Simt ficatul sub coastă. Tipuri de durere la nivelul hipocondrului

Palparea este o metoda folosita in medicina si consta in examinarea pacientului cu ajutorul degetelor si palmelor. Constă într-o senzație tactilă care îi apare medicului atunci când își apasă degetele sau toată palma pe organul examinat. Folosind această metodă de diagnosticare, puteți afla:

• localizarea organelor;
• dimensiunea și forma lor;
• densitate și mobilitate;
• durere;
• acumularea de gaze în intestine

Palparea poate fi superficială și profundă. Primul se efectuează cu o palmă sau două deodată, pe care medicul le plasează plat pe zona pielii, a articulațiilor și a inimii. Al doilea tip se efectuează folosind tehnici speciale (de exemplu, palparea glisante), examinând starea stomacului, splinei, ficatului și a altor organe.

De ce se face palparea ficatului?

Când este omis sau crestere patologica Folosind palparea organului, medicul determină marginea inferioară, conturul marginii ficatului, prezența durerii și a proceselor patologice. Palparea ficatului se efectuează conform reguli generale palparea organelor situate în cavitatea abdominală. În primul rând, se efectuează palparea superficială a ficatului, după care se efectuează o palpare profundă, glisantă.

Atunci când se efectuează această procedură, atenția medicului este concentrată pe partea anterioară inferioară a ficatului. Starea întregului ficat este determinată de starea acestuia.

Cum se efectuează palparea ficatului?

Procedura de palpare se efectuează atât cu pacientul culcat, cât și în picioare. Culcat Partea de jos Ficatul este situat sub coaste, iar în poziție în picioare organul este arătat la 1,5 - 2 cm de sub coaste, ceea ce face posibilă examinarea acestuia. Ficatul poate fi palpat foarte bine cu pacientul în picioare, când se observă patologia organului. În acest caz, ficatul are o dimensiune crescută și o formă compactă. Cu toate acestea, examinarea principală se efectuează în decubit dorsal. Palparea ficatului se efectuează cu pacientul întins pe spate, capul trebuie să fie ușor ridicat, iar picioarele nu trebuie să fie complet îndoite la genunchi sau îndreptate. Pentru a limita mobilitatea în timpul inhalării cufăr, și, de asemenea, relaxați mușchii abdominali, pacientul ar trebui să-și pună mâinile pe piept. După aceasta, medicul începe procedura.

Trebuie remarcat: dacă o cantitate mare de lichid se acumulează în cavitatea abdominală, atunci palparea ficatului fie devine dificilă, fie implementarea acestei proceduri devine complet imposibilă.

Într-o astfel de situație, se folosesc alte metode de examinare pentru a diagnostica boala.

Ce boli pot fi detectate?

Dacă starea ficatului este normală, atunci nu iese de sub coaste și palparea nu poate fi efectuată. Dacă ficatul iese, atunci au loc procese patologice în el sau se observă prolapsul organului.

Deteriorarea ligamentelor hepatice, care apare din cauza faptului că o persoană a căzut în picioare de la înălțime sau a efectuat un salt cu parașuta, este cauza prolapsului hepatic.

Dacă nu au existat căderi, atunci marginea proeminentă a ficatului nu indică prolapsul organului, ci dimensiunea crescută a acestuia. Motivele acestui fenomen pot fi următoarele boliși afirmă:

• boli hepatice: icter, ciroză, procese oncologice;
• apar procese negative care fac dificilă eliminarea bilei;
• insuficienta cardiaca;
• diverse boli ale sângelui;
• acută, precum și infectii cronice si alte boli.

Dacă palparea ficatului dezvăluie o margine ascuțită, ondulată, compactată, dar complet nedureroasă, atunci aceste simptome indică o posibilă ciroză hepatică. Dacă marginea organului este îngroșată, tare, iar suprafața este neuniformă și senzații dureroase de asemenea, poate să nu fie observat, atunci se suspectează cancer la ficat. O consistență foarte densă a organului apare și în cazul amiloidozei.

Prezența sau absența durerii la palparea ficatului se explică prin dezvoltarea rapidă a modificărilor patologice ale organului.

Neuniformitatea suprafeței, observată sub formă de bombare locală, se observă cu tulburări focale în organ. Aceste simptome sunt tipice pentru următoarele boli:

• echinococoză;
• abces.

Sfat final: dacă aveți vreo suspiciune cu privire la bolile hepatice, nu întârziați vizita la medicul dumneavoastră. Folosind nu numai metoda de palpare a ficatului, ci și alte forme de examinare, medicul va diagnostica diagnostic precisși prescrie tratament.

Palparea este o modalitate de a diagnostica anomaliile patologice folosind doar brațele și mâinile. Poate fi superficial sau profund. Această metodă de examinare a unui pacient ajută la identificarea multora boli ale ficatuluiși planificați corect cursul tratamentului.

Palparea este o modalitate de a diagnostica anomaliile patologice folosind doar mâinile și brațele

De ce se face palparea ficatului?

Întreaga esență a acestei metode de examinare este concentrată în sentimentele tactile care apar la medic în timp ce apăsați cu degetele sau cu palma plină pe zona studiată. Datorită palpării, puteți obține răspunsuri la întreaga linieîntrebări:

1. Unde și cum sunt localizate organele interne?
2. Care sunt datele lor morfologice, cum ar fi: formă, mărime, volum?
3. Câtă mobilitate au organele interne?
4. Ce densitate are un anumit organ?
5. Prezența sau absența durerii.
6. Boală gravă sau flatulență?

Procedura în sine vine în două tipuri: superficială și profundă.În primul caz, trebuie să simți ficatul cu palma sau ambele în același timp. Mâna este plasată plat pe zona epidermei din zona organului. În timpul utilizării palpare profundă, se folosesc tehnici speciale (palparea glisante a ficatului), care ajută la studierea stării organelor interne ale cavității abdominale.

În caz de prolaps sau modificare patologică a dimensiunii unui organ intern, o procedură de palpare profundă poate determina localizarea acestuia, unde se află marginea inferioară și dacă sunt prezente boli. Palparea ficatului se efectuează în conformitate cu regulile de palpare a zonei abdominale. Initial se face palparea superficiala, apoi alunecarea (profunda).

Folosind aceasta metoda diagnostic, atenția medicului este concentrată pe zona anterioară inferioară. Starea unei anumite zone determină sănătatea sa generală.

Procedura de palpare hepatică

Procedura de palpare poate fi efectuată fie în decubit, fie în picioare

Chiar înainte de a începe să palpați ficatul, este mai bine să îi găsiți limitele folosind percuția. În viitor, acest lucru va ajuta la cunoașterea marginilor specifice ale organului intern, a dimensiunii acestuia și la determinarea locului în care se recomandă să începeți palparea. În niciun caz nu trebuie să efectuați singur palparea.

Procedura de palpare poate fi efectuată atât în ​​poziție culcat, cât și în picioare.În primul caz, pacientul ia o poziție în decubit dorsal. Cu acest aranjament al corpului, marginea inferioară a organului este situată direct sub coaste. În al doilea caz, când pacientul stă în picioare, ficatul coboară aproximativ 1-2 centimetri de sub coaste. În această poziție se palpează marginea inferioară, iar medicul are o bună oportunitate de a palpa organul.

Palparea marginii inferioare în poziție în picioare ajută medicul să determine destul de ușor prezența proceselor patologice în organ. Patologia se caracterizează, în primul rând, printr-o creștere a volumului, precum și o formă compactată.

Dar studiul definitoriu este palparea ficatului în decubit dorsal. Procesul are loc în timp ce stați pe spate, capul trebuie să fie ușor ridicat, picioarele sunt fixate fie drepte, fie într-o poziție pe jumătate îndoită. În plus, ar trebui să vă încrucișați brațele peste piept. În primul rând, acest lucru va ajuta la reducerea mobilității toracelui atunci când respirați și, în al doilea rând, vă va permite să vă relaxați. tesut muscular cavitate abdominală. După ce pacientul a luat poziția corectă, medicul începe palparea.

Este de remarcat: dacă se acumulează un volum mare de lichid în zona abdominală, atunci palparea poate fie să nu dea rezultatele dorite, fie procedura poate fi complet exclusă din cauza preocupărilor medicale. Într-o astfel de situație, este necesar să se utilizeze alte metode de studiu și diagnosticare a ficatului.

Ce boli pot fi identificate prin palparea ficatului?

Parașutistii pot suferi de prolaps hepatic

Asa de, Dacă în poziție în picioare ficatul nu iese de sub coaste, atunci palparea devine imposibilă.În plus, nu este nevoie să o efectuați, deoarece aceasta este norma. În cazul opus, vorbim despre o eșec a funcționării sănătoase a unui organ intern, precum și despre progresia patologiilor.

