Dacă o femeie însărcinată are un polip pe colul uterin. Un polip sângerează în timpul sarcinii? În ce cazuri este un polip periculos și de ce?

Prezența unui polip în timpul sarcinii provoacă sângerări, avorturi spontane, probleme în dezvoltarea copilului, dar în unele cazuri nu reprezintă nicio amenințare nici pentru mamă, nici pentru făt. Din acest articol veți afla despre toate scenariile probabile când un embrion este adiacent unei formațiuni din uter.

Ce este un polip?

Toate membranele mucoase ale corpului efectuează una dintre funcții esențiale- aparare de impact negativ din afara. În acest scop, suprafața este umezită în mod constant cu un lichid special conceput pentru a spăla uterul, vaginul și pentru a îndepărta tot ce nu este necesar. Prin urmare, endometrul este format din glandulare și țesut fibros. Primul este un tip special de epiteliu capabil să secrete mucus secretor. Al doilea alcătuiește baza, stratul bazal. Toate tipurile de polipi conțin ambele biomateriale, dar în proporții diferite.

Polipii cresc din cauza necesității de a crește resursele de protecție. În teorie, iritația constantă ca urmare a rănilor, inflamației, infecțiilor slăbește membrana mucoasă, apoi organismul începe procesul necesar pentru recuperare - hiperplazia. Celulele se divid foarte repede, redând puterea zonei cu probleme. Cu toate acestea, dacă factori negativi continuă să fie prezent, procesul nu se oprește niciodată și se formează o creștere.

Pe baza compoziției lor, formațiunile sunt împărțite în:

1. Glandulare - polipi laxati in care fibre conjunctive sunt prezente in cantitati mici, baza fiind epiteliul glandular.
2. Fibroase - formațiuni dense din celulele stratului bazal al endometrului. La ultrasunete apar ca o pată albă.
3. Tip mixt, când raportul de țesături este aproximativ același.
4. Un polip adenomatos este o creștere glandulare care aparține unor tumori adevărate cu Risc ridicat malignitate.
5. Placenta provine din celulele placentei, fragmente din care din anumite motive au rămas în uter după naștere sau întreruperea sarcinii.
6. Decidua crește din membrana temporară în timpul gestației.

Toate aceste formațiuni, deși sunt un fel de acumulare a celulelor proprii ale membranei mucoase, nu sunt de fapt atât de simple. Orice polip are aprovizionare cu sânge, iar unele se hrănesc vas mare, altele contin glomeruli mai mici. Prin urmare, atunci când sunt deteriorate, ceea ce se întâmplă des și ușor, probleme sângeroase din vagin. Intrarea bacteriilor determină inflamație cu mase purulente.

Date! Creșterile apar singure și în grupuri, dimensiunea variază de la câțiva milimetri la 5-6 cm, iar structura lor externă este similară cu o ciupercă sau tentacule.

De ce apar polipii?

După cum ne-am dat seama deja, un exces de estrogen pe fundalul unei cantități mici de progesteron duce la dezvoltarea patologiei. Această afecțiune apare în cazul obezității, boli endocrine, De exemplu, diabetul zaharat, după ce a folosit greșit pilulele contraceptive.

Următoarele circumstanțe pot provoca creșterea polipilor:

• Intervenții chirurgicale în uter, inclusiv avort;
• Condiții autoimune;
• Infecții sexuale;
• Stilul de viață pasiv;
• Predispozitie genetica;
• Purtarea unui DIU;
• Patologii vasculare, inclusiv hipertensiune arterială.

Cum afectează polipii concepția?

Formațiunile apar pe fundal tulburări endocrine când progesteronul este redus și domnesc estrogenii. Într-o astfel de situație, este extrem de dificil să rămâi însărcinată și să păstrezi fătul. Ouăle pot să nu se maturizeze sau să crească endometru normal, alte procese care contribuie la reproducerea sănătoasă nu au loc.

În plus, polipul previne mecanic concepția:

• Blochează calea pentru spermatozoizi;
• Ele provoacă contracții ale uterului, ceea ce provoacă respingerea zigotului stabilit.

Dar totuși, sarcina cu polipi este posibilă, mai ales dacă nu sunt dimensiuni mari.

Fapt interesant! Femeile care au suferit de infertilitate de mulți ani au rămas însărcinate în decurs de 1 până la 6 luni după îndepărtarea creșterii.

Polip decidual

Acest tip este adesea format în timpul perioadei de naștere a unui copil. În general, nu prezintă un risc pentru făt sau mamă. Dar, în caz de leziuni permanente, poate sângera destul de mult și devine, de asemenea, un focar. inflamație cronicăîn corpul unei femei însărcinate.

De obicei, astfel de polipi, atunci când ajung la o dimensiune de câțiva centimetri, ies prin canalul cervical în vagin. Această poziție duce la răni regulate în timpul sexului sau în timpul examinării.

