Listerióza u osoby, ktorá je operovaná chirurgicky. Listerióza u ľudí je nebezpečné parazitárne ochorenie.

Listerióza je choroba infekčnej povahy spôsobené patogénnymi druhmi Listeria L. Monocytogenes. Tento mikroorganizmus je veľmi odolný a dokáže prežiť aj v nepriaznivých podmienkach. životné prostredie Preto sa ňou môže nakaziť každý človek, ktorý nie je dostatočne zodpovedný za problematiku svojej hygieny.

Hlavným biotopom Listeria je pôda, odkiaľ vstupujú do rastlín a potom do tela rôznych zvierat, ktoré ich jedia - poľnohospodárske a domáce (mačky, psy). K infekcii človeka dochádza pri používaní zle vyčistených produktov vrátane živočíšnych, no k infekcii môže dôjsť aj iným spôsobom – pri kontakte človeka s nosičmi infekčného patogénu.

Dôvody

Spôsoby infekcie listeriózou u ľudí môžu byť nasledovné:

• transplacentárne;
• kontaktná domácnosť;
• fekálne-orálne;
• vo vzduchu.

Najbežnejšia je kontaktná domáca a fekálno-orálna cesta infekcie v dôsledku preniknutia patogénu do ľudského tela produkty na jedenie, počítajúc do toho:

• mlieko;
• vajcia;
• mäso alebo ryby, ktoré neprešli náležitým tepelným spracovaním;
• mäkké syry;
• zmrzlina;
• ovocie a zelenina (nedostatočne umyté).

Listeria sa môže dostať do tela aj spolu s vodou, najmä ak ide o vodu z prírodných alebo umelých nádrží, ktorá neprechádza náležitým hygienickým a hygienickým ošetrením. Kvapôčkami vo vzduchu sa ľudia nakazia pri práci so zvieracou srsťou alebo vtáčím chumáčom. Tiež pracovníci poľnohospodárskych fariem, hydinových fariem, obchodov s domácimi zvieratami, veterinárne kliniky a ďalšie inštitúcie zaoberajúce sa zvieratami.

V prípadoch, keď sa u ženy počas tehotenstva vyvinie listerióza, dochádza v jej maternici k transplacentárnej infekcii dieťaťa. Patogén sa prenáša z matky na dieťa cez placentu, čo ho spôsobuje závažné príznaky a vývojové poruchy. Veľmi často sa listerióza počas tehotenstva končí potratom alebo mŕtvym narodením. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť, že tí, ktorí sa narodili s vrodená patológia dieťa zomrie v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov života. A aj pri listerióze u tehotných žien existuje vysoké riziko abnormalít vo vývoji plodu, a to ako fyzického, tak aj psychického.

Spravidla sa žena trpiaca touto chorobou počas tehotenstva sťažuje celkové príznaky, ako je slabosť, horúčka, bolesť hrdla, bolesť svalov, ale neexistujú žiadne výrazné príznaky choroby. Preto je diagnostika listeriózy v tehotenstve prioritou, pretože ak nie je predpísaná liečba, stav ženy sa môže kriticky zhoršiť, čo povedie nielen k smrti dieťaťa, ale aj k smrti matky. Zvyčajne je v situácii s listeriózou u tehotných žien indikované predčasné prerušenie alebo potrat, ale ak sa infekcia vyskytovala dlhší čas, predpisujú sa predčasný pôrod.

Symptómy

Príznaky listeriózy závisia od toho, akú formu ochorenia človek má. Ochorenie môže mať 4 formy, z ktorých niektoré sú bežnejšie a iné menej časté. Takže jednou z najvzácnejších foriem je okulo-glandulárna. Jeho príznaky sú podobné, len s tým rozdielom, že okrem poškodenia očnej sliznice dochádza aj k poškodeniu blízkych lymfatických uzlín a zimnica.

Celkový stav človeka je narušený, poznamenáva sa:

• slabosť;
• únava;
• bolesť svalov a kĺbov.

Typické príznaky tejto formy sú spojené s poškodením očí:

• sčervenanie a opuch očných viečok;
• vzhľad hnisavého výboja;
• zhoršenie zraku;
• zúženie palpebrálnej štrbiny.

Na sliznici sú viditeľné malé uzliny, ktoré trochu pripomínajú pšeničné zrná.

Častejšia je anginózno-septická forma ochorenia u ľudí, ktorej príznaky sa podobajú, ale sú výraznejšie.

Hlavné príznaky tejto formy sú:

• opuch a sčervenanie hrdla;
• hypertermia (až do 38 stupňov a viac);
• výskyt bolesti pri prehĺtaní;
• tvorba ulceróznych plakov a sivých filmov na mandlích.

Súčasne s týmito príznakmi sa objavujú ako zimnica, zväčšenie krčka maternice lymfatické uzliny vysoká horúčka, bolesť svalov, slabosť, bolesť hlavy. Priebeh tejto formy ochorenia u ľudí je ťažký. Ak sa liečba neuskutoční včas, existuje riziko komplikácií, medzi ktoré patrí smrť pacientov.

