Analiza frotiurilor pentru histologie. Analiza histologică: ce este? Histologie - analiză: transcriere

Neoplasmele maligne sunt un grup de boli care numără câteva mii de tipuri de tumori de diferite tipuri și diferite grade de malignitate. Se împart în grupe mari în funcție de ce țesuturi se dezvoltă: dacă din țesuturi epiteliale (de barieră) - atunci acestea sunt cancere, dacă din țesuturi conjunctive (țesuturi moi și oase) - sarcoame, dacă din țesuturi limfoide (imunitare) - limfoame/leucemii . Corectitudinea și eficacitatea tratamentului depind de cât de corect este verificată tumora (se determină tipul acesteia, gradul de malignitate și alte caracteristici). Studiile histologice joacă un rol important în acest sens.

Șeful secției de patologie cu Procuratura Centrului Național de Cercetări Medicale de Oncologie cu numele A. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergheevna Artemieva.

Ce servește ca material pentru studii patomorfologice (histologice)?

O bucată de țesut pacient: piele, mucoase, organe interne, oase, creier și măduva spinării etc., așa-numita probă de biopsie.

Procesul de obținere a unui fragment de țesut (biopsie) - biopsie - este mai multe moduri diferite de colectare a materialului pentru examinarea histologică.

Tipuri de biopsie:

• O biopsie prin puncție este o „împușcare” cu un ac subțire sau gros. Biopsiile prin puncție au rareori un diametru mai mare de 1-2 mm.
• Biopsie cu cuțit – deschisă sau endoscopică (minim invazivă), inclusiv laparotoracic-mediastinoscopia.

O biopsie a organelor interne este efectuată sub ghidare ecografică sau prin intervenție chirurgicală.

Materialul chirurgical este tot ceea ce este îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale, de obicei un organ sau o parte a acestuia, sau mai multe organe și/sau părți ale acestuia, cu sau fără formare (tumoare).

Cum sunt procesate aceste materiale pentru examinarea histologică?

Etapa 1. Fixarea este „conservarea” unei probe de biopsie în formol, o soluție chimică specială care previne degradarea și permite păstrarea structurii țesutului.

Fixarea biopsiei poate dura de la 6 la 24 de ore, în funcție de tipul și dimensiunea acesteia.

Materialul chirurgical se fixează mai mult, în mai multe etape. În primul rând, fixarea preliminară, care durează aproximativ 12 ore. Apoi tăiați fragmentele necesare și refixați pentru încă 24 de ore.

Raportul dintre volumul de material și volumul de formol ar trebui să fie de 1:20.

Timpul de fixare nu poate fi redus!

Etapa 2. Prelucrarea este procesul de deshidratare, degresare și impregnare a materialului cu parafină. Mașina mută o bucată de material din soluție în soluție.

Se folosesc următoarele soluții: alcool izopropilic absolut (6-8 schimburi), xilen (2 schimburi), parafină topită (2 schimburi).

Programul diferă pentru materialul „gras” (care include, de exemplu, țesutul mamar) și materialul „negras” - 36, respectiv 24 de ore.

Procesul de obținere a blocurilor de parafină.

Etapa 3. Realizarea unui bloc de parafină. O bucată de material este plasată într-o matriță cu parafină topită (diferită decât în ​​timpul procesării - cu un punct de topire mai mare) și răcită. Efectuat manual, greu de accelerat.

Microtomie

Etapa 4 Făcând felii. Grosimea probei - o bucată de material înglobat în parafină - este de 1-3 mm. Grosimea fiecărei secțiuni este de 4-5 µm (0,004-0,005 mm). Efectuat de un asistent de laborator folosind un instrument special - un microtom.

Secțiunile sunt montate pe sticlă și trebuie să se usuce.

În ciuda faptului că o parte din material se pierde în timpul alinierii într-un microtom, cu profesionalism adecvat, dintr-o probă - material dintr-o biopsie, material chirurgical dintr-o tumoră, este posibil să se facă aproximativ 100 de lame (micropreparate).

De ce se fac tăieturile?

Sunt luate secțiuni pentru colorarea de rutină cu hematoxilină și eozină, imunohistochimie și alte studii.

Secțiunile folosite pentru toate studiile sunt aceleași, colorarea variază, ochelarii pe care sunt montați pot diferi, așa că pentru IHC și FISH sunt necesare pahare adezive speciale sau pahare încărcate.

Histosteiner

Blocurile și ochelarii pot fi depozitate mulți ani și utilizate pentru studii histologice suplimentare, revizuiri, precum și în scopuri științifice.

Arhiva

O arhivă de materiale histologice este colectată la Centrul Național de Cercetări Medicale de Oncologie care poartă numele. N.N. Petrov din 1927 și conține peste 10 milioane de unități de depozitare (micropreparate - sticlă, blocuri de parafină, carduri de arhivă, arhivă umedă).

Ce tipuri de studii histologice sunt cele mai informative?

• Examenul histologic
• Imunohistochimie (IHC)
• Hibridizarea fluorescentă in situ (FISH), poate fi cromofobă (același principiu, tip diferit de etichetă)

Ce ne permit să determinăm diferitele tipuri de studii histologice?