Polip în canalul cervical

Nu contează dacă formarea este fibroasă sau glandulare, practic nu are niciun efect direct asupra stării sarcinii și a fătului. Aici nu includem excrescențe deciduale care își au originea în cavitatea uterină.

Riscurile cu formațiunile cervicale sunt, de asemenea, asociate cu pierderea de sânge și inflamația. Modificările în țesuturile colului uterin contribuie la deschiderea acestuia în timpul sarcinii. În plus, în timpul nașterii, un polip se poate rupe, ceea ce poate provoca leziuni cervicale și sângerări grave. O astfel de creștere devine o punte pentru infecția în uter, deci este necesar să se monitorizeze cu atenție starea florei vaginale și să o igienizeze în prezența oricăror agenți patogeni.

Atenţie! Dacă ginecologul a văzut creșterea în timpul unei examinări pe scaun, atunci în diagnostic va fi cervical până când locația exactă a bazei este dezvăluită de ultrasunete.

Efectul altor tipuri de polipi asupra sarcinii

Dacă, în prezența unei formațiuni fibroase sau glandulare, apare totuși concepția, atunci riscurile pentru viața și dezvoltarea fătului cresc:

• Creșterea provoacă peristaltismul uterin, care poate provoca avort;
• Când este situat în apropierea placentei, poate provoca detașarea parțială a organului de hrănire, ceea ce va afecta starea fătului. Pe lângă hrană, copilul va lipsi în mod regulat de oxigen, ceea ce afectează dezvoltarea generală, în special sistemul nervos central fetal;
• Un polip mai mare de 2 cm afectează starea embrionului, exercitând o presiune mecanică serioasă;
• Sarcina poate provoca malignitatea unui polip adenomatos, provocând oncologie;
• Pierderea regulată de sânge duce la anemie cu deficit de fier la o femeie însărcinată, care se manifestă prin amețeli, slăbiciune și leșin. În procesele interne această stare se exprimă şi în lipsa de oxigen tot corpul;
• Inflamația formațiunii crește riscul de infecție a fătului, drept urmare copiii se nasc cu pneumonie și alte boli.

Atenţie! Cu toate acestea, cel mai adesea creșterile nu au niciun efect influență negativă pe embrion și uneori chiar dispar după naștere.

Cum se manifestă un polip în timpul sarcinii?

Astfel de formațiuni sunt insidioase prin faptul că nu există clar tablou clinic, permițând cuiva să se determine în mod fiabil prezența lor. Uneori, creșterile nu produc niciun simptom. De regulă, primele semne apar atunci când polipul atinge o dimensiune de aproximativ 1 cm:

• Durere la nivelul abdomenului și spatelui inferior, care iradiază spre sacrum;
• Sângerare de contact. După examinare sau intimitate, o femeie observă o pată roșie pe lenjeria ei;
• Cu o cantitate mare de mucus, secretia vaginala devine albicioasa;
• Odată cu inflamația, apar scurgeri purulente gălbui;
• Sângerarea poate apărea în timpul ridicării greutăților sau activităților active.

În afara sarcinii, polipii se manifestă:

• Încălcarea ciclului. Menstruația crește în volum și numărul de zile;
• Între menstruație, petele este maro sau roz;
• Sângerări în timpul menopauzei stabilite;
• Probleme la conceperea unui copil.

Cum sunt detectați polipii?

Principala metodă de diagnosticare este prin ultrasunete perete abdominal sau vaginal. Pe primele etape Uneori un polip poate fi confundat cu sarcina. Deși unii experți neagă această posibilitate, există suficiente date pe forumurile pentru femei. Un specialist în ecografie competent nu va determina doar prezența unei formațiuni, ci va descrie și în detaliu structura, dimensiunea, localizarea și va sugera tipul.

Asigurați-vă că verificați frecvent frotiul florei pentru polipi. Se fac si ecografii cantitate mare ori pentru a evalua dinamica dezvoltării patologiei.

Opinia expertului

Olga Iurievna Kovalciuk

Doctor, expert

Atenţie! Femeile care fac sport diagnostic completîn etapa de planificare, poate evita probleme similare. Deși uneori creșterea se formează deja în timpul sarcinii.

Când este indicată doar observația?

Dacă polipul are o dimensiune de până la 10 mm, nu există sângerare, amenințare de întrerupere, inflamație infecțioasă, sau este deciduală, atunci medicii adoptă o abordare de așteptare. O femeie însărcinată este monitorizată mai îndeaproape și examinările sunt prescrise mai des. Amplasarea formațiunii reprezintă, de asemenea, un pericol. Deci, dacă creșterea este în apropierea inserției placentei sau la intrarea în canalul cervical, atunci luați măsuri radicale pentru a rezolva problema, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Cu un management în așteptare, ei încearcă să minimizeze orice riscuri, așa că îi prescriu femeii următoarele:

• Refuz viata intima. Relațiile sexuale sunt cele care provoacă sângerare din polipii care ies din canalul cervical;
• Menținerea igienei. O femeie ar trebui să monitorizeze cu atenție curățenia lenjeriei și a organelor genitale pentru a evita infecția bacteriană;
• Viață fără stres. Mersul lung pe jos, ridicarea de obiecte grele și practicarea sporturilor pot cauza rănirea formației;
• Ușoare activitate fizica. În ciuda interdicției anterioare, a sta întins timp de 9 luni este, de asemenea, dăunător. Procesele stagnante duc la inflamație și la creșterea rapidă a polipilor;
• Luarea de medicamente pentru menținerea sarcinii. Acesta poate conține Utrozhestan analog din plante progesteron. Sau Duphaston - agent sintetic cu acelasi efect. Medicamentele sunt absolut sigure, evită amenințarea avortului spontan și îngheață dezvoltarea polipilor;
• Igienizarea vaginului în scopuri terapeutice și preventive cu supozitoare și tablete vaginale, de exemplu, Terzhinan, care este absolut sigur pentru făt. Cu toate acestea, nu ar trebui să-l utilizați singur.

Atenţie! Forumurile descriu cazuri de respingere arbitrară a unui polip cu o ieșire sub forma unui nodul sângeros, precum și dispariția fără urmă la o ecografie repetată.

Îndepărtarea formării în timpul sarcinii

Ei încearcă să împingă data operației la jumătatea trimestrului 2. Înainte de 12 săptămâni, procedura se efectuează numai dacă există riscuri grave pentru mamă. Pe mai tarziu manipulările pot provoca naștere prematură. Intervenție chirurgicală afișat dacă:

• Există sângerare constantă;
• polip adenomatos;
• Dinamica a relevat o creștere rapidă a educației;
• Creșterea este situată în apropierea placentei sau a deschiderii cervicale.

În deciduală se poate îndepărta doar apexul, care iese din canalul cervical și este rănit în mod constant. Este tras cu un garou special, care face ca țesutul să se atrofieze și să cadă.

Polipii din cavitatea uterină sunt îndepărtați folosind un histeroscop prin vagin. Procedura durează până la 30 de minute, inclusiv pregătirea. Ameliorarea durerii în timpul sarcinii este locală, uneori intervenția chirurgicală se efectuează fără aceasta. Acțiunile sunt vizate; astăzi nu este nevoie să curățați întregul endometru. Folosind o micro-camera video, ei găsesc baza creșterii și o îndepărtează. Tăierea se efectuează cu bisturiu sau coagulator radiochirurgical. Prima este mai relevantă în timpul sarcinii, deoarece cauterizarea cu curent electric duce la formarea de cicatrici, care pot cauza probleme atunci când uterul este întins.

Înainte și după procedură, se efectuează cursuri de igienizare antibacteriană a vaginului. În acest scop folosesc tablete vaginale Terjinan. Polipul este trimis pentru analiză – histologie. O fac timp de aproximativ o săptămână; pe baza rezultatelor, va deveni clar ce tip de formație a existat.

Atenţie! Prezența polipilor glandulari sau adenomatoși indică un dezechilibru hormonal.

Concluzie

În primul rând, atunci când sarcina este combinată cu o formațiune pe endometru, este necesară o monitorizare atentă. Ei încearcă să amâne operația până după naștere. Dar dacă intervenția a fost prescrisă imediat, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Potrivit femeilor, le era mai frică și mai nervoasă decât durata procedurii de îndepărtare. Nu au existat consecințe din acțiunile medicilor.

Femeile însărcinate se confruntă adesea cu o astfel de pacoste ca un polip al canalului cervical. Aceasta este o creștere benignă care s-a format la o femeie înainte de sarcină și a fost descoperită în timpul înregistrării sau a crescut după concepție ca urmare modificari hormonale corp. Ar trebui să elimin polipul imediat sau pot aștepta până după naștere? Și poate dăuna grav sănătății unei femei? Să găsim împreună" mijloc de aur” în această situație pentru a lua decizia corectă.

Un polip al canalului cervical este o formațiune asemănătoare unei tumori care crește din bila epitelială a endocolului. Pe măsură ce polipul crește, acesta începe să „să privească” în lumenul vaginal. Această anomalie trece rareori neobservată, deoarece este însoțită de leucoree, sângerare ușoară, senzații neplăcuteîntr-un stomac.

Un polip poate complica grav cursul sarcinii, prezentând un risc de avort spontan. Dacă polipul a apărut înainte de sarcină, este posibil să nu apară niciodată, deoarece neoplasmul închide trecerea către uter și spermatozoizii nu pot pătrunde în el. Și apoi sarcina are loc după îndepărtarea polipului canalului cervical.

O creștere polipă este diagnosticată în timpul unei examinări de rutină scaun ginecologic sau la diagnosticul cu ultrasunete. Polipul este îndepărtat prin deșurubarea și apoi cauterizarea locației sale pentru a preveni recreșterea.

