Chronická gardnerelóza. Liečba gardnerelózy u žien a mužov

Gardnerella sú mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú v ženskej vagíne. V priaznivom prostredí sa rýchlo množia, pričom prispievajú k potláčaniu a ničeniu baktérií mliečneho kvasenia a v dôsledku toho k rozvoju ochorenia – gardnerelózy. Táto patológia muži nie sú diagnostikovaní, ale môžu sa vyvinúť komplikácie, napríklad uretritída, ak vedie muž sexuálny život so ženou, ktorej pošvová mikroflóra je narušená. Ako liečiť gardnerelózu určuje lekár. Spravidla to znamená dodržiavať diétu a užívať určité lieky.

Správna výživa

Gardnerelóza u žien vyžaduje komplexná terapia. Dôležitá je diéta, ktorej dodržiavanie pomôže zvýšiť ochrannú funkciu imunitného systému a ovplyvniť normalizáciu mikroflóry v pošve a črevách. Výživa by mala byť úplná. Výrobky musia obsahovať všetky užitočné mikroelementy, vitamíny a minerály (tuky, sacharidy atď.).

Pre doplnenie chýbajúceho množstva živín v tele je dôležité zaradiť denná strava fermentované mliečne výrobky, chudé mäso, morské ryby, akékoľvek iné morské plody, ovocie a zelenina, obilniny, orechy, rastlinný olej.

Spracovanie produktu je parou.

Okrem toho môžete pripraviť dusené a varené jedlá. Odporúčané zlomkové jedlá: lepšie v malých porciách, ale často počas dňa (až 6-krát).

Lieky

Ošetrujúci lekár musí predpísať lieky, ktoré pomôžu dosiahnuť úplné zotavenie a znížiť riziko vzniku negatívne dôsledky. Napriek tomu ani včasné začatie terapie nezaručuje, že v budúcnosti nedôjde k relapsom.

Antibiotiká

Najprv sú predpísané antibakteriálne lieky, ktoré by mal robiť iba špecialista. Ak sa samolieči, môže to spôsobiť celkom nebezpečné následky, napríklad pridanie ďalších, nemenej závažných ochorení.

Pri liečbe gardnerelózy sa aktívne používa polosyntetické antibiotikum Clindamycin. Napriek jeho vysoká účinnosť, liek má jednu významnú nevýhodu - formu uvoľňovania. Liečivo je injekčný roztok a keďže ochorenie nevyžaduje terapiu s vystavením lôžkových podmienkach, manipulácia môže byť náročná. Nie každá rodina má lekára, a tak si ho často musíte najať za príplatok.

Tablety Vilprafen sa používajú pri neznášanlivosti liekov z iných skupín

Ďalším liekom je Ornidazol, ktorý je obľúbený aj medzi odborníkmi. Liečivo patrí do skupiny nitroimidazolov. Ornidazol sa nepredpisuje ženám, ktoré sú v zaujímavá pozícia(prvý trimester). V 2. a 3. trimestri sa liek môže používať, ale s mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom špecialistu.

Do skupiny sú zahrnuté tablety Vilprafen makrolidové antibiotiká. Liek je účinný, ak sa ochorenie vyskytuje v pokročilom štádiu a je sprevádzané ďalšími pridruženými infekciami. Dávkovanie a frekvencia podávania sa určuje s prihliadnutím na štádium ochorenia, aké infekcie sa vyskytli a citlivosť patogénu na liečivo.

Antibiotikum Unidox sa môže použiť aj u chorých žien, ktoré majú individuálna intolerancia lieky zaradené do iných skupín (sám patrí do skupiny tetracyklínov). Tablety účinne ničia patogénne mikroorganizmy, ktoré sú v aktívna fáza vývoj, ale nemajú škodlivý vplyv na tých, ktorí sú v pokoji.

Liek Doxycyklín má veľký rozsah akcie a je predpísaný pre mnohé pohlavné choroby, vrátane gardnerelózy. Dávka užívaného lieku a frekvencia podávania sa určia prísne individuálne. TO podobné lieky Môže byť tiež zahrnutý azitromycín - tablety, ktoré pomôžu dosiahnuť uzdrav sa skoro a predchádzať negatívnym dôsledkom.

Iné drogy

Príznaky ochorenia je možné eliminovať iba komplexnou liečbou. Takže spolu s antibiotikami užívanie lokálnych antiseptické lieky vo forme čapíkov a mastí. Môžu to byť sviečky s názvom Hexicon, Betadine alebo Depantol. Tampóny môžete použiť s akoukoľvek antiseptickou masťou.

Imunostimulanty, napríklad Immunal, pomôžu posilniť imunitný systém

Terapia antibakteriálnymi liekmi je sprevádzaná znížením obsahu prospešných laktobacilov v tele. Z tohto dôvodu sú na obnovenie bakteriálnej rovnováhy predpísané vhodné lieky:

• probiotiká (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact atď.);
• vitamínové a minerálne komplexy (Vitrum atď.);
• imunostimulanty (Immunal atď.);
• miestne produkty obsahujúce laktobacily (Vagilak atď.);
• lokálne prostriedky, ktoré pomáhajú zlepšiť stav imunity v pošve (Kipferon atď.).

Tradičná liečba

Doma môžete použiť ľudové prostriedky:

• brezové listy, hadí horolezec, ďatelina, plantain, palina, rebríček, púpava (prísady po usušení a pomletí zmiešame v rovnakom objeme; vezmite 2 polievkové lyžice zmesi, zalejte pol litrom vriacej vody a nechajte deň lúhovať; hotový nálev užívajte perorálne , 100 ml pred jedlom);
• pelargónie, brezové listy, mäta, harmanček, tymian, skorocel (zmiešajte v rovnakých pomeroch, odoberte 2 polievkové lyžice zmesi, zalejte pol litrom vriacej vody a nechajte lúhovať 24 hodín; hotový výrobok užívajte 100 ml perorálne 3-krát denne);
• slamienka, nevädza, nevädza, lúčna, malinové listy, palina (10 g sušenej zmesi zalejte pol litrom vriacej vody a nechajte deň lúhovať; hotový užívajte perorálne, 100 ml 3-krát denne);
• listy orech(5 listov umyte, osušte, nasekajte, zalejte pohárom vriacej vody a nechajte hodinu lúhovať, hotový sceďte a užívajte 20 ml perorálne trikrát denne).

Gardnerella a ňou spôsobené ochorenie sa dá natrvalo vyliečiť výplachom:

• zimozeleň, ďatelina sladká, eukalyptus a mäta (sušené, rozdrvené suroviny zmiešame, odoberieme 30 g surovín a zalejeme 500 ml vriacej vody, necháme cez noc, potom nálev použijeme na zálievku 2x denne v objeme 200 ml v tom čase);
• koriander, vtáčia čerešňa, borievka, ľanové semienko, žihľava (sušené ingrediencie zmiešame, odoberieme 50 g zmesi a zalejeme 500 ml horúca voda; po hodinovom lúhovaní použite výplachový prípravok trikrát denne v objeme 200 ml naraz);
• bylina fialka, harmanček, palina, pelargónia (10 g zmesi zalejte 500 ml vriacej vody, nechajte hodinu stáť; hotový výrobok používajte na sprchovanie 2-krát denne v objeme 200 ml naraz).

Sprchovanie bylinnými nálevmi je najviac účinná terapia doma

Ako liečiť komplikácie u mužov

Podľa mnohých štúdií nemôže byť gardnerelóza u mužov pravdivá. Choroba u mužov je svojou povahou všetkými druhmi zápalových procesov, ktoré vznikajú v dôsledku infekcie vstupujúcej do pohlavných orgánov.