Afectarea ligamentelor hepatice, care apare din cauza faptului că o persoană a sărit de la o înălțime mare și a căzut în picioare, este una dintre cele mai frecvente cauze de prolaps. Parașutistii sunt adesea îngrijorați de această problemă.

Dacă pacientul nu a avut nicio cădere, atunci organul palpabil poate indica medicului că este mărit. Acest simptom indică un număr mare de boli, inclusiv:

• boli hepatice: hepatită: A, B, C. Ciroză, prezența sau dezvoltarea oncologiei;
• de lungă durată și puternică tensiune nervoasa, defecțiuni sau alte procese negative care fac dificilă îndepărtarea bilei din organ;
• boli sistem circulator (boli ischemice miocard);
• boli de sânge;
• infectii infectioase.

Dacă în timpul procedurilor de palpare hepatică există un nodul care are o margine ascuțită, dar nu se observă nicio durere, atunci cel mai probabil acest lucru indică debutul cirozei hepatice. În acest caz, marginea palpabilă ar trebui să aibă o formă de undă.

În cazul în care marginea ficatului este dură și mai tocită, dezvoltarea de procese oncologice. Nu există durere în timpul procedurii, iar suprafața are o suprafață neuniformă la atingere.

Palparea ajută la identificarea diverse boli ficat, de exemplu, hepatita

Dacă există foarte densitate mare, atunci acesta este un semnal direct al apariției distrofiei amiloide (o perturbare a proceselor metabolice proteice, însoțită de apariția și acumularea de amilod specific (un complex polizaharidic proteic) în țesuturi).

În general, prezența sau absența durerii în timpul palpării indică rata de progresie a patologiilor.

O suprafață neuniformă a organului, resimțită sub formă de bombare locală, este observată cu deviație focală în organul intern. Astfel de semne sunt caracteristice unui număr de boli:

• prezență în interior tenii– echinococoza;
• manifestări tardive ale sifilisului sau așa-numita gumă sifilitică;
• dezvoltarea proceselor inflamatorii caracterizate prin formarea de cavități interne și acumularea de lichid purulent în ea.

Percuția și limitele hepatice

În timp ce atingeți, puteți auzi un sunet surd de ciocănit. Dar datorită faptului că o parte a plămânului ascunde ușor organul, devine posibil să se găsească două margini superioare de matitate: absolut, care este cel mai des folosit în practică, și relativ.

Când bate, pacientul trebuie să se întindă pe spate. Degetul ciocanului trebuie plasat la un unghi de 90 de grade față de marginea dorită. Marginea superioară a tocității absolute poate fi găsită prin atingerea liniștită a liniilor drepte (axile, stern, claviculă). Atingerea se efectuează de sus în jos, de la sunet clar la sunet plictisitor. Marginile marcate cu puncte pe piele oferă informații despre schimbările de dimensiune.

Tehnica de diagnosticare după Kurlov constă în urmărirea scopului de a găsi limite

Metoda de diagnosticare a dimensiunii ficatului conform lui Kurlov este de a urmări scopul de a găsi limite.În partea dreaptă caută marginile prostiei absolute. În acest caz, limita superioară este condiționată, deoarece ficatul este adiacent mușchiului inimii, ceea ce produce un sunet plictisitor în timpul atingerii.

După definirea punctul de vârf puteți începe să căutați marginea stângă a arcului costal. Pentru a face acest lucru, trebuie să plasați degetul ciocanului la un unghi de 90 de grade față de limita inferioara. Atingerea se face de-a lungul arcului până când este detectat un sunet plictisitor, după care este plasat un semn care definește granița în zona arcului costal stâng.

Palparea ficatului conform Obraztsov-Strazhesko

Această tehnică este cea mai informativă și cea mai veridică. Esența acestui diagnostic este că în timpul respirație adâncă partea inferioară a ficatului este ușor de palpabil. Datorită faptului că are o mobilitate ridicată în comparație cu alte organe în timpul inhalării în zona epigastrică.

Pentru a efectua procedura, trebuie să plasați pacientul pe spate. În cazuri rare, pacientul va trebui să se întindă partea stanga. În cele mai multe cazuri, un organ sănătos ar trebui să fie palpabil în mod normal.

Procesul începe cu apăsarea cu degetul mare pe arcul costal. Cu ajutorul acestuia, organul este adus mai aproape de mână. Mana dreapta, cu palma îndreptată spre corp, medicul o așează sub arcul drept și apasă ușor stomacul cu degetele. Apoi, la comanda medicului, pacientul respiră adânc. Ficatul începe să se miște până la vârful degetelor, după care alunecă. Aceste senzații obținute ca urmare a acțiunilor descrise mai sus sunt cele care ajută la evaluarea sănătății.

Video

Metoda de palpare a ficatului conform Obraztsov-Strazhesko.

• Tabloul clinic
• Măsuri de diagnostic
• Țesutul organului funcțional
• Cum sunt analizate rezultatele ecografiei?

Semnele modificărilor difuze ale ficatului pot fi determinate prin palpare, examinare cu ultrasunete sau tomografie computerizata. Acestea pot fi orice abateri de la normă, nu numai în întregul organ, ci și într-o anumită parte a acestuia. Ficatul este strâns legat de toate organele și sistemele corpului. Deoarece funcționează aproape fără întrerupere, stochând simultan sânge și microelemente necesare organismului, este expus la diverse impacturi negative. Aceasta poate fi stagnarea în canalele organului, o creștere a dimensiunii sau o încălcare a densității țesutului hepatic.

Este de remarcat faptul că organul poate crește ușor chiar și cu raceli, dar acesta nu este un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, există o serie de alte boli periculoase în care ficatul suferă modificări semnificative. Printre acestea se numără ciroza, cancerul, tuberculoza, sifilisul, metastazele care trec din organele învecinate, adenom și altele. Modificările difuze ale ficatului nu sunt o boală separată, ci numai semnal de alarmă, prin care poate fi detectat stimulul real.

Tabloul clinic

La începutul modificărilor patologice, simptomele sunt ușoare. Acest lucru poate fi disconfort în hipocondrul cu partea dreapta care se intensifică după alimente grase și condimentate, luând bauturi alcoolice. În perioada de exacerbare, semnele încep să se manifeste cu o forță deosebită și depind de boala de bază care a provocat modificările patologice. Există o serie de caracteristici de bază comune tuturor modificărilor:

• arsuri la stomac;
• pierderea poftei de mâncare;
• greață care se transformă în vărsături;
• pielea capătă o nuanță gălbuie;
• durere în partea dreaptă;
• pot apărea erupții cutanate cu mâncărime.

La activitate fizica durerea în lateral se intensifică și scade în repaus. Pacientul observă urina tulbure și luminarea semnificativă a scaunului. Pentru unii, boala se manifestă sub formă de leșin și hemoragii pe piele. La palpare, se simte un ficat mărit, care poate ieși de sub coaste.

Reveniți la cuprins

Măsuri de diagnostic

Inițial, pacientul donează sânge pentru examen biochimic și teste hepatice. O examinare cu ultrasunete poate arăta cea mai precisă imagine.

Dacă examinarea a arătat un ficat mărit cu ecogenitate crescută a structurilor, atunci acesta este un semn de degenerescență grasă sau lipomatoză; cauza modificărilor este alcoolismul cronic sau diabetul.

Manifestările cirozei hepatice includ contururile modificate ale ficatului: neregularități și noduli de natură focală. O ușoară mărire a organului, în care parenchimul devine mai dens uniform, este caracteristică hepatitei.

Reveniți la cuprins

Țesutul organului funcțional

Prezența modificărilor difuze, și anume structura sa, implică o modificare completă a țesutului funcțional al organului. Gradul de modificări în acest caz poate fi diferit: minor, moderat și grav. Se disting următoarele tipuri de modificări:

• distrofic;
• sclerotic;
• hipertrofic;
• fibros;
• umflătură.

La om, modificările difuze ale ficatului pot fi cauzate de o serie de iritanți: abuzul de alcool, alimente de proastă calitate, expunerea la medicamente, ereditate sau insuficiențe metabolice, precum și o serie de alte motive importante.

Datorită densității și dimensiunii sale, ficatul reflectă bine unde sonore, prin urmare, în timpul examinărilor cu ultrasunete, puteți obține toate semnele de eco necesare. Dacă un pacient are probleme cu ficatul sau parenchimul, el va fi diagnosticat cu următoarele manifestări: eterogenitatea structurii tisulare cu densitate crescută a ecoului, modificări ale modelului vase de sângeși o creștere a dimensiunii ficatului. Uneori există cazuri când diferite părți ale ficatului vor avea un grad scăzut și crescut de ecogenitate.