Formarea unei creșteri polipe este rezultatul unui eșec proliferare normalățesut endocervical. Există o creștere focală a țesutului sub forma unei creșteri pe o tulpină de grosime variabilă. Polipii sunt localizați în lumenul canalului și sunt capabili să iasă semnificativ din acesta prin gât.

Polipii apar în întreaga zonă a colului uterin, dar mai ales adesea cresc la joncțiunea mingii epiteliale și a faringelui extern. Dacă formarea polipilor este larg răspândită, se pune diagnosticul de polipoză extinsă.

ÎN numărul total formațiuni benigne, polipii reprezintă aproximativ un sfert din toate cazurile. Doar polipul în sine nu este o boală, ci doar un semn de fond al unei alte boli (dezechilibru hormonal, patologii endocrinologice). Prin urmare, apariția unui astfel de polip este un semnal că o femeie are probleme de sănătate.

În timpul sarcinii poate apărea orice tip de polip endocervical. Natura lor este stabilită doar de rezultate analiza histologică. Dacă se suspectează că un polip este malign, se efectuează o biopsie urmată de examinarea biomaterialului.

Polipul exterior seamănă cu o ciupercă roz pal care măsoară de la 4 mm până la 5 cm. Tulpina este dens împânzită cu capilare, astfel încât atunci când i se aplică presiune, polipul devine albastru. Această caracteristică distinge un polip adevărat de un pseudopolip.

Toți polipii, în funcție de lor glandulare, stromale și structura vascularaîmpărțit în mai multe tipuri:

• Polipul glandular este cea mai sigură formă de polip. Apare pe fondul dezechilibrului hormonal, are lejer structura glandulareși se pretează perfect tratament conservator fără ștergere.
• Polipul fibros este un neoplasm dens cu o structură fibroasă, vizibil la ultrasunete, și trebuie îndepărtat. Apare la femeile cu dezechilibre hormonale grave și în timpul menopauzei. Polipul tinde să se transforme în tumoare maligna, așa că după îndepărtare femeia urmează terapie hormonală.
• Polipul fibros glandular este cel mai frecvent tip de creștere, constând din țesut conjunctivși celule glandulare. Recomandat pentru excizie.
• Polipul adenomatos este cel mai nefavorabil tip cu care este asociat stare precanceroasă. Supus îndepărtării imediate cu observație ulterioară de către un oncolog.

Polip decidual al canalului cervical în timpul sarcinii

Un grup separat include polipul decidual al canalului cervical. Este tipic doar pentru femeile însărcinate. Pe fundalul unei stropi puternice hormoni feminini, membrana mucoasă a canalului crește rapid, formând un polip.

Această afecțiune nu este considerată o patologie și nu amenință sarcina. Dacă dimensiunea sa nu afectează starea colului uterin și sanatatea generala femei, nu este îndepărtat înainte de naștere. ÎN în cazuri rare dupa nastere, polipul decidual regreseaza.

Dacă o astfel de creștere este rănită în mod constant, crește rapid și amenință să se dezvolte insuficiență cervicală, este eliminat. Este mai bine să eliminați creșterea dacă se infectează și provoacă inflamarea organelor genitale interne. Și, de asemenea, dacă un polip al canalului cervical sângerează în timpul sarcinii după oricare activitate fizica, examen sau act sexual.

Provocați apariția polip decidual Pe lângă modificările nivelurilor de estrogen și progesteron, următorii factori pot include:

• Cursul cronic sau latent al bolilor sistemul genito-urinar natura infectioasa.
• Infecție cu infecții cu transmitere sexuală în timpul sarcinii.
• Scăderea imunității și boală autoimună Sistemul endocrin.

Formarea unei creșteri în endocol în timpul gestației nu este întotdeauna un polip. Uneori, neoplasmul se dovedește a fi un pseudopolip - o creștere a membranei mucoase fără vase de sânge. Această tulburare apare sub influență modificari hormonale iar după naștere dispare fără tratament.

Pseudopolipul nu afectează performanța colului uterin, nu complică procesul de naștere și nu provoacă neplăceri femeii. Singurul disconfort pe care acest tip de polip al canalului cervical îl provoacă în timpul sarcinii este scurgerea. Ele pot fi abundente și se aseamănă mucus gros cu vene albe, uneori cu o tentă maronie.

Un polip adevărat, mai ales dacă există o creștere severă, irită colul uterin și poate provoca un avort spontan. În plus, în timpul nașterii poate fi traumatizată, ceea ce crește riscul de malignitate.

Pe o notă! Toți polipii, cu excepția celor adenomatoși, rareori degenerează în cancer. Cazurile de malignitate a acestora nu depășesc 5%.

Cauzele fundamentale ale apariției unui polip al canalului cervical în timpul sarcinii

La fel ca majoritatea neoplasmelor ginecologice, polipul endocervical este o consecință a sănătății precare a femeilor.