Ako liečiť gardnerellu a či by sa to malo robiť, sa určuje v každom prípade individuálne. Vo väčšine prípadov sa terapia podáva obom sexuálnym partnerom. V opačnom prípade môžete zavolať rôzne komplikácie(prostatitída, zápal obličiek resp močového mechúra atď.), čo si bude vyžadovať inú špecifickú terapiu. Niekedy sa liečba patológie u mužov nevykonáva, čo možno vysvetliť zvláštnosťou štruktúry genitourinárny systém a rýchle samovymývanie baktérií z tela.

Ak sú príznaky vyslovené, pacientovi je predpísaný príjem antibakteriálne lieky vo forme tabliet (doxycyklín atď.). Podporovať normálny stav imunitný systém a obnoviť normálna mikroflóra, treba užívať lieky ako Bifilakt, Hilak, Laktovit alebo iné.

Počas obdobia liečby ochorenia sa ženy aj muži musia zdržať nechráneného pohlavného styku s použitím bariérovej antikoncepcie (kondómy). Po ukončení liečebného cyklu sú predpísané kontrolné vyšetrenia a v prípade potreby sa terapia predlžuje.

Gardnerelóza je akútne zápalové ochorenie urogenitálneho systému u mužov a žien spojené s vaginálnou gardnerelou. Pôvodcom je anaeróbna baktéria Gardnerella, ktorá je súčasťou pošvovej mikroflóry (menej ako 1 % živých mikroorganizmov). Zmeny v zložení mikroflóry spôsobujú rozvoj kandidózy, gardnerelózy a iných zápalové ochorenia reprodukčný systémženy.

Baktéria patrí k fakultatívnym anaeróbom a je schopná rýchlo sa množiť a ničiť normálna flóra vo vagíne. Mikroorganizmus je odolný voči štandardné antibiotiká, čo pri výskyte ochorenia komplikuje terapiu.

Gardnerelóza je bežná u žien, ktoré majú viacero sexuálnych partnerov. Choroba sa prenáša pohlavným stykom, pretože prenášačmi sú muži infekčná infekcia. Kontaktný a domáci mechanizmus šírenia je nepravdepodobný.

Fotografia

Príznaky gardnerelózy

Symptómy u žien

Polovici pacientov bola diagnostikovaná gardnerelóza klinický obraz neexistuje žiadna choroba. Tieto ženy sa však ako prenášačky stávajú zdrojom infekcie pre mužov a predstavujú nebezpečenstvo aj pre ich vlastné novonarodené deti.

Príznaky ochorenia:

• hojný biely alebo žltkastý vaginálny výtok;
• nepríjemný zápach výtoku a vo vagíne (pripomínajúci zhnité ryby);
• subjektívne pocity vo vagíne (svrbenie a pálenie);
• pálenie počas alebo bezprostredne po močení.

Na rozdiel od drozdov ( vaginálna kandidóza) výtok z gardnerelózy nie je podobný syrovému povlaku. Neexistujú ani výrazné nepohodlie počas sexu alebo po ňom.

Symptómy u mužov

Muži infikovaní ženami sú asymptomatickými nosičmi choroby a ani nemajú podozrenie, že majú gardnerelózu. Je to spôsobené tým, že mikroorganizmus infikuje epitelové bunky plochého typu, ktoré sú prítomné vo vagíne, no u mužov je ich nedostatok.

Gardnerelóza u mužov sa vyskytuje, keď dôjde k silnému zníženiu imunity. Ochorenie sa prejavuje typickými príznakmi uretritídy:

• nepohodlie pri močení;
• javov zápalového charakteru(opuch a hyperémia);
• výtok z močovej trubice;
• svrbenie a pálenie v močovej trubici.

Tieto znaky sú slabo vyjadrené a plne sa prejavujú v prítomnosti sprievodných patológií.

Niekedy sa u mužov vyvinie prostatitída - zápal prostaty alebo balanopostitída - zápal žaluďa penisu a oboch vrstiev predkožka. Avšak aj takéto varianty patológie sa vyznačujú skromnými a pomalými príznakmi.

Liečba gardnerelózy

Liečebný režim gardnerelózy zahŕňa dve fázy:

V prvej fáze je nadmerné množstvo Gardnerella v pohlavnom trakte zničené. Hlavnými liekmi na začiatku liečby sú preto špecifické antibiotiká metronidazol a klindamycy, ktoré sa predpisujú napr. lokálna aplikácia vo forme gélov, mastí alebo vaginálnych tabliet po dobu 7-10 dní.

Liečba tehotných žien antibiotikami je iná: v prvom trimestri sa terapia uskutočňuje ampicilínom a v druhom - metronidazolom. Klindamycín sa nemá predpisovať tehotným ženám z dôvodu toxický vplyv pre ovocie. Liečba by sa nemala odkladať, kým sa dieťa nenarodí, pretože infekcia vyvoláva predčasný pôrod a komplikácie v oblasti zdravia matky a dieťaťa.

Po zničení patogénne baktérie, v druhom štádiu liečby sa obnoví normálna vaginálna mikroflóra, ktorá bola poškodená antibiotickou liečbou. Na tento účel sú predpísané vaginálne čapíky obsahujúce laktobacily:

• acylakt;
• Lactonorm;
• laktobakterín.

Niekedy je to možné orálne podávanie drogy. Na dosiahnutie výsledkov sa odporúča dodržiavať diétu. Počas liečby vylúčte zo stravy:

• korenené a vyprážané jedlá;
• alkohol;
• sladké.

Okrem toho sa do stravy pridáva viac fermentované mliečne výrobky obsahujúce laktobacily: jogurty a kefír.

Niekedy sa u žien na pozadí bakteriálnej vaginózy vyvinie črevná dysbióza. Na účely prevencie je predpísaný priebeh probiotík:

• Linux;
• Enterozermina;
• bifidumbakterín.

Je tiež užitočné predpísať imunomodulátory, pretože ochorenie sa často vyskytuje na pozadí oslabenej imunity. Spravidla sa používajú prípravky na prírodnej báze (napríklad echinacea).

Počas liečby je sexuálny kontakt zakázaný. Sľub účinnú liečbu gardnerelóza - vyšetrenie sexuálneho partnera, aby sa zabránilo reinfekcii.

Účinnosť terapie sa sleduje 10 dní po začiatku av prípade potreby sa upraví medikamentózna liečba.

Ľudové lieky na liečbu gardnerelózy

Doma sa gardnerelóza môže liečiť bylinkami a rastlinami. Lieky sa ľahko pripravujú s pozitívnymi výsledkami tradičná liečba sa objavia rýchlo.