Examinarea histologică - ce este?

Vă permite să verificați tumora - adică să determinați din ce celule constă (din ce țesut se dezvoltă), gradul de diferențiere (maturitate) a acesteia.

Colorația de rutină, efectuată în timpul examenului histologic, ne permite să identificăm procesul patologic din materialul analizat (biopsie, material chirurgical):

• inflamaţie,
• inflamație specifică
• anomalie de dezvoltare,
• tumora.

De asemenea, în majoritatea cazurilor, datorită colorației de rutină, este posibil să se determine gradul de malignitate a tumorii și, dacă este suficient de matură, care este natura acesteia.

Secțiuni colorate la microscop

Carcinomul ductal invaziv este de 100%.	Carcinom de colon sigmoid.
Tumora neuroendocrină cu celule mari.	Tumora neuroendocrină cu celule mari MTS.
Cancer mamar nespecific. Zona de carcinom in situ din interiorul canalului, tip cribriform.	Cancer esofagian slab diferențiat.

Cu o examinare histologică a biopsiei și a materialului chirurgical, este posibil să se evalueze măsura: dimensiunea tumorii și invazia în țesuturile înconjurătoare, cât de afectați sunt ganglionii limfatici și dacă există metastaze la organe îndepărtate (dacă toate aceste structuri sunt trimis pentru examen histologic). La consultarea microlamelor gata făcute - ochelari, acest lucru este de obicei imposibil dacă tumora este mai mare decât dimensiunea casetei histologice sau a fost disecată de un cercetător anterior și nu sunt furnizate date dintr-un examen macroscopic.

În timpul unui examen histologic se examinează toți ochelarii dintr-o probă - material obținut dintr-o intervenție - o operație sau o biopsie, indiferent de numărul acestora, aceasta este considerată o singură consultație.

Momentul unei examinări histologice depinde de numărul de microlame și de categoria de complexitate a procesului care este detectat în acestea; momentul poate fi extins, mai ales dacă este necesar să se utilizeze metode de cercetare suplimentare și să se analizeze informații suplimentare. Momentul examenului histologic este influențat de caracterul complet al informațiilor clinice furnizate de pacient, inclusiv de datele din studiile deja efectuate.

Imunohistochimie (IHC)

Un studiu complex în mai multe etape este efectuat după un examen histologic pe același material. Secțiunile tumorale sunt colorate cu anticorpi care sunt capabili să se lege de antigene (proteine) transportate de celulele tumorale. Diferitele celule tumorale poartă antigeni diferiți și un anticorp se potrivește fiecăreia dintre ele ca o cheie a unui lacăt.

Una dintre etapele IHC

Cercetarea IHC este combinatorică. Markeri care sunt 100% specifici și sensibili la orice tumoră nu există, dar există un set de antigeni care ar trebui să fie prezenți într-un anumit tip de tumoare și un set dintre cei care nu ar trebui să fie acolo, astfel încât panoul IHC este construit pentru a include mai mulți anticorpi care ar trebui să fie pozitivi și câțiva care ar trebui să fie negativi. Aceste seturi de markeri pozitivi/negativi diferă pentru diferite tumori.

Când se efectuează IHC prognostic - markeri de identificare ai sensibilității la terapie, se determină un set de astfel de markeri pentru tumori specifice, de exemplu, cancerul de sân: receptorii hormonilor steroizi (estrogen, progesteron), receptorul factorului de creștere epidermic (HER2) și indicele de activitate proliferativă Ki67 (rata de diviziune celulară) .

Ochelarii sunt colorați secvențial - seturi de markeri sunt colorați cu anticorpi diferiți în mai multe etape; procesul de colorare a ochelarilor cu un anticorp durează 48 de ore.

Astfel, fiecare anticorp este aplicat pe o secțiune separată de țesut montată pe o sticlă separată, de obicei cu control extern adecvat; numărul de reacții (anticorpi utilizați) și etapele de colorare pot varia semnificativ în funcție de situația specifică de diagnostic, totul depinde de individ. caracteristicile tumorii. Numărul de pete necesare este necesar pentru a identifica setul cel mai caracteristic de markeri pozitivi și negativi pentru o anumită tumoare.

Pentru unii, 5 anticorpi vor fi suficienți pentru aceasta, în timp ce pentru alții vor fi necesare 20 de pete sau mai mult. Numărul maxim de culori pe care a trebuit să-l facem a fost 212.

Prin urmare, momentul exact și costul acestui studiu nu pot fi determinate în avans. Tumorile care diferă ca evoluție și prognostic pot fi foarte asemănătoare între ele; doar diferențele minime de colorare, ținând cont de datele clinice și datele din alte metode de examinare, pot face posibilă stabilirea diagnosticului corect.

Există o serie de tumori benigne care le simulează pe cele maligne, inclusiv cele foarte agresive, iar unele tumori maligne foarte diferențiate sunt greu de distins de procesele inflamatorii și reactive. În astfel de situații, doar experiența și calificarea unui patolog, analiza întregii game de informații disponibile (imagini CT, RMN, radiografii, protocol de intervenție chirurgicală etc.) permit stabilirea unui diagnostic.