Medicii efectuează întotdeauna o examinare comună a ficatului și pancreasului. Acest lucru se datorează faptului că organele sunt situate în apropiere și sunt foarte strâns legate între ele.

Și dacă problemele hepatice pot fi diagnosticate prin palpare, atunci pentru pancreas este necesară doar o examinare cu ultrasunete. Atunci când identifică patologii ale glandei, medicii observă prezența unor modificări uniforme care s-au răspândit în întregul organ, iar acesta este un semn al absenței tumorilor sau pietrelor. Pancreatita și fibroza sunt patologii comune ale pancreasului.

Astfel, cu o scădere difuză a densității țesutului pancreatic, este diagnosticat pancreatita acuta. Motivul unor astfel de schimbări constă în faptul că suc digestiv Pe lângă digerarea alimentelor, procesează și țesutul organului în sine. Ca urmare, pancreasul reacționează la aceasta prin umflare și mărire. Dacă acest proces nu este tratat, se transformă într-o formă cronică de pancreatită și apoi pacientul este diagnosticat cu tortuozitate. canalul excretor glandele.

Există cazuri în care țesutul glandelor este înlocuit cu grăsime. Aceasta se numește lipomatoză, care apare la persoanele în vârstă sau diabetul zaharat. Dacă țesuturile sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, atunci aceasta este fibroza, cauza căreia este inflamația pancreasului.

Nu se referă la nicio boală specifică; Acest concept general, adică tulburări în structura țesuturilor sau celulelor și numite diferit: fibroză, hipertrofie, scleroză, distrofie proteică etc.

Modificările difuze ale ficatului înseamnă procesul de modificări structurale ale acestuia. Aceasta poate fi degenerarea celulelor hepatice, congestia căilor biliare intrahepatice, modificări ale densității țesutului hepatic. Există suficiente motive pentru astfel de modificări difuze: abuz de alcool, hepatită, colecistită, unele virusuri, medicamente, ateroscleroză vasculară. Tratamentul este prescris pe baza rezultatelor examinării cu ultrasunete și testelor biochimice.

Semne ale modificărilor difuze ale ficatului

1. Senzații de greutate în zona precostală dreaptă, durere acolo.
2. Durere dureroasă, însoțită constant de pacient pe tot parcursul zilei și intensifică în timpul tremurării, alergării, activității fizice, consumului de grăsimi, prăjiți, mâncare picantăși cedează în repaus.
3. Absență, greață, eructații amare, vărsături.
4. Schimbarea culorii sclerei ochilor și pielii de la galben pal la galben strălucitor. Mai întâi, apare îngălbenirea ochilor, apoi culoarea pielii se schimbă.
5. Concomitent cu simptome anterioare Apare tulburarea urinei și luminarea scaunului.
6. O creștere a cantității de componente biliare din sânge și, ca urmare, apariția mâncărimii pielii.
7. Slăbiciune generală care apare frecvent, scăderea performanței, letargie, oboseală.
8. .
9. Tendința de a leșina.
10. Hemoragii pe piele.
11. Nereguli menstruale la femei si aparitia impotentei la barbati.
12.Ficat mărit , detectat la palpare (ficatul iese uneori de sub coaste). Uneori - o splină mărită.

Diagnosticul modificărilor difuze ale ficatului

În prima etapă a diagnosticului, pacientul este supus unui test biochimic de sânge. În acest caz, se fac teste hepatice pentru bilirubină, ALT și AST, deoarece diverse funcții Testele hepatice nu oferă rezultate uniforme ale testelor, așa că este foarte dificil să identifici anomaliile folosind un singur test. Pacientul este apoi supus unei ecografii a ficatului și pancreasului.

Uneori, acest simptom nu este un semn al unui proces patologic, de exemplu, cu efort fizic excesiv. Dacă se observă în mod constant o senzație de greutate în hipocondrul drept și sunt prezente simptome suplimentare, ar trebui să consultați un medic pentru asistență medicală calificată. Auto-medicația sau ignorarea simptomelor este inacceptabilă.

Etiologie

Greutatea în hipocondrul drept poate fi prezentă în tabloul clinic al următoarelor procese patologice:

În plus, greutatea sub coasta dreaptă poate fi cauzată de factori negativi externi:

• hipotermie;
• activitate fizică excesivă;
• alimentație deficitară – manifestarea acestui simptom este probabilă după o masă copioasă;
• vânătăi severe.

Dacă greutatea în hipocondrul drept nu este cauzată de un proces patologic, atunci odată ce factorul provocator este eliminat, simptomul dispare. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că expunerea prelungită la anumite cauze poate duce la dezvoltarea bolilor cu acest simptom.

Simptome

Dacă greutatea și durerea în hipocondrul drept nu sunt justificate de un proces patologic, atunci simptomele suplimentare, de regulă, sunt absente.

În bolile gastroenterologice, greutatea în zona hipocondrului drept poate fi însoțită de următoarele simptome:

• balonare;
• modificări ale frecvenței și consistenței scaunului, fecale poate fi apos și conține particule mancare nedigerata. Atacurile de diaree pot apărea de până la 10 ori pe zi;
• pierderea poftei de mâncare;
• zgomot în stomac, flatulență;
• arsuri la stomac, eructații cu miros neplăcut.

În bolile hepatice, greutatea și durerea în hipocondrul drept din față sunt însoțite de următoarele simptome:

Adesea, greutatea în hipocondrul drept poate fi un semn al debutului proces inflamator apendice, care se manifestă în următorul tablou clinic:

• greață cu vărsături;
• a crescut, pe măsură ce procesul patologic se agravează, căldură corpuri;
• durere ascuțită, cu crampe în abdomen;
• Transpirație profundă;
• tensiune arterială crescută.

Această condiție umană este caracterizată Risc ridicat rezultat letal.

Dacă cauza dezvoltării acestui simptom este osteocondroza regiunii lombare, atunci greutatea în zona hipocondrului drept este aproape întotdeauna însoțită de durere și de următoarele simptome:

Pe măsură ce procesul patologic se agravează, tabloul clinic poate fi însoțit de simptome de colică hepatică. Greutatea în hipocondrul drept este constantă, care se intensifică cu un efort fizic minim.

Dacă acest simptom este o manifestare a patologiilor cardiovasculare, este posibil să apară următoarele semne specifice:

• dispnee;
• greutate în hipocondru, care este însoțită de durere;
• tensiune arterială instabilă;
• senzație de strângere în zona pieptului;
• greață, rareori cu accese de vărsături;
• transpirație crescută.

Prezența oricăreia dintre imaginile clinice de mai sus necesită recurs imediat pentru ajutor medical, deoarece diagnosticarea la timp crește semnificativ eficacitatea tratamentului și șansele de recuperare totală. Auto-medicația este inacceptabilă.

Diagnosticare

Pentru a stabili cauza unui astfel de simptom, este necesar să se efectueze o examinare a pacientului, care include metode de laborator și instrumentale. Se efectuează un examen fizic preliminar cu palparea zonei dureroase, colectarea plângerilor, istoricul medical și istoricul de viață.

Metodele de diagnostic de laborator includ:

• analiza clinică generală a sângelui, urinei și fecalelor;
• chimia sângelui;
• teste hepatice;
• teste pentru prezența hepatitei virale;
• analiza scaunului sange ocult si etc.

Metodele instrumentale de diagnosticare pentru acest simptom includ:

• Ecografia organelor abdominale;
• CT și RMN;
• Radiografia stomacului cu un agent de contrast;
• coprogram;
• gastroduodenografie;
• colecistopancreatografia;
• examinarea microscopică a biopsiei hepatice.

Pe baza rezultatelor examinării, se stabilește etiologia acestui simptom și se selectează tacticile optime de tratament.

Tratament

Terapia de bază va depinde de factorul de bază. Tratament medicamentos poate include administrarea următoarelor medicamente:

• antispastice;
• analgezice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• hepatoprotectori;
• pentru a îmbunătăți motilitatea gastrică;
• probiotice;
• complexe de vitamine și minerale.

Este imperativ să urmați o dietă blândă, care implică excluderea completă a alimentelor grase, prăjite și a alcoolului. Pacientul trebuie să mănânce frecvent, dar în porții mici, cu un interval de 2-3 ore între mese. La boli cronice aderarea la dietă trebuie să fie constantă, chiar și în stadiul de remisie stabilă.

Prevenirea

În scopuri de prevenire, ar trebui să respectați următoarele recomandări:

• consumați o dietă echilibrată corespunzător;
• să fie supus unui control medical preventiv anual;
• tratați toate bolile în timp util.

Astfel, este posibil, dacă nu să excludem, atunci să minimizezi riscul de a dezvolta boli cu acest simptom în tabloul clinic.