Tu je šesť populárnych receptov ľudové prostriedky Liečba gardnerelózy:

• Zmiešajte 100 g harmančeka so 100 g šalvie a rovnakým množstvom nechtíka lekárskeho. Nalejte 300 g kolekcie do 2 litrov vody a varte na miernom ohni 30 minút. Pripravenú tekutinu ochlaďte a použite na douching. Na jeden sprchovací postup - najmenej 100 ml liečivej tekutiny.
• 100 g suchého farmaceutický harmanček sparíme v 1 litri horúcej vody, odstavíme na 60 minút, scedíme a použijeme na zavlažovanie. Produkt pomôže zničiť škodlivé baktérie a posilniť telo.
• Po výskyte gardnerelózy sa odporúča vykonať sprchovanie pomocou dubovej kôry - 200 g suroviny zalejte 1 litrom vriacej vody, povarte na miernom ohni pol hodiny a preceďte. Zakaždým na sprchovanie použite 1 pohár tohto lieku. Počas dňa urobte aspoň 2 takéto procedúry.
• Zmiešajte 50 g koreňa elecampane s rovnakým množstvom byliny paliny, koreňmi sladkého drievka a malinovými listami. 100 g kolekcie sparíme v 1 litri vriacej vody a odstavíme na 9 hodín. Výslednú konzistenciu použite na sprchovanie dvakrát denne.
• IN rovnaké množstvo zmiešajte drvený koreň bergénie s kvetmi ďateliny; listy eukalyptu; tansy kvety; listy medvedice; zimná tráva; listy podbeľu; bylina mäta a bylina jazmínu. 2 polievkové lyžice rozdrvenej zmesi zalejte 1 litrom vriacej vody a odstavte na noc. Tento liek musíte piť pol pohára trikrát denne pred jedlom.
• Na posilnenie tela a jeho nasýtenie užitočnými mikroelementmi na bakteriálnu vaginózu sa odporúča nechtíkový čaj. 100 g nechtíka zalejeme 1 litrom vriacej vody a počkáme, kým tekutina nevychladne. Tento čaj môžete piť teplý počas celého dňa. Pozitívne výsledky sa zvyčajne dostavia rýchlo.

Príčiny gardnerelózy

Gardnerelóza sa vyskytuje pri zmene zloženia vaginálnej mikroflóry. Počet prospešných mikroorganizmov (laktobacillus) obývajúcich tento orgán klesá a zvyšuje sa počet podmienene patogénnych, patogénnych baktérií. Takúto nerovnováhu môžu spôsobiť vnútorné aj vonkajšie dôvody.

Vnútorné dôvody

• hormonálne zmeny v tele;
• znížená imunita;
• chronická únava, prepracovanie, stres;
• zápalové procesy genitourinárnej oblasti;
• črevná dysbióza.

Vonkajšie dôvody

• nie správnej výživy;
• užívanie antibiotík a hormonálnych liekov;
• používanie voňavých hygienických výrobkov;
• nosenie tesnej syntetiky spodnú bielizeň;
• častá zmena sexuálni partneri;
• nechránený pohlavný styk;
• pohlavné choroby.

Choroba sa prenáša z chorej matky na dieťa, zvyčajne dievča v čase narodenia, ale podobná diagnóza sa nedáva novorodencom. Aby sa zabránilo nástupu príznakov ochorenia, je dieťaťu predpísaná lieková terapia.

Pravdepodobnosť nákazy gardnerelózou sa zvyšuje u žien, ktoré sú sexuálne aktívne, často menia partnerov a ignorujú bariérové ​​druhy antikoncepciu. Prirodzená rovnováhačastým používaním je narušená aj mikroflóra vaginálne produkty a antikoncepčné tabletky.

Komplikácie gardnerelózy

U väčšiny pacientov gardnerelóza nevedie ku komplikáciám a po antibiotickej liečbe rýchlo zmizne. Ale niekedy má choroba nebezpečné následky. Neliečená alebo chronická gardnerelóza spôsobuje:

• endometritída;
• salpingitída;
• zápalové ochorenia panvových orgánov.

Gardnerelóza spôsobuje komplikácie počas tehotenstva, vrátane:

• predčasné prasknutie membrán;
• predčasný pôrod;
• chorioamnionitis;
• popôrodná endometritída.

Okrem toho gardnerelóza zvyšuje riziko nákazy HIV a iných pohlavne prenosných chorôb.

Diagnóza gardnerelózy

Na diagnostiku gardnerelózy u žien používajú laboratórny výskum výtok a deskvamované bunky vaginálnej sliznice. Prítomnosť ochorenia je indikovaná zvýšením kyslosti pošvového prostredia nad 4,5 pH, pozitívny amínový test potvrdzujúci zvýšené množstvo anaeróbne baktérie, ako aj detekciu mikroorganizmov Gardnerella vaginalis v deskvamovaných vaginálnych epiteliálnych bunkách.

Prítomnosť patogénnej baktérie sama o sebe nie je príznakom gardnerelózy, pretože u zdravého človeka sú povolené malé množstvá patogénneho mikroorganizmu.

Informatívnou metódou na kvantitatívne stanovenie gardnerelózy u žien je technológia PCR (polymér reťazová reakcia), ktorý sa používa aj pri diagnostike gardnerelózy u mužov na analýzu moču, semena, výterov z urogenitálneho traktu a sekrétov prostaty. Citlivosť PCR je až 100 %.

Odlišná diagnóza

Odlišujem gardnerelózu od iných chorôb urogenitálneho systému s podobnými príznakmi:

• plesňová infekcia pohlavných orgánov;
• trichomoniáza;
• kvapavka;
• nešpecifické zápalový proces.

Prognóza a prevencia gardnerelózy

Ak sa liečba gardnerelózy začne včas, vaginálna mikroflóra sa obnoví za 2-4 týždne. Ak sa gardnerelóza nelieči, riziko sa zvyšuje:

• zápal príloh;
• neplodnosť;
• predčasný pôrod;
• komplikácie počas tehotenstva.

Prevencia gardnerelózy zahŕňa absenciu stresu, hypotermie, sprchovania a zdravý spánok, správna výživa, prechádzky na čerstvom vzduchu, nosenie bavlnenej bielizne, používanie kondómu pri nezáväznom sexe. Mali by ste byť pravidelne vyšetrovaný gynekológom, aby zistil stav vaginálnej mikroflóry a ak sa vyskytne porucha, upravte ju liečebným postupom.

Preventívne opatrenia proti gardnerelóze zahŕňajú:

• mať jedného sexuálneho partnera;
• odmietnutie použitia vnútromaternicových zariadení;
• prevencia zápalových procesov v genitálnom trakte;
• užívanie antibiotík na prísne indikácie s následnou korekciou dysbakteriózy;
• tiež výnimka skorý štart sexuálneho života.

Otázky a odpovede na tému "Gardnerelóza"

Ahoj. Môjmu manželovi diagnostikovali gardnerellu a ureaplasma parvum pomocou PCR. Lekár povedal, že Gardnerella sa nemusí liečiť, ale ureaplazma sa dá liečiť (aj keď parvum nie je nebezpečná) Ale ak plánujeme deti, je lepšie ju liečiť. Jemu aj mne a Linex predpísali antibiotikum Unidox Solutab na 10 dní podľa schémy. Otázka: Musím sa nechať otestovať na gardnerellu? Ako som pochopil, ženy to musia liečiť. Ešte som nezačala brať antibiotiká.

Je to nevyhnutné na zabránenie reinfekcie a je povinné pri plánovaní tehotenstva.

Ahoj. Bola mi diagnostikovaná choroba srdca, ale nebola predpísaná žiadna liečba. Môžem sa liečiť sám a s akými liekmi by som mal začať?

Ahoj! Samoliečba je zdraviu nebezpečná. Lieky môže predpisovať iba ošetrujúci lekár. Z akého dôvodu vám nebola predpísaná liečba? Opýtajte sa svojho lekára na túto otázku alebo ho zmeňte.

