Upevnite smrť krčnej tepny. Krčná tepna ako stlačiť

V oblasti hrtana je tepna rozdelená na vnútornú a vonkajšiu. Práve ten je dobre cítiť na bočných plochách krku a pomocou jeho palpácie sa určuje pulzová frekvencia. V niektorých prípadoch je tiež možné stlačením cievy krátkodobo zastaviť stratu krvi v prípade rán a zranení. Preto by každá osoba mala vedieť, ako zavrieť krčnú tepnu, aby v prípade potreby poskytla obetiam prvú pomoc.

Umiestnenie plavidla

Po prvé, poďme zistiť, ako tápať po krčnej tepne. K tomu použite ukazovák a stredné prsty, ktoré sú najcitlivejšie na pulzovanie ciev. Oblasť palpácie je depresia umiestnená medzi anterolaterálnym svalom a hrtanom. Na určenie pulzu je potrebné priložiť prsty pod spodnú čeľusť, a to v oblasti medzi ušným lalôčikom a bradou, klesnúť asi o 2 cm.V otvore pri priedušnici je možné cítiť pulzáciu.

Zastavte krvácanie

V prípade úrazu alebo poranenia, pri ktorom dôjde k poškodeniu krvných ciev na krku a vonkajšiemu arteriálnemu krvácaniu, je dôležité vedieť, ako krčnú tepnu zasvorkovať. Musí sa to robiť rýchlo a zároveň veľmi opatrne, pretože silný tlak môže obeti ešte viac ublížiť. Samozrejme, takéto opatrenia len zriedka zachránia život zraneným a smrť nastáva najčastejšie v prvých minútach po poranení tepny na krku. Navyše nekvalifikovaná prvá pomoc v takýchto situáciách môže byť smrteľná.

Pri krvácaní z krčnej tepny sa odporúča priškrtiť ju pomocou obväzov alebo niekoľkokrát preloženej gázovej bandáže. Tkaninu musíte priložiť na oblasť, kde sa zvyčajne cíti pulz, zatlačením ruky zhora. Kvalifikovanejší prístup prvej pomoci zahŕňa aplikáciu turniketu. Rameno postihnutého, ktoré je oproti strane rany, musí byť zdvihnuté, ohnuté a položené predlaktím na lebečnú klenbu. Potom priložte škrtidlo okolo krku a postihnutej hornej končatiny. Pri správnom konaní by sa rameno, ktoré funguje ako dlaha, malo dotýkať ucha. Ruka tak zabráni priškrteniu a stlačeniu neporušených ciev na opačnej strane krku.

Dôležité: nemôžete vyvíjať silný tlak na krčnú tepnu, pretože to zvýši krvný tlak, spomalí srdcový tep a človek stratí vedomie.

Umelo vyvolaná hypoxia

V akých prípadoch stále vyvstáva otázka, ako upnúť krčnú tepnu? V niektorých druhoch bojových umení sa používa technika škrtenia, keď je protivník zbavený vedomia tlakom na cievy, ktoré vyživujú mozog. Aby človek omdlel, stačí vyvinúť tlak na krčnú tepnu rovnajúci sa hmotnosti 5 kg. Pri správnom vykonaní príjmu nastáva strata vedomia asi za 10 sekúnd. Nepriateľ sa dokáže spamätať do štvrť minúty. Zadržanie sýtiča ako také nepredstavuje smrteľnú hrozbu. Je to spôsobené tým, že kyslík a živiny naďalej prúdia do mozgu cez druhú krčnú a vertebrálnu artériu. Zároveň takýto spôsob ochrany môže zachrániť život v nebezpečnej situácii. Takže, vediac, ako upnúť krčnú tepnu, relatívne slabá žena je schopná imobilizovať aj veľkého a silného muža.

Ak stlačíte obe krčné cievy na pravej a ľavej strane krku, môže to viesť k vážnym následkom. Súčasne klesá tlak kyslíka na bunky orgánov hlavy pod kritickú hodnotu, sú narušené metabolické a fyziologické procesy. Úplné zablokovanie prietoku krvi do mozgu vyvoláva nezvratné zmeny, ktoré môžu spôsobiť smrť.

Všetko o kardiovaskulárnom systéme

Kategórie

nové záznamy

Informácie na stránke sú poskytované len na informačné účely. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa najskôr poraďte s lekárom

Kúpte si generickú viagru na Ukrajine za najlepšiu cenu!

Syndróm vertebrálnej artérie: príznaky a liečba

Syndróm vertebrálnej artérie (SAS) je komplex symptómov vyplývajúcich z narušeného prietoku krvi vo vertebrálnych (alebo vertebrálnych) artériách. V posledných desaťročiach sa táto patológia značne rozšírila, čo je pravdepodobne spôsobené nárastom počtu kancelárskych pracovníkov a ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl a trávia veľa času pri počítači. Ak sa skôr diagnostika SPA robila hlavne u starších ľudí, dnes sa ochorenie diagnostikuje aj u dvadsaťročných pacientov. Keďže akejkoľvek chorobe je ľahšie predchádzať ako liečiť, je dôležité, aby každý poznal dôvody syndrómu vertebrálnej artérie, aké príznaky sa prejavuje a ako sa táto patológia diagnostikuje. O tom, ako aj o princípoch SPA liečby si povieme v našom článku.

Základy anatómie a fyziológie

Krv vstupuje do mozgu cez štyri veľké tepny: ľavú a pravú spoločnú krčnú tepnu a ľavú a pravú vertebrálnu tepnu. Stojí za zmienku, že 70-85% krvi prechádza cez krčné tepny, takže porušenie prietoku krvi v nich často vedie k akútnym poruchám cerebrálneho obehu, to znamená k ischemickým mŕtviciam.

Vertebrálne tepny poskytujú len 15-30% krvi do mozgu. Porušenie prietoku krvi v nich spravidla nespôsobuje akútne, život ohrozujúce problémy - vyskytujú sa chronické poruchy, ktoré však výrazne znižujú kvalitu života pacienta a dokonca vedú k invalidite.

Vertebrálna artéria je párová formácia pochádzajúca z podkľúčovej artérie, ktorá zase odchádza zľava - z aorty a doprava - z brachiocefalického kmeňa. Vertebrálna tepna ide nahor a mierne dozadu, prechádza za spoločnou krčnou tepnou, vstupuje do otvoru priečneho výbežku šiesteho krčného stavca, stúpa vertikálne podobnými otvormi všetkých nad ním ležiacich stavcov, vstupuje do lebečnej dutiny cez foramen magnum a pokračuje do mozog, ktorý dodáva krv do zadných častí mozgu: mozoček, hypotalamus, corpus callosum, stredný mozog, čiastočne temporálne, parietálne, okcipitálne laloky, ako aj dura mater zadnej lebečnej jamy. Pred vstupom do lebečnej dutiny odchádzajú vetvy z vertebrálnej artérie, ktoré nesú krv do miechy a jej membrán. Ak je teda narušený prietok krvi vo vertebrálnej artérii, objavia sa príznaky, ktoré poukazujú na hypoxiu (hladovanie kyslíkom) oblastí mozgu, ktoré vyživuje.

Príčiny a mechanizmy vývoja syndrómu vertebrálnej artérie

Počas svojho priebehu sa vertebrálna artéria dotýka tak pevných štruktúr chrbtice, ako aj mäkkých tkanív, ktoré ju obklopujú. Patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v týchto tkanivách, sú predpokladom pre rozvoj SPA. Okrem toho sa príčinou môžu stať vrodené znaky a získané ochorenia samotných tepien.

Existujú teda 3 skupiny príčinných faktorov syndrómu vertebrálnej artérie:

1. Vrodené znaky štruktúry tepny: patologická tortuozita, anomálie priebehu, zalomenia.
2. Choroby, v dôsledku ktorých sa lúmen tepny znižuje: ateroskleróza, všetky druhy arteritídy (zápal stien tepien), trombóza a embólia.
3. Kompresia tepny zvonku: osteochondróza krčnej chrbtice, anomálie v štruktúre kostí, poranenia, skolióza (tieto sú vertebrogénne, to znamená spojené s chrbticou, príčiny), ako aj nádory krčných tkanív, ich jazvovité zmeny, spazmus krčných svalov (ide o nevertebrogénne príčiny).

Často sa SPA vyskytuje pod vplyvom niekoľkých príčinných faktorov naraz.

Je potrebné poznamenať, že SPA sa častejšie rozvíja vľavo, čo sa vysvetľuje anatomickými znakmi ľavej vertebrálnej artérie: odstupuje od aortálneho oblúka, ktorý má často aterosklerotické zmeny. Druhou hlavnou príčinou spolu s aterosklerózou sú degeneratívne-dystrofické ochorenia, teda osteochondróza. Kostný kanálik, ktorým tepna prechádza, je pomerne úzky a zároveň pohyblivý. Ak sú v oblasti priečnych stavcov osteofyty, stláčajú cievu a narúšajú prietok krvi do mozgu.

V prítomnosti jedného alebo viacerých z vyššie uvedených dôvodov sú faktory predisponujúce k zhoršeniu pohody pacienta a výskytu sťažností ostré otáčky alebo sklony hlavy.

Symptómy syndrómu vertebrálnej artérie

Patologický proces v SPA prechádza 2 štádiami: funkčné poruchy alebo dystonické a organické (ischemické).

Štádium funkčných porúch (dystonické)

Hlavným príznakom v tomto štádiu je bolesť hlavy: konštantná, zosilnená pri pohyboch hlavy alebo pri dlhej nútenej polohe, pečie, bolí alebo pulzuje, pokrýva zadnú časť hlavy, spánky a pokračuje dopredu na čelo.

Tiež v dystonickom štádiu sa pacienti sťažujú na závraty rôznej intenzity: od pocitu miernej nestability až po pocit rýchleho otáčania, náklonu a pádu vlastného tela. Okrem závratov sa pacienti často obávajú tinnitu a poruchy sluchu.

Môžu sa vyskytnúť aj rôzne poruchy videnia: piesok, iskry, záblesky, tmavnutie v očiach a pri vyšetrovaní fundusu zníženie tonusu jeho ciev.

Ak v dystonickom štádiu nie je príčinný faktor dlhší čas eliminovaný, choroba postupuje, začína sa ďalšie, ischemické štádium.

Ischemické alebo organické štádium

V tomto štádiu je pacientovi diagnostikovaná prechodná porucha cerebrálnej cirkulácie: prechodné ischemické ataky. Sú to náhle záchvaty silného závratu, zhoršená koordinácia pohybov, nevoľnosť a vracanie, poruchy reči. Ako bolo uvedené vyššie, tieto príznaky sú často vyvolané prudkým otočením alebo sklonom hlavy. Ak pri takýchto príznakoch pacient zaujme vodorovnú polohu, je vysoká pravdepodobnosť ich regresie (zmiznutia). Po záchvate pacient pociťuje slabosť, slabosť, tinitus, iskry alebo záblesky pred očami, bolesť hlavy.

Klinické varianty syndrómu vertebrálnej artérie

• kvapkové záchvaty (pacient náhle spadne, hlava sa odhodí dozadu, nemôže sa v čase záchvatu pohnúť a postaviť; vedomie nie je narušené; motorická funkcia sa obnoví v priebehu niekoľkých minút; tento stav nastáva v dôsledku nedostatočného prekrvenia cerebellum a kaudálne časti mozgového kmeňa);
• synkopa vertebrálny syndróm, alebo Unterharnsteintov syndróm (pri prudkom otočení alebo záklone hlavy, ako aj pri dlhodobom pobyte v nútenej polohe pacient krátkodobo stratí vedomie, príčinou tohto stavu je ischémia oblasť retikulárnej formácie mozgu);
• syndróm zadného cervikálneho sympatika alebo Bare-Lieuov syndróm (jeho hlavným príznakom sú neustále intenzívne bolesti hlavy typu "odstránenia prilby" - lokalizované v tylovej oblasti a šíriace sa do predných častí hlavy; bolesť sa zintenzívňuje po spánku na nepohodlnom vankúši, pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy; povaha bolesti je pulzujúca alebo vystreľujúca; môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi charakteristickými pre SPA);
• vestibulo-ataktický syndróm (hlavnými príznakmi sú v tomto prípade závraty, pocit nestability, nerovnováha, tmavnutie očí, nevoľnosť, vracanie, ako aj poruchy kardiovaskulárneho systému (dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca a ostatné);
• bazilárna migréna (záchvatu predchádzajú poruchy videnia v oboch očiach, závraty, neistá chôdza, hučanie v ušiach a zahmlená reč, po ktorej sa dostaví intenzívna bolesť hlavy v zátylku, zvracanie a potom pacient stráca vedomie);
• oftalmický syndróm (do popredia sa dostávajú sťažnosti zo zrakového orgánu: bolesť, pocit piesku v očiach, slzenie, začervenanie spojoviek; pacient vidí záblesky a iskry pred očami; zraková ostrosť sa znižuje, čo je viditeľné najmä pri oči sú zaťažené, polia čiastočne alebo úplne vypadávajú z videnia);
• kochleo-vestibulárny syndróm (pacient sa sťažuje na zníženie ostrosti sluchu (obzvlášť ťažké je vnímanie šepkanej reči), hučanie v ušiach, pocit kývania, nestabilita tela alebo rotácia predmetov okolo pacienta; mení sa povaha ťažkostí - priamo závisia od polohy tela pacienta);
• syndróm autonómnych porúch (pacient má obavy z nasledujúcich príznakov: zimnica alebo pocit tepla, potenie, neustále vlhké studené dlane a chodidlá, bodavé bolesti v srdci, bolesti hlavy a pod.; často sa tento syndróm nevyskytuje na jeho vlastný, ale je kombinovaný s jedným alebo viacerými ďalšími);
• prechodné ischemické ataky alebo TIA (pacient zaznamenáva intermitentné prechodné senzorické alebo motorické poruchy, poruchy orgánov videnia a/alebo reči, nepokoj a závraty, nevoľnosť, vracanie, dvojité videnie, ťažkosti s prehĺtaním).

Diagnóza syndrómu vertebrálnej artérie

Na základe sťažností pacienta lekár určí prítomnosť jedného alebo viacerých z vyššie uvedených syndrómov a v závislosti od toho predpíše ďalšie výskumné metódy:

• rádiografia krčnej chrbtice;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice;
• duplexné skenovanie vertebrálnych artérií;
• vertebrálna dopplerografia s funkčnými záťažami (flexia/extenzia/rotácia hlavy).

Ak sa počas dodatočného vyšetrenia potvrdí diagnóza SPA, odborník predpíše vhodnú liečbu.

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie

Účinnosť liečby tohto stavu priamo závisí od včasnosti jeho diagnózy: čím skôr je diagnóza stanovená, tým menej trnitá bude cesta k uzdraveniu. Komplexné ošetrenie SPA by sa malo vykonávať súčasne v troch smeroch:

• terapia patológie krčnej chrbtice;
• obnovenie lumenu vertebrálnej artérie;
• dodatočné liečby.

V prvom rade budú pacientovi predpísané protizápalové a dekongestanty, a to nesteroidné protizápalové lieky (meloxikam, nimesulid, celekoxib), angioprotektory (diosmín) a venotoniká (troxerutín).

Na zlepšenie prietoku krvi vertebrálnou artériou sa používajú agapurín, vinpocetín, cinnarizín, nicergolín, instenon a iné podobné lieky.

Na zlepšenie metabolizmu (metabolizmu) neurónov sa používa citikolín, gliatilín, cerebrolyzín, aktovegin, mexidol a piracetam.

Na zlepšenie metabolizmu nielen v nervoch, ale aj v iných orgánoch a tkanivách (cievy, svaly) pacient užíva mildronát, trimetazidín alebo tiotriazolín.

