Utrozhestan je hormon. Utrozhestan: upute za uporabu i za što je potrebno, analozi, recenzije

Vrijeme čitanja: 6 minuta

Kršenja hormonalne razinečesto dovode do pobačaja. Njihov glavni uzrok je nedostatak progesterona. Ovaj spolni hormon smanjuje kontraktilnost glatki mišić maternice i pospješuje prijelaz endometrija u sekretorni stadij. Ginekolozi traže od žena da tijekom trudnoće uzimaju Utrozhestan u obliku kapsula ili čepića u skladu s uputama ako se otkrije nedostatak progesterona.

Što je Utrozhestan

Ovaj lijek je biljni analog progesteron. Utrozhestan se uzima tijekom trudnoće kako bi se spriječio pobačaj. Hormon progesteron uključen u lijek je mikroniziran, tj. potpuno ga apsorbira tijelo i ne uzrokuje praktički nikakve nuspojave. Doze Utrozhestana izračunava liječnik pojedinačno za svaku ženu.

Sastav i oblici otpuštanja

Lijek je dostupan u kapsulama. Koriste se kao tablete i vaginalni čepići. Glavni djelatna tvar hormonski lijek je progesteron. Jedna kapsula, ovisno o koncentraciji, može sadržavati 100/200 mg hormona žuto tijelo. Lecitin i suncokretovo ulje. Puni sastav jedna kapsula lijek prikazano u donjoj tablici.

farmakološki učinak

Lijek je progestacijski (sadrži hormon žutog tijela). Utrozhestan je propisan za prijetnju pobačaja u ranim fazama i za trudnoću. Glavni aktivni sastojak lijeka je prirodni progesteron dobiven iz biljnih ekstrakata. Brzo se veže na stanice ciljnog organa i potiče sintezu pH aktivacijom DNA.

Indikacije za upotrebu

Lijek je analog ženskog progesterona, pa je propisan za nedostatak ovog hormona. Kapsule Utrozhestan se uzimaju ne samo za korekciju poremećaja reproduktivni sustav. Prilikom formiranja ciklusa za korekciju predmenstrualni sindrom lijek se propisuje adolescentima. Indikacije za oralna primjena lijek:

• liječenje neplodnosti uzrokovane nedostatkom luteina;
• kršenja menstrualnog ciklusa zbog problema s ovulacijom ili anovulacijom;
• fibrocistična mastopatija;
• predmenopauza;
• hormonalni poremećaji uzrokovane viškom estrogena (fibroidi, krvarenje iz maternice, ciste);
• bolna razdoblja;
• zamjena hormonska terapija.

Utrozhestan se primjenjuje vaginalno za održavanje trudnoće i potporu lutealne faze tijekom in vitro oplodnja(IVF), nadoknaditi nedostatak progesterona tijekom preuranjene menopauze. Lijek se propisuje s oprezom ako je ženi dijagnosticirano kronično zatajenje bubrega, bronhijalna astma, bolest jetre, dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, bolesti kardio-vaskularnog sustava.

Kako Utrozhestan utječe na trudnoću?

Lijek pomaže oplođenom jajašcu da se pričvrsti za stijenku maternice i podupire njegov razvoj u embrij. Trudnoća u Utrozhestanu je lakša jer... nadoknađuje nedostatak progesterona i smanjuje tonus maternice. Lijek ne utječe na dijete. Prosječna cijena Cijena lijeka je 420 rubalja. Možete ga kupiti samo uz liječnički recept.

Prilikom planiranja

Ako žena ima problema sa začećem ili je imala spontani pobačaj, ginekolog može propisati terapiju progesteronom. Tijekom razvoja individualna shema uzimajući lijekove u obzir rezultate ultrazvuka i biokemijska analiza krv. Normalno, progesteron prije ovulacije trebao bi biti najmanje 7 nmol/l. Kada jajnici proizvode manje hormona, žena ne može zatrudnjeti. Tipično, liječnik propisuje 200-300 mg lijeka oralno 2 puta dnevno.

U ranim fazama

U prvom tromjesečju kapsule se daju vaginalno. Utrozhestan u ranoj trudnoći smanjuje ton maternice i pomaže opustiti živčani sustav. Tijelo može doživjeti blagu reakciju u obliku mučnine i vrtoglavice. Ne postoje jedinstvene preporuke za sve žene. Moguća dnevna doza lijeka je 300-600 mg. Kapsule ne uzrokuju hormonske poremećaje u fetusa.

U kasnijim fazama

Lijek se propisuje u drugom tromjesečju trudnoće ako je dijagnosticirana nerazvijenost placente. Tijekom tog razdoblja, lijek je također indiciran za žene nakon IVF-a. Ako pacijentica ima povijest problema s nošenjem djeteta ili smrznutu trudnoću, tada se propisuje umjetni progesteron kako bi se spriječio spontani pobačaj. Dnevna doza lijek ne smije prelaziti 600 mg.

Upute za uporabu Utrozhestana tijekom trudnoće

Lijek se uzima oralno ili se primjenjuje vaginalno. Standardna doza je 200 mg. Kapsule uzimajte dva puta dnevno. Utrozhestan nije opasan za trudnice, ali može izazvati neke nuspojave (glavobolja, nadutost, svrbež, akne). Često se nakon uzimanja lijeka pojavljuju pospanost i odsutnost, pa liječnici preporučuju suzdržavanje od vožnje vozila.