Jednou z najbežnejších foriem listeriózy je septicko-granulomatózna. Takáto listerióza sa vyvíja najmä u detí v prvých dňoch alebo týždňoch života. Vo všeobecnosti, na tento formulár patológia predstavuje až 50% všetkých chorôb s listeriózou, pretože ňou trpia ľudia so zníženou imunitou, medzi ktoré patria najmä novorodenci, ako aj starší ľudia. Ochorenie sa môže vyvinúť aj u detí a dospelých so syndrómom získanej imunodeficiencie.

Septicko-granulomatózna forma má nasledujúce príznaky:

• vyslovený u dieťaťa;
• poškodenie kardiovaskulárneho systému;
• rýchly rozvoj symptómov poškodenia CNS a sepsy.

Táto forma končí smrťou v 80% prípadov.

Ak sa listerióza vyskytne v dieťa, potom to začne ako vírusová infekcia, a potom sa príznaky rapídne zvyšujú, čím sa dieťa dostáva do extrému vážny stav. Ak je liečba tejto formy predpísaná včas, pravdepodobnosť zotavenia je vysoká. Choroba však zanecháva následky – dieťa môže zaznamenať mentálnu retardáciu.

Ďalšou formou ochorenia je nervová alebo meningoencefalitická. Ako už názov napovedá, symptómy tejto patológie sú spojené s léziami mozgových blán. Okrem toho budú symptómy závisieť od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená. To môže byť:

• kŕče;
• napätie a bolesť svalov krku;
• silná bolesť hlavy a hypertermia.

Tiež dieťa alebo dospelý s touto formou ochorenia má často ptózu očných viečok a anizokóriu žiakov. Existuje strach zo svetla, môže sa u nich vyvinúť paréza a paralýza končatín.

Listerióza u tehotných žien má vždy nepriaznivý priebeh – hlavne takéto tehotenstvo končí narodením mŕtveho bábätka. Ale aj keď dieťa v maternici prežije, je pravdepodobné, že bude mať ťažké morfologické resp mentálne poruchy. Preto je mimoriadne dôležité, aby ženy počas tehotenstva venovali pozornosť svojmu zdravotnému stavu a prijali všetky opatrenia na zabránenie infekcie týmito mikroorganizmami.

Upozorňujeme, že okrem vyššie uvedených príznakov, rôzne formy listerióza, môžu sa objaviť aj príznaky poruchy rôzne telá a systémov. Tie obsahujú:

• vracanie a nevoľnosť;
• hnačka;
• zväčšenie pečene a sleziny;
• paroxysmálna bolesť v bruchu;
• vyrážka v oblasti veľké kĺby(hrubozrnné alebo erytematózne);
• charakteristická vyrážka na tvári v tvare motýľa;
• vzhľad hnisu v cerebrospinálnej tekutiny.

Oslavované v lekárska prax ostrý a chronická forma. Všetky vyššie uvedené príznaky boli ostrý prúd ochorenia, chronický priebeh má rozmazaný klinický obraz.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy je potrebné požiadať osobu, aby zistila príčiny choroby a vypočula si jej sťažnosti. Diagnóza listeriózy je založená na imunologické štúdie, ktoré umožňujú identifikovať DNA patogénu v krvi pacienta. O sérologická štúdia pacient je vyšetrený na listeriózu, pri ktorej sa patogén zistí v krvi. O bakteriologické vyšetrenie skúmať pod mikroskopom výtok z hltana alebo očí.

Vo všeobecnosti nie je diagnostika náročná, ale je dôležité ju vykonať včas a predpísať liečbu, pretože akékoľvek oneskorenie môže pacienta stáť život. Ak je choroba diagnostikovaná včas, sú stanovené jej príčiny a forma, potom bude mať liečba vo väčšine prípadov priaznivý priebeh. A iba pri septicko-granulomatóznej forme existuje vysoké riziko vývoja u detí, ktoré prešli patológiou, následky vo forme pretrvávajúcich mentálne poruchy.

Liečba

Liečba choroby by mala byť komplexná a lekár by mal pri vypracúvaní liečebného plánu brať do úvahy príčiny vývoja choroby a jej symptómov. Hospitalizácia človeka v nemocnici je povinná, pretože je nosičom infekcie a jej zdrojom pre ostatných. Liečba je prevažne antibakteriálne lieky, ktoré sú priradené s prihliadnutím na citlivosť mikroorganizmu. Vyžaduje si to však aj rehydratačnú terapiu na dehydratáciu a vitamínovú terapiu.

V prípade poškodenia oka sa používajú glukokortikoidy a roztok albucidu. Vo všeobecnosti by liečba mala pokračovať ešte týždeň po vymiznutí príznakov ochorenia.

Liečba novorodencov s týmto ochorením má, žiaľ, nepriaznivú prognózu - riziko úmrtia dieťaťa je veľmi vysoké, avšak dospelí s týmto ochorením sa väčšinou uzdravia, ak bola liečba vykonaná včas.