„Greutatea în hipocondrul drept” se observă în boli:

Insuficiența aortică este un proces patologic la nivelul inimii, care se caracterizează prin închiderea incompletă orificiul aortic foile valvei mitrale. Aceasta înseamnă că se formează un spațiu între ele, care, la rândul său, duce la revărsarea sângelui în ventriculul stâng. Se întinde, motiv pentru care începe să-și îndeplinească mai rău funcțiile. Această boală este a doua cea mai frecventă boală cardiacă și este adesea însoțită de îngustarea aortei. Eșec valvă aortică Este mai des diagnosticată la bărbați decât la femei. În funcție de factorii de apariție, această tulburare poate fi primară sau secundară. De aceea devin factori de dezvoltare patologii congenitale sau boli anterioare.

Hepatita autoimună este o leziune patologică a principalului organ hematopoietic, ficat, care are o etiologie neclară și duce la distrugerea celulelor hepatice cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței hepatice. Dintre toate patologiile hepatice, hepatita autoimună reprezintă aproximativ 25%, iar copiii și adulții suferă de aceasta. Femeile sunt susceptibile la această patologie de 8 ori mai des decât bărbații.

Ciroza biliară este o patologie hepatică care apare ca urmare a întreruperii pe termen lung a fluxului de bilă din cauza colestazei sau a leziunii tractului biliar. Este un proces inflamație cronică, având o geneză autoimună. Patologia poate fi secundară sau primară. Este de remarcat faptul că în primul rând la persoanele cu această patologie se observă ciroza biliară primară.

hepatita virala B - boala virala de natură inflamatorie, care afectează în primul rând țesutul hepatic. După ce o persoană se recuperează de această boală, el dezvoltă o imunitate durabilă, pe viață. Dar o tranziție este posibilă forma acuta hepatita B în progresie cronică. Este posibil și transportul virusului.

Hepatosplenomegalia este o afecțiune patologică caracterizată prin mărirea simultană a splinei și ficatului. Aceste două organe sunt strâns legate între ele prin căi limfatice, nervi (inervație comună) și sunt, de asemenea, conectate la sistem. vena portă. Această afecțiune se poate dezvolta atât la copii, cât și la adulți. De asemenea, nu există restricții de gen.

Boala biliară, care este definită în mod obișnuit ca colelitiază sau colelitiază, este o boală în care se formează pietre în vezica biliară sau în căile biliare. Boala biliară, ale cărei simptome sunt observate la pacienți, după cum arată rezultatele practică medicală, este ineficient în tratamentul folosind terapie conservatoare și tipuri variate tehnici, prin urmare singura modalitate de a vindeca boala este intervenția chirurgicală.

Colecistita calculoasă este una dintre formele de manifestare a colelitiaza, în care apar depozite de pietre în organul afectat. Boala nu se manifestă mult timp, dar în perioada de exacerbare, când una sau mai multe pietre încep să se miște de-a lungul canalului și, uneori, o blochează complet, apar simptome de colică biliară. Cel mai adesea, persoanelor cu această patologie li se prescrie intervenții chirurgicale, iar opțiunea cea mai preferată este laparoscopică.

Calculii biliari se formează din cauza problemelor metabolice din organism. Ele sunt cauza colelitiaza. Pietrele formate în organ pot fi localizate oriunde - atât în ​​vezica urinară însăși, cât și în canalele acesteia, și chiar în ficat, în timp ce forma și dimensiunea lor variază de la foarte mici (nisip) la foarte mari.

Leucemia (sin. leucemie, limfosarcom sau cancer de sânge) este un grup de boli tumorale cu creștere caracteristică necontrolată și etiologii diferite. Leucemia, ale cărei simptome sunt determinate în funcție de forma sa specifică, apare odată cu înlocuirea treptată a celulelor normale cu cele leucemice, față de care se dezvoltă complicații grave (sângerare, anemie etc.).

Hepatita indusă de medicamente este un proces inflamator la nivelul ficatului provocat de anumite medicamente. Dacă tratamentul bolii nu este început în timp util, atunci declanșarea proceselor necrotice în organul afectat și ciroza este destul de posibilă. În stadiile avansate nu face excepție moarte. Conform statisticilor, hepatita indusă de medicamente este diagnosticată de trei ori mai des la femei decât la bărbați. Această împrejurare explicatie stiintifica nu are inca unul.

Limfomul nu este un lucru boala specifica. Acesta este un întreg grup de boli hematologice care afectează grav țesutul limfatic. Deoarece acest tip de țesut este situat aproape în tot corpul uman, acesta patologie malignă se poate forma în orice zonă. Chiar și organele interne pot fi deteriorate.

Macroglobulinemia Waldenström (sin. macroglobulinemie primară, reticuloză macroglobulinemică) este o boală extrem de rară în care măduvă osoasă se formează o tumoare formată din celule limfocitare şi plasmocitare.

Insuficiența valvei mitrale este un defect secundar al inimii caracterizat prin închiderea incompletă a valvelor, care determină un flux invers de sânge din ventriculul stâng în atriul stâng. În același timp, volumul sanguin crește, ceea ce duce la o îngroșare a valvei în sine (hipertrofie). În același timp, inelul fibros se întinde și, ca urmare, slăbește. Un proces similar are loc în ventriculul stâng, determinând să intre prea mult sânge în el.

O boală caracterizată printr-o încălcare a integrității țesutului hepatic din cauza leziunilor acute sau cronice se numește insuficiență hepatică. Această boală este considerată complexă, datorită faptului că, după afectarea ficatului, procesele metabolice sunt perturbate. Dacă nu se iau măsuri adecvate pentru vindecarea bolii, atunci în anumite condiții insuficiența hepatică se poate dezvolta rapid și rapid și poate duce la moarte.

Defectele cardiace sunt anomalii și deformări ale părților funcționale individuale ale inimii: valve, septuri, deschideri între vase și camere. Din cauza funcționării lor necorespunzătoare, circulația sângelui este perturbată, iar inima încetează să-și îndeplinească pe deplin funcția. functie principala– furnizarea de oxigen la toate organele și țesuturile.

Pancreasul este un organ multifuncțional unic; în același timp, acționează și ca singura glandă din corpul nostru în care sunt îndeplinite funcțiile sale endocrine și exocrine. Cancerul pancreatic, ale cărui simptome apar din cauza leziunilor țesutului pancreatic tumoare maligna, ocupă locul șase printre cele mai frecvente tipuri de cancer.

Hepatita reactivă este un proces patologic care duce la procese distrofico-inflamatorii în ficat. Cel mai adesea, această boală se dezvoltă pe fondul unor afecțiuni gastroenterologice de natură cronică, boli sistemice și alte boli. Trebuie remarcat faptul că nespecific hepatită reactivă Spre deosebire de virale, toxice și alte forme ale acestei boli, este foarte tratabilă.

Steatoza hepatică este un proces patologic care este asociat cu acumularea de grăsimi în celulele acestui organ. Boala poate apărea independent sau se poate dezvolta pe fondul altor tulburări. Alături de această boală, steatoza pancreatică este destul de comună. În plus, boala poate fi focală, adică depozitele de grăsime sunt concentrate într-un singur loc și difuze - atunci când grăsimea se răspândește pe întreaga suprafață a unui anumit organ.

Fibroza este o boală caracterizată prin proces accelerat producția de colagen și proliferarea țesuturilor conjunctive în orice organ al corpului din cauza inflamației. Boala duce la compactarea țesuturilor și formarea de cicatrici. Când se dezvoltă fibroza unui anumit organ, funcționalitatea acestuia se poate deteriora semnificativ. Ca urmare această boală duce la dezvoltarea a tot felul de patologii.

Una dintre cele mai frecvente boli tract gastrointestinal este colecistopancreatita - o boală în care există simultan inflamația pancreasului și a vezicii biliare. Conform ICD 10, codul pentru această boală este K87.0.

Cu ajutorul exercițiilor și al abstinenței, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente.

Cauzele de greutate și durere în zona hipocondrului drept

Aproape fiecare adult a simțit durere în hipocondrul drept cel puțin o dată în viață. Uneori disconfort trece suficient de repede fără a provoca prea mult disconfort. Dar există cazuri când astfel de dureri devin sistematice sau permanente.

Această durere poate fi fie dureroasă, fie destul de acută. În acest caz, nu numai că împiedică o persoană să funcționeze pe deplin, dar poate servi și ca semnal că există anumite boli în organism.