În interpretarea competentă a rezultatelor IHC, rolul unui expert este foarte important, deoarece cazurile cu care trebuie să se lucreze sunt, în cea mai mare parte, complexe. Practic, nu există anticorpi care să poată acționa ca markeri 100% ai unei anumite tumori; medicul trebuie întotdeauna să cântărească diferite probabilități.

Ce este determinat de IHC?

• Prezența receptorilor pentru hormonii progesteron și estrogen în cancerul de sân;
• Exprimarea HER-2/neu în celulele cancerului de sân, cancerului gastric;
• Pentru a identifica limfoamele Hodgkin și non-Hodgkin - în prezent este imposibil să se stabilească un diagnostic precis al limfomului fără utilizarea acestui tip de cercetare.
• Determinați dacă este o tumoare primară sau metastaze și afilierea tisulară a metastazelor.

Imunohistochimia permite evaluarea ratei potențiale de creștere a tumorii și a răspunsului la chimioterapie, terapia țintită și terapia hormonală.

Hibridizare fluorescentă in situ (test FISH)

Aceasta este o metodă de diagnostic genetic molecular în țesut.

FISH este efectuat într-o secțiune de țesut și vă permite să legați o rearanjare genetică la o anumită celulă tumorală.

Acest test folosește și coloranți speciali care se leagă numai de anumite zone ale cromozomilor. Acestea se numesc sonde, care pot fi marcate cu un colorant fluorescent sau cromogen și vizualizate cu ajutorul unui microscop cu fluorescență sau cu lumină.

Operațiunile tehnice de pregătire a lamelor histologice pentru acest studiu durează 2 zile lucrătoare.

Analiza medicamentului folosind un microscop cu mai multe capete.

Microdiapozitivele rezultate sunt foarte sensibile la mediul extern - se pot estompa în timp.Pentru a evita pierderea de informații, toate preparatele FISH sunt scanate și este creată o copie digitală, care este disponibilă pentru revizuire externă. Specialiștii văd materialul fluorescent într-un câmp întunecat; cel puțin 2 specialiști participă la analiza medicamentului. Dacă este necesar, se utilizează și analiza digitală.

Ce se determină prin testul FISH?

Testul FISH vă va permite să diagnosticați anumite tipuri de tumori și să determinați oportunitatea utilizării anumitor medicamente pentru chimioterapie.

• prezența amplificării HER2 este determinată în cazurile de rezultate limită conform datelor IHC, care este necesară pentru prescrierea terapiei țintite;
• se efectuează diagnostice, adică identificarea rearanjamentelor genetice specifice unui anumit tip de tumoră, când este imposibil să se stabilească definitiv diagnosticul prin metode mai simple, cel mai adesea acestea sunt sarcoame ale țesuturilor moi și tumori cerebrale;
• anomalii genetice care cauzează cancer la un anumit organ;
• în limfoame, această tehnică este utilizată în scopuri de diagnostic și pentru a identifica factori de prognostic nefavorabil, adică indicații pentru intensificarea precoce a tratamentului.

Efectuarea unui examen histologic, și în primul rând a unui test FISH, este o muncă de expertiză care depinde de calificările specialistului. Multe mutații care sunt detectate în tumori nu sunt întotdeauna markeri tumorali; ele pot fi găsite și în tumorile benigne sau țesuturile normale.

Pe parcursul unui an, secția patologică a Centrului Național de Cercetări Medicale de Oncologie a numit după N.N. Petrova efectuează aproximativ 20.000 de studii histologice (pacienți), dintre care aproximativ 5.000 sunt cazuri consultative (revizii), peste 30.000 de studii IHC și, de asemenea, participă la programul de control extern al calității NordIQ pentru studiile IHC.

Specialiștii secției au o vastă experiență în efectuarea de studii histologice și competențe de specialitate.

Tine minte! Studiile histologice sunt punctul de plecare; acuratețea diagnosticului și eficacitatea tratamentului prescris depind de cât de competent sunt efectuate.

Viteza efectuării examinărilor histologice și adecvarea concluziei histologice depind de o serie de factori:

• Calitatea sticlei și a blocurilor;
• Completitudinea furnizării de sticlă (toate geamurile și blocurile trebuie furnizate);
• Furnizarea pacientului de informații suplimentare care să ajute la interpretarea corectă a datelor examenului histologic, testului IHC și FISH și anume: istoric medical, date privind bolile concomitente, în primul rând infecțioase (HIV, hepatită); toate datele din toate examinările și intervențiile efectuate: imagini - radiografii, CT, RMN, ecografie, rapoarte chirurgicale, extrase.

După efectuarea unui examen histologic, pacientul primește un raport/protocol histologic pentru examinarea materialului histologic.

Interpretarea examenului histologic: la ce să acordați atenție?

Raportul histologic include mai multe rubrici (câmpuri):

Descriere macroscopică

Completat atât pentru specimenele de biopsie - care nu este necesar - cât și pentru materialul chirurgical, pentru care este extrem de important într-o serie de cazuri.