Na uvoľnenie kŕčovitého pruhovaného svalstva poslúži mydocalm alebo tolperil, hladké svalstvo ciev - drotaverín, pacientom známejší ako No-shpa.

Pri záchvatoch migrény sa používajú prostriedky proti migréne, ako je sumatriptán.

Na zlepšenie výživy nervových buniek - vitamíny skupiny B (Milgamma, Neurobion, Neurovitan a iné).

Na odstránenie mechanických faktorov, ktoré stláčajú vertebrálnu artériu, môže byť pacientovi predpísaná fyzioterapia (manuálna terapia, post-izometrická svalová relaxácia) alebo chirurgický zákrok.

V období zotavenia sa široko používa masáž golierovej zóny, fyzioterapeutické cvičenia, akupunktúra, ako aj kúpeľná liečba.

Prevencia syndrómu vertebrálnej artérie

Hlavnými preventívnymi opatreniami sú v tomto prípade aktívny životný štýl a zdravý spánok na pohodlnej posteli (je veľmi žiaduce, aby patrili do ortopedickej kategórie). V prípade, že pri vašej práci ide o dlhodobý pobyt hlavy a krku v jednej polohe (napríklad ide o prácu pri počítači alebo činnosť súvisiacu s súvislým písaním), dôrazne sa odporúča robiť si v nej prestávky, počas ktorých môže robiť gymnastiku pre krčnú chrbticu. Keď sa objavia vyššie uvedené sťažnosti, nemalo by sa čakať na ich progresiu: správnym rozhodnutím by bolo konzultovať s lekárom v krátkom čase. Nebuď chorý!

6 KOMENTÁROV

Skvelý článok, vďaka!

Ďakujem! Dobrý, poučný článok, napísaný zrozumiteľne a jasne! Bolo by fajn napísať o súvislosti medzi SPA a rozvojom hypertenzie, inak sa tabletky predpisujú na symptómy, a nie na chorobu.

Ďakujeme za váš článok! Veľmi prístupné vysvetlenie. A to je veľmi zriedkavé.

Ďakujem veľmi pekne za jednoduché a jasné vysvetlenie.

Dobrý článok! Ale ak je to naozaj tento syndróm, potom nielen lieky tu problém nevyriešia. Hovorím z vlastnej skúsenosti, tu dáva šancu len operácia, inak sa dá mŕtvica „liečiť“... A nielen tabletky mi nezmiernili utrpenie, ale len čas plynul a trápenie bolo ešte silnejšie. ..

Ďakujem, jasné, stručné, dostupné. Boh ti žehnaj

Poruchy krvného obehu v krčných tepnách

Spoločná krčná tepna vychádza z aorty vľavo a innominátnej artérie vpravo. Na úrovni hornej štítnej chrupavky sa spoločná krčná tepna delí na vnútornú a vonkajšiu. Vnútorná krčná tepna vstupuje do lebky cez kanál krčnej tepny, prechádza roztrhnutým foramenom, ohýba sa nahor, potom cez sulcus caroticus (na strane sfénoidnej kosti) medzi vrstvami dura mater, prechádza cez kavernózny otvor sínus a pri vonkajšej chiazme sa delí na prednú a strednú mozgovú tepnu. Sifón vnútornej krčnej tepny sa vytvorí ohnutím nahor a dozadu po prechode karotídovým kanálom. Očná tepna odchádza z kmeňa vnútornej krčnej tepny, preniká do očnice a dáva vetvy hypofýze. Očná artéria, ktorá prešla cez dura mater, dopredu a dole, vstupuje do očnice a laterálne od optického nervu. Je dôležitý pri rozvoji kolaterálnej cirkulácie medzi vonkajšou a vnútornou karotídou. Občas sa vyvinú kolaterály medzi očnými tepnami predného puzdra. Aneuryzma oftalmickej artérie spôsobuje kompresiu zrakového nervu. Trombóza v mieste vzniku očnej artérie z arteria carotis interna spôsobuje opto-hemiplegický syndróm.

Pri blokáde vnútornej krčnej tepny sa kolaterálna cirkulácia uskutočňuje buď cez anastomózy v pia mater, alebo cez postupne sa rozvíjajúce kolaterály očnej tepny zo strany vonkajšej krčnej tepny. Veľký význam pre kolaterálny obeh má úroveň krvného tlaku, prítomnosť a fungovanie anastomóz v podmienkach preťaženia.

Willis po prvýkrát poukázal na dôležitosť vnútornej krčnej tepny pri porušení cerebrálnej cirkulácie. Oppenheim opísal hemiplégiu pri trombóze karotíd. Chiari zdôraznil karotický tromboembolizmus pri rozvoji apoplexie. Nestiano poznamenal, že zníženie prietoku krvi do mozgu po podviazaní krčných tepien spôsobuje zníženie alebo zvrátenie potenciálneho rozdielu, ktorý normálne existuje medzi mozgovou kôrou a bielou subkortikálnou substanciou. V súčasnosti existuje veľké množstvo prác venovaných patológii krčnej tepny.

Valkenhorst zistil, že k blokáde dochádza prevažne pri bifurkácii spoločnej krčnej tepny alebo na križovatke extrakraniálnej časti arteria carotis interna s intrakraniálnou. Hlavnou príčinou skutočných blokád je trombóza ciev v dôsledku aterosklerózy alebo obliterujúcej endarteritídy.

Monitz angiograficky zistil defekt výplne pri trombóze a. carotis interna u pacienta s recidivujúcou hemiplégiou a afáziou. Terma, Forbes a Trupp po angiografickom vyšetrení krčných tepien (2400 prípadov) zaznamenali prípady upchatia vnútorných krčných tepien (vpravo, o 2 menej ako vľavo).

Pilas a Bonnet opísali 21 vlastných pozorovaní a analyzovali 170 prípadov trombózy karotíd zhromaždených v literatúre. Rijshede zistil trombózu karotídy v 56 prípadoch hemiplégie, na základe 22 pozorovaní (17 mužov a 5 žien) opísal klinický obraz trombózy karotídy: hemiparézu a hemihypestéziu s prevahou slabosti v ruke; najprv sa dostaví pocit slabosti, zmätenosť a výpadok vedomia, parestézia a kŕče v končatinách, v ktorých sa potom rozvinie paralýza, rozmazané videnie. Intenzita prodromálnych symptómov kolíše, pretože sú založené na adgiospazmoch. Pri trombóze ľavej krčnej tepny sa pozorujú poruchy reči. Na elektroencefalograme zodpovedajúcom postihnutej hemisfére sú zaznamenané delta vlny, ktoré sú jasne vyjadrené pri odbere z časovej oblasti.

Negri a Passerini predložili údaje z analýzy 73 prípadov trombózy vnútornej karotídy a strednej mozgovej tepny.

Sastrasin opísal 65 prípadov trombózy karotíd. Hemiparéza bola pozorovaná u pacientov, zmyslové poruchy - u 20, afázia - u 34, poruchy videnia - u 19, strata vedomia a kŕče - u 12, duševné poruchy - u 24. tepien. Webster, Gurdian, Martin študoval symptómy zablokovania krčnej tepny u pacientov. Niektoré z nich vykazovali na angiogramoch čiastočnú blokádu krčnej tepny.

Jacobson a Skinhow hlásili prípady (21 mužov a 6 žien) trombózy artérie carotis interna, overené arteriografiou. Klinický obraz sa prejavil v rôznych formách: tumorózne (10 pacientov), ​​mozgová trombóza, mozgová apoplexia, intermitentný mozgový angiospazmus. K strate vedomia došlo len u 4 pacientov. Trombus bol u väčšiny pacientov lokalizovaný v blízkosti bifurkácie. Elektroencefalogramy ukázali delta vlny v temporálnych a temporofrontálnych oblastiach. Diagnóza bola založená na striedavom opto-hemiplegickom syndróme. Lokálne symptómy boli multifokálneho charakteru. pacienti boli diferencovaní s nádorom na mozgu. Cabizes a Zaldias opísali trombózu vnútornej krčnej tepny u chlapca. Objavila sa malátnosť, nevoľnosť, zvracanie, vznikla pravostranná hemiparéza, ktorá progredovala. Arteriogram a chirurgické vyšetrenie potvrdili diagnózu trombózy a. carotis interna.

Liečba antikoagulanciami a vazodilatanciami sa zlepšila po 10 a zotavenie po 6 mesiacoch. King a Langworthy opísali trombózu karotídy u 7-ročného chlapca po zápale pľúc.

Boyari a Alpers. uvádzali údaje z klinickej a anatomickej štúdie 21 prípadov oklúzie vnútornej krčnej tepny. Dôvody sú rôzne: artérioskleróza embólia ligácia pri liečbe aneuryzmy injekcia kontrastnej látky na angiografiu a neobjasnená príčina Pacienti prežili po oklúzii 21 až 46 mesiacov. pacientov došlo k zmäkčeniu mozgu v oblasti vaskularizácie strednej mozgovej tepny, v jednom - v oblasti prednej mozgovej tepny. V 3 prípadoch nebola zistená encefalomalácia. Výrazná hemisféra na strane oklúzie bola pozorovaná v akútnych prípadoch až 12 rokov po mŕtvici. Prudey pozoroval 56 pacientov s trombózou vnútornej krčnej tepny, 50 % z nich sa sťažovalo na bolesť hlavy a vysoký obsah bielkovín v cerebrospinálnej tekutine.

Krauenbuhl a Weber, ako aj Buscaino zaznamenali spojenie trombózy vnútornej krčnej tepny s Winivarter-Burgerovou obliterujúcou endarteritídou (mozgová forma). Ochorenie často prebiehalo v recidivujúcich exacerbáciách, počínajúc prechodnými parestéziami na končatinách, krátkodobými poruchami reči, niekedy stratou vedomia, bolesťami hlavy s vracaním a závratmi, záchvatmi Jacksonovej epilepsie a krátkodobými parézami. V budúcnosti sa postupne okamžite rozvinula ochabnutá a následne spastická hemiparéza alebo hemiplégia s poškodením lícneho nervu, poruchami citlivosti na príslušnej strane tváre, niekedy s motorickou a senzorickou afáziou alebo dysartriou. Ochoreli väčšinou muži, vo veku 40-50 rokov Arteriálny tlak nebol zvýšený. Buscaino zaznamenal zmenu v psychike. Diagnózu podporila arteriografia a encefalografia. Clarke a Garrison uviedli svoje vlastné pozorovania a analyzovali 69 prípadov oklúzie karotídy uvádzaných v literatúre. Jeden prípad mal arteritídu obrovských buniek, druhý mal aterosklerózu. sú vyjadrené duševné poruchy a symptómy pyramídových a extrapyramídových lézií.

Folkers opísal obojstrannú oklúziu vnútornej krčnej tepny. 53-ročný pacient trpel občasným zhoršením chôdze. Potom to boli retroorbitálne poruchy, potom prechodná infiltrácia artérií sietnice (nodózna periarteritída). Po 5 rokoch od vzniku ochorenia sa objavili krátkodobé záchvaty so stratou vedomia v zátylku, rozvinuli sa parézy ľavých končatín s príznakom Babinského. Arteriálny tlak 190/100 mm. Čoskoro bola narušená citlivosť na bolesť a teplotu. Elektroencefalogram ukázal obojstranné delta vlny (väčšie vpravo). Zvýšený obsah bielkovín v cerebrospinálnej tekutine. Arteriografia odhalila blokádu vnútornej krčnej tepny v blízkosti bifurkácie na pravej a ľavej strane.

Boudin, Barbitset a Morin pozorovali pacienta s náhle vyvinutou ľavostrannou hemiplégiou, ktorá po niekoľkých hodinách zmizla, ale čoskoro sa objavila pravostranná hemiplégia s afáziou. Angiografia odhalila čiastočnú trombózu pravej vnútornej krčnej tepny. Ľavostranná hemiplégia bola vysvetlená reverzibilným vaskulárnym procesom v druhej krčnej tepne.

Množstvo autorov pozorovalo vývoj hemiplégie po porážke karotického sínusu. Dochádza k porušeniu krvného obehu v prednej cerebrálnej artérii s obliteráciou vnútornej krčnej tepny a nedostatočnou kolaterálnou cirkuláciou v systéme vertebrálnej artérie (Lermit). V súčasnosti sa nahromadilo veľké množstvo pozorovaní, ktoré dokazujú možnosť vzniku mäknutia v mozgu v dôsledku poškodenia extrakraniálnych ciev a najmä krčných tepien.

Príčinou upchatia krčnej tepny je trombóza s obliterujúcou endarteriídou alebo embóliou (z pľúcnych ciev, zo srdca alebo zostupnej aorty), trombus (retrográdneho pôvodu) alebo lokálne ohraničené poškodenie ateromatózne zmenenej steny arteria carotis interna so syfilisom , trauma, spôsobujúca jeho stenózu.

Trombóza vnútornej krčnej tepny nastáva pri kombinácii nepriaznivých faktorov: ateromatóza tepny, porušenie koagulačných vlastností krvi, zvýšenie krvného tlaku a niekedy aj poranenie, ktoré spôsobuje poškodenie steny tepny.

Patologické zmeny pri trombóze karotídy sa prejavujú zúžením priesvitu tepny a rozšírením bulbu. Periarteriálne sa zisťujú zápalové zmeny: infiltrácia, spojky. Trombus v tepne býva organizovaný, nachádzajú sa v ňom fibroblasty, novovzniknuté cievy, infiltrácia lymfocytmi a plazmocytmi (obr. Endotel mizne, fibrózna degenerácia svalovej vrstvy, pozoruje sa skleróza adventicie, kalciové a lipoidné inklúzie, xantomatózne bunky endotelový rast, kľukatý (červovitý) priebeh malých arteriálnych vetiev, tvorba krvných zrazenín, mäknutie a nekróza vo vaskularizácii postihnutých ciev. Pri rýchlom priebehu s fatálnym koncom došlo k výraznému zmäknutiu v mozgu. ešte nevyvinuté, zisťujú sa hypoxické zmeny v gangliových bunkách, edémy, mikrohemorágie a malé fokálne perivaskulárne nekrózy.

Symptómy porúch cerebrálnej cirkulácie v patológii hlavných ciev sú rôzne v závislosti od nasledujúcich podmienok: 1) povaha patologického procesu - trombóza, embólia, aneuryzma, stenóza; 2) lokalizácia lézie tepny - v oblasti bifurkácie krčnej tepny, v oblasti karotického sínusu alebo pôvodu očnej tepny, v sifóne vnútornej krčnej tepny alebo blízko Willisovho kruhu; 3) stupeň obliterácie alebo stenózy tepny a vytvorený v súvislosti s podmienkami prechodu krvi z aorty do mozgu; 4) možnosti kolaterálnej cirkulácie cez vonkajšiu karotídu v prípade upchatia vnútornej krčnej tepny a 5) kompenzačné možnosti na vyrovnanie narušenej cirkulácie krvi v karotíde cez systém vertebrálnych artérií cez Willisov okruh; 6) akútnosť vývoja patologického procesu (rýchly rozvoj trombózy, náhle upchatie tepny embóliou, delaminácia steny aneuryzmou, postupný pomalý rozvoj arteriálnej obliterácie atď.); 7) stav všeobecnej hemodynamiky v súvislosti s činnosťou srdca, stavom aorty, výškou krvného tlaku a inými stavmi ovplyvňujúcimi prietok krvi mozgom; 8) povaha cievneho ochorenia (ateroskleróza, trauma a priebeh ochorenia (progredient alebo regredient).

Oklúzie krčnej tepny sú rozdelené do troch skupín:

1. spontánna trombóza;
2. trombóza ako komplikácia;
3. chirurgická oklúzia.