Tablete

Oralna primjena kapsula smanjuje rizik od spontanog pobačaja. Tablete se propisuju nakon začeća u 10-12 tjednu trudnoće. Ako postoji opasnost od pobačaja, oralna primjena kapsula može se kombinirati s vaginalnom primjenom. Opće doziranje lijek ne smije prelaziti 600 mg. Uzmite tablete sa čašom čista voda. Kontakt progesterona s gastrointestinalnim traktom je kontraindiciran kada kronična bolest jetre, gastritisa i drugih problema s probavnim sustavom.

Svijeće

Ako postoji sklonost trombozi i tromboflebitisu, lijek se propisuje intravaginalno kako bi se spriječio pobačaj, ali se prati stanje pacijentice. Ako se primijeti vaginalni iscjedak, lijek se prekida. Ginekolog može propisati progesteronske čepiće ako žena ima problema sa začećem. Moraju se primijeniti prije spavanja.

Farmakološka poduzeća proizvode kapsule za vaginalnu primjenu od 100 i 200 mg. Proizvod se brzo apsorbira u krv bez utjecaja na jetru. Ova forma lijek se dobro slaže vitaminski kompleksi za trudnice i sedativi. Nakon začeća, lijek se prekida u drugom tromjesečju, smanjujući dozu za 50-100 mg tjedno.

Otkazivanje Utrozhestana tijekom trudnoće - shema

Doza se smanjuje svaki tjedan za 100 mg. Žena treba stalno pratiti kako bi izbjegla krvarenje iz genitalnog trakta. Nekim se bolesnicima savjetuje smanjenje doze za 50 mg svaka 3 dana. Ginekolog detaljno opisuje režim povlačenja lijeka. Od toga ne treba odstupati, jer... Ako postoji oštra promjena u količini progesterona u tijelu, trudnoća se može prekinuti.

Analozi Utrozhestana tijekom trudnoće

Lijek se može slobodno kupiti u ljekarnama u Moskvi i Sankt Peterburgu za 420 rubalja. U regijama je lakše pronaći sintetske analoge progesterona. Njihov je trošak niži, a učinkovitost im je na istoj razini. Među analozima lijeka farmakološko djelovanje Duphaston je najbliži. Djelatna tvar u ovom lijeku je didrogesteron. Dobro se apsorbira u gastrointestinalni trakt. Prosječna cijena Duphastona je 560 rubalja. U ljekarnama možete pronaći sljedeće analoge Utrozhestana:

• Crinon;
• Iprozhin;
• Progestogel 1%;
• progesteron;
• Prajeesan.

Mnoge žene sanjaju o djeci, ali ne uspijevaju sve. Često se trudnoća ne dogodi ili se dogodi, ali dolazi do pobačaja zbog nedovoljna količina progesterona u tijelu. Proizveden od strane jajnika u dovoljnim količinama, pomaže u očuvanju embrija i promiče njegovu normalan razvoj. Ako postoji nedostatak progesterona, liječnici propisuju lijek "Utrozhestan", polažući velike nade na njega. U tom slučaju žena bez problema nosi i rađa dijete. Kao što pokazuju brojne recenzije, Utrozhestan je vrlo učinkovit tijekom trudnoće.

Svrha i oblik oslobađanja

"Utrozhestan" je lijek, koji se sastoji od prirodnog mikroniziranog hormona progesterona. Najčešće ga liječnici propisuju tijekom trudnoće kako bi spriječili pobačaj ili prijevremeni porod. Također se koristi "Utrozhestan", a recenzije njegove upotrebe u tom razdoblju su samo pozitivne. Osim toga, koristi se za liječenje bolesti koje nastaju zbog nedostatka progesterona. Ovo je fibrocistična mastopatija, menstrualne nepravilnosti. Lijek je propisan ženama tijekom menopauze kako bi se uklonio klimatski sindrom.

"Utrozhestan" se proizvodi u kapsulama koje se mogu koristiti oralno ili lokalno, poput vaginalnih čepića (zbog toga se kapsule ponekad nazivaju supozitoriji; zapravo postoji samo jedan oblik oslobađanja lijeka). Sadrže 100 i 200 mg aktivne tvari, a to je mikronizirani prirodni progesteron koji se dobro apsorbira u krvotok. Pomoćne tvari- maslac od kikirikija, želatina, sojin lecitin, titanijev dioksid, glicerol. Utrozhestan supozitoriji su vrlo učinkoviti tijekom trudnoće. Recenzije pacijenata i liječnika to pokazuju.

Indikacije za upotrebu

Korištenje lijeka dovodi do sljedećih pozitivnih aspekata:

• počinje se formirati normalni endometrij;
• povećava se koncentracija inzulina;
• glikogen u jetri počinje se intenzivno nakupljati;
• smanjuje se ekscitabilnost i kontraktilnost mišića maternice i jajovodi;
• sluznica maternice ulazi u sekrecijsku fazu.

"Utrozhestan" se koristi za liječenje bolesti koje nastaju zbog nedovoljne količine progesterona u tijelu.

Oralna primjena je indicirana u sljedećim slučajevima:

• V kompleksna terapija neplodnost uzrokovana nedostatkom;
• ako je menstrualni ciklus poremećen;
• za ublažavanje simptoma tijekom menopauze;
• ublažavanje sindroma napetosti prije početka menstruacije;
• za složeno liječenje fibrocistične mastopatije.

