšetrenia budete musieť niekoľkokrát zmeniť polohu. Vyšetrenie sa vykonáva v stoji, v ľahu na chrbte a na žalúdku (s výnimkou tehotných žien).
  3. Lekár aplikuje na kožu špeciálny gél na zlepšenie ultrazvukového signálu a ľahkým tlakom pohybuje prevodníkom po pokožke. Je cítiť malý tlak. Ak existujú bolesť alebo nepohodlie treba oznámiť lekárovi.
  4. Ak sú na nohách dlahy resp elastické obväzy musia byť pred vyšetrením odstránené.
  5. Počas procedúry sa používajú 3 režimy skenovania. Najprv sa aplikuje dvojrozmerný režim, ktorý poskytuje informácie o priemere žíl a krvných ciev, elasticite jeho stien. Už v tomto štádiu vyšetrenia je možné určiť prítomnosť plakov a porúch.
  6. Dopplerovský režim umožňuje vyhodnotiť samotný prietok krvi, pohyb krvi cez žily a cievy.
  7. Farebný režim zobrazuje priechodnosť krvných ciev a žíl vo farbe, to znamená, že vám umožňuje určiť prítomnosť patológií, vírov a prietokov v krvnom riečisku.

Celý postup spravidla netrvá dlhšie ako pol hodiny. Počas vyšetrenia lekár zaznamenáva určité ukazovatele a zapisuje ich do protokolu. Po ukončení procedúry sa gél odstráni z pokožky pomocou obrúskov, pacient dostane výsledok do rúk, ktorý bude musieť ukázať svojmu lekárovi.

Výsledky ultrazvuku: norma a patológia

Počas prieskumu sa vyhodnocujú mnohé ukazovatele. Lekár by sa mal zaoberať interpretáciou výsledku.

Špecialista na ultrazvuk posudzuje iba stav ciev a prietok krvi, zaznamenáva údaje, ale diagnóza sa robí s prihliadnutím na celé vyšetrenie a všetky ukazovatele:

  • echogenicita. Steny krvných ciev majú zvýšená echogenicita, lúmen by mal byť anechoický. To znamená, že by nemal mať žiadne husté formácie. Ak má lumen cievy zvýšenú echogenicitu, naznačuje to prítomnosť plaku alebo trombu.
  • Steny plavidiel. Normálne sú steny krvných ciev hladké a tenké. Ich hrúbka by nemala presiahnuť 2 mm. Ak sú zhrubnuté (viac ako 4 mm), znamená to trombózu žíl.
  • Priemer tepien a žíl. Priemer žily je zvyčajne 2-násobok priemeru tepny. Ak sú žily užšie ako tepny alebo viac ako 2-krát širšie, znamená to patológiu.
  • Jednotnosť farieb. S farebným režimom sa zdravá žila zafarbí úplne a rovnomerne. Ak sa na monitore zistia sivé škvrny, možno predpokladať prítomnosť krvných zrazenín a plakov.
  • Prietok krvi. Spontánny prietok krvi by mali byť viditeľné vo všetkých žilách a cievach. Neprítomnosť prietoku krvi je povolená len vo veľmi malých žilách.
  • Synchronizácia dýchania a prietoku krvi. U zdravého človeka je prietok krvi synchronizovaný s respiračná funkcia. Pri trombóze je táto synchronizácia narušená.

Viac o USDS sa dozviete z videa:

V dôsledku ultrazvuku je možné identifikovať takéto nebezpečná choroba, ako . S touto patológiou cholesterolové plaky blokujú lumen krvných ciev a žíl, tepien, čím narúšajú normálny prietok krvi. Orgány a tkanivá začínajú trpieť hladovanie kyslíkom. Plak vo vitálnych tepnách môže byť smrteľný.

Tiež ultrazvuk sa často používa na vyšetrenie kŕčových žíl. vedie k vydutiu stien žíl. Na záverečné fázy tohto ochorenia sa tvoria trofické vredy, koža abnormálne sčernie a bolesť v nohách bude veľmi silná.

Všimli ste si chybu? Vyberte ho a kliknite Ctrl+Enter aby sme to vedeli.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín: cena v Moskve, Petrohrade, Perm. Prečo skenovať, aké sú typy a ako dešifrovať výsledky. Problémy s žilami dolných končatín často porušujú normálny priebehživota. Aby ste stav normalizovali, musíte včas podstúpiť priebeh liečby. Lekár ho môže predpísať až po nastavení presná diagnóza. Pomáhajú tomu moderné výskumné metódy, ktoré pomáhajú vidieť to, čo je nedostupné. ľudské oko. Jeden z moderné možnosti diagnóza je duplexné skenovanie žíl a tepien dolných končatín.