Descriere microscopică

Nu este necesar să se completeze o descriere a modificărilor la nivel microscopic, deoarece toate informațiile necesare pot fi reflectate în câmpul „concluzie”.

Rezultatele studiului imunohistochimic

Acest câmp descrie ce anticorpi au fost utilizați în acest caz și care a fost rezultatul colorării: prezența sau absența colorării, localizarea în celulă dacă este necesar, precum și procentul de celule pozitive și intensitatea reacției, atunci când este cazul.

Raport patologic

Conține o unitate nosologică/de clasificare, dacă se poate stabili din materialul studiat, adică oferă răspunsuri la întrebările:

• Este aceasta o tumoare primară sau o metastază?
• Unde este localizat locul tumorii primare?
• Care este tipul histologic al tumorii (din ce tip de celule constă).

De asemenea, sunt furnizate toate datele de prognostic necesare: gradul de diferențiere, parametrii care afectează stadiul, starea marginilor de rezecție, dacă este posibil evaluarea acestora etc.

Câmpul poate conține comentarii cu privire la direcția posibilă a examinării ulterioare, probabilitatea unui anumit diagnostic, necesitatea de a vă familiariza cu anumite date clinice etc.

Nu recomandăm ca pacienții să descifreze în mod independent parametrii de examinare histologică folosind informații obținute pe diverse site-uri de internet și forumuri pentru pacienți, deoarece interpretarea datelor este influențată de un număr mare de factori, inclusiv vârsta pacientului, date din alte studii etc.

Numai un specialist – un medic oncolog specializat în profilul bolii – poate descifra studiul!

Ce trebuie să faci

1. Dacă doriți să aflați mai multe despre oportunitățile gratuite ale instituției bugetare de stat federale, Centrul național de cercetare medicală de oncologie, numit după. N.N. Petrov Ministerul Sănătății din Rusia, obțineți o consultație față în față sau prin corespondență cu privire la diagnostic și tratament, faceți o programare, citiți informațiile de pe site-ul oficial.
2. Dacă doriți să comunicați cu noi prin intermediul rețelelor sociale, acordați atenție conturilor din

Cel mai important lucru la început este să se determine natura bolii, cât de mult afectează tumora organul, gradul de diferențiere și dacă există invazie. Oamenii departe de medicină pun adesea întrebarea: „Histologie - ce este în oncologie, pentru ce este și ce arată?” Întrebarea este interesantă și destul de extinsă, dar vom încerca să îi răspundem cât mai clar posibil.

Definiție

Histologia este o ramură a științei care studiază structura țesuturilor din organism, atât la om, cât și la animalele veterinare. Examenul histologic arată anomalii patologice în structura țesutului. Medicul efectuează o biopsie - aceasta este o procedură atunci când o mică bucată de țesut moale este prelevată dintr-un organ sau altă suprafață, suspectă în aspect și comportament, și apoi trimisă pentru examinare.

Ce dezvăluie și arată?

Apoi, medicul se uită la microscop la structura și poziția celulelor din țesut. Fiecare țesut din organism trebuie să aibă propria sa ordine și aranjament de celule. În plus, trebuie să aibă propria lor structură, dimensiune și structură. Dacă există vreo abatere, aceasta poate indica boală, inflamație sau oncologie.

Pe lângă histologie și examenul histologic, există și așa-numita citologie. Mulți pacienți confundă aceste două concepte și nu știu care este diferența dintre citologie și histologie.

Citologia este un domeniu al științei medicale care studiază structura unei singure celule, nucleul acesteia, funcționarea, precum și alte organite. Colecția de țesuturi este aceeași. De obicei, medicul se uită și verifică structura țesutului.

În timpul diagnosticului, el observă că structura nu are forma corectă și există celule atipice (acestea sunt celule cu structură foarte diferite de cele sănătoase). De exemplu, au un nucleu mărit sau au formă neregulată.

Acum trebuie să determinăm gradul de malignitate și dacă aceste celule sunt canceroase. Cert este că celulele atipice, sau cele care diferă de cele sănătoase, pot să nu fie întotdeauna canceroase. Tumorile benigne au aceleași anomalii tisulare.

Acesta este exact ceea ce histologia arată structura și tipul celulei. Medicul examinează structura celulei atipice sub un microscop mai puternic și determină gradul de malignitate a acesteia.

De ce este nevoie de diferențiere?

Dacă celula este canceroasă, trebuie să aflați gradul de diferențiere - adică cât de diferită este de celulele sănătoase. De obicei, există mai multe tipuri:

1. Foarte diferențiate - celulele sunt ușor diferite de cele sănătoase. Această patologie nu se dezvoltă rapid, iar cancerul nu este atât de agresiv.
2. Moderat diferențiat - mai diferit de țesuturile sănătoase. Viteza medie de creștere și agresivitate.
3. Slab diferențiat este o formă foarte agresivă de oncologie.
4. Nediferențiat - celulele canceroase patologice nu pot fi distinse de cele sănătoase.

După cum reiese clar din definiție, medicul trebuie să știe cât de periculoasă este tumora și cât de repede se dezvoltă pentru a calcula aproximativ strategia de tratament și a ști cât timp are pacientul.