• s nedostatkom progesterona;
• za održavanje lutealne faze;
• kao prevencija stvaranja fibroida maternice i endometrioze;
• spriječiti pobačaj;
• za neplodnost povezanu s nedostatkom luteina;
• kao posljedica preuranjene menopauze.

Način primjene

Na oralno Ako žena planira trudnoću, Utrozhestan se uzima 2 puta dnevno. U nekim slučajevima liječnik može povećati dozu na 400 mg dnevno. Za liječenje fibrocistične mastopatije, kao i predmenstrualnog sindroma, doza je 400 mg dnevno, trajanje liječenja je 10 dana.

Za intravaginalnu primjenu, ako žena potpuno nema progesteron, lijek se koristi najmanje 3 mjeseca. Dozu odabire liječnik u svakom pojedinačnom slučaju. Ako postoji u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, Utrozhestan se koristi dva puta dnevno, umetnut duboko u rodnicu.

posebne upute

Ne biste trebali koristiti lijek kao sredstvo kontracepcije, jer ga nema kontracepcijski učinak. Pri primjeni u prvoj polovici menstrualnog ciklusa (prije ovulacije) može doći do skraćivanja ciklusa ili krvarenja.

Ako se pojavi krvarenje iz maternice, tada se "Utrozhestan" ne preporuča uzimati dok se ne razjasni uzrok ove patologije.

Kad god sljedeće simptome Lijek treba prekinuti što je prije moguće:

• dvostruki vid;
• vaskularne lezije retine;
• nepodnošljiva glavobolja;
• gubitak vida;
• tromboza vena i arterija;
• migrena.

U tom slučaju treba odmah konzultirati liječnika.

"Utrozhestan" tijekom trudnoće

Recenzije većine žena koje uzimaju ovaj lijek tijekom trudnoće su pozitivne, jer potiče uspješnu trudnoću. Dopušteno je uzimanje u prvom i drugom tromjesečju, do 27. tjedna. Nakon tog razdoblja treba ga koristiti s oprezom i samo ako za to postoje indikacije.

Lijek pomaže u sprječavanju pobačaja i sprječava prijevremeni porod, osobito ako je ženi dijagnosticirana potpuna disfunkcija jajnika ili nedostatak progesterona. Štoviše, postoji velika vjerojatnost da će nakon Utrozhestana doći do trudnoće. Recenzije o tome rječito svjedoče.

Indikacije za uzimanje lijeka ako je trudnoća samo planirana

U kojim slučajevima treba uzimati Utrozhestan pri planiranju trudnoće? Pregledi liječnika pokazuju da je indikacija za uzimanje lijeka Karakterizira niska tjelesna temperatura u razdoblju nakon ovulacije, i razne smetnje menstrualnog ciklusa. Takav poremećaj u funkcioniranju tijela događa se prilično često. Zbog toga se tijekom trudnoće propisuju čepići Utrozhestan kako bi se spriječio pobačaj. Recenzije žena pokazuju da su prilično učinkoviti.

Još jedna indikacija za uzimanje umjetnog progesterona tijekom planiranja trudnoće je prevencija endometrioze. U tom stanju organizma sluznica maternice jako raste ili počinje prodirati u dublje slojeve tkiva. Najčešće se endometrioza javlja kod žena u dobi od 30 do 45 godina s kratkim menstrualnim ciklusom, s poremećenim metabolizmom, kod kojih je razina estrogena značajno povećana i koje su stalno koristile intrauterine kontraceptive.

Zbog ove bolesti možete jako dugo čekati na trudnoću, jer se kod endometrioze počinju stvarati ciste na stijenci maternice, u jajnicima, unutar jajovodi. Sve to dovodi do smanjenja prohodnosti jajovoda, poremećen je rad jajnika, a implantacija embrija u stijenku maternice znatno je otežana. Zbog toga liječnici propisuju Utrozhestan pri planiranju trudnoće. Povratne informacije žena o ovom pitanju također su pozitivne.

Lijek normalizira menstrualni ciklus, stvara potrebne uvjete da bi jajašce fiksiran u maternici, au slučaju opasnosti od pobačaja pomaže u održavanju trudnoće.

Kontraindikacije i nuspojave lijeka pri planiranju

Žena koja sanja o trudnoći treba znati da, iako ovaj lijek pomaže u ostvarenju sna o djetetu, njegova je uporaba moguća samo prema preporuci liječnika. "Utrozhestan" može imati sljedeće kontraindikacije:

• tromboflebitis;
• bolesti jetre;
• maligni tumori;
• flebeurizam.

Vrlo rijetko se javljaju nuspojave kada se koristi lijek "Utrozhestan" (čepići). Recenzije o ovom lijeku pri planiranju trudnoće pokazuju da se može pojaviti kratkotrajna pospanost i vrtoglavica. No, tijekom vožnje treba biti oprezan, jer blagi utjecaj na središnji živčani sustav negativno utječe na brzinu reakcije pri vožnji automobila.

Indikacije za uzimanje lijeka tijekom trudnoće

Kao što pokazuju brojne recenzije, Utrozhestan je od velike koristi tijekom trudnoće. U zdrave žene Proizvedeni progesteron počinje graditi endometrij, a sluznica maternice se zadeblja i postaje bogatija krvne žile, a embrij dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari.

Za žene s nedostatkom progesterona, lijek se propisuje za sprječavanje pobačaja. Osim toga, propisano je ako postoji zbog povećanog tonusa maternice. Lijek pomaže smanjiti ga, dopuštajući ženi da normalno nosi dijete.