Špecifická prevencia listeriózy neexistuje, teda ľudí, ktorí sa chcú chrániť túto chorobu, mali by ste si dávať pozor na jedlo a vodu, ktoré konzumujú. Je dôležité dobre spracovať mäso, hydinu a iné produkty, dôkladne umyť ovocie a zeleninu, iba piť varené mlieko atď.

Odpoveď je jednoduchá: áno, je a tu je dôvod.

Posledné varovanie

17. marca CNN zverejnila správu o zabavení viac ako 21 000 libier mrazenej pizze trhová strana zo supermarketov walmart vo Washingtone, Utahu, Kalifornii a Nevade. Dôvodom revízie bola hrozba kontaminácie výrobkov baktériou listéria (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- typ grampozitívnych baktérií, pôvodca je smrteľný nebezpečná chorobačlovek - listerióza. Listeria monocytogenes môže rásť a množiť sa vo vnútri hostiteľských buniek.

Za posledných 10 rokov počet otrava listériou, sa zdvojnásobil. Takáto otrava je nebezpečná najmä pre tehotné ženy, deti a starších ľudí. Tvrdia to mikrobiológovia mäsové výrobky a syry bohaté na glutaman sodný - monosodná soľ kyseliny glutámovej (prísada E621) môže byť infikovaná listériou.

Pizza trhová strana zo supermarketov walmart

Prečo je Listeria nebezpečná?

Tieto baktérie sú považované za obzvlášť nebezpečné, pretože sú schopné prežiť pri nízkych teplotách. Ak sa nakazíte listeriózou, môžete pociťovať horúčku, hnačku, bolesť svalov a nevoľnosť. Šírenie infekcie sprevádza bolesť hlavy, strata rovnováhy a zmätenosť.

Týfusová forma sa vyznačuje výskytom vyrážky. Pri porážke nervový systém choroba môže prebiehať vo forme encefalitídy alebo meningitídy. Každý rok zomiera na infekciu listeriózou viac ako 250 ľudí.

Aj keď mnohí ľudia pri vystavení baktériám nemusia pociťovať žiadne výrazné zmeny na svojom tele, niektorí sa im nevyhnú ťažké následky. Ak ste tehotná alebo máte slabosť imunitný systém, ste viac vystavení riziku nákazy listériou ako ktokoľvek iný.

Riziká počas tehotenstva

Bohužiaľ, pre tehotné ženy môžu byť následky infekcie oveľa horšie. V skutočnosti tehotné ženy v 20 krát s väčšou pravdepodobnosťou sa nakazia listeriózou, čo ich robí mimoriadne náchylnými na konzumáciu potravín obsahujúcich baktérie. Infekcia sa prejavuje mierne príznaky chrípka s ktorými sa telo rýchlo vyrovná. Dieťa však môže zažiť vážne problémy so zdravím, ktoré niekedy vedú k smrti v detstvo. Existujú prípady, keď tehotenstvo skončilo potratom alebo mŕtvym narodením.

Ako sa vyhnúť listérii

Aby ste predišli kontaminácii, dôkladne očistite povrchy použité pri ošetrení surové mäso. Varené mäso tiež uchovávajte oddelene od akéhokoľvek surového ovocia a zeleniny. Nezabudnite pred konzumáciou vychladené mäso prihriať, najmä ak vám hrozí infekcia.

Keďže Listeria môže žiť v pôde, je potrebné všetko dôkladne umyť. surová zelenina v tečúcej vode. Nezabudnite tiež vyčistiť všetky nože a náradie používané na prípravu surovej zeleniny.

Nakoniec by ste nikdy nemali konzumovať surové (nepasterizované) mlieko a akékoľvek mliečne výrobky z neho vyrobené, ako sú mäkké syry. Mnoho ľudí verí, že surové mlieko je lepšie a zdravšie ako pasterizované mlieko, ale to riziko dostať listeriózu, určite znehodnocuje tieto výhody.

Každý rok sa listériou nakazí veľa ľudí. Táto infekcia môže viesť ku komplikáciám, najmä u tehotných žien a ich detí. Aby ste neohrozili seba a svoju rodinu, nezabudnite umyte a riadne uvarte surové mäso a zeleninu. Tieto jednoduché opatrenia vám pomôžu chrániť sa pred potenciálne nebezpečnou infekciou.

Čo je Listeria? Listérie sú malé tyčinkovité baktérie, ktoré žijú v mäse a mliečnych výrobkoch. Prečo sú Listeria nebezpečné? Rizikovou skupinou pre intoxikáciu listeriózou sú zamestnanci chovov hospodárskych zvierat a hydiny, mäsokombinátov, bitúnkov a prvovýrobcov, teda ľudia, ktorí majú neustály kontakt so zvieratami, hydinou a surovinami. Zvieratá sa nakazia baktériami kontaktom s pôdou, rastlinami a surová voda. Žijúci v mäse Listeria, preniknúť do Ľudské telo a hromadia sa v jeho orgánoch: pečeni a slezine, čo spôsobuje hnačku a horúčku.

