Najbezpečnejšie antikoncepčné tabletky. Vaginálna hormonálna antikoncepcia

Perorálna antikoncepcia sa považuje za najlepšiu možnosť spoľahlivej ochrany tehotenstva. Sú vhodné pre ženy, ktoré majú pravidelný sexuálny život s jedným partnerom. Potenciálne poškodenie z OC je oveľa nižšie ako skutočný preventívny účinok mnohých chorôb.

Ako vyberiete OK?

Po prvé, pôrodník je typ ženy. Žena môže nezávisle určiť svoj typ pohľadom do zrkadla. Ženy estrogénového typu sú zvyčajne nízkeho vzrastu s veľmi ženskou postavou, ochlpenie ženského typu – žiadne ochlpenie nad hornou perou, ochlpenie v oblasti ohanbia nepresahuje oblasť bikín. Menštruácia je zvyčajne bohatá, PMS je dobre vyjadrený, vyskytuje sa s nervozitou a prekrvením mliečnych žliaz. Koža a vlasy sú často suché. Tehotenstvo prebieha bez komplikácií. Progestínové lieky sú pre takéto ženy optimálne.

Tenké, vysoké ženy s chlapčenskou postavou, ktoré majú nízky menštruačný hlas, majú zvýšenú hladinu progesterónu. V prospech progesterónového typu hovoria aj zle vyvinuté mliečne žľazy, mastná pleť so sklonom k ​​akné, problémy v tehotenstve. Takýmto ženám sú zobrazené lieky s antiandrogénnymi účinkami.

Pre ženy vyrovnaného typu s normálnou výškou, ženskou postavou a bez známok zvýšenej hladiny progesterónu sú vhodné mikro a nízkodávkované lieky.

Je dôležité, aby sa tieto znaky posudzovali spoločne. Ženy, ktoré sa zdajú byť estrogénového typu, majú často zvýšené hladiny progesterónu: mastná pleť, problémy počas tehotenstva, rast ochlpenia mužského typu.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať liek bez laboratórnej diagnostiky, keď je hormonálny typ nepochybný, žena bola predtým vyšetrená a neboli zistené žiadne porušenia.

Metóda pokus-omyl

Bohužiaľ, testy a iné objektívne údaje nie vždy umožňujú vybrať liek prvýkrát. Ženy sa sťažujú, že už asi šesť mesiacov nemôže lekár predpísať „dobré“ pilulky a obrátiť sa o pomoc na priateľa. V prenatálnej klinike sa výber OC uskutočňuje pod dohľadom, lekár predpisuje ďalšie ultrazvuky a hormonálne testy. To vám umožní zistiť reakciu tela na liek. Neprítomnosť prírastku hmotnosti a viditeľný antiandrogénny účinok je dôležitým, ale nie určujúcim faktorom.

Chyby a mylné predstavy

Ženy, ktoré si samy predpisujú OK, si často doprajú ročnú prestávku, aby si telo mohlo „oddýchnuť“. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Správne vybraný liek sa môže užívať dlhodobo bez rizika pre zdravie.

Krvavý výtok v prvých troch mesiacoch po začatí užívania OK je normálny. Ak vás výtok obťažuje dlhšie ako 3 mesiace, mali by ste zvoliť iné tablety.

Najbezpečnejšia antikoncepcia

Nie je to tak dávno, čo sa objavili nové, mikrodávkované OC, ktoré obsahujú extrémne malé množstvo hormónov a môžu ich užívať ženy všetkých vekových kategórií. Riziko vedľajších účinkov a nepohodlia je minimalizované a antikoncepčný účinok je pomerne vysoký.

Špeciálne prípady

Pre ženy s ochoreniami reprodukčného systému môžu byť OK spásou, blokujú funkciu vaječníkov, zabraňujú vzniku endometriózy a znižujú riziko nádorových ochorení. Počas laktácie môžete užívať aj OC, ktoré patria do kategórie minitabletiek a obsahujú gestagén.

Ak sa rozhodnete kúpiť si antikoncepciu bez lekárskeho predpisu, vyberte si ju podľa svojho hormonálneho typu a prečítajte si kontraindikácie.

Súvisiaci článok

Tip 2: Ako si vybrať modernú antikoncepciu

Otázka pohodlnej a účinnej antikoncepcie je vždy aktuálna. A hoci sa medicína vyvíja a lieky sa neustále zdokonaľujú, počet potratov neklesá. Okrem hormonálnych tabletiek, vnútromaternicových teliesok a kondómov existuje celá skupina lokálnych produktov, o ktorých musí vedieť každá žena, ktorá sa chce chrániť pred nechceným tehotenstvom.

Inštrukcie

Princíp fungovania vaginálnych antikoncepčných prostriedkov je veľmi jednoduchý – chemická látka v nich obsiahnutá ničí spermie. Existuje niekoľko typov spermicídov: non-oxylon-9, oktoxylon a benzalkónium. Podobné produkty je možné použiť aj na, čo je dôležité pre mladé matky.

Antikoncepciu nie je potrebné používať neustále, stačí len raz zaviesť čapík do pošvy pred pohlavným stykom. Látka nonoxylol má aj antibakteriálne, protiplesňové a antivírusové účinky. Tak sa okrem antikoncepčného účinku dosahuje ochrana pred mnohými pohlavne prenosnými chorobami. Presne tento efekt majú sviečky Patentex Oval.

Najznámejším lokálnym liekom je Pharmatex. Podľa účinnosti ochrany pred nechceným

V tomto článku sa pozrieme na 2 „strany mince“ – pozitívne aspekty užívania perorálnych kontraceptív a potenciálne zdravotné riziká:

• na začiatku článku sa pozrieme na klasifikáciu, kontraindikácie, vedľajšie účinky a všetky pozitívne aspekty užívania hormonálnej antikoncepcie
• potom o možnom riziku vzniku dlhodobých následkov užívania takýchto liekov aj zdravou ženou.

Chceme tým ženy upozorniť na dlhodobejšiu prognózu ich zdravia a zamyslieť sa nad tým, že akýkoľvek zásah do prirodzených procesov v ženskom tele je plný následkov – pre niekoho bezvýznamných, pre iných sotva znateľných. oveľa vážnejšie, ba dokonca tragické.

V žiadnom prípade vás neodporúčame odmietať lieky predpísané lekárom, článok je informatívny a o užívaní perorálnej antikoncepcie rozhoduje žena po konzultácii a vyšetrení s gynekológom. Každá žena by si však mala byť vedomá možných rizík, ktorým je vystavená pri dlhodobom užívaní perorálnej antikoncepcie.

Skupiny antikoncepčných piluliek, názvy a ich účinky

Napriek pomerne bohatému sortimentu antikoncepčných prostriedkov dostupných v lekárňach dnes hormonálne antikoncepčné tabletky zaujímajú popredné miesto (a prinášajú svojim výrobcom miliardy dolárov ročne). Bohužiaľ, nie každý vie o kontraindikáciách ich užívania, vedľajších účinkoch, pravidlách užívania tabliet, že ich užívanie by nemalo byť dlhé a výber perorálnych kontraceptív by mal robiť len lekár po dôkladnej diagnostike a zhromaždení anamnézy pacienta. .

Všetky antikoncepčné hormonálne tabletky sú rozdelené do dvoch „spoločností“: kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC) a minitabletky.

Monofázické tablety V týchto tabletách sa percento estrogénových a gestagénových zložiek v každej tablete nemení.
Desogestrel a etinylestradiol: Ceny Regulon (400-1100 rubľov) 2018.	Etinylestradiol a dienogest: Janine (cena 1000 rubľov) Silueta (cena asi 680 rubľov)	Gestodén a etinylestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubľov), Femoden (950 rubľov)
Rigevidon (cena 280 rubľov)	Microgynon (380 rubľov)	Miniziston (450 RUR)
Dvojfázové lieky U nich je dávka estrogénu vo všetkých tabletách rovnaká a dávka gestagénu sa mení v 1. a 2. období menštruačného cyklu.
Femoston Dydrogesterón + Estradiol (900 rubľov).	(Etinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sequularum, Adepal, Sequilar, Biphasil	Binovum (etinylestradiol + noretisterón) Neo-Eunomin (etinylestradiol + chlórmadinón acetát)
Trojfázové tablety V údajoch OK sa dávky hormónov menia trikrát v jednom balení, čo súvisí so striedaním období menštruačného procesu.
Tri-Regol (280 rubľov)	Tri merci (120 rubľov)	Triziston

Hlavným bodom mechanizmu účinku COC je blokovanie ovulácie, spôsobené inhibíciou tvorby FSH a LH v hypofýze. Súčasne je zablokovaná funkcia vaječníkov a lokálna obštrukcia ovulácie. Okrem toho dochádza k „regresii žliaz“ v štruktúre sliznice maternice, čo znemožňuje implantáciu oplodneného vajíčka. Zmeny nastávajú aj v hliene krčka maternice, ktorá sa zahusťuje, čím sa narúša pohyb spermií hlbšie do maternice.