Trombóza krčných tepien sa vyskytuje u mužov ako u žien, vo veku: u mužov - 70 u žien - 60-80 Blokáda vnútornej krčnej tepny je bežnejšia ako vonkajšia. Ľavá krčná tepna je ovplyvnená pravou, čo možno vysvetliť vyšším tlakom v ľavej spoločnej krčnej tepne, ktorá sa vetví priamo z aorty. Vpravo je trombóza lokalizovaná na úrovni pravej innominátnej tepny. Niekedy dochádza k bilaterálnej trombóze vnútorných krčných tepien.

Embólia v krčnej tepne sa pozorujú na úrovni vnútornej krčnej tepny alebo v oblasti bifurkácie. Príčinou embólie je mitrálna srdcová choroba, tromby aorty, trombus ľavej predsiene atď. Keďže ľavá spoločná krčná tepna vychádza priamo z aorty a pravá z innominátnej tepny, dochádza k embóliám v ľavej strednej časti cerebrálnej tepny a v právo. Niekedy je ťažké určiť, či bola krčná tepna obliterovaná trombom alebo uzáverom v dôsledku embólie (zo srdca, aorty) s následnou trombózou. Rozlišujte embolický syndróm s akútnym vývojom a trombotický syndróm s pomalou progresiou

priebeh v prítomnosti prechodných dynamických porúch obehu. Embólia spôsobuje blokádu rýchlejšie ako trombóza. Rozpoznaniu napomáha angiografia. Vhodná je otvorená angiografia, pretože trombóza sa zvyčajne vyvíja pri bifurkácii krčnej tepny.

Trombóza karotídy vzniká pri ateroskleróze, ktorá postihuje najmä krčnú vnútornú karotídu, karotický sínus a brušnú aortu. príčinou trombózy krčnej tepny je obliterujúca endarteritída, syfilitická vaskulitída (často je postihnutá aorta a krčné tepny). medzi rozvojom trombózy krčnej tepny a jej poranením na krku (strelné poranenia, na krku a môže sa rovnať niekoľkým mesiacom a rokom. Hlavným faktorom je poškodenie steny tepny, v dôsledku čoho sa vytvárajú podmienky pre rozvoj parietálnej trombózy s pomalým prietokom krvi a zvýšením koagulačných vlastností krvi lokalizácia a veľkosť trombu v krčnej tepne je veľmi variabilná segmentálny typ je charakterizovaný zablokovaním určitého segmentu tepny a trombus tepna a z nej vybiehajúce vetvy sú priechodné trombus môže mať po dĺžke veľký rozstup, zasahujúci vetvy strednej mozgovej tepny pozdĺž priemeru môže trombus spôsobiť úplnú obliteráciu tepny, zúženie priesvitu na hrúbku ihly.Čím distálnejšie sa trombus nachádza v krčnej tepne, tým je menej príležitostí na kompenzáciu narušeného krvného obehu v mozgu a tým väčšie sú ložiská mäknutia.Vaskularizačná zóna strednej mozgovej tepny trpí viac ako predná mozgová tepna. tepna. Vysvetľuje, že stredná cerebrálna artéria je najväčšou vetvou vnútornej krčnej tepny, ktorá zásobuje väčšinu kôry, podkôrovú bielu hmotu a podkôrové uzliny. Porušenie prívodu krvi do bazéna môže nastať, keď sú angioreceptory krčnej tepny podráždené trombom.

A. N. Koltover namieta polohu, podľa ktorej sa pri proximálnej blokáde mozgovej cievy vytvára rozsiahle mäknutie a čím viac, tým bližšie k blokáde.

Patológia krčných tepien hrá dôležitú úlohu pri rozvoji ischemického mäknutia mozgu. Štúdie karotických a vertebrálnych artérií u 100 pacientov s poruchami cerebrálnej cirkulácie odhalili patologické zmeny v cievach prípadov. Často sú kombinované lézie vnútorných krčných tepien s vertebrálnymi.

V patológii krvného obehu je dôležitá patologická tortuozita a zlomy hlavných ciev. Obzvlášť nepriaznivé sú ohyby s tvorbou ostrých rohov, ktoré prispievajú k oneskoreniu prietoku krvi. V mechanizme porúch cerebrálnej cirkulácie s výraznými záhybmi hlavných tepien je dôležitý pokles krvného tlaku, zníženie alebo zastavenie prietoku krvi s rozvojom ischemického ložiska v mozgu pri prudkých otáčkach hlavy. Pri patologických zlomoch veľkých tepien a pri kombinácii patológie extrakraniálnych a intrakraniálnych ciev sa vytvárajú podmienky na vznik ischemického nízkeho krvného tlaku) alebo hemoragického vysokého krvného tlaku) zmäkčovania. Keď je krčná tepna stlačená, prietok krvi sa zvyšuje v druhej krčnej tepne. Keď dôjde k reflexnej expanzii Willisovho kruhu v reakcii na zmenu krvného zásobenia hemisféry, v ktorej sa vyvinula ischémia. Zvýšený prietok krvi vo vnútornej krčnej tepne na strane protiľahlej k upchatiu môže udržať celkový prietok krvi v mozgu na normálnej úrovni.

Pri trombóze krčnej tepny dochádza k prudkému zúženiu jej lúmenu, infiltrácii lymfocytmi a plazmatickými bunkami jej stien; niekedy sa zistí segmentálna povaha lézie karotickej artérie. Pri akútnom rozvoji trombózy krčnej tepny dochádza v mozgovej hemisfére k mäknutiu s malými hemoragickými ložiskami a edémom vo vaskularizácii prednej a strednej mozgovej tepny. Trpí kôra, vnútorná kapsula, semioválne centrum, subkortikálne uzliny. Pri chronickej, pomaly sa rozvíjajúcej trombóze krčných tepien sa objavujú drobné cysty v bielej subkortikálnej substancii, kôre, hlavne čelovom laloku, podkôrových uzlinách, vznikajú novovzniknuté cievy.

Na rozpoznanie trombózy krčnej tepny sa používa arteriografia (krčná, temporálna), karotická oscilografia (oslabenie pulzácie na strane upchatia), palpácia tepny cez bočnú stenu hltana, digitálna kompresia nepostihnutej tepny a oftalmodynamika. . Je potrebné vykonať bilaterálne arteriogramy krčných tepien, najmä sa znova rozvinie hemiplégia. Arteriogram ukazuje, že tepna nie je naplnená, nedochádza k pulzácii tepny. Kompresia vnútornej krčnej tepny je dôležitým faktorom v diagnostike trombózy vnútornej krčnej tepny. Na elektroencefalograme v štádiu blikania symptómov sú zaznamenané pomalé vlny. Pri povrchových (kortikálnych) ohniskách sa objavujú delta vlny, s trombózou krčnej tepny - pomalé vlny v čelnej, centrálnej a časovej oblasti. Pri otáčaní hlavy smerom k upchatej tepne pribúdajú patologické javy na elektroencefalograme.

Dochádza tiež k prudkému poklesu bioelektrickej aktivity mozgu, deformácii alfa rytmu, výraznej závažnosti beta rytmu, prevahe častých rytmov, nízkonapäťových pomalých vĺn v opačnom smere a vysokofrekvenčným osciláciám v kolateráli hemisféra.

Pneumoencefalografia niekedy odhalila vnútornú komunikujúcu vodnatosť mozgových komôr. Röntgenové vyšetrenie môže ukázať kalcifikáciu trombóznej oblasti krčnej tepny.

Pri trombóze vnútornej krčnej tepny sa často vyskytuje prodróm v blikaní príznakov. Existujú štyri formy: akútna, subakútna, často recidivujúca a chronická. Akútna forma (apoplexia) je charakterizovaná náhlym nástupom s ostrou bolesťou hlavy, kómou, zníženým videním na strane trombózy a hemiplégiou na opačnej strane. V subakútnej forme sa trombóza vyvinie v priebehu dňa alebo niekoľkých hodín, niekedy paralýza nenastane súčasne. V recidivujúcej forme sú charakteristické záchvaty prechodnej ischémie, prejavujúce sa rovnakým typom prechodných symptómov (hemiparéza, poruchy reči). Pri chronickej forme je vývoj symptómov pomaly progresívny, niekedy „pseudotumorózny“.

Upchatie a. carotis interna sa prejavuje nasledovnými príznakmi: záchvatovitá bolesť hlavy, prechodné poruchy videnia, parézy končatín a porucha reči, niekedy kŕčovité zášklby (epileptiformné záchvaty) a psychické zmeny: podráždenosť, eufória, poruchy priestorovej orientácie, strata pamäti, niekedy halucinácie a delírium. Pri trombóze alebo v blízkosti vyústenia očnej tepny vzniká striedavý syndróm: znížené videnie alebo slepota na strane upchatia krčnej tepny a hemiparéza na opačnej strane (optohemiplegický syndróm) v dôsledku upchatia vnútornej krčnej tepny, porucha krvný obeh vo vetvách jeho očnej tepny a strednej mozgovej tepny. Keď sa pozoruje mióza, zníženie tlaku sietnice na strane trombózy. Perkusia lebky odhaľuje citlivosť na strane blokády. Pri pocite krčnej tepny na krku dochádza k oslabeniu alebo absencii pulzácie, zhutnenej.Jedným z príznakov oklúzie vnútornej krčnej tepny je hluk v hlave na strane protiľahlej k lézii (Fischerov príznak).

Hluk umožňuje odlíšiť oklúziu vnútornej krčnej tepny od upchatia strednej mozgovej tepny. Šelest v dôsledku oklúzie vnútornej krčnej tepny sa zistí auskultáciou nad okom a je systolický v čase. Vznik sa vysvetľuje zrýchlením prietoku krvi v otvorenej krčnej tepne. Keď je zdravá krčná tepna upnutá, hluk zmizne. Niekedy sa pozoruje na strane trombózy. Lokalizácia upchatia krčných tepien ovplyvňuje symptómy, liečbu a prognózu: pri zablokovaní v mieste výtoku z aorty vzniká aorticko-karotický syndróm, s blokádou rozdvojenia krčných tepien, typický trombózny syndróm vnútornej krčnej tepny. tepna sa pozoruje (syn-karotidový syndróm sa určuje pri kolísaní krvného tlaku, záchvatoch tachykardie alebo bradykardie atď.). Pri blokáde na úrovni Willisovho kruhu v blízkosti zadnej komunikujúcej artérie sa niekedy predná vilózna artéria vypne a objavia sa príznaky poškodenia podkôrových uzlín. Pri obliterácii v blízkosti výstupu stredných alebo predných mozgových tepien vzniká syndróm poškodenia zodpovedajúcich tepien. Bez ohľadu na úroveň a stupeň uzáveru krčnej tepny a mieru upchatia tepny vzniká cerebrovaskulárna insuficiencia, ktorá sa môže líšiť v stupni kompenzácie. Ischémia a hypoxia mozgového tkaniva môže vzniknúť v dôsledku zastavenia prietoku krvi upchatou tepnou a reflexne v dôsledku blokády zóny karotického sínusu.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre blokádu vnútornej krčnej tepny:

1. remitujúce príznaky ischémie vo vetvách krčnej tepny;
2. objavenie sa hemiplégie a afázie ľavostrannej lokalizácie trombózy) po období prechodných záchvatov slabosti v tých istých končatinách;
3. prítomnosť opakujúcich sa kortikálnych lézií;
4. oslabenie pulzu a objavenie sa Hornerovho symptómu na strane trombózy;
5. angiografické údaje.

Keď je spoločná krčná tepna zablokovaná, krvný tlak vo vnútornej krčnej tepne klesá. Pri trombóze vnútornej krčnej tepny tlak v nej klesá (nie nižší ako pri zablokovaní spoločnej krčnej tepny). Niekedy sa vyskytuje homolaterálna atrofia zrakového nervu s vazokonstrikciou (lézia môže byť skorým príznakom trombózy karotídy). Je potrebné poznamenať, že rozdiel v diastolickom tlaku v oboch retinálnych artériách presahuje 10 mm Hg, čo naznačuje obmedzenie alebo absenciu prietoku krvi v krčnej tepne na strane nízkeho tlaku. Normálne (u 90% ľudí) je diastolický tlak v artériách sietnice rovnaký. Pri trombóze vnútornej krčnej tepny sa pozoruje jednostranný pokles tlaku v centrálnych retinálnych artériách o 25-30%. Keď sa ligatúra aplikuje na spoločnú karotídu, arteriálny tlak v artériách sietnice sa najprv mení, ale po 4 mesiacoch sa vyrovná v dôsledku rozvoja kolaterálnej cirkulácie. Niekedy sa vyskytuje asfygo-pyramídový syndróm: zníženie pulzácie vnútornej krčnej tepny na strane paralýzy, t.j. na strane opačnej k trombóze.

Prechodný amauroticko-hemiplegický syndróm trombózy a. carotis interna môže byť krátkodobo sprevádzaný kŕčmi a parestéziami. Obojstranná blokáda krčných tepien trombovou alebo aortografickou embóliou) spôsobuje syndróm decerebrálnej rigidity a ochrnutie štyroch končatín. Stláčanie zdravej krčnej tepny spôsobuje závraty, kŕče v neochrnutých končatinách, stratu vedomia. Preto je použitie testu kompresie karotického sínusu nebezpečné.

Príznaky zablokovania krčnej tepny závisia od rýchlosti rozvoja obštrukcie, lokalizácie trombu, podmienok rozvoja kolaterálnej cirkulácie a stavu vertebrálnych artérií. Intermitentný rozvoj fokálnych symptómov závisí od intenzity vazospazmu systému krčnej tepny (reakcia na trombus), mechanických podmienok blokády týchto ciev a kolaterálnej cirkulácie. Symptomatológia trombózy karotíd je charakterizovaná variabilitou priebehu a závažnosti mozgových porúch. Pre včasnú diagnostiku sú dôležité fenomény cerebrovaskulárnej insuficiencie.

Rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody často predchádza prechodná cerebrovaskulárna insuficiencia. Prechodne vznikajúce a rýchlo miznúce neurologické poruchy s remisiami rôzneho trvania sa prejavujú poruchami citlivosti, motoriky a reči. Niekedy sa pozoruje anonymný karotický syndróm. Počas rozvíjajúcej sa nedostatočnosti cerebrálnej cirkulácie sa zaznamenáva asymetria tlaku na brachiálne a temporálne artérie, angiodistonické poruchy v štúdiu oka, niekedy oslabenie pulzácie na temporálnych a radiálnych artériách. Intermitentné cerebrálne poruchy sú kombinované s porušením činnosti srdca (tachykardia, arteriálna hypotenzia), zmenou časového tlaku na strane ohniska, oslabením pulzácie krčnej tepny, niekedy s bolesťou v tepne v krku počas palpácie a otáčania hlavy, zníženie tlaku sietnice na strane patológie karotického obehu.

Porovnávacie symptómy mäknutia, ktoré sa postupne vyvíja s trombózou spoločných a vnútorných krčných tepien, sú uvedené v tabuľke.