Mecanismul specific de dezvoltare a polipozei canalului cervical nu a fost încă stabilit. Dar geneticienii și ginecologii identifică mai mulți factori provocatori pentru creșterea polipilor:

• Inflamație cronică - disbioza vaginală cu predominanța florei fungice (afte, gardnereloză), infecții, inflamații ale endometrului.
• Dezechilibrele hormonale reprezintă un raport patologic al hormonilor feminini (deficit de progesteron și exces de estrogen).
• Leziuni mecanice ale canalului cervical - chiuretaj de diagnostic, avort, histeroscopie, traumatisme la naștere.
• factor de stres - tensiune nervoasa, oboseala cronica.
• Imunodeficiență - extinsă, care este tipică pentru sarcină, sau locală, ca urmare a inflamației vaginului.
• Ereditatea este o predispoziție la creșterea polipilor în condiții adecvate.
• Patologii endocrine - hiper- și hipotiroidism, obezitate severă.

Alt motiv apariție frecventă polipii în endocol este utilizarea hormonilor sintetici pentru a menține sarcina. Multe femei susțin că medicamentele care conțin progesteron (Duphaston, Utrozhestan) provoacă creșterea polipilor canalului cervical în timpul sarcinii și există multe răspunsuri similare pe forum.

Manifestări clinice ale polipului canalului cervical în timpul sarcinii

Polipii unici, în special cei mici, care apar în canalul cervical nu se manifestă în niciun fel și o femeie poate afla despre prezența lor numai după examinarea unui medic ginecolog. Singurul simptom ușor poate fi leucoreea cronică - scurgeri asemănătoare mucusului din vagin, uneori pot fi albe.

Dacă polipii cresc pe fundalul unei anumite boli și nu sunt o patologie independentă, simptomele pot fi după cum urmează:

• Disconfort care apare periodic în abdomenul inferior - durere, senzație de arsură, întindere.
• Secreții anormale - mucus abundent sau leucoree cu sânge.
• Secreții de sânge după actul sexual și sport.
• Nereguli menstruale (pot apărea în timpul sarcinii) sângerareîn zilele menstruaţiei aşteptate).

Polipii cervicali apar adesea în combinație cu un chist ovarian, polipoză endometrială, fibroame și colpită. Potrivit cercetărilor, a fost confirmată o relație directă între creșterea polipilor în lumenul colului uterin și BTS (infectii cu transmitere sexuală). Adesea, polipoza recurentă apare ca un însoțitor al candidozei, chlamidiei, herpesului genital, trichomonazei și altor infecții genitale.

Metode de diagnosticare a polipului cervical în timpul sarcinii

Cea mai eficientă și simplă metodă de detectare a unui polip în canalul cervical este inspectie vizuala si ultrasunete. Pentru a confirma diagnosticul, se utilizează colposcopia, biopsia, chiuretajul și conizarea colului uterin.

În timpul examinării pe scaunul ginecologic, îngroșarea și mărirea colului uterin este vizualizată cu ajutorul oglinzilor. Dacă polipul este suficient de mare (mai mult de 11 mm), acesta începe să iasă din colul uterin.

Polipii mici au o nuanță roz și pot fi rotunzi sau sub formă de struguri. Polipii mai denși și mai mari au deja mai multe bile epiteliale cu semne de keratinizare, prin urmare sunt colorați culoare alba. Când fluxul sanguin prin capilare este întrerupt, polipii devin violet.

Important! Îndepărtarea unui polip de canal cervical în timpul sarcinii este recomandabilă numai dacă există riscul de avort spontan sau suspiciunea de degenerare rapidă a acestuia într-o tumoare malignă. În alte cazuri, este încurajată o abordare de așteptare.

Colposcopia determină cu promptitudine prezența polipilor mici, nou apariți, invizibili în oglindă. Folosind un colposcop, puteți stabili structura țesutului polipului și a întregului col uterin, puteți observa semne de necroză și alte modificări patologice. Pentru a identifica polipii endometriali, se efectuează un examen transvaginal cu o sondă cu ultrasunete.

Histeroscopia se efectuează dacă tulpina polipului este situat mai aproape de cavitatea uterină. Aceasta presupune introducerea unui endoscop cu o cameră și un cuțit în canalul cervical. În timpul procedurii, puteți evalua vizual starea polipului și îl puteți îndepărta imediat.

După confirmarea diagnosticului, se prelevează o probă frotiuri vaginale pentru BTS. Dacă este necesar, se prescrie o cultură în rezervor de biomaterial sau diagnosticare PCR. Dacă se găsesc infecții, se efectuează tratamentul. După aceasta, se efectuează o biopsie cu chiuretaj zonal al endocervixului și diagnosticul histologic ulterior.

Polipul canalului cervical în timpul sarcinii: să tratezi sau nu?

Apariția unui polip decidual sau pseudopolip în timpul gestației nu necesită tratament. Dacă dimensiunea creșterii nu depășește 11 mm și nu există semne de patologie istmico-cervicală, tratamentul sau îndepărtarea polipului nu se efectuează.