Na prevenciu a liečbu kŕčových žíl na nohách! Flebológovia odporúčajú používať antivarikózny gél VARIUS proti kŕčovým žilám. rýchlo a efektívnu likvidáciu, pôsobí na príčinu ochorenia, uľavuje od bolesti, zmierňuje opuchy nôh, uvoľňuje modré žilky, obnovuje odtok krvi, spevňuje steny ciev, predchádza vzniku krvných zrazenín a kŕčov.

Recenzie lekárov a užívateľov... »

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín predstavuje jedna z odrôd ultrazvuková diagnostika. Metóda umožňuje odhadnúť prietok krvi. Duplexné skenovanie poskytuje obraz o priechodnosti krvných ciev a štádiu vývoja kŕčových žíl.

Táto metóda výskumu má niekoľko jasných výhod:

  • Schopnosť posúdiť stav predtým neprístupných plavidiel;
  • Identifikácia zjavných rozdielov medzi cievami a kanálikmi iných orgánov;
  • Schopnosť diagnostikovať aj malé krvné zrazeniny a plaky;
  • Hodnotenie prietoku krvi v reálnom čase.

To všetko pomáha presne určiť chorobu, jej príčinu a predpísať liečbu.

Prečo robiť vaskulárne skenovanie: základy a možnosti metódy


Skenovanie plavidiel je pomerne informatívna štúdia. Umožňuje posúdiť stav žíl a tepien na miestach neprístupných pre klasický ultrazvuk. Skenovanie pomáha zistiť poruchy prietoku krvi v mozgu, čo predtým nebolo k dispozícii. duplexné štúdium poskytuje vizuálnu reprezentáciu ciev a ich presné umiestnenie.

Diagnostika je široko používaná. Duplexné skenovanie pomáha posúdiť stav štítna žľaza nastavením charakteru uzlov. Pri diagnostike krčných ciev je možné zistiť prítomnosť krvných zrazenín a plakov.

Elena Malysheva hovorí:

Kŕčové žily rýchlo prechádzajú, nový vynález od ZDOROV v medicíne. Znížiť varikózna sieťka, zlepšenie pohody, zníženie únavy na konci pracovného dňa, zbavenie sa bolesti v nohách. Nový liek včelí krém Vosk je ZDRAVÝ na kŕčové žily.

Rozhovor s Elenou Malyshevou a komentáre používateľov... »

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín pomáha posúdiť stav orgánov brušná dutina a včasná diagnostika nádorov. Štúdia využívajúca túto metódu obličiek poskytuje informácie o renálnych artériách, žily a určuje kvalitu ich fungovania.

Skenovanie dáva úplné informácie o stave maternice a vajíčkovodov. Vďaka technike dokážu lekári včas diagnostikovať prítomnosť polypov, nádorov a cýst.


Táto diagnóza zahŕňa identifikáciu problémov s hlavné plavidlá mozog. Počas zákroku sa posudzuje stav krčnej tepny, vertebrálne a ľavé podkľúčové vetvy. Manipulácie sa vykonávajú v oblasti kľúčnej kosti a krku.

Skenovanie pomáha identifikovať nasledujúce problémy:

  1. Tromby a plaky.
  2. Stenóza ciev.
  3. Aneuryzmy.
  4. Nedostatočný rozvoj krvných ciev.
  5. Predĺženie.
  6. Anomálna tortuozita.

Táto štúdia sa predpisuje na časté bolesti hlavy, hučanie v ušiach, ospalosť, problémy s pamäťou, nízky alebo vysoký krvný tlak. Okrem toho skenovanie umožňuje sledovať stav pacientov s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, krvnými chorobami, nádormi krku, preživšími po mŕtvici a tých, ktorí sa pripravujú na operáciu srdca.

Po zákroku dostane lekár výsledky s prepisom. Podrobne popisujú rozmery všetkých skenovaných tepien. Podľa štúdie môže lekár stanoviť presnú diagnózu a predpísať účinnú liečbu.


Dopplerovské skenovanie poskytuje menej jasný obraz Aktuálny stav pacient. Stáva sa to preto, že neexistuje žiadna vizuálna reprezentácia ciev. V dôsledku skenovania dostane lekár údaje iba o priechodnosti krvi cez cievy.

Štúdia teda pomáha určiť prítomnosť patológie, ale neuvádza príčiny ich výskytu.

Na druhej strane duplexné skenovanie žíl dolných končatín umožňuje jasne vidieť ciev a hodnotiť ich prietok krvi a priechodnosť. Už po ukončení procedúry má človek možnosť dozvedieť sa o stave stien, tvare ciev a prítomnosti cholesterolové plaky. To znamená, že technika pomáha súčasne posúdiť rýchlosť prietoku krvi a vzhľad tepny.

Typy a vlastnosti

Stav plavidiel možno posúdiť po nich podrobná štúdia. Konkrétne na to existujú nasledujúce možnosti skenovania:

  • Doppelerografia (ultrazvuk);
  • obojstranné skenovanie;
  • Farebné obojstranné skenovanie.