Trombóza spoločnej krčnej tepny

Trombóza vnútornej krčnej tepny

Hlava difúzna Prechodné poruchy motorických a rečových funkcií na opačnej strane v kombinácii so zníženým videním na strane ohniska

Žiadna pulzácia karotídy a žiadna časová pulzácia

Hlava je skôr na strane trombózy Krátkodobo opakované záchvaty slabosti (parézy) alebo parestézie na opačných končatinách. Rozvoj hemiplégie (hemiparéza), hemihypestézia, afázia v ohnisku vľavo), hemianopsia, slepota na strane ohniska (optohemiplegický alternujúci syndróm) Oslabenie pulzácie karotídy na strane ohniska. Niekedy hučanie alebo hluk v hlave (viac na postihnutej strane). Niekedy hluk počas auskultácie krčnej tepny v blízkosti dolnej čeľuste. Znížený tlak v centrálnej artérii sietnice na strane ohniska. Zvýšený tlak v temporálnej artérii (absencia anisovasotónie). Zriedkavé Hornerov syndróm

Motorické poruchy v prípade upchatia krčnej tepny sa vyskytujú na končatinách na opačnej strane k ohnisku. Spočiatku sú prechodné, potom sa môže vyvinúť ochabnutie a následne spastická hemiparéza. Pri ľavostrannej lokalizácii sa pozoruje afázia (prevažuje motor), niekedy je epilepsia. Často dochádza k zmenám v psychike: strata pamäti, kritika, orientácia, niekedy vzrušenie, delírium, často depresia, depresia, ľahostajnosť.

Charakterizovaná dynamickou zmenou tlaku v karotických a temporálnych artériách a tlaku v sietnici. Pri trombóze krčnej tepny sa môže zastaviť pulzácia temporálnej tepny. Fradke a Petrovich opísali asfygopyramidový syndróm: absenciu pulzu na vetvách krčnej tepny na strane trombózy. Pri stlačení krčnej tepny na zdravej strane sa zníži tlak v centrálnej sietnicovej tepne a po kompresnom teste sa zvýši pulzácia v „zábleskoch“ papily zrakového nervu. Na strane upchatia krčnej tepny jej stlačenie neovplyvňuje pulzáciu sietnicovej tepny. V priemere sa tlak sietnice na strane trombózy zníži o 20-25%. Niekedy dochádza k atrofii zrakového nervu.

Pri akútnom vývoji je trombóza vnútornej krčnej tepny diferencovaná s krvácaním alebo embóliou v mozgu. Pri recidivujúcom priebehu v mladom veku sa často predpokladá obliterujúca tromboangiitída, niekedy roztrúsená skleróza. Postupný vývoj fokálnej mozgovej lézie s prechodným príznakom naznačujúcim lokalizáciu patologického procesu v tej istej oblasti umožňuje odlíšiť sa od nádoru mozgu. Diagnóza je obzvlášť ťažká v prítomnosti hydrocefalu a rozvoja psychopatologických symptómov.

Priebeh je zvyčajne progresívny. Zistilo sa, že od okamihu výskytu veľkých ložísk zmäkčenia dochádza k záchvatom dekompenzácie, zrejme v dôsledku nižšej potreby zásobovania mozgu krvou. Veľký vplyv na priebeh má vývoj kolaterálneho obehu.

Priebeh karotickej trombózy má nasledujúce možnosti:

1. asymptomatický priebeh trombózy krčnej tepny, ktorá sa nachádza na úseku prejavujúca sa známkami cievnej mozgovej príhody klinicky a patomorfologicky;
2. chronický priaznivý priebeh trombózy krčnej tepny s prechodnými cerebrálnymi poruchami a pomalým nárastom chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie;
3. subakútny priebeh s recidivujúcimi poruchami cerebrálnej cirkulácie, postupnou obliteráciou krčnej tepny a rekanalizáciou trombu;
4. akútny priebeh s náhlou blokádou krčnej tepny trombom alebo embóliou, ťažká cievna mozgová príhoda s nepriaznivým výsledkom;
5. progresívny rýchly priebeh so sekvenčnou blokádou krčnej tepny trombom, predlžujúci sa - niekedy s prienikom do strednej alebo prednej mozgovej tepny.

Pri aneuryzme spoločnej krčnej tepny sa pri počúvaní ozýva „pulzujúci“ hluk na tepne, pri palpácii sa niekedy zistí mierne vydutie v nadkľúčovej oblasti, často jazva (traumatická aneuryzma). Paréza končatín na opačnej strane k ohnisku s aneuryzmou spoločnej krčnej tepny sa zriedkavo vyskytuje v dôsledku rozvoja kolaterálneho obehu. Charakteristické sú prechodné javy z mozgu: hluk v hlave, bolesť hlavy. Tieto javy sú spôsobené reflexnými neurodynamickými zmenami v distálnych vetvách spoločnej krčnej tepny.

Niekedy sa vyskytuje niekoľko aneuryziem vnútornej krčnej tepny (vo vonkajšom segmente a intrakraniálnom úseku tej istej tepny), niekedy obojstranné symetrické aneuryzmy vnútorných krčných tepien v kavernóznych sínusoch.

Posttraumatické aneuryzmy karotického sínusu sa vyskytujú po určitom čase po poranení. Existuje bolesť hlavy, slepota na strane aneuryzmy a krvácanie z nosa. Podviazanie spoločnej a vnútornej krčnej tepny na strane aneuryzmy môže zastaviť krvácanie z nosa.

Intradurálne lokalizované aneuryzmy vnútornej krčnej tepny spôsobujú intraselárne poruchy. Vyznačujú sa silnými záchvatmi hlavy, poruchami zraku (niekedy jednostrannou amaurózou), absenciou príznakov kompresie mozgu, miernymi endokrinnými poruchami, kalcifikátmi v tvare polmesiaca na RTG snímke, niekedy aj rozšírením tureckého sedla. Simultánne podviazanie vnútornej krčnej tepny zlepšuje kolaterálnu cirkuláciu.

Pri aneuryzme vnútornej krčnej tepny sa pozoruje Foixov syndróm (poškodenie okulomotorických, abducenových a trochleárnych nervov a neuralgia prvej vetvy trigeminálneho nervu) v kombinácii s miózou. Niekedy sa oftalmoplégia kombinuje s Hornerovým syndrómom na strane aneuryzmy vnútornej krčnej tepny a hemiparézou s hemianestéziou na opačnej strane. Vzhľad Hornerovho syndrómu na strane aneuryzmy alebo trombózy krčnej tepny sa vysvetľuje poškodením sympatických vlákien.

Vrodené aneuryzmy spoločnej krčnej tepny sa určujú angiografiou. Zistilo sa rozšírenie spoločnej krčnej tepny na úrovni bifurkácie. Aneuryzma môže spôsobiť periférnu obrnu tváre a kontralaterálnu obrnu ruky.

Ruptúra ​​aneuryzmy vnútornej krčnej tepny spôsobuje silnú frontotemporálnu bolesť, záchvaty úzkosti, optickú neuritídu, zníženú zrakovú ostrosť a akútnu retrobulbárnu neuropatiu.

Rudimentárne suprasfénoidné aneuryzmy vnútornej krčnej tepny vyúsťujúce z kavernózneho sínusu a deliace sa na prednú a strednú mozgovú tepnu) spôsobujú syndróm ischemického mäknutia v oblastiach vaskularizácie stredných alebo predných mozgových tepien, niekedy sú asymptomatické alebo sú sprevádzané javmi prechodnej cerebrovaskulárnej insuficiencie. Dobrým výsledkom je odrezanie krčka aneuryzmy na intrakraniálnom segmente arteria carotis interna.

Aneuryzmy, ktoré sa tvoria na križovatke vnútornej krčnej tepny so zadnou komunikujúcou tepnou, spôsobujú hluk v hlave, v oblasti trojklaného nervu a poruchy cerebrálnej dyscirkulácie s hemiparézou.

Prognóza porúch krvného obehu v krčnej tepne sa zhoršuje so zlou kolaterálnou cirkuláciou a nemožnosťou chirurgického zákroku vzhľadom na stav kardiovaskulárnej aktivity a vek pacienta.

Liečba upchatia krčnej tepny môže byť konzervatívna a chirurgická. Aplikujte blokádu hviezdicového uzla, resekciu cervikálnych sympatických uzlín, niekedy trombektómiu, odstránenie plátov, ktoré spôsobujú stenózu. Pri aneuryzme krčnej tepny je najradikálnejšou metódou liečby odstránenie aneuryzmy; niekedy obmedzené na uloženie ligatúry na karotídu proximálne od aneuryzmy.

Vedieť, kde sa krčná tepna nachádza, môže pomôcť v kritickej situácii a dokonca zachrániť život človeka. Faktom je, že pulz je dobre cítiť na krčnej tepne a ak chýba, bude potrebné umelé dýchanie.

Úloha plavidla

Tepny sú krvné cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca do orgánov. Ich rozdiel od žíl je v opačnom procese, to znamená, že žily dodávajú krv do srdca.

Spoločná krčná tepna transportuje krv zo srdcového svalu do mozgu a iných periférnych orgánov ľudskej hlavy. Tepna je dosť široká. Je to spôsobené potrebou transportovať dostatočné množstvo kyslíka na obohatenie mozgových tkanív a prítomnosťou stabilného, ​​ale intenzívneho prietoku krvi.

Krčná tepna je celkom „jemná“. Jeho upnutie môže viesť k náhlej strate vedomia. Tí, ktorí niekedy nosili pevne stiahnutú kravatu alebo sveter s vysokým a úzkym golierom, zaznamenali zvláštny pocit nepohodlia. Takéto nepohodlie je spôsobené stlačením krčnej tepny.

Pred odpoveďou na otázku o umiestnení krčnej tepny musíte urobiť rezerváciu, že sú dve. Jeden je na pravej strane krku a druhý je na ľavej strane. Tepna, ktorá vedie pozdĺž ľavej strany, je o niečo dlhšia ako tepna, ktorá vedie pozdĺž pravej strany, pretože prvá pochádza z brachiocefalického kmeňa a druhá z aortálneho oblúka.

Ak chcete cítiť pulz krčnej tepny na krku, musíte nájsť bod pod lícnou kosťou v diere, na pravej alebo ľavej strane Adamovho jablka. U silne svalnatých ľudí môže detekcia pulzu týmto spôsobom trvať o niečo dlhšie ako u priemerného človeka, pretože svaly môžu tepnu uzavrieť.

Určenie prítomnosti pulzu v krku sa považuje za optimálne v kritickej situácii. Faktom je, že nie všetci ľudia cítia pulzáciu na zápästí.

Vonkajšia krčná tepna

Krčná tepna u ľudí pozostáva z niekoľkých častí, a preto sa považuje za párový orgán. Normálny prietok krvi mozgom je 55 ml/100 g tkaniva a spotreba kyslíka je 3,7 ml/min/100 g Tento objem zásobovania krvou zabezpečujú normálne tepny s normálnou intimou a nenarušeným priesvitom cievy. Vonkajšia tepna sa nachádza nad hrtanom smerom k prednej časti hlavy a je jej prednou zložkou.

V mieste, kde sa nachádza Adamovo jablko, alebo „Adamovo jablko“, je krčná tepna rozdelená na 2 vetvy. Jedna ide do zadnej časti hlavy a druhá dopredu. Ten vzadu dodáva krv do mozgu. Druhá časť, ktorá ide dopredu, je dodávateľ krvi pre oči a tvár. Obe časti sa rozvetvujú a prechádzajú cez všetky tkanivá v oblasti hlavy, nasýtia ich krvou a krv kyslíkom.

Samotná vonkajšia krčná tepna je rozdelená na 4 zložky. Pozostáva z nasledujúcich oddelení:

• predné;
• zadná časť;
• mediálne;
• koncové vetvy.

Koncové vetvy, keď sa smerom k okrajom zmenšujú, tvoria veľkú sieť kapilár, ktoré zasahujú do ústnej dutiny a do očných buliev. Každý si môže overiť prítomnosť kapilár. V momente rozpakov, stresových situácií, smiechu alebo v horúcom počasí je tvár pokrytá rumencom. Toto sčervenanie tváre je výsledkom práce krvných ciev. U niektorých ľudí je tento proces menej výrazný ako u iných. Dôvodom môže byť farba kože, hrúbka tukovej vrstvy a ďalšie vlastnosti epidermis.

vnútorná krčná tepna

Vnútorná krčná tepna je zadná časť hlavnej tepny. Priamo je jeho hlavnou úlohou dodávať krv do mozgu, ktorá obohatí bunky kyslíkom, ktorý je potrebný pre normálne fungovanie mozgu. Tepna stúpa pozdĺž krku a vstupuje do lebky v chráme.

Vplyvom vonkajších podnetov, ako sú tie, ktoré boli uvedené vyššie (stres, horúce počasie atď.), sa zvyšuje prietok krvi vo vnútornej krčnej tepne. Pri krátkom zachovaní tohto stavu človek zažije nával sily a emocionálny vzostup. V prípade, že je intenzita krvného obehu dlhodobo udržiavaná nad normou, začína sa objavovať opačný proces. Tento stav je spôsobený nadbytkom kyslíka v mozgu. Malo by byť zrejmé, že nedostatočný prísun kyslíka, ako aj jeho nadmerný prísun, sú pre človeka rovnako škodlivé.

Vnútorná krčná tepna je rozdelená do nasledujúcich častí:

• cervikálny;
• skalnatý;
• kavernózny;
• cerebrálne.

Laterálne od nej je vnútorná jugulárna žila, v. jugularis interna. Na svojej ceste k spodine lebečnej prechádza vnútorná krčná tepna pozdĺž laterálnej strany hltana (cervikálna časť, pars cervicalis) mediálne od príušnej žľazy, oddelená od nej stylohyoidným a stylofaryngeálnym svalstvom.

Vnútorná krčná tepna sa delí na niekoľko menších tepien, ktoré sa tiež delia na ešte menšie atď.. Vzniká tak veľká a zložitá krvná diaľnica, ktorá zásobuje mozgové bunky kyslíkom.

V lebečnej dutine odchádzajú malé vetvy z mozgovej časti vnútornej krčnej tepny do hypofýzy: horná hypofýza (a. hypophysialis superior) a vetva klivu (r. clivi), ktorá zásobuje dura mater mozgu. v tejto oblasti.

Nebezpečenstvo rozdrvenia

Vzhľadom na to, že krčná tepna plní v organizme jednu z najdôležitejších funkcií, jej poškodenie je zdraviu nebezpečné. Krvácanie z neho môže viesť k smrti za 2,5 – 3 minúty, ak sa včas nezastaví a postihnutého neprevezú do príslušného zdravotníckeho zariadenia, kde mu bude poskytnutá odborná zdravotná starostlivosť. Malo by byť zrejmé, že s takýmito vážnymi zraneniami ani lekári nemôžu vždy pomôcť.

Keďže kyslík je dodávaný do mozgu cez tepnu, je ľahké uhádnuť, čo sa stane, ak zatlačíte na krčnú tepnu. Osoba sa bude cítiť ospalá, čo je príznakom nedostatku kyslíka.

Dlhší tlak na krčnú tepnu môže človeka uspať.

Trvanie straty vedomia bude závisieť od času stláčania. Nemôžete tvrdo tlačiť a držať prsty na krku dlhú dobu. Vzhľadom na to, že sa zastaví prívod kyslíka do mozgu, človek môže zostať invalidný alebo vôbec neprežije. Preto, ak je potrebné skontrolovať pulz na krku, mierny tlak sa aplikuje ukazovákom a prostredníkom. Na nájdenie a určenie prítomnosti pulzu môžete použiť akýkoľvek prst okrem palca, pretože má svoj vlastný pulz.

Ak je potrebné nielen skontrolovať prítomnosť pulzu, ale aj spočítať počet úderov, potom sa musí meracia technika vykonať správne v závislosti od strany krku, na ktorej bude prebiehať proces merania údajov. Meranie na pravej strane by sa malo vykonávať pravou rukou. Ak zmeriate pulz vľavo, potom môžete okamžite upnúť 2. tepnu, čo ovplyvní výsledky.

Krčné tepny na krku sú jednou z tých, ktoré môžu byť smrteľné, ak sú poškodené. Z tohto dôvodu sa kategoricky neodporúča vykonávať testy, či osoba stratí vedomie, ak je tepna na krku stlačená alebo nie.