COC sú tiež rozdelené do 3 skupín na základe kvantitatívneho obsahu aktívnych zložiek:

Mikrodávkované OK

Dávka hormónov v týchto tabletkách je minimálna, preto sú ideálne pre mladé ženy do 25 rokov a navyše pre tie, ktoré sa po prvýkrát stretávajú s potrebou užiť antikoncepčné tabletky. Príklady liekov: Zoeli (jednofázové), Qlaira (3-fázové) a iné jednofázové lieky - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Miniziston, Lindinet, Novinet.

Nízka dávka OK

Takéto tablety sa odporúčajú pre mladých a zrelých predstaviteľov nežného pohlavia vrátane tých, ktorí prešli pôrodom, alebo sú predpísané tým pacientom, ktorí majú intermenštruačné špinenie pri užívaní mikrodávkových liekov. Skupina nízkodávkových tabliet má podľa prieskumu výrobcov antiandrogénny účinok (spomalí sa rast chĺpkov na netypických miestach, mizne, znižuje sa akné a zvýšená mastnota pokožky). Zoznam antikoncepčných piluliek zahŕňa: Diane, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-mercy, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demoulen.

Vysoká dávka OK

Dávka hormónov v týchto antikoncepčných tabletkách je pomerne vysoká, preto sa predpisujú buď za účelom liečby (napríklad endometrióza), alebo v štádiu liečby hormonálnych porúch (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Trizeston, Tri- regol) len podľa predpisu lekára.

O minitabletkách môžeme povedať, že obsahujú iba gestagén. Mechanizmus ich účinku spočíva v lokálnom účinku na periférne oblasti reprodukčného systému. Po prvé, minitabletky ovplyvňujú zloženie cervikálneho hlienu a jeho množstvo. Takže v strede cyklu sa jeho objem znižuje, ale viskozita hlienu zostáva vysoká v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu, čo narúša voľný pohyb spermií. Zmeny sa vyskytujú aj v morfologických a biochemických štruktúrach endometria, čo vytvára „zlé“ podmienky pre implantáciu. Asi u polovice žien je ovulácia zablokovaná. Minitabletky zahŕňajú: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), dezogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubľov) desogestrel	Lactinet (600 - 700 rubľov) desogestrel	Orgametril (3 300 RUR) linestrenol	Exluton (3 300 RUB) linestrenol

Ako si vybrať dobré antikoncepčné pilulky

Ktoré antikoncepčné pilulky sú dobré, najlepšie, na to nemôžete prísť sami, tým menej ich kúpiť v lekárni na odporúčanie priateľov alebo lekárnika. Ak chcete nájsť najlepšie antikoncepčné pilulky, musíte navštíviť svojho lekára. Gynekológ odoberie anamnézu so zameraním konkrétne na rodinnú anamnézu, existujúce ochorenia alebo prekonané v minulosti, keďže všetky vyššie uvedené môžu byť kontraindikáciou užívania hormonálnej antikoncepcie.

Potom lekár vykoná vyšetrenie, počas ktorého vyhodnotí:

• koža (telangioexaia, petechie, príznaky hyperandrogenizmu, prítomnosť/neprítomnosť hypertrichózy atď.)
• meria hmotnosť a krvný tlak
• palpuje mliečne žľazy
• predpíše testy na pečeňové enzýmy, hladinu cukru v krvi, zrážanlivosť krvi, hormonálne testy, ultrazvuk mliečnych žliaz, ultrazvuk panvových orgánov, v prípade potreby mamografiu
• potom vykonajte gynekologické vyšetrenie s odberom náterov
• Žena by mala navštíviť aj očného lekára, pretože dlhodobé užívanie OK zvyšuje riziko vzniku iných očných ochorení.

Pri predpisovaní tabliet, ktoré sú pre daného pacienta najpriaznivejšie, sa berie do úvahy jej ústavný a biologický typ, ktorý zohľadňuje:

• výška, vzhľad
• mliečna žľaza
• ochlpenie ohanbia
• pokožka, vlasy
• menštruačné a predmenštruačné príznaky
• nepravidelnosti cyklu alebo absencia menštruácie
• ako aj existujúce chronické ochorenia

Existujú 3 fenotypy:

Prevalencia estrogénov

Ženy nízkeho alebo stredného vzrastu, veľmi ženského vzhľadu, pokožka a vlasy bývajú suché, menštruácia s výraznou stratou krvi a dlhá a cyklus je viac ako štyri týždne. Pre pacientov s týmto fenotypom sú vhodné stredne a vysokodávkové COC: Rigevidon, Milvane, Triziston a iné.

Milvane (etinylestradiol a gestodén): Logest (720 rubľov) Femoden (600-650 rubľov) Lindinet (priemerná cena 320 rubľov)	Rigevidon (cena 180 rubľov), Microgynon (320 rubľov), Miniziston (370 rubľov) Tri-regol (200 rubľov), Triquilar (530 rubľov), Triziston

Vyvážený typ

Ženy sú priemernej výšky, ženského pohlavia, stredne veľké a vyvinuté mliečne žľazy, normálnu mastnú pleť a vlasy, bez predmenštruačných príznakov, menštruácia 5 dní každé 4 týždne. Pre takéto ženy sa odporúčajú lieky druhej generácie: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden a ďalšie.

Etinylestradiol a dezogestrel: Marvelon (630 rubľov), Novinet (330 rubľov), Regulon (280-320), Tri-Mercy (650 rubľov) Mercilon (630 RUR)	Etinylestradiol a Norgestimát: Najtichší	Eetinylestradiol a gestodén (Milvane): Lindinet (280 - 350 rub.), Logest (720 rubľov), Femoden (600-650 rub.)	Etinylestradiol a levonorgestrel: Rigevidon (180 rubľov), Tri-regol (200 rubľov) Microgynon (320r), Miniziston (370 rubľov) Trikvilar (530r), Triziston

Prevalencia gestagénov/androgénov

Ženy sú vysoké, majú „chlapčenský“ vzhľad, nedostatočne vyvinuté prsné žľazy, mastnú pleť a vlasy, depresie v predvečer menštruácie a bolesti brucha v driekovej oblasti, slabá menštruácia, menej ako 5 dní, krátky cyklus, menej ako 28 dní. V tomto prípade lekár odporučí hormonálne lieky s antiandrogénnou zložkou: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (cena 800 rubľov)	Etinylestradiol a drospirenón: Jess (820 RUR)	Etinylestradiol a drospirenón: Dimia (550 RUR)	nomegestrol a estradiol Zoely (1000 rubľov)

Etinylestradiol a dienogest: Janine (800 rubľov), Silueta (400 rubľov)		Etinylestradiol a cyproterón: Diana 35 (820 rubľov), Chloe 35 (450 rubľov), Erica 35 (360 rubľov)

Ako správne užívať hormonálnu perorálnu antikoncepciu

Štandardné blistre s COC obsahujú 21 tabliet. Existuje len niekoľko výnimiek, napríklad Jess - nová generácia antikoncepčných tabletiek, ktoré obsahujú 24 tabliet a gynekológovia ich často predpisujú mladým ženám. Ženám starším ako 35 rokov môže lekár odporučiť tablety Qlaira, novú generáciu perorálnych kontraceptív s obsahom 28 tabliet.

Ako užívať antikoncepčné tabletky:

• Tabletky by ste mali užívať každý deň, približne v rovnakú hodinu, počnúc prvým dňom menštruácie.
• Aby ste nezabudli užiť ďalšiu tabletku, je lepšie ich umiestniť na miesto, kam sa žena každý deň pozerá (do kozmetickej taštičky, na zubnú kefku alebo ju pripevniť magnetom na chladničku).
• Užívajte jednu tabletu každý deň, kým sa blister neminie.
• Potom si treba dať týždeň prestávku.
• Počas tohto obdobia začne krvácanie podobné menštruácii.
• Po uplynutí 7 dní začnite opäť užívať COC bez ohľadu na to, či menštruácia skončila alebo nie.
• V prípade zvracania musíte užiť ďalšiu tabletku.
• Ak vynecháte tabletku, musíte ju užiť čo najrýchlejšie.
• V týchto dvoch prípadoch musíte počas dňa prijať dodatočnú ochranu.
• Na úplnom začiatku užívania COC, ak sa predtým neužívali, by ste mali počas prvých 14 dní navyše používať ochranu.
• Intermenštruačné krvácanie sa nepovažuje za dôvod na ukončenie užívania tabliet (pozri)
• Zvyčajne sa pozorujú v prvých 2 až 3 mesiacoch a naznačujú rekonfiguráciu tela z hormónov, ktoré sa syntetizujú vo vaječníkoch a hypofýze, na hormóny prichádzajúce zvonku.