Úplnejší obraz o stave žíl dolných končatín poskytujú dva najnovšia metóda. Často ich predpisujú flebológovia. Často označované ako triplexné farebné skenovanie, vizualizuje tepny, žily a prietok krvi.


To vám umožní lepšie vidieť krvné zrazeniny a plaky, ak nejaké existujú. Prezentované štúdie je možné vykonať v mnohých nemocniciach.

Skenovanie ciev je celkom informatívna diagnostika. Vďaka štúdii je lekár schopný posúdiť stav krvných ciev a tepien v reálnom čase. Skenovanie je možné vykonať u pacientov v akomkoľvek veku.

Zákrok je bezbolestný, keďže tkanivá nie sú nijako poškodené. Po diagnóze môže lekár presne určiť patológie, ako sú kŕčové žily, trombóza, tromboflebitída a predpísať vhodnú liečbu.

Komu je pridelený postup

Táto metóda má na svoj účel priame indikácie. Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa spravidla vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Konštantná bolesť v nohách;
  • Edém a ťažkosť v dolných končatinách;
  • Tvorba pavúčích žíl;
  • Časté kŕče;
  • Problémy so sondovaním pulzu na tepnách dolných končatín;
  • Vzhľad tmavé škvrny alebo trofické vredy;
  • Tesnenie v oblasti rozšírených žíl.

Aby si lekár vybral správny priebeh liečby, prideľuje diagnostiku, ktorá sa vyznačuje presnosťou.

Proces prípravy a vedenia

Táto technika sa vyznačuje bezpečnosťou a vysokou presnosťou. V tomto prípade nie je potrebná žiadna špeciálna príprava pred použitím obojstranného skenovania.

Diagnostika je celkom jednoduchá. Pacient leží na pohovke, na snímané miesta mu lekár aplikuje špeciálny gél. Potom sa pomocou špeciálneho snímača naskenujú cievy a všetky informácie sa zobrazia online na monitore. Obojstranné skenovanie spravidla netrvá dlhšie ako 40 minút.

Kontraindikácie

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa považuje za celkom bezpečné a presná metóda. Je k dispozícii ľuďom všetkých vekových kategórií. Ale bude sa musieť vzdať v nasledujúcich prípadoch:

  1. V prítomnosti otvorené rany, vredy alebo vyrážky.
  2. počas exacerbácie astmy.
  3. Počas epidémie infekčných chorôb.

Po odstránení všetkých týchto problémov je možné vykonať duplexné skenovanie.

Počas tehotenstva

Tehotenstvo je pomerne zodpovedným obdobím v živote každej ženy. Teraz tam sú moderné techniky, ktoré pomáhajú určiť stav matky a plodu a v čase zistiť prítomnosť akejkoľvek patológie.


Dopplerovská štúdia pomáha posúdiť stav prietoku krvi, najmä jeho rýchlosť, a určiť šírku lúmenu a tlak vo vnútri ciev. Tiež vďaka diagnostike sa môžete dozvedieť o vývoji srdca dieťaťa a pochopiť, ako dobre je plod zásobovaný krvou. Doppler pomáha dozvedieť sa o zapletení pupočnej šnúry a problémoch s placentou.

Štúdia je bezpečná a povinná. Dopplerovský ultrazvuk je predpísaný pre všetky budúce matky v treťom trimestri tehotenstva. Spravidla sa odporúča vykonať diagnostiku po 30 týždňoch, to znamená, že bližšie k pôrodu je možné posúdiť polohu dieťaťa a stav všetkých jeho orgánov.

Včasná detekcia uvedené problémy pomáha ich včas zvládnuť a vyhnúť sa ohrozeniu matky a dieťaťa. Pôrodníci-gynekológovia už vedia, ako sa vysporiadať s konkrétnym problémom, ktorý sa dá zistiť dopplerom. Preto sa začalo rodiť čoraz viac zdravých detí.

Výsledky a interpretácia údajov


Pacient dostane výsledky duplexného skenovania ihneď po ukončení štúdie. Existujú ukazovatele, podľa ktorých možno posúdiť stav žíl a tepien. sa považujú za normálne nasledujúce výsledky výskum:

  1. Steny sú hladké, tenké, elastické.
  2. Echogénny lúmen s chlopňovými cípmi.
  3. Veľkosť hlboká žila nepresahuje viac ako 2-násobok veľkosti hlbokej tepny.
  4. Žila nemá pri farbení žiadne sivé oblasti.
  5. Prietok krvi sa zhoduje s dýchaním.
  6. Pri zadržaní dychu sa veľkosť dolnej dutej žily zväčší až o 15%.
  7. Nádoba, keď je upnutá špeciálnym snímačom, sa zrúti.

hovorí lekár o venóznej trombóze v nasledujúcich prípadoch:

  • Venózna stena je hrubšia ako 4 mm;
  • Prietok krvi a dýchanie nie sú synchronizované;
  • Zmena priemeru žily, v ktorej sa nachádza trombus;
  • Zvýšená echogenicita chlopňových cípov.