De asemenea, pe baza gradului de diferențiere, este posibil să se determine care medicament chimioterapic va fi cel mai eficient. Adesea, cele mai agresive tipuri de tumori sunt mai sensibile la substanțele chimice puternice și la radiații.

Indicatii de utilizare

În special, este aproape întotdeauna prescris pentru a cunoaște mai precis natura cancerului. Acest lucru este decisiv în special în primele etape, când este imposibil de determinat dacă tumora este benignă sau malignă. Examenul histologic ajută la:

• Faceți un diagnostic precis;
• Monitorizarea tratamentului și screening-ul după intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie;
• Viteza procesului patologic;
• Gradul de diferențiere;
• Prezența unei tumori maligne.

Biopsie

Aceasta este o procedură în care medicul ia o bucată de țesut suspect pentru histologie și citologie. Pentru aceasta pot fi folosite mai multe opțiuni. Dacă tumora se află într-o zonă accesibilă, pur și simplu pot exciza o bucată cu un bisturiu. În caz contrar, poate fi efectuată o incizie sau o intervenție chirurgicală.

De exemplu, în cazul unui neoplasm în uter, se folosește un dispozitiv special pentru a pătrunde în organ și a preleva o probă de endometru. Pe baza gradului de atipicitate se poate observa dacă este vorba despre cancer sau hiperplazie endometrială. Proba de țesut este plasată într-un tub special într-un mediu steril.

Apoi, în laborator, secțiunea este impregnată cu parafină. După care poate fi păstrat destul de mult timp. Înainte de a examina materialul la microscop, este necesar să efectuați o microtomie - adică să faceți o secțiune mică, astfel încât să fie convenabil să o examinați la microscop.

Apoi este acoperit cu sticlă și poate fi păstrat astfel în orice condiții. Paharul histologic poate fi luat și păstrat acasă. Pacienții fac adesea acest lucru pentru a putea merge la alte clinici.

NOTĂ! Lamelele histologice pot fi depozitate numai într-un loc întunecat și uscat, la o temperatură de cel mult 25 de grade Celsius.

Histologie în ginecologie

Oferă o imagine clară atunci când se face un diagnostic. Dacă o femeie se plânge de sângerare abundentă sau durere în zona ovariană, atunci medicul poate preleva o probă de țesut în timpul examinării. După studiu, puteți înțelege imediat natura bolii și prezența bolii precanceroase sau oncologice în colul uterin endometrial.

Procedura de diagnosticare

Adesea, aceleași teste sunt efectuate pentru toate cazurile de oncologie. Vom încerca să explicăm cât de importantă este histologia.

1. Un posibil pacient vine la medic cu plângeri, sau poate fi o examinare de rutină.
2. Medicul palpează, examinează și intervievează pacientul.
3. Dacă există o suspiciune de cancer, atunci el este trimis pentru teste - un test general și biochimic de sânge și scaun.
4. Dacă există anomalii în teste, pacientul este îndrumat către un oncolog.
5. Se efectuează o radiografie și o ecografie a cavității abdominale.
6. Dacă pacientul are simptome clare, atunci începe diagnosticul unui anumit organ.
7. Dacă este prezentă o tumoare pronunțată, se face o prelevare.
8. Și apoi se face o biopsie și o bucată de țesut este trimisă pentru histologie.
9. Ulterior, poate fi efectuat un CT sau RMN. Acest lucru este necesar pentru a determina gradul de invazie - cât de mult afectează tumora canceroasă celulele și țesuturile sănătoase din apropiere.

Doar după un diagnostic amănunțit medicul pune un diagnostic final și vine cu o strategie de combatere a bolii.

Atunci când un test histologic este prescris în ginecologie, mulți pacienți sunt interesați de ce este acesta. Acest nume îi sperie pe unii, dar nu reprezintă nicio amenințare pentru corpul feminin. Tipul de diagnosticare prezentat a fost folosit de mult timp și în această perioadă de timp a reușit să se dovedească. Cum se efectuează examenul histologic? Ce pot semnala alunițele? Care sunt caracteristicile analizei efectuate?

Data-lazy-type="image" data-src="https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia.jpg" alt=" histologie" width="640" height="480"> !}

Ce este examenul histologic

Histologia este o ramură a științei care se ocupă cu studiul țesuturilor. După inventarea microscopului, studiul structurilor celulare a luat o nouă etapă. Pentru a putea studia structura și proprietățile multor țesuturi, materialele au fost supuse unui pretratament. Multe femei sunt preocupate de întrebarea cum este legată histologia de ginecologie. Studiul se realizează prin luarea unui frotiu din colul uterin și canalul acestuia. Cel mai bine este să respectați o frecvență strictă a vizitelor - de 2 ori pe an. Preparatul rezultat va fi utilizat în cercetarea citologică. În câteva zile, în micropreparatul în sine încep să apară țesuturi caracterizate de anumite proprietăți: formă, structură, dimensiune. Decodarea vă permite să identificați potențialele abateri. Dacă sunt identificate celule atipice, putem vorbi despre stadiul primar de dezvoltare a procesului oncologic. Histologia țesuturilor individuale ajută la stabilirea unui tablou clinic precis. În acest caz, materialul pentru cercetare este prelevat printr-o biopsie. Medicii ciupesc o bucată mică de țesut din organul afectat și încep să efectueze teste suplimentare.