Dacă polipul atinge o dimensiune mare, se observă inflamația colului uterin, femeia sângerează adesea și se ia decizia de a exciza polipul. Acest lucru previne posibile complicații sub formă de avort spontan și leziuni cervicale în timpul nașterii.

Terapie conservatoare medicamente hormonale eficace numai în raport cu polipi glandulari, și se efectuează după naștere. În alte cazuri, creșterea este îndepărtată.

Metode de excizie a unui polip al canalului cervical

Dacă situația necesită îndepărtarea imediată a unui polip în timpul sarcinii, se administrează mai întâi terapia antiinflamatoare locală pentru a evita răspândirea infecției în timpul îndepărtării creșterii. Și apoi este selectat cel potrivit metoda chirurgicala eliminare:

• Chiuretajul este o procedură pentru îndepărtarea stratului superior al endometrului și îndepărtarea creșterii polipoase. În timpul sarcinii, este rar efectuat și numai în prezența unei zone mari de creștere a polipilor. Biopsia rezultată este trimisă pentru histologie.
• Histeroscopia direcționată este o metodă blândă de răsucire a tulpinii polipuse din globul mucoasei. Mai puțin dureros și absolut deloc metoda traumatica scăpând de un polip în timpul gestației.
• Constricția polipului - folosit dacă polipul este situat în apropierea faringelui extern și este vizibil când examen ginecologic. Pe tulpină se pune o sutură catgut, după care apare necroza țesutului polipului și acesta moare.
• Criodistrucție - utilizarea nitrogen lichid polipul este ars. Procedura este nedureroasă și nu durează mai mult de 2-5 minute.
• Cauterizarea electrică a unui polip este o tehnică utilizată dacă alte metode nu sunt eficiente. Există mai multe opțiuni pentru un astfel de tratament - îndepărtarea cu laser, ablație (radiofrecvență), electrocoagulare.

În cazurile de diagnosticare a polipozei adenomatoase a canalului cervical, se prescrie conizarea planificată (excizia conică) sau amputația completă a colului uterin. O astfel de operație se efectuează numai după naștere și numai în cazuri extreme, deoarece duce la faptul că o femeie nu va mai putea naște un copil în mod natural.

Posibile complicații cu un polip al canalului cervical

Excrescentele polipoase neinlaturate pot provoca multe complicatii la femeile insarcinate. Până la foarte consecințe serioase include:

• sângerare;
• malignitate;
• exacerbarea bolilor cu transmitere sexuală;
• naștere prematură;
• amenințarea unui avort spontan;
• insuficiență istmico-cervicală;
• inflamație a vaginului sau a endometrului.

Cu toate acestea, după excizia unui polip, există și consecințe:

• Recurența creșterii datorită cauterizării incomplete a tulpinii.
• Arsuri termice după cauterizarea locului de creștere a polipului.
• Stenoza canalului cervical (obstrucție).
• Infertilitate secundară.
• Cicatrizarea colului uterin.

Dacă dezvoltați un polip al canalului cervical în timpul transportului bebelușului, urmați fără îndoială sfaturile unui medic în care aveți încredere. Este posibil ca această patologie să nu vă provoace niciun rău și după sarcină polipul va fi îndepărtat cât mai curând posibil. într-un mod adecvat. Dar există și excepții când această creștere anormală poate dăuna sarcinii și trebuie îndepărtată imediat. Dar ce să faci în cazul tău ar trebui să fie decis numai de medicul curant.

Videoclipul „Trebuie să elimin un polip cervical”

Un polip pe colul uterin este adesea diagnosticat la femei vârsta fertilă. Caracteristicile modificărilor țesutului mucos sunt cauzate de factori multipli endogeni și exogeni. Creșterile patologice pot apărea atât înainte de sarcină, cât și după concepție. În al doilea caz, boala este lăsată sub controlul specialiștilor până la naștere. Grupa de risc include femei tinere cu avorturi anterioare, viata sexuala dezordonata, prelungita tratament medicamentosȘi tulburări hormonale. Tratamentul în timpul sarcinii se reduce la observație.

Polipul colului uterin (altfel cunoscut sub numele de col uterin) se referă la neoplasm benign, a cărei bază constă în epiteliul mucos al canalului cervical. Interesant este că unele tipuri de creșteri apar în timpul sarcinii, în principal în al doilea trimestru.

Structura neoplasmului constă dintr-un corp, bază și tulpină. În absența complicațiilor, rareori cauzează vreun disconfort și nu este capabil să reprezinte o amenințare pentru copilul nenăscut.

Există un alt tip de neoplasm cervical - decidual, format dintr-un strat special de mucoasă endometrială. De obicei, se formează după concepție și dispare de la sine după finalizarea procesului de naștere.

Încă motive reale Apariția creșterilor deciduale este necunoscută. În ciuda incertitudinii factori etiologici, există o versiune asociată cu o creștere a progesteronului și proliferarea țesutului decidual.

Probabilitatea de sarcină

Având în vedere că localizarea principală a polipului este concentrată între cavitatea uterină și vagin, medicii consideră neoplasmul ca un fel de obstacol.