V každom prípade na základe výsledkov testov človek nemôže posúdiť svoj stav. Konečná diagnóza by mal dať flebológ, ktorý vyberie vhodný priebeh liečby.

Bezpečnosť metódy

Obojstranné skenovanie sa považuje za dosť bezpečné metódy diagnostika. Žiarenie môže len nepriaznivo ovplyvniť sietnicu, ale to platí pre zastarané zariadenia. Moderná technológia je absolútne bezpečný, pretože silné filtre signalizujú na maximálnej povolenej úrovni.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín: cena v Moskve, Petrohrade, Perm

Modernou a veľmi bežnou štúdiou je duplexné skenovanie žíl dolných končatín. V metropolitných oblastiach poskytuje tieto služby mnoho nemocníc a súkromných kliník. Skenovanie by sa malo vykonávať iba podľa pokynov lekára.

Často sa ľudia zaujímajú o náklady na takúto štúdiu. V Moskve nájdete veľa ponúk. V závislosti od kliniky sa cena pohybuje od 1500 do 4000 tisíc rubľov. Táto cena je len za skenovanie žíl, vyšetrenie tepny sa pripláca.
V Petrohrade nájdete veľké množstvo ponuky z kliník, ktoré vykonávajú duplexné skenovanie žíl dolných končatín. Ceny v Petrohrade sa pohybujú v rozmedzí 1300-2500 tisíc rubľov.

Výber kliniky treba navigovať nie na nákladoch na štúdiu, ale na povesti lekára a kliniky. Toto je veľmi dôležité body, keďže od toho závisí kvalita vykonaného postupu a účinnosť následne predpísanej liečby.

Obojstranné skenovanie - inštrumentálna metódaštúdium žíl a krvných ciev, ktoré kombinuje dvojrozmerné skenovanie a dopplerografiu. Inými slovami, túto techniku umožňuje nielen vidieť stav cievneho systému, ale aj posúdiť prietok krvi, jeho smer a rýchlosť.

Technika postupu očami pacienta sa nelíši od konvenčný ultrazvuk: špecialista prijíma obraz na monitore prostredníctvom špeciálneho snímača.

S obojstranným skenovaním, 2D zobrazovanie ciev v reálnom čase a Dopplerovské informácie: rýchlosť prietoku krvi, jej smer cez dopplerogram (grafika) alebo farebný doppler – farebné prekrytia obrazu (triplexné skenovanie).

Stav ciev sa skúma v rôznych režimoch duplexného skenovania:

  1. B-režim- dvojrozmerný obraz. Umožňuje vám vidieť obrysy nádoby, hrúbku jej stien, medzery, hrbolčeky ventilov.
  2. Dopplerovská krivka- zvlnený graf. Nesie informácie o type plavidla, jeho stave.
  3. CDC- farebné prekrytie na obrázku. Modrá farba zobrazuje pohyb krvi zo senzora, červená - prietok krvi do senzora, svetlé farby indikujú vysoký prietok krvi, svetlé farby indikujú nízke.

Štúdia sa vykonáva pomocou snímača s prevádzkovou frekvenciou od 5 do 10 MHz, ich frekvencia sa môže líšiť v závislosti od objektu, napríklad na diagnostiku intradermálnych žíl, senzory s frekvenciou 12 MHz.

Indikácie


Vedie ultrazvuk dolných končatín diagnostická metóda. Hlboké a povrchové žily obe nohy.

Indikácie pre výskum sú nasledujúce štáty:

  1. s dostupnými znakmi venózna nedostatočnosť- opuch, bolesť a pocit plnosti nôh. Vykonáva sa s cieľom identifikovať patologické refluxy (reverzný prietok krvi) a komplikácie vo forme krvných zrazenín a flebitídy (zápal cievnej steny), posúdiť stav žíl - prítomnosť chlopňová nedostatočnosť, priechodnosť žíl.
  2. - stav charakterizovaný tvorbou krvných zrazenín v hlbokých žilách a v dôsledku toho zhoršeným prietokom krvi. Odhaduje sa veľkosť krvných zrazenín a ich umiestnenie.
  3. patologický stav vyvíja u pacientov, ktorí mali tromboflebitídu alebo flebotrombózu. Je charakterizovaný výrazným opuchom nôh, tvorbou trofických vredov.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín nevyhnutne vykonať v skupinách pacientov s zvýšené riziko rozvoj kŕčových žíl, ak majú klinické prejavy kŕčové žily sú tehotné ženy, obézni ľudia, pacienti po chirurgických flebologických operáciách, pacienti s diabetes mellitus.