Užívanie hormonálnych kombinovaných liekov po lekárskom prerušení tehotenstva by sa malo začať buď v deň alebo o mesiac neskôr, keď začne prvá menštruácia.

Antikoncepčný účinok hormonálnych liekov sa môže znížiť, ak sa užívajú súčasne s množstvom liekov, napríklad rifampicínom (stimuluje aktivitu pečeňových enzýmov). Preto pri predpisovaní liečby akejkoľvek choroby informujte svojho lekára o užívaní perorálnych kontraceptív a pozorne si preštudujte návod na použitie liekov, ktoré vám boli predpísané. Ak si predpisujete lieky, ktoré znižujú účinok COC, použite navyše iné spôsoby ochrany (kondómy).

Štandardný blister s minitabletami obsahuje 28 tabliet. Tieto tablety sa užívajú bez prestávky počas 7 dní, rovnako ako COC, v rovnakú hodinu. Minitabletky sú vhodné pre dojčiace ženy. Ak žena nelaktuje alebo uprednostňuje umelú výživu, potom sa jej odporúčajú nízkodávkové COC (Belara, Miniziston, Regulon a iné). COC môžete začať užívať už 21 – 28 dní po pôrode.

Stojí za to vedieť, že antikoncepčný účinok sa začína prejavovať po 2 týždňoch užívania tabletiek a 100% efekt a spoľahlivosť takejto antikoncepčnej metódy ako je OK nastáva v druhom mesiaci užívania liekov. Ovariálna blokáda začína hneď, ako hormóny začnú prúdiť zvonku, ale maximálna záruka prichádza po mesačnom priebehu ich užívania.

Vedľajšie účinky antikoncepčných liekov

Vedľajšie účinky sú príznaky alebo stavy, ktoré vznikajú pri užívaní antikoncepčných prostriedkov, ale neohrozujú zdravie žien. Sú rozdelené do 2 skupín:

Menšie vedľajšie účinky: bolesti hlavy; krvácanie medzi menštruáciami; bolestivosť a opuch mliečnych žliaz; nevoľnosť; nedostatok chuti do jedla; absencia menštruácie; závraty, prírastok hmotnosti, zvýšená tvorba plynu, kožné vyrážky, chloazma; zvýšený rast vlasov; znížená sexuálna túžba

Závažné vedľajšie účinky: bolesť a opuch lýtkového svalu na jednej strane; ostrá bolesť za hrudnou kosťou; migréna, hemikrania; ťažkosti s dýchaním, vlhký kašeľ s hlienom pruhovaným spúta; sklon k mdlobám; strata zorných polí; problémy s rečou (ťažkosti); náhle skoky v krvnom tlaku; urtikária ako alergická reakcia na liek (pozri)

V prípade závažných, ako aj pretrvávajúcich menších vedľajších účinkov sa antikoncepcia vysadí.

Bez ohľadu na zvolenú OC potrebuje žena pravidelné hodnotenie svojho zdravotného stavu v súvislosti s možnými vedľajšími účinkami ich užívania, a to:

• Krvný tlak: merať raz za 6 mesiacov
• Fyzikálne vyšetrenie (prehmatanie prsníkov, pečene, gynekologické vyšetrenie), vyšetrenie moču: 1 r/rok
• Mesačné samovyšetrenie prsníkov.

Nie je žiadnym tajomstvom, že v mnohých rozvojových krajinách je pravidelný skríning nepravdepodobný a existujú programy (v niektorých krajinách) na distribúciu OC ženám, ktoré nemajú prístup k lekárskej starostlivosti. To naznačuje vysokú pravdepodobnosť, že OC budú užívať vysoko rizikové skupiny žien. Preto tieto ženy budú mať ťažšie získať lekársku pomoc, ak sa vyskytnú nebezpečné vedľajšie účinky.

Absolútne kontraindikácie perorálnych kontraceptív

Choroby, pri ktorých sa užívanie perorálnych kontraceptív neodporúča: (vrodená hyperbilirubinémia), bronchiálna astma, reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza, tyreotoxikóza, myasténia gravis, sarkoidóza, retinitis pigmentosa, talasémia, renálna dialýza.

Absolútne kontraindikácie kombinovaných OK: obdobie dojčenia; menej ako 1,5 mesiaca po doručení; existujúce a možné tehotenstvo; patológia kardiovaskulárneho systému; patologické zmeny v mozgových cievach; patológia pečene a nádory tohto orgánu; migréna neznámeho pôvodu; krvácanie z genitálneho traktu neznámeho pôvodu; hypertenzia 2A – 3 stupne, patológia obličiek; gestačný herpes; rakovina pohlavných orgánov a endokrinných žliaz; dlhotrvajúca nehybnosť; 4 týždne pred operáciou; nadváha (od 30%); fajčenie vo veku 35 rokov a neskôr; dlhodobý alebo progresívny diabetes mellitus ochorenia, ktoré predisponujú k trombóze.

Absolútne kontraindikácie užívania čistých progestínov: skutočné alebo predpokladané tehotenstvo; zhubné novotvary mliečnych žliaz; akútne ochorenia pečene; krvácanie z genitálneho traktu neznámeho pôvodu; problémy s kardiovaskulárnym systémom; predchádzajúca anamnéza mimomaternicového tehotenstva; rakovina genitálií.

Na konci článku je video televíznej relácie, ktorá podrobne popisuje nebezpečenstvo užívania OC akoukoľvek ženou, pretože aj pri absencii kontraindikácií uvedených vyššie (žena a lekár si ich nemusia byť vedomí) zdravá žena má extrémne vysoké riziko rozvoja pľúcnej tromboembólie a rozvoja onkológie.

Hormonálna antikoncepcia a možné tehotenstvo

Môžete otehotnieť počas užívania antikoncepcie?

Táto otázka znepokojuje mnoho žien. Samozrejme, tehotenstvo pri užívaní hormonálnej perorálnej antikoncepcie nie je vylúčené, ale jeho pravdepodobnosť je príliš nízka.

• V prvom rade k nechcenému tehotenstvu dochádza vtedy, keď sú porušené pravidlá užívania tabletiek (chýbajúce, nepravidelné, užívanie v rôznych časoch, expirácia lieku).
• Treba počítať aj s možným zvracaním pri otrave alebo kombinovanom užívaní s liekmi, ktoré znižujú antikoncepčný účinok hormonálnych tabletiek.

Je možné užívať antikoncepciu, keď už došlo k otehotneniu alebo je podozrenie na tehotenstvo?

Odpoveď na túto otázku je negatívna. Ak dôjde k tehotenstvu po užití antikoncepčných liekov, je to žiaduce, potom neexistujú žiadne indikácie na jeho prerušenie (prerušenie). Len musíte okamžite prestať užívať tabletky.

Užívanie hormonálnych tabliet v neskorých plodných rokoch

V súčasnosti v ekonomicky vyspelých krajinách asi polovica manželských párov po 40. roku života preferuje sterilizáciu. Hormonálne lieky zahŕňajú COC alebo minitabletky. Ženy staršie ako 35 rokov by mali prestať užívať hormóny, ak majú existujúcu kardiovaskulárnu patológiu spojenú s fajčením a vysokým rizikom rakoviny. Dobrou alternatívou pre ženy po 40-45 roku života sú minitabletky. Tieto lieky sú indikované na myómy maternice, endometriotické inklúzie a hyperpláziu endometria.

Núdzová a nehormonálna antikoncepcia

• Núdzová antikoncepcia

Ak dôjde k pohlavnému styku bez použitia prostriedkov, ktoré chránia pred otehotnením, vykoná sa núdzová (požiarna) antikoncepcia. Jedným zo známych a široko používaných liekov je Postinor, Escapelle. Postinor môžete užiť najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku bez použitia antikoncepcie.

Najprv musíte užiť jednu tabletu a po 12 hodinách užite druhú. COC ale mozes pouzit aj na protipocetnu antikoncepciu. Jedinou podmienkou je, že jedna tableta musí obsahovať aspoň 50 mcg etinylestradiolu a 0,25 mg levonorgestrelu. Najprv by ste mali užiť 2 tablety čo najskôr po pohlavnom styku a po 12 hodinách zopakovať ďalšie 2 tablety.