Obsah

Ľudský obehový systém je zložitý mechanizmus pozostávajúci zo štvorkomorovej svalovej pumpy a mnohých kanálov. Cievy, ktoré zásobujú orgány krvou, sa nazývajú tepny. Patrí medzi ne aj spoločná krčná tepna, ktorá transportuje krv zo srdca do mozgu. Normálne fungovanie tela je nemožné bez účinnej cirkulácie krvi, pretože nesie najdôležitejšie stopové prvky a kyslík.

Čo je krčná tepna

Ako už bolo spomenuté, tento typ tepny je nádoba určená na kŕmenie hlavy a krku. Krčná žila má široký tvar, potrebný na prenášanie veľkého množstva kyslíka, vytváranie intenzívneho a nepretržitého prietoku krvi. Vďaka tepne sa obohacujú tkanivá mozgu, zrakového aparátu, tváre a iných periférnych orgánov, vďaka čomu dochádza k ich práci.

Kde je

Ľudia majú často otázku: ako nájsť krčnú tepnu na krku? Pre odpoveď sa musíte obrátiť na základy anatómie ľudského tela. Spoločná krčná tepna pochádza z hrudníka, potom prechádza pozdĺž krku do lebky a končí v spodnej časti mozgu. Dlhšia pravá vetva vychádza z brachiocefalického kmeňa, ľavá vetva z aorty. V cervikálnej oblasti prebiehajú kmene pozdĺž predného krytu vertebrálnych procesov a medzi nimi je pažeráková trubica a priedušnica.

Štruktúra

Na vonkajšej strane spoločnej SA je jugulárna žila a medzi nimi v drážke je blúdivý nerv: takto sa vytvára neurovaskulárny zväzok. Neprítomnosť vetiev sa pozoruje pozdĺž vertikálneho priebehu kanála, ale chrupavka štítnej žľazy rozdvojuje krčnú tepnu na vnútornú a vonkajšiu. Zvláštnosťou cievy je prítomnosť rozšírenia (karotidový sínus) s priľahlým uzlom (karotidový glomus). Vonkajší karotický kanál pozostáva z niekoľkých skupín krvných ciev:

• štítnej žľazy;
• Jazyk;
• faryngálne;
• predné;
• okcipitálny;
• ucho späť.

Umiestnenie vetvy vnútornej krčnej tepny sa považuje za intrakraniálne, pretože vstupuje do lebky cez samostatný otvor v spánkovej kosti. Oblasť spojenia cievy s bazálnou tepnou cez anastomózu sa nazýva kruh Willis. Segmenty artérie carotis interna transportujú krv do zrakového orgánu, do prednej a zadnej časti mozgu a do krčných stavcov. Táto žila pozostáva zo siedmich ciev:

1. spojovací;
2. kavernózny;
3. cervikálny;
4. oko;
5. klinovitý;
6. skalnatý;
7. sektor roztrhnutých dier.

Koľko krčných tepien má človek

Existuje mylná predstava, že človek má jednu krčnú tepnu: v skutočnosti sú dve. Nachádzajú sa na oboch stranách krku a sú najdôležitejším zdrojom krvného obehu. Vedľa týchto ciev sú dve ďalšie vertebrálne tepny, ktoré sú výrazne horšie ako krčné tepny, pokiaľ ide o objem tekutiny, ktorým sa pohybujú. Ak chcete cítiť pulz, musíte nájsť bod v priehlbine pod lícnou kosťou na jednej strane Adamovho jablka.

Funkcie

Okrem pohybu krvného toku riešia krčné tepny aj iné, nemenej významné, úlohy. Karotický sínus je zásobovaný nervovými bunkami, ktorých receptory vykonávajú tieto funkcie:

• monitorovať vnútorný vaskulárny tlak;
• reagovať na zmeny v chemickom zložení krvi;
• dávať signály o prítomnosti kyslíka dodávaného s erytrocytmi;
• podieľať sa na regulácii činnosti srdcového svalu;
• ovládať pulz;
• udržiavať krvný tlak.

Čo sa stane, ak zatlačíte na krčnú tepnu

Je prísne zakázané určovať z vlastnej skúsenosti dôsledky stlačenia krčnej tepny. Ak stlačíte túto nádobu na krátky čas, dôjde k strate vedomia. Tento stav trvá asi päť minút a keď sa obnoví krvný obeh, človek sa prebudí. Experimenty s dlhším časom pôsobenia sily môžu vyvolať ťažké dystrofické procesy, pretože nedostatok kyslíka je škodlivý pre mozgové bunky.

Choroby

Vonkajší karotický závit priamo nedodáva krv do mozgu. Nepretržité otváranie anastomóz aj pri nedostatočnosti Willisovho okruhu sa vysvetľuje dobrým prekrvením tejto vetvy. Patológie sú charakteristické hlavne pre vnútorný kanál, hoci otolaryngológovia, plastickí a neurochirurgovia v praxi čelia narušeniam vonkajšieho povodia. Tie obsahujú:

• vrodené hemangiómy tváre, krčka maternice;
• malformácie;
• arteriovenózna fistula.

Chronické ochorenia, ako je ateroskleróza, syfilis, svalová fibrózna dysplázia, spôsobujú vážne zmeny vo vnútornom trupu. Možné príčiny chorôb krčnej tepny sú:

• zápal;
• prítomnosť plaku;
• zablokovanie tepny;
• tvorba trhlín v stene kanála (disekcia);
• proliferáciu alebo delamináciu membrány cievy.

Výsledkom negatívnych procesov je zúženie krčnej tepny. Mozog začína dostávať menej živín, kyslíka, potom dochádza ku klinickému rozvoju hypoxie buniek, ischemickej cievnej mozgovej príhody, trombóze. Na tomto pozadí sa rozlišujú tieto choroby SA:

• patologické vetvenie tepien;
• trifurkácia, čo znamená rozdelenie na tri výhonky;
• aneuryzma;
• trombus v krčnej tepne.

Ateroskleróza

Normálny vzhľad arteriálnej steny znamená hladkosť a elasticitu. Tvorba plakov prispieva k zníženiu lúmenu kmeňa. Rast usadenín vedie k výraznému zúženiu cievy. Pri vykonávaní diagnostiky lekári diagnostikujú pacienta: aterosklerózu krčných tepien. Tento stav patrí k množstvu závažných ochorení, ktoré vyvolávajú mŕtvicu, atrofiu mozgového tkaniva, a preto si vyžaduje okamžitú liečbu. Prítomnosť plakov v karotidovom krvnom závite môžete určiť nasledujúcimi príznakmi:

• prudké zvýšenie hladiny cholesterolu;
• časté bolesti hlavy;
• mdloby;
• problémy so zrakom;
• rýchly pulz;
• silný tinitus;
• necitlivosť končatín;
• kŕče, zmätenosť;
• porucha reči.

karotický syndróm

Ochorenie charakterizované spazmom cievnych stien je medicínou rozpoznané ako syndróm krčnej tepny. Jeho výskyt je spojený s akumuláciou vrstvy cholesterolu pozdĺž okrajov kanála, rozdelením škrupiny na niekoľko vrstiev a stenózou. Menej často je pôvod ochorenia spôsobený genetickou predispozíciou, dedičnými faktormi, zraneniami.

Stratifikácia vnútorného povrchu tepny sa stáva hlavnou príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody u ľudí rôzneho veku. Ohrození sú pacienti po päťdesiatke, no najnovšie štúdie vedcov ukazujú, že percento mozgových príhod u mladých ľudí sa zvyšuje. Prevencia vývoja syndrómu SA zahŕňa odmietnutie zlých návykov, udržiavanie aktívneho životného štýlu.

Aneuryzma

Rozšírenie arteriálnej zóny s lokálnym stenčením povlaku sa nazýva aneuryzma. Stavu predchádzajú zápalové reakcie, svalová atrofia, niekedy je ochorenie vrodené. Vytvára sa v intrakraniálnych zónach vnútornej krčnej vetvy a vyzerá ako vak. Najhorším dôsledkom takéhoto vzdelávania je prasknutie, ktoré vedie k smrti.

Aneuryzma by sa nemala zamieňať s karotickým chemodektómom, čo je benígny nádor. Podľa štatistík sa 5% prípadov zmení na rakovinu. Cesta vývoja pochádza z oblasti bifurkácie a pokračuje v pohybe pod čeľusťou. Počas života sa trápenie nijako neprejavuje, preto ho diagnostikujú patológovia.

Liečba chorôb

Klinickými príznakmi je možné naznačiť patológiu tepny, ale diagnózu stanovujú až lekári po príslušnom vyšetrení. Na štúdium tela sa používajú metódy využívajúce moderné technológie:

• dopplerografické pozorovanie;
• angiografia;
• Počítačová tomografia.

Liečebný režim ochorenia závisí od štádia, veľkosti a celkového stavu. Napríklad v počiatočnom priebehu trombózy je predpísaná malá aneuryzma, antikoagulanciá a trombolytiká. Rozšírenie arteriálneho kanála sa uskutočňuje pomocou izolácie novokaínu alebo odstránením susedných sympatických zhlukov. Závažné zúženie, upchatie a trombóza krčnej tepny si vyžaduje chirurgickú intervenciu. Operácia karotickej cievy sa vykonáva stentovaním alebo odstránením poškodenej oblasti a jej nahradením umelou časťou.

Pravdepodobne mnohí počuli, že existuje taká krčná tepna, a ak na ňu kliknete, osoba sa vypne. Je to pravda? A prečo je dopad na notoricky známu tepnu taký nebezpečný?

Čo je to krčná tepna?

V skutočnosti máme až dve krčné tepny. Jeden z nich sa nachádza na pravej strane krku, druhý - vľavo. Tá vľavo je o niečo dlhšia, začína pri oblúku aorty a pravá pri brachiocefalickom kmeni.

Všeobecnou funkciou krčnej tepny je transport krvi zo srdcového svalu do mozgu a iných periférnych orgánov, ktoré sa nachádzajú v oblasti hlavy. Práve vďaka nej je náš mozog neustále zásobovaný kyslíkom. Stlačenie krčnej tepny (napríklad tesným golierom alebo kravatou) môže spôsobiť znateľný pocit nepohodlia.

Vonkajšia časť krčnej tepny prebieha nad hrtanom smerom k prednej časti hlavy. V oblasti "Adamovho jablka" je rozdelená na dve vetvy, z ktorých jedna dodáva krv do mozgu a druhá - do tváre a očí. Koncové vetvy tvoria sieť vlásočníc, vďaka ktorým nám v určitých životných situáciách môžu sčervenať očné buľvy a pokožka tváre.

Vnútro krčnej tepny priamo dodáva krv bohatú na kyslík do mozgových buniek. Vstupuje do lebky v oblasti chrámu.

Pod vplyvom stresu, horúceho počasia a iných vonkajších faktorov sa môže zvýšiť prietok krvi vo vnútornej tepne. V tomto prípade zažívame nával sily a emocionálny vzostup. Ale ak intenzita prietoku krvi dlhodobo prekračuje normu, začne proces poklesu a človek upadne do stavu slabosti.

V oblasti krčnej tepny je ľahké cítiť pulz. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť bod umiestnený v otvore pod lícnou kosťou na pravej alebo ľavej strane Adamovho jablka. Ak má človek silne vyvinuté svalstvo, môže to trvať dlhšie, pretože krčná tepna môže byť uzavretá svalmi. Zvyčajne sa táto metóda uchýli, ak nemôžu nájsť pulz na zápästí.

Čo sa nedá urobiť s krčnou tepnou?

Nemôžete silne stlačiť krčnú tepnu. Ak ho len stlačíte, človek sa bude cítiť ospalý, pretože príde hladovanie kyslíkom. Ak stlačíte krčnú tepnu dlhší čas, predmet zaspí (preto sa tepna nazýva karotída). Alebo skôr stratí vedomie.

Príliš silné stláčanie pri dlhodobom držaní prstov na krku môže viesť k tomu, že sa prívod kyslíka do mozgu úplne zastaví. V dôsledku toho človek buď zostane invalidný, alebo úplne zomrie. Krvácanie z krčnej tepny za 2-3 minúty je smrteľné, ak sa obeti neposkytne včas odborná lekárska starostlivosť. Áno, a lekári s takýmito zraneniami môžu byť bezmocní.

Ako skontrolovať pulz v krčnej tepne?

Ak je potrebné skontrolovať pulz na krku, netlačte silno na krčnú tepnu, ale zľahka ju stlačte ukazovákom a prostredníkom. Na počítanie počtu úderov je potrebné vykonať náraz rukou, ktorá zodpovedá danej strane krčnej tepny. Ak teda počítate pulz na pravej strane krku, použite pravú ruku. Ak vľavo, tak vľavo. Ak zmeriate pulz na pravej strane ľavou rukou, môžete zovrieť obe časti tepny, čo ovplyvní výsledky aj stav pacienta.

UMELO VYVOLANÁ HYPOXIA = DOBROVOĽNÁ ZMENA?!

POZOR, METÓDA UMELÉHO ZPÔSOBENIA HYPOXIE MÔŽE BYŤ NEBEZPEČNÁ!

V poslednej dobe sa ma často pýtajú na umelo vyvolanú hypoxiu, jej účinky a možnosti aplikácie.

Všeobecná téma hypoxie, teda dočasné obmedzenie prísunu kyslíka do tkanív, nie je nová. Ľudia už oddávna využívajú účinky umelo vyvolanej hypoxie. Jogíni ho používajú napríklad počas meditácie na zníženie aktivity tkanivového dýchania a spomalenie biochemických reakcií. Hypoxiu dosahujú silou vôle, znižujú hĺbku a frekvenciu dychových exkurzií k vnemom, ktoré potrebujú, ako aj spomaľujú frekvenciu a silu srdcových kontrakcií, pričom mozog jogínov začína pracovať v stave zmeneného vedomia, kde rôzne sú možné druhy halucinácií. Jogíni, ktorí sú v zajatí týchto ilúzií, spravidla žijú mimo spoločnosti: mimo práce, mimo rodiny, mimo spoločnosti.

Športovci využívajú efekt hypoxie tréningom v podmienkach vysokej nadmorskej výšky, kde je vysoký stupeň riedenia vzduchu s nízkym obsahom kyslíka.

Študenti anglických univerzít využili hypoxiu na zvýšenie schopnosti zapamätať si najmä pred skúškami tým, že aktivovali mozgové bunky krátkodobým deficitom kyslíka. Použili papierové vrecko umiestnené na hlave, aby obmedzili prísun kyslíka do krvi, a vdychovali vzduch, ktorý už bol v pľúcach a obsahoval viac oxidu uhličitého ako kyslíka. Nedostatok kyslíka dráždi mozgové bunky, čo spôsobuje, že pracujú tvrdšie.

Lekári tiež používajú hypoxiu, používajú dychové cvičenia na terapeutické a profylaktické účely, ale, bohužiaľ, to robia veľmi zriedka.

Dnes sú metódy Strelnikovej a Butejka takmer zabudnuté, ale sú fyziologické a účinné a každá z týchto metód by mala byť v arzenáli fyzických cvičení každého zdravého (!) Človeka, ako aj u pacientov s chorobami, kde tieto metódy sú uvedené.

Ich striedavé užívanie vedie k normalizácii mnohých telesných funkcií a pôsobí ako silný preventívny faktor. Prečo tieto dve metódy nenachádzajú takú širokú odozvu medzi obyvateľstvom? Myslím, že kvôli nedostatočnej informovanosti a nedostatku zvyku si udržiavať zdravie.