Životaschopnosť Listeria v mäse dosahuje 3-4 mesiace (aj v mrazenom), keďže môžu existovať aj v neprítomnosti kyslíka. Ak chcete zabiť listériu, mäso sa musí variť pod vysoká teplota viac ako hodinu. Listeriózu objavili anglickí vedci z University of Cambridge v roku 1911. A Listeria dostala svoje meno na počesť Josepha Listera, chirurga, vedca a tvorcu chirurgická antisepsa, keďže túto chorobu dlhé roky študoval.

Listeriová infekcia má niekoľko foriem, ktoré závisia od postihnutého orgánu. Najčastejšie sa listerióza prejavuje v podobe bolesti hrdla. Symptómy sú vysoká horúčka, bolesť hrdla a opuchnuté lymfatické uzliny. Pri postihnutí nervového systému listériou vzniká meningitída sprevádzaná silnou bolesťou hlavy, vysokou horúčkou, napätím a bolestivosťou krčných svalov. Listerióza nervového systému môže viesť k svalovej paralýze, strate pamäti, neuritíde a smrti.

Aké sú nebezpečenstvá listérie pri kontakte s očami?

Vyvíja sa okulo-glandulárna forma ochorenia. Ide o pomerne zriedkavý prejav ochorenia s priaznivou prognózou. Ale má celkom nepríjemné príznaky: hnis, edém, opuchnuté lymfatické uzliny, rozmazané videnie.

Nebezpečná je týfusová forma listeriózy. Príznaky: horúčka, zväčšená pečeň a slezina, bolesť a vyrážka. Viac ako polovica chorých zomrie.

Aby sa zabránilo listerióze, je potrebné dôkladne umyť potraviny, variť mäso / morské plody pri vysokej teplote a skladovať ich oddelene od iných produktov. Zamestnanci rizikovej skupiny musia používať kombinézy, dodržiavať všetky pravidlá osobnej hygieny, umývať a dezinfikovať zariadenia a nádoby včas. Organizácia pomôže predchádzať chorobám z listeriózy.

Poznámka…

V roku 1997 došlo v Taliansku k masívnemu prepuknutiu listeriózy. Infekcia sa vyskytla v dvoch školách a postihla 1500 ľudí.

Listerióza je infekcia, prebiehajúce vo forme akútnej sepsy, postihujúcej lymfatický systém pečeň, slezina a centrálny nervový systém. AT nedávne časy listerióza sa šíri do všetkých nových kútov našej planéty a predstavuje vážne nebezpečenstvo pre obyvateľstvo. Čo je to za chorobu? Aké sú jej príznaky a príčiny? Ako ju diagnostikovať a ako ju liečiť? Na tieto a niektoré ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v tomto článku.

Listeriózu spôsobuje Listeria monocytogene, baktéria v tvare tyčinky. Táto baktéria si radšej vyberá telo domácich alebo voľne žijúcich zvierat ako svoje prostredie, napríklad vlkov, zajacov, králikov, oviec, býkov, kôz a dokonca aj rýb a krásnych zvierat. andulky. Nie je prekvapením, že osoba je tiež ohrozená. Ľudia sa nakazia zriedka, ale choroba je vždy mimoriadne náročná. Imunita nie je vyvinutá: človek, ktorý raz ochorie, sa môže znova nakaziť.

Listeria bola prvýkrát identifikovaná v roku 1911. O niečo neskôr, v roku 1926, bola táto baktéria identifikovaná u králikov a morčatá. V roku 1927 bolo navrhnuté pomenovať baktériu na počesť vedca D. Listera, ktorý túto chorobu skúmal v r. južná Afrika. Listeria bola prvýkrát identifikovaná u ľudí v roku 1929.

Listérie sú mimoriadne odolné voči vplyvom prostredia: množia sa v pôde, vode, na povrchu rastlín a dokonca aj v mŕtvoly mŕtvych zvieratá, nebojí sa mrazu, priameho úderu slnečné lúče a len keď sa uvarí, po niekoľkých minútach zomrie. Vyvodzujeme jednoduchý záver: akonáhle je v našej chladničke, listéria sa rýchlo rozšíri na všetky produkty, ktoré tam sú.

Ako sa človek nakazí?

In vonkajšie prostredie baktéria vstupuje s výkalmi, močom zvierat, zisťuje sa v mäse a mlieku. Človek môže ochorieť aerogénnym kontaktom so zvieratami, prácou s vtáčím chmýřím, vlnou a zvieracími kožami – stačí vdýchnutie vzduchu s baktériami. Ak sú na koži rany alebo odreniny, infekcia môže preniknúť cez ne. Od nakazeného človeka sa môžete nakaziť úplne rovnako ako od zvierat. Taktiež sa infekcia môže preniesť z matky na dieťa počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia.

Pôvodca listeriózy sa môže dostať do ľudského tela pitím neprevarenej vody alebo zeleniny a ovocia, ktoré boli zaliate kontaminovanou vodou.

Najčastejším spôsobom infekcie osoby listeriózou je však konzumácia mäsa a vnútorností infikovaného zvieraťa. Rozum nestačí tepelné spracovanieživočíšne potraviny, ako sú vyprážané mäso, vajcia, syry, mlieko a mliečne výrobky.