Tieto lieky je možné použiť len v núdzových prípadoch (znásilnenie, poškodenie kondómu), WHO neodporúča ich použitie viac ako 4-krát do roka, no v Rusku sú obľúbené a oveľa častejšie ich používajú ženy (pozri). V podstate majú abortívny účinok, nie je to samozrejme chirurgický zákrok ako medicínsky potrat, ale z hľadiska ďalšej reprodukčnej funkcie ženského tela je nemenej škodlivý.

• Nehormonálna antikoncepcia

Sú to spermicídy, ktoré sa používajú lokálne, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu. Aktívna zložka takýchto tabliet inaktivuje spermie a „bráni“ im vstúpiť do dutiny maternice. Okrem toho majú nehormonálne tablety protizápalové a antimikrobiálne účinky. Tieto tablety sa používajú intravaginálne, to znamená, že sa pred pohlavným stykom vkladajú hlboko do vagíny. Príklady nehormonálnych tabliet: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval a iné.

Argumenty PRE užívanie hormonálnych antikoncepčných tabletiek

Antikoncepčné pilulky, najmä nové antikoncepčné pilulky (nová generácia), majú výhody oproti bariérovej antikoncepcii. Pozitívne aspekty používania OK, ktoré propagujú gynekológovia:

• jedna z najspoľahlivejších a najkvalitnejších metód antikoncepcie (účinnosť dosahuje 100%);
• môže byť použitý takmer v každom veku;
• počas užívania antikoncepčných tabliet sa menštruačný cyklus stáva pravidelným a bolesť počas menštruácie môže zmiznúť (pozri);
• dobrý kozmetický účinok (miznutie akné, zmiznutie mastných alebo suchých vlasov a pokožky, zníženie patologického rastu vlasov);
• pokoj v duši (bez strachu z otehotnenia);
• možnosť urýchlenia nástupu menštruácie alebo jej oneskorenia;
• terapeutický účinok - endometrióza, myómy maternice, cysty na vaječníkoch (či majú OC terapeutický účinok zostáva veľmi kontroverznou otázkou, keďže väčšinu štúdií vykonávajú výrobcovia hormonálnej antikoncepcie);
• po vysadení tabletiek sa plodnosť zvyčajne obnoví do 2-6 menštruačných cyklov (až na vzácne výnimky až do roka).

No napriek všetkým výhodám má užívanie hormonálnej antikoncepcie oveľa viac negatívnych dôsledkov a prevažujú nad argumentmi ZA. Preto rozhodnutie, či užívať antikoncepčné pilulky, robí lekár a samotná žena na základe prítomnosti kontraindikácií, možných vedľajších účinkov týchto liekov, celkového zdravotného stavu a prítomnosti chronických ochorení. Podľa výsledkov mnohých štúdií má užívanie perorálnej antikoncepcie (dlhodobé) dlhodobé negatívne dôsledky na zdravie žien, najmä tých, ktoré fajčia a majú akékoľvek chronické ochorenia.

Argumenty PROTI perorálnej antikoncepcii

Farmaceutický priemysel je v modernom svete biznis ako každý iný sektor ekonomiky a materiálne výhody z predaja liekov, ktoré žena potrebuje každý mesiac, sú rozprávkové. Nezávislí americkí odborníci vykonali v priebehu posledných desaťročí niekoľko štúdií, ktorých výsledky naznačujú, že užívanie hormonálnej antikoncepcie ženou pred narodením 1 dieťaťa zvyšuje riziko rakoviny krčka maternice. Okrem toho, OK spôsobujú depresiu, prispievajú k rozvoju osteoporózy, vypadávaniu vlasov a vzniku pigmentácie na tele.

Telom produkované hormóny vykonávajú v tele špecifické funkcie, riadené vo vyšších hormonálnych centrách – hypofýze a hypotalame, ktoré sú prepojené s nadobličkami, štítnou žľazou a vaječníkmi (periférne orgány). Vaječníky majú jasnú hormonálnu interakciu s celým telom, maternica čaká na oplodnené vajíčko každý cyklus a aj malé dávky hormónov prichádzajúce zvonka narušujú túto krehkú interakciu.

Pri dlhodobom užívaní hormonálnej antikoncepcie sa úplne zmenia funkcie pohlavných orgánov. Každodenné užívanie tabletky potláča ovuláciu, nedochádza k uvoľneniu vajíčka, sú utlmené funkcie vaječníkov a to zase brzdí regulačné centrá. Pri dlhodobom používaní tabliet (po celé roky) sa maternica ženy mení vo vnútornej vrstve, pretože je nerovnomerne odmietnutá (teda krvácanie a). Postupne sa mení hlienová vrstva a tkanivo maternice, čo v budúcnosti (zvyčajne v klimaktériu) hrozí onkologickou degeneráciou.

Pri dlhodobom používaní perorálnych kontraceptív sa množstvo pohlavných hormónov znižuje, vaječníky sa zmenšujú a ich výživa je narušená - to je silná rana pre reprodukčnú funkciu tela. Ako na začiatku užívania OK, tak aj po ich vysadení dochádza k poruche hormonálneho systému, takže u niektorých žien dôjde k obnoveniu reprodukčnej funkcie do jedného roka a v niektorých prípadoch sa nemusí obnoviť vôbec. Takže:

• Ženy, ktoré majú vyššie uvedené kontraindikácie, by za žiadnych okolností nemali užívať perorálnu antikoncepciu, pretože sa môžu vyvinúť závažné komplikácie vrátane smrti (vaskulárna trombóza), onkológie;
• pri dlhodobom užívaní OC sa urýchľuje vylučovanie vitamínu B6 z tela, čo môže viesť k hypovitaminóze B6, ako aj vitamínu B2 (pozri), ktorý negatívne ovplyvňuje nervový systém (slabosť, nespavosť, podráždenosť, kožné ochorenia , atď. pozri);
• OK tiež narúšajú vstrebávanie kyseliny listovej, ktorá je pre telo veľmi dôležitá, čo je veľmi potrebné 3 mesiace pred počatím a počas budúceho vytúženého tehotenstva a (pozri), ktorej pridávanie do niektorých hormonálnych antikoncepčných prostriedkov je len marketingový trik ;
• Dlhodobé užívanie (nad 3 roky) zdvojnásobuje riziko vzniku glaukómu. Štúdia vedcov z Kalifornskej univerzity ukázala, že (v rokoch 2005 až 2008 užívalo antikoncepciu 3 500 žien nad 40 rokov), keď užívali perorálnu antikoncepciu 3 roky bez prerušenia, u žien bola väčšia pravdepodobnosť diagnostikovania glaukómu.
• perorálne kontraceptíva výrazne zvyšujú riziko vzniku osteoporózy u žien v budúcnosti (po 40 rokoch, pozri);
• Užívanie OC 5 a viac rokov zvyšuje riziko 3-krát (pozri). Výskumníci spájajú rast tohto ochorenia s „érou hormonálnej antikoncepcie“;

Dnes, v dobe onkologického napätia a nevylepšenej včasnej diagnostiky počiatočných asymptomatických štádií onkológie, si žena užívajúca OK nemusí byť vedomá prítomnosti skorých štádií onkológie, v ktorých sú kontraindikované antikoncepčné prostriedky a prispievajú k agresívnemu rastu nádoru;

• štúdie dánskych vedcov ukazujú, že dlhodobé užívanie u žien je 1,5-3 krát;
• perorálne kontraceptíva podporujú tvorbu trombov v akýchkoľvek cievach, vrátane. a cievy mozgu, srdca a pľúcnej tepny, čo zvyšuje riziko mŕtvice a smrti v dôsledku pľúcnej tromboembólie. Riziko sa zvyšuje v závislosti od dávky hormónov, ako aj ďalších rizikových faktorov – vysoký krvný tlak, fajčenie (najmä nad 35 rokov), genetická predispozícia, viď;
• užívanie perorálnych kontraceptív zvyšuje riziko vzniku a rozvoja chronickej žilovej nedostatočnosti - bolesti nôh, nočné kŕče, pocit ťažoby v nohách, prechodný opuch, trofické vredy;
• zvyšuje sa riziko vzniku zápalových ochorení krčka maternice a rakoviny prsníka
• v niektorých prípadoch je návrat plodnosti oneskorený (1 - 2%), to znamená, že telo si zvykne na prísun hormónov zvonku a v budúcnosti môžu mať niektoré ženy problémy s otehotnením;
• neposkytujú ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami, preto sa ich používanie neodporúča v prítomnosti mnohých partnerov, pre ženy, ktoré sú promiskuitné (iba kondómy chránia pred pohlavne prenosnými infekciami a vírusmi, vrátane), syfilis atď.);
• užívanie perorálnych kontraceptív môže vyvolať vzhľad ženského tela;
• podľa amerických štúdií sa u žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu zvyšuje riziko skorého rozvoja sklerózy multiplex o 35 % (pozri, čo sa dnes môže vyskytnúť u 20-ročnej aj 50-ročnej ženy);
• jeden z nich môže užívať perorálnu antikoncepciu;
• zvyšujú sa riziká prechodného vývoja;
• u žien užívajúcich OK je väčšia pravdepodobnosť vzniku depresie;
• u niektorých žien dochádza k výraznému poklesu libida;
• potreba sebakontroly a denného príjmu;
• nemožno vylúčiť chyby pri používaní antikoncepčných tabliet;
• potreba konzultovať s gynekológom pred vymenovaním;
• cena je dost vysoka

Podľa WHO asi 100 miliónov žien používa perorálnu antikoncepciu, čo farmaceutickým kartelom prináša obrovské zisky. Výrobcovia hormonálnej antikoncepcie sú extrémne nezáujem o šírenie pravdivých informácií o nebezpečenstve produktov, ktoré im prinášajú obrovské zisky.