Data-lazy-type="image" data-src="https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia_2.jpg" alt="biopsie" width="600" height="480"> !}

Biopsie cervicală

Dacă sunt detectate probleme cu colul uterin, se efectuează o serie de proceduri similare. Histologia este adecvată în următoarele cazuri:

• eroziunea cervicală;
• displazie;
• procese inflamatorii în curs;
• alunițe, condiloame etc.

Etape principale

Metoda de cercetare de mai sus a fost folosită de mult în ginecologie. Este una dintre etapele finale ale unei examinări cuprinzătoare, după care se stabilește un tablou clinic precis și se pune un diagnostic adecvat. Principalele avantaje ale metodei prezentate:

1. Țesutul uterin este analizat direct, spre deosebire de ultrasunete sau radiografie.
2. Studiul zonei luate începe imediat după gard. Se folosește un colorant special care vă permite să colorați părțile dorite.

Rezultatele analizei pot fi cunoscute în decurs de 1 zi. Pentru ca tabloul clinic să devină complet, este necesar să se folosească o biopsie. Recoltarea materialului chirurgical se poate face în aceeași zi. Histologia este considerată o modalitate universală de examinare diagnostică a problemelor asociate cu sistemul reproducător feminin. Vă permite să preveniți problema în stadiul inițial de dezvoltare.

Data-lazy-type="image" data-src="https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia_3.jpg" alt="cum se face o biopsie" width="640" height="415"> !}

Biopsie cervicală pentru eroziune

Studiul devine solicitat în cazul unei sarcini înghețate, a unui proces patologic în desfășurare, a infecției, condilomului, aluniței etc. Când se numără zilele, trebuie utilizată această metodă. Se distinge prin eficacitatea sa și poate fi folosit pentru a afișa cu acuratețe procese patologice care pot arăta diferit: neoplasme, alunițe care se pot dezvolta în tumori maligne, condiloame. Este posibil să se formeze o imagine clinică completă și să se construiască un tratament eficient pe baza acestuia. Un studiu (biopsie) poate fi prescris atunci când suprafața colului uterin este curbată și, ca urmare, începe formarea vaselor atipice.

Lumea ființelor vii a fost de interes pentru oamenii de știință din întreaga lume timp de multe decenii. Mai mult, numeroase studii de laborator au făcut un pas semnificativ într-o direcție dată și au atenuat situația umană. Histologia accelerează diagnosticul și ajută la prescrierea unui tratament adecvat.

Ce este histologia

Aceasta este știința țesuturilor, care permite detectarea în timp util a unui proces patologic progresiv la nivel celular. Analiza atentă a acestui material biologic dezvăluie celule canceroase și mutații structurale prin microscopie. Folosind echipamente speciale, corpurile străine și caracteristicile detaliate ale acestora sunt determinate cu acuratețe maximă. Acest lucru este deosebit de important în lumina studiului viitor, deoarece șansele pacientului de a se recupera complet sunt doar în creștere.

Ce studiază histologia?

Țesuturile sunt acele structuri importante ale corpului de la care începe funcționalitatea unei resurse organice. Răspunzând la întrebarea principală despre care este obiectul de studiu în domeniul histologiei, este necesar să ne concentrăm asupra acestui material biologic invizibil pentru omul de rând. Pentru oamenii de știință, țesuturile sunt un depozit de informații utile, din care se poate judeca viabilitatea organismului în ansamblu, punctele sale slabe și patologiile viitoare. Diagnosticul predominant va fi pus cu acuratețe, iar boala poate fi tratată cu medicamente (în mod conservator) într-un stadiu incipient.

Ce arată

Această știință se ocupă cu studiul microscopic al structurilor intracelulare. Zonele principale sunt cinci tipuri de celule, inclusiv țesutul muscular epitelial, nervos, conjunctiv și sânge. Rezultatele histologice ajută la determinarea prezenței unui proces patologic și la stabilirea unui diagnostic final. În ginecologie, aceasta este o șansă reală de a identifica bolile oncologice și cauzele sarcinii patologice. Cu un răspuns în timp util la problemă, femeia se poate aștepta la măsuri chirurgicale și chiuretaj cu un rezultat clinic favorabil.

Dacă sunteți interesat de histologie, un specialist vă va spune despre ce este vorba. De asemenea, vă va spune ce arată acest test invaziv de laborator. Deci, din transcrierea analizei histologice putem determina:

• proces inflamator;
• încălcarea circulației sistemice;
• faptul de hemoragii interne, prezența trombozei;
• prezența celulelor canceroase;
• prezența neoplasmelor maligne și a parametrilor acestora;
• metastaze ale organelor vecine.

Analiză

Testele de laborator se pot face exclusiv într-un cadru spitalicesc cu echipamente moderne, la fel ca o biopsie. În medicina modernă, aceasta este o metodă de diagnosticare fiabilă, care determină patologia la nivel celular. Analiza histologică examinează materialul biologic, care sunt particule din stratul epitelial al organelor și sistemelor interne. Se efectuează simultan cu o biopsie, care implică prelevarea unui grup de celule vii pentru cercetări ulterioare.