Durere neamenințătoare în hipocondrul drept

Chiar și complet oameni sanatosi, din când în când, este posibil să aveți o senzație incomodă de greutate sau durere dureroasă în zona hipocondrului din dreapta. Cele mai frecvente condiții ale corpului care provoacă astfel de senzații neplăcute includ:

1. Sarcina, deoarece în această perioadă uterul femeii se întinde semnificativ și crește în dimensiune. În consecință, în timp, începe să pună presiune organele din apropiere, cum ar fi fierea, intestinele și ficatul. Productie crescuta progesteronul în această perioadă poate provoca dilatarea căilor biliare. Acești factori duc la faptul că destul de des, femeile, în special în ultimele date, poate simți greutate, precum și durere neplăcută, ușoară pe partea dreaptă sub coaste.
2. Epuizare fizică sau pur și simplu starea corpului din cauza activității fizice excesive. Foarte des, o persoană poate simți greutate sau furnicături în hipocondrul drept în timp ce aleargă sau merge repede. Acest lucru se datorează faptului că în timpul activității fizice în organism într-o mare măsură circulația sângelui se accelerează. De asemenea, aportul de sânge către ficat crește, capsula hepatică se întinde și începe să exercite presiune pe rândul de coaste din dreapta jos. La rândul său, acest lucru provoacă durere în hipocondrul drept. De asemenea, eliberarea de adrenalină care însoțește activitatea fizică poate provoca o scădere a tonusului în căile biliare. Acest lucru poate duce la întinderea temporară a bilei stagnante, determinând o persoană să simtă o senzație de greutate, disconfort și durere în partea dreaptă.
3. În cazuri rare, menstruația la femei provoacă și durere în hipocondrul drept. Acest lucru se datorează faptului că poate exista un dezechilibru dramatic între nivelurile de progesteron și estrogen în timpul ciclului menstrual. Astfel de dezechilibru hormonal poate provoca spasme ale căilor biliare și poate provoca disconfort în zona în cauză.

De regulă, durerea în zona hipocondrului drept care apare din aceste motive dispare imediat după eliminarea factorului de apariție. Ele nu reprezintă o amenințare specială pentru sănătatea corpului și a vieții umane.

Durerea în hipocondrul drept este un semnal al unei probleme

Deoarece hipocondrul drept este în contact cu multe organe interne, dureri frecvente sau o senzație de disconfort poate indica o problemă în funcționarea organelor, cum ar fi:

Această zonă poate experimenta, de asemenea, durere căile biliare, vena cavă inferioară și uneori din pancreas. Această zonă poate suferi de boli ale coloanei vertebrale, osteocondroză sau inflamație a mușchilor intercostali. Dislocarea durerii în hipocondrul drept poate indica ce organ se confruntă cu probleme.

Durere în hipocondrul drept, care iradiază spre spate

O astfel de dislocare a senzațiilor neplăcute, atunci când durerea este resimțită din spate, mai aproape de spate, poate semnala boli renale existente, probleme cu coloana vertebrală și modificări patologice la nivelul venei cave. Cel mai boli frecvente, provocând dureri acute sau dureroase în hipocondrul drept sunt:

• Tromboza venei cave - se poate manifesta ca durere în hipocondrul drept, partea inferioară a spatelui și în zona omoplatului drept.
• Nevralgia intercostală, care se caracterizează prin faptul că, împreună cu durerea severă, fulgerătoare, limitează mișcarea unei persoane în timpul curbelor și virajelor ascuțite.
• Fracturi sau vânătăi severe coastele pot apărea puternic pronunțate, durere constantăîn zona hipocondrului drept. Astfel de leziuni se caracterizează prin durere crescută când respiratie adanca sau tuse.
• Osteocondroza, care afectează regiunea lombară. Cu această boală, durerea în zona hipocondrului drept poate fi însoțită de senzații de tragere de-a lungul coloanei vertebrale și lovituri ascuțite.
• Pielonefrita este destul de comună boală de rinichiși cel mai adesea poate fi însoțită de febră, umflarea feței, durere la urinare și, pe lângă hipocondrul drept, poate doare partea inferioară a spatelui în zona rinichilor.
• Paranefrita superioară acută apare ca urmare a inflamației țesutului adipos din zona rinichilor. Această boală se caracterizează prin faptul că există o creștere puternică a temperaturii, senzații dureroase apar în regiunea lombară și la numai 2 sau 3 zile de la debutul bolii, se deplasează în zona hipocondrului drept.
• Cancerul renal sau tumora suprarenală se caracterizează prin durere ușoară și indolentă, care este cel mai adesea localizată în secțiunea inferioară mai jos a spatelui. Dar uneori, această durere se poate manifesta și în hipocondrul drept.
• Urolitiaza, care afectează rinichiul drept, se poate manifesta și ca durere în hipocondrul pe partea corespunzătoare. Mișcând pietre și nisip de-a lungul canalele urinare poate provoca colici dureroase severe, care sunt localizate în zona hipocondrului drept, partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior.

Durere în hipocondrul drept, care iradiază în lateral sau în cavitatea abdominală

În cazul în care durerea de sub coaste pe partea dreaptă iradiază spre stomac sau lateral, cu probabilitate mare se poate susține că acesta este un simptom al unei defecțiuni a organelor abdominale sau probleme în funcționarea sistemului cardiovascular.

Destul de des cauza disconfortului și durerii sunt boli precum:

• Pancreatită cronică. Această boală înseamnă o inflamație constantă a pancreasului. De regulă, astfel de senzații dureroase au o formă plictisitoare, dureroasă și destul de des apar după masă. Pe parcurs, pancreatita poate fi însoțită nu numai de disconfort pe partea dreaptă, ci și de balonare a întregului abdomen, greață și vărsături.
• Colecistita, care apare împreună cu colelitiaza. În acest caz, boala apare datorită faptului că pietrele rezultate rănesc și rănesc în mod constant perete interior bule Ca urmare, se dezvoltă procese inflamatorii cronice. În plus, există o deteriorare a fluxului de ieșire și stagnarea bilei. Toate acestea duc la senzații neplăcute constante în regiunea biliară și sub coaste din dreapta. Astfel de simptome se pot agrava după consumul de alimente grase și grele.
• Duodenita cronică poate fi unul dintre motivele cauzatoare sindrom de durereîn zona luată în considerare. Dacă inflamația duodenului și a membranei sale mucoase apare în lobul superior drept al abdomenului, atunci durerea în această zonă va fi surdă. Acestea pot fi însoțite de arsuri la stomac, diaree, scăderea poftei de mâncare și, în unele cazuri, vărsături cu bilă.

Ficatul este o cauză comună a unei astfel de dureri

Deoarece ficatul este localizat pe partea dreaptă, foarte des, problema în cauză poate deveni un simptom al unei defecțiuni a acestui organ. Există o serie de boli hepatice care pot cauza greutate constantă sau disconfort pe partea dreaptă. Cele mai frecvente boli din acest grup includ:

Picant, durere ascuțită pe partea dreaptă sub coaste poate fi un semnal că a apărut o problemă gravă în organism. Această durere nu trebuie ignorată, deoarece poate fi un semnal de infarct miocardic, sau mai precis, forma sa abdominală.

În acest caz, este ascuțit, ascuțit și intens. Poate radia spre omoplatul drept și nu dispare nici după administrarea de nitroglicerină. De regulă, este însoțită de o scădere bruscă a presiunii și de paloarea pielii. Cu astfel de manifestări, persoana trebuie internată în spital pentru a exclude un atac de cord.

Nici femeile nu trebuie ignorate durere detaliată, deoarece pot semnala prezența unor probleme precum:

• torsiunea chistului ovarian;
• anexid acut;
• sarcina extrauterina.

Diagnosticele necesare

Durerea sistematică în hipocondrul drept, ale cărei cauze pot fi destul de diverse, nu trebuie ignorată. Pentru a diagnostica la timp posibile boli, care se poate manifesta ca durere sau disconfort în această zonă, este necesar să consultați un medic în timp util. De regulă, cu astfel de plângeri, un specialist poate prescrie următoarele studii:

• Ecografia rinichilor, organelor pelvine sau a cavității abdominale;
• teste hepatice;
• Radiografia coloanei vertebrale și a plămânilor;
• ECG și ultrasunete ale inimii;
• hemograma.

Ce ar putea însemna o senzație de greutate sub coaste din dreapta?

Uneori, disconfort în zona hipocondrului drept poate apărea la orice persoană, de exemplu, după un festin mare sau după un sport.

Dacă greutatea în hipocondrul drept reapare frecvent (mai mult de 3-5 ori pe lună), se recomandă consultarea unui specialist și efectuarea unei examinări cuprinzătoare de diagnosticare.