Dnes na celom svete existuje silná verejná opozícia zameraná na zákaz predaja nebezpečných drog a informácie o ich potenciálnej škodlivosti sú verejne dostupné. Výsledkom toho je, že európski a americkí gynekológovia dôrazne odporúčajú chrániť sa kondómami, ktoré chránia nielen pred nechceným tehotenstvom, ale aj pred pohlavne prenosnými infekciami. Ďalšia v popularite je hormonálna náplasť a potom IUD.

Po správach o nebezpečenstve OV, niekoľkých úmrtiach a súdnych sporoch bol v niektorých krajinách (USA, Nemecko, Francúzsko) liek Diane-35 zakázaný a prieskumy medzi Európanmi ukázali, že 67% ľudí vo veku 15-63 rokov sa snaží chrániť s kondómami, toto a manželské páry a slobodné ženy, 17 % preferuje náplasť, 6 % používa špirálu, zvyšných 5-10 % používa OK.

Ruskí lekári aktívne naďalej ponúkajú (propagujú) ženám orálnu antikoncepciu, navyše ju predpisujú dievčatám od 14 do 18 rokov bez toho, aby ich informovali o možnom a veľmi reálnom ohrození ich zdravia.

Akékoľvek moderné dievča sa musí starať o svoje zdravie. Preto v prevencii neplánovaného tehotenstva zohráva veľkú úlohu antikoncepcia. Medicína dnes ponúka obrovskú škálu rôznych produktov a žena má právo sama sa rozhodnúť, ktoré antikoncepčné tabletky si vyberie pre svoje telo.

Antikoncepčné tabletky po 40 rokoch

Mnoho žien, ktoré dosiahli vek štyridsať rokov, sa zaujíma o otázku antikoncepčných piluliek - ktoré z nich je lepšie vybrať na ochranu a je možné si takéto prostriedky vybrať samostatne? Rozhodnúť o výbere liekov vám pomôže iba kvalifikovaný odborník, ktorý po posúdení vášho zdravotného stavu bude môcť ponúkať antikoncepciu pre ženy po 40. roku života.

Aby sa zabránilo otehotneniu, je lepšie dať prednosť liekom, ktoré neobsahujú estrogén. Tento typ antikoncepcie sa nazýva minipilulka. Ich výhodou je schopnosť zabrániť vzniku hyperplázie endometria už v zárodku. Iné nehormonálne antikoncepčné prostriedky vo forme mastí a čapíkov sa predpisujú ženám, ktorých sexuálny život nie je trvalý. Hlavným rozdielom medzi týmito liekmi a predchádzajúcim typom je, že by sa nemali užívať denne, ale iba pred pohlavným stykom.

Perorálna antikoncepcia po 40 rokoch

Moderný farmaceutický trh predstavuje obrovské množstvo antikoncepčných liekov. Spravidla po 40 rokoch sa gynekológovia pokúšajú predpisovať perorálnu antikoncepciu, pretože 100% zabraňujú otehotneniu. V tomto prípade musí byť príjem dávkovaný, akékoľvek odchýlky môžu spôsobiť nepríjemné následky. Zoznam najlepších perorálnych kontraceptív po 40 rokoch:

• Depo-Provera sa predáva ako injekcia.
• Jess - znižuje opuch.
• Marvelon – zabraňuje otehotneniu a zlepšuje stav pokožky.
• Regulon je účinná antikoncepcia, ktorá normalizuje menštruačný cyklus.
• Najtichší - potláča aktivitu vajíčka.

Hormonálna antikoncepcia po 40 rokoch

Po štyridsiatich rokoch sú hormonálne lieky pre nežné pohlavie skutočnou spásou. Ženy, ktoré dosiahli dospelosť, sa spravidla sťažujú na zhoršenie zdravia a narušenie rôznych funkcií v tele. Je to spôsobené nástupom menopauzy. Nasledujúce hormonálne antikoncepčné prostriedky po 40 rokoch môžu prísť na záchranu:

• Trisekvencia. Obsahuje estrogén a progesterón, odstraňuje bolestivé príznaky menopauzy.
• Femoston. Zahŕňa estradiol, odporúča sa použiť liek na zvýšenie kostného tonusu.
• Janine. Mení stav sliznice maternice, ovplyvňuje vzhľad ovulácie.
• Novinet. Normalizuje menštruačný cyklus, znižuje stratu krvi.
• Najtichší. Potláča ovuláciu.

Antikoncepčné tabletky po 40 rokoch s myómami

V dospelosti sa veľa žien stretáva s chorobami pohlavných orgánov. Najčastejším ochorením sú myómy maternice. Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je tvorba uzlov, ktoré môžu prasknúť a spôsobiť krvácanie. Preto je dôležité vybrať si správnu antikoncepciu. Odborníci odporúčajú uprednostniť tieto antikoncepčné tabletky po 40. roku života s myómami:

• Diana má 35. Má estrogénne, antiandrogénne, antikoncepčné účinky.
• Regulon. Znižuje stratu krvi počas menštruácie.
• Yarina. Blokuje ovuláciu a zvyšuje viskozitu hlienu v maternici.
• Regividon. Pôsobí tlmivo na tvorbu gonadotropných hormónov.

Antikoncepcia pre ženy do 30 rokov

Mnohé mladé ženy pri výbere antikoncepčných liekov zaujíma otázka, ktoré antikoncepčné tabletky nespôsobujú priberanie? Lekári odporúčajú pri absencii kontraindikácií užívať stredne a nízkodávkové hormonálne kontraceptíva, ktoré sa ľahko používajú. Bariérové ​​a chemické metódy ochrany (kondómy, čapíky) by sa v tomto veku nemali používať kvôli vysokej pravdepodobnosti otehotnenia, ale antikoncepčné tabletky do 30 rokov môžu pomôcť:

• Charozette obsahuje dezogestrel. Droga je vhodná pri dojčení.
• Femulen. Zvyšuje agresivitu antispermov.
• Yarina. Mení vlastnosti sekrétu (hlienu), ktorý sa nachádza v krčku maternice.
• Logest. Inhibuje dozrievanie folikulov.

Mikrodávkované antikoncepčné pilulky

Pre mladé ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, sú najlepšie mikrodávkované antikoncepčné tabletky. Lieky tejto skupiny nemajú vedľajšie účinky a telo ich ľahko toleruje. Vynikajúce pre tých, ktorí nikdy neužívali hormonálnu antikoncepciu. Zoznam najpopulárnejších mikrodávkových piluliek:

• Claira. Čo najbližšie k prirodzenému hormonálnemu zázemiu ženy.
• Jess Plus. Má kozmetický (antiandrogénny) účinok.
• Zoely. Jednofázový liek, ktorý obsahuje hormóny podobné prírodným.
• Lindinet-20. Znižuje výskyt mimomaternicových tehotenstiev.
• Dimia. Mení endometrium a zvyšuje viskozitu sekrétu nachádzajúceho sa v krčku maternice.

Najlepšie antikoncepčné pilulky pre rodiace ženy - hodnotenie

Ženám, ktoré už zažili šťastie materstva, najlepšie vyhovujú nízkodávkované lieky, ktoré síce obsahujú estrogénne zložky, no ich užívanie je bezpečné. Mikro a vysoké dávky liekov môžu spôsobiť neplánované krvácanie počas menštruácie u zrelých žien. Zoznam najlepších antikoncepčných piluliek pre ženy pri pôrode:

• Silueta. Inhibuje ovuláciu, odstraňuje akné.
• Midiana. Účinok antikoncepcie je zameraný na zníženie pravdepodobnosti ovulácie.
• Miliziston. Lieči dysmenoreu, odstraňuje funkčnú poruchu menštruačného cyklu.
• Najtichší. Mení implantačnú schopnosť endometria.
• Marvelon. Zabraňuje dozrievaniu vajíčka.