Existuje však ešte jedna metóda umelej hypoxie, ktorej sa budem podrobne venovať, keďže práve táto metóda zaujíma mojich kolegov.

Prvýkrát som to videl v podaní maséra z Jakutska. Príjem spočíval v upnutí mäkkých tkanív krku ramenom a predlaktím a tým aj krčné tepny.

Účinok tejto techniky som zažil na sebe. Najprv som pocítil mierny nepríjemný pocit, príval krvi do hlavy, zatmievanie v očiach, po ktorom som stratil vedomie. Zobudil som sa v stave „odpruženia“ a celkovej slabosti.

Druhýkrát som túto techniku ​​zažil na sebe o pár rokov neskôr, s tým rozdielom, že krčné tepny boli zovreté prstami ruky. Moje pocity sa nelíšili od tých, ktoré som opísal vyššie.

Poďme sa zaoberať týmto typom hypoxie, aby nebolo pochýb o fyziologickej povahe tohto účinku.

Začnime s anatómiou. Tkanivá a orgány hlavy dostávajú arteriálnu krv cez krčné a vertebrálne tepny. Každá krčná tepna na úrovni hyoidnej kosti sa rozdvojuje na dve vetvy.

Vonkajšia tepna dodáva krv do prednej časti hlavy.

Vnútorné krčné a vertebrálne tepny (v pároch na každej strane) dodávajú krv priamo do mozgu. Tieto dve tepny sa tvoria na spodnej časti mozgu, takzvaný Valisiov kruh, spájajúci ľavostranné a pravostranné tepny do jedného systému.

Každý vie, že pri najmenšom znížení prietoku krvi do mozgu jeho bunky prestávajú normálne fungovať.

Pre absolútne zdravého človeka, krátkodobého, privedeného do mdloby (inak sa to nedá nazvať), reakcia tela nemusí nijako ovplyvniť zdravie. Iná vec je, ak dôjde k zmenám v cievach hlavy, o ktorých existencii nemusíme vedieť a ktoré v prípade nepriaznivých podmienok povedú k nežiaducemu výsledku.

Zovretie krčných tepien prstami, ktoré aktívne propagujú niektorí „inovátori“, sa mi javí ako akcia, ktorá nie je bezpečná a neopodstatnená.

Obráťme sa na článok napísaný lekármi z mesta Iževsk (uvedený s niektorými skratkami). Možno ma ľudia, ktorí „dávajú život“ tejto metóde, dokážu presvedčiť?

Skúsenosti s aplikáciou metódy indukovanej hypoxie pri liečbe syndrómov vertebrobazilárnej insuficiencie.

Lyubimova N.E., Mokrushina T.M., Solovieva N.G. Iževsk

„Pri hľadaní nových účinných metód liečby v praxi liečby pacientov s neurologickým profilom, najmä pacientov so syndrómom vertebro-bazilárnej vaskulárnej insuficiencie, sme sa začali zaujímať o metódu indukovanej hypoxie, opísanú pred mnohými rokmi v starých lekárskych príručkách. ...“.

„Technika spočíva v upnutí vonkajšej krčnej tepny pacienta na jednej alebo oboch stranách palcom, prostredníkom a ukazovákom na ruke experimentátora (!) Až do objavenia sa tmavnutia v očiach, pocit „zlyhania“, stav synkopa. V niektorých prípadoch je to sprevádzané pocitom pálenia, necitlivosťou v končatinách, pocitom tepla, tepla v nich.

Syndróm vertebrobazilárnej vaskulárnej insuficiencie je spojený predovšetkým s patológiou vertebrálnych artérií (poskytujúcich krv do okcipitálnych častí mozgu) a ohrozuje hlavnú (bazilárnu) artériu umiestnenú na spodine lebky. Vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny, na ktorú sa autori zameriavajú) zabezpečuje prívod arteriálnej krvi do centrálnych častí mozgu, spájajúcich sa s bazilárnou tepnou.

Nie je vôbec jasné, prečo sa lekári z Iževska zaujímajú práve o tento syndróm? Ako píšu, upína sa vonkajšia krčná tepna, ktorej zóna následného rozloženia je len predná časť hlavy a s bazilárnou tepnou to nemá nič spoločné. Sú lekári zbožným prianím, alebo zabudli na základy anatómie?

„Už 1,5 roka používame metódu indukovanej hypoxie u 158 pacientov v strednom veku (do 50 rokov) a hlavne s iniciálnymi, nie hrubo vyjadrenými prejavmi chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie na vertebrobazilárnom systéme, potvrdenými údajmi REG, a v 12 -ti prípadoch metódou ultrazvukovej dopplerografie (UDG).

Spoľahlivosť napísaného je otázna, keďže za prítomnosti chronickej (dlhodobej) nedostatočnosti cerebrálnej cirkulácie „vo vertebrobazilárnom systéme“ nemôže dôjsť k počiatočným javom. Tieto javy sa objavujú už pri prvých príznakoch narušenia v cievach mozgu!

„Pozornosť bola upriamená na prítomnosť interhemisférickej vaskulárnej asymetrie na REG týchto pacientov a zníženie amplitúdy pulznej krvnej náplne v systéme vertebrálnych artérií. Na UDG 11 pacientov odhalilo stenózu rôzneho stupňa (vrodeného alebo aterosklerotického pôvodu) extrakraniálnych vetiev vonkajšej krčnej tepny.

Pre informáciu čitateľov odpoviem na otázky: čo sú „extrakraniálne vetvy vonkajšej krčnej tepny“ a prečo sú uvedené v článku? Extrakraniálne tepny majú malú veľkosť, siahajú od vonkajšej krčnej tepny (mimo lebky) a vyživujú povrchové tkanivá hlavy.

Uvádzam schému (z rovnakého zdroja) umiestnenia vonkajšej vetvy krčnej tepny, aby bola jasná úloha tejto tepny v prekrvení hlavy.

Tento diagram ukazuje, ako vonkajšia krčná tepna vyživuje iba povrchovú časť hlavy a nijako nekomunikuje ani s vertebrálnou tepnou, ani s bazilárnou (hlavnou) tepnou, ktorá leží v spodnej časti mozgu. . Preto dopad na ňu upnutím, aj keď sa veľmi snažíte, v žiadnom prípade neovplyvňuje ani vertebrálnu artériu, ani bazilárnu artériu.

„Procedúra sa začala manuálnym ošetrením cerviko-okcipitálnych zón, uvoľnením napätia z prednej skaliny a dlhých svalov, až kým bolesť nezmizne z takzvaných „spúšťacích“ zón. Medikamentózna terapia v tejto skupine pacientov bola minimálna, vrátane svetelnej vazodilatačnej a výmennej terapie.

Po ukončení expozície tepny bol pacient poistený proti pádu a bola pozorovaná reakcia na účinok.

Tento popis prípravných opatrení je už bližšie k liečbe vertebro-bazilárnej insuficiencie, avšak opäť, svaly scalene nemajú nič spoločné s vertebrálnymi tepnami a bazilárnou.

„Po období synkopy mali 2/3 pacientov konvulzívne zášklby v horných končatinách, niekedy s klonickou zložkou, blednutie kože, rozšírené zreničky. Podľa závažnosti a lokalizácie konvulzívnych parakliziem sa v mnohých prípadoch predpokladalo, že hypoxické procesy sú s najväčšou pravdepodobnosťou lokalizované v jednej alebo druhej časti mozgu.

Obrázok je farebný! V skutočnosti sa to deje. To hovorí o jedinom – o prejave šokového stavu, do ktorého sa mozog v dôsledku hypoxie ponorí.

Upozorňujem, že toto sa stáva drvivej väčšine experimentovaných (používam terminológiu autorov článku)!

A potom autori článku píšu o lokalizácii záchvatov vychádzajúcich z oblastí mozgu bez toho, aby špecifikovali, z ktorých konkrétne. Ak by lekári poukázali na tieto oblasti, bolo by možné určiť, v ktorých z bazénov tepien sa takéto zmeny v stave tela vyskytujú.

Nedobrovoľne vzniká otázka: či samotní lekári vedia o lokalizácii zón, ktoré ovplyvňujú motorickú aktivitu človeka, jeho vegetatívne reakcie. Keby to vedeli, tak by to už nebolo o vonkajšej krčnej tepne. Mal som dojem, že si niečo s niečím pomiešali.

Blanšírovanie kože a rozšírenie zreníc, ktoré autori naznačujú, opäť potvrdzujú prítomnosť kolízie dvoch procesov: inhibície a excitácie, ktoré sú tak charakteristické pre stres. Nič som sem nepridal "po svojom". Toto je klasika neurológie, ktorú nemožno nevedieť.

„Po minúte, keď sa pacient úplne zotavil, bola opäť vykonaná štúdia REG. Podľa našich špecialistov u 49 pacientov sa amplitúda pulzovej krvnej náplne v oblasti s jej poklesom okamžite zvýšila na 30-40% počiatočnej hladiny, vyrovnala sa interhemisferická asymetria krvnej náplne mozgových ciev a zvýšil sa ich tonus. .

Vo výskyte prechodnej (rýchlo prechádzajúcej) reakcie ciev a samotného mozgu na stres nie je nič prekvapujúce. Čitateľ však pravdepodobne upozornil na skutočnosť, že každý pacient podstúpil prípravné opatrenia vo forme „ručného spracovania“ a na zníženie krvného tlaku sa použili lieky. Autori poukazujú na malé dávky liekov, ktoré predpisujú, pričom zabúdajú, že práve takéto malé dávky majú často silnejší účinok ako štandardné.

Podobným príkladom je podávanie silných diuretík, ktoré majú najčastejšie za následok opačný efekt, v podobe blokovania vylučovacej funkcie obličiek, pričom malé dávky vždy dávajú požadovaný diuretický účinok.

Skutočnosť, že zmeny v REG boli zaznamenané bezprostredne po zákroku, naznačuje iba reakciu tela na množstvo expozície, a nie to, že bola odstránená príčina patológie mozgových ciev.

A ešte jeden dôležitý detail. Pri pokusoch s hypoxiou neexistuje takzvaná „kontrolná“ skupina pacientov, ktorí podstúpili všetko okrem hypoxie. Bez toho prezentované informácie „nespĺňajú“ vedecké opodstatnenie.

„Neočakávaný bol výskyt syndrómu závislosti na výkone u všetkých pacientov v štúdii. Tešili sa na liečebné sedenie, trvali na častejšom ošetrení.“

Závislosť od hypoxie sa vysvetľuje tým, že mozog ako žľaza s vnútornou sekréciou vylučuje do krvi množstvo hormónov, ktoré môžu spôsobiť celý rad vnemov, vrátane radosti, rozkoše, eufórie, sexuálnych emócií atď. stresový stav akútnej hypoxie, môže spôsobiť uvoľnenie veľkého množstva hormónov.

Prirodzene, keď ide o také emocionálne prejavy, ako je nebyť závislý, najmä u tých ľudí, ktorí nie sú spokojní alebo zbavení života.

Spomínam si na opis „zábavy“ vykonávanej v kadetskom zbore, keď mu so súhlasom všetkých strán štyria chlapi, držiac jedného, ​​štípali tvár vankúšom. Nedostatok vzduchu viedol k cerebrálnej hypoxii (úplnej) a kŕčom, počas ktorých sa dobrovoľníkovi otvorili všetky zvierače v tele a nastal orgazmus. Chlapci, ktorí videli vyvrhnutie spermií, začali subjektu pomáhať pri obnove dýchania. Ostrosť vnemov, nával adrenalínu na prahu smrti a iné emócie viedli k tomu, že mladí ľudia chceli grotesknú procedúru znova a znova opakovať.

Všetko by však bolo v poriadku, keby sa to týkalo len tohto emocionálneho afektu, pretože nie každý má túto závislosť. Všetko je oveľa vážnejšie.

„Domnievame sa, že komplexné využitie metódy indukovanej hypoxie v liečbe pacientov s príznakmi akútnej a chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, najmä vo vertebrobazilárnom povodí, otvára pre túto skupinu pacientov dobré vyhliadky na zlepšenie efektivity liečby.“

Toto tvrdenie nie je v žiadnom prípade v súlade s tým, čo bolo povedané skôr: „... použili techniku ​​indukovanej hypoxie s počiatočnými, nie hrubo vyjadrenými prejavmi ...“

Naozaj sa akútna nedostatočnosť cerebrálneho obehu už nepovažuje za mimoriadne závažný stav pacienta?

Toto nie je autorský preklep alebo preklep, to je nejaká absurdita. Viete si predstaviť, čo sa stane, ak sa osoba, ktorá dostala túto techniku, rozhodne udusiť pacienta s akútnou mozgovou nedostatočnosťou (samozrejme, že je to spôsobené mozgovou hypoxiou)?!

„Napriek tomu chceme kolegov upozorniť, že aj napriek zdanlivému optimizmu metódy a je spojená s nebezpečenstvom hrozivých komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť pri nesprávnom, neodbornom vykonaní metódy, pri neúplnom vyšetrení pacienta, čo vedie k diagnostickým chybám. a neobjektívne hodnotenie stavu.pacient. Medzi najhrozivejšie komplikácie patrí výskyt akútnych prechodných ischemických atakov s výskytom fokálnych neurologických symptómov.

V tomto ohľade by mal postup indukovanej hypoxie vykonávať skúsený neurológ, ktorý dobre rozumie anatomickým a fyziologickým vlastnostiam cerebrálneho obehu (!), ktorý má predstavu o neurofyziologických mechanizmoch, ktoré sa vyskytujú v tele. v reakcii na vznikajúcu hypoxiu a ktorý je schopný rýchlo a efektívne poskytnúť pacientovi účinnú pomoc v prípade neočakávaných komplikácií.

Tu, ako sa hovorí, komentáre sú zbytočné, ale chcel by som sa opýtať: aké resuscitačné prostriedky by mal mať človek, ak sa, nedajbože, rozhodne vykonať túto recepciu? A ak nie je v blízkosti takýto SKÚSENÝ NEUROLÓG? Čo robiť v prípadoch, keď je neurológ, ale nie je kompetentný v vaskulárnej patológii mozgu?

Osobne takýto zásah na cievy chorého (!) človeka rezolútne odmietam.

Vyššie uvedený diagram ukazuje toto hrozivé nebezpečenstvo, pred ktorým lekári varujú - oklúzia vnútornej krčnej tepny v mieste bifurkácie (bifurkácie).

Môžete vidieť, čo vidia dopplerovskí výskumníci - tvorba cievnych plakov na vnútornej krčnej tepne, čím sa znižuje lúmen cievy.

Nielen o tomto, ale aj o niektorých ďalších veciach, o ktorých mali sami vedieť, však lekári zamlčali a vo svojom článku na ne poukázali. Napríklad takzvaný syndróm hypersenzitívneho karotického sínusu. Tlačenie na tento sínus môže spôsobiť negatívne symptómy podobné tým, ktoré sú opísané v článku.

Existuje tiež niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú vertebrobazilárnu nedostatočnosť:

Porážka vertebrálnej artérie z jej patologickej tortuozity alebo z deformácie v dôsledku aterosklerotických lézií arteriálnych stien.

Disekcia stien vertebrálnej artérie v dôsledku poranenia krku a dokonca aj hrubých lekárskych manipulácií počas manuálnej terapie.

Anomálie v krčnej chrbtici, vo forme dodatočného krčného rebra.

Akútne alebo chronické preťaženie krčných svalov.

- "Subclavian artery steal syndrome", ktorého patologický proces postihuje vertebrálne a vnútorné tepny.