Este important să înțelegeți că prezența polipilor nu este motiv absolut infertilitate feminină. Au fost descrise multe cazuri de sarcină cu polipoză cervicală de orice natură. Astfel, un neoplasm „liniștit” fără tendință de creștere rapidă, răsucirea piciorului și degenerarea malignă nu reprezintă de obicei un obstacol în calea unei sarcini complete.

Reevaluează rolul Sistem reproductiv V corp feminin imposibil. Acest mecanism bine uns nu numai că creează conditii favorabile pentru nașterea și reproducerea viitorilor descendenți, dar formează și un sănătos fond hormonal Pentru functionare normala toate organele. Din păcate, sub influență diverși factori iar în acest sistem apar erori. Cel mai comun problema femeilor a executa diverse boli colul uterin.

Semnificația canalului cervical

Canalul cervical este o parte importantă a colului uterin, deoarece conectează vaginul cu cavitatea uterină. Are o formă cilindrică sau conică, iar în centrul său există același orificiu de legătură. Parametri standard ai canalului cervical au 3-4 cm lungime și 7-8 mm lățime. În timpul nașterii, acest organ se poate extinde până la 10 mm în diametru.

Forma canalului cervical nu este statică și în timpul vieții unei femei este influențată de vârstă, prezența sau absența nașterii, avort, dezechilibre hormonale s-ar putea schimba.

Cu excepția ta functie de conectare, canalul cervical prevede protecţie fiabilă uter din patrunderea diverselor microorganisme patogeneși apariția infecțiilor.

Pentru aceasta glande speciale organele sunt izolate în cantitati mari o secretie speciala care formeaza un fel de dop mucos care inchide orificiul canalului. Similar proprietate importantă organul vă permite să îndurați sarcina și să dați naștere fără riscul de complicații copil sanatos. De asemenea, în perioada de ovulație, acest canal dă spermatozoizi lumina verde pentru a intra în cavitatea uterină.

Polipii ca patologie a colului uterin

Printre boli cunoscute dintre organele pelvine, polipoza canalului cervical este cea mai mare procent mare frecvențele tuturor cazurilor. Conform statisticilor varsta medie femeile susceptibile la dezvoltarea acestei patologii, corespunde la 40-50 de ani. Mai mult, istoricul ei medical trebuie să includă nașteri multiple. Pentru vârsta reproductivă, apariția unor astfel de formațiuni este de numai 4%.

Polipii sunt tumori benigneși nu prezintă un risc pentru viață. Dar uneori sunt predispuși la degenerare. Creșterile sunt formate din țesuturile membranei mucoase a canalului cervical și sunt cilindrice și plate în structură multistrat. Ele sunt atașate de pereții organului folosind o tulpină subțire sau groasă. Polipii sunt localizați în părți diferite canalul cervical, dar cel mai adesea în zona faringelui extern.

Creșterile polipe sunt echipate cu propriile lor vase de sânge, al cărui număr afectează culoarea tumorii - de la roz pal la purpuriu sau violet. În plus, o tumoare se poate dezvolta fie ca formațiuni unice, fie ca grupuri de polipi multipli. În funcție de cantitatea de țesut fibros inclus în acestea, polipii canalului cervical se disting cu o consistență tare și moale. În cea mai mare parte, astfel de creșteri sunt mici, doar 2 mm, dar uneori dimensiunea lor poate ajunge la 40 mm.

Factori în dezvoltarea polipilor

Astăzi, adevăratele cauze ale polipilor canalului cervical nu sunt pe deplin cunoscute.. Se crede că principalii factori pentru dezvoltarea tumorii sunt dezechilibru hormonalȘi leziune infectioasa organ. Dar, conform dovezilor recente cercetare medicala, aceste motive nu sunt singurele în formarea creșterilor.

Alți factori care provoacă creșterea polipilor includ:

A existat, de asemenea, o legătură între polipoză și bolile cu transmitere sexuală - papiloma virus, chlamydia, herpes genital, gonoree, tricomoniază și altele. ÎN În ultima vreme Există și cazuri de formare a creșterilor de etologie necunoscută.

Complex de simptome

O formă ascunsă de flux pentru polipii canalului cervical nu este neobișnuită. Ele, de regulă, nu provoacă disconfort și sunt descoperite numai în timpul următoarei examinări oncologice de către un ginecolog. Manifestările clinice ale polipilor sunt de obicei asociate cu modificări secundareîn neoplasmele în sine. În acest caz, poate exista următoarele simptome boli:

După ce a descoperit cel puțin unul dintre semnele enumerate, o femeie ar trebui să viziteze imediat un ginecolog și să fie supusă examinare amănunţită. Tratamentul va depinde de natura formațiunilor patologice, de dimensiunea acestora și de dinamica dezvoltării.

Complicații

Probabilitatea de transformare a polipilor canalului cervical al colului uterin într-o tumoare malignă (malignitate) variază de la 0,1 la 10%. Această cifră crește odată cu vârsta.