Najlepšie antikoncepčné tabletky bez vedľajších účinkov

Mnohé dievčatá odmietajú užívať antikoncepčné tabletky kvôli obsahu hormónov. Ale moderné farmaceutické spoločnosti vytvorili najnovšie lieky, v ktorých je obsah syntetických hormónov minimalizovaný. To pomáha spoľahlivo chrániť ženy pred tehotenstvom a nepoškodzuje telo. Zníženie dávky hormónov však neznižuje účinnosť lieku. Zoznam najlepších antikoncepčných piluliek bez vedľajších účinkov:

• Yarina. Zabraňuje vzniku opuchov a prírastku hmotnosti, lieči akné.
• Janine. Znižuje intenzitu krvácania.
• Regulon. Rieši cysty na vaječníkoch, lieči dysfunkciu krvácania z maternice.
• Logest. Zabraňuje rozvoju mnohých gynekologických ochorení.

Dobré nehormonálne antikoncepčné pilulky

Nehormonálne lieky sa neužívajú perorálne, ale zavádzajú sa do vagíny. Mechanizmus účinku takýchto antikoncepčných prostriedkov spočíva vo vysokom obsahu účinných látok: nonoxynolu alebo benzalkóniumchloridu. Tieto zlúčeniny, ktoré poškodzujú membránu spermií, ich ničia, čo vedie k zničeniu pulcov. Zoznam dobrých nehormonálnych antikoncepčných piluliek:

• Pharmatex. Aktivita lieku trvá tri hodiny.
• Erotex. Okrem antikoncepčného účinku má aj antimikrobiálny účinok.
• Gynekotex. Antikoncepčný účinok trvá 4 hodiny.
• Benatex. Aktivita tabletu trvá 3 hodiny.
• Patentex Oval. Má vysokú antikoncepčnú aktivitu.

Hormonálne antikoncepčné prostriedky

Podstatou hormonálnej antikoncepčnej metódy je potlačenie ovulácie. Na tento účel sa používajú syntetické analógy ženských pohlavných hormónov. Hormonálna antikoncepcia sa vyrába v dvoch typoch: perorálne tabletky a dlhodobo pôsobiace. Zoznam najpopulárnejších hormonálnych antikoncepčných prostriedkov:

• Regulon. Hlavnou výhodou užívania tabletiek je, že produkt nepridáva žene váhu.
• Lactinet. Neovplyvňuje lipidové spektrum krvi.
• Tri-regol. Znižuje pravdepodobnosť vstupu spermií do maternice.
• Femoden. Znižuje náchylnosť endometria k prichyteniu blastocysty.

Kombinované antikoncepčné pilulky

Aby ste sa vyhli neželanému tehotenstvu, môžete užívať kombinovanú antikoncepciu novej generácie, ktorá obsahuje syntetické látky v malých terapeutických dávkach. V závislosti od kvalitatívneho zloženia sa rozlišuje nasledujúca klasifikácia kombinovaných výrobkov:

1. Monofázické (Silest, Belara, Logest, Demoulin, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Obsahujú gestagén a estrogén v jednej dávke a sú natreté rovnakou farbou.
2. Dvojfázový (Anteovin). Pozostáva z dvoch tabliet rôznych farieb.
3. Trojfázové (Tri-regol, Tri-mercy, Triquilar, Trizeston). Obsahujú tri skupiny tabliet a považujú sa za viac prispôsobené prirodzenému cyklu ženy.

Lacné antikoncepčné pilulky - mená

Lacná perorálna antikoncepcia obsahuje len ženské hormóny - gestagény a estrogény, drahé lieky navyše obsahujú antiandrogény - majú menej vedľajších účinkov a menej priberajú. Navyše cena takýchto výrobkov je viac ako 1 000 rubľov za 28 tabliet. Dobré lacné antikoncepčné pilulky sú:

Cena antikoncepčných piluliek

Antikoncepčné prostriedky si môžete kúpiť v lekárni. Okrem toho je možné nájsť vhodný liek, objednať si ho v online katalógoch a zakúpiť v internetovom obchode. Náklady na lieky spravidla závisia od počtu tabliet v balení, výrobcu a regiónu, kde sa predávajú. Približné ceny antikoncepčných tabliet:

názov	Cena v rubľoch
Orgametril, Jess
Charosetta, Janine
Lactinet
Tri-Mercy
Postinor
Regvidon

Ako si vybrať antikoncepčné pilulky

Ak chcete správne vybrať antikoncepčné pilulky s maximálnym účinkom a minimálnymi vedľajšími účinkami, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nezávislá voľba môže spôsobiť negatívne dôsledky pre telo. Vhodný liek možno určiť až po testoch. Približná schéma výberu tabliet bude nasledovná:

• konzultácia s gynekológom (špecialista musí poznať výšku, hmotnosť, vek pacienta; či došlo k potratom/pôrodu, trvanie a hojnosť menštruácie);
• onkocytologická analýza;
• kontaktovanie mamológa;
• klastrový krvný test pre biochémiu vrátane stanovenia hladín hormónov;
• Ultrazvuk OMT na siedmy deň cyklu.

Video

Antikoncepčné pilulky - recenzie

Karina, 29 rokov

Dlho som chcela nájsť antikoncepciu, ktorá mi nepriberie. Kamarát mi poradil, aby som si dala pozor na Pharmatex. Po konzultácii so špecialistom som si kúpil tento liek. Tento antikoncepčný liek sa nemusí užívať, ale mal by sa pred sexom vložiť do vagíny. Z tabletiek sa nemôžete zlepšiť.

Olga, 35 rokov

S manželom žijeme 10 rokov. Ochranu som začal používať len pred 5 rokmi. Počas tejto doby som vyskúšala rôzne metódy antikoncepcie. Umiestnil som špirálu a vložil špeciálny krúžok. Používali sme kondóm, ale malo to len nevýhody. Po konzultácii s lekárom som si kúpil lacné tablety s názvom Regulon. Obaja sú s výsledkom spokojní.

Elena, 30 rokov

Nehormonálna antikoncepcia vo mne vždy vyvolávala nedôveru. Ale musela som si na ne dávať pozor počas laktácie. Po preštudovaní recenzií na internete a konzultácii s lekárom som si vybral Patentex Oval. Liek je vhodný na použitie, je určený na jednu dávku, ktorá chráni telo pred záťažou rôznych liekov.

Najprv záhada. Povedzme, že máte sto žien. Z toho tretinu ste dali do sexuálneho otroctva redakcii časopisu (mimochodom, ďakujem). A z tejto tretiny je ďalšia tretina čierna. Pozor, otázka: čo je Pearl index? Správny. Ide o index zlyhaní, ktorý ukazuje, koľko žien zo sto, ktoré počas roka používajú zvolené ochranné prostriedky, nakoniec otehotnie. Čím je nižšia, tým je produkt kvalitnejší. Napríklad pri kondómoch je tento index až 12, čo je dosť veľa. Čo s tým majú čierne konkubíny, pýtate sa. Áno, obraz je krásny.

Údaje o Pearlovom indexe sme zozbierali do tabuľky a podrobne sme opísali zostávajúce klady a zápory všetkých známych antikoncepčných prostriedkov (mužských aj ženských).

1. Kondómy

Lepšie ako čokoľvek iné chránia pred infekciami. Účinnosť - 85-90% (menej len na mykoplazmózu a herpes).

Bezpečné, dokonca zdravotne nezávadné, ak nie ste alergický na latex.

Treba si ich kúpiť, mať vo vrecku a obliecť načas (podľa štúdie Sanders-Graham-Crosby túto zručnosť nemá 50 % žien: po začatí aktu dajú partnera do ochrany).

K tomu, čo bolo povedané, niet čo dodať. Len aby som sa trochu nudil. Podľa vedy, aby ste dosiahli pôsobivú 95% účinnosť kondómu, musíte:
● skontrolujte obal kondómu, či nie je poškodený;
● nedávajte si ho naruby...
● ...a na vzpriamený penis až do konca (nasleduj ma, Beavis, povedali sme „koniec“!);
● vždy nechajte na konci výtok na odber spermií (budete prekvapení, ale v skutočnosti to nejakým spôsobom zvyšuje účinnosť vášho latexového kamaráta);
● používajte výhradne lubrikanty na vodnej báze (maslo prenechajte hrdinom „Tango v Paríži“).