Niektorí ľudia sa pýtajú: je listerióza sexuálne prenosná? Takéto prípady boli zaznamenané, ale veľmi zriedkavo.

Dnes je listerióza bežná na celom svete. Najviac sú však na ňu náchylní ľudia so zníženou imunitou. Najčastejšie nimi trpia deti, starší ľudia, tehotné ženy, pacienti trpiaci alkoholizmom a drogovou závislosťou, s výskytom diabetes mellitus, nádormi a ochoreniami pečene, obličiek, tráviaceho traktu, HIV. V zóne zvýšené rizikoľudia pracujúci v oblasti chovu zvierat, ktorí sa môžu nakaziť infekciou v rámci svojej profesionálnej činnosti.

Vo väčšine prípadov sa Listéria dostáva do ľudského tela cez sliznicu tráviaceho traktu, o niečo menej často cez rany alebo škrabance na koži. Po napojení na nového hostiteľa prechádzajú baktérie krvným obehom po celom tele a najčastejšie sa usadzujú v lymfatických uzlinách, kde začínajú svoju aktívnu reprodukciu. Prirodzene, existuje zápalový proces, objavujú sa listeriómy - nekrotické uzliny, ktoré môžu viesť k sepse. Listeria tiež poskytuje silný vplyv na nervový systém, čo spôsobuje meningitídu a stuhnutosť svalov.

Listerióza je obzvlášť nebezpečná u tehotných žien, pretože vedie k potratu, spôsobuje predčasný pôrod a ohrozuje život dieťaťa. Podľa štatistík je miera prežitia novorodencov s listeriózou nižšia ako 30%.

Príznaky ochorenia

Inkubačná doba ochorenia trvá od 3 do 45 dní. Príznaky listeriózy závisia od toho, kde presne sa baktérie usadili a ktoré orgány patria do hlavnej rizikovej skupiny. V súčasnosti bolo identifikovaných niekoľko foriem tejto choroby, pozrime sa na ne podrobnejšie:

• Anginózno-septická forma listeriózy je najbežnejšia. Najprv sa všetky príznaky podobajú bežnej angíne: sčervenanie hrdla, opuch hrtana, bolesť pri prehĺtaní, bolesť hrdla. Ale čoskoro sa lymfatické uzliny nachádzajúce sa v blízkosti hrdla zväčšia a začnú bolieť. Objavujú sa všetky príznaky intoxikácie tela - teplota prudko stúpa (až na 39-40 stupňov), bolesť hlavy, svalová slabosť, silná zimnica. Niekedy sa môžu vyskytnúť príznaky poškodenia nervového systému.
• Nervová forma listeriózy - sprevádzaná rozvojom meningitídy, meningoencefalitídy, mozgového abscesu. Meningitída sa prejavuje silnou bolesťou hlavy, kŕčmi, vracaním, bolesťami svalov na krku. Môže sa vyskytnúť pokles očných viečok (ptóza) a zväčšenie jednej zo zreníc (anizokória), zhoršená citlivosť kože, paralýza. Často má človek poruchy vedomia - halucinácie, bludy, mánia z prenasledovania atď.
• Septicko-granulomatózna listerióza – vyskytuje sa u novorodencov infikovaných od matky. Infekcia postihuje nervové, dýchacie a kardiovaskulárny systém prejavuje sa bolesťou, horúčkou, kŕčmi, paralýzou, kožné vyrážky, kašeľ. Vyskytujú sa prejavy akútnej sepsy, bronchopneumónie, hnisavý zápal pohrudnice. Väčšina vážny následok – purulentná meningitída, ktorá je mimoriadne náročná a často vedie k smrti dieťaťa a v prípade prežitia zanecháva vážnu stopu na stave centrálneho nervového systému, čo má za následok možné psychické poruchy.
• Okulo-glandulárna forma - je extrémne zriedkavá, zvyčajne na pozadí kontaktu s infikovanými zvieratami. Baktéria infikuje jedno alebo obe oči, čo vedie k zníženiu zrakovej ostrosti, zápalu sliznice oka, opuchu, začervenaniu, hnisavé sekréty. Choroba môže byť zamenená s hnisavý zápal spojiviek ale svetlé závažné príznaky intoxikácia, zväčšenie a bolestivosť lymfatických uzlín v okolí svedčí o infekcii.

Ako vidíte, listerióza sa často skrýva za rôzne iné neduhy. Preto je nevyhnutné, aby ste pri prvých príznakoch listeriózy, najmä pri zväčšení lymfatických uzlín, konzultovali s lekárom.

Diagnostika

Diagnóza listeriózy vo veľkej miere závisí od orgánu alebo orgánového systému, ktorý je infekciou postihnutý. Vo väčšine prípadov je listerióza ťažko odhaliteľná. Ochorenie je veľmi podobné tonzilitíde, mononukleóze alebo iným rôznym infekčné choroby. Všeobecná analýza krvi a moču ukáže zvýšenie počtu monocytov (najmä v anginózno-septickej forme), indikuje zápalový proces, ale táto informácia je extrémne malá na stanovenie diagnózy. Preto sa hlien odoberá z hltana a nosohltana, spojiviek a niekedy aj mozgovomiechového moku, výskum plodová voda, punkcia lymfatických uzlín.