Dobrý deň Absolvoval som kúru liečby Gardnerelózy (užíval som metrodinazol 2 x 2 krát denne počas 10 dní, inštalácie do kanála, injekcie s transfúziou do zadku). Kurz skončil v pondelok 14. augusta. Nasledujúci deň bol test PCR, urobil som ho pre všetky pohlavné choroby pre každý prípad. Gardnerelóza sa prejavila pozitívny výsledok, všetky ostatné sú negatívne. Doktor mi povedal, aby som sa dal otestovať o 2 týždne. Dnes je piatok a ja pociťujem príznaky, ktoré sa objavovali pred a počas liečby (nepohodlie v oblasti hlavy, niekedy mierne začervenanie a hlavne časté nutkanie na močenie. Otázka znie: mám čakať na kontrolný test o 2 týždne a dúfať? že príznaky ustúpia?Alebo trvajte na pokračovaní liečby len inými liekmi s prihliadnutím na to, že od užívania metrodinazolu neprešiel ani týždeň.Vopred ďakujem!

Ahoj! Liečba gardnerelózy sa považuje za ukončenú, keď symptómy vymiznú a laboratórne kritériá sa normalizujú. Musíte upozorniť svojho lekára na pretrvávanie (návrat) sťažností.

Ahoj! Ak sa infekcia neodhalí včas, aké komplikácie môžu nastať?

Ahoj! O dôsledkoch neliečenej gardnerelózy si prečítajte v sekcii.

Ahoj! Mám 50 rokov a diagnostikovali mi Gardnerelózu, lekár mi predpísal tablety Lavomax a rektálne čípky Viferon.Už je to 10 dní. užívanie liekov a príznaky nezmiznú.Neviem, čo mám robiť.

Ahoj! Liečebný režim pre gardnerelly zahŕňa dve fázy: v prvom štádiu je zničené nadmerné množstvo gardnerelly v genitálnom trakte. Hlavnými liekmi na začiatku liečby sú preto špecifické antibiotiká metronidazol a klindamycín, ktoré sa predpisujú na lokálne použitie vo forme gélov, mastí alebo vaginálnych tabliet na 7-10 dní. Po zničení patogénnych baktérií sa v druhom štádiu liečby obnoví normálna mikroflóra vagíny. Predpísané sú vaginálne čapíky s laktobacilmi. Neúčinnú liečbu nahláste svojmu lekárovi.

Ahoj! Gardnerella bola prvýkrát objavená v 20. týždni tehotenstva a liečba začala po narodení. Iné choroby neboli zistené, manžel bol na kontrole, je čistý! Počas týchto šiestich mesiacov mi boli predpísané tieto lieky: metronidazol, polygynex, dalacin, vaginorm-s, polyoxidonium, salvagin. Povedali mi, aby som nepoužíval slipové vložky, pretože môžu tiež spôsobiť gardnerellu. Nemám žiadny zápach a výtok ma nijako zvlášť neobťažuje. Akurát, že podľa analýz je ich teraz viac, už 11.6. Teraz mi zase predpísali metronidazol, len raz na 2 roky.Ako dlho si mám spraviť test, či je výsledok? Dá sa táto nepríjemná vec vôbec vyliečiť?

Ahoj! O gardnerelle už asi viete všetko. Toto je príznak bakteriálnej vaginózy. Nie sú to sexuálne prenosné infekcie. Príčinou Gardnerella sú zmeny vo vaginálnej mikrobiocenóze na pozadí gastrointestinálnych ochorení, bezdôvodné priznanie antibiotiká, sprchovanie. Základom bakvaginózy je zníženie imunity. Dostali ste štandardný liečebný režim. Vyšetrenie manžela nie je podstatné. Radím vám skontrolovať stav čriev a venovať pozornosť tráveniu. Darujte krv na glukózu a ak je to potrebné, budete musieť vylúčiť prítomnosť helmintov. Teda všetko, čo môže vyvolať bakvaginózu. Pri vyšetrení lokálne prípravky intímnej hygieny (tantum rose, epigen intímne), interferónové prípravky s antioxidanty C, E(Viferon), ako aj probiotiká (Bion-3).

Ahoj! Mojej priateľke diagnostikovali gardnerelózu. V dôsledku toho mi bola predpísaná nasledujúca liečba: klaritromycín 500 jedenkrát denne (10 dní), metronidazol dvakrát denne (10 dní), bifiform 2 kapsuly dvakrát denne. Neabsolvoval som vyšetrenie. Vznikajú pochybnosti o správnosti predpísaných tabliet. Existuje príliš veľa antibiotík? mužského tela, ak všade píšu, že táto infekcia u mužov neutícha a vyplavuje sa prirodzene?

Ahoj! Máte úplnú pravdu, nemusíte podstupovať liečbu.

Pri liečbe gardnerelózy sa používa niekoľko typov terapie, celková a lokálna. O všeobecná liečba Gynekológ predpisuje antibiotiká a iné lieky, ktoré znižujú počet gardnerel vo vaginálnej mikroflóre. Takéto lieky zahŕňajú trichopolum a metronidazol. Liečba týmito liekmi trvá jeden týždeň. Dôležité je aj lokálne ošetrenie kúpeľmi, čapíkmi a sprchami. Zvyčajne sa predpisuje liečba vagíny roztokom miramistínu alebo rovnakého metronidazolu v géli, betadínom v čapíkoch a sprchovaním roztokom sódy alebo harmančekom. Lokálna liečba je o niečo dlhšia a trvá desať dní.

Počas liečby tohto ochorenia Na zvýšenie ochranných funkcií tela sú predpísané aj vitamíny a imunostimulačné lieky. Je užitočné užívať lieky, ktoré normalizujú vaginálnu mikroflóru, napríklad obsahujúce laktobacily a bifidobaktérie.

Pred liečbou je veľmi dôležité podrobiť sa testom na určenie stupňa vaginálnej dysbiózy, ako aj prítomnosti iných baktérií v mikroflóre, pretože gardenerelóza sa často objavuje, keď sú v tele prítomné nielen baktérie gardnerelly, ale aj iné baktérie. Taktiež, ak sa tieto baktérie zistia v ženskom nátere, je potrebné predpísať liečbu sebe aj jej partnerovi. Muž môže byť jednoducho prenášačom gardnerelly, ktorá pri požití ženou pri nechránenom pohlavnom styku môže spôsobiť zápalové procesy.

Počas liečby je vhodné zdržať sa pohlavného styku alebo používať kondóm, aby nedošlo k infikovaniu partnera a opätovnej infekcii.

Gardnerelóza sa objavuje v súvislosti s baktériou gardnerella, ktorá nie je patogénnou flórou, takže toto ochorenie nie je pohlavné. V malom množstve túto baktériu obsiahnuté v mikroflóre každej ženy. Táto baktéria sa aktivuje u žien, ktoré často striedajú partnera, pri nechránenom pohlavnom styku a pri nedodržiavaní hygieny pri používaní sexuálnych hračiek.

Vaginálna dysbióza sa vyskytuje aj po užití niektorých vaginálnych tabliet a čapíkov ako Polygynax a Betadine, pri používaní lokálnej antikoncepcie, pri sprchovaní, čo je častý pôvodca ochorenia, ako aj pri užívaní antibiotík. Všetky tieto prostriedky vedú k tomu, že sa mení prirodzená mikroflóra vagíny a zvyšuje sa počet gardnerelly a iných baktérií v jej zložení. Tieto baktérie sa aktivujú aj vtedy, ak žena utrpela silný stres, ak má znížený imunitný systém alebo je narušená hormonálne pozadie.