2. Bariérová antikoncepcia

V našej redakcii plnej pokrytcov, ba aj starovercov sa nenašiel človek, ktorý by bez rozpakov dokázal zapísať všetky slová odborníčky na ženskú antikoncepciu Tatyany Kaznacheevovej, Ph.D., docentky Katedry sv. Reprodukčná medicína a chirurgia Pedagogickej a vedeckej fakulty Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. Preto varujte svoju ženu: informácie o čapíkoch a hubkách je lepšie získať nie z pánskeho alebo dokonca ženského časopisu, ale z rozhovoru s osobným gynekológom. Niečo sme sa však naučili. Bránica a ženský kondóm sa u nás podľa Tatyany neudomácnili napriek tomu, že „tento vzácny kondóm vďaka svojej väčšej ploche dokáže ochrániť pred pohlavne prenosnými chorobami vo väčšej miere ako mužský. “ No a čo sa týka spermicídnych prípravkov (krémy, vaginálne tablety a čapíky), ich jedinou výhodou je dostupnosť. Nevýhody sú minimálne tri.

Spermicídy môžu spôsobiť podráždenie a alergie nielen jej, ale aj vám.

Sú natoľko neúčinné, že sa mladým sasankám neodporúčajú vôbec používať kvôli častým výpadkom.

Väčšinu produktov je potrebné podávať 20–30 minút pred aktom a obnovovať pri každom ďalšom, čo nie je vždy vhodné.

3. Vasektómia

Túto metódu s natiahnutím môžeme zaradiť aj medzi bariérovú, len bariérou pre spermie nie sú penové tablety a latex, ale váš chirurgicky podviazaný chámor. Vasektómia neovplyvňuje počet spermií, čo ocenia milovníci spermií.

Antikoncepcia je vždy s vami, nevyžaduje si sťahovanie nového firmvéru a celkovo sa staráte o jej údržbu.

Vasektómia je vhodná len vtedy, ak už máte nejaké deti. Lebo to už nemusí vyjsť...

- ...keďže rekonštrukčná chirurgia je zákrok o niekoľko rádov zložitejší ako základné viazanie uzlov. Jeho výsledok je nepredvídateľný. Často sa stáva, že je to úplne nemožné.

4. Ženská sterilizácia

Takmer stopercentná účinnosť.

Jedna operácia za život.

Upravuje to zákon a aj v našej liberálnej (ha ha) krajine je to zakázané nulliparám do 35 rokov.

Skutočná operácia - s prípravou, hospitalizáciou, narkózou.

Podmienečne nezvratné. Rekonštrukčná chirurgia je možná, ale existuje veľa výhrad.

Existuje však metóda reverzibilnej sterilizácie, kedy sa do úst vajcovodov vkladajú špirálovité prístroje, ktoré znemožňujú stretnutie vajíčka a spermie. Ale táto metóda nie je u nás, mierne povedané, rozšírená.

5. COC tablety

Málo vedľajších účinkov. Pri nepretržitom používaní počas dvoch a viac rokov znižujú pravdepodobnosť vzniku rôznych ženských ochorení. Nepridávajú sa žiadne nové.

Dlhá história pozorovaní a kontroly kvality: tablety sa v civilizovanom svete používajú už 50 rokov.

Vyžadujú denný príjem a v dôsledku toho prítomnosť určitého množstva šedej hmoty v hlave ženy. Ak dôjde k porušeniu dávkovacieho režimu, COC strácajú účinnosť.

Nepodliehajú prísnej mužskej kontrole: podľa typu piluliek nie je možné pochopiť, čo vaša žena pije - antikoncepciu alebo glycín, čo znamená, že klam a intrigy sú pravdepodobné (no, zrazu).

Zlá povesť: ak sa vaša žena rozhodla, že „nebude na hormónoch“, bude logicky nemožné ju presvedčiť. Okrem toho sa vedľajšie účinky ako priberanie a bolesti hlavy vyskytujú aj pri najmodernejších kolesách. Pravda, výrazne menej často ako pri „klasických“ liekoch.

Ak má vaša žena predsudky len z formy uvoľňovania kombinovanej antikoncepcie, môžete jej ponúknuť kožnú náplasť alebo vaginálny krúžok. Nemusíte ani nehanebne klamať, že tieto prostriedky sú šetrnejšie a menej hormonálne. Často je to pravda. Ach áno, existujú aj minitabletky! Tie neobsahujú estrogény vôbec a okrem toho sú čisto vizuálne – vzhľadom na svoju veľkosť – neškodnejšie.

Mužský vzdelávací program kombinovanej antikoncepcie

Gynekológ, Ph.D., lekársky poradca, MSD Pharmaceuticals LLC

COOK
Tabletky s obsahom ženských hormónov estrogén a progesterón treba užívať denne tri týždne, potom si dať týždňovú pauzu, počas ktorej sa dostaví menštruácia. Hlavným mechanizmom účinku je potlačenie dozrievania vajíčok. Existujú tabletky, ktoré neobsahujú estrogén, obsahujú analógy progesterónu (jeden zo ženských hormónov) a sú rovnako spoľahlivé ako kombinované tabletky. Takéto lieky sa môžu odporučiť dojčiacim ženám alebo tým, ktorým sú estrogény kontraindikované. Tablety sú často balené v blistri s obrázkom kvetov, nie je to však potrebné. Vyzerajú ako akékoľvek iné malé tablety.

Náplasť
Obsahuje tiež analógy dvoch ženských pohlavných hormónov. Náplasť s rozmermi 4,5 x 4,5 cm si žena sama nalepí na čistý a suchý zadok. To je, pardon, koža. Mechanizmom účinku je potlačenie ovulácie. Farba je béžová a sama sa neolupuje.

Flexibilný vaginálny krúžok
Navrhnuté na princípe viacvrstvovej membrány. Priebežne uvoľňuje minimálne (vzhľadom na lokalizáciu by nemali byť veľké) dávky estrogénu a gestagénu, ktoré sa do krvi vstrebávajú cez sliznicu viete čoho. Jednoduchšie to už nemôže byť: flexibilný krúžok s priemerom 5,4 cm si žena vloží sama, viete kam (po vzore tampónu). Umiestnenie krúžku nemá vplyv na jeho účinnosť. Krúžok zostáva vo vnútri tri týždne a je lepšie ho nezabudnúť vymeniť, podobne ako mačacia debnička. Medzi odstránením starého a zavedením nového je týždenná prestávka. Krúžok účinne potláča uvoľnenie vajíčka. Mimochodom, ako ukazujú súkromné ​​prieskumy, niektorí ľudia majú naozaj radi, keď ich partner vie, kde (v žiadnom z našich článkov sa tento hanblivý eufemizmus nezopakoval toľkokrát desivo. - pozn. redakcie) je taký pekný prsteň. To údajne zlepšuje pocit.

6. Injekcie a implantáty

Nemilosrdná potreba brať tabletky každý deň často vedie k skutočne zenovým hádankám typu: „Zabudol som si ich vziať tri dni. Môžem si užiť tri tabletky naraz?" Aby lekári neodpovedali na nekonečné otázky nekonečných návštevníkov fóra, prišli s dlhodobými riešeniami.

Dlhodobý účinok: 3 mesiace pre injekcie a až 5 rokov pre implantáty.

Nevyžadujú sebadisciplínu. Injekcie je potrebné robiť pomerne zriedka, čo vám organizátor alebo sekretárka vždy pripomenie - koniec koncov aj ju to zaujíma.

Všetky procedúry sú invazívne a vyžadujú si návštevu lekára. S intramuskulárnou injekciou sa teoreticky môžete vyrovnať, ale so subkutánnou implantáciou nie.

Bez ohľadu na to, koľko vedľajších účinkov moderné lieky spôsobujú, v tomto prípade sú nezvratné: ak sa injekcia podá a niečo sa pokazí, celé trvanie lieku uplynie.

7. Vnútromaternicové telieska

Účinnosť niektorých „špirálových“ riešení je až 99 %.

Je to veľmi pohodlné použitie: nastavte a zabudnite. Navyše nie kvôli sebe, ale kvôli nej. A ty s tým nemáš vôbec nič spoločné. Aj keď nie, budete musieť pravidelne sledovať polohu „antény“ vnútromaternicového telieska, odpustiť detaily a sledovať životnosť. Je však nepravdepodobné, že by vám táto misia bola zverená.

Môže sa používať už šesť týždňov po narodení. Si taký paranoidný.

Neexistujú žiadne drakonické obmedzenia týkajúce sa veku a fajčenia, charakteristické pre COC.

Akýkoľvek cudzí predmet v tele znižuje lokálnu odolnosť voči infekcii a rád zhoršuje a zhoršuje jej priebeh, ak sa už objavil. To platí aj pre špirálu.

Váš partner už nemôže dostať STI. To znamená, že vy aj všetci ostatní muži ste teraz povinní používať kondómy. Dajte im teda celý tento časopis – dajte im vedieť, že to nie je vtip a vo všeobecnosti si článok skopírujte.