Kontraindikácie

Duplexné skenovanie tepien dolných končatín nemá žiadne kontraindikácie. Aj u zdravotne postihnutých pacientov s ťažkými komplikáciami kŕčových žíl je jeho použitie nevyhnutné.

Dôležité! S touto výskumnou metódou sa často používa test Valsava - namáhanie pacienta v čase zadržiavania dychu. Test sa používa na zistenie možnej chlopňovej nedostatočnosti. U pacientov s hlboká žilová trombóza, tento test je zakázaný.

Duplexné skenovanie počas tehotenstva v žiadnom prípade nepoškodí plod. Pre porovnanie žiarenie z mobilný telefón niekoľkonásobne vyššia ako pri ultrazvuku a dopplerovskej sonografii.

Kde vykonať duplexné skenovanie?


Nie všetky mestské polikliniky majú vyškolených odborníkov ultrazvuková diagnostika, respektíve služby duplexného skenovania žíl dolných končatín nie sú dostupné vo všetkých zdravotnícke strediská.

Spravidla sa duplexné skenovanie môže vykonávať v špecializovaných flebologických centrách, v mestských a okresné nemocnice ktoré majú pobočku rádiodiagnostika v súkromných klinikách. Štúdia je platená a je o niečo drahšia ako ultrazvuk iných orgánov a systémov.

Moderné metódy výskumu

Mnohé ultrazvukové prístroje sú vybavené ďalšími režimami skenovania, ktoré umožňujú získať pokročilé diagnostické údaje. Rôzne spôsoby cievne zobrazovanie má všeobecný názov - ultrazvuková angiografia, ktorá využíva nasledujúce režimy:

  1. farebné dopplerovské mapovanie- zobrazuje rýchlosť pohybu červených krviniek a ich prietok vo farebnom režime, kde Modrá farba– smer toku krvi preč od senzora, červená – pohyb smerom k senzoru. Nasýtené farby naznačujú spomalenie prietoku krvi, bledá farba naznačuje vysoká rýchlosť erytrocyty.
  2. Power Doppler Imaging- umožňuje zobraziť malé cievy a hustotu červených krviniek, ale neposkytuje údaje o rýchlosti prietoku krvi.
  3. 3D echografia– umožňuje získať trojrozmerný obraz (3D režim).
  4. Kontrast v ultrazvukuintravenózne podanie kontrastné látky v štúdii. Zlepšuje vizualizáciu malé plavidlá a citlivosť metód EDC a CDI.

Rozdiel medzi duplexným a triplexným skenovaním. Výskum, ktorý využíva štandardné metódy obojstranné skenovanie a mapovanie farieb sa nazýva triplexné skenovanie. Táto metóda nepochybne umožňuje získať rozšírený diagnostický obraz o stave cievneho systému, na rozdiel od duplexného skenovania.

Triplexné skenovanie používa 3 režimy:

  1. B-mód, v ktorom sa posudzuje priemer žíl, hrúbka steny a prítomnosť chlopní.
  2. TsDK - odhaľuje rýchlosť a smer prietoku krvi.
  3. Dopplerografia - určuje fázu prietoku krvi.

špeciálne diagnostická hodnota triplexové skenovanie má v štúdii dolnej pudendálnej žily na detekciu trombózy. Pokiaľ ide o diagnostiku povrchových žíl, nie je veľký rozdiel medzi výberom duplexného alebo triplexného skenovania.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín


Špeciálna príprava pred štúdiom sa nevyžaduje. Procedúra sa vykonáva v kancelárii vybavenej technickým vybavením a otomanom. Diagnóza sa vykonáva u pacienta v stojacej alebo ležiacej polohe, ak je stav pacienta ťažký, potom sa štúdia vykonáva iba v horizontálna poloha.

Nohy pacienta treba oslobodiť od odevu, so sadrovanou končatinou sa pred zákrokom nareže sadra.

Technika

Ako sa vykonáva? Na koži pacienta, nad vyšetrovanou žilou aplikuje sa špeciálny akustický gél. Počas celej štúdie sa senzor pohybuje zhora nadol, od dolnej dutej žily až po chodidlo. Skenovanie sa vykonáva najprv v horizontálnej polohe pacienta, potom vo vertikálnej polohe.

Štúdium predných povrchových žíl sa uskutočňuje s pacientom ležiacim na chrbte, nohy by mali byť mierne ohnuté a roztiahnuté. Skenovanie popliteálnej žily sa vykonáva v polohe na chrbte, pod nohami pacienta je umiestnený malý valec.

Skenovanie scrotal cievy vykonáva sa u pacienta v polohe na chrbte, gél sa aplikuje priamo do miešku. Štúdium panvových orgánov u žien sa vykonáva dvomi typmi senzorov: transvaginálny - v polohe ženy ležiacej na chrbte s nohami pokrčenými v kolenách, na senzor sa nasadí kondóm a vloží sa do pošvy a brušný - stav tzv. žily sa posudzujú cez oblasť nad pubickým kĺbom. Prečítajte si viac o kŕčových žilách panvy.