Je nevyhnutné zasiať živné médium. To vám umožní identifikovať povahu patogénu, stanoviť jeho citlivosť na antibiotiká.

Je tiež potrebné určiť závažnosť symptómov listeriózy. Napríklad pri kŕčoch, ochrnutí, halucináciách je potrebná konzultácia s neurológom a psychiatrom, pri poškodení oka - očný lekár atď.

Liečba infekcie

Pri najmenšom podozrení na listeriózu je pacient odoslaný do nemocnice - do špecializovaného boxu, kde bude pod neustály dohľad. Liečba listeriózy je komplexná, v závislosti od klinická forma choroby. Všetci pacienti dostávajú antibiotiká. dobrá účinnosť ukázali erytromycín, doxycyklín, tetracyklín a levomycetín:

• Tetracyklín - 300 mg 4-krát denne.
• Doxycyklín - 100 mg / deň (prvý deň - 200 mg).
• Erytromycín - 30 mg / kg / deň perorálne v 4 rozdelených dávkach.

Počas celého obdobia sú predpísané antibakteriálne lieky zvýšená teplota tela a ešte 5-7 dní potom, čo sa teplota vráti do normálu. Pri meningitíde a meningoencefalitíde je predpísaný benzylpenicilín sodná soľ 75-100 tisíc U / kg intravenózne každé 4 hodiny. Pri okulárno-žľazovej forme sa lokálne aplikuje 20% roztok sulfacylu sodného (albucid), 1% hydrokortizónová emulzia.

Na liečbu intoxikácie sa intravenózne podáva izotonický roztok chloridu sodného a predpisujú sa aj diuretiká.

Priebeh liečby v nemocnici zvyčajne trvá 2-4 týždne. Po vymiznutí hlavných prejavov ochorenia a normalizácii výsledkov testov môže byť pacient prepustený z nemocnice na následnú starostlivosť doma, ale prísne podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Po úplné zotavenie pacient je ešte 2 roky evidovaný na infekčnom oddelení a musí absolvovať pravidelné prehliadky u lekára.

Ak telo infikovanej osoby nie je oslabené systémové ochorenia, alkoholizmus, drogy a liečba sa začne včas, vtedy je prognóza celkovo priaznivá. Možné komplikácie vo forme endokarditídy, hepatitídy, duševných porúch. V prítomnosti HIV chronické chorobyúmrtnosť na pečeň a obličky u pacientov na listeriózu je pomerne vysoká.

Preventívne opatrenia

Proti listerióze neexistuje žiadna vakcína. Chrániť sa na 100% pred Listériou je nemožné. Jediná cesta znížiť riziko infekcie - ide o prísne dodržiavanie osobnej hygieny, sanitárnych a hygienických a veterinárnych noriem pre chov domácich zvierat, minimálny kontakt s voľne žijúcimi zvieratami.

Na farmách hospodárskych zvierat je pri kontakte so zvieratami potrebné použiť prostriedky osobnú ochranu– ochranné masky, kombinézy, rukavice, respirátory. Je potrebné liečiť zvieratá včas, zničiť hlodavce na farme.

Každý by mal prijať opatrenia na ochranu seba a svojej rodiny pred touto infekciou. Ide predovšetkým o dôkladnú tepelnú úpravu jedla: mäso a mäsové výrobky sa dôkladne vyprážajú a uvaria, mlieko sa uvarí. Čerstvé mäso sa musí skladovať oddelene od ostatných produktov. Konzumácia mäsa s krvou môže tiež spôsobiť infekciu. Pred použitím čerstvá zelenina a ovocie, určite ich umyte. Dúfam, že vám nestojí za to pripomínať, že pitie vody z rieky, jazera alebo bazéna je neprijateľné?

Ľudia s podozrením na listeriózu by mali byť poslaní do nemocnice v infekčné oddelenie v samostatnom boxe, aby nedošlo k infekcii ostatných. Výpis z nemocnice sa robí až po potvrdení neprítomnosti baktérií počas testu.

Opatrenia na prevenciu listeriózy sú celkom jednoduché a dômyselné, len ich treba starostlivo dodržiavať u detí aj dospelých.

Zriedkavé infekčné ochorenie spôsobené patogénnymi tyčinkovitými baktériami. Listerióza postihuje nielen ľudské telo, ale aj zvieratá, napríklad: hlodavce.

Baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie, sa nachádzajú v pôde. K infekcii dochádza mechanizmom. Zviera žerie infikovanú trávu alebo pije vodu, ktorá obsahuje listériu. Potom osoba konzumuje infikované mäso.

Stojí za zmienku, že k infekcii dochádza nielen konzumáciou infikovaného mäsa, ale aj úzkym kontaktom so zvieraťom.