Polipi și sarcină

Se întâmplă ca polipii canalului cervical să fie detectați deja în timpul sarcinii. Ca atare, creșterea în sine nu reprezintă un pericol pentru făt, dar poate afecta direct succesul nașterii unui copil și nașterea unui copil sănătos. Prin urmare, pe tot parcursul sarcinii, femeia se află sub supraveghere medicală atentă, respectând un regim special. Dacă este absolut necesar, polipul poate fi eliminat, dar numai în stadiile incipiente.

Femeile de vârstă reproductivă experimentează adesea formarea polipilor. Acest nume se datorează locației tumorilor - membrana mucoasă a uterului.

Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, problema poate fi localizată, prevenind-o dezvoltare ulterioarăși răspândire.

Cu toate acestea, femeile așteaptă o experiență de copil o cantitate mareîntrebări. Cum afectează boala sarcina? De ce este periculos? Ce metode pot elimina patologia?

Polipii endometriali sunt periculoși în timpul sarcinii?

Orice tulburări care apar în corpul feminin afectează negativ perioada de naștere a copilului. Deși polipii sunt formațiuni benigne Cu toate acestea, necesită observație și tratament medical obligatoriu, deoarece în cazuri severe se pot forma mai mulți polipi simultan.

Pericolul acestei patologii constă în faptul că atunci când cresc creșterile, este posibil. În acest caz, numai îndepărtarea poate preveni rezultat trist. Acest lucru se aplică în special creșterilor care au formă atipică. Astfel de formațiuni sunt cele mai periculoase atât pentru femeia însărcinată, cât și pentru copilul ei și, prin urmare, trebuie îndepărtate urgent.

Cauze

Dezechilibrele hormonale contribuie la formarea unui polip. Și, în primul rând, creșterile apar pe fondul producției insuficiente de progesteron.

Cauza bolii poate fi trauma prenatală cauzată de avort sau complicațiile apărute în timpul unei nașteri anterioare.

Polipi pe colul uterin în timpul sarcinii: metode de tratament

Un medic cu înaltă calificare ar trebui să fie implicat în diagnostic și tratament, deoarece în timpul sarcinii este foarte important să eliminați toate riscurile. Prin urmare, un specialist trebuie să selecteze metoda terapeutica, bazat caracteristici individuale pacienta si natura sarcinii.

Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu un polip pe colul uterin, atunci perioada de naștere a copilului se desfășoară conform unor tactici speciale. sarcina principală viitoare mamă- nu ignora semne de avertizare iar din primele zile de control al concepției:

• - scurgeri vaginale: culoare, compozitie, structura, miros;
• - Disponibilitate durereîn timpul unei examinări efectuate de un medic ginecolog sau după actul sexual.

În timpul sarcinii, apar modificări în corpul feminin echilibru hormonal. Acesta este motivul pentru care situatie interesanta femeile și polipii endometriali sunt fenomene complet compatibile. Cu toate acestea, apariția formării este însoțită de complicații, dintre care cea mai periculoasă este inflamația. Pentru a o elimina, este necesară terapia antiinflamatoare. Dacă o creștere a colului uterin contribuie la răspândirea infecției, atunci tratamentul include medicamente antimicrobiene.

Femeile însărcinate nu ar trebui să-și facă griji pentru acest lucru. Da, apariția polipilor - fenomen neplăcut, dar nu fatal. Practic, chiar și atunci când apar polipi, sarcina decurge fără complicații. Principalul lucru este să țineți boala sub control.

În cele mai multe cazuri, boala se manifestă ca durere dureroasă si minor scurgeri vaginale, care sunt destul de greu de identificat în timpul sarcinii, deoarece astfel de simptome sunt inerente fiecărei femei care se află într-o poziție interesantă.

Îndepărtarea în timpul sarcinii nu poate fi efectuată. Procedura chirurgicala efectuate după naștere. Cu toate acestea, există tip special excrescențe - placentare, care apare pe fundalul resturilor locul copiilor si este insotita sângerare abundentă. Acest lucru se întâmplă de obicei la câteva săptămâni după nașterea copilului. În acest caz, uterul este curățat, iar materialul îndepărtat este trimis pentru examinare histologică.

Este posibil să concepeți după îndepărtarea polipilor endometriali?

Puteți concepe un copil după îndepărtarea excrescentelor din colul uterin în decurs de 4-6 luni. Medicii nu recomandă amânarea sarcinii până la termen lung deoarece există riscul de recidivă. Chiar și după aceasta, o parte din tulpina neoplasmului rămâne pe membrana mucoasă, care poate crește din nou fără terapie adecvată.

Pentru a grăbi debutul concepției, după intervenție chirurgicală este necesar să urmați un curs de terapie hormonală.

Mitul potrivit căruia infertilitatea apare după îndepărtarea polipilor a fost de mult respins de medici. Acest lucru este confirmat ca Cercetare științifică, și cazuri din viață.