Dešifrovanie výsledkov


Normálne majú žily hladké kontúry, tenké steny, sú vizualizované žilové chlopne, ich cípy kolíšu synchrónne s dýchaním. Vo farebnom režime sú zdravé žily rovnomerne zafarbené, prietok krvi sa zvyšuje pri výdychu a znižuje sa pri inšpirácii.

Dešifrovanie duplexného skenovania tepien dolných končatín:

  1. Kŕčové ochorenie. Pri odstraňovaní B-obrazu sa zaznamená zväčšená žila s tvorbou dutín a slučiek, ktoré sú stlačené, keď na ne pôsobí tlak snímača. Pri insuficiencii venóznej chlopne sa zaznamenáva retrográdny prietok krvi pri kašli resp hlboký nádych pacient.
  2. Trombóza. Pri stlačení senzorom sa trombózna žila nezmršťuje, prietok krvi vo farebnom režime sa nezaznamenáva. Hrúbka žilovej steny viac ako 2 mm naznačuje prenesenú tromboflebitídu. Migrujúci trombus je identifikovaný na B-obraze, kolíše v čase s dýchaním. Ak je cieva o niečo širšia ako samotný trombus, potom daný stav ukazuje na vysoké riziko rozvoj tromboembolizmu. Parietálny trombus sa zobrazuje ako echogénna hmota, pri stlačení senzorom sa nezmršťuje. Pri parietálnom trombe sa prietok krvi synchronizuje s dýchaním, pri tromboembolicko-nebezpečnom stave sa zisťuje prietok krvi medzi trombom a cievnou stenou.
  3. Posttromboflebická choroba- určujú sa insolventné perforujúce žily s priemerom 5 až 10 mm. Zisťuje sa kolaterálny (bypass) prietok krvi.

O ultrazvukové skenovanie cievneho systému pacienta je potrebné posúdiť priechodnosť žíl a stav ich chlopňového aparátu, diagnostikovať alebo vylúčiť možný vývoj trombóza, jej forma, lokalizácia a rozsah.

Užitočné video

Vizuálne sa oboznámte s princípom vykonávania duplexnej štúdie:

cena


Cena za obojstranné skenovaniežily sa líši v malej miere od 900 do 1300 rubľov, navyše v Moskve je cena štúdia o niečo vyššia ako v iných mestách Ruska. Ceny za triplexové skenovanie sú vyššie o 200 - 300 rubľov a sú stanovené v rozmedzí od 1200 do 1500 rubľov.

Obojstranné skenovanie je „zlatým štandardom“ výskumu žilového systému. Pomáha vysledovať priebeh venózneho ochorenia v dynamike, určiť ďalšiu taktiku liečby pacientov a identifikovať indikácie pre inštaláciu cava filtrov.

Ak nohy často bolia a opuchnú, sú viditeľné rozšírené žily, pocit ťažkosti v nohách sa stal obvyklým, to znamená, že existuje dôvod premýšľať o problémoch s prekrvením. Pomerne veľká časť návštev pacientov v nemocniciach je spojená s cievnymi ochoreniami. Choroby obehovej sféry sú zákerné: sú nebezpečné, pretože sa spočiatku môžu vyskytnúť úplne bez akýchkoľvek príznakov. Lekár pomôže urobiť presnú diagnózu a predpísať účinnú liečbu. V tomto prípade sa používa duplexné skenovanie žíl dolných končatín.

Táto vyšetrovacia technika pomáha presne zistiť, kde sa problém skrýva. Umožňuje vám vidieť časti ciev zmenené chorobou, zistiť, ako blízko je prietok krvi v žilách k norme. Je možné identifikovať miesta, kde sa steny ciev stenčili, alebo naopak, odhaliť v nich zhrubnutia. Nezáleží na tom, či je nádoba umiestnená blízko povrchu kože alebo sa nachádza v hlbokých vrstvách tkanív. Hodnotí sa aj stupeň výkonnosti plavidiel.

Postup pri skenovaní žíl dolných končatín pomáha odhaliť skryté patologické procesy

Mnohí sa obávajú príznakov porúch obehu v nohách. Na zistenie príčiny patologického stavu a diagnostiku ochorenia lekár predpisuje určité vyšetrovacie metódy, ktoré vám umožňujú vizuálne preskúmať cievy. Len málo pacientov vie, čo je duplexné skenovanie žíl dolných končatín. Ale každý pacient počul o ultrazvuku a dopplerografii. Takže je to to isté. Poďme sa na túto problematiku pozrieť bližšie.