Tipuri de durere la nivelul hipocondrului

Experții clasifică în prezent personaje diferite durere în zona coastei din dreapta:

• Senzațiile plictisitoare pot apărea în timpul unui proces inflamator cronic, care apare în patologii precum:
  • Diverticuloza
  • Hepatită cronică
  • Ciroză
  • Neoplasm malign al ficatului
  • infestări helmintice
  • Colangită și colecistită
  • Pielonefrita
• Durere acută în hipocondrul din dreapta - un semn clar stare negativă, numită de specialiști” stomac acut„(starea unei persoane care a suferit leziuni ale organelor interne din cavitatea abdominală și iritații ale peritoneului). Această afecțiune necesită o consultare imediată cu un chirurg pentru a exclude:
  • Apendicită
  • Pancreatita acuta
  • Leziuni cu ruptura anselor intestinale
  • Peritonită
  • Obstrucție acută
  • Blocaje ale căilor biliare
• Durerea de crampe este caracteristică patologiilor precum colica renală și biliară. Intensitatea lor poate fi atât de pronunțată încât pacienții își pierd cunoștința. Este necesară intervenția medicală de urgență.
• Greutatea în hipocondrul drept se poate dezvolta, de asemenea, cu insuficiență cardiacă cronică, umflarea însoțitoare a structurilor hepatice, hepatită și o variantă hipomotorie a dischineziei biliare.
• Impulsurile dureroase sub coaste din dreapta pot apărea după efort fizic. În acest caz, sunt mai des de natură dureroasă și înjunghiătoare.

Fiecare dintre motive posibile apariția greutății și a durerii în hipocondrul drept trebuie studiată cu atenție de către un specialist.

Motive fiziologice

Din când în când, chiar și o persoană complet sănătoasă poate experimenta disconfort sub coaste.

Cauzele greutății în hipocondrul drept sunt destul de variate:

• Perioada fluxului menstrual în jumătatea feminină a umanității, care este însoțită de fluctuații ale parametrilor hormonali și de spasmul provocat de aceasta.
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor comprimate se înrăutățește sindromul premenstrual, perturbă trecerea bilei. În acest caz, există o senzație de greutate în hipocondrul drept, durere înjunghiată și flatulență.
• Un om care decide să facă exercițiu fizic fara o pregatire corespunzatoare, exista si riscul de disconfort in hipocondrul drept. Un val de adrenalină provoacă întinderea căilor biliare, provocând stagnarea și scăderea tonusului acestora. În același timp, structurile ficatului devin supraumplute cu sânge, capsula acestuia se întinde și apar impulsuri dureroase.
• După o săptămână de purtare a unui copil, uterul mărit începe să exercite o presiune semnificativă asupra organelor din jur, provocând greutatea caracteristică în hipocondrul drept în timpul sarcinii.

După ce și-a analizat cu atenție propriile senzații neplăcute, o persoană poate determina în mod independent cauza care le-a provocat, iar eliminarea acesteia va ajuta la normalizarea bunăstării.

Cauze patologice

În zona hipocondrului drept există diverse organe, abateri în activitatea cărora, provocate de diferite patologii, vor provoca o senzație de greutate sub coaste din dreapta:

Pe lângă patologiile de mai sus, alte motive pot provoca apariția unui disconfort în zona coastelor din dreapta:

• Traumatizare. În cazul unei căderi nereușite, a unui accident de mașină sau a participării la o luptă, o persoană dezvoltă o durere ascuțită în zona coastelor drepte. Sindromul durerii poate să nu fie suficient de pronunțat și este descris de persoană ca greutate, Este o durere surdăîn hipocondrul drept. Razele X contribuie la un diagnostic adecvat.
• Procesul inflamator la rinichi (pielonefrita) este, de asemenea, destul de bun stare dureroasă, unul dintre semnele căruia este apariția, din cauza unui număr de factori predispozanți, a unei senzații de greutate în hipocondrul drept, iradiind spre spate. Însoțită de febră, urinare frecventă și dureroasă.
• Forma abdominală a infarctului miocardic provoacă, de asemenea, dureri arzătoare în hipocondrul drept, uneori iradiind în zona omoplatului drept, umăr și greață și vărsături. Durerea este combinată cu diferite aritmii, șoc dureros, piele palidă, transpirație rece. Simptomele acestei patologii sunt foarte asemănătoare cu pancreatita acută. Efectuarea unui ECG și ECHO CG ajută specialistul să realizeze un diagnostic diferențial.
• Procesele inflamatorii din pancreas (pancreatită) se vor manifesta prin greutate în hipocondrul drept și stâng, flatulență severă, constipație și diaree alternante, scăderea apetitului și eructații. Persoana notează relația dintre disconfort crescut și aportul de alimente. În varianta acută a patologiei, durerea poate fi intensă și poate avea un caracter încins. Măsurile terapeutice complexe ajută la a face față durerii într-un timp scurt.
• Exacerbarea patologiei herpetice (zondrila zoster) poate apărea în diferite moduri. Dacă erupția s-a format în zona coastelor din dreapta, atunci persoana curgere uşoară constată durere surdă și greutate în hipocondrul drept, prezența unor bule unice cu conținut omogen. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, inclusiv fizioterapie și medicamente antivirale.

Senzație de plenitudine și durere sub coaste din dreapta - cauze și tratament

Disconfortul, durerea și greutatea în partea dreaptă te fac să te gândești la sursa acestor senzații. Cel mai adesea, anumite boli gastroenterologice se fac simțite cu manifestări similare.

Cauze și simptome

Senzațiile neplăcute de greutate și durere care apar în mod regulat pe partea dreaptă a corpului pot apărea din mai multe motive. Natura unor astfel de manifestări depinde de originea lor.

Fiziologic

Simptomele apar de obicei în timpul sporturilor intense sau în timpul muncii solicitante din punct de vedere fizic. În aceste cazuri, severitatea și durerea sunt pe termen scurt.

Ele apar din cauza faptului că sarcina mare activează fluxul sanguin. Venele hepatice devin supraumplute, provocând balonare și greutate în zona ficatului. A ei membrana fibroasa are multe terminații nervoaseși receptorii durerii. Când se întinde, provoacă durere.

SFAT! Odată ce fluxul sanguin revine la normal, simptomele încetează imediat.

Nutriție

Durerea după masă, eructațiile și balonarea pot apărea atunci când se consumă cantități mari de alcool sau alimente grase, foarte saturat cu condimente. Cauzele unor astfel de simptome sunt disfuncționalitățile ficatului, vezicii biliare și tractului gastrointestinal, care apar ca urmare a supraalimentării și consumului de alcool.

Dezvoltarea bolilor

Dacă partea dreaptă te doare în mod regulat, motivul constă cel mai probabil în modificările patologice ale organelor interne. Manifestare de neplăcut senzații dureroase, în acest caz, există două tipuri - lentă constantă sau acută periodică. Există multe boli care pot provoca greutate în partea dreaptă sau hipocondr.

Patologii hepatice

Senzația rezultată de plenitudine, greutate și durere la nivelul ficatului și al hipocondrului drept pot fi semne ale unor probleme grave ale ficatului și autoritățile conexe. Apel simptome similare poate sa:

1. Probleme cu vezica biliară și căile biliare:

Astfel de patologii se caracterizează prin greață și durere spasmodică.

Practic, bolile hepatice sunt de natură virală sau fiziologică. Ca urmare a dezvoltării lor, apare stagnarea bilei și activitatea funcțională a organului este perturbată. Eșecul complet duce la moarte.

Toate procesele negative din ficat au simptome similare. Acestea includ durere sub coaste, care este cel mai adesea localizată în față și amărăciune în gură. Dacă cauza disconfortului constă în boala hepatică, aceasta poate fi determinată prin palpare. Organul bolnav este de obicei mărit în dimensiune.

Modificările patologice ale țesutului hepatic pot fi asimptomatice. Luminos semne pronunțate apar mai des când formele cronice sau în timpul unei boli acute.

Organe gastrointestinale

Unele boli ale tractului gastrointestinal pot avea un curs care cauzează simptome neplăcute pe drumul cel bun. Ele pot fi exprimate ca o senzație de balonare, greutate sub coasta dreaptă, durere de centură în jurul întregului spațiu subcostal (caracteristică inflamației pancreasului).

Astfel de boli includ:

Bolile tractului gastro-intestinal au simptome similare cu cele ale patologiilor hepatice. Pentru a determina exact ce cauzează greutatea și durerea, sunt necesare diagnostice speciale.

Rinichi

În cazurile în care disconfort prelungit, greutate în partea dreaptă și durere sunt localizate în spate, se poate suspecta prezența unor patologii la nivelul rinichilor.

Următoarele boli au astfel de simptome:

• Boala urolitiază;
• Pielonefrită;
• Paranefrită superioară acută;
• Cancer de rinichi și glanda suprarenală dreaptă.

Cel mai simptome frecvente cu procese renale negative, aceasta este durere acută și o senzație de balonare în partea dreaptă.