Ce este histologia în ginecologie

Această procedură este adesea efectuată în ginecologia modernă, este o metodă fiabilă pentru diagnosticarea patologiilor extinse ale uterului și anexelor sale și detectează prompt procesele inflamatorii și infecțioase ale colului uterin. Femeile care se confruntă cu problema sarcinii înghețate sau a avortului spontan precoce știu bine ce este histologia în ginecologie. Acest test de laborator ajută la determinarea cauzei patologiei sistemului reproducător.

Histologia uterului

Această analiză morfologică determină structura celulelor și, prin urmare, observă imediat mutațiile acestora pe fondul cancerului. Pentru ca histologia endometrială să ajute la stabilirea diagnosticului final, medicul insistă să efectueze măsuri pregătitoare. O abordare integrată a problemei crește conținutul informațional al cercetării de laborator și ajută la începerea terapiei intensive cu medicamente cât mai repede posibil. Iată care sunt condițiile preliminare înainte de a merge la o biopsie:

1. Timp de două săptămâni, elimină din dietă orice supliment alimentar pe care l-ai cumpărat dintr-un magazin online sau farmacie.
2. Timp de 3-5 zile, abțineți-vă de la contacte sexuale, întăriți respectarea igienei intime a organelor genitale.
3. Asigurați-vă că efectuați un test general de sânge, un test pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală și un frotiu bacteriologic.
4. Testele de laborator trebuie efectuate înainte de menstruația programată; alte perioade ale ciclului menstrual sunt excluse pentru diagnostic.
5. Este important să discutați în avans despre utilizarea oricăror medicamente cu un specialist, deoarece sângerarea poate fi provocată în timpul unui test de laborator.

După o sarcină înghețată

Dacă fătul a murit în al doilea trimestru, medicul efectuează chiuretaj urgent al cavităţii uterine urmat de examen histologic. Acest lucru este extrem de important pentru a determina cu promptitudine cauza unui avort omis și pentru a preveni reapariția acestuia. Dacă este tratată corect, există toate șansele de a experimenta bucuria maternității. Histologia în timpul unei sarcini înghețate studiază țesuturile unui embrion mort pentru a determina în concluzie cauzele avortului spontan. Acest:

• procese virale și infecțioase;
• dezechilibrul hormonal al corpului feminin;
• Diabet;
• infecții sexuale;
• anomalii în structura uterului.

După răzuire

Studiul în sine implică îndepărtarea unei părți a epiteliului uterin. Operația se efectuează înainte de menstruație pentru a reduce cantitatea de sânge și pentru a accelera procesul de regenerare a țesutului deteriorat. Materialul biologic este luat pentru analiza histologică după chiuretaj. În primul rând, este plasat într-o soluție specială pentru a preveni descompunerea celulelor. Apoi se tratează cu parafină și, deja întărite, se face o tăietură mică. Apoi sunt colorate și examinate la microscop. În acest fel, celulele sănătoase pot fi distinse de modificările canceroase.

Histologia stomacului

Dacă medicul suspectează tumori maligne ale tractului gastrointestinal, pacientul va trebui să fie supus unei histologie gastrice, de exemplu. Transcrierea rezultată oferă o idee nu numai despre prezența cancerului, ci și direct despre neoplasmul în sine. Histologia stomacului determină dimensiunea focarului patologic, compoziția celulară și prezența metastazelor. Acesta este un studiu informativ, astfel încât medicii percep un răspuns pozitiv despre prezența cancerului ca diagnostic final. Pentru a clarifica, pe lângă histologie, poate fi necesară și histeroscopia. Aflați mai multe despre cum se desfășoară operația.

Ce este histologia în oncologie

Înainte de a comanda un astfel de test de laborator la un preț semnificativ, este necesar să înțelegeți dacă este necesar într-un tablou clinic specific. Dacă aceasta este o suspiciune de tumori maligne, răspunsul este clar afirmativ. Citologia și histologia stau la baza diagnosticului cuprinzător, deoarece astfel de studii detectează celulele canceroase într-un stadiu incipient al formării lor. Descifrarea ajută la începerea rapidă a tratamentului și la asigurarea unui efect terapeutic durabil.

Preț

Toți pacienții sunt interesați de cât costă histologia. Costul studiului depinde de focalizarea suspectată a patologiei, de orașul de reședință al pacientului, de clinică și de reputația specialistului care efectuează acest test de laborator. Prețul pentru histologie variază, de exemplu, în provincii începe de la 2000 de ruble, în capitală – de la 3000 de ruble și mai mult. Diferența nu este întotdeauna vizibilă, așa că este mai bine să te bazezi nu pe criteriul „necostisitor”, ci pe profesionalismul unui specialist.

Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se determine cauzele infertilității sau ale avortului spontan, să se ajusteze terapia prescrisă, să se studieze dinamica creșterii procesului malign și să se determine amploarea operațiilor viitoare.