Vedci sa stále nezhodujú v tom, či je táto choroba pohlavnou chorobou alebo nie. Skutočnosť, že túto chorobu možno nájsť nielen u žien, ale niekedy aj u mužov, môže naznačovať, že gardnerelóza je sexuálne prenosná. Je pravda, že výraz „gardenerelóza“ sa nevzťahuje na mužov, pretože znamená vaginálnu dysbiózu, ktorú majú iba ženy.

Podľa štatistík má dnes túto chorobu každá piata žena. v plodnom veku. Tehotenstvo, pôrod, puberta môže tiež vyvolať túto chorobu.

Gardnerelóza môže byť diagnostikovaná iba v laboratóriu. Používajú sa na to nasledujúce metódy:

Meranie acidobázickej rovnováhy vaginálneho výtoku
- mikroskopia vaginálneho náteru
- aminotest
- identifikácia hlavných buniek.

Aké ukazovatele môžu naznačovať prítomnosť tejto choroby?
Po prvé, ide o identifikáciu kľúčových buniek (buniek, na ktorých sa nachádzajú patogénne baktérie). Po druhé, ide o vaginálny výtok s nepríjemný zápach skazená ryba. Po tretie, ak je acidobázická rovnováha vyššia ako normálne, naznačuje to zápalový proces vo vagíne, s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený gardnerellou. A po štvrté, počas aminotestu sa do náteru pridá niekoľko kvapiek špeciálna droga: Ak je cítiť rybí zápach, znamená to prítomnosť patogénnych baktérií v nátere.

Lekár stanoví diagnózu, ak sú prítomné aspoň 3 príznaky ochorenia. Veľmi často detekcia kľúčových buniek s gardnerellou nenaznačuje prítomnosť zápalového procesu.

Gardnerella sa vždy zvažuje aj s inými baktériami, keďže táto baktéria je v každom prípade prítomná v tele každej ženy, aj keď v menšom množstve.

Na liečbu tohto ochorenia sa používajú antibiotiká. Na vyrovnanie hladiny baktérií vo vagíne sa odporúčajú aj lokálne liečby. Po ošetrení by mal zmiznúť zápach a nepohodlie, hodnoty rozmazania by sa mali normalizovať a výtok by mal zmiznúť. Testy sa vykonávajú 7 dní po ukončení liečby. V prípade potreby sa lieči aj partner ženy, ktorý môže byť nosičom patogénnych baktérií.

Gardnerelóza u tehotných žien nie je taká zriedkavá, ako by sme chceli. Tehotenstvo stimuluje prirodzené zmeny v tele ženy, čo môže spôsobiť zvýšená aktivita gardnerella, nachádzajúca sa v malom množstve v tele každej ženy. Hormonálne hladiny ženy sa menia a znižujú ochranné funkcie tela, čím vyprovokujú patogénnu baktériu k aktivite.
Taktiež sa žena mohla nakaziť touto infekciou od mužského nosiča ešte pred tehotenstvom, čo by mohlo spôsobiť exacerbáciu ochorenia.

Toto ochorenie nepredstavuje pre nenarodené dieťa žiadny problém. Ak má tehotná žena v nátere gardnerellu, nie je sa čoho obávať a nemá zmysel ísť na potrat. Tieto baktérie neprichádzajú žiadnym spôsobom do kontaktu s plodom, takže sa nemôže nakaziť. Ak dôjde k infekcii počas pôrodu, u novorodenca zmizne bez stopy, pretože tieto baktérie samotné nemôžu spôsobiť zápalové procesy.

Nepríjemné na tomto ochorení u tehotných žien je, že môže začať zápal vagíny, keďže pôvodca baktérie vždy cestuje v páre s inými baktériami. Aby sa tomu zabránilo, tehotná žena by mala podstúpiť mesačné testy, aby v prípade potreby začala liečba včas.

Hlavnou úlohou gynekológa pri zisťovaní gardnerelly u tehotnej ženy nie je liečba, ale prevencia nárastu počtu týchto baktérií a nástupu zápalového procesu. Ak má žena pred pôrodom exacerbáciu ochorenia, vykoná sa lokálna liečba a špeciálny výcvik k pôrodu. Dôkladná liečba choroby sa vykonáva po pôrode.

Gardnerelóza je ochorenie, počas ktorého sa vyskytujú poruchy v genitourinárnom systéme u žien aj mužov. Pôvodcom tohto ochorenia je aeróbny patogénny mikroorganizmus. Uvažuje sa v medicíne ženské ochorenie Hovorí sa tomu trochu inak, a to bakteriálna vaginóza. Ale v každom jednotlivom prípade sa táto choroba vyvíja inak a postihuje rôzne orgány reprodukčného systému. Viac o tejto chorobe vám povieme nižšie.

Gardnerella je malý mikroorganizmus. Tento organizmus je neustále in ženská vagína a genitourinárne orgány. Preto sa detekcia gardnerelly v nátere nepovažuje za indikátor na diagnostiku gardnerelózy. Spravidla je možné stanoviť diagnózu v prípadoch, keď klinické príznaky.

Gardnerella sa začína aktívne rozvíjať po osobe ide dole lokálna imunita . Zvyčajne sa to stane v nasledujúcich prípadoch:

• V prítomnosti sprievodnej infekčnej choroby
• Počas a po užití antibakteriálnych liekov
• Po užití liekov, ktoré znižujú imunitu človeka, napríklad glukokortikosteroidy
• S častými zmenami sexuálnych partnerov
• Na cukrovku
• Ak má človek veľmi rád sladké

Gardnerella sa môže prenášať počas pohlavného styku. Choroba sa však môže vyvinúť až po zlyhaní dysbiózy v reprodukčnom trakte a po jej strate prospešná mikroflóra, ktorý stráca vlastnú ochrannú funkciu.

Symptómy u žien:

Približne 1/4 všetkých dievčat a žien sa považuje za nositeľov tohto ochorenia. Zároveň sa u nich nemusí vyvinúť samotné ochorenie, keďže títo nosiči majú ideálnu silu imunitného systému.

Zvyšná časť žien pociťuje určité klinické príznaky. Hlavné sú:

• Pravidelný výtok z vagíny vodnatý výtok majúci sivobielu farbu
• Tento výtok má nepríjemný zápach, ktorý často zapácha ako zhnité ryby.

• Počas vyšetrenia si lekár môže všimnúť, ako sú tieto sekréty rozdelené v rovnomernej vrstve po celom povrchu vagíny

Gardnerella veľmi často vyvoláva výskyt iných infekčné choroby. Tieto baktérie spôsobujú endometritídu, ktorá sa vyvíja po pôrode alebo po potrate.

Príznaky u mužov:

Ochorenie sa vyznačuje trochu inými príznakmi ako u žien. Často spôsobujú baktérie chronická uretritída alebo chronická prostatitída.

Niekedy môžu tieto mikroorganizmy spôsobiť balanoposthitis. Všetky tieto formy prejavu ochorenia majú určité príznaky.

• Výtok má nepríjemný rybí zápach
• Samotný výtok je viskózny a lepkavý
• Hlava mužský orgán sa stáva veľmi citlivým, získava červenkastý odtieň

Pri výraznom zlyhaní imunitného systému choroba určite začne postupovať. Môže dokonca viesť k poškodeniu genitourinárneho systému.

Liečba gardnerelózy u žien a mužov

Ak sa uskutoční včasná diagnóza a kvalifikovanej terapie, je tu šanca na úplné uzdravenie a predchádzanie vzniku komplikácií. Je možné, že po liečbe môže dôjsť k relapsu.

Vďaka terapii je možné odstrániť všetky príčiny ochorenia a jeho symptómov. Navyše môžete normalizovať stav ženskej vaginálnej mikroflóry.