Kontraindikacije lijeka tijekom trudnoće

"Utrozhestan" se ne smije uzimati u sljedećim slučajevima:

• vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
• porfirija;
• netolerancija ili alergijske reakcije na komponente lijeka;
• nepotpuni pobačaj;
• tumori genitalnih organa ili mliječnih žlijezda koji su maligni;
• tromboembolija;
• sklonost razvoju krvnih ugrušaka;
• teške bolesti jetre.

Ove kontraindikacije smatraju se apsolutnim, odnosno strogo je zabranjeno uzimanje lijeka ako postoje.

Lijek Utrozhestan (čepići ili tablete) sadrži progestogeni spolni hormon. Lijek je potreban kako bi se zatrudnjelo, kao i tijekom trudnoće.

Aktivni element ovog lijeka- To su granulozne stanice folikula jajnika koje proizvode endogeni steroid. Kada uđe u tijelo žene, pomaže u normalizaciji sekretornih transformacija u šupljini maternice.

Pospješuje transformaciju mukoznog sloja, čime se potiče formiranje i proces formiranja i rasta embrija. Tijekom trudnoće smanjuje tonus maternice i uzrokuje transformaciju krajnjih dijelova mliječnih kanala u dojkama.

U procesu oporavka normalna razina biološki aktivni oblik testosteron, koji blokira proizvodnju gonadotropina hipofize, dovodi do smanjenja razine androgena. Antimineralokortikoidni učinak očituje se pojačanim lučenjem urina.

Spoj

Sastav lijeka Utrozhestan uključuje:

Obrazac za otpuštanje i trošak

Lijek Utrozhestan je supozitoriji i tablete u isto vrijeme. Lijek je proizveden tako da se može koristiti, ako je potrebno, i vaginalno i oralno.

Dostupan u doziranom obliku ljekovite tablete okrugli oblik. Imaju svjetlucavu površinu boje jajeta. U sredini pripravka nalazi se homogena smjesa poput masti mliječne boje. Tableta ili svijeća: 0,1 g – 30 kom. u pločici, 0,2 g - 14 kom. u tanjuru. Ploča se stavlja u posudu od debelog papira.

Trošak lijeka Utrozhestan varira od 400 rubalja. do 500 rub. za 1 paket.

Uzimanje lijeka ako je trudnoća samo planirana

Utrozhestan (tijekom trudnoće u fazi planiranja) koristi se oralno i vaginalno.

1. Oralno:

• ako je nemoguće zatrudnjeti;
• u slučaju poremećaja lutealne faze;
• u nedostatku ovulacije;
• kada postoji kršenje oslobađanja jajašca iz jajnika u jajovode.

2. Vaginalno:

Utrozhestan (tijekom trudnoće ili tijekom planiranja) ima ograničenja i neželjene manifestacije. Samo liječnik može propisati lijek nakon pregleda i utvrditi postoje li kontraindikacije ili ne.

Ograničenja:

• kronični ili akutni stadij proširene vene donji ekstremiteti;
• tromboza donjih ekstremiteta;
• bolesti bilijarnog trakta;
• hepatitis;
• maligne neoplazme;
• srčana bolest;
• encefalopatija;
• kronični upalne bolesti dišni sustav;
• na kronični neuspjeh hormon pankreasa.

Neželjene manifestacije:

• na oralna primjena pasivnost, letargija, pospanost, nesigurnost hoda;
• smanjena ozbiljnost reakcije;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• asteno-neurotski sindrom.

Značajke uporabe tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće potrebno je uzimati lijek u sljedećim situacijama:

• opasnost od spontanog pobačaja;
• Kako profilaktički u slučaju prijetnje pobačaja;
• upalne manifestacije šupljine maternice;
• upala jajnika i jajovoda;
• za ublažavanje tonusa maternice.

Utrozhestan ima ograničenja za upotrebu tijekom trudnoće.

Takve manifestacije uključuju:

Učinak na tijelo

Lijek Utrozhestan ima različite akcije, ovisno o razdoblju korištenja: prije trudnoće ili tijekom nošenja djeteta.

1. Kada planirate trudnoću:

2. Mehanizam djelovanja tijekom trudnoće do 20 tjedana:

• lijek se mora koristiti vaginalno, što opušta zidove maternice;
• uzimanje Utrozhestana ima pozitivan učinak na živčani sustav zbog hormonalnih promjena;
• smanjuje rizik od pobačaja;
• za zaštitu od anamneze spontanih pobačaja;
• povijest neplodnosti;
• s živčanom ekscitabilnošću;
• smanjuje odgovor tijela na toksikozu;
• koristi se za krvavi vaginalni iscjedak zbog prijetnje pobačaja - ublažava grčeve;
• ublažava bol u donjem dijelu trbuha;
• opušta otvrdnutu maternicu, kao posljedicu prijetnje prekidom trudnoće;
• s hipoksijom fetusa;
• u slučaju prijetnje pobačajem;
• uklanja upalni procesi u genitourinarnom sustavu;
• vraća razinu progesterona, što utječe na prekid trudnoće;
• za podupiranje intrauterini razvoj fetusa dok se ne formira posteljica.

3. Utrozhestan on kasnije trudnoća:

Upute za korištenje svijeća

Utrozhestan (tijekom trudnoće ili planiranja) potrebno je uzimati u obliku okruglih tableta, istih kao oralne, ali s veća doza– 0,2 g.