Bežné medené vnútromaternicové telieska môžu, najmä spočiatku, spôsobiť nepohodlie, bolesť a všetky druhy krvácania. Drahé hormonálne systémy ako Mirena sú takmer bez takýchto účinkov, ich hlavnou nevýhodou je cena, teda jediný parameter IUD, ktorý sa vás raz týka.

Je tu ešte jeden dôležitý bod na zapamätanie. Tento pekelný liek je známy jednou nepríjemnou skutočnosťou: pri jeho používaní je stále možné tehotenstvo. Spermia sa zjednotí s vajíčkom - život sa v skutočnosti začína, ale veci nejdú ďalej. Vzniknutá zygota sa kvôli lokálnym efektom vytvoreným špirálou nedokáže prilepiť na stenu maternice, takže v niektorých prípadoch nedbá na zdravie matky a zahniezdi sa, kde chce. Volá sa to mimomaternicové tehotenstvo a nie je to na smiech. Okamžite choďte do nemocnice!

8. Prírodné metódy

Sú vždy s vami, nemusíte ich kupovať v lekárni. To znamená, že s nimi platíte len za sex!

Väčšina takzvaných prírodných antikoncepčných metód vôbec nefunguje a je založená na mýtoch. Aj pri prerušovanom súloži je Pearl index veľmi vysoký a pri iných trikoch a úskokoch je ešte vyšší.

Opäť existujú štúdie, ktoré ukazujú poškodenie prerušovaného pohlavného styku pre zdravie prostaty. Nie sú podopreté náležitým dôkazným aparátom, no stále sú akosi alarmujúce.

„Mám bezpečné dni“, „Dojčí. Niekde som čítal, že je to možné“, „Išiel som do sauny a spermie zostávajú nažive len pri teplotách pod 36 stupňov“ - aké frázy nerezonujú s radosťou v srdciach nezodpovedných partnerov! Niektorí dokonca stále veria v citrón zapichnutý viete kde (to je ono, táto fráza sa už nebude používať) a že nemôžete otehotnieť v pozícii kovbojky. Ha! neveril by som! Hotovostné náklady - nula. Nulové problémy. Záruky - no, povedzme, nie nulové, ale skôr chýbajú, ak je slovo „záruka“ správne pochopené.

Vo všeobecnosti patria prírodné metódy medzi tie nespoľahlivé. Prehriatie miešku totiž niekedy bráni počatiu. A počas obdobia dojčenia alebo silného stresu u niektorých žien dochádza k zmätku a dokonca k úplnej strate mechanizmu ovulácie. Na tieto rozmary prírody by ste sa však nemali spoliehať. Prefíkané spermie sú obsiahnuté nielen v spermiách, ale aj v lubrikante, žijú v komunikačných cestách, niekedy aj desať dní v rade (to znamená, že dokážu vydržať a pozdraviť úsvit „nebezpečného“ dňa výkrikom) . Všetky tieto tance s tamburínami nepovažujte za vážne metódy antikoncepcie a obráťte svoju pozornosť napríklad na tú najspoľahlivejšiu metódu podľa odborníkov. Nechali sme si to na koniec, samozrejme.

Záver

Aby ste vedeli, naši konzultanti sa snažili slovo „antikoncepcia“ vôbec nepoužívať. Údajne je v tom konotácia nežiaducosti a malo by to znieť „plánovanie rodiny“. Pretože ide o toto: dnes to neplánujete, ale zajtra môže plodová voda zasiahnuť vašu hlavu.

Preto vo väčšine prípadov, najmä u neznámych partnerov, s ktorými ešte ani neplánujete raňajkovať, lekári odporúčajú použiť „dvojitú holandskú metódu“. To je, keď žena pije COC a muž používa kondóm. Dokonca aj v prípade najchaotickejšieho životného štýlu takýto tandem znižuje nielen pravdepodobnosť tehotenstva, ale aj riziko infekcie STI.

No, ak ste si obaja uvedomili, že deti sú presne tým dôvodom, prečo si musíte zobrať ďalší spotrebný úver v banke, holandský spôsob môžete vždy opustiť.

Existuje niekoľko typov antikoncepcie:

• bariéra,
• chemický,
• hormonálne,
• vnútromaternicové telieska.

A napriek tomu žiadny z nich nezaručuje 100% ochranu pred nechceným tehotenstvom. Pre zvýšenie účinnosti a pokoja sa často kombinujú rôzne antikoncepčné prostriedky. Pri použití ktoréhokoľvek z nich sa však odporúča konzultovať s odborníkom, ktorý zohľadní všetky individuálne vlastnosti tela.

Náklady na antikoncepciu závisia od niekoľkých zložiek: zloženie, spoľahlivosť, kvalita.

Poďme analyzovať hlavné prostriedky antikoncepčnej ochrany ponúkané na ruskom trhu, korelujúce faktory cena a spoľahlivosť.

Lacné antikoncepčné pilulky

Moderné hormonálne tabletky, ak sú správne zvolené, nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Potláčajú činnosť vaječníkov, čím zabraňujú neželanému tehotenstvu.

Takéto tablety sú rozdelené do 2 typov:

• kombinované perorálne kontraceptíva (COC). Zahŕňajú 2 aktívne hormonálne látky: etinylestradiol v rôznych koncentráciách a gestagén. COC sú zase rozdelené do 3 podtypov:
  • mikrodávkovaný,
  • nízka dávka,
  • vysoko dávkovaný.
• mini-pilulka.

Mikrodávkované COC

Mikrodávkované tablety sú najvhodnejšie pre ženy, ktoré ešte nerodili, vzhľadom na veľmi malú dávku hormónov a ich šetrné pôsobenie na organizmus, ako aj pre ženy nad 35 rokov.

Nízkodávkové COC

Nízkodávkové OC sa predpisujú mladým a zrelým ženám, pre ktoré neboli mikrodávky vhodné (došlo k špinenie).

Takéto lieky majú nielen antikoncepčný účinok, ale aj takzvaný skrášľujúci účinok (pôsobia antiandrogénne - znižujú mastenie pokožky a vlasov, prejavy akné).

Vysokodávkové COC

Vysokodávkové OC majú veľmi silný účinok na ženské telo a vo väčšine prípadov ich lekári predpisujú len na liečebné účely.

Cenové rozpätie pre COC je pomerne široké, účinnosť liekov ako antikoncepcie je takmer rovnaká, jediným rozdielom je vplyv na individuálne vlastnosti tela a prítomnosť kozmetického účinku.

Mini-pilulka

Na rozdiel od COC sa minitabletky môžu používať počas dojčenia, pretože obsahujú iba gestagén.

Minitabletky pôsobia na hlien krčka maternice a jeho množstvo. Jeho zvýšená viskozita v dôsledku použitia lieku narúša voľný pohyb spermií.

Chemické antikoncepčné prostriedky

Chemické druhy antikoncepcie, ktoré sú založené na spermicídoch – účinných látkach, ktoré zabíjajú spermie.

Takéto výrobky sa zavádzajú do vagíny bezprostredne pred pohlavným stykom a po ňom sa odporúča neumývať sa a sprchovať sa 8-12 hodín, čo samozrejme používateľom prináša značné nepríjemnosti.

• Majú nízky stupeň ochrany,
• môže spôsobiť alergickú reakciu,
• niektoré ďalšie nežiaduce reakcie (narušenie vaginálnej mikroflóry, exacerbácia afty),
• relatívna lacnosť,
• spoľahlivosť 75-80%.

Lacné antikoncepčné čapíky a pilulky

Hlavnými aktívnymi zložkami týchto liekov sú:

• nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol, Sterilin),
• benzalkóniumchlorid (Ginekotex, Pharmatex, Erotex, Benatex),
• Menej často nájdete menfegol (Neo-Sampun) alebo kyselinu boritú (Contraceptin T).

Tento typ antikoncepcie, aj keď nie je dostatočne spoľahlivý, je veľmi obľúbený pre svoju nízku cenu.

Po analýze recenzií všetkých opísaných liekov a liekov môžeme povedať, že každý si vyberie ten svoj najvhodnejší. Na začiatok je najlepšie poradiť sa s lekárom a vybrať si pre vás najvhodnejšiu možnosť, pretože telo každého človeka reaguje na určité látky inak.

Je tiež dôležité zhodnotiť jednoduchosť používania zvolenej metódy antikoncepcie. Ak Vám vybraný prípravok nevyhovuje, môžete buď zmeniť typ antikoncepcie, alebo zvoliť inú značku. Keď si týmto spôsobom prejdete niekoľkými možnými možnosťami, nakoniec dospejete k svojmu najpohodlnejšiemu, cenovo dostupnému a spoľahlivému produktu, ktorý uspokojí vášho partnera.

A verte mi, že aj ten najdostupnejší a najlacnejší prostriedok je často účinnejší a pohodlnejší ako ten drahý.