• Zapnuté počiatočná fáza vykonávajú lekári antibakteriálna terapia. Znižujú acidobázickú hladinu.
• V závislosti od indikácií môžu lekári predpísať imunomodulátor, estrogén, liek, ktorý má antihistamínový účinok. Počas nepríjemné príznaky pacientovi je predpísané anestetikum.

• Ďalšie terapeutické štádium liečba - obnovenie mikroflóry vo vagíne. Niekoľko dní po ukončení antimikrobiálnej liečby je pacientovi predpísané eubiotikum.
• Keďže liečba sa považuje za zložitú, je prísne zakázané vylúčiť aspoň jednu z možných fáz.

Samotný terapeutický priebeh je monitorovaný pomocou laboratórií a výskumu. Skončí po odstránení absolútne všetkých symptómov, pacient sa prestane sťažovať a jeho testy ukazujú normálne hodnoty.

Liečba choroby u mužov vyžaduje integrovaný prístup. Počas nej sa prijímajú opatrenia, ktoré ničia patogén a zároveň posilňujú imunitný systém.

Táto choroba potrebuje okamžitá liečba, vyžadujúce preventívne opatrenia lekárskeho a domáceho charakteru.

Liečba Gardnerelózy: lieky

Hlavná liečba gardnerelózy sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov, ktoré obsahujú účinnú látku metronidazol. Liečivo sa môže použiť lokálne (gély, čapíky) alebo perorálne (pomocou tabliet).

• Vzhľadom na ich vlastný účinok proti silným anaeróbnym mikroorganizmom sa považujú za najúčinnejšie lieky nasledujúce prostriedky: "Metronidazol" a "Klion".
• Okrem toho lekári často predpisujú lieky, ktoré obsahujú doxycyklín, klindamitacín, levofloxacín a azitromycín.
• Pretože antibiotiká môžu často spôsobiť plesňové infekcie, potom na ich prevenciu je potrebné použiť nasledujúce lieky: „Flucostat“, „Pimafucin“.
• Odporúča sa, aby počas liečby ženy používali lieky, ktoré normalizujú vaginálna mikroflóra. napr. "Vagilak" alebo "Acilakt".

Liečba tehotných žien sa prakticky nelíši od zaobchádzania s bežnými predstaviteľmi spravodlivej polovice. Stále však existujú malé rozdiely. Napríklad metronidazol by sa nemal používať v prvých troch mesiacoch tehotenstva. Okrem toho je vhodné použiť lieky, ktoré majú miestna akcia, ale nie ústne.

To by ste mali vedieť imunitný systémčlovek nemôže komplexne bojovať s chorobou. Preto existuje veľká šanca na získanie tohto ochorenia aj počas liečby. Preto lekári odporúčajú počas terapie používať kondómy alebo sa na nejaký čas všeobecne zdržať sexu. intimita.

Ak pri pohlavnom styku praskne kondóm, musíte vykonať starostlivú hygienu a použitie lokálne antiseptikum napríklad „Miramistin“.

Gardnerelóza: čapíky na liečbu

Gardnerelóza sa vyskytuje u žien, zvyčajne v nasledujúcich prípadoch:

• po dlhšom užívaní liekov, antibiotík
• po častom sprchovaní
• a tiež medzi tými zástupcami, ktorí používajú spermicídy

Takéto situácie veľmi narúšajú pošvovú mikroflóru a šíria v nej patogénne baktérie. Veľmi často, keď idete k lekárovi so sťažnosťou na svrbenie a ťažký výtok, ženy opisujú lieky, ktoré už použili počas liečby afty. Koniec koncov, príznaky tejto choroby sú veľmi podobné príznakom gardnerelózy. Toto ochorenie je však bežnejšie ako kandidóza. A ich zaobchádzanie je odlišné.

Počas liečby sa používa hlavne špeciálne tablety. Existujú však aj sviečky, ktoré obsahujú rovnaké zložky.

Správna dávka a čas liečebné obdobie Takéto lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár. Nikdy by ste nemali vykonávať liečbu sami. Existujú situácie, keď po prvom kurze nie je pacient úplne vyliečený. Ak k tomu dôjde, lekár predpíše opakovať kurz. Zároveň ho koriguje.

Najbežnejšie čapíky, ktoré sa predpisujú počas liečby ochorenia, sú:

• "Metronidazolové čapíky"
• "Metrovagin"

Počas terapie je dôležité zvážiť nasledujúci bod: tieto lieky nemožno kombinovať s alkoholickými nápojmi.

Chronická gardnerelóza: liečba

Chronická gardnerelóza – infekčná choroba, ktorá so sebou nenesie zápalové zmeny, ale rozvíja rozvoj dysbiózy v pošve. Toto ochorenie sa považuje za dôsledok zníženia počtu Dederleinových tyčiniek. Vyvíja sa aj v dôsledku patogénnych mikróbov.

Chronická gardnerelóza u ženy sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov:

• Pacientka sa nestará o svoje zdravie
• Gynekológa nenavštevuje včas
• Pacient počas návštevy lekára skrýva sťažnosti
• Choroba sa rozvíja a stáva sa chronická forma v dôsledku nesprávnej liečby
• Z dôvodu nedodržiavania odporúčaní lekára
• Sexuálny partner ženy nie je zapojený do liečby

Pri liečbe chronickej formy ochorenia sa využíva kombinácia viacerých liekových možností a ich podávanie.

• Systémová liečba: liek sa užíva intravenózne alebo cez ústa
• Lokálna liečba: používajú sa krémy alebo gély s obsahom metronidazolu, ako aj čapíky

Po promócii liečebný kurz Pacientovi sa odoberie náter na posúdenie účinnosti opakovanej terapie. Ak počas takejto liečby prísne dodržiavate všetky pokyny lekára, užite ju správne. lieky, potom samotný kurz nebude dlhší ako 7 dní. Lekár môže tiež predpísať imunomodulátor a vitamíny, ktoré posilnia ochranné vlastnosti ľudského tela.

Gardnerelóza: liečba ľudovými prostriedkami

Táto choroba sa dá vyliečiť doma liečivé byliny a rastliny. Lieky sa pripravujú veľmi jednoducho. Po nich sa pozitívny výsledok dostaví pomerne rýchlo. Ak sa vás tento problém týka, môžete použiť niektorý z našich receptov.

Prvý recept.

• Harmanček lekársky – 200 g
• Šalvia - 200 g
• nechtík - 200 g

Proces varenia:

• Zmiešajte všetky ingrediencie
• Naplňte ich vodou (2 l). Varte na miernom ohni a varte 30 minút
• Hotovú kompozíciu ochlaďte
• Použite sprchu

Druhý recept. Pre tento recept sa zásobte nasledujúcimi ingredienciami:

• Suché liečivý harmanček– 50 g
• Vriaca voda - 500 ml

Proces varenia:

• Harmanček sparíme vriacou vodou
• Zmes odstavte asi na hodinu.
• Kmeň
• Používajte na sprchovanie

Tretí recept:

• Ak máte gardnerellu, skúste použiť dubovú kôru
• Aby ste to urobili, vezmite 100 g suroviny, nalejte ju vriacou vodou (500 ml).
• Zmes varte asi 30 minút, potom sceďte
• Na sprchovanie vezmite 250 ml produktu.
• Sprchujte sa ním 2 krát denne

Recept štyri. Pre tento recept sa zásobte nasledujúcimi ingredienciami:

• Koreň elecampanu – 50 g
• Palina - 30 g
• Korene sladkého drievka - 30 g
• Malinové listy - 30 g

Proces varenia:

• Zmiešajte všetky ingrediencie
• Sparíme ich vriacou vodou (1 l)
• Nechajte 9 hodín
• Výslednú kompozíciu použite na sprchovanie 2 krát denne.