Tulburări neurologice

Diverse disfuncții neurologice pot provoca simptome similare cu cele ale bolii hepatice. Torolombar modificări degenerative caracterizată prin prezența durerii sâcâitoare sau spasmodice. De asemenea, poate exista o senzație de strângere, greutate și o senzație de arsură pe partea dreaptă, adesea din spate. De obicei, greutatea pe partea dreaptă a corpului este provocată de nevralgia intercostală, ale cărei simptome sunt similare cu colecistita.

Unul dintre motivele pentru greutate pe partea dreaptă a corpului poate fi stresul și creșterea activității nervoase, care dau impuls dezvoltării diferitelor boli.

Tulburări circulatorii

Hiperemia venoasă cronică în fibroză și congestia venoasă colaterală în ciroza hepatică, care apare în insuficiența cardiacă. Deoarece vasele sunt comprimate de formațiunile nodulare ale ficatului afectat, sângele se acumulează în organ. Se extinde, provocând o senzație neplăcută de greutate și umflare.

Sarcina

În al treilea trimestru de sarcină, dimensiunea uterului crește atât de mult încât alte organe sunt sub presiune constantă. Acest lucru poate provoca durere constantă și greutate.

Diabetul zaharat, care afectează multe organe, este una dintre cauzele greutății și durerii la nivelul ficatului și rinichilor.

Toate bolile ficatului, rinichilor și tractului gastrointestinal sunt caracterizate prin greață, vărsături și tulburări ale scaunului. În stadiul acut, temperatura poate crește și poate apărea transpirație abundentă. Cum reacție locală, poate apărea o erupție cutanată.

Diagnosticare

Ficatul afectat crește cel mai adesea în dimensiune și pune presiune asupra țesuturilor adiacente, provocând o senzație de greutate. Greutatea constantă în partea dreaptă este un motiv pentru asistență medicală urgentă. Dacă apare disconfort în hipocondrul drept, cauzele și tratamentul trebuie evaluate și prescrise de un specialist.

Cu ajutor examinare cuprinzătoare medicul va stabili care organ este afectat și provoacă simptomele și va pune un diagnostic prin identificarea patologiei. Diagnosticarea include cercetare de laborator probe de sânge, urină, țesut prelevate prin biopsie. De asemenea, sunt necesare metode de diagnostic instrumentale și hardware. Ecografia, CT și RMN permit nu numai stabilirea unui diagnostic, ci și localizarea cu precizie a locului de dezvoltare a procesului negativ.

Cu cât vezi mai devreme un medic, cu atât este mai puțin probabil ca boala să se dezvolte într-o formă cronică.

Tratament

Un set de măsuri terapeutice este prescris numai după ce a fost stabilită sursa patologiei. În funcție de tip și severitate, poate fi:

• Medicamente, folosind medicamente;
• Fizioterapeutic;
• Operațional.

În niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Luarea de medicamente fără prescripție medicală poate agrava starea sau cauza complicație toxică, în special în patologiile hepatice.

Pentru a menține organismul în perioada de reabilitare, este prescris un tratament preventiv sau de susținere. Remedii populare iar medicina pe bază de plante, utilizată în paralel cu alte tipuri de terapie, măresc eficacitatea tratamentului. Puteti prepara singuri decocturi si ceaiuri, urmand toate cerintele si retetele. Există și gata făcute Ceaiuri din planteși balsamuri care pot fi achiziționate de la farmacie. Medicina tradițională nu trebuie să conțină alcool.

Prevenirea

În timpul perioadei de examinare și tratament, precum și după acestea, este necesar să se respecte alimentație adecvată. Unele boli necesită utilizarea diete speciale(tabelul nr. 5, 9). Consumul de alimente murate, picante și prăjite în timpul bolii este inacceptabil. Măsurile preventive includ utilizarea periodică a complexelor vitamine-minerale și hepatoprotectori.

Dacă aveți boală hepatică, consumul de alcool nu este strict recomandat. Băuturile alcoolice agravează patologiile și pot duce la dezvoltarea cirozei incurabile, care este o boală ireversibilă și fatală.

Greutatea în partea dreaptă este rareori spontană. Apare ca primul simptom al unor boli și este un semnal despre tulburările existente în organism. Când apare, chiar dacă acest simptom este nedureros, trebuie să consultați un specialist și să preveniți posibilele complicații.

Apariția oricărei afecțiuni și disconfort fizic necesită o atenție deosebită - poate servi ca semn al modificărilor cronice în funcționarea organismului. Greutatea în partea dreaptă sub coaste, care se repetă sistematic, necesită o vizită obligatorie la medic, deoarece poate indica stări patologice ale organelor vitale.

Greutate în partea dreaptă sub coaste în față

Cauze nepatogene de greutate în partea dreaptă

Disconfortul în zona hipocondrului drept poate apărea și la persoanele complet sănătoase. Se caracterizează printr-o lipsă de sistematicitate și se manifestă prin anumite modificări în organismul însuși. Cel mai motive comune pot fi mentionate urmatoarele:

• tulburări alimentare;
• modificări hormonale în timpul menstruației;
• sarcina;
• stres.

Anatomia căilor biliare

Alimentație proastă

Când mănânci cantități mari de alimente prăjite sau grase, se eliberează o cantitate mare de bilă. Bila conține enzime speciale care descompun grăsimile în substanțe ușor digerabile. acizi grași. Reglarea emisiilor de bilă este realizată de sfincterii lui Oddi, Mirizzi și Lutkens.

Odată cu creșterea volumului de bilă secretată, pot apărea disconfort și durere surdă în hipocondrul drept. O creștere a activității pancreatice poate fi, de asemenea, cauza. Prin urmare, după ce ați consumat o cantitate mare de alimente „grele”, se recomandă să luați pancreatină pentru a ameliora starea tractului gastrointestinal.

Consumul de cantități mari de alimente prăjite sau grase poate provoca greutate în partea dreaptă

Exersează stresul

Una dintre funcțiile principale ale ficatului este de a menține o rezervă de sânge. Când o persoană are experiențe intense activitate fizica, sângele din ficat intră în fluxul sanguin general, astfel încât țesuturile și organele pot primi mai mult oxigen. O astfel de eliberare bruscă poate provoca disconfort în hipocondrul drept și chiar durere.

Ciclu menstrual

În timpul menstruației, corpul unei femei se confruntă cu un dezechilibru hormonal cauzat de o scădere a nivelului de progesteron și de o creștere bruscă a cantității de estrogen. Din cauza unui astfel de dezechilibru hormonal, poate apărea un spasm al tractului biliar, care este resimțit ca greutate sau chiar colici.

Sarcina

Cu comprimarea constantă a ficatului în timpul sarcinii, fluxul normal de bilă din ficat poate fi întrerupt, ceea ce duce la o senzație de greutate.

În timpul sarcinii, uterul în creștere deplasează treptat organele, ceea ce face ca femeile să aibă arsuri la stomac și probleme cu funcția intestinală. Cu o compresie constantă, fluxul normal de bilă din ficat poate fi întrerupt, ceea ce duce la o senzație de greutate. Dacă o femeie însărcinată simte o greutate sistematică în zona de sub coaste din dreapta, trebuie să consulte un medic despre luarea hepatoprotectoarelor și mijloacele de îmbunătățire a fluxului de bilă.

Stresul psiho-emoțional

Cu suprasolicitare nervoasă și stres prelungit, pot apărea senzații neplăcute în partea dreaptă. De obicei pleacă după odihnă bună. Astfel de senzații dureroase sunt cauzate de o eliberare bruscă de hormoni, care este însoțită de o contracție reflexă a căilor biliare, care provoacă disconfort.

Senzațiile neplăcute în partea dreaptă pot apărea din cauza tensiunii nervoase și a stresului prelungit

Important! Dacă senzația de greutate persistă mult timp, ar trebui să consultați un medic pentru examinare și să aflați motivele.

Cauze patologice

Patologiile care pot fi severe includ următoarele:

Localizarea organelor în cavitatea abdominală

Toate aceste patologii au origini diferite, dar simptomele unora pot fi identice. Prin urmare, pentru a pune un diagnostic, medicul trebuie să efectueze o examinare completă a corpului.

Pancreatită

Inflamația pancreasului se caracterizează prin severitate în zona abdominală din dreapta și apariția unei dureri caracteristice de centură. Această boală progresează rapid și devine ușor stadiul cronicîn lipsa unui tratament specific.

Ce este pancreatita

LA simptome distinctive Pancreatita include următoarele:

• tulburări ale scaunului;
• o senzație de greutate care crește după consumul de alimente;
• senzație de slăbiciune;
• greaţă;
• vărsături;
• ameţeală.