Prilikom planiranja trudnoće, čepiće treba koristiti u sljedećim patološkim stanjima:

• hormonska nadomjesna terapija u nedostatku jednog od dva uparena ženska spolna organa - jajnika;
• u slučaju kršenja hormonska funkcija upareni organ;
• prije IVF oplodnje;
• u nedostatku ovulacije;
• na neredovita ovulacija, zbog poremećaja endokrinih žlijezda;
• Kako preventivne akcije spontani pobačaji zbog endogenog nedostatka;
• povijest prijetnji spontanim pobačajem;
• liječenje fibroida maternice pri planiranju trudnoće;
• liječenje rana menopauza kada planirate trudnoću;
• Kako preventivna metoda liječenje širenja vezivno tkivo maternice pri planiranju trudnoće.

Samo liječnik može liječiti patološke procese.

Doze:

Tijekom trudnoće, čepići Utrozhestan trebaju se koristiti za sljedeća patološka stanja:

• s nedovoljnom proizvodnjom endogenog steroida;
• s hipoksijom sloja maternice;
• u slučaju poremećaja cirkulacije u šupljini maternice;
• sa spontanim krvarenjem;
• na prerano odvajanje posteljica;
• na povećan tonus mišićni sloj maternice;
• povećati broj dana trudnoće - tako da se porod dogodi na vrijeme;
• upozorenje rani datum porođaj ili pobačaj, koji je već u anamnezi;
• poboljšati cirkulaciju krvi u krvnim žilama mišićnog sloja maternice i dječjeg mjesta;
• spriječiti hipoksiju fetusa;
• smanjenje kontraktilna aktivnostšupljina maternice;
• spriječiti prijevremeni porod.

Ako žena ima povijest hormonskih poremećaja, onda vaginalni oblik Utrozhestan treba upotrijebiti odmah od trenutka trudnoće.

Doze:

Upotreba tableta

Utrozhestan za oralnu primjenu dostupan je u dozi od 0,1 g - 1 kom. Tablete se moraju uzimati prilikom planiranja, kao i tijekom trudnoće.

Prilikom planiranja trudnoće, tablete Utrozhestan treba koristiti za sljedeća patološka stanja:

• uobičajeni spontani pobačaji;
• endogena steroidna neplodnost;
• problemi sa šupljinom maternice;
• spontani pobačaji zbog hormonalne neravnoteže;
• patološki (genetski) nedostatak endogenog steroidnog hormona;
• odsutnost jednog parnog spolnog ženski organ jajnik;

Terapiju treba propisati samo liječnik.

Primjena:

• Utrozhestan tablete pri planiranju trudnoće trebaju se konzumirati od 0,2 g do 0,3 g dnevno - 1 komad ujutro, popodne i navečer. u pravilnim razmacima. Nemojte žvakati. Treba ga isprati dovoljna količina tekućine. Trajanje terapije tabletama Utrozhestan traje od 10 do 14 dana, morate koristiti lijek od 14. dana do 26. dana menstruacije. Ako dođe do trudnoće, primjena lijeka Utrozhestan treba nastaviti do 14. tjedna, a ponekad i do 28. tjedna trudnoće. Propisivanje i ukidanje lijeka Utrozhestan odvija se pod strogim nadzorom liječnika.

Tijekom trudnoće, tabletirani lijek Utrozhestan treba koristiti u patološkim stanjima:

Liječenje Utrozhestan tabletama mora se provoditi pod strogim nadzorom liječnika.

Primjena:

• uobičajena količina lijeka je 0,2 g - 0,3 g dnevno - ujutro i navečer, u pravilnim razmacima;
• IVF tablete Utrozhestan moraju se uzeti prije umjetna oplodnja. Potrebno je uzimati od 0,2 g do 0,6 g lijeka dnevno - 3 puta u kompleksnoj terapiji s injekcijama. hormoni hipofize. Tijek terapije tabletama Utrozhestan je 28 tjedana od trenutka oplodnje;
• ako postoji opasnost od spontanog pobačaja, tablete se propisuju od 0,2 g do 0,4 g dnevno, mogu se uzimati u 2-4 doze u redovitim intervalima;
• za prevenciju spontanih pobačaja u povijesti - 0,2 g ujutro i navečer. Liječenje se mora provesti prije 14. tjedna trudnoće ako trudnoća dobro napreduje.

Ispravna uporaba lijeka hormonsko sredstvo Utrozhestan tijekom trudnoće patološka trudnoća zahtijeva strogo pridržavanje medicinskih preporuka.

Utrozhestan tablete:

• preventivne mjere za ponovljene spontane pobačaje: potrebno je koristiti lijek tijekom 14 tjedana trudnoće. U slučaju da ne pozitivan rezultat u liječenju, tada je potrebno produljiti razdoblje terapije;
• u slučaju krvarenja, potrebno je koristiti Utrozhestan tablete do 24-28 tjedana trudnoće.

U slučaju hitne potrebe, tabletirani oblik lijeka Utrozhestan može se koristiti do 38. tjedna trudnoće.

Utrozhestan čepiće obično je potrebno propisati prije 28. tjedna. Ako postoji hitna potreba, primjenu vaginalnog lijeka Utrozhestan treba produžiti do 33.-35. tjedna trudnoće.

Režim ukidanja lijeka

Ako je žena koristila lijek Utrozhestan od 14 do 28 tjedana trudnoće, potrebno je glatko i postupno smanjivati ​​dozu lijeka.