Pri vyšetrovaní pacienta môže lekár iba vidieť vonkajšie zmeny, ale aby ste určili skutočný proces vývoja choroby, musíte vedieť, ako fungujú cievy. Dá sa to urobiť pomocou obojstranného skenovania. Takáto štúdia je obzvlášť dôležitá, pokiaľ ide o potrebu chirurgickej intervencie.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín je moderná metóda cievne štúdie, dáva presné klinický obraz a výrazne uľahčuje proces detekcie patológie

Duplexné vaskulárne skenovanie je moderná výskumná metóda, ktorá zahŕňa štandardné vyšetrenie krvných ciev a funkcií prietoku krvi, ako aj dopplerografiu. Táto diagnostická metóda poskytuje presný klinický obraz a výrazne uľahčuje proces zisťovania patológie.

Okrem toho sa veľmi ľahko používa, môže ho vykonávať každá osoba bez vekové obmedzenia a dokonca povolené počas tehotenstva.

Táto metóda sa často používa na zdravých ľudí ktoré sú ohrozené rozvojom žilových ochorení, keďže je informatívny aj v počiatočných štádiách, keď pacienta neobťažujú žiadne príznaky.

Samotný zákrok trvá asi 45 minút a umožňuje odborníkovi posúdiť stav stien žíl, ich chlopní a prietok krvi cez ne. Môžete tiež vidieť prítomnosť krvných zrazenín, dĺžku postihnutej oblasti, tesnenia, priemer lúmenu. Všetky tieto údaje umožňujú presne stanoviť diagnózu.

Na určenie patologických javov Používajú sa tieto typy cievnych skenov:

  1. Dopplerovský ultrazvuk.
  2. Ultrazvukové duplexné skenovanie.
  3. Farebné obojstranné skenovanie.

Posledné dve metódy sa vo flebologickej praxi využívajú najčastejšie.

Vlastnosti duplexného skenovania

Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné stanoviť všetky druhy parametrov ciev, ktoré sú rozhodujúce pri diagnostike patológie. Toto je obzvlášť dôležité pre kŕčové žily, tromboflebitídu, trombózu.

Vykonaním ultrazvukového duplexného skenovania žíl nôh má lekár možnosť vidieť stav ciev v reálnom čase, vyhodnotiť všetky potrebné charakteristiky. Za nespornú výhodu možno považovať skutočnosť, že túto metódu diagnostiky môžu používať všetci pacienti bez vekového obmedzenia.

Je dobre tolerovaný pacientmi, nevyžaduje sa predtréning nespôsobuje bolesť resp nepohodlie nepoškodzuje tkanivo. Vzhľadom na nedostatočnú penetráciu nie je potrebné používať anestetické lieky, v súvislosti s tým výskyt alergické reakcie na nich.

Týmto spôsobom je možné určiť príčinu recidívy choroby po utrpení chirurgická liečba. Je tiež možné preskúmať veľkosť útvarov v cievach počas trombotických procesov.

Toto vyšetrenie pacienti dobre znášajú, nevyžaduje predbežnú prípravu, nespôsobuje bolesť ani nepohodlie.

Farebné duplexné skenovanie žíl dolných končatín je novšia metóda a od ultrazvuku sa líši tým, že dáva farebný obraz. Špecialista môže doslova vidieť skutočný obraz a vyhodnotiť všetky potrebné charakteristiky oboch ciev a prietoku krvi. Táto metóda je obzvlášť užitočná, pokiaľ ide o núdzové prípady vyžadujúce rýchle rozhodnutie a vymenovanie liečby.

Duplexné skenovanie nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, takže ho možno používať tak dlho, ako je potrebné na stanovenie presnej diagnózy a vymenovania. účinnú liečbu pacient.

Indikácie

Oplatí sa prejsť duplexným vyšetrením žíl dolných končatín, ak sa u vás objavili nasledujúce príznaky:

  • Opuchy dolných končatín, aj keď sa tento príznak vyskytuje iba v večerný čas a do rána to zmizne samo.
  • Pocit ťažkosti v nohách.
  • Kŕče, periodické svalové kontrakcie.
  • Bolesť alebo nepohodlie, ktoré sa môže vyvinúť nielen po námahe, ale aj v stave úplného odpočinku.
  • Na nohách nie je možné cítiť pulzáciu tepien.
  • Dostupnosť starecké škvrny na koži alebo sa stala hustá, tmavá, bledá, je sčervenanie.
  • Vizuálne sú na koži dolných končatín viditeľné rozbité kapiláry - pavúčie žily.
  • Trofické vredy.

Dokonca aj vývoj jedného z vyššie uvedených príznakov je dôvodom na konzultáciu s odborníkom, pretože naznačuje poškodenie ciev nôh. Zaobchádzať podobné choroby potrebné okamžite, aby sa zabránilo progresii patologický proces a vážne následky.