Pancreatita este tratată folosind mai multe grupuri de medicamente:

• antispastice (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
• analgezice (ibuprofen, paracetamol);
• preparate care conțin enzime (pancreatină, mezim);
• medicamente antiemetice (cerucal, domperidonă).

În plus, pacientului i se prescrie o dietă strictă din tabelul 5, care exclude complet consumul de alimente grase, prăjite, murături, carne afumată și condimente. Pacienții cu pancreatită pot consuma doar fiert și copt mâncăruri cu conținut scăzut de grăsimi, fara multa sare si condimente.

Colecistita cronică

Colecistita este o inflamație a vezicii biliare care apare ca urmare a proliferării bacteriilor în cavitatea acesteia. Acest lucru este posibil în timpul stagnării, când bila se îngroașă și se formează pietre. Colecistita este periculoasă deoarece poate provoca ruptura vezicii biliare și, prin urmare, necesită monitorizare și tratament constant.

Principalele semne ale colecistitei includ următoarele:

• apariția unei senzații de amărăciune în gură;
• greaţă;
• vărsături cu bilă;
• senzație de greutate;
• scăderea apetitului;
• îngălbenirea membranelor mucoase;
• eructație cu miros de ou stricat;
• durere care iradiază în zona scapulei.

Durerea în colecistita cronică

Simptomele colecistitei cronice

Severitatea colecistitei apare pe etapele inițiale dezvoltarea bolii. Dacă disconfortul este însoțit de simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un gastroenterolog.

Terapia se efectuează folosind medicamente și proceduri speciale:

• intubația duodenală pentru a facilita scurgerea bilei;
• primirea de special medicamente coleretice(Omeprazol, Kvamatel);
• luarea de antibiotice și agenți antimicrobieni pentru a suprima procesul inflamator (tetraciclină, ampicilină);
• spălarea căilor biliare;
• proceduri fizioterapeutice.

Tratamentul colecistitei cronice

Un pacient cu colecistită trebuie să se conformeze dieta stricta 5 mese fiecare. În timpul unei exacerbări, dieta presupune consumul celor mai ușoare alimente; după 3-5 săptămâni, este posibilă o revenire treptată la dieta obișnuită. Dar vasele gătit instant, semifabricate, excesiv alimente grase trebuie eliminat complet din meniu.

Colecistita calculoasă

Colecistita calculoasă se caracterizează prin formarea de calculi în vezica biliară. Pietrele se formează în timpul stagnării prelungite, acumulării unor cantități mari de bilă și îngroșării sale treptate.

Colecistita calculoasă se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere în hipocondrul drept;
• senzație de amărăciune în gură;
• îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase;
• greaţă;
• vărsături care conțin bilă;
• eructație cu miros de ouă putrezite;
• La apăsare, există o durere acută în zona coastelor inferioare drepte.

Nutriție pentru colecistită

Terapia pentru colecistita calculoasă diferă de tratamentul colecistitei obișnuite. Dacă pietrele sunt mici, pot fi zdrobite cu un laser special. Dacă pietrele sunt mari, atunci îndepărtarea lor se efectuează chirurgical. În acest caz, vezica biliară poate fi îndepărtată complet dacă pereții ei au fost deteriorați. În caz contrar, terapia se efectuează folosind aceleași medicamente ca pentru colecistita obișnuită.

Video - Cum să preveniți formarea calculilor biliari

Dischinezie biliară

Dischinezia biliară (BDH) este o încălcare a fluxului de bilă din vezica biliară. Există două tipuri de această tulburare: hipokinetică și hiperkinetică. Cu tipul hipocinetic, aspectul de stagnare, ceea ce duce la creșterea dimensiunii vezicii biliare și poate provoca colecistită. Cu tipul hipercinetic, eliberarile de bilă sunt inegale, ceea ce duce la senzații dureroase și poate afecta negativ starea intestinelor.

Ce este diskinezia biliară

Simptomele ADHD includ următoarele:

• greutate;
• greaţă;
• vărsături cu elemente de bilă;
• disconfort în partea dreaptă a abdomenului;
• senzație de amărăciune în gură;
• apariția aerului eructat.

Terapia pentru ADHD se efectuează în principal cu medicamente. Este posibil să se utilizeze proceduri fizioterapeutice, precum și intubația duodenală - nu numai că promovează scurgerea bilei, ci și transportă. valoare de diagnostic. Se folosesc următoarele medicamente:

• coleretic (Omeprazol, Allochol);
• antispastice (Drotaverine, No-shpa, Papaverine);
• medicamente pentru îmbunătățirea motilității vezicii biliare (Flamin, Berberine).

Nutriție pentru ADHD

În plus, pacienților li se prescrie o dietă pentru o perioadă de 4-8 săptămâni.

Ciroză

Ciroza este o modificare a celulelor hepatice specializate - hepatocite și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv și gras. Această tulburare se caracterizează prin modificări ale dimensiunii ficatului, compresie a căilor biliare și a vaselor de sânge. Ciroza poate fi declanșată de hepatită, abuzul regulat de alcool și nerespectarea dietei necesare.

LA trasaturi caracteristice ciroza poate include următoarele:

• durere și greutate în zona de sub coaste din dreapta;
• îngălbenirea pielii;
• tulburari ale somnului;
• greaţă;
• vărsături cu bilă;
• o creștere a dimensiunii ficatului, care este însoțită de o senzație de plenitudine;
• exacerbarea reacțiilor alergice.

Tratamentul pentru ciroză este destul de lung. Succesul acestuia depinde direct de stadiul bolii la momentul tratamentului și de respectarea de către pacient a recomandărilor medicului. Pacienților cu ciroză li se prescrie o dietă strictă, hepatoprotectori (Karsil, LIV-52, Essentiale) și medicamente pentru restabilirea funcției hepatice (Heptral, Ovesol). ÎN stadii târzii boli terapie tradițională este ineficientă și, prin urmare, se pune problema unui posibil transplant de ficat.

hepatită

Pacienții cu hepatită experimentează o scădere treptată a activității ficatului. Acest lucru duce la faptul că încetează să-și îndeplinească funcția de purificare a sângelui și organismul începe să sufere de o intoxicație extinsă.

Stadiile afectarii ficatului

Hepatita se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:

• slăbiciune generală a corpului;
• scăderea performanței;
• senzație de greutate;
• greaţă;
• vărsături;
• îngălbenirea membranelor mucoase și a pielii;
• scăderea apetitului;
• urina devine galben strălucitor;
• scaunul devine deschis la culoare.

Tratamentul hepatitei include administrarea de hepatoprotectori (Karsil, LIV-52, Essentiale), medicamente coleretice(Alohol, Sorbitol, Xilitol) și medicamente pentru restabilirea funcției hepatice (Heptral, Ovesol). Pacienții cu hepatită trebuie să urmeze o dietă specială.

Patologii de colon

Boala Crohn și localizarea acesteia

În zona de sub coaste din dreapta este o parte a intestinului gros numită colon. Prin urmare încălcări operatie normala intestinele se pot manifesta și ca greutate în hipocondrul drept. Pacienții pot prezenta următoarele tulburări:

• colita ulcerativa nespecifica;
• Boala Crohn;
• apariția neoplasmelor.

Principalele semne ale bolilor de colon includ următoarele:

• obstructie intestinala;
• Dureri de stomac;
• tulburări ale scaunului - atât diaree, cât și constipație;
• apariția puroiului și a mucusului în scaun;
• durerea este asemănătoare cu spasmele.

Simptomele bolii de colon

Terapia presupune administrarea de medicamente antiinflamatoare (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil), medicamente pentru refacerea microflorei (Acipol, Bion-3, Bifidumbacterin) și normalizarea activității intestinale (Lactuloză, Domperidonă, Lactitol). Dacă sunt detectate neoplasme maligne, terapie specifică, care include proceduri care inhibă creșterea tumorii (chimioterapia, radioterapie) și îndepărtarea chirurgicală.

Insuficienta cardiaca

În cazul problemelor circulatorii în cerc mare Pacienții prezintă o creștere a dimensiunii ficatului și fluxul sanguin sistemic este perturbat.

Inima în insuficiență cardiacă cronică

Insuficiența cardiacă cu congestie se caracterizează prin următoarele simptome:

• creșterea dimensiunii ficatului;
• umflarea mâinilor și picioarelor;
• senzație de greutate în hipocondrul drept.

Manifestarea insuficienței cardiace

Tratamentul se efectuează după determinarea cauzei exacte a congestiei. În mod obișnuit, pacienților li se prescriu antispastice (No-shpa, Drotaverine, Papaverine), agenți pentru a îmbunătăți fluxul de lichide (Lasix, Furosemid) și medicamente speciale pentru normalizarea funcției cardiace (Metoprolol, Atorvastatin, Veroshpiron).