Na primjer: trudnica uzima 0,4 g hormonskog lijeka Utrozhestan dnevno, a zatim u sljedećem tjednu doza se mora smanjiti za ¼. I to se mora učiniti svakih sljedećih 7 dana dok se lijek potpuno ne ukine.

Liječnici obično savjetuju početak smanjenja doze Utrozhestana najkasnije od 30 tjedana trudnoće, ili čak i ranije. Kada se lijek prekine, obično se pojavi krvava pitanja, što ne treba smatrati kao patološki proces– iscjedak će nestati sam od sebe za par dana.

Lijek Utrozhestan pri planiranju trudnoće i njezinoj daljnjoj gestaciji, kao i lijek za hormonske patologije kod žena - etablirao se kao učinkovit lijek.

Format članka: Vladimir Veliki

Nedostatak progesterona, glavnog hormona trudnoće, vodi na popisu uzroka pobačaja u prvom tromjesečju. Specifičnost lijeka Utrozhestan je u tome što sadrži sintetsku verziju ovog hormona, koji se, za razliku od endogenog progesterona, može apsorbirati u crijevima. Štoviše, struktura analogne molekule potpuno je identična strukturi prirodnih molekula hormona.

Indikacije za uzimanje Utrozhestana

Važan uvjet za razvoj trudnoće je dovoljna proizvodnja progesterona, koja počinje od trenutka začeća. Konstantnu razinu hormona prvo održava žuto tijelo jajnika, zatim progesteron proizvodi posteljica. Zahvaljujući tome osigurava se pravilan razvoj fetusa i sprječavaju kontrakcije maternice. Osim toga, djelovanje progesterona određuje pravovremeni početak i normalan tijek porođaj

Utrozhestan se može propisati tijekom trudnoće u sljedećim slučajevima:

1. Nedostatak progesterona, prijeteći pobačaj.
2. Prisutnost abnormalno obojenog iscjetka koji sadrži krv.
3. Prevencija pobačaja.
4. Oporavak hormonska ravnoteža i planiranje trudnoće.

Nuspojave i kontraindikacije za uporabu

Postoji niz kontraindikacija za uzimanje Utrozhestana tijekom trudnoće. Ako se Utrozhestan uzima intravaginalno tijekom trudnoće, sastojci kapsule mogu uzrokovati samo lokalno alergijska reakcija: masno iscjedak iz rodnice, svrbež, peckanje.

Neke žene mogu doživjeti vrtoglavicu, pospanost i pojačane simptome toksikoze. Podaci o sustavu nuspojave nisu potvrđeni, ali te rizike također vrijedi imati na umu.

Kontraindikacije za lijek Utrozhestan tijekom trudnoće:

• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• sumnje i prisutnost onkološke bolesti reproduktivni organi i mliječne žlijezde;
• bolesti cirkulacijskog i kardiovaskularnog sustava (tromboflebitis, moždani udar, srčani udar, itd.);
• porfirija;
• nepotpuni pobačaj;
• vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla.

Zatajenje jetre i bubrega razlog je za oprez pri uzimanju Utrozhestana tijekom trudnoće. Liječnik mora usporediti moguće rizike i očekivanu korist od lijeka prije propisivanja, a potom stalno pratiti biokemijski parametri krvi i urina.

Upute za uporabu i doziranje

Utrozhestan se propisuje za primjenu tijekom trudnoće intravaginalno, odnosno stavljanjem kapsule duboko u vaginu. Prije postupka morate se istuširati.

Kako koristiti Utrozhestan tijekom trudnoće:

1. Ako postoji opasnost od pobačaja, propisana je dnevna doza od 200-400 mg lijeka, koja se dijeli u dvije doze. Utrozhestan 200 uzima se svakodnevno tijekom trudnoće u prvom i drugom tromjesečju. Prijem se postupno smanjuje i otkazuje do kraja 2. tromjesečja.
2. U trećem tromjesečju provodi se preventivni tečaj Utrozhestana u slučajevima rizika prijevremeni porod, s nepovoljnom medicinskom poviješću, skraćenjem cerviksa. Takvim pacijentima lijek se može propisati od 22. do 34. tjedna, 200 mg. Doza lijeka uzima se jednom dnevno prije spavanja.
3. Kod IVF-a, ginekolog odabire dozu pojedinačno. Uzimanje lijeka počinje istovremeno s injekcijom hCG i nastavlja se do 26. tjedna. Maksimalna doza doseže 600 mg, obično podijeljeno u 3 doze dnevno. Doziranje Utrozhestana postupno se povećava i ukida u skladu s individualnim indikacijama.

Doziranje Utrozhestana ovisi o razini hormona pojedinog pacijenta, tako da liječnik može promijeniti režim doziranja u svakom konkretnom slučaju. Prestanak ili preskakanje lijeka na svoju ruku nije dopušteno.

Upotreba Utrozhestana pri planiranju trudnoće

U fazi planiranja trudnoće, lijek Utrozhestan može se propisati u sljedećim slučajevima:

• Smanjenje koncentracije progesterona u krvi, koje se javlja bez izraženih simptoma.
• Neplodnost zbog nedostatka progesterona.
• Prethodna povijest pobačaja uzrokovana hormonska neravnoteža– smanjena razina progesterona.