Recept päť. Ak chcete posilniť vlastné telo a nasýtiť ho užitočné látky, odporúčame vám použiť tento recept:

• Vezmite nechtík (50 g)
• Naplňte ju vriacou vodou (500 ml)
• Zmes odstavte, kým úplne nevychladne
• Počas dňa pite teplý čaj

Recept šiesty. Pre tento recept si zásobte štipkou týchto ingrediencií:

• Nasekaný koreň bergénie
• Kvety ďateliny
• Listy eukalyptu
• Tansy kvety
• Listy medvedice
• Wintergreen
• Listy podbeľu
• mäta
• Yasnotka

Proces varenia:

• Zmiešajte všetky ingrediencie
• Vezmite 1 polievkovú lyžicu kompozície, zalejte vriacou vodou (500 ml)
• Výsledný liek pite každý deň, 1 polievková lyžica. pred jedlom 3 krát

Liečba gardnerelózy metronidazolom

Zvyčajne počas liečby gardnerelózy lekári predpisujú pacientom metronidazol, pretože tento liek sa považuje za najlepší a najúčinnejší. Tento liek existuje pre lokálne použitie(sviečky resp vaginálne tablety a pre systémové (tablety alebo kapsuly plus čapíky).

Ak sa liečba metronidazolom neuskutoční včas, počet laktobacilov sa začne aktívne znižovať. V dôsledku toho sa mikroorganizmy rýchlo množia.

Počas choroby sa to zvyčajne vyskytuje silné svrbenie v oblasti genitálií a nepríjemný pocit pálenia. Táto choroba môže tiež spôsobiť bolesť počas intimity.

• Metronidazolový gél sa používa na lokálna liečba. Liek sa musí podávať počas vnútorná časť vagínu. Podávanie sa uskutočňuje približne 5 dní, 2-krát denne.
• Na systémovú liečbu ochorenia sú vhodné tablety metronidazolu. Liek 0,5 g sa podáva perorálne najmenej 7 dní 2-krát denne. Upozorňujeme, že počas užívania tabletiek by ste vôbec nemali piť alkoholické nápoje.

Ak hovoríme o vedľajšie účinky, potom je ich pri intravaginálnom použití spravidla veľmi málo ako pri systémovom použití. Mali by ste vedieť a pochopiť, že žiadny liek neposkytuje úplnú záruku neprítomnosti relapsu. Preto je vhodné neodmietať preventívne návštevy svojho lekára.

Liečba gardnerelózy počas tehotenstva

Po zistení ochorenia u tehotnej ženy lekár predpíše liečbu. Zvyčajne ide o šetrné ošetrenie v porovnaní s ošetrením netehotná žena. Gardnerelóza sa počas tehotenstva nedá úplne odstrániť, pretože ochorenie sa dá vyliečiť iba antibiotikami. A ako vieme, takéto lieky sú pre tehotné ženy prísne zakázané.

V dôsledku toho sa terapeutické opatrenia proti tejto chorobe obmedzujú na použitie miestne postupy. Kompletná liečba choroby v pošve sa vyskytujú až po tom, čo žena porodila dieťa.

Hlavnou úlohou lekára v takom zaujímavom období je nasledovné: starostlivo sleduje počet mikroorganizmov v ženské telo aby sa zabránilo neočakávanému výskytu zápalového procesu. Pri pravidelnej prehliadke na túto chorobu lekár ženu niekoľkokrát do mesiaca vyšetrí na gynekologickom kresle.

Keď sa takéto vyšetrenie vykoná, žena sa vopred podrobuje testom na flóru plus bakteriálna kultúra. Ak sa zistia príznaky zápalu, je jej predpísaný určitý liek na miestne účely, napríklad sprchovanie, čapíky atď. Ak sa choroba zistí niekoľko týždňov pred narodením, vykoná sa špeciálny prípravný proces.

Liečba je spravidla rozdelená do etáp.

• Prvá fáza - lekár predpisuje antimikrobiálne lieky, ktoré eliminujú negatívnu mikroflóru
• Druhá etapa - fermentované mliečne prostredie vagíny sa obnoví

V podstate gardnerelóza u tehotných žien zmizne po preventívne opatrenia, čistenie mikroflóry a sprchovanie. To je, samozrejme, možné, ale iba vtedy, ak ochorenie vzniklo počas tehotenstva alebo pri absencii jeho komplikácií.

Na základe všetkých vyššie uvedených skutočností môžeme s istotou povedať, že ochorenie, ako je gardnerelóza, možno zastaviť takmer vo všetkých prípadoch. Hlavná vec je tu včasné odhalenie tohto ochorenia a predchádzať tomu, aby sa stalo chronickým. Svedčia o tom početné recenzie žien, ktoré trpeli podobnou chorobou moderné metódy Liečba je veľmi účinná, ak dodržiavate všetky pokyny lekára. Dávaj na seba pozor!

Video: Liečba gardnerelózy u žien

– vaginálna dysbióza spojené s prudkým kvantitatívnym a kvalitatívnym narušením normálnej mikroflóry vagíny, znížením počtu laktobacilov a reprodukciou oportúnne mikroorganizmy, vrátane gardnerella. Charakterizované vzhľadom hojného vaginálny výtok sivastej farby s nepríjemným zápachom. Neliečená bakteriálna vaginóza zvyšuje riziko vzniku zápalových ochorení v oblasti ženských pohlavných orgánov a potratu.

Príznaky gardnerelózy

Gardnerelóza má trochu podobný priebeh ako iné zápalové ochorenia pohlavných orgánov u žien. Pri gardnerelóze sa pozorujú: vaginálny výtok (sivobiely, homogénny, pastovitý, s nepríjemným „rybím“ zápachom); pálenie, svrbenie, nepohodlie počas močenia a pohlavného styku. Gardnerelózu sprevádzajú zápalové zmeny v pošve, močovej rúre a krčku maternice. Pri použití vnútromaternicových teliesok po menštruácii, ukončení tehotenstva a pôrode môže byť gardnerelóza komplikovaná endometritídou, zápalom maternicových príveskov. Gardnerelóza má nepriaznivý vplyv na tehotenstvo: častejšie sú predčasné pôrody, deti sa rodia oslabené, predčasne narodené, pri pôrode sa môže nakaziť aj plod.

Prítomnosť gardnerelly v urogenitálnom trakte mužov sa vo väčšine prípadov nijako neprejavuje, občas spôsobuje spomalený zápalový proces s príznakmi uretritídy. Potom sa môžu objaviť malý výtok z močovej trubice (séropurulentná, sivastá farba s „rybím“ zápachom), nepríjemné pocity pri močení. Komplikácie sú možné vo forme prostatitídy, zápalu semenníkov a príloh a rozvoja neplodnosti.

Príčiny gardnerelózy

Bakteriálna vaginóza (gardnerelóza) vzniká ako nerovnováha v zložení prirodzenej pošvovej mikroflóry, kedy začínajú dominovať „nefyziologické“ typy mikroorganizmov, predovšetkým gardnerelly. Narušiť normálnu mikroflóru genitourinárne orgány môžu byť vonkajšie a vnútorné faktory.