A.A. Skoromets, profesor Neurologického a neurochirurgického oddelenia Lekárskej akadémie. I. Pavlova napísala, že v drvivej väčšine prípadov je vnútorná krčná tepna vystavená stenóze (zúženie lúmenu) a toto miesto zúženia je na diagrame jasne viditeľné. Ide o organický proces poškodenia ciev, sprevádzajúci aterosklerózu mozgových ciev. Nie je ťažké uhádnuť, čo sa stane, ak počas upnutia tepny dôjde k pretrvávajúcemu reflexnému spazmu. Človek má chuť povedať: "Odpusť im, Pane, lebo nevedia, čo činia." Je zlé, keď to robia ľudia, ktorí nezískali lekárske znalosti, a ešte horšie, keď to robia lekári.

Článok lekárov z Iževska ma nielen nepresvedčil, ale aj sklamal neprofesionálnym prístupom a nelogickosťou.

Umelé oživenie tejto starodávnej metódy, aké sú ciele autorov? Máte záujem o niečo nové, po čom tak veľmi túžime?

Ak si táto technika vyžaduje moderné diagnostické vybavenie na predbežné vyšetrenie pacienta, nebolo by logickejšie liečiť sa modernými metódami, a nie tými, ktoré možno používali jakutskí šamani v dávnych dobách? Prirodzene, v tomto prípade nebude potrebná ani resuscitácia, ani resuscitátor.

Dnes existujú účinné a bezpečné metódy a techniky na liečbu vaskulárnych patológií, ktoré poznajú moji študenti, kolegovia a nasledovníci.

Na záver mi dovoľte položiť otázku všetkým, ktorí čítali túto prácu: chcete sa stať klientom experimentátora?

• Pre pridávanie komentárov sa prihláste alebo zaregistrujte

Čítal som článok, upozornil som na slová „Dnes sú metódy Strelnikovej a Butejka takmer zabudnuté, ale sú fyziologické. » Dr. Levašov Igor Borisovič tvrdí, že tieto metódy sú v rozpore s prirodzeným dýchaním človeka a NIE SÚ fyziologické. kde je pravda? Len takéto rozpory celý materiál spochybňujú.

• Pre pridávanie komentárov sa prihláste alebo zaregistrujte

Žiaľ, neviem, na čom sú založené výroky doktora I. B. Levašova a ani ste ich vo svojom príspevku necitovali.

Pravidlá tejto stránky hovoria, že ak oponent predloží vlastnú verziu, teóriu, názor a pod., odlišnú od tej, ktorú uvádzam v článkoch a príspevkoch, tak to musí podložiť nielen všeobecnými slovami, ale aj poskytnúť dôkazovú základňu, inak to bude prázdne žartovanie.

Toto rozvíja tému, umožňuje dostať sa na dno tých právd, o ktorých málokto vie, z čoho mám úžitok ja, moji kolegovia a tí, ktorí sa jednoducho zaujímajú o alternatívnu medicínu, nehovoriac o tom, kto túto tému otvoril na fóre.

Nie je jasné, o akom materiáli máte pochybnosti? V materiáloch Butejka a Strelnikovej alebo v materiáli od I.B. Levašova?

Keďže, súdiac podľa vašich slov, tieto materiály majú opačný význam, je zrejmé, že niektoré z nich majú pravdu a niektoré nie. Preto je potrebné oboznámiť sa nielen s vyjadreniami Levašova, ale aj vedieť, čo tvrdili Butejko a Strelnikovová.

Keď citujete vyhlásenia I. B. Levašova a tiež uvádzate, o ktorých materiáloch sú pochybnosti, pokúsim sa poskytnúť vyčerpávajúce odpovede. Keď sa s nimi zoznámite, vyriešite tým svoju dilemu pri hľadaní pravdy.

• Pre pridávanie komentárov sa prihláste alebo zaregistrujte

Budem musieť poskytnúť odkazy na video z Levašovho seminára I.B. (neberte to ako reklamu, len tam doslova zaznievajú jeho slová o tom - Buteyko systém nie je fyziologický) video Dýchanie tela, 1. časť, prvý fragment, od 69 minút 55 sekúnd. Má zmysel tu prerozprávať celý „systém dýchania tela“, ktorý hovorí?

• Pre pridávanie komentárov sa prihláste alebo zaregistrujte

Ak tam ako píšeš "znejú jeho slová", tak prečo ich nedať písomne. Myslím, že ich nie je až tak veľa. Navyše hovoríme len o systéme Buteyko.

Pamätajte si, že som vás požiadal, aby ste si prečítali, čo Buteyko ponúka a prečo. Preto musí Levašov jasne vyjadriť myšlienku, to znamená, klásť hlavný dôraz na to, čo je zlé na praxi Butejka. A Strelniková - nechaj ju zatiaľ odpočívať, keďže sa o nej v tvojom poslednom príspevku nehovorilo.

A predsa, čo je najdôležitejšie, slová sú slová a argumenty sú fakty, teda dôkazy. Bez dôkazov slova - iba domnienka. Môžu byť? Samozrejme! Toto nikto nevylučuje. Je právom každého mať ich. Ale potom, tak by sa malo povedať - tuším atď. Bude to spravodlivé a slušné.

So záujmom očakávame vývoj. Toto je Jeho Veličenstvo - Fórum, aréna názorov a pórov.

• Pre pridávanie komentárov sa prihláste alebo zaregistrujte

Doslova slová z Levašovovej prednášky: „. a teda všetky dýchacie systémy, podľa Buteyka, Strelnikovej a ďalších, to všetko je len elementárne nepochopenie zákonov. to je úplné nepochopenie - prečo, telo na to nie je zvyknuté, prečo telo nútiť, t.j. samotný systém Buteyko nie je fyziologický, ani z hľadiska reflexov, ani z hľadiska toho, čo by sa malo stať. "

Podľa teórie dýchania je hlavnou úlohou tela nezasahovať do priechodu dýchacej vlny. Ak sú na tejto ceste prekážky, narušenie priechodu dýchacej vlny povedie k poruchám v celom tele (pretože nie je možné posudzovať telesné systémy oddelene - ide o jediný mechanizmus). V ideálnom prípade by sa rytmus dýchania mal zhodovať s kraniosakrálnym rytmom (8-12). Hlavným svalom, „dirigentom“, je bránica.

Prevzaté z webovej stránky kliniky Buteyko:

„Pôsobenie metódy Buteyko je založené na postupnom znižovaní hĺbky dýchania na normu (? - aká je norma?)

Metóda Buteyko je vôľové odstránenie hlbokého dýchania (VLHD)

K.P. Buteyko ako prvý v medicíne použil redukciu dychu ako hlavnú metódu liečby mnohých chorôb, ktorých rozvoj je spojený s hyperventiláciou pľúc, nedostatkom CO2, bunkovou a tkanivovou hypoxiou (nedostatok kyslíka).

Terapeutický princíp metódy Buteyko - postupné znižovanie hĺbky dýchania k normálu - umožňuje eliminovať nedostatok CO2 a kyslíka, normalizovať respiračnú homeostázu (teraz sa tento termín prakticky nepoužíva - používa sa homeodynamika) a eliminovať kompenzačné reakcie dýchacieho systému. funkčné systémy tela (bronchospazmus, vazospazmus, normalizácia cholesterolu a iné) bez liekov a iných liečebných postupov. Zotavenie je výsledkom eliminácie kompenzačných reakcií funkčných systémov tela.

Tri princípy dýchania podľa Buteyka: plytké dýchanie, dýchanie nosom a relaxácia. Ukazuje sa, že „vôľový vplyv“ je nefyziologický pohyb (pôsobíme PROTI telu). Ide skôr o psychotechniku, ktorých je veľa. A ako ukazujú príklady, „liečba metódou Buteyko“ vedie k úľave alebo vymiznutiu príznakov (ako mnohí psychotechnici), ale nie k somatickej liečbe (napr. pretrvávajú známky alergického zápalu na prieduškách).

Teraz späť k dýchaniu:

Dýchanie nie je len prísun kyslíka a odstraňovanie oxidu uhličitého, ale je to súbor procesov pozostávajúci z niekoľkých etáp.

Hodnota pľúcnej ventilácie je určená hĺbkou dýchania a frekvenciou dýchacích pohybov. Kvantitatívna charakteristika pľúcnej ventilácie je minútový objem dýchania. Objem vzduchu v pľúcach a dýchacích cestách závisí od konštitučných, antropologických a vekových charakteristík človeka, od vlastností pľúcneho tkaniva, od povrchového napätia alveol a od sily vyvíjanej dýchacími svalmi. Výmena plynov závisí od mnohých faktorov a je regulovaná dýchacím centrom v súlade s metabolickými potrebami. Dýchacie centrum riadi dve dôležité funkcie - motorickú (tvorba dýchacieho rytmu a jeho vzor) a homeostatickú (udržiava stabilné hodnoty plynov v krvi a extracelulárnej tekutine mozgu, ako aj adaptáciu). Spontánna aktivita neurónov dýchacieho centra sa začína prejavovať na konci vývoja plodu. Kontrola dychu je zložitý proces vykonávaný mnohými nervovými štruktúrami. V procese regulácie sú zapojené dva typy neurónov – tie, ktoré sú zodpovedné za mimovoľné a dobrovoľné dýchanie. Pľúca plnia aj ďalšie funkcie: prebieha tu metabolizmus určitých látok, usadzovanie krvi a filtrácia a odstraňovanie škodlivých látok z krvného obehu. Objemy záujmu pri štúdiu funkcie pľúc sú dychový objem, anatomicky a fyziologicky mŕtve priestory. Rôzne časti pľúc sa ventilujú inak (u zdravých ľudí). Faktory obmedzujúce prenos plynov sú difúzia a perfúzia. Objem pľúc je jedným z dôležitých faktorov ovplyvňujúcich odpor ciev malého kruhu. Za normálnych podmienok vaskulárna rezistencia a distribúcia prietoku krvi v pľúcach závisia najmä od pasívnych faktorov, avšak s poklesom P-O2 v alveolárnom vzduchu sa pozoruje veľmi zaujímavá aktívna reakcia - kontrakcia hladkých svalov stien alterioly v hypoxickej zóne. Boli zistené aj ďalšie aktívne reakcie pľúcnych ciev – takto sa zužujú pri nízkom pH krvi. V súlade s tým, pre efektívnu výmenu plynov, ventilácia a prietok krvi musia byť zosúladené.

Ako postupovať pri zovretí krčnej tepny

Krčná tepna je jedným z najdôležitejších krvných kanálov, ktoré zásobujú mozog, orgány zraku a niektoré ďalšie intrakraniálne štruktúry.

Odbočuje z hrudnej aorty a prechádza ku krku, kde sa rozchádza do dvoch samostatných ciev (pravá a ľavá). V oblasti hrtana je tepna rozdelená na vnútornú a vonkajšiu. Práve ten je dobre cítiť na bočných plochách krku a pomocou jeho palpácie sa určuje pulzová frekvencia. V niektorých prípadoch je tiež možné stlačením cievy krátkodobo zastaviť stratu krvi v prípade rán a zranení. Preto by každá osoba mala vedieť, ako zavrieť krčnú tepnu, aby v prípade potreby poskytla obetiam prvú pomoc.

Umiestnenie plavidla

Po prvé, poďme zistiť, ako tápať po krčnej tepne. K tomu použite ukazovák a stredné prsty, ktoré sú najcitlivejšie na pulzovanie ciev. Oblasť palpácie je depresia umiestnená medzi anterolaterálnym svalom a hrtanom. Na určenie pulzu je potrebné priložiť prsty pod spodnú čeľusť, a to v oblasti medzi ušným lalôčikom a bradou, klesnúť asi o 2 cm.V otvore pri priedušnici je možné cítiť pulzáciu.

Zastavte krvácanie

V prípade úrazu alebo poranenia, pri ktorom dôjde k poškodeniu krvných ciev na krku a vonkajšiemu arteriálnemu krvácaniu, je dôležité vedieť, ako krčnú tepnu zasvorkovať. Musí sa to robiť rýchlo a zároveň veľmi opatrne, pretože silný tlak môže obeti ešte viac ublížiť. Samozrejme, takéto opatrenia len zriedka zachránia život zraneným a smrť nastáva najčastejšie v prvých minútach po poranení tepny na krku. Navyše nekvalifikovaná prvá pomoc v takýchto situáciách môže byť smrteľná.

Pri krvácaní z krčnej tepny sa odporúča priškrtiť ju pomocou obväzov alebo niekoľkokrát preloženej gázovej bandáže. Tkaninu musíte priložiť na oblasť, kde sa zvyčajne cíti pulz, zatlačením ruky zhora. Kvalifikovanejší prístup prvej pomoci zahŕňa aplikáciu turniketu. Rameno postihnutého, ktoré je oproti strane rany, musí byť zdvihnuté, ohnuté a položené predlaktím na lebečnú klenbu. Potom priložte škrtidlo okolo krku a postihnutej hornej končatiny. Pri správnom konaní by sa rameno, ktoré funguje ako dlaha, malo dotýkať ucha. Ruka tak zabráni priškrteniu a stlačeniu neporušených ciev na opačnej strane krku.

Dôležité: nemôžete vyvíjať silný tlak na krčnú tepnu, pretože to zvýši krvný tlak, spomalí srdcový tep a človek stratí vedomie.

Umelo vyvolaná hypoxia

V akých prípadoch stále vyvstáva otázka, ako upnúť krčnú tepnu? V niektorých druhoch bojových umení sa používa technika škrtenia, keď je protivník zbavený vedomia tlakom na cievy, ktoré vyživujú mozog. Aby človek omdlel, stačí vyvinúť tlak na krčnú tepnu rovnajúci sa hmotnosti 5 kg. Pri správnom vykonaní príjmu nastáva strata vedomia asi za 10 sekúnd. Nepriateľ sa dokáže spamätať do štvrť minúty. Zadržanie sýtiča ako také nepredstavuje smrteľnú hrozbu. Je to spôsobené tým, že kyslík a živiny naďalej prúdia do mozgu cez druhú krčnú a vertebrálnu artériu. Zároveň takýto spôsob ochrany môže zachrániť život v nebezpečnej situácii. Takže, vediac, ako upnúť krčnú tepnu, relatívne slabá žena je schopná imobilizovať aj veľkého a silného muža.

Ak stlačíte obe krčné cievy na pravej a ľavej strane krku, môže to viesť k vážnym následkom. Súčasne klesá tlak kyslíka na bunky orgánov hlavy pod kritickú hodnotu, sú narušené metabolické a fyziologické procesy. Úplné zablokovanie prietoku krvi do mozgu vyvoláva nezvratné zmeny, ktoré môžu spôsobiť smrť.

Syndróm vertebrálnych artérií

Bolesť hlavy, závraty, hučanie v ušiach, muchy pred očami... Nie sú to nič iné ako príznaky syndrómu vertebrálnej artérie – ochorenia, pri ktorom trpí krvný obeh posterolaterálnych častí mozgu.

Je potrebné liečiť patológiu, pretože môže viesť k skorému rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Terapeutické opatrenia by mali byť komplexné.

Čo to je?

Ide o kombináciu symptómov, ktoré sa vyskytujú, keď sa lúmen vyššie uvedenej cievy zníži a kompresný účinok na okolitý nervový plexus.

Aby ste pochopili, ako sa syndróm vyvíja, zvážte topografickú anatómiu vertebrálnych ciev.

Celkovo existujú dve podkľúčové tepny.

Odchádzajú z podkľúčových tepien na každej strane, smerujú k 6. krčnému stavcu, vstupujú do kanála vytvoreného priečnymi výbežkami krčných stavcov a idú v ňom do foramen magnum.

S kostnou patológiou tohto oddelenia tieto cievy takmer vždy trpia.