Utrozhestan se propisuje tek nakon laboratorijske pretrage, koji bi trebao potvrditi potrebu uzimanja lijeka. Da biste to učinili, morate odabrati optimalno vrijeme, što ovisi o menstrualnom ciklusu. Činjenica je da prirodne razine progesterona stalno fluktuiraju, pa bi studije trebale biti provedene nakon ovulacije u drugoj fazi ciklusa.

Nedostatak progesterona čest je kod žena. Ovo stanje otežava začeće i ugrožava skladan razvoj fetusa. Kako biste spriječili pobačaj, tijekom trudnoće treba uzimati lijekove s progesteronom. Kao rezultat toga, Utrozhestan se ne propisuje samo pri planiranju djeteta, već iu prvim tjednima trudnoće.

Progestin lijek.

Lijek: UTROZHESTAN

Djelatna tvar: progesteron
ATX kod: G03DA04
KFG: Gestagen
Reg. broj: LS-000186
Datum registracije: 22.04.05
Vlasnik reg. vjerodostojnost: Laboratoires BESINS INTERNATIONAL (Francuska)

OBLIK DIJEKA, SASTAV I PAKIRANJE

Kapsule mekana želatinasta, okrugla, sjajna, žućkaste boje; sadržaj kapsule je uljna, bjelkasta homogena suspenzija bez vidljivog razdvajanja faza.

Pomoćne tvari:

15 kom. - blisteri (2) - kartonske kutije.

Kapsule mekana želatinasta, ovalna, sjajna, žućkaste boje; sadržaj kapsule je uljna, bjelkasta homogena suspenzija bez vidljivog razdvajanja faza.

Pomoćne tvari: maslac od kikirikija, sojin lecitin, želatina, glicerol, titanijev dioksid.

7 kom. - blisteri (2) - kartonske kutije.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

FARMAKOLOŠKI UČINAK

Progestin lijek. progesteron, djelatna tvar Lijek Utrozhestan je hormon žutog tijela. Vežući se za receptore na površini stanica ciljnih organa, prodire u jezgru, gdje, aktivirajući DNK, potiče sintezu RNK.

Pospješuje prijelaz sluznice maternice iz faze proliferacije uzrokovane folikularnim hormonom u sekrecijsku fazu. Nakon oplodnje, potiče prijelaz u stanje potrebno za razvoj oplođenog jajašca. Smanjuje ekscitabilnost i kontraktilnost mišića maternice i jajovoda, stimulira razvoj krajnjih elemenata mliječne žlijezde.

Stimulirajući proteinsku lipazu, povećava rezerve masti i povećava iskoristivost glukoze. Povećanjem koncentracije bazalnog i stimuliranog inzulina, potiče nakupljanje glikogena u jetri i povećava proizvodnju gonadotropnih hormona hipofize; smanjuje azotemiju, povećava izlučivanje dušika urinom.

Aktivira rast sekretornog dijela acinusa mliječnih žlijezda, potiče laktaciju.

Pospješuje stvaranje normalnog endometrija.

FARMAKOKINETIKA

Kada se uzima oralno

Usisavanje

Mikronizirani progesteron se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Koncentracija progesterona u krvnoj plazmi postupno raste tijekom prvog sata, Cmax se opaža 1-3 sata nakon primjene.

Koncentracija progesterona u krvnoj plazmi raste od 0,13 ng/ml na 4,25 ng/ml nakon 1 sata, na 11,75 ng/ml nakon 2 sata i iznosi 8,37 ng/ml nakon 3 sata, 2 ng/ml nakon 6 sati i 1,64 ng / ml - nakon 8 sati.

Metabolizam

Glavni metaboliti koji se otkrivaju u krvnoj plazmi su 20-alfa-hidroksi-delta-4-alfa-pregnanolon i 5-alfa-dihidroprogesteron.

Uklanjanje

Izlučuje se urinom u obliku metabolita, od kojih su 95% metaboliti konjugirani s glukuronom, uglavnom 3-alfa-pregnandiol i 5-beta-pregnandiol (pregnandiol).

Ovi metaboliti, koji se određuju u krvnoj plazmi i urinu, slični su tvarima koje nastaju tijekom fiziološke sekrecije žutog tijela.

Uz intravaginalnu primjenu

Usisavanje

Apsorpcija se događa brzo, progesteron se nakuplja u maternici. Visoka razina progesteron se promatra 1 sat nakon primjene. Cmax progesterona u krvnoj plazmi postiže se 2-6 sati nakon primjene. Kada se lijek primjenjuje u dozi od 100 mg 2 puta dnevno, prosječna koncentracija ostaje na razini od 9,7 ng/ml tijekom 24 sata.

Kada se primjenjuje u dozama većim od 200 mg/dan, koncentracija progesterona odgovara prvom tromjesečju trudnoće.

Metabolizam

Metabolizira se u pretežno 3-alfa-pregnandiol i 5-beta-pregnandiol. Razine 5-beta-pregnanolona u plazmi se ne povećavaju.

Uklanjanje

Izlučuje se mokraćom u obliku metabolita, od kojih glavninu čine 3-alfa-pregnandiol i 5-beta-pregnandiol (pregnandiol). Potvrđeno je stalno povećanje njegovu koncentraciju (C max 142 ng/ml nakon 6 sati).