Medzi vonkajšie faktory, ktoré spôsobujú rozvoj gardnerelózy, prevládajú:

• nepriaznivé prostredie;
• nedávna a častá zmena sexuálneho partnera;
• zlá výživa, diéty bez produktov kyseliny mliečnej;
• používanie antibiotík (vrátane čapíkov, masti);
• aplikácie antikoncepciu (vaginálne čapíky obsahujúce 9-nonoxynol, kondómy so spermicídnym lubrikantom, hormonálne lieky);
• použitie hygienické výrobky(vložky, tampóny, parfumované výrobky intímna hygiena) a časté sprchovanie;
• nosenie spodnej bielizne a oblečenia zo syntetických materiálov, ktoré tesne priliehajú k postave.

TO vnútorné faktory ktoré spôsobujú gardnerelózu, zahŕňajú:

• endokrinné poruchy a zmeny (vrátane tehotenstva);
• pokles hladiny imunitnú obranu stavy imunodeficiencie;
• emocionálne a fyzická únava, stres;
• chronické ochorenia, nerovnováha mikroflóry črevného a urogenitálneho traktu.

Vývoj gardnerelózy

Normálne vo vagíne dospelá žena Deteguje sa viac ako 15 druhov mikroorganizmov. Prevláda Lactobacillus acidophilus, menšiu časť tvoria bifidobaktérie (10 %), peptostreptokoky (~ 5 %). Laktoflóra vďaka kyseline mliečnej udržiava kyslé prostredie genitálnej sliznice, ktorá plní lokálne ochranné a imunitné funkcie.

Vo vagíne žien sa v malom množstve nachádzajú anaeróbne baktérie (mobiluncus, bacteroides, gardnerella atď.), genitálne mykoplazmy, trichomonas a candida. Prudký nárast počtu týchto mikroorganizmov narúša mikrobiologickú rovnováhu, čo spôsobuje vaginálnu dysbiózu alebo bakteriálnu vaginózu. Je charakterizovaný poklesom množstva Doderleinovej mikroflóry (laktobaktérie) a prevahou oportúnnych druhov. U žien s bakteriálnou vaginózou je častejšie ako u iných diagnostikovaná vaginálna gardnerella, ktorá je hlavnou, aj keď nie jedinou príčinou týchto porúch. Preto sa stav bakteriálnej vaginózy nazýva gardnerelóza.

Okrem gardnerelly sa zvyšuje počet ďalších baktérií (kokálne druhy, trichomóny, mykoplazmy, mobiluncus, kvasinkové huby). Úloha Gardnerella pri rozvoji bakteriálnej vaginózy spočíva v tom, že vytvára priaznivé pozadie pre množenie oportúnnych a patogénnych mikroorganizmov. Pošvové prostredie sa alkalizuje, produkty metabolizmu gardnerel zhoršujú vzniknuté poruchy sliznice a vzniká základ pre prenikanie ďalších infekcií. Preto gardnerelóza prispieva k rozvoju zápalových ochorení genitourinárneho systému u žien.

Diagnóza gardnerelózy

Na potvrdenie diagnózy gardnerelózy sa žene odoberú vaginálne stery počas konzultácie s gynekológom. Pri diagnostike gardnerelózy nezáleží ani tak na prítomnosti gardnerel, ako skôr na ich počte a pomere mikroorganizmov v pošvovom sekréte. Gardnerella je prítomná vo vaginálnej flóre väčšiny zdravé ženy bez rozvoja dysbakteriózy. Diagnóza gardnerelózy je stanovená na základe:

• sťažnosti pacientov a klinické prejavy(prítomnosť homogénneho pastovitého sivobieleho výboja);
• zvýšené pH vaginálneho sekrétu (> 4,5);
• prítomnosť „kľúčových“ buniek v mikroskopii náterov z vagíny a močovej trubice („kľúčové bunky“ sú epitelové bunky pokryté malými tyčinkami (gardnerella) - dôležité znamenie gardnerelóza);
• amínový test

Pri gardnerelóze počas svojej životnej aktivity gardnerelly a anaeróbne mikroorganizmy produkujú prchavé amíny (putrescín, trietylamín, kadaverín), ktoré pri rozklade vydávajú nepríjemný „rybí“ zápach. Základom diagnostiky gardnerelózy je zistenie aspoň troch z týchto kritérií. Je tiež potrebné vyšetriť na prítomnosť črevnej dysbiózy, ktorá môže vyvolať rozvoj bakteriálnej vaginózy, a liečiť ju. Tým sa zníži riziko relapsu gardnerelózy.

Liečba gardnerelózy

Skoré a presná diagnóza gardnerelóza umožňuje včasnú liečbu. Liečebné metódy používané modernou gynekológiou umožňujú pacientovi zotaviť sa a vyhnúť sa rozvoju komplikácií, ale nezaručujú absenciu relapsov ochorenia v budúcnosti. Terapeutická liečba gardnerelóza by mala odstrániť príčiny a prejavy ochorenia a vytvoriť podmienky pre normalizáciu mikroflóry pohlavných orgánov.

V prvom štádiu liečby gardnerelózy sa ženám predpisuje klindamycín a metronidazol (perorálne a intravaginálne): klindamycínfosfát - kapsuly a vaginálny krém(2 %); Metronidazol – tablety a gél (0,75 %). Aby sa zabránilo vzniku vaginálnej kandidózy pri liečbe gardnerelózy, je predpísaný klotrimoxazol (krém). Pri zvládaní tehotenstva u žien trpiacich gardnerelózou sa liečba začína v druhom trimestri tehotenstva rovnakými liekmi (perorálne a lokálne podľa predpisu lekára). V prvom trimestri orálne podávanie metronidazol a klindamycín sú neprijateľné.

Liečba gardnerelózy sa vykonáva pod kontrolou klinických a laboratórnych testov a považuje sa za ukončenú, keď ťažkosti, symptómy zmiznú a laboratórne kritériá sa normalizujú. Počas liečby gardnerelózy je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku bez kondómu, vzdať sa alkoholických nápojov a nepoužívať vložky na „každý“ deň ani tesné syntetické spodné prádlo. Druhá fáza liečby gardnerelózy zahŕňa perorálne a lokálne použitie liekov obsahujúcich lakto- a bifidumbaktérie, vitamíny a imunostimulanty.

Potreba vyšetrenia a liečby mužských sexuálnych partnerov žien s gardnerelózou zostáva kontroverzná. Relapsy gardnerelózy u žien sa môžu vyskytnúť po liečbe oboch sexuálnych partnerov. Napriek tomu v prípade pretrvávajúcich a opakujúcich sa prípadov gardnerelózy je vhodné vykonať takúto liečbu u predstaviteľov silnejšieho pohlavia.

Prevencia gardnerelózy

Preventívne opatrenia zamerané na odstránenie príčin bakteriálnej vaginózy pomôžu vyhnúť sa rozvoju gardnerelózy a jej relapsom. Rozšírené a nebezpečné dôsledky gardnerelózy vyžadujú nielen okamžitú liečbu choroby, ale aj pravidelnú domácnosť a lekárskej prevencie. Ženám sa odporúča:

• mať pravidelného sexuálneho partnera a vylúčiť príležitostný sex;
• používať bariérovú metódu antikoncepcie (kondóm), minimalizovať používanie lokálnych antikoncepčných prostriedkov;
• nepoužívajte vaginálne antibakteriálne čapíky a tablety často a bez dozoru;
• použiť očkovanie na vytvorenie lokálnej imunity;
• dodržiavať všeobecnú a intímnu hygienu.