V lebečnej dutine sa spájajú a vytvárajú bazilárnu tepnu, ktorá napája tieto štruktúry:

• mozgový kmeň;
• cerebellum;
• oddelenia temporálnych lalokov;
• kraniálne nervy;
• vnútorné ucho.

Tvoria len 15-30% prietoku krvi (zvyšok zabezpečujú krčné tepny).

Keď sú poškodené, objavujú sa príznaky poškodenia všetkých tých štruktúr, ktoré prekrvujú.

Vertebrálna artéria je rozdelená do nasledujúcich segmentov (na ultrazvuku sú označené rímskymi číslicami):

• I - od jej oddelenia od podkľúčovej tepny po vstup do kostného kanála;
• II - od 6 do 2 stavcov;
• III - od miesta výstupu zo 6. stavca po vstup do lebečnej dutiny. Práve tu sa nachádzajú ohyby tepny, to znamená, že toto miesto je nebezpečné, pretože sa v ňom môžu hromadiť krvné zrazeniny a aterosklerotické pláty, ktoré blokujú prietok krvi;
• IV - od okamihu, keď tepna vstúpi do lebečnej dutiny, až po sútok dvoch vertebrálnych tepien.

Väčšina vertebrálnej artérie prebieha v pohyblivom kanáli od stavcov a ich procesov.

V tom istom kanáli prechádza sympatický nerv (Frankov nerv), ktorý opletá tepnu zo všetkých strán.

Na úrovni krčných stavcov I-II zostáva tepna pokrytá iba mäkkými tkanivami (hlavne dolným šikmým svalom brucha).

Hlavné príznaky

Choroba začína tým, že človek má silné bolesti hlavy.

Sú spojené s nútenou nepohodlnou polohou hlavy počas dňa alebo počas spánku, ochladzovaním alebo poranením krku.

Bolesť sa tiež nazýva "cervikálna migréna" - má nasledujúce vlastnosti:

• siaha od krku cez týl po spánky;
• zmeny v závislosti od pohybov hlavy (v niektorých jej polohách môže úplne zmiznúť);
• bolesť sa cíti pri sondovaní stavcov krčnej oblasti;
• postava môže byť čokoľvek: pulzujúca, strieľajúca, prasknutá, sprísňujúca;
• trvanie útoku môže byť akékoľvek: od minút do niekoľkých hodín;
• sprevádzané ďalšími príznakmi opísanými nižšie.

Závraty

Najčastejšie sa vyskytuje po spánku, najmä ak človek odpočíval na vysokom vankúši, ale môže sa vyvinúť počas dňa, ktorý trvá niekoľko minút až hodín.

Sprevádzané poruchou zraku, sluchu, tinitusom. Niektorí pacienti charakterizujú svoje pocity ako "hlava niekam odišla."

S týmto príznakom slúži golier Shants ako metóda diferenciálnej diagnostiky: ak jeho nosenie eliminuje závraty, potom hovoríme o syndróme vertebrálnej artérie.

Hluk v ušiach

Pri tomto syndróme väčšina ľudí presne zaznamenáva hluk v oboch ušiach.

Ak robí hluk iba v jednom uchu, potom sa takmer vždy vyskytuje - na strane lézie, menej často - na zadnej strane.

Tento príznak sa objavuje v rôznych časoch, má inú závažnosť, ktorá závisí od stavu labyrintu vnútorného ucha a tých štruktúr, ktoré s ním priamo súvisia.

Obdobie remisie je charakterizované slabým a nízkofrekvenčným hlukom v uchu, pred nástupom záchvatu sa zintenzívňuje, stáva sa vyšším. Ak bol syndróm spôsobený osteochondrózou krčnej oblasti, potom sa takýto hluk často vyskytuje v noci, v skorých ranných hodinách.

Povaha hluku sa mení pri otáčaní hlavy.

Necitlivosť

Môže sa vyskytnúť necitlivosť tváre (najmä okolo úst), krku, jednej alebo oboch horných končatín.

Je to spôsobené porušením prívodu krvi do určitých oblastí.

Mdloby

Ak bol syndróm spôsobený stenózou jednej alebo dvoch vertebrálnych artérií, strata vedomia je spôsobená nadmernou extenziou hlavy na dlhú dobu.

Príčinou tohto stavu je vertebrobasilárna nedostatočnosť.

Pred takouto mdlobou sa zvyčajne objaví jeden z nasledujúcich príznakov:

• závraty;
• nestabilita;
• necitlivosť tváre;
• porucha reči;
• prechodná slepota na jedno oko.

Nevoľnosť

Vo väčšine prípadov sú príznakmi ochorenia nevoľnosť a vracanie.

V tomto prípade tento príznak nie je spojený so zvýšením intrakraniálneho tlaku.

Depresia

Nevyskytuje sa okamžite, je to spôsobené nielen porušením normálneho zásobovania mozgu krvou, ale aj morálnymi dôvodmi, keď je človek unavený častými záchvatmi bolesti hlavy, závratmi a neustálym tinnitom.

Známky syndrómu pri cervikálnej osteochondróze

V dôsledku degeneratívnych zmien medzistavcových platničiek sa stavce navzájom pohybujú.

V dôsledku toho sa zmenšuje lúmen vertebrálnej artérie a zapája sa aj sympatický plexus (Frankov nerv).

To vedie k rozvoju takýchto príznakov:

• závraty;
• bolesť hlavy, ktorá má zvyčajne pulzujúci alebo pálivý charakter, sa rozprestiera od tyla až po čelo alebo spánky. Takáto bolesť je zvyčajne lokalizovaná v jednej polovici hlavy, zvyšuje sa pri otáčaní hlavy a krku;
• hluk v oboch ušiach;
• strata sluchu;
• hmla pred očami;
• nevoľnosť, vracanie;
• kolísanie krvného tlaku v akomkoľvek smere;
• pocit búšenia srdca;
• môže byť bolesť v ramene a ruke na jednej strane;
• Bolesť v očiach.

Pomáha manuálna terapia pri cervikálnej osteochondróze? Čítajte tu.

Príčiny

Existujú dve hlavné skupiny dôvodov:

Vertebrogénny syndróm vertebrálnej artérie

To je ten, ktorý je spojený s patológiami chrbtice.

Takže u detí môže byť choroba často spôsobená anomáliami vo vývoji stavcov, ako aj zraneniami krčnej chrbtice. U dospelých sa syndróm vyvíja s poraneniami chrbtice, spazmom krčných svalov, ako aj s jeho degeneratívnymi léziami (s Bechterevovou chorobou, osteochondrózou) a niektorými typmi nádorov.

Predpokladom rozvoja syndrómu vertebrálnej artérie vertebrogénneho charakteru sú anatomické znaky kostného kanálika, ktorým indikovaná artéria prechádza.

Nevertebrogénne príčiny (nespojené s patologickými stavmi chrbtice)

Tieto dôvody spadajú do troch skupín:

• okluzívne patológie artérií: arteritída, trombóza, ich aterosklerotická lézia, embólia;
• deformácia ciev: ich zlomy, patologická tortuozita, anomálie v priebehu tepien;
• stlačenie vertebrálnych tepien zvonku – kŕčovité svaly, abnormálne vyvinuté krčné rebrá, jazvy (napríklad po katetrizácii ciev alebo operáciách na krku).

U dieťaťa sa syndróm vyvíja z týchto dôvodov:

• abnormálny priebeh tepien;
• vrodená patologická tortuozita krvných ciev;
• trauma, vrátane pôrodu;
• svalový kŕč v dôsledku hypotermie alebo torticollis - vrodený alebo získaný, vznikajúci z rôznych príčin.

Aké je nebezpečenstvo syndrómu?

Ak sa ochorenie nelieči alebo sa použije nedostatočná liečba, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• Porušenie prívodu krvi do väčšej alebo menšej oblasti mozgu. Spočiatku to spôsobuje len prechodné neurologické poruchy: napríklad sa periodicky a na krátky čas stáva nezrozumiteľná reč alebo je „odobratá ruka alebo noha“. Táto symptomatológia, trvajúca až jeden deň, sa nazýva prechodný ischemický záchvat. Ak sa tieto príznaky ignorujú, vyvinie sa nasledujúca komplikácia.
• Mŕtvica. V tomto prípade má zvyčajne ischemickú povahu. Vzniká tak, že jedna z vertebrálnych tepien je zvonku alebo zvnútra zablokovaná natoľko, že táto krv sa stáva nedostatočnou pre normálne fungovanie tej časti mozgu, ktorú by mala zabezpečovať.
• Fyziologická kompenzácia narušeného prekrvenia mozgu zvýšením perfúzneho tlaku. Z tohto dôvodu bude hlavnou etapou kompenzácie vysoký krvný tlak. To vedie k rozvoju nepriaznivých účinkov nielen na mozog, ale aj na srdcový sval a na orgán zraku.

Človek, ktorý pomerne často pociťuje závraty, padá pri zachovanom vedomí, poruche koordinácie a rovnováhy, stráca schopnosť pracovať a dokonca aj schopnosť sebaobsluhy.

Syndróm vertebrálnej artérie nie vždy spôsobuje mozgovú príhodu, no pomerne často dochádza k invalidite v dôsledku nedostatočného prekrvenia mozgu.

Diagnostika

Podozrenie na syndróm vertebrálnej artérie je úlohou nielen pre neuropatológa, ale aj pre praktického lekára.

Na základe opisu symptómov, ako aj údajov z vyšetrenia (napätie okcipitálnych svalov, bolesť pri tlaku na procesy krčných stavcov a pokožky hlavy), lekár spochybňuje túto diagnózu a nasmeruje ju na inštrumentálnu štúdiu.

Vykonáva sa pomocou niekoľkých základných metód:

• Dopplerovský ultrazvuk. Vyzerá a vykonáva sa ako bežný ultrazvuk, umožňuje zhodnotiť anatómiu, priechodnosť, rýchlosť a charakter prietoku krvi v tepnách. Práve táto štúdia je základom diagnózy.
• MRI mozgu. Umožňuje posúdiť stav prívodu krvi do mozgu, identifikovať oblasti leukomalácie, ischemické ložiská, posthypoxické cysty - to znamená tie komplikácie, ktoré by mohli viesť k porušeniu trofizmu.
• RTG krčnej chrbtice. Pomáha identifikovať kostné príčiny ochorenia.

Ako liečiť syndróm vertebrálnej artérie?

Liečba choroby by mala byť komplexná.

Len tak sa dá dosiahnuť efekt.

Nosenie goliera Shants s touto patológiou je povinné.

Lekárske ošetrenie

Zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• Protizápalová terapia. Tablety "Celebrex", "Ibuprom", "Nimesulid" sú určené na zníženie bolesti, odstránenie zápalu, ktorý takmer vždy sprevádza túto patológiu.
• Zlepšenie venózneho odtoku. Optimálnym liekom je "L-lyzín", ale podáva sa iba intravenóznou kvapkou. Používajú sa aj prípravky diosmínu a troxerutínu.
• Zlepšenie priechodnosti arteriálnych ciev: "Agapurin", "Trental".
• Neuroprotektívna terapia: Somazina, Gliatillin, Sermion.
• Antihypoxické lieky: "Actovegin", "Mexidol".
• Nootropiká: "Piracetam", "Lucetam", "Thiocetam".
• So závratmi: "Betahistín", "Betaserc".

Cvičebná terapia a cvičenia

Súbor cvičení by mal vybrať lekár individuálne, pretože nadmerná aktivita môže len poškodiť, ako aj fyzická nečinnosť.

Takže je možné použiť nasledujúce pohyby:

1. Asistent položí ruku na čelo, pacient by mal na ňu tlačiť. Spočiatku by mal byť protitlak malý, ale časom sa zvyšuje.
2. Protitlak ruky asistenta sa aplikuje na zadnú časť hlavy.
3. Ľahká a opatrná hlava sa otáča do strán s postupným zvyšovaním amplitúdy.
4. Spätný tlak po stranách hlavy. Spočiatku sa takéto cvičenia vykonávajú v polohe na chrbte pacienta, potom v sede. Sila tlaku by sa mala zvýšiť.
5. Pokrčiť.
6. Prikývnutie.
7. Hlava sa nakloní na stranu.

Video: výhody jogy

Masáž

Predpisuje sa od subakútneho obdobia ochorenia.

Jeho hlavným cieľom je uvoľniť napäté krčné svaly, čo pomôže znížiť kompresiu (stláčanie) vertebrálnych tepien.

Neodborné vykonávanie masážnych techník môže viesť k rozvoju veľmi vážnych a život ohrozujúcich komplikácií: pľúcnej embólii, úplnému upnutiu ciev krku s rozvojom synkopy, prípadne až mozgovej príhody.

Prevádzka

V prípade neúčinnosti lekárskej a fyzioterapeutickej liečby, ako aj pri stláčaní tepien osteofytmi, nádormi je chirurgická liečba nevyhnutná.

Takéto operácie sa vykonávajú v podmienkach neurochirurgických oddelení: odstraňujú sa osteofyty, patologické kostné a nekostné útvary.

Môže sa vykonať aj samostatný typ operácie - periarteriálna sympatektómia.

Liečba doma

Terapia zahŕňa realizáciu súboru cvičení a liekov predpísaných lekárom.

Neexistujú žiadne účinné ľudové metódy liečby tejto patológie.

Liečba počas tehotenstva

Zahŕňa nasledujúce techniky:

• nosenie goliera Shants;
• osteopatia;
• terapeutická gymnastika vrátane cvičení NISHI;
• autogravitačná terapia - trakcia, ktorú by mali používať iba kvalifikovaní odborníci;
• manuálna terapia;
• masáž;
• fyzioterapeutické metódy liečby: magnetoterapia, fonoforéza s hydrokortizónom, diadynamické prúdy.

Akupunktúra alebo elektroforéza, ako aj užívanie akýchkoľvek liekov je počas tehotenstva kontraindikované.

Prečo hlava bolí v zadnej časti hlavy? Čítajte tu.

Aké sú príznaky vykĺbenia krčných stavcov? Informácie tu.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

• Každú hodinu vykonajte cvičenia na krk a ramenný pletenec: zdvíhajte a spúšťajte ramená, jemne pohybujte hlavou v rôznych smeroch, vykonávajte protitlakové cvičenia vlastnou dlaňou. Toto je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí pracujú v sede.
• Spite na ortopedickom vankúši v akejkoľvek polohe, ale nie na bruchu a nie v polohe s hlavou hodenou dozadu.
• Raz ročne - šesť mesiacov absolvujte kurzy masáže zón krku a goliera.
• Liečba v sanatóriách so špecializáciou na neurologické ochorenia.

Je dôležité si uvedomiť, že syndróm vertebrálnej artérie a alkohol sú nezlučiteľné veci.

Pri tomto syndróme je už narušené prekrvenie časti mozgu a alkoholické nápoje ešte viac posilnia syndróm ukradnutia mozgu.

Syndróm a armáda

Či vezmú s touto chorobou do armády, závisí od toho, do akej miery je narušená priechodnosť tepny, ako veľmi tým trpí mozog:

• ak sú v patológii zaznamenané iba bolesti hlavy a priechodnosť tepny môže byť obnovená pomocou liekov, potom môže byť mladý muž vzatý do armády;
• so závratmi, konvulzívnymi záchvatmi, ak už došlo k prechodným ischemickým záchvatom, do stĺpca vojenská služba sa uvedie „Nevhodný“.

Syndróm vertebrálnej artérie je teda polyetiologická patológia, ktorá má určitú kombináciu symptómov.

Jej liečba by mala byť komplexná.

Niektoré terapie sú všeobecné pre akúkoľvek príčinu ochorenia, zatiaľ čo iné sa musia zaoberať priamo jeho etiológiou.

Povedz svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom na svojej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel na paneli vľavo. Ďakujem!