Cum se face histologia în ginecologie? Colectarea biomaterialului are loc cel mai adesea direct în timpul intervenției chirurgicale, fie că este vorba de chiuretajul cavității uterine sau îndepărtarea chisturilor, tumorilor etc. Chirurgul sau medicul excizează cantitatea necesară de țesut sau trimite întreaga probă îndepărtată.

Histologia endometrului uterului se efectuează după chiuretaj, astfel încât o parte din epiteliul îndepărtat este luată într-un recipient cu o soluție specială. Materialul pentru examinarea ovarelor este îndepărtat folosind o puncție a cavității abdominale cu un ac lung. Pentru a analiza histologia colului uterin, este necesar să „ciupiți” o bucată de organ în locul în care țesuturile diferă ca aspect de cele sănătoase.

Biomaterialul rezultat este apoi tratat cu parafină pentru a-l întări, iar secțiunile subțiri sunt făcute din el cu un instrument special. Asistentul de laborator colorează apoi secțiunile cu coloranți și le plasează între pahare pentru examinare ulterioară la microscop.

Dacă medicul are nevoie de un rezultat urgent, asistentul de laborator îngheață mai întâi biomaterialul și apoi îl felie subțire. Un astfel de studiu se desfășoară pe parcursul mai multor ore, dar este mai puțin fiabil decât un studiu „tradițional”.

Este utilizat în situațiile în care chirurgul, în timpul unei operații, trebuie să decidă asupra sferei intervenției, de exemplu, dacă va îndepărta sau nu un organ. De obicei, sunt alocate 5-12 zile pentru prepararea medicamentului și analize ulterioare.

Pregătirea

Când se prescrie histologia unui polip uterin, măsurile pregătitoare sunt direct legate de operația viitoare. Dacă se presupune puncția sau forcepsul, atunci pacientul trebuie să îndeplinească o serie de condiții:

• abține-te de la relații sexuale timp de 3-5 zile;
• încetați să luați medicamente și suplimente alimentare, unguente, supozitoare;
• supus unui examen vaginal, test general de sânge;
• efectuați un test de sânge pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală.

O biopsie sau o răzuire din cavitatea uterină pentru histologie trebuie efectuată în a doua jumătate a ciclului menstrual. Procedurile de colectare a biomaterialului au loc sub anestezie, astfel încât pacientul nu experimentează dureri semnificative. Nu mai este nevoie de reabilitare. Se recomanda doar limitarea intensitatii activitatii fizice si evitarea ridicarii obiectelor grele.

Indicatii

Efectuarea histologiei este obligatorie în caz de avort spontan sau de sarcină înghețată. Studiul ajută la determinarea cauzelor care au dus la starea patologică, precum și la prezicerea unor tactici ulterioare pentru administrarea pacientului.

Medicii prescriu adesea un examen histologic pentru afecțiuni precum:

• lung;
• fără cauză;
• (încălcarea cheratinizării țesuturilor);
• modificări patologice la suprafață sau în interiorul organelor;
• neoplasme de orice natură;
• curs nefavorabil al sarcinii.

Orice alte anomalii diagnosticate în timpul procedurii pot fi motivul histologiei.

Decodare

Descifrarea rezultatului histologic după chiuretajul uterului este efectuată numai de un ginecolog, deoarece o persoană obișnuită nu poate înțelege termenii medicali.

Formularul de răspuns primit conține de obicei datele personale ale pacientului (numele complet, adresa, data nașterii), o descriere a tipului de material selectat, locul și data colectării acestuia. Aceste rânduri sunt completate de medic la trimiterea țesuturilor pentru examinare.

Urmează apoi o coloană care indică metoda de analiză, de exemplu, histologie urgentă sau convențională. Soluțiile utilizate pentru colorarea biomaterialului sunt, de asemenea, enumerate aici. Trebuie notat continutul informativ al probei obtinute, care depinde de calificarile specialistului care a recoltat tesutul si de transportul corect al probei de biopsie.

Al treilea paragraf descrie rezultatele studiului și trage o concluzie. În aceste rânduri puteți vedea mulți termeni în latină. Un tehnician de laborator care examinează secțiunile la microscop indică în detaliu structura morfologică a țesuturilor și enumeră abaterile identificate de la normă. Din această cauză, pacienții cred în mod eronat că o cantitate mare de text în rezultat indică prezența proceselor patologice.

Dacă concluzia conține sintagma „endometrul este normal, corespunde fazei de proliferare (secreție sau menstruație)”, înseamnă că mucoasa uterină este normală și nu au fost identificate modificări sau boli.

Semnele unui proces inflamator în uter (endometrită) sunt:

• acumularea de lichid între celulele stromale;
• un număr mare de leucocite;
• identificarea microorganismelor.

În endometrita cronică, rezultatele histologice relevă urme de mitoză în epiteliu și o acumulare semnificativă de plasmocite.

Femeile care se pregătesc pentru examinarea histologică în ginecologie nu trebuie să se teamă de procedura prescrisă. Examenul de diagnosticare este foarte informativ, sigur și ieftin. Nu este indicat să descifrezi singur rezultatele obținute pentru a preveni interpretarea greșită a termenilor medicali.