Choroba má pomerne výrazný klinický obraz, takže je to ťažké. Listerióza je ťažké okamžite diagnostikovať, napriek výraznému klinické prejavy. Ide o to, že choroba nie špecifické príznaky, čo s presnou pravdepodobnosťou naznačovalo listeriózu.

Obsah článku:
1. Mechanizmus vývoja ochorenia

Mechanizmus vývoja choroby

Vstupnou bránou pre prienik Listérie je sliznica, a to priamo tráviaci trakt. Listeria môže preniknúť aj cez očnú škrupinu, kožu (ak dôjde k poškodeniu).

Reprodukcia sa vyskytuje iba vo vnútri tela. Akonáhle baktérie preniknú, začnú sa aktívne množiť. Ľudské alebo zvieracie telo produkuje imunitné protilátky, ktoré pomáhajú prekonať cudzie látky.

Ak sa pridelí málo imunitné protilátky, potom Listeria prenikne do lymfatické cievy a tým sa šíri po celom tele.

Hlavné spôsoby distribúcie:

1. Lymfogénne. Distribúcia Listérie sa uskutočňuje výlučne lymfatickým systémom.
2. Hematogénne. Ak sa imunitný systém nedokáže brániť, Listeria vstúpi do krvi človeka alebo zvieraťa, čím sa zničí cievy. Veľmi často s hematogénnym šírením vzniká listeriózna sepsa.

Okrem vyššie uvedených distribučných ciest stojí za zmienku ešte jedna - cez placentárnu bariéru. Listerómy sa objavujú na placente, prenikajú cez pečeň plodu. Ak sa problém u tehotnej ženy neodhalí včas, potom sa Listeria začne šíriť po tele dieťaťa a ženy.

Symptómy listeriózy u ľudí

Inkubačná doba choroba trvá 2 až 4 týždne. Vyskytli sa však prípady, kedy klinický obraz uchovávané 70 dní.

Symptómy sú také nepríjemné ochorenie priamo súvisia s tvarom. Pri angioseptickom ochorení dochádza k výraznému opuchu hltana, je bolestivé prehĺtať vodu a jedlo, zvyšujú sa mandle a lymfatické uzliny.

Pri stanovení diagnózy lekári starostlivo skúmajú hrdlo pacientov. Na mandlích sa nachádza bielo-žltá vyrážka, ktorá pripomína vzhľad prosa.

Ďalšie príznaky:

• vysoká teplota, trvá týždeň;
• bolesť svalov;
• Silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť, až zvracanie;
• všeobecná nevoľnosť;
• ospalosť.

Nervová forma, druhý názov je meningoencefalitický. Dochádza k poškodeniu mozgu, ďalší vývoj meningitída alebo absces.

POLIKLINIKA:

• bolesť hlavy;
• prudké zvýšenie teploty;
• neustále vracanie;
• svalové napätie a bolesť sú zmetené bokom.

V ťažších prípadoch sa objavujú halucinácie a kŕče. Keďže ochorenie je charakterizované príznakmi meningitídy, vyvíja sa ďalší pacient: paréza, citlivosť je narušená koža, pupilárna anizokória (zväčšená zrenica).

S mozgovým abscesom: epileptické záchvaty, neurologické poruchy. Ak ochorenie postihuje novorodencov, potom sa zaznamená opuch fontanelu.

Okulo-glandulárna forma je charakteristická prienikom Listeria do spojovky.

Symptómy:

• zúženie palpebrálnej trhliny;
• spojovka sa zmení na červenú;
• bolestivé krčné a submandibulárne lymfatické uzliny.

V závažnejších prípadoch z očí človeka vyteká hnis. Symptómy pretrvávajú 1-3 mesiace. S včasným zabezpečením zdravotná starostlivosť dôjde k úplnému zotaveniu.

Tyfusová forma listeriózy začína zvýšením teploty, môže trvať 15-21 dní. Dodatočne zaznamenané: zimnica, intoxikácia, hnačka, bolesť brucha. V čase diagnostického vyšetrenia bola výrazne zväčšená pečeň vrátane sleziny.

AT zriedkavé prípady vzniká septicko-granulomatózna forma. Ako ukazujú štatistiky, táto forma sa vyskytuje u novorodencov. Všeobecné znaky septická - granulomatózna listerióza: horúčka, príznaky faryngitídy, dýchavičnosť, cyanóza kože, ochrnutie jednotlivých svalov.

Diagnóza listeriózy

Spôsob diagnostiky závisí od formy ochorenia. Štandardné metódy vyšetrenia:

1. Vymenovať všeobecná analýza krvi. Pri listerióze je zaznamenaná anémia, hladina leukocytov, monocytov, ESR sa zvyšuje v krvi, zatiaľ čo krvné doštičky sa znižujú.
2. Analýza moču. Biele krvinky stúpajú, asi 5 na zorné pole, sú zaznamenané príznaky bielkovín a erytrocyty.
3. Ak máte podozrenie na nervovú alebo týfusovú formu, lekári predpisujú analýzu cerebrospinálnej tekutiny. V čase diagnózy: vysoký krvný tlak likér, zvýšená hladina bielkovín.

Na stanovenie diagnózy sa odoberá materiál: hlien, krv, moč, výkaly alebo bioptické vzorky lymfatických uzlín (získané punkciou). Po odbere sa materiál odošle na bakteriologické alebo biologické vyšetrenie.

PCR je jednou z diagnostických metód ochorenia, ktorá pomáha identifikovať genetický materiál Listérie. Ak je zaznamenaný pozitívny výsledok, znamená to, že sa nachádza v DNA Listeria.

Výhody diagnostiky PCR:

1. Je možné získať spoľahlivejší výsledok.
2. Pôvodca ochorenia je izolovaný.
3. Diagnostika PCR umožňuje nanajvýš identifikovať ochorenie skoré termíny.

Pokiaľ ide o nevýhody vyšetrenia PCR - vysoká cena. Nechajte prejsť polymerázou reťazová reakcia dostupné iba v súkromných klinikách.

O ťažký priebeh ochorenie, lekári môžu pacientovi predpísať sérologickú diagnózu.

Ako liečba je predpísaný priebeh antibiotík. Drogy pomáhajú ničiť patogénne baktérie a tiež normalizovať všeobecný stav chorý. Musíte užívať antibiotiká 3-7 dní.

vymenovať:

1. tetracyklín.
2. Erytromycín.

Ak drogy z tejto skupiny neprinesú pozitívny výsledok potom užívajte antibiotiká s väčším množstvom široký rozsah akcie. Napríklad: Ampicilín, Rifampicín, Penicilín sú predpísané spolu s Tobramycínom.

Pri porážke detské telo Lekári nepredpisujú antibiotiká. Pri liečbe sa spravidla používajú sulfátové liečivá lieky- Bactrim alebo Co-trimoxazol. Lieky je možné užívať od 6 jeden mesiac starý. Priraďte dávku 120 mg. Vo veku do 5 rokov po 240 mg a od 6 do 12 rokov po 480 mg. Užívajte drogy 2 krát denne, kurz 1-1,5 mesiaca.

Počas tehotenstva sú predpísané šetriace lieky. Počas 14 dní musí žena užívať ampicilín a gentamicín.

Patogénna liečba listeriózy

Na zmiernenie stavu je predpísaná patogénna terapia. Aby sa zabránilo dehydratácii tela, intravenózne sa podáva roztok Reopoliglyukinu alebo Ringera. Okrem toho sú predpísané diuretiká, antihistaminiká a probiotiká.

Pri silnom opuchu sú predpísané diuretiká. Manitol je predpísaný, liek sa podáva intravenózne-kvapkanie. Dávkovanie sa vypočítava individuálne na základe telesnej hmotnosti a závažnosti klinické príznaky. V prípade neznášanlivosti lieku je predpísaný furosemid. Priraďte 1-2 mg na kg telesnej hmotnosti pacienta.

Pri nervovej forme listeriózy možno použiť hormonálnu terapiu. Často lekári predpisujú hormonálne lieky a s rozvojom sepsy. Liečba je prednizónom.

zaplatiť Osobitná pozornosť! Ak infekčné ochorenie postihne telo ženy počas tehotenstva, potom hormonálne činidlá prísne kontraindikované, existuje riziko vzniku ťažké komplikácie ako u dieťaťa, tak aj u matky.

Výhody hormonálna liečba: lieky majú výrazné antialergické, protišokové a antitoxické spektrum účinku.

Kovať cerebrálny obeh, napríklad s rozvojom meningitídy sú predpísané Actovegin, Piracetam, menej často sa používa liek Ceraxon.

Pred použitím liekov na listeriózu by ste si mali pozorne prečítať pokyny, najlepšie je brať prostriedky presne podľa predpisu ošetrujúceho lekára, pomôže to vyhnúť sa závažné komplikácie so zdravím.

Predpoveď

Ak sa príznaky ochorenia rozpoznajú včas a začne sa liečba, potom je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Existujú však aj negatívne vlastnosti. S rozvojom ochorenia u tehotných žien, najmä v počiatočných štádiách, môžu lekári navrhnúť, aby žena prerušila tehotenstvo, aby sa zabránilo smrteľný výsledok pri plode.

Nepriaznivá prognóza môže nastať, ak sa listerióza vyskytne u ročných detí, u starších ľudí alebo u pacientov, ktorí trpia imunodeficienciou.

Prevencia listeriózy u ľudí

Existujú určité schémy na prevenciu ochorenia. Takže osobné ochranné opatrenia zahŕňajú:

1. Mäso a mliečne výrobky jedzte až po tepelnej úprave.
2. Nejedzte polotovary.
3. Pite iba čistenú vodu.
4. Dodržiavajte osobnú hygienu.
5. Pravidelne čistite police chladničky.
6. Získajte samostatnú kefu pre domáce zvieratá.

Okrem toho stojí za to dodržiavať pravidlá skladovania potravín, správneho stravovania, udržiavania zdravého a aktívny obrázokživota, podstupovať pravidelné plánované vyšetrenia u lekárov.

Video o listerióze