INDIKACIJE

Stanja povezana s nedostatkom progesterona, uključujući:

za oralnu primjenu

Sindrom predmenstrualne napetosti;

Poremećaji menstrualno-ovarijskog ciklusa zbog poremećaja ovulacije ili anovulacije;

Fibrocistična mastopatija;

Premenopauza;

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu (u kombinaciji s estrogenskim lijekovima).

za intravaginalnu primjenu

Hormonska nadomjesna terapija za nedostatak progesterona s nefunkcionalnim (odsutnim) jajnicima (uz donaciju jajne stanice);

Održavanje lutealne faze tijekom pripreme za in vitro oplodnju;

Održavanje lutealne faze u spontanom ili induciranom menstrualno-ovarijalnom ciklusu;

Preuranjena menopauza;

Hormonska nadomjesna terapija (u kombinaciji s estrogenskim lijekovima);

Neplodnost zbog lutealne insuficijencije;

Prevencija uobičajenog ili prijetećeg pobačaja zbog nedostatka progestina;

Prevencija fibroida maternice;

Prevencija endometrioze.

REŽIM DOZIRANJA

Trajanje terapije određuje se pojedinačno, ovisno o kliničkoj situaciji.

Oralni put Uvod

Lijek treba uzimati oralno s vodom. U većini slučajeva s nedostatkom progesterona dnevna doza Utrozhestan je 200-300 mg, podijeljen u 2 doze (ujutro i navečer).

Na nedostatak lutealne faze(predmenstrualni tenzijski sindrom, menstrualne nepravilnosti, fibrocistična mastopatija, dismenoreja, premenopauza) dnevna doza lijeka je 200 ili 400 mg, podijeljena u 2 doze (ujutro i navečer), tijekom 10-12 dana (obično 17-26 dana od ciklus).

Na hormonska nadomjesna terapija u žena u predmenopauzi koje uzimaju estrogen, Utrozhestan se koristi u dozi od 200 mg/dan tijekom 10-12 dana.

Intravaginalni način primjene

Na potpuna odsutnost progesteron u žena s nefunkcionalnim (odsutnim) jajnicima(donacija jajnih stanica) Lijek se primjenjuje intravaginalno na pozadini estrogenske terapije, 200 mg / dan 13. i 14. dana ciklusa, zatim 100 mg 2 puta / dan od 15. do 25. dana ciklusa, od 26. dana iu slučaju kako bi se utvrdila trudnoća, doza se povećava za 100 mg/dan svaki tjedan, dostižući maksimum (800 mg/dan), podijeljena u 3 primjene. Ova se doza obično koristi 60 dana.

Za održavanje lutealne faze tijekom ciklusa in vitro oplodnje Preporučuje se intravaginalna primjena od 400 do 800 mg/dan, počevši od dana injekcije. humani korionski gonadotropin tijekom cijele trudnoće.

Za održavanje lutealne faze u spontanom ili induciranom menstrualno-ovarijalnom ciklusu, s neplodnošću povezanom s disfunkcijom žutog tijela, preporučuje se intravaginalna primjena 200-300 mg/dan, počevši od 17. dana ciklusa tijekom 10 dana; u slučaju kašnjenja menstruacije i dijagnoze trudnoće, liječenje treba nastaviti.

Na prijetnja prekidom trudnoće ili u svrhu sprječavanja uobičajenih pobačaja koji se javljaju u pozadini nedostatka progesterona, propisan intravaginalno na 200-400 mg dnevno u 2 doze (ujutro i navečer) u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.

Kapsule se stavljaju duboko u vaginu.

NUSPOJAVA

Sa strane središnjeg živčanog sustava: kada se uzima oralno - pospanost, prolazna vrtoglavica (1-3 sata nakon uzimanja lijeka).

Iz reproduktivnog sustava: kada se uzima oralno, vrlo rijetko - intermenstrualno krvarenje.

Drugi: alergijske reakcije.

KONTRAINDIKACIJE

Sklonost trombozi;

Akutni flebitis ili tromboembolija;

Krvarenje nepoznate etiologije iz genitalnog trakta;

Nepotpuni pobačaj;

porfirija;

Utvrđene ili sumnje na maligne neoplazme mliječnih žlijezda;

Utvrđene ili sumnje na maligne neoplazme genitalnih organa;

Teška disfunkcija jetre (za oralnu primjenu);

Preosjetljivost na komponente lijeka.

S Oprez lijek treba koristiti za bolesti kardiovaskularnog sustava, arterijska hipertenzija, kronično zatajenje bubrega, šećerna bolest, Bronhijalna astma, epilepsija, migrena, depresija, hiperlipoproteinemija, u trećem tromjesečju trudnoće i dojenja.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Utrozhestan je indiciran za uporabu u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.

Koristite s oprezom u trećem tromjesečju trudnoće (zbog opasnosti od poremećaja funkcije jetre) i tijekom dojenja.

POSEBNE UPUTE

Utrožestan se ne smije koristiti kao kontracepcija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Pri oralnom uzimanju lijeka treba biti oprezan pri potencijalnom vježbanju opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećana pozornost i brzinu psihomotornih reakcija.

PREDOZIRATI

Nuspojave najčešće ukazuju na predoziranje i spontano nestaju kada se doza lijeka smanji.

INTERAKCIJE LIJEKOVA

Na zajedničko korištenje Utrozhestan pojačava učinak diuretika, antihipertenziva, imunosupresiva i antikoagulansa.

Utrozhestan smanjuje laktogeni učinak oksitocina.

UVJETI ODMORA IZ LJEKARNA

Lijek se izdaje na recept.

UVJETI I TRAJANJE SKLADIŠTENJA

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.