Okrem toho je možné duplexné skenovanie predpísať aj na vývoj znakov, ktoré, ako sa zdá, nijako nesúvisia so stavom žíl na nohách. Mali by ste však hľadať kvalifikovaného zdravotná starostlivosť ak máte obavy:

  • Nespavosť.
  • Spontánna strata vedomia.
  • Často sa opakujúce bolesti krku a hlavy.
  • Záchvaty migrény.
  • Traumatické poranenia krku.
  • Závraty.
  • Zhoršenie pamäte.
  • Znížená pozornosť.
  • Existujú podozrenia na vývoj vegetovaskulárnej dystónie.
  • Intrakraniálne patologické procesy.
  • Chronické ochorenia (hypertenzia, cukrovka, ateroskleróza atď.).

Toto spojenie sa vysvetľuje tým, že cievy prechádzajú celým telom a neustále sa nimi pohybuje krv, a preto sa patologický stav jednej oblasti môže šíriť do iných oblastí.

Obojstranné skenovanie je potom celkom efektívne chirurgická liečbažily na nohách. Umožňuje kontrolovať proces hojenia a v prípade potreby včas upraviť priebeh liečby.

Tiež túto metóduštúdie by mali pravidelne vykonávať pacienti s rizikom vzniku cievnych ochorení. Ide o ľudí, ktorých práca si vyžaduje neustály pobyt v sede alebo v stoji, presúvanie ťažkých predmetov, s dedičnou predispozíciou. Postup sa ukazuje aj ženám, ktoré užívajú orálne antikoncepčné prostriedky dlhé obdobie, pacienti s nadváhu telo. Tehotné ženy, ktoré mali problémy s krvnými cievami pred počatím.

Školenie

Pred vykonaním manipulácie nie je potrebné dodržiavať žiadne pravidlá. Stačí len dodržiavať hygienické normy.

Manipulácia

Teraz sa pozrime, ako sa vykonáva duplexné skenovanie ciev dolných končatín. Vykonáva sa bez predchádzajúcej hospitalizácie na poliklinike. Metodika je nasledovná. Pacient si musí ľahnúť na pohovku a poskytnúť lekárovi prístup k dolnej končatine, takže si bude musieť stiahnuť nohavice a sukňu jednoducho zdvihnúť na úroveň bokov.

Pred skenovaním sa na pokožku aplikuje špeciálny gél. Je distribuovaný po povrchu ultrazvukovým senzorom a poskytuje lepšie vnímanie údajov zariadením. Aby sa získali maximálne informácie o stave ciev, kvalite prietoku krvi počas vyšetrenia, pacient je vyzvaný, aby niekoľkokrát zmenil polohu tela. Po prvé, pacient je položený na chrbte, potom je požiadaný, aby si vzal vertikálna poloha a ľahni si na brucho.

Na vyšetrenie veľkých povrchových a hlavných žíl dolnej končatiny leží pacient na chrbte. Aby odborník mohol posúdiť stav popliteálnych ciev a tých, ktoré prechádzajú v hornej časti dolnej časti nohy, je potrebné ležať na žalúdku. Táto poloha sa neodporúča počas tehotenstva.

Počas vyšetrenia lekár vykonáva špeciálne testy, ktoré vám umožňujú presnejšie posúdiť kvalitu prietoku krvi a stav ventilov žíl. Niekedy je pacient požiadaný, aby zadržal dych alebo mierne zmenil polohu tela.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa vykonáva bez predchádzajúcej hospitalizácie v polyklinike

Táto technika je veľmi populárna a široko používaná lekárska prax. Náklady na duplexné skenovanie ciev dolných končatín sa líšia v rôznych cenových rozpätiach, ale sú celkom dostupné pre každú osobu s priemerným príjmom. Tento rozdiel závisí od prestíže kliniky, lekára, podmienok.

Používa sa ako na súkromných klinikách, tak aj v bežných okresných zdravotníckych zariadeniach.

Interpretácia výsledkov

Len špecialista dokáže rozlíšiť normu od patológie. Uvedieme však príklad, čo by malo byť výsledkom duplexného skenovania u zdravého človeka.

normálna hrúbka cievne steny nepresahuje 2 mm, sú tenké, rovnomerné, bez tesnení, lúmen je anechoický. Ventily fungujú správne. Rytmus ejekcie krvi je synchronizovaný s dýchacie pohyby. Priemer hlbokých žíl končatín je dvojnásobný povrchové tepny. Pri farebnom duplexnom skenovaní sú cievy bez známok patologického procesu zafarbené jedným tónom, sivé oblasti chýbajú.

Akákoľvek odchýlka od normy sa považuje za možné porušenie prietok krvi alebo dysfunkcia ciev.

Duplexné skenovanie ciev nôh môže poskytnúť odpovede na všetky otázky týkajúce sa stavu stien žíl a prietoku krvi v nich. S jeho pomocou je možné plne preskúmať cievny systém a to značne zjednodušuje diagnostiku. Okrem toho je táto štúdia k dispozícii každej osobe bez ohľadu na finančnú situáciu a rozsah vysporiadania.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov