Benzylpenicilín - lieky (sodná soľ, draselná soľ, novokaínová soľ, benzatínbenzylpenicilín atď.), Účinok, návod na použitie (ako riediť, dávkovanie, spôsoby podávania), analógy, recenzie, cena. Penicilín: Návod na použitie Vo

Zavedenie antibakteriálnych látok intravenózne alebo intramuskulárne sa používa na stredne ťažké a ťažké ochorenie. Parenterálne podávanie umožňuje:

• výrazne zvýšiť biologickú dostupnosť aplikovaného wed-va;
• urýchliť dosiahnutie maximálnych terapeutických plazmatických koncentrácií a oveľa rýchlejšie získať viditeľný terapeutický účinok;
• vylúčiť účinok enzýmov tráviaceho systému na liek;
• poskytnúť prvú pomoc pacientom v bezvedomí s neodbytným vracaním alebo dysfágiou (zhoršené prehĺtanie);
• používať lieky, ktoré sú zle absorbované alebo zničené v gastrointestinálnom trakte.

Injekcie antibiotík sa musia vykonávať v nemocničnom prostredí. Ošetrujúci lekár by mal predpísať lieky, ako aj vypočítať dávku antibiotika potrebnú na podanie. Dávky antibiotík sa vyberajú individuálne a závisia od veku, hmotnosti a závažnosti stavu pacienta.

Aby sa zabránilo rozvoju alergických reakcií (Quinckeho edém, anafylaktický šok), všetky antibiotiká sa podávajú až po teste citlivosti.

Vlastný výber lieku a výber dávok môže spôsobiť rozvoj závažných vedľajších účinkov.

Pred riedením lieku musí zdravotná sestra skontrolovať nápisy na ampulke s lekárskym hárkom a tiež skontrolovať dátum exspirácie ampulky. Obal s injekčnou striekačkou sa musí skontrolovať na neporušenosť a dátum exspirácie. Potom sa vykoná dôkladné hygienické ošetrenie rúk. Po nasadení rukavíc sa ošetria alkoholovou guľou.

Balenie so striekačkou sa musí otvárať zo strany piestu. Po otvorení balenia pripojte ihlu k injekčnej striekačke (z ihly nie je odstránený ochranný kryt).

Po otvorení kovového uzáveru na fľaštičke s antibiotikom sa má gumová ochranná zátka tiež ošetriť alkoholovou guľôčkou.

Ďalej musíte odstrániť ochranný kryt z ihly, natiahnuť potrebné rozpúšťadlo do injekčnej striekačky (voda na injekciu, izotonický fyziologický roztok). Po prepichnutí gumovej zátky ihlou musíte opatrne vstreknúť kvapalinu do injekčnej liekovky.

Po odpojení injekčnej striekačky od ihly (ihla zostáva v uzávere) dôkladne pretrepte injekčnú liekovku, kým sa antibiotikum úplne nerozpustí.

Rozpustený liek by mal byť homogénny, priehľadný a bez cudzích látok. Pri niektorých antibiotikách je povolený žltkastý odtieň roztoku.

Po úplnom rozpustení antibiotika je potrebné napojiť injekčnú striekačku späť na ihlu, otočiť injekčnú liekovku a zozbierať potrebné množstvo lieku.

Po zozbieraní roztoku sa musíte uistiť, že v ňom nie sú žiadne vzduchové bubliny. V prípade potreby otočte injekčnú striekačku hore dnom, zľahka poklepte na valec (aby bubliny vystúpili nahor) a uvoľnite vzduchové bubliny.

Ako vypočítať dávku antibiotika

Používajú sa dva spôsoby chovu – 1:1 a 2:1.

V pediatrickej praxi sa používa riedenie jedna ku jednej a u dospelých dve ku jednej.

Pre správny výpočet dávky je potrebné mať na pamäti, že 1 000 000 IU lieku sa rovná 1 000 miligramom (1 gram). Podľa toho 0,5 gramu = 500 000 jednotiek, 0,25 gramu = 250 000 jednotiek.

Pri riedení antibiotika metódou jedna ku jednej sa používa 1 mililiter rozpúšťadla na 100 000 jednotiek antibiotika. V súlade s tým, na zriedenie 250 tisíc jednotiek lieku, pridajte 2,5 mililitrov, 500 tisíc - päť mililitrov, 1 milión jednotiek - 10 mililitrov rozpúšťadla.

Riedenie antibiotík a výpočet potrebnej dávky v neonatológii sa tiež vykonáva na báze jedna k jednej.

Ak sa antibiotikum zriedi rýchlosťou dva ku jednej, potom sa použije 0,5 mililitra rozpúšťadla na sto tisíc jednotiek lieku.

V súlade s tým sa 1,25 rozpúšťadla odoberie na 250 tisíc jednotiek, 2,5 na 500 tisíc jednotiek a 5 mililitrov rozpúšťadla na 1 milión jednotiek.

Pravidlá chovu antibiotík

Pri použití metódy riedenia jedna ku jednej je potrebné vziať do úvahy, že každý mililiter výsledného roztoku bude obsahovať 100 tisíc jednotiek alebo 100 miligramov liečiva. Podľa toho každý 0,1 mililiter roztoku obsahuje 1000 IU alebo desať miligramov liečiva.

Tesne pred podaním je potrebné pripraviť antibiotický roztok.
Príklad výpočtu:

Najpopulárnejšie je antibiotikum penicilín (sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu). Je dostupný vo fľašiach po 250 000, 500 000, 1 000 000 jednotiek. Dávkuje sa v jednotkách účinku.

Je lepšie rozpustiť penicilín v 0,25% alebo 0,5% roztoku novokaínu, pretože sa lepšie zadržiava v tele. Pri individuálnej neznášanlivosti novokaínu sa používa fyziologický roztok alebo voda na injekciu.

Platí pravidlo: 1 ml roztoku MUSÍ OBSAHOVAŤ 100 000 IU. PENICILÍN

Ak je teda v injekčnej liekovke 1 000 000 jednotiek, treba užiť 10 ml novokaínu.

Poznámka. Antibiotiká sa vyrábajú v jednotkách (jednotkách účinku), gramoch, miligramoch a percentách.

1 g = 1 000 000 jednotiek

1. Vezmite injekčnú liekovku, skontrolujte názov antibiotika, dávku, dátum exspirácie lieku, neporušenosť liekovky.

2. Umyte si a vydezinfikujte ruky, nasaďte si sterilné gumené rukavice.

3. Do injekčnej liekovky pridajte rozpúšťadlo. Na riedenie antibiotík sa používa riedenie 1:1, 1:2, 1:4.

Riedenie 1:1

a) Do injekčnej liekovky s antibiotikom nalejte také množstvo rozpúšťadla, aby 1 ml rozpúšťadla obsahovalo 100 000 IU antibiotika (alebo 100 mg antibiotika).

Napríklad:

- ak injekčná liekovka obsahuje 0,5 g, čo je 500 000 jednotiek, aby ste získali 100 000 jednotiek v 1 ml, musíte užiť 5 ml rozpúšťadla;

Ak 1 g (1 000 000 IU) - 10 ml rozpúšťadla;

Ak 0,25 g (250 000 IU) - 2,5 ml rozpúšťadla.

b) Pri zriedení 1:1 by sa všetky predpísané dávky antibiotík mali vydeliť 100 000.

Napríklad:

Dávka antibiotika 150 000 jednotiek - po zriedení natiahnite 1,5 ml do injekčnej striekačky;

Dávka antibiotika je 80 000 jednotiek - po zriedení natiahnite 0,8 ml do injekčnej striekačky.

Riedenie 1:2

a) Do injekčnej liekovky s antibiotikom pridajte také množstvo rozpúšťadla, aby 1 ml roztoku obsahoval 200 000 IU antibiotika (alebo 200 mg antibiotika).

Napríklad:

Do injekčnej liekovky s 1 000 000 IU antibiotika sa musí vstreknúť 5 ml rozpúšťadla;

Do injekčnej liekovky s 500 000 jednotkami antibiotika sa musí vstreknúť 2,5 ml rozpúšťadla;

Do injekčnej liekovky s 250 000 IU antibiotika sa musí vstreknúť 1,25 ml rozpúšťadla.

b) Pri zriedení 1:2 by sa všetky predpísané dávky antibiotík mali vydeliť 200 000.

Napríklad:

Dávka antibiotika 200 000 jednotiek - po zriedení natiahnite 1 ml do injekčnej striekačky;

Dávka antibiotika je 350 000 jednotiek - po zriedení natiahnite 1,75 ml do injekčnej striekačky.

Riedenie 1:4 (zriedkavo používané v pediatrickej praxi)

a) Do injekčnej liekovky s antibiotikom pridajte také množstvo rozpúšťadla, aby 1 ml roztoku obsahoval 400 000 IU antibiotika (alebo 400 mg antibiotika).

Napríklad:

Do injekčnej liekovky s 1 000 000 IU antibiotika sa musí vstreknúť 2,5 ml rozpúšťadla.

b) Pri zriedení 1:4 by sa všetky predpísané dávky antibiotík mali vydeliť 400 000.

Napríklad:

Dávka antibiotika je 400 000 jednotiek - po zriedení natiahnite 1 ml do injekčnej striekačky;

Dávka antibiotika je 600 000 jednotiek - po zriedení natiahnite 1,5 ml do injekčnej striekačky.

4. Označte na liekovku dátum, čas riedenia, dávku antibiotika v 1 ml, podpíšte.

Poznámka. Nariedené antibiotikum uchovávajte v chladničke 24 hodín!

5. Test na penicilín. Na testovanie penicilínu natiahnite 0,1 ml zriedeného antibiotika do injekčnej striekačky a pridajte 0,9 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo vody na injekciu. Vykonajte skarifikačný test.

Benzylpenicilín - lieky (sodná soľ, draselná soľ, novokaínová soľ, benzatínbenzylpenicilín atď.), Účinok, návod na použitie (ako riediť, dávkovanie, spôsoby podávania), analógy, recenzie, cena

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Benzylpenicilín je antibiotikum skupiny penicilínov určené na injekciu. Droga sa používa na liečbu rôznych infekcií spôsobených baktériami citlivými na jej pôsobenie, ako sú napríklad zápaly pľúc, bronchitídy a iné ťažké infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a dýchacích ciest, meningitída, syfilis, endokarditída, hnisavé infekcie a pod.

Odrody, názvy, zloženie, formy uvoľňovania a všeobecné charakteristiky

Benzylpenicilín je jedným z najstarších antibiotiká penicilínovej skupiny a napriek dlhému obdobiu jeho používania má široké spektrum účinku, zabíja veľké množstvo odrôd patogénnych baktérií. Napríklad benzylpenicilín je účinný proti antraxu, syfilisu, meningokokom, plynatej gangréne a mnohým stafylokokom a streptokokom.

Keďže benzylpenicilín sa v tráviacom trakte prakticky neabsorbuje, podáva sa výlučne injekčne. Najčastejšie sa roztoky liekov podávajú intramuskulárne alebo intravenózne. Okrem toho je však možné zaviesť benzylpenicilín do miechového kanála (pri meningitíde), pod kožu alebo priamo do oblasti rany.

Benzylpenicilín je antibiotikum, ktoré obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom. V liekoch však benzylpenicilín nie je obsiahnutý v čistej forme, ale vo forme solí. Soli benzylpenicilínu sú stabilné a možno ich skladovať, na rozdiel od čistej účinnej látky, ktorá sa rýchlo rozkladá. V tele sa benzylpenicilín uvoľňuje zo solí a má škodlivý účinok na baktérie.

V závislosti od formy soli benzylpenicilínu v konkrétnom lieku sa rozlišujú odrody benzylpenicilínu. V zásade sú všetky odrody benzylpenicilínu rovnaké v spektre účinku, líšia sa však trvaním účinku a spôsobmi podávania. Preto sa pri rôznych ochoreniach odporúča vybrať typ lieku, ktorý najlepšie vyhovuje požiadavkám terapie.

V súčasnosti sa vyrábajú tieto odrody benzylpenicilínu:

• Sodná soľ benzylpenicilínu (obchodné názvy liekov - "Sodná soľ benzylpenicilínu", "Novocin", Penicilín G);
• Draselná soľ benzylpenicilínu (obchodný názov liekov je "draselná soľ benzylpenicilínu");
• Benzylpenicilínová novokaínová soľ (obchodný názov liekov je "Benzylpenicilínová novokaínová soľ");
• Benzylpenicilínová prokaínová soľ (obchodný názov liekov - "Prokaínový penicilín");
• Benzatín benzylpenicilín (obchodné názvy liekov - Retarpen, Extencillin, Bicillin-1, Benzathine benzylpenicilin, Moldamine);
• Bicilín-5 (zmes benzatínu a prokaínovej soli benzylpenicilínu).

Všetky tieto odrody benzylpenicilínu obsahujú ako účinnú látku benzylpenicilín vo forme rôznych solí. Dávkovanie akéhokoľvek druhu lieku je uvedené v IU (medzinárodná jednotka) alebo ED - jednotkách účinku čistého benzylpenicilínu. Pretože dávkovanie pre všetky odrody lieku je univerzálne, možno ich ľahko navzájom porovnávať a v prípade potreby nahradiť jeden druhým.

Všetky odrody benzylpenicilínu sú dostupné v jednej dávkovej forme - prášok na injekčný roztok. Prášok sa umiestni do sklenených injekčných liekoviek, ktoré sú utesnené gumeným uzáverom a prekryté hrubou hliníkovou fóliou. Injekčné liekovky, v ktorých je antibiotický prášok zabalený, sa bežne nazývajú "penicilín".

Benzylpenicilínové lieky

V súčasnosti má farmaceutický trh krajín SNŠ tieto lieky obsahujúce benzylpenicilínové soli ako aktívnu zložku:

• Draselná soľ benzylpenicilínu;
• sodná soľ benzylpenicilínu;
• Benzylpenicilínová novokaínová soľ;
• benzatín benzylpenicilín;
• bicilín-1 (benzatín benzylpenicilín);
• Bicilín-3 (zmes benzatínových, sodných a prokaínových solí benzylpenicilínu);
• Bicilín-5 (zmes benzatínu a prokaínovej soli benzylpenicilínu);
• Moldamín (benzatín benzylpenicilín);
• Novocin (sodná soľ benzylpenicilínu);
• penicilín G (sodná soľ benzylpenicilínu);
• Prokaín Penicilín (benzylpenicilínová prokaínová soľ);
• Retarpen (benzatín benzylpenicilín);
• Extencilín (benzatín benzylpenicilín).

Akcia

Benzylpenicilín má škodlivý účinok na široké spektrum baktérií, ktoré sú pôvodcami infekčných a zápalových ochorení rôznych orgánov a systémov. Benzylpenicilín narúša syntézu bakteriálnej bunkovej steny, kvôli čomu umierajú. Vplyv na syntézu zložiek bunkovej steny však vedie k tomu, že liek ničí iba baktérie, ktoré sú v procese reprodukcie. A preto, aby sa úplne zničil celý bazén mikróbov, ktoré sa dostali do tela, penicilínové prípravky sa musia používať najmenej 5 dní, aby sa všetky baktérie dostali do štádia reprodukcie.

Benzylpenicilín preniká do všetkých orgánov a tkanív, a preto sa môže použiť na liečbu infekčných ochorení rôznej lokalizácie, ak sú vyvolané baktériami citlivými na jeho pôsobenie.

Všetky odrody benzylpenicilínu majú škodlivý účinok na nasledujúce typy patogénnych mikroorganizmov:

• Gonokoky (Neisseria gonorrheae);
• meningokoky (Neisseria meningitidis);
• Stafylokoky, ktoré neprodukujú penicilinázu;
• Streptococcus skupiny A, B, C, G, L a M;
• enterokoky;
• Alcaligenes faecalis;
• aktinomycety;
• Bacillus anthracis;
• Clostridiae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospirae;
• Pasteurella multocida;
• Spirillim mínus;
• Spirochaetaceae (pôvodcovia syfilisu, yaws, vápennej boreliózy atď.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema pallidum.

Indikácie na použitie

Sodné, draselné, novokaínové a prokaínové soli benzylpenicilínu

Sodné, draselné, novokaínové a prokaínové soli benzylpenicilínu sú indikované na použitie pri liečbe nasledujúcich infekčných a zápalových ochorení rôznych orgánov a systémov:

• Infekčné ochorenia dýchacích orgánov (zápal pľúc, zápal pohrudnice, pleurálny empyém, bronchitída atď.);
• Infekčné ochorenia orgánov ORL (tonzilitída, šarlach, zápal stredného ucha, sinusitída, laryngitída, sinusitída atď.);
• Infekcie močových ciest (kvapavka, syfilis, cystitída, uretritída, adnexitída, salpingitída);
• Hnisavé infekcie oka, slizníc, kože a kostí (napríklad blennorrhea, blefaritída, dakryocystitída, mediastinitída, osteomyelitída, flegmóna, erysipel, infekcia rán, plynová gangréna atď.);
• Hnisavá meningitída alebo mozgový absces;
• Sepsa alebo septikémia;
• Liečba chorôb spôsobených spirochétami, ako je syfilis, yaws, pinta, antrax atď.;
• Liečba horúčky vyvolanej uhryznutím potkana;
• Liečba infekcií spôsobených baktériami Clostridium, Listeria a Pasteurella;
• Prevencia a liečba záškrtu;
• Prevencia a liečba komplikácií streptokokových infekcií, ako je reumatizmus, endokarditída a glomerulonefritída.

Prípravky obsahujúce benzylpenicilín benzatín

Prípravky obsahujúce benzylpenicilín benzatín sú indikované na použitie pri liečbe nasledujúcich infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov:

• Dlhodobá prevencia recidívy reumatizmu;
• syfilis;
• Yaws;
• Infekcie spôsobené streptokokmi skupiny B, ako je tonzilitída, šarlach, infekcie rán, erysipel;
• Prevencia pooperačných infekcií.

Vo všeobecnosti je hlavný rozdiel medzi prípravkami benzatínbenzylpenicilínu a inými soľami tejto látky v tom, že sú optimálne na dlhodobú terapiu, pretože majú dlhodobý účinok, a preto sa odporúčajú na liečbu chronických ochorení. Všetky ostatné soli benzylpenicilínu (draselné, sodné, novokaín a prokaín) majú krátke trvanie účinku, a preto sú optimálne na liečbu akútnych infekcií.

Inštrukcie na používanie

Pravidlá pre výber soli benzylpenicilínu

Novokaínové, prokaínové, draselné a sodné soli benzylpenicilínu sú optimálne na liečbu akútnych infekcií akejkoľvek lokalizácie. Preto v prítomnosti akútneho infekčno-zápalového procesu by sa mala zvoliť akákoľvek indikovaná soľ benzylpenicilínu. Je však potrebné pamätať na to, že novokaín a prokaín majú silný alergénny účinok, takže ľudia náchylní na alergické reakcie by mali prestať používať benzylpenicilín novokaín a soli prokaínu.

Benzylpenicilín benzatín je optimálny na liečbu chronických infekcií a prevenciu rôznych infekčných komplikácií. Preto by sa prípravky s obsahom tejto soli mali používať na dlhodobú terapiu rôznych chronických ochorení.

Pri užívaní benzylpenicilínu vo vysokých dávkach (nad 20 000 000 IU denne) dlhšie ako päť dní je potrebné kontrolovať koncentráciu krvných elektrolytov (draslík, vápnik, sodík, chlór), funkciu pečene (AST, AlAT, alkalická fosfatáza, bilirubín a pod.) a krvný obraz (všeobecný krvný test s leukoformulou).

Ľudia používajúci benzylpenicilín môžu mať falošne pozitívny test moču na cukor.

U ľudí s cukrovkou je absorpcia antibiotika do krvi zo svalu spomalená, takže účinok lieku u nich začína pomalšie.

Keďže použitie benzylpenicilínu môže viesť k rozvoju plesňovej infekcie, odporúča sa profylakticky užívať

penicilín- legendárna droga. Odštartovala éru antibiotík, ktoré zachránili milióny ľudských životov. Doteraz sa tento nástroj používa pri liečbe určitých infekcií. Dnes je v móde nadávať na antibiotiká a pripisovať im všetky mysliteľné a nemysliteľné nedostatky. Ale s príchodom penicilínu sa svet navždy zmenil a určite sa stal lepším miestom.

Kto objavil penicilín?

Na začiatku 20. storočia sa prostriedok na kontrolu infekcií stal nevyhnutnosťou. Počet obyvateľov rástol najmä v priemyselných mestách. A pri takejto tlačenici hrozila akákoľvek infekcia rozsiahlou epidémiou.

Vedci už o baktériách vedeli veľa, izolovali sa a skúmali pôvodcovia najbežnejších a najnebezpečnejších chorôb a používali sa aj niektoré lieky. Ale skutočne účinný liek - neexistoval.

Koncom 20. rokov minulého storočia (1881 - 1955) aktívne študoval patogénne mikroorganizmy vrátane stafylokoka, pôvodcu mnohých chorôb.

História objavov

Literatúra vrátane beletrie farbisto opisuje, že škótsky vedec bol neopatrný a nedeaktivoval bakteriálne kultúry hneď po práci s nimi. A jedného dňa si všimol, že rastúca pleseň rozpustila kolónie v jednej z Petriho misiek.

Musíte pochopiť, že to nebola obyčajná forma, ale prinesená zo susedného laboratória. Ukázalo sa, že patrí do rodu Penicillium (penicillum). Existovali pochybnosti o jeho rozmanitosti, ale odborníci zistili, že áno penicillium notatum.

Fleming začal pestovať túto hubu vo fľašiach s výživným vývarom a testovať ju. Ukázalo sa, že aj pri silnom riedení je toto antiseptikum schopné potlačiť rast a rozmnožovanie nielen stafylokokov, ale aj iných patogénnych kokov (gonokok, pneumokok), bacil diftérie. Súčasne virióny cholery, pôvodcovia týfusu a paratýfu nereagovali na pôsobenie penicillium notatum.

Hlavnými otázkami však bolo, ako izolovať čistú látku, ktorá ničí baktérie, ako zachovať jej aktivitu na dlhú dobu? - Neprišla im žiadna odpoveď. Fleming sa pokúsil použiť vývar lokálne - na liečbu hnisavých rán, na instiláciu do očí a nosa (pri nádche). Masívny výskum sa však zastavil.

V 40-tych rokoch pokračovala takzvaná Oxfordská skupina mikrobiológov v pokusoch izolovať čistý penicilín. Howard Walter Flory a Ernest Chain dostali prášok, ktorý sa dal riediť a vstrekovať.

Výskum podnietila druhá svetová vojna. V roku 1941 sa k výskumu pridali Američania, ktorí vynašli efektívnejšiu technológiu výroby penicilínu. Tento liek bol potrebný na frontoch, kde akékoľvek zranenie a čo i len odrenina hrozilo otravou krvi a smrťou.

Sovietska vláda oslovila spojencov so žiadosťou o nový liek, no nedostala žiadnu odpoveď. Potom začal vlastnú prácu Ústav experimentálnej medicíny na čele s Z. V. Ermolyeva. Bolo študovaných niekoľko desiatok variantov huby Penicillium a najaktívnejší z nich bol izolovaný - Penicillium crustosum. V roku 1943 sa domáci "penicilín-krustosín" začal vyrábať v priemyselnom meradle.

Tento liek sa ukázal byť účinnejší ako ten americký. Sám Flory navštívil Moskvu, aby to videl. Aj on chcel získať pôvodnú kultúru nášho antibiotika. Neodmietli ho, ale dali mu na Západe už známe Penicillium notatum.

Moderná koncepcia antibiotík

Antimikrobiálne lieky sú dnes rozdelené do mnohých skupín. Podľa spôsobu výroby sa delia na:

1. Biosyntetické - prírodné - sú izolované z kultúr mikroorganizmov;
2. Polo syntetický - získavajú sa chemickou úpravou látok uvoľňovaných mikroorganizmami.

Klasifikácia podľa chemického zloženia je široko používaná:

• β-laktám - penicilín, cefalosporín atď.;
• Makrolidy - erytromycín atď.;
• Tetracyklíny a tak ďalej.

Antibiotiká sa delia aj podľa spektra účinku: široké spektrum, úzke spektrum. Podľa prevládajúceho účinku:

1. bakteriostatický - zastaviť delenie baktérií;
2. baktericídne - ničiť dospelé formy baktérií.

Moderný penicilín a prírodné antibiotiká

Dnes je predkom všetkých antibiotík tzv benzylpenicilín. Ide o β-laktámový prírodný baktericídny prípravok. Vo svojej čistej forme nemá široké spektrum účinku. Citlivé sú na ňu niektoré druhy gramnegatívnych baktérií, anaeróby, spirochéty a niektoré ďalšie patogény.

Práve prírodným penicilínom možno pripísať väčšinu „tvrdení“, ktoré teraz radi uvádzajú na všetky antibiotiká:

1. Často spôsobujú alergie - reakcie okamžitého a oneskoreného typu. Okrem toho to platí pre všetky prostriedky, v ktorých je prítomný penicilín, vrátane kozmetických a potravinárskych výrobkov.
2. Opisuje sa aj toxický účinok penicilínov na nervový systém, sliznice (dochádza k zápalom), obličky.
3. Pri potláčaní niektorých mikroorganizmov sa iné môžu extrémne množiť. Takto vznikajú superinfekcie – napr.
4. Tento liek sa musí podávať v injekciách – ničí sa v žalúdku. Okrem toho sa liek rýchlo vylučuje, čo si vyžaduje časté injekcie.
5. Mnohé kmene mikroorganizmov majú alebo si vytvárajú rezistenciu voči jeho pôsobeniu. Často sú na vine ľudia, ktorí užívajú antibiotiká nesprávne.

Je však dôležité pochopiť, že tento (a širší) zoznam nežiaducich účinkov penicilínov sa objavil vďaka ich vynikajúcim znalostiam. Všetky tieto nedostatky nerobia tento liek "jedovatým" a nezakrývajú zjavné výhody, ktoré pacientom stále prináša.

Stačí povedať, že všetky medzinárodné lekárske organizácie uznali možnosť liečby tehotných žien penicilínom.

Pre rozšírenie spektra účinku prírodného antibiotika sa kombinuje s látkami, ktoré ničia ochranu baktérií – inhibítormi β-laktamázy (sulbaktám, kyselina klavulonová a pod.). Boli vyvinuté aj formy predĺženého pôsobenia.

Moderné polosyntetické úpravy pomáhajú prekonávať nedostatky prírodného penicilínu.

Antibiotiká zo skupiny penicilínov

Prírodné penicilíny:

• benzylpenicilín (penicilín G);
• fenoxymetylpenicilín (penicilín V);
• benzatín benzylpenicilín;
• benzylpenicilín prokaín;
• benzatínfenoxymetylpenicilín.

Polosyntetické penicilíny:

Rozšírené spektrum -

Proti Pseudomonas aeruginosa -

• tikarcilín;
• azlocilín;
• piperacilín;

Proti stafylokokom -

• oxacilín;

V kombinácii s inhibítormi beta-laktamázy -

• Ampicilín/sulbaktám.

Ako riediť penicilín

Pri každom vymenovaní antibiotika musí lekár uviesť presnú dávku a frekvenciu riedenia. Pokusy „uhádnuť“ ich sami povedú k strašným následkom.

Štandard riedenia pre penicilín je 100 000 IU na 1 ml riedidla (môže poslúžiť sterilná voda na injekciu alebo fyziologický roztok). Pre rôzne prípravky sa odporúčajú rôzne rozpúšťadlá.

Na tento postup budete potrebovať 2 striekačky (alebo 2 ihly) - na riedenie a na injekciu.

1. Podľa pravidiel asepsie a antisepsy otvorte ampulku s rozpúšťadlom a zachyťte potrebné množstvo tekutiny.
2. Prepichnite gumový uzáver injekčnej liekovky s práškom penicilínu 90-stupňovou ihlou. Špička ihly by nemala ukazovať viac ako 2 mm od vnútornej strany uzáveru. Vstreknite rozpúšťadlo (požadované množstvo) do injekčnej liekovky. Odpojte injekčnú striekačku od ihly.
3. Pretrepávajte injekčnú liekovku, kým sa prášok úplne nerozpustí. Nasaďte injekčnú striekačku na ihlu. Otočte injekčnú liekovku hore dnom a natiahnite požadovanú dávku lieku do injekčnej striekačky. Odstráňte injekčnú liekovku z ihly.
4. Vymeňte ihlu za novú - sterilnú, uzavretú uzáverom. Urobte injekciu.

Bezprostredne pred injekciou je potrebné pripraviť liek - aktivita penicilínu v roztoku prudko klesá.

Podávajte sodnú soľ iba endolumbálne. Na injekciu pod kožu alebo do svalov pripravte roztok s 1% novokaínom.

Použite benzylpenicilínovú novokaínovú soľ ako suspenziu, pripravte ju izotonickým roztokom chloridu sodného alebo sterilnou vodou na injekciu. Liečivo sa podáva raz denne, iba intramuskulárne.

Suspenzia novokaínovej soli benzylpenicilínu s vodným roztokom ecmolínu sa tiež injikuje intramuskulárne raz denne. Je dostupný v 2 fľašiach, ktoré je potrebné zmiešať podľa návodu a skladovať pri izbovej teplote.

Liečivo s dlhodobým účinkom je bicilín 1, injekčne sa podáva s chorobami, ktoré sú spôsobené patogénmi citlivými na penicilín. Pripravte suspenziu s izotonickým fyziologickým roztokom.

ED - 1 ml rozpúšťadla

Rozpúšťadlá pre antibiotiká:

0,25 % a 0,5 % novokaínu

Voda na injekcie

Pomer dávok a/b v gr. a ED:

V injekčnej liekovke s JEDNOTKAMI penicilínu.

Vieme, že na štandardné a/b riedenie potrebujete vziať 1 ml rozpúšťadla na každé U, takže pre túto liekovku potrebujeme: U:U = 10 ml riedidla.

V injekčnej liekovke s penicilínom.

ED:ED = 5 ml rozpúšťadla.

V injekčnej liekovke s penicilínom.

Pre túto fľašu potrebujeme rozpúšťadlo:

ED:ED = 2,5 ml rozpúšťadla.

Pacient potrebuje zadať jednotku penicilínu. V miestnosti na ošetrenie sú fľaše s objemom 0,25 g. Koľko fliaš si mám vziať? Koľko ml.

Synonymá: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Farmakologický účinok. Polosyntetické antibiotikum zo skupiny penicilínov na perorálne podávanie. Má bakteriolytický (ničiaci baktérie) účinok. Má široké spektrum účinku, vrátane grampozitívnych (streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, ktoré neprodukujú penicilinázu -

enzým, ktorý ničí penicilíny) a gramnegatívne mikroorganizmy (enterokoky, gonokoky, Escherichia a Haemophilus influenzae, ako aj Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, Shigella species). Odolný voči kyselinám, nerozkladá sa v črevách.

Indikácie na použitie. Bakteriálne infekcie: bronchitída (zápal priedušiek), pneumónia (zápal pľúc), dyzentéria, salmonelóza, kolienteritída (zápal tenkého čreva spôsobený Escherichia coli), pyelonefritída (zápal tkaniva obličiek a obličkovej panvičky), hnisavé infekcie kože a mäkké.

Účel: parenterálne podávanie liekov.

Indikácie: lekársky predpis.

Kontraindikácie: expirovaný liek, porušenie sterility injekčnej liekovky.

Vybavenie: fľaša liekov, injekčná striekačka s ihlou; 70% alkohol, vatové tampóny, nožnice.

Pravidlá chovu antibiotík:

Rozpúšťadlá: 0,25% alebo 0,5% roztok novokaínu, 0,9% roztok chloridu sodného, ​​sterilná voda na injekciu.

Najpopulárnejšie je antibiotikum penicilín (sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu). Je dostupný vo fľašiach, ED. Dávkuje sa v jednotkách účinku.

1 ml roztoku by mal obsahovať jednotku penicilínu

Ak je teda vo fľaši ED, musíte užiť 5 ml novokaínu.

Algoritmus činnosti sestry:

1. Prečítajte si názov na injekčnej liekovke.

Intramuskulárne podávanie penicilínu, najmä v masívnych dávkach a dlhodobo, môže viesť k aseptickým infiltrátom v mieste vpichu. Aseptické infiltráty sú výsledkom krvácania v mieste vpichu a kompresie ciev, ktoré vyživujú tkanivo. V posledných prípadoch sa vyvinie tkanivová nekróza. Častejšie sa nekróza pozoruje u dojčiat a s nedostatočnou hĺbkou vpichu ihly (keď roztoky vstupujú do podkožného tukového tkaniva). Preto sa injekcie musia podávať pomaly. Výskyt infiltrátov zvyčajne nie je kontraindikáciou pre ďalšie injekcie, vyžaduje si však vhodné opatrenia. Resorpciu infiltrátov uľahčujú tepelné postupy: aplikácie parafínu a ozoceritu a UHF. Použitie obkladov je nežiaduce, pretože vedú k macerácii kože v oblasti vpichu. Menej často sa v miestach vpichu penicilínu alebo iných antibiotík vyskytujú septické abscesy spôsobené Staphylococcus aureus, ktorý je voči nim rezistentný a padá na ihlu.

Najčastejšie sa antibiotiká podávajú intramuskulárne. Antibiotiká na injekciu sa vyrábajú vo forme kryštalického prášku v špeciálnych liekovkách. Pred použitím sa rozpustí v sterilnom izotonickom roztoku chloridu sodného (fyziologický roztok 0,9% chloridu sodného), vode na injekciu alebo 0,5% roztoku novokaínu.

Pozrime sa na pravidlá riedenia antibiotík.

Najpopulárnejšie je antibiotikum penicilín (sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu). Je dostupný vo fľašiach, ED. Dávkuje sa v jednotkách účinku.

Cefotaxim sa používa na liečbu zápalu pľúc, meningitídy, otravy krvi, endokarditídy, infekcií urogenitálneho systému, kostí a kĺbov. Účinné je aj použitie tohto antibiotika u pacientov s oslabenou imunitou.

Dávkovanie a riedenie cefotaxímu

Pred zriedením cefotaxímu sa vypočíta jeho dávka, závisí to.

Penicilín: história stvorenia a súčasnosť

Penicilín je legendárny liek. Odštartovala éru antibiotík, ktoré zachránili milióny ľudských životov. Doteraz sa tento nástroj používa pri liečbe určitých infekcií. Dnes je v móde nadávať na antibiotiká a pripisovať im všetky mysliteľné a nemysliteľné nedostatky. Ale s príchodom penicilínu sa svet navždy zmenil a určite sa stal lepším miestom.

Kto objavil penicilín?

Na začiatku 20. storočia sa prostriedok na kontrolu infekcií stal nevyhnutnosťou. Počet obyvateľov rástol najmä v priemyselných mestách. A pri takejto tlačenici hrozila akákoľvek infekcia rozsiahlou epidémiou.

Vedci už o baktériách vedeli veľa, izolovali sa a skúmali pôvodcovia najbežnejších a najnebezpečnejších chorôb a používali sa aj niektoré lieky. Skutočne účinný liek však neexistoval.

Koncom 20. rokov 20. storočia Alexander Fleming (1881-1955) aktívne študoval patogénne mikroorganizmy, vrátane stafylokokov, pôvodcov mnohých chorôb.

História objavov

Literatúra vrátane beletrie farbisto opisuje, že škótsky vedec bol neopatrný a nedeaktivoval bakteriálne kultúry hneď po práci s nimi. A jedného dňa si všimol, že rastúca pleseň rozpustila kolónie stafylokokov v jednej z Petriho misiek.

Musíte pochopiť, že to nebola obyčajná forma, ale prinesená zo susedného laboratória. Ukázalo sa, že patrí do rodu Penicillium (penicillum). O jeho odrode boli pochybnosti, no odborníci určili, že ide o penicillium notatum.

Fleming začal pestovať túto hubu vo fľašiach s výživným vývarom a testovať ju. Ukázalo sa, že aj pri silnom riedení je toto antiseptikum schopné potlačiť rast a rozmnožovanie nielen stafylokokov, ale aj iných patogénnych kokov (gonokok, pneumokok), bacil diftérie. Zároveň Escherichia coli, virióny cholery, patogény týfusu a paratýfu nereagovali na pôsobenie penicillium notatum.

Hlavnými otázkami však bolo, ako izolovať čistú látku, ktorá ničí baktérie, ako zachovať jej aktivitu na dlhú dobu? - Neprišla im žiadna odpoveď. Fleming sa pokúsil použiť vývar lokálne - na liečbu hnisavých rán, na instiláciu do očí a nosa (pri konjunktivitíde, nádche). Masívny výskum sa však zastavil.

V 40-tych rokoch pokračovala takzvaná Oxfordská skupina mikrobiológov v pokusoch izolovať čistý penicilín. Howard Walter Flory a Ernest Chain dostali prášok, ktorý sa dal riediť a vstrekovať.

Výskum podnietila druhá svetová vojna. V roku 1941 sa k výskumu pridali Američania, ktorí vynašli efektívnejšiu technológiu výroby penicilínu. Tento liek bol potrebný na frontoch, kde akékoľvek zranenie a čo i len odrenina hrozilo otravou krvi a smrťou.

Sovietska vláda oslovila spojencov so žiadosťou o nový liek, no nedostala žiadnu odpoveď. Potom začal vlastnú prácu Ústav experimentálnej medicíny pod vedením ZV Ermolyeva. Študovalo sa niekoľko desiatok variantov huby Penicillium a izoloval sa najaktívnejší Penicillium crustosum. V roku 1943 sa domáci "penicilín-krustosín" začal vyrábať v priemyselnom meradle.

Tento liek sa ukázal byť účinnejší ako ten americký. Sám Flory navštívil Moskvu, aby to videl. Aj on chcel získať pôvodnú kultúru nášho antibiotika. Neodmietli ho, ale dali mu na Západe už známe Penicillium notatum.

Moderná koncepcia antibiotík

Antimikrobiálne lieky sú dnes rozdelené do mnohých skupín. Podľa spôsobu výroby sa delia na:

1. Biosyntetické - prírodné - sú izolované z kultúr mikroorganizmov;
2. Polosyntetické – získavajú sa chemickou úpravou látok uvoľňovaných mikroorganizmami.

Klasifikácia podľa chemického zloženia je široko používaná:

• β-laktám - penicilín, cefalosporín atď.;
• Makrolidy - erytromycín atď.;
• Tetracyklíny a tak ďalej.

Antibiotiká sa delia aj podľa spektra účinku: široké spektrum, úzke spektrum. Podľa prevládajúceho účinku:

1. bakteriostatické - zastaviť delenie baktérií;
2. baktericídne - ničí dospelé formy baktérií.

Moderný penicilín a prírodné antibiotiká

Dnes sa predchodca všetkých antibiotík nazýva benzylpenicilín. Ide o β-laktámový prírodný baktericídny prípravok. Vo svojej čistej forme nemá široké spektrum účinku. Citlivé sú na ňu niektoré druhy gramnegatívnych baktérií, anaeróby, spirochéty a niektoré ďalšie patogény.

Práve prírodným penicilínom možno pripísať väčšinu „tvrdení“, ktoré teraz radi uvádzajú na všetky antibiotiká:

1. Často spôsobujú alergie - okamžité a oneskorené reakcie. Okrem toho to platí pre všetky prostriedky, v ktorých je prítomný penicilín, vrátane kozmetických a potravinárskych výrobkov.
2. Opisuje sa aj toxický účinok penicilínov na nervový systém, sliznice (dochádza k zápalom), obličky.
3. Pri potláčaní niektorých mikroorganizmov sa iné môžu extrémne množiť. Tak vznikajú superinfekcie – napríklad soor.
4. Tento liek sa musí podávať v injekciách – ničí sa v žalúdku. Okrem toho sa liek rýchlo vylučuje, čo si vyžaduje časté injekcie.
5. Mnohé kmene mikroorganizmov majú alebo si vytvárajú rezistenciu voči jeho pôsobeniu. Často sú na vine ľudia, ktorí užívajú antibiotiká nesprávne.

Je však dôležité pochopiť, že tento (a širší) zoznam nežiaducich účinkov penicilínov sa objavil vďaka ich vynikajúcim znalostiam. Všetky tieto nedostatky nerobia tento liek "jedovatým" a nezakrývajú zjavné výhody, ktoré pacientom stále prináša.

Stačí povedať, že všetky medzinárodné lekárske organizácie uznali možnosť liečby tehotných žien penicilínom.

Pre rozšírenie spektra účinku prírodného antibiotika sa kombinuje s látkami, ktoré ničia ochranu baktérií – inhibítormi β-laktamázy (sulbaktám, kyselina klavulonová a pod.). Boli vyvinuté aj formy predĺženého pôsobenia.

Moderné polosyntetické úpravy pomáhajú prekonávať nedostatky prírodného penicilínu.

Antibiotiká zo skupiny penicilínov

• benzylpenicilín (penicilín G);
• fenoxymetylpenicilín (penicilín V);
• benzatín benzylpenicilín;
• benzylpenicilín prokaín;
• benzatínfenoxymetylpenicilín.

Rozšírené spektrum -

Proti Pseudomonas aeruginosa -

V kombinácii s inhibítormi beta-laktamázy -

Ako riediť penicilín

Pri každom vymenovaní antibiotika musí lekár uviesť presnú dávku a frekvenciu riedenia. Pokusy „uhádnuť“ ich sami povedú k strašným následkom.

Štandardné riedenie penicilínu je ED na 1 ml rozpúšťadla (sterilná voda na injekciu alebo fyziologický roztok). Pre rôzne prípravky sa odporúčajú rôzne rozpúšťadlá.

Na tento postup budete potrebovať 2 striekačky (alebo 2 ihly) - na riedenie a na injekciu.

1. Podľa pravidiel asepsie a antisepsy otvorte ampulku s rozpúšťadlom a zachyťte potrebné množstvo tekutiny.
2. Prepichnite gumový uzáver injekčnej liekovky s práškom penicilínu 90-stupňovou ihlou. Špička ihly by nemala ukazovať viac ako 2 mm od vnútornej strany uzáveru. Vstreknite rozpúšťadlo (požadované množstvo) do injekčnej liekovky. Odpojte injekčnú striekačku od ihly.
3. Pretrepávajte injekčnú liekovku, kým sa prášok úplne nerozpustí. Nasaďte injekčnú striekačku na ihlu. Otočte injekčnú liekovku hore dnom a natiahnite požadovanú dávku lieku do injekčnej striekačky. Odstráňte injekčnú liekovku z ihly.
4. Vymeňte ihlu za novú - sterilnú, uzavretú uzáverom. Urobte injekciu.

Bezprostredne pred injekciou je potrebné pripraviť liek - aktivita penicilínu v roztoku prudko klesá.

Ako riediť penicilín

Zvyčajne sa penicilínové antibiotiká vyrábajú v práškovom stave, balené v špeciálnych fľašiach a v tejto forme sa dodávajú do lekární a zdravotníckych zariadení. Každý roztok pripravený z týchto práškov spravidla podlieha rýchlemu rozkladu, preto sa zvyčajne odporúča zriediť penicilín bezprostredne pred jeho použitím. Nie je dovolené riediť penicilín s inými liekmi, okrem tekutiny, v ktorej bol zmiešaný jeho prášok. Pravidlo je relevantné aj vtedy, keď sa takéto lieky používajú spolu v komplexnej terapii.

Predtým, ako lekár vyzve pacienta, aby nariedil penicilín na vhodné injekcie, pravdepodobne zváži možné riziká, hypotetické škody spôsobené použitím práve takéhoto antibiotika a výhody, ktoré môže priniesť. Ak prvé prevážia, takmer určite sa predpíše ďalšie antibiotikum. V prípade, že takéto injekcie budú uznané ako najlepšia možnosť, bude možné riediť penicilín na ich implementáciu do novokaínu, tzv. injekčná voda a fyziologický roztok (voda s chloridom sodným). Každý z nich má svoje vlastné dávkovanie.

Ak sa plánuje riedenie penicilínu novokainom, je prípustné použiť jeho 0,25-, 0,5- alebo 1% roztok v závislosti od lekárskych predpisov. Za jednorazové zmiešanie tis. jednotiek samotného antibiotika. Dávkovanie je v každom prípade predpísané prísne individuálne, na základe veku chorého a povahy priebehu ochorenia. Nebojte sa, ak penicilín zriedite novokaínom a výsledný roztok sa trochu zakalí. Takáto reakcia sa v tomto prípade považuje za normálnu.

Pokiaľ ide o to, koľko novokaínového penicilínu by sa malo riediť, tieto lieky sa zvyčajne kombinujú rýchlosťou 5 až 10 000 jednotiek druhého na mililiter prvého. Mimochodom, približne rovnaký podiel sa pozoruje, keď je predpísané riedenie penicilínu inými látkami: sterilnou injekčnou vodou alebo fyziologickým roztokom. V tomto prípade by ste mali určite dodržiavať určitú dennú dávku lieku. Pre dospelých je jeho maximum 500 tisíc až 2 milióny jednotiek na základe charakteristík ochorenia, pre deti - nie viac ako 60 tisíc jednotiek. na každý kilogram telesnej hmotnosti.

Pri niektorých ochoreniach: zápal mozgu alebo miechy atď. sú potrebné endolumbálne (do chrbtice) injekcie. V tomto prípade sa odporúča aj riedenie penicilínu s cerebrospinálnou tekutinou – tekutinou miechy samotného pacienta. Na 3-4 ml bežného roztoku penicilínu sa odoberie podobný objem mozgovomiechového moku, a teda sa podá injekcia, prísne podľa lekárskych predpisov a iba zdravotníckym personálom. Zrieďte penicilín a vytvorte očné kvapky. Potom fyziologickým roztokom alebo injekčnou vodou, úplne, ale bez vrchnej časti, naplňte liekovku penicilínom a dobre premiešajte.

Porozprávajte sa s majstrom a opýtajte sa ho, ako a s akými ihlami pracuje. Požiadajte o portfólio, dobrý špecialista ho vždy rád ukáže klientom. Ak sú vysvetlenia príliš vágne alebo majster ponúka prepichnutie špeciálnou pištoľou, je lepšie odmietnuť jeho služby a pokračovať v hľadaní.

Alexander Fleming

Práve tento škótsky vedec objavil penicilín. Narodil sa 6. augusta 1881. Po promócii vyštudoval Royal College of Surgeons, po ktorej tam zostal pracovať. Po vstupe Anglicka do prvej svetovej vojny sa stal kapitánom vo vojenskej nemocnici Kráľovskej armády. Po vojne pracoval na izolácii patogénov infekčných chorôb, ako aj na metódach ich riešenia.

História objavu penicilínu

Flemingovým najväčším nepriateľom v jeho laboratóriu bola pleseň. Bežná sivozelená pleseň, ktorá infikuje steny a rohy zle vetraných a vlhkých miestností. Fleming viac ako raz zdvihol veko Petriho misky a potom si s mrzutosťou všimol, že kultúry streptokokov, ktoré pestoval, sú pokryté vrstvou plesne. Ponechanie misky s biomateriálom v laboratóriu trvalo len niekoľko hodín, len čo vrstva živín, na ktorej rástli baktérie, bola pokrytá plesňou. Len čo s ňou vedec nebojoval, všetko bolo márne. Jedného dňa si však na jednej z plesnivých misiek všimol zvláštny úkaz. Okolo kolónie baktérií sa vytvorila malá plešatá škvrna. Nadobudol dojem, že baktérie jednoducho nemôžu rásť na plesnivých miestach. Antibakteriálny účinok plesní je známy už od staroveku. Prvá zmienka o použití plesne na liečbu hnisavých chorôb bola spomenutá v spisoch Avicenna.

Objav penicilínu

Fleming si ponechal „podivnú“ pleseň a vyrástol z nej celá kolónia. Ako ukázali jeho štúdie, streptokoky a stafylokoky sa v prítomnosti tejto plesne nemohli vyvinúť. Po vykonaní rôznych experimentov Fleming dospel k záveru, že pod vplyvom niektorých baktérií zomierajú iné. Tento jav nazval antibióza. Nepochyboval o tom, že v prípade plesní na vlastné oči videl fenomén antibiózy. Po dôkladnom výskume sa mu konečne podarilo izolovať antimikrobiálny liek z plesne. Fleming pomenoval látku penicilín podľa latinského názvu plesne, z ktorej ju izoloval. Tak sa v roku 1929 v temnom laboratóriu Nemocnice svätej Márie zrodil známy penicilín. V roku 1945 Alexander Fleming, ako aj vedci, ktorí založili priemyselnú výrobu penicilínu, Howard Frey a Ernest Chain, získali Nobelovu cenu.

Priemyselná výroba lieku

Flemingove pokusy zaviesť priemyselnú výrobu penicilínu boli márne. Až v roku 1939 dokázali dvaja oxfordskí učenci Howard Frey a Ernest Cheyne po niekoľkých rokoch práce dosiahnuť výrazný pokrok. Dostali pár gramov kryštalického penicilínu, po ktorých začali prvé testy. Prvým, komu podávanie penicilínu zachránilo život, bol 15-ročný chlapec trpiaci otravou krvi.

Pravidlá chovu antibiotík

Najčastejšie sa antibiotiká podávajú intramuskulárne. Antibiotiká na injekciu sa vyrábajú vo forme kryštalického prášku v špeciálnych liekovkách. Pred použitím sa rozpustí v sterilnom izotonickom roztoku chloridu sodného (fyziologický roztok 0,9% chloridu sodného), vode na injekciu alebo 0,25%, 0,5% roztoku novokaínu, 2% roztoku lidokaínu.

Najpopulárnejšie je antibiotikum PENICILLIN (sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu). Je dostupný vo fľašiach, ED. Dávkuje sa v jednotkách účinku.

Je lepšie rozpustiť penicilín v 0,25% alebo 0,5% roztoku novokaínu, pretože. lepšie sa drží v tele. Pri individuálnej neznášanlivosti novokaínu sa používa fyziologický roztok alebo voda na injekciu.

Existuje pravidlo: Na 100 tisíc jednotiek (0,1 g) penicilínu (sodná soľ benzylpenicilínu) sa odoberie 1 ml rozpúšťadla.

Ak je teda vo fľaši ED, musíte užiť 10 ml novokaínu.

Roztok penicilínu sa nesmie zahrievať, pretože. vplyvom vysokej teploty sa zrúti. Penicilín sa môže uchovávať zriedený najviac jeden deň. Penicilín uchovávajte na chladnom a tmavom mieste. Jód tiež ničí penicilín, preto sa jódové tinktúry nepoužívajú na ošetrenie gumovej zátky liekovky a kože v mieste vpichu.

Penicilín sa podáva 4-6 krát denne po 4 hodinách. Ak je obsah injekčnej liekovky určený pre jedného pacienta, penicilín sa ľubovoľne zriedi 2-3 ml novokaínu alebo vody na injekciu (ak existuje alergia).

STREPTOMYCIN je možné dávkovať v gramoch aj v jednotkách (akčných jednotkách).Injekčné liekovky streptomycínu sú dostupné v 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Preto, aby ste ho správne nariedili, potrebujete poznať DVE PRAVIDLÁ:

1,0 g zodpovedá ED.

JEDNOTKY streptomycínu zriedeného 1 ml 0,5% novokaínu

ED - 2 ml 0,5% novokaínu

ED - 4 ml 0,5% novokaínu _

BICILLIN je antibiotikum s predĺženým (predĺženým) účinkom. Bicilín - 1, Bicilín - 3, Bicilín - 5. Vyrába sa vo fľašiach POED, ED, ED, ED.

Použité rozpúšťadlo je izotonický roztok chloridu sodného, ​​voda na injekciu. Je potrebné si uvedomiť, že ED odoberie 2,5 ml rozpúšťadla na zriedenie

Pravidlá vykonávania injekcií bicilínu:

1. Injekcia sa robí čo najrýchlejšie, pretože. suspenzia kryštalizuje. Injekčná ihla by mala mať široký lúmen. Vzduch zo striekačky sa musí vypúšťať len cez kužeľ ihly.

2. Pacient musí byť plne pripravený na podanie injekcie. Riedime v prítomnosti pacienta opatrne. Pri riedení suspenzie by nemalo dochádzať k peneniu.

3. Suspenzia sa rýchlo natiahne do injekčnej striekačky.

4. Liečivo sa podáva injekčne iba i/m, hlboko do svalu , lepšie do stehna s 2-momentovou metódou: pred zavedením, po prepichnutí kože, potiahnite piest smerom k sebe a uistite sa, že v striekačke nie je krv. Zadajte pozastavenie.

Penicilín: ako správne chovať?

V modernej dobe je penicilín široko používaný v boji proti rôznym chorobám, vrátane hnisavých. Táto droga sa získava z extraktu plesňových húb a jej účinnosť už bola preukázaná.

Penicilín je antibiotikum, to znamená širokospektrálne antivírusové a antimikrobiálne činidlo. Vyrába sa vo forme prášku. To vyvoláva otázku, ak je prášok penicilín v predaji, ako zriediť takýto liek. V zriedenej forme sa penicilín nezúčastňuje procesov rozpadu buniek a neadsorbuje sa v pečeni. Práve tieto vlastnosti ho odlišujú od mnohých iných liekov. Preto je penicilín najúčinnejším zdraviu neškodným prostriedkom.

Tento liek je široko používaný na hnisavý zápal, konjunktivitídu, infekcie. Len málo ľudí vie, ako vyrobiť penicilín. Väčšinou sa penicilín používa intramuskulárne. Samozrejme, povoľujeme požitie v zriedenej forme, ale len pod dohľadom lekára. Zriedenie penicilínu sa uskutoční bezprostredne pred použitím. V závislosti od závažnosti a povahy zápalového procesu sa môže dávkovanie riedenia liečiva meniť. Napríklad pre každú chorobu, penicilín, ako injekčne podávať a v akej dávke lekár predpisuje, a pri používaní tohto lieku musíte dodržiavať jeho odporúčania. Penicilín sa vždy zriedi fyziologickým roztokom (chlorid sodný) a novokaínom. S kvapkaním lieku sa penicilín zriedi glukózou.

Ak je potrebné použiť penicilín intramuskulárne, je potrebné jasne zvážiť možné poškodenie zdravia a jeho zásadné výhody. Preto predtým, ako dostanete penicilín v lekárni, mali by ste si prečítať anotáciu. Štandardná schéma riedenia pre penicilín je nasledovná: 1:1/3:1/3. To znamená jednu dávku penicilínu, jednu tretinu dávky antibiotika, chlorid sodný a jednu tretinu novokaínu. Zmeny v dávkovaní lieku môže upraviť iba lekár.

Každá osoba bola priamo kontaktovaná s penicilínom doma. Čo je penicilín, ako získať tento zázračný liek, mnohí by chceli vedieť. V zásade je penicilín huba, s ktorou sa každý opakovane stretol pri kazení chleba a iných produktov, ale používanie takéhoto penicilínu nie je bezpečné. Je dôležité mať na pamäti, že pri akejkoľvek chorobe musíte kontaktovať špecialistu, nemali by ste sa samoliečiť.